كوفيد طويل الأمد

كوفيد طويل الأمد
أسماء أخرىكوفيد طويل الأمد، متلازمة ما بعد كوفيد-19، حالة ما بعد كوفيد-19، المضاعفات الحادة التالية لكوفيد-19 (PASC)، متلازمة كوفيد المزمنة [1]
أعراضمتنوعة للغاية، بما في ذلك الشعور بالضيق بعد بذل مجهود (تزداد الأعراض سوءًا مع بذل الجهد)، والتعب ، وآلام العضلات ، وضيق التنفس ، وألم الصدر ، واختلال الإدراك ("ضباب الدماغ") [2]
مدةأسابيع إلى سنوات، وربما مدى الحياة [3]
الأسبابعدوى كوفيد-19
عوامل الخطرالجنس الأنثوي، العمر، السمنة ، الربو ، عدوى كوفيد-19 الأكثر شدة [4]
تكرار50-70% من حالات كوفيد-19 التي يتم إدخالها إلى المستشفى، و10-30% من الحالات التي لا يتم إدخالها إلى المستشفى، و10-12% من الحالات التي تم تطعيمها [3]

كوفيد طويل الأمد أو كوفيد طويل الأمد هو مجموعة من المشاكل الصحية التي تستمر أو تتطور بعد فترة أولية من الإصابة بكوفيد-19 . يمكن أن تستمر الأعراض لأسابيع أو شهور أو سنوات وغالبًا ما تكون منهكة. [3] تُعرّف منظمة الصحة العالمية كوفيد طويل الأمد بأنه يبدأ بعد ثلاثة أشهر من الإصابة الأولية بكوفيد-19، لكن وكالات أخرى تُعرّفه بأنه يبدأ بعد أربعة أسابيع من الإصابة الأولية. [2]

يتميز كوفيد الطويل بعدد كبير من الأعراض التي تختفي أحيانًا ثم تظهر مرة أخرى. الأعراض المبلغ عنها بشكل شائع لكوفيد الطويل هي التعب ومشاكل الذاكرة وضيق التنفس واضطراب النوم . [5] [4] [6] قد تظهر أيضًا العديد من الأعراض الأخرى، بما في ذلك الصداع ومشاكل الصحة العقلية وفقدان حاسة الشم أو التذوق في البداية وضعف العضلات والحمى والخلل الإدراكي . [5] [6] غالبًا ما تزداد الأعراض سوءًا بعد بذل مجهود عقلي أو بدني، وهي عملية تسمى الضيق بعد بذل الجهد . [5] هناك تداخل كبير في الأعراض مع التهاب الدماغ والنخاع الشوكي العضلي/متلازمة التعب المزمن (ME/CFS). [2]

لم يتم فهم أسباب الإصابة بمرض كوفيد طويل الأمد بشكل كامل بعد. تشمل الفرضيات تلفًا دائمًا للأعضاء والأوعية الدموية، ومشاكل في تخثر الدم ، وخللًا عصبيًا، أو فيروسًا مستمرًا أو إعادة تنشيط الفيروسات الكامنة والمناعة الذاتية . [3] يعتمد تشخيص مرض كوفيد طويل الأمد على الإصابة بمرض كوفيد-19 (المشتبه به أو المؤكد) أو الأعراض - واستبعاد التشخيصات البديلة. [7] [8]

اعتبارًا من عام 2024، يُقدر انتشار كوفيد الطويل بحوالي 6-7٪ لدى البالغين، وحوالي 1٪ لدى الأطفال. [9] يكون الانتشار أقل بعد التطعيم . [10] عوامل الخطر هي ارتفاع السن، والجنس الأنثوي، والإصابة بالربو ، والإصابة الأولية بكوفيد-19 بشكل أكثر شدة. [4] اعتبارًا من عام 2023 ، لا توجد علاجات فعالة مُثبتة. [3] [5] تعتمد إدارة كوفيد الطويل على الأعراض. ​​يوصى بالراحة للإرهاق والمشي السريع للوعكة بعد بذل مجهود. قد يحتاج الأشخاص الذين يعانون من أعراض شديدة أو أولئك الذين كانوا في العناية المركزة إلى رعاية من فريق من المتخصصين. [11] يتعافى معظم الأشخاص الذين تظهر عليهم الأعراض في 4 أسابيع بحلول 12 أسبوعًا. يكون التعافي أبطأ (أو ثابتًا) بالنسبة لأولئك الذين ما زالوا مرضى في 12 أسبوعًا. [11] بالنسبة لمجموعة فرعية من الأشخاص، على سبيل المثال أولئك الذين يستوفون معايير ME/CFS، من المتوقع أن تستمر الأعراض مدى الحياة. [3]

على مستوى العالم، عانى أكثر من 400 مليون شخص من أعراض كوفيد الطويلة الأمد. وقد تكون أعراض كوفيد الطويلة الأمد مسؤولة عن خسارة 1% من الناتج المحلي الإجمالي العالمي. [9]

التصنيف والمصطلحات

كوفيد الطويل هو مصطلح ابتكره المريض في وقت مبكر من الوباء من قبل أولئك الذين يعانون من أعراض طويلة الأمد. [12] [13] في حين أن كوفيد الطويل هو الاسم الأكثر انتشارًا، فإن مصطلحات كوفيد طويل المدى ، ومتلازمة ما بعد كوفيد-19 ، وحالة ما بعد كوفيد-19 ، [1] [14] والعواقب الحادة اللاحقة لكوفيد-19 ( PASCومتلازمة كوفيد المزمنة قيد الاستخدام أيضًا. [5]

قد لا يكون كوفيد الطويل مرضًا أو متلازمة واحدة. يمكن أن يكون مصطلحًا شاملًا يشمل تلف الأعضاء الدائم ومتلازمة ما بعد العناية المركزة ومتلازمة التعب بعد الفيروس ومتلازمة ما بعد كوفيد. [2]

أشار المجتمع العلمي إلى كوفيد الطويل الأمد على أنه "العواقب اللاحقة الحادة لعدوى فيروس سارس-كوف-2 (PASC)". [15] هذه المصطلحات مترادفة وغالبًا ما تُستخدم بالتبادل. [16] [17] [18] [19] [20] يشير كلا المصطلحين إلى مجموعة الأعراض التي تستمر لأسابيع أو حتى أشهر بعد المرحلة الحادة من عدوى فيروس سارس-كوف-2. [15] [19]

التعاريف

هناك تعريفات متعددة لمرض كوفيد طويل الأمد، اعتمادًا على البلد والمؤسسة. التعريف الأكثر قبولًا هو تعريف منظمة الصحة العالمية (WHO). [21]

تختلف التعريفات في متى يبدأ كوفيد الطويل، ومدة استمرار الأعراض المستمرة. [21] على سبيل المثال، تضع منظمة الصحة العالمية بداية كوفيد الطويل بعد ثلاثة أشهر من الإصابة، إذا كان هناك ما لا يقل عن شهرين من الأعراض المستمرة. [1] [14] على النقيض من ذلك، تضع مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة بداية "حالات ما بعد كوفيد" بعد أربعة أسابيع "للتأكيد على أهمية التقييم السريري الأولي والرعاية الداعمة خلال الأسابيع الأربعة إلى الاثني عشر الأولى بعد الإصابة الحادة بكوفيد-19" [7] وفقًا للمعاهد الوطنية للصحة في الولايات المتحدة ، تشير المضاعفات اللاحقة الحادة لفيروس سارس-كوف-2 (PASC) إلى الأعراض المستمرة أو المتكررة أو الجديدة أو الآثار الصحية الأخرى التي تحدث بعد أربعة أسابيع أو أكثر من المرحلة الحادة من عدوى فيروس سارس-كوف-2. [15]

يقسم المعهد الوطني البريطاني للتميز في الرعاية الصحية (NICE) مرض كوفيد الطويل إلى فئتين: [22]

  • استمرار ظهور أعراض كوفيد-19 لمدة تتراوح من أربعة إلى اثني عشر أسبوعًا بعد ظهور الأعراض، و
  • متلازمة ما بعد كوفيد-19 للتأثيرات التي تستمر لمدة 12 أسبوعًا أو أكثر بعد البداية.

تحدد تعريفات الحالات السريرية بداية الأعراض وتطورها. على سبيل المثال، يشير تعريف منظمة الصحة العالمية إلى أن "الأعراض قد تظهر حديثًا بعد التعافي الأولي أو تستمر من المرض الأولي. كما قد تتقلب الأعراض أو تنتكس بمرور الوقت". [1]

ويتطلب تعريف المعهد الوطني للرعاية الصحية ومنظمة الصحة العالمية استبعاد التشخيصات البديلة. [21]

بالنسبة للأطفال والشباب على وجه التحديد، نشرت مجموعة من الخبراء في المملكة المتحدة التعريف البحثي الوحيد الذي يكمل تعريف الحالة السريرية للبالغين الذي اقترحته منظمة الصحة العالمية. هذا التعريف البحثي الإجماعي لمرض كوفيد الطويل لدى الأطفال والشباب هو: "تحدث حالة ما بعد كوفيد-19 لدى الشباب الذين لديهم تاريخ من الإصابة المؤكدة بفيروس سارس-كوف-2، مع استمرار أحد الأعراض الجسدية على الأقل لمدة لا تقل عن 12 أسبوعًا بعد الاختبار الأولي والتي لا يمكن تفسيرها بتشخيص بديل. تؤثر الأعراض على الأداء اليومي، وقد تستمر أو تتطور بعد الإصابة بكوفيد، وقد تتقلب أو تنتكس بمرور الوقت. يمكن أن يكون اختبار كوفيد-19 الإيجابي المشار إليه في هذا التعريف اختبار مستضد التدفق الجانبي أو اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل أو اختبار الأجسام المضادة." [23] [15]

رسم بياني يوضح ما يقرب من 50 شدة أعراض لمتلازمة التعب المزمن ومرض كوفيد طويل الأمد
العديد من الأعراض لها شدة مماثلة في مرض كوفيد الطويل ومتلازمة التعب المزمن

يعد كوفيد الطويل الأمد متلازمة ما بعد العدوى الحادة (PAIS) ويتشابه مع متلازمات أخرى مماثلة. [24] على سبيل المثال، هناك تشابه مع متلازمة ما بعد الإيبولا والآثار اللاحقة لفيروس شيكونغونيا . قد يكون لهذه الحالات نفس الفسيولوجيا المرضية لكوفيد الطويل الأمد. [24] [25]

لدى كوفيد الطويل العديد من الأعراض المشتركة مع التهاب الدماغ والنخاع الشوكي/متلازمة التعب المزمن (ME/CFS) وتشير تقديرات الأبحاث إلى أن نصف الأشخاص المصابين بكوفيد الطويل يستوفون معايير تشخيص ME/CFS. [26] مثل كوفيد الطويل، غالبًا ما يتم تحفيز ME/CFS عن طريق العدوى، وتتداخل بعض التغيرات البيولوجية. [27] [2] خلل التوتر العصبي ومتلازمة تسرع القلب الانتصابي الوضعي (POTS) هي أيضًا جوانب مشتركة محتملة لكوفيد الطويل وME/CFS. [2] [28] ومع ذلك، تشمل أعراض كوفيد الطويل فقدان الشم والتذوق، ولا يوجد أي منهما بشكل متكرر في ME/CFS. [27]

العلامات والأعراض

هناك أكثر من 50 تأثيرًا طويل الأمد لمرض كوفيد-19، بما في ذلك تلك التي تشكل أعراضًا لمرض كوفيد طويل الأمد. تُظهر الصورة الأعراض جنبًا إلى جنب مع انتشارها المقدر. يعاني حوالي 80% من الأشخاص من تأثير عام واحد على الأقل بعد أسبوعين من الإصابة. [29]
فيديوهات خارجية
ايقونة الفيديو"كوفيد طويل الأمد: جائحة موازية"، أكيكو إيواساكي وآخرون، مجلة Knowable ، 8 أغسطس/آب 2022.

