القضاء على الأمراض المعدية

يُعدّ الجدري أول مرض، وحتى الآن المرض المعدي الوحيد الذي يصيب البشر، والذي تم استئصاله بتدخل مُتعمّد. ^{[ 7 ]} وقد أصبح أول مرض يتوفر له لقاح فعّال في عام 1798 عندما أثبت إدوارد جينر التأثير الوقائي لتطعيم البشر بمادة من آفات جدري البقر . ^{[ 9 ]}

ظهر الجدري (الفاريولا) بنوعين سريريين: الجدري الكبير ، الذي تصل نسبة الوفيات فيه إلى 40%، والجدري الصغير ، المعروف أيضًا باسم ألاستريم ، الذي تقل نسبة الوفيات فيه عن 1%. شُخِّصت آخر حالة إصابة طبيعية بالجدري الكبير في أكتوبر 1975 في بنغلاديش . أما آخر حالة إصابة طبيعية بالجدري ( الفاريولا الصغير ) فقد شُخِّصت في 26 أكتوبر 1977 في علي ماو مالين ، في مقاطعة ميركا ، بالصومال . وكان مصدر هذه الحالة تفشي المرض في مقاطعة كورتونواري المجاورة . تم تتبع جميع المخالطين البالغ عددهم 211 شخصًا، وأُعيد تطعيمهم، ووضعوا تحت المراقبة. ^{[ 10 ]}

بعد عامين من التحليل المفصل للسجلات الوطنية، تم اعتماد القضاء العالمي على الجدري من قبل لجنة دولية من أطباء الجدري والعلماء الطبيين في 9 ديسمبر 1979، وأقرته الجمعية العامة لمنظمة الصحة العالمية في 8 مايو 1980. ^{[ 7 ]} ومع ذلك، لا يزال هناك جدل مستمر بشأن استمرار تخزين فيروس الجدري في المختبرات في الولايات المتحدة وروسيا، حيث أن أي إطلاق عرضي أو متعمد يمكن أن يخلق وباءً جديدًا بين الأشخاص الذين ولدوا منذ أواخر الثمانينيات بسبب توقف التطعيمات ضد فيروس الجدري.

خلال القرن العشرين، نُفذت سلسلة من الحملات للقضاء على طاعون الأبقار ، وهو مرض فيروسي يصيب الماشية وغيرها من المجترات وينتمي إلى نفس عائلة الحصبة ، وذلك بشكل أساسي باستخدام لقاح حي مُضعف. ^{[ 11 ]} قادت منظمة الأغذية والزراعة للأمم المتحدة ( الفاو) الحملة الأخيرة الناجحة . في 14 أكتوبر/تشرين الأول 2010، وبعد تسع سنوات من عدم تسجيل أي حالات إصابة، أعلنت الفاو القضاء التام على المرض، ^{[ 8 ]} ليصبح بذلك أول (وحتى الآن الوحيد) مرض يصيب الماشية يتم القضاء عليه بفضل الجهود البشرية.

شهدت الدول الصناعية انخفاضاً كبيراً في معدل الإصابة بشلل الأطفال بعد تطوير لقاح في خمسينيات القرن العشرين. وفي عام 1960، أصبحت تشيكوسلوفاكيا أول دولة تحصل على شهادة القضاء على شلل الأطفال. ^{[ 25 ]}

في عام ١٩٨٨، أقرت منظمة الصحة العالمية ، ومنظمة الروتاري الدولية ، ومنظمة الأمم المتحدة للطفولة (اليونيسف)، ومراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة، المبادرة العالمية لاستئصال شلل الأطفال . وكان هدفها القضاء على المرض بحلول عام ٢٠٠٠. وتتوقع الخطة الاستراتيجية المحدثة للفترة ٢٠٠٤-٢٠٠٨ تحقيق الاستئصال العالمي من خلال وقف انتقال فيروس شلل الأطفال، باستخدام استراتيجيات التحصين الروتيني ، وحملات التحصين التكميلية، ومراقبة أي تفشٍ محتمل. وتشير تقديرات منظمة الصحة العالمية إلى أن الوفورات العالمية الناتجة عن الاستئصال، بسبب تكاليف العلاج والإعاقة التي تم التخلي عنها، قد تتجاوز مليار دولار أمريكي سنويًا. ^{[ ٢٦ ]}

