القلق الاجتماعي

📅 آخر تحديث: ٣١ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٣١ يوليو ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 5 صور
الموسوعة الحرة

القلق الاجتماعي هو القلق والخوف المرتبطان تحديدًا بالتواجد في المواقف الاجتماعية (أي التفاعل مع الآخرين). [ 1 ] تشمل بعض فئات الاضطرابات المرتبطة بالقلق الاجتماعي اضطرابات القلق ، واضطرابات المزاج ، واضطرابات طيف التوحد ، واضطرابات الأكل ، واضطرابات تعاطي المواد المخدرة . [ 1 ] غالبًا ما يتجنب الأفراد الذين يعانون من مستويات عالية من القلق الاجتماعي النظر، ويُظهرون تعابير وجه أقل، ويواجهون صعوبة في بدء المحادثات والحفاظ عليها. [ 1 ] يُطلق على ميل الأفراد الذين يعانون من قلق اجتماعي مرتفع إلى توجيه انتباههم نحو المحفزات المحايدة اسم انحياز الانتباه . يظهر القلق الاجتماعي عادةً في سنوات المراهقة، وقد يستمر طوال الحياة؛ ومع ذلك، فإن الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في أدائهم اليومي لفترة طويلة قد يُصابون باضطراب القلق الاجتماعي . يمكن التمييز بين القلق الاجتماعي كسمة شخصية، وهو الميل الثابت لتجربة هذا القلق، وبين قلق الحالة، وهو الاستجابة اللحظية لمحفز اجتماعي معين. [ 2 ] نصف الأفراد الذين يعانون من أي نوع من المخاوف الاجتماعية يستوفون معايير تشخيص اضطراب القلق الاجتماعي. [ 3 ] يؤثر العمر والثقافة والجنس على شدة هذا الاضطراب. [ 4 ] تتمثل وظيفة القلق الاجتماعي في زيادة الاستثارة والانتباه للتفاعلات الاجتماعية، وكبح السلوك الاجتماعي غير المرغوب فيه، وتحفيز الاستعداد للمواقف الاجتماعية المستقبلية. [ 1 ] يمكن ملاحظة القلق الاجتماعي من خلال أعراض فسيولوجية ومعرفية. قد تؤثر الأعراض المعرفية الناجمة عن القلق الاجتماعي سلبًا على جودة الحياة، والعلاقات الشخصية، والرضا في الحياة الاجتماعية. [ 5 ]

اضطراب

اضطراب القلق الاجتماعي، المعروف أيضًا بالرهاب الاجتماعي، هو اضطراب قلق يتميز بشعور كبير بالخوف في موقف اجتماعي واحد أو أكثر، مما يُسبب ضيقًا شديدًا وضعفًا في القدرة على أداء بعض جوانب الحياة اليومية على الأقل. [ 6 ] : 15 ويمكن أن تُثار هذه المخاوف بسبب شعور الفرد بالتدقيق من الآخرين، سواء كان هذا الشعور مُتصورًا أو حقيقيًا. يُصيب اضطراب القلق الاجتماعي 8% من النساء و6.1% من الرجال. [ 7 ] في الولايات المتحدة، تُعد اضطرابات القلق أكثر الأمراض النفسية شيوعًا، حيث تُصيب 40 مليون بالغ. يتخذ القلق أشكالًا مختلفة، فقد تؤدي نوبات الهلع إلى اضطراب الهلع، وهو تكرار نوبات الهلع غير المتوقعة. [ 8 ] تشمل اضطرابات القلق الأخرى ذات الصلة: اضطراب القلق الاجتماعي، واضطراب القلق العام، واضطراب الوسواس القهري، وأنواع مختلفة من الرهاب، واضطراب ما بعد الصدمة. [ 9 ] يُمكن علاج القلق الاجتماعي، ولكن ليس كل من يُعاني منه يحتاج إلى علاج.

يختلف اضطراب القلق الاجتماعي عن سمات الشخصية المتمثلة في الانطواء والخجل . [ 10 ] [ 11 ]

تشمل الأعراض الجسدية غالبًا احمرار الوجه المفرط ، والتعرق الزائد ، والارتعاش ، وخفقان القلب ، والغثيان . وقد يُصاحب ذلك تلعثم في الكلام ، بالإضافة إلى سرعة الكلام. كما قد تحدث نوبات هلع نتيجة الخوف الشديد والشعور بعدم الارتياح. ويلجأ بعض المصابين إلى الكحول أو المخدرات الأخرى للتخفيف من مخاوفهم وتوترهم في المناسبات الاجتماعية. [ 12 ] ومن الشائع أن يلجأ المصابون بالرهاب الاجتماعي إلى العلاج الذاتي ، خاصةً إذا لم يتم تشخيص حالتهم أو علاجها. وقد يؤدي ذلك إلى إدمان الكحول ، أو اضطرابات الأكل ، أو أنواع أخرى من تعاطي المواد المخدرة. ويُشار أحيانًا إلى اضطراب القلق الاجتماعي بأنه "مرض الفرص الضائعة"، حيث "يتخذ الأفراد خيارات مصيرية في حياتهم للتكيف مع مرضهم". [ 13 ] [ 14 ] ووفقًا لإرشادات التصنيف الدولي للأمراض (ICD-10) ، فإن المعايير التشخيصية الرئيسية لاضطراب القلق الاجتماعي هي الخوف من أن يكون الشخص محط الأنظار، أو الخوف من التصرف بطريقة محرجة أو مهينة، وغالبًا ما يقترن ذلك بأعراض التجنب والقلق. يمكن استخدام مقاييس التقييم المعيارية للكشف عن اضطراب القلق الاجتماعي وقياس شدة القلق.

مراحل

نمو الطفل

فتاة صغيرة خجولة في السوق
الخجل يختلف عن القلق الاجتماعي، ولكن الخجل عند الأطفال يمكن أن يتطور إلى قلق إذا لم يتم التخلص من ميول التجنب الاجتماعي مع التقدم في العمر.

