التجريب الذاتي في الطب

تشير التجربة الذاتية إلى التجربة العلمية التي يجريها الشخص الذي يجري التجربة على نفسه. وغالبًا ما يعني هذا أن المصمم والمشغل والموضوع والمحلل والمستخدم أو المُبلغ عن التجربة هم جميعًا نفس الشخص. وللتجربة الذاتية تاريخ طويل وموثق جيدًا في الطب والذي يستمر حتى الوقت الحاضر. وكانت بعض هذه التجارب ذات قيمة كبيرة وألقت الضوء على رؤى جديدة وغير متوقعة في كثير من الأحيان في مجالات مختلفة من الطب.
هناك العديد من الدوافع التي تدفع الباحث إلى إجراء التجارب بنفسه. وتشمل هذه الدوافع الرغبة في الحصول على نتائج سريعة وتجنب الحاجة إلى هيكل تنظيمي رسمي، أو اتخاذ موقف أخلاقي يتلخص في تحمل نفس المخاطر التي يتحملها المتطوعون، أو مجرد الرغبة في فعل الخير للبشرية. وتشمل القضايا الأخلاقية الأخرى ما إذا كان ينبغي للباحث أن يجري تجاربه بنفسه لأن متطوعاً آخر لن يحصل على نفس الفائدة التي سيحصل عليها الباحث، والسؤال عما إذا كان من الممكن حقاً منح الموافقة المستنيرة من جانب المتطوع من جانب أشخاص خارج برنامج بحثي.
لقد قام عدد من العلماء المتميزين بإجراء تجارب ذاتية، بما في ذلك خمسة من الحائزين على جائزة نوبل على الأقل؛ وفي العديد من الحالات، مُنحت الجائزة عن اكتشافات جعلتها التجارب الذاتية ممكنة. كانت العديد من التجارب خطيرة؛ حيث عرَّض العديد من الأشخاص أنفسهم لمواد مسببة للأمراض أو سامة أو مشعة. توفي بعض من أجروا التجارب الذاتية، مثل جيسي لازير ودانييل ألسيدس كاريون ، أثناء إجراء أبحاثهم. توجد أمثلة بارزة للباحثين الذاتيين في العديد من المجالات؛ الأمراض المعدية ( جيسي لازير : الحمى الصفراء ، ماكس فون بيتنكوفر : الكوليرا )، وأبحاث وتطوير اللقاحات (دانييل زاغوري: الإيدز ، تيم فريد: لدغة الثعبان )، والسرطان ( نيكولاس سين ، جان لويس مارك أليبرت )، والدم ( كارل لاندشتاينر ، ويليام جيه هارينجتون)، وعلم الأدوية ( ألبرت هوفمان ، والعديد والعديد غيرهم). لم يقتصر البحث على الأمراض والأدوية. قام جون ستاب باختبار حدود التباطؤ البشري، وتنفس همفري ديفي أكسيد النيتروز ، وقام نيكولاس سين بضخ الهيدروجين في الجهاز الهضمي الخاص به لاختبار مدى فائدة هذه الطريقة في تشخيص الثقوب.
تعريف
لا يوجد تعريف رسمي لما يشكل تجربة ذاتية. قد يقتصر التعريف الصارم على الحالات التي توجد فيها تجربة على موضوع واحد ويقوم المجرب بإجراء الإجراء على نفسه. قد يشمل التعريف الأكثر مرونة الحالات التي يضع فيها المجربون أنفسهم بين المتطوعين للتجربة. وفقًا لـ SC Gandevia من جامعة نيو ساوث ويلز ، الذي كان ينظر إلى السؤال من منظور الأخلاق، فإنه لا يعتبر تجربة ذاتية إلا إذا تم تسمية المجرب الذاتي المحتمل كمؤلف في أي ورقة بحثية منشورة لاحقًا. أي أن الشخص الذي سيحصل على الاعتماد الأكاديمي للتجربة يجب أن يكون أيضًا موضوعها. [1] : 44
الدوافع

هناك العديد من الأسباب التي تدفع المجربين إلى اتخاذ قرار إجراء الاختبار الذاتي، ولكن من بين الأسباب الأكثر جوهرية المبدأ الأخلاقي الذي يقضي بعدم إخضاع المجربين للمشاركين في التجربة لأي إجراء لا يرغبون في القيام به بأنفسهم. وقد تم تدوين هذه الفكرة لأول مرة في قانون نورمبرج [2] في عام 1947، والذي كان نتيجة لمحاكمات الأطباء النازيين في محاكمات نورمبرج المتهمين بقتل وتعذيب الضحايا في تجارب لا قيمة لها. وقد تم شنق العديد من هؤلاء الأطباء. وتنص النقطة الخامسة من قانون نورمبرج على عدم إجراء أي تجربة تشكل خطرًا على الأشخاص ما لم يشارك المجربون أنفسهم أيضًا. وقد أثر قانون نورمبرج على قواعد ممارسة التجارب الطبية في جميع أنحاء العالم، كما كان الحال مع الكشف عن التجارب التي فشلت منذ ذلك الحين في اتباعها مثل تجربة الزهري سيئة السمعة في توسكيجي . [3] : xv–xvii
يشير منتقدو التجارب الذاتية إلى دوافع أخرى أقل استساغة مثل التعظيم الذاتي البسيط. [3] : xiii لجأ بعض العلماء إلى التجارب الذاتية لتجنب "البيروقراطية" المتمثلة في طلب الإذن من لجنة الأخلاقيات ذات الصلة في مؤسستهم. كان فيرنر فورسمان مصمماً على المضي قدماً في تجربته الذاتية لدرجة أنه استمر فيها حتى بعد رفض الإذن. تم فصله مرتين بسبب هذا النشاط، لكن أهمية عمله تم الاعتراف بها في النهاية بجائزة نوبل . يبدو أن بعض الباحثين يعتقدون أن التجارب الذاتية غير مسموح بها. ومع ذلك، هذا ليس صحيحاً، على الأقل في الولايات المتحدة حيث تنطبق نفس القواعد بغض النظر عن هوية موضوع التجربة. [3] : xv، xx
كما يتم انتقاد التجارب الذاتية بسبب خطر عدم تسجيل النتائج بدقة من قبل الباحثين المتحمسين بشكل مفرط، والذين يتوقون لإثبات وجهة نظرهم. وفي مقابل هذا، يزعم مؤيدو التجارب الذاتية أن الأشخاص المدربين طبيًا في وضع أفضل لفهم الأعراض وتسجيلها، وأن التجارب الذاتية تكون عادةً في مرحلة مبكرة جدًا من البرنامج قبل تجنيد المتطوعين. [3] : xiv
يُقدَّم أحيانًا الرغبة في الانتحار كسبب للتجارب الذاتية. ومع ذلك، فإن لورانس ك. ألتمان، مؤلف كتاب من يخطو أولًا؟: قصة التجارب الذاتية في الطب ، مع الاعتراف بأن هذا قد يحدث أحيانًا، بعد بحث مكثف لم يتمكن من العثور إلا على حالة واحدة مؤكدة لمحاولة الانتحار عن طريق التجارب الذاتية. كان هذا هو الحائز على جائزة نوبل إيلي ميتشنيكوف ، الذي حقن نفسه في عام 1881 بالحمى الانتكاسية ، وكان يعاني من الاكتئاب . كانت هذه محاولته الثانية للانتحار، ولكن وفقًا لزوجته أولغا، فقد اختار هذه الطريقة للموت حتى تكون مفيدة للطب. ومع ذلك، نجا ميتشنيكوف وفي عام 1892 أجرى أيضًا تجربة على نفسه بالكوليرا ، ولكن لا يُعتقد أن هذه كانت محاولة انتحار. [3] : 311–312
ولعل الدافع الأكثر نبلاً هو الرغبة البسيطة في فعل شيء مفيد للبشرية بغض النظر عن المخاطر. ولا شك أن المخاطر موجودة، كما اكتشف جيسي لازير على حسابه الخاص عندما مات بالحمى الصفراء بعد أن أصاب نفسه بالعدوى عمداً. وقال ماكس فون بيتنكوفر بعد تناوله بكتيريا الكوليرا:
حتى لو خدعت نفسي وهددت التجربة حياتي، لكنت قد نظرت إلى الموت بهدوء في عينيه، لأن انتحاري لم يكن أحمقًا أو جبانًا؛ كنت سأموت في خدمة العلم مثل جندي في ميدان الشرف. [3] : 25
— ماكس فون بيتنكوفر
وفقًا لإيان كيريدج، أستاذ الأخلاقيات الحيوية في جامعة سيدني ، فإن السبب الأكثر شيوعًا لإجراء التجارب الذاتية ليس شيئًا نبيلًا، بل "فضول علمي لا يشبع والحاجة إلى المشاركة عن كثب في أبحاثهم الخاصة". [4]
أخلاق مهنية
وكما ذكرنا سابقًا، فإن من المبادئ الأخلاقية ألا يفرض الباحث على المتطوعين أي شيء لا يرغب الباحث في فعله بنفسه، ولكن الباحث ليس دائمًا موضوعًا مناسبًا أو حتى ممكنًا للتجربة. على سبيل المثال، قد يكون الباحث من الجنس الخطأ إذا كان البحث يتعلق بالعلاج الهرموني للنساء، أو قد يكون كبيرًا في السن أو صغيرًا جدًا. والسؤال الأخلاقي للباحثين هو هل سيوافقون على التجربة إذا كانوا في نفس موقف المتطوعين؟ [3] : 311
