أموكسابين

📅 آخر تحديث: ٢٧ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٢٧ يوليو ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 3 صور
الموسوعة الحرة

الأموكسابين ، الذي يُباع تحت الاسم التجاري أسندين وغيره، هو مضاد اكتئاب ثلاثي الحلقات . وهو المستقلب المُنزوع الميثيل من اللوكسابين . حصل الأموكسابين على أول موافقة تسويقية في الولايات المتحدة عام 1980، أي بعد حوالي 10 إلى 20 عامًا من طرح معظم مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات الأخرى في السوق الأمريكية. [ 5 ]

الاستخدامات الطبية

يُستخدم الأموكسابين في علاج اضطراب الاكتئاب الشديد . ويُعتقد أنه يتميز بسرعة بدء مفعوله مقارنةً بمضادات الاكتئاب الأخرى، حيث تظهر آثاره العلاجية في غضون أربعة إلى سبعة أيام. [ 6 ] [ 7 ] وقد أُفيد بأن أكثر من 80% من المرضى الذين يستجيبون للأموكسابين يستجيبون في غضون أسبوعين من بدء العلاج. [ 8 ] كما أنه يمتلك خصائص مشابهة لمضادات الذهان غير النمطية ، [ 9 ] [ 10 ] [ 11 ] وقد يتصرف مثلها [ 12 ] [ 13 ] وبالتالي يُمكن استخدامه في علاج الفصام خارج نطاق الاستخدام المعتمد. وعلى الرغم من عدم ظهور أعراض جانبية خارج هرمية ظاهرة لدى مرضى الفصام، فقد وُجد أنه يُفاقم الوظائف الحركية في دراسة أُجريت على ثلاثة مرضى مصابين بمرض باركنسون والذهان. [ 14 ]

موانع الاستخدام

كما هو الحال مع جميع مضادات الاكتئاب المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية ، يحمل هذا الدواء تحذيرًا شديد اللهجة بشأن احتمال زيادة الأفكار أو السلوك الانتحاري لدى الأطفال والمراهقين والشباب دون سن 25 عامًا. [ 3 ] يُنصح أيضًا بعدم استخدامه للأفراد الذين لديهم حساسية مفرطة معروفة للأموكسابين أو أي من المكونات الأخرى في تركيباته الفموية. [ 3 ] كما يُنصح بعدم استخدامه في الحالات المرضية التالية: [ 3 ]

  • اضطرابات قلبية وعائية حادة (احتمالية حدوث آثار جانبية سامة للقلب مثل إطالة فترة QT)
  • الجلوكوما ضيقة الزاوية غير المصححة
  • التعافي السريع بعد احتشاء عضلة القلب

كما يُنصح بعدم استخدامه للأفراد الذين يتناولون مثبطات أكسيداز أحادي الأمين في الوقت نفسه أو إذا كانوا قد تناولوا أحدها خلال الـ 14 يومًا الماضية ، وللأفراد الذين يتناولون أدوية معروفة بإطالة فترة QT (مثل أوندانسيترون ، سيتالوبرام ، بيموزيد ، سيرتيندول ، زيبراسيدون ، هالوبيريدول ، كلوربرومازين ، ثيوريدازين ، إلخ). [ 3 ]

الرضاعة

لا يُنصح باستخدامه للأمهات المرضعات لأنه يُفرز في حليب الثدي، وتركيزه في حليب الثدي يُعادل ربع تركيزه تقريبًا في مصل دم الأم. [ 6 ] [ 15 ]

تأثيرات جانبية

الآثار الضارة حسب نسبة الحدوث: [ 3 ] [ 16 ] ملاحظة: تم كتابة الآثار الخطيرة (أي تلك التي يمكن أن تؤدي إلى إصابة دائمة أو لا يمكن علاجها أو تهدد الحياة) بخط غامق .

