أعراض مرض كوفيد-19

| جزء من سلسلة عن |
| جائحة كوفيد-19 |
|---|
|
|
|
تختلف أعراض كوفيد -19 حسب نوع المتحور المُصاب ، وتتراوح من أعراض خفيفة إلى مرض مميت محتمل. [1] [2] تشمل الأعراض الشائعة السعال والحمى وفقدان حاسة الشم (فقدان الشم) والتذوق (فقدان التذوق)، مع أعراض أقل شيوعًا بما في ذلك الصداع واحتقان الأنف وسيلان الأنف وآلام العضلات والتهاب الحلق والإسهال وتهيج العين، [ 3 ] وتورم أصابع القدم أو تحولها إلى اللون الأرجواني ، [ 4 ] وفي الحالات المتوسطة إلى الشديدة، صعوبات في التنفس . [5] قد يعاني الأشخاص المصابون بعدوى كوفيد-19 من أعراض مختلفة، وقد تتغير أعراضهم بمرور الوقت.
تم تحديد ثلاث مجموعات شائعة من الأعراض: مجموعة أعراض تنفسية مع السعال والبلغم وضيق التنفس والحمى؛ ومجموعة أعراض عضلية هيكلية مع آلام العضلات والمفاصل والصداع والتعب؛ ومجموعة من أعراض الجهاز الهضمي مع آلام البطن والقيء والإسهال. [5] في الأشخاص الذين لا يعانون من اضطرابات سابقة في الأذن أو الأنف أو الحلق، يرتبط فقدان حاسة التذوق مع فقدان حاسة الشم بمرض كوفيد-19 ويتم الإبلاغ عنه في ما يصل إلى 88٪ من الحالات التي تظهر عليها الأعراض. [6] [7] [8]
كانت البيانات المنشورة حول التغيرات العصبية المرضية المرتبطة بكوفيد-19 محدودة ومثيرة للجدل، حيث تراوحت الأوصاف العصبية المرضية من النمط الظاهري للنزيف ونقص الأكسجين المعتدل إلى الشديد ، والعواقب الخثارية ، والتغيرات في التهاب الدماغ والنخاع الشوكي الحاد المنتشر (نوع ADEM)، والتهاب الدماغ والتهاب السحايا . يعاني العديد من مرضى كوفيد-19 المصابين بأمراض مصاحبة من نقص الأكسجين وكانوا في العناية المركزة لفترات زمنية متفاوتة، مما أدى إلى إرباك تفسير البيانات. [9]
من بين الأشخاص الذين تظهر عليهم الأعراض، يصاب 81% منهم بأعراض خفيفة إلى معتدلة (تصل إلى الالتهاب الرئوي الخفيف )، بينما يصاب 14% منهم بأعراض شديدة ( ضيق التنفس ، نقص الأكسجين ، أو أكثر من 50% من إصابة الرئة في التصوير) تتطلب دخول المستشفى، ويصاب 5% من المرضى بأعراض حرجة ( فشل الجهاز التنفسي ، صدمة إنتانية ، أو خلل في وظائف الأعضاء المتعددة ) تتطلب دخول وحدة العناية المركزة. [10] [ بحاجة لتحديث ]

لا تظهر على ثلث المصابين بالفيروس على الأقل أعراض ملحوظة في أي وقت. [11] [12] [13] يميل هؤلاء الحاملون الذين لا تظهر عليهم الأعراض إلى عدم الخضوع للاختبار ولا يزال بإمكانهم نشر المرض. [13] [14] [15] [16] سيظهر على المصابين الآخرين أعراض لاحقًا (تسمى "ما قبل ظهور الأعراض") أو تظهر عليهم أعراض خفيفة جدًا ويمكنهم أيضًا نشر الفيروس. [16]
كما هو الحال مع العدوى، هناك تأخير، أو فترة حضانة ، بين لحظة إصابة الشخص لأول مرة وظهور الأعراض الأولى. التأخير المتوسط لمرض كوفيد-19 هو أربعة إلى خمسة أيام [17] ومن المحتمل أن يكون معديًا في يوم إلى أربعة من تلك الأيام. [18] يعاني معظم الأشخاص الذين تظهر عليهم الأعراض من الأعراض في غضون يومين إلى سبعة أيام بعد التعرض، وسيعاني جميعهم تقريبًا من أحد الأعراض على الأقل في غضون 12 يومًا. [17] [19]
يتعافى معظم الأشخاص من المرحلة الحادة من المرض. ومع ذلك، يستمر بعض الأشخاص في تجربة مجموعة من التأثيرات، مثل التعب ، لفترات طويلة بعد الإصابة الأولية بكوفيد-19. [20] هذا نتيجة لحالة تسمى كوفيد الطويل ، والتي يمكن وصفها بمجموعة من الأعراض المستمرة التي تستمر لأشهر أو سنوات. [20] لوحظ تلف طويل الأمد للأعضاء بعد ظهور كوفيد-19. تجري دراسات متعددة السنوات لمزيد من التحقيق في التأثيرات المطولة لكوفيد الطويل. [20] يشمل تقليل خطر الإصابة بكوفيد الطويل البقاء على اطلاع بأحدث لقاح كوفيد-19، وممارسة النظافة الجيدة، والحفاظ على هواء داخلي نظيف، والتباعد الجسدي عن الأشخاص المصابين بفيروس الجهاز التنفسي. [20]
أصبح متغير أوميكرون مهيمنًا في الولايات المتحدة في ديسمبر 2021. الأعراض مع متغير أوميكرون أقل حدة من تلك الموجودة مع المتغيرات الأخرى. [21]
ملخص
.pdf/page1-440px-Symptoms_of_COVID-19_(English).pdf.jpg)
قد تكون بعض الأعراض الأقل شيوعًا لمرض كوفيد-19 غير محددة نسبيًا؛ ومع ذلك، فإن الأعراض الأكثر شيوعًا هي الحمى والسعال الجاف وفقدان حاستي التذوق والشم . [1] [22] ومن بين أولئك الذين تظهر عليهم الأعراض، قد يصاب حوالي واحد من كل خمسة بمرض أكثر خطورة ويواجه صعوبة في التنفس. تشمل الأعراض الطارئة صعوبة التنفس وألم الصدر المستمر أو الضغط والارتباك المفاجئ وفقدان الحركة والكلام والوجه أو الشفاه المزرقة؛ يُنصح بالاهتمام الطبي الفوري إذا ظهرت هذه الأعراض. [1] يمكن أن يؤدي المزيد من تطور المرض إلى مضاعفات بما في ذلك الالتهاب الرئوي ومتلازمة الضائقة التنفسية الحادة والإنتان والصدمة الإنتانية وفشل الكلى .
تظهر بعض الأعراض عادةً قبل غيرها، مع تطور التدهور عادةً في الأسبوع الثاني. [23] في أغسطس 2020، أبلغ العلماء في جامعة جنوب كاليفورنيا عن الترتيب "المحتمل" للأعراض الأولية لمرض كوفيد-19 على أنه حمى تليها سعال وألم في العضلات ، وأن الغثيان والقيء يظهران عادةً قبل الإسهال . [24] [ مصدر غير أساسي مطلوب ] يتناقض هذا مع المسار الأكثر شيوعًا للإنفلونزا حيث من الشائع الإصابة بالسعال أولاً ثم الحمى لاحقًا. [24] يؤدي ضعف المناعة جزئيًا إلى تقدم المرض بعد الإصابة بفيروس سارس-كوف-2. [25] في حين تميل إرشادات وكالة الصحة إلى التوصية بالعزل لمدة 14 يومًا أثناء مراقبة تطور الأعراض، [26] هناك أدلة محدودة على أن الأعراض قد تتطور لدى بعض المرضى بعد أكثر من 14 يومًا من التعرض الأولي. [27]
ملف أعراض المتغيرات
وقد يختلف تواتر الأعراض السائدة لدى الأشخاص المصابين بالسلالات المختلفة عما لوحظ في المراحل السابقة من الوباء.
