تسمم الكوكايين

📅 آخر تحديث: ٣١ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٣١ يوليو ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 5 صور
الموسوعة الحرة
تسمم الكوكايين
أسماء أخرىسمية الكوكايين، التسمم بالكوكايين، جرعة زائدة من الكوكايين
الكوكايين
التخصصعلم السموم

يشير مصطلح تسمم الكوكايين إلى التأثيرات الذاتية والمرغوبة والضارة التي يخلفها الكوكايين على عقل وسلوك المستخدمين. ويترتب على تسمم الكوكايين سواء كان عمدًا أو غير عمدًا آثار طبية وقانونية (حتى في غياب التأثيرات الضارة ذات الصلة).

يمكن أن تتطور الآثار السلبية بمرور الوقت بسبب الاستخدام المتكرر وبالتالي تصبح حالات مزمنة. ومع ذلك، حتى تناول المادة لمرة واحدة يمكن أن يؤدي إلى تسمم حاد شديد.

يؤدي تكرار تعاطي الكوكايين والاعتماد عليه حتمًا إلى تقليل التأثيرات المرغوبة التي يشعر بها المستخدمون، في حين تزداد احتمالية حدوث التأثيرات الضارة للتسمم. يمكن في بعض الأحيان عكس التأثيرات الأخيرة تمامًا دون تحمل عواقب، ولكنها قد تؤدي أيضًا إلى قتل المستخدمين (على سبيل المثال، في حالات الجرعات الزائدة غير المعالجة أو غير القابلة للإدارة).

العلامات والأعراض

يزيد الكوكايين من اليقظة والشعور بالرفاهية والنشوة والطاقة والقدرة على التواصل الاجتماعي والنشاط الجنسي. وهذه بعض التأثيرات المرغوبة لتسمم الكوكايين. ويُعَد عدم الاستخدام الطبيعي للقدرات العقلية بسبب تعاطي الكوكايين تسممًا بالمخدرات بموجب القوانين في أمريكا وأوروبا ومعظم بقية أنحاء العالم، وهو جريمة خطيرة في سياقات محددة (على سبيل المثال، في القيادة تحت تأثير المخدرات ). [1] [2]

تشمل الآثار الجانبية الخفيفة القلق وارتفاع درجة الحرارة والجنون والقلق وصرير الأسنان. مع الاستخدام المطول، يمكن أن يسبب الدواء مضاعفات مزمنة مثل الأرق وفقدان الوزن وفقدان الشهية وتسارع القلب المستمر وفشل القلب وفشل الكلى والهلوسة والأوهام البارانوية . [3]

قد يتطور الاكتئاب مع الأفكار الانتحارية لدى المستخدمين المفرطين. [4] أخيرًا، يبدو أن فقدان ناقلات أحادي الأمين الحويصلية وبروتينات الخيوط العصبية والتغيرات المورفولوجية الأخرى تشير إلى تلف طويل الأمد في خلايا الدوبامين. [5] يمكن أن يؤدي الاستخدام المزمن عبر الأنف إلى تدهور الغضروف الذي يفصل بين فتحتي الأنف ( الحاجز الأنفي )، مما قد يؤدي في النهاية إلى اختفائه تمامًا، وهي حالة تُعرف باسم الآفات المدمرة لخط الوسط الناجمة عن الكوكايين (CIMDL) . [6]

أظهرت الدراسات أن تعاطي الكوكايين أثناء الحمل يؤدي إلى الولادة المبكرة [7] وقد يؤدي إلى انفصال المشيمة . [8]

في حالات التسمم الحاد الشديد، تشمل الآثار الجانبية القاتلة المحتملة نوبات مطولة من عدم انتظام ضربات القلب (أي مجموعة من اضطرابات نظم القلب التي تشمل أيضًا تسرع القلب)، وانخفاض سكر الدم الشديد ، والرعشة ، والتشنجات ، وارتفاع الحرارة (أي ارتفاع درجة حرارة الجسم بشكل ملحوظ)، ومرض اليوريمية غير المعالج ، واحتشاء عضلة القلب ، والسكتة الدماغية ، والسكتة القلبية المفاجئة . [9]

جرعة زائدة

الوفيات السنوية بسبب الجرعات الزائدة من الكوكايين في الولايات المتحدة. [10]
الولايات المتحدة. تورط المواد الأفيونية في حالات الوفاة الناجمة عن جرعات زائدة من الكوكايين. الخط الأخضر هو الكوكايين وأي مادة أفيونية. الخط الرمادي هو الكوكايين بدون أي مواد أفيونية. الخط الأصفر هو الكوكايين والمواد الأفيونية الاصطناعية الأخرى . [10]

