السارس

متلازمة الجهاز التنفسي الحادة الوخيمة
(سارس)
أسماء أخرىمتلازمة الجهاز التنفسي الحادة المفاجئة [1]
صورة مجهرية إلكترونية لفيروس كورونا المسبب لمتلازمة الالتهاب الرئوي الحاد (سارس )
نطق
  • / س ɑːر ز / ، / س ɑːز /
التخصصالأمراض المعدية
أعراضالحمى، السعال الجاف المستمر، الصداع، آلام العضلات، صعوبة التنفس
المضاعفاتمتلازمة الضائقة التنفسية الحادة (ARDS) مع أمراض أخرى مصاحبة تؤدي في النهاية إلى الوفاة
مدة2002–2004
الأسبابفيروس كورونا المسبب لمتلازمة الجهاز التنفسي الحادة الوخيمة (SARS-CoV-1)
وقايةأجهزة التنفس N95 أو FFP2، التهوية، الأشعة فوق البنفسجية، تجنب السفر إلى المناطق المصابة [2]
التكهن9.5% احتمال الوفاة (جميع البلدان)
تكرار8096 حالة إجمالية [ متى؟ ]
حالات الوفاة783 معروف

متلازمة الجهاز التنفسي الحادة الوخيمة ( سارس ) هو مرض تنفسي فيروسي من أصل حيواني يسببه فيروس سارس-كوف-1 ، وهو أول سلالة تم تحديدها من فيروس كورونا المرتبط بالسارس . [3] حدثت أولى الحالات المعروفة في نوفمبر 2002، وتسببت المتلازمة في تفشي السارس في الفترة 2002-2004 . في العقد الأول من القرن الحادي والعشرين، تتبع العلماء الصينيون الفيروس من خلال وسيط الزباد الآسيوي إلى خفافيش حدوة الحصان التي تعيش في الكهوف في بلدة شيانج يي العرقية ، يونان . [4]

كان مرض السارس مرضًا نادرًا نسبيًا؛ ففي نهاية الوباء في يونيو 2003، بلغ معدل الإصابة 8469 حالة مع معدل وفيات 11%. [5] ولم يتم الإبلاغ عن أي حالات من فيروس سارس-كوف-1 في جميع أنحاء العالم منذ عام 2004. [6]

في ديسمبر 2019 ، تم التعرف على سلالة ثانية من فيروس كورونا المستجد: فيروس كورونا المستجد 2019. [7] تسبب هذه السلالة مرض فيروس كورونا 2019 ( كوفيد-19 )، وهو المرض الذي أدى إلى جائحة كوفيد-19 . [8]

العلامات والأعراض

يُنتج السارس أعراضًا تشبه أعراض الأنفلونزا والتي قد تشمل الحمى وآلام العضلات والخمول والسعال والتهاب الحلق وأعراض أخرى غير محددة . غالبًا ما يؤدي السارس إلى ضيق التنفس والالتهاب الرئوي ، والذي قد يكون التهابًا رئويًا فيروسيًا مباشرًا أو التهابًا رئويًا بكتيريًا ثانويًا . [9]

متوسط ​​فترة حضانة السارس هو أربعة إلى ستة أيام، على الرغم من أنها نادرا ما تكون قصيرة مثل يوم واحد أو طويلة مثل 14 يوما. [10]

الانتقال

الطريق الأساسي لانتقال فيروس سارس-كوف هو ملامسة الأغشية المخاطية لقطرات الجهاز التنفسي أو الأدوات التي تنقل العدوى . وكما هو الحال مع جميع مسببات الأمراض التنفسية التي كان يُفترض ذات يوم أنها تنتقل عبر قطرات الجهاز التنفسي، فمن المرجح للغاية أن تنتقل عن طريق الهباء الجوي الناتج أثناء التنفس الروتيني والتحدث وحتى الغناء. [11] في حين أن الإسهال شائع لدى الأشخاص المصابين بسارس، لا يبدو أن الطريق البرازي الفموي هو طريقة شائعة للانتقال. [10] يتراوح رقم التكاثر الأساسي لفيروس سارس-كوف، R 0 ، من 2 إلى 4 اعتمادًا على تحليلات مختلفة. وقد أدت تدابير السيطرة التي تم تقديمها في أبريل 2003 إلى خفض R إلى 0.4. [10]

تشخبص

أشعة سينية على الصدر تظهر زيادة في التعتيم في كلتا الرئتين، مما يدل على الالتهاب الرئوي ، في مريض مصاب بالسارس

يمكن الاشتباه في الإصابة بفيروس SARS-CoV لدى المريض الذي يعاني من: [ بحاجة لمصدر ]

  • أي من الأعراض ، بما في ذلك الحمى التي تصل إلى 38 درجة مئوية (100 درجة فهرنهايت) أو أعلى، و
  • إما تاريخ من:
    • الاتصال (الجنسي أو العرضي) مع شخص مصاب بمرض السارس خلال الأيام العشرة الماضية أو
    • السفر إلى أي من المناطق التي حددتها منظمة الصحة العالمية كمناطق شهدت مؤخرًا انتقالًا محليًا لمرض السارس.
  • المعايير السريرية لتشخيص فيروس سارس-كوف [12]
    • المرض المبكر: يساوي أو يزيد على 2 من الأعراض التالية: قشعريرة ، رعشة، آلام عضلية ، إسهال ، التهاب الحلق (تم الإبلاغ عنه ذاتيًا أو تم ملاحظته)
    • مرض خفيف إلى متوسط: درجة حرارة >38 درجة مئوية (100 درجة فهرنهايت) بالإضافة إلى مؤشرات على عدوى الجهاز التنفسي السفلي (السعال وضيق التنفس)
    • مرض شديد: ≥1 من الأدلة الشعاعية، وجود متلازمة الضائقة التنفسية الحادة ، نتائج التشريح في المرضى المتأخرين.

لكي يتم اعتبار الحالة محتملة، يجب أن تكون الأشعة السينية للصدر مؤشراً على الالتهاب الرئوي غير النمطي أو متلازمة الضائقة التنفسية الحادة . [ بحاجة لمصدر ]

أضافت منظمة الصحة العالمية فئة "السارس المؤكد مختبريًا" والتي تعني المرضى الذين قد يُعتبرون "محتملين" وقد ثبتت إصابتهم بالسارس بناءً على أحد الاختبارات المعتمدة ( ELISA أو المناعة الفلورية أو تفاعل البوليميراز المتسلسل ) ولكن نتائج الأشعة السينية للصدر لا تظهر إصابة SARS-CoV (على سبيل المثال عتامات الزجاج الأرضي، التوحيدات غير المنتظمة من جانب واحد). [12] [13]

لا يكون مظهر فيروس كورونا المستجد في الأشعة السينية للصدر موحدًا دائمًا، ولكنه يظهر عمومًا على شكل خلل مع تسللات متقطعة. [14]

وقاية

يوجد لقاح لفيروس سارس، على الرغم من أن عالم المناعة أنتوني فاوتشي قال في مارس 2020 إن مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها طورت لقاحًا ووضعته في المخزون الوطني الاستراتيجي . [15] هذا اللقاح هو منتج نهائي وجاهز للاستخدام الميداني اعتبارًا من مارس 2022. [16] يظل العزل السريري والتطعيم الوسيلة الأكثر فعالية لمنع انتشار فيروس سارس. تشمل التدابير الوقائية الأخرى ما يلي :

  • غسل اليدين بالماء والصابون، أو استخدام مطهر اليدين الذي يحتوي على الكحول [17]
  • تطهير الأسطح من المواد الملوثة لإزالة الفيروسات
  • تجنب ملامسة سوائل الجسم
  • غسل الأغراض الشخصية لشخص مصاب بالسارس في الماء الساخن والصابون (أدوات الأكل، والأطباق، والفراش، وما إلى ذلك) [18]
  • تجنب السفر إلى المناطق المتضررة
  • ارتداء الكمامات والقفازات [19]
  • إبقاء الأشخاص الذين يعانون من الأعراض في المنزل وعدم الذهاب إلى المدرسة
  • إجراءات النظافة البسيطة
  • الحفاظ على مسافة لا تقل عن 6 أقدام إذا أمكن لتقليل فرص انتقال الفيروس

