الآثار الصحية للنبيذ

📅 آخر تحديث: ٢٣ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٢٣ يوليو ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 7 صور
الموسوعة الحرة

كأس من النبيذ الأحمر

تتحدد التأثيرات الصحية للنبيذ بشكل أساسي بمكونه الفعال ، وهو الكحول . [ 1 ] [ 2 ] وجدت دراسات أولية أن تناول كميات قليلة من النبيذ (حتى مشروب قياسي واحد يوميًا للنساء، ومشروب إلى مشروبين يوميًا للرجال)، وخاصة النبيذ الأحمر ، قد يرتبط بانخفاض خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ، والتدهور المعرفي ، والسكتة الدماغية ، وداء السكري ، ومتلازمة التمثيل الغذائي ، والوفاة المبكرة. في المقابل، لم تجد دراسات أخرى مثل هذه التأثيرات، ويميل الإجماع الطبي إلى عدم وجود فوائد صحية للنبيذ باستثناء فوائده الاجتماعية الإيجابية عند تناوله باعتدال شديد. عمليًا، لا توصي أي جهة مختصة بالبدء في شرب النبيذ لتحقيق فوائد صحية. [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ]

يزيد تناول كميات من الكحول تتجاوز الكمية القياسية من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ، وارتفاع ضغط الدم ، والرجفان الأذيني ، والسكتة الدماغية ، والسرطان . [ 3 ] [ 5 ] كما لوحظت نتائج متباينة فيما يتعلق بتأثير تناول الكحول باعتدال على معدل الوفيات الناجمة عن السرطان. [ 5 ] [ 6 ] [ 7 ] [ 8 ]

يزداد الخطر لدى الشباب بسبب الإفراط في شرب الكحول ، مما قد يؤدي إلى العنف أو الحوادث. [ 3 ] تشير التقديرات إلى أن حوالي 88,000 حالة وفاة في الولايات المتحدة تُعزى إلى الكحول سنويًا. [ 9 ] يُقلل إدمان الكحول من متوسط ​​عمر الإنسان بحوالي عشر سنوات [ 10 ] ، ويُعد الإفراط في تناول الكحول ثالث سبب رئيسي للوفاة المبكرة في الولايات المتحدة. [ 3 ] وفقًا للمراجعات المنهجية والجمعيات الطبية ، يجب على غير شاربي الكحول عدم البدء بتناول النبيذ أو أي مشروب كحولي آخر . [ 3 ] [ 7 ] [ 11 ]

يشمل تاريخ النبيذ استخدامه كشكل مبكر من أشكال العلاج ، حيث وُصي به لأغراض متنوعة كمطهر لعلاج الجروح، ومساعد على الهضم ، وعلاج لمجموعة واسعة من الأمراض، بما في ذلك الخمول والإسهال وآلام الولادة . [ 12 ] وتُفصّل البرديات المصرية القديمة والألواح السومرية التي يعود تاريخها إلى 2200 قبل الميلاد الدور الطبي للنبيذ، مما يجعله أقدم دواء موثق صنعه الإنسان في العالم. [ 13 ] : 433 واستمر النبيذ في لعب دور رئيسي في الطب حتى أواخر القرن التاسع عشر وأوائل القرن العشرين، عندما ألقت الآراء المتغيرة والبحوث الطبية حول الكحول وإدمان الكحول بظلال من الشك على دوره كجزء من نمط حياة صحي.

استهلاك معتدل

يُعرّف بعض الأطباء الاستهلاك "المعتدل" بأنه كوب واحد من النبيذ سعة 150 مل (5 أونصات) يومياً للنساء وكوبين يومياً للرجال. [ 3 ]

تُفرّق جميع الأبحاث تقريبًا التي تتناول الفوائد الطبية الإيجابية لاستهلاك النبيذ بين الاستهلاك المعتدل والإفراط في الشرب أو الشرب بنهم . [ 3 ] تختلف مستويات الاستهلاك المعتدل باختلاف الأفراد تبعًا للعمر والجنس والوراثة والوزن وبنية الجسم ، فضلًا عن الظروف المحيطة، مثل تناول الطعام أو تعاطي المخدرات. [ 3 ] وبشكل عام، تمتص النساء الكحول بشكل أسرع من الرجال نظرًا لانخفاض نسبة الماء في أجسامهن ، لذا قد تكون مستويات استهلاكهن المعتدل أقل من مستويات استهلاك الرجل في نفس العمر. [ 13 ] : 341-342. يُعرّف بعض الخبراء "الاستهلاك المعتدل" بأنه أقل من كأس واحد من النبيذ (150 مل) يوميًا للنساء، وكأسين يوميًا للرجال. [ 3 ] [ 14 ] 

إنّ فكرة تناول النبيذ باعتدال لها تاريخ موثق يعود إلى الشاعر اليوناني يوبولوس (360 قبل الميلاد)، الذي اعتقد أن ثلاثة أكواب ( كيليكس ) هي الكمية المثالية من النبيذ. ويُعدّ عدد ثلاثة أكواب للدلالة على الاعتدال موضوعًا شائعًا في الكتابات اليونانية؛ فاليوم، تحتوي زجاجة النبيذ القياسية سعة 750 مل على ما يُعادل تقريبًا حجم ثلاثة أكواب كيليكس (250  مل أو 8  أونصات  سائلة لكل منها). [ 15 ] مع ذلك، كانت أكواب الكيليكس تحتوي على نبيذ مُخفّف بنسبة 1:2 أو 1:3 بالماء. وفي مسرحيته "سيميلي أو ديونيسوس" التي كتبها يوبولوس حوالي عام 375 قبل الميلاد، على لسان ديونيسوس يقول:

