ضغط الدم

ضغط الدم هو ضغط الدم المتدفق على جدران الأوعية الدموية . وينتج معظم هذا الضغط عن ضخ القلب للدم عبر الجهاز الدوري . وعند استخدامه دون تحديد، يشير مصطلح "ضغط الدم" إلى الضغط في الشريان العضدي ، حيث يُقاس عادةً. يُعبّر عن ضغط الدم عادةً بقسمة الضغط الانقباضي (أقصى ضغط خلال نبضة قلب واحدة ) على الضغط الانبساطي (أدنى ضغط بين نبضات القلب) في الدورة القلبية. ويُقاس بوحدة ملليمتر زئبق (مم زئبق) فوق الضغط الجوي المحيط ، أو بالكيلوباسكال (كيلوباسكال). يُعرف الفرق بين الضغط الانقباضي والانبساطي بضغط النبض ، بينما يُعرف متوسط الضغط خلال الدورة القلبية بمتوسط الضغط الشرياني .

يُعدّ ضغط الدم أحد العلامات الحيوية - إلى جانب معدل التنفس ، ومعدل ضربات القلب ، ونسبة تشبع الأكسجين ، ودرجة حرارة الجسم - التي يستخدمها أخصائيو الرعاية الصحية لتقييم صحة المريض. يُعتبر ضغط الدم الطبيعي أثناء الراحة لدى البالغين أقل من 120/80 ملم زئبق وفقًا لجمعية القلب الأمريكية (AHA) والكلية الأمريكية لأمراض القلب (ACC) ، ^{[ 1 ]} وأقل من 120/70 ملم زئبق وفقًا للجمعية الأوروبية لأمراض القلب (ESC) ، ^{[ 2 ]} وأكثر من 90/60 ملم زئبق، مع العلم أن انخفاض ضغط الدم عادةً لا يُشكل خطرًا إلا إذا تسبب في ظهور أعراض. ^{[ 3 ]} عالميًا، ظل متوسط ضغط الدم، بعد تعديله حسب العمر، ثابتًا تقريبًا منذ عام 1975 عند حوالي 127/79 ملم زئبق لدى الرجال و122/77 ملم زئبق لدى النساء، على الرغم من أن هذه المتوسطات تُخفي اختلافات إقليمية كبيرة.

يتأثر ضغط الدم بنتاج القلب ، ومقاومة الأوعية الدموية الجهازية ، وحجم الدم، وتصلب الشرايين . ويختلف باختلاف حالة الشخص، وحالته النفسية، ومستوى نشاطه، وصحته العامة. على المدى القصير، يُنظَّم ضغط الدم بواسطة مستقبلات الضغط ، التي تعمل عبر الدماغ للتأثير على الجهاز العصبي وجهاز الغدد الصماء .

يُطلق على انخفاض ضغط الدم اسم انخفاض ضغط الدم ، بينما يُطلق على ارتفاعه المستمر اسم ارتفاع ضغط الدم ، أما ضغط الدم الطبيعي فيُطلق عليه اسم ضغط الدم الطبيعي. ولكل من ارتفاع ضغط الدم وانخفاضه أسباب عديدة، وقد يحدثان فجأة أو يتطوران تدريجيًا. ويُعد ارتفاع ضغط الدم المزمن عامل خطر للعديد من الأمراض، بما في ذلك السكتة الدماغية وأمراض القلب والفشل الكلوي .

التصنيف، القيم الطبيعية وغير الطبيعية

ضغط الدم الشرياني الجهازي

قد تتأثر قياسات ضغط الدم بظروف القياس. ^{[ 2 ]} تستخدم الإرشادات عتبات مختلفة لقياس ضغط الدم في العيادة، وفي المنزل (عندما يقيس الشخص ضغط دمه بنفسه في المنزل)، وفي جهاز قياس ضغط الدم المتنقل (باستخدام جهاز آلي على مدار 24 ساعة). ^{[ 2 ]}

تصنيفات ضغط الدم
فئات	ضغط الدم الانقباضي، مليمتر زئبقي			و/أو	ضغط الدم الانبساطي، مليمتر زئبقي
طريقة	مكتب	بيت	عيادة متنقلة على مدار 24 ساعة	و/أو	مكتب	بيت	عيادة متنقلة على مدار 24 ساعة
الكلية الأمريكية لأمراض القلب / جمعية القلب الأمريكية (2017) ^{[ 1 ]}
طبيعي	أقل من 120	أقل من 120	أقل من 115	و	أقل من 80	أقل من 80	أقل من 75
مرتفع	120–129	120–129	115–124	و	أقل من 80	أقل من 80	أقل من 75
ارتفاع ضغط الدم، المرحلة الأولى	130–139	130–134	125–129	أو	80–89	80–84	75-79
ارتفاع ضغط الدم، المرحلة الثانية	≥140	≥135	≥130	أو	≥90	≥85	≥80
الجمعية الأوروبية لأمراض القلب (2024) ^{[ 2 ]}
غير مرتفع	أقل من 120	أقل من 120	أقل من 115	و	أقل من 70	أقل من 70	أقل من 65 عامًا
مرتفع	120–139	120–134	115–129	أو	70–89	70–84	65-79
ارتفاع ضغط الدم	≥140	≥135	≥130	أو	≥90	≥85	≥80
الجمعية الأوروبية لارتفاع ضغط الدم / الجمعية الدولية لارتفاع ضغط الدم (2023) ^{[ 4 ]}
أفضل	أقل من 120	غير متوفر	غير متوفر	و	أقل من 80	غير متوفر	غير متوفر
طبيعي	120–129	غير متوفر	غير متوفر	و/أو	80–84	غير متوفر	غير متوفر
مرتفع طبيعي	130–139	غير متوفر	غير متوفر	و/أو	85-89	غير متوفر	غير متوفر
ارتفاع ضغط الدم، الدرجة الأولى	140–159	≥135	≥130	و/أو	90–99	≥85	≥80
ارتفاع ضغط الدم، الدرجة الثانية	160–179	غير متوفر	غير متوفر	و/أو	100–109	غير متوفر	غير متوفر
ارتفاع ضغط الدم، الدرجة الثالثة	≥180	غير متوفر	غير متوفر	و/أو	≥110	غير متوفر	غير متوفر

يزداد خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية تدريجياً عند تجاوز ضغط الدم الانقباضي 90 ملم زئبق. ^{[ 2 ]}

تُظهر الدراسات الرصدية أن الأشخاص الذين يحافظون على ضغط الدم الشرياني ضمن الحد الأدنى من نطاقات الضغط هذه يتمتعون بصحة قلبية وعائية أفضل بكثير على المدى الطويل. ولا يزال الجدل الطبي قائماً حول المستوى الأمثل لضغط الدم الذي يجب استهدافه عند استخدام الأدوية لخفض ضغط الدم لدى مرضى ارتفاع ضغط الدم، وخاصةً كبار السن. ^{[ 5 ]}

يتذبذب ضغط الدم من دقيقة إلى أخرى، ويُظهر عادةً إيقاعًا يوميًا على مدار 24 ساعة، ^{[ 6 ]} حيث تكون أعلى قراءاته في الصباح الباكر والمساء، وأدناها في الليل. ^{[ 7 ]}^{[ 8 ]} يرتبط فقدان الانخفاض الطبيعي في ضغط الدم ليلًا بزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية في المستقبل، وهناك أدلة تشير إلى أن ضغط الدم الليلي يُعد مؤشرًا أقوى على الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية من ضغط الدم النهاري. ^{[ 9 ]} يتغير ضغط الدم على مدى فترات زمنية أطول (من أشهر إلى سنوات)، وهذا التذبذب يُنبئ بنتائج سلبية. ^{[ 10 ]} كما يتغير ضغط الدم استجابةً لدرجة الحرارة، والضوضاء، والضغط النفسي ، وتناول الطعام أو الشراب، والعوامل الغذائية، والنشاط البدني، وتغيرات وضعية الجسم (مثل الوقوف )، والأدوية ، والأمراض. ^{[ 11 ]} أدى التباين في ضغط الدم والقيمة التنبؤية الأفضل لقياسات ضغط الدم المتنقلة إلى دفع بعض الجهات، مثل المعهد الوطني للصحة والرعاية المتميزة (NICE) في المملكة المتحدة، إلى التوصية باستخدام قياس ضغط الدم المتنقل كطريقة مفضلة لتشخيص ارتفاع ضغط الدم. ^{[ 12 ]}

جهاز قياس ضغط الدم الرقمي المستخدم لقياس ضغط الدم

تؤثر عوامل أخرى متنوعة، مثل العمر والجنس ، على ضغط الدم. عادةً ما تكون الفروقات بين قياسات ضغط الدم في الذراع اليسرى واليمنى طفيفة. مع ذلك، قد يُلاحظ أحيانًا فرق ثابت يزيد عن 10 ملم زئبق، مما قد يستدعي مزيدًا من الفحوصات، مثلًا للكشف عن أمراض الشرايين الطرفية ، أو انسداد الشرايين ، أو تسلخ الأبهر . ^{[ 13 ]}^{[ 14 ]}^{[ 15 ]}^{[ 16 ]}

لا يوجد معيار تشخيصي معتمد لانخفاض ضغط الدم، على الرغم من أن الضغط الأقل من 90/60 يُعتبر عادةً انخفاضًا في ضغط الدم. ^{[ 17 ]} عمليًا، لا يُعتبر ضغط الدم منخفضًا إلا في حال وجود أعراض . ^{[ 18 ]}

ضغط الدم الشرياني الجهازي والعمر

ضغط دم الجنين

أثناء الحمل ، يكون قلب الجنين، وليس قلب الأم، هو المسؤول عن رفع ضغط الدم الجنيني اللازم لضخ الدم عبر الدورة الدموية الجنينية. يبلغ ضغط الدم في الشريان الأورطي الجنيني حوالي 30 ملم زئبق في الأسبوع العشرين من الحمل، ويرتفع إلى حوالي 45 ملم زئبق في الأسبوع الأربعين من الحمل. ^{[ 19 ]}

متوسط ضغط الدم للأطفال مكتملي النمو: ^{[ 20 ]}

الضغط الانقباضي 65-95 ملم زئبق
الضغط الانبساطي 30-60 ملم زئبق

طفولة

النطاقات المرجعية لضغط الدم عند الأطفال ^{[ 21 ]}
منصة	العمر التقريبي	ضغط الدم الانقباضي، مليمتر زئبقي	ضغط الدم الانبساطي، مليمتر زئبقي
الرضع	من 0 إلى 12 شهرًا	75–100	50–70
الأطفال الصغار ومرحلة ما قبل المدرسة	من سنة إلى خمس سنوات	80–110	50–80
سن الدراسة	من 6 إلى 12 سنة	85–120	50–80
المراهقون	13-18 سنة	95–140	60–90

تكون المعدلات الطبيعية لضغط الدم لدى الأطفال أقل منها لدى البالغين، وتعتمد على الطول. ^{[ 22 ]} وقد وُضعت قيم مرجعية لضغط الدم لدى الأطفال في مختلف البلدان، بناءً على توزيع ضغط الدم لدى أطفال هذه البلدان. ^{[ 23 ]}

كبار السن

في معظم المجتمعات، يميل ضغط الدم الانقباضي لدى البالغين إلى الارتفاع بدءًا من مرحلة البلوغ المبكرة وحتى سن السبعين على الأقل؛ ^{[ 24 ]}^{[ 25 ]} ويميل ضغط الدم الانبساطي إلى الارتفاع في الوقت نفسه، ولكنه يبدأ بالانخفاض في وقت أبكر في منتصف العمر، حوالي سن الخامسة والخمسين. ^{[ 25 ]} يرتفع متوسط ضغط الدم من مرحلة البلوغ المبكرة، ويستقر في منتصف العمر، بينما يرتفع ضغط النبض بشكل ملحوظ بعد سن الأربعين. ونتيجة لذلك، غالبًا ما يتجاوز ضغط الدم الانقباضي لدى العديد من كبار السن النطاق الطبيعي للبالغين، ^{[ 25 ]} وإذا كان ضغط الدم الانبساطي ضمن النطاق الطبيعي، يُطلق على هذه الحالة اسم ارتفاع ضغط الدم الانقباضي المعزول . يُعزى ارتفاع ضغط النبض مع التقدم في السن إلى زيادة تصلب الشرايين . ^{[ 26 ]} لا يُعتبر ارتفاع ضغط الدم المرتبط بالعمر صحيًا، ولا يُلاحظ في بعض المجتمعات المعزولة غير المتأثرة بالثقافة السائدة. ^{[ 27 ]}

ضغط الدم الوريدي الجهازي

موقع		نطاق الضغط الطبيعي (بوحدة مليمتر زئبقي ) ^{[ 28 ]}
ضغط الوريد المركزي		3-8
ضغط البطين الأيمن	الانقباضي	15-30
ضغط البطين الأيمن	الانبساطي	3-8
ضغط الشريان الرئوي	الانقباضي	15-30
ضغط الشريان الرئوي	الانبساطي	4-12
الوريد الرئوي/ ضغط إسفين الشعيرات الدموية الرئوية		2-15
ضغط البطين الأيسر	الانقباضي	100–140
ضغط البطين الأيسر	الانبساطي	3-12

يشير ضغط الدم عمومًا إلى الضغط الشرياني في الدورة الدموية الجهازية . ومع ذلك، فإن قياس الضغط في الجهاز الوريدي والأوعية الرئوية يلعب دورًا مهمًا في طب العناية المركزة، ولكنه يتطلب قياسًا جراحيًا للضغط باستخدام قسطرة .

ضغط الدم الوريدي هو الضغط الوعائي في الوريد أو في أذيني القلب . وهو أقل بكثير من ضغط الدم الشرياني، حيث تبلغ قيمته الشائعة 5 ملم زئبق في الأذين الأيمن و8 ملم زئبق في الأذين الأيسر.

تشمل أنواع ضغط الدم الوريدي ما يلي:

يُعد ضغط الوريد المركزي مؤشراً جيداً لضغط الأذين الأيمن، ^{[ 29 ]} وهو عامل رئيسي في تحديد حجم نهاية الانبساط للبطين الأيمن. (مع ذلك، قد توجد استثناءات في بعض الحالات.) ^{[ 30 ]}
يُعدّ ضغط الوريد الوداجي ( JVP) قياسًا غير مباشر للضغط على الجهاز الوريدي، ويمكن أن يكون مفيدًا في التمييز بين مختلف أنواع أمراض القلب والرئة .
ضغط الوريد البابي هو ضغط الدم في الوريد البابي . وهو يتراوح عادةً بين 5 و10 ملم زئبق ^{[ 31 ].}

ضغط الرئة

في الوضع الطبيعي، يبلغ الضغط في الشريان الرئوي حوالي 15 ملم زئبق في حالة الراحة. ^{[ 32 ]}

يؤدي ارتفاع ضغط الدم في الشعيرات الدموية في الرئة إلى ارتفاع ضغط الدم الرئوي ، مما يؤدي إلى وذمة خلالية إذا زاد الضغط إلى أكثر من 20 ملم زئبق، وإلى وذمة رئوية عند ضغوط أعلى من 25 ملم زئبق. ^{[ 33 ]}

ضغط الدم الأبهري

يُعرف ضغط الدم الأبهري ، أو ضغط الدم الأبهري المركزي، أو ضغط الدم المركزي، بأنه ضغط الدم عند جذر الشريان الأورطي . وقد وُجد أن ارتفاع ضغط الدم الأبهري يُعد مؤشرًا أدقّ للتنبؤ بأمراض القلب والأوعية الدموية والوفيات، فضلًا عن التغيرات البنيوية في القلب، مقارنةً بضغط الدم المحيطي (كما هو مُقاس عبر الشريان العضدي ). ^{[ 34 ]}^{[ 35 ]} تقليديًا، كان قياس ضغط الدم الأبهري يتطلب إجراءً جراحيًا، ولكن توجد الآن طرق غير جراحية لقياسه بشكل غير مباشر دون هامش خطأ يُذكر. ^{[ 36 ]}^{[ 37 ]}

دعا بعض الباحثين الأطباء إلى البدء باستخدام ضغط الدم الأبهري، بدلاً من ضغط الدم المحيطي، كدليل لاتخاذ القرارات السريرية. ^{[ 38 ]}^{[ 35 ]} فغالباً ما يختلف تأثير أدوية خفض ضغط الدم على ضغط الدم المحيطي اختلافاً كبيراً عن تأثيرها على ضغط الدم الأبهري المركزي. ^{[ 39 ]}

متوسط الضغط الجهازي

إذا توقف القلب، ينخفض ضغط الدم، لكنه لا يصل إلى الصفر. يُطلق على الضغط المتبقي بعد توقف نبض القلب وإعادة توزيع الدم في الدورة الدموية اسم متوسط الضغط الجهازي أو متوسط ضغط امتلاء الدورة الدموية؛ ^{[ 40 ]} وعادةً ما يكون هذا الضغط في الجزء القريب من القلب حوالي 7 ملم زئبق. ^{[ 40 ]}

اضطرابات ضغط الدم

تشمل اضطرابات التحكم في ضغط الدم ارتفاع ضغط الدم ، وانخفاض ضغط الدم ، وضغط الدم الذي يُظهر تقلبات مفرطة أو غير متكيفة.

ضغط دم مرتفع

قد يكون ارتفاع ضغط الدم الشرياني مؤشراً على مشاكل أخرى، وقد تكون له آثار سلبية طويلة الأمد. في بعض الأحيان، قد يكون مشكلة حادة، كما هو الحال في حالات الطوارئ المتعلقة بارتفاع ضغط الدم عندما يتجاوز ضغط الدم 180/120 ملم زئبق. ^{[ 41 ]}

تُسبب مستويات ضغط الدم الشرياني إجهادًا ميكانيكيًا على جدران الشرايين. يؤدي ارتفاع الضغط إلى زيادة عبء العمل على القلب وتفاقم نمو الأنسجة غير الصحية ( تصلب الشرايين ) داخل جدران الشرايين. كلما ارتفع الضغط، زاد الإجهاد، وزاد احتمال تفاقم تصلب الشرايين، وتميل عضلة القلب إلى التضخم والضعف مع مرور الوقت.

