الرضاعة


الرضاعة هي إفراز الحليب من الغدد الثديية والفترة الزمنية التي ترضع فيها الأم صغارها لإطعامهم. تحدث هذه العملية بشكل طبيعي مع جميع الثدييات الإناث الناضجة جنسياً ، على الرغم من أنها قد تسبق الثدييات. [1] تسمى عملية تغذية الحليب في جميع المخلوقات الإناث بالرضاعة ، وفي البشر تسمى أيضًا الرضاعة الطبيعية . غالبًا ما ينتج الأطفال حديثو الولادة بعض الحليب من أنسجة الثدي الخاصة بهم، والمعروفة بالعامية باسم حليب الساحرة .
في معظم الأنواع، تعتبر الرضاعة علامة على أن الأنثى كانت حاملاً في مرحلة ما من حياتها، على الرغم من أنه في البشر والماعز، يمكن أن يحدث ذلك دون حمل. [2] [3] تمتلك كل أنواع الثدييات تقريبًا حلمات ؛ باستثناء أحاديات المسلك ، الثدييات التي تضع البيض، والتي تطلق الحليب بدلاً من ذلك من خلال قنوات في البطن. في نوع واحد فقط من الثدييات، خفاش الفاكهة داياك من جنوب شرق آسيا ، يكون إنتاج الحليب وظيفة طبيعية للذكور .
إن عملية تكوين اللبن هي عملية الحفاظ على إنتاج الحليب. وتتطلب هذه المرحلة هرمون البرولاكتين . كما أن هرمون الأوكسيتوسين ضروري لمنعكس نزول الحليب استجابة للرضاعة . أما إفراز اللبن فهو إنتاج للحليب لا علاقة له بالرضاعة. ويمكن أن يحدث هذا عند الذكور والإناث في العديد من أنواع الثدييات نتيجة لاختلال التوازن الهرموني مثل فرط برولاكتين الدم .
غاية
الوظيفة الرئيسية للرضاعة هي توفير التغذية والحماية المناعية للصغار بعد الولادة. وبفضل الرضاعة، يمكن للزوج الأم والصغير البقاء على قيد الحياة حتى لو كان الطعام نادرًا أو صعبًا للغاية بالنسبة للصغار، مما يؤدي إلى توسيع الظروف البيئية التي يمكن للأنواع تحملها. إن الاستثمار المكلف للطاقة والموارد في الحليب يفوقه فائدة بقاء النسل. [4] في جميع الثدييات تقريبًا، يحفز الرضاعة فترة من العقم (عند البشر، انقطاع الطمث الرضاعةي )، والتي تعمل على توفير التباعد الأمثل بين الولادات لبقاء النسل. [5]
بشر

التأثيرات الهرمونية
ابتداءً من الأسبوع الثامن عشر من الحمل ( الثلثين الثاني والثالث )، ينتج جسم المرأة هرمونات تحفز نمو نظام القنوات الحليبية في الثديين :
- يؤثر البروجسترون على نمو حجم الحويصلات الهوائية والفصوص؛ وتمنع مستويات البروجسترون المرتفعة عملية الرضاعة قبل الولادة. تنخفض مستويات البروجسترون بعد الولادة؛ وهذا يؤدي إلى بدء إنتاج الحليب بكثرة. [6]
- يحفز الإستروجين نظام قنوات الحليب على النمو والتمايز. ومثل البروجسترون، فإن المستويات المرتفعة من الإستروجين تمنع أيضًا الرضاعة. تنخفض مستويات الإستروجين أيضًا عند الولادة وتظل منخفضة خلال الأشهر العديدة الأولى من الرضاعة الطبيعية. [6] يجب على الأمهات المرضعات تجنب وسائل منع الحمل القائمة على الإستروجين، حيث أن ارتفاع مستويات الإستروجين قد يقلل من إمدادات حليب الأم.
- يساهم البرولاكتين في زيادة نمو الحويصلات الهوائية وتمايزها، كما يؤثر على تمايز الهياكل القنوية. كما أن المستويات المرتفعة من البرولاكتين أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية تزيد من مقاومة الأنسولين ، وتزيد من مستويات عامل النمو (IGF-1) وتعديل عملية التمثيل الغذائي للدهون استعدادًا للرضاعة الطبيعية. أثناء الرضاعة، يعد البرولاكتين العامل الرئيسي في الحفاظ على الوصلات الضيقة للظهارة القنوية وتنظيم إنتاج الحليب من خلال التوازن الأسموزي.
- هرمون الحليب المشيمي البشري (HPL) – بدءًا من الشهر الثاني من الحمل، تفرز المشيمة كميات كبيرة من هرمون الحليب المشيمي البشري. يرتبط هذا الهرمون ارتباطًا وثيقًا بالبرولاكتين ويبدو أنه يلعب دورًا فعالاً في نمو الثدي والحلمة والهالة قبل الولادة.