أُعلنت المناطق التالية من العالم خالية من شلل الأطفال:

• الأمريكتان ( 1994 ) ^{[ 25 ] [ 27 ]}
• منطقة غرب المحيط الهادئ ، بما في ذلك الصين (2000) ^{[ 28 ]}
• أوروبا (2002) ^{[ 29 ]}
• منطقة جنوب شرق آسيا (2014)، بما في ذلك الهند ^{[ 30 ]}
• أفريقيا (2020) ^{[ 31 ]}

سُجّل أدنى معدل انتشار سنوي لشلل الأطفال البري حتى الآن في عام 2021، حيث لم يُبلّغ إلا عن 6 حالات. ولم يتبقَّ سوى دولتين قد لا يكون انتقال فيروس شلل الأطفال فيهما قد انقطع أبدًا: باكستان وأفغانستان. [ 32 ] ^{[ 33 ] ( لم تُسجّل} أي حالات إصابة بسلالات فيروس شلل الأطفال البرية في نيجيريا منذ أغسطس/آب 2016، ^{[ 34 ]} على الرغم من اكتشاف فيروس شلل الأطفال المشتق من اللقاح من النوع 2 (cVDPV2) في عينات بيئية عام 2017). ^{[ 35 ]} وقد أُزيلت نيجيريا من قائمة منظمة الصحة العالمية للدول الموبوءة بشلل الأطفال في سبتمبر/أيلول 2015، ثم أُعيدت إليها عام 2016، بينما أُزيلت الهند عام 2014 ^{[ 36 ]} بعد عدم الإبلاغ عن أي حالات جديدة لمدة عام. ^{[ 37 ]}

في 20 سبتمبر/أيلول 2015، أعلنت منظمة الصحة العالمية القضاء على فيروس شلل الأطفال البري من النوع الثاني عالميًا، إذ لم يُرصد منذ عام 1999. وفي 24 أكتوبر/تشرين الأول 2019، أعلنت المنظمة نفسها القضاء على فيروس شلل الأطفال البري من النوع الثالث عالميًا أيضًا. وبذلك، لم يتبقَّ سوى فيروس شلل الأطفال البري من النوع الأول وفيروس شلل الأطفال المُشتق من اللقاحات في بؤر معزولة قليلة، مع العلم أن جميع حالات شلل الأطفال البري بعد أغسطس/آب 2016 كانت في أفغانستان وباكستان. ^{[ 38 ]}

داء التنينات ، المعروف أيضاً باسم داء دودة غينيا، هو مرض طفيلي مؤلم ومعيق يسببه دودة التنينات (Dracunculus medinensis) . ينتشر المرض عن طريق شرب المياه الملوثة بمجدافيات الأرجل التي تؤوي يرقات التنينات . وقد قاد مركز كارتر الجهود المبذولة للقضاء على هذا المرض، بالتعاون مع مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، ومنظمة الصحة العالمية، واليونيسف، ومؤسسة بيل وميليندا غيتس . ومن المتوقع أن يكون أول مرض طفيلي يُستأصل نهائياً. ^{[ 45 ]}