يُعد ارتفاع ضغط الدم المستمر أحد عوامل الخطر للإصابة بالسكتات الدماغية ، والنوبات القلبية ، وفشل القلب ، وتمدد الأوعية الدموية ، وهو السبب الرئيسي للفشل الكلوي المزمن . ^{[ 41 ]} حتى الارتفاع المعتدل في ضغط الدم الشرياني يؤدي إلى انخفاض متوسط العمر المتوقع . ^{[ 41 ]} أما في حالات ارتفاع ضغط الدم الشديد، أي عندما يكون متوسط ضغط الدم الشرياني أعلى من المعدل الطبيعي بنسبة 50% أو أكثر، فلا يتوقع أن يعيش الشخص أكثر من بضع سنوات ما لم يتلقَ العلاج المناسب. ^{[ 42 ]} بالنسبة للأشخاص المصابين بارتفاع ضغط الدم، يُعد ارتفاع تباين معدل ضربات القلب (HRV) عامل خطر للإصابة بالرجفان الأذيني . ^{[ 43 ]}

يُعد كلٌ من ارتفاع ضغط الدم الانقباضي وارتفاع ضغط النبض (الفرق العددي بين ضغط الدم الانقباضي والانبساطي) من عوامل الخطر لحدوث مضاعفات قلبية وعائية. ^{[ 41 ]} وقد وُجد أن ارتفاع ضغط النبض يُعد مؤشرًا مستقلًا أقوى لحدوث هذه المضاعفات، خاصةً لدى كبار السن، مقارنةً بضغط الدم الانقباضي أو الانبساطي أو متوسط ضغط الدم الشرياني. ^{[ 44 ]}^{[ 45 ]}^{[ 46 ]}^{[ 47 ]} في بعض الحالات، يبدو أن انخفاض ضغط الدم الانبساطي المرتفع قد يزيد من خطر الإصابة، ربما بسبب زيادة الفرق بين ضغط الدم الانقباضي والانبساطي (أي اتساع نطاق ضغط النبض). إذا كان ضغط الدم الانقباضي مرتفعًا (>140 مم زئبق) مع ضغط دم انبساطي طبيعي (<90 مم زئبق)، يُطلق عليه ارتفاع ضغط الدم الانقباضي المعزول ، وقد يُشكل خطرًا على الصحة. ^{[ 41 ]}^{[ 48 ]} وفقًا لإرشادات جمعية القلب الأمريكية لعام 2017 ^{[ 49 ]} بشأن ضغط الدم، فإن ضغط الدم الانقباضي الذي يتراوح بين 130 و139 ملم زئبق مع ضغط الدم الانبساطي الذي يتراوح بين 80 و89 ملم زئبق يُعد "المرحلة الأولى من ارتفاع ضغط الدم". ^{[ 41 ]}

بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من ارتجاع صمامات القلب ، قد يرتبط تغير شدة الحالة بتغير ضغط الدم الانبساطي. في دراسة أجريت على مرضى ارتجاع صمامات القلب، حيث تمت مقارنة القياسات بفارق أسبوعين لكل مريض، لوحظ ازدياد شدة ارتجاع الصمام الأبهري والمترالي مع ارتفاع ضغط الدم الانبساطي، بينما لوحظ انخفاض في شدة الحالة مع انخفاض ضغط الدم الانبساطي. ^[⁵⁰^]

انخفاض ضغط الدم

يُعرف انخفاض ضغط الدم الشديد باسم هبوط ضغط الدم . ويُعدّ هذا الأمر مدعاةً للقلق الطبي إذا تسبب في ظهور علامات أو أعراض، مثل الدوخة، أو الإغماء، أو في الحالات الطارئة، الصدمة الدورية . ^{[ 51 ]} تشمل أسباب انخفاض ضغط الدم الشرياني الإنتان ، ونقص حجم الدم ، والنزيف ، والصدمة القلبية ، والإغماء الانعكاسي ، والاضطرابات الهرمونية مثل مرض أديسون ، واضطرابات الأكل - وخاصةً فقدان الشهية العصبي والشره المرضي . ^{[ 52 ]}

انخفاض ضغط الدم الانتصابي

يُطلق على الانخفاض الكبير في ضغط الدم عند الوقوف (عادةً انخفاض ضغط الدم الانقباضي/الانبساطي بأكثر من 20/10 ملم زئبق) اسم انخفاض ضغط الدم الوضعي ، وهو يُمثل عجز الجسم عن التعويض عن تأثير الجاذبية على الدورة الدموية. يؤدي الوقوف إلى زيادة الضغط الهيدروستاتيكي في أوعية دموية الأطراف السفلية. ويتسبب تمدد الأوردة أسفل الحجاب الحاجز (تجمع الدم الوريدي) في إعادة توزيع حوالي 500 مل من الدم من الصدر والجزء العلوي من الجسم. ينتج عن ذلك انخفاض سريع في حجم الدم المركزي وانخفاض في التحميل المسبق للبطين ، مما يُقلل بدوره من حجم الضربة ومتوسط ضغط الدم الشرياني. عادةً ما يتم التعويض عن ذلك بآليات متعددة، بما في ذلك تنشيط الجهاز العصبي اللاإرادي الذي يزيد من معدل ضربات القلب ، وقوة انقباض عضلة القلب ، وتضيق الأوعية الدموية الشريانية الجهازية للحفاظ على ضغط الدم، ويُحفز تضيق الأوعية الدموية الوريدية لتقليل مرونة الأوردة . كما ينتج انخفاض مرونة الأوردة عن زيادة عضلية داخلية في توتر العضلات الملساء الوريدية استجابة لارتفاع الضغط في أوردة الجزء السفلي من الجسم.

تشمل آليات التعويض الأخرى منعكس المحور الوريدي الشرياني ، ومضخة العضلات الهيكلية ، ومضخة الجهاز التنفسي . تعمل هذه الآليات مجتمعةً على استقرار ضغط الدم في غضون دقيقة أو أقل. ^{[ 53 ]} إذا فشلت هذه الآليات التعويضية وانخفض ضغط الدم الشرياني وتدفق الدم إلى ما دون حد معين، فإن تروية الدماغ تتأثر بشكل حرج (أي أن إمداد الدم غير كافٍ)، مما يسبب الدوخة ، والدوار ، والضعف، أو الإغماء . ^{[ 54 ]} عادةً ما يكون فشل التعويض هذا ناتجًا عن مرض، أو أدوية تؤثر على الجهاز العصبي الودي . ^{[ 53 ]} يُلاحظ تأثير مماثل بعد التعرض لقوى جاذبية مفرطة (تحميل G)، كما هو الحال عادةً لدى الطيارين البهلوانيين أو المقاتلين الذين يتعرضون لقوى جاذبية عالية، حيث تتجاوز الضغوط الهيدروستاتيكية الشديدة قدرة آليات التعويض في الجسم.

ضغط الدم المتغير أو المتقلب

يُعدّ بعض التذبذب أو التباين في ضغط الدم أمرًا طبيعيًا. يُعرف التباين في ضغط الدم الذي يتجاوز المعدل الطبيعي بشكل ملحوظ بارتفاع ضغط الدم غير المستقر ، ويرتبط بزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ^{[ 55 ]} ، وأمراض الأوعية الدموية الدقيقة في الدماغ ^{[ 56 ]} ، والخرف ^{[ 57 ]،} بغض النظر عن متوسط مستوى ضغط الدم. كما ربطت أدلة حديثة من التجارب السريرية التباين في ضغط الدم بالوفيات ^{[ 58 ]}^{[ 59 ]} ، والسكتة الدماغية ^{[ 60 ]} ، وفشل القلب ^{[ 61 ]} ، والتغيرات القلبية التي قد تؤدي إلى فشل القلب ^{[ 62 ]} . وقد أثارت هذه البيانات نقاشًا حول ما إذا كان ينبغي علاج التباين المفرط في ضغط الدم، حتى بين كبار السن ذوي ضغط الدم الطبيعي ^{[ 63 ] .}

يُرجّح أن يُظهر كبار السن ومن سبق لهم تناول أدوية لخفض ضغط الدم تقلبات أكبر في ضغط الدم، ^{[ 64 ]} وهناك بعض الأدلة على أن الأدوية الخافضة لضغط الدم المختلفة لها تأثيرات متباينة على تقلبات ضغط الدم؛ ^{[ 57 ]} إلا أن ما إذا كانت هذه الاختلافات تُترجم إلى فوائد في النتائج أمر غير مؤكد. ^{[ 57 ]}

علم وظائف الأعضاء

خلال كل نبضة قلب، يتراوح ضغط الدم بين أقصى قيمة (الضغط الانقباضي) وأدنى قيمة (الضغط الانبساطي). ^{[ 65 ]} ويعود ضغط الدم في الدورة الدموية بشكل أساسي إلى عملية ضخ القلب. ^[⁶⁶^] ومع ذلك، يُنظَّم ضغط الدم أيضًا عن طريق الإشارات العصبية من الدماغ (انظر: ارتفاع ضغط الدم والدماغ )، بالإضافة إلى التنظيم الأسموزي من الكلى. وتُحرك الاختلافات في متوسط ضغط الدم تدفق الدم في الدورة الدموية. ويعتمد معدل تدفق الدم المتوسط على كل من ضغط الدم ومقاومة الأوعية الدموية للتدفق. في غياب التأثيرات الهيدروستاتيكية (مثل الوقوف)، ينخفض متوسط ضغط الدم مع ابتعاد الدم المتداول عن القلب عبر الشرايين والشعيرات الدموية نتيجة فقدان الطاقة بسبب اللزوجة . وينخفض متوسط ضغط الدم في جميع أنحاء الدورة الدموية، على الرغم من أن معظم الانخفاض يحدث على طول الشرايين الصغيرة والشُرينات . ^[⁶⁷^] كما تتضاءل النبضية في العناصر الأصغر للدورة الدموية الشريانية، على الرغم من ملاحظة بعض النبضية المنتقلة في الشعيرات الدموية. ^[⁶⁸^] تؤثر الجاذبية على ضغط الدم من خلال القوى الهيدروستاتيكية (مثلًا، أثناء الوقوف)، كما تؤثر الصمامات الموجودة في الأوردة والتنفس وضخ الدم الناتج عن انقباض العضلات الهيكلية على ضغط الدم، وخاصة في الأوردة. ^[⁶⁶^]

الديناميكا الدموية

تعتمد النظرة البسيطة لديناميكا الدم لضغط الدم الشرياني الجهازي على متوسط ضغط الدم الشرياني (MAP) وضغط النبض. ويمكن فهم معظم العوامل المؤثرة على ضغط الدم من خلال تأثيرها على النتاج القلبي ، ^{[ 69 ]} ومقاومة الأوعية الدموية الجهازية ، أو تصلب الشرايين (مقلوب امتثال الشرايين). النتاج القلبي هو حاصل ضرب حجم الضربة ومعدل ضربات القلب. ويتأثر حجم الضربة بما يلي: 1) حجم نهاية الانبساط أو ضغط امتلاء البطين الذي يعمل عبر آلية فرانك-ستارلينغ - ويتأثر هذا بدوره بحجم الدم ؛ 2) قوة انقباض عضلة القلب ؛ 3) الحمل اللاحق ، وهو مقاومة تدفق الدم التي تُبديها الدورة الدموية. ^{[ 70 ]} على المدى القصير، كلما زاد حجم الدم، زاد النتاج القلبي. وقد طُرح هذا كتفسير للعلاقة بين ارتفاع استهلاك الملح في النظام الغذائي وارتفاع ضغط الدم. مع ذلك، تختلف الاستجابات لزيادة تناول الصوديوم الغذائي بين الأفراد، وتعتمد بشكل كبير على استجابات الجهاز العصبي اللاإرادي ونظام الرينين-أنجيوتنسين ، ^{[ 71 ]}^{[ 72 ]}^{[ 73 ]} وقد تكون التغيرات في أسمولية البلازما مهمة أيضًا. ^{[ 74 ]} على المدى الطويل، تكون العلاقة بين حجم الدم وضغط الدم أكثر تعقيدًا. ^{[ 75 ]} ببساطة، تتحدد مقاومة الأوعية الدموية الجهازية بشكل أساسي بقطر الشرايين الصغيرة والشُرينات. وتعتمد المقاومة المنسوبة إلى وعاء دموي على نصف قطره، كما هو موضح في معادلة هاجن-بوازوي (المقاومة ∝ 1/نصف القطر ⁴ ). وبالتالي، كلما صغر نصف القطر، زادت المقاومة. تشمل العوامل الفيزيائية الأخرى التي تؤثر على المقاومة: طول الوعاء الدموي (كلما زاد طول الوعاء، زادت المقاومة)، ولزوجة الدم (كلما زادت اللزوجة، زادت المقاومة) ^{[ 76 ]} ، وعدد الأوعية الدموية، وخاصة الشرايين الصغيرة والشعيرات الدموية. يزيد وجود تضيق شرياني حاد من مقاومة تدفق الدم، إلا أن هذه الزيادة في المقاومة نادرًا ما ترفع ضغط الدم الجهازي لأن مساهمتها في المقاومة الجهازية الكلية ضئيلة، على الرغم من أنها قد تقلل بشكل كبير من تدفق الدم في الأوعية الدموية. ^{[ 77 ]} وتُعرف المواد التي تُسمى مُضيِّقات الأوعية الدموية بـيؤدي انخفاض قطر الأوعية الدموية إلى زيادة ضغط الدم. بينما تعمل موسعات الأوعية الدموية (مثل النيتروجليسرين ) على زيادة قطر الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم الشرياني. وعلى المدى الطويل، تُسهم عملية تُسمى إعادة تشكيل الأوعية الدموية في تغيير قطر الأوعية الدموية الصغيرة والتأثير على مقاومتها واستجابتها للعوامل الوعائية الفعالة. ^{[ 78 ]}^{[ 79 ]} كما قد يُسهم انخفاض كثافة الشعيرات الدموية، والذي يُسمى تخلخل الشعيرات الدموية، في زيادة المقاومة في بعض الحالات. ^{[ 80 ]}

من الناحية العملية، يستجيب الجهاز العصبي اللاإرادي لكل فرد والأنظمة الأخرى التي تنظم ضغط الدم، ولا سيما الكلى، ^{[ 81 ]} وينظم كل هذه العوامل بحيث أنه على الرغم من أهمية القضايا المذكورة أعلاه، إلا أنها نادراً ما تعمل بمعزل عن بعضها البعض ويمكن أن تختلف استجابة ضغط الدم الشرياني الفعلية لفرد معين على نطاق واسع على المدى القصير والطويل.

ضغط النبض

رسم تخطيطي لشكل موجة ضغط الدم الشرياني خلال دورة قلبية واحدة. يرتبط الانخفاض في المنحنى بإغلاق الصمام الأبهري.

ضغط النبض هو الفرق بين الضغط الانقباضي والضغط الانبساطي المقاسين، ^{[ 82 ]}

\!P_{\text{pulse}}=P_{\text{sys}}-P_{\text{dias}}.

