هيئة الخدمات الصحية الوطنية (إنجلترا)

مستشفى جامعة نورفولك ونورويتش ، الذي يضم 1237 سريراً، هو أحد أكبر مستشفيات هيئة الخدمات الصحية الوطنية.

هيئة الخدمات الصحية الوطنية ( NHS ) هي نظام الرعاية الصحية الممول من القطاع العام في إنجلترا ، وأحد أنظمة الخدمات الصحية الوطنية الأربعة في المملكة المتحدة . وهي ثاني أكبر نظام رعاية صحية ممول من جهة واحدة في العالم بعد النظام الصحي الموحد البرازيلي . تُموّل الهيئة بشكل أساسي من قبل الحكومة من الضرائب ومساهمات التأمين الوطني ، وتشرف عليها وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية ، وتُقدّم خدمات الرعاية الصحية لجميع المقيمين القانونيين في المملكة المتحدة، مع توفير معظم الخدمات مجانًا عند الحاجة لمعظم الناس. ^{[ 4 ]} كما تُجري الهيئة أبحاثًا من خلال المعهد الوطني لأبحاث الصحة والرعاية (NIHR). ^{[ 5 ]}

كان أحد المبادئ الأساسية لهيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) هو توفير الرعاية الصحية المجانية عند تلقيها. وقد وضع تقرير بيفريدج الصادر عام 1942، والذي شارك فيه ممثلون من مختلف الأحزاب ، مبادئ هيئة الخدمات الصحية الوطنية، والتي نفذتها الحكومة تحت سيطرة حزب العمال عام 1948، وتم إطلاق الهيئة رسميًا في مستشفى بارك في ديفيولم ، بالقرب من مانشستر، إنجلترا (المعروف الآن باسم مستشفى ترافورد العام ). ويُعتبر وزير الصحة العمالي آنذاك ، أنورين بيفان، مؤسس هيئة الخدمات الصحية الوطنية، ^{[ 6 ]}^{[ 7 ]}^{[ 8 ]} على الرغم من عدم الإشارة إليه رسميًا بهذا اللقب. عمليًا، تعني عبارة "مجانية عند تلقيها" عادةً أن أي شخص مسجل بشكل قانوني في النظام (أي يحمل رقمًا في هيئة الخدمات الصحية الوطنية )، ومقيم في المملكة المتحدة ويحتاج إلى علاج طبي، يمكنه الحصول على الرعاية الطبية دون دفع أي مقابل. وتشمل الاستثناءات خدمات هيئة الخدمات الصحية الوطنية مثل فحوصات العيون ، ورعاية الأسنان ، والوصفات الطبية ، وبعض جوانب الرعاية طويلة الأجل . وعادةً ما تكون هذه الرسوم أقل من الخدمات المماثلة المقدمة في القطاع الخاص، والعديد منها مجاني للمرضى ذوي الدخل المحدود أو الفئات الضعيفة. ^{[ 9 ]}^{[ 10 ]}

تُقدّم هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) غالبية خدمات الرعاية الصحية في إنجلترا، بما في ذلك الرعاية الأولية ، والرعاية الداخلية ، والرعاية الصحية طويلة الأجل ، وطب العيون ، وطب الأسنان . وقد سُنّ قانون هيئة الخدمات الصحية الوطنية لعام 1946 في 5 يوليو 1948. واستمرت الرعاية الصحية الخاصة جنبًا إلى جنب مع هيئة الخدمات الصحية الوطنية، وتُغطّى تكاليفها في الغالب من خلال التأمين الصحي الخاص؛ ويستخدمها حوالي 8% من السكان، عادةً كخدمة إضافية إلى جانب خدمات هيئة الخدمات الصحية الوطنية.

يُموَّل نظام الخدمات الصحية الوطنية (NHS) بشكل رئيسي من الضرائب العامة ومدفوعات التأمين الوطني ، ^{[ 11 ]} والرسوم المفروضة بموجب تعديلات قانون الهجرة لعام 2014 ^{، [ 12 ]} وجزء صغير من رسوم المرضى. ^{[ 4 ]} والوزارة الحكومية البريطانية المسؤولة عن نظام الخدمات الصحية الوطنية هي وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية ، بقيادة وزير الدولة للصحة والرعاية الاجتماعية . وقد بلغت ميزانية وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية 192 مليار جنيه إسترليني في الفترة 2024-2025، أُنفِق معظمها على نظام الخدمات الصحية الوطنية.

تاريخ

أثارت رواية أ. ج. كرونين المثيرة للجدل، "القلعة" ، التي نُشرت عام ١٩٣٧، نقاشًا واسعًا حول أوجه القصور الخطيرة في الرعاية الصحية. وقد أسهمت أفكار المؤلف المبتكرة في وضع مفهوم هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS). علّق بيفان عام ١٩٤٨ قائلًا: "كل ما أفعله هو توسيع نطاق المزايا التي حظينا بها في تريديغار لجيل أو أكثر لتشمل جميع سكان بريطانيا". وقد استند هذا التعليق إلى تجربته مع خدمات الرعاية الصحية في مجتمعه المحلي. ^{[ ١٣ ]}^{[ ١٤ ]}

كان إنشاء خدمة صحية وطنية أحد الافتراضات الأساسية في تقرير بيفريدج . وقد قدمت خدمة مستشفيات الطوارئ التي تأسست عام 1939 مثالاً لما قد تبدو عليه الخدمة الصحية الوطنية. ^{[ 15 ]}

كان نظام الرعاية الصحية قبل الحرب مزيجًا غير مُرضٍ من برامج خاصة وبلدية وخيرية. قرر بيفان أن الحل الأمثل يكمن في نظام وطني بدلًا من نظام تديره السلطات المحلية. اقترح أن يُسجّل كل مقيم في المملكة المتحدة لدى طبيب عام مُحدد كنقطة دخول إلى النظام، مُستندًا إلى الأسس التي وُضعت عام ١٩١٢ مع إدخال التأمين الوطني ونظام قوائم الأطباء العامين. سيتمكن المرضى من الحصول على جميع خدمات الرعاية الطبية والأسنان والتمريض التي يحتاجونها مجانًا. اعترضت الجمعية الطبية البريطانية في البداية على إنشاء هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS). ^{[ ١٤ ]}

في عام ١٩٥٦، أُجريت أول عملية غسيل كلى . كما أصبح الوقاية من الأمراض محورًا رئيسيًا، حيث أُطلق برنامج تطعيم ضد شلل الأطفال وآخر ضد السعال الديكي في عام ١٩٥٧. وشهد عام ١٩٦٠ أول عملية زرع كلى واستخدام جهاز تنظيم ضربات القلب القابل للزرع . وفي عام ١٩٦٢، أكملت هيئة الخدمات الصحية الوطنية أول عملية استبدال مفصل الورك . وفي عام ١٩٦٨، تم إدخال لقاح الحصبة ، وأُجريت أول عملية زرع قلب في مستشفى تابع لهيئة الخدمات الصحية الوطنية. وفي عام ١٩٧٩، أُجريت أول عملية زرع نخاع عظم في مستشفى جريت أورموند ستريت . ^[^١٦^]

منظمة

تأسست هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) في مختلف دول المملكة المتحدة بموجب تشريعات مختلفة، ولذلك لم يكن هناك نظام رعاية صحية بريطاني موحد، بل توجد أربع هيئات صحية في المملكة المتحدة: هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا، وهيئة الخدمات الصحية الوطنية في اسكتلندا ، وهيئة الخدمات الصحية والرعاية الاجتماعية في أيرلندا الشمالية ، وهيئة الخدمات الصحية الوطنية في ويلز . وكانت هذه الهيئات تُدار من قبل الوزارات الحكومية المختصة في كل دولة من دول المملكة المتحدة قبل أن تخضع لإدارة الحكومات المحلية في عام 1999. ^{[ 17 ]} وفي عام 2009، وافقت هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا على دستور رسمي لهيئة الخدمات الصحية الوطنية ، يحدد الحقوق والمسؤوليات القانونية للهيئة وموظفيها ومستخدمي خدماتها، ويتضمن تعهدات إضافية غير ملزمة بشأن العديد من الجوانب الرئيسية لعملياتها. ^{[ 18 ]}

شهدت بنية هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) تغييرات جوهرية ومتكررة منذ إنشائها، ولا سيما منذ عام 1991 فصاعدًا عقب إقرار قانون الخدمات الصحية الوطنية والرعاية المجتمعية لعام 1990 وإدخال السوق الداخلية للخدمات الصحية . ويمكن تقسيم هذه العملية بشكل عام إلى ثلاث فترات تغيير رئيسية: من 1991 إلى 1997، حيث ركزت على إدخال إصلاحات السوق الداخلية وترسيخ الفصل بين مشتري الخدمات ومقدميها؛ ومن 1997 إلى 2010، حيث تحول التركيز نحو منح المرضى حرية الاختيار وتقليل أوقات الانتظار؛ ومن 2010 فصاعدًا، بهدف زيادة الاستقلالية على المستويين المحلي والوطني وتكامل الرعاية على مختلف المستويات. ^{[ 19 ]}

دخل قانون الرعاية الصحية والاجتماعية لعام 2012 حيز التنفيذ في أبريل 2013، مانحًا مجموعات بقيادة أطباء عامين مسؤولية تكليف معظم خدمات هيئة الخدمات الصحية الوطنية المحلية. وابتداءً من أبريل 2013، بدأ استبدال صناديق الرعاية الأولية بمنظمات بقيادة أطباء عامين تُعرف باسم مجموعات التكليف السريري . وبموجب النظام الجديد، يشرف مجلس تكليف جديد تابع لهيئة الخدمات الصحية الوطنية، يُسمى هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا ، على الهيئة من وزارة الصحة . ^{[ 20 ]} وارتبط القانون أيضًا بتصور زيادة تقديم القطاع الخاص لخدمات هيئة الخدمات الصحية الوطنية. في الواقع، يسبق تقديم خدمات هيئة الخدمات الصحية الوطنية من قبل شركات خاصة هذا التشريع بفترة طويلة، ولكن ثمة مخاوف من أن الدور الجديد لهيئة تنظيم الرعاية الصحية ("المراقبة") قد يؤدي إلى زيادة استخدام المنافسة في القطاع الخاص، مما يُوازن بين خيارات الرعاية بين الشركات الخاصة والجمعيات الخيرية ومنظمات هيئة الخدمات الصحية الوطنية. ^{[ 20 ]} واستجابت صناديق هيئة الخدمات الصحية الوطنية لتحدي نيكلسون ، الذي تضمن تحقيق وفورات بقيمة 20 مليار جنيه إسترليني في جميع أنحاء الخدمة بحلول عام 2015.

التاريخ التنظيمي لهيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا
وطني حكومة	وزارة الصحة (1919–1968)	وزارة الصحة والضمان الاجتماعي (1968–1988)			وزارة الصحة (1988 – 2018)						وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية (2018–حتى الآن)
وطني مستوى							الهيئة التنفيذية لهيئة الخدمات الصحية الوطنية (1996–2002)		هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا † (2011–حتى الآن)
إقليمي مستوى	مجالس المستشفيات الإقليمية (1947–1974)		السلطات الصحية الإقليمية (1974–1996)				المكاتب الإقليمية التنفيذية لهيئة الخدمات الصحية الوطنية (1996–2002)	هيئات الصحة الاستراتيجية (2002–2013)
يصرف مستوى			السلطات الصحية المحلية (1974–1982)	سلطات الصحة المحلية (1982–1996)			السلطات الصحية (1996–2002)			مجموعات التكليف السريري (2013–2022)		مجالس الرعاية المتكاملة (2022–حتى الآن)
المستوى المحلي	لجان إدارة المستشفيات (1947–1974)					صناديق الخدمات الصحية الوطنية (1990–حتى الآن)

† تجدر الإشارة إلى أنه من المقرر حل هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا بحلول عام 2027 ودمج وظائفها في وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية مع التقديم المتوقع لمشروع قانون تحديث الخدمات الصحية الوطنية إلى البرلمان في عام 2026.

المبادئ الأساسية

يذكر الموقع الإلكتروني الرئيسي لهيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) المبادئ الأساسية التالية: ^{[ 21 ]}

انبثقت هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) من فكرة راسخة مفادها أن الرعاية الصحية الجيدة يجب أن تكون متاحة للجميع، بغض النظر عن ثروتهم. عند إطلاقها من قبل وزير الصحة آنذاك، أنورين بيفان، في 5 يوليو 1948، كانت ترتكز على ثلاثة مبادئ أساسية:
أنها تلبي احتياجات الجميع
أنها مجانية عند نقطة التسليم
وأنها تستند إلى الحاجة السريرية، وليس إلى القدرة على الدفع.
لقد أرشدت هذه المبادئ الثلاثة تطوير هيئة الخدمات الصحية الوطنية لأكثر من نصف قرن، ولا تزال كذلك. ومع ذلك، في يوليو 2000، تم إطلاق برنامج تحديث شامل، وأُضيفت مبادئ جديدة.

تتمثل الأهداف الرئيسية للمبادئ الإضافية في أن تقوم هيئة الخدمات الصحية الوطنية بما يلي:

تقديم مجموعة شاملة من الخدمات
صمم خدماتها بما يتناسب مع احتياجات وتفضيلات المرضى الأفراد وعائلاتهم ومقدمي الرعاية لهم
الاستجابة للاحتياجات المختلفة لمختلف الفئات السكانية
العمل باستمرار على تحسين جودة الخدمات وتقليل الأخطاء
دعم وتقدير موظفيها
استخدام الأموال العامة للرعاية الصحية المخصصة حصراً لمرضى هيئة الخدمات الصحية الوطنية
العمل مع الآخرين لضمان تقديم خدمة سلسة للمرضى
المساعدة في الحفاظ على صحة الناس والعمل على الحد من التفاوتات الصحية
احترام سرية المرضى الأفراد وتوفير إمكانية الوصول المفتوح إلى المعلومات المتعلقة بالخدمات والعلاج والأداء

بناء

تخضع هيئة الخدمات الصحية الوطنية الإنجليزية (NHS) لسيطرة حكومة المملكة المتحدة من خلال وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية ، التي تتولى المسؤولية السياسية عن الخدمة. وقد فُوِّضَ تخصيص الموارد والإشراف إلى هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا (NHS England )، وهي هيئة مستقلة ، بموجب قانون الصحة والرعاية الاجتماعية لعام 2012. تتولى هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا (NHS England) تكليف خدمات الرعاية الصحية الأولية (بما في ذلك أطباء الأسرة ⁾^وبعض الخدمات المتخصصة، وتخصص التمويل لـ 211 ^مجموعة تكليف سريرية (CCGs) موزعة جغرافياً في جميع أنحاء إنجلترا. وتتولى مجموعات التكليف السريرية (CCGs ^{) تكليف معظم الخدمات في مناطقها، بما}^في^{ذلك الرعاية الصحية في} المستشفيات والمجتمع.

في مارس 2025، أعلنت الحكومة إلغاء هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا، على أن تتولى الحكومة المركزية إدارة خدماتها في إنجلترا مباشرةً. ^{[ 24 ]} قوبل هذا الخبر بتعليقات إيجابية أشادت بالحكومة لاتخاذها إجراءات للحد من البيروقراطية، وانتقادات من نقابات العاملين في القطاع الصحي ومراكز الأبحاث التي أعربت عن قلقها بشأن جودة خدمات هيئة الخدمات الصحية الوطنية. ^{[ 25 ]}

تُكلَّف عدة أنواع من المنظمات بتقديم خدمات هيئة الخدمات الصحية الوطنية، بما في ذلك صناديق هيئة الخدمات الصحية الوطنية وشركات القطاع الخاص. وقد تحولت العديد من صناديق هيئة الخدمات الصحية الوطنية إلى صناديق استئمانية تابعة لها ، مما منحها وضعًا قانونيًا مستقلًا وحرية مالية أكبر. وفيما يلي أنواع صناديق هيئة الخدمات الصحية الوطنية والصناديق الاستئمانية التابعة لها التي تقدم خدمات هيئة الخدمات الصحية الوطنية في مجالات محددة: ^{[ 26 ]}

تتولى صناديق الرعاية الصحية الحادة إدارة المستشفيات ومراكز العلاج والرعاية المتخصصة في حوالي 1600 مستشفى تابع لهيئة الخدمات الصحية الوطنية (تدير بعض الصناديق ما بين 2 و 8 مواقع مستشفيات مختلفة).
صناديق خدمات الإسعاف
صناديق الرعاية ، التي تقدم خدمات الرعاية الصحية والاجتماعية
صناديق الصحة النفسية ، المتخصصة في إدارة وعلاج الأمراض النفسية ، بما في ذلك استخدام صلاحيات الإيداع القسري.

تُقدم بعض الخدمات على المستوى الوطني، بما في ذلك:

يُعد موقع www.nhs.uk الموقع الإلكتروني الرئيسي لهيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) الموجه للجمهور، حيث يوفر معلومات رسمية شاملة حول الخدمات والعلاجات والحالات الصحية وأنماط الحياة الصحية والمواضيع الصحية الراهنة.
تقدم السلطات الصحية المتخصصة أنواعًا مختلفة من الخدمات

التوظيف

تُعدّ هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا أكبر جهة توظيف في أوروبا، حيث يعمل واحد من كل 25 بالغًا في إنجلترا لديها. ^{[ 27 ]} وشكّل طاقم التمريض أكبر فئة بأكثر من 330 ألف موظف، يليهم طاقم الدعم السريري بـ 290 ألفًا، ثم الطاقم العلمي والتقني بـ 163 ألفًا، وأخيرًا الأطباء بـ 133 ألفًا. ^{[ 28 ]}

في السنة المنتهية في مارس 2017، بلغ عدد العاملين في هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا 1.187 مليون موظف، بزيادة قدرها 1.9% عن مارس 2016. ^{[ 29 ]} وبحلول سبتمبر 2017، بلغ عدد وظائف التمريض والقبالة الشاغرة في إنجلترا 34,260 وظيفة، وهو أعلى مستوى منذ بدء تسجيل البيانات. ^{[ 30 ]} تُركت 23% من النساء أثناء الولادة بمفردهن لبعض الوقت، مما سبب لهن القلق وربما خطرًا عليهن وعلى أطفالهن. ويعود ذلك إلى النقص الحاد في عدد القابلات. ^{[ 31 ]} ارتفعت وفيات حديثي الولادة من 2.6 حالة وفاة لكل 1000 ولادة في عام 2015 إلى 2.7 حالة وفاة لكل 1000 ولادة في عام 2016. كما ارتفعت وفيات الرضع (الوفيات خلال السنة الأولى من العمر) من 3.7 إلى 3.8 لكل 1000 ولادة حية خلال الفترة نفسها. ^{[ 32 ]} ازدادت الاعتداءات على موظفي هيئة الخدمات الصحية الوطنية، حيث سُجِّل 56,435 اعتداءً جسديًا على الموظفين في الفترة 2016-2017، بزيادة قدرها 9.7% عن العام السابق الذي سُجِّل فيه 51,447 اعتداءً. ويُعزى ذلك إلى انخفاض مستويات التوظيف وتأخر علاج المرضى. ^{[ 33 ]}

يعمل جميع أطباء وممرضي المستشفيات تقريبًا في إنجلترا لدى هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) في مستشفيات تابعة لها، حيث يقود فرقًا من الأطباء المبتدئين (معظمهم في طور التدريب) استشاريون ، كل منهم مُدرَّب على تقديم المشورة والعلاج المتخصصين في مجال معين. ومنذ عام 2017، يُلزم أطباء هيئة الخدمات الصحية الوطنية بالإفصاح عن مقدار دخلهم من العمل في العيادات الخاصة. ^{[ 34 ]}

معظم الأطباء العامين ، وأطباء الأسنان، وأخصائيي البصريات، وغيرهم من مقدمي الرعاية الصحية المحليين، يعملون لحسابهم الخاص ويتعاقدون مع هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) لتقديم خدماتهم. وقد يعملون بالشراكة مع مهنيين آخرين، أو يمتلكون عياداتهم الخاصة ويديرونها، أو يوظفون كوادرهم، بمن فيهم أطباء آخرون. ومع ذلك، توفر هيئة الخدمات الصحية الوطنية أحيانًا كوادر ومرافق رعاية صحية تابعة لها في المناطق التي تعاني من نقص في الخدمات المقدمة من المهنيين العاملين لحسابهم الخاص.

السنة ^{[ 36 ]}	الممرضات	الأطباء	مؤهلون آخرون ^{[ 37 ]}	المدراء	المجموع
1978	339,658	55000	26000	-	1,003,000 ^{[ 38 ]} (المملكة المتحدة)
2010	318,935	102,422	180,621	40,025	1,168,750 ^{[ 35 ]}
2011	317,157	103,898	184,869	35,014	1,158,920 ^{[ 35 ]}
2012	310,359	105,019	183,818	33,023	1,128,140 ^{[ 35 ]}
2013	308,782	106,151	184,571	32,429	1,123,529 ^{[ 35 ]}
2014	314,097	107,896	187,699	28,499	1,126,947 ^{[ 35 ]}
2015	316,117	109,890	189,321	30221	1,143,102 ^{[ 35 ]}
2016	318,912	110,732	193,073	31,523	1,164,471 ^{[ 35 ]}
2017	319,845	113,508	198,783	32,588	1,187,125 ^{[ 35 ]}

تجدر الإشارة إلى أنه بسبب التغييرات المنهجية، فإن رقم عام 1978 لا يمكن مقارنته مباشرة بالأرقام اللاحقة.