توجد مجموعة كبيرة من الأعراض المرتبطة بمرض كوفيد طويل الأمد، والتي تؤثر على العديد من الأعضاء وأنظمة الجسم المختلفة. يمكن أن تختلف أعراض مرض كوفيد طويل الأمد بشكل كبير من شخص لآخر. [2] تتراوح شدة الأعراض من خفيفة إلى شديدة العجز. [30]

تشمل الأعراض الشائعة التي تم الإبلاغ عنها في الدراسات التعب وآلام العضلات وضيق التنفس وألم الصدر والخلل الإدراكي (" ضباب الدماغ ") والضيق بعد بذل الجهد (تزداد الأعراض سوءًا بعد النشاط). [2] يحدث تفاقم هذه الأعراض عادةً بعد 12 إلى 48 ساعة من النشاط ويمكن أن يحدث بسبب الجهد العقلي أو البدني. تستمر من أيام إلى أسابيع. [7]

يمكن أن يعاني الأطفال والمراهقون أيضًا من أعراض خطيرة وتأثيرات صحية ضارة طويلة الأمد، بما في ذلك التأثيرات الخطيرة على الصحة العقلية المرتبطة بأعراض كوفيد-19 المستمرة. [31] الأعراض الأكثر شيوعًا عند الأطفال هي الحمى المستمرة والتهاب الحلق ومشاكل النوم والصداع وضيق التنفس وضعف العضلات والتعب وفقدان حاسة الشم أو تشوهها والقلق. [32] [33] [34] يعاني معظم الأطفال المصابين بكوفيد طويل الأمد من ثلاثة أعراض أو أكثر. [33]

الأعراض العصبية

الأعراض العصبية الشائعة في حالات كوفيد الطويلة هي صعوبة التركيز وضعف الإدراك والصداع. [3] [6] يعاني الأشخاص أيضًا بشكل متكرر من فقدان حاسة التذوق وفقدان الشم . [6] وبالمثل، قد يعاني الأطفال والشباب أيضًا من ضعف الإدراك. [35]

يعاني بعض الأشخاص المصابين بكوفيد طويل الأمد من خلل في وظائف الجهاز العصبي المركزي . [36] [28] قد يعاني الأشخاص المصابون بخلل في وظائف الجهاز العصبي المركزي من خفقان القلب وتسارع القلب ( ارتفاع معدل ضربات القلب) بعد بذل جهد بسيط أو عند الوقوف. يمكن أن يرتبط هذا بالدوار والغثيان . إذا ارتفع معدل ضربات القلب بمقدار 30 نبضة في الدقيقة أو أكثر بعد الوقوف المستمر، فإن هذا يوصف بمتلازمة تسرع القلب الانتصابي الوضعي . [37]

من حيث الصحة العقلية، غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بكوفيد طويل الأمد من صعوبات في النوم. [6] ترتفع مستويات الاكتئاب والقلق في أول شهرين بعد الإصابة، لكنها تعود إلى طبيعتها بعد ذلك. [38] كان هذا على النقيض من الأعراض العصبية الأخرى ، مثل ضباب الدماغ والنوبات ، والتي استمرت لمدة عامين على الأقل. [3]

الرئتين والقلب والجهاز الهضمي

صعوبة التنفس هي ثاني أكثر أعراض كوفيد الطويل شيوعًا. [39] ضيق التنفس هو من بين أكثر الأعراض شيوعًا عند الأطفال والشباب أيضًا. [34] يمكن أن يعاني الأشخاص أيضًا من سعال مستمر. [6]

في حالات نادرة، يعاني الأشخاص المصابون بكوفيد طويل الأمد من الإسهال والغثيان. [6]

في الجهاز القلبي الوعائي ، يحدث عدم تحمل الجهد وألم الصدر غالبًا لدى الأشخاص المصابين بكوفيد طويل الأمد. [6] يتعرض الأشخاص لخطر متزايد للإصابة بالسكتة الدماغية والانسداد الرئوي واحتشاء عضلة القلب بعد التعافي من عدوى كوفيد الحادة، ولكن هناك خلاف حول ما إذا كان ينبغي اعتبار هذا جزءًا من كوفيد طويل الأمد أم لا. [2]

الجهاز التناسلي

في الجهاز التناسلي الأنثوي، قد يؤدي كوفيد الطويل إلى تعطيل الخصوبة ، والدورة الشهرية ، وانقطاع الطمث ، ووظيفة الغدد التناسلية، وكفاية المبيض. [40] كما تم توثيق تفاقم أعراض كوفيد الطويلة الأخرى حول الدورة الشهرية. [40]

أعراض أخرى

غالبًا ما يتم الإبلاغ عن آلام المفاصل وآلام العضلات كأعراض لمرض كوفيد طويل الأمد. [6] يعاني بعض الأشخاص من تساقط الشعر وطفح جلدي. [41] يتعرض الأشخاص لخطر متزايد للإصابة بمرض السكري من النوع الأول والثاني بعد التعافي من كوفيد الحاد. [2]

المجموعات الفرعية

نظرًا لأن مجموعات الأعراض المرتبطة بمرض كوفيد طويل الأمد تختلف بشكل كبير من شخص لآخر، فإن أحد الأساليب المستخدمة في البحث عن هذه الحالة هو تحديد مجموعات فرعية أو مجموعات من المصابين بمرض كوفيد طويل الأمد. وهذا من شأنه أن يسمح برعاية سريرية أكثر استهدافًا. [2]

الأسباب والآليات

رسم تخطيطي للجسم يظهر الاستجابة المناعية الذاتية والفيروس المستمر وتلف الأعضاء والجلطات الدقيقة
الأسباب المحتملة لمرض كوفيد طويل الأمد

لم يتم فهم أسباب الإصابة بكوفيد الطويل بشكل كامل بعد. ومن المرجح أنه لا يوجد سبب واحد، بل آليات متعددة ومتداخلة ربما تساهم جميعها في تطور كوفيد الطويل. [3] يمكن أن يفسر تلف الأعضاء الناجم عن العدوى الحادة جزءًا من الأعراض، ولكن يُلاحظ كوفيد الطويل أيضًا لدى الأشخاص الذين يبدو أن تلف الأعضاء غائبًا. [42] تم طرح العديد من الفرضيات لتفسير كوفيد الطويل، بما في ذلك: [3]

تشمل الفرضيات الأخرى خللًا في الميتوكوندريا ونظام الطاقة الخلوية، [43] والالتهاب الجهازي المستمر ، واستمرار مستضدات SARS-COV-19 . [44]

الفسيولوجيا المرضية

قد يفسر تلف الأعضاء الناجم عن العدوى الحادة الأعراض لدى بعض الأشخاص المصابين بكوفيد طويل الأمد. غالبًا ما تظهر الاختبارات الإشعاعية مثل التصوير بالرنين المغناطيسي للرئة بشكل طبيعي حتى للأشخاص الذين يُظهرون انخفاضًا واضحًا في تشبع الأكسجين (انخفاض مستوى الأكسجين في الدم) بعد ممارسة التمارين الخفيفة. تُظهر اختبارات أخرى، مثل التصوير المقطعي المحوسب ثنائي الطاقة ، عيوبًا في التروية لدى مجموعة فرعية من الأشخاص الذين يعانون من أعراض تنفسية. يُظهر تصوير القلب نتائج متناقضة. يُظهر تصوير الدماغ تغييرات بعد الإصابة بكوفيد، حتى لو لم تتم دراسة ذلك فيما يتعلق بكوفيد طويل الأمد. على سبيل المثال، يُظهر البعض بصيلة شمية أصغر ، وهي منطقة في الدماغ مرتبطة بالرائحة. [2]

في مجموعة فرعية من الأشخاص المصابين بكوفيد طويل الأمد، هناك دليل على أن فيروس سارس-كوف-2 يبقى في الجسم بعد العدوى الحادة. [45] يأتي هذا الدليل من الخزعات ودراسات بلازما الدم والتأثيرات المناعية غير المباشرة للفيروس المستمر. تم العثور على الحمض النووي الفيروسي أو البروتينات بعد أشهر إلى عام من الإصابة الحادة في دراسات مختلفة. أظهرت دراسة صغيرة وجود الحمض النووي الريبي الفيروسي لمدة تصل إلى ما يقرب من عامين بعد الإصابة الحادة لدى الأشخاص المصابين بكوفيد طويل الأمد. كما تم العثور على الفيروس المستمر لدى الأشخاص الذين لا يعانون من كوفيد طويل الأمد، ولكن بمعدل أقل. [46] يمكن أن يؤدي الفيروس المستمر إلى ظهور أعراض من خلال التأثيرات المحتملة على التخثر ومن خلال تشوهات الميكروبيوم والجهاز العصبي المناعي. [47]

أثناء أو بعد الإصابة الحادة بكوفيد، يمكن أن تنشط العديد من الفيروسات الكامنة مرة أخرى. على سبيل المثال، يمكن لفيروس سارس-كوف-2 إعادة تنشيط فيروس إبشتاين بار ، وهو الفيروس المسؤول عن الإصابة بالتهاب الغدة النكفية المعدي . يظل هذا الفيروس كامنًا لدى معظم الناس. هناك بعض الأدلة على وجود علاقة بين إعادة تنشيطه وكوفيد الطويل. كما تم العثور على ارتباط بين إعادة تنشيط الفيروسات الرجعية الذاتية وشدة كوفيد-19 النشط. [48]

