شيخوخة

الشيخوخة (أو التقدم في السن كما تُعرف في الإنجليزية الأمريكية ) هي عملية التقدم في العمر . يشير هذا المصطلح بشكل أساسي إلى البشر ، والعديد من الحيوانات الأخرى ، والفطريات؛ بينما تُعتبر البكتيريا، والنباتات المعمرة ، وبعض الحيوانات البسيطة، على سبيل المثال، كائنات حية خالدة بيولوجيًا . وبمعنى أوسع، يمكن أن تشير الشيخوخة إلى الخلايا المفردة داخل الكائن الحي التي توقفت عن الانقسام ، أو إلى تعداد أفراد نوع معين . [ 1 ]

في البشر، يُمثل التقدم في السن تراكم التغيرات التي تطرأ على الإنسان بمرور الوقت، وقد يشمل ذلك تغيرات جسدية ونفسية واجتماعية. [ 2 ] [ 3 ] فعلى سبيل المثال، قد يتباطأ زمن رد الفعل مع التقدم في السن، بينما تزداد الذاكرة والمعرفة العامة عادةً. ومن بين ما يقرب من 150,000 شخص يموتون يوميًا في جميع أنحاء العالم، يموت حوالي ثلثيهم لأسباب مرتبطة بالتقدم في السن. [ 4 ]

تُصنّف النظريات الحالية للشيخوخة إما ضمن مفهوم التلف، حيث قد يؤدي تراكم التلف (مثل أكسدة الحمض النووي ) إلى فشل الأنظمة البيولوجية، أو ضمن مفهوم الشيخوخة المبرمجة، حيث قد تُسبب العمليات الداخلية (الصيانة فوق الجينية مثل مثيلة الحمض النووي ) [ 5 ] الشيخوخة بطبيعتها. يجب عدم الخلط بين الشيخوخة المبرمجة وموت الخلايا المبرمج ( الاستماتة ).

الشيخوخة مقابل الخلود

هيدرا الخالدة ، وهي قريبة من قنديل البحر

يشيخ البشر وأفراد الأنواع الأخرى، وخاصة الحيوانات، ويموتون. والفطريات أيضاً تشيخ. [ 6 ] في المقابل، يمكن اعتبار العديد من الأنواع خالدة محتملة : على سبيل المثال، تنشطر البكتيريا لإنتاج خلايا ابنة، وتنمو نباتات الفراولة فروعاً زاحفة لإنتاج نسخ متطابقة منها، وتمتلك حيوانات جنس الهيدرا قدرة على التجدد تمكنها من تجنب الموت بسبب الشيخوخة.

كانت أشكال الحياة المبكرة على الأرض، منذ ما لا يقل عن 3.7  مليار سنة، [ 7 ] كائنات وحيدة الخلية. تتكاثر هذه الكائنات ( بدائيات النوى ، الأوليات ، الطحالب ) بالانشطار إلى خلايا ابنة؛ ولذلك كان يُعتقد أن الكائنات وحيدة الخلية لا تشيخ وأنها قد تكون خالدة في ظل ظروف مواتية. [ 8 ] [ 9 ] ومع ذلك، فقد وردت أدلة على أن الشيخوخة المؤدية إلى الموت تحدث في بكتيريا الإشريكية القولونية وحيدة الخلية ، وهي كائن حي يتكاثر بالانقسام المتماثل شكليًا . [ 10 ] كما وردت أدلة على الشيخوخة في بكتيريا كولوباكتر كريسينتوس . [ 11 ] وخميرة ساكاروميسيس سيريفيسيا وحيدة الخلية . [ 12 ] [ 13 ]

أصبح شيخوخة الكائن الحي وموته أكثر وضوحًا مع تطور التكاثر الجنسي في حقيقيات النوى ، [ 14 ] والذي تزامن مع ظهور مملكتي الفطريات والحيوانات قبل حوالي مليار سنة، وتطور النباتات المنتجة للبذور قبل 320 مليون سنة. ومنذ ذلك الحين، أصبح بإمكان الكائن الحي الذي يتكاثر جنسيًا نقل بعض مادته الوراثية لإنتاج أفراد جدد، وأصبح هو نفسه غير ضروري لبقاء نوعه. [ 14 ] إلا أن هذه الفكرة البيولوجية الكلاسيكية قد تعرضت للتغيير مؤخرًا باكتشاف أن بكتيريا الإشريكية القولونية قد تنقسم إلى خلايا ابنة متميزة، مما يفتح الباب أمام إمكانية وجود "فئات عمرية" بين البكتيريا. [ 10 ]

حتى داخل البشر والكائنات الحية الأخرى، توجد خلايا لديها القدرة على الخلود: خلايا سرطانية فقدت القدرة على الموت عند حفظها في مزارع خلوية، مثل خلايا هيلا [ 15 ] ، وخلايا جذعية محددة مثل الخلايا الجرثومية (التي تنتج البويضات والحيوانات المنوية ) [ 16 ] . في الاستنساخ الاصطناعي ، يمكن تجديد الخلايا البالغة إلى حالة جنينية، ثم استخدامها لزراعة نسيج جديد أو حيوان دون أن تشيخ [ 17 ] . مع ذلك، تموت الخلايا البشرية الطبيعية بعد حوالي 50 انقسامًا خلويًا في المزارع المختبرية ( حد هايفليك ، الذي اكتشفه ليونارد هايفليك عام 1961) [ 15 ] .

العلامات والأعراض

يُعزى تضخم آذان وأنوف كبار السن أحيانًا إلى النمو المستمر للغضروف، ولكن السبب الأرجح هو الجاذبية. [ 20 ]

يعاني غالبية البشر، أو نسبة كبيرة منهم، من عدد من العلامات والأعراض المميزة للشيخوخة خلال حياتهم. وتختلف هذه التغيرات المرتبطة بالعمر في مختلف أجهزة الجسم وبين الأفراد، وهو تباين يُشار إليه باسم "الشيخوخة الفسيفسائية". [ 21 ]

مقارنة بين دماغ شخص سليم مع تقدمه في العمر (يسار) ودماغ مصاب بمرض الزهايمر

يزداد شيوع الخرف مع التقدم في السن. [ 46 ] يُصاب به حوالي 3% من الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 65 و74 عامًا، و19% ممن تتراوح أعمارهم بين 75 و84 عامًا، ونحو نصف من تزيد أعمارهم عن 85 عامًا. [ 47 ] ويتراوح طيف الخرف من ضعف إدراكي طفيف إلى أمراض تنكسية عصبية مثل مرض الزهايمر ، وأمراض الأوعية الدموية الدماغية ، ومرض باركنسون ، ومرض التصلب الجانبي الضموري (ALS) . علاوة على ذلك، تتراجع أنواع عديدة من الذاكرة مع التقدم في السن ، باستثناء الذاكرة الدلالية والمعرفة العامة كتعريفات المفردات. وعادةً ما تزداد هذه القدرات أو تبقى ثابتة حتى أواخر مرحلة البلوغ . [ 48 ] يتراجع الذكاء مع التقدم في السن، وإن كان معدل التراجع يختلف باختلاف نوع الذكاء، وقد يبقى ثابتًا في الواقع طوال معظم فترة حياة الإنسان، ولا ينخفض ​​فجأة إلا مع اقتراب الناس من نهاية حياتهم. ولذلك، يمكن تفسير الاختلافات الفردية في معدل التدهور المعرفي باختلاف متوسط ​​أعمار الناس. [ 49 ] تحدث تغيرات في الدماغ: فبعد سن العشرين، ينخفض ​​طول المحاور العصبية المغلفة بالميالين في الدماغ بنسبة 10% كل عقد . [ 50 ] [ 51 ]

قد يؤدي التقدم في السن إلى ضعف البصر ، مما يقلل من التواصل غير اللفظي ، [ 52 ] الأمر الذي قد يُفضي إلى العزلة وربما الاكتئاب. مع ذلك، قد لا يُعاني كبار السن من الاكتئاب بنفس قدر الشباب، وقد وُجد، على نحوٍ مُفارِق، أن حالتهم المزاجية تتحسن، على الرغم من تدهور صحتهم البدنية. [ 53 ] يُسبب التنكس البقعي فقدان البصر، ويزداد مع التقدم في السن، حيث يُصيب ما يقرب من 12% ممن تزيد أعمارهم عن 80 عامًا. [ 54 ] وينتج هذا التنكس عن تغيرات جهازية في دوران الفضلات، وعن نمو أوعية دموية غير طبيعية حول الشبكية. [ 55 ]

من أمراض العيون الأخرى التي تظهر غالبًا مع التقدم في السن إعتام عدسة العين والزرق. يحدث إعتام عدسة العين عندما تصبح عدسة العين معتمة، مما يؤدي إلى تشوش الرؤية؛ وقد يتسبب في العمى في نهاية المطاف إذا لم يُعالج. [ 56 ] يتطور إعتام عدسة العين تدريجيًا، ويُلاحظ غالبًا لدى كبار السن. يمكن علاج إعتام عدسة العين جراحيًا. أما الزرق فهو مرض بصري شائع آخر يصيب كبار السن. وينتج الزرق عن تلف العصب البصري، مما يؤدي إلى فقدان البصر. [ 57 ] عادةً ما يتطور الزرق تدريجيًا، ولكن توجد أنواع مختلفة منه، وبعضها يبدأ فجأة. توجد بعض الإجراءات لعلاج الزرق، ولكن لا يوجد علاج نهائي للضرر الذي يحدث بعد الإصابة. الوقاية هي أفضل وسيلة للوقاية من الزرق. [ 57 ]

يمكن التمييز بين "الشيخوخة القريبة" (التأثيرات المرتبطة بالعمر والتي تحدث بسبب عوامل في الماضي القريب) و"الشيخوخة البعيدة" (الاختلافات المرتبطة بالعمر والتي يمكن إرجاعها إلى سبب في حياة الشخص المبكرة، مثل شلل الأطفال في مرحلة الطفولة ). [ 49 ]

يُعدّ التقدّم في السن من بين أكبر عوامل الخطر المعروفة لمعظم الأمراض البشرية . فمن بين ما يقارب 150,000 شخص يموتون يوميًا في جميع أنحاء العالم، يموت حوالي ثلثيهم - أي 100,000 شخص يوميًا - لأسباب مرتبطة بالشيخوخة. [ 58 ] وفي الدول الصناعية، ترتفع هذه النسبة لتصل إلى 90%. [ 58 ] [ 59 ] [ 60 ]

الأساس البيولوجي

امرأة تبلغ من العمر 95 عامًا تحمل طفلًا يبلغ من العمر خمسة أشهر

في القرن الحادي والعشرين، بدأ الباحثون للتو في استكشاف الأسس البيولوجية للشيخوخة حتى في الكائنات الحية البسيطة نسبيًا وقصيرة العمر، مثل الخميرة . [ 61 ] لا يُعرف الكثير عن شيخوخة الثدييات، ويعود ذلك جزئيًا إلى طول أعمار الثدييات الصغيرة، مثل الفأر (حوالي 3 سنوات). يُعدّ الدودة الأسطوانية C. elegans كائنًا نموذجيًا لدراسة الشيخوخة ، إذ تتميز بعمر قصير يتراوح بين أسبوعين وثلاثة أسابيع ، مما يُتيح إجراء تعديلات جينية أو كبح نشاط الجينات باستخدام تقنية تداخل الحمض النووي الريبوزي (RNAi) ، بالإضافة إلى عوامل أخرى. [ 62 ] وقد اكتُشفت معظم الطفرات المعروفة وأهداف تداخل الحمض النووي الريبوزي (RNAi) التي تُطيل العمر لأول مرة في C. elegans . [ 63 ]

تنقسم العوامل المقترحة للتأثير على الشيخوخة البيولوجية إلى فئتين رئيسيتين: عوامل مبرمجة وعوامل ناتجة عن أخطاء . [ 64 ] تتبع العوامل المبرمجة جدولًا زمنيًا بيولوجيًا قد يكون امتدادًا لآليات فطرية تنظم نمو وتطور الأطفال. [ 64 ] يعتمد هذا التنظيم على تغيرات في التعبير الجيني تؤثر على الأنظمة المسؤولة عن الصيانة والإصلاح والاستجابات الدفاعية. [ 64 ] تشمل العوامل المسببة للأخطاء أو التلف أحداثًا داخلية وبيئية تُحفز تدهورًا تراكميًا في عضو واحد أو أكثر . [ 64 ]

العوامل المبرمجة

يتباين معدل الشيخوخة بشكل كبير بين الأنواع المختلفة، ويعود ذلك إلى حد كبير إلى العوامل الوراثية. فعلى سبيل المثال، تنتج العديد من النباتات المعمرة، بدءًا من الفراولة والبطاطا وصولًا إلى أشجار الصفصاف، نسخًا متطابقة من نفسها عن طريق التكاثر الخضري ، وبالتالي فهي خالدة ظاهريًا، بينما تموت النباتات الحولية ، مثل القمح والبطيخ، كل عام وتتكاثر جنسيًا. وفي عام 2008، اكتُشف أن تعطيل جينين فقط في نبات الرشاد الحولي (Arabidopsis thaliana) يؤدي إلى تحويله إلى نبات معمر خالد ظاهريًا. [ 65 ] أما أقدم الحيوانات المعروفة حتى الآن فهي إسفنجيات القطب الجنوبي التي يبلغ عمرها 15000 عام ، [ 66 ] والتي يمكنها التكاثر جنسيًا وخضريًا.

