إزالة حساسية حركة العين وإعادة معالجتها
إزالة حساسية حركة العين وإعادة المعالجة ( EMDR ) هو شكل من أشكال العلاج النفسي الذي يُنصح به لعلاج اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD)، لكنه لا يزال مثيرًا للجدل داخل المجتمع النفسي. [1] [2] تم ابتكاره من قبل فرانسين شابيرو في عام 1987 وتم تصميمه في الأصل لتخفيف الضيق المرتبط بالذكريات المؤلمة مثل اضطراب ما بعد الصدمة.
يتضمن علاج إعادة معالجة الحركة بالعين التركيز على الذكريات المؤلمة بطريقة مماثلة لعلاج التعرض أثناء الانخراط في حركات العين من جانب إلى جانب أو أشكال أخرى من التحفيز الثنائي. [3] [4] كما يستخدم أيضًا لبعض الحالات النفسية الأخرى. [5] [6]
يُوصى باستخدام EMDR لعلاج اضطراب ما بعد الصدمة من قبل هيئات حكومية وطبية مختلفة تستشهد بمستويات متفاوتة من الأدلة، بما في ذلك منظمة الصحة العالمية ، والمعهد الوطني للتميز الصحي والرعاية في المملكة المتحدة ، والمجلس الوطني الأسترالي للبحوث الطبية والصحية ، ووزارة شؤون المحاربين القدامى والدفاع الأمريكية . وجد المعهد الوطني الأمريكي للطب أدلة غير كافية للتوصية بـ EMDR. [7] تشير الجمعية الأمريكية لعلم النفس إلى أن EMDR قد يكون مفيدًا لعلاج اضطراب ما بعد الصدمة لدى البالغين. [8] تشير إرشادات العلاج إلى أن فعالية EMDR إحصائيًا هي نفسها العلاج السلوكي المرتكز على الصدمة، ويشير المجلس الوطني الأسترالي للبحوث الطبية والصحية إلى أن هذا قد يكون بسبب تضمين معظم العناصر الأساسية للعلاج السلوكي المعرفي (CBT). [ بحاجة لمصدر ]
هناك جدال حول كيفية عمل العلاج وما إذا كان أكثر فعالية من العلاجات الأخرى المعمول بها. [3] [9] تم انتقاد حركات العين لعدم وجود أساس علمي لها. [10] روّج المؤسس للعلاج لعلاج اضطراب ما بعد الصدمة، واستخدم المؤيدون فرضيات غير قابلة للاختبار لتفسير النتائج السلبية في الدراسات الخاضعة للرقابة. [11] تم وصف EMDR بأنه علاج زائف علميًا (أي أنه فعال فقط بقدر الطرق العلاجية الأساسية دون أي مساهمة من إضافاته المميزة). [12]
التصنيف والتقنية
يضيف EMDR عددًا من الممارسات غير العلمية إلى العلاج بالتعرض . [10] يتم تصنيف EMDR كواحد من "علاجات القوة" جنبًا إلى جنب مع علاج مجال الفكر وتقنيات الحرية العاطفية وغيرها - تسمى بهذا الاسم لأن هذه العلاجات يتم تسويقها على أنها متفوقة على العلاجات الراسخة التي سبقتها. [13]
يتم إجراء علاج إعادة معالجة الحركة بالعينين عادةً في سلسلة من الجلسات مع معالج مُدرَّب. [14] وقد يختلف عدد الجلسات حسب التقدم المحرز. تستغرق جلسة علاج إعادة معالجة الحركة بالعينين النموذجية من 60 إلى 90 دقيقة. [15]
الصدمة واضطراب ما بعد الصدمة
يُطلب من الشخص الذي يتم علاجه تذكر صورة وعبارة وعاطفة تمثل مستوى من الضيق المرتبط بمحفز أثناء توليد أحد أنواع المدخلات الحسية الثنائية، مثل حركات العين من جانب إلى جانب أو النقر باليد. [16] تنص إرشادات الممارسة لمنظمة الصحة العالمية لعام 2013 على أنه "مثل العلاج السلوكي المعرفي (CBT) مع التركيز على الصدمة، يهدف EMDR إلى تقليل الضيق الذاتي وتعزيز المعتقدات التكيفية المتعلقة بالحدث الصادم. على عكس العلاج السلوكي المعرفي مع التركيز على الصدمة، لا يتضمن EMDR (أ) أوصافًا مفصلة للحدث، (ب) التحدي المباشر للمعتقدات، (ج) التعرض المطول أو (د) الواجبات المنزلية." [17]
تمرين
وقد تعرض شابيرو لانتقادات بسبب زيادة مدة وتكاليف التدريب والشهادة بشكل متكرر، وذلك ردًا على نتائج التجارب الخاضعة للرقابة التي ألقت بظلال من الشك على فعالية EMDR. [18] [19] وشمل ذلك اشتراط إكمال برنامج تدريب EMDR من أجل التأهل لإدارة EMDR بشكل صحيح بعد أن وجد الباحثون الذين يستخدمون التعليمات المكتوبة الأولية عدم وجود فرق بين مجموعات التحكم بدون حركة العين ومجموعات EMDR التجريبية المكتوبة. وشملت التغييرات الإضافية في متطلبات التدريب و/أو تعريف EMDR اشتراط تدريب المستوى الثاني عندما وجد الباحثون الذين تلقوا تدريب المستوى الأول لا يزالون لا يجدون فرقًا بين مجموعات التجارب بحركة العين وضوابط عدم حركة العين واعتبار "الأشكال البديلة للتحفيز الثنائي" (مثل النقر بالإصبع) متغيرات من EMDR بحلول الوقت الذي لم تجد فيه الدراسة أي فرق بين EMDR ومجموعة التحكم بالنقر بالإصبع. [18] وقد وُصفت مثل هذه التغييرات في تعريف وتدريب EMDR بأنها "حركات مرتجلة [تم إجراؤها] عند مواجهة بيانات محرجة". [20]
