Fatigue

الموسوعة الحرة

Fatigue is a state of being without energy for a prolonged period of time.[1][2] The word fatigue is used in two contexts: in the medical sense, and in the sense of normal tiredness.

In the medical sense, fatigue is seen as a symptom, and is sometimes associated with medical conditions including autoimmune disease, organ failure, mood disorders, heart disease, infectious diseases, and post-infectious-disease states.[3] However, fatigue is complex and in up to a third of primary care cases no medical or psychiatric diagnosis is found.[4][5][6]

In the sense of tiredness, fatigue often follows prolonged physical or mental activity. Physical fatigue results from muscle fatigue brought about by intense physical activity.[7][8][9] Mental fatigue results from prolonged periods of cognitive activity which impairs cognitive ability, can manifest as sleepiness, lethargy, or directed attention fatigue,[10] and can also impair physical performance.[11]

Definition

Fatigue in a medical context is used to cover experiences of low energy that are not caused by normal life.[1][2]

A 2021 review proposed a definition for fatigue as a starting point for discussion: "A multi-dimensional phenomenon in which the biophysiological, cognitive, motivational and emotional state of the body is affected resulting in significant impairment of the individual's ability to function in their normal capacity".[12]

Another definition is that fatigue is "a significant subjective sensation of weariness, increasing sense of effort, mismatch between effort expended and actual performance, or exhaustion independent from medications, chronic pain, physical deconditioning, anaemia, respiratory dysfunction, depression, and sleep disorders".[13]

Terminology

قد يحمل استخدام مصطلح "الإرهاق" في السياقات الطبية دلالات غير دقيقة مقارنةً بالاستخدام الأكثر عمومية للكلمة نفسها. وقد يكون من الضروري أيضاً استخدام مصطلحات أكثر دقة للدلالة على المتغيرات المختلفة ضمن مصطلح "الإرهاق" الشامل. [ 14 ]

مقارنة مع المصطلحات الأخرى

التعب

لا يُعتبر التعب، الذي يُعدّ نتيجة طبيعية للعمل ، أو الإجهاد النفسي ، أو القلق ، أو فرط التحفيز أو نقصه، أو اضطراب الرحلات الجوية الطويلة ، أو الأنشطة الترفيهية النشطة ، أو الملل ، أو قلة النوم، إرهاقًا طبيًا. هذا هو التعب الموصوف في بيانات وصف المصطلحات الطبية (MeSH). [ 15 ]

إنهاك

الإرهاق هو حالة من التعب الشديد. [ 16 ]

سليباست

يشير النعاس إلى الميل إلى النوم، بينما يشير التعب إلى شعور طاغٍ بالإرهاق، ونقص الطاقة، والإحساس بالإنهاك. غالبًا ما يتزامن النعاس والتعب نتيجةً للحرمان من النوم. [ 17 ] ومع ذلك، قد لا يكون هناك ارتباط بين النعاس والتعب. [ 18 ] يُعتبر التعب عمومًا حالةً طويلة الأمد مقارنةً بالنعاس (النعاس المفرط). [ 19 ]

تصنيف

يُصنف "التعب" تحت رمز ICD-11 MG22. [ 20 ]

عرض تقديمي

السمات المشتركة

تشمل السمات المميزة للإرهاق الطبي ما يلي:

  • عدم القدرة على التنبؤ،
  • تفاوت في شدة الأعراض،
  • الإرهاق الشديد/الساحق نسبياً، والذي له تأثير واسع النطاق على الحياة اليومية،
  • عدم التحسن مع الراحة،
  • في حال وجود مرض كامن، غالباً ما لا تتناسب درجة التعب مع شدة المرض الكامن. [ 12 ] [ 21 ] [ 22 ] [ 23 ]

السمات المميزة

تشمل الخصائص المميزة للإرهاق التي قد تساعد في تحديد السبب المحتمل للإرهاق ما يلي:

  • الشعور بالضيق بعد المجهود ؛ سمة شائعة لمتلازمة التعب المزمن/التهاب الدماغ والنخاع العضلي ، [ 24 ] .
  • يزداد التعب المصاحب للتصلب المتعدد بفعل الحرارة أو البرودة؛ وفي كثير من الحالات يتأثر التعب بهذه الطريقة. [ 25 ] [ 26 ]
  • نوبات التفاقم والهدوء؛ تشهد بعض أمراض التعب نوبات تفاقم تستمر لبضعة أسابيع ( الذئبة [ 27 ] [ 28 ] ، الفيبروميالغيا [ 29 ] ). بينما قد تتسم أمراض التعب الأخرى بأنماط أطول من النشاط والهدوء، أو قد لا تشهد أي هدوء على الإطلاق (التصلب المتعدد [ 30 ] [ 31 ] [ 32 ] ).
  • التفاوت خلال اليوم؛ فبعض أنواع التعب ( مثل التهاب المفاصل الروماتويدي [ 33 ] والتعب المرتبط بالسرطان [ 34 ] ) تبدو مستمرة في أغلب الأحيان (على مدار الساعة)، بينما تتفاوت أنواع أخرى (مثل التصلب المتعدد، ومتلازمة شوغرن، والذئبة، وإصابات الدماغ [ 35 ] [ 36 ] ) في شدتها خلال اليوم. [ 33 ] وجدت دراسة أجريت عام 2010 أن مرضى متلازمة شوغرن أبلغوا عن شعورهم بالتعب بعد الاستيقاظ، وتحسن حالتهم في منتصف الصباح، ثم تفاقمها لاحقًا خلال اليوم، بينما أبلغ مرضى الذئبة الحمامية الجهازية عن شعورهم بتعب أقل بعد الاستيقاظ، ثم ازدياد التعب تدريجيًا خلال اليوم. [ 37 ] قد تكون أعراض متلازمة التعب المزمن/التهاب الدماغ والنخاع العضلي مستمرة، أو قد تتقلب خلال اليوم، ومن يوم لآخر، وعلى مدى فترات أطول. [ 32 ] قد يكون التعب المصاحب للألم العضلي الليفي مستمرًا أو متقلبًا. [ 38 ]
  • قد تكون سرعة ظهور الأعراض عاملاً تمييزياً ذا صلة؛ إذ يمكن أن يبدأ التعب المصاحب للتصلب المتعدد بشكل مفاجئ. [ 39 ]
  • الشعور بالثقل؛ بعض أنواع التعب، بما في ذلك التعب الناتج عن التصلب المتعدد، تخلق إحساسًا بالثقل أو الجاذبية؛ "أشعر وكأنني أحمل أوزانًا من الرصاص متصلة بأطرافي ... أو أنني أُسحب إلى الأسفل بفعل الجاذبية." [ 40 ]

قد يعاني بعض الأشخاص من أسباب متعددة للتعب.

الأسباب

يُعدّ التعب حالة معقدة، وقد ينجم عن مجموعة واسعة من العوامل البيولوجية والنفسية والاجتماعية ، ويستمرّ بسببها . [ 41 ] ويُعتبر التعب عرضًا شائعًا غير مُفسّر طبيًا . [ 5 ] وفي ثلث حالات التعب التي تُعالج في مراكز الرعاية الصحية الأولية، لا يُعثر على تشخيص طبي أو نفسي. [ 4 ] [ 5 ] [ 6 ]

أحداث الحياة السلبية

وقد ارتبطت أحداث الحياة السلبية بالتعب. [ 12 ]

تعاطي المخدرات

أظهرت دراسة أجريت عام 2021 في إحدى المدن الكورية أن استهلاك الكحول كان المتغير الأكثر ارتباطًا بالإرهاق العام. [ 42 ] كما وجدت دراسة نرويجية أجريت عام 2020 أن 69% من مرضى اضطراب تعاطي المواد المخدرة يعانون من أعراض إرهاق شديدة، وخاصة أولئك الذين يستخدمون البنزوديازيبينات بكثرة . [ 43 ] لم تثبت هذه الدراسات وجود علاقة سببية، على عكس الارتباط.

استخدام الشاشة الرقمية

قد يؤدي الاستخدام المطوّل للشاشات الرقمية، مثل تلك المرتبطة بأجهزة الكمبيوتر المحمولة والهواتف الذكية، إلى إجهاد العين، وإلى حالة عامة من الإرهاق الذهني والبدني. [ 44 ] تشمل الأعراض المحددة ألم العينين، وتشوش الرؤية، والصداع، ومشاكل العظام المصاحبة مثل آلام الرقبة والظهر. تُعرف هذه الأعراض مجتمعةً باسم متلازمة رؤية الكمبيوتر (CVS)، أو ما يُعرف بالعامية بإجهاد الشاشة . [ 45 ]

اضطراب النوم

غالباً ما يُعزى التعب إلى عادات النوم السيئة. [ 46 ] يرتبط الحرمان من النوم واضطرابه بالتعب اللاحق. [ 47 ] [ 48 ] قد تؤثر اضطرابات النوم الناتجة عن المرض على التعب. [ 49 ] [ 50 ] يمكن للكافيين والكحول أن يُخلّا بالنوم، مما يُسبب التعب. [ 51 ]

الأدوية

قد يكون التعب أحد الآثار الجانبية لبعض الأدوية (مثل أملاح الليثيوم ، سيبروفلوكساسين )؛ وحاصرات بيتا ، التي قد تسبب عدم تحمل التمارين الرياضية ، والأدوية المستخدمة لعلاج الحساسية أو السعال، [ 46 ] والعديد من علاجات السرطان، وخاصة العلاج الكيميائي والإشعاعي . وقد وُجد أن استخدام البنزوديازيبينات يرتبط بزيادة التعب. [ 43 ]

الارتباط بالأمراض والحالات الصحية

غالباً ما يرتبط التعب بالأمراض والحالات الصحية. ومن بين الفئات الرئيسية للحالات التي غالباً ما يُذكر فيها التعب كأحد أعراضها: الأمراض الجسدية، واضطرابات تعاطي المواد المخدرة، والأمراض النفسية، وغيرها من الأمراض والحالات الصحية. [ 52 ]

الأمراض الجسدية

الأمراض العقلية

آخر

الأساسي مقابل الثانوي

في بعض المجالات، تم اقتراح تقسيم التعب إلى

  • الإرهاق الأولي، الناجم مباشرة عن عملية مرضية، و
  • التعب العادي أو الثانوي، الناجم عن مجموعة من الأسباب بما في ذلك الإجهاد، وكذلك الآثار الثانوية للإصابة بمرض ما (مثل اضطراب النوم). [ 90 ] [ 91 ] [ 92 ] [ 93 ] [ 94 ] [ 95 ]

يشمل تعريف ICD-11 MG22 للتعب [ 96 ] كلا النوعين من التعب؛ فهو يشمل التعب الذي "يحدث في غياب ... بذل الجهد ... كعرض من أعراض الحالات الصحية".

بدانة

ترتبط السمنة بمستويات أعلى من التعب وانتشاره. [ 97 ] [ 98 ] [ 99 ]

اضطراب الأعراض الجسدية

في اضطراب الأعراض الجسدية [ 100 ]، يركز المريض بشكل مفرط على عرض جسدي، مثل التعب، والذي قد يكون أو لا يكون مرتبطًا بحالة طبية. [ 101 ] [ 102 ] [ 103 ]

أسباب غير مدعومة علمياً

كثيراً ما يُثار مفهوم إرهاق الغدة الكظرية في وسائل الإعلام، ولكن لم يتم العثور على أساس علمي له. [ 104 ] [ 105 ] [ 106 ]

الآليات

إن الآليات التي تسبب التعب غير مفهومة جيداً. [ 53 ] قد تعمل عدة آليات داخل جسم المريض، [ 107 ] مع اختلاف المساهمة النسبية لكل آلية بمرور الوقت. [ 12 ]

قد تواجه التفسيرات المقترحة للإرهاق الناتج عن تغيرات دائمة في الدماغ صعوبة في تفسير "عدم القدرة على التنبؤ" و"التقلب" (أي ظهوره بشكل متقطع خلال اليوم، وليس في جميع الأيام) للإرهاق المرتبط بأمراض الروماتيزم الالتهابية وأمراض المناعة الذاتية (مثل التصلب المتعدد ). [ 12 ]

اشتعال

يُؤدي الالتهاب إلى تشوّه كيمياء الأعصاب ووظائف الدماغ والترابط الوظيفي عبر نطاق واسع من شبكات الدماغ، [ 108 ] وقد رُبط بالعديد من أنواع التعب. [ 53 ] [ 109 ] تشير النتائج إلى تورط الالتهاب العصبي في مسببات التعب في أمراض المناعة الذاتية والاضطرابات ذات الصلة. [ 12 ] [ 53 ] قد يُسبب الالتهاب منخفض الدرجة اختلالًا في التوازن بين توافر الطاقة وإنفاقها. [ 110 ]

السيتوكينات جزيئات بروتينية صغيرة تُعدّل الاستجابات المناعية والالتهاب (بالإضافة إلى وظائف أخرى)، وقد يكون لها دور سببي في التعب. [ 111 ] [ 112 ] ومع ذلك، لم تتوصل مراجعة أجريت عام 2019 إلى نتيجة حاسمة بشأن ما إذا كانت السيتوكينات تلعب أي دور محدد في متلازمة التعب المزمن/التهاب الدماغ والنخاع العضلي . [ 113 ]

انخفاض ترابط الدماغ

ارتبط التعب بانخفاض في الترابط البنيوي والوظيفي في الدماغ، [ 114 ] بما في ذلك ما بعد السكتة الدماغية، [ 115 ] والتصلب المتعدد، [ 116 ] واضطراب طيف التهاب النخاع والعصب البصري (NMOSD) ومتلازمة اعتلال العصب البصري (MOG)، [ 13 ] ومتلازمة التعب المزمن/التهاب الدماغ والنخاع العضلي (ME/CFS). [ 117 ] وقد وُجد هذا الارتباط أيضًا في التعب بعد إصابة الدماغ، [ 118 ] بما في ذلك وجود ارتباط خطي ذي دلالة إحصائية بين التعب المُبلغ عنه ذاتيًا والترابط الوظيفي للدماغ. [ 119 ]

