الأمراض الاستوائية

الأمراض الاستوائية هي أمراض منتشرة في المناطق الاستوائية وشبه الاستوائية أو فريدة من نوعها . [1] تكون الأمراض أقل انتشارًا في المناخات المعتدلة ، ويرجع ذلك جزئيًا إلى حدوث موسم بارد، والذي يتحكم في أعداد الحشرات عن طريق إجبارها على السبات . ومع ذلك، كان العديد منها موجودًا في شمال أوروبا وشمال أمريكا في القرنين السابع عشر والثامن عشر قبل الفهم الحديث لأسباب المرض. كان الدافع الأولي للطب الاستوائي هو حماية صحة المستوطنين الاستعماريين، ولا سيما في الهند تحت الحكم البريطاني . [2] الحشرات مثل البعوض والذباب هي أكثر حاملي الأمراض شيوعًا . قد تحمل هذه الحشرات طفيليًا أو بكتيريا أو فيروسًا معديًا للإنسان والحيوان. غالبًا ما ينتقل المرض عن طريق لدغة حشرة، مما يتسبب في انتقال العامل المعدي من خلال تبادل الدم تحت الجلد . لا تتوفر اللقاحات لمعظم الأمراض المذكورة هنا، والعديد منها ليس لها علاج .

لقد أدى استكشاف الإنسان للغابات المطيرة الاستوائية وإزالة الغابات وارتفاع معدلات الهجرة وزيادة السفر الجوي الدولي وغيره من أشكال السياحة إلى المناطق الاستوائية إلى زيادة حالات الإصابة بهذه الأمراض في البلدان غير الاستوائية. [3] [4] ومن الأمور المثيرة للقلق بشكل خاص فقدان الموائل للأنواع المضيفة للخزانات. [5]

برامج الصحة

في عام 1975، تم إنشاء البرنامج الخاص للبحث والتدريب في الأمراض الاستوائية (TDR) للتركيز على الأمراض المعدية المهملة التي تؤثر بشكل غير متناسب على السكان الفقراء والمهمشين في المناطق النامية في أفريقيا وآسيا وأمريكا الوسطى وأمريكا الشمالية والجنوبية. وقد تم إنشاؤه في منظمة الصحة العالمية ، وهي الوكالة المنفذة، ويشارك في رعايته صندوق الأمم المتحدة للطفولة وبرنامج الأمم المتحدة الإنمائي والبنك الدولي ومنظمة الصحة العالمية . [ بحاجة لمصدر ]

تتمثل رؤية TDR في تعزيز الجهود البحثية العالمية الفعّالة في مجال الأمراض المعدية المرتبطة بالفقر ، والتي تلعب فيها البلدان الموبوءة بالمرض دوراً محورياً. ولديها مهمة مزدوجة تتمثل في تطوير أدوات واستراتيجيات جديدة لمكافحة هذه الأمراض، وتطوير القدرة على البحث والقيادة في البلدان التي تظهر فيها هذه الأمراض. يقع مقر أمانة TDR في جنيف بسويسرا، ولكن العمل يُجرى في جميع أنحاء العالم من خلال العديد من الشركاء والمنح الممولة. [ بحاجة لمصدر ]

وتشمل بعض الأمثلة على هذا العمل المساعدة في تطوير علاجات جديدة للأمراض، مثل الإيفرمكتين لعلاج داء كلابية الذنب (عمى النهر)؛ وإظهار كيف يمكن للتغليف أن يحسن استخدام العلاج المركب بالأرتيميسينين لعلاج الملاريا؛ وإظهار فعالية الناموسيات في منع لدغات البعوض والملاريا؛ وتوثيق كيف تعمل البرامج القائمة على المجتمع والتي يقودها المجتمع على زيادة توزيع العلاجات المتعددة.

