لقاح فيروس الورم الحليمي البشري

لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري ( HPV ) هي لقاحات تهدف إلى توفير مناعة مكتسبة ضد العدوى بأنواع معينة من فيروس الورم الحليمي البشري . [ 20 ] أصبح أول لقاح لفيروس الورم الحليمي البشري متاحًا في عام 2006. [ 20 ] [ 21 ] يوجد حاليًا ستة لقاحات مرخصة لفيروس الورم الحليمي البشري: ثلاثة لقاحات ثنائية التكافؤ (تحمي من نوعين من فيروس الورم الحليمي البشري)، ولقاحان رباعيا التكافؤ (يحميان من أربعة أنواع)، ولقاح واحد تساعي التكافؤ (يحمي من تسعة أنواع). [ 22 ] [ 23 ] تتميز جميعها بملفات أمان ممتازة وفعالية عالية، أو أنها استوفت معايير الربط المناعي. [ 20 ] : 668 توفر جميعها الحماية ضد النوعين 16 و18 من فيروس الورم الحليمي البشري، واللذان يُعدان مسؤولين معًا عن حوالي 70% من حالات سرطان عنق الرحم على مستوى العالم. [ 22 ] توفر اللقاحات الرباعية حماية إضافية ضد فيروس الورم الحليمي البشري من النوعين 6 و11. [ 22 ] يوفر اللقاح التساعي حماية إضافية ضد فيروس الورم الحليمي البشري من الأنواع 31 و33 و45 و52 و58. [ 22 ] تشير التقديرات إلى أن لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري قد تمنع 70% من حالات سرطان عنق الرحم، و80% من حالات سرطان الشرج ، و60% من حالات سرطان المهبل ، و40% من حالات سرطان الفرج ، وتُظهر فعالية تزيد عن 90% في الوقاية من سرطانات البلعوم الفموي المرتبطة بفيروس الورم الحليمي البشري . [ 24 ] [ 25 ] [ 26 ] [ 27 ] كما أنها تحمي من سرطان القضيب . [ 28 ] بالإضافة إلى ذلك، فهي تمنع الثآليل التناسلية (المعروفة أيضًا بالثآليل الشرجية التناسلية)، حيث توفر اللقاحات الرباعية والتساعية حماية شبه كاملة. [ 22 ] [ 20 ] توصي منظمة الصحة العالمية بجرعة واحدة أو جرعتين للفتيات من عمر 9 إلى 14 عامًا، وكذلك للفتيات والنساء من عمر 15 إلى 20 عامًا، وجرعتين بفاصل ستة أشهر للنساء فوق سن 21 عامًا. [ 29 ] [ 20 ] توفر اللقاحات حماية لمدة تتراوح بين خمس إلى عشر سنوات على الأقل. [ 20 ]

تُعدّ الفتيات المراهقات الصغيرات، اللواتي تتراوح أعمارهن بين 9 و14 عامًا، الفئة المستهدفة الرئيسية في معظم الدول التي توصي بالتطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري. [ 22 ] ويعتمد جدول التطعيم على عمر متلقية اللقاح. [ 22 ] في عام 2023، تلقت 27% من الفتيات اللواتي تتراوح أعمارهن بين 9 و14 عامًا في جميع أنحاء العالم جرعة واحدة على الأقل (كانت 37 دولة تطبق جدول الجرعة الواحدة، حيث تم تطعيم 45% من الفتيات اللواتي تتراوح أعمارهن بين 9 و14 عامًا في ذلك العام). [ 30 ] [ 31 ] في سبتمبر 2024، طبقت 57 دولة جدول الجرعة الواحدة. [ 30 ] في نوفمبر 2024، قدمت 144 دولة على الأقل (74% على الأقل من الدول الأعضاء في منظمة الصحة العالمية) لقاح فيروس الورم الحليمي البشري في جدول التحصين الوطني للفتيات. [ 32 ] [ 31 ] في عام 2022، قدمت 47 دولة (24% من الدول الأعضاء في منظمة الصحة العالمية) اللقاح نفسه للفتيان. [ 20 ] : 654 قد يفيد تطعيم جزء كبير من السكان غير المطعمين أيضاً عن طريق مناعة القطيع . [ 33 ]

يُدرج لقاح فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) ضمن قائمة الأدوية الأساسية لمنظمة الصحة العالمية . [ 34 ] وتوصي منظمة الصحة العالمية ( WHO) بتطعيم فيروس الورم الحليمي البشري كجزء من برامج التطعيم الروتينية في جميع البلدان، إلى جانب تدابير وقائية أخرى. [ 20 ] يتمثل الهدف الرئيسي لمنظمة الصحة العالمية من التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري في الوقاية من سرطان عنق الرحم ، الذي يُمثل 82% من جميع أنواع السرطان المرتبطة بفيروس الورم الحليمي البشري، وأكثر من 95% منها ناجمة عن هذا الفيروس. [ 20 ] [ 30 ] من بين حالات سرطان عنق الرحم، تحدث 88% من الحالات (إحصاءات عام 2020) و90% من الوفيات في البلدان ذات الدخل المنخفض والمتوسط، بينما تحدث 2% فقط (إحصاءات عام 2020) في البلدان ذات الدخل المرتفع. [ 20 ] : 650 [ 30 ] الفئة المستهدفة الرئيسية الموصى بها من قبل منظمة الصحة العالمية للتطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري هي الفتيات اللواتي تتراوح أعمارهن بين 9 و14 عامًا قبل بلوغهن سن النشاط الجنسي. [ 20 ] : 669 يهدف هذا البرنامج إلى إدخال لقاح فيروس الورم الحليمي البشري في جميع البلدان، وقد حدد هدفًا يتمثل في الوصول إلى تغطية بنسبة 90% من الفتيات اللواتي تم تطعيمهن بالكامل بلقاح فيروس الورم الحليمي البشري بحلول سن 15 عامًا. [ 31 ] [ 35 ] تُعتبر الإناث بعمر 15 عامًا فأكثر، والفتيان، وكبار السن من الذكور، والرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال (MSM) فئات مستهدفة ثانوية. [ 20 ] يُعد التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري الإجراء الأكثر فعالية من حيث التكلفة في مجال الصحة العامة لمكافحة سرطان عنق الرحم، لا سيما في البيئات ذات الموارد المحدودة. [ 36 ] [ 20 ] : 666 لا يزال فحص سرطان عنق الرحم مطلوبًا بعد التطعيم. [ 20 ]

اللقاحات الوقائية

تغطية لقاح فيروس الورم الحليمي البشري

توصي منظمة الصحة العالمية بجدول تطعيم بجرعة واحدة أو جرعتين للفتيات من عمر 9 إلى 14 عامًا، وكذلك للفتيات والنساء من عمر 15 إلى 20 عامًا، وجرعتين بفاصل 6 أشهر للنساء فوق سن 21 عامًا. [ 29 ] يُستخدم أيضًا جدول تطعيم بجرعة واحدة أو جرعتين للأولاد والرجال من عمر 9 إلى 20 عامًا، مع أن منظمة الصحة العالمية لا تُقدم توصية محددة للذكور. وقد اعتمدت منظمة الصحة العالمية ستة أنواع من اللقاحات. من بينها، لقاح سيكولين (ثنائي التكافؤ)، [ 30 ] وسيرفاريكس ، وجارداسيل (رباعي التكافؤ)، وجارداسيل 9 (تساعي التكافؤ) مُعتمدة للاستخدام بجرعة واحدة. [ 20 ] : 671 أما اللقاح المتبقي، والرينفاكس (ثنائي التكافؤ)، فهو معتمد حاليًا فقط لجدول جرعتين ( حتى أكتوبر 2024) . ). [ 30 ]

يُعدّ نظام الجرعة الواحدة تطورًا حديثًا (حوالي عام 2022) استنادًا إلى دراسات أُجريت على الفتيات والنساء، والتي أظهرت مستوىً ومدة حماية مماثلة عند تناول جرعة واحدة بدلًا من جرعتين. وهو شكل من أشكال الاستخدام غير المُصرّح به . [ 29 ] في عام 2025، أفاد امتدادٌ لخمس سنوات لتجربة عشوائية أن 99% أو أكثر من الفتيات التنزانيات اللواتي تم تطعيمهن في سن 9-14 عامًا، حافظن على إيجابية المصل لفيروس الورم الحليمي البشري من النوع 16 ، و93-98% لفيروس الورم الحليمي البشري من النوع 18، عند الشهر الستين بعد جرعة واحدة، بينما ظلت تركيزات الأجسام المضادة مستقرة من الشهر الثاني عشر إلى الشهر الستين. [ 37 ] لا يُعرف الكثير عن فعالية نظام الجرعة الواحدة المُبسّط ومدة الحماية التي يوفرها لدى الأولاد والرجال. [ 20 ] : 660

خلفية

سرطان عنق الرحم

سُجّلت الغالبية العظمى من حالات سرطان عنق الرحم في عام 2020 (88%) في البلدان ذات الدخل المنخفض والمتوسط ، حيث تُمثّل 17% من جميع أنواع السرطان لدى النساء، مقارنةً بنسبة 2% فقط في البلدان ذات الدخل المرتفع. وفي منطقة أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى، وهي المنطقة التي تُسجّل أعلى معدلات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بين الشابات ، تحدث حوالي 20% من حالات سرطان عنق الرحم لدى النساء المصابات بالفيروس. ويُرجّح أن يستمرّ انتقال عدوى فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) ويتطوّر إلى سرطان لدى النساء المصابات بالفيروس.<sup>33</sup> وتختلف معدلات الوفيات اختلافًا كبيرًا بين البلدان، حيث تتراوح من أقل من حالتين لكل 100,000 امرأة في بعض البلدان ذات الدخل المرتفع إلى أكثر من 40 حالة لكل 100,000 امرأة في بعض بلدان أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى. <sup> [ 20 ] : 650</sup>

من بين أكثر 20 دولة تضرراً من سرطان عنق الرحم، 19 دولة تقع في أفريقيا. [ 30 ]

يُشير المعهد الوطني الأمريكي للسرطان إلى أن "التطعيم على نطاق واسع لديه القدرة على خفض وفيات سرطان عنق الرحم في جميع أنحاء العالم بنسبة تصل إلى الثلثين إذا تلقت جميع النساء اللقاح، وإذا ثبت أن الحماية طويلة الأمد. إضافةً إلى ذلك، يمكن للقاحات أن تُقلل الحاجة إلى الرعاية الطبية، والخزعات، والإجراءات الجراحية المرتبطة بمتابعة نتائج مسحات عنق الرحم غير الطبيعية، مما يُساعد على خفض تكاليف الرعاية الصحية والقلق المُصاحب لهذه النتائج والإجراءات اللاحقة." [ 38 ]

في عام ٢٠٠٤، كانت اللقاحات الوقائية توفر الحماية ضد نوعي فيروس الورم الحليمي البشري (١٦ و١٨) اللذين يُسببان حوالي ٧٠٪ من حالات سرطان عنق الرحم في جميع أنحاء العالم. [ ٣٩ ] ونظرًا لتوزيع أنواع فيروس الورم الحليمي البشري المرتبطة بسرطان عنق الرحم، فمن المرجح أن تكون اللقاحات أكثر فعالية في آسيا وأوروبا وأمريكا الشمالية. [ ٣٩ ] وتُسبب بعض الأنواع الأخرى عالية الخطورة نسبة أكبر من حالات السرطان في مناطق أخرى من العالم. [ ٣٩ ] ومن شأن اللقاحات التي توفر الحماية ضد المزيد من الأنواع الشائعة في السرطان أن تمنع المزيد من حالات السرطان، وأن تكون أقل تأثرًا بالاختلافات الإقليمية. [ ٣٩ ] فعلى سبيل المثال، من شأن لقاح ضد الأنواع السبعة الأكثر شيوعًا في سرطان عنق الرحم (١٦، ١٨، ٤٥، ٣١، ٣٣، ٥٢، ٥٨) أن يمنع ما يُقدر بنحو ٨٧٪ من حالات سرطان عنق الرحم في جميع أنحاء العالم. [ ٣٩ ]

في عام ٢٠٠٨، لم تتلقَّ سوى ٤١٪ من النساء المصابات بسرطان عنق الرحم في الدول النامية العلاج الطبي. [ ٤٠ ] لذا، قد يكون التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري وسيلةً أكثر فعاليةً للحد من عبء المرض في الدول النامية مقارنةً بفحص عنق الرحم. وترى الجمعية الأوروبية لأورام النساء أن الدول النامية هي الأكثر استفادةً من التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري. [ ٤١ ] مع ذلك، لا يستطيع الأفراد في العديد من الدول ذات الموارد المحدودة، ككينيا على سبيل المثال، تحمّل تكلفة اللقاح. [ ٤٢ ]

في عام 2025، أطلقت نيبال حملة تطعيم وطنية ضد فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) بهدف القضاء على سرطان عنق الرحم. وبدعم من منظمة الصحة العالمية، واليونيسف، وتحالف جافي للقاحات، تستهدف هذه المبادرة أكثر من 1.6 مليون فتاة تتراوح أعمارهن بين 10 و15 عامًا. وتعالج الحملة مشكلة صحية رئيسية في نيبال، حيث يتم تشخيص مئات النساء بهذا المرض الذي يسببه الفيروس كل عام، وتهدف إلى القضاء على سرطان عنق الرحم بحلول عام 2030. [ 43 ]

في الدول الأكثر تقدماً، تعاني الفئات السكانية التي لا تتلقى رعاية طبية كافية، كالفقراء والأقليات في الولايات المتحدة أو أجزاء من أوروبا، من محدودية الوصول إلى فحوصات الكشف عن سرطان عنق الرحم والعلاج المناسب، وبالتالي، تكون فرص استفادتها أكبر. [ 44 ] في عام 2009، تساءلت الدكتورة ديان هاربر ، الباحثة في مجال لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري، عما إذا كانت فوائد اللقاح تفوق مخاطره في الدول التي يُعد فيها فحص مسحة عنق الرحم شائعاً. [ 45 ] كما شجعت النساء على مواصلة فحص مسحة عنق الرحم بعد تلقيهن اللقاح، وعلى الانتباه إلى الآثار الجانبية المحتملة. [ 46 ]

الاستخدامات الطبية

جارداسيل 9
حقنة جارداسيل

تُستخدم لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري للوقاية من عدوى هذا الفيروس ، وبالتالي الوقاية من سرطان عنق الرحم على وجه الخصوص . [ 20 ] يُوصى عادةً بتطعيم الإناث بين سن التاسعة والثالثة عشرة، كما تُطعّم العديد من الدول الذكور في هذه الفئة العمرية أيضًا. [ 20 ] في الولايات المتحدة، توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) بتلقي جميع الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 11 و12 عامًا جرعتين من لقاح فيروس الورم الحليمي البشري، يفصل بينهما من 6 إلى 12 شهرًا. [ 47 ] ويتطلب اللقاح ثلاث جرعات لمن تبلغ أعمارهم 15 عامًا فأكثر. [ 20 ] يُعدّ لقاح جارداسيل لقاحًا يُعطى عن طريق الحقن ويتكون من ثلاث جرعات. يُوصى بتلقي لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري في الولايات المتحدة للنساء والرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 9 و26 عامًا، كما أنها معتمدة أيضًا لمن تتراوح أعمارهم بين 27 و45 عامًا. [ 48 ] [ 49 ]

أظهرت الدراسات أن تطعيم نسبة كبيرة من السكان ضد فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) يقلل من معدلات الإصابة به، ويعود جزء من هذه الفائدة إلى مناعة القطيع . [ 20 ] [ 50 ] ولأن اللقاحات لا تغطي سوى بعض أنواع فيروس الورم الحليمي البشري عالية الخطورة، يُنصح بإجراء فحص سرطان عنق الرحم حتى بعد التطعيم. [ 20 ] [ 38 ] في الولايات المتحدة، يُوصى بإجراء مسحة عنق الرحم للنساء بشكل دوري بدءًا من سن 21 عامًا. [ 51 ] في أستراليا، تغير برنامج الفحص الوطني من فحص الخلايا (مسحة عنق الرحم) كل سنتين إلى الاعتماد على اختبارات الحمض النووي لفيروس الورم الحليمي البشري ، [ 52 ] استنادًا إلى دراسة أجرتها كارين كانفيل وآخرون. [ 53 ] اعتبارًا من عام 2021، أوصت منظمة الصحة العالمية باختبار الحمض النووي لفيروس الورم الحليمي البشري كطريقة الفحص المفضلة. [ 54 ] [ 55 ]

معدلات تطعيم الفتيات المراهقات ضد فيروس الورم الحليمي البشري (الأرقام التقديرية لعام 2023) وحالات سرطان عنق الرحم لكل 100000 شخص في جميع أنحاء المناطق العالمية (أرقام عام 2021).

فعالية

أثبتت الدراسات أن لقاح فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) يقي من خلل التنسج العنقي الناتج عن النوعين 16 و18 من فيروس الورم الحليمي البشري عالي الخطورة، ويوفر حماية جزئية ضد بعض الأنواع الأخرى عالية الخطورة ذات الصلة الوثيقة. [ 20 ] [ 56 ] مع ذلك، لا يؤثر اللقاح على أنواع أخرى من فيروس الورم الحليمي البشري عالي الخطورة. [ 57 ] استمرت الحماية ضد النوعين 16 و18 من فيروس الورم الحليمي البشري لمدة ثماني سنوات على الأقل بعد التطعيم بلقاح جارداسيل [ 58 ] ، وأكثر من تسع سنوات بلقاح سيرفاريكس. [ 58 ] يُعتقد أن الجرعات المعززة لن تكون ضرورية. [ 59 ]

اعتبارًا من سبتمبر 2024، تطبق 57 دولة نظام الجرعة الواحدة. [ 30 ] ويمكن الآن استخدام عدد متزايد من منتجات اللقاحات التي كانت مؤهلة مسبقًا للاستخدام في نظام جرعتين في نظام جرعة واحدة. [ 30 ] في السابق، لم يكن من المؤكد ما إذا كانت جرعتان من اللقاح قد تكونان بنفس فعالية ثلاث جرعات. [ 60 ] توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة (CDC) بجرعتين لمن هم دون سن 15 عامًا وثلاث جرعات لمن هم فوق سن 15 عامًا. [ 61 ] قد تكون الجرعة الواحدة فعالة. [ 62 ] [ 63 ] [ 64 ] [ 65 ]

أظهرت دراسة أجريت على لقاح 9vHPV، وهو لقاح تساعي التكافؤ ضد فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) يحمي من الأنواع 6، 11، 16، 18، 31، 33، 45، 52، و58، أن معدل الإصابة بأمراض عنق الرحم أو الفرج أو المهبل عالية الخطورة كان مماثلاً لمعدل الإصابة عند استخدام لقاح رباعي التكافؤ ضد فيروس الورم الحليمي البشري. [ 66 ] وقد يكون عدم وجود فرق ملحوظ ناتجًا عن تصميم الدراسة الذي شمل نساءً تتراوح أعمارهن بين 16 و26 عامًا، واللاتي ربما يكنّ مصابات بالفعل بالأنواع الخمسة الإضافية من فيروس الورم الحليمي البشري التي يغطيها اللقاح التساعي التكافؤ. [ 67 ]

لا يقي كل من لقاحي سيرفاريكس وجارداسيل من الأمراض المنقولة جنسياً الأخرى، ولا يعالجان عدوى فيروس الورم الحليمي البشري الموجودة أو سرطان عنق الرحم. [ 68 ] [ 69 ]

جارداسيل

عندما طُرح لقاح جارداسيل لأول مرة، وُصي به للوقاية من سرطان عنق الرحم للنساء بعمر 25 عامًا أو أقل. [ 49 ] تشير الأدلة إلى أن لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري فعالة في الوقاية من سرطان عنق الرحم للنساء حتى عمر 45 عامًا. [ 48 ] يوفر لقاحا جارداسيل وجارداسيل 9 الحماية ضد النوعين 6 و11 من فيروس الورم الحليمي البشري، واللذين قد يُسببان الثآليل التناسلية ، بينما يوفر اللقاحان الرباعي والتساعي حماية شبه كاملة. [ 22 ] [ 13 ] [ 14 ] [ 20 ]

سرطان غدي

تُساهم أنواع فيروس الورم الحليمي البشري 16 و18 و45 في 94% من حالات سرطان غدي عنق الرحم (السرطانات التي تنشأ في الخلايا الغدية لعنق الرحم). [ 44 ] في حين أن معظم سرطانات عنق الرحم تنشأ في الخلايا الحرشفية، فإن السرطانات الغدية تُشكل نسبة كبيرة من السرطانات. [ 44 ] علاوة على ذلك، فإن مسحات عنق الرحم ليست فعالة في الكشف عن السرطانات الغدية ، لذا في حال وجود برامج فحص مسحة عنق الرحم، فإن نسبة أكبر من السرطانات المتبقية هي سرطانات غدية. [ 44 ] تشير التجارب إلى أن لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري قد تُقلل أيضًا من حدوث السرطان الغدي. [ 44 ]

الولايات المتحدة

في عام 2012، ووفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، أدى استخدام لقاح فيروس الورم الحليمي البشري إلى خفض معدلات الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري من النوع 6 و11 و16 و18 إلى النصف لدى المراهقين الأمريكيين (من 11.5% إلى 4.3%) وبمقدار الثلث لدى النساء الأمريكيات في أوائل العشرينات من العمر (من 18.5% إلى 12.1%). [ 70 ]

أدى الجمع بين تحسين الفحص وتوسيع نطاق التطعيم إلى خفض عدد حالات سرطان عنق الرحم بنسبة 65% بين عامي 2012 و2019. وفي الوقت نفسه، أدى تحسين العلاج أيضاً إلى خفض معدلات الوفيات بين المصابات بسرطان عنق الرحم. [ 71 ]

الذكور

حتى عام 2022، أدخلت 47 دولة (24% من الدول الأعضاء في منظمة الصحة العالمية) لقاح فيروس الورم الحليمي البشري في برامج التطعيم الوطنية للأولاد. [ 20 ] : 654 فعلى سبيل المثال، ينطبق هذا على سويسرا، والبرتغال، وكندا، وأستراليا، وأيرلندا، وكوريا الجنوبية، وهونغ كونغ، والمملكة المتحدة، ونيوزيلندا، وهولندا، والولايات المتحدة. [ 72 ] [ 73 ]

يوفر لقاحا جارداسيل وجارداسيل 9 حمايةً للذكور ضد فيروس الورم الحليمي البشري من النوعين 6 و11 اللذين قد يسببان الثآليل التناسلية ، بينما توفر اللقاحات الرباعية والتساعية حمايةً شبه كاملة. [ 22 ] [ 13 ] [ 14 ] [ 20 ] كما يقللان من خطر الإصابة بالآفات ما قبل السرطانية التي يسببها فيروس الورم الحليمي البشري. ومن المتوقع أن يؤدي هذا الانخفاض في الآفات ما قبل السرطانية إلى خفض معدلات الإصابة بسرطان القضيب والشرج لدى الرجال. وقد ثبتت فعالية جارداسيل أيضًا في الوقاية من فيروس الورم الحليمي البشري عالي الخطورة من النوعين 16 و18 لدى الذكور. [ 74 ] [ 75 ] [ 76 ] [ 77 ] [ 78 ] [ 79 ] في حين أن لقاحي جارداسيل وجارداسيل 9 معتمدان للذكور، فإن لقاحًا ثالثًا لفيروس الورم الحليمي البشري، وهو سيرفاريكس ، لم يُعتمد بعد. وعلى عكس اللقاحات القائمة على جارداسيل، لا يوفر سيرفاريكس الحماية ضد الثآليل التناسلية. [ 80 ]

من منظور الصحة العامة، يُسهم تطعيم الرجال والنساء على حد سواء (التطعيم المحايد جنسيًا) في تقليل انتشار الفيروس بين السكان. وتعتمد جدوى هذا الإجراء من حيث التكلفة على عدد من الافتراضات: (أ) تكلفة اللقاح، (ب) المدة المفترضة للمناعة، (ج) ما إذا كانت أمراض أخرى غير سرطان عنق الرحم مُدرجة في الحسبان، (د) معدل الخصم المفترض، حيث أن تكلفة اللقاح هي التكلفة الحالية، بينما تكلفة تجنب المرض تقع في المستقبل البعيد. وقد استعرضت دراسة منشورة عام 2025 [ 81 ] دراسات تناولت هذه المسألة. وخلصت غالبية الدراسات إلى أن التطعيم المحايد جنسيًا فعال من حيث التكلفة، باستثناء ربما دول مثل بريطانيا العظمى ونيوزيلندا التي تتمتع بتغطية عالية جدًا للنساء.