تم إجراء العديد من التدخلات الصحية العامة لمحاولة السيطرة على انتشار المرض، والذي ينتشر بشكل أساسي من خلال الرذاذ التنفسي في الهواء، إما عن طريق الاستنشاق أو الترسيب على الأسطح ثم نقله إلى الأغشية المخاطية للجسم. وشملت هذه التدخلات الكشف المبكر عن المرض؛ وعزل الأشخاص المصابين؛ واحتياطات الرذاذ والاتصال؛ واستخدام معدات الوقاية الشخصية، بما في ذلك الأقنعة وأردية العزل. [5] وجد تحليل تلوي عام 2017 أن ارتداء أقنعة N-95 للمهنيين الطبيين يمكن أن يقلل من فرص الإصابة بالمرض بنسبة تصل إلى 80٪ مقارنة بعدم ارتداء القناع. [20] كما تم وضع عملية فحص في المطارات لمراقبة السفر الجوي من وإلى البلدان المتضررة. [21]

يُعد فيروس كورونا المستجد أكثر عدوى لدى المرضى المصابين بأمراض خطيرة، وهو ما يحدث عادةً خلال الأسبوع الثاني من المرض. تعني هذه الفترة المعدية المتأخرة أن الحجر الصحي كان فعالاً للغاية؛ فالأشخاص الذين تم عزلهم قبل اليوم الخامس من مرضهم نادرًا ما ينقلون المرض إلى الآخرين. [10]

اعتبارًا من عام 2017، كان مركز السيطرة على الأمراض لا يزال يعمل على إصدار إرشادات وتوصيات للاستجابة السريعة على المستوى الفيدرالي والمحلي في حالة ظهور الفيروس مرة أخرى. [22]

علاج

جائزة لموظفي مستشفى هانوي الفرنسي لتفانيهم خلال أزمة السارس

نظرًا لأن السارس مرض فيروسي، فإن المضادات الحيوية ليس لها تأثير مباشر ولكن يمكن استخدامها ضد العدوى الثانوية البكتيرية. يعتمد علاج السارس بشكل أساسي على الأدوية الخافضة للحرارة والأكسجين الإضافي والتهوية الميكانيكية حسب الحاجة. في حين يستخدم الريبافيرين بشكل شائع لعلاج السارس، يبدو أنه لا يوجد له تأثير يذكر على فيروس كورونا المستجد، ولا يؤثر على نتائج المريض. [23] لا يوجد حاليًا علاج مضاد للفيروسات مثبت . تشمل المواد المختبرة الريبافيرين واللوبينافير والريتونافير والإنترفيرون من النوع الأول ، والتي لم تظهر حتى الآن أي مساهمة قاطعة في مسار المرض. [ 24] توصي جمعية أمراض الصدر البريطانية / جمعية العدوى البريطانية / وكالة حماية الصحة بإعطاء الكورتيكوستيرويدات للمرضى الذين يعانون من مرض شديد وتشبع الأكسجين بنسبة <90٪. [25]

يجب عزل الأشخاص المصابين بفيروس كورونا المستجد، ويفضل أن يكون ذلك في غرف ذات ضغط سلبي ، مع اتخاذ احتياطات التمريض الحاجزة الكاملة لأي اتصال ضروري مع هؤلاء المرضى، للحد من فرص إصابة العاملين الطبيين. [12] في حالات معينة، تم توثيق التهوية الطبيعية عن طريق فتح الأبواب والنوافذ للمساعدة في تقليل تركيز جزيئات الفيروس في الأماكن المغلقة. [26]

قد يكون بعض الأضرار الأكثر خطورة التي يسببها السارس ناتجًا عن رد فعل الجهاز المناعي للجسم فيما يعرف بعاصفة السيتوكين . [27]

مصل

يمكن أن تساعد اللقاحات الجهاز المناعي على تكوين أجسام مضادة كافية وتقليل خطر الآثار الجانبية مثل آلام الذراع والحمى والصداع. [28] [29] وفقًا لأوراق بحثية نُشرت في عامي 2005 و2006، كان تحديد وتطوير لقاحات وأدوية جديدة لعلاج السارس أولوية للحكومات ووكالات الصحة العامة في جميع أنحاء العالم. [30] [31] [32] في أوائل عام 2004، تم التخطيط لتجربة سريرية مبكرة على المتطوعين. [33] ومع ذلك، أظهر طلب أحد الباحثين الرئيسيين في عام 2016 أنه لم يتم الانتهاء من أي لقاح جاهز للاستخدام الميداني للسارس لأن الأولويات التي يحركها السوق على الأرجح أنهت التمويل. [16]

التكهن

أظهرت العديد من التقارير اللاحقة من الصين عن بعض مرضى السارس المتعافين عواقب وخيمة طويلة الأمد . تشمل الأمراض الأكثر شيوعًا، من بين أمور أخرى، التليف الرئوي وهشاشة العظام ونخر الفخذ ، مما أدى في بعض الحالات إلى فقدان القدرة على العمل أو حتى القدرة على رعاية الذات للأشخاص الذين تعافوا من السارس. نتيجة لإجراءات الحجر الصحي، تم تشخيص بعض مرضى السارس باضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) واضطراب الاكتئاب الشديد . [34] [35]

علم الأوبئة

كان مرض السارس مرضًا نادرًا نسبيًا؛ ففي نهاية الوباء في يونيو 2003، بلغ معدل الإصابة 8422 حالة مع معدل وفيات (CFR) بنسبة 11%. [5]

يتراوح معدل الوفيات بين الحالات (CFR) من 0% إلى 50% حسب الفئة العمرية للمريض. [10] كان المرضى الذين تقل أعمارهم عن 24 عامًا أقل عرضة للوفاة (أقل من 1%)؛ وكان أولئك الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا أو أكثر أكثر عرضة للوفاة (أكثر من 55%). [36]

كما هو الحال مع فيروس ميرس وكوفيد -19 ، أدى فيروس السارس إلى وفيات بين الذكور أكثر بكثير من الإناث.

2003 الحالات المحتملة للإصابة بمرض السارس – في جميع أنحاء العالم
الحالات المحتملة للإصابة بمرض السارس حسب البلد أو المنطقة،
1 نوفمبر 2002 – 31 يوليو 2003 [37]
البلد أو المنطقة حالات حالات الوفاة الوفيات (%)
 الصين [أ] 5,327 349 6.6
 هونج كونج 1,755 299 17.0
 تايوان [ب] 346 81 23.4 [38]
 كندا 251 43 17.1
 سنغافورة 238 33 13.9
 فيتنام 63 5 7.9
 الولايات المتحدة 27 0 0
 فيلبيني 14 2 14.3
 تايلاند 9 2 22.2
 ألمانيا 9 0 0
 منغوليا 9 0 0
 فرنسا 7 1 14.3
 أستراليا 6 0 0
 ماليزيا 5 2 40.0
 السويد 5 0 0
 المملكة المتحدة 4 0 0
 إيطاليا 4 0 0
 البرازيل 3 0 0
 الهند 3 0 0
 كوريا الجنوبية 3 0 0
 أندونيسيا 2 0 0
 جنوب أفريقيا 1 1 100.0
 كولومبيا 1 0 0
 الكويت 1 0 0
 أيرلندا 1 0 0
 ماكاو 1 0 0
 نيوزيلندا 1 0 0
 رومانيا 1 0 0
 روسيا 1 0 0
 إسبانيا 1 0 0
  سويسرا 1 0 0
الإجمالي باستثناء الصين [أ] 2,769 454 16.4
المجموع (29 إقليمًا) 8,096 782 9.6
  1. ^ ab الأرقام الخاصة بالصين لا تشمل هونغ كونغ وماكاو، والتي يتم الإبلاغ عنها بشكل منفصل من قبل منظمة الصحة العالمية .
  2. ^ بعد الحادي عشر من يوليو 2003، تم "التخلص" من 325 حالة تايوانية. وكانت المعلومات المخبرية غير كافية أو غير كاملة بالنسبة لـ 135 من الحالات المستبعدة؛ وتوفي 101 من هؤلاء المرضى.