يُعد ضغط النبض نتيجةً لطبيعة النبض في نتاج القلب ، أي نبضات القلب. وعادةً ما تُعزى قيمة ضغط النبض إلى تفاعل حجم الضربة القلبية، ومرونة (قدرة) الجهاز الشرياني - والتي تُعزى في الغالب إلى الشريان الأورطي والشرايين المرنة الكبيرة - ومقاومة تدفق الدم في الشجرة الشريانية . ^{[ 82 ]}

الأهمية السريرية لضغط النبض

يبلغ ضغط النبض الطبيعي حوالي 40 ملم زئبق. ^{[ 83 ]} ويُرجّح أن يرتبط ضغط النبض الذي يبلغ 60 ملم زئبق أو أكثر باستمرار بوجود مرض، كما أن ضغط النبض الذي يبلغ 50 ملم زئبق أو أكثر يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ، بالإضافة إلى مضاعفات أخرى مثل أمراض العين والكلى. ^{[ 44 ]} ويُعتبر ضغط النبض منخفضًا إذا كان أقل من 25% من الضغط الانقباضي. (على سبيل المثال، إذا كان الضغط الانقباضي 120 ملم زئبق، فإن ضغط النبض يُعتبر منخفضًا إذا كان أقل من 30 ملم زئبق، لأن 30 يُمثّل 25% من 120). ^{[ 84 ]} وقد يكون انخفاض ضغط النبض الشديد عرضًا من أعراض اضطرابات مثل قصور القلب الاحتقاني . ^{[ 44 ]}

وُجد أن ارتفاع ضغط النبض يُعد مؤشرًا مستقلًا أقوى للتنبؤ بأمراض القلب والأوعية الدموية، لا سيما لدى كبار السن، مقارنةً بضغط الدم الانقباضي أو الانبساطي أو المتوسط. ^{[ 44 ]}^{[ 45 ]} ويزداد هذا الخطر لدى كل من الرجال والنساء، حتى في غياب عوامل الخطر الأخرى لأمراض القلب والأوعية الدموية. كما يزداد الخطر حتى في الحالات التي ينخفض فيها ضغط الدم الانبساطي بمرور الوقت بينما يبقى ضغط الدم الانقباضي ثابتًا. ^{[ 47 ]}^{[ 46 ]}

أظهر تحليل تلوي أُجري عام 2000 أن زيادة ضغط النبض بمقدار 10 ملم زئبق ترتبط بزيادة خطر الوفاة بأمراض القلب والأوعية الدموية بنسبة 20%، وزيادة خطر جميع المضاعفات القلبية بنسبة 13%. وأشار مؤلفو الدراسة أيضًا إلى أنه على الرغم من أن مخاطر المضاعفات القلبية الوعائية تزداد مع ارتفاع ضغط الدم الانقباضي، إلا أنه عند أي مستوى معين من ضغط الدم الانقباضي، يزداد خطر المضاعفات القلبية الوعائية الرئيسية، بدلًا من أن ينخفض، مع انخفاض مستويات ضغط الدم الانبساطي. وهذا يشير إلى أن التدخلات التي تخفض ضغط الدم الانبساطي دون خفض ضغط الدم الانقباضي (وبالتالي خفض ضغط النبض) قد تكون في الواقع ذات نتائج عكسية. ^{[ 85 ]} لا توجد حاليًا أدوية معتمدة لخفض ضغط النبض، على الرغم من أن بعض أدوية خفض ضغط الدم قد تخفض ضغط النبض بشكل طفيف، بينما في بعض الحالات، قد يكون للدواء الذي يخفض ضغط الدم الكلي تأثير جانبي عكسي يتمثل في رفع ضغط النبض. ^{[ 86 ]}

قد يتسع أو يضيق ضغط النبض لدى مرضى الإنتان تبعًا لدرجة اضطراب الدورة الدموية . ويرتبط ضغط النبض الذي يزيد عن 70 ملم زئبق في حالات الإنتان بزيادة فرص النجاة واستجابة أفضل للسوائل الوريدية . ^{[ 87 ]}^{[ 88 ]}

متوسط ضغط الدم الشرياني

متوسط ضغط الدم الشرياني (MAP) هو متوسط ضغط الدم خلال دورة قلبية ويتم تحديده بواسطة الناتج القلبي (CO) ومقاومة الأوعية الدموية الجهازية (SVR) وضغط الوريد المركزي (CVP): ^{[ 89 ]}^{[ 90 ]}^{[ 91 ]}

\!{\text{MAP}}=({\text{CO}}\cdot {\text{SVR}})+{\text{CVP}}

عملياً، يتم تجاهل مساهمة CVP (وهي صغيرة) بشكل عام، وبالتالي

\!{\text{MAP}}={\text{CO}}\cdot {\text{SVR}}

غالباً ما يتم تقدير متوسط ضغط الدم الشرياني من قياسات ضغط الدم الانقباضي، $\!P_{\text{sys}}$ وضغط الدم الانبساطي، $\!P_{\text{dias}}$ ^{[ 91 ]} باستخدام المعادلة:

$\!{\text{MAP}}\approxeq P_{\text{dias}}+k(P_{\text{sys}}-P_{\text{dias}})$

حيث k = 1/3، على الرغم من اقتراح قيم أخرى لـ k . ^{[ 92 ]}^{[ 93 ]} هذا التقدير دقيق فقط عندما يكون معدل ضربات القلب حوالي 60 نبضة في الدقيقة.

تنظيم ضغط الدم

إن التنظيم الداخلي المتوازن لضغط الدم الشرياني ليس مفهوماً تماماً، ولكن الآليات التالية لتنظيم ضغط الدم الشرياني قد تم تحديدها بشكل جيد:

منعكس مستقبلات الضغط : تستشعر مستقبلات الضغط في مناطق مستقبلات الضغط العالي التغيرات في ضغط الدم الشرياني. وترسل هذه المستقبلات إشارات في نهاية المطاف إلى النخاع المستطيل في جذع الدماغ ، وتحديدًا إلى الجزء الأمامي البطني الجانبي من النخاع المستطيل . يقوم النخاع المستطيل، عبر الجهاز العصبي اللاإرادي ، بتعديل متوسط ضغط الدم الشرياني عن طريق تغيير كل من قوة وسرعة انقباضات القلب، بالإضافة إلى مقاومة الأوعية الدموية الجهازية. تقع أهم مستقبلات الضغط الشرياني في الجيوب السباتية اليمنى واليسرى وفي قوس الأبهر . ^{[ 94 ]}
نظام الرينين-أنجيوتنسين (RAS): يُعرف هذا النظام عمومًا بقدرته على تنظيم ضغط الدم الشرياني على المدى الطويل. يسمح هذا النظام للكلى بتعويض نقص حجم الدم أو انخفاض ضغط الدم الشرياني عن طريق تنشيط مُضيِّق الأوعية الدموية الداخلي المعروف باسم أنجيوتنسين II .
إفراز الألدوستيرون : يُفرز هذا الهرمون الستيرويدي من قشرة الغدة الكظرية استجابةً لتنشيط نظام الرينين-أنجيوتنسين، أو ارتفاع مستويات البوتاسيوم في الدم، أو ارتفاع مستوى الهرمون الموجه لقشرة الكظر (ACTH) . يحوّل الرينين الأنجيوتنسينوجين إلى أنجيوتنسين 1، والذي يحوّله إنزيم محول الأنجيوتنسين إلى أنجيوتنسين 2. ثم يُرسل أنجيوتنسين 2 إشارةً إلى قشرة الغدة الكظرية لإفراز الألدوستيرون. ^{[ 95 ]} يُحفّز الألدوستيرون احتباس الصوديوم وإفراز البوتاسيوم عن طريق الكليتين، ويؤدي احتباس الملح والماء الناتج إلى زيادة حجم البلازما، وبالتالي، بشكل غير مباشر، ضغط الدم الشرياني. قد يُمارس الألدوستيرون أيضًا تأثيرات رافعة للضغط مباشرة على العضلات الملساء الوعائية، وتأثيرات مركزية على نشاط الجهاز العصبي الودي. ^{[ 96 ]}
تؤدي مستقبلات الضغط في مناطق مستقبلات الضغط المنخفض ( وخاصة في الوريدين الأجوفين والأوردة الرئوية والأذينين ) إلى آلية تغذية راجعة من خلال تنظيم إفراز الهرمون المضاد لإدرار البول ( ADH/فازوبريسين) والرينين والألدوستيرون . وتؤدي الزيادة الناتجة في حجم الدم إلى زيادة النتاج القلبي وفقًا لقانون فرانك-ستارلينغ للقلب ، مما يزيد بدوره من ضغط الدم الشرياني.

لا تُعدّ هذه الآليات المختلفة مستقلة بالضرورة عن بعضها البعض، كما يتضح من العلاقة بين نظام الرينين-أنجيوتنسين-ألدوستيرون وإفراز الألدوستيرون. فعند انخفاض ضغط الدم، تبدأ سلسلة من التفاعلات الفيزيولوجية لإعادة ضغط الدم إلى مستوى أكثر ملاءمة.

يتم الكشف عن انخفاض ضغط الدم من خلال انخفاض تدفق الدم وبالتالي انخفاض معدل الترشيح الكبيبي (GFR).
يتم استشعار انخفاض معدل الترشيح الكبيبي على أنه انخفاض في مستويات الصوديوم بواسطة ^البقعةالكثيفة .
تُسبب البقعة الكثيفة زيادة في إعادة امتصاص أيونات الصوديوم ^، مما يؤدي إلى دخول الماء عبر الخاصية الأسموزية ، وبالتالي زيادة حجم البلازما . كما تُفرز البقعة الكثيفة الأدينوزين الذي يُسبب انقباض الشرايين الواردة.
وفي الوقت نفسه، تستشعر الخلايا المجاورة للكبيبات انخفاض ضغط الدم وتطلق الرينين .
يحول الرينين الأنجيوتنسينوجين (الشكل غير النشط) إلى الأنجيوتنسين الأول (الشكل النشط).
يتدفق الأنجيوتنسين الأول في مجرى الدم حتى يصل إلى الشعيرات الدموية في الرئتين حيث يعمل عليه الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) لتحويله إلى أنجيوتنسين الثاني .
الأنجيوتنسين II هو مادة قابضة للأوعية الدموية تعمل على زيادة تدفق الدم إلى القلب وبالتالي زيادة التحميل المسبق، مما يؤدي في النهاية إلى زيادة الناتج القلبي .
كما يتسبب الأنجيوتنسين الثاني في زيادة إفراز الألدوستيرون من الغدد الكظرية .
يزيد الألدوستيرون من إعادة امتصاص Na ⁺ و H ₂ O في الأنبوب الملتوي البعيد للنفرون .

يُستهدف نظام الرينين-أنجيوتنسين-ألدوستيرون دوائيًا بواسطة مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ومضادات مستقبلات الأنجيوتنسين II (المعروفة أيضًا باسم حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين). ويُستهدف نظام الألدوستيرون مباشرةً بواسطة مضادات الألدوستيرون . ويمكن استهداف احتباس السوائل بواسطة مدرات البول ؛ ويعود تأثيرها الخافض لضغط الدم إلى تأثيرها على حجم الدم. وبشكل عام، لا يُستهدف منعكس مستقبلات الضغط في حالات ارتفاع ضغط الدم ، لأنه في حال انسداده، قد يُصاب الأفراد بانخفاض ضغط الدم الانتصابي والإغماء .

قياس

يُقاس ضغط الدم الشرياني عادةً باستخدام جهاز قياس ضغط الدم الزئبقي ، الذي يعتمد على ارتفاع عمود الزئبق، أو مقياس الضغط اللاسائلي ، لقياس ضغط الدم عن طريق التسمع. ^{[ 97 ]} وتعتمد أكثر تقنيات قياس ضغط الدم الآلية شيوعًا على طريقة قياس الذبذبات . ^{[ 98 ]} وقد أصبح قياس ضغط الدم بالذبذبات آليًا بالكامل متاحًا منذ عام 1981. ^{[ 99 ]} وقد استُخدم هذا المبدأ مؤخرًا لقياس ضغط الدم باستخدام الهاتف الذكي. ^{[ 100 ]} أما قياس الضغط بطريقة جراحية ، عن طريق اختراق جدار الشريان لأخذ القياس، فهو أقل شيوعًا ويقتصر عادةً على المستشفيات. ويجري استكشاف طرق جديدة لقياس ضغط الدم دون اختراق جدار الشريان، ودون تطبيق أي ضغط على جسم المريض، ^{[ 101 ]} على سبيل المثال، القياسات بدون استخدام الكفة التي تعتمد فقط على المجسات البصرية. ^{[ 102 ]}

في قياس ضغط الدم في العيادة، يُعد تفضيل الرقم الأخير شائعًا. ووفقًا لإحدى الدراسات، انتهت حوالي 40% من القياسات المسجلة بالرقم صفر، بينما "من المتوقع، دون تحيز، أن تنتهي 10% إلى 20% من القياسات بالصفر" ^{[ 103 ].}

في الحيوانات

قد تختلف مستويات ضغط الدم لدى الثدييات غير البشرية باختلاف أنواعها. ويختلف معدل ضربات القلب اختلافًا ملحوظًا، ويعتمد ذلك بشكل كبير على حجم الحيوان (حيث يكون معدل ضربات القلب أبطأ لدى الحيوانات الأكبر حجمًا). ^{[ 104 ]} تتميز الزرافة بضغط دم شرياني مرتفع بشكل ملحوظ، يبلغ حوالي 190 ملم زئبق، مما يسمح بتدفق الدم عبر رقبتها التي يبلغ طولها مترين (6 أقدام و7 بوصات) إلى الرأس. ^[¹⁰⁵^] أما في الأنواع الأخرى التي تتعرض لضغط الدم الانتصابي، مثل الثعابين الشجرية ، فيكون ضغط الدم أعلى منه في الثعابين غير الشجرية. ^[¹⁰⁶^] ويُعزى ذلك إلى قرب القلب من الرأس (قصر المسافة بين القلب والرأس) والذيل الطويل ذي الغطاء الجلدي المحكم ، مما يُسهل تدفق الدم إلى الرأس. ^[¹⁰⁷^]^[¹⁰⁸^]

كما هو الحال في البشر، يختلف ضغط الدم لدى الحيوانات باختلاف العمر والجنس ووقت اليوم والظروف البيئية: ^{[ 109 ]}^{[ 110 ]} وقد لا تكون القياسات التي تُجرى في المختبرات أو تحت التخدير ممثلة للقيم في ظروف الحياة الطبيعية. وقد استُخدمت الفئران والجرذان والكلاب والأرانب على نطاق واسع لدراسة تنظيم ضغط الدم. ^{[ 111 ]}

ضغط الدم ومعدل ضربات القلب لدى مختلف الثدييات ^{[ 109 ]}
صِنف	ضغط الدم مليمتر زئبقي		معدل ضربات القلب بالدقيقة
صِنف	الانقباضي	الانبساطي	معدل ضربات القلب بالدقيقة
العجول	140	70	75–146
القطط	155	68	100–259
الكلاب	161	51	62–170
الماعز	140	90	80–120
خنازير غينيا	140	90	240–300
الفئران	120	75	580–680
الخنازير	169	55	74–116
الأرانب	118	67	205–306
الفئران	153	51	305–500
قرود الريسوس	160	125	180–210
غنم	140	80	63–210

ارتفاع ضغط الدم عند القطط والكلاب

يُشخَّص ارتفاع ضغط الدم لدى القطط والكلاب عمومًا إذا كان ضغط الدم أعلى من 150 ملم زئبق (انقباضي)، ^{[ 112 ]} على الرغم من أن كلاب الصيد البصرية لديها ضغط دم أعلى من معظم سلالات الكلاب الأخرى؛ ويُعتبر ضغط الدم الانقباضي الذي يزيد عن 180 ملم زئبق غير طبيعي لدى هذه الكلاب. ^{[ 113 ]}