تشمل الآثار الجانبية الشائعة جدًا (أكثر من 10٪ من الحالات):

  • إمساك
  • جفاف الفم
  • التخدير

تشمل الآثار الجانبية الشائعة (بنسبة حدوث تتراوح بين 1-10%) ما يلي:

  • قلق
  • ترنح
  • تشوش الرؤية
  • ارتباك
  • دوخة
  • صداع
  • تعب
  • غثيان
  • العصبية/الأرق
  • شهية مفرطة
  • متسرع
  • زيادة التعرق (التعرق)
  • الرعشة
  • خفقان القلب
  • الكوابيس
  • الإثارة
  • ضعف
  • تغيرات تخطيط القلب الكهربائي
  • الوذمة . تراكم غير طبيعي للسوائل في أنسجة الجسم مما يؤدي إلى التورم.
  • ارتفعت مستويات البرولاكتين . البرولاكتين هرمون ينظم إنتاج حليب الثدي. ولا يُعد ارتفاع البرولاكتين ملحوظًا بنفس القدر الذي يحدث مع الريسبيريدون أو الهالوبيريدول.

تشمل الآثار الجانبية غير الشائعة/النادرة (أقل من 1% نسبة حدوثها):

  • التهاب الأوعية الدموية هو اضطراب تتلف فيه الأوعية الدموية نتيجة الالتهاب. وقد يكون مهدداً للحياة إذا أصاب الأوعية الدموية اليمنى.
  • إفراز الحليب (إدرار الحليب الذي لا يرتبط بالحمل أو الرضاعة الطبيعية)
  • تأخر التبول (أي تأخر التبول منذ بذل جهد واعٍ للتبول)
  • فرط الحرارة (ارتفاع درجة حرارة الجسم؛ وتعتمد خطورته على مدى فرط الحرارة)
  • متلازمة إفراز الهرمون المضاد لإدرار البول غير المناسب (SIADH) هي حالة مرضية ترتفع فيها مستويات هرمون مضاد إدرار البول في الجسم، وهو الهرمون المسؤول عن تنظيم احتباس الماء في الجسم وتضييق الأوعية الدموية. قد تكون هذه الحالة مميتة، إذ يمكن أن تُسبب اضطرابات في توازن الكهارل، بما في ذلك نقص صوديوم الدم، ونقص بوتاسيوم الدم، ونقص كالسيوم الدم، وهي حالات قد تُهدد الحياة.
  • نقص المحببات هو انخفاض في عدد خلايا الدم البيضاء. خلايا الدم البيضاء هي خلايا الجهاز المناعي التي تحارب الأجسام الغريبة. لذا، فإن نقص المحببات يجعل الشخص عرضة للإصابة بعدوى خطيرة قد تهدد حياته.
  • نقص الكريات البيضاء هو نفسه ندرة المحببات ولكنه أقل حدة.
  • متلازمة الخباثة العصبية (رد فعل قد يكون مميتاً تجاه العوامل المضادة للدوبامين، وغالباً ما تكون مضادات الذهان. وتتميز بارتفاع درجة الحرارة، والإسهال، وتسرع القلب، وتغيرات في الحالة العقلية [مثل الارتباك]، والتصلب، والأعراض الجانبية خارج الهرمية).
  • خلل الحركة المتأخر هو رد فعل عصبي غالباً ما يكون غير قابل للعكس نتيجة العلاج بمضادات الدوبامين، ويتسم بحركات لا إرادية في عضلات الوجه واللسان والشفتين وعضلات أخرى. ولا يظهر في أغلب الأحيان إلا بعد التعرض المطول (أشهر أو سنوات أو حتى عقود) لمضادات الدوبامين.
  • الآثار الجانبية خارج الهرمية . أعراض حركية مثل الرعاش، وأعراض باركنسون ، والحركات اللاإرادية، وانخفاض القدرة على تحريك العضلات الإرادية، وما إلى ذلك.