تفشي المرض في جنوب الصين

بدأ وباء السارس في مقاطعة قوانغدونغ الصينية في نوفمبر 2002. ظهرت الأعراض على أول حالة في 16 نوفمبر 2002. [39] تم علاج المريض الأول ، وهو مزارع من شوندي ، فوشان ، قوانغدونغ، في مستشفى الشعب الأول في فوشان. توفي المريض بعد فترة وجيزة، ولم يتم إجراء تشخيص محدد لسبب وفاته. على الرغم من اتخاذ بعض الإجراءات للسيطرة عليه، لم يبلغ مسؤولو الحكومة الصينية منظمة الصحة العالمية بالتفشي حتى فبراير 2003. تسبب هذا الافتقار إلى الانفتاح في تأخير الجهود المبذولة للسيطرة على الوباء، مما أدى إلى انتقادات لجمهورية الصين الشعبية من المجتمع الدولي. اعتذرت الصين رسميًا عن التباطؤ المبكر في التعامل مع وباء السارس. [40] في عام 2003، عندما اندلع الفيروس في الصين، أصاب رجل يبلغ من العمر 72 عامًا مصابًا بالسارس العديد من الأشخاص على متن طائرة بوينج 737 تابعة لشركة الخطوط الجوية الصينية ، مما تسبب في وفاة 5 أشخاص. تم تتبع تفشي الفيروس وراثيًا لاحقًا إلى مستعمرة من خفافيش حدوة الحصان التي تعيش في الكهوف في بلدة شيانج يي العرقية ، يونان. [4]

لقد لفت تفشي المرض انتباه المجتمع الطبي الدولي لأول مرة في 27 نوفمبر 2002، عندما التقطت شبكة الاستخبارات العالمية للصحة العامة الكندية (GPHIN)، وهي نظام تحذير إلكتروني يشكل جزءًا من شبكة الإنذار والاستجابة العالمية لتفشي المرض التابعة لمنظمة الصحة العالمية (GOARN)، تقارير عن "تفشي الأنفلونزا" في الصين من خلال مراقبة وتحليل وسائل الإعلام عبر الإنترنت وأرسلتها إلى منظمة الصحة العالمية. وبينما تم ترقية قدرة GPHIN مؤخرًا لتمكين الترجمة العربية والصينية والإنجليزية والفرنسية والروسية والإسبانية، فقد اقتصر النظام على اللغة الإنجليزية أو الفرنسية في تقديم هذه المعلومات. وبالتالي، بينما كانت التقارير الأولى عن تفشي غير عادي باللغة الصينية، لم يتم إنشاء تقرير باللغة الإنجليزية حتى 21 يناير 2003. [41] [42] تم إدخال أول ناقل فائق للعدوى إلى مستشفى صن يات صن التذكاري في قوانغتشو في 31 يناير، والذي سرعان ما نشر المرض إلى المستشفيات القريبة. [43]

في أوائل أبريل 2003، بعد أن دفع الطبيب البارز جيانج يانيونج للإبلاغ عن الخطر الذي يهدد الصين، [44] [45] بدا أن هناك تغييرًا في السياسة الرسمية عندما بدأ السارس يحظى بشهرة أكبر بكثير في وسائل الإعلام الرسمية. وقد عزا البعض ذلك بشكل مباشر إلى وفاة مدرس أمريكي، جيمس إيرل سالزبوري ، في هونج كونج. [46] وفي نفس الوقت تقريبًا، وجهت جيانج يانيونج اتهامات بشأن نقص إحصاء الحالات في المستشفيات العسكرية في بكين. [44] [45] وبعد ضغوط شديدة، سمح المسؤولون الصينيون للمسؤولين الدوليين بالتحقيق في الوضع هناك. وقد كشف هذا عن مشاكل تعاني منها أنظمة الرعاية الصحية الصينية المتقادمة، بما في ذلك زيادة اللامركزية، والروتين ، وعدم كفاية الاتصالات. [47]

لقد خاطر العديد من العاملين في مجال الرعاية الصحية في البلدان المتضررة بحياتهم وماتوا أثناء علاج المرضى ومحاولة احتواء العدوى قبل معرفة طرق منع العدوى. [48]

انتشر إلى مناطق أخرى

وصل الوباء إلى دائرة الضوء العامة في فبراير 2003، عندما أصيب رجل أعمال أمريكي قادم من الصين، جوني تشين، بأعراض تشبه الالتهاب الرئوي أثناء وجوده على متن رحلة إلى سنغافورة. توقفت الطائرة في هانوي ، فيتنام، حيث توفي المريض في مستشفى هانوي الفرنسي . سرعان ما أصيب العديد من أفراد الطاقم الطبي الذين عالجوه بنفس المرض على الرغم من الإجراءات الأساسية في المستشفى. حدد الطبيب الإيطالي كارلو أورباني التهديد وأبلغ به منظمة الصحة العالمية والحكومة الفيتنامية؛ توفي لاحقًا بسبب المرض. [49]

وقد أثارت شدة الأعراض والعدوى بين العاملين في المستشفى قلق السلطات الصحية العالمية، التي كانت تخشى من ظهور وباء التهاب رئوي آخر. وفي 12 مارس/آذار 2003، أصدرت منظمة الصحة العالمية تنبيهًا عالميًا ، تلاه تنبيه صحي من مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة . وقد حدث انتقال محلي لفيروس سارس في تورنتو وأوتاوا وسان فرانسيسكو وأولان باتور ومانيلا وسنغافورة وتايوان وهانوي وهونج كونج ، بينما انتشر داخل الصين إلى قوانغدونغ وجيلين وخبي وهوبي وشنشي وجيانغسو وشانشي وتيانجين ومنغوليا الداخلية .

هونج كونج

مخطط الطابق التاسع لفندق متروبول في هونج كونج، يوضح المكان الذي حدث فيه انتشار واسع النطاق لمتلازمة الجهاز التنفسي الحادة الوخيمة (سارس)

انتشر المرض في هونج كونج من ليو جيانلون، وهو طبيب من مقاطعة قوانغدونغ كان يعالج المرضى في مستشفى صن يات سين التذكاري . [50] وصل في فبراير وأقام في الطابق التاسع من فندق متروبول في كولون ، مما أدى إلى إصابة 16 من زوار الفندق. سافر هؤلاء الزوار إلى كندا وسنغافورة وتايوان وفيتنام، ونشروا السارس في تلك المواقع. [51]

تركزت مجموعة أخرى أكبر من الحالات في هونج كونج في مجمع أموي جاردنز السكني. ويُشتبه في أن انتشار المرض قد تم تسهيله بسبب عيوب في نظام تصريف الحمامات الذي سمح لغازات الصرف الصحي بما في ذلك جزيئات الفيروس بالتسرب إلى الغرفة. استنفدت مراوح الحمامات الغازات وحملت الرياح العدوى إلى المجمعات المجاورة. شعر المواطنون المعنيون في هونج كونج بالقلق من عدم وصول المعلومات إلى الناس بالسرعة الكافية وأنشأوا موقعًا على الويب يسمى sosick.org، والذي أجبر حكومة هونج كونج في النهاية على تقديم معلومات تتعلق بسارس في الوقت المناسب. [52] تم تسريح أول مجموعة من المصابين من المستشفى في 29 مارس 2003. [53]

كندا

تم التعرف على أول حالة إصابة بالسارس في تورنتو في 23 فبراير 2003. [54] بدءًا بامرأة مسنة، كوان سوي تشو، التي عادت من رحلة إلى هونج كونج وتوفيت في 5 مارس، أصاب الفيروس في النهاية 257 فردًا في مقاطعة أونتاريو. ينقسم مسار هذا التفشي عادةً إلى مرحلتين، تركزت الأولى حول ابنها تسي تشي كواي، الذي أصاب مرضى آخرين في مستشفى سكاربورو جريس وتوفي في 13 مارس. تركزت الموجة الرئيسية الثانية من الحالات حول التعرض العرضي بين المرضى والزوار والموظفين داخل مستشفى نورث يورك العام . أزالت منظمة الصحة العالمية تورنتو رسميًا من قائمتها للمناطق المصابة بحلول نهاية يونيو 2003. [55]

