حمى زيكا

📅 آخر تحديث: ٣٠ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٣٠ يوليو ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 6 صور
الموسوعة الحرة

حمى زيكا ، المعروفة أيضًا بمرض فيروس زيكا أو ببساطة زيكا ، هي مرض معدٍ يسببه فيروس زيكا . [ 1 ] لا تظهر أعراض على معظم الحالات، ولكن عند ظهورها تكون عادةً خفيفة وقد تشبه أعراض حمى الضنك . [ 1 ] [ 4 ] قد تشمل الأعراض الحمى ، واحمرار العينين ، وآلام المفاصل ، والصداع، وطفح جلدي بقعي حطاطي . [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] تستمر الأعراض عادةً أقل من سبعة أيام. [ 2 ] لم تُسجّل أي وفيات خلال العدوى الأولية. [ 4 ] يمكن أن يؤدي انتقال العدوى من الأم إلى الطفل أثناء الحمل إلى صغر الرأس وتشوهات دماغية أخرى لدى بعض الأطفال. [ 5 ] [ 6 ] وقد رُبطت العدوى لدى البالغين بمتلازمة غيلان-باريه . [ 4 ]

ينتشر حمى زيكا بشكل رئيسي عن طريق لدغة بعوضة الزاعجة . [ 2 ] كما يمكن أن ينتقل جنسيًا ، وقد ينتقل أيضًا عن طريق نقل الدم . [ 2 ] [ 8 ] يمكن أن تنتقل العدوى من الحوامل إلى الجنين. [ 5 ] [ 6 ] [ 10 ] يتم التشخيص عن طريق فحص الدم أو البول أو اللعاب للكشف عن وجود الحمض النووي الريبي للفيروس عند ظهور الأعراض، أو فحص الدم للكشف عن الأجسام المضادة بعد مرور أكثر من أسبوع على ظهور الأعراض. ​​[ 1 ] [ 2 ]

تشمل الوقاية تقليل لدغات البعوض في المناطق التي ينتشر فيها المرض، والاستخدام السليم للواقي الذكري. [ 2 ] [ 8 ] وتشمل جهود الوقاية من اللدغات استخدام طارد الحشرات ، وتغطية معظم الجسم بالملابس، واستخدام الناموسيات ، والتخلص من المياه الراكدة التي يتكاثر فيها البعوض. [ 1 ] لا يوجد لقاح فعال . [ 2 ] أوصى مسؤولو الصحة النساء في المناطق المتضررة من تفشي فيروس زيكا في الفترة 2015-2016 بتأجيل الحمل، وعدم سفر الحوامل إلى هذه المناطق. [ 2 ] [ 11 ] على الرغم من عدم وجود علاج محدد، إلا أن الباراسيتامول (الأسيتامينوفين) قد يساعد في تخفيف الأعراض. ​​[ 2 ] نادرًا ما تستدعي الحالة دخول المستشفى. [ 4 ]

عُزل الفيروس المسبب للمرض لأول مرة في أفريقيا عام 1947. [ 12 ] وحدث أول تفشٍ موثق بين البشر عام 2007 في ولايات ميكرونيزيا الموحدة . [ 2 ] وبدأ تفشٍ في البرازيل عام 2015، وانتشر إلى الأمريكتين والمحيط الهادئ وآسيا وأفريقيا. [ 13 ] ما دفع منظمة الصحة العالمية إلى إعلان حالة طوارئ صحية عامة تثير قلقًا دوليًا في فبراير 2016. [ 13 ] رُفعت حالة الطوارئ في نوفمبر 2016، لكن 84 دولة ما زالت تُبلغ عن حالات حتى مارس 2017. [ 14 ] وكانت آخر حالة مؤكدة لانتشار فيروس زيكا في الولايات المتحدة القارية عام 2017. [ 15 ]

العلامات والأعراض

طفح جلدي على الذراع بسبب حمى زيكا

معظم المصابين لا تظهر عليهم أعراض أو تظهر عليهم أعراض قليلة. [ 16 ] أما الأعراض الأكثر شيوعًا لحمى زيكا فهي الحمى ، والطفح الجلدي ، والتهاب الملتحمة (احمرار العينين)، وآلام العضلات والمفاصل ، والصداع، وهي أعراض مشابهة لأعراض حمى الضنك وحمى الشيكونغونيا . [ 17 ] لم يُعرف بعدُ الوقت الذي يستغرقه ظهور الأعراض بعد لدغة البعوضة ، ولكن يُرجّح أن يتراوح بين بضعة أيام وأسبوع. [ 18 ] يستمر المرض من عدة أيام إلى أسبوع، وعادةً ما يكون خفيفًا بحيث لا يحتاج المصابون إلى الذهاب إلى المستشفى. [ 1 ] [ 19 ]

نظراً لانتمائه لنفس عائلة فيروس حمى الضنك، فقد ثارت مخاوف من إمكانية تسببه في اضطرابات نزفية مماثلة. إلا أن هذه الحالة لم تُوثق إلا في حالة واحدة، حيث لوحظ وجود دم في السائل المنوي، والمعروف أيضاً باسم هيماتوسبيرميا . [ 20 ]

متلازمة غيلان-باريه

ترتبط عدوى فيروس زيكا ارتباطًا وثيقًا بمتلازمة غيلان-باريه ، وهي حالة ضعف عضلي سريع الظهور ناتج عن إتلاف الجهاز المناعي للجهاز العصبي المحيطي، وقد تتطور إلى شلل. [ 21 ] على الرغم من إمكانية إصابة الشخص نفسه بمتلازمة غيلان-باريه وعدوى فيروس زيكا في آنٍ واحد، إلا أنه من الصعب تحديد فيروس زيكا بشكل قاطع كسبب لمتلازمة غيلان-باريه. [ 22 ] مع أن فيروس زيكا قد ثبتت قدرته على إصابة خلايا شوان البشرية . [ 23 ] وقد أبلغت عدة دول متأثرة بتفشي فيروس زيكا عن زيادة في معدل الحالات الجديدة لمتلازمة غيلان-باريه. خلال تفشي المرض في بولينيزيا الفرنسية في الفترة 2013-2014 ، سُجلت 42 حالة إصابة بمتلازمة غيلان-باريه خلال ثلاثة أشهر، مقارنةً بما بين 3 و10 حالات سنويًا قبل تفشي المرض. [ 24 ]

الحمل

صغر الرأس

ينتقل المرض من الأم إلى الجنين في الرحم ، وقد يُسبب مشاكل عديدة، أبرزها صغر الرأس. لا يُعرف النطاق الكامل للعيوب الخلقية الناجمة عن العدوى أثناء الحمل، ولكنها تبدو شائعة، حيث تُلاحظ تشوهات واسعة النطاق لدى ما يصل إلى 42% من المواليد الأحياء. [ 25 ] [ 26 ] أكثر الحالات شيوعًا هي تشوهات في نمو الدماغ والعين، مثل صغر الرأس وتندب المشيمية والشبكية . [ 27 ] وفي حالات أقل شيوعًا، لوحظت تشوهات جهازية، مثل استسقاء الجنين ، حيث يتراكم السائل بشكل غير طبيعي في الجنين. [ 28 ] [ 29 ] قد تؤدي هذه التشوهات إلى مشاكل ذهنية، ونوبات صرع ، ومشاكل في الرؤية ، ومشاكل في السمع ، وصعوبات في التغذية، وبطء في النمو. [ 30 ]

لا يزال تأثير مرحلة الحمل التي تُصاب فيها الأم بالعدوى على خطر إصابة الجنين غير مفهوم تمامًا، وكذلك تأثير عوامل الخطر الأخرى على النتائج. [ 5 ] [ 6 ] [ 10 ] وقدّرت إحدى المجموعات خطر إصابة الطفل بصغر الرأس بنحو 1% عند إصابة الأم خلال الثلث الأول من الحمل، بينما يصبح هذا الخطر غير مؤكد بعد الثلث الأول. [ 31 ] قد يبدو الأطفال المصابون طبيعيين ظاهريًا، لكنهم في الواقع يعانون من تشوهات دماغية؛ كما أن العدوى لدى حديثي الولادة قد تؤدي إلى تلف في الدماغ. [ 32 ]

سبب

خزان

فيروس زيكا هو فيروس مصفر ينتقل عن طريق البعوض ، وهو وثيق الصلة بفيروسات حمى الضنك والحمى الصفراء. ورغم أن البعوض هو الناقل ، إلا أن الأنواع التي تُعدّ الخزان الرئيسي للفيروس لا تزال مجهولة، على الرغم من وجود أدلة مصلية في كل من قرود غرب إفريقيا والقوارض. [ 33 ] [ 34 ]

الانتقال

بعوضة الزاعجة المصرية ، وهي ناقلة لمرض زيكا ، تعض إنساناً.

ينتقل المرض عن طريق لدغة البعوض من جنس الزاعجة ، وخاصةً الزاعجة المصرية في المناطق الاستوائية. كما تم عزله من أنواع أخرى مثل الزاعجة الأفريقية ، والزاعجة الفضية ، والزاعجة ذات الرأس الأصفر ، [ 35 ] والزاعجة المنقطة ، [ 36 ] [ 37 ] والزاعجة المخططة، والزاعجة ذات الوجه المتشعب . [ 33 ] خلال تفشي المرض عام 2007 في جزيرة ياب بجنوب المحيط الهادئ، كانت الزاعجة الهينسيلية هي الناقل، بينما نشرت الزاعجة البولينيزية الفيروس في بولينيزيا الفرنسية عام 2013. [ 38 ]

يمكن أن ينتشر فيروس زيكا أيضًا عن طريق الاتصال الجنسي من الرجال المصابين إلى شركائهم. [ 39 ] [ 40 ] [ 41 ] وقد تم عزل فيروس زيكا من عينات السائل المنوي ، حيث وُجد لدى أحد الأشخاص تركيز فيروس في السائل المنوي يفوق تركيزه في الدم أو البول بمقدار 100,000 ضعف، وذلك بعد أسبوعين من الإصابة. [ 42 ] ولا يزال سبب ارتفاع مستويات الفيروس في السائل المنوي مقارنةً بسوائل الجسم الأخرى غير واضح، كما أن مدة بقاء الفيروس المعدي في السائل المنوي غير واضحة أيضًا. وسُجلت حالات لرجال لا تظهر عليهم أعراض الإصابة بفيروس زيكا، لكنهم نقلوا العدوى. [ 43 ] وقد أوصت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) جميع الرجال الذين سافروا إلى المناطق المتضررة بالانتظار لمدة ستة أشهر على الأقل قبل محاولة الإنجاب ، بغض النظر عما إذا كانوا مرضى أم لا. [ 44 ] وحتى الآن، لم تُسجل أي حالات انتقال جنسي من النساء إلى شركائهن. [ 41 ] ويمكن أن ينتقل المرض عن طريق الجنس الفموي أو الشرجي أو المهبلي. [ 45 ] [ 46 ]

تم الإبلاغ عن حالات انتقال العدوى عموديًا من الأم إلى الجنين أثناء فترة ما حول الولادة . [ 47 ] توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) النساء المصابات بحمى زيكا بالانتظار لمدة 8 أسابيع على الأقل بعد ظهور أعراض المرض قبل محاولة الحمل. [ 48 ] لم تُسجّل أي حالات انتقال للعدوى عن طريق الرضاعة الطبيعية، ولكن تم العثور على الفيروس المعدي في حليب الثدي. [ 49 ]

كغيره من الفيروسات المصفرة ، يُحتمل أن ينتقل فيروس زيكا عن طريق نقل الدم ، وقد وضعت العديد من الدول المتضررة استراتيجيات لفحص المتبرعين بالدم. [ 19 ] [ 50 ] أوصت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية بإجراء فحص شامل لمنتجات الدم للكشف عن فيروس زيكا. [ 51 ] تم الكشف عن الفيروس لدى 3% من المتبرعين بالدم الذين لا تظهر عليهم أعراض في بولينيزيا الفرنسية. [ 52 ]

من المتوقع أن يؤدي تغير المناخ إلى تعريض أكثر من 1.3 مليار شخص جديد لفيروس زيكا بحلول عام 2050، ويرجع ذلك إلى حد كبير إلى توسع الموائل الملائمة لنمو البعوض الناقل ودورات حياته، لا سيما المناطق التي تتراوح درجات حرارتها بين 23.9 درجة مئوية و 34 درجة مئوية. [ 53 ]

الفيزيولوجيا المرضية

في ذباب الفاكهة، يبدو أن صغر الرأس ناتج عن بروتين NS4A لفيروسات الفلافيفيريد ، والذي يمكنه تعطيل نمو الدماغ عن طريق الاستيلاء على مسار ينظم نمو الخلايا العصبية الجديدة. [ 54 ]

تشخبص

يصعب تشخيص عدوى فيروس زيكا بالاعتماد على العلامات والأعراض السريرية وحدها، نظرًا لتشابه أعراضه مع أعراض فيروسات أخرى تنتقل عن طريق المفصليات وتنتشر في مناطق مماثلة. [ 19 ] [ 55 ] وتنصح مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة (CDC) بأنه "بناءً على السمات السريرية النموذجية، فإن التشخيص التفريقي لعدوى فيروس زيكا واسع النطاق. فبالإضافة إلى حمى الضنك، تشمل الاعتبارات الأخرى داء البريميات ، والملاريا ، والريكتسيا ، والمكورات العقدية من المجموعة أ، والحصبة الألمانية ، والحصبة ، وعدوى الفيروسات الصغيرة ، والفيروسات المعوية ، والفيروسات الغدية، وعدوى فيروسات ألفا (مثل فيروسات شيكونغونيا، ومايارو ، ونهر روس ، وغابة بارما ، وأونيونغنيونغ ، وسيندبيس )." [ 56 ]

في سلسلة حالات صغيرة، كانت نتائج فحوصات الكيمياء الروتينية وفحص تعداد الدم الكامل طبيعية لدى معظم المرضى. وقد أُبلغ عن وجود نقص طفيف في عدد كريات الدم البيضاء ، ونقص في عدد الصفائح الدموية ، وارتفاع في إنزيمات الكبد لدى عدد قليل منهم . [ 57 ]

يمكن الكشف عن فيروس زيكا باستخدام تفاعل البوليميراز المتسلسل العكسي (RT-PCR) لدى المرضى المصابين بأعراض حادة. مع ذلك، قد تكون فترة وجود الفيروس في الدم قصيرة [ 4 ]، وتوصي منظمة الصحة العالمية بإجراء اختبار RT-PCR على عينات مصل الدم المأخوذة خلال 1 إلى 3 أيام من ظهور الأعراض، أو على عينات اللعاب المأخوذة خلال الأيام الثلاثة إلى الخمسة الأولى. [ 38 ] عند تقييم عينات مزدوجة، تم الكشف عن فيروس زيكا بشكل متكرر في اللعاب أكثر من مصل الدم. [ 57 ] يمكن جمع عينات البول وفحصها حتى 14 يومًا بعد ظهور الأعراض، حيث لوحظ أن الفيروس يبقى حيًا لفترة أطول في البول مقارنةً باللعاب أو مصل الدم. [ 58 ] وقد سُجلت أطول فترة لوجود مستوى قابل للكشف من الفيروس 11 يومًا، ولا يبدو أن فيروس زيكا يدخل في حالة كمون. [ 33 ]

لاحقًا، يمكن استخدام الاختبارات المصلية للكشف عن الأجسام المضادة IgM و IgG النوعية لفيروس زيكا. يمكن الكشف عن الأجسام المضادة IgM في غضون ثلاثة أيام من بدء المرض. [ 33 ] من المحتمل حدوث تفاعلات مصلية متقاطعة مع فيروسات فلافية وثيقة الصلة، مثل فيروس حمى الضنك وفيروس غرب النيل ، بالإضافة إلى لقاحات الفيروسات الفلافية. [ 4 ] [ 59 ] [ 60 ] اعتبارًا من عام 2019، أجازت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية اختبارين للكشف عن الأجسام المضادة لفيروس زيكا. [ 61 ]