أخلط ثلاثة أوعية للمعتدلين: الأول للصحة، فيُفرغونه أولًا، والثاني للحب والمتعة، والثالث للنوم. وعندما يُشرب هذا الوعاء، يعود الضيوف الحكماء إلى منازلهم. أما الوعاء الرابع فلم يعد لنا، بل أصبح للعنف؛ والخامس للضجيج، والسادس للسكر واللهو، والسابع للكدمات، والثامن للشرطي، والتاسع للعدوى، والعاشر للجنون وتحطيم الأثاث. [ 16 ]

تشير الأدلة الحديثة إلى أن "حتى شرب الكحول ضمن الحدود الموصى بها قد يزيد من خطر الوفاة لأسباب مختلفة". [ 17 ] وخلص تحليل منهجي أُجري عام 2018 إلى أن "مستوى استهلاك الكحول الذي يقلل الضرر على مختلف النتائج الصحية هو صفر (95% فاصل ثقة 0.0-0.8) مشروب قياسي أسبوعيًا". [ 18 ] من جهة أخرى، وجدت مراجعة منهجية أجرتها وزارة الزراعة الأمريكية عام 2020 أن "انخفاض متوسط ​​الاستهلاك يرتبط بانخفاض خطر الوفاة مقارنةً بعدم شرب الكحول مطلقًا". [ 19 ] اعتبارًا من عام 2022، يُعرَّف الاستهلاك "المعتدل" عادةً بمتوسط ​​الاستهلاك اليومي، بينما تختلف أنماط الاستهلاك وقد يكون لها آثار على المخاطر والتأثيرات الصحية (مثل التعود الناتج عن الاستهلاك اليومي أو العلاقة غير الخطية بين الجرعة والضرر الناتجة عن الإفراط المتقطع في تناول الكحول). ووفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، من المهم التركيز على كمية الكحول التي يشربها الأفراد في الأيام التي يشربون فيها. [ 17 ]

تأثيره على الجسم

العظام

أظهرت الدراسات أن الإفراط في تناول الكحول له تأثير ضار على العمليات الخلوية المسؤولة عن تكوين أنسجة العظام ، وأن استهلاك الكحول لفترات طويلة وبمستويات عالية يزيد من معدل الإصابة بالكسور . [ 20 ] في المقابل، لم تجد دراسة أجريت عام 2012 أي علاقة بين استهلاك النبيذ وكثافة المعادن في العظام. [ 21 ]

سرطان

صنّفت الوكالة الدولية لأبحاث السرطان التابعة لمنظمة الصحة العالمية الكحول ضمن المجموعة 1 من المواد المسرطنة . [ 22 ]

الجهاز القلبي الوعائي

قد يكون للخصائص المضادة للتخثر للكحول الموجود في النبيذ القدرة على تقليل خطر الإصابة بجلطات الدم المرتبطة بالعديد من أمراض القلب والأوعية الدموية .

توصي جمعيات أطباء القلب المتخصصين الأشخاص الذين لا يشربون الكحول حاليًا بالامتناع عن تناوله. [ 11 ] إذ أن المدمنين على الكحول أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب ، واضطراب نظم القلب ، وارتفاع ضغط الدم ، وارتفاع مستويات الكوليسترول .

يحتوي الكحول الموجود في النبيذ على خصائص مضادة للتخثر قد تحد من تجلط الدم. [ 23 ]

الجهاز الهضمي

يبدو أن خطر الإصابة بعدوى بكتيريا الملوية البوابية ، المرتبطة بالتهاب المعدة وقرحة المعدة ، أقل مع تناول الكحول باعتدال. [ 24 ] [ 25 ]

الصداع

هناك عدة أسباب محتملة لما يُعرف بـ"صداع النبيذ الأحمر"، بما في ذلك الهيستامين والتانينات الموجودة في قشر العنب أو المركبات الفينولية الأخرى في النبيذ . [ 26 ] من غير المرجح أن تكون الكبريتات - المستخدمة كمادة حافظة في النبيذ - سببًا للصداع. [ 26 ] يُعد النبيذ، كغيره من المشروبات الكحولية، مُدرًا للبول ، مما يُسبب الجفاف الذي قد يؤدي إلى الصداع (كما هو الحال غالبًا مع آثار الإفراط في شرب الكحول )، [ 12 ] مما يُشير إلى ضرورة الحفاظ على ترطيب الجسم عند شرب النبيذ وتناوله باعتدال. [ 26 ] وجدت مراجعة أُجريت عام 2017 أن 22% من الأشخاص الذين يُعانون من الصداع النصفي أو صداع التوتر أشاروا إلى الكحول كعامل مُحفز، وأن النبيذ الأحمر أكثر عرضة بثلاث مرات للتسبب في الصداع من البيرة. [ 27 ]

تناول الطعام

للنبيذ تاريخ طويل في تناوله مع الطعام، وقد يساعد في تقليل كمية الطعام المتناولة عن طريق كبح الشهية .

يمكن للكحول أن يحفز الشهية، لذا يُفضل تناوله مع الطعام. عند مزج الكحول مع الطعام، قد يُبطئ ذلك من عملية إفراغ المعدة، مما قد يُقلل من كمية الطعام المُتناولة في الوجبة. [ 28 ]

توفر حصة 150 ملليلتر (5 أونصات سائلة أمريكية) من النبيذ الأحمر أو الأبيض ما بين 500 و 540 كيلوجول (120 إلى 130 سعرة حرارية) من الطاقة الغذائية ، بينما توفر أنواع نبيذ الحلوى طاقة أكبر. [ 29 ] تحتوي معظم أنواع النبيذ على نسبة كحول تبلغ حوالي 11%؛ وكلما ارتفعت نسبة الكحول، زادت الطاقة التي يحتويها النبيذ. [ 29 ]