هناك قضية أخرى قد تدفع الباحثين إلى عدم المشاركة وهي ما إذا كان الباحث سيستفيد من المشاركة في التجربة. إنه مبدأ أخلاقي أن المتطوعين يجب أن يستفيدوا من البحث، حتى لو كان ذلك مجرد احتمال بعيد في المستقبل لإيجاد علاج لمرض لديهم فرصة ضئيلة للإصابة به. يتم إجراء الاختبارات على الأدوية التجريبية أحيانًا على مرضى يعانون من حالة غير قابلة للعلاج. إذا لم يكن الباحث يعاني من هذه الحالة، فلا يمكن أن تكون هناك فائدة محتملة لهم شخصيًا. على سبيل المثال، قال رونالد سي. ديسروسييه في رده على سبب عدم اختباره لقاح الإيدز الذي كان يطوره على نفسه أنه لم يكن معرضًا لخطر الإيدز وبالتالي لا يمكن أن يستفيد منه. [3] : xx مقابل ذلك، تركز المراحل المبكرة من اختبار عقار جديد عادةً على سلامة المادة فقط، بدلاً من أي فوائد قد تكون لها. مطلوب أفراد أصحاء لهذه المرحلة، وليس متطوعين يعانون من الحالة المستهدفة، لذلك إذا كان الباحث يتمتع بصحة جيدة، فهو مرشح محتمل للاختبار. [3] : xiv هناك مشكلة خاصة بأبحاث لقاح الإيدز وهي أن الاختبار سيترك أجسامًا مضادة لفيروس نقص المناعة البشرية في دم المتطوعين، مما يجعل الشخص يظهر إيجابيًا لفيروس نقص المناعة البشرية عند الاختبار حتى لو لم يكن على اتصال بحامل فيروس نقص المناعة البشرية. يمكن أن يتسبب هذا في عدد من المشكلات الاجتماعية للمتطوعين (بما في ذلك أي اختبار ذاتي) مثل مشاكل التأمين على الحياة . [3] : xix
إن أخلاقيات الموافقة المستنيرة ذات صلة بالتجارب الذاتية. الموافقة المستنيرة هي المبدأ الذي يقضي بأن المتطوعين في التجربة يجب أن يفهموا تمامًا الإجراء الذي سيتم إجراؤه، وأن يكونوا على دراية بجميع المخاطر التي تنطوي عليها، وأن يمنحوا موافقتهم على المشاركة في التجربة مسبقًا. تم سن مبدأ الموافقة المستنيرة لأول مرة في أبحاث الجيش الأمريكي حول الحمى الصفراء في كوبا عام 1901. ومع ذلك، لم يكن هناك أي إرشادات عامة أو رسمية في هذا الوقت. [1] : 43 وظل هذا هو الحال حتى تمت الإشارة إلى برنامج الحمى الصفراء في صياغة قانون نورمبرج. [3] : xvi، 157 وقد تم تطوير هذا بشكل أكبر في إعلان هلسنكي عام 1964 من قبل الجمعية الطبية العالمية والذي أصبح منذ ذلك الحين الأساس لإرشادات لجان الأخلاق. [1] : 43-44

يعتقد بعض الباحثين أن البحث التجريبي معقد للغاية بحيث لا يتمكن عامة الناس أبدًا من إعطاء موافقة مستنيرة مناسبة. أحد هؤلاء الباحثين هو يوجين ج. لافوريت، الذي يعتقد أن الباحثين المشاركين في التجربة بأنفسهم أكثر قيمة للمتطوعين من نموذج الموافقة القانوني. آخر هو الحائزة على جائزة نوبل عام 1977 روزالين س. يالو التي قالت "في مختبرنا، استخدمنا أنفسنا دائمًا لأننا الوحيدون الذين يمكنهم إعطاء موافقة مستنيرة حقًا". [3] : 313-314 وعلى الجانب الآخر من العملة، هناك احتمال أن يتم إجبار أعضاء فريق البحث على المشاركة تحت ضغط الأقران. [1] : 46
إن السؤال حول من ينبغي له أن يكون أول من يجرب هذا الإجراء في تجربة جديدة هو سؤال أخلاقي. ومع ذلك، وفقًا لألتمان، فإن هذا السؤال ليس من الممكن تشريعه بنجاح. إن القانون الذي يتطلب الاختبار الذاتي من شأنه أن يجبر الباحثين على المخاطرة التي قد تكون غير مناسبة في بعض الأحيان. وقد يؤدي وجود قانون يحظر ذلك إلى منع الاكتشافات القيمة. [3] : 314
تلعب التجارب الذاتية دورًا في التعليم الطبي. وعلى الرغم من عدم تشجيعها بعد الآن، فقد كان من المعتاد في الأوقات السابقة أن يتوقع طلاب الطب أن يجربوا بأنفسهم الأدوية التي سيصفونها. كان تشارلز إدوارد براون سيكارد ، الذي قادته تجاربه الذاتية إلى مفهوم ما يسمى الآن بالهرمونات ، من أنصار هذه الممارسة في القرن التاسع عشر: [3] : 314-315
"سأقترح عليك أن تدرس بنفسك تأثيرات أكثر العلاجات قيمة. أعتقد أنك لن تعرف أبدًا تأثير بعض العلاجات بشكل كامل، إذا لم تتأكد، على شخصك، من التأثيرات التي تنتجها على المخ والعين والأذن والأعصاب والعضلات والأحشاء الرئيسية. [5]
— تشارلز إدوارد براون سيكوارد
قيمة
إن إجراء التجارب على الذات له قيمة في الحصول السريع على النتائج الأولية. وفي بعض الحالات، كما حدث مع تجارب فورسمان التي أجريت في تحدٍ للإذن الرسمي، قد يتم الحصول على نتائج لم تكن لتظهر أبدًا لولا ذلك. ومع ذلك، تفتقر التجربة الذاتية إلى الصلاحية الإحصائية لتجربة أكبر. ومن غير الممكن التعميم من تجربة على شخص واحد. على سبيل المثال، لا يشير نقل دم ناجح واحد، كما نعلم الآن من عمل كارل لاندشتاينر ، إلى أن جميع عمليات نقل الدم هذه بين أي شخصين عشوائيين ستكون ناجحة أيضًا. وعلى نحو مماثل، لا يثبت فشل واحد بشكل قاطع أن الإجراء لا قيمة له. إن القضايا النفسية مثل التحيز التأكيدي وتأثير الدواء الوهمي أمر لا مفر منه في تجربة ذاتية لشخص واحد حيث لا يمكن وضع ضوابط علمية موضع التنفيذ. [4]
لا تنطبق مثل هذه المخاوف كثيراً إذا كان الشخص الذي يجري التجربة بنفسه مجرد واحد من بين العديد من المتطوعين (طالما أن الشخص الذي يجري التجربة بنفسه ليس مسؤولاً أيضاً عن تسجيل النتائج) ولكن وجوده لا يزال له قيمة. وكما ذكرنا أعلاه، يمكن أن يطمئن هذا المشاركين الآخرين. كما يعمل كضابط على الشخص الذي يجري التجربة عند النظر في ما إذا كانت التجربة أخلاقية أو خطيرة. [3] : 314 [4] : 206
أمثلة بارزة
التخدير
أجرى طبيب الأسنان هوراس ويلز تجارب متعددة باستخدام أكسيد النيتروز ، وثنائي إيثيل الأثير ، والكلوروفورم أثناء محاولته تحديد استخداماتها كمخدر. أولها، الذي أجري في عام 1844، كان عبارة عن قيام مساعده جون ريجز بإعطائه جرعة من أكسيد النيتروز ثم خلع أحد أسنانه. [6] أجرى لاحقًا تجاربه الذاتية على الأثير والكلوروفورم في عام 1848، وأصبح في النهاية مدمنًا على الكلوروفورم بسبب الاستخدام المفرط. [7] استنشق الكلوروفورم كمخدر قبل وقت قصير من انتحاره في 24 يناير 1848. [8]
تم تصنيع الليدوكايين ، وهو أول مخدر موضعي من نوع الأمينو أميد ، لأول مرة تحت اسم زيلوكائين بواسطة الكيميائي السويدي نيلز لوفغرين في عام 1943. [9] [10] [11] أجرى زميله بينج لوندكفيست أول تجارب التخدير بالحقن على نفسه. [9]
الربو
قام روجر التونيان بتطوير استخدام كروموجليكات الصوديوم كعلاج للربو ، استنادًا إلى الخلة ، وهو علاج تقليدي في الشرق الأوسط، من خلال التجارب التي أجراها على نفسه. [ بحاجة لمصدر ]
دم
نظام فصائل الدم ABO
كان اكتشاف الدكتور كارل لاندشتاينر لنظام فصائل الدم ABO في عام 1900 يعتمد على تحليل عينات الدم من ستة أعضاء من طاقم مختبره، بما في ذلك نفسه. [3] : 34–37