تشمل مناطق الدماغ التي توجد أدلة على ارتباطها بالتعب: المهاد والقشرة الجبهية الوسطى، [ 119 ] والقشرة الجبهية الجدارية والقشرة الحزامية الجبهية، [ 118 ] وشبكة الوضع الافتراضي، وشبكة البروز، ومناطق الحلقة المهادية القشرية. [ 114 ] [ 120 ]

خلصت مراجعة أجريت عام 2024 إلى أن التغيرات في الاتصال الهيكلي قد تكون سبباً للإرهاق لدى مرضى التصلب المتعدد الانتكاسي الهاجع، لكن النتائج الإجمالية كانت غير حاسمة، وربما يُعزى ذلك إلى التباين وقلة عدد الدراسات. [ 121 ]

وجدت دراسة صغيرة أجريت عام 2023 أن حجم الآفة تحت الخيمة المخيخية (المخيخ وجذع الدماغ) كان مؤشراً جيداً نسبياً لشدة التعب في مرض التصلب المتعدد الانتكاسي الهاجع. [ 122 ]

تلف المادة البيضاء في الدماغ

أظهرت الدراسات وجود ارتباط بين التعب المصاحب للتصلب المتعدد وتلف المادة البيضاء ذات المظهر الطبيعي (والتي لا تظهر في التصوير بالرنين المغناطيسي العادي ، ولكنها تظهر في تصوير موتر الانتشار) . [ 123 ] [ 13 ] [ 124 ] [ 125 ] [ 126 ] [ 127 ] ويصبح هذا الارتباط غير موثوق به لدى المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا بسبب التلف المرتبط بالتقدم في السن. [ 128 ]

بروتينات الصدمة الحرارية

أظهرت دراسة صغيرة أُجريت عام 2016 أن مرضى متلازمة شوغرن الأولية الذين يعانون من إرهاق شديد، مقارنةً بمن يعانون من إرهاق منخفض، لديهم تركيزات أعلى بكثير من بروتين الصدمة الحرارية 90 ألفا (HSP90α) في البلازما ، وميلٌ إلى ارتفاع تركيزات بروتين الصدمة الحرارية 72 (HSP72). [ 129 ] كما وجدت دراسة صغيرة أُجريت عام 2020 على مرضى داء كرون أن ارتفاع درجات مقياس الإرهاق البصري التناظري (fVAS) يرتبط بارتفاع مستويات بروتين الصدمة الحرارية 90 ألفا (HSP90α). [ 130 ] أما تجربة سريرية صغيرة أخرى أُجريت عام 2012، والتي بحثت فيما إذا كان استخدام مضاد مستقبلات إنترلوكين-1 ( أناكينرا ) يُقلل من الإرهاق لدى مرضى متلازمة شوغرن الأولية، فقد كانت نتائجها غير حاسمة. [ 131 ] [ 132 ] [ 133 ]

قياس

يُقاس التعب حاليًا باستخدام العديد من استبيانات التقييم الذاتي المختلفة. [ 134 ] ومن الأمثلة على ذلك قائمة أعراض التعب (FSI) [ 135 ] [ 136 ] [ 137 ] ومقياس شدة التعب. [ 138 ] [ 139 ] [ 140 ] لا يوجد إجماع على أفضل الممارسات، [ 141 ] ولا تُغطي الاستبيانات الحالية الطبيعة المتقطعة لبعض أنواع التعب. لا يُمكن لتقلب معدل ضربات القلب حاليًا التمييز بين التعب البدني والتعب الذهني. [ 142 ] وقد أظهرت العديد من الدراسات أن الكورتيزول اللعابي يُمكن أن يقيس التعب الذهني. [ 142 ]

تشخبص

إرشادات التشخيص

تشير توجيهات عام 2023 إلى ما يلي [ 4 ]

  • في بيئة الرعاية الصحية الأولية، يتم العثور على تشخيص طبي أو نفسي لدى ثلثي المرضى على الأقل؛
  • وتشمل التشخيصات الأكثر شيوعًا الأمراض الفيروسية ، وعدوى الجهاز التنفسي العلوي، وفقر الدم الناتج عن نقص الحديد، والتهاب الشعب الهوائية الحاد، والآثار الجانبية للدواء عند تناوله بالجرعة المناسبة، والاكتئاب أو الاضطرابات العقلية الأخرى، مثل اضطراب الهلع، واضطراب التجسيد ؛
  • قد يكون أصل التعب مركزيًا أو مشتقًا من الدماغ أو محيطيًا، وعادة ما يكون ذا أصل عصبي عضلي - ويمكن أن يعزى إلى المرض الجسدي، والعوامل النفسية (مثل الاضطراب النفسي)، والاجتماعية (مثل المشاكل الأسرية)، والفسيولوجية (مثل الشيخوخة)، والأمراض المهنية (مثل ضغوط العمل)؛
  • عندما يكون التعب المزمن غير المفسر والذي تم تقييمه سريريًا، يمكن تقسيمه إلى متلازمة التعب المزمن/التهاب الدماغ والنخاع العضلي والتعب المزمن مجهول السبب . [ 4 ]

خلصت مراجعة ألمانية أجريت عام 2016 إلى أن

أوصت مراجعة أسترالية أجريت عام 2014 بأن فترة من الترقب والحذر قد تكون مناسبة في حال عدم وجود علامات تحذيرية رئيسية. [ 144 ]

أظهرت دراسة أجريت عام ٢٠٠٩ أن حوالي ٥٠٪ من الأشخاص الذين يعانون من التعب تلقوا تشخيصًا يفسر هذا التعب بعد عام من الإصابة. ومن بين هؤلاء الذين تم تشخيصهم بشكل محتمل، كانت المشكلات العضلية الهيكلية (١٩.٤٪) والنفسية (١٦.٥٪) هي الأكثر شيوعًا. أما الحالات الجسدية المؤكدة فلم تُشخص إلا في ٨.٢٪ من الحالات. [ ١٤٥ ]

تصنيف

حسب النوع

أحادي أو متعدد الأبعاد

يمكن النظر إلى التعب كظاهرة أحادية البعد تؤثر على جوانب مختلفة من حياة الإنسان. [ 146 ] [ 147 ] وقد يكون متعدد الأوجه وواسع التعريف، مما يجعل فهم أسباب مظاهره صعبًا بشكل خاص في الحالات المرضية المتنوعة، بما في ذلك أمراض المناعة الذاتية. [ 53 ]

أشارت مراجعة أجريت عام 2021 إلى إمكانية وجود "أنواع/مجموعات فرعية" مختلفة من التعب، وأن المرضى عادةً ما يعانون من أكثر من نوع/مجموعة فرعية. قد تمثل هذه الأنواع/المجموعات الفرعية المختلفة من التعب أبعادًا مختلفة لنفس العرض، وقد تعتمد مظاهر كل منها على المساهمة النسبية لآليات مختلفة. وقد يكون الالتهاب هو الآلية السببية الجذرية في كثير من الحالات. [ 12 ]

بدني

الإجهاد البدني، أو إجهاد العضلات ، هو عجز مؤقت للعضلات عن الأداء الأمثل. يبدأ إجهاد العضلات أثناء النشاط البدني تدريجيًا، ويعتمد على مستوى اللياقة البدنية للفرد  ، بالإضافة إلى عوامل أخرى كالحرمان من النوم والصحة العامة. [ 148 ] قد ينجم الإجهاد البدني عن نقص الطاقة في العضلات، أو انخفاض كفاءة الوصلة العصبية العضلية ، أو انخفاض الإشارات الصادرة من الجهاز العصبي المركزي ، ويمكن التغلب عليه بالراحة. [ 149 ] يُحفز ارتفاع مستوى السيروتونين في الجهاز العصبي المركزي المكون المركزي للإجهاد. [ 150 ] أثناء النشاط الحركي، يُحفز السيروتونين المُفرز في المشابك العصبية المتصلة بالخلايا العصبية الحركية انقباض العضلات . [ 151 ] عند بلوغ مستوى عالٍ من النشاط الحركي، تزداد كمية السيروتونين المُفرزة، ما يؤدي إلى زيادة إفرازه. يرتبط السيروتونين بمستقبلات خارج المشبك العصبي الموجودة على الجزء الأولي للمحور العصبي للخلايا العصبية الحركية، مما يؤدي إلى تثبيط بدء النبضات العصبية وبالتالي تثبيط انقباض العضلات. [ 152 ]

يمكن استخدام اختبار قوة العضلات لتحديد وجود مرض عصبي عضلي ، ولكنه لا يُحدد سببه. ويمكن لاختبارات إضافية، مثل تخطيط كهربية العضل ، أن تُوفر معلومات تشخيصية، إلا أن المعلومات المُستقاة من اختبار قوة العضلات وحده لا تكفي لتشخيص معظم الاضطرابات العصبية العضلية. [ 153 ]

عقلي

الإرهاق الذهني هو عجز مؤقت عن الحفاظ على الأداء المعرفي الأمثل. يبدأ الإرهاق الذهني أثناء أي نشاط معرفي تدريجياً، ويعتمد على القدرة المعرفية للفرد، وكذلك على عوامل أخرى، مثل قلة النوم والصحة العامة.

ثبت أيضاً أن الإرهاق الذهني يُقلل من الأداء البدني. [ 10 ] وقد يتجلى في صورة نعاس ، وخمول ، وإرهاق التركيز ، أو فتور الذهن. وتشير الأبحاث أيضاً إلى أن الإرهاق الذهني يرتبط ارتباطاً وثيقاً بمفهوم استنزاف الطاقة الذهنية ، على الرغم من أن صحة هذا المفهوم محل جدل. فعلى سبيل المثال، وجدت دراسة مسجلة مسبقاً شملت 686 مشاركاً أنه بعد بذل جهد ذهني، يميل الناس إلى فتور الذهن ويصبحون أقل اهتماماً ببذل المزيد من الجهد. [ 154 ]

يمكن وصف انخفاض الانتباه أيضًا بأنه انخفاض في مستوى الوعي ، بدرجات متفاوتة . [ 155 ] على أي حال، قد يكون هذا خطيرًا عند أداء مهام تتطلب تركيزًا مستمرًا، مثل قيادة المركبات الكبيرة. على سبيل المثال، قد يعاني الشخص الذي يشعر بنعاس شديد من غفوات قصيرة . مع ذلك، يمكن استخدام اختبارات معرفية موضوعية للتمييز بين العجز العصبي الإدراكي الناتج عن أمراض الدماغ وتلك التي تُعزى إلى التعب. [ 156 ] [ 157 ] [ 158 ]

يُعتقد أن الإحساس بالإرهاق الذهني يتأثر بالجهاز الشبكي المنشط في الدماغ . [ 159 ] [ 160 ] [ 161 ] [ 162 ] [ 163 ]

يؤثر الإرهاق على سرعة رد فعل السائق، وإدراكه للمخاطر المحيطة به، وانتباهه. ويزيد احتمال تعرض السائقين النعسانين لحوادث السيارات بثلاثة أضعاف، كما أن البقاء مستيقظًا لأكثر من 20 ساعة يعادل القيادة بتركيز كحول في الدم يبلغ 0.08%. [ 164 ]

تم تعريف الإرهاق الذهني أيضاً من خلال نموذج التكلفة والفائدة ، استناداً إلى رؤى مؤثرة من الدراسات الحديثة في علم الأعصاب حول كيفية تأثير الإرهاق على دافعية الأداء. يحدد هذا النموذج كيف تتقارب قيمة المكافأة وتكاليف الجهد وجوانب الإرهاق في أداء المهمة في القشرة الجبهية الإنسية لحساب القيمة التحفيزية الصافية للمحفزات واختيار الإجراءات المناسبة. [ 165 ]

الإرهاق العصبي

يعاني مرضى التصلب المتعدد من إرهاق شديد قد يحدث في أي وقت من اليوم، ولأي مدة، ولا يتكرر بالضرورة بنمط محدد لدى أي مريض، ويُشار إليه باسم "الإرهاق العصبي"، وغالبًا ما يُطلق عليه "إرهاق التصلب المتعدد" أو "الخمول". [ 166 ] [ 167 ] [ 168 ] كما يعاني مرضى أمراض المناعة الذاتية، بما في ذلك الأمراض الروماتيزمية الالتهابية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي ، والتهاب المفاصل الصدفي ، ومتلازمة شوغرن الأولية ، من إرهاق مماثل. [ 12 ] [ 53 ] وقد بُذلت محاولات لتحديد أسباب إرهاق الجهاز العصبي المركزي .

حسب الإطار الزمني

بَصِير
التعب الحاد هو حالة مؤقتة ومحدودة ذاتيًا. غالبًا ما ينتج التعب الحاد عن عدوى مثل نزلات البرد ، ويمكن اعتباره جزءًا من استجابة الجهاز المناعي للمرض أثناء مكافحته للعدوى . [ 169 ] تشمل الأسباب الشائعة الأخرى للتعب الحاد الاكتئاب وأسبابًا كيميائية، مثل الجفاف والتسمم وانخفاض سكر الدم أو نقص المعادن أو الفيتامينات .
مطول
التعب المطوّل هو تعب مستمر (ثابت) يُبلغ عنه الشخص بنفسه، ويستمر لمدة شهر واحد على الأقل. [ 170 ] [ 171 ]
مزمن
التعب المزمن هو إرهاق يُبلغ عنه الشخص بنفسه ويستمر لمدة ستة أشهر متتالية على الأقل. وقد يكون التعب المزمن مستمراً أو متكرراً. [ 172 ] يُعد التعب المزمن أحد أعراض العديد من الأمراض المزمنة، بما في ذلك التعب المزمن مجهول السبب . [ 173 ]

وبأثر رجعي

قد يؤثر الإرهاق سلبًا بشكل كبير على جودة الحياة. [ 174 ] يُعدّ الإرهاق الشديد والمُنهك أكثر الشكاوى شيوعًا بين الأفراد المصابين بأمراض المناعة الذاتية، مثل الذئبة الحمامية الجهازية، والتصلب المتعدد، والسكري من النوع الأول، وداء السيلياك، ومتلازمة التعب المزمن/التهاب الدماغ والنخاع العضلي ، والتهاب المفاصل الروماتويدي. [ 12 ] وقد وصف المصابون بالإرهاق بأنه "غير مفهوم" نظرًا لحدوثه غير المتوقع، وعدم ارتباطه بالجهد البدني، واختلاف طبيعته عن التعب العادي. [ 175 ]

تصنيف منظمة الصحة العالمية

يتضمن تصنيف منظمة الصحة العالمية ICD -11 [ 176 ] فئة MG22 التعب (عادةً ما يكون التعب ناتجًا عن بذل مجهود، ولكنه قد يحدث أحيانًا في غياب هذا المجهود كعرض لحالة صحية)، والعديد من الفئات الأخرى التي يُذكر فيها التعب كنتيجة ثانوية لعوامل أخرى. [ 177 ] ولا يشمل هذا التصنيف أي مرض نفسي مرتبط بالتعب (إلا إذا كان مصحوبًا بأعراض نفسية ذات صلة). [ 178 ] [ 179 ]

يذكر الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الخامس (DSM-5) ، "التعب أو فقدان الطاقة بشكل شبه يومي" كأحد العوامل في تشخيص الاكتئاب. [ 180 ]

العلاج والإدارة

قد تشمل الإدارة مراجعة العوامل والأساليب كما هو موضح أدناه.