المعادن الثقيلة

في عام ٢٠٠٨ ، اكتشف باحثون من جامعة كينغستون في لندن أن النبيذ الأحمر [ ٣٠ ] يحتوي على مستويات عالية من المعادن السامة مقارنةً بالمشروبات الأخرى في العينة. ورغم وجود أيونات المعادن ، التي تشمل الكروم والنحاس والحديد والمنغنيز والنيكل والفاناديوم والزنك ، في مشروبات نباتية أخرى، إلا أن عينة النبيذ أظهرت مستويات أعلى بكثير من جميع أيونات المعادن، وخاصة الفاناديوم. [ ٣١ ] تم حساب تقييم المخاطر باستخدام " معاملات الخطر المستهدفة " (THQ)، وهي طريقة لتحديد المخاطر الصحية المرتبطة بالتعرض مدى الحياة للملوثات الكيميائية. طُوّرت هذه الطريقة من قِبل وكالة حماية البيئة في الولايات المتحدة، وتُستخدم بشكل أساسي لفحص المأكولات البحرية . يشير معامل الخطر المستهدف الأقل من ١ إلى عدم وجود أي خطر، بينما، على سبيل المثال، تُشير مستويات الزئبق في الأسماك التي تتراوح قيم معامل الخطر المستهدف فيها بين ١ و٥ إلى وجود خطر. [ ٣٢ ]

أكد الباحثون أن تناول كأس واحد من النبيذ لا يؤدي إلى التسمم بالمعادن، مشيرين إلى أن حساباتهم لمؤشر التعرض الكلي للمعادن (THQ) استندت إلى متوسط ​​استهلاك الشخص الذي يشرب ثلث زجاجة نبيذ (250  مل) يوميًا بين سن 18 و80 عامًا. ومع ذلك، فقد أفادت التقارير أن "قيم THQ المجمعة" لأيونات المعادن في النبيذ الأحمر الذي حللوه وصلت إلى 125. [ 31 ] وفي دراسة لاحقة أجرتها الجامعة نفسها باستخدام تحليل تجميعي للبيانات المستندة إلى عينات نبيذ من مجموعة مختارة من الدول الأوروبية في الغالب ، وُجدت مستويات عالية مماثلة من الفاناديوم في العديد من أنواع النبيذ الأحمر، حيث أظهرت قيم THQ مجمعة تتراوح بين 50 و200، ووصلت بعضها إلى 350. [ 33 ]

أثارت النتائج جدلاً واسعاً على الفور لعدة أسباب: اعتماد الدراسة على بيانات ثانوية ؛ والافتراض بأن جميع أنواع النبيذ التي ساهمت في تلك البيانات كانت تمثل البلدان المذكورة؛ وجمع أيونات عالية التركيز غير مفهومة جيداً، مثل الفاناديوم، مع أيونات شائعة منخفضة التركيز نسبياً، مثل النحاس والمنغنيز. أشارت بعض المنشورات إلى أن عدم تحديد أنواع النبيذ وأصناف العنب، أو المنتجين المحددين، أو حتى مناطق إنتاج النبيذ، لم يُسفر إلا عن تعميمات مضللة لا ينبغي الاعتماد عليها في اختيار النبيذ. [ 34 ] [ 35 ]

في بيان صحفي صدر عقب انتشار التقارير عن النتائج، أعربت هيئة الخدمات الصحية الوطنية في المملكة المتحدة (NHS) عن قلقها من أن "الطريقة التي جمع بها الباحثون المخاطر الناجمة عن معادن مختلفة لإنتاج درجة نهائية لكل نوع من أنواع النبيذ قد لا تكون ذات دلالة كبيرة". [ 35 ] وتساءل معلقون في الولايات المتحدة عن مدى ملاءمة تقييمات المخاطر الصحية الإجمالية (THQ) القائمة على المأكولات البحرية للمنتجات الزراعية ، حيث لم يرصد مكتب الضرائب والتجارة (TTB )، المسؤول عن فحص الواردات بحثًا عن تلوث أيونات المعادن، أي زيادة في المخاطر. وادعى جورج سولاس، مقيّم الجودة في مجلس مراقبة المشروبات الكحولية الكندي في أونتاريو (LCBO)، أن مستويات تلوث المعادن الثقيلة المبلغ عنها كانت ضمن المستويات المسموح بها لمياه الشرب في الخزانات التي تم فحصها . [ 34 ]

في حين وصفت هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) الدعوات إلى تحسين ملصقات النبيذ بأنها "استجابة متطرفة" لبحث لم يقدم "إجابات قاطعة كثيرة"، إلا أنها أقرت بدعوة الباحثين إلى إجراء المزيد من البحوث لدراسة إنتاج النبيذ، بما في ذلك تأثير نوع العنب ونوع التربة والمنطقة الجغرافية والمبيدات الحشرية وأوعية التخزين والتغيرات الموسمية على امتصاص أيونات المعادن. [ 35 ]

التركيب الكيميائي

الفينولات والبوليفينولات الطبيعية

على الرغم من أن النبيذ الأحمر يحتوي على العديد من المواد الكيميائية التي تخضع لأبحاث أساسية لفوائدها الصحية المحتملة، إلا أن مادة الريسفيراترول حظيت بدراسة وتقييم مكثفين من قبل الهيئات التنظيمية، مثل الهيئة الأوروبية لسلامة الأغذية وإدارة الغذاء والدواء الأمريكية ، والتي صنفتها، إلى جانب مركبات فينولية أخرى مماثلة ، على أنها غير مفهومة بشكل كافٍ لتأكيد دورها كمضادات أكسدة فسيولوجية . [ 36 ] [ 37 ]

ريسفيراترول

يحتوي النبيذ الأحمر على ما معدله 1.9 (±1.7) ملغ من مادة ترانس-ريسفيراترول لكل لتر. [ 38 ] وللمقارنة، قد تحتوي المكملات الغذائية من الريسفيراترول (يختلف محتوى ترانس-ريسفيراترول) على ما يصل إلى 500  ملغ . [ 39 ] [ 40 ]