بعض مشاعر القلق في المواقف الاجتماعية طبيعية وضرورية للتفاعل الاجتماعي الفعال والنمو السليم. تكمن صعوبة تشخيص اضطراب القلق الاجتماعي لدى الأطفال في التمييز بين القلق الاجتماعي والخجل الطبيعي. عادةً، يُشخَّص الأطفال عندما تكون مخاوفهم الاجتماعية شديدة أو لا يمكن التغلب عليها مع التقدم في السن. [ 15 ] يؤدي التقدم المعرفي وتزايد الضغوط في أواخر الطفولة وبداية المراهقة إلى تكرار القلق الاجتماعي. يتزايد عدد الأطفال الذين يُشخَّصون بالقلق الاجتماعي، وقد يؤدي ذلك إلى مشاكل في التعليم إذا لم تتم مراقبته عن كثب. جزء من القلق الاجتماعي هو الخوف من التعرض للنقد من الآخرين. يُسبب القلق الاجتماعي لدى الأطفال ضيقًا شديدًا في الأنشطة اليومية مثل اللعب مع الأطفال الآخرين، أو القراءة في الفصل، أو التحدث إلى الكبار. قد يتصرف بعض الأطفال المصابين بالقلق الاجتماعي بشكل غير لائق بسبب خوفهم، أو قد يُظهرون توترًا أو يبكون عند شعورهم بالقلق. [ 16 ]

مراهقة

أشار المراهقون إلى أن أكثر مخاوفهم شيوعًا ترتبط بعلاقاتهم مع أقرانهم الذين ينجذبون إليهم ، ورفض الأقران ، والتحدث أمام الجمهور ، واحمرار الوجه ، والشعور بالحرج ، والذعر ، وسلوكياتهم السابقة. يتجاوز معظم المراهقين مخاوفهم ويستجيبون لمتطلبات النمو. [ 17 ] أما المراهقون الذين يستمرون في المعاناة من القلق الاجتماعي، فيميلون إلى الانطواء، ويقل شعورهم بالقبول من أقرانهم. [ 18 ] كما أن المراهقين الذين ينعزلون باستمرار عن العلاقات الاجتماعية، يميلون إلى التعرض لمزيد من التنمر من أقرانهم، ويقل شعورهم بالقبول، مما قد يزيد من قلقهم الاجتماعي. [ 18 ]

مرحلة البلوغ

قد يكون من الأسهل تشخيص القلق الاجتماعي لدى البالغين لأنهم يميلون إلى تجنب أي موقف اجتماعي والانعزال. تشمل الأشكال الشائعة للقلق الاجتماعي لدى البالغين قلق الأداء ، وقلق التحدث أمام الجمهور ، ورهاب المسرح ، والخجل . وقد تتخذ جميع هذه الحالات أشكالًا سريرية، أي تصبح اضطرابات قلق (انظر أدناه). [ 19 ]

تشمل المعايير التي تميز بين الأشكال السريرية وغير السريرية للقلق الاجتماعي شدة ومستوى الاضطراب السلوكي والنفسي الجسدي، بالإضافة إلى الطبيعة الاستباقية للخوف. [ 19 ] يمكن أيضًا تصنيف القلق الاجتماعي وفقًا لمدى اتساع نطاق المواقف الاجتماعية المُحفزة له. على سبيل المثال، يقتصر نطاق الخوف من تناول الطعام في الأماكن العامة على مواقف محددة، بينما قد يكون للخجل نطاق واسع حيث يشعر الشخص بالقلق في مواقف مختلفة. [ 19 ] تُقسم الأشكال السريرية إلى رهاب اجتماعي عام (أي اضطراب القلق الاجتماعي ) ورهاب اجتماعي محدد .

العلامات والأعراض

الأعراض الفسيولوجية

الاحمرار استجابة فسيولوجية فريدة لدى البشر، وهو سمة مميزة للاستجابات الفسيولوجية المرتبطة بالقلق الاجتماعي. [ 20 ] الاحمرار هو احمرار لا إرادي للوجه والرقبة والصدر كرد فعل للتقييم أو الاهتمام الاجتماعي. [ 21 ] لا يقتصر الاحمرار على الشعور بالحرج فحسب، بل يشمل أيضًا مشاعر أخرى ذات طابع اجتماعي مثل الخجل والشعور بالذنب والخجل والفخر . [ 20 ] يميل الأفراد الذين يعانون من قلق اجتماعي مرتفع إلى الشعور بالاحمرار أكثر من أولئك الذين يعانون من قلق اجتماعي منخفض. [ 20 ] يمكن قياس ثلاثة أنواع من الاحمرار: الاحمرار المُدرَك ذاتيًا (مدى اعتقاد الفرد بأنه يحمر خجلاً)، والاحمرار الفسيولوجي (الاحمرار كما يُقاس بالمؤشرات الفسيولوجية)، والاحمرار الملحوظ (الاحمرار الذي يلاحظه الآخرون). يرتبط القلق الاجتماعي ارتباطًا وثيقًا باحمرار الوجه المُدرَك ذاتيًا، وارتباطًا متوسطًا باحمرار الوجه المُلاحَظ، وارتباطًا ضعيفًا باحمرار الوجه المُقاس بمؤشرات فسيولوجية كدرجة الحرارة وتدفق الدم إلى الخدين والجبهة. وتكون العلاقة بين احمرار الوجه الفسيولوجي واحمرار الوجه المُدرَك ذاتيًا ضعيفة لدى الأشخاص الذين يعانون من مستويات عالية من القلق الاجتماعي، مما يشير إلى أن هؤلاء الأشخاص قد يبالغون في تقدير احمرار وجوههم. [ 20 ] كما أن ارتباط القلق الاجتماعي الأقوى باحمرار الوجه المُدرَك ذاتيًا يُعدّ مهمًا للنماذج المعرفية لاحمرار الوجه والقلق الاجتماعي، مما يدل على أن الأفراد الذين يعانون من القلق الاجتماعي يستخدمون كلاً من الإشارات الداخلية وأنواع أخرى من المعلومات لاستخلاص استنتاجات حول انطباعهم لدى الآخرين. [ 20 ]

قد يتجنب الأفراد المصابون بالقلق الاجتماعي التواصل البصري، أو قد يظهرون حركةً عصبيةً مستمرةً أثناء المحادثات أو التحدث أمام الجمهور. ومن المؤشرات الأخرى ظهور أعراض جسدية مفاجئة، بما في ذلك سرعة ضربات القلب، وتوتر العضلات، والدوخة و/أو الدوار، ومشاكل في المعدة، والإسهال ، وصعوبة التنفس، أو الشعور بالانفصال عن الجسد. [ 22 ]

الأعراض المعرفية

يشعر الأشخاص المصابون باضطراب القلق الاجتماعي عادةً بعدم الارتياح الشديد عندما يكونون عرضةً للنقد أو المراقبة من قِبل الآخرين. وقد يخشون ارتكاب الأخطاء أو الشعور بالإحراج، حتى عند التحدث مع غرباء أو التواجد ضمن مجموعة. هذه المخاوف قد تجعلهم يشعرون بالقلق باستمرار، وتدفعهم إلى توقع حدوث أمور سيئة قبل وقوعها. هذا النوع من التفكير قد يؤدي مع مرور الوقت إلى مزيد من سلوكيات التجنب، ويجعل التفاعل مع الآخرين أكثر صعوبة في البيئات الاجتماعية أو الأكاديمية أو المهنية. [ 23 ]