يمكن استنشاق الكوكايين أو بلعه أو حقنه أو تدخينه. معظم الوفيات الناجمة عن الكوكايين تكون عرضية ولكنها قد تكون أيضًا نتيجة لتعبئة الجسم أو حشوه مع تمزق في الجهاز الهضمي. يسبب استخدام الكوكايين إيقاعات قلب سريعة بشكل غير طبيعي وارتفاع ملحوظ في ضغط الدم ( ارتفاع ضغط الدم )، والذي يمكن أن يهدد الحياة. يمكن أن يؤدي هذا إلى الوفاة بسبب احتشاء عضلة القلب الحاد، وفشل الجهاز التنفسي الحاد (أي نقص الأكسجين في الدم ، مع أو بدون فرط ثاني أكسيد الكربون )، والسكتة الدماغية ، والنزيف الدماغي ، والسكتة القلبية المفاجئة . [11] قد تؤدي جرعة زائدة من الكوكايين إلى ارتفاع الحرارة حيث يؤدي التحفيز وزيادة النشاط العضلي إلى إنتاج حرارة أكبر. كما يتم تثبيط فقدان الحرارة عن طريق تضيق الأوعية الدموية الناجم عن الكوكايين . قد يتسبب الكوكايين و/أو ارتفاع الحرارة المصاحب له في تدمير خلايا العضلات ( انحلال الربيدات ) وبيلة ​​الميوغلوبين مما يؤدي إلى الفشل الكلوي . يجب نقل الأفراد الذين يعانون من جرعة زائدة من الكوكايين على الفور إلى أقرب قسم طوارئ، ويفضل أن يكون ذلك بواسطة سيارة إسعاف في حالة حدوث سكتة قلبية أثناء الطريق. وفقًا للمعهد الوطني لتعاطي المخدرات ، حدثت حوالي 14600 حالة وفاة في الولايات المتحدة في عام 2017 بسبب جرعة زائدة حيث كان الكوكايين متورطًا بطريقة ما بأي قدرة، محددة أو غير محددة. [10] بسبب زيادة معدل ضربات القلب، يمكن أن يكون مستخدمو الكوكايين عرضة لارتفاع درجات حرارة الجسم والرعشة وآلام الصدر والغثيان والقيء. تشمل بعض الأعراض النفسية الناجمة عن الجرعة الزائدة جنون العظمة والهذيان والقلق وكذلك مشاعر الذعر. بعض علامات الجرعة الزائدة من الكوكايين هي صعوبة التنفس وفقدان السيطرة على البول ولون الجلد المزرق وفقدان الوعي أو المحيط وارتفاع ضغط الدم. يمكن أن تحدث الوفاة أيضًا بسبب التسمم المفرط بالكوكايين، خاصةً إذا تم تناول جرعات عالية. [12] تحدث أغلب حالات الجرعات الزائدة الشديدة عندما يمزج المستخدمون الكوكايين مع مواد أخرى مثل الكحول أو الهيروين، مما يزيد من التأثيرات ويزيد من فرص التعرض لجرعة زائدة خطيرة. يمكن علاج الجرعة الزائدة عن طريق إعادة تدفق الدم إلى القلب، واستعادة الجسم بالدم الغني بالأكسجين، وخاصة للدماغ لتقليل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية. [13]لقد تذبذبت حالات تعاطي جرعات زائدة من الكوكايين على مر السنين. فمن عام 2006 إلى عام 2010، كان هناك انخفاض في عدد الحالات المبلغ عنها. ومع ذلك، فمن عام 2010 إلى عام 2015، كان هناك زيادة في الحالات المبلغ عنها والتي تنطوي على تسمم مفرط بالكوكايين. ويبدو أن الذكور لديهم فرصة أعلى بكثير لتعاطي جرعة زائدة من الكوكايين من الإناث. وتبلغ نسبة الذكور إلى الإناث في حالات تعاطي جرعات زائدة من الكوكايين 3:1.

انسحاب

إن أعراض الانسحاب من الكوكايين ليست بنفس شدة أعراض الانسحاب من المواد الأخرى. على سبيل المثال، يمكن أن تنطوي مواد مثل الهيروين والكحول والبنزوديازيبينات على أعراض انسحاب جسدية شديدة بينما يؤدي الكوكايين إلى أعراض نفسية في الغالب. تشمل التغيرات الفسيولوجية الناجمة عن انسحاب الكوكايين الأحلام الواضحة وغير السارة والأرق وفرط النوم والغضب وزيادة الشهية وزيادة الوزن والتخلف النفسي الحركي والانفعال والاكتئاب والقلق. وفقًا لدراسة أجراها جاوين وكليبر في عام 1986، هناك ثلاث مراحل في عملية الانسحاب. لقد لاحظوا سلوك 30 فردًا معتمدًا على الكوكايين. المرحلة الأولى، الانهيار، تتميز باضطراب حاد في المزاج والتهيج والقلق وزيادة الرغبة في النوم والإرهاق وزيادة الشهية وانخفاض الرغبة في الاستخدام. المرحلة الثانية، الانسحاب، تتميز بزيادة الرغبة في الاستخدام وضعف التركيز وبعض الانفعال وبعض الخمول، والتي استمرت لمدة تصل إلى 10 أسابيع. أخيرًا، تتميز المرحلة الثالثة بالرغبة المتقطعة في الاستخدام في سياق الإشارات الخارجية. [14] يتم التخلص من الكوكايين ومستقلباته من الجسم في غضون 3 أيام. [15] لا توجد أي أدوية معتمدة من قِبل إدارة الغذاء والدواء تساعد على وجه التحديد في علاج انسحاب الكوكايين، ومع ذلك، هناك بعض الأدوية المفيدة التي يمكن أن تساعد الأفراد على التغلب على إدمانهم. أحد الأمثلة هو بروبرانولول. بروبرانولول هو حاصرات بيتا تمت الموافقة عليها لعلاج ارتفاع ضغط الدم والذبحة الصدرية والقلق وغيرها من المشاكل النفسية ذات الصلة. البوبرينورفين والنالتريكسون هما مادتان تعملان كعلاج فعال في المراحل المبكرة من الانسحاب.