الفحص أثناء الحمل

توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) بإجراء فحص لبعض النساء الحوامل حتى لو لم تظهر عليهن أعراض العدوى. يجب فحص النساء الحوامل اللواتي سافرن إلى المناطق المتضررة بعد أسبوعين إلى اثني عشر أسبوعًا من عودتهن من السفر. [ 62 ] ونظرًا لصعوبة طلب فحوصات فيروس زيكا وتفسير نتائجها، توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها أيضًا مقدمي الرعاية الصحية بالتواصل مع دائرة الصحة المحلية للحصول على المساعدة. [ 62 ] بالنسبة للنساء المقيمات في المناطق المتضررة، أوصت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها بإجراء الفحص في أول زيارة للطبيب قبل الولادة ، وكذلك في منتصف الثلث الثاني من الحمل ، مع إمكانية تعديل ذلك بناءً على الموارد المحلية ومدى انتشار فيروس زيكا في المنطقة. [ 62 ] يجب إجراء فحوصات إضافية للكشف عن أي علامات لمرض فيروس زيكا. يجب على النساء اللواتي تظهر نتائج فحوصاتهن إيجابية لفيروس زيكا مراقبة أجنتهن بالموجات فوق الصوتية كل ثلاثة إلى أربعة أسابيع لمراقبة تشريح الجنين ونموه. [ 62 ]

اختبار الرضع

بالنسبة للرضع المشتبه بإصابتهم بمرض فيروس زيكا الخلقي ، توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) بإجراء اختبارات مصلية وجزيئية، مثل تفاعل البوليميراز المتسلسل العكسي (RT-PCR)، واختبار الإليزا للأجسام المضادة IgM ، واختبار التحييد بتقليل اللويحات (PRNT). [ 63 ] يجب إجراء اختبار RT-PCR لمصل وبول الرضيع خلال اليومين الأولين من حياته. [ 63 ] أما المواليد الجدد الذين كانت أمهاتهم معرضات للفيروس، والذين أظهرت فحوصات الدم لديهم نتائج إيجابية، أو يعانون من صغر الرأس أو تكلسات داخل الجمجمة [ 64 ]، فيجب إخضاعهم لمزيد من الفحوصات، بما في ذلك فحص سريري شامل للكشف عن أي تشوهات عصبية، أو ملامح غير طبيعية، أو تضخم الطحال، أو تضخم الكبد، أو طفح جلدي أو آفات جلدية أخرى. [ 63 ] تشمل الفحوصات الأخرى الموصى بها التصوير بالموجات فوق الصوتية للدماغ، وتقييم السمع، [ 65 ] وفحص العين. [ 63 ] ينبغي إجراء فحوصات للكشف عن أي تشوهات يتم اكتشافها، بالإضافة إلى فحوصات للكشف عن العدوى الخلقية الأخرى مثل الزهري ، وداء المقوسات ، والحصبة الألمانية، وعدوى الفيروس المضخم للخلايا ، وعدوى فيروس التهاب السحايا والمشيمية اللمفاوي ، وفيروس الهربس البسيط . [ 63 ] ينبغي إعادة بعض الفحوصات بعد ستة أشهر، إذ قد تظهر آثار متأخرة، لا سيما فيما يتعلق بالسمع. [ 63 ]

تغذية الرضع في مناطق انتقال فيروس زيكا

استجابةً لانتشار فيروس زيكا على نطاق واسع خلال تفشي المرض عام 2016، والمخاوف بشأن اكتشاف المادة الوراثية للفيروس في حليب الأم، أصدرت منظمة الصحة العالمية إرشاداتٍ لتغذية الرضع في مناطق انتقال فيروس زيكا، وذلك لأول مرة عام 2016، ثم جرى تحديثها عام 2021. وقد أظهرت الأدلة أنه على الرغم من اكتشاف فيروس زيكا في حليب الأم، إلا أن الأدلة على انتقاله إلى الرضيع غير واضحة، ونظرًا لأن عدوى فيروس زيكا بين الرضع خفيفة، فإن التوازن بين الآثار المرغوبة وغير المرغوبة يرجح كفة الرضاعة الطبيعية على عدمها. [ 66 ] ووفقًا لإرشادات منظمة الصحة العالمية لعام 2021: [ 66 ]

  • ينبغي تغذية الرضع المولودين لأمهات يُشتبه بإصابتهن بفيروس زيكا، أو يُحتمل إصابتهن به، أو تأكدت إصابتهن به، أو اللواتي يعشن في مناطق ينتشر فيها فيروس زيكا أو سافرن إليها، وفقًا لإرشادات تغذية الرضع المعتادة. يجب أن يبدأ الرضاعة الطبيعية في غضون ساعة من الولادة، وأن تقتصر على الرضاعة الطبيعية فقط لمدة ستة أشهر، مع إدخال الأطعمة التكميلية الكافية والآمنة والمغذية بشكل صحيح في الوقت المناسب، مع الاستمرار في الرضاعة الطبيعية حتى بلوغ الطفل عامين أو أكثر. [ 66 ]
  • ينبغي تغذية الرضع الذين يتغذون على حليب الثدي المسحوب من أمهات يُشتبه بإصابتهن بفيروس زيكا أو يُحتمل إصابتهن به أو تأكدت إصابتهن به، أو اللواتي يعشن في مناطق ينتشر فيها فيروس زيكا أو سافرن إليها، وفقًا لإرشادات تغذية الرضع المعتادة (توصية قوية، مع مستوى منخفض جدًا من اليقين في الأدلة). [ 66 ]
  • ينبغي تعديل ممارسات تغذية الرضع (من عمر 0 ​​إلى 12 شهرًا) المصابين بمضاعفات مرتبطة بعدوى فيروس زيكا (مثل تعديل البيئة، وتصحيح وضعية الجسم، أو زيادة كثافة الحليب) لتحقيق والحفاظ على النمو والتطور الأمثل للرضع (توصية قوية، مع مستوى منخفض جدًا من اليقين في الأدلة). [ 66 ]
  • ينبغي أن تتلقى الأمهات ومقدمو الرعاية للأطفال الرضع المصابين بمضاعفات مرتبطة بفيروس زيكا (مثل صعوبات التغذية) دعمًا ماهرًا من العاملين في مجال الرعاية الصحية لبدء ممارسات تغذية الرضع المثلى والحفاظ عليها [ 66 ].

وقاية

ينتشر الفيروس عن طريق البعوض، مما يجعل تجنب البعوض عنصرًا هامًا في مكافحة المرض. وتوصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) الأفراد بما يلي: [ 67 ]

  • قم بتغطية الجلد المكشوف بارتداء قمصان بأكمام طويلة وسراويل طويلة معالجة بمادة البيرميثرين . [ 68 ]
  • استخدم طاردًا للحشرات يحتوي على DEET ، [ 69 ] بيكاريدين ، زيت الأوكالبتوس الليموني (OLE)، أو إيثيل بوتيل أسيتيل أمينوبروبيونات (IR3535).
  • اتبع دائمًا تعليمات المنتج وأعد استخدامه حسب التوجيهات.
  • إذا كنت تستخدم واقي الشمس أيضاً، فضع واقي الشمس أولاً، واتركه يجف، ثم ضع طارد الحشرات
  • اتبع تعليمات العبوة عند وضع طارد الحشرات على الأطفال. تجنب وضع طارد الحشرات على أيديهم أو عيونهم أو أفواههم.
  • أقم ونم في غرف مزودة بشبكة واقية أو غرف مكيفة.
  • استخدم ناموسية إذا كانت المنطقة التي تنام فيها معرضة للهواء الطلق
  • قم بتغطية أسرّة الأطفال وعربات الأطفال وحاملات الأطفال بشبكة ناموسية للأطفال الذين تقل أعمارهم عن شهرين.

توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) أيضًا باستراتيجيات لمكافحة البعوض، مثل التخلص من المياه الراكدة، وإصلاح خزانات الصرف الصحي ، واستخدام شبكات على الأبواب والنوافذ. [ 70 ] [ 71 ] ويُستخدم رش المبيدات الحشرية لقتل البعوض الطائر، ويمكن استخدام مبيدات اليرقات في حاويات المياه. [ 1 ]

نظرًا لأن فيروس زيكا ينتقل جنسيًا، يُنصح الرجال الذين سافروا إلى منطقة ينتشر فيها حمى زيكا بالامتناع عن ممارسة الجنس أو استخدام الواقي الذكري لمدة ستة أشهر بعد السفر إذا كانت شريكتهم حاملًا أو يُحتمل أن تصبح حاملًا. [ 19 ] [ 39 ] [ 48 ] ولا تزال منظمة الصحة العالمية توصي بالرضاعة الطبيعية ، حتى للنساء اللواتي أُصبن بحمى زيكا. ولم تُسجّل أي حالات لانتقال فيروس زيكا إلى الرضع عن طريق الرضاعة الطبيعية، على الرغم من اكتشاف الفيروس القادر على التكاثر في حليب الثدي. [ 49 ] [ 72 ]

عند العودة من السفر، سواء ظهرت الأعراض أم لا، يُنصح بمواصلة الوقاية من لدغات البعوض لمدة 3 أسابيع لتقليل خطر انتقال الفيروس إلى البعوض غير المصاب. [ 67 ]

تنبيه السفر الصادر عن مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها

نظراً لتزايد الأدلة على وجود صلة بين فيروس زيكا وصغر الرأس، أصدر مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) في يناير 2016 تحذيراً بشأن السفر ، نصح فيه النساء الحوامل بتأجيل السفر إلى البلدان والأقاليم التي تشهد انتقالاً محلياً مستمراً لفيروس زيكا. [ 73 ] وفي وقت لاحق، تم تحديث النصيحة لتنبيه النساء الحوامل إلى تجنب هذه المناطق تماماً إن أمكن، وفي حال كان السفر أمراً لا مفر منه، فعليهن حماية أنفسهن من لدغات البعوض. [ 74 ] كما يُنصح الشركاء الذكور للنساء الحوامل والأزواج الذين يخططون للحمل والذين يضطرون للسفر إلى مناطق ينتشر فيها فيروس زيكا باستخدام الواقي الذكري أو الامتناع عن ممارسة الجنس. [ 74 ] واقترح المركز أيضاً على النساء اللواتي يفكرن في الحمل استشارة أطبائهن قبل السفر. [ 73 ] [ 75 ]

في سبتمبر 2016، تضمنت إرشادات السفر الصادرة عن مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ما يلي: [ 76 ]

  • الرأس الأخضر
  • أجزاء كثيرة من منطقة الكاريبي: أنغيلا، أنتيغوا وبربودا، أروبا، جزر البهاما، بربادوس، بونير، جزر العذراء البريطانية، جزر كايمان، كوبا، كوراساو، دومينيكا، جمهورية الدومينيكان، غرينادا، غوادلوب، هايتي، جامايكا، مارتينيك، بورتوريكو، سابا، سانت بارتيليمي، سانت لوسيا، سانت مارتن، سانت فنسنت وجزر غرينادين، سينت يوستاتيوس، سينت مارتن، ترينيداد وتوباغو، وجزر العذراء الأمريكية
  • أمريكا الوسطى: بليز وكوستاريكا والسلفادور وغواتيمالا وهندوراس ونيكاراغوا وبنما
  • المكسيك
  • معظم دول أمريكا الجنوبية: الأرجنتين، بوليفيا، البرازيل، كولومبيا، الإكوادور، غويانا الفرنسية، غيانا، باراغواي، بيرو، سورينام، وفنزويلا
  • عدة جزر في المحيط الهادئ: ساموا الأمريكية، فيجي، جزر مارشال، ميكرونيزيا، كاليدونيا الجديدة، بابوا غينيا الجديدة، ساموا، وتونغا
  • في آسيا: سنغافورة، ماليزيا، بروناي

في ديسمبر 2020، لم يتم الإبلاغ عن أي حالات تفشٍ نشطة لفيروس زيكا من قبل مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. [ 77 ]

رد منظمة الصحة العالمية

أصدرت كل من منظمة الصحة للبلدان الأمريكية (PAHO) ومنظمة الصحة العالمية (WHO) بيانات تعرب عن قلقها إزاء التأثير الواسع النطاق لفيروس زيكا على الصحة العامة، وعلاقته بمتلازمة غيلان باريه وصغر الرأس. [ 78 ] [ 79 ] وأصدرت المديرة العامة لمنظمة الصحة العالمية، مارغريت تشان ، بيانًا في فبراير 2016 "أعلنت فيه أن ظهور حالات صغر الرأس واضطرابات عصبية أخرى مؤخرًا في البرازيل، عقب ظهور حالات مماثلة في بولينيزيا الفرنسية عام 2014، يشكل حالة طوارئ صحية عامة تثير قلقًا دوليًا". [ 13 ] وقد مكّن هذا الإعلان منظمة الصحة العالمية من تنسيق الاستجابة الدولية للفيروس، كما منح توجيهاتها قوة القانون الدولي بموجب اللوائح الصحية الدولية . [ 80 ] [ 81 ] وانتهى العمل بهذا الإعلان في نوفمبر 2016. [ 82 ]

مصل

حتى عام 2016، لم يكن هناك لقاح متاح. كان تطوير اللقاح أولوية لدى المعاهد الوطنية للصحة الأمريكية ، لكن المسؤولين صرّحوا بأن تطوير لقاح قد يستغرق سنوات. [ 4 ] [ 19 ] [ 55 ] [ 83 ] ولتسريع عملية تطوير الأدوية الجديدة ، اقترحت منظمة الصحة العالمية والمعاهد الوطنية للصحة استراتيجيات تنظيمية. [ 84 ] [ 85 ] وبدأت الدراسات على الحيوانات والبشر في مراحلها الأولى اعتبارًا من سبتمبر 2016. [ 86 ] [ 87 ] وبحلول ديسمبر 2019، كان هناك العديد من اللقاحات المرشحة في مراحل تطوير مختلفة. [ 88 ]

مكافحة البعوض

تتمحور جهود مكافحة الأمراض في البلدان المتضررة حاليًا حول مكافحة البعوض. وتتوفر عدة طرق لإدارة أعداد بعوضة الزاعجة المصرية ، بما في ذلك تدمير مواقع تكاثر اليرقات (البرك المائية التي تُوضع فيها البيوض وتفقس فيها اليرقات قبل أن يكتمل نمو البعوض ليصبح بالغًا طائرًا)؛ واستخدام المبيدات الحشرية التي تستهدف إما اليرقات أو البعوض البالغ أو كليهما. إضافةً إلى ذلك، يجري حاليًا تطوير مجموعة واسعة من التقنيات الحديثة لمكافحة البعوض، وقد قدمت منظمة الصحة العالمية مؤخرًا دعمها لتسريع تطوير أساليب حديثة لمكافحة البعوض، مثل استخدام بكتيريا وولباكيا لجعل البعوض مقاومًا للفيروس، وإطلاق ذكور بعوض معقمة تتزاوج مع إناث بعوض برية لإنتاج ذرية غير قادرة على البقاء (ذرية لا تصل إلى مرحلة البلوغ القادرة على اللدغ). [ 89 ]

تمت الموافقة على البعوضة المعدلة وراثيًا OX513A من شركة Oxitec من قبل اللجنة الفنية الوطنية للأمن البيولوجي في البرازيل (CTNBio) في أبريل 2014 [ 90 ] وتم استخدامها لمحاولة مكافحة البعوض الناقل لفيروس زيكا في بلدة بيراسيكابا ، ساو باولو في عام 2016. [ 91 ]

في أربعينيات وخمسينيات القرن العشرين، تم القضاء على بعوضة الزاعجة المصرية في بعض جزر الكاريبي وفي ثمانية عشر دولة على الأقل في أمريكا اللاتينية. إلا أن تراجع الإرادة السياسية، وربما نقص التمويل المتاح، ومقاومة البعوض للمبيدات الحشرية، ووتيرة التوسع الحضري التي فاقت جهود القضاء عليها، أدت إلى عودة هذه البعوضة. [ 92 ]

علاج

لا يوجد حاليًا علاج محدد لعدوى فيروس زيكا. وتقتصر الرعاية على تخفيف الألم والحمى والحكة. [ 38 ] وقد أوصت بعض الجهات المختصة بتجنب استخدام الأسبرين ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى ، لارتباطها بمتلازمة النزف عند استخدامها لعلاج فيروسات أخرى من عائلة الفيروسات المصفرة. [ 4 ] [ 19 ] إضافةً إلى ذلك، يُنصح عمومًا بتجنب استخدام الأسبرين لدى الأطفال قدر الإمكان نظرًا لخطر الإصابة بمتلازمة راي . [ 93 ]