- إن هرمون تحفيز الجريبات (FSH)، والهرمون الملوتن (LH)، وموجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (hCG)، من خلال التحكم في إنتاج هرمون الاستروجين والبروجيستيرون، وكذلك، عن طريق التوسع، إنتاج هرمون البرولاكتين وهرمون النمو، كلها ضرورية.
- يعتبر هرمون النمو (GH) مشابهًا جدًا من الناحية البنيوية لهرمون البرولاكتين ويساهم بشكل مستقل في تكوين اللبن.
- يلعب هرمون قشر الكظر (ACTH) والجلوكوكورتيكويدات مثل الكورتيزول دورًا مهمًا في تحفيز الرضاعة في العديد من الأنواع الحيوانية، بما في ذلك البشر. تلعب الجلوكوكورتيكويدات دورًا تنظيميًا معقدًا في الحفاظ على الوصلات الضيقة.
- يعد هرمون تحفيز الغدة الدرقية (TSH) وهرمون تحرير الثيروتروبين (TRH) من الهرمونات المكونة للحليب والتي ترتفع مستوياتها بشكل طبيعي أثناء الحمل.
- يعمل هرمون الأوكسيتوسين على انقباض العضلات الملساء للرحم أثناء الولادة وبعدها، وأثناء النشوة الجنسية . بعد الولادة، يعمل هرمون الأوكسيتوسين على انقباض طبقة العضلات الملساء المكونة من خلايا تشبه الشريط المحيطة بالحويصلات الهوائية لضغط الحليب المنتج حديثًا في نظام القنوات. يعد هرمون الأوكسيتوسين ضروريًا لحدوث منعكس قذف الحليب ، أو إنزاله ، استجابة للرضاعة.
ومن الممكن أيضًا تحفيز الرضاعة دون حدوث حمل من خلال مجموعات من حبوب منع الحمل، ومحفزات إدرار اللبن ، وعصر الحليب باستخدام مضخة الثدي.


التمايز الإفرازي
خلال الجزء الأخير من الحمل، تدخل ثدي المرأة في مرحلة التمايز الإفرازي . وفي هذه المرحلة يفرز الثديان اللبأ (انظر أدناه)، وهو سائل سميك يميل إلى اللون الأصفر في بعض الأحيان. وفي هذه المرحلة، تمنع مستويات البروجسترون المرتفعة معظم إنتاج الحليب. ولا يشكل تسرب أي لبأ من المرأة الحامل قبل ولادة طفلها أي مشكلة طبية، كما أنه ليس مؤشرًا على إنتاج الحليب في المستقبل.
التنشيط الإفرازي
عند الولادة ، تظل مستويات البرولاكتين مرتفعة، بينما يؤدي خروج المشيمة إلى انخفاض مفاجئ في مستويات البروجسترون والإستروجين وHPL. هذا الانسحاب المفاجئ للبروجيستيرون في وجود مستويات عالية من البرولاكتين يحفز إنتاج الحليب بكثرة من خلال التنشيط الإفرازي .
عندما يتم تحفيز الثدي، ترتفع مستويات البرولاكتين في الدم، وتصل إلى ذروتها في حوالي 45 دقيقة، وتعود إلى حالة ما قبل الرضاعة الطبيعية بعد حوالي ثلاث ساعات. يؤدي إطلاق البرولاكتين إلى تحفيز الخلايا في الحويصلات الهوائية لإنتاج الحليب. ينتقل البرولاكتين أيضًا إلى حليب الثدي. تشير بعض الأبحاث إلى أن البرولاكتين في الحليب يكون أكبر في أوقات إنتاج الحليب الأعلى، وأقل عندما يكون الثديان ممتلئين، وأن أعلى مستوياته تميل إلى الحدوث بين الساعة 2 صباحًا والسادسة صباحًا [7]
كما تشارك هرمونات أخرى ـ ولا سيما الأنسولين والثيروكسين والكورتيزول ـ في هذه العملية، ولكن أدوارها غير مفهومة جيداً حتى الآن. ورغم أن العلامات الكيميائية الحيوية تشير إلى أن التنشيط الإفرازي يبدأ بعد حوالي 30 إلى 40 ساعة من الولادة، فإن الأمهات لا يبدأن عادة في الشعور بامتلاء الثدي (الإحساس بـ "تدفق الحليب") إلا بعد مرور 50 إلى 73 ساعة (2 إلى 3 أيام) من الولادة.
