التصوير المقطعي المحوسب

الموسوعة الحرة

التصوير المقطعي المحوسب
ماسح التصوير المقطعي المحوسب الحديث (2021)، التصوير المقطعي المحوسب العدادي للفوتونات (Siemens NAEOTOM Alpha)
أسماء أخرىالتصوير المقطعي المحوسب بالأشعة السينية (X-ray CT)، التصوير المقطعي المحوري المحوسب (CAT scan)، [1] التصوير المقطعي بمساعدة الكمبيوتر، مسح التصوير المقطعي المحوسب
التصنيف الدولي للأمراض-10-PCSب؟2
التصنيف الدولي للأمراض-9-CM88.38
شبكةد014057
كود OPS-3013-20...3-26
ميدلاين بلس003330
[تعديل على ويكي بيانات]
فيلم إخباري هولندي عام 1977 عن التصوير المقطعي المحوسب

التصوير المقطعي المحوسب ( التصوير المقطعي المحوسب ؛ كان يسمى سابقًا التصوير المقطعي المحوري المحوسب أو التصوير المقطعي المحوسب ) هو تقنية تصوير طبية تستخدم للحصول على صور داخلية مفصلة للجسم. [2] يُطلق على الموظفين الذين يقومون بإجراء فحوصات التصوير المقطعي المحوسب اسم فنيي الأشعة أو فنيي الأشعة. [3] [4]

تستخدم أجهزة التصوير المقطعي المحوسب أنبوب أشعة سينية دوارًا وصفًا من أجهزة الكشف الموضوعة في منصة لقياس التوهينات التي تطرأ على الأشعة السينية من أنسجة مختلفة داخل الجسم. ثم تتم معالجة القياسات المتعددة للأشعة السينية المأخوذة من زوايا مختلفة على جهاز كمبيوتر باستخدام خوارزميات إعادة بناء التصوير المقطعي لإنتاج صور مقطعية (مقطعية) (شرائح افتراضية) للجسم. يمكن استخدام عمليات التصوير المقطعي المحوسب في المرضى الذين لديهم غرسات معدنية أو أجهزة تنظيم ضربات القلب، والذين يُمنع عليهم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي .

منذ تطويره في سبعينيات القرن العشرين، أثبت التصوير المقطعي المحوسب أنه تقنية تصوير متعددة الاستخدامات. في حين أن التصوير المقطعي المحوسب يستخدم بشكل بارز في التشخيص الطبي ، إلا أنه يمكن استخدامه أيضًا لتكوين صور لأشياء غير حية. مُنحت جائزة نوبل في الفسيولوجيا أو الطب لعام 1979 بشكل مشترك للفيزيائي الأمريكي من أصل جنوب أفريقي آلان ماكليود كورماك والمهندس الكهربائي البريطاني جودفري هونسفيلد "لتطوير التصوير المقطعي بمساعدة الكمبيوتر". [5] [6]

أنواع

على أساس الحصول على الصور والإجراءات، تتوفر أنواع مختلفة من الماسحات الضوئية في السوق.

التصوير المقطعي المحوسب المتسلسل

التصوير المقطعي المحوسب المتسلسل، والمعروف أيضًا باسم التصوير المقطعي المحوسب المتدرج، هو نوع من طرق المسح حيث يتحرك طاولة التصوير المقطعي المحوسب خطوة بخطوة. يزداد الجدول إلى موقع معين ثم يتوقف، ويتبع ذلك دوران أنبوب الأشعة السينية والتقاط شريحة. ثم يزداد الجدول مرة أخرى، ويتم التقاط شريحة أخرى. تتوقف حركة الطاولة أثناء التقاط الشرائح. يؤدي هذا إلى زيادة وقت المسح. [7]

التصوير المقطعي الحلزوني

رسم توضيحي لشعاع مروحة التصوير المقطعي المحوسب والمريض في نظام التصوير المقطعي المحوسب
فحص التصوير المقطعي المحوسب للصدر. الشريحة المحورية (على اليمين) هي الصورة التي تتوافق مع الرقم 2/33 على الشريحة الإكليلية (على اليسار).

الأنبوب الدوار، والذي يُطلق عليه عادةً التصوير المقطعي الحلزوني ، أو التصوير المقطعي الحلزوني، هو تقنية تصوير يتم فيها تدوير أنبوب الأشعة السينية بالكامل حول المحور المركزي للمنطقة التي يتم مسحها. هذه هي النوع السائد من الماسحات الضوئية في السوق لأنها تم تصنيعها لفترة أطول وتوفر تكلفة إنتاج وشراء أقل. يتمثل القيد الرئيسي لهذا النوع من التصوير المقطعي المحوسب في الحجم والقصور الذاتي للمعدات (مجموعة أنبوب الأشعة السينية ومجموعة الكاشف على الجانب الآخر من الدائرة) مما يحد من السرعة التي يمكن أن تدور بها المعدات. تستخدم بعض التصميمات مصدرين للأشعة السينية ومجموعة كاشفات متباعدة بزاوية، كتقنية لتحسين الدقة الزمنية. [8] [9]

التصوير المقطعي بالحزمة الإلكترونية

التصوير المقطعي بحزمة الإلكترونات (EBT) هو شكل محدد من أشكال التصوير المقطعي المحوسب حيث يتم إنشاء أنبوب أشعة سينية كبير بما يكفي بحيث يتم تدوير مسار الإلكترونات فقط ، التي تنتقل بين الكاثود والأنود لأنبوب الأشعة السينية، باستخدام ملفات الانحراف . [10] كان لهذا النوع ميزة كبيرة حيث يمكن أن تكون سرعات المسح أسرع بكثير، مما يسمح بتصوير أقل ضبابية للهياكل المتحركة، مثل القلب والشرايين. [ 11] تم إنتاج عدد أقل من الماسحات الضوئية لهذا التصميم عند مقارنتها بأنواع الأنابيب الدوارة، ويرجع ذلك أساسًا إلى التكلفة الأعلى المرتبطة ببناء أنبوب أشعة سينية أكبر بكثير ومجموعة أجهزة الكشف والتغطية التشريحية المحدودة. [12]

التصوير المقطعي المحوسب ثنائي الطاقة

التصوير المقطعي المحوسب ثنائي الطاقة، والمعروف أيضًا باسم التصوير المقطعي الطيفي، هو تقدم في التصوير المقطعي المحوسب حيث يتم استخدام طاقتين لإنشاء مجموعتين من البيانات. [13] قد يستخدم التصوير المقطعي المحوسب ثنائي الطاقة مصادر مزدوجة، ومصدر واحد مع طبقة كاشف مزدوجة، ومصدر واحد مع طرق تبديل الطاقة للحصول على مجموعتين مختلفتين من البيانات. [14]

  1. التصوير المقطعي المحوسب ثنائي المصدر هو ماسح ضوئي متقدم بنظام كاشف أنبوبي أشعة سينية، على عكس أنظمة الأنبوب الواحد التقليدية. [15] [16] يتم تثبيت نظامي الكاشفين على منصة واحدة بزاوية 90 درجة في نفس المستوى. [17] تسمح أجهزة المسح المقطعي المحوسب ثنائية المصدر بالمسح السريع بدقة زمنية أعلى من خلال الحصول على شريحة كاملة من التصوير المقطعي المحوسب في نصف دورة فقط. يقلل التصوير السريع من عدم وضوح الحركة عند معدلات ضربات القلب العالية ويسمح بفترة حبس أنفاس أقصر. هذا مفيد بشكل خاص للمرضى الذين يعانون من صعوبة في حبس أنفاسهم أو غير قادرين على تناول أدوية خفض معدل ضربات القلب. [17] [18]
  2. المصدر الواحد مع تبديل الطاقة هو وضع آخر من أشكال CT ثنائي الطاقة حيث يتم تشغيل أنبوب واحد عند طاقتين مختلفتين عن طريق تبديل الطاقات بشكل متكرر. [19] [20]

تصوير تروية الدم بالتصوير المقطعي المحوسب

فحص تروية الدماغ بالتصوير المقطعي المحوسب

تصوير تدفق الدم بالتصوير المقطعي المحوسب هو شكل محدد من أشكال التصوير المقطعي المحوسب لتقييم التدفق عبر الأوعية الدموية أثناء حقن عامل التباين . [21] يمكن حساب تدفق الدم ووقت عبور الدم وحجم دم الأعضاء بحساسية وخصوصية معقولة . [21] يمكن استخدام هذا النوع من التصوير المقطعي المحوسب على القلب ، على الرغم من أن الحساسية والخصوصية لاكتشاف التشوهات لا تزال أقل من أشكال التصوير المقطعي المحوسب الأخرى. [22] يمكن استخدامه أيضًا على الدماغ ، حيث يمكن لتصوير تدفق الدم بالتصوير المقطعي المحوسب غالبًا اكتشاف ضعف تدفق الدماغ قبل وقت طويل من اكتشافه باستخدام فحص التصوير المقطعي المحوسب الحلزوني التقليدي. [21] [23] هذا أفضل لتشخيص السكتة الدماغية من أنواع التصوير المقطعي المحوسب الأخرى. [23]

التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني

فحص PET-CT للصدر

التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني - التصوير المقطعي المحوسب هو طريقة هجينة للتصوير المقطعي المحوسب تجمع في منصة واحدة بين ماسح التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) وماسح التصوير المقطعي المحوسب بالأشعة السينية (CT)، للحصول على صور متسلسلة من كلا الجهازين في نفس الجلسة، والتي يتم دمجها في صورة واحدة متراكبة ( مسجلة بشكل مشترك ). وبالتالي، يمكن محاذاة التصوير الوظيفي الذي تم الحصول عليه بواسطة التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني، والذي يصور التوزيع المكاني للنشاط الأيضي أو الكيميائي الحيوي في الجسم، أو ربطه بشكل أكثر دقة بالتصوير التشريحي الذي تم الحصول عليه بواسطة التصوير المقطعي المحوسب. [24]

يعطي التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني تفاصيل تشريحية ووظيفية للعضو قيد الفحص ويساعد في الكشف عن أنواع مختلفة من السرطانات. [25] [26]

الاستخدام الطبي

منذ تقديمه في سبعينيات القرن العشرين، [27] أصبح التصوير المقطعي المحوسب أداة مهمة في التصوير الطبي لتكملة التصوير بالأشعة السينية التقليدية والموجات فوق الصوتية الطبية . وقد تم استخدامه مؤخرًا في الطب الوقائي أو فحص الأمراض، على سبيل المثال، تصوير القولون المقطعي المحوسب للأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بسرطان القولون ، أو فحوصات القلب بالحركة الكاملة للأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بأمراض القلب. تقدم العديد من المؤسسات فحوصات الجسم بالكامل لعامة السكان على الرغم من أن هذه الممارسة تتعارض مع نصيحة وموقف العديد من المنظمات المهنية في هذا المجال في المقام الأول بسبب جرعة الإشعاع المطبقة. [28]

لقد زاد استخدام فحوصات التصوير المقطعي المحوسب بشكل كبير على مدار العقدين الماضيين في العديد من البلدان. ​​[29] وتشير التقديرات إلى أنه تم إجراء ما يقرب من 72 مليون فحص في الولايات المتحدة في عام 2007 وأكثر من 80 مليونًا في عام 2015. [30] [31]

تصوير مقطعي محوسب للدماغ البشري ، من قاعدة الجمجمة إلى أعلى الرأس. تم التقاطه باستخدام مادة تباين وريدية.

تُستخدم الأشعة المقطعية للرأس عادةً للكشف عن احتشاء ( سكتة دماغية ) وأورام وتكلسات ونزيف وصدمات العظام . [32] ومن بين ما سبق، يمكن أن تشير الهياكل قليلة الكثافة (الداكنة) إلى الوذمة والاحتشاء، وتشير الهياكل شديدة الكثافة ( الساطعة ) إلى التكلسات والنزيف ويمكن رؤية صدمة العظام على أنها انفصال في نوافذ العظام. يمكن اكتشاف الأورام من خلال التورم والتشوه التشريحي الذي تسببه، أو من خلال الوذمة المحيطة. تُستخدم الأشعة المقطعية للرأس أيضًا في الجراحة التجسيمية الموجهة بالأشعة المقطعية والجراحة الإشعاعية لعلاج الأورام داخل الجمجمة والتشوهات الشريانية الوريدية وغيرها من الحالات القابلة للعلاج جراحيًا باستخدام جهاز يُعرف باسم N-localizer . [33] [34] [35] [36] [37] [38]

رقبة

يُعد التصوير المقطعي المحوسب بالتباين عادةً الدراسة الأولية المفضلة لكتل ​​الرقبة لدى البالغين. [39] يلعب التصوير المقطعي المحوسب للغدة الدرقية دورًا مهمًا في تقييم سرطان الغدة الدرقية . [40] غالبًا ما يكتشف التصوير المقطعي المحوسب تشوهات الغدة الدرقية عن طريق الصدفة، وبالتالي فهو غالبًا طريقة التحقيق المفضلة لتشوهات الغدة الدرقية. [40]

الرئتين

يمكن استخدام التصوير المقطعي المحوسب للكشف عن التغيرات الحادة والمزمنة في أنسجة الرئة . [ 41] وهو ذو أهمية خاصة هنا لأن الأشعة السينية ثنائية الأبعاد العادية لا تظهر مثل هذه العيوب. تُستخدم مجموعة متنوعة من التقنيات، اعتمادًا على الشذوذ المشتبه به. لتقييم العمليات الخلالية المزمنة مثل انتفاخ الرئة والتليف ، [ 42] تُستخدم أقسام رقيقة مع عمليات إعادة بناء عالية التردد المكاني؛ غالبًا ما يتم إجراء عمليات المسح عند الشهيق والزفير. تسمى هذه التقنية الخاصة التصوير المقطعي المحوسب عالي الدقة الذي ينتج عينة من الرئة، وليس صورًا مستمرة. [43]

صور الأشعة المقطعية عالية الدقة للصدر الطبيعي في المستويات المحورية والإكليلية والسهمية على التوالي.
سمك جدار القصبة الهوائية (T) وقطر القصبة الهوائية (D)

يمكن رؤية سماكة جدار القصبات الهوائية في التصوير المقطعي المحوسب للرئة وعادةً (ولكن ليس دائمًا) يشير إلى التهاب القصبات الهوائية . [44]

قد يثير العثور على عقيدة عرضية في غياب الأعراض (يشار إليها أحيانًا باسم الورم العرضي ) مخاوف من أنها قد تمثل ورمًا، إما حميدًا أو خبيثًا . [45] ربما بدافع الخوف، يوافق المرضى والأطباء أحيانًا على جدول مكثف من فحوصات التصوير المقطعي المحوسب، وأحيانًا كل ثلاثة أشهر وما بعد الإرشادات الموصى بها، في محاولة لمراقبة العقيدات. [46] ومع ذلك، تنصح الإرشادات المعمول بها بأن المرضى الذين ليس لديهم تاريخ سابق من السرطان والذين لم تنمو عقيداتهم الصلبة على مدى فترة عامين من غير المرجح أن يصابوا بأي سرطان خبيث. [46] لهذا السبب، ولأن أي بحث لا يقدم أدلة داعمة على أن المراقبة المكثفة تعطي نتائج أفضل، وبسبب المخاطر المرتبطة بإجراء فحوصات التصوير المقطعي المحوسب، لا ينبغي للمرضى تلقي فحص التصوير المقطعي المحوسب بما يتجاوز تلك الموصى بها من قبل الإرشادات المعمول بها. [46]

تصوير الأوعية الدموية

مثال على CTPA، يوضح انسدادًا سرجيًا (خط أفقي داكن) يسد الشرايين الرئوية (مثلث أبيض ساطع)

تصوير الأوعية الدموية بالتصوير المقطعي المحوسب (CTA) هو نوع من التصوير المقطعي المحوسب التبايني لتصور الشرايين والأوردة في جميع أنحاء الجسم. [47] ويتراوح هذا من الشرايين التي تخدم الدماغ إلى تلك التي تنقل الدم إلى الرئتين والكلى والذراعين والساقين . ومن الأمثلة على هذا النوع من الفحص تصوير الأوعية الدموية الرئوية بالتصوير المقطعي المحوسب (CTPA) المستخدم لتشخيص الانسداد الرئوي (PE). ويستخدم التصوير المقطعي المحوسب وعامل التباين القائم على اليود للحصول على صورة للشرايين الرئوية . [48] [49] [50] يمكن أن تقلل فحوصات التصوير المقطعي المحوسب من خطر تصوير الأوعية الدموية من خلال تزويد الأطباء بمزيد من المعلومات حول وضع وعدد الجلطات قبل الإجراء. [51] [52]

قلبي

يتم إجراء فحص التصوير المقطعي المحوسب للقلب للحصول على معرفة حول تشريح القلب أو الشريان التاجي. [53] تقليديًا، تُستخدم فحوصات التصوير المقطعي المحوسب للقلب للكشف عن مرض الشريان التاجي أو تشخيصه أو متابعته . [54] في الآونة الأخيرة، لعب التصوير المقطعي المحوسب دورًا رئيسيًا في مجال التدخلات القلبية البنيوية عبر القسطرة سريع التطور ، وبشكل أكثر تحديدًا في إصلاح واستبدال صمامات القلب عبر القسطرة. [55] [56] [57]

الأشكال الرئيسية لفحص التصوير المقطعي المحوسب للقلب هي:

لتصور التشريح بشكل أفضل، فإن المعالجة اللاحقة للصور شائعة. [54] والأكثر شيوعًا هي عمليات إعادة البناء متعددة المستويات (MPR) وتقديم الحجم . بالنسبة للتشريح والإجراءات الأكثر تعقيدًا، مثل تدخلات صمام القلب، يتم إنشاء إعادة بناء ثلاثية الأبعاد حقيقية أو طباعة ثلاثية الأبعاد بناءً على صور التصوير المقطعي المحوسب هذه للحصول على فهم أعمق. [62] [63] [64] [65]

البطن والحوض

تصوير مقطعي محوسب للبطن والحوض الطبيعيين، في المستوى السهمي والإكليلي والمحوري على التوالي .

التصوير المقطعي المحوسب هو تقنية دقيقة لتشخيص أمراض البطن مثل مرض كرون ، [66] ونزيف الجهاز الهضمي، وتشخيص السرطان وتحديد مراحله، وكذلك المتابعة بعد علاج السرطان لتقييم الاستجابة. [67] ويستخدم عادة للتحقيق في آلام البطن الحادة . [68]

يعد التصوير المقطعي المحوسب غير المعزز اليوم هو المعيار الذهبي لتشخيص حصوات المسالك البولية . [69] يمكن تقدير حجم وحجم وكثافة الحصوات لمساعدة الأطباء السريريين في توجيه العلاج الإضافي؛ الحجم مهم بشكل خاص في التنبؤ بالمرور التلقائي للحصوة. [70]

الهيكل المحوري والأطراف

بالنسبة للهيكل المحوري والأطراف ، غالبًا ما يتم استخدام التصوير المقطعي المحوسب لتصوير الكسور المعقدة، وخاصة تلك الموجودة حول المفاصل، نظرًا لقدرته على إعادة بناء منطقة الاهتمام في مستويات متعددة. يمكن التعرف بسهولة على الكسور وإصابات الأربطة والخلع بدقة 0.2 مم. [71] [72] مع أجهزة المسح المقطعي المحوسب ثنائية الطاقة الحديثة، تم إنشاء مجالات استخدام جديدة، مثل المساعدة في تشخيص النقرس . [73]

الاستخدام البيوميكانيكي

يستخدم التصوير المقطعي المحوسب في الميكانيكا الحيوية للكشف بسرعة عن الهندسة والتشريح والكثافة ووحدات المرونة للأنسجة البيولوجية. [74] [75]

استخدامات أخرى

الاستخدام الصناعي

التصوير المقطعي المحوسب الصناعي (التصوير المقطعي المحوسب الصناعي) هو عملية تستخدم معدات الأشعة السينية لإنتاج تمثيلات ثلاثية الأبعاد للمكونات خارجيًا وداخليًا. تم استخدام التصوير المقطعي المحوسب الصناعي في العديد من مجالات الصناعة للفحص الداخلي للمكونات. كانت بعض الاستخدامات الرئيسية للتصوير المقطعي المحوسب هي اكتشاف العيوب وتحليل الأعطال والقياسات وتحليل التجميع وطرق العناصر المحدودة القائمة على الصور [76] وتطبيقات الهندسة العكسية. يتم استخدام التصوير المقطعي المحوسب أيضًا في تصوير وحفظ القطع الأثرية في المتاحف. [77]

أمن الطيران

وجد فحص التصوير المقطعي المحوسب أيضًا تطبيقًا في أمن النقل ( أمن المطارات بشكل أساسي ) حيث يتم استخدامه حاليًا في سياق تحليل المواد للكشف عن المتفجرات CTX (جهاز الكشف عن المتفجرات) [78] [79] [80] [81] وهو أيضًا قيد الدراسة للمسح الأمني ​​الآلي للأمتعة / الطرود باستخدام خوارزميات التعرف على الكائنات القائمة على الرؤية الحاسوبية والتي تستهدف اكتشاف عناصر تهديد محددة بناءً على المظهر ثلاثي الأبعاد (مثل البنادق والسكاكين وحاويات السوائل). [82] [83] [84] وقد أدى استخدامه في أمن المطارات الرائد في مطار شانون في مارس 2022 إلى إنهاء الحظر المفروض على السوائل التي تزيد عن 100 مل هناك، وهي الخطوة التي يخطط مطار هيثرو لبدء تشغيلها بالكامل في 1 ديسمبر 2022 وأنفقت إدارة أمن النقل 781.2 مليون دولار على طلب لأكثر من 1000 ماسح ضوئي جاهز للعمل في الصيف.