تشمل الآثار الجانبية غير المعروفة أو غير المرتبطة بالعلاج الدوائي ما يلي:

  • نقص الصفيحات الدموية هو انخفاض كبير في عدد الصفائح الدموية مما يجعل الشخص عرضة للنزيف الذي يهدد الحياة.
  • فرط الحمضات هو ارتفاع مستوى الحمضات في الجسم. الحمضات هي نوع من خلايا المناعة التي تتمثل وظيفتها في مكافحة الطفيليات الغازية.
  • اليرقان هو اصفرار الجلد والعينين والأغشية المخاطية بسبب ضعف قدرة الجسم على التخلص من ناتج تحلل الهيم، البيليروبين ، وغالبًا ما يكون نتيجة لتلف الكبد لأن الكبد مسؤول عن التخلص من البيليروبين.

يميل هذا الدواء إلى إحداث تأثيرات مضادة للكولين ، وتخدير، وزيادة في الوزن أقل من بعض مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات السابقة (مثل أميتريبتيلين ، وكلوميبرامين ، ودوكسيبين ، وإيميبرامين ، وتريميبرامين ). [ 17 ] وقد يكون أيضًا أقل سمية للقلب من سابقيه. [ 18 ]

جرعة زائدة

يُعتبر هذا الدواء شديد السمية عند تناوله بجرعات زائدة، [ 19 ] حيث يرتبط بارتفاع معدل الفشل الكلوي (الذي يستغرق عادةً من يومين إلى خمسة أيام)، وانحلال الربيدات ، والغيبوبة، والنوبات، وحتى الصرع المستمر . [ 18 ] ويعتقد البعض أنه أقل سمية للقلب من مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات الأخرى عند تناول جرعات زائدة، على الرغم من وجود تقارير عن حالات جرعة زائدة سامة للقلب. [ 6 ] [ 16 ]

علم الأدوية

الديناميكا الدوائية

أموكسابين [ 20 ]
موقعK i (نانومتر)صِنفمرجع
SERT ( تلميح أداة) ناقل السيروتونين58بشر[ 21 ]
تلميح أداة NET ناقل النورإبينفرين16بشر[ 21 ]
DAT Tooltip ناقل الدوبامين4310بشر[ 21 ]
5-HT 2A0.5بشر[ 22 ]
5-HT 2C2.0قرد[ 23 ]
5-HT 66.0–50بشر[ 23 ] [ 24 ]
5-HT 741قرد[ 23 ]
α 150بشر[ 25 ]
α 22600بشر[ 25 ]
د 23.6–160بشر[ 26 ] [ 22 ] [ 25 ]
د 311بشر[ 22 ]
د 42.0–40بشر[ 22 ]
H 17.9–25بشر[ 27 ] [ 25 ]
H 2اختصار الثانياختصار الثانياختصار الثاني
H 3أكثر من 100,000بشر[ 27 ]
H 46310بشر[ 27 ]
دائرة الإيراداتاختصار الثانيهامستر[ 28 ]
mACh Toolptip مستقبلات الأستيل كولين المسكارينية1000بشر[ 25 ]
القيم هي K i (نانومول). كلما كانت القيمة أصغر، زادت قوة ارتباط الدواء بالموقع.