لم يُدرس فيروس زيكا بشكل كافٍ حتى تفشي المرض الكبير عام ٢٠١٥، ولا تتوفر علاجات مضادة للفيروسات محددة حتى الآن. [ ١٩ ] يُنصح النساء الحوامل بتجنب أي خطر للإصابة بالعدوى قدر الإمكان، لأنه بمجرد الإصابة، لا يُمكن فعل الكثير سوى العلاج الداعم. [ ٩٤ ]

النتائج

في أغلب الأحيان، يشفى المصابون بحمى زيكا تلقائيًا في غضون يومين إلى سبعة أيام، ولكن في حالات نادرة، قد يُصاب البعض بمتلازمة غيلان-باريه . [ 4 ] [ 95 ] قد يموت جنين المرأة الحامل المصابة بحمى زيكا أو يُولد مصابًا بتشوهات خلقية في الجهاز العصبي المركزي، مثل صغر الرأس . [ 4 ]

علم الأوبئة

الدول التي تشهد انتقالًا نشطًا لفيروس زيكا اعتبارًا من سبتمبر 2016

في أبريل 1947، وكجزء من دراساتٍ رعتها مؤسسة روكفلر حول الحمى الصفراء ، وُضعت ستة قرود ريسوس محبوسة في أقفاصٍ في غابة زيكا بأوغندا. [ 96 ] في 18 أبريل، أصيب أحد القرود (رقم 776) بالحمى، وكشفت تحاليل الدم عن أول حالة معروفة لحمى زيكا. [ 33 ] [ 96 ] أظهرت المسوحات السكانية التي أُجريت آنذاك في أوغندا أن 6.1% من الأفراد يحملون أجسامًا مضادة لفيروس زيكا. [ 47 ] سُجّلت أولى الحالات البشرية في نيجيريا عام 1954. [ 97 ] كما سُجّلت بعض حالات التفشي في أفريقيا الاستوائية وبعض مناطق جنوب شرق آسيا. [ 98 ] حتى وقت قريب، لم تكن هناك حالات موثقة لفيروس زيكا في شبه القارة الهندية ، [ 99 ] إلا أنه تم الإبلاغ عن أولى الحالات في عام 2017 من ولايتي غوجارات وتاميل نادو، [ 100 ] كما تم الإبلاغ عن حالات أخرى في ولاية راجستان شملت تفشيًا بلغ 153 حالة، [ 101 ] وفي امرأة حامل تعيش في ولاية كيرالا. [ 102 ] وجدت دراسة أجريت عام 1954، والتي قيّمت عينات دم من عدة أشخاص من ولايات مختلفة، أجسامًا مضادة لفيروس زيكا لدى أشخاص أصحاء في الهند، مما قد يشير إلى تعرض سابق للفيروس، على الرغم من أنه قد يكون أيضًا بسبب تفاعل متقاطع مع فيروسات فلافية أخرى. [ 99 ]

باستخدام التحليل التطوري لسلالات فيروس زيكا الآسيوية، قُدِّر أن الفيروس قد انتقل إلى جنوب شرق آسيا بحلول عام 1945. [ 47 ] وفي الفترة 1977-1978، وُصِفَت عدوى فيروس زيكا بأنها سبب للحمى في إندونيسيا. [ 103 ] قبل عام 2007، لم يُبلَّغ إلا عن 13 حالة إصابة طبيعية بفيروس زيكا، جميعها كانت مصحوبة بمرض حُمّي خفيف ومحدود ذاتيًا. [ 33 ] [ 104 ] وحتى يوليو 2019، أُبلغ عن أدلة على انتقال العدوى محليًا من البعوض إلى البشر في 87 دولة من أربع من أصل ست مناطق تابعة لمنظمة الصحة العالمية ؛ وهي: أفريقيا، والأمريكتان، وجنوب شرق آسيا، وغرب المحيط الهادئ. [ 105 ]

جزر ياب

تم الإبلاغ عن أول تفشٍّ كبير، مع 185 حالة مؤكدة، في عام 2007 في جزر ياب التابعة لولايات ميكرونيزيا الموحدة. [ 106 ] تم تأكيد 108 حالات عن طريق تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) أو الاختبارات المصلية، واشتبه في 72 حالة إضافية. كانت الأعراض الأكثر شيوعًا هي الطفح الجلدي والحمى وآلام المفاصل والتهاب الملتحمة، ولم يتم الإبلاغ عن أي وفيات. من المحتمل أن يكون البعوض من نوع الزاعجة الهينسيلية ، وهو النوع السائد الذي تم تحديده في ياب أثناء التفشي، هو الناقل الرئيسي للعدوى. في حين أن طريقة دخول الفيروس إلى جزيرة ياب لا تزال غير مؤكدة، فمن المرجح أن يكون ذلك قد حدث من خلال دخول بعوض مصاب أو إنسان مصاب بسلالة مرتبطة بتلك الموجودة في جنوب شرق آسيا. [ 47 ] [ 106 ] كانت هذه أيضًا المرة الأولى التي يتم فيها الإبلاغ عن حمى زيكا خارج أفريقيا وآسيا. [ 3 ] قبل تفشي المرض في جزيرة ياب، لم يتم الإبلاغ إلا عن 14 حالة إصابة بشرية فقط. [ 107 ]

أوقيانوسيا

في الفترة 2013-2014، تم الإبلاغ عن عدة حالات تفشٍ لفيروس زيكا في بولينيزيا الفرنسية ، وكاليدونيا الجديدة ، وجزيرة إيستر ، وجزر كوك . ويُعتقد أن مصدر الفيروس هو دخوله بشكل مستقل من جنوب شرق آسيا ، ولا علاقة له بتفشي المرض في جزر ياب. [ 47 ]

الأمريكتين

مناطق انتقال فيروس زيكا النشط، أبريل 2016

تشير التحليلات الجينية لسلالات فيروس زيكا إلى أن الفيروس دخل الأمريكتين لأول مرة بين مايو وديسمبر 2013. [ 108 ] رُصد لأول مرة في نصف الكرة الغربي في فبراير 2014، وانتشر بسرعة في جميع أنحاء أمريكا الجنوبية والوسطى، ووصل إلى المكسيك في نوفمبر 2015. [ 19 ] [ 47 ] [ 109 ] وفي عام 2016، بدأ انتقاله محليًا في فلوريدا وتكساس. [ 110 ] [ 111 ] وسُجلت أول حالة وفاة في الولايات المتحدة بسبب زيكا في فبراير 2016. [ 112 ]

في مايو/أيار 2015، أعلنت البرازيل رسميًا عن أول 16 حالة إصابة بالمرض. [ 113 ] مع ذلك، سُجّلت حالة إصابة في مارس/آذار 2015 لدى مسافر عائد. [ 114 ] ووفقًا لوزارة الصحة البرازيلية، لم يكن هناك إحصاء رسمي لعدد المصابين بالفيروس في البرازيل حتى نوفمبر/تشرين الثاني 2015، نظرًا لعدم إلزامية الإبلاغ عن المرض. ومع ذلك، سُجّلت حالات في 14 ولاية. ويُشتبه في أن فيروس زيكا، الذي ينقله البعوض، هو سبب 2400 حالة محتملة من صغر الرأس و29 حالة وفاة لرضع في البرازيل عام 2015 (من بين حوالي 2400 حالة مُبلّغ عنها عام 2015، كان 2165 حالة قيد التحقيق في ديسمبر/كانون الأول 2015، وتأكدت إصابة 134 حالة، واستُبعدت إصابة 102 حالة بصغر الرأس). [ 115 ]

أعلنت وزارة الصحة البرازيلية عن وجود ما لا يقل عن 2400 حالة مشتبه بها من صغر الرأس في البلاد عام 2015 حتى 12 ديسمبر، و29 حالة وفاة. [ 115 ] [ 116 ] [ 117 ] [ 118 ] قبل تفشي فيروس زيكا، كان متوسط ​​عدد الحالات المُبلغ عنها في البرازيل يتراوح بين 150 و200 حالة سنويًا. [ 119 ] في ولاية بيرنامبوكو، بلغت معدلات صغر الرأس المُبلغ عنها عام 2015 ما يزيد 77 ضعفًا عن المعدلات المسجلة في السنوات الخمس السابقة. [ 119 ] وقدّر نموذجٌ، باستخدام بيانات من تفشي فيروس زيكا في بولينيزيا الفرنسية، خطر الإصابة بصغر الرأس لدى الأطفال المولودين لأمهات أُصبن بفيروس زيكا في الثلث الأول من الحمل بنسبة 1%. [ 120 ]

في 24 يناير 2016، حذرت منظمة الصحة العالمية من احتمال انتشار الفيروس إلى جميع دول الأمريكتين تقريبًا، نظرًا لوجود ناقله، بعوضة الزاعجة المصرية ، في جميع دول المنطقة باستثناء كندا وتشيلي القارية . [ 121 ] [ 122 ] وقد تم رصد البعوضة وحمى الضنك في جزيرة إيستر التشيلية، التي تبعد حوالي 3500 كيلومتر (2200 ميل) عن أقرب نقطة لها في تشيلي القارية، منذ عام 2002. [ 123 ]  

في فبراير/شباط 2016، أعلنت منظمة الصحة العالمية تفشي المرض حالة طوارئ صحية عامة تثير قلقًا دوليًا، مع تزايد الأدلة على أن فيروس زيكا يُسبب تشوهات خلقية ومشاكل عصبية. [ 19 ] [ 124 ] [ 125 ] [ 126 ] وفي أبريل/نيسان 2016، صرّحت المنظمة بوجود إجماع علمي، استنادًا إلى أدلة أولية، على أن فيروس زيكا يُسبب صغر الرأس لدى الرضع ومتلازمة غيلان-باريه لدى البالغين. [ 10 ] وقد وجدت دراسات أجريت على هذا التفشي وتفشيات سابقة أن الإصابة بفيروس زيكا أثناء الحمل مرتبطة بالإجهاض المبكر ومشاكل أخرى متعلقة بالحمل. [ 127 ] [ 128 ] وفي الأمريكتين، بلغ عدد الحالات ذروته خلال النصف الأول من عام 2016، ثم انخفض خلال عامي 2017 و2018، حيث تم الإبلاغ عن 31,587 حالة مشتبه بها ومحتملة ومؤكدة لمرض فيروس زيكا في منطقة الأمريكتين. ومن بين هذه الحالات، تم تأكيد 3,473 حالة (11%) مخبريًا. يستمر انتقال العدوى بمستويات منخفضة في بعض المناطق، ولا يتوزع بشكل متساوٍ داخل البلدان. ​​[ 105 ]

آسيا

في عام 2016، سُجّلت حالات إصابة بفيروس زيكا، سواءً كانت وافدة أو منقولة محليًا، في جميع دول آسيا باستثناء بروناي وهونغ كونغ وميانمار ونيبال. [ 129 ] أشارت الدراسات المصلية إلى أن فيروس زيكا متوطن في معظم مناطق آسيا، وإن كان بمستوى منخفض. [ 129 ] في حين شهدت سنغافورة ارتفاعًا حادًا في عدد حالات الإصابة بفيروس زيكا بعد دورة الألعاب الأولمبية الصيفية لعام 2016 في البرازيل، كشف التحليل الجيني أن السلالات كانت أقرب صلةً بسلالات من تايلاند منها بتلك المسببة للوباء في الأمريكتين. [ 130 ] [ 131 ] [ 132 ]

تاريخ

أصل الاسم

وقد سميت نسبة إلى غابة زيكا بالقرب من عنتيبي في أوغندا ، حيث تم التعرف على فيروس زيكا لأول مرة. [ 133 ]

صغر الرأس واضطرابات أخرى تصيب الرضع

تم التعرف على فيروس زيكا لأول مرة في أواخر أربعينيات القرن العشرين في كمبالا، أوغندا، أفريقيا، ولكن تم تأكيده لأول مرة في البرازيل. ومنذ ذلك الحين، وُجد فيروس زيكا في أكثر من 27 دولة وإقليمًا. [ 134 ] بعد تفشي فيروس زيكا الأولي في شمال شرق البرازيل في مايو 2015، لاحظ الأطباء ارتفاعًا هائلًا في عدد التقارير عن ولادة أطفال مصابين بصغر الرأس ، حيث بلغ عدد الحالات 20 ضعفًا عن العدد المتوقع. [ 135 ] [ 136 ] وقد تم تأكيد العديد من هذه الحالات لاحقًا، مما دفع مسؤولي منظمة الصحة العالمية إلى توقع أن حوالي 2500 طفل وُلدوا في البرازيل مصابين بصغر الرأس المرتبط بفيروس زيكا. [ 137 ] [ 138 ]

كان إثبات أن فيروس زيكا يُسبب هذه الآثار صعبًا ومعقدًا لعدة أسباب. [ 139 ] [ 140 ] فعلى سبيل المثال، قد لا تظهر آثار الفيروس على الرضيع إلا بعد أشهر من إصابة الأم الأولية، أي بعد فترة طويلة من سهولة اكتشاف الفيروس في الجسم. [ 139 ] إضافةً إلى ذلك، كانت هناك حاجة إلى إجراء بحوث لتحديد الآلية التي يُحدث بها فيروس زيكا هذه الآثار. [ 141 ]

منذ تفشي المرض لأول مرة، وجدت دراسات استخدمت عدة مناهج مختلفة أدلة على وجود صلة، مما دفع مسؤولي الصحة العامة إلى استنتاج أنه من المرجح بشكل متزايد أن يكون الفيروس مرتبطًا بصغر الرأس والإجهاض. [ 141 ] [ 142 ] في 1 فبراير 2016، أعلنت منظمة الصحة العالمية أن حالات صغر الرأس واضطرابات عصبية أخرى تم الإبلاغ عنها مؤخرًا تمثل حالة طوارئ صحية عامة تثير قلقًا دوليًا . [ 143 ] في 8 مارس 2016، أكدت لجنة منظمة الصحة العالمية مجددًا أن العلاقة بين فيروس زيكا والاضطرابات العصبية تثير قلقًا عالميًا. [ 141 ]

رُبط فيروس زيكا لأول مرة بصغر الرأس لدى حديثي الولادة خلال تفشي الفيروس في البرازيل. في عام 2015، سُجلت 2782 حالة مشتبه بها لصغر الرأس، مقارنةً بـ 147 حالة في عام 2014 و167 حالة في عام 2013. [ 135 ] ولا يزال تأكيد العديد من الحالات الحديثة قيد الانتظار، [ 144 ] ويصعب تقدير عدد الحالات التي لم تُبلغ قبل ازدياد الوعي بمخاطر العدوى الفيروسية مؤخرًا. [ 145 ]

الرئيسة البرازيلية ديلما روسيف خلال مؤتمر عبر الفيديو حول فيروس زيكا في المركز الوطني لإدارة الكوارث

في نوفمبر/تشرين الثاني 2015، تم عزل فيروس زيكا من رضيع حديث الولادة في ولاية سيارا شمال شرق البرازيل ، مصابًا بصغر الرأس واضطرابات خلقية أخرى . وأفادت مجلة لانسيت الطبية في يناير/كانون الثاني 2016 أن وزارة الصحة البرازيلية أكدت 134 حالة صغر رأس "يُعتقد أنها مرتبطة بعدوى فيروس زيكا"، بالإضافة إلى 2165 حالة أخرى في 549 مقاطعة موزعة على 20 ولاية لا تزال قيد التحقيق. [ 19 ] [ 146 ] وكشف تحليل لـ 574 حالة صغر رأس في البرازيل خلال عام 2015 والأسبوع الأول من عام 2016، نُشر في مارس/آذار 2016، عن وجود ارتباط بين صغر الرأس وأمراض الأم التي تشمل الطفح الجلدي والحمى خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. [ 147 ] خلال هذه الفترة، أبلغت 12 ولاية برازيلية عن زيادات لا تقل عن 3 انحرافات معيارية في حالات صغر الرأس مقارنة بالفترة 2000-2014، حيث أبلغت ولايات باهيا وبارايبا وبيرنامبوكو الشمالية الشرقية عن زيادات تزيد عن 20 انحرافًا معياريًا . [ 147 ]