الاستخدام الجيولوجي

تُستخدم الأشعة المقطعية بالأشعة السينية في الدراسات الجيولوجية للكشف بسرعة عن المواد الموجودة داخل نواة الحفر. [85] تظهر المعادن الكثيفة مثل البيريت والباريت أكثر سطوعًا، بينما تظهر المكونات الأقل كثافة مثل الطين باهتة في صور الأشعة المقطعية. [86]

استخدام التراث الثقافي

يمكن أيضًا استخدام الأشعة المقطعية بالأشعة السينية والأشعة المقطعية الدقيقة لحفظ وحفظ أشياء التراث الثقافي. بالنسبة للعديد من الأشياء الهشة، يمكن أن يكون البحث والملاحظة المباشرة ضارين ويمكن أن يتسببا في تدهور الشيء بمرور الوقت. باستخدام عمليات المسح المقطعي، يتمكن المرممون والباحثون من تحديد التركيب المادي للأشياء التي يستكشفونها، مثل موضع الحبر على طول طبقات المخطوطة، دون أي ضرر إضافي. كانت هذه المسوحات مثالية للأبحاث التي تركز على عمل آلية أنتيكيثيرا أو النص المخفي داخل الطبقات الخارجية المتفحمة لمخطوطة عين جدي . ومع ذلك، فهي ليست مثالية لكل شيء يخضع لهذا النوع من أسئلة البحث، حيث توجد بعض القطع الأثرية مثل برديات هيركولانيوم حيث يكون التركيب المادي لها قليلًا جدًا من التباين على طول الجزء الداخلي من الشيء. بعد مسح هذه الأشياء، يمكن استخدام الأساليب الحسابية لفحص الجزء الداخلي من هذه الأشياء، كما كانت الحال مع فك غلاف مخطوطة عين جدي وبرديات هيركولانيوم . [87] أثبتت تقنية التصوير المقطعي المحوسب الدقيق فائدتها أيضًا في تحليل القطع الأثرية الأحدث مثل المراسلات التاريخية التي لا تزال مختومة والتي استخدمت تقنية قفل الحروف (الطي المعقد والقطع) والتي وفرت "آلية قفل مقاومة للتلاعب". [88] [89] ومن الأمثلة الأخرى لحالات الاستخدام في علم الآثار تصوير محتويات التوابيت أو الفخار. [90]

في الآونة الأخيرة، تعاون معهد CWI في أمستردام مع متحف Rijksmuseum للتحقيق في التفاصيل الداخلية للأشياء الفنية في إطار يسمى IntACT. [91]

بحث الكائنات الحية الدقيقة

يمكن لأنواع مختلفة من الفطريات أن تتسبب في تدهور الخشب بدرجات مختلفة، وقد استخدمت إحدى مجموعات البحث البلجيكية التصوير المقطعي بالأشعة السينية ثلاثي الأبعاد بدقة دون الميكرون، وكشفت أن الفطريات يمكنها اختراق المسام الدقيقة بحجم 0.6 ميكرومتر [92] في ظل ظروف معينة.

منشرة الأخشاب

تستخدم مصانع الأخشاب أجهزة المسح المقطعي الصناعي للكشف عن العيوب الدائرية، مثل العقد، لتحسين القيمة الإجمالية لإنتاج الأخشاب. تخطط معظم مصانع الأخشاب لدمج أداة الكشف القوية هذه لتحسين الإنتاجية في الأمد البعيد، إلا أن تكلفة الاستثمار الأولية مرتفعة.

تفسير النتائج

عرض تقديمي

أنواع عروض التصوير المقطعي المحوسب:
− إسقاط متوسط ​​الشدة
− إسقاط أقصى شدة
− شريحة رقيقة ( المستوى المتوسط )
− عرض الحجم حسب العتبة العالية والمنخفضة للكثافة الإشعاعية

إن نتيجة فحص التصوير المقطعي المحوسب هي حجم من وحدات البكسل ، والتي يمكن تقديمها لمراقب بشري من خلال طرق مختلفة، والتي تندرج على نطاق واسع ضمن الفئات التالية:

  • شرائح (بسمك متفاوت). تعتبر الشريحة الرقيقة عمومًا بمثابة مستويات تمثل سمكًا أقل من 3 مم . [93] [94] تعتبر الشريحة السميكة عمومًا بمثابة مستويات تمثل سمكًا بين 3 مم و5 مم. [94] [95]
  • الإسقاط، بما في ذلك إسقاط الحد الأقصى للكثافة [96] وإسقاط الكثافة المتوسطة
  • تقديم الحجم (VR) [96]

من الناحية الفنية، تصبح جميع عمليات العرض الحجمي إسقاطات عند عرضها على شاشة ثنائية الأبعاد ، مما يجعل التمييز بين الإسقاطات وعمليات العرض الحجمي غامضًا بعض الشيء. تتميز نماذج العرض الحجمي بمزيج من التلوين والتظليل على سبيل المثال من أجل إنشاء تمثيلات واقعية وقابلة للملاحظة. [97] [98]

يتم تقديم صور الأشعة المقطعية ثنائية الأبعاد بشكل تقليدي بحيث يكون المنظر كما لو كنت تنظر إليه من قدمي المريض. [99] وبالتالي، فإن الجانب الأيسر من الصورة هو على يمين المريض والعكس صحيح، بينما يكون الجانب الأمامي في الصورة أيضًا هو الجانب الأمامي للمريض والعكس صحيح. يتوافق هذا التبادل بين اليسار واليمين مع المنظر الذي يتمتع به الأطباء عمومًا في الواقع عندما يكونون في وضع أمام المرضى. [100]

تدرج الرمادي

يتم عرض البكسلات في الصورة التي تم الحصول عليها عن طريق التصوير المقطعي المحوسب من حيث الكثافة الإشعاعية النسبية . يتم عرض البكسل نفسه وفقًا لمتوسط ​​التوهين للأنسجة التي يتوافق معها على مقياس من +3071 (الأكثر توهينًا) إلى -1024 (الأقل توهينًا) على مقياس هاونسفيلد . البكسل هو وحدة ثنائية الأبعاد تعتمد على حجم المصفوفة وحقل الرؤية. عندما يتم أيضًا احتساب سمك شريحة التصوير المقطعي المحوسب، تُعرف الوحدة باسم فوكسل ، وهي وحدة ثلاثية الأبعاد. [101] يبلغ التوهين في الماء 0 وحدة هاونسفيلد (HU)، بينما يبلغ التوهين في الهواء -1000 وحدة هاونسفيلد، وعادةً ما يكون العظم الإسفنجي +400 وحدة هاونسفيلد، ويمكن أن يصل العظم القحفي إلى 2000 وحدة هاونسفيلد. [102] يعتمد التوهين الذي يصيب الغرسات المعدنية على العدد الذري للعنصر المستخدم: عادةً ما يحتوي التيتانيوم على كمية +1000 HU، ويمكن للفولاذ الحديدي أن يحجب الأشعة السينية تمامًا، وبالتالي فهو مسؤول عن التحف الخطية المعروفة في التصوير المقطعي المحوسب. تحدث التحف بسبب التحولات المفاجئة بين المواد ذات الكثافة المنخفضة والعالية، مما يؤدي إلى قيم بيانات تتجاوز النطاق الديناميكي للإلكترونيات المعالجة. [103]

النوافذ

تتمتع مجموعات بيانات التصوير المقطعي المحوسب بنطاق ديناميكي مرتفع للغاية يجب تقليله للعرض أو الطباعة. يتم ذلك عادةً من خلال عملية "النوافذ"، والتي ترسم نطاقًا ("النافذة") لقيم البكسل إلى منحدر تدرج الرمادي. على سبيل المثال، يتم عرض صور التصوير المقطعي المحوسب للدماغ عادةً بنافذة تمتد من 0 HU إلى 80 HU. يتم عرض قيم البكسل من 0 وأقل باللون الأسود؛ يتم عرض القيم من 80 وما فوق باللون الأبيض؛ يتم عرض القيم داخل النافذة بكثافة رمادية تتناسب مع الموضع داخل النافذة. [104] يجب أن تتطابق النافذة المستخدمة للعرض مع كثافة الأشعة السينية للكائن محل الاهتمام، من أجل تحسين التفاصيل المرئية. [105] يتم استخدام معلمات عرض النافذة ومستوى النافذة للتحكم في النوافذ الخاصة بالمسح. [106]

إعادة بناء وإسقاطات متعددة المستويات

تخطيط الشاشة النموذجي لبرامج التشخيص، والذي يُظهر عرضًا واحدًا للحجم (VR) ومنظرًا متعدد المستويات لثلاث شرائح رقيقة في المستويات المحورية (أعلى اليمين)، والسهمية (أسفل اليسار)، والإكليلية (أسفل اليمين)
في بعض الأحيان تكون المستويات الخاصة مفيدة، مثل هذا المستوى الطولي المائل من أجل تصور الثقوب العصبية في العمود الفقري، والتي تظهر تضيقًا على مستويين، مما يسبب اعتلال الجذور العصبية . الصور الأصغر هي شرائح مستوية محورية.

إعادة البناء متعدد المستويات (MPR) هي عملية تحويل البيانات من مستوى تشريحي واحد (عادةً ما يكون عرضيًا ) إلى مستويات أخرى. يمكن استخدامها للشرائح الرقيقة وكذلك الإسقاطات. إعادة البناء متعدد المستويات ممكنة حيث توفر أجهزة التصوير المقطعي المحوسب الحالية دقة متساوية الخواص تقريبًا . [107]

تُستخدم تقنية التصوير المقطعي المحوسب في كل فحص تقريبًا. وغالبًا ما يتم فحص العمود الفقري بها. [108] لا يمكن لصورة العمود الفقري في المستوى المحوري أن تُظهر سوى عظمة فقرية واحدة في كل مرة ولا يمكنها إظهار علاقتها بعظام فقرية أخرى. ومن خلال إعادة تنسيق البيانات في مستويات أخرى، يمكن تحقيق تصور للموضع النسبي في المستوى السهمي والإكليلي. [109]

يسمح البرنامج الجديد بإعادة بناء البيانات في مستويات غير متعامدة (مائلة)، مما يساعد في تصور الأعضاء التي ليست في مستويات متعامدة. [110] [111] وهو أكثر ملاءمة لتصور البنية التشريحية للقصبات الهوائية لأنها لا تقع بشكل متعامد مع اتجاه المسح. [112]

يتم إجراء إعادة بناء المستوى المنحني (أو إعادة البناء المستوي المنحني = CPR) بشكل أساسي لتقييم الأوعية. يساعد هذا النوع من إعادة البناء في تقويم الانحناءات في الوعاء، وبالتالي المساعدة في تصور الوعاء بالكامل في صورة واحدة أو في صور متعددة. بعد "تقويم" الوعاء، يمكن إجراء قياسات مثل مساحة المقطع العرضي والطول. وهذا مفيد في التقييم قبل الجراحة للإجراء الجراحي. [113]

بالنسبة للإسقاطات ثنائية الأبعاد المستخدمة في العلاج الإشعاعي لضمان الجودة والتخطيط للعلاج الإشعاعي الخارجي ، بما في ذلك الأشعة السينية المعاد بناؤها رقميًا، راجع عرض عين الشعاع .

أمثلة على خوارزميات مختلفة لإعادة بناء المستويات المتعددة باستخدام طريقة التكثيف [114]
نوع الإسقاط رسم تخطيطي توضيحي أمثلة (ألواح 10 مم) وصف الاستخدامات
توقعات شدة المتوسط ​​(AIP) يتم عرض التوهين المتوسط ​​لكل فوكسل. ستصبح الصورة أكثر سلاسة مع زيادة سمك الشريحة. ستبدو الصورة أكثر تشابهًا مع التصوير الشعاعي الإسقاطي التقليدي مع زيادة سمك الشريحة. مفيد لتحديد الهياكل الداخلية لعضو صلب أو جدران الهياكل المجوفة، مثل الأمعاء.
أقصى قدر من شدة الإسقاط (MIP) يتم عرض الفوكسل الذي يحتوي على أعلى قدر من التوهين. وبالتالي، يتم تعزيز الهياكل عالية التوهين مثل الأوعية الدموية المليئة بمواد التباين. مفيد للدراسات التصويرية للأوعية الدموية وتحديد العقيدات الرئوية.
إسقاط الحد الأدنى للكثافة (MinIP) يتم عرض الفوكسل الذي يتمتع بأقل قدر من التوهين. وبالتالي، يتم تعزيز الهياكل ذات التوهين المنخفض مثل المساحات الهوائية. مفيد لتقييم أنسجة الرئة.

تقديم الحجم

جمجمة بشرية ثلاثية الأبعاد من بيانات التصوير المقطعي المحوسب

يتم تعيين قيمة عتبة كثافة الإشعاع من قبل المشغل (على سبيل المثال، مستوى يتوافق مع العظام). بمساعدة خوارزميات معالجة صور اكتشاف الحافة ، يمكن إنشاء نموذج ثلاثي الأبعاد من البيانات الأولية وعرضه على الشاشة. يمكن استخدام عتبات مختلفة للحصول على نماذج متعددة، ويمكن التمييز بين كل مكون تشريحي مثل العضلات والعظام والغضاريف على أساس الألوان المختلفة المعطاة لهم. ومع ذلك، لا يمكن لهذا الوضع من التشغيل إظهار الهياكل الداخلية. [115]

إن تقديم السطح هو تقنية محدودة حيث يعرض فقط الأسطح التي تلبي كثافة عتبة معينة، والتي تكون باتجاه المشاهد. ومع ذلك، في تقديم الحجم، يتم استخدام الشفافية والألوان والتظليل مما يجعل من السهل تقديم الحجم في صورة واحدة. على سبيل المثال، يمكن عرض عظام الحوض بشكل شبه شفاف، بحيث لا يخفي جزء من الصورة جزءًا آخر حتى عند النظر إليه بزاوية مائلة. [116]

جودة الصورة

فحص التصوير المقطعي المحوسب منخفض الجرعة للصدر
فحص التصوير المقطعي المحوسب بجرعة قياسية للصدر

الجرعة مقابل جودة الصورة

إن إحدى القضايا المهمة في مجال الأشعة اليوم هي كيفية تقليل جرعة الإشعاع أثناء فحوصات التصوير المقطعي المحوسب دون المساس بجودة الصورة. بشكل عام، تؤدي جرعات الإشعاع الأعلى إلى صور ذات دقة أعلى، [117] بينما تؤدي الجرعات المنخفضة إلى زيادة تشويش الصورة وعدم وضوح الصور. ومع ذلك، فإن زيادة الجرعة تزيد من الآثار الجانبية الضارة، بما في ذلك خطر الإصابة بالسرطان الناجم عن الإشعاع - حيث يعطي التصوير المقطعي المحوسب للبطن بأربع مراحل نفس جرعة الإشعاع التي يعطيها 300 صورة بالأشعة السينية للصدر. [118] توجد عدة طرق يمكنها تقليل التعرض للإشعاع المؤين أثناء فحص التصوير المقطعي المحوسب. [119]

  1. يمكن لتكنولوجيا البرمجيات الجديدة أن تقلل بشكل كبير من جرعة الإشعاع المطلوبة. يمكن لخوارزميات إعادة بناء التصوير المقطعي التكرارية الجديدة ( على سبيل المثال ، التباين الأدنى المقارب المتفرق التكراري ) أن تقدم دقة فائقة دون الحاجة إلى جرعة إشعاع أعلى. [120]
  2. قم بتخصيص الفحص وضبط جرعة الإشعاع وفقًا لنوع الجسم والعضو الذي يتم فحصه. تتطلب أنواع الجسم والأعضاء المختلفة كميات مختلفة من الإشعاع. [121]
  3. لا تكون الدقة العالية مناسبة دائمًا، مثل اكتشاف الكتل الرئوية الصغيرة. [122]

التحف

على الرغم من أن الصور التي تنتجها الأشعة المقطعية تمثل عمومًا تمثيلات دقيقة للحجم الممسوح ضوئيًا، إلا أن هذه التقنية عرضة لعدد من العيوب ، مثل ما يلي: [123] [124] الفصلان 3 و5