اللبأ هو أول حليب يتلقاه الطفل الذي يرضع رضاعة طبيعية. ويحتوي على كميات أكبر من خلايا الدم البيضاء والأجسام المضادة مقارنة بالحليب الناضج، كما يحتوي على نسبة عالية بشكل خاص من الغلوبولين المناعي أ (IgA)، الذي يغطي بطانة الأمعاء غير الناضجة للطفل، ويساعد في منع مسببات الأمراض من غزو نظام الطفل. كما يساعد الغلوبولين المناعي أ الإفرازي أيضًا في منع حساسية الطعام. [8] خلال الأسبوعين الأولين بعد الولادة، يفسح إنتاج اللبأ المجال ببطء لحليب الثدي الناضج. [6]
التحكم الذاتي في إفراز اللبن
يتحكم نظام التحكم الهرموني في إنتاج الحليب أثناء الحمل وفي الأيام القليلة الأولى بعد الولادة . وعندما يصبح إمداد الحليب أكثر ثباتًا، يبدأ نظام التحكم الذاتي (أو المحلي).
خلال هذه المرحلة، كلما زاد إخراج الحليب من الثديين، زاد إنتاج الثدي للحليب. [9] [10] تشير الأبحاث أيضًا إلى أن إفراغ الثديين بشكل أكثر اكتمالًا يزيد أيضًا من معدل إنتاج الحليب. [11] وبالتالي فإن إمداد الحليب يتأثر بشدة بعدد مرات رضاعة الطفل ومدى قدرته على نقل الحليب من الثدي. يمكن غالبًا إرجاع انخفاض الإمداد إلى:
- عدم التغذية أو الضخ بشكل متكرر
- عدم قدرة الرضيع على نقل الحليب بشكل فعال بسبب، من بين أمور أخرى:
- عيوب في بنية الفك أو الفم
- تقنية الالتصاق السيئة
- الولادة المبكرة
- النعاس عند الطفل بسبب المرض أو تناول الأدوية أو التعافي من الإجراءات الطبية
- اضطرابات الغدد الصماء النادرة لدى الأم
- أنسجة الثدي الناقصة التنسج
- عدم تناول كمية كافية من السعرات الحرارية أو سوء التغذية لدى الأم
منعكس إخراج الحليب

هذه هي الآلية التي يتم بها نقل الحليب من الحويصلات الهوائية في الثدي إلى الحلمة . يحفز مص الطفل النوى البطينية والنواة فوق البصرية في منطقة ما تحت المهاد ، والتي ترسل إشارات إلى الغدة النخامية الخلفية لإنتاج الأوكسيتوسين . يحفز الأوكسيتوسين تقلص الخلايا الظهارية العضلية المحيطة بالحويصلات الهوائية، والتي تحمل الحليب بالفعل. يتسبب الضغط المتزايد في تدفق الحليب عبر نظام القنوات وإطلاقه من خلال الحلمة. يمكن تكييف هذه الاستجابة على سبيل المثال لبكاء الطفل.
يبدأ قذف الحليب في ثدي الأم بفعل الرضاعة من الطفل. لا يكون رد فعل قذف الحليب (يُسمى أيضًا رد فعل إنزال الحليب) ثابتًا دائمًا، خاصة في البداية. بمجرد أن تتكيف المرأة مع الرضاعة الطبيعية، يمكن أن يحدث قذف الحليب من خلال مجموعة متنوعة من المحفزات، بما في ذلك صوت أي طفل. حتى التفكير في الرضاعة الطبيعية يمكن أن يحفز هذا المنعكس، مما يتسبب في تسرب غير مرغوب فيه، أو قد ينزف كلا الثديين الحليب عندما يرضع الرضيع من ثدي واحد. ومع ذلك، غالبًا ما تهدأ هذه المشكلة وغيرها بعد أسبوعين من الرضاعة. يمكن أن يسبب التوتر أو القلق صعوبات في الرضاعة الطبيعية. يؤدي إطلاق هرمون الأوكسيتوسين إلى قذف الحليب أو رد فعل إنزال الحليب. يحفز الأوكسيتوسين العضلات المحيطة بالثدي لضغط الحليب. تصف الأمهات المرضعات الإحساس بشكل مختلف. يشعر البعض بوخز خفيف، ويشعر البعض الآخر بكميات هائلة من الضغط أو الألم / الانزعاج الطفيف، ولا يشعر البعض الآخر بأي شيء مختلف. تعاني أقلية من الأمهات من رد فعل مزعج لإخراج الحليب مباشرة قبل إنزاله، مما يسبب القلق أو الغضب أو الغثيان، من بين الأحاسيس السلبية الأخرى، لمدة تصل إلى بضع دقائق لكل رضعة.
قد يكون رد فعل إخراج الحليب الضعيف ناتجًا عن حلمات مؤلمة أو متشققة، أو انفصال عن الرضيع، أو تاريخ من جراحة الثدي ، أو تلف الأنسجة بسبب صدمة سابقة للثدي. إذا واجهت الأم صعوبة في الرضاعة الطبيعية، فقد تساعد طرق مختلفة لمساعدة رد فعل إخراج الحليب. وتشمل هذه الطرق الرضاعة في مكان مألوف ومريح، أو تدليك الثدي أو الظهر، أو تدفئة الثدي بقطعة قماش أو دش.
