Neurodiversity

The neurodiversityparadigm is a framework for understanding human brain function that considers the diversity within sensory processing, motor abilities, social comfort, cognition, and focus as neurobiological differences. This diversity falls on a spectrum of neurocognitive differences.^[1] The neurodiversity movement views autism and other neurodivergences as a natural part of human neurological diversity—not diseases or disorders, just "difference[s]".^[2]

Neurodivergences include autism, attention deficit hyperactivity disorder (ADHD), bipolar disorder, developmental prosopagnosia, developmental speech disorders, dyslexia, dysgraphia, dyspraxia, dyscalculia, dysnomia, intellectual disability, obsessive–compulsive disorder, sensory processing disorder, synesthesia, and Tourette syndrome.^[3][4]

بدأت حركة التنوع العصبي في أواخر ثمانينيات وأوائل تسعينيات القرن الماضي مع تأسيس شبكة التوحد الدولية . وقد جرت معظم المراسلات التي أدت إلى تشكيل هذه الحركة عبر مؤتمرات التوحد، وتحديدًا مؤتمر "أوتريات" الذي يقوده أشخاص مصابون بالتوحد ، وقوائم مراسلة الأصدقاء، وشبكة "يوزنت" . انبثق هذا الإطار من حركة حقوق ذوي الإعاقة ، ويرتكز على النموذج الاجتماعي للإعاقة ، مُجادلًا بأن الإعاقة تنشأ جزئيًا من الحواجز المجتمعية وعدم التوافق بين الفرد وبيئته (مثل نظرية مشكلة التعاطف المزدوج لداميان ميلتون )، بدلًا من عزوها إلى قصور فطري بحت. ^{[ 5 ] [ 6 ]} وبدلًا من ذلك، يضع هذا الإطار التباين المعرفي البشري في سياق التنوع البيولوجي وسياسات الأقليات . ^{[ 7 ] [ 8 ] [ 9 ]} يرى بعض مناصري التنوع العصبي والباحثين فيه، بمن فيهم جودي سينغر وباتريك دوير، أن نموذج التنوع العصبي يمثل حلاً وسطاً بين نموذج طبي قوي ونموذج اجتماعي قوي. ^{[ 5 ] [ 10 ] [ 11 ]}

يواجه الأفراد ذوو التنوع العصبي تحديات فريدة في التعليم ، وفي حياتهم الاجتماعية، وفي بيئة العمل . وتختلف فعالية برامج الدعم والتسهيلات في التطوير المهني والتعليم العالي من فرد لآخر. ^{[ 12 ] [ 13 ]} وقد وفرت وسائل التواصل الاجتماعي منصةً برزت من خلالها التوعية بالتنوع العصبي وتقديم الدعم، مما ساهم في تعزيز حركة التنوع العصبي. ^{[ 14 ]}

أثار نموذج التنوع العصبي جدلاً واسعاً بين المدافعين عن حقوق ذوي الإعاقة ، ولا سيما مؤيدي النموذج الطبي للتوحد ، حيث يرى معارضوه أنه يُخاطر بالتقليل من شأن التحديات المرتبطة ببعض الإعاقات (على سبيل المثال، أن يُصبح أولئك الذين لا يحتاجون إلى دعم كبير ممثلين للتحديات الناجمة عن الإعاقة، مما يُصعّب عليهم الحصول على العلاج المطلوب)، ^{[ 15 ]} وأنه يدعو إلى قبول أمور يرغب البعض في تلقي العلاج بشأنها. ^{[ 16 ] [ 17 ] [ 18 ] [ 19 ]} وفي السنوات الأخيرة، ولمعالجة هذه المخاوف، حاول بعض المدافعين عن التنوع العصبي والباحثين التوفيق بين ما يعتبرونه وجهات نظر مختلفة تبدو متناقضة، ولكنها في الواقع متوافقة جزئياً. دعا بعض الباحثين، مثل باتريك دوير، وآري نيمان، وسفين بولته، إلى اتباع مناهج مختلطة أو تكاملية أو مشتركة تجمع بين مناهج التنوع العصبي والمناهج الطبية الحيوية ، على سبيل المثال، تعليم التواصل الوظيفي (سواء كان لفظيًا أو غير لفظي ) وعلاج السلوكيات المؤذية للذات أو الحالات المصاحبة لها مثل الصرع والاكتئاب باستخدام المناهج الطبية الحيوية. ^{[ 20 ] [ 21 ] [ 22 ] [ 23 ] [ 24 ] [ 25 ] [ 26 ]}

ظهر مصطلح "التنوع العصبي" لأول مرة في منشور عام 1998، في مقال للصحفي الأمريكي هارفي بلوم، ^{[ 27 ]} ككلمة مركبة من " التنوع العصبي" ، الذي استُخدم منذ عام 1996 في مواقع إلكترونية مثل InLv لوصف المفهوم المتنامي للتنوع الطبيعي في التعبير العصبي لدى البشر. ^{[ 6 ] [ 28 ]} وفي العام نفسه، نُشر المصطلح في أطروحة جودي سينغر لنيل درجة الشرف في علم الاجتماع، ^{[ 29 ] [ 30 ]} مستندةً إلى مناقشات على قائمة بريدية خاصة بالعيش المستقل، والتي شارك فيها بلوم. ^{[ 31 ]} وقد وصفت سينغر نفسها بأنها "على الأرجح تقع في مكان ما على طيف التوحد ". ^{[ 29 ]}

