نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات

📅 آخر تحديث: ٢٦ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٢٦ يوليو ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 4 صور
الموسوعة الحرة

مثال على طبق منخفض الكربوهيدرات: الكرنب المطبوخ والبيض المسلوق

تحد الأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات من استهلاك الكربوهيدرات مقارنة بالنظام الغذائي العادي. يتم الحد من الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات (مثل السكر والخبز والمعكرونة ) ، ويتم استبدالها بأطعمة تحتوي على نسبة أعلى من الدهون والبروتين ( مثل اللحوم والدواجن والأسماك والمحار والبيض والجبن والمكسرات والبذور ) ، بالإضافة إلى الأطعمة منخفضة الكربوهيدرات ( مثل السبانخ والكرنب واللفت والسلق والكرنب الأخضر والخضراوات الليفية الأخرى ) .

يُعاني النظام الغذائي منخفض الكربوهيدرات من نقص في المعايير الموحدة لتحديد كمية الكربوهيدرات المطلوبة، مما يُعقّد الأبحاث. [ 1 ] ويُعرّف أحد التعريفات، الصادر عن الأكاديمية الأمريكية لأطباء الأسرة ، النظام الغذائي منخفض الكربوهيدرات بأنه النظام الذي يحتوي على أقل من 20% من السعرات الحرارية من الكربوهيدرات. [ 2 ]

لا يوجد دليل قوي على أن اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات بشكل عام يوفر أي فوائد صحية خاصة باستثناء فقدان الوزن ، حيث تحقق الأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات نتائج مماثلة للأنظمة الغذائية الأخرى، لأن فقدان الوزن يتحدد بشكل أساسي بتقييد السعرات الحرارية والالتزام به. [ 3 ]

أحد أنواع الحميات الغذائية منخفضة الكربوهيدرات، والمعروفة باسم حمية الكيتو، طُورت في البداية كحمية طبية لعلاج الصرع . [ 4 ] ثم أصبحت حمية شائعة لإنقاص الوزن بفضل ترويج المشاهير لها ، ولكن لا يوجد دليل على أي فائدة مميزة لهذا الغرض، كما أن هذه الحمية تنطوي على مخاطر آثار جانبية ، [ 4 ] [ 5 ] وقد صنفتها الجمعية البريطانية لأخصائيي التغذية ضمن "أسوأ خمس حميات غذائية يتبعها المشاهير والتي يجب تجنبها" في عام 2018. [ 4 ]

التعريف والتصنيف

نسب المغذيات الكبرى

نسب المغذيات الكبرى في الأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات غير موحدة. [ 6 ] [ 7 ] اعتبارًا من عام 2018أدت التعريفات المتضاربة لأنظمة "الحمية منخفضة الكربوهيدرات" إلى تعقيد البحث في هذا الموضوع. [ 1 ] [ 8 ]

تُعرّف فرقة العمل المعنية بالتغذية ونمط الحياة التابعة للجمعية الوطنية للدهون الأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات بأنها تلك التي تحتوي على أقل من 25% من السعرات الحرارية من الكربوهيدرات، بينما تُعرّف الأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات جدًا بأنها تلك التي تحتوي على أقل من 10% من الكربوهيدرات. [ 9 ] صنّفت مراجعةٌ أُجريت عام 2016 للأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات الأنظمة الغذائية التي تحتوي على 50  غرامًا من الكربوهيدرات يوميًا (أقل من 10% من إجمالي السعرات الحرارية) بأنها "منخفضة جدًا"، والأنظمة الغذائية التي تحتوي على 40% من السعرات الحرارية من الكربوهيدرات بأنها أنظمة غذائية "معتدلة" منخفضة الكربوهيدرات. [ 10 ] وتوصي هيئة الخدمات الصحية الوطنية في المملكة المتحدة بأن "تكون الكربوهيدرات المصدر الرئيسي للطاقة في الجسم ضمن نظام غذائي صحي ومتوازن". [ 11 ]

المواد الغذائية

حزمة من أوراق الكرنب المجعد.
مثل الخضراوات الورقية الأخرى، يعتبر الكرنب المجعد طعامًا منخفض الكربوهيدرات.

تشير الأدلة إلى أن نوعية الكربوهيدرات في النظام الغذائي، وليس كميتها، هي الأهم للصحة، وأن الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات بطيئة الهضم والغنية بالألياف مفيدة للصحة، بينما الأطعمة المكررة والسكريات أقل فائدة. [ 12 ] ينبغي أن يُصمم النظام الغذائي المُختار لمعالجة المشاكل الصحية بما يتناسب مع الاحتياجات الفردية لكل شخص. [ 13 ]

معظم الخضراوات منخفضة أو متوسطة الكربوهيدرات (في بعض الأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات، تُستبعد الألياف لأنها ليست من الكربوهيدرات المغذية ) . بعض الخضراوات ، مثل البطاطس والجزر والذرة والأرز ، غنية بالنشا . تشمل معظم الأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات خضراوات مثل البروكلي والسبانخ واللفت والخس والخيار والقرنبيط والكرنب والفلفل ومعظم الخضراوات الورقية الخضراء .

آراء الخبراء

توصي الأكاديمية الوطنية للطب  بتناول 130 غرامًا من الكربوهيدرات يوميًا كمعدل وسطي . [ 14 ] وبالمثل، توصي منظمة الأغذية والزراعة ومنظمة الصحة العالمية بأن تأتي غالبية الطاقة الغذائية من الكربوهيدرات. [ 15 ] [ 16 ] ولا تُعدّ الحميات منخفضة الكربوهيدرات خيارًا موصى به في طبعة 2015-2020 من الإرشادات الغذائية للأمريكيين ، والتي توصي بدلًا من ذلك باتباع نظام غذائي منخفض الدهون.

Carbohydrate has been wrongly accused of being a uniquely "fattening" macronutrient, misleading many dieters into compromising the nutritiousness of their diet by eliminating carbohydrate-rich food.[17] Low-carbohydrate diet proponents emphasize research saying that low-carbohydrate diets can initially cause slightly greater weight loss than a balanced diet, but any such advantage does not persist.[17][18] In the long-term successful weight maintenance is determined by calorie intake, and not by macronutrient ratios.[19][18]

The public has become confused by the way in which some diets, such as the Zone diet and the South Beach diet are promoted as "low-carbohydrate" when in fact they would more properly be termed "medium-carbohydrate" diets.[20]

Carbohydrate-insulin hypothesis

Low-carbohydrate diet advocates including Gary Taubes and David Ludwig have proposed a "carbohydrate-insulin hypothesis" in which carbohydrates are said to be uniquely fattening because they raise insulin levels and cause fat to accumulate unduly.[21][22] The hypothesis appears to run counter to known human biology whereby there is no good evidence of any such association between the actions of insulin, fat accumulation, and obesity.[18] The hypothesis predicted that low-carbohydrate dieting would offer a "metabolic advantage" of increased energy expenditure equivalent to 400–600 kcal(kilocalorie)/day, in accord with the promise of the Atkins diet: a "high calorie way to stay thin forever".[21]

بتمويل من مؤسسة لورا وجون أرنولد ، شارك تاوبس في تأسيس مبادرة علوم التغذية (NuSI) عام ٢٠١٢، بهدف جمع أكثر من ٢٠٠ مليون دولار لإجراء " مشروع مانهاتن للتغذية" والتحقق من صحة الفرضية. [ ٢٣ ] [ ٢٤ ] لم تُقدّم النتائج الأولية، المنشورة في المجلة الأمريكية للتغذية السريرية، دليلاً قاطعاً على أي ميزة لنظام غذائي منخفض الكربوهيدرات مقارنةً بالأنظمة الغذائية الأخرى. كشفت هذه الدراسة عن تأثير هامشي (حوالي ١٠٠ سعر حراري/يوم) ولكنه ذو دلالة إحصائية للنظام الغذائي الكيتوني في زيادة استهلاك الطاقة على مدار ٢٤ ساعة، والذي تم قياسه في غرفة تنفس، إلا أن هذا التأثير تضاءل بمرور الوقت. في النهاية، لم يرتبط النظام الغذائي الكيتوني منخفض السعرات الحرارية للغاية (٥٪ كربوهيدرات) بفقدان ملحوظ في كتلة الدهون مقارنةً بنظام غذائي غير متخصص يحتوي على نفس السعرات الحرارية؛ ولم تكن هناك أي "ميزة أيضية" مفيدة. [ 18 ] [ 21 ] في عام 2017، كتب كيفن هول، الباحث في المعاهد الوطنية للصحة الذي تم توظيفه للمساعدة في المشروع، أن فرضية الكربوهيدرات والأنسولين قد تم دحضها تجريبياً . [ 22 ] [ 21 ] وكتب هول: "قد يكون ارتفاع معدل انتشار السمنة في المقام الأول بسبب زيادة استهلاك الكربوهيدرات المكررة، ولكن من المرجح أن تكون الآليات مختلفة تماماً عن تلك التي اقترحها نموذج الكربوهيدرات والأنسولين". [ 21 ]