الفسيولوجيا المرضية

تتضمن الديناميكية الدوائية للكوكايين آليات معقدة متعددة. وعلى الرغم من أن نصف عمره قصير (حوالي ساعة واحدة)، [15] فإن مستقلبات الكوكايين، التي ترتفع تركيزاتها بعد عدة ساعات من تناول الكوكايين، تستمر في الدورة الدموية لمدة تصل إلى 24 ساعة، وقد تسبب تأخرًا أو تضيقًا متكررًا للأوعية التاجية. [16] يرتبط هذا الدواء ويمنع ناقلات إعادة امتصاص أحادي الأمين (الدوبامين والأدرينالين والنورادرينالين والسيروتونين) بنفس التقارب. تتراكم أحادي الأمين في الشق المشبكي مما يؤدي إلى تأثيرات متعاطفة معززة وطويلة الأمد. يتمثل التأثير الحاد للكوكايين في الجهاز العصبي المركزي في زيادة كمية الدوبامين والسيروتونين في النواة المتكئة (مركز المتعة في الدماغ). عندما يتوقف هذا التأثير بسبب استقلاب الكوكايين، واستنزاف النواقل العصبية المرتبطة به، وخفض تنظيم المستقبلات ( تسرع التجاوب )، قد يعاني مستخدم الكوكايين من خلل في المزاج ، أو " انهيار " بعد النشوة الأولية. تأتي التأثيرات الرئيسية للكوكايين على الجهاز القلبي الوعائي من تحفيز مستقبلات ألفا وبيتا 1 الأدرينالية مما يؤدي إلى زيادة معدل ضربات القلب، وضغط الشرايين الجهازية، وانقباض عضلة القلب، وهي العوامل الرئيسية التي تحدد الطلب على الأكسجين في عضلة القلب. قد يسبب الكوكايين ومستقلباته تضيق الأوعية الدموية بعد ساعات من الاستخدام. تكون الشرايين التاجية فوق القلب عرضة بشكل خاص لهذه التأثيرات، مما يؤدي إلى انخفاض إمداد عضلة القلب بالأكسجين. يعد تنشيط الصفائح الدموية وتكوين الجلطات الناجم عن الكوكايين تأثيرًا ضارًا آخر، ناتجًا عن زيادة تراكم الصفائح الدموية بوساطة ألفا الأدرينالية وثنائي فوسفات الأدينوزين. [17] كما يزداد تأثير مثبط منشط البلازمينوجين بعد تعاطي الكوكايين، مما يعزز تجلط الدم. يعمل الكوكايين كعامل مضاد لاضطراب النظم من الدرجة الأولى عن طريق حجب قنوات الصوديوم والبوتاسيوم، بطريقة مماثلة للمخدرات الموضعية مثل الليدوكايين ويتداخل مع انتشار جهد الفعل. [18] [19] يزيد تأثير Vaughn-Williams من فئة IC من خطر اضطراب التوصيل وتسارع ضربات القلب. بالإضافة إلى سميته المعقدة، يستهدف الكوكايين مستقبلات الأستيل كولين المسكارينية ، وN-methyl-D-aspartate ( NMDA )، وsigma، وkappa- opioid . [20] [21] [22] [23]

إدارة

علامة "تحذير من الكوكايين" نشرتها GGD أمستردام: تذكّر العلامة الناس بـ "الاتصال بالرقم 112 لطلب سيارة إسعاف".

لا يوجد ترياق محدد للكوكايين. يتكون العلاج الطارئ لارتفاع درجة حرارة الجسم المرتبط بالكوكايين من إعطاء البنزوديازيبين والتبريد الجسدي. يلزم إعطاء الأسبرين فورًا للمرضى الذين يعانون من آلام في الصدر مرتبطة بالكوكايين. [19] [24] [25] يتم التبريد بشكل أفضل عن طريق رش الماء الفاتر والتبريد بمروحة. [26] [27] لا تؤثر خافضات الحرارة (مثل الباراسيتامول) في خفض درجة الحرارة المرتفعة لأن الكوكايين منشط لمستقبلات المسكارين .

يمكن أيضًا علاج آلام الصدر وارتفاع ضغط الدم وزيادة معدل ضربات القلب الناتجة عن الكوكايين بالبنزوديازيبينات. [28] قد تكون هناك حاجة لجرعات متعددة ومتصاعدة من البنزوديازيبينات لتحقيق التأثير، مما يزيد من خطر الإفراط في التخدير والاكتئاب التنفسي. وجدت مراجعة لسمية الكوكايين القلبية الوعائية أن البنزوديازيبينات قد لا تخفض معدل ضربات القلب وضغط الدم بشكل موثوق دائمًا. [29] تم استخدام الليدوكائين ومستحلب الدهون الوريدي بنجاح في حالات عدم انتظام ضربات القلب البطيني الخطير في العديد من التقارير الحالة.

من الأفضل علاج الأشخاص الذين يعانون من الانفعال باستخدام البنزوديازيبينات، على الرغم من أن مضادات الذهان مثل هالوبيريدول وأولانزابين قد تكون مفيدة أيضًا. [29] قد يكون ديكسميديتوميدين، وهو منشط ألفا-2، مفيدًا أيضًا في علاج الانفعال، ولكن التأثيرات على معدل ضربات القلب وضغط الدم متفاوتة بناءً على العديد من الدراسات وتقارير الحالات. [29]

موسعات الأوعية الدموية

تعتبر موسعات الأوعية الدموية المعتمدة على أكسيد النيتريك ، مثل النتروجليسرين والنيتروبروسيد ، فعالة في خفض ضغط الدم وعكس انقباض الشرايين التاجية، ولكنها لا تقلل معدل ضربات القلب. [29] يعد النتروجليسرين مفيدًا لألم الصدر الناجم عن الكوكايين، ولكن يجب مراعاة إمكانية حدوث تسرع القلب الانعكاسي. [30]

حاصرات ألفا

وقد تم التوصية باستخدام حاصرات ألفا مثل الفينتولامين [28] ويمكن استخدامها لعلاج ارتفاع ضغط الدم الناجم عن الكوكايين وانقباض الشرايين التاجية، ولكن هذه العوامل لا تقلل من معدل ضربات القلب. [29] [31] وعلاوة على ذلك، نادرًا ما يتم استخدام الفينتولامين، ولا يتوفر بسهولة في العديد من أقسام الطوارئ، والعديد من الأطباء السريريين في الوقت الحاضر غير معتادين على استخدامه.