انظر أيضاً

تاريخ الإصابة بارتفاع ضغط الدم

مراجع

ويلتون ، بول ك؛ كاري، روبرت م؛ مانسيا، جوزيبي؛ كرويتز، راينهولد؛ بوندي، جوشوا د؛ ويليامز، برايان (14 سبتمبر 2022). " مواءمة إرشادات الكلية الأمريكية لأمراض القلب/جمعية القلب الأمريكية والجمعية الأوروبية لأمراض القلب/الجمعية الأوروبية لارتفاع ضغط الدم بشأن ضغط الدم/ارتفاع ضغط الدم" . المجلة الأوروبية لأمراض القلب . 43 (35): 3302-3311 . doi : 10.1093/eurheartj/ ehac432 . ISSN 0195-668X . PMC 9470378. PMID 36100239 .
1 2 3 4 5 ماك إيفوي، جون ويليام؛ مكارثي، سيان ب؛ برونو، روزا ماريا؛ برويرز، صوفي؛ كانافان، ميشيل د؛ وآخرون . (30 أغسطس 2024). "إرشادات الجمعية الأوروبية لأمراض القلب لعام 2024 لإدارة ارتفاع ضغط الدم وداء فرط ضغط الدم: وضعتها فرقة العمل المعنية بإدارة ارتفاع ضغط الدم وداء فرط ضغط الدم التابعة للجمعية الأوروبية لأمراض القلب (ESC) وأقرتها الجمعية الأوروبية للغدد الصماء (ESE) والمنظمة الأوروبية للسكتة الدماغية (ESO)" . المجلة الأوروبية لأمراض القلب . 45 (38): 3912-4018 . doi : 10.1093/eurheartj/ehae178 . ISSN 0195-668X . PMID 39210715 .
↑ "انخفاض ضغط الدم - عندما يكون ضغط الدم منخفضًا جدًا" . جمعية القلب الأمريكية .
↑ مانسيا، جوزيبي؛ كرويتز، راينهولد؛ برونستروم، ماتياس؛ بورنييه، ميشيل؛ غراسي، غيدو؛ وآخرون . (2023-12-01). "إرشادات الجمعية الأوروبية لارتفاع ضغط الدم لعام 2023 لإدارة ارتفاع ضغط الدم الشرياني: فرقة العمل المعنية بإدارة ارتفاع ضغط الدم الشرياني التابعة للجمعية الأوروبية لارتفاع ضغط الدم: معتمدة من قبل الجمعية الدولية لارتفاع ضغط الدم (ISH) والرابطة الأوروبية لأمراض الكلى (ERA)" . مجلة ارتفاع ضغط الدم . 41 (12): 1874-2071 . doi : 10.1097/HJH.0000000000003480 . hdl : 11379/603005 . ISSN 1473-5598 . PMID 37345492 .
↑ يوسف س، لون إي (نوفمبر 2016). "دراسة SPRINT ودراسة HOPE-3 في سياق تجارب أخرى لخفض ضغط الدم". مجلة JAMA لأمراض القلب . 1 (8): 857-858 . doi : 10.1001/jamacardio.2016.2169 . PMID 27602555 .
↑ سمولينسكي إم إتش، هيرميدا آر سي، بورتالوبي إف (يونيو 2017). "الآليات اليومية لتنظيم ضغط الدم ونمطه على مدار 24 ساعة". مراجعات طب النوم . 33 : 4-16 . doi : 10.1016/j.smrv.2016.02.003 . PMID 27076261 .
↑ فان بيرج-لاندري إتش إم، بوفبيرج دي إتش، جيمس جي دي (أكتوبر 2008). "العلاقة بين ضغط الدم أثناء اليقظة والنوم وتغيرات الكاتيكولامينات لدى النساء الأمريكيات من أصل أفريقي والأمريكيات من أصل أوروبي" . مراقبة ضغط الدم . 13 (5): 257-262 . doi : 10.1097/MBP.0b013e3283078f45 . PMC 2655229. PMID 18799950. الجدول 2 : مقارنة ضغط الدم المتنقل وإفراز النورإبينفرين والإبينفرين في البول المقاس في العمل والمنزل وأثناء النوم بين النساء الأمريكيات من أصل أوروبي (ن = 110) والأمريكيات من أصل أفريقي (ن = 51).
↑ فان بيرج-لاندري إتش إم، بوفبيرج دي إتش، جيمس جي دي (أكتوبر 2008). "العلاقة بين ضغط الدم أثناء اليقظة والنوم وتغيرات الكاتيكولامينات لدى النساء الأمريكيات من أصل أفريقي والأمريكيات من أصل أوروبي" . مراقبة ضغط الدم . 13 (5): 257-262 . doi : 10.1097/MBP.0b013e3283078f45 . PMC 2655229. PMID 18799950. NIHMS90092 .
^ هانسن تي دبليو، لي واي، بوجيا جي، ثيجس إل، ريتشارت تي، ستايسن جا (يناير 2011). "الدور التنبؤي لضغط الدم ليلا" . ارتفاع ضغط الدم . 57 (1): 3– 10. دوى : 10.1161/HYPERTENSIONAHA.109.133900 . بميد 21079049 .
↑ روثويل، بي إم (يونيو 2011). "هل يؤثر تذبذب ضغط الدم على مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية؟". تقارير ارتفاع ضغط الدم الحالية . 13 (3): 177-186 . doi : 10.1007/s11906-011-0201-3 . PMID 21465141. S2CID 207331784 .
^ إنجل بريتيش تيليكوم، بلومشين جي، محرران. (1992). التغيرات الزمنية في نظام القلب والأوعية الدموية . برلين، هايدلبرغ: سبرينغر برلين هايدلبرغ. رقم ISBN 978-3-662-02748-6. OCLC 851391490 .
↑ المركز الوطني للإرشادات السريرية (المملكة المتحدة) (2011). ارتفاع ضغط الدم: الإدارة السريرية لارتفاع ضغط الدم الأولي لدى البالغين: تحديث الإرشادات السريرية 18 و34 . المعهد الوطني للصحة والتميز السريري: إرشادات. لندن: الكلية الملكية للأطباء (المملكة المتحدة). PMID 22855971. مؤرشف من الأصل بتاريخ 12 أغسطس 2022. تم الاطلاع عليه بتاريخ 28 يناير 2019 .
↑ إيغوتشي ك، يعقوب م، جلالاني ج، جيرين و، شوارتز ج.إي، بيكرينغ ت.ج (فبراير 2007). "اتساق فروق ضغط الدم بين الذراعين الأيمن والأيسر" . مجلة أرشيف الطب الباطني . 167 (4): 388-393 . doi : 10.1001/archinte.167.4.388 . PMID 17325301 .
↑ أغاروال ر، بوناي ز، بيكيلي د.م. (مارس 2008). "الأهمية التنبؤية لاختلافات ضغط الدم بين الذراعين". ارتفاع ضغط الدم . 51 (3): 657-662 . CiteSeerX 10.1.1.540.5836 . doi : 10.1161/HYPERTENSIONAHA.107.104943 . PMID 18212263. S2CID 1101762 .
↑ كلارك، سي إي، كامبل، جيه إل، إيفانز، بي إتش، ميلوارد، إيه (ديسمبر 2006). "انتشار وآثار اختلاف ضغط الدم بين الذراعين: مراجعة منهجية" . مجلة ارتفاع ضغط الدم البشري . 20 (12): 923-931 . doi : 10.1038/sj.jhh.1002093 . PMID 17036043 .
↑ كلارك سي إي، ووارين إف سي، وبودي كيه، وماكدونا إس تي، ومور إس إف، وجودارد جيه، وآخرون . (فبراير 2021). "الارتباطات بين الاختلافات الانقباضية بين الذراعين في ضغط الدم ونتائج أمراض القلب والأوعية الدموية والوفيات: تحليل تلوي لبيانات المشاركين الفردية، وتطوير خوارزمية تنبؤية والتحقق من صحتها: تعاون INTERPRESS-IPD" . ارتفاع ضغط الدم . 77 (2): 650-661 . doi : 10.1161/HYPERTENSIONAHA.120.15997 . PMC 7803446. PMID 33342236 .
↑ شارما إس ، بهاتاشاريا بي تي (2018). "انخفاض ضغط الدم" . ستات بيرلز . دار نشر ستات بيرلز. PMID 29763136. مؤرشف من الأصل بتاريخ 17 مارس 2020. تم الاطلاع عليه بتاريخ 23 ديسمبر 2018 .
↑ فريق مايو كلينك (23 مايو 2009). "انخفاض ضغط الدم (هبوط الضغط) - الأسباب" . MayoClinic.com . مؤسسة مايو للتعليم الطبي والبحث. مؤرشف من الأصل بتاريخ 17 نوفمبر 2021. تم الاطلاع عليه بتاريخ 19 أكتوبر 2010 .
↑ سترويك، بي سي، ماثيوز، في جيه، لوباس، تي، ستيوارت، بي إيه، كلارك، إي بي، ستيجرز، إي إيه، فلاديميروف، جيه دبليو (أكتوبر 2008). " تقدير ضغط الدم في الشريان الأورطي النازل للجنين البشري" . الموجات فوق الصوتية في طب التوليد وأمراض النساء . 32 (5): 673-681 . doi : 10.1002/uog.6137 . hdl : 1765/30025 . PMID 18816497. S2CID 23575926 .
↑ شارون إس إم، إميلي إس إم (2006). أسس تمريض الأم والوليد ( الطبعة الرابعة). فيلادلفيا: إلسيفير. ص 476.
↑ أرشيف خاص بالفئات العمرية للأطفال، مؤرشف بتاريخ 16 مايو 2017 في Wayback Machine ، صفحة 6. مُنقّح بتاريخ 10 يونيو. بقلم تيريزا كيركباتريك وكاتيري توبياس. نظام UCLA الصحي
↑ المعهد الوطني للقلب والرئة والدم. "جداول ضغط الدم للأطفال والمراهقين" . مؤرشف من الأصل بتاريخ 18 يونيو 2014. تم الاطلاع عليه بتاريخ 23 سبتمبر 2008 .(يتم تحديد متوسط ضغط الدم من خلال النسبة المئوية الخمسين ويتم تعريف ارتفاع ضغط الدم من خلال النسبة المئوية الخامسة والتسعين لعمر وطول وجنس معينين.)
↑ شيوليرو أ (مارس 2014). "البحث عن القيم المرجعية لضغط الدم لدى الأطفال" . مجلة ارتفاع ضغط الدم . 32 (3): 477-479 . doi : 10.1097 / HJH.0000000000000109 . PMID 24477093. S2CID 1949314 .
↑ ويلز إيه كيه، لولور دي إيه، ماثيوز إف إي، ساير إيه إيه، بكر إي، بن شلومو واي، وآخرون . (يونيو 2011). "مسارات تغير ضغط الدم الانقباضي على مدار الحياة باستخدام بيانات طولية من ثماني مجموعات في المملكة المتحدة" . مجلة PLOS Medicine . 8 (6) e1000440. doi : 10.1371/journal.pmed.1000440 . PMC 3114857. PMID 21695075 .
1 2 3 فرانكلين إس إس، غوستين دبليو، وونغ إن دي، لارسون إم جي، ويبر إم إيه، كانيل دبليو بي، ليفي دي (يوليو 1997). "الأنماط الديناميكية الدموية للتغيرات المرتبطة بالعمر في ضغط الدم. دراسة فرامنغهام للقلب". سيركوليشن . 96 ( 1): 308-315 . doi : 10.1161/01.CIR.96.1.308 . PMID 9236450. S2CID 40209177 .
↑ فرانكلين إس إس (1 مايو 2008). "ما وراء ضغط الدم: تصلب الشرايين كمؤشر حيوي جديد لأمراض القلب والأوعية الدموية". مجلة الجمعية الأمريكية لارتفاع ضغط الدم . 2 (3): 140-151 . doi : 10.1016/j.jash.2007.09.002 . PMID 20409896 .
↑ جورفن م، بلاكويل أ.د، رودريغيز د.إ، ستيغليتز ج، كابلان هـ (يوليو 2012). "هل يرتفع ضغط الدم حتمًا مع التقدم في السن؟: أدلة طولية بين جامعي الثمار والبستانيين" . ارتفاع ضغط الدم . 60 (1): 25-33 . doi : 10.1161/HYPERTENSIONAHA.111.189100 . PMC 3392307. PMID 22700319 .
↑ الجدول 30-1 في: Goers TA, Klingensmith ME, Chen LE, Glasgow SC (2008). The Washington Manual of Surgery . Philadelphia: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins. ISBN 978-0-7817-7447-5.
↑ "فسيولوجيا القسطرة الوريدية المركزية" . مؤرشف من الأصل بتاريخ 21-08-2008 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 27-02-2009 .
↑ تكاتشينكو، بي. آي.، إيفلاخوف، في. آي.، بوياسوف، آي. زد. (أكتوبر 2002) . "استقلالية التغيرات في ضغط الأذين الأيمن وضغط الوريد المركزي". نشرة علم الأحياء التجريبي والطب . 134 (4): 318-320 . doi : 10.1023/A:1021931508946 . PMID 12533747. S2CID 23726657 .
↑ "دوالي المريء: مقتطف من مقال بقلم: سامي أ. عازر" . إي ميديسين. مؤرشف من الأصل بتاريخ 7 أكتوبر 2008. تم الاطلاع عليه بتاريخ 22 أغسطس 2011 .
↑ "ما هو ارتفاع ضغط الدم الرئوي؟" . من فهرس الأمراض والحالات (DCI) . المعهد الوطني للقلب والرئة والدم. سبتمبر 2008. مؤرشف من الأصل في 27 أبريل 2012. تم الاطلاع عليه في 6 أبريل 2009 .
↑ أدير، أو. في. (2001). "الفصل 41". أسرار طب القلب ( الطبعة الثانية). فيلادلفيا: هانلي وبيلفوس. ص 210. ISBN 978-1-56053-420-4.
↑ رومان، ماري جيه؛ ديفيرو، ريتشارد بي؛ كايزر، خورخي آر؛ لي، إليسا تي؛ غالواي، جيمس إم؛ علي، توقير؛ أومانس، جيسون جي؛ هوارد، باربرا في. (2007). "يرتبط الضغط المركزي بأمراض الأوعية الدموية ونتائجها بشكل أقوى من الضغط العضدي". ارتفاع ضغط الدم . 50 (1). أوفيد تكنولوجيز (ولترز كلوير هيلث): 197-203 . doi : 10.1161/hypertensionaha.107.089078 . ISSN 0194-911X . PMID 17485598 .
1 2 كيستن، ستيفن؛ قاسم، أحمد؛ أفوليو، ألبرتو (2022-10-20). "وجهة نظر: أهمية مراقبة ضغط الشريان الأورطي المركزي غير الجراحية في علاج ارتفاع ضغط الدم" . أبحاث الشرايين . 28 (4): 128-139 . doi : 10.1007/s44200-022-00023-z . ISSN 1876-4401 .
↑ أفوليو، ألبرتو (2008). "ضغط الدم الأبهري المركزي وخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية: تحول نموذجي؟". ارتفاع ضغط الدم . 51 (6): 1470-1471 . doi : 10.1161/HYPERTENSIONAHA.107.108910 . ISSN 0194-911X . PMID 18426994 .
↑ تشين، تشين-هوان؛ نيفو، إيريز؛ فيتيكس، باري؛ باك، بيتر هـ.؛ ين، فرانك سي بي؛ موغان، دبليو. لول؛ كاس، ديفيد أ. (1997). "تقدير شكل موجة ضغط الشريان الأورطي المركزي عن طريق التحويل الرياضي لضغط قياس التوتر الشعاعي". الدورة الدموية . 95 (7). أوفيد تكنولوجيز (ولترز كلوير هيلث): 1827-1836 . doi : 10.1161/01.cir.95.7.1827 . ISSN 0009-7322 . PMID 9107170 .
↑ ماك إنيري، كارميل م.؛ كوكروفت، جون ر.؛ رومان، ماري ج.؛ فرانكلين، ستانلي س.؛ ويلكنسون، إيان ب. (23 يناير 2014). "ضغط الدم المركزي: الأدلة الحالية والأهمية السريرية" . المجلة الأوروبية لأمراض القلب . 35 (26). مطبعة جامعة أكسفورد (OUP): 1719-1725 . doi : 10.1093/eurheartj/ eht565 . ISSN 1522-9645 . PMC 4155427. PMID 24459197 .
↑ محققو دراسة CAFE؛ اللجنة التوجيهية ولجنة الكتابة في دراسة CAFE؛ ويليامز، برايان؛ لاسي، بيتر س.؛ ثوم، سيمون م.؛ كروكشانك، كينيدي؛ ستانتون، أليس؛ كولير، ديفيد؛ هيوز، ألون د.؛ ثورستون، هـ.؛ أورورك، مايكل (7 مارس/آذار 2006). "التأثير التفاضلي لأدوية خفض ضغط الدم على ضغط الشريان الأورطي المركزي والنتائج السريرية: النتائج الرئيسية لدراسة تقييم وظيفة الشريان الناقل (CAFE)". سيركوليشن . 113 (9): 1213-1225 . doi : 10.1161/CIRCULATIONAHA.105.595496 . ISSN 0009-7322 . PMID 16476843 .
1 2 روث، سي إف (فبراير 1993). "متوسط ضغط امتلاء الدورة الدموية: معناه وقياسه". مجلة علم وظائف الأعضاء التطبيقي . 74 (2): 499-509 . doi : 10.1152/jappl.1993.74.2.499 . PMID 8458763 .
1 2 3 4 5 6 7 "حقائق حول ارتفاع ضغط الدم" . جمعية القلب الأمريكية. 2023. مؤرشف من الأصل في 14 مايو 2023. تم الاطلاع عليه في 14 مايو 2023 .
↑ جايتون، أ. س. (2006). كتاب علم وظائف الأعضاء الطبية ( الطبعة الحادية عشرة). فيلادلفيا: إلسيفير سوندرز. ص 220. ISBN 978-0-7216-0240-0.
↑ كيم إس إتش، ليم كيه آر، تشون كيه جيه (2022). "ارتفاع تقلب معدل ضربات القلب كمؤشر للتنبؤ بالرجفان الأذيني لدى مرضى ارتفاع ضغط الدم" . التقارير العلمية . 12 (1) 3702. Bibcode : 2022NatSR..12.3702K . doi : 10.1038/s41598-022-07783-3 . PMC 8904557. PMID 35260686 .
1 2 3 4 "ضغط النبض" . كليفلاند كلينك. 28 يوليو 2021. تم الاطلاع عليه بتاريخ 10 فبراير 2023 .
ميتشل ، غاري ف.؛ إيزو، جوزيف ل.؛ لاكورسير، إيف؛ أويليه، جان باسكال؛ نيوتيل، جويل؛ تشيان، تشونلين؛ كيروين، ليندا ج.؛ بلوك، آلان ج.؛ فايفر، مارك أ. (25 يونيو 2002). "يُخفّض أوماباتريلات ضغط النبض وتصلب الشريان الأورطي القريب لدى مرضى ارتفاع ضغط الدم الانقباضي". سيركوليشن . 105 ( 25 ). أوفيد تكنولوجيز (وولترز كلوير هيلث): 2955-2961 . doi : 10.1161/01.cir.0000020500.77568.3c . ISSN 0009-7322 . PMID 12081987. S2CID 7092379 .
1 2 بينيتوس، أثاناسي؛ سفر، ميشيل؛ رودنيتشي، آني؛ سموليان، هارولد. ريتشارد جاك لوسيان. دوسيميتيير، بيير؛ غويز، لويس (1997). "ضغط النبض". ارتفاع ضغط الدم . 30 (6). تقنيات أوفيد (صحة ولترز كلوير): 1410–1415 . دوى : 10.1161/01.hyp.30.6.1410 . ISSN 0194-911X . بميد 9403561 .
1 2 فرانكلين، ستانلي س.؛ خان، شهزاد أ.؛ وونغ، ناثان د.؛ لارسون، مارتن ج.؛ ليفي، دانيال (27 يوليو 1999). "هل يُعدّ قياس ضغط النبض مفيدًا في التنبؤ بخطر الإصابة بأمراض القلب التاجية؟" . سيركوليشن . 100 (4). أوفيد تكنولوجيز (وولترز كلوير هيلث): 354-360 . doi : 10.1161/01.cir.100.4.354 . ISSN 0009-7322 . PMID 10421594 .
↑ "ارتفاع ضغط الدم الانقباضي المعزول: هل يُعدّ مصدر قلق صحي؟" . MayoClinic.com . مؤرشف من الأصل بتاريخ 28-12-2013 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 25-01-2018 .
↑ تان جيه إل، ثاكور كيه (2022). "ارتفاع ضغط الدم الانقباضي" . ستات بيرلز . تريجر آيلاند (فلوريدا): ستات بيرلز للنشر. PMID 29494079. تاريخ الاسترجاع: 3 أكتوبر 2022 .
↑ غوتداينر جيه إس، بانزا جيه إيه، سانت جون ساتون إم، بانون بي، كوشنر إتش، وايس مان إن جيه (يوليو 2002). "اختبار الاختبار: موثوقية تخطيط صدى القلب في التقييم المتسلسل لارتجاع الصمامات". المجلة الأمريكية لأمراض القلب . 144 (1): 115-121 . doi : 10.1067/mhj.2002.123139 . PMID 12094197 .
↑ "مؤشر الأمراض والحالات - انخفاض ضغط الدم" . المعهد الوطني للقلب والرئة والدم. سبتمبر 2008. مؤرشف من الأصل في 27 أبريل 2012. تم الاطلاع عليه في 16 سبتمبر 2008 .
↑ براونوالد إي، بونو آر أو (2012). أمراض القلب لبرونوالد: كتاب مدرسي في طب القلب والأوعية الدموية ( الطبعة التاسعة). فيلادلفيا: سوندرز. ISBN 978-1-4377-0398-6. OCLC 671465395 .
ريتشي إف ، دي كاترينا آر، فيدوروفسكي إيه (أغسطس 2015). "انخفاض ضغط الدم الانتصابي: علم الأوبئة، والتشخيص، والعلاج" . مجلة الكلية الأمريكية لأمراض القلب . 66 (7): 848-860 . doi : 10.1016/j.jacc.2015.06.1084 . PMID 26271068 .
↑ فرانكو فولينو أ (2007). "التنظيم الذاتي الدماغي والإغماء". التقدم في أمراض القلب والأوعية الدموية . 50 (1): 49-80 . doi : 10.1016/j.pcad.2007.01.001 . PMID 17631437 .