المناعة الذاتية هي سبب محتمل آخر لمرض كوفيد طويل الأمد. أفادت بعض الدراسات عن وجود أجسام مضادة ذاتية (أجسام مضادة موجهة ضد بروتينات الفرد نفسه ) لدى الأشخاص المصابين بمرض كوفيد طويل الأمد، لكنها لم تُعثر عليها في جميع الدراسات. [44] غالبًا ما يتم تحفيز الأجسام المضادة الذاتية أثناء الإصابة بمرض كوفيد الحاد، مع وجود علاقة معتدلة بشدة المرض. تُظهر الأدلة من السجلات الصحية الإلكترونية أن الأشخاص يصابون بأمراض المناعة الذاتية، مثل الذئبة والتهاب المفاصل الروماتويدي ، بشكل أكثر تكرارًا بعد الإصابة بمرض كوفيد-19، مقارنةً بالضوابط. [2]

تعتبر مشاكل زيادة تخثر الدم من العوامل المحتملة الأخرى لتطور مرض كوفيد طويل الأمد. أثناء العدوى الحادة، يحدث تلف مباشر في بطانات الأوعية الدموية (تلف بطانة الأوعية الدموية)، [2] ويظل خطر الإصابة بالأمراض المرتبطة بالجلطة مرتفعًا على المدى الطويل بعد الإصابة. يمكن أن تشمل مشاكل تخثر الدم الصفائح الدموية المفرطة النشاط والجلطات الدقيقة . قد تسبب هذه الجلطات الدقيقة نقص الأكسجين ( نقص الأكسجين ) في الأنسجة. [45] قد يكون التخثر مدفوعًا بالأجسام المضادة الذاتية. [2]

تشير العديد من الدراسات إلى أن اختراق مكونات المصل والسيتوكينات في المخ نتيجة لانهيار حاجز الدم في المخ يمكن أن يساهم في المظاهر العصبية لكوفيد الطويل. [49]

عوامل الخطر

النساء أكثر عرضة للخطر من الرجال. [4] تم تحديد العمر كعامل خطر آخر، حيث يبدو أن كبار السن أكثر عرضة للخطر. [4] وهذا ينطبق أيضًا على الأطفال، حيث يكون الأطفال الأكبر سنًا أكثر عرضة للخطر من الأطفال الأصغر سنًا. [21] [50] معظم تشخيصات كوفيد الطويل تكون في الفئة العمرية 36-50. [3] تكون مخاطر الإصابة بكوفيد الطويل أعلى أيضًا للأشخاص ذوي الدخل المنخفض والأشخاص الذين لديهم سنوات أقل من التعليم وأولئك من المجموعات العرقية المحرومة. [21] [45] الأشخاص الذين يدخنون أيضًا لديهم خطر أعلى للإصابة بكوفيد الطويل. [21]

تزيد العديد من المشكلات الصحية من خطر الإصابة بكوفيد طويل الأمد. على سبيل المثال، غالبًا ما يبلغ الأشخاص المصابون بالسمنة عن إصابتهم بكوفيد طويل الأمد. [4] كما أن الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن من عوامل الخطر. [21] [4] فيما يتعلق بالصحة العقلية ، يزيد الاكتئاب والقلق من المخاطر. [21]

تلعب خصائص العدوى الحادة دورًا في الإصابة بكوفيد طويل الأمد. فالأشخاص الذين يعانون من عدد أكبر من الأعراض أثناء العدوى الحادة هم أكثر عرضة للإصابة بكوفيد طويل الأمد، وكذلك الأشخاص الذين يحتاجون إلى دخول المستشفى. [4]

تشمل عوامل الخطر للإصابة بمرض كوفيد طويل الأمد لدى الأطفال والشباب الجنس الأنثوي، والتقدم في السن، والأمراض السابقة أو مشاكل الصحة العقلية. [50]

ربما كانت مخاطر الإصابة بكوفيد طويل الأمد أعلى مع متغير دلتا لفيروس سارس-كوف2 مقارنة بمتغير أوميكرون . إن معدل الإصابة الأعلى من متغير أوميكرون يعني أنه لا يزال مسؤولاً عن مجموعة كبيرة من المصابين الذين يستمرون لفترة طويلة. [21]

تشخبص

لا توجد اختبارات موحدة لتحديد ما إذا كانت الأعراض المستمرة بعد الإصابة بكوفيد-19 ترجع إلى كوفيد طويل الأمد. [5] [8] يعتمد التشخيص على تاريخ من أعراض كوفيد-19 المشتبه بها أو المؤكدة، ومن خلال النظر في التشخيصات البديلة واستبعادها . [ 7] [8] قد يكون تشخيص كوفيد طويل الأمد صعبًا بسبب النطاق الواسع من الأعراض التي قد يعاني منها الأشخاص المصابون بكوفيد طويل الأمد. [8]

تتطلب معايير التشخيص المبكر لمرض كوفيد الطويل إصابة مؤكدة مختبريًا بمرض كوفيد-19، لكن المعايير الحالية لا تتطلب ذلك بعد الآن، نظرًا لأن الأشخاص قد لا يخضعون للاختبار أثناء العدوى الحادة. [8] على سبيل المثال، الأشخاص الذين يصابون بمرض كوفيد الطويل بعد الإصابة بدون أعراض لن يكون لديهم سبب كبير لإجراء الاختبار. [7] علاوة على ذلك، فإن اختبارات كوفيد ليست مضمونة، ويمكن أن تأتي سلبية. [7] النتائج السلبية الكاذبة أكثر شيوعًا بين الأطفال والنساء والأشخاص ذوي الحمل الفيروسي المنخفض. [3]

تتوفر أدوات تشخيصية لبعض عناصر كوفيد الطويل، مثل اختبار الطاولة المائلة أو اختبار ناسا لفحص POTS وفحوصات الرنين المغناطيسي لاختبار ضعف القلب والأوعية الدموية. غالبًا ما تكون الاختبارات الروتينية المقدمة في الرعاية القياسية طبيعية. [3] [51] [52]

وقاية

إن الوقاية من الإصابة بكوفيد-19 هي الطريقة الأكثر فعالية للوقاية من الإصابة بكوفيد طويل الأمد، على سبيل المثال عن طريق تحسين التهوية، وتجنب الاتصال بالأشخاص الذين ثبتت إصابتهم بكوفيد، وغسل اليدين ، وارتداء قناع N95 المناسب . [53] قد يقلل العلاج أثناء المرحلة الحادة أيضًا من خطر الإصابة بكوفيد طويل الأمد. [5]

يقلل لقاح كوفيد-19 من خطر الإصابة بكوفيد طويل الأمد. يمكن أن يوفر تلقي ثلاث جرعات من لقاح كوفيد-19 فعالية بنسبة 69٪ ضد كوفيد طويل الأمد، بينما يمكن أن توفر جرعتان فعالية بنسبة 37٪، لأولئك الذين لم يصابوا بكوفيد-19 من قبل. [54] [55] وجد تحليل شمل أكثر من 20 مليون بالغ أن الأشخاص الذين تم تطعيمهم لديهم خطر أقل للإصابة بكوفيد طويل الأمد مقارنة بأولئك الذين لم يتلقوا لقاح كوفيد-19؛ كما كانوا يحمون من جلطات الدم وقصور القلب. [56] [57] [58]

علاج

مركز رعاية ما بعد كوفيد-19 في مكاتب مستشفى ماونت سيناي في يونيون سكوير في مدينة نيويورك.

اعتبارًا من عام 2023، لا توجد علاجات فعالة مثبتة لمرض كوفيد الطويل، [3] مما يجعله مميتًا محتملًا ، ومع ذلك، أصدرت العديد من البلدان والمنظمات الطبية إرشادات حول إدارة مرض كوفيد الطويل للأطباء والجمهور. [5] [59] [60]

قد يحتاج الأشخاص المصابون بكوفيد طويل الأمد إلى رعاية ضمن العديد من التخصصات السريرية للمراقبة طويلة الأمد أو التدخل في الأعراض المستمرة، وتنفيذ الخدمات الاجتماعية، والعلاج الطبيعي ، أو رعاية الصحة العقلية. [60] في بعض البلدان، مثل المملكة المتحدة وألمانيا، تم إنشاء عيادات خارجية متخصصة لمرضى كوفيد طويل الأمد لتقييم الحالات الفردية لمدى المراقبة والعلاج اللازمين. [61] يجب على أطباء الرعاية الأولية تقديم التقييم الأول للأشخاص الذين يعانون من أعراض كوفيد طويلة الأمد، مما يؤدي إلى إحالات متخصصة لأعراض كوفيد طويلة الأمد الأكثر تعقيدًا. [60] [61]

تعتمد إدارة كوفيد الطويل على الأعراض. ​​[5] يُنصح بالراحة والتخطيط وتحديد الأولويات للأشخاص الذين يعانون من التعب. قد يستفيد الأشخاص الذين يعانون من الوعكة بعد بذل مجهود من إدارة النشاط مع تنظيم وتيرة النشاط . قد يستفيد الأشخاص الذين يعانون من أعراض من النوع التحسسي، مثل الطفح الجلدي ، من مضادات الهيستامين . [11] قد يستفيد الأشخاص الذين يعانون من خلل وظيفي لاإرادي من زيادة تناول السوائل والشوارد والملابس الضاغطة . [11]

تتضمن المتابعة طويلة الأمد للأشخاص المصابين بكوفيد طويل الأمد تقارير نتائج من الأشخاص أنفسهم لتقييم التأثير على جودة حياتهم، وخاصة بالنسبة لأولئك الذين لم يدخلوا المستشفى ويتلقون متابعة سريرية منتظمة. [60] [61] يتم تنفيذ التقنيات الرقمية، مثل مؤتمرات الفيديو ، بين أطباء الرعاية الأولية والأشخاص المصابين بكوفيد طويل الأمد كجزء من المراقبة طويلة الأمد. [60]

التكهن

من المتوقع أن يتعافى حوالي اثنين من كل ثلاثة أشخاص تظهر عليهم الأعراض في الأسبوع الرابع بشكل كامل بحلول الأسبوع الثاني عشر. [11] ومع ذلك، يختلف التشخيص من شخص لآخر، وقد يجد البعض أن الأعراض تزداد سوءًا خلال الأشهر الثلاثة الأولى. [7] التعافي بعد اثني عشر أسبوعًا متغير: حيث يصل بعض الأشخاص إلى مرحلة الثبات، بينما يرى آخرون تعافيًا بطيئًا. [11]

