الورم المسخي

📅 آخر تحديث: ٤ أغسطس ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٤ أغسطس ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 11 صور
الموسوعة الحرة
الورم المسخي
كيس جلدي صغير (4 سم) في المبيض، تم اكتشافه أثناء عملية قيصرية
التخصصأمراض النساء والأورام
أعراضكتلة صغيرة وغير مؤلمة [1] [2]
المضاعفاتالتواء المبيض ، التواء الخصية ، استسقاء الجنين [1] [2] [3]
أنواعناضجة، غير ناضجة [4]
الأسبابغير معروف [2]
طريقة التشخيصخزعة الأنسجة [2]
التشخيص التفريقيورم شحمي ، ورم جلدي ، ورم سحائي نخاعي [5]
علاجالجراحة والعلاج الكيميائي [5] [6]
تكرار1 من كل 30000 مولود جديد ( عظمة العصعص ) [7]

الورم المسخي هو ورم يتكون من عدة أنواع من الأنسجة ، مثل الشعر أو العضلات أو الأسنان أو العظام . [4] تتكون الأورام المسخي عادة في عظم الذنب (حيث يُعرف باسم الورم المسخي العجزي العصعصي )، أو المبيض ، أو الخصية . [4]

أعراض

قد تكون الأعراض بسيطة إذا كان الورم صغيرًا. [2] قد يظهر الورم المسخي الخصوي على شكل كتلة غير مؤلمة. [1] قد تشمل المضاعفات التواء المبيض ، أو التواء الخصية ، أو استسقاء الجنين . [1] [2] [3]

إنها نوع من أورام الخلايا الجرثومية (ورم يبدأ في الخلايا التي تنتج الحيوانات المنوية أو البويضات ). [4] [8] وهي مقسمة إلى نوعين: ناضجة وغير ناضجة. [4] تشمل الأورام المسخية الناضجة الأكياس الجلدية وهي حميدة بشكل عام . [8] قد تكون الأورام المسخية غير الناضجة سرطانية . [4] [9] معظم الأورام المسخية المبيضية ناضجة. [10] في البالغين، تكون الأورام المسخية الخصوية سرطانية بشكل عام. [11] يعتمد التشخيص النهائي على خزعة الأنسجة . [2]

يتم علاج أورام العصعص والخصية والمبيض بشكل عام عن طريق الجراحة. [5] [6] [12] كما يتم علاج أورام الخصية والمبيض غير الناضجة بشكل متكرر بالعلاج الكيميائي . [6] [10]

تحدث الأورام المسخية في عظمة العصعص في حوالي واحد من كل 30000 مولود جديد، مما يجعلها واحدة من أكثر الأورام شيوعًا في هذه الفئة العمرية. [5] [7] تتأثر الإناث أكثر من الذكور. [5] تمثل الأورام المسخية في المبيض حوالي ربع أورام المبيض وعادة ما يتم ملاحظتها في منتصف العمر. [10] تمثل الأورام المسخية في الخصية ما يقرب من نصف سرطانات الخصية . [13] يمكن أن تحدث في كل من الأطفال والبالغين. [14] يأتي المصطلح من الكلمة اليونانية التي تعني "الوحش" [15] بالإضافة إلى اللاحقة "-oma" المستخدمة للأورام.

يمكن أن تسبب الأورام المسخية مرضًا مناعيًا ذاتيًا يسمى التهاب الدماغ بمستقبلات NMDA . في هذه الحالة، قد تحتوي الأورام المسخية على خلايا B ذات خصائص مستقبلات NMDA. [16]

بعد جراحة إزالة الورم المسخي، هناك خطر إعادة نموه في مكانه أو في الأعضاء المجاورة. [17]

أنواع

ورم مسخي ناضج

ورم مسخى في المبيض مع شعر بداخله
ورم مسخي ناضج في المنصف: تظهر شريحة أفقية من الورم المستأصل أنسجة دهنية ليفية ومناطق متكلسة وعدد قليل من الفراغات الكيسية المبطنة بغشاء ناعم وتحتوي على شعر. في الزاوية السفلية اليسرى، تظهر القصبة الهوائية B5 المصابة.

الورم المسخي الناضج هو ورم مسخي من الدرجة 0. وهو متغير للغاية في الشكل والنسيج، وقد يكون صلبًا أو كيسيًا أو مزيجًا من الاثنين. غالبًا ما يحتوي الورم المسخي الناضج على عدة أنواع مختلفة من الأنسجة مثل الجلد والعضلات والعظام . قد يحيط الجلد بالكيس وينمو شعر وفير (انظر الكيس الجلدي). تكون الأورام المسخي الناضجة حميدة بشكل عام ، حيث تتحول 0.17-2٪ من الأورام المسخي الكيسية الناضجة إلى أورام خبيثة. [18]

ورم مسخي غير ناضج

الورم المسخي غير الناضج هو النظير الخبيث للورم المسخي الناضج ويحتوي على أنسجة غير ناضجة تظهر عادةً أمراضًا نسيجية عصبية بدائية أو جنينية . يتميز الورم المسخي غير الناضج بأحد أدنى معدلات الطفرات الجسدية من أي نوع من أنواع الأورام وينتج عن إحدى آليات الفشل الانقسامي الخمس . [19]

التهاب الصفاق الدبقي

يظهر الورم الدبقي البريتوني، الذي يظهر على شكل ترسب للخلايا الدبقية الناضجة في الصفاق، بشكل شبه حصري بالتزامن مع حالات الورم المسخي المبيضي. ومن خلال الدراسات الجينية لتسلسل الإكسوم، وجد أن الورم الدبقي متطابق وراثيًا مع الورم المبيضي الأصلي ويتطور من الخلايا التي تنتشر من الورم المسخي المبيضي. [19]

كيس جلدي

الكيس الجلدي هو ورم مسخي كيسي ناضج يحتوي على شعر (يوجد بكثرة في بعض الأحيان) وهياكل أخرى مميزة للجلد الطبيعي والأنسجة الأخرى المشتقة من الأديم الظاهر . غالبًا ما يتم تطبيق المصطلح على الورم المسخي على خيوط الجمجمة وفي مبايض الإناث. [ بحاجة لمصدر ]

الجنينفي الجنينورم مسخي جنيني

الجنين داخل الجنين والورم المسخي الجنيني هما شكلان نادران من الأورام المسخي الناضجة التي تتضمن مكونًا واحدًا أو أكثر يشبه الجنين المشوه. قد يحتوي كلا الشكلين أو يبدو أنهما يحتويان على أجهزة أعضاء كاملة، حتى أجزاء الجسم الرئيسية، مثل الجذع أو الأطراف. يختلف الجنين داخل الجنين عن الورم المسخي الجنيني في وجود عمود فقري واضح وتناسق ثنائي . [20]

