التأثيرات طويلة المدى للكحول

📅 آخر تحديث: ٢٩ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٢٩ يوليو ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 3 صور
الموسوعة الحرة

لقد تم إجراء أبحاث مكثفة حول التأثيرات طويلة المدى للكحول. وتختلف التأثيرات الصحية لاستهلاك الكحول على المدى الطويل اعتمادًا على الكمية المستهلكة. حتى الشرب الخفيف يشكل مخاطر صحية، [1] ولكن قد يكون للكميات الصغيرة غير المعتادة من الكحول فوائد صحية. [2] يسبب إدمان الكحول عواقب صحية وخيمة تفوق أي فوائد محتملة. [3]

إن استهلاك الكحول على المدى الطويل قادر على إتلاف كل عضو ونظام في الجسم تقريبًا. [4] تشمل المخاطر سوء التغذية ، وتليف الكبد ، والتهاب البنكرياس المزمن ، وضعف الانتصاب ، وارتفاع ضغط الدم ، وأمراض القلب التاجية ، والسكتة الدماغية الإقفارية ، وفشل القلب ، والرجفان الأذيني ، والتهاب المعدة ، وقرحة المعدة ، وأمراض الكبد الكحولية ، [5] وأنواع معينة من الخرف ، والعديد من أنواع السرطان، بما في ذلك سرطان البلعوم الفموي ، وسرطان المريء ، وسرطان الكبد ، وسرطان القولون والمستقيم ، وسرطانات الثدي لدى الإناث . [6] بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يحدث تلف في الجهاز العصبي المركزي والجهاز العصبي المحيطي (على سبيل المثال، اعتلال الأعصاب المحيطية المؤلم ) من استهلاك الكحول المفرط المزمن. [7] [8] هناك أيضًا خطر متزايد للإصابات العرضية، على سبيل المثال، تلك التي تحدث في حوادث المرور والسقوط. يمكن أن يكون للإفراط في استهلاك الكحول تأثير سلبي على الشيخوخة . [9] يكون دماغ المراهق النامي عرضة بشكل خاص للتأثيرات السامة للكحول. [10] بالإضافة إلى ذلك، فإن دماغ الجنين النامي معرض للخطر أيضًا، وقد تحدث اضطرابات طيف الكحول الجنيني (FASDs) إذا تناولت الأمهات الحوامل الكحول. وقد قدمت بعض الدول رسائل تحذيرية على عبوات الكحول لإعلام المستهلكين بالكحول والسرطان ، وخطر الإصابة بمتلازمة الكحول الجنينية للنساء اللاتي يشربن أثناء الحمل. [11]

على العكس من ذلك، قد يكون لتناول الكحول القليل بعض التأثيرات المفيدة. لوحظ ارتباط تناول الكحول بانخفاض خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية منذ عام 1904 [12] ويظل حتى بعد تعديل العوامل المربكة المعروفة. يرتبط تناول الكحول القليل أيضًا بانخفاض خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2، [13] والتهاب المعدة، وحصوات المرارة . [14] ومع ذلك، فهذه مجرد دراسات مراقبة ولا يوجد دليل عالي الجودة على التأثيرات المفيدة للكحول. [15] للكحول فوائد نفسية واجتماعية مثل تقليل التوتر، وتحسين الحالة المزاجية، وزيادة التواصل الاجتماعي، والاسترخاء، [3] ولكن من غير الواضح ما إذا كانت هذه الفوائد تفوق الزيادة المؤكدة في خطر الإصابة بالسرطان. [15]

التأثير الكلي

سنوات العمر المعدلة حسب الإعاقة لاضطرابات تعاطي الكحول لكل 100000 نسمة في عام 2004:
  لا يوجد بيانات
  أقل من 50
  50–150
  150–250
  250–350
  350–450
  450–550
  550–650
  650–750
  750–850
  850–950
  950–1050
  أكثر من 1050

إن مستوى استهلاك الإيثانول الذي يقلل من خطر الإصابة بالأمراض والإصابات والوفاة يخضع لبعض الجدل. [16] وقد وجدت العديد من الدراسات علاقة على شكل حرف J بين استهلاك الكحول والصحة، [17] [18] [2] [19] مما يعني أن الخطر يتم تقليله عند مستوى استهلاك معين (غير صفري)، وأن الشرب أقل أو أعلى من هذا المستوى يزيد من المخاطر، حيث يكون مستوى خطر شرب كمية كبيرة من الكحول أكبر من مستوى خطر الامتناع. وقد وجدت دراسات أخرى علاقة بين الجرعة والاستجابة، حيث يعتبر الامتناع عن الكحول مدى الحياة هو الاستراتيجية المثلى والمزيد من الاستهلاك يؤدي إلى زيادة المخاطر. [20] تستخدم الدراسات مجموعات بيانات وتقنيات إحصائية مختلفة، لذا لا يمكن مقارنتها بشكل مباشر. تضمنت بعض الدراسات القديمة شاربي الكحول السابقين والعرضيين في فئة "الممتنعين"، مما يحجب فوائد الامتناع عن الكحول مدى الحياة حيث غالبًا ما يكون شاربي الكحول السابقين في صحة سيئة. [21] ومع ذلك، تم إعادة تأكيد منحنى J من خلال الدراسات التي أخذت في الاعتبار العوامل المربكة المذكورة. [22] [23] [24] [25] ومع ذلك، لا يزال بعض المؤلفين يشكون في أن الفوائد الصحية الظاهرة لاستخدام الكحول الخفيف ترجع إلى حد كبير إلى تحيزات الاختيار المختلفة والمخاطر المتنافسة. [18] [26] كانت دراسات التوزيع العشوائي المندلي غير متسقة فيما يتعلق بمنحنى المخاطر، حيث وجدت 3 دراسات مخاطر استجابة الجرعة الخطية بشكل عام ووجدت دراستان شكل حرف J لملفات الدهون. التباين في استهلاك الكحول الذي يفسره علم الوراثة صغير، مما يتطلب أحجام عينات كبيرة وينتهك افتراضات التحليل المحتملة. [27]

كما لاحظ أحد المراجعين، "على الرغم من وفرة البيانات الرصدية، فإنه ليس من الواضح تمامًا أن الكحول يقلل من المخاطر، لأنه لم يتم إجراء أي تجارب عشوائية محكومة." [28] أعلنت NIAAA عن تجربة عشوائية محكومة في عام 2017، لكن المعاهد الوطنية للصحة ألغت ذلك في عام 2018 بسبب التفاعلات غير المنتظمة من قبل موظفي البرنامج مع صناعة الكحول. [29] [30] ومن المتوقع أن تكتمل التجربة في إسبانيا في عام 2028. [31] يقارن Fekjær الوضع الحالي بحالات العلاج بالهرمونات البديلة (HRT)، وفيتامين E ، وبيتا كاروتين . وعلى غرار الكحول، أظهرت الدراسات الرصدية لكل من هذه العلاجات انخفاضًا كبيرًا في خطر الإصابة بأمراض القلب التاجية. ومع ذلك، فشلت التجارب العشوائية الأولية لهذه العلاجات في تكرار التأثير. [15] بالنسبة للعلاج بالهرمونات البديلة، أظهر تجميع العديد من التجارب العشوائية وتقسيم البيانات حسب العمر والوقت منذ انقطاع الطمث أن الفوائد كانت محدودة بالعلاج بعد انقطاع الطمث بفترة وجيزة. [32] بالنسبة لفيتامين E، أظهرت التجارب أن الفوائد تقتصر على فئات معينة من السكان مثل المصابين بمرض السكري ونمط وراثي محدد. [33] بالنسبة لبيتا كاروتين، أظهرت التجارب العشوائية أن بيتا كاروتين يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية عند تناوله كمكمل، مع كل التأثيرات المفيدة بسبب الفيتامينات الأخرى في الأطعمة التي توفر بيتا كاروتين. [34]

في ضوء الأدلة المتضاربة، حذر الكثيرون من التوصيات باستخدام الكحول للحصول على فوائد صحية. في ندوة عام 1997، وصف بيتر أندرسون مثل هذا الترويج للكحول بأنه "سخيف وخطير". [35] [36] وقد قيل إن الفوائد الصحية للكحول مبالغ فيها من قبل صناعة الكحول ، بمشاركة الصناعة في صياغة الرسائل والتحذيرات. [37] [38] المناقشة ليست علمية بحتة، مع مجموعات مثل ISFAR التي تنتقد الدراسات المناهضة للكحول بأنها تشوه الأدلة، [39] [40] ويتهم العلماء بدورهم هذه المجموعات بالتحيز بسبب تمويل الصناعة، [41] [42] ورد أعضاء المجموعات بأن هذه ادعاءات كاذبة ومضللة. [43] وجدت الدراسات التي تم تمويلها من الصناعة خطرًا أقل للإصابة بالسكتة الدماغية، [44] ووجدت المراجعات المنهجية المرتبطة بالصناعة باستمرار تأثيرات وقائية للقلب، مقارنة بـ 54٪ من المراجعات التي لا يوجد بها ارتباطات. [45]

يعتبر الكحول علاجًا لأمراض القلب والأوعية الدموية، وهو يسبب الإدمان، ويزيد من مخاطر الآثار السلبية، كما أنه أقل فعالية من التدخلات الأخرى مثل أدوية القلب، [35] أو ممارسة الرياضة، أو التغذية الجيدة. [46] تتفق الأدلة المتاحة على أن مستويات الشرب الحالية مرتفعة للغاية. وقد أكدت منظمة الصحة العالمية على الحاجة إلى مراجعة سياسات مكافحة الكحول في جميع أنحاء العالم من أجل الحد من استهلاك الكحول بشكل عام. [1]

العالم

على مستوى العالم، بافتراض أن المنحنى على شكل حرف J صحيح، فإن الاستهلاك الموحد حسب العمر للجنسين والذي يقلل من المخاطر هو حوالي 5 جرامات من الإيثانول يوميًا، وسيتسبب الفرد العادي في إيذاء نفسه بشرب أكثر من 17 جرامًا يوميًا. [2] ومع ذلك، كان متوسط ​​الاستهلاك بين شاربي الكحول الحاليين في عام 2016 حوالي 40 جرامًا من الإيثانول يوميًا. [أ] استهلك 1.03 مليار ذكر (35.1٪ من السكان الذكور الذين تتراوح أعمارهم بين 15 عامًا أو أكثر، حوالي 2/3 من شاربي الكحول الذكور) و 312 مليون أنثى (10.5٪ من السكان الإناث الذين تتراوح أعمارهم بين 15 عامًا أو أكثر، حوالي 1/3 من شاربي الكحول الإناث) كميات ضارة من الكحول. [2] [ب] ظلت نسبة السكان الذين يستهلكون كميات ضارة من الكحول عند نفس المستوى تقريبًا على مدى العقود الثلاثة الماضية. [2]

تختلف تقديرات عدد الوفيات السنوية الناجمة عن الكحول في جميع أنحاء العالم. فقد قدرت دراسة العبء العالمي للأمراض لعام 2016 عدد الوفيات بنحو 2.8 مليون، في حين قدرت دراسة العبء العالمي للأمراض لعام 2020 عدد الوفيات بنحو 1.78 مليون. [47] وتقدر منظمة الصحة العالمية عدد الوفيات الناجمة عن الاستخدام الضار للكحول بنحو 3 ملايين وفاة سنويًا، وهو ما يمثل 5.3% من إجمالي الوفيات في جميع أنحاء العالم. [48] وكل هذه الأرقام هي وفيات صافية، مطروحًا منها الوفيات التي تم منعها من الوفيات الناجمة. ويزعم ستوكويل أن الكحول قد لا يمنع أي وفيات ويتوقع أن ما يصل إلى 6 ملايين حالة وفاة قد تكون ناجمة عن الكحول. [47] وإلى جانب ذلك، تعزو منظمة الصحة العالمية 5.1% من العبء العالمي للأمراض والإصابات إلى الكحول، كما تم قياسه بسنوات العمر المعدلة حسب الإعاقة (DALYs). [48] ​​لا تدرج منظمة الصحة العالمية الكحول في قائمتها لعام 2019 لأهم 20 سببًا رئيسيًا لـ DALYs، لكن اضطراب تعاطي الكحول سيحتل المرتبة 39 تقريبًا، وسيحتل الجمع بين اضطراب تعاطي الكحول وتليف الكبد وسرطان الكبد المرتبطين بالكحول المرتبة بين الملاريا (#19) والأخطاء الانكسارية (#20)، وستحتل جميع DALYs المنسوبة إلى الكحول المرتبة بين السكتة الدماغية (#3) والتهابات الجهاز التنفسي السفلي (#4). [49] وبالمثل، سيحتل عدد الوفيات المنسوبة إلى الكحول المرتبة بين مرض الانسداد الرئوي المزمن (#3) والتهابات الجهاز التنفسي السفلي (#4). [50]

لقد أظهرت الأبحاث التي أجريت على الثقافات الغربية باستمرار زيادة معدلات البقاء على قيد الحياة المرتبطة باستهلاك الكحول الخفيف إلى المتوسط. [21] [51] [52] كما تعد أستراليا وأوروبا من الأماكن التي تشهد أعلى مستويات استهلاك الكحول الضار. [2] وقد قام الباحثون بالتحقيق في الثقافات ذات معايير استهلاك الكحول المختلفة ووجدوا نتائج متضاربة. [ بحاجة لمصدر ]

تعتمد مخاطر استهلاك الكحول على العمر. يكون الخطر أعظم بين الذكور الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و39 عامًا، [2] بسبب الإفراط في الشرب الذي قد يؤدي إلى العنف أو حوادث المرور. [21] من الأقل خطورة وربما الأكثر فائدة لكبار السن أن يستهلكوا كمية معينة من الكحول، مقارنة بشخص أصغر سنًا، حيث يكونون أقل عرضة للإصابة بالسرطان خلال بقية عمرهم، وأقل عرضة للتورط في الحوادث، وأكثر عرضة للاستفادة من التأثيرات القلبية الوعائية للكحول. تشير دراسة العبء العالمي للأمراض 2020، مع الأخذ في الاعتبار الحد الأدنى من فترات الثقة، إلى أن الناس لا يحتاجون إلى الشرب حتى سن 25 عامًا، وفي العديد من المناطق، لم تجد الدراسة أي فائدة كبيرة للشرب على الامتناع حتى سن 45 أو 60 عامًا. [2] وجدت دراسات أخرى أنماطًا مماثلة. [53]

الهند

أكدت دراسة كبيرة أجريت على 4465 شخصًا في الهند الضرر المحتمل لاستهلاك الكحول على خطر الإصابة بأمراض القلب التاجية لدى الرجال. وبالمقارنة مع الممتنعين عن تناول الكحول طوال حياتهم، كان لدى متعاطي الكحول مستويات أعلى من سكر الدم (2 مجم / ديسيلتر)، وضغط الدم (2 مم زئبق)، ومستويات الكولسترول الحميد (2 مجم / ديسيلتر) واستخدام أعلى بكثير للتبغ (63٪ مقابل 21٪). كان لدى الهنود الآسيويين الذين يستهلكون الكحول خطر أعلى بنسبة 60٪ للإصابة بنوبة قلبية وكان ذلك أكبر مع المشروبات الروحية المحلية (80٪) مقارنة بالمشروبات الروحية ذات العلامات التجارية (50٪). [54] لوحظ الضرر لدى متعاطي الكحول المصنفين على أنهم مستهلكون عرضيون وكذلك منتظمون خفيفون ومعتدلون وثقيلون. [54]

روسيا

وجدت دراسة أجراها زاريدزي وآخرون أن "الإفراط في استهلاك الكحول في روسيا، وخاصة من قبل الرجال، تسبب في السنوات الأخيرة في أكثر من نصف جميع الوفيات في سن 15-54 عامًا". [55] ومع ذلك، هناك بعض الصعوبات في هذه الدراسة. على سبيل المثال، وجدت نفس الدراسة أيضًا تأثيرًا وقائيًا للإفراط في الشرب على وفيات سرطان الثدي. وجدت دراسات أخرى أن الكحول يزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي. [56] استخدمت الدراسة 43802 حالة وفاة مرتبطة بالكحول أو التبغ ولكن 5475 حالة وفاة أخرى فقط كضوابط. [55] ربما أربكت الأسباب المتنافسة للوفاة النتائج من خلال نقص البيانات حول عوامل الخطر الأخرى. على سبيل المثال، ربما عزت الدراسة الوفاة إلى أسباب مرتبطة بالكحول، حتى عندما تم تشخيص إصابة امرأة بسرطان الثدي في مراحله النهائية. [57]

جنوب آسيا

كشفت دراسة INTERHEART الرائدة أن استهلاك الكحول بين سكان جنوب آسيا لم يكن وقائيًا ضد مرض الشريان التاجي على النقيض تمامًا من السكان الآخرين الذين يستفيدون منه. [58]

المملكة المتحدة

وجد تقرير حكومي من بريطانيا أن "هناك 8724 حالة وفاة مرتبطة بالكحول في عام 2007، وهو أقل من عام 2006، ولكن أكثر من ضعف 4144 حالة وفاة مسجلة في عام 1991. بلغ معدل الوفيات المرتبطة بالكحول 13.3 لكل 100000 نسمة في عام 2007، مقارنة بـ 6.9 لكل 100000 نسمة في عام 1991." [59] في اسكتلندا، تقدر هيئة الخدمات الصحية الوطنية أنه في عام 2003 يمكن أن تُعزى حالة وفاة واحدة من كل 20 حالة وفاة إلى الكحول. [60] وأشار تقرير صدر عام 2009 إلى أن معدل الوفيات بسبب الأمراض المرتبطة بالكحول بلغ 9000، وهو رقم يزيد بثلاثة أضعاف عن 25 عامًا مضت. [61]

توصل تقرير صادر في المملكة المتحدة إلى أن تأثير استهلاك الكحول المنخفض إلى المتوسط ​​على الوفيات يعتمد على العمر. يزيد استهلاك الكحول المنخفض إلى المتوسط ​​من خطر الوفاة للأفراد الذين تتراوح أعمارهم بين 16 و34 عامًا (بسبب زيادة خطر الإصابة بالسرطان والحوادث وأمراض الكبد وعوامل أخرى)، ولكنه يقلل من خطر الوفاة للأفراد الذين تتراوح أعمارهم بين 55 عامًا وما فوق (بسبب انخفاض خطر الإصابة بأمراض القلب الإقفارية). [62]

وجدت دراسة أجريت في المملكة المتحدة أن الكحول يسبب حوالي 4% من حالات السرطان في المملكة المتحدة (12500 حالة سنويًا). [63]

الولايات المتحدة

تقرير مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC)، "من 2001 إلى 2005، كان هناك ما يقرب من 79000 حالة وفاة سنويًا تعزى إلى الإفراط في تناول الكحول. في الواقع، يعد الإفراط في تناول الكحول ثالث أكبر سبب للوفاة مرتبط بنمط الحياة للأشخاص في الولايات المتحدة كل عام." [64] قدرت دراسة أجريت عام 1993 عدد الوفيات في الولايات المتحدة بسبب الكحول بنحو 100000. [65] قدر تقرير آخر لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها من عام 2001 أن الاستهلاك المتوسط ​​والعالي للكحول أدى إلى 75754 حالة وفاة في الولايات المتحدة في عام 2001. كان للاستهلاك المنخفض للكحول بعض التأثيرات المفيدة، لذلك تم نسب 59180 حالة وفاة صافية إلى الكحول. [66]

