العدوى المنتشرة

تحدث عدوى التسرب ، والمعروفة أيضًا باسم انسكاب مسببات الأمراض وحدث التسرب ، عندما يتلامس تجمع سكاني خزاني به انتشار مرتفع لمسببات الأمراض مع تجمع سكاني مضيف جديد. ينتقل الممرض من التجمع السكاني الخزاني وقد ينتقل أو لا ينتقل داخل التجمع السكاني المضيف. ^[1] ومن المتوقع أن يزداد خطر انتشار الفيروسات بشكل كبير بسبب تغير المناخ وتوسع استخدام الأراضي. ^{[2] [3]}

الانتشار هو حدث شائع؛ في الواقع، أكثر من ثلثي الفيروسات البشرية حيوانية المنشأ . ^{[4] [5]} تؤدي معظم أحداث الانتشار إلى حالات محدودة ذاتيًا دون انتقال آخر من إنسان إلى إنسان، كما يحدث، على سبيل المثال، مع داء الكلب، والجمرة الخبيثة، وداء الهستوبلازما أو داء الكيسات المائية. يمكن لمسببات الأمراض الحيوانية المنشأ الأخرى أن تنتقل عن طريق البشر لإنتاج حالات ثانوية وحتى إنشاء سلاسل انتقال محدودة. بعض الأمثلة هي فيروسات الإيبولا وماربورغ، وفيروسات كورونا ميرس وسارس وبعض فيروسات إنفلونزا الطيور. أخيرًا، يمكن أن تؤدي بعض أحداث الانتشار إلى التكيف النهائي للميكروب مع البشر، الذين يمكن أن يصبحوا مستودعًا مستقرًا جديدًا، كما حدث مع فيروس نقص المناعة البشرية الذي أدى إلى وباء الإيدز ومع فيروس سارس-كوف-2 الذي أدى إلى جائحة كوفيد-19 . ^[5]

إذا كان تاريخ التكيف المتبادل طويلاً بما يكفي، فيمكن إنشاء ارتباطات دائمة بين المضيف والميكروب مما يؤدي إلى التطور المشترك، وحتى التكامل الدائم لجينوم الميكروب مع الجينوم البشري، كما هو الحال مع الفيروسات الذاتية المنشأ. ^[6] وكلما اقترب نوعان المضيفان المستهدفان من حيث التطور، كان من الأسهل على الميكروبات التغلب على الحاجز البيولوجي لإنتاج تأثيرات جانبية ناجحة. ^[1] لهذا السبب، تعد الثدييات الأخرى المصدر الرئيسي للعوامل الحيوانية المنشأ للبشر. على سبيل المثال، في حالة فيروس الإيبولا ، فإن خفافيش الفاكهة هي العامل الحيواني المنشأ المفترض. ^[7]

خلال أواخر القرن العشرين، زاد انتشار الأمراض الحيوانية المنشأ حيث أدى التأثير البيئي للزراعة إلى زيادة استخدام الأراضي وإزالة الغابات ، وتغيير موائل الحياة البرية . ومع تحول الأنواع من نطاقها الجغرافي استجابة لتغير المناخ ، من المتوقع أن يزداد خطر انتشار الأمراض الحيوانية المنشأ بشكل كبير، خاصة في المناطق الاستوائية التي تشهد ارتفاعًا سريعًا في درجات الحرارة. ^[8] مع إزالة المناطق الحرجية من الأرض للاستخدام البشري، يزداد القرب والتفاعل بين الحيوانات البرية والبشر وبالتالي زيادة احتمال التعرض. ^[9]

يمكن أن تكون النحل الطنان الذي يتم تربيته تجاريًا والمستخدم في تلقيح البيوت الزجاجية خزانات للعديد من طفيليات الملقحات بما في ذلك الكائنات الأولية Crithidia bombi و Apicystis bombi [ ^10] والميكروسبوريديا Nosema bombi و Nosema ceranae ^{[10] [11]} بالإضافة إلى الفيروسات مثل فيروس الجناح المشوه وعث القصبة الهوائية Locustacarus buchneri . ^[11] قد تصيب النحل التجاري الذي يهرب من بيئة البيوت الزجاجية بعد ذلك مجموعات النحل البري. قد تكون العدوى من خلال التفاعلات المباشرة بين النحل المدرَّب والنحل البري أو من خلال الاستخدام المشترك للزهور والتلوث. ^{[12] [13]} وجدت إحدى الدراسات أن نصف جميع النحل البري الموجود بالقرب من البيوت الزجاجية مصاب بـ C. bombi . تنخفض معدلات الإصابة ووقوعها بشكل كبير كلما ابتعدنا عن البيوت الزجاجية حيث يوجد النحل البري. ^{[14] [15]} تم توثيق حالات انتقال العدوى بين النحل الطنان بشكل جيد في جميع أنحاء العالم، وخاصة في اليابان وأمريكا الشمالية والمملكة المتحدة. ^{[16] [17]}

أمثلة على انتقال الأمراض الحيوانية المنشأ

مرض	خزان
التهاب الكبد الوبائي E	الخنزير البري [10]
الإيبولا	خفافيش الفاكهة [11]
فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز	الشمبانزي [12]
كوفيد-19	الخفافيش [28]

إن التسرب الحيواني هو ظاهرة طبيعية نادرة نسبيًا ولكنها خطيرة بشكل لا يصدق - كما يتضح من وباء الإيبولا وجائحة فيروس كورونا. لكي يحدث التسرب الحيواني، يجب أن تحدث عدة عوامل مهمة في وقت واحد. ^[1] تشمل هذه العوامل المنافذ البيئية المتغيرة، والحساسية الوبائية، والسلوك الطبيعي لمسببات الأمراض والأنواع المضيفة الجديدة أو الأنواع المضيفة المتسربة. ^[29] من خلال اقتراح أن السلوك الطبيعي لمسببات الأمراض والأنواع المضيفة يؤثر على التسرب الحيواني، يتم الرجوع إلى نظريات داروينية بسيطة. كما هو الحال مع جميع الأنواع، فإن الهدف الرئيسي لمسببات الأمراض هو البقاء على قيد الحياة. عندما يضغط عامل ضغط على بقاء الأنواع المسببة للأمراض، فسيتعين عليها التكيف مع عامل الضغط المذكور من أجل البقاء. ^[30] على سبيل المثال، قد يكون المكان البيئي للمضيف الجديد عرضة لنقص الغذاء مما يؤدي إلى انخفاض في عدد السكان المضيفين الجدد. لكي يتكاثر الفيروس، يجب أن يغزو كائنًا حقيقيًا. ^[31] عندما لا يكون الكائن الحي الجديد متاحًا للعدوى بالفيروس، يجب أن يقفز إلى مضيف آخر. ^[30] لكي يتمكن الفيروس من القفز إلى المضيف المنتشر، يجب أن يكون المضيف المنتشر عرضة لهذا الفيروس من الناحية الوبائية. على الرغم من أنه ليس من المفهوم جيدًا ما الذي يجعل مضيفًا متسربًا "أفضل" من مضيف آخر، فمن المعروف أن القابلية للإصابة لها علاقة بمعدل التخلص من الفيروس، ومدى بقاء الفيروس على قيد الحياة وانتقاله أثناء عدم وجوده داخل المضيف، والتشابهات الجينية بين المضيفين الجدد والمنتشرين، وسلوك المضيف المنتشر الذي يؤدي إلى ملامسة جرعة عالية من الفيروس. ^[1]

• المركز الأوروبي للوقاية من الأمراض ومكافحتها
• المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها،
• جمعية الأمراض المعدية الأمريكية (IDSA)