الريسفيراترول هو مركب فينولي من الستيلبينويدات يوجد في النبيذ المُنتَج من قشور العنب وأوراق كروم العنب. [ 13 ] : 569

لا يتساوى إنتاج وتركيز الريسفيراترول بين جميع أصناف عنب النبيذ . إذ تؤثر الاختلافات في السلالات ، والأصول ، وأنواع العنب ، بالإضافة إلى الظروف المناخية، على إنتاج الريسفيراترول. كما أن درجة التعرض للعدوى الفطرية وأمراض العنب تلعب دورًا في ذلك، نظرًا لأن الريسفيراترول جزء من آلية الدفاع في كروم العنب ضد هجمات الفطريات أو أمراض العنب . وتتميز فصيلة العنب المسكادينية ، التي تكيفت عبر الزمن من خلال التعرض لأمراض العنب في أمريكا الشمالية مثل حشرة الفيلوكسيرا ، ببعض أعلى تركيزات الريسفيراترول بين أنواع عنب النبيذ. أما بين أنواع العنب الأوروبي (Vitis vinifera )، فإن العنب المشتق من فصيلة بينو في بورغوندي يميل إلى احتواء كميات أكبر بكثير من الريسفيراترول مقارنةً بالعنب المشتق من فصيلة كابرنيه في بوردو . تميل مناطق زراعة العنب ذات المناخ البارد والرطب، والتي تكون أكثر عرضة لأمراض العنب والهجمات الفطرية، مثل ولايتي أوريغون ونيويورك ، إلى إنتاج عنب يحتوي على تركيزات أعلى من الريسفيراترول مقارنةً بالمناطق ذات المناخ الدافئ والجاف مثل كاليفورنيا وأستراليا . [ 13 ] : 569

على الرغم من أن أصناف العنب الأحمر والأبيض تنتج كميات متقاربة من الريسفيراترول، إلا أن النبيذ الأحمر يحتوي على كمية أكبر منه، وذلك لأن النبيذ الأحمر يُصنع عن طريق التخمير (نقع قشور العنب في الهريس). كما أن تقنيات صناعة النبيذ الأخرى، مثل استخدام سلالات معينة من الخميرة أثناء التخمير أو بكتيريا حمض اللاكتيك أثناء التخمير المالولاكتيكي ، قد تؤثر على كمية الريسفيراترول المتبقية في النبيذ الناتج. وبالمثل، فإن استخدام بعض عوامل الترويق أثناء تصفية النبيذ وتثبيته قد يؤدي إلى فقدان بعض جزيئات الريسفيراترول. [ 13 ] : 569

الأنثوسيانين

يحتوي العنب الأحمر على نسبة عالية من الأنثوسيانين، وهو مصدر لون العديد من الفواكه، مثل العنب الأحمر. وكلما كان لون النبيذ الأحمر أغمق، زادت نسبة الأنثوسيانين فيه. [ 41 ]

يبلغ تركيز الأنثوسيانين الحر في النبيذ الأحمر الفتيّ كامل القوام حوالي 500  ملغ لكل لتر. [ 42 ] وللمقارنة، يحتوي 100 غرام من التوت البري الطازج على 300-700  ملغ [ 43 ] ، بينما يحتوي 100 غرام من البلسان الطازج على حوالي 603-1265  ملغ. [ 44 ]

بعد تناولها في النظام الغذائي، تخضع الأنثوسيانين لعملية استقلاب سريعة وواسعة النطاق، مما يجعل التأثيرات البيولوجية المفترضة من الدراسات المختبرية من غير المرجح أن تنطبق على الكائنات الحية. [ 37 ] [ 45 ]

على الرغم من أن الأنثوسيانين يخضع لأبحاث أساسية وسريرية في مراحلها المبكرة لعلاج مجموعة متنوعة من الأمراض، إلا أنه لا يوجد دليل كافٍ على أن له أي تأثير مفيد على جسم الإنسان. [ 37 ] وقد أصدرت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية رسائل تحذيرية، على سبيل المثال، [ 46 ] للتأكيد على أن الأنثوسيانين ليس عنصرًا غذائيًا محددًا ، ولا يمكن تحديد مستوى محتواه الغذائي ، ولا يخضع للتنظيم كدواء لعلاج أي مرض بشري. [ 37 ]

تاريخ النبيذ في الطب

كان الطب القديم مرتبطًا ارتباطًا وثيقًا بالدين والخوارق ، حيث كان الممارسون الأوائل في كثير من الأحيان من الكهنة والسحرة . ونظرًا لارتباط النبيذ الوثيق بالطقوس ، فقد كان أداة منطقية لهذه الممارسات الطبية المبكرة. تتضمن ألواح من سومر وبرديات من مصر تعود إلى عام 2200 قبل الميلاد وصفات لأدوية مصنوعة من النبيذ، مما يجعل النبيذ أقدم دواء موثق صنعه الإنسان. [ 13 ] : 433

التاريخ المبكر

وصف أبقراط ، أبو الطب الحديث، النبيذ لعلاج مجموعة متنوعة من الأمراض بما في ذلك الخمول والإسهال .
الطب

عندما أدخل الإغريق منهجًا أكثر تنظيمًا في الطب، احتفظ النبيذ بمكانته البارزة. فقد اعتبر الطبيب اليوناني أبقراط النبيذ جزءًا من نظام غذائي صحي ، ودعا إلى استخدامه كمطهر للجروح ، فضلًا عن كونه وسطًا لخلط الأدوية الأخرى التي يتناولها المريض. كما وصف النبيذ كعلاج لأمراض مختلفة، بدءًا من الإسهال والخمول وصولًا إلى آلام الولادة. [ 13 ] : 433