قطعة أثرية خطية
غالبًا ما تُرى الخطوط حول المواد التي تحجب معظم الأشعة السينية، مثل المعدن أو العظام. تساهم عوامل عديدة في ظهور هذه الخطوط: نقص أخذ العينات، وتجويع الفوتونات، والحركة، وتصلب الشعاع، وتشتت كومبتون . يحدث هذا النوع من الآثار عادةً في الحفرة الخلفية للدماغ، أو إذا كانت هناك غرسات معدنية. يمكن تقليل الخطوط باستخدام تقنيات إعادة البناء الأحدث. [125] يمكن أن تقلل طرق مثل تقليل الآثار المعدنية (MAR) أيضًا من هذه الآثار. [126] [127] تشمل تقنيات تقليل الآثار المعدنية التصوير الطيفي، حيث يتم التقاط صور الأشعة المقطعية باستخدام فوتونات بمستويات طاقة مختلفة، ثم يتم تصنيعها في صور أحادية اللون باستخدام برامج خاصة مثل GSI (التصوير الطيفي للأحجار الكريمة). [128]
تأثير الحجم الجزئي
يظهر هذا على هيئة "ضبابية" للحواف. ويرجع ذلك إلى عدم قدرة الماسح الضوئي على التمييز بين كمية صغيرة من المواد عالية الكثافة (مثل العظام) وكمية أكبر من المواد ذات الكثافة المنخفضة (مثل الغضاريف). [129] تفترض عملية إعادة البناء أن التوهين بالأشعة السينية داخل كل فوكسل متجانس؛ وقد لا يكون هذا هو الحال عند الحواف الحادة. يُرى هذا بشكل أكثر شيوعًا في اتجاه z (اتجاه الجمجمة والذقن)، بسبب الاستخدام التقليدي للفوكسلات شديدة التباين ، والتي تتمتع بدقة أقل بكثير خارج المستوى، من الدقة داخل المستوى. يمكن التغلب على هذا جزئيًا عن طريق المسح باستخدام شرائح أرق، أو اكتساب متساوي الخواص على ماسح ضوئي حديث. [130]
قطعة أثرية خاتم
ربما تكون صورة حلقة واحدة أو أكثر من الحلقات هي أكثر الآثار الميكانيكية شيوعًا، وتظهر داخل الصورة. وعادةً ما تكون ناجمة عن الاختلافات في الاستجابة من العناصر الفردية في كاشف الأشعة السينية ثنائي الأبعاد بسبب عيب أو خطأ في المعايرة. [131] يمكن تقليل آثار الحلقات إلى حد كبير عن طريق تطبيع الكثافة، والذي يُشار إليه أيضًا باسم تصحيح المجال المسطح. [132] يمكن قمع الحلقات المتبقية عن طريق التحويل إلى الفضاء القطبي، حيث تصبح خطوطًا خطية. [131] أظهر تقييم مقارن لتقليل آثار الحلقات على صور التصوير المقطعي بالأشعة السينية أن طريقة سيبرز وبوستنوف يمكن أن تقمع آثار الحلقات بشكل فعال. [133]
ضوضاء
يظهر هذا على شكل حبيبات على الصورة ويحدث بسبب انخفاض نسبة الإشارة إلى الضوضاء. يحدث هذا بشكل أكثر شيوعًا عند استخدام سمك شريحة رقيقة. يمكن أن يحدث أيضًا عندما تكون الطاقة المزودة لأنبوب الأشعة السينية غير كافية لاختراق التشريح. [134]
طاحونة هوائية
يمكن أن تحدث مظاهر التموج عندما تتقاطع أجهزة الكشف مع مستوى إعادة البناء. ويمكن تقليل ذلك باستخدام المرشحات أو تقليل درجة الصوت. [135] [136]
تقوية الشعاع
يمكن أن يؤدي هذا إلى ظهور "مظهر مقعر" عند تصور درجات الرمادي كارتفاع. يحدث هذا لأن المصادر التقليدية، مثل أنابيب الأشعة السينية، تصدر طيفًا متعدد الألوان. عادةً ما يتم إضعاف الفوتونات ذات مستويات طاقة الفوتون الأعلى بشكل أقل. وبسبب هذا، تزداد الطاقة المتوسطة للطيف عند المرور عبر الجسم، وغالبًا ما يتم وصفها بأنها تصبح "أكثر صلابة". يؤدي هذا إلى تأثير يقلل بشكل متزايد من تقدير سمك المادة، إذا لم يتم تصحيحه. توجد العديد من الخوارزميات لتصحيح هذه القطعة الأثرية. يمكن تقسيمها إلى طرق أحادية ومتعددة المواد. [125] [137] [138]

المزايا

تتمتع تقنية التصوير المقطعي المحوسب بالعديد من المزايا مقارنة بالتصوير الطبي ثنائي الأبعاد التقليدي . أولاً، تعمل تقنية التصوير المقطعي المحوسب على إزالة تراكب صور الهياكل خارج منطقة الاهتمام. [139] ثانيًا، تتمتع عمليات التصوير المقطعي المحوسب بدقة صورة أكبر ، مما يتيح فحص التفاصيل الدقيقة. يمكن للتصوير المقطعي المحوسب التمييز بين الأنسجة التي تختلف في الكثافة الشعاعية بنسبة 1٪ أو أقل. [140] ثالثًا، تمكن تقنية التصوير المقطعي المحوسب من التصوير متعدد المستويات المعاد تنسيقه: يمكن تصور بيانات المسح في المستوى العرضي (أو المحوري) أو التاجي أو السهمي ، اعتمادًا على المهمة التشخيصية. [141]

سمح تحسين دقة التصوير المقطعي المحوسب بتطوير تحقيقات جديدة. على سبيل المثال، يتجنب تصوير الأوعية الدموية المقطعي المحوسب الإدخال الجراحي للقسطرة . يمكن للمسح المقطعي المحوسب إجراء تنظير القولون الافتراضي بدقة أكبر وإزعاج أقل للمريض مقارنة بالتنظير القولوني التقليدي . [142] [143] يعد تصوير القولون الافتراضي أكثر دقة من حقنة الباريوم للكشف عن الأورام ويستخدم جرعة إشعاع أقل. [144]

التصوير المقطعي المحوسب هو تقنية تشخيصية ذات إشعاع متوسط ​​إلى مرتفع . تعتمد جرعة الإشعاع لفحص معين على عوامل متعددة: الحجم الذي يتم مسحه، وبنية المريض، وعدد ونوع بروتوكول المسح، والدقة المطلوبة وجودة الصورة. [145] يمكن تعديل معلمتي مسح التصوير المقطعي المحوسب الحلزوني، تيار الأنبوب والخطوة، بسهولة ويكون لهما تأثير عميق على الإشعاع. يعد المسح المقطعي المحوسب أكثر دقة من الأشعة السينية ثنائية الأبعاد في تقييم اندماج الجسم الأمامي، على الرغم من أنه قد لا يزال يقرأ مدى الاندماج بشكل زائد. [146]

الآثار السلبية

سرطان

يمكن للإشعاع المستخدم في عمليات التصوير المقطعي المحوسب أن يتلف خلايا الجسم، بما في ذلك جزيئات الحمض النووي ، مما قد يؤدي إلى الإصابة بالسرطان الناجم عن الإشعاع . [147] جرعات الإشعاع المستلمة من عمليات التصوير المقطعي المحوسب متغيرة. بالمقارنة مع تقنيات الأشعة السينية ذات الجرعة الأدنى، يمكن أن تحتوي عمليات التصوير المقطعي المحوسب على جرعة أعلى من الأشعة السينية التقليدية بمقدار 100 إلى 1000 مرة. [148] ومع ذلك، فإن الأشعة السينية للعمود الفقري القطني لها جرعة مماثلة للأشعة المقطعية للرأس. [149] غالبًا ما تبالغ المقالات في وسائل الإعلام في الجرعة النسبية للأشعة المقطعية من خلال مقارنة تقنيات الأشعة السينية ذات الجرعة الأدنى (الأشعة السينية للصدر) بتقنيات الأشعة المقطعية ذات الجرعة الأعلى. بشكل عام، تحتوي الأشعة المقطعية البطنية الروتينية على جرعة إشعاع مماثلة لثلاث سنوات من متوسط ​​الإشعاع الخلفي . [150]

لقد أثبتت الدراسات السكانية واسعة النطاق باستمرار أن الإشعاع المنخفض الجرعة من عمليات التصوير المقطعي المحوسب له تأثيرات على حدوث السرطان في مجموعة متنوعة من أنواع السرطان. [151] [152] [153] [154] على سبيل المثال، في مجموعة سكانية كبيرة، وجد أن ما يصل إلى 4٪ من سرطانات الدماغ ناجمة عن إشعاع التصوير المقطعي المحوسب. [155] يتوقع بعض الخبراء أنه في المستقبل، ما بين ثلاثة وخمسة في المائة من جميع حالات السرطان ستنجم عن التصوير الطبي. [148] أفادت دراسة أسترالية أجريت على 10.9 مليون شخص أن زيادة حدوث السرطان بعد التعرض للتصوير المقطعي المحوسب في هذه المجموعة كانت في الغالب بسبب الإشعاع. في هذه المجموعة، تبع واحد من كل 1800 عملية تصوير مقطعي محوسب زيادة في السرطان. إذا كان خطر الإصابة بالسرطان مدى الحياة 40٪، فإن الخطر المطلق يرتفع إلى 40.05٪ بعد التصوير المقطعي المحوسب. مخاطر إشعاع التصوير المقطعي المحوسب مهمة بشكل خاص في المرضى الذين يخضعون لعمليات تصوير مقطعي محوسب متكررة في غضون فترة زمنية قصيرة تتراوح من سنة إلى خمس سنوات. [156] [157] [158]

ويشير بعض الخبراء إلى أن عمليات التصوير المقطعي المحوسب معروفة بأنها "مفرطة الاستخدام"، و"هناك أدلة قليلة بشكل محزن على نتائج صحية أفضل مرتبطة بمعدل عمليات التصوير المقطعي المحوسب المرتفع الحالي". [148] ومن ناحية أخرى، أظهرت ورقة بحثية حديثة تحلل بيانات المرضى الذين تلقوا جرعات تراكمية عالية درجة عالية من الاستخدام المناسب. [159] وهذا يخلق قضية مهمة تتعلق بخطر الإصابة بالسرطان لهؤلاء المرضى. وعلاوة على ذلك، فإن النتيجة المهمة للغاية التي لم يتم الإبلاغ عنها سابقًا هي أن بعض المرضى تلقوا جرعة تزيد عن 100 مللي سيفرت من عمليات التصوير المقطعي المحوسب في يوم واحد، [157] وهو ما يعاكس الانتقادات الحالية التي قد يوجهها بعض الباحثين بشأن تأثيرات التعرض المطول مقابل التعرض الحاد.

هناك آراء متعارضة والنقاش مستمر. أظهرت بعض الدراسات أن المنشورات التي تشير إلى زيادة خطر الإصابة بالسرطان من جرعات نموذجية من فحوصات التصوير المقطعي المحوسب للجسم تعاني من قيود منهجية خطيرة والعديد من النتائج غير المحتملة للغاية، [160] وخلصت إلى عدم وجود دليل يشير إلى أن مثل هذه الجرعات المنخفضة تسبب أي ضرر طويل الأمد. [161] [162] [163] قدرت إحدى الدراسات أن ما يصل إلى 0.4٪ من حالات السرطان في الولايات المتحدة نتجت عن فحوصات التصوير المقطعي المحوسب، وأن هذا قد زاد إلى ما يصل إلى 1.5 إلى 2٪ بناءً على معدل استخدام التصوير المقطعي المحوسب في عام 2007. [147] يجادل آخرون في هذا التقدير، [164] حيث لا يوجد إجماع على أن المستويات المنخفضة من الإشعاع المستخدمة في فحوصات التصوير المقطعي المحوسب تسبب الضرر. تُستخدم جرعات إشعاع أقل في العديد من الحالات، كما هو الحال في التحقيق في المغص الكلوي. [165]

يلعب عمر الشخص دورًا مهمًا في خطر الإصابة بالسرطان لاحقًا. [166] تقدر مخاطر الوفاة بالسرطان مدى الحياة من التصوير المقطعي المحوسب للبطن لطفل يبلغ من العمر عامًا واحدًا بنسبة 0.1٪، أو 1: 1000 مسح. [166] يبلغ خطر الإصابة بشخص يبلغ من العمر 40 عامًا نصف خطر إصابة شخص يبلغ من العمر 20 عامًا مع خطر أقل بكثير لدى كبار السن. [166] تقدر اللجنة الدولية للحماية من الإشعاع أن خطر تعرض الجنين لـ 10 mGy (وحدة التعرض للإشعاع) يزيد من معدل الإصابة بالسرطان قبل سن 20 عامًا من 0.03٪ إلى 0.04٪ (للإشارة، يعرض تصوير الأوعية الدموية الرئوية المقطعي الجنين لـ 4 mGy). [167] لم تجد مراجعة أجريت عام 2012 ارتباطًا بين الإشعاع الطبي وخطر الإصابة بالسرطان لدى الأطفال، مع ملاحظة وجود قيود في الأدلة التي تستند إليها المراجعة. [168] يمكن إجراء فحوصات التصوير المقطعي المحوسب بإعدادات مختلفة لتعرض أقل للأطفال، حيث تحتوي معظم الشركات المصنعة لفحوصات التصوير المقطعي المحوسب اعتبارًا من عام 2007 على هذه الوظيفة. [169] علاوة على ذلك، قد تتطلب ظروف معينة تعرض الأطفال لفحوصات تصوير مقطعي محوسب متعددة. [147]

التوصيات الحالية هي إبلاغ المرضى بمخاطر التصوير المقطعي المحوسب. [170] ومع ذلك، يميل موظفو مراكز التصوير إلى عدم إبلاغ المرضى بمثل هذه المخاطر ما لم يسألهم المرضى. [171]

تفاعلات التباين

في الولايات المتحدة، نصف عمليات التصوير المقطعي المحوسب هي عمليات تصوير مقطعي محوسب باستخدام عوامل التباين الإشعاعي المحقونة عن طريق الوريد . [172] أكثر ردود الفعل شيوعًا من هذه العوامل خفيفة، بما في ذلك الغثيان والقيء والطفح الجلدي والحكة. قد تحدث ردود فعل شديدة تهدد الحياة نادرًا. [173] تحدث ردود الفعل الكلية في 1 إلى 3٪ مع التباين غير الأيوني و4 إلى 12٪ من الأشخاص مع التباين الأيوني . [174] قد تظهر الطفح الجلدي في غضون أسبوع إلى 3٪ من الأشخاص. [173]

تسببت عوامل التباين الإشعاعي القديمة في حدوث فرط الحساسية في 1% من الحالات، بينما تسببت العوامل الجديدة منخفضة الضغط الأسمولي في حدوث تفاعلات في 0.01-0.04% من الحالات. [173] [175] تحدث الوفاة في حوالي 2 إلى 30 شخصًا لكل 1,000,000 عملية إعطاء، حيث تكون العوامل الأحدث أكثر أمانًا. [174] [176] هناك خطر أعلى للوفاة بين النساء أو كبار السن أو الذين يعانون من سوء الحالة الصحية، وعادة ما يكون ذلك ثانويًا إما للفرط الحساسية أو إصابة الكلى الحادة . [172]

قد يسبب عامل التباين اعتلال الكلية الناجم عن التباين . [177] يحدث هذا في 2 إلى 7٪ من الأشخاص الذين يتلقون هذه العوامل، مع وجود خطر أكبر لدى أولئك الذين يعانون من فشل كلوي سابق ، [177] أو مرض السكري السابق ، أو انخفاض حجم الأوعية الدموية. يُنصح الأشخاص الذين يعانون من ضعف كلوي خفيف عادةً بضمان الترطيب الكامل لعدة ساعات قبل وبعد الحقن. بالنسبة لفشل الكلى المعتدل، يجب تجنب استخدام التباين اليودي ؛ قد يعني هذا استخدام تقنية بديلة بدلاً من التصوير المقطعي المحوسب. يحتاج أولئك الذين يعانون من فشل كلوي حاد يتطلب غسيل الكلى إلى احتياطات أقل صرامة، حيث أن كليتيهم لديها القليل من الوظيفة المتبقية بحيث لن يكون أي ضرر آخر ملحوظًا وسيزيل غسيل الكلى عامل التباين؛ ومع ذلك، يوصى عادةً بترتيب غسيل الكلى في أقرب وقت ممكن بعد إعطاء التباين لتقليل أي آثار ضارة للتباين.

بالإضافة إلى استخدام التباين الوريدي، تُستخدم عوامل التباين التي يتم تناولها عن طريق الفم بشكل متكرر عند فحص البطن. [178] وغالبًا ما تكون هذه هي نفس عوامل التباين الوريدي، ولكن مخففة فقط إلى حوالي 10% من التركيز. ومع ذلك، توجد بدائل عن طريق الفم للتباين اليودي، مثل معلقات كبريتات الباريوم المخففة للغاية (0.5-1% وزن/حجم) . تتمتع كبريتات الباريوم المخففة بميزة أنها لا تسبب تفاعلات حساسية أو فشل كلوي، ولكن لا يمكن استخدامها في المرضى الذين يُشتبه في إصابتهم بثقب في الأمعاء أو إصابة في الأمعاء، حيث يمكن أن يتسبب تسرب كبريتات الباريوم من الأمعاء التالفة في التهاب الصفاق المميت . [179]

قد تؤدي الآثار الجانبية الناجمة عن عوامل التباين ، التي يتم إعطاؤها عن طريق الوريد في بعض فحوصات التصوير المقطعي المحوسب، إلى إضعاف أداء الكلى لدى المرضى المصابين بأمراض الكلى ، على الرغم من الاعتقاد الآن أن هذا الخطر أقل مما كان يُعتقد سابقًا. [180] [177]

جرعة المسح

فحص الجرعة الفعالة
 النموذجية ( mSv )
للجسم كله 		الجرعة الممتصة
 النموذجية ( mGy )
للعضو المعني
الإشعاع الخلفي السنوي 2.4 [181] 2.4 [181]
أشعة الصدر 0.02 [182] 0.01–0.15 [183]
تصوير مقطعي محوسب للرأس 1-2 [166] 56 [184]
فحص تصوير الثدي بالأشعة السينية 0.4 [167] 3 [147] [183]
التصوير المقطعي المحوسب للبطن 8 [182] 14 [184]
تصوير مقطعي محوسب للصدر 5-7 [166] 13 [184]
تصوير القولون بالتصوير المقطعي المحوسب 6-11 [166]
تصوير مقطعي محوسب للصدر والبطن والحوض 9.9 [184] 12 [184]
تصوير الأوعية الدموية المقطعية للقلب 9-12 [166] 40–100 [183]
حقنة الباريوم 15 [147] 15 [183]
التصوير المقطعي المحوسب للبطن عند حديثي الولادة 20 [147] 20 [183]

يوضح الجدول متوسط ​​التعرض للإشعاع؛ ومع ذلك، يمكن أن يكون هناك اختلاف كبير في جرعات الإشعاع بين أنواع المسح المماثلة، حيث يمكن أن تكون أعلى جرعة أعلى من أقل جرعة بما يصل إلى 22 مرة. [166] تتضمن الأشعة السينية العادية النموذجية جرعة إشعاع تتراوح من 0.01 إلى 0.15 ملي جراي، بينما يمكن أن يتضمن التصوير المقطعي المحوسب النموذجي 10-20 ملي جراي لأعضاء معينة، ويمكن أن يصل إلى 80 ملي جراي لبعض عمليات المسح المقطعي المحوسب المتخصصة. [183]

لأغراض المقارنة، يبلغ متوسط ​​معدل الجرعة العالمية من المصادر الطبيعية للإشعاع الخلفي 2.4  ميكروسيفرت في السنة، وهو ما يعادل لأغراض عملية في هذا التطبيق 2.4 ميكروجراي في السنة. [181] وفي حين أن هناك بعض التباين، فإن معظم الناس (99٪) تلقوا أقل من 7 ميكروسيفرت في السنة كإشعاع خلفي. [185] اعتبارًا من عام 2007، كان التصوير الطبي مسؤولًا عن نصف التعرض للإشعاع لأولئك في الولايات المتحدة مع عمليات المسح المقطعي المحوسب التي تشكل ثلثي هذا المبلغ. [166] في المملكة المتحدة، يمثل 15٪ من التعرض للإشعاع. [167] يبلغ متوسط ​​جرعة الإشعاع من المصادر الطبية ≈0.6 ميكروسيفرت للشخص الواحد على مستوى العالم اعتبارًا من عام 2007. [166] يقتصر أولئك العاملون في الصناعة النووية في الولايات المتحدة على جرعات 50 ميكروسيفرت في السنة و100 ميكروسيفرت كل 5 سنوات. [166]

يعد الرصاص المادة الرئيسية التي يستخدمها العاملون في مجال الأشعة للحماية من الأشعة السينية المتفرقة.