كان بلوم من أوائل الداعين إلى التنوع العصبي، وقد تنبأ بالدور الذي سيلعبه الإنترنت في تعزيز الحركة العالمية للتنوع العصبي. ^{[ 32 ]} في مقال نُشر في صحيفة نيويورك تايمز بتاريخ 30 يونيو 1997، وصف بلوم أسس التنوع العصبي باستخدام مصطلح التعددية العصبية . ^{[ 33 ]} كما يُنسب بعض المؤلفين ^{[ 34 ] [ 35 ]} الفضل في وضع أسس هذه الحركة إلى العمل السابق للمدافع عن حقوق المصابين بالتوحد، جيم سنكلير . وقد أكد سنكلير في خطابه عام 1993 بعنوان "لا تحزنوا علينا" على أن التوحد هو نمط حياة، مؤكدًا أنه "لا يمكن فصل الشخص عن التوحد". ^{[ 36 ]}

نشأت حركة التنوع العصبي بشكل كبير من التفاعل عبر الإنترنت. وقد ساهم تصميم الإنترنت في تلبية احتياجات العديد من الأشخاص المصابين بالتوحد. ^{[ 37 ]} وتواصل الناس اجتماعيًا عبر قوائم البريد الإلكتروني وقنوات الدردشة . ومن بين المواقع الإلكترونية التي استُخدمت للتنظيم في بدايات حركة التنوع العصبي مواقع مثل Autistics.Org ^{[ 38 ] [ 39 ]} وAutistic People Against Neuroleptic Abuse. ^{[ 40 ] [ 41 ]} ومن هنا انطلقت المبادئ الأساسية، كالدفاع عن حقوق واستقلالية جميع الأشخاص ذوي الإعاقات الذهنية، مع التركيز على التوحد. وتمحورت الخلافات الرئيسية منذ البداية حول من هم الخبراء الحقيقيون في التوحد، وما هي أسبابه، وما هي التدخلات المناسبة، ومن يحق له أن يُطلق على نفسه لقب مصاب بالتوحد. ^{[ 42 ]} وخلال العقد الأول من الألفية الثانية، أنشأ الناس مدونات مثل مدونة ميل باجز Ballastexistenz [ ^{43 ] ومدونة} كيفن ليتش Left Brain Right Brain . ^{[ 44 ]} في نهاية المطاف، أسس آري نعمان وسكوت روبرتسون شبكة الدفاع الذاتي عن التوحد (ASAN) لتعزيز مواءمة حركة التنوع العصبي مع حركة حقوق ذوي الإعاقة الأوسع . قادت ASAN حملة "رسائل الفدية" ^{[ 45 ] [ 46 ]} التي نجحت في إزالة الإعلانات التي تُوصم ذوي الإعاقة والتي نشرها مركز دراسات الطفل بجامعة نيويورك. شكل هذا نقطة تحول هائلة لحركة التنوع العصبي. ^{[ 47 ]}

ومنذ ذلك الحين، استمرت حركة التنوع العصبي في النمو مع تأسيس المزيد من المنظمات في أوائل العقد الثاني من الألفية، مثل شبكة النساء المصابات بالتوحد وغير الثنائيات ^{[ 48 ]} ودليل الشخص المفكر للتوحد ^{[ 49 ]} . كما تم تعيين المزيد من الأشخاص المصابين بالتوحد في مجالس استشارية اتحادية، مثل اللجنة التنسيقية المشتركة بين الوكالات المعنية بالتوحد والمجلس الوطني لشؤون الإعاقة . وشهدت هذه الحركة حملات متنوعة، مثل حملة #أوقفوا_الصدمة المستمرة المتعلقة باستخدام أساليب العلاج القسري في مركز القاضي روتنبرغ، بالإضافة إلى احتجاجات مختلفة ضد منظمة "أوتيزم سبيكس" . وظهرت مدونات إلكترونية ^{[ 50 ] [ 51 ]} خلال العقد الثاني من الألفية لدعم هذه الحملات. كما تم تأسيس تقاليد سنوية، مثل يوم الحداد على ذوي الإعاقة ^{[ 52 ]} ويوم التحدث عن التوحد ^{[ 53 ] .}

يشير داميان ميلتون إلى أن نيك ووكر حاولت في عام 2014 تعريف التنوع العصبي، وحركة التنوع العصبي، ونموذج التنوع العصبي. ربطت ووكر التنوع العصبي بفكرة أن "جميع الأدمغة فريدة إلى حد ما". كما عرّفت الحركة بأنها حركة حقوق، والنموذج بأنه نقاش أوسع حول التنوع، والبنى الثقافية، والديناميات الاجتماعية. ^{[ 54 ] [ 55 ]}

من الأسئلة المهمة: أيٌّ من الاختلافات العصبية التي تُعتبر تقليديًا اضطرابات ينبغي إزالة تصنيفها المرضي عنها واستثناؤها من محاولات استئصالها؟ ^{[ 55 ]} اقترح نيك ووكر، المدافع عن حقوق المصابين بالتوحد، الحفاظ على "أشكال الاختلافات العصبية الفطرية أو شبه الفطرية، مثل التوحد"، بينما يمكن استئصال حالات مثل الصرع أو إصابات الدماغ الرضية من الشخص دون تغيير جوهري فيه، لأنها لا ترتبط ارتباطًا وثيقًا بشخصيته أو إدراكه للعالم. ^{[ 55 ]}