الجهاز القلبي الوعائي

وُجِد أن الكحول له خصائص مضادة للتخثر . [67] تكون الجلطات أقل بين شاربي الكحول المعتدلين مقارنة بالممتنعين. [68] وجد تحليل تلوي للتجارب العشوائية أن استهلاك الكحول باعتدال يقلل من مستويات الفيبرينوجين في المصل، وهو بروتين يعزز تكوين الجلطات، بينما يزيد من مستويات منشط البلازمينوجين من النوع النسيجي، وهو إنزيم يساعد في إذابة الجلطات. [69] وقد قُدِّر أن هذه التغييرات تقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب التاجية بنحو 24٪. وجد تحليل تلوي آخر في عام 2011 تغييرات مواتية في الكوليسترول الحميد والأديبونيكتين والفيبرينوجين المرتبطة باستهلاك الكحول المعتدل. [70] أظهرت مراجعة منهجية تستند إلى 16351 مشاركًا منحنى على شكل حرف J للعلاقة الإجمالية بين الوفيات القلبية الوعائية وتناول الكحول. وقد ظهر التأثير الوقائي الأقصى مع استهلاك 5-10 جرام من الكحول يوميًا وكان التأثير كبيرًا حتى استهلاك 26 جرامًا / يوم من الكحول. [71] مستويات البروتين التفاعلي سي في المصل، وهو مؤشر مفترض للالتهابات ومؤشر لخطر الإصابة بأمراض القلب التاجية، أقل لدى شاربي الكحول باعتدال مقارنة بمن يمتنعون عن الكحول، مما يشير إلى أن استهلاك الكحول باعتدال قد يكون له تأثيرات مضادة للالتهابات. [72] [73] [74] تشير البيانات من إحدى الدراسات المستقبلية إلى أنه بين الرجال الذين لديهم استهلاك منخفض للكحول في البداية (مشروب واحد في الأسبوع)، فإن الزيادة المعتدلة اللاحقة في استهلاك الكحول قد تقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. [75]

مرض الشرايين الطرفية

وجدت دراسة استشرافية نُشرت عام 1997 أن "استهلاك الكحول باعتدال يبدو أنه يقلل من خطر الإصابة بأمراض الشرايين الطرفية لدى الرجال الأصحاء على ما يبدو". [76] وفي دراسة كبيرة قائمة على السكان، ارتبط استهلاك الكحول باعتدال عكسيًا بمرض الشرايين الطرفية لدى النساء ولكن ليس لدى الرجال. ولكن عند النظر في التداخل الناتج عن التدخين، امتدت الفائدة إلى الرجال. وخلصت الدراسة إلى "وجود ارتباط عكسي بين استهلاك الكحول ومرض الشرايين الطرفية لدى الرجال والنساء غير المدخنين". [77] [78]

العرج المتقطع

وجدت إحدى الدراسات أن الاستهلاك المعتدل للكحول له تأثير وقائي ضد العرج المتقطع . لوحظت أقل نسبة خطر لدى الرجال الذين شربوا مشروبًا واحدًا إلى مشروبين يوميًا ولدى النساء اللائي شربن نصف مشروب إلى مشروب واحد يوميًا. [79]

النوبة القلبية والسكتة الدماغية

وُجِد أن الشرب باعتدال يساعد أولئك الذين أصيبوا بنوبة قلبية على النجاة منها. [80] [81] [82] ومع ذلك، يؤدي الإفراط في تناول الكحول إلى زيادة خطر الإصابة بقصور القلب . [83] وجدت مراجعة للأدبيات أن نصف مشروب من الكحول يوفر أفضل مستوى من الحماية. ومع ذلك، فقد لاحظوا أنه في الوقت الحاضر لا توجد تجارب عشوائية لتأكيد الأدلة التي تشير إلى الدور الوقائي للجرعات المنخفضة من الكحول ضد النوبات القلبية. [84] هناك خطر متزايد للإصابة بفرط ثلاثي جليسريد الدم واعتلال عضلة القلب وارتفاع ضغط الدم والسكتة الدماغية إذا تم تناول ثلاثة مشروبات قياسية أو أكثر من الكحول يوميًا. [85] أفادت مراجعة منهجية أن تقليل تناول الكحول يخفض ضغط الدم بطريقة تعتمد على الجرعة لدى الأشخاص الذين يشربون بكثرة. بالنسبة للأشخاص الذين شربوا مشروبين أو أقل يوميًا، لم يتم العثور على أي فرق. [86]

اعتلال عضلة القلب

يمكن أن تؤدي كميات كبيرة من الكحول على المدى الطويل إلى اعتلال عضلة القلب الكحولي . يظهر اعتلال عضلة القلب الكحولي بطريقة متطابقة سريريًا مع اعتلال عضلة القلب المتوسع مجهول السبب ، والذي ينطوي على تضخم عضلات القلب مما قد يؤدي إلى قصور القلب الاحتقاني. [87]

أمراض الدم

قد يعاني مدمنو الكحول من فقر الدم نتيجة لعدة أسباب؛ [88] وقد يصابون أيضًا بقلة الصفيحات نتيجة للتأثير السام المباشر على الخلايا الصفيحية ، أو نتيجة لفرط نشاط الطحال . [89]

رجفان أذيني

يزيد استهلاك الكحول من خطر الإصابة بالرجفان الأذيني ، وهو نوع من عدم انتظام ضربات القلب. ويظل هذا صحيحًا حتى عند مستويات معتدلة من الاستهلاك. [90]

الجهاز العصبي

يؤدي استهلاك الكحول المزمن المفرط إلى إضعاف نمو الدماغ، ويسبب الخرف الكحولي ، وانكماش الدماغ ، والاعتماد الجسدي ، والاعتلال العصبي الكحولي (المعروف أيضًا باسم "ساق الكحول")، ويزيد من الاضطرابات العصبية والنفسية والإدراكية ويسبب تشوهًا في كيمياء الدماغ . في الوقت الحاضر، ونظرًا لتصميم الدراسة ومنهجيتها الرديئة، فإن الأدبيات غير حاسمة بشأن ما إذا كان استهلاك الكحول المعتدل يزيد من خطر الإصابة بالخرف أو يقلل منه. [91] اقترحت بعض الأبحاث أدلة على التأثير الوقائي لاستهلاك الكحول المنخفض إلى المعتدل على التدهور المعرفي المرتبط بالعمر والخرف؛ ومع ذلك، لم تجد أبحاث أخرى تأثيرًا وقائيًا لاستهلاك الكحول المنخفض إلى المعتدل. [92] تشير بعض الأدلة إلى أن استهلاك الكحول المنخفض إلى المعتدل قد يسرع من فقدان حجم الدماغ. [93] قد يؤدي الاستهلاك المزمن للكحول إلى زيادة مستويات البلازما من حمض الهوموسيستين الأميني السام ؛ [94] [95] مما قد يفسر نوبات الانسحاب من الكحول، [96] ضمور الدماغ الناجم عن الكحول [97] والاضطرابات المعرفية المرتبطة بالكحول. [98] يمكن أن يشمل تأثير الكحول على الجهاز العصبي أيضًا اضطرابات في الذاكرة والتعلم ( انظر تأثيرات الكحول على الذاكرة )، مثل التسبب في ظاهرة انقطاع التيار الكهربائي .

السكتات الدماغية

تشير الدراسات الوبائية للسكان في منتصف العمر عمومًا إلى أن العلاقة بين تناول الكحول وخطر الإصابة بالسكتة الدماغية تكون إما على شكل حرف U أو J. [99] [100] [101] [102] قد تكون هناك تأثيرات مختلفة جدًا للكحول بناءً على نوع السكتة الدماغية المدروسة. الشكل السائد للسكتة الدماغية في الثقافات الغربية هو السكتة الدماغية الإقفارية، في حين أن الثقافات غير الغربية لديها سكتة دماغية أكثر نزيفية. وعلى النقيض من التأثير المفيد للكحول على السكتة الدماغية الإقفارية، فإن استهلاك أكثر من مشروبين يوميًا يزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية النزفية. تقدر جمعية السكتة الدماغية الوطنية أن هذه الكمية الأعلى من الكحول تزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية بنسبة 50٪. [103] "بالنسبة للسكتة الدماغية، تعتمد العلاقة الملحوظة بين استهلاك الكحول والمخاطر في مجموعة سكانية معينة على نسبة السكتات الدماغية النزفية. يرتبط تناول الكحول الخفيف إلى المتوسط ​​بانخفاض خطر الإصابة بالسكتة الدماغية الإقفارية والتي من المرجح أن تكون سببية جزئيًا. من ناحية أخرى، تُظهر السكتة الدماغية النزفية علاقة خطية لوغاريتمية مع تناول الكحول." [104]

مخ

يرتبط تعاطي الكحول بإصابات دماغية واسعة النطاق وكبيرة . لا يرجع تلف الدماغ المرتبط بالكحول إلى التأثيرات السامة المباشرة للكحول فحسب؛ يُعتقد أيضًا أن الانسحاب من الكحول ونقص التغذية واضطرابات الإلكتروليت وتلف الكبد تساهم في تلف الدماغ المرتبط بالكحول. [105]

الإدراك والخرف

يرتبط الإفراط في تناول الكحول بضعف الذاكرة المستقبلية . يؤدي ضعف القدرة الإدراكية هذا إلى زيادة الفشل في تنفيذ مهمة مقصودة في وقت لاحق، على سبيل المثال، نسيان قفل الباب أو إرسال رسالة في الوقت المحدد. كلما زاد حجم الكحول المستهلك وطول مدة الاستهلاك، زادت شدة الإعاقات. [106] يعد الدماغ أحد الأعضاء الأكثر حساسية للتأثيرات السامة لاستهلاك الكحول المزمن. في الولايات المتحدة، يرتبط حوالي 20٪ من حالات الدخول إلى مرافق الصحة العقلية بضعف الإدراك المرتبط بالكحول، وأبرزها الخرف المرتبط بالكحول. يرتبط الإفراط المزمن في تناول الكحول أيضًا بالتدهور المعرفي الخطير ومجموعة من المضاعفات العصبية والنفسية. كبار السن هم الأكثر حساسية للتأثيرات السامة للكحول على الدماغ. [107] هناك بعض الأدلة غير القاطعة على أن كميات صغيرة من الكحول التي يتم تناولها في وقت مبكر من حياة البالغين تحمي في وقت لاحق من الحياة ضد التدهور المعرفي والخرف. [108] ومع ذلك، خلصت إحدى الدراسات إلى أن "نتائجنا تشير إلى أنه على الرغم من الاقتراحات السابقة، فإن استهلاك الكحول المعتدل لا يحمي كبار السن من التدهور المعرفي". [109]

متلازمة فيرنيكه كورساكوف هي أحد مظاهر نقص الثيامين ، وعادة ما تكون نتيجة ثانوية لإساءة استخدام الكحول. [110] المتلازمة هي مظهر مشترك لاضطرابين يحملان نفس الاسم، ذهان كورساكوف واعتلال الدماغ فيرنيكه . اعتلال الدماغ فيرنيكه هو العرض الحاد للمتلازمة ويتميز بحالة ارتباك بينما الأعراض الرئيسية لذهان كورساكوف هي فقدان الذاكرة واختلال الوظيفة التنفيذية . [111] يمكن استخدام " أكياس الموز "، حاويات السوائل الوريدية التي تحتوي على الفيتامينات والمعادن (أصفر فاتح بسبب الفيتامينات)، للتخفيف من هذه النتائج. [112] [113]

رعشة أساسية

يمكن تخفيف الرعشة الأساسية - أو في حالة الرعشة الأساسية على خلفية التاريخ العائلي للرعشة الأساسية، الرعشة العائلية - مؤقتًا في ما يصل إلى ثلثي المرضى عن طريق شرب كميات صغيرة من الكحول. [114]

من المعروف أن الإيثانول ينشط حمض أمينوبوتيريك من النوع أ (GABAA) ويمنع مستقبلات الغلوتامات N-methyl-D-aspartate (NMDA)، وكلاهما متورط في أمراض الرعشة الأساسية [115] ويمكن أن يكون أساس التأثيرات المخففة. [116] [117] بالإضافة إلى ذلك، تمت دراسة تأثيرات الإيثانول في نماذج مختلفة للرعشة الأساسية لدى الحيوانات. (لمزيد من التفاصيل حول هذا الموضوع، انظر الرعشة الأساسية ).

ينام

يمكن أن يؤدي الاستخدام المزمن للكحول المستخدم لتحفيز النوم إلى الأرق : يحدث التنقل المتكرر بين مراحل النوم، مع الاستيقاظ بسبب الصداع والتعرق . يمكن أن يؤدي التوقف عن إساءة استخدام الكحول المزمن أيضًا إلى اضطرابات عميقة في النوم مع أحلام حية. يرتبط إساءة استخدام الكحول المزمن بمرحلة NREM 3 و 4 من النوم بالإضافة إلى قمع نوم حركة العين السريعة وتفتت نوم حركة العين السريعة. أثناء الانسحاب، يتم المبالغة في نوم حركة العين السريعة عادةً كجزء من تأثير الارتداد . [118]

التأثيرات على الصحة العقلية

تحدث معدلات عالية من اضطراب الاكتئاب الشديد بين مدمني الكحول. سواء كان من الصحيح أن اضطراب الاكتئاب الشديد يسبب تعاطي الكحول لعلاج أنفسهم، أو أن زيادة حدوث الاضطراب لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطراب تعاطي الكحول ناتج عن الشرب، غير معروف على الرغم من أن بعض الأدلة تشير إلى أن الشرب يسبب الاضطراب. [119] يرتبط إساءة استخدام الكحول بعدد من اضطرابات الصحة العقلية ويعاني مدمنو الكحول من معدل انتحار مرتفع للغاية . [120] وجدت دراسة أجريت على الأشخاص الذين تم إدخالهم إلى المستشفى بسبب محاولات الانتحار أن أولئك الذين كانوا مدمنين على الكحول كانوا أكثر عرضة بنسبة 75 مرة لارتكاب الانتحار بنجاح من محاولات الانتحار غير الكحولية. [121] في عموم السكان الكحوليين، فإن خطر الانتحار المتزايد مقارنة بالعامة أكبر بمقدار 5-20 مرة. ينتحر حوالي 15 في المائة من مدمني الكحول، وأكثر الطرق شيوعًا هي الجرعة الزائدة والقطع / الخدش. هناك معدلات عالية من محاولات الانتحار وإيذاء النفس والأفكار الانتحارية وإيذاء النفس لدى الأشخاص الذين يعانون من اعتماد على المواد والذين تم إدخالهم إلى المستشفى. [122] يرتبط استخدام العقاقير غير المشروعة الأخرى أيضًا بزيادة خطر الانتحار . حوالي 33 بالمائة من حالات الانتحار بين الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 35 عامًا مرتبطة بإساءة استخدام الكحول أو المواد الأخرى. [123]

تضعف المهارات الاجتماعية بشكل كبير لدى الأشخاص الذين يعانون من إدمان الكحول بسبب التأثيرات السامة للأعصاب للكحول على الدماغ، وخاصة منطقة القشرة الجبهية من الدماغ. تشمل المهارات الاجتماعية التي تضعف بسبب اضطراب تعاطي الكحول ضعف إدراك المشاعر الوجهية ومشاكل إدراك العروض وعجز نظرية العقل ؛ كما تضعف القدرة على فهم الفكاهة لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطراب تعاطي الكحول. [124]

أظهرت الدراسات أن الاعتماد على الكحول يرتبط بشكل مباشر بالرغبة الشديدة والتهيج . [125] أظهرت دراسة أخرى أن تعاطي الكحول هو عامل استعداد مهم للسلوك المعادي للمجتمع لدى الأطفال. [126] الاكتئاب والقلق واضطراب الهلع هي اضطرابات شائعة بين الأشخاص المعتمدين على الكحول. يرتبط إدمان الكحول بتنشيط ضعيف في شبكات الدماغ المسؤولة عن المعالجة العاطفية ( على سبيل المثال اللوزة والحُصين ) . [ 127] يُشار إلى الدليل على أن اضطرابات الصحة العقلية غالبًا ما تكون ناجمة عن إساءة استخدام الكحول من خلال تشويه الكيمياء العصبية في الدماغ من خلال تحسن أو اختفاء الأعراض التي تحدث بعد الامتناع لفترات طويلة، على الرغم من أن المشاكل قد تتفاقم في فترات الانسحاب والتعافي المبكرة. [128] [129] [130] الذهان ثانوي للعديد من الحالات المرتبطة بالكحول بما في ذلك التسمم الحاد والانسحاب بعد التعرض الشديد. [131] يمكن أن يتسبب تعاطي الكحول المزمن في ظهور أعراض ذهانية أكثر من المواد غير المشروعة الأخرى. لقد ثبت أن إساءة استخدام الكحول تسبب زيادة بنسبة 800٪ في خطر الإصابة بالاضطرابات الذهانية لدى الرجال وزيادة بنسبة 300٪ في خطر الإصابة بالاضطرابات الذهانية لدى النساء والتي لا ترتبط باضطرابات نفسية موجودة مسبقًا. وهذا أعلى بكثير من زيادة خطر الاضطرابات الذهانية الناتجة عن تعاطي القنب مما يجعل إساءة استخدام الكحول سببًا مهمًا جدًا للاضطرابات الذهانية. [132] يعاني حوالي 3 في المائة من الأشخاص المعتمدين على الكحول من الذهان أثناء التسمم الحاد أو الانسحاب. قد يتجلى الذهان المرتبط بالكحول من خلال آلية الاشتعال . ترجع آلية الذهان المرتبط بالكحول إلى تشوهات في الأغشية العصبية والتعبير الجيني وكذلك نقص الثيامين . من الممكن في بعض الحالات أن يؤدي الإفراط في استخدام الكحول، من خلال آلية الاشتعال، إلى تطور اضطراب ذهاني مزمن ناتج عن مادة، أي الفصام . تشمل آثار الذهان المرتبط بالكحول زيادة خطر الإصابة بالاكتئاب والانتحار بالإضافة إلى الإعاقات النفسية الاجتماعية. [131] ومع ذلك، فقد ثبت أن شرب النبيذ باعتدال يقلل من خطر الإصابة بالاكتئاب. [133]

في حين أن الكحول يساعد في البداية في علاج الرهاب الاجتماعي أو أعراض الهلع، إلا أنه مع إساءة استخدام الكحول على المدى الطويل يمكن أن يؤدي غالبًا إلى تفاقم أعراض الرهاب الاجتماعي ويمكن أن يتسبب في تطور اضطراب الهلع أو تفاقمه، أثناء التسمم بالكحول وخاصة أثناء متلازمة انسحاب الكحول . هذا التأثير ليس فريدًا من نوعه للكحول ولكن يمكن أن يحدث أيضًا مع الاستخدام طويل الأمد للأدوية التي لها آلية عمل مماثلة للكحول مثل البنزوديازيبينات ، والتي توصف أحيانًا كمهدئات للأشخاص الذين يعانون من مشاكل الكحول. [134] يعاني ما يقرب من نصف المرضى الذين يرتادون خدمات الصحة العقلية لحالات تشمل اضطرابات القلق مثل اضطراب الهلع أو الرهاب الاجتماعي من اعتماد الكحول أو البنزوديازيبين. لوحظ أن كل فرد لديه مستوى حساسية فردي للكحول أو العقاقير المنومة المهدئة وما يمكن لشخص واحد أن يتحمله دون اعتلال صحته سيكون لدى شخص آخر اعتلال صحته بشدة وأن حتى الشرب المعتدل يمكن أن يسبب متلازمات القلق المرتد واضطرابات النوم. لن يستفيد الشخص الذي يعاني من التأثيرات السامة للكحول من العلاجات أو الأدوية الأخرى لأنها لا تعالج السبب الجذري للأعراض. ​​[135]

لقد ارتبط الإدمان على الكحول، كما هو الحال مع أي مادة مسببة للإدمان تم اختبارها حتى الآن، بانخفاض مستمر في التعبير عن GLT1 ( EAAT2 ) في النواة المتكئة وهو متورط في سلوك البحث عن المخدرات والذي يتم التعبير عنه عالميًا تقريبًا في جميع متلازمات الإدمان الموثقة. يرتبط هذا الخلل طويل الأمد في انتقال الغلوتامات بزيادة التعرض لكل من أحداث الانتكاس بعد إعادة التعرض لمحفزات تعاطي المخدرات بالإضافة إلى زيادة إجمالية في احتمالية الإصابة بالإدمان على العقاقير المعززة الأخرى. تم اقتراح الأدوية التي تساعد على إعادة استقرار نظام الغلوتامات مثل N -acetylcysteine ​​لعلاج الإدمان على الكوكايين والنيكوتين والكحول. [136]

كان التأثير على الاكتئاب والعودة إلى الشرب بين الأفراد الذين يعانون من إدمان الكحول مثيرًا للجدل دائمًا. تظهر الدراسات أنه بعد إجراء دراسة على الرجال والنساء الذين دخلوا المستشفى بسبب إدمان الكحول، فإن احتمالية العودة إلى الشرب مع الاكتئاب مرتفعة للغاية. أظهر تشخيص الاكتئاب الشديد عند الدخول في علاج داخلي لإدمان الكحول فترات أقصر للشرب لأول مرة وكذلك الانتكاس لدى كل من النساء والرجال. [137]

الجهاز الهضمي وزيادة الوزن

إن تأثير الكحول على زيادة الوزن مثير للجدل: حيث وجدت بعض الدراسات عدم وجود تأثير [138] ، بينما وجدت دراسات أخرى انخفاضًا [139] أو زيادة في التأثير على زيادة الوزن.

