طب الأعصاب والطب النفسي

📅 آخر تحديث: ٣ أغسطس ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٣ أغسطس ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 7 صور
الموسوعة الحرة

طب الأعصاب النفسي هو فرع من فروع الطب يتعامل مع الطب النفسي فيما يتعلق بعلم الأعصاب ، في محاولة لفهم السلوك ونسبته إلى تفاعل العوامل العصبية وعلم النفس الاجتماعي . [1] في طب الأعصاب النفسي، يُعتبر العقل "خاصية ناشئة عن الدماغ"، [2] في حين أن التخصصات السلوكية والعصبية الأخرى قد تعتبر الاثنين كيانين منفصلين. [3] تُمارس هذه التخصصات عادةً بشكل منفصل.

في الوقت الحاضر، أصبح الطب النفسي العصبي تخصصًا فرعيًا متناميًا من الطب النفسي لأنه يرتبط ارتباطًا وثيقًا بمجالات علم النفس العصبي وعلم الأعصاب السلوكي ، ويحاول الاستفادة من هذا الفهم لفهم مرض التوحد ، واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، ومتلازمة توريت ، وما إلى ذلك بشكل أفضل.

الحجة لصالح التقارب بين علم الأعصاب والطب النفسي

نظرًا للتداخل الكبير بين هذه التخصصات الفرعية، فقد كان هناك تجدد للاهتمام والنقاش المتعلق بطب الأعصاب النفسي في الأوساط الأكاديمية على مدى العقد الماضي. [3] [4] [5] [6] [7] تدعي معظم هذه الأعمال التقارب بين طب الأعصاب والطب النفسي، وتشكيل تخصص أعلى وأبعد من تخصص فرعي للطب النفسي. على سبيل المثال، لخص الأستاذ جوزيف ب. مارتن ، عميد كلية الطب بجامعة هارفارد السابق وطبيب أعصاب بالتدريب، الحجة لصالح إعادة توحيد الفئتين: "إن الفصل بين الفئتين تعسفي، وغالبًا ما يتأثر بالمعتقدات بدلاً من الملاحظات العلمية المثبتة. وحقيقة أن الدماغ والعقل هما واحد يجعل الفصل مصطنعًا على أي حال". [4] هذه النقاط وبعض الحجج الرئيسية الأخرى مفصلة أدناه.

أحادية العقل/الدماغ

ركز علماء الأعصاب بشكل موضوعي على أمراض الجهاز العصبي العضوي ، وخاصة الدماغ ، في حين ادعى الأطباء النفسيون بأمراض العقل . وقد ميز هذا التمييز المتناقض بين الدماغ والعقل ككيانين مختلفين العديد من الاختلافات بين التخصصين. ومع ذلك، فقد قيل إن هذا التقسيم خيالي؛ فقد أظهرت الأدلة من القرن الماضي من الأبحاث أن حياتنا العقلية لها جذورها في الدماغ. [4] وقد قيل إن الدماغ والعقل ليسا كيانين منفصلين ولكن مجرد طرق مختلفة للنظر إلى نفس النظام (مار، 1982). وقد قيل إن تبني أحادية العقل/الدماغ هذه قد يكون مفيدًا لعدة أسباب. أولاً، إن رفض الثنائية يعني أن كل العقل بيولوجي، مما يوفر إطارًا بحثيًا مشتركًا يمكن من خلاله تطوير فهم وعلاج الاضطرابات العقلية. ثانيًا، يخفف من الارتباك الواسع النطاق حول شرعية المرض العقلي من خلال الإيحاء بأن جميع الاضطرابات يجب أن يكون لها بصمة في الدماغ.

باختصار، كان أحد أسباب الانقسام بين الطب النفسي وعلم الأعصاب هو التمييز بين العقل أو تجربة الشخص الأول والدماغ. إن اعتبار أنصار نظرية أحادية العقل/الدماغ لهذا الاختلاف مصطنعًا يدعم الاندماج بين هذين التخصصين.

