السلامة والصحة المهنية

بدأت المؤلفات المكتوبة عن الأمراض المهنية بالظهور مع نهاية القرن الخامس عشر، عندما ازداد الطلب على الذهب والفضة نتيجةً لازدهار التجارة، كما ازداد الطلب على الحديد والنحاس والرصاص من سوق الأسلحة النارية الناشئة. ونتيجةً لذلك، شاع التعدين في أعماق المناجم. في عام ١٤٧٣، كتب الطبيب الألماني أولريش إلينبوغ رسالةً موجزةً بعنوان "في الأبخرة السامة" ، ركز فيها على أبخرة الفحم وحمض النيتريك والرصاص والزئبق التي يتعرض لها عمال المعادن وصائغو الذهب. وفي عام ١٥٨٧، نشر باراسيلسوس  (١٤٩٣-١٥٤١) أول عملٍ له عن أمراض عمال المناجم ومصاهر المعادن ، حيث وصف فيه " مرض الرئة " الذي يصيب عمال المناجم. وفي عام ١٥٢٦، وصف جورجيوس أغريكولا (  ١٤٩٤-١٥٥٣) في كتابه "في علم المعادن" الحوادث والأمراض الشائعة بين عمال المناجم، وقدم توصياتٍ للوقاية منها. على غرار باراسيلسوس، ذكر أغريكولا الغبار الذي "يأكل الرئتين، ويسبب السل". ^{[ 16 ]}

بُذرت بذور تدخل الدولة لمعالجة المشكلات الاجتماعية خلال عهد الملكة إليزابيث الأولى من خلال قوانين الفقراء ، التي نشأت في محاولات لتخفيف المعاناة الناجمة عن الفقر المنتشر. ورغم أن هذه القوانين ربما كانت مرتبطة أكثر بضرورة احتواء الاضطرابات منها بدوافع أخلاقية، إلا أنها كانت ذات أهمية بالغة في نقل مسؤولية مساعدة المحتاجين من الأفراد إلى الدولة. ^{[ 15 ]}

في عام ١٧١٣، نشر برناردينو رامازيني  (١٦٣٣-١٧١٤)، الذي يُوصف غالبًا بأنه أبو الطب المهني ورائد الصحة المهنية، كتابه "De morbis artificum diatriba " ( رسالة في أمراض العمال )، والذي بيّن فيه المخاطر الصحية للمواد الكيميائية والغبار والمعادن والحركات المتكررة أو العنيفة والأوضاع غير الطبيعية وغيرها من العوامل المسببة للأمراض التي يتعرض لها العمال في أكثر من خمسين مهنة. وكان هذا أول عرض شامل لأمراض العمل. ^{[ ١٦ ] [ ١٧ ] [ ١٨ ]}

وصف بيرسيفال بوت (1714-1788)، وهو جراح إنجليزي، السرطان لدى عمال تنظيف المداخن ( سرطان عمال تنظيف المداخن )، وهو أول اكتشاف لسرطان مهني في التاريخ. ^{[ 16 ]}

كانت المملكة المتحدة أول دولة تدخل عصر التصنيع. وسرعان ما ظهرت أدلة صادمة على الأضرار الجسدية والمعنوية الجسيمة التي لحقت بالأطفال والشباب في مصانع النسيج القطني ، نتيجة استغلال العمالة الرخيصة في نظام المصانع . واستجابةً لدعوات اتخاذ إجراءات تصحيحية من قبل فاعلي الخير وبعض أصحاب العمل الأكثر وعيًا، قدّم السير روبرت بيل ، وهو نفسه صاحب مصنع، في عام 1802 مشروع قانون إلى البرلمان بهدف تحسين ظروفهم. وقد أدى ذلك إلى صدور قانون صحة وأخلاق المتدربين لعام 1802 ، والذي يُعتقد عمومًا أنه أول محاولة لتنظيم ظروف العمل في المملكة المتحدة. وقد انطبق القانون على مصانع النسيج القطني فقط، وألزم أصحاب العمل بالحفاظ على نظافة أماكن العمل وصحتها من خلال غسلها مرتين سنويًا بالجير الحي ، وضمان وجود نوافذ كافية لدخول الهواء النقي، وتزويد " المتدربين " (أي العمال الفقراء والأيتام) بملابس وأماكن نوم "كافية ومناسبة". ^{[ 15 ]} كان هذا أول قانون من قوانين المصانع في القرن التاسع عشر .

كتب تشارلز ثاكراه (1795-1833)، وهو رائد آخر في طب العمل، تقريراً عن حالة الأطفال العاملين في مصانع القطن ، والذي أُرسل إلى البرلمان عام 1818. وقد أقر ثاكراه بوجود مشكلات تتعلق بعدم المساواة في الصحة في مكان العمل، حيث تسبب التصنيع في المدن في معدلات وفيات أعلى من الزراعة. ^{[ 16 ]}

أنشأ قانون المصانع لعام 1833 هيئة تفتيش مصانع متخصصة . ^{[ 19 ]} تمثلت المهمة الأولية لهذه الهيئة في مراقبة القيود المفروضة على ساعات عمل الأطفال والشباب في صناعة النسيج (والتي تم إدخالها لمنع الإرهاق المزمن، والذي تبين أنه يؤدي مباشرة إلى اعتلال الصحة والتشوه، وبشكل غير مباشر إلى ارتفاع معدل الحوادث). ^{[ 15 ]}

في عام 1840، نشرت لجنة ملكية نتائجها حول ظروف عمل عمال صناعة التعدين، موثقةً بيئة العمل الخطرة للغاية التي كانوا يعملون فيها، وكثرة الحوادث. أثارت اللجنة غضبًا شعبيًا عارمًا، ما أسفر عن صدور قانون المناجم ومناجم الفحم لعام 1842. أنشأ هذا القانون هيئة تفتيش للمناجم ومناجم الفحم، ما أدى إلى العديد من الملاحقات القضائية وتحسينات في إجراءات السلامة، وبحلول عام 1850، أصبح بإمكان المفتشين دخول المنشآت وتفتيشها وفقًا لتقديرهم. ^{[ 20 ]}

