فقدان السمع

📅 آخر تحديث: ٢٨ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٢٨ يوليو ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 5 صور
الموسوعة الحرة

يُعرَّف فقدان السمع بأنه إما عجز جزئي عن السمع ، أو عجز كلي يُسمى الصمم . [ 5 ] قد يكون فقدان السمع موجودًا عند الولادة أو مكتسبًا في أي وقت لاحق. [ 6 ] [ 7 ] قد يحدث فقدان السمع في أذن واحدة أو كلتيهما. [ 2 ] عند الأطفال، يمكن أن تؤثر مشاكل السمع على قدرتهم على اكتساب اللغة المنطوقة . أما عند البالغين، فقد يُسبب صعوبات في التفاعل الاجتماعي وفي العمل. [ 8 ] قد يكون فقدان السمع مؤقتًا أو دائمًا. عادةً ما يؤثر فقدان السمع المرتبط بالتقدم في السن على كلتا الأذنين، ويعود ذلك إلى فقدان الخلايا الشعرية في القوقعة . [ 9 ] عند بعض الأشخاص، وخاصة كبار السن، قد يؤدي فقدان السمع إلى العزلة والشعور بالوحدة. [ 2 ]

قد ينتج ضعف السمع عن عدة عوامل، منها: الوراثة ، والتقدم في السن ، والتعرض للضوضاء ، وبعض أنواع العدوى ، ومضاعفات الولادة، وإصابات الأذن أو الدماغ [ 10 ] ، وبعض الأدوية أو السموم. [ 2 ] ومن الحالات الشائعة التي تؤدي إلى ضعف السمع التهابات الأذن المزمنة . [ 2 ] كما أن بعض أنواع العدوى التي تحدث أثناء الحمل، مثل الفيروس المضخم للخلايا ، والزهري، والحصبة الألمانية ، قد تسبب ضعف السمع لدى الطفل. [ 2 ] [ 11 ] ويتم تشخيص ضعف السمع عندما يُظهر فحص السمع أن الشخص غير قادر على سماع 25 ديسيبل في أذن واحدة على الأقل. [ 2 ] ويُنصح بإجراء فحص السمع لجميع المواليد الجدد. [ ٨ ] يمكن تصنيف فقدان السمع إلى: طفيف/بسيط (من ١٥ إلى ٢٥ ديسيبل) [ ١٢ ] [ ١٣ ] ، متوسط ​​(من ٢٥ إلى ٤٠ ديسيبل )، متوسط ​​(من ٤١ إلى ٥٥  ديسيبل)، متوسط ​​إلى شديد (من ٥٦ إلى ٧٠  ديسيبل)، شديد (من ٧١ إلى ٩٠  ديسيبل)، أو عميق (أكثر من ٩٠  ديسيبل). [ ٢ ] وهناك ثلاثة أنواع رئيسية من فقدان السمع: فقدان السمع التوصيلي ، وفقدان السمع الحسي العصبي ، وفقدان السمع المختلط . [ ٣ ]

يمكن الوقاية من حوالي نصف حالات فقدان السمع عالميًا من خلال تدابير الصحة العامة. [ 2 ] تشمل هذه الممارسات التطعيم ، والرعاية المناسبة أثناء الحمل ، وتجنب الضوضاء العالية، وتجنب بعض الأدوية. [ 2 ] توصي منظمة الصحة العالمية الشباب بالحد من تعرضهم للأصوات العالية واستخدام مشغلات الصوت الشخصية إلى ساعة واحدة يوميًا للحد من التعرض للضوضاء. [ 14 ] يُعد التشخيص المبكر والدعم أمرًا بالغ الأهمية، خاصةً للأطفال. [ 2 ] بالنسبة للكثيرين، تُعد المعينات السمعية ولغة الإشارة وزراعة القوقعة والترجمة مفيدة. [ 2 ] تُعد قراءة الشفاه مهارة مفيدة أخرى يكتسبها البعض. [ 2 ] ومع ذلك، فإن إمكانية الحصول على المعينات السمعية محدودة في العديد من مناطق العالم. [ 2 ]

إمكانية الوصول والقدرة على تحمل التكاليف

يختلف الحصول على أجهزة السمع والرعاية السمعية اختلافًا كبيرًا بين الدول، وغالبًا ما تُذكر القدرة على تحمل التكاليف كعائق رئيسي أمام العلاج. في نيوزيلندا، توفر برامج التمويل العامة إعانات جزئية أو كاملة لأجهزة السمع بناءً على معايير الأهلية، مثل العمر، وشدة فقدان السمع، والحاجة المالية. [ 15 ]

ولزيادة تحسين إمكانية الوصول، قدمت بعض الجهات المزودة للخدمات في نيوزيلندا، مثل شركة ريزونيت هيلث، نماذج اشتراك لأجهزة السمع. وتشمل هذه النماذج عادةً تكاليف الجهاز والصيانة والرعاية اللاحقة ضمن رسوم شهرية، مما يقلل من التكلفة الأولية للعلاج. [ 16 ] [ 17 ]

اعتبارًا من عام 2013، يُعاني حوالي 1.1 مليار شخص من ضعف السمع بدرجات متفاوتة. [ 18 ] ويُسبب هذا الضعف إعاقة لحوالي 466 مليون شخص (5% من سكان العالم)، وإعاقة متوسطة إلى شديدة لـ 124 مليون شخص. [ 2 ] [ 19 ] [ 20 ] ومن بين المصابين بإعاقة متوسطة إلى شديدة، يعيش 108 ملايين شخص في البلدان ذات الدخل المنخفض والمتوسط. [ 19 ] ومن بين المصابين بضعف السمع، بدأ هذا الضعف خلال مرحلة الطفولة لدى 65 مليون شخص. [ 21 ] وقد ينظر مستخدمو لغة الإشارة والمنتمين إلى ثقافة الصم إلى أنفسهم على أنهم مختلفون وليسوا من ذوي الإعاقة . [ 22 ] ويرفض العديد من المنتمين إلى ثقافة الصم زراعة القوقعة [ 23 ] [ 24 ] [ 25 ] ، وينظر إليها البعض داخل هذه الفئة بقلق لأنها قد تُهدد ثقافتهم. [ 26 ]

تعريف

رجل يحمل هاتفًا ذكيًا بيده اليسرى ويشير بلغة الإشارة.
شخص أصم يستخدم هاتفًا ذكيًا مزودًا بكاميرا للتواصل بلغة الإشارة
  • يُعرَّف ضعف السمع بأنه انخفاض القدرة على سماع الأصوات التي تُسمع عادةً بشكل طبيعي. [ 21 ] ويُستخدم مصطلحا "ضعاف السمع" أو "ضعاف السمع" عادةً لوصف الأشخاص الذين يعانون من صعوبة نسبية في سماع الأصوات بترددات الكلام. يحدث ضعف السمع عندما تدخل الموجات الصوتية إلى الأذنين وتُلحق الضرر بالأنسجة الحساسة. [ 27 ] تُصنَّف شدة ضعف السمع وفقًا لزيادة شدة الصوت عن المستوى المعتاد الذي يحتاجه المستمع لسماعه.
  • يُعرَّف الصمم بأنه درجة من فقدان السمع تجعل الشخص غير قادر على فهم الكلام، حتى مع وجود وسائل التضخيم. [ 21 ] في حالة الصمم الشديد، قد لا تُسمع حتى أعلى الأصوات شدةً التي يُصدرها جهاز قياس السمع (وهو جهاز يُستخدم لقياس السمع عن طريق إصدار نغمات نقية عبر نطاق من الترددات). أما في حالة الصمم التام، فلا يُسمع أي صوت على الإطلاق، بغض النظر عن التضخيم أو طريقة إصدار الصوت.
  • يُعدّ إدراك الكلام جانبًا آخر من جوانب السمع، وهو يتعلق بوضوح الكلمة المُدرَك، وليس بشدة الصوت الصادر عنها. يُقاس هذا عادةً لدى البشر باختبارات تمييز الكلام، التي لا تقيس فقط القدرة على اكتشاف الصوت، بل أيضًا القدرة على فهم الكلام. توجد أنواع نادرة جدًا من فقدان السمع تؤثر على تمييز الكلام فقط. ومن الأمثلة على ذلك اعتلال العصب السمعي ، وهو نوع من فقدان السمع تكون فيه الخلايا الشعرية الخارجية للقوقعة سليمة وتؤدي وظيفتها، ولكن لا يتم نقل المعلومات الصوتية بدقة عبر العصب السمعي إلى الدماغ. [ 28 ]

يُثني الكثيرون في مجتمع الصم، وكذلك منظمات الدفاع عن حقوقهم، عن استخدام مصطلحات مثل "ضعاف السمع" أو "الصم البكم" أو "الصم والبكم" لوصف الصم وضعاف السمع، لأنها تُعتبر مسيئة للكثيرين منهم. [ 29 ] [ 30 ]

معايير السمع

يمتد نطاق السمع البشري من حيث التردد من 20 إلى 20000  هرتز، ومن حيث الشدة من 0  ديسيبل إلى 120  ديسيبل أو أكثر.  لا يُمثل 0 ديسيبل انعدام الصوت، بل هو أخف صوت يمكن أن تسمعه أذن بشرية سليمة؛ إذ يستطيع بعض الأشخاص سماع أصوات تصل إلى -5 أو حتى -10  ديسيبل. يكون الصوت مزعجًا بشكل عام عند تجاوز 90 ديسيبل، بينما يُمثل  115 ديسيبل عتبة الألم . لا تسمع الأذن جميع الترددات بنفس الكفاءة، إذ تبلغ حساسية السمع ذروتها عند حوالي 3000 هرتز. هناك العديد من خصائص السمع البشري، إلى جانب نطاق التردد والشدة، التي يصعب قياسها كميًا. مع ذلك، ولأغراض عملية كثيرة، يُحدد السمع الطبيعي برسم بياني للتردد مقابل الشدة، أو ما يُعرف بمخطط السمع، والذي يُوضح عتبات حساسية السمع عند ترددات محددة. بسبب التأثير التراكمي للعمر والتعرض للضوضاء وغيرها من المؤثرات الصوتية الضارة، قد لا يكون السمع "النموذجي" طبيعياً. [ 31 ] [ 32 ]  

العلامات والأعراض

العرض التقديمي كالتالي:

فقدان السمع هو فقدان حسي، ولكنه قد يكون مصحوباً بأعراض أخرى:

  • ألم أو ضغط في الأذنين
  • شعور بالانسداد

قد تظهر أيضاً أعراض ثانوية مصاحبة:

  • فرط الحساسية السمعية ، حساسية مفرطة مصحوبة بألم سمعي تجاه شدة وترددات معينة من الصوت، ويُعرف أحيانًا باسم " التجنيد السمعي ".
  • طنين الأذن ، أو رنينها، أو أزيزها، أو صفيرها، أو غيرها من الأصوات التي تُسمع في الأذن في غياب أي صوت خارجي.
  • الدوار وعدم التوازن [ 33 ]
  • طنين الأذن ، المعروف أيضًا باسم الصوت الذاتي، هو سماع غير طبيعي لصوت الشخص وأصوات التنفس، وعادة ما يكون ذلك نتيجة لقناة استاكيوس مفتوحة باستمرار أو انفتاح القنوات الهلالية العلوية
  • اضطرابات في حركة الوجه (تشير إلى احتمال وجود ورم أو سكتة دماغية) أو لدى الأشخاص المصابين بشلل بيل

المضاعفات

يرتبط فقدان السمع بمرض الزهايمر والخرف . [ 34 ] ويزداد الخطر مع ازدياد درجة فقدان السمع. وقد قيّمت مراجعة منهجية وتحليل تجميعي العلاقة بين فقدان السمع وأنواع الخرف الفرعية. ووجد أن فقدان السمع مرتبط بزيادة خطر الإصابة بمشاكل إدراكية تتراوح بين الخفيفة والشديدة، بما في ذلك ضعف الإدراك الخفيف ومرض الزهايمر. ولم يُرصد ارتباط بين فقدان السمع وزيادة خطر الإصابة بالخرف الوعائي . [ 35 ] [ 36 ] وهناك عدة فرضيات، منها إعادة توزيع الموارد الإدراكية نحو السمع، والعزلة الاجتماعية الناتجة عن فقدان السمع، والتي قد يكون لها تأثير سلبي. [ 37 ] وتشير البيانات الأولية إلى أن استخدام المعينات السمعية قد يُبطئ من تدهور الوظائف الإدراكية . [ 38 ]

يُعد فقدان السمع مسؤولاً عن التسبب في اضطراب الإيقاع المهادي القشري في الدماغ، وهو سبب للعديد من الاضطرابات العصبية، بما في ذلك طنين الأذن ومتلازمة الثلج البصري .

