سرطان الغدد الليمفاوية

اللمفوما هي مجموعة من أورام الدم والجهاز اللمفاوي التي تنشأ من الخلايا اللمفاوية (نوع من خلايا الدم البيضاء ). [ 7 ] يشير الاسم عادةً إلى الأورام السرطانية فقط ، وليس إلى جميع أنواع هذه الأورام. [ 7 ] قد تشمل العلامات والأعراض تضخم الغدد اللمفاوية ، والحمى ، والتعرق الغزير ، وفقدان الوزن غير المقصود، والحكة ، والشعور المستمر بالتعب . [ 1 ] [ 2 ] عادةً ما يكون تضخم الغدد اللمفاوية غير مؤلم. [ 1 ] ويكون التعرق أكثر شيوعًا في الليل. [ 1 ] [ 2 ]

يُصنف الورم اللمفاوي إلى فئتين رئيسيتين: الورم اللمفاوي اللاهودجكيني (NHL) (90% من الحالات) [ 8 ] [ 9 ] والورم اللمفاوي الهودجكيني (HL) (10%). [ 8 ] وتُعدّ الأورام اللمفاوية وسرطانات الدم والورم النخاعي المتعدد جزءًا من مجموعة أوسع من أورام الأنسجة المكونة للدم والأنسجة اللمفاوية . [ 10 ]

تشمل عوامل خطر الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية هودجكين العدوى بفيروس إبشتاين-بار ووجود تاريخ عائلي للمرض. [ 1 ] تشمل عوامل خطر الإصابة بأنواع شائعة من سرطان الغدد الليمفاوية غير هودجكين أمراض المناعة الذاتية ، وفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز ، والعدوى بفيروس اللمفاويات التائية البشرية ، والأدوية المثبطة للمناعة ، وبعض المبيدات الحشرية . [ 2 ] [ 11 ] كما أن تناول كميات كبيرة من اللحوم الحمراء وتدخين التبغ قد يزيد من خطر الإصابة. [ 3 ] [ 12 ] [ 13 ] عادةً ما يتم التشخيص، في حال وجود تضخم في الغدد الليمفاوية، عن طريق خزعة من الغدد الليمفاوية . [ 1 ] [ 2 ] قد تكون فحوصات الدم والبول ونخاع العظم مفيدة أيضًا في التشخيص. [ 2 ] بعد ذلك، يمكن إجراء التصوير الطبي لتحديد ما إذا كان السرطان قد انتشر وأين. [ 1 ] [ 2 ] ينتشر سرطان الغدد الليمفاوية في أغلب الأحيان إلى الرئتين والكبد والدماغ. [ 1 ] [ 2 ]

قد يشمل العلاج واحدًا أو أكثر مما يلي: العلاج الكيميائي ، العلاج الإشعاعي ، العلاج بالبروتونات ، العلاج الموجه ، والجراحة. [ 1 ] [ 2 ] في بعض أنواع سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكينية، يؤدي ازدياد كمية البروتين التي تنتجها خلايا الورم الليمفاوي إلى زيادة لزوجة الدم، ما يستدعي إجراء عملية فصل البلازما لإزالة هذا البروتين. [ 2 ] قد يكون الانتظار اليقظ مناسبًا لأنواع معينة. [ 2 ] يعتمد مآل المرض على نوعه الفرعي، حيث يمكن شفاء بعض الأنواع، بينما يُطيل العلاج فترة البقاء على قيد الحياة في معظمها. [ 8 ] يبلغ معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات في الولايات المتحدة لجميع أنواع سرطان الغدد الليمفاوية الهودجكينية 89%، [ 4 ] بينما يبلغ 74% لأنواع سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكينية. [ 14 ] على مستوى العالم، أصيب 566,000 شخص بسرطان الغدد الليمفاوية في عام 2012، وتسبب في 305,000 حالة وفاة. [ 15 ] تُشكّل هذه الأورام ما بين 3 و4% من جميع أنواع السرطان، مما يجعلها سابع أكثر أنواع السرطان شيوعًا. [ 15 ] [ 16 ] وهي ثالث أكثر أنواع السرطان شيوعًا لدى الأطفال. [ 17 ] وتنتشر هذه الأورام في الدول المتقدمة أكثر من الدول النامية . [ 15 ]

العلامات والأعراض

العقد اللمفاوية التي يتطور فيها سرطان الغدد اللمفاوية في أغلب الأحيان

غالباً ما تظهر الأورام اللمفاوية بتضخم مستمر وغير مؤلم في الغدد اللمفاوية [ 18 ] (تورم الغدد اللمفاوية)، ويمكن أن يتراوح ذلك من تضخم سريع في الغدد اللمفاوية في الأورام اللمفاوية العدوانية إلى تضخم متذبذب في الغدد اللمفاوية في الأنواع الفرعية بطيئة النمو. [ 19 ]

أعراض B هي مجموعة من الأعراض تشمل الحمى والتعرق الليلي وفقدان الوزن غير المقصود ، وهي أعراض مرتبطة بسرطان الغدد الليمفاوية هودجكين وغير هودجكين . [ 18 ] ويكون المرضى المصابون بسرطان الغدد الليمفاوية ذي الدرجة النسيجية العالية أكثر عرضة للإصابة بهذه الأعراض. ​​[ 19 ]

قد يُسبب وجود اللمفوما خارج العقد اللمفاوية أعراضًا متنوعة تبعًا للعضو المصاب. [ 20 ] وتُعد هذه الأعراض شائعة في لمفوما اللاهودجكين، حيث تظهر لدى 40% من المرضى. [ 21 ] وتزيد احتمالية ظهور أعراض جهازية في حالات لمفوما اللاهودجكين العدوانية. [ 21 ]

قد يتسبب تضخم العقد اللمفاوية المنصفية، وفي حالات أقل شيوعاً، سرطان الغدد اللمفاوية الرئوي، في السعال ، وضيق التنفس ، وألم الصدر ، أو متلازمة الوريد الأجوف العلوي ، نتيجةً لضغط القصبة الهوائية ، أو الوريد الأجوف العلوي ، أو الأعصاب في الصدر. [ 22 ] [ 23 ]

قد يُسبب سرطان الغدد الليمفاوية في نخاع العظم فقر الدم ، وقلة الصفيحات ، والإرهاق. [ 24 ] [ 25 ] ويشيع هذا في حالات سرطان الغدد الليمفاوية منخفض الدرجة، وسرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكينية، وخاصةً في سرطان الغدد الليمفاوية الجريبي ، وسرطان الخلايا الوشاحية ، وسرطان الخلايا البائية الصغيرة (40-90% من الحالات حسب النوع الفرعي). [ 26 ] [ 27 ] [ 28 ]

يُعدّ الألم المزمن ، والشعور بالامتلاء ، والشبع المبكر، ونزيف الجهاز الهضمي من الأعراض المرتبطة بسرطان الغدد الليمفاوية في الجهاز الهضمي. [ 21 ] ويُعتبر الجهاز الهضمي الموقع الأكثر شيوعًا لانتشار الأورام الليمفاوية خارج العقد الليمفاوية في حالات سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكينية، حيث يُمثّل 30-40% من حالات سرطان الغدد الليمفاوية خارج العقد الليمفاوية بشكل عام، [ 29 ] بينما يُعدّ انتشارها نادرًا في حالات سرطان الغدد الليمفاوية الهودجكينية، حيث يُمثّل أقل من 1% من الحالات. [ 30 ]

على الرغم من ندرتها، إلا أن إصابة الجهاز العصبي المركزي قد تُسبب أعراضًا تشمل التشوش الذهني ، وازدواج الرؤية ، والصداع، والغثيان، وفقدان السمع. [ 31 ] وهي نادرة في لمفوما هودجكين، حيث يُصاب بها ما بين 0.2% إلى 0.5% فقط من المرضى، [ 32 ] [ 33 ] ولكنها أكثر شيوعًا في لمفوما اللاهودجكين، حيث تتراوح نسبتها من 2.8% في الأشكال الخاملة إلى 24.4% في لمفوما الخلايا اللمفاوية عالية الدرجة ولمفوما بيركيت . [ 34 ]

تُعدّ المتلازمات المرافقة للأورام نادرة في الأورام اللمفاوية. [ 35 ] يرتبط التنكس المخيخي المرافق للأورام ارتباطًا وثيقًا بأورام هودجكين اللمفاوية، بينما يرتبط التهاب العضلات والتهاب الجلد والعضلات بأورام هودجكين اللمفاوية وغير هودجكين اللمفاوية. [ 35 ] [ 19 ]

تشخبص

تتمثل عملية التقييم الأولي لحالة اللمفوما المشتبه بها في إجراء "تحضير باللمس" حيث يتم الضغط برفق على شريحة زجاجية على الأنسجة اللمفاوية المستأصلة، ثم يتم تلوينها (عادةً بصبغة الهيماتوكسيلين والإيوسين ) لتقييمها تحت المجهر الضوئي .

يُشخَّص سرطان الغدد الليمفاوية بشكل قاطع عن طريق خزعة العقدة الليمفاوية ، أي استئصال جزئي أو كلي للعقدة الليمفاوية وفحصها تحت المجهر. [ 36 ] يكشف هذا الفحص عن خصائص نسيجية مرضية قد تشير إلى الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية. بعد تشخيص سرطان الغدد الليمفاوية، قد تُجرى مجموعة متنوعة من الاختبارات للبحث عن خصائص محددة تميز أنواعًا مختلفة من سرطان الغدد الليمفاوية. وتشمل هذه الاختبارات: [ 37 ]

تصنيف

عقدة لمفاوية مصابة بسرطان الغدد الليمفاوية للخلايا الوشاحية (صورة مكبرة منخفضة، صبغة الهيماتوكسيلين والإيوسين)

بحسب منظمة الصحة العالمية ، ينبغي أن يعكس تصنيف الأورام اللمفاوية نوع الخلايا اللمفاوية التي ينشأ منها الورم. [ 38 ] وبالتالي، تُفرّق الأورام الناشئة من الخلايا اللمفاوية السلفية عن تلك الناشئة من الخلايا اللمفاوية الناضجة. [ 38 ] تشمل معظم الأورام اللمفاوية الناضجة الأورام اللمفاوية اللاهودجكينية. [ 38 ] تاريخيًا، اعتُبرت أورام الخلايا النسيجية والخلايا المتغصنة الناضجة أورامًا لمفاوية ناضجة، نظرًا لأنها غالبًا ما تشمل الأنسجة اللمفاوية. [ 38 ]

يمكن أن ينتشر الورم الليمفاوي أيضًا إلى الجهاز العصبي المركزي ، وغالبًا ما ينتشر حول الدماغ في السحايا ، وهو ما يُعرف باسم التهاب السحايا الليمفاوي (LM). [ 39 ]

لمفوما هودجكين

يشكل سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين حوالي 10% من سرطانات الغدد الليمفاوية. [ 8 ] ويختلف عن الأنواع الأخرى من سرطانات الغدد الليمفاوية في مآل المرض والعديد من الخصائص المرضية . ويُستخدم التقسيم إلى سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين وسرطان الغدد الليمفاوية غير هودجكين في العديد من أنظمة التصنيف القديمة. ويتميز سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين بوجود نوع من الخلايا يُسمى خلية ريد-ستيرنبرغ . [ 40 ] [ 41 ]

الأورام اللمفاوية اللاهودجكينية

تُعدّ الأورام اللمفاوية اللاهودجكينية ، والتي تشمل جميع أنواع الأورام اللمفاوية باستثناء ورم هودجكين اللمفاوي، أكثر شيوعًا من ورم هودجكين اللمفاوي. وتضم هذه الفئة طيفًا واسعًا من الأورام اللمفاوية، وتختلف أسبابها وأنواع الخلايا المصابة ومآل المرض باختلاف النوع. ويزداد عدد حالات الإصابة السنوية بالورم اللمفاوي اللاهودجكيني مع التقدم في السن. وينقسم هذا الورم إلى عدة أنواع فرعية. [ 42 ]