وحدات جرعة الإشعاع

الجرعة الإشعاعية المذكورة بوحدة الرمادي أو ملي جراي تتناسب طرديًا مع كمية الطاقة التي من المتوقع أن يمتصها الجزء المشع من الجسم، والتأثير الفيزيائي (مثل كسر خيطين من الحمض النووي ) على الروابط الكيميائية للخلايا بواسطة إشعاع الأشعة السينية يتناسب طرديًا مع تلك الطاقة. [186]

تُستخدم وحدة السيفرت في تقرير الجرعة الفعالة . لا تتوافق وحدة السيفرت، في سياق عمليات مسح الأشعة المقطعية، مع جرعة الإشعاع الفعلية التي يمتصها جزء الجسم الممسوح ضوئيًا، بل مع جرعة إشعاع أخرى لسيناريو آخر، حيث يمتص الجسم بالكامل جرعة الإشعاع الأخرى وتكون جرعة الإشعاع الأخرى بحجم، يُقدر أن يكون لها نفس احتمالية التسبب في السرطان مثل فحص الأشعة المقطعية. [187] وبالتالي، وكما هو موضح في الجدول أعلاه، فإن الإشعاع الفعلي الذي يمتصه جزء الجسم الممسوح ضوئيًا غالبًا ما يكون أكبر بكثير مما تشير إليه الجرعة الفعالة. يتم استخدام مقياس محدد، يُطلق عليه مؤشر جرعة التصوير المقطعي المحوسب (CTDI)، عادةً كتقدير لجرعة الإشعاع الممتصة للأنسجة داخل منطقة المسح، ويتم حسابه تلقائيًا بواسطة أجهزة مسح الأشعة المقطعية الطبية. [188]

الجرعة المكافئة هي الجرعة الفعالة للحالة، حيث يمتص الجسم بالكامل نفس جرعة الإشعاع، وتُستخدم وحدة السيفرت في تقريرها. في حالة الإشعاع غير الموحد، أو الإشعاع المعطى لجزء فقط من الجسم، وهو أمر شائع في فحوصات التصوير المقطعي المحوسب، فإن استخدام الجرعة المكافئة المحلية وحدها من شأنه أن يبالغ في تقدير المخاطر البيولوجية للكائن الحي بأكمله. [189] [190] [191]

تأثيرات الإشعاع

يمكن تقسيم معظم الآثار الصحية الضارة الناجمة عن التعرض للإشعاع إلى فئتين عامتين:

  • التأثيرات الحتمية (تفاعلات الأنسجة الضارة) بسبب قتل/خلل في عمل الخلايا في أعقاب جرعات عالية؛ [192]
  • التأثيرات العشوائية، أي السرطان والتأثيرات الوراثية التي تنطوي إما على تطور السرطان في الأفراد المعرضين بسبب تحور الخلايا الجسدية أو المرض الوراثي في ​​ذريتهم بسبب تحور الخلايا التناسلية (الجرثومية). [193]

يُقدر خطر الإصابة بالسرطان مدى الحياة بعد إجراء فحص مقطعي محوسب واحد للبطن بقوة 8 ميكروسيفرت بنحو 0.05%، أو 1 واحد من كل 2000. [194]

نظرًا لزيادة قابلية الأجنة للتعرض للإشعاع، فإن جرعة الإشعاع في فحص التصوير المقطعي المحوسب تعتبر عاملًا مهمًا في اختيار التصوير الطبي أثناء الحمل . [195] [196]

الجرعات الزائدة

في أكتوبر 2009، بدأت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) تحقيقًا في عمليات مسح تروية الدماغ المقطعية (PCT)، استنادًا إلى حروق الإشعاع الناجمة عن الإعدادات غير الصحيحة في منشأة معينة لهذا النوع المعين من فحص التصوير المقطعي المحوسب. تعرض أكثر من 200 مريض للإشعاع بنحو ثمانية أضعاف الجرعة المتوقعة لمدة 18 شهرًا؛ فقد أكثر من 40٪ منهم بقعًا من الشعر. دفع هذا الحدث إلى الدعوة إلى زيادة برامج ضمان جودة التصوير المقطعي المحوسب. لوحظ أنه "بينما يجب تجنب التعرض غير الضروري للإشعاع، فإن فحص التصوير المقطعي المحوسب المطلوب طبيًا والذي تم الحصول عليه بمعلمة اكتساب مناسبة له فوائد تفوق مخاطر الإشعاع". [166] [197] تم الإبلاغ عن مشاكل مماثلة في مراكز أخرى. [166] يُعتقد أن هذه الحوادث ترجع إلى خطأ بشري . [166]

إجراء

تختلف طريقة فحص التصوير المقطعي المحوسب وفقًا لنوع الدراسة والعضو الذي يتم تصويره. يُطلب من المريض الاستلقاء على طاولة التصوير المقطعي المحوسب ويتم ضبط مركز الطاولة وفقًا لجزء الجسم. يتم إنشاء خط وريدي في حالة التصوير المقطعي المحوسب المعزز بالتباين. بعد تحديد [ التوضيح المطلوب ] ومعدل التباين المناسبين من محقن الضغط، يتم أخذ الكشاف لتحديد موقع الفحص والتخطيط له. بمجرد تحديد الخطة، يتم إعطاء التباين. تتم معالجة البيانات الخام وفقًا للدراسة ويتم إجراء نوافذ مناسبة لتسهيل تشخيص الفحوصات. [198]

تحضير

قد يختلف تحضير المريض وفقًا لنوع الفحص. يتضمن التحضير العام للمريض ما يلي: [198]

  1. التوقيع على الموافقة المستنيرة .
  2. إزالة الأجسام المعدنية والمجوهرات من المنطقة المعنية.
  3. التغيير إلى ثوب المستشفى وفقًا لبروتوكول المستشفى.
  4. فحص وظائف الكلى ، وخاصة مستويات الكرياتينين واليوريا (في حالة التصوير المقطعي المحوسب ). [199 ]

الآلية

ماسح ضوئي مقطعي محوسب مع إزالة الغطاء لإظهار المكونات الداخلية. التسمية التوضيحية:
T: أنبوب الأشعة السينية
D: أجهزة الكشف عن الأشعة السينية
X: شعاع الأشعة السينية
R: دوران الجسر
الصورة اليسرى عبارة عن رسم تخطيطي للجيب الفكي وهو تمثيل بياني للبيانات الخام التي تم الحصول عليها من فحص التصوير المقطعي المحوسب. على اليمين عينة صورة مستمدة من البيانات الخام. [200]

تعمل التصوير المقطعي المحوسب باستخدام مولد أشعة سينية يدور حول الجسم؛ يتم وضع أجهزة الكشف عن الأشعة السينية على الجانب المقابل للدائرة من مصدر الأشعة السينية. [201] عندما تمر الأشعة السينية عبر المريض، يتم تخفيفها بشكل مختلف بواسطة أنسجة مختلفة وفقًا لكثافة الأنسجة. [202] يُطلق على التمثيل المرئي للبيانات الخام التي تم الحصول عليها اسم سينوجرام، إلا أنه غير كافٍ للتفسير. [203] بمجرد الحصول على بيانات المسح، يجب معالجة البيانات باستخدام شكل من أشكال إعادة البناء التصويري المقطعي ، والذي ينتج سلسلة من الصور المقطعية. [204] تتكون هذه الصور المقطعية من وحدات صغيرة من البكسل أو وحدات البكسل. [205]

يتم عرض البكسلات في الصورة التي تم الحصول عليها عن طريق فحص التصوير المقطعي المحوسب من حيث الكثافة الإشعاعية النسبية . يتم عرض البكسل نفسه وفقًا لمتوسط ​​التوهين للأنسجة التي يتوافق معها على مقياس من +3071 (الأكثر توهينًا) إلى -1024 (الأقل توهينًا) على مقياس هاونسفيلد . البكسل هو وحدة ثنائية الأبعاد تعتمد على حجم المصفوفة وحقل الرؤية. عندما يتم أيضًا أخذ سمك شريحة التصوير المقطعي المحوسب في الاعتبار، تُعرف الوحدة باسم فوكسل ، وهي وحدة ثلاثية الأبعاد. [205]

يبلغ التوهين في الماء 0 وحدة هاونسفيلد (HU)، بينما يبلغ التوهين في الهواء −1000 وحدة هاونسفيلد، وعادةً ما يكون العظم الإسفنجي +400 وحدة هاونسفيلد، ويمكن أن يصل العظم القحفي إلى 2000 وحدة هاونسفيلد أو أكثر (العظم الصدغي) ويمكن أن يسبب تشوهات . يعتمد التوهين في الغرسات المعدنية على العدد الذري للعنصر المستخدم: عادةً ما يكون للتيتانيوم مقدار +1000 وحدة هاونسفيلد، ويمكن للفولاذ الحديدي أن يطفئ الأشعة السينية تمامًا، وبالتالي فهو مسؤول عن تشوهات الخطوط المعروفة في التصوير المقطعي المحوسب. تحدث التشوهات بسبب التحولات المفاجئة بين المواد منخفضة الكثافة وعالية الكثافة، مما يؤدي إلى قيم بيانات تتجاوز النطاق الديناميكي للإلكترونيات المعالجة. يتم تقديم صور التصوير المقطعي المحوسب ثنائية الأبعاد بشكل تقليدي بحيث يكون المنظر كما لو كان ينظر إليه من قدمي المريض. [99] وبالتالي، فإن الجانب الأيسر من الصورة هو على يمين المريض والعكس صحيح، في حين أن الجانب الأمامي في الصورة هو أيضًا الجانب الأمامي للمريض والعكس صحيح. يتوافق هذا التبادل بين اليسار واليمين مع المنظر الذي يمتلكه الأطباء عمومًا في الواقع عندما يكونون في وضع أمام المرضى.

في البداية، كانت الصور الناتجة عن عمليات التصوير المقطعي المحوسب في المستوى التشريحي العرضي (المحوري) ، عموديًا على المحور الطويل للجسم. تسمح الماسحات الضوئية الحديثة بإعادة تنسيق بيانات المسح كصور في مستويات أخرى . يمكن لمعالجة الهندسة الرقمية إنشاء صورة ثلاثية الأبعاد لجسم داخل الجسم من سلسلة من الصور الشعاعية ثنائية الأبعاد الملتقطة بالدوران حول محور ثابت . [123] تُستخدم هذه الصور المقطعية على نطاق واسع للتشخيص والعلاج الطبي . [206]

مقابلة

تُسمى مواد التباين المستخدمة في التصوير المقطعي المحوسب بالأشعة السينية، وكذلك في الأشعة السينية للفيلم العادي ، بالمواد المتباينة إشعاعيًا . تعتمد مواد التباين الإشعاعي المستخدمة في التصوير المقطعي المحوسب بشكل عام على اليود. [207] وهذا مفيد لتسليط الضوء على الهياكل مثل الأوعية الدموية التي يصعب تحديدها بخلاف ذلك من محيطها. يمكن أن يساعد استخدام مادة التباين أيضًا في الحصول على معلومات وظيفية حول الأنسجة. غالبًا ما يتم التقاط الصور مع وبدون التباين الإشعاعي. [208]

تاريخ

يعود تاريخ التصوير المقطعي المحوسب بالأشعة السينية إلى عام 1917 على الأقل مع النظرية الرياضية لتحويل الرادون . [209] [210] في أكتوبر 1963، حصل ويليام إتش أولدندورف على براءة اختراع أمريكية لـ "جهاز طاقة مشعة للتحقيق في مناطق مختارة من الأجسام الداخلية التي تحجبها المواد الكثيفة". [211] اخترع جودفري هونسفيلد أول ماسح ضوئي للتصوير المقطعي المحوسب قابل للتطبيق تجاريًا في عام 1972. [212]

غالبًا ما يُزعم أن العائدات من مبيعات تسجيلات فرقة البيتلز في ستينيات القرن العشرين ساعدت في تمويل تطوير أول جهاز تصوير مقطعي محوسب في شركة EMI. في الواقع، كانت أول أجهزة التصوير المقطعي بالأشعة السينية تُسمى ماسحات EMI. [213]

علم أصل الكلمة

اشتُقت كلمة التصوير المقطعي من الكلمة اليونانية tome "شريحة" و graphein "كتابة". [214] عُرف التصوير المقطعي المحوسب في الأصل باسم "مسح EMI" حيث تم تطويره في أوائل السبعينيات في فرع بحثي لشركة EMI ، وهي شركة معروفة اليوم بأعمالها الموسيقية والتسجيلية. [215] عُرف لاحقًا باسم التصوير المقطعي المحوري المحوسب ( CAT أو CT scan ) وتصوير مقطع الجسم . [216]

لم يعد مصطلح التصوير المقطعي المحوسب مستخدمًا تقنيًا لأن عمليات التصوير المقطعي المحوسب الحالية تمكن من إعادة بناء متعدد المستويات. وهذا يجعل مصطلح التصوير المقطعي المحوسب هو المصطلح الأكثر ملاءمة، والذي يستخدمه أخصائيو الأشعة في اللغة العامية وكذلك في الكتب المدرسية والأوراق العلمية. [217] [218] [219]

في عناوين الموضوعات الطبية (MeSH)، تم استخدام التصوير المقطعي المحوري المحوسب من عام 1977 إلى عام 1979، ولكن الفهرسة الحالية تتضمن صراحةً الأشعة السينية في العنوان. [220]

تم تقديم مصطلح سينوجرام بواسطة بول إدهولم وبرتيل جاكوبسون في عام 1975. [221]

المجتمع والثقافة

عدد أجهزة التصوير المقطعي المحوسب حسب البلد (منظمة التعاون الاقتصادي والتنمية)
اعتبارًا من عام 2017 [222]
(لكل مليون نسمة)
دولة قيمة
 اليابان 111.49
 أستراليا 64.35
 أيسلندا 43.68
 الولايات المتحدة 42.64
 الدنمارك 39.72
  سويسرا 39.28
 لاتفيا 39.13
 كوريا الجنوبية 38.18
 ألمانيا 35.13
 إيطاليا 34.71
 اليونان 34.22
 النمسا 28.64
 فنلندا 24.51
 تشيلي 24.27
 ليتوانيا 23.33
 أيرلندا 19.14
 إسبانيا 18.59
 استونيا 18.22
 فرنسا 17.36
 سلوفاكيا 17.28
 بولندا 16.88
 لوكسمبورج 16.77
 نيوزيلندا 16.69
 الجمهورية التشيكية 15.76
 كندا 15.28
 سلوفينيا 15.00
 ديك رومى 14.77
 هولندا 13.48
 روسيا 13.00
 إسرائيل 9.53
 هنغاريا 9.19
 المكسيك 5.83
 كولومبيا 1.24

الحملات

استجابةً للقلق المتزايد من قبل الجمهور والتقدم المستمر لأفضل الممارسات، تم تشكيل تحالف السلامة الإشعاعية في التصوير الطبي للأطفال داخل جمعية الأشعة للأطفال . وبالتعاون مع الجمعية الأمريكية لتقنيي الأشعة ، والكلية الأمريكية للأشعة ، والجمعية الأمريكية للفيزيائيين في الطب ، طورت جمعية الأشعة للأطفال وأطلقت حملة Image Gently التي تم تصميمها للحفاظ على دراسات التصوير عالية الجودة مع استخدام أقل الجرعات وأفضل ممارسات السلامة الإشعاعية المتاحة على مرضى الأطفال. [223] وقد تم تأييد هذه المبادرة وتطبيقها من قبل قائمة متزايدة من المنظمات الطبية المهنية المختلفة في جميع أنحاء العالم وتلقت الدعم والمساعدة من الشركات التي تصنع المعدات المستخدمة في الأشعة.

بعد نجاح حملة Image Gently ، أطلقت الكلية الأمريكية للأشعة، والجمعية الإشعاعية لأمريكا الشمالية، والجمعية الأمريكية للفيزيائيين في الطب، والجمعية الأمريكية لتقنيي الأشعة، حملة مماثلة لمعالجة هذه المشكلة في السكان البالغين تسمى Image Wisely . [224]

كما تعمل منظمة الصحة العالمية والوكالة الدولية للطاقة الذرية التابعة للأمم المتحدة في هذا المجال ولديهما مشاريع جارية تهدف إلى توسيع أفضل الممارسات وخفض جرعة الإشعاع للمرضى. [225] [226]

انتشار

زاد استخدام التصوير المقطعي المحوسب بشكل كبير على مدى العقدين الماضيين. [29] تم إجراء ما يقدر بنحو 72 مليون عملية مسح في الولايات المتحدة في عام 2007، [30] وهو ما يمثل ما يقرب من نصف إجمالي معدل الجرعة للفرد الواحد من إجراءات الطب الإشعاعي والنووي. [227] من عمليات التصوير المقطعي المحوسب، يتم إجراء ستة إلى أحد عشر في المائة على الأطفال، [167] بزيادة قدرها سبعة إلى ثمانية أضعاف عن عام 1980. [166] وقد لوحظت زيادات مماثلة في أوروبا وآسيا. [166] في كالجاري، كندا، تلقى 12.1٪ من الأشخاص الذين يأتون إلى الطوارئ بشكوى عاجلة فحصًا بالتصوير المقطعي المحوسب، والأكثر شيوعًا إما للرأس أو البطن. ومع ذلك، فإن النسبة المئوية لمن تلقوا التصوير المقطعي المحوسب تختلف بشكل ملحوظ حسب طبيب الطوارئ الذي رآهم من 1.8٪ إلى 25٪. [228] في قسم الطوارئ في الولايات المتحدة، يتم إجراء التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي لـ 15% من الأشخاص الذين يعانون من إصابات اعتبارًا من عام 2007 (ارتفاعًا من 6% في عام 1998). [229]

كان الاستخدام المتزايد لفحوصات التصوير المقطعي المحوسب هو الأعظم في مجالين: فحص البالغين (فحص الأشعة المقطعية للرئة لدى المدخنين، والتنظير الافتراضي للقولون، وفحص القلب بالأشعة المقطعية، والتصوير المقطعي المحوسب لكامل الجسم لدى المرضى الذين لا تظهر عليهم أعراض) والتصوير المقطعي المحوسب للأطفال. يعد تقصير وقت المسح إلى حوالي ثانية واحدة، والقضاء على الحاجة الصارمة لبقاء الشخص ساكنًا أو تخديره، أحد الأسباب الرئيسية للزيادة الكبيرة في عدد الأطفال (خاصة لتشخيص التهاب الزائدة الدودية ). [147] اعتبارًا من عام 2007، يتم إجراء نسبة من فحوصات التصوير المقطعي المحوسب في الولايات المتحدة دون داعٍ. [169] تضع بعض التقديرات هذا الرقم عند 30٪. [167] هناك عدد من الأسباب لذلك بما في ذلك: المخاوف القانونية، والحوافز المالية، ورغبة الجمهور. [169] على سبيل المثال، يدفع بعض الأشخاص الأصحاء بشغف لتلقي فحوصات التصوير المقطعي المحوسب لكامل الجسم كفحص . في هذه الحالة، ليس من الواضح على الإطلاق أن الفوائد تفوق المخاطر والتكاليف. إن اتخاذ قرار بشأن ما إذا كان ينبغي علاج الأورام العرضية وكيفية علاجها أمر معقد، كما أن التعرض للإشعاع ليس بالأمر الهين، كما أن الأموال اللازمة لإجراء عمليات المسح تنطوي على تكلفة الفرصة . [169]

الشركات المصنعة

الشركات المصنعة الرئيسية لأجهزة ومعدات التصوير المقطعي المحوسب هي: [230]

بحث

التصوير المقطعي المحوسب بعدّ الفوتونات هو تقنية تصوير مقطعي محوسب قيد التطوير حاليًا. [ حتى الآن؟ ] تستخدم أجهزة التصوير المقطعي المحوسب النموذجية أجهزة كشف تكامل الطاقة؛ يتم قياس الفوتونات كجهد على مكثف يتناسب مع الأشعة السينية المكتشفة. ومع ذلك، فإن هذه التقنية عرضة للضوضاء وعوامل أخرى يمكن أن تؤثر على خطية العلاقة بين الجهد وشدة الأشعة السينية. [231] لا تزال أجهزة كشف عد الفوتونات (PCDs) تتأثر بالضوضاء ولكنها لا تغير عدد الفوتونات المقاسة. تتمتع أجهزة كشف عد الفوتونات بالعديد من المزايا المحتملة، بما في ذلك تحسين نسبة الإشارة (والتباين) إلى الضوضاء، وتقليل الجرعات، وتحسين الدقة المكانية، ومن خلال استخدام العديد من الطاقات، التمييز بين عوامل التباين المتعددة. [232] [233] لم تصبح أجهزة كشف عد الفوتونات مجدية إلا مؤخرًا في أجهزة التصوير المقطعي المحوسب بسبب التحسينات في تقنيات الكاشف التي يمكنها التعامل مع حجم ومعدل البيانات المطلوبة. اعتبارًا من فبراير 2016، يتم استخدام التصوير المقطعي المحوسب بعدّ الفوتونات في ثلاثة مواقع. [234] وجدت بعض الأبحاث المبكرة أن إمكانية تقليل جرعة التصوير المقطعي المحوسب الذي يحسب الفوتونات لتصوير الثدي واعدة للغاية. [235] في ضوء النتائج الأخيرة للجرعات التراكمية العالية للمرضى من عمليات التصوير المقطعي المحوسب المتكررة، كان هناك دفع نحو تقنيات المسح والتقنيات التي تقلل جرعات الإشعاع المؤين للمرضى إلى مستويات أقل من الملي سيفرت (أقل من الملي سيفرت في الأدبيات) أثناء عملية التصوير المقطعي المحوسب، وهو الهدف الذي ظل يراودنا. [236] [157] [158] [159]