يختلف التشخيص أيضًا حسب الأعراض: فقد تتأخر الأعراض العصبية في الظهور، وقد تتفاقم بعضها بمرور الوقت. ومن المرجح أن تقل أعراض الأمعاء والرئتين بمرور الوقت. ويبدو الألم في العضلات والمفاصل أسوأ بعد عامين مقارنة بعام واحد بعد الإصابة. وإذا استوفى الأشخاص المعايير التشخيصية لمتلازمة التعب المزمن أو خلل التوتر العصبي اللاإرادي، فمن المرجح أن تستمر أعراضهم مدى الحياة. [3]

علم الأوبئة

مخطط بعنوان "من هم الأكثر عرضة للإصابة بكوفيد طويل الأمد؟" يوضح أن انتشار كوفيد طويل الأمد أعلى إلى حد ما بين النساء والبالغين في منتصف العمر
يختلف انتشار كوفيد طويل الأمد حسب العمر والجنس في الولايات المتحدة

تختلف تقديرات انتشار كوفيد الطويل على نطاق واسع. تعتمد التقديرات على تعريف كوفيد الطويل، والسكان الذين تمت دراستهم، [4] بالإضافة إلى عدد من الاختلافات المنهجية الأخرى، مثل ما إذا كان قد تم تضمين مجموعة مماثلة من الأفراد غير المصابين بكوفيد-19، [62] وما هي أنواع الأعراض التي تعتبر ممثلة لكوفيد الطويل، [62] وما إذا كان يتم تقييم كوفيد الطويل من خلال مراجعة الأعراض، أو من خلال الإبلاغ الذاتي عن حالة كوفيد الطويل، أو بعض الطرق الأخرى. [63]

بشكل عام، تقديرات حدوث كوفيد طويل الأمد بناءً على أخذ عينات عشوائية إحصائيًا من السكان أقل بكثير من تلك القائمة على العدوى المعتمدة، والتي تميل إلى الانحراف نحو الحالات الأكثر خطورة (بما في ذلك التمثيل المفرط للمرضى في المستشفيات). علاوة على ذلك، نظرًا لأن الإصابة تبدو مرتبطة بشدة العدوى، فهي أقل في المجموعات الملقحة، عند إعادة الإصابة وأثناء عصر أوميكرون، مما يعني أن الوقت الذي تم فيه تسجيل البيانات مهم. على سبيل المثال، أفاد مكتب الإحصاء الوطني في المملكة المتحدة [64] في فبراير 2023 (بناءً على أخذ عينات عشوائية) أن "2.4٪ من البالغين و 0.6٪ من الأطفال والشباب أبلغوا عن كوفيد طويل الأمد بعد إصابة ثانية بكوفيد-19".

وجدت مراجعة أجريت في أغسطس 2024 أن انتشار كوفيد طويل الأمد يُقدر بنحو 6-7٪ لدى البالغين، وحوالي 1٪ لدى الأطفال. [9] بحلول نهاية عام 2023، كان ما يقرب من 400 مليون شخص مصابين أو أصيبوا بكوفيد طويل الأمد. قد يكون هذا تقديرًا متحفظًا، لأنه يعتمد على دراسات تحسب أولئك الذين يعانون من أعراض كوفيد طويلة الأمد المحددة فقط، ولا تحسب أولئك الذين أصيبوا بكوفيد طويل الأمد بعد إصابة بدون أعراض. ​​في حين أن الأشخاص الذين يتم إدخالهم إلى المستشفى لديهم مخاطر أعلى للإصابة بكوفيد طويل الأمد، فإن معظم المصابين لفترة طويلة أصيبوا بعدوى خفيفة وتمكنوا من التعافي من العدوى الحادة في المنزل. [9]

قدرت دراسة تحليلية أجريت في أبريل 2022 أن معدل الإصابة المجمعة لحالات ما بعد كوفيد بعد الإصابة كان 43%، مع تقديرات تتراوح بين 9% و81%. وشهد الأشخاص الذين دخلوا المستشفى بسبب كوفيد انتشارًا أعلى بنسبة 54%، بينما أصيب 34% من الأشخاص غير المقيمين في المستشفى بكوفيد طويل الأمد بعد الإصابة الحادة. [4] ومع ذلك، قدرت دراسة تحليلية أحدث (أبريل 2024) [65] معدل الإصابة المجمع بنسبة 9%.

في الولايات المتحدة في يونيو 2023، أشار 6% من السكان إلى إصابتهم بكوفيد طويل الأمد، كما هو محدد بالأعراض التي تستمر لمدة 3 أشهر أو أكثر. [66] ظلت هذه النسبة مستقرة منذ يناير من ذلك العام، لكنها كانت انخفاضًا مقارنة بيونيو 2022. [66] من الأشخاص الذين أصيبوا بعدوى كوفيد السابقة، أشار 11% إلى إصابتهم بكوفيد طويل الأمد. وأفاد ربع هؤلاء بقيود كبيرة في النشاط. [66] قدرت دراسة أجرتها لجنة الإنفاق الطبي أن ما يقرب من 18 مليون شخص - عانوا من كوفيد طويل الأمد اعتبارًا من عام 2023، بناءً على دراسة برعاية وكالة أبحاث الرعاية الصحية والجودة . [67]

في دراسة أجريت على مجموعة سكانية كبيرة في اسكتلندا، قال 42% من المستجيبين إنهم لم يتعافوا تمامًا بعد 6 إلى 18 شهرًا من الإصابة بكوفيد، وأشار 6% إلى أنهم لم يتعافوا على الإطلاق. ارتبط خطر الإصابة بكوفيد طويل الأمد بشدة المرض؛ لم يكن لدى الأشخاص المصابين بعدوى بدون أعراض خطر متزايد للإصابة بأعراض كوفيد طويلة الأمد مقارنة بالأشخاص الذين لم يصابوا بالعدوى مطلقًا. كان لدى أولئك الذين تم إدخالهم إلى المستشفى احتمالات أعلى بمقدار 4.6 مرة لعدم التعافي مقارنة بالأشخاص غير المقيمين في المستشفى. [68]

يُعد مرض كوفيد الطويل أقل شيوعًا عند الأطفال والمراهقين مقارنة بالبالغين. [50] ويُصاب حوالي 16% من الأطفال والمراهقين بمرض كوفيد الطويل بعد الإصابة به. [32]

المجتمع والثقافة

مجتمع المرضى والنشاط

في وقت مبكر من الجائحة، ميزت الإرشادات الرسمية بين المصابين بمرض خفيف لا يتطلب دخول المستشفى، والمصابين بمرض شديد يتطلب دخول المستشفى. وقيل إن وقت التعافي النموذجي للمصابين بمرض خفيف يبلغ حوالي أسبوعين [69] وكان اهتمام وسائل الإعلام منصبًا في الغالب على المصابين بعدوى شديدة. بدأ المرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة بعد الإصابة الخفيفة في وصف أعراضهم على تويتر والمدونات، [70] مما يشكل تحديًا للافتراضات الرسمية. [13]

يُقال إن مصطلح كوفيد الطويل استُخدم لأول مرة في مايو 2020 كعلامة تصنيف على تويتر بواسطة إليزا بيريجو، باحثة في مجال الصحة والإعاقة في جامعة كلية لندن . [12] [13] وبعد شهر، أصبح #LongCovid علامة تصنيف شائعة، إلى جانب علامات تصنيف من مجتمعات ناشئة غير إنجليزية (على سبيل المثال، #AprèsJ20 باللغة الفرنسية، و#koronaoire باللغة الفنلندية). [13]

لقد سدت التجارب التي تمت مشاركتها عبر الإنترنت فجوة المعرفة حول كيفية تحدث وسائل الإعلام عن الوباء. [70] ومن خلال وسائل الإعلام، وصلت المعرفة إلى الحكومات ومسؤولي الصحة، مما جعل كوفيد الطويل "أول مرض ينشأ من خلال عثور المرضى على بعضهم البعض على تويتر". [13]

لقد شكل بعض الأشخاص الذين يعانون من أعراض كوفيد الطويلة شبكات رعاية مجتمعية ومجموعات دعم على مواقع التواصل الاجتماعي. [61] [71] وعلى الصعيد الدولي، هناك العديد من مجموعات المناصرة لأعراض كوفيد الطويلة. [60] [72] [73] [13] تُستخدم النصائح السريرية حول الإدارة الذاتية وبرامج الرعاية الصحية عبر الإنترنت لدعم الأشخاص الذين يعانون من أعراض كوفيد الطويلة. [61]

الوصمة والتمييز

يواجه العديد من الأشخاص المصابين بكوفيد طويل الأمد صعوبة في الوصول إلى الرعاية الصحية المناسبة. قد لا يُصدق شدة أعراضهم، وقد يخضعون لرعاية غير متعاطفة، وقد لا يتم التحقيق في أعراضهم بشكل صحيح أو قد تُعزى بشكل خاطئ إلى القلق. [74] [60] قد يتم تشخيص الأشخاص المصابين بكوفيد طويل الأمد بشكل خاطئ على أنهم مصابون باضطرابات عقلية. يمكن أن تساهم استبيانات القلق والاكتئاب غير المصممة للأشخاص الذين يعانون من حالات طبية في ذلك؛ على سبيل المثال، قد يفترض الاستبيان أن التعب ناتج عن الاكتئاب أو أن الخفقان ناتج عن القلق، حتى لو تم تفسيره بحالة أخرى مثل ME/CFS أو POTS. [3]