في يناير/كانون الثاني 2016، وُلد طفل في أواهو ، هاواي، مصابًا بصغر الرأس، وهي أول حالة في الولايات المتحدة لتلف دماغي مرتبط بفيروس زيكا. أظهرت نتائج فحص الطفل ووالدته إصابتهما السابقة بفيروس زيكا. وكانت الأم، التي يُحتمل أنها أصيبت بالفيروس أثناء سفرها إلى البرازيل في مايو/أيار 2015 خلال المراحل الأولى من حملها، قد أبلغت عن إصابتها بزيكا. تعافت الأم قبل انتقالها إلى هاواي. سار حملها بشكل طبيعي، ولم تُعرف حالة الطفل إلا عند ولادته. [ 148 ]

في فبراير 2016، رُبطت اضطرابات العين لدى حديثي الولادة بعدوى فيروس زيكا. [ 149 ] وفي دراسة أُجريت في ولاية بيرنامبوكو بالبرازيل، تبين أن حوالي 40% من الأطفال المصابين بصغر الرأس المرتبط بفيروس زيكا يعانون أيضًا من تندب في الشبكية مصحوبًا ببقع، أو تغير في الصبغة . [ 150 ] وفي 20 فبراير 2016، أعلن علماء برازيليون عن نجاحهم في تحديد تسلسل جينوم فيروس زيكا، وأعربوا عن أملهم في أن يُسهم ذلك في تطوير لقاح وتحديد طبيعة أي صلة محتملة بين الفيروس والعيوب الخلقية. [ 151 ]

في فبراير 2016 أيضًا، نفى العلماء شائعاتٍ مفادها أن استخدام مبيد اليرقات بيريبوكسيفين في مياه الشرب يُسبب صغر الرأس. [ 152 ] [ 153 ] [ 154 ] وجاء في بيانٍ للحكومة البرازيلية: "من المهم الإشارة إلى أن بعض المناطق التي لا تستخدم بيريبوكسيفين قد سُجّلت فيها حالات صغر رأس". [ 155 ] كما نفت الحكومة البرازيلية نظريات المؤامرة التي تزعم أن لقاحات جدري الماء والحصبة الألمانية أو البعوض المُعدّل وراثيًا تُسبب زيادة في حالات صغر الرأس. [ 154 ]

اشتبه الباحثون أيضًا في إمكانية انتقال فيروس زيكا من الأم الحامل إلى جنينها (" الانتقال الرأسي "). بقي هذا الاحتمال غير مثبت حتى فبراير 2016، عندما نُشرت ورقة بحثية لكالفيت وآخرين، أظهرت وجود جينوم فيروس زيكا في السائل الأمنيوسي، بالإضافة إلى وجود أجسام مضادة من نوع IgM ضد الفيروس. [ 156 ] هذا يعني أن الفيروس لا يستطيع عبور المشيمة فحسب، بل يمكن للأجسام المضادة التي تنتجها الأم أن تصل إلى الجنين، مما يشير إلى أن الانتقال الرأسي وارد في هذه الحالات. وفي دراسة أخرى نُشرت في مارس 2016، قام ملاكار وزملاؤه بتحليل أنسجة تشريحية لجنين مصاب بصغر الرأس، والذي يُحتمل أن يكون مرتبطًا بفيروس زيكا؛ حيث وجد الباحثون فيروس زيكا في أنسجة الدماغ، واقترحوا أن إصابات الدماغ ربما تكون مرتبطة بالفيروس، مما يُلقي الضوء أيضًا على نظرية الانتقال الرأسي. [ 157 ] وفي مارس 2016 أيضًا، تم الإبلاغ عن أول دليل قاطع حول كيفية تأثير الفيروس على نمو الدماغ، مما يشير إلى أنه يبدو أنه يُفضل قتل خلايا الدماغ النامية. [ 158 ]

سُجّلت أولى حالات التشوهات الخلقية المرتبطة بفيروس زيكا في كولومبيا [ 159 ] وبنما في مارس 2016. [ 160 ] وفي الشهر نفسه، نشر باحثون دراسة أترابية مستقبلية كشفت عن آثار بالغة لدى 29% من أطفال الأمهات المصابات بفيروس زيكا، بعضهنّ أُصبن في مراحل متأخرة من الحمل. [ 25 ] لم تُعانِ هذه الدراسة من بعض صعوبات دراسة فيروس زيكا، إذ تابعت نساءً راجعن عيادة في ريو دي جانيرو مصابات بالحمى والطفح الجلدي خلال الأيام الخمسة الماضية. ثم خضعت النساء لاختبار فيروس زيكا باستخدام تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR)، وبعد ذلك تمت متابعة تطور الحمل باستخدام الموجات فوق الصوتية. [ 25 ] [ 161 ]

متلازمة غيلان-باريه

لوحظ ارتفاع معدل الإصابة بمتلازمة غيلان-باريه (GBS)، وهي مرض مناعي ذاتي، خلال تفشي المرض في بولينيزيا الفرنسية، كما لوحظ هذا الارتفاع في تفشي المرض الذي بدأ في البرازيل. [ 146 ] وكشفت التحاليل المخبرية عن وجود عدوى بفيروس زيكا لدى بعض مرضى متلازمة غيلان-باريه في البرازيل والسلفادور وسورينام وفنزويلا، [ 162 ] وأعلنت منظمة الصحة العالمية في 22 مارس/آذار 2016 أن فيروس زيكا يبدو أنه "متورط" في الإصابة بمتلازمة غيلان-باريه، وأنه في حال تأكيد هذا النمط، فسيمثل ذلك أزمة صحية عامة عالمية. [ 163 ]

بحث

الآلية

في بداية وباء فيروس زيكا في الفترة 2015-2016 ، بدأت الأبحاث لفهم كيفية تسبب فيروس زيكا في صغر الرأس واضطرابات عصبية أخرى. [ 164 ] ومع ذلك، مع انتخاب جاير بولسونارو في البرازيل عام 2019، والذي خفض تمويل الأبحاث، وظهور جائحة كوفيد-19 في أوائل عام 2020، تم التخلي عن معظم مشاريع الأبحاث المتعلقة بفيروس زيكا أو تقليصها. [ 165 ]

قد يشمل ذلك إصابة الخلايا الجذعية العصبية الأولية في دماغ الجنين، والمعروفة بالخلايا السلفية العصبية. [ 166 ] [ 29 ] تتمثل الأدوار الرئيسية للخلايا الجذعية الدماغية في التكاثر حتى الوصول إلى العدد المطلوب، ثم إنتاج الخلايا العصبية من خلال عملية التكوين العصبي . [ 167 ] كما ثبت أن بروتينات زيكا NS4A وNS4B تثبط التكوين العصبي بشكل مباشر. [ 29 ] يمكن أن تؤدي إصابة الخلايا الجذعية الدماغية إلى موت الخلايا، مما يقلل من إنتاج الخلايا العصبية المستقبلية ويؤدي إلى صغر حجم الدماغ. [ 166 ] ويبدو أن لفيروس زيكا ميلاً مماثلاً لخلايا العين النامية، مما يؤدي إلى ارتفاع معدلات تشوهات العين أيضاً. [ 29 ]

إضافةً إلى تحفيز موت الخلايا، قد يؤدي إصابة الخلايا السلفية العصبية إلى تغيير عملية تكاثر الخلايا، مما يُسبب نقصًا في مخزون الخلايا السلفية. [ 168 ] وقد ارتبط عدد كبير من حالات صغر الرأس بطفرات جينية وراثية، وتحديدًا بطفرات تؤدي إلى خلل في وظيفة المغزل الانقسامي . وهناك بعض الأدلة على أن فيروس زيكا قد يتداخل بشكل مباشر أو غير مباشر مع وظيفة الانقسام الخلوي ، مما قد يُسهم في تغيير تكاثر الخلايا. [ 169 ]  

ويرى خط بحثي آخر أن فيروس زيكا، على عكس الفيروسات المصفرة الأخرى، قد يستهدف خلايا الدماغ النامية بعد عبوره المشيمة، ويعتبر الضرر الناتج على الأرجح نتيجة للالتهاب كأثر جانبي للاستجابة المناعية لعدوى تلك الخلايا. [ 170 ]

مكافحة البعوض

تشمل بعض أساليب الوقاية التجريبية تربية وإطلاق البعوض المعدل وراثيًا لمنعه من نقل مسببات الأمراض، أو المصاب ببكتيريا وولباكيا ، التي يُعتقد أنها تثبط انتشار الفيروسات. [ 19 ] [ 171 ] وقد ساعدت سلالة من بكتيريا وولباكيا في تقليل قدرة بعوضة الزاعجة المصرية المصابة، التي أُطلقت في ميديلين، كولومبيا، على نقل فيروس زيكا . [ 172 ]

