مادة لتحسين الأداء

الموسوعة الحرة

المواد المحسنة للأداء ( PESs )، والمعروفة أيضًا باسم الأدوية المحسنة للأداء ( PEDs )، [ 1 ] هي مواد تستخدم لتحسين أي شكل من أشكال أداء النشاط لدى البشر.

يمكن استخدام العديد من المواد، مثل الستيرويدات الابتنائية ، لتحسين الأداء الرياضي وبناء العضلات ، وهو ما تعتبره معظم المنظمات الرياضية غشًا . ويُشار إلى هذا الاستخدام غالبًا باسم المنشطات . وتُعرف المواد المحسّنة للأداء الرياضي أحيانًا باسم المعينات الإرجوجينية . [ 2 ] [ 3 ] كما يستخدم الطلاب أحيانًا أدوية تحسين الأداء المعرفي، والتي تُعرف باسم النوتروبيك ، [ 4 ] لتحسين أدائهم الأكاديمي. ويستخدم العسكريون أيضًا مواد محسّنة للأداء لتعزيز قدراتهم القتالية. [ 5 ]

تعريف

لا تُعدّ تصنيفات المواد كمواد مُحسّنة للأداء واضحةً وموضوعيةً تمامًا. فكما هو الحال في أنواع التصنيف الأخرى، تُصنّف بعض المواد النموذجية المُحسّنة للأداء عالميًا على هذا النحو (مثل الستيرويدات الابتنائية )، بينما لا تُصنّف مواد أخرى (مثل الفيتامينات ومكملات البروتين ) كمُحسّنات للأداء تقريبًا على الرغم من تأثيرها على الأداء. وكما هو معتاد في التصنيف، توجد حالاتٌ على الحدود؛ فالكافيين ، على سبيل المثال، يُعتبر مُحسّنًا للأداء من قِبل البعض، بينما لا يُعتبر كذلك من قِبل آخرين. [ 6 ]

الأنواع

وقد استُخدم هذا المصطلح للإشارة إلى عدة فئات متميزة من الأدوية:

الستيرويدات الابتنائية

تُشتق الستيرويدات الابتنائية صناعيًا من هرمون التستوستيرون، وتُعدّل لزيادة تأثيرها الابتنائي. [ 7 ] تعمل هذه الستيرويدات عن طريق زيادة تركيز النيتروجين في العضلات، مما يمنع ارتباط الجلوكوكورتيكويدات الهدمية بالعضلات. [ 8 ] وهذا بدوره يمنع تكسير العضلات ويحافظ على كتلتها. [ 9 ] من أمثلة الستيرويدات الابتنائية: أوكساندرولون ، وستانوزولول، وناندرولون . [ 7 ] يمكن تناول الستيرويدات الابتنائية عن طريق الجلد ، أو عن طريق الفم، أو عن طريق الحقن. وتُعدّ الأشكال القابلة للحقن من هذه الستيرويدات هي الأقوى والأطول مفعولًا. [ 10 ] تشمل الآثار الجانبية المحتملة بشكل عام: تضخم العضلات ، حب الشباب ، ارتفاع ضغط الدم ، ارتفاع الكوليسترول ، تجلط الدم ، انخفاض البروتينات الدهنية عالية الكثافة ، تغير الرغبة الجنسية ، سرطان الكبد ، ركود الصفراء ، التهاب الكبد الكيسي ، التهاب المفاصل الإنتاني ، ورم ويلمز ، الذهان ، العدوانية ، الإدمان ، والاكتئاب . [ 11 ] تشمل الآثار الجانبية المحتملة لدى الذكور تحديدًا: الصلع الذكوري ، قلة النطاف ، تضخم البروستاتا ، ضمور الخصيتين ، وسرطان البروستاتا . [ 12 ] تشمل الآثار الجانبية المحتملة لدى الإناث تحديدًا: الشعرانية ، ضمور الرحم ، انقطاع الطمث ، ضمور الثدي ، وتضخم الأحبال الصوتية (خشونة الصوت). [ ١٢ ] تُفحص عينات البول لتحديد نسبة غلوكورونيد التستوستيرون إلى غلوكورونيد الإيبيتستوستيرون، والتي يجب أن تكون ٣:١. أي نسبة ٤:١ أو أكثر تُعتبر نتيجة إيجابية. [ ١٣ ] اعتبر كل من قانون مكافحة إساءة استخدام المخدرات لعام ١٩٨٨ وقانون الستيرويدات الابتنائية لعام ١٩٩٠ الستيرويدات الابتنائية مواد غير قانونية عند استخدامها لأغراض غير علاج الأمراض. [ ١٠ ]

المنشطات

تُحسّن المنبهات التركيز واليقظة. كما تُعزز الجرعات المنخفضة (العلاجية) من منبهات الدوبامين (مثل مثبطات إعادة الامتصاص وعوامل الإطلاق ) الأداء الذهني والرياضي، كمُحسّنات معرفية ومُعززات للأداء على التوالي، وذلك من خلال تحسين قوة العضلات وقدرتها على التحمل مع تقليل زمن رد الفعل والإرهاق. [ 3 ] [ 14 ] [ 15 ] تُستخدم المنبهات بشكل شائع في التمارين المطولة التي تتطلب فترات قصيرة من النشاط (مثل التنس والرياضات الجماعية، إلخ). [ 16 ] تعمل المنبهات عن طريق زيادة مستويات الكاتيكولامينات والنشاط المُحفز في مستقبلات الأدرينالين . [ 17 ] تشمل أمثلة المنبهات الكافيين ، [ 2 ] والإيفيدرين ، والميثيلفينيديت ، والأمفيتامين . [ 3 ] [ 14 ] [ 15 ] [ 18 ] [ 19 ] تشمل الآثار الجانبية المحتملة ارتفاع ضغط الدم، والأرق ، والصداع ، وفقدان الوزن ، وعدم انتظام ضربات القلب ، والرعشة ، والقلق ، والإدمان ، والسكتات الدماغية . [ 20 ] يُسمح باستخدام بعض المنشطات في الرياضات التنافسية وهي متاحة على نطاق واسع، على الرغم من أنها قد تخضع أيضًا لمراقبة الوكالة العالمية لمكافحة المنشطات (WADA)، مثل الكافيين. [ 2 ] بينما تُحظر منشطات أخرى وفقًا للوكالة العالمية لمكافحة المنشطات (مثل الكوكايين ، والأمفيتامينات ، والإيفيدرين، وما إلى ذلك). [ 21 ] [ 22 ]

المعينات المحسّنة للأداء

تشمل المواد المحسّنة للأداء الرياضي، أو ما يُعرف بالمواد المُعززة للأداء الرياضي، عددًا من الأدوية ذات التأثيرات المتنوعة على الأداء البدني. تزيد أدوية مثل الأمفيتامين والميثيلفينيديت من القدرة على بذل الجهد عند مستويات ثابتة من الجهد المُدرك، وتؤخر ظهور التعب، [ 18 ] [ 19 ] [ 23 ] من بين تأثيرات أخرى مُعززة للأداء الرياضي؛ [ 3 ] [ 14 ] [ 15 ] كما يزيد البوبروبيون من القدرة على بذل الجهد عند مستويات ثابتة من الجهد المُدرك، ولكن فقط خلال الاستخدام قصير الأمد. [ 23 ]