في السنوات الأخيرة، اكتسب مفهوم التنوع العصبي والعديد من النتائج ذات الصلة التي تحدت المعارف والممارسات التقليدية في مجال التوحد زخمًا بين العديد من أعضاء الأوساط العلمية والمهنية، ^{[ 56 ] [ 57 ]} الذين جادلوا بأن باحثي وممارسي التوحد كانوا في بعض الأحيان متسرعين جدًا في تفسير الاختلافات على أنها قصور، وأن هذه المناهج التي تركز على القصور وتعتمد على المعايير العصبية قد تسبب ضررًا. ^{[ 57 ] [ 58 ] [ 59 ]} كما أشير إلى وجود قضايا أخلاقية ومخاطر عملية في محاولة الحد من بعض سمات التوحد أو قمعها (مثل بعض السلوكيات النمطية التي لا تسبب ضررًا للذات أو للآخرين، والاهتمامات المركزة) والتي قد تكون تكيفية في بعض الأحيان، أو غرس سلوكيات اجتماعية طبيعية عصبيًا (مثل التواصل البصري، ولغة الجسد) من خلال التدخلات. ^{[ 60 ] [ 25 ] [ 61 ]} يشعر الباحثون والمدافعون عن حقوق المصابين بالتوحد بالقلق إزاء هذه القضايا والمخاطر، إذ أشارت معظم الدراسات الحديثة والعديد من المراجعات المنهجية إلى أن المستويات المرتفعة من إخفاء الأعراض ، أو التظاهر بالسلوك الطبيعي، أو التمويه، ترتبط عمومًا بتدهور الصحة النفسية، بما في ذلك الاكتئاب والقلق السريري والميول الانتحارية، لدى المصابين بالتوحد (بمن فيهم الأطفال والمراهقون والبالغون) في مختلف المناطق والثقافات. ^{[ أ ]} إضافةً إلى ذلك، أشارت ثلاث مراجعات نُشرت في عامي 2024 و2025 إلى أن بعض أشكال السلوكيات المتكررة قد تكون مفيدة لتنظيم الحواس والعواطف لدى بعض المصابين بالتوحد، وأن إخفاء أو كبت بعض السلوكيات المتكررة لدى المصابين بالتوحد، والتي قد تكون مفيدة، قد يُؤدي إلى تدهور الصحة النفسية والرفاهية. ^{[ 76 ] [ 77 ] [ 78 ]} وجدت إحدى الدراسات الطولية متعددة السنوات أن الأطفال المصابين بالتوحد الذين أظهروا انخفاضًا في السلوكيات التكرارية عانوا من أعراض صحية نفسية أكثر حدة وتفاقمًا، بينما عانى الأطفال المصابون بالتوحد الذين أظهروا زيادة في السلوكيات التكرارية من تحديات صحية نفسية أقل حدة. ^{[ 79 ]} وفي سياق متصل، أظهرت دراسات نوعية أن بعض أشكال التدخلات السلوكية التطبيقية تزيد من إخفاء أو تمويه سمات التوحد (مثل السلوكيات النمطية) لدى بعض المصابين بالتوحد، مما يؤثر سلبًا على صحتهم النفسية. ^{[ 80 ] [ 73 ] [ 81 ]} In addition, quantitative evidence regarding adverse effects (e.g. in terms of trauma, worsened mental health or mental health hospitalizations, reinforcement of masking or making autistic people "look normal") of some applied behavioral interventions is emerging, and appears widespread (with roughly 40–80% of autistic participants reporting such negative experiences across multiple studies).^{[82][83][84][85][86]} Apart from studies on adverse effects of early behavioral interventions, multiple dozens of qualitative studies, including studies systematically reviewed by Brede et al. (2022) have shown negative experiences accessing and receiving mental health services (e.g. lack of accurate understanding from clinicians, iatrogenic harm) are common and reported by most autistic participants.^[87]

Moreover, researchers have found that psychoeducation based on the medical model is associated with higher stigma.^[93] Another study found that endorsements of normalization and curative goals (goals of some medical models) are associated with heightened stigma.^[94] Similarly, some researchers and advocates also argue that a medicalizing approach can contribute to stigma and ableism,^[95][96] and that the persistent focus on biological research in autism based on deficit-based medical model is at odds with the priorities of those in the autism community.^{[97][98][99][100]}

يُعدّ نموذج التنوع العصبي مثيرًا للجدل في مجال الدفاع عن حقوق مرضى التوحد. ومن الانتقادات الشائعة أن الأشخاص المصابين بالتوحد والذين يحتاجون إلى دعم أكبر سيظلون يواجهون تحديات حتى لو كان المجتمع متفهمًا ومتقبلاً لهم تمامًا. ويعتقد بعض منتقدي نموذج التنوع العصبي، كأفراد الأسرة المسؤولين عن رعاية هؤلاء الأشخاص، أنه قد يؤدي إلى تجاهل هذه التحديات أو التقليل من شأنها. ^{[ 5 ]} وفي المقابل، ذُكر أن التنوع العصبي لا ينفي الإعاقة أو الحاجة إلى الدعم ^{[ 5 ]} ، وأن عدم امتلاك قدرات معينة أو الحاجة إلى الدعم ليس أمرًا سيئًا في حد ذاته، لأن مفاهيم الأداء الطبيعي نسبية ثقافيًا واقتصاديًا ^{[ 101 ]} ومرتبطة بالظروف التاريخية، وهناك ثقافات لا تُطرح فيها أسئلة مثل "هل سيتمكن طفلي يومًا ما من العيش باستقلالية؟" أو "من سيعتني بطفلي بعد وفاتي؟" لأن الدعم يُقدم من قِبل أفراد آخرين في المجتمع بشكل تلقائي. ^{[ 102 ]}