قلة الصفيحات الدموية
في تجربة هارينجتون-هولينجوورث في عام 1950، أجرى ويليام جيه هارينجتون عملية نقل دم تبادلي بينه وبين مريض يعاني من نقص الصفيحات الدموية، واكتشف الأساس المناعي للون الأرجواني مجهول السبب ووفر دليلاً على وجود المناعة الذاتية . [ بحاجة لمصدر ]
سرطان
في عام 1901، قام نيكولاس سين بفحص ما إذا كان السرطان معديًا. قام بإدخال قطعة من غدة ليمفاوية سرطانية من مريض مصاب بسرطان الشفة تحت جلده. بعد أسبوعين، بدأت عملية الزرع في التلاشي وخلص سين إلى أن السرطان ليس معديًا. [3] : 287 [12] : 203
قبل ذلك بكثير، في عام 1808، حقن جان لوي مارك أليبرت نفسه بإفرازات سرطان الثدي . أصبح موقع الحقن ملتهبًا، لكنه لم يتطور إلى سرطان. [3] : 286–287 [12] : 3
في عام 1949، حقن جيرهارد دوماجك نفسه بمستخلص معقم من سرطان الإنسان في محاولة لإثبات إمكانية التحصين ضد السرطان. [3] : 287–288
في عام 2024، أجرت بياتا هالاسي، وهي عالمة فيروسات تبلغ من العمر 50 عامًا ولديها تاريخ من الإصابة بسرطان الثدي الثلاثي السلبي المتكرر (TNBC)، تجربة ذاتية باستخدام حقن داخل الورم من فيروسات ذات درجة بحثية أعدتها في مختبرها الخاص. عولج سرطانها لأول مرة باستئصال الثدي والعلاج الكيميائي في عام 2016، لكن تكرارًا موضعيًا في عام 2018 ترك ورمًا مصليًا صغيرًا متبقيًا . وبحلول عام 2020، تطور ما كان يُعتقد أنه "ورم مصلي" إلى ورم يبلغ طوله 2 سم يتسلل إلى عضلة الصدر . وفي مواجهة هذا التكرار الغازي، حقنت في البداية سلالة لقاح الحصبة إدمونستون-زغرب (MeV) مباشرة في الورم، ثم تحولت لاحقًا إلى سلالة فيروس التهاب الحويصلات الفموية في إنديانا (VSV). أُبلغ أخصائيو الأورام بنيتها ووافقوا على مراقبة حالتها، واستعدوا للتدخل إذا لزم الأمر. أدى هذا العلاج الفيروسي المساعد غير التقليدي والتجريبي إلى تقليل الورم بشكل كبير، مما مكن من استئصال جراحي أقل توغلاً. بعد ذلك، أكملت عامًا من العلاج المساعد بالتراستوزوماب وظلت خالية من الانتكاس لمدة 45 شهرًا بعد العلاج الفيروسي المساعد. [13] [14]
الأمراض المعدية واللقاحات
كوفيد-19

في فبراير 2020، ادعى هوانج جينهاي، عالم المناعة بجامعة تيانجين ، أنه تناول أربع جرعات من لقاح كوفيد-19 الذي تم تطويره في مختبره حتى قبل اختباره على الحيوانات. [15]
في مارس 2020، قامت مجموعة Rapid Deployment Vaccine Collaborative (المعروفة أيضًا باسم RaDVaC) بتطوير وإنتاج ونشر المواصفات الفنية للقاح COVID-19 المعياري الذي يتم تناوله عن طريق الأنف. كما بدأ العديد من العلماء الذين يعملون بشكل مباشر وغير مباشر على تطوير لقاح المجموعة في إجراء تجارب ذاتية باستخدام لقاحات متعددة مرشحة للمشروع. [16] [17] [18] [19]
في مارس 2020، بدأ هانز جورج رامينسي ، أستاذ علم المناعة في جامعة توبنغن والمؤسس المشارك لشركة CureVac، في اختبار لقاح COVID-19 على نفسه. [20] [21]
في مايو 2020، أعلن ألكسندر جينسبيرج، مدير معهد جاماليا لأبحاث الأوبئة والأحياء الدقيقة، أن العديد من المتخصصين في اللقاحات بدأوا في إجراء تجارب ذاتية على لقاح سبوتنيك V المضاد لكوفيد-19 . [22]
لقاح الايدز
كان دانييل زاجوري، في عام 1986، أول من اختبر لقاح الإيدز الذي اقترحه. [3] : 26 [23] [24]
داء البارتونيلا
في عام 1885، أصيب دانييل ألسيدس كاريون بالعدوى من صديد في الثؤلول الأرجواني ( verruga peruana ) لمريضة. أصيب كاريون بشكل حاد من داء البارتونيلا المعروف الآن باسم مرض كاريون أو حمى أورويا. هذا مرض نادر يوجد فقط في بيرو وأجزاء معينة أخرى من أمريكا الجنوبية. احتفظ بملاحظات مفصلة عن حالته ونجح في إظهار من خلال هذه التجربة الذاتية أن الأشكال المزمنة والحادة كانت نفس المرض. توفي بسبب المرض بعد عدة أسابيع. [25] تم القبض على أحد الطلاب الذين ساعدوا كاريون في تنفيذ هذا العمل ووجهت إليه تهمة القتل، ولكن تم إطلاق سراحه لاحقًا. [26]
كوليرا

في أكتوبر 1892، تناول ماكس فون بيتنكوفر مرقًا ملوثًا عمدًا بجرعة كبيرة من بكتيريا الكوليرا . كان بيتنكوفر يحاول دحض نظرية روبرت كوخ القائلة بأن المرض ناجم عن بكتيريا ضمة الكوليرا وحدها. كما تناول بيتنكوفر بيكربونات الصودا للرد على ادعاء كوخ بأن حمض المعدة يقتل البكتيريا. نجا بيتنكوفر بأعراض خفيفة وادعى النجاح، لكن الرأي الحديث هو أنه كان مصابًا بالفعل بالكوليرا، ولحسن الحظ كانت مجرد حالة خفيفة، وربما كان لديه بعض المناعة من نوبة سابقة. [3] : 24–26
الزحار
قام SO Levinson مع HJ Shaugnessy وآخرين بين عامي 1942 و1947 بحقن أنفسهم بلقاح ضد الزحار . وقد تم اختبار اللقاح مسبقًا على الفئران، والتي ماتت جميعها في غضون دقائق، وكان تأثيره على البشر غير معروف تمامًا. نجا المجربون لكنهم عانوا من آثار جانبية قوية. [12] : 139
التهاب المعدة والقرحة الهضمية
جرثومة الملوية البوابية
في عام 1984، اكتشف عالم من غرب أستراليا، الدكتور باري مارشال ، الارتباط بين بكتيريا الملوية البوابية (المعروفة آنذاك باسم كامبيلوباكتر بيلوري ) والتهاب المعدة . واستند هذا إلى سلسلة من التجارب الذاتية التي شملت تنظير المعدة والخزعة ، وابتلاع بكتيريا الملوية البوابية ، وإعادة تنظير المعدة والخزعة والعلاج اللاحق بالتينيدازول . وكان خياره الوحيد هو إجراء التجارب الذاتية: فقد منعته التدابير الأخلاقية من إعطاء بكتيريا الملوية البوابية لأي شخص آخر. في عام 2005، حصل مارشال وزميله القديم روبن وارن على جائزة نوبل في الفسيولوجيا أو الطب ، "لاكتشافهما بكتيريا الملوية البوابية ودورها في التهاب المعدة ومرض القرحة الهضمية". [27] [28]
دحضت تجربة مارشال الاعتقاد السائد منذ فترة طويلة في أوساط الأطباء بأن الإجهاد هو السبب وراء التهاب المعدة. وقد مهد هذا الطريق لتطوير علاجات بالمضادات الحيوية لالتهاب المعدة والقرحة الهضمية وخط جديد من الأبحاث حول الدور المحتمل لبكتيريا الملوية البوابية في سرطان المعدة . [3] : x
كامبيلوباكتر جيجوني
سبق تحقيق مارشال ديفيد أ. روبنسون الذي تناول في عام 1980 كامبيلوباكتر جيجوني ، وهي بكتيريا موجودة في حليب الأبقار، للتحقيق فيما إذا كان التهاب المعدة يمكن أن يحدث نتيجة لشرب حليب مصاب بكامبيلوباكتر جيجوني. أصيب روبنسون بالمرض نتيجة لذلك. كان روبنسون بحاجة إلى إجراء تجربة على البشر لأن البديل، وهو الاختبار على الأبقار، لم يكن قابلاً للتطبيق حيث أن الأبقار المصابة لا تمرض في كثير من الأحيان. [3] : 33
ملاريا
قام تو يويو واثنان من زملائه باختبار تشينغهاوسو على أنفسهم قبل تقديم العلاج للمرضى. [29] [30]
المكورات العنقودية
جايل مونرو داك (1901-1976)، الرئيس السابق للجمعية الأمريكية لعلم الأحياء الدقيقة ، [31] تسبب في تسمم غذائي لنفسه بتناول كعكة ملوثة بالمكورات العنقودية الذهبية . [12] : 56-57