بناءً على طلب هيئة تفتيش المصانع، صدر قانون المصانع لعام ١٨٤٤ الذي فرض قيودًا مماثلة على ساعات عمل النساء في صناعة النسيج، وفرض شرطًا بتوفير حواجز واقية للآلات (ولكن فقط في صناعة النسيج، وفي المناطق التي قد تدخلها النساء أو الأطفال). ^{[ ٢١ ]} وكان هذا القانون الأخير أول قانون يتخذ خطوة هامة نحو تحسين سلامة العمال، إذ ركز القانون السابق على الجوانب الصحية فقط. ^{[ ١٥ ]}

صدر أول تقرير للوفيات يُصدر كل عشر سنوات عن مكتب السجل العام البريطاني في عام 1851. وصُنفت الوفيات حسب الطبقات الاجتماعية، حيث تمثل الطبقة الأولى المهنيين والمديرين التنفيذيين، بينما تمثل الطبقة الخامسة العمال غير المهرة. وأظهر التقرير أن معدلات الوفيات تزداد مع ارتفاع رقم الطبقة. ^{[ 16 ]}

أطلق أوتو فون بسمارك أول تشريع للتأمين الاجتماعي عام 1883 وأول قانون لتعويض العمال عام 1884، وهما الأولان من نوعهما في العالم الغربي. وتبع ذلك قوانين مماثلة في دول أخرى، جزئياً استجابةً للاضطرابات العمالية. ^{[ 16 ]}

تُعدّ الولايات المتحدة الأمريكية مسؤولة عن أول برنامج صحي يركز على ظروف العمل، وهو برنامج الخدمات الصحية البحرية الذي تم افتتاحه عام 1798، والذي كان يقدم الرعاية للبحارة التجاريين. وكانت هذه بداية ما سيصبح لاحقًا خدمة الصحة العامة الأمريكية (USPHS). ^{[ 16 ]}

تم إقرار أول قوانين تعويض العمال في الولايات المتحدة في نيويورك عام 1910 وفي واشنطن وويسكونسن عام 1911. وشملت الأحكام اللاحقة الأمراض المهنية ضمن نطاق التعويض، الذي كان في البداية مقتصراً على الحوادث. ^{[ 16 ]}

في عام ١٩١٤، أنشأت هيئة الصحة العامة الأمريكية مكتب الصحة الصناعية والصرف الصحي، وهو النواة الأولى للمعهد الوطني الحالي للسلامة والصحة المهنية (NIOSH). في أوائل القرن العشرين، كانت حوادث العمل لا تزال شائعة. على سبيل المثال، في عام ١٩١١، تسبب حريق في شركة ترايانجل شيرتوايست في نيويورك في مقتل ١٤٦ عاملاً، معظمهم من النساء والمهاجرين. توفي معظمهم أثناء محاولتهم فتح مخارج مغلقة. كانت سرطانات دهان الساعات بالراديوم ، و" التهاب الفك الفوسفوري "، والتسمم بالزئبق والرصاص ، وداء السيليكوز ، وأنواع أخرى من أمراض الرئة الناتجة عن استنشاق الغبار شائعة للغاية. ^{[ ١٦ ]}

أعقب سن قانون الصحة والسلامة الفيدرالي لمناجم الفحم لعام 1969 سريعاً قانون السلامة والصحة المهنية لعام 1970 ، الذي أنشأ إدارة السلامة والصحة المهنية (OSHA) والمعهد الوطني للسلامة والصحة المهنية (NIOSH) بشكلهما الحالي. ^{[ 16 ]}

يضم قطاع الخدمات أماكن عمل متنوعة، ولكل نوع منها مخاطره الصحية الخاصة. فبينما أصبحت بعض المهن تتطلب التنقل، لا تزال أخرى تتطلب العمل المكتبي. ومع ازدياد عدد وظائف قطاع الخدمات في الدول المتقدمة، تحولت العديد من الوظائف إلى وظائف مكتبية ، مما أدى إلى ظهور مجموعة من المشكلات الصحية التي تختلف عن المشكلات الصحية السابقة المرتبطة بالصناعات التحويلية والقطاع الأولي. ومن بين المشكلات الصحية المعاصرة السمنة . كما أن بعض ظروف العمل ، مثل الإجهاد المهني والتنمر في مكان العمل والإرهاق ، لها آثار سلبية على الصحة البدنية والنفسية. ^{[ 66 ] [ 67 ]}

يُعدّ العاملون بأجر الإكراميات أكثر عرضةً لمخاطر صحية نفسية سلبية، كالإدمان والاكتئاب. وقد تُعزى هذه المعدلات المرتفعة إلى طبيعة عملهم غير المستقرة، والتي تتسم بانخفاض الدخل وعدم استقراره، وعدم كفاية المزايا، واستغلال الأجور، وقلة التحكم في جداول العمل ونوبات العمل. ^{[ 68 ]} وتشكل النساء ما يقارب 70% من العاملين بأجر الإكراميات. ^{[ 69 ]} إضافةً إلى ذلك، "يشكل ذوو البشرة الملونة ما يقارب 40% من العاملين بأجر الإكراميات: 18% من اللاتينيين، و10% من الأمريكيين من أصل أفريقي، و9% من الآسيويين. كما أن المهاجرين ممثلون بنسبة أعلى من نسبتهم في القوى العاملة التي تعتمد على الإكراميات." ^{[ 70 ]} ووفقًا لبيانات المسح الوطني للصحة والسلامة المهنية لعام 2010، كانت معدلات التعرض للمواد الكيميائية والفيزيائية الخطرة في قطاع الخدمات أقل من المتوسطات الوطنية. ومع ذلك، كانت الممارسات التنظيمية الضارة والمخاطر النفسية والاجتماعية منتشرة إلى حد كبير في هذا القطاع. من بين جميع العاملين في قطاع الخدمات، عانى 30% من انعدام الأمن الوظيفي في عام 2010، وعمل 27% منهم في نوبات غير اعتيادية (ليست نوبات عمل نهارية منتظمة)، وكان لدى 21% منهم ترتيبات عمل غير اعتيادية (لم يكونوا موظفين دائمين منتظمين). ^{[ 71 ]}