يُستخدم لقاح جارداسيل أيضاً بين الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال (MSM)، والذين هم أكثر عرضة للإصابة بالثآليل التناسلية وسرطان القضيب وسرطان الشرج. [ 82 ]

توصيات من السلطات

إدخال لقاح فيروس الورم الحليمي البشري للأولاد حسب البلد

أستراليا

أدخلت أستراليا لقاح فيروس الورم الحليمي البشري للأولاد في عام 2013. [ 83 ]

أيرلندا

أدخلت أيرلندا لقاح فيروس الورم الحليمي البشري للأولاد الذين يبلغون من العمر 13 عامًا كجزء من خطتها الوطنية للتطعيم في عام 2019. [ 84 ]

المملكة المتحدة

أدخلت المملكة المتحدة لقاح فيروس الورم الحليمي البشري للأولاد الذين يبلغون من العمر 12 عامًا كجزء من خطتها الوطنية للتطعيم في عام 2019. [ 85 ]

البرتغال

أدخلت البرتغال التطعيم الشامل ضد فيروس الورم الحليمي البشري للأولاد الذين تبلغ أعمارهم 10 سنوات فما فوق كجزء من خطتها الوطنية للتطعيم في عام 2020. [ 86 ]

اليابان

في أكتوبر 2025، قدم ائتلاف يضم 32 جمعية أكاديمية - بما في ذلك الجمعية اليابانية لطب الأطفال، والجمعية اليابانية لأمراض النساء والتوليد، والجمعية اليابانية للأمراض المعدية - طلبًا رسميًا إلى وزارة الصحة والعمل والرعاية الاجتماعية يدعو إلى إدخال التطعيم الروتيني ضد فيروس الورم الحليمي البشري للذكور. [ 87 ]

على الرغم من ذلك، فقد أثارت اللجنة الاستشارية التابعة للوزارة مخاوف بشأن فعالية التكلفة مرتين، في مارس 2024 وسبتمبر 2025، وحتى أواخر عام 2025 لم تتم الموافقة على التطعيم الروتيني للذكور. [ 88 ] [ 89 ]

الولايات المتحدة

في 9 سبتمبر 2009، أوصت لجنة استشارية إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) بترخيص لقاح جارداسيل في الولايات المتحدة للفتيان والرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 9 و26 عامًا للوقاية من الثآليل التناسلية. [ 90 ] وبعد ذلك بوقت قصير، وافقت إدارة الغذاء والدواء على اللقاح للاستخدام لدى الذكور الذين تتراوح أعمارهم بين 9 و26 عامًا للوقاية من الثآليل التناسلية [ 74 ] [ 75 ] وسرطان الشرج . [ 91 ] [ 92 ] [ 93 ]

في عام ٢٠١١، أوصت لجنة استشارية تابعة لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة (CDC) بتطعيم الأولاد الذين تتراوح أعمارهم بين ١١ و١٢ عامًا. [ ٤٩ ] وكان الهدف من ذلك الوقاية من الثآليل التناسلية وسرطان الشرج لدى الذكور، وربما الوقاية من سرطان الرأس والرقبة (مع أن فعالية اللقاح ضد سرطان الرأس والرقبة لم تُثبت بعد). [ ٩٤ ] كما أوصت اللجنة بتطعيم الذكور الذين تتراوح أعمارهم بين ١٣ و٢١ عامًا والذين لم يتلقوا التطعيم سابقًا أو الذين لم يُكملوا سلسلة الجرعات الثلاث. [ ٧٤ ] [ ٩٥ ] أما بالنسبة لمن تقل أعمارهم عن ٢٧ عامًا ولم يتلقوا التطعيم الكامل، فتوصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها بتطعيمهم. [ ٤٩ ]

وفي عام 2011 أيضاً، انضم البروفيسوران هارالد موي وأولي إريك إيفرسن إلى دعم هارالد زور هاوزن لتطعيم الأولاد (حتى يتم حمايتهم، وبالتالي حماية النساء أيضاً). [ 96 ]

في عام 2018، أصدرت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) ملخصًا للأسس التنظيمية والموافقة على توسيع نطاق استخدام ودواعي لقاح جارداسيل 9، وهو لقاح فيروس الورم الحليمي البشري ذو 9 سلالات، ليشمل الرجال والنساء الذين تتراوح أعمارهم بين 27 و45 عامًا. [ 97 ]

منظمة الصحة العالمية (WHO)

يُدرج لقاح فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) ضمن قائمة منظمة الصحة العالمية النموذجية للأدوية الأساسية . [ 34 ] وتوصي منظمة الصحة العالمية بإدراج لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري ضمن برامج التطعيم الروتينية في جميع البلدان، إلى جانب تدابير وقائية أخرى. [ 20 ] ويتمثل الهدف الرئيسي لمنظمة الصحة العالمية من التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري في الوقاية من سرطان عنق الرحم، الذي يُمثل 82% من جميع أنواع السرطان المرتبطة بفيروس الورم الحليمي البشري، وأكثر من 95% منها ناجمة عن هذا الفيروس. [ 20 ] [ 30 ] ولدى منظمة الصحة العالمية استراتيجية عالمية للقضاء على سرطان عنق الرحم. [ 30 ] ويتمثل ركيزتها الأولى في تطعيم 90% من الفتيات بالكامل ضد فيروس الورم الحليمي البشري بحلول سن 15 عامًا. [ 30 ] وتوصي منظمة الصحة العالمية بأن تكون الفئة المستهدفة الرئيسية للتطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري هي الفتيات اللاتي تتراوح أعمارهن بين 9 و14 عامًا قبل بلوغهن سن النشاط الجنسي. [ 20 ] : 669 أما الإناث اللاتي تبلغ أعمارهن 15 عامًا فأكثر، والفتيان، وكبار السن من الذكور، والرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال، فيُعتبرون فئات مستهدفة ثانوية. [ 20 ] لا يزال فحص سرطان عنق الرحم مطلوبًا بعد التطعيم. [ 20 ]

تأثيرات جانبية

لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري آمنة ويتحملها الجسم جيدًا، ويمكن استخدامها للأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة أو المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. [ 98 ] يحدث ألم في موضع الحقن لدى ما بين 35% و88% من الأشخاص [ 20 ] : 664 وقد يحدث أيضًا احمرار وتورم في الموضع، بالإضافة إلى ارتفاع في درجة الحرارة . [ 20 ] لم يُعثر على أي صلة بين هذه الأعراض ومتلازمة غيلان-باريه . [ 20 ] لا يوجد خطر متزايد لحدوث آثار جانبية خطيرة. [ 56 ] تشير بيانات التجارب السريرية المكثفة وبيانات مراقبة السلامة بعد التسويق إلى أن كلاً من لقاحي جارداسيل وسيرفاريكس آمنان ويتحملهما الجسم جيدًا. [ 56 ] [ 99 ] عند مقارنة لقاح فيروس الورم الحليمي البشري بلقاح وهمي (مجموعة ضابطة) تتناوله النساء، لا يوجد فرق في خطر حدوث آثار جانبية خطيرة. [ 56 ]

الولايات المتحدة

اعتبارًا من 8 سبتمبر 2013  تم توزيع أكثر من 57 مليون جرعة من لقاح جارداسيل في الولايات المتحدة، مع أن عدد الجرعات التي تم إعطاؤها غير معروف. [ 100 ] وقد تم تسجيل 22,000 بلاغًا في نظام الإبلاغ عن الأحداث الضائرة للقاحات (VAERS) بعد التطعيم. [ 101 ] 92% من هذه البلاغات كانت لأحداث تُعتبر غير خطيرة (مثل الإغماء، والألم، والتورم في موضع الحقن (الذراع)، والصداع، والغثيان، والحمى)، بينما اعتُبرت البقية خطيرة (الوفاة، والإعاقة الدائمة، والمرض المُهدد للحياة، ودخول المستشفى). ومع ذلك، تشمل بلاغات VAERS أي آثار مُبلغ عنها، سواء كانت عرضية أو سببية. ورداً على المخاوف بشأن معدلات الأحداث الضائرة المرتبطة باللقاح، صرح مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC): "عند تقييم البيانات الواردة من VAERS، من المهم ملاحظة أنه بالنسبة لأي حدث مُبلغ عنه، لم يتم إثبات وجود علاقة سببية. يتلقى VAERS بلاغات عن جميع الارتباطات المحتملة بين اللقاحات والأحداث الضائرة." [ 101 ]

اعتبارًا من 1 سبتمبر 2009  في الولايات المتحدة، سُجّلت 44 حالة وفاة بين الإناث بعد تلقيهن اللقاح. [ 101 ] ولم تُربط أي من حالات الوفاة الـ 27 المؤكدة للنساء والفتيات اللواتي تلقين اللقاح باللقاح نفسه. [ 101 ] لا يوجد دليل يشير إلى أن لقاح جارداسيل يُسبب متلازمة غيلان-باريه أو يزيد من خطر الإصابة بها . بالإضافة إلى ذلك، وردت تقارير نادرة عن تكوّن جلطات دموية في القلب والرئتين والساقين. [ 101 ] وخلصت مراجعة أجرتها لجنة تقييم مخاطر اليقظة الدوائية التابعة لوكالة الأدوية الأوروبية عام 2015 إلى أن الأدلة لا تدعم فكرة أن التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري يُسبب متلازمة الألم الإقليمي المعقد أو متلازمة تسرع القلب الوضعي الانتصابي . [ 102 ]

اعتبارًا من 8 سبتمبر 2013  استمرت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في التوصية بتطعيم جارداسيل للوقاية من أربعة أنواع من فيروس الورم الحليمي البشري. [ 101 ] وقد التزمت الشركة المصنعة لجارداسيل بإجراء أبحاث مستمرة لتقييم سلامة اللقاح. [ 103 ]

وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) وإدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA)، فإن معدل الآثار الجانبية الضارة المرتبطة بتطعيم جارداسيل في مراجعة السلامة كان متوافقًا مع ما لوحظ في دراسات السلامة التي أُجريت قبل الموافقة على اللقاح، وكان مشابهًا لما لوحظ مع اللقاحات الأخرى. ومع ذلك، لوحظت نسبة أعلى من حالات الإغماء مع جارداسيل مقارنةً بما هو معتاد مع اللقاحات الأخرى. وقد ذكّرت إدارة الغذاء والدواء ومراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها مقدمي الرعاية الصحية بأنه، لمنع السقوط والإصابات، يجب على جميع متلقي اللقاح البقاء جالسين أو مستلقين ومراقبتهم عن كثب لمدة 15 دقيقة بعد التطعيم. [ 69 ] لا يبدو أن تطعيم فيروس الورم الحليمي البشري يقلل من رغبة النساء في الخضوع لاختبارات مسحة عنق الرحم . [ 104 ]

موانع الاستخدام

على الرغم من أن استخدام لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) قد يُسهم في خفض وفيات سرطان عنق الرحم بمقدار الثلثين حول العالم، [ 105 ] إلا أن التطعيم ليس متاحًا للجميع. فهناك عوامل تمنع بعض الأشخاص من تلقي لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري، ومنها: [ 106 ]

  • يُمنع استخدام لقاح جارداسيل للأشخاص الذين لديهم تاريخ من فرط الحساسية الفورية لمكونات اللقاح. كما يُمنع استخدامه للمرضى الذين يعانون من فرط الحساسية للخميرة ، وذلك لأن الخميرة تُستخدم في إنتاجه.
  • الأشخاص المصابون بأمراض حادة متوسطة أو شديدة. هذا لا يستبعد المرضى تمامًا من التطعيم، ولكنه يؤجل موعد التطعيم حتى تتحسن حالتهم. [ 107 ]

الحمل

في التجارب السريرية للقاح جارداسيل، تلقت 1115 امرأة حامل لقاح فيروس الورم الحليمي البشري. وبشكل عام، كانت نسب حالات الحمل التي انتهت بنتائج سلبية متقاربة بين النساء اللواتي تلقين جارداسيل والنساء اللواتي تلقين دواءً وهميًا. [ 108 ] [ 109 ] ومع ذلك، فقد شملت التجارب السريرية عينة صغيرة نسبيًا. اعتبارًا من عام 2018لا يُنصح بتلقي اللقاح للنساء الحوامل. [ 56 ] [ 108 ] [ 110 ] [ 111 ]

صنّفت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لقاح فيروس الورم الحليمي البشري ضمن الفئة "ب" للحمل، ما يعني عدم وجود ضرر واضح على الجنين في الدراسات التي أُجريت على الحيوانات. لم تُثبت علاقة سببية بين لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري ونتائج الحمل السلبية أو الآثار الضارة على الجنين. مع ذلك، فإن البيانات المتعلقة بالتطعيم أثناء الحمل محدودة للغاية، ويُنصح بتأجيل التطعيم خلال فترة الحمل لحين توفر المزيد من المعلومات. إذا تبيّن أن المرأة حامل أثناء تلقيها جرعات التطعيم الثلاث، فيجب تأجيل الجرعات حتى اكتمال الحمل. على الرغم من عدم وجود ما يستدعي التدخل فيما يتعلق بجرعات اللقاح المُعطاة أثناء الحمل، يُشجَّع المرضى ومقدمو الرعاية الصحية على الإبلاغ عن التعرّض للقاحات إلى سجل الحمل الخاص بلقاح فيروس الورم الحليمي البشري. [ 106 ] [ 107 ] [ 112 ]

خصوبة

أُثيرت مخاوف بشأن ما إذا كان التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري قد يؤثر على الخصوبة. وبعد مراجعة تقارير الحالات وبيانات مراقبة السلامة والدراسات الوبائية، خلصت اللجنة الاستشارية العالمية المعنية بسلامة اللقاحات التابعة لمنظمة الصحة العالمية إلى أن الأدلة المتاحة لا تدعم وجود علاقة سببية بين التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري والعقم أو قصور المبيض الأولي . [ 113 ]

آلية العمل

تعتمد لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري على جسيمات شبيهة بالفيروسات مجوفة (VLPs) مُجمَّعة من بروتينات غلاف فيروس الورم الحليمي البشري المُعاد تركيبها . يتكون الغلاف البروتيني الطبيعي للفيروس من بروتينين، L1 وL2، لكن اللقاحات تحتوي فقط على L1.

يحتوي لقاح جارداسيل على بروتينات L1 غير نشطة من أربعة سلالات مختلفة من فيروس الورم الحليمي البشري (HPV): 6 و11 و16 و18، يتم تصنيعها في خميرة Saccharomyces cerevisiae . تحتوي كل جرعة من اللقاح على 225  ميكروغرام من الألومنيوم، و9.56  ملليغرام من كلوريد الصوديوم، و0.78  ملليغرام من L-هيستيدين ، و50  ميكروغرام من بوليسوربات 80 ، و35  ميكروغرام من بورات الصوديوم، بالإضافة إلى الماء. يبلغ حجم مزيج المكونات 0.5  مل. [ 114 ] يتسبب فيروس الورم الحليمي البشري من النوعين 16 و18 في حوالي 70% من جميع حالات سرطان عنق الرحم . [ 39 ] يستهدف جارداسيل أيضًا فيروس الورم الحليمي البشري من النوعين 6 و11، واللذان يتسببان معًا في حوالي 90% من جميع حالات الثآليل التناسلية . [ 115 ]

صُممت لقاحات جارداسيل وسيرفاريكس لتحفيز استجابة الأجسام المضادة المُعادلة للفيروس ، والتي تمنع العدوى الأولية بأنواع فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) الموجودة في اللقاح. وقد أثبتت الدراسات أن هذه اللقاحات توفر حماية كاملة (100%) ضد تطور حالات ما قبل سرطان عنق الرحم والثآليل التناسلية التي تسببها أنواع فيروس الورم الحليمي البشري الموجودة في اللقاح، مع آثار جانبية قليلة أو معدومة. ومن المتوقع أن تستمر فعالية اللقاح لمدة لا تقل عن 4.5 سنوات بعد التطعيم الأولي. [ 57 ]

على الرغم من أن فترة الدراسة لم تكن طويلة بما يكفي لتطور سرطان عنق الرحم، إلا أنه يُعتقد أن الوقاية من هذه الآفات السابقة للتسرطن في عنق الرحم (أو خلل التنسج ) من المرجح أن تؤدي إلى الوقاية من تلك السرطانات. [ 116 ]

تاريخ

في عام 1983، توّج هارالد تسور هاوزن عقودًا من البحث باكتشافه أن بعض أنواع فيروسات الورم الحليمي البشري (HPV) موجودة في غالبية عينات سرطان عنق الرحم التي تم فحصها. وقد وفّر هذا الاكتشاف دليلًا علميًا قويًا على وجود صلة بين العدوى الفيروسية وسرطان عنق الرحم، وحفّز بقوة إجراء المزيد من الأبحاث حول فيروسات الورم الحليمي البشري. [ 117 ]

في عام 1990، تعاون إيان فريزر مع جيان تشو وشياو يي صن في جامعة كوينزلاند بأستراليا لإنتاج فيروسات الورم الحليمي البشري الاصطناعية لدراستها في المختبر. وخلال عملهم على تحقيق هذا الهدف، تمكنوا من إنتاج بعض بروتينات الغلاف الفيروسي، L1 وL2، صناعيًا. وإدراكًا منهم لإمكانية استخدام هذه البروتينات كأساس للقاح، قدموا طلب براءة اختراع مؤقتة لعملية إنتاجها في أستراليا عام 1991. [ 117 ]

ثم توقف تطوير هذا الاختراع مؤقتًا ريثما يتم إقناع المطورين بجدوى السوق للقاح، وكذلك ريثما تحدد مكاتب براءات الاختراع الجهة المالكة للاكتشاف. وكانت ثلاث منظمات أخرى، هي المعهد الوطني الأمريكي للسرطان ، وجامعة جورجتاون ، وجامعة روتشستر ، تتنافس أيضًا على براءة الاختراع نتيجة لمساهماتها في هذا المجال. [ 118 ] وبعد تقديم أدلة على صحة تسلسل L1 الخاص بهم في عام 2004، منحت محكمة الاستئناف الأمريكية لبراءات الاختراع الأولوية لجامعة كوينزلاند في عام 2009. [ 119 ] ونتيجة لذلك، لا تزال جامعة كوينزلاند تتلقى عوائد من بيع هذه اللقاحات حتى اليوم. [ 117 ]

بحلول أوائل العقد الأول من القرن الحادي والعشرين، بدأ المطورون، المقتنعون بسوق اللقاح، في تحسين وتطوير ودراسة لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري القائمة على بروتين L1. [ 120 ] [ 57 ] في عام 2006، وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على أول لقاح وقائي ضد فيروس الورم الحليمي البشري، والذي سوّقته شركة ميرك تحت الاسم التجاري جارداسيل. ووفقًا لبيان صحفي صادر عن ميرك، [ 121 ] بحلول الربع الثاني من عام 2007، تمت الموافقة عليه في 80 دولة، العديد منها يخضع لمراجعة سريعة أو معجلة. في أوائل عام 2007، تقدمت شركة جلاكسو سميث كلاين بطلب للحصول على موافقة في الولايات المتحدة على لقاح وقائي مماثل ضد فيروس الورم الحليمي البشري، يُعرف باسم سيرفاريكس . في يونيو 2007، تم ترخيص هذا اللقاح في أستراليا، وتمت الموافقة عليه في الاتحاد الأوروبي في سبتمبر 2007. [ 122 ] تمت الموافقة على استخدام سيرفاريكس في الولايات المتحدة في أكتوبر 2009. [ 123 ]

حصل هارالد تسور هاوزن على نصف جائزة نوبل في الطب  البالغة 1.4 مليون دولار في عام 2008 لعمله الذي أثبت أن سرطان عنق الرحم ناتج عن أنواع معينة من فيروس الورم الحليمي البشري. [ 124 ]

في ديسمبر/كانون الأول 2014، وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على لقاح يُسمى جارداسيل 9 لحماية الإناث بين سن 9 و26 عامًا والذكور بين سن 9 و15 عامًا من تسعة سلالات من فيروس الورم الحليمي البشري (HPV). [ 125 ] يوفر جارداسيل 9 الحماية من العدوى بالسلالات التي يغطيها الجيل الأول من جارداسيل (HPV-6، وHPV-11، وHPV-16، وHPV-18)، كما يوفر الحماية من خمس سلالات أخرى من فيروس الورم الحليمي البشري مسؤولة عن 20% من حالات سرطان عنق الرحم (HPV-31، وHPV-33، وHPV-45، وHPV-52، وHPV-58). [ 125 ]

المجتمع والثقافة

الاقتصاد

اعتبارًا من عام 2013وقد قُدِّر أن تطعيم الفتيات والشابات فعال من حيث التكلفة في البلدان ذات الدخل المنخفض والمتوسط ، لا سيما في الأماكن التي تفتقر إلى برامج منظمة للكشف عن سرطان عنق الرحم . [ 126 ] وعندما تكون تكلفة اللقاح نفسه، أو تكلفة إعطائه للأفراد، أعلى، أو إذا كان فحص سرطان عنق الرحم متاحًا بسهولة، فإن التطعيم يصبح أقل فعالية من حيث التكلفة.

من منظور الصحة العامة، يُسهم تطعيم الرجال والنساء على حد سواء (التطعيم المحايد جنسيًا) في تقليل انتشار الفيروس بين السكان. وتعتمد جدوى هذا الإجراء من حيث التكلفة على عدد من الافتراضات: (أ) تكلفة اللقاح، (ب) المدة المفترضة للمناعة، (ج) ما إذا كانت أمراض أخرى غير سرطان عنق الرحم مُدرجة في الحسبان، (د) معدل الخصم المفترض، حيث أن تكلفة اللقاح هي التكلفة الحالية، بينما تكلفة تجنب المرض تقع في المستقبل البعيد. وقد استعرضت دراسة منشورة عام 2025 [ 81 ] دراسات تناولت هذه المسألة. وخلصت غالبية الدراسات إلى أن التطعيم المحايد جنسيًا فعال من حيث التكلفة، باستثناء ربما دول مثل بريطانيا العظمى ونيوزيلندا التي تتمتع بتغطية عالية جدًا للنساء.

في عام 2013، أعلنت الشركتان اللتان تبيعان اللقاحات الأكثر شيوعًا عن خفض السعر إلى أقل من 5 دولارات أمريكية للجرعة الواحدة للدول الفقيرة، مقابل 130 دولارًا أمريكيًا للجرعة الواحدة في الولايات المتحدة. [ 127 ]

أسماء العلامات التجارية

يُباع اللقاح تحت أسماء تجارية مختلفة تشمل جارداسيل، وسيرفاريكس، وسيكولين، [ 30 ] ووالرينفاكس. [ 30 ] [ 22 ]

تطبيق اللقاح

تُعدّ الفتيات المراهقات الصغيرات، اللواتي تتراوح أعمارهن بين 9 و14 عامًا، الفئة المستهدفة الرئيسية في معظم الدول التي توصي بالتطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري. [ 22 ] ويُعتبر هذا التطعيم فعالًا من حيث التكلفة، لا سيما في البيئات ذات الموارد المحدودة. [ 20 ] : 666 يعتمد جدول التطعيم على عمر متلقي اللقاح. [ 22 ] اعتبارًا من عام 2023، تلقت 27% من الفتيات اللواتي تتراوح أعمارهن بين 9 و14 عامًا في جميع أنحاء العالم جرعة واحدة على الأقل (كانت 37 دولة تُطبّق جدول الجرعة الواحدة). [ 30 ] ارتفعت التغطية العالمية للجرعة الأولى من لقاح فيروس الورم الحليمي البشري لدى الفتيات من 20% في عام 2022 إلى 27% في عام 2023. [ 31 ] اعتبارًا من 10 سبتمبر 2024، كانت 57 دولة تُطبّق جدول الجرعة الواحدة. [ 30 ] قد يُفيد تطعيم شريحة كبيرة من السكان أيضًا غير المُطعّمين من خلال مناعة القطيع . [ 33 ]

تأثر إدخال لقاح فيروس الورم الحليمي البشري بنقص الإمدادات العالمية منذ عام 2018. [ 30 ] وبين عامي 2019 و2021، وبسبب جائحة كوفيد-19 ، تأثرت برامج التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري بشكل كبير في الولايات المتحدة والبلدان ذات الدخل المنخفض والمتوسط ​​الأدنى. [ 128 ] [ 129 ] [ 130 ] [ 131 ]

في الدول المتقدمة، ساهم الانتشار الواسع لبرامج فحص مسحة عنق الرحم (باب سنيك ) في خفض معدل الإصابة بسرطان عنق الرحم الغازي بنسبة 50% أو أكثر. تقلل اللقاحات الوقائية من احتمالية الإصابة بسرطان عنق الرحم، لكنها لا تقضي عليها تمامًا. لذا، ينصح الخبراء النساء بالجمع بين فوائد كلا البرنامجين من خلال إجراء فحص مسحة عنق الرحم بانتظام، حتى بعد التطعيم. [ 132 ] وقد وُجد أن اشتراط التطعيم عند الالتحاق بالمدارس يزيد من استخدام لقاح فيروس الورم الحليمي البشري. [ 133 ] [ 134 ]

لقاح فيروس الورم الحليمي البشري مدرج في البرنامج الوطني للتطعيم

في نوفمبر 2024، قدمت 144 دولة على الأقل (ما لا يقل عن 74% من الدول الأعضاء في منظمة الصحة العالمية) لقاح فيروس الورم الحليمي البشري ضمن برامج التطعيم الوطنية للفتيات. [ 32 ] [ 31 ] وفي عام 2022، قدمت 47 دولة (24% من الدول الأعضاء في منظمة الصحة العالمية) اللقاح نفسه للفتيان. [ 20 ] : 654

أفريقيا

من بين أكثر 20 دولة تضرراً من سرطان عنق الرحم، 19 دولة منها في أفريقيا. [ 30 ] في عام 2013، وبدعم من التحالف العالمي للقاحات والتحصين (Gavi) ، بدأت ثماني دول منخفضة الدخل، معظمها في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى، بتوزيع لقاح فيروس الورم الحليمي البشري. [ 135 ]

الجزائر

لا [ 136 ]

أنغولا

لا [ 136 ]

تشاد

لا [ 136 ]

جمهورية أفريقيا الوسطى

لا [ 136 ]

جمهورية الكونغو الديمقراطية

لا [ 136 ]

غانا

لا (دعم GAVI في عام 2013) [ 136 ] [ 135 ]

غينيا بيساو

لا [ 136 ]

كينيا

حصل كل من لقاحي سيرفاريكس وجارداسيل على موافقة مجلس الصيدلة والسموم للاستخدام في كينيا . ومع ذلك، ونظرًا لتكلفة اللقاح البالغة 20,000 شلن كيني، والتي تتجاوز متوسط ​​الدخل السنوي للأسرة، صرّح نيكولاس موراغوري ، مدير تعزيز الصحة في وزارة الصحة، بأن العديد من الكينيين لا يستطيعون تحمّل تكلفة اللقاح. [ 42 ] وقد حصل اللقاح على دعم من التحالف العالمي للقاحات والتحصين (GAVI) في عام 2013. [ 135 ]

مدغشقر

لا (دعم GAVI في عام 2013) [ 136 ] [ 135 ]

مالاوي

نعم (دعم GAVI في عام 2013) [ 136 ] [ 135 ]

موزمبيق

نعم (دعم التحالف العالمي للقاحات والتحصين لمشاريع تجريبية حول فيروس الورم الحليمي البشري في عام 2014) [ 136 ] [ 135 ]

النيجر

لا (دعم GAVI في عام 2013) [ 136 ] [ 135 ]

نيجيريا

نعم [ 136 ]

رواندا

نعم (دعم GAVI في عام 2014) [ 136 ] [ 135 ]

السنغال

نعم [ 136 ]

سيراليون

نعم (دعم GAVI في عام 2013) [ 136 ] [ 135 ]

جنوب أفريقيا

يُعد سرطان عنق الرحم السبب الأكثر شيوعًا للوفيات المرتبطة بالسرطان - أكثر من 3000 حالة وفاة سنويًا - بين النساء في جنوب إفريقيا نظرًا لارتفاع معدل انتشار فيروس نقص المناعة البشرية ، مما يجعل إدخال اللقاح أمرًا مرغوبًا فيه للغاية. [ 137 ] أُنشئ برنامج فحص بابانيكولاو في عام 2000 للمساعدة في الكشف عن سرطان عنق الرحم، ولكن نظرًا لعدم تطبيق هذا البرنامج على نطاق واسع، فإن التطعيم سيوفر شكلًا أكثر فعالية للوقاية. [ 138 ] في مايو 2013، أعلن وزير الصحة في جنوب إفريقيا، آرون موتسوليدي ، أن الحكومة ستوفر لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري مجانًا للفتيات اللواتي تتراوح أعمارهن بين 9 و10 سنوات في أفقر 80% من المدارس بدءًا من فبراير 2014، وفي الخمس الأدنى من المدارس لاحقًا. [ 139 ] أصبحت جنوب أفريقيا أول دولة أفريقية تتبنى جدولًا للتطعيمات يشمل لقاحات للوقاية من عدوى فيروس الورم الحليمي البشري، ولكن نظرًا لعدم فهم فعالية هذه اللقاحات بشكل كامل لدى النساء اللواتي يُصبن لاحقًا بفيروس نقص المناعة البشرية ، فمن الصعب تقييم مدى جدواها الاقتصادية. [ 137 ] [ 139 ] نجحت وزارة الصحة في جنوب أفريقيا في التفاوض مع شركة جلاكسو سميث كلاين للحصول على سعر أقل للقاح سيرفاريكس، بلغ 157 راندًا جنوب أفريقيًا للجرعة الواحدة، وهو أقل بكثير من سعر السوق، ولكنه أعلى بثلاث مرات تقريبًا من السعر الذي دفعته جافي للدول منخفضة الدخل. [ 140 ]

جمهورية تنزانيا المتحدة

نعم (دعم GAVI في عام 2013) [ 136 ] [ 135 ]

زيمبابوي

نعم (دعم التحالف العالمي للقاحات والتحصين لمشاريع تجريبية حول فيروس الورم الحليمي البشري في عام 2014) [ 136 ] [ 135 ]

أستراليا

في أبريل/نيسان 2007، أصبحت أستراليا أول دولة تُطلق برنامجًا وطنيًا للتطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) بتمويل حكومي، لحماية الشابات من عدوى هذا الفيروس التي قد تُسبب السرطان وأمراضًا أخرى. [ 141 ] يُدرج البرنامج الوطني للتطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري ضمن جدول البرنامج الوطني للتحصين، ويُموّل في إطار برنامج "تحصين أستراليا". [ 142 ] يُعدّ برنامج "تحصين أستراليا" مبادرة مشتركة بين الحكومة الفيدرالية وحكومات الولايات والأقاليم لزيادة معدلات التحصين ضد الأمراض التي يُمكن الوقاية منها باللقاحات.