الأمراض التكاثرية اللمفاوية المرتبطة بفيروس إبشتاين-بار

سرطان الغدد الليمفاوية الجريبي الذي يحل محل العقدة الليمفاوية

تُعدّ أمراض التكاثر اللمفاوي المرتبطة بفيروس إبشتاين-بار مجموعة من الأمراض الحميدة، وما قبل الخبيثة ، والخبيثة التي تصيب الخلايا اللمفاوية (مثل الخلايا البائية ، والخلايا التائية ، والخلايا القاتلة الطبيعية ، والخلايا النسيجية المتغصنة ) حيث يُصاب نوع واحد أو أكثر من هذه الخلايا بفيروس إبشتاين-بار (EBV). وقد يكون الفيروس مسؤولاً عن تطور هذه الأمراض أو تفاقمها. بالإضافة إلى لمفوما هودجكين الإيجابية لفيروس إبشتاين-بار ، تُدرج منظمة الصحة العالمية (2016) أنواع اللمفوما التالية، عند ارتباطها بعدوى فيروس إبشتاين-بار، ضمن هذه المجموعة من الأمراض: لمفوما بيركيت ؛ لمفوما الخلايا البائية الكبيرة، غير المصنفة ؛ لمفوما الخلايا البائية الكبيرة المنتشرة المرتبطة بالالتهاب المزمن ؛ لمفوما الخلايا البائية الكبيرة المنتشرة المرتبطة بالفيبرين ؛ لمفوما الانصباب الأولي ؛ لمفوما الخلايا البلازمية ؛ لمفوما الخلايا القاتلة الطبيعية/التائية خارج العقد، من النوع الأنفي ؛ لمفوما الخلايا التائية المحيطية، غير المصنفة . سرطان الغدد الليمفاوية التائية الوعائية المناعية ؛ سرطان الغدد الليمفاوية التائية الجريبية ؛ وسرطان الغدد الليمفاوية التائية الجهازية في مرحلة الطفولة . [ 43 ]

تصنيف منظمة الصحة العالمية

يستند تصنيف منظمة الصحة العالمية، الذي نُشر عام 2001 وجرى تحديثه في أعوام 2008 و2017 و2022، [ 44 ] إلى الأسس التي وضعها "التصنيف الأوروبي الأمريكي المنقح للأورام اللمفاوية" (REAL). يصنف هذا النظام الأورام اللمفاوية حسب نوع الخلية (أي نوع الخلية الطبيعية الذي يشبه الورم إلى حد كبير) ويحدد الخصائص الظاهرية والجزيئية والوراثية الخلوية . تُبين الجداول المجموعات الخمس. يُنظر إلى ورم هودجكين اللمفاوي بشكل منفصل ضمن تصنيف منظمة الصحة العالمية والتصنيفات السابقة، على الرغم من أنه يُعرف بأنه ورم، وإن كان غير طبيعي بشكل ملحوظ، من الخلايا اللمفاوية من سلالة الخلايا البائية الناضجة. [ 45 ]

من بين أنواع اللمفوما العديدة، يُصنف بعضها على أنها بطيئة النمو (مثل لمفوما الخلايا اللمفاوية الصغيرة )، مما يسمح بعمر طويل حتى بدون علاج. بينما تُصنف أنواع أخرى على أنها عدوانية (مثل لمفوما بيركيت )، مما يُسبب تدهورًا سريعًا ووفاة. ومع ذلك، فإن معظم أنواع اللمفوما العدوانية تستجيب جيدًا للعلاج ويمكن شفاؤها. ولذلك، يعتمد مآل المرض على التشخيص الصحيح وتصنيفه، والذي يتم تحديده بعد فحص خزعة من قِبل أخصائي علم الأمراض (عادةً أخصائي أمراض الدم ). [ 46 ]

أنواع فرعية من سرطان الغدد الليمفاوية (منظمة الصحة العالمية 2008)
أورام الخلايا البائية الناضجة
تحليل الحمض النووي باستخدام المصفوفات الدقيقة لسرطان الغدد الليمفاوية بيركيت وسرطان الغدد الليمفاوية ذي الخلايا البائية الكبيرة المنتشرة (DLBCL) يُظهر اختلافات في أنماط التعبير الجيني. تشير الألوان إلى مستويات التعبير؛ فاللون الأخضر يدل على الجينات التي يقل تعبيرها في خلايا سرطان الغدد الليمفاوية (مقارنة بالخلايا الطبيعية)، بينما يدل اللون الأحمر على الجينات التي يزيد تعبيرها في خلايا سرطان الغدد الليمفاوية.
3-4% من الأورام اللمفاوية لدى البالغين
خلايا لمفاوية صغيرة في حالة راحة مختلطة بأعداد متفاوتة من الخلايا الكبيرة النشطة، وعقد لمفاوية متآكلة بشكل منتشر
CD5، الغلوبولين المناعي السطحي
معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات 50%. [ 47 ]
يحدث هذا المرض لدى كبار السن، وعادةً ما يصيب الغدد الليمفاوية ونخاع العظم والطحال؛ ويعاني معظم المرضى من إصابة الدم المحيطي، ويكون المرض بطيئًا.
حوالي 5% من الأورام اللمفاوية لدى البالغين
حجم الخلايا وتمايزها المتغير، 40% منها تظهر تمايز الخلايا البلازمية ، وتوجيه الخلايا البائية إلى الظهارة يؤدي إلى آفات لمفاوية ظهارية.
CD5، CD10 ، الغلوبولين المناعي السطحي
يحدث غالباً خارج العقد اللمفاوية، وهو بطيء النمو للغاية، ويمكن علاجه بالاستئصال الموضعي.
حوالي 40% من حالات الأورام اللمفاوية لدى البالغين
خلايا صغيرة "منقسمة" ( خلايا مركزية ) مختلطة مع خلايا كبيرة نشطة ( خلايا مركزية ناضجة )، وعادةً ما يكون نمط النمو عقديًا ("جريبيًا").
CD10 ، الغلوبولين المناعي السطحي
حوالي 72-77% [ 48 ]
يحدث هذا المرض لدى كبار السن، وعادةً ما يصيب العقد اللمفاوية ونخاع العظم والطحال، ويرتبط بانتقال الكروموسومات t(14;18) الذي يُفرط في التعبير عن جين Bcl-2 ، وهو مرض خامل.
حوالي 3-4% من الأورام اللمفاوية لدى البالغين
خلايا ليمفاوية صغيرة إلى متوسطة الحجم تنمو بنمط منتشر
CD5
حوالي 50 [ 49 ] إلى 70% [ 49 ]
يحدث بشكل رئيسي لدى الذكور البالغين، وعادةً ما يصيب العقد اللمفاوية ونخاع العظم والطحال والجهاز الهضمي ، ويرتبط بانتقال الكروموسومات t(11;14) الذي يُفرط في التعبير عن السيكلين D1 ، وهو مرض متوسط ​​العدوانية.
حوالي 40-50% من الأورام اللمفاوية لدى البالغين
متغيرة، تشبه إلى حد كبير الخلايا البائية في المراكز الجرثومية الكبيرة، نمط نمو منتشر
التعبير المتغير عن CD10 والغلوبولين المناعي السطحي
معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات 60% [ 50 ]
يحدث في جميع الأعمار، ولكنه أكثر شيوعًا لدى كبار السن، وقد يحدث خارج العقد الليمفاوية، وهو عدواني.
أقل من 1% من حالات الأورام اللمفاوية في الولايات المتحدة
خلايا لمفاوية مستديرة متوسطة الحجم ذات نوى متعددة، تظهر بمظهر يشبه السماء المرصعة بالنجوم نتيجة انتشارها المنتشر مع موت الخلايا المبرمج المتناثر.
CD10، الغلوبولين المناعي السطحي
معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات 50% [ 51 ]
مرض متوطن في أفريقيا، وحالات متفرقة في أماكن أخرى، وهو أكثر شيوعاً لدى الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة والأطفال، وغالباً ما يصيب الأحشاء، وهو شديد العدوانية.
أكثر أنواع الأورام اللمفاوية الجلدية شيوعًا
عادةً ما تكون خلايا لمفاوية صغيرة ذات أنوية ملتوية تتسلل غالبًا إلى البشرة، مما يؤدي إلى تكوين خراجات باوترييه الدقيقة
CD4
معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات 75% [ 52 ]
أعراض جلدية موضعية أو معممة، عادةً ما تكون خفيفة، وفي حالة أكثر حدة، مرض سيزاري ، احمرار الجلد واضطرابات الدم المحيطي
أكثر أنواع سرطان الغدد الليمفاوية التائية شيوعا
متغيرة، وعادة ما تكون مزيجًا من الخلايا اللمفاوية الصغيرة إلى الكبيرة ذات حدود نووية غير منتظمة
CD3
من المحتمل أن يتكون من عدة أنواع نادرة من الأورام، وغالبًا ما تكون منتشرة وعدوانية بشكل عام
الأورام اللمفاوية السلفية
15% من حالات ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد لدى الأطفال و90% من حالات سرطان الغدد الليمفاوية الليمفاوية . [ 53 ] : 635
الخلايا اللمفاوية ذات النوى غير المنتظمة، والكروماتين المكثف، والنويات الصغيرة، والسيتوبلازم القليل الخالي من الحبيبات.
TdT ، CD2 ، CD7
غالباً ما يظهر على شكل كتلة في المنصف نتيجة إصابة الغدة الزعترية . ويرتبط ارتباطاً وثيقاً بطفرات جين NOTCH1 ، وهو أكثر شيوعاً بين الذكور المراهقين .
لمفوما هودجكين
النوع الأكثر شيوعًا من سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين
متغيرات خلايا ريد-ستيرنبرغ والالتهاب، وعادة ما تكون عبارة عن نطاقات متصلبة واسعة تتكون من الكولاجين
CD15 ، CD30
يُعدّ هذا المرض أكثر شيوعاً بين الشباب، وغالباً ما ينشأ في المنصف أو العقد اللمفاوية العنقية.
    • لمفوما هودجكين ذات الخلايا المختلطة
ثاني أكثر أنواع سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين شيوعاً
العديد من خلايا ريد-ستيرنبرغ الكلاسيكية والالتهاب
CD15، CD30
يُعدّ هذا المرض أكثر شيوعًا بين الرجال، ومن المرجح تشخيصه في مراحل متقدمة أكثر من التصلب العقدي، ويشارك فيروس إبشتاين-بار في 70% من الحالات.
اضطرابات التكاثر اللمفاوي المرتبطة بنقص المناعة

التصنيفات السابقة

تم استخدام العديد من التصنيفات السابقة، بما في ذلك رابابورت، ولينرت/كيل، وبي إن إل آي، والصيغة العاملة، وريال. [ 54 ]

كان التصنيف العملي لعام ١٩٨٢ تصنيفًا للأورام اللمفاوية اللاهودجكينية . استثنى هذا التصنيف الأورام اللمفاوية الهودجكينية، وقسم الأورام اللمفاوية المتبقية إلى أربع درجات (منخفضة، متوسطة، عالية، ومتنوعة) مرتبطة بالتنبؤ بمآل المرض، مع بعض التقسيمات الفرعية الإضافية بناءً على حجم وشكل الخلايا المصابة. لم يتضمن هذا التصنيف النسيجي البحت أي معلومات حول مؤشرات سطح الخلية أو العوامل الوراثية، ولم يُميّز بين الأورام اللمفاوية التائية والأورام اللمفاوية البائية . كان هذا التصنيف مقبولًا على نطاق واسع وقت نشره، ولكنه أصبح قديمًا بحلول عام ٢٠٠٤. [ ٥٥ ]

في عام 1994، اعتمد تصنيف الأورام اللمفاوية الأوروبي الأمريكي المنقح (REAL) على الخصائص المناعية والوراثية لتحديد كيانات سريرية مرضية متميزة بين جميع أنواع الأورام اللمفاوية باستثناء ورم هودجكين اللمفاوي. [ 25 ] ولأغراض الترميز، يتوفر التصنيف الدولي للأمراض للأورام ( ICD-O ) (الرموز 9590-9999) [ 56 ] والتصنيف الدولي للأمراض - الإصدار العاشر (ICD-10) (الرموز C81-C96) [ 57 ] .