التوقف عن تناول الأدوية التي تسبب التعب

يمكن إيقاف تناول الأدوية التي تُسبب آثارًا جانبية تُساهم في الشعور بالتعب. [ 181 ] [ 46 ] [ 182 ] [ 183 ]

أدوية لعلاج التعب

يوصي المعهد الوطني للتميز في الرعاية الصحية (NICE) في المملكة المتحدة بالنظر في استخدام الأمانتادين والمودافينيل ومثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs) لعلاج الإرهاق المصاحب للتصلب المتعدد. [ 184 ] ومع ذلك، وجدت مراجعة أجراها معهد أبحاث النتائج المقارنة للمرضى (PCORI) أن الأمانتادين والميثيلفينيديت والمودافينيل ليست أكثر فعالية من العلاج الوهمي في الحد من الإرهاق، مع الإبلاغ عن آثار جانبية. [ 185 ] وقد استُخدمت المنشطات النفسية مثل الميثيلفينيديت ، [ 186 ] والأمفيتامينات ، [ 187 ] والمودافينيل [ 188 ] في علاج الإرهاق المرتبط بالاكتئاب ، [ 189 ] والأمراض الطبية مثل متلازمة التعب المزمن ، [ 190 ] [ 191 ] والسرطان . [ 186 ] [ 192 ] [ 193 ] كما استُخدمت أيضًا لمواجهة الإرهاق الناتج عن قلة النوم [ 194 ] وفي مجال الطيران . [ 195 ]

أدوات الصحة النفسية

قد يكون العلاج السلوكي المعرفي مفيدًا للإرهاق، [ 196 ] [ 197 ] بما في ذلك متلازمة التعب المزمن/التهاب الدماغ والنخاع العضلي [ 198 ] [ 199 ] ولكنه غير مدرج في إرشادات المعهد الوطني للصحة والرعاية المتميزة (NICE) لعلاج متلازمة التعب المزمن/التهاب الدماغ والنخاع العضلي. [ 200 ] [ 201 ]

مناهج أخرى

تجنب حرارة الجسم

غالباً ما يرتبط التعب في التصلب المتعدد بارتفاع درجة حرارة الجسم الداخلية نسبياً . [ 202 ] [ 203 ] [ 204 ]

تحسين النوم

ارتبط تحسين النوم بانخفاض التعب، ولكن ذلك لم يحدث إلا في دراسات صغيرة. [ 205 ] [ 206 ] [ 197 ]

الصيام المتقطع

وجدت دراسة صغيرة جداً أجريت عام 2022 انخفاضاً بنسبة 40% في تصنيفات التعب بعد ثلاثة أشهر من الصيام المتقطع 16:8 . [ 207 ]

تحفيز العصب المبهم

أظهرت دراسة صغيرة جداً أجريت عام 2023 على مرضى متلازمة شوغرن انخفاضاً في التعب المبلغ عنه ذاتياً بعد 56 يوماً من تحفيز العصب المبهم . [ 112 ]

كيغونغ وتاي تشي

يُعتقد أن تمارين تشي كونغ وتاي تشي مفيدة في تقليل التعب، لكن الأدلة على ذلك ضعيفة. [ 208 ] [ 209 ] [ 210 ]

أساليب إدارة التعب

تساعد بعض الأنظمة الصحية الأفراد على إدارة إرهاقهم بشكل أفضل من خلال تغيير المواقف ونقل المهارات. [ 211 ] [ 212 ]

انتشار

أشارت التوجيهات الصادرة عام 2023 إلى أن معدل انتشار الإرهاق يتراوح بين 4.3% و21.9%. ويكون معدل الانتشار أعلى لدى النساء منه لدى الرجال. [ 4 ] [ 213 ]

وجدت دراسة ألمانية أجريت عام 2021 أن التعب كان السبب الرئيسي أو الثانوي لما بين 10 و20% من جميع الاستشارات مع طبيب الرعاية الأولية. [ 214 ]

وجدت دراسة واسعة النطاق استندت إلى دراسة الصحة والتقاعد لعام 2004 (HRS)، وهي مسح طولي يُجرى كل سنتين على البالغين الأمريكيين الذين تبلغ أعمارهم 51 عامًا فأكثر، بمتوسط ​​عمر 65 عامًا، أن 33% من النساء و29% من الرجال أبلغوا عن شعورهم بالتعب. [ 215 ]

يمثل الإرهاق عبئاً اقتصادياً صحياً كبيراً وحاجة غير ملباة للمرضى وللمجتمع. [ 12 ]

الأغراض المحتملة للإرهاق

أغراض إدارة موارد الجسم

يُفترض أن الإرهاق حالة بيولوجية نفسية فيزيولوجية تعكس استراتيجية الجسم العامة في إدارة الموارد (الطاقة). قد يحدث الإرهاق عندما يرغب الجسم في الحد من استخدام الموارد ("الترشيد") من أجل توظيفها في الشفاء (كجزء من سلوك المرض ) [ 130 ] أو الحفاظ على الطاقة لحاجة حالية أو مستقبلية متوقعة، بما في ذلك مواجهة تهديد. [ 12 ]