على عكس أمراض مثل الجدري وشلل الأطفال، لا يوجد لقاح أو علاج دوائي لدودة غينيا. ^{[ 46 ]} استندت جهود الاستئصال إلى جعل إمدادات مياه الشرب أكثر أمانًا (مثل توفير آبار ارتوازية، أو معالجة المياه بمبيدات اليرقات)، وعلى احتواء العدوى، والتوعية بممارسات مياه الشرب الآمنة. وقد حققت هذه الاستراتيجيات العديد من النجاحات: فقد أدى عقدان من جهود الاستئصال إلى خفض معدل الإصابة بدودة غينيا عالميًا بشكل كبير من أكثر من 100,000 حالة في عام 1995 إلى 10 حالات فقط في عام 2025. ^{[ 45 ]} ورغم أن النجاح كان أبطأ مما كان مأمولًا (كان الهدف الأصلي للاستئصال هو عام 1995)، فإنه اعتبارًا من عام 2025أعلنت منظمة الصحة العالمية خلو 200 دولة من المرض، ولم يتبق سوى ست دول - جنوب السودان ، وإثيوبيا ، ومالي ، وأنغولا ، والكاميرون ، وتشاد - بحاجة إلى الحصول على شهادة خلوها من الطفيلي. ومع ذلك، قد تكون نسبة الـ 1% الأخيرة من الجهود هي الأصعب، ^{[ 47 ]} إذ بات من المعروف أن الدودة قادرة على إصابة الكلاب والقطط المنزلية وقرود البابون، فضلاً عن البشر، مما يوفر خزاناً طبيعياً لمسببات المرض، وبالتالي يعقد جهود الاستئصال. ^{[ 48 ]} واستجابةً لذلك، تستهدف جهود الاستئصال الآن الحيوانات (وخاصة الكلاب البرية) للعلاج والعزل، نظراً لأن إصابات الحيوانات تفوق بكثير إصابات البشر حالياً. ^{[ 49 ]} ولا يزال هدف منظمة الصحة العالمية هو القضاء على المرض بحلول عام 2030. ^{[ 50 ]}

داء اليوز مرض نادر الحدوث ولكنه يُسبب تشوهات بالغة، وينجم عن بكتيريا حلزونية الشكل ( اللولبية ) تُدعى تريبونيما باليدوم بيرتينو ، وهي قريبة الصلة ببكتيريا الزهري تريبونيما باليدوم باليدوم ، وينتقل عن طريق التلامس المباشر للجلد المصاب. وقد انخفض الانتشار العالمي لهذا المرض، بالإضافة إلى أمراض التريبونيما المتوطنة الأخرى، مثل البجل والبينتا ، بفضل البرنامج العالمي لمكافحة أمراض التريبونيما بين عامي 1952 و1964، من حوالي 50 مليون حالة إلى حوالي 2.5 مليون حالة (أي بنسبة 95%). ومع ذلك، وبعد توقف هذا البرنامج ، ظل انتشار هذه الأمراض منخفضًا في أجزاء من آسيا وأفريقيا والأمريكتين مع تفشيات متفرقة. وفي عام 2012، حددت منظمة الصحة العالمية هدفًا للقضاء على المرض بحلول عام 2020، وهو هدف لم يتحقق. ^{[ 51 ] [ 52 ]} هدف منظمة الصحة العالمية الحالي للقضاء على المرض هو عام 2030. ^{[ 53 ]}

تم اختبار إمكانية استخدام المضاد الحيوي أزيثروميسين عن طريق الفم بدلاً من العلاج القياسي السابق، وهو البنسلين عن طريق الحقن، في جزيرة ليهير خلال الفترة من 2013 إلى 2014؛ ^{[ 54 ]} حيث أدت جرعة فموية واحدة من المضاد الحيوي الماكروليدي إلى خفض معدل انتشار المرض من 2.4% إلى 0.3% خلال 12 شهرًا. ^{[ 55 ]} وتوصي منظمة الصحة العالمية حاليًا بكلا العلاجين (أزيثروميسين عن طريق الفم والبنسلين عن طريق الحقن)، مع تفضيل أزيثروميسين عن طريق الفم. ^{[ 56 ]}

اعتبارًا من عام 2024كان هناك 16 دولة معروفة بأنها موبوءة بداء اليوز. في ذلك العام، تم الإبلاغ عن 152,164 حالة مشتبه بها إلى منظمة الصحة العالمية، وتم تأكيد 996 حالة. ^{[ 57 ]} ظهرت أدلة على مقاومة المضادات الحيوية في عام 2020، بالإضافة إلى أدلة على قدرة البكتيريا على إصابة الرئيسيات، مما قد يعقد جهود الاستئصال. ^{[ 58 ]}