إن تأثير كوفيد الطويل على قدرة الناس على العمل كبير. وتختلف التقديرات حول عدد الأشخاص العاطلين عن العمل، أو الذين يعملون لساعات أقل بسبب كوفيد الطويل. بالنسبة لأولئك الذين يعانون من مرض خفيف أو متوسط، كان ما بين 12٪ و 23٪ منهم قد غابوا لفترات طويلة أو ظلوا غائبين عن العمل لمدة تتراوح من 3 إلى 7 أشهر. كانت حصة الأشخاص الذين يعملون لساعات أو مهام معدلة بعد كوفيد الخفيف أو المتوسط ​​حوالي 8٪ إلى 45٪ بعد ثلاثة إلى ثمانية أشهر. [75] كانت نسبة الأشخاص العائدين إلى العمل بعد دخول المستشفى أقل. [75] اختلفت العودة إلى العمل بعد دخول المستشفى حسب البلد. في الصين والولايات المتحدة، عادت نسبة أعلى إلى العمل. في الولايات المتحدة، يمكن تفسير ذلك جزئيًا بنقص الإجازة المرضية المدفوعة الأجر لبعض العمال. [76] درس معهد الدراسات المالية التأثيرات العمالية لكوفيد الطويل في المملكة المتحدة في عام 2021. وخلصوا إلى أن من بين الأشخاص الذين عملوا قبل الإصابة بكوفيد الطويل، توقف واحد من كل عشرة عن العمل. كان معظمهم في إجازة مرضية وليسوا عاطلين عن العمل. [77] تشير التقديرات إلى أن تقليص ساعات العمل والتغيب عن العمل بسبب الإصابة الطويلة بكوفيد يكلف اقتصاد المملكة المتحدة 5.7 مليار جنيه إسترليني. والرقم المكافئ لمقدمي الرعاية غير الرسميين للأشخاص المصابين بكوفيد طويل الأمد هو 4.8 مليار جنيه إسترليني. [78] [79]

التأثيرات الاقتصادية

تقدر منظمة التعاون الاقتصادي والتنمية أن 3 ملايين شخص تركوا قوة العمل بسبب كوفيد الطويل في دول منظمة التعاون الاقتصادي والتنمية. وباحتساب الأجور المفقودة فقط، فإن هذا يعادل خسارة اقتصادية قدرها 141 مليار دولار أمريكي. وعند الأخذ في الاعتبار انخفاض جودة الحياة أيضًا، فقد تم تقدير التكاليف الاقتصادية السنوية بسبب كوفيد الطويل بما يتراوح بين 864 مليار دولار و1.04 تريليون دولار أمريكي. وهذا لا يشمل تكاليف الرعاية الصحية. [80] وكنسبة من الناتج المحلي الإجمالي العالمي، تقدر التأثيرات بما يتراوح بين 0.5٪ و2.3٪. [9]

قدرت دراسة حديثة أن كوفيد طويل الأمد يساهم في التكلفة الاقتصادية العالمية بحوالي تريليون دولار سنويًا لـ 400 مليون مصاب. [81] [82]

بحث

طالما أن كوفيد-19 مرض جديد، فهناك العديد من الأسئلة المفتوحة. ويجري البحث في العديد من المجالات، بما في ذلك تطوير معايير تشخيصية أكثر دقة، وتحسين تقديرات احتمالية الإصابة به، وتحديد عوامل الخطر، وجمع البيانات حول تأثيره على الحياة اليومية، واكتشاف الفئات السكانية التي تواجه حواجز أمام الرعاية الكافية، ومعرفة مقدار الحماية التي يوفرها التطعيم. [83] [84]

يتم التحقيق في العديد من الأدوية التجريبية والمعاد استخدامها كعلاجات محتملة لجوانب مختلفة من مرض كوفيد الطويل. [3] [85] وتشمل هذه الأدوية الكولشيسين المضاد للالتهابات، ومضاد التخثر ريفاروكسابان، ومضادات الهيستامين فاموتيدين ولوراتادين ، وأدوية تعديل المناعة المختلفة ، ومركب الأبتامر التجريبي BC - 007 ( روفونابتابين ) . [ 2 ] [3]

في عام 2021، بدأت المعاهد الوطنية للصحة في الولايات المتحدة في تمويل مبادرة RECOVER ، بدعم من 1.15 مليار دولار على مدى أربع سنوات، [86] لتحديد أسباب مرض كوفيد الطويل والوقاية منه وعلاجه. [30] في عام 2023، تم إنشاء مكتب أبحاث وممارسات كوفيد الطويل لتنسيق الأبحاث عبر وكالات الحكومة الأمريكية. [87] في الوقت نفسه، أعلنت RECOVER عن التجارب السريرية التي ستمولها: وتشمل هذه تجربة عقار باكسلويد ضد العدوى المستمرة المحتملة، وتجربة واحدة لاضطراب النوم، وتجربة واحدة لضعف الإدراك وتجربة واحدة لمشاكل الجهاز العصبي اللاإرادي . [88]

في عام 2023، أظهرت دراسة استقصائية شملت أكثر من 3700 شخص في المملكة المتحدة مصابين بكوفيد طويل الأمد أن التعب كان أقوى مؤشر على ضعف الأداء اليومي، مع ارتباط الاكتئاب وضباب الدماغ أيضًا. أفاد حوالي 20% من الذين شملهم الاستطلاع بعدم قدرتهم على العمل. [89] [90]

في عام 2024، نشر باحثون يعملون في جامعات المملكة المتحدة تعليقًا حول ما يمكن تعلمه من كوفيد الطويل من أجل الاستعداد بشكل أفضل والتعافي بشكل أسرع من الأوبئة المستقبلية. تشمل بعض هذه الاعتبارات الاستمرار في جمع البيانات واسعة النطاق وجعلها في متناول اليد بسهولة، وإشراك المتضررين من كوفيد الطويل في البحث ، والتركيز على التفاوتات الصحية التي تؤثر على التعافي والرفاهية. [91]

