النشاط في مجال مكافحة فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز

أدى انتشار الاعتقاد الخاطئ حول فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز إلى إعاقة خطيرة في التقدم الطبي في بعض مناطق أفريقيا . وقد عمل عدد من الناشطين في سياقات مختلفة لتعزيز العلاج الفعال ومواجهة الحواجز الثقافية التي تعترض عملهم. ومن بين الآراء التي حظيت باهتمام إعلامي دولي، " خرافة تطهير العذرية "، حيث تعتقد بعض المجتمعات الأفريقية أن ممارسة الجنس مع شريك عديم الخبرة يمكن أن تشفي من الإيدز أو من عدوى فيروس نقص المناعة البشرية نفسها . وتُعد الناشطة بيتي ماكوني من أبرز الناشطات اللواتي عملن مرارًا وتكرارًا على دحض هذه الخرافة داخل مجتمعاتها في زيمبابوي وخارجها. وشملت جهودها في مجال مكافحة فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز ودعم قضية الحقوق المدنية الأوسع نطاقًا، بما في ذلك العنف ضد المرأة، تأسيس المجموعة الخيرية المعروفة باسم "شبكة الطفلة". وقد أشادت صحيفة " هافينغتون بوست" الأمريكية بعملها "الشجاع"، لا سيما في ظل التوترات الاجتماعية والسياسية المتعلقة بحقوق الإنسان في زيمبابوي . وهي الشخصية المحورية وراء الفيلم الوثائقي "نسيج الأمل" ذي الشهرة العالمية . ^{[ 9 ]}

فيما يتعلق بالنشاط الاجتماعي الذي يقوم به الأفارقة ضد حكوماتهم بشكل مباشر، لاقى مشروع قانون مكافحة المثلية الجنسية المثير للجدل لعام 2014 في أوغندا ، والذي كان يهدف إلى تجريم العلاقات الجنسية المثلية، إدانة من قبل ناشطين أفراد ومنظمات مثل الصندوق العالمي لمكافحة الإيدز والسل والملاريا (المعروف أيضًا باسم الصندوق العالمي). وقد صرحت هذه المنظمة بأن استبعاد الفئات المهمشة يُضعف بشكل كبير الجهود المبذولة لوقف انتشار فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز في أوغندا ، وهي مشكلة اجتماعية واسعة الانتشار لدرجة أن خطة الرئيس الطارئة للإغاثة من الإيدز (PEPFAR)، ومقرها الولايات المتحدة، قدمت مبلغًا قدره 285 مليون دولار في السنوات الأخيرة لمكافحة استمرار تفشي الوباء. وقد شكلت أشكال المحافظة الاجتماعية المتشددة وغيرها من الآراء الأيديولوجية تحديًا كبيرًا داخل البلاد. وقد تزامن عمل الصندوق العالمي في مجال مكافحة فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز مع إجراءات السفارة الأمريكية التي أدانت مشروع القانون. ^{[ 10 ]}

بشكل عام، شملت جهود حقوق الإنسان في أوغندا حملات لدعم الرعاية الصحية لمرضى فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز، بالإضافة إلى العديد من المجتمعات المهمشة الأخرى التي تعاني من نقص الاهتمام الكافي. في مارس/آذار 2023، أصدرت الجمعية الدولية للإيدز بيانًا رسميًا ناشدت فيه المسؤولين في السلطة "بناء قوانين وسياسات أوغندا على أسس علمية بدلًا من التحيز". وحذرت المنظمة من أن الجهود المبذولة "لتعزيز الوصم والتمييز ضد مجتمع الميم" تشكل تحديًا يعيق بشكل كبير "التقدم المحرز في ضمان الوصول الآمن إلى الخدمات الصحية". ودعت الجمعية الدولية للإيدز، بشكل عام، إلى "بيئة قانونية تحمي - بدلًا من مقاضاة - الرجال المثليين وغيرهم من الرجال الذين يمارسون الجنس مع رجال، ومتعاطي المخدرات، والمتحولين جنسيًا، والعاملين في مجال الجنس، لتمكينهم من الوصول الآمن" إلى العلاج المتعلق بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز، بالإضافة إلى تدابير أخرى. ^{[ 11 ]}