يزيد تعاطي الكحول من خطر الإصابة بالتهاب المعدة المزمن ؛ [3] [140] وهو أحد أسباب تليف الكبد والتهاب الكبد والتهاب البنكرياس في أشكاله المزمنة والحادة .

متلازمة التمثيل الغذائي

خلصت دراسة استقصائية وطنية (NHANES) أجريت في الولايات المتحدة إلى أن "استهلاك الكحول الخفيف إلى المعتدل يرتبط بانخفاض انتشار متلازمة التمثيل الغذائي ، مع تأثير إيجابي على الدهون ومحيط الخصر والأنسولين الصائم. كان هذا الارتباط أقوى بين البيض وبين شاربي البيرة والنبيذ." [141] وبالمثل، أفاد مسح وطني أجري في كوريا بوجود ارتباط على شكل منحنى J بين تناول الكحول ومتلازمة التمثيل الغذائي: "تشير نتائج الدراسة الحالية إلى أن متلازمة التمثيل الغذائي مرتبطة سلبًا باستهلاك الكحول الخفيف (1-15 جرامًا من الكحول / يوم) لدى البالغين الكوريين،" لكن الخطر يزداد مع زيادة استهلاك الكحول. [142]

تأثيرات المرارة

وقد وجدت الأبحاث أن الشرب يقلل من خطر الإصابة بحصوات المرارة . وبالمقارنة مع الممتنعين عن تناول الكحول، فإن الخطر النسبي للإصابة بحصوات المرارة، مع التحكم في العمر والجنس والتعليم والتدخين ومؤشر كتلة الجسم، هو 0.83 للشاربين المعتدلين العرضيين والمنتظمين (< 25 مل من الإيثانول يوميًا)، و0.67 للشاربين المتوسطين (25-50 مل يوميًا)، و0.58 للشاربين بكثرة. وكان هذا الارتباط العكسي متسقًا عبر طبقات العمر والجنس ومؤشر كتلة الجسم." [143] ويبدو أن تكرار الشرب أيضًا عامل. "كما ارتبطت زيادة تكرار استهلاك الكحول بانخفاض المخاطر. وبالجمع بين التقارير الخاصة بكمية وتكرار تناول الكحول، فإن نمط الاستهلاك الذي يعكس تناولًا متكررًا (5-7 أيام في الأسبوع) لأي كمية معينة من الكحول كان مرتبطًا بانخفاض المخاطر، مقارنةً بغير الشاربين. وعلى النقيض من ذلك، لم يُظهر تناول الكحول بشكل غير متكرر (1-2 يوم في الأسبوع) أي ارتباط كبير بالمخاطر." [144]

لم تجد دراسة كبيرة ذاتية الإبلاغ نُشرت عام 1998 أي ارتباط بين مرض المرارة وعوامل متعددة بما في ذلك التدخين واستهلاك الكحول وارتفاع ضغط الدم واستهلاك القهوة. [145] وجدت دراسة استرجاعية من عام 1997 أن استخدام مكملات فيتامين سي ( حمض الأسكوربيك ) لدى شاربي الكحول كان مرتبطًا بانخفاض انتشار مرض المرارة، ولكن لم يُلاحظ هذا الارتباط لدى غير شاربي الكحول. [146]

مرض الكبد

مرض الكبد الكحولي هو مشكلة صحية عامة رئيسية. على سبيل المثال، في الولايات المتحدة يعاني ما يصل إلى مليوني شخص من اضطرابات الكبد المرتبطة بالكحول. [147] يمكن أن يسبب الاستهلاك المفرط المزمن للكحول الكبد الدهني وتليف الكبد والتهاب الكبد الكحولي . خيارات العلاج محدودة وتتكون في المقام الأول من التوقف عن استهلاك الكحول. في حالات أمراض الكبد الشديدة، قد يكون خيار العلاج الوحيد هو زرع الكبد من متبرعين امتنعوا عن الكحول. يجري البحث في فعالية مضادات عامل نخر الورم . يبدو أن بعض الأدوية التكميلية، مثل شوك الحليب والسليمارين ، تقدم بعض الفوائد. [147] [ 148 ] الكحول هو السبب الرئيسي لسرطان الكبد في العالم الغربي، حيث يمثل 32-45٪ من سرطانات الكبد. يصاب ما يصل إلى نصف مليون شخص في الولايات المتحدة بسرطان الكبد المرتبط بالكحول. [149] [150]

التهاب البنكرياس

يعد تعاطي الكحوليات أحد الأسباب الرئيسية لكل من التهاب البنكرياس الحاد والتهاب البنكرياس المزمن . [151] [152] يمكن أن يؤدي التهاب البنكرياس الكحولي إلى آلام شديدة في البطن وقد يتطور إلى سرطان البنكرياس . [153] غالبًا ما يؤدي التهاب البنكرياس المزمن إلى سوء الامتصاص المعوي ، ويمكن أن يؤدي إلى مرض السكري . [154]

تكوين الجسم

يؤثر الكحول على الحالة الغذائية لمدمني الكحول المزمنين. يمكن أن يقلل من استهلاك الطعام ويؤدي إلى سوء الامتصاص. يمكن أن يؤدي أيضًا إلى اختلال التوازن في كتلة العضلات الهيكلية ويسبب ضمور العضلات. يمكن أن يؤدي الاستهلاك المزمن للكحول أيضًا إلى زيادة تحلل البروتينات المهمة في الجسم مما قد يؤثر على التعبير الجيني. [155]

التأثيرات الفموية والأسنانية

سرطان الفم

لا يرتبط استهلاك الكحول وحده بزيادة خطر الإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية الفموي (OSCC)؛ ومع ذلك، فإن الاستهلاك التآزري للكحول والتبغ يرتبط بشكل إيجابي بحدوث سرطان الخلايا الحرشفية الفموي، ويزيد بشكل كبير من خطر الإصابة لدى الفرد. تؤكد الدراسات أن الكحول يذيب المكون الدهني للظهارة ويزيد من نفاذيته، مما يزيد من سمية المكونات المسرطنة في التبغ. وقد ثبت أن الحد من الاستهلاك الكلي لكليهما يقلل من خطر الإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية الفموي بنسبة ثلاثة أرباع. المعرفة المقدمة مفيدة لفهم أفضل للاختلافات في تأثير الاستهلاك المشترك للكحول والتبغ، في تطور سرطان الخلايا الحرشفية الفموي. [156]

لقد ارتبط استهلاك الكحول بشكل متكرر بزيادة خطر الإصابة بسرطان الفم في الأدبيات الحالية. وقد وجدت الدراسات أن الأشخاص الذين يستهلكون الكحول هم أكثر عرضة للإصابة بسرطان الفم بمقدار الضعف مقارنة بالأشخاص الذين لا يستهلكونه. إن الآليات التي يعمل بها الكحول كمسبب للسرطان داخل تجويف الفم غير مفهومة تمامًا حاليًا. يُعتقد أنه مرض متعدد العوامل يؤدي بعد ذلك إلى ظهور آفة سرطانية. أصبحت العديد من النظريات واضحة في الأبحاث، بما في ذلك أن الكحول مسؤول عن ارتفاع مستويات هرمون الاستروجين والأندروجين، وخاصة عند النساء، مما قد يسهل نقص المناعة المرتبط بالكحول و/أو تثبيط المناعة الذي يسبب السرطان. لذلك، فإن التوقف الفوري عن عادة استهلاك الكحول يمكن أن يساعد في تقليل خطر الإصابة بسرطان الفم. [157]

كانت غسولات الفم التي تحتوي على الكحول شائعة جدًا في الماضي ولا يزال من الممكن شراؤها للاستخدام اليوم. لا يُعرف الارتباط بين وجود الكحول في غسولات الفم وتطور سرطان الفم والبلعوم بسبب نقص الأدلة. ومع ذلك، فقد اقترح أن الأسيتالديهيد، وهو المستقلب الأول للإيثانول، يلعب دورًا في تسرطن الكحول في سرطان الفم. وجد أن الأسيتالديهيد يزداد عندما يكون في الوسط اللعابي بعد تناول مشروب كحولي ويمكن أن يحدث أيضًا مع غسولات الفم التي تحتوي على الكحول، مما يشكل عامل خطر محتمل للإصابة بسرطان الفم. ومع ذلك، يجب إجراء المزيد من الأبحاث فيما يتعلق بهذه النظريات. [158]

التهاب دواعم السن

يرتبط استهلاك الكحول بارتفاع خطر الإصابة بالتهاب دواعم السن، وهو مرض التهابي يصيب اللثة المحيطة بالأسنان. كما وجد أن هناك علاقة بين الجرعة والاستجابة حيث زاد خطر الإصابة بالتهاب دواعم السن بنسبة 0.4% لكل جرام إضافي من استهلاك الكحول يوميًا. لا تزال الآليات التي تفسر العلاقة بين الاثنين غير واضحة؛ ومع ذلك، فقد تم اقتراح العديد من التفسيرات. أحد التفسيرات هو ضعف نشاط العدلات بسبب استهلاك الكحول مما يؤدي إلى فرط نمو البكتيريا وزيادة اختراق البكتيريا مما يؤدي لاحقًا إلى التهاب دواعم السن وأمراض دواعم السن. تشمل خصائص المرض انكماش ارتفاع اللثة وزيادة حركة الأسنان التي قد تتقشر إذا استمر المرض في التقدم. يجب مراقبة استهلاك المريض للكحول لتقدير خطر الإصابة بالتهاب دواعم السن، ولكن هناك حاجة إلى مزيد من دراسات الأقران المصممة جيدًا لتأكيد هذه النتائج. [159]

أنظمة أخرى

الجهاز التنفسي

يمكن أن يؤدي تناول الكحول المزمن إلى إضعاف العديد من الوظائف الخلوية الحرجة في الرئتين. [160] يمكن أن تؤدي هذه الإعاقات الخلوية إلى زيادة قابلية الإصابة بمضاعفات خطيرة من أمراض الرئة. تشير الأبحاث الحديثة إلى أن أمراض الرئة الكحولية قابلة للمقارنة بأمراض الكبد في الوفيات المرتبطة بالكحول. [161] يواجه مدمنو الكحول خطرًا أعلى للإصابة بمتلازمة الضائقة التنفسية الحادة (ARDS) ويعانون من معدلات أعلى من الوفيات بسبب متلازمة الضائقة التنفسية الحادة عند مقارنتهم بغير مدمني الكحول. [162] وعلى النقيض من هذه النتائج، أظهرت دراسة مستقبلية كبيرة تأثيرًا وقائيًا للاستهلاك المعتدل للكحول على الوفيات التنفسية. [163]

حصوات الكلى

تشير الأبحاث إلى أن شرب البيرة أو النبيذ يرتبط بانخفاض خطر الإصابة بحصوات الكلى . [164] [165] [166] [167]

الوظيفة الجنسية عند الرجال

لقد ثبت أن تناول الكحول بكميات قليلة إلى معتدلة له تأثير وقائي على وظيفة الانتصاب لدى الرجال. كما أظهرت العديد من المراجعات والتحليلات التلوية للأدبيات الموجودة أن تناول الكحول بكميات قليلة إلى معتدلة يقلل بشكل كبير من خطر ضعف الانتصاب . [168] [169] [170] [171]

يمكن أن تتأثر السلوكيات الجنسية للرجال بشكل كبير بسبب تناول الكحوليات بشكل كبير. وقد أظهرت معظم الدراسات [172] [173] [174] (ولكن ليس كلها [175] ) أن تناول الكحوليات بشكل مزمن وحاد يثبط إنتاج هرمون التستوستيرون في الخصيتين. ويُعتقد أن هذا ناتج عن عملية التمثيل الغذائي للكحول التي تقلل من نسبة NAD + / NADH في الكبد والخصيتين؛ نظرًا لأن تخليق هرمون التستوستيرون يتطلب NAD + ، فإن هذا يميل إلى تقليل إنتاج هرمون التستوستيرون. [176] [177]

يمكن أن يؤدي الإفراط في تناول الكحول على المدى الطويل إلى تلف الجهاز العصبي المركزي والجهاز العصبي المحيطي مما يؤدي إلى فقدان الرغبة الجنسية والعجز الجنسي لدى الرجال. [178] يحدث هذا بسبب انخفاض هرمون التستوستيرون بسبب ضمور الخصية الناجم عن الإيثانول ، مما يؤدي إلى زيادة تأنيث الذكور وهو سمة سريرية للذكور الذين يتعاطون الكحول والذين يعانون من تليف الكبد. [179]

اختلال التوازن الهرموني

يمكن أن يؤدي الإفراط في تناول الكحول إلى فرط إفراز هرمون الاستروجين . [180] وقد تم التكهن بأن المشروبات الكحولية قد تحتوي على مركبات شبيهة بالإستروجين . في الرجال، يمكن أن تؤدي المستويات العالية من هرمون الاستروجين إلى فشل الخصية وتطور السمات الأنثوية بما في ذلك تطور الثدي الذكري، والذي يسمى التثدي . [181] [182] في النساء، ارتبطت مستويات هرمون الاستروجين المتزايدة بسبب الإفراط في تناول الكحول بزيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي . [182] [183]

مرض السكري

وقد حدد تحليل تلوي العلاقة بين الجرعة والاستجابة حسب الجنس ونقطة النهاية باستخدام الممتنعين عن الكحول مدى الحياة كمجموعة مرجعية. وقد تم العثور على علاقة على شكل حرف U لكلا الجنسين. وبالمقارنة مع الممتنعين عن الكحول مدى الحياة، كان الخطر النسبي (RR) للإصابة بمرض السكري من النوع 2 بين الرجال أكثر حماية عند استهلاك 22 جرامًا / يوم من الكحول وأصبح ضارًا عند أكثر من 60 جرامًا / يوم من الكحول. بين النساء، كان استهلاك 24 جرامًا / يوم من الكحول أكثر حماية، وأصبح ضارًا عند حوالي 50 جرامًا / يوم من الكحول. [ بحاجة لمصدر ] كما دعمت مراجعة منهجية للدراسات التدخلية في النساء هذا الاكتشاف. وذكرت أن استهلاك الكحول باعتدال يحسن حساسية الأنسولين بين النساء. [13]

تؤثر الطريقة التي يتم بها استهلاك الكحول (أي مع الوجبات أو الشرب بشراهة) على نتائج صحية مختلفة. قد يكون خطر الإصابة بمرض السكري المرتبط بالإفراط في تناول الكحول ناتجًا عن الاستهلاك بشكل أساسي في عطلة نهاية الأسبوع بدلاً من نفس الكمية الممتدة على مدار الأسبوع. [184] في المملكة المتحدة "يجب تجنب النصيحة بشأن الاستهلاك الأسبوعي". [ بحاجة لمصدر ] أفادت دراسة توأمية استمرت عشرين عامًا من فنلندا أن الاستهلاك المعتدل للكحول قد يقلل من خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2 لدى الرجال والنساء. ومع ذلك، وجد أن الإفراط في الشرب واستهلاك الكحول بكميات كبيرة يزيد من خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2 لدى النساء. [185]

التهاب المفصل الروماتويدي

يرتبط الاستهلاك المنتظم للكحول بزيادة خطر الإصابة بالتهاب المفاصل النقرسي [186] [187] وانخفاض خطر الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي . [188] [189] [190] [191] [192] تشير دراستان حديثتان إلى أنه كلما زاد استهلاك الكحول، انخفض خطر الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي. ومن بين أولئك الذين يشربون بانتظام، كان الربع الذي يشرب أكثر أقل عرضة للإصابة بالمرض بنسبة 50٪ مقارنة بالنصف الذي يشرب أقل. [193]

وأشار الباحثون إلى أن الاستهلاك المعتدل للكحول يقلل أيضًا من خطر الإصابة بعمليات التهابية أخرى مثل أمراض القلب والأوعية الدموية. بعض الآليات البيولوجية التي يقلل بها الإيثانول من خطر الإصابة بالتهاب المفاصل المدمر ويمنع فقدان كثافة المعادن في العظام (BMD)، وهو جزء من عملية المرض. [194]

وخلصت إحدى الدراسات إلى أن "الكحول إما يحمي من التهاب المفاصل الروماتويدي أو أن الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي يحدون من شربهم للكحول بعد ظهور أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي". [195] ووجدت دراسة أخرى أن "النساء بعد انقطاع الطمث اللاتي تناولن أكثر من 14 مشروبًا كحوليًا في الأسبوع كان لديهن خطر أقل للإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي..." [196]

هشاشة العظام

يرتبط الاستهلاك المعتدل للكحول بارتفاع كثافة المعادن في العظام لدى النساء بعد انقطاع الطمث. "... يقلل استهلاك الكحول بشكل كبير من احتمالية الإصابة بهشاشة العظام ." [197] "كان تناول الكحول المعتدل مرتبطًا بارتفاع كثافة المعادن في العظام لدى النساء المسنات بعد انقطاع الطمث." [198] "يرتبط الشرب الاجتماعي بارتفاع كثافة المعادن في العظام لدى الرجال والنساء [فوق سن 45]." [199] ومع ذلك، يرتبط الإفراط في تناول الكحول بفقدان العظام. [200] [201]

جلد

يرتبط الإفراط المزمن في تناول الكحول بمجموعة واسعة من اضطرابات الجلد بما في ذلك الشرى ، والبرفيريا الجلدية الآجلة ، والاحمرار ، والوصمات الجلدية لتليف الكبد ، والصدفية ، والحكة ، والتهاب الجلد الدهني ، والوردية . [202]