لأغراض تطورية

لقد طُرحت فرضية مفادها أن التعب كان له فوائد تطورية في إتاحة المزيد من موارد الجسم لعمليات الشفاء، مثل الاستجابات المناعية، وفي الحد من انتشار الأمراض عن طريق تقليل التفاعلات الاجتماعية. [ 107 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. 1 2 "الإرهاق" . مايو كلينك . مؤرشف من الأصل بتاريخ 2023-01-06 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2023-01-06 .
  2. 1 2 "مصطلحات السرطان" . مؤرشف من الأصل بتاريخ 2023-01-06 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2023-01-06 .
  3. ↑ فينسترر ج، محجوب س ز (أغسطس 2014). "الإرهاق لدى الأفراد الأصحاء والمرضى". المجلة الأمريكية للرعاية التلطيفية في المستشفيات . 31 ( 5): 562-575 . doi : 10.1177/1049909113494748 . PMID 23892338. S2CID 12582944 .  
  4. 1 2 3 4 5 "تقييم الإرهاق - التشخيص التفريقي للأعراض" . أفضل الممارسات في المجلة الطبية البريطانية . مؤرشف من الأصل بتاريخ 2023-12-03 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2024-03-25 . 
  5. 1 2 3 "أعراض غير مفسرة طبياً" . 19 أكتوبر 2017. مؤرشف من الأصل في 29 سبتمبر 2017. تم الاطلاع عليه في 6 يناير 2023 .
  6. 1 2 هاس يو، هيربيش سي، نورمان ك (سبتمبر 2019). "الأنظمة الغذائية المضادة للالتهابات والإرهاق" . المغذيات . 11 (10): 2315. doi : 10.3390/nu11102315 . PMC 6835556. PMID 31574939 .  
  7. ↑ غانديفيا، إس سي (فبراير 1992). "بعض العوامل المركزية والمحيطية التي تؤثر على ناتج الخلايا العصبية الحركية لدى الإنسان في حالة الإجهاد العصبي العضلي". الطب الرياضي . 13 (2): 93-98 . doi : 10.2165/00007256-199213020-00004 . PMID 1561512. S2CID 20473830 .  
  8. ↑ هاغبرغ م (يوليو 1981). "التحمل العضلي وتخطيط كهربية العضلات السطحي في التمارين متساوية القياس والديناميكية". مجلة علم وظائف الأعضاء التطبيقي . 51 (1): 1-7 . doi : 10.1152/jappl.1981.51.1.1 . PMID 7263402 . 
  9. ↑ هاولي، جيه إيه، وريلي، تي (يونيو 1997). "إعادة النظر في الإرهاق". مجلة علوم الرياضة . 15 (3): 245-246 . doi : 10.1080/026404197367245 . PMID 9232549 . 
  10. 1 2 ماركورا إس إم، ستايانو دبليو، مانينغ في (مارس 2009). "الإرهاق الذهني يُضعف الأداء البدني لدى البشر". مجلة علم وظائف الأعضاء التطبيقي . 106 (3): 857-864 . Bibcode : 2009JAPh..106..857M . CiteSeerX 10.1.1.557.3566 . doi : 10.1152/japplphysiol.91324.2008 . PMID 19131473. S2CID 12221961 .   
  11. ↑ مارتن ك، ميوسن ر، طومسون كي جي، كيغان ر، راتراي ب (سبتمبر 2018). "الإرهاق الذهني يُضعف أداء التحمل: تفسير فسيولوجي". الطب الرياضي . 48 (9): 2041-2051 . doi : 10.1007/s40279-018-0946-9 . PMID 29923147. S2CID 49317682 .  
  12. ١ ٢ ٣ ٤ ٥ ٦ ٧ ٨ ٩ ١٠ ١١ ١٢ ١٣ ديفيز ك، دوريس إي، نغ دبليو إف (نوفمبر ٢٠٢١). " الإرهاق في الأمراض الروماتيزمية الالتهابية: المعرفة الحالية ومجالات البحث المستقبلية" . مجلة نيتشر ريفيوز لأمراض الروماتيزم . ١٧ (١١): ٦٥١-٦٦٤ . doi : 10.1038/s41584-021-00692-1 . PMID 34599320. S2CID 238233411. مؤرشف من الأصل في ٩ ديسمبر ٢٠٢٣. تم الاسترجاع في ٢٠ ديسمبر ٢٠٢٣ .  
  13. كاميرا ف، ماريانو ر، ميسينا س، مينكه ر، غريفانتي ل، كرانر م، ليتي إم آي، كالابريس م، ميليتي س، جيرالدس ر، بالاس جيه إيه (2 مايو 2023). " مؤشرات تصوير مشتركة للإرهاق في التصلب المتعدد، واضطراب طيف التهاب النخاع والعصب البصري الناتج عن الأجسام المضادة للأكوابورين-4، ومرض الأجسام المضادة للبروتين السكري المياليني" . اتصالات الدماغ . 5 (3) fcad107. doi : 10.1093/braincomms/fcad107 . PMC 10171455. PMID 37180990 .  
  14. ↑ هوبارد إيه إل، غولا إتش، لاوسبرغ إتش (2020). "ماذا يعني الاسم؟ ما نسميه إرهاق التصلب المتعدد" . التصلب المتعدد . 27 (7): 983-988 . doi : 10.1177/1352458520941481 . PMC 8142120. PMID 32672087 .  
  15. ↑ "متصفح MeSH" . meshb.nlm.nih.gov . مؤرشف من الأصل بتاريخ 2023-05-08 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2024-01-25 .
  16. ↑ "الإرهاق" .
  17. ↑ روجرز، أ. إي. (11 أبريل 2008). "تأثيرات الإرهاق والنعاس على أداء الممرضات وسلامة المرضى". في: هيوز، ر. ج. (محرر). سلامة المرضى وجودة الرعاية: دليل قائم على الأدلة للممرضات . التطورات في سلامة المرضى. وكالة أبحاث وجودة الرعاية الصحية (الولايات المتحدة). PMID 21328747. مؤرشف من الأصل في 19 أبريل 2024. تم الاطلاع عليه في 11 أبريل 2024 - عبر PubMed. 
  18. ↑ ليشتين كيه إل، مينز إم كيه، نو إس إل، أغيلارد آر إن (11 أغسطس 1997). "الإرهاق واضطرابات النوم". بحوث وعلاج السلوك . 35 (8): 733-740 . doi : 10.1016/s0005-7967(97)00029-6 . PMID 9256516 . 
  19. ↑ شين جيه، باربيرا جيه، شابيرو سي إم (فبراير 2006). "التمييز بين النعاس والإرهاق: التركيز على التعريف والقياس". مراجعات طب النوم . 10 (1): 63-76 . doi : 10.1016/j.smrv.2005.05.004 . PMID 16376590 . 
  20. ↑ "التصنيف الدولي للأمراض - الإصدار الحادي عشر لإحصاءات الوفيات والأمراض" . icd.who.int . مؤرشف من الأصل بتاريخ 29-05-2026 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 05-06-2026 .
  21. ^ Goërtz YM، Braamse AM، Spruit MA، Janssen DJ، Ebadi Z، Van Herck M، Burtin C، Peters JB، Sprangers MA، Lamers F، Twisk JW، Thong MS، Vercoulen JH، Geerlings SE، Vaes AW، Beijers RJ، van Beers M، Schols AM، Rosmalen JG، Knoop H (25 أكتوبر) 2021). "التعب لدى المرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة: نتائج دراسة أترابية شريان الحياة القائمة على السكان" . التقارير العلمية . 11 (1): 20977. بيب كود : 2021NatSR..1120977G . دوى : 10.1038/s41598-021-00337-z . بمك 8546086 . PMID 34697347 .  
  22. 1 2 سوين إم جي (2006). " الإرهاق في أمراض الكبد: الفيزيولوجيا المرضية والإدارة السريرية" . المجلة الكندية لأمراض الجهاز الهضمي . 20 (3): 181-188 . doi : 10.1155/2006/624832 . PMC 2582971. PMID 16550262 .  
  23. ↑ بوب ، جيه إي (مايو 2020). "إدارة التعب في التهاب المفاصل الروماتويدي" . مجلة RMD المفتوحة . 6 (1) e001084. doi : 10.1136/rmdopen-2019-001084 . PMC 7299512. PMID 32385141 .  
  24. ^ “التهاب الانزيم العضلي / متلازمة التعب المزمن (ME / CFS) – Aktueller Kenntnisstand” (PDF) . مؤرشفة (PDF) من النسخة الأصلية بتاريخ 2023-11-02 . تم الاسترجاع بتاريخ 26-03-2024 . 
  25. ↑ مؤسسة MS Trust. "حساسية درجة الحرارة | MS Trust" . mstrust.org.uk . مؤرشف من الأصل بتاريخ 17 يناير 2024. تم الاطلاع عليه بتاريخ 15 مارس 2024 .
  26. ↑ "التصلب المتعدد والإرهاق الحراري: هل يرجع الأمر إلى التعرق؟" . مؤرشف من الأصل بتاريخ 2024-04-08 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2024-04-08 .
  27. ↑ "الذئبة" . nhs.uk. 24 أكتوبر 2017.
  28. ↑ "إدارة مرض الذئبة | الذئبة في المملكة المتحدة" . lupusuk.org.uk .
  29. ↑ "الألم العضلي الليفي: الأعراض والتشخيص والعلاج" . كليفلاند كلينك .
  30. ↑ "الإرهاق لدى مرضى التصلب المتعدد" . علم الأعصاب العملي . مؤرشف من الأصل بتاريخ 16-06-2022 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 18-10-2021 .
  31. ↑ "التصلب المتعدد الانتكاسي الهدئي (RRMS)" . جمعية التصلب المتعدد. مؤرشف من الأصل بتاريخ 2024-04-08.
  32. ١ ٢ "عرض ومسار متلازمة التعب المزمن/التهاب الدماغ والنخاع العضلي | معلومات لمقدمي الرعاية الصحية | التهاب الدماغ والنخاع العضلي/متلازمة التعب المزمن | مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها" . www.cdc.gov . ١٩ نوفمبر ٢٠١٩. مؤرشف من الأصل في ٢٨ يوليو ٢٠٢٠. تم الاطلاع عليه في ١١ أبريل ٢٠٢٤ .
  33. 1 2 خايمي لارا، آر بي، كونز، بي سي، ماتورا، إل إيه، هودجسون، إن إيه، ريجل، بي (يونيو 2020). " تحليل تركيبي نوعي لتجربة الإرهاق عبر خمس حالات مزمنة" . مجلة إدارة الألم والأعراض . ​​59 (6): 1320-1343 . doi : 10.1016/j.jpainsymman.2019.12.358 . PMC 7239763. PMID 31866485 .  
  34. ↑ "ما هو الإرهاق الناتج عن السرطان؟" . www.cancerresearchuk.org . مؤرشف من الأصل بتاريخ 2023-01-06 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2023-01-06 .
  35. ↑ "الإرهاق بعد إصابة الدماغ: حوارات BrainLine مع الدكتور ناثان زاسلر | BrainLine" . www.brainline.org . 4 فبراير 2010. مؤرشف من الأصل في 8 أبريل 2024. تم الاطلاع عليه في 8 أبريل 2024 .
  36. ↑ "المعاناة اليومية للعيش مع الإرهاق الشديد" . ١٨ أغسطس ٢٠١٦. مؤرشف من الأصل في ٣٠ مارس ٢٠٢٤. تم الاطلاع عليه في ٣٠ مارس ٢٠٢٤ .
  37. 1 2 نغ دبليو إف، باومان إس جيه (مايو 2010). "متلازمة شوغرن الأولية: جفاف شديد وإرهاق شديد". علم الروماتيزم . 49 (5): 844-853 . doi : 10.1093/rheumatology/keq009 . PMID 20147445 . 
  38. ↑ بارتلي إي جيه، روبنسون إم إي، ستود آر (20 أبريل 2018). "أنماط تباين الألم والإرهاق تميز مجموعات فرعية من مرضى الفيبروميالغيا" . مجلة الألم . 19 (4): 372-381 . doi : 10.1016/j.jpain.2017.11.014 . PMC 5869098. PMID 29253551 .  
  39. ↑ "الإرهاق | مؤسسة التصلب المتعدد" . مؤرشف من الأصل بتاريخ 16 يناير 2024. تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 أبريل 2024 .
  40. ↑ «تشعر دي وكأنها سجينة في جسدها، وتريد أن يعرف المزيد من الناس حقيقة مرضها» . أخبار ABC . 8 سبتمبر 2023. مؤرشف من الأصل في 10 يونيو 2024. تم الاطلاع عليه في 10 يونيو 2024 .
  41. ↑ دوريس إي (2024). "توصيات الرابطة الأوروبية لمكافحة الروماتيزم لعام 2023 لإدارة التعب لدى الأشخاص المصابين بأمراض الروماتيزم الالتهابية وأمراض العضلات والعظام" ( ملف PDF) . حوليات أمراض الروماتيزم . 83 (10). إلسيفير بي في: 1260-1267. doi : 10.1136 /ard-2023-224514 . ISSN 0003-4967 . PMID 38050029. مؤرشف (ملف PDF) من الأصل بتاريخ 2023-12-08 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2025-03-18 .  
  42. ↑ كيم ك، أوه ج (15 ديسمبر 2023). "العوامل المؤثرة على الإرهاق البدني والنفسي لدى البالغين في كوريا الجنوبية: دراسة مقطعية" . الطب . 102 ( 50) e36549. doi : 10.1097/MD.0000000000036549 . PMC 10727629. PMID 38115348 .  
  43. 1 2 فولد جيه إتش، جيستاد آر، آس سي إف، شالابيانلو إف، سكورتفيت إس، لوبيرغ إي إم، يوهانسون كيه إيه، فادنيس إل تي (2020). "تأثير العوامل السريرية والاجتماعية الديموغرافية على الإرهاق لدى مرضى اضطراب تعاطي المخدرات: دراسة جماعية من النرويج للفترة 2016-2020 - PMC" . علاج تعاطي المخدرات والوقاية منه وسياساته . 15 (1) 93. doi : 10.1186/s13011-020-00334-x . PMC 7737389. PMID 33317568 .  
  44. ↑ كروفورد-غاريت، كاثرين؛ كارباخال، دامون ر. (2023). مناهج تربوية واعدة لاستقصاء المعلمين وممارستهم: التدريس بصوت عالٍ . نيويورك: مطبعة كلية المعلمين. ص 115. ISBN  978-0-8077-6778-8.{{cite book}}: صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين ( رابط )
  45. ↑ "طب العيون: إجهاد العين المرتبط باستخدام الكمبيوتر" . مركز يو سي إل إيه الصحي . تم الاطلاع عليه بتاريخ 24 نوفمبر 2025 .
  46. 1 2 3 "أسباب التعب" . مايو كلينك . مؤرشف من الأصل بتاريخ 2023-01-06 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2023-01-06 .
  47. ↑ "عواقب الإرهاق الناتج عن قلة النوم" . إرهاق سائقي المركبات التجارية، والصحة على المدى الطويل، والسلامة على الطرق السريعة: احتياجات البحث . مطبعة الأكاديميات الوطنية (الولايات المتحدة). ١٢ أغسطس ٢٠١٦. مؤرشف من الأصل في ٢٤ مايو ٢٠٢٢. تم الاطلاع عليه في ٢٥ فبراير ٢٠٢٤ .
  48. ↑ كايزر كيه سي، بويغ في إيه، إستيب جيه آر (25 فبراير 2022). "التنبؤ بآثار الإرهاق الناتجة عن الحرمان من النوم والتخفيف منها : مراجعة" . فرونتيرز إن نيوروساينس . 16 930280. doi : 10.3389/fnins.2022.930280 . PMC 9389006. PMID 35992930 .  
  49. ↑ ستروبر إل بي (12 فبراير 2015). " الإرهاق في التصلب المتعدد: نظرة على دور قلة النوم" . فرونتيرز إن نيورولوجي . 6 : 21. doi : 10.3389/fneur.2015.00021 . PMC 4325921. PMID 25729378 .  
  50. ^ جودبيورنسون ب، برومان جي إي، هيتا جي، هالغرين آر (1993). “اضطرابات النوم لدى المرضى الذين يعانون من متلازمة سجوجرن الأولية”. أمراض الروماتيزم . 32 (12): 1072-1076 . دوى : 10.1093 / الروماتيزم / 32.12.1072 . بميد 8252317 . 
  51. ↑ "التعب والإرهاق" . 26 أبريل 2018. مؤرشف من الأصل في 6 يناير 2023. تم الاطلاع عليه في 6 يناير 2023 .
