نيل هاميلتون فيرلي

📅 آخر تحديث: ٢٨ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٢٨ يوليو ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 7 صور
الموسوعة الحرة

كان السير نيل هاميلتون فيرلي (15 يوليو 1891 - 19 أبريل 1966) طبيباً وعالماً طبياً وضابطاً عسكرياً أسترالياً، وكان له دور فعال في إنقاذ آلاف الأرواح من الحلفاء من الملاريا وغيرها من الأمراض.

تخرج فيرلي من جامعة ملبورن ، حيث كان مقيمًا في كلية أورموند ، وانضم إلى الفيلق الطبي للجيش الأسترالي عام ١٩١٥. وقد حقق في وباء التهاب السحايا الذي كان ينتشر في معسكرات الجيش الأسترالي. وأثناء عمله في المستشفى العام الرابع عشر في القاهرة ، بحث في داء البلهارسيا (الذي كان يُعرف آنذاك بالبلهارسيا) وطوّر اختبارات وعلاجات له. وفي فترة ما بين الحربين العالميتين، اشتهر كخبير في طب المناطق الاستوائية.

عاد فيرلي إلى الجيش الأسترالي خلال الحرب العالمية الثانية مديرًا للطب. ولعب دورًا هامًا في التخطيط لمعركة اليونان ، حيث أقنع القائد العام البريطاني ، الجنرال السير أرشيبالد وافيل، بتعديل خطة حملته للحد من خطر الملاريا. وفي منطقة جنوب غرب المحيط الهادئ ، تولى فيرلي مسؤولية تنسيق أنشطة جميع قوات الحلفاء في مكافحة الملاريا والأمراض الاستوائية الأخرى. وكرر فيرلي تحذيراته بشأن مخاطر الملاريا، وأقنع السلطات في الولايات المتحدة والمملكة المتحدة بزيادة إنتاج الأدوية المضادة للملاريا بشكل كبير. ومن خلال أنشطة وحدة الأبحاث الطبية التابعة للقيادة العامة، سرّع فيرلي وتيرة الأبحاث المتعلقة بالأدوية الجديدة. وأقنع فيرلي الجيش بفعالية دواء أتبرين الجديد ، وحثّ القادة على تبني نهج صارم في إعطاء الدواء للجنود.

بعد الحرب، عاد فيرلي إلى لندن حيث أصبح طبيباً استشارياً في مستشفى الأمراض الاستوائية وأستاذاً في طب المناطق الاستوائية في كلية لندن للصحة وطب المناطق الاستوائية . أجبره مرض خطير في عام 1948 على الاستقالة من منصبه كأستاذ، لكنه استمر في ممارسة الطب وعضويته في العديد من اللجان، ليصبح بذلك أحد أبرز الشخصيات في مجال طب المناطق الاستوائية.

وقت مبكر من الحياة

وُلد نيل هاميلتون فيرلي في إنجلوود، فيكتوريا ، في 15 يوليو 1891، وهو الثالث بين ستة أبناء لجيمس فيرلي، مدير أحد البنوك، وزوجته مارغريت لويزا، واسمها قبل الزواج جونز. اتخذ جميع أبنائهم الأربعة الذين بلغوا سن الرشد الطب مهنةً لهم. حصل أحدهم على شهادة دكتوراه في الطب من جامعة ملبورن ، ونال زمالة الكلية الملكية للجراحين في إنجلترا، وأصبح جراحًا؛ وقد استُشهد في الحرب العالمية الأولى . وحصل ابنٌ ثانٍ أيضًا على شهادة دكتوراه في الطب من جامعة ملبورن، ولاحقًا على زمالة الكلية الملكية الأسترالية للأطباء، وزمالة الكلية الملكية للأطباء ؛ وأصبح طبيبًا أول في مستشفى ملبورن الملكي . أما الابن الثالث، فقد أصبح طبيبًا عامًا . [ 2 ]

تلقى نيل تعليمه في كلية سكوتش بملبورن ، حيث كان الأول على دفعته. التحق بجامعة ملبورن، وتخرج منها عام 1915 حاملاً شهادة البكالوريوس في الطب والجراحة مع مرتبة الشرف الأولى، [ 2 ] وحصل على شهادة الدكتوراه في الطب عام 1917. [ 3 ] وخلال دراسته هناك، فاز ببطولة أستراليا للقفز العالي بين الجامعات ، ومثّل ولاية فيكتوريا في رياضة التنس. [ 4 ]

الحرب العالمية الأولى

انضم فيرلي إلى الفيلق الطبي للجيش الأسترالي برتبة نقيب في الأول من أغسطس عام 1915، وعُيّن طبيباً مقيماً في مستشفى ملبورن الملكي. وقد حقق في تفشي وباء التهاب السحايا الذي كان ينتشر في معسكرات الجيش المحلية، [ 4 ] وكانت أولى أبحاثه المنشورة عبارة عن تحليل لهذا المرض، موثقاً خمسين حالة. [ 2 ] وفي عام 1916، شارك في تأليف دراسة نشرتها الحكومة الفيدرالية ، تُفصّل 644 حالة، منها 338 حالة (52%) كانت مميتة (قبل اختراع المضادات الحيوية ). [ 5 ]

صورة جماعية رسمية لرجال يرتدون الزي العسكري
القاهرة، 1917. صورة جماعية لضباط المستشفى العام الرابع عشر. الرائد إن إتش فيرلي هو الثاني من اليمين.