حاصرات بيتا

على الرغم من أن استخدام حاصرات بيتا لا يزال مثيرًا للجدل، على الرغم من عقود من الممارسة، وعلى الرغم من أوراق البحث والمراجعات المنهجية حول هذا الموضوع [32] (المزيد من التفاصيل في القسم التالي)، يوصى باستخدام الخليط الوريدي الراسيمي [33] من لابيتالول ، وهو حاصر بيتا غير انتقائي وحاصر ألفا 1 انتقائي لعلاج ارتفاع ضغط الدم المصاحب وتسارع القلب. [29] [34] [35] وعلاوة على ذلك، تمت الموافقة على استخدام لابيتالول من قبل إرشادات جمعية القلب الأمريكية والكلية الأمريكية لأمراض القلب للأشخاص الذين استخدموا الكوكايين والميثامفيتامين مع الذبحة الصدرية غير المستقرة / احتشاء عضلة القلب غير المرتبط بارتفاع ضغط الدم. [25]

لا يزال هناك موانع نسبية لاستخدام حاصرات بيتا في بعض الإرشادات لعلاج سمية الكوكايين على الرغم من الأدلة المحدودة. إن ظاهرة "التحفيز غير المعارض لألفا"، والتي يرتفع فيها ضغط الدم أو يتفاقم انقباض الشرايين التاجية بعد منع توسع الأوعية الدموية بيتا-2 لدى الأشخاص الذين يستخدمون الكوكايين، مثيرة للجدل. [36] [37] وقد أدى هذا التأثير الضار النادر وغير المتوقع إلى قيام بعض الأطباء بالدعوة إلى موانع مطلقة لجميع حاصرات بيتا، بما في ذلك النوعية وغير النوعية والمختلطة. [38] تجاهل العديد من الأطباء هذه العقيدة وأعطوا حاصرات بيتا لألم الصدر المرتبط بالكوكايين ومتلازمة الشريان التاجي الحادة، وخاصة عندما يكون هناك نقص تروية بسبب عدم انتظام ضربات القلب غير المنضبط. [39] [40] [41] [42] [43] من بين 1744 شخصًا في المراجعة المنهجية المذكورة أعلاه، [29] كانت 7 أحداث سلبية فقط ناجمة عن حالات مفترضة من "التحفيز ألفا غير المعارض" بسبب بروبرانولول (ن = 3)، وإسمولول (ن = 3)، وميتوبرولول (ن = 1). [44] [45] [46] [47] [48] استشهد بعض منتقدي حاصرات بيتا لألم الصدر الناجم عن الكوكايين بالوفيات الحادة الضئيلة ونصف عمر الدواء القصير، مما يجعل من غير الضروري علاج أي تسرع في القلب وارتفاع ضغط الدم المرتبط به بشكل عدواني. [38] [49] ومع ذلك، يجب أخذ التأثير الطويل الأمد لاستخدام الكوكايين وتطور قصور القلب، مع الوفيات المبكرة، وارتفاع معدلات الإصابة بالأمراض، والطلب الهائل على استخدام المستشفى في الاعتبار. [50] [51] [52]

حاصرات قنوات الكالسيوم

يمكن أيضًا استخدام حاصرات قنوات الكالسيوم لعلاج ارتفاع ضغط الدم وانقباض الشرايين التاجية، [53] ولكنها تفشل في خفض تسرع القلب بناءً على جميع الدراسات المتعلقة بالكوكايين. [29] تعد حاصرات قنوات الكالسيوم غير ثنائي هيدروبيريدين مثل الديلتيازيم والفيراباميل مفضلة، حيث أن عوامل ثنائي هيدروبيريدين مثل نيفيديبين لديها مخاطر أعلى بكثير لتسرع القلب الانعكاسي (ومع ذلك، يمكن للأطباء منع تسرع القلب الانعكاسي عن طريق إعطاء حاصرات بيتا قبل بضع دقائق من استخدام الفئة الأخيرة من حاصرات قنوات الكالسيوم).