لقد تعرضت الاستجابة الرسمية من قبل حكومة مقاطعة أونتاريو والحكومة الفيدرالية الكندية لانتقادات واسعة النطاق في السنوات التي أعقبت تفشي المرض. وصف بريان شوارتز، نائب رئيس اللجنة الاستشارية العلمية لسارس في أونتاريو، استعدادات مسؤولي الصحة العامة واستجابتهم للطوارئ في وقت تفشي المرض بأنها "أساسية للغاية وضئيلة في أفضل الأحوال". [56] غالبًا ما يستشهد منتقدو الاستجابة ببروتوكول ضعيف التخطيط والتنفيذ لحماية العاملين في مجال الرعاية الصحية وتحديد المرضى المصابين كعامل مساهم رئيسي في استمرار انتشار الفيروس. أدى جو الخوف وعدم اليقين المحيط بالتفشي إلى مشاكل في التوظيف في مستشفيات المنطقة عندما اختار العاملون في مجال الرعاية الصحية الاستقالة بدلاً من المخاطرة بالتعرض لسارس. [ بحاجة لمصدر ]

تحديد الفيروس

في أواخر فبراير 2003، تم استدعاء الطبيب الإيطالي كارلو أورباني إلى المستشفى الفرنسي في هانوي لفحص جوني تشين، رجل الأعمال الأمريكي الذي أصيب بمرض اعتقد الأطباء أنه حالة سيئة من الأنفلونزا . أدرك أورباني أن مرض تشين كان على الأرجح مرضًا جديدًا شديد العدوى. أبلغ منظمة الصحة العالمية على الفور. كما أقنع وزارة الصحة الفيتنامية بالبدء في عزل المرضى وفحص المسافرين، وبالتالي إبطاء وتيرة الوباء المبكرة. [57] أصيب بالمرض لاحقًا، وتوفي في مارس 2003. [58] [59]

كان مالك بيريس وزملاؤه أول من عزل الفيروس المسبب لمتلازمة الالتهاب الرئوي الحاد الوخيم، [60] وهو فيروس تاجي جديد يُعرف الآن باسم سارس-كوف-1 . [61] [62] وبحلول يونيو 2003، طور بيريس، مع زملائه القدامى ليو بون وجوان يي ، اختبار تشخيصي سريع لفيروس سارس-كوف-1 باستخدام تفاعل البوليميراز المتسلسل في الوقت الفعلي . [63] حددت مراكز السيطرة على الأمراض ومختبر علم الأحياء الدقيقة الوطني الكندي جينوم سارس في أبريل 2003. [64] [65] أثبت العلماء في جامعة إيراسموس في روتردام بهولندا أن فيروس كورونا السارس استوفى فرضيات كوخ ، مما يشير إلى أنه العامل المسبب. في التجارب، ظهرت على قرود المكاك المصابة بالفيروس نفس الأعراض التي ظهرت على مرضى سارس من البشر. [66]

الأصل والناقلات الحيوانية

في أواخر مايو 2003، أجريت دراسة باستخدام عينات من الحيوانات البرية التي تباع كغذاء في السوق المحلية في مقاطعة قوانغدونغ بالصين. [67] وجدت الدراسة أنه يمكن عزل فيروسات كورونا "الشبيهة بالسارس" من زباد النخيل المقنع ( Paguma sp.). حدد التسلسل الجينومي أن هذه الفيروسات الحيوانية كانت مشابهة جدًا لفيروسات السارس البشرية، ومع ذلك كانت متميزة من الناحية التطورية ، وبالتالي خلصت الدراسة إلى أنه من غير الواضح ما إذا كانت الخزان الطبيعي في البرية. ومع ذلك، قُتل أكثر من 10000 من زباد النخيل المقنع في مقاطعة قوانغدونغ لأنها كانت "مصدرًا معديًا محتملاً". [68] كما تم العثور على الفيروس لاحقًا في كلاب الراكون ( Nyctereuteus sp.) وغرير النمس ( Melogale spp.) والقطط المنزلية. [ بحاجة لمصدر ]

في عام 2005، حددت دراستان عددًا من فيروسات كورونا الشبيهة بسارس في الخفافيش الصينية. [69] [70] أشار التحليل التطوري لهذه الفيروسات إلى احتمال كبير أن يكون فيروس كورونا سارس قد نشأ في الخفافيش وانتشر إلى البشر إما بشكل مباشر أو من خلال الحيوانات الموجودة في الأسواق الصينية. لم تظهر الخفافيش أي علامات مرضية مرئية، لكنها من المحتمل أن تكون الخزانات الطبيعية لفيروسات كورونا الشبيهة بسارس. في أواخر عام 2006، أثبت علماء من المركز الصيني لمكافحة الأمراض والوقاية منها بجامعة هونج كونج ومركز قوانغتشو لمكافحة الأمراض والوقاية منها وجود رابط وراثي بين فيروس كورونا سارس الذي ظهر في الزباد وفي تفشي المرض البشري الثاني عام 2004، مما يؤكد ادعاءات بأن المرض قد انتقل عبر الأنواع. [71]

استغرق الأمر 14 عامًا للعثور على مجموعة الخفافيش الأصلية المسؤولة على الأرجح عن جائحة السارس. [72] في ديسمبر 2017، "بعد سنوات من البحث في جميع أنحاء الصين، حيث ظهر المرض لأول مرة، أفاد الباحثون ... أنهم عثروا على كهف بعيد في بلدة شيانج يي العرقية ، مقاطعة يونان، موطن لخفافيش حدوة الحصان التي تحمل سلالة من فيروس معين يُعرف باسم فيروس كورونا. تحتوي هذه السلالة على جميع اللبنات الجينية للنوع الذي تسبب في تفشي السارس العالمي في عام 2002." [4] أجرى البحث شي زينجلي وكوي جيه وزملاء العمل في معهد ووهان لعلم الفيروسات ، الصين، ونشر في PLOS Pathogens . ونُقل عن المؤلفين قولهم إن "تفشي آخر مميت للسارس قد يظهر في أي وقت. الكهف حيث اكتشفوا سلالتهم يبعد كيلومترًا واحدًا فقط عن أقرب قرية." [4] [73] كان الفيروس عابرًا وموسميًا في الخفافيش. [74] في عام 2019، تسبب فيروس مشابه لفيروس سارس في حدوث مجموعة من الإصابات في ووهان ، مما أدى في النهاية إلى جائحة كوفيد-19.

وقد ثبتت إصابة عدد قليل من القطط والكلاب بالفيروس أثناء تفشي المرض. ومع ذلك، لم تنقل هذه الحيوانات الفيروس إلى حيوانات أخرى من نفس النوع أو إلى البشر. [75] [76]

الاحتواء

أعلنت منظمة الصحة العالمية احتواء متلازمة الالتهاب الرئوي الحاد الوخيم في 5 يوليو 2003. وتم تحقيق الاحتواء من خلال تدابير الصحة العامة الناجحة . [77] وفي الأشهر التالية، تم الإبلاغ عن أربع حالات إصابة بالسارس في الصين بين ديسمبر 2003 ويناير 2004. [78] [79]

في حين أن فيروس سارس-كوف-1 ربما يظل يشكل تهديدًا حيوانيًا محتملًا في خزانه الحيواني الأصلي، فإن انتقال هذا الفيروس من إنسان إلى إنسان قد تم القضاء عليه [ بحاجة لمصدر ] لأنه لم يتم توثيق أي حالة بشرية منذ أربع فاشيات ثانوية وقصيرة لاحقة في عام 2004. [77]

حوادث المختبر

بعد الاحتواء، وقعت أربعة حوادث مختبرية أدت إلى إصابات.