انظر أيضا

مراجع

  1. ^ "CT scan – Mayo Clinic". mayoclinic.org. مؤرشف من الأصل في 15 أكتوبر 2016. استرجاع 20 أكتوبر 2016 .
  2. ^ Hermena S, Young M (2022), "CT-scan Image Production Procedures", StatPearls , Treasure Island, Florida: StatPearls Publishing, PMID  34662062 , تم الاسترجاع في 2023-11-24
  3. ^ "صفحة المريض". ARRT – السجل الأمريكي لأخصائيي الأشعة . مؤرشف من الأصل في 9 نوفمبر 2014.
  4. ^ "Individual State Licensure Information". الجمعية الأمريكية لتقنيي الأشعة. مؤرشف من الأصل في 18 يوليو 2013. تم الاسترجاع في 19 يوليو 2013 .
  5. ^ "جائزة نوبل في الفسيولوجيا أو الطب 1979". NobelPrize.org . تم الاسترجاع في 2019-08-10 .
  6. ^ "جائزة نوبل في الفسيولوجيا أو الطب 1979". NobelPrize.org . تم الاسترجاع في 2023-10-28 .
  7. ^ Terrier F, Grossholz M, Becker CD (2012-12-06). Spiral CT of the Abdomen. Springer Science & Business Media. ص. 4. ISBN 978-3-642-56976-0.
  8. ^ Fishman EK, Jeffrey RB (1995). Spiral CT: Principles, Techniques, and Clinical Applications. Raven Press. ISBN 978-0-7817-0218-8.
  9. ^ Hsieh J (2003). التصوير المقطعي المحوسب: المبادئ والتصميم والتحف والتطورات الحديثة. SPIE Press. ص. 265. ISBN 978-0-8194-4425-7.
  10. ^ Stirrup J (2020-01-02). التصوير المقطعي المحوسب للقلب والأوعية الدموية. مطبعة جامعة أكسفورد. ISBN 978-0-19-880927-2.
  11. ^ Talisetti A, Jelnin V, Ruiz C, John E, Benedetti E, Testa G, Holterman AX, Holterman MJ (ديسمبر 2004). "التصوير المقطعي المحوسب بحزمة الإلكترونات هو أداة تصوير قيمة وآمنة لمرضى الجراحة الأطفال". مجلة جراحة الأطفال . 39 (12): 1859–1862. doi :10.1016/j.jpedsurg.2004.08.024. ISSN  1531-5037. PMID  15616951.
  12. ^ Retsky M (31 يوليو 2008). "التصوير المقطعي المحوسب بحزمة الإلكترون: التحديات والفرص". وقائع الفيزياء . 1 (1): 149-154. Bibcode :2008PhPro...1..149R. doi : 10.1016/j.phpro.2008.07.090 .
  13. ^ جونسون ت، فينك سي، شونبيرج إس أو، ريزر إم إف (2011-01-18). التصوير المقطعي المحوسب ثنائي الطاقة في الممارسة السريرية. سبرينغر ساينس آند بيزنس ميديا. رقم ISBN 978-3-642-01740-7.
  14. ^ جونسون ت، فينك سي، شونبيرج إس أو، ريزر إم إف (2011-01-18). التصوير المقطعي المحوسب ثنائي الطاقة في الممارسة السريرية. سبرينغر ساينس آند بيزنس ميديا. ص. 8. رقم ISBN 978-3-642-01740-7.
  15. ^ Carrascosa PM, Cury RC, García MJ, Leipsic JA (2015-10-03). التصوير المقطعي ثنائي الطاقة في التصوير القلبي الوعائي. Springer. ISBN 978-3-319-21227-2.
  16. ^ شميدت ب، فلور ت (2020-11-01). "مبادئ وتطبيقات التصوير المقطعي المحوسب ثنائي المصدر". فيزيكا ميديكا . 125 عامًا من الأشعة السينية. 79 : 36-46. doi : 10.1016/j.ejmp.2020.10.014 . ISSN  1120-1797. PMID  33115699. S2CID  226056088.
  17. ^ أب Seidensticker PR، Hofmann LK (2008-05-24). التصوير المقطعي ثنائي المصدر. سبرينغر العلوم والإعلام التجاري. رقم ISBN 978-3-540-77602-4.
  18. ^ شميدت ب، فلور ت (2020-11-01). "مبادئ وتطبيقات التصوير المقطعي المحوسب ثنائي المصدر". فيزيكا ميديكا: المجلة الأوروبية للفيزياء الطبية . 79 : 36-46. doi : 10.1016/j.ejmp.2020.10.014 . ISSN  1120-1797. PMID  33115699. S2CID  226056088.
  19. ^ Mahmood U, Horvat N, Horvat JV, Ryan D, Gao Y, Carollo G, DeOcampo R, Do RK, Katz S, Gerst S, Schmidtlein CR, Dauer L, Erdi Y, Mannelli L (مايو 2018). "التصوير المقطعي المحوسب ثنائي الطاقة بسرعة التحويل kVp: قيمة صور التصوير المقطعي المحوسب ثنائي الطاقة المعاد بناؤها وتقييم جرعة الأعضاء في فحوصات التصوير المقطعي المحوسب متعدد المراحل للكبد". المجلة الأوروبية للأشعة . 102 : 102-108. doi :10.1016/j.ejrad.2018.02.022. ISSN  0720-048X. PMC 5918634. PMID 29685522  . 
  20. ^ جونسون تي آر (نوفمبر 2012). "التصوير المقطعي ثنائي الطاقة: المبادئ العامة". المجلة الأمريكية للأشعة المقطعية . 199 (5_supplement): S3–S8. doi :10.2214/AJR.12.9116. ISSN  0361-803X. PMID  23097165.
  21. ^ abc Wittsack HJ, Wohlschläger A, Ritzl E, Kleiser R, Cohnen M, Seitz R, Mödder U (2008-01-01). "تصوير CT-perfusion للدماغ البشري: تحليل متقدم لتفكيك الالتواء باستخدام تحلل القيمة المفردة الدائرية". التصوير الطبي والرسومات المحوسبة . 32 (1): 67–77. doi :10.1016/j.compmedimag.2007.09.004. ISSN  0895-6111. PMID  18029143.
  22. ^ Williams M, Newby D (2016-08-01). "تصوير تروية عضلة القلب المقطعية المحوسبة: الحالة الحالية والاتجاهات المستقبلية". Clinical Radiology . 71 (8): 739–749. doi :10.1016/j.crad.2016.03.006. ISSN  0009-9260. PMID  27091433.
  23. ^ ab Donahue J, Wintermark M (2015-02-01). "التصوير المقطعي المحوسب للتروية والتصوير بالسكتة الدماغية الحادة: الأسس والتطبيقات ومراجعة الأدبيات". مجلة علم الأشعة العصبية . 42 (1): 21-29. doi :10.1016/j.neurad.2014.11.003. ISSN  0150-9861. PMID  25636991.
  24. ^ Blodgett TM, Meltzer CC, Townsend DW (فبراير 2007). "PET/CT: form and function". Radiology . 242 (2): 360–385. doi :10.1148/radiol.2422051113. ISSN  0033-8419. PMID  17255408.
  25. ^ Ciernik I، Dizendorf E، Baumert BG، Reiner B، Burger C، Davis J، Lütolf UM، Steinert HC، Von Schulthess GK (نوفمبر 2003). “تخطيط العلاج الإشعاعي مع الانبعاث البوزيتروني المتكامل والتصوير المقطعي بالكمبيوتر (PET/CT): دراسة جدوى”. المجلة الدولية لعلم الأورام بالإشعاع والبيولوجيا والفيزياء . 57 (3): 853-863. دوى :10.1016/s0360-3016(03)00346-8. ISSN  0360-3016. بميد  14529793.
  26. ^ Ul-Hassan F, Cook GJ (أغسطس 2012). "PET/CT in oncology". Clinical Medicine . 12 (4): 368–372. doi :10.7861/clinmedicine.12-4-368. ISSN  1470-2118. PMC 4952129. PMID 22930885  . 
  27. ^ Curry TS, Dowdey JE, Murry RC (1990). Christensen's Physics of Diagnostic Radiology. Lippincott Williams & Wilkins. ص. 289. ISBN 978-0-8121-1310-5.
  28. ^ "CT Screening" (PDF) . hps.org . مؤرشف من الأصل (PDF) في 13 أكتوبر 2016 . تم الاسترجاع 1 مايو 2018 .
  29. ^ ab Smith-Bindman R, Lipson J, Marcus R, Kim KP, Mahesh M, Gould R, Berrington de González A, Miglioretti DL (ديسمبر 2009). "جرعة الإشعاع المرتبطة بفحوصات التصوير المقطعي المحوسب الشائعة والمخاطر المرتبطة بها مدى الحياة للإصابة بالسرطان". أرشيفات الطب الباطني . 169 (22): 2078–2086. doi :10.1001/archinternmed.2009.427. PMC 4635397. PMID  20008690 . 
  30. ^ ab Berrington de González A, Mahesh M, Kim KP, Bhargavan M, Lewis R, Mettler F, Land C (December 2009). "Projected cancer risks from computed tomography scans performed in the United States in 2007". Arch. Intern. Med . 169 (22): 2071–7. doi :10.1001/archinternmed.2009.440. PMC 6276814. PMID  20008689 . 
  31. ^ "مخاطر الأشعة المقطعية والأشعة السينية – تقارير المستهلك" . تم الاسترجاع في 16 مايو 2018 .
  32. ^ الأكاديمية الأمريكية لجراحي العظام، الكلية الأمريكية لأطباء الطوارئ، جامعة ميريلاند، مقاطعة بالتيمور (2017-03-20). نقل الرعاية الحرجة. جونز وبارتليت ليرنينج. ص. 389. ISBN 978-1-284-04099-9.
  33. ^ Galloway R Jr (2015). "مقدمة ووجهات نظر تاريخية حول الجراحة الموجهة بالصور". في Golby AJ (المحرر). جراحة الأعصاب الموجهة بالصور. أمستردام: إلسفير. ص 3-4. ISBN 978-0-12-800870-6.
  34. ^ Tse V, Kalani M, Adler JR (2015). "Techniques of Stereotactic Locationization". في Chin LS, Regine WF (المحرران). مبادئ وممارسة الجراحة الإشعاعية التجسيمية. نيويورك: سبرينغر. ص. 28. ISBN 978-0-387-71070-9.
  35. ^ صالح ح، كاساس ب (2015). "تطوير إطارات مجسمة لعلاج الجمجمة". في بينيديكت س. شليزنجر د. ج.، جوتش س. ج.، كافاناغ ب. د. (المحررون). جراحة إشعاعية مجسمة وعلاج إشعاعي مجسم للجسم . بوكا راتون: مطبعة سي آر سي. ص. 156-159. رقم ISBN 978-1-4398-4198-3.
  36. ^ Khan FR, Henderson JM (2013). "تقنيات جراحية لتحفيز الدماغ العميق". في Lozano AM, Hallet M (المحرران). تحفيز الدماغ. دليل طب الأعصاب السريري. المجلد 116. أمستردام: إلسفير. ص 28-30. doi :10.1016/B978-0-444-53497-2.00003-6. ISBN 978-0-444-53497-2. PMID  24112882.
  37. ^ Arle J (2009). "تطوير نموذج كلاسيكي: جهاز Todd-Wells، وBRW، وإطارات CRW المجسمة". في Lozano AM، Gildenberg PL، Tasker RR (المحررون). كتاب Textbook of Stereotactic and Functional Neurosurgery. Berlin: Springer-Verlag. ص 456-461. ISBN 978-3-540-69959-0.
  38. ^ Brown RA, Nelson JA (يونيو 2012). "اختراع جهاز تحديد الموقع N لجراحة الأعصاب التجسيمية واستخدامه في إطار براون-روبرتس-ويلز التجسيمي". جراحة الأعصاب . 70 (2 ملحق جراحي): 173-176. doi :10.1227/NEU.0b013e318246a4f7. PMID  22186842. S2CID  36350612.
  39. ^ دانيال جي ديشلر، جوزيف زينجا. "تقييم كتلة الرقبة لدى البالغين". UpToDate .آخر تحديث للموضوع كان بتاريخ: 04/12/2017.
  40. ^ ab Bin Saidan M, Aljohani IM, Khushaim AO, Bukhari SQ, Elnaas ST (2016). "تصوير الغدة الدرقية بالتصوير المقطعي المحوسب: مراجعة مصورة للأمراض المتغيرة". Insights into Imaging . 7 (4): 601–617. doi :10.1007/s13244-016-0506-5. ISSN  1869-4101. PMC 4956631. PMID  27271508 . 
  41. ^ التصوير المقطعي المحوسب للرئة. Springer Berlin Heidelberg. 2007. ص 40، 47. ISBN 978-3-642-39518-5.
  42. ^ تصوير مقطعي محوسب عالي الدقة للرئة. Lippincott Williams & Wilkins. 2009. ص 81، 568. ISBN 978-0-7817-6909-9.
  43. ^ Martínez-Jiménez S, Rosado-de-Christenson ML, Carter BW (2017-07-22). Specialty Imaging: HRCT of the Lung E-Book. Elsevier Health Sciences. ISBN 978-0-323-52495-7.
  44. ^ Yuranga Weerakkody. "Bronchial wall thicking". Radiopaedia . مؤرشف من الأصل في 2018-01-06 . تم الاسترجاع في 2018-01-05 .
  45. ^ Wiener RS, Gould MK, Woloshin S, Schwartz LM, Clark JA (2012). ""ماذا تقصد، بقعة؟": تحليل نوعي لردود أفعال المرضى على المناقشات مع أطبائهم حول العقيدات الرئوية". الصدر . 143 (3): 672-677. doi :10.1378/chest.12-1095. PMC 3590883. PMID  22814873 . 
  46. ^ abc الكلية الأمريكية لأطباء الصدر ، الجمعية الأمريكية لأمراض الصدر (سبتمبر 2013)، "خمسة أشياء يجب على الأطباء والمرضى أن يسألوا عنها"، الاختيار بحكمة ، الكلية الأمريكية لأطباء الصدر والجمعية الأمريكية لأمراض الصدر، مؤرشف من الأصل في 3 نوفمبر 2013 ، تم استرجاعه في 6 يناير 2013، الذي يستشهد
    • MacMahon H, Austin JH, Gamsu G, Herold CJ, Jett JR, Naidich DP, Patz EF, Swensen SJ (2005). "إرشادات لإدارة العقيدات الرئوية الصغيرة التي تم اكتشافها في عمليات المسح المقطعي المحوسب: بيان من جمعية فليشنر1". Radiology . 237 (2): 395-400. doi :10.1148/radiol.2372041887. PMID  16244247. S2CID  14498160.
    • Gould MK, Fletcher J, Iannettoni MD, Lynch WR, Midthun DE, Naidich DP, Ost DE (2007). "تقييم المرضى المصابين بعقيدات الرئة: متى يكون سرطان الرئة؟*". مجلة الصدر . 132 (3_suppl): 108S–130S. doi :10.1378/chest.07-1353. PMID  17873164. S2CID  16449420.
    • Smith-Bindman R, Lipson J, Marcus R, Kim KP, Mahesh M, Gould R, Berrington de González A, Miglioretti DL (2009). "جرعة الإشعاع المرتبطة بفحوصات التصوير المقطعي المحوسب الشائعة والمخاطر المرتبطة بالسرطان على مدار العمر". أرشيفات الطب الباطني . 169 (22): 2078–2086. doi :10.1001/archinternmed.2009.427. PMC  4635397. PMID  20008690 .
    • Wiener RS, Gould MK, Woloshin S, Schwartz LM, Clark JA (2012). ""ماذا تقصد، بقعة؟"": تحليل نوعي لردود أفعال المرضى على المناقشات مع أطبائهم حول العقيدات الرئوية". الصدر . 143 (3): 672-677. doi :10.1378/chest.12-1095. PMC  3590883. PMID  22814873 .
  47. ^ McDermott M, Jacobs T, Morgenstern L (2017-01-01), Wijdicks EF, Kramer AH (eds.), "الفصل 10 – الرعاية الحرجة في السكتة الدماغية الإقفارية الحادة"، Handbook of Clinical Neurology ، Critical Care Neurology Part I، 140 ، Elsevier: 153–176، doi :10.1016/b978-0-444-63600-3.00010-6، PMID  28187798
  48. ^ "تصوير الأوعية الدموية بالتصوير المقطعي المحوسب (CTA)". www.hopkinsmedicine.org . 19 نوفمبر 2019 . تم الاسترجاع في 2021-03-21 .
  49. ^ Zeman RK, Silverman PM, Vieco PT, Costello P (1995-11-01). "تصوير الأوعية الدموية المقطعي المحوسب". المجلة الأمريكية لعلم الأشعة . 165 (5): 1079–1088. doi : 10.2214/ajr.165.5.7572481 . ISSN  0361-803X. PMID  7572481.
  50. ^ Ramalho J, Castillo M (2014-03-31). Vascular Imaging of the Central Nervous System: Physical Principles, Clinical Applications, and Emerging Techniques. John Wiley & Sons. ص. 69. ISBN 978-1-118-18875-0.
  51. ^ Jones DA, Beirne AM, Kelham M, Rathod KS, Andiapen M, Wynne L, Godec T, Forooghi N, Ramaseshan R, Moon JC, Davies C, Bourantas CV, Baumbach A, Manisty C, Wragg A (2023-10-31). "تصوير الأوعية الدموية القلبية بالتصوير المقطعي المحوسب قبل تصوير الأوعية التاجية الغازية لدى المرضى الذين خضعوا لجراحة مجازة سابقة: تجربة BYPASS-CTCA". Circulation . 148 (18): 1371–1380. doi :10.1161/CIRCULATIONAHA.123.064465. ISSN  0009-7322. PMC 11139242. PMID 37772419  . 
  52. ^ "التصوير المقطعي المحوسب يقلل من مضاعفات تصوير الأوعية الدموية بعد جراحة مجازة الشريان التاجي". أدلة المعهد الوطني للبحوث الصحية . 6 أغسطس 2024.
  53. ^ "Cardiac CT Scan – NHLBI, NIH". www.nhlbi.nih.gov . مؤرشف من الأصل في 2017-12-01 . تم الاسترجاع في 2017-11-22 .
  54. ^ ab Wichmann JL. "Cardiac CT | Radiology Reference Article | Radiopaedia.org". radiopaedia.org . مؤرشف من الأصل في 2017-12-01 . تم الاسترجاع في 2017-11-22 .
  55. ^ Marwan M, Achenbach S (فبراير 2016). "دور التصوير المقطعي المحوسب للقلب قبل زراعة الصمام الأورطي عبر القسطرة (TAVI)". تقارير أمراض القلب الحالية . 18 (2): 21. doi :10.1007/s11886-015-0696-3. ISSN  1534-3170. PMID  26820560. S2CID  41535442.
  56. ^ Moss AJ, Dweck MR, Dreisbach JG, Williams MC, Mak SM, Cartlidge T, Nicol ED, Morgan-Hughes GJ (2016-11-01). "الدور التكميلي للتصوير المقطعي المحوسب للقلب في تقييم خلل استبدال الصمام الأورطي". Open Heart . 3 (2): e000494. doi :10.1136/openhrt-2016-000494. ISSN  2053-3624. PMC 5093391. PMID 27843568  . 
  57. ^ Thériault-Lauzier P, Spaziano M, Vaquerizo B, Buithieu J, Martucci G, Piazza N (سبتمبر 2015). "التصوير المقطعي المحوسب لأمراض القلب البنيوية والتدخلات". مراجعة أمراض القلب التداخلية . 10 (3): 149–154. doi :10.15420/ICR.2015.10.03.149. ISSN  1756-1477. PMC 5808729. PMID 29588693  . 
  58. ^ Passariello R (2006-03-30). تصوير الأوعية الدموية المقطعي متعدد الصفوف. Springer Science & Business Media. ISBN 978-3-540-26984-7.
  59. ^ الجمعية الإشعاعية لأمريكا الشمالية، الكلية الأمريكية للأشعة. "تصوير الأوعية التاجية بالتصوير المقطعي المحوسب (CCTA)". www.radiologyinfo.org . تم الاسترجاع في 2021-03-19 .