الاستخدامات الطبية
يعد علاج إعادة معالجة الحركة بالعينين مثيرًا للجدل داخل المجتمع النفسي. [2] [9] [21] ويستخدمه بعض الممارسين لعلاج الصدمات وفي علاج اضطراب ما بعد الصدمة المعقد . [22] [23]
اضطراب الإجهاد الحاد واضطراب ما بعد الصدمة
فعالية
وجدت مراجعة منهجية لكوكرين قارنت بين EMDR والعلاجات النفسية الأخرى في علاج اضطراب ضغوط ما بعد الصدمة المزمن أن EMDR فعال مثل TF-CBT وأكثر فعالية من العلاجات النفسية الأخرى غير TF-CBT. [24] [25] تم حث الحذر عند تفسير النتائج بسبب الأعداد المنخفضة في الدراسات المشمولة، وخطر تحيز الباحثين ، ومعدلات التسرب العالية، والجودة "المنخفضة جدًا" للأدلة بشكل عام للمقارنات مع العلاجات النفسية الأخرى. [24] وجدت مراجعة منهجية وتحليل تلوي عام 2016 أن حجم تأثير EMDR لاضطراب ضغوط ما بعد الصدمة مماثل للعلاجات الأخرى القائمة على الأدلة، ولكن قوة الأدلة كانت منخفضة الجودة، [26] مما يشير إلى أن أحجام التأثير المحققة مرتبطة بعدم اليقين الكبير. وجدت مراجعة منهجية عام 2018 قوة معتدلة للأدلة تدعم فعالية EMDR في تقليل أعراض اضطراب ضغوط ما بعد الصدمة والاكتئاب، فضلاً عن زيادة احتمالية فقدان المرضى لتشخيص اضطراب ضغوط ما بعد الصدمة. [27]
لقد تعرضت العديد من التجارب العشوائية لعلاج إعادة معالجة الحركة بالعينين لانتقادات بسبب ضعف مجموعات التحكم [28]، وصغر حجم العينات [29] [6]، وغيرها من العيوب المنهجية. [6] [24] [30] وقد أطلق عليها اسم علاج القبعة الأرجوانية لأن أي فعالية يتم توفيرها من خلال العلاج الأساسي (أو العلاج القياسي)، وليس من خلال السمات المميزة لعلاج إعادة معالجة الحركة بالعينين. [31] [32]
هناك بعض الأدلة على أن EMDR يمكن أن يكون بنفس فعالية العلاج السلوكي المعرفي المرتكز على الصدمة (TF-CBT) لعلاج اضطراب ما بعد الصدمة، على الرغم من إثارة المخاوف بشأن رداءة جودة الدراسات الأساسية. [6] [24] في مراجعة منهجية أجريت عام 2021 لـ 13 دراسة، كان لدى العملاء تصورات مختلطة حول فعالية علاج EMDR. [33]
المبادئ التوجيهية الطبية
- وجد تقرير منظمة الصحة العالمية لعام 2013 حول الحالات المرتبطة بالتوتر أدلة غير كافية لدعم العلاج بإعادة معالجة الصدمات بالعينين لعلاج الأعراض الحادة للتوتر الصادم. [34] أوصت إرشاداتها لعام 2023 للاضطرابات العقلية والعصبية وتعاطي المخدرات باستخدام العلاج بإعادة معالجة الصدمات بالعينين مع وجود أدلة معتدلة للبالغين والأطفال في علاج اضطراب ما بعد الصدمة. [35]
- توصي إرشادات الممارسة الصادرة عن الجمعية الدولية لدراسات الإجهاد الصادم لعام 2018 "بشدة" باستخدام علاج إعادة معالجة الحركة بالعينين كعلاج فعال لأعراض الإجهاد اللاحق للصدمة. [36]
- اعتبارًا من عام 2017، توصي الجمعية الأمريكية لعلم النفس "بشكل مشروط" باستخدام علاج إعادة معالجة الحركة بالعين لعلاج اضطراب ما بعد الصدمة لدى البالغين، مما يعني أن استخدامه مقترح وليس موصى به. [8]
- وجدت إرشادات اضطراب ما بعد الصدمة لعام 2018 الصادرة عن المعهد الوطني للتميز في الرعاية الصحية في المملكة المتحدة أدلة منخفضة إلى منخفضة للغاية على فعالية علاج إعادة معالجة وتنظيم حركة العين في علاج اضطراب ما بعد الصدمة، ولكن ما كان متاحًا يبرر التوصية به لعلاج الصدمات غير المرتبطة بالقتال. [37] [38]
- يصف تقرير مشترك صدر عام 2017 من وزارتي شؤون المحاربين القدامى والدفاع في الولايات المتحدة الأدلة على استخدام تقنية إعادة معالجة وتنظيم حركة العين في علاج اضطراب ما بعد الصدمة بأنها "قوية". [39]
- توصي إرشادات المجلس الوطني الأسترالي للصحة والبحوث الطبية لعام 2013 باستخدام EMDR لعلاج اضطراب ما بعد الصدمة لدى البالغين بأعلى درجة من الأدلة، مشيرة إلى أن "EMDR يشمل الآن معظم العناصر الأساسية للعلاج السلوكي المعرفي القياسي المرتكز على الصدمة (TF-CBT)" و"المتغيران من العلاج المرتكز على الصدمة ليسا مختلفين إحصائيًا." [40]
- وجد تقرير معهد الطب لعام 2008 حول علاج اضطراب ما بعد الصدمة أدلة غير كافية للتوصية بـ EMDR، وانتقد العديد من الدراسات المتاحة بسبب العيوب المنهجية بما في ذلك التحيز في الولاء وعدم كفاية الضوابط. [7]