انظر أيضا

مراجع

  1. ^ "القيادة تحت تأثير الكحول ("DWI"): قانون تكساس". قانون SAPUTO . تم الاسترجاع في 11 أبريل 2021 .
  2. ^ "القاموس القانوني - Law.com". قاموس Law.com القانوني . تم الاسترجاع في 11 أبريل 2021 .
  3. ^ جلاوزر، جوناثان؛ كوين، جون ر. (2007-02-01). "نظرة عامة على سمية الكوكايين غير القلبية". مجلة طب الطوارئ . 32 (2): 181– 186. doi :10.1016/j.jemermed.2006.05.044. ISSN  0736-4679. PMID  17307630.
  4. ^ Narvaez, Joana CM; Jansen, Karen; Pinheiro, Ricardo T.; Kapczinski, Flávio; Silva, Ricardo A.; Pechansky, Flávio; Magalhães, Pedro V. (2014-08-01). "الاضطرابات النفسية وتعاطي المواد المصاحبة لتعاطي الكوكايين مدى الحياة لدى الشباب البالغين في عموم السكان". الطب النفسي الشامل . 55 (6): 1369– 1376. doi :10.1016/j.comppsych.2014.04.021. ISSN  1532-8384. PMID  24933652.
  5. ^ ليتل، كارلي واي؛ رامسن، إيريك؛ ويلشكو، رايان؛ فولبيرج، فيتالي؛ رولاند، كورتني جيه؛ كاسين، بدر (15 أغسطس 2009). "انخفاض أعداد خلايا الدوبامين في المخ لدى مستخدمي الكوكايين من البشر". أبحاث الطب النفسي . 168 (3): 173- 180. doi :10.1016/j.psychres.2008.10.034. ISSN  0165-1781. PMID  19233481. S2CID  27618292.
  6. ^ Trimarchi, M.; Bussi, M.; Sinico, RA; Meroni, Pierluigi; Specks, U. (2013-02-01). "الآفات المدمرة للخط الأوسط الناتجة عن الكوكايين - مرض مناعي ذاتي؟". مراجعات المناعة الذاتية . 12 (4): 496– 500. doi :10.1016/j.autrev.2012.08.009. ISSN  1873-0183. PMID  22940554.
  7. ^ كين، ماري أ.؛ بورنيك، باتريشيا؛ وايتمان، فاليري (2013-03-01). "التأثيرات الأمومية والجنينية والوليدية للتعرض للكوكايين أثناء الحمل". طب التوليد وأمراض النساء السريري . 56 (1): 124– 132. doi :10.1097/GRF.0b013e31827ae167. ISSN  1532-5520. PMID  23314714.
  8. ^ Flowers, D.; Clark, JF; Westney, LS (1991-03-01). "تسمم الكوكايين المرتبط بانفصال المشيمة". مجلة الجمعية الطبية الوطنية . 83 (3): 230– 232. ISSN  0027-9684. PMC 2627035. PMID  2038082 . 
  9. ^ زيمرمان، جانيس إل. (2012-10-01). "تسمم الكوكايين". عيادات العناية الحرجة . 28 (4): 517– 526. doi :10.1016/j.ccc.2012.07.003. ISSN  1557-8232. PMID  22998988.
  10. ^ abc معدلات الوفيات بسبب الجرعات الزائدة. بواسطة المعهد الوطني لتعاطي المخدرات (NIDA).
  11. ^ O'Leary, Michael E; Hancox, Jules C (2010). "دور قنوات الصوديوم والبوتاسيوم والكالسيوم المعتمدة على الجهد في تطور عدم انتظام ضربات القلب المرتبط بالكوكايين". المجلة البريطانية لعلم الأدوية السريرية . 69 (5): 427– 442. doi :10.1111/j.1365-2125.2010.03629.x. ISSN  0306-5251. PMC 2856043. PMID 20573078  . 
  12. ^ "تسمم الكوكايين: موسوعة ميدلاين بلس الطبية". medlineplus.gov . تم الاسترجاع في 2019-10-21 .
  13. ^ إساءة الاستخدام، المعهد الوطني للمخدرات. "الكوكايين". www.drugabuse.gov . تم الاسترجاع في 2019-10-21 .
  14. ^ "وزارة الصحة | متلازمة انسحاب الكوكايين". www1.health.gov.au . مؤرشف من الأصل في 2020-12-03 . تم الاسترجاع في 2019-10-29 .
  15. ^ ab Jufer, RA; Wstadik, A.; Walsh, SL; Levine, BS; Cone, EJ (2000-10-01). "التخلص من الكوكايين ومستقلباته في البلازما واللعاب والبول بعد تناوله عن طريق الفم بشكل متكرر للمتطوعين من البشر". مجلة علم السموم التحليلي . 24 (7): 467– 477. doi : 10.1093/jat/24.7.467 . ISSN  0146-4760. PMID  11043648.
  16. ^ بروغان، والتر سي؛ لانج، ريتشارد أ؛ كيم، أناتول إس؛ موليتيرنو، ديفيد جيه؛ هيلس، إل ديفيد (1991-08-01). "تخفيف تضيق الأوعية التاجية الناجم عن الكوكايين بواسطة النتروجليسرين". مجلة الكلية الأمريكية لأمراض القلب . مؤتمر بيثيسدا الثاني والعشرون: أمراض القلب الخلقية بعد الطفولة: مجموعة من المرضى الذين يعانون من أمراض القلب الخلقية بعد الطفولة. 18 (2): 581-586 . doi :10.1016/0735-1097(91)90617-I. ISSN  0735-1097. PMID  1906905.
  17. ^ Heesch, CM; Wilhelm, CR; Ristich, J.; Adnane, J.; Bontempo, FA; Wagner, WR (2000-06-01). "ينشط الكوكايين الصفائح الدموية ويزيد من تكوين الصفائح الدموية التي تحتوي على تجمعات دقيقة في البشر". Heart . 83 (6): 688– 695. doi :10.1136/heart.83.6.688. ISSN  1468-201X. PMC 1760877. PMID 10814631  . 