باستثناء داء التنينات وداء الفيلاريات اللمفاوية، لا يوجد التزام عالمي للقضاء على داء الديدان الطفيلية ؛ ومع ذلك، يهدف إعلان لندن بشأن الأمراض المدارية المهملة ومنظمة الصحة العالمية إلى مكافحة داء الديدان الطفيلية، بما في ذلك داء البلهارسيا وداء الديدان الطفيلية المنقولة عن طريق التربة (والتي تسببها الديدان الأسطوانية والديدان السوطية والديدان الخطافية). وتشير التقديرات إلى أن ما بين 576 و740 مليون شخص مصابون بالديدان الخطافية. ^{[ 77 ]} ومن بين هؤلاء المصابين، يعاني حوالي 80 مليون شخص من أعراض حادة. ^{[ 78 ]}

اعتبارًا من عام 2018، وضعت جميع أقاليم منظمة الصحة العالمية الستة أهدافًا للقضاء على الحصبة ، ^{[ 85 ]} وفي الجمعية العامة الثالثة والستين للصحة العالمية في مايو 2010، اتفق المندوبون على السعي نحو القضاء التام على المرض، على الرغم من عدم الاتفاق حتى الآن على تاريخ مستهدف عالمي محدد. ^{[ 86 ] [ 87 ] [ 88 ]} حددت الأمريكتان هدفًا في عام 1994 للقضاء على انتقال الحصبة والحصبة الألمانية بحلول عام 2000، ونجحتا في تحقيق انخفاض في عدد الحالات من أكثر من 250,000 حالة في عام 1990 إلى 105 حالات فقط في عام 2003. ^{[ 89 ]} ومع ذلك، فبينما تم اعتماد القضاء على المرض في الأمريكتين في عام 2015، فقد هذا الاعتماد في عام 2018 بسبب انتقال الحصبة المتوطنة في فنزويلا وانتشارها لاحقًا إلى البرازيل وكولومبيا؛ ^{[ 90 ] [ 91 ] [ 92 ]} في حين حدثت تفشيات محدودة إضافية في أماكن أخرى أيضًا. ^{[ 93 ]} حددت أوروبا هدفًا للقضاء على انتقال الحصبة بحلول عام 2010، إلا أن هذا الهدف لم يتحقق بسبب الجدل الدائر حول لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR) وانخفاض الإقبال عليه في بعض الفئات. وعلى الرغم من تحقيق مستويات منخفضة بحلول عام 2008، فقد شهدت الدول الأوروبية منذ ذلك الحين ارتفاعًا طفيفًا في عدد الحالات. كما وضعت منطقة شرق المتوسط ​​أهدافًا للقضاء على الحصبة بحلول عام 2010 (تم تعديلها لاحقًا إلى عام 2015)، وتهدف منطقة غرب المحيط الهادئ إلى القضاء على المرض بحلول عام 2012، وفي عام 2009 وافقت اللجنة الإقليمية لأفريقيا على هدف القضاء على الحصبة بحلول عام 2020. وفي عام 2019، حددت منظمة الصحة العالمية في إقليم جنوب شرق آسيا هدفًا للقضاء على الحصبة بحلول عام 2023. ^{[ 94 ]} اعتبارًا من سبتمبر 2019وقد تم اعتماد 82 دولة للقضاء على انتقال مرض الحصبة المتوطن. ^{[ 90 ]}

في عام 2005، تم الاتفاق على هدف عالمي يتمثل في خفض وفيات الحصبة بنسبة 90% بحلول عام 2010، مقارنةً بـ 757,000 حالة وفاة في عام 2000 (تم تحديث هذا الهدف لاحقًا إلى 95% بحلول عام 2015). ^{[ 86 ] [ 87 ]} وأظهرت التقديرات في عام 2008 انخفاضًا بنسبة 78% إلى 164,000 حالة وفاة، ^{[ 95 ]} ثم انخفض أكثر إلى 145,700 حالة وفاة في عام 2013. ^{[ 96 ]} ومع ذلك، فقد توقف التقدم منذ ذلك الحين، ولم يتم تحقيق هدفي عامي 2010 و2015: ففي عام 2018، تم الإبلاغ عن أكثر من 140,000 حالة وفاة. ^{[ 97 ]} وحتى عام 2018، بلغت جهود التطعيم العالمية تغطية بنسبة 86% للجرعة الأولى من لقاح الحصبة، وتغطية بنسبة 68% للجرعة الثانية. ^{[ 85 ]}