الجوانب الصحية

الالتزام

لقد ثبت مرارًا وتكرارًا أن جميع الحميات الغذائية ذات القيمة الحرارية نفسها تؤدي نفس الغرض في إنقاص الوزن على المدى الطويل، باستثناء عامل واحد مهم وهو مدى التزام الأفراد بالبرنامج الغذائي. [ 20 ] أظهرت دراسة قارنت بين مجموعات تتبع حميات قليلة الدهون، وأخرى قليلة الكربوهيدرات، وثالثة حمية البحر الأبيض المتوسط، أنه بعد ستة أشهر، كان معظم المشاركين في حمية قليلة الكربوهيدرات لا يزالون ملتزمين بها، ولكن بعد ذلك انقلب الوضع: فبعد عامين، سجلت المجموعة التي تتبع حمية قليلة الكربوهيدرات أعلى نسبة من الانقطاعات والتوقفات عن اتباع النظام الغذائي. [ 20 ] قد يُعزى ذلك إلى محدودية خيارات الطعام المتاحة في الحميات قليلة الكربوهيدرات. [ 20 ]

وزن الجسم

على المدى القصير والمتوسط، قد يفقد الأشخاص الذين يتبعون نظامًا غذائيًا منخفض الكربوهيدرات وزنًا أكبر من أولئك الذين يتبعون نظامًا غذائيًا منخفض الدهون . [ 25 ] [ 18 ] وذكرت جمعية الغدد الصماء أنه "عند ثبات كمية السعرات الحرارية المتناولة... لا يبدو أن تراكم الدهون في الجسم يتأثر حتى بالتغيرات الكبيرة في نسبة الدهون إلى الكربوهيدرات في النظام الغذائي". يفقد الأشخاص الذين يتبعون هذا النظام الغذائي وزنًا أكبر قليلًا في البداية، يعادل حوالي 100 سعر حراري يوميًا، لكن هذه الميزة تتضاءل بمرور الوقت وتصبح في النهاية غير ذات أهمية. [ 18 ] وقد استعرضت دراسة كوكرين نُشرت عام 2022 فترات أطول مدتها سنتان، ولم تجد أي فائدة من اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات مقارنةً بالأنظمة الغذائية المتوازنة. [ 26 ]

معظم الأبحاث التي تقارن بين الحميات الغذائية قليلة الدهون والمنخفضة الكربوهيدرات كانت ذات جودة متدنية، وحظيت الدراسات التي أشارت إلى تأثيرات كبيرة باهتمام غير متناسب مقارنةً بالدراسات ذات المنهجية السليمة. [ 27 ] وذكرت مراجعة نُشرت عام 2018 أن "التحليلات التلوية عالية الجودة لم تُظهر فرقًا يُذكر في فقدان الوزن بين النظامين الغذائيين". [ 27 ] في المقابل، مالت التحليلات التلوية منخفضة الجودة إلى إظهار نتائج إيجابية فيما يتعلق بتأثير الحميات منخفضة الكربوهيدرات: فقد ذكرت مراجعة منهجية أن 8 من أصل 10 تحليلات تلوية قيّمت ما إذا كانت نتائج فقدان الوزن قد تأثرت بانحياز النشر ، وخلصت 7 منها إلى نتائج إيجابية. [ 27 ] وخلصت مراجعة نُشرت عام 2017 إلى أن مجموعة متنوعة من الحميات الغذائية، بما في ذلك الحميات منخفضة الكربوهيدرات، تحقق نتائج مماثلة في فقدان الوزن، والتي تتحدد بشكل أساسي بتقييد السعرات الحرارية والالتزام بالحمية وليس بنوع الحمية. [ 3 ]

صحة القلب والأوعية الدموية

أظهرت الدراسات أن اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات لمدة تقل عن عامين لا يؤدي إلى تدهور مؤشرات صحة القلب والأوعية الدموية. [ 26 ] [ 28 ] [ 29 ] ومع ذلك، فإن اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات لسنوات عديدة يرتبط بزيادة خطر الوفاة بأمراض القلب. [ 30 ] كما أن الأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات على المدى الطويل لها آثار ضارة على مستويات الدهون في الدم، مثل ارتفاع الكوليسترول الكلي والكوليسترول الضار (LDL). [ 31 ] ويعود ذلك إلى أن معظم متبعي هذه الأنظمة الغذائية يتناولون كميات أكبر من الأطعمة ذات المصادر الحيوانية ، وكميات أقل من الفواكه والخضراوات الغنية بالألياف والمغذيات الدقيقة. [ 31 ]

توصي الكلية الأمريكية لأمراض القلب بإجراء مناقشة بين الطبيب والمريض للأشخاص الراغبين في اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات للغاية. يجب إبلاغ متبعي هذا النظام الغذائي بأنه قد يؤدي إلى تفاقم مستويات الكوليسترول الضار (LDL-C) وتدهور صحة القلب والأوعية الدموية على المدى الطويل. كما يجب نصح المصابين بتصلب الشرايين بتجنب الأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات. [ 32 ]

السكري

توجد أدلة محدودة على فعالية الحميات الغذائية منخفضة الكربوهيدرات لمرضى السكري من النوع الأول . [ 1 ] بالنسبة لبعض الأفراد، قد يكون من الممكن اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات مع جرعات أنسولين مضبوطة بدقة . إلا أن هذا قد يكون صعبًا، وهناك مخاوف بشأن الآثار الصحية السلبية المحتملة التي قد تسببها هذه الحمية. [ 1 ] بشكل عام، يُنصح مرضى السكري من النوع الأول باتباع خطة غذائية فردية. [ 1 ]

لا ترتبط نسبة الكربوهيدرات في النظام الغذائي بخطر الإصابة بداء السكري من النوع الثاني ، على الرغم من وجود بعض الأدلة التي تشير إلى أن الأنظمة الغذائية التي تحتوي على بعض الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات  - مثل المشروبات المحلاة بالسكر أو الأرز الأبيض - ترتبط بزيادة خطر الإصابة. [ 33 ] وتشير بعض الأدلة إلى أن تناول كميات أقل من الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات قد يقلل من المؤشرات الحيوية لداء السكري من النوع الثاني. [ 34 ] [ 35 ]

أشار تقرير توافقي صدر عام 2019 عن الجمعية الأمريكية للسكري (ADA) حول العلاج الغذائي للبالغين المصابين بالسكري ومرحلة ما قبل السكري إلى أن "تقليل إجمالي استهلاك الكربوهيدرات لدى مرضى السكري أثبت فعاليته في تحسين مستوى السكر في الدم، ويمكن تطبيقه ضمن أنماط غذائية متنوعة تلبي الاحتياجات والتفضيلات الفردية". مع ذلك، يشير مصدر آخر إلى عدم وجود أدلة كافية تثبت أن الأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات أفضل من النظام الغذائي الصحي التقليدي الذي تشكل فيه الكربوهيدرات عادةً أكثر من 40% من السعرات الحرارية المستهلكة. [ 36 ] كما أن اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات لا يؤثر على وظائف الكلى لدى مرضى السكري من النوع الثاني. [ 37 ]