إضافةً إلى هذه المخاطر التنظيمية، تُشكّل بعض الصناعات مخاطر جسدية كبيرة بسبب طبيعة العمل اليدوي فيها. فعلى سبيل المثال، تُعتبر كلٌّ من خدمة البريد الأمريكية، وشركة يو بي إس، وشركة فيديكس، على التوالي، رابع وخامس وسابع أخطر الشركات للعمل بها في الولايات المتحدة من حيث عدد الموظفين. ^{[ 72 ]}

تشير التقديرات إلى وقوع 2.90  مليون حالة وفاة مرتبطة بالعمل في عام 2019، بزيادة عن 2.78  مليون حالة وفاة في عام 2015. ويُعزى حوالي ثلث إجمالي الوفيات المرتبطة بالعمل (31%) إلى أمراض الدورة الدموية ، بينما ساهم السرطان بنسبة 29%، وأمراض الجهاز التنفسي بنسبة 17%، والإصابات المهنية بنسبة 11% (أي ما يعادل حوالي 319 ألف حالة وفاة). وساهمت أمراض أخرى، مثل الأمراض المعدية المرتبطة بالعمل ، بنسبة 6%، بينما ساهمت الأمراض العصبية والنفسية بنسبة 3%، وساهمت أمراض الجهاز الهضمي والتناسلي المرتبطة بالعمل بنسبة 1% لكل منهما. وقد زادت مساهمة السرطانات وأمراض الدورة الدموية في إجمالي الوفيات المرتبطة بالعمل مقارنةً بعام 2015، في حين انخفضت الوفيات الناجمة عن الإصابات المهنية. وعلى الرغم من انخفاض معدلات الوفيات الناجمة عن الإصابات المهنية والإصابات غير المميتة، إلا أن إجمالي الوفيات والإصابات غير المميتة كان في ازدياد. وشكّلت السرطانات السبب الرئيسي للوفاة في البلدان ذات الدخل المرتفع. قُدّر عدد الإصابات المهنية غير المميتة لعام 2019 بنحو 402 مليون إصابة. ^{[ 92 ]} 

يتوزع معدل الوفيات بشكل غير متساوٍ، حيث يبلغ معدل وفيات الذكور (108.3 لكل 100,000 من الذكور العاملين) أعلى بكثير من معدل وفيات الإناث (48.4 لكل 100,000). وتمثل الوفيات المهنية 6.7% من إجمالي الوفيات على مستوى العالم. ^{[ 93 ]}

تعترف بعض الدول الأعضاء في الاتحاد الأوروبي بنقص الرقابة على جودة خدمات السلامة المهنية، وبوجود حالات يتم فيها تحليل المخاطر دون أي زيارات ميدانية لمواقع العمل، وبعدم كفاية تطبيق بعض توجيهات الاتحاد الأوروبي المتعلقة بالسلامة والصحة المهنية. وتؤدي التباينات بين الدول الأعضاء إلى اختلاف تأثير المخاطر المهنية على الاقتصاد. ففي أوائل العقد الأول من الألفية الثانية، تراوحت التكاليف المجتمعية الإجمالية للمشاكل الصحية والحوادث المرتبطة بالعمل بين 2.6% و3.8% من الناتج المحلي الإجمالي في مختلف الدول الأعضاء. ^{[ 94 ]}

في عام 2021، في دول الاتحاد الأوروبي الـ 27 ككل، كانت نسبة الوفيات الناجمة عن الإصابات بين الذكور 93%. ^{[ 95 ]}

كان من بين القرارات التي اتخذها النظام الشيوعي في عهد ستالين خفض عدد الحوادث والأمراض المهنية إلى الصفر. ^{[ 97 ]} واستمر هذا التوجه نحو الانخفاض في روسيا الاتحادية في أوائل القرن الحادي والعشرين. ومع ذلك، وكما في السنوات السابقة، كان الإبلاغ عن البيانات ونشرها غير مكتمل ومُتلاعب به، مما يجعل العدد الفعلي للأمراض والحوادث المرتبطة بالعمل غير معروف. ^{[ 98 ]} وتشير منظمة العمل الدولية، استنادًا إلى المعلومات التي قدمتها الحكومة الروسية، إلى وجود 190 ألف حالة وفاة مرتبطة بالعمل سنويًا، منها 15 ألف حالة وفاة ناجمة عن حوادث مهنية. ^{[ 99 ]}

بعد انهيار الاتحاد السوفيتي، أصبحت الشركات مملوكةً لأثرياء لم يُبدوا اهتمامًا بتوفير ظروف عمل آمنة وصحية. كان الإنفاق على تحديث المعدات ضئيلاً، بينما ارتفعت نسبة أماكن العمل الخطرة. ^{[ 100 ]} لم تتدخل الحكومة في هذا الأمر، بل ساعدت أصحاب العمل في بعض الأحيان. في البداية، كان ازدياد الأمراض والحوادث المهنية بطيئًا، نظرًا لتعويضه في التسعينيات بعملية تقليص واسعة النطاق للصناعات. إلا أنه في العقد الأول من الألفية الثانية، تباطأت عملية تقليص الصناعات، وبدأت الأمراض والإصابات المهنية في الارتفاع بشكل ملحوظ. لذلك، في العقد الثاني من الألفية الثانية، أصدرت وزارة العمل القانون الاتحادي رقم 426-FZ. وُصف هذا التشريع بأنه غير فعال، ويستند إلى افتراض سطحي مفاده أن توفير معدات الوقاية الشخصية للموظف يعني تحسينًا حقيقيًا لظروف العمل. في الوقت نفسه، أدخلت وزارة الصحة تغييرات جوهرية على أساليب تقييم المخاطر في مكان العمل. ^{[ 101 ]} مع ذلك، وجد متخصصون من معهد إزميروف لأبحاث الصحة المهنية أن الانخفاض الظاهري في نسبة العاملين في ظروف عمل خطرة بعد عام 2014 يعود إلى تغيير التعريفات نتيجة لقرار وزارة الصحة، ولكنه لا يعكس تحسينات فعلية. وقد تجلى ذلك بوضوح في نتائج صناعة الألمنيوم . ^{[ 102 ]}