↑ ستيفنز إس إل، وود إس، كوشياريس سي، لو كيه، غلازيو بي، ستيفنز آر جيه، ماكمانوس آر جيه (أغسطس 2016). " تقلبات ضغط الدم وأمراض القلب والأوعية الدموية: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي" . المجلة الطبية البريطانية . 354 i4098. doi : 10.1136/bmj.i4098 . PMC 4979357. PMID 27511067 .
↑ تولي بي جيه، يانو واي، لاونر إل جيه، كاريو كيه، ناغاي إم، مويارت إس بي، وآخرون . (يناير 2020). "العلاقة بين تقلبات ضغط الدم ومرض الأوعية الدموية الدماغية الصغيرة: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي" . مجلة جمعية القلب الأمريكية . 9 (1) e013841. doi : 10.1161/JAHA.119.013841 . PMC 6988154. PMID 31870233 .
1 2 3 ميسرلي إف إتش، هوفستيتر إل، ريمولدي إس إف، ريكسهاي إي، بنغالور إس (مايو 2019). "تغير عوامل الخطر ونتائج أمراض القلب والأوعية الدموية: موضوع مراجعة مجلة الكلية الأمريكية لأمراض القلب لهذا الأسبوع" . مجلة الكلية الأمريكية لأمراض القلب . 73 (20): 2596-2603 . doi : 10.1016/j.jacc.2019.02.063 . PMID 31118154 .
↑ شيرياكو م، باتيراس ك، فيرديس أ، شاركيدا م، كيرياكوبولو د، نانيبيري م، وآخرون . (ديسمبر 2019). "العلاقة بين تقلبات ضغط الدم وأمراض القلب والأوعية الدموية والوفيات في داء السكري من النوع الثاني: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي". داء السكري والسمنة والأيض . 21 (12): 2587-2598 . doi : 10.1111/dom.13828 . hdl : 11568/996646 . PMID 31282073. S2CID 195829708 .
↑ نويوجوكيان دي إس، نيويل إم إس، تشو جيه جيه، كوسكا جيه، ريفن بي دي (مايو 2022). "يُعدِّل ضغط الدم الأساسي دور تقلبات ضغط الدم في الوفيات: نتائج من تجربة ACCORD" . داء السكري، السمنة، والأيض . 24 (5): 951-955 . doi : 10.1111 / dom.14649 . PMC 8986598. PMID 35014154. S2CID 245896131 .
↑ مونتنر ب، ويتل ج، لينش أ.إ، كولانتونيو ل.د، سيمبسون ل.م، أينهورن ب.ت، وآخرون . (سبتمبر 2015). "التباين بين الزيارات في ضغط الدم وأمراض القلب التاجية، والسكتة الدماغية، وفشل القلب، والوفيات: دراسة جماعية" . حوليات الطب الباطني . 163 (5): 329-338 . doi : 10.7326/M14-2803 . PMC 5021508. PMID 26215765 .
↑ نويوجوكيان دي إس، كوسكا جيه، بان جي، ريفن بي دي، تشو جيه جيه (يوليو 2020). "تقلبات ضغط الدم وخطر الإصابة بفشل القلب في دراستي ACCORD وVADT" . رعاية مرضى السكري . 43 (7): 1471-1478 . doi : 10.2337/dc19-2540 . hdl : 10150/641980 . PMC 7305004. PMID 32327422 .
↑ نوابو سي سي، يانو واي، موريرا إتش تي، أبياه دي، فاسكونسيلوس إتش دي، أغاجي كيو إن، وآخرون . (يوليو 2020). "العلاقة بين تقلبات ضغط الدم بين الزيارات في مرحلة البلوغ المبكرة وبنية ووظيفة عضلة القلب في مراحل لاحقة من العمر" . مجلة الجمعية الطبية الأمريكية لأمراض القلب . 5 (7): 795-801 . doi : 10.1001/jamacardio.2020.0799 . PMC 7160747. PMID 32293640 .
↑ باراتي جي، أوتشوا جي إي، لومباردي سي، بيلو جي (مارس 2013). "تقييم وإدارة تقلبات ضغط الدم". مجلة نيتشر ريفيوز لأمراض القلب . 10 (3): 143-155 . doi : 10.1038/nrcardio.2013.1 . PMID 23399972. S2CID 22425558 .
↑ بريكمان إيه إم، ريتز سي، لوشينجر جيه إيه، مانلي جيه جيه، شوبف إن، موراسكين جيه، وآخرون . (مايو 2010). "تقلبات ضغط الدم طويلة الأمد وأمراض الأوعية الدموية الدماغية لدى مجموعة من كبار السن" . أرشيف علم الأعصاب . 67 (5): 564-569 . doi : 10.1001/ archneurol.2010.70 . PMC 2917204. PMID 20457955 .
↑ "نطاقات ضغط الدم الطبيعية لدى البالغين" . svollop.com . 16-03-2023. مؤرشف من الأصل بتاريخ 16-03-2023 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 21-03-2023 .
1 2 كارو سي جي (1978). ميكانيكا الدورة الدموية . أكسفورد [أكسفوردشاير]: مطبعة جامعة أكسفورد. ISBN 978-0-19-263323-1.
↑ كلابوند ر (2005). مفاهيم فسيولوجيا القلب والأوعية الدموية . ليبينكوت ويليامز وويلكنز. ص 93-94 . ISBN 978-0-7817-5030-1.
↑ ماهلر ف، موهايم م هـ، إنتالييتا م، بولينجر أ، أنليكر م (يونيو 1979). "تقلبات ضغط الدم في الشعيرات الدموية لطيّات أظافر الإنسان". المجلة الأمريكية لعلم وظائف الأعضاء . 236 (6): H888– H893. doi : 10.1152/ajpheart.1979.236.6.H888 . PMID 443454 .
↑ جايتون، أ. س. (ديسمبر 1981). "العلاقة بين نتاج القلب والتحكم في ضغط الدم الشرياني" . الدورة الدموية . 64 (6): 1079-1088 . doi : 10.1161/01.cir.64.6.1079 . PMID 6794930 .
↑ ميلنور، دبليو آر (مايو 1975). "مقاومة الشرايين كحمل لاحق للبطين" . أبحاث الدورة الدموية . 36 (5): 565-570 . doi : 10.1161/01.res.36.5.565 . PMID 1122568 .
↑ فرايز إي دي (أبريل 1976). "الملح، والحجم، والوقاية من ارتفاع ضغط الدم" . الدورة الدموية . 53 (4): 589-595 . doi : 10.1161/01.CIR.53.4.589 . PMID 767020 .
↑ كابليا أ، سي كريست د، دنفي ج، إيلي د (أبريل 2001). "يُثبط حجب مستقبلات الأندروجين ارتفاع ضغط الدم الناتج عن الصوديوم". المجلة الأمريكية لعلم وظائف الأعضاء. القلب والدورة الدموية . 4. 280 (4): H1793– H1801 . doi : 10.1152/ajpheart.2001.280.4.H1793 . PMID 11247793. S2CID 12069178 .
↑ هيوستن، م.س. (يناير 1986). "الصوديوم وارتفاع ضغط الدم: مراجعة". أرشيف الطب الباطني . 1. 146 (1): 179-185 . doi : 10.1001/archinte.1986.00360130217028 . PMID 3510595 .
↑ كانباي م، أصلان ج، أفسار ب، داجيل ت، سيريوبول د، كووابارا م، وآخرون . (أكتوبر 2018). "التأثيرات الحادة للملح على ضغط الدم تتوسطها أسمولية المصل" . مجلة ارتفاع ضغط الدم السريري . 20 (10): 1447-1454 . doi : 10.1111 / jch.13374 . PMC 8030773. PMID 30232829 .
↑ تيتز جيه، لوف إف سي (يونيو 2017). "تكهنات حول الملح ونشأة ارتفاع ضغط الدم الشرياني" . مجلة الكلى الدولية . 91 (6): 1324-1335 . doi : 10.1016/j.kint.2017.02.034 . PMID 28501304 .
↑ لي إيه جيه (ديسمبر 1997). "دور العوامل الريولوجية وعوامل الإرقاء في ارتفاع ضغط الدم" . مجلة ارتفاع ضغط الدم البشري . 11 (12): 767-776 . doi : 10.1038/sj.jhh.1000556 . PMID 9468002 .
↑ كوفمان، ج. د. (ديسمبر 1988). "الفيزيولوجيا المرضية لأمراض الشرايين الانسدادية". هيرز . 13 (6): 343-350 . PMID 3061915 .
↑ كورنر، بي. آي.، وأنجوس، جيه. إيه. (1992). "المحددات البنيوية لخصائص مقاومة الأوعية الدموية في ارتفاع ضغط الدم. تحليل ديناميكي الدم وتحليل النموذج". مجلة أبحاث الأوعية الدموية . 29 (4): 293-312 . doi : 10.1159/000158945 . PMID 1391553 .
↑ مولفاني إم جيه (يناير 2012). "إعادة تشكيل الشرايين الصغيرة في ارتفاع ضغط الدم" . علم الأدوية الأساسي والسريري وعلم السموم . 110 (1): 49-55 . doi : 10.1111/j.1742-7843.2011.00758.x . PMID 21733124 .
↑ دي مورايس ر، تيبيريكا إي (2017). "التغيرات الوظيفية والبنيوية المبكرة في الأوعية الدموية الدقيقة المرتبطة بالشيخوخة في ارتفاع ضغط الدم". مراجعات ارتفاع ضغط الدم الحالية . 13 (1): 24-32 . doi : 10.2174/1573402113666170413095508 . PMID 28412915 .
↑ جايتون إيه سي، كولمان تي جي، كولي إيه في، شيل كيه دبليو، مانينغ آر دي، نورمان آر إيه (مايو 1972). "تنظيم ضغط الدم الشرياني: هيمنة الكلى في التنظيم طويل الأمد وفي ارتفاع ضغط الدم". المجلة الأمريكية للطب . 52 (5): 584-594 . doi : 10.1016/0002-9343(72)90050-2 . PMID 4337474 .
1 2 كلابوند، ر. إي. (2007). "مفاهيم فسيولوجيا القلب والأوعية الدموية - ضغط النبض" . مؤرشف من الأصل بتاريخ 18-10-2009 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 02-10-2008 .
↑ هومان تي دي، بوردس إس جيه، سيتشوسكي إي (12 يوليو 2022). "علم وظائف الأعضاء، ضغط النبض" . ستات بيرلز [إنترنت] . تريجر آيلاند (فلوريدا): ستات بيرلز للنشر. PMID 29494015. تم الاسترجاع في 21 يوليو 2019 - عبر NCBI Bookshelf.
↑ لياو إس واي، شيربير إيه، كلاينين-يوباس بي، ريثانز جيه جيه (سبتمبر 2011). "مراجعة للاستراتيجيات التعليمية لتحسين أدوار الممرضات في التعرف على المرضى الذين تتدهور حالتهم والاستجابة لهم". المجلة الدولية للتمريض . 58 (3): 296-303 . doi : 10.1111/j.1466-7657.2011.00915.x . PMID 21848774 .
↑ بلاشر ج، ستايسن جيه إيه، جيريرد إكس، غاسوفسكي جيه، ثيس إل، ليو إل، وآخرون . (أبريل 2000). "ضغط النبض وليس متوسط الضغط هو ما يحدد خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية لدى كبار السن المصابين بارتفاع ضغط الدم" . مجلة أرشيف الطب الباطني . 160 (8): 1085-1089 . doi : 10.1001/archinte.160.8.1085 . PMID 10789600 .
↑ كوشمان، ويليام سي؛ ماترسون، باري جيه؛ ويليامز، ديفيد دبليو؛ رضا، دومينيك جيه (1 أكتوبر 2001). "تغيرات ضغط النبض مع ست فئات من أدوية خفض ضغط الدم في تجربة عشوائية مضبوطة" . ارتفاع ضغط الدم . 38 (4): 953-957 . doi : 10.1161/hy1001.096212 . PMID 11641316 .
^ خيلناني ف، سينغي إس، لودا آر، سانتانام الأول، ساشديف أ، تشوغ ك، جايشري إم، رانجيت إس، راماشاندران بي، علي يو، أوداني إس، أوتام آر، ديوبوجاري إس (يناير 2010). "إرشادات الإنتان عند الأطفال: ملخص للبلدان المحدودة الموارد" . الهندي J الرعاية الحرجة ميد . 14 (1): 41-52 . دوى : 10.4103 / 0972-5229.63029 . بمك 2888329 . بميد 20606908 .
↑ الخالصي، ح.، نيكيفوروف، إ.، جهاج، م.، كودالي، ن.، شيرياث، ب. (11 ديسمبر 2015). " اتساع ضغط النبض: مؤشر تنبؤي قيّم محتمل للوفيات لدى مرضى الإنتان. مجلة منظورات الطب الباطني في مستشفيات المجتمع" . مجلة منظورات الطب الباطني في مستشفيات المجتمع . 5 (6) 29426. doi : 10.3402/jchimp.v5.29426 . PMC 4677588. PMID 26653692 .
↑ ماييت ج، هيوز أ (سبتمبر 2003). "الفيزيولوجيا المرضية القلبية والوعائية في ارتفاع ضغط الدم" . القلب . 89 (9): 1104-1109 . doi : 10.1136/heart.89.9.1104 . PMC 1767863. PMID 12923045 .
↑ غرانجر جيه بي، هول جيه إي (2007). "دور الكلى في ارتفاع ضغط الدم". ارتفاع ضغط الدم الشامل . إلسيفير. ص 241-263 . doi : 10.1016/b978-0-323-03961-1.50026-x . ISBN 978-0-323-03961-1.
1 2 كلابوند، ر. إي. (2007). "مفاهيم فسيولوجيا القلب والأوعية الدموية - متوسط ضغط الدم الشرياني" . مؤرشف من الأصل بتاريخ 2009-10-02 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2008-09-29 .
↑ بوس دبليو جيه، فيريج إي، فينسنت إتش إتش، ويسترهوف بي إي، باراتي جي، فان مونتفرانس جي إيه (أبريل 2007). "كيفية تقييم متوسط ضغط الدم بشكل صحيح على مستوى الشريان العضدي". مجلة ارتفاع ضغط الدم . 25 (4): 751-755 . doi : 10.1097/HJH.0b013e32803fb621 . PMID 17351365. S2CID 23155959 .
↑ ميني إي، ألفا إف، موغيل آر، ميني إيه، ألفا جيه، ويبيل آر (يوليو 2000). "صيغة ومخطط بياني لحساب متوسط ضغط الدم الشرياني باستخدام جهاز قياس ضغط الدم" . القلب . 84 ( 1): 64. doi : 10.1136/heart.84.1.64 . PMC 1729401. PMID 10862592 .
↑ كلابوند، ر. إي. (2007). "مفاهيم فسيولوجيا القلب والأوعية الدموية - مستقبلات الضغط الشرياني" . مؤرشف من الأصل بتاريخ 23-12-2009 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 09-09-2008 .
↑ Fountain J, Lappin SL (يناير 2022). " فسيولوجيا، نظام الرينين-أنجيوتنسين". StatPearls . Treasure Island, FL: StatPearls Publishing. PMID 29261862. مؤرشف من الأصل في 29 أبريل 2019. تم الاطلاع عليه في 18 نوفمبر 2022 .
↑ فيلدمان، آر دي (يناير 2014). "الألدوستيرون وتنظيم ضغط الدم: محطات حديثة على الطريق الطويل والمتعرج من الإلكتروكورتين إلى KCNJ5 وGPER وما بعدهما" . ارتفاع ضغط الدم . 63 (1): 19-21 . doi : 10.1161/HYPERTENSIONAHA.113.01251 . PMID 24191283 .
↑ بوث ج (نوفمبر 1977). " تاريخ موجز لقياس ضغط الدم" . وقائع الجمعية الملكية للطب . 70 (11): 793-799 . doi : 10.1177/003591577707001112 . PMC 1543468. PMID 341169 .
↑ فوروزانفر م، دجاني ح ر، غروزا ف ز، بوليتش م، راجان س، باتكين إ (2015-01-01). "تقدير ضغط الدم باستخدام جهاز قياس الذبذبات: الماضي والحاضر والمستقبل". مجلة IEEE للمراجعات في الهندسة الطبية الحيوية . 8 : 44-63 . Bibcode : 2015IRBE....8...44F . doi : 10.1109/RBME.2015.2434215 . PMID 25993705. S2CID 8940215 .
↑ "جهاز وطريقة لقياس ضغط الدم" . مؤرشف من الأصل بتاريخ 26-10-2022 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 12-01-2019 – عبر براءات اختراع جوجل.
↑ تشاندراسيكار أ، كيم سي إس، ناجي إم، ناتاراجان ك، هان جي أو، موكامالا آر (مارس 2018). " مراقبة ضغط الدم باستخدام الهاتف الذكي عبر طريقة الضغط على الإصبع بتقنية قياس الذبذبات" . مجلة ساينس ترانسليشنال ميديسين . 10 (431) eaap8674. doi : 10.1126/scitranslmed.aap8674 . PMC 6039119. PMID 29515001 .
↑ سولا ج، ديلجادو-جونزالو ر (2019). دليل مراقبة ضغط الدم بدون استخدام الكفة . دار نشر سبرينغر الدولية. ISBN 978-3-030-24701-0أُرشف من المصدر الأصلي بتاريخ 17 يونيو 2021. تم الاطلاع عليه بتاريخ 29 يناير 2020 .
↑ سولا ج، بيرتشي م، كراوس ج (سبتمبر 2018). "قياس الضغط: تقديم oBPM، الثورة البصرية في مراقبة ضغط الدم". IEEE Pulse . 9 (5): 31-33 . Bibcode : 2018IPuls...9e..31S . doi : 10.1109/MPUL.2018.2856960 . PMID 30273141. S2CID 52893219 .
↑ فوتي كي إي، أبيل إل جيه، ماتسوشيتا كيه، كوريش جيه ، ألكسندر جي سي، سيلفين إي (مايو 2021). " تفضيل الأرقام في قياسات ضغط الدم في العيادة، الولايات المتحدة 2015-2019" . المجلة الأمريكية لارتفاع ضغط الدم . 34 (5): 521-530 . doi : 10.1093/ajh/hpaa196 . PMC 8628654. PMID 33246327 .
↑ بروثرو، جيه دبليو (22 أكتوبر 2015). تصميم الثدييات: منهج القياس . كامبريدج: مطبعة جامعة كامبريدج. ISBN 978-1-107-11047-2. OCLC 907295832 .
↑ بروندوم إي، هاسينكام جيه إم، سيشر إن إتش، بيرتلسن إم إف، غروندال سي، بيترسن كيه كيه، وآخرون . (أكتوبر 2009). "يؤثر تجمع الدم في الوريد الوداجي أثناء خفض الرأس على ضغط دم الزرافة المخدرة". المجلة الأمريكية لعلم وظائف الأعضاء. علم وظائف الأعضاء التنظيمي والتكاملي والمقارن . 297 (4): R1058– R1065. doi : 10.1152/ajpregu.90804.2008 . PMID 19657096 .
↑ سيمور، آر إس، وليليوايت ، إتش بي (ديسمبر 1976). "ضغط الدم لدى الثعابين من بيئات مختلفة". مجلة نيتشر . 264 (5587): 664-666 . Bibcode : 1976Natur.264..664S . doi : 10.1038/264664a0 . PMID 1004612. S2CID 555576 .
^ نصوري أ، تاغيبور أ، شهبازاده د، أمينريسيهي أ، مقدم س (سبتمبر 2014). "تقييم مكان القلب وطول الذيل في Naja oxiana و Macrovipera lebetina و Montivipera latifii" . مجلة آسيا والمحيط الهادئ للطب الاستوائي . 7S1 : S137 – S142. دوى : 10.1016/s1995-7645(14)60220-0 . بميد 25312108 .
↑ سيمور، آر إس (1987). "قياس وظائف القلب والأوعية الدموية في الثعابين" . عالم الحيوان الأمريكي . 27 (1): 97-109 . doi : 10.1093/icb/27.1.97 . ISSN 0003-1569 .
1 2 غروس، د. ر. (2009). النماذج الحيوانية في أبحاث القلب والأوعية الدموية ( الطبعة الثالثة). دوردريخت: سبرينغر. ص 5. ISBN 978-0-387-95962-7. OCLC 432709394 .
↑ براون إس، أتكينز سي، باجلي آر، كار إيه، كوجيل إل، ديفيدسون إم، وآخرون (2007). "إرشادات لتشخيص وتقييم وعلاج ارتفاع ضغط الدم الجهازي لدى الكلاب والقطط" . مجلة الطب الباطني البيطري . 21 (3): 542-558 . doi : 10.1111/j.1939-1676.2007.tb03005.x . PMID 17552466 .
↑ ليرمان إل أو، تشاد إيه آر، سيكا في، نابولي سي (سبتمبر 2005). "نماذج حيوانية لارتفاع ضغط الدم: نظرة عامة". مجلة الطب المخبري والسريري . 146 (3): 160-173 . doi : 10.1016/j.lab.2005.05.005 . PMID 16131455 .
↑ «مؤسسة صحة الكلاب التابعة لنادي بيت الكلب الأمريكي | ارتفاع ضغط الدم لدى الكلاب» . www.akcchf.org . مؤرشف من الأصل بتاريخ 3 أكتوبر 2022. تم الاطلاع عليه بتاريخ 3 أكتوبر 2022 .
↑ أسيرنو إم جيه، براون إس، كولمان إيه إي، جيبسون آر إي، بابيتش إم، ستيبين آر إل، سايم إتش إم (نوفمبر 2018). " بيان توافق آراء الكلية الأمريكية للأطباء البيطريين الباطنيين: إرشادات لتحديد وتقييم وعلاج ارتفاع ضغط الدم الجهازي لدى الكلاب والقطط" . مجلة الطب البيطري الباطني . 32 (6): 1803-1822 . doi : 10.1111/jvim.15331 . PMC 6271319. PMID 30353952 .