انضم فيرلي إلى القوات الإمبراطورية الأسترالية الأولى (AIF) في 24 أغسطس 1916. وفي 5 سبتمبر 1916، أبحر إلى مصر على متن سفينة آر إم إس كاشغر ، وانضم إلى المستشفى العام الرابع عشر في القاهرة . [ 6 ] وهناك التقى بالرائد تشارلز مارتن ، [ 4 ] الذي كان سابقًا أستاذًا لعلم وظائف الأعضاء في جامعة ملبورن ومديرًا لمعهد ليستر من عام 1903 إلى عام 1930. [ 7 ] في ذلك الوقت، كان مارتن يعمل طبيبًا استشاريًا للقوات الإمبراطورية الأسترالية في مصر، وكان قائدًا لمختبر أنزاك الميداني. [ 8 ]

أثناء وجوده في مصر، أجرى فيرلي أبحاثًا حول داء البلهارسيا (الذي كان يُعرف آنذاك باسم البلهارسيا). كان من المعروف أن المرض ينتقل عن طريق ملامسة المياه العذبة التي تعيش فيها أنواع معينة من القواقع ، وقد صدرت أوامر بمنع الاستحمام في المياه العذبة، لكن الجنود لم يدركوا الخطر الكامن وراء ذلك إلا ببطء. في مرحلته السامة، كان من السهل الخلط بين المرض والتيفوس ، لذلك طور فيرلي اختبار تثبيت المتممة للكشف عن المرض على غرار اختبار فاسرمان . [ 9 ] درس فيرلي علم الأمراض الخاص به ، مؤكدًا أن الديدان الموجودة في الجهاز الدوري يمكن علاجها عن طريق حمض الطرطريك الوريدي . [ 10 ] كما درس فيرلي، ونشر لاحقًا أوراقًا بحثية حول التيفوس، [ 11 ] والملاريا ، [ 12 ] والزحار العصوي . [ 13 ]

تزوج فيرلي من الممرضة فيوليت ماي فيليبس في كنيسة الحامية بالعباسية، القاهرة، في 12 فبراير 1919. وانفصلا في 21 نوفمبر 1924. [ 3 ] رُقّي إلى رتبة مقدم في 15 مارس 1919، وتولى قيادة المستشفى العام الرابع عشر لفترة قبل أن يبحر إلى المملكة المتحدة في يونيو 1919. [ 6 ] تقديرًا لخدماته في الحرب العالمية الأولى، ذُكر اسم فيرلي في التقارير الرسمية [ 14 ] ، وحصل على وسام الإمبراطورية البريطانية برتبة ضابط في القسم العسكري . [ 15 ] وجاء في نص التكريم:

عملٌ رائع في علم الأمراض، ثمرة ثمانية عشر شهراً من العمل الدؤوب والمتقن في مختبر المستشفى الأسترالي العام الرابع عشر. وسيكون لعمله حول البلهارسيا قيمةٌ لا تُقدّر لسكان مصر المدنيين. [ 16 ]

بين الحربين

كان فيرلي أحد ضباط القوات الإمبراطورية الأسترالية الذين مُنحوا إجازة "لزيارة مستشفيات مختلفة في المملكة المتحدة للاطلاع على أحدث التطورات في العلوم الطبية". [ 6 ] عمل لفترة مع مارتن في معهد ليستر بلندن، حيث تأهل لعضوية الكلية الملكية للأطباء في لندن. كما حصل على دبلوم في الصحة العامة من جامعة كامبريدج . عاد إلى أستراليا على متن سفينة النقل أورونتس في فبراير 1920، [ 6 ] ليصبح مساعدًا باحثًا لسيدني باترسون، مدير معهد والتر وإليزا هول للأبحاث الطبية ، حيث عمل فيرلي على تطوير اختبار لداء المشوكات على غرار الاختبار الذي كان قد طوره سابقًا لداء البلهارسيا. [ 4 ]

لم يمكث فيرلي في منصبه سوى أقل من عام قبل أن يستقيل ليتولى منصبًا لمدة خمس سنوات في بومباي كرئيس لقسم الطب الاستوائي السريري في كلية الطب الاستوائي المُنشأة حديثًا، وهو المنصب الذي رشحته له الجمعية الملكية . عند وصوله إلى الهند ، وجد أن الخطة قد أُلغيت، وبما أنه يمكن إنهاء تعيينه بإشعار مدته ستة أشهر، فلن يكون مطلوبًا بعد أكتوبر 1922. طلب ​​فيرلي مقابلة حاكم بومباي ، السير جورج لويد ، وحصل عليها، وكانت النتيجة موافقة وزير الدولة على إنشاء منصب خاص لمدة خمس سنوات كمسؤول طبي في مختبر بومباي للبكتيريا وطبيب استشاري فخري في مستشفى السير جامشيدجي جيجيبوي ومستشفى سانت جورج . [ 17 ]

في الهند، واصل فيرلي أبحاثه حول داء البلهارسيا. كان المرض غير معروف في الهند، لكن القواقع كانت منتشرة بكثرة، وكان هناك خطر من أن تنقله القوات العائدة من مصر. في غياب البلهارسيا البشرية، درس فيرلي البلهارسيا البقرية، التي كانت تصيب الجاموس المائي والحيوانات المستأنسة الأخرى في منطقة بومباي. أثبتت التجارب التي أُجريت على القرود أن الجرعات اليومية من حمض الطرطريك عن طريق الوريد كانت علاجًا فعالًا. كما أجرى فيرلي أعمالًا رائدة حول داء دودة غينيا ( داء التنينات ). [ 18 ] كان اهتمامه الرئيسي منصبًا على داء الاسقربوط الاستوائي ، لكنه لم يتمكن من تحديد سببه أو اكتشاف علاج له. أصيب هو نفسه بالمرض، وحقق بعض التقدم في علاجه. أُجبر على مغادرة الهند بسبب المرض، وسافر إلى المملكة المتحدة للتعافي في عام 1925. [ 19 ] أثناء وجوده في الهند، التقى بماري إيفلين غريفز، وتزوجا في الكنيسة المشيخية في مارليبون في 28 أكتوبر 1925. [ 3 ] [ 20 ]