يمتلك الأموكسابين مجموعة واسعة من التأثيرات الدوائية. فهو مثبط متوسط ​​وقوي لإعادة امتصاص السيروتونين والنورإبينفرين على التوالي، [ 21 ] ويرتبط بمستقبلات 5-HT2A ، [ 29 ] و5- HT2B ، [ 30 ] و5- HT2C ، [29] و5-HT3، [ 31 ] و5- HT6 ، [ 23 ] و5- HT7 ، [ 23 ] و D2 ، [ 25 ] ومستقبلات ألفا 1 الأدرينالية ، [ 25 ] و D3 ، [ 26 ] و D4 ، [ 26 ] ومستقبلات H1 [ 25 ] بتقارب متفاوت ولكنه كبير ، حيث يعمل كمضاد ( أو ناهض عكسي اعتمادًا على المستقبل المعني) في جميع المواقع . له ألفة ضعيفة، ولكنها ضئيلة، لناقل الدوبامين ومستقبلات 5 -HT1A ، [ 31 ] و5- HT1B ، [ 31 ] و D1 ، [ 32 ] ومستقبلات ألفا 2 الأدرينالية ، [ 25 ] و H4 ، [ 33 ] ومستقبلات الأسيتيل كولين المسكارينية، [25] ومستقبلات GABA A ، [ 32 ] ولا توجد له ألفة لمستقبلات بيتا الأدرينالية أو موقع البنزوديازيبين التغايري على مستقبل GABA A. [ 32 ] كما أن الأموكسابين مثبط ضعيف لناقل GlyT2 ، [ 34 ] بالإضافة إلى كونه ناهضًا جزئيًا ضعيفًا ( Ki = 2.5 ميكرومتر، EC50 = 0.98 ميكرومتر) لمستقبلات دلتا الأفيونية . [ 35 ]  

يُعدّ 7-هيدروكسي أموكسابين ، وهو مستقلب نشط رئيسي للأموكسابين، مضادًا أقوى لمستقبلات الدوبامين ، ويساهم في فعاليته كمضاد للذهان، [ 9 ] بينما يُعدّ 8-هيدروكسي أموكسابين مثبطًا لإعادة امتصاص النورإبينفرين، ولكنه مثبط أقوى لإعادة امتصاص السيروتونين ، ويساعد على موازنة نسبة حجب ناقل السيروتونين إلى ناقل النورإبينفرين للأموكسابين . [ 36 ]

الحركية الدوائية

يتم استقلاب الأموكسابين إلى اثنين من المستقلبات النشطة الرئيسية: 7-هيدروكسي أموكسابين و8-هيدروكسي أموكسابين. [ 37 ]

أموكسابين
7-هيدروكسي أموكسابين
8-هيدروكسي أموكسابين
المركب [ 37 ] [ 38 ] [ 39 ]t 1/2 (ساعة) [ 40 ]t max (ساعة)C SS (نانوغرام/مل)ارتباط البروتين [ 3 ]V d [ 3 ]الإخراج [ 3 ]
أموكسابين81-217-93  نانوغرام/مل (جرعة مقسمة)، 13-209  نانوغرام/مل (جرعة يومية واحدة)90%0.9-1.2 لتر/كجمالبول (60٪)، البراز (18٪)
8-هيدروكسي أموكسابين305.3 (جرعة واحدة)158-512  نانوجرام/مل (جرعات مقسمة)، 143-593  نانوجرام/مل (جرعة واحدة)؟؟؟
7-هيدروكسي أموكسابين6.52.6-5.4 (جرعة واحدة)؟؟؟؟

أين:

  • t 1/2 هو نصف عمر إزالة المركب.
  • t max هو الوقت اللازم لبلوغ ذروة مستويات البلازما بعد تناول الأموكسابين عن طريق الفم.
  • C SS هو تركيز البلازما في حالة الاستقرار.
  • ارتباط البروتين هو مدى ارتباط بروتينات البلازما.
  • V d هو حجم توزيع المركب.