- أصدرت اللجنة التوجيهية الوطنية الهولندية لرعاية الصحة العقلية إرشادات متعددة التخصصات تصف "عدم كفاية الأدلة العلمية" لدعم EMDR في الفترة الحادة التي تلي حدثًا مرهقًا (2008)، [41] لكنها توصي باستخدام EMDR في اضطراب ما بعد الصدمة المزمن (2003). [42] [ الصفحة المطلوبة ]
شروط أخرى
تم اختبار تقنية إعادة معالجة الحركة بالعين على مجموعة متنوعة من الحالات الصحية العقلية الأخرى وكانت النتائج مختلطة. [6]
- وجدت مراجعة منهجية وتحليل تلوي أجريت عام 2021 أن EMDR له فائدة معتدلة في علاج الاكتئاب ، لكن عدد وجودة الدراسات كانا منخفضين. [5]
- وقد ثبتت أيضًا تأثيرات إيجابية لبعض اضطرابات القلق، ولكن عدد الدراسات كان منخفضًا وخطر التحيز مرتفعًا. [6] تصف الجمعية الأمريكية لعلم النفس علاج إعادة معالجة الحركة بالعين بأنه "غير فعال" لعلاج اضطراب الهلع . [43]
- لقد وجد أن علاج إعادة معالجة الحركة بالعينين يسبب تأثيرات قوية على مرضى اضطراب الهوية الانفصالية ، مما أدى إلى توصيات بتعديل الاستخدام. [44] [45]
- وجدت مراجعة منهجية للأدلة أجريت عام 2023 أن فعالية EMDR في علاج الحالات الصحية العقلية للأطفال والمراهقين الذين تعرضوا للإيذاء الجنسي محدودة. [46]
الآليات الممكنة
المعالجة غير الكاملة للتجارب في الصدمة
تشترك العديد من المقترحات المتعلقة بفعالية علاج إعادة معالجة وصدمات العين في افتراض مفاده أنه، كما افترض شابيرو، عندما يحدث حدث صادم أو سلبي للغاية، قد تكون معالجة المعلومات الخاصة بالتجربة في الذاكرة غير مكتملة. تتسبب الصدمة في تعطيل معالجة المعلومات التكيفية الطبيعية، مما يؤدي إلى تخزين المعلومات غير المعالجة بشكل غير طبيعي في شبكات الذاكرة. [47] وفقًا لإرشادات الممارسة الصادرة عن منظمة الصحة العالمية لعام 2013: "يعتمد هذا العلاج [علاج إعادة معالجة وصدمات العين] على فكرة أن الأفكار والمشاعر والسلوكيات السلبية هي نتيجة لذكريات غير معالجة". [17] هذه الآلية المقترحة ليس لها أساس علمي معروف. [10]
آليات أخرى
وقد تم اقتراح العديد من الآليات الأخرى المحتملة:
- قد يؤثر علاج إعادة معالجة الحركة بالعينين على الذاكرة العاملة. [48] إذا قام المريض بأداء مهمة تحفيز ثنائية أثناء تذكر الصدمة، يُعتقد أن كمية المعلومات التي يمكنه تذكرها تقل، مما يجعل المشاعر السلبية الناتجة أقل حدة وأكثر قابلية للتحمل. [49] يرى روبن لوجي من جمعية علاج إعادة معالجة الحركة بالعينين في المملكة المتحدة وأيرلندا هذا على أنه "تأثير إبعاد". يُعتقد بعد ذلك أن العميل يعيد تقييم الصدمة ويعالجها في بيئة أقل ضررًا. [50] هذا التفسير معقول، نظرًا للأبحاث التي تُظهر أن الذكريات أكثر قابلية للتعديل بمجرد تذكرها. [51]
- يُعتقد أن حركة العين الأفقية تؤدي إلى " استجابة توجيهية " في الدماغ، تُستخدم في مسح البيئة بحثًا عن التهديدات والفرص. [52]
- إن فكرة أن حركة العين تحفز التواصل بين جانبي الدماغ لا تستند إلى علم الأعصاب المقبول . [51]
التحفيز الثنائي، بما في ذلك حركة العين
التحفيز الثنائي هو تعميم لتقنية تحريك العين المتكررة لليسار واليمين والتي استخدمها شابيرو لأول مرة. تشمل المحفزات البديلة المحفزات السمعية التي تتناوب بين مكبرات الصوت أو سماعات الرأس اليسرى واليمنى والمحفزات الجسدية مثل النقر على يدي المعالج أو أجهزة النقر. [4]
وجدت معظم التحليلات التلوية أن إدراج حركات العين الثنائية ضمن EMDR لا يحدث فرقًا كبيرًا أو لا يحدث فرقًا على الإطلاق في تأثيره. [12] [53] [54] كما وصفت التحليلات التلوية أيضًا خطرًا كبيرًا للتحيز الولاء في دراسات EMDR. [55] وجدت إحدى التحليلات التلوية لعام 2013 مع معايير استبعاد أقل تأثيرًا معتدلاً. [56]
العلوم الزائفة
تم وصف EMDR بأنه علم زائف ، لأن النظرية الأساسية والآلية العلاجية الأساسية غير قابلة للدحض وغير علمية. استخدم مؤسس EMDR وممارسون آخرون فرضيات غير قابلة للاختبار لشرح الدراسات التي لا تظهر أي تأثير. [11] نتائج العلاج غير محددة، خاصة إذا كانت حركات العين الموجهة غير ذات صلة بالنتائج. عندما تتم إزالة هذه الحركات، فإن ما يتبقى هو تفاعل علاجي واسع النطاق وتسويق مخادع. [19] [57] وفقًا لطبيب الأعصاب في جامعة ييل ستيفن نوفيلا :
[إن] التحديد الزائف لهذه العلاجات يشكل تشتيتًا سريريًا هائلاً. حيث يتم إهدار الوقت والجهد سريريًا في دراسة هذه الأساليب وإتقانها واستخدامها، بدلاً من التركيز على مكونات التفاعل التي تعمل بالفعل. [28]