تجهيز المسرح

رسم تخطيطي يوضح المواقع الشائعة التي ينتشر فيها سرطان الغدد الليمفاوية

بعد التشخيص وقبل العلاج، يتم تحديد مرحلة السرطان . ويشمل ذلك تحديد ما إذا كان السرطان قد انتشر، وإذا كان الأمر كذلك، فهل هو انتشار موضعي أم إلى مواقع بعيدة. ويتم الإبلاغ عن المرحلة كدرجة من الدرجة الأولى (محصور) إلى الدرجة الرابعة (منتشر). وتساعد مرحلة اللمفوما في التنبؤ بمآل المريض، وتُستخدم للمساعدة في اختيار العلاج المناسب. [ 58 ]

يُستخدم نظام تصنيف آن أربور بشكل روتيني لتصنيف كل من سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين (HL) وسرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكينية (NHL). في هذا النظام، تمثل المرحلة الأولى مرضًا موضعيًا محصورًا ضمن مجموعة من العقد الليمفاوية، وتمثل المرحلة الثانية وجود سرطان الغدد الليمفاوية في مجموعتين أو أكثر من العقد الليمفاوية، وتمثل المرحلة الثالثة انتشار سرطان الغدد الليمفاوية إلى مجموعات العقد الليمفاوية على جانبي الحجاب الحاجز ، وتشير المرحلة الرابعة إلى انتشاره إلى أنسجة خارج الجهاز الليمفاوي. تشير اللواحق المختلفة إلى إصابة أعضاء مختلفة، على سبيل المثال، S للطحال وH للكبد. يُعبر عن الإصابة خارج الجهاز الليمفاوي بالحرف E. بالإضافة إلى ذلك، يُعبر عن وجود أعراض B (واحد أو أكثر مما يلي: فقدان غير مقصود لـ 10% من وزن الجسم خلال الأشهر الستة الماضية، أو تعرق ليلي، أو حمى مستمرة تبلغ 38  درجة مئوية أو أكثر) أو غيابها بالحرفين B أو A، على التوالي. [ 59 ]

تُستخدم تقنيات التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) لتحديد مرحلة السرطان. يُنصح بإجراء التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني ( PET ) للأورام اللمفاوية التي تُظهر امتصاصًا عاليًا للجلوكوز الفلوري، مثل لمفوما هودجكين، كأداة لتحديد المرحلة يمكن أن تحل محل خزعة نخاع العظم. أما بالنسبة لأنواع اللمفوما الأخرى، فيُوصى بإجراء التصوير المقطعي المحوسب (CT) لتحديد المرحلة. [ 58 ]

يُعدّ كلٌّ من التقدّم في السنّ وضعف الحالة الصحية العامة من العوامل الأخرى المعروفة التي تُنذر بسوء مآل المرض. [ 60 ] وهذا يعني أن كبار السنّ أو المرضى الذين لا يستطيعون رعاية أنفسهم هم أكثر عرضةً للوفاة بسبب سرطان الغدد الليمفاوية من غيرهم.

التشخيص التفريقي

يمكن أن تُشابه بعض أنواع الأورام اللمفاوية ( الورم اللمفاوي للخلايا القاتلة الطبيعية/الخلايا التائية خارج العقد اللمفاوية، والنوع الأنفي ، والنوع الثاني من الأورام اللمفاوية للخلايا التائية المرتبطة باعتلال الأمعاء ) مرضين حميدين ينطويان على تكاثر مفرط للخلايا القاتلة الطبيعية غير الخبيثة في الجهاز الهضمي، وهما : اعتلال الأمعاء بالخلايا القاتلة الطبيعية ، وهو مرض تحدث فيه آفات ارتشاحية للخلايا القاتلة الطبيعية في الأمعاء أو القولون أو المعدة أو المريء، واعتلال المعدة اللمفاوي، وهو مرض تقتصر فيه آفات ارتشاح هذه الخلايا على المعدة. لا تتطور هذه الأمراض إلى سرطان، وقد تتراجع تلقائيًا، ولا تستجيب للعلاج الكيميائي أو غيره من علاجات الأورام اللمفاوية، ولا تتطلبها. [ 61 ]

علاج

يختلف علاج اللمفوما تبعًا لنوع المرض، ومرحلة آن أربور ، والتوزيع التشريحي، وعوامل المريض كالعمر والأعراض والحالة الصحية العامة . [ 62 ] في حالات اللمفوما العدوانية من نوع هودجكين وغير هودجكين، يُعطى العلاج غالبًا بهدف الشفاء، [ 63 ] بينما يتضمن علاج اللمفوما بطيئة النمو من نوع غير هودجكين المراقبة الدقيقة وتخفيف الأعراض. ​​[ 64 ]

قد يشمل العلاج مزيجًا من الأساليب، بما في ذلك العلاج الكيميائي ، والعلاج الإشعاعي ، والعلاج المناعي ، والعلاج الموجه ، وزرع الخلايا الجذعية المكونة للدم ، أو ببساطة المراقبة الدقيقة . [ 65 ] [ 66 ] [ 67 ] وقد أتاحت التطورات في التشخيص علاجًا أكثر تخصيصًا بناءً على نوع الورم الليمفاوي وظروف المريض. [ 67 ]

لمفوما هودجكين

تختلف إدارة سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين عن الأنواع الفرعية غير الهودجكينية نظرًا لنمط انتشاره المتوقع عبر الجهاز الليمفاوي ووجود خلايا ريد-ستيرنبرغ . [ 68 ] [ 69 ] يستجيب المرض للعلاج، حيث تتجاوز معدلات البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات 80% في جميع المراحل . [ 70 ] [ 71 ] [ 72 ]

المرض في مراحله المبكرة

يُعالج سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين الكلاسيكي في مراحله المبكرة (المرحلتين الأولى والثانية) عادةً بالعلاج الكيميائي، ويُعدّ نظام ABVD العلاج القياسي ، مقترنًا بالعلاج الإشعاعي الموضعي [ 67 ] [ 73 وهو أسلوب علاج إشعاعي يستهدف المناطق المصابة مباشرةً بالمرض فقط، بدلًا من استهداف مناطق تشريحية كاملة. [ 74 ] وقد ازداد استخدام التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) لتكييف أنظمة العلاج بناءً على استجابة المريض، مما يسمح بالانتقال إلى نظام BEACOPP أو علاجات أخرى في حال تفاقم الحالة. [ 75 ] كما يُستخدم تصنيف المرضى بناءً على مستوى الخطورة الأولي لإجراء تعديلات على العلاج. [ 76 ]

مرض في مراحله المتأخرة

شهدت علاجات سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين في مراحله المتقدمة (المرحلتين الثالثة والرابعة) تطورًا ملحوظًا منذ أواخر العقد الثاني من الألفية الثانية، حيث توسع نطاق العلاج القياسي من نظام ABVD ليشمل علاجات تتضمن برينتوكسيماب فيدوتين ، وهو دواء مُقترن بالأجسام المضادة يستهدف بروتينات CD30 الموجودة على خلايا ريد-ستيرنبرغ ، [ 77 ] بالإضافة إلى دوكسوروبيسين ، وفينبلاستين ، وداكاربازين (BV-AVD). [ 67 ] [ 78 ] ومؤخرًا، استُخدم نيفولوماب ، وهو مُثبِّط لنقاط التفتيش المناعية يُعزز نشاط الخلايا التائية المضاد للأورام عن طريق استهداف مستقبل PD-1 ، [ 79 ] [ 80 ] كعلاج أولي مع نفس نظام العلاج الكيميائي (N-AVD). [ 81 ]

مرض مقاوم للعلاج أو متكرر

غالبًا ما يُعالج مرضى لمفوما هودجكين المقاومة للعلاج أو الناكسة بالعلاج الكيميائي الإنقاذي متبوعًا بزراعة الخلايا الجذعية المكونة للدم ، حيث يُشفى حوالي 50% من المرضى الناكسين. [ 82 ] [ 83 ] في المرضى الذين تحدث لديهم انتكاسة بعد زراعة الخلايا الجذعية، يُعد برينتوكسيماب فيدوتين ومثبطات PD-1 خيارات علاجية فعالة، وقد ثبت أنها تقلل من خطر الانتكاسة. [ 84 ] [ 85 ]

سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكينية

يشمل سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكينية أكثر من 80 مرضًا مختلفًا، [ 86 ] [ 87 ] وتختلف العلاجات باختلاف النوع الفرعي والسلوك السريري، وتنقسم عمومًا إلى سرطانات ليمفاوية خاملة وأخرى عدوانية . [ 88 ] وتتباين نتائج العلاج، حيث تتراوح نسبة البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات بين 60% و90% اعتمادًا على مخاطر المريض ونوع سرطان الغدد الليمفاوية. [ 89 ] [ 90 ]

مرض عدواني

تُعالج الأورام اللمفاوية العدوانية للخلايا البائية، مثل سرطان الغدد اللمفاوية للخلايا البائية الكبيرة المنتشرة (DLBCL) وسرطان الغدد اللمفاوية للخلايا البائية عالي الدرجة ، عادةً بالعلاج الكيميائي المركب، بهدف الشفاء التام. [ 91 ] النظام العلاجي الأكثر شيوعًا هو ريتوكسيماب ، وهو علاج مناعي يستهدف بروتين CD20 الموجود على الخلايا البائية ، مُدمجًا مع العلاج الكيميائي CHOP ( R-CHOP[ 92 ] والذي يُعدّ المعيار العلاجي الأول لأكثر من 20 عامًا. [ 91 ]

تم مؤخراً طرح دواء بولاتوزوماب فيدوتين ، وهو عبارة عن جسم مضاد مرتبط بدواء يستهدف بروتين CD79b على الخلايا البائية لإيصال مونوميثيل أوريستاتين E ، كبديل لبروتوكول R-CHOP في نظام Pola-R-CHP ، حيث يحل محل مثبط الانقسام الخلوي فينكريستين (أونكوفين). [ 93 ] [ 94 ]

الأمراض الخاملة

يمكن علاج الأورام اللمفاوية البطيئة النمو الموضعية ، وخاصةً لمفوما الجريبات في المرحلة الأولى ، بالعلاج الإشعاعي الموجه إلى موضع الإصابة، بهدف الشفاء. [ 95 ] وقد أُبلغ عن أن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات لكل من لمفوما الجريبات في المراحل المبكرة ولمفوما المنطقة الهامشية المعالجة بالعلاج الإشعاعي يتجاوز 85%. [ 96 ] كما يُعد الريتوكسيماب ، سواءً مع العلاج الكيميائي أو بدونه ، بديلاً مقبولاً للمرضى الذين لا يتوفر لهم العلاج الإشعاعي. [ 97 ]

على عكس المرض الموضعي، غالبًا ما تُعالج الأورام اللمفاوية البطيئة النمو في المراحل المتقدمة بالمراقبة الدقيقة عندما يكون المرضى بدون أعراض ولديهم عبء ورمي منخفض، حيث لم يثبت أن العلاج المبكر يُحسّن معدل البقاء على قيد الحياة بشكل عام. [ 98 ] [ 99 ] [ 100 ] يُشار إلى العلاج بعد ظهور الأعراض أو ارتفاع العبء الورمي. [ 101 ] [ 102 ]

عند بدء العلاج القياسي، فإنه يشمل ريتوكسيماب مع بينداموستين ، وهو عامل كيميائي مؤلكل ذو خصائص مُتلفة للحمض النووي، [ 103 ] ومع ذلك، تُستخدم أيضًا تركيبات من ريتوكسيماب وعلاجات كيميائية أخرى. [ 95 ]

في أنواع أخرى من الأورام اللمفاوية، مثل ابيضاض الدم الليمفاوي المزمن / الورم الليمفاوي الليمفاوي الصغير (CLL/SLL)، تُستخدم مثبطات بروتين كيناز بروتون (BTK)، وهو علاج موجه يمنع نمو الخلايا البائية عن طريق حجب إشارات مستقبلات الخلايا البائية، على نطاق واسع كعلاجات قياسية خالية من العلاج الكيميائي. [ 104 ]

المرض الناكس أو المقاوم للعلاج

مع ظهور العلاج الموجه والعلاجات القائمة على العلاج المناعي ، أصبح علاج سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكينية المتكرر والمقاوم للعلاج يتضمن بشكل متزايد طرائق علاجية تتجاوز العلاج الكيميائي الإنقاذي وزرع الخلايا الجذعية . [ 105 ] [ 106 ]

أصبح العلاج بالخلايا التائية المعدلة بمستقبلات المستضدات الخيمرية (CAR) جزءًا من المعيار العلاجي في حالات الأورام اللمفاوية للخلايا البائية المقاومة للعلاج ، [ 106 ] حيث يتم، من خلال التعديل الجيني للخلايا التائية للمريض، استهداف بروتينات CD19 الموجودة على الخلايا البائية لإطلاق السموم الخلوية في الخلايا السرطانية. [ 107 ] [ 108 ] وقد تحسنت معدلات الشفاء مع إدخال العلاج بالخلايا التائية المعدلة بمستقبلات المستضدات الخيمرية، حيث ظل 31% من المرضى خالين من تطور المرض لمدة 5 سنوات [ 109 ] ، وبلغ معدل الشفاء التام 59% [ 110 ] مقارنةً بنسبة 40% للشفاء التام و25% للبقاء على قيد الحياة دون تطور المرض مع العلاجات السابقة. [ 111 ]