وخلصت دراسة أجريت عام 2010 إلى أن "تناول البيرة غير الخفيفة يرتبط بزيادة خطر الإصابة بالصدفية بين النساء. ولم تزيد المشروبات الكحولية الأخرى من خطر الإصابة بالصدفية في هذه الدراسة". [203]

الجهاز المناعي

عدوى بكتيرية

يعد الإفراط في تناول الكحول لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطراب تعاطي الكحول عامل خطر معروف للإصابة بالالتهاب الرئوي . [ بحاجة لمصدر ]

زُكام

وجدت دراسة أجريت على نزلات البرد الشائعة أن "تناول كميات أكبر من المشروبات الكحولية (حتى ثلاثة أو أربعة مشروبات يوميًا) كان مرتبطًا بانخفاض خطر الإصابة بنزلات البرد لأن الشرب كان مرتبطًا بانخفاض المرض بعد الإصابة. ومع ذلك، فإن فوائد الشرب حدثت فقط بين غير المدخنين. ... على الرغم من أن استهلاك الكحول لم يؤثر على خطر الإصابة بالمرض السريري بين المدخنين، إلا أن الاستهلاك المعتدل للكحول كان مرتبطًا بانخفاض خطر الإصابة بين غير المدخنين." [204]

وخلصت دراسة أخرى إلى أن "النتائج تشير إلى أن تناول النبيذ، وخاصة النبيذ الأحمر، قد يكون له تأثير وقائي ضد نزلات البرد الشائعة. ولا يبدو أن تناول البيرة والمشروبات الروحية والكحوليات بشكل عام يؤثر على حدوث نزلات البرد الشائعة". [205]

سرطان

في عام 1988، صنفت الوكالة الدولية لأبحاث السرطان (المركز الدولي لأبحاث السرطان) التابعة لمنظمة الصحة العالمية الكحول على أنه مادة مسرطنة من المجموعة 1 ، وذكرت "هناك أدلة كافية على أن المشروبات الكحولية مسببة للسرطان لدى البشر.... المشروبات الكحولية مسببة للسرطان لدى البشر (المجموعة 1)." [206] كما أدرج برنامج السموم الوطني التابع لوزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية في عام 2000 الكحول على أنه مادة مسرطنة معروفة . [207]

في عام 2006، قُدِّر أن "3.6% من جميع حالات السرطان في جميع أنحاء العالم مرتبطة بشرب الكحول، مما يؤدي إلى 3.5% من جميع وفيات السرطان". [208] وجدت دراسة أوروبية أجريت عام 2011 أن واحدًا من كل 10 حالات سرطان لدى الرجال وواحد من كل 33 حالة لدى النساء ناجم عن تناول الكحول في الماضي أو الحاضر. [209] [210] يجد تقرير لجنة صندوق أبحاث السرطان العالمي بعنوان الغذاء والتغذية والنشاط البدني والوقاية من السرطان: منظور عالمي أن الأدلة "مقنعة" بأن المشروبات الكحولية تزيد من خطر الإصابة بالسرطانات التالية: الفم والبلعوم والحنجرة والمريء والقولون والمستقيم (للرجال) والثدي (قبل وبعد انقطاع الطمث). [211]

حتى الاستهلاك الخفيف والمتوسط ​​للكحول يزيد من خطر الإصابة بالسرطان لدى الأفراد، وخاصة فيما يتعلق بسرطان الخلايا الحرشفية في المريء ، وسرطان البلعوم الفموي ، وسرطان الثدي . [6] [212]

يُشتبه في أن الأسيتالديهيد ، وهو أحد المنتجات الأيضية للكحول، يعزز الإصابة بالسرطان. [213] وعادةً ما يتخلص الكبد من 99% من الأسيتالديهيد المنتج. ومع ذلك، فإن أمراض الكبد وبعض أوجه القصور الجينية في الإنزيمات تؤدي إلى ارتفاع مستويات الأسيتالديهيد. وقد وجد أن شاربي الكحوليات بكثرة الذين يتعرضون لمستويات عالية من الأسيتالديهيد بسبب خلل وراثي في ​​نازعة هيدروجين الكحول معرضون لخطر أكبر للإصابة بسرطانات الجهاز الهضمي العلوي والكبد. [214] وجدت مراجعة في عام 2007 "دليلاً مقنعًا على أن الأسيتالديهيد... مسؤول عن التأثير المسرطن للإيثانول... نظرًا لتأثيراته الطفرية المتعددة على الحمض النووي". [215] يمكن للأسيتالديهيد أن يتفاعل مع الحمض النووي لتكوين نواتج إضافة الحمض النووي بما في ذلك نواتج إضافة الكروم-بالاديوم. ومن المرجح أن يلعب نواتج إضافة الكروم-بالاديوم "دورًا مركزيًا في آلية الإصابة بالسرطان المرتبطة بالمشروبات الكحولية". [216]

تأثير الكحول على الجنين

متلازمة الكحول الجنينية أو FAS هي عيب خلقي يحدث في ذرية النساء اللاتي يشربن الكحول أثناء الحمل. مخاطر أكثر من الفوائد وفقًا لمسح المعرفة الحالية. [217] يتخطى الكحول حاجز المشيمة ويمكن أن يعيق نمو الجنين أو وزنه، ويخلق وصمات وجهية مميزة، ويتلف الخلايا العصبية وهياكل الدماغ، ويسبب مشاكل جسدية أو عقلية أو سلوكية أخرى. [218] التعرض للكحول الجنيني هو السبب الرئيسي المعروف للإعاقة الفكرية في العالم الغربي. [219] يرتبط استهلاك الكحول أثناء الحمل بمقاومة الأنسولين في الدماغ وعامل النمو الشبيه بالأنسولين. [200]

آثار إدمان الكحول على الأسرة والأطفال

الأطفال الذين نشأوا في أسر مدمنة للكحول لديهم القدرة على المعاناة من ضائقة عاطفية عندما ينتقلون إلى علاقاتهم الخاصة. هؤلاء الأطفال معرضون لخطر أكبر للطلاق والانفصال، وظروف الزواج غير المستقرة والأسر المنقسمة. [220] غالبًا ما تساهم مشاعر الاكتئاب والسلوكيات المعادية للمجتمع التي يعاني منها الأطفال في مرحلة الطفولة المبكرة في الصراع الزوجي والعنف المنزلي. النساء أكثر عرضة من الرجال للوقوع ضحايا للعنف المنزلي المرتبط بالكحول. [221] [222] [223] [224]

غالبًا ما يدمج أطفال مدمني الكحول السلوكيات التي تعلموها كأطفال في علاقاتهم الزوجية. تؤدي هذه السلوكيات إلى ممارسات أبوية سيئة. على سبيل المثال، قد يعبر الأطفال البالغون لمدمني الكحول في نفس الوقت عن الحب والرفض تجاه الطفل أو الزوج. يُعرف هذا باسم التعلق غير الآمن . [220] [223] [224] يساهم التعلق غير الآمن في مشاكل الثقة والترابط مع الشركاء الحميمين والأبناء. بالإضافة إلى ذلك، يساهم عدم توفر الوالدين العاطفي السابق في ضعف مهارات حل النزاعات في العلاقات بين البالغين. [220] تُظهر الأدلة وجود علاقة بين الآباء المدمنين على الكحول الذين يمارسون ممارسات أبوية قاسية وغير فعالة مع إدمان الكحول لدى المراهقين والبالغين. [223] [224]

غالبًا ما يكون أطفال مدمني الكحول غير قادرين على الثقة في البالغين الآخرين بسبب الخوف من الهجر . [220] علاوة على ذلك، نظرًا لأن الأطفال يتعلمون سلوكيات الترابط الخاصة بهم من خلال مشاهدة تفاعلات والديهم، فقد تكون بنات الآباء المدمنين على الكحول غير قادرات على التفاعل بشكل مناسب مع الرجال عندما يصلن إلى سن الرشد. [220] يساهم نموذج السلوك السيئ من قبل الآباء المدمنين على الكحول في عدم الفهم الكافي لكيفية الانخراط في تفاعلات بين الجنسين. [220]

إن أبناء مدمني الكحول معرضون لخطر ضعف التنظيم الذاتي الذي يظهر غالبًا في سنوات ما قبل المدرسة. وهذا يؤدي إلى إلقاء اللوم على الآخرين في المشاكل السلوكية وصعوبات التحكم في الانفعالات. ويرتبط اتخاذ القرار السيئ بالاستخدام المبكر للكحول، وخاصة بين أبناء مدمني الكحول. [221] [222] [224] غالبًا ما يظهر الأبناء سلوكًا باحثًا عن الإثارة وتجنب الأذى ويظهرون مستوى منخفضًا من تحمل الإحباط. [222] [223] [224]

التأثير الاقتصادي الناجم عن استهلاك الكحول على المدى الطويل

لا يوجد حاليًا نهج متسق لقياس التأثير الاقتصادي لاستهلاك الكحول. [225] يمكن تقدير العبء الاقتصادي مثل التكلفة المباشرة وغير المباشرة وغير الملموسة للأمراض من خلال دراسات تكلفة المرض. [226] يتم تقدير التكاليف المباشرة من خلال دراسات الانتشار والوقوع، بينما يتم تقدير التكاليف غير المباشرة من خلال طريقة رأس المال البشري ، والطريقة الديموغرافية، وطريقة تكلفة الاحتكاك. [225] ومع ذلك، من الصعب قياس التأثير الاقتصادي بدقة بسبب الاختلافات في المنهجيات، وبنود التكلفة المتعلقة باستهلاك الكحول، وتقنيات القياس.

يؤثر الاعتماد على الكحول على النتائج الصحية بشكل بعيد المدى. وجدت دراسة أجريت في ألمانيا عام 2016 أن العبء الاقتصادي على أولئك الذين يعتمدون على الكحول كان أعلى بنسبة 50٪ من أولئك الذين لا يعتمدون عليه. [227] في الدراسة، كان أكثر من نصف التكلفة الاقتصادية بسبب فقدان الإنتاجية، وكان 6٪ فقط بسبب برامج علاج الكحول. تحمل التكلفة الاقتصادية في الغالب الأفراد الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 49 عامًا. في دراسة أخرى أجريت ببيانات من ثماني دول أوروبية، [228] كان 77٪ من مرضى إدمان الكحول يعانون من أمراض نفسية وجسدية مشتركة، مما أدى بدوره إلى زيادة الرعاية الصحية المنهجية والتكلفة الاقتصادية. يمكن أن يؤثر استهلاك الكحول أيضًا على الجهاز المناعي ويسبب مضاعفات لدى الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية والالتهاب الرئوي والسل. [229]

التكاليف غير المباشرة الناجمة عن إدمان الكحول كبيرة. وتأتي أكبر تكلفة غير مباشرة من فقدان الإنتاجية، تليها الوفيات المبكرة. [230] يعاني الرجال المدمنون على الكحول في الولايات المتحدة من انخفاض مشاركة القوى العاملة بنسبة 2.5٪، وانخفاض الأرباح بنسبة 5.0٪، وارتفاع التغيب عن العمل بمقدار 0.5-1.2 يومًا. تعاني النساء المدمنات على الكحول من ارتفاع التغيب بمقدار 0.4-0.9 يومًا. الوفاة المبكرة هي مساهم كبير آخر في التكاليف غير المباشرة لإدمان الكحول. [231] في عام 2004، كان 3.8٪ من الوفيات العالمية تُعزى إلى الكحول (6.3٪ للرجال و1.1٪ للنساء). كان لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 60 عامًا انتشار أعلى بكثير في الوفيات العالمية المنسوبة إلى الكحول بنسبة 5.3٪.

بشكل عام، تتجاوز التكاليف غير المباشرة مثل الوفاة المبكرة بسبب إدمان الكحول، وفقدان الإنتاجية بسبب التغيب والحضور، وتكلفة إتلاف الممتلكات وتنفيذ القانون، تكاليف الرعاية الصحية المباشرة وتنفيذ القانون. [232] عند تجميع التكلفة الاقتصادية من جميع المصادر، يمكن أن يتراوح التأثير من 0.45 إلى 5.44٪ من الناتج المحلي الإجمالي للبلد. [233] يرجع النطاق الواسع إلى عدم الاتساق في قياس العبء الاقتصادي، حيث عزا الباحثون في بعض الدراسات التأثيرات الإيجابية المحتملة لاستهلاك الكحول على المدى الطويل. [234] [235]

انظر أيضا

ملحوظات

  1. ^ تم حسابها على أنها (1.5*1.7/0.39+0.9*0.87/0.25)/(1.5+0.9) ، مع أرقام من تقرير التعاون العالمي لمكافحة الأمراض لعام 2016 (2018). انظر أيضًا أرقام منظمة الصحة العالمية حسب البلد
  2. ^ يتم تقدير نسبة شاربي الكحول الحاليين باستخدام أرقام سكان البنك الدولي لعام 2016 والجمع بين تحليلات GBD 2016 وGBD 2020 بناءً على البيان القائل بأنه "منذ عام 1990، لم تتغير النسبة العالمية لشاربي الكحول الذين يستهلكون الكحول بما يزيد عن الحد الأقصى للاستهلاك غير المدمر بشكل كبير". على سبيل المثال، يذكر GBD 2016 أن هناك 1.5 مليار من شاربي الكحول الحاليين من الذكور في عام 2016، ويذكر البنك الدولي أن هناك 3،770،341،364 من الذكور و1،018،695،045 من الذكور تحت سن 15 عامًا، ويمكننا أن نفترض بناءً على GBD 2020 أن 35.1٪ من الذكور الذين تزيد أعمارهم عن 15 عامًا كانوا يشربون كميات ضارة، لذلك نحسب .351 * (3770341364-1018695045) / 1.5e9 ≈ 2 / 3

