حمى نظيرة التيفوئيد

📅 آخر تحديث: ٣١ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٣١ يوليو ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 5 صور
الموسوعة الحرة
حمى نظيرة التيفوئيد
أسماء أخرىنظيرة التيفوئيد
بقع وردية اللون على صدر رجل مصاب بحمى التيفوئيد، تشبه تلك التي تظهر في حمى نظيرة التيفوئيد
التخصصالأمراض المعدية
أعراضحمى، صداع، طفح جلدي، ضعف [1] [2]
البداية المعتادة6-30 يومًا بعد التعرض [1] [3]
مدةأسابيع إلى أشهر [1]
الأسبابتنتشر السالمونيلا المعوية عن طريق الطعام أو الماء الملوث بالبراز [1]
عوامل الخطرسوء الصرف الصحي والازدحام السكاني [4]
طريقة التشخيصزراعة البكتيريا أو الكشف عن الحمض النووي الخاص بها في الدم أو البراز أو نخاع العظم [1] [3]
وقايةغسل اليدين، المياه النظيفة [1]
علاجالمضادات الحيوية [1]
تكرار529000 [5]
حالات الوفاة29200 [6]

الحمى نظيرة التيفوئيد ، والمعروفة أيضًا باسم نظيرة التيفوئيد ، هي عدوى بكتيرية تسببها واحدة من ثلاثة أنواع من السالمونيلا المعوية . [1] تبدأ الأعراض عادةً بعد 6-30 يومًا من التعرض وهي نفس أعراض حمى التيفوئيد . [1] [3] غالبًا ما يحدث ظهور تدريجي لحمى مرتفعة على مدار عدة أيام. [1] كما يحدث أيضًا ضعف وفقدان الشهية والصداع بشكل شائع. [1] يصاب بعض الأشخاص بطفح جلدي مع بقع وردية اللون . [2] بدون علاج، قد تستمر الأعراض لأسابيع أو أشهر. [1] قد يحمل أشخاص آخرون البكتيريا دون أن يتأثروا بها ؛ ومع ذلك، لا يزالون قادرين على نشر المرض للآخرين. [3] التيفوئيد ونظيرة التيفوئيد لهما شدة متشابهة. [3] حمى نظيرة التيفوئيد والتيفوئيد نوعان من الحمى المعوية . [7]

تنتج حمى التيفوئيد عن بكتيريا السالمونيلا المعوية من النمط المصلي حمى التيفوئيد أ، حمى التيفوئيد ب، حمى التيفوئيد ج التي تنمو في الأمعاء والدم . [ 1] وتنتشر عادة عن طريق تناول أو شرب طعام أو ماء ملوث ببراز شخص مصاب. [1] وقد تحدث عندما يصاب الشخص الذي يقوم بإعداد الطعام. [2] وتشمل عوامل الخطر سوء الصرف الصحي كما هو الحال بين السكان الفقراء المزدحمين. [4] في بعض الأحيان، قد تنتقل عن طريق الجنس. [1] البشر هم الحيوانات الوحيدة المصابة. [1] قد يعتمد التشخيص على الأعراض ويتم تأكيده إما عن طريق زراعة البكتيريا أو الكشف عن الحمض النووي للبكتيريا في الدم أو البراز أو نخاع العظم . [1] [3] قد تكون زراعة البكتيريا صعبة. [3] اختبار نخاع العظم هو الأكثر دقة. [4] الأعراض مماثلة لأعراض العديد من الأمراض المعدية الأخرى. [3] التيفوس مرض مختلف. [8]

على الرغم من عدم توفر لقاح محدد لمرض نظيرة التيفوئيد، إلا أن لقاح التيفوئيد قد يوفر بعض الفوائد. [1] [2] تشمل الوقاية شرب المياه النظيفة ، وتحسين الصرف الصحي، وغسل اليدين بشكل أفضل . [1] يتم علاج المرض بالمضادات الحيوية مثل أزيثروميسين . [1] مقاومة عدد من المضادات الحيوية الأخرى الفعالة سابقًا أمر شائع. [1]

يصيب حمى نظيرة التيفوئيد حوالي ستة ملايين شخص سنويًا. [1] [9] وهو أكثر شيوعًا في أجزاء من آسيا ونادر في العالم المتقدم . [1] [2] ترجع معظم الحالات إلى حمى نظيرة التيفوئيد أ وليس حمى نظيرة التيفوئيد ب أو ج. [3] في عام 2015، أسفرت حمى نظيرة التيفوئيد عن حوالي 29200 حالة وفاة، بانخفاض عن 63000 حالة وفاة في عام 1990. [10] [6] يتراوح خطر الوفاة بين 10٪ و 15٪ بدون علاج، بينما مع العلاج، قد يكون أقل من 1٪. [3]

