آثار القنب

📅 آخر تحديث: ٣ أغسطس ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٣ أغسطس ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 13 صور
الموسوعة الحرة

زهرة القنب المجففة

تنتج التأثيرات قصيرة المدى للقنب عن العديد من المركبات الكيميائية الموجودة في نبات القنب ، بما في ذلك 113 نوعًا مختلفًا من الكانابينويدات ، مثل رباعي هيدروكانابينول ، و120 نوعًا من التربينات ، [ 1 ] مما يسمح لهذا المخدر بإحداث تأثيرات نفسية وفسيولوجية متنوعة على جسم الإنسان. تحتوي نباتات جنس القنب المختلفة على تراكيز متفاوتة، وغالبًا ما تكون غير متوقعة ، من رباعي هيدروكانابينول والكانابينويدات الأخرى، بالإضافة إلى مئات الجزيئات الأخرى ذات التأثير الدوائي ، [ 2 ] [ 3 ] لذا لا يمكن التنبؤ بالتأثير النهائي بدقة.

قد تشمل التأثيرات الحادة أثناء التعاطي الشعور بالنشوة أو القلق . [ 4 ] [ 5 ]

الخلفية والاستخدام المزمن

في الولايات المتحدة ، تخضع أبحاث القنب الطبي لقيود فيدرالية. [ 6 ]

يُعرَّف اضطراب تعاطي القنب بأنه تشخيص طبي في المراجعة الخامسة من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية ( DSM-5 ). [ 7 ]

كيمياء

الصيغة البنائية للتتراهيدروكانابينول​
رباعي هيدروكانابيفارين
الكانابيديول
الكانابينول
كانابيفارين
الكانابيديفارين

الكانابينويدات ومستقبلات الكانابينويد

تُعدّ الكانابينويدات ، وخاصةً رباعي هيدروكانابينول ( THC )، أكثر المواد المؤثرة نفسيًا شيوعًا في نبات القنب . بعض الأصناف، التي خضعت لعمليات انتقاء دقيقة وتقنيات زراعة متطورة، قد تصل نسبة رباعي هيدروكانابينول فيها إلى 34%. [ 8 ] وهناك كانابينويد آخر ذو تأثير نفسي موجود في نبات القنب (Cannabis sativa) وهو رباعي هيدروكانابيفارين (THCV)، ولكنه يوجد بكميات ضئيلة فقط، ويعمل كمضاد للكانابينويدات . [ 9 ]

توجد في القنب مركبات مشابهة لا تُظهر تأثيرًا نفسيًا، لكنها ضرورية لوظائفه: الكانابيديول (CBD)، وهو متماثل جزيئي لـ THC؛ والكانابيفارين (CBV)، وهو نظير للكانابينول ( CBN ) بسلسلة جانبية مختلفة ؛ والكانابيديفارين (CBDV)، وهو نظير لـ CBD بسلسلة جانبية مختلفة؛ وحمض الكانابينوليك . يُعتقد أن CBD يُنظم استقلاب THC عن طريق تثبيط إنزيمات السيتوكروم P450 التي تستقلب الأدوية؛ إحدى هذه الآليات هي توليد أول أكسيد الكربون ( ناقل عصبي نشط دوائيًا ) عند استقلاب CBD. [ 10 ] يتحول THC بسرعة إلى 11-هيدروكسي-THC ، وهو أيضًا نشط دوائيًا، لذا فإن الشعور بالنشوة يستمر لفترة أطول من مستويات THC القابلة للقياس في الدم. [ 11 ]

الآليات الكيميائية الحيوية في الدماغ

تحتوي الكانابينويدات عادةً على حلقة 1،1'-ثنائي ميثيل بيران، وحلقة عطرية مشتقة بدرجات متفاوتة ، وحلقة سيكلوهكسيل غير مشبعة بدرجات متفاوتة ، بالإضافة إلى سلائفها الكيميائية المباشرة، لتشكل عائلة تضم حوالي 60 مركباً ثنائي وثلاثي الحلقات. وكما هو الحال في معظم العمليات العصبية الأخرى، فإن تأثيرات القنب على الدماغ تتبع البروتوكول القياسي لنقل الإشارة ، وهو النظام الكهروكيميائي لإرسال الإشارات عبر الخلايا العصبية للاستجابة البيولوجية. ومن المعروف الآن أن مستقبلات الكانابينويد تظهر بأشكال متشابهة في معظم الفقاريات واللافقاريات ، ولها تاريخ تطوري طويل يمتد إلى 500 مليون سنة. ويؤدي ارتباط الكانابينويدات بمستقبلاتها إلى تقليل نشاط إنزيم أدينيل سيكلاز ، وتثبيط قنوات الكالسيوم من النوع N ، وإزالة تثبيط قنوات البوتاسيوم من النوع A. ويوجد نوعان على الأقل من مستقبلات الكانابينويد (CB1 وCB2). [ 12 ]

الاستدامة في الجسم

معظم الكانابينويدات مركبات محبة للدهون (قابلة للذوبان في الدهون) تُخزن بسهولة في الدهون، مما يُطيل فترة نصف عمرها في الجسم مقارنةً بالمخدرات الترفيهية الأخرى . عادةً ما يُمكن الكشف عن جزيء رباعي هيدروكانابينول (THC) والمركبات ذات الصلة في اختبارات المخدرات لمدة تتراوح بين 3 و10 أيام. قد يُظهر المستخدمون على المدى الطويل نتائج إيجابية في الاختبارات لمدة شهرين إلى ثلاثة أشهر بعد التوقف عن تعاطي القنب (انظر اختبار المخدرات ). [ 13 ]

السمية

عند تدخين القنب، ترتفع مستويات رباعي هيدروكانابينول (THC) في الدم بسرعة بعد بضع دقائق ثم تنخفض، على الرغم من استمرار التأثيرات النفسية لفترة أطول. غالبًا ما تحتوي منتجات القنب الصالحة للأكل على عشرات إلى مئات المليغرامات من رباعي هيدروكانابينول، أي أكثر بكثير من 32 ملليغرامًا الموجودة في سيجارة القنب  العادية . وقد تسبب انتشار منتجات القنب الصالحة للأكل في زيادة كبيرة في حالات التسمم لدى الأطفال والشباب. تشمل الأعراض لدى الأطفال الخمول والنعاس والتشنجات . [ 14 ]

يشتبه في أن القنب الاصطناعي عامل مساهم محتمل أو سبب مباشر للموت المفاجئ، بسبب الضغط الذي يمكن أن يسببه على الجهاز القلبي الوعائي ، أو بسبب متلازمة فرط التقيؤ الناجم عن القنب . [ 15 ]

يُعدّ رباعي هيدروكانابينول (THC ) المكوّن الرئيسي المؤثر نفسيًا في نبات القنب، وهو ذو سمية منخفضة للغاية ، ولا تُشكّل الكمية التي تدخل الجسم عن طريق استهلاك نبات القنب أي خطر للوفاة. في الكلاب، تتجاوز الجرعة المميتة الدنيا من رباعي هيدروكانابينول 3000  ملغم/كغم. [ 16 ] ووفقًا لمؤشر ميرك ، [ 17 ] تبلغ الجرعة المميتة الوسطية (LD50 ) من رباعي هيدروكانابينول (الجرعة التي تُسبب وفاة 50% من الأفراد) 1270  ملغم/كغم للفئران الذكور و730  ملغم/كغم للفئران الإناث عند تناوله عن طريق الفم في زيت السمسم، و42  ملغم/كغم للفئران عند استنشاقه. [ 18 ]

يمكن أن تؤثر الكانابينويدات والجزيئات الأخرى الموجودة في القنب على استقلاب الأدوية الأخرى، وخاصة بسبب التنافس على مسارات التطهير الأيضية مثل السيتوكرومات CYP450 ، مما يؤدي إلى سمية الأدوية التي قد يتناولها الشخص الذي يستهلك القنب. [ 19 ]

رجل يدخن الحشيش في كولكاتا، الهند

حتى عام 2025، لم يُعثر على أدلة قوية تربط تدخين القنب بسرطان الرئة، على الرغم من تشابه خصائص دخان القنب مع دخان التبغ. ولا يزال سبب ذلك غير واضح. وقد أشارت دراسات عديدة إلى أن الاختلافات في أنماط الاستخدام مقارنةً بالتبغ قد تُفسر هذا الاختلاف، بالإضافة إلى الخصائص المضادة للالتهابات لبعض الكانابينويدات. وتُعدّ الآثار الصحية لدخان القنب مجالًا خصبًا للدراسة.

أظهرت دراسة أجريت عام 2007 أن دخان التبغ والقنب متشابهان إلى حد كبير، إلا أن دخان القنب يحتوي على كميات أكبر من الأمونيا وسيانيد الهيدروجين وأكاسيد النيتروجين ، ولكنه يحتوي على مستويات أقل من الهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات المسرطنة . [ 20 ] ووجدت هذه الدراسة أن دخان القنب المستنشق مباشرة يحتوي على ما يصل إلى 20 ضعف كمية الأمونيا و5 أضعاف كمية سيانيد الهيدروجين الموجودة في دخان التبغ، وقارنت خصائص كل من الدخان الرئيسي والدخان الجانبي (الدخان المنبعث من سيجارة حشيش مشتعلة). [ 20 ] ووجد أن دخان القنب الرئيسي يحتوي على تركيزات أعلى من بعض الهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات مقارنةً بدخان التبغ الجانبي. [ 20 ] مع ذلك، وجدت دراسات أخرى تباينات أقل بكثير في الأمونيا وسيانيد الهيدروجين بين القنب والتبغ، وأن بعض المكونات الأخرى (مثل البولونيوم-210، والرصاص، والزرنيخ، والنيكوتين، والنيتروزامينات الخاصة بالتبغ) إما أقل أو غير موجودة في دخان القنب. [ 21 ] [ 22 ] وجدت دراسة طولية أجريت عام 2021 على مجموعات من البالغين المصابين وغير المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية أن المواد السامة المسرطنة المرتبطة بالدخان والمؤشرات الحيوية التي تم الكشف عنها لدى مدخني التبغ تم الكشف عنها أيضًا لدى مدخني القنب فقط، بما في ذلك أول أكسيد الكربون (CO)، والهيدروكربونات العطرية متعددة الحلقات (PAHs)، والألدهيدات (مثل الأكرولين )، ومستقلبات الأكريلونيتريل والأكريلاميد ، ولكن التعرض لها أقل مقارنةً بمدخني التبغ أو المدخنين المزدوجين. [ 23 ] تم رصد ارتفاع مستويات التعرض للأكرولين نتيجة تدخين التبغ، وليس نتيجة تدخين القنب فقط، لدى كل من البالغين المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية وغير المصابين به، ويساهم ذلك في زيادة تشخيص أمراض القلب والأوعية الدموية وأمراض الجهاز التنفسي بين مدخني التبغ. [ 23 ]