يعاني الأفراد المصابون بالقلق الاجتماعي من مستويات مرتفعة من الأعراض الداخلية، مثل القلق المزمن والاكتئاب والسلوكيات التي تنمّ عن خجل مفرط. وتشمل النتائج العاطفية والنفسية لهذه الأعراض المعرفية انخفاض الرضا في الحياة الاجتماعية وتفاقم المشكلات الشخصية. [ 5 ] ويميل الأشخاص المعرضون لمستويات أعلى من القلق الاجتماعي إلى المعاناة في العديد من الجوانب المعرفية، مثل نقص الموارد المعرفية، وصعوبة إنجاز المهام، وتشتت الانتباه، وانخفاض القدرة على ضبط النفس. [ 24 ]

تحيز الانتباه

مثال على نموذج مسبار النقطة

يميل الأفراد الذين يعانون من قلق اجتماعي مرتفع إلى تحويل انتباههم بعيدًا عن المعلومات الاجتماعية التي تُشكل تهديدًا، والتركيز على أنفسهم، مما يمنعهم من تحدي التوقعات السلبية تجاه الآخرين، مع الحفاظ على مستويات عالية من القلق الاجتماعي. [ 25 ] على سبيل المثال، قد يشعر الشخص الذي يعاني من قلق اجتماعي بالرفض من شريكه في المحادثة، فيُحوّل انتباهه بعيدًا، ولا يكتشف أبدًا أن هذا الشخص في الواقع ودود. [ 26 ] يميل الأفراد الذين يعانون من مستويات عالية من القلق الاجتماعي إلى إظهار زيادة في الانتباه الأولي نحو الإشارات الاجتماعية السلبية، مثل الوجوه المُهددة، يتبعها تحويل الانتباه بعيدًا عن هذه الإشارات، مما يُشير إلى نمط من فرط اليقظة يتبعه تجنب. [ 26 ] [ 27 ] تشير الأبحاث أيضًا إلى أن الأفراد الذين يعانون من مستويات عالية من القلق الاجتماعي غالبًا ما يُحوّلون انتباههم إلى مُثيرات محايدة لتجنب التواصل البصري والتواصل الذي يُشكل تهديدًا. هناك ارتباط إيجابي بين القلق الاجتماعي والانحياز الانتباهي نحو المُثيرات المحايدة كآلية تشتيت. يزعم البعض أن الذاكرة طويلة المدى للمُثيرات المُشتتة تتحسن بسبب الانحياز الانتباهي اللاإرادي. [ 28 ]

تم قياس الانتباه لدى الأفراد المصابين بالقلق الاجتماعي باستخدام نموذج نقطة الفحص ، الذي يعرض وجهين متجاورين. يحمل أحدهما تعبيرًا عاطفيًا والآخر تعبيرًا محايدًا، وعندما يختفي الوجهان، تظهر نقطة فحص في موضع أحدهما. يُنشئ هذا حالة توافق، حيث تظهر نقطة الفحص في نفس موضع الوجه ذي التعبير العاطفي، وحالة عدم توافق. يستجيب المشاركون لنقطة الفحص بالضغط على زر، وتكشف الاختلافات في أوقات رد الفعل عن تحيزات الانتباه. أسفرت هذه المهمة عن نتائج متباينة، حيث لم تجد بعض الدراسات أي اختلافات بين الأفراد المصابين بالقلق الاجتماعي والأفراد غير المصابين به، ووجدت دراسات أخرى تجنبًا لجميع الوجوه من قبل الأفراد المصابين بالقلق الاجتماعي، بينما وجدت دراسات أخرى يقظة من جانبهم تجاه الوجوه التي تُشكل تهديدًا فقط. [ 26 ] تُظهر مهمة "الوجه في الحشد" أن الأفراد المصابين بالقلق الاجتماعي أسرع في اكتشاف الوجه الغاضب في حشد محايد أو إيجابي في الغالب، وأبطأ في اكتشاف الوجوه السعيدة، مقارنةً بالشخص غير المصاب بالقلق. [ 26 ]

يرتبط التركيز على الذات بزيادة القلق الاجتماعي والمشاعر السلبية . ومع ذلك، يوجد نوعان من التركيز على الذات: التركيز العلني والتركيز الخاص. في التركيز العلني، يُظهر الفرد اهتمامًا بتأثير أفعاله على الآخرين وانطباعاتهم. ويتنبأ هذا النوع من التركيز بقلق اجتماعي أكبر. [ 29 ] أما أشكال الوعي الذاتي الأخرى الأكثر خصوصية (مثل الأهداف الأنانية ) فترتبط بأنواع أخرى من المشاعر السلبية. [ 29 ] غالبًا ما يكون الأفراد الذين يعانون من سمات داخلية (مثل الاكتئاب والقلق) هم الأكثر وعيًا بذواتهم، ويميلون إلى إظهار مستويات أعلى من القلق الاجتماعي. [ 30 ]

تشير الأبحاث العلمية إلى إمكانية تعديل الانحيازات المعرفية. وقد ثبت أن تدريب تعديل انحياز الانتباه يؤثر مؤقتًا على القلق الاجتماعي. [ 31 ] كما تُبرز الأبحاث حقيقة أن القلق الاجتماعي المرتفع ينخفض ​​بالتحكم التفاعلي وليس بالتحكم الاستباقي. [ 24 ]

المحفزات والسلوكيات

رجل يقف بشكل محرج ويداه في جيوب سترته الصوفية، وشخصان يراقبانه من الجانب.
قد تُشكل المواقف الاجتماعية، كالحفلات، محفزات للقلق الاجتماعي. وقد يكون إخفاء اليدين سلوكاً وقائياً في مثل هذه المواقف.

المحفزات هي أحداث أو مواقف تُذكّر الشخص بصدمة سلبية سابقة أو نتيجة مُخيفة. قد يؤدي التعرض للمحفز إلى رد فعل عاطفي أو جسدي. كما قد تطرأ تغييرات سلوكية على الأفراد، مثل تجنب الأماكن العامة أو المواقف التي قد تجذب انتباهًا واهتمامًا مفرطًا نحوهم، كالتحدث أمام الجمهور أو التحدث مع أشخاص جدد. [ 32 ] وقد يمتنعون أيضًا عن المشاركة في أنشطة معينة خوفًا من الإحراج، مما قد يؤدي إلى العزلة. بالنسبة لمن يعاني من القلق الاجتماعي، قد يؤدي التعرض لموقف مُحرج إلى نوبة هلع .