  60. ^ "فحص القلب (فحص الكالسيوم التاجي)". مايو كلينك. مؤرشف من الأصل في 5 سبتمبر 2015. تم الاسترجاع في 9 أغسطس 2015 .
  61. ^ van der Bijl N، Joemai RM، Geleijns J، Bax JJ، Schuijf JD، de Roos A، Kroft LJ (2010). “تقييم درجة كالسيوم الشريان التاجي في أغاتستون باستخدام تصوير الأوعية التاجية المقطعي المحوسب على النقيض”. المجلة الأمريكية لعلم الأشعة . 195 (6): 1299-1305. دوى :10.2214/AJR.09.3734. ISSN  0361-803X. بميد  21098187.
  62. ^ Vukicevic M, Mosadegh B, Min JK, Little SH (فبراير 2017). "الطباعة ثلاثية الأبعاد للقلب واتجاهاتها المستقبلية". JACC: التصوير القلبي الوعائي . 10 (2): 171–184. doi :10.1016/j.jcmg.2016.12.001. ISSN  1876-7591. PMC 5664227. PMID 28183437  . 
  63. ^ Wang DD, Eng M, Greenbaum A, Myers E, Forbes M, Pantelic M, Song T, Nelson C, Divine G, Taylor A, Wyman J, Guerrero M, Lederman RJ, Paone G, O'Neill W (2016). "Innovative Mitral Valve Treatment with 3D Visualization at Henry Ford". JACC: Cardiovascular Imaging . 9 (11): 1349–1352. doi :10.1016/j.jcmg.2016.01.017. PMC 5106323. PMID 27209112.  مؤرشف من الأصل في 2017-12-01 . تم الاسترجاع في 2017-11-22 . 
  64. ^ Wang DD, Eng M, Greenbaum A, Myers E, Forbes M, Pantelic M, Song T, Nelson C, Divine G (نوفمبر 2016). "التنبؤ بانسداد الشريان الأورطي البطيني بعد استبدال الصمام الأبهري عن طريق القسطرة". JACC: التصوير القلبي الوعائي . 9 (11): 1349–1352. doi :10.1016/j.jcmg.2016.01.017. ISSN  1876-7591. PMC 5106323. PMID 27209112  . 
  65. ^ Jacobs S, Grunert R, Mohr FW, Falk V (فبراير 2008). "تصوير ثلاثي الأبعاد للهياكل القلبية باستخدام نماذج القلب ثلاثية الأبعاد للتخطيط في جراحة القلب: دراسة أولية". جراحة القلب والأوعية الدموية والصدر التفاعلية . 7 (1): 6-9. doi : 10.1510/icvts.2007.156588 . ISSN  1569-9285. PMID  17925319.
  66. ^ Furukawa A, Saotome T, Yamasaki M, Maeda K, Nitta N, Takahashi M, Tsujikawa T, Fujiyama Y, Murata K, Sakamoto T (2004-05-01). "التصوير المقطعي في مرض كرون". RadioGraphics . 24 (3): 689–702. doi : 10.1148/rg.243035120 . ISSN  0271-5333. PMID  15143222.
  67. ^ التصوير المقطعي المحوسب للبطن الحاد. Springer Berlin Heidelberg. 2011. ص. 37. ISBN 978-3-540-89232-8.
  68. ^ جاي بي هيكين، دوغلاس إس كاتز (2014). "التصوير بالأشعة الطارئة للبطن والحوض: تصوير البطن الحاد غير الرضحي والرضحي". في جيه هودلر، آر إيه كوبيك-هوش، جي كي فون شولثيس، تش. إل. زوليكوفر (المحررون). أمراض البطن والحوض . سبرينغر ميلان. ص. 3. ISBN 978-88-470-5659-6.
  69. ^ Skolarikos A, Neisius A, Petřík A, Somani B, Thomas K, Gambaro G (مارس 2022). إرشادات EAU حول حصوات المسالك البولية. أمستردام: الجمعية الأوروبية لجراحة المسالك البولية . رقم ISBN 978-94-92671-16-5.
  70. ^ Miller OF, Kane CJ (سبتمبر 1999). "الوقت اللازم لخروج الحصوات من الحالب: دليل لتثقيف المريض". مجلة المسالك البولية . 162 (3 الجزء 1): 688-691. doi :10.1097/00005392-199909010-00014. PMID  10458343.
  71. ^ "كسور الكاحل". orthoinfo.aaos.org . الجمعية الأمريكية لجراحي العظام. مؤرشف من الأصل في 30 مايو 2010 . تم الاسترجاع في 30 مايو 2010 .
  72. ^ Buckwalter, Kenneth A., et al. (11 September 2000). "التصوير العضلي الهيكلي باستخدام الأشعة المقطعية متعددة الشرائح". المجلة الأمريكية لعلم الأشعة . 176 (4): 979–986. doi :10.2214/ajr.176.4.1760979. PMID  11264094.
  73. ^ رامون أ، بوم سيجراند أ، بوتيتشر ب، ريتشيت ب، مايليفيرت ج.ف، ديفيليرز هـ، أورنيتي ب (2018-03-01). "دور التصوير المقطعي المحوسب ثنائي الطاقة في تشخيص ومتابعة النقرس: تحليل منهجي للأدبيات". طب الروماتيزم السريري . 37 (3): 587-595. doi :10.1007/s10067-017-3976-z. ISSN  0770-3198. PMID  29350330. S2CID  3686099.
  74. ^ Keaveny TM (مارس 2010). "التصوير المقطعي المحوسب الميكانيكي الحيوي-تحليل قوة العظام غير الجراحي باستخدام عمليات المسح المقطعي المحوسب السريرية". حوليات أكاديمية نيويورك للعلوم . 1192 (1): 57-65. رمز Bibcode : 2010NYASA1192...57K. doi : 10.1111/j.1749-6632.2009.05348.x. ISSN  1749-6632. PMID  20392218. S2CID  24132358.
  75. ^ Barber A, Tozzi G, Pani M (2019-03-07). Computed Tomography Based Biomechanics. Frontiers Media SA. p. 20. ISBN 978-2-88945-780-9.
  76. ^ Evans LM, Margetts L, Casalegno V, Lever LM, Bushell J, Lowe T, Wallwork A, Young P, Lindemann A (2015-05-28). "Transient thermal finite element analysis of CFC–Cu ITER monoblock using X-ray tomography data". Fusion Engineering and Design . 100 : 100–111. Bibcode :2015FusED.100..100E. doi : 10.1016/j.fusengdes.2015.04.048 . hdl : 10871/17772 . مؤرشف من الأصل في 2015-10-16.
  77. ^ باين، إيما ماري (2012). "تقنيات التصوير في الحفظ" (PDF) . مجلة دراسات الحفظ والمتاحف . 10 (2): 17-29. doi : 10.5334/jcms.1021201 .
  78. ^ P. Babaheidarian, D. Castanon (2018). "Joint rebuild and material classification in spectral CT". في Greenberg JA, Gehm ME, Neifeld MA, Ashok A (المحررون). Anomaly Detection and Imaging with X-Rays (ADIX) III . ص. 12. doi :10.1117/12.2309663. ISBN 978-1-5106-1775-9. S2CID  65469251.
  79. ^ P. Jin, E. Haneda, KD Sauer, CA Bouman (يونيو 2012). "خوارزمية إعادة بناء التصوير المقطعي المحوسب الحلزوني متعدد الشرائح ثلاثي الأبعاد المستندة إلى نموذج لتطبيقات أمن النقل" (PDF) . المؤتمر الدولي الثاني حول تكوين الصور في التصوير المقطعي المحوسب بالأشعة السينية . مؤرشف من الأصل (PDF) في 2015-04-11 . تم الاسترجاع في 2015-04-05 .
  80. ^ P. Jin, E. Haneda, CA Bouman (نوفمبر 2012). "نماذج جيبس ​​الضمنية لإعادة بناء التصوير المقطعي" (PDF) . إشارات وأنظمة وأجهزة كمبيوتر (ASILOMAR)، سجل مؤتمر عام 2012 للمؤتمر السادس والأربعين لأسيلومار حول . معهد مهندسي الكهرباء والإلكترونيات. ص. 613-636. مؤرشف من الأصل (PDF) في 2015-04-11 . تم الاسترجاع في 2015-04-05 .
  81. ^ SJ Kisner, P. Jin, CA Bouman, KD Sauer, W. Garms, T. Gable, S. Oh, M. Merzbacher, S. Skatter (أكتوبر 2013). "Innovative data weighting for iterative rebuild in a helical CT security baggage scanner" (PDF) . Security Technology (ICCST), 2013 47th International Carnahan Conference on . IEEE. مؤرشف من الأصل (PDF) في 2015-04-10 . تم الاسترجاع في 2015-04-05 .
  82. ^ Megherbi, N., Flitton, GT, Breckon, TP (سبتمبر 2010). "A Classifier based Approach for the Detection of Potential Threats in CT based Baggage Screening" (PDF) . Proc. International Conference on Image Processing . IEEE. pp. 1833–1836. CiteSeerX 10.1.1.188.5206 . doi :10.1109/ICIP.2010.5653676. ISBN  978-1-4244-7992-4. S2CID  3679917 . تم الاسترجاع في 5 نوفمبر 2013 .[ رابط ميت دائم ]
  83. ^ Megherbi, N., Han, J., Flitton, GT, Breckon, TP (سبتمبر 2012). "مقارنة بين مناهج التصنيف للكشف عن التهديدات في فحص الأمتعة باستخدام التصوير المقطعي المحوسب" (PDF) . وقائع المؤتمر الدولي لمعالجة الصور . معهد مهندسي الكهرباء والإلكترونيات. ص. 3109-3112. CiteSeerX 10.1.1.391.2695 . doi :10.1109/ICIP.2012.6467558. ISBN  978-1-4673-2533-2. S2CID  6924816 . تم الاسترجاع في 5 نوفمبر 2013 .[ رابط ميت دائم ]
  84. ^ Flitton, GT, Breckon, TP, Megherbi, N. (سبتمبر 2013). "مقارنة بين موصوفات النقاط المثيرة للاهتمام ثلاثية الأبعاد وتطبيقها على اكتشاف أمتعة المطار في التصوير المقطعي المحوسب المعقد" (PDF) . Pattern Recognition . 46 (9): 2420–2436. Bibcode :2013PatRe..46.2420F. doi :10.1016/j.patcog.2013.02.008. hdl :1826/15213. S2CID  3687379. تم الاسترجاع في 5 نوفمبر 2013 .[ رابط ميت دائم ]
  85. ^ "المختبر | نبذة عن تشيكيو | سفينة الحفر العلمية في أعماق البحار تشيكيو". www.jamstec.go.jp . تم الاسترجاع في 2019-10-24 .
  86. ^ Tonai S, Kubo Y, Tsang MY, Bowden S, Ide K, Hirose T, Kamiya N, Yamamoto Y, Yang K, Yamada Y, Morono Y (2019). "طريقة جديدة لمراقبة جودة العينات الجيولوجية بواسطة التصوير المقطعي بالأشعة السينية: تطبيق في بعثة IODP 370". Frontiers in Earth Science . 7. doi : 10.3389/feart.2019.00117 . hdl : 2164/12811 . ISSN  2296-6463. S2CID  171394807.
  87. ^ Seales WB, Parker CS, Segal M, Tov E, Shor P, Porath Y (2016). "من التلف إلى الاكتشاف عبر فك اللفافة الافتراضي: قراءة المخطوطة من عين جدي". Science Advances . 2 (9): e1601247. Bibcode :2016SciA....2E1247S. doi :10.1126/sciadv.1601247. ISSN  2375-2548. PMC 5031465. PMID 27679821  . 
  88. ^ كاستيلانوس س (2 مارس 2021). "رسالة مختومة لقرون تمت قراءتها - دون حتى فتحها". وول ستريت جورنال . تم الاسترجاع في 2 مارس 2021 .
  89. ^ Dambrogio J, Ghassaei A, Staraza Smith D, Jackson H, Demaine ML (2 مارس 2021). "فتح التاريخ من خلال الكشف الافتراضي الآلي للوثائق المختومة التي تم تصويرها بواسطة التصوير المقطعي بالأشعة السينية". Nature Communications . 12 (1): 1184. Bibcode :2021NatCo..12.1184D. doi :10.1038/s41467-021-21326-w. PMC 7925573. PMID  33654094 . 
  90. ^ طرق توثيق متقدمة في دراسة الرسم على مزهرية كورنثية ذات الشكل الأسود على موقع يوتيوب يظهر مسحًا بالتصوير المقطعي المحوسب ونشرًا لقطعة الأريبالوس رقم G26، المجموعة الأثرية، جامعة جراتس . تم عرض الفيديو باستخدام إطار عمل GigaMesh للبرمجيات ، راجع doi:10.11588/heidok.00025189. كارل س، باير ب، مارا هـ ، مارتون أ (2019)، "طرق توثيق متقدمة في دراسة الرسم على مزهرية كورنثية ذات الشكل الأسود" (PDF) ، وقائع المؤتمر الدولي الثالث والعشرين للتراث الثقافي والتقنيات الجديدة (CHNT23) ، فيينا، النمسا، رقم ISBN 978-3-200-06576-5تم الاسترجاع بتاريخ 2020-01-09
  91. ^ "CT FOR ART". NICAS . تم الاسترجاع في 2023-07-04 .
  92. ^ Bulcke JV, Boone M, Acker JV, Hoorebeke LV (أكتوبر 2009). "التصوير بالأشعة السينية ثلاثية الأبعاد وتحليل الفطريات على الخشب وفيه". المجهر والتحليل الدقيق . 15 (5): 395-402. Bibcode :2009MiMic..15..395V. doi :10.1017/S1431927609990419. hdl :1854/LU-675607. ISSN  1435-8115. PMID  19709462. S2CID  15637414.
  93. ^ Goldman LW (2008). "Principles of CT: Multislice CT". مجلة تكنولوجيا الطب النووي . 36 (2): 57–68. doi : 10.2967/jnmt.107.044826 . ISSN  0091-4916. PMID  18483143.
  94. ^ ab Reis EP, Nascimento F, Aranha M, Mainetti Secol F, Machado B, Felix M, Stein A, Amaro E (29 يوليو 2020). "Brain Hemorrhage Extended (BHX): Bounding box extrapolation from thick to thin slice CT images v1.1". PhysioNet . 101 (23): 215–220. doi :10.13026/9cft-hg92.
  95. ^ Park S, Chu L, Hruban R, Vogelstein B, Kinzler K, Yuille A, Fouladi D, Shayesteh S, Ghandili S, Wolfgang C, Burkhart R, He J, Fishman E, Kawamoto S (2020-09-01). "التفريق بين التهاب البنكرياس المناعي الذاتي وسرطان القناة البنكرياسية باستخدام ميزات التصوير المقطعي المحوسب". التصوير التشخيصي والتدخلي . 101 (9): 555-564. doi : 10.1016/j.diii.2020.03.002 . ISSN  2211-5684. PMID  32278586. S2CID  215751181.
  96. ^ ab Fishman EK ، Ney DR، Heath DG، Corl FM، Horton KM، Johnson PT (2006). "العرض الحجمي مقابل الإسقاط بأقصى كثافة في تصوير الأوعية الدموية المقطعي المحوسب: ما هو الأفضل ومتى ولماذا". RadioGraphics . 26 (3): 905–922. doi : 10.1148/rg.263055186 . ISSN  0271-5333. PMID  16702462.
  97. ^ Silverstein JC, Parsad NM, Tsirline V (2008). "Automatic perceptual color map generation for realistic volume visualization". مجلة المعلوماتية الطبية الحيوية . 41 (6): 927–935. doi :10.1016/j.jbi.2008.02.008. ISSN  1532-0464. PMC 2651027. PMID 18430609  . 
  98. ^ Kobbelt L (2006). Vision, Modeling, and Visualization 2006: Proceedings, November 22-24, 2006, Aachen, Germany. IOS Press. p. 185. ISBN 978-3-89838-081-2.
  99. ^ الفصل الخاص بالتصوير المقطعي المحوسب محفوظ في 2016-03-04 على موقع واي باك مشين في مركز جامعة كونيتيكت الصحي .
  100. ^ Schmidt D, Odland R (سبتمبر 2004). "انعكاس صورة المرآة لفحوصات التصوير المقطعي المحوسب التاجية". The Laryngoscope . 114 (9): 1562–1565. doi :10.1097/00005537-200409000-00011. ISSN  0023-852X. PMID  15475782. S2CID  22320649.
  101. ^ أساسيات برانت وهيلمز في الأشعة التشخيصية (الطبعة الخامسة). ليبينكوت ويليامز وويلكينز. 19 يوليو 2018. ص 1600. رقم ISBN 978-1-4963-6738-9تم الاسترجاع بتاريخ 24 يناير 2019 .
  102. ^ آرثر دبليو توجا، جون سي مازيوتا، محرران (2002). رسم خرائط الدماغ: الأساليب (الطبعة الثانية). أمستردام: أكاديميك بريس. رقم ISBN 0-12-693019-8. OCLC  52594824.
  103. ^ جيرولد ت. بوشبرج، ج. أنتوني سيبرت، إدوين م. ليدهولدت، جون م. بون (2002). الفيزياء الأساسية للتصوير الطبي (الطبعة الثانية). فيلادلفيا، بنسلفانيا: ليبينكوت ويليامز وويلكينز. ص. 358. ISBN 0-683-30118-7. OCLC  47177732.
  104. ^ Kamalian S, Lev MH, Gupta R (2016-01-01). "التصوير المقطعي المحوسب وتصوير الأوعية الدموية - المبادئ". التصوير العصبي الجزء الأول . دليل طب الأعصاب السريري. المجلد 135. ص. 3-20. doi :10.1016/B978-0-444-53485-9.00001-5. ISBN 978-0-444-53485-9. ISSN  0072-9752. PMID  27432657.
  105. ^ Stirrup J (2020-01-02). التصوير المقطعي المحوسب للقلب والأوعية الدموية. مطبعة جامعة أكسفورد. ص. 136. ISBN 978-0-19-880927-2.
  106. ^ كارول كيو بي (2007). التصوير الشعاعي العملي. دار نشر تشارلز سي توماس. ص 512. رقم ISBN 978-0-398-08511-7.
  107. ^ Udupa JK, Herman GT (1999-09-28). التصوير ثلاثي الأبعاد في الطب، الطبعة الثانية. CRC Press. ISBN 978-0-8493-3179-4.
  108. ^ Krupski W, Kurys-Denis E, Matuszewski Ł, Plezia B (2007-06-30). "استخدام إعادة البناء متعدد المستويات (MPR) والتصوير المقطعي المحوسب ثلاثي الأبعاد (3D) لتقييم معايير الاستقرار في كسور الفقرات C2". مجلة البحوث السريرية وما قبل السريرية . 1 (1): 80-83. ISSN  1898-2395.
  109. ^ Tins B (2010-10-21). "الجوانب الفنية لتصوير العمود الفقري بالتصوير المقطعي المحوسب". Insights into Imaging . 1 (5–6): 349–359. doi :10.1007/s13244-010-0047-2. ISSN  1869-4101. PMC 3259341. PMID 22347928  . 
  110. ^ "التصوير المقطعي المحوسب: إلى أين نحن ذاهبون؟ (وقائع)". DVM 360. أبريل 2010. تم الاسترجاع في 2021-03-21 .
  111. ^ Wolfson N, Lerner A, Roshal L (2016-05-30). جراحة العظام في حالات الكوارث: الإصابات العظمية في الكوارث الطبيعية وأحداث الإصابات الجماعية. Springer. ISBN 978-3-662-48950-5.
  112. ^ Laroia AT, Thompson BH, Laroia ST, van Beek EJ (2010-07-28). "التصوير الحديث لشجرة القصبة الهوائية والشعب الهوائية". مجلة الأشعة العالمية . 2 (7): 237–248. doi : 10.4329/wjr.v2.i7.237 . ISSN  1949-8470. PMC 2998855. PMID 21160663  . 