  52. ↑ شارب م، ويلكس د (31 أغسطس 2002). "الإرهاق" . المجلة الطبية البريطانية . 325 ( 7362): 480-483 . doi : 10.1136/bmj.325.7362.480 . ISSN 1756-1833 . PMC 1124000. PMID 12202331 .   
  53. 1 2 3 4 5 6 7 زيلينسكي إم آر، سيستروم دي إم، روز إن آر (2019). "التعب، النوم، واضطرابات المناعة الذاتية وما يتصل بها" . فرونتيرز إن إيمونولوجي . 10 1827. doi : 10.3389/fimmu.2019.01827 . PMC 6691096. PMID 31447842 .  
  54. ^ فان هوجمويد د، فرانسين جيه، بليجنبيرج جي، فان رييل بي (يوليو 2010). “الارتباطات الجسدية والنفسية الاجتماعية للتعب الشديد في التهاب المفاصل الروماتويدي”. أمراض الروماتيزم . 49 (7): 1294–1302 . دوى : 10.1093/روماتيزم/keq043 . بميد 20353956 . 
  55. ↑Dey M, Parodis I, Nikiphorou E (January 26, 2021). "Fatigue in Systemic Lupus Erythematosus and Rheumatoid Arthritis: A Comparison of Mechanisms, Measures and Management". Journal of Clinical Medicine. 10 (16): 3566. doi:10.3390/jcm10163566. PMC 8396818. PMID 34441861.
  56. ↑Geenen R, Dures E (November 2019). "A biopsychosocial network model of fatigue in rheumatoid arthritis: a systematic review". Rheumatology. 58 (Supplement_5): v10–v21. doi:10.1093/rheumatology/kez403. PMC 6827269. PMID 31682275.
  57. ↑Hafiz W, Nori R, Bregasi A, Noamani B, Bonilla D, Lisnevskaia L, Silverman E, Bookman AA, Johnson SR, Landolt-Marticorena C, Wither J (2019). "Fatigue severity in anti-nuclear antibody-positive individuals does not correlate with pro-inflammatory cytokine levels or predict imminent progression to symptomatic disease". Arthritis Research & Therapy. 21 (1): 223. doi:10.1186/s13075-019-2013-9. PMC 6827224. PMID 31685018.
  58. ↑"Fatigue Survey Results Released". Autoimmune Association. 23 March 2015. Archived from the original on 2023-01-06. Retrieved 23 May 2025. A 2015 US survey found that 98% of people with autoimmune diseases experienced fatigue, 89% said it was a "major issue", 68% said "fatigue is anything but normal. It is profound and prevents [them] from doing the simplest everyday tasks." and 59% said it was "probably the most debilitating symptom of having an AD.
  59. ↑Cleveland Clinic medical professional (2022-12-07). "Blood Disorders: Types, Symptoms & Treatments". Cleveland Clinic. Archived from the original on 2024-05-04. Retrieved 2024-05-04.
  60. ↑Hamilton JP (2022-09-06). "Hemochromatosis". Merck Manual Consumer Version. Archived from the original on 2024-05-07. Retrieved 2024-05-04.
  61. ↑"Fatigue after brain injury". Archived from the original on 2023-01-06. Retrieved 2023-01-06.
  62. ↑"The daily struggle of living with extreme fatigue". www.bbc.com. 18 August 2016. Archived from the original on 2024-03-30. Retrieved 2024-03-30.
  63. ↑"What is cancer fatigue? | Coping physically | Cancer Research UK". Archived from the original on 2023-01-06. Retrieved 2023-01-06.
  64. ↑"Long-term effects of coronavirus (Long COVID)". 7 January 2021. Archived from the original on 9 May 2021. Retrieved 6 January 2023.
  65. 12345Friedman HH (2001). Problem-oriented Medical Diagnosis. Lippincott Williams & Wilkins. pp. 4–5. ISBN 978-0-7817-2909-3.
  66. ↑Vincent A, Benzo RP, Whipple MO, McAllister SJ, Erwin PJ, Saligan LN (2013). "Beyond pain in fibromyalgia: insights into the symptom of fatigue". Arthritis Research & Therapy. 15 (6): 221. doi:10.1186/ar4395. PMC 3978642. PMID 24289848.
  67. ↑Alsén P, Brink E, Brändström Y, Karlson BW, Persson LO (August 2010). "Fatigue after myocardial infarction: Relationships with indices of emotional distress, and sociodemographic and clinical variables". International Journal of Nursing Practice. 16 (4): 326–334. doi:10.1111/j.1440-172X.2010.01848.x. PMID 20649663.
  68. ↑Perazzo JD, Webel AR, Voss JG, Prince-Paul M (April 2017). "Fatigue Symptom Management in People Living With Human Immunodeficiency Virus". Journal of Hospice & Palliative Nursing. 19 (2): 122–127. doi:10.1097/NJH.0000000000000329. PMC 5793939. PMID 29398974.
  69. ↑ وايت هيد، دبليو إي، بالسون، أو، جونز، كيه آر (أبريل 2002). "مراجعة منهجية للأمراض المصاحبة لمتلازمة القولون العصبي مع اضطرابات أخرى: ما هي الأسباب والآثار المترتبة؟" . مجلة أمراض الجهاز الهضمي . 122 (4): 1140-1156 . doi : 10.1053/gast.2002.32392 . PMID 11910364. مؤرشف من الأصل في 4 يوليو 2022. تم الاطلاع عليه في 30 مارس 2024 . 
  70. ↑ جيبسون، بي آر، نيونهام، إي، باريت، جيه إس، شيبرد، إس جيه، موير، جيه جي (فبراير 2007). "مقال مراجعة: سوء امتصاص الفركتوز والصورة الأوسع". علم الأدوية والعلاجات الغذائية . 25 (4): 349-363 . doi : 10.1111 / j.1365-2036.2006.03186.x . PMID 17217453. S2CID 11487905 .  
  71. ↑ نورلين إيه كيه، والتر إس، إيسنهور إيه، كيتا إيه في، إلسنبروش إس، بيدنارسكا أو، جونز إم بي، سيمون آر، إنجستروم إم (فبراير 2021). "يرتبط التعب في متلازمة القولون العصبي بمستويات TNF-α في البلازما والاتصال الميزوكورتيكوليمبي" . الدماغ والسلوك والمناعة . 92 : 211-220 . doi : 10.1016/j.bbi.2020.11.035 . PMID 33249172. مؤرشف من الأصل في 10 مايو 2024. تم الاسترجاع في 9 مايو 2024 . 
  72. ↑ وانغ إكس إس، جيرالت إس إيه، ميندوزا تي آر، إنجستروم إم سي، جونسون بي إيه، بيترسون إن، بروميلينغ إل دي، كليلاند سي إس (مارس 2002). "العوامل السريرية المرتبطة بالإرهاق الناتج عن السرطان لدى المرضى الذين يتلقون علاجًا لسرطان الدم وسرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكينية" . مجلة علم الأورام السريري . 20 (5): 1319-1328 . doi : 10.1200/JCO.2002.20.5.1319 . ISSN 0732-183X . 
  73. ↑ فيرمايت ن، وولتر ب، فيرهوف ج، جوسلينك ر (مارس 2014). "النشاط البدني واللياقة البدنية لدى مرضى اللمفوما قبل وأثناء وبعد العلاج الكيميائي: دراسة طولية مستقبلية" . حوليات أمراض الدم . 93 (3): 411-424 . doi : 10.1007/s00277-013-1881-3 . ISSN 1432-0584 . PMID 23963412 .  
  74. ↑ مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (26-06-2026). "الأعراض المزمنة وداء لايم" . داء لايم . تم الاطلاع عليه بتاريخ 26-07-2026 .
  75. ↑Valent P, Akin C, Nedoszytko B, et al. (2020-11-27). "Diagnosis, Classification and Management of Mast Cell Activation Syndromes (MCAS) in the Era of Personalized Medicine". International Journal of Molecular Sciences. 21 (23): 3 f. doi:10.3390/ijms21239030. PMC 7731385. PMID 33261124.
  76. ↑Afrin LB, Self S, Menk J, Lazarchick J (2017). "Characterization of Mast Cell Activation Syndrome". The American Journal of the Medical Science. 353 (3): 207–215. doi:10.1016/j.amjms.2016.12.013. PMC 5341697. PMID 28262205.
  77. ↑Özdemir Ö, Kasımoğlu G, Bak A, et al. (2024-06-09). "Mast cell activation syndrome: An up-to-date review of literature". World J Clin Pediatr. 13 (2). doi:10.5409/wjcp.v13.i2.92813. PMC 11212760. PMID 38948000.
  78. ↑Power JD, Badley EM, French MR, Wall AJ, Hawker GA (2008-05-01). "Fatigue in osteoarthritis: a qualitative study". BMC Musculoskeletal Disorders. 9 63. doi:10.1186/1471-2474-9-63. ISSN 1471-2474. PMC 2386135. PMID 18452607.
  79. ↑Zhang X, Fang H, Ma D, Duan Y, Wang Z, Zhang N, Wang C (2021-05-25). "Risk Factors and Imaging Mechanisms of Fatigue After Mild Ischemic Stroke: An Exploratory Study From a Single Chinese Center". Frontiers in Neurology. 12. doi:10.3389/fneur.2021.649021. ISSN 1664-2295.{{cite journal}}: CS1 maint: unflagged free DOI (link)
  80. ↑"Hypothyroidism (Underactive Thyroid) - NIDDK". National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Retrieved 2026-07-01.
  81. ↑Diagnostic and statistical manual of mental disorders 5th edition: DSM-5. Arlington, VA; Washington, D.C.: American Psychiatric Association. 2013. p. 189–195. ISBN 978-0-89042-555-8. OCLC 830807378.
  82. ↑Williams ZJ, Gotham KO (April 2022). "Current and lifetime somatic symptom burden among transition-aged autistic young adults". Autism Research. 15 (4): 761–770. doi:10.1002/aur.2671. PMC 9115676. PMID 35019241.
  83. ↑"ICD-11 for Mortality and Morbidity Statistics". icd.who.int. Archived from the original on 2024-02-23. Retrieved 2024-03-26.
  84. ↑Sidiropoulos M (January 2007). "Anorexia nervosa: The physiological consequences of starvation and the need for primary prevention efforts". McGill Journal of Medicine: MJM: An International Forum for the Advancement of Medical Sciences by Students. 10 (1): 20–25. ISSN 1201-026X. PMC 2323541. PMID 18523594.
  85. ↑Bateman L, Bested AC, Bonilla HF, Chheda BV, Chu L, Curtin JM, Dempsey TT, Dimmock ME, Dowell TG, Felsenstein D, Kaufman DL, Klimas NG, Komaroff AL, Lapp CW, Levine SM (November 2021). "Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome: Essentials of Diagnosis and Management". Mayo Clinic Proceedings. 96 (11): 2861–2878. doi:10.1016/j.mayocp.2021.07.004. PMID 34454716.
  86. ↑Son CG (June 2019). "Differential diagnosis between "chronic fatigue" and "chronic fatigue syndrome"". Integrative Medicine Research. 8 (2): 89–91. doi:10.1016/j.imr.2019.04.005. PMC 6522773. PMID 31193269.
  87. ↑van Campen C(, Visser FC (5 June 2021). "Comparing Idiopathic Chronic Fatigue and Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome (ME/CFS) in Males: Response to Two-Day Cardiopulmonary Exercise Testing Protocol". Healthcare. 9 (6): 683. doi:10.3390/healthcare9060683. PMC 8230194. PMID 34198946.
  88. ↑"ICD-11 - Mortality and Morbidity Statistics | MG22 Fatigue". World Health Organization. 2019. Retrieved 2023-04-25.{{cite web}}: CS1 maint: deprecated archival service (link) This includes a category MG22 Fatigue (typically fatigue following exertion but sometimes may occur in the absence of such exertion as a symptom of health conditions), and many other categories where fatigue is mentioned as a secondary result of other factors.
    • 8E49 Postviral fatigue syndrome
    • QE84 Acute stress reaction, Combat fatigue
    • 6A70-6A7Z Depressive disorders
    • 07 Sleep-wake disorders
    • FB32.5 Muscle strain or sprain, causing muscular fatigue
    • NF01.3 Heat fatigue, transient
    • MA82.Y Voice disturbances, causing voice fatigue
    • BD1Z Heart failure, unspecified, causing myocardial fatigue
    • JA65.Y Conditions predominantly related to pregnancy, causing fatigue which complicates pregnancy
    • SD91 Fatigue consumption disorder, causing coughing, fever, diarrhea, chest pain etc.
    • MG2A Ageing associated decline in intrinsic capacity, causing senile fatigue
    • NF07.2 Exhaustion due to exposure
    • NF01 Heat exhaustion
    • 6C20 Bodily distress disorder.
  89. ↑Minshall D (December 2014). "Gulf War Syndrome: a review of current knowledge and understanding". Journal of the Royal Naval Medical Service. 100 (3): 252–258. doi:10.1136/jrnms-100-252. PMID 25895403.
  90. ↑Carter JL (2018). "Fatigue in Patients With Multiple Sclerosis". Practical Neurology. Archived from the original on 2022-06-16.
  91. ↑Chalah MA, Riachi N, Ahdab R, Créange A, Lefaucheur JP, Ayache SS (2015). "Fatigue in Multiple Sclerosis: Neural Correlates and the Role of Non-Invasive Brain Stimulation". Frontiers in Cellular Neuroscience. 9: 460. doi:10.3389/fncel.2015.00460. PMC 4663273. PMID 26648845.