عاد فيرلي إلى أستراليا عام ١٩٢٧ وانضم مجددًا إلى معهد والتر وإليزا هول. عمل هناك لمدة عامين، متعاونًا مع المدير الجديد، تشارلز كيلاواي، في دراسات سموم الأفاعي ، ومع هارولد ديو في تطوير اختبارات تشخيصية لداء المشوكات. [ ١٩ ] كرّس فيرلي معظم عام ١٩٢٨ لبرنامج سموم الأفاعي، منسقًا كمًا هائلًا من البيانات الوبائية - بما في ذلك استبيان وُزِّع على الأطباء الأستراليين - حول تواتر لدغات الأفاعي الأسترالية من فصيلة الإيلابيد ونتائجها . تضمن هذا العمل عمليات استخلاص عديدة للسم لتحديد كمياته النموذجية والقصوى، ودراسات مبتكرة لأسنان الأفاعي باستخدام قوالب شمعية، وتشريحًا دقيقًا لوصف جهاز العض لكل نوع. [ ٢١ ] [ ٢٢ ] [ ٢٣ ] علاوة على ذلك، أجرى فيرلي دراسات حية على التسمم في مجموعة من أنواع الحيوانات الكبيرة، لتحديد فعالية تدابير الإسعافات الأولية السائدة. وخلص إلى أن ربط الأفعى وسحب الدم الموضعي، في أفضل الأحوال، قد يبطئان من وقت الوفاة بعد التعرض لسم كبير. [ 23 ] [ 24 ] وقد عزز هذا الحاجة إلى مضادات سموم فعالة لأنواع الثعابين المحلية الأكثر خطورة، ولا سيما أفعى النمر ( Notechis scutatus )، وأفعى الموت ( Acanthophis antarcticus )، وأفعى النحاس ( Austrelaps superbus )، على الرغم من أن النوع الأول فقط كان مناسبًا للتصنيع من قبل مختبرات الكومنولث للأمصال (التي تُعرف الآن باسم CSL Limited ). [ 25 ]

في عام ١٩٢٨، عُيّن فيرلي طبيبًا مساعدًا في مستشفى الأمراض الاستوائية ومحاضرًا في كلية لندن للصحة والطب الاستوائي في لندن . ورغم أنه وكيلواي أقنعا مجلس الإدارة بتأجيل بدء عمله حتى إتمام بحثهما الرئيسي حول السموم، إلا أنه غادر إلى لندن بنهاية ذلك العام. كما افتتح عيادة استشارية في شارع هارلي . [ ١٩ ] في لندن، صادف مرضى مصابين بداء الفيلاريات ، وابتكر اختبارًا لتشخيص المرض في مراحله المبكرة؛ ولكن عندما شرع في كتابة نتائج بحثه، اكتشف أن تفاصيل اختبار مماثل قد نُشرت بالفعل. في عام ١٩٣٤، أُحيل عامل صرف صحي إلى جناحه مصابًا باليرقان الحاد ، وشخّصه فيرلي على أنه ناجم عن داء الفيلاريات. وكُشف أن المرض يُعدّ من المخاطر المهنية لعمال الصرف الصحي، واتُخذت خطوات لحمايتهم. ولعلّ أهم أعماله في تلك الفترة كان بحثه في حمى الماء الأسود . نظراً لندرة حالات الملاريا في المملكة المتحدة، كان يزور مختبر أبحاث الملاريا التابع لعصبة الأمم في مستشفى اللاجئين في سالونيك سنوياً . [ 26 ] وخلال ذلك، وصف مادة الميثيمالبومين ، وهي صبغة دموية غير معروفة سابقاً. ونظراً لإنجازاته العلمية في لندن، انتُخب فيرلي زميلاً في الجمعية الملكية عام 1942. [ 1 ] [ 19 ]

الحرب العالمية الثانية

الشرق الأوسط

صورة جماعية رسمية لرجال يرتدون الزي العسكري. أحدهم يرتدي قبعة متدلية، أما البقية فيرتدون قبعات ذات قمة.
صورة جماعية لضباط مقر الفيلق الأول مجتمعين على سطح سفينة نقل الجنود " أوركاديس" . العقيد إن إتش فيرلي في الصف الأمامي، الثاني من اليمين.

مع اندلاع الحرب العالمية الثانية ، عيّن اللواء روبرت داونز ، المدير العام للخدمات الطبية في الجيش الأسترالي، فيرلي طبيباً استشارياً. [ 27 ] أُعير فيرلي إلى القوة الإمبراطورية الأسترالية الثانية (AIF) برتبة عقيد في 15 يوليو 1940، وحصل على الرقم التسلسلي VX38970. [ 6 ] انضم إلى مقر قيادة القوة الإمبراطورية الأسترالية في القاهرة في سبتمبر، مستغلاً فترة الهدوء الأولية للتعرف على الوحدات الطبية التابعة للقوة وقادتها. [ 28 ] ولأن الجيش البريطاني في الشرق الأوسط لم يكن لديه طبيب استشاري متخصص في الأمراض الاستوائية، قبل فيرلي عرضاً للعمل في هذا المجال أيضاً. [ 29 ]