تنشأ مشاكل أخرى في حصر وفيات العمل من قيام جهات اتحادية روسية متعددة بجمع ونشر السجلات، وهي ممارسة ينبغي تجنبها. ففي عام 2008 وحده، ربما لم يتم الإبلاغ عن 2074 حادث عمل في المصادر الحكومية الرسمية. ^{[ 103 ]}

في المملكة المتحدة، سُجّلت 135 إصابة عمل مميتة خلال السنة المالية 2022-2023، مقارنةً بـ 651 إصابة في عام 1974 (وهو العام الذي صدر فيه قانون الصحة والسلامة في العمل ). وانخفض معدل الإصابات المميتة من 2.1 حالة وفاة لكل 100,000 عامل في عام 1981 إلى 0.41 في السنة المالية 2022-2023. ^{[ 104 ]} وعلى مدى العقود الأخيرة، كان الانخفاض في كل من إصابات العمل المميتة وغير المميتة كبيرًا جدًا. ومع ذلك، لم تتحسن إحصاءات الأمراض بشكل موحد: فبينما انخفضت اضطرابات الجهاز العضلي الهيكلي ، ارتفع معدل الإبلاغ الذاتي عن الإجهاد أو الاكتئاب أو القلق المرتبط بالعمل، وظل معدل وفيات ورم المتوسطة مستقرًا إلى حد كبير (بسبب التعرض السابق للأسبستوس ). ^{[ 105 ]}

يقوم برنامج إحصاءات السلامة والصحة المهنية (OSHS) التابع لمكتب إحصاءات العمل بوزارة العمل الأمريكية بتجميع معلومات حول الوفيات والإصابات غير المميتة في أماكن العمل في الولايات المتحدة . ويصدر البرنامج ثلاثة تقارير سنوية:

1. إحصاءات ومعدلات الإصابات والأمراض المهنية غير المميتة حسب الصناعة ونوع الحالة بالتفصيل ( بيانات ملخص الإصابات والأمراض المهنية ).
2. ظروف الحالة والبيانات الديموغرافية للعمال فيما يتعلق بالإصابات والأمراض المهنية غير المميتة التي تؤدي إلى أيام غياب عن العمل (بيانات حالة الإصابات والأمراض المهنية والبيانات الديموغرافية).
3. إحصاءات ومعدلات الإصابات المهنية المميتة (بيانات CFOI) ^{[ 106 ]}

يستخدم المكتب أيضًا أدوات مثل AgInjuryNews.org لتحديد وتجميع مصادر إضافية لتقارير الوفيات لمجموعات بياناته. ^{[ 107 ] [ 108 ]}

بين عامي 1913 و2013، انخفضت وفيات العمل بنحو 80%. ^{[ 109 ]} في عام 1970، قُدّر عدد العمال الذين لقوا حتفهم أثناء العمل بنحو 14,000 عامل. وبحلول عام 2021، وعلى الرغم من تضاعف عدد القوى العاملة منذ ذلك الحين، انخفضت وفيات العمل إلى حوالي 5,190 حالة وفاة. ^{[ 110 ]} ووفقًا لإحصاءات إصابات العمل، توفي 5,486 شخصًا أثناء العمل في عام 2022، بزيادة عن إجمالي عام 2021 البالغ 5,190 حالة وفاة. وبلغ معدل الإصابات المميتة 3.7 لكل 100,000 عامل بدوام كامل. ^{[ 111 ]} ولا يُعزى انخفاض معدل الوفيات إلا جزئيًا (حوالي 10-15%) إلى تراجع الصناعة في الولايات المتحدة خلال الأربعين عامًا الماضية. ^{[ 112 ]}

أبلغ أصحاب العمل في القطاع الخاص عن حوالي 3.5 مليون إصابة ومرض غير مميت في أماكن العمل في عام 2022، بمعدل 3.0 حالات لكل  100 عامل بدوام كامل. ^{[ 113 ] [ 114 ]}

تختلف المصطلحات المستخدمة في مجال السلامة والصحة المهنية بين الدول، ولكن بشكل عام:

• الخطر هو شيء يمكن أن يسبب ضرراً إذا لم يتم السيطرة عليه.
• والنتيجة هي الضرر الناجم عن خطر غير مسيطر عليه.
• المخاطرة هي مزيج من احتمالية حدوث ^نتيجة معينة وشدة الضرر الناجم عنها. ^{[ 125} ]

تُستخدم مصطلحات "الخطر" و"المخاطرة" و"النتيجة" في مجالات أخرى لوصف أضرار بيئية أو أضرار في المعدات، على سبيل المثال. أما في سياق السلامة والصحة المهنية، فيُشير مصطلح "الضرر" عمومًا إلى التدهور المباشر أو غير المباشر، المؤقت أو الدائم، في الصحة البدنية أو النفسية أو الاجتماعية للعاملين. فعلى سبيل المثال، يُعدّ القيام المتكرر بالتعامل اليدوي مع الأجسام الثقيلة خطرًا. وقد تكون النتيجة اضطرابًا عضليًا هيكليًا أو إصابة حادة في الظهر أو المفاصل. ويمكن التعبير عن المخاطرة رقميًا (مثل احتمال 0.5 أو 50/50 لحدوث النتيجة خلال عام)، أو نسبيًا (مثل "مرتفع/متوسط/منخفض")، أو باستخدام نظام تصنيف متعدد الأبعاد (مثل المخاطر الخاصة بكل حالة).