دلتا
قد يخطئ الأشخاص المصابون بالمتغير دلتا في اعتبار الأعراض نزلة برد شديدة ولا يدركون أنهم بحاجة إلى العزل. كانت الأعراض الشائعة التي تم الإبلاغ عنها اعتبارًا من يونيو 2021 هي الصداع والتهاب الحلق وسيلان الأنف والحمى. [28] [ بحاجة لمصدر طبي ] [29]
أوميكرون
قال عالم الأوبئة البريطاني تيم سبيكتور في منتصف ديسمبر 2021 إن غالبية أعراض متحور أوميكرون كانت مماثلة لنزلات البرد الشائعة ، بما في ذلك الصداع والتهاب الحلق وسيلان الأنف والتعب والعطس، لذلك يجب على الأشخاص الذين يعانون من أعراض البرد إجراء اختبار. "أشياء مثل الحمى والسعال وفقدان حاسة الشم أصبحت الآن ضمن أقلية الأعراض التي نراها. معظم الناس لا يعانون من أعراض كلاسيكية". الأشخاص الذين يعانون من أعراض البرد في لندن (حيث انتشر كوفيد بسرعة) هم "أكثر عرضة" للإصابة بكوفيد من نزلات البرد. [30]
من الأعراض الفريدة المبلغ عنها لمتغير أوميكرون هو التعرق الليلي ، [31] وخاصة مع المتغير الفرعي BA.5 . [32] كما يبدو أن فقدان التذوق والشم غير شائع مقارنة بالسلالات الأخرى. [33] [34]
نظامي
تشمل الأعراض الجهازية النموذجية التعب وآلام العضلات والمفاصل . يعاني بعض الأشخاص من التهاب الحلق . [1] [2] [22]
حمى
الحمى هي واحدة من أكثر الأعراض شيوعًا لدى مرضى كوفيد-19. ومع ذلك، فإن غياب الأعراض نفسها في الفحص الأولي لا يستبعد الإصابة بكوفيد-19. الحمى في الأسبوع الأول من الإصابة بكوفيد-19 هي جزء من الاستجابة المناعية الطبيعية للجسم؛ ومع ذلك، في الحالات الشديدة، إذا تطورت العدوى إلى عاصفة السيتوكين، فإن الحمى تكون عكسية. اعتبارًا من سبتمبر 2020، ركز القليل من الأبحاث على ربط شدة الحمى بالنتائج. [35]
أفادت مراجعة منهجية أجريت في يونيو 2020 بانتشار الحمى بنسبة 75-81%. [2] اعتبارًا من يوليو 2020، أفاد المركز الأوروبي للوقاية من الأمراض والسيطرة عليها (ECDC) بمعدل انتشار للحمى بنسبة ~45%. [5]
ألم
أفادت مراجعة منهجية أجريت في يونيو 2020 بانتشار التعب بنسبة 27-35%، وآلام العضلات بنسبة 14-19%، والتهاب الحلق بنسبة 10-14%. [2] اعتبارًا من يوليو 2020، أفاد المركز الأوروبي للوقاية من الأمراض ومكافحتها بمعدل انتشار ~63% لضعف العضلات ( الوهن )، و~63% لآلام العضلات ( ألم عضلي )، و~53% لالتهاب الحلق. [5]
الجهاز التنفسي
السعال هو أحد الأعراض النموذجية الأخرى لمرض كوفيد-19، والذي قد يكون إما سعالًا جافًا أو سعالًا منتجًا . [2]
بعض الأعراض، مثل صعوبة التنفس، أكثر شيوعًا لدى المرضى الذين يحتاجون إلى رعاية في المستشفى. [1] يميل ضيق التنفس إلى التطور في وقت لاحق من المرض. تم توثيق فقدان حاسة الشم المستمر أو ضعف حاسة الشم أو فقدان حاسة التذوق أو خلل التذوق في 20٪ من الحالات لأكثر من 30 يومًا. [6] [7]
قد تشمل المضاعفات التنفسية الالتهاب الرئوي ومتلازمة الضائقة التنفسية الحادة (ARDS). [36] [37] [38] [39]
اعتبارًا من يوليو 2020، أفاد المركز الأوروبي للوقاية من الأمراض ومكافحتها بمعدل انتشار يبلغ حوالي 68% لانسداد الأنف، وحوالي 63% للسعال، وحوالي 60% لسيلان الأنف. [5] وأفادت مراجعة منهجية في يونيو 2020 بمعدل انتشار 54-61% للسعال الجاف و22-28% للسعال المنتج. [2]

القلب والأوعية الدموية
ثبت أن اعتلال تخثر الدم مرتبط بمرض كوفيد-19 لدى المرضى في حالة حرجة. [41] تظهر الأحداث الخثارية، مثل جلطات الدم ، مخاطر عالية لدى مرضى كوفيد-19 في بعض الدراسات. [42]
قد تشمل المضاعفات القلبية الوعائية الأخرى قصور القلب، وعدم انتظام ضربات القلب ، والتهاب القلب . [43] [44] [45] وهي سمات شائعة لدى مرضى كوفيد-19 الشديدين بسبب علاقتها بالجهاز التنفسي. [46]
يبدو أن ارتفاع ضغط الدم هو عامل الخطر الأكثر انتشارًا للإصابة بعضلة القلب في مرض كوفيد-19. وقد تم الإبلاغ عنه في 58٪ من الأفراد الذين يعانون من إصابة في القلب في تحليل تلوي حديث. [47]
تم وصف العديد من حالات التهاب عضلة القلب الحاد المرتبط بـ COVID-19 في جميع أنحاء العالم ويتم تشخيصها بطرق متعددة. مع الأخذ في الاعتبار علم المصل ، تم العثور على زيادة عدد الكريات البيضاء مع كثرة العدلات وقلة الخلايا الليمفاوية في العديد من المرضى. لوحظ ارتفاع المؤشرات الحيوية للقلب تروبونين و N-terminal (NT)-prohormone BNP ( NT-proBNP ). وبالمثل، ارتفع مستوى المؤشرات المرتبطة بالالتهاب مثل البروتين التفاعلي سي (CRP) و D-dimer و IL-6 و procalcitonin بشكل كبير، مما يشير إلى وجود عملية التهابية في الجسم. كانت نتائج تخطيط كهربية القلب متغيرة وتراوحت بين تسرع القلب الجيبي وارتفاع القطعة ST وانعكاس الموجة T واكتئاب القطعة ST. [48] في إحدى الحالات، شوهدت جزيئات فيروسية في الخلية الخلالية، وأبلغت حالة أخرى عن إيجابية تفاعل البوليميراز المتسلسل العكسي لفيروس SARS-CoV-2 في أنسجة القلب مما يشير إلى إصابة فيروسية مباشرة لعضلة القلب . [49] [50] تظل خزعة شغاف القلب [EMB] هي التقنية الجراحية المعيارية الذهبية في تشخيص التهاب عضلة القلب ؛ ومع ذلك، نظرًا لزيادة خطر الإصابة بالعدوى، لا يتم إجراؤها في مرضى كوفيد-19. [ بحاجة لمصدر ]
قد يكون ارتباط فيروس سارس-كوف-2 بمستقبلات ACE2 الموجودة في أنسجة القلب مسؤولاً عن الإصابة الفيروسية المباشرة التي تؤدي إلى التهاب عضلة القلب . [48] في دراسة أجريت أثناء تفشي السارس، تم التأكد من الحمض النووي الريبي لفيروس السارس في تشريح عينات القلب في 35٪ من المرضى الذين ماتوا بسبب السارس. [51] كما لوحظ أن القلب المصاب بالفعل لديه زيادة في التعبير عن مستقبلات ACE2 على عكس الأفراد الأصحاء. [52] قد تؤدي الاستجابات المناعية المفرطة النشاط لدى مرضى كوفيد-19 إلى بدء عاصفة السيتوكين . قد يؤدي هذا الإطلاق الزائد للسيتوكينات إلى إصابة عضلة القلب. [48]
عصبي
يمكن أن يعاني مرضى كوفيد-19 من أعراض عصبية يمكن تقسيمها على نطاق واسع إلى إصابة الجهاز العصبي المركزي ، مثل الصداع ، والدوخة ، وتغير الحالة العقلية ، وفقدان الاتجاه ، وإصابة الجهاز العصبي المحيطي ، مثل فقدان حاسة الشم وخلل التذوق . [53] وكما لوحظ، فقد ارتبط كوفيد-19 أيضًا بأعراض عصبية مختلفة عند التشخيص أو طوال فترة المرض، حيث أبلغ أكثر من 90٪ من الأفراد المصابين بكوفيد-19 عن وجود عرض عصبي ذاتي واحد على الأقل. [54] يعاني بعض المرضى من خلل إدراكي يسمى "ضباب كوفيد ، أو "ضباب دماغ كوفيد"، الذي يتضمن فقدان الذاكرة، وعدم الانتباه، وضعف التركيز أو الارتباك. [55] [56] تشمل المظاهر العصبية الأخرى النوبات ، والسكتات الدماغية ، والتهاب الدماغ ، ومتلازمة غيلان باريه (التي تشمل فقدان الوظائف الحركية ). [57] [58]