أظهرت الأجسام المضادة ثنائية الخصوصية ، وهي علاج مناعي يرتبط ببروتينين في آنٍ واحد ( CD20 على خلايا اللمفوما، و CD3 على الخلايا التائية) لتوجيه الخلايا التائية نحو الخلايا البائية المستهدفة، فعاليةً في علاج حالات اللمفوما البائية الكبيرة المنتشرة واللمفوما الجريبية المتكررة ، ووفرت خيارات علاجية بديلة للمرضى غير المؤهلين للعلاج بالخلايا التائية المعدلة وراثيًا (CAR-T). [ 112 ] تتراوح معدلات الاستجابة بين 25-40% في اللمفوما البائية الكبيرة المنتشرة، وبين 60-75% في اللمفوما الجريبية. [ 113 ]

في حالات سرطان الغدد الليمفاوية للخلايا الوشاحية المقاومة للعلاج أو المتكررة ، تعمل مثبطات BCL-2 ، مثل فينيتوكلاكس ، ومثبطات BTK على منع مسارات الإشارات، مما يؤدي إلى موت الخلايا المبرمج بمعدل استجابة كاملة يبلغ 21%. [ 114 ]

الرعاية التلطيفية

تُوصي العديد من الإرشادات الوطنية لعلاج السرطان بالرعاية التلطيفية ، وهي رعاية طبية متخصصة تُركز على أعراض المرض الخطير وآلامه وضغوطه، كعلاج مُكمّل للعلاجات الشافية لمرضى سرطان الغدد الليمفاوية. [ 115 ] [ 116 ] تُستخدم هذه الرعاية لمعالجة كلٍ من الأعراض المباشرة لسرطان الغدد الليمفاوية والعديد من الآثار الجانبية غير المرغوب فيها الناتجة عن العلاجات. [ 117 ] [ 118 ] تُعدّ الرعاية التلطيفية مفيدة بشكل خاص للأطفال المصابين بسرطان الغدد الليمفاوية، حيث تُساعدهم وعائلاتهم على التعامل مع الأعراض الجسدية والنفسية للمرض. [ 117 ] [ 119 ] [ 120 ] [ 121 ] لهذه الأسباب، تُعدّ الرعاية التلطيفية بالغة الأهمية للأشخاص الذين يحتاجون إلى عمليات زرع نخاع العظم. [ 122 ] [ 123 ]

العلاج الداعم

قد لا يُحدث إضافة التمارين البدنية إلى العلاج القياسي للمرضى البالغين المصابين بأورام الدم الخبيثة، مثل الأورام اللمفاوية، فرقًا يُذكر في معدل الوفيات، أو جودة الحياة، أو الأداء البدني. وقد تُسهم هذه التمارين في تخفيف الاكتئاب بشكل طفيف. علاوة على ذلك، يُحتمل أن تُقلل التمارين الهوائية من التعب. أما تأثيرها على القلق والآثار الجانبية الخطيرة، فلا تزال الأدلة غير مؤكدة. [ 124 ]

التكهن

معدل البقاء النسبي لمدة خمس سنوات حسب مرحلة التشخيص [ 125 ]
مرحلة التشخيصمعدل البقاء النسبي لمدة خمس سنوات (%)نسبة الحالات (%)
موضعي (محصور في الموقع الأساسي)82.326
إقليمي (انتشار إلى العقد اللمفاوية الإقليمية)78.319
بعيد (انتشر السرطان)62.747
غير معروف (غير مُعدّ مسبقًا)68.68

علم الأوبئة

الوفيات الناجمة عن الأورام اللمفاوية والورم النخاعي المتعدد لكل مليون شخص في عام 2012:
  0–13
  14-18
  19-22
  23-28
  29-34
  35-42
  43–57
  58–88
  89–121
  122–184

بين عامي 1990 و 2021، كان سرطان الغدد الليمفاوية هو الشكل الأكثر شيوعًا للأورام الدموية الخبيثة ، أو "سرطان الدم"، في العالم المتقدم. [ 126 ]

تمثل الأورام اللمفاوية مجتمعة 5.3% من جميع أنواع السرطان (باستثناء سرطان الخلايا القاعدية البسيط وسرطان الخلايا الحرشفية في الجلد) في الولايات المتحدة و55.6% من جميع سرطانات الدم. [ 127 ]

بحسب المعاهد الوطنية للصحة في الولايات المتحدة ، تشكل الأورام اللمفاوية حوالي 5%، ويشكل سرطان الغدد اللمفاوية هودجكين على وجه الخصوص أقل من 1% من جميع حالات السرطان في الولايات المتحدة. [ 128 ]

ولأن الجهاز اللمفاوي بأكمله جزء من جهاز المناعة في الجسم، فإن الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة، كما هو الحال بسبب الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أو تناول بعض الأدوية، يكون لديهم أيضًا عدد أكبر من حالات الإصابة بسرطان الغدد اللمفاوية. [ 129 ]

تاريخ

توماس هودجكين

نشر توماس هودجكين أول وصف لسرطان الغدد الليمفاوية في عام 1832، وتحديداً للنوع الذي سُمي باسمه. [ 130 ] ومنذ ذلك الحين، تم وصف العديد من الأنواع الأخرى من سرطان الغدد الليمفاوية.

مصطلح "الورم الليمفاوي" مشتق من الكلمة اللاتينية lympha (ماء) ومن الكلمة اليونانية -oma (نمو مرضي، ورم). [ 131 ]

بحث

ينقسم البحث في مجال سرطان الغدد الليمفاوية إلى نوعين رئيسيين: البحث السريري أو التطبيقي، والبحث الأساسي . يركز البحث السريري/التطبيقي على دراسة المرض بطريقة محددة وقابلة للتطبيق الفوري عمومًا، مثل اختبار دواء جديد على البشر. وقد تركز الدراسات على وسائل العلاج الفعالة، أو طرق أفضل لعلاج المرض، أو تحسين جودة حياة المرضى، أو الرعاية المناسبة خلال فترة الهدوء أو بعد الشفاء. ويجري التخطيط لمئات التجارب السريرية أو تنفيذها في أي وقت. [ 132 ]

تدرس الأبحاث العلمية الأساسية مسار المرض عن بُعد، كأن تبحث فيما إذا كان مُسرطن مُحتمل يُسبب تحول الخلايا السليمة إلى خلايا سرطانية في المختبر، أو كيف يتغير الحمض النووي داخل الخلايا السرطانية مع تقدم المرض. وعادةً ما تكون نتائج هذه الأبحاث أقل فائدةً مباشرةً للمصابين بالمرض، [ 133 ] لكنها تُسهم في تحسين فهم العلماء للسرطان اللمفاوي، وتُشكل أساسًا لعلاجات مستقبلية أكثر فعالية.