بغض النظر عن الخلود الاستنساخي، توجد أنواع معينة تتميز أعمارها الفردية عن غيرها من الكائنات الحية على الأرض، بما في ذلك صنوبر بريستلكون الذي يبلغ عمره 5062 عامًا [ 67 ] أو 5067 عامًا، [ 66 ] واللافقاريات مثل المحار الصلب (المعروف باسم كواهوج في نيو إنجلاند) الذي يبلغ عمره 508 أعوام، [ 68 ] وقرش جرينلاند الذي يبلغ عمره 400 عام، [ 69 ] وأنواع مختلفة من ديدان الأنابيب في أعماق البحار التي يزيد عمرها عن 300 عام، [ 70 ] والأسماك مثل سمك الحفش وسمك الصخور ، وشقائق النعمان البحرية [ 71 ] وجراد البحر . [ 72 ] [ 73 ] ويُقال أحيانًا إن هذه الكائنات تُظهر شيخوخة ضئيلة . [ 74 ] وقد تم إثبات الجانب الوراثي أيضًا في دراسات أجريت على المعمرين من البشر .

تسارع منتصف العمر

أجرت دراسة نُشرت عام 2025 في مجلة Cell فحصًا للتغيرات البروتينية في 516 عينة نسيجية جُمعت من 76 متبرعًا بشريًا تتراوح أعمارهم بين 14 و68 عامًا. وقد طوّر الباحثون " ساعات بروتينية " خاصة بالأنسجة لتتبع كيفية تقدم الشيخوخة في مختلف الأعضاء. وكشف تحليلهم عن تحول ملحوظ في معدل الشيخوخة حول سن الخمسين، مع حدوث أسرع التغيرات بين سن 45 و55 عامًا، لا سيما في الأوعية الدموية. [ 75 ] [ 76 ] [ 77 ]

من بين الأنسجة المختلفة التي دُرست، أظهر الشريان الأورطي أبرز التغيرات في تركيب البروتينات. أحد البروتينات التي تم تحديدها، وهو GAS6 ، ارتبط بالشيخوخة المبكرة؛ فعند حقنه في الفئران، حفّز تدهورًا مبكرًا في الأوعية الدموية وعلامات أخرى للشيخوخة الجهازية. [ 78 ] كما وجدت الدراسة أن بعض الأعضاء، كالغدة الكظرية ، تبدأ في إظهار تغيرات مرتبطة بالشيخوخة في سن الثلاثين، [ 79 ] مما يشير إلى أن أجزاء الجسم لا تشيخ جميعها بالوتيرة نفسها. تشير النتائج إلى أن شيخوخة الإنسان تتسارع في منتصف العمر بدلًا من أن تتقدم بثبات طوال فترة البلوغ. إن فهم هذا التحول قد يساعد في توجيه مناهج مبكرة وأكثر دقة لدعم شيخوخة صحية. [ 80 ] [ 81 ]

تطور الشيخوخة

يُختار العمر، كغيره من الصفات الظاهرية ، في عملية التطور. فالسمات التي تُفيد البقاء والتكاثر في المراحل المبكرة من العمر تُختار حتى لو ساهمت في الوفاة المبكرة. يُطلق على هذا التأثير الجيني اسم " تأثير التعدد الوظيفي المتضاد" عند الإشارة إلى جين واحد (حيث يشير التعدد الوظيفي إلى أن الجين له وظيفة مزدوجة - تمكين التكاثر في سن مبكرة، ولكنه يُقلل من متوسط ​​عمر الكائن الحي في الشيخوخة)، ويُطلق عليه اسم " تأثير الجسد القابل للاستهلاك" عند الإشارة إلى برنامج جيني كامل (حيث يُحوّل الكائن الحي موارده المحدودة من الصيانة إلى التكاثر). [ 14 ] من المحتمل أن الآليات البيولوجية التي تُنظم العمر قد تطورت مع ظهور الكائنات متعددة الخلايا الأولى منذ أكثر من مليار عام. [ 63 ] ومع ذلك، فقد استُخدمت حتى الكائنات وحيدة الخلية، مثل الخميرة، كنماذج في دراسة الشيخوخة؛ لذا، فإن للشيخوخة جذورًا بيولوجية أقدم بكثير من تعدد الخلايا. [ 82 ]

  • نظرية تلف الحمض النووي للشيخوخة : يُعتقد أن تلف الحمض النووي هو الأساس المشترك لكل من السرطان والشيخوخة، وقد طُرحت فكرة أن الأسباب الجوهرية لتلف الحمض النووي هي أهم أسباب الشيخوخة. [ 83 ] [ 84 ] يمكن أن يتسبب التلف الجيني (التغيرات البنيوية الشاذة في الحمض النووي)، والطفرات (التغيرات في تسلسل الحمض النووي)، والطفرات فوق الجينية ( مثيلة مناطق محفزات الجينات أو تغيرات في بنية الحمض النووي التي تنظم التعبير الجيني ) في حدوث تعبير جيني غير طبيعي. يؤدي تلف الحمض النووي إلى توقف الخلايا عن الانقسام أو يحفز موت الخلايا المبرمج ، مما يؤثر غالبًا على مخزون الخلايا الجذعية وبالتالي يعيق التجدد. ومع ذلك، تشير الدراسات التي أُجريت على الفئران طوال حياتها إلى أن معظم الطفرات تحدث أثناء التطور الجنيني والطفولة، عندما تنقسم الخلايا بشكل متكرر، حيث يمثل كل انقسام خلوي فرصة لحدوث أخطاء في تضاعف الحمض النووي. [ 85 ] أظهرت دراسة تحليلية شاملة لـ 36 دراسة شملت 4676 مشاركًا وجود ارتباط بين العمر وتلف الحمض النووي لدى البشر. [ 86 ] في حجرة الخلايا الجذعية المكونة للدم لدى الإنسان ، يتراكم تلف الحمض النووي مع التقدم في العمر. [ 87 ] لدى الأشخاص الأصحاء بعد سن الخمسين، يُظهر العمر الزمني ارتباطًا خطيًا بتراكم تلف الحمض النووي في خلايا الدم أحادية النواة . [ 88 ] يمكن استخدام بيانات تلف الحمض النووي على مستوى الجينوم كمؤشرات دقيقة للغاية لعمر الثدييات. [ 89 ]
  • عدم الاستقرار الجيني : تفقد الكلاب سنويًا ما يقارب 3.3% من الحمض النووي في خلايا عضلة القلب، بينما يفقد البشر ما يقارب 0.6% من الحمض النووي لعضلة القلب سنويًا. تقترب هذه النسب من نسبة أقصى عمر لكلا النوعين (120 عامًا مقابل 20 عامًا، أي بنسبة 6/1). كما تتشابه النسبة المئوية المقارنة بين الكلاب والبشر فيما يتعلق بفقدان الحمض النووي السنوي في الدماغ والخلايا الليمفاوية. وكما ذكر المؤلف الرئيسي، برنارد ل. ستريلر ، "...  يُعد التلف الجيني (وخاصة فقدان الجينات) السبب الرئيسي للشيخوخة، على الأرجح." [ 90 ]
  • تراكم النفايات:
    • من المفترض أن تراكم الفضلات في الخلايا يعيق عملية الأيض . فعلى سبيل المثال، يتكون الليبوفوسين، وهو أحد الفضلات، من خلال تفاعل معقد في الخلايا يربط الدهون بالبروتينات. وقد يتراكم الليبوفوسين في الخلايا على شكل حبيبات صغيرة أثناء الشيخوخة. [ 91 ]
    • يبدو أن السمة المميزة لشيخوخة خلايا الخميرة هي الإفراط في إنتاج بعض البروتينات. [ 61 ]
    • يمكن لتحفيز الالتهام الذاتي أن يعزز التخلص من النفايات الخلوية السامة المرتبطة بالأمراض التنكسية العصبية، وقد ثبت بشكل شامل أنه يحسن متوسط ​​العمر في الخميرة والديدان والذباب والقوارض والرئيسيات. ومع ذلك، فقد تعقد الوضع بعد اكتشاف أن زيادة تنظيم الالتهام الذاتي يمكن أن تحدث أيضًا أثناء الشيخوخة. [ 92 ]
  • نظرية التآكل والتمزق: الفكرة العامة التي مفادها أن التغيرات المرتبطة بالشيخوخة هي نتيجة لتلف عشوائي يتراكم بمرور الوقت. [ 64 ]
  • تراكم الأخطاء: الفكرة القائلة بأن الشيخوخة تنتج عن أحداث عشوائية تفلت من آليات التدقيق اللغوي، مما يؤدي تدريجياً إلى تلف الشفرة الوراثية.
  • فقدان الكروماتين المغاير ، نموذج للشيخوخة. [ 93 ] [ 94 ]
  • التشابك: فكرة أن الشيخوخة تنتج عن تراكم المركبات المتشابكة التي تعيق وظيفة الخلية الطبيعية. [ 95 ]
  • أظهرت دراسات أجريت على فئران معدلة وراثيًا تحمل طفرات في الحمض النووي للميتوكوندريا أن زيادة مستويات هذه الطفرات الجسدية قد تُسبب بشكل مباشر مجموعة متنوعة من مظاهر الشيخوخة. ويقترح الباحثون أن طفرات الحمض النووي للميتوكوندريا تؤدي إلى خلايا تعاني من قصور في سلسلة التنفس الخلوي، ومن ثم إلى موت الخلايا المبرمج وفقدانها. ومع ذلك، فقد شككوا تجريبيًا في الافتراض الشائع بأن طفرات الميتوكوندريا واختلال وظائفها يؤديان إلى زيادة إنتاج أنواع الأكسجين التفاعلية. [ 96 ]
  • نظرية الجذور الحرة : يُحدث الضرر الناتج عن الجذور الحرة ، أو بشكل أعم أنواع الأكسجين التفاعلية أو الإجهاد التأكسدي ، ضررًا قد يؤدي إلى ظهور الأعراض التي نعرفها باسم الشيخوخة. [ 97 ] قد يعود تأثير تقييد السعرات الحرارية إلى زيادة تكوين الجذور الحرة داخل الميتوكوندريا ، مما يؤدي إلى تحفيز ثانوي لزيادة قدرة الدفاع المضاد للأكسدة . [ 98 ]
  • نظرية الميتوكوندريا للشيخوخة : الجذور الحرة الناتجة عن نشاط الميتوكوندريا تتلف مكونات الخلية، مما يؤدي إلى الشيخوخة.
  • أكسدة الحمض النووي وتقييد السعرات الحرارية: يقلل تقييد السعرات الحرارية من تلف الحمض النووي الناتج عن 8-OH-dG في أعضاء الفئران والجرذان المسنة. [ 99 ] [ 100 ] وبالتالي، يرتبط انخفاض تلف الحمض النووي التأكسدي بتباطؤ معدل الشيخوخة وزيادة متوسط ​​العمر المتوقع. [ 101 ] في مقال استعراضي نُشر عام 2021، ذكر فيج أن "استنادًا إلى وفرة من الأدلة، يُعتبر تلف الحمض النووي الآن المحرك الأهم للعمليات التنكسية التي تُسبب مجتمعةً الشيخوخة". [ 102 ]

بحث

نظام عذائي

يُعزى إلى حمية البحر الأبيض المتوسط ​​خفض خطر الإصابة بأمراض القلب والوفاة المبكرة. [ 103 ] [ 104 ] ويبدو أن العوامل الرئيسية المساهمة في خفض خطر الوفاة هي زيادة استهلاك الخضراوات والأسماك والفواكه والمكسرات والأحماض الدهنية الأحادية غير المشبعة، مثل استهلاك زيت الزيتون. [ 105 ]

حتى عام 2021، لا توجد أدلة سريرية كافية تثبت أن تقييد السعرات الحرارية أو أي ممارسة غذائية أخرى تؤثر على عملية الشيخوخة. [ 106 ]

يمارس

يتمتع الأشخاص الذين يمارسون التمارين الرياضية بمستويات معتدلة إلى عالية بمعدل وفيات أقل مقارنةً بالأفراد غير النشطين بدنيًا. [ 107 ] وتتحقق معظم فوائد التمارين الرياضية بحوالي 3500 دقيقة من المكافئ الأيضي (MET) أسبوعيًا. [ 108 ] على سبيل المثال، صعود الدرج لمدة 10 دقائق، والتنظيف بالمكنسة الكهربائية لمدة 15 دقيقة، والبستنة لمدة 20 دقيقة، والجري لمدة 20 دقيقة، والمشي أو ركوب الدراجة لمدة 25 دقيقة يوميًا، يُحقق مجتمعةً حوالي 3000 دقيقة من المكافئ الأيضي أسبوعيًا. [ 108 ]

ثبت أن التمارين الرياضية وسيلة فعالة لعلاج تراجع وظائف الجهاز العصبي العضلي الناتج عن التقدم في السن. [ 109 ] وأظهرت دراسة تحليلية شاملة أن تمارين المقاومة باستخدام الأربطة المطاطية أو الأثقال الكروية تُحسّن بشكل ملحوظ قوة القبضة وسرعة المشي وكتلة العضلات الهيكلية لدى مرضى ضمور العضلات . [ 109 ] علاوة على ذلك، وجدت دراسة أخرى أن التأثيرات الإيجابية لتمارين المقاومة على القوة وكتلة العضلات والتناسق الحركي تُقلل من خطر السقوط لدى كبار السن، وهو عامل أساسي لحياة أطول وأكثر صحة. [ 110 ] أما فيما يتعلق بالبرامج التدريبية، فلا يوجد نهج واحد يناسب الجميع. [ 109 ] [ 110 ] تشمل التوصيات العامة لتحسين سرعة المشي والقوة وحجم العضلات لتقليل خطر السقوط برامج تدريب المقاومة التي تتضمن جلستين إلى ثلاث جلسات أسبوعيًا، مدة كل منها من 40 إلى 60 دقيقة، وتتكون من 1-2 مجموعة من 5-8 تكرارات من 2-3 تمارين مختلفة لكل مجموعة عضلية رئيسية. مع ذلك، يجب مراعاة الاختلافات الفردية نظرًا لاختلاف الحالة الصحية والدافعية وإمكانية الوصول إلى مرافق التمارين الرياضية. [ 109 ] [ 110 ]

توجد أيضًا أدلة تشير إلى أن التمارين الرياضية، أيًا كان نوعها، قد تُخفف من تدهور الوصلة العصبية العضلية (NMJ) الذي يحدث مع التقدم في السن. [ 111 ] تشير الأدلة الحالية إلى أن التمارين الهوائية تُسبب أكبر تضخم في الوصلة العصبية العضلية، على الرغم من أن تمارين المقاومة لا تزال فعالة إلى حد ما. [ 111 ] ومع ذلك، هناك حاجة إلى مزيد من الأدلة لتحديد بروتوكولات التدريب المثلى لوظيفة الوصلة العصبية العضلية، ولفهم كيفية تأثير التمارين الرياضية على الآليات التي تُسبب تدهورها. [ 111 ]

العوامل الاجتماعية

أظهر تحليل تلوي أن الشعور بالوحدة يحمل خطراً أكبر للوفاة من التدخين. [ 112 ]

المجتمع والثقافة

جدة وحفيدها
رجل مسن

تختلف الثقافات في طرق التعبير عن العمر. يُقاس عمر الإنسان البالغ عادةً بالسنوات الكاملة منذ يوم ميلاده. (أما الاستثناء الأبرز ، وهو حساب العمر في شرق آسيا ، فقد أصبح أقل شيوعًا، لا سيما في السياقات الرسمية). تشمل التقسيمات العمرية التعسفية التي تُستخدم لتحديد مراحل الحياة: مرحلة الطفولة المبكرة (من الرضاعة وحتى الطفولة ، ثم ما قبل المراهقة والمراهقة)، ومرحلة البلوغ المبكر ، ومرحلة البلوغ المتوسط، ومرحلة البلوغ المتأخر . ومن المصطلحات غير الرسمية: " المراهقين "، و"الشباب"، و"في العشرينات من العمر "، و "في الثلاثينات من العمر"، وما إلى ذلك، بالإضافة إلى "المسنين"، و"المسنين"، و"المسنين"، و"المسنين"، وما إلى ذلك.