  • طالب ما بعد الدكتوراه في الجامعة الوطنية في سنغافورة في أغسطس 2003 [80]
  • عالم كبير يبلغ من العمر 44 عامًا في جامعة الدفاع الوطني في تايبيه في ديسمبر 2003. تم تأكيد إصابته بفيروس السارس بعد العمل في دراسة عن السارس في مختبر BSL-4 الوحيد في تايوان. صرحت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في تايوان لاحقًا أن العدوى حدثت بسبب سوء السلوك في المختبر. [81] [82]
  • اثنان من الباحثين في المعهد الصيني لعلم الفيروسات في بكين، الصين حوالي أبريل 2004، قاما بنشر الفيروس إلى حوالي ستة أشخاص آخرين. أصيب الباحثان بالفيروس بفارق أسبوعين. [83]

تتطلب دراسة عينات السارس الحية منشأة ذات مستوى أمان بيولوجي 3 (BSL-3)؛ ويمكن إجراء بعض الدراسات على عينات السارس المعطلة في منشآت ذات مستوى أمان بيولوجي 2. [84]

المجتمع والثقافة

وقد أدى الخوف من الإصابة بالفيروس من خلال تناول الحيوانات البرية المصابة إلى فرض حظر عام وتقليص نشاط أسواق اللحوم في جنوب الصين وهونج كونج. وأعلنت منظمة الصحة العالمية نهاية الوباء في 24 مارس 2004. [85]