حيوانات أخرى

مراجع

  1. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 "معلومات عامة عن سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين لدى البالغين" . المعهد الوطني للسرطان . 23 أبريل 2014. مؤرشف من الأصل في 5 يوليو 2014. تم الاطلاع عليه في 20 يونيو 2014 .
  2. ١ ٢ ٣ ٤ ٥ ٦ ٧ ٨ ٩ ١٠ ١١ ١٢ ١٣ ١٤ "معلومات عامة عن سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكينية لدى البالغين" . المعهد الوطني للسرطان . ٢٠١٤-٠٤-٢٥. مؤرشف من الأصل في ٥ يوليو ٢٠١٤. تم الاطلاع عليه في ٢٠ يونيو ٢٠١٤ .
  3. 1 2 كامبر-يورغنسن م، روستجارد ك، جلاسر إس إل، زام إس إتش، كوزين دبليو، سميدبي كي إي، وآخرون . (سبتمبر 2013). "تدخين السجائر وخطر الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية هودجكين وأنواعه الفرعية: تحليل مجمع من الاتحاد الدولي لعلم أوبئة سرطان الغدد الليمفاوية (InterLymph)" . حوليات علم الأورام . 24 (9): 2245-2255 . doi : 10.1093/annonc/mdt218 . PMC 3755332. PMID 23788758 .   
  4. 1 2 "سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين - صحائف حقائق إحصائية من برنامج SEER" . Seer.cancer.gov . تم الاطلاع عليه في 6 يناير 2026 .
  5. ألين سي، أرورا إم، باربر آر إم، بهوتا زد إيه، براون إيه، كارتر إيه، وآخرون (مجموعة المتعاونين في دراسة العبء العالمي للأمراض والإصابات لعام 2015) (أكتوبر 2016). "معدلات الإصابة والانتشار العالمية والإقليمية والوطنية، وسنوات العيش مع الإعاقة لـ 310 أمراض وإصابات، 1990-2015: تحليل منهجي لدراسة العبء العالمي للأمراض 2015" . مجلة لانسيت . 388 (10053): 1545-1602 . doi : 10.1016/S0140-6736(16) 31678-6 . PMC 5055577. PMID 27733282 .   
  6. وانغ هـ وآخرون (أكتوبر 2016). "متوسط ​​العمر المتوقع عالميًا وإقليميًا ووطنيًا، ومعدل الوفيات الإجمالي، ومعدل الوفيات لأسباب محددة لـ 249 سببًا للوفاة، 1980-2015: تحليل منهجي لدراسة العبء العالمي للأمراض 2015" . مجلة لانسيت . 388 (10053): 1459-1544 . doi : 10.1016/s0140-6736(16) 31012-1 . PMC 5388903. PMID 27733281 .   
  7. 1 2 تايلور إي جيه (2000). قاموس دورلاند الطبي المصور ( الطبعة 29). فيلادلفيا: سوندرز. ص 1038. ISBN   0-7216-6254-4.
  8. 1 2 3 4 "دليل معلومات سرطان الغدد الليمفاوية للمرضى ومقدمي الرعاية" (ملف PDF) . جمعية سرطان الدم وسرطان الغدد الليمفاوية . 2013. مؤرشف (ملف PDF) من الأصل في 14 يوليو 2014. تم الاطلاع عليه في 20 يونيو 2014 .
  9. "الورم الليمفاوي" . المعهد الوطني للسرطان . 2011-02-02. مؤرشف من الأصل في 5 يوليو 2014. تم الاطلاع عليه في 13 يونيو 2014 .
  10. فارديمان، جيه دبليو، ثيل، جيه، أربر، دي إيه، برونينغ، آر دي، بورويتز، إم جيه، بورويت، إيه، وآخرون . (يوليو 2009). "مراجعة عام 2008 لتصنيف منظمة الصحة العالمية لأورام النخاع العظمي وسرطان الدم الحاد: الأساس المنطقي والتغييرات المهمة" . مجلة الدم . 114 (5): 937-951 . doi : 10.1182/blood-2009-03-209262 . PMID 19357394. S2CID 3101472 .   
  11. هو إل، لو دي، تشو تي، تاو واي، فينغ جيه، مي إس (ديسمبر 2017). "العلاقة بين سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكينية والتعرض لمبيدات الفوسفات العضوية: تحليل تلوي". التلوث البيئي . 231 (الجزء 1): 319-328 . Bibcode : 2017EPoll.231..319H . doi : 10.1016/j.envpol.2017.08.028 . PMID 28810201 . 
  12. يانغ إل، دونغ جيه، جيانغ إس، شي دبليو، شو إكس، هوانغ إتش، وآخرون . (نوفمبر 2015). "استهلاك اللحوم الحمراء والمعالجة يزيد من خطر الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكينية: تحليل تلوي للدراسات الرصدية متوافق مع معايير PRISMA" . مجلة الطب . 94 (45) e1729. doi : 10.1097/MD.0000000000001729 . PMC 4912242. PMID 26559248 .   
  13. سوليميني إيه جي، لومباردي إيه إم، بالازو سي، دي جوستي إم (مايو 2016). "تناول اللحوم وسرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكينية: تحليل تلوي للدراسات الرصدية". أسباب السرطان ومكافحته . 27 (5): 595-606 . doi : 10.1007/s10552-016-0745-2 . hdl : 11573/865541 . PMID 27076059. S2CID 17430078 .  
  14. "صحائف حقائق إحصائيات برنامج مراقبة الأوبئة والنتائج النهائية: سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكينية" . المعهد الوطني للسرطان . تم الاطلاع عليه بتاريخ 6 يناير 2026 .
  15. ١ ٢ ٣ تقرير السرطان العالمي ٢٠١٤. منظمة الصحة العالمية. ٢٠١٤. ص. الفصل ٥.١٣. ISBN  978-92-832-0429-9.
  16. ماركوس ر (2013). سرطان الغدد الليمفاوية: علم الأمراض والتشخيص والعلاج (الطبعة الثانية ). مطبعة جامعة كامبريدج. ص 1. ISBN   978-1-107-01059-8تمت أرشفة النسخة الأصلية بتاريخ 2015-09-06 .
  17. تيبر جيه إي، كاستان إم بي، دوروشو جيه إتش، أرميتاج جيه ​​أو، نيدرهوبر جيه إي (2014). "سرطان الغدد الليمفاوية لدى الأطفال". علم الأورام السريري لأبيلوف ( الطبعة الخامسة). إلسيفير. ص. الفصل 97. ISBN   978-1-4557-2865-7.
  18. ١ ٢ "نبذة عن سرطان الغدد الليمفاوية" . مؤسسة أبحاث سرطان الغدد الليمفاوية. مؤرشف من الأصل في ٢ ديسمبر ٢٠١٢. تم الاطلاع عليه في ٢٢ ديسمبر ٢٠١٢ .
  19. 1 2 3 لويس دبليو دي، ليلي إس، جونز كيه إل (2020-01-01). "الورم الليمفاوي: التشخيص والعلاج". طبيب الأسرة الأمريكي . 101 (1): 34-41 . ISSN 1532-0650 . PMID 31894937 .  
  20. أنسيل إس إم (2015-08-01). "اللمفوما اللاهودجكينية: التشخيص والعلاج" . وقائع مايو كلينك . 90 (8): 1152-1163 . doi : 10.1016/j.mayocp.2015.04.025 . ISSN 0025-6196 . PMID 26250731 .  
  21. 1 2 3 فريدمان إيه إس، نادلر إل إم (2003)، "التشخيص التفريقي ومواقع المرض عند التقديم" ، طب السرطان لهولاند-فري. الطبعة السادسة ، بي سي ديكر ، تم الاطلاع عليه بتاريخ 28-06-2026
  22. هيغدون إم إل، أتكينسون سي جيه، لورانس كيه في (2018-06-01). "حالات الطوارئ المتعلقة بالأورام: التشخيص والإدارة الأولية" . طبيب الأسرة الأمريكي . 97 (11): 741-748 . ISSN 1532-0650 . PMID 30215936 .  
  23. فادي ر، باستوريس إس إم (ديسمبر 2016). "إدارة الفشل التنفسي الحاد لدى مرضى الأورام الدموية الخبيثة" . مجلة طب العناية المركزة . 31 (10 ) : 627-641 . doi : 10.1177/0885066615601046 . ISSN 1525-1489 . PMC 5582028. PMID 26283185 .   
  24. باكين إيه آر، أويوغوا إي، ماكموري إتش إس، كارتيكا تي، ويست إم، شاتزل جيه جيه (يناير 2023). "تشخيص وعلاج حالات اللمفوما المشتبه بها في الممارسة العامة" . المجلة الأوروبية لأمراض الدم . 110 (1): 3-13 . doi : 10.1111/ejh.13863 . ISSN 1600-0609 . PMC 10042228. PMID 36093749 .   
  25. 1 2 سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكينية في موقع eMedicine
  26. كاتو د، يوشيوكا س، يابوشيتا ت، شيمومورا ي، أونو ي، هيراموتو ن، يونيتاني ن، ماتسوشيتا أ، هاشيموتو ه، إيشيكاوا ت (2016-12-02). "الأثر السريري لقلة إصابة نخاع العظم على مآل المرضى المصابين باللمفوما الجريبية" . مجلة الدم . 128 (22): 2966. doi : 10.1182/blood.V128.22.2966.2966 . ISSN 0006-4971 . 
  27. ساشاناس إس، بانغاليس جي إيه، فينك إيه إم، باهلو جيه، فيشر كيه، ليفيدو جي، كيرتسونيس إم سي، بارتزي في، فاسيلاكوبولوس تي بي، كالباداكيس سي، كوليريس إي، موشوجيانيس إم، ياكوميس إكس، تسيركينيديس بي، أنجيلوبولو إم كيه (2019-05-01). "الورم الليمفاوي الليمفاوي الصغير: تحليل مجموعتين من المرضى، إحداهما تضم ​​مرضى مشاركين في تجارب سريرية لمجموعة دراسة سرطان الدم الليمفاوي المزمن الألمانية (GCLLSG)، والأخرى في "الحياة الواقعية" خارج نطاق التجارب السريرية" . أبحاث مضادات السرطان . 39 (5): 2591-2598 . doi : 10.21873/anticanres.13382 . ISSN 0250-7005 . PMID 31092457 .  
  28. بارك واي، بارك بي بي، جيونغ جي واي، كيم دبليو واي، جانغ إس، شين بي كي، لي دي إس، هان جي إتش، بارك سي جي، سوه سي، كيم آي، تشي إتش إس (نوفمبر 2016). "تقييم إصابة نخاع العظم لدى مرضى اللمفوما: تقرير عن اجتماع توافقي لفريق عمل اللمفوما التابع للجمعية الكورية لأمراض الدم" . المجلة الكورية للطب الباطني . 31 (6): 1030-1041 . doi : 10.3904/kjim.2015.006 . ISSN 2005-6648 . PMC 5094919. PMID 27809449 .   
  29. شيروايكار توماس أ، شوارتز م، كويجلي إي (2019). "الورم الليمفاوي المعدي المعوي: المُقلِّد الجديد" . مجلة BMJ المفتوحة لأمراض الجهاز الهضمي . 6 ( 1) e000320. doi : 10.1136/bmjgast-2019-000320 . ISSN 2054-4774 . PMC 6782046. PMID 31645987 .   
  30. "aplm" . aplm.kglmeridian.com . تم الاطلاع عليه بتاريخ 28-06-2026 .
  31. "اللمفوما - الأعراض والأسباب" . مايو كلينك . مؤرشف من الأصل بتاريخ 23-06-2026 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 28-06-2026 .
  32. جيرستنر إي آر، أبري إل إي، شيف دي، فيريري إيه جيه، ليستر إيه، مونتوتو إس، تسانغ آر، ثيل إي، غراوس إف، بهرينغر دي، إيلرهاوس جي، ويفر إس، وين بي، فولوشين إيه، هاريس إن إل (1 سبتمبر 2008). "لمفوما هودجكين في الجهاز العصبي المركزي" . مجلة الدم . 112 (5): 1658-1661 . doi : 10.1182/blood- 2008-04-151563 . ISSN 1528-0020 . PMC 3710443. PMID 18591379 .   
  33. أحمد س، عرفان ب، رضا م، حيدر ج (29-10-2021). "إصابة غير نمطية للجهاز العصبي المركزي في لمفوما هودجكين الكلاسيكية: تقرير حالة" . مجلة تقارير الحالات الطبية . 15 (1): 532. doi : 10.1186/s13256-021-03118-4 . ISSN 1752-1947 . PMC 8555165. PMID 34711281 .   
  34. هولندر أ، كفالوي س، نوم أ، سكوفلوند إ، لوت ك، هولت هـ (يوليو 2002). "إصابة الجهاز العصبي المركزي بعد تشخيص سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكينية: نموذج للمخاطر". حوليات علم الأورام . 13 (7): 1099-1107 . doi : 10.1093/annonc/mdf175 . PMID 12176790 . 
  35. 1 2 غراوس ف، أرينو هـ، دالماو ج (22-05-2014). "متلازمات عصبية مصاحبة للأورام في لمفوما هودجكين وغير هودجكين" . مجلة الدم . 123 (21): 3230-3238 . doi : 10.1182/blood-2014-03-537506 . ISSN 1528-0020 . PMC 4046430. PMID 24705493 .   
  36. "أنواع الخزعات" . مؤسسة أبحاث سرطان الغدد الليمفاوية . تم الاطلاع عليه بتاريخ 1 يوليو 2026 .