  92. ↑Gerber LH, Weinstein AA, Mehta R, Younossi ZM (July 2019). "Importance of fatigue and its measurement in chronic liver disease". World Journal of Gastroenterology. 25 (28): 3669–3683. doi:10.3748/wjg.v25.i28.3669. PMC 6676553. PMID 31391765.
  93. ^ هارتفيج أونوريه ف (يونيو 2013). "تعب" . المجلة الأوروبية لصيدلة المستشفيات . 20 (3): 147– 148. دوى : 10.1136/ejhpharm-2013-000309 . S2CID 220171226 . 
  94. ↑ نيولاند، ب.، ستاركويذر، أ.، سورنسون، م. (3 يوليو 2016). "الإرهاق المركزي في التصلب المتعدد: مراجعة للأدبيات" . مجلة طب الحبل الشوكي . 39 (4): 386-399 . doi : 10.1080/10790268.2016.1168587 . PMC 5102292. PMID 27146427 .  
  95. ↑ باتيدل ر، زتل يو كيه (27 يوليو 2022). "الفيزيولوجيا المرضية للإرهاق الحركي والتعب في التصلب المتعدد" . فرونتيرز إن نيورولوجي . 13 891415. doi : 10.3389/fneur.2022.891415 . PMC 9363784. PMID 35968278 .  
  96. ↑ "التصنيف الدولي للأمراض - الإصدار الحادي عشر لإحصاءات الوفيات والأمراض" . icd.who.int . تم الاطلاع عليه بتاريخ 26-11-2021 .{{cite web}}: CS1 maint: deprecated archiveal service ( link )
  97. ↑ ريسنيك، إتش إي، كارتر، إي إيه، ألوا، إم، فيليبس، بي (15 أبريل 2006). "العلاقة المقطعية بين التعب المُبلغ عنه والسمنة والنظام الغذائي والنشاط البدني: نتائج من المسح الوطني الثالث لفحص الصحة والتغذية". مجلة طب النوم السريري . 02 (2): 163-169 . doi : 10.5664/jcsm.26511 .
  98. ↑ ليم و، هونغ س، نيلسن ر، ديمسديل جيه إي (25 أبريل 2005). "ارتباط السمنة ومستويات السيتوكينات وأعراض الاكتئاب بمقاييس متنوعة للإرهاق لدى الأفراد الأصحاء". أرشيف الطب الباطني . 165 (8): 910-915 . doi : 10.1001/archinte.165.8.910 . PMID 15851643 . 
  99. ↑ "السمنة" . nhs.uk. 23 نوفمبر 2017. مؤرشف من الأصل في 21 مارس 2024. تم الاطلاع عليه في 21 مارس 2024 .
  100. ↑ "تقييم الإرهاق - التشخيص التفريقي للأعراض | أفضل الممارسات الطبية في الولايات المتحدة" (BMJ Best Practice US) . مؤرشف من الأصل بتاريخ 4 يونيو 2023. تم الاطلاع عليه بتاريخ 30 يناير 2024 . 
  101. ↑D'Souza RS, Hooten WM (2024). "Somatic Symptom Disorder". StatPearls. StatPearls Publishing. PMID 30335286. Archived from the original on 2023-05-31. Retrieved 2024-03-30.
  102. ↑"Evaluation of fatigue — Differential diagnosis of symptoms | BMJ Best Practice US". bestpractice.bmj.com. Archived from the original on 2023-06-04. Retrieved 2024-03-25.
  103. ↑"Somatic symptom disorder — Symptoms and causes". Mayo Clinic. Archived from the original on 2024-03-26. Retrieved 2024-03-25.
  104. ↑Cadegiani FA, Kater CE (December 2016). "Adrenal fatigue does not exist: a systematic review". BMC Endocrine Disorders. 16 (1): 48. doi:10.1186/s12902-016-0128-4. PMC 4997656. PMID 27557747.
  105. ↑Whitbourne K (February 7, 2021). "Adrenal Fatigue: Is It Real?". WebMD. Metcalf, Eric. Archived from the original on 2017-10-02. Retrieved 2014-03-19.
  106. ↑Shah R, Greenberger PA (May 2012). "Chapter 29: Unproved and controversial methods and theories in allergy-immunology". Allergy and Asthma Proceedings. 33 (3): 100–102. doi:10.2500/aap.2012.33.3562. PMID 22794702. There is no scientific basis for the existence of this disorder and no conclusive method for diagnosis
  107. 12Korte SM, Straub RH (November 15, 2019). "Fatigue in inflammatory rheumatic disorders: pathophysiological mechanisms". Rheumatology. 58 (Suppl 5): v35–v50. doi:10.1093/rheumatology/kez413. PMC 6827268. PMID 31682277.
  108. ↑ كورت إس إم، ستراوب آر إتش (نوفمبر 2019). "الإرهاق في الاضطرابات الروماتيزمية الالتهابية: الآليات الفيزيولوجية المرضية" . علم الروماتيزم . 58 (ملحق 5): v35– v50 . doi : 10.1093/rheumatology/kez413 . PMC 6827268. PMID 31682277 .  
  109. ↑ أومدال ر (يونيو 2020). " الأساس البيولوجي للإرهاق المزمن: الالتهاب العصبي والمناعة الفطرية". الرأي الحالي في علم الأعصاب . 33 (3): 391-396 . doi : 10.1097/WCO.0000000000000817 . PMID 32304437. S2CID 215819309 .  
  110. ↑ لاكورت، تي إي، فيتشايا، إي جي، تشيو، جي إس، دانتزر، آر، هاينن، سي جيه (2018). " التكاليف الباهظة للالتهاب منخفض الدرجة: الإرهاق المستمر كنتيجة لانخفاض توافر الطاقة الخلوية وإنفاق الطاقة غير المتكيف" . مجلة فرونتيرز في علم الأعصاب السلوكي . 12 78. doi : 10.3389/fnbeh.2018.00078 . PMC 5932180. PMID 29755330 .  
  111. ↑ كارشيكوف ب، سوندلين ت، لاسيلين ج (2017). "دور الالتهاب في الإرهاق البشري: أهمية التقييمات متعددة الأبعاد والآليات العصبية المحتملة" . فرونتيرز إن إيمونولوجي . 8 : 21. doi : 10.3389/fimmu.2017.00021 . PMC 5247454. PMID 28163706 .  
  112. 1 2 تارن ج، إيفانز إي، ترايانوس إي، كولينز أ، ستيليانو م، باريك ج، باي ي، غوان ي، فريث ج، ليندرم د، ماكراي ف، ماكينون إي، سيمون بي إس، بليك ج، بيكر إم آر، تايلور جيه بي، واتسون إس، غالاغر ب، بلامير أ، نيوتن ج، نغ دبليو إف (أبريل 2023). "تأثيرات التحفيز غير الجراحي للعصب المبهم على الإرهاق لدى المشاركين المصابين بمتلازمة شوغرن الأولية" . التعديل العصبي: التكنولوجيا عند الواجهة العصبية . 26 (3): 681-689 . doi : 10.1016/j.neurom.2022.08.461 . PMID 37032583 . 
  113. ↑ كوربيت م، إيتون-فيتش ن، ستينز د، كابانا هـ، مارشال-غراديسنيك س (24 أغسطس 2019). "مراجعة منهجية للسيتوكينات في متلازمة التعب المزمن/ التهاب الدماغ والنخاع العضلي/مرض عدم تحمل الجهد الجهازي (CFS/ME/SEID)" . مجلة BMC لعلم الأعصاب . 19 (1): 207. doi : 10.1186/s12883-019-1433-0 . PMC 6708220. PMID 31445522 .  
  114. 1 2 Qi P، Ru H، Gao L، Zhang X، Zhou T، Tian Y، Thakor N، Bezerianos A، Li J، Sun Y (1 أبريل 2019). "إعادة النظر في الآليات العصبية للإرهاق العقلي: رؤى جديدة من الشبكة العصبية للدماغ" . هندسة . 5 (2): 276–286 . بيب كود : 2019Engin...5..276Q . دوى : 10.1016/j.eng.2018.11.025 .
  115. ↑ شايختر، جيه دي، وكيم، إم، وهايتور، بي جي، وراغاس، تي، لوجيا، إم إل (28 فبراير 2023). " اضطرابات الاتصال البنيوي والوظيفي مرتبطة بالإرهاق التالي للسكتة الدماغية" . اتصال الدماغ . 13 (1): 15-27 . doi : 10.1089/brain.2022.0021 . PMC 9942175. PMID 35570655 .  
  116. ^ كروز جوميز ÁJ، فينتورا كامبوس ن، بيلينجير أ، أفيلا سي، فورن سي (22 أكتوبر 2013). "ضمور الدماغ الإقليمي وتغيرات الاتصال الوظيفي المرتبطة بالتعب في مرض التصلب المتعدد" . بلوس واحد . 8 (10) هـ77914. بيب كود : 2013PLoSO...877914C . دوى : 10.1371/journal.pone.0077914 . بمك 3805520 . بميد 24167590 .  
  117. ↑ جاي سي دبليو، روبنسون إم إي، لاي إس، أوشيا إيه، كراغز جي جي، برايس دي دي، ستود آر (1 فبراير 2016). " اضطراب الاتصال الوظيفي في حالة الراحة لدى مرضى متلازمة التعب المزمن: نتائج تحليلات البذور والبيانات" . اتصال الدماغ . 6 (1): 48-56 . doi : 10.1089/brain.2015.0366 . PMC 4744887. PMID 26449441 .  
  118. 12Ramage AE, Ray KL, Franz HM, Tate DF, Lewis JD, Robin DA (January 30, 2021). "Cingulo-Opercular and Frontoparietal Network Control of Effort and Fatigue in Mild Traumatic Brain Injury". Frontiers in Human Neuroscience. 15 788091. doi:10.3389/fnhum.2021.788091. PMC 8866657. PMID 35221951.
  119. 12Nordin LE, Möller MC, Julin P, Bartfai A, Hashim F, Li TQ (February 16, 2016). "Post mTBI fatigue is associated with abnormal brain functional connectivity". Scientific Reports. 6 (1) 21183. Bibcode:2016NatSR...621183N. doi:10.1038/srep21183. PMC 4754765. PMID 26878885.
  120. ↑Borghetti L, Rhodes LJ, Morris MB (September 2022). "Fatigue Leads to Dynamic Shift in Fronto-parietal Sustained Attention Network". Proceedings of the Human Factors and Ergonomics Society Annual Meeting. 66 (1): 606–610. doi:10.1177/1071181322661056. S2CID 253205546.
  121. ↑Kampaite A, Gustafsson R, York EN, Foley P (2024). "Brain connectivity changes underlying depression and fatigue in relapsing-remitting multiple sclerosis: A systematic review". PLOS ONE. 19 (3) e0299634. Bibcode:2024PLoSO..1999634K. doi:10.1371/journal.pone.0299634. PMC 10980255. PMID 38551913.
  122. ↑Ezzeldin MY, Mahmoud DM, Safwat SM, Soliman RK, Desoky T, Khedr EM (2023). "EDSS and infratentorial white matter lesion volume are considered predictors of fatigue severity in RRMS". Scientific Reports. 13 (1) 11404. Bibcode:2023NatSR..1311404E. doi:10.1038/s41598-023-38368-3. PMC 10349096. PMID 37452063.
  123. ↑Palotai M, Guttmann CR (June 2020). "Brain anatomical correlates of fatigue in multiple sclerosis". Multiple Sclerosis Journal. 26 (7): 751–764. doi:10.1177/1352458519876032. PMID 31536461.
  124. ↑Preziosa P, Rocca MA, Pagani E, Valsasina P, Amato MP, Brichetto G, Bruschi N, Chataway J, Chiaravalloti ND, Cutter G, Dalgas U, DeLuca J, Farrell R, Feys P, Freeman J, Inglese M, Meani A, Meza C, Motl RW, Salter A, Sandroff BM, Feinstein A, Filippi M (March 2023). "Structural and functional magnetic resonance imaging correlates of fatigue and dual-task performance in progressive multiple sclerosis"(PDF). Journal of Neurology. 270 (3): 1543–1563. doi:10.1007/s00415-022-11486-0. hdl:10026.1/20405. PMID 36436069.
  125. ↑Novo AM, Batista S, Alves C, d'Almeida OC, Marques IB, Macário C, Santana I, Sousa L, Castelo-Branco M, Cunha L (December 2018). "The neural basis of fatigue in multiple sclerosis: A multimodal MRI approach". Neurology Clinical Practice. 8 (6): 492–500. doi:10.1212/CPJ.0000000000000545. PMC 6294533. PMID 30588379.
  126. ↑Bisecco A, Caiazzo G, d'Ambrosio A, Sacco R, Bonavita S, Docimo R, Cirillo M, Pagani E, Filippi M, Esposito F, Tedeschi G, Gallo A (November 2016). "Fatigue in multiple sclerosis: The contribution of occult white matter damage". Multiple Sclerosis Journal. 22 (13): 1676–1684. doi:10.1177/1352458516628331. PMID 26846989.
  127. ↑Rocca MA, Parisi L, Pagani E, Copetti M, Rodegher M, Colombo B, Comi G, Falini A, Filippi M (November 2014). "Regional but Not Global Brain Damage Contributes to Fatigue in Multiple Sclerosis". Radiology. 273 (2): 511–520. doi:10.1148/radiol.14140417. PMID 24927473.
  128. ↑Muñoz Maniega S, Chappell FM, Valdés Hernández MC, Armitage PA, Makin SD, Heye AK, Thrippleton MJ, Sakka E, Shuler K, Dennis MS, Wardlaw JM (February 2017). "Integrity of normal-appearing white matter: Influence of age, visible lesion burden and hypertension in patients with small-vessel disease". Journal of Cerebral Blood Flow & Metabolism. 37 (2): 644–656. doi:10.1177/0271678X16635657. PMC 5381455. PMID 26933133.
  129. ↑Bårdsen K, Nilsen MM, Kvaløy JT, Norheim KB, Jonsson G, Omdal R (2016). "Heat shock proteins and chronic fatigue in primary Sjögren's syndrome". Innate Immunity. 22 (3): 162–167. doi:10.1177/1753425916633236. PMC 4804286. PMID 26921255.
  130. 12Grimstad T, Kvivik I, Kvaløy JT, Aabakken L, Omdal R (February 2020). "Heat-shock protein 90 α in plasma reflects severity of fatigue in patients with Crohn's disease". Innate Immunity. 26 (2): 146–151. doi:10.1177/1753425919879988. PMC 7016405. PMID 31601148.
  131. ↑Norheim KB, Harboe E, Gøransson LG, Omdal R (10 January 2012). "Interleukin-1 Inhibition and Fatigue in Primary Sjögren's Syndrome – A Double Blind, Randomised Clinical Trial". PLOS ONE. 7 (1) e30123. Bibcode:2012PLoSO...730123N. doi:10.1371/journal.pone.0030123. PMC 3254637. PMID 22253903.
  132. ↑Omdal R, Gunnarsson R (September 2005). "The effect of interleukin-1 blockade on fatigue in rheumatoid arthritis—a pilot study". Rheumatology International. 25 (6): 481–484. doi:10.1007/s00296-004-0463-z. PMID 15071755.