مراجع

  1. ^ "لا يوجد مستوى آمن لاستهلاك الكحول لصحتنا". www.who.int .
  2. ^ abcdefgh GBD 2020 Alcohol Collaboration (يوليو 2022). "مخاطر استهلاك الكحول على مستوى السكان حسب الكمية والجغرافيا والعمر والجنس والسنة: تحليل منهجي لدراسة العبء العالمي للأمراض 2020". The Lancet . 400 (10347): 185–235. doi :10.1016/S0140-6736(22)00847-9. PMC 9289789. PMID  35843246 . {{cite journal}}: CS1 maint: numeric names: authors list (link)
  3. ^ المعهد الوطني لإساءة استخدام الكحول وإدمان الكحول (NIAAA) (2000). المخاطر الصحية وفوائد استهلاك الكحول (PDF) . المجلد 24. ص 5-11. doi :10.4135/9781412963855.n839. ISBN 9781412941860. PMC  6713002 . PMID  11199274. مؤرشف من الأصل (PDF) في 2020-11-11 . تم الاسترجاع 2006-07-31 . {{cite book}}: |journal=تم تجاهله ( مساعدة )
  4. ^ كان، وودي؛ بيلروش، جاكي دي، محرران (11 أبريل 2002). الشراب والمخدرات والإدمان: من العلم إلى الممارسة السريرية (الطبعة الأولى). روتليدج. ص 19-20. رقم ISBN 978-0-415-27891-1.
  5. ^ Cargiulo T (مارس 2007). "فهم التأثير الصحي للاعتماد على الكحول". Am J Health Syst Pharm . 64 (5 Suppl 3): S5–11. doi :10.2146/ajhp060647. PMID  17322182.
  6. ^ من تأليف شيريل بلاتزمان وينستوك (8 نوفمبر 2017). "يقول الأطباء إن استهلاك الكحول يزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي وغيره من أنواع السرطان". مجلة ساينتفك أمريكان . تم الاسترجاع في 13 نوفمبر 2018. في الواقع، من المعروف أن استهلاك الكحول يزيد من خطر الإصابة بالعديد من أنواع السرطان، بما في ذلك سرطان الرأس والرقبة والمريء والكبد والقولون والمستقيم وسرطان الثدي لدى الإناث.
  7. ^ Müller D، Koch RD، von Specht H، Völker W، Münch EM (1985). “النتائج الفيزيولوجية العصبية في تعاطي الكحول المزمن”. طبيب نفسي نيورول ميد سيكول (لايبز) (باللغة الألمانية). 37 (3): 129-132. بميد  2988001.
  8. ^ Testino G (2008). "الأمراض الكحولية في أمراض الكبد والجهاز الهضمي: وجهة نظر". طب الكبد والجهاز الهضمي . 55 (82-83): 371-377. PMID  18613369.
  9. ^ ستيفنسون جيه إس (2005). "استخدام الكحول وإساءة استخدامه وإساءة استخدامه والاعتماد عليه في مرحلة البلوغ المتأخرة". Annu Rev Nurs Res . 23 : 245–280. doi :10.1891/0739-6686.23.1.245. PMID  16350768. S2CID  24586529.
  10. ^ Guerri C, Pascual MA (2010). "الآليات المشاركة في التأثيرات العصبية السامة والإدراكية والسلوكية العصبية لاستهلاك الكحول أثناء فترة المراهقة". Alcohol . 44 (1): 15–26. doi :10.1016/j.alcohol.2009.10.003. PMID  20113871.
  11. ^ "وزير يؤكد أن ملصقات التحذير من السرطان ستُدرج على المشروبات الكحولية في أيرلندا". Belfasttelegraph.co.uk . Belfast Telegraph . 26 سبتمبر 2018.
  12. ^ كابوت، ر.س. (1904). "علاقة الكحول بتصلب الشرايين". مجلة الجمعية الطبية الأمريكية . 43 (12): 774-775. doi :10.1001/jama.1904.92500120002a.
  13. ^ ab Schrieks IC، Heil AL، Hendriks HF، Mukamal KJ، Beulens JW (2015). "تأثير استهلاك الكحول على حساسية الأنسولين والحالة السكرية: مراجعة منهجية وتحليل تلوي لدراسات التدخل". رعاية مرضى السكري . 38 (4): 723-732. doi : 10.2337/dc14-1556 . PMID  25805864. S2CID  32005728.
  14. ^ تايلور ب، ريهم ج، جميل ج (2005). "استهلاك الكحول المعتدل والجهاز الهضمي". Dig Dis . 23 (3-4): 170-176. doi :10.1159/000090163. PMID  16508280. S2CID  30141003.
  15. ^ abc Fekjær, Hans Olav (ديسمبر 2013). "الكحول - عامل وقائي عالمي؟ تحليل نقدي". الإدمان . 108 (12): 2051-2057. doi : 10.1111/add.12104 . ISSN  0965-2140. PMID  23297738.
  16. ^ تساي، إم كيه؛ جاو، دبليو؛ وين، سي بي (3 يوليو 2023). "العلاقة بين استهلاك الكحول والصحة: ​​هل الشكل على شكل حرف J أم الأقل هو الأكثر؟". مجلة الطب البريطانية . 21 (1): 228. doi : 10.1186/s12916-023-02911-w . PMC 10318728. PMID  37400823 . 
  17. ^ دي كاستيلنوفو، أ.؛ كوستانزو، س.؛ باغناردي، ف.؛ دوناتي، م. ب.؛ ياكوفيلو، ل.؛ دي جيتانو، ج. (2006). "جرعات الكحول ومعدل الوفيات الإجمالي لدى الرجال والنساء: تحليل تلوي محدث لـ 34 دراسة مستقبلية". Arch Intern Med . 166 (22): 2437–45. doi :10.1001/archinte.166.22.2437. PMID  17159008.
  18. ^ ab Stockwell T, Zhao J, Panwar S, Roemer A, Naimi T, Chikritzhs T (2016). "هل يقلل شرب الكحوليات "باعتدال" من خطر الوفاة؟ مراجعة منهجية وتحليل تلوي لاستهلاك الكحول والوفيات الناجمة عن جميع الأسباب". J Stud Alcohol Drugs . 77 (2): 185–198. doi :10.15288/jsad.2016.77.185. PMC 4803651. PMID 26997174  . 
  19. ^ تيان، ي؛ ليو، ج؛ تشاو، ي؛ جيانج، ن؛ ليو، إكس؛ تشاو، ج؛ وانج، إكس (7 يونيو 2023). "استهلاك الكحول والوفيات لجميع الأسباب والوفيات المرتبطة بأسباب محددة بين البالغين في الولايات المتحدة: دراسة مجموعة مستقبلية". مجلة الطب البريطانية . 21 (1): 208. doi : 10.1186/s12916-023-02907-6 . PMC 10249162. PMID  37286970 . 
  20. ^ GBD 2016 Alcohol Collaboration (سبتمبر 2018). "استخدام الكحول والعبء على 195 دولة ومنطقة، 1990-2016: تحليل منهجي لدراسة العبء العالمي للأمراض 2016". The Lancet . 392 (10152): 1015-1035. doi :10.1016/S0140-6736(18)31310-2. PMC 6148333. PMID  30146330 . 
  21. ^ abc O'Keefe, JH; Bhatti, SK; Bajwa, A; DiNicolantonio, JJ; Lavie, CJ (مارس 2014). "الكحول وصحة القلب والأوعية الدموية: الجرعة هي التي تصنع السم... أو العلاج". وقائع مايو كلينيك . 89 (3): 382-393. doi : 10.1016/j.mayocp.2013.11.005 . PMID  24582196.
  22. ^ Klatsky Arthur L.; Udaltsova Natalia (2007). "شرب الكحول وخطر الوفاة الإجمالي". Ann Epidemiol . 17 (5): 555. doi :10.1016/j.annepidem.2007.01.014.
  23. ^ Lee, SJ.; Sudore, RL.; Williams, BA.; Lindquist, K.; Chen, HL.; Covinsky, KE. (يونيو 2009). "القيود الوظيفية والوضع الاجتماعي والاقتصادي ومعدل الوفيات لجميع الأسباب لدى شاربي الكحول المعتدلين". J Am Geriatr Soc . 57 (6): 955–62. doi :10.1111/j.1532-5415.2009.02184.x. PMC 2847409. PMID  19473456 . 
  24. ^ أريولا ، إل. مارتينيز-كامبلور، ب. لارانياغا، ن.؛ باستريتكسيا، م.؛ أميانو، ص. مورينو-إيريباس، سي؛ كاراسيدو، ر. أجودو، أ. أرداناز، إي. (يناير 2010). "تناول الكحول وخطر الإصابة بأمراض القلب التاجية في دراسة الأتراب الإسبانية EPIC". قلب . 96 (2): 124-30. دوى : 10.1136/hrt.2009.173419 . اتش دي ال : 10668/316 . بميد  19933099. S2CID  10125924.
  25. ^ Holahan, CJ.; Schutte, KK.; Brennan, PL.; Holahan, CK.; Moos, BS.; Moos, RH. (نوفمبر 2010). "استهلاك الكحول في أواخر العمر ومعدل الوفيات بعد 20 عامًا". Alcohol Clin Exp Res . 34 (11): 1961–71. doi :10.1111/j.1530-0277.2010.01286.x. PMID  20735372.
  26. ^ Stockwell, Tim; Zhao, Jinhui; Clay, James; Levesque, Christine; Sanger, Nitika; Sherk, Adam; Naimi, Timothy (30 January 2024). "لماذا لا تجد سوى بعض دراسات الأقران فوائد صحية من استخدام الكحول بكميات قليلة؟ مراجعة منهجية وتحليل تلوي لخصائص الدراسة التي قد تؤثر على تقديرات مخاطر الوفيات". مجلة دراسات الكحول والمخدرات . doi :10.15288/jsad.23-00283. PMID  38289182.
  27. ^ فان دي لويتجاردن، معهد التكنولوجيا التطبيقية؛ فان أورت، إس؛ بومان، إي جيه؛ شونماد، LJ. شريكس، آي سي؛ جروبي، دي. فان دير شو، YT؛ لارسون، SC؛ بيرجس، س؛ فان باليجوجين، AJ؛ أونلاند موريت، كارولاينا الشمالية؛ بيولينز، JWJ (يوليو 2022). “استهلاك الكحول فيما يتعلق بأمراض القلب والأوعية الدموية والوفيات: مراجعة منهجية للدراسات العشوائية المندلية”. المجلة الأوروبية لعلم الأوبئة . 37 (7): 655-669. دوى :10.1007/s10654-021-00799-5. بمك 9329419 . بميد  34420153. 
  28. ^ فوجل، را (2002). "الكحول وأمراض القلب والوفيات: مراجعة". مجلة طب القلب والأوعية الدموية . 3 (1): 7-13. PMID  12439349.
  29. ^ ديجونج، ويليام (29 ديسمبر 2021). "التجربة المعتدلة للكحول وصحة القلب والأوعية الدموية: يجب على دعاة الصحة العامة دعم العلم الجيد، وليس تقويضه". المجلة الأوروبية لأمراض القلب الوقائية . 28 (15): e22–e24. doi :10.1177/2047487320915802. PMID  33611427.
  30. ^ أوبنهايمر، جيرالد م.؛ باير، رونالد (5 ديسمبر 2019). "هل الشرب المعتدل يحمي من أمراض القلب؟ العلم والسياسة وتاريخ معضلة الصحة العامة". مجلة ميلبانك الفصلية . 98 (1): 39-56. doi :10.1111/1468-0009.12437. PMC 7077768. PMID  31803980 . 
  31. ^ مارتينيز-غونزاليز، ميغيل أ. "UNATI - تجربة عشوائية غير دونية لاختبار نصيحة بنمط شرب معتدل مقابل نصيحة بالامتناع عن تناول الكحوليات في حالة الإصابة بأمراض خطيرة والوفاة" (PDF) . CORDIS | المفوضية الأوروبية . doi :10.3030/101097681.
  32. ^ الخضري، سمر ر.؛ أجروال، بروك؛ بيكي، تيريزا م.؛ هوديس، هوارد ن.؛ جونسون، أمبر إي.؛ لانجر، روبرت د.؛ ليماشر، ماريان سي.؛ مانسون، جوان إي.؛ ستيفانيك، مارسيا إل.؛ أليسون، ماثيو أ. (22 ديسمبر 2020). "الانتقال إلى سن اليأس وخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية: الآثار المترتبة على توقيت الوقاية المبكرة: بيان علمي من جمعية القلب الأمريكية". الدورة . 142 (25): e506–e532. doi : 10.1161/CIR.0000000000000912 . PMID  33251828.
  33. ^ فاردي، موشيه؛ ليفي، نينا س؛ ليفي، أندرو ب. (سبتمبر 2013). "فيتامين هـ في الوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية: أهمية الاختيار السليم للمريض". مجلة أبحاث الدهون . 54 (9): 2307-2314. doi : 10.1194/jlr.R026641 . PMC 3735930. PMID  23505320 . 
  34. ^ يانغ، جياكي؛ تشانغ، يولين؛ نا، شياونا؛ تشاو، آي (18 مارس 2022). "مكملات بيتا كاروتين وخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية: مراجعة منهجية وتحليل تلوي للتجارب العشوائية المُحكمة". المواد الغذائية . 14 (6): 1284. doi : 10.3390/nu14061284 . PMC 8950884. PMID  35334942 . 
  35. ^ ab Abdulla S (1997). "هل الكحول مفيد حقًا لك؟". JR Soc Med . 90 (12): 651. doi :10.1177/014107689709001204. PMC 1296731. PMID  9496287 . 
  36. ^ Naimi TS, Brown DW, Brewer RD, et al. (2005). "عوامل الخطر القلبية الوعائية والعوامل المربكة بين البالغين غير الشاربين والشاربين باعتدال في الولايات المتحدة". Am J Prev Med . 28 (4): 369–373. doi :10.1016/j.amepre.2005.01.011. PMID  15831343.
  37. ^ كاسويل، سالي (أبريل 2013). "المصالح المكتسبة في أبحاث الإدمان والسياسات المتبعة. لماذا لا نرى المصالح التجارية لصناعة الكحول بوضوح كما نرى مصالح صناعة التبغ؟: المصالح التجارية للكحول مقارنة بالتبغ". الإدمان . 108 (4): 680-685. doi :10.1111/add.12011. PMID  23496067.
  38. ^ Sellman, D; Connor, J; Robinson, G; Jackson, R (2009). "الحديث عن حماية القلب من الكحول" (PDF) . NZ Med J. 122 ( 1303): 97–101. PMID  19851424.
  39. ^ "وجهات نظر جديدة حول كيفية صياغة إرشادات شرب الكحول". الكحول باعتدال . ISFAR. ديسمبر 2023. تم الاسترجاع في 30 مايو 2024 .
  40. ^ Stockley, Creina S.; Hendriks, Henk FJ; Ellison, R. Curtis (12 ديسمبر 2023). "ISFAR تكرر دفاعها عن الفوائد الصحية لاستهلاك الكحول المعتدل". مجلة دراسات الكحول والمخدرات . 85 (1): 136-140. doi :10.15288/jsad.23-00293. PMID  38095176.
  41. ^ Stockwell, Tim; Chikritzhs, Tanya; Naimi, Timothy; Zhao, Jinhui (سبتمبر 2016). "ISFAR Doth Protest Too Much: Another Attempt From Industry Sympathizers to Marginalize Scientific Skepticism About Alcohol's Hypothesized Health Benefits؟". مجلة دراسات الكحول والمخدرات . 77 (5): 839–841. doi :10.15288/jsad.2016.77.839. PMID  27588546.
  42. ^ "أبحاث الكحول تغرق في أموال الصناعة". Alcohol Justice . 2018. تم الاسترجاع في 29 مايو 2024 .
  43. ^ كونيبير، هيلينا (أغسطس 2014). "الرد على مقال بابور وميلر الافتتاحي "المكارثية، وتضارب المصالح، وإجراءات إعلان الشفافية الجديدة في الإدمان"". الإدمان . 109 (8): 1382-1383. doi :10.1111/add.12625. PMID  25041207.
  44. ^ McCambridge, J; Hartwell, G (January 2015). "هل أدى تمويل الصناعة إلى تحيز الدراسات حول التأثيرات الوقائية للكحول على أمراض القلب والأوعية الدموية؟ دراسة أولية للدراسات المستقبلية". مراجعة المخدرات والكحول . 34 (1): 58-66. doi :10.1111/dar.12125. PMC 4441279. PMID  24602075 . 
  45. ^ Golder, S; McCambridge, J (نوفمبر 2021). "الكحول وأمراض القلب والأوعية الدموية وتمويل الصناعة: تحليل شبكة التأليف المشترك للمراجعات المنهجية". العلوم الاجتماعية والطب . 289 : 114450. doi :10.1016/j.socscimed.2021.114450. PMC 8586735. PMID  34607052 . 
  46. ^ Sinkiewicz, W; Weglarz, M (2009). "الكحول والنبيذ وأمراض القلب والأوعية الدموية في الدراسات الوبائية". Przegl Lek . 66 (5): 233–238. PMID  19739580.
  47. ^ ab Stockwell, Tim (4 أغسطس 2022). "كيف فقد مئات المؤلفين المشاركين في مجلة لانسيت مليون حالة وفاة عالمية بسبب الكحول". Movendi International .
  48. ^ ab "الكحول". www.who.int . تم الاسترجاع في 2024-03-18 .
  49. ^ "تقديرات الصحة العالمية لعام 2020: الأسباب الرئيسية لـ DALYs". منظمة الصحة العالمية . 2020.
  50. ^ "تقديرات الصحة العالمية لعام 2020: الأسباب الرئيسية للوفاة". منظمة الصحة العالمية . 2020.
  51. ^ Di Castelnuovo A, Costanzo S, Bagnardi V, Donati MB, Iacoviello L, de Gaetano G. جرعات الكحول والوفيات الإجمالية لدى الرجال والنساء: تحليل تلوي محدث لـ 34 دراسة مستقبلية. Arch Intern Med. 2006 Dec 11–25;166(22) 2437-45.
  52. ^ Wood AM, Kaptoge S, Butterworth AS, Willeit P, et al. (2018-04-14). "Risk thresholds for alcohol consumption: combined analysis of individual-participant data for 599912 current drinkers in 83 prospective studies". The Lancet . 391 (10129): 1513–1523. doi :10.1016/S0140-6736(18)30134-X. ISSN  0140-6736. PMC 5899998. PMID 29676281  . 
  53. ^ وايت، إيان ر.؛ ألتمان، دان ر.؛ نانتشاهال، كيران (27 يوليو 2002). "استهلاك الكحول والوفيات: نمذجة المخاطر للرجال والنساء في أعمار مختلفة". المجلة الطبية البريطانية . 325 (7357): 191. doi :10.1136/bmj.325.7357.191. PMC 117446. PMID  12142306 . 
  54. ^ ab Roy, A.; Prabhakaran, D.; Jeemon, P.; Thankappan, KR; Mohan, V.; Ramakrishnan, L.; Joshi, P.; Ahmed, F.; Mohan, BV; Saran, RK; Sinha, N.; Reddy, KS (26 فبراير 2010). "تأثير الكحول على مرض القلب التاجي لدى الرجال الهنود". تصلب الشرايين . 210 (2): 531-535. doi :10.1016/j.atherosclerosis.2010.02.033. PMID  20226461.
  55. ^ ab IARC الكحول يسبب أكثر من نصف الوفيات المبكرة بين البالغين الروس
  56. ^ Tjønneland, A.; Christensen, J.; Olsen, A.; Stripp, C.; Thomsen, BL.; Overvad, K.; Peeters, PH.; van Gils, CH.; et al. (مايو 2007). "تناول الكحول وخطر الإصابة بسرطان الثدي: التحقيق الأوروبي المستقبلي في السرطان والتغذية (EPIC)". Cancer Causes Control . 18 (4): 361–73. doi :10.1007/s10552-006-0112-9. PMID  17364225. S2CID  21762284.
  57. ^ Soerjomataram, I.; de Vries, E.; Coebergh, JW. (سبتمبر 2009). "هل حمى الكحول من الوفاة بسبب سرطان الثدي في روسيا؟". لانسيت . 374 (9694): 975، رد المؤلف 975-6. doi : 10.1016/S0140-6736(09)61657-3 . PMID  19766875. S2CID  46431359.
  58. ^ جوشي ، براشانت. إسلام، شوفقول؛ بايس، بريم. ريدي، سريناث؛ دورايراج، برابهاكاران؛ كاظمي، خوار؛ باندي، مريجندرا راج؛ حق، سراجول؛ منديس، شانثي؛ رانجاراجان، سوماثي؛ يوسف ، سالم (17 يناير 2007). “عوامل الخطر لاحتشاء عضلة القلب المبكر في جنوب آسيا مقارنة بالأفراد في البلدان الأخرى”. جاما . 297 (3): 286-294. دوى :10.1001/jama.297.3.286. بميد  17227980.
  59. ^ "الوفيات بسبب الكحول: استقرار المعدلات في المملكة المتحدة". Statistics.gov.uk . تم الاسترجاع في 2014-04-22 .
  60. ^ BBC الكحول يقتل واحدا من كل 20 اسكتلنديا 30 يونيو 2009