يؤدي الحد من استهلاك الكربوهيدرات عمومًا إلى تحسين التحكم في مستوى السكر في الدم، وإن لم يكن ذلك يؤدي إلى فقدان الوزن على المدى الطويل. [ 34 ] قد تكون الأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات مفيدة لمساعدة مرضى السكري من النوع الثاني على إنقاص الوزن، ولكن "لم يثبت تفوق أي نهج بمفرده بشكل دائم". [ 38 ] وفقًا لجمعية السكري الأمريكية، ينبغي على مرضى السكري "تطوير أنماط غذائية صحية بدلًا من التركيز على المغذيات الكبرى أو الصغرى أو الأطعمة الفردية". وقد أوصت الجمعية بأن تأتي الكربوهيدرات في النظام الغذائي من "الخضراوات والبقوليات والفواكه ومنتجات الألبان (الحليب والزبادي) والحبوب الكاملة"، مع تجنب الأطعمة المكررة والمشروبات السكرية. [ 38 ] بالنسبة للأفراد المصابين بالسكري من النوع الثاني الذين لا يستطيعون تحقيق مستويات السكر المستهدفة أو الذين يُعد تقليل أدوية خفض السكر أولوية بالنسبة لهم، تقول جمعية السكري الأمريكية إن الأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات أو منخفضة جدًا تُعد خيارًا مناسبًا. [ 39 ]

خلصت مراجعة شاملة أجريت عام 2021 إلى أن الأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات ليست أفضل لفقدان الوزن من الأنظمة الغذائية عالية الكربوهيدرات أو منخفضة الدهون لدى مرضى السكري. [ 40 ]

التمرين والإرهاق

وُجد أن اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات يقلل من قدرة التحمل أثناء التمارين الرياضية المكثفة، [ 41 ] [ 42 ] كما أن مخزون الجليكوجين العضلي المستنفد بعد هذه التمارين لا يُستعاد إلا ببطء عند اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات. ويؤدي عدم كفاية تناول الكربوهيدرات أثناء التدريب الرياضي إلى الحماض الأيضي ، والذي قد يكون مسؤولاً عن ضعف الأداء الملحوظ. [ 43 ]

أمان

يؤدي اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات إلى استقلاب واسع النطاق للأحماض الدهنية، التي يستخدمها الكبد لإنتاج الأجسام الكيتونية ، التي تُمدّ أعضاءً حيوية، كالدماغ والقلب والكليتين، بالطاقة، في حالة تُعرف باسم الكيتوزية . قد يكون للكيتوزية أسباب أخرى، مثل إدمان الكحول وداء السكري . يحدث تراكم مفرط للأجسام الكيتونية عندما يفوق إنتاجها استهلاكها، مما يؤدي إلى الحماض الكيتوني ، وهي حالة قد تُهدد الحياة. في حالات نادرة، قد يُسبب النظام الغذائي الكيتوني منخفض الكربوهيدرات الحماض الكيتوني، خاصةً لدى المرضى الذين يعانون من أمراض مصاحبة. [ 44 ] هناك تقارير حالات نادرة عن حدوث الحماض الكيتوني لدى الأشخاص الذين يتبعون أنظمة غذائية منخفضة الكربوهيدرات، مثل حمية أتكينز وحمية ساوث بيتش . [ 1 ] وقد أدى ذلك إلى اقتراح اعتبار الحماض الكيتوني خطرًا محتملاً لاتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات. [ 27 ]

قد ترتبط الأنظمة الغذائية الغنية بالبروتينات والدهون الحيوانية، سواءً كانت غنية بالكربوهيدرات أو منخفضة الكربوهيدرات، بزيادة معدل الوفيات. في المقابل، قد يؤدي تناول البروتينات والدهون النباتية إلى انخفاض معدل الوفيات. [ 45 ] أجرت دراسة يابانية عام 2021 بحثًا في الآثار طويلة الأمد لنظام غذائي منخفض الكربوهيدرات. شملت الدراسة 90,171 مشاركًا، بمتوسط ​​متابعة بلغ 17 عامًا. وخلصت الدراسة إلى أن الالتزام الشديد بنظام غذائي منخفض الكربوهيدرات يرتبط بزيادة خطر الإصابة بالسرطان بشكل عام. وبالنظر إلى مكونات النظام الغذائي، وجد الباحثون أن تناول المزيد من الأطعمة الحيوانية يرتبط بزيادة خطر الإصابة بالسرطان، بينما لم يرتبط استهلاك الدهون النباتية بذلك. [ 46 ]

اعتبارًا من عام 2018لم تُولِ الأبحاث اهتمامًا كافيًا للآثار الجانبية المحتملة لأنظمة الحمية منخفضة الكربوهيدرات، لا سيما فيما يتعلق بكفاية المغذيات الدقيقة ، وصحة العظام ، وخطر الإصابة بالسرطان . [ 27 ] وقد أشار تحليل تلوي منخفض الجودة إلى أن الآثار الجانبية قد تشمل " الإمساك ، والصداع ، ورائحة الفم الكريهة ، وتشنجات العضلات ، والضعف العام". [ 27 ]

في مراجعة منهجية شاملة أجريت عام 2018، أفاد تشوروانغسوك وزملاؤه أن تقارير حالات أخرى تثير مخاوف بشأن مخاطر محتملة أخرى لاتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات، بما في ذلك الغيبوبة فرط الأسمولية ، واعتلال الدماغ لفرنيك ، واعتلال العصب البصري الناتج عن نقص الثيامين ، ومتلازمة الشريان التاجي الحادة ، واضطراب القلق . [ 27 ]

إن التقييد الكبير لنسبة الكربوهيدرات في النظام الغذائي يُعرّض الشخص لخطر سوء التغذية ، وقد يجعل من الصعب الحصول على كمية كافية من الألياف الغذائية للحفاظ على الصحة. [ 11 ]

اعتبارًا من عام 2014، تبين أنه فيما يتعلق بخطر الوفاة لدى الأشخاص المصابين بأمراض القلب والأوعية الدموية، فإن نوع الكربوهيدرات المستهلكة له أهمية؛ فالأنظمة الغذائية الغنية نسبيًا بالألياف والحبوب الكاملة تؤدي إلى انخفاض خطر الوفاة بأمراض القلب والأوعية الدموية مقارنة بالأنظمة الغذائية الغنية بالحبوب المكررة. [ 47 ]

تاريخ

أرغفة خبز أسمر وأرغفة خبز من الحبوب الكاملة.
يحد النظام الغذائي منخفض الكربوهيدرات من كمية الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات  - مثل الخبز  - في النظام الغذائي.

الأوصاف الأولية

في عام ١٧٩٧، نشر جون رولو تقريرًا عن نتائج علاج ضابطين في الجيش مصابين بداء السكري باتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات وتناول الأدوية. وكان النظام الغذائي منخفض الكربوهيدرات للغاية هو العلاج القياسي لداء السكري طوال القرن التاسع عشر. [ ٤٨ ] [ ٤٩ ]

في عام 1825، روّج جان بريلات سافارين لنظام غذائي منخفض الكربوهيدرات في كتابه " فسيولوجيا الذوق" . [ 50 ]

في عام 1863، نشر ويليام بانتينغ ، وهو متعهد دفن موتى وصانع توابيت إنجليزي كان يعاني من السمنة المفرطة، رسالة بعنوان "رسالة حول السمنة موجهة إلى العامة"، وصف فيها نظامًا غذائيًا للتحكم في الوزن يعتمد على الامتناع عن الخبز والزبدة والحليب والسكر والبيرة والبطاطا . [ 51 ] لاقت كُتيبه رواجًا واسعًا ، لدرجة أن بعض الناس استخدموا مصطلح "بانتينغ" للإشارة إلى النشاط الذي يُعرف الآن باسم " اتباع الحمية ". [ 52 ]

من بين الأطباء الذين دعوا إلى اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات غني بالدهون والبروتينات الحيوانية لعلاج داء السكري في أواخر القرن التاسع عشر، جيمس لوماكس باردسلي ، وأبولينير بوشاردات، وفريدريك ويليام بافي . [ 53 ] [ 54 ] وقد عزل أرنالدو كانتاني مرضاه المصابين بالسكري في غرف مغلقة ووصف لهم نظامًا غذائيًا يعتمد كليًا على المنتجات الحيوانية. [ 55 ] [ 56 ]

في أوائل القرن العشرين، وضع فريدريك ماديسون ألين نظامًا غذائيًا قصير الأمد شديد التقييد، وصفه والتر ر. شتاينر في المؤتمر السنوي لجمعية كونيتيكت الطبية عام 1916 بأنه "علاج داء السكري بالتجويع" . [ 57 ] : 176-177 [ 58 ] [ 59 ] وكان يُطبق هذا النظام الغذائي غالبًا في المستشفيات لضمان الالتزام به والسلامة. [ 57 ] : 179