لطالما شكّلت مكافحة فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز مشكلةً مستمرةً في جنوب أفريقيا تحديدًا، حيث تجاوز عدد المصابين بالفيروس خمسة ملايين نسمة وفقًا لبيانات عام 2004. وفي ظلّ انهيار نظام الفصل العنصري ، تركز النقاش الوطني حول المرض على الصراع الحاد بين النشطاء الاجتماعيين المنتمين إلى حملة العمل العلاجي (TAC) والحكومة. وقد أثار الدعم الرسمي لإنكار الإيدز ، وما اعتُبر قصورًا في توفير العلاج، غضب النشطاء الذين رأوا في سياسات الحكومة انتهاكًا لحقهم الأساسي في الحياة . تكللت جهود حملة العمل العلاجي والأفراد المرتبطين بها بالنجاح عندما أصدر مجلس الوزراء الجنوب أفريقي، في سبتمبر/أيلول 2003، تعليماته لوزارة الصحة بوضع خطة شاملة لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية والوقاية منه. وقد اعتبر معلقون لاحقون حملة العمل العلاجي واحدةً من أنجح الأمثلة، إن لم تكن أنجحها، على جهود المجتمع المدني في الدفاع عن حقوق الإنسان في جنوب أفريقيا منذ نهاية نظام الفصل العنصري. ^{[ 5 ]}

يتباين معدل انتشار فيروس نقص المناعة البشرية بشكل كبير بين الدول الأفريقية. فعلى سبيل المثال، وجدت دراسة أجرتها منظمة الأمم المتحدة المعنية بالإيدز عام 2007 أن 23.9% من البالغين في بوتسوانا مصابون بالفيروس، مقارنةً بنسبة 12.5% ​​في موزمبيق و2.8% في رواندا. أما في جنوب أفريقيا وزيمبابوي، فقد بلغت النسبة 18.1% و15.3% على التوالي. ^{[ 12 ]}

في الولايات المتحدة، بدأ الوعي بمرض الإيدز، الذي لم يكن قد تم تسميته بعد، لدى المجتمعات المتضررة في أوائل الثمانينيات، ووصل إلى كتلة حرجة بحلول منتصف الثمانينيات.

نظراً لطول فترة حضانة فيروس نقص المناعة البشرية، التي قد تمتد لأكثر من عقد من الزمن بينما تظهر أعراض الإيدز تدريجياً، لم يلاحظ المتخصصون في الرعاية الصحية أو المصابون بالفيروس في البداية. وبحلول الوقت الذي تم فيه الإبلاغ عن أولى حالات الإصابة بحالة غامضة ومميتة في الجهاز المناعي في مدن أمريكية كبيرة مثل مدينة نيويورك، كان معدل انتشار العدوى قد تجاوز 5% في بعض المجتمعات. ^{[ 13 ]}

بدأ وباء الإيدز رسميًا في 5 يونيو 1981، عندما نشرت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة (CDC) نتائجها في نشرتها الأسبوعية للوفيات والأمراض، والتي أشارت إلى ظهور حالات غير معتادة من التهاب الرئة بالمتكيسة الرئوية (PCP) الناجم عن نوع من المتكيسة الرئوية الكارينية (المعروفة الآن كنوع مستقل يُسمى المتكيسة الرئوية الجيروفيسية ). ركز التقرير تحديدًا على خمسة رجال مثليين في منطقة لوس أنجلوس. ^{[ 14 ]} وقد غطت منشورات مثل صحيفة سان فرانسيسكو كرونيكل وصحيفة لوس أنجلوس تايمز نتائج مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. ^{[ 15 ]} وشهد شهر يونيو 1981 أيضًا استقبال أول مريض بالإيدز لتلقي الرعاية تحت إشراف المعاهد الوطنية للصحة في الولايات المتحدة (NIH). وبحلول أغسطس 1981، أبلغت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها عن 108 حالات إصابة بالمرض الجديد في جميع أنحاء أمريكا. ^{[ 16 ]}