تُحدد معظم الأنظمة القانونية سنًا معينة يُسمح للفرد بموجبها أو يُلزم بممارسة أنشطة محددة. تشمل هذه السن سن الاقتراع ، وسن الشرب ، وسن الرضا ، وسن الرشد ، وسن المسؤولية الجنائية ، وسن الزواج ، وسن الترشح للمناصب العامة، وسن التقاعد الإلزامي . على سبيل المثال، قد يعتمد دخول السينما على السن وفقًا لنظام تصنيف الأفلام . وقد تُقدم خصومات على أجرة الحافلة للشباب أو كبار السن. لكل دولة وحكومة ومنظمة غير حكومية طرقها الخاصة في تصنيف السن. بعبارة أخرى، يمكن التمييز بين الشيخوخة الزمنية و"الشيخوخة الاجتماعية" (الشيخوخة الثقافية - التوقعات بشأن كيفية تصرف الناس مع تقدمهم في السن) و"الشيخوخة البيولوجية" (الحالة البدنية للكائن الحي مع تقدمه في العمر). [ 113 ]

كلّفت التمييز على أساس السن الولايات المتحدة 63  مليار دولار في عام واحد، وفقًا لدراسة أجرتها كلية ييل للصحة العامة . [ 114 ] وفي تقرير لصندوق الأمم المتحدة للسكان حول الشيخوخة في القرن الحادي والعشرين، تم تسليط الضوء على الحاجة إلى "تطوير ثقافة جديدة للشيخوخة قائمة على الحقوق، وتغيير في العقلية والمواقف المجتمعية تجاه الشيخوخة وكبار السن، من متلقّي إعانات إلى أعضاء فاعلين ومساهمين في المجتمع". [ 115 ] وذكر صندوق الأمم المتحدة للسكان أن هذا "يتطلب، من بين أمور أخرى، العمل على تطوير صكوك دولية لحقوق الإنسان وترجمتها إلى قوانين ولوائح وطنية، واتخاذ تدابير إيجابية تتصدى للتمييز على أساس السن وتعترف بكبار السن كأفراد مستقلين". [ 115 ] وتساهم مشاركة كبار السن في الموسيقى في الحفاظ على العلاقات الشخصية وتعزيز الشيخوخة الناجحة. [ 116 ] وفي الوقت نفسه، يمكن لكبار السن تقديم مساهمات للمجتمع، بما في ذلك تقديم الرعاية والتطوع. فعلى سبيل المثال، وجدت دراسة أجريت على المهاجرين البوليفيين الذين انتقلوا إلى إسبانيا أن 69% منهم تركوا أطفالهم في المنزل، وعادةً ما يكون ذلك مع الأجداد. وفي المناطق الريفية في الصين، يتولى الأجداد رعاية 38% من الأطفال دون سن الخامسة الذين ذهب آباؤهم للعمل في المدن. [ 115 ]

الاقتصاد

خريطة توضح متوسط ​​الأعمار لعام 2017

شيخوخة السكان هي زيادة عدد ونسبة كبار السن في المجتمع. ولها ثلاثة أسباب محتملة: الهجرة، وارتفاع متوسط ​​العمر المتوقع (انخفاض معدل الوفيات)، وانخفاض معدل المواليد. وللشيخوخة تأثير كبير على المجتمع. فالشباب عادةً ما يتمتعون بحقوق قانونية أقل (إذا كانوا دون سن الرشد )، وهم أكثر ميلاً للمطالبة بالتغيير السياسي والاجتماعي، وتطوير وتبني التقنيات الحديثة، والحاجة إلى التعليم. أما كبار السن، فلهم متطلبات مختلفة من المجتمع والحكومة، وغالباً ما تختلف قيمهم أيضاً، كحقوق الملكية والمعاشات التقاعدية. [ 117 ]

في القرن الحادي والعشرين، يُعدّ شيخوخة السكان من أبرز الاتجاهات السكانية. [ 118 ] حاليًا، يُشكّل الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 60 عامًا فأكثر أكثر من 11% من سكان العالم، ويُقدّر صندوق الأمم المتحدة للسكان أن هذه النسبة سترتفع إلى حوالي 22% بحلول عام 2050. [ 115 ] وقد حدثت هذه الشيخوخة نتيجة للتنمية التي أتاحت تحسين التغذية والصرف الصحي والرعاية الصحية والتعليم والرفاه الاقتصادي. ونتيجة لذلك، استمرّت معدلات الخصوبة في الانخفاض وارتفع متوسط ​​العمر المتوقع. ويبلغ متوسط ​​العمر المتوقع عند الولادة حاليًا أكثر من 80 عامًا في 33 دولة. تُعتبر الشيخوخة "ظاهرة عالمية"، تحدث بوتيرة أسرع في البلدان النامية، بما في ذلك تلك التي تضمّ أعدادًا كبيرة من الشباب، وتُشكّل تحديات اجتماعية واقتصادية يُمكن التغلّب عليها من خلال "مجموعة السياسات المناسبة التي تُمكّن الأفراد والأسر والمجتمعات من مواجهة هذه التحديات وجني ثمارها". [ 119 ]

مع ارتفاع متوسط ​​العمر المتوقع وانخفاض معدلات المواليد في الدول المتقدمة، يرتفع متوسط ​​العمر تبعًا لذلك. ووفقًا للأمم المتحدة، تحدث هذه العملية في جميع دول العالم تقريبًا. [ 120 ] ويمكن أن يكون لارتفاع متوسط ​​العمر آثار اجتماعية واقتصادية كبيرة، حيث يزداد متوسط ​​عمر القوى العاملة تدريجيًا، ويتزايد عدد كبار السن والمتقاعدين مقارنةً بعدد الشباب العاملين. ويتحمل كبار السن عمومًا تكاليف صحية أعلى من الشباب في مكان العمل، وقد تزيد أيضًا تكاليف تعويضات العمال والتزامات المعاشات التقاعدية. [ 121 ] وفي معظم الدول المتقدمة، يُعدّ وجود قوة عاملة متقدمة في السن أمرًا لا مفر منه إلى حد ما. ففي الولايات المتحدة، على سبيل المثال، تشير تقديرات مكتب إحصاءات العمل إلى أن واحدًا من كل أربعة عمال أمريكيين سيبلغ من العمر 55 عامًا أو أكثر بحلول عام 2020. [ 121 ]

يُعدّ أمن الدخل من بين أهمّ الشواغل المُلِحّة لكبار السنّ في جميع أنحاء العالم. ويُشكّل هذا الأمر تحدّياتٍ أمام الحكومات التي تواجه تزايداً في أعداد كبار السنّ لضمان استمرار الاستثمارات في أنظمة التقاعد في توفير الاستقلال الاقتصادي والحدّ من الفقر في سنّ الشيخوخة. وتختلف هذه التحدّيات بين الدول النامية والمتقدّمة. وقد ذكر صندوق الأمم المتحدة للسكان أن "استدامة هذه الأنظمة تُثير قلقاً بالغاً، لا سيّما في الدول المتقدّمة، في حين لا تزال الحماية الاجتماعية وتغطية معاشات الشيخوخة تُمثّل تحدّياً للدول النامية، حيث توجد نسبة كبيرة من القوى العاملة في القطاع غير الرسمي". [ 115 ]

أدت الأزمة الاقتصادية العالمية إلى زيادة الضغوط المالية لضمان الأمن الاقتصادي والحصول على الرعاية الصحية في سن الشيخوخة. وللتخفيف من هذه الضغوط، "يجب تطبيق حد أدنى للحماية الاجتماعية لضمان أمن الدخل والحصول على الخدمات الصحية والاجتماعية الأساسية لجميع كبار السن، وتوفير شبكة أمان تُسهم في تأخير العجز ومنع الفقر في سن الشيخوخة". [ 115 ]

يُقال إن شيخوخة السكان قد أضعفت التنمية الاقتصادية [ 122 ] ، وقد تؤدي إلى انخفاض التضخم لأن كبار السن يهتمون بشدة بقيمة معاشاتهم ومدخراتهم. وتشير الأدلة إلى أن المعاشات التقاعدية، إلى جانب تأثيرها الإيجابي على رفاهية كبار السن، تُفيد الأسر بأكملها، لا سيما في أوقات الأزمات التي قد تشهد نقصًا في فرص العمل أو فقدانها داخل الأسر. وقدّرت دراسة أجرتها الحكومة الأسترالية عام 2003 أن "النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 65 و74 عامًا يُسهمن بمبلغ 16 مليار دولار أسترالي سنويًا في أعمال الرعاية غير المدفوعة الأجر والعمل التطوعي. وبالمثل، يُسهم الرجال في الفئة العمرية نفسها بمبلغ 10 مليارات دولار أسترالي سنويًا." [ 115 ]

نظراً لتزايد نسبة كبار السن في المجتمع، ستستمر نفقات الرعاية الصحية في النمو مقارنةً بالاقتصاد خلال العقود القادمة. ويُعتبر هذا الأمر ظاهرة سلبية، ولذا ينبغي النظر في استراتيجيات فعّالة، مثل تعزيز إنتاجية العمل، للتعامل مع الآثار السلبية للشيخوخة. [ 123 ]

علم الاجتماع

كريستوفر فيلهلم إكرسبيرج : عصور الإنسان

في مجال علم الاجتماع والصحة النفسية، يُنظر إلى الشيخوخة من خمسة جوانب مختلفة: الشيخوخة كنضج ، والشيخوخة كتدهور، والشيخوخة كحدث من أحداث دورة الحياة، والشيخوخة كجيل، والشيخوخة كبقاء. [ 124 ] غالبًا ما تشمل العوامل الإيجابية المرتبطة بالشيخوخة الاقتصاد، والتوظيف، والزواج، والأطفال، والتعليم، والشعور بالسيطرة، بالإضافة إلى العديد من العوامل الأخرى. يشمل علم الاجتماع للشيخوخة نظرية الانفصال، ونظرية النشاط، ونظرية الانتقائية، ونظرية الاستمرارية. قد يكون للتقاعد، وهو مرحلة انتقالية شائعة يواجهها كبار السن، عواقب إيجابية وسلبية. [ 125 ] مع تزايد استخدام الكائنات الهجينة (السايبورغ) حاليًا [ 126 ] ، يرى بعض المنظرين ضرورة وضع تعريفات جديدة للشيخوخة، وقد اقتُرح، على سبيل المثال، تعريف بيولوجي-تقني-اجتماعي للشيخوخة. [ 127 ]

يدور جدلٌ حاليًا حول ما إذا كان السعي إلى إطالة العمر وتأجيل الشيخوخة هدفين فعالين من حيث التكلفة في مجال الرعاية الصحية، نظرًا لمحدودية موارد الرعاية الصحية. ونظرًا لتراكم الأمراض في الشيخوخة، يرى عالم الأخلاقيات الحيوية حزقيال إيمانويل أن السعي إلى إطالة العمر عبر فرضية تقليص الأمراض هو "وهم"، وأن حياة الإنسان لا تستحق العيش بعد سن 75؛ وبالتالي، لا ينبغي أن تكون إطالة العمر هدفًا لسياسة الرعاية الصحية. [ 128 ] وقد عارض هذا الرأي جراح الأعصاب وعالم الأخلاقيات الطبية ميغيل فاريا ، الذي يرى أن الحياة يمكن أن تكون جديرة بالعيش في الشيخوخة، وأن السعي إلى إطالة العمر يجب أن يقترن بتحقيق جودة حياة أفضل. [ 129 ] ويزعم فاريا أن تأجيل الشيخوخة، فضلًا عن السعادة والحكمة، يمكن تحقيقه في الشيخوخة لدى نسبة كبيرة ممن يتبعون أنماط حياة صحية ويحافظون على نشاطهم الفكري. [ 130 ]

الطلب على الرعاية الصحية

الطلب على الرعاية الصحية حسب العمر (2020، اليابان، وزارة الصحة والعمل والرفاهية )

مع التقدم في السن، تحدث تغيرات بيولوجية حتمية تزيد من خطر الإصابة بالأمراض والإعاقة. ويذكر صندوق الأمم المتحدة للسكان ما يلي: [ 119 ]

إن اتباع نهج شامل لدورة الحياة في الرعاية الصحية - يبدأ مبكراً، ويستمر خلال سنوات الإنجاب، ويمتد إلى الشيخوخة - أمر ضروري للرفاه البدني والنفسي لكبار السن، بل ولجميع الناس. وينبغي أن تتناول السياسات والبرامج العامة أيضاً احتياجات كبار السن الفقراء الذين لا يستطيعون تحمل تكاليف الرعاية الصحية.

