سرطان
| سرطان | |
|---|---|
 | |
| صورة مجهرية لسرطان الخلايا الصغيرة الأولي في الرئة ، وهو نوع من أنواع السرطان. تتكون الخلايا السرطانية المتكتلة في المقام الأول من النواة (اللون الأرجواني)؛ ولديها حافة ضئيلة من السيتوبلازم . الخلايا القرصية المحيطة ذات اللون الشاحب هي خلايا الدم الحمراء . عينة من علم الأمراض الخلوي . صبغة ميدانية . | |
| التخصص | علم الأورام |
السرطان هو ورم خبيث يتطور من الخلايا الظهارية . [1] على وجه التحديد، السرطان هو سرطان يبدأ في الأنسجة التي تبطن الأسطح الداخلية أو الخارجية للجسم، وينشأ من الخلايا التي تنشأ في الطبقة الجرثومية الأديم الباطن أو الأديم المتوسط [2] أو الأديم الظاهر أثناء التخلق الجنيني . [3]
تحدث الأورام السرطانية عندما يتلف الحمض النووي للخلية أو يتغير وتبدأ الخلية في النمو بشكل لا يمكن السيطرة عليه وتصبح خبيثة . وهي مشتقة من اليونانية : καρκίνωμα ، بالرومانية : karkinoma ، حرفيًا "قرحة، قرحة، سرطان" (مشتقة من karkinos التي تعني السلطعون ). [4]
تصنيف
اعتبارًا من عام 2004، لم يتم ابتكار نظام تصنيف بسيط وشامل وقبوله داخل المجتمع العلمي. [5] ومع ذلك، تقليديًا، تم تصنيف الأورام الخبيثة عمومًا إلى أنواع مختلفة باستخدام مجموعة من المعايير، بما في ذلك: [6]
نوع الخلية التي يبدأون منها؛ على وجه التحديد:
- الخلايا الظهارية ⇨ السرطان
- الخلايا المتوسطة غير المكونة للدم ⇨ الساركوما
- الخلايا
المكونة للدم
- خلايا مشتقة من نخاع العظم تنضج عادة في مجرى الدم ⇨ سرطان الدم
- الخلايا المشتقة من نخاع العظم والتي تنضج عادة في الجهاز الليمفاوي ⇨ الليمفوما
- الخلايا الجرثومية ⇨ الورم الجرثومي
وتشمل المعايير الأخرى التي تلعب دورًا ما يلي:
- مدى تشابه الخلايا الخبيثة مع نظيراتها الطبيعية غير المتحولة
- مظهر الأنسجة المحلية والبنية السدوية
- الموقع التشريحي الذي تنشأ منه الأورام
- السمات الوراثية والجينية والجزيئية
الأنواع النسيجية
- سرطان الغدة الدرقية ( adeno = غدة )
- يشير إلى سرطان يتميز بخلايا الأنسجة المجهرية المرتبطة بالغدد، وهندسة الأنسجة، و/أو المنتجات الجزيئية المرتبطة بالغدد، على سبيل المثال، المخاط .
- سرطانة حرشفية الخلايا
- يشير إلى سرطان له ميزات وخصائص يمكن ملاحظتها تشير إلى التمايز الحرشفي (الجسور بين الخلايا، التقرن، اللآلئ الحرشفية).
- سرطان الغدد الحرشفية
- يشير إلى ورم مختلط يحتوي على كل من سرطان الغدة الدرقية وسرطان الخلايا الحرشفية، حيث يشكل كل من هذه الأنواع من الخلايا ما لا يقل عن 10٪ من حجم الورم.
- سرطان الخلايا الصبغية
- يشير إلى مجموعة غير متجانسة من السرطانات عالية الدرجة التي تتميز بخلايا تفتقر إلى أدلة نسيجية أو خلوية مميزة لأي من الأورام المتمايزة بشكل أكثر تحديدًا . يشار إلى هذه الأورام بالسرطانات اللانمطية أو غير المتمايزة .
- سرطان الخلايا الكبيرة
- تتكون من خلايا كبيرة رتيبة، مستديرة أو متعددة الأضلاع بشكل واضح، مع سيتوبلازم وفير .