في يناير 1941، بدأ الجيش البريطاني التخطيط لعملياته في اليونان . قام فيرلي وزميله البريطاني، العقيد جون بويد ، وهو طبيب استشاري متخصص في علم الأمراض ، بصياغة تقرير طبي. وبالاستناد إلى تجربة جبهة سالونيك في الحرب العالمية الأولى، حيث تكبدت القوات خسائر فادحة بسبب الملاريا، بالإضافة إلى خبرة فيرلي الحديثة في تلك المنطقة من العالم، رسموا صورة قاتمة، مؤكدين على المخاطر الجسيمة، بل وذهبوا إلى حد التلميح إلى أن الألمان قد يحاولون استدراج الحلفاء إلى حملة صيفية قد تُهلكهم فيها الملاريا. استنكر القائد العام للجيش البريطاني ، الجنرال السير أرشيبالد وافيل، تقريرهم ووصفه بأنه "نموذج لروح غير طبية وغير عسكرية على الإطلاق" [ 30 ] ، لكن اجتماعًا مباشرًا مع بويد وفيرلي أقنع وافيل بجديتهما وعدم مجرد عدم تعاونهما، ووعد وافيل بتقديم مساعدته في تخفيف الخطر. تم تعديل خطة الحملة لتمركز قوات الحلفاء جنوباً، بعيداً عن سهول مقدونيا وأحواض نهري فاردار وستروما ، حيث كان مرض الملاريا متوطناً بشدة، وتكبدت القوات البريطانية خسائر فادحة بسببه خلال الحرب العالمية الأولى. [ 31 ] [ 32 ]

تصدى فيرلي لتفشي الزحار العصوي بين القوات في مصر. في معظم الحالات، تعافى المرضى تلقائيًا، لكن بعض حالات داء الشيغيلات تدهورت بشدة وتوفي المرضى. كان لدى فيرلي بعض مضادات سموم الشيغا، لكنها أثبتت عدم فعاليتها في الحالات الخطيرة، حتى عند إعطائها بجرعات كبيرة. مع ذلك، كان لديه أيضًا كمية تجريبية من السلفاغوانيدين ، حصل عليها من الدكتور إي كي مارشال من مستشفى جونز هوبكنز . أُعطي الدواء لمريض مصاب بداء الشيغيلات الحاد، والذي لم يكن يُتوقع له النجاة، وسرعان ما تعافى المريض. [ 33 ] من بين 21015 جنديًا أستراليًا أصيبوا بالزحار العصوي خلال الحرب العالمية الثانية، توفي 21 جنديًا فقط. [ 34 ]

عادت الملاريا لتُشكّل مصدر قلقٍ مجدداً خلال حملة سوريا ولبنان . أنشأ الجيش الأسترالي وحداتٍ لمكافحة الملاريا لأول مرة، وبمجرد أن سمحت الظروف العملياتية بذلك، تم تجفيف المستنقعات ومناطق المياه المفتوحة، ورُشّت مناطق تكاثر البعوض. سُجّلت 2435 حالة إصابة بالملاريا في القوات الأسترالية عام 1941، بمعدل 31.8 حالة لكل ألف شخص سنوياً. استُخدم الكينين كعلاجٍ وقائي . وبناءً على نصيحة فيرلي، عُولج المرضى الذين عانوا من انتكاساتٍ بالكينين عن طريق الوريد لمدة ثلاثة أيام ، تلتها دورةٌ من الأتبرين والبلازموكين . [ 35 ] تقديراً لخدماته في الشرق الأوسط، ذُكر اسم فيرلي في التقارير الرسمية للمرة الثانية، [ 36 ] ورُقّي إلى رتبة قائد في وسام الفرقة العسكرية للإمبراطورية البريطانية، وذلك لـ"معرفته الواسعة والمتخصصة بالأمراض الاستوائية في الشرق الأوسط". [ 37 ] [ 38 ]

جنوب غرب المحيط الهادئ

مع دخول اليابان الحرب، سافر فيرلي جوًا إلى جاوة في يناير 1942. [ 6 ] كان فيرلي يدرك تمامًا أن جاوة تنتج 90% من إمدادات الكينين في العالم، وأن عواقب سقوطها ستكون وخيمة. [ 28 ] رتب لشراء جميع مخزونات الكينين المتاحة، والتي بلغت حوالي 120 طنًا طويلًا (120 طنًا متريًا) . أُبلغ فيرلي أن الكينين قد تم تحميله على متن سفينتين. لم تُشاهد إحداهما مرة أخرى. أما الأخرى، وهي السفينة إس إس كلانج ، فقد وصلت إلى فريمانتل في مارس. على الرغم من تحميل 20 طنًا طويلًا (20 طنًا متريًا) من الكينين على متنها، إلا أنه يبدو أنه تم تفريغها عندما توقفت السفينة في تجيلاتجاب ، ربما بسبب طابور خامس . وهكذا، لم تصل أي من الشحنة إلى أستراليا. [ 39 ] غادر فيرلي نفسه جاوة مع هيئة أركان الفيلق الأول على متن سفينة النقل أوركيدز في 21 فبراير 1942 قبل سقوط جاوة بوقت قصير. [ 6 ]  