تشهد العديد من المجتمعات في أوروبا الغربية واليابان شيخوخة سكانية. ورغم تعقيد آثار ذلك على المجتمع، إلا أن هناك قلقاً بشأن تأثيره على الطلب على الرعاية الصحية. ويمكن تصنيف المقترحات العديدة الواردة في الأدبيات بشأن التدخلات المحددة لمواجهة الزيادة المتوقعة في الطلب على الرعاية طويلة الأجل في المجتمعات التي تشهد شيخوخة سكانية، تحت أربعة محاور رئيسية: تحسين أداء النظام؛ إعادة تصميم تقديم الخدمات؛ دعم مقدمي الرعاية غير الرسميين؛ وتغيير المعايير الديموغرافية. [ 131 ]

مع ذلك، لا يُعزى النمو السنوي في الإنفاق الصحي الوطني بشكل رئيسي إلى تزايد الطلب من كبار السن، بل إلى ارتفاع الدخول، وتطور التكنولوجيا الطبية الحديثة المكلفة، ونقص العاملين في مجال الرعاية الصحية، واختلال التوازن المعلوماتي بين مقدمي الخدمات والمرضى. [ 132 ] وتزداد العديد من المشكلات الصحية انتشارًا مع تقدم العمر، بما في ذلك المشكلات النفسية والجسدية، ولا سيما الخرف .

تشير التقديرات إلى أن شيخوخة السكان لا تفسر سوى 0.2 نقطة مئوية من معدل النمو السنوي في الإنفاق الطبي البالغ 4.3% منذ عام 1970. بالإضافة إلى ذلك، أدت بعض الإصلاحات التي أجريت على نظام الرعاية الطبية في الولايات المتحدة إلى انخفاض إنفاق كبار السن على الرعاية الصحية المنزلية بنسبة 12.5% ​​سنويًا بين عامي 1996 و2000. [ 133 ]

التصور الذاتي

تطورت معايير الجمال بمرور الوقت، ومع ازدياد الأبحاث العلمية في مجال مستحضرات التجميل العلاجية، وهي منتجات تجميلية يُعتقد أن لها فوائد طبية مثل كريمات مكافحة الشيخوخة، توسعت هذه الصناعة أيضاً؛ واكتسبت أنواع المنتجات التي تنتجها (مثل الأمصال والكريمات) شعبية تدريجياً وأصبحت جزءاً من روتين العناية الشخصية لكثير من الناس. [ 134 ]

أدى ازدياد الطلب على مستحضرات التجميل العلاجية إلى دفع العلماء للبحث عن مكونات لهذه المنتجات في مصادر غير تقليدية. فعلى سبيل المثال، وُجد أن إفرازات حلزون الحديقة البني (Cryptomphalus aspersa) تتمتع بخصائص مضادة للأكسدة، وتزيد من تكاثر خلايا الجلد، وترفع من مستوى البروتينات خارج الخلوية مثل الكولاجين والفيبرونيكتين (بروتينات مهمة لتكاثر الخلايا). [ 135 ] ومن المواد الأخرى المستخدمة للوقاية من علامات الشيخوخة، سم أونوبوتولينومتوكسين أ، وهو السم الذي يُحقن في البوتوكس. [ 136 ]

في بعض الثقافات، يُحتفى بالشيخوخة ويُكرّم بها. ففي كوريا، على سبيل المثال، يُقام حفل خاص يُسمى "هوانغاب" للاحتفال بشخص يبلغ الستين من عمره وتهنئته. [ 137 ] وفي الصين، يُعدّ احترام كبار السن أساسًا لتنظيم المجتمع، وقد كان ركيزة أساسية للثقافة والأخلاق الصينية لآلاف السنين. يُحترم كبار السن لحكمتهم، ولم تُتخذ القرارات المهمة تقليديًا دون استشارتهم. وينطبق هذا الأمر على معظم الدول الآسيوية، مثل الفلبين وتايلاند وفيتنام وسنغافورة وغيرها.

ترتبط النظرة الإيجابية للشيخوخة بتحسن الصحة النفسية والبدنية والرفاهية. [ 138 ] وقد وُجد ارتباط بين النظرة الإيجابية للصحة وتحسن الرفاهية وانخفاض معدل الوفيات بين كبار السن. [ 139 ] [ 140 ] وقد طُرحت أسباب مختلفة لهذا الارتباط؛ فالأشخاص الأصحاء موضوعيًا قد يُقيّمون صحتهم بشكل طبيعي على أنها أفضل من نظرائهم المرضى، على الرغم من أن هذا الارتباط لوحظ حتى في الدراسات التي راعت الوضع الاجتماعي والاقتصادي ، والأداء النفسي، والحالة الصحية. [ 141 ] وتكون هذه النتيجة أقوى عمومًا لدى الرجال منها لدى النساء، [ 140 ] مع أن هذه العلاقة ليست عامة في جميع الدراسات، وقد تكون صحيحة فقط في بعض الحالات. [ 141 ]

مع تقدم العمر، تبقى الصحة الذاتية مستقرة نسبيًا، على الرغم من تدهور الصحة الموضوعية. [ 142 ] في الواقع، تتحسن الصحة المُدركة مع التقدم في السن عند أخذ الصحة الموضوعية في الاعتبار. [ 143 ] تُعرف هذه الظاهرة باسم "مفارقة الشيخوخة". قد يكون هذا نتيجة للمقارنة الاجتماعية ؛ [ 144 ] على سبيل المثال، كلما تقدم الناس في السن، زاد احتمال اعتبارهم أنفسهم يتمتعون بصحة أفضل من أقرانهم في نفس العمر. [ 145 ] غالبًا ما يربط كبار السن تراجعهم الوظيفي والبدني بعملية الشيخوخة الطبيعية. [ 146 ] [ 147 ]

إحدى طرق مساعدة الشباب على تجربة شعور التقدم في السن هي من خلال بدلة محاكاة الشيخوخة . توجد أنواع عديدة من هذه البدلات، منها بدلة GERT (المستوحاة من علم الشيخوخة )، والهيكل الخارجي R70i، وبدلة AGNES (بدلة اكتساب العمر والتعاطف). [ 148 ] [ 149 ] [ 150 ] تُحاكي هذه البدلات آثار الشيخوخة من خلال إضافة وزن إضافي وزيادة الضغط على نقاط معينة كالمعصمين والكاحلين والمفاصل الأخرى. إضافةً إلى ذلك، تُصمم البدلات بطرق مختلفة لإضعاف حاسة البصر والسمع لمحاكاة فقدان هاتين الحاستين. ولمحاكاة فقدان الإحساس في اليدين الذي يعاني منه كبار السن، تُعدّ القفازات الخاصة جزءًا من الزي الرسمي.

قد يساعد استخدام هذه البدلات على زيادة الشعور بالتعاطف مع كبار السن، ويمكن اعتبارها مفيدة بشكل خاص لأولئك الذين يتعلمون عن الشيخوخة، أو لأولئك الذين يعملون مع كبار السن، مثل الممرضات أو موظفي مراكز الرعاية.

يُعدّ التصميم مجالًا آخر يُمكن أن يستفيد من التعاطف الذي قد تُثيره هذه البدلات. [ 148 ] [ 150 ] فعندما يُدرك المصممون ما يشعر به كبار السن من إعاقات، يُمكنهم تصميم مبانٍ وتغليفات، بل وحتى أدوات، تُساعدهم في أداء المهام اليومية البسيطة التي تُصبح أكثر صعوبة مع انخفاض القدرة على الحركة. وقد يُساهم التصميم مع مراعاة احتياجات كبار السن في تخفيف المشاعر السلبية المرتبطة بفقدان القدرات التي يُواجهونها.

الشيخوخة الصحية

يقوم إطار الشيخوخة الصحية، الذي اقترحته منظمة الصحة العالمية [ 151 بتفعيل الصحة على أنها قدرة وظيفية، والتي تنتج عن تفاعلات القدرة الجوهرية والبيئات.

القدرة الذاتية

القدرة الذاتية مفهوم يشمل القدرات البدنية والعقلية للأفراد التي يمكن الاستفادة منها خلال الشيخوخة. [ 151 ] تشمل القدرة الذاتية المجالات التالية: الإدراك، والحركة، والحيوية/التغذية، والنفسية، والحسية (البصرية والسمعية). [ 152 ]

كشفت دراسة حديثة عن أربعة أنماط أو حالات للقدرة الذاتية لدى كبار السن، وهي: قدرة ذاتية عالية (43% عند خط الأساس)، وتدهور طفيف مع ضعف في الحركة (17%)، وتدهور شديد دون ضعف إدراكي (22%)، وتدهور شديد مع ضعف إدراكي (18%). بقي أكثر من نصف عينة الدراسة على حالتهم عند خط الأساس وعند المتابعة (61%). انتقل حوالي ربع المشاركين من حالة القدرة الذاتية العالية إلى حالة التدهور الطفيف، بينما تحسنت حالة 3% فقط من المشاركين. ومن المثير للاهتمام، أن احتمالية التحسن لوحظت في حالة التدهور الشديد. كان المشاركون في حالتي التدهور الطفيف والشديد أكثر عرضةً بشكل ملحوظ للوهن والعجز والخرف مقارنةً بنظرائهم ذوي القدرة الذاتية العالية. [ 153 ]

الشيخوخة الفائقة

صور الدماغ
التصوير المقطعي المحوسب للفص الصدغي الإنسي، والضمور الخلفي، وضمور القشرة الأمامية. عادةً ما يُظهر كبار السن ذوو العمر المديد ضمورًا قشريًا أقل. [ 154 ]

المسن الفائق (أو المسن الخارق) هو شخص في سن متقدمة بيولوجيًا (80 عامًا أو أكثر) [ 155 ] يحتفظ بقدرات معرفية لشخص أصغر سنًا بكثير. [ 156 ] وقد صاغ هذا المصطلح طبيب الأعصاب مارسيل ميسولام. [ 156 ] يُطلق على الأفراد في هذه الفئة العمرية الذين يُظهرون أداءً طبيعيًا اسم "المسنين العاديين" لتمييزهم عن المسن الفائق. [ 154 ]

الشيخوخة الناجحة

يمكن تتبع مفهوم الشيخوخة الناجحة إلى خمسينيات القرن العشرين، وانتشر على نطاق واسع في ثمانينياته. وقد ركزت التعريفات التقليدية للشيخوخة الناجحة على غياب الإعاقات الجسدية والمعرفية. [ 157 ] في مقالتهما المنشورة عام 1987، وصف رو وكاهن الشيخوخة الناجحة بأنها تتضمن ثلاثة عناصر: أ) الخلو من الأمراض والإعاقات، ب) الأداء المعرفي والبدني العالي، ج) المشاركة الاجتماعية والإنتاجية. [ 158 ] أُجريت الدراسة المذكورة سابقًا في عام 1987 أيضًا، ولذلك، من المحتمل أن تكون هذه العوامل المرتبطة بالشيخوخة الناجحة قد تغيرت. مع المعرفة الحالية، بدأ العلماء بالتركيز على دراسة تأثير الروحانية في الشيخوخة الناجحة. توجد بعض الاختلافات بين الثقافات فيما يتعلق بأهمية هذه العناصر. في أغلب الأحيان، كانت المشاركة الاجتماعية هي العنصر الأكثر أهمية عبر الثقافات، ولكن تعريف الشيخوخة الناجحة يختلف باختلاف الثقافة. [ 159 ]

التعليم والشيخوخة

يُعتبر التعليم عاملاً هاماً في عيش حياة طويلة وصحية ومُرضية. تُشير الأبحاث إلى أن الأشخاص الذين يقضون سنوات أطول في الدراسة غالباً ما يعيشون لفترة أطول، ويتمتعون بصحة أفضل، ويحافظون على قدرات معرفية أكثر حدة مع تقدمهم في السن. [ 160 ] يُتيح التعليم الوصول إلى المزيد من الموارد، ويُشجع على العادات الصحية، ويُساعد الأفراد على اتخاذ قرارات مدروسة بشأن النظام الغذائي، والتمارين الرياضية، والرعاية الطبية، وكلها تُساهم في تحسين الصحة العامة في مراحل لاحقة من العمر.

