تحتوي خلايا الدم الحمراء على الهيموجلوبين وتزود خلايا الجسم بالأكسجين . لا تُستخدم خلايا الدم البيضاء عادةً أثناء عمليات نقل الدم، ولكنها جزء من الجهاز المناعي وتحارب أيضًا العدوى. البلازما هي الجزء السائل "المصفر" من الدم، والذي يعمل كعازل ويحتوي على البروتينات وغيرها من المواد المهمة اللازمة لصحة الجسم بشكل عام. تشارك الصفائح الدموية في تخثر الدم، مما يمنع الجسم من النزيف. قبل معرفة هذه المكونات، اعتقد الأطباء أن الدم متجانس. وبسبب هذا سوء الفهم العلمي، توفي العديد من المرضى بسبب نقل دم غير متوافق إليهم.
الاستخدامات الطبية
نقل خلايا الدم الحمراء
يتلقى المريض نقل الدم من خلال القنيةالدم المحفوظ أثناء عملية نقل الدمعندما يتلقى الشخص نقل الدم، يتم إفراغ الكيس ببطء، تاركًا وراءه دمًا تجلط قبل أن يتمكن من نقله.
تاريخيًا، كان يتم النظر في نقل خلايا الدم الحمراء عندما ينخفض مستوى الهيموجلوبين إلى أقل من 100 جم / لتر أو ينخفض الهيماتوكريت إلى أقل من 30٪. [3] [4] نظرًا لأن كل وحدة من الدم المقدمة تحمل مخاطر، فإن مستوى الزناد الأقل من ذلك، عند 70 إلى 80 جم / لتر، يُستخدم الآن عادةً، حيث ثبت أنه يحقق نتائج أفضل للمرضى. [5] [6] [7] إن إعطاء وحدة واحدة من الدم هو المعيار للأشخاص الذين لا يعانون من نزيف في المستشفى، مع اتباع هذا العلاج بإعادة التقييم والنظر في الأعراض وتركيز الهيموجلوبين. [5] قد يحتاج المرضى الذين يعانون من ضعف تشبع الأكسجين إلى المزيد من الدم. [5] يرجع التحذير الاستشاري لاستخدام نقل الدم فقط مع فقر الدم الأكثر شدة جزئيًا إلى الأدلة على أن النتائج تزداد سوءًا إذا تم إعطاء كميات أكبر. [8] قد يفكر المرء في نقل الدم للأشخاص الذين يعانون من أعراض أمراض القلب والأوعية الدموية مثل ألم الصدر أو ضيق التنفس. [4] في الحالات التي يكون فيها لدى المرضى مستويات منخفضة من الهيموجلوبين بسبب نقص الحديد، ولكنهم مستقرون من الناحية القلبية الوعائية، فإن الحديد عن طريق الفم أو الحقن هو الخيار المفضل بناءً على الفعالية والسلامة. [9] يتم إعطاء منتجات الدم الأخرى عند الاقتضاء، على سبيل المثال، البلازما الطازجة المجمدة لعلاج نقص التخثر والصفائح الدموية لعلاج أو منع النزيف في مرضى نقص الصفيحات.
إجراء
رسم توضيحي يصور نقل الدم الوريدي
قبل نقل الدم، يتم اتخاذ العديد من الخطوات لضمان جودة منتجات الدم وتوافقها وسلامتها للمتلقي. في عام 2012، تم وضع سياسة وطنية للدم في 70% من البلدان وكان لدى 69% من البلدان تشريعات محددة تغطي سلامة وجودة نقل الدم. [10]
التبرع بالدم
يمكن أن يكون مصدر الدم الذي سيتم نقله هو المتلقي المحتمل ( نقل الدم الذاتي )، أو شخص آخر ( نقل الدم الخيفي أو المتماثل). الأخير أكثر شيوعًا من الأول. يجب أن يبدأ استخدام دم شخص آخر أولاً بالتبرع بالدم. يتم التبرع بالدم بشكل شائع على شكل دم كامل يتم الحصول عليه عن طريق الوريد وممزوج بمضاد للتخثر . في بلدان العالم الأول، تكون التبرعات عادةً مجهولة بالنسبة للمتلقي، ولكن المنتجات في بنك الدم يمكن تتبعها دائمًا بشكل فردي خلال دورة التبرع الكاملة والاختبار والفصل إلى مكونات والتخزين والإدارة للمتلقي. [11] يتيح هذا إدارة والتحقيق في أي انتقال مرضي مشتبه به متعلق بنقل الدم أو تفاعل نقل الدم . تعتمد البلدان النامية بشكل كبير على المتبرعين البدلاء والمتقاضين بدلًا من المتبرعين الطوعيين غير المأجورين بسبب المخاوف بشأن العدوى المنقولة بالتبرع ونقل الدم بالإضافة إلى المعتقدات المحلية والثقافية. [12]
من غير الواضح ما إذا كان استخدام مسحة الكحول وحدها أو مسحة الكحول متبوعة بمطهر قادر على تقليل تلوث دم المتبرع. [13]
تشير الدراسات إلى أن الدوافع الرئيسية للتبرع بالدم تميل إلى أن تكون اجتماعية (على سبيل المثال، الإيثار، ونكران الذات، والصدقة)، في حين تشمل العوامل الرادعه الرئيسية الخوف، وعدم الثقة، [14] [15] أو التمييز العنصري الملحوظ في السياقات التاريخية. [15]
المعالجة والاختبار
كيس يحتوي على وحدة واحدة من البلازما الطازجة المجمدة
الزجاج المستخدم في طريقة نقل الدم القديمة.توصي منظمة الصحة العالمية (WHO) بفحص جميع الدم المتبرع به بحثًا عن العدوى التي تنتقل عن طريق نقل الدم. وتشمل هذه فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد B والتهاب الكبد C واللولبية الشاحبة ( الزهري ) وحيثما كان ذلك مناسبًا، عدوى أخرى تشكل خطرًا على سلامة إمدادات الدم، مثل Trypanosoma cruzi ( داء شاغاس ) وأنواع البلازموديوم ( الملاريا ). [16] ووفقًا لمنظمة الصحة العالمية، فإن 10 دول غير قادرة على فحص جميع الدم المتبرع به بحثًا عن واحد أو أكثر من: فيروس نقص المناعة البشرية أو التهاب الكبد B أو التهاب الكبد C أو الزهري. [17] أحد الأسباب الرئيسية لذلك هو عدم توفر أدوات الاختبار دائمًا. [17] ومع ذلك، فإن انتشار العدوى المنقولة عن طريق نقل الدم أعلى بكثير في البلدان ذات الدخل المنخفض مقارنة بالبلدان ذات الدخل المتوسط والمرتفع. [17]
يجب أيضًا اختبار جميع الدم المتبرع به لنظام فصيلة الدم ABO ونظام فصيلة الدم Rh للتأكد من أن المريض يتلقى دمًا متوافقًا. [18]
بالإضافة إلى ذلك، في بعض البلدان يتم اختبار منتجات الصفائح الدموية أيضًا بحثًا عن العدوى البكتيرية بسبب ميلها العالي للتلوث بسبب التخزين في درجة حرارة الغرفة. [19] [20]
قد يتم اختبار المتبرعين للكشف عن الفيروس المضخم للخلايا (CMV) بسبب خطر انتقاله إلى بعض المتلقين الذين يعانون من نقص المناعة، مثل أولئك الذين خضعوا لزراعة الخلايا الجذعية أو أمراض الخلايا التائية. ومع ذلك، فإن الاختبار ليس إلزاميًا عالميًا، لأن الدم منخفض الكريات البيض يُعتبر عمومًا آمنًا من انتقال الفيروس المضخم للخلايا؛ كما أن معظم المتبرعين (والمتلقين) إيجابيون مصليًا للفيروس المضخم للخلايا، وليسوا مصابين بالفيروس بشكل نشط في الدم. لا يزال المتبرعون الإيجابيون مصليًا للفيروس المضخم للخلايا مؤهلين للتبرع. [21]
لقد ثبت أن علاج تقليل مسببات الأمراض الذي يتضمن على سبيل المثال إضافة الريبوفلافين مع التعرض اللاحق للأشعة فوق البنفسجية فعال في تعطيل مسببات الأمراض (الفيروسات والبكتيريا والطفيليات وخلايا الدم البيضاء) في منتجات الدم. [23] [24] [25] من خلال تعطيل خلايا الدم البيضاء في منتجات الدم المتبرع بها، يمكن أن يحل علاج الريبوفلافين والأشعة فوق البنفسجية أيضًا محل الإشعاع جاما كطريقة لمنع مرض الطعم ضد المضيف ( TA-GvHD ). [26] [27] [28]
اختبار التوافق
رسم توضيحي لكيس دم مُسمّى
قبل أن يتلقى المتلقي نقل الدم، يجب إجراء اختبار التوافق بين دم المتبرع والمتلقي. الخطوة الأولى قبل نقل الدم هي تحديد نوع وفحص دم المتلقي. يحدد تحديد نوع دم المتلقي حالة ABO وRh. ثم يتم فحص العينة بحثًا عن أي أجسام مضادة قد تتفاعل مع دم المتبرع. [29] يستغرق الأمر حوالي 45 دقيقة لإكماله (حسب الطريقة المستخدمة). يتحقق عالم بنك الدم أيضًا من المتطلبات الخاصة للمريض (على سبيل المثال الحاجة إلى دم مغسول أو مشع أو سلبي لفيروس تضخم الخلايا) وتاريخ المريض لمعرفة ما إذا كان قد تم تحديد أجسام مضادة سابقًا وأي تشوهات مصلية أخرى.
تفسير لوحة الأجسام المضادة للكشف عن الأجسام المضادة للمريض تجاه أنظمة فصيلة الدم البشرية الأكثر صلة .
تتطلب الفحص الإيجابي إجراء لوحة/فحص أجسام مضادة لتحديد ما إذا كانت ذات أهمية سريرية. تتكون لوحة الأجسام المضادة من معلقات خلايا الدم الحمراء من المجموعة O المعدة تجاريًا من متبرعين تم تحديد النمط الظاهري لهم لمستضدات تتوافق مع الأجسام المضادة الخيفية الشائعة والمهمة سريريًا. قد تحتوي خلايا المتبرع على تعبير متماثل (مثل K + k +) أو متغاير (K + k-) أو لا تحتوي على تعبير عن مستضدات مختلفة (K - k -). يتم عرض النمط الظاهري لجميع خلايا المتبرع التي يتم اختبارها في مخطط. يتم اختبار مصل المريض ضد خلايا المتبرع المختلفة باستخدام اختبار كومبس غير المباشر . بناءً على تفاعلات مصل المريض ضد خلايا المتبرع، سيظهر نمط لتأكيد وجود جسم مضاد واحد أو أكثر. ليست كل الأجسام المضادة ذات أهمية سريرية (أي تسبب تفاعلات نقل الدم، HDN، إلخ). بمجرد أن يطور المريض جسمًا مضادًا ذا أهمية سريرية، من الضروري أن يتلقى المريض خلايا دم حمراء سلبية للمستضد لمنع تفاعلات نقل الدم المستقبلية. [30]
إذا لم يكن هناك أجسام مضادة موجودة، يمكن إجراء مطابقة فورية للدم حيث يتم حضانة مصل المتلقي وخلايا الدم الحمراء للمتبرع. في طريقة المزج الفوري، يتم اختبار قطرتين من مصل المريض مقابل قطرة من 3-5٪ من تعليق خلايا المتبرع في أنبوب اختبار وغزلها في جهاز فحص الدم. التكتل أو انحلال الدم (أي اختبار كومبس الإيجابي) في أنبوب الاختبار هو رد فعل إيجابي. إذا كانت المطابقة إيجابية، فهناك حاجة إلى مزيد من التحقيق. قد يكون المرضى الذين ليس لديهم تاريخ من الأجسام المضادة لخلايا الدم الحمراء مؤهلين للمطابقة بمساعدة الكمبيوتر، والتي لا تنطوي على الجمع بين مصل المريض وخلايا المتبرع.
في حالة الاشتباه في وجود جسم مضاد، يجب أولاً فحص وحدات المتبرع المحتملة بحثًا عن المستضد المقابل عن طريق تحديد النمط الظاهري لها. ثم يتم اختبار الوحدات السلبية للمستضد ضد بلازما المريض باستخدام تقنية المطابقة غير المباشرة للأجسام المضادة عند درجة حرارة 37 درجة مئوية لتعزيز التفاعل وجعل الاختبار أسهل للقراءة.
في الحالات العاجلة حيث لا يمكن إتمام عملية المطابقة، وخطر انخفاض الهيموجلوبين يفوق خطر نقل الدم غير المطابق، يتم استخدام الدم السلبي O، ثم إجراء المطابقة في أقرب وقت ممكن. كما يستخدم الدم السلبي O للأطفال والنساء في سن الإنجاب. ومن الأفضل أن يحصل المختبر على عينة قبل نقل الدم في هذه الحالات حتى يمكن إجراء فحص وفحص لتحديد فصيلة الدم الفعلية للمريض والتحقق من الأجسام المضادة.
توافق نظام ABO وRh لنقل خلايا الدم الحمراء
يوضح هذا الرسم البياني التطابقات المحتملة في نقل الدم بين المتبرع والمتلقي باستخدام نظام ABO وRh. الرمزيشير إلى التوافق.
المتبرع
أ-
أ+
ب-
ب+
أ-
أ+
أ ب-
أ ب+
متلقي
أ ب+
أ ب-
أ+
أ-
ب+
ب-
أ+
أ-
تكتل (تجميع) خلايا الدم الحمراء بسبب نقل الدم غير الصحيح.