  37. "فهم تشخيص سرطان الغدد الليمفاوية: شرح أكثر من 100 نوع مختلف" . مؤسسة أبحاث سرطان الغدد الليمفاوية . تم الاطلاع عليه بتاريخ 1 يوليو 2026 .
  38. 1 2 3 4 مانلي جيانغ، ن. نورا بناني، وأندرو ل. فيلدمان. تحديث تصنيف الأورام اللمفاوية: الأورام اللمفاوية للخلايا التائية، وورم هودجكين اللمفاوي، وأورام الخلايا النسيجية/المتغصنة. مجلة الخبراء في أمراض الدم. مارس 2017؛ 10(3): 239-249. نسخة المؤلف.
  39. كانوفا ف، مارينو د، ترينتين س، سولدا س، غيوتو س، أفيرسا س م (أغسطس 2011). "العلاج الكيميائي داخل القراب في التهاب السحايا اللمفاوي". مراجعات نقدية في علم الأورام/أمراض الدم . 79 (2): 127-134 . doi : 10.1016/j.critrevonc.2010.07.005 . PMID 20696592 . 
  40. المعهد الوطني للسرطان، "ليمفوما هودجكين"، "الليمفوما - نسخة المريض" . مؤرشف من الأصل بتاريخ 2013-08-02 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2013-08-05 .تم الاطلاع عليه بتاريخ 2013-08-05
  41. المعهد الوطني للسرطان. "ما تحتاج لمعرفته عن سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين". وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية، (متاح على الإنترنت على "نسخة مؤرشفة" (PDF) . مؤرشف من الأصل (PDF) بتاريخ 24 يناير 2014. تم الاطلاع عليه بتاريخ 5 أغسطس 2013) .{{cite web}}: CS1 maint: archived copy as title ( link ) ), pg 4.
  42. ^ Britto TI، Fattah SA، Rahman MA، Chowdhury MA، Britto TI، Fattah SA، Rahman MA، Chowdhury MA (2023-09-25). "مراجعة منهجية حول سرطان الغدد الليمفاوية غير الهودجكينية لدى الأطفال: ظاهرة مهملة في قطاع الصحة والأبحاث في بنغلاديش" . كيوريوس . 15 (9)هـ45937. دوى : 10.7759/cureus.45937 . ردمك 2168-8184 . بمك 10601349 . بميد 37900448 .   
  43. ريزك إس إيه، تشاو إكس، وايس إل إم (سبتمبر 2018). " التكاثر اللمفاوي المرتبط بفيروس إبشتاين-بار (EBV): تحديث 2018". علم الأمراض البشرية . 79 : 18-41 . doi : 10.1016/j.humpath.2018.05.020 . PMID 29885408. S2CID 47010934 .  
  44. ناريش كيه إن، ميديروس إل جيه (ديسمبر 2023). "مقدمة للطبعة الخامسة من تصنيف منظمة الصحة العالمية لأورام الأنسجة المكونة للدم والأنسجة اللمفاوية" . علم الأمراض الحديث . 36 (12) 100330. doi : 10.1016/j.modpat.2023.100330 . PMID 37716508 . 
  45. بريتو تي آي، فتاح إس إيه، رحمن إم، شودري إم (25-09-2023). "مراجعة منهجية حول سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكينية لدى الأطفال: ظاهرة مُغفلة في قطاع الصحة والبحث العلمي في بنغلاديش" . كيوريوس . 15 ( 9) e45937. doi : 10.7759/cureus.45937 . PMC 10601349. PMID 37900448 .  
  46. واغمان، إل دي. (2008). "مبادئ جراحة الأورام" . في: بازدور، آر، واغمان، إل دي، كامفهاوزن، كيه إيه، هوسكينز، دبليو جيه (محررون). إدارة السرطان: نهج متعدد التخصصات ( الطبعة الحادية عشرة). سي إم بي ميديكا. رقم ISBN  978-1-891483-62-2تمت أرشفة النسخة الأصلية بتاريخ 2013-10-04 .
  47. "سرطانات الدم المزمنة" . دليل ميرك لطب الشيخوخة . مؤرشف من الأصل في 2010-07-04.
  48. سرطان الغدد الليمفاوية الجريبي في موقع eMedicine
  49. 1 2
    50% للمرحلة المحدودة: Leitch HA، Gascoyne RD، Chhanabhai M، Voss NJ، Klasa R، Connors JM (أكتوبر 2003). "سرطان الغدد الليمفاوية في خلايا الوشاح محدود المرحلة" . حوليات الأورام . 14 (10): 1555-1561 . دوى : 10.1093/annonc/mdg414 . بميد 14504058 . 
    70% للمرحلة المتقدمة: هيرمان أ، هوستر إي، زوينجرز ت، بريتينجر ج، إنجلهارد م، ميوزرز ب، وآخرون (فبراير 2009). "تحسين معدل البقاء على قيد الحياة في المرحلة المتقدمة من سرطان الغدد الليمفاوية للخلايا الوشاحية" . مجلة علم الأورام السريري . 27 (4): 511-518 . doi : 10.1200/JCO.2008.16.8435 . PMID 19075279. S2CID 32350562 .   
  50. تورجيون، إم إل (2005). علم الدم السريري: النظرية والإجراءات . المجلد 936 ( الطبعة الرابعة). ليبينكوت ويليامز وويلكنز. الصفحات 285-286 . ISBN    978-0-7817-5007-3تمت أرشفة النسخة الأصلية بتاريخ 2015-09-06 .
  51. Diviné M، Casassus P، Koscielny S، Bosq J، Sebban C، Le Maignan C، وآخرون . (ديسمبر 2005). "سرطان الغدد الليمفاوية بوركيت لدى البالغين: دراسة مستقبلية لـ 72 مريضًا تم علاجهم ببروتوكول LMB المكيف للأطفال" . حوليات الأورام . 16 (12): 1928-1935 . دوى : 10.1093/annonc/mdi403 . بميد 16284057 .  
  52. كيروفا واي إم، بييدبوا واي، حداد إي، ليفي إي، كاليتشي إي، مارينيلو جي، لو بورجوا جيه بي (مايو 1999). "العلاج الإشعاعي في إدارة الفطار الفطري: دواعي الاستعمال، والنتائج، والتنبؤات. خبرة عشرين عامًا". العلاج الإشعاعي والأورام . 51 (2): 147-151 . doi : 10.1016/S0167-8140(99)00050-X . PMID 10435806 . 
  53. ^ جافي إس، هاريس إن إل، فارديمان جيه دبليو، كامبو إي، أربر د (2011). أمراض الدم ( الطبعة الأولى). إلسفير سوندرز. رقم ISBN  978-0-7216-0040-6.
  54. بيكالوغا، ب.ب. (2024-12-11)، "الفصل التمهيدي: تصنيف الأورام اللمفاوية - طريق طويل نحو الطب الدقيق" ، التطورات في الأورام الدموية الخبيثة ، إنتك أوبن، رقم ISBN 978-1-83768-299-7تم الاطلاع عليه بتاريخ 2026-07-01
  55. كلارك، سي. أ.، جلاسر، إس. إل.، دورفمان، آر. إف.، براكي، بي. إم.، إيبرلي، إي.، هولي، إي. إيه. (يناير 2004). "مراجعة الخبراء لأورام الغدد الليمفاوية اللاهودجكينية في سجل السرطان القائم على السكان: موثوقية التشخيص وتصنيفات الأنواع الفرعية" . علم الأوبئة السرطانية، المؤشرات الحيوية والوقاية . 13 (1): 138-143 . doi : 10.1158/1055-9965.EPI-03-0250 . PMID 14744745 . 
  56. بيرسي سي، هولتن في في، موير سي إس (1990). التصنيف الدولي للأمراض في علم الأورام . منظمة الصحة العالمية. hdl : 10665/39441 . ISBN 978-92-4-154414-6.
  57. "رموز التصنيف الدولي للأمراض - الإصدار العاشر - التعديل السريري لعام 2022، من C81 إلى C96: الأورام الخبيثة للأنسجة اللمفاوية والدموية والأنسجة ذات الصلة" . www.icd10data.com . مؤرشف من الأصل بتاريخ 17 يناير 2022. تم الاطلاع عليه بتاريخ 2 فبراير 2022 .
  58. 1 2 تشيسون، ب.د.، فيشر، ر.إ.، بارينغتون، س.ف.، كافالي، ف.، شوارتز، ل.هـ.، زوكا، إ.، ليستر، ت.أ. (سبتمبر 2014). "توصيات للتقييم الأولي، وتحديد مرحلة، وتقييم الاستجابة لسرطان الغدد الليمفاوية هودجكين وغير هودجكين: تصنيف لوغانو" . مجلة علم الأورام السريري . 32 (27): 3059-3068 . doi : 10.1200/JCO.2013.54.8800 . PMC 4979083. PMID 25113753 .  
  59. كاربون، ب.ب.، كابلان، هـ.س.، موشوف، ك.، سميثرز، د.و.، توبيانا، م. (نوفمبر 1971). "تقرير لجنة تصنيف مراحل مرض هودجكين". أبحاث السرطان . 31 (11): 1860-1861 . PMID 5121694 . 
  60. مشروع العوامل التنبؤية الدولية لسرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكينية (سبتمبر 1993). "نموذج تنبؤي لسرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكينية العدواني" . مجلة نيو إنجلاند الطبية . 329 (14): 987-994 . doi : 10.1056/NEJM199309303291402 . PMID 8141877 . 
  61. شيا د، مورغان إي إيه، بيرغر د، بينكوس جي إس ، فيري جيه إيه، زوكربيرغ إل آر (يناير 2019). "اعتلال الأمعاء بالخلايا القاتلة الطبيعية واضطرابات التكاثر اللمفاوي الخاملة المماثلة: سلسلة حالات مع مراجعة للأدبيات" . المجلة الأمريكية لعلم الأمراض السريرية . 151 (1): 75-85 . doi : 10.1093/ajcp/ aqy108 . PMID 30212873. S2CID 52272766 .  
  62. سابكوتا إس، شيخ إتش (2026)، "اللمفوما اللاهودجكينية" ، ستات بيرلز ، تريجر آيلاند (فلوريدا): ستات بيرلز للنشر، PMID 32644754 ، تاريخ الاسترجاع 29-06-2026 
  63. أنسيل إس إم، نوفاكوفسكي جي إس (10 مارس 2026). "خوارزمية العلاج الحالية: سرطان الغدد الليمفاوية المنتشر ذو الخلايا البائية الكبيرة" . مجلة سرطان الدم . 16 (1): 32. doi : 10.1038/s41408-026-01458-2 . ISSN 2044-5385 . PMC 13002880. PMID 41803085 .   
  64. جيونغ إس إتش (30 أبريل 2022). " علاج اللمفوما البطيئة النمو" . أبحاث الدم . 57 (ملحق 1): 120-129 . doi : 10.5045/br.2022.2022054 . ISSN 2287-979X . PMC 9057664. PMID 35483936 .   
  65. نجو هـ، تاكيار ر، فيليبس ت، أوكوسون ج، سيهن ل.هـ (أبريل 2022). "مراجعة مسارات علاج سرطان الغدد الليمفاوية: معايير رعاية جديدة - كيف نختار؟". كتاب تعليمي للجمعية الأمريكية لعلم الأورام السريري. الجمعية الأمريكية لعلم الأورام السريري. الاجتماع السنوي . 42 (42): 629-642 . doi : 10.1200/EDBK_349307 . ISSN 1548-8756 . PMID 35594501 .  
  66. ^ Bröckelmann PJ، Eichenauer DA، Jakob T، Follmann M، Engert A، Skoetz N (2018-08-06). "سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين عند البالغين" . الألمانية أرزتيبلات الدولية . 115 ( 31 – 32): 535 – 540. دوى : 10.3238/arztebl.2018.0535 . ردمك 1866-0452 . بمك 6131364 . بميد 30149835 .   
  67. 1 2 3 4 "علاج وإدارة سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين: اعتبارات النهج، وأهداف العلاج وتقييم الاستجابة، والعلاج الإشعاعي" . ميدسكيب . 31-03-2026.
  68. ياداف ج، سينغ أ، جاين م، كوشواها ر، فيرما س ب (2022). "خلايا شبيهة بخلايا ريد ستيرنبرغ في سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكينية: تحدٍ تشخيصي" . ديسكفريز (كرايوفا، رومانيا) . 10 (3): e155. doi : 10.15190/d.2022.14 . ISSN 2359-7232 . PMC 9754675. PMID 36540090 .   
  69. كونستين إل إس، ياهالوم جيه، نغ إيه كيه، هودجسون دي سي، ويرث إيه، ميلغروم إس إيه، ميخائيل إن جي، إيش إتش تي، إيليدج تي، ريكاردي يو، ديكمان كيه، موسكوفيتز سي إتش، أدفاني آر، ماوخ بي إم، سبيشت إل (2018-04-01). "دور العلاج الإشعاعي في المرضى المصابين بسرطان الغدد الليمفاوية هودجكين الناكس أو المقاوم للعلاج: إرشادات من المجموعة الدولية لعلاج الأورام الإشعاعي للأورام الليمفاوية". المجلة الدولية لعلاج الأورام الإشعاعي، علم الأحياء، الفيزياء . 100 (5): 1100-1118 . doi : 10.1016/j.ijrobp.2018.01.011 . hdl : 2318/1682827 . ISSN 1879-355X . PMID 29722655 .  
  70. جونسون، ب. و. (2023). "هل وصلنا إلى أعلى معدل شفاء لسرطان الغدد الليمفاوية هودجكين؟" . علم الأورام الدموية . 41 (ملحق 1): 57-61 . doi : 10.1002/hon.3140 . ISSN 1099-1069 . PMID 37294968 .  