مرض الزهري
قام قسطنطين ليفاديتي (1874-1953) بحقن نفسه بالبكتيريا الحلزونية من الأرانب المصابة بمرض الزهري ولكنه لم يصاب بالمرض بنفسه. [12] : 138-139
حمى صفراء

في كوبا ، قام أطباء الجيش الأمريكي من فريق البحث التابع لوالتر ريد بإصابة أنفسهم بالحمى الصفراء بما في ذلك جيمس كارول ، وأريستيدس أجرامونتي ، والأهم من ذلك، جيسي لازير ، الذي توفي بسبب مضاعفات الحمى الصفراء في عام 1900. أدت هذه الجهود في النهاية إلى إثبات طبيعة انتقال الحمى الصفراء عن طريق البعوض وإنقاذ أرواح لا حصر لها. كان ستوبينز فيرث قد حقق في الطبيعة المعدية للمرض في نهاية القرن الثامن عشر. [12] : 137
كانت هناك حملة غير ناجحة لمنح جائزة نوبل لفريق ريد. على أية حال، لم يتمكن لازير من الحصول على الجائزة لأنها لا تُمنح أبدًا بعد وفاته. ومع ذلك، مُنحت جائزة نوبل لباحث لاحق في الحمى الصفراء ومُجرِّب ذاتيًا، ماكس ثيلر ، الذي طور في عام 1951 أول لقاح للحمى الصفراء وكان أول من جربه. [12] : 156–157
الرمد الحبيبي
في عام 1961، حقن أناتولي ألبيرتوفيتش شاتكين فيروس التراخوما في كيس الملتحمة في عينه، فأصيب بالتراخوما بسرعة. ولم يبدأ في علاج هذه الحالة لمدة 26 يومًا. [12] : 205
داء البلهارسيا
في يوليو 1944، تناول الباحث الطبي كلود بارلو أكثر من 200 دودة شستوزومية ليحملها إلى الولايات المتحدة من مصر لدراسة ما إذا كانت القواقع المنزلية يمكن أن تصاب بالعدوى وتنقل المرض إلى الولايات المتحدة. [32] كانت محاولات إرسال القواقع المصابة، العائل الوسيط، عن طريق البريد غير ناجحة. رفض العلاج، على الرغم من مرضه الشديد بحلول ديسمبر، حتى لا يفقد البيض لمزيد من الدراسة. أخيرًا، أخرج 4630 بيضة في سائله المنوي و200 بيضة في بوله. قررت حكومة الولايات المتحدة عدم استخدام البيض، لذلك كانت تضحيته بنفسه بلا جدوى. كان نوفمبر 1945 قبل أن يقضي أخيرًا على جميع الطفيليات، بعد العلاج بالقيء التارتار . [ بحاجة لمصدر ]
الأمراض غير المعدية
فقر الدم
كان ويليام بوسورث كاسل ، في عام 1926، يأكل لحم بقري مفروم نيئًا كل صباح، ثم يتقيأه بعد ساعة، ثم يطعمه لمرضاه الذين يعانون من فقر الدم الخبيث . [3] : 258–263 كان كاسل يختبر نظريته القائلة بوجود عامل جوهري يتم إنتاجه في معدة طبيعية يزيد بشكل كبير من امتصاص العامل الخارجي (الذي يُعرف الآن باسم فيتامين ب 12 )، والذي يؤدي نقصه إلى فقر الدم الخبيث. يُعد لحم البقر مصدرًا جيدًا لفيتامين ب 12 ، لكن المرضى لم يستجيبوا للحوم البقر وحدها. استنتج كاسل أنهم يفتقرون إلى إنتاج العامل الجوهري ويمكنه توفيره من معدته. وبينما لم يكن كاسل هو المتلقي لهذا العلاج، فقد تم تضمين قصته في من يبدأ أولاً؟: قصة التجارب الذاتية في الطب ويعتبره المؤلف مجربًا ذاتيًا. [3] : 258–263 [33] [34]
فرط نشاط الغدة الدرقية
تناول إليوت كاتلر (1888-1947) كمية كافية من مستخلص الغدة الدرقية لإحداث فرط نشاط الغدة الدرقية وتمكينه من دراسة تأثير هذه الحالة على وظائف الكلى . [12] : 57
الاسقربوط
في لندن في يونيو 1769، سعى ويليام ستارك إلى معرفة سبب مرض الاسقربوط من خلال سلسلة من التجارب الغذائية على نفسه. ابتكر سلسلة من 24 تجربة غذائية واحتفظ بمقاييس دقيقة لدرجة الحرارة وظروف الطقس، وأوزان جميع الأطعمة والمياه التي يستهلكها، ووزن جميع الإفرازات اليومية. بدأ بنظام غذائي أساسي من الخبز والماء وأصبح "مملًا وخاملًا". عندما تعافى، استأنف التجارب بإضافة أطعمة مختلفة، واحدة تلو الأخرى - زيت الزيتون والحليب والأوز المشوي وغيرها. بعد شهرين، ظهرت عليه أعراض الاسقربوط. بحلول نوفمبر 1769، كان يعيش على لا شيء سوى بودنغ العسل وجبن شيشاير. فكر في اختبار الفواكه والخضروات الطازجة عندما توفي في فبراير 1770. [35] [36]
المخدرات
الكوكايين
في عام 1936، تناول إدوين كاتسكي جرعة كبيرة جدًا من الكوكايين . حاول كتابة ملاحظات على جدار مكتبه، لكن هذه الملاحظات أصبحت غير قابلة للقراءة بشكل متزايد مع استمرار التجربة. وُجِد كاتسكي ميتًا في صباح اليوم التالي. [37] : 313–325
ديسفلفرام
في عام 1945، أثناء الاحتلال الألماني للدنمرك ، كان إريك جاكوبسن وجينس هالد في شركة الأدوية الدنماركية ميديسينالكو (التي كانت لديها مجموعة من المجربين المتحمسين الذين أطلقوا على أنفسهم اسم "كتيبة الموت") يستكشفون الاستخدام المحتمل للديسلفرام لعلاج الطفيليات المعوية، وفي سياق اختباره على أنفسهم، اكتشفوا عن طريق الخطأ آثاره ( تفاعل الديسلفرام مع الكحول ) عند تناول الكحول، مما أدى بعد عدة سنوات إلى الدواء المسمى أنتابيوز. [3] : 98–105 [38] [39]
فوران
في عام 1930، تناول تشونسي د. ليك الفوران كبديل محتمل للأسبرين ، لكنه لم يسبب له سوى صداع شديد وتبول مؤلم استمر لمدة ثلاثة أيام. [12] : 137–138
عصير جريب فروت
كان ديفيد جي بيلي، في عام 1989، يبحث في آثار شرب الكحول أثناء تناول عقار فيلوديبين التجريبي آنذاك . كان من المعتاد في هذا النوع من الأبحاث خلط الكحول بعصير البرتقال، لكن بيلي لم يحب طعم هذا المشروب، لذا استخدم عصير الجريب فروت بدلاً من ذلك. وجد بيلي أن هناك ثلاثة أضعاف فيلوديبين في دمه ودم زملائه الباحثين مما ذكره علماء آخرون يستخدمون عصير البرتقال. وقد وجد لاحقًا أن عصير الجريب فروت يثبط إنزيمًا مسؤولًا عن تكسير عدد كبير من الأدوية المختلفة. [3] : x–xi [40]
ايبوبروفين
كجزء من الفريق الذي طور الإيبوبروفين في الستينيات، قام ستيوارت آدامز باختباره في البداية على شخص يعاني من صداع الكحول. [ بحاجة لمصدر ]
العقاقير المؤثرة على العقل
قام فريدريش سيرتورنر بعزل المورفين من الأفيون في عام 1804. وكان المورفين أول قلويد يتم عزله من أي نبات. أراد سيرتورنر إثبات نتائجه لزميله من خلال تجربة عامة على نفسه وثلاثة أصدقاء آخرين. [41]
نشر جاك جوزيف مورو دراسته "الإدمان والاغتراب العقلي" في عام 1845. وقد أجرى تجارب على نفسه باستخدام الحشيش ولاحظ تأثيراته المتنوعة على الآخرين. وأصر مورو على أن الباحثين يجب أن يجروا تجارب على أنفسهم لفهم الحالات المتغيرة للوعي التي تنتجها المواد المؤثرة على العقل .
قام عالم العقاقير النفسية آرثر هيفتر بعزل الميسكالين من صبار البيوت في عام 1897 وأجرى تجارب على تأثيراته من خلال مقارنة تأثيرات البيوت والميسكالين على نفسه. [42]
اكتشف ألبرت هوفمان الخواص المخدرة لمادة إل إس دي في عام 1943 عن طريق امتصاصها عن طريق الخطأ ثم تناولها عمدًا للتحقق من أن التأثيرات ناجمة عن مادة إل إس دي. وكان أيضًا أول من عزل السيلوسيبين من فطر السيلوسيبين وأجرى عليه تجارب بنفسه لإثبات أنه المبدأ النشط للتأثيرات المخدرة لفطر السيلوسيبين.