تتضمن محفظة مرض TDR الحالية الإدخالات التالية: [6]

محفظة تاريخية لأمراض TDR
مرض عند الاضافة مسببات الأمراض المتجه الأساسي المناطق الموبوءة الأولية تكرار الوفيات السنوية المضاعفات
ملاريا 1975 المتصورة المنجلية وأربعة أنواع أخرى من المتصورة من الأوليات بعوضة الأنوفيليس في جميع أنحاء المناطق الاستوائية 228 مليون (2018) 405,000 (2018) الحمى، التعب ، القيء، الصداع اصفرار الجلد ، نوبات ، غيبوبة، وفاة
داء البلهارسيات / ˌʃ ɪ s t ə s ə ˈ maɪ ə s ɪ s / [7] [8] ( حمى الحلزون، البلهارسيا، "الشيستو" ) 1975 ديدان البلهارسيا المسطحة (ديدان الدم) القواقع المياه العذبة في جميع أنحاء المناطق الاستوائية 252 مليون (2015) 4,400–200,000 آلام في البطن ، إسهال، براز دموي ، دم في البول . وقد يسبب عند الأطفال ضعف النمو وصعوبة التعلم . تلف الكبد ، الفشل الكلوي، العقم ، سرطان المثانة
داء الفيلاريات اللمفاوية 1975 الديدان الفخرية البنكروفتية ، والبروجية الماليزية ، والديدان الفيلارية البروجية التيمورية البعوض في جميع أنحاء المناطق الاستوائية 38.5 مليون (2015) عدد قليل الوذمة اللمفية ، داء الفيل ، الاستسقاء
داء كلابية الذنب / ˌ ɒ ŋ koʊ s ɜːr ˈ k ə s ɪ s , - ˈ s - / [ 9 ] [ 10 ] ( العمى النهري) 1975 الديدان الخيطية من نوع Onchocerca volvulus [11] ذباب أسود من نوع Simuliidae أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى 15.5 مليون (2015) 0 حكة ، حطاطات الوذمة ، تضخم الغدد الليمفاوية ، ضعف البصر ، العمى
مرض شاغاس (داء المثقبيات الأمريكي) 1975 البروتوزوا Trypanosoma cruzi حشرات التقبيل من فصيلة ترياتومينا أمريكا الجنوبية 6.2 مليون (2017) 7,900 (2017) حمى، تضخم الغدد الليمفاوية ، صداع قصور القلب، تضخم المريء ، تضخم القولون
داء المثقبيات الأفريقي (مرض النوم) 1975 تريبانوسوما بروسي الغامبية وبروس الروديسية ذبابة التسي تسي اللامعة أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى 11000 (2015) 3,500 (2015) المرحلة الأولى: حمى، صداع، حكة، آلام المفاصل

المرحلة الثانية: الأرق ، الارتباك ، الرنح ، الشلل النصفي ، الشلل

فقر الدم ، خلل الغدد الصماء ، خلل القلب ، خلل الكلى ، الغيبوبة، الموت
داء الليشمانيات 1975 الليشمانيا الأولية ذباب الرمل الفليبوتوميناي في جميع أنحاء المناطق الاستوائية 4-12 مليون 24,200 (2015) تقرحات الجلد الحمى، فقر الدم ، تضخم الكبد ، تضخم الطحال ، الموت
الجذام (مرض هانسن) 1975 بكتيريا المتفطرة الجذامية وبكتيريا المتفطرة الجذامية اتصال واسع النطاق (ربما مرض منقول بالهواء ) في جميع أنحاء المناطق الاستوائية 209,000 (2018) عدد قليل آفات الجلد ، [12] خدر تلف دائم للجلد والأعصاب والأطراف والعينين
حمى الضنك 1999 فيروس حمى الضنك بعوض الزاعجة المصرية وأنواع أخرى من البعوض من نوع الزاعجة آسيا الاستوائية 390 مليون (2020) 40,000 حمى، صداع، آلام في العضلات والمفاصل ، طفح جلدي ، قيء، إسهال انخفاض مستويات الصفائح الدموية ، انخفاض ضغط الدم ، نزيف ، صدمة
السل (السل، الاستهلاك) 1999 بكتيريا السل المتفطرة مرض منقول بالهواء في جميع أنحاء العالم 10 مليون (نشط، 2018)،

2 مليار (كامن، 2018)