يُعدّ تحديد المخاطر خطوةً أساسيةً في عملية تقييم وإدارة المخاطر الشاملة. ففي هذه المرحلة، يتم تحديد مخاطر العمل الفردية وتقييمها والسيطرة عليها أو إزالتها في أقرب مكان ممكن عمليًا من مصدرها (موقع الخطر). ومع تغيّر التكنولوجيا والموارد والتوقعات الاجتماعية والمتطلبات التنظيمية، يُركّز تحليل المخاطر إجراءات السيطرة بشكلٍ أدقّ على مصدر الخطر. وبالتالي، تُعتبر السيطرة على المخاطر برنامجًا ديناميكيًا للوقاية. كما تتميّز البرامج القائمة على المخاطر بعدم تحديد أو التلميح إلى وجود "مخاطر مقبولة" في مكان العمل. ^{[ 126 ]} قد لا يتمكّن البرنامج القائم على المخاطر من إزالة جميع المخاطر، ولكنه لا يقبل أيضًا بنتائج "مرضية" - وإن كانت لا تزال تنطوي على مخاطر. ولأنّ من يقومون بحساب المخاطر وإدارتها هم عادةً المديرون، بينما يُمثّل الأشخاص المعرّضون للمخاطر فئةً مختلفة، فإنّ النهج القائم على المخاطر يُمكنه تجاوز التضارب الكامن في النهج القائم على المخاطر.

ينبغي أن تنطبق المعلومات التي يجب جمعها من المصادر على نوع العمل المحدد الذي قد تنشأ عنه المخاطر. تشمل أمثلة هذه المصادر مقابلات مع أشخاص عملوا في مجال الخطر، وتاريخ وتحليل الحوادث السابقة، والتقارير الرسمية عن العمل والمخاطر التي تمت مواجهتها. ومن بين هذه المصادر، قد تكون مقابلات الموظفين هي الأهم في تحديد الممارسات والأحداث والتسريبات والمخاطر غير الموثقة، وغيرها من المعلومات ذات الصلة. بعد جمع المعلومات من مجموعة من المصادر، يُوصى بأرشفتها رقميًا (لتسهيل البحث السريع) والاحتفاظ بنسخة ورقية منها لتسهيل الوصول إليها. ومن الطرق المبتكرة لعرض معلومات المخاطر التاريخية المعقدة استخدام خريطة تحديد المخاطر التاريخية، التي تُبسّط معلومات المخاطر في شكل رسومي سهل الاستخدام.

تتطلب تشريعات السلامة والصحة المهنية الحديثة عادةً إجراء تقييم للمخاطر قبل القيام بأي تدخل. يجب أن يتضمن هذا التقييم ما يلي:

• تحديد المخاطر
• حدد جميع المتضررين من الخطر وكيفية ذلك
• تقييم المخاطر
• تحديد أولويات تدابير المكافحة المناسبة.

يعتمد حساب المخاطر على احتمالية وقوع الضرر وشدة عواقبه. ويمكن التعبير عن ذلك رياضياً كتقييم كمي ( عن طريق تحديد احتمالية وشدة منخفضة ومتوسطة وعالية باستخدام أعداد صحيحة وضربها للحصول على عامل الخطر )، أو نوعياً كوصف للظروف التي قد ينشأ عنها الضرر.

ينبغي تسجيل التقييم ومراجعته دوريًا، وكلما طرأ تغيير جوهري على ممارسات العمل. يجب أن يتضمن التقييم توصيات عملية للسيطرة على المخاطر. بعد تطبيق الضوابط الموصى بها، يُعاد حساب المخاطر لتحديد ما إذا كانت قد انخفضت إلى مستوى مقبول. عمومًا، ينبغي للضوابط المُستحدثة أن تُخفّض المخاطر بمقدار مستوى واحد، أي من مستوى عالٍ إلى متوسط، أو من متوسط ​​إلى منخفض. ^{[ 127 ]}

في أستراليا ، سنّت أربع من الولايات الست، بالإضافة إلى الإقليمين، تشريعات متناسقة للصحة والسلامة المهنية، وتتولى إدارتها وفقًا للاتفاقية الحكومية الدولية للإصلاح التنظيمي والتشغيلي في مجال الصحة والسلامة المهنية. ^{[ 130 ]} وقد سنّت كل من هذه الولايات والأقاليم تشريعات ولوائح خاصة بالصحة والسلامة المهنية، استنادًا إلى قانون الصحة والسلامة المهنية للكومنولث لعام 2011، وقواعد الممارسة المشتركة التي وضعتها هيئة " العمل الآمن في أستراليا" . ^{[ 131 ]} كما أدرجت بعض الولايات والأقاليم سلامة المناجم ضمن النهج النموذجي. مع ذلك، احتفظت معظمها بتشريعات منفصلة في الوقت الراهن. في أغسطس/آب 2019، التزمت ولاية غرب أستراليا بالانضمام إلى جميع الولايات والأقاليم الأخرى تقريبًا في تطبيق قانون الصحة والسلامة المهنية النموذجي المتناسق، واللوائح، والتشريعات الفرعية الأخرى. ^{[ 132 ]} واحتفظت ولاية فيكتوريا بنظامها الخاص، على الرغم من أن قوانين الصحة والسلامة المهنية النموذجية نفسها استندت بشكل كبير إلى نهج فيكتوريا.