العلامات والأعراض

بقع وردية على بطن رجل مصاب بحمى التيفوئيد

تشبه حمى نظيرة التيفوئيد حمى التيفوئيد. وتتميز العدوى بالحمى المستمرة والصداع وآلام البطن والضيق وفقدان الشهية والسعال غير المنتج (في المرحلة المبكرة من المرض) وبطء القلب النسبي وتضخم الكبد والطحال. يصاب حوالي 30٪ من الأشخاص ذوي لون البشرة الفاتح المصابين ببقع وردية على الجسم المركزي. في البالغين، يكون الإمساك أكثر شيوعًا من الإسهال. [ بحاجة لمصدر ]

يعاني 20 إلى 40% فقط من الأشخاص من آلام في البطن في البداية. وغالبًا ما تظهر أعراض غير محددة مثل القشعريرة والتعرق والصداع وفقدان الشهية والسعال والضعف والتهاب الحلق والدوار وآلام العضلات قبل ظهور الحمى. ومن الأعراض النادرة جدًا الذهان (اضطراب عقلي) والارتباك والنوبات. [ بحاجة لمصدر ]

سبب

الحمى نظيرة التيفية تسببها أي من ثلاثة أنواع مصلية من السالمونيلا المعوية : السالمونيلا نظيرة التيفية أ، والسالمونيلا نظيرة التيفية ب (الاسم المستعار غير الصحيح للسالمونيلا شوتمويليري )، والسالمونيلا نظيرة التيفية ج (الاسم المستعار غير الصحيح للسالمونيلا هيرشفيلدي ). [ بحاجة لمصدر ]

الانتقال

تنتشر هذه الطفيليات عادة عن طريق تناول أو شرب طعام أو ماء ملوث ببراز شخص مصاب. [1] وقد تحدث هذه الطفيليات عندما يصاب الشخص الذي يقوم بإعداد الطعام. [2] وتشمل عوامل الخطر سوء الصرف الصحي كما هو الحال بين السكان الفقراء المزدحمين. [4] وفي بعض الأحيان، قد تنتقل هذه الطفيليات عن طريق ممارسة الجنس. والبشر هم الحيوانات الوحيدة المصابة. [1]

نظيرة التيفوئيد ب

حمى التيفوئيد ب أكثر شيوعًا في أوروبا. يمكن أن تظهر كمرض شبيه بحمى التيفوئيد، أو كالتهاب معوي حاد أو مع سمات كليهما. الهربس الشفوي ، وهو نادر في حمى التيفوئيد الحقيقية، يُرى كثيرًا في حمى التيفوئيد ب. نادرًا ما يمكن أن يحدث ورم دموي تحت الجافية . [11] يتم التشخيص بعزل العامل في الدم أو البراز وإظهار الأجسام المضادة antiBH في اختبار فيدال . يستجيب المرض جيدًا للكلورامفينيكول أو كوتريموكسازول . [ بحاجة لمصدر ]

لا تقوم سلالات السالمونيلا باراتيفي بي المسببة لحمى نظيرة التيفوئيد بتخمير تارترات الدكستروتوتوري . [12]

نظيرة التيفوئيد ج

نظيرة التيفوئيد C هي عدوى نادرة، وعادة ما تُرى في الشرق الأقصى. تظهر على شكل تعفن الدم مع خراجات نقيلية . من الممكن حدوث التهاب المرارة أثناء المرض. لا يتم اختبار الأجسام المضادة لنظيرة التيفوئيد C عادةً ويتم التشخيص عن طريق مزارع الدم. عادةً ما يكون العلاج بالكلورامفينيكول فعالاً. [ بحاجة لمصدر ]

شركات النقل

إن البشر، وفي بعض الأحيان، الحيوانات الأليفة هي حاملة لحمى نظيرة التيفوئيد. ويمكن أن يكون أفراد نفس العائلة حاملين مؤقتين أو دائمين للمرض. وفي أغلب أنحاء العالم، يكون حاملو البراز على المدى القصير أكثر شيوعًا من حاملي البول. وتحدث حالة حامل البول المزمن لدى المصابين بداء البلهارسيا (الديدان الطفيلية في الدم). [ بحاجة لمصدر ]