1.5 مليون (2018) السعال المزمن ، الحمى، السعال مع البلغم الدموي ، فقدان الوزن موت
عدوى السل بفيروس نقص المناعة البشرية 1999 فيروس نقص المناعة البشرية + بكتيريا السل الاتصال الجنسي + الأمراض المنقولة عن طريق الهواء أفريقيا 1.2 مليون (2015) 251000 (2018)
الأمراض المنقولة جنسياً (خاصة الزهري ، والسيلان ، والكلاميديا ، وداء المشعرات ، والتهاب الكبد الوبائي ب ، وفيروس الهربس البسيط، وفيروس نقص المناعة البشرية، وفيروس الورم الحليمي البشري ) 2000 البكتيريا والطفيليات والفيروسات الاتصال الجنسي في جميع أنحاء العالم متنوع متنوع
على الرغم من أن الجذام والسل ليسا من الأمراض الاستوائية حصرياً، فإن ارتفاع معدل الإصابة بهما في المناطق الاستوائية يبرر إدراجهما في القائمة.
الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية هم أكثر عرضة للإصابة بمرض السل النشط بنحو 19 (15-22) مرة من الأشخاص غير المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.

أمراض المناطق الاستوائية المهملة الأخرى

تشمل الأمراض الاستوائية المهملة الإضافية ما يلي : [13]

مرض العامل المسبب تعليقات
دودة الخطاف الأنكلستوما الاثني عشرية والنيكتور الأمريكي
داء الخيطيات تريكوريس تريكيورا
داء اللولبيات اللولبية الشاحبة الدائمة ، اللولبية الشاحبة المستوطنة ، اللولبية الشاحبة، اللولبية الشاحبة ، اللولبية الشاحبة
قرحة بورولي المتفطرة القرحة
داء التنينات دراكونكولوس ميدينينسيس
داء الليبتوسبيروسيس الليبتوسبيرا
داء الدودة الشريطية سترونجيلويدس ستيركوراليس
الديدان المثقوبة المنقولة بالغذاء تريماتودا
داء الكيسات المذنبة العصبي دودة الشريطية الوحيدة
الجرب الساركوبتس الجربية
عدوى الفيروس الفلافوفيروسي فيروس الحمى الصفراء ، فيروس غرب النيل ، فيروس حمى الضنك ، فيروس التهاب الدماغ المنقول بالقراد ، فيروس زيكا

بعض الأمراض الاستوائية نادرة جدًا، ولكنها قد تحدث في أوبئة مفاجئة، مثل حمى الإيبولا النزفية وحمى لاسا وفيروس ماربورغ . هناك المئات من الأمراض الاستوائية المختلفة التي هي أقل شهرة أو نادرة، ولكنها مع ذلك لها أهمية للصحة العامة .

علاقة المناخ بالأمراض الاستوائية

لقد لاحظ المسافرون والمستكشفون وغيرهم، وكذلك الأطباء، الأمراض "الغريبة" في المناطق الاستوائية منذ فترة طويلة. ومن الواضح أن المناخ الحار الذي يسود المنطقة طوال العام والكمية الأكبر من الأمطار تؤثر بشكل مباشر على تكوين مناطق التكاثر، والعدد الأكبر من المستودعات الطبيعية والأمراض الحيوانية التي يمكن أن تنتقل إلى البشر ( الأمراض الحيوانية المنشأ )، والعدد الأكبر من الحشرات الناقلة للأمراض. ومن الممكن أيضًا أن تؤدي درجات الحرارة المرتفعة إلى تكاثر العوامل المسببة للأمراض داخل وخارج الكائنات الحية. وقد تكون العوامل الاجتماعية والاقتصادية أيضًا عاملاً مؤثرًا، حيث تقع معظم أفقر دول العالم في المناطق الاستوائية. وقد حققت الدول الاستوائية مثل البرازيل، التي حسنت وضعها الاجتماعي والاقتصادي واستثمرت في النظافة والصحة العامة ومكافحة الأمراض المعدية ، نتائج مذهلة فيما يتعلق بالقضاء على العديد من الأمراض الاستوائية المتوطنة أو تقليلها في أراضيها .