  133. ^ Skoie IM، Bårdsen K، Nilsen MM، Eidem LE، Grimstad T، Dalen I، Omdal R (يونيو 2022). "التعب والتعبير عن جينات بروتين الصدمة الحرارية في الصدفية البلاكية". الأمراض الجلدية السريرية والتجريبية . 47 (6): 1068-1077 . دوى : 10.1111 / ced.15068 . بميد 34921435 . 
  134. ^ Machado MO، Kang NY، Tai F، Sambhi RD، Berk M، Carvalho AF، Chada LP، Merola JF، Piguet V، Alavi A (سبتمبر 2021). “قياس التعب: مراجعة تلوية”. المجلة الدولية للأمراض الجلدية . 60 (9): 1053-1069 . دوى : 10.1111/ijd.15341 . اتش دي ال : 11343/276722 . بميد 33301180 . S2CID 228087205 .  
  135. ↑ موشر، سي. إي.، سيكينتي، إي.، جونز، إس. إيه.، كرونكي، ك.، روجرز، إل. كيو. (23 يوليو 2022). "الاستجابة المقارنة والفرق الأدنى المهم لمقاييس قائمة أعراض التعب (FSI) وFSI-3 في التجارب مع الناجين من السرطان" . مجلة نتائج المرضى المبلغ عنها . 6 (1): 82. doi : 10.1186/s41687-022-00488-1 . PMC 9308850. PMID 35870034 .  
  136. ↑ "معلومات حول قائمة أعراض الإرهاق (FSI) وقائمة أعراض الإرهاق متعددة الأبعاد (MFSI)" (ملف PDF) . مؤرشف (PDF) من الأصل بتاريخ 30 أبريل 2024. تم الاطلاع عليه بتاريخ 30 أبريل 2024 .
  137. ↑ موشر، سي. إي.، سيكينتي، إي.، جونز، إس. إيه.، كرونكي، ك.، روجرز، إل. كيو. (ديسمبر 2022). "الاستجابة المقارنة والفرق الأدنى المهم لمقاييس قائمة أعراض التعب (FSI) وFSI-3 في التجارب مع الناجين من السرطان" . مجلة نتائج المرضى المبلغ عنها . 6 (1): 82. doi : 10.1186/s41687-022-00488-1 . PMC 9308850. PMID 35870034 .  
  138. ↑ "مقياس شدة التعب (FSS)" (ملف PDF) . مؤرشف (ملف PDF) من الأصل بتاريخ 30 يناير 2023. تم الاطلاع عليه بتاريخ 26 مارس 2024 .
  139. ↑Valko PO, Bassetti CL, Bloch KE, Held U, Baumann CR (November 2008). "Validation of the Fatigue Severity Scale in a Swiss Cohort". Sleep. 31 (11): 1601–1607. doi:10.1093/sleep/31.11.1601. PMC 2579971. PMID 19014080.
  140. ↑"Fatigue Severity Scale (FSS)"(PDF). Archived(PDF) from the original on 2024-03-29. Retrieved 2024-03-26.
  141. ↑"Fatigue Survey Results Released". 23 March 2015. Archived from the original on 6 January 2023. Retrieved 6 January 2023.
  142. 12Kunasegaran K, Ismail AM, Chen PJ (2023). "Understanding mental fatigue and its detection: a comparative analysis of assessments and tools". PeerJ. 11 e15744. doi:10.7717/peerj.15744. PMC 10460155. PMID 37637168.
  143. ↑Stadje R, Dornieden K, Baum E, Becker A, Biroga T, Bösner S, Haasenritter J, Keunecke C, Viniol A, Donner-Banzhoff N (October 20, 2016). "The differential diagnosis of tiredness: a systematic review". BMC Family Practice. 17 (1): 147. doi:10.1186/s12875-016-0545-5. PMC 5072300. PMID 27765009.
  144. ↑Practitioners TR. "Fatigue – a rational approach to investigation". Australian Family Physician. Archived from the original on 2024-03-27. Retrieved 2024-03-27.
  145. ↑Nijrolder I, van der Windt D, de Vries H, van der Horst H (November 2009). "Diagnoses during follow-up of patients presenting with fatigue in primary care". CMAJ. 181 (10): 683–687. doi:10.1503/cmaj.090647. PMC 2774363. PMID 19858240.
  146. ^ رولد أومدال، سفين إيفار ميلجرين، كاترين براك نورهايم (يوليو 2021). “الألم والتعب في متلازمة سجوجرن الأولية”. أمراض الروماتيزم . 6 (7): 3099-3106 . دوى : 10.1093/روماتيزم/kez027 . بميد 30815693 . 
  147. ↑ جيربر إل إتش، وينشتاين إيه إيه، ميهتا آر، يونوسي زد إم (28 يوليو 2019). "أهمية التعب وقياسه في أمراض الكبد المزمنة" . المجلة العالمية لأمراض الجهاز الهضمي . 25 (28): 3669-3683 . doi : 10.3748/wjg.v25.i28.3669 . PMC 6676553. PMID 31391765 .  
  148. ↑ "الضعف والإرهاق" . موقع ويب إم دي . شركة هيلث وايز. مؤرشف من الأصل في 30 ديسمبر 2012. تم الاطلاع عليه في 2 يناير 2013 .
  149. ↑ غانديفيا، إس سي (أكتوبر 2001). "العوامل النخاعية وفوق النخاعية في إجهاد العضلات لدى الإنسان". المراجعات الفسيولوجية . 81 (4): 1725-1789 . doi : 10.1152/physrev.2001.81.4.1725 . PMID 11581501 . 
  150. ↑ ديفيس جيه إم، ألديرسون إن إل، ويلش آر إس (أغسطس 2000). "السيروتونين وإرهاق الجهاز العصبي المركزي: اعتبارات غذائية" . المجلة الأمريكية للتغذية السريرية . 72 (2 ملحق): 573S– 578S. doi : 10.1093/ajcn/72.2.573S . PMID 10919962 . 
  151. ↑ بيرير، جيه إف، وديلجادو-ليزاما، آر (أغسطس 2005). "إطلاق السيروتونين المشبكي الناتج عن تحفيز نواة الرفاء يعزز جهد الهضبة في الخلايا العصبية الحركية الشوكية للسلحفاة البالغة" . مجلة علم الأعصاب . 25 (35): 7993-7999 . doi : 10.1523/JNEUROSCI.1957-05.2005 . PMC 6725458. PMID 16135756 .  
  152. ↑ كوتيل إف، إكسلي آر، كراغ إس جيه، بيرير جيه إف (مارس 2013). "يؤدي تسرب السيروتونين إلى القطعة الأولية للمحور العصبي للخلايا العصبية الحركية إلى إجهاد مركزي عن طريق تثبيط بدء جهد الفعل" . وقائع الأكاديمية الوطنية للعلوم في الولايات المتحدة الأمريكية . 110 (12): 4774-4779 . Bibcode : 2013PNAS..110.4774C . doi : 10.1073/pnas.1216150110 . PMC 3607056. PMID 23487756 .  
  153. ↑ إينوكا آر إم ، دوشاتو جيه (يناير 2008). "إجهاد العضلات: ما هو، ولماذا ، وكيف يؤثر على وظيفة العضلات" . مجلة علم وظائف الأعضاء . 586 (1): 11-23 . doi : 10.1113/jphysiol.2007.139477 . PMC 2375565. PMID 17702815 .  
  154. ↑ لين هـ، سوندرز ب، فريز م، إيفانز ن ج، إنزليخت م (مايو 2020). "التلاعبات القوية بالجهد تقلل من الحذر في الاستجابة: إعادة ابتكار مسجلة مسبقًا لنموذج استنزاف الأنا" . العلوم النفسية . 31 (5): 531-547 . doi : 10.1177/0956797620904990 . PMC 7238509. PMID 32315259 .  
  155. ↑ جيانيني، أ. ج. (1991). "الإرهاق المزمن". في تايلور، ر. ب. (محرر). التشخيص الصعب 2. فيلادلفيا: دبليو بي سوندرز وشركاه. ص 156. ISBN  978-0-7216-3481-4. OCLC 954530793 . 
  156. ↑ بوسين كيه إل، موسكوفيتز تي، إيرلهوف إس جيه، روجرز كيه إم، جونسون إي تي، ستيل إن زد، هيغينز جيه جيه، ستيفر جيه، أليوتو إيه جي، فارياس إس تي، ميلر بي إل، رانكين كيه بي (يناير 2018). " تقييم صحة الدماغ للكشف عن الاضطرابات العصبية الإدراكية وتشخيصها" . مجلة الجمعية الأمريكية لطب الشيخوخة . 66 (1): 150-156 . doi : 10.1111/jgs.15208 . PMC 5889617. PMID 29355911 .  
  157. ↑ مينزيس، ف.، كيلي، د. ل.، يانغ، ج. س.، ستاركويذر، أ.، ليون، د. إ. (يونيو 2021). "مراجعة منهجية للعلاقة بين التعب والإدراك في الأمراض المزمنة غير المعدية" . الأمراض المزمنة . 17 (2 ) : 129-150 . doi : 10.1177/1742395319836472 . PMC 6832772. PMID 30884965 .  
  158. ↑ إليوت تي آر، هسياو واي واي، راندولف كيه، أوربان آر جيه، شيفيلد-مور إم، بايلز آر بي، ماسيل بي إي، ويكسلر تي، رايت تي جيه (2023). "تقييم فعال لتشوش الذهن والإرهاق: تطوير مقياس الإرهاق وتغير الإدراك (FACs)" . PLOS ONE . 18 (12) e0295593. Bibcode : 2023PLoSO..1895593E . doi : 10.1371/journal.pone.0295593 . PMC 10712873. PMID 38079429 .  
  159. ↑ إيشي أ، تاناكا م، واتانابي ي (2014). "الآليات العصبية للإرهاق الذهني". مجلة علم الأعصاب . 25 (4): 469-479 . doi : 10.1515/revneuro-2014-0028 . PMID 24926625 . 
  160. ↑ غارسيا-ريل إي، فيرماني تي، هايد جيه آر ، دونوفريو إس، ماهافي إس (2016). "الإثارة والتحكم في الإدراك والحركة" . الاتجاهات الحالية في علم الأعصاب . 10 : 53-64 . PMC 5501251. PMID 28690375 .  
  161. ↑ جونز ، ب. إي. (يناير 2020). "الاستثارة ودوائر النوم" . علم الأدوية النفسية العصبية . 45 (1): 6-20 . doi : 10.1038/s41386-019-0444-2 . PMC 6879642. PMID 31216564 .  
  162. ↑ تاران إس، غروس بي، غوفتون تي، بويد جي، بريارد جيه إن، شاسيه إم، سينغ جيه إم (أبريل 2023). " الجهاز الشبكي المنشط: مراجعة سردية للاكتشاف، والفهم المتطور، وأهميته للصياغات الحالية لموت الدماغ" . المجلة الكندية للتخدير . 70 (4): 788-795 . doi : 10.1007/s12630-023-02421-6 . PMC 10203024. PMID 37155119 .  
  163. ↑ أرجوينتشونا جيه إتش، تادي بي (2024). "التشريح العصبي، الجهاز الشبكي المنشط" . ستات بيرلز . دار نشر ستات بيرلز. PMID 31751025 . 
  164. ↑ "القيادة أثناء النعاس تُعدّ قيادةً غير سليمة" . المجلس الوطني للسلامة . مؤرشف من الأصل في 1 فبراير 2019. تم الاطلاع عليه في 31 يناير 2019 .
  165. ↑ كوك أ (2022). "التحكم المعرفي، والدافعية، والإرهاق: منظور علم الأعصاب المعرفي". الدماغ والإدراك . 160 (1) 105880: 105881. doi : 10.1016/j.bandc.2022.105880 . PMID 35617813 . 
  166. ↑ هوبارد إيه إل، غولا إتش، لاوسبرغ إتش (يونيو 2021). "ماذا يعني الاسم؟ ما نسميه إرهاق التصلب المتعدد " . التصلب المتعدد . 27 (7 ) : 983-988 . doi : 10.1177/1352458520941481 . PMC 8142120. PMID 32672087 .  
  167. ↑ ميلز آر جيه، يونغ سي إيه، بالانت جيه إف، تينانت إيه (فبراير 2010). "تطوير مقياس لنتائج تقييم المرضى للإرهاق في التصلب المتعدد: مؤشر الإرهاق العصبي (NFI-MS)" . نتائج الصحة وجودة الحياة . 8 : 22. doi : 10.1186 / 1477-7525-8-22 . PMC 2834659. PMID 20152031 .  
  168. ↑ "تيك توك - اجعل يومك مميزاً" . www.tiktok.com . مؤرشف من الأصل بتاريخ 26-03-2024 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 26-03-2024 . 
  169. ↑ بيرينو ب، فولمر-كونا يو، لويد أ (مايو 2012). "الارتباطات الجينية للإرهاق ومجالات الأعراض الأخرى للاستجابة المرضية الحادة للعدوى" . الدماغ والسلوك والمناعة . 26 (4): 552-558 . doi : 10.1016/j.bbi.2011.12.009 . PMC 7127134. PMID 22227623 .  
  170. ↑ بيلونز ر، ليوانغ جيه كيه، بتلر كيه، غريفز إل، ساليغان إل إن (أغسطس 2021). " تحليل تجربة الإرهاق: مراجعة شاملة لتعريفات الإرهاق وأبعاده ومقاييسه في الحالات الطبية غير السرطانية" . صحة الدماغ والسلوك والمناعة . 15 100266. doi : 10.1016/j.bbih.2021.100266 . PMC 8474156. PMID 34589772 .  
  171. ↑ غريفيث جيه بي، زروف إف إيه (2008). "مراجعة منهجية لمتلازمة التعب المزمن: لا تفترض أنها اكتئاب" . مجلة الرعاية الأولية المصاحبة للطب النفسي السريري . 10 (2): 120-128 . doi : 10.4088/pcc.v10n0206 . PMC 2292451. PMID 18458765 .  
  172. ↑ فوكودا ك ، ستراوس إس إي ، هيكي آي، شارب إم سي، دوبينز جي جي، كوماروف إيه (ديسمبر 1994) . "متلازمة التعب المزمن: منهج شامل لتعريفها ودراستها. المجموعة الدولية لدراسة متلازمة التعب المزمن". حوليات الطب الباطني . 121 (12): 953-959 . doi : 10.7326/0003-4819-121-12-199412150-00009 . PMID 7978722. S2CID 510735 .  
  173. ^ Wawrzyniak NR، Joseph AM، Levin DG، Gundermann DM، Leeuwenburgh C، Sandesara B، Manini TM، Adhihetty PJ (16 أغسطس 2016). "يرتبط التعب المزمن مجهول السبب لدى كبار السن بضعف محتوى الميتوكوندريا وإشارات التولد الحيوي في العضلات الهيكلية" . أونكوتارغت . 7 (33): 52695-52709 . دوى : 10.18632/oncotarget.10685 . بمك 5288142 . بميد 27447862 .  
  174. ↑ مايلاند إي، مياموتو إس تي، هامينفورس دي، فاليم في، جونسون إم في (25 يونيو 2021). "فهم الإرهاق في متلازمة شوغرن: مقاييس النتائج، والمؤشرات الحيوية، والتدخلات الممكنة" . فرونتيرز إن إيمونولوجي . 12 703079. doi : 10.3389/fimmu.2021.703079 . PMC 8267792. PMID 34249008 .  
  175. ↑ فريدريكسون-لارسون يو، ألسن بي، برينك إي (يناير 2013). "لقد فقدتُ الشخص الذي كنتُ عليه - تجارب عواقب الإرهاق بعد احتشاء عضلة القلب" . المجلة الدولية للدراسات النوعية حول الصحة والرفاهية . 8 (1) 20836. doi : 10.3402/qhw.v8i0.20836 . PMC 3683631. PMID 23769653 .  
  176. ↑ "التصنيف الدولي للأمراض - 11 - إحصاءات الوفيات والأمراض | MG22 التعب" . منظمة الصحة العالمية . 2019. تم الاطلاع عليه بتاريخ 25-04-2023 .{{cite web}}: CS1 maint: deprecated archiveal service ( link )
  177. ↑
    • 8E49 متلازمة التعب ما بعد الفيروس
    • رد فعل الإجهاد الحاد QE84، إرهاق القتال
    • 6A70-6A7Z اضطرابات الاكتئاب
    • 7 اضطرابات النوم والاستيقاظ
    • FB32.5 إجهاد أو التواء عضلي، مما يسبب إرهاقًا عضليًا
    • NF01.3 الإجهاد الحراري العابر