أمثلة

  • الكرياتين : أحد أكثر المكملات الغذائية شيوعًا، إذ يُساهم في مبيعات عالمية تُقدّر بـ 400 مليون دولار سنويًا. [ 24 ] وهو حمض أميني غير أساسي يُساعد على تحسين أداء الرياضيين خلال التمارين عالية الكثافة قصيرة المدى، مثل رفع الأثقال. [ 25 ] يُؤدي تناول مكملات الكرياتين إلى زيادة مستويات الكرياتين في العضلات الهيكلية، مما يُعزز الأداء عن طريق زيادة معدلتجديد الأدينوسين ثلاثي الفوسفات من الأدينوسين ثنائي الفوسفات ، وبالتالي زيادة القدرة القصوى. [ 24 ] تشمل الآثار الجانبية المحتملة تقلصات الجهاز الهضمي، وزيادة الوزن، والتعب، والإسهال. [ 26 ] لا يُصنّف الكرياتين حاليًا كمادة محظورة، ويمكن شراؤه كمكمل غذائي قانوني. [ 27 ]
  • يُعد بيتا-هيدروكسي بيتا-ميثيل بوتيرات ، وهو أحد نواتج أيض الليوسين ويستخدم أيضاً كمكمل غذائي، له تأثيرات إيجابية على كتلة العضلات الخالية من الدهون، ربما من خلال تقليل هدم العضلات. [ 28 ]
  • هرمون النمو البشري (hGH) : هرمون داخلي المنشأ يُساعد على تقليل كتلة الدهون وزيادة كتلة العضلات. [ 29 ] يُعدّ هرمون النمو البشري من أكثر المواد استخدامًا بين الرياضيين المحترفين نظرًا لضيق نطاق الكشف عنه. [ 29 ] يعمل هذا الهرمون عن طريق تحفيز إفراز عامل النمو الشبيه بالأنسولين -1 (IGF-1) ، الذي يُحدث بدوره تأثيرات بنائية في الجسم. [ 30 ] تشمل الآثار الجانبية المحتملة: اعتلال عضلة القلب ، وداء السكري ، والفشل الكلوي ، والتهاب الكبد . [ 31 ] يُعتبر هرمون النمو البشري مادة محظورة في المنافسات الرياضية وفقًا للوكالة العالمية لمكافحة المنشطات (WADA) إذا لم يُوصف من قِبل متخصص . [ 22 ] على الرغم من ضيق نطاق الكشف عنه، فقد طُوّرت طريقتان أساسيتان لاختبار هرمون النمو البشري، إحداهما اختبار النظائر الذي يكشف عن التغيرات في بنية هرمون النمو في الدم، [ 32 ] والأخرى اختبار المؤشرات الذي يكشف عن التغيرات في نسب بروتينات المصل. [ 32 ]

المواد المُكيِّفة

المُكيفات هي نباتات تدعم الصحة من خلال تأثيرات غير محددة، وتُعادل تأثيرات الضغوط البيئية والجسدية المختلفة، مع كونها آمنة نسبيًا وخالية من الآثار الجانبية. [ 33 ] اعتبارًا من عام 2008، كان موقف وكالة الأدوية الأوروبية هو أن "مبدأ عمل المُكيفات يحتاج إلى مزيد من التوضيح والدراسات في المجالين ما قبل السريري والسريري. ولذلك، فإن هذا المصطلح غير مقبول في المصطلحات الدوائية والسريرية الشائعة الاستخدام في الاتحاد الأوروبي." [ 34 ]

واقيات الجلد

المُحفزات المُعززة للأداء البدني، أو المُكيفات الاصطناعية ، هي مركبات تُعزز قدرة الجسم على تحمل الإجهاد البدني دون زيادة إنتاج الحرارة. وتختلف هذه المُحفزات عن غيرها من مُنشطات الجسم في أنها تزيد من القدرة البدنية والنفسية من خلال تأثير غير مُرهق. وقد استُخدمت مُحفزات مثل بيميثيل وبرومانتان لإعداد الرياضيين وتحسين أدائهم في المنافسات الأولمبية. [ 35 ] [ 36 ] ومع ذلك، فإن برومانتان هو المركب الوحيد الذي أُدرج على قائمة المواد المحظورة للوكالة العالمية لمكافحة المنشطات . [ 36 ]

منشطات الذهن

النوتروبيكس، أو "معززات الإدراك"، هي مواد يُزعم أنها تُفيد الإدراك بشكل عام من خلال تحسين الذاكرة (مثل زيادة سعة الذاكرة العاملة أو تحديثها) أو جوانب أخرى من التحكم الإدراكي (مثل التحكم التثبيطي ، والتحكم الانتباهي ، ومدى الانتباه ، وما إلى ذلك). [ 4 ] [ 37 ]

عوامل الجهاز العصبي المركزي

الأدوية التي تؤثر على الجهاز العصبي المركزي هي أدوية تؤثر على الجهاز العصبي المركزي (CNS).

مسكنات الألم

يُتيح ذلك الأداء بما يتجاوز عتبة الألم المعتادة. ترفع بعض مسكنات الألم ضغط الدم ، مما يزيد من إمداد خلايا العضلات بالأكسجين . تتراوح مسكنات الألم التي يستخدمها الرياضيون بين الأدوية الشائعة التي تُصرف بدون وصفة طبية، والتي تشمل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية ( مثل الإيبوبروفين )، والمسكنات القوية التي تُصرف بوصفة طبية .

المهدئات ومضادات القلق

تُستخدم المهدئات ومضادات القلق في رياضات مثل الرماية التي تتطلب ثبات اليدين ودقة التصويب، وكذلك للتغلب على التوتر المفرط أو الشعور بعدم الراحة في الرياضات الأكثر خطورة. ومن الأمثلة الشائعة على ذلك الديازيبام والنيكوتين والبروبرانولول . أما الإيثانول ، وهو أكثر المواد استخدامًا بين الرياضيين، فيمكن استخدامه لتحسين صحة القلب والأوعية الدموية، على الرغم من آثاره الضارة الكبيرة. وقد حظرت الوكالة العالمية لمكافحة المنشطات (WADA) الإيثانول سابقًا أثناء أداء الرياضيين في رياضات الطيران والرماية والسيارات والكاراتيه وركوب الدراجات النارية والزوارق السريعة، ولكن تم رفع الحظر عنه في عام 2017. ويتم الكشف عنه عن طريق فحص التنفس أو الدم . كما تحظر الوكالة العالمية لمكافحة المنشطات (WADA) استخدام القنب في جميع الأوقات بالنسبة للرياضيين، على الرغم من أن تأثيراته المحسّنة للأداء لم تُدرس بعد. ويتم الكشف عن القنب والنيكوتين من خلال تحليل البول . [ 2 ] [ 38 ]

معززات الدم

تزيد عوامل تنشيط الدم من قدرة الدم على حمل الأكسجين بما يتجاوز قدرة الفرد الطبيعية. [ 39 ] تُستخدم هذه العوامل في رياضات التحمل مثل الجري لمسافات طويلة، وركوب الدراجات، والتزلج النوردي. يُعد الإريثروبويتين البشري المؤتلف (rhEPO) أحد أشهر الأدوية في هذه الفئة. [ 28 ] [ 39 ] جواز السفر البيولوجي للرياضيين هو الطريقة غير المباشرة الوحيدة للكشف عن تعاطي منشطات الدم.