آلية انعكاس إخراج الحليب
هذه هي الآلية التي يتم بها نقل الحليب من الحويصلات الهوائية في الثدي إلى الحلمة. يغذي الرضاعة من قبل الطفل المستقبلات الميكانيكية التي تتكيف ببطء [12] وتتكيف بسرعة [13] والتي تكون معبأة بكثافة حول منطقة الهالة . تتبع النبضة الكهربائية المسار الشوكي المهادي ، والذي يبدأ بتعصيب الأعصاب الوربية الرابعة . ثم تصعد النبضة الكهربائية المسار الخلفي الجانبي لمستوى فقري واحد أو مستويين وتتشابك مع الخلايا العصبية من الدرجة الثانية، والتي تسمى خلايا المسار، في القرن الظهري الخلفي. ثم تتقاطع خلايا المسار عبر المفصل الأبيض الأمامي إلى الزاوية الأمامية الجانبية وتصعد إلى النواة فوق البصرية والنواة المجاورة للبطين في منطقة ما تحت المهاد ، حيث تتشابك مع الخلايا العصبية الأوكسيتوسينية من الدرجة الثالثة. تقع أجسام هذه الخلايا العصبية في منطقة ما تحت المهاد، ولكن محورها العصبي ونهاياتها المحورية تقع في القمع والجزء العصبي من الغدة النخامية الخلفية ، على التوالي. يتم إنتاج الأوكسيتوسين في جسم الخلية العصبية في النواة فوق البصرية والمحيطة بالبطين، ثم يتم نقله إلى أسفل القمع عبر المسار تحت المهاد العصبي النخامي بمساعدة البروتين الناقل، نيوروفيسين I ، إلى الجزء العصبي من الغدة النخامية الخلفية، ثم يتم تخزينه في أجسام الرنجة ، حيث يتم تخزينه حتى المشبك بين الخلايا العصبية من الدرجة الثانية والثالثة.
بعد النبضة الكهربائية، يتم إطلاق الأوكسيتوسين في مجرى الدم. من خلال مجرى الدم، يشق الأوكسيتوسين طريقه إلى الخلايا الظهارية العضلية ، والتي تقع بين المصفوفة خارج الخلية والخلايا الظهارية اللمعية التي تشكل أيضًا الحويصلات الهوائية في أنسجة الثدي. عندما يرتبط الأوكسيتوسين بالخلايا الظهارية العضلية، تنقبض الخلايا. يجبر الضغط المتزايد داخل الحويصلات الحليب على الدخول إلى الجيوب اللبنية، ثم إلى القنوات اللبنية (وجدت دراسة أن الجيوب اللبنية قد لا تكون موجودة. [14] إذا كان هذا صحيحًا، فإن الحليب يدخل ببساطة إلى القنوات اللبنية)، ثم يخرج من الحلمة.
الألم بعد الولادة
كما أن زيادة هرمون الأوكسيتوسين تؤدي إلى انقباض الرحم. وأثناء الرضاعة الطبيعية، قد تشعر الأمهات بهذه الانقباضات كآلام لاحقة . وقد تتراوح هذه الانقباضات من تقلصات تشبه تقلصات الدورة الشهرية إلى تقلصات قوية تشبه تقلصات المخاض وقد تكون أكثر شدة مع الطفل الثاني وما يليه. [15] [16]
بدون حمل، الرضاعة المستحثة، إعادة الرضاعة
في البشر، لوحظت عملية الرضاعة وإعادة الرضاعة بشكل متكرر في بعض الثقافات، وتم إثبات نجاحها بدرجات متفاوتة في الأمهات بالتبني والمرضعات . [17] [18] ويبدو من المعقول أن إمكانية الرضاعة لدى النساء (أو إناث الأنواع الأخرى) اللاتي ليسن أمهات بيولوجيات يمنح ميزة تطورية، وخاصة في المجموعات ذات معدل الوفيات الأمومية المرتفع والروابط الاجتماعية الوثيقة. [19] [20] وقد لوحظت هذه الظاهرة أيضًا في معظم الرئيسيات، وفي بعض الليمور، وفي النمس القزم. [21] [22]
يمكن تحفيز الرضاعة لدى البشر من خلال مزيج من التحفيز البدني والنفسي، أو من خلال العقاقير، أو من خلال مزيج من هذه الأساليب. [23] تم تطوير العديد من البروتوكولات لتحفيز الرضاعة من قبل جاك نيومان ولينور جولدفارب ويطلق عليها عادة بروتوكولات نيومان-جولدفارب. يتضمن "البروتوكول العادي" استخدام حبوب منع الحمل لمحاكاة مستويات هرمون الحمل مع دومبيريدون لتحفيز إنتاج الحليب، يليه إيقاف وسائل منع الحمل وإدخال استخدام مضخة الثدي الكهربائية المزدوجة لتحفيز إنتاج الحليب. [24] توجد بروتوكولات إضافية لدعم الجدول الزمني المتسارع ودعم الرضاعة المستحثة لدى الآباء في سن اليأس.