وُصِف علاج إعادة معالجة الحركة بالعينين بأنه نوع من التنويم المغناطيسي الحديث ، حيث أن العلاجات لها تشابهات مذهلة، من المخترع الوحيد الذي ابتكر النظام أثناء المشي، إلى الإمبراطورية التجارية الضخمة التي بنيت على ادعاءات مبالغ فيها. وفي حالة علاج إعادة معالجة الحركة بالعينين، تضمنت هذه الاقتراحات أن علاج إعادة معالجة الحركة بالعينين يمكن أن يستنزف العنف من المجتمع ويكون مفيدًا في علاج السرطان وفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز . [58] قارن مؤرخ علم النفس لويس كوردون شعبية علاج إعادة معالجة الحركة بالعينين بشعبية العلوم الزائفة الأخرى الشبيهة بالطوائف، والعلاج بالتواصل الميسر ومجال الفكر . [59]
ظهر موقع ساخر على الإنترنت يعلن عن "العلاج بالسودو" من ابتكار شخصية خيالية تدعى "فاطمة شيكل". [60] [61] [62] وصف أنصار علاج إعادة معالجة الحركة بالعينين الموقع بأنه تشهيري، حيث احتوى الموقع على صورة لزوج من العيون المتحركة تتبع قطة تدعى "سودو"، و"فاطمة شيكل" تحمل نفس الأحرف الأولى من اسم مؤسسة علاج إعادة معالجة الحركة بالعينين، فرانسين شابيرو. [62] ومع ذلك، لم يتم اتخاذ أي إجراء قانوني ضد الموقع أو مؤسسيه، الذين من المحتمل أن يكونوا محميين بموجب حماية التعديل الأول الأمريكي. [62]
تاريخ
تم اختراع تقنية EMDR على يد فرانسين شابيرو في عام 1987.
في إحدى ورش العمل، روت شابيرو كيف جاءتها فكرة العلاج أثناء تنزهها في الغابة، وأدركت أنها كانت قادرة على التعامل بشكل أفضل مع الأفكار المزعجة عندما كانت تعاني أيضًا من حركات العين السريعة . [63] أعرب عالم النفس جيرالد روزن عن شكوكه بشأن هذا الوصف، قائلاً إن الناس لا يدركون عادةً هذا النوع من حركات العين. [63] يقترح جيرالد روزن وبروس جريملي أنه من المرجح أنها طورت EMDR من تجربتها مع البرمجة اللغوية العصبية . [64] [65] [66]
بفضل الدعاية التسويقية، تبنى المعالجون العلاج بالحركة وإعادة المعالجة بالعينين بحماس حتى مع بقاء العلماء متشككين. [59] وبحلول عام 2012، تم تدريب أكثر من 60 ألف معالج على استخدامه. [31]
المجتمع والثقافة
- استخدمت ساندرا بولوك تقنية إعادة معالجة الحركة بالعينين (EMDR) بعد اقتحام منزلها من قبل شخص متطفل في عام 2014. [3]
- في عام 2019، قالت جميلة جميل إنها شاركت في علاج إعادة معالجة الحركة بالعينين لعلاج اضطراب ما بعد الصدمة . [67] [68]
- في عام 2021، أخذ الأمير هاري دورة تدريبية في علاج إعادة معالجة الحركة بالعينين وقام بتصوير جلسة لأوبرا وينفري خلال فيلم وثائقي تلفزيوني عن الصحة العقلية. [69] [3]
- في عام 2022، أشاد مراسل الحرب في هيئة الإذاعة البريطانية فيرغال كين ، الذي عانى من اضطراب ما بعد الصدمة، بمعالجه الذي يعتمد على تقنية إعادة معالجة وتنظيم حركة العين (EMDR) لمساعدته في إنقاذ حياته. [70]
انظر أيضا
مراجع
- ^ "علاج إعادة معالجة الحركة بالعينين". my.clevelandclinic.org .
- ^ ab McNally RJ (1999). "البحث في إزالة حساسية حركة العين وإعادة معالجتها (EMDR) كعلاج لاضطراب ما بعد الصدمة". مجلة أبحاث اضطراب ما بعد الصدمة الفصلية . 10 (1): 1-7.
- ^ abcd Blum D, Park S (2022-09-19). "'قدم واحدة في الحاضر، قدم واحدة في الماضي: فهم علاج إعادة معالجة الحركة بالعينين' نيويورك تايمز . ISSN 0362-4331 . تم الاسترجاع في 2023-04-09 .
- ^ ab Rodenburg R, Benjamin A, de Roos C, Meijer AM, Stams GJ (نوفمبر 2009). "فعالية علاج إعادة معالجة الحركة بالعين عند الأطفال: تحليل تلوي". مراجعة علم النفس السريري . 29 (7): 599–606. doi :10.1016/j.cpr.2009.06.008. PMID 19616353.
- ^ ab Carletto S, Malandrone F, Berchialla P, Oliva F, Colombi N, Hase M, et al. (أبريل 2021). "إزالة حساسية حركة العين وإعادة معالجتها للاكتئاب: مراجعة منهجية وتحليل تلوي". المجلة الأوروبية لعلم الصدمات النفسية . 12 (1): 1894736. doi :10.1080/20008198.2021.1894736. PMC 8043524. PMID 33889310 .
- ^ abcdef Cuijpers P, Veen SC, Sijbrandij M, Yoder W, Cristea IA (مايو 2020). "إزالة حساسية حركة العين وإعادة معالجتها لمشاكل الصحة العقلية: مراجعة منهجية وتحليل تلوي". العلاج السلوكي المعرفي . 49 (3): 165-180. doi : 10.1080/16506073.2019.1703801 . PMID 32043428.
- ^ ab علاج اضطراب ما بعد الصدمة . مطبعة الأكاديميات الوطنية. 2008. doi :10.17226/11955. ISBN 978-0-309-10926-0.