أظهر تحليل أجرته هيئة الإذاعة البريطانية (BBC) عام 2012 أن هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) في المملكة المتحدة تضم 1.7 مليون موظف، ما جعلها خامس أكبر جهة توظيف في العالم (متفوقةً على السكك الحديدية الهندية). [39] وفي عام 2015، أفادت مجلة الخدمات الصحية ^{بوجود 587,647 موظفًا} غير سريري في هيئة الخدمات الصحية الوطنية الإنجليزية. 17% منهم يعملون في دعم الطاقم السريري، و2% في مجال النظافة، و14% في المجال الإداري، بينما بلغ عدد العاملين في الشؤون المالية 16,211 موظفًا. ^[⁴⁰^]

تؤدي هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) دورًا فريدًا في تدريب الأطباء الجدد في إنجلترا، حيث توفر حوالي 8000 مقعد لطلاب الطب سنويًا، جميعها تابعة لمؤسسة مستشفى جامعي تابعة للهيئة. بعد إتمام دراسة الطب، يجب على هؤلاء الأطباء الجدد إكمال برنامج تدريب تأسيسي لمدة عامين للتسجيل الكامل لدى المجلس الطبي العام . يكمل معظمهم سنوات تدريبهم التأسيسي في مستشفى تابع للهيئة، بينما قد يختار البعض الآخر جهات عمل بديلة مثل القوات المسلحة. ^{[ 41 ]} معظم موظفي هيئة الخدمات الصحية الوطنية، بمن فيهم الموظفون غير السريريين وأطباء الأسرة (مع أن معظم أطباء الأسرة يعملون لحسابهم الخاص)، مؤهلون للانضمام إلى نظام معاشات هيئة الخدمات الصحية الوطنية ، وهو نظام معاشات تقاعدية محدد المزايا قائم على متوسط الراتب، اعتبارًا من 1 أبريل 2015. من بين التحديات الحالية في توظيف الكوادر: الأجور، وضغط العمل، ^{[ 42 ]}^{[ 43 ]}^{[ 44 ]} وصعوبة توظيف واستبقاء الكوادر من دول الاتحاد الأوروبي بسبب خروج بريطانيا من الاتحاد الأوروبي (بريكست) . ^{[ 45 ]} وهناك مخاوف من احتمال مغادرة الأطباء أيضًا. ^{[ 46 ]}^{[ 47 ]}

في مارس/آذار 2021، أصدرت وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية توصية غير ملزمة بزيادة رواتب موظفي هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا بنسبة 1% للعام 2021-2022، مُعللةً ذلك بالوضع المالي "غير المستقر" وانخفاض معدل التضخم الحالي. ^{[ 48 ]}^{[ 49 ]} ويُقدّر أن تُكلّف هذه الزيادة 500 مليون جنيه إسترليني سنويًا، حيث يُنفق ما يقرب من نصف ميزانية هيئة الخدمات الصحية الوطنية على تكاليف الموظفين (56.1 مليار جنيه إسترليني). ^{[ 49 ]} وقدّر مؤتمر نقابات العمال أن رواتب الممرضات ستنخفض بمقدار 2500 جنيه إسترليني مقارنةً بعام 2010، ورواتب المسعفين بمقدار 3330 جنيهًا إسترلينيًا، ورواتب عمال النقل بمقدار 850 جنيهًا إسترلينيًا بسبب التضخم . ^{[ 50 ]} وانتقدت الكلية الملكية للتمريض هذه الزيادة، واصفةً إياها بـ"الضئيلة"، وقالت إن الممرضات يجب أن يحصلن على زيادة بنسبة 12.5%؛ كما وافقت على إنشاء صندوق بقيمة 35 مليون جنيه إسترليني لدعم أعضائها في حال الإضراب. ^{[ 50 ]}^{[ 51 ]} هددت نقابات أخرى بالإضراب وحذرت من أن المقترح قد يؤدي إلى استقالة الموظفين، مما يزيد من تفاقم مشاكل نقص الموظفين. ^{[ 51 ]}^{[ 52 ]}^{[ 53 ]} وبالمثل، انتقد حزب العمال المقترح ووصفه بأنه "مستهجن"، وزعم أنه يتعارض مع "وعد" حكومي قُطع عام 2020 بمنح العاملين في هيئة الخدمات الصحية الوطنية زيادة في الأجور بنسبة 2.1%، والتي تم التصويت عليها في خطة إنفاق طويلة الأجل في يناير 2020، لكن وزارة الصحة اعتبرتها غير ملزمة قانونًا. ^{[ 51 ]}^{[ 53 ]}^{[ 54 ]} دافع رئيس الوزراء بوريس جونسون عن زيادة الأجور بنسبة 1%، مصرحًا بأن الحكومة تقدم للعاملين "أقصى ما تستطيع" في ضوء جائحة كوفيد-19، وأنه "ممتن للغاية" للعاملين في قطاعي الصحة والرعاية الاجتماعية. ^{[ 53 ]} وبالمثل، جادل كل من وزير الدولة للصحة والرعاية الاجتماعية مات هانكوك ووزير الدولة للتعليم غافين ويليامسون بأن القرار جاء نتيجة لتقييم ما هو متاح في ظل الجائحة، وأن موظفي هيئة الخدمات الصحية الوطنية مستثنون من تجميد رواتب القطاع العام الأوسع. ^{[ 54 ]}^{[ 50 ]} وأوضح وزير الدولة في حكومة الظل للصحة والرعاية الاجتماعية جون آش وورث أن حزب العمال "سيحترم أي توصية تصدرها هيئة المراجعة".^{[ 53 ]}

في نهاية عام 2021، بلغ عدد الوظائف الشاغرة في هيئة الخدمات الصحية الوطنية الإنجليزية 99 ألف وظيفة. وكانت هناك حاجة إلى 39 ألف ممرض إضافي، بالإضافة إلى 1400 طبيب تخدير إضافي، و1900 طبيب أشعة إضافي، و2500 طبيب عام إضافي. ^{[ 55 ]}

ذكرت ميريام ديكين من مؤسسة مقدمي الخدمات الصحية الوطنية أن هناك 133 ألف وظيفة شاغرة في هيئة الخدمات الصحية الوطنية في أواخر عام 2022. ^{[ 56 ]} وبلغ معدل الشواغر في هيئة الخدمات الصحية الوطنية 6.7% في مارس 2025، بانخفاض عن 6.9% في مارس 2024. ^{[ 57 ]}

زي مُوحد

في عام ٢٠٢٥، أعلنت سلسلة التوريد التابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية عن خطة لتوحيد الزي الرسمي في إنجلترا. يُنفق حوالي ٢٣ مليون جنيه إسترليني سنويًا على الزي الرسمي في جميع أنحاء هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا، ولكل مؤسسة زيها الخاص. يهدف المشروع إلى تعميم الزي على حوالي ٦٠٠ ألف من الكوادر الطبية، وتحقيق وفورات كبيرة. تُستخدم الألوان الأساسية المختارة والتطريز المتباين للجزء العلوي للدلالة على كل فئة مهنية. ^{[ ٥٨ ]}

إصلاحات عام 2012

حددت الورقة البيضاء التي أصدرتها حكومة الائتلاف بشأن إصلاح الرعاية الصحية في يوليو/تموز 2010، إعادة هيكلة جوهرية لهيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS). حملت الورقة عنوان " الإنصاف والتميز: تحرير هيئة الخدمات الصحية الوطنية" ^[⁵⁹^] ، ولها آثار على جميع المؤسسات الصحية في الهيئة، إذ ألغت صناديق الرعاية الأولية وهيئات الصحة الاستراتيجية . وزعمت الورقة نقل السلطة من الحكومة المركزية إلى الأطباء العامين والمرضى، وتحويل ما بين 60 و80 مليار جنيه إسترليني إلى مجموعات التكليف السريري لتكليف الخدمات. وأصبح مشروع القانون قانونًا نافذًا في مارس/آذار 2012 بأغلبية حكومية بلغت 88 مقعدًا، وذلك بعد أكثر من ألف تعديل في مجلس العموم ومجلس اللوردات.

التمويل

بلغ إجمالي ميزانية وزارة الصحة في إنجلترا في السنة المالية 2017/2018 مبلغ 124.7 مليار جنيه إسترليني. ^{[ 60 ]} وقد أُنفِق 13.8 مليار جنيه إسترليني منها على الأدوية. ^{[ 61 ]} ويصدر مكتب التدقيق الوطني تقريرًا سنويًا عن ملخص الحسابات الموحدة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية. ^{[ 62 ]}

يشهد سكان إنجلترا شيخوخة متزايدة، مما أدى إلى ارتفاع الطلب على الخدمات الصحية وزيادة التمويل المخصص لها. ففي الفترة من 2011 إلى 2018، ازداد عدد سكان إنجلترا بنحو 6%. وارتفع عدد المرضى الذين تم إدخالهم إلى المستشفيات في حالات الطوارئ بنسبة 15%. ^{[ 63 ]} وبلغ عدد حالات دخول المستشفيات الطارئة في إنجلترا 542,435 حالة في أكتوبر 2018، بزيادة قدرها 5.8% عن أكتوبر 2017. ^{[ 64 ]} ومن المتوقع أن يرتفع الإنفاق الصحي في إنجلترا من 112 مليار جنيه إسترليني في 2009/2010 إلى 127 مليار جنيه إسترليني في 2019/2020 (بالقيمة الحقيقية)، ^{[ 60 ]} وأن يرتفع الإنفاق للفرد بنسبة 3.5%. ^{[ 65 ]}

مع ذلك، ووفقًا لمعهد الدراسات المالية (IFS)، فإنه مقارنةً بالزيادة اللازمة لمواكبة تزايد عدد السكان وشيخوختهم، سينخفض الإنفاق بنسبة 1.3% خلال الفترة من 2009-2010 إلى 2019-2020. ^{[ 66 ]}^{[ 65 ]} وصرح جورج ستوي، كبير الاقتصاديين الباحثين في المعهد، بأن الزيادات السنوية منذ 2009-2010 كانت "أدنى معدل زيادة خلال أي فترة مماثلة منذ منتصف خمسينيات القرن الماضي، حيث بلغ معدل النمو السنوي طويل الأجل 4.1%". ^{[ 66 ]} وقد أدى ذلك إلى تقليص بعض الخدمات، على الرغم من الزيادة الإجمالية في التمويل. ^{[ 67 ]} في عام 2017، زاد التمويل بنسبة 1.3% بينما ارتفع الطلب بنسبة 5%. ^{[ 68 ]} وصرح تيد بيكر، كبير مفتشي المستشفيات، بأن هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) لا تزال تعمل بالنموذج الذي كانت تتبعه في ستينيات وسبعينيات القرن الماضي، ولم تُحدّث نفسها بسبب نقص الاستثمار. ^{[ 69 ]} دعت الجمعية الطبية البريطانية إلى زيادة الإنفاق على هيئة الخدمات الصحية الوطنية بمقدار 10 مليارات جنيه إسترليني سنويًا لتتماشى مع ما تنفقه الدول الأوروبية المتقدمة الأخرى على الصحة. ^{[ 70 ]} في يونيو 2018، قبيل الذكرى السبعين لتأسيس هيئة الخدمات الصحية الوطنية، أعلنت رئيسة الوزراء آنذاك، تيريزا ماي، عن تمويل إضافي للهيئة بقيمة زيادة حقيقية متوسطة قدرها 3.4% سنويًا، ليصل إلى 20.5 مليار جنيه إسترليني إضافية في 2023/24. ^{[ 71 ]}

يصف جيريمي هانت عملية تحديد ميزانية NHS بأنها عشوائية للغاية - "يتم اتخاذ القرار بناءً على عناوين الصحف والانتخابات والذكرى السنوية بدلاً من الحسابات العقلانية للطلب والتكلفة". ^{[ 72 ]}

نظام التشغيل

في الفترة من عام 2003 إلى عام 2013، كانت صناديق الرعاية الصحية الأولية (PCTs) هي الجهة الرئيسية الممولة لنظام الخدمات الصحية الوطنية (NHS)، حيث كانت هذه الصناديق تتعاقد مع صناديق الخدمات الصحية الوطنية ، والأطباء العامين، ومقدمي الخدمات من القطاع الخاص لتوفير الرعاية الصحية. وكانت صناديق الرعاية الصحية الأولية تصرف الأموال إلى هذه الصناديق وفقًا لتعريفة أو عقد متفق عليه، وبناءً على توجيهات وزارة الصحة. وكانت ميزانية صناديق الرعاية الصحية الأولية، التي تُقدمها وزارة الصحة، تُحسب وفقًا لمعادلة تتعلق بعدد السكان والاحتياجات المحلية المحددة. وكان من المفترض أن تحقق هذه الصناديق "التوازن المالي" - أي ألا تُظهر عجزًا في ميزانياتها في نهاية السنة المالية. وقد يؤدي عدم تحقيق الأهداف المالية إلى إقالة مجلس إدارة الصندوق واستبداله، على الرغم من أن عمليات الإقالة هذه مكلفة للغاية بالنسبة لنظام الخدمات الصحية الوطنية. ^{[ 73 ]}

في أبريل 2013، تم إنشاء نظام جديد نتيجة لقانون الرعاية الصحية والاجتماعية لعام 2012. أصبحت ميزانية هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) في معظمها تحت إدارة هيئة جديدة، هي هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا (NHS England). تتولى هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا مسؤولية توفير الخدمات المتخصصة والرعاية الصحية الأولية. أما خدمات الرعاية الحادة والرعاية المجتمعية، فتُعهد بتوفيرها إلى مجموعات التكليف السريري المحلية (CCGs) بقيادة أطباء ممارسين عامين. ومنذ أبريل 2021، أصبحت جميع مجموعات التكليف السريري جزءًا من أنظمة الرعاية المتكاملة.

الخدمات المجانية والخدمات التي تتطلب اشتراكاً

الخدمات مجانية عند نقطة الاستخدام

الغالبية العظمى من خدمات هيئة الخدمات الصحية الوطنية مجانية عند استخدامها.

هذا يعني أن المرضى لا يدفعون عادةً أي مبالغ مقابل زياراتهم للأطباء، أو خدمات التمريض، أو العمليات الجراحية، أو الأجهزة الطبية، أو المستلزمات الطبية كالأدوية والضمادات، أو اللصقات، أو الفحوصات الطبية، أو الأشعة السينية، أو التصوير المقطعي المحوسب، أو التصوير بالرنين المغناطيسي، أو غيرها من الخدمات التشخيصية. خدمات المستشفيات للمرضى الداخليين والخارجيين مجانية، سواءً كانت خدمات طبية أو نفسية. ويتم تمويل هذه الخدمات من خلال الضرائب العامة وليس من خلال ضريبة محددة.

لأن نظام الخدمات الصحية الوطنية (NHS) لا يُموّل بنظام تأمين اشتراكي بالمعنى المعتاد، ولأن معظم المرضى لا يدفعون شيئًا مقابل علاجهم، فلا توجد بالتالي فواتير تُرسل إلى الشخص المُعالَج أو إلى أي شركة تأمين أو صندوق صحي، كما هو شائع في العديد من الدول الأخرى. وهذا يوفر مبالغ طائلة في التكاليف الإدارية التي قد تشمل، لولا ذلك، إجراءات معقدة لتتبع واستخدام المواد الاستهلاكية على مستوى المريض، وما يصاحب ذلك من فواتير وتسويات ومعالجة الديون المعدومة.

الأهلية

تعتمد أهلية الحصول على خدمات هيئة الخدمات الصحية الوطنية على امتلاك وضع الإقامة العادية ، بغض النظر عن الجنسية.

رسوم الوصفات الطبية

تخضع وصفات الأدوية في إنجلترا وويلز لرسوم ثابتة لكل صنف لمدة تصل إلى ثلاثة أشهر، بغض النظر عن التكلفة الفعلية للدواء. ويحق لبعض الأشخاص الحصول على وصفات طبية مجانية. وتُطبق رسوم أعلى على الأجهزة الطبية. ويتم تعويض الصيدليات أو غيرها من الجهات المتعاقدة على صرف الأدوية عن التكلفة الفعلية للأدوية من خلال خدمات وصفات NHS، وهي قسم تابع لهيئة خدمات الأعمال NHS.

اعتبارًا من مارس 2023 كانت رسوم الوصفات الطبية في هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا 9.35 جنيهًا إسترلينيًا للصنف الواحد ^{[ 74 ]} (أما في اسكتلندا وويلز وأيرلندا الشمالية ^{[ 75 ]} فلا توجد رسوم على الأدوية الموصوفة ضمن خدمات الهيئة). يُعفى من الرسوم الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا، والأطفال دون سن 16 عامًا (أو دون سن 19 عامًا إذا كانوا ملتحقين بالتعليم بدوام كامل)، والمرضى الذين يعانون من حالات طبية معينة، وذوو الدخل المنخفض، مع فرض غرامات على من يطالب بالإعفاء دون استحقاق. يمكن لمن يحتاجون إلى وصفات طبية متكررة شراء شهادة دفع مسبق برسوم لمرة واحدة تتيح لهم الحصول على عدد غير محدود من الوصفات الطبية خلال فترة صلاحيتها.

إن ارتفاع تكاليف بعض الأدوية، وخاصة بعض أنواع علاجات السرطان، يُشكل عبئًا كبيرًا على ميزانيات مراكز الرعاية الصحية الأولية ، التي تشمل مسؤولياتها المحدودة تغطية الفرق بين تكلفة الدواء ورسوم الوصفات الطبية المنخفضة والثابتة. وقد أدى ذلك إلى خلافات حول ما إذا كان ينبغي وصف بعض الأدوية باهظة الثمن (مثل هيرسيبتين ) من قِبل هيئة الخدمات الصحية الوطنية. ^{[ 76 ]}

طب الأسنان في هيئة الخدمات الصحية الوطنية

لطالما كان وضع طب الأسنان ضمن نظام الخدمات الصحية الوطنية (NHS) موضع جدل. عند تأسيس النظام، أُنشئت ثلاثة فروع لخدمات طب الأسنان: خدمة طب الأسنان التابعة للسلطات الصحية المحلية، وخدمة الأطباء العامين، وخدمة طب الأسنان في المستشفيات. ^{[ 77 ]} كان علاج الأسنان مجانيًا في البداية، إلا أنه فُرضت رسوم على أطقم الأسنان في عام 1951 ، مما أدى إلى استقالة أنورين بيفان، مهندس نظام الخدمات الصحية الوطنية ووزير العمل آنذاك، في مارس 1951 ^{[ 78 ]} ، وفي عام 1952 فُرضت رسوم على علاجات أخرى. ^{[ 79 ]}

يُعتبر أطباء الأسنان متعاقدين خاصين مع هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS)، ما يعني أن عليهم شراء عياداتهم وصيانتها، وتجهيزها، وتوظيف الكوادر اللازمة لتقديم خدمات طب الأسنان ضمن نطاق خدمات الهيئة. ويحدد العقد المبرم بين الهيئة وأطباء الأسنان الخدمات المقدمة، والمدفوعات المستحقة لهم، والرسوم المفروضة على المرضى. ويخضع هذا العقد لمراجعات دورية؛ ففي عام 2003، أعلنت الحكومة عن تغييرات جوهرية في خدمات طب الأسنان ضمن الهيئة، حيث منحت هيئات الرعاية الصحية الأولية مسؤولية تكليف خدمات طب الأسنان التابعة للهيئة استجابةً للاحتياجات المحلية، واستخدمت عقود الهيئة للتأثير على مواقع عيادات الأسنان. وفي عام 2006، تم استحداث عقد جديد بناءً على توصيات وزارة الصحة بشأن كيفية ترشيد الإنفاق على خدمات طب الأسنان في الرعاية الصحية الأولية التابعة للهيئة. ^{[ 80 ]} وقد اشتكت هيئات مهنية، مثل الجمعية البريطانية لطب الأسنان، من أن تغييرات العقد لعام 2006 أدخلت نظام أجور لا يحفز على الوقاية من الأمراض، ما أدى إلى تراجع نتائج علاج المرضى، وأكدت على ضرورة إجراء إصلاح جذري. ^{[ 81 ]}

رسوم طب الأسنان في هيئة الخدمات الصحية الوطنية اعتبارًا من أبريل 2017 كانت التكاليف كالتالي: 20.60 جنيهًا إسترلينيًا للفحص؛ 56.30 جنيهًا إسترلينيًا للحشو أو الخلع؛ و244.30 جنيهًا إسترلينيًا للإجراءات الأكثر تعقيدًا مثل تركيبات الأسنان أو أطقم الأسنان أو الجسور. ^{[ 82 ]} اعتبارًا من عام 2007، كان أقل من نصف دخل أطباء الأسنان يأتي من علاج المرضى المشمولين بتغطية هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS)؛ بينما كان حوالي 52% من دخلهم يأتي من علاج المرضى الخصوصيين. ^{[ 83 ]}

خدمات البصريات التابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية

اعتبارًا من 1 أبريل 2024، كانت رسوم اختبار البصر في هيئة الخدمات الصحية الوطنية (في إنجلترا) 23.53 جنيهًا إسترلينيًا، ^{[ 84 ]} وتم إجراء 13.1 مليون اختبار بصر في هيئة الخدمات الصحية الوطنية في المملكة المتحدة.

بالنسبة للمؤهلين بناءً على الحاجة، يُجرى فحص النظر مجانًا، ويُستخدم نظام قسائم لدفع ثمن العدسات أو تخفيض تكلفتها. ^{[ 85 ]} كما يُقدم إطار نظارة مجاني، ويحتفظ معظم أخصائيي البصريات بمجموعة مختارة من المنتجات منخفضة التكلفة. أما بالنسبة لمن يتلقون بالفعل إعانات معينة بناءً على دخلهم، أو ممن يستوفون الشروط الأخرى، فيستخدم أخصائيو البصريات المشاركون جداول لتحديد قيمة الدعم.

برنامج استرداد تكاليف الإصابات

بموجب التشريعات القديمة (وخاصة قانون المرور على الطرق لعام ١٩٣٠ )، كان يحق للمستشفى الذي يعالج ضحايا حوادث المرور الحصول على تعويض محدود (بموجب قانون ١٩٣٠ قبل أي تعديل، يصل إلى ٢٥ جنيهًا إسترلينيًا للشخص الواحد) من شركات التأمين الخاصة بسائقي المركبات المتورطة، ولكنه لم يكن ملزمًا بذلك، وغالبًا ما كان يمتنع عنه؛ إذ كان هذا التعويض يُغطى بدوره من خلال الجزء الإلزامي قانونًا آنذاك من تأمين المركبات الخاص بهؤلاء السائقين (المعروف باسم تأمين قانون المرور على الطرق عندما كان السائق يحمل هذا المبلغ فقط من التأمين). ولأن الفاتورة الأولية كانت تُدفع للسائق وليس لشركة التأمين، فحتى عند فرض رسوم، غالبًا ما كانت لا تُحوّل إلى شركة التأمين المسؤولة. وكان من الشائع عدم اتخاذ أي إجراء إضافي في مثل هذه الحالات، لعدم وجود حافز مالي عملي (بل غالبًا ما كان هناك عائق مالي بسبب التكاليف القانونية المحتملة) يدفع المستشفيات إلى القيام بذلك.

أقرّ قانون المرور على الطرق (رسوم الخدمات الصحية الوطنية) لعام ١٩٩٩ نظامًا وطنيًا موحدًا لاسترداد التكاليف باستخدام تعريفة تعتمد على رسوم ثابتة للعلاج الخارجي أو رسوم يومية للعلاج الداخلي؛ وتقع هذه الرسوم في نهاية المطاف على عاتق شركات التأمين. إلا أن هذا النظام لم يغطِ تكاليف العلاج بالكامل في الحالات الخطيرة.

منذ يناير 2007، أصبح لزامًا على هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) استرداد تكاليف العلاج وخدمات الإسعاف للمتضررين من الإصابات الشخصية. ^{[ 86 ]} وفي السنة الأخيرة من البرنامج التي سبقت عام 2007 مباشرة، تم استرداد أكثر من 128 مليون جنيه إسترليني. ^{[ 87 ]}

ابتداءً من أبريل 2019، يُدفع مبلغ 725 جنيهًا إسترلينيًا للعلاج في العيادات الخارجية، و891 جنيهًا إسترلينيًا يوميًا للعلاج في المستشفيات، و219 جنيهًا إسترلينيًا لكل رحلة إسعاف. ^{[ 88 ]}

رسوم مواقف السيارات

تُعدّ رسوم مواقف السيارات مصدرًا ثانويًا لإيرادات هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS)، ^{[ 89 ]} حيث تحصل معظم المستشفيات على حوالي 0.25% من ميزانيتها منها. ^{[ 90 ]} ويخضع مستوى هذه الرسوم لسيطرة كل مؤسسة صحية على حدة. ^{[ 89 ]} في عام 2006، ساهمت رسوم مواقف السيارات بمبلغ 78 مليون جنيه إسترليني في ميزانيات المستشفيات. ^{[ 89 ]}^{[ 90 ]} وتعارض مجموعات المرضى هذه الرسوم. ^{[ 89 ]} ويتناقض هذا مع الوضع في اسكتلندا، حيث أُلغيت رسوم مواقف السيارات في معظمها منذ بداية عام 2009 ^{[ 91 ]} ، ومع ويلز، حيث أُلغيت رسوم مواقف السيارات في نهاية عام 2011. ^{[ 92 ]}

الأموال الخيرية

يوجد أكثر من 300 مؤسسة خيرية رسمية تابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا وويلز. وتبلغ أصولها مجتمعةً أكثر من ملياري جنيه إسترليني، ودخلها السنوي أكثر من 300 مليون جنيه إسترليني. ^{[ 93 ]} بعض هذه المؤسسات الخيرية لديها مجالس أمناء مستقلة، بينما في حالات أخرى، تعمل المؤسسة الخيرية التابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية كجهة وصاية. تُستخدم الأموال الخيرية عادةً في البحوث الطبية، وشراء المعدات الطبية الكبيرة، والتحسينات الجمالية والبيئية، أو الخدمات التي تزيد من راحة المرضى.