المجتمع والثقافة

أسماء العلامات التجارية

تشمل الأسماء التجارية للأموكسابين (حيث تشير † إلى العلامات التجارية المتوقفة): [ 6 ] [ 41 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. ↑ "الأموكسابين: دواعي الاستعمال، الآثار الجانبية، التحذيرات - Drugs.com" . Drugs.com. 6 نوفمبر 2013. تم الاطلاع عليه بتاريخ 26 نوفمبر 2013 .
  2. ^ أنفيسا (31 مارس 2023). "RDC N° 784 - Listas de Substâncias Entorpecentes, Psicotrópicas, Precursoras e Outras sob Controle Especial" [ قرار المجلس الجماعي رقم 784 - قوائم المخدرات والمؤثرات العقلية والسلائف والمواد الأخرى الخاضعة للمراقبة الخاصة ] (باللغة البرتغالية البرازيلية). Diário Oficial da União (نُشرت في 4 أبريل 2023). مؤرشفة من الأصلي في 3 أغسطس 2023 . تم الاسترجاع في 16 أغسطس 2023 .
  3. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 "أسيندين (أموكسابين): الجرعات، دواعي الاستعمال، التفاعلات الدوائية، الآثار الجانبية، والمزيد" . مرجع ميدسكيب . ويب إم دي . تم الاطلاع عليه بتاريخ 26 نوفمبر 2013 .
  4. 1 2 كيني جيه إل، إيفانز آر إل (سبتمبر-أكتوبر 1982). "تقييم الأموكسابين". الصيدلة السريرية . 1 (5): 417-424 . PMID 6764165 . 
  5. ↑ المركز الوطني للأدوية والمنتجات البيولوجية (الولايات المتحدة) (1984). منتجات الأدوية الموصوفة المعتمدة مع تقييمات التكافؤ العلاجي (الطبعة الخامسة، الملحق التراكمي 3 ). روكفيل، ماريلاند: وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية، دائرة الصحة العامة، إدارة الغذاء والدواء. ص. 4-9.  
  6. 1 2 3 4 أموكسابين . لندن، المملكة المتحدة: دار النشر الصيدلانية. 30 يناير 2013. تم الاطلاع عليه بتاريخ 26 نوفمبر 2013 .{{cite book}}تم |work=تجاهله ( مساعدة )
  7. ↑ بان تي إيه، فوجيموري إم، بيتري دبليو إم، راغب إم، ويلسون دبليو إتش (1982). "دراسات منهجية على الأموكسابين، وهو مضاد اكتئاب جديد". علم الأدوية النفسية الدولي . 17 (1): 18-27 . doi : 10.1159/000468553 . PMID 7045016 . 
  8. ↑ معلومات المنتج: أسندين (®)، أقراص أموكسابين. مرجع الأطباء المكتبي (نسخة إلكترونية)، شركة مايكروميدكس، إنجلوود، كولورادو، الولايات المتحدة الأمريكية، 1999.
  9. 1 2 كوهين، ب.م.، هاريس، ب.ك.، ألتسمان، ر.إ.، كول، ج.أ. (سبتمبر 1982). "الأموكسابين: مضاد للذهان ومضاد للاكتئاب؟". المجلة الأمريكية للطب النفسي . 139 (9): 1165-1167 . doi : 10.1176/ajp.139.9.1165 . PMID 6126130 . 
  10. ↑ كابور إس، تشو آر، جونز سي، مكاي جي، زيبورسكي آر بي (مايو 1999). "هل الأموكسابين مضاد ذهان غير نمطي؟ دراسة التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني لشغله لمستقبلات الدوبامين 2 والسيروتونين 2". الطب النفسي البيولوجي . 45 (9): 1217-1220 . doi : 10.1016/S0006-3223(98)00204-2 . PMID 10331115. S2CID 21407817 .  