ويشير علماء الإدراك أيضاً إلى أن التعليم يقوي العقل. فبينما قد تتراجع بعض القدرات، مثل حل المشكلات غير المألوفة، مع التقدم في السن، فإن مهارات أخرى - مثل تطبيق المعرفة والخبرة المتراكمة - يمكن أن تظل ثابتة أو حتى تتحسن. [ 161 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. ليوتشيف إس آي (ديسمبر 2015). "ما هو السبب الأكثر أهمية للشيخوخة؟" . مضادات الأكسدة . 4 (4): 793-810 . doi : 10.3390/antiox4040793 . PMC 4712935. PMID 26783959 .  
  2. "فهم ديناميكيات عملية الشيخوخة" . المعهد الوطني للشيخوخة . مؤرشف من الأصل في 10 يونيو 2020. تم الاطلاع عليه في 19 مايو 2021 .
  3. براكاش آي جيه (أكتوبر 1997). "المرأة والشيخوخة". المجلة الهندية للبحوث الطبية . 106 : 396-408 . PMID 9361474 . 
  4. غراي، أوبراي دي إن جيه دي (21 ديسمبر 2007). "أبحاث إطالة العمر والنقاش العام: اعتبارات مجتمعية" . دراسات في الأخلاق والقانون والتكنولوجيا . 1 (1). doi : 10.2202/1941-6008.1011 . ISSN 1941-6008 . 
  5. ميلر، فريدا د.؛ كابلان، ديفيد ر. (فبراير 2007). "الموت أو عدم الموت: الخلايا العصبية وp63". دورة الخلية . 6 (3): 312-317 . doi : 10.4161/cc.6.3.3795 . PMID 17264677. S2CID 24939720 .  
  6. مورتيمر، آر. كيه.، وجونستون، جيه. آر. (يونيو 1959). "عمر خلايا الخميرة الفردية" . مجلة نيتشر . 183 (4677): 1751-1752 . Bibcode : 1959Natur.183.1751M . doi : 10.1038/1831751a0 . hdl : 2027/mdp.39015078535278 . PMID: 13666896. S2CID : 4149521 .  
  7. ناتمان إيه بي، بينيت في سي، فريند سي آر، فان كرانيندونك إم جيه، شيفاس إيه آر (سبتمبر 2016). "ظهور سريع للحياة يتضح من خلال اكتشاف تراكيب ميكروبية عمرها 3700 مليون سنة" . مجلة نيتشر (مخطوطة قيد النشر). 537 (7621): 535-538 . Bibcode : 2016Natur.537..535N . doi : 10.1038/nature19355 . PMID: 27580034. S2CID : 205250494 .  
  8. روز إم آر (1991). علم الأحياء التطوري للشيخوخة . نيويورك: مطبعة جامعة أكسفورد.
  9. بارتردج إل، بارتون إن إتش (مارس 1993). " الأمثلية، والطفرة، وتطور الشيخوخة". مجلة نيتشر . 362 (6418): 305-311 . Bibcode : 1993Natur.362..305P . doi : 10.1038/362305a0 . PMID 8455716. S2CID 4330925 .  
  10. 1 2 ستيوارت إي جيه، مادن آر، بول جي، تادي إف (فبراير 2005). "الشيخوخة والموت في كائن حي يتكاثر بالانقسام المتماثل شكليًا" . PLOS Biol . 3 (2) e45. doi : 10.1371/journal.pbio.0030045 . PMC 546039. PMID 15685293 .  
  11. أكرمان م، ستيرنز س س، جينال يو (يونيو 2003). "الشيخوخة في بكتيريا ذات انقسام غير متماثل". مجلة ساينس . 300 (5627): 1920. رمز Bibcode : 2003Sci...300.1920A . doi : 10.1126/science.1083532 . PMID 12817142 . 
  12. سينكلير، د. أ. (أبريل 2002). "نماذج ومزالق أبحاث طول عمر الخميرة". آليات الشيخوخة والتطور . 123 (8): 857-867 . doi : 10.1016/s0047-6374(02)00023-4 . PMID 12044934 . 
  13. جازوينسكي إس إم (2002). "الشيخوخة: التحكم الأيضي وشيخوخة الخميرة". المجلة السنوية لعلم الأحياء الدقيقة . 56 : 769-92 . doi : 10.1146/annurev.micro.56.012302.160830 . PMID 12213938 . 
  14. 1 2 3 ويليامز، جي سي (1957). "تعدد التأثيرات الجينية، والانتقاء الطبيعي، وتطور الشيخوخة" . التطور . 11 (4): 398-411 . doi : 10.2307/2406060 . JSTOR 2406060 . 
  15. 1 2 بيريرا-سميث، أو. إم.، ونينغ، واي. (1992). "دراسات وراثية جزيئية للشيخوخة الخلوية". علم الشيخوخة التجريبي . 27 ( 5-6 ): 519-22 . doi : 10.1016/0531-5565(92)90006-L . PMID 1426085. S2CID 27839420 .  
  16. فورستر ب، هوهوف س، دانكلمان ب، شورينكامب م، فايفر هـ، نويوبر ف، برينكمان ب (مارس 2015). " ارتفاع معدل الطفرات الجرثومية لدى الآباء المراهقين" . وقائع العلوم البيولوجية . 282 (1803) 20142898. doi : 10.1098/rspb.2014.2898 . PMC 4345458. PMID 25694621 .  
  17. واكاياما إس، كوهدا تي، أوبوكاتا إتش، توكورو إم، لي سي، تيراشيتا واي، وآخرون . (مارس 2013). "نجاح إعادة الاستنساخ المتسلسل في الفأر عبر أجيال متعددة" . خلية جذعية . 12 (3): 293-297 . doi : 10.1016/j.stem.2013.01.005 . PMID 23472871 .  
  18. 1 2 رودريغيز فالينتي أ، ترينيداد أ، غارسيا بيروكال جيه آر، غوريز سي، راميريز كاماتشو آر (أغسطس 2014). "عتبات مرجعية لقياس السمع عالي التردد (9-20 كيلوهرتز) لدى 645 شخصًا سليمًا". المجلة الدولية لعلم السمع . 53 (8): 531-45 . doi : 10.3109/14992027.2014.893375 . PMID 24749665. S2CID 30960789 .  
  19. موقع Education.com (23 مايو 2013). "علم الصوت: اختبار السمع عالي التردد" . مجلة ساينتفك أمريكان . تاريخ الاسترجاع: 25 مايو 2017 .
  20. موس، س. (يوليو 2013). "آذان كبيرة: إنها تنمو بالفعل مع تقدمنا ​​في العمر" . صحيفة الغارديان . MeshID:D000375؛ OMIM:502000 . تاريخ الاسترجاع: 9 سبتمبر 2016 .
  21. ووكر إل سي، هيرندون جي جي (2010). "الشيخوخة الفسيفسائية" . الفرضيات الطبية . 74 (6): 1048-1051 . doi : 10.1016/ j.mehy.2009.12.031 . PMC 2854836. PMID 20110150 .  
  22. ثورستان إس إيه، جيبس ​​إن كيه، لانغتون إيه كيه، غريفيثس سي إي، واتسون آر إي، شيرات إم جيه (أبريل 2012). " الآثار الكيميائية للشيخوخة الضوئية الجلدية" . مجلة الكيمياء المركزية . 6 (1) 34. doi : 10.1186/1752-153X-6-34 . PMC 3410765. PMID 22534143 .  
  23. "إنجاب طفل بعد سن 35: كيف يؤثر التقدم في السن على الخصوبة والحمل" . www.acog.org . مؤرشف من الأصل بتاريخ 24 يونيو 2024. تم الاطلاع عليه بتاريخ 29 أكتوبر 2020 .
  24. 1 2 تروسكوت آر جيه (فبراير 2009). "قصر النظر الشيخوخي: الخروج من ضبابية الفهم نحو فهم الأساس الجزيئي لهذه الحالة العينية الأكثر شيوعًا". بحوث العين التجريبية . 88 (2): 241-247 . doi : 10.1016/j.exer.2008.07.003 . PMID 18675268 . 
  25. باثاي إس، شيلز بي جي، لون إس دي، كوك سي، جيلبرت سي (مارس 2013). "العين كنموذج للشيخوخة في البحوث الانتقالية - الجوانب الجزيئية والوراثية والسريرية". مراجعات بحوث الشيخوخة . 12 (2): 490-508 . doi : 10.1016/j.arr.2012.11.002 . PMID 23274270. S2CID 26015190 .  
  26. "حقائق عن طول النظر الشيخوخي" . المعهد الوطني للعيون. مؤرشف من الأصل في 4 أكتوبر 2016. تم الاطلاع عليه في 11 سبتمبر 2016 .
  27. ويل، ر. أ. (2003). "وبائيات أخطاء الانكسار وقصر النظر الشيخوخي". مسح طب العيون . 48 (5): 515-43 . doi : 10.1016/S0039-6257(03)00086-9 . PMID 14499819 . 
  28. باندي د، خانا د (2013). "الشيب المبكر للشعر" . المجلة الهندية للأمراض الجلدية والتناسلية والجذام . 79 (5): 641-53 . doi : 10.4103/0378-6323.116733 . PMID 23974581 . 
  29. هاميلتون، ج. ب. (مارس 1951). "تساقط الشعر النمطي عند الإنسان؛ أنواعه وانتشاره". حوليات أكاديمية نيويورك للعلوم . 53 (3): 708-28 . Bibcode : 1951NYASA..53..708H . doi : 10.1111 / j.1749-6632.1951.tb31971.x . PMID 14819896. S2CID 32685699 .  
  30. فاري جيه سي (نوفمبر 2015). "اضطرابات مختارة في ملحقات الجلد - حب الشباب، داء الثعلبة، فرط التعرق". العيادات الطبية لأمريكا الشمالية . 99 (6): 1195-211 . doi : 10.1016/j.mcna.2015.07.003 . PMID 26476248 . 
  31. مورابيا أ، كوستانزا إم سي (ديسمبر 1998). "التفاوت الدولي في أعمار بدء الحيض، وأول ولادة حية، وانقطاع الطمث. دراسة منظمة الصحة العالمية التعاونية حول الأورام وموانع الحمل الستيرويدية" . المجلة الأمريكية لعلم الأوبئة . 148 (12): 1195-205 . doi : 10.1093/oxfordjournals.aje.a009609 . PMID 9867266 . 
  32. توماس إي، بيت جي، كروفت بي (فبراير 2014). "تحديد ورسم خريطة للشخص المصاب بالفصال العظمي لدراسات السكان والصحة العامة" . علم الروماتيزم . 53 (2): 338-45 . doi : 10.1093/rheumatology/ket346 . PMC 3894672. PMID 24173433 .  
  33. "فقدان السمع وكبار السن" (آخر تحديث 3 يونيو 2016) . المعهد الوطني للصمم واضطرابات التواصل الأخرى. 26 يناير 2016. تاريخ الاطلاع 11 سبتمبر 2016 .
  34. روبيل إي دبليو، فورر إس إيه، ستون جيه إس (مارس 2013). "نبذة تاريخية عن أبحاث تجديد الخلايا الشعرية وتوقعات مستقبلية" . أبحاث السمع . 297 : 42-51 . doi : 10.1016/j.heares.2012.12.014 . PMC 3657556. PMID 23321648 .  
  35. "حقائق عن إعتام عدسة العين" . سبتمبر 2015. تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 أغسطس 2016 .
  36. فريد إل بي ، تانجن سي إم، والستون جيه، نيومان إيه بي، هيرش سي، جوتداينر جيه، وآخرون . (مارس 2001). "الوهن لدى كبار السن: دليل على وجود نمط ظاهري". مجلات علم الشيخوخة. السلسلة أ، العلوم البيولوجية والعلوم الطبية . 56 (3): M146-56. CiteSeerX 10.1.1.456.139 . doi : 10.1093/gerona/56.3.m146 . PMID 11253156 .   
  37. النسبة المئوية مستمدة من الجدول 2 في فريد وآخرون 2001
  38. رييل، جي جي، وشيرتزر، جي دي، ولينش، جي إس (أغسطس 2008). "الآليات الخلوية والجزيئية الكامنة وراء ضمور وضعف العضلات الهيكلية المرتبط بالعمر". علم الشيخوخة البيولوجية . 9 (4): 213-228 . doi : 10.1007/s10522-008-9131-0 . PMID 18299960. S2CID 8576449 .  
  39. بيتيك إيه سي، هيبل آر تي (فبراير 2008). "محددات انخفاض الحد الأقصى لاستهلاك الأكسجين مع التقدم في السن: منظور متكامل". علم وظائف الأعضاء التطبيقي، والتغذية، والأيض . 33 (1): 130-140 . doi : 10.1139/H07-174 . PMID 18347663. S2CID 24468921 .  
  40. رانغاناثان، في. ك.، سيميونوف، في.، ساهغال، في.، يو، جي. إتش. (نوفمبر 2001). "تأثيرات الشيخوخة على وظائف اليد". مجلة الجمعية الأمريكية لطب الشيخوخة . 49 (11): 1478-1484 . doi : 10.1046 / j.1532-5415.2001.4911240.x . PMID 11890586. S2CID 22988219 .  
  41. 1 2 وانغ جيه سي، بينيت إم (يوليو 2012). "الشيخوخة وتصلب الشرايين: الآليات، والنتائج الوظيفية، والعلاجات المحتملة للشيخوخة الخلوية" . أبحاث الدورة الدموية . 111 (2): 245-259 . doi : 10.1161/CIRCRESAHA.111.261388 . PMID 22773427 . 
  42. هيرينغتون دبليو، لاسي بي، شيرليكر بي، أرميتاج جيه، ليوينغتون إس (فبراير 2016). "وبائيات تصلب الشرايين وإمكانية الحد من العبء العالمي لأمراض التجلط العصيدي" . مجلة أبحاث الدورة الدموية . 118 (4): 535-46 . doi : 10.1161/CIRCRESAHA.115.307611 . PMID 26892956 . 
  43. «أهم عشرة أسباب للوفاة» . منظمة الصحة العالمية. 9 ديسمبر 2020. تم الاطلاع عليه بتاريخ 11 مارس 2021 .