في 27 يوليو/تموز 1982، اجتمع قادة ونشطاء مجتمع المثليين في واشنطن العاصمة مع ممثلين عن مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) للضغط من أجل تغيير اسم ما كان يُعرف حتى ذلك الحين باسم نقص المناعة المرتبط بالمثليين (GRID) . واقترحوا مصطلح الإيدز (متلازمة نقص المناعة المكتسب)، إذ أوضحت الأدلة في ذلك الوقت أن الفيروس لا يقتصر بأي حال من الأحوال على المثليين. ^{[ 17 ]} في ذلك الوقت، لم يكن الفيروس نفسه قد عُزل بعد. ولم يحدث ذلك حتى عام 1983، عندما أُطلق عليه في البداية عدة أسماء، منها LAV وHTLV-III، قبل أن يُسمى HIV في عام 1986. ^{[ 18 ]}

شهد عام 1982 أيضًا أول جلسة استماع في الكونغرس لمناقشة ما يُعرف الآن باسم الإيدز، والتي دعا إليها النائب هنري واكسمان من كاليفورنيا. وقدّر مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في ذلك الوقت أن عشرات الآلاف سيُصابون على الأرجح بهذا المرض. ^{[ 19 ]} وأدى تغيير المصطلحات إلى انتشار الاسم الجديد الذي صاغه مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، وهو متلازمة نقص المناعة المكتسب (الإيدز). ^{[ 15 ]}

في العام نفسه، أسست مجموعة من سكان نيويورك (ناثان فاين، ولاري كرامر ، ولاري ماس ، وبول بوبهام ، وبول رابوبورت ، وإدموند وايت ) رسميًا منظمة أزمة صحة الرجال المثليين (GMHC). وأصبح جهاز الرد الآلي في منزل رودجر مكفارلين ، المتطوع في المنظمة والذي شغل لاحقًا منصب أول مدير مدفوع الأجر لها، أول خط ساخن في العالم للإيدز. وقد تلقى هذا الخط أكثر من مئة مكالمة في الليلة الأولى. وإلى جانب دوره كمركز للنشاط الاجتماعي، أنشأت المنظمة ما يُعرف ببرامج الدعم المتبادل لتوفير المساعدة للأشخاص المصابين بالإيدز خلال حياتهم اليومية. ^{[ 15 ]}

في عام ١٩٨٢ أيضًا، نشر الناشطان مايكل كالين وريتشارد بيركويتز كتابًا بعنوان "كيفية ممارسة الجنس في ظل الوباء : أحد الأساليب". في هذا العمل الموجز والرائد حول ما كان يُعرف آنذاك بـ"الجنس الآمن"، وصفا طرقًا تمكّن الرجال المثليين من ممارسة الجنس والتعبير عن مشاعرهم مع تقليل خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أو نقله بشكل كبير. وقد قدّم المؤلفان، وهما رجلان مثليان مصابان بالإيدز، هذا الكتيب كواحد من أوائل الكتب التي نُصح فيها الرجال باستخدام الواقي الذكري وغيره من وسائل الحماية عند ممارسة الجنس مع رجال آخرين. ^{[ ٢٠ ]}

في عام ١٩٨٣، رعت مؤسسة GMHC عرضًا خيريًا لسيرك رينغلينغ براذرز وبارنوم وبيلي ، والذي شكّل أول فعالية رئيسية لجمع التبرعات لمكافحة الإيدز. وفي العام نفسه، أُقيمت فعالية إحياء ذكرى ضحايا الإيدز بالشموع لأول مرة. كما رفعت منظمة لامبدا للدفاع القانوني والتعليم أول دعوى قضائية في العالم تتعلق بالتمييز ضد مرضى الإيدز، وتلقت دعمًا من مؤسسة GMHC. ^{[ ١٥ ]}

في عام ١٩٨٤، أعلنت ديان فاينشتاين ، عمدة سان فرانسيسكو آنذاك ، عن أول فعالية بعنوان " أسبوع التوعية بمرض الإيدز ". وكان الهدف الرئيسي من هذه الفعالية تثقيف الموظفين والطلاب في منطقة كلية سان فرانسيسكو المجتمعية ، حيث تضمنت توعية الناس بأسباب مرض الإيدز وآثاره وأعراضه، بالإضافة إلى طرق الوقاية منه. ^{[ ٢١ ] [ ٢٢ ]} وشهد عام ١٩٨٤ أيضًا أول عزل مخبريّ لفيروس نقص المناعة البشرية، وهو إنجازٌ تحقق بفضل الجهود البحثية المنفصلة للدكتور لوك مونتانييه في فرنسا والدكتور روبرت غالو في الولايات المتحدة. ^{[ ١٥ ]}