بالإضافة إلى الجمعيات الخيرية الرسمية التابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية، تقوم العديد من الجمعيات الخيرية الأخرى بجمع الأموال التي يتم إنفاقها من خلال هيئة الخدمات الصحية الوطنية، لا سيما فيما يتعلق بالبحوث الطبية ونداءات جمع التبرعات.

كانت اليانصيب الإقليمية شائعة أيضاً لجمع التبرعات، وفي عام 1988، وافقت الحكومة على يانصيب الخدمة الصحية الوطنية قبل أن يُعتبر غير قانوني. واستمرت الفكرة لتصبح اليانصيب الوطني . ^{[ 94 ]}

الاستعانة بمصادر خارجية والخصخصة

على الرغم من أن هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) تُسند بشكل روتيني المعدات والمنتجات التي تستخدمها إلى جهات خارجية، وأن خدمات طب الأسنان، ورعاية العيون، والصيدلة، ومعظم عيادات الأطباء العامين تُقدم من قبل القطاع الخاص، إلا أن إسناد الرعاية الصحية في المستشفيات إلى جهات خارجية لطالما كان مثيرًا للجدل. ^{[ 95 ]} ويثير انخراط الشركات الخاصة شكوك موظفي هيئة الخدمات الصحية الوطنية، ^{[ 96 ]} ووسائل الإعلام والجمهور بشكل منتظم. ^{[ 97 ]}^{[ 98 ]}

ازدادت عمليات الاستعانة بمصادر خارجية والخصخصة في السنوات الأخيرة، حيث ارتفع إنفاق هيئة الخدمات الصحية الوطنية على القطاع الخاص من 4.1 مليار جنيه إسترليني في الفترة 2009-2010 إلى 8.7 مليار جنيه إسترليني في الفترة 2015-2016. ^{[ 99 ]} وخلص تقرير مؤسسة كينغز فاند الصادر في يناير 2015 حول إصلاحات حكومة الائتلاف لعام 2012 إلى أنه على الرغم من ازدياد التوجه نحو السوق، إلا أن الادعاءات بالخصخصة الشاملة مبالغ فيها. ^{[ 100 ]} تقدم الشركات الخاصة خدمات في مجالات مثل الخدمة المجتمعية، والممارسة العامة، والرعاية الصحية النفسية. وأشارت مقالة في صحيفة الإندبندنت إلى أن القطاع الخاص يميل إلى اختيار تقديم الخدمات الأكثر ربحية، بالإضافة إلى أنه لا يمتلك مرافق رعاية مركزة في حال حدوث مضاعفات. ^{[ 101 ]}

البحوث والتجارب

في يناير 2026، أطلقت هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا تجربةً تجمع بين الذكاء الاصطناعي والرعاية بمساعدة الروبوتات لتحسين سرعة ودقة الكشف عن سرطان الرئة وتشخيصه. وتزامنت هذه المبادرة مع التزام الهيئة بتوفير فحص سرطان الرئة لجميع المدخنين الحاليين والسابقين بحلول عام 2030. وذكرت الهيئة أن التوسع المخطط له في الفحص قد يؤدي إلى تشخيص ما يقدر بنحو 50,000 حالة سرطان رئة بحلول عام 2035، بما في ذلك حوالي 23,000 حالة تم اكتشافها في مرحلة مبكرة، مما قد ينقذ آلاف الأرواح. ^{[ 102 ]}

خطط الاستدامة والتحول

وُضعت خطط الاستدامة والتحول في عام ٢٠١٦ كوسيلة لمعالجة المشاكل المالية للخدمة. ويبدو أن هذه الخطط تنطوي على فقدان بعض الخدمات، وهي مثيرة للجدل للغاية. وربما تُعدّ هذه الخطط التغيير الأوسع نطاقًا الذي تشهده الخدمات الصحية منذ عقود، ومن المفترض أن تُسهم في إعادة تصميم الرعاية لتلبية الطلب المتزايد من المرضى. سيتم إغلاق بعض وحدات الطوارئ، مما يُركز رعاية المستشفيات في عدد أقل من الأماكن. ^{[ ١٠٣ ]} ويخشى ما يقرب من ثلثي كبار الأطباء أن تُؤدي هذه الخطط إلى تدهور رعاية المرضى. ^{[ ١٠٤ ]}

ستبدأ المشاورات بشأن خفض التكاليف، وتبسيط الإجراءات، وتقليص بعض الخدمات في هيئة الخدمات الصحية الوطنية. وسيؤدي تبسيط الإجراءات إلى إغلاق بعض الأقسام، بما في ذلك قسم الطب النفسي، وتقليص عدد الأسرة في العديد من المناطق، بالإضافة إلى تغييرات أخرى. وثمة قلق من إغلاق أسرة المستشفيات دون زيادة الخدمات المقدمة للمجتمع. ^{[ 105 ]}

قالت سالي غينزبري، من مركز أبحاث نوفيلد ترست، إن العديد من خطط التحول الحالية تتضمن نقل الخدمات أو إغلاقها. وأضافت غينزبري: "تُشير أبحاثنا إلى أنه في كثير من عمليات إعادة الهيكلة هذه، لا يتم توفير الكثير من المال - كل ما يحدث هو أن المريض يضطر للذهاب إلى أقرب مستشفى. وهذا يُسبب له المزيد من الإزعاج... لكن نادرًا ما يتم توفير الأموال اللازمة". ^[¹⁰⁶^] في المقابل، تدّعي هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا أن هذه الخطط تُقرّب الرعاية المتكاملة من منازل المرضى. وقد أقرّ النائب البارز عن الحزب الليبرالي الديمقراطي، نورمان لامب، بأن المراجعة منطقية من حيث المبدأ، لكنه صرّح قائلاً: "سيكون من المُشين أن تأمل الحكومة ببساطة في استخدام هذه الخطط كذريعة لخفض الخدمات وحرمان هيئة الخدمات الصحية الوطنية من التمويل الذي هي في أمسّ الحاجة إليه. وبينما يجب أن تُصبح هيئة الخدمات الصحية الوطنية أكثر كفاءة واستدامة للأجيال القادمة، فإن إعادة تصميم نماذج الرعاية لن تُحقق لنا سوى تقدم محدود - ولا يعتقد أي خبير أن عقيدة المحافظين القائلة بأن تمويلًا إضافيًا بقيمة 8 مليارات جنيه إسترليني بحلول عام 2020 سيكون كافيًا بأي حال من الأحوال". ^[¹⁰⁷^]

الإبلاغ عن المخالفات

في مراجعة مستقلة أجراها روبرت فرانسيس عام ٢٠١٦ ، خُلص إلى أن بعض الموظفين في إنجلترا شعروا بالعجز أو عدم الرغبة في إثارة مخاوف بشأن معايير الرعاية بسبب الخوف أو تدني التوقعات، وأن بعض الموظفين الذين أثاروا هذه المخاوف مروا بتجارب سيئة وعانوا من عواقب غير مبررة وصفها التقرير بأنها "صادمة". ^{[ ١٠٨ ]}^{: ٨٦} وهناك ثقافة تنمر تجاه من يثيرون المخاوف. ^{[ ١٠٨ ]}^{: ٨٧} وقد تتضمن هذه الاستجابة إخضاع المُبلغ عن المخالفات لتقييم الأداء، وعدم تقديم أي مساعدة له، وبدء عملية تقييم قد تستغرق شهورًا أو سنوات، مما قد يؤدي إلى مشاكل في الصحة النفسية، والتنمر والاضطهاد من قبل موظفين آخرين. ^{[ ١٠٨ ]}^{: ٥٦} ونادرًا ما تنتهي هذه العملية بإعادة توظيفه في مؤسسة أخرى، بل غالبًا ما تنتهي بالتقاعد أو الفصل أو البحث عن عمل بديل. ^{[ ١٠٨ ]}^{: ٦٣}

أشار التقرير إلى مشكلة استخدام "بنود التكميم" في تسويات إنهاء خدمة المبلغين عن المخالفات. ورغم أن التقرير خلص إلى أن جميع العقود قانونية، إلا أنه لاحظ أن الصياغة المستخدمة كانت في كثير من الأحيان معقدة وقانونية، وأن ثقافة الخوف كانت تثني عن الإفصاح عن المعلومات التي تخدم المصلحة العامة حتى عندما لا تُخالف بنود العقد ، وأن الشروط كانت في كثير من الأحيان تقييدية بشكل غير ضروري، على سبيل المثال بجعل وجود الاتفاقية سريًا. ^{[ 108 ]}^{: 187}

كتب الجراح بيتر دافي عن تجاربه في الإبلاغ عن المخالفات بعد وفاة كان من الممكن تجنبها في كتاب نشر بشكل مستقل بعنوان " صفارة في الريح" . ^{[ 109 ]}

في بحث أجرته الجمعية الطبية البريطانية، اعتقد 81% من المشاركين (العاملين في هيئة الخدمات الصحية الوطنية) أنهم لم يتمتعوا بحماية كافية أو لم يتمتعوا بها على الإطلاق خلال الموجة الثالثة. ^{[ 110 ]} كما ذكرت الجمعية أن الحكومة البريطانية لم تكن مستعدة لتفشي جائحة كوفيد-19، وأن نقص تمويل هيئة الخدمات الصحية الوطنية جعل المملكة المتحدة "عرضة للخطر الشديد" مع "نقص حاد في الموظفين والأسرة". ^{[ 111 ]} حتى أن أحد الأطباء ادعى، فيما يتعلق بالكمامات: "كنا نصنعها بأنفسنا ونشتريها عندما نجدها - كنا نعتمد على الأصدقاء في توفير كمامات FFP3، وعلى مدرسة ابني في طباعة واقيات الوجه ثلاثية الأبعاد". ^{[ 110 ]} كشف هذا البحث أن موظفي هيئة الخدمات الصحية الوطنية اعتقدوا، خلال جائحة كوفيد-19، أن الحكومة عاملتهم بظلم. ويُعتقد أن التقرير الذي أصدرته الجمعية هو الأول من نوعه الذي يتواصل فيه الباحثون مع الأطباء أنفسهم بشأن عملية صنع السياسات خلال جائحة كوفيد-19 . ^{[ 112 ]}

سياسات وبرامج هيئة الخدمات الصحية الوطنية

التغييرات في عهد حكومة تاتشر

شهدت ثمانينيات القرن العشرين إدخال عمليات إدارية حديثة ( الإدارة العامة ) في هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) لتحل محل نظام الإدارة التوافقية السابق. وقد ورد ذلك في تقرير غريفيث لعام 1983. ^[¹¹³^] أوصى التقرير بتعيين مديرين عامين في هيئة الخدمات الصحية الوطنية، تقع على عاتقهم مسؤولية الإدارة. كما أوصى التقرير بإشراك الأطباء بشكل أكبر في الإدارة. واستمرت الضغوط المالية في إثقال كاهل هيئة الخدمات الصحية الوطنية. وفي عام 1987، قدمت الحكومة مبلغًا إضافيًا قدره 101 مليون جنيه إسترليني للهيئة. وفي عام 1988، أعلنت رئيسة الوزراء مارغريت تاتشر عن مراجعة شاملة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية. ونتج عن هذه المراجعة، في عام 1989، ورقتان رسميتان بعنوان "العمل من أجل المرضى" و "رعاية الناس" . وقد أوضحت هاتان الورقتان إدخال ما سُمي بالسوق الداخلية ، والذي كان له دور محوري في تشكيل هيكل وتنظيم الخدمات الصحية خلال معظم العقد التالي.

في إنجلترا، عرّف قانون الخدمات الصحية الوطنية والرعاية المجتمعية لعام 1990 هذا "السوق الداخلي"، حيث توقفت السلطات الصحية عن إدارة المستشفيات، بل "اشترت" الرعاية من مستشفياتها أو مستشفيات سلطات أخرى. وأصبح بعض الأطباء العامين "أصحاب صناديق" وتمكنوا من شراء الرعاية لمرضاهم. وتحولت "مقدمات الخدمات" إلى صناديق استئمانية مستقلة ، مما شجع المنافسة ولكنه زاد أيضًا من التفاوتات المحلية . وقد يكون لزيادة المنافسة ارتباط إحصائي بنتائج سلبية للمرضى. ^{[ 114 ]}

مع التوجه نحو خصخصة تقديم خدمات هيئة الخدمات الصحية الوطنية، ازداد الاهتمام بالرعاية الطبية الخاصة والتأمين الصحي الخاص لتغطية تكاليفها. استحوذت ثلاث شركات، هي: جمعية الاتحاد البريطاني للتأمين الصحي ( BUPA ، 76.4%)، وخطة المرضى الخاصة (PPP، 19.7%)، وجمعية ويسترن للتأمين الصحي (WPA، 0.9%)، على السوق بالكامل تقريبًا في أوائل ثمانينيات القرن الماضي، وهو وضع استمر حتى أوائل تسعينياته. ^{[ 115 ]}^{[ 116 ]}^{[ 117 ]} وأصبح رواد هذا القطاع من دعاة التغييرات السياسية لتشجيع التحول إلى الرعاية الصحية الخاصة، مثل الإعفاءات الضريبية لأقساط التأمين الصحي الخاص. ^{[ 118 ]} وفي بعض الأحيان، انتقدوا ما اعتبروه مبالغة في أسعار الخدمات الصحية التي تفرضها المستشفيات البريطانية على المرضى. ^{[ 119 ]}

في حوالي عام 2007، أطلقت شركات التأمين خططًا تأمينية توفر تغطية صحية تكميلية تهدف إلى دعم علاج هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS)، بما في ذلك سداد تكاليف أدوية السرطان التي لم توافق عليها الهيئة. ^{[ 120 ]} وقد أدى ذلك إلى انتقادات، من بينها أن هذه المنتجات ستقوض قيم هيئة الخدمات الصحية الوطنية وتهدد بإنشاء نظام رعاية صحية مزدوج المستويات. ^{[ 121 ]} في بعض الأحيان، قاومت هيئة الخدمات الصحية الوطنية هذا التغيير، وحاولت من جانبها عرقلة هذه التطورات، وفرضت رسومًا إضافية على خدماتها في حال تلقى المرضى رعاية صحية خاصة أيضًا. وادعت جمعية التأمين الصحي (WPA) أنها تلقت استشارة قانونية تفيد بأن هذه المدفوعات غير قانونية. ^{[ 122 ]}^{[ 123 ]}^{[ 124 ]}

التغييرات في عهد حكومة بلير

وقد أدان حزب العمال هذه الابتكارات، ولا سيما خيار "حامل الصندوق"، في ذلك الوقت . وأصبحت معارضة ما زُعم أنه نية المحافظين لخصخصة هيئة الخدمات الصحية الوطنية سمة رئيسية في حملات حزب العمال الانتخابية.

وصل حزب العمال إلى السلطة عام 1997 متعهداً بإلغاء "السوق الداخلية" وإلغاء نظام التمويل المشترك. إلا أنه في ولايته الثانية، تراجع بلير عن هذا التوجه، واتخذ إجراءات لتعزيز السوق الداخلية كجزء من خطته "لتحديث" هيئة الخدمات الصحية الوطنية.

دفعت عدة عوامل إلى هذه الإصلاحات، منها ارتفاع تكاليف التكنولوجيا الطبية والأدوية، والرغبة في تحسين المعايير وتعزيز خيارات المرضى، وشيخوخة السكان، والرغبة في ضبط الإنفاق الحكومي. (بما أن خدمات الصحة الوطنية في ويلز واسكتلندا وأيرلندا الشمالية لا تخضع لسيطرة حكومة المملكة المتحدة، فقد زادت هذه الإصلاحات من التفاوت بين خدمات الصحة الوطنية في مختلف أنحاء المملكة المتحدة. انظر خدمات الصحة الوطنية في ويلز وخدمات الصحة الوطنية في اسكتلندا للاطلاع على تفاصيل تطوراتها).

شملت الإصلاحات (من بين إجراءات أخرى) وضع معايير خدمة مفصلة ، وميزانية مالية صارمة، ومراجعة مواصفات الوظائف، وإعادة العمل بنظام "إدارة التمويل" (تحت مسمى "التكليف القائم على الممارسة")، وإغلاق المرافق الفائضة، والتركيز على الحوكمة السريرية والإدارية الدقيقة . كما طُوّرت بعض الخدمات الجديدة للمساعدة في إدارة الطلب، بما في ذلك خدمة NHS Direct . وهدفت اتفاقية "أجندة التغيير " إلى توفير أجور متناسقة ومسارات وظيفية متسقة. وقد أثارت هذه التغييرات جدلاً واسعاً في الأوساط الطبية، ووسائل الإعلام، والجمهور. وحثت الجمعية الطبية البريطانية، في وثيقة صدرت عام 2009 حول مراكز العلاج في القطاع المستقل ، الحكومة على إعادة هيئة الخدمات الصحية الوطنية إلى نموذج خدمة قائم على التوفير العام، لا الملكية الخاصة؛ والتعاون، لا المنافسة؛ والتكامل، لا التجزئة؛ والخدمة العامة، لا الأرباح الخاصة. ^[¹²⁵^]

شجعت حكومة بلير ، مع إبقاء الخدمات مجانية عند الاستخدام، إسناد الخدمات الطبية والدعم إلى القطاع الخاص. وفي إطار مبادرة التمويل الخاص ، تم بناء (أو إعادة بناء) عدد متزايد من المستشفيات من قبل اتحادات القطاع الخاص؛ وقد تضم المستشفيات خدمات طبية مثل مراكز العلاج المتخصصة ^{[ 126 ]} وخدمات غير طبية مثل خدمات الطعام المقدمة بموجب عقود طويلة الأجل من قبل القطاع الخاص. وتشير دراسة أجرتها شركة استشارية لوزارة الصحة إلى أن كل 200 مليون جنيه إسترليني تُنفق على المستشفيات الممولة من القطاع الخاص ستؤدي إلى فقدان 1000 طبيب وممرض. وتحتوي أولى مستشفيات مبادرة التمويل الخاص على عدد أسرّة أقل بنحو 28% من تلك التي حلت محلها. ^[¹²⁷^]

كما كان مطلوباً من هيئة الخدمات الصحية الوطنية أن تتبنى سياسات "توجيهية" اجتماعية استباقية، على سبيل المثال، فيما يتعلق بالتدخين والسمنة .

تكنولوجيا المعلومات

في ثمانينيات وتسعينيات القرن الماضي، أنفقت إدارة تقنية المعلومات في هيئة الخدمات الصحية الوطنية أموالاً على عدة مشاريع تقنية معلومات فاشلة. سعى مشروع ويسيكس، في ثمانينيات القرن الماضي، إلى توحيد أنظمة تقنية المعلومات في هيئة صحية إقليمية. وكان من المقرر أن يكون نظام إرسال خدمات الإسعاف في لندن نظامًا محوسبًا. أما مشروع "ريد كود" فكان محاولة لتطوير لغة إلكترونية جديدة في مجال الصحة، ^{[ 128 ]} وكان من المقرر استبدالها لاحقًا بنظام SNOMED CT .

تأسست هيئة المعلومات التابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHSIA) بموجب قانون صادر عن البرلمان عام 1999، بهدف دمج أربع هيئات تابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية في مجال تكنولوجيا المعلومات والمعلومات (هيئة الاتصالات، وخدمة صحة الأسرة، ومركز الترميز والتصنيف، ومجموعة إدارة المعلومات)، للعمل معًا على توفير البنية التحتية لتكنولوجيا المعلومات وحلول المعلومات لهيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا. وفي عام 2002، وُضعت خطة لهيئة المعلومات التابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية لتنفيذ أربعة مشاريع وطنية في مجال تكنولوجيا المعلومات: البنية التحتية الأساسية، والسجلات الإلكترونية، والوصفات الطبية الإلكترونية ، والحجز الإلكتروني، على غرار برنامج NHS Direct الضخم للتمريض عن بُعد وموقع الرعاية الصحية الإلكتروني. ^{[ 128 ]} وبحلول أبريل 2005، تم فصل مهام هيئة المعلومات التابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية إلى منظمات أخرى.