من الممكن أن يستمر التخلص من السالمونيلا باراتيفي لمدة تصل إلى عام واحد، وخلال هذه المرحلة، يُعتبر الشخص حاملاً للمرض. قد تتبع حالة الحامل المزمن للمرض مرضًا حادًا أو عدوى خفيفة أو حتى دون السريرية. غالبًا ما تكون الحاملات المزمنات من النساء اللاتي أصبن بالعدوى في منتصف العمر. [ بحاجة لمصدر ]

الفسيولوجيا المرضية

بعد تناول الطعام، إذا لم يتمكن الجهاز المناعي من إيقاف العدوى، تتكاثر البكتيريا ثم تنتشر إلى مجرى الدم، وبعد ذلك تظهر أولى علامات المرض في شكل حمى. وتخترق البكتيريا نخاع العظم والكبد والقنوات الصفراوية، حيث تفرز البكتيريا إلى محتويات الأمعاء. في المرحلة الثانية من المرض، تخترق البكتيريا الأنسجة المناعية للأمعاء الدقيقة، وتبدأ الأعراض الأولية لحركات الأمعاء الدقيقة .

تشخبص

وقاية

إن توفير الصرف الصحي الأساسي ومياه الشرب الآمنة والغذاء هي مفاتيح السيطرة على المرض. في البلدان المتقدمة ، انخفضت معدلات الحمى المعوية في الماضي عندما تم إدخال معالجة المياه البلدية، وتم استبعاد البراز البشري من إنتاج الغذاء، وبدأت عملية بسترة منتجات الألبان. [4] بالإضافة إلى ذلك، يجب تثقيف الأطفال والبالغين بعناية حول النظافة الشخصية. ويشمل ذلك غسل اليدين بعناية بعد التغوط والاتصال الجنسي، وقبل تحضير أو تناول الطعام، وخاصة التخلص الصحي من البراز. يجب تثقيف مناولي الأغذية حول النظافة الشخصية قبل التعامل مع الطعام أو الأواني والمعدات. يجب نصح الأفراد المصابين بتجنب تحضير الطعام. يجب تثقيف الأشخاص النشطين جنسياً حول مخاطر الممارسات الجنسية التي تسمح بالاتصال الفموي بالبراز. [13]

يجب على أولئك الذين يسافرون إلى بلدان ذات صرف صحي سيئ أن يتلقوا لقاح التيفوئيد الحي المضعف - Ty21a (Vivotif)، والذي قد يوفر، بالإضافة إلى الحماية ضد حمى التيفوئيد، بعض الحماية ضد حمى نظيرة التيفوئيد التي تسببها النمط المصلي A وB من S. enterica . [4] على وجه الخصوص، أظهر إعادة تحليل البيانات من تجربة أجريت في تشيلي أن لقاح Ty21a كان فعالًا بنسبة 49٪ (95٪ CI: 8-73٪) في الوقاية من حمى نظيرة التيفوئيد التي تسببها النمط المصلي B. [14] تشير الأدلة من دراسة أجريت على المسافرين الدوليين في إسرائيل أيضًا إلى أن اللقاح قد يمنع جزءًا من الإصابات بالنمط المصلي A، على الرغم من عدم وجود تجربة تؤكد ذلك. [15] من المرجح أن ترجع هذه الحماية المتبادلة من لقاح التيفوئيد إلى مستضدات O المشتركة بين الأنماط المصلية المختلفة من S. enterica . [15]

يجب النظر في استبعاد الأشخاص الذين يعانون من أعراض أو لا يعانون من أعراض والذين يعملون في مجال التعامل مع الأطعمة، وموظفي الرعاية الصحية/دور الحضانة الذين يشاركون في رعاية المرضى و/أو رعاية الأطفال، والأطفال الذين يرتادون مراكز رعاية نهارية غير صحية، والأطفال الأكبر سنًا الذين لا يستطيعون تطبيق معايير النظافة الشخصية الجيدة من العمل والأنشطة الاجتماعية. يسري الاستبعاد حتى يتم أخذ عينتين متتاليتين من البراز من المريض المصاب والإبلاغ عن نتائج سلبية. [ بحاجة لمصدر ]

العلاجات

تتطلب السيطرة على المرض العلاج بالمضادات الحيوية واللقاحات التي يصفها الطبيب. وتشمل العلاجات الرئيسية للسيطرة على حمى نظيرة التيفوئيد السيبروفلوكساسين لمدة 10 أيام، أو سيفترياكسون / سيفوتاكسيم لمدة 14 يومًا، أو أزيثروميسين. [ بحاجة لمصدر ]