تقنية تحوير الجينات هي أسلوب لتغيير التجمعات البرية، على سبيل المثال لمكافحة الحشرات ومنعها من نقل الأمراض (وخاصة البعوض في حالتي الملاريا وزيكا). [ 173 ] وهناك طريقة أخرى قيد البحث تهدف إلى جعل ذكور البعوض عقيمة باستخدام الإشعاع النووي على أمل تقليل أعدادها؛ ويتم ذلك باستخدام جهاز تشعيع بخلايا غاما من الكوبالت-60 . [ 174 ] في عام 2016، شجعت منظمة الصحة العالمية إجراء تجارب ميدانية على ذكور بعوض الزاعجة المصرية المعدلة وراثيًا، والتي طورتها شركة أوكسيتك، في محاولة لوقف انتشار فيروس زيكا. [ 175 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 "فيروس زيكا" . منظمة الصحة العالمية. يناير 2016. مؤرشف من الأصل في 3 فبراير 2016. تم الاطلاع عليه في 3 فبراير 2016 .
  2. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 تشين، لين هـ.؛ هامر، ديفيدسون هـ. (2016). " أفكار وآراء. فيروس زيكا: انتشار سريع في نصف الكرة الغربي" . حوليات الطب الباطني . 164 (9): 613-615 . doi : 10.7326/M16-0150 . ISSN 0003-4819 . PMID 26832396 .  
  3. 1 2 3 موسو، د.؛ نيلز، إي. جيه.؛ كاو-لورمو، ف.-م. (2014). "الانتشار السريع لفيروس زيكا الناشئ في منطقة المحيط الهادئ" . علم الأحياء الدقيقة السريرية والعدوى . 20 (10): O595–6. doi : 10.1111/1469-0691.12707 . PMID 24909208 . 
  4. ١ ٢ ٣ ٤ ٥ ٦ ٧ ٨ ٩ ١٠ ١١ "صحيفة معلومات للعاملين في المجال الصحي" . عدوى فيروس زيكا . المركز الأوروبي للوقاية من الأمراض ومكافحتها. ٣ سبتمبر ٢٠١٠. مؤرشف من الأصل في ٢٣ ديسمبر ٢٠١٥. تم الاطلاع عليه في ٢٢ ديسمبر ٢٠١٥ .
  5. 1 2 3 4 راسموسن، سونيا أ.؛ جاميسون، دينيس ج.؛ هونين، مارغريت أ.؛ بيترسن، لايل ر. (2016). "فيروس زيكا والعيوب الخلقية - مراجعة الأدلة على السببية" . مجلة نيو إنجلاند الطبية . 374 (20): 1981-1987 . doi : 10.1056/NEJMsr1604338 . ISSN 0028-4793 . PMID 27074377 .  
  6. ١ ٢ ٣ ٤ "مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها يخلص إلى أن فيروس زيكا يسبب صغر الرأس وعيوبًا خلقية أخرى" . مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها . ١٣ أبريل ٢٠١٦. مؤرشف من الأصل في ١٤ أبريل ٢٠١٦. تم الاطلاع عليه في ١٤ أبريل ٢٠١٦ .
  7. ↑ بوب، إدوارد ت.؛ كيلرمان، ريك د. (2016). كتاب كون للعلاج الحالي 2017 الإلكتروني . إلسيفير للعلوم الصحية. ص 635. ISBN  978-0-323-44335-7تمت أرشفة هذا النص من المصدر الأصلي في 10 سبتمبر 2017.
  8. 1 2 3 أوستر، ألكسندرا م.؛ راسل، كيت؛ سترايكر، جو إيلين؛ فريدمان، أليسون؛ كاتشور، راشيل إي.؛ بيترسن، إميلي إي.؛ جاميسون، دينيس ج.؛ كوهن، أماندا س.؛ بروكس، جون ت. (1 أبريل 2016). "تحديث: إرشادات مؤقتة للوقاية من انتقال فيروس زيكا جنسيًا - الولايات المتحدة، 2016" . تقرير المراضة والوفيات الأسبوعي (MMWR) . 65 (12): 323-325 . doi : 10.15585/mmwr.mm6512e3 . PMID 27032078 . 
  9. ^ كاردونا أوسبينا، خايمي أ. هيناو سان مارتينا، فالنتينا؛ إف أسيفيدو ميندوزا، ويلمر؛ وناسنر بوسو، كاثرين ميليسا؛ مارتينيز بولجارين، دايرون؛ ريستريبو لوبيز، أبريل؛ فالنسيا-جاليجو، فالنتينا؛ كولينز، ماثيو ه.؛ رودريغيز موراليس، ألفونسو ج. (6 سبتمبر 2019). "عدوى فيروس زيكا القاتلة في الأمريكتين: مراجعة منهجية" . المجلة الدولية للأمراض المعدية . 88 : 49 – 59. دوى : 10.1016/j.ijid.2019.08.033 . بميد 31499212 . S2CID 202414341 . تم إجراء مراجعة منهجية للأدبيات، وأظهرت 51 حالة وفاة تم الإبلاغ عنها مرتبطة بعدوى فيروس زيكا في تسعة بلدان.  
  10. ١ ٢ ٣ "تقرير حالة صغر الرأس ومتلازمة غيلان-باريه الناجمة عن فيروس زيكا" (ملف PDF) . منظمة الصحة العالمية. ٧ أبريل ٢٠١٦. مؤرشف (ملف PDF) من الأصل في ١٦ أبريل ٢٠١٦. تم الاطلاع عليه في ٨ أبريل ٢٠١٦ .
  11. ↑ «البرازيل تحذر من الحمل بسبب انتشار الفيروس» . سي إن إن . ٢٤ ديسمبر ٢٠١٥. مؤرشف من الأصل في ٢٤ ديسمبر ٢٠١٥. تم الاطلاع عليه في ٢٤ ديسمبر ٢٠١٥ .
  12. ↑ أولسون، كين إي.؛ هادو، أندرو د.؛ شو، إيمي ج.؛ وآخرون . (2012). "التوصيف الجيني لسلالات فيروس زيكا: التوسع الجغرافي للسلالة الآسيوية" . مجلة PLOS للأمراض المدارية المهملة . 6 (2) e1477. doi : 10.1371/journal.pntd.0001477 . ISSN 1935-2735 . PMC 3289602. PMID 22389730 .    
  13. 1 2 3 "المدير العام لمنظمة الصحة العالمية يلخص نتائج لجنة الطوارئ بشأن حالات صغر الرأس ومتلازمة غيلان-باريه" . المركز الإعلامي . منظمة الصحة العالمية. 1 فبراير 2016. مؤرشف من الأصل في 3 فبراير 2016. تم الاطلاع عليه في 3 فبراير 2016 .
  14. ↑ "تقرير حالة فيروس زيكا" . منظمة الصحة العالمية . مؤرشف من الأصل في 25 مايو 2017. تم الاطلاع عليه في 26 مايو 2017 .
  15. ↑ "فيروس زيكا" . مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها . 5 نوفمبر 2014. تم الاطلاع عليه بتاريخ 20 يونيو 2019 .
  16. ↑ "أعراض وتشخيص وعلاج فيروس زيكا" . الصفحة الرئيسية لفيروس زيكا . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. 5 نوفمبر 2014. مؤرشف من الأصل في 30 أبريل 2016. تم الاطلاع عليه في 29 أبريل 2016 .
  17. ↑ هيانغ، فيراك؛ ياسودا، تشادويك واي؛ سوفان، لي؛ وآخرون (2012). "عدوى فيروس زيكا، كمبوديا، 2010" . الأمراض المعدية الناشئة . 18 (2): 349-351 . doi : 10.3201/eid1802.111224 . ISSN 1080-6040 . PMC 3310457. PMID 22305269 .    
  18. ↑ "العلامات والأعراض" . الصفحة الرئيسية لفيروس زيكا . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. 5 نوفمبر 2014. مؤرشف من الأصل في 29 يناير 2016. تم الاطلاع عليه في 30 يناير 2016 .
  19. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 سيكا، فيرونيكا؛ تشاتو، فيجاي كومار؛ بوبلي، راج ك.؛ وآخرون . (11 فبراير 2016). "ظهور فيروس زيكا كتهديد للأمن الصحي العالمي: مراجعة وبيان توافق آراء فريق العمل المشترك التابع لـ INDUSEM" . مجلة الأمراض المعدية العالمية . 8 (1): 3-15 . doi : 10.4103/0974-777X.176140 . ISSN 0974-8245 . PMC 4785754. PMID 27013839 .    
  20. ↑ فوي، برايان د.؛ كوبيلينسكي، ك.س.؛ فوي، ج.ل.س.؛ وآخرون . (2011). "انتقال محتمل لفيروس زيكا غير المنقول بواسطة نواقل، كولورادو، الولايات المتحدة الأمريكية" . الأمراض المعدية الناشئة . 17 (5): 880-882 . Bibcode : 2011EIDis..17..880F . doi : 10.3201/eid1705.101939 . ISSN 1080-6040 . PMC 3321795. PMID 21529401 .    
  21. ↑ فرونتيرا، جينيفر أ.؛ سيلفا، إيفان ر. ف. دا (5 أكتوبر 2016). "هل يُثير فيروس زيكا أعصابك؟ علاقته بمتلازمة غيلان-باريه" . مجلة نيو إنجلاند الطبية . 375 (16): 1581-1582 . doi : 10.1056/nejme1611840 . PMID 27705077. S2CID 42198417 .  
  22. ↑ "أسئلة وأجوبة حول متلازمة غيلان-باريه" . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. 8 فبراير 2016. مؤرشف من الأصل في 11 مارس 2016. تم الاطلاع عليه في 10 مارس 2016 .
  23. ↑ ديمان، غاوراف؛ أبراهام، ر؛ غريفين، د. (2019). "خلايا شوان البشرية عرضة للإصابة بفيروسات زيكا والحمى الصفراء، ولكن ليس بفيروس حمى الضنك" . التقارير العلمية . 9 (1): 9951. Bibcode : 2019NatSR...9.9951D . doi : 10.1038/ s41598-019-46389-0 . PMC 6616448. PMID 31289325 .  
  24. ↑ كاو-لورمو، فان-ماي؛ بليك، ألكسندر؛ مونس، ساندرينا؛ وآخرون (2016). "تفشي متلازمة غيلان-باريه المرتبطة بعدوى فيروس زيكا في بولينيزيا الفرنسية: دراسة حالة-مراقبة" . مجلة لانسيت . 387 (10027): 1531-1539 . Bibcode : 2016Lanc..387.1531C . doi : 10.1016/S0140-6736(16) 00562-6 . ISSN 0140-6736 . PMC 5444521. PMID 26948433 .    
  25. ١ ٢ ٣ برازيل، باتريسيا؛ بيريرا، خوسيه ب. الابن؛ راجا غاباليا، كلوديا؛ وآخرون . (٤ مارس ٢٠١٦). "عدوى فيروس زيكا لدى النساء الحوامل في ريو دي جانيرو - تقرير أولي" . مجلة نيو إنجلاند الطبية . ٣٧٥ (٢٤): ٢٣٢١-٢٣٣٤ . doi : 10.1056/NEJMoa1602412 . ISSN 0028-4793 . PMC 5323261. PMID 26943629 .    
  26. ^ البرازيل، باتريشيا؛ بيريرا، خوسيه ب. موريرا، م. إليزابيث؛ نوغيرا، ريتا م. ريبيرو؛ داماسينو، لوانا؛ واكيموتو، مايومي؛ رابيلو، ريناتا S .؛ فالديراموس، ستيفاني جي؛ هلاي، أم أيمن (4 مارس 2016). "عدوى فيروس زيكا لدى النساء الحوامل في ريو دي جانيرو" . نيو انغلاند جورنال اوف ميديسين . 375 (24): 2321– 2334. دوى : 10.1056/nejmoa1602412 . بمك 5323261 . بميد 26943629 .  
  27. ↑ دي باولا فريتاس ب؛ دي أوليفيرا دياس ج؛ برازيريس ج؛ وآخرون . (9 فبراير 2016). "النتائج العينية لدى الرضع المصابين بصغر الرأس المرتبط بعدوى فيروس زيكا الخلقية المفترضة في سلفادور، البرازيل" . مجلة الجمعية الطبية الأمريكية لطب العيون . 134 (5): 529-535 . doi : 10.1001/jamaophthalmol.2016.0267 . ISSN 2168-6165 . PMC 5444996. PMID 26865554 .    
  28. ^ سارنو، مانويل. سكرامنتو، جيلسون أ. خوري، ريكاردو؛ روزاريو، ماتيوس س. كوستا، فيديريكو؛ ارشانجو، جراسيندا؛ سانتوس، لوسيان أ. الابن. نيري، نيفيسون جونيور؛ فاسيلاكيس، نيكوس؛ كو، ألبرت الأول؛ دي ألميدا، أنطونيو آر بي (25 فبراير 2016). "العدوى بفيروس زيكا وحالات الإملاص: حالة من استسقاء الجنين وموه الدماغ ووفاة الجنين" . بلوس نيجل تروب ديس . 10 (2)هـ0004517. دوى : 10.1371/journal.pntd.0004517 . ISSN 1935-2735 . بمك 4767410 . بميد 26914330 .   
  29. 1 2 3 4 لي، هونغدا؛ ساوسيدو-كويفاس، لورا؛ شريستا، سوجان؛ غليسون، جوزيف ج. (2016). "علم الأحياء العصبي لفيروس زيكا" . نيرون . 92 (5): 949-958 . doi : 10.1016/j.neuron.2016.11.031 . PMID 27930910 . 
  30. ↑ بويف، فيليب؛ درامر، هايدي إي؛ ريتشاردز، جاك إس؛ سكولار، ميشيل جيه إل؛ بيسون، جيمس جي. (1 يناير 2016). "الخطر العالمي لفيروس زيكا على الحمل: علم الأوبئة، والمنظورات السريرية، والآليات، والتأثير" . مجلة BMC Medicine . 14 (1): 112. doi : 10.1186/s12916-016-0660-0 . ISSN 1741-7015 . PMC 4973112. PMID 27487767 .   
  31. ↑ يوهانسون، مايكل أ.؛ مير-ي-تيران-روميرو، لويس؛ ريفهاوس، جينيتا؛ جيلبوا، سوزان م.؛ هيلز، سوزان ل. (2016). " فيروس زيكا وخطر صغر الرأس" . مجلة نيو إنجلاند الطبية . 375 (1): 1-4 . bioRxiv 10.1101/051060 . doi : 10.1056/NEJMp1605367 . PMC 4945401. PMID 27222919 .   
  32. ^ فرانسا، جيوفاني فيرجينيا؛ شولر فاتشيني، لافينيا؛ أوليفيرا ، واندرسون ك . هنريكيس، كلاوديو النائب؛ كارمو ، إدواردو هـ ؛ بيدي ، فانيد د . نونيس ، ماريليا إل . كاسترو، مارسيا سي؛ سيرويا، سوزان؛ سيلفيرا ، ماريانجيلا إف . باروس ، فرناندو سي ؛ فيكتورا، سيزار جي (2016). "متلازمة فيروس زيكا الخلقية في البرازيل: سلسلة حالات لأول 1501 ولادة حية مع تحقيق كامل" . لانسيت . 388 (10047): 891–7 . دوى : 10.1016/S0140-6736(16)30902-3 . بميد 27372398 . 
  33. 1 2 3 4 5 6 هايز، إدوارد ب . (2009). "فيروس زيكا خارج أفريقيا" . الأمراض المعدية الناشئة . 15 (9): 1347-1350 . Bibcode : 2009EIDis..15.1347H . doi : 10.3201/eid1509.090442 . PMC 2819875. PMID 19788800 .  
  34. ↑ براك، مانفريد (6 ديسمبر 2012). عوامل قابلة للانتقال من القرود إلى الإنسان . سبرينغر ساينس آند بيزنس ميديا. ISBN 978-3-642-71911-0تمت أرشفة هذا النص من المصدر الأصلي في 17 يونيو 2016.
  35. ↑ " Aedes luteocephala " . البعوض ذو الأهمية الطبية . وحدة والتر ريد للتصنيف الحيوي. مؤرشف من الأصل في 28 يناير 2016. تم الاطلاع عليه في 1 فبراير 2016 .
  36. ↑ جرارد، جي؛ كارون، إم؛ مومبو، آي إم؛ نكوغي، دي؛ أوندو، إس إم؛ جيول، دي؛ فونتينيل، دي؛ باوبي، سي؛ ليروي، إي إم (2014). "فيروس زيكا في الغابون (وسط أفريقيا ) - 2007: تهديد جديد من بعوضة الزاعجة المرقطة ؟" . مجلة PLOS للأمراض المدارية المهملة . 8 (2) e2681. doi : 10.1371/journal.pntd.0002681 . ISSN 1935-2735 . PMC 3916288. PMID 24516683 .    
  37. ^ وونغ، بيجاي؛ لي، ميتشيغن؛ تشونغ، سي؛ نانوغرام، ل. تان، سي (2013). "الزاعجة (Stegomyia) albopictus (Skuse): ناقل محتمل لفيروس زيكا في سنغافورة" . بلوس نيجل تروب ديس . 7 (8)هـ2348. دوى : 10.1371/journal.pntd.0002348 . ISSN 1935-2735 . بمك 3731215 . بميد 23936579 .   
  38. 1 2 3 "فيروس زيكا" . مؤرشف من الأصل بتاريخ 25 ديسمبر 2015. تم الاطلاع عليه بتاريخ 24 ديسمبر 2015 .
  39. 1 2 أوستر، ألكسندرا م.؛ بروكس، جون ت.؛ سترايكر، جو إيلين؛ وآخرون . (2016). "إرشادات مؤقتة للوقاية من انتقال فيروس زيكا جنسيًا - الولايات المتحدة، 2016" . تقرير المراضة والوفيات الأسبوعي . 65 (5): 120-121 . doi : 10.15585/mmwr.mm6505e1 . ISSN 0149-2195 . PMID 26866485 .   