- سرطان الخلايا الصغيرة
- تكون الخلايا عادةً مستديرة ويقل قطرها عن ثلاثة أمثال قطر الخلايا الليمفاوية الساكنة تقريبًا ولا تحتوي على سيتوبلازم واضح. في بعض الأحيان، قد تحتوي الأورام الخبيثة ذات الخلايا الصغيرة على مكونات كبيرة من الخلايا متعددة الأضلاع و/أو المغزلية الشكل. [8]
هناك عدد كبير من الأنواع الفرعية النادرة من السرطانات اللانمطية غير المتمايزة. بعض الأنواع الأكثر شهرة تشمل الآفات التي تحتوي على مكونات شبه ساركومية : سرطان الخلايا المغزلية (يحتوي على خلايا مستطيلة تشبه سرطانات النسيج الضام)، وسرطان الخلايا العملاقة (يحتوي على خلايا ضخمة وغريبة ومتعددة النوى)، وسرطان الساركوماتويد (خليط من سرطان الخلايا المغزلية والعملاقة). يحتوي السرطان متعدد الأشكال على مكونات الخلايا المغزلية و/أو الخلايا العملاقة، بالإضافة إلى ما لا يقل عن 10% من مكونات الخلايا المميزة للأنواع الأكثر تمايزًا (أي سرطان الغدة الدرقية و/أو سرطان الخلايا الحرشفية). نادرًا جدًا، قد تحتوي الأورام على مكونات فردية تشبه كل من السرطان والساركوما الحقيقية ، بما في ذلك السرطان الساركومي وورم الخلايا الرئوية . [8] يعد تاريخ التدخين السبب الأكثر شيوعًا لسرطان الخلايا الكبيرة.
-
سرطان غدي حرشفي، مع ميزات غدية على اليسار وميزات حرشفية على اليمين. -
خلايا الورم الأرومية. -
سرطان الخلايا الكبيرة. -
ساركوما سرطانية ، تحتوي على عناصر سرطانية وساركومية مختلطة
سرطان ذو موقع أولي غير معروف
أصبح مصطلح السرطان يشمل أيضًا الأورام الخبيثة المكونة من خلايا متحولة لا يُعرف أصلها أو نسبها التنموي (انظر سرطان المنشأ الأولي غير المعروف ؛ CUP)، ولكنها تمتلك خصائص جزيئية وخلوية ونسيجية معينة نموذجية للخلايا الظهارية. قد يشمل هذا إنتاج شكل أو أكثر من الكيراتين الخلوي أو خيوط وسيطة أخرى ، وهياكل جسر بين الخلايا، ولآلئ الكيراتين ، و/أو أنماط معمارية للأنسجة مثل التقسيم الطبقي أو شبه التقسيم الطبقي. [5] [6]
رمز التصنيف الدولي للأمراض-10
- (8010-8045) الأورام الظهارية ، غير معروفة المصدر
- (8050-8080) أورام الخلايا الحرشفية
- (M8070/3) سرطان الخلايا الحرشفية ، غير محدد
- (8090-8110) أورام الخلايا القاعدية
- (M8090/3) سرطان الخلايا القاعدية ، غير محدد
- (8120-8130) سرطان الخلايا الانتقالية
- (8140-8380) سرطان الغدد
- (M8140/3) سرطان غدي ، غير محدد
- (M8142/3) التهاب بطانة الرحم
- (M8155/3) فيبوما
- (M8160/3) سرطان القناة الصفراوية
- (M8170/3) سرطان الخلايا الكبدية ، غير محدد
- (M8200/3) سرطان غدي كيسي
- (M8312/3) سرطان الخلايا الكلوية
- (M8312/3) ورم جراويتز
- (8390-8420) أورام الزوائد الجلدية والملاحق
- (8430-8439) الأورام المخاطية البشروية
- ( 8440-8490 ) الأورام الكيسية والمخاطية والمصلية
- (8500-8540) الأورام القنوية والفصيصية والنخاعية
- (8550-8559) أورام الخلايا الأسينية
- (8560-8580) الأورام الظهارية المعقدة
سرطانفي الموقع
مصطلح سرطان موضعي (أو CIS) هو مصطلح للخلايا التي تكون غير طبيعية بشكل كبير ولكنها ليست سرطانية. [9] وبالتالي فهي ليست سرطانية بشكل نموذجي. [10]