  11. ↑ وادنبرغ إم جي، سيلز تي إل، فليتشر بي جيه، كابور إس (أبريل 2000). "تأثيرات شبيهة بمضادات الذهان للأموكسابين، دون حدوث جمود، باستخدام اختبار تثبيط ما قبل النبضة لرد الفعل المفاجئ الصوتي في الفئران". الطب النفسي البيولوجي . 47 (7): 670-676 . doi : 10.1016/S0006-3223(99)00267-X . PMID 10745061. S2CID 27619436 .  
  12. ↑ أبيكيان ر، فريسان أ، أولوا ر.إ، دي لا فوينتي-ساندوفال س، هيريرا-إستريلا م، فاسكيز أ، وآخرون . (ديسمبر 2005). "الأموكسابين كمضاد ذهان غير نمطي: دراسة مقارنة مع ريسبيريدون" . علم الأدوية النفسية العصبية . 30 (12): 2236-2244 . doi : 10.1038/sj.npp.1300796 . PMID 15956984 .  
  13. ↑ شودري، آي. بي.، حسين، ن.، خان، س.، بادشاه، س.، ديكين، ب.، كابور، س . (ديسمبر 2007). "الأموكسابين كمضاد للذهان: دراسة مقارنة مع هالوبيريدول". مجلة علم الأدوية النفسية السريرية . 27 (6): 575-581 . doi : 10.1097/jcp.0b013e31815a4424 . PMID 18004123. S2CID 45880666 .  
  14. ↑ سا دي إس، كابور إس، لانغ إيه إي (يوليو-أغسطس 2001). "يُظهر الأموكسابين تأثيرًا مضادًا للذهان ولكنه يُفاقم الوظائف الحركية لدى مرضى باركنسون المصابين بالذهان". علم الأدوية العصبية السريرية . 24 (4): 242-244 . doi : 10.1097/00002826-200107000-00010 . PMID 11479398 . 
  15. ↑ جيلينبيرج إيه جيه، كوبر دي إس، دولر جيه سي، مالوف إف (أكتوبر 1979). "إفراز الحليب وفرط برولاكتين الدم المرتبطين بالعلاج بالأموكسابين. تقرير حالة". مجلة الجمعية الطبية الأمريكية . 242 (17): 1900-1901 . doi : 10.1001/jama.1979.03300170046029 . PMID 573343 . 
  16. 1 2 "أقراص أموكسابين [ مختبرات واتسون ] " . ديلي ميد . مختبرات واتسون، يوليو 2010. تم الاطلاع عليه في 26 نوفمبر 2013 .
  17. ↑ "الآثار الجانبية لأدوية مضادات الاكتئاب" . UpToDate . Wolters Kluwer Health . تم الاطلاع عليه بتاريخ 26 نوفمبر 2013 .
  18. 1 2 ووكر، ر؛ ويتلسي، س، محرران. (2007) [1994]. الصيدلة السريرية والعلاج ( الطبعة الرابعة). إدنبرة: تشرشل ليفينغستون إلسيفير. ISBN  978-0-7020-4293-5.
  19. ↑ وايت ن، ليتوفيتز ت، كلانسي س (ديسمبر 2008). "حالات الانتحار الناتجة عن جرعات زائدة من مضادات الاكتئاب: تحليل مقارن حسب نوع مضاد الاكتئاب" . مجلة علم السموم الطبية . 4 (4): 238-250 . doi : 10.1007/BF03161207 . PMC 3550116. PMID 19031375 .  
  20. ↑ روث بي إل ، دريسكول جيه. "قاعدة بيانات PDSP K i " . برنامج فحص الأدوية المؤثرة على العقل (PDSP) . جامعة نورث كارولينا في تشابل هيل والمعهد الوطني للصحة العقلية بالولايات المتحدة . تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 أغسطس 2017 .
  21. 1 2 3 4 تاتسومي م، غروشان ك، بلاكلي ر.د، ريتشلسون إي (ديسمبر 1997). "الخصائص الدوائية لمضادات الاكتئاب والمركبات ذات الصلة في ناقلات أحادي الأمين البشري". المجلة الأوروبية لعلم الأدوية . 340 ( 2-3 ): 249-258 . doi : 10.1016/s0014-2999(97)01393-9 . PMID 9537821 . 