كان تيموثي ليري يتناول عقار إل إس دي وكان من المؤيدين المعروفين للاستخدام الاجتماعي للمخدرات في الستينيات. [12] : 138
قام ألكسندر شولجين بتصنيع مجموعة متنوعة من العقاقير المؤثرة على العقل، وخاصة عقار إكستاسي ، وقام بتجارب عليها بنفسه . [43] كما قام بتطوير نظام يُعرف باسم مقياس شولجين لتقييم مجموعة البحث الخاصة به لاستخدامه أثناء التجارب الذاتية على العقاقير المهلوسة. [44]
الغازات
هيدروجين

حوالي عام 1886، ضخ نيكولاس سين ما يقرب من ستة لترات من الهيدروجين عبر فتحة الشرج . [45] استخدم سين بالونًا مطاطيًا يحمل أربعة جالونات أمريكية متصلة بأنبوب مطاطي تم إدخاله في فتحة الشرج. قام مساعد بإغلاق الأنبوب عن طريق الضغط على فتحة الشرج ضده. تم إدخال الهيدروجين عن طريق الضغط على البالون أثناء مراقبة الضغط على مقياس الضغط . كان سين قد أجرى هذه التجربة سابقًا على الكلاب لدرجة تمزق الأمعاء. [45] كان سين رائدًا في استخدام هذه التقنية لتحديد ما إذا كانت الرصاصة في الجروح الناجمة عن طلقات نارية قد اخترقت القناة المعوية . في التجارب على الجروح الناجمة عن طلقات نارية للكلاب، تحقق سين من أن الغاز المتسرب من الجرح هو الهيدروجين عن طريق تسليط الضوء عليه. [46]
التقارير التي تفيد بأن سين استخدم الهيليوم في هذه التجربة [12] : 203 خاطئة على الأرجح. تم اكتشاف الهيليوم لأول مرة على الأرض في عام 1882، [47] ولكن لم يتم عزله حتى عام 1895، [48] ولم يتم العثور على احتياطيات قابلة للاستخراج حتى عام 1903. [49]
الغازات الاصطناعية
أجرى همفري ديفي تجربة ذاتية على استنشاق العديد من الغازات المختلفة، وأبرزها أكسيد النيتروز . [ بحاجة لمصدر ]
الجينات
تم الإبلاغ عن تجارب ذاتية على العلاجات الجينية . [50] [51] [52] [53] [54] كل علاج جيني له مخاطر فريدة من نوعها، بما في ذلك المخاطر المرتبطة بطريقة توصيل الجينات (أي الناقل الفيروسي المحدد أو شكل النقل ) المستخدمة والمخاطر المرتبطة بتعديل وراثي محدد. [ بحاجة لمصدر طبي ] تشمل أمثلة المخاطر المحتملة لبعض العلاجات الجينية تلف الأنسجة والاستجابة المناعية للحمض النووي الغريب، [53] من بين العديد من المخاطر الأخرى.
في عام 2017، حقنت خبيرة الاختراق البيولوجي جو زاينر نفسها علنًا بتقنية كريسبر ، وهي تقنية لتحرير الجينات، خلال مؤتمر للتكنولوجيا الحيوية في سان فرانسيسكو . استهدفت زاينر جين الميوستاتين ، الذي يشفر بروتينًا يثبط نمو العضلات، ويعمل كمنظم طبيعي لمنع نمو العضلات المفرط. باستخدام تقنية كريسبر، كان هدفهم هو " إخراج " هذا الجين من خلايا العضلات في ساعدهم. كان الهدف هو تعطيل وظيفة الجين، مما يسمح بنمو عضلي موضعي. [55] [56] [57]
ألم
قام توماس لويس وجوناس كيلجرين بدراسة الألم في ثلاثينيات القرن العشرين. وللقيام بذلك، قاما بحقن محلول ملحي شديد التوتر في أجزاء مختلفة من أجسادهما. [1] : 45
في عام 1983، نشر عالم الحشرات جوستين أو. شميت ورقة بحثية تفصل ما أسماه مؤشر ألم لسعة شميت استنادًا إلى ردود أفعاله الشخصية تجاه لسعات الحشرات المختلفة من رتبة غشائيات الأجنحة ، حيث صنفها على نطاق من 0 إلى 4. [58] وقد غطت ورقته المنقحة عام 1990 78 نوعًا من هذه الأنواع. [59]
التجارب الفيزيائية
معلق
في أوائل القرن العشرين، أجرى نيكولاي مينوفيتشي ، أستاذ الطب الشرعي في بوخارست ، سلسلة من التجارب على الشنق . في البداية، وضع المشنقة حول رقبته وهو مستلقٍ وطلب من مساعده أن يضغط على الحبل. ثم انتقل إلى التعليق الكامل من الرقبة. أخيرًا، حاول التعليق بعقدة المشنقة المنزلقة، لكن الألم كان شديدًا جدًا بحيث لم يتمكن من الاستمرار. لم يستطع البلع لمدة شهر. كان مينوفيتشي عازمًا على تجاوز الرقم القياسي الذي سجله الدكتور فليخمان من إرلانجن ، الذي اختنق نفسه لمدة دقيقتين في عام 1832. [60] ومع ذلك، لم يتمكن مينوفيتشي من الاقتراب من هذا ولم يصدق فليخمان. [37] : 318–320
لم يكن مينوفيتشي وفليشمان الوحيدين اللذين أجريا تجربة الخنق على نفسيهما. فقد جربها جرايم هاموند ، وهو طبيب في نيويورك، في عام 1882. ووصف فرانسيس بيكون مناسبة سابقة في عام 1623 عندما نزل الشخص الذي أجرى التجربة على نفسه من على كرسي مربوط بحبل حول عنقه، لكنه لم يتمكن من استعادة قدميه على الكرسي دون مساعدة. [37] : 316–317
تسارع سريع

في عام 1954، جلس جون بول ستاب في مزلجة صاروخية أطلقت على قضبان في سلسلة من الاختبارات الأكثر عنفًا بشكل مطرد. وصلت السرعات إلى 631 ميلاً في الساعة، أي ما يقرب من سرعة الصوت. وهذا رقم قياسي للسرعة لمركبة سكة حديد مأهولة لا يزال قائماً حتى اليوم. في نهاية المسار، اصطدمت الزلاجة بحوض من الماء [61] مما أدى إلى توقفها بسرعة في حوالي 1.4 ثانية. في الاختبار الأكثر شدة، خضع ستاب لتسارع قدره 20 جرامًا حيث قام محرك الصاروخ بتسريع المركبة إلى السرعة و46 جرامًا من التباطؤ (رقم قياسي أيضًا) حيث تم إيقاف المركبة. عانى ستاب من إصابات عديدة في هذه الاختبارات (أظهرت الاختبارات الحيوانية السابقة أن الأطراف يمكن كسرها بمجرد سحبها في تيار الهواء)، وعدة ارتجاجات. في الاختبار الأخير كانت عيناه داميتين حيث انفجرت الأوعية الدموية في عينيه. [62] [63] : 352–355
تم إجراء هذه الاختبارات لصالح القوات الجوية الأمريكية لتحديد القوى التي يمكن أن يتعرض لها الطيارون وتمكين تصميم أحزمة تقييد أفضل. [62]
توازن الوزن
قضى سانتوريو جزءًا كبيرًا من 30 عامًا يعيش على منصة يقيس وزنه اليومي بدقة جنبًا إلى جنب مع وزنه المدخول والإخراج في محاولة لاختبار نظرية جالينوس بأن التنفس يحدث من خلال الجلد كتعرق غير محسوس . [ 64] وكانت النتيجة هي منشور De Statica Medicina ("حول القياسات الطبية") عام 1614. [65]
السموم
سم العنكبوت الأرملة السوداء
في عام 1933، تسبب آلان بلير من جامعة ألاباما عمدًا في لدغة عنكبوت الأرملة السوداء له. في ذلك الوقت، كان هناك بعض الشك في أن الأعراض المبلغ عنها لبعض الضحايا كانت نتيجة لدغة عنكبوت أو أي سبب آخر. كانت تجربة بلير تهدف إلى تسوية الأمر. أصيب بلير بمرض خطير وتم نقله إلى المستشفى لعدة أيام في ألم شديد، لكنه نجا. [66]
سيانيد الهيدروجين

في عام 1917، اختبر جوزيف باركروفت سيانيد الهيدروجين على نفسه كجزء من بحثه حول الغاز السام في الحرب العالمية الأولى . وقد تم حبسه في غرفة مع كلب وتعريضه للغاز. واستمر باركروفت في التجربة حتى بعد أن أصيب الكلب بتشنجات تيتانية وبدا وكأنه مات. واستمرت التجربة لأقل من دقيقتين. وفي صباح اليوم التالي، وجد أن الكلب على قيد الحياة ويبدو أنه تعافى تمامًا. ولا يُعرف سبب كون الكلاب أكثر عرضة للغاز من البشر. [67] : 279–280
- للاطلاع على تجارب ذاتية أخرى أجراها باركروفت، انظر § درجة الحرارة والضغط
سم الثعبان
ابتكر تيم فريد لقاحه الخاص ضد لدغات الثعابين باستخدام حقن السم النقي من جميع الأنواع الأربعة من المامبا، وأربعة أنواع من الكوبرا لتحقيق مناعة عالية. كما نجا من الصدمة التأقية ست مرات أثناء تطوير لقاحه. كما قام آخرون بحقن السم لخلق مناعة ضد سم الثعبان: بيل هاست ، هارولد ميركي، راي هانتر، جويل لا روك، هيرشيل فلاورز، مارتن كريمينز، وتشارلز تانر. [68]
رباعي كلورو الإيثيلين ورباعي كلوريد الكربون
في عام 1921، تناول موريس كروثر هول رباعي كلوريد الكربون لاختبار سلامته بهدف استخدامه المحتمل كعلاج لدودة الخطاف . أبلغ هول عن آثار جانبية خفيفة. ومنذ ذلك الحين، وجد أن رباعي كلوريد الكربون يسبب فشلًا كبديًا حادًا . [69] في عام 1925، تناول هول رباعي كلورو الإيثيلين (سائل التنظيف الجاف الأكثر شيوعًا ) لنفس الغرض. [12] : 102