التسبب في المرض
يحدث السرطان عندما تتراكم الطفرات والتغيرات الأخرى في الحمض النووي والهستونات والمركبات الكيميائية الحيوية الأخرى التي تشكل جينوم الخلية في خلية سلفية واحدة . يتحكم جينوم الخلية في بنية المكونات الكيميائية الحيوية للخلية والتفاعلات الكيميائية الحيوية التي تحدث داخل الخلية والتفاعلات البيولوجية لتلك الخلية مع الخلايا الأخرى. تؤدي مجموعات معينة من الطفرات في الخلية السلفية المعينة في النهاية إلى إظهار تلك الخلية (وتسمى أيضًا خلية جذعية سرطانية) عددًا من الخصائص الخلوية غير الطبيعية والخبيثة التي تعتبر، عند أخذها معًا، سمة مميزة للسرطان، بما في ذلك:
- القدرة على الاستمرار في الانقسام بشكل دائم، مما يؤدي إلى إنتاج عدد متزايد من "الخلايا الابنة" السرطانية الخبيثة الجديدة بشكل كبير (أو شبه كبير) ( انقسام غير منضبط )؛
- القدرة على اختراق الأسطح والحواجز الطبيعية للجسم، والاختراق إلى أو من خلال هياكل وأنسجة الجسم القريبة (الغزو المحلي)؛
- القدرة على الانتشار إلى مواقع أخرى داخل الجسم ( النقائل ) عن طريق اختراق أو الدخول إلى الأوعية الليمفاوية (النقائل الإقليمية) و/أو الأوعية الدموية (النقائل البعيدة). [11]
إذا لم يتم إيقاف هذه العملية من النمو المستمر والغزو المحلي والانتشار الإقليمي والبعيد من خلال مزيج من تحفيز الدفاعات المناعية والتدخلات العلاجية الطبية، فإن النتيجة هي أن المضيف لديه عبء متزايد باستمرار من الخلايا السرطانية في جميع أنحاء الجسم. في نهاية المطاف، يتداخل عبء الورم بشكل متزايد مع الوظائف الكيميائية الحيوية الطبيعية التي تقوم بها أعضاء المضيف ، ويحدث الموت في النهاية.
السرطان هو أحد أشكال السرطان - وهو يتألف من خلايا طورت المظهر الخلوي أو البنية النسيجية أو الخصائص الجزيئية للخلايا الظهارية. [5] [6] يمكن أن تتكون خلية جذعية سرطانية من أي من عدد من التركيبات المسببة للسرطان للطفرات في خلية متعددة القدرات ، [12] أو خلية متعددة القدرات ، [12] أو خلية ناضجة متمايزة . [13]
سرطان نقيلي
السرطان النقيلي هو السرطان الذي يمكنه النمو في مواقع بعيدة عن موقع المنشأ الأساسي؛ وبالتالي، قد يحدث الانتشار إلى الجلد مع أي ورم خبيث ، وقد تنتج هذه التسللات عن الغزو المباشر للجلد من الأورام الكامنة، وقد تمتد عن طريق الانتشار الليمفاوي أو الدموي ، أو قد يتم إدخالها من خلال الإجراءات العلاجية. [14] : 628-9
طفرة
لقد حدد تسلسل الجينوم الكامل معدل حدوث الطفرات في الجينوم البشري الكامل. ويبلغ معدل حدوث الطفرات في الجينوم الكامل بين الأجيال بالنسبة للبشر (من الوالد إلى الطفل) حوالي 70 طفرة جديدة لكل جيل. [15]
ومع ذلك، فإن الأورام السرطانية لها ترددات طفرات أعلى بكثير. ويعتمد التردد المحدد على نوع الأنسجة، وما إذا كان هناك نقص في إصلاح الحمض النووي غير المتطابق، والتعرض لعوامل ضارة بالحمض النووي مثل مكونات دخان التبغ. وقد لخص تونا وأموس ترددات الطفرات لكل ميجاباس (ميغا بايت) في بعض الأورام السرطانية، [16] كما هو موضح في الجدول (جنبًا إلى جنب مع الترددات المشار إليها للطفرات لكل جينوم).
