جوسريلين
| البيانات السريرية | |
|---|---|
| الأسماء التجارية | زولاديكس، وغيرها |
| أسماء أخرى | د -سر(لكن) 6 أزجلي 10 -GnRH |
| AHFS / Drugs.com | دراسة أحادية |
| ميدلاين بلس | أ601002 |
| طرق الإدارة | زرع |
| فئة الدواء | نظير GnRH ؛ ناهض GnRH ؛ مضاد الغدد التناسلية |
| رمز ATC |
|
| الوضع القانوني | |
| الوضع القانوني |
|
| بيانات الحركية الدوائية | |
| ربط البروتين | 27.3% |
| نصف عمر الإزالة | 4-5 ساعات |
| المعرفات | |
| |
| رقم CAS | |
| معرف PubChem |
|
| IUPHAR/BPS |
|
| بنك المخدرات | |
| كيم سبايدر | |
| جامعة يوني |
|
| كيج | |
| تشيبي | |
| المختبر الكيميائي الأوروبي | |
| لوحة معلومات CompTox ( EPA ) |
|
| بطاقة معلومات وكالة المواد الكيميائية الأوروبية | 100.212.024 |
| البيانات الكيميائية والفيزيائية | |
| صيغة | ج 59 ح 84 ن 18 أ 14 |
| الكتلة المولية | 1 269.433 جرام مول -1 |
| نموذج ثلاثي الأبعاد ( JSmol ) |
|
| |
| |
| | |
جوسريلين ، المباع تحت الاسم التجاري زولاديكس من بين أمور أخرى ، هو دواء يستخدم لقمع إنتاج الهرمونات الجنسية ( التستوستيرون والإستروجين )، وخاصة في علاج سرطان الثدي وسرطان البروستاتا . [2] [3] وهو عبارة عن ناهض لهرمون تحرير الغدد التناسلية (GnRH agonist) قابل للحقن.
من الناحية البنيوية، فهو عبارة عن عشاري الببتيد . وهو عشاري الببتيد GnRH الطبيعي مع استبدالين لمنع التحلل السريع.
يحفز جوسيريلين إنتاج هرموني التستوستيرون والإستروجين الجنسيين بطريقة غير نبضية (غير فسيولوجية). ويؤدي هذا إلى تعطيل أنظمة التغذية الراجعة الهرمونية الداخلية، مما يؤدي إلى انخفاض إنتاج التستوستيرون والإستروجين.
تم تسجيل براءة اختراعه في عام 1976 وتمت الموافقة عليه للاستخدام الطبي في عام 1987. [4] وهو مدرج في قائمة منظمة الصحة العالمية للأدوية الأساسية . [5]
الاستخدامات الطبية
يستخدم جوسريلين لعلاج سرطانات الثدي الحساسة للهرمونات ( عند النساء في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث وما حوله) والبروستاتا ، وبعض الاضطرابات النسائية الحميدة ( بطانة الرحم المهاجرة ، والأورام الليفية الرحمية ، وترقق بطانة الرحم). بالإضافة إلى ذلك، يستخدم جوسريلين في الإنجاب المساعد وفي علاج البلوغ المبكر . يمكن استخدامه أيضًا في علاج الأشخاص المتحولين جنسياً من الذكور إلى الإناث. [6]
تأثيرات جانبية
قد يسبب جوسريلين آلام العظام ، وهبات ساخنة ، وصداع ، واضطراب في المعدة ، واكتئاب ، وصعوبة التبول (حالات معزولة)، وزيادة الوزن ، وتورم وحساسية الثديين (نادرًا)، وانخفاض الانتصاب وانخفاض الرغبة الجنسية . يمكن إدارة آلام العظام بشكل عرضي، ويمكن علاج ضعف الانتصاب بالفاردينافيل (ليفيترا) أو علاجات فموية أخرى مماثلة، على الرغم من أنها لن تعالج انخفاض الرغبة الجنسية. وقد وجد أن معدلات تضخم الثدي عند الرجال مع جوسريلين تتراوح من 1 إلى 5٪. [7]
وقد تم الإبلاغ أيضًا عن ضعف الذاكرة قصيرة المدى لدى النساء وقد يكون شديدًا في بعض الحالات، ولكن هذا التأثير يختفي تدريجيًا بمجرد التوقف عن العلاج. [8] < [9]
علم الأدوية
جوسيريلين هو نظير صناعي لهرمون تحرير الغدد التناسلية (GnRH) الطبيعي. يكون التوافر البيولوجي كاملاً تقريبًا عن طريق الحقن. يرتبط جوسيريلين بشكل ضعيف بالبروتين ويبلغ عمر النصف لإزالته في المصل من ساعتين إلى أربع ساعات لدى المرضى الذين يتمتعون بوظائف كلوية طبيعية. يزداد عمر النصف لدى المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى. لا يوجد تغيير كبير في الحركية الدوائية لدى الأشخاص الذين يعانون من فشل الكبد. بعد الإعطاء، تصل تركيزات المصل القصوى في غضون ساعتين تقريبًا. يرتبط بسرعة بخلايا مستقبلات GnRH في الغدة النخامية مما يؤدي إلى زيادة أولية في إنتاج الهرمون المنشط للجسم الأصفر وبالتالي يؤدي إلى زيادة أولية في إنتاج الهرمونات الجنسية المقابلة. يمكن علاج هذا الاشتعال الأولي عن طريق وصف/إعطاء مضاد لمستقبلات الأندروجين مثل بيكالوتاميد (كاسوديكس). في النهاية، بعد فترة تتراوح بين 14 إلى 21 يومًا، ينخفض إنتاج الهرمون الملوتن بشكل كبير بسبب انخفاض تنظيم المستقبلات ، وتنخفض الهرمونات الجنسية عمومًا إلى مستويات الإخصاء. [10]
كيمياء
لا يستشهد هذا القسم بأي مصادر . ( يونيو 2024 ) |
جوسيريلين هو نظير GnRH وعشرة ببتيدات . وهو متوفر على شكل ملح أسيتات .