تترتب على القلق الاجتماعي، في حال عدم علاجه، العديد من الآثار الجانبية السلبية، بما في ذلك تدني احترام الذات، وصعوبة التعبير عن الذات، والحساسية المفرطة للنقد، وضعف المهارات الاجتماعية، والعزلة، وصعوبات في العلاقات الاجتماعية، وتدني الأداء الدراسي أو الوظيفي، وإدمان المواد المخدرة، والأفكار أو المحاولات الانتحارية. [ 32 ] غالبًا ما تتضمن سلوكيات الأمان تجنب المُثير نفسه أو التهديدات المتصورة عند التعرض له. على سبيل المثال، عند التواجد في موقف اجتماعي مخيف، قد يتجنب الشخص المصاب بالقلق الاجتماعي التواصل البصري، أو التحدث إلى الغرباء، أو تناول الطعام أمام الآخرين. [ 33 ] وقد وُجد أن سلوكيات الأمان التي تهدف إلى جعل الفرد يشعر بمزيد من الأمان غالبًا ما تُعزز أو تُؤكد مشاعر القلق، مما يؤدي إلى حلقة مفرغة يُعتقد فيها أن سلوك الأمان ضروري، ولا يتم مواجهة التهديد المُتصور للمُثير. [ 33 ]

التدابير والعلاج

يُقاس القلق الاجتماعي كسمة شخصية في أغلب الأحيان عن طريق التقرير الذاتي. [ 34 ] ورغم وجود بعض القيود على هذه الطريقة، إلا أن الاستجابات الذاتية تُعد المؤشر الأكثر موثوقية للحالة النفسية. تشمل المقاييس الأخرى للقلق الاجتماعي المقابلات التشخيصية، والأدوات التي يُجريها الأطباء، والتقييمات السلوكية. [ 35 ] كما يلاحظ الباحثون مستويات القلق الاجتماعي لدى المشاركين من خلال الملاحظة الطبيعية لمهارات التواصل لديهم. [ 18 ] لا يُظهر أي مقياس منفرد للتقرير الذاتي للقلق الاجتماعي كسمة شخصية جميع الخصائص السيكومترية ، بما في ذلك أنواع مختلفة من الصلاحية ( صلاحية المحتوى ، وصلاحية المعيار ، وصلاحية البناء )، والموثوقية ، والاتساق الداخلي . [ 34 ] يُصنف مقياس القلق الاجتماعي SIAS، إلى جانب مقياسي SIAS-6A وSIAS-6B، كأفضل مقاييس لقياس القلق الاجتماعي. [ 34 ] وتشمل هذه المقاييس ما يلي:

أدوات التقييم

  • الخوف من التقييم السلبي (FNE) والنموذج المختصر (BFNE) [ 36 ]
  • مقياس الخوف الاجتماعي الفرعي (FQSP) [ 37 ]
  • مقياس قلق التفاعل (IAS) [ 38 ]
  • مقياس ليبويتز للقلق الاجتماعي - التقرير الذاتي (LSAS-SR) [ 39 ]
  • المواقف الاجتماعية التقييمية لكبار السن (OASES) [ 40 ]
  • التجنب الاجتماعي والضيق (SAD) [ 41 ]
  • مقياس الوعي الذاتي (SCS) [ 42 ]
  • مقياس قلق التفاعل الاجتماعي (SIAS) [ 43 ] والنموذج المختصر (SIAS-6A و-6B)
  • مقياس رهاب التفاعل الاجتماعي (SIPS) [ 43 ]
  • قائمة جرد الرهاب الاجتماعي والقلق (SPAI) [ 44 ] والنموذج المختصر (SPAI-23)
  • التجنب الاجتماعي الظرفي (SSA) [ 45 ]

يدرس الباحثون العمليات المتضمنة في التعلم التجنبي والتجنبي في القلق الاجتماعي لتحديد التحيزات بين السياقات المختلفة. تتضمن الأساليب تحليل القدرات العصبية الحاسوبية عن طريق تخطيط كهربية الدماغ، مما يسلط الضوء على العديد من السبل نحو التعلم التكيفي للأفراد الذين يعانون من القلق الاجتماعي، مع التركيز بشكل خاص على موجات ثيتا في خط الوسط الأمامي (FM-theta) كهدف لأساليب التدخل العصبي. [ 46 ]

تتوفر أنواع عديدة من العلاجات لاضطراب القلق الاجتماعي . ويمكن علاج هذا الاضطراب بفعالية أكبر عند تشخيصه مبكرًا، كما هو الحال في بداية سنوات المراهقة، حيث يبدأ عادةً. وتزداد فعالية العلاج عند مراعاة خلفية كل مريض واحتياجاته، وغالبًا من خلال الجمع بين التدخلات السلوكية والدوائية. يُعد العلاج السلوكي المعرفي (CBT) الخط العلاجي الأول لاضطراب القلق الاجتماعي، بينما لا يُوصى بالأدوية إلا لمن لا يرغبون في العلاج أو لمن يحتاجون إلى تناولها بالتزامن مع العلاج بالكلام. يُعد العلاج السلوكي المعرفي فعالًا في علاج الرهاب الاجتماعي، سواءً تم تقديمه بشكل فردي أو جماعي. ويسعى المكونان المعرفي والسلوكي إلى تغيير أنماط التفكير وردود الفعل الجسدية تجاه المواقف المُسببة للقلق. يساعد الجزء المعرفي من العلاج السلوكي المعرفي الأفراد الذين يعانون من القلق الاجتماعي على تحدي الأفكار السلبية والسماح بأنماط جديدة من التفكير الإيجابي أو التفكير المنطقي. أما المكون السلوكي فيتضمن اتخاذ إجراءات لتحدي الأفكار السلبية المُحددة، مثل المشاركة في نشاط مُسبب للقلق ولكنه ليس خطيرًا في الواقع. ويُعد تحدي السلوكيات بهذه الطريقة جزءًا من العلاج بالتعرض. [ 47 ] تشير الأبحاث الحديثة إلى أن أساليب العلاج السلوكي المعرفي عبر الإنترنت قد تُخفف بشكل فعال من أعراض القلق الاجتماعي. إذ يُمكن للأفراد الحصول على العلاج عبر الإنترنت في بيئة أكثر ألفة، مما قد يُساعدهم على الشعور براحة أكبر عند التحدث مع الآخرين وجهًا لوجه. وتُظهر الدراسات أن التدخلات الرقمية قد تُساعد الأفراد على التوقف عن تجنب المواقف الاجتماعية والشعور بمزيد من الثقة في المواقف الاجتماعية.