تُقرّ هيئة "العمل الآمن في أستراليا" أيضاً بالأبعاد النفسية والاجتماعية لسلامة مكان العمل، بما في ذلك المخاطر الناجمة عن متطلبات العمل، وسوء العلاقات في مكان العمل، وضعف التحكم في العمل، وعدم كفاية الدعم خلال التغييرات التنظيمية الكبيرة مثل تسريح العمال وإعادة الهيكلة. ويقع على عاتق أصحاب العمل المشمولين بقانون الصحة والسلامة المهنية النموذجي واجب إدارة المخاطر النفسية والاجتماعية بنفس الدقة المطبقة على المخاطر المادية في مكان العمل. ^{[ 133 ]}

في كندا ، يخضع العمال لقوانين العمل الإقليمية أو الفيدرالية، وذلك بحسب القطاع الذي يعملون فيه. يخضع العمال الخاضعون للتشريعات الفيدرالية (بما في ذلك العاملون في قطاعات التعدين والنقل والتوظيف الفيدرالي) لقانون العمل الكندي ؛ أما باقي العمال فيخضعون لتشريعات الصحة والسلامة المهنية في المقاطعة التي يعملون بها. ^{[ 134 ] [ 135 ]} وقد أُنشئ المركز الكندي للصحة والسلامة المهنية (CCOHS)، وهو وكالة تابعة لحكومة كندا، عام 1978 بموجب قانون برلماني. ويُناط بالمركز مهمة تعزيز بيئات عمل آمنة وصحية، والمساعدة في الوقاية من الإصابات والأمراض المهنية. ^{[ 136 ]}

تتشارك تشريعات الصحة والسلامة المهنية ذات الصلة في المقاطعات الكندية عناصر مشتركة هامة. ويرتكز كل إطار تشريعي من هذه الأطر على الإيمان بأن لجميع الكنديين "حقًا أساسيًا في بيئة عمل صحية وآمنة". وبشكل عام، صُممت قوانين السلامة المهنية في المقاطعات الكندية لتعزيز المسؤولية المشتركة، ومنع الحوادث، وضمان المساءلة على جميع مستويات المؤسسة. ويُتوقع من أصحاب العمل والمشرفين والعمال التعاون لتقليل المخاطر. ويلتزم أصحاب العمل، على وجه الخصوص، قانونًا باتخاذ جميع الاحتياطات المعقولة لحماية العمال. وإذا كان مكان العمل يضم أكثر من عدد قليل من الموظفين، فعليهم وضع سياسات وإجراءات مكتوبة للصحة والسلامة. كما يجب على أصحاب العمل توفير وصيانة المعدات والآلات في حالة عمل آمنة. بالإضافة إلى ذلك، يجب على أصحاب العمل إبلاغ العمال وتوجيههم والإشراف عليهم لضمان اتباع ممارسات العمل الآمنة. كما يتحمل أصحاب العمل مسؤولية توفير معدات الحماية اللازمة وضمان استخدامها بشكل صحيح، سواء كانت واقيات للآلات أو معدات وقاية شخصية . ويقع على عاتق المشرفين واجب ضمان استخدام العمال لجميع أجهزة السلامة المطلوبة والامتثال للإجراءات المعتمدة. كما يجب عليهم إبلاغ العمال بالمعلومات المتعلقة بالمخاطر القائمة أو المحتملة وتقديم التوجيهات حول كيفية العمل بأمان. كما يحق للعمال رفض العمل إذا اعتقدوا أنه غير آمن ويشكل خطراً عليهم أو على الآخرين. ^{[ 137 ]}

In workplaces with a set minimum number of employees (twenty in the case of workplaces under federal jurisdiction^[138]), it is mandatory to have a health and safety committee. This, made up of both worker and management representatives, meets regularly to identify hazards, investigate incidents, and make recommendations to improve workplace safety. These committees are crucial for fostering collaboration and addressing safety concerns in a timely manner.^[139]

Law also requires employers to take defined steps to prevent workplace violence and harassment. They must create a workplace violence policy along with a program that identifies risks and outlines procedures for addressing them. A separate workplace harassment policy must explain how complaints should be reported and investigated. Employers are required to train employees on these policies to ensure awareness and compliance. All incidents involving violence, threats, or persistent harassment must be taken seriously and handled appropriately.^[140][141]

In severe cases involving serious injury or death due to negligence, organizations and individuals can be prosecuted under the Criminal Code of Canada through the provisions introduced by the Jobs and Growth Act. In some provinces, like Ontario, this introduces serious criminal consequences for safety violations.^[142]

Workplaces are also subject to federal regulations under WHMIS, the Workplace Hazardous Materials Information System. WHMIS governs the labeling, documentation, and communication of hazardous materials. Employers must ensure that all hazardous substances are properly labeled, that material safety data sheets are readily available, and that workers are trained on how to handle these materials safely.^[143]

كمثال على الترتيبات على مستوى المقاطعة، يُعد قانون الصحة والسلامة المهنية (OHSA) التشريع الأساسي لسلامة مكان العمل في أونتاريو. يحدد هذا القانون مسؤوليات أصحاب العمل والمشرفين والعمال في تعزيز بيئة عمل آمنة وصحية. يقوم إطار الصحة والسلامة المهنية في أونتاريو على مفهوم "نظام المسؤولية الداخلية"، ما يعني أن جميع العاملين في مكان العمل يتحملون مسؤولية مشتركة في تحديد ومعالجة المخاوف المتعلقة بالسلامة. تتولى وزارة العمل والهجرة والتدريب وتنمية المهارات في أونتاريو إنفاذ قانون الصحة والسلامة المهنية. ويتمتع مفتشو الوزارة بصلاحية زيارة أماكن العمل والتحقيق في الشكاوى وإصدار الأوامر. قد يؤدي عدم الامتثال للقانون إلى غرامات وعقوبات باهظة، وقد يتحمل المشرفون أو المديرون المسؤولية الشخصية أيضًا. ^{[ 144 ] [ 145 ]}

في الصين ، تتولى وزارة الصحة مسؤولية الوقاية من الأمراض المهنية، بينما تتولى الإدارة الحكومية لسلامة العمل مسؤولية قضايا السلامة في مكان العمل. صدر قانون سلامة العمل (安全生产法) في 1 نوفمبر 2002. ^{[ 146 ] [ 147 ]} ودخل قانون مكافحة الأمراض المهنية حيز التنفيذ في 1 مايو 2002. ^{[ 148 ]} وفي عام 2018، تم تأسيس اللجنة الوطنية للصحة رسميًا لوضع السياسات الصحية الوطنية. وقد وضعت اللجنة "الخطة الوطنية للوقاية من الأمراض المهنية ومكافحتها (2021-2025)" في سياق الأنشطة المؤدية إلى مبادرة "الصين الصحية 2030". ^{[ 146 ]}