في إطار إعادة تنظيم الجيش الأسترالي بقيادة الجنرال السير توماس بليمي في أبريل 1942، عُيّن فيرلي مديرًا للطب في مقر قيادة القوات البرية المتحالفة في ملبورن . [ 40 ] وسرعان ما واجه فيرلي سلسلة من الحالات الطبية الطارئة الناجمة عن حملة كوكودا تراك . وقد تمكن من احتواء وباء الزحار العصوي بفضل قراره بإرسال جميع الإمدادات المتاحة من السلفاغوانادين إلى غينيا الجديدة على وجه السرعة. وبناءً على نصيحة فيرلي، تم إعطاء الدواء لكل جندي اشتكى من الإسهال، وتمت السيطرة على الوباء في غضون عشرة أيام. [ 33 ]

امرأة ترتدي زيًا عسكريًا وتنورة تقف أمام جدار مغطى بأرفف عليها صناديق من الشباك الدقيقة، معلقة عليها مواقد خشبية وقفازات. تعيد إحداها إلى مكانها على الرف.
أبحاث الملاريا في وحدة الأبحاث الطبية في كيرنز

لكنّ هاجس فيرلي الرئيسي كان الملاريا. فرغم الخبرة المكتسبة في التعامل مع الملاريا في الشرق الأوسط، كان لدى معظم الجنود فهم ضعيف لإجراءات الوقاية منها، ولم يسبق لقلة من الضباط الطبيين أن واجهوا هذا المرض. وبالتزامن مع النقص الحاد في الأدوية ومستلزمات مكافحة الملاريا، كالناموسيات والمبيدات الحشرية والمواد الطاردة للحشرات، كانت النتيجة كارثة طبية. ففي فترة 13 أسبوعًا، من 31 أكتوبر 1942 إلى 1 يناير 1943، أبلغ الجيش عن 4137 إصابة في المعارك، و14011 إصابة بسبب الأمراض الاستوائية، منها 12240 إصابة بالملاريا. وفكرت الحكومة بجدية في حلّ فرق عسكرية لتعويض ضحايا الملاريا. [ 41 ] وصرح الجنرال بليمي قائلًا: "ليس عدونا اللدود في غينيا الجديدة هو نيب، بل لدغته". [ 42 ]

دفع هذا الأمر بليمي إلى إرسال بعثة طبية برئاسة فيرلي إلى الولايات المتحدة والمملكة المتحدة في سبتمبر 1942 لعرض مطالب الجيش بحصة أكثر عدالةً وتناسبًا من الإمدادات المضادة للملاريا. وقد تكللت البعثة بالنجاح، إذ تمكن فيرلي من تأمين الإمدادات وتسريع تسليم تلك التي كانت قيد الطلب ولكنها تأخرت بسبب نقص الشحن أو الأولوية. وبإيصاله المشكلة إلى أعلى السلطات العسكرية والمدنية المتحالفة في الخارج، ساهم في رفع مستوى الوعي العالمي بأهمية تدابير مكافحة الملاريا. [ 43 ]

حُسب أن احتياجات الحلفاء من الأتيبرين ستكون 200 طن متري سنويًا ، منها 50 طنًا متريًا تُصنّع في المملكة المتحدة و 150 طنًا متريًا في الولايات المتحدة. قُدّر الإنتاج الأمريكي عام 1942 بنحو 60 طنًا ، ولكن سرعان ما بُذلت جهود لزيادة الإنتاج. نُظر في إمكانية إنتاج الأتيبرين في أستراليا، إلا أن تصنيع الدواء كان معقدًا ويتطلب مساحة شحن صغيرة، مع اتخاذ خطوات لإنتاج طارد للبعوض. وكما هو الحال في الشرق الأوسط، اعتمد الجيش على مزيج من الكينين والأتيبرين والبلازموكين (QAP) لعلاج الملاريا. اتفقت الولايات المتحدة والمملكة المتحدة على إنتاج طنين من البلازموكين سنويًا لكل منهما. بدأت الأدوية والإمدادات المطلوبة بالوصول في ديسمبر 1942. [ 44 ]   

صورة جماعية رسمية لرجال يرتدون الزي العسكري
مؤتمر أثيرتون. العميد إن إتش فيرلي على يمين الصف الثاني.

نظرًا لأن "أحد أسباب السجل المؤسف في مكافحة الملاريا عام 1942 وأوائل عام 1943 كان غياب السلطة الطبية على مستوى مقر قيادة مسرح العمليات"، [ 45 ] اقترح فيرلي إنشاء هيئة مسؤولة عن تنسيق أنشطة جميع قوات الحلفاء في منطقة جنوب غرب المحيط الهادئ . وقد طرح الجنرال بليمي الأمر على الجنرال دوغلاس ماك آرثر ، [ 46 ] القائد الأعلى. ماك آرثر، الذي كان قد أصيب هو نفسه بنوبة ملاريا عام 1904 (وانتكست حالته بشدة في العام التالي)، [ 47 ] أنشأ اللجنة الاستشارية المشتركة للطب الاستوائي والنظافة والصرف الصحي برئاسة العقيد فيرلي في مارس 1943. بعد اجتماعها الأول، التقى فيرلي بماك آرثر، الذي أكد أنه لا يرغب في أن تهتم اللجنة بمسائل ذات أهمية أكاديمية، بل بتقديم توصيات عملية بشأن المسائل الطبية الأساسية. شرعت اللجنة في تقديم سلسلة من التوصيات المتعلقة بالتدريب والانضباط والمعدات والإجراءات والأولويات، والتي صدرت بعد ذلك كأوامر من القيادة العامة إلى جميع القيادات. [ 48 ]