إريثروبويتين

الإريثروبويتين، أو EPO، هو هرمون يساعد على زيادة إنتاج خلايا الدم الحمراء ، مما يزيد من توصيل الأكسجين إلى العضلات. [ 40 ] يشيع استخدامه بين رياضيي التحمل، مثل راكبي الدراجات. [ 40 ] يعمل الإريثروبويتين على حماية خلايا الدم الحمراء من التلف، وفي الوقت نفسه يحفز خلايا نخاع العظم على إنتاج المزيد من خلايا الدم الحمراء. [ 41 ] تشمل الآثار الجانبية المحتملة: الجفاف وزيادة لزوجة الدم، مما قد يؤدي إلى انسداد رئوي أو سكتة دماغية. [ 42 ] وفقًا للوكالة العالمية لمكافحة المنشطات (WADA)، يُعد الإريثروبويتين مادة محظورة. [ 22 ] يمكن فحص عينات البول باستخدام الرحلان الكهربائي ، وعينات الدم باستخدام مؤشرات غير مباشرة. [ 43 ]

التنشيط الجيني

تُعدّ عوامل التنشيط الجيني فئةً حديثة نسبياً من المواد المُحسّنة للأداء الرياضي. [ 28 ] ولا يُعرف أن هذه العلاجات الدوائية، التي تتضمن نقل الجينات بواسطة ناقل فيروسي ، قيد الاستخدام حالياً حتى عام 2020.[ 28 ] [ 44 ]​

البروهرمونات

تُعرف هذه المواد أيضًا باسم سلائف الستيرويدات الابتنائية، وهي تُعزز كتلة الجسم الخالية من الدهون . [ 45 ] بمجرد دخولها الجسم، تتحول هذه السلائف إلى هرمون التستوستيرون ، مما يزيد من مستويات التستوستيرون الداخلي. [ 46 ] مع ذلك، غالبًا ما لا تُلاحظ التأثيرات المرجوة من سلائف الستيرويدات، نظرًا لضعف ارتباطها بمستقبلات الأندروجين . [ 46 ] تشمل أمثلة الهرمونات الأولية: نورأندروستنديون ، وأندروستنديول ، وديهيدرو إيبي أندروستيرون (DHEA) . [ 45 ] تتميز هذه الستيرويدات بتأثير ضئيل مقارنةً بالستيرويدات الابتنائية، ولكنها تُسبب نفس الآثار الجانبية. [ 47 ] في عام 2005، صنّفت الوكالة العالمية لمكافحة المنشطات (WADA) الأندروستنديون كمادة خاضعة للرقابة، ومع ذلك، لا يزال من الممكن الحصول على DHEA بشكل قانوني كمكمل غذائي يُباع دون وصفة طبية. [ 48 ]

تاريخ

على الرغم من ازدياد استخدام المنشطات في الآونة الأخيرة، إلا أن ممارسة استخدام المواد لتحسين الأداء تعود إلى الألعاب الأولمبية القديمة . [ 49 ] ففي دورة الألعاب الأولمبية عام 668 قبل الميلاد، اتبعت شارميس نظامًا غذائيًا يتكون من التين المجفف، والذي كان يُعتقد آنذاك أنه عامل مهم في فوزها بسباق 200 ياردة. [ 50 ] [ 39 ] كما أدخل الرياضيون اليونانيون القدماء في ذلك الوقت موادًا مثل النبيذ والبراندي في برامجهم التدريبية. [ 51 ] واستخدم المصارعون الرومان منشطات مشتقة من النباتات (مثل كولا نيتيدا ، وبوفوتينين ، وغيرها) للتغلب على الإصابات والإرهاق. [ 52 ]

في أواخر القرن التاسع عشر، ومع تطور الطب الحديث وعلم الأدوية ، ازداد استخدام المنشطات. [ 53 ] وأصبحت المكملات الغذائية تُستخدم حصراً لتعزيز القدرة العضلية على العمل. [ 53 ] وشملت المواد الرئيسية المستخدمة المشروبات الكحولية والكافيين ومخاليط ابتكرها مدربو الرياضيين (مثل أقراص الستريكنين المصنوعة من الكوكايين والبراندي ) . [ 54 ]

في القرن العشرين، تمكن العلماء من عزل هرمون التستوستيرون وتوصيفه. [ 55 ] وفي عام 1941، سُجّل أول استخدام مصنّع للتستوستيرون عندما أُعطي حصانٌ هذا الهرمون، مما أدى إلى تحسين أدائه في السباق. [ 56 ] وسرعان ما بدأ مدربو الرياضة بالدعوة إلى استخدام التستوستيرون. [ 55 ] وانتشرت صور لاعبي كمال الأجسام ذوي العضلات الضخمة، مما زاد من رغبة الرياضيين في استخدام التستوستيرون. [ 57 ] [ 55 ] وفي عام 1967، طُبّقت أول قائمة بالمواد المحظورة وإجراءات مكافحة المنشطات في دورة الألعاب الأولمبية لعام 1968. [ 39 ]

في ثمانينيات القرن العشرين، كانت الكورتيزون والستيرويدات الابتنائية من أبرز المواد المحسّنة للأداء . [ 58 ] وقد سنّ الكونغرس الأمريكي قانون مكافحة تعاطي المخدرات لعام 1988 لتجريم توزيع وحيازة الستيرويدات الابتنائية غير الطبية. [ 59 ] وفي عام 1999، تأسست الوكالة العالمية لمكافحة المنشطات (WADA) للتصدي لتزايد استخدام المواد المحظورة في الرياضة، لا سيما بعد فضيحة المنشطات في رياضة ركوب الدراجات عام 1998. [ 59 ]

عوامل الخطر

يُعدّ المراهقون الفئة الأكثر عرضةً لخطر تعاطي المواد المحسّنة للأداء. [ 60 ] ويعود ذلك جزئيًا إلى الأهمية التي يوليها المراهقون للمظهر الجسدي، فضلًا عن شعورهم بالحصانة، إلى جانب نقص معرفتهم بالعواقب طويلة الأمد. [ 60 ] وقد أظهرت الدراسات أن أكثر عوامل الخطر شيوعًا المرتبطة بالجنس تشمل عدم رضا المراهقات عن أوزانهن، أو اعتقاد المراهقين الذكور بأن الجسم الممتلئ هو المعيار المثالي. [ 61 ] كما يُعدّ وجود صورة سلبية عن الجسم أو تاريخ من الاكتئاب من عوامل الخطر المهمة. [ 61 ] وتتفاقم هذه العوامل بفعل ضغوط الأهل المتعلقة بالمظهر، وتأثير وسائل الإعلام، وضغط الأقران. [ 60 ] [ 52 ]