  113. ^ Gong JS, Xu JM (2004-07-01). "دور الإصلاحات المستوية المنحنية باستخدام التصوير المقطعي المحوسب الحلزوني متعدد الكواشف في تشخيص أمراض البنكرياس والبنكرياس". مجلة أمراض الجهاز الهضمي العالمية . 10 (13): 1943-1947. doi : 10.3748/wjg.v10.i13.1943 . ISSN  1007-9327. PMC 4572236. PMID  15222042 . 
  114. ^ Dalrymple NC, Prasad SR, Freckleton MW, Chintapalli KN (سبتمبر 2005). "Informatics in radiology (infoRAD): introduction to the language of three-dimensional photography with multidetector CT". Radiographics . 25 (5): 1409–1428. doi :10.1148/rg.255055044. ISSN  1527-1323. PMID  16160120.
  115. ^ Calhoun PS, Kuszyk BS, Heath DG, Carley JC, Fishman EK (1999-05-01). "التقديم الحجمي ثلاثي الأبعاد لبيانات التصوير المقطعي الحلزوني: النظرية والطريقة". RadioGraphics . 19 (3): 745–764. doi :10.1148/radiographics.19.3.g99ma14745. ISSN  0271-5333. PMID  10336201.
  116. ^ van Ooijen PM، van Geuns RJ، Rensing BJ، Bongaerts AH، de Feyter PJ، Oudkerk M (يناير 2003). “تصوير الشريان التاجي غير الموسع باستخدام الأشعة المقطعية الإلكترونية: عرض السطح مقابل عرض الحجم”. المجلة الأمريكية لعلم الأشعة . 180 (1): 223-226. دوى :10.2214/ajr.180.1.1800223. ISSN  0361-803X. بميد  12490509.
  117. ^ RA Crowther, DJ DeRosier, A. Klug (1970). "إعادة بناء بنية ثلاثية الأبعاد من الإسقاطات وتطبيقها على المجهر الإلكتروني". Proc. R. Soc. Lond. A. 317 ( 1530): 319–340. Bibcode :1970RSPSA.317..319C. doi :10.1098/rspa.1970.0119. S2CID  122980366.
  118. ^ Nickoloff EL, Alderson PO (أغسطس 2001). "التعرض للإشعاع للمرضى من الأشعة المقطعية: الواقع والتصور العام والسياسة". المجلة الأمريكية للأشعة السينية . 177 (2): 285-287. doi :10.2214/ajr.177.2.1770285. ISSN  0361-803X. PMID  11461846.
  119. ^ Barkan, O; Weill, J; Averbuch, A; Dekel, S. "Adaptive Compressed Tomography Sensing" Archived 2016-03-13 at the Wayback Machine . في وقائع مؤتمر معهد مهندسي الكهرباء والإلكترونيات حول الرؤية الحاسوبية والتعرف على الأنماط 2013 (ص 2195-2202).
  120. ^ وقائع المؤتمر الدولي لمهندسي الكهرباء والإلكترونيات 1995، ص 10. رقم ISBN 978-0-7803-2498-5.
  121. ^ "الإشعاع – التأثيرات على أعضاء الجسم (التأثيرات الجسدية)". موسوعة بريتانيكا . تم استرجاعه في 2021-03-21 .
  122. ^ سيمبسون جي (2009). "التصوير المقطعي المحوسب للصدر: المبادئ والممارسة". Australian Prescriber . 32 (4): 4. doi : 10.18773/austprescr.2009.049 .
  123. ^ ab Hsieh J (2003). التصوير المقطعي المحوسب: المبادئ والتصميم والتحف والتطورات الحديثة. SPIE Press. ص. 167. ISBN 978-0-8194-4425-7.
  124. ^ Bhowmik UK, Zafar Iqbal, M., Adhami, Reza R. (28 May 2012). "تخفيف آثار الحركة في نظام التصوير الدماغي ثلاثي الأبعاد المخروطية القائم على FDK باستخدام العلامات". مجلة الهندسة الأوروبية المركزية . 2 (3): 369-382. رمز Bibcode : 2012CEJE....2..369B. doi : 10.2478/s13531-012-0011-7 .
  125. ^ ab P. Jin, CA Bouman, KD Sauer (2013). "A Method for Simultaneous Image Reconstruction and Beam Hardening Correction" (PDF) . IEEE Nuclear Science Symp. & Medical Imaging Conf., Seoul, Korea, 2013. مؤرشف من الأصل (PDF) في 2014-06-06 . تم الاسترجاع في 2014-04-23 .
  126. ^ Boas FE, Fleischmann D (2011). "تقييم تقنيتين تكراريتين لتقليل آثار المعادن في التصوير المقطعي المحوسب". Radiology . 259 (3): 894–902. doi :10.1148/radiol.11101782. PMID  21357521.
  127. ^ موتون، أ.، ميغيربي، ن.، فان سلامبروك، ك.، نويتس، ج.، بريكون، ت. ب. (2013). "دراسة استقصائية تجريبية لتقليص الآثار المعدنية في التصوير المقطعي المحوسب" (PDF) . مجلة علوم وتكنولوجيا الأشعة السينية . 21 (2): 193-226. doi :10.3233/XST-130372. hdl :1826/8204. PMID  23694911.[ رابط ميت دائم ]
  128. ^ Pessis E, Campagna R, Sverzut JM, Bach F, Rodallec M, Guerini H, Feydy A, Drapé JL (2013). "التصوير الطيفي أحادي اللون الافتراضي مع التبديل السريع للكيلوفولتاج: تقليل الآثار المعدنية في التصوير المقطعي المحوسب". RadioGraphics . 33 (2): 573–583. doi : 10.1148/rg.332125124 . ISSN  0271-5333. PMID  23479714.
  129. ^ González Ballester MA, Zisserman AP, Brady M (ديسمبر 2002). "تقدير تأثير الحجم الجزئي في التصوير بالرنين المغناطيسي". تحليل الصور الطبية . 6 (4): 389-405. doi :10.1016/s1361-8415(02)00061-0. ISSN  1361-8415. PMID  12494949.
  130. ^ Goldszal AF, Pham DL (2000-01-01). "Volumetric Segmentation". Handbook of Medical Imaging : 185–194. doi :10.1016/B978-012077790-7/50016-3. ISBN 978-0-12-077790-7.
  131. ^ ab Jha D (2014). "تحديد المركز التكيفي لقمع فعال لآثار الحلقات في صور التصوير المقطعي". رسائل الفيزياء التطبيقية . 105 (14): 143107. رمز Bibcode : 2014ApPhL.105n3107J. doi : 10.1063/1.4897441.
  132. ^ Van Nieuwenhove V، De Beenhouwer J، De Carlo F، Mancini L، Marone F، Sijbers J (2015). “تطبيع الكثافة الديناميكية باستخدام الحقول المسطحة الذاتية في التصوير بالأشعة السينية” (PDF) . البصريات اكسبريس . 23 (21): 27975-27989. بيب كود :2015OExpr..2327975V. دوى : 10.1364/oe.23.027975 . اتش دي ال :10067/1302930151162165141. بميد  26480456.
  133. ^ Sijbers J, Postnov A (2004). "Reduction of ring artefacts in high resolution micro-CT rebuilds". Phys Med Biol . 49 (14): N247–53. doi :10.1088/0031-9155/49/14/N06. PMID  15357205. S2CID  12744174.
  134. ^ نيوتن تي إتش، بوتس دي جي (1971). الأشعة في الجمجمة والدماغ: الجوانب الفنية للتصوير المقطعي المحوسب. موسبي. ص 3941-3950. رقم ISBN 978-0-8016-3662-2.
  135. ^ Brüning R, Küttner A, Flohr T (2006-01-16). بروتوكولات التصوير المقطعي المحوسب متعدد الشرائح. Springer Science & Business Media. ISBN 978-3-540-27273-1.
  136. ^ Peh WC (2017-08-11). Pitfalls in Musculoskeletal Radiology. Springer. ISBN 978-3-319-53496-1.
  137. ^ Van de Casteele E, Van Dyck D, Sijbers J, Raman E (2004). "طريقة تصحيح تعتمد على النموذج لآثار تصلب الحزمة في التصوير المقطعي بالأشعة السينية". مجلة علوم وتكنولوجيا الأشعة السينية . 12 (1): 43-57. CiteSeerX 10.1.1.460.6487 . 
  138. ^ Van Gompel G، Van Slambrouck K، Defrise M، Batenburg KJ، Sijbers J، Nuyts J (2011). “التصحيح التكراري لقطع أثرية تصلب الشعاع في التصوير المقطعي”. الفيزياء الطبية . 38 (1): 36-49. بيب كود :2011MedPh..38S..36V. سيتيسيركس 10.1.1.464.3547 . دوى :10.1118/1.3577758. بميد  21978116. 
  139. ^ ميكلا السادس ، ميكلا VV (23/08/2013). تكنولوجيا التصوير الطبي. إلسفير. ص. 37. ردمك 978-0-12-417036-0.
  140. ^ الأشعة لأطباء الأسنان. إلسيفير موسبي. 2008. ص. 337. ISBN 978-0-323-03071-7.
  141. ^ Pasipoularides A (نوفمبر 2009). Heart's Vortex: Intracardiac Blood Flow Phenomena. PMPH-USA. ص 595. ISBN 978-1-60795-033-2.
  142. ^ Heiken JP, Peterson CM, Menias CO (نوفمبر 2005). "التنظير الافتراضي للقولون للكشف عن سرطان القولون والمستقيم: الحالة الحالية: الأربعاء 5 أكتوبر 2005، 14:00–16:00". Cancer Imaging . 5 (Spec No A). International Cancer Imaging Society: S133–S139. doi :10.1102/1470-7330.2005.0108. PMC 1665314. PMID  16361129. 
  143. ^ Bielen DJ, Bosmans HT, De Wever LL, Maes F, Tejpar S, Vanbeckevoort D, Marchal GJ (سبتمبر 2005). "التحقق السريري من صحة تصوير القولون بالرنين المغناطيسي عالي الدقة السريع بعد تمدد القولون بالهواء". J Magn Resonance Imaging . 22 (3): 400–5. doi : 10.1002/jmri.20397 . PMID  16106357. S2CID  22167728.
  144. ^ "تصوير القولون المقطعي المحوسب". Radiologyinfo.org .
  145. ^ Žabić S, Wang Q, Morton T, Brown KM (مارس 2013). "أداة محاكاة الجرعة المنخفضة لأنظمة التصوير المقطعي المحوسب مع أجهزة الكشف المتكاملة للطاقة". الفيزياء الطبية . 40 (3): 031102. رمز Bibcode : 2013MedPh..40c1102Z. doi : 10.1118/1.4789628. PMID  23464282.
  146. ^ Brian R. Subach MD, FACS et al. "موثوقية ودقة عمليات مسح التصوير المقطعي المحوسب ذات القطع الدقيق لتحديد حالة اندماجات الجسم الأمامي باستخدام أقفاص معدنية" محفوظ في 2012-12-08 على موقع Wayback Machine
  147. ^ abcdefg Brenner DJ, Hall EJ (نوفمبر 2007). "التصوير المقطعي المحوسب - مصدر متزايد للتعرض للإشعاع" (PDF) . N. Engl. J. Med . 357 (22): 2277–84. doi :10.1056/NEJMra072149. PMID  18046031. S2CID  2760372. مؤرشف من الأصل (PDF) في 2016-03-04.
  148. ^ abc Redberg, Rita F., and Smith-Bindman, Rebecca. "نحن نسبب لأنفسنا السرطان" محفوظ في 2017-07-06 على موقع Wayback Machine ، نيويورك تايمز ، 30 يناير 2014
  149. ^ الصحة راجع "التصوير بالأشعة السينية الطبية – ما هي المخاطر الإشعاعية من التصوير المقطعي المحوسب؟". www.fda.gov . مؤرشف من الأصل في 5 نوفمبر 2013 . تم الاسترجاع في 1 مايو 2018 .
  150. ^ الجمعية الإشعاعية لأمريكا الشمالية ، الكلية الأمريكية للأشعة (فبراير 2021). "سلامة المريض - جرعة الإشعاع في فحوصات الأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب" (PDF) . acr.org . مؤرشف من الأصل (PDF) في 1 يناير 2021. تم الاسترجاع 6 أبريل 2021 .
  151. ^ Mathews JD, Forsythe AV, Brady Z, Butler MW, Goergen SK, Byrnes GB, Giles GG, Wallace AB, Anderson PR, Guiver TA, McGale P, Cain TM, Dowty JG, Bickerstaffe AC, Darby SC (2013). "خطر الإصابة بالسرطان لدى 680000 شخص تعرضوا لفحوصات التصوير المقطعي المحوسب في مرحلة الطفولة أو المراهقة: دراسة ربط البيانات لـ 11 مليون أسترالي". BMJ . 346 (21 مايو 1): f2360. doi :10.1136/bmj.f2360. ISSN  1756-1833. PMC 3660619. PMID 23694687  . 
  152. ^ Pearce MS, Salotti JA, Little MP, McHugh K, Lee C, Kim KP, Howe NL, Ronckers CM, Rajaraman P, Sir Craft AW, Parker L, Berrington de González A (4 أغسطس 2012). "التعرض للإشعاع من عمليات التصوير المقطعي المحوسب في مرحلة الطفولة وخطر الإصابة بسرطان الدم وأورام المخ: دراسة مجموعة بأثر رجعي". لانسيت . 380 (9840): 499-505. doi :10.1016/S0140-6736(12)60815-0. PMC 3418594. PMID  22681860 . 
  153. ^ Meulepas JM, Ronckers CM, Smets AM, Nievelstein RA, Gradowska P, Lee C, Jahnen A, van Straten M, de Wit MC, Zonnenberg B, Klein WM, Merks JH, Visser O, van Leeuwen FE, Hauptmann M (1 مارس 2019). "التعرض للإشعاع من فحوصات التصوير المقطعي المحوسب للأطفال وخطر الإصابة بالسرطان اللاحق في هولندا". JNCI: مجلة المعهد الوطني للسرطان . 111 (3): 256-263. doi :10.1093/jnci/djy104. PMC 6657440. PMID  30020493 . 
  154. ^ de Gonzalez AB, Salotti JA, McHugh K, Little MP, Harbron RW, Lee C, Ntowe E, Braganza MZ, Parker L, Rajaraman P, Stiller C, Stewart DR, Craft AW, Pearce MS (فبراير 2016). "العلاقة بين فحوصات التصوير المقطعي المحوسب للأطفال والمخاطر اللاحقة للإصابة بسرطان الدم وأورام المخ: تقييم تأثير الحالات الكامنة". المجلة البريطانية للسرطان . 114 (4): 388-394. doi :10.1038/bjc.2015.415. PMC 4815765. PMID  26882064 . 
  155. ^ Smoll NR، Brady Z، Scurrah KJ، Lee C، Berrington de González A، Mathews JD (14 يناير 2023). "إشعاع فحص التصوير المقطعي المحوسب ومعدل الإصابة بسرطان الدماغ". Neuro-Oncology . 25 (7): 1368–1376. doi :10.1093/neuonc/noad012. PMC 10326490. PMID  36638155 . 
  156. ^ Sasieni PD، Shelton J، Ormiston-Smith N، Thomson CS، Silcocks PB (2011). "ما هو خطر الإصابة بالسرطان طوال العمر؟: تأثير التعديل على الأورام الأولية المتعددة". المجلة البريطانية للسرطان . 105 (3): 460-465. doi :10.1038/bjc.2011.250. ISSN  0007-0920. PMC 3172907. PMID 21772332  . 
  157. ^ abc Rehani MM, Yang K, Melick ER, Heil J, Šalát D, Sensakovic WF, Liu B (2020). "المرضى الذين يخضعون لعمليات مسح مقطعي محوسب متكررة: تقييم الحجم". European Radiology . 30 (4): 1828–1836. doi :10.1007/s00330-019-06523-y. PMID  31792585. S2CID  208520824.
  158. ^ ab Brambilla M, Vassileva J, Kuchcinska A, Rehani MM (2020). "بيانات متعددة الجنسيات حول التعرض الإشعاعي التراكمي للمرضى من الإجراءات الإشعاعية المتكررة: نداء للعمل". European Radiology . 30 (5): 2493–2501. doi :10.1007/s00330-019-06528-7. PMID  31792583. S2CID  208520544.
  159. ^ ab Rehani MM, Melick ER, Alvi RM, Doda Khera R, Batool-Anwar S, Neilan TG, Bettmann M (2020). "المرضى الذين يخضعون لفحوصات التصوير المقطعي المحوسب المتكررة: تقييم المرضى المصابين بأمراض غير خبيثة وأسباب التصوير وملاءمة التصوير". European Radiology . 30 (4): 1839–1846. doi :10.1007/s00330-019-06551-8. PMID  31792584. S2CID  208520463.
  160. ^ Eckel LJ, Fletcher JG, Bushberg JT, McCollough CH (2015-10-01). "إجابات على الأسئلة الشائعة حول استخدام وسلامه فحوصات التصوير المقطعي المحوسب". Mayo Clinic Proceedings . 90 (10): 1380–1392. doi : 10.1016/j.mayocp.2015.07.011 . ISSN  0025-6196. PMID  26434964.
  161. ^ "رأي الخبراء: هل التصوير المقطعي المحوسب آمن؟". ScienceDaily . تم الاسترجاع في 2019-03-14 .
  162. ^ McCollough CH، Bushberg JT، Fletcher JG، Eckel LJ (2015-10-01). "إجابات على الأسئلة الشائعة حول استخدام وسلامة التصوير المقطعي المحوسب". وقائع مايو كلينيك . 90 (10): 1380–1392. doi : 10.1016/j.mayocp.2015.07.011 . ISSN  0025-6196. PMID  26434964.
  163. ^ "لا يوجد دليل على أن الأشعة المقطعية والأشعة السينية تسبب السرطان". Medical News Today . 4 فبراير 2016 . تم الاسترجاع في 2019-03-14 .
  164. ^ Kalra MK, Maher MM, Rizzo S, Kanarek D, Shephard JA (أبريل 2004). "التعرض للإشعاع من الأشعة المقطعية على الصدر: القضايا والاستراتيجيات". مجلة العلوم الطبية الكورية . 19 (2): 159-166. doi :10.3346/jkms.2004.19.2.159. ISSN  1011-8934. PMC 2822293. PMID 15082885  . 
  165. ^ روب س، براينت ت، ويلسون آي، سوماني بي (2017). "التصوير المقطعي المحوسب بجرعات منخفضة للغاية، وجرعات منخفضة، وجرعات قياسية للكلى والحالب والمثانة: هل هناك فرق؟ نتائج من مراجعة منهجية للأدبيات". الأشعة السريرية . 72 (1): 11-15. doi :10.1016/j.crad.2016.10.005. PMID  27810168.
  166. ^ abcdefghijklmnop Whaites E (2008-10-10). التصوير الشعاعي والأشعة لمهنيي رعاية الأسنان كتاب إلكتروني. Elsevier Health Sciences. ص. 25. ISBN 978-0-7020-4799-2.
  167. ^ abcde Davies HE, Wathen, CG, Gleeson, FV (25 فبراير 2011). "مخاطر التعرض للإشعاع المتعلقة بالتصوير التشخيصي وكيفية تقليلها". BMJ . 342 (25 فبراير 1): d947. doi :10.1136/bmj.d947. PMID  21355025. S2CID  206894472.
  168. ^ Baysson H, Etard C, Brisse HJ, Bernier MO (يناير 2012). "[التعرض للإشعاع التشخيصي لدى الأطفال وخطر الإصابة بالسرطان: المعرفة الحالية والآفاق]". أرشيف طب الأطفال . 19 (1): 64–73. doi :10.1016/j.arcped.2011.10.023. PMID  22130615.