  44. زيمر سي (5 أكتوبر 2016). "ما هو أطول عمر يمكن أن يعيشه الإنسان؟ 115 عامًا، وفقًا لدراسة جديدة" . صحيفة نيويورك تايمز . تم الاطلاع عليه في 6 أكتوبر 2016 .
  45. دونغ إكس، ميلولاند بي، فيج جيه ​​(أكتوبر 2016). "دليل على وجود حد أقصى لعمر الإنسان" . نيتشر . 538 (7624): 257-259 . Bibcode : 2016Natur.538..257D . doi : 10.1038 / nature19793 . PMC 11673931. PMID 27706136. S2CID 3623127 .   
  46. لارسون إي بي، يافي كيه، لانغا كيه إم (ديسمبر 2013). " رؤى جديدة حول وباء الخرف" . مجلة نيو إنجلاند الطبية . 369 (24): 2275-2277 . doi : 10.1056/nejmp1311405 . PMC 4130738. PMID 24283198 .  
  47. ^ أمفريد د (2012). إعادة التأهيل العصبي (الطبعة السادسة ). سانت لويس، MO: إلسفير موسبي. ص. 838. ردمك   978-0-323-07586-2.
  48. شاي، ك. و. (2005). التأثيرات النمائية على ذكاء البالغين . doi : 10.1093/acprof:oso/9780195156737.001.0001 . ISBN 978-0-19-515673-7.
  49. 1 2 ستيوارت-هاميلتون الأول (2006). سيكولوجية الشيخوخة: مقدمة . لندن: دار نشر جيسيكا كينغسلي. ISBN 978-1-84310-426-1.
  50. مارنر إل، نينغارد جيه آر، تانغ واي، باكنبرغ بي (يوليو 2003). "فقدان ملحوظ للألياف العصبية المغلفة بالميالين في دماغ الإنسان مع التقدم في السن". مجلة علم الأعصاب المقارن . 462 (2): 144-152 . doi : 10.1002/cne.10714 . PMID 12794739. S2CID 35293796 .  
  51. بيترز أ (1 يناير 2007). "تأثيرات الشيخوخة الطبيعية على الألياف العصبية والخلايا الدبقية في الجهاز العصبي المركزي" . في ريدل د. ر. (محرر). شيخوخة الدماغ: نماذج وأساليب وآليات . فرونتيرز إن نيوروساينس. سي آر سي برس/تايلور آند فرانسيس. ISBN 978-0-8493-3818-2PMID 21204349 
  52. وورال إل، هيكسون إل إم (2003). "الأسس النظرية للإعاقة التواصلية لدى كبار السن". في: وورال إل، هيكسون إل إم (محرران). الإعاقة التواصلية لدى كبار السن: من الوقاية إلى التدخل . كليفتون بارك، نيويورك: ديل مار ليرنينج. ص 32-33 . 
  53. ليس ر، بيلانجر إي، فيليبس إس بي (أبريل 2019). "تحسن الحالة المزاجية رغم تدهور الصحة البدنية لدى كبار السن: نتائج من الدراسة الدولية للتنقل في الشيخوخة (IMIAS)" . PLOS ONE . 14 (4) e0214988. Bibcode : 2019PLoSO..1414988L . doi : 10.1371/journal.pone.0214988 . PMC 6453471. PMID 30958861 .  
  54. ميهتا س (سبتمبر 2015). "التنكس البقعي المرتبط بالعمر". الرعاية الأولية . 42 (3): 377-391 . doi : 10.1016/j.pop.2015.05.009 . PMID 26319344 . 
  55. نوسباوم، جيه إف، طومسون، تي إل، روبنسون، جيه دي (1989). "عوائق الحوار". في: نوسباوم، جيه إف، طومسون، تي إل، روبنسون، جيه دي (محررون). التواصل والشيخوخة . نيويورك: هاربر آند رو. ص 234-253 . 
  56. "إعتام عدسة العين | المعهد الوطني للعيون" . www.nei.nih.gov . تم الاطلاع عليه بتاريخ 3 يوليو 2021 .
  57. 1 2 "الجلوكوما | المعهد الوطني للعيون" . www.nei.nih.gov . تم الاطلاع عليه في 3 يوليو 2021 .
  58. 1 2 دي غراي ، أ.د. (2007). "أبحاث إطالة العمر والنقاش العام: اعتبارات مجتمعية". دراسات في الأخلاق والقانون والتكنولوجيا . 1. CiteSeerX 10.1.1.395.745 . doi : 10.2202/1941-6008.1011 . S2CID 201101995 .  
  59. لوبيز إيه دي، ماذرز سي دي، عزاتي إم، جاميسون دي تي، موراي سي جيه (مايو 2006). "العبء العالمي والإقليمي للأمراض وعوامل الخطر، 2001: تحليل منهجي لبيانات صحة السكان". لانسيت . 367 (9524): 1747-1757 . doi : 10.1016/S0140-6736(06) 68770-9 . PMID 16731270. S2CID 22609505 .  
  60. مختبر برونيه: الآليات الجزيئية لطول العمر والأمراض المرتبطة بالشيخوخة . Stanford.edu. تم الاطلاع عليه بتاريخ 11 أبريل 2012.
  61. 1 2 Janssens GE, Meinema AC, González J, et al. (ديسمبر 2015). "آلية تكوين البروتين محرك للشيخوخة التكاثرية في الخميرة" . eLife . 4 e08527 . doi : 10.7554/eLife.08527 . PMC 4718733. PMID 26422514 .   
  62. ويلكنسون دي إس، تايلور آر سي، ديلين إيه (2012). "تحليل الشيخوخة" . في روثمان جيه إتش، سينغسون إيه (محرران). Caenorhabditis elegans: بيولوجيا الخلية وعلم وظائف الأعضاء . أكاديميك برس. ص 353-381 . ISBN  978-0-12-394620-1.
  63. 1 2 شموكلر ريس آر جيه، بهاريل بي، تازيرسلان سي، أياديفارا إس (أكتوبر 2009). "طفرات طويلة العمر للغاية تنظم إسكات مسارات الإشارات المتعددة" . الكيمياء الحيوية والفيزياء الحيوية اكتا (BBA) - مواضيع عامة . 1790 (10): 1075–1083 . دوى : 10.1016/j.bbagen.2009.05.011 . بمك 2885961 . بميد 19465083 .  
  64. 1 2 3 4 5 جين ك (أكتوبر 2010). " النظريات البيولوجية الحديثة للشيخوخة" . الشيخوخة والمرض . 1 (2): 72-74 . PMC 2995895. PMID 21132086 .  
  65. ميلزر إس، لينز إف، جينين جيه، فانيست إس، رود إيه، بيكمان تي (ديسمبر 2008). "جينات وقت الإزهار تُعدّل تحديد المرستيم وشكل النمو في نبات رشاد أذن الفأر" . علم الوراثة الطبيعية . 40 (12): 1489-1492 . doi : 10.1038/ng.253 . PMID 18997783. S2CID 13225884 .  
  66. 1 2 تشيسترتون م (12 يونيو 2017). "أقدم كائن حي على وجه الأرض" . بي بي سي نيوز . تم الاطلاع عليه في 16 سبتمبر 2017 .
  67. "القائمة القديمة" . بحث حلقات الأشجار في جبال روكي . تم الاسترجاع في 12 أغسطس 2016 .
  68. سوسنوسكا د، ريتشاردسون س، سونتاج و.إ، سيسزار أ، أونغفاري ز، ريدجواي إ (ديسمبر 2014). "قلب ينبض لمدة 500 عام: التغيرات المرتبطة بالعمر في نشاط البروتيازوم القلبي، وتلف البروتين التأكسدي، والتعبير عن بروتينات الصدمة الحرارية، وعوامل الالتهاب، ومجمعات الميتوكوندريا في أركتيكا أيسلانديكا، أطول الحيوانات غير المستعمرة عمرًا" . مجلة علم الشيخوخة. السلسلة أ، العلوم البيولوجية والعلوم الطبية . 69 (12): 1448-1461 . doi : 10.1093 / gerona/glt201 . PMC 4271020. PMID 24347613 .  
  69. نيلسن ج، هيديهولم ر.ب، هاينماير ج، بوشنيل ب.ج، كريستيانسن ج.س، أولسن ج، وآخرون . (أغسطس 2016). "الكربون المشع لعدسة العين يكشف عن قرون من طول العمر لدى قرش غرينلاند (Somniosus microcephalus)" . مجلة ساينس . 353 (6300): 702-704 . Bibcode : 2016Sci...353..702N . doi : 10.1126 / science.aaf1703 . hdl : 2022/26597 . PMID 27516602. S2CID 206647043 .   
  70. دوركين أ، فيشر سي آر، كوردس إي إي (أغسطس 2017). "طول العمر الاستثنائي في دودة أنبوبية من نوع Vestimentifera تعيش في أعماق البحار وآثاره على تطور استراتيجيات دورة الحياة". Die Naturwissenschaften . 104 ( 7-8 ) 63. Bibcode : 2017SciNa.104...63D . doi : 10.1007/s00114-017-1479-z . PMID 28689349. S2CID 11287549 .  
  71. تيميراس، باولا س. (2003) الأسس الفسيولوجية للشيخوخة وطب الشيخوخة . إنفورما للرعاية الصحية. ISBN 0-8493-0948-4ص 26.
  72. سيلفرمان ج (5 يوليو 2007). "هل يوجد جراد بحر يزن 400 رطل؟" . howstuffworks .
  73. والاس، د. ف. (2005). تأمل في الكركند ومقالات أخرى . ليتل، براون وشركاه . رقم ISBN 978-0-316-15611-0.
  74. غويرين جيه سي (يونيو 2004). "مجال ناشئ في أبحاث الشيخوخة: حيوانات معمرة ذات "شيخوخة ضئيلة"" . حوليات أكاديمية نيويورك للعلوم . 1019 (1): 518-20 . Bibcode : 2004NYASA1019..518G . doi : 10.1196/annals.1297.096 . PMID 15247078. S2CID 6418634. "  
  75. ^ دينغ، ينغجي؛ زو، يويشينغ؛ تشانغ بن. فان، يانلينغ؛ شو، جانج؛ تشنغ، تشونغ يى. ما، شواي؛ فانغ، الشويقي؛ تيان، آو؛ جاو، داندان؛ شو، شي؛ وانغ، كياوران؛ جينغ ياوبين. جيانغ، منجمينج؛ شيونغ ، موزاو (22 يوليو 2025). “الملامح البروتينية البشرية الشاملة عبر عمر 50 عامًا تكشف عن مسارات وتوقيعات الشيخوخة”. خلية . 188 (20): S0092–8674(25)00749–4. دوى : 10.1016/j.cell.2025.06.047 . ردمك 1097-4172 . بميد 40713952 .  
  76. ستار، ميشيل (28 يوليو 2025). "دراسة تكشف عن نقطة تحول تتسارع عندها عملية شيخوخة الجسم" . ساينس أليرت . تم الاطلاع عليه في 2 أغسطس 2025 .
  77. "قياس العمر البيولوجي وخطر الإصابة بالأمراض باستخدام الساعة البروتينية | كلية الطب بجامعة هارفارد" . hms.harvard.edu . 16 أغسطس 2024. تم الاطلاع عليه في 2 أغسطس 2025 .
  78. ^ دينغ، ينغجي؛ زو، يويشينغ؛ تشانغ بن. فان، يانلينغ؛ شو، جانج؛ تشنغ، تشونغ يى. ما، شواي؛ فانغ، الشويقي؛ تيان، آو؛ جاو، داندان؛ شو، شي؛ وانغ، كياوران؛ جينغ ياوبين. جيانغ، منجمينج؛ شيونغ، موزاو؛ لي، جيامينغ؛ هان، زيشو؛ صن، شوهوي؛ وانغ، سي. هو، فوتشو؛ يانغ، جيايين؛ تشو، جينغ؛ تشانغ، ويكي. ليو ، جوانج هوي (25 يوليو 2025). "تكشف الملامح البروتينية البشرية الشاملة عبر عمر 50 عامًا عن مسارات وتوقيعات الشيخوخة" . خلية . 188 (20): 5763-5784.e26. دوى : 10.1016/j.cell.2025.06.047 . ISSN 0092-8674 . PMID 40713952 .  
  79. ستار، ميشيل (28 يوليو 2025). "دراسة تكشف عن نقطة تحول تتسارع عندها عملية شيخوخة الجسم" . ساينس أليرت . تم الاطلاع عليه في 2 أغسطس 2025 .
  80. مين، ميلدريد؛ إيغلي، كايتلين؛ دولاي، أجاي س.؛ سيفاماني، راجا ك. (13 ديسمبر 2024). " مراجعة نقدية لساعات الشيخوخة والعوامل التي قد تؤثر على وتيرة الشيخوخة" . مجلة فرونتيرز إن إيجينج . 5 1487260. doi : 10.3389/fragi.2024.1487260 . ISSN 2673-6217 . PMC 11671503. PMID 39735686 .   
  81. فالكون، أبريل (7 نوفمبر 2024). "المؤشرات الحيوية للشيخوخة: الانتقال إلى عصر البروتينات" . شركة ألامار للعلوم الحيوية . تم الاطلاع عليه في 2 أغسطس 2025 .
  82. سامبايو-ماركيز، بيليم؛ بورانس، ويليام سي؛ لودوفيكو، باولا (2019). "الخميرة في طليعة أبحاث الشيخوخة والأمراض المرتبطة بها". الخمائر في التكنولوجيا الحيوية وصحة الإنسان . التقدم في البيولوجيا الجزيئية ودون الخلوية. المجلد 58. الصفحات 217-242 . doi : 10.1007/978-3-030-13035-0_9 . hdl : 1822/62308 . ISBN   978-3-030-13034-3ISSN 0079-6484 . PMID 30911895. S2CID 85516879 .​​   
  83. جينسلر، هـ. ل.، وبرنشتاين ، هـ. (سبتمبر 1981). "تلف الحمض النووي كسبب رئيسي للشيخوخة". المجلة الفصلية لعلم الأحياء . 56 (3): 279-303 . doi : 10.1086/412317 . JSTOR 2826464. PMID 7031747. S2CID 20822805 .   
  84. فريتاس، أ.أ.، ودي ماغالهايس، ج.ب. (2011). "مراجعة وتقييم لنظرية تلف الحمض النووي للشيخوخة". بحوث الطفرات . 728 ( 1-2 ): 12-22 . Bibcode : 2011MRRMR.728...12F . doi : 10.1016/j.mrrev.2011.05.001 . PMID 21600302 . 