  18. ^ Hariman, Robert J.; Liu, Dong; Loeb, Henry S.; McKieman, Thomas L.; Scanlon, Patrick J.; Bauman, Jerry L. (1996-02-01). "الترابط التنافسي بين الكوكايين والليدوكائين". مجلة الكلية الأمريكية لأمراض القلب . 27 (2): 80. doi : 10.1016/S0735-1097(96)80520-1 .
  19. ^ ab Schwartz Bryan G.; Rezkalla Shereif; Kloner Robert A. (2010-12-14). "التأثيرات القلبية الوعائية للكوكايين". Circulation . 122 (24): 2558– 2569. doi : 10.1161/CIRCULATIONAHA.110.940569 . PMID  21156654.
  20. ^ ويليامز، مارك جيه؛ أدينوف، برايون (2008-07-01). "دور الأستيل كولين في إدمان الكوكايين". علم الأعصاب النفسي الدوائي . 33 (8): 1779– 1797. doi :10.1038/sj.npp.1301585. ISSN  0893-133X. PMC 2667818. PMID 17928814  . 
  21. ^ هايلي، كولين ن.؛ ماهوني، جيمس ج.؛ نيوتن، توماس ف.؛ دي لا جارزا، ريتشارد (2012-05-01). "العلاجات الدوائية الموجهة إلى النقص المرتبط بالاعتماد على الكوكايين: التركيز على الدوبامين والنورادرينالين والغلوتامات". علم الأدوية والعلاجات . 134 (2): 260-277 . doi :10.1016/j.pharmthera.2012.01.010. ISSN  1879-016X. PMC 3341931. PMID 22327234  . 
  22. ^ نارايانان، سانجو؛ ميسانجيو، كريستوف؛ بوبارت، جاك هـ؛ ماكوردي، كريستوفر ر. (2011-01-01). "مستقبلات سيجما وإساءة استخدام الكوكايين". الموضوعات الحالية في الكيمياء الطبية . 11 (9): 1128– 1150. doi :10.2174/156802611795371323. ISSN  1873-4294. PMID  21050176.
  23. ^ Kivell, Bronwyn M.; Ewald, Amy WM; Prisinzano, Thomas E. (2014-01-01). نظائر السالفينورين أ ومركبات مستقبلات الأفيونات κ الأخرى كعلاجات لإدمان الكوكايين . التقدم في علم الأدوية. المجلد 69. ص  481- 511. doi :10.1016/B978-0-12-420118-7.00012-3. ISBN 9780124201187. ISSN  1557-8925. PMC 4128345.  PMID 24484985  .
  24. ^ Gresnigt, Femke MJ; Gubbels, Nanda P.; Riezebos, Robert K. (2021-01-01). "الممارسة الحالية لألم الصدر المرتبط بالكوكايين في هولندا". تقارير علم السموم . 8 : 23– 27. doi :10.1016/j.toxrep.2020.12.011. ISSN  2214-7500. PMC 7770504. PMID 33384944  . 
  25. ^ ab Anderson, Jeffrey L.; Adams, Cynthia D.; Antman, Elliott M.; Bridges, Charles R.; Califf, Robert M.; Casey, Donald E.; Chavey, William E.; Fesmire, Francis M.; Hochman, Judith S. (2013-06-11). "تحديث 2012 ACCF/AHA المركّز المُدمج في إرشادات ACCF/AHA 2007 لإدارة المرضى المصابين بالذبحة الصدرية غير المستقرة/احتشاء عضلة القلب غير المرتبط بارتفاع القطعة ST: تقرير من فريق عمل مؤسسة الكلية الأمريكية لأمراض القلب/جمعية القلب الأمريكية بشأن إرشادات الممارسة". مجلة الكلية الأمريكية لأمراض القلب . 61 (23): e179–347. doi :10.1016/j.jacc.2013.01.014. ISSN  1558-3597. PMID  23639841.
  26. ^ سميث، كارولين جيه؛ جونسون، جون إم. (2016-04-01). "الاستجابات لفرط الحرارة. تحسين تبديد الحرارة بالحمل الحراري والتبخر: التحكم العصبي في تدفق الدم والتعرق في الجلد لدى البشر". علم الأعصاب اللاإرادي: الأساسي والسريري . 196 : 25– 36. doi :10.1016/j.autneu.2016.01.002. ISSN  1872-7484. PMID  26830064. S2CID  3790152.
  27. ^ ريتشاردز، جون ر.؛ كولبي، دانييل ك. (2016-01-01). "ارتفاع الحرارة الناجم عن المنشطات والغمر في الماء المثلج: اعتبارات عملية". علم السموم السريري . 54 (1): 69-70 . doi :10.3109/15563650.2015.1104536. ISSN  1556-9519. PMID  26515112. S2CID  207553540.
  28. ^ ab McCord, J; Jneid, H; Hollander, JE; de Lemos, JA; Cercek, B; Hsue, P; Gibler, WB; Ohman, EM; Drew, B; Philippides, G; Newby, LK; لجنة رعاية القلب الحادة التابعة للجمعية الأمريكية للقلب التابعة لمجلس أمراض القلب السريرية (8 أبريل 2008). "إدارة آلام الصدر المرتبطة بالكوكايين واحتشاء عضلة القلب: بيان علمي من لجنة رعاية القلب الحادة التابعة للجمعية الأمريكية للقلب التابعة لمجلس أمراض القلب السريرية". الدورة . 117 (14): 1897– 907. doi : 10.1161/CIRCULATIONAHA.107.188950 . PMID  18347214.