قد يقوم بعض الأزواج بتحفيز الرضاعة خارج فترة الحمل لأغراض جنسية .
توجد روايات نادرة عن الرضاعة عند الذكور (على عكس إفراز اللبن ) في الأدبيات الطبية والأنثروبولوجية التاريخية. [25] في الآونة الأخيرة، وصفت تقارير حالات متعددة نساء متحولات جنسياً نجحن في تحفيز الرضاعة ، وهو موضوع يتعلق بالرعاية الصحية للمتحولين جنسياً . [26] [27] أشارت الأبحاث إلى أن حليب الثدي هذا قابل للمقارنة من الناحية الغذائية مع حليب كل من النساء المرضعات بشكل طبيعي والنساء المرضعات المستحثات. [28]
الدومبيريدون هو دواء يمكن أن يحفز الرضاعة. [29] [30]
تطور
أدرك تشارلز داروين أن الغدد الثديية بدت وكأنها تطورت بشكل خاص من الغدد الجلدية، وافترض أنها تطورت من الغدد الموجودة في أكياس الحضنة لدى الأسماك، حيث كانت توفر الغذاء للبيض. [1] لم يتم تأكيد الجانب الأخير من فرضيته؛ ومع ذلك، فقد تم مؤخرًا افتراض نفس الآلية بالنسبة للسنابسيدات المبكرة . [31]
نظرًا لأن جميع الثدييات تفرز اللبن، فلابد أن تكون عملية الرضاعة قد تطورت قبل آخر سلف مشترك لجميع الثدييات، مما يضعها في أدنى مستوياتها في العصر الثلاثي الأوسط أو المتأخر عندما انحرفت أحاديات المسلك عن الثيريان. [32] زعم أو تي أوفتيدال أن الثيرابسيدات طورت سائلًا أوليًا للحليب من أجل الحفاظ على رطوبة البيض، وهو التكيف الضروري بسبب بيض المشابكيدات المغلف بالرق والذي يكون أكثر عرضة للتبخر والجفاف من البيض المعدني الذي تنتجه بعض الديناصورات. [31] [33] أصبح هذا السائل الأولي للحليب حليبًا معقدًا غنيًا بالمغذيات مما سمح بعد ذلك بانخفاض حجم البيض عن طريق تقليل الاعتماد على صفار كبير في البيضة. [20] يُعتقد أيضًا أن تطور الرضاعة أدى إلى الأسنان الأكثر تعقيدًا التي شوهدت في الثدييات، حيث سمح الرضاعة بتطور الفك لفترة طويلة قبل ثوران الأسنان. [31]
اقترح أوفتيدال أيضًا أن السائل الأولي اللبني كان يُفرز في البداية من خلال الغدد الشعرية الدهنية الموجودة على بقع الثدي، على غرار الهالة، وأن الشعر الموجود على هذه البقعة ينقل السائل إلى الصغار كما هو الحال في أحاديات المسلك . كان من الممكن أن يحدث هذا في سلالات الثدييات التي انحرفت بعد أحاديات المسلك، والثدييات، والثدييات الحقيقية . في هذا السيناريو، تطورت بعض الجينات ومسارات الإشارات المشاركة في الرضاعة من أسلاف قديمة سهلت الإفرازات من الهياكل الشوكية، والتي تطورت بدورها من عُضيات الأسنان . [34]
حدوث خارج الثدييات
ومن الأمثلة المعروفة الأخرى لتغذية الصغار بإفرازات الغدد حليب المحصول لدى طيور الحماميات . وكما هو الحال في الثدييات، يبدو أن هذا الحليب يوجهه أيضًا هرمون البرولاكتين. [35] وتستخدم طيور أخرى مثل طيور النحام والبطاريق تقنيات تغذية مماثلة. [36]
تشتهر سمكة الديسكس ( Symphysodon ) بتغذية صغارها (ثنائية الوالدين) عن طريق إفراز المخاط البشروي. [37] [38] يكشف الفحص الدقيق أنه، كما هو الحال في الثدييات والطيور، قد يتم التحكم في إفراز هذا السائل المغذي بواسطة البرولاكتين. [39] يُرى سلوك مماثل في ما لا يقل عن 30 نوعًا من أسماك السيشليد . [37]
الرضاعة هي أيضًا السمة المميزة للولادة الغدية - وهي آلية تكاثر طورتها بعض الحشرات، وأبرزها ذبابة تسي تسي . تتطور البيضة الواحدة لذبابة تسي تسي إلى يرقة داخل الرحم حيث تتغذى على مادة حليبية تفرزها غدة حليبية داخل الرحم. [40] ومن المعروف أيضًا أن نوع الصراصير Diploptera punctata يغذي ذريته بإفرازات حليبية. [41]