يتفق معظم الخبراء على أن الأورام المسخية الجنينية هي أورام مسخية ناضجة متطورة للغاية؛ التاريخ الطبيعي للجنين داخل الجنين مثير للجدل. [20] وقد لوحظ أن الأورام المسخية الجنينية يتم الإبلاغ عنها بشكل متكرر (من قبل أطباء أمراض النساء) في الأورام المسخية المبيضية، ويتم الإبلاغ عن الجنين داخل الجنين بشكل متكرر (من قبل الجراحين العامين) في الأورام المسخية خلف الصفاق. غالبًا ما يتم تفسير الجنين داخل الجنين على أنه جنين ينمو داخل توأمه . وعلى هذا النحو، يفترض هذا التفسير وجود مضاعفات خاصة للتوأم ، وهي واحدة من عدة مضاعفات مجمعة تحت مصطلح التوأم الطفيلي . في كثير من الحالات، يُقال إن الجنين داخل الجنين يشغل كيسًا مملوءًا بالسوائل داخل ورم مسخ ناضج. [21] [22] [23] [24] قد تحتوي الأكياس داخل الأورام المسخية الناضجة على أجهزة أعضاء متطورة جزئيًا: تتضمن التقارير حالات عظام قحفية جزئية وعظام طويلة وقلب بدائي ينبض. [25] [26]

بغض النظر عما إذا كان الجنين داخل الجنين والورم المسخي الجنيني كيانًا واحدًا أو كيانين، فهما مختلفان عن الحمل خارج الرحم ولا ينبغي الخلط بينهما .

ستروما أوفاري

يُعد النسيج المبيضي (المعروف أيضًا باسم تضخم الغدة الدرقية في المبيض أو تضخم الغدة الدرقية المبيضي) شكلًا نادرًا من الورم المسخي الناضج الذي يحتوي في الغالب على أنسجة الغدة الدرقية . [27]

إبيجناثوس

الورم المسخي هو ورم مسخي نادر ينشأ في منطقة البلعوم الأنفي ويحدث في الرحم . يظهر على شكل كتلة تبرز من الفم عند الولادة. إذا لم يتم علاجه، يصبح التنفس مستحيلاً. إجراء عملية الخروج هو العلاج الأولي الموصى به.

الأورام المسخية الجنينية

يمكن أن توجد الأورام المسخية عند الرضع والأطفال والبالغين. غالبًا ما توجد الأورام المسخية ذات الأصل الجنيني عند الأطفال عند الولادة، وعند الأطفال الصغار، ومنذ ظهور التصوير بالموجات فوق الصوتية ، عند الأجنة.

الأورام المسخية الجنينية الأكثر تشخيصًا هي الأورام المسخية العجزية العصعصية (الأنواع الأولى والثانية والثالثة من تصنيف ألتمان) والأورام المسخية العنقية. ولأن هذه الأورام المسخية تبرز من جسم الجنين إلى السائل الأمنيوسي المحيط ، فيمكن رؤيتها أثناء فحوصات الموجات فوق الصوتية الروتينية قبل الولادة. يصعب رؤية الأورام المسخية داخل جسم الجنين باستخدام الموجات فوق الصوتية؛ وبالنسبة لهذه الأورام، فإن التصوير بالرنين المغناطيسي للرحم الحامل يكون أكثر إفادة. [28] [29]

المضاعفات

لا تشكل الأورام المسخية خطورة على الجنين إلا إذا حدث تأثير كتلة أو تدفقت كمية كبيرة من الدم عبر الورم (المعروف باسم التسرب الوعائي). غالبًا ما يتكون التأثير الكتلي من إعاقة المرور الطبيعي للسوائل من الأعضاء المحيطة. يمكن أن يفرض التسرب الوعائي ضغطًا على قلب الجنين النامي، مما يؤدي حتى إلى فشل القلب، وبالتالي يجب مراقبته عن طريق تخطيط صدى القلب للجنين .

الفسيولوجيا المرضية

تنتمي الأورام المسخية إلى فئة من الأورام تُعرف باسم أورام الخلايا الجرثومية غير المنوية . وتنتج جميع أورام هذه الفئة عن نمو غير طبيعي للخلايا متعددة القدرات : الخلايا الجرثومية والخلايا الجنينية . الأورام المسخية ذات الأصل الجنيني هي خلقية ؛ أما الأورام المسخية ذات الأصل الخلوي الجرثومي فقد تكون خلقية أو لا تكون كذلك. ويبدو أن نوع الخلايا متعددة القدرات ليس مهمًا، باستثناء تحديد موقع الورم المسخية في الجسم.

تحدث الأورام المسخية الناتجة عن الخلايا الجرثومية في الخصيتين والمبيضين . تحدث الأورام المسخية الناتجة عن الخلايا الجنينية عادةً على خط الوسط لدى الشخص: في المخ، وفي أماكن أخرى من الجمجمة ، وفي الأنف، وفي اللسان، وتحت اللسان، وفي الرقبة (الورم المسخية العنقي)، وفي المنصف ، وفي خلف الصفاق ، وملتصقة بعظم العصعص . قد تحدث الأورام المسخية أيضًا في أماكن أخرى: نادرًا جدًا في الأعضاء الصلبة (وأبرزها القلب والكبد) والأعضاء المجوفة (مثل المعدة والمثانة)، وأكثر شيوعًا على خيوط الجمجمة .

نادرًا ما تشمل الأورام المسخية أجزاء الجسم الأكثر تعقيدًا مثل الأسنان ، أو مادة المخ ، [30] أو العينين ، [31] [32] أو الجذع . [33]

فرضيات الأصل

فيما يتعلق بأصل الأورام المسخية، توجد فرضيات عديدة. [20] لا ينبغي الخلط بين هذه الفرضيات والفرضية غير ذات الصلة التي تقول إن الجنين داخل الجنين (انظر أدناه) ليس ورمًا مسخيًا على الإطلاق، بل هو توأم طفيلي .