  40. ↑ «تشجع مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها على اتباع الإرشادات للوقاية من انتقال فيروس زيكا جنسياً» . بيانات صحفية صادرة عن مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. 23 فبراير 2016. مؤرشف من الأصل في 27 فبراير 2016.
  41. هيلز، سوزان ل.؛ راسل، كيت؛ هينيسي، مورغان؛ وآخرون . (2016). "انتقال فيروس زيكا عن طريق الاتصال الجنسي مع المسافرين إلى مناطق انتقال العدوى المستمر - الولايات المتحدة القارية، 2016" . تقرير المراضة والوفيات الأسبوعي . 65 ( 8 ). doi : 10.15585/mmwr.mm6508e2er . ISSN 0149-2195 . مؤرشف من الأصل في 15 مارس 2016.  
  42. ↑ مانسوي، جان ميشيل؛ دوتيرتر، مارين؛ مينجيل، كاثرين؛ وآخرون (2016). "فيروس زيكا: هل الحمل الفيروسي المعدي المرتفع في السائل المنوي، عامل ممرض جديد ينتقل جنسيًا؟" . مجلة لانسيت للأمراض المعدية . 16 (4): 405. doi : 10.1016/S1473-3099(16)00138-9 . ISSN 1473-3099 . PMID 26949027 .   
  43. ↑ بروكس، ريتشارد ب.؛ كارلوس، ماريا باز؛ مايرز، روبرت أ.؛ وايت، ماري غريس؛ بوبو-لينوتشي، تانيا؛ أبلان، ديبرا؛ بليث، ديفيد؛ فيلدمان، كاثرين أ. (1 يناير 2016). "احتمالية انتقال فيروس زيكا جنسيًا من رجل لا تظهر عليه أعراض العدوى - ماريلاند، 2016" . تقرير المراضة والوفيات الأسبوعي (MMWR) . 65 (34): 915-916 . doi : 10.15585/mmwr.mm6534e2 . ISSN 0149-2195 . PMID 27585037 .  
  44. ↑ بيترسن، إميلي إي؛ ميني-ديلمان، دانا؛ نيبلت-فانفير، روبين؛ هافرز، فيونا؛ أودوييبو، تيتيلوب؛ هيلز، سوزان إل؛ رابي، إنغريد بي؛ لامبرت، إيمي؛ أبركرومبي، جوليا (1 يناير 2016). "تحديث: إرشادات مؤقتة للاستشارة قبل الحمل والوقاية من انتقال فيروس زيكا جنسيًا للأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بفيروس زيكا - الولايات المتحدة، سبتمبر 2016" . تقرير المراضة والوفيات الأسبوعي (MMWR) . 65 (39): 1077-1081 . doi : 10.15585/mmwr.mm6539e1 . ISSN 0149-2195 . PMC 6089331 . PMID 27711033 .   
  45. ↑ ماكنيل، دونالد ج. الابن (14 أبريل 2016). "مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها: فيروس زيكا يمكن أن ينتقل عن طريق الجنس الشرجي" . صحيفة نيويورك تايمز . مؤرشف من الأصل في 21 ديسمبر 2016. تم الاطلاع عليه في 3 مارس 2017 .مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها يقول إن فيروس زيكا يمكن أن ينتقل عن طريق ممارسة الجنس الشرجي
  46. ↑ دورتنزيو، إريك؛ ماثيرون، صوفي؛ دي لامباليري، كزافييه؛ هوبير، برونو؛ بيوركوفسكي، جيرالدين؛ ماكارت، ماريان؛ ديشامب، ديان؛ داموند، فلورنسا؛ يزدان بناه، يزدان (2 يونيو 2016). "دليل على انتقال فيروس زيكا جنسيًا" . مجلة نيو إنجلاند الطبية . 374 (22): 2195-2198 . doi : 10.1056/NEJMc1604449 . ISSN 0028-4793 . PMID 27074370 .  
  47. 1 2 3 4 5 6 غاذرر، ديريك؛ كول، آلان (18 ديسمبر 2015). "فيروس زيكا: جائحة كانت بطيئة الانتشار تنتشر بسرعة في الأمريكتين" (ملف PDF) . مجلة علم الفيروسات العام . 97 (2): 269-273 . doi : 10.1099/jgv.0.000381 . PMID 26684466 . 
  48. 1 2 بيترسن، إميلي إي؛ بولين، كارا إن دي؛ ميني-ديلمان، دانا؛ وآخرون . (2016). "تحديث: إرشادات مؤقتة لمقدمي الرعاية الصحية الذين يعتنون بالنساء في سن الإنجاب المعرضات لفيروس زيكا - الولايات المتحدة، 2016" . تقرير المراضة والوفيات الأسبوعي . 65 (12): 315-322 . doi : 10.15585/mmwr.mm6512e2 . ISSN 0149-2195 . PMID 27031943. مؤرشف من الأصل في 28 مارس 2016.   
  49. 1 2 دوبون-روزيرول، ميرييل؛ بيرون، أنطوان؛ أوكونور، أوليفيا؛ وآخرون . (2016). "جسيمات فيروس زيكا المعدية في حليب الثدي" . مجلة لانسيت . 387 (10023): 1051. doi : 10.1016/s0140-6736(16)00624-3 . PMID 26944028 .  
  50. ↑ فرانشيني، م.؛ فيلاتي، س. (2016). "سلامة الدم ومسببات الأمراض الحيوانية المنشأ الناشئة: الآن جاء دور فيروس زيكا!" . نقل الدم . 14 (2): 93-94 . doi : 10.2450/2015.0187-15 . PMC 4781775. PMID 26674809 .  
  51. ↑ «توصي إدارة الغذاء والدواء الأمريكية بإجراء اختبارات للكشف عن فيروس زيكا في جميع التبرعات بالدم ومكوناته في الولايات المتحدة» . إدارة الغذاء والدواء . 26 أغسطس/آب 2016. مؤرشف من الأصل في 2 سبتمبر/أيلول 2016.
  52. ↑ غيوم، ثيري (27 أبريل 2016). "متلازمة غيلان-باريه المرتبطة بفيروس زيكا: تحذير لأطباء العناية المركزة" . طب العناية المركزة . 42 (9): 1485-1486 . ​​doi : 10.1007/s00134-016-4364-x . PMID 27118575 . 
  53. ↑ رايان، سادي جيه؛ كارلسون، كولين جيه؛ تسلا، بلانكا؛ بوندز، ماثيو إتش؛ نغونغالا، كاليستوس إن؛ موردخاي، إيرين إيه؛ جونسون، ليا آر؛ موردوك، كورتني سي. (9 أكتوبر 2020). "ارتفاع درجات الحرارة قد يعرض أكثر من 1.3 مليار شخص جديد لخطر الإصابة بفيروس زيكا بحلول عام 2050" . بيولوجيا التغير العالمي . 27 (1): 84-93 . doi : 10.1111/gcb.15384 . ISSN 1354-1013 . PMC 7756632. PMID 33037740 .   
  54. ↑ تشيو، مولي (14 نوفمبر 2019). "كيف تؤدي عدوى فيروس زيكا لدى الأم إلى صغر رأس المولود" . مجلة ساين ماج . مؤرشف من الأصل في 17 نوفمبر 2019. تم الاطلاع عليه في 7 يناير 2020 .
  55. 1 2 فوتشي، أنتوني س.؛ مورينز، ديفيد م. (18 فبراير 2016). "فيروس زيكا في الأمريكتين - تهديد آخر من الفيروسات المنقولة بالمفصليات" . مجلة نيو إنجلاند الطبية . 374 (7): 601-604 . doi : 10.1056/NEJMp1600297 . PMID 26761185. S2CID 4377569 .  
  56. ↑ "التقييم السريري والأمراض" . لمقدمي الرعاية الصحية . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. مؤرشف من الأصل في 25 ديسمبر 2015. تم الاطلاع عليه في 24 ديسمبر 2015 .
  57. 1 2 واغونر، جيسي جيه؛ بينسكي، بنجامين أ. (17 فبراير 2016). "فيروس زيكا: تشخيص تهديد وبائي ناشئ" . مجلة علم الأحياء الدقيقة السريرية . 54 (4): 860-867 . doi : 10.1128/JCM.00279-16 . ISSN 0095-1137 . PMC 4809954. PMID 26888897 .   
  58. ↑ "إرشادات مؤقتة لاختبار فيروس زيكا في البول - الولايات المتحدة، 2016" . تقرير المراضة والوفيات الأسبوعي (MMWR) . 65 (18): 474. 13 مايو 2016. doi : 10.15585/mmwr.mm6518e1 . PMID 27171368 . 
  59. ↑ فاي، عمر؛ فاي، عثمان؛ دوبريسوار، آن؛ وآخرون (2008). "تفاعل البوليميراز المتسلسل العكسي أحادي الخطوة للكشف عن فيروس زيكا" . مجلة علم الفيروسات السريرية . 43 (1): 96-101 . doi : 10.1016/j.jcv.2008.05.005 . ISSN 1386-6532 . PMID 18674965 .   
  60. ^ لانسيوتي، روبرت س. كوسوي، أولغا إل؛ لافين، جانين J.؛ وآخرون . (2008). "الخصائص الجينية والمصلية لفيروس زيكا المرتبطة بالوباء، ولاية ياب، ميكرونيزيا، 2007" . الأمراض المعدية الناشئة . 14 (8): 1232–1239 . بيب كود : 2008EIDis..14.1232L . دوى : 10.3201/eid1408.080287 . ISSN 1080-6040 . بمك 2600394 . بميد 18680646 .    
  61. ↑ مكتب المفوض (18 يوليو 2019). "آخر مستجدات استجابة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لفيروس زيكا" . إدارة الغذاء والدواء الأمريكية . مؤرشف من الأصل في 12 يونيو 2019. تم الاطلاع عليه في 18 يوليو 2019 .
  62. 1 2 3 4 أودوييبو، تيتيلوب؛ بيترسن، إميلي إي؛ راسموسن، سونيا أ؛ وآخرون . (2016). "تحديث: إرشادات مؤقتة لمقدمي الرعاية الصحية الذين يعتنون بالنساء الحوامل والنساء في سن الإنجاب المعرضات لفيروس زيكا - الولايات المتحدة، 2016". تقرير المراضة والوفيات الأسبوعي . 65 (5): 1-6 . doi : 10.15585/mmwr.mm6505e2er . ISSN 0149-2195 . PMID 26866840 .   
  63. ١ ٢ ٣ ٤ ٥ ٦ راسل، كيت؛ أوليفر، سارة إي؛ لويس، ليليان؛ بارفيلد، واندا دي ؛ كراغان، جانيت؛ ميني-ديلمان، دانا؛ ستابلز، جيه إيرين؛ فيشر، مارك؛ بيكوك، جورجينا (١ يناير ٢٠١٦). "تحديث: إرشادات مؤقتة لتقييم وعلاج الرضع المصابين باحتمالية الإصابة بفيروس زيكا الخلقي - الولايات المتحدة، أغسطس ٢٠١٦" . تقرير المراضة والوفيات الأسبوعي (MMWR) . ٦٥ (٣٣): ٨٧٠-٨٧٨ . doi : 10.15585/mmwr.mm6533e2 . ISSN 0149-2195 . PMID 27559830 .  
  64. ^ أغيلار تيكونا، خوان ب. نيري، نيفيسون؛ دوس-جولين، سيمون؛ غامبرا، كلوديا؛ ليسا ميلاني. راستلي جونيور، فالمير؛ ماتوس، أدريانا. دي باولا فريتاس، برونو؛ بورخا، آنا؛ ووندر، إلسيو أ. بالالاي ، فيرينا (15 سبتمبر 2021). إسجوم ، إيفانا (محرر). "النمو غير المتجانس للأطفال المصابين بصغر الرأس الخلقي المرتبط بمتلازمة زيكا" . بلوس واحد . 16 (9) هـ0256444. بيب كود : 2021PLoSO..1656444A . دوى : 10.1371/journal.pone.0256444 . ردمك 1932-6203 . بمك 8443077 . PMID 34525107 .   
  65. ↑ ليال، ماريانا سي؛ مونيز، ليليان إف؛ فيريرا، تاميريس إس إيه؛ سانتوس، كريستيان إم؛ ألميدا، لوسيانا سي؛ فان دير ليندن، فانيسا؛ راموس، ريجينا سي إف؛ رودريغز، لورا سي؛ نيتو، سيلفيو إس. كالداس (2016). "فقدان السمع لدى الرضع المصابين بصغر الرأس ودليل على الإصابة الخلقية بفيروس زيكا - البرازيل، نوفمبر 2015 - مايو 2016" . تقرير المراضة والوفيات الأسبوعي . 65 (34): 917-919 . doi : 10.15585/mmwr.mm6534e3 . PMID 27585248 . 
  66. 1 2 3 4 5 6 "دليل إرشادي: تغذية الرضع في مناطق انتقال فيروس زيكا، الطبعة الثانية" . www.who.int . تاريخ الاطلاع: 19 نوفمبر 2021 .
  67. 1 2 "تجنب لدغات الحشرات" . صحة المسافرين . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. مؤرشف من الأصل في 13 مارس 2016. تم الاطلاع عليه في 15 مارس 2016 .
  68. ↑ "فيروس زيكا - احمِ نفسك من لدغات البعوض" . 5 نوفمبر 2014. مؤرشف من الأصل في 1 أكتوبر 2016. تم الاطلاع عليه في 1 أكتوبر 2016 .الملابس المعالجة بمادة البيرميثرين ستحميك بعد غسلات متعددة
  69. ↑ لويس، كاثرين سانت (4 أبريل 2016). "يُنظر إلى مادة ديت على أنها آمنة للنساء الحوامل للوقاية من فيروس زيكا على الرغم من قلة الدراسات" . صحيفة نيويورك تايمز . مؤرشف من الأصل في 17 سبتمبر 2016. تم الاطلاع عليه في 3 مارس 2017 .يُعتبر مركب DEET آمناً للنساء الحوامل للوقاية من فيروس زيكا على الرغم من قلة الدراسات.
  70. ↑ "مراقبة ومكافحة بعوضتي الزاعجة المصرية والزاعجة البيضاء في الولايات المتحدة" . الصفحة الرئيسية لفيروس شيكونغونيا: الموارد . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. 10 مارس 2016. مؤرشف من الأصل في 6 فبراير 2016.
  71. ↑ "ساعد في مكافحة البعوض الناقل لفيروسات حمى الضنك، وشيكونغونيا، وزيكا" (ملف PDF) . الصفحة الرئيسية لفيروس شيكونغونيا: صحائف حقائق وملصقات . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. أغسطس 2015. مؤرشف (ملف PDF) من النسخة الأصلية في 1 فبراير 2016.
  72. ↑ "الرضاعة الطبيعية في سياق فيروس زيكا" (ملف PDF) . المستودع المؤسسي لتبادل المعلومات . منظمة الصحة العالمية. 25 فبراير 2016. مؤرشف (ملف PDF) من الأصل في 5 مارس 2016. تم الاطلاع عليه في 28 فبراير 2016 .
  73. 1 2 لويز، ر. (15 يناير 2016). "مركز السيطرة على الأمراض يصدر تحذيراً بشأن السفر من فيروس زيكا" . ميدسكيب ميديكال نيوز . مؤرشف من الأصل في 26 يناير 2016. تم الاطلاع عليه في 16 يناير 2016 .
  74. 1 2 "كيفية حماية نفسك" . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. 4 مارس 2016. مؤرشف من الأصل في 12 مارس 2016. تم الاطلاع عليه في 16 مارس 2016 .
  75. ↑ «أصدرت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها إرشادات سفر مؤقتة متعلقة بفيروس زيكا لـ 14 دولة وإقليمًا في أمريكا الوسطى والجنوبية ومنطقة البحر الكاريبي» . بيانات غرفة أخبار مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. 15 يناير 2016. مؤرشف من الأصل في 18 يناير 2016.
  76. ↑ "معلومات السفر المتعلقة بفيروس زيكا | صحة المسافرين | مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها" . wwwnc.cdc.gov . مؤرشف من الأصل بتاريخ 7 سبتمبر 2016. تم الاطلاع عليه بتاريخ 2 سبتمبر 2016 .
  77. ↑ "معلومات السفر المتعلقة بفيروس زيكا" . مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. 10 ديسمبر 2020. تم الاطلاع عليه بتاريخ 21 فبراير 2021 .
  78. ↑ "متلازمة عصبية، تشوهات خلقية، وعدوى فيروس زيكا - تحديث وبائي" . تنبيهات وتحديثات وبائية CHA.01.04b تنبيه واستجابة وبائية . منظمة الصحة للبلدان الأمريكية. 17 يناير 2016. مؤرشف من الأصل في 26 يناير 2016.
  79. ↑ «منظمة الصحة العالمية تعلن فيروس زيكا حالة طوارئ صحية عامة» . أخبار إن بي سي . فبراير 2016. مؤرشف من الأصل في 7 فبراير 2016. تم الاطلاع عليه في 8 فبراير 2016 .
  80. ↑ تافرنيس، سابرينا؛ ماكنيل، دونالد ج. الابن (1 فبراير 2016). "فيروس زيكا حالة طوارئ صحية عالمية، بحسب منظمة الصحة العالمية" . صحيفة نيويورك تايمز . ISSN 0362-4331 . مؤرشف من الأصل في 8 فبراير 2016. تم الاطلاع عليه في 8 فبراير 2016 . 