| نوع الخلية | تردد الطفرة | |
|---|---|---|
| لكل ميجاباس | لكل جينوم ثنائي الصيغة الصبغية | |
| جرثومة السلالة | 0.023 | 70 |
| سرطان البروستات | 0.9 | 5,400 |
| سرطان القولون والمستقيم | ~5 | ~30,000 |
| سرطان القولون المستقر بالجزيئات الدقيقة (MSS) | 2.8 | 16,800 |
| سرطان القولون غير المستقر (MSI) (نقص إصلاح عدم التطابق) | 47 | 282,000 |
| سرطان الخلايا الكبدية | 4.2 | 25,200 |
| سرطان الثدي | 1.18–1.66 | 7,080–9,960 |
| سرطان الرئة | 17.7 | 106,200 |
| سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة | 7.4 | 44,400 |
| سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة (المدخنين) | 10.5 | 63000 |
| سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة (غير المدخنين) | 0.6 | 3,600 |
| سرطان الغدة الرئوية (المدخنين) | 9.8 | 58,500 |
| سرطان الغدة الرئوية (غير المدخنين) | 1.7 | 10,200 |
سبب الطفرات
السبب الرئيسي المحتمل للطفرات في السرطانات هو تلف الحمض النووي. [ بحاجة لمصدر ] على سبيل المثال ، في حالة سرطان الرئة، يحدث تلف الحمض النووي بسبب عوامل موجودة في دخان التبغ السام للجينات الخارجي (مثل الأكرولين والفورمالديهايد والأكريلونيتريل و1،3 -بوتادين والأسيتالديهيد وأكسيد الإيثيلين والإيزوبرين ) . [17] كما أن تلف الحمض النووي الداخلي (الناجم عن التمثيل الغذائي) شائع جدًا ، ويحدث في المتوسط أكثر من 60000 مرة في اليوم في جينومات الخلايا البشرية. [ بحاجة لمصدر ] يمكن تحويل الأضرار الخارجية والداخلية إلى طفرات عن طريق التوليف غير الدقيق للآفة أو إصلاح الحمض النووي غير الدقيق (على سبيل المثال عن طريق الانضمام النهائي غير المتجانس ).
التردد العالي
يشير ارتفاع معدل حدوث الطفرات في الجينوم الكلي داخل الأورام السرطانية إلى أن التغيير المسرطن المبكر قد يكون غالبًا نتيجة لخلل في إصلاح الحمض النووي. على سبيل المثال، تزداد معدلات الطفرات بشكل كبير (أحيانًا بمقدار 100 ضعف) في الخلايا المعيبة في إصلاح عدم تطابق الحمض النووي . [18]
إن الخلل في إصلاح الحمض النووي، في حد ذاته، يمكن أن يسمح بتراكم أضرار الحمض النووي، وقد يؤدي التخليق عبر الآفات المعرض للخطأ بعد بعض هذه الأضرار إلى ظهور طفرات. بالإضافة إلى ذلك، قد يؤدي الإصلاح الخاطئ لهذه الأضرار المتراكمة في الحمض النووي إلى ظهور تغييرات وراثية أو طفرات إضافية . في حين أن الطفرة أو الطفرة الإضافية في جين إصلاح الحمض النووي، في حد ذاته، لن تمنح ميزة انتقائية، فقد يتم حمل مثل هذا العيب في الإصلاح كراكب في الخلية عندما تكتسب الخلية طفرة إضافية / طفرة إضافية توفر ميزة تكاثرية. من المرجح أن تؤدي مثل هذه الخلايا، التي تتمتع بمزايا تكاثرية وعيوب إصلاح الحمض النووي (مما يتسبب في معدل طفرة مرتفع للغاية)، إلى ارتفاع معدل الطفرات في الجينوم الكلي التي تُرى في الأورام السرطانية.