أعلنت منظمة الصحة العالمية في إقليم الأمريكتين في 27 سبتمبر/أيلول 2016 القضاء على الحصبة. ^{[ 92 ]} وكانت آخر حالة مؤكدة متوطنة للحصبة في الأمريكتين في البرازيل في يوليو/تموز 2015. ^{[ 98 ]} وشهد شهر مايو/أيار 2017 عودة الحصبة إلى الولايات المتحدة بعد تفشيها في مينيسوتا بين الأطفال غير الملقحين. ^{[ 99 ]} وحدث تفشٍ آخر في ولاية نيويورك بين عامي 2018 و2019، مما تسبب في أكثر من 200 حالة مؤكدة من الحصبة، معظمها في مجتمعات يهودية متشددة . ^{[ 93 ] [ 100 ]} وحدثت تفشيات لاحقة في نيوجيرسي وولاية واشنطن، مع الإبلاغ عن أكثر من 30 حالة في شمال غرب المحيط الهادئ. ^{[ 101 ] [ 102 ]} وفي عام 2025، شهدت كندا عودة قوية للحصبة مع أكثر من 5000 حالة في جميع أنحاء البلاد، مما أدى إلى فقدانها وضعها كدولة خالية من الحصبة. ^{[ 103 ] [ 104 ]} وهذا يعني أيضاً أن منطقة الأمريكتين هي الآن المنطقة الوحيدة في العالم التي اكتسبت ثم فقدت وضع القضاء على الحصبة مرتين. ^{[ 105 ]}

أخفقت منظمة الصحة العالمية في إقليم أوروبا في تحقيق هدفها المتمثل في القضاء على الحصبة لعام 2010، وكذلك الهدف الجديد لعام 2015، على الرغم من التغطية الشاملة بنسبة 90% للجرعة الأولى من لقاح الحصبة. ^{[ 85 ]} في عام 2018، تم الإبلاغ عن 84000 حالة في الإقليم الأوروبي (بزيادة عن 25000 حالة في عام 2017)؛ وكانت غالبية الحالات قادمة من أوكرانيا . ^{[ 85 ]}

بحلول نهاية عام 2021، اعتبر المكتب الإقليمي الأوروبي لمنظمة الصحة العالمية أن مرض الحصبة المتوطن قد تم القضاء عليه في 33 دولة من أصل 53 دولة عضو، مع توقف انتقال العدوى في دولة أخرى وعودتها في خمس دول أخرى. ^{[ 106 ]}

تهدف أربع من أصل ست مناطق تابعة لمنظمة الصحة العالمية إلى القضاء على الحصبة الألمانية، وتوصي المنظمة باستخدام برامج التطعيم الحالية ضد الحصبة باستخدام لقاحات مركبة مثل لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR) . انخفض عدد الحالات المُبلغ عنها من 670,000 حالة في عام 2000 إلى أقل من 15,000 حالة في عام 2018، وقدّرت منظمة الصحة العالمية التغطية العالمية للتطعيم ضد الحصبة الألمانية بنسبة 69% في عام 2018. ^{[ 107 ]} أعلنت منطقة الأمريكتين التابعة لمنظمة الصحة العالمية في 29 أبريل 2015 أنها قضت على الحصبة الألمانية ومتلازمة الحصبة الألمانية الخلقية. ^{[ 108 ]} سُجّلت آخر حالة مؤكدة متوطنة للحصبة الألمانية في الأمريكتين في الأرجنتين في فبراير 2009. ^{[ 108 ] [ 109 ]} حققت أستراليا القضاء على المرض في عام 2018. ^{[ 110 ]} اعتبارًا من سبتمبر 2019تم اعتماد 82 دولة على أنها قد قضت على الحصبة الألمانية. ^{[ 90 ]}