أشار بعض الباحثين إلى نقاط التقاء بين حركة التنوع العصبي وعلم النفس التطوري والطب النفسي التطوري . وقد جادل منظور نُشر عام ٢٠٢٤ في مجلة أبحاث التوحد بأن الطب النفسي التطوري يمكنه، في بعض السياقات، دعم أهداف التنوع العصبي من خلال اعتبار بعض السمات العصبية المعرفية جزءًا من التباين البشري، مع الحفاظ على الحياد تجاه الإدارة السريرية أو الدعوة القائمة على الحقوق. ^{[ ١٠٣ ]} وقد شجعت تعليقات ذات صلة في المجلات النفسية على التقييم الدقيق للتفسيرات التطورية للتوحد جنبًا إلى جنب مع منظورات التنوع العصبي. ^{[ ١٠٤ ]}

Autistic self-advocate and researcher Ari Ne'eman has suggested a trait-based approach, where elements of the medical (or pathology) model can be applied in treating certain traits, behaviors, or conditions that are intrinsically harmful (e.g. self-injury behaviors, epilepsy, or other co-occurring health conditions), while neurodiversity approaches can be applied to non-harmful or sometimes adaptive autistic traits (e.g. some stimming behaviors that do not result in self-injury, intense interests) of the same individual.^[105][106] Relatedly, some neurodiversity researchers, as well as autistic people, advocates and researchers, have advocated for application and sometimes integration or combination of both neurodiversity approaches and biomedical research plus practice.^[107][108]

In recent years, researchers, providers of various support services, and neurodivergent people have advocated for more neurodiversity-affirming support services/therapies, with both new therapy strategies being developed and advancements or reforms of existing therapy strategies (e.g. social skills programs, applied behavior analysis (ABA) interventions, occupational therapy) informed by experiences, strengths, interests, preferences, and feedback of autistic people as well as neurodiversity approaches and findings, with some evidence for beneficial effects.^{[109][110][72][111][112][113][114][115][116]} In addition, some researchers and advocates have called for more neurodiversity-affirming and lived-experience informed psychoeducation and stigma reduction methods.^{[117][118][119][120][121][122]}

بحسب كاسيان أساسيماسو ، التي صاغت المصطلحين عام 2000، يشير مصطلح " الاختلاف العصبي " إلى أولئك الذين "يختلف أداؤهم العصبي الإدراكي عن المعايير المجتمعية السائدة بطرق متعددة". ^{[ 55 ]} وأكدت أنه لا ينبغي استخدام هذا المصطلح لاستبعاد أي شخص، بل لإدراجه ^{[ 123 ]} ، وبالتالي يُقصد به أن ينطبق على شريحة واسعة من الناس، ^{[ 55 ] [ 124 ] [ 125 ]} وليس فقط على الأشخاص الذين يعانون من اختلافات في النمو العصبي، مثل التوحد، واضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط ، وعسر القراءة . كما يُستخدم كمصطلح شامل لوصف الأشخاص ذوي السمات العقلية والسلوكية غير النمطية ، مثل اضطرابات المزاج ، ^{[ 126 ]} والشخصية ، ^{[ 127 ]} والمعالجة الحسية ، ^{[ 128 ]} واضطرابات الأكل . ^{[ 129 ]} ومع ذلك، يُستبعد عادةً الأشخاص الذين يعانون من بعض الحالات العصبية، مثل الشلل الدماغي ومرض باركنسون والتصلب المتعدد . ^{[ 130 ]}

في إطار التنوع العصبي، يُشار إلى هذه الاختلافات غالبًا باسم "الاختلافات العصبية"، وذلك في محاولة لتحدي النموذج الطبي للإعاقة (الذي يُشار إليه أحيانًا في مجتمع التنوع العصبي باسم "نموذج علم الأمراض" ^{[ 131 ]} ). وقد وفر هذا المصطلح للناشطين وسيلةً للدفاع عن زيادة الحقوق وإمكانية الوصول للأشخاص ذوي الأداء العصبي الإدراكي غير النمطي، سواء كانوا مصابين بالتوحد أم لا. ^{[ 132 ]}

مصطلح "النمط العصبي" (اختصار لعبارة " النمط العصبي "، ويُشار إليه أحيانًا بـ NT) هو مصطلح مُستحدث يُستخدم على نطاق واسع في حركة التنوع العصبي لوصف أي شخص يمتلك نمطًا عصبيًا يتوافق مع أنماط التفكير السائدة. وبالتالي، يشمل مصطلح "النمط العصبي" أي شخص ليس مصابًا بالتوحد، ولا يعاني من اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط، أو عسر القراءة، أو القلق، أو أي اختلاف آخر يُعتبر من الاختلافات العصبية. ^{[ 133 ] [ 134 ] [ 135 ]} وقد تبنت حركة التنوع العصبي وبعض أعضاء المجتمع العلمي هذا المصطلح. ^{[ 136 ] [ 137 ]}