إصلاح الحمض النووي
في الخلايا الجسدية، تنشأ أحيانًا أوجه القصور في إصلاح الحمض النووي بسبب طفرات في جينات إصلاح الحمض النووي، ولكن في أغلب الأحيان تكون بسبب انخفاضات وراثية في التعبير عن جينات إصلاح الحمض النووي. وبالتالي، في تسلسل من 113 سرطانًا في القولون والمستقيم، كان لدى أربعة فقط طفرات جسدية في جين إصلاح الحمض النووي MGMT ، بينما كان لدى غالبية هذه السرطانات انخفاض في التعبير عن بروتين MGMT بسبب مثيلة منطقة مُحفز MGMT . [19]
تشخبص
يمكن تشخيص السرطانات بشكل نهائي من خلال الخزعة ، بما في ذلك شفط الإبرة الدقيقة (FNA)، أو خزعة اللب ، أو الإزالة الجزئية لعقدة واحدة. [20] ثم يكون الفحص المجهري من قبل أخصائي علم الأمراض ضروريًا لتحديد الخصائص المعمارية الجزيئية أو الخلوية أو النسيجية للخلايا الظهارية.
أنواع
- الفم: معظم سرطانات الفم هي سرطانات الخلايا الحرشفية
- الرئة: يشكل سرطان الرئة ما يزيد عن 98% من جميع سرطانات الرئة .
- الثدي: جميع سرطانات الثدي تقريبًا هي سرطانات قنوية .
- البروستاتا: الشكل الأكثر شيوعا من سرطان البروستاتا هو سرطان الغدة الدرقية.
- القولون والمستقيم: جميع الأورام الخبيثة في القولون والمستقيم تقريبًا هي إما سرطان غدي أو سرطان الخلايا الحرشفية.
- البنكرياس: سرطان البنكرياس هو في الغالب من نوع سرطان الغدة وهو مميت للغاية.
- المبايض: أحد أكثر أشكال المرض فتكًا بسبب التأخر في اكتشافه. [21]
يتم تسمية بعض أنواع السرطان باسم الخلية الأصلية أو الخلية المفترضة التي نشأت منها (على سبيل المثال سرطان الخلايا الكبدية ، وسرطان الخلايا الكلوية ).
التدريج
يشير تحديد مرحلة السرطان إلى عملية الجمع بين الفحص البدني/السريري، والمراجعة المرضية للخلايا والأنسجة، والتقنيات الجراحية، والاختبارات المعملية، ودراسات التصوير بطريقة منطقية للحصول على معلومات حول حجم الورم ومدى غزوه ونقائله . مرحلة السرطان هي المتغير الذي ارتبط بشكل ثابت ومحكم بتشخيص الخباثة .
عادة ما يتم تصنيف السرطانات حسب مراحلها باستخدام أرقام رومانية. وفي أغلب التصنيفات، يتم تأكيد السرطانات في المرحلتين الأولى والثانية عندما يتم اكتشاف أن الورم صغير و/أو انتشر إلى هياكل محلية فقط. وعادة ما يتم اكتشاف أن السرطانات في المرحلة الثالثة انتشرت إلى العقد الليمفاوية الإقليمية والأنسجة و/أو هياكل الأعضاء، في حين أن الأورام في المرحلة الرابعة انتشرت بالفعل عبر الدم إلى مواقع أو أنسجة أو أعضاء بعيدة.
في بعض أنواع السرطانات، تم استخدام مصطلح سرطان المرحلة 0 لوصف سرطان موضعي ، وسرطانات خفية لا يمكن اكتشافها إلا من خلال فحص البلغم بحثًا عن الخلايا الخبيثة (في سرطانات الرئة ).
في أنظمة التدريج الأحدث، أصبحت المراحل الفرعية (أ، ب، ج) تستخدم بشكل أكثر شيوعًا لتحديد مجموعات المرضى الذين لديهم تشخيص أو خيارات علاج مماثلة بشكل أفضل.
يمكن أن تختلف معايير تحديد المرحلة بشكل كبير بناءً على الجهاز العضوي الذي ينشأ فيه الورم. على سبيل المثال، يعتمد نظام تحديد المرحلة لسرطان القولون [22] والمثانة [23] على عمق الغزو، ويعتمد تحديد مرحلة سرطان الثدي بشكل أكبر على حجم الورم، وفي سرطان الكلى، يعتمد تحديد المرحلة على كل من حجم الورم وعمق غزو الورم للجيب الكلوي. يتمتع سرطان الرئة بنظام تحديد مرحلة أكثر تعقيدًا، مع مراعاة عدد من المتغيرات المتعلقة بالحجم والتشريح. [24]
تُستخدم أنظمة UICC/AJCC TNM في أغلب الأحيان. [ التوضيح مطلوب ] [25] ومع ذلك، بالنسبة لبعض الأورام الشائعة، لا تزال طرق تحديد المرحلة الكلاسيكية (مثل تصنيف ديوكس لسرطان القولون ) مستخدمة.