- ^ "دليل الممارسة السريرية لعلاج اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) لدى البالغين" (PDF) . الجمعية الأمريكية لعلم النفس . 2017. تم الاسترجاع في 2023-06-10 .
- ^ ab Sikes C, Sikes V (2003). "EMDR: لماذا هذا الجدل؟". Traumatology . 9 (3): 169–182. doi :10.1177/153476560300900304.
- ^ abc Lohr JM, Gist R, Deacon B, Devilly GJ, Varker T (2015). "الفصل 10: العلاجات القائمة على العلم وغير القائمة على العلم لاضطرابات الإجهاد المرتبطة بالصدمات". في Lilienfeld SO, Lynn SJ, Lohr JM (المحررون). العلم والعلوم الزائفة في علم النفس السريري (الطبعة الثانية). روتليدج. ص. 292. رقم ISBN 9781462517893...
يبدو أن حركات العين وتقنيات التحفيز الثنائية الأخرى غير ضرورية ولا تساهم بشكل فريد في النتائج السريرية. تبدو السمة الإجرائية المميزة لـ EMDR خاملة علاجيًا، وتتداخل الجوانب الأخرى لهذا العلاج (على سبيل المثال، التعرض الخيالي، وإعادة التقييم المعرفي، والتعرض في الجسم الحي) بشكل كبير مع تلك الموجودة في العلاجات القائمة على التعرض لاضطراب ما بعد الصدمة... تقدم EMDR مزايا قليلة، إن وجدت، مقارنة بالعلاجات النفسية القائمة على الأدلة المنافسة. علاوة على ذلك، فإن نموذجها النظري ومكونها العلاجي الأساسي النشط المزعوم غير مدعومين علميًا.
- ^ ab Thyer BA, Pignotti MG (2015). "الفصل الرابع: العلوم الزائفة في علاج البالغين الذين تعرضوا لصدمة". العلوم والعلوم الزائفة في ممارسة العمل الاجتماعي . Springer. ص. 221. doi :10.1891/9780826177698.0004. ISBN 9780826177681ومع ذلك ،
فحتى الآن، ونظرًا لعدم وجود دليل على أن أي شيء فريد من نوعه في EMDR مسؤول عن النتائج الإيجابية عند مقارنته بعدم وجود علاج والطريقة المزخرفة التي تم تسويقه بها، فإننا ندرجه في هذا الكتاب... هناك طريقة أخرى يمكن من خلالها تصنيف EMDR على أنه علم زائف وهي الطريقة التي تم تطويره وتسويقه بها... توصل أنصار EMDR إلى فرضيات مخصصة لتفسير النتائج غير المواتية التي لا تدعم نظريته، والتي تعد واحدة من المؤشرات المميزة للعلم الزائف... هذا النوع من التفسير اللاحق يجعل نظريتها غير قابلة للدحض وبالتالي يضعها خارج نطاق العلم، لأنه لكي يتم تصنيف النظرية على أنها علمية، يجب أن تكون قابلة للدحض.
- ^ ab Thyer BA, Pignotti MG (2015). "الفصل الرابع: العلوم الزائفة في علاج البالغين الذين تعرضوا لصدمة". العلوم والعلوم الزائفة في ممارسة العمل الاجتماعي . Springer. ص 106، 146. doi :10.1891/9780826177698.0004. ISBN 9780826177681.
- ^ Rosquist J (2012). Exposure Treatments for Anxiety Disorders: A Practitioner's Guide to Concepts, Methods, and Evidence-Based Practice . Routledge. ص. 92. ISBN 9781136915772.
- ^ "اضطراب ما بعد الصدمة". المعهد الوطني للتميز في الرعاية الصحية . 2018-12-05 . تم الاسترجاع في 2021-12-03 .
1.6.20 يجب أن يستند علاج إعادة معالجة الحركة بالعين للبالغين إلى دليل معتمد؛ يتم تقديمه عادةً على مدار 8 إلى 12 جلسة، ولكن أكثر إذا كان ذلك ضروريًا سريريًا، على سبيل المثال إذا تعرضوا لصدمات متعددة؛ يتم تقديمه من قبل ممارسون مدربون بإشراف مستمر؛ يتم تقديمه على مراحل ويتضمن تثقيفًا نفسيًا حول ردود الفعل تجاه الصدمة، وإدارة الذكريات والمواقف المؤلمة، وتحديد ومعالجة الذكريات المستهدفة (غالبًا الصور المرئية)، وتعزيز المعتقدات الإيجابية البديلة حول الذات؛ استخدام التحفيز الثنائي المتكرر أثناء الجلسة (عادةً بحركات العين) لذكريات مستهدفة محددة حتى لم تعد الذكريات مؤلمة؛ يتضمن تعليم تقنيات التهدئة الذاتية وتقنيات إدارة ذكريات الماضي، لاستخدامها داخل الجلسات وبينها.
- ^ "تجربة علاج EMDR".
- ^ Feske U (يونيو 1998). "علاج إزالة حساسية حركة العين وإعادة معالجتها لاضطراب ما بعد الصدمة". علم النفس السريري: العلم والممارسة . 5 (2): 171-181. doi :10.1111/j.1468-2850.1998.tb00142.x. ISSN 0969-5893.
- ^ ab إرشادات لإدارة الحالات المرتبطة على وجه التحديد بالإجهاد (تقرير). جنيف: منظمة الصحة العالمية. 2013. ص. صفحة 1 من قائمة المصطلحات. PMID 24049868. مؤرشف من الأصل في 29 نوفمبر 2013.
- ^ ab Rosen GM, Mcnally RJ, Lilienfeld SO (1999). "سحر حركة العين: إزالة حساسية حركة العين وإعادة معالجتها". Skeptic . 7 (4).