كما أن Toxeus magnus ، وهو نوع من العناكب القافزة التي تحاكي النمل في جنوب شرق آسيا، يفرز الحليب أيضًا. فهو يرضع صغاره لمدة 38 يومًا تقريبًا، على الرغم من أنهم قادرون على البحث عن الطعام بأنفسهم بعد 21 يومًا. وقد أدى منع الرضاعة فور الولادة إلى نفوق الصغار تمامًا، في حين أدى منعها بعد 20 يومًا من الولادة إلى زيادة البحث عن الطعام وانخفاض معدلات البقاء على قيد الحياة. ربما تطور هذا الشكل من الرضاعة من إنتاج البيض الغذائي . [42]
انظر أيضا
- غرفة الرضاعة
- مدر للحليب
- خط الحليب
- الرضاعة عند الذكور
- الضرع
- الرضاعة الطبيعية
- فشل الرضاعة (توضيح)
- قمع الرضاعة
- الرضاعة المثيرة
- محور الوطاء - الغدة النخامية - البرولاكتين
- الصدقة الرومانية
- الحمل
- حليب المحاصيل
مراجع
- ^ ab Capuco AV, Akers RM (2009). "أصل وتطور الرضاعة". مجلة علم الأحياء . 8 (4): 37. doi : 10.1186/jbiol139 . PMC 2688910. PMID 19439024 .
- ^ "الرضاعة الطبيعية بدون حمل". sites.google.com . مؤرشف من الأصل في 14 يناير 2021.[ مصدر غير موثوق؟ ]
- ^ "الماعز المصابة بمتلازمة الضرع المبكر". berryemporium.com . مؤرشف من الأصل في 14 يناير 2021.
- ^ Power ML, Schulkin J (2016). Milk: the biology of lactation . بالتيمور، ماريلاند: مطبعة جامعة جونز هوبكنز. ISBN 978-1-4214-2042-4.
- ^ McNeilly AS (يوليو 1997). "الرضاعة والخصوبة". مجلة بيولوجيا الغدد الثديية والأورام . 2 (3): 291-298. doi :10.1023/A:1026340606252. PMID 10882312. S2CID 30817565.
- ^ abc Mohrbacher N, Stock J (2003). كتاب إجابات الرضاعة الطبيعية (الطبعة الثالثة (المنقحة)). رابطة لا ليتشي الدولية. رقم ISBN 978-0-912500-92-8.
- ^ Cregan MD, Mitoulas LR, Hartmann PE (مارس 2002). "هرمون الحليب، حجم الرضاعة والمدة بين الرضعات لدى النساء اللاتي يرضعن أطفالهن الرضع في فترة 24 ساعة". علم وظائف الأعضاء التجريبي . 87 (2): 207–214. doi : 10.1113/eph8702327 . PMID 11856965.
- ^ Sears M, Sears W (2000). كتاب الرضاعة الطبيعية . ليتل، براون. ISBN 978-0-316-77924-1.
- ^ deCarvalho M, Anderson DM, Giangreco A, Pittard WB (مايو 1985). "تواتر التعبير عن الحليب وإنتاج الحليب من قبل أمهات الأطفال حديثي الولادة الخدج غير المرضعات". المجلة الأمريكية لأمراض الأطفال . 139 (5): 483-485. doi :10.1001/archpedi.1985.02140070057033. PMID 3984973.
- ^ Hopkinson JM, Schanler RJ, Garza C (يونيو 1988). "إنتاج الحليب من قبل أمهات الأطفال الخدج". طب الأطفال . 81 (6): 815-820. doi :10.1542/peds.81.6.815. PMID 3368280. S2CID 36906244.
- ^ Daly SE, Owens RA, Hartmann PE (مارس 1993). "التوليف قصير الأمد وإزالة الحليب المنظم للرضع لدى النساء المرضعات". علم وظائف الأعضاء التجريبي . 78 (2): 209-220. doi : 10.1113/expphysiol.1993.sp003681 . PMID 8471241.
- ^ غراتشيف الثاني، ألكسيف إن بي، فيلينغ فيرجينيا (مارس 1977). "[وحدات المستقبلات الميكانيكية التي تتكيف ببطء في الحلمة الثديية لخنزير غينيا]". Fiziologicheskii Zhurnal SSSR Imeni IM Sechenova . 63 (3): 391-400. بميد 863036.