التصنيف
يشير تصنيف السرطانات إلى استخدام معايير تهدف إلى تحديد درجة النضج الخلوي والنسيجي التي تظهر في الخلايا المحولة نسبيًا مقارنة بمظهر الأنسجة الظهارية الأصلية الطبيعية التي ينشأ منها السرطان.
يتم تصنيف السرطان في أغلب الأحيان بعد أن يحصل الطبيب المعالج و/أو الجراح على عينة من أنسجة الورم المشتبه بها باستخدام الاستئصال الجراحي أو الخزعة بالإبرة أو الجراحة أو الغسيل المباشر أو تنظيف أنسجة الورم بالفرشاة أو فحص البلغم الخلوي وما إلى ذلك . ثم يقوم أخصائي علم الأمراض بفحص الورم ونسيجه ، ربما باستخدام الصبغة أو المناعة الكيميائية أو قياس التدفق الخلوي أو طرق أخرى. أخيرًا، يصنف أخصائي علم الأمراض الورم بشكل شبه كمي إلى إحدى ثلاث أو أربع درجات، بما في ذلك:
- الدرجة 1، أو متباينة بشكل جيد: هناك تشابه وثيق، أو قريب جدًا، مع الأنسجة الأم الطبيعية، ويتم التعرف على الخلايا السرطانية وتصنيفها بسهولة ككيان نسيجي خبيث معين؛
- الدرجة الثانية، أو متباينة بشكل معتدل: هناك تشابه كبير مع الخلايا والأنسجة الأم، ولكن يمكن رؤية التشوهات بشكل شائع والسمات الأكثر تعقيدًا ليست متشكلة بشكل جيد بشكل خاص؛
- الدرجة الثالثة، أو سيئة التمايز: هناك تشابه ضئيل للغاية بين الأنسجة الخبيثة والأنسجة الأصلية الطبيعية، وتكون التشوهات واضحة، وتكون السمات المعمارية الأكثر تعقيدًا بدائية أو بدائية عادةً؛
- الدرجة الرابعة، أو السرطان غير المتمايز: لا تحمل هذه السرطانات أي تشابه كبير مع الخلايا والأنسجة الأم المقابلة، مع عدم وجود تكوين مرئي للغدد أو القنوات أو الجسور أو الطبقات الطبقية أو لآلئ الكيراتين أو غيرها من الخصائص البارزة المتسقة مع الورم الأكثر تمايزًا.
على الرغم من وجود ارتباط إحصائي واضح ومقنع بين درجة السرطان وتوقعات الورم لبعض أنواع الأورام ومواقع المنشأ، إلا أن قوة هذا الارتباط قد تكون متغيرة للغاية. ومع ذلك، يمكن القول بشكل عام أنه كلما زادت درجة الآفة، كلما كان توقعها أسوأ. [26] [27]
علم الأوبئة
في حين يُعتبر السرطان عمومًا مرضًا يصيب كبار السن، إلا أن الأطفال قد يصابون بالسرطان أيضًا. [28] وعلى النقيض من البالغين، فإن حالات السرطان نادرة للغاية عند الأطفال. أقل من 1% من حالات السرطان تحدث عند الأطفال. [29]
العاملان الرئيسيان لخطر الإصابة بسرطان المبيض هما العمر والتاريخ العائلي. [30]
مراجع
- ^ كيركهام ن، ليموين ن.ر. (2001). التقدم في علم الأمراض. لندن: جرينتش ميديكال ميديا. ص. 52. ISBN 9781841100500.
- ^ Weinberg RA (24 مايو 2013). علم الأحياء للسرطان (الطبعة الثانية). نيويورك. ISBN 9780815345282. OCLC 841051175.
{{cite book}}:CS1 maint: موقع الناشر المفقود ( الرابط ) - ^ "تعريف السرطان". مؤرشف من الأصل في 10 أكتوبر 2012. اطلع عليه بتاريخ 27 يناير 2014 .