تشير الدراسات إلى أن المراهقين الذكور الذين يتابعون مجلات اللياقة البدنية أكثر عرضةً بمرتين لاستخدام مواد تحسين الأداء. [ 52 ] ويُعدّ المراهقون الذين يمارسون الرياضات التنافسية أكثر عرضةً للخطر، لا سيما أولئك الذين يمارسون كرة القدم الأمريكية ، وكرة السلة ، والمصارعة ، والبيسبول ، والجمباز . [ 52 ]

الاستخدام في الرياضة

في المجال الرياضي، يُستخدم مصطلح "المنشطات" بشكل شائع للإشارة إلى الستيرويدات الابتنائية أو سلائفها (ومن هنا جاء المصطلح الدارج "الستيرويدات ")؛ وتُطبّق منظمات مكافحة المنشطات هذا المصطلح على نطاق واسع. [ 62 ] وتسعى وكالات مثل الوكالة العالمية لمكافحة المنشطات (WADA) والوكالة الأمريكية لمكافحة المنشطات إلى منع الرياضيين من استخدام هذه الأدوية من خلال إجراء اختبارات الكشف عن المنشطات. وعند منح استثناءات طبية، تُسمى هذه الاستثناءات " استثناءات الاستخدام العلاجي" . [ 63 ] [ 64 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. ↑ "آثار الأدوية المحسّنة للأداء | الوكالة الأمريكية لمكافحة المنشطات" . مايو 2019.
  2. 1 2 3 4 بيستا دي إتش، أنغادي إس إس، بورتشر إم، روبرتس سي كيه (ديسمبر 2013). " تأثيرات الكافيين والنيكوتين والإيثانول والتتراهيدروكانابينول على الأداء الرياضي" . التغذية والأيض . 10 (1) 71. doi : 10.1186/1743-7075-10-71 . PMC 3878772. PMID 24330705 .  
  3. 1 2 3 4 ليدل دي جي، كونور دي جي (يونيو 2013). "المكملات الغذائية والمواد المحسّنة للأداء". الرعاية الأولية . 40 (2): 487-505 . doi : 10.1016/j.pop.2013.02.009 . PMID 23668655. الأمفيتامينات والكافيين منبهات تزيد من اليقظة، وتحسن التركيز، وتقلل من زمن رد الفعل، وتؤخر التعب، مما يسمح بزيادة شدة التدريب ومدته ... التأثيرات الفسيولوجية وتأثيرات الأداء [للأمفيتامينات] • تزيد الأمفيتامينات من إطلاق الدوبامين/النورأدرينالين وتمنع إعادة امتصاصهما، مما يؤدي إلى تحفيز الجهاز العصبي المركزي. • يبدو أن الأمفيتامينات تعزز الأداء الرياضي في الظروف اللاهوائية 39 40 • تحسين زمن رد الفعل • زيادة قوة العضلات وتأخير إجهاد العضلات • زيادة التسارع • زيادة اليقظة والانتباه للمهمة        
  4. 1 2 فراتي ب، كيرياكو س، ديل ريو أ، مارينيلي إ، فيرغالو ج م، زامي س، وآخرون . (يناير 2015). " الأدوية الذكية والأندروجينات الاصطناعية لتحسين القدرات المعرفية والبدنية: أبواب دوارة في طب الأعصاب التجميلي" . علم الأدوية العصبية الحالي . 13 (1): 5-11 . doi : 10.2174/1570159X13666141210221750 . PMC 4462043. PMID 26074739. يمكن تعريف التحسين المعرفي بأنه استخدام الأدوية و/أو وسائل أخرى بهدف تحسين الوظائف المعرفية للأفراد الأصحاء ، ولا سيما الذاكرة والانتباه والإبداع والذكاء، في غياب أي مؤشر طبي. ... كان الهدف الأول من هذه الورقة هو استعراض الاتجاهات الحالية في إساءة استخدام الأدوية الذكية (المعروفة أيضًا باسم منشطات الذهن) المتوفرة حاليًا في السوق مع التركيز بالتفصيل على ميثيلفينيديت، ومحاولة تقييم المخاطر المحتملة على الأفراد الأصحاء، وخاصة المراهقين والشباب.    
  5. ↑ هل يمكن تحسين القتال من خلال الكيمياء؟ دور تنظيم إدارة الغذاء والدواء في صناعة محارب المستقبل (تقرير). 8 مارس 2004. مؤرشف من الأصل في 3 فبراير 2016.
  6. ↑ "الكافيين والأداء الرياضي" . Vanderbilt.edu. مؤرشف من الأصل بتاريخ 29 فبراير 2012. تم الاطلاع عليه بتاريخ 4 مارس 2012 .
  7. 1 2 كيكمان، أ. ت . (يونيو 2008). "علم الأدوية الخاص بالستيرويدات الابتنائية" . المجلة البريطانية لعلم الأدوية . 154 (3): 502-521 . doi : 10.1038/bjp.2008.165 . PMC 2439524. PMID 18500378 .  
  8. ↑ غانيسان ك، رحمن س، زيتو ب م (2024). "الستيرويدات الابتنائية". ستات بيرلز . دار نشر ستات بيرلز. PMID 29494025 . 
  9. ↑ "إساءة استخدام الستيرويدات الابتنائية لتحسين الأداء لدى النساء" . www.acog.org . تم الاطلاع عليه بتاريخ 12 أبريل 2022 .
  10. 1 2 ريردون سي إل، كريدو إس (14 أغسطس 2014). "تعاطي المخدرات لدى الرياضيين" . تعاطي المواد وإعادة التأهيل . 5 : 95-105 . doi : 10.2147/SAR.S53784 . ISSN 1179-8467 . PMC 4140700. PMID 25187752 .   
  11. ↑ فان أمستردام ج، أوبرهويزن أ، هارتغنز ف (يونيو 2010). "الآثار الصحية الضارة للستيرويدات الابتنائية الأندروجينية". علم السموم التنظيمي وعلم الأدوية . 57 (1): 117-123 . doi : 10.1016/j.yrtph.2010.02.001 . PMID 20153798 . 
  12. 1 2 ألبانو جي دي، أميكو إف، كوتشيمانو جي، ليبرتو إيه، ماجليتا إف، إسبوزيتو إم، وآخرون . (19 يناير 2021). " الآثار الجانبية للستيرويدات الابتنائية الأندروجينية: مراجعة أدبية" . الرعاية الصحية . 9 (1): 97. doi : 10.3390/healthcare9010097 . PMC 7832337. PMID 33477800 .   
  13. ↑ ليفي جيه إل، كابريرا جيه، توماس إس، برينان إف إتش (2008). "المساعدات المُحسِّنة للأداء". دليل موارد الطب الرياضي . الصفحات 598-610 . doi : 10.1016/B978-141603197-0.10048-5 . ISBN  978-1-4160-3197-0.