  81. ↑ "إجراءات اللوائح الصحية الدولية المتعلقة بحالات الطوارئ الصحية العامة ذات البعد الدولي" . منظمة الصحة العالمية. مؤرشف من الأصل في 3 فبراير 2016. تم الاطلاع عليه في 8 فبراير 2016 .
  82. ↑ ديبرا غولدشميت (18 نوفمبر 2016). "منظمة الصحة العالمية تنهي حالة الطوارئ الصحية العامة المتعلقة بفيروس زيكا" . سي إن إن . مؤرشف من الأصل في 23 ديسمبر 2016. تم الاطلاع عليه في 24 ديسمبر 2016 .
  83. ↑ سيفرلين، ألكسندرا (21 يناير 2016). "الولايات المتحدة تشنّ حملة مكثفة لتطوير لقاح لفيروس زيكا" . مجلة تايم . مؤرشف من الأصل في 22 يناير 2016. تم الاطلاع عليه في 23 يناير 2016 .
  84. ↑ توماس إس جيه، لازو إم، باريت إيه دي، جاكسون إن إيه (28 سبتمبر 2016). "تطوير لقاح زيكا على نطاق سريع - هل هو ممكن؟" . مجلة نيو إنجلاند الطبية . 375 (13): 1212-1216 . doi : 10.1056/nejmp1609300 . PMID 27682032 . 
  85. ↑ مارستون إتش دي، لوري إن، بوريو إل إل، فاوتشي إيه إس (28 سبتمبر 2016). "اعتبارات لتطوير لقاح لفيروس زيكا" . مجلة نيو إنجلاند الطبية . 375 (13): 1209-1212 . doi : 10.1056/nejmp1607762 . PMID 27682031 . 
  86. ^ برزون، لويزا؛ تريفيسان، مارتا؛ سينيجاليا، أليساندرو؛ لافيتزو، إنريكو؛ بالو، جورجيو (1 سبتمبر 2016). "فيروس زيكا: من التسبب في المرض إلى السيطرة على المرض" . رسائل علم الأحياء الدقيقة FEMS . 363 (18) fnw202. دوى : 10.1093/فمسل/fnw202 . ردمك 1574-6968 . بميد 27549304 .  
  87. ↑ موريسون، كريس (1 أغسطس 2016). "لقاحات الحمض النووي ضد فيروس زيكا تتسارع نحو التجارب السريرية" . مجلة نيتشر ريفيوز لاكتشاف الأدوية . 15 (8): 521-522 . doi : 10.1038/nrd.2016.159 . ISSN 1474-1776 . PMID 27469223 .  
  88. ↑ بولندا، غريغوري أ.؛ أوفسيانيكوفا، إينا ج.؛ كينيدي، ريتشارد ب. (2019). "تطوير لقاح زيكا: الوضع الحالي" . وقائع مايو كلينك . 94 (12): 2572-2586 . doi : 10.1016/j.mayocp.2019.05.016 . ISSN 0025-6196 . PMC 7094556. PMID 31806107 .   
  89. ↑ يعقوب، ليث؛ ووكر، توماس (مارس 2016). "تفشي فيروس زيكا في الأمريكتين: الحاجة إلى أساليب جديدة لمكافحة البعوض" . مجلة لانسيت للصحة العالمية . 4 (3): e148– e149. Bibcode : 2016LanGH...4.e148Y . doi : 10.1016/S2214-109X(16)00048-6 . PMID 26848089 . 
  90. ↑ تريسي تومسون: حل شركة أوكسيتك لمكافحة بعوضة حمى الضنك معتمد من قبل CTNBio. مؤرشف في 1 مارس 2016 على موقع Wayback Machine. أوكسيتك، 11 أبريل 2014
  91. ↑ بولاك، أندرو (30 يناير 2016). "سلاح جديد لمكافحة زيكا: البعوضة" . نيويورك تايمز . مؤرشف من الأصل في 3 فبراير 2016. تم الاطلاع عليه في 16 مارس 2016 .
  92. ↑ دينيس، برادي (19 فبراير 2016). "كيف أصبحت بعوضة صغيرة واحدة من "أكثر الحيوانات القاتلة فعالية" في العالم"" . واشنطن بوست . تم الاطلاع عليه بتاريخ 20 يناير 2018 .
  93. ↑ فولجينيتي، فينسنت أ.؛ برونيل، فيليب أ.؛ تشيري، جيمس د.؛ وآخرون . (يونيو 1982). "الأسبرين ومتلازمة راي" . طب الأطفال . 69 (6): 810-812 . doi : 10.1542/peds.69.6.810 . ISSN 1098-4275 . PMID 7079050. S2CID 57918899. تاريخ الاسترجاع: 11 مارس 2016 .    
  94. ↑ بيترسن، إميلي إي؛ ستابلز، جيه إيرين؛ ميني-ديلمان، دانا؛ وآخرون (2016). "إرشادات مؤقتة للنساء الحوامل أثناء تفشي فيروس زيكا - الولايات المتحدة، 2016" . تقرير المراضة والوفيات الأسبوعي . 65 (2): 30-33 . doi : 10.15585/mmwr.mm6502e1 . ISSN 0149-2195 . PMID 26796813 .   
  95. ↑ فيروس زيكا من مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها : الآثار الصحية والمخاطر (مؤرشف في 20 أغسطس 2016 على موقع Wayback Machine) تاريخ آخر مراجعة للصفحة: 9 أغسطس 2016؛ تاريخ آخر تحديث للصفحة: 9 أغسطس 2016
  96. 1 2 موسو، ديدييه؛ غوبلر، دوان جيه . (1 يوليو 2016). "فيروس زيكا" . مراجعات علم الأحياء الدقيقة السريرية . 29 (3): 487-524 . Bibcode : 2016CliMR..29..487M . doi : 10.1128/CMR.00072-15 . ISSN 0893-8512 . PMC 4861986. PMID 27029595 .   
  97. ↑ ماكنمارا، إف إن (1954). "فيروس زيكا: تقرير عن ثلاث حالات إصابة بشرية خلال وباء اليرقان في نيجيريا" . معاملات الجمعية الملكية للطب الاستوائي والنظافة . 48 (2): 139-145 . doi : 10.1016/0035-9203(54)90006-1 . ISSN 0035-9203 . PMID 13157159. مؤرشف من الأصل في 1 أبريل 2016.  
  98. ↑ سيمبسون، دي آي إتش (1964). "عدوى فيروس زيكا لدى الإنسان" . معاملات الجمعية الملكية للطب الاستوائي والنظافة . 58 (4): 339-348 . doi : 10.1016/0035-9203(64)90201-9 . ISSN 0035-9203 . PMID 14175744. مؤرشف من الأصل في 6 فبراير 2016.  
  99. 1 2 سميثبيرن، ك.س.؛ كير، ج.أ.؛ جاتني، ب.ب. (1 أبريل 1954). "الأجسام المضادة المُعادِلة ضد بعض الفيروسات في مصل سكان الهند" . مجلة علم المناعة . 72 (4): 248-257 . doi : 10.4049/jimmunol.72.4.248 . PMID 13163397 . 
  100. ↑ سابكال، غاجانان ن.؛ ياداف، براغيا د.؛ فيغاد، ماهيندرا م.؛ فيسواناثان، راجلاكشمي؛ غوبتا، نيفيديتا؛ موريا، ديفيندرا ت. (1 مارس 2018). "أول تأكيد مختبري لوجود مرض فيروس زيكا في الهند" . مجلة العدوى . 76 (3): 314-317 . doi : 10.1016/j.jinf.2017.09.020 . ISSN 0163-4453 . PMID 28988896 .  
  101. ^ مالهوترا، بهارتي. غوبتا، فينو؛ شارما، براتيبها؛ سينغ، روتشي. شارما، هيمانشو؛ فياس، مادهافي؛ ماثور، رافي P.؛ ماثور، فيريندر ك.؛ مينا، ديبا؛ مالهوترا، هيمانت؛ ياداف ، براجيا د. (1 ديسمبر 2020). "الملف السريري الوبائي والجينومي لأول تفشي لفيروس زيكا في الهند في مدينة جايبور بولاية راجاستان" . مجلة العدوى والصحة العامة . 13 (12): 1920-1926 . دوى : 10.1016/j.jiph.2020.10.006 . ردمك 1876-0341 . بميد 33172818 . S2CID 226303046 .   
  102. ↑ "مرض فيروس زيكا - الهند" . www.who.int . تم الاطلاع عليه بتاريخ 19 نوفمبر 2021 .
  103. ↑ أولسون، جي جي؛ كسيازيك، تي جي (1 يناير 1981). "فيروس زيكا، سبب الحمى في جاوة الوسطى، إندونيسيا" . معاملات الجمعية الملكية للطب الاستوائي والنظافة . 75 (3): 389-393 . doi : 10.1016/0035-9203(81)90100-0 . PMID 6275577. مؤرشف من الأصل في 6 فبراير 2016. 
  104. ↑ بادن، ليندسي ر.؛ بيترسن، لايل ر.؛ جاميسون، دينيس ج.؛ باورز، آن م.؛ هونين، مارغريت أ. (30 مارس 2016). "فيروس زيكا" . مجلة نيو إنجلاند الطبية . 374 (16): 1552-1563 . doi : 10.1056/nejmra1602113 . PMID 27028561 . 
  105. 1 2 منظمة الصحة العالمية (2019). "تحديث وبائيات فيروس زيكا" (ملف PDF) . تم الاطلاع عليه بتاريخ 19 نوفمبر 2021 .
  106. 1 2 دافي، إم آر؛ تشين، تي إتش؛ هانكوك، دبليو تي؛ وآخرون . (2009). "تفشي فيروس زيكا في جزيرة ياب، ولايات ميكرونيزيا الموحدة" . مجلة نيو إنجلاند الطبية . 360 (24): 2536-43 . doi : 10.1056/NEJMoa0805715 . PMID 19516034 .  
  107. ↑ فاي، عمر؛ فريري ، كايو سم . يامارينو، أتيلا؛ وآخرون . (9 يناير 2014). "التطور الجزيئي لفيروس زيكا أثناء ظهوره في القرن العشرين" . PLOS الأمراض الاستوائية المهملة . 8 (1) هـ2636. دوى : 10.1371/journal.pntd.0002636 . بمك 3888466 . بميد 24421913 .   
  108. ^ فاريا، نونو رودريغز. أزيفيدو، رايموندا دو سوكورو دا سيلفا؛ كريمر، موريتز UG. سوزا، ريناتو؛ كونيا، ماريانا سيكيتين؛ هيل، سارة سي؛ تيزي، جوليان. بونسال، مايكل ب. بودين ، توماس أ. (2016-04-15). "فيروس زيكا في الأمريكتين: النتائج الوبائية والوراثية المبكرة" . علوم . 352 (6283): 345–349 . بيب كود : 2016Sci...352..345F . دوى : 10.1126/science.aaf5036 . ISSN 0036-8075 . بمك 4918795 . بميد 27013429 .   
  109. ↑ داير، أوين (23 ديسمبر 2015). " فيروس زيكا ينتشر في الأمريكتين مع تزايد المخاوف بشأن التشوهات الخلقية" . المجلة الطبية البريطانية . 351 h6983. doi : 10.1136/bmj.h6983 . PMID 26698165. مؤرشف من الأصل في 30 ديسمبر 2015. 
  110. ↑ ماكنيل، دونالد ج. الابن؛ فرنانديز، ماني (28 نوفمبر 2016). "إبلاغ عن انتقال محلي لفيروس زيكا في تكساس" . صحيفة نيويورك تايمز . ISSN 0362-4331 . مؤرشف من الأصل في 11 ديسمبر 2016. تم الاطلاع عليه في 9 ديسمبر 2016 . 
  111. ↑ ليكوس، آنا؛ غريفين، إيزابيل؛ بينغهام، أندريا م.؛ ستانيك، دانييل؛ فيشر، مارك؛ وايت، ستيفن؛ هاميلتون، جانيت؛ أيزنشتاين، ليا؛ أتروبين، ديفيد (1 يناير 2016). "انتقال فيروس زيكا محليًا عن طريق البعوض - مقاطعتي ميامي-ديد وبروارد، فلوريدا، يونيو - أغسطس 2016" . تقرير المراضة والوفيات الأسبوعي (MMWR) . 65 (38): 1032-1038 . doi : 10.15585/mmwr.mm6538e1 . ISSN 0149-2195 . PMID 27684886 .  
  112. ↑ «أول حالة وفاة مرتبطة بفيروس زيكا تُسجّل في الولايات المتحدة في بورتوريكو» . صحيفة واشنطن بوست . مؤرشف من الأصل في 1 يونيو 2016. تم الاطلاع عليه في 29 أبريل 2016 .
  113. ↑ "Ministério da Saúde تؤكد 8 حالات من فيروس زيكا no RN e 8 na BA" [ وزارة الصحة تؤكد 8 حالات إصابة بفيروس زيكا عند الرضع و 8 في BA ] . بن استار (باللغة البرتغالية). 14 مايو 2015 مؤرشفة من الأصلي في 18 مايو 2015.
  114. ↑ زامارشي، ل؛ تاب، د؛ فورتونا، س؛ ريمولي، م؛ غونتر، س؛ فينتوري، ج؛ بارتولوني، أ؛ شميدت-شاناسيت، ج (11 يونيو 2015). "عدوى فيروس زيكا لدى مسافر عائد إلى أوروبا من البرازيل، مارس 2015" (ملف PDF) . يوروسرفيلانس . 20 (23) 21153. doi : 10.2807/1560-7917.ES2015.20.23.21153 . PMID 26084316 . 
  115. 1 2 "Monitoramento dos casos de microcefalias no Brasil" [ رصد حالات صغر الرأس في البرازيل ] (PDF) (باللغة البرتغالية). مركز عمليات الطوارئ في المملكة العربية السعودية حول صغر حجم الرأس. 12 ديسمبر 2015 مؤرشفة من الأصلي (PDF) في 18 يناير 2017 . تم الاسترجاع 24 ديسمبر 2015 .
  116. ↑ "الحاكم يؤكد العلاقة بين فيروس زيكا ووباء صغر الرأس" [ الحكومة تؤكد العلاقة بين فيروس زيكا وصغر الرأس الوبائي ] . بي بي سي البرازيل (باللغة البرتغالية). 28 نوفمبر 2015 مؤرشفة من الأصلي في 31 يناير 2016 . تم الاسترجاع في 10 مارس 2016 .
  117. ↑ بلونت، جيب (28 نوفمبر 2015). "البرازيل تؤكد وجود صلة بين فيروس زيكا وتفشي تلف الدماغ لدى الأجنة" . رويترز . مؤرشف من الأصل في 5 مارس 2016. تم الاطلاع عليه في 4 فبراير 2016 .
  118. ↑ "País registra 1.248 casos de microcefalia e sete mortes; maioria em PE" [ سجلت البلاد 1,248 حالة من صغر الرأس وسبع وفيات؛ معظمهم في المؤسسة العامة ] . UOL Notícias (باللغة البرتغالية). 30 تشرين الثاني/نوفمبر 2015 مؤرشفة من الأصلي في 4 فبراير 2016 . تم الاسترجاع 4 فبراير 2016 .
  119. 1 2 "تقييم سريع للمخاطر: وباء فيروس زيكا في الأمريكتين: ارتباط محتمل بصغر الرأس ومتلازمة غيلان-باريه" (ملف PDF) . المركز الأوروبي للوقاية من الأمراض ومكافحتها. 10 ديسمبر 2015. مؤرشف من الأصل (ملف PDF) في 12 فبراير 2016. تم الاطلاع عليه في 11 فبراير 2016 .
  120. ^ كوشيميز، سيمون. بيسنارد، ماريان. بومبارد، بريسيليا؛ يصفه تيموثي. جيليميت-أرتور، بريسكا؛ إيرول جينيو، دومينيك؛ سالجي، هنريك. كيرخوف، ماريا د فان؛ أبادي، فيرونيك (2016). "الارتباط بين فيروس زيكا وصغر الرأس في بولينيزيا الفرنسية، 2013-2015: دراسة بأثر رجعي" . لانسيت . 387 (10033): 2125– 2132. بيب كود : 2016Lanc..387.2125C . دوى : 10.1016/s0140-6736(16)00651-6 . بمك 4909533 . بميد 26993883 .  
  121. ↑ «منظمة الصحة العالمية: من المرجح أن ينتشر فيروس زيكا في جميع أنحاء الأمريكتين» . صحيفة الغارديان . 25 يناير 2016. مؤرشف من الأصل في 24 أغسطس 2016.
  122. ↑ ميتشل، كريستينا (24 يناير 2016). "بيان منظمة الصحة للبلدان الأمريكية بشأن انتقال فيروس زيكا والوقاية منه" . منظمة الصحة للبلدان الأمريكية. مؤرشف من الأصل في 26 يناير 2016.
  123. ^ كولاو، إكس؛ برادو، ل.؛ غونزاليس، C .؛ وآخرون . (فبراير 2015). “الكشف عن فيروس فلافي في البعوض (Diptera: Culicidae) من جزيرة إيستر – تشيلي”. ريفيستا تشيلينا دي إنفيكتولوجيا (بالإسبانية). 32 (1): 113–6 . دوى : 10.4067/S0716-10182015000200021 (غير نشط 26 يناير 2026). بميد 25860055 .  {{cite journal}}: صيانة CS1: تم تعطيل DOI اعتبارًا من يناير 2026 ( رابط )
  124. ↑ «المدير العام لمنظمة الصحة العالمية يلخص نتائج لجنة الطوارئ بشأن حالات صغر الرأس ومتلازمة غيلان-باريه» . منظمة الصحة العالمية . 1 فبراير 2016. مؤرشف من الأصل في 2 فبراير 2016. تم الاطلاع عليه في 2 فبراير 2016 .
  125. ↑ روبرتس، ميشيل (1 فبراير 2016). "حالة مرتبطة بفيروس زيكا: منظمة الصحة العالمية تعلن حالة طوارئ عالمية" . بي بي سي نيوز أونلاين . مؤرشف من الأصل في 1 فبراير 2016. تم الاطلاع عليه في 1 فبراير 2016 .
  126. ↑ بيرسون، مايكل (2 فبراير 2016). "فيروس زيكا يُثير حالة طوارئ صحية عامة"" سي إن إن" . مؤرشف من الأصل في 2 فبراير 2016. تم الاطلاع عليه في 2 فبراير 2016 .