التدهور المعرفي

يُعدّ فقدان السمع مصدر قلق متزايد، لا سيما بين كبار السن. إذ يتضاعف انتشاره تقريبًا مع كل عقد إضافي بعد سن الأربعين. [ 39 ] ورغم أن الاتجاه العام قد يُقلل من خطر الإصابة بفقدان السمع على المستوى الفردي، فمن المتوقع أن يرتفع معدل انتشاره نتيجة لشيخوخة السكان في الولايات المتحدة. ومن المخاوف الأخرى المتعلقة بالشيخوخة التدهور المعرفي، الذي قد يتطور إلى ضعف إدراكي طفيف ، ثم إلى الخرف في نهاية المطاف. [ 40 ] وقد دُرست العلاقة بين فقدان السمع والتدهور المعرفي في العديد من الدراسات. وعلى الرغم من اختلاف تصميمات الدراسات وبروتوكولاتها، فقد وجدت معظم هذه الدراسات ارتباطًا ثابتًا بين فقدان السمع المرتبط بالعمر والتدهور المعرفي، والضعف الإدراكي، والخرف. [ 41 ] بينما وُجد أن العلاقة بين فقدان السمع المرتبط بالعمر ومرض الزهايمر غير دالة إحصائيًا. وتدعم هذه النتيجة فرضية أن فقدان السمع مرتبط بالخرف بغض النظر عن مرض الزهايمر. [ 41 ] توجد عدة فرضيات حول الآلية السببية الكامنة وراء فقدان السمع والتدهور المعرفي المرتبطين بالتقدم في السن. إحدى هذه الفرضيات هي أن هذه العلاقة يمكن تفسيرها بوجود سبب مشترك أو اعتلال عصبي بيولوجي مشترك مع تدهور في أنظمة فسيولوجية أخرى. [ 42 ] وتركز آلية معرفية محتملة أخرى على العبء المعرفي للفرد . فمع تطور فقدان السمع لدى الأشخاص مع التقدم في السن، يزداد العبء المعرفي المطلوب للإدراك السمعي، مما قد يؤدي إلى تغييرات في بنية الدماغ، وفي النهاية إلى الخرف. [ 43 ] وتشير فرضية أخرى إلى أن العلاقة بين فقدان السمع والتدهور المعرفي تتوسطها عوامل نفسية اجتماعية مختلفة، مثل انخفاض التواصل الاجتماعي وزيادة العزلة الاجتماعية . [ 42 ] وللنتائج المتعلقة بالعلاقة بين فقدان السمع والخرف آثار هامة على الصحة العامة، حيث أن حوالي 9% من حالات الخرف مرتبطة بفقدان السمع. [ 44 ]

الشلالات

الأشخاص الذين يعانون من ضعف السمع أكثر عرضة للسقوط. كما توجد علاقة طردية محتملة بين ضعف السمع والسقوط، حيث يرتبط ضعف السمع الشديد بزيادة صعوبة التحكم في وضعية الجسم وزيادة معدل السقوط. [ 45 ] لم يُكشف بعد عن الرابط السببي الكامن بين ضعف السمع والسقوط. تشير عدة فرضيات إلى وجود عملية مشتركة بين تدهور الجهاز السمعي وزيادة حوادث السقوط، مدفوعة بعوامل فسيولوجية ومعرفية وسلوكية. [ 45 ] تشير هذه الأدلة إلى أن علاج ضعف السمع قد يُحسّن جودة الحياة الصحية لدى كبار السن. [45] للسقوط آثار صحية هامة، خاصةً على كبار السن، حيث يمكن أن يؤدي إلى اعتلالات ووفيات كبيرة. يُعد كبار السن أكثر عرضة لعواقب الإصابات الناجمة عن السقوط، نظرًا لهشاشة عظامهم وضعف ردود أفعالهم الوقائية. [ 46 ] كما يمكن أن تُشكّل الإصابات الناتجة عن السقوط عبئًا على الأنظمة المالية والرعاية الصحية. [ 46 ] في الأدبيات، وُجد أن فقدان السمع المرتبط بالعمر يرتبط ارتباطًا وثيقًا بحوادث السقوط. [ 47 ]

اكتئاب

قد يُساهم فقدان السمع في انخفاض جودة الحياة المرتبطة بالصحة، وزيادة العزلة الاجتماعية، وتراجع المشاركة الاجتماعية، وكلها عوامل خطر للإصابة بأعراض الاكتئاب. [ 48 ] يُعدّ الاكتئاب أحد الأسباب الرئيسية للمراضة والوفيات في جميع أنحاء العالم. ويُلاحظ ارتفاع معدل الانتحار لدى كبار السن مقارنةً بالشباب، كما أن نسبة أكبر من حالات الانتحار تُعزى إلى الاكتئاب. [ 49 ] وقد وُجد أن بعض الأمراض المزمنة ترتبط ارتباطًا وثيقًا بخطر الإصابة بالاكتئاب، مثل أمراض القلب التاجية ، وأمراض الرئة ، وفقدان البصر ، وفقدان السمع. [ 50 ]

القدرة على التحدث باللغة

الصمم قبل اكتساب اللغة هو فقدان سمع شديد يحدث قبل اكتساب اللغة، وقد يكون ناتجًا عن حالة خلقية أو فقدان السمع قبل الولادة أو في مرحلة الرضاعة المبكرة. يُعيق الصمم قبل اكتساب اللغة قدرة الطفل على اكتساب اللغة المنطوقة ، ولكن يمكن للأطفال الصم اكتساب اللغة المنطوقة بدعم من زراعة القوقعة (وأحيانًا بالتزامن مع استخدام المعينات السمعية). [ 51 ] [ 52 ] عادةً ما يلجأ آباء الأطفال الصم (الذين يسمعون ولا يستخدمون لغة الإشارة) (90-95% من الحالات) إلى الأسلوب الشفهي دون دعم لغة الإشارة، نظرًا لافتقار هذه العائلات إلى الخبرة السابقة في لغة الإشارة وعدم قدرتهم على تقديمها لأطفالهم بكفاءة دون تعلمها بأنفسهم. قد يُعرّض هذا في بعض الحالات (مثل تأخر زراعة القوقعة أو عدم الاستفادة الكافية منها) الطفل الأصم لخطر الحرمان من اللغة [ 53 ]، لأنه لن يمتلك لغة إشارة إذا لم يتمكن من اكتساب اللغة المنطوقة بنجاح. إن نسبة 5-10% من حالات الأطفال الصم المولودين في أسر تستخدم لغة الإشارة لديهم القدرة على تطوير لغة مناسبة لأعمارهم نتيجة تعرضهم المبكر للغة الإشارة من قبل آباء يجيدونها. وبالتالي، لديهم القدرة على تحقيق مراحل النمو اللغوي باستخدام لغة الإشارة بدلاً من اللغة المنطوقة. [ 54 ]

يُعرف الصمم التالي للغة بأنه فقدان السمع الذي يستمر بعد اكتساب اللغة ، وقد يحدث نتيجة مرض أو إصابة أو كأثر جانبي لدواء. عادةً ما يكون فقدان السمع تدريجيًا، وغالبًا ما يكتشفه أهل وأصدقاء المصابين قبل وقت طويل من اعترافهم هم أنفسهم بهذه الإعاقة. [ 55 ] يُعدّ الصمم التالي للغة أكثر شيوعًا بكثير من الصمم السابق للغة. يواجه من يفقدون سمعهم في مراحل لاحقة من حياتهم، كالمراهقة المتأخرة أو البلوغ، تحدياتهم الخاصة، ويتكيفون مع وسائل التكيف التي تُمكّنهم من العيش باستقلالية.

الأسباب

تتعدد أسباب فقدان السمع، بما في ذلك التقدم في السن، والعوامل الوراثية، ومشاكل ما حول الولادة، والأسباب المكتسبة كالضوضاء والأمراض. وفي بعض أنواع فقدان السمع، قد يُصنف السبب على أنه مجهول .

يُلاحظ مع التقدم في السن فقدان تدريجي للقدرة على سماع الترددات العالية، يُعرف باسم ضعف السمع الشيخوخي . قد يبدأ هذا لدى الرجال في سن الخامسة والعشرين، ولدى النساء في سن الثلاثين. ورغم أنه يختلف باختلاف العوامل الوراثية، إلا أنه يُعدّ من الأعراض الطبيعية المصاحبة للشيخوخة. وهو يختلف عن فقدان السمع الناتج عن التعرض للضوضاء أو السموم أو مسببات الأمراض. [ 56 ] من الحالات الشائعة التي قد تزيد من خطر فقدان السمع لدى كبار السن: ارتفاع ضغط الدم ، وداء السكري ( فقدان السمع لدى مرضى السكري )، [ 57 ] أو استخدام بعض الأدوية الضارة بالأذن. [ 58 ] [ 59 ] وبينما يفقد الجميع السمع مع التقدم في السن، فإن مقدار ونوع فقدان السمع يختلفان من شخص لآخر. [ 60 ]

يُعرف فقدان السمع الناجم عن الضوضاء (NIHL)، أو الصدمة الصوتية ، بأنه ارتفاع في عتبات السمع (أي انخفاض الحساسية أو كتم الصوت). يُعد التعرض للضوضاء سببًا لنحو نصف حالات فقدان السمع، مما يُسبب مشاكل بدرجات متفاوتة لدى 5% من سكان العالم. [ 61 ] لا يعود معظم فقدان السمع إلى التقدم في السن، بل إلى التعرض للضوضاء. [ 62 ] تضع العديد من المنظمات الحكومية والصناعية وهيئات وضع المعايير معايير للضوضاء. [ 63 ] يجهل الكثيرون وجود أصوات بيئية بمستويات ضارة، أو المستوى الذي يصبح فيه الصوت ضارًا. تشمل المصادر الشائعة لمستويات الضوضاء الضارة: أجهزة ستيريو السيارات، وألعاب الأطفال، والمركبات، والحشود، ومعدات الحدائق والصيانة، والأدوات الكهربائية، واستخدام الأسلحة النارية، والآلات الموسيقية، وحتى مجففات الشعر. يتراكم الضرر الناتج عن الضوضاء؛ لذا يجب مراعاة جميع مصادر الضرر لتقييم المخاطر. في الولايات المتحدة، يُعاني 12.5% ​​من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و19 عامًا من تلف دائم في السمع نتيجة التعرض المفرط للضوضاء. [ 64 ] تُقدّر منظمة الصحة العالمية أن نصف الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و35 عامًا مُعرّضون لخطر فقدان السمع نتيجة استخدام أجهزة صوتية شخصية ذات صوت عالٍ جدًا. [ 14 ] قد يكون فقدان السمع لدى المراهقين ناتجًا عن الضوضاء العالية الصادرة من الألعاب، أو الموسيقى المُشغّلة عبر سماعات الرأس ، أو الحفلات الموسيقية أو الفعاليات. [ 65 ] [ 66 ]

قد يكون فقدان السمع وراثيًا. تُورَث حوالي 75-80% من هذه الحالات عن طريق جينات متنحية ، و20-25% عن طريق جينات سائدة ، و1-2% عن طريق أنماط وراثية مرتبطة بالكروموسوم X ، وأقل من 1% عن طريق الوراثة الميتوكوندرية . [ 67 ] يحدث الصمم المتلازمي عندما توجد علامات أو مشاكل طبية أخرى إلى جانب الصمم لدى الفرد، [ 67 ] مثل متلازمة أشر ، ومتلازمة ستيكلر ، ومتلازمة واردنبورغ ، ومتلازمة ألبورت ، والورم الليفي العصبي من النوع الثاني . أما الصمم غير المتلازمي فيحدث عندما لا توجد علامات أو مشاكل طبية أخرى مرتبطة بالصمم لدى الفرد. [ 67 ]

تشير التقارير إلى أن اضطرابات طيف الكحول الجنيني تُسبب فقدان السمع لدى ما يصل إلى 64% من الأطفال المولودين لأمهات مدمنات على الكحول ، وذلك نتيجة لتأثيرها السام على أذن الجنين النامي، بالإضافة إلى سوء التغذية أثناء الحمل بسبب الإفراط في تناول الكحول . وقد يرتبط الولادة المبكرة بفقدان السمع الحسي العصبي نتيجة لزيادة خطر نقص الأكسجة ، وفرط بيليروبين الدم ، والأدوية السامة للأذن، والعدوى، فضلاً عن التعرض للضوضاء في وحدات العناية المركزة لحديثي الولادة. غالباً ما يُكتشف فقدان السمع لدى الأطفال الخدج في وقت متأخر مقارنةً بالأطفال مكتملي النمو، لأن الأطفال عادةً ما يخضعون لاختبار السمع خلال 48 ساعة من الولادة. يجب على الأطباء الانتظار حتى تستقر الحالة الصحية للطفل الخديج قبل إجراء اختبار السمع، وهو ما قد يستغرق شهوراً بعد الولادة. [ 68 ] ويكون خطر فقدان السمع أكبر لدى الأطفال الذين يقل وزنهم عن 1500  غرام عند الولادة.

تشمل الاضطرابات المسؤولة عن فقدان السمع ما يلي: اعتلال العصب السمعي ، [ 69 ] [ 70 ] متلازمة داون ، [ 71 ] مرض شاركو-ماري-توث النوع 1E، [ 72 ] أمراض المناعة الذاتية ، التصلب المتعدد ، التهاب السحايا ، الورم الكوليسترولي ، تصلب الأذن ، ناسور اللمف المحيطي، داء منيير ، التهابات الأذن المتكررة، السكتات الدماغية، انفتاق القناة الهلالية العلوية ، متلازمة بيير روبن ، متلازمة تريشر كولينز ، متلازمة أشر، متلازمة بيندريد ، ومتلازمة تيرنر ، الزهري ، ورم شفاني دهليزي ، والعدوى الفيروسية مثل الحصبة ، النكاف ، الحصبة الألمانية الخلقية (وتسمى أيضًا الحصبة الألمانية)، وأنواع عديدة من فيروسات الهربس ، [ 73 ] [ 74 ] فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز ، [ 75 ] وفيروس غرب النيل .