الآثار السلبية
على نفس النحو الذي تشرف به اليقظة الدوائية على سلامة المنتجات الصيدلانية ، فإن اليقظة الدموية تشرف على سلامة الدم ومنتجاته. وقد عرفت منظمة الصحة العالمية هذا بأنه نظام "... لتحديد ومنع حدوث أو تكرار الأحداث غير المرغوب فيها المتعلقة بنقل الدم، لزيادة سلامة وفعالية وكفاءة نقل الدم، وتغطية جميع أنشطة سلسلة نقل الدم من المتبرع إلى المتلقي". يجب أن يشمل النظام مراقبة وتحديد والإبلاغ والتحقيق وتحليل الأحداث السلبية والحوادث الوشيكة وردود الفعل المتعلقة بنقل الدم والتصنيع. [31] في المملكة المتحدة، يتم جمع هذه البيانات من قبل منظمة مستقلة تسمى SHOT (مخاطر خطيرة لنقل الدم). [32] تم إنشاء أنظمة اليقظة الدموية في العديد من البلدان بهدف ضمان سلامة الدم لنقل الدم، ولكن يمكن أن يختلف إعدادها التنظيمي ومبادئ التشغيل. [33]
ترتبط عمليات نقل منتجات الدم بالعديد من المضاعفات، والتي يمكن تصنيف العديد منها على أنها مناعية أو معدية. وهناك جدل حول احتمال تدهور الجودة أثناء التخزين. [34]
تحدث تفاعلات انحلال الدم المتأخرة بعد أكثر من 24 ساعة من نقل الدم. وعادة ما تحدث في غضون 28 يومًا من نقل الدم. ويمكن أن تكون ناجمة عن انخفاض مستوى الأجسام المضادة الموجودة قبل بدء نقل الدم، والتي لا يمكن اكتشافها في اختبار ما قبل نقل الدم؛ أو تطور جسم مضاد جديد ضد مستضد في الدم المنقول. لذلك، لا يظهر تفاعل انحلال الدم المتأخر إلا بعد 24 ساعة عندما يتوفر عدد كافٍ من الأجسام المضادة للتسبب في تفاعل. يتم إزالة خلايا الدم الحمراء بواسطة الخلايا البلعمية من الدورة الدموية إلى الكبد والطحال لتدميرها، مما يؤدي إلى انحلال الدم خارج الأوعية الدموية. وعادة ما يتم التوسط في هذه العملية عن طريق الأجسام المضادة المضادة لـ Rh وKidd. ومع ذلك، فإن هذا النوع من تفاعل نقل الدم يكون أقل حدة عند مقارنته بتفاعل انحلال الدم الحاد. [36]
تعد التفاعلات غير الانحلالية الحموية ، جنبًا إلى جنب مع تفاعلات نقل الدم التحسسية، النوع الأكثر شيوعًا من تفاعلات نقل الدم وتحدث بسبب إطلاق إشارات كيميائية التهابية تطلقها خلايا الدم البيضاء في دم المتبرع المخزن [22] أو هجوم على خلايا الدم البيضاء للمتبرع بواسطة أجسام مضادة للمتلقي. [36] يحدث هذا النوع من التفاعل في حوالي 7٪ من عمليات نقل الدم. الحمى قصيرة الأمد بشكل عام ويتم علاجها بخافضات الحرارة ، ويمكن إنهاء عمليات نقل الدم طالما تم استبعاد التفاعل الانحلالي الحاد. هذا هو سبب الاستخدام الواسع النطاق الآن لتقليل الكريات البيضاء - ترشيح خلايا الدم البيضاء للمتبرع من وحدات منتجات خلايا الدم الحمراء. [22]
تحدث تفاعلات نقل الدم التحسسية بسبب الأجسام المضادة لمسببات الحساسية من نوع IgE. وعندما ترتبط الأجسام المضادة بمستضداتها، يتم إطلاق الهيستامين من الخلايا البدينة والخلايا القاعدية . ويمكن أن تتسبب الأجسام المضادة من نوع IgE من جانب المتبرع أو المتلقي في حدوث تفاعل تحسسي. وهو أكثر شيوعًا لدى المرضى الذين يعانون من حالات حساسية مثل حمى القش . وقد يشعر المريض بالحكة أو الشرى ولكن الأعراض عادة ما تكون خفيفة ويمكن السيطرة عليها عن طريق إيقاف نقل الدم وإعطاء مضادات الهيستامين . [36]
التفاعلات التأقية هي حالات حساسية نادرة تهدد الحياة وتنتج عن أجسام مضادة لبروتين البلازما IgA. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من نقص انتقائي للغلوبولين المناعي A ، يُفترض أن التفاعل ناجم عن أجسام مضادة لبروتين البلازما IgA في المتبرع. قد يعاني المريض من أعراض الحمى والصفير والسعال وضيق التنفس والصدمة الدموية . هناك حاجة إلى علاج عاجل بالأدرينالين . [36]
يُعد اللون الأرجواني بعد نقل الدم من المضاعفات النادرة للغاية التي تحدث بعد نقل منتجات الدم ويرتبط بوجود أجسام مضادة في دم المريض موجهة ضد الصفائح الدموية HPA (مستضد الصفائح الدموية البشري) لكل من المتبرع والمتلقي. يصاب المتلقون الذين يفتقرون إلى هذا البروتين بالحساسية تجاه هذا البروتين من عمليات نقل الدم السابقة أو حالات الحمل السابقة، ويمكن أن يصابوا بنقص الصفيحات الدموية، ونزيف في الجلد، ويمكن أن يظهر تغير لون الجلد إلى اللون الأرجواني المعروف باسم اللون الأرجواني . يعد الغلوبولين المناعي الوريدي (IVIG) هو العلاج المفضل. [36] [38]
الإصابة الرئوية الحادة المرتبطة بنقل الدم (TRALI) هي متلازمة تشبه متلازمة الضائقة التنفسية الحادة (ARDS)، والتي تتطور أثناء أو في غضون 6 ساعات من نقل منتج دم يحتوي على البلازما. غالبًا ما تحدث الحمى وانخفاض ضغط الدم وضيق التنفس وتسارع القلب في هذا النوع من التفاعل. لإجراء تشخيص نهائي، يجب أن تظهر الأعراض في غضون 6 ساعات من نقل الدم، ويجب أن يكون نقص الأكسجين موجودًا، ويجب أن يكون هناك دليل شعاعي على تسلل ثنائي ويجب ألا يكون هناك دليل على ارتفاع ضغط الدم الأذيني الأيسر (زيادة السوائل). [39] يحدث في 15٪ من المرضى المنقولين مع معدل وفيات يتراوح من 5 إلى 10٪. تشمل عوامل خطر المتلقي: مرض الكبد في المرحلة النهائية، وتسمم الدم، والأورام الخبيثة في الدم، وتسمم الدم، والمرضى الذين يستخدمون أجهزة التنفس الصناعي. ارتبطت الأجسام المضادة لمستضدات العدلات البشرية (HNA) ومستضدات الكريات البيضاء البشرية (HLA) بهذا النوع من تفاعل نقل الدم. يؤدي تفاعل الأجسام المضادة للمتبرع مع أنسجة المتلقي الإيجابية للمستضد إلى إطلاق السيتوكينات الالتهابية، مما يؤدي إلى تسرب الشعيرات الدموية الرئوية. العلاج داعم. [40]
الحمل الزائد المرتبط بنقل الدم (TACO) هو رد فعل شائع، ولكنه غير مشخص، لنقل منتجات الدم يتكون من ظهور أو تفاقم ثلاثة من الأعراض التالية في غضون 6 ساعات من توقف نقل الدم: ضائقة تنفسية حادة، ارتفاع ببتيد المدر للصوديوم في الدماغ (BNP)، ارتفاع ضغط الوريد المركزي (CVP)، دليل على قصور القلب الأيسر، دليل على توازن السوائل الإيجابي، و/أو دليل شعاعي على احتقان الأوعية الدموية الرئوية. [39] المرضى الذين يعانون من قصور القلب الاحتقاني أو أمراض الكلى هم أكثر عرضة للحمل الزائد للحجم. بالنسبة للمرضى المعرضين للخطر بشكل خاص، يمكن تقسيم وحدة خلايا الدم الحمراء القياسية بتقنية معقمة في بنك الدم وإعطائها على مدار 8 ساعات بدلاً من 4 ساعات القياسية. نقل البلازما معرض بشكل خاص للتسبب في الحمل الزائد المرتبط بنقل الدم لأن الأحجام الكبيرة عادة ما تكون مطلوبة لإعطاء أي فائدة علاجية.
يحدث مرض الطعم مقابل المضيف المرتبط بنقل الدم بشكل متكرر في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة حيث فشل جسم المتلقي في التخلص من الخلايا التائية للمتبرع. بدلاً من ذلك، تهاجم الخلايا التائية للمتبرع خلايا المتلقي. يحدث بعد أسبوع واحد من نقل الدم. [36] غالبًا ما يرتبط الحمى والطفح الجلدي والإسهال بهذا النوع من تفاعل نقل الدم. معدل الوفيات مرتفع، حيث يموت 89.7٪ من المرضى بعد 24 يومًا. العلاج المثبط للمناعة هو الطريقة الأكثر شيوعًا للعلاج. [41] يعد الإشعاع وتقليل نسبة الكريات البيض في منتجات الدم ضروريًا للمرضى المعرضين لمخاطر عالية لمنع الخلايا التائية من مهاجمة خلايا المتلقي. [36]
عدوى
وقد اقترح أن استخدام كمية أكبر من خلايا الدم الحمراء يزيد من خطر الإصابة بالعدوى، ليس فقط العدوى المنقولة عن طريق نقل الدم، ولكن أيضًا بسبب ظاهرة تُعرف باسم التعديل المناعي المرتبط بنقل الدم (TRIM). قد يكون سبب التعديل المناعي المرتبط بنقل الدم هو الخلايا البلعمية ومنتجاتها الثانوية. [42] في أولئك الذين تم إعطاؤهم خلايا الدم الحمراء فقط مع فقر دم كبير (استراتيجية "تقييدية")، كانت معدلات الإصابة الخطيرة 10.6٪ بينما في أولئك الذين تم إعطاؤهم دمًا أحمر بمستويات أخف من فقر الدم (استراتيجية "ليبرالية")، كانت معدلات الإصابة الخطيرة 12.7٪. [43]
في حالات نادرة، تتلوث منتجات الدم بالبكتيريا. يمكن أن يؤدي هذا إلى عدوى تهدد الحياة تُعرف باسم العدوى البكتيرية المنقولة عن طريق نقل الدم. يُقدر خطر الإصابة بعدوى بكتيرية شديدة، اعتبارًا من عام 2020 [تحديث]، بحوالي 1 من كل 2500 عملية نقل صفائح دموية، و1 من كل 2000000 عملية نقل خلايا الدم الحمراء. [44] تلوث منتجات الدم، على الرغم من ندرته، لا يزال أكثر شيوعًا من العدوى الفعلية. والسبب في تلوث الصفائح الدموية أكثر من منتجات الدم الأخرى هو تخزينها في درجة حرارة الغرفة لفترات قصيرة من الزمن. كما أن التلوث أكثر شيوعًا مع مدة التخزين الأطول، خاصةً إذا كان ذلك يعني أكثر من 5 أيام. تشمل مصادر الملوثات دم المتبرع، وجلد المتبرع، وجلد فني سحب الدم، والحاويات. تتنوع الكائنات الملوثة بشكل كبير، وتشمل نباتات الجلد، ونباتات الأمعاء، والكائنات البيئية. هناك العديد من الاستراتيجيات المعمول بها في مراكز التبرع بالدم والمختبرات للحد من خطر التلوث. يتضمن التشخيص الدقيق للعدوى البكتيرية المنقولة عن طريق نقل الدم تحديد ثقافة إيجابية في المتلقي (بدون تشخيص بديل) بالإضافة إلى تحديد نفس الكائن الحي في دم المتبرع.
منذ ظهور اختبار فيروس نقص المناعة البشرية من دم المتبرع في منتصف/أواخر الثمانينيات، مثل اختبار ELISA في عام 1985 ، انخفض انتقال فيروس نقص المناعة البشرية أثناء نقل الدم بشكل كبير. كانت الاختبارات السابقة لدم المتبرع تتضمن فقط اختبار الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية. ومع ذلك، بسبب العدوى الكامنة (فترة النافذة التي يكون فيها الفرد معديًا، ولكن لم يكن لديه الوقت لتطوير الأجسام المضادة)، فقد تم تفويت العديد من حالات الدم الإيجابي لفيروس نقص المناعة البشرية. أدى تطوير اختبار الحمض النووي لـ RNA HIV-1 إلى خفض معدل إيجابية الدم المتبرع به بشكل كبير إلى حوالي 1 من كل 3 ملايين وحدة. نظرًا لأن انتقال فيروس نقص المناعة البشرية لا يعني بالضرورة الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، فإن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية لا تزال يمكن أن تحدث بمعدل أقل.
يبلغ معدل انتقال التهاب الكبد الوبائي سي عن طريق نقل الدم حاليًا حوالي 1 لكل 2 مليون وحدة. وكما هو الحال مع فيروس نقص المناعة البشرية، يُعزى هذا المعدل المنخفض إلى القدرة على فحص الأجسام المضادة وكذلك اختبار الحمض النووي الريبي الفيروسي في دم المتبرع.
إن عدم فعالية نقل الدم أو عدم كفاية فعالية وحدة معينة من منتجات الدم، على الرغم من أنها ليست "مضاعفة" بحد ذاتها ، إلا أنها قد تؤدي بشكل غير مباشر إلى مضاعفات - بالإضافة إلى التسبب في فشل نقل الدم بشكل كامل أو جزئي في تحقيق غرضه السريري. يمكن أن يكون هذا مهمًا بشكل خاص لمجموعات معينة من المرضى مثل الرعاية الحرجة أو حديثي الولادة.
بالنسبة لخلايا الدم الحمراء (RBC)، وهي المنتج الأكثر شيوعًا في عمليات نقل الدم، يمكن أن تنتج فعالية نقل الدم الضعيفة عن وحدات تالفة بسبب ما يسمى بآفة التخزين - وهي مجموعة من التغييرات البيوكيميائية والميكانيكية الحيوية التي تحدث أثناء التخزين. مع خلايا الدم الحمراء، يمكن أن يقلل هذا من قابلية البقاء والقدرة على أكسجة الأنسجة. [46] على الرغم من أن بعض التغييرات البيوكيميائية قابلة للعكس بعد نقل الدم، [47] فإن التغييرات البيوميكانيكية أقل قابلية للعكس، [48] ومنتجات التجديد غير قادرة بعد على عكس هذه الظاهرة بشكل كافٍ. [49] كان هناك جدل حول ما إذا كان عمر وحدة منتج معينة عاملاً في فعالية نقل الدم، وتحديدًا حول ما إذا كان الدم "الأقدم" يزيد بشكل مباشر أو غير مباشر من مخاطر حدوث مضاعفات. [50] [51] لم تكن الدراسات متسقة في الإجابة على هذا السؤال، [52] حيث أظهر البعض أن الدم الأقدم أقل فعالية بالفعل ولكن البعض الآخر لم يُظهر مثل هذا الاختلاف؛ [53] [54] يتم متابعة هذه التطورات عن كثب من قبل بنوك الدم في المستشفيات - وهم الأطباء، وعادةً علماء الأمراض، الذين يجمعون ويديرون مخزونات وحدات الدم القابلة للنقل.