كان البرنامج الوطني للتطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري للإناث يتألف من عنصرين: برنامج مستمر قائم على المدارس للفتيات من عمر 12 و 13 عامًا؛ وبرنامج تكميلي محدود المدة (للإناث من عمر 14 إلى 26 عامًا) يتم تقديمه من خلال المدارس والعيادات العامة وخدمات التحصين المجتمعية، والذي توقف في 31 ديسمبر 2009.

خلال الفترة من 2007 إلى 2009، تلقت ما يُقدّر بنحو 83% من الإناث اللاتي تتراوح أعمارهن بين 12 و17 عامًا جرعة واحدة على الأقل من لقاح فيروس الورم الحليمي البشري، وأكملت 70% منهن دورة التطعيم الثلاثية ضد هذا الفيروس. [ 141 ] وبحلول عام 2017، تُظهر بيانات تغطية لقاح فيروس الورم الحليمي البشري على موقع "Immunise Australia" الإلكتروني أن أكثر من 82% من الإناث الأستراليات قد تلقين الجرعات الثلاث جميعها بحلول سن 15 عامًا. [ 143 ]

منذ بدء البرنامج الوطني للتطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري عام ٢٠٠٧، لوحظ انخفاض في حالات العدوى المرتبطة بهذا الفيروس لدى الشابات. فقد وجدت دراسة نُشرت في مجلة الأمراض المعدية في أكتوبر ٢٠١٢ أن انتشار أنواع فيروس الورم الحليمي البشري التي يمكن الوقاية منها باللقاح (٦، ١١، ١٦، و١٨) في نتائج اختبار بابانيكولاو للنساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين ١٨ و٢٤ عامًا قد انخفض بشكل ملحوظ من ٢٨.٧٪ إلى ٦.٧٪ بعد أربع سنوات من بدء البرنامج الوطني للتطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري. [ ١٤١ ] كما أشار تقرير نُشر عام ٢٠١١ إلى انخفاض تشخيص الثآليل التناسلية (الناتجة عن النوعين ٦ و١١ من فيروس الورم الحليمي البشري) لدى الشابات والشباب. [ ١٤٤ ]

في أكتوبر 2010، قامت الهيئة التنظيمية الأسترالية، إدارة السلع العلاجية، بتوسيع نطاق تسجيل اللقاح الرباعي (جارداسيل) ليشمل استخدامه لدى الذكور الذين تتراوح أعمارهم بين 9 و 26 عامًا، للوقاية من آفات الأعضاء التناسلية الخارجية والعدوى بأنواع فيروس الورم الحليمي البشري 6 و 11 و 16 و 18.

في نوفمبر 2011، أوصت اللجنة الاستشارية لمنافع الأدوية (PBAC) بتوسيع نطاق البرنامج الوطني للتطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري ليشمل الذكور. وقد استندت اللجنة في توصيتها إلى الفوائد الصحية الوقائية التي يمكن تحقيقها، مثل انخفاض معدل الإصابة بسرطانات الشرج والقضيب وغيرها من الأمراض المرتبطة بفيروس الورم الحليمي البشري. إضافةً إلى الفائدة المباشرة للذكور، قُدِّر أن التطعيم الروتيني ضد فيروس الورم الحليمي البشري للمراهقين الذكور سيساهم في الحد من الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري من النوع الذي يغطيه اللقاح والأمراض المرتبطة به لدى النساء من خلال مناعة القطيع. [ 145 ]

في عام 2012، أعلنت الحكومة الأسترالية أنها ستوسع برنامج التطعيم الوطني ضد فيروس الورم الحليمي البشري ليشمل الذكور، من خلال جدول برنامج التحصين الوطني . [ 146 ]

تم الإبلاغ عن النتائج المحدثة في عام 2014. [ 147 ]

منذ فبراير 2013، يتم توفير لقاح فيروس الورم الحليمي البشري مجاناً من خلال برامج مدرسية لـ:

  • الذكور والإناث الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و13 عامًا (برنامج مستمر)؛ و
  • الذكور الذين تتراوح أعمارهم بين 14 و 15 عامًا - حتى نهاية العام الدراسي في عام 2014 (برنامج التعويض).
كندا

تمت الموافقة على لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري لأول مرة في كندا في يوليو 2006 للاستخدام لدى الإناث، [ 148 ] وفي فبراير 2010 للاستخدام لدى الذكور. [ 149 ]

لقاحات سيرفاريكس، وجارداسيل، وجارداسيل 9 مُرخصة للاستخدام في كندا، [ 150 ] مع كون جارداسيل 9 اللقاح الأساسي المُستخدم. [ 151 ] تُعطي جميع المقاطعات والأقاليم (باستثناء كيبيك) لقاح جارداسيل 9 بجرعتين أو ثلاث جرعات: يُعطى الأفراد دون سن 15 عامًا جرعتين، بينما يُعطى الأفراد الذين يعانون من نقص المناعة، أو المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، أو الذين تبلغ أعمارهم 15 عامًا فأكثر ثلاث جرعات. تُقدم كيبيك جرعتين للأفراد دون سن 18 عامًا (الجرعة الأولى هي جارداسيل 9، والجرعة الثانية هي سيرفاريكس) وثلاث جرعات من جارداسيل 9 للأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 18 عامًا فأكثر. [ 151 ]

تتولى حكومات المقاطعات والأقاليم إدارة برامج التطعيم المجانية. وتقدم جميع حكومات المقاطعات والأقاليم التطعيم المجاني للأطفال في سن المدرسة، بغض النظر عن الجنس. [ 152 ] وتختلف المراحل الدراسية التي يُقدم فيها اللقاح باختلاف المقاطعة والإقليم: الصف الرابع والثالث الثانوي (كيبيك)؛ الصف السادس (كولومبيا البريطانية، مانيتوبا، نيوفاوندلاند ولابرادور، نونافوت، جزيرة الأمير إدوارد، ساسكاتشوان، يوكون)؛ الصفان السادس والتاسع (ألبرتا)؛ الصفوف من الرابع إلى السادس (الأقاليم الشمالية الغربية)؛ أو الصف السابع (نيو برونزويك، نوفا سكوتيا، أونتاريو). [ 151 ] كما تُقدم لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري الممولة من القطاع العام في بعض المقاطعات والأقاليم لفئات أخرى من الناس، مثل الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال، والأفراد المتعايشين مع فيروس نقص المناعة البشرية، والأفراد المتحولين جنسيًا. ويمكن للأفراد الذين لا تنطبق عليهم شروط أي من البرامج الممولة من القطاع العام شراء سلسلة لقاح فيروس الورم الحليمي البشري المكونة من ثلاث جرعات بشكل خاص مقابل 510 إلى 630 دولارًا. [ 151 ]

الصين

أعلنت شركة جلاكسو سميث كلاين الصين في عام 2016 عن حصول لقاح سيرفاريكس (لقاح فيروس الورم الحليمي البشري 16 و18) على موافقة إدارة الغذاء والدواء الصينية. [ 153 ] يُسجّل لقاح سيرفاريكس في الصين للفتيات من عمر 9 إلى 45 عامًا، ويُعطى على ثلاث جرعات خلال ستة أشهر. [ 154 ] طُرح لقاح سيرفاريكس في الصين عام 2017، وكان أول لقاح معتمد ضد فيروس الورم الحليمي البشري في الصين. [ 155 ]

وقد طورت الصين منذ ذلك الحين لقاحين خاصين بها ضد فيروس الورم الحليمي البشري: سيكولين (مرخص في الصين عام 2019) ووالرينفاكس (مرخص في الصين عام 2022). [ 156 ]

كولومبيا

تم طرح اللقاح في عام 2012. [ 157 ] [ 158 ] في البداية، كان لقاح فيروس الورم الحليمي البشري متاحًا للفتيات من عمر 9 سنوات فما فوق، والملتحقات بالصف الرابع الابتدائي. ومنذ عام 2013، تم توسيع نطاق التغطية ليشمل الفتيات الملتحقات بالمدارس من الصف الرابع (اللواتي بلغن سن 9 سنوات) إلى الصف الحادي عشر (بغض النظر عن العمر)؛ بالإضافة إلى الفتيات غير الملتحقات بالمدارس من سن 9 إلى 17 عامًا و11 شهرًا و29 يومًا. [ 159 ]

كوستاريكا

منذ يونيو 2019، أصبح التطعيم إلزاميًا ومجانيًا للفتيات في سن العاشرة، وفقًا لتعليمات الدولة. [ 160 ] [ 161 ]

أوروبا

اعتبارًا من عام 2020، أفاد المركز الأوروبي للوقاية من الأمراض ومكافحتها (ECDC) أن معدل الإقبال على اللقاح بين الإناث هو كما يلي: [ 162 ]

أفادت فنلندا والمجر وأيسلندا ومالطا والنرويج والبرتغال وإسبانيا والسويد والمملكة المتحدة بتغطية وطنية تتجاوز 70%. وفي بعض الدول، بما فيها فرنسا وألمانيا، ظلت التغطية أقل من 50% باستمرار، مع أنها شهدت ارتفاعاً مؤخراً في فرنسا.

[ 162 ]

دولةتاريخ التقديمالجنس (الجنسين)الفئة العمرية المستهدفةبتمويل منسياسة
النمسا2006ذكر/أنثى [ 162 ]10-12ممولة بالكامل من قبل السلطات الصحية الوطنية [ 163 ] للجميع من سن 9 إلى 20 عامًا [ 164 ]التطعيم الطوعي
بلجيكا2007ذكر/أنثى [ 162 ]10-13ممولة بالكامل من قبل السلطات الصحية الوطنيةإلزامي؛ جزء من جدول التطعيمات الوطني
كرواتيا20 مايو 2016ذكر/أنثى [ 162 ]12ممولة بالكامل من قبل السلطات الصحية الوطنيةالتطعيم الطوعي للنساء غير النشطات جنسياً
الجمهورية التشيكيةذكر/أنثى [ 162 ]
الدنمارك [ 165 ]1 يناير 2009ذكر/أنثى [ 162 ]12ممولة بالكامل من قبل السلطات الصحية الوطنيةجزء من برنامج التطعيم الدنماركي للأطفال
فنلندا [ 166 ]21 نوفمبر 2013 للإناث، 20 مايو 2020 للذكور [ 167 ]ذكر/أنثى [ 162 ]11-12ممولة بالكامل من قبل السلطات الصحية الوطنيةجزء من برنامج التطعيم الوطني الفنلندي
فرنسا [ 168 ]11 يوليو 2007F14-23ممولة بنسبة 65% من قبل السلطات الصحية الوطنيةالتطعيم الطوعي للنساء غير النشطات جنسياً
ألمانيا [ 169 ] [ 170 ]26 مارس 2007ذكر/أنثى [ 162 ]9-14ممولة بالكامل من خلال التأمين الصحي الإلزاميالتطعيم الطوعي
اليونان [ 171 ] [ 172 ]12 فبراير 2007F12-26ممولة بالكامل من قبل السلطات الصحية الوطنيةإلزامي لجميع الفتيات الملتحقات بالصف السابع
المجر [ 173 ]سبتمبر 2014 للإناث [ 174 ] و2020 للذكور [ 175 ]ذكر/أنثى [ 175 ]12-13 [ 174 ]ممولة بالكامل من قبل السلطات الصحية الوطنية لطالبات الصف السابع (12-13 عامًا). [ 174 ] [ 176 ] قررت عدة حكومات محلية متابعة مبادرتها السابقة، وبالتالي توفير اللقاح لمن لا تنطبق عليهم شروط برنامج التطعيم الوطني بسبب أعمارهم. [ 176 ] مدعومة من بعض المجالس المحلية لمن تتراوح أعمارهم بين 13 و14 عامًا.برنامج التطعيم العام [ 174 ]
أيسلندا201112ممولة بالكامل من قبل السلطات الصحية الوطنية
أيرلندا [ 177 ]2009ذكر/أنثى [ 162 ]12-13ممولة بالكامل من قبل السلطات الصحية الوطنيةيُقدّم هذا اللقاح للذكور والإناث في السنة الأولى من المرحلة الثانوية. وهو غير إلزامي. أُدرج لقاح فيروس الورم الحليمي البشري ضمن برنامج التطعيم الوطني للذكور في عام ٢٠١٩.
إيطاليا [ 169 ]26 مارس 2007ذكر/أنثى [ 162 ]12ممولة بالكامل من قبل السلطات الصحية الوطنية، في البداية للفتيات فقط. تم تقديمها للفتيان ابتداءً من عام 2017.
لاتفيا200912ممولة بالكامل من قبل السلطات الصحية الوطنية
ليختنشتاينذكر/أنثى [ 162 ]
لوكسمبورغ200812ممولة بالكامل من قبل السلطات الصحية الوطنية
هولندا2009ذكر/أنثى [ 162 ]10-18ممولة بالكامل من قبل السلطات الصحية الوطنية. تُقدم للأولاد ابتداءً من فبراير 2022 [ 178 ] [ 179 ]
مقدونيا الشمالية2009F12ممولة بالكامل من قبل السلطات الصحية الوطنيةإلزامي؛ جزء من جدول التطعيمات الوطني
النرويج2009ذكر/أنثى [ 162 ]12-13جزء من البرنامج الوطني للتحصين
البرتغال2007F13ممولة بالكامل من قبل السلطات الصحية الوطنيةجزء من برنامج التحصين الوطني للبنين والبنات
رومانيانوفمبر 2008F10-18ممولة بالكامل من قبل السلطات الصحية الوطنيةجزء من برنامج التحصين الوطني، ولكنه ليس إلزاميًا للفتيات من سن 10 إلى 14 عامًا حتى أغسطس 2021، وحتى سن 18 عامًا اعتبارًا من 3 سبتمبر 2021
سلوفينيا200911-12ممولة بالكامل من قبل السلطات الصحية الوطنية
إسبانيا200711-14ممولة بالكامل من قبل السلطات الصحية الوطنية
السويد [ 180 ]2012 [ 181 ]ذكر/أنثى [ 162 ]10-11يُموّل برنامج التطعيم المدرسي بالكامل من قبل السلطات الصحية الوطنية، وهو مخصص للفتيات فقط في البداية. ويُقدّم لجميع الأطفال في الصف الخامس ابتداءً من أغسطس 2020 (بما في ذلك الأولاد المولودين عام 2009). [ 182 ]جميع التطعيمات ضمن البرنامج الوطني للتطعيمات للأطفال اختيارية.
سويسرا200811-14ممولة بالكامل من قبل السلطات الصحية الوطنية
المملكة المتحدةسبتمبر 2008ذكر/أنثى [ 162 ]م: 9–45

F: 9–45

تم تمويله بالكامل من قبل السلطات الصحية الوطنية في البداية للفتيات فقط. وقُدِّم للأولاد الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و13 عامًا اعتبارًا من سبتمبر 2019. [ 183 ] ​​يتوفر لقاح فيروس الورم الحليمي البشري مجانًا في هيئة الخدمات الصحية الوطنية حتى بلوغ الشخص سن 25 عامًا إذا كان مؤهلًا ولم يحصل على لقاح فيروس الورم الحليمي البشري المُقدَّم في الصف الثامن في المدرسة: [ 184 ]
  • الفتيات المولودات بعد 1 سبتمبر 1991
  • الأولاد المولودون بعد 1 سبتمبر 2006

كما تموّل السلطات الصحية الوطنية هذا البرنامج بالكامل منذ عام ٢٠١٨ للرجال الذين لا تتجاوز أعمارهم ٤٥ عامًا والذين يمارسون الجنس مع رجال آخرين (MSM) عند زيارتهم لعيادات الصحة الجنسية وعيادات فيروس نقص المناعة البشرية في إنجلترا. وتستحق النساء المتحولات جنسيًا (الأشخاص الذين تم تصنيفهم كذكور عند الولادة) نفس الشمولية كما هو الحال بالنسبة للرجال الذين يمارسون الجنس مع رجال آخرين، إذا كان خطر إصابتهن بفيروس الورم الحليمي البشري (HPV) مماثلاً لخطر إصابة الرجال الذين يمارسون الجنس مع رجال آخرين والمؤهلين لتلقي لقاح فيروس الورم الحليمي البشري. ويستحق الرجال المتحولون جنسيًا (الأشخاص الذين تم تصنيفهم كإناث عند الولادة) هذا البرنامج إذا كانوا يمارسون الجنس مع رجال آخرين وكان عمرهم ٤٥ عامًا أو أقل. [ ١٨٤ ]

يُقدّم هذا البرنامج للذكور والإناث في السنة الثانية من المرحلة الثانوية، وكذلك في عيادات الصحة الجنسية وعيادات فيروس نقص المناعة البشرية في إنجلترا. وهو غير إلزامي.

هونغ كونغ

لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري معتمدة للاستخدام في هونغ كونغ. وكجزء من برنامج التطعيم للأطفال في هونغ كونغ، أصبح التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري إلزاميًا للطالبات في العام الدراسي 2019/2020، حصريًا للإناث في الصفين الخامس والسادس الابتدائي. [ 185 ]

الهند

تم طرح لقاح فيروس الورم الحليمي البشري (غارداسيل وسيرفاريكس) في الأسواق الهندية عام 2008، وتم إدراجه في برنامج التحصين الشامل في البلاد اعتبارًا من عام 2026.[ 186 ] في ولايتي البنجاب وسيكيم (الهند)، يُدرج التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري ضمن برنامج التحصين الحكومي، وتصل نسبة التغطية إلى 97% من الفتيات المستهدفات. [ 187 ] أوصت المجموعة الاستشارية الفنية الوطنية للتحصين بالتطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري ، لكنه لم يُنفذ في الهند حتى عام 2018. [ 188 ]

في عام ٢٠٢٣، طوّر معهد سيروم الهندي لقاحًا جديدًا يُدعى سيرفافاكس يستهدف فيروس الورم الحليمي البشري من النوع ٦ و١١ و١٦ و١٨. ويُظهر هذا اللقاح الجديد فعالية مماثلة للقاح جارداسيل ٩ من شركة ميرك. ولا يزال لقاح سيرفافاكس غير متوفر تجاريًا. [ ١٨٩ ] وفي عام ٢٠٢٤، أعلنت وزيرة المالية نيرمالا سيثارامان عن حملة التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري كجزء من حملة ناري شاكتي ("قوة المرأة")، ولكن لم يتم تنفيذها بعد. ويتوفر اللقاح تجاريًا في السوق بسعر يتراوح بين ٣٠٠٠ روبية (٣٥ دولارًا أمريكيًا) و١٥٠٠٠ روبية (١٨٠ دولارًا أمريكيًا).

في عام 2026، أطلقت حكومة الهند حملة تطعيم على مستوى البلاد للفتيات بعمر 14 عامًا. [ 190 ]

أيرلندا

يُعدّ برنامج التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري في أيرلندا جزءًا من الاستراتيجية الوطنية لحماية الإناث من سرطان عنق الرحم . منذ عام 2009، تُقدّم الهيئة التنفيذية للخدمات الصحية لقاح فيروس الورم الحليمي البشري مجانًا لجميع الفتيات بدءًا من السنة الأولى (من سن 12 إلى 13 عامًا). بدأت المدارس الثانوية بتطبيق برنامج التطعيم سنويًا اعتبارًا من سبتمبر 2010. [ 191 ] وتم توسيع البرنامج ليشمل الذكور في عام 2019. [ 192 ] يوجد نوعان من لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري مرخصان للاستخدام في أيرلندا: سيرفاريكس وجارداسيل . ولضمان الإقبال الكبير، يُعطى اللقاح للمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و13 عامًا في سنتهم الأولى من المرحلة الثانوية، حيث تُعطى الجرعة الأولى بين شهري سبتمبر وأكتوبر، والجرعة الأخيرة في أبريل من العام التالي. [ 192 ] [ 193 ] يُدعى الذكور والإناث الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و13 عامًا والذين لا يدرسون في المدارس التقليدية (مثل التعليم المنزلي) إلى عيادات الهيئة التنفيذية للخدمات الصحية لتلقي اللقاح. التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري في أيرلندا ليس إلزاميًا، ويتم الحصول على الموافقة قبل التطعيم. [ 177 ] [ 192 ] بالنسبة للذكور والإناث الذين تبلغ أعمارهم 16 عامًا أو أقل، تُمنح الموافقة من قِبل أحد الوالدين أو الوصي ما لم يرفض الطفل ذلك صراحةً. ويحق لأي ذكر أو أنثى يبلغ من العمر 16 عامًا فأكثر تقديم موافقته بنفسه إذا رغب في التطعيم. [ 192 ] وقد صرحت هيئة الجودة والسلامة في الرعاية الصحية (HIQA) بأن اللقاح سيوفر حماية إضافية، لا سيما للرجال الذين يمارسون الجنس مع رجال. وقد تم توسيع نطاق اللقاح بعد ظهور أدلة تشير إلى أن 25% من سرطانات فيروس الورم الحليمي البشري تحدث لدى الرجال. [ 194 ] بالإضافة إلى ذلك، تهدف هيئة الجودة والسلامة في الرعاية الصحية (HIQA) إلى استبدال اللقاح الحالي، الذي يغطي 4 سلالات رئيسية من فيروس الورم الحليمي البشري، بلقاح مُحدَّث يوفر الحماية ضد تسع سلالات. وتُقدَّر تكلفة لقاح "التسع سلالات المحايد جنسيًا" بنحو 11.66 مليون يورو على مدى السنوات الخمس المقبلة. [ 177 ] 

إسرائيل

تم إطلاقه عام ٢٠١٢. الفئة العمرية المستهدفة ١٣-١٤ عامًا. تموله السلطات الصحية الوطنية بالكامل لهذه الفئة العمرية فقط. في العام الدراسي ٢٠١٣-٢٠١٤، كان بإمكان طالبات الصف الثامن الحصول على اللقاح مجانًا في المدرسة فقط، وليس في مكاتب وزارة الصحة أو العيادات. أما طالبات الصف التاسع، فكان بإمكانهن الحصول على اللقاح مجانًا في مكاتب وزارة الصحة فقط، وليس في المدارس أو العيادات. [ ١٩٥ ] [ ١٩٦ ] الإقبال على اللقاح منخفض لعدة أسباب: [ ١٩٧ ] منها ندرة سرطان عنق الرحم في إسرائيل، وتكلفته في حال عدم تغطيته بالتأمين، بالإضافة إلى الاعتبارات الدينية. [ ١٩٨ ]

اليابان

تمت الموافقة على اللقاح الرباعي للذكور واللقاح التساعي للإناث. [ 199 ] منذ عام 2010، أصبحت الشابات في اليابان مؤهلات لتلقي لقاح سرطان عنق الرحم مجانًا. [ 200 ] في يونيو 2013، ألزمت وزارة الصحة والعمل والرفاهية اليابانية المؤسسات الطبية بإبلاغ النساء قبل إعطاء اللقاح بأن الوزارة لا توصي به. [ 200 ] ومع ذلك، لا يزال اللقاح متاحًا مجانًا للنساء اليابانيات اللواتي يخترن تلقيه. [ 200 ] وهو متاح على نطاق واسع منذ أبريل 2013 فقط، بتمويل كامل من السلطات الصحية الوطنية للإناث من سن 11 إلى 16 عامًا. إلا أنه في يونيو 2013، علّقت لجنة مراجعة الآثار الجانبية للقاحات في اليابان (VARRC) التوصية باللقاح بسبب مخاوف من حدوث آثار جانبية. انتقد باحثون في جامعة طوكيو هذا التوجيه باعتباره فشلاً في الحوكمة، إذ اتُخذ القرار دون تقديم أدلة علمية كافية. [ 201 ] في ذلك الوقت، أكد متحدثون باسم الوزارة أن "القرار لا يعني أن اللقاح نفسه يُمثل مشكلة من وجهة نظر السلامة"، بل إنهم أرادوا وقتًا لإجراء تحليلات حول الآثار الجانبية المحتملة، "لتقديم معلومات تُطمئن الناس". [ 202 ] مع ذلك، ظل تعليق اعتماد الوزارة ساريًا حتى فبراير 2019، حين انخفض معدل التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري بين الشابات من حوالي 70% في عام 2013 إلى 1% أو أقل. [ 203 ] خلال فترة زمنية متداخلة (2009-2019)، ارتفع معدل الوفيات المُعدَّل حسب العمر بسبب سرطان عنق الرحم بنسبة 9.6%. [ 203 ] ستستأنف اليابان الترويج الفعال للتطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري في أبريل 2022. [ 204 ] [ 205 ] في ديسمبر 2021، قررت وزارة الصحة والعمل والرفاهية السماح بتلقي اللقاحات مجانًا للنساء المولودات بين السنة المالية 1997 والسنة المالية 2005 بعد توقف دام ثماني سنوات. [ 206 ] وافقت لجنة تابعة لوزارة الصحة والعمل والرفاهية اليابانية على منح النساء (المولودات بين السنة المالية 1997 والسنة المالية 2005) لقاحات مجانية في حال فاتهن برنامج التطعيم المجاني في البلاد. [ 207 ] تم تطعيم 225,993 فتاة في الجولة الأولى من التطعيم الروتيني في عام 2022، وبلغ معدل التطعيم 42.2%. [ 208 ]أعلنت كلية الطب بجامعة أوساكا وكلية الطب عن معدل التطعيم الأول ومعدل التطعيم الأول التراكمي لكل سنة ميلاد في عام 2022 في اجتماع لوزارة الصحة والعمل والرعاية الاجتماعية. [ 209 ]

التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري حسب السنة المالية عند الولادة في اليابان [ 210 ] [ 211 ] [ 212 ] [ 213 ]
لاوس

في عام 2013، بدأت لاوس في تطبيق لقاح فيروس الورم الحليمي البشري، بمساعدة التحالف العالمي للقاحات والتحصين (Gavi) . [ 135 ]

ماليزيا

في عام 2010، أطلقت ماليزيا برنامجاً وطنياً للتطعيم لتوفير ثلاث جرعات من لقاح فيروس الورم الحليمي البشري لجميع الفتيات البالغات من العمر 13 عاماً. وفي عام 2015، تحول البرنامج إلى نظام جرعتين. [ 214 ]

ساهمت معدلات الالتحاق المرتفعة بالمدارس للفئة العمرية 13 عامًا (96.0%) واستمرار الطالبات في المدارس الثانوية في دمج لقاح فيروس الورم الحليمي البشري في برنامج الخدمات الصحية المدرسية، وضمان تكافؤ فرص الحصول على لقاح فيروس الورم الحليمي البشري بين المناطق الحضرية والريفية. [ 215 ]

المكسيك

بدأ تطعيم 5% من السكان عام 2008 ضد فيروس الورم الحليمي البشري. وكانت هذه النسبة من السكان ذات أدنى مؤشر نمو، وهو ما يرتبط بأعلى معدل إصابة بسرطان عنق الرحم. [ 216 ] يُعطى لقاح فيروس الورم الحليمي البشري للفتيات من عمر 12 إلى 16 عامًا وفقًا لجدول الجرعات 0-2-6. وبحلول عام 2009، وسّعت المكسيك نطاق استخدام اللقاح ليشمل الفتيات من عمر 9 إلى 12 عامًا، وكان جدول الجرعات في هذه الفئة مختلفًا، حيث كانت الفترة الفاصلة بين الجرعة الأولى والثانية ستة أشهر، والجرعة الثالثة بعد 60 شهرًا. [ 217 ] وفي عام 2011، أقرت المكسيك برنامجًا وطنيًا للتطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري يشمل تطعيم جميع الفتيات البالغات من العمر 9 سنوات. [ 217 ]

نيوزيلندا

أصبح التطعيم مجانيًا اعتبارًا من عام 2017 للذكور والإناث الذين تتراوح أعمارهم بين 9 و 26 عامًا. [ 218 ]

بدأ التمويل الحكومي في 1 سبتمبر 2008. في البداية، كان اللقاح متاحًا للفتيات فقط، عادةً من خلال برنامج مدرسي في الصف الثامن (حوالي سن 12 عامًا)، ولكن أيضًا من خلال العيادات العامة وبعض عيادات تنظيم الأسرة. وقد تلقت أكثر من 200,000 فتاة وشابة في نيوزيلندا لقاح فيروس الورم الحليمي البشري. [ 218 ]

بنما

أُضيف اللقاح إلى برنامج التحصين الوطني في عام 2008، لاستهداف الفتيات البالغات من العمر 10 سنوات. [ 216 ]

كوريا الجنوبية

في 27 يوليو 2007، وافقت حكومة كوريا الجنوبية على استخدام لقاح جارداسيل للفتيات والنساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 9 و 26 عامًا وللأولاد الذين تتراوح أعمارهم بين 9 و 15 عامًا. [ 219 ] استندت الموافقة على استخدامه للأولاد إلى السلامة والمناعة ولكن ليس الفعالية.