قد تؤثر بعض الأدوية على السمع بشكل مؤقت أو دائم، وتُصنف هذه الأدوية ضمن الأدوية السامة للأذن . تشمل هذه الأدوية مدرات البول العروية مثل فوروسيميد وبوميتانيد، ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs)، سواءً تلك التي تُصرف بدون وصفة طبية (مثل الأسبرين، والإيبوبروفين، والنابروكسين) أو تلك التي تُصرف بوصفة طبية (مثل سيليكوكسيب، وديكلوفيناك، وغيرها)، بالإضافة إلى الباراسيتامول ، والكينين ، والمضادات الحيوية من فئة الماكروليدات . [ 76 ] وقد تُسبب أدوية أخرى فقدانًا دائمًا للسمع. [ 77 ] وتُعد الأمينوغليكوزيدات (وأهمها الجنتاميسين ) والعلاجات الكيميائية القائمة على البلاتين، مثل السيسبلاتين والكاربوبلاتين ، من أهم هذه الأدوية . [ 78 ] [ 79 ]

بالإضافة إلى الأدوية، قد ينتج فقدان السمع أيضًا عن مواد كيميائية محددة في البيئة، مثل المعادن كالرصاص ، والمذيبات كالتولوين (الموجود في النفط الخام والبنزين [ 80 ] وعوادم السيارات [ 80 ] على سبيل المثال) ، والمواد الخانقة [ 81 ] . وتؤدي هذه المواد الكيميائية السامة للأذن ، عند اقترانها بالضوضاء، إلى تأثير تراكمي على فقدان السمع [ 81 ] . يبدأ فقدان السمع الناتج عن المواد الكيميائية في نطاق الترددات العالية، وهو غير قابل للعلاج. إذ يُلحق الضرر بالقوقعة ويُسبب آفات، كما يُضعف الأجزاء المركزية من الجهاز السمعي [ 81 ] . وفي بعض حالات التعرض للمواد الكيميائية السامة للأذن، وخاصة الستايرين [ 82 ]، قد يكون خطر فقدان السمع أعلى من التعرض للضوضاء وحدها. وتكون الآثار أشدّ ما يكون عند الجمع بين التعرض للضوضاء النبضية . [ 83 ] [ 84 ] قدّمت نشرة إعلامية صدرت عام 2018 عن إدارة السلامة والصحة المهنية الأمريكية (OSHA) والمعهد الوطني للسلامة والصحة المهنية (NIOSH) هذه القضية، وقدّمت أمثلة على المواد الكيميائية السامة للأذن، وسردت الصناعات والمهن المعرضة للخطر، وقدّمت معلومات عن الوقاية. [ 85 ]

قد يحدث تلف في الأذن، سواءً كانت الأذن الخارجية أو الوسطى، أو في القوقعة، أو في مراكز الدماغ المسؤولة عن معالجة المعلومات السمعية المنقولة عبر الأذنين. قد يشمل تلف الأذن الوسطى كسورًا وانقطاعًا في سلسلة العظيمات السمعية. [ 86 ] [ 87 ] أما تلف الأذن الداخلية (القوقعة) فقد ينتج عن كسر في العظم الصدغي . يُعدّ الأشخاص الذين يتعرضون لإصابة في الرأس أكثر عرضةً لفقدان السمع أو طنين الأذن، سواءً كان مؤقتًا أو دائمًا. [ 88 ] [ 89 ]

الفيزيولوجيا المرضية

كيف تنتقل الأصوات من مصدرها إلى الدماغ

تصل الموجات الصوتية إلى الأذن الخارجية وتنتقل عبر قناة الأذن إلى طبلة الأذن ، مما يؤدي إلى اهتزازها. تنتقل هذه الاهتزازات عبر عظام الأذن الوسطى الثلاث الصغيرة إلى السائل الموجود في الأذن الداخلية. يحرك هذا السائل الخلايا الشعرية ( الأهداب السمعية )، وتولد حركتها نبضات عصبية ينقلها العصب القوقعي إلى الدماغ . [ 90 ] [ 91 ] ينقل العصب السمعي هذه النبضات إلى جذع الدماغ، الذي يرسلها بدوره إلى الدماغ المتوسط. وأخيرًا، تصل الإشارة إلى القشرة السمعية في الفص الصدغي ليتم تفسيرها كصوت. [ 92 ]

يُعدّ التعرّض المطوّل للأصوات العالية، سواءً أثناء الترفيه أو العمل، السبب الأكثر شيوعاً لفقدان السمع، حيث تُلحق هذه الأصوات الضرر بالخلايا الشعرية في الأذن، والتي لا تتجدد من تلقاء نفسها. [ 93 ] [ 94 ] [ 9 ]

قد يفقد كبار السن سمعهم نتيجة التعرض المطول للضوضاء، أو التغيرات في الأذن الداخلية، أو الأذن الوسطى، أو على طول الأعصاب من الأذن إلى الدماغ. [ 95 ]

تشخبص

تجلس طبيبة أمام كابينة عازلة للصوت مزودة بنافذة زجاجية، تتحكم بأجهزة الفحص التشخيصي. داخل الكابينة، يظهر رجل في منتصف العمر يرتدي سماعات رأس وينظر أمامه مباشرة، وليس إلى أخصائية السمع، ويبدو أنه يركز على سماع شيء ما.
أخصائي سمعيات يجري اختبار سمعي في كابينة اختبار عازلة للصوت

عادةً ما يتم تشخيص ضعف السمع بواسطة طبيب عام ، أو طبيب أنف وأذن وحنجرة ، أو أخصائي سمع معتمد ومرخص ، أو فني قياس سمع في المدارس أو المؤسسات ، أو فني قياس سمع آخر. أما تشخيص سبب ضعف السمع فيتم بواسطة طبيب متخصص (طبيب متخصص في السمع والتوازن) أو طبيب أنف وأذن وحنجرة .

يُقاس ضعف السمع عادةً بتشغيل أصوات مُولّدة أو مُسجّلة وتحديد ما إذا كان الشخص يسمعها. تختلف حساسية السمع باختلاف تردد الأصوات. ولمراعاة ذلك، يمكن قياس حساسية السمع لنطاق من الترددات ورسمها على مخطط السمع . هناك طريقة أخرى لتحديد كمية ضعف السمع وهي اختبار السمع باستخدام تطبيق جوال أو تطبيق سماعة أذن، والذي يتضمن اختبار السمع. [ 96 ] [ 97 ] يُشبه تشخيص السمع باستخدام تطبيق الجوال إجراء قياس السمع . [ 96 ] يمكن استخدام مخططات السمع، التي يتم الحصول عليها باستخدام تطبيقات الجوال، لضبط تطبيقات سماعات الأذن. [ 97 ] هناك طريقة أخرى لتحديد كمية ضعف السمع وهي اختبار فهم الكلام في الضوضاء، والذي يُعطي مؤشرًا على مدى قدرة الشخص على فهم الكلام في بيئة صاخبة. [ 98 ] اختبار الانبعاثات الصوتية الأذنية هو اختبار سمع موضوعي يمكن إجراؤه للأطفال الصغار والأطفال الذين لا يستطيعون التعاون في اختبار السمع التقليدي. اختبار استجابة جذع الدماغ السمعي هو اختبار كهروفيزيولوجي يستخدم لاختبار العجز السمعي الناجم عن أمراض داخل الأذن، والعصب القوقعي، وكذلك داخل جذع الدماغ.

يمكن أن يوفر التاريخ المرضي (عادةً ما يكون نموذجًا مكتوبًا، مع استبيان) معلومات قيّمة حول سياق فقدان السمع، ويشير إلى نوع الإجراءات التشخيصية اللازمة. تشمل الفحوصات تنظير الأذن ، وقياس طبلة الأذن ، والاختبارات التفريقية باستخدام اختبارات ويبر ، ورين ، وبينغ، وشواباخ. في حالة وجود عدوى أو التهاب، قد تُرسل عينات من الدم أو سوائل الجسم الأخرى للتحليل المختبري. يمكن أن تكون فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب مفيدة لتحديد مسببات العديد من أسباب فقدان السمع.

يُصنَّف فقدان السمع حسب شدته ونوعه وتكوينه. وقد يكون فقدان السمع في أذن واحدة فقط (أحادي الجانب) أو في كلتا الأذنين (ثنائي الجانب). وقد يكون فقدان السمع مؤقتًا أو دائمًا، مفاجئًا أو متفاقمًا. تُصنَّف شدة فقدان السمع وفقًا لنطاقات العتبات الاسمية التي يجب أن يكون الصوت ضمنها حتى يتمكن الشخص من سماعه. ويُقاس بوحدة ديسيبل فقدان السمع (dB HL). هناك ثلاثة أنواع رئيسية من فقدان السمع: فقدان السمع التوصيلي ، وفقدان السمع الحسي العصبي ، وفقدان السمع المختلط. [ 21 ] ومن المشاكل الإضافية التي يتم الاعتراف بها بشكل متزايد اضطراب المعالجة السمعية ، وهو ليس فقدانًا للسمع بحد ذاته، بل صعوبة في إدراك الصوت. يُظهر شكل مخطط السمع التكوين النسبي لفقدان السمع، مثل انخفاض كارارت لتصلب الأذن، وانخفاض "الضوضاء" للتلف الناتج عن الضوضاء، وانخفاض الترددات العالية لضعف السمع المرتبط بالشيخوخة، أو مخطط سمع مسطح لفقدان السمع التوصيلي. بالإضافة إلى قياس السمع الكلامي، قد يشير ذلك إلى اضطراب المعالجة السمعية المركزية، أو وجود ورم شفاني أو ورم آخر.

يُعاني الأشخاص المصابون بفقدان السمع في أذن واحدة أو الصمم أحادي الجانب من صعوبة في سماع المحادثات من جانبهم المصاب، وتحديد مصدر الصوت، وفهم الكلام في وجود ضوضاء في الخلفية. أحد أسباب مشاكل السمع التي يُعاني منها هؤلاء المرضى غالبًا هو تأثير ظل الرأس . [ 99 ]

يُعرف فقدان السمع المفاجئ مجهول السبب بأنه حالة يعاني فيها الشخص من انخفاض فوري في حساسية السمع الحسي العصبي دون سبب معروف. [ 100 ] عادةً ما يكون هذا النوع من الفقدان في أذن واحدة فقط (أحادي الجانب)، وتختلف شدة الفقدان. يُستخدم أحيانًا عتبة شائعة تتمثل في "فقدان لا يقل عن 30 ديسيبل في ثلاث ترددات متصلة خلال 72 ساعة"؛ ومع ذلك، لا يوجد تعريف عالمي أو إجماع دولي لتشخيص فقدان السمع المفاجئ مجهول السبب. [ 100 ]

وقاية

تشير التقديرات إلى إمكانية الوقاية من نصف حالات فقدان السمع. [ 101 ] ويمكن تجنب حوالي 60% من حالات فقدان السمع لدى الأطفال دون سن 15 عامًا. [ 102 ] [ 2 ] توجد عدة استراتيجيات وقائية فعّالة، منها: التطعيم ضد الحصبة الألمانية للوقاية من متلازمة الحصبة الألمانية الخلقية ، والتطعيم ضد المستدمية النزلية والمكورات الرئوية للحد من حالات التهاب السحايا ، وتجنب التعرض المفرط للضوضاء أو الوقاية منه. [21] كما توصي منظمة الصحة العالمية بالتطعيم ضد الحصبة والنكاف والتهاب السحايا ، وبذل الجهود لمنع الولادة المبكرة ، وتجنب بعض الأدوية كإجراء وقائي. [ 103 ] يُعد اليوم العالمي للسمع حدثًا سنويًا للترويج للإجراءات الوقائية من تلف السمع.

يُمكن أن يُساعد تجنُّب التعرّض للضوضاء العالية في الوقاية من فقدان السمع الناجم عن الضوضاء. [ 104 ] أفاد 18% من البالغين الذين تعرّضوا للضوضاء العالية في العمل لمدة خمس سنوات أو أكثر بفقدان السمع في كلتا الأذنين، مقارنةً بـ 5.5% من البالغين الذين لم يتعرّضوا للضوضاء العالية في العمل. [ 105 ] توجد برامج مختلفة لفئات مُحدّدة، مثل الأطفال في سنّ المدرسة والمراهقين والعاملين. [ 106 ] لكنّ استخدام واقيات الأذن (بدون اختيار فردي وتدريب واختبار ملاءمة ) لا يُقلّل بشكلٍ ملحوظ من خطر فقدان السمع. [ 107 ] [ 108 ] يجري دراسة استخدام مضادات الأكسدة للوقاية من فقدان السمع الناجم عن الضوضاء، لا سيّما في الحالات التي لا يُمكن فيها تقليل التعرّض للضوضاء، كما هو الحال أثناء العمليات العسكرية. [ 109 ]

تنظيم الضوضاء في مكان العمل

يُعدّ الضجيج من المخاطر المهنية المعروفة على نطاق واسع . في الولايات المتحدة، يتعاون المعهد الوطني للسلامة والصحة المهنية (NIOSH) وإدارة السلامة والصحة المهنية (OSHA) لوضع معايير وإنفاذها فيما يتعلق بمستويات الضجيج في أماكن العمل. [ 110 ] [ 111 ] يُبيّن التسلسل الهرمي لضوابط المخاطر المستويات المختلفة للضوابط اللازمة للحدّ من التعرّض للضجيج أو القضاء عليه، ومنع فقدان السمع، بما في ذلك الضوابط الهندسية ومعدات الوقاية الشخصية . [ 112 ] وقد أُنشئت برامج ومبادرات أخرى للوقاية من فقدان السمع في مكان العمل. على سبيل المثال، أُنشئت جائزة "Safe-in-Sound" لتكريم المؤسسات التي تُثبت نجاحها في مكافحة الضجيج وغيرها من التدخلات. [ 113 ] بالإضافة إلى ذلك، أُنشئ برنامج "Buy Quiet" لتشجيع أصحاب العمل على شراء الآلات والأدوات الأكثر هدوءًا. [ 114 ] من خلال شراء أدوات كهربائية أقل ضجيجًا، مثل تلك الموجودة في قاعدة بيانات أدوات الطاقة التابعة للمعهد الوطني للسلامة والصحة المهنية، والحدّ من التعرّض للمواد الكيميائية السامة للأذن، يُمكن تحقيق تقدّم كبير في الوقاية من فقدان السمع. [ 115 ]

بإمكان الشركات أيضاً توفير أجهزة حماية سمع شخصية مصممة خصيصاً لتناسب كلاً من العامل ونوع العمل. بعض أجهزة الحماية تحجب جميع الأصوات، بينما يسمح بعضها الآخر بسماع أصوات معينة. ويزداد احتمال ارتداء العاملين لأجهزة الحماية السمعية عندما تكون مناسبة تماماً. [ 116 ]