أخفقت منظمة الصحة العالمية في إقليم أوروبا في تحقيق هدفها المتمثل في القضاء على الحصبة الألمانية لعام 2010، وكذلك الهدف الجديد لعام 2015، وذلك بسبب ضعف الإقبال على التطعيم في وسط وغرب أوروبا. ^{[ 111 ] [ 85 ]} وحتى عام 2018، تمكنت 39 دولة من أصل 53 دولة أوروبية من القضاء على الحصبة الألمانية المتوطنة، بالإضافة إلى ثلاث دول أخرى تمكنت من وقف انتقال العدوى؛ حيث تم الإبلاغ عن 850 حالة مؤكدة من الحصبة الألمانية في الإقليم الأوروبي عام 2018، منها 438 حالة في بولندا. ^{[ 85 ]} والدول الأوروبية التي كانت الحصبة الألمانية متوطنة فيها عام 2018 هي: بلجيكا ، والبوسنة والهرسك ، والدنمارك ، وفرنسا ، وألمانيا ، وإيطاليا ، وبولندا ، ورومانيا، وصربيا ، وتركيا ، وأوكرانيا . [ 85 ^{] ولا يزال} المرض يمثل مشكلة في مناطق أخرى أيضاً. تُسجل مناطق منظمة الصحة العالمية في أفريقيا وجنوب شرق آسيا أعلى معدلات الإصابة بمتلازمة الحصبة الألمانية الخلقية ^{[ 107 ]} ، وقد أسفر تفشي الحصبة الألمانية في اليابان عام 2013 عن 15000 حالة. ^{[ 108 ]}

داء كلابية الذنب (العمى النهري) هو ثاني أكثر أسباب العمى المعدي شيوعًا في العالم . وينجم عن دودة الأونكوسيركا المتلوية ، التي تنتقل إلى الإنسان عن طريق لدغة ذبابة سوداء . وتهدف منظمة الصحة العالمية حاليًا إلى زيادة عدد الدول الخالية من انتقال العدوى من 4 دول (في عام 2020) إلى 12 دولة في عام 2030. ^{[ 112 ]} ويجري العمل على القضاء على هذا المرض في الأمريكتين، حيث كان متوطنًا في البرازيل وكولومبيا والإكوادور وغواتيمالا والمكسيك وفنزويلا . وتُعدّ المعالجة الجماعية بالإيفرمكتين الأداة الرئيسية المُستخدمة . وفي حال نجاح هذه الجهود ، ستكون أفريقيا واليمن هما الموطنان الوحيدان المتبقيان للمرض . ^{[ 113 ]} في أفريقيا، تشير التقديرات إلى أن أكثر من 102 مليون شخص في 19 دولة معرضون لخطر الإصابة بداء كلابية الذنب، وفي عام 2008، تلقى 56.7 مليون شخص في 15 دولة من هذه الدول علاجًا مجتمعيًا باستخدام الإيفرمكتين. ومنذ اعتماد هذه التدابير العلاجية في عام 1997، أفاد البرنامج الأفريقي لمكافحة داء كلابية الذنب بانخفاض معدل انتشار المرض في الدول الخاضعة لولايته من مستوى ما قبل التدخل البالغ 46.5% في عام 1995 إلى 28.5% في عام 2008. ^{[ 114 ]} وتسعى بعض الدول الأفريقية، مثل أوغندا ، ^{[ 115 ]} أيضًا إلى القضاء على المرض، وقد أُبلغ عن نجاح القضاء عليه في عام 2009 من بؤرتين متوطنتين في مالي والسنغال . ^{[ 116 ]}

في 29 يوليو/تموز 2013، أعلنت منظمة الصحة للبلدان الأمريكية (PAHO) أنه بعد 16 عامًا من الجهود، أصبحت كولومبيا أول دولة في العالم تقضي على داء كلابية الذنب الطفيلي. ^{[ 117 ]} كما تم القضاء عليه في الإكوادور (2014)، والمكسيك (2015)، وغواتيمالا (2016). ^{[ 118 ]} وحتى عام 2021، لم يتبق في الأمريكتين سوى البرازيل وفنزويلا حيث يتوطن المرض . ^{[ 119 ]}