من المحتمل أن يتسبب تغير المناخ والاحتباس الحراري الناجم عن تأثير الاحتباس الحراري والزيادة الناتجة في درجات الحرارة العالمية في انتشار الأمراض الاستوائية والناقلات إلى ارتفاعات أعلى في المناطق الجبلية وإلى خطوط العرض الأعلى التي كانت في السابق بمنأى عنها، مثل جنوب الولايات المتحدة ومنطقة البحر الأبيض المتوسط، إلخ. [14] [15] على سبيل المثال، في غابة مونتيفردي السحابية في كوستاريكا، مكّن الاحتباس الحراري مرض فطريات الفطريات الاستوائية من الازدهار وبالتالي إجبار مجموعات البرمائيات من ضفدع مونتيفردي هارلكوين على الانحدار. [16] هنا، أدى الاحتباس الحراري إلى رفع ارتفاعات تكوين السحب الجبلية، وبالتالي إنتاج غطاء سحابي من شأنه أن يسهل ظروف النمو المثلى لمسببات الأمراض المتورطة، ب. ديندروباتيديس. [ بحاجة لمصدر ]

الوقاية والعلاج

سنة الحياة المعدلة حسب الإعاقة للأمراض الاستوائية لكل 100000 نسمة. وتشمل هذه الأمراض داء المثقبيات ، وداء شاغاس ، وداء البلهارسيا ، وداء الليشمانيات ، وداء الفيلاريات اللمفاوية ، وداء كلابية الذنب .
  لا يوجد بيانات
  ≤100
  100–200
  200–300
  300-400
  400-500
  500-600
  600-700
  700–800
  800–900
  900-1000
  1000–1500
  ≥1500

الأمراض المنقولة بالنواقل

النواقل هي كائنات حية تنقل الأمراض بين البشر أو من الحيوانات إلى البشر. والناقل الذي يحمل أكبر عدد من الأمراض هو البعوض، وهو المسؤول عن الأمراض الاستوائية مثل حمى الضنك والملاريا. [17] وقد تم اتباع العديد من الأساليب المختلفة لعلاج هذه الأمراض والوقاية منها. وقد أنتجت الأبحاث الممولة من المعاهد الوطنية للصحة بعوضًا معدَّلًا وراثيًا غير قادر على نشر أمراض مثل الملاريا. [18] وتتمثل إحدى مشكلات هذا النهج في إمكانية الوصول العالمي إلى تكنولوجيا الهندسة الوراثية؛ حيث لا يتمكن ما يقرب من 50٪ من العلماء في هذا المجال من الوصول إلى المعلومات المتعلقة بتجارب البعوض المعدل وراثيًا التي يتم إجراؤها. [19]

وتشمل طرق الوقاية الأخرى ما يلي:

  • تجفيف الأراضي الرطبة لتقليل أعداد الحشرات والناقلات الأخرى ، أو إدخال الحيوانات المفترسة الطبيعية للناقلات.
  • تطبيق المبيدات الحشرية و/أو المواد الطاردة للحشرات على الأسطح الإستراتيجية مثل الملابس والجلد والمباني وموائل الحشرات والناموسيات .
  • استخدام ناموسية فوق السرير (المعروفة أيضًا باسم "ناموسية السرير") لتقليل انتقال العدوى في الليل، حيث أن بعض أنواع البعوض الاستوائي تتغذى بشكل رئيسي في الليل.

النهج المجتمعي

إن المساعدة في التنمية الاقتصادية في المناطق الموبوءة يمكن أن تساهم في الوقاية من الأمراض الاستوائية وعلاجها. على سبيل المثال، تعمل القروض الصغيرة على تمكين المجتمعات من الاستثمار في البرامج الصحية التي تؤدي إلى تقنيات أكثر فعالية في علاج الأمراض والوقاية منها. [20]

يمكن أن تساعد الحملات التعليمية في الوقاية من الأمراض المختلفة. وقد ثبت أن تثقيف الأطفال حول كيفية انتشار الأمراض وكيفية الوقاية منها فعال في ممارسة التدابير الوقائية. [21] يمكن أن تحقق الحملات التعليمية فوائد كبيرة بتكاليف منخفضة. [ بحاجة لمصدر ]