المجتمع والثقافة
الأسماء
لا يستشهد هذا القسم بأي مصادر . ( يونيو 2024 ) |
جوسيريلين هو الاسم العلمي للدواء و INN الخاص به، الولايات المتحدة الأمريكية، وحظر.
مراجع
- ^ "تحديثات سلامة العلامة التجارية لمنتج أحادي". وزارة الصحة الكندية . 6 يونيو 2024. تم الاسترجاع في 8 يونيو 2024 .
- ^ قاموس المركبات العضوية. CRC Press. 1996. ص 3372–. ISBN 978-0-412-54090-5.
- ^ مورتون آي كيه، هول جيه إم (6 ديسمبر 2012). قاموس موجز للعوامل الدوائية: الخصائص والمرادفات. سبرينغر ساينس آند بيزنس ميديا. ص 136–. رقم ISBN 978-94-011-4439-1.
- ^ Fischer J, Ganellin CR (2006). اكتشاف الأدوية القائمة على النظائر. John Wiley & Sons. ص. 514. ISBN 9783527607495.
- ^ منظمة الصحة العالمية (2021). قائمة منظمة الصحة العالمية النموذجية للأدوية الأساسية: القائمة الثانية والعشرون (2021) . جنيف: منظمة الصحة العالمية. hdl : 10665/345533 . WHO/MHP/HPS/EML/2021.02.
- ^ Dittrich R, Binder H, Cupisti S, Hoffmann I, Beckmann MW, Mueller A (ديسمبر 2005). "العلاج الهرموني للمتحولين جنسياً من الذكور إلى الإناث باستخدام ناهض هرمون إطلاق الغدد التناسلية". Experimental and Clinical Endocrinology & Diabetes . 113 (10): 586– 92. doi :10.1055/s-2005-865900. PMID 16320157.
- ^ دي لورينزو جي، أوتورينو آر، بيردونا إس، دي بلاسيدو إس (ديسمبر 2005). "إدارة تضخم الثدي لدى مرضى سرطان البروستاتا: مراجعة منهجية". ذا لانسيت. علم الأورام . 6 (12): 972– 979. doi :10.1016/S1470-2045(05)70464-2. PMID 16321765.
- ^ نيوتن سي آر، يوزبي إيه إيه، تيمون آي إس، سلوتا إم دي (أكتوبر 1993). شكاوى الذاكرة: أحد الآثار الجانبية للتعرض المستمر لمنشطات هرمون تحرير الغدد التناسلية (GnRHa) . الاجتماعات السنوية المشتركة للجمعية الأمريكية للخصوبة والجمعية الكندية للخصوبة وأمراض الذكورة. مونتريال، كندا.
- ^ Friedman AJ, Juneau-Norcross M, Rein MS (فبراير 1993). "الآثار الضارة لعلاج مستودع أسيتات الليوبروليد". الخصوبة والعقم . 59 (2): 448– 50. doi :10.1016/s0015-0282(16)55701-x. PMID 8425646.
- ^ Kotake T, Usami M, Akaza H, Koiso K, Homma Y, Kawabe K, et al. (نوفمبر 1999). "أسيتات جوسيريلين مع أو بدون مضاد الأندروجين أو الإستروجين في علاج المرضى المصابين بسرطان البروستاتا المتقدم: تجربة عشوائية متعددة المراكز وخاضعة للرقابة في اليابان. مجموعة دراسة زولاديكس". المجلة اليابانية لعلم الأورام السريري . 29 (11): 562– 570. doi : 10.1093/jjco/29.11.562 . PMID 10678560.