اعتبارًا من يوليو 2020، أفاد المركز الأوروبي للوقاية من الأمراض ومكافحتها بمعدل انتشار يبلغ حوالي 70% للصداع. [5] وأفادت مراجعة منهجية في يونيو 2020 بمعدل انتشار للصداع يتراوح بين 10% و16%. [2] ومع ذلك، يمكن الخلط بين الصداع وبين وجود علاقة عشوائية مع كوفيد-19؛ فهناك أدلة لا لبس فيها على أن مرضى كوفيد-19 الذين لم يعانوا من صداع متكرر من قبل يصابون فجأة بصداع شديد يوميًا بسبب عدوى فيروس سارس-كوف-2. [54]
فقدان حاسة الشم
في حوالي 60٪ من مرضى كوفيد-19، تم الإبلاغ عن عجز في الحس الكيميائي، بما في ذلك فقدان حاسة الشم ، إما جزئيًا أو كليًا. [59] [60] [61]
غالبًا ما تظهر هذه الأعراض، إذا كانت موجودة على الإطلاق، في وقت مبكر من المرض. [59] غالبًا ما يُقال إن بدايتها تكون مفاجئة. تعود حاسة الشم عادةً إلى طبيعتها في غضون شهر. ومع ذلك، بالنسبة لبعض المرضى، تتحسن ببطء شديد وترتبط بإدراك الروائح على أنها غير سارة أو مختلفة عما كانت عليه في الأصل ( باروسميا )، وبالنسبة لبعض الأشخاص لا تعود حاسة الشم لمدة أشهر عديدة على الأقل. [60] إنها أعراض غير عادية لأمراض الجهاز التنفسي الأخرى، لذلك يتم استخدامها للفحص القائم على الأعراض . [59] [60]
يؤدي فقدان حاسة الشم إلى عواقب عديدة. يؤدي فقدان حاسة الشم إلى زيادة الأمراض المنقولة عن طريق الغذاء بسبب عدم القدرة على اكتشاف الطعام الفاسد، وقد يزيد من مخاطر الحرائق بسبب عدم القدرة على اكتشاف الدخان. كما تم ربطه بالاكتئاب . إذا لم تعد حاسة الشم، فإن تدريب الشم هو خيار محتمل. [60]
أحيانًا يكون هذا هو العرض الوحيد الذي يتم الإبلاغ عنه، مما يعني أنه له أساس عصبي منفصل عن احتقان الأنف. اعتبارًا من يناير 2021، يُعتقد أن هذه الأعراض ناجمة عن عدوى الخلايا الداعمة التي تدعم الخلايا العصبية الحسية في الأنف وتوفر لها العناصر الغذائية، وليس عدوى الخلايا العصبية نفسها. تحتوي الخلايا الداعمة على العديد من مستقبلات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين 2 ( ACE2 ) على أسطحها، بينما لا تحتوي الخلايا العصبية الحسية الشمية على ذلك. قد يكون فقدان الشم أيضًا نتيجة لالتهاب في البصلة الشمية. [60]
وجدت مراجعة منهجية أجريت في يونيو 2020 انتشارًا بنسبة 29-54٪ لضعف حاسة الشم لدى الأشخاص المصابين بـ COVID-19، [59] بينما أفادت دراسة أجريت في أغسطس 2020 باستخدام اختبار التعرف على الرائحة أن 96٪ من الأشخاص المصابين بـ COVID-19 يعانون من بعض ضعف حاسة الشم، و 18٪ يعانون من فقدان كامل للرائحة. [60] أفادت مراجعة منهجية أخرى أجريت في يونيو 2020 بانتشار ضعف حاسة الشم بنسبة 4-55٪ . [2] اعتبارًا من يوليو 2020، أبلغ المركز الأوروبي للوقاية من الأمراض والوقاية منها عن معدل انتشار يبلغ حوالي 70٪ لفقدان حاسة الشم. [5]
يُعد اضطراب الشم أو التذوق أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الأصغر سنًا، وربما لهذا السبب، يرتبط بانخفاض خطر حدوث المضاعفات الطبية. [59]
فقدان حاسة التذوق والكيمياء
في بعض الأشخاص، يتسبب كوفيد-19 في تعرض الأشخاص لتغيرات مؤقتة في كيفية مذاق الطعام ( خلل التذوق أو فقدان التذوق ). [59] [60] كما تم الإبلاغ عن تغييرات في التذوق الكيميائي ، والتي تشمل الأحاسيس الناتجة عن المواد الكيميائية مثل التوابل. حتى يناير 2021، لم تكن آلية أعراض التذوق الكيميائي مفهومة جيدًا. [60]
وجدت مراجعة منهجية أجريت في يونيو 2020 انتشارًا بنسبة 24-54٪ لخلل التذوق لدى الأشخاص المصابين بـ COVID-19. [59] أفادت مراجعة منهجية أخرى أجريت في يونيو 2020 بانتشار 1-8٪ لضعف التذوق . [2] اعتبارًا من يوليو 2020، أفاد المركز الأوروبي للوقاية من الأمراض والوقاية منها بمعدل انتشار يبلغ حوالي 54٪ لخلل التذوق. [5]
أعراض عصبية ونفسية أخرى
يبدو أن الأعراض العصبية الأخرى نادرة، ولكنها قد تؤثر على نصف المرضى الذين يتم إدخالهم إلى المستشفى بسبب الإصابة الشديدة بمرض كوفيد-19. تشمل بعض الأعراض المبلغ عنها الهذيان والسكتة الدماغية ونزيف المخ وفقدان الذاكرة والذهان وتلف الأعصاب الطرفية والقلق واضطراب ما بعد الصدمة . [ 62] ترتبط الأعراض العصبية في كثير من الحالات بتلف إمدادات الدم في الدماغ أو التهاب الدماغ ، والذي يمكن أن يتطور في بعض الحالات إلى التهاب الدماغ والنخاع الشوكي الحاد المنتشر . تم الإبلاغ عن السكتات الدماغية لدى الأشخاص الأصغر سنًا دون عوامل الخطر التقليدية. [63]
اعتبارًا من سبتمبر 2020، لم يكن من الواضح ما إذا كانت هذه الأعراض ناجمة عن عدوى مباشرة لخلايا المخ، أو عن الإفراط في تحفيز الجهاز المناعي. [63]
أشارت مراجعة منهجية أجريت في يونيو 2020 إلى انتشار دوار أو دوخة بنسبة 6-16% ، و7-15% للارتباك، و0-2% للرنح . [2]
جلطات الدم والنزيف
يتعرض المرضى لخطر متزايد من مجموعة من جلطات الدم المختلفة، بعضها قد يكون مميتًا، لعدة أشهر بعد الإصابة بكوفيد. كتبت صحيفة الجارديان ، "بشكل عام، حددوا [فريق طبي سويدي] زيادة بمقدار 33 ضعفًا في خطر الانسداد الرئوي ، وزيادة بمقدار خمسة أضعاف في خطر الإصابة بجلطات الأوردة العميقة (DVT ) وزيادة بمقدار الضعف تقريبًا في خطر النزيف في 30 يومًا بعد الإصابة. ظل الأشخاص معرضين لخطر متزايد من الانسداد الرئوي لمدة ستة أشهر بعد الإصابة، ولمدة شهرين وثلاثة أشهر للنزيف وجلطات الأوردة العميقة. على الرغم من أن المخاطر كانت أعلى لدى المرضى الذين يعانون من مرض أكثر شدة، إلا أن حتى أولئك الذين يعانون من كوفيد خفيف لديهم خطر متزايد بمقدار ثلاثة أضعاف للإصابة بجلطات الأوردة العميقة وزيادة بمقدار سبعة أضعاف في خطر الانسداد الرئوي. لم يتم العثور على خطر متزايد للنزيف لدى أولئك الذين عانوا من عدوى خفيفة ". قالت آن ماري فورس كونولي من جامعة أوميا : "إذا وجدت نفسك فجأة تعاني من ضيق في التنفس، ولم يختفي، وأصبت بفيروس كورونا، فقد يكون من الأفضل طلب المساعدة، لأننا نجد هذا الخطر متزايدًا لمدة تصل إلى ستة أشهر". [64]