  29. ^ abcdefgh Richards, John R.; Garber, Dariush; Laurin, Erik G.; Albertson, Timothy E.; Derlet, Robert W.; Amsterdam, Ezra A.; Olson, Kent R.; Ramoska, Edward A.; Lange, Richard A. (2016-06-01). "علاج سمية الكوكايين القلبية والأوعية الدموية: مراجعة منهجية". علم السموم السريري . 54 (5): 345– 364. doi :10.3109/15563650.2016.1142090. ISSN  1556-9519. PMID  26919414. S2CID  5165666.
  30. ^ ما، شينغ-شينغ؛ شميد، فيليب ج؛ لونج، جون ب. (1994-01-01). "الآليات النورأدرينية وتأثيرات النتروجليسرين على القلب والأوعية الدموية". علوم الحياة . 55 (21): 1595– 1603. doi :10.1016/0024-3205(94)00325-4. PMID  7968233.
  31. ^ Lange, Richard A.; Cigarroa, Ricardo G.; Yancy, Clyde W. Jr.; Willard, John E.; Popma, Jeffrey J.; Sills, Michael N.; McBride, Wade; Kim, Anatole S.; Hillis, L. David (1989-12-07). "انقباض الشرايين التاجية الناجم عن الكوكايين". مجلة نيو إنجلاند الطبية . 321 (23): 1557– 1562. doi :10.1056/NEJM198912073212301. ISSN  0028-4793. PMID  2573838.
  32. ^ شين، دوسوب؛ لي، إيون صن؛ بوهرا، شاندراشيكار؛ كونغباكبيسارن، كولاثام (2019). "النتائج طويلة الأمد لعلاج حاصرات بيتا في المستشفيات لدى مستخدمي الكوكايين: مراجعة منهجية وتحليل تلوي". أبحاث أمراض القلب . 10 (1): 40-47 . doi :10.14740/cr831. ISSN  1923-2829. PMC 6396807. PMID 30834058  . 
  33. ^ روبرتسون د، بياجيوني، I. الأدوية المضادة للمستقبلات الكظرية. في: Katzung BG، Masters SB، Trevor AJ، eds. الصيدلة الأساسية والسريرية. الطبعة الثانية عشرة. سان فرانسيسكو، كاليفورنيا: ماكجرو هيل لانج ميديكال؛ 2012: 151-168. ردمك 978-0-07-176401-8 . 
  34. ^ Boehrer, James D.; Moliterno, David J.; Willard, John E.; Hillis, L.David; Lange, Richard A. (1993-06-01). "تأثير لابيتالول على تضيق الأوعية التاجية الناجم عن الكوكايين لدى البشر". المجلة الأمريكية للطب . 94 (6): 608– 610. doi :10.1016/0002-9343(93)90212-8. ISSN  0002-9343. PMID  8506886.
  35. ^ ريتشاردز، جون ر.؛ لانج، ريتشارد أ. (2016-02-01). "لابيتالول والعواقب القلبية الوعائية لاستخدام الكوكايين". الاتجاهات في طب القلب والأوعية الدموية . 26 (2): 202-203 . doi :10.1016/j.tcm.2015.05.002. ISSN  1873-2615. PMID  26116092.
  36. ^ Schurr, James W.; Gitman, Brenda; Belchikov, Yuly (2014-12-01). "العلاجات المثيرة للجدل: معضلة المضاعفات القلبية الوعائية المرتبطة بمثبطات بيتا الأدرينالية والكوكايين". العلاج الدوائي . 34 (12): 1269–1281 . doi :10.1002/phar.1486. ​​ISSN  1875-9114. PMID  25224512. S2CID  5282953.
  37. ^ فريمان، كاليف؛ فيلدمان، جيمس أ. (2008-02-01). "الكوكايين، واحتشاء عضلة القلب، وحاصرات بيتا: هل حان الوقت لإعادة النظر في المعادلة؟". حوليات طب الطوارئ . 51 (2): 130– 134. doi :10.1016/j.annemergmed.2007.08.020. ISSN  1097-6760. PMID  17933425.
  38. ^ ab Gupta, Amit K.; Greller, Howard A.; Hoffman, Robert Steven (2010-11-08). "حاصرات بيتا والكوكايين: لا تزال فكرة سيئة". أرشيف الطب الباطني . 170 (20): 1859– 1860، رد المؤلف 1860. doi :10.1001/archinternmed.2010.398. ISSN  1538-3679. PMID  21059982.
  39. ^ داتيلو، فيليب ب.؛ هايلبيرن، سوزان م.؛ فيرون، كيري؛ سوهال، دافيندرا؛ نوردين، تشارلز (2008-02-01). "ترتبط حاصرات بيتا بانخفاض خطر الإصابة باحتشاء عضلة القلب بعد تعاطي الكوكايين". حوليات طب الطوارئ . 51 (2): 117– 125. doi :10.1016/j.annemergmed.2007.04.015. ISSN  1097-6760. PMID  17583376.
  40. ^ رانجيل، كارلوس؛ شو، ريتشارد جي؛ لازار، لورانس دي؛ فيتينغهوف، إيريك؛ هسو، بريسيلا واي؛ ماركوس، جريجوري إم. (2010-05-24). "حاصرات بيتا لألم الصدر المرتبط بتعاطي الكوكايين مؤخرًا". أرشيف الطب الباطني . 170 (10): 874– 879. doi :10.1001/archinternmed.2010.115. ISSN  1538-3679. PMID  20498415.
  41. ^ إبراهيم، مورهاف؛ ماسيلي، دييغو خوسيه؛ حسن، ريهام؛ هاملتون، أندرو (2013-03-01). "سلامة حاصرات بيتا في العلاج الحاد لألم الصدر المرتبط بالكوكايين". المجلة الأمريكية لطب الطوارئ . 31 (3): 613-616 . doi :10.1016/j.ajem.2012.09.027. ISSN  1532-8171. PMID  23122421.
  42. ^ Fanari, Zaher; Kennedy, Kevin K.; Lim, Michael J.; Laddu, Abhay A.; Stolker, Joshua M. (2014-06-01). "مقارنة النتائج داخل المستشفى لاستخدام حاصرات بيتا مقابل استخدام حاصرات غير بيتا لدى المرضى الذين يعانون من آلام في الصدر مرتبطة بالكوكايين". المجلة الأمريكية لأمراض القلب . 113 (11): 1802–1806 . doi :10.1016/j.amjcard.2014.03.010. ISSN  1879-1913. PMID  24742472.