- ^ غراتشيف الثاني، ألكسيف إن بي، فيلينغ فيرجينيا (1976). "[خصائص المستقبلات الميكانيكية لحلمة الغدة الثديية لخنزير غينيا. (وحدات المستقبلات الميكانيكية سريعة التكيف)]". Fiziologicheskii Zhurnal SSSR Imeni IM Sechenova . 62 (6): 885-892. بميد 1010088.
- ^ Ramsay DT, Kent JC, Hartmann RA, Hartmann PE (يونيو 2005). "تشريح الثدي البشري المرضع مع إعادة تعريفه باستخدام التصوير بالموجات فوق الصوتية". مجلة التشريح . 206 (6): 525-534. doi : 10.1111/j.1469-7580.2005.00417.x. PMC 1571528. PMID 15960763.
- ^ Mohrbacher N (2010). إجابات مبسطة حول الرضاعة الطبيعية: دليل لمساعدة الأمهات . دار هيل للنشر. رقم ISBN 978-0-9845039-0-2.
- ^ فراي ك (2005). يا حبيبي... الولادة والأطفال والأمومة بدون رقابة . دار نشر راندوم هاوس، نيوزيلندا. رقم ISBN 978-1-86941-713-0.
- ^ Goljan E (2007). علم الأمراض . سلسلة المراجعة السريعة (الطبعة الثانية). موسبي إلسيفير. رقم ISBN 978-0-323-04414-1.
- ^ ويلسون-كلاي ب (1996). الرضاعة المستحثة. المركز الأمريكي للحمل البديل. مؤرشف من الأصل في 9 فبراير 2010.
- ^ Sobrinho LG (2003). "هرمون البرولاكتين والإجهاد النفسي والبيئة لدى البشر: التكيف وسوء التكيف". Pituitary . 6 (1): 35–39. doi :10.1023/A:1026229810876. PMID 14674722. S2CID 1335211.
- ^ ab Bose CL, D'Ercole AJ, Lester AG, Hunter RS, Barrett JR (أبريل 1981). "إعادة الرضاعة من قبل أمهات الأطفال المرضى والخدج". طب الأطفال . 67 (4): 565-569. doi :10.1542/peds.67.4.565. PMID 6789296. S2CID 12991397.
- ^ كونيج ب (مارس 1997). “الرعاية التعاونية للصغار في الثدييات”. يموت Naturwissenschaften . 84 (3): 95-104. بيب كود :1997NW .....84...95K. دوى :10.1007/s001140050356. بميد 9112240. S2CID 23240724.
- ^ Creel SR, Monfort SL, Wildt DE, Waser PM (يونيو 1991). "الرضاعة الطبيعية هي نتيجة تكيفية للحمل الكاذب". مجلة نيتشر . 351 (6328): 660–662. رمز Bibcode :1991Natur.351..660C. doi :10.1038/351660a0. PMID 2052092. S2CID 4336672.
- ^ Patwari AK, Satyanarayana L (أغسطس 1997). "إعادة الإرضاع: تدخل فعال لتعزيز الرضاعة الطبيعية الحصرية". مجلة طب الأطفال الاستوائية . 43 (4): 213-216. doi : 10.1093/tropej/43.4.213 . PMID 9283123.
- ^ Goldfarb L, Newman J. "بروتوكولات نيومان جولدفارب للرضاعة المستحثة". www.asklenore.info .
- ^ سواميناثان ن. "غريب ولكن صحيح: الذكور قادرون على إفراز الحليب". مجلة ساينتفك أمريكان .
- ^ Reisman T, Goldstein Z (ديسمبر 2018). "تقرير حالة: الرضاعة المستحثة لدى امرأة متحولة جنسياً". Transgender Health . 3 (1): 24–26. doi :10.1089/trgh.2017.0044. PMC 5779241. PMID 29372185 .
- ^ Wamboldt R, Shuster S, Sidhu BS (أبريل 2021). "تحفيز الرضاعة لدى امرأة متحولة جنسياً ترغب في الرضاعة الطبيعية: تقرير حالة". مجلة الغدد الصماء والتمثيل الغذائي السريرية . 106 (5): e2047–e2052. doi : 10.1210/clinem/dgaa976 . PMID 33513241. S2CID 231755160.
- ^ Weimer AK (أغسطس 2023). "تحريض الرضاعة لدى امرأة متحولة جنسياً: تحليل المغذيات الكبرى ووجهات نظر المريض". مجلة الرضاعة البشرية . 39 (3): 488-494. doi :10.1177/08903344231170559. PMID 37138506. S2CID 258485541.
- ^ Glenza J (14 فبراير 2018). "امرأة متحولة جنسياً قادرة على الرضاعة الطبيعية في أول حالة موثقة". TheGuardian.com .