منذ عام 2016، أصبح التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري جزءًا من البرنامج الوطني للتطعيم، ويُقدم مجانًا لجميع الأطفال دون سن 12 عامًا في كوريا الجنوبية، وتغطي الحكومة الكورية التكاليف بالكامل. [ 220 ]

في عام 2016 فقط، كانت الفتيات الكوريات المولودات بين 1 يناير 2003 و31 ديسمبر 2004 مؤهلات أيضاً لتلقي التطعيمات المجانية كعرض لفترة محدودة. ابتداءً من عام 2017، أصبحت اللقاحات المجانية متاحة لمن هم دون سن 12 عاماً فقط. [ 221 ]

ترينيداد وتوباغو

تم إطلاقه عام 2013. الفئة المستهدفة: 9-26 عامًا. ممول بالكامل من قبل السلطات الصحية الوطنية. ولكن تم تعليقه لاحقًا في نفس العام بسبب اعتراضات ومخاوف أثارها المجلس الكاثوليكي، ولكنه لا يزال متاحًا بالكامل في المراكز الصحية المحلية. [ 222 ]

الإمارات العربية المتحدة

تصنف منظمة الصحة العالمية سرطان عنق الرحم على أنه رابع أكثر أنواع السرطان شيوعًا بين النساء في الإمارات العربية المتحدة، بمعدل 7.4 لكل 100000 امرأة، [ 223 ] ووفقًا لهيئة الصحة في أبوظبي، فإن السرطان هو أيضًا سابع أعلى سبب لوفاة النساء في الإمارات العربية المتحدة [ 224 ].

في عام ٢٠٠٧، تمت الموافقة على لقاح فيروس الورم الحليمي البشري للفتيات والشابات من عمر ١٥ إلى ٢٦ عامًا، وكان يُقدّم اختياريًا في المستشفيات والعيادات. [ ٢٢٥ ] [ ٢٢٦ ] وابتداءً من ١ يونيو ٢٠١٣، أصبح اللقاح متاحًا مجانًا للنساء من عمر ١٨ إلى ٢٦ عامًا في أبوظبي. [ ٢٢٧ ] إلا أنه في ١٤ سبتمبر ٢٠١٨، أعلنت وزارة الصحة ووقاية المجتمع في دولة الإمارات العربية المتحدة أن لقاح فيروس الورم الحليمي البشري أصبح جزءًا إلزاميًا من التطعيمات الروتينية لجميع الفتيات في الدولة. [ ٢٢٨ ] ويُعطى اللقاح لجميع طالبات الصف الثامن، بعمر ١٣ عامًا. [ ٢٢٩ ]

المملكة المتحدة

في المملكة المتحدة، تم ترخيص اللقاح للإناث اللواتي تتراوح أعمارهن بين 9 و26 عامًا، وللذكور الذين تتراوح أعمارهم بين 9 و15 عامًا، وللرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و45 عامًا. [ 230 ]

أُدرج لقاح فيروس الورم الحليمي البشري ضمن برنامج التحصين الوطني في سبتمبر/أيلول 2008، للفتيات من عمر 12 إلى 13 عامًا في جميع أنحاء المملكة المتحدة. وبدأت حملة تطعيم تكميلية لمدة عامين في خريف 2009 لتطعيم جميع الفتيات حتى سن 18 عامًا. وقُدِّم التطعيم التكميلي للفتيات من عمر 16 إلى 18 عامًا بدءًا من خريف 2009، وللفتيات من عمر 15 إلى 17 عامًا بدءًا من خريف 2010. وسيستغرق الأمر سنوات عديدة قبل أن يؤثر برنامج التطعيم على معدل الإصابة بسرطان عنق الرحم، لذا يُنصح النساء بالاستمرار في قبول دعواتهن لإجراء فحص عنق الرحم. [ 231 ] أصبح الرجال الذين يمارسون الجنس مع رجال آخرين حتى سن 45 عامًا مؤهلين للحصول على لقاح فيروس الورم الحليمي البشري مجانًا من خلال هيئة الخدمات الصحية الوطنية في أبريل/نيسان 2018. ويحصلون على اللقاح من خلال زيارة عيادات الصحة الجنسية وعيادات فيروس نقص المناعة البشرية في إنجلترا. [ 232 ] أظهر تحليل تلوي للتطعيمات الموجهة للرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال أن هذه الاستراتيجية تكون أكثر فعالية عند دمجها مع التطعيم المحايد جنسياً لجميع الأولاد، بغض النظر عن ميولهم الجنسية. [ 233 ]

ابتداءً من العام الدراسي 2019/2020، من المتوقع أن يصبح الأولاد الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و13 عامًا مؤهلين لتلقي لقاح فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) ضمن برنامج التحصين الوطني. ويأتي هذا في أعقاب بيان صادر عن اللجنة المشتركة للتطعيم والتحصين . [ 234 ] ستُقدم الجرعة الأولى من لقاح فيروس الورم الحليمي البشري بشكل روتيني للأولاد الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و13 عامًا في الصف الثامن، بنفس الطريقة التي تُقدم بها حاليًا (مايو 2018) للفتيات. [ 232 ] افتتحت سلسلة صيدليات بوتس في المملكة المتحدة خدمة تطعيم خاصة ضد فيروس الورم الحليمي البشري للأولاد والرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و44 عامًا في أبريل 2017 بتكلفة 150 جنيهًا إسترلينيًا للجرعة الواحدة. يُوصى بجرعتين للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و14 عامًا، بينما يُوصى بثلاث جرعات لمن تتراوح أعمارهم بين 15 و44 عامًا. [ 235 ]

كان لقاح سيرفاريكس هو اللقاح المُقدّم ضد فيروس الورم الحليمي البشري منذ طرحه في سبتمبر 2008 وحتى أغسطس 2012، بينما أصبح لقاح جارداسيل مُقدّماً منذ سبتمبر 2012. [ 232 ] [ 236 ] وقد كان الدافع وراء هذا التغيير هو الحماية الإضافية التي يوفرها جارداسيل ضد الثآليل التناسلية. [ 237 ]

الولايات المتحدة
التبني

في 30 أغسطس/آب 2021، أصدرت خمسة عشر مركزًا أكاديميًا رائدًا ومركزًا مستقلًا لعلاج السرطان، أعضاء في رابطة معاهد السرطان الأمريكية (AACI)، وجميع مراكز السرطان المعتمدة من قبل المعهد الوطني للسرطان (NCI)، وجمعية السرطان الأمريكية ، والجمعية الأمريكية لعلم الأورام السريري ، والجمعية الأمريكية لأبحاث السرطان ، ومستشفى سانت جود لأبحاث الأطفال، بيانًا مشتركًا يحث أنظمة الرعاية الصحية الأمريكية والأطباء والآباء والأطفال والشباب على استئناف التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) والتطعيمات الأخرى الموصى بها خلال الشهر الوطني للتوعية بالتحصين. [ 130 ] [ 131 ]

اعتبارًا من أواخر عام 2007تلقت حوالي ربع الإناث الأمريكيات اللواتي تتراوح أعمارهن بين 13 و17 عامًا جرعة واحدة على الأقل من اللقاحات الثلاثة المضادة لفيروس الورم الحليمي البشري. [ 238 ] بحلول عام 2014ارتفعت نسبة الإناث اللاتي تلقين لقاح فيروس الورم الحليمي البشري إلى 38%. [ 239 ] بدأت الحكومة بالتوصية بتطعيم الأولاد في عام 2011؛ ​​وبحلول عام 2014وقد بلغت نسبة التطعيم بين الأولاد (جرعة واحدة على الأقل) 35%. [ 239 ]

بحسب مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة (CDC)، فإن تطعيم أكبر عدد ممكن من الفتيات في سن مبكرة وبأسرع وقت ممكن سيقلل من حالات سرطان عنق الرحم لدى النساء في منتصف العمر خلال 30 إلى 40 عامًا، ويقلل من انتقال هذه العدوى شديدة العدوى. وتشمل العوائق محدودية فهم الكثيرين أن فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) يسبب سرطان عنق الرحم، وصعوبة إقناع الفتيات في سن ما قبل المراهقة والمراهقات بزيارة الطبيب لتلقي اللقاح، وارتفاع تكلفة اللقاح (120 دولارًا للجرعة الواحدة، و360 دولارًا إجمالًا للجرعات الثلاث المطلوبة، بالإضافة إلى تكلفة زيارات الطبيب). [ 68 ] [ 240 ] ويمكن للتدخلات المجتمعية أن تزيد من إقبال المراهقات على التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري. [ 241 ]

أُجريَ مسحٌ عام 2009 لجمع معلوماتٍ حول معرفة لقاح فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) ومدى الإقبال عليه. أفادت 30% من الفتيات اللاتي تتراوح أعمارهن بين 13 و17 عامًا، و9% من الفتيات اللاتي تتراوح أعمارهن بين 18 و26 عامًا، من بين إجمالي 1011 شابة شملهن المسح، بتلقيهن جرعةً واحدةً على الأقل من لقاح HPV. تفاوتت معرفة الفتيات بفيروس HPV؛ ومع ذلك، اعتقدت 5% أو أقل من المشاركات أن لقاح HPV يُغني عن الحاجة إلى إجراء فحوصات الكشف المبكر عن سرطان عنق الرحم بانتظام أو ممارسة الجنس الآمن. قلّما تُبالغ الفتيات والشابات في تقدير الحماية التي يوفرها اللقاح. على الرغم من الإقبال المعتدل، فإن العديد من الإناث المعرضات لخطر الإصابة بفيروس HPV لم يتلقين اللقاح بعد. [ 242 ] على سبيل المثال، تقل احتمالية تلقي الشابات السوداوات لقاح HPV مقارنةً بالشابات البيضاوات. بالإضافة إلى ذلك، تقل احتمالية تلقي الشابات من جميع الأعراق والأصول العرقية غير المؤمن عليهن صحيًا للتطعيم. [ 243 ]

اعتبارًا من عام 2017، يُعدّ لقاح جارداسيل 9 اللقاح الوحيد المتاح ضد فيروس الورم الحليمي البشري في الولايات المتحدة، إذ يوفر حماية ضد أنواع أكثر من الفيروس مقارنةً باللقاحات السابقة المعتمدة (جارداسيل الأصلي وسيرفاريكس). [ 244 ] [ 245 ] منذ اعتماد جارداسيل عام 2006، وعلى الرغم من انخفاض الإقبال على التطعيم، انخفض معدل انتشار فيروس الورم الحليمي البشري بين المراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 14 و19 عامًا إلى النصف، مع انخفاض بنسبة 88% بين النساء المُلقّحات. لم يُلاحظ أي انخفاض في معدل الانتشار في الفئات العمرية الأخرى، مما يشير إلى أن اللقاح هو المسؤول عن هذا الانخفاض الحاد في الحالات. من المتوقع أن يؤدي انخفاض عدد الإصابات بدوره إلى انخفاض في سرطان عنق الرحم وأنواع السرطان الأخرى المرتبطة بفيروس الورم الحليمي البشري في المستقبل. [ 246 ] [ 247 ]

تشريع

تُلزم قوانين أربع ولايات أمريكية طلاب المدارس بتلقي لقاح فيروس الورم الحليمي البشري (HPV): [ 245 ] هاواي ، ورود آيلاند ، وفرجينيا ، وواشنطن العاصمة. يجب على الطلاب في هذه الولايات البدء بتلقي لقاح فيروس الورم الحليمي البشري قبل دخول الصف السابع. وتمنح جميع قوانين التطعيم المدرسية استثناءات للأطفال لأسباب طبية، مع وجود سياسات أخرى " للانسحاب " تختلف من ولاية إلى أخرى. [ 248 ]

بعد فترة وجيزة من الموافقة على أول لقاح لفيروس الورم الحليمي البشري، قُدِّمت مشاريع قوانين لجعل التطعيم إلزاميًا للالتحاق بالمدارس في العديد من الولايات. [ 249 ] لم يُقرّ سوى مشروعَي قانون من هذا القبيل (في فرجينيا وواشنطن العاصمة) خلال السنوات الأربع الأولى بعد طرح اللقاح. [ 249 ] وقد أثبتت الإلزامية فعاليتها في زيادة الإقبال على لقاحات أخرى، مثل لقاحات النكاف والحصبة والحصبة الألمانية والتهاب الكبد ب (الذي ينتقل أيضًا عن طريق الاتصال الجنسي). [ 240 ] ومع ذلك، فقد استغرقت معظم هذه الجهود خمس سنوات أو أكثر بعد طرح اللقاح، ريثما يتم توفير التمويل والإمدادات، وجمع المزيد من بيانات السلامة، وزيادة الوعي من خلال جهود التوعية، قبل النظر في فرض الإلزامية. [ 249 ] لم تكن معظم السياسات العامة، بما في ذلك الإلزامية المدرسية، فعالة في تشجيع التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري، في حين أن الحصول على توصية من الطبيب يزيد من احتمالية التطعيم. [ 250 ]

في يوليو/تموز 2015، أضافت ولاية رود آيلاند شرطًا لتلقي لقاح فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) للالتحاق بالمدارس الحكومية. ويلزم هذا الشرط جميع الطلاب الملتحقين بالصف السابع بتلقي جرعة واحدة على الأقل من لقاح فيروس الورم الحليمي البشري بدءًا من أغسطس/آب 2015، وجميع الطلاب الملتحقين بالصف الثامن بتلقي جرعتين على الأقل بدءًا من أغسطس/آب 2016، وجميع الطلاب الملتحقين بالصف التاسع بتلقي ثلاث جرعات على الأقل بدءًا من أغسطس/آب 2017. [ 134 ] [ 251 ] [ 252 ] ولا يتطلب الأمر أي إجراء تشريعي من وزارة الصحة في رود آيلاند لإضافة شروط جديدة للتطعيم. وتُعد رود آيلاند الولاية الوحيدة التي تشترط التطعيم لكل من طلاب وطالبات الصف السابع. [ 134 ]

المهاجرون

بين يوليو/تموز 2008 وديسمبر/كانون الأول 2009، كان يُشترط على النساء من عمر 11 إلى 26 عامًا الراغبات في دخول الولايات المتحدة بشكل قانوني، تقديم ما يُثبت تلقيهن الجرعة الأولى من لقاح جارداسيل المضاد لفيروس الورم الحليمي البشري (HPV) من أصل ثلاث جرعات. أثار هذا الشرط جدلًا واسعًا نظرًا لتكلفة اللقاح، ولأن جميع اللقاحات الأخرى المطلوبة للوقاية من الأمراض التي تنتقل عن طريق الجهاز التنفسي وتُعتبر شديدة العدوى، كانت مطلوبة أيضًا. [ 253 ] ألغت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها جميع توجيهات التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري للمهاجرين اعتبارًا من 14 ديسمبر/كانون الأول 2009. [ 254 ] يبدو أن الإقبال على التطعيم في الولايات المتحدة يختلف باختلاف العرق وما إذا كان الشخص مولودًا خارج الولايات المتحدة. [ 255 ] [ 256 ]

التغطية

تمّ النظر في تدابير تشمل إلزام شركات التأمين بتغطية تكاليف لقاح فيروس الورم الحليمي البشري، وتمويل لقاحات هذا الفيروس لمن لا يملكون تأمينًا صحيًا. ويُغطّي البرنامج الفيدرالي للقاحات الأطفال تكلفة لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري للإناث دون سن 18 عامًا غير المؤمن عليهنّ . [ 257 ] واعتبارًا من 23 سبتمبر/أيلول 2010، يُلزم قانون حماية المرضى والرعاية الصحية الميسّرة شركات التأمين بتغطية تكاليف اللقاحات . ويُغطّي القانون تحديدًا لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري مجانًا للنساء، بمن فيهنّ الحوامل والمرضعات. [ 258 ]

يُغطي برنامج ميديكيد التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري وفقًا لتوصيات اللجنة الاستشارية لممارسات التحصين، وتُعدّ التطعيمات خدمة إلزامية بموجب ميديكيد للأفراد المؤهلين دون سن 21 عامًا. [ 259 ] بالإضافة إلى ذلك، يشمل ميديكيد برنامج التطعيمات للأطفال. [ 260 ] يُقدّم هذا البرنامج خدمات التطعيم للأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 18 عامًا أو أقل، والذين يستوفون شروط ميديكيد، أو غير المؤمن عليهم، أو المؤمن عليهم جزئيًا، أو الذين يتلقون التطعيمات من خلال مركز صحي مؤهل اتحاديًا أو عيادة صحية ريفية، أو من السكان الأصليين لأمريكا أو ألاسكا. [ 260 ]

كما تُقدّم شركات تصنيع اللقاحات مساعدات للأشخاص الذين لا يستطيعون تحمّل تكلفة لقاح فيروس الورم الحليمي البشري. يُوفّر برنامج الوصول إلى اللقاحات التابع لشركة جلاكسو سميث كلاين [ 261 ] لقاح سيرفاريكس [ 262 ] مجانًا (1-877-VACC-911 [ 263 ]) للنساء ذوات الدخل المحدود، من عمر 19 إلى 25 عامًا، واللاتي لا يملكن تأمينًا صحيًا. [ 264 ] ويُوفّر برنامج مساعدة المرضى على اللقاحات التابع لشركة ميرك (1-800-293-3881 [ 265 ]) لقاح جارداسيل مجانًا للنساء والرجال ذوي الدخل المحدود، من عمر 19 إلى 26 عامًا، والذين لا يملكون تأمينًا صحيًا، بمن فيهم المهاجرون المقيمون إقامة قانونية. [ 266 ]

المعارضة في الولايات المتحدة

إن فكرة ارتباط لقاح فيروس الورم الحليمي البشري بزيادة السلوك الجنسي لا تدعمها الأدلة العلمية. فقد أظهرت مراجعة شملت ما يقرب من 1400 فتاة مراهقة عدم وجود فرق في حالات الحمل في سن المراهقة، أو معدل الإصابة بالأمراض المنقولة جنسيًا ، أو تلقي المشورة بشأن وسائل منع الحمل ، بغض النظر عما إذا كن قد تلقين لقاح فيروس الورم الحليمي البشري أم لا. [ 267 ] يموت آلاف الأمريكيين سنويًا بسبب أنواع من السرطان يمكن الوقاية منها باللقاح. [ 267 ] وتوجد نسبة غير متناسبة من السرطانات المرتبطة بفيروس الورم الحليمي البشري بين السكان اللاتينيين ، مما دفع الباحثين إلى استكشاف كيفية تعديل التواصل والرسائل لمعالجة التردد في تلقي اللقاح. [ 268 ]

شركات التأمين

في عام 2007، واجهت شركات التأمين الصحي معارضة شديدة لتغطية تكلفة اللقاح (360 دولارًا). [ 269 ] [ 270 ] [ 271 ] اعتبارًا من عام 2026، تبلغ التكلفة التقديرية في الولايات المتحدة 257 دولارًا للجرعة، [ 272 ] وتغطيها التأمينات إلى حد كبير.

الجماعات الدينية والمحافظة

تمت معالجة الاعتراضات المتعلقة بسلامة اللقاح من خلال الدراسات، لكن لا تزال هناك بعض الاعتراضات التي تركز على الآثار الجنسية للقاح. وقد عارضت جماعات محافظة [ 273 ] في الولايات المتحدة، مثل منظمة "فوكس أون ذا فاميلي" ، فكرة جعل التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري إلزاميًا للفتيات قبل سن البلوغ، مدعيةً أن جعل اللقاح إلزاميًا يُعد انتهاكًا لحقوق الوالدين، وأنه سيعطي شعورًا زائفًا بالمناعة ضد العدوى المنقولة جنسيًا، مما يؤدي إلى ممارسة النشاط الجنسي في سن مبكرة. (انظر تأثير بيلتزمان ). يدعم كل من مجلس أبحاث الأسرة ومنظمة "فوكس أون ذا فاميلي" توفير لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري على نطاق واسع (شامل)، لكنهما يعارضان التطعيم الإلزامي ضد هذا الفيروس للالتحاق بالمدارس الحكومية. [ 274 ] [ 275 ] [ 276 ] [ 277 ] كما أعرب أولياء الأمور عن حيرتهم إزاء القرارات الأخيرة المتعلقة بشروط الالتحاق بالمدارس الحكومية، مشيرين إلى أن فيروس الورم الحليمي البشري ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي، وليس عن طريق الاختلاط بالأطفال الآخرين في المدرسة. [ 278 ]

تُبدي الجماعات المحافظة قلقها من أن ينظر الأطفال إلى اللقاح كحماية من الأمراض المنقولة جنسيًا، وأن يمارسوا الجنس في سن أصغر مما كانوا سيفعلون لولا اللقاح، مع عدم استخدامهم وسائل منع الحمل. [ 278 ] ومع ذلك، خالفت الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال الرأي القائل بأن اللقاح يزيد النشاط الجنسي بين المراهقين. [ 279 ] وقالت كريستين بيترسون، مديرة عيادة أمراض النساء بجامعة فرجينيا: "إن وجود أحزمة الأمان في السيارات لا يدفع الناس إلى القيادة بشكل أقل أمانًا. كما أن وجود اللقاح في جسم الشخص لا يدفعه إلى الانخراط في سلوكيات محفوفة بالمخاطر ما كان ليُقدم عليها لولا اللقاح." [ 280 ] [ 281 ] وخلصت دراسة أجريت عام 2018 على طلاب جامعيين إلى أن التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري لم يزد النشاط الجنسي. [ 282 ]

معارضة الوالدين

يتفق العديد من الآباء الذين يعارضون إعطاء لقاح فيروس الورم الحليمي البشري لأبنائهم قبل سن المراهقة على أن اللقاح آمن وفعال، لكنهم يجدون الحديث مع أطفالهم عن الجنس غير مريح. تتناول إليزابيث لانج، من عيادة ووترمان لطب الأطفال في بروفيدنس، رود آيلاند، هذا القلق بالتأكيد على فوائد اللقاح للطفل. تقترح لانج أن يركز الآباء على جانب الوقاية من السرطان دون تشتيت انتباههم بمصطلحات مثل "الأمراض المنقولة جنسيًا". الجميع يرغب في الوقاية من السرطان، ومع ذلك، يحرم الآباء أطفالهم من شكل من أشكال الحماية بسبب طبيعة السرطان - وتشير لانج إلى أن هذا الجدل الكبير لن يحيط بلقاح سرطان الثدي أو سرطان القولون . يُنصح بإعطاء لقاح فيروس الورم الحليمي البشري للأطفال في سن 11 عامًا لأنه يجب إعطاؤه قبل التعرض المحتمل للفيروس، وأيضًا لأن الجهاز المناعي يكون في أعلى مستويات استجابته لإنتاج الأجسام المضادة في هذه المرحلة العمرية. كما أكدت لانج على الدراسات التي تُظهر أن لقاح فيروس الورم الحليمي البشري لا يجعل الأطفال أكثر ميلًا إلى العلاقات الجنسية المتعددة مما لو لم يتلقوا اللقاح. [ 278 ]

لا يزال الجدل قائماً حول لقاح فيروس الورم الحليمي البشري في وسائل الإعلام. أنشأ أولياء الأمور في رود آيلاند مجموعة على فيسبوك بعنوان "سكان رود آيلاند ضد التطعيم الإلزامي ضد فيروس الورم الحليمي البشري" رداً على قرار رود آيلاند الذي يلزم الذكور والإناث الملتحقين بالصف السابع، اعتباراً من سبتمبر 2015، بتلقي لقاح فيروس الورم الحليمي البشري قبل الالتحاق بالمدارس الحكومية. [ 134 ] [ 278 ]

تأثير الطبيب

تُساهم فعالية توصية الطبيب بلقاح فيروس الورم الحليمي البشري في انخفاض معدلات التطعيم والجدل الدائر حول هذا اللقاح. فقد وجدت دراسة أجريت عام ٢٠١٥ حول تواصل الأطباء ودعمهم للقاح فيروس الورم الحليمي البشري على المستوى الوطني أن الأطباء عادةً ما يوصون بهذا اللقاح بشكل أقل قوة من توصياتهم بلقاحات الكزاز والدفتيريا والسعال الديكي أو التهاب السحايا ، وأنهم يجدون النقاش حول فيروس الورم الحليمي البشري طويلاً ومُرهقاً، ويناقشون لقاحه في نهاية المطاف، بعد جميع اللقاحات الأخرى. ويشير الباحثون إلى أن هذه العوامل تُثني المرضى وأولياء أمورهم عن الحرص على تلقي لقاح فيروس الورم الحليمي البشري في الوقت المناسب. ولزيادة معدلات التطعيم، لا بد من معالجة هذه المشكلة، وينبغي تدريب الأطباء بشكل أفضل على مناقشة أهمية لقاح فيروس الورم الحليمي البشري مع المرضى وعائلاتهم. [ ٢٨٣ ]