آخر
الأعراض الأخرى أقل شيوعًا بين الأشخاص المصابين بـ COVID-19. يعاني بعض الأشخاص من أعراض الجهاز الهضمي مثل فقدان الشهية والإسهال والغثيان أو القيء . [1] [65] أفادت مراجعة منهجية في يونيو 2020 بانتشار الإسهال بنسبة 8-12٪، و3-10٪ للغثيان. [ 2]
تشمل الأعراض الأقل شيوعًا قشعريرة وسعال دموي وإسهال وطفح جلدي . [22] [66] ما يسمى بـ "أصابع كوفيد" هي حطاطات وردية إلى بنفسجية تظهر على اليدين والقدمين. غالبًا ما تحدث هذه الآفات الشبيهة بقضمة الصقيع فقط في المرضى الأصغر سنًا ولا تظهر حتى وقت متأخر من المرض أو أثناء فترة النقاهة. [67] تم ربط تعدد الأشكال الجينية معينة (في جين TREX1 ) باستعداد للإصابة بأصابع كوفيد. [68] أفادت مراجعة منهجية في يونيو 2020 بانتشار طفح جلدي بنسبة 0-1٪ لدى مرضى كوفيد-19. [2]
يعاني حوالي 20-30% من الأشخاص المصابين بـ COVID-19 من ارتفاع إنزيمات الكبد ، مما يعكس إصابة الكبد. [69] [70]
تشمل المضاعفات فشل الأعضاء المتعددة ، والصدمة الإنتانية ، والوفاة . [36] [37] [38] [39] [ اقتباسات مفرطة ]
مراحل الإصابة بفيروس كورونا المستجد
هناك ثلاث مراحل، وفقًا للطريقة التي يمكن بها معالجة عدوى كوفيد-19 بالعوامل الدوائية، والتي يمكن تصنيف المرض فيها. [71] المرحلة الأولى هي مرحلة العدوى المبكرة التي تكون فيها هيمنة أعراض الجهاز التنفسي العلوي موجودة. المرحلة الثانية هي المرحلة الرئوية التي يصاب فيها المريض بالالتهاب الرئوي مع جميع الأعراض المصاحبة له؛ تنقسم هذه المرحلة إلى المرحلة الثانية أ التي لا تعاني من نقص الأكسجين والمرحلة الثانية ب التي تشمل نقص الأكسجين. المرحلة الثالثة هي مرحلة فرط الالتهاب، وهي المرحلة الأكثر شدة، حيث يصاب المريض بمتلازمة الضائقة التنفسية الحادة (ARDS) والإنتان وفشل الأعضاء المتعددة. [71]
وقد افترض أن مسارًا نمطيًا مشابهًا سيكون على النحو التالي: المرحلة الأولى من فترة الحضانة، والمرحلة الثانية تتوافق مع المرحلة الفيروسية، والمرحلة الثالثة تتوافق مع حالة الالتهاب الرئوي، والمرحلة الرابعة تتوافق مع التفاقم السريري الوحشي الذي يعكسه متلازمة الضائقة التنفسية الحادة (ARDS)، وأخيرًا، في الناجين، المرحلة الخامسة التي قد تشمل تليف الرئة ، وتستمر في شكل أعراض "ما بعد كوفيد". [72]
التأثيرات على المدى الطويل
متلازمة الالتهابات المتعددة الأجهزة عند الأطفال
بعد الإصابة بالعدوى، قد يصاب الأطفال بمتلازمة الالتهاب المتعدد الأنظمة، والتي تسمى أيضًا متلازمة الالتهاب المتعدد الأنظمة عند الأطفال. وتتشابه أعراض هذه المتلازمة مع مرض كاواساكي ، والذي قد يكون مميتًا. [73] [74] [75]
كوفيد طويل الأمد
يصاب حوالي 10% إلى 30% من الأشخاص غير المقيمين في المستشفى المصابين بكوفيد-19 بكوفيد طويل الأمد. أما بالنسبة لأولئك الذين يحتاجون إلى دخول المستشفى، فإن معدل حدوث التأثيرات طويلة الأمد يزيد عن 50%. [76] كوفيد طويل الأمد هو مرض شديد يصيب العديد من الأجهزة غالبًا مع مجموعة كبيرة من الأعراض. ومن المحتمل أن تكون هناك أسباب مختلفة ومتزامنة. [76] يمكن أن يفسر تلف الأعضاء الناجم عن العدوى الحادة جزءًا من الأعراض، ولكن يُلاحظ كوفيد طويل الأمد أيضًا لدى الأشخاص الذين يبدو أن تلف الأعضاء غائب لديهم. [77]
من خلال مجموعة متنوعة من الآليات، تعد الرئتان أكثر الأعضاء تأثرًا بكوفيد-19. [78] في الأشخاص الذين يحتاجون إلى دخول المستشفى، تظهر ما يصل إلى 98٪ من فحوصات التصوير المقطعي المحوسب التي يتم إجراؤها تشوهات في الرئة بعد 28 يومًا من المرض حتى لو تحسنوا سريريًا. [79] الأشخاص الذين يعانون من تقدم السن، أو مرض شديد، أو إقامات طويلة في وحدة العناية المركزة، أو المدخنين هم أكثر عرضة للإصابة بتأثيرات طويلة الأمد، بما في ذلك التليف الرئوي. [80] بشكل عام، سيعاني حوالي ثلث الأشخاص الذين تم فحصهم بعد أربعة أسابيع من نتائج التليف الرئوي أو انخفاض وظائف الرئة كما تم قياسه بواسطة DLCO ، حتى في الأشخاص الذين لا تظهر عليهم أعراض، ولكن مع اقتراح التحسن المستمر مع مرور المزيد من الوقت. [78] بعد المرض الشديد، يمكن أن تستغرق وظيفة الرئة من ثلاثة أشهر إلى عام أو أكثر للعودة إلى المستويات السابقة. [81]
تظل مخاطر العجز المعرفي ، والخرف ، والاضطرابات الذهانية، والصرع أو النوبات مستمرة بمستوى متزايد بعد عامين من الإصابة. [82]الحالة بعد كوفيد
أصبحت التأثيرات طويلة الأمد لكوفيد-19 جانبًا شائعًا من المرض نفسه. يمكن الإشارة إلى هذه الأعراض بأسماء عديدة بما في ذلك متلازمة ما بعد كوفيد-19، وكوفيد الطويل، ومتلازمة المصابين بحالات طويلة الأمد. يمكن وصف التعريف العام لحالات ما بعد كوفيد (PCC) بأنها مجموعة من الأعراض التي يمكن أن تستمر لأسابيع أو أشهر. [83] يمكن أن يكون كوفيد الطويل موجودًا لدى أي شخص أصيب بكوفيد-19 في مرحلة ما؛ وعادةً ما يكون أكثر شيوعًا لدى أولئك الذين أصيبوا بمرض شديد بسبب الفيروس. [83] [84]
أعراض
يمكن أن يهاجم كوفيد الطويل العديد من الأعضاء مثل الرئتين والقلب والأوعية الدموية والكلى والأمعاء والدماغ. [85] بعض الأعراض الشائعة التي تحدث نتيجة لذلك هي التعب والسعال وضيق التنفس وآلام الصدر وضباب الدماغ ومشاكل الجهاز الهضمي والأرق والقلق / الاكتئاب والهذيان. [86] الفرق بين كوفيد-19 الحاد وPCC هو التأثير الذي يحدثه على عقل الشخص. وجد أن الناس يتعاملون مع ضباب الدماغ وضعف الذاكرة وانخفاض القدرة على التعلم مما له تأثير كبير على حياتهم اليومية. [84] [87] أخذت دراسة ألقت نظرة أعمق على هذه الأعراض المحددة 50 مريضًا إيجابيًا لمختبر SARS-CoV-2 و 50 مريضًا سلبيًا لمختبر SARS-CoV-2 لتحليل مجموعة متنوعة من الأعراض العصبية الموجودة أثناء كوفيد الطويل. وشملت الأعراض الأكثر شيوعًا ضباب الدماغ والصداع والخدر وفقدان التذوق وفقدان حاسة الشم وآلام العضلات مع انخفاض عام في جودة الحياة. [84]
مراجع
- ^ abcdef "أعراض فيروس كورونا". مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة . 22 فبراير 2021. مؤرشف من الأصل في 4 مارس 2021. تم الاسترجاع 4 مارس 2021 .