تشخبص

الأشعة المقطعية تظهر ورمًا مسخيًا في المبيض: تكوين دهني ذو حدود ناعمة، مع جزء كثيف، وربما سن.
صورة مجهرية لورم مسخي يظهر أنسجة من الطبقات الجرثومية الثلاث : الأديم المتوسط ​​( الغضروف غير الناضج - اليسار العلوي)، والأديم الباطن (الغدد الهضمية - المنتصف السفلي) والأديم الظاهر (البشرة - اليمين)

يُعتقد أن الأورام المسخية تنشأ في الرحم ، لذا يمكن اعتبارها أورامًا خلقية . لا يتم تشخيص العديد من الأورام المسخية حتى وقت متأخر من الطفولة أو في مرحلة البلوغ. من المرجح أن يتم تشخيص الأورام الكبيرة في وقت مبكر. غالبًا ما يتم اكتشاف الأورام المسخية العجزية العصعصية وعنق الرحم بواسطة الموجات فوق الصوتية قبل الولادة . قد تشمل طرق التشخيص الإضافية التصوير بالرنين المغناطيسي قبل الولادة . في حالات نادرة، يكون الورم كبيرًا جدًا لدرجة أن الجنين قد يتضرر أو يموت. في حالة الأورام المسخية العجزية العصعصية الكبيرة، يتم إعادة توجيه جزء كبير من تدفق دم الجنين نحو الورم المسخية (ظاهرة تسمى متلازمة السرقة )، مما يتسبب في فشل القلب ، أو استسقاء الجنين. في حالات معينة، قد تكون جراحة الجنين ضرورية.

بعد فترة الولادة، تعتمد أعراض الورم المسخي على موقعه والعضو الأصلي. غالبًا ما تظهر الأورام المسخي المبيضية مع ألم في البطن أو الحوض ، ناتج عن التواء المبيض أو تهيج أربطته. تم التعرف على حالة تم اكتشافها مؤخرًا حيث تسبب الأورام المسخي المبيضية التهاب الدماغ المرتبط بالأجسام المضادة لمستقبل N-methyl-D-aspartate (NMDAR) - والتي يشار إليها غالبًا باسم " التهاب الدماغ المضاد لمستقبل NMDA "، كمضاعفة خطيرة. يصاب المرضى بمرض متعدد المراحل يتطور من الذهان وضعف الذاكرة والنوبات وتفكك اللغة إلى حالة من عدم الاستجابة مع سمات جامدة غالبًا ما تكون مرتبطة بحركات غير طبيعية وعدم استقرار الجهاز العصبي والتنفسي. [34] تظهر الأورام المسخي الخصوية ككتلة ملموسة في الخصية؛ غالبًا ما تسبب الأورام المسخي المنصفية ضغطًا على الرئتين أو مجاري الهواء وقد تظهر مع ألم في الصدر و/أو أعراض تنفسية.

تحتوي بعض الأورام المسخية على عناصر من كيس الصفار ، والتي تفرز بروتين ألفا الجنيني. قد يساعد اكتشافه في تأكيد التشخيص، وغالبًا ما يُستخدم كعلامة على تكرار حدوث الورم أو فعالية العلاج، ولكنه نادرًا ما يكون طريقة التشخيص الأولي. ( يُعد بروتين ألفا الجنيني في مصل الأم اختبار فحص مفيد لحالات الجنين الأخرى، بما في ذلك متلازمة داون ، والسنسنة المشقوقة ، وعيوب جدار البطن مثل انشقاق البطن ).

تصنيف

بغض النظر عن موقعه في الجسم، يتم تصنيف الورم المسخي وفقًا لنظام تصنيف السرطان . يشير هذا إلى ما إذا كانت هناك حاجة إلى العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي بالإضافة إلى الجراحة. يتم تصنيف الأورام المسخي عادةً باستخدام نظام تصنيف جونزاليس-كروسى [20] : 0 أو ناضج ( حميد )؛ 1 أو غير ناضج، ربما يكون حميدًا؛ 2 أو غير ناضج، ربما يكون خبيثًا (سرطانيًا)؛ و3 أو خبيث صراحةً. إذا كان خبيثًا صراحةً، فإن الورم هو سرطان ينطبق عليه تصنيف سرطاني إضافي. [ بحاجة لمصدر ]

يتم تصنيف الأورام المسخية أيضًا حسب محتواها؛ حيث تحتوي الأورام المسخية الصلبة على أنسجة فقط (ربما تشمل هياكل أكثر تعقيدًا)؛ وتحتوي الأورام المسخية الكيسية على جيوب من السوائل أو شبه السوائل فقط مثل السائل الدماغي الشوكي أو الزهم أو الدهون؛ وتحتوي الأورام المسخية المختلطة على أجزاء صلبة وكيسية. عادةً ما تكون الأورام المسخية الكيسية من الدرجة 0، وعلى العكس من ذلك، عادةً ما تكون الأورام المسخية من الدرجة 0 كيسية.

تتمتع الأورام المسخية النقية من الدرجة 0 و1 و2 بإمكانية التحول إلى أورام خبيثة (الدرجة 3)، كما تتمتع الأورام المسخية النقية الخبيثة بإمكانية الانتشار . وقد تحتوي هذه الأشكال النادرة من الأورام المسخية مع التحول الخبيث على عناصر من الخباثة الجسدية (وليس الخلايا الجرثومية) مثل سرطان الدم أو السرطان أو الساركوما . [35] وقد تحتوي الأورام المسخية على عناصر من أورام الخلايا الجرثومية الأخرى، وفي هذه الحالة لا تكون ورمًا مسخيًا نقيًا، بل هي ورم خلايا جرثومية مختلطة وخبيث. وفي الرضع والأطفال الصغار، تكون هذه العناصر عادةً ورم الجيب الأديم الباطن ، يليه سرطان المشيمة . وأخيرًا، يمكن أن تكون الأورام المسخية نقية وغير خبيثة ولكنها شديدة العدوانية؛ ويتجلى ذلك في متلازمة الورم المسخية النامية، حيث يقضي العلاج الكيميائي على العناصر الخبيثة للورم المختلط، تاركًا الورم المسخية النقي، والذي يبدأ بشكل متناقض في النمو بسرعة كبيرة. [36]

التحول الخبيث

ومع ذلك، فإن الورم المسخي الحميد من الدرجة 0 (الناضج) يحمل خطر الخباثة. وقد تم الإبلاغ عن تكرار الإصابة بورم الجيب الأديم الباطن الخبيث في حالات الورم المسخي الناضج الحميد سابقًا، [37] [38] حتى في الورم المسخي الجنيني والجنين داخل الجنين. [39] [40] تم العثور على سرطان الخلايا الحرشفية في الورم المسخي الكيسي الناضج في وقت الجراحة الأولية. [41] الورم المسخي غير الناضج من الدرجة 1 الذي يبدو أنه حميد (على سبيل المثال، لأن AFP غير مرتفع) لديه خطر أعلى بكثير من الخباثة، ويتطلب متابعة كافية. [42] [43] [44] [45] قد يكون من الصعب أيضًا تشخيص هذه الدرجة من الورم المسخي بشكل صحيح. يمكن الخلط بينه وبين الأورام الأخرى ذات الخلايا الصغيرة المستديرة مثل الورم العصبي، وسرطان الخلايا الصغيرة من النوع المفرط الكالسيوم، وورم الأديم الظاهر العصبي البدائي، وورم ويلمز، وورم الخلايا الصغيرة المستديرة اللينة، واللمفوما غير هودجكين . [ 46]