تضمنت الممارسات الطبية للرومان استخدام النبيذ بطريقة مماثلة. ففي كتابه " دي ميديسينا" (De Medicina) الذي يعود إلى القرن الأول الميلادي ، سرد الموسوعي الروماني أولوس كورنيليوس سيلسوس قائمة طويلة من أنواع النبيذ اليوناني والروماني المستخدمة لأغراض طبية. وأثناء علاجه للمصارعين في آسيا الصغرى ، كان الطبيب الروماني جالينوس يستخدم النبيذ كمطهر لجميع أنواع الجروح، بل وكان ينقع الأمعاء المكشوفة فيه قبل إعادتها إلى الجسم. وخلال السنوات الأربع التي قضاها مع المصارعين، لم تحدث سوى خمس وفيات، مقارنة بستين وفاة تحت إشراف الطبيب الذي سبقه. [ 47 ]

لا يزال للدين دورٌ هام في الترويج لاستخدام النبيذ لأغراض صحية. فقد أشار التلمود اليهودي إلى أن النبيذ "أول الأدوية، فحيثما يغيب النبيذ، يصبح الدواء ضروريًا". وفي رسالته الأولى إلى تيموثاوس ، أوصى الرسول بولس زميله الشاب بشرب قليل من النبيذ بين الحين والآخر لما فيه من فائدة للمعدة والهضم. وبينما احتوى القرآن الكريم على قيودٍ على جميع أنواع الكحول ، لاحظ أطباء مسلمون، مثل ابن سينا ​​الفارسي في القرن الحادي عشر الميلادي، أن النبيذ يُعدّ مُساعدًا فعالًا للهضم، ولكن بسبب القوانين، اقتصر استخدامه على كونه مُطهرًا عند تضميد الجروح. كما استخدمت الأديرة الكاثوليكية خلال العصور الوسطى النبيذ بانتظام في العلاجات الطبية. [ 13 ] : 433 وقد كان دور النبيذ والطب وثيق الصلة لدرجة أن أول كتاب مطبوع عن النبيذ كُتب في القرن الرابع عشر الميلادي على يد الطبيب أرنالدوس دي فيلا نوفا ، وتضمن مقالات مطولة حول ملاءمة النبيذ لعلاج مجموعة متنوعة من الأمراض، مثل الخرف ومشاكل الجيوب الأنفية . [ 48 ]

مخاطر الاستهلاك

ربما كان نقص مياه الشرب الآمنة أحد أسباب شيوع استخدام النبيذ في الطب. فقد استمر استخدامه لتعقيم المياه حتى وباء الكوليرا في هامبورغ عام ١٨٩٢ للسيطرة على انتشار المرض. إلا أن أواخر القرن التاسع عشر وأوائل القرن العشرين شهدت تغيرًا في النظرة إلى دور الكحول ، وبالتالي النبيذ، في الصحة والمجتمع. وبدأت حركة الاعتدال تكتسب زخمًا من خلال تسليط الضوء على أضرار إدمان الكحول ، الذي عرّفته المؤسسة الطبية لاحقًا كمرض . وقد دفعت الدراسات التي تناولت الآثار طويلة وقصيرة المدى لاستهلاك الكحول العديد من العاملين في المجال الطبي إلى إعادة النظر في دور النبيذ في الطب والنظام الغذائي. [ ١٣ ] : ٤٣٣ وسرعان ما انقلب الرأي العام ضد استهلاك الكحول بأي شكل من الأشكال، مما أدى إلى حظره في الولايات المتحدة ودول أخرى. وفي بعض المناطق، تمكن النبيذ من الحفاظ على دور محدود، كما هو الحال مع استثناء "النبيذ العلاجي " من الحظر في الولايات المتحدة، والذي كان يُباع بشكل قانوني في الصيدليات. تم تسويق هذه الخمور لفوائدها الطبية المزعومة، لكن بعض مصانع النبيذ استغلت هذا الإجراء كذريعة لبيع كميات كبيرة من النبيذ للاستهلاك الترفيهي. واستجابةً لذلك، أصدرت حكومة الولايات المتحدة قرارًا يلزم المنتجين بإضافة مادة مقيئة تُسبب التقيؤ عند تجاوز جرعة معينة. [ 12 ]

تشير المفارقة الفرنسية إلى أن النظام الغذائي الغني بمنتجات الألبان الدهنية ، مثل الأجبان ، يمكن تعويضه باستهلاك النبيذ الأحمر لتقليل خطر الإصابة بأمراض القلب .

خلال منتصف القرن العشرين وأوائله، أشار دعاة الصحة إلى مخاطر استهلاك الكحول ودوره في العديد من الأمراض، مثل اضطرابات الدم ، وارتفاع ضغط الدم ، والسرطان ، والعقم ، وتلف الكبد ، وضمور العضلات ، والصدفية ، والتهابات الجلد ، والسكتات الدماغية ، وتلف الدماغ على المدى الطويل . وأظهرت الدراسات وجود صلة بين استهلاك الكحول لدى الأمهات الحوامل وزيادة خطر الإصابة بالإعاقة الذهنية والتشوهات الجسدية فيما عُرف بمتلازمة الكحول الجنينية ، مما دفع إلى استخدام رسائل تحذيرية على عبوات الكحول في العديد من البلدان. ​​[ 13 ] : 341-342

المفارقة الفرنسية

تفترض فرضية المفارقة الفرنسية انخفاض معدل انتشار أمراض القلب نتيجة استهلاك النبيذ الأحمر على الرغم من اتباع نظام غذائي غني بالدهون المشبعة . [ 49 ] ورغم أن الدراسات الوبائية تشير إلى أن استهلاك النبيذ الأحمر قد يدعم المفارقة الفرنسية، إلا أنه لا توجد أدلة سريرية كافية لتأكيدها، حتى عام 2017. [ 49 ]