- ^ abcdefghijkl Grant MC, Geoghegan L, Arbyn M, Mohammed Z, McGuinness L, Clarke EL, et al. (23 يونيو 2020). "انتشار الأعراض لدى 24410 بالغ مصاب بفيروس كورونا المستجد (SARS-CoV-2؛ COVID-19): مراجعة منهجية وتحليل تلوي لـ 148 دراسة من 9 دول". PLOS ONE . 15 (6): e0234765. Bibcode :2020PLoSO..1534765G. doi : 10.1371/journal.pone.0234765 . PMC 7310678. PMID 32574165. S2CID 220046286.
- ^ Pardhan S, Vaughan M, Zhang J, Smith L, Chichger H (1 نوفمبر 2020). "التهاب العيون كأهم أعراض العين التي يعاني منها الأشخاص المصابون بكوفيد-19: مقارنة بين حالات ما قبل كوفيد-19 وأثناء كوفيد-19". مجلة طب العيون المفتوحة BMJ . 5 (1): e000632. doi :10.1136/bmjophth-2020-000632. PMC 7705420. PMID 34192153 .
- ^ "أصابع القدم والطفح الجلدي في ظل فيروس كورونا: كيف يمكن لفيروس كورونا أن يؤثر على بشرتك". www.aad.org . تم الاسترجاع في 20 مارس 2022 .
- ^ abcdefgh "الخصائص السريرية لـ COVID-19". المركز الأوروبي للوقاية من الأمراض والسيطرة عليها . 10 يونيو 2020. تم الاسترجاع في 29 ديسمبر 2020 .
- ^ ab Paderno A, Mattavelli D, Rampinelli V, Grammatica A, Raffetti E, Tomasoni M, et al. (ديسمبر 2020). "النتائج الشمية والتذوقية في مرض كوفيد-19: تقييم مستقبلي للمرضى غير المقيمين في المستشفى". طب الأنف والأذن والحنجرة وجراحة الرأس والرقبة . 163 (6): 1144- 1149. doi :10.1177/0194599820939538. PMC 7331108. PMID 32600175 .
- ^ ab Chabot AB, Huntwork MP (سبتمبر 2021). "الكركم كعلاج محتمل لفقدان الشم والتذوق الناجم عن كوفيد-19". Cureus . 13 (9): e17829. doi : 10.7759/cureus.17829 . PMC 8502749. PMID 34660038 .
- ^ Niazkar HR, Zibaee B, Nasimi A, Bahri N (يوليو 2020). "المظاهر العصبية لـ COVID-19: مقالة مراجعة". علوم الأعصاب . 41 (7): 1667– 1671. doi :10.1007/s10072-020-04486-3. PMC 7262683. PMID 32483687 .
- ^ جعفري إي، عزيزيان ر، أساري أ، أكرمي س، كريمي ن (2022). "دراسة مقارنة بين التهاب السحايا البكتيري والتهاب السحايا الفيروسي وكوفيد-19". أبحاث الأمراض المعدية . 3 (2): 9. doi : 10.53388/IDR20220525009 . ISSN 2703-4631.
- ^ "الإرشادات السريرية المؤقتة لإدارة المرضى المصابين بمرض فيروس كورونا المؤكد (كوفيد-19)". مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة . 6 أبريل 2020. مؤرشف من الأصل في 2 مارس 2020. تم الاسترجاع 19 أبريل 2020 .
- ^ ab Wang B, Andraweera P, Elliott S, Mohammed H, Lassi Z, Twigger A, et al. (مارس 2023). "عدوى فيروس كورونا المستجد بدون أعراض حسب العمر: مراجعة منهجية عالمية وتحليل تلوي". مجلة الأمراض المعدية للأطفال . 42 (3): 232-239 . doi : 10.1097/INF.0000000000003791 . PMC 9935239. PMID 36730054 .
- ^ مصادر متعددة:
- Oran DP، Topol EJ (مايو 2021). "نسبة حالات الإصابة بفيروس سارس-كوف-2 التي لا تظهر عليها أعراض: مراجعة منهجية". حوليات الطب الباطني . 174 (5): 655- 662. doi :10.7326/M20-6976. PMC 7839426. PMID 33481642 .
- "انتقال فيروس كوفيد-19". المركز الأوروبي للوقاية من الأمراض والسيطرة عليها . تم الاسترجاع في 6 ديسمبر 2020 .
- نوجرادي ب (نوفمبر 2020). "ماذا تقول البيانات عن إصابات كوفيد بدون أعراض". نيتشر . 587 (7835): 534– 535. رمز Bibcode :2020Natur.587..534N. doi :10.1038/d41586-020-03141-3. PMID 33214725. S2CID 227079692.
- ^ ab Gao Z, Xu Y, Sun C, Wang X, Guo Y, Qiu S, et al. (فبراير 2021). "مراجعة منهجية للإصابات بدون أعراض بـ COVID-19". مجلة علم الأحياء الدقيقة والمناعة والعدوى = Wei Mian Yu Gan Ran Za Zhi . 54 (1): 12– 16. doi : 10.1016/j.jmii.2020.05.001 . PMC 7227597. PMID 32425996 .
- ^ Oran DP, Topol EJ (سبتمبر 2020). "انتشار عدوى فيروس كورونا المستجد بدون أعراض: مراجعة سردية". حوليات الطب الباطني . 173 (5): 362-367 . doi :10.7326/M20-3012. PMC 7281624. PMID 32491919 .
- ^ لاي سي سي، ليو واي اتش، وانغ سي واي، وانغ واي اتش، هسويه اس سي، ين ام واي، وآخرون (يونيو 2020). "حالة حامل المرض بدون أعراض، ومرض الجهاز التنفسي الحاد، والالتهاب الرئوي الناجم عن فيروس كورونا 2 المرتبط بمتلازمة الجهاز التنفسي الحادة الوخيمة (سارس-كوف-2): الحقائق والأساطير". مجلة علم الأحياء الدقيقة والمناعة والعدوى = وي ميان يو جان ران زا تشي . 53 (3): 404- 412. doi :10.1016/j.jmii.2020.02.012. PMC 7128959. PMID 32173241 .
- ^ ab Furukawa NW, Brooks JT, Sobel J (يوليو 2020). "الأدلة الداعمة لانتقال فيروس كورونا 2 المسبب لمتلازمة الجهاز التنفسي الحادة الوخيمة أثناء ظهور الأعراض أو عدم ظهورها". الأمراض المعدية الناشئة . 26 (7). doi :10.3201/eid2607.201595. PMC 7323549. PMID 32364890 .
- ^ ab Gandhi RT, Lynch JB, Del Rio C (أكتوبر 2020). "كوفيد-19 الخفيف أو المعتدل". مجلة نيو إنجلاند الطبية . 383 (18): 1757– 1766. doi : 10.1056/NEJMcp2009249 . PMID 32329974.