يحتوي دخان القنب على آلاف المركبات الكيميائية العضوية وغير العضوية. ويشبه هذا القطران كيميائيًا القطران الموجود في دخان التبغ أو السيجار. [ 24 ] تم تحديد أكثر من خمسين مادة مسرطنة معروفة في دخان القنب. [ 25 ] وتشمل هذه المواد النيتروزامينات، والألدهيدات التفاعلية، والهيدروكربونات متعددة الحلقات، بما في ذلك بنز[أ]بيرين. [ 26 ] أُدرج دخان القنب كعامل مسرطن في كاليفورنيا عام 2009. [ 27 ] أشارت دراسة أجرتها مؤسسة الرئة البريطانية ونُشرت عام 2012 إلى أن دخان القنب مادة مسرطنة، كما وجدت أن الوعي بمخاطره منخفض مقارنةً بالوعي العالي بمخاطر تدخين التبغ، لا سيما بين المستخدمين الأصغر سنًا. تشمل الملاحظات الأخرى احتمال زيادة المخاطر مع كل سيجارة؛ ونقص الأبحاث حول تأثير دخان القنب وحده؛ وانخفاض معدل الإدمان مقارنةً بالتبغ؛ والطبيعة العرضية لاستخدام القنب مقارنةً بالتدخين المنتظم والمتكرر للتبغ. [ 28 ] يشير البروفيسور ديفيد نات ، خبير المخدرات البريطاني، إلى أن الدراسة التي استشهدت بها مؤسسة الرئة البريطانية قد وُجهت إليها اتهامات بـ"الاستدلال الخاطئ" و"المنهجية غير الصحيحة". ويضيف أن دراسات أخرى لم تربط بين القنب وسرطان الرئة، ويتهم مؤسسة الرئة البريطانية بـ"نشر الذعر بشأن القنب". [ 29 ]

في عامي 2019 و2020، ربطت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة بشكل قوي بين أمراض الرئة الحادة الناتجة عن السجائر الإلكترونية غير المنظمة وأسيتات فيتامين E. [ 30 ]

يُعد الكيتين من المواد الكيميائية الشائعة في السجائر الإلكترونية . عند استنشاقه، يُلحق هذا المركب ضرراً بالبنية الخلوية لأنسجة الرئة، مما يُعيق عملها بكفاءة ويُقلل من قدرتها على امتصاص الغازات. وقد يُسبب ذلك ضيقاً في التنفس، والذي بدوره قد يؤدي إلى مشاكل صحية أخرى، مثل تسارع ضربات القلب وفشل الجهاز التنفسي. [ 31 ]

الآثار قصيرة المدى

الفرق بين الكانابينويدات الطبيعية ومركب THC:
  1. مادة THC
  2. مستقبل CB-1
  3. النواقل العصبية
  4. مستقبلات ما بعد المشبك
  5. الكانابينويد

بداية ومدة التأثير

عند تدخين القنب، تظهر آثاره قصيرة المدى في غضون ثوانٍ، وتكتمل خلال دقائق معدودة، [ 32 ] وتستمر عادةً من ساعة إلى ثلاث ساعات، وتختلف هذه المدة باختلاف الشخص ونوع القنب . [ 33 ] أما عند تناوله عن طريق الفم، فيتأخر ظهور التأثير، ويستغرق من 30 دقيقة إلى ساعتين، لكن مدته تطول بسبب استمرار امتصاصه البطيء. [ 32 ] وقد لوحظ أن مدة التأثيرات الملحوظة تتضاءل بعد الاستخدام المتكرر لفترات طويلة، مما يؤدي إلى زيادة تحمل الجسم للقنب. [ 34 ]

التأثيرات النفسية

إن التأثيرات النفسية للقنب، والمعروفة باسم "النشوة"، أو الشعور بـ"الانتشاء" ، وما إلى ذلك، هي تأثيرات ذاتية وتختلف بين الأشخاص وطريقة الاستخدام.

عندما يدخل رباعي هيدروكانابينول (THC) إلى مجرى الدم ويصل إلى الدماغ، يرتبط بمستقبلات الكانابينويد . والرابط الداخلي لهذه المستقبلات هو الأناندايد ، الذي يحاكي THC تأثيراته. يؤدي تنشيط مستقبلات الكانابينويد إلى تغييرات في مستويات العديد من النواقل العصبية، وخاصة الدوبامين والنورأدرينالين ، المرتبطة ارتباطًا وثيقًا بالتأثيرات الحادة لتناول القنب، مثل النشوة والقلق . قد تشمل بعض التأثيرات حالة وعي متغيرة بشكل عام ، والنشوة ، والاسترخاء أو تخفيف التوتر، وزيادة تقدير الفنون، بما في ذلك الفكاهة والموسيقى، والمرح، والتفكير التأملي والاستبطاني ، وتحسين الذاكرة العرضية ، وزيادة الحسية، والوعي الحسي، والرغبة الجنسية ، والإبداع. [ 35 ] كما يُعد التفكير المجرد أو الفلسفي، واضطراب الذاكرة الخطية، والبارانويا أو القلق من الأعراض الشائعة أيضًا. يُعدّ القلق أكثر الآثار الجانبية السلبية شيوعًا لتعاطي القنب. إذ يُعاني ما يصل إلى 30% من مُستخدمي القنب الترفيهيين من قلق شديد و/أو نوبات هلع بعد تدخينه. ويُشير البعض إلى شعورهم بالقلق فقط بعد التوقف عن تدخين القنب لفترة طويلة. [ 36 ] في بعض الحالات، قد يكون قلة الخبرة والاستخدام في بيئة غير مألوفة من العوامل الرئيسية المُساهمة في هذا القلق. وقد ثبت أن الكانابيديول (CBD)، وهو مُركب كانابينويدي آخر موجود في القنب، يُخفف من الآثار الجانبية لمركب رباعي هيدروكانابينول (THC)، بما في ذلك القلق. [ 37 ]

يُنتج القنب العديد من التأثيرات الذاتية الأخرى، بما في ذلك زيادة الاستمتاع بمذاق الطعام ورائحته، وتشوهات ملحوظة في إدراك الزمن . عند تناول جرعات عالية، قد تشمل التأثيرات تغير صورة الجسم ، وأوهام سمعية أو بصرية، وهلوسات زائفة ، وترنحًا ناتجًا عن خلل انتقائي في المنعكسات متعددة المشابك العصبية. في بعض الحالات، قد يؤدي القنب إلى الذهان الحاد وحالات انفصالية مثل تبدد الشخصية [ 38 ] [ 39 ] وتبدد الواقع [ 40 ] .

علاوة على ذلك، حتى لدى الأفراد الذين ليس لديهم تاريخ عائلي للذهان ، فقد ثبت أن إعطاء مادة THC النقية في البيئات السريرية يُثير أعراضًا ذهانية عابرة. [ 41 ] [ 42 ] [ 43 ] [ 44 ] عادةً ما تهدأ أي نوبة ذهانية حادة تصاحب استخدام القنب بعد ست ساعات، ولكن في حالات نادرة، قد يجد المستخدمون أن الأعراض تستمر لعدة أيام. [ 45 ]

بينما تُصنّف العقاقير المؤثرة على العقل عادةً إلى منشطات ، ومثبطات ، ومهلوسات ، فإن القنب يُظهر مزيجًا من كل هذه التأثيرات. وقد أشارت الدراسات العلمية إلى أن مركبات الكانابينويد الأخرى، مثل الكانابيديول (CBD)، قد تلعب دورًا هامًا في تأثيراته النفسية. [ 46 ] [ 47 ] [ 48 ]

التأثيرات الجسدية

قد يؤدي تعاطي القنب إلى انخفاض ضغط الدم ، مما يزيد من خطر الإغماء . [ 49 ] كما أن الجمع بين الكحول والقنب يزيد بشكل كبير من مستوى التدهور وخطر الإصابة أو الوفاة نتيجة الحوادث. [ 50 ]

عين محتقنة بالدم

تشمل بعض الآثار الجسدية قصيرة المدى لاستخدام القنب زيادة معدل ضربات القلب ، وجفاف الفم ، واحمرار العينين (احتقان الأوعية الدموية في الملتحمة )، وانخفاض ضغط العين ، وارتخاء العضلات، والشعور ببرودة أو سخونة اليدين والقدمين. [ 51 ]

يُظهر تخطيط كهربية الدماغ (EEG) موجات ألفا أكثر استمرارًا بتردد أقل قليلًا من المعتاد. [ 52 ] تُحدث القنبينات تثبيطًا ملحوظًا للنشاط الحركي عبر تنشيط مستقبلات مستقبلات القنبينات من النوع 1. [ 53 ]

مدة

تبلغ ذروة تأثير الحشيش بعد حوالي 20 دقيقة من تدخينه، وتستمر لعدة ساعات. [ 54 ] يعتمد إجمالي مدة تأثير الحشيش على المدى القصير عند تدخينه على قوته، وطريقة التدخين - سواء كان نقيًا أو ممزوجًا بالتبغ - والكمية. عادةً ما تستمر ذروة التأثير من ثلاث إلى أربع ساعات في المتوسط. [ 54 ] عند تناوله عن طريق الفم (على شكل كبسولات أو طعام أو شراب)، تستغرق التأثيرات النفسية وقتًا أطول للظهور، وتستمر عمومًا لفترة أطول، عادةً من أربع إلى ست ساعات في المتوسط ​​بعد الاستهلاك. [ 55 ] يُغني تناول الحشيش عن طريق الفم عن استنشاق نواتج الاحتراق السامة الناتجة عن التدخين، وبالتالي يُلغي خطر الإصابة بأمراض الجهاز التنفسي المرتبطة بتدخين الحشيش.

شهية

لوحظ ازدياد الشهية بعد تعاطي القنب منذ مئات السنين [ 56 ] ، ويُعرف هذا الشعور شعبياً باسم "الرغبة الشديدة في تناول الطعام". وقد وجدت الدراسات السريرية وبيانات الاستبيانات أن القنب يزيد من الاستمتاع بالطعام والرغبة فيه. [ 57 ] [ 58 ] وتشير دراسة أجريت عام 2015 إلى أن القنب يحفز سلوكاً غير معتاد في خلايا البروأوبيوميلانوكورتين (POMC)، والتي ترتبط عادةً بتقليل الشعور بالجوع. [ 59 ] [ 60 ]

توجد الكانابينويدات الداخلية، والمعروفة باسم الكانابينويدات الداخلية ، في حليب الأبقار والأمهات. [ 61 ] [ 62 ] [ 63 ] [ 64 ] [ 65 ] [ 66 ] [ 67 ] ومن المسلّم به أن بقاء المواليد الجدد في العديد من الأنواع يعتمد بشكل كبير على سلوك الرضاعة، وقد حددت الأبحاث نظام الكانابينويدات الداخلية كأول نظام عصبي يُظهر تحكمًا كاملًا في تناول الحليب وبقاء المواليد الجدد. [ 68 ] [ 67 ]