في عام ٢٠٠٢، أعلنت وزارة الصحة عن البرنامج الوطني لتكنولوجيا المعلومات التابع لهيئة الخدمات الصحية الوطنية (NPfIT). وقد اعتُبر البرنامج فاشلاً على نطاق واسع، ووُجّهت إليه اللائمة لتأخير تطبيق تكنولوجيا المعلومات في الهيئة. وحتى عام ٢٠٢٠، بدا أن معظم أجهزة الحاسوب التابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية، والبالغ عددها ١.٣٨ مليون جهاز، لا تزال تعمل بنظام التشغيل ويندوز ٧ ، الذي صدر عام ٢٠٠٩، واضطرت شركة مايكروسوفت إلى توفير دعم إضافي حتى ١٤ يناير ٢٠٢١ قبل إتمام عملية الترقية إلى ويندوز ١٠. وتتولى هيئة NHSX ، وهي الجهة المُنشأة لإدارة تكنولوجيا المعلومات في هيئة الخدمات الصحية الوطنية، الإشراف على عملية الترقية، ولها صلاحية فرض عقوبات على المتخلفين عن الركب. ^{[ ١٢٩ ]}

على الرغم من المشاكل التي واجهتها برامج تكنولوجيا المعلومات الداخلية، فقد حققت هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) إنجازًا رائدًا في توفير المعلومات الصحية للجمهور عبر الإنترنت. في يونيو 2007، أُعيد إطلاق موقع NHS الإلكتروني تحت شعار "خيارات NHS" كخدمة معلومات صحية شاملة للجمهور. ^{[ 130 ]} وفي خطوة غير مسبوقة بالنسبة للمواقع الحكومية، أتاح موقع NHS للمستخدمين إضافة تعليقات عامة تُعبّر عن آرائهم حول المستشفيات، بالإضافة إلى إمكانية إضافة تعليقات على المقالات المنشورة. كما مكّن المستخدمين من مقارنة المستشفيات من حيث العلاج عبر "بطاقة تقييم". ^{[ 131 ]} وفي أبريل 2009، أصبح الموقع أول موقع رسمي ينشر معدلات الوفيات في المستشفيات (معدلات الوفيات المعيارية في المستشفيات) على مستوى إنجلترا بأكملها. حصلت خدمة تحليل الأخبار الصحية اليومية " خلف العناوين " ^{[ 132 ]} ، التي تُقيّم بشكل نقدي القصص الإعلامية والأسس العلمية التي تستند إليها، على جائزة أفضل ابتكار في مجال التواصل الطبي ضمن جوائز مجموعة BMJ المرموقة لعام 2009. ^{[ 133 ]} وفي دراسة حالة أُجريت عام 2015، وُجد أنها تُقدّم معلومات دقيقة ومفصلة للغاية مقارنةً بمصادر أخرى. ^{[ 134 ]} في عام 2012، أطلقت هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا مكتبة تطبيقات NHS، التي تضمّ قائمة بالتطبيقات التي راجعها الأطباء. ^{[ 135 ]} في عام 2018، أعلنت هيئة الخدمات الصحية الوطنية أنها ستتخلى عن اسم "خيارات NHS"، وستُطلق على الموقع في المستقبل اسم " موقع NHS الإلكتروني" . تزامن هذا مع إطلاق تطبيق NHS . ^{[ 136 ]}

تم ربط أحد عشر مستشفى من مستشفيات هيئة الخدمات الصحية الوطنية في شبكة غرب لندن للسرطان باستخدام نظام IOCOM Grid في عام 2009. وقد ساعد ذلك على زيادة التعاون وحضور الاجتماعات، بل وحسّن القرارات السريرية. ^{[ 137 ]}

استُخدمت 21 نظامًا إلكترونيًا مختلفًا في هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا لتسجيل بيانات المرضى عام 2019. لا تتواصل هذه الأنظمة فيما بينها بكفاءة، مما قد يُعرّض الأطباء الذين يعالجون مريضًا ما لخطر عدم امتلاكهم جميع المعلومات اللازمة لعلاجه بفعالية. فقد سُجّلت 11 مليون حالة من أصل 121 مليون تفاعل مع المرضى لم يُمكن فيها الوصول إلى معلومات من زيارة سابقة. يستخدم نصف المؤسسات الصحية التي تستخدم السجلات الطبية الإلكترونية واحدًا من ثلاثة أنظمة على الأقل، ويجب أن تكون هذه الأنظمة الثلاثة على الأقل قادرة على تبادل المعلومات. استخدم عُشر المؤسسات الصحية أنظمة متعددة في المستشفى نفسه. وقالت لي وارين، التي شاركت في البحث: "غالبًا ما تفتقر المستشفيات والأطباء العامون إلى المعلومات الصحيحة عن المريض المناسب في المكان المناسب والوقت المناسب. وهذا قد يؤدي إلى أخطاء وحوادث تُهدد حياة المرضى." ^{[ 138 ]}

في فبراير 2022، أعلن ساجد جاويد أنه ينبغي أن تمتلك 90% على الأقل من مؤسسات هيئة الخدمات الصحية الوطنية أنظمة سجلات المرضى الإلكترونية بحلول نهاية عام 2023، وأن تبدأ نسبة الـ 10% المتبقية من المؤسسات التي لا تمتلكها مرحلة التنفيذ بحلول ديسمبر 2023. كما يرغب في أن تمتلك 80% من مقدمي خدمات الرعاية الاجتماعية سجلات رقمية بحلول مارس 2024. وقال أيضاً إنه يريد أن يقوم 75% من البالغين في إنجلترا بتحميل تطبيق هيئة الخدمات الصحية الوطنية بحلول مارس 2024. ^{[ 139 ]}

بيع البيانات

تم بيع معلومات تخص ملايين المرضى المسجلين في هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) في إنجلترا لشركات أدوية عالمية، في الولايات المتحدة ودول أخرى، لأغراض البحث، مما زاد من المخاوف بشأن طموحات الولايات المتحدة في الوصول إلى أجزاء مربحة من هيئة الخدمات الصحية الوطنية بعد خروج بريطانيا من الاتحاد الأوروبي. وثمة قلق بشأن نقص الشفافية والوضوح فيما يتعلق بهذه البيانات وكيفية استخدامها. وصرح فيل بوث، من منظمة medConfidential، التي تُعنى بحماية خصوصية البيانات الصحية، قائلاً: "يجب أن يعرف المرضى كيف تُستخدم بياناتهم. لا ينبغي أن تكون هناك مفاجآت. وبينما ينبغي تشجيع البحوث المشروعة التي تعود بالنفع على الصحة العامة، يجب أن تكون دائمًا بالتراضي، وآمنة، وشفافة تمامًا. هل يعلم المرضى - وهل أُبلغوا حتى من قِبل عيادة واحدة من كل سبع عيادات طبية عامة في إنجلترا تُمرر تفاصيلهم السريرية - أن سجلاتهم الطبية تُباع لشركات أدوية متعددة الجنسيات في الولايات المتحدة وحول العالم؟" ^{[ 140 ]}

الإقلاع عن التدخين

يُعدّ التدخين السبب الرئيسي للأمراض والوفيات التي يُمكن تجنّبها في إنجلترا، ويُكلّف هيئة الخدمات الصحية الوطنية 2.5 مليار جنيه إسترليني سنويًا، والاقتصاد 11 مليار جنيه إسترليني. ^{[ 141 ]} تُشير هيئة الصحة العامة في إنجلترا (PHE) إلى أن واحدًا من كل أربعة مرضى في المستشفيات يُدخّن منتجات التبغ، وهي نسبة أعلى من النسبة في عموم السكان، وأن التدخين يُسبّب 96,000 حالة وفاة سنويًا في إنجلترا، وعشرين ضعف عدد الأمراض المرتبطة بالتدخين. تُطالب هيئة الصحة العامة في إنجلترا المستشفيات بمساعدة المدخنين على الإقلاع عن التدخين. يُحال عدد قليل من المرضى المدخنين إلى برامج الإقلاع عن التدخين في المستشفيات أو في المجتمع. خلال فترة إقامتهم في المستشفى، لم يُسأل أكثر من ربع المرضى عمّا إذا كانوا يُدخّنون، ولم يُسأل ما يقرب من ثلاثة أرباع المدخنين عمّا إذا كانوا يرغبون في الإقلاع عن التدخين. تُؤكّد هيئة الصحة العامة في إنجلترا على ضرورة تقديم مساعدة مُتخصّصة للمرضى المدخنين للتوقف عن العلاج ببدائل النيكوتين . قال فرانك رايان، وهو طبيب نفسي: "الأمر يتعلق حقًا بإعادة توجيه جهودنا وتحفيز مستخدمي خدماتنا وموظفينا على الإقلاع عن التدخين. وبالطبع، أيًا كان الاستثمار الذي نقوم به في برامج الإقلاع عن التدخين ، فإن العائد سيكون أضعافًا مضاعفة من حيث الفوائد الصحية، وحتى من حيث عوامل أخرى مثل الحضور إلى العمل، لأن المدخنين هم الأكثر عرضة للتغيب عن العمل." ^{[ 142 ]} وقد انخفض عدد المدخنين الذين يتلقون المساعدة للإقلاع عن التدخين بسبب تخفيضات التمويل المخصصة لرعاية الإقلاع عن التدخين، على الرغم من أن المعهد الوطني للصحة والرعاية المتميزة يوصي بهذه المساعدة. ^{[ 141 ]}

الفحوصات الطبية

برنامج الفحص الصحي التابع لهيئة الخدمات الصحية الوطنية هو برنامج وقائي يدعو البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و74 عامًا في إنجلترا، والذين لا يعانون من أمراض مزمنة، لإجراء فحص صحي كل خمس سنوات للكشف عن أمراض رئيسية تشمل أمراض القلب والسكري وأمراض الكلى والسكتة الدماغية . ^[¹⁴³^] وتتولى السلطات المحلية مسؤولية تمويل البرنامج، حيث يُعدّ أطباء الأسرة هم المزود الأكثر شيوعًا، يليهم مقدمو خدمات التوعية المجتمعية والصيدليات. ^[¹⁴⁴^]

تدابير الشمولية في مكان العمل ومكافحة العنصرية

حذّر وزير الصحة ويس ستريتينغ في عام 2025 من "موجة متصاعدة من العنصرية" تُذكّر بفترة السبعينيات والثمانينيات، مشيرًا إلى أن هذه المواقف أصبحت "مقبولة مجددًا" وتؤثر على موظفي ومرضى هيئة الخدمات الصحية الوطنية. ^{[ 145 ]} ووفقًا للكلية الملكية للتمريض ، ارتفعت بلاغات الممرضات عن حوادث عنصرية في العمل بنسبة 55% بين عامي 2022 و2025. وتتوقع الكلية الملكية للتمريض تلقي أكثر من 1000 مكالمة في عام 2025 من ممرضات يطلبن المشورة والدعم بعد تعرضهن للعنصرية، مقارنةً بحوالي 700 مكالمة في عام 2022. ^{[ 146 ]}^{[ 147 ]}

إلى جانب المخاوف بشأن العنصرية، كلّفت الحكومة جهة مستقلة بإجراء مراجعة حول معاداة السامية داخل هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) بعد ورود تقارير تفيد بأن "الحالات الواضحة لم تُعالج بالشكل الكافي". ^{[ 148 ]} وأشار تقرير صادر عن المجلس الطبي العام (GMC) إلى أن الأطباء اليهود قد تعرضوا لتزايد في الإساءات المعادية للسامية من زملائهم منذ 7 أكتوبر 2023 ، مما دفع إلى المطالبة بتوفير حماية أقوى وإجراءات تأديبية أكثر فعالية. ^{[ 149 ]}

أصدرت هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا لاحقاً رسالة إلى جميع صناديق الخدمات الصحية الوطنية، موقعة من الرئيس التنفيذي السير جيم ماكي ورئيسة قسم القوى العاملة جو ليناغان، تدعو إلى بذل جهود متجددة لضمان أماكن عمل يشعر فيها "الموظفون والمرضى على حد سواء بالأمان والترحيب"، وتؤكد مجدداً على موقفها الرافض تماماً للكراهية ومعاداة السامية والعنصرية وجميع أشكال السلوك التمييزي. ^{[ 150 ]}

في عام 2024، اشترطت بعض مستشفيات هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) على أخصائيي الأشعة سؤال جميع المرضى الذكور الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و55 عامًا عما إذا كانوا حوامل، وذلك لأغراض الشمولية. وقد حظي هذا الإجراء بتغطية إعلامية واسعة. ^{[ 151 ]}^{[ 152 ]}^{[ 153 ]}^{[ 154 ]}

رضا الجمهور وانتقاداته

تفاوت رضا الجمهور عن هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) في إنجلترا على مر الزمن. فبينما لا تزال المبادئ التأسيسية للهيئة تحظى بدعم شعبي قوي، انخفض الرضا العام عن طريقة إدارة الخدمة بشكل ملحوظ في السنوات الأخيرة.

وفقًا لمسح المواقف الاجتماعية البريطانية ، الذي حللته مؤسسة كينغز فاند ومؤسسة نوفيلد، انخفض الرضا العام عن هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا إلى 24% في عام 2023، وهو أدنى مستوى مسجل منذ بدء المسح في عام 1983، وانخفض أكثر إلى 21% في عام 2024. وارتفع عدم الرضا إلى مستوى قياسي بلغ 59%، حيث أشار معظم المستجيبين إلى طول فترات الانتظار ونقص الموظفين وعدم كفاية التمويل الحكومي كأسباب رئيسية لآرائهم.

ومع ذلك، لا يزال الدعم للمبادئ الأساسية لهيئة الخدمات الصحية الوطنية قوياً. ففي عام 2023، وافق 91% من المشاركين في الاستطلاع على أن تكون خدمات هيئة الخدمات الصحية الوطنية مجانية عند استخدامها، وقال 82% إنها يجب أن تكون متاحة للجميع، وأيّد 82% تمويلها بشكل أساسي من خلال الضرائب.

تختلف مستويات الرضا باختلاف الخدمات. ففي عام ٢٠٢٤، أبدى ٢٣٪ من المشاركين رضاهم عن خدمات الطب العام، و١٢٪ عن أقسام الحوادث والطوارئ، ونحو ٢٠٪ عن خدمات طب الأسنان في هيئة الخدمات الصحية الوطنية. وعلى الرغم من تراجع الرضا عن الأداء، لا تزال هيئة الخدمات الصحية الوطنية تُعتبر رمزًا هامًا للهوية الوطنية والفخر.

غالباً ما تُسلّط التغطية الإعلامية لهيئة الخدمات الصحية الوطنية الضوء على ضغوطاتٍ مثل نقص الموظفين، وقوائم الانتظار الطويلة، والتأخير في خدمات الطوارئ وطب الأسنان. ورغم هذه التحديات، لا تزال ثقة الجمهور بالعاملين في مجال الرعاية الصحية عالية: إذ لا يزال نحو ثلاثة أرباع الناس ينظرون إلى الأطباء والممرضين وغيرهم من موظفي هيئة الخدمات الصحية الوطنية كمصادر موثوقة للمعلومات والرعاية. ^{[ 155 ]}^{[ 156 ]}^{[ 157 ]}^{[ 158 ]}

أداء

في عام ٢٠١٤، أصدرت مؤسسة نوفيلد ترست ومؤسسة الصحة تقريرًا يقارن أداء هيئة الخدمات الصحية الوطنية في الدول الأربع للمملكة المتحدة منذ تطبيق نظام الحكم الذاتي عام ١٩٩٩. وتضمن التقرير بيانات عن شمال شرق إنجلترا، باعتبارها منطقة أقرب إلى المناطق التي تم نقل صلاحياتها من بقية أنحاء إنجلترا. وخلص التقرير إلى وجود أدلة قليلة على تفوق أي دولة على الأخرى بشكل مستمر في جميع مؤشرات الأداء المتاحة. وقد شهدت الدول الأربع تحسنًا في متوسط العمر المتوقع ومعدلات الوفيات التي يمكن علاجها بالرعاية الصحية. وعلى الرغم من الاختلافات السياسية المثيرة للجدل بين الدول الأربع، إلا أنه لم تكن هناك أدلة تُذكر، في حال توفر بيانات قابلة للمقارنة، على وجود فروق جوهرية في النتائج. كما انتقد الباحثون محدودية البيانات القابلة للمقارنة المتاحة حول أنظمة الرعاية الصحية الأربعة في المملكة المتحدة. ^{[ ١٥٩ ]} ومن المقرر زيادة عدد المقاعد في كليات الطب بنسبة ٢٥٪ اعتبارًا من عام ٢٠١٨. ^{[ ١٦٠ ]}

أظهر تقرير صادر عن شبكة معلومات طب الأعصاب التابعة لهيئة الصحة العامة في إنجلترا، استنادًا إلى بيانات المرضى الخارجيين في المستشفيات للفترة 2012-2013، وجود تباين كبير في إمكانية الوصول إلى الخدمات بحسب مجموعة التكليف السريري . في بعض المناطق، لم يكن هناك أي إمكانية للوصول إلى أطباء الأعصاب الاستشاريين أو الممرضين على الإطلاق. تراوح عدد المواعيد الجديدة للمرضى الخارجيين البالغين في قسم طب الأعصاب الاستشاري بين 2531 موعدًا لكل 100,000 نسمة في كامدن و165 موعدًا لكل 100,000 نسمة في دونكاستر . ^{[ 161 ]}

قوائم الانتظار وأوقات الانتظار

انخفض عدد الأشخاص الذين ينتظرون أكثر من 12 شهرًا لتلقي رعاية اختيارية (تشخيص، جراحة، أو علاج آخر) تحت إشراف استشاري انخفاضًا كبيرًا من أكثر من 200,000 شخص في العقد الأول من الألفية الثانية إلى أقل من 2,000 شخص في أوائل عام 2019. ^{[ 162 ]} ومع ذلك، ارتفع العدد الإجمالي للمرضى على قائمة الانتظار بين عامي 2008 و2018 من مليوني شخص إلى 4 ملايين شخص. ^{[ 163 ]}

أدت جائحة كوفيد-19 إلى تعطيل تقديم الرعاية الصحية من قبل هيئة الخدمات الصحية الوطنية، وشهدت قوائم انتظار العلاج ارتفاعًا حادًا. ^{[ 163 ]}^{[ 164 ]} في ديسمبر 2022، كان أكثر من 7 ملايين شخص على قوائم انتظار المستشفيات في إنجلترا، أي ما يعادل شخصًا واحدًا من كل ثمانية إنجليز. وكان هذا أكبر عدد منذ بدء تسجيل البيانات. ^{[ 163 ]} من بينهم، انتظر أكثر من مليوني شخص لأكثر من 18 أسبوعًا، وأكثر من 400 ألف شخص لأكثر من 12 شهرًا. ^{[ 165 ]} انتظر 37,837 مريضًا أكثر من 12 ساعة لدخول المستشفى بعد اتخاذ قرار بقبولهم في نوفمبر 2022، بزيادة قدرها 255% عن عام 2021، و3303% عن نوفمبر 2019. ^{[ 56 ]}

في سبتمبر 2024، بلغ عدد المرضى المسجلين على قوائم انتظار الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا حوالي 6.3 مليون مريض. من بينهم، أكثر من 3.1 مليون مريض ينتظرون منذ أكثر من 18 أسبوعًا، ونحو 249,300 مريض ينتظرون منذ أكثر من 12 شهرًا. ^{[ 163 ]} وتضم قائمة الانتظار الأكبر أكثر من 850,000 شخص، وهم ينتظرون تشخيص وعلاج الإصابات وجراحة العظام . ^{[ 166 ]}

في فبراير 2025، انخفضت قوائم الانتظار من 6.28 مليون إلى 6.24 مليون، وهو الانخفاض الرابع على التوالي في قوائم الانتظار خلال أربعة أشهر. ^{[ 167 ]}

مقترحات للتحسين

أُجريت أبحاثٌ حول المناهج والأنشطة المحتملة التي من شأنها تقليل قوائم الانتظار وتوفير موارد لهيئة الخدمات الصحية الوطنية. فعلى سبيل المثال، في حالة وجود أمراض متعددة، لا تُعدّ الجراحة بالضرورة الخيار الأمثل للجميع، بل قد تُؤدي إلى نتائج أسوأ من العلاجات الأخرى غير الجراحية. إن تجنّب الجراحة قدر الإمكان من شأنه أن يُوفّر وقت الطاقم الطبي، وغرف العمليات ، وموارد أخرى. ^{[ 166 ]} تشمل البدائل المحتملة للجراحة اتباع نهج " المراقبة والانتظار " لمعرفة ما إذا كانت جراحة حصى المرارة وعلاجات سرطان البروستاتا الجذرية ضرورية، واختيار الجراحة على مرحلة واحدة بدلاً من مرحلتين عند استبدال مفصل الورك الاصطناعي المصاب ، وتجنّب جراحة الطوارئ لحالات الأمعاء الحادة قدر الإمكان (خاصةً لكبار السن الذين يعانون من ضعف شديد )، واستخدام الجبائر الجبسية بدلاً من الجراحة لعلاج كسور عظم الزورقي . ^{[ 166 ]}

أخطاء الرعاية

ذكر تقرير صدر عام 2024 عن جامعة إمبريال كوليدج لندن، وهي جامعة بحثية عامة ، أن هيئة الخدمات الصحية الوطنية تنفق 14.7 مليار جنيه إسترليني سنوياً لعلاج المرضى في إنجلترا الذين تضرروا من أخطاء الرعاية. ^{[ 168 ]}

تغير المناخ

إدراكاً لتأثير تغير المناخ على الصحة، اقترحت هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا أساليب للتكيف مع المناخ والتزمت بالتخفيف من تأثيرها المناخي. ^{[ 169 ]}

يُعدّ تعزيز قدرة هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) على مواجهة تغير المناخ عنصرًا أساسيًا في التكيف مع تغير المناخ. إذ يُمكن لتغير المناخ، وما يرتبط به من ظواهر جوية متطرفة، أن يُعطّل بشكلٍ كبير تقديم الخدمات الصحية والوصول إلى المرافق الصحية، فضلًا عن زيادة عبء الأمراض المرتبطة بالمناخ. ^{[ 170 ]} وقد تسببت موجات الحر الشديدة بالفعل في اضطرابات كبيرة في خدمات الرعاية الصحية البريطانية. ^{[ 171 ]} وقد اقترحت هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا أساليب لتقييم مدى تأثر سكان المملكة المتحدة بتغير المناخ وقدرتهم على التكيف معه، بالإضافة إلى رصد آثار تغير المناخ على الصحة وتقديم الخدمات. وتشمل هذه الأساليب المراقبة المبكرة لبيانات الصحة البيئية (مثل حدوث الظواهر الجوية المتطرفة وآثارها، والتعرض لملوثات الهواء) ومعدل الإصابة بالأمراض المرتبطة بالمناخ. كما توصي الهيئة باستخدام أداة التخطيط والتقييم الاستراتيجي لأصول الصحة (SHAPE) التي يُمكن للخدمات الصحية استخدامها لرسم خرائط المخاطر المناخية المحلية، ووضع استجابات للطوارئ، وخطط مجتمعية. ويُعدّ تحديث البنية التحتية، وتأهيل القوى العاملة، وحماية سلاسل التوريد من العناصر الأساسية أيضًا في تكيف النظام الصحي وتعزيز قدرته على الصمود. ^{[ 170 ]} ومع ذلك، تشمل العقبات التي تعترض سبيل تكيف النظام الصحي وجهود التخفيف من آثاره ضعف تنفيذ السياسات، ونقص الالتزام السياسي، وعدم كفاية البيانات، والقيود المالية، والتحديات التي تواجه دمج هذه التغييرات في هياكل الرعاية الصحية القائمة. ^{[ 172 ]}

التزمت هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا بتحقيق الحياد الكربوني بحلول عام 2045. ^{[ 169 ]} ويُقدّر أن الهيئة تُنتج 25 ميغا طن من مكافئ ثاني أكسيد الكربون ، أي ما يُعادل 4% تقريبًا من انبعاثات غازات الاحتباس الحراري في المملكة المتحدة . ^{[ 173 ]} ولتحقيق هدفها المتمثل في الحياد الكربوني، تسعى هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا إلى تحسين استخدام عقاراتها ومرافقها، والحد من الانبعاثات الناتجة عن السفر والنقل، على سبيل المثال من خلال كهربة أسطول النقل الخاص بها وتشجيع ركوب الدراجات ووسائل النقل الأخرى للموظفين، وإزالة الكربون من سلسلة التوريد الخاصة بها (على سبيل المثال، من خلال تطبيق خارطة طريق موردي هيئة الخدمات الصحية الوطنية التي تُلزم الموردين بالتوافق مع هدف الهيئة المتمثل في الحياد الكربوني ووضع خطة لإزالة الكربون)، واستخدام المعدات الطبية والأدوية منخفضة الكربون كلما أمكن ذلك. ^{[ 169 ]} فعلى سبيل المثال، يتمتع غاز الديسفلوران ، وهو غاز تخدير ، بقدرة على إحداث الاحتباس الحراري أكبر بحوالي 2500 مرة من ثاني أكسيد الكربون . ^{[ 174 ]} وقد توقفت هيئة الخدمات الصحية الوطنية في اسكتلندا بالفعل عن استخدام الديسفلوران بشكل كامل. ^{[ 175 ]}