توجد تدابير تنظيمية معينة لتقليل آفة تخزين خلايا الدم الحمراء - بما في ذلك الحد الأقصى لمدة الصلاحية (42 يومًا حاليًا)، والحد الأقصى لعتبة التحلل الذاتي (1٪ حاليًا في الولايات المتحدة، و0.8٪ في أوروبا)، ومستوى أدنى من بقاء خلايا الدم الحمراء بعد نقل الدم في الجسم الحي (75٪ حاليًا بعد 24 ساعة). [55] ومع ذلك، يتم تطبيق كل هذه المعايير بطريقة عالمية لا تأخذ في الاعتبار الاختلافات بين وحدات المنتج. [56] على سبيل المثال، يتم إجراء اختبار بقاء خلايا الدم الحمراء بعد نقل الدم في الجسم الحي على عينة من المتطوعين الأصحاء، ثم يُفترض الامتثال لجميع وحدات خلايا الدم الحمراء بناءً على معايير المعالجة العالمية (GMP) (بقاء خلايا الدم الحمراء في حد ذاته لا يضمن الفعالية، ولكنه شرط أساسي ضروري لوظيفة الخلية، وبالتالي يعمل كوكيل تنظيمي). تختلف الآراء حول "أفضل" طريقة لتحديد فعالية نقل الدم في مريض في الجسم الحي . [57] بشكل عام، لا توجد حتى الآن أي اختبارات مخبرية لتقييم الجودة أو التنبؤ بالفعالية لوحدات معينة من منتج دم خلايا الدم الحمراء قبل نقلها، على الرغم من وجود استكشاف لاختبارات ذات صلة محتملة بناءً على خصائص غشاء خلايا الدم الحمراء مثل قابلية تشوه خلايا الدم الحمراء [58] وهشاشة خلايا الدم الحمراء (الميكانيكية). [59]
لقد تبنى الأطباء ما يسمى "البروتوكول التقييدي" - حيث يتم الاحتفاظ بنقل الدم إلى الحد الأدنى - جزئيًا بسبب عدم اليقين الملحوظ المحيط بآفة التخزين، بالإضافة إلى التكاليف المباشرة وغير المباشرة المرتفعة للغاية لنقل الدم. [60] [61] [62] ومع ذلك، فإن البروتوكول التقييدي ليس خيارًا مع بعض المرضى المعرضين للخطر بشكل خاص والذين قد يحتاجون إلى أفضل الجهود الممكنة لاستعادة أكسجة الأنسجة بسرعة.
على الرغم من أن عمليات نقل الصفائح الدموية أقل بكثير (مقارنة بخلايا الدم الحمراء)، فإن تلف تخزين الصفائح الدموية وفقدان الفعالية الناتج عن ذلك يشكل أيضًا مصدر قلق. [63]
آخر
لوحظت علاقة بين نقل الدم أثناء الجراحة وعودة السرطان في سرطان القولون والمستقيم. [64] في سرطان الرئة، ارتبط نقل الدم أثناء الجراحة بعودة مبكرة للسرطان ومعدلات بقاء أسوأ ونتائج أسوأ بعد استئصال الرئة. [65] [66] وقد ثبت أن قمع الجهاز المناعي عن طريق نقل الدم يلعب دورًا في أكثر من 10 أنواع مختلفة من السرطان ، من خلال آليات تشمل الجهاز المناعي الفطري والتكيفي. [67] تشمل خمس آليات رئيسية لهذا مجموعة الخلايا الليمفاوية التائية ، والخلايا الكابتة المشتقة من النخاع (MDSCs)، والبلعميات المرتبطة بالورم (TAMs)، والخلايا القاتلة الطبيعية (NKCs)، والخلايا الشجيرية (DCs). قد يعمل نقل الدم على تعديل نشاط الخلايا الليمفاوية التائية السامة CD8+ المضادة للأورام (CD8+/CTL)، والاستجابة الزمنية للخلايا التنظيمية التائية ، ومسار إشارات STAT3 . تم استكشاف دور الاستجابة المناعية المضادة للأورام في علاجات السرطان تاريخيًا من خلال استخدام البكتيريا لتعزيز الاستجابة المناعية المضادة للأورام ومؤخرًا في العلاج المناعي الخلوي . [67] ومع ذلك، لم يتم تحديد تأثير تعديل المناعة المرتبط بنقل الدم (TRIM) على تطور السرطان بشكل قاطع ويتطلب مزيدًا من الدراسة. [68]
في الدراسات الاسترجاعية، ارتبط نقل الدم بنتائج أسوأ بعد جراحة تقليص الخلايا وتقنية HIPEC . [69] ومع ذلك، فإن الارتباط لا يثبت السببية، وغالبًا ما يكون لدى المرضى الذين تم نقل الدم جراحات أكثر تعقيدًا وأمراض قلبية رئوية أكثر أساسية مقارنة بالمرضى الذين لم يتم نقل الدم إليهم؛ يجب أن تستند الاستنتاجات إلى تجارب عشوائية محكومة مستقبلية .
يمكن أن يحدث انخفاض حرارة الجسم عند نقل كميات كبيرة من منتجات الدم التي يتم تخزينها عادة في درجات حرارة باردة. يمكن أن تنخفض درجة حرارة الجسم الأساسية إلى 32 درجة مئوية ويمكن أن تسبب اضطرابات فسيولوجية. يجب أن يتم الوقاية من خلال تدفئة الدم إلى درجة حرارة الغرفة قبل نقل الدم. تتوفر أجهزة تدفئة الدم لتجنب انحلال الدم الذي قد يحدث بسبب الممارسات غير الآمنة مثل الميكرويف. [70]
إن عمليات نقل الدم التي تحتوي على كميات كبيرة من خلايا الدم الحمراء، سواء بسبب النزيف الشديد و/أو عدم فعالية نقل الدم (انظر أعلاه)، يمكن أن تؤدي إلى ميل إلى النزيف. ويُعتقد أن الآلية ترجع إلى التخثر المنتشر داخل الأوعية الدموية، إلى جانب تخفيف الصفائح الدموية لدى المتلقي وعوامل التخثر. ويُشار إلى المراقبة الدقيقة ونقل الدم بالصفائح الدموية والبلازما عند الضرورة. وقد تتفاقم الإصابة النزفية التدريجية (PHI) لدى مرضى إصابات الدماغ الرضحية بسبب استراتيجيات نقل الدم المتحررة. [71]
يمكن أن يحدث القلاء الأيضي مع عمليات نقل الدم الضخمة بسبب تحلل السترات المخزنة في الدم إلى بيكربونات. ومع ذلك، فإن الحموضة شائعة لدى المرضى الذين يتم نقل الدم إليهم بكميات كبيرة، ويتأثر توازن الحمض والقاعدة بعوامل معقدة. [72]
يمكن أن يحدث نقص الكالسيوم في الدم أيضًا مع عمليات نقل الدم الضخمة بسبب مركب السترات مع كالسيوم المصل. يجب علاج مستويات الكالسيوم التي تقل عن 0.9 مليمول / لتر. [73]
لقد استخدم الرياضيون المنشطات الدموية لزيادة القدرة البدنية. [74] إن الافتقار إلى المعرفة والخبرة غير الكافية يمكن أن يحول نقل الدم إلى حدث خطير. على سبيل المثال، التخزين غير السليم الذي يتضمن التجميد والذوبان، أو عدم توافق المستضدات الطفيف، يمكن أن يؤدي إلى انحلال الدم.
تردد الاستخدام
على مستوى العالم، يتم نقل حوالي 85 مليون وحدة من خلايا الدم الحمراء في عام معين. [4] الطلب العالمي أعلى بكثير وهناك حاجة غير ملباة للدم الآمن لنقل الدم في العديد من البلدان ذات الدخل المنخفض والمتوسط. [75]
في الولايات المتحدة، تم إجراء عمليات نقل الدم ما يقرب من 3 ملايين مرة أثناء دخول المرضى إلى المستشفى في عام 2011، مما يجعلها الإجراء الأكثر شيوعًا. تضاعف معدل دخول المرضى إلى المستشفى بسبب نقل الدم تقريبًا منذ عام 1997، من معدل 40 إقامة إلى 95 إقامة لكل 10000 نسمة. كان الإجراء الأكثر شيوعًا للمرضى الذين تبلغ أعمارهم 45 عامًا أو أكثر في عام 2011، ومن بين أكثر خمسة إجراءات شيوعًا للمرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 1 و44 عامًا. [76]
وفقًا لصحيفة نيويورك تايمز : "لقد أدت التغييرات في الطب إلى القضاء على الحاجة إلى ملايين عمليات نقل الدم، وهي أخبار جيدة للمرضى الذين يخضعون لإجراءات مثل مجازة الشريان التاجي وغيرها من الإجراءات التي كانت تتطلب في السابق الكثير من الدم". و"إيرادات بنك الدم آخذة في الانخفاض، وقد يصل الانخفاض إلى 1.5 مليار دولار سنويًا هذا العام [2014] من أعلى مستوى بلغ 5 مليارات دولار في عام 2008". في عام 2014، توقع الصليب الأحمر خسارة 12000 وظيفة في غضون السنوات الثلاث إلى الخمس المقبلة، أي ما يقرب من ربع الإجمالي في الصناعة. [77] اعتبارًا من عام 2019، بدا أن اتجاه انخفاض عمليات نقل الدم مستقر، حيث تم نقل 10852000 وحدة من خلايا الدم الحمراء في الولايات المتحدة. [78]
تاريخ
بدأت الأبحاث المسجلة في مجال نقل الدم في القرن السابع عشر، بدءًا من تجارب ويليام هارفي على الدورة الدموية، مع إجراء تجارب ناجحة في نقل الدم بين الحيوانات. ومع ذلك، فإن المحاولات المتتالية التي قام بها الأطباء لنقل دم الحيوانات إلى البشر أسفرت عن نتائج متفاوتة، وغالبًا ما كانت مميتة. [79]
في أثناء عمله في الجمعية الملكية في ستينيات القرن السابع عشر، بدأ الطبيب ريتشارد لوير في دراسة تأثيرات التغيرات في حجم الدم على وظائف الدورة الدموية، وطور أساليب لدراسة الدورة الدموية المتقاطعة لدى الحيوانات، مما أدى إلى تجنب التجلط عن طريق الوصلات الوريدية الشريانية المغلقة. وقد مكنته الأدوات الجديدة التي تمكن من ابتكارها من إجراء أول عملية نقل دم ناجحة موثقة بشكل موثوق أمام زملائه المتميزين من الجمعية الملكية. [ بحاجة لمصدر ]
وفقًا لرواية لوير، "... نحو نهاية فبراير 1665 [اخترت] كلبًا متوسط الحجم، وفتحت الوريد الوداجي الخاص به، وسحبت الدم، حتى كاد يفقد قوته. ثم، لتعويض الخسارة الكبيرة لهذا الكلب بدم كلب ثانٍ، أدخلت دمًا من الشريان العنقي لكلب ماستيف كبير إلى حد ما، والذي تم ربطه بجانب الكلب الأول، حتى أظهر هذا الكلب الأخير ... أنه ممتلئ ... بالدم المتدفق". بعد أن "خاط الأوردة الوداجية"، تعافى الحيوان "دون أي علامة على الانزعاج أو الاستياء".
أجرى الدكتور جان بابتيست دينيس ، الطبيب البارز للملك لويس الرابع عشر ملك فرنسا، أول عملية نقل دم من حيوان إلى إنسان في 15 يونيو 1667. [82] نقل دم شاة إلى صبي يبلغ من العمر 15 عامًا، والذي نجا من نقل الدم. [83] أجرى دينيس عملية نقل دم أخرى إلى عامل، والذي نجا أيضًا. من المحتمل أن تكون كلتا الحالتين بسبب كمية الدم الصغيرة التي تم نقلها بالفعل إلى هؤلاء الأشخاص. سمح لهم هذا بتحمل رد الفعل التحسسي .
كان المريض الثالث الذي خضع لنقل الدم لدى دينيس هو البارون السويدي جوستاف بوندي . وقد تلقى نقلي دم. وبعد نقل الدم الثاني توفي بوندي. [84] وفي شتاء عام 1667، أجرى دينيس عدة عمليات نقل دم لأنطوان موروي باستخدام دم العجل. وفي الحالة الثالثة توفي موروي. [85]
وبعد ستة أشهر في لندن، أجرى لوير أول عملية نقل دم بشري من حيوان في بريطانيا، حيث "أشرف على إدخال بعض الأونصات من دم الأغنام إلى ذراع مريض في أوقات مختلفة في اجتماع للجمعية الملكية، ودون أي إزعاج له". وكان المتلقي هو آرثر كوجا، "موضوع شكل غير مؤذٍ من الجنون". وقد استُخدم دم الأغنام بسبب التكهنات حول قيمة تبادل الدم بين الأنواع؛ فقد اقترح البعض أن دم الحمل اللطيف قد يهدئ الروح العاصفة للشخص المضطرب وأن الخجول قد يصبح منفتحًا بالدم من مخلوقات أكثر اجتماعية. تلقى كوجا 20 شلنًا (ما يعادل 217 جنيهًا إسترلينيًا في عام 2023) للمشاركة في التجربة. [86]
واصل لوور ابتكار أجهزة جديدة للتحكم الدقيق في تدفق الدم ونقل الدم؛ وكانت تصميماته مماثلة بشكل كبير للحقن والقسطرة الحديثة . [81] بعد فترة وجيزة، انتقل لوور إلى لندن، حيث قادته ممارسته المتنامية قريبًا إلى التخلي عن البحث. [ 87]
أثارت هذه التجارب المبكرة على دم الحيوانات جدلاً حادًا في بريطانيا وفرنسا. [84] وأخيرًا، في عام 1668، حظرت الجمعية الملكية والحكومة الفرنسية هذا الإجراء. وأدان الفاتيكان هذه التجارب في عام 1670. وسقطت عمليات نقل الدم في طي النسيان على مدار المائة والخمسين عامًا التالية. [ بحاجة لمصدر ]
يعود تاريخ علم نقل الدم إلى العقد الأول من القرن العشرين، مع اكتشاف فصائل الدم المميزة مما أدى إلى ممارسة خلط بعض الدم من المتبرع والمستقبل قبل نقل الدم (شكل مبكر من أشكال المطابقة المتبادلة ). [ بحاجة لمصدر ]
في أوائل القرن التاسع عشر، بذل طبيب التوليد البريطاني الدكتور جيمس بلونديل جهودًا لعلاج النزيف عن طريق نقل الدم البشري باستخدام حقنة. في عام 1818، وبعد إجراء تجارب على الحيوانات، أجرى أول نقل ناجح للدم البشري لعلاج النزيف بعد الولادة . استخدم بلونديل زوج المريضة كمتبرع، واستخرج أربع أونصات من الدم من ذراعه لنقله إلى زوجته. خلال عامي 1825 و1830، أجرى بلونديل 10 عمليات نقل دم، كانت خمسة منها مفيدة، ونشر نتائجه. كما اخترع عددًا من الأدوات لنقل الدم. [88] لقد حقق مبلغًا كبيرًا من المال من هذا المسعى، حوالي 2 مليون دولار (50 مليون دولار حقيقي ). [89]
ومع ذلك، كانت عمليات نقل الدم في بداياتها محفوفة بالمخاطر، وكان العديد منها يؤدي إلى وفاة المريض. وبحلول أواخر القرن التاسع عشر، أصبح نقل الدم يُنظر إليه باعتباره إجراءً محفوفًا بالمخاطر ومثيرًا للشكوك، وكان يتجنبه إلى حد كبير المؤسسة الطبية.