بحلول عام ١٩٨٥، حذرت منشورات مثل " حوليات الطب الباطني" من أنه "حتى لو توقف انتقال الفيروس تمامًا، فإن متلازمة الإيدز ستظل مشكلة صحية عامة رئيسية في المستقبل المنظور". ^{[ ١٣ ]} وشهد ذلك العام أيضًا بروز الناشط في مجال مكافحة فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز، رايان وايت ، وهو مراهق من إنديانا مصاب بالإيدز مُنع من دخول مدرسته بسبب حالته، وعمله الدؤوب في التحدث علنًا ضد وصمة العار والتمييز المرتبطين بالإيدز. توفي وايت في النهاية متأثرًا بالمرض عام ١٩٩٠، عن عمر يناهز الثامنة عشرة. ^{[ ١٥ ]}

من بين أشكال النشاط المتعلق بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز التي حظيت بتغطية إعلامية واسعة، إنشاء وعرض " لحاف الإيدز التذكاري" للجمهور . انبثقت الفكرة عام ١٩٨٥ من الناشط كليف جونز خلال مسيرة شموع أُقيمت إحياءً لذكرى اغتيال كل من هارفي ميلك، عضو مجلس مدينة سان فرانسيسكو، وجورج موسكوني ، رئيس البلدية ، عام ١٩٧٨. جاءت الفكرة بعد أن طلب جونز من الناس كتابة أسماء أحبائهم الذين توفوا لأسباب متعلقة بالإيدز على لافتات، ثم تم لصقها على مبنى سان فرانسيسكو الفيدرالي القديم . بدا المشهد على جانب المبنى لجونز وكأنه لحاف مرقع ضخم ، فشعر برغبة عارمة في تحويل الفكرة إلى واقع. مثّل اللحاف نقطة تحول في حياة جونز، كونه رجلاً مثليًا علنًا عانى من رهاب المثلية الداخلي وأفكار انتحارية في شبابه. كان أول عرض علني للمشروع في قاعة مدينة سان فرانسيسكو عام ١٩٨٧. ^{[ ٢٣ ] [ ٢١ ]}

بدأت منظمة "أكت أب" ، وهي أبرز جماعة ناشطة في مجال مكافحة فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز ، نشاطها عام ١٩٨٧ في مركز مجتمع المثليين والمثليات ومزدوجي الميل الجنسي والمتحولين جنسيًا في مدينة نيويورك . ألقى لاري كرامر كلمةً ضمن سلسلة متناوبة من المتحدثين، وركز خطابه الحماسي الذي حظي بحضورٍ كبير على العمل لمكافحة الإيدز، منتقدًا في الوقت نفسه جماعة "أزمة صحة الرجال المثليين" (GMHC) لتقصيرها في بذل الجهود الكافية. ورغم كونه أحد مؤسسي GMHC، فقد استقال كرامر بسبب شعوره بعجز المنظمة سياسيًا. خلال ثمانينيات وتسعينيات القرن الماضي، ركزت "أكت أب" على العمل المباشر بهدف تغيير السياسات العامة. وفي ظل التقاعس السياسي عن مكافحة الإيدز، وصمت إدارة ريغان ، أصبحت الجماعة أكثر صدامية مع تزايد أعداد وفيات الرجال المثليين، على وجه الخصوص. كما شكلت الجماعة مجموعات عمل معنية بالعلاج لوضع البحوث الطبية والعلاج في أيدي الناشطين من المرضى، نظرًا لأن العديد من المستشفيات لم تكن تعالج المصابين بالإيدز، أو لم تكن تقدم تجارب الأدوية لمن يرغبون في الحصول عليها. استهدفت العديد من المظاهرات منح الإفراج الرحيم عن العلاجات التجريبية التي كانت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية تعرقلها، فيما اعتبرته منظمة ACT UP إجراءً مفرطاً للاختبارات خلال فترة الطوارئ. ^{[ 24 ] [ 25 ] [ 15 ]}