في أعقاب تفشي وباء مرض كروتزفيلد-جاكوب المتغير (vCJD) في المملكة المتحدة خلال تسعينيات القرن الماضي، نُظمت حملات للقضاء على اعتلال الدماغ الإسفنجي البقري (BSE) في الماشية في جميع أنحاء الاتحاد الأوروبي وخارجه، وقد حققت هذه الحملات انخفاضًا كبيرًا في عدد الماشية المصابة بهذا المرض. ^{[ 120 ]} كما انخفضت حالات الإصابة بمرض كروتزفيلد-جاكوب المتغير منذ ذلك الحين، من ذروة سنوية بلغت 29 حالة في عام 2000 إلى خمس حالات في عام 2008، ولم تُسجل أي حالة في عام 2012. وسُجلت حالتان في كل من عامي 2013 و2014: حالتان في فرنسا، وحالة واحدة في المملكة المتحدة، وحالة واحدة في الولايات المتحدة. ^{[ 121 ] [ 122 ]}

في أعقاب الجهود المستمرة للقضاء على المرض، لم يُسجّل سوى سبع حالات من جنون البقر في جميع أنحاء العالم عام 2013: ثلاث في المملكة المتحدة، واثنتان في فرنسا، وواحدة في أيرلندا، وواحدة في بولندا. وهذا هو أدنى عدد من الحالات منذ عام 1988 على الأقل. ^{[ 123 ] [ 124 ]} وفي عام 2015، سُجّلت ست حالات على الأقل (ثلاث منها من النوع H غير النمطي ). ^{[ 125 ]} وسُجّلت أربع حالات على مستوى العالم عام 2017، ويُعتبر المرض حينها قد قُضي عليه تقريبًا. ^{[ 126 ]}

مع توقف عادة أكل لحوم البشر بين شعب الفور ، توفي آخر ضحايا مرض كورو المعروفين في عامي 2005 أو 2009، ولكن للمرض فترة حضانة طويلة جدًا. ^{[ 127 ] [ 128 ] [ 129 ] [ 130 ]}

في عام ٢٠٠٧، أطلقت منظمة الصحة العالمية خارطة طريق للقضاء على الزهري الخلقي (انتقال العدوى من الأم إلى الطفل). ^{[ ١٣١ ]} وفي عام ٢٠١٥، أصبحت كوبا أول دولة في العالم تقضي على الزهري المنتقل من الأم إلى الطفل . ^{[ ١٣٢ ]} وفي عام ٢٠١٧، أعلنت منظمة الصحة العالمية أن أنتيغوا وبربودا ، وسانت كيتس ونيفيس، وأربعة أقاليم بريطانية ما وراء البحار - أنغيلا ، وبرمودا ، وجزر كايمان ، ومونتسيرات - قد حصلت على شهادة تفيد بإنهاء انتقال الزهري وفيروس نقص المناعة البشرية من الأم إلى الطفل . وفي عام ٢٠١٨، حصلت ماليزيا أيضاً على هذه الشهادة. ^{[ ١٣٣ ]} ومع ذلك، لا يزال القضاء على الزهري بجميع طرق انتقاله غير محسوم، ولا تزال هناك العديد من التساؤلات حول جهود القضاء عليه بحاجة إلى إجابة. ^{[ ١٣٤ ]}

بدأت منظمة الصحة العالمية بالتخطيط المبكر للقضاء على داء المثقبيات الأفريقي ، المعروف أيضاً بمرض النوم ، مع استمرار انخفاض معدل الحالات المبلغ عنها واستمرار العلاج السلبي. تهدف المنظمة إلى القضاء على انتقال طفيل المثقبية البروسية الغامبية بحلول عام 2030، مع إقرارها بأن هذا الهدف "لا يترك مجالاً للتراخي". ^{[ 135 ]} وقد أحرزت جهود الاستئصال والمكافحة تقدماً جيداً، حيث انخفض عدد الحالات المبلغ عنها إلى أقل من 10000 حالة في عام 2009 لأول مرة؛ مع تسجيل 992 حالة فقط في عام 2019 و565 حالة في عام 2020. ^{[ 136 ] [ 137 ]} وسُجلت الغالبية العظمى من الحالات الـ 565 في عام 2020 (أكثر من 60%) في جمهورية الكونغو الديمقراطية . ^{[ 137 ]} ومع ذلك، فقد جادل بعض الباحثين بأن القضاء التام على المرض قد لا يكون ممكناً بسبب وجود حاملين بشريين بدون أعراض لـ T. b. gambiense وأنماط انتقال أخرى غير ذبابة التسي تسي. ^{[ 138 ]}