  14. 1 2 3 بار، جيه دبليو (يوليو 2011). "اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط والرياضي: تطورات جديدة وفهم أعمق". عيادات الطب الرياضي . 30 (3): 591-610 . doi : 10.1016/j.csm.2011.03.007 . PMID 21658550. في عام 1980، أظهر تشاندلر وبلير 47 زيادات ملحوظة في قوة مد الركبة، والتسارع، والقدرة اللاهوائية، والوقت اللازم للوصول إلى الإرهاق أثناء التمرين، ومعدل ضربات القلب قبل التمرين ومعدل ضربات القلب الأقصى، والوقت اللازم للوصول إلى الإرهاق أثناء اختبار استهلاك الأكسجين الأقصى (VO2 max) بعد تناول 15 ملغ من ديكستروأمفيتامين مقارنةً بالدواء الوهمي. وقد تم الحصول على معظم المعلومات اللازمة للإجابة على هذا السؤال في العقد الماضي من خلال دراسات الإرهاق بدلاً من محاولة التحقيق بشكل منهجي في تأثير أدوية اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط على التمرين. في عام ٢٠٠٨، درس رولاندز وزملاؤه (٥٣) تأثير ريبوكسيتين، وهو مثبط نقي لإعادة امتصاص النورإبينفرين، مشابه للأتوموكسيتين، على ٩ دراجين أصحاء مدربين تدريباً جيداً. وقد مارسوا الرياضة أيضاً في بيئات معتدلة ودافئة. وأظهرت النتائج انخفاضاً في القدرة الناتجة وأداء التمرين عند درجتي حرارة ١٨ و٣٠ درجة مئوية. وخلصوا إلى أن تثبيط إعادة امتصاص الدوبامين هو سبب تحسن أداء التمرين الذي لوحظ مع الأدوية التي تؤثر على كل من الدوبامين والنورإبينفرين (مثل ميثيل فينيدات، والأمفيتامين، والبوبروبيون).  
  15. 1 2 3 باركر كيه إل، لاميتشاني دي ، كايتانو إم إس، نارايانان إن إس (أكتوبر 2013). "خلل الوظائف التنفيذية في مرض باركنسون واضطرابات التوقيت" . مجلة فرونتيرز في علم الأعصاب التكاملي . 7 : 75. doi : 10.3389/fnint.2013.00075 . PMC 3813949. PMID 24198770. تؤثر التلاعبات في الإشارات الدوبامينية بشكل كبير على توقيت الفترات الزمنية، مما يؤدي إلى فرضية أن الدوبامين يؤثر على نشاط منظم ضربات القلب الداخلي، أو "الساعة البيولوجية". على سبيل المثال، يعمل الأمفيتامين، الذي يزيد من تركيزات الدوبامين في الشق المشبكي، على تقديم بدء الاستجابة أثناء التوقيت الفاصل، في حين أن مضادات مستقبلات الدوبامين من النوع D2 عادة ما تبطئ التوقيت؛ ... يؤدي استنفاد الدوبامين لدى المتطوعين الأصحاء إلى إضعاف التوقيت، بينما يقوم الأمفيتامين بإطلاق الدوبامين المشبكي ويسرع التوقيت.  
  16. ↑ "مكتب المكملات الغذائية - المكملات الغذائية للتمارين الرياضية والأداء الرياضي" . ods.od.nih.gov . تم الاطلاع عليه بتاريخ 12 أبريل 2022 .
  17. ↑ فرزام ك، فايزي ر.م، سعد آبادي أ (2022)، "المنشطات" ، ستات بيرلز ، تريجر آيلاند (فلوريدا): ستات بيرلز للنشر، PMID 30969718 ، تم الاطلاع عليه في 12 أبريل 2022 
  18. 1 2 رويلاندز ب، دي كونينغ ج، فوستر س، هيتينغا ف، ميوسن ر (مايو 2013). "المحددات الفيزيولوجية العصبية للمفاهيم والآليات النظرية المشاركة في تنظيم السرعة". الطب الرياضي . 43 (5): 301-311 . doi : 10.1007/s40279-013-0030-4 . PMID 23456493. S2CID 30392999 .  
  19. 1 2 راتراي ب، أرجوس س، مارتن ك، نورثي ج، دريلر م (مارس 2015). "هل حان الوقت لتوجيه انتباهنا نحو الآليات المركزية لاستراتيجيات التعافي والأداء بعد المجهود؟" . فرونتيرز إن فيزيولوجي . 6 : 79. doi : 10.3389/fphys.2015.00079 . PMC 4362407. PMID 25852568. بالإضافة إلى تفسير انخفاض أداء المشاركين الذين يعانون من الإرهاق الذهني، يُفسر هذا النموذج انخفاض معدل الجهد المُدرك (RPE) وبالتالي تحسن أداء سباق الدراجات ضد الساعة لدى الرياضيين الذين يستخدمون غسول الفم بالجلوكوز (تشامبرز وآخرون، 2009) ، وزيادة القدرة الناتجة خلال سباق الدراجات ضد الساعة المتطابق مع معدل الجهد المُدرك (RPE) بعد تناول الأمفيتامين (سوارت، 2009). ... من المعروف أن الأدوية المحفزة للدوبامين تُحسّن جوانب من أداء التمارين الرياضية (رويلاندز وآخرون، 2008).   
  20. ↑ ريردون سي إل، فاكتور آر إم (مايو 2016). "اعتبارات استخدام المنشطات في الرياضة". الطب الرياضي (أوكلاند، نيوزيلندا) . 46 ( 5): 611-617 . doi : 10.1007/s40279-015-0456-y . ISSN 1179-2035 . PMID 26712509. S2CID 27551597 .   
  21. ↑ كابيلليتي إس، داريا ب، ساني ج، أروماتاريو م (يناير 2015). "الكافيين: مُحسِّن للأداء المعرفي والبدني أم دواء مؤثر على العقل؟" . علم الأدوية العصبية الحالي . 13 (1): 71-88 . doi : 10.2174/1570159X13666141210215655 . ISSN 1570-159X . PMC 4462044. PMID 26074744 .   
  22. 1 2 3 "قائمة المواد المحظورة" . الوكالة العالمية لمكافحة المنشطات . تم الاطلاع عليه بتاريخ 12 أبريل 2022 .