التعددية السببية

أحد أسباب هذا الانقسام هو أن علم الأعصاب ينظر تقليديًا إلى أسباب الاضطرابات من منظور "داخل الجلد" ( علم الأمراض العصبية ، علم الوراثة ) بينما ينظر الطب النفسي إلى السببية "خارج الجلد" (الشخصية، والتفاعلية، والثقافية). [7] يُقال إن هذه الثنائية ليست مفيدة وقد زعم المؤلفون أنه من الأفضل تصورها على أنها طرفان لاستمرارية سببية. [7] تتمثل فوائد هذا الموقف في: أولاً، سيتم إثراء فهم علم الأسباب ، وخاصة بين الدماغ والبيئة . أحد الأمثلة على ذلك اضطرابات الأكل ، والتي وجد أنها تعاني من بعض الأمراض العصبية (Uher and Treasure، 2005) ولكنها تظهر أيضًا زيادة في حدوثها بين فتيات المدارس الريفية في فيجي بعد التعرض للتلفزيون ( Becker، 2004). مثال آخر هو الفصام ، والذي قد ينخفض ​​خطر الإصابة به بشكل كبير في بيئة أسرية صحية (Tienari et al.، 2004) .

كما يُقال إن هذا الفهم المعزز لعلم الأسباب من شأنه أن يؤدي إلى استراتيجيات أفضل للعلاج وإعادة التأهيل من خلال فهم المستويات المختلفة في العملية السببية حيث يمكن للمرء أن يتدخل. قد يكون التدخلات غير العضوية، مثل العلاج السلوكي المعرفي (CBT)، تخفف الاضطرابات بشكل أفضل بمفردها أو بالاشتراك مع الأدوية. إن عرض ليندن (2006) لكيفية وجود قواسم مشتركة عصبية بيولوجية بين العلاج النفسي والعلاج الدوائي هو مثال وثيق الصلة بهذا الأمر ومشجع من منظور المريض حيث يتم تقليل احتمالية الآثار الجانبية الضارة بينما تزداد فعالية الذات .

باختصار، الحجة هي أن فهم الاضطرابات العقلية لا ينبغي أن يشتمل فقط على معرفة محددة بمكونات الدماغ والجينات (داخل الجلد)، بل وأيضاً السياق (خارج الجلد) الذي تعمل فيه هذه الأجزاء (كوش ولوران، 1999). ويزعم البعض أنه فقط من خلال الجمع بين علم الأعصاب والطب النفسي، يمكن استخدام هذه العلاقة لتقليل المعاناة البشرية.

أساس عضوي

ولمزيد من التوضيح، يُظهِر تاريخ الطب النفسي انحرافًا عن علم الأمراض العصبية البنيوي، والاعتماد بشكل أكبر على الإيديولوجية (سابشين، 1990). ومن الأمثلة الجيدة على ذلك متلازمة توريت ، التي اقترح فيرينزي (1921)، على الرغم من أنه لم ير مريضًا مصابًا بمتلازمة توريت، أنها كانت التعبير الرمزي عن الاستمناء الناجم عن القمع الجنسي. ومع ذلك، بدءًا من فعالية الأدوية المضادة للذهان في تخفيف الأعراض (شابيرو، وشابيرو وواين، 1973)، اكتسبت المتلازمة دعمًا مرضيًا فيزيولوجيًا (على سبيل المثال سينجر، 1997) ويُفترض أن لها أساسًا وراثيًا أيضًا، بناءً على قابليتها العالية للتوريث (روبرتسون، 2000). يمكن ملاحظة هذا الاتجاه في العديد من الاضطرابات النفسية التقليدية حتى الآن (انظر الجدول) ويقال إنه يدعم توحيد علم الأعصاب والطب النفسي لأن كلاهما يتعامل مع اضطرابات في نفس النظام.