    • MA82.Y اضطرابات صوتية، مما يسبب إجهاد الصوت
    • BD1Z قصور القلب، غير محدد، يسبب إرهاق عضلة القلب
    • JA65.Y حالات مرتبطة في الغالب بالحمل، وتسبب التعب الذي يعقد الحمل
    • SD91 اضطراب استهلاك التعب، يسبب السعال والحمى والإسهال وألم الصدر وما إلى ذلك.
    • MG2A: انخفاض القدرة الذاتية المرتبط بالشيخوخة، مما يسبب التعب الشيخوخي
    • NF07.2 الإرهاق الناتج عن التعرض
    • NF01 الإجهاد الحراري
    • 6C20 اضطراب الضيق الجسدي.
    التصنيف الدولي للأمراض 11
  178. ↑ ديساي جي، ساجار آر، تشاتورفيدي إس كيه (2018). "الرحلة التصنيفية للاضطرابات الجسدية: من متلازمة بريكيت إلى اضطراب الضيق الجسدي" . المجلة الهندية للطب النفسي الاجتماعي . 34 (5): 29. doi : 10.4103/ijsp.ijsp_37_18 .
  179. ↑ باسافاراجابا سي، داهالي إيه بي، ديساي جي (سبتمبر 2020). " تطور اضطرابات الضيق الجسدي". الرأي الحالي في الطب النفسي . 33 (5): 447-450 . doi : 10.1097/YCO.0000000000000630 . PMID 32701520. S2CID 220731306 .  
  180. ↑ "تعريف الاكتئاب ومعايير التشخيص في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الخامس" . www.psycom.net . 26 أغسطس 2022. مؤرشف من الأصل في 13 فبراير 2024. تم الاطلاع عليه في 21 مارس 2024 .
  181. ↑ سينيسكالشي أ، غاليلي ل، روسو إ، دي سارو ج (أكتوبر 2013). "مراجعة حول الإرهاق الناتج عن الأدوية المضادة للصرع: الآليات الفيزيولوجية المرضية والانتشار". المجلة الأوروبية لعلم الأدوية . 718 ( 1-3 ): 10-16 . doi : 10.1016/j.ejphar.2013.09.013 . PMID 24051268 . 
  182. ↑ "ماذا تفعل عندما يجعلك الدواء تشعر بالنعاس؟" . 8 مارس 2016. مؤرشف من الأصل في 9 نوفمبر 2021. تم الاطلاع عليه في 9 نوفمبر 2021 .
  183. ↑Phansalkar S, van der Sijs H, Tucker AD, Desai AA, Bell DS, Teich JM, et al. (May 2013). "Drug-drug interactions that should be non-interruptive in order to reduce alert fatigue in electronic health records". Journal of the American Medical Informatics Association. 20 (3): 489–493. doi:10.1136/amiajnl-2012-001089. PMC 3628052. PMID 23011124.
  184. ↑"Recommendations | Multiple sclerosis in adults: management | Guidance | NICE". www.nice.org.uk. June 22, 2022. Archived from the original on January 7, 2023. Retrieved January 7, 2023.
  185. ↑"Comparing Treatments for Multiple Sclerosis-Related Fatigue - Evidence Update for Clinicians". Patient-Centered Outcomes Research Institute (PCORI). 2023-09-01. Archived from the original on 2023-12-07. Retrieved 2024-12-26.
  186. 12Hardy SE (February 2009). "Methylphenidate for the treatment of depressive symptoms, including fatigue and apathy, in medically ill older adults and terminally ill adults". Am J Geriatr Pharmacother. 7 (1): 34–59. doi:10.1016/j.amjopharm.2009.02.006. PMC 2738590. PMID 19281939.
  187. ↑Candy M, Jones L, Williams R, Tookman A, King M (April 2008). "Psychostimulants for depression". Cochrane Database Syst Rev (2) CD006722. doi:10.1002/14651858.CD006722.pub2. PMID 18425966.
  188. ↑Malhi GS, Byrow Y, Bassett D, Boyce P, Hopwood M, Lyndon W, Mulder R, Porter R, Singh A, Murray G (March 2016). "Stimulants for depression: On the up and up?". Aust N Z J Psychiatry. 50 (3): 203–207. doi:10.1177/0004867416634208. PMID 26906078. S2CID 45341424.
  189. ↑ باهجي أ، مصباح-أوسكوي ل (سبتمبر 2021). "الفعالية والسلامة المقارنة للأدوية المنشطة لعلاج الاكتئاب: مراجعة منهجية وتحليل تلوي شبكي". مجلة الاضطرابات العاطفية . 292 : 416-423 . doi : 10.1016/j.jad.2021.05.119 . PMID 34144366 . 
  190. ^ فان هودنهوف ب، باي سي يو، لويتن بي (فبراير 2010). “متلازمة التعب المزمن: هل هناك دور للعلاج الدوائي غير المضاد للاكتئاب؟”. رأي الخبراء Pharmacother . 11 (2): 215-223 . دوى : 10.1517 / 14656560903487744 . بميد 20088743 . S2CID 34827174 .  
  191. ↑ فالديزان أوسون جونيور، إيديازابال أليتشا إم إيه (يونيو 2008). "تحديات تشخيص وعلاج متلازمة التعب المزمن: دور ميثيلفينيديت سريع المفعول". مجلة الخبراء في العلاج العصبي . 8 (6): 917-927 . doi : 10.1586/14737175.8.6.917 . PMID 18505357. S2CID 37482754 .  
  192. ↑ بريتبارت دبليو، أليسي واي (أغسطس 2010). "المنشطات النفسية لعلاج الإرهاق المرتبط بالسرطان" . مجلة الشبكة الوطنية الشاملة للسرطان . 8 (8): 933-942 . doi : 10.6004/jnccn.2010.0068 . PMID 20870637 . 
  193. ↑ ينوراجالينغام إس، برويرا إي (2014). "مراجعة التجارب السريرية للتدخلات الدوائية لعلاج الإرهاق المرتبط بالسرطان: التركيز على المنشطات النفسية والستيرويدات". مجلة السرطان . 20 (5): 319-324 . doi : 10.1097/PPO.0000000000000069 . PMID 25299141. S2CID 29351114 .  
  194. ↑ بونيه إم إتش، بالكن تي جيه، دينجز دي إف، روهرز تي، روجرز إن إل، ويسنستن إن جيه (سبتمبر 2005). "استخدام المنبهات لتعديل الأداء أثناء الحرمان من النوم: مراجعة من قبل فرقة العمل المعنية بالحرمان من النوم والمنبهات التابعة للأكاديمية الأمريكية لطب النوم" . مجلة النوم . 28 (9): 1163-1187 . doi : 10.1093/sleep/28.9.1163 . PMID 16268386 . 
  195. ↑ إهلرت إيه إم، ويلسون بي بي (مارس 2021). " استخدام المنشطات كإجراء مضاد للإرهاق في مجال الطيران". طب الفضاء والأداء البشري . 92 (3): 190-200 . doi : 10.3357/AMHP.5716.2021 . PMID 33754977. S2CID 232325161 .  
  196. ↑ هاينز إم جيه، كنوب إتش، بيرك دبليو جيه، بليجنبرغ جي (سبتمبر 2013). "عملية العلاج السلوكي المعرفي لمتلازمة التعب المزمن: ما هي التغيرات في الأفكار والسلوكيات المستمرة المرتبطة بانخفاض التعب؟". مجلة البحوث النفسية الجسدية . 75 (3): 235-241 . doi : 10.1016/j.jpsychores.2013.06.034 . hdl : 2066/127332 . PMID 23972412 . 
  197. ١ ٢ "نصائح للمساعدة الذاتية لمكافحة التعب" . nhs.uk. ٢٧ يناير ٢٠٢٢. مؤرشف من الأصل في ٣١ يناير ٢٠٢٤. تم الاطلاع عليه في ٣١ يناير ٢٠٢٤ .
  198. ↑ كوت تي إيه، بوفارت إل إم، برامس إيه إم، كسوربا آي، بليجنبرغ جي، نيوكيرك بي، موس-موريس آر، مولر إف، كنوب إتش (28 فبراير 2024). "هل يختلف تأثير العلاج السلوكي المعرفي لمتلازمة التعب المزمن (ME/CFS) باختلاف خصائص المريض؟ مراجعة منهجية وتحليل تجميعي لبيانات المرضى الفردية" . الطب النفسي . 54 (3): 447-456 . doi : 10.1017/S0033291723003148 . PMID 37927223 . 
  199. ↑ آدمسون ج، علي س، سانثاوس أ، ويسلي س، تشالدر ت (أكتوبر 2020). "العلاج السلوكي المعرفي للإرهاق المزمن ومتلازمة الإرهاق المزمن: نتائج من عيادة متخصصة في المملكة المتحدة" . مجلة الجمعية الملكية للطب . 113 (10): 394-402 . doi : 10.1177/0141076820951545 . PMC 7583448. PMID 32930040 .  
  200. ↑ «التوصيات | التهاب الدماغ والنخاع العضلي (أو اعتلال الدماغ)/متلازمة التعب المزمن: التشخيص والإدارة | إرشادات | المعهد الوطني للتميز في الرعاية الصحية» . www.nice.org.uk . 29 أكتوبر 2021. مؤرشف من الأصل في 29 ديسمبر 2021. تم الاطلاع عليه في 28 أبريل 2024 .
  201. ↑ جيفريز إي (6 نوفمبر 2023). "جمعية التهاب الدماغ والنخاع العضلي تُعرب عن مخاوفها بشأن بحث جديد يُروج للعلاج السلوكي المعرفي كعلاج لمتلازمة التهاب الدماغ والنخاع العضلي/متلازمة التعب المزمن" . جمعية التهاب الدماغ والنخاع العضلي . مؤرشف من الأصل في 6 نوفمبر 2023. تم الاطلاع عليه في 28 أبريل 2024 .
  202. ↑ سوموفسكي جيه إف، ليفيت في إم (15 يوليو 2014). "ارتفاع درجة حرارة الجسم وارتباطه بالتعب في التصلب المتعدد الانتكاسي الهدئي، حتى بدون التعرض للحرارة" . مجلة أرشيف الطب الفيزيائي وإعادة التأهيل . 95 (7): 1298-1302 . doi : 10.1016/j.apmr.2014.02.004 . PMC 4071126. PMID 24561056 .  
  203. ↑ كريستوجياني أ، أوغارو ج، بيب ر، فيلتنس أ، فيلينجيري د (نوفمبر 2022). "الحساسية للحرارة والبرودة في التصلب المتعدد: منظور يركز على المريض حول المحفزات والأعراض وممارسات المرونة الحرارية" . التصلب المتعدد والاضطرابات ذات الصلة . 67 104075. doi : 10.1016/j.msard.2022.104075 . PMID 35963205 . 
  204. ↑ ديفيس إس إل، ويلسون تي إي، وايت إيه تي، فروهمان إي إم (15 نوفمبر 2010). " التنظيم الحراري في التصلب المتعدد" . مجلة علم وظائف الأعضاء التطبيقي . 109 (5): 1531-1537 . doi : 10.1152/japplphysiol.00460.2010 . PMC 2980380. PMID 20671034 .  
  205. ↑ أورلاندي إيه سي، فينتورا سي، غالينارو إيه إل، كوستا آر إيه، لاج إل في (أكتوبر 2012). "تحسين الألم والتعب وجودة النوم الذاتية من خلال نصائح نظافة النوم لدى مرضى الفيبروميالغيا". المجلة البرازيلية لأمراض الروماتيزم . 52 (5): 666-678 . PMID 23090368 . 
  206. ↑ باستيير ن، جانسن إي، بولاني أ (يونيو 2022). "جودة النوم وعلاقتها بالطاقة والتعب: دراسة استكشافية على الشباب الأصحاء" . علم النوم . 15 (ملحق 2): 375-379 . doi : 10.5935/1984-0063.20210002 . PMC 8906385. PMID 35371410 .  
  207. ↑ أنيك ك، شميدت إم دبليو، فورتادو إل، وايدنباخ إل، باتيستا إم جيه، شميدت إم، شواب آر، برينر دبليو، روكيس سي، لوتز جيه، لاكنر كيه جيه، هاسنبرغ إيه، هاسنبرغ إيه (10 أكتوبر 2022). " الصيام المتقطع - جودة الحياة على المدى القصير والطويل، والإرهاق، والسلامة لدى متطوعين أصحاء: دراسة سريرية مستقبلية" . المغذيات . 14 (19): 4216. doi : 10.3390/nu14194216 . PMC 9571750. PMID 36235868 .  
  208. ↑ شيانغ ي، لو ل، تشين إكس، وين زد (5 أبريل 2017). "هل يُخفف التاي تشي من التعب؟ مراجعة منهجية وتحليل تجميعي للتجارب المعشاة ذات الشواهد" . PLOS ONE . 12 (4) e0174872. Bibcode : 2017PLoSO..1274872X . doi : 10.1371/journal.pone.0174872 . PMC 5381792. PMID 28380067 .  
  209. ↑ وانغ ر، هوانغ إكس، وو واي، صن دي (22 يونيو 2021). "فعالية تمارين تشيغونغ في علاج الإرهاق: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي" . فرونتيرز إن ميديسين . 8 684058. doi : 10.3389/fmed.2021.684058 . PMC 8257957. PMID 34239889 .  
  210. ↑ تشان جيه إس، نغ إس، يوين إل، تشان سي إل (2019). "تمارين تشيغونغ لمتلازمة التعب المزمن". تأثير التمارين على صحة الدماغ . المجلة الدولية لعلم الأحياء العصبية. المجلد 147. دار النشر الأكاديمية. الصفحات 121-153 . doi : 10.1016/bs.irn.2019.08.002 . ISBN   978-0-12-816967-4PMID 31607352​​ 
  211. ↑ "إدارة إرهاق التصلب المتعدد - المساعدة والدعم | جمعية التصلب المتعدد" . www.mssociety.org.uk . مؤرشف من الأصل بتاريخ 2025-01-06 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2025-01-06 .
  212. ↑ "الإرهاق" . عيادة كليفلاند . مؤرشف من الأصل بتاريخ 2025-01-06 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2025-01-06 .
  213. ↑ لوج جيه ​​إتش، إيكيبيرج أو، كاسا إس (يوليو 1998). "الإرهاق لدى عامة السكان النرويجيين". مجلة البحوث النفسية الجسدية . 45 (1): 53-65 . doi : 10.1016/s0022-3999(97)00291-2 . PMID 9720855 . 
  214. ^ مايزل بي، باوم إي، دونر-بانزوف إن (30 أغسطس 2021). "التعب باعتباره الشكوى الرئيسية" . الألمانية Ärzteblatt الدولية . 118 ( 33 – 34): 566 – 576. دوى : 10.3238/arztebl.m2021.0192 . بمك 8579431 . بميد 34196270 .  
  215. ↑ مينغ هـ، هيل ل، فريدبيرغ ف (أكتوبر 2010). "انتشار الإرهاق وعوامله التنبؤية لدى البالغين في منتصف العمر وكبار السن: أدلة من دراسة الصحة والتقاعد" . مجلة الجمعية الأمريكية لطب الشيخوخة . 58 (10): 2033-2034 . doi : 10.1111 / j.1532-5415.2010.03088.x . PMC 2981161. PMID 20929479 .  

للمزيد من القراءة

  • بيونج تشول هان : Müdigkeitsgesellschaft . ماتيس وسيتز، برلين 2010، ISBN 978-3-88221-616-5(مقال فلسفي حول التعب كمشكلة وعرض اجتماعي).
    • الطبعة الدنماركية: Træthedssamfundet. مولر، 2012، ISBN 978-87-994043-7-7.
    • الطبعة الهولندية: De vermoeide Samenleving. فان جينيب، 2012، ISBN 978-94-6164-071-0.
    • الطبعات الإيطالية: La società della stanchezza. نوتيتيمبو، 2012، ISBN 978-88-7452-345-0.
    • الطبعة الكورية: 한병철 지음 | هذا هو الحال. مونجي، 2011، ISBN 978-89-320-2396-0.
    • الطبعة الإسبانية: لا سوسيداد ديل كانسانسيو. افتتاحية هيردر، 2012، ISBN 978-84-254-2868-5.
    • ساوث، ديفيد (1993). أستاذ يضع التعب المزمن في سياقه التاريخي . معهد هانا لتاريخ الطب، العدد 18، صيف 1993، ص  1