انظر أيضا

مراجع

  1. ^ abcd Soriano JB, Murthy S, Marshall JC, Relan P, Diaz JV (أبريل 2022). "تعريف الحالة السريرية لحالة ما بعد كوفيد-19 من خلال إجماع دلفي". ذا لانسيت. الأمراض المعدية . 22 (4): e102–e107. doi :10.1016/S1473-3099(21)00703-9. PMC  8691845. PMID  34951953 .
  2. ^ abcdefghijklmnop Altmann DM, Whettlock EM, Liu S, Arachchillage DJ, Boyton RJ (يوليو 2023). "علم المناعة لمرض كوفيد طويل الأمد". مراجعات الطبيعة. علم المناعة . 23 (10): 618-634. doi : 10.1038/s41577-023-00904-7 . PMID  37433988. S2CID  259831825.
  3. ^ abcdefghijklmnopqr Davis HE, McCorkell L, Vogel JM, Topol EJ (مارس 2023). "Long COVID: major results, mechanisms and recommendations". Nature Reviews. Microbiology . 21 (3): 133–146. doi : 10.1038/s41579-022-00846-2. PMC 9839201. PMID  36639608. 
  4. ^ abcdefghij Chen C, Haupert SR, Zimmermann L, Shi X, Fritsche LG, Mukherjee B (نوفمبر 2022). "الانتشار العالمي لمرض ما بعد فيروس كورونا 2019 (كوفيد-19) أو حالة كوفيد الطويلة: تحليل تلوي ومراجعة منهجية". مجلة الأمراض المعدية . 226 (9): 1593-1607. doi :10.1093/infdis/jiac136. PMC 9047189. PMID  35429399 . 
  5. ^ abcdefghi "حالات كوفيد الطويلة أو ما بعد كوفيد". مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية. 20 يوليو 2023. مؤرشف من الأصل في 14 يناير 2022. تم الاسترجاع 23 يوليو 2023 .
  6. ^ abcdefghi Alkodaymi MS, Omrani OA, Fawzy NA, Shaar BA, Almamlouk R, Riaz M, et al. (مايو 2022). "انتشار أعراض متلازمة كوفيد-19 الحادة بعد فترات المتابعة المختلفة: مراجعة منهجية وتحليل تلوي". علم الأحياء الدقيقة السريرية والعدوى . 28 (5): 657-666. doi :10.1016/j.cmi.2022.01.014. PMC 8812092. PMID  35124265 . 
  7. ^ abcdefg "الظروف بعد كوفيد: معلومات لمقدمي الرعاية الصحية". مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها . 16 ديسمبر 2022. مؤرشف من الأصل في 12 أغسطس 2023. تم الاسترجاع 10 أغسطس 2023 .
  8. ^ abcde Srikanth S, Boulos JR, Dover T, Boccuto L, Dean D (سبتمبر 2023). "تحديد وتشخيص حالات الإصابة الطويلة بكوفيد-19: مراجعة نطاقية". التقدم في الفيزياء الحيوية وعلم الأحياء الجزيئي . 182 : 1-7. doi :10.1016/j.pbiomolbio.2023.04.008. PMC 10176974. PMID  37182545 . 
  9. ^ abcde Al-Aly Z, Davis H, McCorkell L, Soares L, Wulf-Hanson S, Iwasaki A, et al. (أغسطس 2024). "علم كوفيد الطويل والبحث والسياسة". Nature Medicine . 30 (8): 2148–2164. doi : 10.1038/s41591-024-03173-6 . PMID  39122965.
  10. ^ Byambasuren O, Stehlik P, Clark J, Alcorn K, Glasziou P (2023). "تأثير لقاح كوفيد-19 على مرضى كوفيد طويلي الأمد: مراجعة منهجية". BMJ Medicine . 2 (1): e000385. doi :10.1136/bmjmed-2022-000385. PMC 9978692. PMID  36936268 . 
  11. ^ abcdef Greenhalgh T, Sivan M, Delaney B, Evans R, Milne R (سبتمبر 2022). "تحديث طويل الأمد حول كوفيد-19 للرعاية الأولية". BMJ . 378 : e072117. doi : 10.1136/bmj-2022-072117 . PMID  36137612. S2CID  252406968.
  12. ^ ab Perego E, Callard F, Stras L, Melville-Johannesson B, Pope R, Alwan N (1 أكتوبر 2020). "لماذا نحتاج إلى الاستمرار في استخدام المصطلح الذي يصنعه المريض "كوفيد طويل الأمد". المجلة الطبية البريطانية . مؤرشف من الأصل في 4 أكتوبر 2020. تم الاسترجاع في 18 أكتوبر 2020 .
  13. ^ abcdef Callard F, Perego E (يناير 2021). "كيف ولماذا يصاب المرضى بكوفيد طويل الأمد". العلوم الاجتماعية والطب . 268 : 113426. doi :10.1016/j.socscimed.2020.113426. PMC 7539940. PMID  33199035 . 
  14. ^ "تعريف الحالة السريرية لحالة ما بعد كوفيد-19 بإجماع دلفي، 6 أكتوبر 2021". منظمة الصحة العالمية . 6 أكتوبر 2021. مؤرشف من الأصل في 23 أبريل 2022. تم الاسترجاع 7 يناير 2022 .
  15. ^ abcd Rao S, Gross RS, Mohandas S, Stein CR, Case A, Dreyer B, et al. (2024). "العواقب اللاحقة لفيروس كورونا المستجد لدى الأطفال". طب الأطفال . 153 (3). doi :10.1542/peds.2023-062570. PMC  10904902. PMID  38321938.
  16. ^ Sherif ZA, Gomez CR, Connors TJ, Henrich TJ, Reeves WB (2023). "الآليات المرضية للعواقب الحادة لعدوى فيروس كورونا المستجد (PASC)". eLife . 12. doi : 10.7554 /eLife.86002 . PMC 10032659. PMID  36947108 . 
  17. ^ "خبراء المعاهد الوطنية للصحة يناقشون مرحلة ما بعد الإصابة الحادة بمرض كوفيد-19". المعاهد الوطنية للصحة (NIH) . 13 أبريل 2021. مؤرشف من الأصل في 1 أبريل 2024. تم الاسترجاع 26 مارس 2024 .
  18. ^ Yomogida K, Zhu S, Rubino F, Figueroa W, Balanji N, Holman E (2021). "العواقب اللاحقة الحادة لعدوى فيروس كورونا المستجد بين البالغين الذين تبلغ أعمارهم ≥18 عامًا - لونغ بيتش، كاليفورنيا، 1 أبريل - 10 ديسمبر 2020". MMWR. Morbidity and Mortality Weekly Report . 70 (37): 1274–1277. doi :10.15585/mmwr.mm7037a2. PMC 8445372. PMID 34529639.  مؤرشف من الأصل في 26 مارس 2024. تم الاسترجاع في 26 مارس 2024 . 
  19. ^ ab Proal AD, Vanelzakker MB (2021). "العواقب الطويلة الأمد لمرض كوفيد-19 أو ما بعد الحاد (PASC): نظرة عامة على العوامل البيولوجية التي قد تساهم في الأعراض المستمرة". Frontiers in Microbiology . 12. doi : 10.3389/fmicb.2021.698169 . PMC 8260991. PMID  34248921 . 
  20. ^ سولان م (1 يوليو 2022). "إجابات على أسئلة حول كوفيد الطويل الأمد". دار نشر هارفارد الصحية . مؤرشف من الأصل في 26 مارس 2024. استرجاع 26 مارس 2024 .
  21. ^ abcdefghi Su S, Zhao Y, Zeng N, Liu X, Zheng Y, Sun J, et al. (يوليو 2023). "علم الأوبئة والعرض السريري وعلم الأمراض وإدارة مرض كوفيد طويل الأمد: تحديث". الطب النفسي الجزيئي . 28 (10): 4056-4069. doi :10.1038/s41380-023-02171-3. PMID  37491461. S2CID  260163143.
  22. ^ "دليل سريع لكوفيد-19: إدارة التأثيرات طويلة المدى لكوفيد-19". المعهد الوطني للتميز في الرعاية الصحية . 11 نوفمبر 2021. ص. 5. مؤرشف من الأصل في 2 أغسطس 2023. تم الاسترجاع في 9 سبتمبر 2023 .
  23. ^ ستيفنسون تي، ألين بي، نوغاويلا إم دي، روخاس إن، دالريمبل إي، بينتو بيريرا إس، وآخرون. (1 أبريل 2022). “كوفيد الطويل (حالة ما بعد كوفيد-19) عند الأطفال: عملية دلفي معدلة”. أرشيف المرض في مرحلة الطفولة . 107 (7): 674-680. دوى :10.1136/archdischild-2021-323624. ISSN  0003-9888. بمك 8983414 . بميد  35365499. 
  24. ^ ab Choutka J, Jansari V, Hornig M, Iwasaki A (مايو 2022). "متلازمات العدوى الحادة غير المفسرة". Nature Medicine . 28 (5): 911–923. doi : 10.1038/s41591-022-01810-6 . PMID  35585196. S2CID  248889597.
  25. ^ Brodin P (يناير 2021). "المحددات المناعية لظهور مرض كوفيد-19 وشدته". مجلة نيتشر ميديسين . 27 (1): 28-33. doi : 10.1038/s41591-020-01202-8 . PMID  33442016.
  26. ^ Grach SL, Seltzer J, Chon TY, Ganesh R (أكتوبر 2023). "تشخيص وإدارة التهاب الدماغ والنخاع الشوكي/متلازمة التعب المزمن". وقائع مايو كلينيك . 98 (10): 1544–1551. doi : 10.1016/j.mayocp.2023.07.032 . PMID  37793728. S2CID  263665180.
  27. ^ ab Komaroff AL, Lipkin WI (2 يونيو 2023). "متلازمة التعب المزمن ومتلازمة كوفيد الطويلة الأمد تشتركان في أعراض وتشوهات بيولوجية مماثلة: خريطة طريق للأدبيات". Frontiers in Medicine . 10 : 1187163. doi : 10.3389/fmed.2023.1187163 . PMC 10278546. PMID  37342500 . 
  28. ^ ab Ormiston CK, Świątkiewicz I, Taub PR (1 نوفمبر 2022). "متلازمة عدم انتظام ضربات القلب الانتصابي الوضعي كنتيجة لمرض كوفيد-19". Heart Rhythm . 19 (11): 1880–1889. doi :10.1016/j.hrthm.2022.07.014. ISSN  1547-5271. PMC 9287587. PMID 35853576  . 
  29. ^ Lopez-Leon S, Wegman-Ostrosky T, Perelman C, Sepulveda R, Rebolledo PA, Cuapio A, et al. (أغسطس 2021). "أكثر من 50 تأثيرًا طويل الأمد لـ COVID-19: مراجعة منهجية وتحليل تلوي". التقارير العلمية . 11 (1): 16144. Bibcode :2021NatSR..1116144L. doi :10.1038/s41598-021-95565-8. PMC 8352980. PMID  34373540 . 
  30. ^ "NIH تطلق مبادرة جديدة لدراسة "كوفيد طويل الأمد". المعاهد الوطنية للصحة (NIH) . 23 فبراير 2021. مؤرشف من الأصل في 13 مايو 2021. تم الاسترجاع 23 فبراير 2021 .
  31. ^ Messiah SE, Francis J, Weerakoon S, Mathew MS, Shaikh S, Veeraswamy A, et al. (21 سبتمبر 2023). "الأعراض والحالات المستمرة بين الأطفال والمراهقين الذين دخلوا المستشفى بسبب مرض كوفيد-19: دراسة نوعية". BMJ Open . 13 (9): e069073. doi :10.1136/bmjopen-2022-069073. PMC 10514629. PMID 37734886  . 
  32. ^ ab Jiang L, Li X, Nie J, Tang K, Bhutta ZA (أغسطس 2023). "مراجعة منهجية للخصائص السريرية المستمرة بعد الإصابة بفيروس سارس-كوف-2 في فئة الأطفال". طب الأطفال . 152 (2). doi :10.1542/peds.2022-060351. PMC 10389775. PMID  37476923 . 
  33. ^ ab Behnood S, Newlands F, O'Mahoney L, Takeda A, Haghighat Ghahfarokhi M, Bennett SD, et al. (2023). "مراجعة منهجية وتحليل تلوي أجراه معهد UCL Great Ormond Street Institute of Child بالتعاون مع منظمة الصحة العالمية". تعريف الحالة السريرية لحالة ما بعد كوفيد-19 لدى الأطفال والمراهقين بإجماع الخبراء. منظمة الصحة العالمية. ص. 25. مؤرشف من الأصل في 13 أغسطس 2023. تم الاسترجاع في 13 أغسطس 2023 .
  34. ^ ab Behnood S, Newlands F, O'Mahoney L, Haghighat Ghahfarokhi M, Muhid MZ, Dudley J, et al. (28 ديسمبر 2023). Yon DK (محرر). "ترتبط الأعراض المستمرة بالتأثيرات طويلة المدى لـ COVID-19 بين الأطفال والشباب: نتائج من مراجعة منهجية وتحليل تلوي للدراسات الخاضعة للرقابة". PLOS ONE . 18 (12): e0293600. Bibcode : 2023PLoSO..1893600B. doi : 10.1371/journal.pone.0293600 . ISSN  1932-6203. PMC 10754445. PMID 38153928  . 
  35. ^ ستيفنسون ت، شافران ر، لادهاني إس إن (أكتوبر 2022). "كوفيد طويل الأمد لدى الأطفال والمراهقين". الرأي الحالي في الأمراض المعدية . 35 (5): 461-467. doi :10.1097/QCO.00000000000000854. ISSN  0951-7375. PMC 9553244. PMID  36098262 . 
  36. ^ ستيفانو مي، باليوديمو إل، باكولا إي، سميرنيس إن، بابادوبولو إم، باراسكيفاس جي بي، وآخرون. (2022). “المظاهر العصبية لمتلازمة كوفيد الطويلة: مراجعة سردية”. التقدم العلاجي في الأمراض المزمنة . 13 : 20406223221076890. دوى :10.1177/20406223221076890. بمك 8859684 . بميد  35198136. 
  37. ^ Espinosa-Gonzalez AB, Master H, Gall N, Halpin S, Rogers N, Greenhalgh T (فبراير 2023). "تسرع القلب الانتصابي بعد الإصابة بكوفيد-19". BMJ (إصدار البحوث السريرية) . 380 : e073488. doi : 10.1136/bmj-2022-073488 . PMID  36828559. S2CID  257103171.
  38. ^ Gonjilashvili A, Tatishvili S (فبراير 2024). "التفاعل بين أمراض القلب والأوعية الدموية المرتبطة بعدوى فيروس سارس-كوف-2 والاكتئاب. آليات مشتركة وأعراض مشتركة". Am Heart J Plus . 38 : 100364. doi : 10.1016/j.ahjo.2024.100364. PMC 10945907. PMID  38510743 . 
  39. ^ Healey Q, Sheikh A, Daines L, Vasileiou E (مايو 2022). "أعراض وعلامات كوفيد طويل الأمد: مراجعة سريعة وتحليل تلوي". مجلة الصحة العالمية . 12 : 05014. doi :10.7189/jogh.12.05014. PMC 9125197. PMID 35596571  . 
  40. ^ ab Pollack B, von Saltza E, McCorkell L, Santos L, Hultman A, Cohen AK, et al. (2023). "التأثيرات الصحية الإنجابية للإناث لـ Long COVID والأمراض المرتبطة بها بما في ذلك ME/CFS وPOTS واضطرابات النسيج الضام: مراجعة للأدبيات". Frontiers in Rehabilitation Sciences . 4 : 1122673. doi : 10.3389/fresc.2023.1122673 . PMC 10208411. PMID  37234076 . 
  41. ^ "دليل سريع لكوفيد-19: إدارة التأثيرات طويلة المدى لكوفيد-19". المعهد الوطني للتميز في الرعاية الصحية . 11 نوفمبر 2021. ص. 100. مؤرشف من الأصل في 2 أغسطس 2023. تم الاسترجاع في 9 سبتمبر 2023 .
  42. ^ كاستاناريس-زاباتيرو د، شالون بي، كوهن إل، دوفرين إم، ديتولينير جيه، ميرتنز دي نوردهوت سي، وآخرون. (ديسمبر 2022). “الفيزيولوجيا المرضية وآلية فيروس كورونا الطويل: مراجعة شاملة”. حوليات الطب . 54 (1): 1473-1487. دوى :10.1080/07853890.2022.2076901. بمك 9132392 . بميد  35594336. 
  43. ^ Astin R، Banerjee A، Baker MR، Dani M، Ford E، Hull JH، وآخرون. (يناير 2023). "كوفيد طويل الأمد: الآليات وعوامل الخطر والتعافي". علم وظائف الأعضاء التجريبي . 108 (1): 12-27. doi : 10.1113/EP090802 . PMC 10103775. PMID  36412084. S2CID  253760439. 
  44. ^ ab Perumal R, Shunmugam L, Naidoo K, Wilkins D, Garzino-Demo A, Brechot C, et al. (يونيو 2023). "الآليات البيولوجية التي تدعم تطور مرض كوفيد طويل الأمد". iScience . 26 (6): 106935. Bibcode :2023iSci...26j6935P. doi :10.1016/j.isci.2023.106935. PMC 10193768. PMID  37265584 . 