  23. 1 2 رويلاندز ب، دي باو ك، ميوسن ر (يونيو 2015). "التأثيرات العصبية الفيزيولوجية للتمرين في الحرارة" . المجلة الإسكندنافية للطب والعلوم في الرياضة . 25 (ملحق 1): 65-78 . doi : 10.1111/sms.12350 . PMID 25943657. S2CID 22782401. يُعزى الإرهاق البدني تقليديًا إلى عوامل طرفية داخل العضلة (فيتس، 1996)، أو استنفاد جليكوجين العضلات (بيرجستروم وهولتمان، 1967) ، أو زيادة الإجهاد القلبي الوعائي والأيضي والحراري ( أبيس ولورسن، 2005؛ ميوسن وآخرون، 2006ب). في العقود الأخيرة، اتضح أن الجهاز العصبي المركزي يلعب دورًا هامًا في ظهور التعب أثناء التمارين المطولة (كلاس وآخرون، 2008)، لا سيما عند ارتفاع درجة حرارة الجو . وقد ثبت تورط السيروتونين (5-HT) والدوبامين (DA) والنورأدرينالين (NA) في تنظيم درجة حرارة الجسم، ويُعتقد أنها تُساهم في الاستجابات الحرارية، خاصةً وأن خلاياها العصبية تُغذي منطقة ما تحت المهاد (رويلاندز وميوسن، 2010). ... يشير هذا إلى أن المشاركين لم يشعروا بزيادة في الطاقة وبالتالي في الحرارة. وخلص الباحثون إلى أن "مفتاح الأمان"، أو الآليات الموجودة في الجسم لمنع الآثار الضارة، يتم تجاوزها بتناول الدواء (رويلاندز وآخرون، 2008ب). تشير هذه البيانات مجتمعةً إلى تأثيرات محسّنة للأداء قوية لزيادة تركيز الدوبامين في الدماغ، دون أي تغيير في إدراك الجهد المبذول. ... وقد درس فريقنا البحثي التأثيرات المشتركة للدوبامين والنورأدرينالين على الأداء في الحرارة في مناسبات عديدة. ... أدى تناول البوبروبيون (مثبط إعادة امتصاص الدوبامين/النورأدرينالين) إلى تحسن ملحوظ في الأداء. بالتزامن مع هذا التأثير المحسن للأداء، لاحظ الباحثون ارتفاعًا كبيرًا في درجة حرارة الجسم الأساسية مقارنةً بحالة الدواء الوهمي. ومن المثير للاهتمام أن هذا حدث دون أي تغيير في الإحساس الذاتي بالحرارة أو الجهد المبذول. على غرار دراسة الميثيلفينيديت (رويلاندز وآخرون، 2008ب)، قد يُخفف البوبروبيون أو يُلغي الإشارات المثبطة الصادرة من الجهاز العصبي المركزي لوقف التمرين بسبب ارتفاع درجة الحرارة، مما يُمكّن الفرد من الاستمرار في الحفاظ على مستوى عالٍ من الأداء.      
  24. 1 2 بوتس ج، جاكوبس ب، سيلفيس م (23 أكتوبر 2017). " استخدام الكرياتين في الرياضة" . الصحة الرياضية . 10 (1): 31-34 . doi : 10.1177/1941738117737248 . ISSN 1941-7381 . PMC 5753968. PMID 29059531 .   
  25. ↑ كريدر ، ر. ب. (فبراير 2003). "تأثيرات مكملات الكرياتين على الأداء والتكيفات التدريبية". الكيمياء الحيوية الجزيئية والخلوية . 244 ( 1-2 ): 89-94 . doi : 10.1023/A:1022465203458 . ISSN 0300-8177 . PMID 12701815. S2CID 35050122 .   
  26. ↑ فرانكو م، بورتمنز جيه آر (ديسمبر 2006). "الآثار الجانبية لتناول مكملات الكرياتين لدى الرياضيين". المجلة الدولية لفسيولوجيا الرياضة والأداء . 1 (4): 311-323 . doi : 10.1123/ijspp.1.4.311 . hdl : 2078.1/23119 . ISSN 1555-0265 . PMID 19124889 .  
  27. ↑ بيريشابل (10 مارس 2021). "ما الذي يحتاج الرياضيون إلى معرفته عن الكرياتين؟ | الوكالة الأمريكية لمكافحة المنشطات" . تم الاطلاع عليه بتاريخ 12 أبريل 2022 .
  28. 1 2 3 4 موميا أ، فوال م، إستس ر (أبريل 2015). "المواد المحسّنة للأداء في الرياضة: مراجعة للأدبيات". الطب الرياضي . 45 (4): 517-531 . doi : 10.1007/s40279-015-0308-9 . PMID 25663250. S2CID 45124293 .  
  29. 1 2 Saugy M, Robinson N, Saudan C, Baume N, Avois L, Mangin P (يوليو 2006). " تعاطي هرمون النمو البشري في الرياضة" . المجلة البريطانية للطب الرياضي . 40 (ملحق 1): i35– i39. doi : 10.1136/bjsm.2006.027573 . ISSN 0306-3674 . PMC 2657499. PMID 16799101 .   
  30. ↑ لارون ز (أكتوبر 2001). "عامل النمو الشبيه بالأنسولين 1 (IGF-1): هرمون نمو" . علم الأمراض الجزيئي . 54 (5): 311-316 . doi : 10.1136/mp.54.5.311 . ISSN 1366-8714 . PMC 1187088. PMID 11577173 .   
  31. ↑ سيبرت ، د.م.، وراو، أ.ل. (أكتوبر 2018). "استخدام هرمون النمو البشري وإساءة استخدامه في الرياضة" . الصحة الرياضية . 10 (5): 419-426 . doi : 10.1177/1941738118782688 . ISSN 1941-0921 . PMC 6116101. PMID 29932857 .   
  32. 1 2 باومان، جي بي (أبريل 2012). "تعاطي هرمون النمو في الرياضة: مراجعة نقدية لاستراتيجيات الاستخدام والكشف" . مراجعات الغدد الصماء . 33 (2): 155-186 . doi : 10.1210/er.2011-1035 . ISSN 1945-7189 . PMID 22368183 .  
  33. ↑ كونتشيتش إم زد، تومتشيك إم (أغسطس 2013). "رؤى جديدة حول المكملات الغذائية المستخدمة في الرياضة: المواد الفعالة، والآثار الدوائية والجانبية" . أهداف الأدوية الحالية . 14 (9): 1079-1092 . doi : 10.2174/1389450111314090016 . PMC 2032279. PMID 23574283 .  
  34. ↑ "ورقة بحثية حول مفهوم المُكيفات" (ملف PDF) . لجنة المنتجات الطبية العشبية التابعة لوكالة الأدوية الأوروبية. 8 مايو 2008. مؤرشفة من الأصل (ملف PDF) في 20 سبتمبر 2018. تم الاطلاع عليها في 2 سبتمبر 2018 .
  35. ↑ أولينيك إس، أوه إس (سبتمبر 2012). "علم الأدوية الخاص بحماية النشاط: تطبيق عملي لتحسين الأداء العقلي والبدني" . الجزيئات الحيوية والعلاجات . 20 (5): 446-456 . doi : 10.4062/biomolther.2012.20.5.446 . ISSN 1976-9148 . PMC 3762282. PMID 24009833 .   