التأثيرات القلبية الوعائية

قد تشمل التأثيرات قصيرة المدى (من ساعة إلى ساعتين) على الجهاز القلبي الوعائي زيادة معدل ضربات القلب، وتوسع الأوعية الدموية، وتقلبات ضغط الدم. [ 69 ] [ 70 ] [ 71 ] وتشير بعض التقارير الطبية إلى حدوث نوبات قلبية أو احتشاء عضلة القلب ، وسكتة دماغية ، وغيرها من الآثار الجانبية القلبية الوعائية. [ 72 ] ولا ترتبط تأثيرات القنب على القلب والأوعية الدموية بمشاكل صحية خطيرة لدى معظم المستخدمين الشباب الأصحاء. [ 72 ] أفاد باحثون في المجلة الدولية لأمراض القلب أن "تعاطي الماريجوانا من قبل كبار السن، وخاصة أولئك الذين يعانون من درجة ما من أمراض الشريان التاجي أو أمراض الأوعية الدموية الدماغية ، يشكل مخاطر أكبر بسبب الزيادة الناتجة في الكاتيكولامينات ، وعبء العمل القلبي ، ومستويات الكربوكسي هيموجلوبين ، ونوبات انخفاض ضغط الدم الوضعي الحاد المصاحبة . في الواقع، قد تكون الماريجوانا سببًا أكثر شيوعًا لاحتشاء عضلة القلب مما هو متعارف عليه. في الممارسة اليومية، غالبًا ما يتجاهل العديد من الممارسين الاستفسار عن تاريخ تعاطي الماريجوانا، وحتى عند الاستفسار، لا تكون إجابة المريض صادقة دائمًا". [ 73 ]

أظهر تحليل أجري عام 2013 على 3886 ناجياً من احتشاء عضلة القلب على مدى 18 عاماً "عدم وجود ارتباط ذي دلالة إحصائية بين تعاطي الماريجوانا والوفيات". [ 74 ]

وجدت دراسة أجراها المركز الوطني للأبحاث الطبية الحيوية التابع للمعاهد الوطنية للصحة في بالتيمور عام 2008 أن التدخين المفرط والمزمن للماريجوانا (138 سيجارة في الأسبوع) يغير بروتينات الدم المرتبطة بأمراض القلب والسكتة الدماغية. [ 75 ]

أظهرت دراسة أجراها باحثون في مركز بيث إسرائيل ديكونيس الطبي في بوسطن ، ومستشفى ماساتشوستس العام ، وكلية هارفارد للصحة العامة، عام 2000 ، أن خطر إصابة الشخص متوسط ​​العمر بنوبة قلبية يرتفع بنحو خمسة أضعاف في الساعة الأولى بعد تدخين القنب، "وهو نفس الخطر تقريبًا الذي يُلاحظ في غضون ساعة من النشاط الجنسي". [ 76 ] [ 77 ]

التهاب الشرايين الناتج عن القنب هو مرض نادر جداً يصيب الأوعية الدموية الطرفية، ويشبه مرض بورغر . وقد سُجلت حوالي 50 حالة مؤكدة بين عامي 1960 و2008، جميعها في أوروبا. [ 78 ]

الذاكرة والتعلم

تُعاني الدراسات المتعلقة بالقنب والذاكرة من عوائق تتمثل في صغر حجم العينات، وتداخل تعاطي المخدرات، وعوامل أخرى. [ 79 ] وتركز أقوى الأدلة المتعلقة بالقنب والذاكرة على آثاره السلبية المؤقتة على الذاكرة قصيرة المدى والذاكرة العاملة. [ 79 ]

في دراسة أجريت عام 2001 حول الأداء العصبي النفسي لدى متعاطي القنب لفترات طويلة، وجد الباحثون أن "بعض أوجه القصور المعرفي تظهر بعد 7 أيام على الأقل من تعاطي القنب بكثرة، ولكنها تبدو قابلة للعكس وترتبط بالتعرض الأخير للقنب، وليست غير قابلة للعكس وترتبط بالاستخدام التراكمي طوال العمر". [ 80 ] وفي دراساته حول تعاطي القنب، قال الباحث الرئيسي وأستاذ جامعة هارفارد، هاريسون بوب، إنه وجد أنه ليس خطيرًا على المدى الطويل، ولكن له آثارًا قصيرة المدى. ومن خلال الاختبارات العصبية النفسية، وجد بوب أن متعاطي القنب المزمنين أظهروا صعوبة في الذاكرة اللفظية على وجه الخصوص لمدة "أسبوع أو أسبوعين على الأقل" بعد توقفهم عن التدخين. وفي غضون 28 يومًا، اختفت مشاكل الذاكرة، ولم يعد من الممكن تمييز المشاركين عن المجموعة الضابطة. [ 81 ] في المقابل، فشل باحثون في كلية الطب بجامعة كاليفورنيا في سان دييغو في إثبات وجود آثار عصبية جهازية كبيرة ناتجة عن تعاطي القنب لفترات طويلة. ونُشرت نتائجهم في عدد يوليو 2003 من مجلة الجمعية الدولية لعلم النفس العصبي . [ 82 ] وجد فريق بحثي، بقيادة إيغور غرانت، أن تعاطي القنب يؤثر على الإدراك ولكنه لا يُسبب تلفًا دائمًا في الدماغ . درس الباحثون بيانات من 15 دراسة مضبوطة نُشرت سابقًا، شملت 704 من متعاطي القنب لفترات طويلة و484 من غير المتعاطين. أظهرت النتائج أن تعاطي القنب لفترات طويلة كان له تأثير طفيف فقط على الذاكرة والتعلم. بينما لم تتأثر وظائف أخرى مثل سرعة رد الفعل، والانتباه، واللغة، والقدرة على الاستدلال، والمهارات الإدراكية والحركية. وأوضح الباحثون أن التأثيرات الملحوظة على الذاكرة والتعلم تُشير إلى أن تعاطي القنب لفترات طويلة يُسبب "عيوبًا انتقائية في الذاكرة"، ولكنها "بدرجة ضئيلة جدًا". [ 83 ] وجدت دراسة أجرتها كلية الطب بجامعة جونز هوبكنز أن تعاطي القنب بكثرة يرتبط بانخفاض في الأداء العصبي الإدراكي حتى بعد 28 يومًا من الامتناع. [ 84 ]

تأثيرات على القيادة

أظهرت عدة دراسات زيادة في المخاطر المرتبطة بتعاطي القنب من قبل السائقين، بينما لم تجد دراسات أخرى أي زيادة في المخاطر. [ 85 ] وقد أظهرت بعض الدراسات أن تعاطي القنب له تأثير سلبي على القدرة على القيادة. [ 86 ] وأشارت المجلة الطبية البريطانية إلى أن "السائقين الذين يتعاطون القنب خلال ثلاث ساعات من القيادة هم أكثر عرضة للتسبب في حوادث تصادم بالمركبات بمقدار الضعف تقريبًا مقارنةً بمن لا يتعاطون المخدرات أو الكحول". [ 87 ]

في دراسة بعنوان "القنب والقيادة: مراجعة للأدبيات والتعليقات" ، استعرضت وزارة النقل في المملكة المتحدة بيانات حول القنب والقيادة، وخلصت إلى أنه على الرغم من ضعف القدرة على القيادة، "يبدو أن الأشخاص الخاضعين لعلاج القنب يدركون بالفعل أنهم يعانون من ضعف في القدرة على القيادة. وعندما يكون بإمكانهم التعويض، فإنهم يفعلون ذلك". [ 88 ] وفي مراجعة لدراسات محاكاة القيادة، وجد الباحثون أنه "حتى لدى أولئك الذين يتعلمون التعويض عن الآثار المُضعفة للمخدر، لا يزال من الممكن ملاحظة ضعف كبير في الأداء في ظل ظروف أداء المهام العامة (أي عندما لا توجد أي ظروف طارئة للحفاظ على الأداء المُعوَّض)". [ 89 ]

أظهرت دراسة تحليلية شاملة أجريت عام 2012 أن تعاطي القنب الحاد يزيد من خطر حوادث السيارات. [ 90 ] كما وجدت مراجعة شاملة أجريت عام 2013 لـ 66 دراسة حول مخاطر الحوادث وتعاطي المخدرات أن القنب يرتبط بزيادة طفيفة، ولكنها غير ذات دلالة إحصائية، في احتمالية الإصابة أو الحوادث المميتة. [ 91 ]

في أكبر دراسة من نوعها وأكثرها دقةً، أجرتها الإدارة الوطنية لسلامة المرور على الطرق السريعة التابعة لوزارة النقل الأمريكية ، وُجد أن الدراسات الأخرى التي تقيس وجود مادة THC في دم أو لعاب السائقين، بدلاً من الاعتماد على الإبلاغ الذاتي، تميل إلى تقديم تقديرات أقل بكثير (أو لا تقدم أي تقديرات) لمخاطر الحوادث. وبالمثل، وجدت دراسات أخرى ذات ضوابط أفضل تقديرات أقل (أو لا تقدم أي تقديرات) لمخاطر الحوادث. [ 85 ] وخلصت الدراسة إلى أنه "بعد تعديل البيانات وفقًا للعمر والجنس والعرق وتعاطي الكحول، لم يكن السائقون الذين ثبت تعاطيهم للماريجوانا أكثر عرضةً للحوادث من أولئك الذين لم يتعاطوا أي مخدرات أو كحول قبل القيادة". [ 92 ] كما وجدت دراسة أجريت عام 2018 أن الحوادث المميتة التي تنطوي على تعاطي القنب قد زادت في كولورادو وواشنطن وماساتشوستس بعد تقنين أو إلغاء تجريم استخدام القنب لأغراض الترفيه. [ 93 ]

الاستخدام مع أدوية أخرى

يُعدّ الاستخدام الواسع النطاق للمخدرات الترفيهية الأخرى، وخاصة الكحول والنيكوتين، عاملاً مُربكاً في أبحاث القنب. [ 94 ] تُظهر هذه التعقيدات الحاجة إلى دراسات ذات ضوابط أكثر صرامة، وإلى تحقيقات في الأعراض المزعومة لاستخدام القنب والتي قد يكون التبغ سبباً لها أيضاً. يتساءل بعض النقاد عما إذا كانت الجهات التي تُجري الأبحاث تبذل جهداً صادقاً لتقديم ملخص غير متحيز للأدلة دون انتقاء البيانات بما يُرضي جهات التمويل كصناعة التبغ أو الحكومات التي تعتمد على عائدات ضرائب السجائر؛ بينما يُحذر آخرون من أن البيانات الأولية، وليس الاستنتاجات النهائية، هي ما يجب فحصه. [ 95 ]

أظهر المسح الوطني الأسترالي للأسر المعيشية لعام 2001 [ 96 ] أن استخدام القنب نادرًا ما يتم في أستراليا دون تعاطي مخدرات أخرى. فقد أفاد 95% من متعاطي القنب بتناولهم الكحول، و26% بتناولهم الأمفيتامينات، و19% بتناولهم الإكستاسي، بينما لم يُبلغ سوى 2.7% عن عدم تعاطيهم أي مخدرات أخرى مع القنب. [ 97 ] ورغم وجود أبحاث حول التأثيرات المشتركة للكحول والقنب على أداء مهام معينة، إلا أن الدراسات التي تناولت أسباب شيوع هذا المزيج قليلة. وتشير أدلة من دراسة تجريبية مضبوطة أجراها لوكاس وأوروزكو [ 98 ] إلى أن الكحول يُسرّع امتصاص مادة THC في بلازما الدم. كما وجدت بيانات من المسح الوطني الأسترالي للصحة العقلية والرفاهية [ 99 ] أن ثلاثة أرباع متعاطي القنب مؤخرًا أفادوا بتناولهم الكحول عندما لم يكن القنب متاحًا، مما يُشير إلى أن للمادتين تأثيرات متشابهة. [ 100 ]