  45. ^ abc Turner S, Khan MA, Putrino D, Woodcock A, Kell DB, Pretorius E (يونيو 2023). "Long COVID: pathophysiological factors and illegalities of coagulation". Trends in Endocrinology and Metabolism . 34 (6). Pathophysiology of Long COVID: 321–344. doi :10.1016/j.tem.2023.03.002. PMC 10113134. PMID  37080828 . 
  46. ^ Proal AD، VanElzakker MB، Aleman S، Bach K، Boribong BP، Buggert M، وآخرون. (سبتمبر 2023). “خزان SARS-CoV-2 في عقابيل ما بعد الحادة لـ COVID-19 (PASC)” (PDF) . علم المناعة الطبيعة . 24 (10). خزان SARS-CoV-2 في PASC. دوى : 10.1038/s41590-023-01601-2 . بميد  37667052. S2CID  261527320.
  47. ^ Proal AD, VanElzakker MB, Aleman S, Bach K, Boribong BP, Buggert M, et al. (سبتمبر 2023). "SARS-CoV-2 warehouse in post-acute sequelae of COVID-19 (PASC)" (PDF) . Nature Immunology . 24 (10). Mechanisms of disease. doi : 10.1038/s41590-023-01601-2 . PMID  37667052. S2CID  261527320. مؤرشف من الأصل (PDF) في 28 أبريل 2024 . تم الاسترجاع في 28 أبريل 2024 .
  48. ^ Chen B, Julg B, Mohandas S, Bradfute SB (مايو 2023). "استمرار الفيروس وإعادة تنشيطه وآليات كوفيد الطويل الأمد". eLife . 12. doi : 10.7554 /eLife.86015 . PMC 10159620. PMID  37140960 . 
  49. ^ Greene C, Connolly R, Brennan D, Laffan A, O'Keeffe E, Zaporojan L, et al. (مارس 2024). "اضطراب حاجز الدم في الدماغ والالتهاب الجهازي المستمر لدى الأفراد الذين يعانون من ضعف إدراكي طويل الأمد مرتبط بكوفيد". Nature Neuroscience . 27 (3): 421–432. doi :10.1038/s41593-024-01576-9. PMC 10917679. PMID  38388736 . 
  50. ^ abc Zheng YB, Zeng N, Yuan K, Tian SS, Yang YB, Gao N, et al. (مايو 2023). "انتشار وعوامل الخطر لمرض كوفيد طويل الأمد لدى الأطفال والمراهقين: تحليل تلوي ومراجعة منهجية". مجلة العدوى والصحة العامة . 16 (5): 660-672. doi :10.1016/j.jiph.2023.03.005. PMC 9990879. PMID  36931142 . 
  51. ^ Lee C, Greenwood DC, Master H, Balasundaram K, Williams P, Scott JT, et al. (مارس 2024). "انتشار عدم تحمل الوضعية الانتصابية لدى مرضى عيادات كوفيد الطويلة والمتطوعين الأصحاء: دراسة متعددة المراكز" (PDF) . مجلة علم الفيروسات الطبية . 96 (3): e29486. doi :10.1002/jmv.29486. PMID  38456315.
  52. ^ "هل يرتبط كوفيد الطويل بعدم تحمل الوضعية الانتصابية؟". أدلة المعهد الوطني للبحوث الصحية . 24 سبتمبر 2024. doi :10.3310/nihrevidence_64342.
  53. ^ مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (6 يوليو 2023). "كوفيد-19 وصحتك". مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها . مؤرشف من الأصل في 26 فبراير 2020. تم الاسترجاع 3 سبتمبر 2023 .
  54. ^ Van Beusekom M (13 أكتوبر 2023). "تقييمات المراجعة لفعالية اللقاح المكون من 3 جرعات ضد كوفيد طويل الأمد بنسبة 69%". جامعة مينيسوتا . مؤرشف من الأصل في 15 أكتوبر 2023. تم الاسترجاع في 15 أكتوبر 2023 .
  55. ^ Marra AR, Kobayashi T, Callado GY, Pardo I, Gutfreund MC, Hsieh MK, et al. (2023). "فعالية لقاح COVID-19 في الوقاية من حالات ما بعد COVID: مراجعة منهجية للأدبيات وتحليل تلوي لأحدث الأبحاث". إدارة مضادات الميكروبات وعلم الأوبئة في الرعاية الصحية . 3 (1): e168. doi : 10.1017/ash.2023.447 . PMC 10644173. PMID 38028898.  S2CID 263909710  . 
  56. ^ كاتالا إم، ميركادي-بيسورا إن، كولدي آر، ترينه إن تي، رويل إي، بيرن إي، وآخرون. (مارس 2024). “فعالية لقاحات كوفيد-19 للوقاية من أعراض كوفيد الطويلة: دراسة أترابية متداخلة للبيانات من المملكة المتحدة وإسبانيا وإستونيا”. المشرط. طب الجهاز التنفسي . 12 (3): 225-236. دوى : 10.1016/s2213-2600(23)00414-9 . بميد  38219763.
  57. ^ "اللقاحات تقلل من خطر الإصابة بمرض كوفيد طويل الأمد". أدلة المعهد الوطني للبحوث الصحية . 24 يوليو 2024. doi : 10.3310/nihrevidence_63203 .
  58. ^ Mercadé-Besora N، Li X، Kolde R، Trinh NT، Sanchez-Santos MT، Man WY، et al. (أبريل 2024). “دور لقاحات كوفيد-19 في الوقاية من مضاعفات الانصمام الخثاري والقلب والأوعية الدموية بعد كوفيد-19”. قلب . 110 (9): 635-643. دوى :10.1136/heartjnl-2023-323483. بمك 11041555 . بميد  38471729. 
  59. ^ "دليل سريع لكوفيد-19: إدارة التأثيرات طويلة المدى لكوفيد-19". المعهد الوطني للتميز في الرعاية الصحية . 11 نوفمبر 2021. مؤرشف من الأصل في 2 أغسطس 2023. تم الاسترجاع 9 سبتمبر 2023 .
  60. ^ abcdefg Aiyegbusi OL، Hughes SE، Turner G، Rivera SC، McMullan C، Chandan JS، وآخرون. (سبتمبر 2021). "أعراض ومضاعفات وإدارة كوفيد الطويل: مراجعة". مجلة الجمعية الملكية للطب . 114 (9): 428-442. doi :10.1177/01410768211032850. PMC 8450986. PMID  34265229 . 
  61. ^ abcde Wolf S, Zechmeister-Koss I, Erdös J (أغسطس 2022). "مسارات الرعاية الصحية الطويلة المحتملة لكوفيد: مراجعة نطاقية". BMC Health Services Research . 22 (1): 1076. doi : 10.1186/s12913-022-08384-6 . PMC 9396575. PMID  35999605 . 
  62. ^ ab ناصري ت، هيتل م، جودمان إس إن (مايو 2021). "تقييم تواتر وتنوع الأعراض المستمرة بين المرضى المصابين بكوفيد-19: مراجعة منهجية". شبكة الجمعية الطبية الأمريكية المفتوحة . 4 (5): e2111417. doi :10.1001/jamanetworkopen.2021.11417. PMC 8155823. PMID 34037731.  مؤرشف من الأصل في 28 أبريل 2024. تم الاسترجاع في 8 أبريل 2024 . 
  63. ^ "المقال الفني: تقديرات محدثة لانتشار الأعراض الحادة بعد الإصابة بفيروس كورونا (كوفيد-19) في المملكة المتحدة - مكتب الإحصاءات الوطنية". www.ons.gov.uk . 16 سبتمبر 2021. مؤرشف من الأصل في 8 أبريل 2024 . تم الاسترجاع 8 أبريل 2024 .
  64. ^ "حالات جديدة من كوفيد طويل الأمد تم الإبلاغ عنها ذاتيًا بعد إعادة الإصابة بفيروس كورونا (كوفيد-19) في المملكة المتحدة: 23 فبراير 2023". 23 فبراير 2023.
  65. ^ "بحث جديد يدرس خطر الإصابة بمرض كوفيد طويل الأمد". 25 أبريل 2024.
  66. ^ abc Ford ND, Slaughter D, Edwards D, Dalton A, Perrine C, Vahratian A, et al. (أغسطس 2023). "Long COVID and Significant Activity Limitation Among Adults, by Age – United States, June 1–13, 2022, to June 7–19, 2023". MMWR. Morbidity and Mortality Weekly Report . 72 (32): 866–870. doi :10.15585/mmwr.mm7232a3. PMC 10415000. PMID  37561665 . 
  67. ^ ماكماهان آي (15 يوليو 2024). "حوالي 7 في المائة من البالغين في الولايات المتحدة أصيبوا بكوفيد لفترة طويلة، كما يقول التقرير". واشنطن بوست .
  68. ^ Hastie CE، Lowe DJ، McAuley A، Winter AJ، Mills NL، Black C، وآخرون. (أكتوبر 2022). "النتائج بين الحالات المؤكدة ومجموعة المقارنة المطابقة في دراسة كوفيد طويل الأمد في اسكتلندا". Nature Communications . 13 (1): 5663. Bibcode :2022NatCo..13.5663H. doi :10.1038/s41467-022-33415-5. PMC 9556711. PMID  36224173 . 
  69. ^ Rushforth A, Ladds E, Wieringa S, Taylor S, Husain L, Greenhalgh T (أكتوبر 2021). "Long Covid – The disease novels". العلوم الاجتماعية والطب . 286 : 114326. doi :10.1016/j.socscimed.2021.114326. hdl : 10044/1/91206 . PMID  34425522. S2CID  237281271.
  70. ^ ab Roth PH, Gadebusch-Bondio M (يناير 2022). "المعنى المتنازع عليه لـ"كوفيد الطويل" - المرضى والأطباء وسياسات الأدلة الذاتية". العلوم الاجتماعية والطب . 292 : 114619. doi : 10.1016/j.socscimed.2021.114619. PMC 8629766. PMID  34906823 . 
  71. ^ Witvliet MG (27 نوفمبر 2020). "هكذا يشعر المرء عندما تستمر أعراض كوفيد-19 لشهور". PBS NewsHour . مؤرشف من الأصل في 29 نوفمبر 2020. تم الاسترجاع في 29 نوفمبر 2020 .
  72. ^ Macnamara K. "The Covid 'longhaulers' behind a global patient movement". وكالة فرانس برس. مؤرشف من الأصل في 4 فبراير 2021. تم الاسترجاع 30 يناير 2021 .
  73. ^ "Patient-Led Research Collaboration for Long COVID". Patient Led Research Collaboration . مؤرشف من الأصل في 10 يناير 2022. تم الاسترجاع في 8 يناير 2022 .
  74. ^ Hossain MM, Das J, Rahman F, Nesa F, Hossain P, Islam AM, et al. (16 فبراير 2023). Canzan F (محرر). "العيش مع "كوفيد الطويل": مراجعة منهجية وتوليف تلوي للأدلة النوعية". PLOS ONE . 18 (2): e0281884. Bibcode :2023PLoSO..1881884H. doi : 10.1371/journal.pone.0281884 . PMC 9934341. PMID  36795701 . 
  75. ^ ab Nittas V, Gao M, West EA, Ballouz T, Menges D, Wulf Hanson S, et al. (2022). "Long COVID Through a Public Health Lens: An Umbrella Review". Public Health Reviews . 43 : 1604501. doi : 10.3389 /phrs.2022.1604501 . PMC 8963488. PMID  35359614. 
  76. ^ Gualano MR، Rossi MF، Borrelli I، Santoro PE، Amantea C، Daniele A، et al. (1 يناير 2022). "العودة إلى العمل وتأثير حالة ما بعد كوفيد-19: مراجعة منهجية". العمل . 73 (2): 405-413. doi : 10.3233/WOR-220103 . PMID  35938280. S2CID  251293637.
  77. ^ ووترز ت، ويرنهام ت (2022). كوفيد الطويل وسوق العمل (PDF) . معهد الدراسات المالية. ص 10-11. ISBN 978-1-80103-079-3. مؤرشف من الأصل (PDF) في 5 أغسطس 2023 . استرجاع 5 أغسطس 2023 .
  78. ^ Kwon J، Milne R، Rayner C، Rocha Lawrence R، Mullard J، Mir G، وآخرون. (سبتمبر 2024). "تأثير كوفيد الطويل على الإنتاجية والرعاية غير الرسمية". المجلة الأوروبية لاقتصاديات الصحة . 25 (7): 1095-1115. doi :10.1007/s10198-023-01653-z. PMC 11377524. PMID  38146040 . 
  79. ^ "كم يكلف استمرار الإصابة بمرض كوفيد-19 الأفراد ومقدمي الرعاية غير الرسميين والمجتمع؟". أدلة المعهد الوطني للبحوث الصحية . 28 أغسطس 2024. doi :10.3310/nihrevidence_64090.
  80. ^ جونزاليس إيه إي، سوزوكي إي (13 يونيو 2024). تأثيرات كوفيد الطويل الأمد عبر بلدان منظمة التعاون الاقتصادي والتنمية (تقرير). أوراق عمل منظمة التعاون الاقتصادي والتنمية الصحية. باريس: منظمة التعاون الاقتصادي والتنمية. doi :10.1787/8bd08383-en.
  81. ^ بيلوك ب (9 أغسطس 2024). "حوالي 400 مليون شخص في جميع أنحاء العالم أصيبوا بكوفيد طويل الأمد، يقول الباحثون". نيويورك تايمز . ISSN  0362-4331 . تم الاسترجاع في 23 أغسطس 2024 .
  82. ^ Al-Aly Z, Davis H, McCorkell L, Soares L, Wulf-Hanson S, Iwasaki A, et al. (أغسطس 2024). "علم كوفيد الطويل والبحث والسياسة". Nature Medicine . 30 (8): 2148–2164. doi : 10.1038/s41591-024-03173-6 . PMID  39122965.
  83. ^ "ظروف ما بعد كوفيد". مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها . 16 ديسمبر 2022. مؤرشف من الأصل في 14 يناير 2022. تم الاسترجاع 7 يونيو 2023 .
  84. ^ مونتاني د، سافال إل، نويل إن، ميرينياك أو، كولي آر، غاسنير إم، وآخرون. (مارس 2022). “متلازمة كوفيد-19 ما بعد الحادة”. مراجعة الجهاز التنفسي الأوروبية . 31 (163): 210185. دوى :10.1183 / 16000617.0185-2021. بمك 8924706 . بميد  35264409. 
  85. ^ بونسينسو د (2023). "التجارب الدوائية لكوفيد طويل الأمد: أول ضوء في نهاية النفق". ذا لانسيت. الصحة الإقليمية - أوروبا . 24 : 100544. doi : 10.1016/j.lanepe.2022.100544. ISSN  2666-7762. PMC 9647474. PMID 36407125  . 
  86. ^ Subbaraman N (مارس 2021). "وكالة الصحة الأمريكية ستستثمر مليار دولار للتحقيق في "كوفيد الطويل"". Nature . 591 (7850): 356. Bibcode :2021Natur.591..356S. doi : 10.1038/d41586-021-00586-y . PMID  33664445. S2CID  232123730.
  87. ^ Cohrs R (31 يوليو 2023). "NIH begins long-delayed clinical trial for long Covid, announces new research office". STAT . مؤرشف من الأصل في 31 يوليو 2023. تم الاسترجاع 31 يوليو 2023 .
  88. ^ Kozlov M (أغسطس 2023). "NIH launch trial for long term treatments: what scientist think". Nature . doi :10.1038/d41586-023-02472-1. PMID  37528203. S2CID  260375952.
  89. ^ Walker S, Goodfellow H, Pookarnjanamorakot P, Murray E, Bindman J, Blandford A, et al. (يونيو 2023). "تأثير التعب كمحدد أساسي للقيود الوظيفية بين المرضى المصابين بمتلازمة ما بعد كوفيد-19: دراسة رصدية مقطعية". BMJ Open . 13 (6): e069217. doi : 10.1136/bmjopen-2022-069217 . PMC 10335413. PMID  37286327 . 
  90. ^ "كوفيد طويل الأمد: التعب ينبئ بضعف الأداء اليومي". المعهد الوطني البريطاني لأبحاث الصحة والرعاية. 23 نوفمبر 2023. doi :10.3310/nihrevidence_60359. مؤرشف من الأصل في 4 ديسمبر 2023. تم الاسترجاع في 4 ديسمبر 2023 .
  91. ^ Pinto Pereira SM، Newlands F، Anders J، Banerjee A، Beale S، Blandford A، et al. (23 سبتمبر 2024). "كوفيد طويل الأمد: ما الذي نعرفه الآن وما هي التحديات التي تنتظرنا؟". مجلة الجمعية الملكية للطب . 117 (7): 224-228. doi :10.1177/01410768241262661. ISSN  0141-0768. PMC 11450562. PMID  39311897 . 