  36. 1 2 بورنات بي، باين أ، لو برومانت باين سي، هوجون إم، سيبا إف (27 سبتمبر 1997). "برومونتان، وكيل المنشطات الجديد" . لانسيت . 350 (9082): 963–964 . دوى : 10.1016/s0140-6736(05)63310-7 . ISSN 0140-6736 . بميد 9314900 . S2CID 34909949 .   
  37. ↑ إيلييفا، آي بي، هوك، سي جيه، فرح، إم جيه (يونيو 2015). "تأثيرات المنشطات الموصوفة طبيًا على التحكم التثبيطي السليم ، والذاكرة العاملة، والذاكرة العرضية: تحليل تلوي" . مجلة علم الأعصاب الإدراكي . 27 (6): 1069-1089 . doi : 10.1162/jocn_a_00776 . PMID 25591060. S2CID 15788121. أُجري هذا التحليل التلوي لتقدير حجم تأثيرات ميثيلفينيديت والأمفيتامين على الوظائف الإدراكية الأساسية للأداء الأكاديمي والمهني، بما في ذلك التحكم التثبيطي، والذاكرة العاملة، والذاكرة العرضية قصيرة المدى، والذاكرة العرضية المؤجلة. بالإضافة إلى ذلك، فحصنا الأدلة على تحيز النشر. شملت التحليلات 48 دراسة (بإجمالي 1409 مشاركًا). وجدنا أدلة على تأثيرات طفيفة ولكنها ذات دلالة إحصائية للمنشطات على التحكم التثبيطي والذاكرة العرضية قصيرة المدى. وقد بلغت التأثيرات الطفيفة على الذاكرة العاملة مستوى الدلالة الإحصائية، استنادًا إلى أحد منهجين تحليليين. أما التأثيرات على الذاكرة العرضية المؤجلة فكانت متوسطة الحجم. ومع ذلك، ونظرًا لأن التأثيرات على الذاكرة طويلة المدى والذاكرة العاملة كانت مشروطة بأدلة على تحيز النشر، نستنتج أن تأثير الأمفيتامين والميثيلفينيديت على الجوانب المدروسة للإدراك السليم ربما يكون متواضعًا بشكل عام. في بعض الحالات، قد تكون هذه الميزة الطفيفة قيّمة، على الرغم من أنه من المحتمل أيضًا أن يلجأ المستخدمون الأصحاء إلى المنشطات لتعزيز طاقتهم وحافزهم أكثر من تعزيز إدراكهم. ... وقد فشلت الأبحاث السابقة في التمييز بين ما إذا كانت تأثيرات المنشطات طفيفة أم معدومة (إيليفا وآخرون، 2013؛ سميث وفرح، 2011). وقد دعمت النتائج الحالية التأثيرات الطفيفة عمومًا للأمفيتامين والميثيلفينيديت على الوظائف التنفيذية والذاكرة. على وجه التحديد، في مجموعة من التجارب التي اقتصرت على تصميمات عالية الجودة، وجدنا تحسناً ملحوظاً في العديد من القدرات المعرفية. ... لا يمكن لنتائج هذا التحليل التلوي أن تتناول القضايا المهمة المتعلقة بالاختلافات الفردية في تأثيرات المنشطات أو دور التحفيز في المساعدة على أداء المهام الأكاديمية أو المهنية. ومع ذلك، فهي تؤكد حقيقة التأثيرات المحسّنة للقدرات المعرفية لدى البالغين الأصحاء عموماً، مع الإشارة أيضاً إلى أن هذه التأثيرات متواضعة.    
  38. ↑ "«لا حاجة إلى مختبر لفحص الكحول» – الوكالة العالمية لمكافحة المنشطات . www.insidethegames.biz . 5 أكتوبر 2017. تاريخ الاطلاع: 13 أكتوبر 2023 .
  39. 1 2 3 4 برينفيلدت أندرسن أ، نوردسبورغ ن ب، بون ت س، بيجدر ج (26 ديسمبر 2022). "تعاطي المنشطات الدموية المعاصر - الأداء، والآلية، والكشف" . المجلة الإسكندنافية للطب والعلوم في الرياضة . 34 (1) sms.14243. doi : 10.1111/sms.14243 . ISSN 0905-7188 . PMID 36229224. S2CID 252898039 .   
  40. 1 2 مايرباورل هـ (12 نوفمبر 2013). "خلايا الدم الحمراء في الرياضة: تأثيرات التمرين والتدريب على إمداد الأكسجين بواسطة خلايا الدم الحمراء" . فرونتيرز إن فيزيولوجي . 4 : 332. doi : 10.3389/fphys.2013.00332 . ISSN 1664-042X . PMC 3824146. PMID 24273518 .   
  41. ↑ بهوبالان إس في، هوانغ إل جيه، وايس إم جيه (18 سبتمبر 2020). "تنظيم الإريثروبويتين لإنتاج خلايا الدم الحمراء: من المختبر إلى سرير المريض والعودة" . F1000Research . 9 : F1000 Faculty Rev–1153. doi : 10.12688/f1000research.26648.1 . ISSN 2046-1402 . PMC 7503180. PMID 32983414 .   
  42. ↑ سلامين، أ.، كوران، ت.، سوجي، م.، لوينبرغر، ن. (15 مارس 2018) . "الإريثروبويتين كدواء لتحسين الأداء: أساسه الآلي، وكيفية الكشف عنه، وآثاره الجانبية المحتملة". علم الغدد الصماء الجزيئي والخلوي . 464 : 75-87 . doi : 10.1016/j.mce.2017.01.033 . ISSN 1872-8057 . PMID 28119134. S2CID 3441151 .   
  43. ↑ شوماخر، واي أو، ساوجي، إم، بوتجيسر، تي، روبنسون، إن (نوفمبر 2012). "الكشف عن تعاطي الإريثروبويتين وتعاطي الدم: الوحدة الدموية لجواز السفر البيولوجي للرياضيين". اختبار المخدرات وتحليلها . 4 (11): 846-853 . doi : 10.1002/dta.406 . ISSN 1942-7611 . PMID 22374784 .  
  44. ↑ جون ر، ديلون إم إس، ديلون إس (مايو 2020). "علم الوراثة والرياضي النخبة: فهمنا في عام 2020" . المجلة الهندية لجراحة العظام . 54 (3): 256-263 . doi : 10.1007/s43465-020-00056-z . ISSN 0019-5413 . PMC 7205921. PMID 32399143 .   
  45. 1 2 Delbeke FT، Van Eenoo P، Van Thuyne W، Desmet N (ديسمبر 2002). “الهرمونات والرياضة”. مجلة الكيمياء الحيوية الستيرويدية والبيولوجيا الجزيئية . 83 ( 1– 5): 245– 251. دوى : 10.1016/s0960-0760(02)00274-1 . ISSN 0960-0760 . بميد 12650722 . S2CID 46183096 .   