الأنظمة الغذائية الحديثة منخفضة الكربوهيدرات

شملت الحميات الغذائية الأخرى منخفضة الكربوهيدرات في ستينيات القرن العشرين حمية القوات الجوية، [ 60 ] وحمية "مارتيني والكريمة المخفوقة" عام 1966، [ 61 ] وحمية الرجل الشارب . [ 62 ] [ 63 ] في عام 1972، نشر روبرت أتكينز كتاب "ثورة حمية الدكتور أتكينز" ، الذي دعا فيه إلى اتباع حمية منخفضة الكربوهيدرات كان قد استخدمها بنجاح في علاج المرضى في ستينيات القرن العشرين. [ 64 ] حقق الكتاب نجاحًا تجاريًا، لكنه ووجه بانتقادات واسعة من قبل الأوساط الطبية السائدة، ووُصف بأنه خطير ومضلل، مما حدّ من انتشاره في ذلك الوقت. [ 65 ]

طُوِّر مفهوم المؤشر الجلايسيمي عام ١٩٨١ على يد ديفيد جينكينز لمراعاة الاختلافات في سرعة هضم أنواع الكربوهيدرات المختلفة. يصنف هذا المفهوم الأطعمة وفقًا لسرعة تأثيرها على مستويات السكر في الدم ، حيث تُسبب الكربوهيدرات البسيطة سريعة الهضم ارتفاعًا حادًا، بينما تُسبب الكربوهيدرات المعقدة بطيئة الهضم ، مثل الحبوب الكاملة ، ارتفاعًا أبطأ. [ ٦٦ ] وقد أرست أبحاث جينكينز الأساس العلمي لأنظمة غذائية منخفضة الكربوهيدرات لاحقة. [ ٦٧ ] 

في عام ١٩٩٢، نشر أتكينز تحديثًا لكتابه الصادر عام ١٩٧٢ بعنوان "ثورة أتكينز الغذائية الجديدة" ، وبدأ أطباء آخرون بنشر كتب تستند إلى المبادئ نفسها. [ ٦٨ ] خلال أواخر التسعينيات وأوائل الألفية الثانية، أصبحت الحميات الغذائية منخفضة الكربوهيدرات من أكثر الحميات شيوعًا في الولايات المتحدة. وبحسب بعض التقديرات، كان ما يصل إلى ١٨٪ من السكان يتبعون نوعًا أو آخر من الحميات منخفضة الكربوهيدرات في ذروة شعبيتها. [ ٦٩ ] لاحظ مصنّعو الأغذية وسلاسل المطاعم هذا التوجه، لما له من تأثير على أعمالهم. [ ٧٠ ] وقد نددت بعض الجهات في المجتمع الطبي السائد بالحميات منخفضة الكربوهيدرات باعتبارها خطيرة على الصحة، مثل جمعية القلب الأمريكية عام ٢٠٠١ [ ٧١ ] والصندوق الأمريكي للكلى عام ٢٠٠٢. [ ٧٢ ]

النظام الغذائي الكيتوني

النظام الغذائي الكيتوني الأصلي هو نظام غذائي غني بالدهون وقليل الكربوهيدرات، طُوِّر في عشرينيات القرن الماضي، ويُستخدم لعلاج الصرع المقاوم للأدوية لدى الأطفال . [ 73 ] [ 74 ] يوصي معظم أخصائيي الصرع هؤلاء الأطفال بتناول 80% من غذائهم من الدهون (90% من السعرات الحرارية)، بالإضافة إلى الفيتامينات والمعادن الخالية من الكربوهيدرات للوقاية من نقص الفيتامينات . [ 75 ] على الرغم من أن هذا النظام الغذائي القاسي قد يكون منقذًا للحياة مقارنةً بالبدائل، إلا أنه ليس نظامًا غذائيًا آمنًا. [ 76 ] فالأطفال الذين يتبعون هذا النظام الغذائي مُعرَّضون لخطر كسور العظام ، وتأخر النمو ، وحصى الكلى ، وارتفاع الكوليسترول ، ونقص المغذيات الدقيقة . [ 76 ] [ 77 ]

الحمية الغذائية الرائجة التي تحمل الاسم نفسه هي أيضاً حمية غنية بالدهون وقليلة الكربوهيدرات، ولكن بمحتوى دهني أقل. تحتوي النسخة النموذجية من حمية الكيتو للبالغين على حوالي 50% من وزن الطعام من الدهون (70% من السعرات الحرارية). [ 78 ] يدّعي مؤيدوها أنها تُساعد على فقدان الوزن. تقوم فكرة حمية الكيتو لفقدان الوزن على أنه إذا حُرم الجسم من الجلوكوز المُستمد من الأطعمة الكربوهيدراتية، فإنه سيُنتج الطاقة من الدهون المُخزنة. [ 79 ] هناك عدة طرق مختلفة لاتباع حمية الكيتو، منها:

  • النظام الغذائي الكيتوني (KD) - عادةً ما يحتوي على أقل من 50  غرامًا من الكربوهيدرات يوميًا (بافتراض تناول إجمالي 2000  سعر حراري). [ 80 ]
  • النظام الغذائي الكيتوني منخفض السعرات الحرارية للغاية (VLCKD) - وهو مشابه للنظام الغذائي الكيتوني، ولكنه يحد من إجمالي السعرات الحرارية إلى 800 سعر حراري كحد أقصى  في اليوم. [ 80 ]
  • النظام الغذائي الكيتوني منخفض الكربوهيدرات وعالي الدهون (K-LCHF) - وهو نفس النظام الغذائي الكيتوني، مع تقييد إضافي يتمثل في أن 60 إلى 80% من السعرات الحرارية تأتي من الدهون. [ 80 ]
  • حمية أتكنز المعدلة (MAD) - تحتوي على نسبة أقل من الكربوهيدرات مقارنةً بحمية الكيتو منخفضة الكربوهيدرات وعالية الدهون (أقل من 10  غرامات يوميًا)، وتشجع على تناول الأطعمة الغنية بالدهون دون تحديد كمية معينة مطلوبة. [ 80 ]

يُعدّ النظام الغذائي الكيتوني منخفض السعرات الحرارية للغاية، والغني بالدهون والمنخفض بالبروتين، وسيلة فعّالة لإنقاص الوزن لدى الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة، حيث يُحقق متوسط ​​فقدان وزن قدره 10  كيلوغرامات خلال أربعة أسابيع، مع الحفاظ على الوزن المفقود لمدة تصل إلى عامين. ومع ذلك، دفعت المخاوف بشأن مستويات الصوديوم في الدم الباحثين إلى اقتراح استخدام هذا النظام الغذائي فقط مع فئات مُختارة من الأشخاص، وتحت إشراف طبي دقيق . [ 81 ]