روابط خارجية

وسائط متعلقة بضغط الدم على ويكيميديا كومنز

[Whelton2022-1] ويلتون ، بول ك؛ كاري، روبرت م؛ مانسيا، جوزيبي؛ كرويتز، راينهولد؛ بوندي، جوشوا د؛ ويليامز، برايان (14 سبتمبر 2022). " مواءمة إرشادات الكلية الأمريكية لأمراض القلب/جمعية القلب الأمريكية والجمعية الأوروبية لأمراض القلب/الجمعية الأوروبية لارتفاع ضغط الدم بشأن ضغط الدم/ارتفاع ضغط الدم" . المجلة الأوروبية لأمراض القلب . 43 (35): 3302-3311 . doi : 10.1093/eurheartj/ ehac432 . ISSN 0195-668X . PMC 9470378. PMID 36100239 .

[ESC2024-2] 1 2 3 4 5 ماك إيفوي، جون ويليام؛ مكارثي، سيان ب؛ برونو، روزا ماريا؛ برويرز، صوفي؛ كانافان، ميشيل د؛ وآخرون . (30 أغسطس 2024). "إرشادات الجمعية الأوروبية لأمراض القلب لعام 2024 لإدارة ارتفاع ضغط الدم وداء فرط ضغط الدم: وضعتها فرقة العمل المعنية بإدارة ارتفاع ضغط الدم وداء فرط ضغط الدم التابعة للجمعية الأوروبية لأمراض القلب (ESC) وأقرتها الجمعية الأوروبية للغدد الصماء (ESE) والمنظمة الأوروبية للسكتة الدماغية (ESO)" . المجلة الأوروبية لأمراض القلب . 45 (38): 3912-4018 . doi : 10.1093/eurheartj/ehae178 . ISSN 0195-668X . PMID 39210715 .

[3] "انخفاض ضغط الدم - عندما يكون ضغط الدم منخفضًا جدًا" . جمعية القلب الأمريكية .

[ESH2023-4] مانسيا، جوزيبي؛ كرويتز، راينهولد؛ برونستروم، ماتياس؛ بورنييه، ميشيل؛ غراسي، غيدو؛ وآخرون . (2023-12-01). "إرشادات الجمعية الأوروبية لارتفاع ضغط الدم لعام 2023 لإدارة ارتفاع ضغط الدم الشرياني: فرقة العمل المعنية بإدارة ارتفاع ضغط الدم الشرياني التابعة للجمعية الأوروبية لارتفاع ضغط الدم: معتمدة من قبل الجمعية الدولية لارتفاع ضغط الدم (ISH) والرابطة الأوروبية لأمراض الكلى (ERA)" . مجلة ارتفاع ضغط الدم . 41 (12): 1874-2071 . doi : 10.1097/HJH.0000000000003480 . hdl : 11379/603005 . ISSN 1473-5598 . PMID 37345492 .

[5] يوسف س، لون إي (نوفمبر 2016). "دراسة SPRINT ودراسة HOPE-3 في سياق تجارب أخرى لخفض ضغط الدم". مجلة JAMA لأمراض القلب . 1 (8): 857-858 . doi : 10.1001/jamacardio.2016.2169 . PMID 27602555 .

[6] سمولينسكي إم إتش، هيرميدا آر سي، بورتالوبي إف (يونيو 2017). "الآليات اليومية لتنظيم ضغط الدم ونمطه على مدار 24 ساعة". مراجعات طب النوم . 33 : 4-16 . doi : 10.1016/j.smrv.2016.02.003 . PMID 27076261 .

[7] فان بيرج-لاندري إتش إم، بوفبيرج دي إتش، جيمس جي دي (أكتوبر 2008). "العلاقة بين ضغط الدم أثناء اليقظة والنوم وتغيرات الكاتيكولامينات لدى النساء الأمريكيات من أصل أفريقي والأمريكيات من أصل أوروبي" . مراقبة ضغط الدم . 13 (5): 257-262 . doi : 10.1097/MBP.0b013e3283078f45 . PMC 2655229. PMID 18799950. الجدول 2 : مقارنة ضغط الدم المتنقل وإفراز النورإبينفرين والإبينفرين في البول المقاس في العمل والمنزل وأثناء النوم بين النساء الأمريكيات من أصل أوروبي (ن = 110) والأمريكيات من أصل أفريقي (ن = 51).

[8] فان بيرج-لاندري إتش إم، بوفبيرج دي إتش، جيمس جي دي (أكتوبر 2008). "العلاقة بين ضغط الدم أثناء اليقظة والنوم وتغيرات الكاتيكولامينات لدى النساء الأمريكيات من أصل أفريقي والأمريكيات من أصل أوروبي" . مراقبة ضغط الدم . 13 (5): 257-262 . doi : 10.1097/MBP.0b013e3283078f45 . PMC 2655229. PMID 18799950. NIHMS90092 .

[HansenLi2010-9] هانسن تي دبليو، لي واي، بوجيا جي، ثيجس إل، ريتشارت تي، ستايسن جا (يناير 2011). "الدور التنبؤي لضغط الدم ليلا" . ارتفاع ضغط الدم . 57 (1): 3– 10. دوى : 10.1161/HYPERTENSIONAHA.109.133900 . بميد 21079049 .

[10] روثويل، بي إم (يونيو 2011). "هل يؤثر تذبذب ضغط الدم على مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية؟". تقارير ارتفاع ضغط الدم الحالية . 13 (3): 177-186 . doi : 10.1007/s11906-011-0201-3 . PMID 21465141. S2CID 207331784 .

[11] إنجل بريتيش تيليكوم، بلومشين جي، محرران. (1992). التغيرات الزمنية في نظام القلب والأوعية الدموية . برلين، هايدلبرغ: سبرينغر برلين هايدلبرغ. رقم ISBN 978-3-662-02748-6. OCLC 851391490 .

[12] المركز الوطني للإرشادات السريرية (المملكة المتحدة) (2011). ارتفاع ضغط الدم: الإدارة السريرية لارتفاع ضغط الدم الأولي لدى البالغين: تحديث الإرشادات السريرية 18 و34 . المعهد الوطني للصحة والتميز السريري: إرشادات. لندن: الكلية الملكية للأطباء (المملكة المتحدة). PMID 22855971. مؤرشف من الأصل بتاريخ 12 أغسطس 2022. تم الاطلاع عليه بتاريخ 28 يناير 2019 .

[13] إيغوتشي ك، يعقوب م، جلالاني ج، جيرين و، شوارتز ج.إي، بيكرينغ ت.ج (فبراير 2007). "اتساق فروق ضغط الدم بين الذراعين الأيمن والأيسر" . مجلة أرشيف الطب الباطني . 167 (4): 388-393 . doi : 10.1001/archinte.167.4.388 . PMID 17325301 .

[14] أغاروال ر، بوناي ز، بيكيلي د.م. (مارس 2008). "الأهمية التنبؤية لاختلافات ضغط الدم بين الذراعين". ارتفاع ضغط الدم . 51 (3): 657-662 . CiteSeerX 10.1.1.540.5836 . doi : 10.1161/HYPERTENSIONAHA.107.104943 . PMID 18212263. S2CID 1101762 .

[15] كلارك، سي إي، كامبل، جيه إل، إيفانز، بي إتش، ميلوارد، إيه (ديسمبر 2006). "انتشار وآثار اختلاف ضغط الدم بين الذراعين: مراجعة منهجية" . مجلة ارتفاع ضغط الدم البشري . 20 (12): 923-931 . doi : 10.1038/sj.jhh.1002093 . PMID 17036043 .

[16] كلارك سي إي، ووارين إف سي، وبودي كيه، وماكدونا إس تي، ومور إس إف، وجودارد جيه، وآخرون . (فبراير 2021). "الارتباطات بين الاختلافات الانقباضية بين الذراعين في ضغط الدم ونتائج أمراض القلب والأوعية الدموية والوفيات: تحليل تلوي لبيانات المشاركين الفردية، وتطوير خوارزمية تنبؤية والتحقق من صحتها: تعاون INTERPRESS-IPD" . ارتفاع ضغط الدم . 77 (2): 650-661 . doi : 10.1161/HYPERTENSIONAHA.120.15997 . PMC 7803446. PMID 33342236 .

[17] شارما إس ، بهاتاشاريا بي تي (2018). "انخفاض ضغط الدم" . ستات بيرلز . دار نشر ستات بيرلز. PMID 29763136. مؤرشف من الأصل بتاريخ 17 مارس 2020. تم الاطلاع عليه بتاريخ 23 ديسمبر 2018 .

[Mayo2009causes-18] فريق مايو كلينك (23 مايو 2009). "انخفاض ضغط الدم (هبوط الضغط) - الأسباب" . MayoClinic.com . مؤسسة مايو للتعليم الطبي والبحث. مؤرشف من الأصل بتاريخ 17 نوفمبر 2021. تم الاطلاع عليه بتاريخ 19 أكتوبر 2010 .

[Struijk-19] سترويك، بي سي، ماثيوز، في جيه، لوباس، تي، ستيوارت، بي إيه، كلارك، إي بي، ستيجرز، إي إيه، فلاديميروف، جيه دبليو (أكتوبر 2008). " تقدير ضغط الدم في الشريان الأورطي النازل للجنين البشري" . الموجات فوق الصوتية في طب التوليد وأمراض النساء . 32 (5): 673-681 . doi : 10.1002/uog.6137 . hdl : 1765/30025 . PMID 18816497. S2CID 23575926 .

[SharonSmithMurray-20] شارون إس إم، إميلي إس إم (2006). أسس تمريض الأم والوليد ( الطبعة الرابعة). فيلادلفيا: إلسيفير. ص 476.

[ucla-21] أرشيف خاص بالفئات العمرية للأطفال، مؤرشف بتاريخ 16 مايو 2017 في Wayback Machine ، صفحة 6. مُنقّح بتاريخ 10 يونيو. بقلم تيريزا كيركباتريك وكاتيري توبياس. نظام UCLA الصحي

[22] المعهد الوطني للقلب والرئة والدم. "جداول ضغط الدم للأطفال والمراهقين" . مؤرشف من الأصل بتاريخ 18 يونيو 2014. تم الاطلاع عليه بتاريخ 23 سبتمبر 2008 .(يتم تحديد متوسط ضغط الدم من خلال النسبة المئوية الخمسين ويتم تعريف ارتفاع ضغط الدم من خلال النسبة المئوية الخامسة والتسعين لعمر وطول وجنس معينين.)

[23] شيوليرو أ (مارس 2014). "البحث عن القيم المرجعية لضغط الدم لدى الأطفال" . مجلة ارتفاع ضغط الدم . 32 (3): 477-479 . doi : 10.1097 / HJH.0000000000000109 . PMID 24477093. S2CID 1949314 .

[24] ويلز إيه كيه، لولور دي إيه، ماثيوز إف إي، ساير إيه إيه، بكر إي، بن شلومو واي، وآخرون . (يونيو 2011). "مسارات تغير ضغط الدم الانقباضي على مدار الحياة باستخدام بيانات طولية من ثماني مجموعات في المملكة المتحدة" . مجلة PLOS Medicine . 8 (6) e1000440. doi : 10.1371/journal.pmed.1000440 . PMC 3114857. PMID 21695075 .

[:3-25] 1 2 3 فرانكلين إس إس، غوستين دبليو، وونغ إن دي، لارسون إم جي، ويبر إم إيه، كانيل دبليو بي، ليفي دي (يوليو 1997). "الأنماط الديناميكية الدموية للتغيرات المرتبطة بالعمر في ضغط الدم. دراسة فرامنغهام للقلب". سيركوليشن . 96 ( 1): 308-315 . doi : 10.1161/01.CIR.96.1.308 . PMID 9236450. S2CID 40209177 .

[26] فرانكلين إس إس (1 مايو 2008). "ما وراء ضغط الدم: تصلب الشرايين كمؤشر حيوي جديد لأمراض القلب والأوعية الدموية". مجلة الجمعية الأمريكية لارتفاع ضغط الدم . 2 (3): 140-151 . doi : 10.1016/j.jash.2007.09.002 . PMID 20409896 .

[27] جورفن م، بلاكويل أ.د، رودريغيز د.إ، ستيغليتز ج، كابلان هـ (يوليو 2012). "هل يرتفع ضغط الدم حتمًا مع التقدم في السن؟: أدلة طولية بين جامعي الثمار والبستانيين" . ارتفاع ضغط الدم . 60 (1): 25-33 . doi : 10.1161/HYPERTENSIONAHA.111.189100 . PMC 3392307. PMID 22700319 .

[WashingtonSurgery2008-28] الجدول 30-1 في: Goers TA, Klingensmith ME, Chen LE, Glasgow SC (2008). The Washington Manual of Surgery . Philadelphia: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins. ISBN 978-0-7817-7447-5.