  71. "ليمفوما هودجكين - حقائق إحصائية عن السرطان" . برنامج مراقبة الأوبئة والنتائج النهائية (SEER ). تم الاطلاع عليه بتاريخ 1 يوليو 2026 .
  72. بهوراني د، ناير ر، راجابا س، راو س أ، سريدهاران ن، بويا ر ر، رامان ج س، مينون ه، سيشاتشالام أ، نيمغادا ر (2021). "النتائج الواقعية لسرطان الغدد الليمفاوية هودجكين: سجل متعدد المراكز من الهند" . فرونتيرز إن أونكولوجي . 11 799948. doi : 10.3389/fonc.2021.799948 . ISSN 2234-943X . PMC 8881143. PMID 35223455 .   
  73. موهتي ر، دوليري ر، بازارباشي أ.هـ، سافاني م، حامد ر.أ، بازارباشي أ، موهتي م (9 يوليو 2021). " أحدث التطورات في علاج لمفوما هودجكين الكلاسيكية: عصر العلاجات الحديثة" . مجلة سرطان الدم . 11 (7): 126. doi : 10.1038/s41408-021-00518-z . ISSN 2044-5385 . PMC 8270913. PMID 34244478 .   
  74. إيتش إتش تي، بيبر إن بي، أورتل إم (ديسمبر 2023). "تطور حقول الإشعاع من الحقل المصاب إلى الموقع المصاب: ملخص للإرشادات الحالية الصادرة عن المجموعة الدولية لعلاج الأورام اللمفاوية بالإشعاع" . اللمفاويات . 1 (3): 262-272 . doi : 10.3390/lymphatics1030017 . ISSN 2813-3307 . 
  75. أنسيل إس إم (2024). "لمفوما هودجكين: تحديث 2025 حول التشخيص، وتصنيف المخاطر، والإدارة" . المجلة الأمريكية لأمراض الدم . 99 (12): 2367-2378 . doi : 10.1002/ajh.27470 . ISSN 1096-8652 . PMID 39239794 .  
  76. كيلر إف جي، كاهل بي، فريدبيرغ جيه دبليو (نوفمبر 2023). " الاتجاهات الحالية في علاج لمفوما هودجكين الكلاسيكية" . المجلة الإلكترونية لأمراض الدم . 4 (4): 908-911 . doi : 10.1002/jha2.784 . ISSN 2688-6146 . PMC 10660392. PMID 38024613 .   
  77. ^ فان دي دونك شمال غرب، ديموليا إي (2012). "برينتوكسيماب فيدوتين" . مابس . 4 (4): 458-465 . دوى : 10.4161/mabs.20230 . ردمك 1942-0870 . بمك 3499340 . بميد 22684302 .   
  78. Connors JM، Jurczak W، Straus DJ، Ansell SM، Kim WS، Gallamini A، Younes A، Alekseev S، Illés Á، Picardi M، Lech-Maranda E، Oki Y، Feldman T، Smolewski P، Savage KJ (2018-01-25). "برينتوكسيماب فيدوتين مع العلاج الكيميائي للمرحلة الثالثة أو الرابعة من ليمفوما هودجكين" . مجلة نيو انغلاند للطب . 378 (4): 331-344 . دوى : 10.1056 / NEJMoa1708984 . ردمك 1533-4406 . بمك 5819601 . بميد 29224502 ​​.   
  79. غو إل، تشانغ إتش، تشين بي (2017). "نيفولوماب كمثبط لبروتين الموت المبرمج-1 (PD-1) للعلاج المناعي الموجه للأورام" . مجلة السرطان . 8 (3): 410-416 . doi : 10.7150/jca.17144 . ISSN 1837-9664 . PMC 5332892. PMID 28261342 .   
  80. ريندون أ، رايي أ (2026)، "نيفولوماب" ، ستات بيرلز ، تريجر آيلاند (فلوريدا): ستات بيرلز للنشر، PMID 33620870 ، تم الاطلاع عليه بتاريخ 2026-07-02 
  81. هيئة تحرير علاج البالغين في PDQ (2002)، "علاج سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين (PDQ®): نسخة المتخصصين في الرعاية الصحية" ، ملخصات معلومات السرطان PDQ ، بيثيسدا (ماريلاند): المعهد الوطني للسرطان (الولايات المتحدة الأمريكية)، PMID 26389473 ، تم الاطلاع عليه بتاريخ 2026-07-02 
  82. شانباغ إس، أمبيندر آر إف (مارس 2018). "لمفوما هودجكين: مراجعة وتحديث حول آخر التطورات" . مجلة CA : مجلة السرطان للأطباء السريريين . 68 (2): 116-132 . doi : 10.3322/caac.21438 . ISSN 1542-4863 . PMC 5842098. PMID 29194581 .   
  83. فارما ج، ديفنباخ س (2024-08-01). "دور زرع الخلايا الجذعية الذاتية في علاج لمفوما هودجكين الكلاسيكية في العصر الحديث" . ندوات في علم الدم . 61 (4): 253-262 . doi : 10.1053/j.seminhematol.2024.06.003 . ISSN 0037-1963 . PMID 39039012 .  
  84. سوريدا أ، بافلوفسكي أ، حيدر د، كريستو ف، ستاش ف، زوماس أ (يونيو 2025). "النتائج الواقعية لاستخدام برينتوكسيماب فيدوتين كعلاج داعم بعد زرع الخلايا الجذعية الذاتية في حالات لمفوما هودجكين الناكسة/المقاومة: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي" . زرع نخاع العظم . 60 (6): 820-831 . doi : 10.1038/s41409-025-02557-7 . ISSN 1476-5365 . PMC 12151861. PMID 40200006 .   
  85. كارلو ستيلا سي، ريتشي إف، دالتو إس، مازا آر، مالاغولا إم، باترياركا إف، فيفياني إس، روسو دي، جيوردانو إل، كاستاغنا إل، كوراديني بي، سانتورو إيه (مارس 2015). "برينتوكسيماب فيدوتين في علاج مرضى لمفوما هودجكين الذين خضعوا لعملية زرع خلايا جذعية خيفية فاشلة: نتائج برنامج علاجي خاص في أربعة مراكز إيطالية" . مجلة أخصائي الأورام . 20 (3): 323-328 . doi : 10.1634/theoncologist.2014-0420 . ISSN 1549-490X . PMC 4350807. PMID 25669663 .   
  86. لي و (2022)، "الطبعة الخامسة من تصنيف منظمة الصحة العالمية لأورام الدم والجهاز اللمفاوي" ، في لي و (محرر)، سرطان الدم ، بريسبان (أستراليا): منشورات إكسون، رقم ISBN 978-0-6453320-7-0PMID 36395314 ، تم الاطلاع عليه بتاريخ 2026-07-03 
  87. "اللمفوما اللاهودجكينية" . مؤسسة أبحاث اللمفوما . 2026-07-02 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2026-07-03 .
  88. أنسيل إس إم، أرميتاج جيه ​​(أغسطس 2005). "اللمفوما اللاهودجكينية: التشخيص والعلاج". وقائع مايو كلينك . 80 (8): 1087-1097 . doi : 10.4065/80.8.1087 . ISSN 0025-6196 . PMID 16092591 .  
  89. غارغ م، تاكيار ج، داوان أ، ساغو ج، أغراوال ن، هول أ، راوت م، ريلاند ك.إ. (15 نوفمبر 2022). "اللمفوما المنتشرة للخلايا البائية الكبيرة (DLBCL): مراجعة منهجية للأدبيات حول علم الأوبئة، وإرشادات العلاج، وأنماط العلاج في الواقع العملي". مجلة الدم . 140 (ملحق 1): 12106-12107 . doi : 10.1182/blood-2022-169045 . ISSN 0006-4971 . 
  90. "اللمفوما اللاهودجكينية - حقائق إحصائية عن السرطان" . برنامج مراقبة الأوبئة والنتائج النهائية (SEER ). تم الاطلاع عليه بتاريخ 3 يوليو 2026 .
  91. 1 2 أنسيل إس إم، نوفاكوفسكي جي إس (10 مارس 2026). "خوارزمية العلاج الحالية: سرطان الغدد الليمفاوية المنتشر ذو الخلايا البائية الكبيرة" . مجلة سرطان الدم . 16 (1): 32. doi : 10.1038/s41408-026-01458-2 . ISSN 2044-5385 . PMC 13002880. PMID 41803085 .   
  92. سابكوتا إس، شيخ إتش (2026)، "اللمفوما اللاهودجكينية" ، ستات بيرلز ، تريجر آيلاند (فلوريدا): ستات بيرلز للنشر، PMID 32644754 ، تاريخ الاسترجاع 2026-07-03 
  93. «مراجعة سريرية» ، بولاتوزوماب فيدوتين (بوليفي): مراجعة استرداد التكاليف من قبل وكالة CADTH: المجال العلاجي: سرطان الغدد الليمفاوية للخلايا البائية الكبيرة [إنترنت] ، الوكالة الكندية للأدوية والتقنيات الصحية، فبراير 2024 ، تم الاطلاع عليه بتاريخ 3 يوليو 2026
  94. تيلي إتش، مورشهاوزر إف، سيهن إل إتش، فريدبيرغ جيه دبليو، ترني إم، شارمان جيه بي، هيربو سي، بيرك جيه إم، ماتاسار إم، راي إس، إيزوتسو كيه، ميهتا-شاه إن، أوبيريك إل، شوشيه إيه، جورزاك دبليو (2022-01-26). "بولاتوزوماب فيدوتين في علاج سرطان الغدد الليمفاوية المنتشرة للخلايا البائية الكبيرة غير المعالج سابقًا" . مجلة نيو إنجلاند الطبية . 386 (4): 351-363 . doi : 10.1056/NEJMoa2115304 . ISSN 0028-4793 . PMC 11702892. PMID 34904799 .   
  95. ١ ٢ هيئة تحرير علاج البالغين في PDQ (٢٠٠٢)، "علاج سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكينية من الخلايا البائية الخاملة (PDQ®): نسخة المتخصصين في الرعاية الصحية" ، ملخصات معلومات السرطان PDQ ، بيثيسدا (ماريلاند): المعهد الوطني للسرطان (الولايات المتحدة الأمريكية)، PMID ٣٧٤٣٧٠٨٠ ، تم الاطلاع عليه بتاريخ ٢٠٢٦-٠٧-٠٤ 
  96. هادي إي، شومر أ، دريلينغ م، إيزي س، بودنسون ر، روينغفورافوي أ، بيلكا س، لي م (19 نوفمبر 2021). "فعالية العلاج الإشعاعي ومدى تحمله لدى مرضى سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكينية البطيء النمو: تحليل أحادي المركز" . التقارير العلمية . 11 (1): 22586. Bibcode : 2021NatSR..1122586H . doi : 10.1038/s41598-021-01851- w . ISSN 2045-2322 . PMC 8604980. PMID 34799601 .   
  97. كارترون جي، باشي إي، تيلي إتش، داغينداو إن، بيكا جي إم، بيجو إف، مونيه سي، كلافير إيه، داماج جي إل، سلامة بي، كاساسنوفاس أو، هووت آر، بوعبد الله كيه، سيبون دي، فيتوسي أو (2023-07-01). "تجربة عشوائية من المرحلة الثالثة لتقييم ريتوكسيماب تحت الجلد كعلاج أولي لسرطان الغدد الليمفاوية الجريبي ذي الحمل الورمي المنخفض: نتائج دراسة LYSA" . مجلة علم الأورام السريري: المجلة الرسمية للجمعية الأمريكية لعلم الأورام السريري . 41 (19): 3523-3533 . doi : 10.1200/JCO.22.02327 . ISSN 1527-7755 . PMID 37071836 .  
  98. ناستوبيل إل جيه، سينها آر، بيرتيك إم، زيميكي آر، تشو إكس، تايلور إم، فريدبيرغ جيه دبليو، لينك بي كيه، سيرهان جيه آر، داوسون كيه، فلاورز سي آر (مارس 2016). "نتائج المتابعة الدقيقة لمرضى سرطان الغدد الليمفاوية الجريبي من المرحلة الثانية إلى الرابعة في العصر الحديث". المجلة البريطانية لأمراض الدم . 172 (5): 724-734 . doi : 10.1111/bjh.13895 . ISSN 1365-2141 . PMID 26729445 .  
  99. ^ Solal-Céligny P، Bellei M، Marcheselli L، Pesce EA، Pileri S، McLaughlin P، Luminari S، Pro B، Montoto S، Ferreri AJ، Deconinck E، Milpied N، Gordon LI، Federico M (2012/11/01). “الانتظار اليقظ في سرطان الغدد الليمفاوية الجريبي منخفض الورم في عصر ريتوكسيماب: نتائج قاعدة بيانات دراسة F2”. مجلة علم الأورام السريري: الجريدة الرسمية للجمعية الأمريكية لعلم الأورام السريري . 30 (31): 3848–3853 . دوى : 10.1200/JCO.2010.33.4474 . اتش دي ال : 11380/737466 . ردمك 1527-7755 . بميد 23008294 .  
  100. أردشنا ك.م، تشيان و، سميث ب، براغانكا ن، لوري ل، باتريك ب، واردن ج، ستيفنز ل، بوكوك س.ف، ميال ف، كانينغهام د، ديفيز ج، جاك أ، ستيفنز ر، واليفسكي ج (أبريل 2014). "ريتوكسيماب مقابل نهج المراقبة والانتظار في المرضى المصابين بسرطان الغدد الليمفاوية الجريبي غير المصحوب بأعراض في مرحلة متقدمة وغير متضخم: تجربة عشوائية مفتوحة التسمية من المرحلة الثالثة". مجلة لانسيت للأورام . 15 (4): 424-435 . doi : 10.1016/S1470-2045(14)70027-0 . ISSN 1474-5488 . PMID 24602760 .  