في عام 2021، أصدرت جمعية القلب الأمريكية بيانًا علميًا حول الإرشادات الغذائية لتحسين صحة القلب والأوعية الدموية ، أشارت فيه إلى أنه "لا توجد أدلة كافية تدعم أيًا من الأنظمة الغذائية الشائعة أو الرائجة حاليًا، مثل النظام الغذائي الكيتوني والصيام المتقطع، لتعزيز صحة القلب". [ 82 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. 1 2 3 4 5 6 سيكولد ر، فيشر إي، دي بوك م، كينغ بي آر، سمارت سي إي (مارس 2019). "مزايا وعيوب الحميات منخفضة الكربوهيدرات في إدارة داء السكري من النوع الأول: مراجعة للنتائج السريرية". مجلة طب السكري (مراجعة). 36 (3): 326-334 . doi : 10.1111/dme.13845 . PMID 30362180. S2CID 53102654. تحظى الحميات منخفضة الكربوهيدرات باهتمام لتحسين نتائج التحكم في نسبة السكر في الدم في إدارة داء السكري من النوع الأول. إلا أن الأدلة الداعمة لاستخدامها الروتيني في إدارة هذا النوع من السكري محدودة .  
  2. ↑ لاست، أ. ر.، وويلسون، س. أ. (يونيو 2006). " الحميات منخفضة الكربوهيدرات" . طبيب الأسرة الأمريكي . 73 (11): 1942-1948 . PMID 16770923. مؤرشف من الأصل في 13 فبراير 2020. تم الاسترجاع في 23 فبراير 2010 . 
  3. 1 2 ثوم جي، لين إم (مايو 2017). "هل يوجد نظام غذائي مثالي للتحكم في الوزن والصحة الأيضية؟" (ملف PDF) . طب الجهاز الهضمي (مراجعة). 152 (7): 1739-1751 . doi : 10.1053/j.gastro.2017.01.056 . PMID 28214525. مؤرشف (ملف PDF) من الأصل في 19 يوليو 2018. تم الاطلاع عليه في 24 أكتوبر 2019 . 
  4. ١ ٢ ٣ " أسوأ ٥ حميات غذائية للمشاهير يجب تجنبها في عام ٢٠١٨" . الجمعية البريطانية لأخصائيي التغذية. ٧ ديسمبر ٢٠١٧. مؤرشف من الأصل في ٦ فبراير ٢٠٢٠. تم الاطلاع عليه في ٦ فبراير ٢٠٢٠. كشفت الجمعية البريطانية لأخصائيي التغذية (BDA) اليوم عن قائمتها السنوية المرتقبة لأنظمة غذائية للمشاهير يجب تجنبها في عام ٢٠١٨. تشمل قائمة هذا العام حمية نباتية نيئة، وحمية قلوية، وحمية بيوبي، وحمية كيتوجينية، بالإضافة إلى المكملات الغذائية التي تتناولها كاتي برايس.
  5. ↑ كوسوف إي إتش، وانغ إتش إس (2013). "العلاجات الغذائية للصرع" (ملف PDF) . المجلة الطبية الحيوية . 36 (1): 2-8 . doi : 10.4103/2319-4170.107152 . PMID 23515147. مؤرشف من الأصل في 1 يونيو 2018. 
  6. ↑ ويستمان إي سي، فاينمان آر دي، مافروبولوس جيه سي، فيرنون إم سي، فوليك جيه إس، وورتمان جيه إيه، وآخرون . (أغسطس 2007). "التغذية منخفضة الكربوهيدرات والتمثيل الغذائي" . المجلة الأمريكية للتغذية السريرية (مراجعة). 86 (2): 276-284 . doi : 10.1093/ajcn/86.2.276 . PMID 17684196 .  
  7. ↑ فينمان، آر. دي.، بوغوزيلسكي، دبليو. ك.، أستروب، أ.، بيرنشتاين، آر. ك.، فاين، إي. ج.، ويستمان، إي. سي.، وآخرون . (يناير 2015). "تقييد الكربوهيدرات الغذائية كنهج أولي في إدارة مرض السكري: مراجعة نقدية وقاعدة أدلة" . التغذية (مراجعة). 31 (1): 1-13 . doi : 10.1016/j.nut.2014.06.011 . PMID 25287761 .  
  8. ↑ فوروهي، ن. ج.، ميسرا، أ.، موهان، ف.، تايلور، ر.، يانسي، و. (يونيو 2018). "الأساليب الغذائية والتغذوية للوقاية من داء السكري من النوع الثاني وإدارته" . المجلة الطبية البريطانية . 361 k2234. doi : 10.1136/bmj.k2234 . PMC 5998736. PMID 29898883 .  
  9. ↑ كيركباتريك سي إف، بوليك جيه بي، كريس-إيثرتون بي إم، سيكاند جي، أسبري كي إي، سوفر دي إي، وآخرون (2019). "مراجعة للأدلة الحالية والتوصيات السريرية حول آثار الأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات ومنخفضة الكربوهيدرات جدًا (بما في ذلك النظام الكيتوني) لإدارة وزن الجسم وعوامل الخطر الأيضية القلبية الأخرى: بيان علمي من فرقة العمل المعنية بالتغذية ونمط الحياة التابعة للجمعية الوطنية للدهون" . مجلة علم الدهون السريري . 13 (5): 689-711.e1. doi : 10.1016/j.jacl.2019.08.003 . PMID 31611148 .  
  10. ↑ هاشيموتو واي، فوكودا تي، أويابو سي، تاناكا إم، أسانو إم، يامازاكي إم، وآخرون . (يونيو 2016). " تأثير النظام الغذائي منخفض الكربوهيدرات على تكوين الجسم: تحليل تلوي للدراسات العشوائية المضبوطة". مراجعات السمنة (مراجعة). 17 (6): 499-509 . doi : 10.1111/obr.12405 . PMID 27059106. S2CID 46716650 .   
  11. 1 2 "الوزن الصحي - الحقيقة حول الكربوهيدرات" . هيئة الخدمات الصحية الوطنية. 19 ديسمبر 2018. مؤرشف من الأصل في 21 ديسمبر 2018. تم الاطلاع عليه في 21 ديسمبر 2018 .
  12. ↑ رينولدز أ، مان ج، كامينغز ج، وينتر ن، ميتي إي، تي مورينغا ل (فبراير 2019). "جودة الكربوهيدرات وصحة الإنسان: سلسلة من المراجعات المنهجية والتحليلات التلوية" (ملف PDF) . مجلة لانسيت (مراجعة). 393 (10170): 434-445 . Bibcode : 2019Lanc..393..434R . doi : 10.1016/S0140-6736(18)31809-9 . PMID: 30638909. S2CID : 58632705. مؤرشف ( ملف PDF) من الأصل في 27 سبتمبر 2019. تم الاسترجاع في 27 سبتمبر 2019 .  
  13. ↑ جيوليانو د، مايورينو إم آي، بيلاستيلا جي، إسبوزيتو ك (سبتمبر 2018). "المزيد من السكر؟ لا، شكرًا! الطبيعة المراوغة للأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات". الغدد الصماء (مراجعة). 61 (3): 383-387 . doi : 10.1007/s12020-018-1580-x . PMID 29556949. S2CID 4032074 .  
  14. ↑ "المدخولات الغذائية المرجعية (DRIs)" (ملف PDF) . الأكاديمية الوطنية للطب. مؤرشف من الأصل (ملف PDF) بتاريخ 19 أكتوبر 2015. تم الاطلاع عليه بتاريخ 31 أغسطس 2015 .
  15. ↑ مجلس الغذاء والتغذية (2005). "المغذيات الكبرى والأنظمة الغذائية الصحية". المدخولات الغذائية المرجعية للطاقة، والكربوهيدرات، والألياف، والدهون، والأحماض الدهنية، والكوليسترول، والبروتين، والأحماض الأمينية . واشنطن العاصمة: مطبعة الأكاديمية الوطنية. ص 769. ISBN  978-0-309-08537-3تمت أرشفة هذا النص من النسخة الأصلية في 12 سبتمبر 2006.
  16. ↑ النظام الغذائي والتغذية والوقاية من الأمراض المزمنة (ملف PDF) . جنيف: منظمة الصحة العالمية . 2003. الصفحات 55-56 . ISBN  978-92-4-120916-8تمت أرشفة هذا الملف من النسخة الأصلية (PDF) في 4 أبريل 2003.
  17. 1 2 3 4 5 6 شوارتز إم دبليو، سيلي آر جيه، زيلتسر إل إم، دريونوفسكي إيه، رافوسين إي، ريدمان إل إم، وآخرون . (أغسطس 2017). "آلية مرض السمنة: بيان علمي من جمعية الغدد الصماء" . مراجعات الغدد الصماء (بيان علمي). 38 (4): 267-296 . doi : 10.1210 / er.2017-00111 . PMC 5546881. PMID 28898979 .   