الورم المسخي مع التحول الخبيث هو شكل نادر جدًا من الأورام المسخي التي قد تحتوي على عناصر من الأورام الخبيثة الجسدية مثل سرطان الدم أو السرطان أو الساركوما. [35] من بين 641 طفلًا مصابًا بالورم المسخي النقي، أصيب تسعة منهم بـ TMT: [47] خمسة سرطانات، واثنان ورم دبقي ، واثنان سرطان جنيني (هنا، يتم تصنيف هذه الأخيرة ضمن أورام الخلايا الجرثومية).

ورم بطاني خارج النخاع الشوكي

الورم البطاني خارج النخاع ، والذي يُعتبر عادةً ورمًا دبقيًا (نوع من أورام الخلايا غير الجرثومية)، قد يكون شكلًا غير عادي من الورم المسخي الناضج. [48]

علاج

جراحة

العلاج المختار هو الإزالة الجراحية الكاملة ( أي الاستئصال الكامل). [49] [50] عادةً ما تكون الأورام المسخية محاطة جيدًا بالأنسجة المحيطة وغير غازية، وبالتالي يسهل استئصالها نسبيًا من الأنسجة المحيطة. تشمل الاستثناءات الأورام المسخية في الدماغ والأورام المسخية الكبيرة جدًا والمعقدة التي اندفعت إلى العضلات المجاورة والهياكل الأخرى وأصبحت متشابكة معها.

لا يتطلب منع تكرار المرض استئصال الأنسجة المحيطة بالكامل .

العلاج الكيميائي

بالنسبة للأورام المسخية الخبيثة، عادةً ما يتم إجراء الجراحة بعد العلاج الكيميائي.

في بعض الأحيان يتم علاج الأورام المسخية الموجودة في أماكن يصعب الوصول إليها جراحيًا، أو المعقدة للغاية، أو من المحتمل أن تكون خبيثة (بسبب الاكتشاف المتأخر و/أو العلاج) بالعلاج الكيميائي أولاً. [ بحاجة لمصدر ]

المتابعة

على الرغم من وصفه غالبًا بأنه حميد، فإن الورم المسخي لديه إمكانية أن يصبح خبيثًا. أفادت دراسة أجريت في المملكة المتحدة على 351 رضيعًا وطفلًا تم تشخيصهم بالورم المسخي "الحميد" أن 227 منهم مصابون بالورم المسخي المتعدد، و124 مصابين بالورم المسخي الخبيث. بعد خمس سنوات من الجراحة، كانت نسبة البقاء على قيد الحياة الخالية من الأحداث 92.2% و85.9% على التوالي، وكانت نسبة البقاء على قيد الحياة الإجمالية 99% و95.1%. [51] أفادت دراسة مماثلة أجريت في إيطاليا عن 183 رضيعًا وطفلًا تم تشخيصهم بالورم المسخي. بعد 10 سنوات من الجراحة، كانت نسبة البقاء على قيد الحياة الخالية من الأحداث والإجمالي 90.4% و98% على التوالي. [52]

اعتمادًا على الأنسجة التي تحتوي عليها، قد تفرز الورم المسخي مجموعة متنوعة من المواد الكيميائية ذات التأثيرات الجهازية. تفرز بعض الأورام المسخي "هرمون الحمل" موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (βhCG)، والذي يمكن استخدامه في الممارسة السريرية لمراقبة العلاج الناجح أو الانتكاس في المرضى الذين يعانون من ورم مسخي معروف يفرز هرمون HCG. لا يُنصح بهذا الهرمون كعلامة تشخيصية، لأن معظم الأورام المسخي لا تفرزه. تفرز بعض الأورام المسخي هرمون الثيروكسين ، في بعض الحالات إلى درجة يمكن أن تؤدي إلى فرط نشاط الغدة الدرقية السريري لدى المريض. ومن الأمور المثيرة للقلق بشكل خاص إفراز ألفا فيتوبروتين (AFP)؛ في بعض الظروف، يمكن استخدام ألفا فيتوبروتين كعلامة تشخيصية محددة لوجود خلايا كيس الصفار داخل الورم المسخي. يمكن أن تتطور هذه الخلايا إلى ورم خبيث صريح يُعرف بورم كيس الصفار أو ورم الجيب الأديم الباطن .

يتطلب المتابعة الكافية مراقبة دقيقة، تتضمن الفحص البدني المتكرر، والمسح (الموجات فوق الصوتية، أو التصوير بالرنين المغناطيسي، أو التصوير المقطعي المحوسب)، وقياس AFP و/أو βhCG. [53] [54]

علم الأوبئة

أورام المبيض حسب معدل الإصابة وخطر الإصابة بسرطان المبيض ، مع ورم كيسي ناضج في الأسفل وورم غير ناضج في اليمين. [55]

تحدث الأورام المسخيّة الجنينية عادةً في منطقة العجز والعصعص؛ والورم المسخي العجزي العصعصي هو الورم الأكثر شيوعًا لدى البشر حديثي الولادة.

من الأورام المسخية على خيوط الجمجمة، يوجد حوالي 50% منها في محجر العين أو بالقرب منه . [56] الورم الجلدي المحيطي هو ورم مشيمي وليس ورمًا مسخيًا.