يرى الكاتب المتخصص في علم الأعصاب، مو كوستاندي، أن مصطلحات مثل "النمط العصبي" غير مفيدة في علم الأعصاب، ^{[ 138 ]} بينما يستخدمها آخرون، بمن فيهم أوتا فريث وفرانشيسكا هابي ، ^{[ 139 ]} بحرية. وتشير جيني راسل إلى عدم وجود توزيع ثنائي واضح يفصل بين الأشخاص المصابين بالتوحد وغير المصابين به، لأن العديد من غير المصابين بالتوحد لديهم بعض سمات التوحد. ^{[ 140 ]} ويُعتبر النقد الآخر، وهو أن مصطلح "النمط العصبي" مفهوم مشكوك فيه لأنه لا يمكن اعتبار أي شخص نمطيًا عصبيًا تمامًا، ^{[ 140 ]} وقد ذكر نيك ووكر أن هذا النقد يعكس سوء فهم للمصطلح، لأنه يُقصد به وصف أولئك القادرين على التكيف مع معايير المجتمع دون بذل جهد كبير، وليس الإيحاء بأن أدمغة جميع الأشخاص النمطيين عصبيًا متشابهة. ^{[ 141 ]}

وصفت التعريفات المبكرة الأشخاص ذوي النمو العصبي الطبيعي بأنهم أفراد غير مصابين بالتوحد. ^{[ 142 ] [ 143 ]} وكانت الاستخدامات المبكرة لمصطلح "النمط العصبي الطبيعي" (NT) غالبًا ما تكون ساخرة، كما هو الحال في معهد دراسة النمط العصبي الطبيعي، ^{[ 39 ] [ 27 ]} ولكن تم تبنيه أيضًا من قبل حركة التنوع العصبي، ويُستخدم الآن بطريقة جدية. ^{[ 144 ]}

على النقيض من بعض أوجه القصور في مصطلحات مثل "النمطي العصبي" (مثل افتراضها الضمني بأن التجارب العصبية المختلفة شاذة، أي غير نمطية)، تفضل مجموعة متنامية من المناصرين في حركة التنوع العصبي مصطلحات أخرى مثل " المتوافق عصبياً" . ^{[ 145 ]} كما يُستخدم مصطلح "غير مصاب بالتوحد"، والذي يعني " غير مصاب بالتوحد " . ^{[ 146 ]}

يواجه الأفراد ذوو التنوع العصبي، كأصحاب الشخصية شديدة الحساسية ، تحديات فريدة في التعليم والحياة الاجتماعية ومكان العمل . صُممت برامج التطوير المهني والتعليم العالي والدعم لتكون تفاعلية وشخصية. ^{[ 147 ] [ 148 ]} وقد وفرت وسائل التواصل الاجتماعي منصةً لظهور الوعي والدعم للتنوع العصبي، مما ساهم في تعزيز حركة التنوع العصبي. ^{[ 149 ]}

تُجادل نظرية مشكلة التعاطف المزدوج بأن الأشخاص المصابين بالتوحد لا يفتقرون بطبيعتهم إلى التعاطف كما يظنّ الكثيرون ممن ينظرون إلى التوحد على أنه مرض، بل إن معظم المصابين بالتوحد قد يجدون صعوبة في فهم غير المصابين بالتوحد والتعاطف معهم، في حين أن معظم غير المصابين بالتوحد يفتقرون بدورهم إلى الفهم والتعاطف مع المصابين بالتوحد. وقد طُوّرت هذه النظرية لأول مرة عام ٢٠١٢ على يد الباحث المصاب بالتوحد داميان ميلتون . ^{[ ١٥١ ]} وتُشير النظرية إلى أن خصائص وتجارب المصابين بالتوحد وغير المصابين به تختلف اختلافًا كبيرًا، ما يجعل من الصعب على أحدهما فهم طريقة تفكير الآخر والتعاطف معه؛ فعلى سبيل المثال، قد لا يفهم غير المصابين بالتوحد متى يشعر المصاب بالتوحد بالإرهاق الشديد. ^{[ ١٥٢ ]}

أظهرت دراسات متزايدة في العقدين الثاني والثالث من القرن الحادي والعشرين دعمًا لنظرية التعاطف المزدوج والمفاهيم ذات الصلة، مثل التفاعل الاجتماعي ثنائي الاتجاه. ^{[ 153 ] [ 154 ] [ 155 ]} ووجدت إحدى الدراسات التي قارنت بين المحادثات والتفاعل الاجتماعي لمجموعات من الأشخاص المصابين بالتوحد، ومجموعات من غير المصابين بالتوحد، ومجموعات مختلطة، أن الأشخاص المصابين بالتوحد كانوا أكثر قدرة على بناء علاقات ودية مع غيرهم من المصابين بالتوحد مقارنةً بغير المصابين، وبمستوى مماثل للمجموعة غير المصابة بالتوحد. ^{[ 156 ]} وخلصت مراجعة منهجية نُشرت عام 2024 إلى أن معظم الأشخاص المصابين بالتوحد يتمتعون بعلاقات شخصية جيدة وتجارب تواصل اجتماعي إيجابية مع معظم المصابين بالتوحد، وأن التفاعلات بين المصابين بالتوحد ترتبط بجودة حياة أفضل في مجالات متعددة، بما في ذلك الصحة النفسية والرفاهية العاطفية. ^{[ 154 ]}