استمر العمل لمحاكاة جيمس بلونديل في إدنبرة. في عام 1845، وصفت مجلة إدنبرة نقل الدم الناجح إلى امرأة تعاني من نزيف حاد في الرحم. كانت عمليات نقل الدم اللاحقة ناجحة مع مرضى البروفيسور جيمس يونج سيمبسون ، الذي سُمي جناح الأمومة التذكاري في إدنبرة باسمه. [90]
ظهرت تقارير مختلفة معزولة عن عمليات نقل الدم الناجحة نحو نهاية القرن التاسع عشر. [91] وقد حدثت أكبر سلسلة من عمليات نقل الدم الناجحة المبكرة في مستشفى إدنبرة الملكي بين عامي 1885 و1892. أصبحت إدنبرة فيما بعد موطنًا لأولى خدمات التبرع بالدم ونقل الدم. [90]
فقط في عام 1901، عندما اكتشف النمساوي كارل لاندشتاينر ثلاث فصائل دم بشرية (O، A، وB)، حقق نقل الدم أساسًا علميًا وأصبح أكثر أمانًا. [ بحاجة لمصدر ]
اكتشف لاندشتاينر أن التأثيرات الضارة تنشأ عن خلط الدم من شخصين غير متوافقين. ووجد أن خلط الأنواع غير المتوافقة يؤدي إلى استجابة مناعية وتتكتل خلايا الدم الحمراء. يحدث التفاعل المناعي عندما يكون لدى متلقي نقل الدم أجسام مضادة ضد خلايا دم المتبرع. يؤدي تدمير خلايا الدم الحمراء إلى إطلاق الهيموجلوبين الحر في مجرى الدم، والذي يمكن أن يكون له عواقب وخيمة. جعل عمل لاندشتاينر من الممكن تحديد فصيلة الدم وسمح بنقل الدم بأمان أكبر. فاز عن اكتشافه بجائزة نوبل في علم وظائف الأعضاء والطب في عام 1930؛ تم اكتشاف العديد من فصائل الدم الأخرى منذ ذلك الحين. [ بحاجة لمصدر ]
اكتشف يان يانسكي أيضًا فصائل الدم البشرية؛ ففي عام 1907 صنف الدم إلى أربع مجموعات: I، II، III، IV. [93] ولا تزال تسمياته مستخدمة في روسيا وفي دول الاتحاد السوفييتي السابق، حيث تم تسمية فصائل الدم O وA وB وAB على التوالي بـ I وII وIII وIV.
كانت تقنية تحديد فصيلة الدم للدكتور ويليام لورينزو موس (1876-1957) التي ابتكرها عام 1910 مستخدمة على نطاق واسع حتى الحرب العالمية الثانية . [94] [95]
أجرى ويليام ستيوارت هالستيد ، دكتور في الطب (1852-1922)، وهو جراح أمريكي، إحدى أولى عمليات نقل الدم في الولايات المتحدة. فقد تم استدعاؤه لرؤية أخته بعد ولادتها. ووجدها في حالة احتضار بسبب فقدان الدم، وفي خطوة جريئة سحب دمه، ونقل دمه إلى أخته، ثم أجرى لها عملية جراحية لإنقاذ حياتها. [96]
بنوك الدم في الحرب العالمية الأولى
الدكتور لويس أغوتي ( الثاني من اليمين ) يشرف على إحدى أولى عمليات نقل الدم الآمنة والفعالة في عام 1914الزجاج القديم المستخدم في نقل الدم.
أجرى الطبيب البلجيكي ألبرت هوستن أول عملية نقل دم غير مباشر في 27 مارس 1914، على الرغم من أن ذلك كان يتضمن محلولًا مخففًا من الدم. استخدم الطبيب الأرجنتيني لويس أغوتي محلولًا أقل تخفيفًا بكثير في نوفمبر من نفس العام. استخدم كلاهما سترات الصوديوم كمضاد للتخثر. [97]
كانت الحرب العالمية الأولى (1914-1918) بمثابة حافز للتطور السريع لبنوك الدم وتقنيات نقل الدم. قام فرانسيس بيتون راوس وجوزيف ر. تورنر في جامعة روكفلر (معهد روكفلر للأبحاث الطبية آنذاك) بأول اكتشافات مهمة مفادها أن تحديد فصيلة الدم ضروري لتجنب تكتل الدم (التخثر) ويمكن حفظ عينات الدم باستخدام المعالجة الكيميائية. [98] [99] أظهر تقريرهم الأول في مارس 1915 أن الجيلاتين والأجار ومستخلصات مصل الدم والنشا وألبومين اللحم البقري أثبتت أنها مواد حافظة عديمة الفائدة. [100]
ومع ذلك، بناءً على نفس التجربة، اكتشفوا أن محلول خليط من سترات الصوديوم والجلوكوز ( الديكستروز ) كان مادة حافظة مثالية؛ وكما ذكروا في عدد فبراير من مجلة الطب التجريبي ، كانت الدماء المحفوظة تمامًا مثل الدماء الطازجة وأنها "تعمل بشكل ممتاز عند إعادة إدخالها إلى الجسم". [101] يمكن حفظ الدم لمدة تصل إلى أربعة أسابيع. كانت التجربة المصاحبة باستخدام خليط سترات-سكروز (سكروز) ناجحة أيضًا حيث يمكنها الحفاظ على خلايا الدم لمدة أسبوعين. [102] كان استخدام السترات والسكريات، والمعروف أحيانًا باسم محلول روس-تيرنر، هو الأساس لتطوير بنوك الدم وتحسين طريقة نقل الدم. [103] [104]
كان اكتشاف آخر لروس وترنر هو الخطوة الأكثر أهمية في سلامة نقل الدم. كان روس مدركًا تمامًا أن مفهوم لاندشتاينر لفصائل الدم لم يجد بعد قيمة عملية، كما لاحظ: "يوفر مصير جهود لاندشتاينر للفت الانتباه إلى الأهمية العملية للاختلافات الجماعية في دماء البشر مثالًا رائعًا للمعرفة التي تحدد الوقت على التقنية. لم يتم نقل الدم بعد لأنه (حتى عام 1915 على الأقل) كان خطر التجلط كبيرًا جدًا ". [105] في يونيو 1915، قدموا تقريرًا حاسمًا في مجلة الجمعية الطبية الأمريكية مفاده أنه يمكن تجنب التكتل إذا تم اختبار عينات دم المتبرع والمتلقي مسبقًا. والتي أطلقوا عليها طريقة سريعة وبسيطة لاختبار توافق الدم، تم استخدام سترات الصوديوم لتخفيف عينات الدم، وبعد خلط دم المتلقي والمتبرع في أجزاء 9: 1 و 1: 1، إما أن يتكتل الدم أو يظل مائيًا بعد 15 دقيقة. وفقًا لنصيحتهم، يجب دائمًا اختيار الدم الخالي من التكتلات "إن أمكن". [106]
كان الطبيب الكندي والملازم لورانس بروس روبرتسون فعالاً في إقناع فيلق الطب بالجيش الملكي بتبني استخدام نقل الدم في محطات إخلاء الجرحى. في أكتوبر 1915، أجرى روبرتسون أول عملية نقل دم له في زمن الحرب باستخدام حقنة لمريض كان يعاني من جروح متعددة ناجمة عن الشظايا. ثم تابع ذلك بأربع عمليات نقل دم لاحقة في الأشهر التالية، وأُبلغ بنجاحه إلى السير والتر مورلي فليتشر ، مدير لجنة الأبحاث الطبية . [107]
نشر روبرتسون نتائجه في المجلة الطبية البريطانية عام 1916، وبمساعدة عدد قليل من الأفراد ذوي التفكير المماثل (بما في ذلك الطبيب البارز إدوارد ويليام أرشيبالد )، تمكن من إقناع السلطات البريطانية بمزايا نقل الدم. واصل روبرتسون إنشاء أول جهاز لنقل الدم في محطة إخلاء الجرحى على الجبهة الغربية في ربيع عام 1917. [107] [108] لم يختبر روبرتسون المطابقة المتبادلة، لذا توفي شخص واحد بسبب انحلال الدم في عملية نقل الدم التي أجراها عام 1916، وثلاثة في عام 1917. [109]
كان أوزوالد هوب روبرتسون ، وهو باحث طبي وضابط في الجيش الأمريكي ، مرتبطًا بالمركز الطبي الملكي في عام 1917، حيث لعب دورًا فعالاً في إنشاء أول بنوك الدم استعدادًا لمعركة إيبرس الثالثة المتوقعة . [110] لقد استخدم سترات الصوديوم كمضاد للتخثر؛ حيث تم استخراج الدم من الثقوب في الوريد وتخزينه في زجاجات في محطات إخلاء الجرحى البريطانية والأمريكية على طول الجبهة. كما جرب روبرتسون أيضًا الحفاظ على خلايا الدم الحمراء المنفصلة في زجاجات مجمدة. [108] طور جيفري كينز ، وهو جراح بريطاني، جهازًا محمولًا يمكنه تخزين الدم لتمكين إجراء عمليات نقل الدم بسهولة أكبر.
أسس سكرتير الصليب الأحمر البريطاني ، بيرسي لين أوليفر ، أول خدمة للتبرع بالدم في العالم في عام 1921. في ذلك العام، اتصلت مستشفى كينجز كوليدج بأوليفر ، حيث كانوا في حاجة ماسة إلى متبرع بالدم.
[111] بعد توفير متبرع، شرع أوليفر في تنظيم نظام للتسجيل الطوعي للمتبرعين بالدم في العيادات حول لندن، مع تعيين السير جيفري كينز كمستشار طبي. خضع المتطوعون لسلسلة من الاختبارات الجسدية لتحديد فصيلة الدم الخاصة بهم . كانت خدمة نقل الدم في لندن مجانية وتوسعت بسرعة في السنوات القليلة الأولى من عملها. بحلول عام 1925 كانت تقدم خدمات لما يقرب من 500 مريض؛ تم دمجها في هيكل الصليب الأحمر البريطاني في عام 1926. تم تطوير أنظمة مماثلة في مدن أخرى، بما في ذلك شيفيلد ومانشستر ونورويتش ، وبدأ عمل الخدمة في جذب الانتباه الدولي. أنشأت فرنسا وألمانيا والنمسا وبلجيكا وأستراليا واليابان خدمات مماثلة. [ 112]
أسس ألكسندر بوغدانوف مؤسسة أكاديمية مكرسة لعلم نقل الدم في موسكو عام 1925. كان بوغدانوف مدفوعًا، جزئيًا على الأقل، بالبحث عن الشباب الأبدي ، ولاحظ بارتياح تحسن بصره وتوقف الصلع وأعراض إيجابية أخرى بعد تلقي 11 عملية نقل دم كامل . توفي بوغدانوف عام 1928 نتيجة لإحدى تجاربه، عندما أُعطي له دم طالب مصاب بالملاريا والسل في عملية نقل دم. [113] باتباع خطى بوغدانوف، كان فلاديمير شاموف وسيرجي يودين في الاتحاد السوفيتي رائدين في نقل الدم من الجثث من المتبرعين المتوفين حديثًا. أجرى يودين مثل هذا النقل بنجاح لأول مرة في 23 مارس 1930، وأبلغ عن أول سبع عمليات نقل دم سريرية له من الجثث في المؤتمر الرابع للجراحين الأوكرانيين في خاركوف في سبتمبر. ومع ذلك، لم تُستخدم هذه الطريقة على نطاق واسع، حتى في الاتحاد السوفيتي. ومع ذلك، كان الاتحاد السوفييتي أول من أنشأ شبكة من المرافق لجمع وتخزين الدم لاستخدامه في عمليات نقل الدم في المستشفيات.
ملصق بريطاني يعود تاريخه إلى عام 1944 يشجع الناس على التبرع بالدم من أجل المجهود الحربي
أسس فريدريك دوران جوردا أحد أقدم بنوك الدم خلال الحرب الأهلية الإسبانية في عام 1936. انضم دوران إلى خدمة نقل الدم في مستشفى برشلونة في بداية الصراع، لكن المستشفى سرعان ما غمرته الطلبات على الدم وندرة المتبرعين المتاحين. بدعم من وزارة الصحة في الجيش الجمهوري الإسباني ، أنشأ دوران بنك دم لاستخدام الجنود والمدنيين الجرحى. تم خلط 300-400 مل من الدم المستخرج بمحلول سترات 10٪ في قارورة دوران إيرلنماير معدلة. تم تخزين الدم في زجاج معقم مغلق تحت ضغط عند 2 درجة مئوية. خلال 30 شهرًا من العمل، سجلت خدمة نقل الدم في برشلونة ما يقرب من 30000 متبرع، وعالجت 9000 لتر من الدم. [114]
في عام 1937، أسس برنارد فانتوس ، مدير قسم العلاج في مستشفى مقاطعة كوك في شيكاغو ، أول بنك دم لمستشفى في الولايات المتحدة . وفي إنشاء مختبر مستشفى يحفظ ويبرد ويخزن دم المتبرعين، ابتكر فانتوس مصطلح "بنك الدم". وفي غضون بضع سنوات، تم إنشاء بنوك دم للمستشفيات والمجتمعات في جميع أنحاء الولايات المتحدة. [115] وحتى منتصف الحرب العالمية الثانية، رفضت بنوك الدم الأمريكية التي تم إنشاؤها حديثًا المتبرعين الأمريكيين من أصل أفريقي. أثناء الحرب، سُمح للسود بالتبرع بالدم، ولكن تم تصنيف الدم المتبرع به على أنه مناسب فقط لنقله إلى شخص آخر من نفس العرق. [116]
فر فريدريك دوران جوردان إلى بريطانيا عام 1938 وعمل مع الدكتورة جانيت فوغان في كلية الطب الملكية للدراسات العليا في مستشفى هامرسميث لإنشاء نظام لبنوك الدم الوطنية في لندن. [117] مع اندلاع الحرب في عام 1938، أنشأ مكتب الحرب مستودع إمدادات الدم للجيش (ABSD) في بريستول، برئاسة ليونيل ويتبي والسيطرة على أربعة مستودعات دم كبيرة في جميع أنحاء البلاد. كانت السياسة البريطانية خلال الحرب هي تزويد الأفراد العسكريين بالدم من مستودعات مركزية، على النقيض من النهج الذي اتبعه الأمريكيون والألمان حيث تم نزف القوات في الجبهة لتوفير الدم المطلوب. أثبتت الطريقة البريطانية نجاحًا أكبر في تلبية جميع المتطلبات بشكل كافٍ، وتم نزف أكثر من 700000 متبرع على مدار الحرب. تطور هذا النظام إلى خدمة نقل الدم الوطنية التي تأسست عام 1946، وهي أول خدمة وطنية يتم تنفيذها.
[118]
تحكي القصص عن النازيين في أوروبا الشرقية أثناء الحرب العالمية الثانية الذين استخدموا الأطفال الأسرى كمتبرعين بالدم بشكل متكرر. [119]
اقترح جوردون آر. وارد، في أعمدة المراسلات في المجلة الطبية البريطانية ، استخدام بلازما الدم كبديل للدم الكامل ولأغراض نقل الدم منذ عام 1918. في بداية الحرب العالمية الثانية ، تم استخدام البلازما السائلة في بريطانيا. بدأ مشروع كبير، يُعرف باسم "الدم من أجل بريطانيا"، في أغسطس 1940 لجمع الدم في مستشفيات مدينة نيويورك لتصدير البلازما إلى بريطانيا . تم تطوير عبوة بلازما مجففة بالتجميد من قبل الجراحين العامين للجيش والبحرية، بالتعاون مع المجلس الوطني للبحوث ، [120] مما قلل من الكسر وجعل النقل والتعبئة والتخزين أبسط بكثير. [121]
أشرف تشارلز ر. درو على إنتاج بلازما الدم لشحنها إلى بريطانيا أثناء الحرب العالمية الثانية.