على سبيل المثال، حظيت احتجاجات المجموعة في 11 أكتوبر 1988 بتغطية إعلامية وطنية واسعة النطاق، إذ نجحت في إغلاق مقر إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) ليوم كامل. وهتف حشدٌ، قدّرت منظمة ACT UP عدده بين 1100 و1500 شخص: "يا إدارة الغذاء والدواء، كم من الناس قتلتم اليوم؟". كما رفع المتظاهرون لافتة سوداء كُتب عليها ببساطة "إدارة الوفيات الفيدرالية"، بالإضافة إلى دمية للرئيس آنذاك رونالد ريغان . ^{[ 24 ]} ووصفت مجلة "ذا أتلانتيك " لاحقًا هذه المظاهرة بأنها من أنجح المظاهرات خلال أزمة الإيدز. ^{[ 25 ]}

في العام نفسه، بدأ تمويل المنظمات الوطنية والإقليمية والمجتمعية لمكافحة فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز. (بدأ التعليم المدرسي الشامل لتوعية الشباب بالمرض عام ١٩٨٧). ^{[ ٢٦ ]} ومن التغييرات الأخرى التي طرأت نتيجة لضغوط النشطاء في أواخر ثمانينيات القرن الماضي، تغيير في سياسة وزارة العدل الأمريكية، حيث أصبح منع التمييز ضد مرضى فيروس نقص المناعة البشرية سياسة حكومية، بالإضافة إلى خفض سعر دواء AZT بنسبة ٢٠٪، ^{[ ٢٧ ] [ ١٥ ]} وكان هذا الدواء من أوائل العلاجات الفعالة لفيروس نقص المناعة البشرية، إلا أن تكلفته كانت باهظة للغاية في البداية. ^{[ ٢٧ ]} وأصبح هذا التغيير في السياسة قانونًا فيدراليًا عام ١٩٩٠ عندما وقّع الرئيس جورج بوش الأب قانون الأمريكيين ذوي الإعاقة (ADA).

فيما يتعلق بانتشار المرض بشكل عام، ازداد معدل الإصابة بالإيدز بسرعة خلال ثمانينيات القرن العشرين، ليبلغ ذروته في أوائل التسعينيات، ثم انخفض مع مطلع القرن الحادي والعشرين. ^{[ 26 ]} وبفضل النشاط، بدأت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في أوائل التسعينيات عملية تُعرف باسم "الموافقة المعجلة"، والتي أتاحت إيصال الأدوية التجريبية الواعدة إلى المصابين بالإيدز بشكل أسرع. ^{[ 15 ]}

في عام 2001، كشف تحليلٌ أجرته مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) لحالات الإصابة بالإيدز في الولايات المتحدة خلال الفترة من 1981 إلى 2000، عن تسجيل 774,467 حالة إصابة. من هذا العدد، توفي 448,060 شخصًا، بينما لم تُعرف حالة 3542 شخصًا. وكانت نتائج الدراسة، التي أشارت إلى إصابة 322,865 شخصًا بالإيدز، أعلى نسبة مُسجلة على الإطلاق. ^{[ 26 ]} وأشارت بيانات برنامج الأمم المتحدة المشترك المعني بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز (UNAIDS) التي جُمعت عام 2007، إلى أن 0.6% من البالغين في الولايات المتحدة مصابون بفيروس نقص المناعة البشرية، مقارنةً بـ 0.4% من البالغين في كندا. ^{[ 12 ]}

في العقد الأول من الألفية الثانية، أصدرت إدارة أوباما تقريرًا خلص إلى أن القوانين التي تجرّم نقل فيروس نقص المناعة البشرية لا تُسهم إلا قليلًا في تغيير السلوك، بينما يتعارض العديد منها مع الأدلة العلمية حول طرق انتقال الفيروس والتدابير الفعّالة للوقاية منه. ^{[ 28 ]} وفي أكتوبر/تشرين الأول 2018، وقّع حاكم ولاية كاليفورنيا، جيري براون، قانونًا يُجرّم تعريض الشريك الجنسي لفيروس نقص المناعة البشرية عمدًا، ويُصنّفه كجنحة بدلًا من جناية. ووصفت إذاعة WNYC هذا التغيير بأنه "إنجاز قانوني وثقافي هام في نظرة الأمريكيين إلى فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز". ^{[ 29 ]}