[urlCentral_Venous_Catheter_Physiology-29] "فسيولوجيا القسطرة الوريدية المركزية" . مؤرشف من الأصل بتاريخ 21-08-2008 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 27-02-2009 .

[pmid12533747-30] تكاتشينكو، بي. آي.، إيفلاخوف، في. آي.، بوياسوف، آي. زد. (أكتوبر 2002) . "استقلالية التغيرات في ضغط الأذين الأيمن وضغط الوريد المركزي". نشرة علم الأحياء التجريبي والطب . 134 (4): 318-320 . doi : 10.1023/A:1021931508946 . PMID 12533747. S2CID 23726657 .

[31] "دوالي المريء: مقتطف من مقال بقلم: سامي أ. عازر" . إي ميديسين. مؤرشف من الأصل بتاريخ 7 أكتوبر 2008. تم الاطلاع عليه بتاريخ 22 أغسطس 2011 .

[32] "ما هو ارتفاع ضغط الدم الرئوي؟" . من فهرس الأمراض والحالات (DCI) . المعهد الوطني للقلب والرئة والدم. سبتمبر 2008. مؤرشف من الأصل في 27 أبريل 2012. تم الاطلاع عليه في 6 أبريل 2009 .

[33] أدير، أو. في. (2001). "الفصل 41". أسرار طب القلب ( الطبعة الثانية). فيلادلفيا: هانلي وبيلفوس. ص 210. ISBN 978-1-56053-420-4.

[Roman_Devereux_Kizer_Lee_2007_pp._197–203-34] رومان، ماري جيه؛ ديفيرو، ريتشارد بي؛ كايزر، خورخي آر؛ لي، إليسا تي؛ غالواي، جيمس إم؛ علي، توقير؛ أومانس، جيسون جي؛ هوارد، باربرا في. (2007). "يرتبط الضغط المركزي بأمراض الأوعية الدموية ونتائجها بشكل أقوى من الضغط العضدي". ارتفاع ضغط الدم . 50 (1). أوفيد تكنولوجيز (ولترز كلوير هيلث): 197-203 . doi : 10.1161/hypertensionaha.107.089078 . ISSN 0194-911X . PMID 17485598 .

[Kesten_Qasem_Avolio_2022_pp._128–139-35] 1 2 كيستن، ستيفن؛ قاسم، أحمد؛ أفوليو، ألبرتو (2022-10-20). "وجهة نظر: أهمية مراقبة ضغط الشريان الأورطي المركزي غير الجراحية في علاج ارتفاع ضغط الدم" . أبحاث الشرايين . 28 (4): 128-139 . doi : 10.1007/s44200-022-00023-z . ISSN 1876-4401 .

[Avolio_2008_pp._1470–1471-36] أفوليو، ألبرتو (2008). "ضغط الدم الأبهري المركزي وخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية: تحول نموذجي؟". ارتفاع ضغط الدم . 51 (6): 1470-1471 . doi : 10.1161/HYPERTENSIONAHA.107.108910 . ISSN 0194-911X . PMID 18426994 .

[Chen_Nevo_Fetics_Pak_1997_pp._1827–1836-37] تشين، تشين-هوان؛ نيفو، إيريز؛ فيتيكس، باري؛ باك، بيتر هـ.؛ ين، فرانك سي بي؛ موغان، دبليو. لول؛ كاس، ديفيد أ. (1997). "تقدير شكل موجة ضغط الشريان الأورطي المركزي عن طريق التحويل الرياضي لضغط قياس التوتر الشعاعي". الدورة الدموية . 95 (7). أوفيد تكنولوجيز (ولترز كلوير هيلث): 1827-1836 . doi : 10.1161/01.cir.95.7.1827 . ISSN 0009-7322 . PMID 9107170 .

[McEniery_Cockcroft_Roman_Franklin_2014_pp._1719–1725-38] ماك إنيري، كارميل م.؛ كوكروفت، جون ر.؛ رومان، ماري ج.؛ فرانكلين، ستانلي س.؛ ويلكنسون، إيان ب. (23 يناير 2014). "ضغط الدم المركزي: الأدلة الحالية والأهمية السريرية" . المجلة الأوروبية لأمراض القلب . 35 (26). مطبعة جامعة أكسفورد (OUP): 1719-1725 . doi : 10.1093/eurheartj/ eht565 . ISSN 1522-9645 . PMC 4155427. PMID 24459197 .

[The_CAFE_Investigators_CAFE_Steering_Committee_and_Writing_Committee_Williams_Lacy_2006_pp._1213–1225-39] محققو دراسة CAFE؛ اللجنة التوجيهية ولجنة الكتابة في دراسة CAFE؛ ويليامز، برايان؛ لاسي، بيتر س.؛ ثوم، سيمون م.؛ كروكشانك، كينيدي؛ ستانتون، أليس؛ كولير، ديفيد؛ هيوز، ألون د.؛ ثورستون، هـ.؛ أورورك، مايكل (7 مارس/آذار 2006). "التأثير التفاضلي لأدوية خفض ضغط الدم على ضغط الشريان الأورطي المركزي والنتائج السريرية: النتائج الرئيسية لدراسة تقييم وظيفة الشريان الناقل (CAFE)". سيركوليشن . 113 (9): 1213-1225 . doi : 10.1161/CIRCULATIONAHA.105.595496 . ISSN 0009-7322 . PMID 16476843 .

[:5-40] 1 2 روث، سي إف (فبراير 1993). "متوسط ضغط امتلاء الدورة الدموية: معناه وقياسه". مجلة علم وظائف الأعضاء التطبيقي . 74 (2): 499-509 . doi : 10.1152/jappl.1993.74.2.499 . PMID 8458763 .

[aha23-41] 1 2 3 4 5 6 7 "حقائق حول ارتفاع ضغط الدم" . جمعية القلب الأمريكية. 2023. مؤرشف من الأصل في 14 مايو 2023. تم الاطلاع عليه في 14 مايو 2023 .

[42] جايتون، أ. س. (2006). كتاب علم وظائف الأعضاء الطبية ( الطبعة الحادية عشرة). فيلادلفيا: إلسيفير سوندرز. ص 220. ISBN 978-0-7216-0240-0.

[pmid35260686-43] كيم إس إتش، ليم كيه آر، تشون كيه جيه (2022). "ارتفاع تقلب معدل ضربات القلب كمؤشر للتنبؤ بالرجفان الأذيني لدى مرضى ارتفاع ضغط الدم" . التقارير العلمية . 12 (1) 3702. Bibcode : 2022NatSR..12.3702K . doi : 10.1038/s41598-022-07783-3 . PMC 8904557. PMID 35260686 .

[Cleveland_Clinic_2021-44] 1 2 3 4 "ضغط النبض" . كليفلاند كلينك. 28 يوليو 2021. تم الاطلاع عليه بتاريخ 10 فبراير 2023 .

[Mitchell_Izzo_Lacourcière_Ouellet_2002_pp._2955–2961-45] ميتشل ، غاري ف.؛ إيزو، جوزيف ل.؛ لاكورسير، إيف؛ أويليه، جان باسكال؛ نيوتيل، جويل؛ تشيان، تشونلين؛ كيروين، ليندا ج.؛ بلوك، آلان ج.؛ فايفر، مارك أ. (25 يونيو 2002). "يُخفّض أوماباتريلات ضغط النبض وتصلب الشريان الأورطي القريب لدى مرضى ارتفاع ضغط الدم الانقباضي". سيركوليشن . 105 ( 25 ). أوفيد تكنولوجيز (وولترز كلوير هيلث): 2955-2961 . doi : 10.1161/01.cir.0000020500.77568.3c . ISSN 0009-7322 . PMID 12081987. S2CID 7092379 .

[Benetos_Safar_Rudnichi_Smulyan_1997_pp._1410–1415-46] 1 2 بينيتوس، أثاناسي؛ سفر، ميشيل؛ رودنيتشي، آني؛ سموليان، هارولد. ريتشارد جاك لوسيان. دوسيميتيير، بيير؛ غويز، لويس (1997). "ضغط النبض". ارتفاع ضغط الدم . 30 (6). تقنيات أوفيد (صحة ولترز كلوير): 1410–1415 . دوى : 10.1161/01.hyp.30.6.1410 . ISSN 0194-911X . بميد 9403561 .

[Franklin_Khan_Wong_Larson_1999_pp._354–360-47] 1 2 فرانكلين، ستانلي س.؛ خان، شهزاد أ.؛ وونغ، ناثان د.؛ لارسون، مارتن ج.؛ ليفي، دانيال (27 يوليو 1999). "هل يُعدّ قياس ضغط النبض مفيدًا في التنبؤ بخطر الإصابة بأمراض القلب التاجية؟" . سيركوليشن . 100 (4). أوفيد تكنولوجيز (وولترز كلوير هيلث): 354-360 . doi : 10.1161/01.cir.100.4.354 . ISSN 0009-7322 . PMID 10421594 .

[urlIsolated_systolic_hypertension:_A_health_concern?_–_MayoClinic.com-48] "ارتفاع ضغط الدم الانقباضي المعزول: هل يُعدّ مصدر قلق صحي؟" . MayoClinic.com . مؤرشف من الأصل بتاريخ 28-12-2013 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 25-01-2018 .

[49] تان جيه إل، ثاكور كيه (2022). "ارتفاع ضغط الدم الانقباضي" . ستات بيرلز . تريجر آيلاند (فلوريدا): ستات بيرلز للنشر. PMID 29494079. تاريخ الاسترجاع: 3 أكتوبر 2022 .

[Gottdiener2002-50] غوتداينر جيه إس، بانزا جيه إيه، سانت جون ساتون إم، بانون بي، كوشنر إتش، وايس مان إن جيه (يوليو 2002). "اختبار الاختبار: موثوقية تخطيط صدى القلب في التقييم المتسلسل لارتجاع الصمامات". المجلة الأمريكية لأمراض القلب . 144 (1): 115-121 . doi : 10.1067/mhj.2002.123139 . PMID 12094197 .

[NHLBI2008-51] "مؤشر الأمراض والحالات - انخفاض ضغط الدم" . المعهد الوطني للقلب والرئة والدم. سبتمبر 2008. مؤرشف من الأصل في 27 أبريل 2012. تم الاطلاع عليه في 16 سبتمبر 2008 .

[52] براونوالد إي، بونو آر أو (2012). أمراض القلب لبرونوالد: كتاب مدرسي في طب القلب والأوعية الدموية ( الطبعة التاسعة). فيلادلفيا: سوندرز. ISBN 978-1-4377-0398-6. OCLC 671465395 .

[:4-53] ريتشي إف ، دي كاترينا آر، فيدوروفسكي إيه (أغسطس 2015). "انخفاض ضغط الدم الانتصابي: علم الأوبئة، والتشخيص، والعلاج" . مجلة الكلية الأمريكية لأمراض القلب . 66 (7): 848-860 . doi : 10.1016/j.jacc.2015.06.1084 . PMID 26271068 .

[54] فرانكو فولينو أ (2007). "التنظيم الذاتي الدماغي والإغماء". التقدم في أمراض القلب والأوعية الدموية . 50 (1): 49-80 . doi : 10.1016/j.pcad.2007.01.001 . PMID 17631437 .

[55] ستيفنز إس إل، وود إس، كوشياريس سي، لو كيه، غلازيو بي، ستيفنز آر جيه، ماكمانوس آر جيه (أغسطس 2016). " تقلبات ضغط الدم وأمراض القلب والأوعية الدموية: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي" . المجلة الطبية البريطانية . 354 i4098. doi : 10.1136/bmj.i4098 . PMC 4979357. PMID 27511067 .

[56] تولي بي جيه، يانو واي، لاونر إل جيه، كاريو كيه، ناغاي إم، مويارت إس بي، وآخرون . (يناير 2020). "العلاقة بين تقلبات ضغط الدم ومرض الأوعية الدموية الدماغية الصغيرة: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي" . مجلة جمعية القلب الأمريكية . 9 (1) e013841. doi : 10.1161/JAHA.119.013841 . PMC 6988154. PMID 31870233 .

[:6-57] 1 2 3 ميسرلي إف إتش، هوفستيتر إل، ريمولدي إس إف، ريكسهاي إي، بنغالور إس (مايو 2019). "تغير عوامل الخطر ونتائج أمراض القلب والأوعية الدموية: موضوع مراجعة مجلة الكلية الأمريكية لأمراض القلب لهذا الأسبوع" . مجلة الكلية الأمريكية لأمراض القلب . 73 (20): 2596-2603 . doi : 10.1016/j.jacc.2019.02.063 . PMID 31118154 .

[58] شيرياكو م، باتيراس ك، فيرديس أ، شاركيدا م، كيرياكوبولو د، نانيبيري م، وآخرون . (ديسمبر 2019). "العلاقة بين تقلبات ضغط الدم وأمراض القلب والأوعية الدموية والوفيات في داء السكري من النوع الثاني: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي". داء السكري والسمنة والأيض . 21 (12): 2587-2598 . doi : 10.1111/dom.13828 . hdl : 11568/996646 . PMID 31282073. S2CID 195829708 .

[59] نويوجوكيان دي إس، نيويل إم إس، تشو جيه جيه، كوسكا جيه، ريفن بي دي (مايو 2022). "يُعدِّل ضغط الدم الأساسي دور تقلبات ضغط الدم في الوفيات: نتائج من تجربة ACCORD" . داء السكري، السمنة، والأيض . 24 (5): 951-955 . doi : 10.1111 / dom.14649 . PMC 8986598. PMID 35014154. S2CID 245896131 .

[60] مونتنر ب، ويتل ج، لينش أ.إ، كولانتونيو ل.د، سيمبسون ل.م، أينهورن ب.ت، وآخرون . (سبتمبر 2015). "التباين بين الزيارات في ضغط الدم وأمراض القلب التاجية، والسكتة الدماغية، وفشل القلب، والوفيات: دراسة جماعية" . حوليات الطب الباطني . 163 (5): 329-338 . doi : 10.7326/M14-2803 . PMC 5021508. PMID 26215765 .

[61] نويوجوكيان دي إس، كوسكا جيه، بان جي، ريفن بي دي، تشو جيه جيه (يوليو 2020). "تقلبات ضغط الدم وخطر الإصابة بفشل القلب في دراستي ACCORD وVADT" . رعاية مرضى السكري . 43 (7): 1471-1478 . doi : 10.2337/dc19-2540 . hdl : 10150/641980 . PMC 7305004. PMID 32327422 .

[62] نوابو سي سي، يانو واي، موريرا إتش تي، أبياه دي، فاسكونسيلوس إتش دي، أغاجي كيو إن، وآخرون . (يوليو 2020). "العلاقة بين تقلبات ضغط الدم بين الزيارات في مرحلة البلوغ المبكرة وبنية ووظيفة عضلة القلب في مراحل لاحقة من العمر" . مجلة الجمعية الطبية الأمريكية لأمراض القلب . 5 (7): 795-801 . doi : 10.1001/jamacardio.2020.0799 . PMC 7160747. PMID 32293640 .

[63] باراتي جي، أوتشوا جي إي، لومباردي سي، بيلو جي (مارس 2013). "تقييم وإدارة تقلبات ضغط الدم". مجلة نيتشر ريفيوز لأمراض القلب . 10 (3): 143-155 . doi : 10.1038/nrcardio.2013.1 . PMID 23399972. S2CID 22425558 .

[ncbi.nlm.nih.gov-64] بريكمان إيه إم، ريتز سي، لوشينجر جيه إيه، مانلي جيه جيه، شوبف إن، موراسكين جيه، وآخرون . (مايو 2010). "تقلبات ضغط الدم طويلة الأمد وأمراض الأوعية الدموية الدماغية لدى مجموعة من كبار السن" . أرشيف علم الأعصاب . 67 (5): 564-569 . doi : 10.1001/ archneurol.2010.70 . PMC 2917204. PMID 20457955 .

[65] "نطاقات ضغط الدم الطبيعية لدى البالغين" . svollop.com . 16-03-2023. مؤرشف من الأصل بتاريخ 16-03-2023 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 21-03-2023 .

[Caro-66] 1 2 كارو سي جي (1978). ميكانيكا الدورة الدموية . أكسفورد [أكسفوردشاير]: مطبعة جامعة أكسفورد. ISBN 978-0-19-263323-1.

[Klabunde2005p93-4-67] كلابوند ر (2005). مفاهيم فسيولوجيا القلب والأوعية الدموية . ليبينكوت ويليامز وويلكنز. ص 93-94 . ISBN 978-0-7817-5030-1.

[68] ماهلر ف، موهايم م هـ، إنتالييتا م، بولينجر أ، أنليكر م (يونيو 1979). "تقلبات ضغط الدم في الشعيرات الدموية لطيّات أظافر الإنسان". المجلة الأمريكية لعلم وظائف الأعضاء . 236 (6): H888– H893. doi : 10.1152/ajpheart.1979.236.6.H888 . PMID 443454 .

[69] جايتون، أ. س. (ديسمبر 1981). "العلاقة بين نتاج القلب والتحكم في ضغط الدم الشرياني" . الدورة الدموية . 64 (6): 1079-1088 . doi : 10.1161/01.cir.64.6.1079 . PMID 6794930 .

[70] ميلنور، دبليو آر (مايو 1975). "مقاومة الشرايين كحمل لاحق للبطين" . أبحاث الدورة الدموية . 36 (5): 565-570 . doi : 10.1161/01.res.36.5.565 . PMID 1122568 .

[71] فرايز إي دي (أبريل 1976). "الملح، والحجم، والوقاية من ارتفاع ضغط الدم" . الدورة الدموية . 53 (4): 589-595 . doi : 10.1161/01.CIR.53.4.589 . PMID 767020 .