  61. ^ سام ليستر ثمن الكحول: 6000 حالة وفاة مبكرة إضافية سنويًا صحيفة التايمز ، 19 أكتوبر 2009
  62. ^ White IR, Altmann DR, Nanchahal K (2000). ""المستويات المثلى لاستهلاك الكحول للرجال والنساء في مختلف الأعمار، ومعدل الوفيات الناجمة عن الشرب"" (PDF) . كلية لندن للصحة والطب الاستوائي. تقرير فني. مؤرشف من الأصل (PDF) في 2014-04-26 . تم الاسترجاع في 2014-04-25 .
  63. ^ "الكحول والسرطان". مركز أبحاث السرطان في المملكة المتحدة . 2013-08-22.
  64. ^ مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها الكحول والصحة العامة
  65. ^ McGinnis, J. Michael; Foege, William H. (1993). "Actual Causes of Death in the United States". JAMA . 270 (18): 2207–2212. doi :10.1001/jama.270.18.2207. PMID  8411605.
  66. ^ "الوفيات الناجمة عن الكحول وسنوات الحياة المحتملة المفقودة - الولايات المتحدة، 2001". مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها . 2004-09-24.
  67. ^ Mennen LI, Balkau B, Vol S, Cacès E, Eschwège E (1999). "Fibrinogen: a possible link between alcohol consumption and cardiovascular disease? DESIR Study Group". Arterioscler Thromb Vasc Biol . 19 (4): 887–892. doi :10.1161/01.atv.19.4.887. PMID  10195914. مؤرشف من الأصل في 2013-01-12 . تم الاسترجاع في 2009-01-10 .
  68. ^ Pahor M, Guralnik JM, Havlik RJ, et al. (1996). "استهلاك الكحول وخطر الإصابة بالجلطات الوريدية العميقة والانسداد الرئوي لدى كبار السن". J Am Geriatr Soc . 44 (9): 1030–1037. doi :10.1111/j.1532-5415.1996.tb02933.x. PMID  8790226. S2CID  11553439.
  69. ^ Rimm, EB; Williams, P; Fosher, K; Criqui, M; Stampfer, MJ (1999). "تناول الكحول باعتدال وانخفاض خطر الإصابة بأمراض القلب التاجية: تحليل تلوي للتأثيرات على الدهون وعوامل التخثر". BMJ . 319 (7224): 1523–1528. doi :10.1136/bmj.319.7224.1523. PMC 28294. PMID  10591709 . 
  70. ^ Brien Susan E، Ronksley Paul E، Turner Barbara J، Mukamal Kenneth J، Ghali William A (2011). "تأثير استهلاك الكحول على العلامات البيولوجية المرتبطة بخطر الإصابة بأمراض القلب التاجية: مراجعة منهجية وتحليل تلوي للدراسات التدخلية". BMJ . 342 : d636. doi :10.1136/bmj.d636. PMC 3043110. PMID  21343206 . 
  71. ^ كوستانزو س، دي كاستيلنوفو أ، دوناتي م ب، ياكوفيلو ل، دي جيتانو ج (2010). "استهلاك الكحول والوفيات لدى المرضى المصابين بأمراض القلب والأوعية الدموية: تحليل تلوي". مجلة الكلية الأمريكية لأمراض القلب . 55 (13): 1339-1347. doi :10.1016/j.jacc.2010.01.006. PMID  20338495.
  72. ^ ألبرت، ما؛ جلين، آر جيه؛ ريدكر، بي إم (2003). "استهلاك الكحول وتركيز البروتين التفاعلي سي في البلازما". الدورة الدموية . 107 (3): 443-447. doi : 10.1161/01.CIR.0000045669.16499.EC . PMID  12551869. S2CID  323583.
  73. ^ ستيوارت، إس إتش؛ ماينوس، إيه جي؛ جيلبرت، جي (2002). "العلاقة بين استهلاك الكحول ومستويات البروتين التفاعلي سي في السكان البالغين في الولايات المتحدة" (ملف PDF) . مجلة الطب الأسري الأمريكية . 15 (6): 437-442. PMID  12463288.
  74. ^ Imhof, A; Froehlich, M; Brenner, H; Boeing, H; Pepys, MB; Koenig, W. (2001). "تأثير استهلاك الكحول على العلامات الجهازية للالتهاب". لانسيت . 357 (9258): 763–767. doi :10.1016/S0140-6736(00)04170-2. PMID  11253971. S2CID  8046780.
  75. ^ Sesso HD، Stampfer MJ، Rosner B، Hennekens CH، Manson JE، Gaziano JM (2000). "التغيرات التي تحدث على مدار سبع سنوات في استهلاك الكحول والمخاطر اللاحقة للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية لدى الرجال". Arch Intern Med . 160 (17): 2605–2612. doi :10.1001/archinte.160.17.2605. PMID  10999974.
  76. ^ Camargo CA, Stampfer MJ, Glynn RJ, et al. (1997). "Prospective study of moderate alcohol consumption and risk ofperipheral arterial disease in US male doctors". Circulation . 95 (3): 577–580. doi :10.1161/01.cir.95.3.577. PMID  9024142. مؤرشف من الأصل في 2011-02-12 . تم الاسترجاع في 2006-07-25 .
  77. ^ Vliegenthart R, Geleijnse JM, Hofman A, et al. (2002). "استهلاك الكحول وخطر الإصابة بأمراض الشرايين الطرفية: دراسة روتردام". Am J Epidemiol . 155 (4): 332–338. doi : 10.1093/aje/155.4.332 . hdl : 1765/9842 . PMID  11836197.
  78. ^ Mingardi R, Avogaro A, Noventa F, et al. (1997). "لم يعد تناول الكحول مرتبطًا بانخفاض معدل انتشار مرض الأوعية الدموية الطرفية لدى النساء المصابات بمرض السكري غير المعتمدات على الأنسولين". Nutrition Metabolism and Cardiovascular Disease . 7 (4): 301–308.
  79. ^ Djoussé L, Levy D, Murabito JM, Cupples LA, Ellison RC (2000). "استهلاك الكحول وخطر العرج المتقطع في دراسة القلب في فرامنغهام". Circulation . 102 (25): 3092–3097. doi : 10.1161/01.cir.102.25.3092 . PMID  11120700. S2CID  1586122.
  80. ^ Muntwyler J, Hennekens CH, Buring JE, Gaziano JM (1998). "الوفيات واستهلاك الكحول الخفيف إلى المتوسط ​​بعد احتشاء عضلة القلب". لانسيت . 352 (9144): 1882–1885. doi :10.1016/S0140-6736(98)06351-X. PMID  9863785. S2CID  54365788.
  81. ^ Mukamal KJ, Maclure M, Muller JE, Sherwood JB, Mittleman MA (2001). "الاستهلاك السابق للكحول والوفيات بعد احتشاء عضلة القلب الحاد". JAMA . 285 (15): 1965–1970. doi :10.1001/jama.285.15.1965. PMID  11308432.
  82. ^ "الكحول يساعد على تقليل الضرر بعد النوبات القلبية". Newswise.com. 2004-08-30 . تم الاسترجاع في 2014-04-22 .
  83. ^ Djoussé L, Gaziano JM (2008). "استهلاك الكحول وفشل القلب: مراجعة منهجية". Curr Atheroscler Rep . 10 (2): 117–120. doi :10.1007/s11883-008-0017-z. PMC 2365733. PMID  18417065 . 
  84. ^ Kloner RA, Rezkalla SH (2007). "الشرب أم عدم الشرب؟ هذا هو السؤال". Circulation . 116 (11): 1306–1317. doi : 10.1161/CIRCULATIONAHA.106.678375 . PMID  17846344.
  85. ^ Saremi A, Arora R (2008). "التأثيرات القلبية الوعائية للكحول والنبيذ الأحمر". Am J Ther . 15 (3): 265–277. doi :10.1097/MJT.0b013e3180a5e61a. PMID  18496264. S2CID  7243756.
  86. ^ Roerecke M، Kaczorowski J، Tobe SW، Gmel G، Hasan OS، Rehm J (2017). "تأثير خفض استهلاك الكحول على ضغط الدم: مراجعة منهجية وتحليل تلوي". Lancet Public Health . 2 (2): e108–e120. doi :10.1016/S2468-2667(17)30003-8. PMC 6118407. PMID  29253389 . 
  87. ^ Awtry, EH; Philippides, GJ (2010). "اعتلالات عضلة القلب المرتبطة بالكحوليات والكوكايين". Prog Cardiovasc Dis . 52 (4): 289–299. doi :10.1016/j.pcad.2009.11.004. PMID  20109599.
  88. ^ Savage D, Lindenbaum J (1986). "فقر الدم لدى مدمني الكحول". الطب (بالتيمور) . 65 (5): 322-338. doi : 10.1097/00005792-198609000-00005 . PMID  3747828. S2CID  25790752.
  89. ^ Ballard, Harold S. (1997). "The Hematological Complications of Alcoholism" (PDF) . Alcohol Health & Research World . 21 (1): 44. PMC 6826798. PMID  15706762. مؤرشف من الأصل (PDF) في 2021-09-14 . تم الاسترجاع في 2020-10-22 . 
  90. ^ Larsson, SC; Drca, N; Wolk, A (2014). "استهلاك الكحول وخطر الإصابة بالرجفان الأذيني". مجلة الكلية الأمريكية لأمراض القلب . 64 (3): 281–289. doi : 10.1016/j.jacc.2014.03.048 . PMID  25034065. S2CID  22236791.
  91. ^ Panza F, Capurso C, D'Introno A, et al. (2008). "Vascular risk factors, alcohol taking, and cognitive fallout". J Nutr Health Aging . 12 (6): 376–81. doi : 10.1007/BF02982669 . PMID  18548174. S2CID  3123226.
  92. ^ بانزا ، ف. كابورسو، C .؛ دي إنترونو، أ؛ كولاسيكو، صباحا؛ فريزاردي، V.؛ لوروسو، م. سانتاماتو، أ.؛ سريبا، د.؛ وآخرون. (مايو 2009). “شرب الكحول، والوظائف المعرفية في كبار السن، والخرف، ومتلازمات الخرف”. ي الزهايمر ديس . 17 (1): 7-31. دوى :10.3233/JAD-2009-1009. بميد  19494429.
  93. ^ Verbaten, MN. (أبريل 2009). "التأثيرات المزمنة لاستهلاك الكحول بكميات قليلة إلى معتدلة على الخصائص البنيوية والوظيفية للدماغ: مفيدة أم لا؟". Hum Psychopharmacol . 24 (3): 199–205. doi :10.1002/hup.1022. PMID  19330800. S2CID  205924421.
  94. ^ Bleich S, Bleich K, Kropp S, et al. (2001). "استهلاك الكحول المعتدل لدى شاربي الخمر الاجتماعيين يرفع مستويات الهوموسيستين في البلازما: تناقض مع "المفارقة الفرنسية"؟". الكحول الكحول . 36 (3): 189-92. doi : 10.1093/alcalc/36.3.189 . PMID  11373253.
  95. ^ Bleich S, Carl M, Bayerlein K, et al. (مارس 2005). "دليل على زيادة مستويات الهوموسيستين في إدمان الكحول: دراسات أبحاث إدمان الكحول الفرانكونية (FARS)". Alcohol. Clin. Exp. Res . 29 (3): 334–6. doi :10.1097/01.alc.0000156083.91214.59. PMID  15770107.
  96. ^ Bleich S، Degner D، Bandelow B، von Ahsen N، Rüther E، Kornhuber J (أغسطس 2000). "هوموسيستين البلازما هو مؤشر لنوبات انسحاب الكحول". تقرير عصبي . 11 (12): 2749–52. دوى :10.1097/00001756-200008210-00028. بميد  10976956. S2CID  20270541.
  97. ^ Bleich S, Bandelow B, Javaheripour K, et al. (January 2003). "Hyperhomocysteinemia as a new risk factor for brain contractage in patients with alcoholism". Neurosci. Lett . 335 (3): 179–82. doi :10.1016/S0304-3940(02)01194-1. PMID  12531462. S2CID  33032529.
  98. ^ Wilhelm J, Bayerlein K, Hillemacher T, et al. (مارس 2006). "العجز المعرفي قصير المدى أثناء الانسحاب المبكر من الكحول يرتبط بارتفاع مستويات الهوموسيستين في البلازما لدى المرضى المصابين بإدمان الكحول". J Neural Transm . 113 (3): 357–63. doi :10.1007/s00702-005-0333-1. PMID  15997414. S2CID  11980558.
  99. ^ دي كاستيلنوفو، أ.؛ كوستانزو، س.؛ دي جوزيبي، ر.؛ دي جيتانو، ج.؛ ياكوفيلو، ل. (سبتمبر 2009). "استهلاك الكحول ومخاطر أمراض القلب والأوعية الدموية: آليات العمل والمنظورات الوبائية". مجلة القلب المستقبلية . 5 (5): 467-77. doi :10.2217/fca.09.36. PMID  19715411.
  100. ^ Klatsky, AL. (مايو 2009). "الكحول وأمراض القلب والأوعية الدموية". Expert Rev Cardiovasc Ther . 7 (5): 499–506. doi :10.1586/erc.09.22. PMID  19419257. S2CID  23782870.
  101. ^ Galimanis, A.; Mono, ML.; Arnold, M.; Nedeltchev, K.; Mattle, HP. (فبراير 2009). "نمط الحياة وخطر الإصابة بالسكتة الدماغية: مراجعة". الرأي الحالي في علم الأعصاب . 22 (1): 60–8. doi :10.1097/WCO.0b013e32831fda0e. PMID  19155763. S2CID  22619761.
  102. ^ O'Keefe, JH.; Bybee, KA.; Lavie, CJ. (سبتمبر 2007). "الكحول وصحة القلب والأوعية الدموية: السيف ذو الحدين الحاد". J Am Coll Cardiol . 50 (11): 1009–14. doi : 10.1016/j.jacc.2007.04.089 . PMID  17825708. S2CID  42462804.
  103. ^ "الحد من مخاطر السكتة الدماغية – تعاطي الكحول – الرابطة الوطنية للسكتة الدماغية". Stroke.org . تم الاسترجاع في 2014-04-22 .
  104. ^ Emberson, JR.; Bennett, DA. (2006). "تأثير الكحول على خطر الإصابة بأمراض القلب التاجية والسكتة الدماغية: السببية، التحيز، أو القليل من كليهما؟". Vasc Health Risk Manag . 2 (3): 239–49. doi : 10.2147/vhrm.2006.2.3.239 . PMC 1993990. PMID  17326330 . 
  105. ^ نيمان، ج. (أكتوبر 1998). "الكحول كعامل خطر لتلف الدماغ: الجوانب العصبية". Alcohol Clin Exp Res . 22 (7 Suppl): 346S–351S. doi :10.1111/j.1530-0277.1998.tb04389.x. PMID  9799959.
  106. ^ هيفيرنان، تي إم (2008). "تأثير الإفراط في تناول الكحول على الذاكرة المستقبلية: مراجعة موجزة". مجلة تعاطي المخدرات الحالية . 1 (1): 36-41. doi :10.2174/1874473710801010036. PMID  19630703.
  107. ^ Pierucci-Lagha A, Derouesné C (2003). "إدمان الكحول والشيخوخة. 2. الخرف الكحولي أو ضعف الإدراك الكحولي؟". Psychol Neuropsychiatr Vieil (بالفرنسية). 1 (4): 237-249. PMID  15683959.
  108. ^ Peters R, Peters J, Warner J, Beckett N, Bulpitt C (2008). "الكحول والخرف والتدهور المعرفي لدى كبار السن: مراجعة منهجية". Age Ageing . 37 (5): 505–512. doi : 10.1093/ageing/afn095 . PMID  18487267.
  109. ^ كوبر سي، بيبينجتون بي، ميلتزر إتش، جينكينز آر، بروجا تي، ليندسي جيه، ليفينجستون جي (2009). "تناول الكحول باعتدال، الذكاء والإدراك قبل الإصابة بالمرض لدى كبار السن: نتائج من مسح الأمراض النفسية". مجلة طب الأعصاب وجراحة الأعصاب . 80 (11): 1236-1239. doi :10.1136/jnnp.2008.163964. PMID  19620140. S2CID  9226226.
  110. ^ Martin PR, Singleton CK, Hiller-Sturmhöfel S (2003). "دور نقص الثيامين في مرض الدماغ الكحولي". Alcohol Res Health . 27 (2): 134–142. PMC 6668887. PMID  15303623 . 
  111. ^ Butters N (1981). "متلازمة فيرنيك كورساكوف: مراجعة للعوامل النفسية والعصبية والسببية". Curr Alcohol . 8 : 205–232. PMID  6806017.
  112. ^ جيفري إي كيلسي؛ دي جيفري نيوبورت وتشارلز بي نيمروف (2006). "اضطرابات تعاطي الكحول". مبادئ علم الأدوية النفسية لمهنيي الصحة العقلية . وايلي-إنترسايس. ص 196-197. رقم ISBN 978-0-471-79462-2.
  113. ^ ميرل أ. كارتر وإدوارد بيرنشتاين (2005). "التسمم الكحولي الحاد والمزمن". في إليزابيث ميتشل ورون ميدزون (المحرران). مقدمة في طب الطوارئ . ليبينكوت ويليامز وويلكينز. ص 272. ISBN 978-0-7817-3200-0.
  114. ^ Bain PG, Findley LJ, Thompson PD, et al. (أغسطس 1994). "دراسة الرعشة الوراثية الأساسية". Brain . 117 (الجزء الرابع): 805–24. doi :10.1093/brain/117.4.805. PMID  7922467.
    Lou JS, Jankovic J (فبراير 1991). "الرعشة الأساسية: الارتباطات السريرية في 350 مريضًا". علم الأعصاب . 41 (2 (الجزء 1)): 234-8. doi :10.1212/WNL.41.2_Part_1.234. PMID  1992367. S2CID  20531450.
    Wasielewski PG, Burns JM, Koller WC (1998). "العلاج الدوائي للرعشة". Mov. Disord . 13 (Suppl 3): 90–100. doi :10.1002/mds.870131316. PMID  9827602. S2CID  21004382.
    Boecker H, Wills AJ, Ceballos-Baumann A, et al. (مايو 1996). "تأثير الإيثانول على الرعشة الأساسية المستجيبة للكحول: دراسة التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني". حوليات طب الأعصاب . 39 (5): 650-8. doi :10.1002/ana.410390515. PMID  8619551. S2CID  11083928.
    "تحديد مسار ثابت للرعشة الأساسية الحميدة". مجلة جونز هوبكنز الطبية، الصحة بعد سن الخمسين . 11 (10): 3. ديسمبر 1999. PMID  10586714.
  115. ^ موستيل، جي؛ يانكوفيتش، جيه (2010). "الكحول في الرعشة الأساسية واضطرابات الحركة الأخرى". اضطرابات الحركة . 25 (14): 2274-2284. doi :10.1002/mds.23240. PMID  20721919. S2CID  39981956.
  116. ^ Iseri, PK; Karson, A.; Gullu, KM; Akman, O.; Kokturk, S.; Yardýmoglu, M.; Erturk, S.; Ates, N. (2011). "تأثير الميمانتين في الرعشة والتنكس العصبي الناتج عن الهارمالين". Neuropharmacology . 61 (4): 715–723. doi :10.1016/j.neuropharm.2011.05.015. PMID  21640732. S2CID  16296043.
  117. ^ ميوا، هـ. (2007). "نماذج القوارض للرعشة". المخيخ . 6 (1): 66-72. doi :10.1080/14734220601016080. PMID  17366267. S2CID  24179439.
  118. ^ لي تشيونج، تيوفيلو (24 أبريل 2008). طب النوم: الأساسيات والمراجعة. دار نشر جامعة أكسفورد، الولايات المتحدة الأمريكية. ص 105. ISBN 978-0-19-530659-0.
  119. ^ Fergusson DM, Boden JM, Horwood LJ (مارس 2009). "اختبارات الروابط السببية بين تعاطي الكحول أو الاعتماد عليه والاكتئاب الشديد". Arch. Gen. Psychiatry . 66 (3): 260–6. doi :10.1001/archgenpsychiatry.2008.543. PMID  19255375.
  120. ^ تشيجنون جي إم، كورتيس إم جي، مارتن بي، شابان جي بي (1998). "Tentative de Suicide et dépendance alcoolique: résultats d'une enquête épidémiologique" [محاولة الانتحار والإدمان على الكحول: نتائج مسح وبائي]. الدماغ (بالفرنسية). 24 (4): 347-54. بميد  9809240.