احتفلت منظمة " مجموعة العمل العلاجي " (TAG)، وهي منظمة ناشطة كانت في الأصل جزءًا من "أكت أب نيويورك "، بنصرٍ في عام 2018، حيث بلغ الإنفاق العالمي على مكافحة السل مستوى قياسيًا في عام 2017 مقارنةً بالسنوات السابقة. ففي الفترة من 2016 إلى 2017، قفز الإنفاق على الأبحاث  من 726 مليون دولار إلى 772  مليون دولار. وقد كرست TAG سنواتٍ طويلة للضغط من أجل تحسين علاج السل، مع إيلاء اهتمامٍ بالغٍ لانتشار المرض بين المصابين بالإيدز. ^{[ 30 ]}

في كندا، اتخذ النشاط المدني شكلاً مشابهاً لما هو عليه في الولايات المتحدة وأوروبا. ومن الشخصيات البارزة الناشط ألبرت ماكلويد، المقيم في مانيتوبا، والذي أجرى أبحاثاً مستفيضة حول العوامل الاجتماعية والديموغرافية المؤثرة على معدلات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز في مجتمعات السكان الأصليين في جميع أنحاء كندا، حيث أشار إلى أن معدلات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز في مجتمعات السكان الأصليين في كندا أعلى بمقدار 3.5 مرة مقارنةً بالمجموعات العرقية الأخرى. ^{[ 31 ]} كما يشارك ماكلويد في العديد من المنظمات التي تُعنى بشؤون السكان الأصليين وتعمل على تحقيق المساواة في الحصول على الرعاية الصحية، لا سيما فيما يتعلق برعاية المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز، بما في ذلك منظمة "المجتمعات والتحالفات والشبكات" (CAAN) وجمعية "نيشيواكان" للمثليين من السكان الأصليين، والتي تُعتبر من أوائل مجموعات السكان الأصليين المثليين التي تأسست في كندا. ^{[ 32 ]} وفي مانيتوبا، وهي مقاطعة كندية تقع في وسط كندا وتواجه حالة طوارئ صحية عامة متعلقة بفيروس نقص المناعة البشرية بحلول عام 2026، تعمل منظمة "مختبر القرية" على تعزيز النشاط المدني في مجال مكافحة فيروس نقص المناعة البشرية من خلال البحوث المجتمعية، ورواية القصص، والدعوة إلى سياسات تُناهض العنصرية والاستعمار والوصم الاجتماعي والثغرات النظامية في الرعاية. https://www.villagelab.ca/

في عام ١٩٨٩، كان تشخيص الإصابة بالإيدز بين اللاتينيين أعلى بمقدار ٢.٨ مرة منه بين البيض غير اللاتينيين. شكل اللاتينيون حوالي ٩٪ من سكان الولايات المتحدة، وكانوا ثاني أعلى فئة من حيث نسبة تشخيصات الإيدز المسجلة. ^{[ ٣٣ ]} ووفقًا للناشط في مجال العلاج، مويسيس أغوستو-روزاريو، تمثلت إحدى أبرز المشكلات التي واجهها اللاتينيون في نقص المعلومات الطبية ثنائية اللغة، مما أدى إلى وفاة المصابين بالإيدز الناطقين بالإسبانية نتيجة العدوى الانتهازية . ^{[ ٣٤ ]} ولمواجهة هذه المشكلة، شُكّلت لجنة للتواصل باللغة الإسبانية في نيويورك لترجمة جميع المعلومات الطبية والوقائية والعلاجية إلى الإسبانية وتوزيعها على نطاق واسع في المجتمع؛ ومن هذه اللجنة، تأسس تجمع اللاتينيين في نيويورك التابع لمنظمة ACT-UP عام ١٩٩٠. ^{[ ٣٥ ]}