التكهن

نادرًا ما يموت الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بالنوع (أ) من سلالة البكتيريا بسببه، باستثناء حالات نادرة من المضاعفات المعوية الشديدة. ومع إجراء الاختبارات والتشخيص المناسبين، ينخفض ​​معدل الوفيات إلى أقل من 1%. المضادات الحيوية مثل أزيثروميسين فعالة بشكل خاص في علاج المرض. [16]

علم الأوبئة

تساعد العوامل خارج الأسرة، مثل الطعام غير النظيف من الباعة الجائلين والفيضانات، في انتشار المرض من شخص لآخر. [13] وبسبب الفقر وسوء النظافة والظروف غير الصحية، فإن المرض أكثر شيوعًا في البلدان الأقل تصنيعًا، ويرجع ذلك أساسًا إلى مشكلة مياه الشرب غير الآمنة والتخلص من مياه الصرف الصحي غير الكافية والفيضانات. [17] تسبب حمى نظيرة التيفوئيد أحيانًا أوبئة، وتوجد في أجزاء كبيرة من آسيا وأفريقيا وأمريكا الوسطى والجنوبية. يصاب العديد من المصابين بالمرض في البلدان الآسيوية. تحدث حوالي 16 مليون حالة سنويًا، مما يؤدي إلى حوالي 25000 حالة وفاة في جميع أنحاء العالم. [18]