- ^ Reisman T, Goldstein Z (2018). "تقرير حالة: الرضاعة المستحثة لدى امرأة متحولة جنسياً". Transgender Health . 3 (1): 24–26. doi :10.1089/trgh.2017.0044. PMC 5779241. PMID 29372185 .
- ^ abc Oftedal OT (يوليو 2002). "الغدة الثديية وأصلها أثناء تطور المشابك". مجلة بيولوجيا الغدد الثديية والأورام . 7 (3): 225-252. doi :10.1023/A:1022896515287. PMID 12751889. S2CID 25806501.
- ^ van Rheede T, Bastiaans T, Boone DN, Hedges SB, de Jong WW, Madsen O (مارس 2006). "خلد الماء في مكانه: الجينات النووية والحذف تؤكد علاقة المجموعة الشقيقة بين أحاديات المسلك والثيريان". علم الأحياء الجزيئي والتطور . 23 (3): 587-597. doi : 10.1093/molbev/msj064 . PMID 16291999.
- ^ Oftedal OT (يوليو 2002). "أصل الرضاعة كمصدر للمياه للبيض المغطى بقشرة الرق". مجلة بيولوجيا الغدد الثديية والأورام . 7 (3): 253-266. doi :10.1023/A:1022848632125. PMID 12751890. S2CID 8319185.
- ^ Oftedal OT, Dhouailly D (يونيو 2013). "تطور الغدة الثديية". مجلة بيولوجيا الغدة الثديية والأورام . 18 (2): 105-120. doi :10.1007/s10911-013-9290-8. PMID 23681303. S2CID 6608975.
- ^ Horseman ND, Buntin JD (1995). "تنظيم إفراز حليب محصول الحمام والسلوكيات الأبوية بواسطة هرمون البرولاكتين". المراجعة السنوية للتغذية . 15 : 213–238. doi :10.1146/annurev.nu.15.070195.001241. PMID 8527218.
- ^ "حليب الطيور". web.stanford.edu .
- ^ ab Buckley J, Maunder RJ, Foey A, Pearce J, Val AL, Sloman KA (نوفمبر 2010). "التغذية بالمخاط ثنائي الأبوين: مثال فريد لرعاية الوالدين في سمكة السيشليد الأمازونية". مجلة علم الأحياء التجريبي . 213 (الجزء 22): 3787-3795. doi : 10.1242/jeb.042929 . hdl : 10026.1/12620 . PMID 21037057.
- ^ Chong K, Joshi S, Jin LT, Shu-Chien AC (أبريل 2006). "تحليل البروتينات لإفراز المخاط الظهاري لسمكة السيشليد (Symphysodon aequifasciata) التي تظهر سلوك رعاية الوالدين". Proteomics . 6 (7): 2251–2258. doi :10.1002/pmic.200500591. PMID 16385477. S2CID 37973363.
- ^ Khong HK, Kuah MK, Jaya-Ram A, Shu-Chien AC (مايو 2009). "يتم تنظيم mRNA لمستقبل البرولاكتين بشكل تصاعدي في جلد سمك الديسكس (Symphysodon aequifasciata) أثناء المرحلة الأبوية". الكيمياء الحيوية المقارنة وعلم وظائف الأعضاء. الجزء ب، الكيمياء الحيوية وعلم الأحياء الجزيئي . 153 (1): 18-28. doi :10.1016/j.cbpb.2009.01.005. PMID 19272315.
- ^ Attardo GM, Lohs C, Heddi A, Alam UH, Yildirim S, Aksoy S (أغسطس 2008). "تحليل بنية غدة الحليب ووظيفتها في Glossina morsitans: إنتاج بروتين الحليب، وتجمعات الكائنات الحية المتعايشة والخصوبة". مجلة فسيولوجيا الحشرات . 54 (8): 1236-1242. doi :10.1016/j.jinsphys.2008.06.008. PMC 2613686. PMID 18647605 .
- ^ ويليفورد أ، ستاي ب، بهاتاشاريا د (2004). "تطور وظيفة جديدة: الحليب المغذي في الصرصور الحي، ديبلوبتيرا بونكتاتا". التطور والتنمية . 6 (2): 67-77. doi :10.1111/j.1525-142x.2004.04012.x. PMID 15009119. S2CID 31048064.
- ^ Chen Z, Corlett RT, Jiao X, Liu SJ, Charles-Dominique T, Zhang S, et al. (نوفمبر 2018). "توفير الحليب لفترة طويلة في العنكبوت القافز". مجلة العلوم . 362 (6418): 1052–1055. رمز Bibcode :2018Sci...362.1052C. doi : 10.1126/science.aat3692 . PMID 30498127.
قراءة إضافية
- CBarras C (18 مارس 2008). "كيف فقدت الثدييات صفار البيض] - هل طورت الثدييات حليبًا مغذيًا قبل أو بعد تخليها عن البيض المحي؟". نيو ساينتست .