أخلاق مهنية

قارن بعض الباحثين الحاجة إلى تطعيم المراهقين ضد فيروس الورم الحليمي البشري بالحاجة إلى تطعيمهم ضد أمراض الطفولة الأخرى مثل جدري الماء والحصبة والنكاف. وذلك لأن التطعيم قبل الإصابة يقلل من خطر الإصابة بأنواع عديدة من السرطان. [ 284 ] [ 285 ]

أثير جدلٌ حول طرح وتوزيع لقاح فيروس الورم الحليمي البشري. وقد اتخذت الدول مساراتٍ مختلفة بناءً على الظروف الاقتصادية والاجتماعية، مما أدى إلى مشاكل التطعيم الإجباري وتهميش فئاتٍ من السكان في بعض الحالات. [ 286 ]

يُعدّ إطلاق برنامج التطعيم في أي بلد أكثر إثارةً للجدل مقارنةً بتوفير التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري. ففي الدول الأكثر ثراءً، طُرحت حججٌ لصالح برامج ممولة من القطاع العام تهدف إلى تطعيم جميع المراهقين طواعيةً. وتدعم هذه الحجج دراسات استقصائية أجرتها منظمة الصحة العالمية تُظهر فعالية التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري في الوقاية من سرطان عنق الرحم. [ 286 ]

في الدول النامية، أدت تكلفة اللقاح وجدول الجرعات وعوامل أخرى إلى مستويات تطعيم دون المستوى الأمثل. وتركز الأبحاث المستقبلية على اللقاحات الجنيسة منخفضة التكلفة والتطعيم بجرعة واحدة في محاولة لجعل اللقاح في متناول الجميع. [ 287 ]

بحث

هناك أنواع من فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) عالية الخطورة لا تتأثر باللقاحات المتوفرة. [ 57 ] يركز البحث الجاري على تطوير لقاحات HPV التي توفر الحماية ضد نطاق أوسع من أنواع فيروس الورم الحليمي البشري. إحدى هذه الطرق هي لقاح يعتمد على بروتين الغلاف الثانوي L2، وهو بروتين محفوظ للغاية عبر الأنماط الجينية لفيروس الورم الحليمي البشري. [ 288 ] وقد شملت الجهود المبذولة في هذا الصدد تعزيز مناعة L2 عن طريق ربط تسلسلات قصيرة من الأحماض الأمينية لـ L2 من أنواع مختلفة من فيروس الورم الحليمي البشري المسببة للسرطان، أو عن طريق عرض ببتيدات L2 على حامل أكثر قدرة على تحفيز المناعة. [ 289 ] [ 290 ] كما يوجد اهتمام بحثي كبير بتطوير لقاحات علاجية ، والتي تسعى إلى إثارة استجابات مناعية ضد عدوى فيروس الورم الحليمي البشري المستقرة والسرطانات الناجمة عنه. [ 291 ]

بعد التعرض

على الرغم من أن التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري يُنصح به بشدة قبل أي تعرض للسلالات المستهدفة، إلا أن استخدامه يظل مفيدًا للنساء اللواتي أُصبن ببعض الأنواع المستهدفة، لأنه من غير المرجح أن يتعرض الشخص لجميع الأنواع المستهدفة. ووفقًا لمقال نُشر عام 2008 من قِبل رئيسة تحرير مجلة هارفارد لمراقبة صحة المرأة ، فإن اللقاح الرباعي قادر على تقليل ظهور الثآليل والآفات ما قبل السرطانية لدى النساء المصابات بفيروس الورم الحليمي البشري، ويبدو أنه يقلل أيضًا من فرصة الإصابة بأنواع غير مستهدفة. [ 292 ] وخلصت مراجعة نُشرت عام 2023 إلى أن التطعيم يقلل من فرصة الإصابة بأمراض أخرى مرتبطة بفيروس الورم الحليمي البشري حتى لدى أولئك الذين يُظهرون بالفعل آفات ما قبل السرطانية وأمراضًا مرتبطة بهذا الفيروس. في هذه المرحلة، لا يُعتقد أن اللقاح القياسي علاجي، لذا يُعزى هذا التأثير إلى قدرة اللقاح على منع حدوث عدوى جديدة. [ 293 ]

اللقاحات العلاجية

بالإضافة إلى اللقاحات الوقائية، تُركز الأبحاث المخبرية والعديد من التجارب السريرية على البشر على تطوير لقاحات علاجية لفيروس الورم الحليمي البشري. وبشكل عام، تستهدف هذه اللقاحات الجينات الورمية الرئيسية للفيروس ، وهما E6 وE7. ونظرًا لأن التعبير عن E6 وE7 ضروري لنمو خلايا سرطان عنق الرحم (والخلايا الموجودة داخل الثآليل)، يُؤمل أن تُسهم الاستجابات المناعية ضد هذين الجينين الورميين في القضاء على الأورام القائمة . [ 294 ]

يوجد لقاح علاجي فعال ضد فيروس الورم الحليمي البشري (HPV). وقد خضع لثلاث تجارب سريرية. يُعرف اللقاح رسميًا باسم لقاح MEL-1، ويُعرف أيضًا باسم لقاح MVA-E2. أشارت إحدى الدراسات إلى أن مجموعة من الببتيدات المناعية تحتوي على محددات مستضدية فعالة ضد جميع سلالات فيروس الورم الحليمي البشري عالية الخطورة المنتشرة عالميًا، بالإضافة إلى 14 جزءًا من الببتيدات المناعية المحفوظة من أربعة بروتينات مبكرة (E1، E2، E6، وE7) من 16 نوعًا من فيروس الورم الحليمي البشري عالي الخطورة، مما يوفر استجابات مناعية من نوع CD8+. [ 295 ] [ 296 ] [ 297 ] [ 298 ]

حصل لقاح الحمض النووي العلاجي VGX-3100، الذي يتكون من البلازميدات pGX3001 وpGX3002، على إعفاء من وكالة الأدوية الأوروبية لعلاج الأطفال المصابين بآفات الخلايا الحرشفية داخل الظهارة في عنق الرحم الناتجة عن فيروس الورم الحليمي البشري من النوعين 16 و18. [ 299 ] ووفقًا لمقال نُشر في 16 سبتمبر 2015 في مجلة The Lancet ، والذي استعرض سلامة وفعالية ومناعة VGX-3100 في تجربة سريرية مزدوجة التعمية، عشوائية، مضبوطة (المرحلة 2ب) تستهدف بروتينات E6 وE7 لفيروس الورم الحليمي البشري من النوعين 16 و18 لعلاج الأورام داخل الظهارة العنقية من الدرجة 2/3، فهو أول لقاح علاجي يُظهر فعالية ضد الأورام داخل الظهارة العنقية من الدرجة 2/3 المرتبطة بفيروس الورم الحليمي البشري من النوعين 16 و18. [ 300 ] في يونيو 2017، دخل دواء VGX-3100 المرحلة الثالثة من التجارب السريرية المسماة REVEAL-1 لعلاج الآفات الحرشفية داخل الظهارة عالية الدرجة الناتجة عن فيروس الورم الحليمي البشري. [ 301 ] من المتوقع الانتهاء من جمع بيانات نقطة النهاية السريرية الأولية في أغسطس 2019. [ 302 ]

اعتبارًا من أكتوبر 2020، توجد العديد من اللقاحات العلاجية لفيروس الورم الحليمي البشري قيد التطوير النشط وفي التجارب السريرية، استنادًا إلى منصات لقاح متنوعة (قائمة على البروتين، ناقل فيروسي ، ناقل بكتيري، mRNA مغلف بالدهون ). [ 303 ]

الجوائز

في عام 2009، وكجزء من احتفالات Q150 ، تم الإعلان عن لقاح سرطان عنق الرحم كواحد من رموز Q150 في كوينزلاند لدوره في "الابتكار والاختراع". [ 304 ]

في عام 2017، حصل عالما المعهد الوطني للسرطان، دوغلاس ر. لوي وجون ت. شيلر، على جائزة لاسكر-ديبيكي للبحوث الطبية السريرية لمساهماتهما التي أدت إلى تطوير لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري. [ 305 ]