مسببات الأمراض والسموم الدقيقة

معظم الكائنات الدقيقة الموجودة في القنب لا تؤثر إلا على النباتات، وليس على البشر، ولكن بعضها، وخاصة تلك التي تتكاثر عندما لا يتم تجفيف العشبة وتخزينها بشكل صحيح، قد تكون ضارة بالبشر. يقوم بعض المستخدمين بتخزين القنب في كيس أو مرطبان محكم الإغلاق في الثلاجة لمنع نمو الفطريات والبكتيريا. [ 101 ]

الرشاشية الدخانية

تم العثور على الفطريات التالية في نبات القنب المتعفن: Aspergillus flavus ، [ 102 ] Aspergillus fumigatus ، [ 102 ] Aspergillus niger ، [ 102 ] Aspergillus parasiticus ، Aspergillus tamarii ، Aspergillus sulphureus ، Aspergillus repens ، Mucor hiemalis (وهو ليس ممرضًا للإنسان)، Penicillium chrysogenum ، Penicillium italicum ، و Rhizopus nigricans . [ 101 ] يمكن لأنواع عفن Aspergillus أن تصيب الرئتين عن طريق التدخين أو التعامل مع نبات القنب المصاب، وتسبب داء الرشاشيات الانتهازي، والذي قد يكون مميتًا في بعض الأحيان . [ 103 ] تنتج بعض الكائنات الدقيقة الموجودة الأفلاتوكسينات ، وهي مواد سامة ومسرطنة. يُعثر على العفن أيضًا في دخان القنب المصاب به، [ 101 ] [ 102 ] وتُعدّ الرئتان والممرات الأنفية من أهمّ وسائل انتقال العدوى الفطرية. يقترح ليفيتز ودايموند (1991) خبز القنب في أفران منزلية على درجة حرارة 150  درجة مئوية (302  درجة فهرنهايت) لمدة خمس دقائق قبل التدخين. وقد أدى هذا التسخين إلى قتل جراثيم فطر الرشاشية الدخانية (A. fumigatus) والرشاشية الصفراء (A. flavus) والرشاشية السوداء (A. niger )، ولم يُخفّض مستويات رباعي هيدروكانابينول (THC). [ 101 ] وارتبط القنب الملوث ببكتيريا السالمونيلا ميونخ (Salmonella muenchen) بعشرات حالات الإصابة بالسالمونيلا في عام 1981. [ 104 ] كما عُثر على الأكتينوميسيتات المحبة للحرارة في القنب. [ 102 ]

الآثار طويلة المدى

قد يكون للتعرض للقنب عواقب صحية جسدية ونفسية وسلوكية واجتماعية ذات أساس بيولوجي، ويرتبط بأمراض الكبد (خاصةً مع التهاب الكبد الوبائي سي المصاحب)، والرئتين، والقلب، والبصر، والأوعية الدموية، وذلك وفقًا لمراجعة أدبية أجراها غوردون وزملاؤه عام 2013. وقد تم الإبلاغ عن هذا الارتباط بهذه الأمراض فقط في حالات تدخين القنب. وحذر الباحثون من أن هناك حاجة إلى مزيد من الأدلة، وينبغي النظر في إجراء المزيد من البحوث، لإثبات وجود علاقة سببية بين القنب والعديد من الحالات الصحية الجسدية. [ 105 ]

يُعرَّف اضطراب تعاطي القنب في المراجعة الخامسة للدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية ( DSM-5 ) بأنه حالة تتطلب علاجًا. [ 105 ] وقد خضعت عدة أدوية للدراسة في محاولة لتخفيف أعراض التوقف عن تعاطي القنب. تشمل هذه الأدوية بوبروبيون ، وديفالبروكس ، ونيفازودون ، ولوفيكسيدين ، ودرونابينول . ومن بين هذه الأدوية، أثبت درونابينول (وهو اسم تجاري لمركب THC) فعاليته القصوى. [ 106 ] كما أظهر دواءا بوسبيرون وريمونابانت بعض النجاح في المساعدة على الحفاظ على الامتناع عن تعاطي القنب. [ 107 ]

تشير الأدلة إلى أن الاستخدام طويل الأمد للقنب يزيد من خطر الإصابة بالذهان، بغض النظر عن العوامل المؤثرة الأخرى ، وخاصةً لدى الأشخاص الذين لديهم عوامل خطر وراثية. [ 108 ] وقد وجدت دراسة تحليلية شاملة أجريت عام 2019 أن 34% من الأشخاص المصابين بالذهان الناجم عن القنب تطور لديهم مرض الفصام. وقد وُجد أن هذه النسبة أعلى نسبيًا من نسبة المصابين بالذهان الناتج عن تعاطي المهلوسات (26%) والأمفيتامينات (22%). [ 109 ]

يُعدّ مستخدمو القنب لفترات طويلة عرضةً لخطر الإصابة بمتلازمة فرط التقيؤ القنبي (CHS)، والتي تتميز بنوبات متكررة من التقيؤ الشديد وتقلصات البطن أثناء أو خلال 48 ساعة من الاستخدام المكثف للقنب. [ 110 ] لا تزال آلية حدوث هذه المتلازمة غير مفهومة بشكل كامل، وهي تتعارض مع خصائص القنب والقنبينويدات المضادة للتقيؤ. في إحدى المؤسسات الصحية في الولايات المتحدة الأمريكية، خلال الفترة من 2005 إلى 2010، تبين أن حوالي 6% من المرضى الذين راجعوا قسم الطوارئ بسبب التقيؤ المتكرر مصابون بهذه الحالة. [ 111 ] [ 112 ] عادةً لا تستجيب هذه الحالة للأدوية التقليدية المضادة للتقيؤ ، ويُعدّ التوقف عن استخدام القنب العلاج الأساسي. [ 110 ]

قد يؤدي تدخين القنب إلى الإصابة بالسرطان، وذلك بسبب المواد المسرطنة الموجودة في الدخان. [ 113 ] [ 114 ] [ 115 ]

التأثيرات أثناء الحمل

يُعدّ استهلاك القنب أثناء الحمل قضية صحية عامة هامة . وقد وجدت الأبحاث ارتباطات محتملة أو مرجحة بين استخدام القنب وخطر حدوث نتائج سلبية فيما يتعلق بالتطور المعرفي والصحة العقلية والصحة البدنية والرضاعة. [ 116 ]

يُعدّ القنب أكثر المواد الخاضعة للرقابة استخدامًا بين النساء الحوامل. [ 117 ] وهو يزيد من خطر مشاكل الخصوبة لدى كل من الرجال والنساء، ومشاكل نمو الجنين، ونتائج الولادة السلبية. [ 118 ] وتوصي الكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء النساء بتجنب استخدام القنب أثناء محاولة الحمل، وأثناء الحمل، وأثناء الرضاعة الطبيعية. [ 119 ] [ 120 ]