  46. 1 2 لابري إف، لو-ثي في، مارتيل سي، تشيرنوموريتز إيه، كالف إي، موريسيت جيه، وآخرون . (يوليو 2006). "ديهيدرو إيبي أندروستيرون (DHEA) هو ستيرويد بنائي مثل ديهيدروتستوستيرون (DHT)، وهو أقوى الأندروجينات الطبيعية، وتتراهيدروجسترينون (THG)". مجلة الكيمياء الحيوية الستيرويدية والبيولوجيا الجزيئية . 100 ( 1-3 ): 52-58 . doi : 10.1016/j.jsbmb.2006.03.006 . hdl : 11336/71854 . ISSN 0960-0760 . PMID 16797178. S2CID 11815469 .    
  47. ↑ برودر، سي إي (فبراير 2003). "المكملات الهرمونية الأولية المرتبطة بالأندروجين عن طريق الفم: هل تفوق المخاطر المحتملة الفوائد؟". المجلة الكندية لعلم وظائف الأعضاء التطبيقي . 28 (1): 102-116 . doi : 10.1139/h03-009 . ISSN 1066-7814 . PMID 12671199 .  
  48. ↑ براون، جي. أ.، فوكوفيتش، م.، كينغ، د. س. (أغسطس 2006). "مكملات هرمون التستوستيرون" . الطب والعلوم في الرياضة والتمارين . 38 (8): 1451-1461 . doi : 10.1249/01.mss.0000228928.69512.2e . ISSN 0195-9131 . PMID 16888459 .  
  49. ↑ بريندرغاست إتش إم، بانين تي، إريكسون تي بي، هونور كيه آر (مارس 2003). "الشعلة السامة للألعاب الأولمبية الحديثة". علم السموم البيطرية والبشرية . 45 (2): 97-102 . PMID 12678299 . 
  50. ↑ هولت، ر. إ.، إيروتوكريتو-موليجان، إ.، سونكسن، ب. هـ. (أغسطس 2009). "تاريخ تعاطي المنشطات وإساءة استخدام هرمون النمو في الرياضة". أبحاث هرمون النمو وعامل النمو الشبيه بالأنسولين . 19 (4): 320-326 . doi : 10.1016/j.ghir.2009.04.009 . PMID 19467612 . 
  51. ^ كونتي أأ (2010). “تعاطي المنشطات في الرياضة في العصور القديمة والحديثة”. ميديسينا ني سيكولي . 22 ( 1– 3): 181– 190. بميد 21560989 . 
  52. 1 2 3 4 ياجر ز، أوديا جيه إيه (مارس 2014). "العلاقات بين صورة الجسم، واستخدام المكملات الغذائية، والمواقف تجاه تعاطي المنشطات في الرياضة بين المراهقين الذكور: الآثار المترتبة على برامج الوقاية" . مجلة الجمعية الدولية للتغذية الرياضية . 11 (1) 13. doi : 10.1186/1550-2783-11-13 . PMC 3986904. PMID 24670105 .  
  53. 1 2 بارون ، د. أ.، مارتن، د. م.، أبو المجد، س. (يونيو 2007). "تعاطي المنشطات في الرياضة وانتشاره بين الفئات السكانية المعرضة للخطر: مراجعة دولية" . الطب النفسي العالمي . 6 (2): 118-123 . PMC 2219897. PMID 18235871 .  
  54. ↑ كنيشتل ب، نيكولايديس ب ت (2018). " علم وظائف الأعضاء وعلم الأمراض في سباقات الماراثون الفائقة" . مجلة فرونتيرز في علم وظائف الأعضاء . 9 634. doi : 10.3389/fphys.2018.00634 . PMC 5992463. PMID 29910741 .  
  55. 1 2 3 فريمان إي آر، بلوم دي إيه، ماكغواير إي جيه (فبراير 2001). "نبذة تاريخية عن هرمون التستوستيرون". مجلة جراحة المسالك البولية . 165 (2): 371-373 . doi : 10.1097/00005392-200102000-00004 . PMID 11176375 . 
  56. ↑ والير سي سي، ماكلويد إم دي (12 أكتوبر 2016). "مراجعة للمنشطات الابتنائية المصممة في رياضة الفروسية: المنشطات المصممة في رياضة الفروسية" . اختبار الأدوية وتحليلها . 9 (9): 1304-1319 . doi : 10.1002/dta.2112 . hdl : 1885/146363 . PMID 27732767. S2CID 9056906 .  
  57. ↑ إيدلسبرغ ج (يونيو 1946). "زرع حبيبات التستوستيرون". مجلة الغدد الصماء والتمثيل الغذائي السريرية . 6 (6): 423-425 . doi : 10.1210/jcem-6-6-423 . PMID 20988415 . 
  58. ↑ المعهد الوطني لتعاطي المخدرات. "ما هو تاريخ استخدام الستيرويدات الابتنائية؟" . المعهد الوطني لتعاطي المخدرات . مؤرشف من الأصل في 29 يناير 2022. تم الاطلاع عليه في 5 أبريل 2022 .
  59. 1 2 كيتاغاوا هـ، هيساتسون ج، أوهجي هـ، كوتسونو س، هارا ت، ماسودا ك، وآخرون . (يوليو 2021). "عدوى نظام قسطرة المنفذ المزروع الناجمة عن المكورات العنقودية الكاذبة المقاومة للميثيسيلين ST71-SCCmec من النوع الثالث" . الطب الباطني . 60 (14): 2337-2340 . doi : 10.2169/internalmedicine.5579-20 . PMC 8355384. PMID 33583884 .   
  60. 1 2 3 وايت، ن.د.، ونوين، ج . (مارس 2017). "استخدام الأدوية المحسّنة للأداء في فترة المراهقة" . المجلة الأمريكية لطب نمط الحياة . 11 (2): 122-124 . doi : 10.1177/1559827616680593 . PMC 6125030. PMID 30202322 .  
  61. 1 2 داندوي سي، جيريج آر إس (يونيو 2012). " الأدوية المحسّنة للأداء" . طب الأطفال في المراجعة . 33 (6): 265-271 ، اختبار 271-272. doi : 10.1542/pir.33-6-265 . PMC 4528343. PMID 22659257 .  
  62. ↑ "مصادر معلومات حول الأدوية المحسّنة للأداء" . رياضة خالية من المخدرات . تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 أبريل 2013 .
  63. ↑ "من نحن" . الوكالة العالمية لمكافحة المنشطات . 14 نوفمبر 2013. تم الاطلاع عليه في 3 نوفمبر 2015 .
  64. ↑ "الوكالة الأمريكية لمكافحة المنشطات - USADA" . الوكالة الأمريكية لمكافحة المنشطات (USADA) . تم الاطلاع عليه بتاريخ 3 نوفمبر 2015 .

شعار ويكيميديا ​​كومنزالوسائط المتعلقة بالمواد المساعدة على تحسين الأداء الرياضي على ويكيميديا ​​كومنز