مراجع

  1. "استخدام لقاح فيروس الورم الحليمي البشري أثناء الحمل" . Drugs.com . 11 فبراير 2019. مؤرشف من الأصل في 5 أبريل 2020. تم الاطلاع عليه في 3 أبريل 2020 .
  2. "جارداسيل، بروتين L1 لفيروس الورم الحليمي البشري 6 / بروتين L1 لفيروس الورم الحليمي البشري 11 / بروتين L1 لفيروس الورم الحليمي البشري 16 / بروتين L1 لفيروس الورم الحليمي البشري 18، 20، 40، 40، 20 ميكروغرام/0.5 مل، محقنة سائلة معقمة" . إدارة السلع العلاجية (TGA) . مؤرشف من الأصل في 8 يوليو 2022. تم الاسترجاع في 8 يوليو 2022 .
  3. "لقاح جارداسيل 9 لفيروس الورم الحليمي البشري ذو 9 سلالات، مُعاد التركيب، 30، 40، 60، 40، 20، 20، 20، 20، 20 ميكروغرام/0.5 مل، معلق للحقن، محقنة" . إدارة السلع العلاجية (TGA) . مؤرشف من الأصل في 8 يوليو 2022. تم الاسترجاع في 8 يوليو 2022 .
  4. "لقاح جارداسيل 9 لفيروس الورم الحليمي البشري ذو 9 سلالات، مُعاد التركيب، 30، 40، 60، 40، 20، 20، 20، 20، 20 ميكروغرام/0.5 مل، معلق للحقن، قارورة" . إدارة السلع العلاجية (TGA) . مؤرشف من الأصل في 8 يوليو 2022. تم الاسترجاع في 8 يوليو 2022 .
  5. "غارداسيل (لقاح فيروس الورم الحليمي البشري)" . إدارة السلع العلاجية (TGA) . 24 يونيو 2010. مؤرشف من الأصل في 23 مارس 2022. تم الاطلاع عليه في 8 يوليو 2022 .
  6. "AusPAR: لقاح فيروس الورم الحليمي البشري الرباعي" . إدارة السلع العلاجية (TGA) . 24 فبراير 2011. مؤرشف من الأصل في 18 يونيو 2022. تم الاطلاع عليه في 8 يوليو 2022 .
  7. "AusPAR: لقاح فيروس الورم الحليمي البشري ذو 9 سلالات" . إدارة السلع العلاجية (TGA) . 16 يناير 2017. مؤرشف من الأصل في 4 أبريل 2019. تم الاطلاع عليه في 8 يوليو 2022 .
  8. "AusPAR: لقاح رباعي التكافؤ مُعاد التركيب ضد فيروس الورم الحليمي البشري (الأنواع 6، 11، 16، و18)" . إدارة السلع العلاجية (TGA). 7 يونيو 2012. مؤرشف من الأصل في 9 سبتمبر 2017. تم الاطلاع عليه في 8 يوليو 2022 .
  9. "معلومات منتج جارداسيل" . وزارة الصحة الكندية . 25 أبريل 2012. مؤرشف من الأصل في 8 يوليو 2022. تم الاطلاع عليه في 8 يوليو 2022 .
  10. "معلومات منتج جارداسيل 9" . وزارة الصحة الكندية . 25 أبريل 2012. مؤرشف من الأصل في 6 مايو 2021. تم الاطلاع عليه في 8 يوليو 2022 .
  11. "مُعلق جارداسيل 9 للحقن - ملخص خصائص المنتج (SmPC)" . (emc) . 24 يناير 2020. مؤرشف من الأصل في 6 أبريل 2020. تم الاطلاع عليه في 3 أبريل 2020 .
  12. "معلق جارداسيل للحقن - ملخص خصائص المنتج (SmPC)" . (emc) . 7 مايو 2019. مؤرشف من الأصل في 4 أبريل 2020. تم الاطلاع عليه في 3 أبريل 2020 .
  13. 1 2 3 "لقاح جارداسيل - لقاح فيروس الورم الحليمي البشري الرباعي - الأنواع 6 و11 و16 و18، حقنة معاد تركيبها، معلق" . ديلي ميد . 2 ديسمبر 2020. مؤرشف من الأصل في 21 أبريل 2022. تم الاسترجاع في 31 مارس 2022 .
  14. 1 2 3 "لقاح جارداسيل 9 - لقاح فيروس الورم الحليمي البشري ذو 9 سلالات، حقن معاد التركيب، معلق" . ديلي ميد . 20 أغسطس 2021. مؤرشف من الأصل في 5 أبريل 2020. تم الاطلاع عليه في 31 مارس 2022 .
  15. "سيرفاريكس" . إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA). 4 أكتوبر 2022. STN:BL 125259. مؤرشف من الأصل في 10 أكتوبر 2022. تم الاطلاع عليه في 9 أكتوبر 2022 .
  16. "Silgard EPAR" . وكالة الأدوية الأوروبية (EMA). 17 سبتمبر 2018. مؤرشف من الأصل في 6 أبريل 2020. تم الاطلاع عليه في 3 أبريل 2020 .
  17. "Gardasil 9 EPAR" . وكالة الأدوية الأوروبية (EMA). 17 سبتمبر 2018. مؤرشف من الأصل في 6 أبريل 2020. تم الاطلاع عليه في 3 أبريل 2020 .تم نسخ النص من هذا المصدر الذي يخضع لحقوق الطبع والنشر الخاصة بالوكالة الأوروبية للأدوية. يُسمح بإعادة إنتاجه شريطة ذكر المصدر.
  18. "غارداسيل إيبار" . وكالة الأدوية الأوروبية. 17 سبتمبر 2018. مؤرشف من الأصل في 11 يونيو 2022. تم الاطلاع عليه في 6 يوليو 2022 .
  19. "Cervarix EPAR" . وكالة الأدوية الأوروبية (EMA). 20 سبتمبر 2007. تم الاطلاع عليه في 1 أكتوبر 2024 .
  20. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 "لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري: ورقة موقف منظمة الصحة العالمية (تحديث 2022)". السجل الوبائي الأسبوعي . 97 (50): 645-672 . ديسمبر 2022. hdl : 10665/365351 .
  21. سلسلة الأسس المناعية للتطعيم: الوحدة 19: عدوى فيروس الورم الحليمي البشري . منظمة الصحة العالمية . مايو 2011. hdl : 10665/44604 . ISBN 978-92-4-150159-0.
  22. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 "لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري (HPV)" . منظمة الصحة العالمية . مؤرشف من الأصل في 7 أغسطس 2024. تم الاطلاع عليه في 29 سبتمبر 2024 .
  23. كاش ن، لي إم إيه، كوليبارا ر، داونينج سي، جايدري ج، تايرينج إس كيه (أبريل 2015). " بيانات السلامة والفعالية للقاحات والتحصين ضد فيروس الورم الحليمي البشري" . مجلة الطب السريري . 4 (4): 614-633 . doi : 10.3390/jcm4040614 . PMC 4470159. PMID 26239350. S2CID 14149551 .   
  24. دي فويست إتش، وكليفورد جي إم، وناسيمنتو إم سي، ومادلين إم إم، وفرانشيسكي إس (أبريل 2009). "انتشار وتوزيع أنواع فيروس الورم الحليمي البشري في سرطان الخلايا الحرشفية والورم داخل الظهارة في الفرج والمهبل والشرج: تحليل تجميعي" . المجلة الدولية للسرطان . 124 (7): 1626-1636 . doi : 10.1002/ijc.24116 . PMID 19115209. S2CID 24197494 .  
  25. تاكس آر بي، ويرزبيكا إم، ديسوزا جي، جاكوفسكا جيه، سيلفر سي إي، رودريغو جيه بي، وآخرون . (ديسمبر 2015). "التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري للوقاية من سرطان البلعوم الفموي: ما الذي يمكن تعلمه من برامج التطعيم التناسلي الشرجي؟". علم الأورام الفموي . 51 (12): 1057-1060 . doi : 10.1016/j.oraloncology.2015.10.011 . hdl : 10651/36563 . PMID 26520047. S2CID 23356354 .   
  26. ثاكستون إل، واكسمان إيه جي (مايو 2015). " الوقاية من سرطان عنق الرحم: التطعيم والفحص 2015". العيادات الطبية لأمريكا الشمالية . 99 (3): 469-477 . doi : 10.1016/j.mcna.2015.01.003 . PMID 25841595. S2CID 2828633 .  
  27. أنجوم ف ، زهيب ج (4 ديسمبر 2020). "سرطان الخلايا الحرشفية البلعومية الفموية" . ستات بيرلز ( طبعة محدثة). تريجر آيلاند (فلوريدا): ستات بيرلز للنشر. doi : 10.32388/G6TG1L . PMID 33085415. S2CID 229252540. Bookshelf ID: NBK563268. مؤرشف من الأصل في 11 يونيو 2021. تم الاسترجاع في 7 فبراير 2021 - عبر NCBI .   
  28. "لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري" . الجمعية الأمريكية للسرطان . 30 أبريل 2024. مؤرشف من الأصل في 13 سبتمبر 2024. تم الاطلاع عليه في 1 سبتمبر 2024 .
  29. 1 2 3 "منظمة الصحة العالمية تُحدّث توصياتها بشأن جدول التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري" . منظمة الصحة العالمية . 20 ديسمبر 2022. تم الاطلاع عليه بتاريخ 6 أكتوبر 2024 .
  30. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 "منظمة الصحة العالمية تضيف لقاحًا ضد فيروس الورم الحليمي البشري للاستخدام بجرعة واحدة" . منظمة الصحة العالمية . 4 أكتوبر 2024. تم الاطلاع عليه في 5 أكتوبر 2024 .
  31. 1 2 3 4 5 "تغطية التحصين" . منظمة الصحة العالمية . 15 يوليو 2024. تم الاطلاع عليه في 6 أكتوبر 2024 .
  32. 1 2 "منظمة الصحة العالمية وشركاؤها يحشدون الجهود للقضاء على سرطان عنق الرحم" . منظمة الصحة العالمية . 17 نوفمبر 2024. تم الاطلاع عليه بتاريخ 17 نوفمبر 2024 .
  33. 1 2 سافيل إيه إم (أبريل 2016). "الوقاية من سرطان عنق الرحم في أستراليا: التخطيط للمستقبل" . علم أمراض الخلايا السرطانية . 124 (4): 235-240 . doi : 10.1002/cncy.21643 . PMID 26619381 . 
  34. 1 2 اختيار واستخدام الأدوية الأساسية 2023: الملحق الإلكتروني أ: القائمة النموذجية لمنظمة الصحة العالمية للأدوية الأساسية: القائمة الثالثة والعشرون (2023) . جنيف: منظمة الصحة العالمية . 2023. hdl : 10665/371090 . WHO/MHP/HPS/EML/2023.02.
  35. "استراتيجية عالمية لتسريع القضاء على سرطان عنق الرحم كمشكلة صحية عامة" . منظمة الصحة العالمية . 17 نوفمبر 2020. تم الاطلاع عليه بتاريخ 6 أكتوبر 2024 .
  36. "التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري" . منظمة الصحة العالمية . تم الاطلاع عليه بتاريخ 6 أكتوبر 2024 .
  37. واتسون-جونز د، تشانغالوتشا ج، ماكسويل س، ويتوورث هـ، موتاني ب، كيمب ت ج، وآخرون . (فبراير 2025). "استدامة الاستجابة المناعية بعد 5 سنوات من جرعة واحدة من لقاح فيروس الورم الحليمي البشري مقارنةً بجرعتين لدى فتيات تنزانيات تتراوح أعمارهن بين 9 و14 عامًا: نتائج التمديد طويل الأمد للتجربة العشوائية DoRIS" . مجلة لانسيت للصحة العالمية . 13 (2): e319– e328. doi : 10.1016/S2214-109X(24)00477-7 . PMC 11783036. PMID 39890232 .   
  38. 1 2 "لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري (HPV): أسئلة وأجوبة" . صحائف حقائق: عوامل الخطر والأسباب المحتملة . المعهد الوطني للسرطان (NCI). 22 أكتوبر 2009. مؤرشف من الأصل في 21 يونيو 2008. تم الاطلاع عليه في 18 يوليو 2008 .
  39. 1 2 3 4 5 6 مونيوز ن، بوش إف إكس، كاستيلساجويه إكس، دياز إم، دي سانخوس إس، حمودة د، وآخرون . (أغسطس 2004). "ضد أي أنواع من فيروسات الورم الحليمي البشري يجب علينا التطعيم والفحص؟ المنظور الدولي " . المجلة الدولية للسرطان . 111 (2): 278-285 . دوى : 10.1002/ijc.20244 . بميد 15197783 . S2CID 20679802 .   
  40. ويتيت إس، تسو في (يونيو 2008). " الوقاية من سرطان عنق الرحم وأهداف التنمية للألفية" . نشرة منظمة الصحة العالمية . 86 (6): 488-490 . doi : 10.2471/BLT.07.050450 . PMC 2647477. PMID 18568279 .  
  41. "بيان الجمعية الأوروبية لأمراض النساء والتوليد بشأن التطعيم ضد سرطان عنق الرحم" (ملف PDF) . الجمعية الأوروبية لأمراض النساء والتوليد. 2007. مؤرشف من الأصل (ملف PDF) في 26 يوليو 2011.
  42. 1 2 "تسويق سيرفاريكس في كينيا" . أخبار طبية اليوم . مؤرشف من الأصل في 3 يناير 2009. تم الاطلاع عليه في 17 سبتمبر 2010 .
  43. بينود جي سي، أليشا جي سي (فبراير 2025). "ينبغي على الدول الأخرى أن تحذو حذو نيبال في نهجها لمكافحة سرطان عنق الرحم". مجلة نيتشر (مراسلات). 638 (8052): 891. doi : 10.1038/d41586-025-00589-z . PMID 40000865 . 
  44. ١ ٢ ٣ ٤ ٥ | تاي إس كيه (فبراير ٢٠١٢). "سرطان عنق الرحم في عصر التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري". الرأي الحالي في طب التوليد وأمراض النساء . ٢٤ (١): ٣-٧ . doi : 10.1097/GCO.0b013e32834daed9 . PMID 22123221. S2CID 23213383 .  
  45. أتكيسون، س. (19 أغسطس/آب 2009). "باحث في مشروع جارداسيل يتحدث علنًا" . سي بي إس نيوز . مؤرشف من الأصل في 3 مارس/آذار 2022. تم الاطلاع عليه في 3 مارس/آذار 2022 .
  46. يرمان إم جي (28 ديسمبر 2009). "مقابلة مع الدكتورة ديان إم هاربر، خبيرة فيروس الورم الحليمي البشري" . هافينغتون بوست . مؤرشف من الأصل في 13 أغسطس 2013. تم الاطلاع عليه في 28 أغسطس 2013 .
  47. "التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري: ما يجب على الجميع معرفته" . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها . 6 مايو 2022. مؤرشف من الأصل في 13 مايو 2022. تم الاطلاع عليه في 22 فبراير 2023 .
  48. ١ ٢ «وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على توسيع نطاق استخدام لقاح جارداسيل 9 ليشمل الأفراد الذين تتراوح أعمارهم بين ٢٧ و٤٥ عامًا» . إدارة الغذاء والدواء الأمريكية ( بيان صحفي). ٥ أكتوبر ٢٠١٨. مؤرشف من الأصل في ١٤ أكتوبر ٢٠١٩. تم الاطلاع عليه في ١٤ أكتوبر ٢٠١٨ .
  49. 1 2 3 4 ميتس إي، سزيلاجي بي جي، تشيسون إتش دبليو، أونغر إي آر، روميرو جيه آر، ماركويتز إل إي (أغسطس 2019). "تطعيم فيروس الورم الحليمي البشري للبالغين: توصيات محدثة من اللجنة الاستشارية لممارسات التحصين" (ملف PDF) . تقرير المراضة والوفيات الأسبوعي (MMWR) . 68 ( 32): 698-702 . doi : 10.15585/mmwr.mm6832a3 . PMC 6818701. PMID 31415491. مؤرشف (ملف PDF) من الأصل في 13 أكتوبر 2019. تم الاطلاع عليه في 15 أكتوبر 2019 .  
  50. دروليت م، بينارد إي، بيريز ن، بريسون م (أغسطس 2019). "تأثير برامج التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري على مستوى السكان وتأثيرات المناعة الجماعية: مراجعة منهجية محدثة وتحليل تجميعي" . مجلة لانسيت . 394 (10197): 497-509 . doi : 10.1016/S0140-6736(19)30298-3 . PMC 7316527. PMID 31255301 .  
  51. "سرطان عنق الرحم: الفحص" . فرقة العمل المعنية بالخدمات الوقائية في الولايات المتحدة (USPSTF) . أغسطس 2018. مؤرشف من الأصل في 7 نوفمبر 2018. تم الاطلاع عليه في 7 نوفمبر 2018 .
  52. كوكس ب، سنيد إم جيه (2018). "فحص فيروس الورم الحليمي البشري، وسرطان عنق الرحم الغازي، وسياسة الفحص في أستراليا". مجلة الجمعية الأمريكية لعلم الخلايا المرضية . 7 (6): 292-299 . doi : 10.1016/j.jasc.2018.07.003 . PMID 31043298. S2CID 58548623 .  
  53. ليو جيه بي، سيمز كيه تي، سميث إم إيه، هول إم، كانغ واي جيه، شو إكس إم، وآخرون . (فبراير 2017). "الفحص الأولي لفيروس الورم الحليمي البشري مقابل فحص عنق الرحم القائم على علم الخلايا لدى النساء في أستراليا الملقحات ضد فيروس الورم الحليمي البشري وغير الملقحات: فعالية وتقييم اقتصادي للبرنامج الوطني لفحص عنق الرحم" . مجلة لانسيت للصحة العامة . 2 (2): e96– e107. doi : 10.1016/S2468-2667(17)30007-5 . PMID 29253402 .  
  54. «توصي منظمة الصحة العالمية بإجراء اختبار الحمض النووي كطريقة فحص أولية للوقاية من سرطان عنق الرحم» . منظمة الصحة العالمية . 11 سبتمبر 2021. تم الاطلاع عليه في 1 أكتوبر 2024 .
  55. إرشادات منظمة الصحة العالمية لفحص وعلاج آفات عنق الرحم ما قبل السرطانية للوقاية من سرطان عنق الرحم ( الطبعة الثانية). منظمة الصحة العالمية . 6 يوليو 2021. ISBN  978-92-4-003082-4تم الاطلاع عليه بتاريخ 1 أكتوبر 2024 .
  56. ١ ٢ ٣ ٤ ٥ أربين م، شو ل، سيموينز س، مارتن-هيرش ب ب (مايو ٢٠١٨). "التطعيم الوقائي ضد فيروسات الورم الحليمي البشري للوقاية من سرطان عنق الرحم ومراحله المبكرة" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . ٥ (٣) CD٠٠٩٠٦٩. doi : 10.1002/14651858.CD٠٠٩٠٦٩.pub3 . PMC ٤١٧٦٦٧٦. PMID ٢٩٧٤٠٨١٩. CD٠٠٩٠٦٩.  
  57. 1 2 3 4 هاربر دي إم، فرانكو إي إل، ويلر سي إم، موسيكي إيه بي، رومانوفسكي بي، روتيلي-مارتينز سي إم، وآخرون (أبريل 2006). "فعالية مستدامة لمدة تصل إلى 4.5 سنوات للقاح ثنائي التكافؤ من جسيمات شبيهة بفيروس L1 ضد فيروس الورم الحليمي البشري من النوعين 16 و18: متابعة من تجربة عشوائية مضبوطة" . لانسيت . 367 (9518): 1247-1255 . doi : 10.1016/S0140-6736(06)68439-0 . PMID 16631880. S2CID 18685310 .   
  58. 1 2 دي فينتشنزو ر، كونتي س، ريتشي س، سكامبيا ج، كابيلي ج (3 ديسمبر 2014). "الفعالية والسلامة على المدى الطويل لتطعيم فيروس الورم الحليمي البشري" . المجلة الدولية لصحة المرأة . 6 : 999-1010 . doi : 10.2147/IJWH.S50365 . PMC 4262378. PMID 25587221 .  
  59. «رأي اللجنة رقم 467: التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري» . طب التوليد وأمراض النساء . 116 (3): 800-803 . سبتمبر 2010. doi : 10.1097/AOG.0b013e3181f680c8 . PMID 20733476 . 
  60. جيت م، بريسون م، لابريس جيه إف، تشوي واي إتش (يناير 2015). "مقارنة بين جدولي التطعيم بجرعتين وثلاث جرعات ضد فيروس الورم الحليمي البشري: تحليل فعالية التكلفة بناءً على نموذج انتقال العدوى" . المجلة الطبية البريطانية . 350 g7584. doi : 10.1136/bmj.g7584 . PMC 4285892. PMID 25567037 .  
  61. "اجتماع اللجنة الاستشارية لممارسات التحصين (ACIP)" (ملف PDF) . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة (CDC). 14 أكتوبر 2016. مؤرشف (ملف PDF) من الأصل في 21 أكتوبر 2016. تم الاطلاع عليه في 21 أكتوبر 2016 .
  62. سوناوان ك، نيتراي أ.ج، نيموتلو ج.س، شوارتز م.د، تشاتوال ج، ديشموخ أ.أ (ديسمبر 2019). "انتشار عدوى فيروس الورم الحليمي البشري حسب عدد جرعات اللقاح بين النساء الأمريكيات" . JAMA Network Open . 2 (12) e1918571. doi : 10.1001/jamanetworkopen.2019.18571 . PMC 6986697. PMID 31880792 .  
  63. زو ز، تشانغ ل (أكتوبر 2023). "جدول الجرعة الواحدة يفتح الباب أمام التوسع السريع في التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري" . مجلة BMC للطب . 21 (1) 387. doi : 10.1186/s12916-023-03097-x . PMC 10561457. PMID 37807059 .  
  64. ماركويتز إل إي، أونغر إي آر (مايو 2023). "التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري" . مجلة نيو إنجلاند الطبية . 388 (19): 1790-1798 . doi : 10.1056/NEJMcp2108502 . PMC 11567082. PMID 37163625. S2CID 264642213 .   
  65. «يوفر لقاح فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) بجرعة واحدة حماية فعالة ضد سرطان عنق الرحم» . www.who.int . مؤرشف من الأصل بتاريخ 16 مايو 2022. تم الاطلاع عليه بتاريخ 31 أكتوبر 2023 .
  66. جورا إي إيه، جوليانو إيه آر، إيفرسن أو إي، بوشارد سي، ماو سي، مهلسن جيه، وآخرون . (فبراير 2015). "لقاح فيروس الورم الحليمي البشري ذو 9 سلالات ضد العدوى والأورام داخل الظهارة لدى النساء" . مجلة نيو إنجلاند الطبية . 372 (8): 711-723 . doi : 10.1056/NEJMoa1405044 . PMID 25693011 .  
  67. شوشات أ (فبراير 2015). "تغطية فيروس الورم الحليمي البشري"" مجلة نيو إنجلاند الطبية . 372 (8): 775-776 . doi : 10.1056 / NEJMe1415742 . PMC 6009818. PMID 25693018. "  
  68. 1 2 ماركويتز إل إي، دان إي إف، سارايا إم، لوسون إتش دبليو، تشيسون إتش، أونغر إي آر (مارس 2007). " لقاح فيروس الورم الحليمي البشري الرباعي: توصيات اللجنة الاستشارية لممارسات التحصين (ACIP)" (ملف PDF) . MMWR. التوصيات والتقارير . 56 (RR-2): 1-24 . PMID 17380109. مؤرشف (ملف PDF) من الأصل في 24 سبتمبر 2015. 
  69. 1 2 "لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري" . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة (CDC). 15 أكتوبر 2010. مؤرشف من الأصل في 4 أكتوبر 2015. تم الاطلاع عليه في 27 فبراير 2011 .
  70. هايل تي (23 فبراير 2016). "انخفاض معدلات الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري لدى الشابات بفضل اللقاح" . فوربس . مؤرشف من الأصل في 26 فبراير 2016. تم الاطلاع عليه في 23 فبراير 2016 .
  71. دورالي ب، دامغاسي أوغلو هـ، كلارك م.أ، وينتزينسن ن، أور ب.س، سوناوان ك، وآخرون . (يناير 2025). "معدل وفيات سرطان عنق الرحم بين النساء الأمريكيات دون سن 25 عامًا، 1992-2021" . مجلة الجمعية الطبية الأمريكية . 333 (2): 165-166 . doi : 10.1001 / jama.2024.22169 . PMC 11733696. PMID 39602175 .   
  72. «وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على توسيع نطاق استخدام لقاح جارداسيل 9 ليشمل الأفراد الذين تتراوح أعمارهم بين 27 و45 عامًا» . إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA). مؤرشف من الأصل بتاريخ 14 أكتوبر 2019. تم الاطلاع عليه بتاريخ 9 نوفمبر 2019 .
  73. "الوقاية من فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) ولقاحات فيروس الورم الحليمي البشري: أسئلة وأجوبة" . وكالة الصحة العامة الكندية. 18 يونيو 2007. مؤرشف من الأصل في 26 سبتمبر 2019. تم الاطلاع عليه في 9 نوفمبر 2019 .
  74. ١ ٢ ٣ «إدارة الغذاء والدواء الأمريكية توافق على استخدام جديد للقاح جارداسيل للوقاية من الثآليل التناسلية لدى الرجال والفتيان» (بيان صحفي). إدارة الغذاء والدواء الأمريكية . مؤرشف من الأصل بتاريخ ٢٤ أكتوبر ٢٠٠٩. تم الاطلاع عليه بتاريخ ٣٠ أكتوبر ٢٠٠٩ .
  75. ١ ٢ مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) (مايو ٢٠١٠). "ترخيص إدارة الغذاء والدواء الأمريكية للقاح فيروس الورم الحليمي البشري الرباعي (HPV4، جارداسيل) للاستخدام لدى الذكور، وتوجيهات اللجنة الاستشارية لممارسات التحصين (ACIP)" (ملف PDF) . تقرير المراضة والوفيات الأسبوعي (MMWR) . ٥٩ ( ٢٠): ٦٣٠-٦٣٢ . PMID ٢٠٥٠٨٥٩٤. مؤرشف (ملف PDF) من الأصل في ٢٤ سبتمبر ٢٠١٥. 
  76. تشاو إي بي، كارتر إيه، فيكرز تي، فيرلي سي كيه، ماكنولتي إيه، جاي آر جيه، وآخرون . (ديسمبر 2021). "تأثير تطبيق البرنامج الوطني للتطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري، المحايد جنسيًا، على الثآليل التناسلية لدى الإناث والذكور الأستراليين من ذوي الميول الجنسية المغايرة: تحليل لبيانات الترصد الوطني للفترة 2004-2018" . مجلة لانسيت للأمراض المعدية . 21 (12): 1747-1756 . doi : 10.1016/S1473-3099(21)00071-2 . hdl : 1959.4/unsworks_81211 . PMID 34339639. S2CID 236884872 .   
  77. تشاو إي بي، ريد تي آر، ويغان آر، دونوفان بي، تشين إم واي، برادشو سي إس، وآخرون (مايو 2015). "انخفاض مستمر في الثآليل التناسلية بين الشباب من الجنسين بعد 7 سنوات من برنامج التطعيم الأسترالي ضد فيروس الورم الحليمي البشري (HPV)". العدوى المنقولة جنسيًا . 91 (3): 214-219 . doi : 10.1136/sextrans-2014-051813 . hdl : 1959.4/unsworks_38741 . PMID 25305210. S2CID 24549759 .   
  78. تشاو إي بي، تبريزي إس إن، فيرلي سي كيه، ويغان آر، ماتشاليك دي إيه، غارلاند إس إم، وآخرون . (أكتوبر 2021). "انتشار فيروس الورم الحليمي البشري لدى الشباب الذين يمارسون الجنس مع الرجال بعد تطبيق التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري المحايد جنسيًا: دراسة مقطعية متكررة". مجلة لانسيت للأمراض المعدية . 21 (10): 1448-1457 . doi : 10.1016/S1473-3099(20)30687-3 . PMID 34043963. S2CID 235230838 .   
  79. تشاو إي بي، ماتشاليك دي إيه، تبريزي إس إن، دانيليفسكي جيه إيه، فيلر جي، برادشو سي إس، وآخرون . (يناير 2017). "أنماط فيروس الورم الحليمي البشري المستهدفة باللقاح الرباعي لدى الرجال مغايري الجنس بعد برنامج التطعيم الأسترالي ضد فيروس الورم الحليمي البشري لدى النساء: دراسة رصدية استرجاعية". مجلة لانسيت للأمراض المعدية . 17 (1): 68-77 . doi : 10.1016/S1473-3099(16)30116-5 . PMID 27282422 .  
  80. "بيان معلومات اللقاح" . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة (CDC) . مؤرشف من الأصل في 21 نوفمبر 2015. تم الاطلاع عليه في 20 نوفمبر 2015 .
  81. 1 2 فيلشر م، فيشر-بورن م، مالك ت، سانتبوركار ن، مارتن س، زيدي أ، وآخرون (2025). " نمذجة فعالية التكلفة للقاحات فيروس الورم الحليمي البشري المحايدة جنسيًا: مراجعة منهجية للأدبيات" . لقاحات الإنسان والعلاجات المناعية . 21 (1) 2516322. doi : 10.1080/21645515.2025.2516322 . PMC 12269698. PMID 40665636 .   
  82. "رجال مثليون يسعون للحصول على لقاح فيروس الورم الحليمي البشري" . أبحاث السرطان في المملكة المتحدة . 23 فبراير 2007. مؤرشف من الأصل في 24 مارس 2010. تم الاطلاع عليه في 30 أكتوبر 2009 .
  83. كارين كانفيل: الطريق إلى القضاء على سرطان عنق الرحم ، 25 مارس 2021، مؤرشف من الأصل في 17 ديسمبر 2021 ، تم استرجاعه في 14 أبريل 2022
  84. ني أودا جي (11 أغسطس 2019). "شرح: لقاح فيروس الورم الحليمي البشري مجاني للأولاد ابتداءً من الشهر المقبل - إليكم سبب أهمية ذلك" . thejournal.ie . مؤرشف من الأصل في 5 يناير 2021. تم الاطلاع عليه في 6 يناير 2021 .
  85. هربرت ت (2 سبتمبر 2019). "ما هو لقاح فيروس الورم الحليمي البشري للأولاد، وهل له أي آثار جانبية؟" . صحيفة إيفنينغ ستاندرد . مؤرشف من الأصل في 7 نوفمبر 2020. تم الاطلاع عليه في 6 يناير 2021 .
  86. "Vacinas: Meningite B e HPV pararazes passam a ser gratuitas em 2020 - DN" . www.dn.pt (باللغة البرتغالية). 27 ديسمبر 2019 مؤرشفة من الأصلي في 30 يناير 2020 . تم الاسترجاع في 30 يناير 2020 .
  87. "فيروس الورم الحليمي البشري (HPV)" (PDF) . الجمعية اليابانية لأمراض النساء والتوليد (باللغة اليابانية). 1 أكتوبر 2025 . تم الاسترجاع في 14 أبريل 2026 .
  88. "24 سنة من تاريخ ميلادي قد يكون من الأفضل أن تكون قادرًا على القيام بذلك議事録" . وزارة الصحة والعمل والرعاية الاجتماعية (باللغة اليابانية). 14 مارس 2024 . تم الاسترجاع في 14 أبريل 2026 .
  89. "31 سنة قد يكون من الأفضل أن تكون قادرًا على القيام بذلك議事録" . وزارة الصحة والعمل والرعاية الاجتماعية (باللغة اليابانية). 25 سبتمبر 2025 . تم الاسترجاع في 14 أبريل 2026 .
  90. كاسل ، بي. إي.، وسكارينسي، آي. (أكتوبر 2009). "هل ينبغي إعطاء لقاح فيروس الورم الحليمي البشري للرجال؟". المجلة الطبية البريطانية . 339 (7726) b4127. doi : 10.1136/bmj.b4127 . PMID 19815585. S2CID 1922594 .  
  91. ↑ « إدارة الغذاء والدواء الأمريكية : الموافقة على لقاح جارداسيل للوقاية من سرطان الشرج» (بيان صحفي). إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA). 2010. مؤرشف من الأصل في 18 ديسمبر 2014. تم الاطلاع عليه في 15 يناير 2015 .
  92. "غارداسيل" . إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) . 25 أبريل 2019. STN 125126. مؤرشف من الأصل في 15 أكتوبر 2019. تم الاطلاع عليه في 15 أكتوبر 2019 .
  93. "غارداسيل 9" . إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) . 25 أبريل 2019. STN 125508. مؤرشف من الأصل في 15 أكتوبر 2019. تم الاطلاع عليه في 15 أكتوبر 2019 .
  94. ريتنر ر (25 أكتوبر 2011). "يجب أن يتلقى الأولاد لقاح فيروس الورم الحليمي البشري أيضًا، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها" . لايف ساينس . مؤرشف من الأصل في 3 يوليو 2012. تم الاطلاع عليه في 11 نوفمبر 2011 .
  95. «لجنة مركز السيطرة على الأمراض توصي بتطعيم الأولاد أيضاً ضد فيروس الورم الحليمي البشري» . 26 أكتوبر 2011. مؤرشف من الأصل في 26 يناير 2012.