طرق أخرى

انظر أيضا

مراجع

  1. ^ Farrar, Jeremy; Hotez, Peter J; Junghanss, Thomas; Kang, Gagandeep; Lalloo, David; White, Nicholas (2013). أمراض مانسون الاستوائية (طبعة جديدة). فيلادلفيا: سوندرز [طبعة]. ISBN 9780702051012.
  2. ^ فارلي، جون (2003). البلهارسيا: تاريخ الطب الاستوائي الإمبراطوري (الطبعة الأولى من الغلاف الورقي). [رقم الإصدار]: مطبعة جامعة كامبريدج. رقم ISBN 0521530601.
  3. ^ "دراسة تكشف أن إزالة الغابات تزيد من معدلات الإصابة بالملاريا". npr.org . مؤرشف من الأصل في 3 يناير 2018 . تم الاسترجاع في 4 مايو 2018 .
  4. ^ المملكة المتحدة تواجه تهديد الأمراض الاستوائية أرشيف 2006-06-15 على موقع واي باك مشين ، بي بي سي نيوز
  5. ^ فون سيسيفالفاي، كريس (2023)، "أنظمة المضيف والمتجه والمتعدد المضيفين"، النمذجة الحاسوبية للأمراض المعدية ، إلسيفير، ص.  121-149 ، doi :10.1016/b978-0-32-395389-4.00013-x، ISBN 978-0-323-95389-4تم الاسترجاع بتاريخ 2023-03-05
  6. ^ "محفظة الأمراض". برنامج خاص للبحث والتدريب في الأمراض الاستوائية . مؤرشف من الأصل في 2008-01-13 . تم استرجاعه في 2009-08-01 .
  7. ^ "داء البلهارسيا". قاموس ليكسيكو الإنجليزي البريطاني . دار نشر جامعة أكسفورد . مؤرشف من الأصل في 12 أبريل 2020.
  8. ^ "مرض البلهارسيا". قاموس ميريام وبستر.كوم . ميريام وبستر . تم الاسترجاع في 2016-01-21 .
  9. ^ "داء كلابية الذنب". قاموس ميريام وبستر.كوم . ميريام وبستر . تم الاسترجاع في 2016-01-21 .
  10. ^ "Onchocerciasis". قاموس Lexico UK English Dictionary . دار نشر جامعة أكسفورد . مؤرشف من الأصل في 2022-08-29.
  11. ^ "الشراكة العالمية للقضاء على العمى النهري". مؤرشف من الأصل في 2008-03-24 . تم الاسترجاع في 2008-03-24 .البنك الدولي | الشراكة العالمية للقضاء على العمى النهري. تم الاسترجاع في 2007-11-04.
  12. ^ كينيث جيه ريان وسي جورج راي، مجلة شيريس لعلم الأحياء الدقيقة الطبية، الطبعة الرابعة، ماكجرو هيل 2004.
  13. ^ Hotez, PJ; Molyneux, DH; Fenwick, A; Kumaresan, J; Sachs, SE; Sachs, JD; Savioli, L (سبتمبر 2007). "السيطرة على الأمراض الاستوائية المهملة". مجلة نيو إنجلاند الطبية . 357 (10): 1018–1027 . doi : 10.1056/NEJMra064142 . ISSN  0028-4793. PMID  17804846. 17804846.
  14. ^ تغير المناخ يعيد الملاريا إلى إيطاليا Archived 2016-03-05 at the Wayback Machine The Guardian 6 January 2007
  15. ^ ارتباط المناخ بالملاريا الأفريقية أرشيف 2006-06-16 على موقع واي باك مشين 20 مارس 2006.
  16. ^ باوندز، ج. آلان وآخرون. "الانقراض الواسع النطاق للبرمائيات بسبب الأوبئة الناجمة عن الانحباس الحراري العالمي". مجلة نيتشر 439.12 (2006) 161-67
  17. ^ "الأمراض المنقولة بالنواقل". www.who.int . تم الاسترجاع في 2020-05-04 .
  18. ^ "هندسة مقاومة الملاريا في البعوض". المعاهد الوطنية للصحة (NIH) . 2017-10-23 . تم الاسترجاع في 2020-05-04 .
  19. ^ بويتي، كريستوف؛ بيسل، أولي؛ ريس كاسترو، لويزا؛ سيزار، نيكولاس؛ ريفز، ر. جاي (2015-08-10). "إشراك العلماء: استطلاع رأي عبر الإنترنت يستكشف تجربة الأساليب التكنولوجية الحيوية المبتكرة للسيطرة على الأمراض المنقولة بالنواقل". الطفيليات والنواقل . 8 (1): 414. doi : 10.1186/s13071-015-0996-x . ISSN  1756-3305. PMC 4530488. PMID 26259589  . 
  20. ^ "منظمة الصحة العالمية | ربط الصحة بالتمويل الأصغر للحد من الفقر". منظمة الصحة العالمية . مؤرشف من الأصل في 17 يونيو 2013. تم استرجاعه في 2020-05-04 .
  21. ^ LaBeaud, A. Desiree; Glinka, Allison; Kippes, Christopher; King, Charles Harding (October 2009). "School-Based Health Promotion for Mosquito-Borne Disease Prevention in Children". مجلة طب الأطفال . 155 (4): 590–592.e1. doi :10.1016/j.jpeds.2009.03.009. ISSN  0022-3476. PMC 3104726. PMID 19773005  . 