المواد المشعة والنظائر
في عام 1972، ابتلع جاري إيرل لينباخ اليود المشع وسكينًا في أنبوب لأخذ خزعة . كان لينباخ يبحث عن طريقة جديدة لتشخيص الإسهال الدهني . [12] : 138
استنشق كينيث جوردون سكوت في عام 1949 رذاذ البلوتونيوم واليورانيوم . [12] : 203
الماء الثقيل
في عام 1935، شرب عالم الأدوية كلاوس هانسن الماء الثقيل لتحديد تأثيره على الكائنات الحية. وبعد أن لم تظهر عليه أي آثار جانبية سيئة بسبب الجرعة الأولى، بدأ في تناول جرعات متزايدة على أساس يومي. وأكد تقرير المتابعة الذي صدر بعد عام أنه يتمتع بصحة جيدة، وأنه عاش حتى سن 75 عامًا. [70] [71]
الإجراءات الجراحية والنفسية
قسطرة القلب

بدأ التطبيق السريري لقسطرة القلب مع فيرنر فورسمان في ثلاثينيات القرن العشرين، حيث أدخل قسطرة في الوريد العضدي لساعده، ووجهها باستخدام منظار الفلوروسكوب إلى الأذين الأيمن، والتقط لها صورة بالأشعة السينية . [72] قام فورسمان بهذا الإجراء دون إذن. حصل على مساعدة ممرضة من خلال خداعها بأنها ستكون موضوع التجربة. قام بربط ذراعيها أثناء إدخال القسطرة في ذراعه، ولم يطلق سراحها إلا عندما فات الأوان لتغييرها، وكان بحاجة إلى مساعدتها. [4] تم فصل فورسمان مرتين لإجراء هذه التجارب الذاتية، لكنه تقاسم جائزة نوبل في علم وظائف الأعضاء أو الطب في عام 1956 لهذا الإنجاز. أصبحت قسطرة القلب الآن إجراءً روتينيًا في جراحة القلب. [3] : 51
الجراحة الذاتية
كانت هناك عدة حالات لجراحين أجروا عمليات جراحية لأنفسهم، ولكن في أغلب الأحيان كانت في طبيعة حالة طارئة وليست تجريبية. كانت مثل هذه الحالة ليونيد روجوزوف الذي اضطر إلى إزالة الزائدة الدودية الخاصة به في عام 1961 أثناء تقطعت به السبل في القارة القطبية الجنوبية في الشتاء. [73] ومع ذلك، فإن أول جراح يقوم بهذه العملية بنفسه، إيفان أونيل كين في عام 1921، فعل ذلك مع عنصر من التجربة. على الرغم من أن عملية كين كانت ضرورية، إلا أنه لم يكن من الضروري أن يقوم بها بنفسه، لذلك كان ذلك في حد ذاته تجريبيًا. أكثر من ذلك، تمنى كين تجربة العملية تحت تأثير التخدير الموضعي قبل تجربة الإجراء على مرضاه. دعا كين إلى تقليل استخدام التخدير العام من قبل الجراحين. [74] [75] في عام 2023، أجرى مايكل رادوجا، وهو باحث روسي في الأحلام الواضحة، جراحة أعصاب ذاتية تضمنت ثقب الجمجمة وزرع قطب كهربائي وتحفيز كهربائي للقشرة الحركية. [76] [77] [78] [79]
الحرمان الحسي
قام جون سي ليلي بتطوير أول خزانات الحرمان الحسي وقام بتجربتها بنفسه بهدف دراسة أصل الوعي وعلاقته بالدماغ من خلال خلق بيئة تعزل الفرد عن التحفيز الخارجي. [ بحاجة لمصدر ]
درجة الحرارة والضغط
في عام 1920، أمضى جوزيف باركروفت ستة أيام في غرفة زجاجية محكمة الغلق للتحقيق في التنفس على ارتفاعات عالية. كان الضغط الجزئي للأكسجين في البداية 163 ملم زئبقي ثم انخفض إلى 84 ملم زئبقي (ما يعادل ارتفاع 18000 قدم) مع تقدم التجربة. كان باركروفت يحاول دحض نظرية جون سكوت هالدين التي تقول إن الرئتين تفرزان الأكسجين بنشاط في الدم (بدلاً من مجرد عملية الانتشار السلبي ) في ظل ظروف انخفاض الضغط الجزئي للأكسجين. عانى باركروفت من نقص الأكسجين الشديد. في نهاية التجربة، تمت إزالة جزء من الشريان الكعبري الأيسر لباركروفت للتحقيق. [67] : 274-279
في عام 1931، أخضع باركروفت نفسه لدرجات حرارة متجمدة وهو عارٍ. وفي نهاية التجربة، ظهرت عليه علامات المراحل الأخيرة من انخفاض حرارة الجسم . وكان يُعتقد أنه على وشك الموت وكان لابد من إنقاذه من قبل زملائه. [37] : 321–322
زرع عصبي
تم توصيل مجموعة من 100 قطب كهربائي إلى الألياف العصبية المتوسطة في ذراع كيفن واريك الأيسر. وبعد توصيل هذه المجموعة، أجرى على مدى فترة 3 أشهر عددًا من التجارب التي ربطت بين نظامه العصبي وشبكة الإنترنت. [80]
التكيف العصبي مع التثبيت
ارتدى نيكو دوسنباخ جبيرة وردية اللون على ذراعه اليمنى (غير المكسورة) لمدة أسبوعين من أجل فحص كيفية تأثر الدوائر الدماغية التي تتحكم في الحركة بالأمراض أو الإصابات التي تمنع الحركة. أجرى دراسة تصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي لمدة 30 دقيقة في حالة الراحة يوميًا وحدد نمطًا غير مكتشف من نبضات إشارة التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي في المناطق الحركية التي تتحكم في التشريح غير المستخدم. [81] [82] في تجربة ثانية، تناول سايلوسيبين أثناء وجوده في ماسح التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي في دراسة قادها كمحقق رئيسي. [83] [84]
انظر أيضا
مراجع
- ^ abcde SC Gandevia, "Self-experimentation, ethics, and effective", Monash Bioethics Review (Ethics Committee Supplement), المجلد 23، العدد 4، 2005
- ^ Protections (OHRP), Office for Human Research (2016-02-19). "Ethical Codes & Research Standards". HHS.gov . تم الاسترجاع في 2022-01-01 .
- ^ abcdefghijklmnopqrstu vwxyz aa ab لورانس ك. ألتمان، من يبدأ أولاً؟: قصة التجريب الذاتي في الطب ، مطبعة جامعة كاليفورنيا، 1987 ISBN 0520212819 .
- ^ أ ب ج د كيريدج، آي. (2003). "الإيثار أم الفضول المتهور؟ تاريخ موجز للتجريب الذاتي في الطب". مجلة الطب الباطني . 33 (4): 203-207. doi : 10.1046/j.1445-5994.2003.00337.x . ISSN 1445-5994. PMID 12680989. S2CID 2262741.
- ^ لويس سيريل سيليستين، تشارلز إدوارد براون سيكار: سيرة عبقري معذب ، ص 128، سبرينغر، 2013 ISBN 3319030205 .
- ^ هاريداس، راجيش (نوفمبر 2013). "عرض هوراس ويلز لأكسيد النيتروز في بوسطن". التخدير . 119 (5): 1014-22. doi : 10.1097/aln.0b013e3182a771ea . PMID 23962967. S2CID 37457024.
- ^ الجهني، سارة (سبتمبر 2015). "هوراس ويلز ومنزله في 120 شارع تشامبرز في مدينة نيويورك". مجلة تاريخ التخدير . 2 (1): 28-29. doi :10.1016/j.janh.2015.09.006. PMID 26898143.
- ^ "انتحار الدكتور هوراس ويلز، من هارتفورد، كونيتيكت، الولايات المتحدة الأمريكية". مجلة بروفيدنس الطبية والجراحية . 12 (11): 305–06. 1848-05-31. PMC 2487383. PMID 20794459 .
- ^ ab Löfgren N (1948). دراسات حول التخدير الموضعي: زيلوكائين: عقار صناعي جديد (أطروحة افتتاحية). ستوكهولم، السويد: إيفار هيجستروم. OCLC 646046738.[ الصفحة المطلوبة ]
- ^ لوفغرين ن، لوندكفيست ب (1946). "دراسات على التخدير الموضعي الثاني". سفينسك كيميسك تيدسكريفت . 58 : 206-17.
- ^ Wildsmith JAW (2011). "Lidocaine: A more complexity story than 'simple' chemistry suggests" (PDF) . وقائع جمعية تاريخ التخدير . 43 : 9–16.
- ^ abcdefghijklmno Arsen P. Fiks, Paul A. Buelow, Self-experimenters: Sources for Study , Greenwood Publishing Group, 2003 ISBN 0313323488 .
- ^ كوربين، زوي (2024-11-08). "عالجت هذه العالمة سرطانها بنفسها باستخدام الفيروسات التي زرعتها في المختبر". أخبار الطبيعة . doi : 10.1038/d41586-024-03647-0 . مؤرشف من الأصل في 12 نوفمبر 2024. تم الاسترجاع 2024-11-14 .
- ^ فورتشيتش، دوبرافكو؛ مرسيتش، كارمن؛ بيريتش بالجا، مليتا؛ كورتوفيتش، تيهانا؛ راميتش، سنجيزانا؛ سيلوفسكي، تاجانا؛ بيديشيتش، إيفو؛ ميلاس، إيفان؛ هالاسي، بياتا (23 أغسطس 2024). “دراسة حالة غير تقليدية للعلاج الفيروسي المساعد على الأورام لسرطان الثدي المتكرر”. اللقاحات . 12 (9): 958. دوى : 10.3390/vaccines12090958 . بمك 11435696 . بميد 39339989.