خدمات الصحة النفسية

تُقدّم هيئة الخدمات الصحية الوطنية خدمات الصحة النفسية مجانًا، ولكنها تتطلب عادةً إحالة من طبيب عام أولًا. وتشمل الخدمات التي لا تتطلب إحالة العلاجات النفسية من خلال مبادرة تحسين الوصول إلى العلاجات النفسية ، وعلاج من يعانون من مشاكل المخدرات والكحول. كما تُقدّم هيئة الخدمات الصحية الوطنية خدمات عبر الإنترنت تُساعد المرضى في العثور على الموارد الأنسب لاحتياجاتهم. ^{[ 176 ]}

انظر أيضاً

مراجع

↑ "إرشادات الهوية الخاصة بهيئة الخدمات الصحية الوطنية" . هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا . تم الاطلاع عليه بتاريخ 11 نوفمبر 2021 .
↑ "إحصاءات القوى العاملة في هيئة الخدمات الصحية الوطنية - أكتوبر 2024 (بما في ذلك إحصاءات أولية مختارة لشهر نوفمبر 2024)" . هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا . تم الاطلاع عليه بتاريخ 28 نوفمبر 2024 .
↑ "ميزانية هيئة الخدمات الصحية الوطنية وكيف تغيرت" .
١ ٢ "هل يحق لي الحصول على علاج من هيئة الخدمات الصحية الوطنية عند زيارتي لإنجلترا؟" . nhs.uk. مؤرشف من الأصل في ١ مارس ٢٠١٥. تم الاطلاع عليه في ٦ ديسمبر ٢٠١٤ .
↑ "أفضل الأبحاث لأفضل صحة: الفصل التالي" . المعهد الوطني لأبحاث الصحة . تم الاطلاع عليه بتاريخ 29 ديسمبر 2021 .
↑ "أصول هيئة الخدمات الصحية الوطنية" . الأرشيف الوطني . تم الاطلاع عليه بتاريخ 9 يناير 2021 .
↑ "ميلاد هيئة الخدمات الصحية الوطنية" . هيئة التراث البريطاني . تم الاطلاع عليه بتاريخ 9 يناير 2021 .
↑ "سبعون عامًا من خدمة الصحة الوطنية: كيف أنشأ أنورين بيفان خدمتنا الصحية المحبوبة" . صحيفة الإندبندنت . 5 يوليو 2018. مؤرشف من الأصل في 18 يونيو 2022. تم الاطلاع عليه في 9 يناير 2021 .
↑ "أسعار أطباء الأسنان في المملكة المتحدة - قارن تكاليف علاج الأسنان في هيئة الخدمات الصحية الوطنية والقطاع الخاص" . مؤرشف من الأصل بتاريخ 15 يوليو 2019. تم الاطلاع عليه بتاريخ 12 يناير 2011 .
↑ "أسعار أخصائيي البصريات ورعاية العيون - قارن تكلفة فحوصات العين" . تم الاطلاع عليه بتاريخ 12 يناير 2011 .
↑ فيليب جونستون (30 ديسمبر 2013). "الحقيقة المحرجة حول تمويل هيئة الخدمات الصحية الوطنية" . صحيفة ديلي تلغراف . مؤرشف من الأصل في 31 ديسمبر 2013. تم الاطلاع عليه في 13 أغسطس 2025 .
↑ "رسوم التأمين الصحي للمهاجرين: معلومات للمهاجرين" . وزارة الصحة . تم الاطلاع عليه بتاريخ 22 مارس 2015 – عبر موقع Gov.uk.
↑ ر. صموئيل، "الشمال والجنوب"، مراجعة لندن للكتب 17.12 (22 يونيو 1995): 3-6.
1 2 "نشأة هيئة الخدمات الصحية الوطنية البريطانية" . مجموعة ويلكوم . 21 يونيو 2018. تم الاطلاع عليه في 5 أغسطس 2025 .
↑ "إنشاء خدمة الطوارئ الطبية" . موقع Policy Navigator . تم الاطلاع عليه بتاريخ 4 أغسطس 2025 .
↑ "هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا » معالم بارزة في هيئة الخدمات الصحية الوطنية" . تم الاطلاع عليه بتاريخ 5 أغسطس 2025 .
↑ "هيئة الخدمات الصحية الوطنية في ويلز - نبذة عنا: التاريخ والسياق" . هيئة الخدمات الصحية الوطنية في ويلز. 23 أكتوبر 2006. تم الاطلاع عليه في 3 أغسطس 2014 .
↑ "دستور الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا. موقع وزارة الصحة" . Dh.gov.uk. مؤرشف من الأصل في 7 يناير 2013. تم الاطلاع عليه في 11 يوليو 2010 .
↑ باول، توم (10 يوليو 2023). "هيكل هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا" (ملف PDF) . البرلمان البريطاني . تم الاطلاع عليه في 3 يونيو 2026 .
1 2 "التغيير في نظام الرعاية الصحية الوطني" . بي بي سي نيوز . 1 مارس 2013. تم الاطلاع عليه في 19 أبريل 2014 .
↑ "الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا - نبذة عن الخدمات الصحية الوطنية - المبادئ الأساسية للخدمات الصحية الوطنية" . Nhs.uk. 23 مارس 2009. مؤرشف من الأصل في 7 يوليو 2009. تم الاطلاع عليه في 11 يوليو 2010 .
↑ "نشرة لمجموعات التكليف السريري: العدد 31، 28 مارس 2013" . مؤرشفة من الأصل في 10 مايو 2013. تم الاطلاع عليها في 8 يونيو 2013 .
↑ "هيكل هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا" . مؤرشف من الأصل في 20 فبراير 2016. تم الاطلاع عليه في 8 يونيو 2013 .
↑ كويل، سيمون (13 مارس 2025). "ما هي هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا بعد إعلان ستارمر عن خطة لإلغاء هيئة "مستقلة"؟" . مانشستر إيفنينج نيوز . تم الاطلاع عليه بتاريخ 13 مارس 2025 .
↑ «ستارمر يقول إن هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا ستُلغى، وستعود إدارة الخدمات الصحية إلى الحكومة» . سكاي نيوز . تم الاطلاع عليه بتاريخ 13 مارس 2025 .
↑ "هيئات وصناديق الخدمات الصحية الوطنية" . تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 يونيو 2013 .
↑ "الفصل الرابع: سيحصل موظفو هيئة الخدمات الصحية الوطنية على الدعم الذي يحتاجونه" . الخطة طويلة الأجل لهيئة الخدمات الصحية الوطنية . 21 أغسطس 2019. تم الاطلاع عليه في 4 يونيو 2023 .
↑ "تقرير تفاعلي عن القوى العاملة في هيئة الخدمات الصحية الوطنية" . هيئة الخدمات الصحية الوطنية الرقمية . 25 مايو 2023. تم الاطلاع عليه في 4 يونيو 2023 .
↑ "إحصاءات القوى العاملة في هيئة الخدمات الصحية الوطنية: إحصاءات أولية لشهر مارس 2017" (ملف PDF) . nhs.uk. تم الاطلاع عليه بتاريخ 16 نوفمبر 2021 .
↑ كامبل، دينيس (23 يناير 2018). "أجزاء من هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا لا تستطيع شغل سوى وظيفة واحدة من بين كل 400 وظيفة شاغرة في مجال التمريض" . صحيفة الغارديان .
↑ كامبل، دينيس (30 يناير 2018). "خدمة الصحة الوطنية تترك واحدة من كل أربع أمهات بمفردها أثناء المخاض أو الولادة" . صحيفة الغارديان .
↑ كامبل، دينيس (15 مارس 2018). "قلق بشأن ارتفاع معدل وفيات الرضع في إنجلترا وويلز" . صحيفة الغارديان .
↑ كامبل، دينيس (17 أبريل 2018). "ارتفاع الاعتداءات على العاملين في هيئة الخدمات الصحية الوطنية يُعزى إلى نقص الموظفين والتأخير" . صحيفة الغارديان .
↑ «أطباء هيئة الخدمات الصحية الوطنية مطالبون بالإفصاح عن دخلهم من العمل الخاص» . بي بي سي نيوز . 20 سبتمبر 2016.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 "إحصاءات موظفي هيئة الخدمات الصحية الوطنية" .
↑ الأرقام الخاصة بعام 2010 تخص شهر مارس من ذلك العام
↑ يشمل القابلات، وطاقم الإسعاف، والطاقم العلمي، والطاقم العلاجي، والطاقم الفني
↑ اللجنة الملكية المعنية بالخدمات الصحية الوطنية . منشورات مكتب جلالة الملكة. يوليو 1979. تم الاطلاع عليه بتاريخ 13 يوليو 2015 .
↑ "ما هي أكبر جهة توظيف في العالم؟" . بي بي سي. 20 مارس 2012. تم الاطلاع عليه بتاريخ 20 مارس 2012 .
↑ "تحقيق حول تعظيم مساهمة الموظفين غير السريريين في هيئة الخدمات الصحية الوطنية" . مجلة الخدمات الصحية. 14 نوفمبر 2016. تم الاطلاع عليه في 15 يناير 2017 .
↑ "إحصائيات كليات الطب البريطانية www.study-medicine.co.uk" . Study-medicine.co.uk . تاريخ الاطلاع: 8 سبتمبر 2008 .
↑ تريغل، نيك (17 يناير 2018). "هيئة الخدمات الصحية الوطنية تعاني من نزيف حاد في أعداد الممرضات حيث يغادر 33 ألف ممرضة سنوياً" . بي بي سي نيوز.
↑ كامبل، دينيس (7 مايو 2017). "موظفو هيئة الخدمات الصحية الوطنية يستقيلون للعمل في محلات السوبر ماركت بسبب تدني الأجور"" . صحيفة الغارديان .
↑ تريغل، نيك (8 مايو 2017). "الانتخابات العامة 2017: يجب رفع سقف رواتب هيئة الخدمات الصحية الوطنية"" . بي بي سي نيوز .
↑ بوفي، دانيال (18 مارس 2017). "أعداد قياسية من ممرضات الاتحاد الأوروبي يتركن هيئة الخدمات الصحية الوطنية" . صحيفة الغارديان .
↑ هيلم، توبي؛ دينيس كامبل (24 نوفمبر 2019). "رئيس هيئة الخدمات الصحية الوطنية يحث الوزراء على مواجهة أزمة الأجور" . صحيفة الأوبزرفر .
↑ سافاج، مايكل (24 نوفمبر 2019). "تتزايد المخاوف من أزمة الشتاء في هيئة الخدمات الصحية الوطنية بعد استقالة آلاف الموظفين من الاتحاد الأوروبي" . صحيفة الأوبزرفر .
↑ "الأدلة الكتابية لوزارة الصحة والرعاية الاجتماعية المقدمة إلى هيئة مراجعة رواتب الخدمات الصحية الوطنية (NHSPRB) لجولة الرواتب 2021/22" ، وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية، 4 مارس 2021.
1 2 "زيادة رواتب العاملين في هيئة الخدمات الصحية الوطنية: كم سيتقاضى الموظفون؟" . بي بي سي نيوز . 5 مارس 2021. تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 مارس 2021 .
١ ٢ ٣ "يتزايد الغضب إزاء عرض زيادة رواتب موظفي هيئة الخدمات الصحية الوطنية بنسبة ١٪" . صحيفة الغارديان . ٦ مارس ٢٠٢١. تم الاطلاع عليه بتاريخ ٨ مارس ٢٠٢١ .
1 2 3 "وزير من حزب المحافظين 'متفاجئ بسرور' بزيادة رواتب موظفي هيئة الخدمات الصحية الوطنية بنسبة 1%" . صحيفة الإندبندنت . 5 مارس 2021. مؤرشف من الأصل في 18 يونيو 2022. تم الاطلاع عليه في 8 مارس 2021 .
↑ "غضب نقابة الممرضات من زيادة رواتب العاملين في هيئة الخدمات الصحية الوطنية بنسبة 1% فقط" . بي بي سي نيوز . 4 مارس 2021. تاريخ الاطلاع: 8 مارس 2021 .
١ ٢ ٣ ٤ "زيادة رواتب العاملين في هيئة الخدمات الصحية الوطنية بنسبة ١٪ هي 'أقصى ما نستطيع تقديمه' - بوريس جونسون" . بي بي سي نيوز . ٧ مارس ٢٠٢١. تم الاطلاع عليه بتاريخ ٨ مارس ٢٠٢١ .
١ ٢ «حزب العمال البريطاني يصف عرض الحكومة بشأن أجور الرعاية الصحية بأنه "مستنكر"، ويُصعّد انتقاداته للميزانية» . رويترز . ٧ مارس ٢٠٢١. تم الاطلاع عليه بتاريخ ٨ مارس ٢٠٢١ .
↑ هانت، جيريمي (2022). صفر . لندن: سويفت برس. ص 59. ISBN 978-1-80075-122-4.
١ ٢ كُشف النقاب: تخطط هيئة الخدمات الصحية الوطنية البريطانية لتجنيد آلاف المتطوعين لمواجهة أزمة الشتاء (الغارديان)
↑ "إحصاءات رئيسية عن هيئة الخدمات الصحية الوطنية: إنجلترا" . البرلمان البريطاني . 30 مايو 2025. تم الاطلاع عليه بتاريخ 10 أغسطس 2025 .
↑ "زيّ العاملين في مجال الرعاية الصحية التابع لهيئة الخدمات الصحية الوطنية" . سلسلة التوريد التابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية . تم الاطلاع عليه بتاريخ 13 مايو 2026 .
↑ "الإنصاف والتميز: تحرير هيئة الخدمات الصحية الوطنية" . Dh.gov.uk. تم الاطلاع عليه بتاريخ 12 يوليو 2010 .
1 2 "ميزانية هيئة الخدمات الصحية الوطنية وكيف تغيرت" . صندوق الملك .
↑ "القادة السريريون: شركات الأدوية في الخطوط الأمامية" . مجلة الخدمات الصحية. 27 يونيو 2014. تم الاطلاع عليه بتاريخ 16 سبتمبر 2014 .
↑ "الحسابات الموجزة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية (إنجلترا) 2006-2007" . Nao.org.uk. 11 ديسمبر 2007. تم الاطلاع عليه في 11 يوليو 2010 .
↑ ميك، جيمس (5 أبريل 2018). "NHS SOS" . المجلد 40، العدد 7. مراجعة لندن للكتب . تم الاطلاع عليه في 31 مارس 2018 .
↑ "مخاوف من ضغوط الشتاء بعد أعلى معدل دخول طارئ إلى المستشفيات على الإطلاق" . المجلة الصيدلانية. 13 نوفمبر 2018. تم الاطلاع عليه بتاريخ 22 ديسمبر 2018 .
١ ٢ "IFS: الإنفاق الصحي في المملكة المتحدة" (ملف PDF) . صفحة ٨. هذا أقوى من النمو السكاني خلال الفترة نفسها (٠.٨٪ سنويًا)، وبالتالي سيرتفع الإنفاق الحقيقي للفرد بنسبة ٣.٥٪. مع ذلك، بعد الأخذ في الاعتبار التغيرات في التركيبة العمرية للسكان، سيكون الإنفاق الحقيقي المعدل حسب العمر للفرد أقل بقليل من مستويات ٢٠٠٩-٢٠١٠ في ٢٠١٩-٢٠٢٠ (انخفاض بنسبة ١.٣٪).
1 2 "قوائم انتظار المستشفيات ستتجاوز 5 ملايين مع انخفاض الأهداف" . صحيفة الغارديان . 3 مايو 2017.
↑ "اتهام هيئة الخدمات الصحية الوطنية بإخفاء خططها لخفض الخدمات" ، صحيفة الغارديان .
↑ الأسوأ لم يأتِ بعد بالنسبة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية - رؤساء المستشفيات (بي بي سي)
↑ "الهيئة الوطنية للخدمات الصحية "غير مناسبة للقرن الحادي والعشرين"، يقول كبير مفتشي المستشفيات" ، بي بي سي نيوز، 30 سبتمبر 2017.
↑ صديق، هارون (5 مارس 2017). "الجمعية الطبية البريطانية تطالب بزيادة قدرها 10 مليارات جنيه إسترليني سنويًا لهيئة الخدمات الصحية الوطنية في ميزانية هاموند" . صحيفة الغارديان .
↑ «الحكومة تقول إن هيئة الخدمات الصحية الوطنية ستحصل على 384 مليون جنيه إسترليني إضافية أسبوعيًا بعد خروج بريطانيا من الاتحاد الأوروبي» . أخبار ITV . 16 يونيو 2018. تم الاطلاع عليه بتاريخ 18 أبريل 2021 .
↑ هانت، جيريمي (2022). صفر . لندن: سويفت برس. ص 68. ISBN 978-1-80075-122-4.
↑ "غضب من عائد عدوى المطثية العسيرة" . مجلة الخدمات الصحية. 25 يناير 2008.
↑ "المساعدة في تكاليف وصفات هيئة الخدمات الصحية الوطنية" . هيئة خدمات الأعمال التابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية . تم الاطلاع عليه بتاريخ 9 مارس 2023 .
↑ "إلغاء تكاليف الأدوية الموصوفة في أيرلندا الشمالية" . بي بي سي نيوز. 1 أبريل 2010. تم الاطلاع عليه بتاريخ 6 أغسطس 2010 .
↑ "أسئلة وأجوبة: الحكم على هيرسيبتين" . بي بي سي نيوز. 12 أبريل 2006. تم الاطلاع عليه في 15 سبتمبر 2006 .
↑ " قانون طب الأسنان والخدمة الصحية الوطنية: مذكرة من الجمعية الطبية الاشتراكية لعام 1947 ". الجمعية الطبية الاشتراكية. 17 يونيو 1947. تم الاطلاع عليه بتاريخ 29 ديسمبر 2013.
↑ السيد أنورين بيفان (بيان) ، هانسارد المجلد 487: تمت مناقشته يوم الاثنين 23 أبريل 1951
↑ " الاحتفال بمرور 70 عامًا على طب الأسنان في هيئة الخدمات الصحية الوطنية ". الجمعية البريطانية لطب الأسنان. 2018. تم الاطلاع عليه بتاريخ 15 أبريل 2019
↑ وزارة الصحة: إصلاح طب الأسنان في هيئة الخدمات الصحية الوطنية - التقرير الثلاثون للدورة 2004-2005؛ التقرير، بالإضافة إلى المحاضر الرسمية والأدلة الشفوية والكتابية . مجلس العموم: لجنة الحسابات العامة. 2005. ISBN 978-0-215-02524-1.{{cite book}}: CS1 maint: publisher location ( link )
↑ " طب الأسنان في هيئة الخدمات الصحية الوطنية: الخطط الجديدة لن تُحدث إصلاحًا حقيقيًا ". bda.org . تم الاطلاع عليه بتاريخ 21 سبتمبر 2022.
↑ "المساعدة في تكاليف طب الأسنان - تكاليف الرعاية الصحية" . هيئة الخدمات الصحية الوطنية . تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 أبريل 2015 .
↑ تريغل، نيك (3 يونيو 2007). "دعوة لتخصيص حصة عمل لأطباء الأسنان في هيئة الخدمات الصحية الوطنية | بي بي سي" . بي بي سي نيوز . تم الاطلاع عليه بتاريخ 19 مايو 2010 .
↑ "توجيهات عقود خدمات طب العيون العامة (المدفوعات) لعام 2024" ( ملف PDF) . gov.uk. حكومة المملكة المتحدة . 25 مارس 2024. تم الاطلاع عليه بتاريخ 26 نوفمبر 2024 .
↑ "فحوصات نظر وقسائم بصرية مجانية من هيئة الخدمات الصحية الوطنية" . nhs.uk. 9 نوفمبر 2020. تم الاطلاع عليه بتاريخ 26 نوفمبر 2024 .
↑ "برنامج استرداد تكاليف الإصابات في هيئة الخدمات الصحية الوطنية" . هيئة الخدمات الصحية الوطنية . تم الاطلاع عليه بتاريخ 10 مارس 2008 .
↑ "إجمالي الحالات في إنجلترا واسكتلندا وويلز - من 1 أبريل 2006 إلى 31 مارس 2007" . هيئة الخدمات الصحية الوطنية . تم الاطلاع عليه بتاريخ 10 مارس 2008 .
↑ "رسوم هيئة الخدمات الصحية الوطنية: زيادة في تكاليف الحوادث اعتبارًا من 1 أبريل 2019" . ليكسولوجي. 7 مارس 2019. تم الاطلاع عليه بتاريخ 16 أبريل 2019 .
1 2 3 4 تريغل، نيك (3 مارس 2008). "رسوم مواقف السيارات التابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية - شر لا بد منه؟" . بي بي سي نيوز . بي بي سي . تم الاطلاع عليه في 10 مارس 2008 .
1 2 تشارتر، ديفيد (18 يوليو 2006). "المستشفيات تجني 78 مليون جنيه إسترليني سنويًا من رسوم مواقف السيارات" . صحيفة التايمز . لندن: صحف التايمز . تم الاطلاع عليه في 10 مارس 2008 .
↑ إلغاء رسوم مواقف السيارات التابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) - بي بي سي نيوز، 2 سبتمبر 2008
↑ ديفيد روز (3 مارس 2008). "هيئة الخدمات الصحية الوطنية في ويلز تلغي رسوم مواقف السيارات" . صحيفة التايمز . لندن: صحف التايمز . تاريخ الاسترجاع: 10 فبراير 2008 .
↑ "موقع جمعية المؤسسات الخيرية التابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية" . Assoc-nhs-charities.org.uk. مؤرشف من الأصل في 4 سبتمبر 2011. تم الاطلاع عليه في 11 يوليو 2010 .
↑ "الخدمة الصحية الوطنية (اليانصيب)" . مناقشات البرلمان (هانزارد) . 28 يوليو 1988.
↑ "هل يتم خصخصة هيئة الخدمات الصحية الوطنية؟" . صندوق الملك. 19 مارس 2015. تم الاطلاع عليه بتاريخ 11 أكتوبر 2016 .
↑ "BMA – الخصخصة ومقدمو الخدمات في القطاع المستقل " . bma.org.uk.
↑ "استطلاع آراء عامة الناس حول إصلاح نظام الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا" (ملف PDF) . الجمعية الطبية البريطانية . 1 يونيو 2007. مؤرشف من الأصل (ملف PDF) في 27 فبراير 2008.
↑ كان من الممكن أن يتعرض المرضى للأذى بعد أن قامت شركة كابيتا بتعهيد خدمات بي بي سي.
↑ كامبل، دينيس (15 أغسطس 2016). "إلى أي مدى تقوم الحكومة بخصخصة الخدمات الصحية الوطنية؟" . صحيفة الغارديان .
↑ هام، كريس (6 فبراير 2015). "الخدمات الصحية الوطنية في ظل حكومة الائتلاف، الجزء الأول: إصلاح الخدمات الصحية الوطنية" . صندوق كينغز . تم الاطلاع عليه بتاريخ 22 فبراير 2015 .
↑ "كيف يُلحق التوسع التدريجي لخصخصة الرعاية الصحية الضرر بالخدمات الصحية الوطنية" . Independent.co.uk . 28 يوليو 2016. مؤرشف من الأصل في 18 يونيو 2022.
↑ كامبل، دينيس (27 يناير 2026). "هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا تجرّب أدوات الذكاء الاصطناعي والروبوتات للكشف عن سرطان الرئة وتشخيصه" . صحيفة الغارديان . الرقم الدولي الموحد للدوريات 0261-3077 . تاريخ الاطلاع: 13 فبراير 2026 .
↑ "هل يمكن أن تنهار خطط إعادة هيكلة هيئة الخدمات الصحية الوطنية؟" . بي بي سي نيوز . 17 نوفمبر 2016.
↑ أطباء كبار يحذرون من إغلاق المستشفيات في إطار إعادة هيكلة هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) - صحيفة الأوبزرفر
↑ ستيوارت، هيذر؛ تايلور، ديان (26 أغسطس 2016). "تخطط هيئة الخدمات الصحية الوطنية لإغلاق بعض المرافق الصحية وإجراء تخفيضات جذرية لمكافحة العجز المتزايد في ميزانية الصحة" . صحيفة الغارديان .
↑ بلوخ-بودزير، سارة (26 أغسطس 2016). "تخفيضات في خدمات الصحة الوطنية 'مخطط لها في جميع أنحاء إنجلترا'"" . بي بي سي نيوز .
↑ ووكر، بيتر؛ ستيوارت، هيذر؛ تايلور، ديان (26 أغسطس 2016). "يصر المسؤولون على أن خطط هيئة الخدمات الصحية الوطنية لا تقتصر على عمليات الإغلاق فقط" . صحيفة الغارديان .
1 2 3 4 5 السير روبرت فرانسيس، المحامي الملكي. "حرية التعبير" (ملف PDF) . . مؤرشف من الأصل (ملف PDF) بتاريخ 18 فبراير 2015. تم الاطلاع عليه بتاريخ 15 يناير 2021 .
↑ دافي، بيتر (24 يوليو 2019). صافرة في مهب الريح: الحياة والموت والضرر والفصل في هيئة الخدمات الصحية الوطنية. قصة مُبلغ عن المخالفات . منشور ذاتيًا. رقم ISBN 978-1-0822-3196-4.
1 2 ليمب، ماثيو (23 مايو 2022). "كوفيد-19: يجب أن تكون رفاهية الأطباء "أولوية قصوى" بعد أخطاء الجائحة، بحسب الجمعية الطبية البريطانية" . المجلة الطبية البريطانية . 377 o1284. doi : 10.1136/bmj.o1284 . ISSN 1756-1833 . PMID 35605996. S2CID 248989862 .
↑ ليمب، ماثيو (23 مايو 2022). "كوفيد-19: يجب أن تكون رفاهية الأطباء "أولوية قصوى" بعد أخطاء الجائحة، بحسب الجمعية الطبية البريطانية" . المجلة الطبية البريطانية . 377 o1284. doi : 10.1136/bmj.o1284 . ISSN 1756-1833 . PMID 35605996. S2CID 248989862 .
↑ «أخفقت حكومة المملكة المتحدة في أداء واجبها في رعاية الأطباء والعاملين في مجال الرعاية الصحية خلال تعاملها مع الجائحة، وفقًا لما ذكرته الجمعية الطبية البريطانية - المركز الإعلامي للجمعية الطبية البريطانية - الجمعية الطبية البريطانية» . الجمعية الطبية البريطانية هي النقابة المهنية والهيئة النقابية للأطباء في المملكة المتحدة . تم الاطلاع عليه بتاريخ 29 ديسمبر 2022 .
↑ مانفريد ديفيدمان (1985). إعادة تنظيم الخدمة الصحية الوطنية: تقييم لتقرير غريفيث ( الطبعة الثانية). ستانمور: المنظمة الاجتماعية. ISBN 978-0-85192-046-7.
↑ "المنافسة في هيئة الخدمات الصحية الوطنية 'تتسبب في خسائر في الأرواح'"" . بي بي سي نيوز. 29 يناير 2003. تم الاطلاع عليه بتاريخ 10 مايو 2008 .
↑ غراي، سي . (5 أبريل 1980). "التأمين الصحي الخاص في بريطانيا: انسحاب الجمهور من هيئة الخدمات الصحية الوطنية" . مجلة الجمعية الطبية الكندية . 122 (7): 810-817 . ISSN 0008-4409 . PMC 1801881. PMID 7363249 .
↑ "الطب الخاص: صمام الأمان لهيئة الخدمات الصحية الوطنية" . المجلة الطبية البريطانية . 302 (6769): 164-165 . 19 يناير 1991. doi : 10.1136/bmj.302.6769.164 . PMC 1668805. PMID 1995139 .
↑ ماينارد، آلان (16 يونيو 1984). " الممارسة الخاصة: حل أم عدم جدوى؟" . المجلة الطبية البريطانية . 288 (6433): 1849-1851 . doi : 10.1136/bmj.288.6433.1849 . PMC 1441868. PMID 6428572 .
↑ «سينتقل من تجاوزوا الستين إلى نظام التأمين الصحي الوطني» (ملف PDF) . صحيفة فايننشال تايمز (نقلاً عن سيلي، أنتوني، الإعفاء الضريبي للتأمين الطبي الخاص) . 3 يوليو 1997.
↑ سيفا، ناياناه (30 مارس 2009). "معظم النزاعات بين شركات التأمين والأطباء تتعلق بالترميز غير الصحيح، كما ورد في المؤتمر" . المجلة الطبية البريطانية . 338 b1333. doi : 10.1136/bmj.b1333 . ISSN 0959-8138 .
↑ هاوكس، نايجل (9 أبريل 2024). "بوليصة تأمين تتعهد بتوفير أدوية السرطان التي لن يغطيها نظام الخدمات الصحية الوطنية" . صحيفة التايمز . الرقم الدولي الموحد للدوريات 0140-0460 . تاريخ الاطلاع: 9 أبريل 2024 .
↑ "شركات التأمين تتطلع إلى سوق التأمين التكميلي" . بي بي سي نيوز. 7 نوفمبر 2008. تم الاطلاع عليه بتاريخ 7 نوفمبر 2008 .
↑ تحديد الأولويات: إدارة طلبات التمويل الفردية (ملف PDF) . اتحاد الخدمات الصحية الوطنية. 1 يناير 2008.
↑ سيكورا، ك.؛ جيمس، ن. (فبراير 2009). "المدفوعات التكميلية في رعاية مرضى السرطان". علم الأورام السريري . 21 (1): 1-5 . doi : 10.1016/j.clon.2008.11.002 . ISSN 0936-6555 . PMID 19038536 .
↑ رسوم إعادة الشحن: أدلة مكتوبة (ملف PDF) . مجلس العموم البريطاني. 22 يناير 2009. ص 69.
↑ "وثيقة الجمعية الطبية البريطانية بشأن مراكز التدريب الدولية" (ملف PDF) . تم الاطلاع عليها بتاريخ 11 يوليو 2010 .
↑ «مراكز جراحة من الجيل الجديد ستجري آلاف العمليات الجراحية الإضافية لهيئة الخدمات الصحية الوطنية كل عام» . وزارة الصحة . 3 ديسمبر 2002. مؤرشف من الأصل في 5 مارس 2007. تم الاطلاع عليه في 15 سبتمبر 2006 .
↑ جورج مونبيوت (10 مارس 2002). "الثراء الخاص، والنهب العام" . مجلة ذا سبيكتاتور . تم الاطلاع عليه في 7 سبتمبر 2006 .
1 2 "مقامرة بلير بقيمة 40 مليار جنيه إسترليني على تكنولوجيا المعلومات" . صحيفة الغارديان . 25 أبريل 2002. تم الاطلاع عليه بتاريخ 19 أبريل 2014 .
↑ "معظم أجهزة الكمبيوتر التابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية تعمل بنظام تشغيل ويندوز عمره عقد من الزمان" . مجلة الخدمات الصحية. 13 يناير 2020. تم الاطلاع عليه بتاريخ 25 فبراير 2020 .
↑ "خيارات هيئة الخدمات الصحية الوطنية - صحتك، خياراتك" . nhs.uk. 15 أغسطس 2018.
↑ "خيارات هيئة الخدمات الصحية الوطنية" . nhs.uk. 14 أغسطس 2018.
↑ "خيارات هيئة الخدمات الصحية الوطنية وراء العناوين الرئيسية" . nhs.uk/news . مؤرشف من الأصل في 30 ديسمبر 2020. تم الاطلاع عليه في 11 أكتوبر 2015 .
↑ "BMJ" . bmj.com . مؤرشف من الأصل بتاريخ 28 مايو 2009. تم الاطلاع عليه بتاريخ 21 مايو 2009 .
↑ تايلور، جوزيف و.؛ لونغ، ماري؛ آشلي، إليزابيث؛ دينينغ، أليكس؛ غوت، بياتريس؛ هانسن، كايلي؛ هيوز، توماس؛ جينينغز، ليفا؛ كوين، سينيد؛ ساركيس، باتريك؛ ووجتوفيتش، أليكس؛ نيوتن، فيليب م. (17 يونيو 2015). "عندما تأتي الأخبار الطبية من البيانات الصحفية - دراسة حالة عن سرطان البنكرياس واللحوم المصنعة" . PLOS ONE . 10 (6) e0127848. Bibcode : 2015PLoSO..1027848T . doi : 10.1371/journal.pone.0127848 . PMC 4471125. PMID 26083640 .
↑ "مكتبة تطبيقات NHS" . NHS . مؤرشف من الأصل في 9 مارس 2021. تم الاطلاع عليه في 30 يوليو 2020 .
↑ "إطلاق تطبيق NHS يُبشّر بعهد جديد" . مجلة Computer Weekly. 1 أكتوبر 2018. تاريخ الاطلاع: 8 أكتوبر 2018 .
↑ "شركة IOCOM تقدم حلولاً مبتكرة للتواصل المرئي لهيئة الخدمات الصحية الوطنية في المملكة المتحدة" . NewsRx . تم الاطلاع عليه بتاريخ 20 أكتوبر 2008 .
↑ أنظمة الصحة الإلكترونية التابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية "تعرض سلامة المرضى للخطر" 7 ديسمبر 2019 بي بي سي ، تم الاطلاع عليه في 14 مارس 2020.
↑ "جافيد يضع أهدافًا جديدة لرقمنة الخدمات الصحية الوطنية" . مجلة الخدمات الصحية. 24 فبراير 2022. تم الاطلاع عليه بتاريخ 21 أبريل 2022 .
↑ هيلم، توبي (7 ديسمبر 2019). "بيع بيانات المرضى من عيادات الأطباء العامين لشركات أمريكية" . صحيفة ذا أوبزرفر . تاريخ الاسترجاع: 14 مارس 2020 .
١ ٢ مدخنون يُجبرون على الإقلاع عن التدخين بأنفسهم بعد تخفيضات التمويل (ذا أوبزرفر)
↑ "أطلقت هيئة الصحة العامة في إنجلترا حملة "خالية من التبغ" التابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية" . بي بي سي نيوز . 26 فبراير 2017.
↑ "ما هو الفحص الصحي الذي تقدمه هيئة الخدمات الصحية الوطنية؟" . nhs.uk. 21 ديسمبر 2017. تم الاطلاع عليه بتاريخ 13 أغسطس 2021 .
↑ "نتائج استطلاع تقديم خدمات الفحص الصحي التابع لهيئة الخدمات الصحية الوطنية لعامي 2019/2020" . الفحص الصحي التابع لهيئة الخدمات الصحية الوطنية . هيئة الصحة العامة في إنجلترا. مارس 2021. تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 أغسطس 2021 .
↑ «موظفو هيئة الخدمات الصحية الوطنية يتحملون العبء الأكبر مع عودة العنصرية "البشعة" التي سادت في السبعينيات والثمانينيات، بحسب ستريتينغ» . صحيفة الغارديان . 4 نوفمبر 2025.
↑ "ارتفاع الحوادث العنصرية ضد الممرضات في المملكة المتحدة بنسبة 55%" . صحيفة الغارديان . 27 أكتوبر 2025.
↑ «يقول ستريتينغ إن العاملين في هيئة الخدمات الصحية الوطنية يواجهون ارتفاعاً في الإساءات العنصرية» . إدارة الرعاية الصحية . 2025.
↑ "ستارمر يأمر بمراجعة معاداة السامية في هيئة الخدمات الصحية الوطنية بعد "عدم التعامل مع الحالات الواضحة بشكل كافٍ"" . صحيفة الغارديان . 16 أكتوبر 2025.
↑ "تغيير قانون تخطيط الشوارع للقضاء على معاداة السامية في هيئة الخدمات الصحية الوطنية" . إدارة الرعاية الصحية . 2025.
↑ "معاداة السامية في هيئة الخدمات الصحية الوطنية ستُعالج بقوانين أكثر صرامة لمكافحة العنصرية" . صحيفة التلغراف . 4 أكتوبر 2025.
↑ كوادري، سامي (11 أغسطس 2024). "هيئة الخدمات الصحية الوطنية تطلب من موظفيها سؤال الرجال عما إذا كانوا حوامل أثناء التصوير بالأشعة السينية" . صحيفة إيفنينج ستاندرد . مؤرشف من الأصل في 12 أغسطس 2024. تم الاطلاع عليه في 14 أغسطس 2024. تلقى أخصائيو الأشعة في العديد من مستشفيات هيئة الخدمات الصحية الوطنية تعليمات بسؤال جميع الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و55 عامًا عما إذا كانوا حوامل قبل إجراء التصوير بالأشعة السينية. أثارت هذه السياسة المثيرة للجدل، والتي تهدف إلى مراعاة المرضى غير الثنائيين والمتحولين جنسيًا وثنائيي الجنس ، غضبًا واسعًا بين المرضى والناشطين على حد سواء.
↑ سيرلز، مايكل (11 أغسطس 2024). "طُلب من موظفي هيئة الخدمات الصحية الوطنية سؤال الرجال عما إذا كانوا حوامل قبل إجراء الأشعة السينية" . صحيفة التلغراف . مؤرشف من الأصل في 13 أغسطس 2024. تم الاطلاع عليه في 14 أغسطس 2024. لكنّ أخصائيي الأشعة صرّحوا لصحيفة التلغراف بأنّ الاستمارات المصممة لتكون شاملة قد تسبّبت في ارتباك وغضب بين المرضى، وتشكل خطرًا على سلامتهم.
↑ وايس، شارلوت (11 أغسطس 2024). "إبلاغ أخصائيي الأشعة في هيئة الخدمات الصحية الوطنية بضرورة التحقق من حمل الرجال" . صحيفة التايمز وصنداي تايمز . مؤرشف من الأصل في 12 أغسطس 2024. تم الاطلاع عليه في 14 أغسطس 2024. نُصح أخصائيو الأشعة في العديد من مستشفيات هيئة الخدمات الصحية الوطنية بالتحقق من حمل الرجال قبل إجراء الفحوصات كجزء من إرشادات الشمولية.
↑ كينغسلي، توماس (29 مارس 2022). "مستشفى يسأل الرجال عما إذا كانوا حوامل قبل إجراء الفحوصات" . صحيفة الإندبندنت . مؤرشف من الأصل في 13 أغسطس 2024. تم الاطلاع عليه في 14 أغسطس 2024 .
↑ "رضا الجمهور عن هيئة الخدمات الصحية الوطنية والرعاية الاجتماعية في عام 2024 | BSA" . مؤسسة كينغز فاند . تم الاطلاع عليه بتاريخ 20 أكتوبر 2025 .
↑ "رضا الجمهور عن هيئة الخدمات الصحية الوطنية والرعاية الاجتماعية في عام 2023 | BSA" . مؤسسة كينغز فاند . تم الاطلاع عليه بتاريخ 20 أكتوبر 2025 .
↑ "رضا الجمهور عن هيئة الخدمات الصحية الوطنية والرعاية الاجتماعية في عام 2024: نتائج استطلاع المواقف الاجتماعية البريطانية" . مؤسسة نوفيلد . تم الاطلاع عليه بتاريخ 20 أكتوبر 2025 .
↑ "مواقف الجمهور تجاه هيئة الخدمات الصحية الوطنية والرعاية الاجتماعية" . المركز الوطني للبحوث الاجتماعية . 25 يونيو 2025. تم الاطلاع عليه بتاريخ 20 أكتوبر 2025 .
↑ بيفان، غوين؛ مايز، نيكولاس (11 أبريل 2014). "الأنظمة الصحية الأربعة في المملكة المتحدة: كيف تتم مقارنتها؟" . مؤسسة نوفيلد . تم الاطلاع عليه بتاريخ 20 أكتوبر 2014 .
↑ تريغل، نيك (4 أكتوبر 2016). "ارتفاع أعداد طلاب الطب بنسبة 25%" . بي بي سي نيوز .
↑ "يواجه المرضى صعوبة في الوصول إلى مواعيد طب الأعصاب بحسب الرمز البريدي" . موقع أون ميديكا. 28 أغسطس 2015. تم الاطلاع عليه في 1 سبتمبر 2015 .
↑ "إحصائيات » أوقات انتظار الإحالة للعلاج بقيادة استشاري" . www.england.nhs.uk . تم الاطلاع عليه بتاريخ 30 سبتمبر 2019 .
1 2 3 4 "تحليل بيانات تراكم الخدمات الصحية الوطنية" . الجمعية الطبية البريطانية . تم الاطلاع عليه بتاريخ 12 ديسمبر 2022 .
↑ "أوقات الانتظار للعلاج الاختياري (غير العاجل): الإحالة إلى العلاج" . مؤسسة كينغز فاند . تم الاطلاع عليه بتاريخ 6 ديسمبر 2024 .
↑ تراكم الحالات في هيئة الخدمات الصحية الوطنية: من هم السبعة ملايين؟ بي بي سي
١ ٢ ٣ "هل الجراحة هي الخيار الأمثل؟ الأبحاث تقدم بدائل" . أدلة المعهد الوطني لأبحاث الصحة والرعاية (ملخص بلغة مبسطة). المعهد الوطني لأبحاث الصحة والرعاية. ٢١ نوفمبر ٢٠٢٤. doi : 10.3310/nihrevidence_65060 .
↑ "انخفاض قائمة الانتظار مع قيام موظفي هيئة الخدمات الصحية الوطنية بمعالجة أعداد قياسية العام الماضي" . هيئة الخدمات الصحية الوطنية. 13 فبراير 2025. تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 فبراير 2025 .
↑ «تقرير: تنفق هيئة الخدمات الصحية الوطنية 14.7 مليار جنيه إسترليني سنويًا لعلاج المرضى في إنجلترا المتضررين من أخطاء الرعاية الصحية» . صحيفة الغارديان . 12 ديسمبر 2024.
١ ٢ ٣ تقديم خدمة صحية وطنية "خالية من الانبعاثات" (ملف PDF) . هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا. ١ أكتوبر ٢٠٢٠. مؤرشف (ملف PDF) من الأصل في ١٩ ديسمبر ٢٠٢٤. تم الاطلاع عليه في ٧ يناير ٢٠٢٥ .
١ ٢ التقرير الثالث للتكيف في مجال الصحة والرعاية (ملف PDF) . هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا. ديسمبر ٢٠٢١. مؤرشف (ملف PDF) من النسخة الأصلية في ٣ ديسمبر ٢٠٢٤. تم الاطلاع عليه في ٧ يناير ٢٠٢٥ .
↑ حسين، زينب (20 يوليو 2022). "موجة الحر في المملكة المتحدة تزيد الضغط على خدمات هيئة الخدمات الصحية الوطنية المنهكة" . المجلة الطبية البريطانية . 378 o1834. doi : 10.1136/bmj.o1834 . ISSN 1756-1833 . PMID 35858695 .
↑ أنساه، إدوارد ويلسون؛ أموادو، مصطفى؛ أوبينغ، بول؛ سارفو، جاكوب أوسو (29 يوليو 2024). "استجابة النظم الصحية للتكيف مع تغير المناخ: مراجعة شاملة للأدلة العالمية" . مجلة BMC للصحة العامة . 24 (1): 2015. doi : 10.1186/s12889-024-19459- w . ISSN 1471-2458 . PMC 11285469. PMID 39075368 .
↑ تينيسون، إيموجين؛ روشنيك، سونيا؛ آشبي، بن؛ بويد، ريتشارد؛ هاميلتون، إيان؛ أوريسزكزين، تاج؛ أوين، آن؛ رومانييلو، مارينا؛ رويسفلت، بول؛ شيرمان، جودي د؛ سميث، أندرو ز.ب؛ ستيل، كريستيان؛ واتس، نيكولاس؛ إيكلمان، ماثيو ج. (فبراير 2021). "استجابة الرعاية الصحية لتغير المناخ: تقييم البصمة الكربونية لهيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا" . مجلة لانسيت لصحة الكوكب . 5 (2): e84– e92 . Bibcode : 2021LanPH...5..e84T . doi : 10.1016/S2542-5196(20)30271-0 . PMC 7887664. PMID 33581070 .
↑ "القضاء على انبعاثات التخدير: التزام بشأن الديسفلوران" . هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا . 13 يناير 2023. مؤرشف من الأصل في 19 ديسمبر 2024. تم الاطلاع عليه في 18 ديسمبر 2024 .
↑ روبنسون، جوليا (3 مارس 2023). "اسكتلندا تصبح أول دولة توقف استخدام الديسفلوران الضار بالبيئة" . المجلة الصيدلانية . مؤرشف من الأصل في 20 ديسمبر 2024. تم الاطلاع عليه في 18 ديسمبر 2024 .
↑ "كيفية الوصول إلى خدمات الصحة النفسية" . هيئة الخدمات الصحية الوطنية. 14 أغسطس 2018.