ربط الأعراض أو الاضطرابات النفسية التقليدية ببنية الدماغ والتشوهات الجينية.
(هذا الجدول ليس شاملاً ولكنه يوفر بعض الأسس العصبية للأعراض النفسية.)
الأعراض النفسية التفسير النفسي الديناميكي الارتباطات العصبية مصدر
اكتئاب الغضب تحول إلى الداخل خلل في تنظيم الجهاز الحوفي القشري، اختلال توازن أحادي الأمين مايبيرج (1997)
الهوس
( الاضطراب ثنائي القطب ) 		نرجسي القشرة الجبهية الأمامية والحُصين ، الحزام الأمامي ، اللوزة باريت وآخرون (2003)، فوتر، فريد، وكلاينمان (2000)
فُصام نرجسية/هروب تنشيط مستقبلات NMDA في القشرة الجبهية الأمامية البشرية روس وآخرون (2006)
هلوسة بصرية الإسقاط، الأم الباردة البعيدة تسبب ضعف الأنا المسار الشبكي الموضعي الكالكاريني، هياكل تعديل جذع الدماغ الصاعد موكيلين، والترفانج، فيلاكوليس، (2006)
هلوسة سمعية الإسقاط، الأم الباردة البعيدة تسبب ضعف الأنا الاتصال الوظيفي الجبهي الصدغي شيرجيل وآخرون، 2000
اضطراب الوسواس القهري التربية القاسية تؤدي إلى صراع بين الحب والكراهية الدوائر الجبهية تحت القشرية، نشاط الفص الذنبي الأيمن ساكسينا وآخرون. (1998)، جامازو جاران، سوتولو وأورتونو (2002)
اضطراب الأكل محاولة السيطرة على القلق الداخلي نظام السيروتونين غير النمطي ، خلل في الفص الجبهي الأيمن والفص الصدغي ، تغيرات في مسارات الدوبامين في المنطقة الوسطى من الدماغ كاي وآخرون (2005)، أوهير وتريجر (2005)، أولسن (2011)، سلوشوير (1987)

تحسين رعاية المرضى

علاوة على ذلك، يُقال إن هذه العلاقة ستسمح بظهور تصنيف أكثر دقة للأمراض العقلية، مما يساعد على تحسين استراتيجيات العلاج وإعادة التأهيل بما يتجاوز الاستراتيجيات الحالية التي تجمع بين نطاقات من الأعراض. ​​ومع ذلك، فإن الأمر يقطع كلا الاتجاهين: يتم التعرف على الاضطرابات العصبية التقليدية، مثل مرض باركنسون ، بسبب ارتفاع معدل حدوث الأعراض النفسية التقليدية، مثل الذهان والاكتئاب (Lerner and Whitehouse، 2002). يمكن معالجة هذه الأعراض، التي يتم تجاهلها إلى حد كبير في طب الأعصاب ، [3] من قبل طب الأعصاب النفسي وتؤدي إلى تحسين رعاية المرضى. باختصار، يُقال إن المرضى من كل من أقسام الطب النفسي التقليدي وطب الأعصاب سيرون تحسنًا في رعايتهم بعد إعادة توحيد التخصصات.

نموذج إدارة أفضل

ويزعم شيفر وآخرون (2004) أن هناك أسباباً إدارية ومالية جيدة للتقارب.

المؤسسات الامريكية

يتم اعتماد زمالات "علم الأعصاب السلوكي وطب الأعصاب النفسي" من قبل المجلس الموحد للتخصصات الفرعية العصبية (UCNS؛ www.ucns.org)، بطريقة مماثلة لاعتماد إقامات الطب النفسي وطب الأعصاب في الولايات المتحدة من قبل المجلس الأمريكي للطب النفسي وطب الأعصاب (ABPN).

تأسست الجمعية الأمريكية للطب النفسي العصبي (ANPA) في عام 1988 وهي الجمعية الأمريكية للتخصصات الطبية الفرعية لأطباء الأعصاب النفسيين. تعقد الجمعية الأمريكية للطب النفسي العصبي اجتماعًا سنويًا وتقدم منتديات أخرى للتعليم والتواصل المهني بين المتخصصين الفرعيين في علم الأعصاب السلوكي والطب النفسي العصبي بالإضافة إلى الأطباء والعلماء والمعلمين في المجالات ذات الصلة. تنشر شركة American Psychiatric Publishing, Inc. مجلة Neuropsychiatry and Clinical Neurosciences التي تمت مراجعتها من قبل النظراء ، وهي المجلة الرسمية للجمعية الأمريكية للطب النفسي العصبي.