- ^ ab Herbert JD, Lilienfeld SO, Lohr JM, Montgomery RW, O'Donohue WT, Rosen GM, Tolin DF (نوفمبر 2000). "العلم والعلم الزائف في تطوير إزالة حساسية حركة العين وإعادة المعالجة: الآثار المترتبة على علم النفس السريري". مراجعة علم النفس السريري . 20 (8): 945-971. doi :10.1016/s0272-7358(99)00017-3. PMID 11098395. S2CID 14519988.
- ^ McNally RJ (2003). "زوال العلوم الزائفة". المراجعة العلمية لممارسات الصحة العقلية . 2 (2): 97–101. مؤرشف من الأصل في 2005-02-11.
- ^ Hasandedić-Đapo L (فبراير 2021). "كيف يختبر علماء النفس ويدركون علاج إعادة معالجة الحركة بالعينين؟". Psychiatria Danubina . 33 (ملحق 1): 18-23. PMID 33638952.
- ^ Adler-Tapia R, Settle C (2008). EMDR and The Art of Psychotherapy With Children . نيويورك: Springer Publishing Co. ص. 228. ISBN 978-0-8261-1117-3.
- ^ Scott CV, Briere J (2006). Principles of Trauma Therapy: A Guide to Symptoms, Evaluation, and Treatment . Thousand Oaks, CA: Sage Publications. p. 312. ISBN 978-0-7619-2921-5.
- ^ abcd Bisson JI, Roberts NP, Andrew M, Cooper R, Lewis C (ديسمبر 2013). "العلاجات النفسية لاضطراب ما بعد الصدمة المزمن (PTSD) لدى البالغين". قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2013 (12): CD003388. doi :10.1002/14651858.CD003388.pub4. PMC 6991463. PMID 24338345 .
- ^ Watts BV, Schnurr PP, Mayo L, Young-Xu Y, Weeks WB, Friedman MJ (يونيو 2013). "التحليل التلوي لفعالية العلاجات لاضطراب ما بعد الصدمة". مجلة الطب النفسي السريري . 74 (6): e541–e550. doi :10.4088/JCP.12r08225. PMID 23842024. S2CID 23087402.
- ^ Cusack K, Jonas DE, Forneris CA, Wines C, Sonis J, Middleton JC, et al. (فبراير 2016). "العلاجات النفسية للبالغين المصابين باضطراب ما بعد الصدمة: مراجعة منهجية وتحليل تلوي". مراجعة علم النفس السريري . 43 : 128-141. doi : 10.1016/j.cpr.2015.10.003 . PMID 26574151.
- ^ فورمان-هوفمان، فاليري؛ كوك ميدلتون، جينيفر؛ فيلتنر، سينثيا؛ جاينز، برادلي ن؛ بالميري ويبر، راشيل؛ بان، كارلا؛ فيسواناثان، ميرا؛ لور، كاثلين ن؛ بيكر، كلير (2018-05-17). العلاجات النفسية والدوائية للبالغين المصابين باضطراب ما بعد الصدمة: تحديث مراجعة منهجية (تقرير). وكالة أبحاث الرعاية الصحية والجودة (AHRQ). doi :10.23970/ahrqepccer207 (غير نشط 2024-05-25).
{{cite report}}:CS1 maint: DOI غير نشط اعتبارًا من مايو 2024 ( الرابط ) - ^ ab Novella S (30 مارس 2011). "EMDR والوخز بالإبر - بيع التأثيرات غير المحددة". الطب القائم على العلم. جمعية الطب القائم على العلم . تم الاسترجاع في 12 يوليو 2020 .
- ^ "رأي الخبراء بشأن الاعتراف العلمي بطريقة EMDR (إزالة حساسية حركة العين وإعادة المعالجة) لعلاج اضطراب ما بعد الصدمة" (PDF) . المجلس الاستشاري العلمي للعلاج النفسي التابع للجمعية الطبية الألمانية . 37 (103). سبتمبر 2006. تم الاسترجاع في 15 أبريل 2023 .
- ^ Kaptan SK, Dursun BO, Knowles M, Husain N, Varese F (يوليو 2021). "تدخلات إزالة حساسية حركة العين الجماعية وإعادة معالجتها لدى البالغين والأطفال: مراجعة منهجية للتجارب العشوائية وغير العشوائية". علم النفس السريري والعلاج النفسي . 28 (4): 784-806. doi : 10.1002/cpp.2549 . eISSN 1099-0879. PMID 33415797. S2CID 231194631.
- ^ ab Arkowitz H, Lilienfeld SO (1 أغسطس 2012). "EMDR: Taking a Closer Look". Scientific American . تم الاسترجاع في 21 مارس 2023 .
- ^ Rosquist (2005). Exposure Treatments for Anxiety Disorders: A Practitioner's Guide to Concepts, Methods, and Evidence-Based Practice . Routledge. ص. 94. ISBN 9781136915772.
- ^ شيپلي جي، وايلد إس، هدسون إم (أبريل 2021). "ماذا يقول العملاء عن تجاربهم مع علاج إزالة حساسية حركة العين وإعادة المعالجة؟ مراجعة منهجية للأدبيات". المجلة الأوروبية للصدمات والتفكك . 6 (2): 100226. doi :10.1016/j.ejtd.2021.100226. ISSN 2468-7499. S2CID 235544895.
- ^ المبادئ التوجيهية لإدارة الحالات المرتبطة بالإجهاد على وجه التحديد (PDF) . جنيف، سويسرا: منظمة الصحة العالمية (WHO). 2013. ص 8-9. ISBN 978-92-4-150540-6تم الاسترجاع بتاريخ 21 مارس 2023 .
- ^ دليل برنامج عمل فجوة الصحة العقلية (mhGAP) للاضطرابات العقلية والعصبية وتعاطي المخدرات . منظمة الصحة العالمية. 2023. ISBN 9789240084278.
- ^ إرشادات الوقاية من اضطراب ما بعد الصدمة وعلاجه: المنهجية والتوصيات. الجمعية الدولية لدراسات ضغوط ما بعد الصدمة. ص 13-16 . تم الاسترجاع في 21 مارس 2023 .