قراءة إضافية

كتب

  • نظرة عامة على تقرير التنمية البشرية العالمي – تعزيز الجهود البحثية العالمية الفعالة في مجال أمراض الفقر
  • Le TDR في انقلاب زيت Le TDR في انقلاب زيت - يفضل جهدًا عالميًا للبحث الفعال الجليدي على أمراض الفقر المدقع
  • التقرير السنوي لـ TDR – 2009
  • مجموعة أدوات للرصد والتقييم للرش المتبقي داخل الأماكن
  • مؤشرات لرصد وتقييم برنامج القضاء على الكالازار
  • أداء اختبار التشخيص السريع للملاريا - نتائج اختبار منظمة الصحة العالمية لمنتجات اختبارات التشخيص السريع للملاريا: الجولة الثانية - 2009
  • دليل تدريبي حول ممارسات الجودة في البحوث الطبية الحيوية الأساسية (QPBR): المدرب
  • دليل تدريب ممارسات الجودة في البحوث الطبية الحيوية الأساسية (QPBR): متدرب
  • التقدم والآفاق في استخدام البعوض المعدل وراثيا لمنع انتقال الأمراض
  • استخدام اختبارات التشخيص السريع للإنفلونزا
  • أمراض مانسون الاستوائية
  • مبادئ ماندل وممارساته في الأمراض المعدية أو هذا الموقع

المجلات

  • المجلة الأمريكية للطب الاستوائي والنظافة
  • المجلة اليابانية للطب الاستوائي والنظافة
  • الطب الاستوائي والصحة الدولية [ رابط ميت دائم ‍ ]
  • مجلة جنوب شرق آسيا للطب الاستوائي والصحة العامة
  • ريفيستا دو معهد الطب الاستوائي في ساو باولو
  • Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical
  • مجلة الحيوانات السامة والسموم بما في ذلك الأمراض الاستوائية

المواقع الالكترونية

  • الأمراض المدارية المهملة حسب منظمة الصحة العالمية
  • منظمة الصحة العالمية البحوث التشغيلية في مجال الأمراض الاستوائية والأمراض المعدية الأخرى
  • المعهد الأوروبي للمعلوماتية الحيوية
  • اكتشاف الأدوية مفتوح المصدر
  • مبادرة الأدوية للأمراض المهملة
  • الأمراض الاستوائية من جنة المايا، موقع معلومات غواتيمالا على شبكة الإنترنت
  • الجمعية الأمريكية للطب الاستوائي والنظافة
  • علاج الأمراض الاستوائية إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  • صحة المسافرين – المركز الوطني للأمراض المعدية – مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها
  • مكتبة علم المناطق الاستوائية. باللغة البرتغالية.
  • "الغزو والمرض أو الاستعمار والصحة"، محاضرة للأستاذ فرانك كوكس عن تاريخ الأمراض الاستوائية، ألقيت في كلية جريشام ، 17 سبتمبر/أيلول 2007 (متاحة للتحميل كملفات فيديو وصوت، بالإضافة إلى ملف نصي).
  • المعهد الوطني للصحة/المعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية (2007، 28 ديسمبر). "الأمراض الاستوائية المهملة تثقل كاهل الأجانب، لكن المسافرين معرضون للخطر أيضًا". ساينس ديلي . تم الاسترجاع في 2007-12-28 .{{cite web}}:CS1 maint: أسماء رقمية: قائمة المؤلفين ( الرابط )
تم الاسترجاع من "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=الأمراض_الاستوائية&oldid=1223457608"
Original text
Rate this translation
Your feedback will be used to help improve Google Translate