جاءت عبوة البلازما المجففة الناتجة في علبتين من الصفيح تحتويان على زجاجات سعة 400 مل. تحتوي إحدى الزجاجات على ما يكفي من الماء المقطر لإعادة تكوين البلازما المجففة الموجودة داخل الزجاجة الأخرى. في حوالي ثلاث دقائق، ستكون البلازما جاهزة للاستخدام ويمكن أن تظل طازجة لمدة أربع ساعات تقريبًا. [122] تم تعيين الدكتور تشارلز ر. درو مشرفًا طبيًا، وتمكن من تحويل طرق أنبوب الاختبار إلى أول تقنية ناجحة للإنتاج الضخم.
قام كارل والتر و دبليو بي مورفي جونيور بتقديم الكيس البلاستيكي لجمع الدم في عام 1950. أدى استبدال الزجاجات الزجاجية القابلة للكسر بأكياس بلاستيكية متينة مصنوعة من مادة البولي فينيل كلوريد إلى تطور نظام جمع قادر على تحضير مكونات الدم المتعددة بشكل آمن وسهل من وحدة واحدة من الدم الكامل.
في مجال جراحة السرطان ، أصبح تعويض فقدان الدم الهائل مشكلة رئيسية. كان معدل السكتة القلبية مرتفعًا. في عام 1963، اكتشف سي. بول بويان وويليام إس. هاولاند أن درجة حرارة الدم ومعدل التسريب يؤثران بشكل كبير على معدلات البقاء على قيد الحياة، وأدخلا تدفئة الدم إلى الجراحة. [123] [124]
كان من بين الأسباب الأخرى لتمديد مدة صلاحية الدم المخزن حتى 42 يومًا مادة حافظة مضادة للتخثر، CPDA-1، والتي تم تقديمها في عام 1979، والتي أدت إلى زيادة إمدادات الدم وتسهيل تقاسم الموارد بين بنوك الدم. [125] [126]
اعتبارًا من عام 2006، [تحديث]تم نقل حوالي 15 مليون وحدة من منتجات الدم سنويًا في الولايات المتحدة. [127] وبحلول عام 2013، انخفض العدد إلى حوالي 11 مليون وحدة، بسبب التحول نحو الجراحة بالمنظار والتقدم الجراحي الآخر والدراسات التي أظهرت أن العديد من عمليات نقل الدم غير ضرورية. على سبيل المثال، قلل معيار الرعاية من كمية الدم المنقول في حالة واحدة من 750 إلى 200 مل. [77] في عام 2019، تم نقل 10،852،000 وحدة من خلايا الدم الحمراء، و2،243،000 وحدة من الصفائح الدموية، و2،285،000 وحدة من البلازما في الولايات المتحدة. [78]
فئات خاصة من السكان
حديث الولادة
ولضمان سلامة نقل الدم للمرضى الأطفال، تتخذ المستشفيات احتياطات إضافية لتجنب العدوى وتفضل استخدام وحدات الدم للأطفال التي تضمن "سلامتها" من الفيروس المضخم للخلايا . وقد أوصت بعض المبادئ التوجيهية بتوفير مكونات دم سلبية لفيروس تضخم الخلايا وليس فقط مكونات منخفضة الكريات البيض للمواليد الجدد أو الرضع منخفضي الوزن عند الولادة الذين لم يتطور لديهم الجهاز المناعي بشكل كامل، [128] ولكن الممارسة تختلف. [129] تفرض هذه المتطلبات قيودًا إضافية على المتبرعين بالدم الذين يمكنهم التبرع للاستخدام حديثي الولادة، وهو ما قد يكون غير عملي نظرًا لندرة المتبرعين السلبيين لفيروس تضخم الخلايا وتفضيل الوحدات الطازجة.
تنقسم عمليات نقل الدم للأطفال حديثي الولادة عادة إلى إحدى الفئتين:
عمليات نقل الدم التكميلية، لتعويض الخسائر الناجمة عن الخسائر البحثية وتصحيح فقر الدم.
يتم استخدام بروتوكول نقل الدم الضخم عندما يكون هناك فقدان كبير للدم كما هو الحال في الصدمات الكبرى ، عندما تكون هناك حاجة لأكثر من عشر وحدات من الدم. يتم إعطاء خلايا الدم الحمراء المعبأة والبلازما الطازجة المجمدة والصفائح الدموية بشكل عام. [131] النسب النموذجية للبلازما الطازجة المجمدة والصفائح الدموية وخلايا الدم الحمراء المعبأة تتراوح بين 1:1:1 و1:1:2. [132]
في بعض المواقع، بدأ إعطاء الدم قبل دخول المستشفى في محاولة للحد من الوفيات التي يمكن الوقاية منها بسبب فقدان الدم الكبير. أشارت التحليلات السابقة إلى أنه في الولايات المتحدة، ينزف ما يصل إلى 31000 مريض سنويًا حتى الموت وكان من الممكن أن ينجوا لولا ذلك لو كانت عمليات نقل الدم قبل دخول المستشفى متاحة على نطاق واسع. [133] على سبيل المثال، عندما تعاني الأم من فقدان شديد للدم أثناء الحمل، [134] تتمكن سيارات الإسعاف من الوصول بالدم المخزن في ثلاجات الدم المحمولة المدرجة في إدارة الغذاء والدواء، على غرار تلك الموجودة في بنوك الدم. بمجرد إعطاء الحقنة في مكان الحادث، يكون لدى المريض وسيارة الإسعاف مزيد من الوقت للوصول إلى المستشفى لإجراء الجراحة وعمليات نقل الدم الإضافية إذا لزم الأمر. قد يكون هذا أمرًا بالغ الأهمية في المناطق الريفية أو المدن المترامية الأطراف حيث قد يكون المرضى بعيدين عن مستشفى كبير وقد يحتاج فريق الطوارئ الطبية المحلي إلى استخدام عمليات نقل الدم لإبقاء هذا المريض على قيد الحياة أثناء النقل. أشارت دراسات أكبر إلى تحسن في معدل الوفيات على مدار 24 ساعة مع عمليات نقل البلازما وخلايا الدم الحمراء قبل دخول المستشفى، ولكن لا يوجد فرق في معدل الوفيات على مدار 30 يومًا أو على المدى الطويل. [135]
فصيلة الدم غير معروفة
نظرًا لأن فصيلة الدم O سلبية متوافقة مع أي شخص، فغالبًا ما يتم الإفراط في استخدامها ونقص المعروض منها. [136] وفقًا لجمعية النهوض بالدم والعلاجات الحيوية ، يجب أن يقتصر استخدام هذا الدم على الأشخاص الذين لديهم دم O سلبي، حيث لا يوجد شيء آخر متوافق معهم، والنساء اللاتي قد يكن حوامل وسيكون من المستحيل بالنسبة لهن إجراء اختبار فصيلة الدم قبل إعطائهن العلاج الطارئ. [136] كلما أمكن ذلك، توصي AABB بالحفاظ على الدم O سلبي باستخدام اختبار فصيلة الدم لتحديد بديل أقل ندرة. [136]
في بعض الأحيان يرفض الناس عمليات نقل الدم بسبب مخاوف بشأن سلامة إمدادات الدم. [116] وبشكل عام، تسمح قواعد الموافقة المستنيرة للبالغين الأصحاء عقليًا برفض عمليات نقل الدم حتى عندما تستند اعتراضاتهم إلى معلومات مضللة أو تحيز وحتى عندما قد يؤدي رفضهم إلى ضرر جسيم ودائم، بما في ذلك الوفاة. [116] على سبيل المثال، منذ توفر لقاحات كوفيد-19 ، رفض بعض الأشخاص في الولايات المتحدة عمليات نقل الدم لأن المتبرع ربما تم تطعيمه، وهم يخشون أن يتسبب ذلك في ضرر غير مباشر لهم. [116] يعتمد هذا الاختيار على معتقدات خاطئة، ولكن خيارات البالغين الأصحاء عقليًا تُحترم عادةً. [138] ومع ذلك، إذا كانت آراء الأطباء هي أن الآباء والأوصياء يتخذون خيارات ضارة بشأن الأطفال، فيمكن إلغاؤها (في بعض الولايات القضائية) باستخدام الحجج القانونية القائمة على مبدأ الضرر ؛ في هذه الحالة إذا اعتقد الأطباء أن رفض نقل الدم من شأنه أن يعرض الطفل لخطر الإصابة الخطيرة أو الوفاة. [138] لا تجمع بنوك الدم معلومات غير ذات صلة بعملية نقل الدم، بما في ذلك عرق المتبرع، وانتماءه العرقي، وتوجهه الجنسي، وحالة تطعيمه ضد كوفيد-19، وما إلى ذلك، لذا فإن اختيار وحدات الدم بناءً على اعتراضات الفرد الشخصية ليس عمليًا. [116] [138]
البحث في البدائل
على الرغم من وجود حالات سريرية حيث يكون نقل الدم بخلايا الدم الحمراء هو الخيار السريري الوحيد المناسب، فإن الأطباء السريريين ينظرون فيما إذا كانت البدائل ممكنة. يمكن أن يكون هذا بسبب عدة أسباب، مثل سلامة المريض أو العبء الاقتصادي أو ندرة الدم. توصي المبادئ التوجيهية بحجز عمليات نقل الدم للمرضى الذين يعانون من عدم استقرار القلب والأوعية الدموية أو المعرضين لخطر الإصابة به بسبب درجة فقر الدم لديهم. [139] [140] في المرضى المستقرين الذين يعانون من فقر الدم الناجم عن نقص الحديد، يوصى
بالحديد عن طريق الفم أو الحقن .
حتى الآن، لا توجد بدائل للدم الحامل للأكسجين معتمدة من إدارة الغذاء والدواء ، وهو الهدف النموذجي لنقل الدم (خلايا الدم الحمراء). تتوفر موسعات حجم غير الدم للحالات التي تتطلب استعادة الحجم فقط، ولكن المادة ذات القدرة على حمل الأكسجين من شأنها أن تساعد الأطباء والجراحين على تجنب مخاطر انتقال الأمراض وقمع المناعة، ومعالجة نقص المتبرعين بالدم المزمن، ومعالجة مخاوف شهود يهوه وغيرهم ممن لديهم اعتراضات دينية على تلقي الدم المنقول.
لا يزال البحث في هذا المجال مستمرًا. وقد تم استكشاف عدد من بدائل الدم، ولكن حتى الآن تعاني جميعها من قيود خطيرة. [141] [142] ركزت معظم المحاولات لإيجاد بديل مناسب للدم حتى الآن على محاليل الهيموجلوبين الخالية من الخلايا. يمكن أن تجعل بدائل الدم عمليات نقل الدم متاحة بسهولة أكبر في طب الطوارئ وفي رعاية خدمات الطوارئ الطبية قبل دخول المستشفى . إذا نجحت، يمكن لمثل هذا البديل للدم أن ينقذ العديد من الأرواح، وخاصة في حالات الصدمات التي ينتج عنها فقدان دم هائل. تمت الموافقة على استخدام Hemopure ، وهو علاج قائم على الهيموجلوبين، في جنوب إفريقيا وتم استخدامه في الولايات المتحدة على أساس كل حالة على حدة من خلال عملية الدواء الجديد التجريبي في حالات الطوارئ (IND). [143]
الاستخدام البيطري
يقوم الأطباء البيطريون أيضًا بنقل الدم إلى حيوانات أخرى. تتطلب الأنواع المختلفة مستويات مختلفة من الاختبار لضمان التطابق المتوافق. على سبيل المثال، القطط لديها 3 فصائل دم معروفة، [144] الأبقار لديها 11، [144] الكلاب لديها 13 على الأقل، [145] الخنازير لديها 16، [146] والخيول فوق 30. [144] ومع ذلك، في العديد من الأنواع (خاصة الخيول والكلاب )، لا يلزم المطابقة المتبادلة قبل نقل الدم الأول ، حيث لا يتم التعبير عن الأجسام المضادة ضد مستضدات سطح الخلية غير الذاتية بشكل تكويني - أي يجب أن يكون الحيوان حساسًا قبل أن يقوم بشن استجابة مناعية ضد الدم المنقول. [147]
^ "نقل الدم | المعهد الوطني للقلب والرئة والدم (NHLBI)". www.nhlbi.nih.gov . مؤرشف من الأصل في 2019-06-23 . تم الاسترجاع في 2019-06-16 .
^ فان جينت، جان مايكل؛ كليمنتس، توماس دبليو؛ كوتون، برايان إيه. (2024). "الإنعاش والرعاية في مركز علاج الصدمات". العيادات الجراحية لأمريكا الشمالية . 104 (2): 279-292. doi :10.1016/j.suc.2023.09.005. ISSN 1558-3171. PMID 38453302.
^ Adams RC, Lundy JS (1942). "التخدير في حالات المخاطر الجراحية الضعيفة. بعض الاقتراحات لتقليل المخاطر". Surg Gynecol Obstet . 74 : 1011–1019.
^ abc Carson JL, Grossman BJ, Kleinman S, Tinmouth AT, Marques MB, Fung MK, et al. (يوليو 2012). "نقل خلايا الدم الحمراء: دليل الممارسة السريرية من AABB*". حوليات الطب الباطني . 157 (1). لجنة طب نقل الدم السريري التابعة لـ AABB: 49–58. doi : 10.7326/0003-4819-157-1-201206190-00429 . PMID 22751760.
^ abc "خمسة أشياء يجب على الأطباء والمرضى أن يتساءلوا عنها"، الاختيار بحكمة : مبادرة من مؤسسة ABIM ، الجمعية الأمريكية لبنوك الدم، 24 أبريل 2014، مؤرشف من الأصل في 24 سبتمبر 2014 ، تم استرجاعه في 25 يوليو 2014
^ Carson JL, Stanworth SJ, Dennis JA, Trivella M, Roubinian N, Fergusson DA, et al. (ديسمبر 2021). "عتبات نقل الدم لتوجيه نقل خلايا الدم الحمراء". قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 12 (12): CD002042. doi :10.1002/14651858.CD002042.pub5. PMC 8691808. PMID 34932836 .
^ Villanueva C, Colomo A, Bosch A, Concepción M, Hernandez-Gea V, Aracil C, et al. (يناير 2013). "استراتيجيات نقل الدم في حالة النزيف الحاد في الجهاز الهضمي العلوي". مجلة نيو إنجلاند الطبية . 368 (1): 11–21. doi : 10.1056/NEJMoa1211801 . PMID 23281973.
^ Gasche C, Berstad A, Befrits R, Beglinger C, Dignass A, Erichsen K, et al. (December 2007). "Guidelines on the diagnosis and management of iron deficiency and anemia in flammatory intestine disease" (PDF) . أمراض الأمعاء الالتهابية . 13 (12): 1545–1553. doi : 10.1002/ibd.20285 . PMID 17985376. مؤرشف من الأصل (PDF) في 2022-10-09.