مراجع

  1. ↑ تريكوبولو أ، لاجيو ب (نوفمبر 1997). "النظام الغذائي المتوسطي التقليدي الصحي: تعبير عن الثقافة والتاريخ وأسلوب الحياة" . مراجعات التغذية . 55 (11 الجزء 1): 383-389 . doi : 10.1111/j.1753-4887.1997.tb01578.x . PMID 9420448 . 
  2. شين جيه ، ويلموت كيه إيه، قاسم زاده إن، وآخرون (2015). "أنماط النظام الغذائي المتوسطي وصحة القلب والأوعية الدموية" . المراجعة السنوية للتغذية . 35 : 425-449 . doi : 10.1146/annurev-nutr-011215-025104 . PMID 25974696 .  
  3. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 أوكيف جيه إتش، بهاتي إس كيه، باجوا إيه، وآخرون (مارس 2014). "الكحول وصحة القلب والأوعية الدموية: الجرعة هي التي تحدد السم... أو العلاج" . وقائع مايو كلينك . 89 (3): 382-393 . doi : 10.1016/j.mayocp.2013.11.005 . PMID 24582196 .  
  4. ↑ ستوكويل تي، تشاو جيه، بانوار إس، وآخرون (مارس 2016). "هل يتمتع شاربي الكحول "المعتدلون" بانخفاض خطر الوفاة؟ مراجعة منهجية وتحليل تجميعي لاستهلاك الكحول والوفيات لجميع الأسباب" . مجلة دراسات الكحول والمخدرات . 77 (2): 185-198 . doi : 10.15288/jsad.2016.77.185 . PMC 4803651. PMID 26997174 .   
  5. 1 2 جين م، كاي س، غو ج، وآخرون . (مارس 2013). "تناول الكحول والوفيات الناجمة عن جميع أنواع السرطان: تحليل تلوي" . حوليات علم الأورام . 24 (3): 807-16 . doi : 10.1093/annonc/mds508 . PMID 23104725 .  
  6. ↑ باغناردي ف، روتا م، بوتيري إي، وآخرون . (فبراير 2013). "تناول الكحول الخفيف والسرطان: تحليل تلوي" . حوليات علم الأورام . 24 (2): 301-308 . doi : 10.1093/annonc/mds337 . PMID 22910838 .  
  7. 1 2 بولي أ، مارانغوني ف، أفوجارو أ، وآخرون (يونيو 2013). "الاستهلاك المعتدل للكحول والصحة: ​​وثيقة توافق آراء" (ملف PDF) . التغذية، الأيض، وأمراض القلب والأوعية الدموية . 23 (6): 487-504 . doi : 10.1016/j.numecd.2013.02.007 . hdl : 10447/94503 . PMID 23642930 .  
  8. ↑ لوكونتي إن كيه، وبريستر إيه إم، وكور جيه إس، وآخرون (يناير 2018). "الكحول والسرطان: بيان من الجمعية الأمريكية لعلم الأورام السريري". مجلة علم الأورام السريري . 36 (1): 83-93 . doi : 10.1200/JCO.2017.76.1155 . PMID 29112463. من الواضح أن أعلى مخاطر الإصابة بالسرطان تتركز في فئتي المدمنين على الكحول والمتناولين له باعتدال. ومع ذلك، يبقى بعض خطر الإصابة بالسرطان قائمًا حتى مع مستويات الاستهلاك المنخفضة. أظهرت دراسة تحليلية شاملة ركزت فقط على مخاطر الإصابة بالسرطان المرتبطة بتناول مشروب واحد أو أقل يوميًا أن هذا المستوى من استهلاك الكحول لا يزال مرتبطًا ببعض المخاطر المرتفعة للإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية في المريء (sRR، 1.30؛ 95% CI، 1.09 إلى 1.56)، وسرطان البلعوم الفموي (sRR، 1.17؛ 95% CI، 1.06 إلى 1.29)، وسرطان الثدي (sRR، 1.05؛ 95% CI، 1.02 إلى 1.08)، ولكن لم تُلاحظ أي ارتباطات واضحة لسرطانات القولون والمستقيم والحنجرة والكبد.  
  9. ↑ "حقائق وإحصائيات عن الكحول" . مؤرشف من الأصل بتاريخ 18 مايو 2015. تم الاطلاع عليه بتاريخ 9 مايو 2015 .
  10. ↑ شوكيت، م. أ. (نوفمبر 2014). "التعرف على الهذيان الانسحابي (الهذيان الارتعاشي) وإدارته" . مجلة نيو إنجلاند الطبية . 371 (22): 2109-13 . doi : 10.1056/NEJMra1407298 . PMID 25427113. S2CID 205116954 .  
  11. 1 2 "الكحول وصحة القلب" . جمعية القلب الأمريكية . 2016. تم الاطلاع عليه بتاريخ 12 ديسمبر 2016 .
  12. 1 2 3 هاردينغ، جي (2005). مختارات من النبيذ . نيويورك: كلاركسون بوتر. الصفحات 67-70 ، 90 و108. ISBN  978-0-307-34635-3. OL 17897645M . 
  13. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 روبنسون ج، محرر (2006). موسوعة أكسفورد للنبيذ ( الطبعة الثالثة). مطبعة جامعة أكسفورد. ISBN  978-0-19-860990-2.
  14. ↑ شومان تي سي، محرر. (1 أكتوبر 2005). "الكحول وأمراض القلب" . ويب إم دي.
  15. ↑ جونسون، هـ. (1989). فينتج: قصة النبيذ . سيمون وشوستر. ص 35-46 . ISBN  978-0-671-68702-1.
  16. ↑ Eubulus. Semele or Dionysus , fr. 93.