  169. ^ abcd Semelka RC, Armao DM, Elias J, Huda W (مايو 2007). "استراتيجيات التصوير لتقليل مخاطر الإشعاع في دراسات التصوير المقطعي المحوسب، بما في ذلك الاستبدال الانتقائي بالتصوير بالرنين المغناطيسي". J Magn Reson Imaging . 25 (5): 900–9. doi : 10.1002/jmri.20895 . PMID  17457809. S2CID  5788891.
  170. ^ لارسون دي بي، رادر إس بي، فورمان إتش بي، فينتون إل زد (أغسطس 2007). "إبلاغ الآباء عن التعرض للإشعاع المقطعي المحوسب لدى الأطفال: لا بأس من إخبارهم". المجلة الأمريكية للتصوير بالأشعة السينية . 189 (2): 271-5. doi :10.2214/AJR.07.2248. PMID  17646450. S2CID  25020619.
  171. ^ Emmerson B, Young M (2023), "Radiology Patient Safety and Communication", StatPearls , Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, PMID  33620790 , تم الاسترجاع في 2023-11-24
  172. ^ ab Namasivayam S, Kalra MK, Torres WE, Small WC (يوليو 2006). "التفاعلات العكسية لوسائط التباين الوريدية اليودية: دليل تمهيدي لأخصائيي الأشعة". Emergency Radiology . 12 (5): 210–5. doi :10.1007/s10140-006-0488-6. PMID  16688432. S2CID  28223134.
  173. ^ abc Christiansen C (2005-04-15). "X-ray contrast media – an Overview". Toxicology . 209 (2): 185–7. Bibcode :2005Toxgy.209..185C. doi :10.1016/j.tox.2004.12.020. PMID  15767033.
  174. ^ ab Wang H, Wang HS, Liu ZP (أكتوبر 2011). "العوامل التي تسبب تفاعلات حساسية زائفة". Drug Discovery Ther . 5 (5): 211–9. doi : 10.5582/ddt.2011.v5.5.211 . PMID  22466368. S2CID  19001357.
  175. ^ Drain KL, Volcheck GW (2001). "Preventing and manage drug-induced anaphylaxis". Drug Safety . 24 (11): 843–53. doi :10.2165/00002018-200124110-00005. PMID  11665871. S2CID  24840296.
  176. ^ Castells MC, ed. (2010-12-09). Anaphylaxis and hypersensitivity reaction. New York: Humana Press. p. 187. ISBN 978-1-60327-950-5.
  177. ^ abc Hasebroock KM, Serkova NJ (أبريل 2009). "سمية عوامل التباين في التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب". رأي الخبراء في استقلاب الأدوية وعلم السموم . 5 (4): 403–16. doi :10.1517/17425250902873796. PMID  19368492. S2CID  72557671.
  178. ^ Rawson JV, Pelletier AL (2013-09-01). "متى تطلب التصوير المقطعي المحوسب المعزز بالتباين". American Family Physician . 88 (5): 312–316. ISSN  0002-838X. PMID  24010394.
  179. ^ Thomsen HS, Muller RN, Mattrey RF (2012-12-06). Trends in Contrast Media. Springer Science & Business Media. ISBN 978-3-642-59814-2.
  180. ^ دافنبورت م (2020). "استخدام وسائط التباين اليودية الوريدية في المرضى المصابين بأمراض الكلى: إجماع الآراء من الكلية الأمريكية للأشعة والمؤسسة الوطنية للكلى". الأشعة . 294 (3): 660-668. doi : 10.1148/radiol.2019192094 . PMID  31961246.
  181. ^ abc Cuttler JM, Pollycove M (2009). "الطاقة النووية والصحة: ​​وفوائد هرمسيس الإشعاع منخفض الجرعة". Dose-Response . 7 (1): 52–89. doi :10.2203/dose-response.08-024.Cuttler. PMC 2664640. PMID  19343116 . 
  182. ^ "ما هي المخاطر الإشعاعية الناجمة عن التصوير المقطعي المحوسب؟". إدارة الغذاء والدواء . 2009. مؤرشف من الأصل في 2013-11-05.
  183. ^ abcdef Hall EJ, Brenner DJ (مايو 2008). "مخاطر الإصابة بالسرطان من الأشعة التشخيصية". المجلة البريطانية للأشعة . 81 (965): 362–78. doi :10.1259/bjr/01948454. PMID  18440940. S2CID  23348032.
  184. ^ abcde Shrimpton, PC; Miller, HC; Lewis, MA; Dunn, M. الجرعات من فحوصات التصوير المقطعي المحوسب (CT) في المملكة المتحدة – مراجعة عام 2003 محفوظ في 22 سبتمبر 2011 على موقع Wayback Machine
  185. ^ مايكل ت. ريان، بوستون، جون دبليو، محرران (2005). نصف قرن من الفيزياء الصحية. بالتيمور، ماريلاند: ليبينكوت ويليامز وويلكينز. ص 164. ISBN 978-0-7817-6934-1.
  186. ^ بولو إس إي، جاكسون إس بي (مارس 2011). "ديناميكيات بروتينات الاستجابة لتلف الحمض النووي عند حدوث كسر في الحمض النووي: التركيز على تعديلات البروتين". جينات ديف . 25 (5): 409-33. doi :10.1101/gad.2021311. PMC 3049283. PMID  21363960 . 
  187. ^ قياس جرعة الإشعاع والإبلاغ عنها وإدارتها في التصوير المقطعي المحوسب محفوظ في 2017-06-23 على موقع واي باك مشين . "إنها معلمة جرعة واحدة تعكس خطر التعرض غير المنتظم من حيث التعرض المكافئ للجسم بالكامل."
  188. ^ هيل ب، فينينج أ.ج، بالدوك سي (2005). "دراسة أولية للتطبيق الجديد لمقياس جرعات هلام البوليمر الطبيعي لقياس CTDI على أجهزة التصوير المقطعي المحوسب بالأشعة السينية التشخيصية". الفيزياء الطبية . 32 (6): 1589-1597. رمز Bibcode : 2005MedPh..32.1589H. doi : 10.1118/1.1925181. PMID  16013718.
  189. ^ Issa ZF, Miller JM, Zipes DP (2019-01-01). "مضاعفات استئصال القسطرة لاضطرابات نظم القلب". علم اضطرابات نظم القلب وعلم وظائف الأعضاء الكهربية . Elsevier. ص. 1042–1067. doi :10.1016/b978-0-323-52356-1.00032-3. ISBN 978-0-323-52356-1.
  190. ^ "الجرعة الممتصة والمكافئة والفعّالة – ​​ICRPaedia". icrpaedia.org . تم الاسترجاع في 2021-03-21 .
  191. ^ المواد NR (1999). كميات ووحدات الإشعاع، التعاريف، الاختصارات. مطبعة الأكاديميات الوطنية (الولايات المتحدة).
  192. ^ Pua BB, Covey AM, Madoff DC (2018-12-03). Interventional Radiology: Fundamentals of Clinical Practice. Oxford University Press. ISBN 978-0-19-027624-9.
  193. ^ الفقرة 55 في: "توصيات اللجنة الدولية للحماية من الإشعاع لعام 2007". اللجنة الدولية للحماية من الإشعاع . مؤرشف من الأصل في 16 نوفمبر 2012.المجلة الدولية للبحوث الطبية 37 (2-4)
  194. ^ "هل تسبب الأشعة المقطعية السرطان؟". كلية الطب بجامعة هارفارد . مارس 2013. مؤرشف من الأصل في 2017-12-09 . تم الاسترجاع 2017-12-09 .
  195. ^ مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (2020-06-05). "الإشعاع والحمل: ورقة حقائق للأطباء السريريين". مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها . تم الاسترجاع في 2021-03-21 .
  196. ^ Yoon I, Slesinger TL (2021), "Radiation Exposure In Pregnancy", StatPearls , Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, PMID  31869154 , تم الاسترجاع في 2021-03-21
  197. ^ Wintermark M, Lev MH (يناير 2010). "FDA investigates the safety of brain perfusion CT". AJNR Am J Neuroradiol . 31 (1): 2–3. doi : 10.3174/ajnr.A1967 . PMC 7964089. PMID  19892810 . 
  198. ^ ab Whitley SA, Dodgeon J, Meadows A, Cullingworth J, Holmes K, Jackson M, Hoadley G, Kulshrestha R (2020-01-06). إجراءات كلارك في التصوير التشخيصي: نهج قائم على النظام. CRC Press. ISBN 978-1-4987-1552-2.
  199. ^ Tippins R, Torres WE, Baumgartner B, Baumgarten D (أغسطس 2000). "هل من الضروري فحص مستويات الكرياتينين في المصل قبل إجراء فحوصات التصوير المقطعي المحوسب للمرضى الخارجيين؟". Radiology . 216 (2): 481–484. doi :10.1148/radiology.216.2.r00au23481. ISSN  0033-8419. PMID  10924574.
  200. ^ Jun K, Yoon S (2017). "حل المحاذاة لإعادة بناء صور الأشعة المقطعية باستخدام النقطة الثابتة ومحور الدوران الافتراضي". التقارير العلمية . 7 : 41218. arXiv : 1605.04833 . Bibcode :2017NatSR...741218J. doi :10.1038/srep41218. ISSN  2045-2322. PMC 5264594. PMID  28120881 . 
  201. ^ "التصوير المقطعي المحوسب (CT)". www.nibib.nih.gov . تم الاسترجاع في 2021-03-20 .
  202. ^ Aichinger H, Dierker J, Joite-Barfuß S, Säbel M (2011-10-25). التعرض للإشعاع وجودة الصورة في الأشعة التشخيصية بالأشعة السينية: المبادئ الفيزيائية والتطبيقات السريرية. Springer Science & Business Media. ص. 5. ISBN 978-3-642-11241-6.
  203. ^ Erdoğan H (1999). خوارزميات إعادة بناء الصور الإحصائية باستخدام بدائل مكافئة الشكل لعمليات مسح نقل PET. جامعة ميشيغان. ISBN 978-0-599-63374-2.
  204. ^ Themes UF (2018-10-07). "أساسيات إعادة بناء صور الأشعة المقطعية". Radiology Key . تم الاسترجاع في 2021-03-20 .
  205. ^ ab Stirrup J (2020-01-02). التصوير المقطعي المحوسب للقلب والأوعية الدموية. مطبعة جامعة أكسفورد. ISBN 978-0-19-880927-2.
  206. ^ "التصوير المقطعي المحوسب – تعريف من قاموس ميريام وبستر الإلكتروني". مؤرشف من الأصل في 19 سبتمبر 2011. تم الاسترجاع في 18 أغسطس 2009 .
  207. ^ Webb WR, Brant WE, Major NM (2014). Fundamentals of Body CT. Elsevier Health Sciences. ص. 152. ISBN 978-0-323-26358-0.
  208. ^ Webb WR, Brant WE, Major NM (2006-01-01). Fundamentals of Body CT. Elsevier Health Sciences. ص. 168. ISBN 978-1-4160-0030-3.
  209. ^ توماس إيه إم، بانيرجي إيه كيه، بوش يو (2005-12-05). أوراق بحثية كلاسيكية في الأشعة التشخيصية الحديثة. سبرينغر ساينس آند بيزنس ميديا. رقم ISBN 978-3-540-26988-5.
  210. ^ Radon J (1 ديسمبر 1986). "حول تحديد الوظائف من قيمها المتكاملة على طول متشعبات معينة". معاملات IEEE للتصوير الطبي . 5 (4): 170-176. doi :10.1109/TMI.1986.4307775. PMID  18244009. S2CID  26553287.
  211. ^ Oldendorf WH (1978). "البحث عن صورة للدماغ: مراجعة تاريخية وفنية موجزة لتقنيات تصوير الدماغ". علم الأعصاب . 28 (6): 517-33. doi :10.1212/wnl.28.6.517. PMID  306588. S2CID  42007208.
  212. ^ ريتشموند سي (2004). "نعي – السير جودفري هونسفيلد". BMJ . 329 (7467): 687. doi :10.1136/bmj.329.7467.687. PMC 517662 . 
  213. ^ Pietzsch J. "جائزة نوبل في الفسيولوجيا أو الطب 1979". NobelPrize.org .
  214. ^ فرانك ناتيرر (2001). رياضيات التصوير المقطعي المحوسب (كلاسيكيات في الرياضيات التطبيقية) . جمعية الرياضيات الصناعية والتطبيقية. ص. 8. ISBN 978-0-89871-493-7.
  215. ^ Sperry L (2015-12-14). الصحة العقلية والاضطرابات العقلية: موسوعة الحالات والعلاجات والرفاهية [3 مجلدات]: موسوعة الحالات والعلاجات والرفاهية. ABC-CLIO. ص. 259. ISBN 978-1-4408-0383-3.
  216. ^ Hounsfield GN (1977). "The EMI Scanner". Proceedings of the Royal Society of London. Series B, Biological Sciences . 195 (1119): 281–289. Bibcode :1977RSPSB.195..281H. doi :10.1098/rspb.1977.0008. ISSN  0080-4649. JSTOR  77187. PMID  13396. S2CID  34734270.
  217. ^ Miñano G (3 نوفمبر 2015). "ما هو الفرق بين التصوير المقطعي المحوسب والتصوير المقطعي المحوسب؟ - مدونة أطفال سينسيناتي". blog.cincinnatichildrens.org . مؤرشف من الأصل في 2022-06-17 . تم الاسترجاع 2021-03-19 .
  218. ^ "الفرق بين التصوير المقطعي المحوسب والتصوير المقطعي المحوسب | الفرق بينهما". 28 يناير 2010. تم الاسترجاع في 2021-03-19 .
  219. ^ تغلب على الصداع. إدارة الصداع الدولية. 1994. ص 115. ISBN 978-0-9636292-5-8.
  220. ^ "متصفح MeSH". meshb.nlm.nih.gov .
  221. ^ Edholm P, Gabor H (ديسمبر 1987). "الخطوط العريضة في إعادة بناء الصور من الإسقاطات". معاملات معهد مهندسي الكهرباء والإلكترونيات في التصوير الطبي . MI-6 (4): 301–7. doi :10.1109/tmi.1987.4307847. PMID  18244038. S2CID  20832295.
  222. ^ "أجهزة التصوير المقطعي المحوسب (CT)". منظمة التعاون الاقتصادي والتنمية.
  223. ^ "Image Gently". The Alliance for Radiation Safety in Pediatric Imaging. مؤرشف من الأصل في 9 يونيو 2013. تم الاسترجاع في 19 يوليو 2013 .
  224. ^ "الصورة بحكمة". فريق العمل المشترك لحماية البالغين من الإشعاع. مؤرشف من الأصل في 21 يوليو 2013. تم استرجاعه في 19 يوليو 2013 .
  225. ^ "المستويات المثلى للإشعاع للمرضى". منظمة الصحة العالمية. مؤرشف من الأصل في 25 مايو 2013. اطلع عليه بتاريخ 19 يوليو 2013 .
  226. ^ "المبادرة العالمية للسلامة الإشعاعية في مرافق الرعاية الصحية" (PDF) . منظمة الصحة العالمية. مؤرشف من الأصل (PDF) في 29 أكتوبر 2013. تم الاسترجاع في 19 يوليو 2013 .
  227. ^ فريد أ. ميتلر جونيور، ميثري بهارجافان، كيث فوكنر، ديبي ب. جيلي، جويل إي. جراي، جيفري س. إيبوت، جيل أ. ليبوتي، ماهاديفابا ماهيش، جون إل. ماكروهان، مايكل ج. ستابين، بروس ر. ثومادسن، تيري ت. يوشيزومي (2009). "دراسات الطب الإشعاعي والنووي في الولايات المتحدة والعالم: التردد وجرعة الإشعاع والمقارنة مع مصادر الإشعاع الأخرى - 1950-2007". Radiology . 253 (2): 520-531. doi :10.1148/radiol.2532082010. PMID  19789227.
  228. ^ أندرو سكلي (3 أغسطس 2010). "طلبات التصوير المقطعي المحوسب في كل مكان". ذا ميديكال بوست .
  229. ^ Korley FK, Pham JC, Kirsch TD (أكتوبر 2010). "استخدام الأشعة المتقدمة أثناء الزيارات إلى أقسام الطوارئ في الولايات المتحدة للحالات المرتبطة بالإصابات، 1998-2007". JAMA . 304 (13): 1465-71. doi : 10.1001/jama.2010.1408 . PMID  20924012.
  230. ^ "تقرير سوق أجهزة ومعدات التصوير المقطعي المحوسب العالمية 2020: اللاعبون الرئيسيون هم GE Healthcare وKoninklijke Philips وHitachi وSiemens وCanon Medical Systems - ResearchAndMarkets.com". Business Wire. 7 نوفمبر 2019.
  231. ^ Jenkins R, Gould RW, Gedcke D (1995). "Instrumentation". Quantitative x-ray spectrometry (2nd ed.). New York: Dekker. p. 90. ISBN 978-0-8247-9554-2.
  232. ^ Shikhaliev PM, Xu T, Molloi S (2005). "التصوير المقطعي المحوسب لعد الفوتونات: المفهوم والنتائج الأولية". الفيزياء الطبية . 32 (2): 427–36. Bibcode :2005MedPh..32..427S. doi :10.1118/1.1854779. PMID  15789589.
  233. ^ Taguchi K, Iwanczyk JS (2013). "Vision 20/20: Single photon counting x-ray detectors in medical photography". Medical Physics . 40 (10): 100901. Bibcode :2013MedPh..40j0901T. doi :10.1118/1.4820371. PMC 3786515. PMID  24089889 . 
  234. ^ "NIH يستخدم ماسح التصوير المقطعي المحوسب الذي يحسب الفوتونات لأول مرة في المرضى". المعاهد الوطنية للصحة . 24 فبراير 2016. مؤرشف من الأصل في 18 أغسطس 2016. تم الاسترجاع 28 يوليو 2016 .
  235. ^ "ارتفاع معدل قياس الأشعة المقطعية للثدي باستخدام الفوتونات". medicalphysicsweb . مؤرشف من الأصل في 2016-07-27 . تم الاسترجاع في 28 يوليو 2016 .
  236. ^ Kachelrieß M, Rehani MM (1 مارس 2020). "هل من الممكن القضاء على مشكلة مخاطر الإشعاع في التصوير المقطعي المحوسب؟". Physica Medica: المجلة الأوروبية للفيزياء الطبية . 71 : 176–177. doi :10.1016/j.ejmp.2020.02.017. PMID  32163886. S2CID  212692606 - عبر www.physicamedica.com.
يوجد في ويكيميديا ​​كومنز وسائط متعددة متعلقة بـ التصوير المقطعي المحوسب .
مصادر المكتبة حول
التصوير المقطعي المحوسب
  • الموارد الموجودة في مكتبتك
  • تطوير التصوير المقطعي المحوسب
  • المصنوعات اليدوية المقطعية – PPT بقلم ديفيد بلاتن
  • فيلر أ (2009-06-30). "تاريخ وتطور وتأثير التصوير المحوسب في التشخيص العصبي وجراحة الأعصاب: التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب بالكمبيوتر". أسبقيات الطبيعة : 1. doi : 10.1038/npre.2009.3267.4 . ISSN  1756-0357.
  • Boone JM, McCollough CH (2021). "التصوير المقطعي المحوسب يبلغ من العمر 50 عامًا". Physics Today . 74 (9): 34–40. Bibcode :2021PhT....74i..34B. doi : 10.1063/PT.3.4834 . ISSN  0031-9228. S2CID  239718717.
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=CT_scan&oldid=1246165863"
Original text
Rate this translation
Your feedback will be used to help improve Google Translate