[72] كابليا أ، سي كريست د، دنفي ج، إيلي د (أبريل 2001). "يُثبط حجب مستقبلات الأندروجين ارتفاع ضغط الدم الناتج عن الصوديوم". المجلة الأمريكية لعلم وظائف الأعضاء. القلب والدورة الدموية . 4. 280 (4): H1793– H1801 . doi : 10.1152/ajpheart.2001.280.4.H1793 . PMID 11247793. S2CID 12069178 .

[73] هيوستن، م.س. (يناير 1986). "الصوديوم وارتفاع ضغط الدم: مراجعة". أرشيف الطب الباطني . 1. 146 (1): 179-185 . doi : 10.1001/archinte.1986.00360130217028 . PMID 3510595 .

[74] كانباي م، أصلان ج، أفسار ب، داجيل ت، سيريوبول د، كووابارا م، وآخرون . (أكتوبر 2018). "التأثيرات الحادة للملح على ضغط الدم تتوسطها أسمولية المصل" . مجلة ارتفاع ضغط الدم السريري . 20 (10): 1447-1454 . doi : 10.1111 / jch.13374 . PMC 8030773. PMID 30232829 .

[75] تيتز جيه، لوف إف سي (يونيو 2017). "تكهنات حول الملح ونشأة ارتفاع ضغط الدم الشرياني" . مجلة الكلى الدولية . 91 (6): 1324-1335 . doi : 10.1016/j.kint.2017.02.034 . PMID 28501304 .

[76] لي إيه جيه (ديسمبر 1997). "دور العوامل الريولوجية وعوامل الإرقاء في ارتفاع ضغط الدم" . مجلة ارتفاع ضغط الدم البشري . 11 (12): 767-776 . doi : 10.1038/sj.jhh.1000556 . PMID 9468002 .

[77] كوفمان، ج. د. (ديسمبر 1988). "الفيزيولوجيا المرضية لأمراض الشرايين الانسدادية". هيرز . 13 (6): 343-350 . PMID 3061915 .

[78] كورنر، بي. آي.، وأنجوس، جيه. إيه. (1992). "المحددات البنيوية لخصائص مقاومة الأوعية الدموية في ارتفاع ضغط الدم. تحليل ديناميكي الدم وتحليل النموذج". مجلة أبحاث الأوعية الدموية . 29 (4): 293-312 . doi : 10.1159/000158945 . PMID 1391553 .

[79] مولفاني إم جيه (يناير 2012). "إعادة تشكيل الشرايين الصغيرة في ارتفاع ضغط الدم" . علم الأدوية الأساسي والسريري وعلم السموم . 110 (1): 49-55 . doi : 10.1111/j.1742-7843.2011.00758.x . PMID 21733124 .

[80] دي مورايس ر، تيبيريكا إي (2017). "التغيرات الوظيفية والبنيوية المبكرة في الأوعية الدموية الدقيقة المرتبطة بالشيخوخة في ارتفاع ضغط الدم". مراجعات ارتفاع ضغط الدم الحالية . 13 (1): 24-32 . doi : 10.2174/1573402113666170413095508 . PMID 28412915 .

[81] جايتون إيه سي، كولمان تي جي، كولي إيه في، شيل كيه دبليو، مانينغ آر دي، نورمان آر إيه (مايو 1972). "تنظيم ضغط الدم الشرياني: هيمنة الكلى في التنظيم طويل الأمد وفي ارتفاع ضغط الدم". المجلة الأمريكية للطب . 52 (5): 584-594 . doi : 10.1016/0002-9343(72)90050-2 . PMID 4337474 .

[KlabundePulse2007-82] 1 2 كلابوند، ر. إي. (2007). "مفاهيم فسيولوجيا القلب والأوعية الدموية - ضغط النبض" . مؤرشف من الأصل بتاريخ 18-10-2009 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 02-10-2008 .

[Homan_Cichowski_2019-83] هومان تي دي، بوردس إس جيه، سيتشوسكي إي (12 يوليو 2022). "علم وظائف الأعضاء، ضغط النبض" . ستات بيرلز [إنترنت] . تريجر آيلاند (فلوريدا): ستات بيرلز للنشر. PMID 29494015. تم الاسترجاع في 21 يوليو 2019 - عبر NCBI Bookshelf.

[pmid21848774-84] لياو إس واي، شيربير إيه، كلاينين-يوباس بي، ريثانز جيه جيه (سبتمبر 2011). "مراجعة للاستراتيجيات التعليمية لتحسين أدوار الممرضات في التعرف على المرضى الذين تتدهور حالتهم والاستجابة لهم". المجلة الدولية للتمريض . 58 (3): 296-303 . doi : 10.1111/j.1466-7657.2011.00915.x . PMID 21848774 .

[pulse_pressure_not_mean-85] بلاشر ج، ستايسن جيه إيه، جيريرد إكس، غاسوفسكي جيه، ثيس إل، ليو إل، وآخرون . (أبريل 2000). "ضغط النبض وليس متوسط الضغط هو ما يحدد خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية لدى كبار السن المصابين بارتفاع ضغط الدم" . مجلة أرشيف الطب الباطني . 160 (8): 1085-1089 . doi : 10.1001/archinte.160.8.1085 . PMID 10789600 .

[cushman-86] كوشمان، ويليام سي؛ ماترسون، باري جيه؛ ويليامز، ديفيد دبليو؛ رضا، دومينيك جيه (1 أكتوبر 2001). "تغيرات ضغط النبض مع ست فئات من أدوية خفض ضغط الدم في تجربة عشوائية مضبوطة" . ارتفاع ضغط الدم . 38 (4): 953-957 . doi : 10.1161/hy1001.096212 . PMID 11641316 .

[pedsepsis-87] خيلناني ف، سينغي إس، لودا آر، سانتانام الأول، ساشديف أ، تشوغ ك، جايشري إم، رانجيت إس، راماشاندران بي، علي يو، أوداني إس، أوتام آر، ديوبوجاري إس (يناير 2010). "إرشادات الإنتان عند الأطفال: ملخص للبلدان المحدودة الموارد" . الهندي J الرعاية الحرجة ميد . 14 (1): 41-52 . دوى : 10.4103 / 0972-5229.63029 . بمك 2888329 . بميد 20606908 .

[widesepsis-88] الخالصي، ح.، نيكيفوروف، إ.، جهاج، م.، كودالي، ن.، شيرياث، ب. (11 ديسمبر 2015). " اتساع ضغط النبض: مؤشر تنبؤي قيّم محتمل للوفيات لدى مرضى الإنتان. مجلة منظورات الطب الباطني في مستشفيات المجتمع" . مجلة منظورات الطب الباطني في مستشفيات المجتمع . 5 (6) 29426. doi : 10.3402/jchimp.v5.29426 . PMC 4677588. PMID 26653692 .

[Mayet_Hughes_2003_pp._1104–9-89] ماييت ج، هيوز أ (سبتمبر 2003). "الفيزيولوجيا المرضية القلبية والوعائية في ارتفاع ضغط الدم" . القلب . 89 (9): 1104-1109 . doi : 10.1136/heart.89.9.1104 . PMC 1767863. PMID 12923045 .

[Granger_Hall_2007_pp._241–263-90] غرانجر جيه بي، هول جيه إي (2007). "دور الكلى في ارتفاع ضغط الدم". ارتفاع ضغط الدم الشامل . إلسيفير. ص 241-263 . doi : 10.1016/b978-0-323-03961-1.50026-x . ISBN 978-0-323-03961-1.

[KlabundeMAP2007-91] 1 2 كلابوند، ر. إي. (2007). "مفاهيم فسيولوجيا القلب والأوعية الدموية - متوسط ضغط الدم الشرياني" . مؤرشف من الأصل بتاريخ 2009-10-02 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2008-09-29 .

[92] بوس دبليو جيه، فيريج إي، فينسنت إتش إتش، ويسترهوف بي إي، باراتي جي، فان مونتفرانس جي إيه (أبريل 2007). "كيفية تقييم متوسط ضغط الدم بشكل صحيح على مستوى الشريان العضدي". مجلة ارتفاع ضغط الدم . 25 (4): 751-755 . doi : 10.1097/HJH.0b013e32803fb621 . PMID 17351365. S2CID 23155959 .

[93] ميني إي، ألفا إف، موغيل آر، ميني إيه، ألفا جيه، ويبيل آر (يوليو 2000). "صيغة ومخطط بياني لحساب متوسط ضغط الدم الشرياني باستخدام جهاز قياس ضغط الدم" . القلب . 84 ( 1): 64. doi : 10.1136/heart.84.1.64 . PMC 1729401. PMID 10862592 .

[KlabundeArtBar2007-94] كلابوند، ر. إي. (2007). "مفاهيم فسيولوجيا القلب والأوعية الدموية - مستقبلات الضغط الشرياني" . مؤرشف من الأصل بتاريخ 23-12-2009 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 09-09-2008 .

[95] Fountain J, Lappin SL (يناير 2022). " فسيولوجيا، نظام الرينين-أنجيوتنسين". StatPearls . Treasure Island, FL: StatPearls Publishing. PMID 29261862. مؤرشف من الأصل في 29 أبريل 2019. تم الاطلاع عليه في 18 نوفمبر 2022 .

[96] فيلدمان، آر دي (يناير 2014). "الألدوستيرون وتنظيم ضغط الدم: محطات حديثة على الطريق الطويل والمتعرج من الإلكتروكورتين إلى KCNJ5 وGPER وما بعدهما" . ارتفاع ضغط الدم . 63 (1): 19-21 . doi : 10.1161/HYPERTENSIONAHA.113.01251 . PMID 24191283 .

[Booth1977-97] بوث ج (نوفمبر 1977). " تاريخ موجز لقياس ضغط الدم" . وقائع الجمعية الملكية للطب . 70 (11): 793-799 . doi : 10.1177/003591577707001112 . PMC 1543468. PMID 341169 .

[For2015-98] فوروزانفر م، دجاني ح ر، غروزا ف ز، بوليتش م، راجان س، باتكين إ (2015-01-01). "تقدير ضغط الدم باستخدام جهاز قياس الذبذبات: الماضي والحاضر والمستقبل". مجلة IEEE للمراجعات في الهندسة الطبية الحيوية . 8 : 44-63 . Bibcode : 2015IRBE....8...44F . doi : 10.1109/RBME.2015.2434215 . PMID 25993705. S2CID 8940215 .

[99] "جهاز وطريقة لقياس ضغط الدم" . مؤرشف من الأصل بتاريخ 26-10-2022 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 12-01-2019 – عبر براءات اختراع جوجل.

[100] تشاندراسيكار أ، كيم سي إس، ناجي إم، ناتاراجان ك، هان جي أو، موكامالا آر (مارس 2018). " مراقبة ضغط الدم باستخدام الهاتف الذكي عبر طريقة الضغط على الإصبع بتقنية قياس الذبذبات" . مجلة ساينس ترانسليشنال ميديسين . 10 (431) eaap8674. doi : 10.1126/scitranslmed.aap8674 . PMC 6039119. PMID 29515001 .

[101] سولا ج، ديلجادو-جونزالو ر (2019). دليل مراقبة ضغط الدم بدون استخدام الكفة . دار نشر سبرينغر الدولية. ISBN 978-3-030-24701-0أُرشف من المصدر الأصلي بتاريخ 17 يونيو 2021. تم الاطلاع عليه بتاريخ 29 يناير 2020 .

[102] سولا ج، بيرتشي م، كراوس ج (سبتمبر 2018). "قياس الضغط: تقديم oBPM، الثورة البصرية في مراقبة ضغط الدم". IEEE Pulse . 9 (5): 31-33 . Bibcode : 2018IPuls...9e..31S . doi : 10.1109/MPUL.2018.2856960 . PMID 30273141. S2CID 52893219 .

[103] فوتي كي إي، أبيل إل جيه، ماتسوشيتا كيه، كوريش جيه ، ألكسندر جي سي، سيلفين إي (مايو 2021). " تفضيل الأرقام في قياسات ضغط الدم في العيادة، الولايات المتحدة 2015-2019" . المجلة الأمريكية لارتفاع ضغط الدم . 34 (5): 521-530 . doi : 10.1093/ajh/hpaa196 . PMC 8628654. PMID 33246327 .

[104] بروثرو، جيه دبليو (22 أكتوبر 2015). تصميم الثدييات: منهج القياس . كامبريدج: مطبعة جامعة كامبريدج. ISBN 978-1-107-11047-2. OCLC 907295832 .

[brondum-105] بروندوم إي، هاسينكام جيه إم، سيشر إن إتش، بيرتلسن إم إف، غروندال سي، بيترسن كيه كيه، وآخرون . (أكتوبر 2009). "يؤثر تجمع الدم في الوريد الوداجي أثناء خفض الرأس على ضغط دم الزرافة المخدرة". المجلة الأمريكية لعلم وظائف الأعضاء. علم وظائف الأعضاء التنظيمي والتكاملي والمقارن . 297 (4): R1058– R1065. doi : 10.1152/ajpregu.90804.2008 . PMID 19657096 .

[106] سيمور، آر إس، وليليوايت ، إتش بي (ديسمبر 1976). "ضغط الدم لدى الثعابين من بيئات مختلفة". مجلة نيتشر . 264 (5587): 664-666 . Bibcode : 1976Natur.264..664S . doi : 10.1038/264664a0 . PMID 1004612. S2CID 555576 .

[107] نصوري أ، تاغيبور أ، شهبازاده د، أمينريسيهي أ، مقدم س (سبتمبر 2014). "تقييم مكان القلب وطول الذيل في Naja oxiana و Macrovipera lebetina و Montivipera latifii" . مجلة آسيا والمحيط الهادئ للطب الاستوائي . 7S1 : S137 – S142. دوى : 10.1016/s1995-7645(14)60220-0 . بميد 25312108 .

[seymour-108] سيمور، آر إس (1987). "قياس وظائف القلب والأوعية الدموية في الثعابين" . عالم الحيوان الأمريكي . 27 (1): 97-109 . doi : 10.1093/icb/27.1.97 . ISSN 0003-1569 .

[:1-109] 1 2 غروس، د. ر. (2009). النماذج الحيوانية في أبحاث القلب والأوعية الدموية ( الطبعة الثالثة). دوردريخت: سبرينغر. ص 5. ISBN 978-0-387-95962-7. OCLC 432709394 .

[:2-110] براون إس، أتكينز سي، باجلي آر، كار إيه، كوجيل إل، ديفيدسون إم، وآخرون (2007). "إرشادات لتشخيص وتقييم وعلاج ارتفاع ضغط الدم الجهازي لدى الكلاب والقطط" . مجلة الطب الباطني البيطري . 21 (3): 542-558 . doi : 10.1111/j.1939-1676.2007.tb03005.x . PMID 17552466 .

[111] ليرمان إل أو، تشاد إيه آر، سيكا في، نابولي سي (سبتمبر 2005). "نماذج حيوانية لارتفاع ضغط الدم: نظرة عامة". مجلة الطب المخبري والسريري . 146 (3): 160-173 . doi : 10.1016/j.lab.2005.05.005 . PMID 16131455 .

[112] «مؤسسة صحة الكلاب التابعة لنادي بيت الكلب الأمريكي | ارتفاع ضغط الدم لدى الكلاب» . www.akcchf.org . مؤرشف من الأصل بتاريخ 3 أكتوبر 2022. تم الاطلاع عليه بتاريخ 3 أكتوبر 2022 .

[113] أسيرنو إم جيه، براون إس، كولمان إيه إي، جيبسون آر إي، بابيتش إم، ستيبين آر إل، سايم إتش إم (نوفمبر 2018). " بيان توافق آراء الكلية الأمريكية للأطباء البيطريين الباطنيين: إرشادات لتحديد وتقييم وعلاج ارتفاع ضغط الدم الجهازي لدى الكلاب والقطط" . مجلة الطب البيطري الباطني . 32 (6): 1803-1822 . doi : 10.1111/jvim.15331 . PMC 6271319. PMID 30353952 .

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[ 9 ]

[ 10 ]

[ 11 ]

[ 12 ]

[ 13 ]

[ 14 ]

[ 15 ]

[ 16 ]

[ 17 ]

[ 18 ]

[ 19 ]

[ 20 ]

[ 21 ]

[ 22 ]

[ 23 ]

[ 24 ]

[ 26 ]

[ 27 ]

[ 28 ]

[ 29 ]

[ 30 ]

[ 31 ].

[ 32 ]

[ 33 ]

[ 34 ]

[ 35 ]

[ 36 ]

[ 37 ]

[ 38 ]

[ 39 ]

[ 41 ]

[ 42 ]

[ 43 ]

[ 44 ]

[ 45 ]

[ 46 ]

[ 47 ]

[ 49 ]

[

[ 51 ]

[ 52 ]

[ 54 ]

[ 55 ]

[ 56 ]

[ 58 ]

[ 59 ]

[ 60 ]

[ 61 ]

[ 62 ]

[ 63 ] .

[ 64 ]

[ 65 ]

[

[

[

[ 69 ]

[ 70 ]

[ 71 ]

[ 72 ]

[ 73 ]

[ 74 ]

[ 75 ]

[ 76 ]

[ 77 ]

[ 78 ]

[ 79 ]

[ 80 ]

[ 81 ]

[ 82 ]

[ 83 ]

[ 84 ]

[ 85 ]

[ 86 ]

[ 87 ]

[ 88 ]

[ 89 ]

[ 90 ]

[ 91 ]

[ 92 ]

[ 93 ]

[ 94 ]

[ 95 ]

[ 96 ]

[ 97 ]

[ 98 ]

[ 99 ]

[ 100 ]

[ 101 ]

[ 102 ]

[ 103 ].

[ 104 ]

[

اللغة	العربية (RTL)
روابط موسوعية	30 رابطاً
المصدر الأصلي	ويكيبيديا ↗