انظر أيضا

مراجع

  1. ^ Likhacheva A (أبريل 2006). "SARS Revisited". The Virtual Mentor . 8 (4): 219–22. doi : 10.1001/virtualmentor.2006.8.4.jdsc1-0604 . PMID  23241619. مؤرشف من الأصل في 7 مايو 2020 . تم الاسترجاع في 26 أبريل 2020 . SARS—الاختصار لمتلازمة الجهاز التنفسي الحادة المفاجئة
  2. ^ Walker, CM; Ko, G. (2007). "Effect of ultraviolet germicidal irradiation on viral aerosols". Environmental Science & Technology . 41 (15): 5460–5465. Bibcode :2007EnST...41.5460W. doi :10.1021/es070056u. PMID  17822117. تم الاسترجاع في 18 مارس 2024 .
  3. ^ الجحيشي، أثير ماجد راشد؛ عزيز، نور د. (12 سبتمبر 2022). "سلامة وفعالية الأدوية المضادة للفيروسات ضد عدوى كوفيد-19: مراجعة منهجية محدثة". المجلة الطبية والصيدلانية . 1 (2): 45-55. doi : 10.55940/medphar20226 . ISSN  2957-6067. S2CID  252960321. مؤرشف من الأصل في 20 فبراير 2023. تم الاسترجاع 27 يناير 2023 .
  4. ^ abcd تمت الإشارة إلى المنطقة على أنها "كهف في كونمينغ " في المصادر السابقة لأن بلدة Xiyang Yi العرقية هي جزء إداري من كونمينغ، على الرغم من أنها تبعد 70 كم. تم تحديد Xiyang في Wang N و Li SY و Yang XL و Huang HM و Zhang YJ و Guo H وآخرون. (فبراير 2018). "Serological Evidence of Bat SARS-Related Coronavirus Infection in Humans, China" (PDF) . Virologica Sinica . 33 (1): 104–107. doi :10.1007/s12250-018-0012-7. PMC 6178078 . PMID  29500691. مؤرشف من الأصل (PDF) في 1 نوفمبر 2020 . تم الاسترجاع في 8 يناير 2020 . 
    • لمقابلة سابقة مع الباحثين حول موقع الكهوف، انظر:吴跃伟 (8 ديسمبر 2017). "专访"病毒猎人": 在昆明一蝙蝠洞发现SARS病毒所有基因".澎湃新闻. مؤرشفة من الأصلي في 14 مارس 2023 . تم الاسترجاع في 10 أبريل 2022 .
  5. ^ abc Chan-Yeung M, Xu RH (نوفمبر 2003). "SARS: epidemiology". Respirology . 8 (s1): S9-14. doi :10.1046/j.1440-1843.2003.00518.x. PMC 7169193 . PMID  15018127. 
  6. ^ "متلازمة الالتهاب الرئوي الحاد الوخيم (سارس)". اختيارات هيئة الخدمات الصحية الوطنية في المملكة المتحدة . 3 أكتوبر 2014. مؤرشف من الأصل في 11 مارس 2016. تم الاسترجاع في 8 مارس 2016. منذ عام 2004 ، لم يتم الإبلاغ عن أي حالات معروفة لمتلازمة الالتهاب الرئوي الحاد الوخيم في أي مكان في العالم.
  7. ^ "فيروس كورونا الجديد يبقى ثابتًا لعدة ساعات على الأسطح". المعاهد الوطنية للصحة (NIH) . NIH.gov. 17 مارس 2020. مؤرشف من الأصل في 23 مارس 2020. تم الاسترجاع 4 مايو 2020 .
  8. ^ "محطمو الأساطير". WHO.int . منظمة الصحة العالمية . 2019. مؤرشف من الأصل في 6 فبراير 2020 . تم الاسترجاع 15 مارس 2020 .
  9. ^ Peiris JS, Chu CM, Cheng VC, Chan KS, Hung IF, Poon LL, et al. (مايو 2003). "التقدم السريري والحمل الفيروسي في تفشي مجتمعي للالتهاب الرئوي المرتبط بفيروس كورونا: دراسة مستقبلية". لانسيت . 361 (9371): 1767–1772. doi :10.1016/s0140-6736(03)13412-5. PMC 7112410. PMID  12781535 . 
  10. ^ وثيقة إجماع حول وبائيات متلازمة الجهاز التنفسي الحادة الوخيمة (سارس). منظمة الصحة العالمية. 2003. hdl :10665/70863.
  11. ^ وانج، شيا سي؛ براذر، كيمبرلي أيه؛ سزنيتمان، جوسويه؛ جيمينيز، خوسيه إل؛ لاكداوالا، سيما إس؛ توفيكسي، زينب؛ مار، لينسي سي. (27 أغسطس 2021). "انتقال الفيروسات التنفسية عبر الهواء". ساينس . 373 (6558). doi :10.1126/science.abd9149. PMC 8721651. PMID  34446582 . 
  12. ^ abc "SARS | Home | Severe Acute Respiratory Syndrome | SARS-CoV Disease | CDC". www.cdc.gov . 22 أكتوبر 2019. مؤرشف من الأصل في 13 مايو 2020 . تم الاسترجاع 10 يونيو 2020 .
  13. ^ Chan PK, To WK, Ng KC, Lam RK, Ng TK, Chan RC, et al. (مايو 2004). "التشخيص المختبري لمرض السارس". الأمراض المعدية الناشئة . 10 (5): 825–31. doi :10.3201/eid1005.030682. PMC 3323215. PMID  15200815 . 
  14. ^ لو بي، تشو بي، تشن إكس، يوان إم، جونج إكس، يانج جي، وآخرون (يوليو 2003). "تصوير الصدر بالأشعة السينية للمرضى المصابين بالسارس". المجلة الطبية الصينية . 116 (7): 972-5. PMID  12890364.
  15. ^ "الاستعداد للوباء في الإدارة القادمة: الخطاب الرئيسي لأنتوني س. فاوتشي". فيديو على يوتيوب - انظر 27 دقيقة. 14 فبراير 2017. مؤرشف من الأصل في 11 أبريل 2020. تم الاسترجاع في 22 أبريل 2020 .
  16. ^ "كان العلماء قريبين من التوصل إلى لقاح لفيروس كورونا منذ سنوات. ثم جفت الأموال". NBC News . 8 مارس 2020. مؤرشف من الأصل في 1 مايو 2020 . تم الاسترجاع 3 مايو 2020 .
  17. ^ المركز الوطني لمعلومات التكنولوجيا الحيوية (2009). تركيبات فرك اليدين الموصى بها من قبل منظمة الصحة العالمية. منظمة الصحة العالمية. مؤرشف من الأصل في 21 مارس 2020. تم الاسترجاع في 25 مارس 2020 .
  18. ^ "SARS: Prevention". MayoClinic.com. 6 يناير 2011. مؤرشف من الأصل في 31 مايو 2013. تم الاسترجاع 14 يوليو 2013 .
  19. ^ "متلازمة الالتهاب الرئوي الحاد الوخيم (سارس)". 19 أكتوبر 2017. مؤرشف من الأصل في 9 مارس 2020. اطلع عليه بتاريخ 1 ديسمبر 2017 .
  20. ^ Offeddu V, Yung CF, Low MS, Tam CC (نوفمبر 2017). "فعالية الأقنعة وأجهزة التنفس الصناعي ضد التهابات الجهاز التنفسي لدى العاملين في مجال الرعاية الصحية: مراجعة منهجية وتحليل تلوي". الأمراض المعدية السريرية . 65 (11): 1934-1942. doi :10.1093/cid/cix681. PMC 7108111. PMID  29140516 . 
  21. ^ "متلازمة الالتهاب الرئوي الحاد الوخيم (SARS)". nhs.uk. 19 أكتوبر 2017. مؤرشف من الأصل في 9 مارس 2020. تم الاسترجاع 1 ديسمبر 2017 .
  22. ^ "سارس" (PDF) . مؤرشف من الأصل (PDF) في 17 أكتوبر 2017 . تم الاسترجاع 1 ديسمبر 2017 .
  23. ^ Harrison's Internal Medicine، الطبعة السابعة عشر . منشورات باريزيانو. ص 1129-1130.
  24. ^ Stockman LJ, Bellamy R, Garner P (سبتمبر 2006). "SARS: مراجعة منهجية لتأثيرات العلاج". PLOS Medicine . 3 (9): e343. doi : 10.1371/journal.pmed.0030343 . PMC 1564166. PMID  16968120 . 
  25. ^ Lim WS, Anderson SR, Read RC (يوليو 2004). "إدارة المستشفيات للبالغين المصابين بمتلازمة الجهاز التنفسي الحادة الوخيمة (سارس) في حالة عودة ظهور السارس - تم التحديث في 10 فبراير 2004". مجلة العدوى . 49 (1): 1-7. doi :10.1016/j.jinf.2004.04.001. PMC 7133703. PMID  15194240 . 
  26. ^ ناكاشيما إي (5 مايو 2003). "فيتنام تقود احتواء السارس". واشنطن بوست . مؤرشف من الأصل في 31 يناير 2020. تم الاسترجاع في 6 مارس 2020 .
  27. ^ بيرلمان س، دانديكار أ أ (ديسمبر 2005). "التسبب المناعي في عدوى فيروس كورونا: الآثار المترتبة على مرض السارس". مراجعات الطبيعة. علم المناعة . 5 (12): 917-27. doi :10.1038/nri1732. PMC 7097326. PMID  16322745 . 
  28. ^ Jiang S, Lu L, Du L (يناير 2013). "تطوير لقاحات وعلاجات لمرض السارس لا يزال مطلوبًا". Future Virology . 8 (1): 1–2. doi :10.2217/fvl.12.126. PMC 7079997. PMID 32201503  . 
  29. ^ "متلازمة الالتهاب الرئوي الحاد الوخيم (SARS)". nhs.uk. 19 أكتوبر 2017. مؤرشف من الأصل في 9 مارس 2020. تم الاسترجاع 31 يناير 2020 .
  30. ^ Greenough TC, Babcock GJ, Roberts A, Hernandez HJ, Thomas WD, Coccia JA, et al. (فبراير 2005). "تطوير وتوصيف جسم مضاد وحيد النسيلة بشري محايد لفيروس كورونا المرتبط بمتلازمة الجهاز التنفسي الحادة الشديدة والذي يوفر الوقاية المناعية الفعالة في الفئران". مجلة الأمراض المعدية . 191 (4): 507-14. doi :10.1086/427242. PMC 7110081. PMID 15655773.  S2CID 10552382  . 
  31. ^ Tripp RA, Haynes LM, Moore D, Anderson B, Tamin A, Harcourt BH, et al. (سبتمبر 2005). "الأجسام المضادة وحيدة النسيلة لفيروس كورونا المرتبط بالسارس (SARS-CoV): تحديد البروتينات الفيروسية المحايدة والأجسام المضادة المتفاعلة مع S وN وM وE". مجلة الطرق الفيروسية . 128 (1-2): 21-8. doi : 10.1016/j.jviromet.2005.03.021 . PMC 7112802. PMID  15885812 . 
  32. ^ روبرتس أ، توماس دبليو دي، جوارنر جيه، لاميراندي إي دبليو، بابكوك جي جيه، جرينو تي سي، وآخرون (مارس 2006). "العلاج باستخدام جسم مضاد وحيد النسيلة بشري محايد لفيروس كورونا المرتبط بمتلازمة الجهاز التنفسي الحادة يقلل من شدة المرض والعبء الفيروسي في الهامستر السوري الذهبي". مجلة الأمراض المعدية . 193 (5): 685-92. doi : 10.1086/500143 . PMC 7109703. PMID  16453264 . 
  33. ^ ميلر جيه دي (20 يناير 2004). "الصين في تجربة لقاح لمرض السارس". مجلة العالم . مؤرشف من الأصل في 17 فبراير 2020. تم الاسترجاع 31 يناير 2020 .
  34. ^ Hawryluck L, Gold WL, Robinson S, Pogorski S, Galea S, Styra R (يوليو 2004). "السيطرة على مرض السارس والآثار النفسية للحجر الصحي، تورنتو، كندا". الأمراض المعدية الناشئة . 10 (7): 1206-12. doi :10.3201/eid1007.030703. PMC 3323345. PMID  15324539 . 
  35. ^ Jinyu M (15 يوليو 2009). "(صمت مرضى ما بعد السارس)" (باللغة الصينية). Southern People Weekly. مؤرشف من الأصل في 26 يناير 2013. تم الاسترجاع في 3 أغسطس 2013 .
  36. ^ Monaghan KJ (2004). SARS: Down But Still a Threat. National Academies Press (US). مؤرشف من الأصل في 12 فبراير 2020. تم الاسترجاع 6 فبراير 2018 .
  37. ^ "ملخص الحالات المحتملة للإصابة بمرض السارس مع بداية المرض من 1 نوفمبر 2002 إلى 31 يوليو 2003". منظمة الصحة العالمية. 21 أبريل 2004. مؤرشف من الأصل في 19 مارس 2020. تم الاسترجاع 4 فبراير 2020 .
  38. ^ “衛生署針對報載SARS死亡人數有極大差異乙事提出說明”. www.cdc.gov.tw (باللغة الصينية التقليدية). مؤرشفة من الأصلي في 20 مارس 2020 . تم الاسترجاع في 1 ديسمبر 2021 .
  39. ^ Feng D, de Vlas SJ, Fang LQ, Han XN, Zhao WJ, Sheng S, et al. (نوفمبر 2009). "وباء السارس في البر الرئيسي للصين: جمع كل البيانات الوبائية". الطب الاستوائي والصحة الدولية . 14 (s1): 4-13. doi :10.1111/j.1365-3156.2008.02145.x. PMC 7169858. PMID  19508441 . 
  40. ^ "منظمة الصحة العالمية تستهدف "ناشري السارس" الفائقين". سي إن إن. 6 أبريل 2003. مؤرشف من الأصل في 7 مارس 2006. تم الاسترجاع في 5 يوليو 2006 .
  41. ^ Mawudeku A, Blench M (2005). "Global Public Health Intelligence Network" (PDF) . وكالة الصحة العامة الكندية. مؤرشف من الأصل (PDF) في 16 يونيو 2007. تم الاسترجاع في 7 يونيو 2007 .