^ "سلامة الدم وتوافره". منظمة الصحة العالمية . يونيو 2014. مؤرشف من الأصل في 29 يونيو 2008. اطلع عليه بتاريخ 22 أغسطس 2014 .
^ Distler P, Ashford P. بعد خمسة وعشرين عامًا: هل أوفت ISBT 128 بوعدها؟ نقل الدم. 2019 ديسمبر؛ 59(12): 3776-3782. doi: 10.1111/trf.15519. Epub 2019 Sep 29. PMID 31565803؛ PMCID: PMC6916302.
^ جريس، كايل إل.؛ شاريبوفا، كارينا؛ يوريتس، إيفان؛ فيسواناث، عمر؛ كاي، آلان د. (2021). "العرض والطلب والجودة: نهج ثلاثي الأبعاد لإدارة منتجات الدم في البلدان النامية". مجلة الأبحاث والمراجعات التي تركز على المريض . 8 (2): 121-126. doi :10.17294/2330-0698.1799. ISSN 2330-0698. PMC 8060046. PMID 33898644 .
^ Webster J, Bell-Syer SE, Foxlee R, et al. (Cochrane Wounds Group) (فبراير 2015). "تحضير الجلد بالكحول مقابل الكحول متبوعًا بأي مطهر لمنع بكتيريا الدم أو تلوث الدم لنقل الدم". قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2015 (2): CD007948. doi :10.1002/14651858.CD007948.pub3. PMC 7185566. PMID 25674776 .
^ إدواردز، باتريك دبليو؛ زيشنر، آموس (يناير 1985). "تطور المتبرع بالدم: تأثيرات الشخصية والمتغيرات التحفيزية والموقفية". الشخصية والاختلافات الفردية . 6 (6): 743-751. doi :10.1016/0191-8869(85)90085-6. ISSN 0191-8869.
^ ab Muthivhi, Tshilidzi; Olmsted, M.; Park, H.; Sha, Mandy (August 2015). "Motivators and retardents to blood donation among Black South Africans: a qualitative analysis of focus group data". طب نقل الدم . 25 (4): 249–258. doi :10.1111/tme.12218. ISSN 0958-7578. PMC 4583344. PMID 26104809 .
^ فحص الدم المتبرع به للكشف عن العدوى المنقولة عن طريق نقل الدم: التوصيات (PDF) . منظمة الصحة العالمية. 2009. ISBN 978-92-4-154788-8. مؤرشف من الأصل (PDF) في 2022-10-09.
^ abc "Blood safety and provision Fact sheet 279". منظمة الصحة العالمية. مؤرشف من الأصل في 29 يونيو 2008. تم الاسترجاع في 21 يناير 2016 .
^ "اختبار الدم المتبرع به". منظمة الصحة العالمية . مؤرشف من الأصل في 18 مارس 2011. اطلع عليه بتاريخ 21 يناير 2016 .
^ "اختبار الكشف عن البكتيريا من قبل مؤسسات جمع الدم وخدمات نقل الدم لتعزيز سلامة وتوافر الصفائح الدموية لنقل الدم". إدارة الغذاء والدواء الأمريكية . تم الاسترجاع في 21 يناير 2016 .
^ Benjamin RJ, McDonald CP (أبريل 2014). "الخبرة الدولية في اختبار الفحص البكتيري لمكونات الصفائح الدموية باستخدام نظام الكشف الميكروبي الآلي: الحاجة إلى إرشادات اختبار وإعداد التقارير بالإجماع". Transfusion Medicine Reviews . 28 (2): 61–71. doi :10.1016/j.tmrv.2014.01.001. PMID 24636779.
^ Ziemann M, Hennig H (فبراير 2014). "الوقاية من عدوى الفيروس المضخم للخلايا المنقولة عن طريق نقل الدم: أيهما الاستراتيجية المثلى؟". طب نقل الدم وعلاج الدم . 41 (1): 40-44. doi :10.1159/000357102. PMC 3949610. PMID 24659946 .
^ abc Bassuni WY, Blajchman MA, Al-Moshary MA (2008). "لماذا نطبق خفض عدد الكريات البيضاء عالميًا؟". طب الدم/علم الأورام وعلاج الخلايا الجذعية . 1 (2): 106–123. doi : 10.1016/s1658-3876(08)50042-2 . PMID 20063539.
^ Hardwick CC، Herivel TR، Hernandez SC، Ruane PH، Goodrich RP (2004). "فصل وتحديد وتقدير كمية الريبوفلافين ومنتجاته الضوئية في منتجات الدم باستخدام كروماتوغرافيا سائلة عالية الأداء مع الكشف عن الفلورسنت: طريقة لدعم تقنية تقليل مسببات الأمراض". الكيمياء الضوئية وعلم الأحياء الضوئية . 80 (3): 609-615. doi :10.1562/0031-8655(2004)080<0609:TNSIAQ>2.0.CO;2. PMID 15382964. S2CID 198154059.
^ "تجربة سريرية عشوائية محكومة لتقييم أداء وسلامة الصفائح الدموية المعالجة بتقنية تقليل مسببات الأمراض MIRASOL". نقل الدم . 50 (11): 2362-2375. نوفمبر 2010. doi :10.1111/j.1537-2995.2010.02694.x. PMID 20492615. S2CID 28186229.
^ Goodrich RP, Edrich RA, Li J, Seghatchian J (أغسطس 2006). "نظام Mirasol PRT لتقليل مسببات الأمراض في الصفائح الدموية والبلازما: نظرة عامة على الوضع الحالي والاتجاهات المستقبلية". علم نقل الدم والفصل . 35 (1): 5-17. doi :10.1016/j.transci.2006.01.007. PMID 16935562.
^ Fast LD, DiLeone G, Cardarelli G, Li J, Goodrich R (سبتمبر 2006). "علاج Mirasol PRT لخلايا الدم البيضاء المانحة يمنع تطور مرض الطعم ضد المضيف في الفئران التي تعاني من خلل في جين Rag2-/-gamma c-/- double knockout mice". Transfusion . 46 (9): 1553–1560. doi :10.1111/j.1537-2995.2006.00939.x. PMID 16965583. S2CID 13065820.
^ Fast LD, DiLeone G, Marschner S (يوليو 2011). "تثبيط خلايا الدم البيضاء البشرية في منتجات الصفائح الدموية بعد معالجة تقنية تقليل مسببات الأمراض بالمقارنة مع الإشعاع جاما". نقل الدم . 51 (7): 1397–1404. doi :10.1111/j.1537-2995.2010.02984.x. PMID 21155832. S2CID 34154946.
^ Reddy HL, Dayan AD, Cavagnaro J, Gad S, Li J, Goodrich RP (أبريل 2008). "اختبار السمية لتقنية جديدة تعتمد على الريبوفلافين لتقليل مسببات الأمراض وتعطيل خلايا الدم البيضاء". مراجعات طب نقل الدم . 22 (2): 133-153. doi :10.1016/j.tmrv.2007.12.003. PMID 18353253.
^ "التبرع بالدم ومعالجته". webpath.med.utah.edu . مؤرشف من الأصل في 3 مارس 2009.
^ Harmening D (1999). Modern Blood Banking and Transfusion Practices (4th ed.). فيلادلفيا: FA Davis. ISBN 978-0-8036-0419-3.
^ "WHO | Haemovigilance". WHO.int. 2013-06-25. مؤرشف من الأصل في 18 مارس 2011. تم استرجاعه في 2013-12-11 .
^ "شروط مرجعية SHOT". Shotuk.org. مؤرشف من الأصل في 30 سبتمبر 2020. تم الاسترجاع 22 أغسطس 2014 .
^ وانج، إس إس. "ما هي مدة صلاحية الدم؟ التركيز على ما إذا كانت التبرعات القديمة تعيق تعافي متلقي نقل الدم". وول ستريت جورنال . 1 ديسمبر 2009.
^ Bolton-Maggs PH, Poles D, et al. (Serious Hazards of Transfusion (SHOT) Steering Group) (2015). The 2014 Annual SHOT Report (2015) (PDF) . SHOT. ISBN 978-0-9558648-7-2. مؤرشف من الأصل (PDF) في 2016-01-27 . استرجاع 2016-01-21 .
^ abcdefghi Laura D (2005). Blood Groups and Red Cell Antigens. Bethesda, United States: National Center for Biotechnology Information. مؤرشف من الأصل في 25 مارس 2021 . تم الاسترجاع في 4 أكتوبر 2017 .
^ "تقرير المسح الوطني لجمع واستخدام الدم لعام 2011" (PDF) . وزارة الصحة والخدمات الإنسانية. مؤرشف من الأصل (PDF) في 19 مارس 2016. تم الاسترجاع في 21 يناير 2016 .
^ Murphy M (2013). "Post-transfusion purpura". في Murphy M، Pamphilon D، Heddle N (المحررون). Practical Transfusion Medicine (الطبعة الرابعة). Wiley-Blackwell. ص 127-130.
^ ab "NHSN | CDC". www.cdc.gov . 2017-12-29. مؤرشف من الأصل في 2018-09-21 . تم الاسترجاع في 2018-09-18 .
^ كيم جيه، نا إس (أبريل 2015). "إصابات الرئة الحادة المرتبطة بنقل الدم؛ وجهات نظر سريرية". المجلة الكورية للتخدير . 68 (2): 101-105. doi :10.4097/kjae.2015.68.2.101. PMC 4384395. PMID 25844126 .
^ Kopolovic I, Ostro J, Tsubota H, Lin Y, Cserti-Gazdewich CM, Messner HA, et al. (يوليو 2015). "مراجعة منهجية لمرض الطعم ضد المضيف المرتبط بنقل الدم". Blood . 126 (3): 406–414. doi : 10.1182/blood-2015-01-620872 . PMID 25931584.
^ يوسف، ليلى أ.؛ سبيتالنيك، ستيفن ل. (2017). "التعديل المناعي المرتبط بنقل الدم: إعادة تقييم". الرأي الحالي في أمراض الدم . 24 (6): 551-557. doi :10.1097/MOH.00000000000000376. ISSN 1531-7048. PMC 5755702. PMID 28806274 .
^ Rohde JM, Dimcheff DE, Blumberg N, Saint S, Langa KM, Kuhn L, et al. (أبريل 2014). "العدوى المرتبطة بالرعاية الصحية بعد نقل خلايا الدم الحمراء: مراجعة منهجية وتحليل تلوي". JAMA . 311 (13): 1317–1326. doi :10.1001/jama.2014.2726. PMC 4289152. PMID 24691607 .
^ أكفيلد، تيريزا؛ شموتز، توماس؛ جيتشي، يوسف؛ لو تيرير، كريستوف (2022-05-19). "تفاعلات نقل الدم - مراجعة شاملة للأدبيات بما في ذلك المنظور السويسري". مجلة الطب السريري . 11 (10): 2859. doi : 10.3390/jcm11102859 . ISSN 2077-0383. PMC 9144124. PMID 35628985 .
^ ما لم يُنص على خلاف ذلك في المربعات، فإن المرجع هو: Transfusion interactions / MA Popovsky . Basel: Karger. 1996. ISBN 978-3-8055-6509-7. OCLC 40288753.
^ Zubair AC (فبراير 2010). "التأثير السريري لآفات تخزين الدم". المجلة الأمريكية لأمراض الدم . 85 (2): 117-122. doi : 10.1002/ajh.21599 . PMID 20052749. S2CID 205293048.
^ Heaton A, Keegan T, Holme S (January 1989). "التجديد الحيوي لخلايا الدم الحمراء 2,3-diphosphoglycerate بعد نقل خلايا الدم الحمراء AS-1 وAS-3 وCPDA-1 المستنفدة من DPG". المجلة البريطانية لأمراض الدم . 71 (1): 131–136. doi :10.1111/j.1365-2141.1989.tb06286.x. PMID 2492818. S2CID 43303207.
^ فرانك إس إم، أبازيان بي، أونو إم، هوج سي دبليو، كوهين دي بي، بيركويتز دي إي، وآخرون (مايو 2013). "انخفاض قابلية تشوه كريات الدم الحمراء بعد نقل الدم وتأثيرات مدة تخزين كريات الدم الحمراء". التخدير والتسكين . 116 (5): 975-981. doi :10.1213/ANE.0b013e31828843e6. PMC 3744176. PMID 23449853 .
^ Barshtein G، Gural A، Manny N، Zelig O، Yedgar S، Arbell D (يونيو 2014). "يمكن عكس الضرر الناجم عن التخزين للخصائص الميكانيكية لخلايا الدم الحمراء جزئيًا فقط عن طريق التجديد". طب نقل الدم وعلاج الدم . 41 (3): 197-204. doi :10.1159/000357986. PMC 4086768. PMID 25053933 .
^ Bakalar N (2013-03-11). "مدة صلاحية الدم المتبرع به". نيويورك تايمز . مؤرشف من الأصل في 2013-03-17 . تم الاسترجاع في 2013-04-05 .
^ وانج إس إس (2009-12-01). "ما هي مدة صلاحية الدم؟". وول ستريت جورنال . مؤرشف من الأصل في 2017-07-09 . تم الاسترجاع في 2017-08-03 .
^ أوبرون سي، نيكول أيه، كوبر دي جيه، بيلومو آر (يناير 2013). "عمر خلايا الدم الحمراء ونقل الدم لدى المرضى المصابين بأمراض خطيرة". حوليات العناية المركزة . 3 (1): 2. doi : 10.1186/2110-5820-3-2 . PMC 3575378. PMID 23316800 .
^ فيرجسون، دين أ.؛ هيبرت، بول؛ هوجان، ديبورا ل.؛ ليبيل، لويز؛ روفينيز-بوالي، نيكول؛ سميث، جون أ.؛ سانكاران، كورافانجاتو؛ تينماوث، آلان؛ بلايشمان، موريس أ.؛ كوفاكس، لاجوس؛ لاشانس، كريستيان؛ لي، شو؛ ووكر، سي. روبن؛ هوتون، برايان؛ دوشارم، روبن؛ بالشين، كاتلين؛ رامزي، تيم؛ فورد، جيسون سي.؛ كاكاديكار، أشوك؛ راميش، كوبوتشيبالايام؛ شابيرو، ستان (2012-10-10). "تأثير عمليات نقل خلايا الدم الحمراء الطازجة على النتائج السريرية لدى الأطفال الخدج منخفضي الوزن للغاية عند الولادة: تجربة ARIPI العشوائية". JAMA . 308 (14): 1443-1451. doi :10.1001/2012.jama.11953. ISSN 1538-3598. PMID 23045213.