يعتبر الورم المسخي مرضًا نادرًا ، ولكنه ليس نادرًا للغاية. يتم تشخيص الورم المسخي العجزي العصعصي وحده عند الولادة في واحد من كل 40000 إنسان. بالنظر إلى عدد السكان الحاليين ومعدل المواليد، فإن هذا يعادل خمسة في اليوم أو 1800 في السنة. أضف إلى هذا العدد الأورام المسخي العجزي العصعصي التي يتم تشخيصها في وقت لاحق من الحياة، والأورام المسخي في أماكن أخرى، ويقترب معدل الإصابة من 10000 تشخيص جديد للورم المسخي سنويًا. [ بحاجة لمصدر ]

حيوانات اخرى

تم الإبلاغ عن أورام مسامية في المبيض لدى الأفراس [ 57] وأسود الجبال [58] [59] والكلاب. [60] تحدث الأورام المسامية أيضًا، ونادرًا، في أنواع أخرى. [61]

الاستخدام في أبحاث الخلايا الجذعية

تتمتع الخلايا الجذعية متعددة القدرات، بما في ذلك الخلايا الجذعية متعددة القدرات المستحثة من قبل الإنسان، بخاصية فريدة تتمثل في قدرتها على توليد أورام مسامية عند حقنها في القوارض في مختبر الأبحاث. [62] وقد نُسبت جذور هذه الملاحظة إلى لوروي ستيفنز من مختبر جاكسون . [63] في عام 1970، لاحظ ستيفنز أن مجموعات الخلايا التي أدت إلى ظهور أورام مسامية كانت مشابهة جدًا لخلايا الأجنة المبكرة جدًا. لهذا السبب، فإن ما يسمى "اختبار الورم المسخي" هو أحد اختبارات التحقق القياسية للخلايا الجذعية متعددة القدرات. [64] نظرًا لأن الخلايا الجذعية البشرية متعددة القدرات المتمايزة يتم تطويرها كأساس للعديد من علاجات الطب التجديدي، فهناك قلق من أن الخلايا الجذعية غير المتمايزة المتبقية يمكن أن تؤدي إلى تكوين أورام مسامية في المرضى المحقونين، ويعمل الباحثون على تطوير طرق لمعالجة هذا القلق. [65]

وقد بحثت أبحاث جديدة في استخدام الورم المسخي البشري في دراسات الحيوانات الهجينة كمنصة واعدة لنمذجة التطور البشري متعدد الأنساب، والفحص الجيني الوظيفي لجميع الأنسجة، وهندسة الأنسجة. [66]