ازداد الاهتمام باضطراب القلق الاجتماعي بشكل ملحوظ منذ عام ١٩٩٩ مع الموافقة على الأدوية المستخدمة في علاجه وتسويقها. تشمل الأدوية الموصوفة عدة فئات من مضادات الاكتئاب : مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs)، ومثبطات استرداد السيروتونين والنورأدرينالين (SNRIs)، ومثبطات أكسيداز أحادي الأمين (MAOIs). ومن الأدوية الأخرى الشائعة الاستخدام حاصرات بيتا والبنزوديازيبينات . [ ٤٨ ] يُعد اضطراب القلق الاجتماعي أكثر اضطرابات القلق شيوعًا، حيث يُصاب به ما يصل إلى ١٠٪ من الأشخاص في مرحلة ما من حياتهم. تشمل العلاجات الأخرى التي قد يجدها الأفراد المصابون بالقلق الاجتماعي مفيدة: التدليك، والتأمل، واليقظة الذهنية، والعلاج بالتنويم الإيحائي، والوخز بالإبر. [ ٤٩ ]

نظريات التطور والنمو

التطور الاجتماعي في مرحلة الطفولة

قد يؤدي المزاج الخائف، أو ضعف المهارات الاجتماعية، أو الإفراط في الاختلاط الاجتماعي، إلى زيادة وعي الطفل بالمواقف الاجتماعية غير المناسبة أو المهددة. [ 50 ] تشمل العوامل الإضافية في التنشئة التي قد تزيد من احتمالية إصابة الطفل بالقلق الاجتماعي: الحماية المفرطة من الوالدين، والافتقار إلى بيئة منزلية تشجع على التعبير العاطفي، وملاحظة مخاوف الآخرين أو أخطائهم الاجتماعية. [ 51 ] بمجرد بلوغ الطفل سن المراهقة، يرتبط انخفاض قبول الأقران بزيادة القلق الاجتماعي، مما يساهم في انطواء المراهق أكثر. [ 18 ]

حساسية المعالجة الحسية

حساسية المعالجة الحسية (SPS) هي سمة مزاجية أو شخصية تتضمن "زيادة حساسية الجهاز العصبي المركزي ومعالجة معرفية أعمق للمؤثرات الجسدية والاجتماعية والعاطفية". وتتميز هذه السمة "بالميل إلى التريث والتحقق في المواقف الجديدة، وحساسية أكبر للمؤثرات الدقيقة، واستخدام استراتيجيات معالجة معرفية أعمق لتوظيف أساليب التكيف، وكل ذلك مدفوع بتفاعل عاطفي متزايد، إيجابي وسلبي على حد سواء". وقد يؤدي التوارث الجيني لمستوى عالٍ من حساسية المعالجة الحسية إلى زيادة وعي الفرد بالمواقف الاجتماعية وعواقبها المحتملة. [ 52 ]

التكيف البيولوجي للعيش في مجموعات صغيرة

هناك رأيٌ يُشير إلى أن البشر قد تكيّفوا للعيش مع الآخرين في مجموعات صغيرة. يُعدّ العيش في مجموعة أمرًا جذابًا للبشر، إذ يُتيح وجود عدد أكبر من الأفراد لتقديم العمل والحماية، فضلًا عن تركيز فرص التزاوج. [ 53 ] [ 54 ] أي تهديد مُتصوّر لموارد المجموعة يُفترض أن يُبقي الفرد في حالة تأهب، وكذلك أي منصب اجتماعي مُحتمل قد يُؤدي إلى صراع مع الآخرين. [ 55 ] في الواقع، يُعتبر القلق سلوكًا تكيفيًا لأنه يُساعد الناس على فهم ما هو مقبول اجتماعيًا وما هو غير مقبول. قد يُؤدي خطر الحرمان من الموارد إلى الموت.

يركز جزء كبير من نظرية التطور على التكاثر، لذا يُعدّ التعرّض لشركاء محتملين داخل المجموعة ميزة تطورية. [ 55 ] وأخيرًا، على المستوى الأساسي، يحدّ الانتماء إلى مجموعة معينة من الناس من التعرّض لأمراض معينة. [ 54 ] وقد أشارت الدراسات إلى أن الانتماء الاجتماعي يؤثر على الصحة، فكلما كنا أكثر اندماجًا وقبولًا، كنا أكثر صحة. [ 56 ] [ 53 ] [ 55 ] كل هذه العوامل هي بمثابة دوافع تطورية تجعل البشر حساسين للمواقف الاجتماعية وعواقبها المحتملة.

نظرية الاستبعاد

في أبسط تعريف، قد ينشأ القلق الاجتماعي من حاجة إنسانية أساسية للانتماء إلى جماعة اجتماعية معينة. [ 53 ] [ 57 ] قد يُستبعد شخص ما بسبب عدم قدرته على المساهمة في الجماعة، أو انحرافه عن معاييرها، أو حتى لعدم جاذبيته. ونظرًا لفوائد العيش ضمن جماعة، يسعى الفرد لتجنب العزلة الاجتماعية بأي ثمن. إن معرفة ما يُعتبر جذابًا وما لا يُعتبر كذلك في نظر الآخرين تُمكّن الأفراد من توقع الرفض أو الانتقادات أو الإقصاء من قِبل الآخرين وتجنبها. [ 55 ] يتمتع البشر بحساسية فسيولوجية للإشارات الاجتماعية، وبالتالي يكتشفون التغيرات في التفاعلات التي قد تُشير إلى عدم الرضا أو ردود الفعل غير السارة. [ 55 ] عمومًا، قد يكون القلق الاجتماعي وسيلةً لتجنب بعض التصرفات التي قد تُؤدي إلى الإقصاء الاجتماعي المتوقع . [ 53 ]

التأثير الثقافي

يختلف القلق الاجتماعي من ثقافة إلى أخرى، لا سيما بين المجتمعات الجماعية والفردية . تركز النزعة الجماعية على العلاقات بين الأفراد كمجموعة ، وتسعى إلى تحقيق الترابط الاجتماعي؛ حيث تُعطى الأولوية للانسجام داخل المجموعة على الاحتياجات الفردية، وتُعتبر الإنجازات الشخصية أقل أهمية من منفعة المجموعة ككل. أما الثقافات الفردية، فتُولي قيمة أكبر لاستقلالية الفرد ونجاحه، حيث يُكافأ الأفراد ويُحتفى بهم لإنجازاتهم الشخصية. غالبًا ما تؤثر هذه الاختلافات الثقافية على سلوك الأفراد. ففي الثقافات الفردية، يتأثر السلوك بأفكار الفرد ومشاعره الشخصية. أما في الثقافات الجماعية، فيكون السلوك أكثر تأثرًا بالتوقعات والأدوار المجتمعية، والرغبة في تعزيز الانسجام الجماعي. [ 58 ]