مراجع

  1. ^ abcdefghijklmnopqrstu vwxy نيوتن، آنا إي. (2014). "3 أمراض معدية مرتبطة بالسفر". معلومات صحية من مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها للسفر الدولي 2014: الكتاب الأصفر . جامعة أوهايو، الولايات المتحدة الأمريكية. رقم ISBN 9780199948499. تم أرشفة النسخة الأصلية في 2 يوليو 2015.
  2. ^ abcdef Hawker, Jeremy (2012). "3.56". دليل مكافحة الأمراض المعدية وحماية الصحة (الطبعة الثالثة). تشيتشيستر، المملكة المتحدة: وايلي بلاكويل. ISBN 9781444346947. تم أرشفة النسخة الأصلية في 8 سبتمبر 2017.
  3. ^ abcdefghij Magill, Alan J. (2013). Hunter's tropical medicine and emerging infection disease (9th ed.). London: Saunders/Elsevier. pp.  568– 572. ISBN 9781455740437. تم أرشفة النسخة الأصلية في 8 سبتمبر 2017.
  4. ^ abcdef Crump, JA; Mintz, ED (15 يناير 2010). "الاتجاهات العالمية في حمى التيفوئيد وحمى نظيرة التيفوئيد". الأمراض المعدية السريرية . 50 (2): 241– 246. doi :10.1086/649541. PMC 2798017. PMID  20014951. 
  5. ^ GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence Collaborators (8 أكتوبر 2016). "Global, regional, and national occupation, spread, and years lived with deficit for 310 disease and injury, 1990–2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015". The Lancet . 388 (10053): 1545– 1602. doi :10.1016/S0140-6736(16)31678-6. PMC 5055577. PMID  27733282 . 
  6. ^ ab GBD 2015 Mortality and Causes of Death Collaborators (8 أكتوبر 2016). "متوسط ​​العمر المتوقع العالمي والإقليمي والوطني، ومعدل الوفيات لجميع الأسباب، ومعدل الوفيات بسبب محدد لـ 249 سببًا للوفاة، 1980-2015: تحليل منهجي لدراسة العبء العالمي للأمراض 2015". The Lancet . 388 (10053): 1459–1544 . doi :10.1016/s0140-6736(16)31012-1. PMC 5388903. PMID  27733281 . 
  7. ^ Wain, J; Hendriksen, RS; Mikoleit, ML; Keddy, KH; Ochiai, RL (21 مارس 2015). "حمى التيفوئيد". The Lancet . 385 (9973): 1136– 1145. doi : 10.1016 /s0140-6736(13)62708-7. PMC 11567078. PMID  25458731. S2CID  1499916. 
  8. ^ Cunha, BA (مارس 2004). "Osler on typhoid fever: differentiating typhoid from typhus and malaria". Infect. Dis. Clin. North Am . 18 (1): 111– 125. doi :10.1016/S0891-5520(03)00094-1. PMID  15081508.
  9. ^ Global Burden of Disease Study 2013 Collaborators (22 أغسطس 2015). "الإصابة العالمية والإقليمية والوطنية وانتشار الأمراض والسنوات التي عاشها المصابون بالإعاقة لـ 301 مرض حاد ومزمن وإصابة في 188 دولة، 1990-2013: تحليل منهجي لدراسة العبء العالمي للأمراض 2013". The Lancet . 386 (9995): 743– 800. doi :10.1016/s0140-6736(15)60692-4. PMC 4561509. PMID  26063472 . 
  10. ^ GBD 2013 Mortality and Causes of Death Collaborators (17 ديسمبر 2014). "Global, regional, and national age-sex specific all-cause and cause-specific deaths for 240 causes of death, 1990–2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013". The Lancet . 385 (9963): 117– 71. doi : 10.1016 /S0140-6736(14)61682-2. PMC 4340604. PMID  25530442. 
  11. ^ ويليامز، ف؛ لاكشميكانثا، ك م؛ نالاسامي، ك؛ سوديب، ك س؛ بارانوال، أ ك؛ جاياشري، م (نوفمبر 2018). "الخراج تحت الجافية الناجم عن السالمونيلا نظيرة التيفية ب عند الرضيع: تقرير حالة ومراجعة للأدبيات". الجهاز العصبي للطفل . 34 (11): 2317-2320 . doi :10.1007/s00381-018-3825-7. PMID  29748704. S2CID  13689184.
  12. ^ Malorny, B.; Bunge, C.; Helmuth, R. (2003). "التمييز بين عزلات السالمونيلا المعوية الفرعية المعوية المخمرة وغير المخمرة باستخدام د-تارترات من خلال الطرق الجينية والظاهرية". مجلة علم الأحياء الدقيقة السريرية . 41 (9): 4292– 4297. doi : 10.1128/JCM.41.9.4292-4297.2003 . PMC 193836. PMID  12958259. 
  13. ^ أب بهان مك، باهل آر، بهاتناغار إس (2005). “حمى التيفوئيد وحمى نظيرة التيفية”. لانسيت . 366 (9487): 749–62 . دوى :10.1016/S0140-6736(05)67181-4. بميد  16125594. S2CID  28367429.
  14. ^ Levine, MM; Ferreccio, C.; Black, RE; Lagos, R.; Martin, OS; Blackwelder, WC (2007). "Ty21a Live Oral Typhoid Vaccine and Prevention of Paratyphoid Fever Caused by Salmonella enterica Serovar Paratyphi B". الأمراض المعدية السريرية . 45 : S24 – S28 . doi : 10.1086/518141 . PMID  17582564.
  15. ^ ab Whitaker, JA; Franco-Paredes, C.; Del Rio, C.; Edupuganti, S. (2009). "إعادة التفكير في لقاحات حمى التيفوئيد: الآثار المترتبة على المسافرين والأشخاص الذين يعيشون في المناطق الموبوءة بشدة". مجلة طب السفر . 16 (1): 46– 52. doi : 10.1111/j.1708-8305.2008.00273.x . PMID  19192128.
  16. ^ "الحالات الطبية والمعلومات الطبية: مكتبة ADAM الطبية للحالات الصحية". Healthatoz.com. مؤرشف من الأصل في 2009-02-08 . تم الاسترجاع في 2011-10-06 .
  17. ^ "الأمراض المرتبطة بالمياه". الأمراض المعدية 2001. منظمة الصحة العالمية. 31 أكتوبر 2008 < "WHO | الأمراض المرتبطة بالمياه". مؤرشف من الأصل في 2008-11-14 . تم الاسترجاع في 2008-11-15 .>.
  18. ^ روبين، رافائيل، ديفيد س. ستراير، إيمانويل روبين، جاي م. ماكدونالد. علم أمراض روبين. الطبعة الخامسة 2007

قراءة إضافية

يمكنك عرض مقالات الرعاية الصحية على ويكيبيديا دون اتصال بالإنترنت باستخدام تطبيق ويكيبيديا الطبية .
  • "حمى التيفوئيد وحمى نظيرة التيفوئيد". بروتوكول إدارة الأمراض المعدية. نوفمبر 2001 https://www.gov.mb.ca/health/publichealth/cdc/protocol/typhoid.pdf.
  • "حمى التيفوئيد وحمى نظيرة التيفوئيد". إرشادات إدارة الأمراض الواجب الإبلاغ عنها في الصحة العامة. مكافحة الأمراض والوقاية منها. وزارة الصحة والعافية في ألبرتا: يونيو 2013 https://web.archive.org/web/20130925214850/http://www.health.alberta.ca/documents/Guidelines-Paratyphoid-Fever-2013.pdf
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Paratyphoid_fever&oldid=1268228569"
Original text
Rate this translation
Your feedback will be used to help improve Google Translate