- ^ قاموس أوكسفورد الإنجليزي ، الطبعة الثالثة، sv
- ^ abc Berman JJ (مارس 2004). "تصنيف الأورام: التحليل الجزيئي يلتقي بأرسطو". BMC Cancer . 4 (1): 10. doi : 10.1186/1471-2407-4-10 . PMC 415552. PMID 15113444 .
- ^ abc Berman JJ (نوفمبر 2004). "Tumor taxonomy for the developmental lineage classification of neoplasms". BMC Cancer . 4 (1): 88. doi : 10.1186 /1471-2407-4-88 . PMC 535937. PMID 15571625.
- ^ صورة بواسطة الدكتور ميكائيل هاجستروم. مصدر النتائج: الدكتورة كارولين آي إم أندروود، الدكتورة كارولين جلاس، دكتوراه في الطب، "سرطان الخلايا الصغيرة في الرئة". مخططات علم الأمراض .
{{cite web}}:CS1 maint: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين ( الرابط )آخر تحديث للمؤلف: 20 سبتمبر 2022 - ^ ab Travis WD, Brambilla E, Muller-Hermelink HK, Harris CC, eds. (2004). علم الأمراض وعلم الوراثة لأورام الرئة والجنبة والغدة الزعترية والقلب (PDF) . تصنيف منظمة الصحة العالمية للأورام. ليون: مطبعة الوكالة الدولية لبحوث السرطان. ISBN 978-92-832-2418-1. مؤرشف من الأصل (PDF) في 23 أغسطس 2009 . استرجاع 27 يناير 2014 .
- ^ تشانج أ (2007). علم الأورام: نهج قائم على الأدلة. سبرينغر. ص 162. رقم ISBN 9780387310565.
- ^ Looijenga LH، Hersmus R، de Leeuw BH، Stoop H، Cools M، Oosterhuis JW، وآخرون. (أبريل 2010). “أورام الغدد التناسلية و DSD”. أفضل الممارسات والأبحاث. الغدد الصماء السريرية والتمثيل الغذائي . 24 (2): 291-310. دوى :10.1016/j.beem.2009.10.002. بميد 20541153.
- ^ "سرطان". قاموس الصحافة الأكاديمية للعلوم والتكنولوجيا.
{{cite journal}}: تتطلب المجلة الاستشهاد بها|journal=( مساعدة ) - ^ ab Vassilev A, DePamphilis ML (يناير 2017). "الروابط بين تكرار الحمض النووي والخلايا الجذعية والسرطان". الجينات . 8 (2): 45. doi : 10.3390/genes8020045 . PMC 5333035. PMID 28125050 .
- ^ Anandakrishnan R, Varghese RT, Kinney NA, Garner HR (مارس 2019). "تقدير عدد الطفرات الجينية (الضربات) المطلوبة للتسبب في السرطان بناءً على توزيع الطفرات الجسدية". PLOS Computational Biology . 15 (3): e1006881. Bibcode :2019PLSCB..15E6881A. doi : 10.1371/journal.pcbi.1006881 . PMC 6424461. PMID 30845172 .
- ^ جيمس، ويليام؛ بيرجر، تيموثي؛ إلستون، ديرك (2005). أمراض الجلد لدى أندروز: الأمراض الجلدية السريرية . (الطبعة العاشرة). سوندرز. ISBN 0-7216-2921-0 .
- ^ Roach JC, Glusman G, Smit AF, Huff CD, Hubley R, Shannon PT, et al. (أبريل 2010). "تحليل الوراثة الجينية في رباعية عائلية من خلال تسلسل الجينوم الكامل". Science . 328 (5978): 636–639. Bibcode :2010Sci...328..636R. doi :10.1126/science.1186802. PMC 3037280. PMID 20220176 .
- ^ Tuna M, Amos CI (نوفمبر 2013). "التسلسل الجينومي في السرطان". Cancer Letters . 340 (2): 161–170. doi :10.1016/j.canlet.2012.11.004. PMC 3622788. PMID 23178448 .
- ^ Cunningham FH, Fiebelkorn S, Johnson M, Meredith C (نوفمبر 2011). "تطبيق جديد لنهج هامش التعرض: فصل السموم الموجودة في دخان التبغ". Food and Chemical Toxicology . 49 (11): 2921–2933. doi :10.1016/j.fct.2011.07.019. PMID 21802474.