التأثيرات في طب الأطفال

قد يتعرض الأطفال للقنب، عادةً عن طريق التعرض العرضي الذي قد يؤدي إلى جرعات عالية جدًا، خاصةً في حالة المنتجات الغذائية المحتوية على القنب. وعلى عكس البالغين، يمكن أن تؤدي هذه المستويات من التعرض إلى مضاعفات خطيرة لدى الأطفال. [ 121 ] تشمل هذه المضاعفات اعتلال الدماغ، وانخفاض ضغط الدم، وتثبيط التنفس الشديد الذي يتطلب التنفس الاصطناعي، والنعاس، والغيبوبة، وفي حالات نادرة، سُجلت حالات وفاة. [ 121 ] [ 122 ] [ 123 ] يُعد تعرض الأطفال للمنتجات الغذائية المحتوية على القنب مصدر قلق متزايد لأن هذه المنتجات عادةً ما تكون حلويات (مثل الحلوى الهلامية والبسكويت وغيرها)، ويتزايد انتشارها مع تقنين القنب أو إلغاء تجريمه في العديد من المناطق. [ 124 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. ↑ أيزبوروا-أولايزولا، أو.، سويدانر، يو.، أوزتورك، إي.، شيبانو، دي.، سيمسير، واي.، نافارو، بي.، إتشيباريا، إن.، أوسوبياغا، إيه. (فبراير 2016). "تطور محتوى الكانابينويد والتربين خلال نمو نباتات القنب ساتيفا من أنماط كيميائية مختلفة" . مجلة المنتجات الطبيعية . 79 (2): 324-331 . Bibcode : 2016JNAtP..79..324A . doi : 10.1021/acs.jnatprod.5b00949 . PMID 26836472. مؤرشف من الأصل في 5 يناير 2023. تم الاسترجاع في 24 نوفمبر 2022 . 
  2. ↑ رودولف برينيسن. "كيمياء وتحليل الفيتوكانابينويدات ومكونات القنب الأخرى" (ملف PDF) . Medicinalgenomics.com . مؤرشف (ملف PDF) من الأصل في 7 أبريل 2018. تم الاطلاع عليه في 9 أبريل 2018 .
  3. ↑ أتاكان ز (ديسمبر 2012). "القنب، نبات معقد: مركبات مختلفة وتأثيرات مختلفة على الأفراد" . التطورات العلاجية في علم الأدوية النفسية . 2 (6): 241-254 . doi : 10.1177/2045125312457586 . PMC 3736954. PMID 23983983 .  
  4. ↑ أوزبورن، جي بي، وفوجل، سي (2008). "فهم دوافع تعاطي الماريجوانا الترفيهية بين البالغين الكنديين". تعاطي المواد وإساءة استخدامها . 43 ( 3-4 ): 539-572 ، مناقشة 573-579، 585-587 . doi : 10.1080 /10826080701884911 . PMID 18365950. S2CID 31053594 .  
  5. ↑ رانغاناثان م، ديسوزا دي سي (نوفمبر 2006). "التأثيرات الحادة للقنب على الذاكرة لدى البشر: مراجعة". علم الأدوية النفسية . 188 (4): 425-444 . doi : 10.1007/s00213-006-0508-y . PMID 17019571. S2CID 10328820 .  
  6. ↑ بورغلت إل إم، فرانسون كيه إل، نوسباوم إيه إم، وانغ جي إس (فبراير 2013). "الآثار الدوائية والسريرية للقنب الطبي". العلاج الدوائي (مراجعة). 33 (2): 195-209 . CiteSeerX 10.1.1.1017.1935 . doi : 10.1002/phar.1187 . PMID 23386598. S2CID 8503107 .   
  7. ↑ غروهول، جون م. (21 مايو 2013) دكتوراه في علم النفس: تغييرات الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الخامس: الإدمان، والاضطرابات المرتبطة بالمواد المخدرة، وإدمان الكحول. مؤرشف في 11 ديسمبر 2017 في أرشيف الإنترنت . Pro.psychcentral.com. تم الاطلاع عليه في 19 ديسمبر 2016.
  8. ↑ إسكنديدو، ن. (26 أبريل 2017). "أقوى سلالات القنب على وجه الأرض 2017" . مجلة هاي تايمز . مؤرشف من الأصل في 1 يوليو 2018. تم الاطلاع عليه في 30 يونيو 2018 .
  9. ↑ تيرنر، سي. إي.، وبوسما، أو. جيه.، وبيلتس، إس.، وإلسوهلي، إم. إيه. (يونيو 1980). "مكونات نبات القنب ساتيفا. 18 - دراسة رصد الأيونات المختارة بجهد الإلكترون للقنبينويدات". مطيافية الكتلة الطبية الحيوية . 7 (6): 247-256 . doi : 10.1002/bms.1200070605 . PMID 7426688 . 
  10. ↑ هوبر، كريستوفر ب.؛ زامبرانا، بيج ن.؛ غوبل، أولريش؛ وولبورن، جاكوب (يونيو 2021). " نبذة تاريخية عن أول أكسيد الكربون وأصوله العلاجية" . أكسيد النيتريك . 111-112 : 45-63 . doi : 10.1016/j.niox.2021.04.001 . PMID 33838343. S2CID 233205099. مؤرشف من الأصل في 25 مايو 2021. تم الاسترجاع في 23 أبريل 2021 .  
  11. ↑ HK Kalant؛ WHE Roschlau (1998). مبادئ علم الأدوية الطبية ( الطبعة السادسة). ص 373-375 .  
  12. ↑ بيرتوي، آر. جي. (يناير 1997). "علم الأدوية لمستقبلات الكانابينويد CB1 وCB2". علم الأدوية والعلاجات . 74 (2): 129-180 . doi : 10.1016/S0163-7258(97)82001-3 . PMID 9336020 . 
  13. ↑ "كم من الوقت يبقى القنب في الجسم بعد التدخين؟" . هيئة الخدمات الصحية الوطنية . مؤرشف من الأصل في 16 يوليو 2015. تم الاطلاع عليه في 4 أغسطس 2015 .
  14. ↑ بلوهم إي، سيل بي، نيفين إم (أبريل 2019). "سمية القنب في طب الأطفال". الرأي الحالي في طب الأطفال . 31 (2): 256-261 . doi : 10.1097/MOP.0000000000000739 . PMID 30694824. S2CID 59410966 .  
  15. ↑ درامر، أو . إتش.، جيروستامولوس، د.، وودفورد، إن. دبليو. (مايو 2019). "القنب كسبب للوفاة: مراجعة". مجلة العلوم الجنائية الدولية . 298 : 298-306 . doi : 10.1016/j.forsciint.2019.03.007 . PMID 30925348. S2CID 87511682 .  
  16. ↑ فيتزجيرالد كيه تي، برونشتاين إيه سي، نيوكويست كيه إل (فبراير 2013). "التسمم بالماريجوانا". مواضيع في طب الحيوانات الأليفة . 28 (1): 8-12 . doi : 10.1053/j.tcam.2013.03.004 . PMID 23796481 . 
  17. ↑ ١٩٩٦. دليل ميرك ، الطبعة الثانية عشرة، شركة ميرك، راهواي، نيو جيرسي
  18. ↑ "كيمياء القنب" . Erowid.org. مؤرشف من الأصل في 14 مارس 2007. تم الاطلاع عليه في 29 يوليو 2007 .
  19. ^ زندولكا، أوندريج؛ دوفرتيلوفا، غابرييلا؛ نوسكوفا، كريستينا؛ تورجاب، ميروسلاف؛ شولكوفا، ألكسندرا؛ هانوش، لومير؛ جوريكا، يناير (2016). "تفاعلات القنب والسيتوكروم P450". استقلاب الدواء الحالي . 17 (3): 206-226 . دوى : 10.2174 / 1389200217666151210142051 . بميد 26651971 . 
  20. 1 2 3 موير د، ريكرت و.س، ليفاسور ج، لاروز ي، مارتنز ر، وايت ب، ديجاردان س (فبراير 2008). "مقارنة بين دخان السجائر الرئيسي والجانبي الناتج عن تدخين الماريجوانا والتبغ في ظل ظروف تدخين آلية مختلفة" . البحوث الكيميائية في علم السموم . 21 (2): 494-502 . doi : 10.1021/tx700275p . PMID 18062674 . 
  21. ↑ معهد الطب (1982). الماريجوانا والصحة . واشنطن العاصمة: مطبعة الأكاديميات الوطنية. Bibcode : 1982nap..book18942I . doi : 10.17226/18942 . ISBN 978-0-309-03236-0.
  22. ↑ مالمو-ليفين، ديفيد (2 يناير 2002). "التبغ المشع" . acsa2000.net . مؤرشف من الأصل في 12 يناير 2013.
  23. لورنز ، ديفيد ر.؛ ميسرا، فيكا؛ تشيتيمادا، سوكروثا؛ أونو، هاجيمي؛ وانغ، لانكينغ؛ بلونت، بنجامين س.؛ دي جيسوس، فيكتور ر.؛ جيلمان، بنجامين ب.؛ مورجيلو، سوزان؛ وولينسكي، ستيفن م.؛ غابوزدا، دانا (يناير 2021). " التعرض للأكرولين ومواد سامة أخرى وعلاقته بأمراض القلب والأوعية الدموية لدى مدخني الماريجوانا والتبغ في دراسة طولية على مجموعة من البالغين المصابين وغير المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية" ( ملف PDF) . eClinicalMedicine . 31 100697. Elsevier . doi : 10.1016/j.eclinm.2020.100697 . PMC 7846668. PMID 33554087. S2CID 231802821 . أُرشف من المصدر الأصلي في 20 أبريل 2023. تم الاطلاع عليه في 7 سبتمبر 2021 .   
  24. ↑ هاشيب م، سترايف ك، تاشكين د.ب، مورغنسترن هـ، غرينلاند س، تشانغ ز.ف (أبريل 2005). "مراجعة وبائية لاستخدام الماريجوانا وخطر الإصابة بالسرطان". الكحول . 35 (3): 265-275 . doi : 10.1016/j.alcohol.2005.04.008 . PMID 16054989 . 
  25. ↑ "هل يُسبب تدخين القنب السرطان؟" . أبحاث السرطان في المملكة المتحدة . 20 سبتمبر 2010. مؤرشف من الأصل في 29 يوليو 2012. تم الاطلاع عليه في 23 يونيو 2012 .
  26. ↑ تاشكين د (مارس 1997). "تأثيرات الماريجوانا على الرئة ودفاعاتها المناعية" . كلية الطب بجامعة كاليفورنيا في لوس أنجلوس. مؤرشف من الأصل في 23 يونيو 2012. تم الاطلاع عليه في 23 يونيو 2012 .
  27. ↑ "المواد الكيميائية المعروفة في الولاية بأنها تسبب السرطان أو السمية التناسلية" (ملف PDF) . ca.gov. 20 يوليو 2012. مؤرشف من الأصل (ملف PDF) في 20 يناير 2013. تم الاطلاع عليه في 8 يناير 2013 .
  28. ↑ "كيفية الإقلاع عن التدخين: لم يفت الأوان بعد للإقلاع" . مؤسسة الرئة البريطانية. 2016. مؤرشف من الأصل في 27 سبتمبر 2013. تم الاطلاع عليه في 6 مارس 2026 .
  29. ↑ لي بي (8 يونيو 2012). "أستاذ متخصص في المخدرات ينتقد بشدة مزاعم خطورة الحشيش على الرئتين" . ذا فيكس. مؤرشف من الأصل في 30 ديسمبر 2012. تم الاطلاع عليه في 9 يناير 2013 .
  30. ↑ بودي، ف. برايان؛ باتيل، سونيا؛ بودي، آفا؛ تشان، كوني (2019). "أسيتات فيتامين هـ كسبب محتمل للأمراض الحادة المرتبطة بالتدخين الإلكتروني" . كيوريوس . 11 ( 12) e6350. doi : 10.7759/cureus.6350 . ISSN 2168-8184 . PMC 6952050. PMID 31938636 .    تتضمن هذه المقالة نصًا من تأليف إف برايان بودي، وسونيا باتيل، وآفا بودي، وكوني تشان، وهو متاح بموجب ترخيص CC BY 3.0 .