للمزيد من القراءة

أليسون إم بولوك (2004)، هيئة الخدمات الصحية الوطنية: خصخصة الرعاية الصحية لدينا. فيرسو. ISBN 1-84467-539-4(جدل ضد مبادرة التمويل الخاص وغيرها من مبادرات التمويل الجديدة في هيئة الخدمات الصحية الوطنية)
رودولف كلاين (2010)، السياسات الجديدة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية: من الإنشاء إلى إعادة الابتكار. دار رادكليف للنشر، رقم ISBN 978-1-84619-409-2(تحليل موثوق لعملية صنع السياسات (السياسية وليست السريرية) في هيئة الخدمات الصحية الوطنية منذ نشأتها وحتى نهاية عام 2009)
جيفري ريفيت (1998) من المهد إلى اللحد: خمسون عامًا من تاريخ هيئة الخدمات الصحية الوطنية. مؤسسة كينغز فاند، 1998. يغطي الكتاب التطورات السريرية خلال الخمسين عامًا الماضية، بالإضافة إلى التطورات المالية والسياسية والتنظيمية. يمكن الاطلاع على آخر التحديثات على الموقع الإلكتروني www.nhshistory.net

روابط خارجية

الموقع الرسمي
من المهد إلى اللحد - الخمسون عامًا الأولى من تاريخ هيئة الخدمات الصحية الوطنية (1998-2007): الفصل المعاصر الذي يتناول هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا

[1] "إرشادات الهوية الخاصة بهيئة الخدمات الصحية الوطنية" . هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا . تم الاطلاع عليه بتاريخ 11 نوفمبر 2021 .

[2] "إحصاءات القوى العاملة في هيئة الخدمات الصحية الوطنية - أكتوبر 2024 (بما في ذلك إحصاءات أولية مختارة لشهر نوفمبر 2024)" . هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا . تم الاطلاع عليه بتاريخ 28 نوفمبر 2024 .