  96. ^ موي إتش، إيفرسن أو إي (17 ديسمبر 2011). "جي غوتيني جينتفاكسين". داجينس نارينغسليف (باللغة النرويجية). ص. 32. زور هاوسن، الحائز على جائزة نوبل في عام 2009 بسبب فيروس الورم الحليمي البشري، لديه حجج طويلة بشأن التطعيم في المجاري، وهو عبارة عن نوع من التطعيم والتطعيم ضد الفيروسات. 
  97. مونتاجو، ل. (5 أكتوبر 2018). "ملخص الأساس لاتخاذ الإجراءات التنظيمية" . إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) . مؤرشف من الأصل (PDF) في 14 ديسمبر 2019. تم الاطلاع عليه في 7 أغسطس 2019 .
  98. "لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري: ورقة موقف منظمة الصحة العالمية (تحديث 2022)". السجل الوبائي الأسبوعي . 97 (50): 671. ديسمبر 2022. hdl : 10665/365351 .
  99. «لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) للأستراليين» (ملف PDF) . صحيفة حقائق المركز الوطني لأبحاث ومراقبة التحصين. مارس 2013. مؤرشفة من الأصل (ملف PDF) في 20 أبريل 2013.
  100. «لقاح جارداسيل®، لقاح ميرك ضد فيروس الورم الحليمي البشري، متوفر للدول النامية من خلال مناقصة اليونيسف» . بزنس واير. 9 مايو 2013. مؤرشف من الأصل في 18 ديسمبر 2014. تم الاطلاع عليه في 8 سبتمبر 2013 .
  101. ١ ٢ ٣ ٤ ٥ ٦ "تقارير عن مخاوف صحية عقب التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري" . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة (CDC). ٥ نوفمبر ٢٠٠٩. مؤرشف من الأصل في ١٧ سبتمبر ٢٠١٣. تم الاطلاع عليه في ٨ سبتمبر ٢٠١٣ .
  102. «خلصت مراجعة إلى أن الأدلة لا تدعم أن لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري تسبب متلازمة الألم الإقليمي المعقد أو متلازمة تسارع القلب الوضعي الانتصابي» (ملف PDF) (بيان صحفي). وكالة الأدوية الأوروبية (EMA). 5 نوفمبر 2015. مؤرشف (ملف PDF) من الأصل في 14 فبراير 2016. تم الاطلاع عليه في 5 نوفمبر 2015 .
  103. "معلومات من إدارة الغذاء والدواء ومراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها حول لقاح جارداسيل وسلامته" . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها الأمريكية (CDC). 22 يوليو 2008. مؤرشف من الأصل في 2 سبتمبر 2013. تم الاطلاع عليه في 8 سبتمبر 2013 .
  104. مقتدري أ، دور أ (أبريل 2021). "التطعيم والمخاطر الأخلاقية: لقاح فيروس الورم الحليمي البشري والإقبال على فحوصات الكشف عن السرطان" . مجلة أبحاث ومراجعات الرعاية الطبية . 78 (2): 125-137 . doi : 10.3386/w22523 . PMID 31096862 . 
  105. "لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري (HPV)" . 25 مايو 2018. مؤرشف من الأصل في 4 يوليو 2014.
  106. 1 2 "معلومات عن لقاح فيروس الورم الحليمي البشري للأطباء - صحيفة وقائع" . مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. 11 يناير 2019. مؤرشف من الأصل في 1 مايو 2012.
  107. 1 2 "توصيات لقاح فيروس الورم الحليمي البشري (HPV)" (ملف PDF) . إدارة الغذاء والدواء الأمريكية. مؤرشف من الأصل (ملف PDF) في 7 مارس 2014.
  108. 1 2 "سجل غارداسيل للحمل" . شركة ميرك وشركاه . 1 فبراير 2012. مؤرشف من الأصل في 1 مارس 2012. تم الاطلاع عليه في 29 مايو 2007 .
  109. "سجل الحمل الخاص بلقاح جارداسيل 9" . شركة ميرك وشركاه . مؤرشف من الأصل بتاريخ 28 أغسطس 2018. تم الاطلاع عليه بتاريخ 21 أكتوبر 2019 .
  110. "من لا ينبغي تطعيمه بهذه اللقاحات؟" . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة (CDC). 10 يونيو 2010. مؤرشف من الأصل في 11 مايو 2011. تم الاطلاع عليه في 27 فبراير 2011 .
  111. غوس إم إيه، ليفانو إف، بوكانان كيه إم، سيميناك إم إم، كانينغهام إم إل، دانا إيه (يونيو 2015). "التقرير النهائي عن التعرض أثناء الحمل من سجل الحمل للقاح فيروس الورم الحليمي البشري الرباعي التكافؤ". اللقاح . 33 (29): 3422-3428 . doi : 10.1016/j.vaccine.2015.04.014 . PMID 25869893 . 
  112. إيميد تي في. "لقاح فيروس الورم الحليمي البشري والحمل" . إيميد تي في: معلومات صحية بأسلوب شيق . إيميد تي في. مؤرشف من الأصل بتاريخ 24 يوليو 2012.
  113. "لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري والعقم" . منظمة الصحة العالمية . 24 يناير 2020. تم الاطلاع عليه بتاريخ 22 يوليو 2026 .
  114. "الجانب الأيسر" . Ciitn.missouri.edu. 22 يناير 2007. مؤرشف من الأصل في 2 أكتوبر 2013. تم الاطلاع عليه في 29 ديسمبر 2013 .
  115. لوي دي آر، وشيلر جيه تي (مايو 2006). "لقاحات الوقاية من فيروس الورم الحليمي البشري" . مجلة التحقيقات السريرية . 116 (5): 1167-1173 . doi : 10.1172/JCI28607 . PMC 1451224. PMID 16670757 .  
  116. «إدارة الغذاء والدواء الأمريكية تُرخّص لقاحًا جديدًا للوقاية من سرطان عنق الرحم وأمراض أخرى لدى الإناث ناجمة عن فيروس الورم الحليمي البشري» (بيان صحفي). إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA). 8 يونيو 2006. مؤرشف من الأصل في 19 أكتوبر 2009. تم الاطلاع عليه في 13 نوفمبر 2009 .
  117. 1 2 3 فرايزر، آي إتش (يونيو 2019). "قصة لقاح فيروس الورم الحليمي البشري" . مجلة الجمعية الكيميائية الأمريكية لعلم الأدوية والعلوم الانتقالية . 2 (3): 210-212 . doi : 10.1021/acsptsci.9b00032 . PMC 7089001. PMID 32259056 .  
  118. ماكنيل سي (أبريل 2006). "من اخترع لقاحات سرطان عنق الرحم بتقنية الجسيمات الشبيهة بالفيروسات؟". مجلة المعهد الوطني للسرطان . 98 (7): 433. doi : 10.1093/jnci/djj144 . PMID 16595773 . 
  119. ↑ تم منح براءة الاختراع الأمريكية رقم 7,476,389 ، بعنوان "لقاحات فيروس الورم الحليمي" ، للمخترعين المشاركين إيان فريزر وجيان تشو (تشو بعد وفاته) في 13 يناير 2009. تم تقديم طلبها الأمريكي في 19 يناير 1994 ولكنها طالبت بالأولوية بموجب طلب PTC بتاريخ 20 يوليو 1992، حتى تاريخ طلب براءة الاختراع الأسترالي الأولي المقدم في 19 يوليو 1991.
  120. هاربر دي إم، فرانكو إي إل، ويلر سي، فيريس دي جي، جينكينز دي، شويند إيه، وآخرون . (نوفمبر 2004). "فعالية لقاح ثنائي التكافؤ من جسيمات شبيهة بفيروس L1 في الوقاية من العدوى بفيروس الورم الحليمي البشري من النوعين 16 و18 لدى الشابات: تجربة عشوائية مضبوطة". لانسيت . 364 (9447): 1757-1765 . doi : 10.1016/S0140-6736(04)17398-4 . PMID 15541448 .  
  121. «شركة ميرك تُعلن عن نمو أرباح السهم بنسبة تتجاوز 10% للربع الثاني من عام 2007» (بيان صحفي). مؤرشف من الأصل بتاريخ 12 أكتوبر 2007. تم الاطلاع عليه بتاريخ 16 أكتوبر 2019 .
  122. «جلاكسو تستعد لإطلاق سيرفاريكس بعد موافقة الاتحاد الأوروبي» . رويترز . ٢٤ سبتمبر ٢٠٠٧. مؤرشف من الأصل في ٢٥ أكتوبر ٢٠٠٨. تم الاطلاع عليه في ١٨ يوليو ٢٠٠٨ .
  123. "رسالة الموافقة بتاريخ 16 أكتوبر 2009 - سيرفاريكس" . إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA). 16 أكتوبر 2009. مؤرشف من الأصل بتاريخ 19 أكتوبر 2009. تم الاطلاع عليه بتاريخ 13 نوفمبر 2009 .
  124. «بيان صحفي لجائزة نوبل في الطب أو علم وظائف الأعضاء لعام 2008» . جائزة نوبل . مؤرشف من الأصل في 3 ديسمبر 2024. تم الاطلاع عليه في 8 ديسمبر 2024 .أما النصف الآخر من الجائزة فقد ذهب إلى فرانسواز باري سينوسي ولوك مونتانييه ، وهما عالما فيروسات فرنسيان، لدورهما في اكتشاف فيروس نقص المناعة البشرية .
  125. ١ ٢ «وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على لقاح جارداسيل 9 للوقاية من أنواع معينة من السرطان التي تسببها خمسة أنواع إضافية من فيروس الورم الحليمي البشري» (بيان صحفي). إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA). ١٠ ديسمبر ٢٠١٤. مؤرشف من الأصل في ١٠ يناير ٢٠١٥. تم الاطلاع عليه في ٩ يناير ٢٠١٥ .
  126. فيسنفيلد م، هوتوبيسي ر، جيت م (أغسطس 2013). "فعالية التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري من حيث التكلفة في البلدان ذات الدخل المنخفض والمتوسط: مراجعة منهجية". اللقاح . 31 (37): 3786-3804 . doi : 10.1016/j.vaccine.2013.06.060 . PMID 23830973 . 
  127. ماكنيل الابن، دي جي (5 مايو 2013). "تخفيض أسعار لقاحات السرطان في الدول الفقيرة" . صحيفة نيويورك تايمز . مؤرشف من الأصل في 23 نوفمبر 2013. تم الاطلاع عليه في 23 نوفمبر 2013 .
  128. ^ توه زد كيو، راسل إف إم، جارلاند إس إم، مولهولاند إي كيه، باتون جي، ليسياردي بي في (أبريل 2021). "التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري بعد كوفيد-19" . JNCI طيف السرطان . 5 (2) pkab011. مطبعة جامعة أكسفورد . دوى : 10.1093/jncics/pkab011 . إيسن 2515-5091 . بمك 7962726 . بميد 33748668 . S2CID 232295180 .    
  129. دانيلز، ف.، ساكسينا، ك.، روبرتس، س.، كوثاري، س.، كورمان، س.، ياو، ل.، وآخرون . (مايو 2021). بولاند، ج. (محرر). "تأثير انخفاض معدلات تغطية التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري بسبب كوفيد-19 في الولايات المتحدة: تحليل قائم على نموذج" . مجلة اللقاح . 39 (20). إلسيفير : 2731-2735 . doi : 10.1016/j.vaccine.2021.04.003 . PMC 8023201. PMID 33875269. S2CID 233034581 .    
  130. شيفيلد إم، وهوبغود كيه ( 30 أغسطس 2021). "مستشفى سانت جود ومراكز السرطان الرائدة تحث على التطعيم للوقاية من فيروس الورم الحليمي البشري وأمراض أخرى" . www.stjude.org . ممفيس، تينيسي : مستشفى سانت جود لأبحاث الأطفال . مؤرشف من الأصل في 15 نوفمبر 2021. تم الاطلاع عليه في 8 سبتمبر 2021 .
  131. 1 2 هايليمان، ل. (3 سبتمبر 2021). "خبراء يحثون على إعادة التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري إلى مساره الصحيح" . مجلة POZ . مدينة نيويورك . الرقم الدولي الموحد للدوريات 1075-5705 . مؤرشف من الأصل في 8 سبتمبر 2021. تم الاطلاع عليه في 8 سبتمبر 2021 . 
  132. كاتس إف تي، فرانشيسكي إس، غولدي إس، كاستيلساغ إكس، دي سان خوسيه إس، غارنيت جي، وآخرون . (سبتمبر 2007). " فيروس الورم الحليمي البشري ولقاحات فيروس الورم الحليمي البشري: مراجعة" . نشرة منظمة الصحة العالمية . 85 (9): 719-726 . doi : 10.2471/BLT.06.038414 . PMC 2636411. PMID 18026629 .   
  133. كو جيه إس، غولدبيك سي إس، بوغان إي بي، كلاوسنر جيه دي (سبتمبر 2020). "العلاقة بين متطلبات التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري للالتحاق بالمدارس وبدء التطعيم" . مجلة الجمعية الطبية الأمريكية لطب الأطفال . 174 (9): 861-867 . doi : 10.1001/jamapediatrics.2020.1852 . PMC 7325070. PMID 32597928 .  
  134. 1 2 3 4 تومسون إي إل، ليفينغستون إم دي، دالي إي إم، ساسلو دي، زيميت جي دي (أغسطس 2020). "متطلبات التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري للالتحاق بالمدارس في رود آيلاند باستخدام تقرير مُدقَّق من مقدم الخدمة". المجلة الأمريكية للطب الوقائي . 59 (2): 274-277 . doi : 10.1016/j.amepre.2020.02.022 . hdl : 1805/28509 . PMID 32430223. S2CID 218758834 .  
  135. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 فرايزر، آي. "لقاح فيروس الورم الحليمي البشري - اللقاحات الجديدة وغير المستخدمة بشكل كافٍ - أنواع الدعم" . تحالف جافي. مؤرشف من الأصل في 18 يناير 2014. تم الاطلاع عليه في 29 ديسمبر 2013 .
  136. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 "لوحة معلومات فيروس الورم الحليمي البشري" . منظمة الصحة العالمية . 12 سبتمبر 2024. تم الاطلاع عليه بتاريخ 6 أكتوبر 2024 .
  137. 1 2 غرين أ (7 يونيو 2013). "سيكون من الصعب تطبيق لقاح السرطان المنقذ للحياة" . صحيفة ميل آند غارديان . مؤرشف من الأصل في 17 يوليو 2013. تم الاطلاع عليه في 7 أغسطس 2013 .
  138. بوثا إم إتش، دوشيز سي (سبتمبر 2012). "إدخال لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري في النظام الصحي في جنوب إفريقيا". اللقاح . 30 (ملحق 3): C28– C34. doi : 10.1016/j.vaccine.2012.03.032 . PMID 22939017 . 
  139. 1 2 وكالة الأنباء الجنوب أفريقية (SAPA) (15 مايو 2013). "طالبات المدارس سيحصلن على لقاح السرطان" . أخبار ioL . مؤرشف من الأصل في 12 أغسطس 2013. تم الاطلاع عليه في 7 أغسطس 2013 .
  140. "دراسة حالة اللقاحات: جنوب أفريقيا، 2014-2015" (ملف PDF) . حملة الوصول التابعة لمنظمة أطباء بلا حدود. مايو 2022. تاريخ الاطلاع: 11 فبراير 2025 .
  141. 1 2 3 تبريزي س.، براذرتون ج.، كالدور ج.، وآخرون. انخفاض في انتشار فيروس الورم الحليمي البشري بعد برنامج تطعيم وطني. مجلة الأمراض المعدية . 24 أكتوبر 2012.
  142. "معلومات حول برنامج التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري" . برنامج تحصين أستراليا . وزارة الصحة، كومنولث أستراليا. مؤرشف من الأصل في 4 مايو 2015.
  143. "معدلات التغطية التاريخية للتطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري (HPV)" . وزارة الصحة الأسترالية . 4 ديسمبر 2019. مؤرشف من الأصل في 28 سبتمبر 2021. تم الاطلاع عليه في 28 سبتمبر 2021 .
  144. «التقرير السنوي للمراقبة لعام 2011 لفيروس نقص المناعة البشرية، والتهاب الكبد الفيروسي، والأمراض المنقولة جنسياً» . معهد كيربي للعدوى والمناعة . سيدني، نيو ساوث ويلز: جامعة نيو ساوث ويلز. ص 28. مؤرشف من الأصل في 22 مايو 2013. 
  145. «برنامج المنافع الصيدلانية (PBS) | توصيات لجنة استشارات المنافع الصيدلانية - نوفمبر 2011» . وزارة الصحة الأسترالية . مؤرشف من الأصل في 19 أبريل 2013.
  146. «حماية الشباب من السرطانات عبر لقاح فيروس الورم الحليمي البشري» . مؤسسة أبحاث السرطان الأسترالية . ١٣ يوليو ٢٠١٢. مؤرشف من الأصل في ٢٨ سبتمبر ٢٠٢١. تم الاطلاع عليه في ٢٨ سبتمبر ٢٠٢١ .
  147. تبريزي إس إن، براذرتون جيه إم، كالدور جيه إم، سكينر إس آر، ليو بي، بيتسون دي، وآخرون . (أكتوبر 2014). "تقييم مناعة القطيع والحماية المتبادلة بعد برنامج تطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري في أستراليا: دراسة مقطعية متكررة". مجلة لانسيت للأمراض المعدية . 14 (10): 958-966 . doi : 10.1016/S1473-3099(14)70841-2 . hdl : 1959.4/unsworks_35559 . PMID 25107680 .  
  148. "مراجعة موجزة للسلامة - لقاح جارداسيل (لقاح رباعي التكافؤ ضد فيروس الورم الحليمي البشري [ الأنواع 6، 11، 16، 18 ] مُعاد التركيب) - تقييم السلامة العامة مع التركيز على أمراض المناعة الذاتية وأمراض القلب والأوعية الدموية" . وزارة الصحة الكندية . 9 ديسمبر 2015. مؤرشف من الأصل في 26 سبتمبر 2019. تم الاطلاع عليه في 21 أكتوبر 2019 .
  149. داور دي إم، هاريس إم تي، ماكنيل دي إس (يناير 2012). "تحديث بشأن لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري (HPV): بيان اللجنة الاستشارية (ACS) اللجنة الاستشارية الوطنية للتطعيم (NACI)" . تقرير الأمراض المعدية في كندا . 38 (ACS-1): 1-62 . doi : 10.14745/ccdr.v38i00a01 . PMC 6802461. PMID 31701955. مؤرشف من الأصل في 21 أكتوبر 2019. تم الاسترجاع في 21 أكتوبر 2019 .  
  150. "لقاح فيروس الورم الحليمي البشري: دليل التطعيم الكندي" . وكالة الصحة العامة الكندية . مايو 2017. مؤرشف من الأصل في 11 يناير 2023. تم الاطلاع عليه في 11 يناير 2023 .
  151. ١ ٢ ٣ ٤ "إمكانية الحصول على لقاح فيروس الورم الحليمي البشري في كندا، ٢٠٢٢" . الشراكة الكندية لمكافحة السرطان . نوفمبر ٢٠٢٢. مؤرشف من الأصل في ١١ يناير ٢٠٢٣. تم الاطلاع عليه في ١١ يناير ٢٠٢٣ .
  152. "لقاحات الأطفال: جدول التطعيمات في مرحلة الطفولة" . 17 أبريل 2018. مؤرشف من الأصل في 11 سبتمبر 2023. تم الاطلاع عليه في 11 سبتمبر 2023 .
  153. ↑ «أعلنت شركة جلاكسو سميث كلاين عن موافقة الصين على دواء سيرفاريكس للمساعدة في حماية النساء من سرطان عنق الرحم» . (بيان صحفي). ١٨ يوليو ٢٠١٦. مؤرشف من الأصل في ٢٤ يوليو ٢٠١٦. تم الاطلاع عليه في ٢٠ أكتوبر ٢٠١٩ .
  154. «تمت الموافقة على استخدام سيرفاريكس للوقاية من سرطان عنق الرحم لدى النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 9 و45 عامًا في بر الصين الرئيسي» . جلاكسو سميث كلاين (بيان صحفي). 29 مايو 2018. مؤرشف من الأصل في 31 مارس 2019. تم الاطلاع عليه في 20 أكتوبر 2019 .
  155. «تم إطلاق لقاح سيرفاريكس، أول لقاح للوقاية من سرطان عنق الرحم في بر الصين الرئيسي، رسميًا» . جلاكسو سميث كلاين (بيان صحفي). 31 يوليو 2017. مؤرشف من الأصل في 4 سبتمبر 2017. تم الاطلاع عليه في 20 أكتوبر 2019 .
  156. «لقاح جديد ضد فيروس الورم الحليمي البشري من شركة زيرون بيو يحصل على موافقة منظمة الصحة العالمية المسبقة» . en.walvax.com . 30 أغسطس 2024.
  157. ^ كارفاخال بينيدا إل (4 سبتمبر 2012). "Girón ya está vacunando contra el papiloma humano" . فانجارديا (بالإسبانية). مؤرشفة من الأصلي في 4 مارس 2016 . تم الاسترجاع 29 يوليو 2015 .
  158. "الفراغ ضد الورم الحليمي البشري سيكون مجانيًا وإجباريًا" . الاسبكتادور . 13 ديسمبر 2012 . تم الاسترجاع 10 أبريل 2025 .
  159. "لقاح ABC VPH" . www.minsalud.gov.co . مؤرشف من الأصل بتاريخ 4 أغسطس 2015. تم الاطلاع عليه بتاريخ 29 يوليو 2015 .
  160. «كوستاريكا تبدأ بإعطاء لقاح فيروس الورم الحليمي البشري» . صحيفة تيكو تايمز، كوستاريكا . 25 أبريل 2019. مؤرشف من الأصل في 15 يونيو 2019. تم الاطلاع عليه في 14 يونيو 2019 .
  161. «كوستاريكا تبدأ حملة تطعيم وطنية ضد فيروس الورم الحليمي البشري» . صحيفة تيكو تايمز كوستاريكا . 4 يونيو 2019. مؤرشف من الأصل في 12 يونيو 2019. تم الاطلاع عليه في 14 يونيو 2019 .
  162. ١ ٢ ٣ ٤ ٥ ٦ ٧ ٨ ٩ ١٠ ١١ ١٢ ١٣ ١٤ ١٥ ١٦ "المركز الأوروبي للوقاية من الأمراض ومكافحتها. إرشادات حول التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري في دول الاتحاد الأوروبي: التركيز على الأولاد، والأشخاص المتعايشين مع فيروس نقص المناعة البشرية، وإدخال لقاح فيروس الورم الحليمي البشري ذي التسعة سلالات، ٢٠٢٠. ستوكهولم: المركز الأوروبي للوقاية من الأمراض ومكافحتها؛ ٢٠٢٠. ص ٦" (ملف PDF) . مؤرشف (ملف PDF) من الأصل في ١٠ يوليو ٢٠٢٤. تم الاطلاع عليه في ٢٢ سبتمبر ٢٠٢٤ .
  163. ^ "Impfkalender für Schulkinder" . أرشفة من الأصلي في 24 سبتمبر 2016 . تم الاسترجاع في 6 سبتمبر 2016 .
  164. "بدء التطعيم المجاني ضد فيروس الورم الحليمي البشري في فبراير" . أخبار النمسا . 29 يناير 2023. تم الاطلاع عليه بتاريخ 22 فبراير 2023 .
  165. "برنامج تطعيم الأطفال" . en.ssi.dk. المعهد الوطني لبيانات الصحة ومكافحة الأمراض. مؤرشف من الأصل بتاريخ 28 نوفمبر 2019. تم الاطلاع عليه بتاريخ 28 نوفمبر 2019 .
  166. "التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري: التغطية" . وزارة الشؤون الاجتماعية والصحة. 18 فبراير 2010. مؤرشف من الأصل في 26 أبريل 2017. تم الاطلاع عليه في 25 أبريل 2017 .
  167. «سيتم الآن تقديم لقاح فيروس الورم الحليمي البشري للأولاد أيضاً» . مركز الطب. 20 مايو 2020. مؤرشف من الأصل في 9 أغسطس 2020. تم الاطلاع عليه في 3 سبتمبر 2020 .
  168. "سرطان عنق الرحم: تعويض تكلفة لقاح جارداسيل" (بالفرنسية). 17 يوليو 2007. مؤرشف من الأصل في 18 ديسمبر 2014. تم الاطلاع عليه في 10 أغسطس 2013 .
  169. 1 2 فاغبير أو جيه (26 مارس 2007). "لقاح جارداسيل، من إنتاج شركة ميرك، ضد فيروس الورم الحليمي البشري، يحصل على موافقة ألمانيا وإيطاليا للفتيات" . فاكسين آر إكس. مؤرشف من الأصل في 28 سبتمبر 2007. تم الاطلاع عليه في 10 أغسطس 2013 .
  170. ^ “HPV-Impfung jetzt auch für Jungen Kassenleistung” (في المانيا). Kassenärztliche Vereinigung. 6 ديسمبر 2018 مؤرشفة من الأصلي في 1 ديسمبر 2020 . تم الاسترجاع في 18 نوفمبر 2020 .
  171. كاراكيتسوس ب (7 مارس 2008). "التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري في اليونان" (باللغة اليونانية). مؤرشف من الأصل في 30 أبريل 2013. تم الاطلاع عليه في 10 أغسطس 2013 .
  172. «لقاح سرطان عنق الرحم ومقارنة بين سيرفاريكس وجارداسيل» (باليونانية). ١٢ فبراير ٢٠٠٨. مؤرشف من الأصل في ١٣ يونيو ٢٠١٣. تم الاطلاع عليه في ١٠ أغسطس ٢٠١٣ .
  173. "Kérdések és válaszok a HPV elleni védőoltásról" . www.antsz.hu . 4 سبتمبر 2018. مؤرشفة من الأصلي في 26 فبراير 2024 . تم الاسترجاع 26 فبراير 2024 .
  174. 1 2 3 4 بالا بي سي، تيريبسي أ، توث إي، بالاز بي (2016). "معرفة الطلاب المجريين الشباب بفيروس الورم الحليمي البشري وموقفهم من التطعيم ضده (مارس 2017)" . اللقاحات . 5 ( 1): 1. doi : 10.3390/vaccines5010001 . PMC 5371737. PMID 28036070 .  
  175. ١ ٢ "المجر: فيروس الورم الحليمي البشري والسرطانات ذات الصلة، صحيفة وقائع ٢٠٢٣" (ملف PDF) . مؤرشف (ملف PDF) من الأصل بتاريخ ٢٢ سبتمبر ٢٠٢٤. تم الاطلاع عليه بتاريخ ٢٢ سبتمبر ٢٠٢٤ .
  176. 1 2 "المركز الأوروبي للوقاية من الأمراض ومكافحتها. إرشادات حول التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري في دول الاتحاد الأوروبي: التركيز على الأولاد، والأشخاص المتعايشين مع فيروس نقص المناعة البشرية، وإدخال لقاح فيروس الورم الحليمي البشري ذي التسعة سلالات، 2020. ستوكهولم: المركز الأوروبي للوقاية من الأمراض ومكافحتها؛ 2020. ص 7" (ملف PDF) . مؤرشف (ملف PDF) من الأصل في 10 يوليو 2024. تم الاطلاع عليه في 22 سبتمبر 2024 .
  177. ١ ٢ ٣ كولين ب. "سيتم تقديم لقاح فيروس الورم الحليمي البشري للأولاد ابتداءً من بداية العام الدراسي ٢٠١٩" . صحيفة آيريش تايمز . مؤرشف من الأصل في ٤ سبتمبر ٢٠١٩. تم الاطلاع عليه في ١٦ أكتوبر ٢٠١٩ .
  178. ^ "لقاح فيروس الورم الحليمي البشري | LCI richtlijnen" . مؤرشفة من الأصلي في 7 أكتوبر 2023 . تم الاسترجاع 26 يوليو 2024 .
  179. "فيروس الورم الحليمي البشري - HPV | المعهد الوطني للصحة العامة والبيئة (RIVM)" . مؤرشف من الأصل في 1 فبراير 2022. تم الاطلاع عليه في 26 يوليو 2024 .
  180. "برامج التطعيم" . هيئة الصحة العامة السويدية. ١٨ فبراير ٢٠٢٢. مؤرشف من الأصل في ١٢ يوليو ٢٠٢٢. تم الاطلاع عليه في ٢٦ نوفمبر ٢٠٢٢ .
  181. ^ "إحصائية للتطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري - Folkhälsomyndigheten" . Folkhälsomyndigheten (باللغة السويدية). 14 مايو 2022. مؤرشفة من الأصلي في 2 يونيو 2022 . تم الاسترجاع في 26 نوفمبر 2022 .
  182. ^ “لقاح فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) – Folkhälsomyndigheten” . Folkhälsomyndigheten (باللغة السويدية). 21 فبراير 2022. مؤرشفة من الأصلي في 26 أكتوبر 2022 . تم الاسترجاع في 26 نوفمبر 2022 .
  183. «أعلنت هيئة الصحة العامة في إنجلترا عن توفير لقاح فيروس الورم الحليمي البشري للأولاد الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و13 عامًا ابتداءً من سبتمبر 2019» . المجلة الصيدلانية . 303 (7927). يوليو 2019. doi : 10.1211/PJ.2019.20206777 . ISSN 2053-6186 . S2CID 239219776. مؤرشف من الأصل في 9 أغسطس 2022.  
  184. ١ ٢ "نظرة عامة على لقاح فيروس الورم الحليمي البشري" . nhs.uk. ٣١ يوليو ٢٠١٩. مؤرشف من الأصل في ١ يناير ٢٠١٩. تم الاطلاع عليه في ٥ فبراير ٢٠٢٢ .
  185. «مركز حماية الصحة، وزارة الصحة - حول التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري (HPV)» . www.chp.gov.hk. مؤرشف من الأصل بتاريخ 8 مارس 2021. تم الاطلاع عليه بتاريخ 15 أغسطس 2020 .
  186. "رئيس الوزراء سيطلق غداً حملة تطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري على مستوى البلاد للفتيات البالغات من العمر 14 عاماً من أجمير" .
  187. «الهند تعزم على الحد من سرطان عنق الرحم عن طريق تطعيم الفتيات» . www.gavi.org . تاريخ الاطلاع: 4 نوفمبر 2024 .
  188. داس م (فبراير 2018). "جدل لقاح سرطان عنق الرحم في الهند". مجلة لانسيت للأورام . 19 (2): e84. doi : 10.1016/S1470-2045(18)30018-4 . PMID 29413482 . 
  189. شيلر، جيه تي، وكرايمر، إيه آر (2023). لقاح فيروس الورم الحليمي البشري من الهند: توسيع إمكانيات مكافحة سرطان عنق الرحم . مجلة لانسيت للأورام، 24(12)، 1288-1289.
  190. «رئيس الوزراء مودي يطلق حملة تطعيم وطنية ضد فيروس الورم الحليمي البشري للفتيات بعمر 14 عامًا» . صحيفة ذا هندو . 28 فبراير 2026. تاريخ الاطلاع: 4 مارس 2026 .
  191. "معدل الإقبال على لقاح فيروس الورم الحليمي البشري في أيرلندا" (ملف PDF) . مؤرشف من النسخة الأصلية (ملف PDF) بتاريخ 11 يناير 2019. تم الاطلاع عليه بتاريخ 16 أكتوبر 2019 .
  192. ١ ٢ ٣ ٤ "إرشادات هيئة الصحة والسلامة المهنية لحملة تطعيم موظفي المدارس الثانوية ضد فيروس الورم الحليمي البشري" (ملف PDF) . مؤرشف (ملف PDF) من النسخة الأصلية بتاريخ ١١ يناير ٢٠١٩. تم الاطلاع عليه بتاريخ ١٦ أكتوبر ٢٠١٩ .
  193. "فيروس الورم الحليمي البشري" . HSE.ie. مؤرشف من الأصل بتاريخ 12 يناير 2019. تم الاطلاع عليه بتاريخ 11 يناير 2019 .
  194. «صحيفة آيريش تايمز: سيتم توفير لقاح فيروس الورم الحليمي البشري للأولاد ابتداءً من بداية العام الدراسي 2019» . صحيفة آيريش تايمز . مؤرشف من الأصل بتاريخ 8 ديسمبر 2018. تم الاطلاع عليه بتاريخ 11 يناير 2019 .
  195. "health.gov.il" . وزارة الصحة . إسرائيل. مؤرشف من الأصل بتاريخ 29 أكتوبر 2013.
  196. سيجل، ج. (9 أكتوبر 2013). "وزارة الصحة تقرر تقديم لقاح فيروس الورم الحليمي البشري مجانًا للفتيات بعمر 13 عامًا | جيروزاليم بوست | أخبار إسرائيل" . جيروزاليم بوست. مؤرشف من الأصل في 2 ديسمبر 2013. تم الاطلاع عليه في 29 ديسمبر 2013 .
  197. فيشر، دبليو إيه، لانيادو، إتش، شوفال، إتش، حكيم، إم، بورنشتاين، جيه (ديسمبر 2013). "معوقات قبول لقاح فيروس الورم الحليمي البشري في إسرائيل". اللقاح . 31 (ملحق 8): I53– I57. doi : 10.1016/j.vaccine.2013.06.107 . PMID 24229720 . 
  198. بن ناتان م، أهارون أ، باليكشفيلي س، جورمان ف (فبراير 2011). "موقف الأمهات الإسرائيليات من تطعيم بناتهن ضد فيروس الورم الحليمي البشري". مجلة تمريض الأطفال . 26 (1): 70-77 . doi : 10.1016/j.pedn.2009.07.006 . PMID 21256414 . 
  199. تحليل المخاطر والفوائد لتطعيم فيروس الورم الحليمي البشري ذي التسعة سلالات للمراهقين الذكور من منظور فردي
  200. ١ ٢ ٣ "وزارة الصحة تسحب توصيتها بشأن لقاح سرطان عنق الرحم" . صحيفة أساهي شيمبون . ١٥ يونيو ٢٠١٣. مؤرشف من الأصل في ١٩ يونيو ٢٠١٣.