التعمل حملة استئصال ذبابة التسي تسي وداء المثقبيات الأفريقية (PATTEC) ^{[ 139 ] [ 140 ]} على استئصال أعداد ذبابة التسي تسي الناقلة للمرض ، وبالتالي القضاء على المرض الأولي ، وذلك باستخدام أهداف مشبعة بالمبيدات الحشرية، ومصائد الذباب، ومعالجة الماشية بالمبيدات الحشرية، والرش الجوي/الأرضي بجرعات منخفضة للغاية لمواقع استراحة ذبابة التسي تسي، وتقنية الحشرات العقيمة (SIT). ^{[ 141 ]} وقد أثبت استخدام تقنية الحشرات العقيمة في زنجبار فعاليته في القضاء على جميع ذباب التسي تسي، إلا أنه مكلف وغير عملي نسبيًا في العديد من البلدان الموبوءة بداء المثقبيات الأفريقي. ^{[ 142 ]}

نظراً لأن فيروس داء الكلب ينتقل غالباً من الحيوانات، فقد ركزت جهود استئصاله على تقليل أعداد الحيوانات البرية والضالة، وفرض ضوابط وحجر صحي إلزامي على الحيوانات الداخلة إلى البلاد، وتطعيم الحيوانات الأليفة والبرية. وقد تمكنت العديد من الدول الجزرية ، بما فيها أيسلندا وأيرلندا واليابان ومالطا والمملكة المتحدة ، من القضاء على داء الكلب خلال القرن العشرين، ^{[ 143 ]} وفي الآونة الأخيرة، أُعلن عن خلوّ معظم أنحاء أوروبا القارية من داء الكلب . ^{[ 144 ]}

يُسبب داء شاغاس طفيل التريبانوسوما كروزي ، وينتقل في الغالب عن طريق ذباب الترياتومين . وهو مرض متوطن في 21 دولة في أمريكا اللاتينية . تُسجل أكثر من 30,000 حالة إصابة جديدة سنويًا، و12,000 حالة وفاة بسببه. ^{[ 145 ]} وتركز جهود استئصال المرض على القضاء على انتقاله عن طريق الحشرات الناقلة، والقضاء على هذه الحشرات نفسها. ^{[ 145 ]}

منذ إدخال العلاج متعدد الأدوية عام 1981، انخفض معدل انتشار الجذام بأكثر من 95%. ^{[ 146 ] [ 147 ]} وقد شجع نجاح العلاج منظمة الصحة العالمية عام 1991 على تحديد هدف يتمثل في أقل من حالة واحدة لكل 10,000 شخص (القضاء على المرض كخطر على الصحة العامة)، وهو ما تحقق عام 2000. ^{[ 146 ]} ويُعد القضاء على انتقال الجذام جزءًا من استراتيجية منظمة الصحة العالمية "نحو القضاء على الجذام" المقرر تنفيذها حتى عام 2030. ^{[ 148 ]} وتهدف هذه الاستراتيجية إلى خفض انتقال العدوى إلى الصفر في 120 دولة، وخفض عدد الحالات الجديدة إلى حوالي 60,000 حالة سنويًا (مقارنةً بحوالي 200,000 حالة عام 2019). ^{[ 149 ]} وتدعم هذه الأهداف الشراكة العالمية للقضاء على الجذام (GPZL) وإعلان لندن بشأن الأمراض المدارية المهملة . ^{[ 147 ]} ومع ذلك، فإن عدم فهم المرض وطرق انتقاله، وفترة حضانة جرثومة المتفطرة الجذامية الطويلة ، قد حالت حتى الآن دون وضع استراتيجية استئصال شاملة. ^{[ 146 ]}