  85. روبرت ل، لاباط-روبرت ج، روبرت أ.م. (أغسطس 2010). " الآليات الجينية، والوراثية اللاجينية، وما بعد الترجمة للشيخوخة". علم الشيخوخة البيولوجية . 11 (4): 387-399 . doi : 10.1007/s10522-010-9262-y . PMID 20157779. S2CID 21455794 .  
  86. ^ سواريس جي بي، كورتينهاس أ، بينتو تي، ليتاو جي سي، كولينز آر، جايفاو آي، موتا إم بي (يونيو 2014). "الشيخوخة وتلف الحمض النووي لدى البشر: دراسة التحليل التلوي" . الشيخوخة (ألباني نيويورك) . 6 (6): 432– 9. دوى : 10.18632/aging.100667 . بمك 4100806 . بميد 25140379 .  
  87. بيرمان، آي (يناير 2017). "تراكم تلف الحمض النووي في حجرة الخلايا الجذعية المكونة للدم المتقدمة في السن" . سيمين هيماتول . 54 (1): 12-18 . doi : 10.1053/j.seminhematol.2016.11.001 . PMC 5242379. PMID 28088982 .  
  88. فلاتشوجيانيس ني، نتوروس با، بابا إم، كراففاريتي إي، كوستاكي إي جي، فراجوليس جي إي، بابانيكولاو سي، مافرويدي د، بورنيا في كيه، بانوبولوس إس، لاسكاري ك، أريدا أ، جورجوليس في جي، تكتونيدو إم جي، باراسكيفيس د، سفيكاكيس بي بي، سوليوتيس في إل (أبريل) 2023). "العمر الزمني وتراكم أضرار الحمض النووي في خلايا الدم أحادية النواة: ارتباط خطي في البشر الأصحاء بعد 50 عامًا من العمر" . إنت J مول العلوم . 24 (8): 7148. دوى : 10.3390/ijms24087148 . بمك 10138488 . بميد 37108309 .  
  89. Cao H, Deng B, Song T, Lian J, Xia L, Chu X, Zhang Y, Yang F, Wang C, Cai Y, Diao Y, Kapranov P (مايو 2024). "تُمثل ملامح تلف الحمض النووي على مستوى الجينوم مؤشرات دقيقة للغاية لعمر الثدييات" . Aging Cell . 23 (5) e14122. doi : 10.1111/acel.14122 . PMC 11113270. PMID 38391092 .  
  90. ستريلر، ب. ل. (1986). " عدم الاستقرار الجيني كسبب رئيسي لشيخوخة الإنسان". علم الشيخوخة التجريبي . 21 ( 4-5 ): 283-319 . doi : 10.1016/0531-5565(86)90038-0 . PMID 3545872. S2CID 34431271 .  
  91. غافريلوف إل إيه، غافريلوفا إن إيه (2006). "نظرية الموثوقية للشيخوخة وطول العمر". في ماسورو إي جيه، أوستاد إس إن (محرران). دليل بيولوجيا الشيخوخة . سان دييغو، كاليفورنيا: أكاديميك برس. ص 3-42 . 
  92. كارول ب، هيويت ج، كورولتشوك السادس (2013). "الالتهام الذاتي والشيخوخة: آثاره على الأمراض التنكسية العصبية المرتبطة بالعمر". مقالات في الكيمياء الحيوية . 55 : 119-131 . doi : 10.1042/bse0550119 . PMID 24070476. S2CID 1603760 .  
  93. لي جيه إتش، كيم إي دبليو، كروتو دي إل، بور في إيه (سبتمبر 2020). "الكروماتين المغاير: منظور فوق جيني في الشيخوخة" . الطب التجريبي والجزيئي . 52 (9): 1466-1474 . doi : 10.1038/s12276-020-00497-4 . PMC 8080806. PMID 32887933 .  
  94. تسورومي أ، لي و.إكس (يوليو 2012). " فقدان الكروماتين المغاير العالمي: نظرية موحدة للشيخوخة؟" . علم التخلق . 7 (7): 680-688 . doi : 10.4161/epi.20540 . PMC 3414389. PMID 22647267 .  
  95. بيوركستن ج، تينهو هـ (1990). " نظرية الترابط المتقاطع للشيخوخة - أدلة إضافية". علم الشيخوخة التجريبي . 25 (2): 91-95 . doi : 10.1016/0531-5565(90)90039-5 . PMID 2115005. S2CID 19115146 .  
  96. تريفونوفيتش أ، لارسون ن.ج. (فبراير 2008). "خلل الميتوكوندريا كسبب للشيخوخة" . مجلة الطب الباطني . 263 (2): 167-178 . doi : 10.1111 / j.1365-2796.2007.01905.x . PMID 18226094. S2CID 28396237 .  
  97. هارمان د (نوفمبر 1981). "عملية الشيخوخة" . وقائع الأكاديمية الوطنية للعلوم في الولايات المتحدة الأمريكية . 78 (11): 7124-7128 . Bibcode : 1981PNAS...78.7124H . doi : 10.1073 / pnas.78.11.7124 . PMC 349208. PMID 6947277 .  
  98. شولز تي جيه، زارس كيه، فويغت إيه، أوربان إن، بيرينجر إم، ريستو إم (أكتوبر 2007). "تقييد الجلوكوز يطيل عمر دودة Caenorhabditis elegans عن طريق تحفيز التنفس الميتوكوندري وزيادة الإجهاد التأكسدي" . أيض الخلية . 6 (4): 280-293 . doi : 10.1016/j.cmet.2007.08.011 . PMID 17908557 . 
  99. هاميلتون إم إل، فان ريمن إتش، دريك جيه إيه، يانغ إتش، غو زد إم، كيويت كيه، وآخرون . (أغسطس 2001). "هل يزداد تلف الحمض النووي التأكسدي مع التقدم في السن؟" . وقائع الأكاديمية الوطنية للعلوم في الولايات المتحدة الأمريكية . 98 (18): 10469-74 . Bibcode : 2001PNAS...9810469H . doi : 10.1073 / pnas.171202698 . PMC 56984. PMID 11517304 .   
  100. وولف، ف. إ.، فاسانيلا، س.، تيديسكو، ب.، كافاليني، ج.، دوناتي، أ.، بيرغاميني، إ.، سيتاديني، أ. (مارس 2005). "ترتبط مستويات 8-OHdG في الخلايا الليمفاوية المحيطية بزيادة تلف الحمض النووي التأكسدي في أنسجة فئران سبريج-داولي مع التقدم في العمر. التأثيرات الوقائية لتقييد السعرات الحرارية". علم الشيخوخة التجريبي . 40 (3): 181-188 . doi : 10.1016/j.exger.2004.11.002 . PMID 15763395. S2CID 23752647 .  
  101. أنسون ، آر إم، وبور، في إيه (أكتوبر 2000). "الميتوكوندريا، وتلف الحمض النووي التأكسدي، والشيخوخة" . مجلة الجمعية الأمريكية للشيخوخة . 23 (4): 199-218 . doi : 10.1007/s11357-000-0020-y . PMC 3455271. PMID 23604866 .  
  102. فيج ج (يوليو 2021). " من تلف الحمض النووي إلى الطفرات: كل الطرق تؤدي إلى الشيخوخة" . مراجعات أبحاث الشيخوخة . 68 101316. doi : 10.1016/j.arr.2021.101316 . PMC 10018438. PMID 33711511 .  
  103. ريس ك، تاكيدا أ، مارتن ن، إليس ل، ويجيسيكارا د، فيبا أ، وآخرون (مجموعة كوكرين لأمراض القلب) (مارس 2019). "النظام الغذائي المتوسطي للوقاية الأولية والثانوية من أمراض القلب والأوعية الدموية" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2019 (3) CD009825. doi : 10.1002 / 14651858.CD009825.pub3 . PMC 6414510. PMID 30864165 .   
  104. ^ صوفي إف، سيزاري إف، أباتي آر، جينسيني جي إف، كاسيني أ (سبتمبر 2008). "الالتزام بالنظام الغذائي للبحر الأبيض المتوسط ​​والحالة الصحية: التحليل التلوي" . بي ام جيه . 337 (2 سبتمبر 11) أ1344. دوى : 10.1136/bmj.a1344 . بمك 2533524 . بميد 18786971 .  
  105. دي غايتانو جي (29 أغسطس 2016). "النظام الغذائي المتوسطي مرتبط بانخفاض خطر الوفاة المبكرة لدى مرضى القلب والأوعية الدموية. الجمعية الأوروبية لأمراض القلب " . ساينس ديلي .
  106. لي إم بي، هيل سي إم، بيتو إيه، كايبرلين إم (نوفمبر 2021). "أنظمة غذائية لمكافحة الشيخوخة : فصل الحقيقة عن الخيال" . مجلة ساينس . 374 (6570) eabe7365. doi : 10.1126/science.abe7365 . PMC 8841109. PMID 34793210 .  
  107. وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية (1996). النشاط البدني والصحة: ​​تقرير الجراح العام . وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية. ISBN 978-1-4289-2794-0.
  108. 1 2 كيو إتش إتش، باخمان في إف، ألكسندر إل تي، مامفورد جيه إي، أفشين إيه، إستيب كيه، وآخرون . (أغسطس 2016). "النشاط البدني وخطر الإصابة بسرطان الثدي، وسرطان القولون، وداء السكري، ومرض القلب الإقفاري، وحوادث السكتة الدماغية الإقفارية: مراجعة منهجية وتحليل تلوي للاستجابة للجرعة لدراسة العبء العالمي للأمراض 2013" . المجلة الطبية البريطانية . 354 i3857. doi : 10.1136/bmj.i3857 . PMC 4979358. PMID 27510511 .   
  109. 1 2 3 4 تشاو، هاوتيان؛ تشنغ، روي هونغ؛ سونغ، غي؛ تنغ، جين؛ شين، سيكين؛ فو، شوانتشنغ؛ يان، يي؛ ليو، تشانغ (يناير 2022). "تأثير تدريب المقاومة على إعادة تأهيل المرضى المسنين المصابين بضمور العضلات: تحليل تلوي" . المجلة الدولية للبحوث البيئية والصحة العامة . 19 (23) 15491. doi : 10.3390/ijerph192315491 . ISSN 1660-4601 . PMC 9739568. PMID 36497565 .   
  110. 1 2 3 رودريغز، فيليبي؛ دومينغوس، كريستوف؛ مونتيرو، ديوغو؛ موروسو، بيدرو (يناير 2022). "مراجعة حول الشيخوخة، وفقدان الكتلة العضلية، والسقوط، وتدريبات المقاومة لدى كبار السن المقيمين في المجتمع" . المجلة الدولية للبحوث البيئية والصحة العامة . 19 (2): 874. doi : 10.3390/ijerph19020874 . ISSN 1660-4601 . PMC 8775372. PMID 35055695 .   
  111. وانغ، تشيانجين؛ تسوي، كان؛ تشانغ، نينغ؛ لين، ووجيان؛ تشاي، سينلين؛ تشاو، سيمون كوون-هو؛ وونغ، رونالد مان يونغ؛ هو، يونغ؛ لاو، شونغ واي؛ تشيونغ، وينغ-هوي (1 مايو 2024). " تأثيرات التمارين البدنية على تنكس الوصلات العصبية العضلية أثناء الشيخوخة: مراجعة منهجية" . مجلة الترجمة في جراحة العظام . 46 : 91-102 . doi : 10.1016/j.jot.2024.03.007 . ISSN 2214-031X . PMC 11137388. PMID 38817243 .   
  112. هولت-لونستاد ج، سميث تي بي، لايتون جيه بي (يوليو 2010). "العلاقات الاجتماعية وخطر الوفاة: مراجعة تحليلية شاملة" . مجلة PLOS Medicine . 7 (7) e1000316. doi : 10.1371/journal.pmed.1000316 . PMC 2910600. PMID 20668659 .  
  113. فيليبس، جوديث، وكريستين أجروش، وسارة هيلكوت-ناليتامبي (2010). المفاهيم الأساسية في علم الشيخوخة الاجتماعية . منشورات سيج. رقم ISBN 978-1-4462-0428-3الصفحات 12-13.
  114. ليفي بي آر، سليد إم دي، تشانغ إي إس، كانوث إس، وانغ إس واي (يناير 2020). "التمييز على أساس السن يزيد من تكلفة وانتشار الحالات الصحية" . مجلة علم الشيخوخة . 60 (1): 174-181 . doi : 10.1093/geront/gny131 . PMC 7182003. PMID 30423119 .  
  115. 1 2 3 4 5 6 7 "الشيخوخة في القرن الحادي والعشرين" . صندوق الأمم المتحدة للسكان. 2012.
  116. لو (2015). "الثقافة الموسيقية لكبار السن في دروس غناء الأوبرا الكانتونية". الشيخوخة والمجتمع . 35 (8): 1614-1634 . doi : 10.1017/S0144686X14000439 . S2CID 144367063 . 
  117. فينسنت ، ج. أ. (ديسمبر 2005). "فهم الأجيال: الاقتصاد السياسي والثقافة في مجتمع متقدم في السن". المجلة البريطانية لعلم الاجتماع . 56 (4): 579-99 . doi : 10.1111/j.1468-4446.2005.00084.x . PMID 16309437. S2CID 1775770 .  
  118. "شيخوخة السكان والتنمية" . صندوق الأمم المتحدة للسكان. 2002.
  119. 1 2 "الشيخوخة" . unfpa.org . صندوق الأمم المتحدة للسكان (UNFPA).
  120. «تقرير الأمم المتحدة للتنمية البشرية لعام 2005» (ملف PDF) . برنامج الأمم المتحدة الإنمائي. مؤرشف من النسخة الأصلية (ملف PDF) بتاريخ 27 مايو 2008. تم الاطلاع عليه بتاريخ 7 أكتوبر 2010 .
  121. 1 2 تشوزوود إل سي (19 يوليو 2012). "أكثر أمانًا وصحة في أي عمر: استراتيجيات لقوى عاملة متقدمة في السن" . مدونة العلوم التابعة للمعهد الوطني للسلامة والصحة المهنية . تم الاطلاع عليه بتاريخ 6 أغسطس 2012 .