  18. ↑ بوترين إم إل، كلارك في إل، كوليتا إم سي (2012). "الأساليب السلوكية لعلاج السمنة". في أكاباس إس آر، ليدرمان إس إيه، مور بي جيه (محررون). كتاب السمنة . جون وايلي وأولاده. ص 259. ISBN  978-0-470-65588-7تشير هذه النتائج مجتمعة إلى أن كمية السعرات الحرارية المتناولة، وليس تركيبة المغذيات الكبيرة، هي التي تحدد الحفاظ على فقدان الوزن على المدى الطويل .
  19. 1 2 3 4 نوناس، سي. أ.، ودولينز، ك. ر. (2012). مناهج التدخل الغذائي لعلاج السمنة . جون وايلي وأولاده. ص 295-309 . ISBN  978-0-470-65588-7.
  20. 1 2 3 4 5 هول، ك. د. (مارس 2017). "مراجعة لنموذج الكربوهيدرات والأنسولين للسمنة". المجلة الأوروبية للتغذية السريرية (مراجعة). 71 (3): 323-326 . doi : 10.1038/ejcn.2016.260 . PMID 28074888. S2CID 54484172 .  
  21. بيلوز ، ج. (20 فبراير 2018). "لطالما ألقينا باللوم على الكربوهيدرات في زيادة وزننا. ماذا لو كان هذا خطأً؟" . فوكس. مؤرشف من الأصل في 24 ديسمبر 2018. تم الاطلاع عليه في 23 ديسمبر 2018 .
  22. ↑ باركلي إي (20 سبتمبر 2012). "مليارديرات يمولون مشروعًا في مانهاتن للتغذية ومكافحة السمنة" . أخبار WBUR. مؤرشف من الأصل في 2 يوليو 2019. تم الاطلاع عليه في 2 يوليو 2019 .
  23. ↑ وايت إي (8 أغسطس 2018). "معاناة حملة علمية للتغذية بقيمة 40 مليون دولار" . وايرد . مؤرشف من الأصل في 23 ديسمبر 2018. تم الاطلاع عليه في 23 ديسمبر 2018 .
  24. ↑ لودفيج دي إس، ويلت دبليو سي، فوليك جيه إس، نيوهاوزر إم إل (نوفمبر 2018). "الدهون الغذائية: من عدو إلى صديق؟" . مجلة ساينس (مراجعة). 362 (6416): 764-770 . Bibcode : 2018Sci...362..764L . doi : 10.1126/science.aau2096 . PMID 30442800 . 
  25. 1 2 نود سي إي، براند إيه، شونيس إيه، نغوين كيه إيه، تشابلن إم، فولمينك جيه (يناير 2022). "الأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات مقابل الأنظمة الغذائية المتوازنة الكربوهيدرات لخفض الوزن وتقليل مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية (مراجعة منهجية). 1 (1) CD013334. doi : 10.1002/14651858.CD013334.pub2 . eISSN 1465-1858 . PMC 8795871. PMID 35088407 .   
  26. ١ ٢ ٣ ٤ ٥ ٦ ٧ تشوروانغسوك سي، خيروف إم، كومبيت إي، لين إم (ديسمبر ٢٠١٨). " الأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات لزيادة الوزن والسمنة: مراجعة منهجية للمراجعات المنهجية" ( ملف PDF) . مراجعات السمنة (مراجعة منهجية). ١٩ (١٢): ١٧٠٠-١٧١٨ . doi : 10.1111/obr.12744 . PMID 30194696. S2CID 52174104. مؤرشف (ملف PDF) من الأصل في ٢٣ سبتمبر ٢٠١٩. تم الاسترجاع في ٤ أكتوبر ٢٠١٩ .  
  27. ↑ تشاولا إس، تيسارولو سيلفا إف، أمارال ميديروس إس، مكاري آر إيه، رادينكوفيتش دي (ديسمبر 2020). " تأثير الأنظمة الغذائية منخفضة الدهون ومنخفضة الكربوهيدرات على فقدان الوزن ومستويات الدهون: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي" . المغذيات . 12 (12) E3774. doi : 10.3390/nu12123774 . PMC 7763365. PMID 33317019 .  
  28. ↑ دونغ تي، غو إم، تشانغ بي، صن جي، تشين بي (14 يناير 2020). "تأثيرات الأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات على عوامل خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية: تحليل تجميعي" . PLOS ONE . 15 (1) e0225348. Bibcode : 2020PLoSO..1525348D . doi : 10.1371/journal.pone.0225348 . PMC 6959586. PMID 31935216 .  
  29. ↑ مازيدي م، كاتسيكي ن، ميخائيليديس د.ب، ستار ن، باناش م (سبتمبر 2019). "الأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات والوفيات لجميع الأسباب والوفيات لأسباب محددة: دراسة جماعية سكانية وتجميع للدراسات المستقبلية" . المجلة الأوروبية لأمراض القلب . 40 (34): 2870-2879 . doi : 10.1093/eurheartj/ehz174 . PMID 31004146 . 
  30. دينو م ، باجلياي ج، أنجيلينو د، روسي أ، دال أستا م، بريشياني ل، وآخرون . (يوليو 2020). "تأثيرات الأنظمة الغذائية الشائعة على المعايير الأنثروبومترية والقلبية الأيضية: مراجعة شاملة للتحليلات التلوية للتجارب المعشاة ذات الشواهد" . مجلة التغذية المتقدمة . 11 (4 ) : 815-833 . doi : 10.1093/advances/nmaa006 . PMC 7360456. PMID 32059053 .   
  31. ↑ "الحميات منخفضة الكربوهيدرات والكيتونية وخطر الإصابة بأمراض القلب والأيض" . الكلية الأمريكية لأمراض القلب . مؤرشف من الأصل في 24 فبراير 2024. تم الاطلاع عليه في 24 فبراير 2022 .
  32. ↑ هيئة الصحة العامة في إنجلترا (2015). الكربوهيدرات والصحة (تقرير). المجلس الاستشاري العلمي للتغذية. الصفحات 57، 85. مؤرشف من الأصل في 21 ديسمبر 2018. تم الاطلاع عليه في 21 ديسمبر 2018 - عبر مكتب القرطاسية. لم يُعثر على ارتباط ذي دلالة إحصائية بين إجمالي تناول الكربوهيدرات بالغرام/يوم وحدوث داء السكري من النوع الثاني. 
  33. 1 2 مينغ ي، باي هـ، وانغ س، لي ز، وانغ كيو، تشين ل (سبتمبر 2017). "فعالية النظام الغذائي منخفض الكربوهيدرات في إدارة داء السكري من النوع الثاني: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي للتجارب المعشاة ذات الشواهد". أبحاث وممارسة مرض السكري السريرية . 131 : 124-131 . doi : 10.1016/j.diabres.2017.07.006 . PMID 28750216 . 
  34. ↑ فان زوورين إي جيه، فيدوروفيتش زد، كويبرز تي، بيل إتش (أغسطس 2018). "تأثيرات التدخلات الغذائية منخفضة الكربوهيدرات مقارنةً بالتدخلات الغذائية منخفضة الدهون على التحكم الأيضي لدى مرضى السكري من النوع الثاني: مراجعة منهجية تتضمن تقييمات GRADE" . المجلة الأمريكية للتغذية السريرية . 108 (2): 300-331 . doi : 10.1093/ajcn/nqy096 . hdl : 1887/75479 . PMID 30007275 . 
  35. ↑ براونز، ف. (يونيو 2018). "الوقاية من زيادة الوزن وداء السكري: هل يُنصح باتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات وعالي الدهون؟" . المجلة الأوروبية للتغذية (مراجعة). 57 (4): 1301-1312 . doi : 10.1007/s00394-018-1636-y . PMC 5959976. PMID 29541907 .  
  36. ↑ سويوتو، ب.س. (أكتوبر 2018). "تأثير النظام الغذائي منخفض الكربوهيدرات على مؤشرات وظائف الكلى لدى مرضى السكري من النوع الثاني: تحليل تجميعي". مجلة أبحاث ومراجعات السكري/الأيض (تحليل تجميعي). 34 (7) e3032. doi : 10.1002/dmrr.3032 . PMID 29904998. S2CID 49215700 .  
  37. 1 2 نيوميلر جيه جيه، كانون سي بي، كراندال جيه، داليسيو دي، دي بوير آي إتش، دي غروت إم، وآخرون (لجنة الممارسة المهنية التابعة للجمعية الأمريكية لمرض السكري) (يناير 2019). "5. إدارة نمط الحياة: معايير الرعاية الطبية في مرض السكري - 2019 " . رعاية مرضى السكري . 42 (ملحق 1): S46– S60. doi : 10.2337/dc19-S005 . PMID 30559231. مؤرشف من الأصل في 18 ديسمبر 2018. تم الاسترجاع في 18 ديسمبر 2018 .  