  17. 1 2 "حقائق عن الشرب المعتدل | مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها" . مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. 19 أبريل 2022. تم الاطلاع عليه بتاريخ 24 أبريل 2022 .
  18. ↑ غريسولد إم جي، فولمان إن، هاولي سي، وآخرون . (22 سبتمبر 2018). "استخدام الكحول وعبئه في 195 دولة وإقليمًا، 1990-2016: تحليل منهجي لدراسة العبء العالمي للأمراض 2016" . مجلة لانسيت . 392 (10152): 1015-1035 . doi : 10.1016/S0140-6736(18)31310-2 . ISSN 0140-6736 . PMC 6148333. PMID 30146330 .    
  19. ↑ ماير-ديفيس إي، ليدي إتش، ماتس آر، وآخرون (2020). استهلاك الكحول والوفيات لجميع الأسباب: مراجعة منهجية . مراجعات منهجية للأدلة الغذائية بوزارة الزراعة الأمريكية. الإسكندرية (فرجينيا): مراجعة منهجية للأدلة الغذائية بوزارة الزراعة الأمريكية. PMID 35353467 .  
  20. ↑ ووكر-بون ك (أغسطس 2012). "تشخيص وعلاج هشاشة العظام الثانوية". مجلة نيتشر ريفيوز. علم الروماتيزم . 8 (8): 480-492 . doi : 10.1038/nrrheum.2012.93 . PMID 22782006. S2CID 12292033 .  
  21. ↑ ماكليرنون دي جيه، باول جيه جيه، جوجداو سينغ آر، وآخرون (مايو 2012). "هل تُفسر خيارات نمط الحياة تأثير الكحول على كثافة المعادن في العظام لدى النساء في فترة انقطاع الطمث؟" . المجلة الأمريكية للتغذية السريرية . 95 (5): 1261-1269 . doi : 10.3945/ajcn.111.021600 . PMID 22456655 .  
  22. ↑ تناول الكحول . ليون : منظمة الصحة العالمية ، الوكالة الدولية لأبحاث السرطان . 1988. الصفحات 2-3 . ISBN  978-92-832-1244-7.
  23. ↑ جيلفورد جيه إم، بيزوتو جيه إم (2011). "النبيذ والصحة: ​​مراجعة" . المجلة الأمريكية لعلم الخمور وزراعة الكروم . 62 (4): 471-86 . doi : 10.5344/ajev.2011.11013 .
  24. ↑ برينر هـ، بيرغ ج، لابوس ن، وآخرون (مايو 1999). "استهلاك الكحول وعدوى جرثومة المعدة: نتائج من المسح الوطني الألماني للصحة والتغذية" . علم الأوبئة . 10 (3): 214-218 . doi : 10.1097/00001648-199905000-00004 . JSTOR 3703585. PMID 10230827 .   
  25. ↑ ليو إس واي، هان إكس سي، صن جيه، وآخرون (أبريل 2016). "تناول الكحول وعدوى جرثومة الملوية البوابية: تحليل تلوي للاستجابة للجرعة في الدراسات الرصدية". الأمراض المعدية . 48 (4): 303-309 . doi : 10.3109/23744235.2015.1113556 . PMID 26585858. S2CID 30825790 .   
  26. ١ ٢ ٣ "اسأل الطبيب: ما الذي يسبب الصداع الناتج عن النبيذ الأحمر؟" . منشورات هارفارد الصحية، كلية الطب بجامعة هارفارد. ٢٠١٩. مؤرشف من الأصل في ٢٥ يوليو ٢٠١٩. تم الاطلاع عليه في ١٥ مايو ٢٠١٩ .
  27. ↑ ديفيس-مارتن، ر. إي.، بولك، أ. ن.، سميثرمان، ت. أ. (أغسطس 2017) . "تعاطي الكحول كعامل مصاحب ومُحفِّز للصداع الأولي: مراجعة وتحليل تجميعي". تقارير الألم والصداع الحالية . 21 (10): 42. doi : 10.1007/s11916-017-0642-8 . PMID 28844083. S2CID 20870984 .  
  28. ↑ زيلمان كيه إم (26 يناير 2005). "النبيذ: ما هي الكمية المفيدة لك؟" . ويب إم دي.
  29. 1 2 هيوز إل (22 مارس 2017). "كم عدد السعرات الحرارية في النبيذ؟" . ويب إم دي . تم الاطلاع عليه في 15 مايو 2019 .
  30. ↑ تم الإعلان عن عينة النبيذ على أنها "شيراز من جنوب شرق أستراليا"، على الرغم من عدم ذكر سنة إنتاج محددة أو منتج أو منطقة نبيذ في التقرير.
  31. 1 2 هاج تي، بيتروتشي أ، أندروز بي إل، وآخرون (يونيو 2008). "تحديد محتوى أيونات المعادن في المشروبات وتقدير نسب المخاطر المستهدفة: دراسة مقارنة" . مجلة الكيمياء المركزية . 2 : 13. doi : 10.1186/1752-153X-2-13 . PMC 2443149. PMID 18578877 .   
  32. ↑ وانغ إكس، ساتو تي، شينغ بي، وآخرون (نوفمبر 2005). "المخاطر الصحية للمعادن الثقيلة على عامة الناس في تيانجين، الصين، من خلال استهلاك الخضراوات والأسماك". مجلة علوم البيئة الشاملة . 350 ( 1-3 ): 28-37 . Bibcode : 2005ScTEn.350...28W . doi : 10.1016/j.scitotenv.2004.09.044 . PMID 16227070 .  
  33. ↑ نوتون دي بي، بيتروتشي أ (أكتوبر 2008). "أيونات المعادن الثقيلة في النبيذ: تحليل تلوي لنسب المخاطر المستهدفة يكشف عن مخاطر صحية" . مجلة الكيمياء المركزية . 2 : 22. doi : 10.1186/1752-153X-2-22 . PMC 2628338. PMID 18973648 .  