- ^ “天津大学实验室研发出新冠病毒口服新型防治制剂:寻求科研接力方加速推进走向临床”. tj.people.com.cn . تم الاسترجاع بتاريخ 2021-12-28 .
- ^ "التجارب الذاتية في زمن كوفيد-19". مجلة The Scientist® . تم الاسترجاع في 2021-12-28 .
- ^ "RaDVaC – Rapid Deployment Vaccine Collaborative" . تم الاسترجاع في 2021-12-28 .
- ^ Jamrozik, Seema K. Shah, Euzebiusz. "اصنع بنفسك لقاحات لكوفيد-19". مجلة ساينتفك أمريكان . تم الاسترجاع في 2021-12-28 .
{{cite web}}:CS1 maint: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين ( الرابط ) - ^ "صنع اللقاح - LessWrong". www.lesswrong.com . تم الاسترجاع في 2021-12-28 .
- ^ تسايتونج ، سوددويتشه (19 مايو 2020). “Impfmittel gegen Corona: Immunologe macht Selbstver such”. Süddeutsche.de (باللغة الألمانية) . تم الاسترجاع بتاريخ 2021-12-28 .
- ^ “Tübinger Forscher entwickelt Corona-Impfstoff – und testet ihn an sich selbst”. wlz-online.de (باللغة الألمانية). 2020-05-30 . تم الاسترجاع بتاريخ 2021-12-28 .
- ^ "لقاح روسي مضاد لكوفيد-19 تم اختباره بشكل غير رسمي على البشر، التجربة ناجحة - مدير مركز جاماليا". interfax.com . تم الاسترجاع في 2021-12-28 .
- ^ زاغوري ، دانيال. ليونارد، ريجين؛ فوشارد، ميشيل. ريفيل، بريجيت؛ برنارد، جاكي. إيتيلي، دانييل؛ كاتان، ألبرت. زيريمواباغابو, لورهوما; كالومبو، مبايو؛ جاستن، واين؛ سالون ، جان جاك (مارس 1987). “التحصين ضد الإيدز عند البشر”. طبيعة . 326 (6110): 249-250. بيب كود :1987Natur.326...249Z. دوى :10.1038/326249a0. ردمك 1476-4687. بميد 3644145. S2CID 32720205.
- ^ زاغوري ، دانيال. برنارد، جاكي. شينير، ريمي؛ ديسبورتس، إيزابيل؛ ليونارد، ريجين. فوشارد، ميشيل؛ ريفيل، بريجيت؛ إيتيل، دانييلي؛ لوهوما, زيريمواباجانجابو; مبايو، كالومبو؛ وين ، جوستين (أبريل 1988). “رد فعل مناعي غير معروف لمجموعة محددة ضد فيروس نقص المناعة البشرية -1 الناجم عن لقاح مرشح ضد الإيدز”. طبيعة . 332 (6166): 728-731. بيب كود :1988Natur.332..728Z. دوى :10.1038/332728a0. ردمك 1476-4687. بميد 3162762. S2CID 4328686.
- ^ سيرو ماجوينا، إيلوي إي. أوردايا، "داء البارتونيلا: مرض كاريون وعدوى البارتونيلا الأخرى "، ص 564، في، آلان جيه ماجيل، إدوارد تي ريان، ديفيد آر هيل، توم سولومون، طب هانتر الاستوائي والأمراض المعدية الناشئة ، إلسيفير، 2013 ISBN 141604390X .
- ^ Cutis ، المجلد 48، الأعداد 4-6، ص 339، 1991.
- ^ مارشال، باري؛ آدامز، بول سي (2008). "هيليكوباكتر بيلوري: سعي للحصول على جائزة نوبل؟". المجلة الكندية لأمراض الجهاز الهضمي . 22 (11): 895-896. doi : 10.1155/2008/459810 . PMC 2661189. PMID 19018331 .
- ^ مارشال، باري جيمس (2005-12-08). "اتصالات البكتيريا الحلزونية" (PDF) . جائزة نوبل . مؤرشف (PDF) من الأصل في 2024-10-07 . تم الاسترجاع في 2024-11-16 .
- ^ SITNFlash (2020-11-17). "Youyou Tu — An Exceptional Nobel Laureate". Science in the News . تم الاسترجاع في 2023-11-26 .
- ^ "الفائزة بجائزة نوبل تو يويو تستفيد من علاج صيني قديم". بي بي سي نيوز . 2015-10-06 . تم الاسترجاع 2023-11-26 .
- ^ "قائمة الاجتماعات العامة للجمعية الأمريكية لعلم الأحياء الدقيقة (المعروفة سابقًا باسم SAB) من عام 1899 حتى الآن"، الجمعية الأمريكية لعلم الأحياء الدقيقة، تم الوصول إليها وأرشفتها، 18 ديسمبر 2015.
- ^ فارلي، جون (1991). البلهارسيا: تاريخ الطب الاستوائي الإمبراطوري . مطبعة جامعة كامبريدج. ISBN 978-0-521-40086-2.
- ^ مارشال أ. ليختمان، جيري إل. سبيفاك، علم الدم: أوراق بارزة في القرن العشرين ، ص 564، أكاديميك بريس، 2000 ISBN 0124485103 .
- ^ دي جي لانسكا، "القلعة، ويليام"، في مايكل جيه أمينوف، روبرت ب. داروف (المحرران)، موسوعة العلوم العصبية ، ص 608، أكاديميك بريس، 2014 ISBN 0123851580 .
- ^ قاموس أكسفورد للسيرة الوطنية، سيرة ويليام ستارك
- ^ آلان سوندرز، "شهداء التغذية". هيئة الإذاعة الأسترالية - سيرة ويليام ستارك
- ^ abcd Alex Boese, Electrified Sheep , Pan Macmillan, 2011 ISBN 9781447212188 .
- ^ كراغ، هيلج (2008). "من ديسفلفرام إلى أنتابيوز: اختراع عقار" (PDF) . نشرة تاريخ الكيمياء . 33 (2): 82-88.
- ^ Hald, Jens; Jacobsen, Erik; Larsen, Valdemar (July 1948). "التأثير المحسس لـ Tetraethylthiuramdisulphide (Antabuse) على الكحول الإيثيلي". Acta Pharmacologica et Toxicologica . 4 (3–4): 285–296. doi :10.1111/j.1600-0773.1948.tb03350.x.
- ^ Bailey, David G; Malcolm, J; Arnold, O; David Spence, J (August 1998). "تفاعلات عصير الجريب فروت مع الأدوية". British Journal of Clinical Pharmacology . 46 (2): 101–110. doi :10.1046/j.1365-2125.1998.00764.x. ISSN 0306-5251. PMC 1873672. PMID 9723817 .
- ^ "الحياة الراقية لممارسي التجارب الذاتية". مجلة نيو ساينتست . تم استرجاعها في 2022-01-01 .
- ^ مقتطف من دفتر ملاحظات آرثر هيفترز المختبري لعام 1897 الذي يوضح بالتفصيل اكتشاف أن الميسكالين هو المركب النشط المركزي الموجود في صبار البيوت، Heffter.org، تم أرشفته من الأصل في 2012-10-30 ، تم استرجاعه في 2013-07-04
- ^ بينيت، دريك (30 يناير 2005). "دكتور إكستاسي". مجلة نيويورك تايمز . تم الاسترجاع في 29 سبتمبر 2022 .
- ^ شولجين وشولجين (أكتوبر 1990). PiKHaL: قصة حب كيميائية . دار ترانسفورم للنشر. رقم ISBN 9780963009609.
- ^ ab Pilcher, James E. (سبتمبر 1888). "Senn on the Diagnosis of Gastro-Intestinal Perforation by the Rectal Insufflation of Hydrogen Gas". Annals of Surgery . 8 (3): 190–204. doi :10.1097/00000658-188807000-00087. ISSN 0003-4932. PMC 1430651. PMID 17856254 .
- ^ SENN, N. (1888-06-23). "النفخ الشرجي بغاز الهيدروجين اختبار لا يقبل الخطأ في تشخيص الإصابة الحشوية للقناة الهضمية في الجروح النافذة في البطن: اقرأ في قسم الجراحة، في الاجتماع السنوي التاسع والثلاثين للجمعية الطبية الأمريكية، 9 مايو 1888، ووضحته ثلاث تجارب على الكلاب". مجلة الجمعية الطبية الأمريكية . X (25): 767-777. doi :10.1001/jama.1888.02400510003002. ISSN 0002-9955.
- ^ ألفريد والتر ستيوارت، التطورات الحديثة في الكيمياء الفيزيائية وغير العضوية ، ص 201، ببليو بازار، 2008 ISBN 0-554-80513-8 .
- ^ كليفورد أ. هامبل، موسوعة العناصر الكيميائية ، فان نوستراند راينولد، ص 256-268، 1968 ISBN 0-442-15598-0 .
- ^ جون إمسلي، لبنات بناء الطبيعة ، ص 175-179، مطبعة جامعة أكسفورد، 2001 ISBN 0-19-850341-5 .
- ^ Smalley, Eric (2018-02-01). "FDA warns public of risks of DIY gene therapy". Nature Biotechnology . 36 (2): 119–120. doi :10.1038/nbt0218-119. ISSN 1546-1696. PMID 29406512. S2CID 46819845.
- ^ Smalley E (2018). "FDA warns public of risks of DIY gene therapy". Nat Biotechnol . 36 (2): 119–120. doi :10.1038/nbt0218-119. PMID 29406512. S2CID 46819845.