مراجع

  1. ^ abcd Raja SG (2007). Access to Surgery: 500 single best answer questions in general and systematic pathology. PasTest Ltd. p. 508. ISBN 9781905635368.
  2. ^ abcdefg "ورم مسخي عجزي عصعصي". NORD (المنظمة الوطنية للاضطرابات النادرة) . 2007. تم الاسترجاع في 20 ديسمبر 2017 .
  3. ^ ab Millet I، Perrochia H، Pages-Bouic E، Curros-Doyon F، Rathat G، Taourel P (2014). "التصوير المقطعي والرنين المغناطيسي لأورام الخلايا الجرثومية المبيضية الحميدة". في Saba L، Acharya UR، Guerriero S، Suri JS (eds.). تصوير أورام المبيض . سبرينغر العلوم والإعلام التجاري. ص. 165. ردمك 9781461486336.
  4. ^ abcdef "قاموس مصطلحات السرطان التابع للمعهد الوطني للسرطان". المعهد الوطني للسرطان . 2011-02-02 . تم الاسترجاع في 20 ديسمبر 2017 .
  5. ^ abcde Davies M, Inglis G, Jardine L, Koorts P (2012). استشارات ما قبل الولادة: دليل لأطباء حديثي الولادة وأطباء الأطفال - كتاب إلكتروني. Elsevier Health Sciences. ص. 298. ISBN 978-0729581080.
  6. ^ abc Price P, Sikora K, Illidge T (2008). علاج السرطان (الطبعة الخامسة). CRC Press. ص 713. ISBN 9780340912218.
  7. ^ ab Corton MM, Leveno KJ, Bloom SL, Hoffman BL (2014). Williams Obstetrics 24/E (EBOOK). McGraw Hill Professional. ص. الفصل 16. ISBN 9780071798945.
  8. ^ ab "الورم المسخي الناضج". المعهد الوطني للسرطان . 2011-02-02 . تم الاسترجاع في 20 ديسمبر 2017 .
  9. ^ نور إم آر، هسيون تي إي، جيفري إل جيه، محررون (2014). "أورام الخلايا الجرثومية المبيضية". سرطان أمراض النساء: دليل للطلاب والممارسين . مطبعة سي آر سي. ص. 446. رقم ISBN 9789814463065.
  10. ^ abc Falcone T, Hurd WW (2007). Clinical Reproductive Medicine and Surgery. Elsevier Health Sciences. p. 749. ISBN 978-0323033091.
  11. ^ Oyasu R, Yang XJ, Yoshida O (2009). Questions in Daily Urologic Practice: Updates for Urologists and Diagnostic Pathologists. Springer Science & Business Media. ص. 253. ISBN 9784431728191.
  12. ^ Hillard PJ, Hillard PA (2008). استشارة أمراض النساء والتوليد في 5 دقائق. Lippincott Williams & Wilkins. ص. 140. ISBN 9780781769426.
  13. ^ هارت آي، نيوتن آر دبليو (2012). علم الغدد الصماء. سبرينغر ساينس آند بيزنس ميديا. ص. 157. رقم ISBN 9789401092982.
  14. ^ McDougal WS, Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, Ramchandani P (2011). Campbell-Walsh Urology (الطبعة العاشرة). Elsevier Health Sciences. ص. 663. ISBN 978-1455723171.
  15. ^ Chang AE, Ganz PA, Hayes DF, Kinsella T, Pass HI, Schiller JH, Stone RM, Strecher V (2007). علم الأورام: نهج قائم على الأدلة. Springer Science & Business Media. ص. 848. ISBN 9780387310565.
  16. ^ ماكوش م، ويلسون ر، الديواني أ، فارلي ج، كينزلر أيه كيه، تايلور ج، وآخرون (مارس 2018). "إنتاج الأجسام المضادة لمستقبلات N-methyl-D-aspartate من تفاعلات المركز الجرثومي: التبعات العلاجية". حوليات طب الأعصاب . 83 (3): 553-561. doi :10.1002/ana.25173. PMC 5925521. PMID  29406578 . 
  17. ^ Choi KW, Jeon WJ, Chae HB, Park SM, Youn SJ, Shin HM, et al. (سبتمبر 2003). "[حالة متكررة لورم مسخي ناضج في المبيض يظهر على شكل كتلة مستقيمية]" (PDF) . المجلة الكورية لأمراض الجهاز الهضمي = Taehan Sohwagi Hakhoe Chi (باللغة الكورية). 42 (3): 242–245. PMID  14532748.
  18. ^ ماندال س، بادهاي بي أيه (2012). "التحول الخبيث في الورم المسخي الناضج مع رواسب نقيلية في غشاء الخصية: تقرير حالة". تقارير الحالة في علم الأمراض . 2012 : 568062. doi : 10.1155/2012/568062 . PMC 3469088. PMID  23082264. 
  19. ^ ab Heskett MB, Sanborn JZ, Boniface C, Goode B, Chapman J, Garg K, et al. (يونيو 2020). "تسلسل الإكسوم متعدد المناطق للأورام المسخية غير الناضجة في المبيض يكشف عن جينومات ثنائية الصبغيات تقريبًا 2N، وندرة الطفرات الجسدية، واختلالات الأليلات الواسعة النطاق المشتركة بين المكونات الناضجة وغير الناضجة والمنتشرة". علم الأمراض الحديث . 33 (6): 1193-1206. doi :10.1038/s41379-019-0446-y. PMC 7286805. PMID  31911616 . 
  20. ^ abcd Gonzalez-Crussi F (1982) الأورام المسخية خارج الغدد التناسلية. أطلس علم أمراض الأورام، السلسلة الثانية، الحزمة 18. معهد علم الأمراض للقوات المسلحة ، واشنطن العاصمة
  21. ^ Abbott TM, Hermann WJ, Scully RE (1984). "ورم مسخي جنيني الشكل في المبيض (الإنسان) في فتاة تبلغ من العمر 9 سنوات". المجلة الدولية لعلم الأمراض النسائية . 2 (4): 392-402. doi :10.1097/00004347-198404000-00007. PMID  6724790.
  22. ^ Saito K, Katsumata Y, Hirabuki T, Kato K, Yamanaka M (2007). "الجنين داخل الجنين: طفيلي أم ورم خبيث؟ دراسة لحالتين". تشخيص الجنين وعلاجه . 22 (5): 383–388. doi :10.1159/000103301. PMID  17556829. S2CID  57099054.
  23. ^ Kajbafzadeh AM, Baharnoori M (أكتوبر 2006). "الجنين داخل الجنين". المجلة الكندية لعلم المسالك البولية . 13 (5): 3277–3278. PMID  17076951.
  24. ^ Chua JH, Chui CH, Sai Prasad TR, Jabcobsen AS, Meenakshi A, Hwang WS (نوفمبر 2005). "الجنين داخل الجنين في الحوض: تقرير عن حالة ومراجعة للأدبيات" (PDF) . حوليات أكاديمية الطب، سنغافورة . 34 (10): 646–649. PMID  16382253.
  25. ^ Lee YH, Kim SG, Choi SH, Kim IS, Kim SH (ديسمبر 2003). "الورم الكيسي الناضج المبيضي المحتوي على الإنسان: تقرير حالة" (PDF) . مجلة العلوم الطبية الكورية . 18 (6): 905-907. doi :10.3346/jkms.2003.18.6.905. PMC 3055135. PMID 14676454.  مؤرشف من الأصل (PDF) في 22 يوليو 2011. 
  26. ^ Kazez A, Ozercan IH, Erol FS, Faik Ozveren M, Parmaksiz E (أغسطس 2002). "قلب العجز العصعصي: تمييز نادر جدًا في الورم المسخي". المجلة الأوروبية لجراحة الأطفال . 12 (4): 278-280. doi :10.1055/s-2002-34483. PMID  12369008. S2CID  260136953.
  27. ^ فريساك زد، شوفانيك جيه، هالينكا إم، ميتلكوفا الأول، دوسكوفا إم، كاراسيك د (2016). "تضخم الغدة الدرقية المبيض كسبب نادر لفرط نشاط الغدة الدرقية". اكتا الغدد الصماء . 12 (3): 335-338. دوى :10.4183/aeb.2016.335. بمك 6535264 . بميد  31149110. 