  127. ↑ "حمى زيكا" . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها . 1 فبراير 2016. مؤرشف من الأصل في 31 يناير 2016. تم الاطلاع عليه في 1 فبراير 2016 .
  128. ↑ روزن، ميغان (22 يناير 2016). "الانتشار السريع لفيروس زيكا في الأمريكتين يثير القلق" . أخبار العلوم . 189 (4): 16. مؤرشف من الأصل في 23 فبراير 2016. تم الاطلاع عليه في 16 فبراير 2016 .
  129. 1 2 دونج، فيسنا؛ دوسارت، فيليب؛ بوتشي، فيليب (2017). "فيروس زيكا في آسيا" . المجلة الدولية للأمراض المعدية . 54 : 121– 128. دوى : 10.1016/j.ijid.2016.11.420 . بميد 27939768 . 
  130. ^ دي برناردي شنايدر، أدريانو. مالون، روبرت دبليو. قوه، جون تاو؛ هومان، جين. لينتشانجكو، جريجوريو. ويتر، زاكاري L.؛ فينيسيت، ديلان؛ داموداران، لامبودار؛ جانيس، دانيال أ. (2016-12-01). "التطور الجزيئي لفيروس زيكا أثناء عبوره المحيط الهادئ إلى الأمريكتين" . الكلاديستية . 33 (1): 1– 20. دوى : 10.1111/cla.12178 . ردمك 1096-0031 . بميد 34724757 .  
  131. ↑ ماورر-ستروه، سيباستيان؛ ماك، تزي-مين؛ نغ، يي-كاي؛ فواه، شياو-فينغ؛ هوبر، رولاند جي؛ مارزينك، جان كيه؛ هولدبروك، دانيال إيه؛ لي، رافائيل تي سي؛ كوي، لين (2016). " سلالة فيروس زيكا من جنوب شرق آسيا مرتبطة بمجموعة من الحالات في سنغافورة، أغسطس 2016" . يوروسرفيلانس . 21 (38). doi : 10.2807/1560-7917.es.2016.21.38.30347 . PMC 5073200. PMID 27684526 .  
  132. ↑ فيشر، ديل؛ كتر، جيفري (1 يناير 2016). "الاستعمار الحتمي لسنغافورة بواسطة فيروس زيكا" . مجلة BMC للطب . 14 (1): 188. doi : 10.1186/s12916-016-0737-9 . ISSN 1741-7015 . PMC 5116805. PMID 27866470 .   
  133. ^ سيكا، فيرونيكا. تشاتو، فيجاي كومار؛ بوبلي، راج ك.؛ جالوانكار، ساجار سي؛ كيلكار، داناشري؛ ساويكي، ستانلي ج؛ ستاويكي، ستانيسلاف ب.؛ باباديموس، توماس ج. (11 فبراير 2016). "ظهور فيروس زيكا باعتباره تهديدًا عالميًا للأمن الصحي: مراجعة وبيان إجماعي لمجموعة العمل المشتركة لـ INDUSEM (JWG)" . مجلة الأمراض المعدية العالمية . 8 (1): 3– 15. دوى : 10.4103/0974-777X.176140 . ردمك 0974-8245 . بمك 4785754 . بميد 27013839 .   
  134. ↑ باساراب، مارينا؛ بومان، كونور؛ آرونز، إيما جيه؛ كروبلي، إيان (26 فبراير 2016). "فيروس زيكا" . المجلة الطبية البريطانية . 352 i1049. doi : 10.1136/bmj.i1049 . PMID 26921241 . 
  135. روميرو ، سيمون ( 30 ديسمبر 2015). "انتشار الذعر في البرازيل بسبب فيروس وارتفاع حاد في عدد الأطفال المشوهين" . صحيفة نيويورك تايمز . مؤرشف من الأصل في 3 يناير 2016. تم الاطلاع عليه في 24 يناير 2016 .
  136. ↑ روميرو، سيمون؛ ماكنيل، دونالد ج. الابن (21 يناير 2016). "فيروس زيكا قد يكون مرتبطًا بزيادة حالات متلازمة نادرة في البرازيل" . صحيفة نيويورك تايمز . مؤرشف من الأصل في 21 فبراير 2016. تم الاطلاع عليه في 13 مارس 2016 .
  137. ↑ صن، لينا هـ. (22 مارس 2016). "زيكا: منظمة الصحة العالمية تتوقع ولادة أكثر من 2500 طفل مصاب بصغر الرأس في البرازيل" . صحيفة واشنطن بوست . مؤرشف من الأصل في 22 مارس 2016. تم الاطلاع عليه في 23 مارس 2016 .
  138. ↑ تافرنيس، سابرينا (22 مارس 2016). "تشوهات خلقية مرتبطة بفيروس زيكا في بنما" . نيويورك تايمز . مؤرشف من الأصل في 23 مارس 2016. تم الاطلاع عليه في 23 مارس 2016 .
  139. 1 2 فاين مارون، دينا (28 يناير 2016). "الرابط بين فيروس زيكا وصغر الرأس: مسؤولو الصحة العامة ليسوا مستعدين بعد للقول بأن العلاقة سببية" . مجلة ساينتفك أمريكان . مؤرشف من الأصل في 20 مارس 2016. تم الاطلاع عليه في 13 مارس 2016 .
  140. ↑ ماكنيل، دونالد ج. الابن (19 فبراير 2016). "منظمة الصحة العالمية: إثبات دور فيروس زيكا في التشوهات الخلقية لا يزال على بعد أشهر" . نيويورك تايمز . مؤرشف من الأصل في 12 مارس 2016. تم الاطلاع عليه في 13 مارس 2016 .
  141. ١ ٢ ٣ "بيان منظمة الصحة العالمية بشأن الاجتماع الثاني للجنة الطوارئ التابعة للوائح الصحية الدولية بشأن فيروس زيكا والزيادة الملحوظة في الاضطرابات العصبية والتشوهات الخلقية لدى حديثي الولادة" . منظمة الصحة العالمية . ٨ مارس ٢٠١٦. مؤرشف من الأصل في ١٢ مارس ٢٠١٦. تم الاطلاع عليه في ١٣ مارس ٢٠١٦ .
  142. ↑ ماكنيل، دونالد ج. الابن؛ سانت لويس، كاثرين (4 مارس 2016). "دراستان تعززان الروابط بين فيروس زيكا والعيوب الخلقية الخطيرة" . نيويورك تايمز . مؤرشف من الأصل في 12 مارس 2016. تم الاطلاع عليه في 13 مارس 2016 .
  143. ↑ هيمان، ديفيد ل؛ هودجسون، أبراهام؛ سال، أمادو ألفا؛ وآخرون . (20 فبراير 2016). "فيروس زيكا وصغر الرأس: لماذا تُعتبر هذه الحالة حالة طوارئ صحية عامة تثير قلقًا دوليًا؟" . مجلة لانسيت . 387 (10020): 719-721 . doi : 10.1016/S0140-6736(16)00320-2 . PMC 7134564. PMID 26876373 .   
  144. ↑ «قد يكون عدد حالات صغر الرأس المرتبطة بفيروس زيكا في البرازيل أقل مما تم الإبلاغ عنه سابقاً» . صحيفة واشنطن بوست . مؤرشف من الأصل في 16 مارس 2016.
  145. ↑ "حالات صغر الرأس في البرازيل قبل انتشار فيروس زيكا" . مؤرشف من الأصل في 14 مارس 2016.
  146. 1 2 تريونفول، مارسيا (2016). "تهديد جديد ينقله البعوض للنساء الحوامل في البرازيل". مجلة لانسيت للأمراض المعدية . 16 (2): 156-157 . doi : 10.1016/S1473-3099(15) 00548-4 . ISSN 1473-3099 . PMID 26723756. S2CID 29688849 .   
  147. 1 2 كليبر دي أوليفيرا، وانديرسون؛ كورتيز-إسكالانتي، خوان؛ دي أوليفيرا، وانيسا تينوريو غونسالفيس هولاندا؛ وآخرون . (2016). "زيادة في معدل انتشار صغر الرأس المُبلغ عنه لدى الرضع المولودين لنساء يعشن في مناطق تم تأكيد انتقال فيروس زيكا فيها خلال الثلث الأول من الحمل - البرازيل، 2015" . تقرير المراضة والوفيات الأسبوعي . 65 (9): 242-247 . doi : 10.15585/mmwr.mm6509e2 . ISSN 0149-2195 . PMID 26963593 .   
  148. ↑ ماكنيل الابن، دونالد ج. (16 يناير 2016). "طفل هاواي المصاب بتلف دماغي هو أول حالة إصابة بفيروس زيكا في الولايات المتحدة" . صحيفة نيويورك تايمز . مؤرشف من الأصل في 23 فبراير 2017.
  149. ↑ فينتورا، كاميلا ف. وآخرون (يناير 2016). "فيروس زيكا في البرازيل وضمور البقعة الصفراء لدى طفل مصاب بصغر الرأس" . مجلة لانسيت . 387 (10015): 228. doi : 10.1016/S0140-6736(16)00006-4 . PMID 26775125 .  
  150. ↑ "فيروس زيكا: الأمريكتان وآسيا" . بروميد ميل . الجمعية الدولية للأمراض المعدية . 28 يناير 2016. مؤرشف من الأصل في 2 فبراير 2016. تم الاطلاع عليه في 8 فبراير 2016 .
  151. ↑ مارتينيز، مايكل (20 فبراير 2016). "فيروس زيكا: علماء برازيليون يفككون شفرة جينومه، بحسب وكالة" . سي إن إن . مؤرشف من الأصل في 21 فبراير 2016.
  152. ↑ سزابو، ليز (16 فبراير 2016). "علماء يدحضون نظرية تربط المبيدات الحشرية، وليس فيروس زيكا، بالعيوب الخلقية" . يو إس إيه توداي . مؤرشف من الأصل في 18 فبراير 2016.
  153. ↑ «تقرير يقول إن مبيدًا حشريًا مرتبطًا بشركة مونسانتو هو المسؤول عن تفشي صغر الرأس - وليس فيروس زيكا» . ساينس أليرت . أستراليا. 16 فبراير 2016. مؤرشف من الأصل في 16 فبراير 2016. ولكن دعونا نكون واضحين - لا يوجد دليل علمي يدعم هذا الربط.
  154. 1 2 جاكوبس، أندرو (16 فبراير 2016). "نظريات المؤامرة حول فيروس زيكا تنتشر مع انتشار الفيروس" . صحيفة نيويورك تايمز . مؤرشف من الأصل في 17 فبراير 2016. تم الاطلاع عليه في 16 فبراير 2016 .
  155. ↑ بووتر، دونا (15 فبراير 2016). "فيروس زيكا: البرازيل تنفي وجود صلة بين مبيد اليرقات وصغر الرأس" . صحيفة ديلي تلغراف . مؤرشف من الأصل في 17 فبراير 2016.
  156. ↑ كالفيت، غيلهيرمي؛ أغيار، ريناتو س؛ ميلو، أدريانا س.و؛ وآخرون . (فبراير 2016). "الكشف عن فيروس زيكا وتسلسله من السائل الأمنيوسي لأجنة مصابة بصغر الرأس في البرازيل: دراسة حالة" . مجلة لانسيت للأمراض المعدية . 16 (6): 653-660 . Bibcode : 2016LanID..16..653C . doi : 10.1016/S1473-3099(16)00095-5 . ISSN 1473-3099 . PMID 26897108 .   
  157. ^ ملاكار، جيرنيج؛ كورفا، ميسا؛ تول، ناتاشا؛ وآخرون . (10 مارس 2016). "فيروس زيكا المرتبط بصغر الرأس" . نيو انغلاند جورنال اوف ميديسين . 374 (10): 951-958 . دوى : 10.1056 / NEJMoa1600651 . ISSN 0028-4793 . بميد 26862926 .   
  158. ↑ فوغل، غريتشن (4 مارس 2016). "فيروس زيكا يقتل خلايا الدماغ النامية" . مجلة ساينس . مؤرشف من الأصل في 6 مارس 2016.
  159. ↑ بتلر، ديكلان (4 مارس 2016). "اكتشاف أولى التشوهات الخلقية المرتبطة بفيروس زيكا في كولومبيا" . مجلة نيتشر . 531 (7593): 153. Bibcode : 2016Natur.531..153B . doi : 10.1038/nature.2016.19502 . ISSN 0028-0836 . PMID 26961637. S2CID 4470808 .   
  160. ↑ "زيكا: بنما تسجل "أول حالة صغر رأس خارج البرازيل"" بي بي سي نيوز أمريكا اللاتينية . بي بي سي. 19 مارس 2016. مؤرشف من الأصل في 20 مارس 2016. تم الاطلاع عليه في 20 مارس 2016. "
  161. ↑ ماكنيل، دونالد ج. الابن؛ سانت لويس، كاثرين (4 مارس 2016). "دراستان تعززان الروابط بين فيروس زيكا والعيوب الخلقية الخطيرة" . نيويورك تايمز . مؤرشف من الأصل في 22 مارس 2016. تم الاطلاع عليه في 23 مارس 2016 .
  162. ↑ "تقرير حالة فيروس زيكا" (ملف PDF) . منظمة الصحة العالمية. 17 مارس 2016. مؤرشف (ملف PDF) من الأصل في 20 مارس 2016. تم الاطلاع عليه في 23 مارس 2016 .
  163. ↑ بوسلي، سارة (22 مارس 2016). "منظمة الصحة العالمية: فيروس زيكا متورط في إصابة عدد كبير من الأطفال الرضع بتلف في الدماغ" . صحيفة الغارديان . مؤرشف من الأصل في 22 مارس 2016. تم الاطلاع عليه في 23 مارس 2016 .
  164. ↑ فيضان، م. إ.؛ عبد الله، م.؛ علي، س.؛ نقوي، إ. ح.؛ أحمد، أ.؛ بارفين، س. (2016). "صغر الرأس الناجم عن فيروس زيكا وآليته الجزيئية المحتملة" . علم الفيروسات . 59 (3): 152-158 . doi : 10.1159/000452950 . PMID 28081529 . 
  165. ↑ نولين، ستيفاني؛ غالدييري، دادو (16 أغسطس 2022). "الفيروس المنسي: عائلات زيكا والباحثون يناضلون من أجل الدعم" . صحيفة نيويورك تايمز . ISSN 0362-4331 . تاريخ الاسترجاع: 1 ديسمبر 2022 . 
  166. 1 2 ناياك، شريدها؛ لي، جون؛ بيكوز، أندرو؛ كلاين، سابرا ؛ بيرد، إيرينا (9 سبتمبر 2016). "آليات الإمراض والآليات الجزيئية لفيروس زيكا" . ندوات في طب الإنجاب . 34 (5): 266-272 . doi : 10.1055/s-0036-1592071 . ISSN 1526-8004 . PMID 27612156 .  
  167. ↑ راكيتش، ب . (أكتوبر 2009). "تطور القشرة المخية الحديثة: منظور من علم الأحياء النمائي" . مراجعات الطبيعة. علم الأعصاب . 10 (10): 724-735 . doi : 10.1038/nrn2719 . PMC 2913577. PMID 19763105 .  
  168. ↑ ميرفيلد، إميلي؛ بن آفي، ليلي؛ كينون، ماسون؛ سيرفيني، كارا ل. (1 يوليو 2017). " الآليات المحتملة لصغر الرأس المرتبط بفيروس زيكا" . مراجعات وايلي متعددة التخصصات: علم الأحياء النمائي . 6 (4) e273. doi : 10.1002/wdev.273 . ISSN 1759-7692 . PMC 5516183. PMID 28383800 .   
  169. ↑ بولرديك، ج؛ دوتزاور، أ؛ باور، إ (2016). "المغزل الانقسامي: هل يربط التأثيرات المشوهة لفيروس زيكا بالوراثة البشرية؟" . علم الوراثة الخلوية الجزيئية . 9 32. doi : 10.1186/s13039-016-0240-1 . PMC 4837584. PMID 27099632 .  
  170. ↑ وانغ، أ؛ ثورموند، س؛ إيسلاس، ل؛ هوي، ك؛ هاي، ر (22 مارس 2017). " علم الأحياء الجينومي لفيروس زيكا وآلية إمراضه الجزيئية" . الميكروبات والأمراض المعدية الناشئة . 6 (3): e13. doi : 10.1038/emi.2016.141 . PMC 5378920. PMID 28325921 .  
  171. ↑ غيل، جيسون (4 فبراير 2016). "أفضل سلاح لمكافحة زيكا؟ المزيد من البعوض" . بلومبيرغ . مؤرشف من الأصل في 6 أبريل 2017.
  172. ^ أليوتا ، ماثيو ت. بينادو، ستيفن أ. فيليز، إيفان داريو؛ أوسوريو، خورخي إي. (2016). "سلالة wel من Wolbachia تقلل من انتقال فيروس زيكا عن طريق الزاعجة المصرية" . التقارير العلمية . 6 28792. بيب كود : 2016NatSR...628792A . دوى : 10.1038/srep28792 . بمك 4929456 . بميد 27364935 .  سلالة wMel من بكتيريا وولباكيا تقلل من انتقال فيروس زيكا بواسطة بعوضة الزاعجة المصرية
  173. ↑ فلام، فاي (4 فبراير 2016). "مكافحة فيروس زيكا بالهندسة الوراثية" . بلومبيرغ . مؤرشف من الأصل في 6 يونيو 2016.
  174. ↑ فييغاس، لوسيانا (23 فبراير 2016). "الوكالة الدولية للطاقة الذرية تساعد البرازيل على تكثيف جهودها لمكافحة بعوض 'زيكا'" . الوكالة الدولية للطاقة الذرية . مؤرشف من الأصل في 29 يونيو 2016.
  175. ↑ كيلاند، كيت (18 مارس 2016). "منظمة الصحة العالمية تدعم تجارب البعوض المعدل وراثيًا لمكافحة فيروس زيكا" . صحيفة ذا غلوب آند ميل . مؤرشف من الأصل في 18 مارس 2016. تم الاطلاع عليه في 19 مارس 2016 .