قُبل اقتراح فيرلي باستخدام الأتيبرين كعامل وقائي، وقام بتحويل الجيش الأسترالي لاستخدامه كوقاية بدلاً من الكينين في مارس 1943. كانت المشكلة الأبرز في ذلك الوقت هي نقص الأتيبرين، إذ لم يكن لدى الجيش الأسترالي سوى مخزون يكفي لسبعة أسابيع فقط في مارس 1943، وكانت القوات الأمريكية في كل من جنوب غرب المحيط الهادئ وجنوب المحيط الهادئ تعتمد على مخزون الجيش الأسترالي لعدم حصولها على مخزون كافٍ. يُعد الأتيبرين أيضاً صبغة، ومن آثاره الجانبية المعروفة اصفرار الجلد ومقلة العين بعد الاستخدام المتكرر، إلا أن هذا كان عيباً مقبولاً في زمن الحرب. قد يُسبب الاستخدام المطول الحزاز المسطح والذهان في حالات نادرة، لكن الأتيبرين أثبت أنه أكثر أماناً من الكينين. اختفت حمى الماء الأسود - التي بلغت نسبة الوفيات فيها 25% - تماماً . [ 49 ]

كان فيرلي يدرك تمامًا أن الكثير لا يزال مجهولًا عن الملاريا. وعلى وجه الخصوص، كان مهتمًا بإمكانية أن يكون السلفاغوانيدين (أو سلفوناميد ذو صلة ) علاجًا وقائيًا فعالًا ضد الملاريا، نظرًا لإمكانية تصنيعه في أستراليا، على عكس الأتبرين والبلازموكين. [ 50 ] قرر فيرلي إنشاء وحدة في كيرنز لدراسة الملاريا. وبدأت وحدة الأبحاث الطبية التابعة لمقر القيادة العليا عملها في يونيو 1943. [ 51 ]

سافر فيرلي إلى غينيا الجديدة في نهاية يونيو 1943، ورتب لإجلاء المصابين بطفيل الملاريا المتصورة المنجلية إلى كيرنز لتلقي العلاج. ولأن مدة الرحلة من بورت مورسبي إلى كيرنز لم تتجاوز بضع ساعات، اعتُبر هذا الإجراء آمنًا، ولكن نظرًا لأن المرض قد يكون مميتًا إذا لم يُعالج فورًا، فقد انتاب فيرلي قلقٌ من احتمال تأخر الحالات لأي سبب. اقترحت إدارة مراقبة الحركة تخصيص أولوية خاصة لهذه الحالات، واقترح اللواء فرانك بيريمان تسميتها "الأولوية نيل" نسبةً إلى فيرلي نفسه. ولأن مصطلح "أولويات الحركة" يجب أن يتكون من خمسة أحرف، فقد أُضيف حرف "ل" إضافي في النهاية. وسرعان ما أصبح مصطلح "الأولوية نيل" يُطلق على مشروع كيرنز بأكمله. [ 52 ]

يقف رجال يرتدون زي الجيش وقبعات متدلية في صف واحد. أحدهم فمه مفتوح بينما يضع رجل آخر يرتدي زي الجيش وقبعة متدلية شيئًا ما بداخله.
موكب أتبرين في غينيا الجديدة

استخدمت وحدة الأبحاث الطبية التابعة للقيادة العامة للجيش الأسترالي متطوعين من الجيش الأسترالي، بمن فيهم مجموعة صغيرة ولكنها بارزة من " فتيان دونيرا " ( لاجئين يهود ) من سرية التوظيف الثامنة. [ 53 ] أُصيب المتطوعون بسلالات من الملاريا من البعوض المصاب، أو من دم متطوعين آخرين، ثم عُولج الدم بأدوية مختلفة. وكُوفئ المتطوعون بإجازة لمدة ثلاثة أسابيع وشهادة تقدير موقعة من الجنرال بلامي. [ 54 ] أجرت وحدة الأبحاث الطبية التابعة للقيادة العامة للجيش الأسترالي أبحاثًا على الكينين ، [ 55 ] والسلفوناميدات ، [ 56 ] والأتيبرين ، [ 57 ] والبلازموكين ، [ 58 ] والبالودرين . [ 59 ]

في يونيو 1944، عُقد مؤتمر في أثيرتون، كوينزلاند، بعنوان "الوقاية من الأمراض في الحروب". ترأس المؤتمر الفريق فيرنون ستوردي ، قائد الجيش الأول ، وحضره قادة الفيالق والفرق الرئيسية. وصف فيرلي، الذي رُقّي إلى رتبة عميد في فبراير 1944، نتائج العمل الذي أُجري في كيرنز على الأدوية المضادة للملاريا؛ كما وصف ضباط آخرون تدابير عملية يمكن اتخاذها للحد من تأثير المرض على الجنود. وقال المدير العام للخدمات الطبية، اللواء إس آر (جينجر) بيرستون ، لكبار القادة: "الأمر الآن بين أيديكم". [ 60 ]

باستخدام تدريبات صارمة تطلّبت من الضباط وضع أقراص أتبرين في أفواه جنودهم، سعى الجيش إلى خفض معدل الإصابة بالملاريا إلى الصفر. وقد نجحوا في ذلك إلى حد كبير، ولكن خلال حملة أيتيب-ويواك، عانت الفرقة السادسة من وباء الملاريا رغم جهودها الحثيثة. تم استدعاء فيرلي على وجه السرعة من مهمة في قيادة جنوب شرق آسيا، وأصدر الجنرال بليمي أوامره بالتوجه شخصيًا إلى ويواك للتحقيق في الوضع. شُكّل قسم خاص من وحدة الأبحاث الطبية التابعة للقيادة العامة لمساعدة الفرقة السادسة، وتم إجلاء بعض الأفراد الذين انتكسوا إلى كيرنز. وفي نهاية المطاف، تمت السيطرة على الوباء بمضاعفة جرعة الأتبرين. واضطر فيرلي لمواجهة حقيقة - أكدتها الأبحاث في كيرنز - وهي ظهور سلالة من الملاريا مقاومة للأتبرين. إن قدرة الملاريا على تطوير سلالات مقاومة سيكون لها آثار بالغة في عالم ما بعد الحرب. [ 61 ]