  28. ^ Danzer E, Hubbard AM, Hedrick HL, Johnson MP, Wilson RD, Howell LJ, et al. (أكتوبر 2006). "تشخيص ووصف الورم المسخي العجزي العصعصي الجنيني باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي قبل الولادة". AJR. المجلة الأمريكية لعلم الأشعة . 187 (4): W350–W356. doi :10.2214/AJR.05.0152. PMID  16985105.
  29. ^ Kocaoglu M, Frush DP (2006). "Pediatric presacral masses". Radiographics . 26 (3): 833–857. doi :10.1148/rg.263055102. PMID  16702458.
  30. ^ Shintaku M, Sakuma T, Ohbayashi C, Maruo M (أبريل 2017). "المخيخ المشكل جيدًا والهياكل الشبيهة بجذع الدماغ في ورم مسخي ناضج في المبيض: ملاحظات عصبية مرضية". علم الأمراض العصبية . 37 (2): 122-128. doi :10.1111/neup.12360. PMID  28042664. S2CID  25588284.
  31. ^ Chi JG, Lee YS, Park YS, Chang KY (يوليو 1984). "الجنين داخل الجنين: تقرير عن حالة". المجلة الأمريكية لعلم الأمراض السريرية . 82 (1): 115-119. doi :10.1093/ajcp/82.1.115. PMID  6540049.
  32. ^ Sergi C, Ehemann V, Beedgen B, Linderkamp O, Otto HF (1999). "الورم المسخي العجزي العصعصي الجنيني الضخم مع عين مكتملة التكوين وتباين الصيغة الصبغية للحمض النووي داخل الورم". علم الأمراض لدى الأطفال والنمو . 2 (1): 50-57. doi :10.1007/s100249900089. PMID  9841706. S2CID  22847474.
  33. ^ Arlikar JD, Mane SB, Dhende NP, Sanghavi Y, Valand AG, Butale PR (مارس 2009). "الجنين داخل الجنين: تقريران عن حالتين ومراجعة للأدبيات". مجلة جراحة الأطفال الدولية . 25 (3): 289–292. doi :10.1007/s00383-009-2328-8. PMID  19184054. S2CID  11210782.
  34. ^ Dalmau J, Lancaster E, Martinez-Hernandez E, Rosenfeld MR, Balice-Gordon R (يناير 2011). "الخبرة السريرية والتحقيقات المعملية لدى المرضى المصابين بالتهاب الدماغ المضاد لمستقبلات NMDA". مجلة لانسيت. علم الأعصاب . 10 (1): 63-74. doi :10.1016/S1474-4422(10)70253-2. PMC 3158385. PMID  21163445 . 
  35. ^ ab Harms D, Zahn S, Göbel U, Schneider DT (2006). "علم الأمراض والبيولوجيا الجزيئية للأورام المسخية في مرحلة الطفولة والمراهقة". Klinische Padiatrie . 218 (6): 296–302. doi :10.1055/s-2006-942271. PMID  17080330. S2CID  20627932.
  36. ^ Scavuzzo A، Santana Ríos ZA، Noverón NR، Jimenez Ríos MA (2014). “متلازمة الورم المسخي المتنامي”. تقارير الحالة في جراحة المسالك البولية . 2014 : 139425. دوى : 10.1155/2014/139425 . بمك 4150507 . بميد  25197607. 
  37. ^ Ohno Y, Kanematsu T (أكتوبر 1998). "ورم الجيب الأنفي الباطني الناشئ عن ورم مسخي كيسي ناضج في الصفاق الخلفي عند طفل: هل الورم المسخي الناضج حالة خبيثة سابقة؟". علم الأمراض البشري . 29 (10): 1167-1169. doi :10.1016/S0046-8177(98)90432-4. PMID  9781660.
  38. ^ Utsuki S, Oka H, ​​Sagiuchi T, Shimizu S, Suzuki S, Fujii K (يونيو 2007). "التحول الخبيث للورم المسخي الناضج داخل الجمجمة إلى ورم كيس الصفار بعد الانتكاس المتأخر. تقرير حالة". مجلة جراحة المخ والأعصاب . 106 (6): 1067-1069. doi :10.3171/jns.2007.106.6.1067. PMID  17564180. S2CID  23864999.
  39. ^ Chen YH, Chang CH, Chen KC, Diau GY, Loh IW, Chu CC (مايو 2007). "التحول الخبيث لورم مسخي جنيني الشكل منظم جيدًا في العصعص عند ذكر حديث الولادة". مجلة الجمعية الطبية التايوانية = Taiwan Yi Zhi . 106 (5): 400–402. doi :10.1016/S0929-6646(09)60326-0. PMID  17561476.[ رابط ميت دائم ]
  40. ^ Hopkins KL, Dickson PK, Ball TI, Ricketts RR, O'Shea PA, Abramowsky CR (أكتوبر 1997). "Fetus-in-fetu with malignant recurrence". مجلة جراحة الأطفال . 32 (10): 1476–1479. doi :10.1016/S0022-3468(97)90567-4. PMID  9349774.
  41. ^ Arioz DT, Tokyol C, Sahin FK, Koker G, Yilmaz S, Yilmazer M, Ozalp S (2008). "سرطان الخلايا الحرشفية الناشئ في ورم مسخي كيسي ناضج للمبيض لدى مريضة شابة تعاني من ارتفاع مستضد الكربوهيدرات 19-9". المجلة الأوروبية لعلم الأورام النسائية . 29 (3): 282-284. PMID  18592797.
  42. ^ موسكاتيلو ل، جيوديس م، فيلتري م (نوفمبر 2005). "ورم مسخي خبيث في عنق الرحم: تقرير عن حالة في طفل حديث الولادة". الأرشيف الأوروبي لطب الأنف والأذن والحنجرة . 262 (11): 899-904. doi :10.1007/s00405-005-0917-2. PMID  15895292. S2CID  11556991.
  43. ^ Ukiyama E، Endo M، Yoshida F، Tezuka T، Kudo K، Sato S، وآخرون (يوليو 2005). "ورم كيس الصفار المتكرر بعد استئصال ورم مسخي معدي غير ناضج حديث الولادة". Pediatric Surgery International . 21 (7): 585–588. doi :10.1007/s00383-005-1404-y. PMID  15928937. S2CID  40147917.
  44. ^ Bilik R, Shandling B, Pope M, Thorner P, Weitzman S, Ein SH (سبتمبر 1993). "ورم خبيث حميد في عظم العجز العصعصي عند حديثي الولادة". مجلة جراحة الأطفال . 28 (9): 1158–1160. doi :10.1016/0022-3468(93)90154-D. PMID  7508500.
  45. ^ Hawkins E, Issacs H, Cushing B, Rogers P (نوفمبر 1993). "الخباثة الخفية في الأورام المسخيّة العجزية العصعصية عند حديثي الولادة. تقرير من دراسة مشتركة لمجموعة أورام الأطفال ومجموعة سرطان الأطفال". المجلة الأمريكية لأمراض الدم والأورام عند الأطفال . 15 (4): 406-409. PMID  7692755.
  46. ^ Ramalingam P, Teague D, Reid-Nicholson M (أغسطس 2008). "علم الخلايا البصمة للورم المسخي غير الناضج عالي الدرجة في المبيض: تقرير حالة ومراجعة للأدبيات والتمييز عن أورام الخلايا الصغيرة المستديرة الأخرى في المبيض". علم الأمراض الخلوي التشخيصي . 36 (8): 595-599. doi :10.1002/dc.20849. PMID  18618728. S2CID  21066080.
  47. ^ بيسكوب دبليو، كالامينوس جي، شنايدر دي تي، لوشنر الأول، جوبيل يو (2006). "الورم المسخي مع التحول الخبيث: تجارب بروتوكولات GPOH التعاونية MAKEI 83/86/89/96". كلينيش بادياتري . 218 (6): 303-308. دوى :10.1055/s-2006-942272. بميد  17080331. S2CID  260569521.
  48. ^ Aktuğ T, Hakgüder G, Sarioğlu S, Akgür FM, Olguner M, Pabuçcuoğlu U (مارس 2000). "أورام بطانة العصب العجزي العصعصي خارج النخاع: دور استئصال العصعص". مجلة جراحة الأطفال . 35 (3): 515-518. doi :10.1016/S0022-3468(00)90228-8. PMID  10726703.