  101. باراكلو أ، أغراوال س، تالاوليكار د، تشونغ ج، يو إي، تشيا سي واي، فرانكو ن، نغوين ب، موتساندو هـ، طاهر ف، تروتمان ج، هوانغ ج، كين سي، لينكولن م، كوكرين ت (2024-10-01). "تأثير وفائدة معايير GELF لسرطان الغدد الليمفاوية الجريبي في الرعاية الروتينية: دراسة أجراها تحالف سرطان الغدد الليمفاوية الأسترالي" . مجلة هيماتولوجيكا . 109 (10): 3338-3345 . doi : 10.3324/haematol.2023.284538 . ISSN 1592-8721 . PMC 11443368. PMID 38450504 .   
  102. رويدا أ، كازانوفا م، ريدوندو م، بيريز-رويز إ، ميدينا-بيريز أ (31 مايو 2012). "هل حان الوقت للتخلي عن استراتيجية "المراقبة والانتظار" في علاج مرضى سرطان الغدد الليمفاوية الجريبي حديثي التشخيص الذين لا تظهر عليهم أعراض؟" . مجلة BMC للسرطان . 12 210. doi : 10.1186/1471-2407-12-210 . ISSN 1471-2407 . PMC 3489567. PMID 22650448 .   
  103. تشيسون، ب.د.، وليوني، ل. (أغسطس 2011). "بينداموستين: آلية العمل والبيانات السريرية". التطورات السريرية في أمراض الدم والأورام: H&O . 9 (8 ملحق 19): 1-11 . ISSN 1543-0790 . PMID 22362008 .  
  104. سمول إس، ما إس (أغسطس 2021). "العلاج الأولي لسرطان الدم الليمفاوي المزمن/الورم الليمفاوي الليمفاوي الصغير (CLL/SLL): العلاج الموجه مقابل العلاج الكيميائي المناعي". تقارير الأورام الدموية الخبيثة الحالية . 16 (4): 325-335 . doi : 10.1007/s11899-021-00637-1 . ISSN 1558-822X . PMID 34021874 .  
  105. ستروسمان تي، ماركس آر، واش آر (23 مايو 2024). "اللمفوما الكبيرة للخلايا البائية المنتشرة الناكسة/المقاومة للعلاج: هل لا يزال هناك دور لزراعة الخلايا الجذعية الذاتية في عصر الخلايا التائية المعدلة وراثيًا؟" . مجلة السرطانات . 16 (11): 1987. doi : 10.3390/cancers16111987 . ISSN 2072-6694 . PMC 11171011. PMID 38893108 .   
  106. دينلينجر ن ، بوند د، جاغلوفسكي س (فبراير 2022). "العلاج بالخلايا التائية المعدلة وراثيًا لسرطان الغدد الليمفاوية للخلايا البائية" . المشاكل الحالية في السرطان . 46 (1) 100826. doi : 10.1016/j.currproblcancer.2021.100826 . ISSN 1535-6345 . PMC 9284423. PMID 35012754 .   
  107. ألتهاوس ج، نيليوس-إليليوي ف، ماغنوج أ، دورينغ س، شرويرز ر، هوديسيك م، هان س أ، ميكا ت (2023-08-01). "تتوسط مسار البيرفورين/الجرانزيم بشكل أساسي في السمية الخلوية لخلايا CD19-CAR-NK92" . علم المناعة السرطانية، العلاج المناعي . 72 (8): 2573-2583 . doi : 10.1007/s00262-023-03443-1 . ISSN 1432-0851 . PMC 10361870. PMID 37052701 .   
  108. كاليم م، جينغ ر، لي إكس، جيانغ زد، تشنغ ن، وانغ زد، وي جي، لو واي (12 أبريل 2024). " أساسيات علاج CAR-T والتحديات الميكروبية المصاحبة له في العلاج المناعي طويل الأمد" . مجلة علم المناعة الخلوية . 6 (1): 25-50 . doi : 10.33696/immunology.6.189 . ISSN 2689-2812 . PMC 11172397. PMID 38883270 .   
  109. تشونغ إي إيه، رويلا إم، شوستر إس جيه (17 فبراير 2021). "نتائج خمس سنوات لعلاج الأورام اللمفاوية للخلايا البائية المقاومة للعلاج باستخدام العلاج بالخلايا التائية المعدلة وراثيًا" . مجلة نيو إنجلاند الطبية . 384 (7): 673-674 . doi : 10.1056/NEJMc2030164 . ISSN 0028-4793 . PMID 33596362 .  
  110. "منشورات الجمعية الأمريكية لعلم الأورام السريري" . الجمعية الأمريكية لعلم الأورام السريري . doi : 10.1200/JCO.2025.43.16_suppl.e19004 . تاريخ الاسترجاع : 2026-07-05 .
  111. غارسيا-سانشو إيه إم، كابيرو إيه، غوتيريز إن سي (22-12-2023). "علاج سرطان الغدد الليمفاوية المنتشرة للخلايا البائية الكبيرة الناكس أو المقاوم للعلاج: خيارات جديدة معتمدة" . مجلة الطب السريري . 13 (1): 70. doi : 10.3390/jcm13010070 . ISSN 2077-0383 . PMC 10779497. PMID 38202077 .   
  112. ميهايلا آر جي، تودور إس بي (2025-08-06). "الأجسام المضادة ثنائية التخصص: أمل جديد لمرضى سرطان الغدد الليمفاوية المنتشرة للخلايا البائية الكبيرة" . مجلة الطب السريري . 14 (15): 5534. doi : 10.3390/jcm14155534 . ISSN 2077-0383 . PMC 12347617. PMID 40807154 .   
  113. فالشي إل، فاردانا إس إيه، ساليس جي إيه (2023-02-02). "الأجسام المضادة ثنائية التخصص لعلاج سرطان الغدد الليمفاوية للخلايا البائية: وعود، ومجهولات، وفرص" . مجلة الدم . 141 (5): 467-480 . doi : 10.1182/blood.2021011994 . ISSN 0006-4971 . PMC 9936308. PMID 36322929 .   
  114. تام سي إس، أندرسون إم إيه، بوت سي، أغاروال آر، هاندونيتي إس، هيكس آر جيه، بوربوري كيه، تيرنر جي، إيوليو جيه دي، بريسل إم، ويسترمان دي، ليد إس، دريلينغ إم، داوسون إس جيه، داوسون إم إيه (29 مارس 2018). "إيبروتينيب مع فينيتوكلاكس لعلاج سرطان الغدد الليمفاوية للخلايا الوشاحية" . مجلة نيو إنجلاند الطبية . 378 (13): 1211-1223 . doi : 10.1056/NEJMoa1715519 . ISSN 0028-4793 . PMID 29590547 .  
  115. فيريل ب، كونور إس آر، كوردس أ، داهلين سي إم، فاين بي جي، هاتون ن، وآخرون . (يونيو 2007). "الأجندة الوطنية للرعاية التلطيفية عالية الجودة: مشروع التوافق الوطني والمنتدى الوطني للجودة" . مجلة إدارة الألم والأعراض . ​​33 (6): 737-744 . doi : 10.1016/j.jpainsymman.2007.02.024 . PMID 17531914 .  
  116. أصدرت الجمعية الأمريكية لعلم الأورام السريري هذه التوصية بناءً على أنواع مختلفة من السرطان. انظر: الجمعية الأمريكية لعلم الأورام السريري ، "خمسة أمور ينبغي على الأطباء والمرضى التساؤل عنها" (ملف PDF) ، الاختيار الأمثل: مبادرة من مؤسسة المجلس الأمريكي للطب الباطني ، الجمعية الأمريكية لعلم الأورام السريري ، مؤرشفة من الأصل (ملف PDF) بتاريخ 31 يوليو 2012 ، تم الاطلاع عليها بتاريخ 14 أغسطس 2012 .
  117. 1 2 هيغينسون، آي جيه، وإيفانز، سي جيه (2010). "ما الدليل على أن فرق الرعاية التلطيفية تُحسّن نتائج مرضى السرطان وعائلاتهم؟" . مجلة السرطان . 16 (5): 423-435 . doi : 10.1097/PPO.0b013e3181f684e5 . PMID 20890138. S2CID 39881122 .  
  118. "الرعاية التلطيفية: دراسة تقول إنها تشمل مقدمي الرعاية أيضاً" . مؤرشف من الأصل بتاريخ 1 يونيو 2014. تم الاطلاع عليه بتاريخ 21 أغسطس 2014 .
  119. هيث، جيه إيه، كلارك، إن إي، دوناث، إس إم، مكارثي، إم، أندرسون، في إيه، وولف، جيه (يناير 2010). "الأعراض والمعاناة في نهاية حياة الأطفال المصابين بالسرطان: منظور أسترالي". المجلة الطبية الأسترالية . 192 (2): 71-75 . doi : 10.5694/j.1326-5377.2010.tb03420.x . PMID 20078405. S2CID 8355159 .  
  120. شميدت ب، أوتو م، هيشلر ت، ميتزينغ س، وولف ج، زيرنيكوف ب (سبتمبر 2013). "هل أدى ازدياد توفر الرعاية التلطيفية للأطفال إلى تحسين نتائج الرعاية التلطيفية لدى الأطفال المصابين بالسرطان؟". مجلة الطب التلطيفي . 16 (9): 1034-1039 . doi : 10.1089/jpm.2013.0014 . PMID 23901834 . 
  121. تانغ إس تي، تشانغ دبليو سي، تشين جيه إس، وانغ إتش إم، شين دبليو سي، لي سي واي، لياو واي سي (يونيو 2013). "مسار أعراض الاكتئاب وعوامل التنبؤ بها لدى مقدمي الرعاية من أفراد أسر مرضى السرطان في مراحلهم الأخيرة حتى وفاتهم". علم النفس الأورام . 22 (6): 1312-1318 . doi : 10.1002/pon.3141 . PMID 22836818. S2CID 31552330 .  
  122. تشونغ إتش إم، ليكهولم إل جيه، سميث تي جيه (فبراير 2009). "الرعاية التلطيفية في زراعة نخاع العظم". زراعة نخاع العظم . 43 (4): 265-273 . doi : 10.1038/bmt.2008.436 . PMID 19151797. S2CID 20112284 .  
  123. "تقديم الرعاية التلطيفية لمقدمي الرعاية من أفراد الأسرة طوال مسار زراعة نخاع العظم" . مؤرشف من الأصل بتاريخ 12 أغسطس 2013. تم الاطلاع عليه بتاريخ 21 أغسطس 2014 .
  124. كنيبس إل، بيرجينثال إن، ستريكمان إف، منصف آي، إلتر تي، سكوتز إن (يناير 2019). مجموعة كوكرين لأورام الدم الخبيثة (محررون). "التمارين البدنية الهوائية للمرضى البالغين المصابين بأورام الدم الخبيثة" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 1 (1) CD009075. doi : 10.1002/14651858.CD009075.pub3 . PMC 6354325. PMID 30702150 .  
  125. "صحائف حقائق إحصائيات SEER: سرطان الغدد الليمفاوية" . مؤرشفة من الأصل بتاريخ 2013-10-10.
  126. تشو إل، شان دي، تشانغ واي، لي جيه، دينغ آر (2025). "العبء العالمي والإقليمي والوطني لأمراض اللمفوما وسرطان الدم الناتج عن ارتفاع مؤشر كتلة الجسم: من 1990 إلى 2021" . مجلة فرونتيرز إن نيوتريشن . 12 1592443. doi : 10.3389/fnut.2025.1592443 . ISSN 2296-861X . PMC 12328193. PMID 40777176 .   
  127. هورنر إم جيه، ريس إل جي، كرابتشو إم، نيمان إن. "مراجعة إحصاءات السرطان في برنامج SEER، 1975-2006" . برنامج المراقبة وعلم الأوبئة والنتائج النهائية (SEER) . بيثيسدا، ماريلاند: المعهد الوطني للسرطان . مؤرشف من الأصل في 26 سبتمبر 2009. تم الاسترجاع في 3 نوفمبر 2009. الجدول 1.4: معدلات الإصابة والوفيات في الولايات المتحدة ومعدلات البقاء على قيد الحياة النسبية لمدة 5 سنوات، مُعدّلة حسب العمر ، وفقًا لموقع السرطان الأولي والجنس والفترة الزمنية.
  128. "ليمفوما هودجكين" . الجمعية الأمريكية للسرطان . مؤرشف من الأصل بتاريخ 22-04-2024 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 22-04-2024 .
  129. تران هـ، نورس ج، هول س، غرين م، غريفيثس ل، غاندي م ك (سبتمبر 2008). "الأورام اللمفاوية المرتبطة بنقص المناعة". مراجعات الدم . 22 (5): 261-281 . doi : 10.1016/j.blre.2008.03.009 . PMID 18456377 . 
  130. هيلمان إس، ماوتش، بي إم (محرر). (1999). "الفصل 1". مرض هودجكين . ليبينكوت ويليامز وويلكنز. ص 5. ISBN  0-7817-1502-4.
  131. "-oma" . قاموس أصل الكلمات على الإنترنت . مؤرشف من الأصل بتاريخ 30-10-2020 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 25-03-2020 .
  132. "بحث عن: سرطان الغدد الليمفاوية - قائمة النتائج - ClinicalTrials.gov" . مؤرشف من الأصل بتاريخ 2013-01-06 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2012-10-30 .
  133. "فهم التجارب السريرية لسرطانات الدم" (ملف PDF) . جمعية سرطان الدم والأورام اللمفاوية . جمعية سرطان الدم والأورام اللمفاوية. مؤرشف من الأصل (ملف PDF) في 5 يناير 2011. تم الاطلاع عليه في 19 مايو 2010 .