The double empathy problem theory implies there is no simple fix that can help each group better empathize with each other, but it is worthwhile to bridge the double empathy gap through more equal contact and enhancing public understanding and empathy about autistic people based on neurodiversity-affirming approaches.^[119] The advantage of the theory is reducing pathologization of autistic people by identifying that most people struggle to empathize with people with different neurotypes. It can also help neurotypical individuals to better understand how neurodivergent people think and empathize and to recognize their own limitations in empathizing with autistic people.^[157]Jaswal and Akhtar (2019) highlight the difference between being socially uninterested and appearing socially uninterested, and challenge preconceived notions of a lack of social motivation. For example, testimonies from autistic individuals report that avoiding eye contact serves an important function of helping them to concentrate during conversation, and should not be interpreted as expressing social disinterest.^[158]

The term neurodiversity lite has been used to describe a diluted form of the neurodiversity paradigm that has appeared as the concept has entered mainstream discourse.^[159][160] The phrase is used to refer to applications of neurodiversity language that emphasise difference as a benign or fashionable form of human diversity, but critics argue that these applications omit the paradigm's original grounding in disability rights and structural critiques of ableism.^[91]

In this framing, neurodiverse conditions, e.g. autism and ADHD are often associated with positive traits (or "superpowers"), including attention to detail, memory and pattern recognition (autism), as well as calmness under pressure, creativity and risky problem-solving (ADHD). The two sets of strengths can compensate for each other's weaknesses.^[161] This perspective has been linked to reductions in stigma, increased self-acceptance, and the promotion of workplace initiatives that seek to recognise neurodivergent strengths.^[162]

أشار المعلقون أيضًا إلى وجود قصور في هذا المفهوم. فقد لاحظ النقاد أنه قد يبالغ في التركيز على القدرات الاستثنائية، بينما يُقلل من شأن العقبات التي يواجهها الأفراد ذوو الاحتياجات العالية للدعم، أو ذوو الإعاقات الذهنية، أو ذوو القدرة المحدودة على الكلام. ^{[ 91 ] [ 163 ] [ 164 ]} وقد وُصف هذا التوجه بأنه جليّ بشكل خاص في الخطابات المؤسسية والإعلامية، حيث يُصوَّر الاختلاف العصبي على أنه "قوة خارقة" مرتبطة بالإنتاجية والابتكار، وغالبًا ما يُصوَّر الأشخاص المصابون بالتوحد على أنهم موظفون مرغوب فيهم في مجالات العلوم والتكنولوجيا والهندسة والرياضيات . ^{[ 165 ]} ويجادل النقاد بأن هذه التصويرات تُبرز الأفراد القادرين على النجاح في بيئات العمل العادية بأقل قدر من التسهيلات، بينما تتجاهل أولئك الذين يحتاجون إلى دعم أكبر. ^{[ 166 ]}

يرى الباحثون أن التركيز على السمات التي تُقدّرها المؤسسات، كالمهارات التقنية أو القدرة على حل المشكلات، قد يُعزز أشكالًا من الإدماج لا تُعالج مسألة إمكانية الوصول أو الحواجز النظامية. ^{[ 167 ]} ويجادل بعض المعلقين بأن هذا الاستخدام يُحوّل مفهوم التنوع العصبي من نموذج قائم على الحقوق والعدالة إلى استراتيجية تسويقية. ^{[ 91 ]}

تم تطوير نموذج التنوع العصبي واعتماده أولاً من قبل الأشخاص المصابين بالتوحد ، ^{[ 168 ] [ 169 ]} ولكن تم تطبيقه على حالات أخرى مثل اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD)، واضطرابات الكلام النمائية ، وعسر القراءة ، وعسر الكتابة ، وعسر الأداء الحركي ، ^{[ 170 ]} وعسر الحساب ، وعسر التسمية ، والإعاقة الذهنية ، وعمى التعرف على الوجوه النمائي ، واضطراب الوسواس القهري ، ومتلازمة توريت ، ^{[ 171 ]} والفصام ، ^{[ 11 ] [ 172 ]} والاضطراب ثنائي القطب ، ^{[ 173 ]} والاضطراب الفصامي العاطفي ، والتزامن الحسي ، ومتلازمة أنجلمان ، واضطرابات المعالجة الحسية ، وبشكل مثير للجدل إلى حد ما، اضطرابات الشخصية مثل اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع . ^{[ 174 ]} لا يتفق المدافعون عن التنوع العصبي ومنظمات مثل شبكة الدفاع الذاتي عن التوحد (ASAN) مع استخدام التدخلات الطبية كوسيلة لإزالة الاختلافات النمائية العصبية المرتبطة جوهريًا بالشخصية وإدراك العالم، مثل التوحد. ^{[ 175 ] [ 176 ]} بل إنهم يشجعون أنظمة الدعم مثل الخدمات التي تركز على الدمج، والتسهيلات، وتقنيات التواصل والمساعدة، والتدريب المهني، ودعم الحياة المستقلة. ^{[ 177 ] [ 175 ]} والهدف هو أن يتلقى الأفراد دعمًا يحترم التنوع البشري ويشعروا بأنهم قادرون على التعبير عن أنفسهم بحرية. قد تجعلهم أشكال أخرى من التدخلات يشعرون وكأنهم مُجبرون على التكيف مع الأعراف الاجتماعية ، أو على الامتثال لمعيار سلوكي أو مثالي سريري. ^{[ 178 ] [ 179 ]}