دعت جماعات ناشطة من أصول لاتينية/أمريكية في مجال مكافحة الإيدز، مثل تجمع اللاتينيين/الأمريكيين والمنظمة الوطنية للمثليين والمثليات اللاتينيين/الأمريكيين (LLEGO) ، إلى إجراء أبحاث حول علاج فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز وتسريع إجراءات صرف الأدوية الموصوفة. واستجابةً لذلك، أنشأت المعاهد الوطنية للصحة (NIH) مجموعة التجارب السريرية للإيدز ، وهي شبكة للباحثين السريريين في مجال الإيدز والأمراض الأخرى ذات الصلة. ^{[ 34 ]} وقد ساهمت هذه التجارب في تطوير مثبطات البروتياز والأدوية المركبة المضادة للفيروسات القهقرية التي لا تزال تُستخدم في العلاجات الحديثة لفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز. ^{[ 36 ]}

إضافةً إلى جهود التوعية بالعلاج في الولايات المتحدة القارية، عمل تجمع اللاتينيين على مساعدة المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز في بورتوريكو. في ذلك الوقت، كانت جزيرة بورتوريكو من بين الجزر التي سجلت أعلى معدلات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية والوفيات المرتبطة به. ^{[ 35 ]} وتزامن ذلك مع تفشي وباء تعاطي المخدرات عن طريق الحقن في الجزيرة، ونظرًا لوضعها كإقليم، كانت هناك قيود على صرف الرعاية الصحية، مما صعّب على الناس الحصول على الأدوية التي يحتاجونها. ^{[ 37 ]} نظّم تجمع اللاتينيين أول فرع لمنظمة ACT UP في بورتوريكو، وبدأ سلسلة من الاحتجاجات في شوارع سان خوان . ^{[ 35 ]} ومن الأمثلة البارزة على ذلك المظاهرة التي نُظّمت أمام فندق كاريب هيلتون في 22 أغسطس/آب 1990، حيث غطّى نحو ثلاثين متظاهرًا أنفسهم بدماء مزيفة وهتفوا بانتقاد حكومة الكومنولث في الجزيرة. ^{[ 38 ] [ 37 ]}

أدت حالات الوفاة الغامضة في أوروبا خلال أوائل ثمانينيات القرن الماضي إلى انتشار التمييز والخوف والوصم، كما هو الحال في مناطق أخرى. وقد أشارت منظمة الصحة العالمية في بيان لها إلى أن "الإيدز كان - ولا يزال، على الصعيد العالمي المطلق - تحديًا لاذعًا لقيم الحداثة التي استُمدت، سواءً للأفضل أو للأسوأ، من عصر التنوير الأوروبي... [منذ] استيقظت دول الرفاهية الغنية والواثقة من نفسها، والمتقدمة في مجال المساواة بين الجنسين، والتي غالبًا ما كانت ذات توجهات ديمقراطية اجتماعية، في أوائل ثمانينيات القرن الماضي، على تذكير مزعج بهشاشتها البشرية". ومن الأمثلة على ردود الفعل المتطرفة من بعض السياسيين، شخصية اليمين المتطرف الفرنسي جان ماري لوبان، واقتراحه باحتجاز المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز في مرافق أشبه بالسجون. ^{[ 39 ]}

لطالما انخرطت السياسات الأوروبية في تبني مكافحة فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز كقضية من قضايا حقوق الإنسان. كما يُنظر إلى الرعاية الصحية نفسها بشكل أساسي على أنها مسألة من الحقوق الأساسية، مما يتطلب استثمارات حكومية كبيرة وتنظيمًا دقيقًا. وعلى الرغم من ذلك، فقد طرأت تغييرات اجتماعية منذ الركود الاقتصادي العالمي في أواخر العقد الأول من الألفية الثانية، أدت إلى تحويل تركيز الميزانيات نحو ضبط التكاليف وزيادة الكفاءة. ^{[ 39 ]}

في عام ١٩٨٧، افتتحت ديانا، أميرة ويلز ، أول وحدة متخصصة في المملكة المتحدة لعلاج مرضى الإيدز، في مستشفى ميدلسكس بلندن. وأمام وسائل الإعلام، صافحت الأميرة ديانا رجلاً مصاباً بالإيدز لتُظهر أن المصافحة آمنة. وصرحت لاحقاً قائلةً: "لا يجعل فيروس نقص المناعة البشرية الأشخاص خطرين على الآخرين. يمكنك مصافحتهم ومعانقتهم. يعلم الله أنهم بحاجة إلى ذلك." ^{[ ٤٠ ]}