  121. ^ أيد، فرانك ج. (31 مايو 2000). معجم الطب النفسي وعلم الأعصاب وعلوم الأعصاب. فيلادلفيا: ليبينكوت-ويليامز ويلكنز. ص 349. رقم ISBN 978-0-7817-2468-5.
  122. ^ هارنيد، ميلاني س.؛ ناجافيتس، ليزا م.؛ وايس، روجر د. (يناير 2006). "إيذاء النفس والسلوك الانتحاري لدى النساء المصابات باضطراب ما بعد الصدمة والاعتماد على المواد". المجلة الأمريكية للإدمان . 15 (5): 392-395. doi :10.1080/10550490600860387. ISSN  1055-0496. PMID  16966196.
  123. ^ Appleby, Louis; Duffy, David; Ryan, Tony (25 Aug 2004). New Approaches to Preventing Suicide: A Manual For Practitioners. Jessica Kingsley Publishers. ص 31-32. ISBN 978-1-84310-221-2.
  124. ^ Uekermann J, Daum I (مايو 2008). "الإدراك الاجتماعي في إدمان الكحول: ارتباط بخلل في القشرة الجبهية؟". الإدمان . 103 (5): 726–35. doi :10.1111/j.1360-0443.2008.02157.x. PMID  18412750.
  125. ^ Jasova D, Bob P, Fedor-Freybergh P (ديسمبر 2007). "الشغف بالكحول، والتهيج الحوفي، والتوتر". Med. Sci. Monit . 13 (12): CR543–7. PMID  18049433. تم الاسترجاع في 2008-05-13 .
  126. ^ يونغ ر، سويتنج هـ، ويست ب (2008). "دراسة طولية لاستخدام الكحول والسلوك المعادي للمجتمع لدى الشباب". الكحول الكحول . 43 (2): 204-14. doi :10.1093/alcalc/agm147. PMC 2367698. PMID  17977868 . 
  127. ^ Marinkovic K؛ Oscar-Berman M؛ Urban T؛ O'Reilly CE؛ Howard JA؛ Sawyer K؛ Harris GJ (نوفمبر 2009). "إدمان الكحول وتنشيط الجهاز الحوفي الصدغي المخفف للوجوه العاطفية". Alcohol Clin Exp Res . 33 (11): 1880–92. doi :10.1111/j.1530-0277.2009.01026.x. PMC 3543694. PMID  19673745 . 
  128. ^ Wetterling T; Junghanns K (ديسمبر 2000). "الاضطرابات النفسية لدى مدمني الكحول أثناء الانسحاب والامتناع المبكر". Eur Psychiatry . 15 (8): 483–8. doi :10.1016/S0924-9338(00)00519-8. PMID  11175926. S2CID  24094651.
  129. ^ كاولي دي إس (24 يناير 1992). "إساءة استخدام الكحول وتعاطي المخدرات واضطراب الهلع". المجلة الأمريكية للطب . 92 (1أ): 41S–8S. doi :10.1016/0002-9343(92)90136-Y. PMID  1346485.
  130. ^ Cosci F؛ Schruers KR؛ Abrams K؛ Griez EJ (يونيو 2007). "اضطرابات تعاطي الكحول واضطراب الهلع: مراجعة للأدلة على وجود علاقة مباشرة". J Clin Psychiatry . 68 (6): 874–80. doi :10.4088/JCP.v68n0608. PMID  17592911.
  131. ^ الذهان المرتبط بالكحول في eMedicine
  132. ^ Tien AY, Anthony JC (أغسطس 1990). "التحليل الوبائي لاستخدام الكحول والمخدرات كعوامل خطر للتجارب الذهانية". J. Nerv. Ment. Dis . 178 (8): 473–80. doi :10.1097/00005053-199017880-00001. PMID  2380692.
  133. ^ "شرب كأس من النبيذ يوميًا ... يبقيك بعيدًا عن زيارة الطبيب النفسي؟ هل يرتبط الشرب الخفيف بانخفاض خطر الإصابة بالاكتئاب". ScienceDaily . تم الاسترجاع في 2014-04-22 .
  134. ^ Terra MB, Figueira I, Barros HM (أغسطس 2004). "تأثير متلازمة التسمم بالكحول والانسحاب على الرهاب الاجتماعي واضطراب الهلع لدى المرضى الداخليين من مدمني الكحول". Rev Hosp Clin Fac Med Sao Paulo . 59 (4): 187–92. doi : 10.1590/S0041-87812004000400006 . PMID  15361983.
  135. ^ Cohen SI (فبراير 1995). "الكحول والبنزوديازيبينات تسبب القلق والذعر والرهاب". JR Soc Med . 88 (2): 73–7. PMC 1295099. PMID  7769598 . 
  136. ^ McClure EA، Gipson CD، Malcolm RJ، Kalivas PW، Gray KM (2014). "الدور المحتمل لـ N-acetylcysteine ​​في إدارة اضطرابات تعاطي المواد". CNS Drugs . 28 (2): 95–106. doi :10.1007/s40263-014-0142-x. PMC 4009342. PMID  24442756 . 
  137. ^ Greenfield, Shelly F.; Weiss, Roger D.; Muenz, Larry R.; Vagge, Lisa M.; Kelly, John F.; Bello, Lisa R.; Michael, Jacqueline (1998-03-01). "تأثير الاكتئاب على العودة إلى الشرب: دراسة مستقبلية". أرشيفات الطب النفسي العام . 55 (3): 259-265. doi :10.1001/archpsyc.55.3.259. ISSN  0003-990X. PMID  9510220.
  138. ^ Cordain L, Bryan ED, Melby CL, Smith MJ (1 April 1997). "Influence of moderate daily wine consumption on body weight regulation and metabolism in healthy free-living males". J Am Coll Nutr . 16 (2): 134–9. doi :10.1080/07315724.1997.10718663. PMID  9100213. مؤرشف من الأصل في 23 فبراير 2007.
  139. ^ Arif AA, Rohrer JE (2005). "أنماط شرب الكحول وارتباطها بالسمنة: بيانات من المسح الوطني الثالث للصحة والتغذية، 1988-1994". BMC Public Health . 5 (1): 126. doi : 10.1186/1471-2458-5-126 . PMC 1318457. PMID  16329757 . 
  140. ^ Bode C, Bode JC (1997). "Alcohol's role in invasive tract disorders" (PDF) . Alcohol Health Res World . 21 (1): 76–83. PMC 6826790. PMID 15706765.  مؤرشف من الأصل (PDF) في 2006-09-02. 
  141. ^ Freiberg MS, Cabral HJ, Heeren TC, Vasan RS, Curtis Ellison R (2004). "استهلاك الكحول وانتشار متلازمة التمثيل الغذائي في الولايات المتحدة: تحليل مقطعي للبيانات من المسح الوطني الثالث للصحة والتغذية". Diabetes Care . 27 (12): 2954–2959. doi :10.2337/diacare.27.12.2954. PMID  15562213.
  142. ^ Yoon YS, Oh SW, Baik HW, Park HS, Kim WY (2004). "استهلاك الكحول ومتلازمة التمثيل الغذائي لدى البالغين الكوريين: المسح الوطني الكوري للصحة والتغذية لعام 1998". Am J Clin Nutr . 80 (1): 217–224. doi : 10.1093/ajcn/80.1.217 . PMID  15213051.
  143. ^ La Vecchia C, Decarli A, Ferraroni M, Negri E (سبتمبر 1994). "شرب الكحول وانتشار مرض حصوات المرارة المبلغ عنه ذاتيًا في المسح الصحي الوطني الإيطالي لعام 1983". علم الأوبئة . 5 (5): 533-536. JSTOR  3702209. PMID  7986868.
  144. ^ Leitzmann MF, Giovannucci EL, Stampfer MJ, et al. (مايو 1999). "دراسة مستقبلية لأنماط استهلاك الكحول فيما يتعلق بمرض حصوات المرارة المصحوب بأعراض لدى الرجال". Alcohol Clin Exp Res . 23 (5): 835–41. doi :10.1111/j.1530-0277.1999.tb04191.x. PMID  10371403.
  145. ^ Sahi T, Paffenbarger RS, Hsieh CC, Lee IM (1 أبريل 1998). "مؤشر كتلة الجسم، والتدخين، وخصائص أخرى كمتنبئات بمرض المرارة المبلغ عنه ذاتيًا والمُشخص من قبل الطبيب لدى خريجي الكليات الذكور". Am J Epidemiol . 147 (7): 644–51. doi : 10.1093/oxfordjournals.aje.a009505 . PMID  9554603.
  146. ^ Simon JA, Grady D, Snabes MC, Fong J, Hunninghake DB (مارس 1998). "استخدام مكملات حمض الأسكوربيك وانتشار مرض المرارة. مجموعة أبحاث دراسة استبدال هرمون الإستروجين والبروجستين (HERS) للقلب". J Clin Epidemiol . 51 (3): 257–65. doi :10.1016/S0895-4356(97)80280-6. PMID  9495691.
  147. ^ ab Barve A, Khan R, Marsano L, Ravindra KV, McClain C (2008). "علاج أمراض الكبد الكحولية" (PDF) . Ann Hepatol . 7 (1): 5–15. doi :10.1016/S1665-2681(19)31883-6. PMID  18376362.
  148. ^ Fehér J, Lengyel G (ديسمبر 2008). "Silymarin in the treatment of chronic liver disease: past and future". Orv Hetil (باللغة المجرية). 149 (51): 2413–8. doi :10.1556/OH.2008.28519. PMID  19073452.
  149. ^ Voigt MD (فبراير 2005). "الكحول في سرطان الخلايا الكبدية". Clin Liver Dis . 9 (1): 151–69. doi :10.1016/j.cld.2004.10.003. PMID  15763234.
  150. ^ Morgan TR, Mandayam S, Jamal MM (نوفمبر 2004). "الكحول وسرطان الخلايا الكبدية". Gastroenterology . 127 (5 Suppl 1): S87–96. doi : 10.1053/j.gastro.2004.09.020 . PMID  15508108.
  151. ^ Frossard JL, Steer ML, Pastor CM (يناير 2008). "التهاب البنكرياس الحاد". لانسيت . 371 (9607): 143–52. doi :10.1016/S0140-6736(08)60107-5. PMID  18191686.
  152. ^ Bachmann K, Mann O, Izbicki JR, Strate T (نوفمبر 2008). "التهاب البنكرياس المزمن - وجهة نظر الجراحين". Med. Sci. Monit . 14 (11): RA198–205. PMID  18971885.
  153. ^ Nair RJ, Lawler L, Miller MR (ديسمبر 2007). "التهاب البنكرياس المزمن". Am Fam Physician . 76 (11): 1679–88. PMID  18092710.
  154. ^ Tattersall SJ, Apte MV, Wilson JS (يوليو 2008). "حريق في الداخل: المفاهيم الحالية في التهاب البنكرياس المزمن". Intern Med J. 38 ( 7): 592–8. doi : 10.1111/j.1445-5994.2008.01715.x . PMID  18715303. S2CID  205502466.
  155. ^ مولينا بي إي، جاردنر جيه دي، سوزا سميث إف إم، ويتاكر إيه إم (2014). "إساءة استخدام الكحول: العمليات المرضية الفسيولوجية الحرجة والمساهمة في عبء المرض". علم وظائف الأعضاء . 29 (3): 203-215. doi :10.1152/physiol.00055.2013. PMC 4046814. PMID  24789985 . 
  156. ^ ميلو، فرناندا ويبر؛ ميلو، جيلبرتو؛ باسيتو، جوليا جاكوبي؛ سيلفا، كارولينا أماليا بارسيلوس؛ وارناكولاسوريا، سامان؛ ريفيرو، إيلينا ريت كوريا (يوليو 2019). "التأثير التآزري لاستهلاك التبغ والكحول على سرطان الخلايا الحرشفية الفموي: مراجعة منهجية وتحليل تلوي". التحقيقات الشفوية السريرية . 23 (7): 2849-2859. doi :10.1007/s00784-019-02958-1. ISSN  1432-6981. PMID  31111280. S2CID  159040972.
  157. ^ Singhavi, Hitesh Rajendra; Singh, Arjun; Bhattacharjee, Atanu; Talole, Sanjay; Dikshit, Rajesh; Chaturvedi, Pankaj (April 2020). "الكحول وخطر الإصابة بالسرطان: مراجعة منهجية وتحليل تلوي للدراسات الهندية المستقبلية". المجلة الهندية للصحة العامة . 64 (2): 186-190. doi : 10.4103/ijph.IJPH_529_19 . ISSN  0019-557X. PMID  32584303.
  158. ^ أوستريل-بوراس، م. طرابلسي-قارة، ب.؛ جاي-اسكودا، سي. (2020-01-01). “غسول الفم الذي يحتوي على الكحول كعامل خطر للإصابة بسرطان الفم: مراجعة منهجية”. ميديسينا أورال، باتولوجيا أورال واي سيروجيا بوكال . 25 (1): ه1 – ه12. دوى :10.4317/medoral.23085. ISSN  1698-6946. بمك 6982979 . بميد  31655832. 
  159. ^ وانج، جيانتاو؛ لوف، جيان؛ وانج، وان تشون؛ جيانغ، شيوبو (يوليو 2016). "استهلاك الكحول وخطر الإصابة بالتهاب دواعم السن: تحليل تلوي". مجلة طب دواعم السن السريري . 43 (7): 572-583. doi :10.1111/jcpe.12556. ISSN  1600-051X. PMID  27029013.
  160. ^ Traphagen, Nicole; Tian, ​​Zhi; Allen-Gipson, Diane (2015-10-20). "التعرض المزمن للإيثانول: التسبب في أمراض الرئة والخلل الوظيفي". Biomolecules . 5 (4): 2840–2853. doi : 10.3390/biom5042840 . ISSN  2218-273X. PMC 4693259. PMID 26492278  . 
  161. ^ Kershaw, Guidot , Corey D., David M. (2008). "مرض الرئة الكحولي". Alcohol Research & Health . 31 (1): 66–75. PMC 3860447. PMID  23584753 – عبر مكتب الطباعة الحكومي الأمريكي. {{cite journal}}: CS1 maint: multiple names: authors list (link)
  162. ^ جريج، فاليري (2008). "الحقيقة الخفية حول الكحول". كلية الطب بجامعة إيموري . مؤرشف من الأصل في 31 أكتوبر 2008. تم الاسترجاع في 22 أكتوبر 2020 .
  163. ^ Doll R, Peto R, Boreham J, Sutherland I (فبراير 2005). "الوفيات فيما يتعلق باستهلاك الكحول: دراسة مستقبلية بين الأطباء البريطانيين الذكور". مجلة علم الأوبئة الدولية . 34 (1): 199-204. doi : 10.1093/ije/dyh369 . PMID  15647313.
  164. ^ Hirvonen T، Pietinen P، Virtanen M، Albanes D، Virtamo J (1999). "تناول المغذيات واستخدام المشروبات وخطر الإصابة بحصوات الكلى بين المدخنين الذكور". Am J Epidemiol . 150 (2): 187–194. doi : 10.1093/oxfordjournals.aje.a009979 . PMID  10412964. S2CID  10690400.
  165. ^ Soucie JM, Coates RJ, McClellan W, Austin H, Thun M (1996). "العلاقة بين التباين الجغرافي في انتشار حصوات الكلى وعوامل الخطر للإصابة بالحصوات". Am J Epidemiol . 143 (5): 487–495. doi : 10.1093/oxfordjournals.aje.a008769 . PMID  8610664.
  166. ^ Curhan GC، Willett WC، Rimm EB، Spiegelman D، Stampfer MJ (1996). "دراسة مستقبلية لاستخدام المشروبات وخطر الإصابة بحصوات الكلى". Am J Epidemiol . 143 (3): 240–247. doi : 10.1093/oxfordjournals.aje.a008734 . PMID  8561157.
  167. ^ Curhan GC, Willett WC, Speizer FE, Stampfer MJ (1998). "استخدام المشروبات ومخاطر حصوات الكلى لدى النساء". حوليات الطب الباطني . 128 (7): 534–540. doi :10.7326/0003-4819-128-7-199804010-00003. PMID  9518397. S2CID  43163872.
  168. ^ ألين، مارك إس؛ والتر، إيما إي (2018). "عوامل نمط الحياة المرتبطة بالصحة والخلل الجنسي: تحليل تلوي للبحوث القائمة على السكان". مجلة الطب الجنسي . 15 (4): 458-475. doi :10.1016/j.jsxm.2018.02.008. PMID  29523476.
  169. ^ Cheng, JYW; Ng, EML; Chen, RYL; Ko, JSN (2007). "استهلاك الكحول وضعف الانتصاب: تحليل تلوي للدراسات القائمة على السكان". المجلة الدولية لأبحاث العجز الجنسي . 19 (4): 343-352. doi : 10.1038/sj.ijir.3901556 . PMID  17538641.
  170. ^ وانج، شياو مينج؛ باي، يون جين؛ يانج، يو بو؛ لي، جين هونغ؛ تانج، ين؛ هان، بينج (2018). "تناول الكحول وخطر الإصابة بضعف الانتصاب: تحليل تلوي للاستجابة للجرعة للدراسات الرصدية". المجلة الدولية لأبحاث العجز الجنسي . 30 (6): 342-351. doi :10.1038/s41443-018-0022-x. PMID  30232467. S2CID  52300588.
  171. ^ جيان، بانج بينج (2010). "تأثير استهلاك الكحول على خطر ضعف الانتصاب" (PDF) . مجلة علوم المسالك البولية . 21 (4): 163-168. doi : 10.1016/S1879-5226(10)60037-1 .
  172. ^ Frias, J; Torres, JM; Miranda, MT; Ruiz, E; Ortega, E (2002). "تأثيرات التسمم الحاد بالكحول على هرمونات المحور النخامي التناسلي، وهرمونات المحور النخامي الكظري، وبيتا إندورفين والبرولاكتين لدى البالغين من البشر من كلا الجنسين". الكحول وإدمان الكحول . 37 (2): 169–73. doi : 10.1093/alcalc/37.2.169 . PMID  11912073.
  173. ^ Mendelson, JH; Ellingboe, J; Mello, NK; Kuehnle, John (1978). "تأثيرات الكحول على مستويات هرمون التستوستيرون والهرمون الملوتن في البلازما". إدمان الكحول: البحوث السريرية والتجريبية . 2 (3): 255–8. doi :10.1111/j.1530-0277.1978.tb05808.x. PMID  356646.
  174. ^ Mendelson, JH; Mello, NK; Ellingboe, J (1977). "تأثيرات تناول الكحول الحاد على هرمونات الغدة النخامية والغدد التناسلية لدى الذكور الطبيعيين". مجلة علم الأدوية والعلاجات التجريبية . 202 (3): 676–82. PMID  894528.
  175. ^ Sarkola, T; Eriksson, CJP (2003). "ارتفاع مستوى هرمون التستوستيرون لدى الرجال بعد تناول جرعة منخفضة من الكحول". إدمان الكحول: البحث السريري والتجريبي . 27 (4): 682–685. doi :10.1111/j.1530-0277.2003.tb04405.x. PMID  12711931.
  176. ^ إيمانويل، إم إيه؛ هالوران، إم إم؛ أودين، إس؛ تينتلر، جيه جيه؛ إيمانويل، إن في؛ لورانس، إيه إم؛ كيلي، إم آر (1993). "تأثيرات الكحول على التحكم العصبي الصماوي في التكاثر". في زخاري، إس (محرر). الكحول والجهاز الغدد الصماء . منشورات المعهد الوطني للصحة . ص 89-116. منشورات المعهد الوطني للصحة 93-3533.
  177. ^ Ellingboe, J; Varanelli, CC (1979). "الإيثانول يثبط تخليق هرمون التستوستيرون من خلال العمل المباشر على خلايا لايديغ". اتصالات الأبحاث في علم الأمراض الكيميائي وعلم الأدوية . 24 (1): 87-102. PMID  219455.
  178. ^ Taniguchi N, Kaneko S (نوفمبر 1997). "التأثير الكحولي على الوظيفة الجنسية للذكور". Nippon Rinsho (باللغة اليابانية). 55 (11): 3040–4. PMID  9396310.
  179. ^ Yoshitsugu M, Ihori M (نوفمبر 1997). "الاضطرابات الغدد الصماء في تليف الكبد - التركيز على الهرمونات الجنسية". Nippon Rinsho (باللغة اليابانية). 55 (11): 3002-6. PMID  9396303.
  180. ^ Fentiman, IS.; Fourquet, A.; Hortobagyi, GN. (فبراير 2006). "سرطان الثدي عند الرجال". Lancet . 367 (9510): 595–604. doi :10.1016/S0140-6736(06)68226-3. PMID  16488803. S2CID  21618414.
  181. ^ جافالير، جيه إس. (1998). "المشروبات الكحولية كمصدر للإستروجينات". Alcohol Health Res World . 22 (3): 220–7. PMC 6761902. PMID 15706799  . 
  182. ^ ab Weiss, JR.; Moysich, KB.; Swede, H. (يناير 2005). "علم الأوبئة لسرطان الثدي عند الذكور". Cancer Epidemiol Biomarkers Prev . 14 (1): 20–6. doi : 10.1158/1055-9965.20.14.1 . PMID  15668471. S2CID  9667914.