  22. 1 2 3 4 سيمان، ب.، وتاليريكو، ت. (مارس 1998). "الأدوية المضادة للذهان التي لا تُسبب أعراض باركنسونية تُذكر ترتبط بمستقبلات D2 في الدماغ بروابط أضعف من الدوبامين، ومع ذلك تشغل مستويات عالية من هذه المستقبلات" . الطب النفسي الجزيئي . 3 (2): 123-134 . doi : 10.1038/sj.mp.4000336 . PMID 9577836 . 
  23. 1 2 3 4 5 روث بي إل، كريغو إس سي، تشودري إم إس، أولور إيه، مونزما إف جيه، شين واي، وآخرون . (مارس 1994). "ارتباط مضادات الذهان النمطية وغير النمطية بمستقبلات 5-هيدروكسي تريبتامين-6 و5-هيدروكسي تريبتامين-7". مجلة علم الأدوية والعلاجات التجريبية . 268 (3): 1403-1410 . PMID 7908055 .  
  24. ↑ كوهين ر، ميتكالف م أ، خان ن، دروك ت، هوبنر ك، لاخوفيتش ج إ، وآخرون . (يناير 1996). " استنساخ وتوصيف وتحديد الموقع الكروموسومي لمستقبل السيروتونين 5-HT6 البشري". مجلة الكيمياء العصبية . 66 (1): 47-56 . doi : 10.1046/j.1471-4159.1996.66010047.x . PMID 8522988. S2CID 35874409 .   
  25. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ريتشلسون إي، نيلسون أ (يوليو 1984). "تأثير مضادات الاكتئاب على مستقبلات النواقل العصبية في الدماغ البشري الطبيعي في المختبر". مجلة علم الأدوية والعلاجات التجريبية . 230 (1): 94-102 . PMID 6086881 . 
  26. 1 2 3 بورستين إي إس، ما جيه، وونغ إس، غاو واي، فام إي، كناب إيه إي، وآخرون . (ديسمبر 2005). "الفعالية الذاتية لمضادات الذهان على مستقبلات الدوبامين D2 وD3 وD4 لدى الإنسان: تحديد مستقلب كلوزابين N-ديسميثيل كلوزابين كمحفز جزئي لمستقبلات D2/D3". مجلة علم الأدوية والعلاجات التجريبية . 315 (3): 1278-1287 . doi : 10.1124/jpet.105.092155 . PMID 16135699. S2CID 2247093 .   
  27. 1 2 3 Appl H, Holzammer T, Dove S, Haen E, Strasser A, Seifert R (فبراير 2012). "تفاعلات مستقبلات الهيستامين البشرية المؤتلفة H₁R وH₂R وH₃R وH₄R مع 34 مضادًا للاكتئاب ومضادًا للذهان". أرشيف ناونين-شميديبيرغ لعلم الأدوية . 385 (2): 145-170 . doi : 10.1007/s00210-011-0704-0 . PMID 22033803. S2CID 253747520 .  
  28. ↑ النشاط المحفز المباشر لمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات على أنواع فرعية متميزة من مستقبلات الأفيون
  29. 1 2 Pälvimäki EP، Roth BL، Majasuo H، Laakso A، Kuoppamäki M، Syvälahti E، Hietala J (أغسطس 1996). "تفاعلات مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية مع مستقبل السيروتونين 5-HT2c". علم الأدوية النفسية . 126 (3): 234-240 . دوى : 10.1007 / BF02246453 . بميد 8876023 . S2CID 24889381 .  
  30. ↑ غلوسا إي، بيرتز إتش إتش (يونيو 2000). "دليل إضافي على أن استرخاء الشريان الرئوي للخنزير الناتج عن السيروتونين يتم بوساطة مستقبلات 5-HT(2B) البطانية" . المجلة البريطانية لعلم الأدوية . 130 (3): 692-698 . doi : 10.1038/sj.bjp.0703341 . PMC 1572101. PMID 10821800 .  