تأسست الوكالة الأوروبية للسلامة والصحة المهنية عام ١٩٩٤. وفي الاتحاد الأوروبي ، تمتلك الدول الأعضاء هيئات إنفاذ لضمان استيفاء المتطلبات القانونية الأساسية المتعلقة بالصحة والسلامة المهنية. وفي العديد من دول الاتحاد الأوروبي، يوجد تعاون وثيق بين أصحاب العمل ومنظمات العمال (مثل النقابات ) لضمان أداء جيد في مجال السلامة والصحة المهنية، إذ يُعترف بأن ذلك يعود بالنفع على كل من العامل (من خلال الحفاظ على صحته) والمؤسسة (من خلال تحسين الإنتاجية والجودة ) .

قامت جميع الدول الأعضاء بتضمين سلسلة من التوجيهات في تشريعاتها الوطنية، والتي تحدد الحد الأدنى من معايير الصحة والسلامة المهنية. وتتبع هذه التوجيهات (التي يبلغ عددها حوالي 20 توجيهاً وتتناول مواضيع متنوعة) هيكلاً متشابهاً، حيث تلزم صاحب العمل بتقييم مخاطر مكان العمل ووضع تدابير وقائية بناءً على تسلسل هرمي للتحكم في المخاطر . يبدأ هذا التسلسل الهرمي بإزالة الخطر وينتهي بتوفير معدات الحماية الشخصية .

عدد مفتشي السلامة والصحة المهنية بدوام كامل لكل 10000 موظف بدوام كامل [ 149 ]
دولة	قيمة	سنة
لوكسمبورغ	2.76	2022
رومانيا	1.8	2021
ألمانيا	1.41	2022
فنلندا	1.4	2012
لاتفيا	1.3	2022
بلغاريا	1.13	2022
سلوفاكيا	1.13	2022
كرواتيا	1.1	2022
إسبانيا	1.07	2021
ليتوانيا	1.01	2022
جمهورية التشيك	0.95	2021
بولندا	0.92	2022
سلوفينيا	0.88	2022
البرتغال	0.87	2021
فرنسا	0.8	2019
النمسا	0.71	2022
إستونيا	0.68	2022
بلجيكا	0.58	2022
هنغاريا	0.58	2022
السويد	0.52	2022
قبرص	0.46	2021
أيرلندا	0.25	2022
مالطا	0.21	2022

في الهند ، تقوم وزارة العمل والتوظيف بصياغة السياسات الوطنية المتعلقة بالسلامة والصحة المهنية في المصانع والموانئ، وذلك بالاستعانة بمشورة ومساعدة المديرية العامة لخدمات استشارات المصانع ومعاهد العمل (DGFASLI)، وتُنفذ هذه السياسات من خلال هيئات تفتيش المصانع وهيئات تفتيش سلامة الموانئ. وتقدم المديرية العامة لخدمات استشارات المصانع ومعاهد العمل الدعم الفني في صياغة القواعد، وإجراء مسوحات السلامة المهنية، وإدارة برامج التدريب على السلامة المهنية. ^{[ 158 ]}

في إندونيسيا ، تتولى وزارة القوى العاملة ( Kementerian Ketenagakerjaan أو Kemnaker) مسؤولية ضمان سلامة وصحة ورفاهية العمال. ومن أهم قوانين الصحة والسلامة المهنية قانون السلامة المهنية لعام 1970 وقانون الصحة المهنية لعام 1992. ^{[ 159 ]} ومع ذلك، لا تزال العقوبات منخفضة (بحد أقصى غرامة قدرها 15  مليون روبية و/أو السجن لمدة عام واحد كحد أقصى)، ولا تزال الانتهاكات متكررة للغاية. ^{[ 160 ]}

وزارة الصحة والعمل والرفاهية اليابانية هي الهيئة الحكومية المسؤولة عن الإشراف على السلامة والصحة المهنية في اليابان . وتتولى الوزارة مسؤولية إنفاذ قانون السلامة والصحة الصناعية لعام 1972، وهو التشريع الرئيسي في مجال السلامة والصحة المهنية في اليابان، حيث تضع اللوائح والإرشادات، وتشرف على مفتشي العمل الذين يراقبون أماكن العمل للتأكد من امتثالها لمعايير السلامة والصحة، وتحقق في الحوادث، وتصدر أوامر لتحسين ظروف السلامة. أما مكتب معايير العمل ، فهو أحد فروع الوزارة، ويتولى الإشراف على الشركات وتوجيهها، وتفتيش المنشآت الصناعية للتأكد من سلامتها وامتثالها للمعايير، والتحقيق في الحوادث، وجمع الإحصاءات، وإنفاذ اللوائح، وفرض الغرامات على مخالفات السلامة، ودفع تعويضات الحوادث للعمال المصابين. ^{[ 161 ] [ 162 ]}

الجمعية اليابانية للسلامة والصحة الصناعية (JISHA) هي منظمة غير ربحية تأسست بموجب قانون السلامة والصحة الصناعية لعام 1972. وتعمل الجمعية بتعاون وثيق مع وزارة الصحة والعمل والرعاية الاجتماعية، وهي الجهة التنظيمية، لتعزيز السلامة والصحة في مكان العمل. وتشمل مسؤوليات الجمعية ما يلي: توفير التعليم والتدريب في مجال السلامة والصحة المهنية، وإجراء البحوث والدراسات الاستقصائية حول قضايا السلامة والصحة في مكان العمل، وتقديم التوجيه الفني والاستشارات للشركات، ونشر المعلومات والتوعية بشأن السلامة والصحة المهنية، والتعاون مع المنظمات الدولية لتبادل أفضل الممارسات وتحسين معايير السلامة في مكان العمل على مستوى العالم. ^{[ 163 ]}