يسعى أنصار التنوع العصبي إلى إعادة صياغة مفهوم التوحد والحالات ذات الصلة في المجتمع، وذلك بالاعتراف بأن التنوع العصبي ليس حالة تستدعي العلاج ^{[ 180 ]} ، وأن فكرة علاجه غير منطقية من الناحية المفاهيمية، لأن الاختلافات كالتوحد منتشرة على نطاق واسع لدرجة أن إزالة الجوانب التوحدية من الشخص تُعدّ بمثابة استبداله بشخص آخر. ^{[ 11 ]} ومن الأهداف المهمة أيضًا تغيير المصطلحات المستخدمة حاليًا، والتي تعتمد على مصطلحات مثل "حالة، مرض، اضطراب، أو علة"، و"توسيع نطاق فهم الحياة الصحية أو المستقلة"، والاعتراف بأنواع جديدة من الاستقلالية، ومنح الأفراد ذوي التنوع العصبي مزيدًا من التحكم في التدخلات العلاجية، بما في ذلك نوعها وتوقيتها، وما إذا كانت التدخلات ضرورية من الأساس. ^{[ 35 ] [ 11 ]}

وقد ساهم ناشطون مثل جينيفر وايت جونسون في لفت الانتباه إلى حركة التنوع العصبي، من خلال ابتكار رموز للاحتجاج والاعتراف، بما في ذلك مزيج من قبضة القوة السوداء ورمز اللانهاية . ^{[ 181 ]}

صنّفت دراسة أجريت عام ٢٠٠٩ ^{[ ١٨٢ ]} ٢٧ طالبًا يعانون من حالاتٍ تشمل التوحد، وعسر القراءة، واضطراب التناسق الحركي النمائي، واضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط، بالإضافة إلى من تعرضوا لسكتة دماغية، إلى فئتين من حيث نظرتهم لأنفسهم: "نظرة 'الاختلاف' - حيث يُنظر إلى التنوع العصبي على أنه اختلافٌ يتضمن مجموعةً من نقاط القوة والضعف، أو نظرة 'العجز/الحالة الطبية' - حيث يُنظر إلى التنوع العصبي على أنه حالة طبية غير مواتية". ووجد الباحثون أنه على الرغم من أن جميع الطلاب أبلغوا عن تجارب دراسية صعبة بشكلٍ موحد، شملت الإقصاء والإساءة والتنمر، فإن أولئك الذين نظروا إلى أنفسهم من منظور "الاختلاف" (٤١٪ من عينة الدراسة) "أشاروا إلى مستوى أعلى من تقدير الذات الأكاديمي والثقة في قدراتهم، وأعرب العديد منهم (٧٣٪) عن طموحات مهنية كبيرة ذات أهداف إيجابية وواضحة". ^{[ ١٨٢ ]} وأفاد العديد من هؤلاء الطلاب بأنهم اكتسبوا هذه النظرة لأنفسهم من خلال التواصل مع مناصري التنوع العصبي في مجموعات الدعم عبر الإنترنت. ^{[ ١٨٢ ]}

أشارت دراسة استقصائية عبر الإنترنت أجريت عام 2013 بهدف تقييم مفاهيم التوحد والتنوع العصبي إلى أن اعتبار التوحد اختلافًا، وليس عجزًا، مفيد من الناحية التنموية، و"يتجاوز ثنائية زائفة بين الاحتفاء بالاختلافات ومعالجة العجز". ^{[ 183 ]}

يرى جون إلدر روبيسون، أحد دعاة التنوع العصبي، أن نقاط القوة والضعف التي تمنحها الاختلافات العصبية قد تكون متداخلة لا تنفصل. ويقول: "عندما يعجز 99 شخصًا متطابقين عصبيًا عن حل مشكلة ما، غالبًا ما يكون الشخص المختلف، الذي يمثل 1% من السكان، هو من يملك الحل. ومع ذلك، قد يكون هذا الشخص معاقًا أو محرومًا في معظم الأوقات أو طوالها. ويرى دعاة التنوع العصبي أن الأشخاص يُعتبرون معاقين لأنهم يقعون على هامش منحنى التوزيع الطبيعي، وليس لأنهم مرضى أو يعانون من خلل ما." ^{[ 184 ]}

تُستخدم عدة نماذج لفهم الإعاقة. منها النموذج الطبي الذي ينظر إلى الأشخاص ذوي الإعاقة على أنهم بحاجة إلى العلاج أو الشفاء. ^{[ 185 ]} وهناك نموذج اجتماعي آخر ، يركز على كيفية تعامل المجتمع مع الأشخاص ذوي الإعاقة. ^{[ 185 ]} ومن خلال هذا النموذج، تتأثر تجارب الطلاب ذوي التنوع العصبي في التعليم العالي جزئيًا بردود فعل ومواقف الطلاب الآخرين والمؤسسة التعليمية نفسها. ^{[ 12 ]}

Neurodivergent individuals are subjected to bias when applying and interviewing for job positions.^[188] Specifically, neurodivergent individuals can have their social engagement style compared to neurotypical individuals, which can affect their ability to obtain a job.^[188] Stigmas against neurodivergence (especially against autistic individuals) and cognition challenges in social situations can hinder an individual's ability to perform well in a traditional job interview.^[189] Organizations such as Specialisterne aim to use neurodivergent employees' particular skills – such as pattern recognition, detection of deviations, attention to detail, analytical thinking, and extended focus – in the workforce, as well as educate companies on supporting neurodivergent employees.^{[190][191][192]}