  42. ^ Heymann DL, Rodier G (فبراير 2004). "المراقبة العالمية، والمراقبة الوطنية، ومتلازمة الالتهاب الرئوي الحاد الوخيم". الأمراض المعدية الناشئة . 10 (2): 173-175. doi :10.3201/eid1002.031038. PMC 3322938. PMID  15040346 . 
  43. ^ أبراهام ت. (2004). طاعون القرن الحادي والعشرين: قصة السارس . مطبعة جامعة جونز هوبكنز. ISBN 9780801881244. تم أرشفته من الأصل في 26 فبراير 2020 . تم استرجاعه في 6 نوفمبر 2019 .
  44. ^ ab Kahn J (12 يوليو 2007). "الصين تمنع طبيبًا من السفر إلى الولايات المتحدة بعد كشفه عن التستر على مرض السارس". صحيفة نيويورك تايمز . مؤرشف من الأصل في 16 ديسمبر 2014. تم الاسترجاع في 3 أغسطس 2013 .
  45. ^ ab "The 2004 Ramon Magsaysay Awardee for Public Service". مؤسسة رامون ماجسايساي. 31 أغسطس 2004. مؤرشف من الأصل في 14 يونيو 2007. تم الاسترجاع في 3 مايو 2013 .
  46. ^ "وفاة سارس تؤدي إلى نزاع صيني". سي إن إن. 10 أبريل 2003. مؤرشف من الأصل في 28 نوفمبر 2007. تم الاسترجاع في 3 أبريل 2007 .
  47. ^ هوانغ، يانزونغ (2004)، "وباء السارس وتداعياته في الصين: منظور سياسي"، التعلم من السارس: الاستعداد لتفشي المرض التالي: ملخص ورشة العمل ، مطبعة الأكاديميات الوطنية (الولايات المتحدة) ، تم الاسترجاع في 19 مايو 2023
  48. ^ فونغ ك (16 أغسطس 2013). "لقد خاطروا بحياتهم لوقف سارس". بي بي سي نيوز . مؤرشف من الأصل في 9 فبراير 2020. تم الاسترجاع 31 يناير 2020 .
  49. ^ "وفاة الدكتور كارلو أورباني من منظمة الصحة العالمية بمرض السارس". منظمة الصحة العالمية . 29 مارس 2003. مؤرشف من الأصل في 4 يوليو 2017. اطلع عليه بتاريخ 29 نوفمبر 2017 .
  50. ^ "داخل المستشفى حيث أصيب المريض صفر". صحيفة ساوث تشاينا مورنينج بوست . 27 مارس 2003. مؤرشف من الأصل في 24 مايو 2018. تم الاسترجاع 23 مايو 2018 .
  51. ^ جريفثس س. "سارس في هونج كونج". مجلة كلية الطب بجامعة أكسفورد . 54 (1). مؤرشف من الأصل في 10 أكتوبر 2008. تم الاسترجاع في 10 نوفمبر 2008 .
  52. ^ "سكان هونج كونج يتشاركون معلومات عن السارس عبر الإنترنت". NPR.org . مؤرشف من الأصل في 5 يونيو 2016. تم الاسترجاع في 11 مايو 2016 .
  53. ^ "نظرة عامة على متلازمة الالتهاب الرئوي الحاد (سارس)". أخبار العلوم الحياتية الطبية . شبكة AZO. 24 أبريل 2004. مؤرشف من الأصل في 4 يونيو 2016.
  54. ^ "تحديث: متلازمة الجهاز التنفسي الحادة الوخيمة – تورنتو، كندا، 2003". www.cdc.gov . مؤرشف من الأصل في 13 مايو 2016. تم الاسترجاع في 11 مايو 2016 .
  55. ^ Low D (2004). التعلم من السارس: الاستعداد لتفشي المرض التالي: ملخص ورشة العمل .
  56. ^ "هل كندا مستعدة لفيروس ميرس؟ 3 دروس مستفادة من فيروس سارس". www.cbc.ca . مؤرشف من الأصل في 13 مايو 2016 . تم الاسترجاع في 11 مايو 2016 .
  57. ^ "ملخص الحالات المحتملة للإصابة بمرض السارس مع بداية المرض من 1 نوفمبر 2002 إلى 31 يوليو 2003". منظمة الصحة العالمية . 31 ديسمبر 2003. مؤرشف من الأصل في 24 يونيو 2011. تم الاسترجاع في 31 أكتوبر 2008 .
  58. ^ Coates S, Anushka A. "الدكتور كارلو أورباني خبير صحي حدد تفشي مرض السارس على أنه وباء، وقتله الفيروس". The Times . لندن. مؤرشف من الأصل في 5 يونيو 2011 . تم الاسترجاع في 21 مايو 2020 .(الاشتراك مطلوب)
  59. ^ "وفاة الدكتور كارلو أورباني من منظمة الصحة العالمية بمرض السارس". منظمة الصحة العالمية . 29 مارس 2003. مؤرشف من الأصل في 11 يونيو 2020. اطلع عليه بتاريخ 23 يناير 2020 .
  60. ^ بيريس، جيه إس إم؛ لاي، إس تي؛ بون، إل إل إم؛ جوان، واي؛ يام، إل واي سي؛ ليم، دبليو؛ نيكولز، جيه؛ يي، دبليو كيه إس؛ يان، دبليو دبليو؛ تشيونج، إم تي؛ تشنغ، في سي سي؛ تشان، كي إتش؛ تسانج، دي إن سي؛ يونج، آر دبليو إتش؛ نج، تي كيه؛ يوين، كي واي؛ مجموعة دراسة السارس (2003). "فيروس كورونا كسبب محتمل لمتلازمة الجهاز التنفسي الحادة الوخيمة". ذا لانسيت . 361 (9366): 1319-1325. doi :10.1016/S0140-6736(03)13077-2. PMC 7112372. PMID  12711465 . 
  61. ^ Lau, Yu Lung; Peiris, JS Malik (2005). "Pathogenesis of acute respiratory syndrome". Current Opinion in Immunology . 17 (4): 404–410. doi :10.1016/j.coi.2005.05.009. PMC 7127490. PMID 15950449  . 
  62. ^ نورميل، دينيس (2003). "عن قرب وعن قرب مع السارس". مجلة ساينس . 300 (5621): 886–887. doi :10.1126/science.300.5621.886. PMID  12738826. S2CID  58433622. مؤرشف من الأصل في 27 أكتوبر 2022. تم الاسترجاع في 27 أكتوبر 2022 .
  63. ^ Poon, Leo LM; Wong, On Kei; Luk, Winsie; Yuen, Kwok Yung; Peiris, Joseph SM; Guan, Yi (2003). "التشخيص السريع لفيروس كورونا المرتبط بمتلازمة الجهاز التنفسي الحادة الوخيمة (سارس)". الكيمياء السريرية . 49 (6): 953-955. doi :10.1373/49.6.953. PMC 7108127. PMID  12765993 . 
  64. ^ "تذكر السارس: لغز مميت والجهود المبذولة لحله". مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. 11 أبريل 2013. مؤرشف من الأصل في 1 أغسطس 2013. تم الاسترجاع في 3 أغسطس 2013 .
  65. ^ "فيروس كورونا الذي لم يسبق له مثيل في البشر هو سبب السارس". منظمة الصحة العالمية التابعة للأمم المتحدة. 16 أبريل 2006. مؤرشف من الأصل في 12 أغسطس 2004. تم الاسترجاع 5 يوليو 2006 .
  66. ^ Fouchier RA، Kuiken T، Schutten M، van Amerongen G، van Doornum GJ، van den Hoogen BG، وآخرون. (مايو 2003). “المسببات المرضية: فرضيات كوخ مستوفاة لفيروس السارس”. طبيعة . 423 (6937): 240. بيب كود :2003Natur.423..240F. دوى :10.1038/423240أ. بمك 7095368 . بميد  12748632. 
  67. ^ Guan Y, Zheng BJ, He YQ, Liu XL, Zhuang ZX, Cheung CL, Luo SW, Li PH, Zhang LJ, Guan YJ, Butt KM, Wong KL, Chan KW, Lim W, Shortridge KF, Yuen KY, Peiris JS, Poon LL (أكتوبر 2003). "عزل وتوصيف الفيروسات المرتبطة بفيروس كورونا المستجد من الحيوانات في جنوب الصين". Science . 302 (5643): 276–8. Bibcode :2003Sci...302..276G. doi : 10.1126/science.1087139 . PMID  12958366. S2CID  10608627. مؤرشف من الأصل في 19 مارس 2023. تم الاسترجاع 4 أبريل 2022 .
  68. ^ Kan B, Wang M, Jing H, Xu H, Jiang X, Yan M, Liang W, Zheng H, Wan K, Liu Q, Cui B, Xu Y, Zhang E, Wang H, Ye J, Li G, Li M, Cui Z, Qi X, Chen K, Du L, Gao K, Zhao YT, Zou XZ, Feng YJ, Gao YF, Hai R, Yu D, Guan Y, Xu J (سبتمبر 2005). "تحليل التطور الجزيئي والتحقيق الجغرافي لفيروس شبيه بفيروس كورونا المسبب لمتلازمة الجهاز التنفسي الحادة الوخيمة في زباد النخيل في سوق الحيوانات والمزارع". مجلة الفيروسات . 79 (18): 11892-900. doi :10.1128/JVI.79.18.11892-11900.2005. PMC 1212604. PMID  16140765 . 
  69. ^ Li W, Shi Z, Yu M, Ren W, Smith C, Epstein JH, et al. (أكتوبر 2005). "الخفافيش هي مستودعات طبيعية لفيروسات كورونا الشبيهة بسارس". مجلة العلوم . 310 (5748): 676–9. رمز Bibcode : 2005Sci...310..676L. doi : 10.1126/science.1118391 . PMID  16195424. S2CID  2971923. مؤرشف من الأصل في 11 نوفمبر 2020. تم الاسترجاع في 30 سبتمبر 2020 .
  70. ^ Lau SK, Woo PC, Li KS, Huang Y, Tsoi HW, Wong BH, et al. (سبتمبر 2005). "فيروس شبيه بفيروس كورونا المسبب لمتلازمة الجهاز التنفسي الحادة الوخيمة في خفافيش حدوة الحصان الصينية". وقائع الأكاديمية الوطنية للعلوم في الولايات المتحدة الأمريكية . 102 (39): 14040–5. Bibcode :2005PNAS..10214040L. doi : 10.1073/pnas.0506735102 . PMC 1236580. PMID  16169905 . 
  71. ^ "علماء يثبتون وجود صلة بين السارس وقط الزباد". صحيفة تشاينا ديلي . 23 نوفمبر 2006. مؤرشف من الأصل في 14 يونيو 2011. تم الاسترجاع في 14 مارس 2011 .
  72. ^ "حجة "موس أوكام" لم تتغير لصالح تسرب معملي". سنوبس.كوم . سنوبس. 16 يوليو 2021. مؤرشف من الأصل في 6 أغسطس 2021. تم الاسترجاع 19 يوليو 2021 .
  73. ^ Cyranoski D (1 ديسمبر 2017). "كهف الخفافيش يحل لغز فيروس السارس القاتل - ويشير إلى احتمال حدوث تفشي جديد". Nature . 552 (7683): ​​15–16. Bibcode :2017Natur.552...15C. doi : 10.1038/d41586-017-07766-9 . PMID  29219990.
  74. ^ Qiu J. "كيف تمكنت "المرأة الخفاش" الصينية من مطاردة الفيروسات من السارس إلى فيروس كورونا الجديد". Scientific American . مؤرشف من الأصل في 23 أبريل 2020. تم الاسترجاع في 16 مايو 2020 .
  75. ^ "فيروس كورونا: إيطاليا وإيران تغلقان المدارس والجامعات – أخبار بي بي سي". Bbc.co.uk. 4 مارس 2020. مؤرشف من الأصل في 5 مارس 2020 . استرجاع 31 مارس 2020 .
  76. ^ "رد فعل الخبراء على التقارير التي تفيد بأن الكلب الأليف (الذي تم الإبلاغ عنه سابقًا) في هونغ كونغ قد تم اختباره مرارًا وتكرارًا "بشكل إيجابي ضعيف" لفيروس COVID-19 | مركز الإعلام العلمي". مؤرشف من الأصل في 12 مارس 2020 . تم الاسترجاع 5 مارس 2020 .
  77. ^ ab Morens DM, Fauci AS (سبتمبر 2020). "الأمراض الوبائية الناشئة: كيف وصلنا إلى كوفيد-19". Cell . 182 (5): 1077–1092. doi :10.1016/j.cell.2020.08.021. PMC 7428724. PMID 32846157  . 
  78. ^ "سارس 2013: قبل 10 سنوات انتشر السارس حول العالم، أين هو الآن؟". 11 مارس 2013. مؤرشف من الأصل في 16 يناير 2015. اطلع عليه بتاريخ 15 يناير 2015 .
  79. ^ "احتواء تفشي السارس في جميع أنحاء العالم". منظمة الصحة العالمية . 5 يوليو 2003. مؤرشف من الأصل في 17 أكتوبر 2015. تم استرجاعه في 16 أكتوبر 2015 .
  80. ^ Senior K (نوفمبر 2003). "حالة سارس الأخيرة في سنغافورة حادث معملي". مجلة لانسيت. الأمراض المعدية . 3 (11): 679. doi :10.1016/S1473-3099(03)00815-6. PMC 7128757. PMID  14603886 . 
  81. ^ "إصابة باحث تايواني متخصص في مرض السارس". 17 ديسمبر 2003. مؤرشف من الأصل في 13 مايو 2021. استرجاع 13 مايو 2021 .
  82. ^ "متلازمة الالتهاب الرئوي الحاد (سارس)". مؤرشف من الأصل في 13 مايو 2021 . تم الاسترجاع 13 مايو 2021 .
  83. ^ "سارس يهرب من مختبر بكين مرتين". مجلة العالم® . مؤرشف من الأصل في 14 مايو 2020. استرجاع 16 مايو 2020 .
  84. ^ "SARS | Guidance | Lab Biosafety for Handling and Processing Specimens | CDC". www.cdc.gov . مؤرشف من الأصل في 11 سبتمبر 2017 . تم الاسترجاع في 11 سبتمبر 2017 .
  85. ^ Zhan M (مارس 2005). "قطط الزباد، والجراد المقلي، وبيجامات ديفيد بيكهام: أجساد جامحة بعد السارس". American Anthropologist . 107 (1): 31–42. doi :10.1525/aa.2005.107.1.031. JSTOR 3567670.  PMC 7159593. PMID 32313270.  مؤرشف من الأصل في 12 مارس 2020. تم الاسترجاع في 22 يناير 2019 . 