  31. 1 2 3 غوزلان ح، صديقى-تراكي ف، ميراهي ن، لاغوزي ر، هامون م (ديسمبر 1991). "[علم الأدوية ما قبل السريري للأموكسابين والأميتريبتيلين. آثار أنظمة السيروتونين والأفيونيات في تأثيرهما المركزي على الفئران]". مجلة L'Encéphale (بالفرنسية). 17 عدد خاص 3: 415-422 . PMID 1666997 . 
  32. 1 2 3 وي إتش بي، نيو إكس واي (1990). "[مقارنة تقارب الأموكسابين واللوكسابين مع مستقبلات مختلفة في دماغ الفئران، وانخفاض تنظيم المستقبلات بعد الإعطاء المزمن]". ياو شيويه شيويه باو = أكتا فارماسوتيكا سينيكا (باللغة الصينية). 25 (12): 881-885 . PMID 1966571 . 
  33. ↑ ليم إتش دي، فان راين آر إم، لينغ بي، باكر آر إيه، ثورموند آر إل، لورز آر (سبتمبر 2005). "تقييم روابط مستقبلات الهيستامين H1 وH2 وH3 على مستقبل الهيستامين H4 البشري: تحديد 4-ميثيل هيستامين كأول ناهض قوي وانتقائي لمستقبل H4". مجلة علم الأدوية والعلاجات التجريبية . 314 (3): 1310-1321 . doi : 10.1124/jpet.105.087965 . PMID 15947036. S2CID 24248896 .  
  34. ↑ سيت إتش، فريسموث إم (2 أغسطس 2006). ناقلات النواقل العصبية . سبرينغر ساينس آند بيزنس ميديا. ص 472–. ISBN  978-3-540-29784-0.
  35. ↑ أونالي ب، ديدوني س، أولياناس م.س (يناير 2010). "النشاط الناهض المباشر لمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات على أنواع فرعية متميزة من مستقبلات الأفيون". مجلة علم الأدوية والعلاجات التجريبية . 332 (1): 255-265 . doi : 10.1124/jpet.109.159939 . PMID 19828880. S2CID 18893305 .  
  36. ↑ ميدها كيه كيه، هوبارد جيه دبليو، مكاي جي، راوسون إم جيه، هسيا دي (سبتمبر 1999). "دور المستقلبات في دراسة التكافؤ الحيوي II: أموكسابين، 7-هيدروكسي أموكسابين، و8-هيدروكسي أموكسابين". المجلة الدولية للصيدلة السريرية والعلاجية . 37 (9): 428-438 . PMID 10507241 . 
  37. 1 2 جو إس جي، داوسون جي دبليو، بروغدن آر إن (يوليو 1982). "الأموكسابين: مراجعة لخصائصه الدوائية وفعاليته في حالات الاكتئاب". الأدوية . 24 ( 1): 1-23 . doi : 10.2165/00003495-198224010-00001 . PMID 7049659. S2CID 7279867 .  
  38. ↑ كالف ب، غارسيا إم جيه، بيدراز جيه إل، مارينو إي إل، دومينغيز-جيل إيه (أبريل 1985). "الحركية الدوائية للأموكسابين ومستقلباته النشطة". المجلة الدولية للصيدلة السريرية والعلاج وعلم السموم . 23 (4): 180-185 . PMID 3997304 . 
  39. ↑ تاكيوتشي هـ، يوكوتا س، شيمادا س، أوهتاني ي، ميورا س، كوبو هـ (أبريل 1993). "الحركية الدوائية للأموكسابين ومستقلباته النشطة لدى الأفراد الأصحاء". البحوث العلاجية الحالية . 53 (4): 427-434 . doi : 10.1016/S0011-393X(05)80202-4 .
  40. ↑ "دراسة شاملة عن الأموكسابين للمختصين - Drugs.com" . Drugs.com . بيثيسدا، ماريلاند، الولايات المتحدة الأمريكية: الجمعية الأمريكية لصيادلة النظم الصحية. 1 أكتوبر 2007. تاريخ الاطلاع: 30 نوفمبر 2013 .
  41. ↑ "Amoxapine -Drugs.com" . Drugs.com. 2013. تم الاطلاع عليه بتاريخ 26 نوفمبر 2013 .