^ والش، تيموثي س.؛ ستانورث، سيمون؛ بويد، جوليا؛ هوب، ديفيد؛ هيماتابور، سو؛ بوروز، هيلين؛ كامبل، هيلين؛ بيزو، إيلينا؛ سوارت، نيكولاس؛ موريس، ستيفن (2017). "عصر تقييم الدم (ABLE) تجربة عشوائية محكومة: وصف للذراع الممولة من المملكة المتحدة للتجربة الدولية، وتحليل التكلفة والفائدة في المملكة المتحدة والتحليلات الثانوية التي تستكشف العوامل المرتبطة بجودة الحياة المرتبطة بالصحة وتكاليف الرعاية الصحية أثناء فترة المتابعة التي استمرت 12 شهرًا". تقييم التكنولوجيا الصحية (وينشستر، إنجلترا) . 21 (62): 1-118. doi :10.3310/hta21620. ISSN 2046-4924. PMC 5682573. PMID 29067906 .
^ Hod EA, Zhang N, Sokol SA, Wojczyk BS, Francis RO, Ansaldi D, et al. (مايو 2010). "نقل خلايا الدم الحمراء بعد التخزين لفترات طويلة ينتج عنه تأثيرات ضارة ناتجة عن الحديد والالتهاب". Blood . 115 (21): 4284–4292. doi :10.1182/blood-2009-10-245001. PMC 2879099. PMID 20299509 .
^ Hess JR (أغسطس 2012). "المشاكل العلمية في تنظيم منتجات خلايا الدم الحمراء". نقل الدم . 52 (8): 1827-1835. doi :10.1111/j.1537-2995.2011.03511.x. PMID 22229278. S2CID 24689742.
^ Pape A, Stein P, Horn O, Habler O (أكتوبر 2009). "الدليل السريري على فعالية نقل الدم". نقل الدم = Trasfusione del Sangue . 7 (4): 250–258. doi :10.2450/2008.0072-08. PMC 2782802 . PMID 20011636.
^ Burns JM, Yang X, Forouzan O, Sosa JM, Shevkoplyas SS (مايو 2012). "شبكة الأوعية الدموية الدقيقة الاصطناعية: أداة جديدة لقياس الخصائص الرومولوجية لخلايا الدم الحمراء المخزنة". نقل الدم . 52 (5): 1010-1023. doi :10.1111/j.1537-2995.2011.03418.x. PMID 22043858. S2CID 205724851.
^ Raval JS, Waters JH, Seltsam A, Scharberg EA, Richter E, Daly AR, et al. (نوفمبر 2010). "استخدام اختبار الهشاشة الميكانيكية في تقييم إصابة خلايا الدم الحمراء غير المميتة أثناء التخزين". Vox Sanguinis . 99 (4): 325–331. doi :10.1111/j.1423-0410.2010.01365.x. PMID 20673245. S2CID 41654664.
^ Shander A, Hofmann A, Gombotz H, Theusinger OM, Spahn DR (يونيو 2007). "تقدير تكلفة الدم: الاتجاهات الماضية والحالية والمستقبلية". أفضل الممارسات والبحوث. علم التخدير السريري . 21 (2): 271-289. doi :10.1016/j.bpa.2007.01.002. PMID 17650777.
^ "الإفراط في نقل الدم: فضح مشكلة دولية وقضية تتعلق بسلامة المرضى" (PDF) . مؤسسة حركة سلامة المرضى . 2013. مؤرشف من الأصل (PDF) في 1 أبريل 2022. تم الاسترجاع في 15 مارس 2022 .
^ "الأمر سهل – توخي الحذر عند نقل خلايا الدم الحمراء". كلية علماء الأمراض الأمريكية. أبريل 2009. تم الاسترجاع في 22 أغسطس 2014 .
^ Devine DV, Serrano K (يونيو 2010). "آفة تخزين الصفائح الدموية". Clinics in Laboratory Medicine . 30 (2): 475–487. doi :10.1016/j.cll.2010.02.002. PMID 20513565.
^ Cata JP, Wang H, Gottumukkala V, Reuben J, Sessler DI (مايو 2013). "الاستجابة الالتهابية، وقمع المناعة، وعودة السرطان بعد نقل الدم أثناء الجراحة". المجلة البريطانية للتخدير . 110 (5): 690-701. doi :10.1093/bja/aet068. PMC 3630286. PMID 23599512 .
^ Wang T, Luo L, Huang H, Yu J, Pan C, Cai X, et al. (مايو 2014). "نقل الدم أثناء الجراحة يرتبط بنتائج سريرية أسوأ في سرطان الرئة المستأصل". حوليات جراحة الصدر . 97 (5): 1827–1837. doi : 10.1016/j.athoracsur.2013.12.044 . PMID 24674755.
^ Churchhouse AM, Mathews TJ, McBride OM, Dunning J (يناير 2012). "هل يزيد نقل الدم من فرصة تكرار الإصابة لدى المرضى الذين يخضعون لجراحة سرطان الرئة؟". جراحة القلب والأوعية الدموية والصدر التفاعلية . 14 (1): 85-90. doi :10.1093/icvts/ivr025. PMC 3420304. PMID 22108935 .
^ ab Kormi SM, Seghatchian J (يونيو 2017). "ترويض الجهاز المناعي من خلال نقل الدم لدى مرضى الأورام". علم نقل الدم وفصل الدم . 56 (3): 310-316. doi :10.1016/j.transci.2017.05.017. PMID 28651910.
^ أبو ضاهر، ليال؛ هيبيل، أوليفيا؛ لوبيز-بلازا، إليانا؛ جيرا-لندنو، كارلوس إي. (2024). "نقل الدم أثناء الجراحة وتطور السرطان: مراجعة سردية". تقارير الأورام الحالية . 26 (8): 880-889. doi :10.1007/s11912-024-01552-3. ISSN 1534-6269. PMID 38847973.
^ Soldevila-Verdeguer C, Segura-Sampedro JJ, Pineño-Flores C, Sanchís-Cortés P, González-Argente X, Morales-Soriano R (نوفمبر 2020). "استئصال الكبد ونقل الدم يزيدان من معدل الإصابة بالأمراض بعد الجراحة التصغيرية والعلاج الكهروكيميائي عالي الكثافة لعلاج سرطان القولون والمستقيم". علم الأورام السريري والترجمي . 22 (11): 2032-2039. doi :10.1007/s12094-020-02346-2. PMID 32277348. S2CID 215724889.
^ بودر، توماس جي؛ نونكاني، ويندام جي؛ تساكيو ليبونكو، إليونور (2015). "تدفئة الدم وانحلال الدم: مراجعة منهجية مع تحليل تلوي". مراجعات طب نقل الدم . 29 (3): 172-180. doi :10.1016/j.tmrv.2015.03.002. ISSN 1532-9496. PMID 25840802.
^ فيدانتام، أديتيا؛ يامال، خوسيه ميغيل؛ روبين، ماريا لورا؛ روبرتسون، كلوديا س؛ جوبيناث، شانكار ب. (2016). "الإصابة النزفية التقدمية بعد إصابة دماغية رضحية شديدة: تأثير عتبات نقل الهيموجلوبين". مجلة جراحة المخ والأعصاب . 125 (5): 1229-1234. doi :10.3171/2015.11.JNS151515. ISSN 1933-0693. PMC 5065393. PMID 26943843 .
^ شراينر، جاكوب ب.؛ فان جينت، ج. مايكل؛ ميليديو، م. آدم؛ أولسون، سكوت د.؛ كوتون، برايان أ.؛ كوكس، تشارلز س.؛ جيل، بريجيش س. (2023). "تأثير السترات المنقولة على الفسيولوجيا المرضية في نقل الدم الجماعي". استكشافات الرعاية الحرجة . 5 (6): e0925. doi :10.1097/CCE.0000000000000925. ISSN 2639-8028. PMC 10234463. PMID 37275654 .
^ Sklar R (مايو 2019). "الإنعاش والسيطرة على الأضرار في حالات النزيف الشديد/الصدمة في مرحلة ما قبل دخول المستشفى" (PDF) . internationaltraumalifesupport.remote-learner.net . ITLA. مؤرشف (PDF) من الأصل في 2022-10-09.
^ مارشان، ألكسندر؛ رولاند، إنغريد؛ سيمينس، فلوريان؛ جافريدو، فرانك؛ ديهينولت، كاثرين؛ لو غوينر، سويزيك؛ لو باجوليك، ماري جايل؛ دوناتي، فرانشيسكو؛ ميكاشر، لامين رضوان؛ لاميك، كاهينا؛ إريكسون، ماجنوس (2023). "تقييم الكشف عن نقل الدم المتماثل لتركيز خلايا الدم الحمراء في الجسم الحي لمكافحة المنشطات". اختبار وتحليل المخدرات . 15 (11-12): 1417-1429. doi : 10.1002/dta.3448 . ISSN 1942-7611. PMID 36709998.
^ روبرتس، نيكولاس؛ جيمس، سبنسر؛ ديلاني، ميغان؛ فيتزموريس، كريستينا (2019). "الحاجة العالمية وتوافر منتجات الدم: دراسة نموذجية". مجلة لانسيت لأمراض الدم . 6 (12): e606–e615. doi :10.1016/S2352-3026(19)30200-5. PMID 31631023. مؤرشف من الأصل في 2024-06-10 . تم الاسترجاع في 2024-07-12 .
^ Pfuntner A, Wier LM, Stocks C (أكتوبر 2013). "Most Frequent Procedures Performed in US Hospitals, 2011". Healthcare Cost and Utilization Project (HCUP) Statistical Briefs [Internet]. Rockville (MD): Agency for Healthcare Research and Quality. PMID 24354027. Statistical Brief #165. مؤرشف من الأصل في 2023-02-20 . تم الاسترجاع في 2023-06-08 .
^ ab Wald ML (2014-08-24). "Blood Industry Shrinks as Transfusions Decline". صحيفة نيويورك تايمز . رقم طبعة الويب. نيويورك تايمز. مؤرشف من الأصل في 2014-08-25 . تم الاسترجاع في 2014-08-24 .
^ ab Jones JM, Sapiano MRP, Mowla S, Bota D, Berger JJ, Basavaraju SV. هل انتهى اتجاه انخفاض عمليات نقل الدم في الولايات المتحدة؟ نتائج المسح الوطني لجمع الدم واستخدامه لعام 2019. نقل الدم. 2021 سبتمبر؛ 61 Suppl 2(Suppl 2):S1-S10. doi: 10.1111/trf.16449. Epub 2021 Jun 24. PMID 34165191؛ PMCID: PMC8943822.
^ Scientific American. Munn & Company. 1869. ص. 122. مؤرشف من الأصل في 2024-03-07 . تم الاسترجاع 2021-08-08 .
^ Duffin, Jacalyn (1999-01-01). تاريخ الطب . تورنتو؛ بوفالو: مطبعة جامعة تورنتو. ص. 171. ISBN 0-8020-7912-1. OCLC 45734968.
^ ab Rivera AM, Strauss KW, van Zundert A, Mortier E (2005). "تاريخ القسطرة الوريدية الطرفية: كيف أحدثت الأنابيب البلاستيكية الصغيرة ثورة في الطب" (PDF) . Acta Anaesthesiologica Belgica . 56 (3): 271–282. PMID 16265830. مؤرشف من الأصل (PDF) في 2014-07-15.
^ "أول عملية نقل دم؟". Heart-valve-surgery.com. 2009-01-03. مؤرشف من الأصل في 2013-02-16 . تم الاسترجاع في 2010-02-09 .
^ "هذا الشهر في تاريخ التخدير (مؤرشف)". مؤرشف من الأصل في 20 يوليو 2011. تم استرجاعه في 2016-03-05 .
^ ab "الذهب الأحمر. المبتكرون والرواد. جان بابتيست دينيس". PBS. مؤرشف من الأصل في 2012-11-10 . تم الاسترجاع في 2010-02-09 .
^ كلاين إتش جي، أنستي دي جي، محرران (2005). نقل الدم لموليسون في الطب السريري . doi :10.1002/9780470986868. ISBN 978-0-470-98686-8.
^ Yale E (2015-04-22). "أول نقل دم: تاريخ". JSTOR . مؤرشف من الأصل في 2015-04-24 . تم الاسترجاع في 22 أبريل 2015 .
^ Felts JH (مارس 2000). "Richard Lower: anatomist and physiologist". Annals of Internal Medicine . 132 (5): 420–423. doi :10.7326/0003-4819-132-5-200003070-00023. PMID 10691601. S2CID 21469192.
^ Ellis H (أغسطس 2005). "James Blundell, pioneer of blood transfusion". British Journal of Hospital Medicine . 68 (8): 447. doi :10.12968/hmed.2007.68.8.24500. PMID 17847699. مؤرشف من الأصل في 2012-03-31 . تم الاسترجاع في 2013-01-01 .
^ مادباك ف (2008). جسر عبر الهاوية: الأساطير الطبية والمفاهيم الخاطئة . دار النشر العالمية. ص 22. رقم ISBN 978-1-58112-987-8.
^ ab Masson A (1993). تاريخ خدمة نقل الدم في إدنبرة . إدنبرة.{{cite book}}:CS1 maint: موقع الناشر المفقود ( الرابط )
^ Scientific American, 'A Successful Case of Transfusion of Blood'. Munn & Company. 1880. p. 281. مؤرشف من الأصل في 2023-01-12 . تم الاسترجاع في 2021-06-06 .
^ Nathoo N, Lautzenheiser FK, Barnett GH (مارس 2009). "أول نقل دم مباشر من إنسان إلى آخر: الإرث المنسي لجورج دبليو كريلي". جراحة الأعصاب . 64 (3 ملحق): 20-26، المناقشة 26-27. doi :10.1227/01.NEU.0000334416.32584.97. PMID 19240569. S2CID 2339938. [...] أول نقل دم ناجح تم إجراؤه بين شقيقين في 6 أغسطس 1906، في مستشفى سانت أليكسيس، كليفلاند، أوهايو.
^ "دراسة أمراض الدم والأمراض النفسية"
^ "الدكتور ويليام لورينزو موس". مؤرشف من الأصل في 2014-02-28 . تم الاسترجاع 2014-02-22 .
^ ["دراسات حول الإيزوجلوتينينات والإيزوهيموليزينات". نشرة مستشفى جونز هوبكنز 21: 63-70.]
^ خريف 2022، كاتي بيرس / نُشر (2022-09-20). "الملائكة والشياطين: العبقرية الغريبة والمسكونة للدكتور هالستيد". The Hub . تم الاسترجاع في 2024-09-12 .{{cite web}}:CS1 maint: أسماء رقمية: قائمة المؤلفين ( الرابط )
^ جوردون إم بي (1940). "تأثير درجة الحرارة الخارجية على معدل ترسيب كريات الدم الحمراء". مجلة الجمعية الطبية الأمريكية . 114 (16). doi :10.1001/jama.1940.02810160078030.
^ "مئوية مستشفى جامعة روكفلر – أول بنك للدم". centennial.rucares.org . جامعة روكفلر. 2010. مؤرشف من الأصل في 2022-03-31 . تم الاسترجاع 2022-03-18 .
^ Brody JE (1970-02-17). "وفاة الدكتورة بيتون روس الحائزة على جائزة نوبل". صحيفة نيويورك تايمز . ص. 43. ISSN 0362-4331 . تم الاسترجاع في 2022-03-18 .