- ^ Hegan DC, Narayanan L, Jirik FR, Edelmann W, Liskay RM, Glazer PM (ديسمبر 2006). "أنماط مختلفة من عدم الاستقرار الجيني في الفئران التي تعاني من نقص في جينات إصلاح عدم التطابق Pms2 وMlh1 وMsh2 وMsh3 وMsh6". Carcinogenesis . 27 (12): 2402–2408. doi :10.1093/carcin/bgl079. PMC 2612936. PMID 16728433 .
- ^ Halford S, Rowan A, Sawyer E, Talbot I, Tomlinson I (يونيو 2005). "O(6)-methylguanine methyltransferase in colonectal cancers: detection of alters, loss of expression, and weak association with G:C>A:T transitions". Gut . 54 (6): 797–802. doi :10.1136/gut.2004.059535. PMC 1774551. PMID 15888787 .
- ^ Wagman LD (2008). "Principles of Surgical Oncology". في Pazdur R, Wagman LD, Camphausen KA, Hoskins WJ (eds.). Cancer Management: A Multidisciplinary Approach (الطبعة الحادية عشرة). مؤرشف من الأصل في 4 أكتوبر 2013. تم الاسترجاع في 8 يونيو 2009 .
- ^ Boyraz G, Selcuk I, Yazıcıoğlu A, Tuncer ZS (سبتمبر 2013). "سرطان المبيض المرتبط بالانتباذ البطاني الرحمي". المجلة الأوروبية لأمراض النساء والتوليد وعلم الأحياء التناسلية . 170 (1): 211-213. doi :10.1016/j.ejogrb.2013.06.001. PMID 23849309.
- ^ Puppa G, Sonzogni A, Colombari R, Pelosi G (يونيو 2010). "نظام تحديد مراحل سرطان القولون والمستقيم TNM: تقييم نقدي للقضايا الصعبة". أرشيف علم الأمراض والطب المخبري . 134 (6): 837–852. doi :10.5858/134.6.837. PMID 20524862.
- ^ شارير س (فبراير 2006). "تحديث بشأن التدريج السريري والإشعاعي ومراقبة سرطان المثانة". المجلة الكندية لجراحة المسالك البولية . 13 (الملحق 1): 71-76. PMID 16526987.
- ^ Pepek JM, Chino JP, Marks LB, D'amico TA, Yoo DS, Onaitis MW, et al. (أبريل 2011). "ما مدى نجاح نظام تحديد مراحل سرطان الرئة الجديد في التنبؤ بالانتكاس المحلي/الإقليمي بعد الجراحة؟: مقارنة بين نظامي TNM 6 و7". مجلة أورام الصدر . 6 (4): 757-761. doi : 10.1097/JTO.0b013e31821038c0 . PMID 21325975. S2CID 24598745.
- ^ "ما هو تحديد مرحلة السرطان؟". مؤرشف من الأصل في 25 أكتوبر 2007. استرجاع 27 يناير 2014 .
- ^ Sun Z, Aubry MC, Deschamps C, Marks RS, Okuno SH, Williams BA, et al. (مايو 2006). "الدرجة النسيجية هي عامل تشخيصي مستقل للبقاء على قيد الحياة في سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة: تحليل 5018 حالة في المستشفى و712 حالة قائمة على السكان". مجلة جراحة الصدر والقلب والأوعية الدموية . 131 (5): 1014-1020. doi : 10.1016/j.jtcvs.2005.12.057 . PMID 16678584.
- ^ "سرطان ضعيف التمايز من موقع أولي غير معروف" . تم الاسترجاع في 6 يونيو 2022 .
- ^ Kuriakose MA, Hicks WL, Loree TR, Yee H (August 2001). "Risk group-based management of differentid thyroid carcinoma". مجلة الكلية الملكية للجراحين في إدنبرة . 46 (4): 216–223. PMID 11523714. مؤرشف من الأصل في 5 مايو 2010.
- ^ "إحصائيات رئيسية عن سرطانات الأطفال". www.cancer.org . تم الاسترجاع في 6 مايو 2019 .
- ^ Roett MA, Evans P (سبتمبر 2009). "سرطان المبيض: نظرة عامة". American Family Physician . 80 (6): 609–16. PMID 19817326.
روابط خارجية