غالبًا ما تتضمن التدخلات الرامية إلى منع فقدان السمع الناجم عن الضوضاء عدة عناصر. وقد وجدت مراجعة كوكرين لعام 2017 أن التشريعات الأكثر صرامة قد تُسهم في خفض مستويات الضوضاء. [ 117 ] ولم يُثبت أن تزويد العمال بمعلومات حول مستويات تعرضهم للصوت يُقلل من هذا التعرض. ويمكن لوسائل حماية الأذن، عند استخدامها بشكل صحيح، أن تُخفض الضوضاء إلى مستويات أكثر أمانًا. إلا أن توفيرها غالبًا لا يكفي لمنع فقدان السمع. ويمكن أن تُسهم هندسة عزل الضوضاء وغيرها من الحلول، مثل الصيانة الدورية للمعدات، في خفض مستوى الضوضاء، ولكن هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات الميدانية حول مستويات التعرض للضوضاء الناتجة عن هذه التدخلات. وتشمل الحلول الممكنة الأخرى تحسين إنفاذ التشريعات القائمة، وتحسين تطبيق برامج الوقاية المصممة جيدًا، والتي لم يُثبت بعد بشكل قاطع فعاليتها. وخلصت مراجعة كوكرين إلى أن إجراء المزيد من البحوث قد يُغير الوضع الحالي فيما يتعلق بفعالية التدخلات التي تم تقييمها. [ 117 ]

ابتكر معهد السلامة والصحة المهنية التابع لهيئة التأمين الاجتماعي الألماني ضد الحوادث حاسبة لفقدان السمع، استنادًا إلى نموذج ISO 1999، لدراسة تغير عتبة السمع لدى مجموعات متجانسة نسبيًا من الأشخاص، مثل العاملين في نفس نوع الوظيفة. يُقدّر نموذج ISO 1999 مقدار فقدان السمع في مجموعة ما، والذي يُعزى إلى العمر والتعرض للضوضاء . تُحسب النتيجة عبر معادلة جبرية تستخدم مستوى التعرض للصوت الموزون A، وعدد سنوات تعرض الأفراد لهذه الضوضاء، وأعمارهم، وجنسهم. تُفيد تقديرات النموذج فقط الأشخاص الذين لا يعانون من فقدان السمع نتيجة التعرض لضوضاء غير مرتبطة بالعمل، ويمكن استخدامها في أنشطة الوقاية. [ 118 ]

الفحص

توصي فرقة العمل المعنية بالخدمات الوقائية في الولايات المتحدة بإجراء فحص سمعي لجميع المواليد الجدد، إذ يُعتقد أن السنوات الثلاث الأولى من العمر هي الأهم لتطور اللغة. [ 8 ] [ 119 ] وقد تم تطبيق فحوصات السمع الشاملة للمواليد الجدد على نطاق واسع في جميع أنحاء الولايات المتحدة، حيث ارتفعت معدلات فحص المواليد الجدد من أقل من 3% في أوائل التسعينيات إلى 98% في عام 2009. [ 120 ] [ 121 ] ويتم إحالة المواليد الجدد الذين يكشف فحصهم عن اشتباه قوي في فقدان السمع إلى فحوصات تشخيصية إضافية لتوفير التدخل المبكر وإمكانية الوصول إلى اللغة. [ 122 ]

تنصح الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال بإجراء اختبارات السمع للأطفال عدة مرات طوال فترة دراستهم: [ 64 ]

بينما أشارت الكلية الأمريكية للأطباء إلى عدم كفاية الأدلة لتحديد جدوى الفحص لدى البالغين فوق سن الخمسين الذين لا يعانون من أي أعراض، [ 123 ] توصي الجمعية الأمريكية للغة وعلم أمراض النطق والسمع بإجراء فحص للبالغين كل عشر سنوات على الأقل حتى سن الخمسين، ثم كل ثلاث سنوات بعد ذلك، للحد من الآثار الضارة للحالة غير المعالجة على جودة الحياة. [ 124 ] وللسبب نفسه، أدرج مكتب الوقاية من الأمراض وتعزيز الصحة الأمريكي ضمن أهداف برنامج "أصحاء 2020" زيادة نسبة الأشخاص الذين خضعوا لفحص السمع. [ 125 ]

إدارة

صورة مقرّبة لشخص يحمل سماعة أذن بالقرب من أذنه اليسرى
سماعة أذن داخل القناة السمعية

تعتمد إدارة الحالة على السبب المحدد، إن كان معروفاً، بالإضافة إلى مدى ونوع وشكل فقدان السمع. يمكن علاج فقدان السمع المفاجئ الناتج عن مشكلة عصبية كامنة باستخدام الكورتيكوستيرويدات . [ 126 ]

معظم حالات فقدان السمع الناتجة عن التقدم في السن والضوضاء تكون متفاقمة وغير قابلة للعلاج، ولا توجد حاليًا علاجات معتمدة أو موصى بها. بعض أنواع فقدان السمع قابلة للعلاج الجراحي. في حالات أخرى، يُعالج السبب الكامن، ولكن أي فقدان سمع قد يكون دائمًا. تشمل بعض خيارات العلاج : المعينات السمعية ، وزراعة القوقعة ، وزراعة الأذن الوسطى ، والتقنيات المساعدة ، والترجمة المصاحبة ؛ [ 9 ] في دور السينما ، قد يتوفر مسار صوتي خاص بضعاف السمع عبر سماعات الرأس لتحسين سماع الحوار. [ 127 ]

يعتمد هذا الاختيار على شدة ونوع فقدان السمع والتفضيل الشخصي. تُعدّ أجهزة السمع أحد خيارات إدارة فقدان السمع. [ 97 ] [ 128 ] بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من فقدان سمع ثنائي، فليس من الواضح ما إذا كانت أجهزة السمع الثنائية (أجهزة السمع في كلتا الأذنين) أفضل من أجهزة السمع الأحادية (أجهزة السمع في أذن واحدة). [ 9 ]

فقدان السمع المفاجئ مجهول السبب

بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من فقدان السمع المفاجئ مجهول السبب، تم اقتراح طرق علاجية متنوعة، تعتمد عادةً على السبب المشتبه به لفقدان السمع المفاجئ. قد تشمل هذه الطرق العلاجية أدوية الكورتيكوستيرويد، وأدوية تحسين تدفق الدم، وموسعات الأوعية الدموية، والمخدرات الموضعية، وأدوية أخرى يتم اختيارها بناءً على المرض الكامن المشتبه به الذي تسبب في فقدان السمع المفاجئ. [ 100 ] الأدلة التي تدعم معظم خيارات العلاج لفقدان السمع المفاجئ مجهول السبب ضعيفة للغاية، وتُؤخذ الآثار الجانبية لهذه الأدوية المختلفة في الاعتبار عند تحديد طريقة العلاج. [ 100 ]

علم الأوبئة

سنوات العمر المصححة حسب الإعاقة لفقدان السمع (بداية البلوغ) لكل 100,000  نسمة في عام 2004:

على الصعيد العالمي، يؤثر فقدان السمع على حوالي 10% من السكان بدرجات متفاوتة. [ 61 ] وقد تسبب في إعاقة تتراوح بين المتوسطة والشديدة لدى 124.2  مليون شخص حتى عام 2004 (107.9  مليون منهم في البلدان ذات الدخل المنخفض والمتوسط). [ 19 ] ومن بين هؤلاء، أصيب 65  مليونًا بهذه الحالة خلال مرحلة الطفولة. [ 21 ] عند الولادة، يعاني حوالي 3 من كل 1000 مولود في البلدان المتقدمة وأكثر من 6 من كل 1000 مولود في البلدان النامية من مشاكل في السمع. [ 21 ]

يزداد ضعف السمع مع التقدم في السن. ففي الفئة العمرية بين 20 و35 عاماً، تبلغ نسبة ضعف السمع 3%، بينما تبلغ 11% في الفئة العمرية بين 44 و55 عاماً، و43% في الفئة العمرية بين 65 و85 عاماً. [ 8 ]

قدّر تقرير صادر عن منظمة الصحة العالمية عام 2017 تكاليف فقدان السمع غير المعالج وفعالية التدخلات من حيث التكلفة، وذلك بالنسبة لقطاع الرعاية الصحية وقطاع التعليم، فضلاً عن التكاليف المجتمعية العامة. [ 129 ] وعلى الصعيد العالمي، قُدّرت التكلفة السنوية لفقدان السمع غير المعالج بما يتراوح بين 750 و790 مليار دولار أمريكي .

وضعت المنظمة الدولية للمقاييس (ISO) معايير ISO 1999 لتقدير عتبات السمع وفقدان السمع الناجم عن الضوضاء. [ 130 ] وقد استخدمت بيانات من قاعدتي بيانات لدراسات الضوضاء والسمع، إحداهما قدمها بيرنز وروبنسون ( السمع والضوضاء في الصناعة، مكتب القرطاسية التابع لجلالة الملكة، لندن، 1970) والأخرى قدمها باشير-فيرمير (1968). [ 131 ] ونظرًا لأن العرق من بين العوامل التي قد تؤثر على التوزيع المتوقع لعتبات السمع للنغمات النقية، توجد العديد من مجموعات البيانات الوطنية أو الإقليمية الأخرى، من السويد، [ 132 ] والنرويج، [ 133 ] وكوريا الجنوبية، [ 134 ] والولايات المتحدة، [ 135 ] وإسبانيا. [ 136 ]

في الولايات المتحدة، يُعدّ السمع أحد المؤشرات الصحية التي يقيسها المسح الوطني لفحص الصحة والتغذية (NHANES)، وهو برنامج بحثي مسحي يُجريه المركز الوطني للإحصاءات الصحية . يدرس هذا المسح الحالة الصحية والتغذوية للبالغين والأطفال في الولايات المتحدة . وقد أظهرت بيانات من الولايات المتحدة للفترة 2011-2012 انخفاضًا في معدلات فقدان السمع بين البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و69 عامًا، مقارنةً بنتائج فترة سابقة (1999-2004). كما وجدت البيانات أن فقدان السمع لدى البالغين يرتبط بزيادة العمر، والجنس، والعرق، والمستوى التعليمي، والتعرض للضوضاء. [ 137 ] وأظهرت نتائج قياس السمع لدى ما يقرب من ربع البالغين وجود فقدان سمع ناتج عن الضوضاء. ولوحظ نمط مشابه لدى ما يقرب من ربع البالغين الذين أفادوا بأن سمعهم ممتاز أو جيد (5.5% في كلتا الأذنين و18% في أذن واحدة). ومن بين الأشخاص الذين أفادوا بتعرضهم لضوضاء عالية في العمل، عانى ما يقرب من ثلثهم من هذه التغيرات. [ 138 ]

الجوانب الاجتماعية والثقافية

إشارة "صديق" في لغة الإشارة الأمريكية

قد يتواصل الأشخاص الذين يعانون من فقدان سمع شديد باستخدام لغات الإشارة . تنقل لغات الإشارة المعنى من خلال التواصل اليدوي ولغة الجسد بدلاً من أنماط الصوت المنقولة صوتيًا. يتضمن ذلك الجمع المتزامن بين أشكال اليدين، واتجاههما، وحركتهما، وحركات الذراعين أو الجسم، وتعبيرات الوجه للتعبير عن أفكار المتحدث. "تستند لغات الإشارة إلى فكرة أن البصر هو الأداة الأكثر فائدة للشخص الأصم للتواصل وتلقي المعلومات". [ 139 ]

تشير ثقافة الصم إلى مجموعة ثقافية متماسكة من الأفراد الذين يستخدمون لغة الإشارة كلغة أساسية ، ويمارسون معايير اجتماعية وثقافية تختلف عن تلك السائدة في مجتمع السامعين المحيط بهم. لا يشمل هذا المجتمع بالضرورة جميع الصم سريريًا أو قانونيًا، كما أنه لا يستبعد كل شخص سامع. ووفقًا لبيكر وبادن، يشمل أي شخص أو أشخاص "يعرّفون أنفسهم كأعضاء في مجتمع الصم، ويقبلهم الآخرون كجزء من هذا المجتمع" [ 140 ]، ومن الأمثلة على ذلك أبناء البالغين الصم الذين يتمتعون بقدرة سمعية طبيعية. ويشمل ذلك مجموعة المعتقدات الاجتماعية والسلوكيات والفنون والتقاليد الأدبية والتاريخ والقيم والمؤسسات المشتركة للمجتمعات المتأثرة بالصمم والتي تستخدم لغات الإشارة كوسيلة أساسية للتواصل. [ 141 ] [ 142 ] ويميل أفراد مجتمع الصم إلى النظر إلى الصمم على أنه اختلاف في التجربة الإنسانية وليس إعاقة أو مرضًا . [ 143 ] [ 144 ] عند استخدام كلمة "أصم " كعلامة ثقافية، وخاصة داخل الثقافة نفسها، تُكتب غالبًا بحرف "أ" كبير ، ويُشار إليها بـ "  أصم كبير" في الكلام ولغة الإشارة. أما عند استخدامها كعلامة للحالة السمعية ، فتُكتب بحرف "أ" صغير . [ 141 ] [ 142 ]

تستخدم العديد من المؤسسات التعليمية للصم وضعاف السمع لغة الإشارة كلغة أساسية للتدريس. ومن بين هذه المؤسسات الشهيرة جامعة جالوديت والمعهد التقني الوطني للصم في الولايات المتحدة الأمريكية، [ 145 ] ومؤسسة جامعة تسوكوبا للتكنولوجيا الوطنية في اليابان. [ 146 ]

بحث

زراعة الخلايا الجذعية والعلاج الجيني

حققت دراسة أجريت عام ٢٠٠٥ نجاحًا في إعادة نمو خلايا القوقعة في خنازير غينيا. [ ١٤٧ ] مع ذلك، لا يعني نمو خلايا الشعر في القوقعة بالضرورة استعادة حساسية السمع، إذ قد تتصل الخلايا الحسية أو لا تتصل بالخلايا العصبية التي تنقل الإشارات من خلايا الشعر إلى الدماغ. وقد أظهرت دراسة أجريت عام ٢٠٠٨ أن العلاج الجيني الذي يستهدف جين Atoh1 يمكن أن يحفز نمو خلايا الشعر ويجذب الزوائد العصبية في أجنة الفئران. ويأمل البعض أن يُسهم علاج مماثل يومًا ما في تحسين فقدان السمع لدى البشر. [ ١٤٨ ]