  34. دراسة حول مخاطر المعادن الثقيلة في النبيذ تثير الشكوك بين خبراء آخرين، مجلة واين سبيكتاتور ، نوفمبر 2008
  35. 1 2 3 المعادن في النبيذ. مؤرشف بتاريخ 7 أكتوبر 2012 في أرشيف الإنترنت (Wayback Machine )، نشرة أخبار هيئة الخدمات الصحية الوطنية البريطانية، أكتوبر 2008
  36. ↑ «رأي علمي حول إثبات الادعاءات الصحية المتعلقة بمختلف الأطعمة/مكوناتها وحماية الخلايا من الشيخوخة المبكرة، والنشاط المضاد للأكسدة، ومحتوى مضادات الأكسدة وخصائصها، وحماية الحمض النووي والبروتينات والدهون من التلف التأكسدي وفقًا للمادة 13(1) من اللائحة (EC) رقم 1924/20061» . مجلة الهيئة الأوروبية لسلامة الأغذية . 8 (2). 2010. doi : 10.2903/j.efsa.2010.1489 .
  37. 1 2 3 4 غروس ب (1 مارس 2009)، "أدوار جديدة للبوليفينولات. تقرير من 3 أجزاء حول اللوائح الحالية وحالة العلم" ، عالم المغذيات ، مؤرشف من الأصل في 19 أكتوبر 2021 ، تم استرجاعه في 11 نوفمبر 2014
  38. ↑ ستيرفبو يو، فانغ أو، بونيسن سي (1 يناير 2007). "مراجعة لمحتوى الفيتوألكسين ريسفيراترول، وهو مركب كيميائي وقائي محتمل، في النبيذ الأحمر". كيمياء الغذاء . 101 (2): 449-457 . doi : 10.1016/j.foodchem.2006.01.047 . ISSN 0308-8146 . 
  39. ^ جالينياك إس، إيبشر د، بارتوسيك-إيبشر د (فبراير 2019). "الفوائد الصحية لإدارة ريسفيراترول" . اكتا بيوتشيميكا بولونيكا . 66 (1): 13-21 . دوى : 10.18388/abp.2018_2749 . بميد 30816367 . S2CID 73491480 .  
  40. ↑ غارسيا-مارتينيز، بي. آي.، رويز-راموس، إم.، بيدرازا-شافيري، ج.، وآخرون . (يناير 2021). " تأثير الريسفيراترول الخافض لسكر الدم: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي" . مضادات الأكسدة . 10 (1): 69. doi : 10.3390/antiox10010069 . PMC 7827898. PMID 33430470 .   
  41. ↑ مونوز-إسبادا، أ. س.، وود، ك. ف.، بورديلون، ب.، وآخرون . (نوفمبر 2004). "تحديد كمية الأنثوسيانين وقدرة إزالة الجذور الحرة في عنب ونبيذ كونكورد، ونورتون، ومارشال فوش". مجلة الكيمياء الزراعية والغذائية . 52 (22): 6779-86 . Bibcode : 2004JAFC...52.6779M . doi : 10.1021/jf040087y . PMID 15506816 .  
  42. ↑ هي ف، ليانغ ن ن، مو ل، وآخرون (فبراير 2012). "الأنثوسيانين وتنوعها في النبيذ الأحمر 1. الأنثوسيانين أحادي الوحدة وتعبيرها اللوني" . مجلة Molecules . 17 (2): 1571-1601 . doi : 10.3390/molecules17021571 . PMC 6268338. PMID 22314380 .   
  43. ↑ تشو وك، تشيونغ إس سي، لاو را، وآخرون . (2011). "التوت (Vaccinium myrtillus L.)". طب الأعشاب: الجوانب الجزيئية الحيوية والسريرية ( الطبعة الثانية). CRC برس / تايلور وفرانسيس. رقم ISBN   978-1-4398-0713-2PMID 22593936​​ 
  44. ↑ فيبريتش ر، جاكوبيك ج، ستامبار ف، وآخرون . (15 مايو 2009). "البلسان الأوروبي (Sambucus nigra L.) غني بالسكريات والأحماض العضوية والأنثوسيانين وبعض البوليفينولات". كيمياء الغذاء . 114 (2): 511-515 . doi : 10.1016/j.foodchem.2008.09.080 . ISSN 0308-8146 .  
  45. ↑ ويليامز آر جيه، سبنسر جيه بي، رايس-إيفانز سي (أبريل 2004). "الفلافونويدات: مضادات أكسدة أم جزيئات إشارة؟". بيولوجيا الطب والجذور الحرة . 36 (7): 838-49 . doi : 10.1016/j.freeradbiomed.2004.01.001 . PMID 15019969 . 
  46. ↑ "شركة ريدكو للأغذية" . فاغنر، آر إف، قسم التفتيش والامتثال والإنفاذ والتحقيقات الجنائية، إدارة الغذاء والدواء الأمريكية. 22 فبراير 2010. مؤرشف من الأصل في 4 مارس 2010. تم الاطلاع عليه في 10 نوفمبر 2014 .
  47. ↑ ناتون ، ف. (مايو 1973). "التسلسل الزمني لمسيرة جالينوس المبكرة". المجلة الكلاسيكية الفصلية . 23 (1): 158-171 . doi : 10.1017/S0009838800036600 . JSTOR 638137. PMID 11624046. S2CID 35645790 .   
  48. ↑ جونسون هـ (1989). فينتج: قصة النبيذ . سيمون وشوستر. ص 126. 
  49. 1 2 حسيب س، ألكسندر ب، بارانتشوك أ (أكتوبر 2017). "النبيذ وصحة القلب والأوعية الدموية: مراجعة شاملة" . سيركوليشن . 136 (15): 1434-1448 . doi : 10.1161 / circulationaha.117.030387 . PMID 28993373. S2CID 26520546 .