In a systematic review that considered developmental dyslexia as "an expression of neurodiversity", it was suggested that neurodiversity is not yet an established concept in the workplace, and therefore, support from social relationships and work accommodations is minimal.^[193] Furthermore, another systematic review that focused on pharmacological and combined pharmacological/psychosocial interventions for adults with attention deficit hyperactivity disorder found that there were few workplace-based intervention studies, and suggested that additional research needs to be conducted to figure out how to best support neurodivergent employees in the workplace.^[194]

تزامن ازدياد تمثيل حركة التنوع العصبي في وسائل الإعلام مع تطور تقنيات منصات التواصل الاجتماعي نفسها. ^{[ 177 ]} وقد أتاح إضافة خيارات النصوص مؤخرًا على مواقع التواصل الاجتماعي المختلفة للمستخدمين ذوي الإعاقة التواصل والاستمتاع والمشاركة بسهولة أكبر. ^{[ 177 ]} وتُقدم وسائل التواصل الاجتماعي فائدة مزدوجة لمجتمع التنوع العصبي: فهي تُسهم في نشر الوعي وريادة حركة التنوع العصبي، كما تُتيح لأفراد هذا المجتمع التواصل فيما بينهم. ^{[ 198 ] [ 199 ]}

شكّل التنوع العصبي ودوره في السياقات العلاجية محورًا رئيسيًا في السنوات الأخيرة. وقد سعى العديد من المعالجين النفسيين والمتخصصين في الصحة النفسية إلى تبني أطر علاجية نفسية أكثر شمولًا وملاءمة للأفراد ذوي التنوع العصبي. ^{[ 216 ] [ 217 ]} ومن الأمثلة على ذلك العلاج المُراعي للتنوع العصبي، الذي يُعيد صياغة الخلل الوظيفي باعتباره ترابطًا بين أفراد المجتمع بدلًا من كونه خللًا فرديًا بحتًا، ويدعو إلى قبول مجتمع التنوع العصبي والاعتزاز به، كما يحثّ المعالجين على التحلي بالتواضع فيما يتعلق بالمعرفة والتعليم المرتبطين بالأفراد الذين يُعرّفون أنفسهم بأنهم ذوو تنوع عصبي. ^{[ 216 ]} وبالمثل، يدعم العلاج المُؤكد للتنوع العصبي الاختلافات العصبية، بدلًا من النظر إليها على أنها شيء يجب التخلص منه، ويُقدّم سُبلًا لدعم الفرد في المجالات الصعبة، مع تقدير احتياجاته ونقاط قوته. ^{[ 217 ]}

تُجرى حاليًا دراساتٌ حول البرامج والتدخلات العلاجية المُخصصة للأفراد ذوي التنوع العصبي. ^{[ 218 ] [ 219 ]} وقد أثبتت برامج تقرير المصير ، التي تُساعد هؤلاء الأفراد على تحقيق أهدافهم الحياتية، نجاحها، حيث وصفها المشاركون بأنها "مناسبة ومقبولة وقابلة للتطبيق". ^{[ 218 ]} كما تُدرس أيضًا مناهجٌ مُتنوعة (مثل تتبع حركة العين، والبيانات الطولية، والنمذجة الحاسوبية) لفهم عملية اتخاذ القرارات الإدراكية لدى هؤلاء الأفراد، وتأثير ذلك على البيئة العلاجية عند التعامل معهم. ^{[ 219 ]}

يُعدّ استخدام التدخلات السلوكية التنموية الطبيعية (NDBIs) شكلاً آخر من أشكال التدخل العلاجي الذي دُرِسَ مع الأفراد ذوي التنوع العصبي. ^{[ 72 ]} وقد أظهرت هذه التدخلات آثارًا إيجابية على اللغة والتواصل الاجتماعي، مع مراعاة احتياجات الأفراد واستقلاليتهم. ومن أهم أهداف هذا النوع من التدخلات تركيز العلاج على الفرد ذي التنوع العصبي نفسه عند وضع أهداف التدخل وإجراءاته ونتائجه. وبذلك، يُرجّح أن تُعتبر هذه التدخلات أكثر قبولًا وفائدة وفعالية بالنسبة له. ^{[ 72 ]}

إلى جانب دعم مناصري التنوع العصبي للعلاجات الداعمة، أُثيرت مخاوف بشأن دور بعض المناهج، مثل تحليل السلوك التطبيقي . يميل الأفراد ذوو التنوع العصبي والناشطون إلى التأكيد على أن هذه التدخلات تهدف إلى فرض التوافق مع توقعات المجتمع بدلاً من تلبية احتياجات الشخص الذي يتلقى التدخل. ^{[ 220 ]} في حين أن مجموعة كبيرة من الأبحاث حول دور تحليل السلوك التطبيقي تدعم فعاليته في النتائج المعرفية والسلوكية، إلا أن تحليلًا تلويًا أجراه ساندبانك وآخرون يشكك في هذه الأدلة. ^{[ 221 ]} إضافةً إلى ذلك، توجد مخاوف بشأن الآثار طويلة المدى على الصحة النفسية، وبشأن المقاييس المستخدمة في تحديد الصلاحية الاجتماعية، من قِبل أولئك الذين أثاروا هذه المخاوف. إلى جانب المناصرين من داخل مجتمع التنوع العصبي، بدأ بعض محللي السلوك في إعادة النظر في دور هذه العلاجات في سياق إطار التنوع العصبي. ^{[ 222 ] [ 220 ]}

• يوم فخر التوحد
• فخرٌ جنوني
• نظرية العصبية الكويرية
• تصميم شامل للأعصاب
• حركة الناجين من الأمراض النفسية