أظهرت دراسة حديثة نُشرت عام ٢٠١٢ نمو خلايا العصب السمعي، مما أدى إلى تحسين السمع لدى الجرذان باستخدام الخلايا الجذعية. [ ١٤٩ ] كما نُشر عام ٢٠١٣ تقريرٌ عن إعادة نمو الخلايا الشعرية لدى فئران بالغة صماء باستخدام دواء، مما أدى إلى تحسين السمع. [ ١٥٠ ] وقد شرعت مؤسسة صحة السمع في الولايات المتحدة في مشروع يُسمى مشروع استعادة السمع. [ ١٥١ ] كما تسعى منظمة العمل من أجل فقدان السمع في المملكة المتحدة إلى استعادة السمع. [ ١٥٢ ]

أفاد باحثون في عام 2015 أن الفئران المصابة بالصمم الوراثي والتي عولجت بالعلاج الجيني TMC1 استعادت جزءًا من سمعها. [ 153 ] [ 154 ] وفي عام 2017، أُجريت دراسات إضافية لعلاج متلازمة أشر [ 155 ] ، حيث بدا أن الفيروس الغدي المرتبط المُعاد تركيبه يتفوق على النواقل القديمة. [ 156 ] [ 157 ]

اختبار الأداء

إلى جانب الدراسات البحثية التي تسعى إلى تحسين السمع، مثل تلك المذكورة أعلاه، أُجريت دراساتٌ على الصمّ لفهم عملية السمع. أجرى بيجيل وشوارتز (2005) دراستهما على الصمّ الذين فقدوا سمعهم في مراحل متأخرة من حياتهم، وبالتالي استخدموا زراعة القوقعة. اكتشفا أدلةً إضافيةً على ترميز معدل النغمة، وهو نظامٌ يُرمّز معلومات الترددات بناءً على معدل إطلاق الخلايا العصبية في الجهاز السمعي، وخاصةً الترددات المنخفضة، حيث تُرمّز هذه الترددات بناءً على الترددات التي تُطلقها الخلايا العصبية من الغشاء القاعدي بشكلٍ متزامن. أظهرت نتائجهم أن المشاركين استطاعوا تمييز نغماتٍ مختلفةٍ تتناسب مع التردد المُحفّز بواسطة قطبٍ كهربائيٍّ واحد. تم الكشف عن الترددات المنخفضة عند تحفيز الغشاء القاعدي، مما يُقدّم دليلاً إضافياً على ترميز المعدل. [ 158 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. ↑ إلسيفير . قاموس دورلاند الطبي المصور . إلسيفير. مؤرشف من الأصل بتاريخ 11 يناير 2014. تم الاطلاع عليه بتاريخ 12 مارس 2016 .
  2. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 "الصمم وضعف السمع: صحيفة وقائع رقم 300" . منظمة الصحة العالمية. مارس 2015. مؤرشف من الأصل في 16 مايو 2015. تم الاطلاع عليه في 23 مايو 2015 .
  3. 1 2 شيرر إيه إي، هيلدبراند إم إس، سميث آر جيه (2014). "نظرة عامة على الصمم وفقدان السمع الوراثي" . في آدم إم بي، أردينجر إتش إتش، باجون آر إيه، والاس إس إي، بين إل جيه، ستيفنز كيه، أميميا إيه (محررون). GeneReviews [إنترنت] . سياتل: جامعة واشنطن. PMID 20301607 . 
  4. ↑ فوس تي، ألين سي، أرورا إم، باربر آر إم، بهوتا زد إيه، براون إيه، كارتر إيه، كيسي دي سي، تشارلسون إف جيه، تشين إيه زد، كوجيشال إم، كورنابي إل، داندونا إل، ديكر دي جيه، ديليج تي، إرسكين إتش إي، فيراري إيه جيه، فيتزموريس سي، فليمنج تي، فوروزانفر إم إتش، فولمان إن، جيثينج بي دبليو، جولدبيرج إي إم، جريتز إن، هاجسما جيه إيه، هاي إس آي، جونسون سي أو، كاسيباوم إن جيه، كاواشيما تي، كيمر إل (أكتوبر 2016). "معدلات الإصابة والانتشار والسنوات التي تُقضى مع الإعاقة على المستويات العالمية والإقليمية والوطنية لـ 310 أمراض وإصابات، 1990-2015: تحليل منهجي لدراسة العبء العالمي للأمراض 2015" . مجلة لانسيت . 388 (10053): 1545– 1602. doi : 10.1016/S0140-6736(16)31678-6 . PMC 5055577 . PMID 27733282 .  
  5. ↑ "الصمم وضعف السمع" . www.who.int . تم الاطلاع عليه في 1 مارس 2026 .
  6. ↑ "الصمم وضعف السمع" . منظمة الصحة العالمية . 1 مارس 2020. تاريخ الاسترجاع: 13 يوليو 2020 .
  7. ↑ "فقدان السمع عند الولادة (فقدان السمع الخلقي)" . الجمعية الأمريكية للنطق واللغة والسمع . تم الاطلاع عليه بتاريخ 13 يوليو 2020 .
  8. 1 2 3 4 لاساك جيه إم، ألين بي، مكفاي تي، لويس دي (مارس 2014). "فقدان السمع: التشخيص والإدارة". الرعاية الأولية . 41 (1): 19-31 . doi : 10.1016/j.pop.2013.10.003 . PMID 24439878 . 
  9. 1 2 3 4 شيلدر إيه جي، تشونغ إل واي، فتوح إس، بيرتون إم جيه (2017). "المعينات السمعية الثنائية مقابل المعينات السمعية الأحادية لعلاج ضعف السمع الثنائي لدى البالغين" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2017 (12) CD012665. doi : 10.1002/14651858.CD012665.pub2 . ISSN 1469-493X . PMC 6486194. PMID 29256573 .   
  10. ↑ روب سي إم، روس سي، وايتلو جي (2020-02-01). "صعوبات السمع نتيجة لإصابة دماغية رضية" . مجلة الأكاديمية الأمريكية لعلم السمع . 31 (2): 137-146 . doi : 10.3766/jaaa.18084 . ISSN 1050-0545 . PMID 31287053 .  
  11. ↑ فاولر، ك.ب. (ديسمبر 2013). "عدوى الفيروس المضخم للخلايا الخلقية: النتائج السمعية" . الأمراض المعدية السريرية . 57 ملحق 4 (ملحق_4): ص 182-184. doi : 10.1093/cid/cit609 . PMC 3836573. PMID 24257423 .  
  12. ↑ روب سي إم (31 مارس 2016). "تأثير فقدان السمع الحسي العصبي البسيط إلى المتوسط ​​لدى البالغين" . وجهات نظر مجموعات الاهتمام الخاصة التابعة للجمعية الأمريكية للنطق والسمع . 1 (6): 55-64 . doi : 10.1044/persp1.SIG6.55 .
  13. ↑ جونسون ، سي (مايو 2018). "التدخل المبكر في فقدان السمع لدى البالغين" . ندوات في السمع . 39 (2): 115-122 . doi : 10.1055/s-0038-1642616 . ISSN 0734-0451 . PMC 6003811. PMID 29915449 .   
  14. ١ ٢ "١.١ مليار شخص معرضون لخطر فقدان السمع: منظمة الصحة العالمية تسلط الضوء على التهديد الخطير الذي يشكله التعرض للضوضاء الترفيهية" (ملف PDF) . who.int . ٢٧ فبراير ٢٠١٥. مؤرشف (ملف PDF) من الأصل في ١ مايو ٢٠١٥. تم الاطلاع عليه في ٢ مارس ٢٠١٥ .
  15. ↑ "تمويل أجهزة السمع" . وزارة الصحة النيوزيلندية . تم الاطلاع عليه بتاريخ 26-07-2025 .
  16. ↑ كاثرال إس (31 أغسطس 2023). "الشركة النيوزيلندية التي تُسهّل الوصول إلى خدمات صحة السمع" . بزنس ديسك . تم الاطلاع عليه بتاريخ 26 يوليو 2025 .
  17. ↑ "Ear360: تغيير طريقة سماعنا" . غرفة الأخبار . 2023-09-01 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2025-07-26 .
  18. ↑ فوس تي، باربر آر إم، بيل بي، بيرتوزي-فيلا إيه، بيريوكوف إس، بولينجر آي، تشارلسون إف، ديفيس إيه، ديغينهاردت إل، ديكر دي، دوان إل، إرسكين إتش، فيجين في إل، فيراري إيه جيه، فيتزموريس سي، فليمنج تي، غريتز إن، غينوفارت سي، هاغسما جيه، هانسن جي إم، هانسون إس دبليو، هيوتون كيه آر، هيغاشي إتش، كاسيباوم إن، كيو إتش، لوري إي، ليانغ إكس، لوفغرين كيه، لوزانو آر، ماكنتاير إم إف (أغسطس 2015). "معدلات الإصابة والانتشار والسنوات التي تُقضى مع الإعاقة على المستويات العالمية والإقليمية والوطنية لـ 301 مرضًا وإصابة حادة ومزمنة في 188 دولة، 1990-2013: تحليل منهجي لدراسة العبء العالمي للأمراض 2013" . لانسيت . 386 (9995): 743– 800. doi : 10.1016/s0140-6736(15)60692-4 . PMC 4561509 . PMID 26063472 .  
  19. 1 2 3 العبء العالمي للأمراض: تحديث 2004 (ملف PDF) . جنيف: منظمة الصحة العالمية. 2008. ص 35. ISBN  978-92-4-156371-0تمت أرشفة الملف (PDF) من النسخة الأصلية بتاريخ 24-06-2013.
  20. ↑ أولوسانيا، ب. أو.، نيومان، ك. ج.، سوندرز، ج. إي. (مايو 2014). " العبء العالمي للإعاقة السمعية: دعوة للعمل" . نشرة منظمة الصحة العالمية . 92 (5): 367-373 . doi : 10.2471/blt.13.128728 . PMC 4007124. PMID 24839326 .  
  21. 1 2 3 4 5 6 7 الزوكي، أ. ي. (2012). كتاب في طب الأطفال السريري ( الطبعة الثانية). برلين: سبرينغر. ص 602. ISBN   978-3-642-02201-2تمت أرشفة النسخة الأصلية بتاريخ 14-12-2015 .
  22. ↑ "المجتمع والثقافة - الأسئلة الشائعة" . nad.org . الجمعية الوطنية للصم. مؤرشف من الأصل بتاريخ 27 ديسمبر 2015. تم الاطلاع عليه بتاريخ 31 يوليو 2014 .
  23. ↑ "ضجيج وغضب - زراعة القوقعة - مقال" . www.pbs.org . PBS . مؤرشف من الأصل بتاريخ 2015-07-06 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2015-08-01 .
  24. ↑ "فهم الصمم: ليس كل شخص يريد أن يتم "إصلاحه"" . www.theatlantic.com . مجلة ذا أتلانتيك . 9 أغسطس 2013. مؤرشف من الأصل في 30 يوليو 2015. تم الاطلاع عليه في 1 أغسطس 2015 .
  25. ↑ ويليامز، س. (13 سبتمبر 2012). "لماذا لا يرغب جميع الصم في الشفاء؟" . www.telegraph.co.uk . صحيفة ديلي تلغراف . مؤرشف من الأصل بتاريخ 24 سبتمبر 2015. تم الاطلاع عليه بتاريخ 2 أغسطس 2015 .
  26. ↑ سبارو، ر. (2005). "الدفاع عن ثقافة الصم: حالة زراعة القوقعة" (ملف PDF) . مجلة الفلسفة السياسية . 13 (2): 135-152 . doi : 10.1111/j.1467-9760.2005.00217.x . S2CID 145727204. تاريخ الاسترجاع: 30 نوفمبر 2014 . 
  27. ↑ محمود أ. (30 يناير 2023). "ما الذي يسبب فقدان البصر والسمع؟ هل هو بسبب الموسيقى الصاخبة أم الصراخ؟" . مدونة MilitarySeoblog . مؤرشف من الأصل في 4 فبراير 2023. تم الاطلاع عليه في 4 فبراير 2023 .
  28. ↑ كتاب إلكتروني: التشخيص والعلاج الحاليان في طب الأذن والأنف والحنجرة: جراحة الرأس والرقبة ، لالواني، أنيل ك. (محرر). الفصل 44: اختبارات السمع، بقلم برادي م. كلافز، دكتوراه، وجينيفر ماكي بولد، دكتوراه في السمع، أكسس ميديسين
  29. ↑ بينيت ر (مايو 2019). "حان وقت التغيير" . مجلة السمع . 72 (5): 16. doi : 10.1097/01.HJ.0000559500.67179.7d .
  30. ↑ "المجتمع والثقافة - الأسئلة الشائعة" . nad.org . الجمعية الوطنية للصم. مؤرشف من الأصل بتاريخ 27 ديسمبر 2015. تم الاطلاع عليه بتاريخ 27 يناير 2016 .
  31. ↑ ANSI 7029:2000/BS 6951 علم الصوتيات – التوزيع الإحصائي لعتبات السمع كدالة للعمر
  32. ^ ANSI S3.5-1997 مؤشر وضوح الكلام (SII)
  33. ↑ كاربنتر إم جي، كامبوس جيه إل (نوفمبر 2020). "تأثيرات فقدان السمع على التوازن: مراجعة نقدية" . الأذن والسمع . 41 (ملحق 1): 107S– 119S. doi : 10.1097/AUD.0000000000000929 . ISSN 0196-0202 . PMID 33105265 .  
  34. ↑ هونغ، إس سي (أغسطس 2015). "فقدان السمع مرتبط بخطر الإصابة بمرض الزهايمر: دراسة حالة-مراقبة لدى كبار السن" . مجلة علم الأوبئة . 25 (8). مجلة علم الأوبئة: 517-521 . doi : 10.2188/jea.JE20140147 . PMC 4517989. PMID 25986155 .  
  35. ↑ يو آر سي، بروكتر دي، سوني جيه، بيكيت إل، ليفينغستون جي، لويس جي، شيلدر إيه، باميو دي، مانديفيا آر، عمر آر، بافلو إم، لين إف، جومان إيه إم، غونزاليس إس سي (2024-07-01). "فقدان السمع في مرحلة البلوغ والضعف الإدراكي والخرف المستجد - مراجعة منهجية وتحليل تجميعي لدراسات الأتراب" . مجلة أبحاث الشيخوخة . 98 102346. doi : 10.1016/j.arr.2024.102346 . ISSN 1568-1637 . PMID 38788800 .  
  36. ↑ "ما تأثير فقدان السمع على خطر الإصابة بالخرف؟" . أدلة المعهد الوطني للبحوث الصحية . 19 فبراير 2025.