المنظمات الدولية

تأسست الجمعية الدولية للطب النفسي العصبي في عام 1996. [8] تعقد الجمعية مؤتمرات كل عامين في دول حول العالم وتشترك مع جمعيات الطب النفسي العصبي الإقليمية حول العالم لدعم المؤتمرات الإقليمية للطب النفسي العصبي وتسهيل تطوير الطب النفسي العصبي في البلدان/المناطق التي تُعقد فيها هذه المؤتمرات. البروفيسور روبرت هايم بيلماكر [9] هو الرئيس الحالي للمنظمة بينما يشغل البروفيسور إينابادام إس كريشنامورثي [10] منصب الرئيس المنتخب مع الدكتور جيلبرتو بروفمان كأمين صندوق. [11]

تأسست الجمعية البريطانية للطب النفسي العصبي (BNPA) في عام 1987 [12] وهي الهيئة الأكاديمية والمهنية الرائدة للممارسين الطبيين والمهنيين المرتبطين بالطب في المملكة المتحدة الذين يعملون على واجهة العلوم العصبية السريرية والإدراكية والطب النفسي.

في عام 2011، تأسست جمعية مهنية غير ربحية تسمى المنتدى العصبي النفسي (NPF). تهدف NPF إلى دعم التواصل الفعال والتعاون بين التخصصات المختلفة، وتطوير خطط التعليم ومشاريع البحث، وتنظيم المؤتمرات والندوات العصبية النفسية.