- ^ Byrne AW, McEvoy D, Collins AB, Hunt K, Casey M, Barber A, et al. (أغسطس 2020). "المدة المستنتجة للفترة المعدية لفيروس SARS-CoV-2: مراجعة نطاقية سريعة وتحليل الأدلة المتاحة لحالات COVID-19 غير المصحوبة بأعراض أو المصحوبة بأعراض". BMJ Open . 10 (8): e039856. doi :10.1136/bmjopen-2020-039856. PMC 7409948. PMID 32759252 .
- ^ Wiersinga WJ، Rhodes A، Cheng AC، Peacock SJ، Prescott HC (أغسطس 2020). “الفيزيولوجيا المرضية وانتقال وتشخيص وعلاج مرض فيروس كورونا 2019 (كوفيد-19): مراجعة”. جاما . 324 (8): 782-793 . دوى : 10.1001/jama.2020.12839 . بميد 32648899. S2CID 220465311.
- ^ abcd "أساسيات كوفيد الطويلة الأمد". مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة. 11 يوليو 2024. تم الاسترجاع في 27 نوفمبر 2024 .
- ^ مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (29 مارس 2022). "متغير أوميكرون: ما تحتاج إلى معرفته". مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها . تم الاسترجاع في 15 يونيو 2022 .
- ^ abc "فيروس كورونا". منظمة الصحة العالمية (WHO) . تم الاسترجاع في 4 مايو 2020 .
- ^ Schulte-Schrepping J, Reusch N, Paclik D, Baßler K, Schlickeiser S, Zhang B, et al. (سبتمبر 2020). "يتميز مرض كوفيد-19 الشديد بوجود حجرة خلوية نخاعية غير منظمة". Cell . 182 (6): 1419–1440.e23. doi :10.1016/j.cell.2020.08.001. PMC 7405822. PMID 32810438 .
- ^ ab Larsen JR, Martin MR, Martin JD, Kuhn P, Hicks JB (13 أغسطس 2020). " نمذجة بداية أعراض كوفيد-19". Frontiers in Public Health . 8 : 473. doi : 10.3389/fpubh.2020.00473 . PMC 7438535. PMID 32903584. S2CID 221105179.
- ^ Zhao F, Ma Q, Yue Q, Chen H (20 أبريل 2022). "عدوى فيروس كورونا المستجد 2 وتجديد الرئة". مراجعات علم الأحياء الدقيقة السريرية . 35 (2): e00188–21. doi :10.1128/cmr.00188-21. PMC 8809385. PMID 35107300 .
- ^ "اعتبارات الحجر الصحي للمخالطين لحالات كوفيد-19". منظمة الصحة العالمية.
توصي منظمة الصحة العالمية بحجر جميع المخالطين للأفراد المصابين بكوفيد-19 المؤكد أو المحتمل في منشأة مخصصة أو في المنزل لمدة 14 يومًا من تاريخ آخر تعرض لهم.
- ^ بيكبوف ب، بيكبوف أ (2021). "أقصى فترة حضانة لعدوى كوفيد-19: هل نحتاج إلى إعادة التفكير في سياسة الحجر الصحي لمدة 14 يومًا؟". طب السفر والأمراض المعدية . 40 : 101976. doi : 10.1016/j.tmaid.2021.101976 . PMC 7816956. PMID 33476809. والجدير بالذكر أن فترات الحضانة هذه التي تزيد عن
14 يومًا لم تُسجل فقط في حالات متفرقة، بل في نسبة كبيرة وصلت إلى... 5.0% من أصل 339، و7.7% من أصل 104... المرضى الذين لديهم مخالطون تم تتبعهم
- ^ جروف ن (14 يونيو 2021). "أعراض كوفيد المتحور دلتا تشمل الصداع والتهاب الحلق وسيلان الأنف". الجارديان . لندن.
- ^ روبرتس م (14 يونيو 2021). "الصداع وسيلان الأنف مرتبطان بنسخة دلتا". بي بي سي نيوز . لندن . تم الاسترجاع في 2 يوليو 2021 .
- ^ ديفلين هـ (15 ديسمبر 2021). "يقول أحد الخبراء إن سكان لندن الذين يعانون من أعراض البرد أكثر عرضة للإصابة بكوفيد". الجارديان .
- ^ Scribner H (21 ديسمبر 2021). "Doctor reveals new nightly ormicron variant symptoms". Deseret News . مؤرشف من الأصل في 2 يناير 2022 . تم الاسترجاع 1 يناير 2022 .
- ^ Quann J (7 يوليو 2022). "Luke O'Neill: التعرق الليلي أصبح الآن علامة على وجود متغير BA.5 COVID". Newstalk . تم الاسترجاع في 10 يوليو 2022 .
- ^ "أعراض أوميكرون: إليك كيف تختلف عن المتغيرات الأخرى". إن بي سي شيكاغو .
- ^ سلاتر ج (23 يناير 2022). "هل التغيير في ذوقك أو رائحتك علامة على أوميكرون؟". مترو .
- ^ جول م.ح، هتون زد.م، إنايات أ (فبراير 2021). "دور الحمى ودرجة الحرارة المحيطة في مرض كوفيد-19". مراجعة الخبراء لطب الجهاز التنفسي . 15 (2): 171-173 . doi :10.1080/17476348.2020.1816172. PMC 7544962. PMID 32901576 .
- ^ ab Hui DS، I Azhar E، Madani TA، Ntoumi F، Kock R، Dar O، et al. (فبراير 2020). “التهديد الوبائي المستمر لعام 2019-nCoV للفيروسات التاجية الجديدة على الصحة العالمية – أحدث تفشي لفيروس كورونا الجديد لعام 2019 في ووهان ، الصين”. المجلة الدولية للأمراض المعدية . 91 : 264– 266. دوى : 10.1016/j.ijid.2020.01.009 . بمك 7128332 . بميد 31953166.
- ^ ab Murthy S, Gomersall CD, Fowler RA (أبريل 2020). "رعاية المرضى المصابين بأمراض خطيرة بفيروس كوفيد-19". JAMA . 323 (15): 1499– 1500. doi : 10.1001/jama.2020.3633 . PMID 32159735.
- ^ ab Cascella M, Rajnik M, Cuomo A, Dulebohn SC, Di Napoli R (2020). "الميزات والتقييم والعلاج لفيروس كورونا (كوفيد-19)". StatPearls . Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. PMID 32150360 . تم الاسترجاع في 18 مارس 2020 .
- ^ ab Heymann DL, Shindo N, et al. (WHO Scientific and Technical Advisory Group for Infectious Hazards) (فبراير 2020). "كوفيد-19: ما هو التالي للصحة العامة؟". لانسيت . 395 (10224): 542– 545. doi :10.1016/s0140-6736(20)30374-3. PMC 7138015. PMID 32061313 .
- ^ Razaghi A, Szakos A, Al-Shakarji R, Björnstedt M, Szekely L (31 ديسمبر 2022). "التغيرات المورفولوجية دون التهاب عضلة القلب النسيجي في قلوب مرضى كوفيد-19 المتوفين". مجلة القلب والأوعية الدموية الإسكندنافية . 56 (1): 166-173 . doi : 10.1080/14017431.2022.2085320 . ISSN 1401-7431. PMID 35678649. S2CID 249521076.
- ^ Spyropoulos AC، Bonaca MP (يناير 2022). "دراسة اعتلال تخثر الدم الناتج عن كوفيد-19". لانسيت . 399 (10320): 118– 119. doi :10.1016/S0140-6736(21)01906-1. PMC 8598181. PMID 34800425 .
- ^ Alnima T, Mulder MM, van Bussel BC, Ten Cate H (2022). "اعتلال تخثر الدم المرتبط بكوفيد-19: من التسبب في المرض إلى العلاج". Acta Haematologica . 145 (3): 282– 296. doi :10.1159/000522498. PMC 9059042. PMID 35499460 .
- ^ Long B, Brady WJ, Koyfman A, Gottlieb M (يوليو 2020). "المضاعفات القلبية الوعائية في مرض كوفيد-19". المجلة الأمريكية لطب الطوارئ . 38 (7): 1504– 1507. doi :10.1016/j.ajem.2020.04.048. PMC 7165109. PMID 32317203 .