انطلقت إحدى أهم فعاليات مكافحة الأمراض في العالم من أوروبا الوسطى. يُقام اليوم العالمي للإيدز سنوياً في الأول من ديسمبر، وقد تم ابتكار فكرته لأول مرة في أغسطس 1987 على يد جيمس دبليو. بان وتوماس نيتر. كان هذان المسؤولان عن الإعلام يعملان في البرنامج العالمي للإيدز التابع لمنظمة الصحة العالمية في جنيف، سويسرا. ^{[ 41 ]}

وفي وقت لاحق، علّق بان لإذاعة NPR على دوافعه قائلاً:

كانت وصمة العار المحيطة بمرض الإيدز ذات شقين. أحدهما ما يمكن ربطه بسهولة برهاب المثلية. والآخر وصمة الخوف. شعر الكثيرون بجهلهم بالوباء، فخافوا. وكان خوفهم مبرراً لما سمعوه... في حين أن وصمة العار المحيطة به جعلت الناس يتجنبون الحديث عنه. فإذا ما دخل حياتهم... كذلك، لم يرغب المتضررون منه في التطرق إلى تجاربهم معه، لأنه في تلك الأيام، كان الناس يُفصلون من وظائفهم، ويُحرمون من استحقاقات الضمان الاجتماعي، ويُنبذون من عائلاتهم، ويُطردون من منازلهم بسبب مرضهم واحتضارهم. ^{[ 41 ]}

تضم منطقتا أمريكا اللاتينية والكاريبي أعدادًا كبيرة من حالات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. ووفقًا لبيانات برنامج الأمم المتحدة المشترك المعني بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز ، يصل هذا العدد إلى مليوني شخص مصاب بالمرض. وقد نشطت حملات التوعية بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز في ظل تحيز إعلامي واسع النطاق ضد المصابين، لا سيما مع استخدام مصطلحات مثل "العدوى" و"الإصابة" في سياقات غير طبية. ^{[ 42 ]}

بحسب لويس إي. سوتو راميريز من مجلة ساينس :

توجد في أمريكا اللاتينية ومنطقة البحر الكاريبي مشكلات تجعل الظروف الوبائية فريدة من نوعها في المنطقة. لا يزال الكثيرون يجهلون أن فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز عدوى فيروسية، وليست مرضًا أخلاقيًا. ويعيق انتشار الوصم والتمييز الجهود المبذولة لتحقيق الوصول الشامل إلى خدمات الوقاية والعلاج والرعاية من فيروس نقص المناعة البشرية. ويستمر انتقال الفيروس بين الفئات الأكثر عرضة للخطر، بما في ذلك العاملات في مجال الجنس، والرجال الذين يمارسون الجنس مع رجال (مع تزايد هذه النسبة بين مغايري الجنس)، ومتعاطي المخدرات عن طريق الحقن، والمهاجرين. وتتسم جهود الوقاية، بما في ذلك الحملات التوعوية، بعدم التنظيم وضعف الدعم، نظرًا لأن الميزانيات تُخصص في الغالب للعلاج. ^{[ 43 ]}

كما هو الحال في أفريقيا، يختلف معدل انتشار فيروس نقص المناعة البشرية بشكل ملحوظ من بلد إلى آخر داخل أمريكا اللاتينية ومنطقة البحر الكاريبي، على الرغم من أن هذه النسب لا تتفاوت بنفس القدر كما هو الحال بين الدول الأفريقية. فعلى سبيل المثال، وجدت دراسة أجرتها منظمة الأمم المتحدة المشتركة المعنية بالإيدز (UNAIDS) عام 2007 أن 3.0% من البالغين في جزر البهاما مصابون بالفيروس، مقارنةً بنسبة 1.1% في جمهورية الدومينيكان و0.1% في كوبا. ^{[ 12 ]} وبالنظر إلى حالات الإصابة الجديدة، أشارت التقارير المقدمة في المؤتمر الدولي للإيدز الذي عُقد في ديربان ، جنوب أفريقيا عام 2016، إلى أن تشيلي وأوروغواي فقط تمكنتا من تحقيق انخفاض طفيف. في المقابل، أظهرت بيانات دول أخرى، مثل الأرجنتين وبوليفيا وكولومبيا والإكوادور، اتجاهات متفاقمة. ^{[ 42 ]}