انظر أيضا

مراجع

  1. ^ Sachdev, Perminder S. (مايو 2005). "إلى أين يتجه الطب النفسي العصبي؟". مجلة الطب النفسي العصبي وعلوم الأعصاب السريرية . 17 (2): 140-141. doi : 10.1176/jnp.17.2.140 . ISSN  0895-0172. PMID  15939966.
  2. ^ Sachdev, Perminder S.; Mohan, Adith (2013). "Neuropsychiatry: Where Are We And Where Do We Go From Here؟". Mens Sana Monographs . 11 (1): 4–15. doi : 10.4103/0973-1229.109282 (غير نشط 1 نوفمبر 2024). ISSN  0973-1229. PMC 3653233. PMID 23678234  . {{cite journal}}:CS1 maint: DOI غير نشط اعتبارًا من نوفمبر 2024 ( الرابط )
  3. ^ abc Yudofsky, SC; Hales, EH (2002). "طب الأعصاب ومستقبل الطب النفسي وعلم الأعصاب". المجلة الأمريكية للطب النفسي . 159 (8): 1261–1264. doi :10.1176/appi.ajp.159.8.1261. PMID  12153815.
  4. ^ abc Martin, JB (2002). "تكامل علم الأعصاب والطب النفسي وعلم الأعصاب في القرن الحادي والعشرين". المجلة الأمريكية للطب النفسي . 159 (5): 695-704. doi :10.1176/appi.ajp.159.5.695. PMID  11986119.
  5. ^ Berrios, GE; Marková, IS (2002). "مفهوم الطب النفسي العصبي: نظرة عامة تاريخية". مجلة البحوث النفسية الجسدية . 53 (2): 629-638. doi :10.1016/s0022-3999(02)00427-0. PMID  12169337.
  6. ^ Price, BH; Adams, RD; Coyle, JT (2000). "علم الأعصاب والطب النفسي: سد الفجوة الكبرى". علم الأعصاب . 54 (1): 8-14. doi :10.1212/wnl.54.1.8. PMID  10636118. S2CID  19841796.
  7. ^ abc Kendler, KS (2005). "نحو بنية فلسفية للطب النفسي". المجلة الأمريكية للطب النفسي . 162 (3): 433–440. doi :10.1176/appi.ajp.162.3.433. PMID  15741457.
  8. ^ "الجمعية الدولية للطب النفسي العصبي". الموقع الرسمي .
  9. ^ “أصبحت منزلًا رائعًا” للعيش بالماكر”. haimbelmaker.co.il . تم الاسترجاع 2017/01/25 .
  10. ^ "نيوروكريش - مركز الطب النفسي العصبي".
  11. ^ "الجمعية الدولية للأمراض العصبية والنفسية". أعضاء اللجنة .
  12. ^ "نشرة الكلية الملكية للأطباء النفسيين" (PDF) .
  • Arciniegas DB, Kaufer DI; اللجنة الاستشارية المشتركة لشهادة التخصصات الفرعية للجمعية الأمريكية لطب الأعصاب النفسي؛ جمعية طب الأعصاب السلوكي والإدراكي. المنهج الأساسي للتدريب في طب الأعصاب السلوكي وطب الأعصاب النفسي. مجلة طب الأعصاب السريري وعلوم الأعصاب. شتاء 2006؛18(1):6-13.
  • باريت، تي بي، هاوجر، آر إل، كينيدي، جيه إل، سادوفنيك، إيه دي، ريميك، آر إيه وكيك، بي إي، ماك إلروي، إس إل ، ألكسندر، إل، شو، إس إتش، وكيلسو، جيه. (2003) دليل على أن تعدد أشكال النوكليوتيد المفرد في مُحفِّز جين مستقبل البروتين ج كيناز 3 مرتبط بالاضطراب ثنائي القطب" الطب النفسي الجزيئي 8، 546-557.
  • بيكر، إيه إي (2004) التلفاز، واضطرابات الأكل، والشابات في فيجي: التفاوض على صورة الجسم والهوية أثناء التغير الاجتماعي السريع. الثقافة والطب والطب النفسي، 28(4): 533-559.
  • بيل، ف.، هاليجان، بي دبليو، إليس، إتش دي (2006). تفسير الأوهام: منظور إدراكي. الاتجاهات في العلوم الإدراكية ، 10(5)، 219-226.
  • فيرينزي، س. (1921) ملاحظات تحليلية نفسية حول التشنج اللاإرادي. المجلة الدولية للتحليل النفسي ، 2: 1-30.
  • جامازو-جاران، ب.، وسوتولو، سي إيه، وأورتونو، ف. (2002) اضطراب الوسواس القهري الثانوي لورم الخلايا الجرثومية في المخ لدى صبي مراهق: تقرير حالة التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني. مجلة علم الأدوية النفسية للأطفال والمراهقين، 12، 259-263.
  • جرين، إم إف (2001) الكشف عن الفصام: من الخلايا العصبية إلى التفاعلات الاجتماعية. نيويورك: دبليو دبليو نورتون.
  • كاي، دبليو إتش، وبيلر، يو إف، وفرانك، جي كيه، وواغنر، إيه، وهنري، إس إي (2005). تصوير الدماغ للسيروتونين بعد التعافي من فقدان الشهية العصبي والشره العصبي. علم وظائف الأعضاء والسلوك، 86(1-2)، 15-7
  • كوش، سي. ولوران، جي. (1999). التعقيد والجهاز العصبي" العلوم 284 (5411)، 96-8.
  • ليرنر، إيه جيه، ووايتهاوس، بي جيه (2002) الجوانب العصبية والنفسية للخرف المرتبط بخلل الحركة. واشنطن العاصمة: المجلة الأمريكية للطب النفسي (ص 931-937)
  • ليندن، دي إي جيه (2006). كيف يغير العلاج النفسي الدماغ - مساهمة التصوير العصبي الوظيفي" الطب النفسي الجزيئي 11، 528-38.
  • مار، د. (1982). الرؤية: نهج حسابي. سان فرانسيسكو: فريمان وشركاه.
  • Mayberg, HS (1997). خلل التنظيم الحوفي القشري: نموذج مقترح للاكتئاب. مجلة الطب النفسي العصبي وعلوم الأعصاب السريرية، 9، 471-481.
  • Mocellin, R., Walterfang, M., & Velakoulis, D. (2006) Neuropsychiatry of complex visual hallucinations. Australian and New Zealand Journal of Australian and New Zealand Journal of Psychiatry, 40, 742-751
  • Rempel-Clower, NL, Zola, SM, Squire, LR, & Amaral, DG (1996). ثلاث حالات من ضعف الذاكرة المستمر بعد تلف ثنائي يقتصر على تكوين الحُصين" مجلة علوم الأعصاب 16، 5233-5255
  • روبرتسون، م م (2000). متلازمة توريت، الحالات المصاحبة وتعقيدات العلاج" الدماغ 123 (3)، 425-462.
  • روس، سي إيه، مارغوليس، آر إل، ريدينغ، إس إيه جيه، بليتينكوف، إم، وكويل، جيه تي (2006). علم الأعصاب والفصام" نيورون 52، 139-153.
  • سابشين، م. (1990). نقاط التحول في الطب النفسي الأمريكي في القرن العشرين" المجلة الأمريكية للطب النفسي 147(10)، 1267-1274.
  • ساشديف، بي إس (2005). إلى أين يتجه الطب النفسي العصبي؟ مجلة الطب النفسي العصبي وعلوم الأعصاب السريرية، 17، 140-141.
  • ساكسينا، س.، وبرودي، أ. ل.، وشوارتز، ت. م.، وباكستر، ل. ر. (1998). التصوير العصبي والدوائر الجبهية تحت القشرية في اضطراب الوسواس القهري. المجلة البريطانية للطب النفسي ، 173(35)، 26-37.
  • شيفر، آر بي، وبون، بي، وهيندرليتر، جيه، وهيرست، دي إل، ولاجارا-نانسون، دبليو إيه، وباكارد، آر سي (2004). الطب النفسي العصبي: نموذج إدارة للطب الأكاديمي. مجلة الطب النفسي العصبي وعلوم الأعصاب السريرية، 16، 336-341.
  • Shapiro, AK, Shapiro, E., Wayne, H., & Clarkin, J. (1973). العوامل العضوية في متلازمة جيل دو لا توريت. المجلة البريطانية للطب النفسي ، 122، 659-664.
  • شيرجيل، إس إس، وبرامر، إم جيه، وويليامز، إس، وموراي، آر إم، وماكجواير، بي كيه (2000). رسم خرائط الهلوسة السمعية في مرض الفصام باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي" أرشيف الطب النفسي العام 57، 1033-1038.
  • سينجر، إتش إس (1997). علم الأعصاب ومتلازمة توريت. العيادات العصبية، 15، 357-379.
  • Tienari, P., Wynne, LC, Sorri, A., Lahti, I., Läksy, K., Moring, J., Naarala., M, Nieminen, P., & Wahlberg K. (2004) تفاعل النمط الجيني والبيئة في اضطراب طيف الفصام: دراسة متابعة طويلة الأمد للمتبنين الفنلنديين. المجلة البريطانية للطب النفسي ، 184، 216-222.
  • أوهير، ر.، وتريجر، ج. (2005) آفات الدماغ واضطرابات الأكل. مجلة طب الأعصاب وجراحة الأعصاب والطب النفسي، 76، 852-7.
  • فوتر، إم بي، فريد، دبليو جيه، وكلاينمان، جي إي (2000). علم الأمراض العصبية للاضطراب ثنائي القطب، الطب النفسي البيولوجي 48، 486-504.