  31. ^ فيرجيلي، ف. نينا، ر. بن ديفيد، س.؛ مانسينو، إي. دي ماتيا، ج؛ ماتيرا، ل.؛ بتراركا، ل.؛ ميدولا، ف. (2022). "السجائر الإلكترونية والشباب: مشكلة صحية عامة لم يتم حلها" . المجلة الإيطالية لطب الأطفال . 48 (1): 97. دوى : 10.1186/s13052-022-01286-7 . بمك 9194784 . بميد 35701844 .  
  32. 1 2 أشتون، سي إتش (فبراير 2001). "علم الأدوية وتأثيرات القنب: مراجعة موجزة" . المجلة البريطانية للطب النفسي . 178 (2): 101-106 . doi : 10.1192/bjp.178.2.101 . PMID 11157422 . 
  33. ↑ "القنب" . Dasc.sa.gov.au. مؤرشف من الأصل بتاريخ 27 مارس 2011. تم الاطلاع عليه بتاريخ 20 أبريل 2011 .
  34. ↑ كوليزي، ماركو؛ بهاتاشاريا، ساغنيك (أكتوبر 2018). "استخدام القنب وتطور التحمل: مراجعة منهجية للأدلة البشرية" . مراجعات علم الأعصاب والسلوك الحيوي . 93 : 1-25 . doi : 10.1016/j.neubiorev.2018.07.014 . ISSN 1873-7528 . PMID 30056176. S2CID 51718458 .   
  35. ↑ أوزبورن، جي بي، وفوجل، سي (2009). "فهم دوافع استخدام الماريجوانا الترفيهية بين البالغين الكنديين" (ملف PDF) . تعاطي المواد وإساءة استخدامها . 43 ( 3-4 ) : 539-572 ، مناقشة 573-579، 585-587 . doi : 10.1080/10826080701884911 . PMID 18365950. S2CID 31053594. مؤرشف (ملف PDF) من الأصل في 3 مارس 2016.  
  36. ↑ "الماريجوانا الطبية والعقل" . رسالة هارفارد للصحة العقلية . أبريل 2010. مؤرشف من الأصل في 16 يناير 2015. تم الاطلاع عليه في 25 أبريل 2011 .
  37. ↑ نيسينك آر جيه، فان لار إم دبليو (أكتوبر 2013). "هل يحمي الكانابيديول من الآثار النفسية الضارة لـ THC؟" . مجلة فرونتيرز في الطب النفسي (مراجعة). 4 : 130. doi : 10.3389/fpsyt.2013.00130 . PMC 3797438. PMID 24137134 .  
  38. ↑ "أعراض تبدد الشخصية المرتبطة بالأدوية" . ميدسكيب . مؤرشف من الأصل في 14 فبراير 2015. تم الاطلاع عليه في 2 أبريل 2009 .
  39. ↑ شوفمان إي، ليرنر أ، ويتزوم إي (أبريل 2005). " [ التبدد الشخصي بعد التوقف عن تعاطي القنب ] " (ملف PDF) . هاريفواه (بالعبرية). 144 (4): 249-251 ، 303. PMID 15889607. مؤرشف من الأصل (ملف PDF) في 4 مارس 2011. 
  40. ↑ جونسون، ب. أ. (فبراير 1990). "التأثيرات النفسية الدوائية للقنب". المجلة البريطانية لطب المستشفيات . 43 (2): 114-116 ، 118-120 ، 122. PMID 2178712 . 
  41. ↑ دي سوزا دي سي، بيري إي، ماكدوجال إل، أمرمان واي، كوبر تي، وو واي تي، وآخرون . (أغسطس 2004). " التأثيرات المُحاكية للذهان لحقن دلتا-9-تتراهيدروكانابينول وريديًا لدى الأفراد الأصحاء: دلالات على الذهان" . علم الأدوية النفسية العصبية . 29 (8): 1558-1572 . doi : 10.1038/sj.npp.1300496 . PMID 15173844. S2CID 12508404 .   
  42. ↑ موريسون، ب. د.، نوتيدج، ج.، ستون، ج. م.، بهاتاشاريا، س.، تونستال، ن.، برينيسن، ر.، وآخرون . (مارس 2011). " يرتبط اضطراب التماسك الأمامي لموجات ثيتا بواسطة دلتا-9-تتراهيدروكانابينول بأعراض ذهانية إيجابية" . علم الأدوية النفسية العصبية . 36 (4): 827-836 . doi : 10.1038/npp.2010.222 . PMC 3055738. PMID 21150914 .   
  43. ↑ بهاتاشاريا إس، كريبا جيه إيه، ألين بي، مارتن-سانتوس آر، بورغواردت إس، فوسار-بولي بي، وآخرون . (يناير 2012). "تحفيز الذهان بواسطة دلتا-9-تتراهيدروكانابينول يعكس تعديل وظائف الفص الجبهي والجسم المخطط أثناء معالجة الانتباه البارز". أرشيف الطب النفسي العام . 69 (1): 27-36 . doi : 10.1001/archgenpsychiatry.2011.161 . PMID 22213786 .  
  44. ↑ فريمان د، دان ج، موراي ر.م، إيفانز ن، ليستر ر، أنتلي أ، وآخرون . (مارس 2015). "كيف يُسبب القنب جنون الارتياب: استخدام الحقن الوريدي لـ ∆9-تتراهيدروكانابينول (THC) لتحديد الآليات المعرفية الرئيسية المؤدية إلى جنون الارتياب" . نشرة الفصام . 41 (2): 391-399 . doi : 10.1093/schbul/sbu098 . PMC 4332941. PMID 25031222 .   
  45. ↑ بارسيلو دي جي (20 مارس 2012). "الفصل 60: الماريجوانا ( القنب ساتيفا ل.) والقنب الصناعي" . علم السموم الطبية لإساءة استخدام المخدرات: المواد الكيميائية المصنعة والنباتات المؤثرة على العقل . جون وايلي وأولاده. ص 915. ISBN  978-0-471-72760-6.
  46. ↑ ستافورد، بيتر (1992). موسوعة المؤثرات العقلية . بيركلي، كاليفورنيا، الولايات المتحدة: دار رونين للنشر. ISBN 978-0-914171-51-5.
  47. ↑ مكيم ، ويليام أ. (2002). الأدوية والسلوك: مقدمة في علم الأدوية السلوكي ( الطبعة الخامسة). برنتيس هول. ص 400. ISBN   978-0-13-048118-4.
  48. ↑ "معلومات عن المخدرات المُسيئة" . مخطط المخدرات الشائعة الاستخدام . nih.gov. 2 يوليو 2018. مؤرشف من الأصل في 29 ديسمبر 2011. تم الاطلاع عليه في 2 ديسمبر 2013 .
  49. ↑ كندا، وزارة الصحة (2 مارس 2018). "الآثار الصحية للقنب" . www.canada.ca . مؤرشف من الأصل في 17 نوفمبر 2022. تم الاطلاع عليه في 17 نوفمبر 2022 .
  50. ↑ "الآثار الصحية للقنب" (ملف PDF) . مؤرشف (ملف PDF) من الأصل بتاريخ 17 نوفمبر 2022. تم الاطلاع عليه بتاريخ 17 نوفمبر 2022 .
  51. ↑ مويلكر، دبليو (19 سبتمبر 2008). "كيف يؤثر الماريجوانا على جسمك؟ ما هي آثاره الجسدية؟" . مؤرشف من الأصل في 7 فبراير 2009. تم الاطلاع عليه في 22 يناير 2009 .
  52. ↑ كالانت، إتش كيه؛ روشلاو، دبليو إتش إي (1998). مبادئ علم الأدوية الطبية ( الطبعة السادسة). ص 373-375 .  
  53. ↑ أندرسون م، أوسيلو أ، بورغكفيست أ، بوزي ل، دومينغيز س، فينبرغ أأ، سفينينغسون ب، فريدهولم ب ب، بوريللي إ، غرينغارد ب، فيزوني ج (سبتمبر 2005). "يعتمد تأثير الكانابينويد على فسفرة البروتين الفسفوري المنظم بالدوبامين و cAMP بوزن 32 كيلو دالتون في موقع بروتين كيناز أ في الخلايا العصبية الإسقاطية المخططية" . مجلة علم الأعصاب . 25 (37): 8432-8438 . doi : 10.1523/JNEUROSCI.1289-05.2005 . PMC 6725667. PMID 16162925 .  
  54. 1 2 كريان آر دي، كرين إن إيه، ماسون بي جيه (مارس 2011). "مراجعة قائمة على الأدلة للآثار الحادة وطويلة الأمد لاستخدام القنب على الوظائف المعرفية التنفيذية" . مجلة طب الإدمان . 5 (1): 1-8 . doi : 10.1097/ADM.0b013e31820c23fa . PMC 3037578. PMID 21321675 .  
  55. ↑ "موقع إيرويد: تأثيرات القنب (الماريجوانا)" . Erowid.org . مؤرشف من الأصل بتاريخ 19 أغسطس 2016. تم الاطلاع عليه بتاريخ 9 أبريل 2018 .
  56. ↑ ميشولام ر (1984). القنبينات كعوامل علاجية . بوكا راتون، فلوريدا: مطبعة سي آر سي. رقم ISBN 978-0-8493-5772-5.
  57. ↑ فريق الخبراء المخصص. "ورشة عمل حول الفائدة الطبية للماريجوانا" . تقرير إلى مدير معهد الطب . المعاهد الوطنية للصحة في الولايات المتحدة. مؤرشف من الأصل في 3 نوفمبر 2007.
  58. ↑ بونسور، كيفن. " كيف يعمل الماريجوانا: تأثيرات فسيولوجية أخرى ". مؤرشف في 11 أغسطس 2007 في أرشيف الإنترنت . HowStuffWorks . تم الاطلاع عليه في 3 نوفمبر 2007.
  59. ↑ ديفلين هـ (18 فبراير 2015). "بحث جديد يفسر 'الرغبة الشديدة في تناول الطعام' عند تعاطي القنب" . صحيفة الغارديان . مؤرشف من الأصل في 18 أكتوبر 2018. تم الاطلاع عليه في 18 أكتوبر 2018 .
  60. ↑ Koch M، Varela L، Kim JG، Kim JD، Hernández-Nuño F، Simonds SE، Castorena CM، Vianna CR، Elmquist JK، Morozov YM، Rakic ​​P، Bechmann I، Cowley MA، Szigeti-Buck K، Dietrich MO، Gao XB، Diano S، Horvath TL (مارس 2015). "الخلايا العصبية POMC تحت المهاد تعزز التغذية التي يسببها القنب" . طبيعة . 519 (7541): 45– 50. بيب كود : 2015Natur.519...45K . دوى : 10.1038 / طبيعة 14260 . بمك 4496586 . بميد 25707796 .  
  61. ↑ دي مارزو، ف.، سيبي، ن.، دي بتروسيليس، ل.، بيرغر، أ.، كروزييه، ج.، فريد، إ.، ميشولام، ر. (ديسمبر 1998). "هل تُعدّ القنّبينات الداخلية الموجودة في الطعام خدعة أم حلوى؟" . مجلة نيتشر . 396 (6712): 636-637 . Bibcode : 1998Natur.396..636D . doi : 10.1038/25267 . PMID: 9872309. S2CID : 4425760. مؤرشف من الأصل في 20 أبريل 2023. تم الاطلاع عليه في 27 أغسطس 2020 .  
  62. ↑ دي توماسو إي ، بيلترامو إم، بيوميللي دي (أغسطس 1996). "الكانابينويدات الدماغية في الشوكولاتة" . مجلة نيتشر (مخطوطة مُقدمة). 382 ( 6593): 677-678 . رمز Bibcode : 1996Natur.382..677D . doi : 10.1038/382677a0 . PMID 8751435. S2CID 4325706. مؤرشف من الأصل في 19 أكتوبر 2018. تم الاطلاع عليه في 28 أغسطس 2018 .  
  63. ↑ فريد إي، بريغمان تي، كيركهام تي سي (أبريل 2005). "الإندوكانابينويدات وتناول الطعام: الرضاعة الطبيعية وتنظيم الشهية في مرحلة البلوغ" ( ملف PDF) . علم الأحياء التجريبي والطب . 230 (4): 225-234 . doi : 10.1177/153537020523000401 . PMID 15792943. S2CID 25430588. مؤرشف (ملف PDF) من الأصل في 2 أغسطس 2009. تم الاطلاع عليه في 20 يونيو 2017 .  