  38. ↑ إيفرت إيه بي، دينيسون إم، غاردنر سي دي، غارفي دبليو تي، لاو كيه إتش، ماكلويد جيه، وآخرون . (مايو 2019). "العلاج الغذائي للبالغين المصابين بداء السكري أو مقدمات السكري: تقرير توافقي" . رعاية مرضى السكري (إرشادات الجمعيات المهنية). 42 (5): 731-754 . doi : 10.2337/dci19-0014 . PMC 7011201. PMID 31000505 .   
  39. ↑ تشوروانغسوك سي، هول جيه، رينولدز إيه، غريفين إس جيه، كومبيت إي، لين إم إي (يناير 2022). "أنظمة غذائية لإدارة الوزن لدى البالغين المصابين بداء السكري من النوع الثاني: مراجعة شاملة للتحليلات التلوية المنشورة ومراجعة منهجية لتجارب الأنظمة الغذائية من أجل هدأة داء السكري" . مجلة داء السكري . 65 (1): 14-36 . doi : 10.1007/s00125-021-05577-2 . PMC 8660762. PMID 34796367 .  
  40. ↑ بيرك إل إم، شارما إيه بي، هيكورا آي إيه، فوربس إس إف، هولواي إم، مكاي إيه كيه، وآخرون . (4 يونيو 2020). "تجاوز أزمة الثقة: تدهور كفاءة التمرين والأداء لدى نخبة متسابقي المشي بسبب النظام الغذائي الكيتوني منخفض الكربوهيدرات وعالي الدهون (LCHF) قابل للتكرار" . PLOS ONE . 15 (6) e0234027. Bibcode : 2020PLoSO..1534027B . doi : 10.1371/journal.pone.0234027 . PMC 7272074. PMID 32497061 .   
  41. ↑ بيرك إل إم (فبراير 2021). "النظام الغذائي الكيتوني منخفض الكربوهيدرات وعالي الدهون: مستقبل رياضة التحمل النخبوية؟" . مجلة علم وظائف الأعضاء . 599 (3): 819-843 . doi : 10.1113/JP278928 . PMC 7891323. PMID 32358802 .  
  42. ↑ ماغان آر جيه، غرينهاف بي إل، ليبر جيه بي، بول دي، لامبرت سي بي، غليسون إم (يونيو 1997). "تركيبة النظام الغذائي وأداء التمارين عالية الكثافة". مجلة علوم الرياضة (مراجعة). 15 (3): 265-275 . doi : 10.1080/026404197367272 . PMID 9232552 . 
  43. ↑ الله و، حامد م، محمد عمار عبد الله ح، الرشيد م، عنايات ف (يناير 2018). "هل هناك حرف "د" آخر في كلمة MUDPILES؟ مراجعة للحماض الكيتوني غير السكري المرتبط بالنظام الغذائي" . مجلة الطب الاستقصائي - تقارير الحالات عالية التأثير . 6 2324709618796261. doi : 10.1177/2324709618796261 . PMC 6108016. PMID 30151400 .  
  44. ↑ سيدلمان إس بي، كلاجيت بي، تشينغ إس، هينجلين إم، شاه إيه، ستيفن إل إم، وآخرون . (سبتمبر 2018). "تناول الكربوهيدرات الغذائية والوفيات: دراسة أترابية مستقبلية وتحليل تجميعي" . مجلة لانسيت للصحة العامة (تحليل تجميعي). 3 (9): e419– e428. doi : 10.1016/S2468-2667(18)30135- X . PMC 6339822. PMID 30122560 .   
  45. ↑ كاي هـ، سوبو ت، كيتامورا ت، إيشيهارا ج، نانري أ، ميزوي ت، وآخرون . (فبراير 2022). "النظام الغذائي منخفض الكربوهيدرات وخطر الإصابة بالسرطان: دراسة استباقية قائمة على مركز الصحة العامة الياباني" . مجلة علوم السرطان . 113 (2): 744-755 . doi : 10.1111/cas.15215 . PMC 8819285. PMID 34821435 .   
  46. ↑ هو تي، بازانو إل إيه (أبريل 2014). "النظام الغذائي منخفض الكربوهيدرات وعوامل خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية: أدلة من الدراسات الوبائية" . التغذية ، الأيض، وأمراض القلب والأوعية الدموية . 24 (4): 337-343 . doi : 10.1016/j.numecd.2013.12.008 . PMC 4351995. PMID 24613757 .  
  47. ↑ مورغان دبليو (1877). داء السكري: تاريخه، وكيمياؤه، وتشريحه، وعلم أمراضه، ووظائف أعضائه، وعلاجه . شركة النشر المثلية.
  48. ↑ أينهورن م (1905). محاضرات في علم التغذية . سوندرز. مؤرشف من الأصل في 29 أغسطس 2013. تم الاسترجاع في 15 مارس 2020 .
  49. ↑ رينيه ل (28 فبراير 2015). "جدول زمني موجز يُظهر مدى شغفنا بحميات الموضة الغذائية" . صحيفة لوس أنجلوس تايمز . تم الاطلاع عليه بتاريخ 29 يونيو 2024 .
  50. ↑ بانتينغ، دبليو (1869). رسالة حول السمنة، موجهة إلى الجمهور (الطبعة الرابعة ). لندن، إنجلترا: هاريسون. مؤرشفة من الأصل في 26 ديسمبر 2007. تم الاطلاع عليها في 2 يناير 2008 . 
  51. ↑ غروفز ب (2002). "ويليام بانتينغ أبو حمية الكربوهيدرات المنخفضة" . مؤسسة ويستون أ. برايس . مؤرشف من الأصل في 1 ديسمبر 2007. تم الاطلاع عليه في 22 نوفمبر 2007 .
  52. ↑ فورديل، إي. إل. (2009). "الفصل السادس. أخصائيو السكري ومرضاهم في القرن التاسع عشر الطويل: التنافس على العلاج". في: فورديل، إي. إل. (محرر). العطش القاتل: مرض السكري في بريطانيا حتى ظهور الأنسولين . ليدن: بريل. الصفحات 125، 138-139 . doi : 10.1163/ej.9789004172500.i-195.11 . ISBN  978-90-04-17250-0.
  53. ↑ بورتا م (2020). "داء السكري في العصور القديمة: الطريق الطويل والمتعرج إلى الأنسولين". في يورغنز ف، بورتا م (محرران). كشف النقاب عن داء السكري: معالم تاريخية في علم السكري . سلسلة فرونتيرز في داء السكري. المجلد 29. بازل: كارغر. ص 11. doi : 10.1159/000506554 . ISBN   978-3-318-06733-0. S2CID 226558691 . 
  54. ^ الترجي FA، جيمس WA (1981). اعتلال الشبكية السكري: التقييم السريري والإدارة . سانت لويس: موسبي. ص. 118. ردمك  978-0-8016-2948-8.
  55. ↑ غاردنر ك (2019). "التغذية، والمجاعة، وأنظمة غذائية لمرضى السكري: قرن من التغيير في الولايات المتحدة". في: جنتيلكور د، سميث م (محرران). البروتينات، والأمراض، والسياسة: الابتكار الغذائي والأمراض منذ القرن التاسع عشر . لندن، نيويورك، أكسفورد، نيودلهي، سيدني: بلومزبري أكاديميك. ص 27. ISBN  978-1-350-05686-2.
  56. 1 2 ستاينر، دبليو آر (1916). "علاج داء السكري بالتجويع" . وقائع الجمعية الطبية لولاية كونيتيكت : 176-184 . مؤرشف من الأصل في 24 سبتمبر 2017. تم الاسترجاع في 30 أكتوبر 2016. المؤتمر السنوي 124
  57. ↑ ألين إف إم، فيتز آر، ستيلمان إي (1919). التنظيم الغذائي الشامل في علاج داء السكري . نيويورك: معهد روكفلر للأبحاث الطبية. مؤرشف من الأصل في 10 مايو 2017. تم الاطلاع عليه في 31 أكتوبر 2016 .
  58. ↑ ومن المنشورات الأخرى التي تناولت نظامًا مشابهًا ما يلي: Hill LW, Eckman RS (1915). The Mustaving Treatment of Diabetes with series of progressive diets as used at the Massachusetts General Hospital . Boston: WM Leonard.
  59. ↑ حمية القوات الجوية . تورنتو، كندا: ناشرو حمية القوات الجوية. 1960.
  60. ↑ بيتري إس، ستون آر بي (1966). مارتيني والكريمة المخفوقة . دار باركر للنشر.