^ Rous P, Turner JR (مارس 1915). "حول حفظ كريات الدم الحمراء الحية في المختبر". علم الأحياء التجريبي والطب . 12 (6): 122-124. doi :10.3181/00379727-12-74. ISSN 1535-3702. S2CID 88016286.
^ Rous P, Turner JR (فبراير 1916). "الحفاظ على خلايا الدم الحمراء الحية في المختبر". مجلة الطب التجريبي . 23 (2): 219-237. doi :10.1084/jem.23.2.219. PMC 2125399. PMID 19867981 .
^ Rous P, Turner JR (فبراير 1916). "الحفاظ على خلايا الدم الحمراء الحية في المختبر". مجلة الطب التجريبي . 23 (2): 239-248. doi :10.1084/jem.23.2.239. PMC 2125395. PMID 19867982 .
^ Hess JR (يوليو 2006). "تحديث بشأن حلول تخزين خلايا الدم الحمراء". Vox Sanguinis . 91 (1): 13–19. doi :10.1111/j.1423-0410.2006.00778.x. PMID 16756596. S2CID 35894834.
^ هانيجان دبليو سي، كينج إس سي (يوليو 1996). "الدم البارد والبحث السريري خلال الحرب العالمية الأولى". الطب العسكري . 161 (7): 392-400. doi : 10.1093/milmed/161.7.392 . PMID 8754712.
^ Rous P, Turner JR (1915). "طريقة سريعة وبسيطة لاختبار المتبرعين لنقل الدم". مجلة الجمعية الطبية الأمريكية . LXIV (24): 1980–1982. doi :10.1001/jama.1915.02570500028011.
^ كاتبة، كاتي داوبز (9 يوليو 2016). "كندي حافظ على تدفق الدم في الحرب العالمية الأولى. أمريكي حصل على الفضل". تورنتو ستار . مؤرشف من الأصل في 28 فبراير 2017.
^ ab Pelis K (يوليو 2001). "أخذ الفضل: فيلق الطب في الجيش الكندي والتحول البريطاني إلى نقل الدم في الحرب العالمية الأولى". مجلة تاريخ الطب والعلوم المتحالفة . 56 (3): 238-277. doi :10.1093/jhmas/56.3.238. PMID 11552401. S2CID 34956231.
^ Stansbury LG, Hess JR (يوليو 2009). "نقل الدم في الحرب العالمية الأولى: دور لورانس بروس روبرتسون وأوزوالد هوب روبرتسون في "أهم تقدم طبي في الحرب"". مراجعات طب نقل الدم . 23 (3): 232-236. doi :10.1016/j.tmrv.2009.03.007. PMID 19539877.
^ "الذهب الأحمر: القصة الملحمية للدم". بي بي إس. مؤرشف من الأصل في 10 مايو 2015. تم استرجاعه في 24 أغسطس 2017 .
^ Macqueen S, Bruce E, Gibson F (2012). دليل ممارسات التمريض للأطفال في مستشفى جريت أورموند ستريت. جون وايلي وأولاده. ص 75. ISBN 978-1-118-27422-4.
^ "بيرسي أوليفر". الذهب الأحمر: قصة الدم في معهد أبحاث السياسة الأوروبية. مؤرشف من الأصل في 2015-04-16 . تم الاسترجاع في 2017-08-24 .
^ بيرنيس جلاتزر روزنثال. أسطورة جديدة، عالم جديد: من نيتشه إلى الستالينية ، جامعة ولاية بنسلفانيا، 2002، ISBN 0-271-02533-6 ، ص 161-162.
^ Hillyer CD (2007). Blood Banking and Transfusion Medicine: Basic Principles & Practice. Elsevier Health Sciences. ISBN 978-0-443-06981-9.
^ Kilduffe R, DeBakey M (1942). بنك الدم وتقنية نقل الدم والعلاجات المستخدمة فيه . سانت لويس: شركة CVMosby. ص 196-197.
^ abcde Jacobs, Jeremy W.; Bibb, Lorin A.; Savani, Bipin N.; Booth, Garrett S. (فبراير 2022). "رفض نقل الدم من المتبرعين الذين تلقوا لقاح كوفيد-19: هل نكرر التاريخ؟". المجلة البريطانية لأمراض الدم . 196 (3): 585-588. doi :10.1111/bjh.17842. ISSN 0007-1048. PMC 8653055. PMID 34523736 .
^ ستار د (1998). الدم: تاريخ ملحمي للطب والتجارة . ليتل، براون وشركاه. ص 84-87. ISBN 0-316-91146-1.
^ Giangrande PL (سبتمبر 2000). "تاريخ نقل الدم". المجلة البريطانية لأمراض الدم . 110 (4): 758-767. doi : 10.1046/j.1365-2141.2000.02139.x . PMID 11054057. S2CID 71592265.
^ على سبيل المثال:
"العالم الحر". المجلد 8. العالم الحر، المحدودة. 1944. ص. 442. مؤرشف من الأصل في 26 يوليو 2024. تم الاسترجاع في 16 أغسطس 2019. [...] اختار النازيون الأطفال البولنديين الأكثر صحة ونقلوهم إلى المستشفيات الميدانية الألمانية حيث استخدموهم لنقل الدم المستمر [...].
^ النشرة الطبية للبحرية الأمريكية. مكتب الطباعة الحكومي الأمريكي. 1942. مؤرشف من الأصل في 2024-03-31 . تم الاسترجاع في 2022-11-29 .
^ Kendrick DB (1964). "Transfusion Before World War I". Blood program in world war II . Office of the Surgeon General, Department of the Army. مؤرشف من الأصل في 11 يناير 2006.
^ Kendrick DB (1964). "Plasma Equipment and Packaging, and Transfusion Equipment". Blood program in world war II . Office of the Surgeon General, Department of the Army. مؤرشف من الأصل في 8 فبراير 2006.
^ Boyan CP, Howland WS (يناير 1963). "السكتة القلبية ودرجة حرارة الدم البنكي". JAMA . 183 : 58–60. doi :10.1001/jama.1963.63700010027020. PMID 14014662.
^ Rupreht J, van Lieburg MJ, Lee JA, Erdman W (1985). التخدير: مقالات عن تاريخه . Springer-Verlag. ص 99-101. ISBN 978-3-540-13255-4.
^ Sugita Y, Simon ER (أبريل 1965). "آلية عمل الأدينين في الحفاظ على خلايا الدم الحمراء". مجلة التحقيقات السريرية . 44 (4): 629-642. doi :10.1172/JCI105176. PMC 292538. PMID 14278179 .
^ Simon ER, Chapman RG, Finch CA (فبراير 1962). "الأدينين في الحفاظ على خلايا الدم الحمراء". مجلة التحقيقات السريرية . 41 (2): 351-359. doi :10.1172/JCI104489. PMC 289233. PMID 14039291 .
^ لاندرو ل (2007-01-10). "قواعد جديدة قد تؤدي إلى تقليص أعداد المتبرعين بالدم". وول ستريت جورنال . مؤرشف من الأصل في 2009-08-04 . تم استرجاعه في 2008-04-05 .
^ "نقل خلايا الدم الحمراء عند الأطفال حديثي الولادة: إرشادات منقحة". الجمعية الكندية لطب الأطفال (CPS). مؤرشف من الأصل في 2007-02-03 . تم الاسترجاع في 2007-02-02 .
^ Reeves, Hollie M.; Goodhue Meyer, Erin; Harm, Sarah K.; Lieberman, Lani; Pyles, Ryan; Rajbhandary, Srijana; Whitaker, Barbee I.; Delaney, Meghan (2021). "ممارسة بنك الدم للأطفال والرضع في الولايات المتحدة: نتائج من مسح فرعي لطب نقل الدم للأطفال التابع للجمعية الأمريكية لأطباء الأطفال". نقل الدم . 61 (8): 2265-2276. doi :10.1111/trf.16520. ISSN 1537-2995. PMID 34110629.
^ Radhakrishnan KM, Chakravarthi S, Pushkala S, Jayaraju J (أغسطس 2003). "العلاج المكون". المجلة الهندية لطب الأطفال . 70 (8): 661–666. doi :10.1007/BF02724257. PMID 14510088. S2CID 42488187.
^ تشيركاس د (نوفمبر 2011). "صدمة النزيف الرضحية: التطورات في إدارة السوائل". ممارسة طب الطوارئ . 13 (11): 1-19، الاختبار 19-20. PMID 22164397. مؤرشف من الأصل في 2012-01-18.
^ مينيسيس، إيفاندر؛ بونيفا، ديسي؛ ماكيني، مارك؛ إلكبولي، عادل (2020). "بروتوكول نقل الدم الضخم في حالات الإصابات البالغة". المجلة الأمريكية لطب الطوارئ . 38 (12): 2661-2666. doi :10.1016/j.ajem.2020.07.041. ISSN 1532-8171. PMID 33071074.
^ كاروبا، لورين. "نزيف: سلسلة جديدة تستكشف الأزمة الصحية الملحة في أمريكا". مؤرشف من الأصل في 2023-12-21 . تم الاسترجاع في 2023-12-21 .
^ فيلالباندو، نيكول. "برنامج الدم الكامل ينقذ حياة أم من سيدار بارك". مؤرشف من الأصل في 2023-12-21 . تم الاسترجاع في 2023-12-21 .
^ abc American Association of Blood Banks (24 أبريل 2014)، "خمسة أشياء يجب على الأطباء والمرضى أن يسألوا عنها"، اختيار بحكمة : مبادرة من مؤسسة ABIM ، American Association of Blood Banks، مؤرشف من الأصل في 24 سبتمبر 2014 ، تم استرجاعه في 25 يوليو 2014، الذي يستشهد
اللجنة الوطنية لنقل الدم التابعة للمسؤول الطبي الرئيسي (حوالي عام 2008). "الاستخدام المناسب لخلايا الدم الحمراء السالبة من النوع O RhD" (ملف PDF) . هيئة الخدمات الصحية الوطنية . مؤرشف (ملف PDF) من الأصل في 2022-10-09 . تم الاسترجاع في 25 يوليو 2014 .
^ Hillyer CD, Shaz BH, Zimring JC, Abshire TC (2009). طب نقل الدم والتخثر: الجوانب السريرية والمعملية. Elsevier. ص. 279. ISBN 9780080922300. تم أرشفة النسخة الأصلية في 2024-07-26 . تم استرجاعها في 2017-09-04 .
^ abc Kim, Daniel H.; Berkman, Emily; Clark, Jonna D.; Saifee, Nabiha H.; Diekema, Douglas S.; Lewis-Newby, Mithya (2023). "رفض الوالدين لنقل الدم من المتبرعين الذين تلقوا لقاح كوفيد-19 للأطفال الذين يحتاجون إلى جراحة القلب". استقصاء سردي في الأخلاقيات الحيوية . 13 (3): 215-226. doi :10.1353/nib.2023.a924193. ISSN 2157-1740. PMID 38661995.
^ Goddard AF, James MW, McIntyre AS, Scott BB, et al. (British Society of Gastroenterology) (أكتوبر 2011). "إرشادات لإدارة فقر الدم الناجم عن نقص الحديد". Gut . 60 (10): 1309–1316. doi : 10.1136/gut.2010.228874 . PMID 21561874.
^ Shander A, Fink A, Javidroozi M, Erhard J, Farmer SL, Corwin H, et al. (يوليو 2011). "ملاءمة نقل خلايا الدم الحمراء المتماثلة: المؤتمر الدولي للإجماع حول نتائج نقل الدم". مراجعات طب نقل الدم . 25 (3). المؤتمر الدولي للإجماع حول نتائج نقل الدم: 232–246.e53. doi :10.1016/j.tmrv.2011.02.001. PMID 21498040.
^ Standl, T. (2001). "بدائل نقل كريات الدم الحمراء المعتمدة على الهيموجلوبين". رأي الخبراء بشأن العلاج البيولوجي . 1 (5): 831–843. doi :10.1517/14712598.1.5.831. ISSN 1471-2598. PMID 11728218.
^ تساو، مين؛ تشاو، يونغ؛ هو هونغلي؛ يو، رويمينج؛ عموم، لينجاي. هو، هوان؛ رن، ينغجي؛ تشين، تشين؛ يي، شيويليانغ؛ يين، تاو؛ أماه لينا؛ تشانغ، دينجدينج؛ هوانغ، شياوبو (2021). “التطبيقات الجديدة لـ HBOC-201: مراجعة للأدبيات لمدة 25 عامًا”. الحدود في الطب . 8 : 794561. دوى : 10.3389/fmed.2021.794561 . ISSN 2296-858X. بمك 8692657 . بميد 34957164.
^ Zumberg, Marc; Gorlin, Jed; Griffiths, Elizabeth A.; Schwartz, Garry; Fletcher, Bradley S.; Walsh, Katherine; Dao, Kim-Hien; Vansandt, Amanda; Lynn, Mauricio; Shander, Aryeh (2020). "دراسة حالة لعشرة مرضى تم إعطاؤهم HBOC-201 بجرعات عالية على مدى فترة طويلة: النتائج أثناء فقر الدم الشديد عندما لا يكون نقل الدم خيارًا". نقل الدم . 60 (5): 932-939. doi :10.1111/trf.15778. ISSN 1537-2995. PMID 32358832.
^ Cotter, Susan M. (أكتوبر 2022). "فصائل الدم ونقل الدم لدى الكلاب - أصحاب الكلاب". دليل MSD البيطري . مؤرشف من الأصل في 2023-09-29 . تم الاسترجاع في 2023-10-21 .
^ سميث، دوغلاس م.؛ نيوهاوس، مايكل؛ نظير الدين، باشو؛ كريسي، ليسلي (مايو 2006). "فصائل الدم ونقل الدم لدى الخنازير". زرع الأعضاء بين الكائنات الحية . 13 (3): 186-194. doi :10.1111/j.1399-3089.2006.00299.x. ISSN 0908-665X. PMID 16756561. S2CID 29174596. مؤرشف من الأصل في 2024-01-03 . تم الاسترجاع في 2023-10-21 .
^ "Crossmatch Testing". كلية الطب البيطري بجامعة كورنيل . 2019-02-26. مؤرشف من الأصل في 2023-10-03 . تم الاسترجاع 2023-10-21 .
قراءة إضافية
تاكر هـ (2012). تحليل الدم: حكاية الطب والقتل في الثورة العلمية . دبليو دبليو نورتون وشركاه. رقم ISBN 978-0393342239.
"الحليب كبديل لنقل الدم"، تقرير تاريخي، مجلة ساينتفك أمريكان ، 13 يوليو 1878، ص 19
روابط خارجية
يوجد في ويكيميديا كومنز وسائط متعددة متعلقة بنقل الدم .
مكتبة أدلة نقل الدم هي مصدر قابل للبحث عن الأدلة الخاصة بطب نقل الدم.
يشير إلى التوافق.
.jpg/1280px-James_Blundell_(physician).jpg)
.jpg/1280px-Vidro_para_transfus%C3%A3o_de_sangue,_Centro_de_Mem%C3%B3rias_do_Curso_de_Enfermagem_da_UFES_(2).jpg){kind=spacer}