يُعدّ "تايجين كيوفوشو" (TKS) مثالًا بارزًا على كيفية ظهور القلق الاجتماعي في ثقافة جماعية ، وهو حالة شائعة في الثقافتين اليابانية والكورية. وكما هو الحال مع اضطراب القلق الاجتماعي (SAD)، يخشى المصابون بـ"تايجين كيوفوشو" التعرّض للنقد، وغالبًا ما يتجنّبون المواقف الاجتماعية. ويكمن الفرق في طبيعة الخوف؛ فالأفراد المصابون باضطراب القلق الاجتماعي يميلون إلى القلق بشأن إحراج أنفسهم فقط، بينما يهتم المصابون بـ"تايجين كيوفوشو" أكثر بإيذاء مشاعر الآخرين أو خلق بيئة غير مريحة لهم. [ 58 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. 1 2 3 4 شناير، فرانكلين ر؛ بلانكو، كارلوس؛ أنتيا، سميتا إكس؛ ليبويتز، مايكل ر (2002). "طيف القلق الاجتماعي". العيادات النفسية لأمريكا الشمالية . 25 (4): 757-774 . doi : 10.1016/s0193-953x(02)00018-7 . PMID 12462859 . 
  2. ↑ سبيلبرغر، سي دي (1983). دليل جرد القلق الظرفي والسماتي (STAI) . بالو ألتو: دار نشر علماء النفس الاستشاريين.
  3. ↑ روسيو، أ.م.؛ براون، ت.أ.؛ تشيو، و.ت.؛ سارين، ج.؛ شتاين، م.ب.؛ كيسلر، ر.س. (1 يناير 2008). " المخاوف الاجتماعية والرهاب الاجتماعي في الولايات المتحدة الأمريكية: نتائج من دراسة التكرار الوطني للاعتلالات المصاحبة" . الطب النفسي . 38 (1): 15-28 . doi : 10.1017/S0033291707001699 . ISSN 1469-8978 . PMC 2262178. PMID 17976249 .   
  4. ↑ هوفمان، ستيفان ج.؛ أسنائي، أنو؛ هينتون، ديفون إي. (2010). "الجوانب الثقافية في القلق الاجتماعي واضطراب القلق الاجتماعي" . الاكتئاب والقلق . 27 (12): 1117-1127 . doi : 10.1002/da.20759 . PMC 3075954. PMID 21132847 .  
  5. 1 2 مافلي-كيب، جوزيف؛ ناجل، كايتلين؛ فورنييه، جاي سي. (29-05-2026). "مساهمات طولية متميزة للقلق الاجتماعي والوعي الذاتي في الخلل الوظيفي بين الأشخاص" . مجلة علم النفس السريري . doi : 10.1002/jclp.70155 . ISSN 1097-4679 . 
  6. ↑ المعهد الوطني للصحة والتميز السريري: إرشادات. اضطراب القلق الاجتماعي: التعرف والتقييم والعلاج . ليستر (المملكة المتحدة): الجمعية البريطانية لعلم النفس؛ 2013. PMID 25577940 
  7. ↑ "المعهد الوطني للصحة العقلية » اضطراب القلق الاجتماعي" . www.nimh.nih.gov . تم الاطلاع عليه بتاريخ 30 مارس 2020 . 
  8. ↑ الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية: DSM-5 ( الطبعة الخامسة). واشنطن: الجمعية الأمريكية للطب النفسي. 2013. ISBN  978-0-89042-554-1.
  9. ↑ قسم الاتصالات الرقمية (DCD)، الاتصالات الرقمية (9 فبراير 2013). "ما هي الأنواع الخمسة الرئيسية لاضطرابات القلق؟" . HHS.gov . تاريخ الاسترجاع: 28 سبتمبر 2022 .
  10. ↑ بيترسون، آشلي ل. (11 أبريل 2019). "الانطواء والخجل والقلق الاجتماعي: ما الفرق؟" . الصحة النفسية في المنزل . مؤرشف من الأصل في 1 أغسطس 2022.
  11. ↑ براون، ألكسندر (13 مارس 2022). "قلق اجتماعي؟ انطوائي؟ أم خجول؟" . مجلة العقل . مؤرشف من الأصل في 1 أغسطس 2022.
  12. ↑ "اضطراب القلق الاجتماعي: موسوعة ميدلاين بلس الطبية" . medlineplus.gov . تم الاطلاع عليه بتاريخ 4 أبريل 2021 .
  13. ↑ شتاين، دكتور في الطب، موراي ب.؛ جورمان، دكتور في الطب، جاك م. (2001). "كشف النقاب عن اضطراب القلق الاجتماعي" (ملف PDF) . مجلة الطب النفسي وعلم الأعصاب . 3. 26 (3): 185-189 . PMC 1408304. PMID 11394188. تاريخ الاسترجاع: 17 مارس 2014 .  
  14. ↑ شيلدز، مارغو (2004). "اضطراب القلق الاجتماعي - ما وراء الخجل" (ملف PDF) . ما مدى صحة الكنديين؟ التقرير السنوي لهيئة الإحصاء الكندية . 15 : 58. PMID 15748044. تاريخ الاسترجاع : 17 مارس 2014 . 
  15. ↑ مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (25 يوليو 2023). "القلق والاكتئاب لدى الأطفال | مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها" . تم الاطلاع عليه بتاريخ 7 أكتوبر 2023 .
  16. ↑ أدالبجارناردوتير، سيغرون (ديسمبر 1995). "كيف يقترح أطفال المدارس التفاوض: دور الانسحاب الاجتماعي، والقلق الاجتماعي، وموقع السيطرة". نمو الطفل . 66 (6): 1739-1751 . doi : 10.1111/j.1467-8624.1995.tb00962.x . PMID 8556896 . 
  17. ↑ ألبانو، آن ماري؛ ديتويلر، مايكل ف. (2001). "الأثر النمائي والسريري للقلق الاجتماعي والرهاب الاجتماعي لدى الأطفال والمراهقين". في هوفمان، ستيفان ج.؛ ديبارتولو، باتريشيا م. (محرران). من القلق الاجتماعي إلى الرهاب الاجتماعي: وجهات نظر متعددة . ألين وبيكون. ISBN 978-0-205-28189-3.
  18. 1 2 3 4 إيراث، ستيفن أ.؛ فلانغان، كيلي س.؛ بيرمان، كارين ل. (2007-06-01). "القلق الاجتماعي وعلاقات الأقران في بداية المراهقة: العوامل السلوكية والمعرفية" . مجلة علم نفس الطفل غير السوي . 35 (3): 405-416 . doi : 10.1007/s10802-007-9099-2 . ISSN 1573-2835 . 
  19. 1 2 3 هارولد لايتنبرغ (1990) "دليل القلق الاجتماعي والتقييمي"، ISBN 0-306-43438-5