- ^ Lindner D, Fitzek A, Bräuninger H, Aleshcheva G, Edler C, Meissner K, et al. (نوفمبر 2020). "ارتباط العدوى القلبية بفيروس سارس-كوف-2 في حالات تشريح الجثث المؤكدة لكوفيد-19". JAMA Cardiology . 5 (11): 1281– 1285. doi :10.1001/jamacardio.2020.3551. PMC 7385672. PMID 32730555 .
- ^ Basu-Ray I, Almaddah N, Adeboye A, Soos MP (2021). Cardiac Manifestations Of Coronavirus (COVID-19). StatPearls Publishing. PMID 32310612 . تم الاسترجاع في 5 مارس 2021 .
- ^ Li X, Wang Y, Agostinis P, Rabson A, Melino G, Carafoli E, et al. (يوليو 2020). "هل هيدروكسي كلوروكين مفيد لمرضى كوفيد-19؟". Cell Death & Disease . 11 (7): 512. doi :10.1038/s41419-020-2721-8. PMC 7341710. PMID 32641681 .
- ^ Zou F, Qian Z, Wang Y, Zhao Y, Bai J (سبتمبر 2020). "إصابات القلب وكوفيد-19: مراجعة منهجية وتحليل تلوي". CJC Open . 2 (5): 386– 394. doi :10.1016/j.cjco.2020.06.010. PMC 7308771. PMID 32838255 .
- ^ abc Rathore SS، Rojas GA، Sondhi M، Pothuru S، Pydi R، Kancherla N، وآخرون. (نوفمبر 2021). "التهاب عضلة القلب المرتبط بمرض كوفيد-19: مراجعة منهجية لتقارير الحالات المنشورة وسلسلة الحالات". المجلة الدولية للممارسة السريرية . 75 (11): e14470. doi : 10.1111/ijcp.14470 . PMID 34235815. S2CID 235768792.
- ^ تافازي جي، بيليجريني سي، موريلي إم، بيلياتو إم، سيوتي إف، بوتازي أ، وآخرون. (مايو 2020). “توطين عضلة القلب للفيروس التاجي في الصدمة القلبية لـ COVID-19”. المجلة الأوروبية لفشل القلب . 22 (5): 911-915 . دوى :10.1002/ejhf.1828. بمك 7262276 . بميد 32275347.
- ^ Kesici S, Aykan HH, Orhan D, Bayrakci B (أغسطس 2020). "التهاب عضلة القلب المرتبط بكوفيد-19 الشديد لدى الرضيع". مجلة القلب الأوروبية . 41 (31): 3021. doi :10.1093/eurheartj/ehaa515. PMC 7314020. PMID 32531024 .
- ^ Oudit GY, Kassiri Z, Jiang C, Liu PP, Poutanen SM, Penninger JM, et al. (يوليو 2009). "تعديل فيروس كورونا المرتبط بمتلازمة الالتهاب الرئوي الحاد (SARS-coronavirus) للتعبير عن ACE2 في عضلة القلب والالتهاب لدى مرضى متلازمة الالتهاب الرئوي الحاد (SARS). المجلة الأوروبية للتحقيقات السريرية . 39 (7): 618– 625. doi :10.1111/j.1365-2362.2009.02153.x. PMC 7163766. PMID 19453650 .
- ^ Nicin L, Abplanalp WT, Mellentin H, Kattih B, Tombor L, John D, et al. (مايو 2020). "التعبير النوعي للخلايا عن مستقبل SARS-CoV-2 المفترض ACE2 في قلوب البشر". مجلة القلب الأوروبية . 41 (19): 1804– 1806. doi :10.1093/eurheartj/ehaa311. PMC 7184464. PMID 32293672 .
- ^ Payus AO, Liew Sat Lin C, Mohd Noh M, Jeffree MS, Ali RA (أغسطس 2020). "عدوى الجهاز العصبي بفيروس كورونا المستجد (SARS-CoV-2): مراجعة للأدبيات حول التورط العصبي في مرض فيروس كورونا المستجد (COVID-19)". المجلة البوسنية للعلوم الطبية الأساسية . 20 (3): 283- 292. doi :10.17305/bjbms.2020.4860. PMC 7416180. PMID 32530389 .
- ^ ab Rabaan AA, Smajlović S, Tombuloglu H, Ćordić S, Hajdarević A, Kudić N, et al. (6 يناير 2023). "عدوى فيروس كورونا المستجد 2019 وتلف الجهاز المتعدد الأعضاء: مراجعة". Biomolecules and Biomedicine . 23 (1): 37– 52. doi :10.17305/bjbms.2022.7762. ISSN 2831-090X. PMC 9901898. PMID 36124445 .
- ^ حتى الحالات الخفيفة قد تسبب "ضباب كوفيد-19"، المركز الطبي إيرفينج التابع لجامعة كولومبيا ، 21 سبتمبر 2020
- ^ بيلوك ب (11 أكتوبر 2020)، "كيف يؤثر ضباب الدماغ على الناجين من كوفيد-19"، نيويورك تايمز
- ^ كارود أرتال إف جيه (مايو 2020). “المضاعفات العصبية لفيروس كورونا وكوفيد-19”. ريفيستا دي الأعصاب . 70 (9): 311-322 . دوى : 10.33588/rn.7009.2020179 . بميد 32329044. S2CID 226200547.
- ^ Toscano G، Palmerini F، Ravaglia S، Ruiz L، Invernizzi P، Cuzzoni MG، وآخرون (يونيو 2020). "متلازمة غيلان باريه المرتبطة بفيروس سارس-كوف-2". مجلة نيو إنجلاند الطبية . 382 (26): 2574– 2576. doi :10.1056/NEJMc2009191. PMC 7182017. PMID 32302082 .
- ^ abcdefg Agyeman AA، Chin KL، Landersdorfer CB، Liew D، Ofori-Asenso R (أغسطس 2020). “الخلل في الشم والتذوق لدى المرضى المصابين بكوفيد-19: مراجعة منهجية وتحليل تلوي”. إجراءات مايو كلينيك . 95 (8): 1621–1631 . دوى :10.1016/j.mayocp.2020.05.030. بمك 7275152 . بميد 32753137.
- ^ abcdefgh Marshall M (يناير 2021). "تأثير كوفيد على حاستي الشم والتذوق: ما يعرفه العلماء وما لا يعرفونه". مجلة نيتشر . 589 (7842): 342– 343. رمز Bibcode : 2021Natur.589..342M. doi : 10.1038/d41586-021-00055-6 . PMID 33452511.
- ^ جاري جيه بي، غالاغر إل، جوزيف بي في، ريد دي، جوديس دي إيه، أوفر ديفيست جيه بي (يناير 2023). "خلل الشم النوعي وكوفيد-19: مراجعة قائمة على الأدلة مع توصيات للطبيب السريري". المجلة الأمريكية لطب الأنف والحساسية . 37 (1): 95-101 . doi :10.1177/19458924221120117. PMC 9379596. PMID 35957578 .
- ^ Zhang R, Sun C, Chen X, Han Y, Zang W, Jiang C, et al. (أبريل 2022). "إصابات الدماغ المرتبطة بكوفيد-19: الدور المحتمل لمرض الحديد". مجلة أبحاث الالتهاب . 15 : 2181– 2198. doi : 10.2147/JIR.S353467 . PMC 8994634. PMID 35411172 .
- ^ ab Marshall M (سبتمبر 2020). "كيف يمكن لـ COVID-19 أن يلحق الضرر بالدماغ". Nature . 585 (7825): 342– 343. Bibcode :2020Natur.585..342M. doi :10.1038/d41586-020-02599-5. PMID 32934351. S2CID 221746946.
- ^ كوفيد مرتبط بزيادة 33 ضعفًا في خطر الإصابة بجلطة دموية قاتلة محتملة Archived 7 April 2022 at the Wayback Machine The Guardian
- ^ Berlin DA, Gulick RM, Martinez FJ (ديسمبر 2020). Solomon CG (محرر). "Severe Covid-19". مجلة نيو إنجلاند الطبية . 383 (25): 2451– 2460. doi : 10.1056/NEJMcp2009575 . PMID 32412710. S2CID 218649520.