  64. ↑ نظام مستقبلات الإندوكانابينويد-CB: أهميته في النمو وفي أمراض الأطفال. مؤرشف في 2 أبريل 2016 في Wayback Machine. رسائل علم الغدد العصبية، العدد 1/2، فبراير-أبريل، المجلد 25، 2004.
  65. ↑ الكانابينويدات والتغذية: دور نظام الكانابينويد الداخلي كمحفز للرضاعة الطبيعية للمواليد الجدد. مؤرشف في 1 أكتوبر 2020 في Wayback Machine. النساء والقنب: الطب والعلوم وعلم الاجتماع، 2002، مطبعة هاوورث.
  66. ↑ وو جيه، غوفيا-فيغيرا إس، دوميلوف إم، زيفكوفيتش إيه إم، نوردينغ إم إل (يناير 2016). "الأوكسيليبينات، والإندوكانابينويدات، والمركبات ذات الصلة في حليب الأم: مستوياتها وتأثيرات ظروف التخزين". البروستاجلاندينات ووسائط الدهون الأخرى . 122 : 28-36 . doi : 10.1016/j.prostaglandins.2015.11.002 . PMID 26656029 . 
  67. 1 2 فريد إي (أكتوبر 2004). "نظام مستقبلات الإندوكانابينويد-CB1 في الحياة قبل الولادة وبعدها". المجلة الأوروبية لعلم الأدوية . 500 ( 1-3 ): 289-97 . doi : 10.1016/j.ejphar.2004.07.033 . PMID 15464041 . 
  68. ↑ "موجزات بحثية من المركز الوطني لمعلومات الوقاية من السرطان • المركز الوطني لمعلومات الوقاية من السرطان" . Ncpic.org.au. 11 مارس 2011. مؤرشف من الأصل في 6 يوليو 2011. تم الاطلاع عليه في 20 أبريل 2011 .
  69. ↑ فالفو، د. ر. (2005). الجوانب الطبية والنفسية الاجتماعية للأمراض المزمنة والإعاقة ( الطبعة الثالثة). جونز وبارتليت للتعليم. ص 217. ISBN   978-0-7637-3166-3.
  70. ↑ غودسي، حامد (2010). غودسي: المخدرات والسلوك الإدماني . مطبعة جامعة كامبريدج. ص 97. ISBN  978-1-139-48567-8.
  71. ↑ جونز، ر. ت. (نوفمبر 2002). "تأثيرات الماريجوانا على الجهاز القلبي الوعائي". مجلة علم الصيدلة السريرية . 42 (ملحق 1): 58S– 63S . doi : 10.1002/j.1552-4604.2002.tb06004.x . PMID 12412837. S2CID 12193532 .  
  72. 1 2 جونز، آر تي (نوفمبر 2002). "تأثيرات الماريجوانا على الجهاز القلبي الوعائي". مجلة علم الصيدلة السريرية . 42 (ملحق 1): 58S– 63S . doi : 10.1002/j.1552-4604.2002.tb06004.x . PMID 12412837. S2CID 12193532 .  
  73. ↑ أريانا أ ، ويليامز إم إيه (مايو 2007). "الماريجوانا كمحفز لأمراض القلب والأوعية الدموية: تكهنات أم حقيقة علمية؟" . المجلة الدولية لأمراض القلب . 118 (2): 141-144 . doi : 10.1016/j.ijcard.2006.08.001 . PMID 17005273. مؤرشف من الأصل في 17 أبريل 2018. تم الاطلاع عليه في 6 أبريل 2013 . 
  74. ↑ فروست إل، موستوفسكي إي، روزنبلوم جي آي، موكامال كيه جيه، ميتلمان إم إيه (فبراير 2013). "تعاطي الماريجوانا والوفيات على المدى الطويل بين الناجين من احتشاء عضلة القلب الحاد" . المجلة الأمريكية لأمراض القلب . 165 (2): 170-175 . doi : 10.1016/j.ahj.2012.11.007 . PMC 3558923. PMID 23351819 .  
  75. ↑ "قد يزيد تدخين الحشيش بكثرة من خطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية" . سي بي سي. ١٣ مايو ٢٠٠٨. مؤرشف من الأصل في ١٠ نوفمبر ٢٠١٢. تم الاطلاع عليه في ١٧ أبريل ٢٠٠٩ .
  76. ↑ "الماريجوانا مرتبطة بزيادة خطر الإصابة بالسكتة الدماغية" . مجلة تايم . 8 فبراير 2013. مؤرشف من الأصل في 20 أبريل 2013. تم الاطلاع عليه في 19 مايو 2013 .
  77. ↑ نوبل إتش بي (3 مارس 2000). "تقرير يربط النوبات القلبية بالماريجوانا" . صحيفة نيويورك تايمز . مؤرشف من الأصل في 7 أغسطس 2009. تم الاطلاع عليه في 26 أبريل 2009 .
  78. ↑ بيرو الأول، غارسود إيه إم، سانت سير الأول، كويتمان أو، سانشيز بي، كويست دي (مارس 2007). "التهاب الشرايين الناجم عن القنب: تقرير حالة جديد ومراجعة للأدبيات". مجلة الأكاديمية الأوروبية للأمراض الجلدية والتناسلية . 21 (3): 388-391 . doi : 10.1111/j.1468-3083.2006.01947.x . PMID 17309465. S2CID 43529847. أصبح بتر إصبع القدم الثاني اليمنى والساق اليسرى ضروريًا في نهاية المطاف.  
  79. 1 2 ريدل، جي، وديفيز، إس إن (2005). "وظيفة القنب في التعلم والذاكرة والمرونة العصبية". القنب . دليل علم الأدوية التجريبي. المجلد 168. الصفحات 445-477 . doi : 10.1007/3-540-26573-2_15 . ISBN   978-3-540-22565-2PMID 16596784​​ 
  80. ↑ بوب إتش جي، غروبر إيه جيه، هدسون جيه آي، هيوستيس إم إيه، يورجيلون-تود دي (أكتوبر 2001). "الأداء العصبي النفسي لدى متعاطي القنب على المدى الطويل". أرشيف الطب النفسي العام . 58 (10): 909-15 . doi : 10.1001/archpsyc.58.10.909 . PMID 11576028 . 
  81. ↑ ليونز، كيسي (أكتوبر 2012) "ضائع في الأعشاب الضارة: تقنين الماريجوانا الطبية في ماساتشوستس" مؤرشف في 24 أكتوبر 2014 في Wayback Machine . بوسطن .
  82. ↑ تم العثور على آثار طفيفة طويلة المدى لاستخدام الماريجوانا . مجلة الجمعية الدولية لعلم النفس العصبي (27 يونيو 2003)
  83. ↑ بيزلي، دينا (27 يونيو 2003) دراسة – لا يسبب الحشيش تلفًا دائمًا في الدماغ . رويترز هيلث إي لاين
  84. ↑ بولا كي آي، براون كي، إلدريث دي، تيت كي، كاديت جيه إل (نوفمبر 2002). "التأثيرات العصبية الإدراكية المرتبطة بجرعة استخدام الماريجوانا". علم الأعصاب . 59 (9): 1337-1343 . doi : 10.1212/01.WNL.0000031422.66442.49 . PMID 12427880. S2CID 11525660 .  
  85. 1 2 كومبتون ر، بيرنينغ أ (فبراير 2015). "مخاطر حوادث المخدرات والكحول" (ملف PDF) . حقائق السلامة المرورية . مؤرشف من الأصل (ملف PDF) في 9 أغسطس 2018. تم الاطلاع عليه في 13 فبراير 2015 .
  86. ↑ لي إم سي، برادي جيه إي، ديماجيو سي جيه، لوساردي إيه آر، تزونغ كي واي، لي جي (2012). "تعاطي الماريجوانا وحوادث السيارات" . مراجعات وبائية . 34 (1): 65-72 . doi : 10.1093/epirev / mxr017 . PMC 3276316. PMID 21976636 .  
  87. ↑ أسبريدج م، هايدن جيه إيه، كارترايت جيه إل (فبراير 2012). "استهلاك القنب الحاد وخطر حوادث السيارات: مراجعة منهجية للدراسات الرصدية وتحليل تجميعي" . المجلة الطبية البريطانية . 344 e536. doi : 10.1136/bmj.e536 . PMC 3277079. PMID 22323502 .  
  88. ↑ وزارة النقل، مبنى جريت مينستر هاوس (3 مايو 2000). "القنب والقيادة: مراجعة للأدبيات والتعليقات (رقم 12)" . وزارة النقل . حكومة المملكة المتحدة. مؤرشف من الأصل في 9 فبراير 2010. تم الاطلاع عليه في 19 ديسمبر 2016 .
  89. ↑ المركز الأوروبي لرصد المخدرات والإدمان (يونيو 2008). Sznitman SR، Olsson B، Room R (محررون). مختارات عن القنب: قضايا عالمية وتجارب محلية . المجلد 2. لشبونة: المركز الأوروبي لرصد المخدرات والإدمان . doi : 10.2810/13807 . ISBN  978-92-9168-312-3.
  90. ↑ أسبريدج م، هايدن جيه إيه، كارترايت جيه إل (فبراير 2012). "استهلاك القنب الحاد وخطر حوادث السيارات: مراجعة منهجية للدراسات الرصدية وتحليل تجميعي" . المجلة الطبية البريطانية . 344 (فبراير 09 2) e536. doi : 10.1136/bmj.e536 . PMC 3277079. PMID 22323502 .  
  91. ↑ إلفيك ر (نوفمبر 2013). "خطر حوادث الطرق المرتبط بتعاطي المخدرات: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي للأدلة المستقاة من الدراسات الوبائية". تحليل الحوادث والوقاية منها . 60 : 254-267 . doi : 10.1016/j.aap.2012.06.017 . PMID 22785089 . 
  92. ↑ إنجراهام، سي (9 فبراير 2015). "بيانات فيدرالية جديدة تُظهر أن السائقين تحت تأثير المخدرات أكثر أمانًا بكثير من السائقين المخمورين" . صحيفة واشنطن بوست . مؤرشف من الأصل في 13 فبراير 2015. تم الاطلاع عليه في 13 فبراير 2015 .
  93. ↑ لي جيه، وعبد العاطي أ، وبارك جيه (مايو 2018). "دراسة العلاقة بين تغييرات قوانين الماريجوانا وحوادث المرور المميتة المرتبطة بها: تحليل على مستوى الولايات" . مجلة النقل والصحة . 10 : 194-202 . Bibcode : 2018JTHea..10..194L . doi : 10.1016/j.jth.2018.05.017 . S2CID 159774424 . 
  94. ↑ تشانغ زد إف، مورغنسترن إتش، سبيتز إم آر، تاشكين دي بي، يو جي بي، مارشال جيه آر، هسو تي سي، شانتز إس بي (ديسمبر 1999). "تعاطي الماريجوانا وزيادة خطر الإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية في الرأس والرقبة" . علم الأوبئة السرطانية، المؤشرات الحيوية والوقاية . 8 (12): 1071-1078 . PMID 10613339. تم الاطلاع عليه بتاريخ 27 يناير 2011 . {{cite journal}}: CS1 maint: deprecated archiveal service ( link )
  95. ↑ " الرأي العام حول المخدرات وسياسات مكافحة المخدرات" . دليل أبحاث الحقائق . مركز إيستون للأعمال، طريق فيليكس، بريستول، المملكة المتحدة: مؤسسة تحويل سياسات مكافحة المخدرات. مؤرشف من الأصل في 15 يوليو 2014. تم الاطلاع عليه في 24 مارس 2007. من المعروف أن البيانات سهلة الانتقاء أو التلاعب بها لدعم أجندة أو موقف معين. غالبًا ما تخفي البيانات الخام العديد من الحقائق المهمة التي أغفلتها العناوين الرئيسية.