قراءة إضافية

عام

كتب

  • جاكسون جيه سي (2023). إزالة الضباب: من البقاء إلى الازدهار مع كوفيد الطويل الأمد – دليل عملي. نيويورك: ليتل، براون سبارك. رقم ISBN 978-0-316-53009-5. OCLC  1345215931.

المقالات الصحفية

  • "كوفيد طويل الأمد: دع المرضى يساعدون في تحديد أعراض كوفيد طويلة الأمد". افتتاحية. نيتشر . 586 (7828): 170. أكتوبر 2020. رمز Bibcode : 2020Natur.586..170.. doi : 10.1038/d41586-020-02796-2. PMID  33029005. S2CID  222217022.
  • علوان ن. أ. (أغسطس 2020). "تتبع مرض كوفيد-19، وليس فقط الاختبارات الإيجابية والوفيات". نيتشر . 584 (7820): 170. doi :10.1038/d41586-020-02335-z. PMID  32782377. S2CID  221107554.
  • Kingstone T، Taylor AK، O'Donnell CA، Atherton H، Blane DN، Chew-Graham CA (ديسمبر 2020). "إيجاد الطبيب العام "المناسب": دراسة نوعية لتجارب الأشخاص المصابين بكوفيد طويل الأمد". BJGP Open . 4 (5). الكلية الملكية للأطباء العامين : bjgpopen20X101143. doi : 10.3399/bjgpopen20X101143 . PMC  7880173. PMID  33051223. S2CID  222351478.
  • سالزبوري هـ (يونيو 2020). "هيلين سالزبوري: متى سنكون بخير مرة أخرى؟". BMJ . 369 : m2490. doi : 10.1136/bmj.m2490 . PMID  32576550. S2CID  219983336.
  • "البحث في مرض كوفيد طويل الأمد: معالجة تحدٍ صحي عالمي جديد" . أدلة المعهد الوطني للبحوث الصحية (ملخص باللغة الإنجليزية البسيطة). 12 مايو 2022. doi :10.3310/nihrevidence_50331. S2CID  249942230. مؤرشف من الأصل في 25 يونيو 2022. تم الاسترجاع في 13 مايو 2022 .
  • مجلة لانسيت للأمراض المعدية (أغسطس 2023). "أين تجارب كوفيد الطويلة؟". مجلة لانسيت للأمراض المعدية . 23 (8): 879. doi : 10.1016/S1473-3099(23)00440-1 . PMID  37507151. S2CID  260272959.
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Long_COVID&oldid=1252537261"
Original text
Rate this translation
Your feedback will be used to help improve Google Translate