  49. ^ Tapper D, Lack EE (سبتمبر 1983). "الأورام المسخية في مرحلة الرضاعة والطفولة. تجربة 54 عامًا في مركز الأطفال الطبي". حوليات الجراحة . 198 (3): 398-410. doi :10.1097/00000658-198309000-00016. PMC 1353316. PMID  6684416 . 
  50. ^ Göbel U, Schneider DT, Calaminus G, Haas RJ, Schmidt P, Harms D (مارس 2000). "أورام الخلايا الجرثومية في مرحلة الطفولة والمراهقة. GPOH MAKEI ومجموعات دراسة MAHO". Annals of Oncology . 11 (3): 263–271. doi : 10.1023/a:1008360523160 . PMID  10811491.
  51. ^ Mann JR, Gray ES, Thornton C, Raafat F, Robinson K, Collins GS, et al. (يوليو 2008). "الأورام المسخية خارج الجمجمة الناضجة وغير الناضجة عند الأطفال: تجربة مجموعة دراسة سرطان الأطفال في المملكة المتحدة". مجلة علم الأورام السريرية . 26 (21): 3590-3597. doi : 10.1200/JCO.2008.16.0622 . PMID  18541896.
  52. ^ Lo Curto M, D'Angelo P, Cecchetto G, Klersy C, Dall'Igna P, Federico A, et al. (أبريل 2007). "الأورام المسخية الناضجة وغير الناضجة: نتائج أول دراسة إيطالية للأطفال". Pediatric Surgery International . 23 (4): 315–322. doi :10.1007/s00383-007-1890-1. PMID  17333214. S2CID  1380993.
  53. ^ مارينا إن إم، كوشينغ بي، جيلر آر، كوهين إل، لاور إس جيه، أبلين إيه، وآخرون (يوليو 1999). "الاستئصال الجراحي الكامل علاج فعال للأطفال المصابين بأورام مسامية غير ناضجة مع أو بدون عناصر خبيثة: دراسة بين مجموعات الأورام لدى الأطفال/مجموعة سرطان الأطفال". مجلة الأورام السريرية . 17 (7): 2137-2143. doi :10.1200/JCO.1999.17.7.2137. PMID  10561269.
  54. ^ Cushing B, Giller R, Ablin A, Cohen L, Cullen J, Hawkins E, et al. (أغسطس 1999). "الاستئصال الجراحي وحده هو علاج فعال للأورام المسخية غير الناضجة في المبيض عند الأطفال والمراهقين: تقرير من مجموعة أورام الأطفال ومجموعة سرطان الأطفال". المجلة الأمريكية لأمراض النساء والولادة . 181 (2): 353-358. doi :10.1016/S0002-9378(99)70561-2. PMID  10454682.
  55. ^ - Vaidya S، Sharma P، KC S، Vaidya SA (2014). "طيف أورام المبيض في مستشفى الإحالة في نيبال". مجلة علم الأمراض في نيبال . 4 (7): 539-543. doi : 10.3126/jpn.v4i7.10295 . ISSN  2091-0908.
    - تعديل بسيط للأورام الكيسية الناضجة (خطر الإصابة بسرطان المبيض من 0.17 إلى 2%): ماندال س، بادهاي بي إيه (2012). "التحول الخبيث في ورم مسخي ناضج مع رواسب نقيلية في غشاء الخصية: تقرير حالة". تقارير الحالات في علم الأمراض . 2012 : 568062. doi : 10.1155/2012/568062 . PMC 3469088. PMID  23082264 . 
  56. ^ كيس جلدي مداري في موقع eMedicine
  57. ^ Catone G, Marino G, Mancuso R, Zanghì A (أبريل 2004). "الخصائص السريرية المرضية لورم مسخي في مبيض الخيول". التكاثر في الحيوانات الأليفة = Zuchthygiene . 39 (2): 65–69. doi :10.1111/j.1439-0531.2003.00476.x. hdl :11581/112802. PMID  15065985.
  58. ^ أرتميس موشتاجيان (11 يناير 2016). "أسد الجبل المشوه لغز". شبكة سي إن إن الإخبارية.
  59. ^ Lefebvre R, Theoret C, Doré M, Girard C, Laverty S, Vaillancourt D (نوفمبر 2005). "الورم المسخي المبيضي والتهاب بطانة الرحم في الفرس". المجلة البيطرية الكندية . 46 (11): 1029–1033. PMC 1259148. PMID  16363331 . 
  60. ^ Gruys E, van Dijk JE (1976). "أربعة أورام مسامية في المبيض لدى الكلاب وأورام مسامية غير مبيضية لدى القطط". علم الأمراض البيطرية . 13 (6): 455-459. doi :10.1177/030098587601300609. PMID  1006958. S2CID  46250641.
  61. ^ López RM, Múrcia DB (أغسطس 2008). "أول وصف لورم خبيث خلف البصلة وداخل الجمجمة في صقر صغير (Falco naumanni)". Avian Pathology . 37 (4): 413–414. doi : 10.1080/03079450802216660 . PMID  18622858. S2CID  748134.
  62. ^ Gutierrez-Aranda I, Ramos-Mejia V, Bueno C, Munoz-Lopez M, Real PJ, Mácia A, et al. (سبتمبر 2010). "الخلايا الجذعية متعددة القدرات المستحثة من قبل الإنسان تتطور إلى ورم مسخي بشكل أكثر كفاءة وسرعة من الخلايا الجذعية الجنينية البشرية بغض النظر عن موقع الحقن". الخلايا الجذعية . 28 (9): 1568–1570. doi :10.1002/stem.471. PMC 2996086. PMID  20641038 . 
  63. ^ "إرث الخلايا الجذعية: لوروي ستيفنز". مجلة The Scientist® .
  64. ^ Knoepfler P (2021-01-14). "ما هو الورم المسخي؟ البحث والعلاج". The Niche . تم الاسترجاع في 2021-02-07 .
  65. ^ Lee MO, Moon SH, Jeong HC, Yi JY, Lee TH, Shim SH, et al. (أغسطس 2013). "تثبيط تكوين الورم المسخي المشتق من الخلايا الجذعية متعددة القدرات بواسطة جزيئات صغيرة". وقائع الأكاديمية الوطنية للعلوم في الولايات المتحدة الأمريكية . 110 (35): E3281–E3290. رمز Bibcode :2013PNAS..110E3281L. doi : 10.1073/pnas.1303669110 . PMC 3761568. PMID  23918355 . 
  66. ^ ماكدونالد، دانييلا؛ وو، يان؛ دايلامي، أمير؛ تات، جوستين؛ باريك، أوديت؛ تشاو، دونجكسين؛ هو، مايكل؛ تيبس، آن؛ تشانغ، كون؛ مالي، براشانت (2020-11-25). "تعريف الورم المسخي كنموذج للتنمية البشرية متعددة الأنساب". Cell . 183 (5): 1402–1419.e18. doi :10.1016/j.cell.2020.10.018. ISSN  1097-4172. PMC 7704916. PMID 33152263  . 

المجال العام تتضمن هذه المقالة مواد متاحة للعامة من قاموس مصطلحات السرطان. المعهد الوطني للسرطان بالولايات المتحدة .

يحتوي موقع Wikiquote على اقتباسات متعلقة بـ Teratoma .
تحتوي ويكيميديا ​​كومنز على الوسائط المتعلقة بـ Teratomas .
ابحث عن ورم مسخي في ويكاموس، القاموس الحر.
  • صور علم الأمراض البشرية #2657 أرشيف 2017-09-01 على موقع واي باك مشين (الورم المسخى)، #4541 أرشيف 2017-09-01 على موقع واي باك مشين (الورم المسخى الناضج)، #5350 أرشيف 2017-09-01 على موقع واي باك مشين (الورم المسخى غير الناضج)
  • الورم المسخي الكيسي في eMedicine (ابحث أيضًا في EMedicine عن جميع المقالات التي تحتوي على كلمة الورم المسخي)
تم الاسترجاع من "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=ورم مسخي&oldid=1248113588"
Original text
Rate this translation
Your feedback will be used to help improve Google Translate