  183. ^ Boffetta, P.; Hashibe, M. (فبراير 2006). "الكحول والسرطان". Lancet Oncol . 7 (2): 149–56. doi :10.1016/S1470-2045(06)70577-0. PMID  16455479.
  184. ^ Baliunas DO، Taylor BJ، Irving H، Roerecke M، Patra J، Mohapatra S، Rehm J (2009). "الكحول كعامل خطر لمرض السكري من النوع 2". Diabetes Care . 32 (11): 2123–2132. doi :10.2337/dc09-0227. PMC 2768203. PMID  19875607 . 
  185. ^ كارلسون س، هامار ن، جريل ف، كابريو ج (2003). "استهلاك الكحول ومعدل الإصابة بمرض السكري من النوع 2: متابعة لمدة 20 عامًا لدراسة مجموعة التوائم الفنلندية". رعاية مرضى السكري . 26 (10): 2785-2790. doi : 10.2337/diacare.26.10.2785 . PMID  14514580.
  186. ^ Star VL, Hochberg MC (فبراير 1993). "الوقاية من النقرس وإدارته". الأدوية . 45 (2): 212–22. doi :10.2165/00003495-199345020-00004. PMID  7681372. S2CID  36034581.
  187. ^ Eggebeen AT (سبتمبر 2007). "النقرس: تحديث". Am Fam Physician . 76 (6): 801–8. PMID  17910294.
  188. ^ "التهاب المفاصل الروماتويدي". مؤرشف من الأصل في 2008-06-13 . تم الاسترجاع في 2008-06-18 .
  189. ^ Myllykangas-Luosujärvi R, Aho K, Kautiainen H, Hakala M (يناير 2000). "انخفاض معدل الوفيات المرتبطة بالكحول لدى الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي". Ann. Rheum. Dis . 59 (1): 75–6. doi :10.1136/ard.59.1.75. PMC 1752983. PMID  10627433 . 
  190. ^ Nagata C, Fujita S, Iwata H, et al. (مايو 1995). "الذئبة الحمامية الجهازية: دراسة وبائية للحالات والشواهد في اليابان". مجلة الأمراض الجلدية الدولية . 34 (5): 333-7. doi :10.1111/j.1365-4362.1995.tb03614.x. PMID  7607794. S2CID  24940881.
  191. ^ أهو ك، هيليوفاارا م (ديسمبر 1993). "الكحول والأندروجينات والتهاب المفاصل". آن. الروميوم. ديس . 52 (12): 897. دوى :10.1136/ard.52.12.897-ب. بمك 1005228 . بميد  8311545. 
  192. ^ Hardy CJ, Palmer BP, Muir KR, Sutton AJ, Powell RJ (أغسطس 1998). "تاريخ التدخين واستهلاك الكحول والذئبة الحمامية الجهازية: دراسة حالة وشاهد". Ann. Rheum. Dis . 57 (8): 451–5. doi :10.1136/ard.57.8.451. PMC 1752721. PMID  9797548 . 
  193. ^ كالبيرج هـ، جاكوبسن س، بينجستون س، وآخرون (يوليو 2008). "استهلاك الكحول مرتبط بانخفاض خطر الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي؛ نتائج من دراستين حالة وشاهد في الدول الاسكندنافية". Ann . Rheum. Dis . 68 (2): 222–7. doi :10.1136/ard.2007.086314. PMC 2937278. PMID  18535114. 
  194. ^ جونسون آي إم، فيردرينج إم، بريسليت إم، وآخرون (يناير 2007). "الإيثانول يمنع تطور التهاب المفاصل المدمر". Proc Natl Acad Sci USA . 104 (1): 258–63. doi : 10.1073/pnas.0608620104 . PMC 1765445. PMID  17185416 . 
  195. ^ Myllykangas-Luosujärvi R, Aho K, Kautiainen H, Hakala M (يناير 2000). "انخفاض معدل الوفيات المرتبطة بالكحول لدى الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي". Ann. Rheum. Dis . 59 (1): 75–6. doi :10.1136/ard.59.1.75. PMC 1752983. PMID  10627433 . 
  196. ^ Voigt LF, Koepsell TD, Nelson JL, Dugowson CE, Daling JR (سبتمبر 1994). "التدخين والسمنة واستهلاك الكحول وخطر الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي". علم الأوبئة . 5 (5): 525-32. PMID  7986867.
  197. ^ Siris ES, Miller PD, Barrett-Connor E, et al. (ديسمبر 2001). "تحديد ونتائج الكسور الناتجة عن انخفاض كثافة المعادن في العظام غير المشخصة لدى النساء بعد انقطاع الطمث: نتائج من تقييم مخاطر هشاشة العظام الوطني". JAMA . 286 (22): 2815–22. doi :10.1001/jama.286.22.2815. PMID  11735756.
  198. ^ Rapuri PB, Gallagher JC, Balhorn KE, Ryschon KL (1 نوفمبر 2000). "تناول الكحول واستقلاب العظام لدى النساء المسنات". Am. J. Clin. Nutr . 72 (5): 1206–13. doi : 10.1093/ajcn/72.5.1206 . PMID  11063451. مؤرشف من الأصل في 27 مايو 2012.
  199. ^ هولبروك تي إل، باريت كونور إي (يونيو 1993). "دراسة مستقبلية لاستهلاك الكحول وكثافة المعادن في العظام". المجلة الطبية البريطانية . 306 (6891): 1506-9. doi :10.1136/bmj.306.6891.1506. PMC 1677960. PMID  8518677 . 
  200. ^ ab Ronis, MJ.; Wands, JR.; Badger, TM.; de la Monte, SM.; Lang, CH.; Calissendorff, J. (Aug 2007). "اضطراب الإشارات الغدد الصماء الناجم عن الكحول". Alcohol Clin Exp Res . 31 (8): 1269–85. doi :10.1111/j.1530-0277.2007.00436.x. PMID  17559547.
  201. ^ بير، كيه إس؛ نيوزهام، كيه آر. (2005). "دراسة حالة عن هشاشة العظام لدى رياضي ذكر: النظر إلى ما هو أبعد من المشتبه بهم المعتادين". مجلة تمريض العظام . 24 (3): 193-199، الاختبار 200-1. doi :10.1097/00006416-200505000-00007. PMID  15928528. S2CID  23377405.
  202. ^ Kostović K, Lipozencić J (2004). "أمراض الجلد لدى مدمني الكحول". Acta Dermatovenerol Croat . 12 (3): 181–90. PMID  15369644.
  203. ^ Qureshi Abrar A.؛ Dominguez Patrick L.؛ Choi Hyon K.؛ Han Jiali؛ Curhan Gary (2010). "تناول الكحول وخطر الإصابة بالصدفية لدى النساء في الولايات المتحدة: دراسة مستقبلية". Arch Dermatol . 146 (12): 1364–1369. doi :10.1001/archdermatol.2010.204. PMC 3017376. PMID  20713772 . 
  204. ^ Cohen S, Tyrrell DA, Russell MA, Jarvis MJ, Smith AP (سبتمبر 1993). "التدخين واستهلاك الكحول والحساسية لنزلات البرد الشائعة". Am J Public Health . 83 (9): 1277–83. doi :10.2105/AJPH.83.9.1277. PMC 1694990. PMID  8363004 . 
  205. ^ Takkouche B، Regueira-Méndez C، García-Closas R، Figueiras A، Gestal-Otero JJ، Hernán MA (مايو 2002). "تناول النبيذ والبيرة والمشروبات الروحية وخطر الإصابة بنزلات البرد السريرية". أنا J Epidemiol . 155 (9): 853–8. دوى : 10.1093/آجي/155.9.853 . بميد  11978590.
  206. ^ دراسات الوكالة الدولية لبحوث السرطان حول تقييم المخاطر المسببة للسرطان على البشر: المجلد 44 شرب الكحول: ملخص البيانات المبلغ عنها والتقييم محفوظ في 17 يونيو 2012 على موقع واي باك مشين
  207. ^ البرنامج الوطني لعلم السموم استهلاك المشروبات الكحولية: معروف بأنه مادة مسرطنة للإنسان محفوظ في 2010-06-05 على موقع واي باك مشين تم إدراجه لأول مرة في التقرير التاسع عن المواد المسرطنة (2000)(PDF)
  208. ^ Boffetta P, Hashibe M, La Vecchia C, Zatonski W, Rehm J (أغسطس 2006). "عبء السرطان المنسوب إلى شرب الكحول". المجلة الدولية للسرطان . 119 (4): 884-7. doi :10.1002/ijc.21903. hdl : 2434/22728 . PMID  16557583. S2CID  14938863.
  209. ^ بي بي سي نيوز: تناول الكحوليات بكميات تفوق الحد الموصى به "يزيد من خطر الإصابة بالسرطان" 8 أبريل 2011
  210. ^ شوتز مادلين؛ وآخرون (2011). "عبء الكحول المنسوب إلى الإصابة بالسرطان في ثماني دول أوروبية استنادًا إلى نتائج دراسة مجموعة مستقبلية". المجلة الطبية البريطانية . 342 : d1584. doi :10.1136/bmj.d1584. PMC 3072472. PMID  21474525 . 
  211. ^ صندوق أبحاث السرطان العالمي / المعهد الأمريكي لأبحاث السرطان. الغذاء والتغذية والنشاط البدني والوقاية من السرطان: منظور عالمي. واشنطن العاصمة: المعهد الأمريكي لأبحاث السرطان، 2007 محفوظ في 2013-05-23 على موقع واي باك مشين
  212. ^ LoConte NK, Brewster AM, Kaur JS, Merrill JK, Alberg AJ (2018). "الكحول والسرطان: بيان الجمعية الأمريكية لعلم الأورام السريري". J. Clin. Oncol . 36 (1): 83–93. doi :10.1200/JCO.2017.76.1155. PMID  29112463. S2CID  25271140. من الواضح أن أكبر مخاطر الإصابة بالسرطان تتركز في فئات شاربي الكحوليات بكثرة وباعتدال. ومع ذلك، فإن بعض مخاطر الإصابة بالسرطان تظل قائمة حتى عند مستويات منخفضة من الاستهلاك. وقد لاحظ تحليل تلوي ركز فقط على مخاطر الإصابة بالسرطان المرتبطة بشرب مشروب واحد أو أقل يوميًا أن هذا المستوى من استهلاك الكحول لا يزال مرتبطًا ببعض المخاطر المرتفعة للإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية في المريء (sRR، 1.30؛ 95% CI، 1.09 إلى 1.56)، وسرطان البلعوم الفموي (sRR، 1.17؛ 95% CI، 1.06 إلى 1.29)، وسرطان الثدي (sRR، 1.05؛ 95% CI، 1.02 إلى 1.08)، ولكن لم يتم ملاحظة أي ارتباطات ملحوظة لسرطانات القولون والمستقيم والحنجرة والكبد.
  213. ^ Garaycoechea, Juan I.; Crossan, Gerry P.; Langevin, Frédéric; Mulderrig, Lee; Louzada, Sandra; Yang, Fentang; Guilbaud, Guillaume; Park, Naomi; Roerink, Sophie (2018-01-03). "الكحول والألدهيدات الذاتية تتلف الكروموسومات وتتسبب في تحور الخلايا الجذعية". Nature . 553 (7687): 171–177. Bibcode :2018Natur.553..171G. doi :10.1038/nature25154. ISSN  1476-4687. PMC 6047743. PMID 29323295  . 
  214. ^ Homann N, Stickel F, König IR, et al. (2006). "Alcohol dehydrogenase 1C*1 allele is a genetic mark for alcohol-associated cancer in heavy drinkers". International Journal of Cancer . 118 (8): 1998–2002. doi : 10.1002/ijc.21583 . PMID  16287084. S2CID  11716548.
  215. ^ Seitz HK, Stickel F (Aug 2007). "Molecular mechanisms of alcohol-mediated carcinogenesis" (PDF) . Nat Rev Cancer . 7 (8): 599–612. doi :10.1038/nrc2191. PMID  17646865. S2CID  3231314. مؤرشف من الأصل (PDF) في 2017-08-10 . تم الاسترجاع في 2013-01-19 .
  216. ^ بروكس ب، ثيروفاثو ج (2006). "مشتقات الأسيتالدهيد-الحمض النووي: الآثار المترتبة على الآلية الجزيئية للسرطان المرتبط بالكحول". في تشو سي إتش، بوروهيت ف (المحرران). الكحول والتبغ والسرطان . المجلد 2006. بازل: كارجر. ص 78-94. رقم ISBN 978-3-8055-8107-3.
  217. ^ Andréasson, S; Allebeck, P (2005). "الكحول كدواء ليس جيدًا. المخاطر أكثر من الفوائد وفقًا لمسح المعرفة الحالية". Läkartidningen . 102 (9): 632–7. PMID  15804034.
  218. ^ Ulleland CN (مايو 1972). "ذرية الأمهات المدمنات على الكحول". حوليات أكاديمية نيويورك للعلوم . 197 (1): 167–9. Bibcode :1972NYASA.197..167U. doi :10.1111/j.1749-6632.1972.tb28142.x. PMID  4504588. S2CID  84514766.
  219. ^ Abel EL, Sokol RJ (يناير 1987). "Incidence of foetal alcohol syndrome and economic impact of FAS-related anomalies". Drug Alcohol Depend . 19 (1): 51–70. doi :10.1016/0376-8716(87)90087-1. PMID  3545731.
  220. ^ abcdef Kearns-Bodkin, Jill N.; Leonard, Kenneth E. (November 2008). "Relationship Functioning Among Adult Children of Alcoholics". مجلة الدراسات حول الكحول والمخدرات . 69 (6): 941–950. doi :10.15288/jsad.2008.69.941. PMC 2583382. PMID  18925353 . 
  221. ^ ab Finger, Brent; Kachadourian, Lorig K.; Molnar, Danielle S.; Eiden, Rina D.; Edwards, Ellen P.; Leonard, Kenneth E. (June 2010). "إدمان الكحول وعوامل الخطر المرتبطة به والتربية القاسية بين الآباء: دراسة دور العدوان الزوجي". السلوكيات الإدمانية . 35 (6): 541-548. doi :10.1016/j.addbeh.2009.12.029. PMC 3824378. PMID  20153586 . 
  222. ^ abc Sher, K (1991). "خصائص أطفال مدمني الكحول: عوامل الخطر المفترضة، وتعاطي المواد وإساءة استخدامها، والاضطرابات النفسية". مجلة علم النفس غير الطبيعي . 100 (4): 427-448. doi :10.1037/0021-843x.100.4.427. PMID  1757657.
  223. ^ abcd Gerhant, A. (2016). "سمات الشخصية لدى الأفراد المعتمدين على الكحول في سياق إساءة معاملة الأطفال". Psychiatria Polska . 50 (5): 973–987. doi : 10.12740/pp/60346 . PMID  27992890.
  224. ^ أ ب ج د أدكيسون، سارة إي؛ جروهمان، كيري؛ كولدر، كريج آر؛ ليونارد، كينيث؛ أورانج-تورشيا، توني؛ بيترسون، إلين؛ إيدن، رينا دي. (2013). "تأثير مشاكل الكحول لدى الآباء على تطوير التحكم المجهودي في مرحلة المراهقة المبكرة". مجلة دراسات الكحول والمخدرات . 74 (5): 674-683. doi :10.15288/jsad.2013.74.674. PMC 3749310. PMID  23948526 . 
  225. ^ أب فيرهاغي ، نيك. ليفينز، دلفين؛ أنيمانس، ليفين؛ فاندر لينين، فريا؛ بوتمان ، كوين (2017/01/18). “الاعتبارات المنهجية في دراسات التكلفة الاجتماعية للمواد المسببة للإدمان: مراجعة منهجية للأدبيات”. الحدود في الصحة العامة . 4 : 295. دوى : 10.3389/fpubh.2016.00295 . ISSN  2296-2565. بمك 5241275 . بميد  28149834. 
  226. ^ رايس، دوروثي ب. (2000-09-01). "تكاليف دراسات المرض: ما هي الفائدة منها؟". الوقاية من الإصابات . 6 (3): 177-179. doi :10.1136/ip.6.3.177. ISSN  1353-8047. PMC 1730654. PMID 11003181  . 
  227. ^ مانثي، جاكوب؛ لارامي، فيليب؛ باروت، ستيف؛ ريهم، يورجن (31 أغسطس 2016). "العبء الاقتصادي المرتبط بالاعتماد على الكحول في عينة الرعاية الأولية الألمانية: دراسة من أسفل إلى أعلى". مجلة الصحة العامة BMC . 16 (1): 906. doi : 10.1186/s12889-016-3578-8 . ISSN  1471-2458. PMC 5006576. PMID 27576562  . 
  228. ^ Odlaug, BL; Gual, A.; DeCourcy, J.; Perry, R.; Pike, J.; Heron, L.; Rehm, J. (2016-03-01). "إدمان الكحول والحالات المصاحبة والعبء المنسوب". الكحول وإدمان الكحول . 51 (2): 201–209. doi :10.1093/alcalc/agv088. ISSN  0735-0414. PMC 4755551. PMID 26246514  . 
  229. ^ Rehm, Jürgen (2011). "The Risks Associated With Alcohol Use and Alcoholism". Alcohol Research & Health . 34 (2): 135–143. ISSN  1535-7414. PMC 3307043. PMID 22330211  . 
  230. ^ Bouchery, Ellen E.; Harwood, Henrick J.; Sacks, Jeffrey J.; Simon, Carol J.; Brewer, Robert D. (2011-11-01). "التكاليف الاقتصادية للإفراط في استهلاك الكحول في الولايات المتحدة، 2006". المجلة الأمريكية للطب الوقائي . 41 (5): 516-524. CiteSeerX 10.1.1.460.5582 . doi :10.1016/j.amepre.2011.06.045. ISSN  0749-3797. PMID  22011424. 
  231. ^ Rehm, Jürgen; Mathers, Colin; Popova, Svetlana; Thavorncharoensap, Montarat; Teerawattananon, Yot; Patra, Jayadeep (2009-06-27). "العبء العالمي للأمراض والإصابات والتكاليف الاقتصادية المنسوبة إلى تعاطي الكحول واضطرابات تعاطي الكحول". لانسيت . 373 (9682): 2223–2233. doi :10.1016/S0140-6736(09)60746-7. ISSN  1474-547X. PMID  19560604. S2CID  27947246.
  232. ^ تافورنشاروينساب، مونتارات؛ تيراواتانانون، يوت؛ يوتاساموت، جومكوان؛ ليرتبيتاكبونج، شانيدا؛ ثيتيبونسوان، خانيكا؛ نيراميتبيتاجكول، براباج؛ تشيكليدكاو، الولايات المتحدة الأمريكية (2010/06/09). “التكاليف الاقتصادية لاستهلاك الكحول في تايلاند، 2006”. بي إم سي للصحة العامة . 10 : 323. دوى : 10.1186/1471-2458-10-323 . ردمك  1471-2458. بمك 2896941 . بميد  20534112. 
  233. ^ Thavorncharoensap, Montarat; Teerawattananon, Yot; Yothasamut, Jomkwan; Lertpitakpong, Chanida; Chaikledkaew, Usa (2009-11-25). "التأثير الاقتصادي لاستهلاك الكحول: مراجعة منهجية". علاج تعاطي المخدرات والوقاية منه والسياسة . 4 : 20. doi : 10.1186/1747-597X-4-20 . ISSN  1747-597X. PMC 2791094. PMID 19939238  . 
  234. ^ جارل، يوهان؛ يوهانسون، بيا؛ إريكسون، أنتونينا؛ إريكسون، ميمي؛ جيرثام، أولف-جي؛ هيمستروم، أورجان؛ سيلين، كلارا هراديلوفا؛ لينكي، ليف؛ رامستيدت، ماتس (نوفمبر 2008). "التكلفة المجتمعية لاستهلاك الكحول: تقدير للتكلفة الاقتصادية والبشرية بما في ذلك التأثيرات الصحية في السويد، 2002". المجلة الأوروبية لاقتصاديات الصحة . 9 (4): 351-360. doi :10.1007/s10198-007-0082-1. ISSN  1618-7598. PMID  18043953. S2CID  20912577.
  235. ^ "التكاليف الاجتماعية لتعاطي المخدرات في أستراليا في عامي 1988 و1992 (يتوفر تنزيل ملف PDF)". ResearchGate . تم الاسترجاع في 2017-09-17 .
  • الكحول والمخدرات الأخرى والصحة: ​​الأدلة الحالية. مجلة جامعة بوسطن/المعهد الوطني لإساءة استخدام الكحول وإدمان الكحول
  • يرتبط الكحول بارتفاع ضغط الدم والسرطان والنوبات القلبية Archived 2010-12-01 at the Wayback Machine (NHS)
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Long-term_effects_of_alcohol&oldid=1244744330"
Original text
Rate this translation
Your feedback will be used to help improve Google Translate