  20. 1 2 3 4 5 نيكوليتش، ميليكا؛ كولونيسي، كريستينا؛ دي فينت، فيكي؛ دروموند، بيتر؛ بوغلس، سوزان م. (2015-06-01). "احمرار الوجه والقلق الاجتماعي: تحليل تلوي" . علم النفس السريري: العلم والممارسة . 22 (2): 177-193 . doi : 10.1111/cpsp.12102 . ISSN 1468-2850 . S2CID 145628394 .  
  21. ↑ ليري، مارك ر.؛ تونر، كايتلين (2012). الأهمية النفسية لاحمرار الوجه . ص 63-76 . doi : 10.1017/cbo9781139012850.007 . ISBN  9781139012850.
  22. ↑ "ما هو اضطراب القلق الاجتماعي؟" . موقع WebMD . تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 مارس 2021 .
  23. ↑ "اضطراب القلق الاجتماعي: ما تحتاج إلى معرفته - المعهد الوطني للصحة العقلية (NIMH)" . www.nimh.nih.gov . تاريخ الاطلاع: 15 أبريل 2026 .
  24. دينغ ، شياوبين؛ لانغ، شويمي؛ دينغ، جيباو؛ ياو، تشيويان؛ دينغ، غوانغيو؛ هو، شياونينغ؛ كانغ، تيجون (2026-04-03). "ضعف نمط التحكم المعرفي يُعدِّل الانحياز الانتباهي لدى الأفراد الذين يعانون من القلق الاجتماعي" . الإدراك والعاطفة . 40 (3): 653-666 . doi : 10.1080/02699931.2025.2530653 . ISSN 0269-9931 . PMID 40902144 .  
  25. ↑ كلارك، د.م.؛ ويلز، أ. (1995). "نموذج معرفي للرهاب الاجتماعي". في: ر.ج. هايمبرغ؛ م.ر. ليبويتز؛ د.أ. هوب؛ ف.ر. شناير (محررون). الرهاب الاجتماعي: التشخيص والتقييم والعلاج . نيويورك، نيويورك: مطبعة غيلفورد. ص 69-93 . 
  26. 1 2 3 4 ستاوغارد، سورين ريسلوف (2010-08-01). "الوجوه المُهدِّدة والقلق الاجتماعي: مراجعة أدبية" (ملف PDF) . مجلة علم النفس السريري . 30 (6): 669-690 . doi : 10.1016/j.cpr.2010.05.001 . PMID 20554362 . 
  27. ↑ بوغلس، سوزان م.؛ مانسيل، وارن (1 نوفمبر 2004). "عمليات الانتباه في استمرار وعلاج الرهاب الاجتماعي: فرط اليقظة، والتجنب، والتركيز على الذات". مجلة علم النفس السريري . الرهاب الاجتماعي والقلق الاجتماعي. 24 (7): 827-856 . doi : 10.1016/j.cpr.2004.06.005 . PMID 15501558 . 
  28. ↑ موريا، جون (2025-11-02). "تحسين الذاكرة طويلة المدى للمشتتات عبر الانتباه في القلق المزمن والقلق الاجتماعي" . القلق، والتوتر، والتكيف . 38 (6): 719-734 . doi : 10.1080/10615806.2025.2500746 . ISSN 1061-5806 . PMID 40326677 .  
  29. 1 2 مور، نيلي؛ وينكويست، جينيفر (2002). " التركيز على الذات والتأثير السلبي: تحليل تلوي". النشرة النفسية . 128 (4): 638-662 . doi : 10.1037/0033-2909.128.4.638 . PMID 12081086. S2CID 10287790 .  
  30. ↑ دينغ، شياوبين؛ لانغ، شويمي؛ دينغ، جيباو؛ ياو، تشيويان؛ دينغ، غوانغيو؛ هو، شياونينغ؛ كانغ، تيجون (2026-04-03). "ضعف نمط التحكم المعرفي يُعدّل الانحياز الانتباهي لدى الأفراد الذين يعانون من القلق الاجتماعي" . الإدراك والعاطفة . 40 (3): 653-666 . doi : 10.1080/02699931.2025.2530653 . ISSN 0269-9931 . PMID 40902144 .  
  31. ↑ هيرين، ألكسندر؛ موغواشي، كريستينا؛ فيليبوت، بيير؛ ماكنالي، ريتشارد ج. (2015-08-01). "تعديل انحياز الانتباه للقلق الاجتماعي: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي". مجلة علم النفس السريري . 40 : 76-90 . doi : 10.1016/j.cpr.2015.06.001 . hdl : 2078.1/160458 . PMID 26080314 . 
  32. 1 2 "اضطراب القلق الاجتماعي (الرهاب الاجتماعي) - الأعراض والأسباب" . مايو كلينك . تم الاطلاع عليه بتاريخ 15 أبريل 2021 .
  33. 1 2 لوي، روبين؛ مينزيس، روس؛ أونسلو، مارك؛ باكمان، آن؛ أوبراين، سو (14 يناير 2021). "إدارة الكلام والقلق لدى المصابين بالتأتأة المستمرة: الوضع الراهن والبحوث الأساسية" . مجلة أبحاث الكلام واللغة والسمع . 64 (1): 59-74 . doi : 10.1044/2020_JSLHR-20-00144 . ISSN 1092-4388 . PMC 8608149. PMID 33400555 .   
  34. موديني ، ماثيو؛ أبوت، ماري جيه؛ هانت، كارولين ( 21 أبريل 2015). "مراجعة منهجية للخصائص السيكومترية لمقاييس التقرير الذاتي لقلق السمة الاجتماعية". مجلة علم الأمراض النفسية والتقييم السلوكي . 37 ( 4): 645-662 . doi : 10.1007/s10862-015-9483-0 . ISSN 0882-2689 . S2CID 143622606 .  
  35. ↑ أنتوني، م.م. (1997). "تقييم وعلاج الرهاب الاجتماعي". المجلة الكندية للطب النفسي . 42 (8): 826-834 . doi : 10.1177/070674379704200804 . PMID 9356770. S2CID 33247969 .  
  36. ↑ ليري، مارك ر. (1983-09-01). "نسخة مختصرة من مقياس الخوف من التقييم السلبي". نشرة علم النفس الاجتماعي والشخصية . 9 (3): 371-375 . doi : 10.1177/0146167283093007 . ISSN 0146-1672 . S2CID 144875099 .  
  37. ↑ ماركس، آي إم؛ ماثيوز، إيه إم (1979-01-01). "مقياس تقييم ذاتي معياري مختصر لمرضى الرهاب". بحوث وعلاج السلوك . 17 (3): 263-267 . doi : 10.1016/0005-7967(79)90041-X . PMID 526242 . 
  38. ↑ ليري، مارك ر.؛ كوالسكي، روبن م. (1993-08-01). "مقياس قلق التفاعل: الصدق البنائي والصدق المرتبط بالمعيار". مجلة تقييم الشخصية . 61 (1): 136-146 . doi : 10.1207/s15327752jpa6101_10 . ISSN 0022-3891 . PMID 8377098 .  