- ^ "اضطراب ما بعد الصدمة". ص 54.
- ^ National Guideline Alliance hosted by the Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (2018). NICE guideline NG116: اضطراب ما بعد الصدمة: B- Evidence reviews for psychological, psychosocial and other non-pharmacological interventions for the treatment of PTSD in children and young people. المملكة المتحدة: المعهد الوطني للتميز في الرعاية الصحية. ص 69-72 . تم الاسترجاع في 21 مارس 2023 .
- ^ دليل الممارسة السريرية لإدارة اضطراب ما بعد الصدمة واضطراب الإجهاد الحاد (PDF) . واشنطن العاصمة: وزارة شؤون المحاربين القدامى والدفاع بالولايات المتحدة. 2017. ص. 6. تم الاسترجاع في 21 مارس 2023 .
- ^ المجلس الوطني للصحة والبحوث الطبية (2013). المبادئ التوجيهية الأسترالية لعلاج اضطراب الإجهاد الحاد واضطراب ما بعد الصدمة (PDF) (تقرير).
- ^ Impact, the Dutch knowledge & advice centre for post-disaster psychosocial care (2008). European Multidisciplinary Guideline: Early psychosocial interventions after disasters, terror and other shocking events (PDF) . أمستردام-زاودوست، هولندا. ص 40-41 . تم الاسترجاع في 21 مارس 2023 .
{{cite book}}:CS1 maint: موقع الناشر المفقود ( الرابط ) - ^ إرشادات اللجنة التوجيهية الوطنية الهولندية للصحة العقلية والرعاية (2003). إرشادات لتشخيص وعلاج وإدارة العملاء البالغين الذين يعانون من اضطراب القلق (تقرير). أوتريخت، هولندا: المعهد الهولندي لتحسين الرعاية الصحية.
- ^ مجموعة عمل الجمعية الأمريكية لعلم النفس حول اضطراب الهلع (2010). دليل الممارسة لعلاج المرضى المصابين باضطراب الهلع (PDF) . الجمعية الأمريكية لعلم النفس. ص. 13. تم الاسترجاع في 21 مارس 2023 .
- ^ المبادئ التوجيهية الموصى بها: دليل عام لاستخدام EMDR في الاضطرابات الانفصالية (من تأليف فريق عمل اضطرابات EMDR الانفصالية ونشر في Shapiro، 1995، 2001)
- ^ ص 159، المبادئ التوجيهية لعلاج اضطراب الهوية الانفصالية لدى البالغين، المراجعة الثالثة، الجمعية الدولية لدراسة الصدمات والانفصال. 3 مارس 2011
- ^ كارو، باولا؛ تورنر، ويليام؛ كالدويل، ديبوراه م؛ ماكدونالد، جيرالدين (2023-06-05). "الفعالية المقارنة للتدخلات النفسية لعلاج العواقب النفسية للإساءة الجنسية لدى الأطفال والمراهقين: تحليل شبكي". قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2023 (6): CD013361. doi :10.1002/14651858.CD013361.pub2. PMC 10243720. PMID 37279309 .
- ^ سليمان ر.م.، شابيرو ف. (نوفمبر 2008). "EMDR ونموذج معالجة المعلومات التكيفية: الآليات المحتملة للتغيير". مجلة ممارسة وأبحاث EMDR . 2 (4): 315-325. doi :10.1891/1933-3196.2.4.315. S2CID 7109228.
- ^ van den Hout MA, Engelhard IM, Beetsma D, Slofstra C, Hornsveld H, Houtveen J, Leer A (ديسمبر 2011). "EMDR and mindfulness. Eye movement and attentional breath tax working memory and reduce clarity and emotionality of aversive ideation". مجلة العلاج السلوكي والطب النفسي التجريبي . 42 (4): 423–431. doi :10.1016/j.jbtep.2011.03.004. PMID 21570931.
- ^ تشن إل، تشانغ جي، هو إم، ليانغ إكس (يونيو 2015). "إزالة حساسية حركة العين وإعادة المعالجة مقابل العلاج المعرفي السلوكي لاضطراب ما بعد الصدمة لدى البالغين: مراجعة منهجية وتحليل تلوي". مجلة الأمراض العصبية والعقلية . 203 (6): 443-451. doi :10.1097/NMD.0000000000000306. PMID 25974059. S2CID 34850645.
- ^ لوجي ر (يوليو 2014). "EMDR - أكثر من مجرد علاج لاضطراب ما بعد الصدمة؟". عالم النفس . 27 (7): 512-517.
- ^ ab Patihis L, Cruz CS, McNally R (2020). "إزالة حساسية حركة العين وإعادة معالجتها (EMDR)". في Zeigler-Hill V, Shackelford TR (المحرران). موسوعة الشخصية والاختلافات الفردية . Springer. doi :10.1007/978-3-319-24612-3_895.
- ^ Jeffries FW, Davis P (مايو 2013). "ما هو دور حركات العين في إزالة حساسية حركة العين وإعادة معالجتها (EMDR) لاضطراب ما بعد الصدمة (PTSD)؟ مراجعة". العلاج النفسي السلوكي والإدراكي . 41 (3): 290-300. doi :10.1017/S1352465812000793. PMID 23102050. S2CID 33309479.
- ^ Cuijpers P, Veen SC, Sijbrandij M, Yoder W, Cristea IA (مايو 2020). "إزالة حساسية حركة العين وإعادة معالجتها لمشاكل الصحة العقلية: مراجعة منهجية وتحليل تلوي". العلاج السلوكي المعرفي . 49 (3): 165-180. doi : 10.1080/16506073.2019.1703801 . PMID 32043428. S2CID 202289231.