مرحلة لاحقة من العمر

نيل هاميلتون فيرلي عام 1956

بعد الحرب، أُعيد تنظيم البحث الطبي الأسترالي بشكل كبير، لكن فيرلي انضم إلى صفوف كبار علماء الطب الأستراليين الذين أمضوا ما تبقى من حياتهم المهنية في بريطانيا. في لندن، أصبح طبيبًا استشاريًا في مستشفى الأمراض الاستوائية وأستاذًا في طب المناطق الحارة في كلية لندن للصحة وطب المناطق الحارة. كانت أبحاثه المبكرة بعد الحرب استمرارًا لعمله خلال الحرب على الملاريا. [ 62 ] أُصيب بمرض خطير عام 1948، وتدهورت صحته تدريجيًا بعد ذلك، مما اضطره إلى الاستقالة من منصبه كأستاذ. احتفظ بعيادته وعضويته في العديد من اللجان، ليصبح أحد رواد طب المناطق الحارة. [ 63 ] تقديرًا لخدماته في طب المناطق الحارة، مُنح وسام فارس قائد من رتبة الإمبراطورية البريطانية في 8 يونيو 1950. [ 64 ]

دفع تدهور صحة فيرلي إلى مغادرة لندن والانتقال إلى ذا غروف، سونينغ ، بيركشاير، حيث توفي في 19 أبريل 1966، ودُفن في مقبرة كنيسة سانت أندرو، سونينغ . وقد خلّف وراءه زوجته وابنيه، وكلاهما طبيبان، بالإضافة إلى ابنه من زواجه الأول، الذي أصبح ضابطًا في الجيش الأسترالي. [ 3 ] وقُتل ابنه غوردون هاميلتون-فيرلي ، وهو طبيب أورام شهير ، في انفجار قنبلة زرعها الجيش الجمهوري الأيرلندي المؤقت في 22 أكتوبر 1975. [ 65 ]

رسم السير ويليام دارجي صورةً لفيرلي عام 1943، وهي الآن في حوزة عائلة فيرلي. [ 3 ] وتوجد صورة أخرى رسمها دارجي عام 1960، إلى جانب صورة أخرى رسمتها نورا هايسن عام 1945 ، في النصب التذكاري الأسترالي للحرب . ولا تُعرض أيٌّ منهما حاليًا، مع إمكانية مشاهدة الأخيرة عبر الإنترنت. [ 66 ] [ 67 ] أما صورة الملكة إليزابيث الثانية التي رسمها دارجي عام 1954 أثناء إقامته في منزل فيرلي الكائن في 81 شارع ديوك ، ميدان غروفينور ، بلندن، والتي أُهديت لاحقًا إلى فيرلي، فقد بيعت في مزاد علني للمتحف الوطني الأسترالي عام 2009 مقابل 120 ألف دولار. [ 68 ] [ 69 ] وكانت أوراق فيرلي محفوظة في مكتبة باسير بالأكاديمية الأسترالية للعلوم من عام 1975 حتى عام 2019. [ 70 ] وفي نوفمبر 2019، نُقلت إلى النصب التذكاري الأسترالي للحرب. يُخلّد ذكراه من خلال زمالة نيل هاميلتون فيرلي السريرية الخارجية، التي توفر تدريباً بدوام كامل في أستراليا وخارجها في مجالات البحث السريري بما في ذلك العلوم الاجتماعية والسلوكية. [ 71 ]