قراءة إضافية

  • Sihoe AD، Wong RH، Lee AT، Lau LS، Leung NY، Law KI، Yim AP (يونيو 2004). "متلازمة الجهاز التنفسي الحادة الشديدة المعقدة بالاسترواح الصدري التلقائي". مجلة الصدر . 125 (6): 2345-51. doi :10.1378/chest.125.6.2345. PMC  7094543. PMID  15189961 .
  • Enserink M (مارس 2013). "قصص الحرب". مجلة العلوم . 339 (6125): 1264–8. doi :10.1126/science.339.6125.1264. PMID  23493690.
  • Enserink M (مارس 2013). "SARS: chronology of the epidemic". Science . 339 (6125): 1266–71. Bibcode :2013Sci...339.1266E. doi :10.1126/science.339.6125.1266. PMID  23493691.
  • نورميل د (مارس 2013). "فهم العدو". ساينس . 339 (6125): 1269–73. Bibcode :2013Sci...339.1269N. doi :10.1126/science.339.6125.1269. PMID  23493692.
  • MedlinePlus: أخبار وروابط ومعلومات عن متلازمة الجهاز التنفسي الحادة الوخيمة من المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  • متلازمة الالتهاب الرئوي الحاد الوخيم (سارس) - الأعراض وإرشادات العلاج، ونصائح السفر، وتحديثات يومية عن تفشي المرض، من منظمة الصحة العالمية (WHO)
  • متلازمة الجهاز التنفسي الحادة الوخيمة (سارس): معلومات عن تفشي المرض المعروف باسم متلازمة الجهاز التنفسي الحادة الوخيمة (سارس) على المستوى الدولي، والتي قدمتها مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة.
تم الاسترجاع من "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=سارس&oldid=1251214734"
Original text
Rate this translation
Your feedback will be used to help improve Google Translate