[3] "ميزانية هيئة الخدمات الصحية الوطنية وكيف تغيرت" .

[:8-4] ١ ٢ "هل يحق لي الحصول على علاج من هيئة الخدمات الصحية الوطنية عند زيارتي لإنجلترا؟" . nhs.uk. مؤرشف من الأصل في ١ مارس ٢٠١٥. تم الاطلاع عليه في ٦ ديسمبر ٢٠١٤ .

[5] "أفضل الأبحاث لأفضل صحة: الفصل التالي" . المعهد الوطني لأبحاث الصحة . تم الاطلاع عليه بتاريخ 29 ديسمبر 2021 .

[6] "أصول هيئة الخدمات الصحية الوطنية" . الأرشيف الوطني . تم الاطلاع عليه بتاريخ 9 يناير 2021 .

[7] "ميلاد هيئة الخدمات الصحية الوطنية" . هيئة التراث البريطاني . تم الاطلاع عليه بتاريخ 9 يناير 2021 .

[8] "سبعون عامًا من خدمة الصحة الوطنية: كيف أنشأ أنورين بيفان خدمتنا الصحية المحبوبة" . صحيفة الإندبندنت . 5 يوليو 2018. مؤرشف من الأصل في 18 يونيو 2022. تم الاطلاع عليه في 9 يناير 2021 .

[9] "أسعار أطباء الأسنان في المملكة المتحدة - قارن تكاليف علاج الأسنان في هيئة الخدمات الصحية الوطنية والقطاع الخاص" . مؤرشف من الأصل بتاريخ 15 يوليو 2019. تم الاطلاع عليه بتاريخ 12 يناير 2011 .

[10] "أسعار أخصائيي البصريات ورعاية العيون - قارن تكلفة فحوصات العين" . تم الاطلاع عليه بتاريخ 12 يناير 2011 .

[11] فيليب جونستون (30 ديسمبر 2013). "الحقيقة المحرجة حول تمويل هيئة الخدمات الصحية الوطنية" . صحيفة ديلي تلغراف . مؤرشف من الأصل في 31 ديسمبر 2013. تم الاطلاع عليه في 13 أغسطس 2025 .

[12] "رسوم التأمين الصحي للمهاجرين: معلومات للمهاجرين" . وزارة الصحة . تم الاطلاع عليه بتاريخ 22 مارس 2015 – عبر موقع Gov.uk.

[13] ر. صموئيل، "الشمال والجنوب"، مراجعة لندن للكتب 17.12 (22 يونيو 1995): 3-6.

[:9-14] 1 2 "نشأة هيئة الخدمات الصحية الوطنية البريطانية" . مجموعة ويلكوم . 21 يونيو 2018. تم الاطلاع عليه في 5 أغسطس 2025 .

[15] "إنشاء خدمة الطوارئ الطبية" . موقع Policy Navigator . تم الاطلاع عليه بتاريخ 4 أغسطس 2025 .

[16] "هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا » معالم بارزة في هيئة الخدمات الصحية الوطنية" . تم الاطلاع عليه بتاريخ 5 أغسطس 2025 .

[17] "هيئة الخدمات الصحية الوطنية في ويلز - نبذة عنا: التاريخ والسياق" . هيئة الخدمات الصحية الوطنية في ويلز. 23 أكتوبر 2006. تم الاطلاع عليه في 3 أغسطس 2014 .

[18] "دستور الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا. موقع وزارة الصحة" . Dh.gov.uk. مؤرشف من الأصل في 7 يناير 2013. تم الاطلاع عليه في 11 يوليو 2010 .

[19] باول، توم (10 يوليو 2023). "هيكل هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا" (ملف PDF) . البرلمان البريطاني . تم الاطلاع عليه في 3 يونيو 2026 .

[The_changing_NHS-20] 1 2 "التغيير في نظام الرعاية الصحية الوطني" . بي بي سي نيوز . 1 مارس 2013. تم الاطلاع عليه في 19 أبريل 2014 .

[21] "الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا - نبذة عن الخدمات الصحية الوطنية - المبادئ الأساسية للخدمات الصحية الوطنية" . Nhs.uk. 23 مارس 2009. مؤرشف من الأصل في 7 يوليو 2009. تم الاطلاع عليه في 11 يوليو 2010 .

[22] "نشرة لمجموعات التكليف السريري: العدد 31، 28 مارس 2013" . مؤرشفة من الأصل في 10 مايو 2013. تم الاطلاع عليها في 8 يونيو 2013 .

[23] "هيكل هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا" . مؤرشف من الأصل في 20 فبراير 2016. تم الاطلاع عليه في 8 يونيو 2013 .

[24] كويل، سيمون (13 مارس 2025). "ما هي هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا بعد إعلان ستارمر عن خطة لإلغاء هيئة "مستقلة"؟" . مانشستر إيفنينج نيوز . تم الاطلاع عليه بتاريخ 13 مارس 2025 .

[25] «ستارمر يقول إن هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا ستُلغى، وستعود إدارة الخدمات الصحية إلى الحكومة» . سكاي نيوز . تم الاطلاع عليه بتاريخ 13 مارس 2025 .

[26] "هيئات وصناديق الخدمات الصحية الوطنية" . تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 يونيو 2013 .

[27] "الفصل الرابع: سيحصل موظفو هيئة الخدمات الصحية الوطنية على الدعم الذي يحتاجونه" . الخطة طويلة الأجل لهيئة الخدمات الصحية الوطنية . 21 أغسطس 2019. تم الاطلاع عليه في 4 يونيو 2023 .

[28] "تقرير تفاعلي عن القوى العاملة في هيئة الخدمات الصحية الوطنية" . هيئة الخدمات الصحية الوطنية الرقمية . 25 مايو 2023. تم الاطلاع عليه في 4 يونيو 2023 .

[29] "إحصاءات القوى العاملة في هيئة الخدمات الصحية الوطنية: إحصاءات أولية لشهر مارس 2017" (ملف PDF) . nhs.uk. تم الاطلاع عليه بتاريخ 16 نوفمبر 2021 .

[30] كامبل، دينيس (23 يناير 2018). "أجزاء من هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا لا تستطيع شغل سوى وظيفة واحدة من بين كل 400 وظيفة شاغرة في مجال التمريض" . صحيفة الغارديان .

[31] كامبل، دينيس (30 يناير 2018). "خدمة الصحة الوطنية تترك واحدة من كل أربع أمهات بمفردها أثناء المخاض أو الولادة" . صحيفة الغارديان .

[32] كامبل، دينيس (15 مارس 2018). "قلق بشأن ارتفاع معدل وفيات الرضع في إنجلترا وويلز" . صحيفة الغارديان .

[33] كامبل، دينيس (17 أبريل 2018). "ارتفاع الاعتداءات على العاملين في هيئة الخدمات الصحية الوطنية يُعزى إلى نقص الموظفين والتأخير" . صحيفة الغارديان .

[34] «أطباء هيئة الخدمات الصحية الوطنية مطالبون بالإفصاح عن دخلهم من العمل الخاص» . بي بي سي نيوز . 20 سبتمبر 2016.

[NHSheadcountstats-35] 1 2 3 4 5 6 7 8 9 "إحصاءات موظفي هيئة الخدمات الصحية الوطنية" .

[36] الأرقام الخاصة بعام 2010 تخص شهر مارس من ذلك العام

[37] يشمل القابلات، وطاقم الإسعاف، والطاقم العلمي، والطاقم العلاجي، والطاقم الفني

[38] اللجنة الملكية المعنية بالخدمات الصحية الوطنية . منشورات مكتب جلالة الملكة. يوليو 1979. تم الاطلاع عليه بتاريخ 13 يوليو 2015 .

[39] "ما هي أكبر جهة توظيف في العالم؟" . بي بي سي. 20 مارس 2012. تم الاطلاع عليه بتاريخ 20 مارس 2012 .

[Health_Service_Journal-40] "تحقيق حول تعظيم مساهمة الموظفين غير السريريين في هيئة الخدمات الصحية الوطنية" . مجلة الخدمات الصحية. 14 نوفمبر 2016. تم الاطلاع عليه في 15 يناير 2017 .

[statistics-41] "إحصائيات كليات الطب البريطانية www.study-medicine.co.uk" . Study-medicine.co.uk . تاريخ الاطلاع: 8 سبتمبر 2008 .

[42] تريغل، نيك (17 يناير 2018). "هيئة الخدمات الصحية الوطنية تعاني من نزيف حاد في أعداد الممرضات حيث يغادر 33 ألف ممرضة سنوياً" . بي بي سي نيوز.

[43] كامبل، دينيس (7 مايو 2017). "موظفو هيئة الخدمات الصحية الوطنية يستقيلون للعمل في محلات السوبر ماركت بسبب تدني الأجور"" . صحيفة الغارديان .

[44] تريغل، نيك (8 مايو 2017). "الانتخابات العامة 2017: يجب رفع سقف رواتب هيئة الخدمات الصحية الوطنية"" . بي بي سي نيوز .

[45] بوفي، دانيال (18 مارس 2017). "أعداد قياسية من ممرضات الاتحاد الأوروبي يتركن هيئة الخدمات الصحية الوطنية" . صحيفة الغارديان .

[Guardian20/5/2017-46] هيلم، توبي؛ دينيس كامبل (24 نوفمبر 2019). "رئيس هيئة الخدمات الصحية الوطنية يحث الوزراء على مواجهة أزمة الأجور" . صحيفة الأوبزرفر .

[47] سافاج، مايكل (24 نوفمبر 2019). "تتزايد المخاوف من أزمة الشتاء في هيئة الخدمات الصحية الوطنية بعد استقالة آلاف الموظفين من الاتحاد الأوروبي" . صحيفة الأوبزرفر .

[48] "الأدلة الكتابية لوزارة الصحة والرعاية الاجتماعية المقدمة إلى هيئة مراجعة رواتب الخدمات الصحية الوطنية (NHSPRB) لجولة الرواتب 2021/22" ، وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية، 4 مارس 2021.

[:1-49] 1 2 "زيادة رواتب العاملين في هيئة الخدمات الصحية الوطنية: كم سيتقاضى الموظفون؟" . بي بي سي نيوز . 5 مارس 2021. تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 مارس 2021 .

[:2-50] ١ ٢ ٣ "يتزايد الغضب إزاء عرض زيادة رواتب موظفي هيئة الخدمات الصحية الوطنية بنسبة ١٪" . صحيفة الغارديان . ٦ مارس ٢٠٢١. تم الاطلاع عليه بتاريخ ٨ مارس ٢٠٢١ .

[:3-51] 1 2 3 "وزير من حزب المحافظين 'متفاجئ بسرور' بزيادة رواتب موظفي هيئة الخدمات الصحية الوطنية بنسبة 1%" . صحيفة الإندبندنت . 5 مارس 2021. مؤرشف من الأصل في 18 يونيو 2022. تم الاطلاع عليه في 8 مارس 2021 .

[52] "غضب نقابة الممرضات من زيادة رواتب العاملين في هيئة الخدمات الصحية الوطنية بنسبة 1% فقط" . بي بي سي نيوز . 4 مارس 2021. تاريخ الاطلاع: 8 مارس 2021 .

[:4-53] ١ ٢ ٣ ٤ "زيادة رواتب العاملين في هيئة الخدمات الصحية الوطنية بنسبة ١٪ هي 'أقصى ما نستطيع تقديمه' - بوريس جونسون" . بي بي سي نيوز . ٧ مارس ٢٠٢١. تم الاطلاع عليه بتاريخ ٨ مارس ٢٠٢١ .

[:5-54] ١ ٢ «حزب العمال البريطاني يصف عرض الحكومة بشأن أجور الرعاية الصحية بأنه "مستنكر"، ويُصعّد انتقاداته للميزانية» . رويترز . ٧ مارس ٢٠٢١. تم الاطلاع عليه بتاريخ ٨ مارس ٢٠٢١ .

[55] هانت، جيريمي (2022). صفر . لندن: سويفت برس. ص 59. ISBN 978-1-80075-122-4.

[guardian10/12/2022-56] ١ ٢ كُشف النقاب: تخطط هيئة الخدمات الصحية الوطنية البريطانية لتجنيد آلاف المتطوعين لمواجهة أزمة الشتاء (الغارديان)

[57] "إحصاءات رئيسية عن هيئة الخدمات الصحية الوطنية: إنجلترا" . البرلمان البريطاني . 30 مايو 2025. تم الاطلاع عليه بتاريخ 10 أغسطس 2025 .

[58] "زيّ العاملين في مجال الرعاية الصحية التابع لهيئة الخدمات الصحية الوطنية" . سلسلة التوريد التابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية . تم الاطلاع عليه بتاريخ 13 مايو 2026 .

[59] "الإنصاف والتميز: تحرير هيئة الخدمات الصحية الوطنية" . Dh.gov.uk. تم الاطلاع عليه بتاريخ 12 يوليو 2010 .

[kingsfund-60] 1 2 "ميزانية هيئة الخدمات الصحية الوطنية وكيف تغيرت" . صندوق الملك .

[61] "القادة السريريون: شركات الأدوية في الخطوط الأمامية" . مجلة الخدمات الصحية. 27 يونيو 2014. تم الاطلاع عليه بتاريخ 16 سبتمبر 2014 .

[62] "الحسابات الموجزة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية (إنجلترا) 2006-2007" . Nao.org.uk. 11 ديسمبر 2007. تم الاطلاع عليه في 11 يوليو 2010 .

[63] ميك، جيمس (5 أبريل 2018). "NHS SOS" . المجلد 40، العدد 7. مراجعة لندن للكتب . تم الاطلاع عليه في 31 مارس 2018 .

[64] "مخاوف من ضغوط الشتاء بعد أعلى معدل دخول طارئ إلى المستشفيات على الإطلاق" . المجلة الصيدلانية. 13 نوفمبر 2018. تم الاطلاع عليه بتاريخ 22 ديسمبر 2018 .

[IFS-65] ١ ٢ "IFS: الإنفاق الصحي في المملكة المتحدة" (ملف PDF) . صفحة ٨. هذا أقوى من النمو السكاني خلال الفترة نفسها (٠.٨٪ سنويًا)، وبالتالي سيرتفع الإنفاق الحقيقي للفرد بنسبة ٣.٥٪. مع ذلك، بعد الأخذ في الاعتبار التغيرات في التركيبة العمرية للسكان، سيكون الإنفاق الحقيقي المعدل حسب العمر للفرد أقل بقليل من مستويات ٢٠٠٩-٢٠١٠ في ٢٠١٩-٢٠٢٠ (انخفاض بنسبة ١.٣٪).

[Guardian3/5/2017-66] 1 2 "قوائم انتظار المستشفيات ستتجاوز 5 ملايين مع انخفاض الأهداف" . صحيفة الغارديان . 3 مايو 2017.

[67] "اتهام هيئة الخدمات الصحية الوطنية بإخفاء خططها لخفض الخدمات" ، صحيفة الغارديان .

[68] الأسوأ لم يأتِ بعد بالنسبة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية - رؤساء المستشفيات (بي بي سي)

[69] "الهيئة الوطنية للخدمات الصحية "غير مناسبة للقرن الحادي والعشرين"، يقول كبير مفتشي المستشفيات" ، بي بي سي نيوز، 30 سبتمبر 2017.

[70] صديق، هارون (5 مارس 2017). "الجمعية الطبية البريطانية تطالب بزيادة قدرها 10 مليارات جنيه إسترليني سنويًا لهيئة الخدمات الصحية الوطنية في ميزانية هاموند" . صحيفة الغارديان .

[71] «الحكومة تقول إن هيئة الخدمات الصحية الوطنية ستحصل على 384 مليون جنيه إسترليني إضافية أسبوعيًا بعد خروج بريطانيا من الاتحاد الأوروبي» . أخبار ITV . 16 يونيو 2018. تم الاطلاع عليه بتاريخ 18 أبريل 2021 .

[72] هانت، جيريمي (2022). صفر . لندن: سويفت برس. ص 68. ISBN 978-1-80075-122-4.

[73] "غضب من عائد عدوى المطثية العسيرة" . مجلة الخدمات الصحية. 25 يناير 2008.

[74] "المساعدة في تكاليف وصفات هيئة الخدمات الصحية الوطنية" . هيئة خدمات الأعمال التابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية . تم الاطلاع عليه بتاريخ 9 مارس 2023 .

[75] "إلغاء تكاليف الأدوية الموصوفة في أيرلندا الشمالية" . بي بي سي نيوز. 1 أبريل 2010. تم الاطلاع عليه بتاريخ 6 أغسطس 2010 .

[76] "أسئلة وأجوبة: الحكم على هيرسيبتين" . بي بي سي نيوز. 12 أبريل 2006. تم الاطلاع عليه في 15 سبتمبر 2006 .

[77] " قانون طب الأسنان والخدمة الصحية الوطنية: مذكرة من الجمعية الطبية الاشتراكية لعام 1947 ". الجمعية الطبية الاشتراكية. 17 يونيو 1947. تم الاطلاع عليه بتاريخ 29 ديسمبر 2013.

[78] السيد أنورين بيفان (بيان) ، هانسارد المجلد 487: تمت مناقشته يوم الاثنين 23 أبريل 1951

[79] " الاحتفال بمرور 70 عامًا على طب الأسنان في هيئة الخدمات الصحية الوطنية ". الجمعية البريطانية لطب الأسنان. 2018. تم الاطلاع عليه بتاريخ 15 أبريل 2019

[80] وزارة الصحة: إصلاح طب الأسنان في هيئة الخدمات الصحية الوطنية - التقرير الثلاثون للدورة 2004-2005؛ التقرير، بالإضافة إلى المحاضر الرسمية والأدلة الشفوية والكتابية . مجلس العموم: لجنة الحسابات العامة. 2005. ISBN 978-0-215-02524-1.{{cite book}}: CS1 maint: publisher location ( link )

[81] " طب الأسنان في هيئة الخدمات الصحية الوطنية: الخطط الجديدة لن تُحدث إصلاحًا حقيقيًا ". bda.org . تم الاطلاع عليه بتاريخ 21 سبتمبر 2022.

[82] "المساعدة في تكاليف طب الأسنان - تكاليف الرعاية الصحية" . هيئة الخدمات الصحية الوطنية . تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 أبريل 2015 .

[83] تريغل، نيك (3 يونيو 2007). "دعوة لتخصيص حصة عمل لأطباء الأسنان في هيئة الخدمات الصحية الوطنية | بي بي سي" . بي بي سي نيوز . تم الاطلاع عليه بتاريخ 19 مايو 2010 .

[84] "توجيهات عقود خدمات طب العيون العامة (المدفوعات) لعام 2024" ( ملف PDF) . gov.uk. حكومة المملكة المتحدة . 25 مارس 2024. تم الاطلاع عليه بتاريخ 26 نوفمبر 2024 .

[85] "فحوصات نظر وقسائم بصرية مجانية من هيئة الخدمات الصحية الوطنية" . nhs.uk. 9 نوفمبر 2020. تم الاطلاع عليه بتاريخ 26 نوفمبر 2024 .

[86] "برنامج استرداد تكاليف الإصابات في هيئة الخدمات الصحية الوطنية" . هيئة الخدمات الصحية الوطنية . تم الاطلاع عليه بتاريخ 10 مارس 2008 .

[87] "إجمالي الحالات في إنجلترا واسكتلندا وويلز - من 1 أبريل 2006 إلى 31 مارس 2007" . هيئة الخدمات الصحية الوطنية . تم الاطلاع عليه بتاريخ 10 مارس 2008 .

[88] "رسوم هيئة الخدمات الصحية الوطنية: زيادة في تكاليف الحوادث اعتبارًا من 1 أبريل 2019" . ليكسولوجي. 7 مارس 2019. تم الاطلاع عليه بتاريخ 16 أبريل 2019 .

[bbc_20080303-89] 1 2 3 4 تريغل، نيك (3 مارس 2008). "رسوم مواقف السيارات التابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية - شر لا بد منه؟" . بي بي سي نيوز . بي بي سي . تم الاطلاع عليه في 10 مارس 2008 .

[t_20060718-90] 1 2 تشارتر، ديفيد (18 يوليو 2006). "المستشفيات تجني 78 مليون جنيه إسترليني سنويًا من رسوم مواقف السيارات" . صحيفة التايمز . لندن: صحف التايمز . تم الاطلاع عليه في 10 مارس 2008 .

[91] إلغاء رسوم مواقف السيارات التابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) - بي بي سي نيوز، 2 سبتمبر 2008

[t_20080303-92] ديفيد روز (3 مارس 2008). "هيئة الخدمات الصحية الوطنية في ويلز تلغي رسوم مواقف السيارات" . صحيفة التايمز . لندن: صحف التايمز . تاريخ الاسترجاع: 10 فبراير 2008 .

[93] "موقع جمعية المؤسسات الخيرية التابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية" . Assoc-nhs-charities.org.uk. مؤرشف من الأصل في 4 سبتمبر 2011. تم الاطلاع عليه في 11 يوليو 2010 .

[Currie-94] "الخدمة الصحية الوطنية (اليانصيب)" . مناقشات البرلمان (هانزارد) . 28 يوليو 1988.

[TKF_20150319-95] "هل يتم خصخصة هيئة الخدمات الصحية الوطنية؟" . صندوق الملك. 19 مارس 2015. تم الاطلاع عليه بتاريخ 11 أكتوبر 2016 .

[96] "BMA – الخصخصة ومقدمو الخدمات في القطاع المستقل " . bma.org.uk.

[BMA_2007_survey-97] "استطلاع آراء عامة الناس حول إصلاح نظام الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا" (ملف PDF) . الجمعية الطبية البريطانية . 1 يونيو 2007. مؤرشف من الأصل (ملف PDF) في 27 فبراير 2008.

[98] كان من الممكن أن يتعرض المرضى للأذى بعد أن قامت شركة كابيتا بتعهيد خدمات بي بي سي.

[99] كامبل، دينيس (15 أغسطس 2016). "إلى أي مدى تقوم الحكومة بخصخصة الخدمات الصحية الوطنية؟" . صحيفة الغارديان .

[100] هام، كريس (6 فبراير 2015). "الخدمات الصحية الوطنية في ظل حكومة الائتلاف، الجزء الأول: إصلاح الخدمات الصحية الوطنية" . صندوق كينغز . تم الاطلاع عليه بتاريخ 22 فبراير 2015 .

[101] "كيف يُلحق التوسع التدريجي لخصخصة الرعاية الصحية الضرر بالخدمات الصحية الوطنية" . Independent.co.uk . 28 يوليو 2016. مؤرشف من الأصل في 18 يونيو 2022.

[102] كامبل، دينيس (27 يناير 2026). "هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا تجرّب أدوات الذكاء الاصطناعي والروبوتات للكشف عن سرطان الرئة وتشخيصه" . صحيفة الغارديان . الرقم الدولي الموحد للدوريات 0261-3077 . تاريخ الاطلاع: 13 فبراير 2026 .

[BBC17/11/2016-103] "هل يمكن أن تنهار خطط إعادة هيكلة هيئة الخدمات الصحية الوطنية؟" . بي بي سي نيوز . 17 نوفمبر 2016.