- ^ "طفح جلدي ناتج عن كوفيد: كيف يهاجم الفيروس الجلد". www.colcorona.net . تم الاسترجاع في 9 ديسمبر 2022 .
- ^ Massey PR, Jones KM (أكتوبر 2020). "الانتشار الفيروسي: تاريخ موجز لآفات الجلد الشبيهة بقرحة البرد ("أصابع كوفيد") وسط جائحة كوفيد-19". ندوات في علم الأورام . 47 (5): 330-334 . doi :10.1053/j.seminoncol.2020.05.012. PMC 7245293. PMID 32736881 .
- ^ جبلالملي ن، رجبي ف، فيروز أ، رضائي ن (مايو 2022). "التداخل بين الاستعداد الجيني لمرض كوفيد-19 وأمراض الجلد". التحقيقات المناعية . 51 (4): 1087-1094 . doi :10.1080/08820139.2021.1876086. PMID 33494631. S2CID 231711934.
- ^ Xu L, Liu J, Lu M, Yang D, Zheng X (مايو 2020). "إصابة الكبد أثناء الإصابة بفيروس كورونا البشري شديد العدوى". Liver International . 40 (5): 998– 1004. doi : 10.1111/liv.14435 . PMC 7228361. PMID 32170806 .
- ^ Sanders JM, Monogue ML, Jodlowski TZ, Cutrell JB (مايو 2020). "العلاجات الدوائية لمرض فيروس كورونا 2019 (كوفيد-19): مراجعة". JAMA . 323 (18): 1824– 1836. doi : 10.1001/jama.2020.6019 . PMID 32282022.
- ^ ab Mouffak S, Shubbar Q, Saleh E, El-Awady R (نوفمبر 2021). "التطورات الحديثة في إدارة مرض كوفيد-19: مراجعة". الطب الحيوي والعلاج الدوائي . 143 : 112107. doi :10.1016/j.biopha.2021.112107. PMC 8390390. PMID 34488083 .
- ^ Plaçais L, Richier Q, Noël N, Lacombe K, Mariette X, Hermine O (فبراير 2022). "التدخلات المناعية في كوفيد-19: مسألة وقت؟". علم المناعة المخاطي . 15 (2): 198-210 . doi :10.1038/s41385-021-00464-w. PMC 8552618. PMID 34711920 .
- ^ "متلازمة الالتهاب المتعدد الأنظمة لدى الأطفال والمراهقين المرتبطة زمنيًا بـ COVID-19". منظمة الصحة العالمية (WHO) . 15 مايو 2020. تم الاسترجاع في 20 مايو 2020 .
- ^ أرشيف هان – 00432 (تقرير). مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة (CDC). 15 مايو 2020. مؤرشف من الأصل في 15 مايو 2020. تم الاسترجاع في 20 مايو 2020 .
- ^ هوانغ سي، وانغ واي، لي إكس، رين إل، تشاو جيه، هو واي، وآخرون (فبراير 2020). "الخصائص السريرية للمرضى المصابين بفيروس كورونا الجديد لعام 2019 في ووهان، الصين". لانسيت . 395 ( 10223). إلسفير : 497-506 . doi : 10.1016/S0140-6736(20)30183-5 . PMC 7159299. PMID 31986264.
- ^ ab Davis HE, McCorkell L, Vogel JM, Topol EJ (مارس 2023). "Long COVID: major results, mechanisms and recommendations". Nature Reviews. Microbiology . 21 (3): 133– 146. doi :10.1038/s41579-022-00846-2. PMC 9839201. PMID 36639608 .
- ^ كاستاناريس-زاباتيرو د، شالون بي، كوهن إل، دوفرين إم، ديتولينير جيه، ميرتنز دي نوردهوت سي، وآخرون. (ديسمبر 2022). “الفيزيولوجيا المرضية وآلية فيروس كورونا الطويل: مراجعة شاملة”. حوليات الطب . 54 (1): 1473–1487 . دوى :10.1080 / 07853890.2022.2076901. بمك 9132392 . بميد 35594336.
- ^ ab Torres-Castro R, Vasconcello-Castillo L, Alsina-Restoy X, Solis-Navarro L, Burgos F, Puppo H, et al. (نوفمبر 2020). "وظيفة الجهاز التنفسي لدى المرضى بعد الإصابة بكوفيد-19: مراجعة منهجية وتحليل تلوي". طب الرئة . 27 (4). Elsevier BV: 328– 337. doi :10.1016/j.pulmoe.2020.10.013. PMC 7687368. PMID 33262076. S2CID 227162748 .
- ^ شو ب، دسكاره م، غلام رضانزاد أ (يناير 2021). “المظاهر المتبقية لـCOVID-19 أثناء فترة النقاهة وبعدها: تحديث بشأن العواقب الرئوية طويلة المدى لمرض فيروس كورونا 2019 (COVID-19)”. لا راديولوجيا ميديكا . 126 (1): 40– 46. دوى :10.1007 / s11547-020-01295-8. بمك 7529085 . بميد 33006087.
- ^ Zhao YM, Shang YM, Song WB, Li QQ, Xie H, Xu QF, et al. (أغسطس 2020). "دراسة متابعة لوظيفة الرئة والخصائص الفسيولوجية ذات الصلة لمرضى كوفيد-19 الناجين بعد ثلاثة أشهر من التعافي". eClinicalMedicine . 25 : 100463. doi :10.1016/j.ijtb.2020.11.003. PMC 7654356. PMID 32838236 .
- ^ "تلف الرئة الناتج عن كوفيد-19". مجلة طب جونز هوبكنز. 28 فبراير 2022. تم الاسترجاع في 21 مايو 2022 .
- ^ Taquet M, Sillett R, Zhu L, Mendel J, Camplisson I, Dercon Q, et al. (أغسطس 2022). "مسارات المخاطر العصبية والنفسية بعد الإصابة بفيروس سارس-كوف-2: تحليل لدراسات مجموعة استعادية لمدة عامين شملت 1284437 مريضًا". مجلة لانسيت للطب النفسي . 9 (10): 815– 827. doi :10.1016/S2215-0366(22)00260-7. ISSN 2215-0366. PMC 9385200. PMID 35987197. S2CID 251626731 .
- ^ ab CDC (1 سبتمبر 2022). "Post-COVID Conditions". مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها . تم الاسترجاع في 21 سبتمبر 2022 .
- ^ abc Graham EL, Clark JR, Orban ZS, Lim PH, Szymanski AL, Taylor C, et al. (مايو 2021). "الأعراض العصبية المستمرة والخلل الإدراكي لدى مرضى كوفيد-19 غير المقيمين في المستشفى"". حوليات طب الأعصاب السريري والترجمي . 8 (5): 1073– 1085. doi :10.1002/acn3.51350. PMC 8108421. PMID 33755344.
- ^ Landi F, Gremese E, Bernabei R, Fantoni M, Gasbarrini A, Settanni CR, et al. (Gemelli Against COVID-19 Post-Acute Care Study Group) (أغسطس 2020). "استراتيجيات الصحة العالمية بعد كوفيد-19: الحاجة إلى نهج متعدد التخصصات". Aging Clinical and Experimental Research . 32 (8): 1613– 1620. doi :10.1007/s40520-020-01616-x. PMC 7287410. PMID 32529595 .
- ^ Scordo KA, Richmond MM, Munro N (يونيو 2021). "متلازمة ما بعد كوفيد-19: الأساس النظري والتحديد والإدارة". AACN Advanced Critical Care . 32 (2): 188– 194. doi :10.4037/aacnacc2021492. PMID 33942071. S2CID 233722062.
- ^ غارسيا-سانشيز سي، كالابريا إم، غروندن إن، بونس سي، أرويو جا، غوميز-أنسون بي، وآخرون. (مارس 2022). “العجز العصبي النفسي لدى المرضى الذين يعانون من شكاوى معرفية بعد كوفيد-19”. الدماغ والسلوك . 12 (3): e2508. دوى :10.1002/brb3.2508. بمك 8933779 . بميد 35137561.