  122. ^ باساخا م، يافاري ك، صادقي ح، ناصري أ (2015). “شيخوخة السكان والنمو الاقتصادي غير النفطي في إيران” . بايفارد سلامات . 9 (2): 131- 46.
  123. باساخا م، ياوري ك، صادقي ح، ناصري أ (2014). "تكلفة الرعاية الصحية للأمراض كتهديد للمجتمع الإيراني المسن" . مجلة البحوث في العلوم الصحية . 14 (2): 152-156 . PMID 24728752 . 
  124. شيد تي إل، براون تي إن (2010). دليل لدراسة الصحة العقلية ( الطبعة الثانية). نيويورك: مطبعة جامعة كامبريدج. 
  125. بانيك، بي. إي.، وهايسليب، بي. (1989). نمو البالغين والشيخوخة . سان فرانسيسكو: هاربر آند رو. ISBN 978-0-06-045012-0.
  126. بارفيلد، وودرو (2015). البشر السيبرانيون: مستقبلنا مع الآلات . تشام. ISBN 978-3-319-25048-9.{{cite book}}: CS1 maint: موقع الناشر مفقود ( رابط )
  127. ويبراندت أ (ديسمبر 2014). "تعريف الشيخوخة لدى الكائنات السيبرانية: تعريف بيولوجي-تقني-اجتماعي للشيخوخة". مجلة دراسات الشيخوخة . 31 : 104-109 . doi : 10.1016/j.jaging.2014.09.003 . PMID 25456627 . 
  128. إيمانويل إي جيه (أكتوبر 2014). "لماذا أتمنى أن أموت في سن 75: حجة مفادها أن المجتمع والعائلات - وأنت - سيكونون في حال أفضل إذا سارت الطبيعة في مسارها بسرعة ويسر" . مجلة ذا أتلانتيك . تم الاطلاع عليه في 7 أبريل 2015 .
  129. فاريا، م. أ. (2015). "الأخلاقيات الحيوية ولماذا أتمنى أن أعيش لما بعد سن 75 لأكتسب الحكمة!: رد على حدّ 75 الذي وضعه الدكتور حزقيال إيمانويل" . مجلة جراحة الأعصاب الدولية . 6 : 35. doi : 10.4103/2152-7806.152733 . PMC 4360549. PMID 25789197 .  
  130. فاريا، م. أ. (2015). "طول العمر وتقليص معدل الإصابة بالأمراض من منظور علم الأعصاب: هل يقع على عاتقنا واجب الموت في سن معينة؟" . مجلة جراحة الأعصاب الدولية . 6 : 49. doi : 10.4103/2152-7806.154273 . PMC 4392568. PMID 25883841 .  
  131. سالتمان، آر. بي.، دوبوا، إتش. إف.، تشاولا، إم. (2006). "تأثير الشيخوخة على الرعاية طويلة الأجل في أوروبا وبعض الاستجابات السياسية المحتملة". المجلة الدولية للخدمات الصحية . 36 (4): 719-746 . doi : 10.2190/AUL1-4LAM-4VNB-3YH0 . PMID 17175843. S2CID 45396303 .  
  132. راينهارت، يو إي (2003). "هل يؤدي شيخوخة السكان فعلاً إلى زيادة الطلب على الرعاية الصحية؟" . شؤون الصحة . 22 (6): 27-39 . doi : 10.1377/hlthaff.22.6.27 . PMID 14649430 . 
  133. ميرا إي، وايت سي، كاتلر دي إم (2004). "اتجاهات الإنفاق الطبي حسب العمر، 1963-2000" . شؤون الصحة . 23 (4): 176-183 . doi : 10.1377/hlthaff.23.4.176 . PMID 15318578 . 
  134. كاتيماني ف، تيواري ر.ف، غفران ك، واسان ب، شيلبا ب.ه، خضر أ.أ (مارس 2019). " استخدام توكسين البوتولينوم في تجميل الوجه ومؤشرات العلاج الحديثة (2013-2018)" . مجلة الجمعية الدولية لطب الأسنان الوقائي والمجتمعي . 9 (2): 99-105 . doi : 10.4103/jispcd.JISPCD_430_18 . PMC 6489509. PMID 31058058. لقد تغيرت معايير الجمال عبر القرون مع ازدياد الوعي بعلم التجميل .  
  135. جوهاس إم إل، ليفين إم كيه، مارمور إي إس (يونيو 2018). "استخدام المكونات الطبيعية في مستحضرات التجميل الكورية المبتكرة". مجلة طب الجلد التجميلي . 17 (3): 305-312 . doi : 10.1111/jocd.12492 . PMID 29363245. S2CID 25982162 .  
  136. "حقن البوتوكس - مايو كلينك" . www.mayoclinic.org . تم الاطلاع عليه بتاريخ 12 مارس 2021 .
  137. "كوريا - احتفالات عيد الميلاد" . www.asianinfo.org . تم الاطلاع عليه بتاريخ 12 مارس 2021 .
  138. ساباتيني إس، سيلاروفا بي، مارتير إيه، كولينز آر، بالارد سي، أنستي كيه جيه، وآخرون . (أغسطس 2020). "ارتباطات الوعي بالتغيرات المرتبطة بالعمر بالصحة النفسية والجسدية: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي" . مجلة علم الشيخوخة . 60 (6): e477– e490 . doi : 10.1093/geront/gnz101 . PMC 7427487. PMID 31350849 .   
  139. إيدلر إي إل (2003). "مناقشة: الفروق بين الجنسين في الصحة المُقَيَّمة ذاتيًا، وفي معدل الوفيات، وفي العلاقة بينهما" . مجلة علم الشيخوخة . 43 (3): 372-375 . doi : 10.1093/geront/43.3.372 .
  140. 1 2 ديج دي جيه، باث بي إيه (يونيو 2003). "الصحة المُقَيَّمة ذاتيًا، والجنس، والوفيات لدى كبار السن: مقدمة لقسم خاص" . مجلة علم الشيخوخة . 43 (3): 369-371 . doi : 10.1093/geront/43.3.369 . PMID 12810900 . 
  141. 1 2 بنياميني ي، بلومشتاين ت، لوسكي أ، مودان ب (يونيو 2003). "الفروق بين الجنسين في العلاقة بين الصحة المُقَيَّمة ذاتيًا والوفيات: هل سوء الصحة المُقَيَّمة ذاتيًا هو ما يتنبأ بالوفيات أم الصحة الممتازة المُقَيَّمة ذاتيًا هي ما يتنبأ بالبقاء على قيد الحياة؟" . مجلة علم الشيخوخة . 43 (3): 396-405 ، مناقشة 372-375. doi : 10.1093/geront/43.3.396 . PMID 12810904 . 
  142. كونزمان يو، ليتل تي دي، سميث جيه (سبتمبر 2000). "هل استقرار الرفاهية الذاتية المرتبط بالعمر مفارقة؟ أدلة مستعرضة وطولية من دراسة برلين للشيخوخة". علم النفس والشيخوخة . 15 (3): 511-26 . doi : 10.1037/0882-7974.15.3.511 . PMID 11014714 . 
  143. جيلها إم، غورالنيك جيه إم، بالفور جيه، فريد إل بي (أكتوبر 2001). "صعوبة المشي، وسرعة المشي، والعمر كعوامل تنبؤية للصحة المُقَيَّمة ذاتيًا: دراسة صحة المرأة والشيخوخة" . مجلات علم الشيخوخة. السلسلة أ، العلوم البيولوجية والعلوم الطبية . 56 (10): M609-17. doi : 10.1093/gerona/56.10.m609 . PMID 11584033 . 
  144. هيكهاوزن، ج. (1999). التنظيم النمائي في مرحلة البلوغ: القيود العمرية والاجتماعية الهيكلية كتحديات تكيفية . مطبعة جامعة كامبريدج. ISBN 978-0-521-02713-7.
  145. سارجنت-كوكس، ك. أ.، أنستي، ك. ج.، لوشتش، م. أ. (سبتمبر 2008). "محددات بنود الصحة المُقَيَّمة ذاتيًا مع نقاط مرجعية مختلفة: آثارها على قياس صحة كبار السن". مجلة الشيخوخة والصحة . 20 (6): 739-761 . doi : 10.1177/0898264308321035 . PMID 18625760. S2CID 34866893 .  
  146. إيدلر، إي. إل. (نوفمبر 1993). "الفروق العمرية في التقييمات الذاتية للصحة: ​​التغيرات العمرية، أم الفروق بين الأجيال، أم معدلات البقاء على قيد الحياة؟". مجلة علم الشيخوخة . 48 (6): S289-300. doi : 10.1093/geronj/48.6.s289 . PMID 8228003 . 
  147. ويليامسون جيه دي، فريد إل بي (ديسمبر 1996). "توصيف كبار السن الذين يعزون تراجع قدراتهم الوظيفية إلى "الشيخوخة""مجلة الجمعية الأمريكية لطب الشيخوخة . 44 ( 12 ): 1429-1434 . doi : 10.1111/ j.1532-5415.1996.tb04066.x . PMID 8951311. S2CID 21027678 .  
  148. 1 2 "أربعون عامًا في خمس دقائق: بدلة محاكاة العمر تهدف إلى تعزيز التعاطف في تصميم المباني" . www.wbur.org . 3 يونيو 2019. تم الاطلاع عليه بتاريخ 12 مارس 2021 .
  149. بريندل د (7 يناير 2016). "تجربة عملية: الهيكل الخارجي Genworth R70i" . ديجيتال تريندز . مؤرشف من الأصل في 8 يناير 2016. تم الاطلاع عليه في 12 مارس 2021 .
  150. 1 2 "نظام AGNES (نظام اكتساب العمر والتعاطف الآن) | مختبر MIT AgeLab" . agelab.mit.edu . مؤرشف من الأصل في 6 أبريل 2021. تم الاطلاع عليه في 12 مارس 2021 .
  151. 1 2 منظمة الصحة العالمية (2015). التقرير العالمي عن الشيخوخة والصحة . منظمة الصحة العالمية. hdl : 10665/186463 . ISBN 978-92-4-156504-2.
  152. غونزاليس-باوتيستا، إيمانويل؛ دي سوتو باريتو، فيليب؛ أندريو، ساندرينا؛ وآخرون . (أغسطس 2021). "فحص قصور القدرات الذاتية كمؤشرات على زيادة خطر الهشاشة والإعاقة في سياق الرعاية المتكاملة لكبار السن: تحليل ثانوي لـ MAPT" . ماتوريتاس . 150 : 1-6 . doi : 10.1016/j.maturitas.2021.05.011 . ISSN 1873-4111 . PMID 34274071 .   
  153. غونزاليس-باوتيستا، إيمانويل؛ ليبر-غيرا، خورخي جيسوس؛ سوسا، آنا ل؛ وآخرون . (1 يوليو 2023). " استكشاف التاريخ الطبيعي لاختلالات القدرات الذاتية: أنماط طولية في دراسة 10/66" . الشيخوخة والتقدم في السن . 52 (7) afad137. doi : 10.1093/ageing/afad137 . ISSN 0002-0729 . PMC 10387229. PMID 37517058 .    
  154. 1 2 ماكفي، ماثيو؛ ماكيتون، لاريسا؛ لابلوم، أناليز؛ تروير، أنجيلا ك؛ أندرسون، نيكول د (13 أغسطس 2024). "الجنس مهم: علاقته بتصنيف كبار السن وعوامل الخطر" . أرشيف علم النفس العصبي السريري . 40 (1): 13-21 . doi : 10.1093/arclin/acae064 . PMC 11754649. PMID 39133886. تم الاسترجاع في 27 يونيو 2025 .  
  155. محمديارفيجه، بارفين؛ كليندينست، براندون؛ وانغ، تشيان؛ لي، تيانكي؛ لارسن، بريتاني؛ بولبيتر، إيمي؛ مودي، شانين؛ ويلت، سارة؛ موشيل، جون؛ ألينسباخ، كارين؛ هو، غويبينغ؛ ويلت، أوريل (15 سبتمبر 2022). "المؤشرات الحيوية والوعائية للتنبؤ بمسارات الشيخوخة المتقدمة والتدهور المعرفي المحتملة - دراسة تصنيفية باستخدام خوارزمية الغابة العشوائية لبنك البيانات الحيوية في المملكة المتحدة" . علم الشيخوخة . 45 (1): 491-505 . doi : 10.1007/ s11357-022-00657-6 . PMC 9886787. PMID 36104610 .  
  156. 1 2 باريت، ليزا (31 ديسمبر 2016). "كيف تصبح 'شخصًا يتمتع بصحة ممتازة في سن الشيخوخة'"" . صحيفة نيويورك تايمز الدولية . صحيفة إنترناشونال هيرالد تريبيون . تم الاطلاع عليه بتاريخ 27 يونيو 2025. "
  157. بالتس، ب. ب.، وبالتس، م. م. (1990). "وجهات نظر نفسية حول الشيخوخة الناجحة: نموذج التحسين الانتقائي مع التعويض". في: بالتس، ب. ب.، وبالتس، م. م. (محرران). الشيخوخة الناجحة . ص 1-34 . doi : 10.1017/CBO9780511665684.003 . ISBN  978-0-511-66568-4.
  158. رو، جيه دبليو، وكاهن، آر إل (يوليو 1987). "الشيخوخة البشرية: أمر طبيعي وناجح". مجلة ساينس . 237 (4811): 143-149 . رمز Bibcode : 1987Sci...237..143R . doi : 10.1126/science.3299702 . PMID 3299702 . 
  159. جينسن أ، كلونش ك، فيرديخا م، دونغان م، غوتس م، ثاكر إي (11 نوفمبر 2018). "الشيخوخة الناجحة: مقارنة بين الثقافات لوجهات نظر كبار السن غير المتخصصين" . الابتكار في الشيخوخة . 2 (ملحق 1): 167. doi : 10.1093/geroni/igy023.601 . ISSN 2399-5300 . PMC 6229246 .  
  160. كاتلر، ديفيد م. وليراس -موني، أدريانا. "التعليم والصحة: ​​تقييم النظريات والأدلة". ورقة عمل صادرة عن المكتب الوطني للبحوث الاقتصادية، 2006. doi:10.3386/w12352
  161. كاتيل، ريموند ب. (1963). "نظرية الذكاء السائل والذكاء المتبلور: تجربة حاسمة". مجلة علم النفس التربوي . 54 : 1-22 . doi : 10.1037/h0046743 .