[104] أطباء كبار يحذرون من إغلاق المستشفيات في إطار إعادة هيكلة هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) - صحيفة الأوبزرفر

[105] ستيوارت، هيذر؛ تايلور، ديان (26 أغسطس 2016). "تخطط هيئة الخدمات الصحية الوطنية لإغلاق بعض المرافق الصحية وإجراء تخفيضات جذرية لمكافحة العجز المتزايد في ميزانية الصحة" . صحيفة الغارديان .

[106] بلوخ-بودزير، سارة (26 أغسطس 2016). "تخفيضات في خدمات الصحة الوطنية 'مخطط لها في جميع أنحاء إنجلترا'"" . بي بي سي نيوز .

[107] ووكر، بيتر؛ ستيوارت، هيذر؛ تايلور، ديان (26 أغسطس 2016). "يصر المسؤولون على أن خطط هيئة الخدمات الصحية الوطنية لا تقتصر على عمليات الإغلاق فقط" . صحيفة الغارديان .

[free-108] 1 2 3 4 5 السير روبرت فرانسيس، المحامي الملكي. "حرية التعبير" (ملف PDF) . . مؤرشف من الأصل (ملف PDF) بتاريخ 18 فبراير 2015. تم الاطلاع عليه بتاريخ 15 يناير 2021 .

[109] دافي، بيتر (24 يوليو 2019). صافرة في مهب الريح: الحياة والموت والضرر والفصل في هيئة الخدمات الصحية الوطنية. قصة مُبلغ عن المخالفات . منشور ذاتيًا. رقم ISBN 978-1-0822-3196-4.

[Limb_o1284-110] 1 2 ليمب، ماثيو (23 مايو 2022). "كوفيد-19: يجب أن تكون رفاهية الأطباء "أولوية قصوى" بعد أخطاء الجائحة، بحسب الجمعية الطبية البريطانية" . المجلة الطبية البريطانية . 377 o1284. doi : 10.1136/bmj.o1284 . ISSN 1756-1833 . PMID 35605996. S2CID 248989862 .

[111] ليمب، ماثيو (23 مايو 2022). "كوفيد-19: يجب أن تكون رفاهية الأطباء "أولوية قصوى" بعد أخطاء الجائحة، بحسب الجمعية الطبية البريطانية" . المجلة الطبية البريطانية . 377 o1284. doi : 10.1136/bmj.o1284 . ISSN 1756-1833 . PMID 35605996. S2CID 248989862 .

[112] «أخفقت حكومة المملكة المتحدة في أداء واجبها في رعاية الأطباء والعاملين في مجال الرعاية الصحية خلال تعاملها مع الجائحة، وفقًا لما ذكرته الجمعية الطبية البريطانية - المركز الإعلامي للجمعية الطبية البريطانية - الجمعية الطبية البريطانية» . الجمعية الطبية البريطانية هي النقابة المهنية والهيئة النقابية للأطباء في المملكة المتحدة . تم الاطلاع عليه بتاريخ 29 ديسمبر 2022 .

[113] مانفريد ديفيدمان (1985). إعادة تنظيم الخدمة الصحية الوطنية: تقييم لتقرير غريفيث ( الطبعة الثانية). ستانمور: المنظمة الاجتماعية. ISBN 978-0-85192-046-7.

[114] "المنافسة في هيئة الخدمات الصحية الوطنية 'تتسبب في خسائر في الأرواح'"" . بي بي سي نيوز. 29 يناير 2003. تم الاطلاع عليه بتاريخ 10 مايو 2008 .

[115] غراي، سي . (5 أبريل 1980). "التأمين الصحي الخاص في بريطانيا: انسحاب الجمهور من هيئة الخدمات الصحية الوطنية" . مجلة الجمعية الطبية الكندية . 122 (7): 810-817 . ISSN 0008-4409 . PMC 1801881. PMID 7363249 .

[116] "الطب الخاص: صمام الأمان لهيئة الخدمات الصحية الوطنية" . المجلة الطبية البريطانية . 302 (6769): 164-165 . 19 يناير 1991. doi : 10.1136/bmj.302.6769.164 . PMC 1668805. PMID 1995139 .

[117] ماينارد، آلان (16 يونيو 1984). " الممارسة الخاصة: حل أم عدم جدوى؟" . المجلة الطبية البريطانية . 288 (6433): 1849-1851 . doi : 10.1136/bmj.288.6433.1849 . PMC 1441868. PMID 6428572 .

[118] «سينتقل من تجاوزوا الستين إلى نظام التأمين الصحي الوطني» (ملف PDF) . صحيفة فايننشال تايمز (نقلاً عن سيلي، أنتوني، الإعفاء الضريبي للتأمين الطبي الخاص) . 3 يوليو 1997.

[119] سيفا، ناياناه (30 مارس 2009). "معظم النزاعات بين شركات التأمين والأطباء تتعلق بالترميز غير الصحيح، كما ورد في المؤتمر" . المجلة الطبية البريطانية . 338 b1333. doi : 10.1136/bmj.b1333 . ISSN 0959-8138 .

[120] هاوكس، نايجل (9 أبريل 2024). "بوليصة تأمين تتعهد بتوفير أدوية السرطان التي لن يغطيها نظام الخدمات الصحية الوطنية" . صحيفة التايمز . الرقم الدولي الموحد للدوريات 0140-0460 . تاريخ الاطلاع: 9 أبريل 2024 .

[Insurance_firms_eye_top-up_market-121] "شركات التأمين تتطلع إلى سوق التأمين التكميلي" . بي بي سي نيوز. 7 نوفمبر 2008. تم الاطلاع عليه بتاريخ 7 نوفمبر 2008 .

[122] تحديد الأولويات: إدارة طلبات التمويل الفردية (ملف PDF) . اتحاد الخدمات الصحية الوطنية. 1 يناير 2008.

[123] سيكورا، ك.؛ جيمس، ن. (فبراير 2009). "المدفوعات التكميلية في رعاية مرضى السرطان". علم الأورام السريري . 21 (1): 1-5 . doi : 10.1016/j.clon.2008.11.002 . ISSN 0936-6555 . PMID 19038536 .

[124] رسوم إعادة الشحن: أدلة مكتوبة (ملف PDF) . مجلس العموم البريطاني. 22 يناير 2009. ص 69.

[BMAonISTCs-125] "وثيقة الجمعية الطبية البريطانية بشأن مراكز التدريب الدولية" (ملف PDF) . تم الاطلاع عليها بتاريخ 11 يوليو 2010 .

[126] «مراكز جراحة من الجيل الجديد ستجري آلاف العمليات الجراحية الإضافية لهيئة الخدمات الصحية الوطنية كل عام» . وزارة الصحة . 3 ديسمبر 2002. مؤرشف من الأصل في 5 مارس 2007. تم الاطلاع عليه في 15 سبتمبر 2006 .

[127] جورج مونبيوت (10 مارس 2002). "الثراء الخاص، والنهب العام" . مجلة ذا سبيكتاتور . تم الاطلاع عليه في 7 سبتمبر 2006 .

[gamble-128] 1 2 "مقامرة بلير بقيمة 40 مليار جنيه إسترليني على تكنولوجيا المعلومات" . صحيفة الغارديان . 25 أبريل 2002. تم الاطلاع عليه بتاريخ 19 أبريل 2014 .

[129] "معظم أجهزة الكمبيوتر التابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية تعمل بنظام تشغيل ويندوز عمره عقد من الزمان" . مجلة الخدمات الصحية. 13 يناير 2020. تم الاطلاع عليه بتاريخ 25 فبراير 2020 .

[130] "خيارات هيئة الخدمات الصحية الوطنية - صحتك، خياراتك" . nhs.uk. 15 أغسطس 2018.

[131] "خيارات هيئة الخدمات الصحية الوطنية" . nhs.uk. 14 أغسطس 2018.

[132] "خيارات هيئة الخدمات الصحية الوطنية وراء العناوين الرئيسية" . nhs.uk/news . مؤرشف من الأصل في 30 ديسمبر 2020. تم الاطلاع عليه في 11 أكتوبر 2015 .

[133] "BMJ" . bmj.com . مؤرشف من الأصل بتاريخ 28 مايو 2009. تم الاطلاع عليه بتاريخ 21 مايو 2009 .

[134] تايلور، جوزيف و.؛ لونغ، ماري؛ آشلي، إليزابيث؛ دينينغ، أليكس؛ غوت، بياتريس؛ هانسن، كايلي؛ هيوز، توماس؛ جينينغز، ليفا؛ كوين، سينيد؛ ساركيس، باتريك؛ ووجتوفيتش، أليكس؛ نيوتن، فيليب م. (17 يونيو 2015). "عندما تأتي الأخبار الطبية من البيانات الصحفية - دراسة حالة عن سرطان البنكرياس واللحوم المصنعة" . PLOS ONE . 10 (6) e0127848. Bibcode : 2015PLoSO..1027848T . doi : 10.1371/journal.pone.0127848 . PMC 4471125. PMID 26083640 .

[135] "مكتبة تطبيقات NHS" . NHS . مؤرشف من الأصل في 9 مارس 2021. تم الاطلاع عليه في 30 يوليو 2020 .

[136] "إطلاق تطبيق NHS يُبشّر بعهد جديد" . مجلة Computer Weekly. 1 أكتوبر 2018. تاريخ الاطلاع: 8 أكتوبر 2018 .

[137] "شركة IOCOM تقدم حلولاً مبتكرة للتواصل المرئي لهيئة الخدمات الصحية الوطنية في المملكة المتحدة" . NewsRx . تم الاطلاع عليه بتاريخ 20 أكتوبر 2008 .

[138] أنظمة الصحة الإلكترونية التابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية "تعرض سلامة المرضى للخطر" 7 ديسمبر 2019 بي بي سي ، تم الاطلاع عليه في 14 مارس 2020.

[139] "جافيد يضع أهدافًا جديدة لرقمنة الخدمات الصحية الوطنية" . مجلة الخدمات الصحية. 24 فبراير 2022. تم الاطلاع عليه بتاريخ 21 أبريل 2022 .

[140] هيلم، توبي (7 ديسمبر 2019). "بيع بيانات المرضى من عيادات الأطباء العامين لشركات أمريكية" . صحيفة ذا أوبزرفر . تاريخ الاسترجاع: 14 مارس 2020 .

[:0-141] ١ ٢ مدخنون يُجبرون على الإقلاع عن التدخين بأنفسهم بعد تخفيضات التمويل (ذا أوبزرفر)

[142] "أطلقت هيئة الصحة العامة في إنجلترا حملة "خالية من التبغ" التابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية" . بي بي سي نيوز . 26 فبراير 2017.

[143] "ما هو الفحص الصحي الذي تقدمه هيئة الخدمات الصحية الوطنية؟" . nhs.uk. 21 ديسمبر 2017. تم الاطلاع عليه بتاريخ 13 أغسطس 2021 .

[144] "نتائج استطلاع تقديم خدمات الفحص الصحي التابع لهيئة الخدمات الصحية الوطنية لعامي 2019/2020" . الفحص الصحي التابع لهيئة الخدمات الصحية الوطنية . هيئة الصحة العامة في إنجلترا. مارس 2021. تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 أغسطس 2021 .

[GuardianRacism-145] «موظفو هيئة الخدمات الصحية الوطنية يتحملون العبء الأكبر مع عودة العنصرية "البشعة" التي سادت في السبعينيات والثمانينيات، بحسب ستريتينغ» . صحيفة الغارديان . 4 نوفمبر 2025.

[GuardianNurses-146] "ارتفاع الحوادث العنصرية ضد الممرضات في المملكة المتحدة بنسبة 55%" . صحيفة الغارديان . 27 أكتوبر 2025.

[HCMAbuse-147] «يقول ستريتينغ إن العاملين في هيئة الخدمات الصحية الوطنية يواجهون ارتفاعاً في الإساءات العنصرية» . إدارة الرعاية الصحية . 2025.

[GuardianReview-148] "ستارمر يأمر بمراجعة معاداة السامية في هيئة الخدمات الصحية الوطنية بعد "عدم التعامل مع الحالات الواضحة بشكل كافٍ"" . صحيفة الغارديان . 16 أكتوبر 2025.

[HCMAntisemitism-149] "تغيير قانون تخطيط الشوارع للقضاء على معاداة السامية في هيئة الخدمات الصحية الوطنية" . إدارة الرعاية الصحية . 2025.

[TelegraphLaw-150] "معاداة السامية في هيئة الخدمات الصحية الوطنية ستُعالج بقوانين أكثر صرامة لمكافحة العنصرية" . صحيفة التلغراف . 4 أكتوبر 2025.

[151] كوادري، سامي (11 أغسطس 2024). "هيئة الخدمات الصحية الوطنية تطلب من موظفيها سؤال الرجال عما إذا كانوا حوامل أثناء التصوير بالأشعة السينية" . صحيفة إيفنينج ستاندرد . مؤرشف من الأصل في 12 أغسطس 2024. تم الاطلاع عليه في 14 أغسطس 2024. تلقى أخصائيو الأشعة في العديد من مستشفيات هيئة الخدمات الصحية الوطنية تعليمات بسؤال جميع الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و55 عامًا عما إذا كانوا حوامل قبل إجراء التصوير بالأشعة السينية. أثارت هذه السياسة المثيرة للجدل، والتي تهدف إلى مراعاة المرضى غير الثنائيين والمتحولين جنسيًا وثنائيي الجنس ، غضبًا واسعًا بين المرضى والناشطين على حد سواء.

[152] سيرلز، مايكل (11 أغسطس 2024). "طُلب من موظفي هيئة الخدمات الصحية الوطنية سؤال الرجال عما إذا كانوا حوامل قبل إجراء الأشعة السينية" . صحيفة التلغراف . مؤرشف من الأصل في 13 أغسطس 2024. تم الاطلاع عليه في 14 أغسطس 2024. لكنّ أخصائيي الأشعة صرّحوا لصحيفة التلغراف بأنّ الاستمارات المصممة لتكون شاملة قد تسبّبت في ارتباك وغضب بين المرضى، وتشكل خطرًا على سلامتهم.

[153] وايس، شارلوت (11 أغسطس 2024). "إبلاغ أخصائيي الأشعة في هيئة الخدمات الصحية الوطنية بضرورة التحقق من حمل الرجال" . صحيفة التايمز وصنداي تايمز . مؤرشف من الأصل في 12 أغسطس 2024. تم الاطلاع عليه في 14 أغسطس 2024. نُصح أخصائيو الأشعة في العديد من مستشفيات هيئة الخدمات الصحية الوطنية بالتحقق من حمل الرجال قبل إجراء الفحوصات كجزء من إرشادات الشمولية.

[154] كينغسلي، توماس (29 مارس 2022). "مستشفى يسأل الرجال عما إذا كانوا حوامل قبل إجراء الفحوصات" . صحيفة الإندبندنت . مؤرشف من الأصل في 13 أغسطس 2024. تم الاطلاع عليه في 14 أغسطس 2024 .

[155] "رضا الجمهور عن هيئة الخدمات الصحية الوطنية والرعاية الاجتماعية في عام 2024 | BSA" . مؤسسة كينغز فاند . تم الاطلاع عليه بتاريخ 20 أكتوبر 2025 .

[156] "رضا الجمهور عن هيئة الخدمات الصحية الوطنية والرعاية الاجتماعية في عام 2023 | BSA" . مؤسسة كينغز فاند . تم الاطلاع عليه بتاريخ 20 أكتوبر 2025 .

[157] "رضا الجمهور عن هيئة الخدمات الصحية الوطنية والرعاية الاجتماعية في عام 2024: نتائج استطلاع المواقف الاجتماعية البريطانية" . مؤسسة نوفيلد . تم الاطلاع عليه بتاريخ 20 أكتوبر 2025 .

[158] "مواقف الجمهور تجاه هيئة الخدمات الصحية الوطنية والرعاية الاجتماعية" . المركز الوطني للبحوث الاجتماعية . 25 يونيو 2025. تم الاطلاع عليه بتاريخ 20 أكتوبر 2025 .

[159] بيفان، غوين؛ مايز، نيكولاس (11 أبريل 2014). "الأنظمة الصحية الأربعة في المملكة المتحدة: كيف تتم مقارنتها؟" . مؤسسة نوفيلد . تم الاطلاع عليه بتاريخ 20 أكتوبر 2014 .

[160] تريغل، نيك (4 أكتوبر 2016). "ارتفاع أعداد طلاب الطب بنسبة 25%" . بي بي سي نيوز .

[161] "يواجه المرضى صعوبة في الوصول إلى مواعيد طب الأعصاب بحسب الرمز البريدي" . موقع أون ميديكا. 28 أغسطس 2015. تم الاطلاع عليه في 1 سبتمبر 2015 .

[162] "إحصائيات » أوقات انتظار الإحالة للعلاج بقيادة استشاري" . www.england.nhs.uk . تم الاطلاع عليه بتاريخ 30 سبتمبر 2019 .

[:6-163] 1 2 3 4 "تحليل بيانات تراكم الخدمات الصحية الوطنية" . الجمعية الطبية البريطانية . تم الاطلاع عليه بتاريخ 12 ديسمبر 2022 .

[164] "أوقات الانتظار للعلاج الاختياري (غير العاجل): الإحالة إلى العلاج" . مؤسسة كينغز فاند . تم الاطلاع عليه بتاريخ 6 ديسمبر 2024 .

[165] تراكم الحالات في هيئة الخدمات الصحية الوطنية: من هم السبعة ملايين؟ بي بي سي

[:7-166] ١ ٢ ٣ "هل الجراحة هي الخيار الأمثل؟ الأبحاث تقدم بدائل" . أدلة المعهد الوطني لأبحاث الصحة والرعاية (ملخص بلغة مبسطة). المعهد الوطني لأبحاث الصحة والرعاية. ٢١ نوفمبر ٢٠٢٤. doi : 10.3310/nihrevidence_65060 .

[167] "انخفاض قائمة الانتظار مع قيام موظفي هيئة الخدمات الصحية الوطنية بمعالجة أعداد قياسية العام الماضي" . هيئة الخدمات الصحية الوطنية. 13 فبراير 2025. تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 فبراير 2025 .

[168] «تقرير: تنفق هيئة الخدمات الصحية الوطنية 14.7 مليار جنيه إسترليني سنويًا لعلاج المرضى في إنجلترا المتضررين من أخطاء الرعاية الصحية» . صحيفة الغارديان . 12 ديسمبر 2024.

[:19-169] ١ ٢ ٣ تقديم خدمة صحية وطنية "خالية من الانبعاثات" (ملف PDF) . هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا. ١ أكتوبر ٢٠٢٠. مؤرشف (ملف PDF) من الأصل في ١٩ ديسمبر ٢٠٢٤. تم الاطلاع عليه في ٧ يناير ٢٠٢٥ .

[:02-170] ١ ٢ التقرير الثالث للتكيف في مجال الصحة والرعاية (ملف PDF) . هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا. ديسمبر ٢٠٢١. مؤرشف (ملف PDF) من النسخة الأصلية في ٣ ديسمبر ٢٠٢٤. تم الاطلاع عليه في ٧ يناير ٢٠٢٥ .

[171] حسين، زينب (20 يوليو 2022). "موجة الحر في المملكة المتحدة تزيد الضغط على خدمات هيئة الخدمات الصحية الوطنية المنهكة" . المجلة الطبية البريطانية . 378 o1834. doi : 10.1136/bmj.o1834 . ISSN 1756-1833 . PMID 35858695 .

[172] أنساه، إدوارد ويلسون؛ أموادو، مصطفى؛ أوبينغ، بول؛ سارفو، جاكوب أوسو (29 يوليو 2024). "استجابة النظم الصحية للتكيف مع تغير المناخ: مراجعة شاملة للأدلة العالمية" . مجلة BMC للصحة العامة . 24 (1): 2015. doi : 10.1186/s12889-024-19459- w . ISSN 1471-2458 . PMC 11285469. PMID 39075368 .

[173] تينيسون، إيموجين؛ روشنيك، سونيا؛ آشبي، بن؛ بويد، ريتشارد؛ هاميلتون، إيان؛ أوريسزكزين، تاج؛ أوين، آن؛ رومانييلو، مارينا؛ رويسفلت، بول؛ شيرمان، جودي د؛ سميث، أندرو ز.ب؛ ستيل، كريستيان؛ واتس، نيكولاس؛ إيكلمان، ماثيو ج. (فبراير 2021). "استجابة الرعاية الصحية لتغير المناخ: تقييم البصمة الكربونية لهيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا" . مجلة لانسيت لصحة الكوكب . 5 (2): e84– e92 . Bibcode : 2021LanPH...5..e84T . doi : 10.1016/S2542-5196(20)30271-0 . PMC 7887664. PMID 33581070 .

[174] "القضاء على انبعاثات التخدير: التزام بشأن الديسفلوران" . هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا . 13 يناير 2023. مؤرشف من الأصل في 19 ديسمبر 2024. تم الاطلاع عليه في 18 ديسمبر 2024 .

[175] روبنسون، جوليا (3 مارس 2023). "اسكتلندا تصبح أول دولة توقف استخدام الديسفلوران الضار بالبيئة" . المجلة الصيدلانية . مؤرشف من الأصل في 20 ديسمبر 2024. تم الاطلاع عليه في 18 ديسمبر 2024 .

[176] "كيفية الوصول إلى خدمات الصحة النفسية" . هيئة الخدمات الصحية الوطنية. 14 أغسطس 2018.

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[ 9 ]

[ 10 ]

[ 11 ]

، [ 12 ]

[ ١٣ ]

[ 15 ]

[

[ 17 ]

[ 18 ]

[ 19 ]

[ 20 ]

[ 21 ]

)

) تكليف معظم الخدمات في مناطقها، بما

[ 24 ]

[ 25 ]

[ 26 ]

[ 27 ]

[ 28 ]

[ 29 ]

[ 30 ]

[ 31 ]

[ 32 ]

[ 33 ]

[ 34 ]

[ 35 ]

[ 36 ]

[ 37 ]

[ 38 ]

بوجود 587,647 موظفًا

[

[ 41 ]

[ 42 ]

[ 43 ]

[ 44 ]

[ 45 ]

[ 46 ]

[ 47 ]

[ 48 ]

[ 52 ]

[ 55 ]

[ 56 ]

[ 57 ]

[ ٥٨ ]

[

[ 60 ]

[ 61 ]

[ 62 ]

[ 63 ]

[ 64 ]

[ 65 ]

[ 66 ]

[ 67 ]

[ 68 ]

[ 69 ]

[ 70 ]

[ 71 ]

[ 72 ]

[ 73 ]

[ 74 ]

[ 75 ]

[ 76 ]

[ 77 ]

[ 78 ]

[ 79 ]

[ 80 ]

[ 81 ]

[ 82 ]

[ 83 ]

[ 84 ]

[ 85 ]

[ 86 ]

[ 87 ]

[ 88 ]

[ 89 ]

[ 90 ]

[ 91 ]

[ 92 ]

[ 93 ]

[ 94 ]

[ 95 ]

[ 96 ]

[ 97 ]

[ 98 ]

[ 99 ]

[ 100 ]

[ 101 ]

[ 102 ]

[ ١٠٣ ]

[ ١٠٤ ]

[ 105 ]

[

[

[ ١٠٨ ]

[ 109 ]

[ 110 ]

اللغة	العربية (RTL)
روابط موسوعية	30 رابطاً
المصدر الأصلي	ويكيبيديا ↗