الجوائز والتكريمات الطبية

المصدر: بويد 1966 ، ص 141 

ملحوظات

  1. 1 2 بويد 1966 ، الصفحات 122-126
  2. 1 2 3 بويد 1966 ، ص 123 
  3. 1 2 3 4 5 فينير، فرانك (1996). "فيرلي، السير نيل هاميلتون (1891-1966)" . قاموس السير الأسترالي . المركز الوطني للسير، الجامعة الوطنية الأسترالية . ISBN 978-0-522-84459-7ISSN 1833-7538 . OCLC 70677943. تم الاطلاع عليه بتاريخ 10 يونيو 2011 .  
  4. 1 2 3 4 فورد 1969 ، ص 991 
  5. ↑ ن. هاميلتون فيرلي وسي. أ. ستيوارت، خدمة الحجر الصحي التابعة لكومنولث أستراليا - منشور الخدمة رقم 9 - حمى الدماغ والنخاع الشوكي (1916)
  6. 1 2 3 4 5 6 7 فيرلي، نيل هاميلتون، ملف شخصي، الأرشيف الوطني الأسترالي : B883 VX38970 ، تم استرجاعه في 8 مايو 2009
  7. ^ تشيك 1956 ، ص 172-208 
  8. ↑ بتلر 1938 ، الصفحات 602-604 
  9. ↑ بويد 1966 ، ص 125 
  10. ↑ بتلر 1938 ، ص 776 
  11. ↑ بويد 1966 ، الصفحات 124-125 
  12. ↑ بويد 1966 ، ص 142 
  13. ↑ بتلر 1938 ، الصفحات 459-460 
  14. ↑ "رقم 31138" . جريدة لندن الرسمية . 21 يناير 1919. ص 1165. 
  15. ↑ "رقم 31093" . جريدة لندن الرسمية (ملحق). 1 يناير 1919. ص 54. 
  16. ↑ الأوسمة والجوائز – نيل هاميلتون فيرلي (ملف PDF) ، مؤرشف من النسخة الأصلية (ملف PDF) بتاريخ 5 مارس 2016 ، تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 مايو 2009
  17. ↑ بويد 1966 ، ص 127 
  18. ↑ بويد 1966 ، الصفحات 127-128 
  19. 1 2 3 4 فورد 1969 ، ص 992 
  20. ↑ بويد 1966 ، ص 140 
  21. ↑ فيرلي 1929أ
  22. ↑ فيرلي 1929ب
  23. 1 2 فيرلي 1929 ج
  24. ↑ فيرلي 1929د
  25. ↑ بويد 1966 ، الصفحات 129-130 
  26. ↑ بويد 1966 ، الصفحات 130-133 
  27. ↑ ووكر 1953 ، ص 32 
  28. 1 2 كيوغ 1966 ، ص 723 
  29. ↑ بويد 1966 ، ص 133 
  30. ↑ ووكر 1953 ، ص 231 
  31. ↑ ووكر 1953 ، الصفحات 230-231 
  32. ↑ بويد 1966 ، الصفحات 133-134 
  33. 1 2 بويد 1966 ، ص 134 
  34. ↑ ووكر 1952 ، ص 4 
  35. ↑ ووكر 1953 ، الصفحات 357-359 
  36. ↑ "رقم 35396" . جريدة لندن الرسمية . 26 ديسمبر 1941. ص 7325. 
  37. ↑ الأوسمة والجوائز – نيل هاميلتون فيرلي (ملف PDF) ، مؤرشف من النسخة الأصلية (ملف PDF) بتاريخ 7 أكتوبر 2012 ، تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 مايو 2009
  38. ↑ "رقم 35396" . جريدة لندن الرسمية . 26 ديسمبر 1941. ص 7357. 
  39. ↑ سويني 2003 ، ص 19 
  40. ↑ ووكر 1953 ، ص 449 
  41. ^ جدول أعمال لجنة الدفاع رقم 14/1943، 4 مارس 1943، NAA: A5954 473/4
  42. ↑ سويني 2003 ، ص 31 
  43. ↑ ووكر 1952 ، ص 84 
  44. ↑ ووكر 1952 ، الصفحات 84-89 
  45. ↑ كوتس 1963 ، ص 540 
  46. ↑ سويني 2003 ، الصفحات 33-34 
  47. ↑ جيمس 1970 ، ص 90 
  48. ↑ ووكر 1952 ، الصفحات 99-100، 111-112 
  49. ↑ سويني 2003 ، الصفحات 75-76 
  50. ↑ سويني 2003 ، ص 40 
  51. ↑ بويد 1966 ، ص 135 
  52. ↑ سويني 2003 ، الصفحات 47-48 
  53. ↑ سويني 2003 ، ص 262 
  54. ↑ سويني 2003 ، الصفحات 223، 235 
  55. ↑ سويني 2003 ، الصفحات 73-78 
  56. ↑ سويني 2003 ، الصفحات 53-58، 64-65 
  57. ↑ سويني 2003 ، الصفحات 55-58، 64-67 
  58. ↑ سويني 2003 ، الصفحات 152-155 
  59. ↑ سويني 2003 ، الصفحات 160-166، 191-194 
  60. ↑ ووكر 1952 ، الصفحات 117-118 
  61. ↑ سويني 2003 ، الصفحات 167-190 
  62. ↑ بويد 1966 ، الصفحات 138-139 
  63. ↑ بويد 1966 ، ص 139 
  64. ↑ "رقم 38930" . جريدة لندن الرسمية (ملحق). 2 يونيو 1950. ص 2810. 
  65. ↑ القناة الرابعة - التاريخ - عام انفجار لندن ، القناة الرابعة ، تم الاطلاع عليه في 20 أبريل 2009
  66. ↑ "ART24271 – العميد نيل هاميلتون فيرلي" . النصب التذكاري الأسترالي للحرب. مؤرشف من الأصل في 26 سبتمبر 2012. تم الاطلاع عليه في 13 يوليو 2011 .
  67. ↑ "ART27685 – العميد نيل هاميلتون فيرلي" . النصب التذكاري الأسترالي للحرب. مؤرشف من الأصل في 26 سبتمبر 2012. تم الاطلاع عليه في 13 يوليو 2011 .
  68. ↑ صورة لجلالة الملكة إليزابيث الثانية معروضة للبيع في مزاد بونهامز وجودمان ، بونهامز وجودمان، 26 أبريل 2009 ، تم الاطلاع عليها في 8 مايو 2009
  69. ↑ متحف يشتري صورة الملكة المفضلة ، ناين-إم إس إن، مؤرشفة من الأصل في 9 مايو 2009 ، تم استرجاعها في 8 مايو 2009
  70. ↑ MS 065 – فيرلي، السير إن إتش (1891–1966) ، الأكاديمية الأسترالية للعلوم، مؤرشفة من الأصل في 28 نوفمبر 2010 ، تم استرجاعها في 16 سبتمبر 2010
  71. ↑ زمالة نيل هاميلتون فيرلي السريرية الخارجية (ملف PDF) ، المجلس الوطني للصحة والبحوث الطبية، مؤرشفة من الأصل (ملف PDF) في 19 يوليو 2011 ، تم استرجاعها في 16 سبتمبر 2010

مراجع

للمزيد من القراءة