شهادة التخصص الفرعي

  • طب الأعصاب السلوكي والطب النفسي العصبي، المجلس المتحد للتخصصات العصبية الفرعية، الولايات المتحدة

المجلات

  • مجلة طب الأعصاب والعلوم العصبية السريرية
  • الأمراض العصبية والنفسية وعلاجها
  • الطب النفسي العصبي السريري: مجلة تقييم العلاج
  • الطب النفسي العصبي الإدراكي

المنظمات الدولية/الوطنية

  • منتدى الطب النفسي العصبي
  • الجمعية الأمريكية للطب النفسي العصبي
  • الجمعية البريطانية لطب الأعصاب والطب النفسي
  • الكلية الملكية للأطباء النفسيين، المجموعة ذات الاهتمام الخاص في طب الأعصاب النفسي (SIGN)
  • الرابطة الدولية للطب النفسي العصبي
  • طب الأعصاب والطب النفسي في نيوزيلندا
  • جمعية علم الأعصاب السلوكي والإدراكي

برامج الطب النفسي العصبي المحددة

  • وحدة طب الأعصاب والطب النفسي بمستشفى رويال ملبورن
  • برنامج الطب النفسي العصبي، كولومبيا البريطانية، كندا
  • برنامج الطب النفسي العصبي بجامعة بنسلفانيا
  • برنامج الطب النفسي العصبي بجامعة شيكاغو
  • برنامج الطب النفسي العصبي في شيبرد برات، الولايات المتحدة
تم الاسترجاع من "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=طب الأعصاب&oldid=1254941001"
Original text
Rate this translation
Your feedback will be used to help improve Google Translate