  37. ↑ تومسون آر إس، أودونغ بي، ميلر إيه تي، جورجيل آر كيه (أبريل 2017). "فقدان السمع كعامل خطر للإصابة بالخرف: مراجعة منهجية" . مجلة Laryngoscope Investigative Otolaryngology . 2 (2): 69-79 . doi : 10.1002/lio2.65 . PMC 5527366. PMID 28894825 .  
  38. ↑ هوب يو، هيس جي (18 ديسمبر 2017). "أجهزة السمع: دواعي الاستعمال، والتكنولوجيا، والتكييف، ومراقبة الجودة" . مجلة GMS للمواضيع الحالية في طب الأنف والأذن والحنجرة وجراحة الرأس والرقبة . 16 : Doc08. doi : 10.3205/cto000147 . PMC 5738937. PMID 29279726 .  
  39. ↑ لين إف آر، نيباركو جيه كيه، فيروتشي إل (نوفمبر 2011). "انتشار فقدان السمع في الولايات المتحدة" . أرشيف الطب الباطني . 171 (20): 1851-1852 . doi : 10.1001/archinternmed.2011.506 . PMC 3564588. PMID 22083573 .  
  40. ↑ بارك إتش إل، أوكونيل جيه إي، تومسون آر جي (ديسمبر 2003). "مراجعة منهجية للتدهور المعرفي لدى كبار السن عمومًا". المجلة الدولية للطب النفسي لكبار السن . 18 (12): 1121-1134 . doi : 10.1002/gps.1023 . PMID 14677145. S2CID 39164724 .  
  41. 1 2 لوغري دي جي، كيلي إم إي، كيلي جي إيه، برينان إس، لولور بي إيه (فبراير 2018). "ارتباط فقدان السمع المرتبط بالعمر بالوظائف الإدراكية، والضعف الإدراكي، والخرف: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي" . مجلة الجمعية الطبية الأمريكية لأمراض الأذن والأنف والحنجرة - جراحة الرأس والرقبة . 144 (2): 115-126 . doi : 10.1001/jamaoto.2017.2513 . PMC 5824986. PMID 29222544 .  
  42. 1 2 تومسون آر إس، أودونغ بي، ميلر إيه تي، جورجيل آر كيه (أبريل 2017). "فقدان السمع كعامل خطر للإصابة بالخرف: مراجعة منهجية" . مجلة Laryngoscope Investigative Otolaryngology . 2 (2): 69-79 . doi : 10.1002/lio2.65 . PMC 5527366. PMID 28894825 .  
  43. ↑ بيشورا-فولر إم كيه، ميك بي، ريد إم (أغسطس 2015). "السمع والإدراك والشيخوخة الصحية: الآثار الاجتماعية والصحية العامة للروابط بين التدهور المرتبط بالعمر في السمع والإدراك" . ندوات في السمع . 36 (3): 122-139 . doi : 10.1055 / s-0035-1555116 . PMC 4906310. PMID 27516713 .  
  44. ↑ فورد إيه إتش، هانكي جي جي، ياب بي بي، غوليدج جيه، فليكر إل، ألميدا أو بي (يونيو 2018). " فقدان السمع وخطر الإصابة بالخرف في مراحل لاحقة من العمر" . ماتوريتاس . 112 : 1-11 . doi : 10.1016/j.maturitas.2018.03.004 . PMID 29704910. S2CID 13998812 .  
  45. 1 2 3 أغمون م، لافي ل، دوماس م (يونيو 2017). "العلاقة بين فقدان السمع، والتحكم في وضعية الجسم، والحركة لدى كبار السن: مراجعة منهجية". مجلة الأكاديمية الأمريكية لعلم السمع . 28 (6): 575-588 . doi : 10.3766/jaaa.16044 . PMID 28590900. S2CID 3744742 .  
  46. 1 2 ديتال أ، بي تي، ستانفورد إم آر (سبتمبر 2010). "فقدان البصر والسقوط: مراجعة" . مجلة العيون . 24 (9): 1437-1446 . doi : 10.1038/eye.2010.60 . PMID 20448666 . 
  47. ↑ جيام إن تي، لي سي، أغراوال واي (نوفمبر 2016). "فقدان السمع والسقوط: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي". مجلة الحنجرة . 126 (11): 2587-2596 . doi : 10.1002/lary.25927 . PMID 27010669. S2CID 28871762 .  
  48. ↑ أرلينجر ، س. (يوليو 2003). "الآثار السلبية لفقدان السمع غير المصحح - مراجعة". المجلة الدولية لعلم السمع . 42 ملحق 2 (ملحق 2): 2S17–20. doi : 10.3109/14992020309074639 . PMID 12918624. S2CID 14433959 .  
  49. ↑ فيسك أ، ويذرل جيه إل ، جاتز إم (أبريل 2009). "الاكتئاب لدى كبار السن" . المراجعة السنوية لعلم النفس السريري . 5 (1): 363-389 . doi : 10.1146/annurev.clinpsy.032408.153621 . PMC 2852580. PMID 19327033 .  
  50. ↑ هوانغ سي كيو، دونغ بي آر، لو زد سي، يو جيه آر، ليو كيو إكس (أبريل 2010). "الأمراض المزمنة وخطر الإصابة بالاكتئاب في الشيخوخة: تحليل تلوي للأدبيات المنشورة". مراجعات أبحاث الشيخوخة . الميكروبات والشيخوخة. 9 (2): 131-141 . doi : 10.1016/j.arr.2009.05.005 . PMID 19524072. S2CID 13637437 .  
  51. ↑ نيباركو جيه كيه، توبي إي إيه، ثال دي جيه، آيزنبرغ إل إس، وانغ إن واي، كويتنر إيه إل، فينك إن إي (أبريل 2010). "تطور اللغة المنطوقة لدى الأطفال بعد زراعة القوقعة" . مجلة الجمعية الطبية الأمريكية . 303 (15): 1498-1506 . doi : 10.1001 / jama.2010.451 . PMC 3073449. PMID 20407059 .  
  52. ↑ كرال أ، أودونوغيو جي إم (أكتوبر 2010). "الصمم الشديد في مرحلة الطفولة". مجلة نيو إنجلاند الطبية . 363 (15): 1438-1450 . doi : 10.1056/NEJMra0911225 . PMID 20925546. S2CID 13639137 .  
  53. ↑ هول، دبليو سي (مايو 2017). "ما تجهله قد يضرك: خطر الحرمان اللغوي من خلال إعاقة نمو لغة الإشارة لدى الأطفال الصم" . مجلة صحة الأم والطفل . 21 (5): 961-965 . doi : 10.1007/s10995-017-2287-y . PMC 5392137. PMID 28185206 .  
  54. ↑ مايبيري، ر. (2007). "عندما يكون التوقيت هو كل شيء: تأثير سن اكتساب اللغة الأولى على تعلم اللغة الثانية" . علم اللغة النفسي التطبيقي . 28 (3): 537-549 . doi : 10.1017/s0142716407070294 .
  55. ↑ ماير سي، سكارنسي إن، رايان بي، هيكسون إل (ديسمبر 2015). "«هذه شراكة بيننا جميعًا»: تصورات أخصائيي السمع حول مشاركة أفراد الأسرة في إعادة تأهيل السمع. المجلة الأمريكية لعلم السمع . 24 (4): 536-548 . doi : 10.1044/2015_AJA-15-0026 . PMID 26649683. S2CID 13091175 .  
  56. ↑ روبنسون، د. و.، وساتون، ج. ج. (1979). "تأثير العمر على السمع - تحليل مقارن لبيانات العتبة المنشورة". علم السمع . 18 (4): 320-334 . doi : 10.3109/00206097909072634 . PMID 475664 . 
  57. ↑ أبراهام إيه إم، جاكوب جيه جيه، فارغيز إيه (28-09-2023). "هل ينبغي فحص مرضى السكري من النوع الثاني للكشف عن فقدان السمع؟" . طب الشيخوخة والرعاية الصحية . 14 (3): 102-113 . doi : 10.33879/AMH.143.2022.01008 .
  58. ↑ وورال إل، هيكسون إل إم (2003). "محدودية أنشطة التواصل". في: وورال إل إي، هيكسون إل إم (محرران). إعاقة التواصل لدى كبار السن: من الوقاية إلى التدخل . كليفتون بارك، نيويورك: ديل مار ليرنينج. ص 141-142 . 
  59. ↑ أكينبيلو، أو. في.، موجيكا-موتا، م.، دانيال، إس. جيه. (مارس 2014). "هل يرتبط داء السكري من النوع الثاني بتغيرات في السمع؟ مراجعة منهجية وتحليل تجميعي". مجلة الحنجرة . 124 (3): 767-776 . doi : 10.1002/lary.24354 . PMID 23945844. S2CID 25569962 .  
  60. ↑ "فقدان السمع وكبار السن" (آخر تحديث 3 يونيو 2016) . المعهد الوطني للصمم واضطرابات التواصل الأخرى. 26 يناير 2016. مؤرشف من الأصل في 4 أكتوبر 2016. تم الاطلاع عليه في 11 سبتمبر 2016 .
  61. 1 2 أويشي ن، شاخت ج (يونيو 2011). "العلاجات الناشئة لفقدان السمع الناجم عن الضوضاء" . رأي الخبراء في الأدوية الناشئة . 16 (2): 235-245 . doi : 10.1517/14728214.2011.552427 . PMC 3102156. PMID 21247358 .  
  62. ↑ "مدونة العلوم التابعة لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها - المعهد الوطني للسلامة والصحة المهنية - قصة تأثير..." cdc.gov . 25 مارس 2015. مؤرشف من الأصل بتاريخ 13 يونيو 2015.
  63. ↑ في الولايات المتحدة، تقوم وكالة حماية البيئة الأمريكية ، وإدارة السلامة والصحة المهنية ، والمعهد الوطني للسلامة والصحة المهنية ، وإدارة سلامة وصحة المناجم ، والعديد من الوكالات الحكومية الأخرى، بوضع معايير الضوضاء.
  64. 1 2 "فقدان السمع الناتج عن الضوضاء: تعزيز صحة السمع بين الشباب" . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، برنامج الشباب الأصحاء! مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. 1 يوليو 2009. مؤرشف من الأصل في 21 ديسمبر 2009.
  65. ^ de Laat JA، van Deelen L، Wiefferink K (سبتمبر 2016). "فحص السمع والوقاية من فقدان السمع لدى المراهقين" . مجلة صحة المراهقين . 59 (3): 243-245 . دوى : 10.1016/j.jadohealth.2016.06.017 . بميد 27562364 . 
  66. ↑ صوت عالٍ جدًا! لفترة طويلة جدًا! الضوضاء العالية تضر بالسمع وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية، مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، المركز الوطني للصحة البيئية . (6 يناير 2020).
  67. 1 2 3 ريم، هـ. "علم وراثة الصمم: دليل للمرضى وعائلاتهم" (ملف PDF) . مركز الصمم الوراثي، كلية الطب بجامعة هارفارد . كلية الطب بجامعة هارفارد. مؤرشف من النسخة الأصلية (ملف PDF) بتاريخ 19 أكتوبر 2013.
  68. ↑ "فقدان السمع لدى الأطفال الخدج" . سالوس هيلث . معهد بنسلفانيا للأذن. 2016. تم الاطلاع عليه بتاريخ 16 أغسطس 2020 .
  69. ↑ ستار أ، سينينجر واي إس، برات إتش (2011). "أنواع اعتلال العصب السمعي". مجلة علم وظائف الأعضاء والصيدلة الأساسية والسريرية . 11 (3): 215-230 . doi : 10.1515/JBCPP.2000.11.3.215 . PMID 11041385. S2CID 31806057 .  
  70. ↑ ستار أ، بيكتون ت.و، سينينجر ي، هود ل.ج، برلين س.إ (يونيو 1996). "اعتلال العصب السمعي" . الدماغ . 119 (الجزء 3) (3): 741-753 . doi : 10.1093/brain/119.3.741 . PMID 8673487 . 
  71. ↑ رودمان ر، باين هـ س (يونيو 2012). "نهج أخصائي الأنف والأذن والحنجرة تجاه المريض المصاب بمتلازمة داون". عيادات طب الأنف والأذن والحنجرة في أمريكا الشمالية . 45 (3): 599-629 ، vii- viii. doi : 10.1016/j.otc.2012.03.010 . PMID 22588039 . 
  72. ↑ ماكوسيك، ف. أ.، وكنيفن، س. ل. (30 يناير 2012). "مرض شاركو-ماري توث والصمم #118300" . الوراثة المندلية على الإنترنت في الإنسان . تم الاطلاع عليه في 2 مارس 2018 .
  73. ↑ بايل إف إم، أدور كيه كيه (مارس 1977). "الأعراض السمعية المصاحبة للهربس النطاقي أو شلل الوجه مجهول السبب" . مجلة الحنجرة . 87 (3): 372-379 . doi : 10.1288/00005537-197703000-00010 . PMID 557156. S2CID 41226847 .  
  74. ↑ جوس ج. إيغمونت (2017). فقدان السمع: الأسباب والوقاية والعلاج . دار نشر إلسيفير للعلوم. الصفحات 198 وما بعدها. رقم ISBN  978-0-12-809349-8.
  75. ^ Araújo E، Zucki F، Corteletti LC، Lopes AC، Feniman MR، Alvarenga K (2012). "فقدان السمع ومتلازمة نقص المناعة المكتسب: مراجعة منهجية" . جورنال دا سوسيداد برازيليرا دي فونواديولوجيا . 24 (2): 188– 192. دوى : 10.1590/s2179-64912012000200017 . بميد 22832689 . 
  76. ↑ كورهان إس جي، شارغورودسكي جيه، إيفي آر، كورهان جي سي (سبتمبر 2012). "استخدام المسكنات وخطر فقدان السمع لدى النساء" . المجلة الأمريكية لعلم الأوبئة . 176 (6): 544-554 . doi : 10.1093/aje/kws146 . PMC 3530351. PMID 22933387 .  
  77. ↑ كون ب، دورن ب، كونراد مارتن د، ليستر ج، أورتيز س، شيرر ك. "الأدوية السامة للأذن (آثار الأدوية)" . الجمعية الأمريكية للنطق واللغة والسمع.