  43. ^ جوبتا، نافديب؛ ووشام، جيفري ب؛ ماونتانتوناكيس، ستافروس إي؛ لي، شوانج؛ رو، ماثيو ت؛ دي ليموس، جيمس أ؛ أرورا، روهيت (2014-03-01). "خصائص وإدارة ونتائج المرضى المصابين بمتلازمة الشريان التاجي الحادة الذين يتعاطون الكوكايين (من سجل بيانات القلب والأوعية الدموية الوطني)". المجلة الأمريكية لأمراض القلب . 113 (5): 749– 756. doi :10.1016/j.amjcard.2013.11.023. ISSN  1879-1913. PMID  24388623.
  44. ^ راموسكا، إدوارد؛ ساكيتي، ألفريد د (1985-11-01). "ارتفاع ضغط الدم الناجم عن بروبرانولول في علاج التسمم بالكوكايين". حوليات طب الطوارئ . 14 (11): 1112– 1113. doi :10.1016/s0196-0644(85)80934-3. ISSN  0196-0644. PMID  4051280.
  45. ^ فريد، فريد ن.؛ تشان، جار؛ هوفمان، روبرت س. (2007-12-01). "الوفاة مرتبطة زمنيًا باستخدام مضاد مستقبلات بيتا الأدرينالية في احتشاء عضلة القلب المرتبط بالكوكايين". مجلة السموم الطبية . 3 (4): 169-172 . doi :10.1007/bf03160934. ISSN  1556-9039. PMC 3550023. PMID  18072171 . 
  46. ^ Sand, I.Charles; Brody, Steven L.; Wrenn, Keith D.; Slovis, Corey M. (1991-03-01). "Experience with esmolol for the treatment of cocaine-associated heart complications". المجلة الأمريكية لطب الطوارئ . 9 (2): 161– 163. doi :10.1016/0735-6757(91)90182-j. ISSN  0735-6757. PMID  1671639.
  47. ^ Lange, Richard A.; Cigarroa, Ricardo G.; Flores, Eduardo D.; McBride, Wade; Kim, Anatole S.; Wells, Peter J.; Bedotto, John B.; Danziger, Robert S.; Hillis, L. David (1990-06-15). "تعزيز تضيق الأوعية التاجية الناتج عن الكوكايين بواسطة الحصار الأدريناليني بيتا". حوليات الطب الباطني . 112 (12): 897– 903. doi :10.7326/0003-4819-112-12-897. ISSN  0003-4819. PMID  1971166.
  48. ^ إزكويردو جوميز، ماريا مانويلا؛ دومينغيز رودريغيز، ألبرتو؛ غالفيز رودريغيز، مانويل؛ ماريرو رودريغيز ، فرانسيسكو (2009/04/01). “تأملات حول حاصرات مستقبلات بيتا الأدرينالية واستخدام الكوكايين. مثال على ذلك “. Revista Española de Cardiología . 62 (4): 455-456 . دوى :10.1016/s1885-5857(09)71677-9. ردمك  1579-2242. بميد  19401135. S2CID  43245025.
  49. ^ هولاندر، جود (28 ديسمبر 2011). "تحديث بشأن نقص تروية عضلة القلب الناجم عن الكوكايين". مؤرشف من الأصل في 11 يناير 2017.
  50. ^ كاسارتيلي ، اليساندرو. داكوم، ليزا؛ تيساري، ميشيلا؛ باسكال، جينيفر؛ بورتولوتي، فيديريكا؛ تريفيسان، ماريا تيريزا؛ بوسكو، أوليفييرو؛ كريستوفوري، باتريسيا؛ تاغليارو ، فرانكو (2014/01/01). “الزيادة المرتبطة بالكوكايين في الببتيدات الأذينية الناتريوتريك: مؤشر مبكر لمضاعفات القلب لدى مستخدمي الكوكايين؟”. قلب اسيا . 6 (1): 100-107 . دوى :10.1136/heartasia-2013-010482. ISSN  1759-1104. بمك 4832714 . بميد  27326180. 
  51. ^ ليوديت، لوكاس؛ كالديراري، بيليندا؛ باتشر، بال (2014-11-01). "الآليات المرضية الفسيولوجية للتسمم القلبي الناجم عن الكاتيكولامين والكوكايين" (PDF) . مراجعات فشل القلب . 19 (6): 815– 824. doi :10.1007/s10741-014-9418-y. ISSN  1573-7322. PMID  24398587. S2CID  22420796.
  52. ^ والش، ديفيد دبليو؛ ماكفي، مولي سي؛ جاس، أبيجال؛ تشانغ، جينغوين؛ مولدين، باتريك دي؛ روكي، دون سي. (2016-06-24). "تحديد المرضى الذين يستخدمون موارد عالية في خدمات المستشفيات الخاصة بالطب الباطني". مجلة الطب الاستقصائي . 64 (7): jim–2016–000118. doi :10.1136/jim-2016-000118. ISSN  1708-8267. PMID  27342424. S2CID  4547095.
  53. ^ Negus, Brian H.; Willard, John E.; Hillis, L.David; Glamann, D.Brent; Landau, Charles; Snyder, Richard W.; Lange, Richard A. (1994-03-01). "تخفيف تضيق الأوعية التاجية الناجم عن الكوكايين باستخدام فيراباميل الوريدي". المجلة الأمريكية لأمراض القلب . 73 (7): 510– 513. doi :10.1016/0002-9149(94)90684-x. ISSN  0002-9149. PMID  8141094.
تم الاسترجاع من "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=تسمم_الكوكايين&oldid=1265382721"
Original text
Rate this translation
Your feedback will be used to help improve Google Translate