  39. ↑ ليبويتز، مايكل ر. (1987). "الرهاب الاجتماعي". القلق . الاتجاهات الحديثة في علم الأدوية النفسية. المجلد 22. الصفحات 141-173 . doi : 10.1159/000414022 . ISBN   978-3-8055-4488-7PMID 2885745​​ 
  40. ↑ غولد، كريستين إي.؛ جيروليماتوس، ليندسي أ.؛ سيليبرتي، كارولين م.؛ إيدلشتاين، باري أ.؛ سميث، ميريديث د. (2012-12-01). "التقييم الأولي لاستبيان المواقف الاجتماعية التقييمية لكبار السن: مقياس للقلق الاجتماعي لدى كبار السن" . علم النفس الشيخوخي الدولي . 24 (12 ) : 2009-2018 . doi : 10.1017/S1041610212001275 . ISSN 1041-6102 . PMID 22846411. S2CID 11689050 .   
  41. ↑ تيرنر، صموئيل م.؛ بيدل، ديبورا س .؛ دانكو، كونستانس ف.؛ ستانلي، ميليندا أ. (1989). "مقياس مستمد تجريبياً لقياس المخاوف والقلق الاجتماعي: مقياس الرهاب الاجتماعي والقلق". التقييم النفسي . 1 (1): 35-40 . doi : 10.1037/1040-3590.1.1.35 .
  42. ↑ شير، مايكل ف.؛ كارفر، تشارلز س. (1985-12-01). "مقياس الوعي الذاتي: نسخة منقحة للاستخدام مع عامة السكان1". مجلة علم النفس الاجتماعي التطبيقي . 15 (8): 687-699 . doi : 10.1111/j.1559-1816.1985.tb02268.x . ISSN 1559-1816 . 
  43. 1 2 ماتيك، ريتشارد ب.؛ كلارك، ج. كريستوفر (1998-04-01). "تطوير وتقييم مقاييس الخوف من التدقيق الاجتماعي وقلق التفاعل الاجتماعي". بحوث وعلاج السلوك . 36 (4): 455-470 . doi : 10.1016/S0005-7967(97)10031-6 . PMID 9670605 . 
  44. ↑ تيرنر، صموئيل م.؛ ستانلي، ميليندا أ.؛ بيدل، ديبورا س.؛ بوند، لويد (1989). "مقياس الرهاب الاجتماعي والقلق: صلاحية البناء". مجلة علم الأمراض النفسية والتقييم السلوكي . 11 (3): 221-234 . doi : 10.1007/BF00960494 . ISSN 0882-2689 . S2CID 143941255 .  
  45. ↑ إيشياما، ف. (1999). "تطوير وتقييم مقياس تجنب المواقف الاجتماعية". التقارير النفسية . 85 (1): 114-120 . doi : 10.2466/pr0.1999.85.1.114 . S2CID 143467833 . 
  46. ↑ توبيل، سيلين؛ كورتينك، إليز د.؛ ليو، هانجي؛ كافانا، جيمس ف.؛ فان دير مولين، ميلي جيه دبليو (2026-04-01). "موجات ثيتا في الخط المتوسط ​​الأمامي تعزز التعلم التجنبي المعتمد على السياق في القلق الاجتماعي" . مجلة علم الأعصاب الإدراكي . 38 (4): 826-842 . doi : 10.1162/JOCN.a.2407 . ISSN 0898-929X . 
  47. ↑ وولجينسينجر، لور (30 سبتمبر 2015). " العلاج السلوكي المعرفي الجماعي للقلق: التطورات الحديثة" . حوارات في علم الأعصاب السريري . 17 (3): 347-351 . doi : 10.31887/DCNS.2015.17.3/lwolgensinger . ISSN 1958-5969 . PMC 4610619. PMID 26487815 .   
  48. ↑ غاراكاني، أمير؛ مورو، جيمس دبليو؛ فريري، رافائيل سي؛ ثوم، روبين بي؛ لاركين، كايتلين؛ بونو، فرانك دي؛ يوسيفيسكو، دان في. (23 ديسمبر 2020). "العلاج الدوائي لاضطرابات القلق: خيارات العلاج الحالية والناشئة" . مجلة فرونتيرز إن سايكاتري . 11 595584. doi : 10.3389/fpsyt.2020.595584 . ISSN 1664-0640 . PMC 7786299. PMID 33424664 .   
  49. ↑ "دليل اضطراب القلق الاجتماعي: الاختبار، الأعراض، الأسباب والعلاج" . Psycom.net - مصدر لعلاج الصحة النفسية منذ عام 1996. تم الاطلاع عليه بتاريخ 22 فبراير 2021 .
  50. ↑ بوس، أ. (1980). الوعي الذاتي والقلق الاجتماعي. سان فرانسيسكو: فريمان.
  51. ↑ غارسيا، كيتلين م.؛ كارلتون، كورين ن.؛ ريتشي، جون أ. (28 أبريل 2021). "خصائص الأبوة والأمومة لدى البالغين المصابين بالقلق الاجتماعي وتأثيرها على تطور القلق الاجتماعي لدى الأطفال: مراجعة تكاملية موجزة" . مجلة فرونتيرز في الطب النفسي . 12 614318. doi : 10.3389/fpsyt.2021.614318 . ISSN 1664-0640 . PMC 8113611. PMID 33995142 .   
  52. ↑ آرون، إي. (1999). الحساسية المفرطة كأحد مصادر الخوف والخجل. في ج. شولكين ول. أ. شميدت (محرران)، الخوف الشديد والخجل والرهاب الاجتماعي (ص 251-272). نيويورك: مطبعة جامعة أكسفورد.
  53. 1 2 3 4 باوميستر، ر.؛ تايس، د. (1990). "القلق والاستبعاد الاجتماعي". مجلة علم النفس الاجتماعي والإكلينيكي . 9 : 2. doi : 10.1521/jscp.1990.9.2.165 .
  54. 1 2 بوس، د. (1990). "تطور القلق والاستبعاد الاجتماعي". مجلة علم النفس الاجتماعي والإكلينيكي . 9 (2): 196-201 . doi : 10.1521/jscp.1990.9.2.196 .
  55. 1 2 3 4 5 جيلبرت، ب. (2001). "التطور والقلق الاجتماعي: دور الانجذاب، والمنافسة الاجتماعية، والتسلسلات الهرمية الاجتماعية". العيادات النفسية . 24 (4): 723-751 . doi : 10.1016/s0193-953x(05)70260-4 . PMID 11723630 . 
  56. ↑ ويلكنسون، ر. ج. (1999). "الصحة، والتسلسل الهرمي، والقلق الاجتماعي". حوليات أكاديمية نيويورك للعلوم . 896 (1): 48-63 . Bibcode : 1999NYASA.896...48W . doi : 10.1111/j.1749-6632.1999.tb08104.x . PMID 10681887 . 
  57. ↑ ليري، إم آر وكوالسكي، آر إم (1995). القلق الاجتماعي . نيويورك: جيلفورد.
  58. هوفمان ، ستيفان ج.؛ أنو أسنائي، ماجستير؛ هينتون، ديفون إي. (2010). " الجوانب الثقافية في القلق الاجتماعي واضطراب القلق الاجتماعي" . الاكتئاب والقلق . 27 (12): 1117-1127 . doi : 10.1002/da.20759 . PMC 3075954. PMID 21132847 .