  78. ↑ ريباك إل بي، موخيرجيا دي، جاجو إس، رامكومار في (نوفمبر 2009). "سمية السيسبلاتين للأذن والحماية منها: دراسات سريرية وتجريبية" . مجلة توهوكو للطب التجريبي . 219 (3): 177-186 . doi : 10.1620/tjem.219.177 . PMC 2927105. PMID 19851045 .  
  79. ^ ريباك إل بي، رامكومار الخامس (أكتوبر 2007). "التسمم الأذني" . الكلى الدولية . 72 (8): 931-935 . دوى : 10.1038/sj.ki.5002434 . بميد 17653135 . 
  80. 1 2 "مدينة السموم - التولوين - المواد الكيميائية السامة والمخاطر الصحية البيئية في مكان سكنك وعملك - نسخة نصية" . toxtown.nlm.nih.gov. مؤرشف من الأصل بتاريخ 9 يونيو 2010. تم الاطلاع عليه بتاريخ 9 يونيو 2010 .
  81. 1 2 3 موراتا تي سي. "معالجة خطر فقدان السمع الناتج عن المواد الكيميائية الصناعية" . مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. مؤرشف من الأصل بتاريخ 22 يناير 2009. تم الاطلاع عليه بتاريخ 5 يونيو 2008 .
  82. ↑ جونسون، أ. س. (9 سبتمبر 2008). "التعرض المهني للمواد الكيميائية وضعف السمع - الحاجة إلى تدوين الضوضاء" (ملف PDF) . معهد كارولينسكا : 1-48 . مؤرشف من الأصل (ملف PDF) بتاريخ 6 سبتمبر 2012. تم الاطلاع عليه بتاريخ 19 يونيو 2009 .
  83. ↑ فينيت تي، كامبو بي، توماس إيه، كور سي، ريجر بي، كوسنييه إف (مارس 2015). "تعتمد حساسية فقدان السمع الناجم عن الستايرين لترددات الصوت على طيف الضوضاء المصاحب". علم السموم العصبية وعلم التشوهات الخلقية . 48 : 56-63 . Bibcode : 2015NTxT...48...56V . doi : 10.1016/j.ntt.2015.02.003 . PMID 25689156 . 
  84. ↑ فوينتي أ، تشيو و، تشانغ م، شي هـ، كاردوس ك.أ، كامبو ب، موراتا ت.س (مارس 2018). "استخدام إحصائية التفرطح في تقييم آثار التعرض للضوضاء والمذيبات على عتبات السمع لدى العمال: دراسة استكشافية" ( ملف PDF) . مجلة الجمعية الصوتية الأمريكية . 143 (3): 1704-1710 . Bibcode : 2018ASAJ..143.1704F . doi : 10.1121/1.5028368 . PMC 8588570. PMID 29604694 .  
  85. ↑ "الوقاية من فقدان السمع الناجم عن التعرض للمواد الكيميائية (السمية الأذنية) والضوضاء" (ملف PDF) . تم الاطلاع عليه بتاريخ 4 أبريل 2018 .
  86. ↑ هلال ف، لياو ج، كوزينز ج ب، ريفيرا أ ل، ندى أ (2023-04-01). "بتر السندان الذاتي كسبب غير شائع لفقدان السمع التوصيلي: تقرير حالة ومراجعة للأدبيات" . تقارير حالات الأشعة . 18 (4): 1461-1465 . doi : 10.1016/j.radcr.2022.10.097 . ISSN 1930-0433 . PMC 9925837. PMID 36798057 .   
  87. ↑ بارك ك، تشونغ واي إتش (2009-01-01). "تشوهات عظام الأذن الخلقية المعزولة". مجلة Acta Oto-Laryngologica . 129 (4): 419-422 . doi : 10.1080/00016480802587846 . ISSN 0001-6489 . PMID 19116789. S2CID 205395847 .   
  88. ↑ أوسترلي إي سي (مارس 2013). " التغيرات في الظهارة الحسية السمعية لدى الفقاريات البالغة بعد الصدمة" . أبحاث السمع . 297 : 91-98 . doi : 10.1016/j.heares.2012.11.010 . PMC 3637947. PMID 23178236 .  
  89. ↑ إيغمونت ، جيه جيه (يناير 2017). "فقدان السمع المكتسب ومرونة الدماغ". بحوث السمع . 343 : 176-190 . doi : 10.1016/j.heares.2016.05.008 . PMID 27233916. S2CID 3568426 .  
  90. ↑ "كيف نسمع" . الجمعية الأمريكية للنطق واللغة والسمع . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2 مارس 2018 .
  91. ↑ "كيف نسمع" . مؤرشف من الأصل في 1 مايو 2017.
  92. ↑ "كيف نسمع؟" . المعهد الوطني للصمم واضطرابات التواصل. 3 يناير 2018.
  93. ↑ "ما هو فقدان السمع الناتج عن الضوضاء؟" . معاهد الصحة الوطنية - كوكب صاخب. 27 ديسمبر 2017. مؤرشف من الأصل في 15 ديسمبر 2016.
  94. ↑ "مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها - الضوضاء والوقاية من فقدان السمع - الوقاية من فقدان السمع، عوامل الخطر - موضوع السلامة والصحة المهنية في المعهد الوطني للسلامة والصحة المهنية" . المعهد الوطني للسلامة والصحة المهنية/مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. 5 فبراير 2018. تم الاطلاع عليه في 3 مارس 2018 .
  95. ↑ "فقدان السمع المرتبط بالعمر" . المعهد الوطني للصمم واضطرابات التواصل. 18 أغسطس 2015.
  96. 1 2 شجاعيميند ح، آية اللهي ح (أكتوبر 2018). " قياس السمع الآلي: مراجعة لأساليب التنفيذ والتقييم" . بحوث المعلوماتية الصحية . 24 (4): 263-275 . doi : 10.4258/hir.2018.24.4.263 . PMC 6230538. PMID 30443414 .  
  97. 1 2 3 كيدسر جي، كونفري إي (أبريل 2016). " أجهزة السمع ذاتية الضبط: الوضع الراهن والتوقعات المستقبلية" . اتجاهات في السمع . 20 : 233121651664328. doi : 10.1177/2331216516643284 . PMC 4871211. PMID 27072929 .  
  98. ↑ جانسن إس، لوتس إتش، ديجونكير بي، فان ويرنجن إيه، ووترز جيه (2013). "فحص سمع فعال لدى المستمعين المعرضين للضوضاء باستخدام اختبار الثلاثية الرقمية" ( ملف PDF) . الأذن والسمع . 34 (6): 773-778 . doi : 10.1097/AUD.0b013e318297920b . PMID 23782715. S2CID 11858630 .  
  99. ↑ ليو جيه إي (مايو 2004). "الآثار الكلامية واللغوية والتعليمية لفقدان السمع أحادي الجانب لدى الأطفال" . مجلة أرشيف طب الأذن والأنف والحنجرة - جراحة الرأس والرقبة . 130 (5): 524-530 . doi : 10.1001/archotol.130.5.524 . PMID 15148171 . 
  100. 1 2 3 4 بلونتكه إس كيه، ميسنر سي، أغراوال إس، كاي-توماسن بي، غالبريث كيه، ميكوليك إيه إيه، بارنيس إل، بريماكومار واي، رايبر جيه، شيلدر إيه جي، ليباو إيه (22 يوليو 2022). "الكورتيكوستيرويدات داخل الأذن الوسطى لعلاج فقدان السمع الحسي العصبي المفاجئ" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2022 (7) CD008080. doi : 10.1002/14651858.CD008080.pub2 . ISSN 1469-493X . PMC 9307133. PMID 35867413 .   
  101. ↑ غراهام جيه إم، باغولي دي إم (2009). صمم بالانتاين ( الطبعة السابعة). تشيتشستر: جون وايلي وأولاده. ص 16. ISBN   978-0-470-74441-3تمت أرشفة النسخة الأصلية بتاريخ 2017-09-08 .
  102. ↑ "فقدان السمع لدى الأطفال" . وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية، مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، المركز الوطني للعيوب الخلقية والإعاقات النمائية . 29 أكتوبر 2021. تم الاطلاع عليه بتاريخ 17 مارس 2017 .
  103. ↑ "فقدان السمع لدى الأطفال: تحرك الآن، إليك الطريقة!" ( ملف PDF) . منظمة الصحة العالمية . 2016. ص 6. مؤرشف (ملف PDF) من الأصل في 6 مارس 2016. تم الاطلاع عليه في 2 مارس 2016. أكثر من 30% من حالات فقدان السمع لدى الأطفال ناتجة عن أمراض مثل الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية والتهاب السحايا والتهابات الأذن. ويمكن الوقاية من هذه الأمراض من خلال التطعيم وممارسات النظافة الجيدة. 17% أخرى من حالات فقدان السمع لدى الأطفال ناتجة عن مضاعفات الولادة، بما في ذلك الخداج وانخفاض الوزن عند الولادة والاختناق الولادي واليرقان الوليدي. من شأن تحسين ممارسات صحة الأم والطفل أن يساعد في الوقاية من هذه المضاعفات. ويمكن تجنب استخدام الأدوية السامة للأذن لدى الأمهات الحوامل والمواليد الجدد، والتي تُعد مسؤولة عن 4% من حالات فقدان السمع لدى الأطفال. 
  104. ↑ "الوقاية من فقدان السمع الناتج عن الضوضاء" . وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية، مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها . 8 يونيو 2020. تم الاطلاع عليه بتاريخ 13 يوليو 2020 .
  105. ↑ "إحصائيات سريعة حول السمع" . المعاهد الوطنية للصحة . المعهد الوطني للصمم واضطرابات التواصل الأخرى. 25 مارس 2021. تم الاطلاع عليه بتاريخ 27 أكتوبر 2022 .
  106. ↑ ديفيس أ، ماكماهون سي إم، بيشورا-فولر كيه إم، روس إس، لين إف، أولوسانيا بي أو، تشادها إس، تريمبلاي كيه إل (أبريل 2016). "الشيخوخة وصحة السمع: منهج مسار الحياة" . مجلة علم الشيخوخة . 56 ملحق 2 (ملحق_2): ص256-267. doi : 10.1093/geront / gnw033 . PMC 6283365. PMID 26994265 .  
  107. ↑ بيرغر إي إتش، فوا جيه (2018). "الفصل 11: أجهزة حماية السمع". في دي كيه مينكه، إي إتش بيرغر، آر نيتزل، دي بي دريسكول، كيه برايت (محررون). دليل الضوضاء ( الطبعة السادسة). فولز تشيرش، فيرجينيا: الجمعية الأمريكية للصحة الصناعية. الصفحات 255-308 . تاريخ الاسترجاع: 10 أغسطس 2022 .  
  108. ↑ غرونيفولد إم آر، ماسترسون إي إيه، ثيمان سي إل، ديفيس آر آر (2014). "هل تحمي واقيات السمع السمع؟" . المجلة الأمريكية للطب الصناعي . 57 (9). منشورات وايلي: 1001-1010 . doi : 10.1002/ajim.22323 . ISSN 1097-0274 . PMC 4671486. ​​PMID 24700499. تاريخ الاسترجاع: 15 أكتوبر 2022 .   
  109. ↑ ستوكن إي زد، هونغ آر إس (أكتوبر 2014). "فقدان السمع الناجم عن الضوضاء: منظور الطب المهني". الرأي الحالي في طب الأذن والأنف والحنجرة وجراحة الرأس والرقبة . 22 (5): 388-393 . doi : 10.1097/moo.0000000000000079 . PMID 25188429. S2CID 22846225 .  
  110. ↑ "الضوضاء والوقاية من فقدان السمع" . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها: المعهد الوطني للسلامة والصحة المهنية . مؤرشف من الأصل في 9 يوليو 2016. تم الاطلاع عليه في 15 يوليو 2016 .
  111. ↑ "مواضيع السلامة والصحة: ​​التعرض للضوضاء المهنية" . إدارة السلامة والصحة المهنية . مؤرشف من الأصل في 6 مايو 2016. تم الاطلاع عليه في 15 يوليو 2015 .
  112. ↑ "ضوابط التعرض للضوضاء" . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها: المعهد الوطني للسلامة والصحة المهنية . مؤرشف من الأصل في 4 يوليو 2016. تم الاطلاع عليه في 15 يوليو 2016 .
  113. ↑ "جائزة التميز في الوقاية من فقدان السمع" . Safe-in-Sound . مؤرشف من الأصل في 27 مايو 2016. تم الاطلاع عليه في 15 يوليو 2016 .
  114. ↑ "اشترِ بهدوء" . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها: المعهد الوطني للسلامة والصحة المهنية . مؤرشف من الأصل في 8 أغسطس 2016. تم الاطلاع عليه في 15 يوليو 2016 .
  115. ↑ "قاعدة بيانات الأدوات الكهربائية" . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها: المعهد الوطني للسلامة والصحة المهنية . مؤرشف من الأصل في 30 يونيو 2016. تم الاطلاع عليه في 15 يوليو 2016 .
  116. ↑ "فقدان السمع الناجم عن العمل" . رقم المنشور 2010-136. وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية، مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها، المعهد الوطني للسلامة والصحة المهنية . 2010. doi : 10.26616/NIOSHPUB2010136 . مؤرشف من الأصل بتاريخ 12 مايو 2016.