- ^ "فيديو: خبير بيولوجي يوثق علاجه الجيني بنفسه". مشروع محو الأمية الجينية . 2018-02-19 . تم الاسترجاع في 2022-01-01 .
- ^ ab Pearlman Alex (2017). "جسدي، جيناتي". New Scientist . 236 (3152): 22–23. Bibcode :2017NewSc.236...22P. doi :10.1016/S0262-4079(17)32257-1.
- ^ البحث، مركز تقييم المواد البيولوجية و(2019-04-10). "معلومات حول الإدارة الذاتية للعلاج الجيني". إدارة الغذاء والدواء .
- ^ غريفين، باتريك. "تحرير الذات: الاختراق البيولوجي في عصر كريسبر". كلية كينيث سي غريفين للدراسات العليا للفنون والعلوم بجامعة هارفارد . شخصيات من أوليفيا فوستر. مؤرشف من الأصل في 2024-05-23 . تم الاسترجاع في 2024-11-16 .
- ^ "تعرف على خنزير غينيا البشري الذي اخترق حمضه النووي بنفسه". CBC . 10 نوفمبر 2017. مؤرشف من الأصل في 19 يناير 2024 . تم الاسترجاع 16 نوفمبر 2024 .
- ^ أيرلندا، توم (2017-12-24). ""أريد أن أساعد البشر على تعديل أنفسهم وراثيًا"". The Guardian . مؤرشف من الأصل في 8 مايو 2024 . تم الاسترجاع 2024-11-16 .
- ^ شميت، جوستين أو.؛ بلوم، موراي إس.؛ أوفيرال، ويليام إل. (1983). "الأنشطة الانحلالية لسموم الحشرات اللاسعة". أرشيف الكيمياء الحيوية وعلم وظائف الأعضاء للحشرات . 1 (2): 155-160. doi :10.1002/arch.940010205.
- ^ شميت، جوستين أو. (1990). "سموم غشائيات الأجنحة: السعي نحو الدفاع النهائي ضد الفقاريات". في دي إل إيفانز؛ جيه أو شميت (المحررون). دفاعات الحشرات: الآليات والاستراتيجيات التكيفية للفرائس والمفترسات . ألباني، نيويورك: مطبعة جامعة ولاية نيويورك. ص 387-419. رقم ISBN 0-88706-896-0.
- ^ “نتائج البحث – ميديكا – BIU Santé، باريس”. www.biusante.parisdescartes.fr . تم الاسترجاع 2022-01-01 .
- ^ شيريل إل. هاتشيسون، المرشد القادم: السيرة الذاتية المعتمدة لفريد جيه أسكاني، اللواء المتقاعد من القوات الجوية الأمريكية ، ص. 101، دار المؤلف، 2009 ISBN 1438999739 .
- ^ جيمس د. ليفينغستون، القوة الصاعدة ، ص 184، مطبعة جامعة هارفارد، 2011 ISBN 0674055357 .
- ^ جورج بيبل، ما وراء الصندوق الأسود: الطب الشرعي لحوادث الطائرات ، مطبعة جونز هوبكنز، 2008 ISBN 0801886317 .
- ^ "أفضل 10 باحثين أجروا تجارب على أنفسهم". Toptenz.net . 2008-08-10.
- ^ Eknoyan G. Santorio Sanctorius (1561–1636) – مؤسس دراسات التوازن الأيضي. Am J Nephrol . 1999؛19(2):226-33.
- ^ جوردون جريس، "الأرملة السوداء"، الساعة الرملية الحمراء: حياة المفترس ، مجموعة راندوم هاوس للنشر، 2009 ISBN 0307568148 .
- ^ أ ب جون ب. ويست، مقالات عن تاريخ فسيولوجيا الجهاز التنفسي ، سبرينغر، 2015 ISBN 1493923625 .
- ^ كاجين، س. وموثيا، ر. "التطعيم ضد الحساسية المفرطة بسم الثعبان السام: تقرير حالة لتجربة غير موجهة من قبل الأطباء". حوليات الحساسية والربو والمناعة. 2004، المجلد 92، ص 72.
- ^ كاميرون، جي آر؛ كاروناراتني، دبليو إيه إي (1936). "تليف الكبد الناتج عن رباعي كلوريد الكربون فيما يتعلق بتجديد الكبد". مجلة علم الأمراض والبكتيريا . 42 (1): 1-21. doi :10.1002/path.1700420104. ISSN 1555-2039.
- ^ "مجرب يشرب "ماء ثقيل" بسعر 5000 دولار للربع جالون". مجلة العلوم الشعبية . المجلد 126، العدد 4. نيويورك: دار النشر العلمية الشعبية. أبريل 1935. ص 17. تم الاسترجاع في 7 يناير 2011 .
- ^ "عالم عقاقير يشرب ماءً ثقيلاً في تجربة". أخبار العلوم . المجلد 27، العدد 722. واشنطن العاصمة: جمعية العلوم والجمهور. 9 فبراير 1935. تم الاسترجاع في 14 نوفمبر 2021 .
- ^ Fontenot C, O'Leary J (1996). "التجربة الذاتية للدكتور فيرنر فورسمان". Am Surg . 62 (6): 514–5. PMID 8651541.
- ^ لي روجوزوف، "التشغيل الذاتي"، نشرة معلومات البعثة السوفييتية إلى القارة القطبية الجنوبية ، ص 223-224، 1964.
- ^ دامراو، فريدريك (فبراير 1933). "أدوية مسكنة الألم الآمنة تجلب عصرًا جديدًا في الجراحة". مجلة العلوم الشعبية . ص 32-34.
- ^ "جراح من بنسلفانيا يجري عملية جراحية لنفسه". نيويورك تايمز . 16 فبراير 1921.
- ^ "رجل يزرع شريحة في دماغه لمساعدته على "التحكم" في أحلامه". نيوزويك . 20 يوليو 2023.
- ^ “Aterrador: para “controlar sus sueños” hombre se perfora supropio cráneo”. البايس . 23 يوليو 2023.
- ^ “Insólito: يتم إجراء جراحة دماغية بنفس الطريقة” للتحكم في صحة الدماغ““. هيرالدو . 19 يوليو 2023.
- ^ "أرسلت الشركة رادوغا كيف تم التحقق من كل شيء عن الإدارة:" لقد تم الاتصال بها"". كومسوموليتس موسكو . 20 يوليو 2023.
- ^ Warwick, K, Gasson, M, Hutt, B, Goodhew, I, Kyberd, P, Andrews, B, Teddy, P and Shad, A:"The Application of Implant Technology for Cybernetic Systems", Archives of Neurology , 60(10), pp1369-1373, 2003
- ^ "نبضات دماغية لم يتم اكتشافها من قبل قد تساعد الدوائر على البقاء على قيد الحياة بعد عدم الاستخدام والإصابة". كلية الطب بجامعة واشنطن في سانت لويس . 2020-06-16 . تم الاسترجاع في 2020-06-19 .
- ^ Newbold, Dillan J.; Laumann, Timothy O.; Hoyt, Catherine R.; Hampton, Jacqueline M.; Montez, David F.; Raut, Ryan V.; Ortega, Mario; Mitra, Anish; Nielsen, Ashley N.; Miller, Derek B.; Dosenbach, Nico UF (2020-06-16). "المرونة ونبضات النشاط التلقائي في الدوائر الكهربائية المهجورة في الدماغ البشري". Neuron . 107 (3): 580–589.e6. doi :10.1016/j.neuron.2020.05.007. ISSN 0896-6273. PMC 7419711. PMID 32778224 .
- ^ دوسنباخ، نيكو. "الملف الشخصي على تويتر، نيكو دوسنباخ".
- ^ سيجل، جوشوا س.؛ سوبرامانيان، سوبها؛ بيري، ديميتريوس؛ كاي، بنيامين ب.؛ جوردون، إيفان م.؛ لومان، تيموثي أو.؛ رينو، ت. ريك؛ ميتكالف، نيكولاس ف.؛ شاكو، رافي ف.؛ جراتون، كاترينا؛ هوران، كريستين؛ كريمل، صامويل ر.؛ شيموني، جوشوا س.؛ شفايجر، جولي أ.؛ وونغ، دين ف. (2024-07-17). "السيلوسيبين يعطل تزامن الدماغ البشري". نيتشر . 632 (8023): 131-138. doi : 10.1038/s41586-024-07624-5 . ISSN 1476-4687. PMC 11291293. PMID 39020167 .
قراءة إضافية
- هالدين، جيه بي إس (2001) [1927]. "حول أن تكون أرنبًا لنفسك". عوالم محتملة (طبعة أعيد طبعها). دار نشر ترانزاكشن. ص 107-119. رقم ISBN 978-0765807151.
- روبرتس، سيث (ديسمبر 2010). "الفعالية غير المعقولة لتجربتي الذاتية". الفرضيات الطبية . 75 (6): 482-489. doi :10.1016/j.mehy.2010.04.030. PMC 2964443. PMID 20580874 .
- داجي، ت. فورشت؛ داجي، ليندا رابينوفيتز (1988). "الأطباء يجرون التجارب على أنفسهم: بعض الاعتبارات الأخلاقية والفلسفية". في سبايكر، س. ف.؛ ألون، آي.؛ دي فريس، أيه.؛ إنجلهاردت، الابن، إتش. تريسترام (المحررون). استخدام البشر في البحث: مع إشارة خاصة إلى التجارب السريرية . سبرينغر ساينس+بيزنس ميديا. ص 249-260. رقم ISBN 9789400927056.