- ^ Rodenburg R, Benjamin A, de Roos C, Meijer AM, Stams GJ (نوفمبر 2009). "فعالية EMDR في الأطفال: تحليل تلوي". مراجعة علم النفس السريري . 29 (7): 599-606. doi :10.1016/j.cpr.2009.06.008. PMID 19616353. ص. [ الصفحة المطلوبة ] :
تشير النتائج إلى فعالية EMDR عندما تستند أحجام التأثير إلى مقارنات بين EMDR وعلاج الصدمات غير المعمول به أو مجموعات التحكم التي لم تخضع للعلاج، والفعالية المتزايدة عندما تستند أحجام التأثير إلى مقارنات بين EMDR وعلاج الصدمات المعمول به (العلاج السلوكي المعرفي).
- ^ Cuijpers P, Veen SC, Sijbrandij M, Yoder W, Cristea IA (مايو 2020). "إزالة حساسية حركة العين وإعادة معالجتها لمشاكل الصحة العقلية: مراجعة منهجية وتحليل تلوي". العلاج السلوكي المعرفي . 49 (3): 165-180. doi : 10.1080/16506073.2019.1703801 . eISSN 1651-2316. PMID 32043428. S2CID 202289231. ص. [ الصفحة المطلوبة ] :
وجد أن EMDR أكثر فعالية بشكل ملحوظ من العلاجات الأخرى في علاج اضطراب ضغوط ما بعد الصدمة. ومع ذلك، فإن هذه النتائج ليست مقنعة لعدد من الأسباب. أولاً، كانت هناك دراسات قليلة ذات مخاطر تحيز منخفضة. وعلاوة على ذلك، فإن الدراسات ذات مخاطر التحيز المنخفضة لم تشير إلى وجود فرق كبير بين EMDR والعلاجات الأخرى. كان الفارق بين الدراسات التي كانت مخاطر التحيز فيها منخفضة وتلك التي كانت مخاطر التحيز فيها قليلة على الأقل كبيراً، وقد وجدنا مؤشرات قوية على ولاء الباحثين. ولأن الدراسات التي كانت مخاطر التحيز فيها منخفضة لم تجد أي فرق بين علاج إعادة معالجة الحركة بالعين والعلاجات الأخرى، فإننا نستنتج أنه لا يوجد دليل كافٍ لاتخاذ قرار بشأن التأثيرات المقارنة لعلاج إعادة معالجة الحركة بالعين.
- ^ Lee CW, Cuijpers P (يونيو 2013). "تحليل تلوي لمساهمة حركات العين في معالجة الذكريات العاطفية". مجلة العلاج السلوكي والطب النفسي التجريبي . 44 (2): 231-239. doi :10.1016/j.jbtep.2012.11.001. PMID 23266601.
- ^ Devilly G (2002). "إزالة حساسية حركة العين وإعادة معالجتها: تسلسل زمني لتطورها ومكانتها العلمية" (PDF) . المراجعة العلمية لممارسات الصحة العقلية . 1 (2): 132.
- ^ روزن جي إم، ماكنالي آر جيه، ليليينفيلد إس أو (2002). "EMDR: إزالة حساسية حركة العين وإعادة معالجتها". في شيرمر إم، لينس بي (المحرران). موسوعة المتشككين للعلوم الزائفة . المجلد 1. بلومزبري. ص 321-326. رقم ISBN 978-1-57607-653-8.
- ^ ab Cordón LA, ed. (2005). "إزالة حساسية حركة العين وإعادة معالجتها". علم النفس الشعبي: موسوعة . مطبعة جرينوود. ص 81-82.
- ^ دي جونغ أ، تن بروك إي (فبراير 2007). "دورة في العلوم الزائفة" (PDF) . دي علم النفس : 87-91 . تم الاسترجاع في 15 أبريل 2023 .
- ^ McNally RJ (2001). "emdr en mesmerisme". مجلة DTH (باللغة الهولندية). 3 (21) . تم الاسترجاع في 15 أبريل 2023 .
- ^ abc Thyer BA, Pignotti MG (2015). "الفصل الأول: خصائص العلم والعلم الزائف في ممارسة العمل الاجتماعي". العلم والعلم الزائف في ممارسة العمل الاجتماعي . Springer. doi :10.1891/9780826177698.0004. ISBN 9780826177681.
- ^ ab Rosen GM (يونيو 1995). "حول أصل إزالة حساسية حركة العين". J Behav Ther Exp Psychiatry . 26 (2): 121–2. doi :10.1016/0005-7916(95)00014-q. PMID 7593684.
- ^ م. روزن، جيرالد (2023-05-23). "إعادة النظر في أصول العلاج بالصدمة وإعادة المعالجة بالعين". مجلة العلاج النفسي المعاصر . doi : 10.1007/s10879-023-09582-x . ISSN 1573-3564.
- ^ جريملي، بروس (2014). "أصول EMDR- مسألة نزاهة؟". عالم النفس .
- ^ جريملي، بروس. "ما هي البرمجة اللغوية العصبية (NLP)".
- ^ لوو، كريستوفر (10 أكتوبر 2019). "جميلة جميل تكشف عن محاولتها الانتحار". إن ستايل . مؤرشف من الأصل في 15 أكتوبر 2021. استرجاع 11 نوفمبر 2020 .
- ^ مقاطع فيديو العقل الإبداعي (2024-03-15). "علاج إعادة معالجة الحركة بالعينين يزيل المشاعر المرتبطة بالذاكرة المؤلمة". جميلة جميل . تم الاسترجاع في 2024-07-27 – عبر يوتيوب.
- ^ العينة الأولى (21 مايو 2021). "EMDR: ما هو العلاج بالصدمات الذي يستخدمه الأمير هاري؟". الجارديان .
- ^ "BBC2 PTSD Fergal Keane". جمعية EMDR في المملكة المتحدة .بدءاً من الدقيقة 34:38 في البرنامج.
روابط خارجية
- معهد EMDR (الولايات المتحدة)
- دونينغ، بريان (19 مارس 2024). "Skeptoid #928: EMDR: النظر إلى ما هو أبعد من الألم". Skeptoid .