  117. 1 2 تيكا سي، فيربيك جيه إتش، كاتيمان إي، موراتا تي سي، دريشلر دبليو إيه، فيريت إس (يوليو 2017). "التدخلات للوقاية من فقدان السمع الناجم عن الضوضاء المهنية" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 7 (7) CD006396. doi : 10.1002/14651858.cd006396.pub4 . PMC 6353150. PMID 28685503 .  
  118. ↑ معهد السلامة والصحة المهنية التابع للتأمين الاجتماعي الألماني ضد الحوادث. "حاسبة ضعف السمع" .
  119. ↑ "فحص سمع طفلك والخطوات التالية | المعهد الوطني للصمم واضطرابات التواصل" . www.nidcd.nih.gov . 2021-11-09 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2023-06-21 .
  120. ↑ "لجنة الفحص الموحدة الموصى بها | إدارة الموارد والخدمات الصحية" . www.hrsa.gov . تم الاطلاع عليه بتاريخ 21-06-2023 .
  121. ↑ غافني م، إيشوالد ج، غافني س، علم س، مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) (12 سبتمبر 2014). "الكشف المبكر عن ضعف السمع والتدخل العلاجي لدى الرضع - مسح فحص السمع والمتابعة، الولايات المتحدة، 2005-2006 و2009-2010". ملاحق MMWR . 63 (2): 20-26 . ISSN 2380-8942 . PMID 25208254 .  
  122. ↑ ويلسون جي إم، يونغنر جي، منظمة الصحة العالمية (1968). "مبادئ وممارسات فحص الأمراض" . أوراق الصحة العامة (34). hdl : 10665/37650 .
  123. ↑ موير، ف. أ. (2012-11-06). "فحص فقدان السمع لدى كبار السن: بيان توصية فرقة العمل المعنية بالخدمات الوقائية في الولايات المتحدة" . حوليات الطب الباطني . 157 (9). الكلية الأمريكية للأطباء: 655-661 . doi : 10.7326/0003-4819-157-9-201211060-00526 . PMID 22893115. S2CID 29265879. مؤرشف من الأصل في 2012-10-27 . تم الاسترجاع في 2012-11-06 .  
  124. ↑ "من ينبغي فحصه للكشف عن ضعف السمع" . www.asha.org . مؤرشف من الأصل بتاريخ 17-03-2017 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 17-03-2017 .
  125. ↑ "اضطرابات السمع وغيرها من الاضطرابات الحسية أو التواصلية | برنامج صحة الناس 2020" . www.healthypeople.gov . مؤرشف من الأصل بتاريخ 18 مارس 2017. تم الاطلاع عليه بتاريخ 17 مارس 2017 .
  126. ↑ تشاندراسيكار إس إس، تساي دو بي إس، شوارتز إس آر، بونتيمبو إل جيه، فوسيت إي إيه، فاينستون إس إيه، هولينغسورث دي بي، كيلي دي إم، كموخا إس تي، مونيس جي، بولينغ جي إل، روبرتس جيه كيه، ستاشلر آر جيه، زيتلر دي إم، كوريغان إم دي، ناشيتا إل سي، ساترفيلد إل، مونجور تي إم (أغسطس 2019). "دليل الممارسة السريرية: فقدان السمع المفاجئ (تحديث) - ملخص تنفيذي" . طب الأنف والأذن والحنجرة - جراحة الرأس والرقبة . 161 (2): 195-210 . doi : 10.1177/0194599819859883 . PMID 31369349 . 
  127. ↑ "إمكانية الوصول وملف المسار الصوتي" . سينيبيديا . سبتمبر 2017. تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 نوفمبر 2023 .
  128. ↑ كو م، نغوين و، لي جيه إتش، أوه إس إتش، كيون بارك م (سبتمبر 2022). "التقييم السلوكي لثلاثة تطبيقات مساعدة سمعية للهواتف الذكية لمرضى ضعف السمع الخفيف: دراسة تجريبية استكشافية" . مجلة طب الأذن المتقدم الدولي . 18 (5): 399-404 . doi : 10.5152/iao.2022.21469 . ISSN 2148-3817 . PMC 9524353. PMID 36063096 .   
  129. ↑ منظمة الصحة العالمية (2017). التكاليف العالمية لفقدان السمع غير المعالج وفعالية التدخلات من حيث التكلفة: تقرير لمنظمة الصحة العالمية . جنيف: منظمة الصحة العالمية. الصفحات 5-10 . ISBN  978-92-4-151204-6.
  130. ↑ المنظمة الدولية للتوحيد القياسي (2013). الصوتيات - تقدير فقدان السمع الناجم عن الضوضاء . جنيف: المنظمة الدولية للتوحيد القياسي. ص 20. 
  131. ^ باشير-فيرمير دبليو (1969). فقدان السمع بسبب التعرض لضوضاء النطاق العريض المستقرة . دلفت، هولندا: TNO، معهد gezondheidstechniek. ص. تقرير 35 معرف 473589. 
  132. ↑ يوهانسون م، أرلينجر س (2004-07-07). "بيانات مرجعية لتقييم فقدان السمع الناجم عن الضوضاء المهنية". الضوضاء والصحة . 6 (24): 35-41 . PMID 15703139 . 
  133. ↑ تامبس ك، هوفمان هـ ج، بورشغريفينك هـ م، هولمن ج، إنجدال ب (مايو 2006). "فقدان السمع الناجم عن الضوضاء المهنية والنبضية: نتائج حول تغيرات العتبة حسب الترددات والعمر والجنس من دراسة فقدان السمع في نورد-تروندلاغ". المجلة الدولية لعلم السمع . 45 (5): 309-317 . doi : 10.1080/14992020600582166 . PMID 16717022. S2CID 35123521 .  
  134. ↑ جون هـ.ج، هوانغ س.ي، لي س.هـ، لي ج.إ، سونغ ج.ج، تشاي س (مارس 2015) . "انتشار فقدان السمع في كوريا الجنوبية: بيانات من دراسة سكانية". مجلة الحنجرة . 125 (3): 690-694 . doi : 10.1002/lary.24913 . PMID 25216153. S2CID 11731976 .  
  135. ↑ فلام، جي. إيه.، دايترز، ك.، نيدهام، ت. (مارس 2011). "توزيعات مستويات عتبة السمع للنغمات النقية بين المراهقين والبالغين في الولايات المتحدة حسب الجنس والعرق والعمر: نتائج من المسح الوطني الأمريكي لفحص الصحة والتغذية". المجلة الدولية لعلم السمع . 50 (ملحق 1): ص11-20. doi : 10.3109/14992027.2010.540582 . PMID 21288063. S2CID 3396617 .  
  136. ^ رودريغيز فالينتي أ، رولدان فيدالجو أ، غارسيا بيروكال جي آر، راميريز كاماتشو آر (أغسطس 2015). “مستويات عتبة السمع للسكان الذين تم فحصهم من خلال طب الأذن في إسبانيا”. المجلة الدولية لعلم السمع . 54 (8): 499-506 . دوى : 10.3109 / 14992027.2015.1009643 . بميد 25832123 . S2CID 143590528 .  
  137. ↑ هوفمان إتش جيه، دوبي آر إيه، لوسونزي كيه جي، ثيمان سي إل، فلام جي إيه (مارس 2017). "انخفاض معدل انتشار فقدان السمع لدى البالغين الأمريكيين الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و69 عامًا" . مجلة الجمعية الطبية الأمريكية لأمراض الأذن والأنف والحنجرة - جراحة الرأس والرقبة . 143 (3): 274-285 . doi : 10.1001/jamaoto.2016.3527 . PMC 5576493. PMID 27978564 .  
  138. ↑ كارول واي آي، إيشوالد جيه، سينيكارييلو إف، هوفمان إتش جيه، ديتشمان إس، رادكي إم إس، ثيمان سي إل، بريس بي (فبراير 2017). "العلامات الحيوية: فقدان السمع الناجم عن الضوضاء بين البالغين - الولايات المتحدة 2011-2012" . تقرير المراضة والوفيات الأسبوعي (MMWR) . 66 ( 5): 139-144 . doi : 10.15585/mmwr.mm6605e3 . PMC 5657963. PMID 28182600 .  
  139. ↑ "لغة الإشارة الأمريكية" . المعهد الوطني للصمم واضطرابات التواصل . 18 أغسطس 2015. مؤرشف من الأصل في 15 نوفمبر 2016. تم الاطلاع عليه في 17 نوفمبر 2016 .
  140. ↑ بيكر سي، كارول بادن (1978). لغة الإشارة الأمريكية: نظرة على تاريخها وبنيتها ومجتمعها .
  141. 1 2 بادن، سي. أ.، وهمفريز، ت. (2005). داخل ثقافة الصم . كامبريدج، ماساتشوستس: مطبعة جامعة هارفارد. ص 1. ISBN  978-0-674-01506-7.
  142. 1 2 جيمي بيرك (9 فبراير 2010). "ثقافة الصم - الصم الكبير والصم الصغير" . About.com. مؤرشف من الأصل في 4 مارس 2016. تم الاطلاع عليه في 22 نوفمبر 2013 .
  143. ↑ لاد، ب. (2003). فهم ثقافة الصم: بحثًا عن هوية الصم . منشورات متعددة اللغات. ص 502. ISBN  978-1-85359-545-5.
  144. ↑ لين إتش إل، ريتشارد بيلارد، أولف هيدبيرج (2011). شعب العين: العرق والأصل لدى الصم . مطبعة جامعة أكسفورد. ص 269. ISBN  978-0-19-975929-3.
  145. ↑ "أفضل الجامعات والكليات للصم" . السمع الصحي . تم الاطلاع عليه بتاريخ 12 أغسطس 2021 .
  146. ↑ "الصفحة الرئيسية لجامعة تسوكوبا للتكنولوجيا" . www.tsukuba-tech.ac.jp . تاريخ الوصول: 12 أغسطس 2021 .
  147. ↑ كوجلان أ (14-02-2005). "العلاج الجيني هو أول "علاج" للصمم"" خدمة أخبار موقع NewScientist.com . مؤرشف من الأصل بتاريخ 14-09-2008. "
  148. ↑ غوبلز إس بي، ويسنر دي دبليو، ميتشل جيه سي، ريتشي إيه جيه، بريغاند جيه في (سبتمبر 2008). " خلايا شعرية سمعية وظيفية مُنتَجة في قوقعة الثدييات عن طريق نقل الجينات داخل الرحم" . مجلة نيتشر . 455 (7212): 537-541 . Bibcode : 2008Natur.455..537G . doi : 10.1038/nature07265 . PMC 2925035. PMID 18754012 .  
  149. ↑ جيوين، ف. (12 سبتمبر 2012). " الخلايا الجذعية الجنينية البشرية تُعيد السمع إلى الجربوع" . أخبار الطبيعة . doi : 10.1038/nature.2012.11402 . S2CID 87417776. مؤرشف من الأصل في 14 ديسمبر 2012. تم الاطلاع عليه في 22 يناير 2013 . 
  150. ↑ أندر د. "دواء قد يعكس الصمم الدائم عن طريق تجديد خلايا الأذن الداخلية: دراسة من جامعة هارفارد" . ناشيونال بوست .{{cite web}}: CS1 maint: deprecated archiveal service ( link )
  151. ↑ مؤسسة صحة السمع . HHF. مؤرشف من الأصل بتاريخ 27 يناير 2013. تم الاطلاع عليه بتاريخ 22 يناير 2013 .
  152. ↑ "البحث الطبي الحيوي - العمل على فقدان السمع" . RNID. مؤرشف من الأصل بتاريخ 23 يناير 2013. تم الاطلاع عليه بتاريخ 22 يناير 2013 .
  153. ↑ غالاغر ج (9 يوليو 2015). "علماء يقولون إن الصمم قد يُعالج بالفيروس" . المملكة المتحدة: بي بي سي. مؤرشف من الأصل في 9 يوليو 2015. تم الاطلاع عليه في 9 يوليو 2015 .
  154. ↑ أسكيو سي، روشات سي، بان بي، أساي واي، أحمد إتش، تشايلد إي، شنايدر بي إل، إيبيشر بي، هولت جيه آر (يوليو 2015). "العلاج الجيني Tmc يعيد وظيفة السمع لدى الفئران الصماء" . مجلة ساينس ترانسليشنال ميديسين . 7 ( 295): 295ra108. doi : 10.1126/scitranslmed.aab1996 . PMC 7298700. PMID 26157030 .  
  155. ↑ إسغريغ ك، شتيمر جيه دبليو، بيليانتسيفا آي إيه، دروموند إم سي، فيتزجيرالد تي إس، فيجاياكومار إس، جونز إس إم، غريفيث إيه جيه، فريدمان تي بي، كانينغهام إل إل، تشين دبليو دبليو (مارس 2017). "العلاج الجيني يستعيد التوازن والوظائف السمعية في نموذج فأر مصاب بمتلازمة أشر" . العلاج الجزيئي . 25 (3): 780-791 . doi : 10.1016/j.ymthe.2017.01.007 . PMC 5363211. PMID 28254438 .  
  156. ↑ لانديغر إل دي، بان بي، أسكيو سي، واسمر إس جيه، غلوك إس دي، غالڤين إيه، تايلور آر، فورج إيه، ستانكوفيتش كيه إم، هولت جيه آر، فاندنبيرغ إل إتش (مارس 2017). "ناقل AAV اصطناعي يُمكّن من نقل الجينات بشكل آمن وفعال إلى الأذن الداخلية للثدييات" . مجلة Nature Biotechnology . 35 (3): 280-284 . doi : 10.1038/nbt.3781 . PMC 5340646. PMID 28165475 .  
  157. ↑ بان ب، أسكيو س، غالڤين أ، هيمان-أكاه س، أساي ي، إندزيكوليان أأ، جوديلكا ف م، هاستينغز م ل، لينتز ج ج، فاندنبيرغ ل ه، هولت ج ر، جيليوك ج س (مارس 2017). "العلاج الجيني يُعيد وظائف السمع والتوازن في نموذج فأر مصاب بمتلازمة أشر من النوع 1ج" . مجلة نيتشر للتكنولوجيا الحيوية . 35 (3): 264-272 . doi : 10.1038/nbt.3801 . PMC 5340578. PMID 28165476 .  
  158. ↑ كارلسون إن آر (2010). فسيولوجيا السلوك ( الطبعة الحادية عشرة). أبر سادل ريفر، نيو جيرسي: بيرسون إديوكيشن، إنك.