  201. ^ جيلمور إس، كاندا إم، كوسومي إي، تانيموتو تي، كامي إم، شيبويا ك (أغسطس 2013). “برنامج التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري في اليابان”. لانسيت . 382 (9894): 768. دوى : 10.1016/S0140-6736(13)61831-0 . بميد 23993189 . S2CID 40619281 .  
  202. مولكاهي ن (25 يونيو 2013). "اليابان تسحب توصيتها بشأن لقاح فيروس الورم الحليمي البشري للفتيات" . ميدسكيب . مؤرشف من الأصل في 23 أبريل 2020. تم الاطلاع عليه في 17 مايو 2020 .
  203. 1 2 إيكيدا إس، أويدا واي، ياغي إيه، ماتسوزاكي إس، كوباياشي إي، كيمورا تي، وآخرون . (أبريل 2019). "التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري في اليابان: ما الذي يحدث في اليابان؟" . مراجعة الخبراء للقاحات . 18 (4): 323-325 . doi : 10.1080/14760584.2019.1584040 . PMID 30768373 .  
  204. «اليابان تستأنف الترويج الفعال للقاحات فيروس الورم الحليمي البشري في أبريل» . وكالة جيجي برس للأنباء . 26 نوفمبر 2021. مؤرشف من الأصل في 28 نوفمبر 2021. تم الاطلاع عليه في 28 نوفمبر 2021 .
  205. "«أخيرًا نستطيع حماية النساء»: معركة اليابان من أجل لقاح فيروس الورم الحليمي البشري . وكالة فرانس برس . 31 مارس 2022. مؤرشف من الأصل في 22 أبريل 2022. تم الاطلاع عليه في 2 أبريل 2022 .
  206. «اليابان تسمح بتوزيع لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري مجانًا على النساء المولودات بين عامي 1997 و2005 بعد توقف دام ثماني سنوات» . صحيفة ماينيتشي شيمبون . 24 ديسمبر 2021. مؤرشف من الأصل في 28 ديسمبر 2021. تم الاطلاع عليه في 28 ديسمبر 2021 .
  207. «اليابان ستوفر لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري مجاناً لمن فاتهم تلقيها» . nippon.com . ١٥ نوفمبر ٢٠٢١. مؤرشف من الأصل في ١٥ نوفمبر ٢٠٢١. تم الاطلاع عليه في ٤ فبراير ٢٠٢٢ .
  208. "نتائج المسح لفيروس الورم الحليمي البشري، وما إلى ذلك فيما يتعلق بلقاحات فيروس الورم الحليمي البشري" (PDF) . وزارة الصحة والعمل والرفاهية في اليابان . 1 أغسطس 2023. أرشفة (PDF) من النسخة الأصلية في 2 أغسطس 2023 . تم الاسترجاع في 2 أغسطس 2023 .
  209. "فيروس الورم الحليمي البشريワクチンの接種状況に関する検討" [ اعتبار فيروس الورم الحليمي البشري حالة التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري ] (PDF) . وزارة الصحة والعمل والرفاهية في اليابان . 26 يونيو 2024 أرشفة (PDF) من النسخة الأصلية في 5 فبراير 2024 . تم الاسترجاع 20 فبراير 2024 .
  210. ياغي أ، أويدا ي، أوكا إي، ناكاغاوا س، كيمورا ت (يوليو 2024). "التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري حسب السنة المالية عند الولادة في اليابان" . JAMA Network Open . 7 (7) e2422513. doi : 10.1001/jamanetworkopen.2024.22513 . PMC 11252895. PMID 39012629 .  
  211. "مراعاة حالة التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري" (ملف PDF) . وزارة الصحة والعمل والرفاهية في اليابان . مؤرشف (ملف PDF) من الأصل بتاريخ 16 أغسطس 2024. تم الاطلاع عليه بتاريخ 11 أغسطس 2024 .
  212. "مراعاة حالة التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري" (ملف PDF) . وزارة الصحة والعمل والرفاهية في اليابان . تم الاطلاع عليه بتاريخ 31 يناير 2025 .
  213. يوتاكا أويدا. "دراسة حالة التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري" (ملف PDF) . وزارة الصحة والعمل والرفاهية في اليابان . تاريخ الاطلاع: 4 أغسطس 2025 .
  214. وونغ إل بي، إلياس إتش، ليم إس إتش (أكتوبر 2023). "العوامل المؤثرة على نوايا تلقي لقاح فيروس الورم الحليمي البشري لدى الرجال الماليزيين الذين يمارسون الجنس مع الرجال: دراسة مقطعية في ماليزيا" . مسببات الأمراض . 12 (10): 1261. doi : 10.3390/pathogens12101261 . PMC 10610168. PMID 37887777 .  
  215. محمد، ن. أ.، بوانغ، س. ن.، جعفر، س.، جيس، ر.، تان، ب. س.، مصطفى، ن.، وآخرون . (ديسمبر 2018). "تحقيق معدلات إقبال عالية على لقاح فيروس الورم الحليمي البشري في ماليزيا من خلال برنامج التطعيم المدرسي" . مجلة BMC للصحة العامة . 18 (1) 1402. doi : 10.1186/s12889-018-6316-6 . PMC 6303856. PMID 30577816 .   
  216. ١ ٢ "التقنيات الجديدة للوقاية من سرطان عنق الرحم: من الأدلة العلمية إلى تخطيط البرامج" . منظمة الصحة للبلدان الأمريكية. مؤرشف من الأصل في ٩ مايو ٢٠١٢. تم الاطلاع عليه في ١٨ أبريل ٢٠١٢ .
  217. 1 2 "التقدم المحرز نحو تطبيق لقاح فيروس الورم الحليمي البشري - الأمريكتان، 2006-2010" . مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها. مؤرشف من الأصل في 9 مايو 2012. تم الاطلاع عليه في 18 أبريل 2012 .
  218. ١ ٢ "أسئلة وأجوبة حول التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري" . وزارة الصحة النيوزيلندية . ٢٩ سبتمبر ٢٠٢١. مؤرشف من الأصل في ٢٦ فبراير ٢٠١٨. تم الاطلاع عليه في ٢٤ نوفمبر ٢٠٢١ .
  219. ^ "가다실 제품 허가 공지" . 27 حزيران/يونيه 2007 مؤرشفة من الأصلي في 29 سبتمبر 2007 . تم استرجاعه في 6 أغسطس 2007 .
  220. " [ 기획 ] 어린이 자궁경부암 예방접종 무료…가다실 Vs 서바릭스 어떤 백신 도입될까" . 18 يناير 2016 مؤرشفة من الأصلي في 3 فبراير 2016 . تم الاسترجاع 27 يناير 2016 .
  221. " [ التعليق على الصورة " 향상 기대" - 라포르시안" . رابورتيان.كوم . 5 أبريل 2016. مؤرشفة من الأصلي في 28 أغسطس 2021 . تم الاسترجاع في 7 مايو 2018 .
  222. «تطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري لطلاب الصف الأول في بربادوس بينما تُعلّق ترينيداد التطعيم نفسه في المدارس» . أخبار الطب الكاريبي . 1 ديسمبر 2013. مؤرشف من الأصل في 27 أكتوبر 2021. تم الاطلاع عليه في 27 أكتوبر 2021 .
  223. ديسوزا، سي (24 أبريل 2013). "قد يصبح التطعيم ضد سرطان عنق الرحم إلزاميًا في الإمارات العربية المتحدة" . جلف نيوز . مؤرشف من الأصل في 16 سبتمبر 2018. تم الاطلاع عليه في 16 سبتمبر 2018 .
  224. النويس، س. (21 مايو 2016). "فهم أعمق لفيروس الورم الحليمي البشري في الإمارات العربية المتحدة قد يُسهم في الحد من حالات سرطان عنق الرحم" . صحيفة ذا ناشيونال . مؤرشف من الأصل في 17 سبتمبر 2018. تم الاطلاع عليه في 17 سبتمبر 2018 .
  225. "الإمارات العربية المتحدة تحصل على لقاح سرطان عنق الرحم" . صحيفة الخليج تايمز . 7 يناير 2007. مؤرشف من الأصل في 17 سبتمبر 2018. تم الاطلاع عليه في 17 سبتمبر 2018 .
  226. "الوقاية" . مؤرشف من الأصل بتاريخ 16 سبتمبر 2018. تم الاطلاع عليه بتاريخ 16 سبتمبر 2018 .
  227. الحسني، ز. (14 مايو 2013). "تطعيم مجاني ضد سرطان عنق الرحم لنساء أبوظبي" . صحيفة ذا ناشيونال . مؤرشف من الأصل في 17 سبتمبر 2018. تم الاطلاع عليه في 17 سبتمبر 2018 .
  228. ^ السبيعي و (15 سبتمبر 2018). "قرار وزاري بإلزامية تطعيم سرطان عنق الرحم" [ قرار وزاري يقضي بالتطعيم ضد سرطان عنق الرحم ] . الإمارات اليوم (باللغة العربية). أرشفة من الأصلي في 15 سبتمبر 2018 . تم الاسترجاع في 16 سبتمبر 2018 .
  229. العلي الأول (15 سبتمبر 2018). "تطعيم سرطان عنق الرحم لمدارس دبي" . جلف توداي . مؤرشف من الأصل في 15 سبتمبر 2018. تم الاطلاع عليه في 16 سبتمبر 2018 .
  230. روبرتس م (23 فبراير 2007). "رجال مثليون يسعون للحصول على لقاح 'سرطان النساء'" . بي بي سي. مؤرشف من الأصل في 30 يناير 2009.
  231. "برنامج فحص عنق الرحم التابع لهيئة الخدمات الصحية الوطنية" . مؤرشف من الأصل في 14 سبتمبر 2008. تم الاطلاع عليه في 26 يونيو 2008 .
  232. 1 2 3 "لقاح فيروس الورم الحليمي البشري" . nhs.uk. 9 مايو 2018. مؤرشف من الأصل في 1 يناير 2019. تم الاطلاع عليه في 3 يناير 2019 .
  233. نادارزينسكي تي، فروست إم، ميلر دي، ويلدون سي دبليو، ويرنيك بي إم، زو إتش، وآخرون . (يونيو 2021). "مقبولية اللقاح، والإقبال عليه، وإكماله بين الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال: مراجعة منهجية، وتحليل تجميعي، وإطار نظري" ( ملف PDF) . مجلة اللقاح . 39 (27): 3565-3581 . doi : 10.1016/j.vaccine.2021.05.013 . PMID 34034949. S2CID 235203871. مؤرشف (ملف PDF) من الأصل في 19 يونيو 2022. تم الاطلاع عليه في 8 يونيو 2022 .   
  234. «بيان اللجنة المشتركة للتطعيم والتحصين: توسيع برنامج التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري - الاستنتاجات» . GOV.UK. مؤرشف من الأصل في 4 يناير 2019. تم الاطلاع عليه في 4 يناير 2019 .
  235. «بوتس تطلق لقاح فيروس الورم الحليمي البشري للأولاد والرجال» . المجلة الصيدلانية . 298 (7900). أبريل 2017. doi : 10.1211/PJ.2017.20202616 (غير نشط في 12 يوليو 2025). ISSN 2053-6186 . مؤرشف من الأصل في 4 يوليو 2022. {{cite journal}}: صيانة CS1: رقم التعريف الرقمي غير نشط اعتبارًا من يوليو 2025 ( رابط )
  236. "فيروس الورم الحليمي البشري (HPV): الكتاب الأخضر، الفصل 18أ" . هيئة الصحة العامة في إنجلترا . 20 مارس 2013. مؤرشف من الأصل في 15 أكتوبر 2019. تم الاطلاع عليه في 3 يناير 2019 .
  237. «برنامج التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري يتحول إلى لقاح جارداسيل اعتبارًا من سبتمبر 2012» . immunisation.dh.gov.uk . وزارة الصحة. 28 نوفمبر 2011. مؤرشف من الأصل في 4 يناير 2013. تم الاطلاع عليه في 3 يناير 2019 .
  238. «واحدة من كل أربع فتيات مراهقات في الولايات المتحدة تلقت لقاح سرطان عنق الرحم» . يو إس إيه توداي . أسوشيتد برس. 9 أكتوبر 2008. مؤرشف من الأصل في 14 أكتوبر 2013. تم الاطلاع عليه في 10 أغسطس 2013 .
  239. ١ ٢ "المزيد من الفتيات الأمريكيات يتلقين الآن لقاح سرطان عنق الرحم" . الاكتشاف والتطوير . أسوشيتد برس. ٢٥ يوليو ٢٠١٤. مؤرشف من الأصل في ٢٦ يوليو ٢٠١٤.
  240. ١ ٢ "معلومات عن لقاح فيروس الورم الحليمي البشري للشابات" . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة (CDC). مؤرشف من الأصل في ٢٨ يونيو ٢٠٠٩. تم الاطلاع عليه في ١٤ يونيو ٢٠٠٩ .
  241. نيكولاي إل إم، وهانسن سي إي (يوليو 2015). "التدخلات القائمة على الممارسة والمجتمع لزيادة تغطية لقاح فيروس الورم الحليمي البشري: مراجعة منهجية" . مجلة الجمعية الطبية الأمريكية لطب الأطفال . 169 (7): 686-692 . doi : 10.1001/jamapediatrics.2015.0310 . PMC 4862306. PMID 26010507 .  
  242. كاسكي ر، لينداو إس تي، ألكسندر جي سي (نوفمبر 2009). "معرفة الفتيات والشابات بلقاح فيروس الورم الحليمي البشري واعتماده المبكر: نتائج دراسة استقصائية وطنية". مجلة صحة المراهقين . 45 (5): 453-462 . doi : 10.1016/j.jadohealth.2009.04.021 . PMID 19837351 . 
  243. فيشر إتش، تروتر سي إل، أودري إس، ماكدونالد-واليس كيه، هيكمان إم (يونيو 2013). "التفاوتات في الإقبال على لقاح فيروس الورم الحليمي البشري: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي" . المجلة الدولية لعلم الأوبئة . 42 (3): 896-908 . doi : 10.1093/ije/dyt049 . PMC 3733698. PMID 23620381 .  
  244. "ما الجديد في أنظمة معلومات التأشيرات" . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة (CDC) . 5 أبريل 2019. مؤرشف من الأصل في 15 أكتوبر 2019. تم الاطلاع عليه في 14 أكتوبر 2019 .
  245. ١ ٢ "لقاح فيروس الورم الحليمي البشري: إمكانية الحصول عليه واستخدامه في الولايات المتحدة" مؤسسة هنري جيه كايزر العائلية . ١٢ يوليو ٢٠٢١. مؤرشف من الأصل في ٣١ ديسمبر ٢٠٢٢. تم الاطلاع عليه في ١ يناير ٢٠٢٣ .
  246. ستوب، م. (19 يونيو 2013). "دراسة: لقاح ضد فيروس الورم الحليمي البشري المنقول جنسياً يقلل الإصابات لدى المراهقات إلى النصف" . صحيفة ستار تريبيون . مؤرشف من الأصل في 23 يونيو 2013. تم الاطلاع عليه في 7 أغسطس 2013 .
  247. نوكس ر (19 يونيو 2013). "لقاح ضد فيروس الورم الحليمي البشري يقلل من الإصابات لدى المراهقات" . NPR . مؤرشف من الأصل في 20 يونيو 2013. تم الاطلاع عليه في 21 يونيو 2013 .
  248. "الولايات التي تُعفي من متطلبات التطعيم المدرسي لأسباب دينية وفلسفية" . المؤتمر الوطني للهيئات التشريعية للولايات . 25 مايو 2022. مؤرشف من الأصل في 22 أكتوبر 2020. تم الاطلاع عليه في 2 يناير 2023 .
  249. 1 2 3 شوارتز، جيه إل (أكتوبر 2010). "الفصل الثاني من التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري: الترويج، والمنافسة، والإلزامية" . المجلة الأمريكية للصحة العامة . 100 (10): 1841-1844 . doi : 10.2105/AJPH.2010.193060 . PMC 2936995. PMID 20724671 .  
  250. موغتادري أ، آدامز س (يونيو 2016). "دور توصيات الأطباء والسياسة العامة في التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري". اقتصاديات الصحة التطبيقية وسياسة الصحة . 14 (3): 349-359 . doi : 10.1007/s40258-016-0225-6 . PMID 26873090. S2CID 25655517 .  
  251. "معلومات التطعيم للمدارس ومقدمي خدمات رعاية الأطفال: وزارة الصحة" . www.health.ri.gov. مؤرشف من الأصل بتاريخ 21 نوفمبر 2015. تم الاطلاع عليه بتاريخ 20 نوفمبر 2015 .
  252. 216 قانون رود آيلاند R. § 216-RICR-30-05-3.5
  253. جوردان م (1 أكتوبر 2008). "شرط التطعيم ضد فيروس جارداسيل للمهاجرين يثير ردود فعل غاضبة" . صحيفة وول ستريت جورنال . مؤرشف من الأصل في 18 ديسمبر 2014. تم الاطلاع عليه في 15 يناير 2009 .
  254. «لن يُطلب من طالبي البطاقة الخضراء الحصول على لقاح فيروس الورم الحليمي البشري» . ١٦ نوفمبر ٢٠٠٩. مؤرشف من الأصل في ٢٧ سبتمبر ٢٠١١. تم الاطلاع عليه في ٣١ يناير ٢٠١١ .
  255. بودواني هـ، دي ب (ديسمبر 2017). "بدء التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري لدى الهنود الآسيويين والفئات السكانية الآسيوية الفرعية: دراسة حالة لفحص البيانات المفصلة في أبحاث الصحة العامة". الصحة العامة . 153 : 111-117 . doi : 10.1016/j.puhe.2017.07.036 . PMID 29028565 . 
  256. دي ب، بودواني هـ (مارس 2017). "بدء التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) لدى الأمريكيين من الأقليات". الصحة العامة . 144 : 86-91 . doi : 10.1016/j.puhe.2016.11.005 . PMID 28274389 . 
  257. "برنامج التطعيمات للأطفال (VFC)" . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. مؤرشف من الأصل بتاريخ 28 سبتمبر 2013. تم الاطلاع عليه بتاريخ 10 أغسطس 2013 .
  258. «مزايا الخدمات الوقائية بموجب قانون الرعاية الصحية الميسرة للنساء والحوامل» . التطعيم للنساء . مؤرشف من الأصل في 9 سبتمبر 2013. تم الاطلاع عليه في 10 أغسطس 2013 .
  259. "تغطية التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري بين المراهقات في خطط الرعاية الصحية المُدارة - الولايات المتحدة، 2013" . مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. 30 أكتوبر 2015. مؤرشف من الأصل في 18 أكتوبر 2020. تم الاطلاع عليه في 10 سبتمبر 2020 .
  260. ١ ٢ "نبذة عن برنامج التطعيم للأطفال" . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة (CDC) . ٢٥ مايو ٢٠١٨. مؤرشف من الأصل في ٧ نوفمبر ٢٠١٨. تم الاطلاع عليه في ٧ نوفمبر ٢٠١٨ .
  261. "أهلية المريض" . برنامج الوصول إلى اللقاحات من شركة جلاكسو سميث كلاين. مؤرشف من الأصل في 9 أبريل 2016.
  262. "مساعدة المرضى في الحصول على اللقاحات | GSKForYou" . www.gskforyou.com . مؤرشف من الأصل بتاريخ 15 يوليو 2016. تم الاطلاع عليه بتاريخ 16 أكتوبر 2019 .
  263. (877-822-2911)
  264. "برنامج الوصول إلى لقاحات GSK" . مؤرشف من الأصل في 21 أغسطس 2016. تم الاطلاع عليه في 16 أكتوبر 2019 .
  265. 1-800-727-5400
  266. "برامج ميرك لمساعدة المحتاجين - البرامج" . www.merckhelps.com . مؤرشف من الأصل في 5 يونيو 2016. تم الاطلاع عليه في 16 أكتوبر 2019 .
  267. 1 2 سميث إم جيه (ديسمبر 2015). "تعزيز الثقة باللقاحات". عيادات الأمراض المعدية في أمريكا الشمالية (مراجعة). 29 (4): 759-769 . doi : 10.1016/j.idc.2015.07.004 . PMID 26337737 . 
  268. رينو جيه إي، ديمبسي إيه إف (فبراير 2022). "تشجيع التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري بين اللاتينيين: تطبيق نموذج المعالجة المتوازية الموسعة". مجلة الطب السلوكي . 46 ( 1-2 ): 324-334 . doi : 10.1007/s10865-022-00293-7 . PMID 35178652. S2CID 246905792 .  
  269. فايد ل (2007). "لقاح فيروس الورم الحليمي البشري - لماذا لا يقدم طبيبك لقاح فيروس الورم الحليمي البشري - جارداسيل" . About.com: Cancer . مؤرشف من الأصل في 31 ديسمبر 2007.
  270. " صحيفة ديترويت نيوز تُحلل تكلفة لقاح جارداسيل المضاد لفيروس الورم الحليمي البشري" . مؤسسة كايزر فاميلي . 29 مارس 2007. مؤرشف من الأصل في 15 أكتوبر 2007.
  271. "مسألة حماية" . مؤرشف من الأصل في 15 أكتوبر 2007. تم الاطلاع عليه في 16 أكتوبر 2019 .
  272. "قائمة أسعار اللقاحات الحالية الصادرة عن مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها" .
  273. غابرييل ت ، غرادي د (13 سبتمبر 2011). "ريك بيري تحت نيران خصومه الجمهوريين بسبب إلزامه الفتيات بتلقي لقاح فيروس الورم الحليمي البشري" . صحيفة نيويورك تايمز . مؤرشف من الأصل في 14 سبتمبر 2011. تم الاطلاع عليه في 22 فبراير 2017 .
  274. سبريج، ب. (15 يوليو 2006). "مؤيد للأسرة، مؤيد للتطعيم - ولكن اجعله اختيارياً" . صحيفة واشنطن بوست . مؤرشف من الأصل في 5 نوفمبر 2012. تم الاطلاع عليه في 4 فبراير 2007 .
  275. كوين ب (2 نوفمبر 2005). "لقاح سرطان عنق الرحم يثير جدلاً حول "الانحلال الأخلاقي" . صحيفة ذا نيو ستاندرد . مؤرشف من الأصل في 7 أغسطس 2006. تم الاطلاع عليه في 28 أغسطس 2006 .
  276. "IF07B01" . مجلس أبحاث الأسرة. 7 فبراير 2008. مؤرشف من الأصل في 4 أغسطس 2007.
  277. "بيان الموقف: لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري" . فوكس أون ذا فاميلي. مؤرشف من الأصل في 30 أغسطس 2008. تم الاطلاع عليه في 4 يناير 2008 .
  278. ١ ٢ ٣ ٤ "معارضة لقاح فيروس الورم الحليمي البشري تثير الغضب والحيرة" . ripr.org . ١٧ سبتمبر ٢٠١٥. مؤرشف من الأصل في ٢١ نوفمبر ٢٠١٥. تم الاطلاع عليه في ٢٠ نوفمبر ٢٠١٥ .
  279. «التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري لا يؤدي إلى زيادة النشاط الجنسي» (بيان صحفي). الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال. مؤرشف من الأصل بتاريخ 25 فبراير 2014. تم الاطلاع عليه بتاريخ 3 فبراير 2014 .
  280. "سياسة إنقاذ الأرواح" . مجلة ربيع 2007. الصفحات 12-13 . مؤرشف من الأصل في 1 يونيو 2007. 
  281. أرتيغا أ. "شكل وبنية فيروس الورم الحليمي البشري" . زيمبيو. مؤرشف من الأصل في 17 مايو 2013. تم الاطلاع عليه في 7 مارس 2012 .
  282. براور إيه إف، ديلينجر آر إل، آيزنبرغ إم سي، كامبريدون إل بي، والين إتش إم، كاري تي إي، وآخرون (يونيو 2019). "لم يؤدِ التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري إلى زيادة النشاط الجنسي أو تسريع بدء النشاط الجنسي لدى مجموعة من الشباب والشابات في سن الجامعة" . مجلة بي إم سي للصحة العامة . 19 (1) 821. doi : 10.1186/s12889-019-7134-1 . PMC 6593582. PMID 31238911 .   
  283. جيلكي إم بي، موس جيه إل، كوين-بيزلي تي، هول إم إي، شاه بي دي، بروير إن تي (أغسطس 2015). " تواصل الأطباء بشأن تطعيم المراهقين: ما الفرق بين لقاح فيروس الورم الحليمي البشري؟" . الطب الوقائي . 77 : 181-185 . doi : 10.1016/j.ypmed.2015.05.024 . PMC 4490050. PMID 26051197 .  
  284. جوستين، ل. أو. (يونيو 2018). "التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري: منفعة عامة وضرورة صحية". مجلة القانون والطب والأخلاق . 46 (2): 511-513 . doi : 10.1177/1073110518782958 . PMID 30147001. S2CID 52092917 .  
  285. دان إي إف، أونغر إي آر، ستيرنبرغ إم، ماكويلان جي، سوان دي سي، باتيل إس إس، وآخرون . (فبراير 2007). "انتشار عدوى فيروس الورم الحليمي البشري بين الإناث في الولايات المتحدة" . مجلة الجمعية الطبية الأمريكية . 297 (8): 813-819 . doi : 10.1001/jama.297.8.813 . PMID 17327523 .  
  286. 1 2 مالمكفيست إي، هيلجيسون جي، ليهتينين جيه، ناتونين كيه، ليهتينين إم (فبراير 2011). “أخلاقيات تنفيذ التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري في البلدان المتقدمة”. الطب والرعاية الصحية والفلسفة . 14 (1): 19– 27. دوى : 10.1007 / s11019-010-9285-9 . بميد 20853152 . S2CID 27444545 .  
  287. أوبرلين إيه إم، راهانغديل إل، تشينولا إل، فوسيني إن إم، تشيبويشا سي جيه (ديسمبر 2018). "توفير لقاح فيروس الورم الحليمي البشري للفتيات في كل مكان" . المجلة الدولية لأمراض النساء والتوليد . 143 (3): 267-276 . doi : 10.1002/ijgo.12656 . PMC 6221992. PMID 30144050 .  
  288. ^ ما ب، رودن آر، وو تي سي (يوليو 2010). "الوضع الحالي للقاحات فيروس الورم الحليمي البشري" . مجلة الجمعية الطبية الفرموزية = تايوان يي زهي . 109 (7): 481-483 . دوى : 10.1016 / S0929-6646 (10)60081-2 . بمك 2917202 . بميد 20677402 .  
  289. جاغو إس، كارانام ب، غامبيرا آر، تشيفوكولا إس في، تشاجانتي آر جيه، لوي دي آر، وآخرون . (يونيو 2009). "بروتينات الاندماج L2 المتسلسلة المتعددة الأنواع كلقاحات وقائية مرشحة لفيروس الورم الحليمي البشري" . مجلة المعهد الوطني للسرطان . 101 (11): 782-792 . دوى : 10.1093/jnci/djp106 . بمك 2689872 . بميد 19470949 .   
  290. تومبان إي، بيبودي جيه، تايلر إم، بيبودي دي إس، تشاكيريان بي (2012). "جسيمات شبيهة بالفيروسات تعرض مستضدًا واحدًا من L2 تحفز إنتاج أجسام مضادة واسعة النطاق معادلة لفيروس الورم الحليمي البشري" . PLOS ONE . 7 (11) e49751. Bibcode : 2012PLoSO...749751T . doi : 10.1371/journal.pone.0049751 . PMC 3501453. PMID 23185426 .  
  291. فان دريل دبليو جيه، ريسينج مي، براندت آر إم، توز ري، فلورين جي جي، تريمبوس جي بي، وآخرون . (ديسمبر 1996). “الوضع الحالي للقاح فيروس الورم الحليمي البشري العلاجي”. حوليات الطب . 28 (6): 471-477 . دوى : 10.3109 / 07853899608999110 . بميد 9017105 .  
  292. "بالمناسبة يا دكتور: هل يجب أن أحصل على لقاح فيروس الورم الحليمي البشري إذا كنت مصابًا به بالفعل؟" . هارفارد هيلث . 1 مارس 2008.
  293. رويشنباخ م، دوربار ج، ديل بينو م، جورا إي أ، ووكر س، دروري ر، وآخرون . (أكتوبر 2023). "لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري الوقائية لدى المرضى المصابين بأمراض مرتبطة بفيروس الورم الحليمي البشري والسرطان" . اللقاح . 41 (42): 6194-6205 . doi : 10.1016/j.vaccine.2023.08.047 . PMID 37704498 .  
  294. رودن آر بي، لينغ إم، وو تي سي (أغسطس 2004). "التطعيم للوقاية من سرطان عنق الرحم وعلاجه". علم الأمراض البشرية . 35 (8): 971-982 . doi : 10.1016/j.humpath.2004.04.007 . PMID 15297964 . 
  295. ألباران واي، كارفاخال أ، دي لا جارزا أ، كروز كيروز بي جيه، فاسكيز زي إي، دياز استرادا الأول، وآخرون . (2007). “اللقاح المؤتلف MVA E2 في علاج عدوى فيروس الورم الحليمي البشري لدى الرجال الذين يعانون من ورم لقمي مسطح داخل الإحليل: دراسة المرحلة الأولى / الثانية”. الأدوية الحيوية . 21 (1): 47-59 . دوى : 10.2165/00063030-200721010-00006 . بميد 17263589 . S2CID 26415621 .   
  296. كورونا غوتيريز سي إم، تينوكو إيه، نافارو تي، كونتريراس إم إل، كورتيس آر آر، كالزادو بي، وآخرون (مايو 2004). "التطعيم العلاجي باستخدام MVA E2 يمكن أن يقضي على الآفات ما قبل السرطانية (CIN 1، CIN 2، وCIN 3) المرتبطة بالعدوى بفيروس الورم الحليمي البشري المسبب للسرطان". العلاج الجيني البشري . 15 (5): 421-431 . doi : 10.1089/10430340460745757 . PMID 15144573 .  
  297. "شركة فيرولاب - النموذج 8-K/A" . موقع Getfilings.com. 24 يونيو 2011. مؤرشف من الأصل في 3 ديسمبر 2013. تم الاطلاع عليه في 29 ديسمبر 2013 .
  298. سينغ كيه بي، فيرما إن، أخون بي إيه، بهات في، غوبتا إس كيه، وآخرون (يونيو 2016). "نهج قائم على التسلسل لتحديد سريع لمرشحي لقاح الخلايا التائية CD8+ من جميع سلالات فيروس الورم الحليمي البشري عالية الخطورة" . 3 Biotech . 6 (1) 39. doi : 10.1007/s13205-015-0352-z . PMC 4729761. PMID 28330110 .   
  299. "قرار وكالة الأدوية الأوروبية P/0367/2016" (ملف PDF) . www.ema.europa.eu . وكالة الأدوية الأوروبية. مؤرشف من الأصل (ملف PDF) بتاريخ 2 نوفمبر 2017. تم الاطلاع عليه بتاريخ 2 نوفمبر 2017 .
  300. تريمبل سي إل، مورو إم بي، كراينياك كيه إيه، شين إكس، دالاس إم، يان جيه، وآخرون . (نوفمبر 2015). "السلامة والفعالية والمناعة للقاح VGX-3100، وهو لقاح علاجي اصطناعي من الحمض النووي يستهدف بروتينات E6 وE7 لفيروس الورم الحليمي البشري 16 و18 لعلاج الأورام داخل الظهارة العنقية من الدرجة 2/3: تجربة عشوائية مزدوجة التعمية مضبوطة بالغفل من المرحلة 2ب" . مجلة لانسيت . 386 (10008): 2078-2088 . doi : 10.1016/S0140-6736(15) 00239-1 . PMC 4888059. PMID 26386540 .   
  301. «شركة إينوفيو تبدأ المرحلة الثالثة من التجارب السريرية لعقار VGX-3100 لعلاج سرطان عنق الرحم ما قبل السرطاني المرتبط بفيروس الورم الحليمي البشري» . www.inovio.com . شركة إينوفيو للأدوية. مؤرشف من الأصل بتاريخ 2 نوفمبر 2017. تم الاطلاع عليه بتاريخ 2 نوفمبر 2017 .
  302. "REVEAL 1 (تقييم VGX-3100 والتحفيز الكهربائي لعلاج آفات عنق الرحم عالية الدرجة)" . clinicaltrials.gov . المكتبة الوطنية للطب. مؤرشف من الأصل في 2 نوفمبر 2017. تم الاطلاع عليه في 2 نوفمبر 2017 .
  303. سمولي رومفيلد سي، رولر إن، بيلوم إس تي، شلوم جيه، جوشيمز سي (7 أكتوبر 2020). "اللقاحات العلاجية للأورام الخبيثة المرتبطة بفيروس الورم الحليمي البشري" . الأهداف المناعية والعلاج . 9 : 167-200 . doi : 10.2147/ITT.S273327 . PMC 7549137. PMID 33117742 .  
  304. بليغ أ (10 يونيو 2009). "رئيس الوزراء يكشف النقاب عن 150 رمزًا من رموز كوينزلاند" (بيان صحفي). حكومة كوينزلاند . مؤرشف من الأصل في 24 مايو 2017. تم الاطلاع عليه في 24 مايو 2017 .
  305. «دوغلاس ر. لوي وجون ت. شيلر من المعهد الوطني للسرطان يحصلان على جائزة لاسكر لعام 2017» (بيان صحفي). المعاهد الوطنية للصحة (NIH). 6 سبتمبر 2017. مؤرشف من الأصل في 7 نوفمبر 2017.

للمزيد من القراءة