  61. ↑ ساندر جيه بي (2004). حمية المارتيني . فير ويندز. ISBN 978-1-61059-380-9.
  62. ↑ جيمسون ج، ويليامز إي (2004). حمية الرجل الشارب . سان فرانسيسكو: كاميرون. ISBN 978-0-918684-65-3.
  63. ↑ غوردون إي إس، غولدبيرغ إم، تشوسي جي جي (أكتوبر 1963). "مفهوم جديد في علاج السمنة". مجلة الجمعية الطبية الأمريكية . 186 (1): 50-60 . doi : 10.1001/jama.1963.63710010013014 . PMID 14046659 . 
  64. ↑ مجلس الأغذية والتغذية (يونيو 1973). "نقد لأنظمة الكيتو الغذائية لإنقاص الوزن منخفضة الكربوهيدرات. مراجعة لثورة حمية الدكتور أتكينز" . مجلة الجمعية الطبية الأمريكية . 224 (10): 1415-1419 . doi : 10.1001/jama.1973.03220240055018 . PMID 4739993. مؤرشف من الأصل في 17 يونيو 2022. تم الاطلاع عليه في 17 يونيو 2022 . 
  65. ↑ جينكينز دي جيه، ووليفير تي إم، تايلور آر إتش، باركر إتش، فيلدن إتش، بالدوين جيه إم، وآخرون . (مارس 1981). "المؤشر الجلايسيمي للأطعمة: أساس فسيولوجي لتبادل الكربوهيدرات" . المجلة الأمريكية للتغذية السريرية . 34 (3): 362-366 . doi : 10.1093/ajcn/34.3.362 . PMID 6259925 .  
  66. ↑ بيك، ل. (17 يوليو 2018). "لماذا يريد الرجل الذي ابتكر مؤشر نسبة السكر في الدم أن نصبح نباتيين؟" . صحيفة ذا غلوب آند ميل . مؤرشف من الأصل في 17 مارس 2019. تم الاطلاع عليه في 9 نوفمبر 2019 .
  67. ↑ "برنامج بي بي إس نيوز آور: هوس الكربوهيدرات المنخفضة" . Pbs.org. مؤرشف من الأصل في 9 ديسمبر 2011. تم الاطلاع عليه في 18 ديسمبر 2011 .
  68. ↑ رينبرغ، س. "الأمريكيون يبحثون عن الصحة في قائمة الطعام: استطلاع رأي يكشف أن التغذية تلعب دورًا متزايدًا في خيارات تناول الطعام خارج المنزل" . مؤرشف من الأصل في 28 سبتمبر 2007. تم الاطلاع عليه في 28 سبتمبر 2007 .
  69. ↑ سكولر، ل. (22 يونيو 2004). "الحميات منخفضة الكربوهيدرات تُقلّص أرباح كريسبي كريم" . برنامج "مورنينغ إيديشن " . الإذاعة الوطنية العامة. مؤرشف من الأصل في 8 مارس 2012. تم الاطلاع عليه في 18 ديسمبر 2011 .
  70. ↑ سانت جيور إس تي، هوارد بي في، برويت تي إي، بوفي في، بازاري تي، إيكل آر إتش (أكتوبر 2001). "البروتين الغذائي وخفض الوزن: بيانٌ للمختصين في الرعاية الصحية من لجنة التغذية التابعة لمجلس التغذية والنشاط البدني والأيض في جمعية القلب الأمريكية" . سيركوليشن . 104 ( 15): 1869-1874 . doi : 10.1161/hc4001.096152 . PMID 11591629. ترتبط هذه الأنظمة الغذائية عمومًا بزيادة استهلاك الدهون الكلية والدهون المشبعة والكوليسترول، لأن البروتين يُستمد أساسًا من مصادر حيوانية. ... تعود الفوائد على دهون الدم ومقاومة الأنسولين إلى فقدان الوزن، وليس إلى تغيير التركيبة الحرارية. ... قد ترتبط الأنظمة الغذائية الغنية بالبروتين أيضًا بزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب التاجية بسبب تناول الدهون المشبعة والكوليسترول وعوامل غذائية أخرى مرتبطة بها. 
  71. ↑ الصندوق الأمريكي للكلى : الصندوق الأمريكي للكلى يحذر من تأثير الأنظمة الغذائية الغنية بالبروتين على صحة الكلى: 25 أبريل 2002
  72. ↑ فريمان جيه إم، كوسوف إي إتش، هارتمان إيه إل (مارس 2007). "النظام الغذائي الكيتوني: بعد عقد من الزمن". طب الأطفال . 119 (3): 535-43 . doi : 10.1542/peds.2006-2447 . PMID 17332207. S2CID 26629499 .  
  73. ↑ مارتن-ماكجيل كيه جيه، بريسناهان آر، ليفي آر جي، كوبر بي إن (يونيو 2020). "الأنظمة الغذائية الكيتونية لعلاج الصرع المقاوم للأدوية" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2020 (6) CD001903. doi : 10.1002/14651858.CD001903.pub5 . PMC 7387249. PMID 32588435 .  
  74. ↑ زهافا تيرنر، دكتوراه في الطب، أخصائية تغذية مرخصة، حاصلة على شهادة أخصائي تغذية معتمد، ودكتوراه في الطب، ودكتوراه في العلوم الطبية، وأخصائية تغذية مرخصة، وبوبي ج. بارون، أخصائية تغذية معتمدة (28 ديسمبر 2020). العلاجات الغذائية الكيتونية للصرع وحالات أخرى، الطبعة السابعة . دار نشر سبرينغر. ص 51. ISBN  978-0-8261-4959-6.{{cite book}}: صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين ( رابط )
  75. 1 2 جامينيت ب، جامينيت س.س. (11 ديسمبر 2012). حمية الصحة المثالية: استعد صحتك واخسر وزنك بتناول الطعام بالطريقة التي خُلقتَ لتأكلها . سايمون وشوستر. ص 156. ISBN  978-1-4516-9916-6.
  76. ↑ سويمان ك.ف.، أشوال س.، فيريرو د.م.، شور ن.ف.، فينكل ر.س.، غروبمان أ.ل.، وآخرون . (21 سبتمبر 2017). كتاب سويمان الإلكتروني في طب أعصاب الأطفال: المبادئ والممارسة . إلسيفير للعلوم الصحية. ص 80. ISBN   978-0-323-37481-1.
  77. ↑ أبرامز ر، أبرامز ف (23 يوليو 2019). حمية الكيتو للمبتدئين . جون وايلي وأولاده. الصفحات 10-11 . ISBN  978-1-119-57892-5أُرشف من الأصل بتاريخ 22 أبريل 2023. تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 سبتمبر 2022 .
  78. ↑ "مراجعة النظام الغذائي: النظام الغذائي الكيتوني لإنقاص الوزن" . كلية تي إتش تشان للصحة العامة، جامعة هارفارد. 2019. مؤرشف من الأصل في 2 يوليو 2019. تم الاطلاع عليه في 30 يونيو 2019 .
  79. باتيكورن سي ، سايدونغ بي، فام تي، فيسالبرابا بي، لي واي واي، فارادي كيه إيه، وآخرون . (مايو 2023). " تأثيرات النظام الغذائي الكيتوني على النتائج الصحية: مراجعة شاملة للتحليلات التلوية للتجارب السريرية العشوائية" . مجلة بي إم سي الطبية . 21 (1) 196. doi : 10.1186/s12916-023-02874-y . PMC 10210275. PMID 37231411 .   
  80. ↑ كاستيلانا م، كونتي إي، سيغناريلي أ، بيريني س، جوستينا أ، جيوفانيلا ل، وآخرون . (مارس 2020). "فعالية وسلامة النظام الغذائي الكيتوني منخفض السعرات الحرارية جدًا (VLCKD) لدى المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن والسمنة: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي". مراجعات في اضطرابات الغدد الصماء والتمثيل الغذائي . 21 (1): 5-16 . doi : 10.1007/s11154-019-09514-y . PMID 31705259. S2CID 207962887 .   
  81. ↑ ليختنشتاين إيه إتش، أبيل إل جيه، فاديفيلو إم، هو إف بي، كريس-إيثرتون بي إم، ريبولز سي إم، وآخرون . (ديسمبر 2021). "التوصيات الغذائية لعام 2021 لتحسين صحة القلب والأوعية الدموية: بيان علمي من جمعية القلب الأمريكية" . سيركوليشن . 144 (23): e472 – e487. doi : 10.1161/CIR.0000000000001031 . PMID 34724806. S2CID 240422142 .   

للمزيد من القراءة

  • لوري ر، ويلسون ج (2017). كتاب الكيتو: الدليل المرجعي للكيتوزية (  الطبعة الأولى). دار نشر فيكتوري بيلت. رقم ISBN 978-1-62860-104-6.