  96. ↑ "المسح الوطني للأسر المعيشية حول استراتيجية مكافحة المخدرات لعام 2001: النتائج التفصيلية" . المعهد الأسترالي للصحة والرعاية الاجتماعية . 19 ديسمبر 2002. مؤرشف من الأصل في 21 فبراير 2011. تم الاطلاع عليه في 1 فبراير 2011 .رقم تصنيف AIHW: PHE 41.
  97. ↑ "المسح الوطني لاستراتيجية المخدرات للأسر المعيشية لعام 2001: النتائج الأولية" . المعهد الأسترالي للصحة والرعاية الاجتماعية . 20 مايو 2002. مؤرشف من الأصل في 21 فبراير 2011. تم الاطلاع عليه في 1 فبراير 2011 .رقم تصنيف AIHW: PHE 35.
  98. ↑ لوكاس إس إي، أوروزكو إس (أكتوبر 2001). "يزيد الإيثانول من مستويات دلتا-9-تتراهيدروكانابينول (THC) في البلازما والتأثيرات الذاتية بعد تدخين الماريجوانا لدى متطوعين بشريين". إدمان المخدرات والكحول . 64 (2): 143-149 . doi : 10.1016/S0376-8716(01)00118-1 . PMID 11543984 . 
  99. ↑ كي، كارول (أغسطس 1998). المسح الوطني للصحة النفسية ورفاهية البالغين 1997. وزارة الصحة والرعاية المجتمعية في إقليم العاصمة الأسترالية. مؤرشف من الأصل في 14 مارس 2011. تم الاطلاع عليه في 1 فبراير 2011 .
  100. ↑ ديغنهاردت إل، هول دبليو (أغسطس 2001). "العلاقة بين تعاطي التبغ، واضطرابات تعاطي المواد، والصحة النفسية: نتائج المسح الوطني للصحة النفسية والرفاهية". مجلة أبحاث النيكوتين والتبغ . 3 (3): 225-234 . doi : 10.1080/14622200110050457 . PMID 11506766 . 
  101. ١ ٢ ٣ ٤ "الملوثات الميكروبيولوجية في الماريجوانا" . www.hempfood.com. مؤرشف من الأصل بتاريخ ١١ يوليو ٢٠١١. تم الاطلاع عليه بتاريخ ٢٢ يونيو ٢٠٠٨ .
  102. 1 2 3 4 5 كاجين إس إل، كورب في بي، سونلي بي جي، فينك جيه إن (أبريل 1983). "تدخين الماريجوانا والحساسية الفطرية". مجلة الحساسية والمناعة السريرية . 71 (4): 389-393 . doi : 10.1016/0091-6749(83)90067-2 . PMID 6833678 . 
  103. ↑ ريمنجتون تي إل، فولر جيه، تشيو آي (نوفمبر 2015). "داء الرشاشيات الرئوي النخري المزمن لدى مريض مصاب بداء السكري ومتعاطي الماريجوانا" . المجلة الطبية الكندية . 187 (17): 1305-1308 . doi : 10.1503/cmaj.141412 . PMC 4646751. PMID 26100839 .  
  104. ↑ تايلور دي إن، واكسموث آي كيه، شانغكوان واي إتش، شميدت إي في، باريت تي جيه، شرادر جيه إس، شيراخ سي إس، ماكجي إتش بي، فيلدمان آر إيه، برينر دي جيه (مايو 1982). "داء السالمونيلا المرتبط بالماريجوانا: تفشٍّ متعدد الولايات تم تتبعه بواسطة بصمة البلازميد". مجلة نيو إنجلاند الطبية . 306 (21): 1249-1253 . doi : 10.1056/NEJM198205273062101 . PMID 7070444 . 
  105. 1 2 غوردون إيه جيه، كونلي جيه دبليو، غوردون جيه إم (ديسمبر 2013). "الآثار الطبية لتعاطي الماريجوانا: مراجعة للأدبيات الحالية" . تقارير الطب النفسي الحالية (مخطوطة مقدمة). 15 (12) 419. doi : 10.1007/s11920-013-0419-7 . PMID 24234874. S2CID 29063282. مؤرشف من الأصل في 7 أغسطس 2019. تم الاسترجاع في 28 أغسطس 2018 .  
  106. ↑ فاندري ر، هاني م (2009). "العلاج الدوائي لإدمان القنب: ما مدى قربنا من الحل؟" . أدوية الجهاز العصبي المركزي (مراجعة). 23 (7): 543-553 . doi : 10.2165/00023210-200923070-00001 . PMC 2729499. PMID 19552483 .  
  107. ↑ بنيامينا، أمين؛ ليكاشو، ماري؛ بليتشا، ليزا؛ رينو، ميشيل؛ لوكاسيفيتش، مايكل (1 مارس 2008). "العلاج الدوائي والنفسي في حالات انسحاب القنب والإدمان عليه". مراجعة الخبراء للعلاجات العصبية . 8 (3): 479-491 . doi : 10.1586/14737175.8.3.479 . ISSN 1473-7175 . PMID 18345976. S2CID 207194905 .   
  108. ↑ ستينكامب إم إم، بليسنج إي إم، جالاتزر-ليفي آي آر، هولاهان إل سي، أندرسون دبليو تي (مارس 2017). "الماريجوانا وغيرها من الكانابينويدات كعلاج لاضطراب ما بعد الصدمة: مراجعة أدبية" . الاكتئاب والقلق . 34 (3): 207-216 . doi : 10.1002/da.22596 . PMID 28245077. S2CID 205737272 .  
  109. ↑ موري، بنيامين؛ لابين، جوليا؛ لارج، ماثيو؛ سارة، جرانت (16 أكتوبر 2019). "انتقال الذهان الناجم عن تعاطي المواد، والذهان العابر، والذهان غير النمطي إلى الفصام: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي" . نشرة الفصام . 46 (3): 505-516 . doi : 10.1093/schbul/sbz102 . PMC 7147575. PMID 31618428 .  
  110. 1 2 غورليك، ديفيد أ. (14 ديسمبر 2023). "الاضطرابات والآثار السامة المرتبطة بالقنب". مجلة نيو إنجلاند الطبية . 389 (24): 2267-2275 . doi : 10.1056/NEJMra2212152 . PMID 38091532 . 
  111. ↑ سيمونيتو، دوغلاس أ.؛ أوكسينتينكو، إيمي س.؛ هيرمان، مارغو ل.؛ شوستيك، جيسون هـ. (2012). "فرط التقيؤ الناتج عن القنب: سلسلة حالات لـ 98 مريضًا" . وقائع مايو كلينك . 87 (2): 114-119 . doi : 10.1016/j.mayocp.2011.10.005 . ISSN 0025-6196 . PMC 3538402. PMID 22305024 .   
  112. ^ شوكرون ، يانيف. زوبر، جان فيليب؛ فوشر، جوليان (2019). “متلازمة فرط القنب”. بي ام جيه . 366 ل4336. دوى : 10.1136/bmj.l4336 . ردمك 0959-8138 . بميد 31324702 . S2CID 198133206 .   
  113. ↑ تومار، راجبال سي؛ بومونت وهسيه (أغسطس 2009). "أدلة على قدرة دخان الماريجوانا على التسبب بالسرطان" (ملف PDF) . فرع تقييم مخاطر الصحة الإنجابية والسرطانية، مكتب تقييم مخاطر الصحة البيئية، وكالة حماية البيئة في كاليفورنيا. مؤرشف (ملف PDF) من الأصل في 24 يوليو 2012. تم الاطلاع عليه في 29 نوفمبر 2018 .
  114. ↑ لويكي إف إم، كويث دي (يونيو 2008). "القنب والاضطرابات النفسية: ليس مجرد إدمان". بيولوجيا الإدمان . 13 (2): 264-275 . doi : 10.1111 / j.1369-1600.2008.00106.x . PMID 18482435. S2CID 205400285 .  
  115. ↑ روبينو تي ، بارولارو دي (أبريل 2008). "الآثار طويلة الأمد لتعاطي القنب في فترة المراهقة" . علم الغدد الصماء الجزيئي والخلوي ( مخطوطة مقدمة). 286 (1-2 ملحق 1): S108-113. doi : 10.1016/j.mce.2008.02.003 . PMID 18358595. S2CID 39245784. مؤرشف من الأصل في 29 نوفمبر 2018. تم الاسترجاع في 28 أغسطس 2018 .  
  116. ↑ هاير إس، ماندلبوم إيه دي، واتش إل، رايان كيه إس، هيدجز إم إيه، مانوزاك جيه إيه، إيزلي سي إيه، شوست دي جيه، لو جيه أو (يوليو 2023). " القنب والحمل: مراجعة" . مجلة طب النساء والتوليد . 78 (7): 411-428 . doi : 10.1097/OGX.0000000000001159 . PMC 10372687. PMID 37480292 .  
  117. ↑ وو، سي إس؛ جيو، سي بي؛ لو، إتش سي (1 يوليو 2011). "الآثار طويلة الأمد للتعرض للقنب قبل الولادة ودور الكانابينويدات الداخلية في نمو الدماغ" . مجلة علم الأعصاب المستقبلي . 6 (4): 459-480 . doi : 10.2217/fnl.11.27 . PMC 3252200. PMID 22229018 .  
  118. ↑ لو، جيه أو؛ هيدجز، جيه سي؛ جيراردي، جي (أكتوبر 2022). "تأثير القنب على الحمل والصحة الإنجابية ونتائج النسل" . المجلة الأمريكية لأمراض النساء والتوليد . 227 (4): 571-581 . doi : 10.1016/j.ajog.2022.05.056 . PMC 9530020. PMID 35662548 .  
  119. ↑ "القنب (الماريجوانا) | المعهد الوطني لتعاطي المخدرات (NIDA)" . المعهد الوطني لتعاطي المخدرات . 24 سبتمبر 2024. تم الاطلاع عليه في 5 يوليو 2026 .
  120. ↑ نافاريتي، ف؛ غارسيا-غوتيريز، م.س؛ غاسباريان، أ؛ أوستريش-أوليفاريس، أ؛ فيمينيا، ت؛ مانزاناريس، ج (2020). "استخدام القنب لدى النساء الحوامل والمرضعات: العواقب السلوكية والعصبية البيولوجية" . فرونتيرز إن سايكاتري . 11 586447. doi : 10.3389/fpsyt.2020.586447 . PMC 7667667. PMID 33240134 .  
  121. وونغ ، كي يو ؛ باوم، كارل آر. (نوفمبر 2019). "التسمم الحاد بالقنب". رعاية الطوارئ للأطفال . 35 (11): 799-804 . doi : 10.1097/PEC.0000000000001970 . ISSN 0749-5161 . PMID 31688799. S2CID 207897219 .   
  122. ↑ نابي، توماس م.؛ هويت، كريستوفر أو. (16 مارس 2017). "وفاة طفل بسبب التهاب عضلة القلب بعد التعرض للقنب" . الممارسة السريرية والحالات في طب الطوارئ . 1 (3): 166-170 . doi : 10.5811/cpcem.2017.1.33240 . ISSN 2474-252X . PMC 5965161. PMID 29849306 .   
  123. ↑ كلوديت، إيزابيل؛ لو بريتون، ماتيلد؛ بريهان، كاميل؛ فرانشيتو، نيكولا (أبريل 2017). "مراجعة لمدة 10 سنوات لتعرض الأطفال دون سن 3 سنوات للقنب: هل نحتاج إلى نهج أكثر شمولية؟". المجلة الأوروبية لطب الأطفال . 176 (4 ) : 553-556 . doi : 10.1007/s00431-017-2872-5 . ISSN 1432-1076 . PMID 28210835. S2CID 11639790 .   
  124. ↑ وانغ، جورج س.؛ روزفلت، جيني؛ لو لايت، ماري كلير؛ مارتينيز، إيرين م.؛ بوخر-بارتلسون، بيكي؛ برونشتاين، ألفين س.؛ هيرد، كينون (1 يونيو 2014). "ارتباط حالات التعرض غير المقصود لدى الأطفال بإلغاء تجريم الماريجوانا في الولايات المتحدة" . حوليات طب الطوارئ . 63 (6): 684-689 . doi : 10.1016/j.annemergmed.2014.01.017 . ISSN 0196-0644 . PMID 24507243. مؤرشف من الأصل في 29 يوليو 2021. تم الاسترجاع في 29 يوليو 2021 .  

للمزيد من القراءة