يُجري المعهد الوطني الياباني للسلامة والصحة المهنية (JNIOSH) أبحاثًا لدعم السياسات الحكومية في مجال السلامة والصحة المهنية. ويُصنّف المعهد أبحاثه إلى دراسات مشاريع، وأبحاث تعاونية، وأبحاث أساسية، وأبحاث بناءً على طلب الحكومة. ويركز كل تصنيف على مواضيع محددة، بدءًا من منع الحوادث وضمان صحة العمال، وصولًا إلى معالجة التغيرات في هيكل التوظيف. ويضع المعهد أهدافًا واضحة، ويُطوّر خططًا استراتيجية، ويتعاون مع وزارة الصحة والعمل والرفاهية لمناقشة التقدم المُحرز والمساهمات في السياسات. ^{[ 164 ]}

في ماليزيا ، تتولى إدارة السلامة والصحة المهنية التابعة لوزارة الموارد البشرية مسؤولية ضمان سلامة وصحة ورفاهية العاملين في القطاعين العام والخاص. وتُعنى هذه الإدارة بإنفاذ قانون المصانع والآلات لعام 1967 وقانون السلامة والصحة المهنية لعام 1994. وتتبنى ماليزيا آلية قانونية لإشراك العمال من خلال ممثلين منتخبين في مجال الصحة والسلامة ولجان متخصصة في هذا المجال. ^{[ 165 ]} وقد اتبعت هذه الآلية نهجًا مشابهًا لما تم اعتماده في الدول الاسكندنافية.

في المملكة العربية السعودية ، تتولى وزارة الموارد البشرية والتنمية الاجتماعية إدارة حقوق العمال وسوق العمل ككل، بما يتوافق مع قواعد حقوق الإنسان التي أقرتها هيئة حقوق الإنسان في المملكة. ^{[ 166 ]}

في سنغافورة ، تتولى وزارة القوى العاملة مسؤولية سياسات الصحة والسلامة المهنية وإنفاذها. ويُعدّ قانون السلامة والصحة في مكان العمل التشريع الرئيسي الذي ينظم جوانب الصحة والسلامة المهنية . ^{[ 167 ]} وتقوم الوزارة بتعزيز وإدارة حملات التوعية ضد ممارسات العمل غير الآمنة، مثل العمل على ارتفاعات، وتشغيل الرافعات، وإدارة حركة المرور. ومن الأمثلة على ذلك عملية كورمورانت وحملة الوقاية من السقوط. ^{[ 168 ]}

في جنوب أفريقيا، تتولى وزارة العمل والتوظيف مسؤولية التفتيش على الصحة والسلامة المهنية وإنفاذ القوانين في القطاعين التجاري والصناعي، باستثناء قطاع التعدين الذي تقع مسؤوليته على عاتق وزارة الموارد المعدنية . ^{[ 169 ] [ 170 ]} ويُعدّ قانون الصحة والسلامة المهنية (OHSA) (القانون رقم 85 لسنة 1993، بصيغته المعدلة بموجب قانون تعديل الصحة والسلامة المهنية رقم 181 لسنة 1993) التشريع القانوني الرئيسي المتعلق بالصحة والسلامة ضمن نطاق اختصاص وزارة العمل والتوظيف . ^{[ 169 ]} وتشمل اللوائح التنفيذية لقانون  الصحة والسلامة المهنية ما يلي: ^{[ 171 ]}

• لوائح السلامة العامة، 1986 ^{[ 172 ]}
• اللوائح البيئية لأماكن العمل، 1987 ^{[ 173 ]}
• لوائح الآلات المدفوعة، 1988 ^{[ 174 ]}
• اللوائح العامة للآلات، 1988 ^{[ 175 ]}
• لوائح فقدان السمع الناجم عن الضوضاء، 2003 ^{[ 176 ]}
• لوائح معدات الضغط، 2004
• اللوائح الإدارية العامة، 2003 ^{[ 177 ]}
• لوائح الغوص، 2009 ^{[ 178 ]}
• لوائح البناء، 2014

في سوريا ، تقع مسؤولية الصحة والسلامة على عاتق وزارة الشؤون الاجتماعية والعمل ( العربية : وزارة الشؤون الاجتماعية والعمل ، بالحروف اللاتينية :  وزارة الشؤون الاجتماعية والعمل ). ^{[ 179 ]}

في تايوان ، تتولى إدارة السلامة والصحة المهنية التابعة لوزارة العمل مسؤولية السلامة والصحة المهنية. ^{[ 180 ]} ويخضع هذا الأمر لقانون السلامة والصحة المهنية . ^{[ 181 ]}

في دولة الإمارات العربية المتحدة ، يستند التشريع الوطني للسلامة والصحة المهنية إلى القانون الاتحادي للعمل (1980). كما يُعدّ الأمر رقم 32 لسنة 1982 بشأن الحماية من المخاطر والقرار الوزاري رقم 37/2 لسنة 1982 من الأمور المهمة. ^{[ 182 ]} وتتولى وزارة الموارد البشرية والتوطين مسؤولية السلامة والصحة المهنية على المستوى الاتحادي. ^{[ 183 ]}

تُصاغ تشريعات الصحة والسلامة في المملكة المتحدة وتُنفذ من قبل الهيئة التنفيذية للصحة والسلامة والسلطات المحلية بموجب قانون الصحة والسلامة في العمل لعام 1974 (HASAWA أو HSWA). ^{[ 184 ] [ 185 ]} وقد نصّ قانون HASAWA (القسم  2) على واجب عام يقع على عاتق صاحب العمل لضمان صحة وسلامة ورفاهية جميع موظفيه في مكان العمل، وذلك في حدود المعقول عمليًا ، بهدف توفير إطار قانوني يدعم مدونات الممارسات التي لا تتمتع في حد ذاتها بقوة قانونية، ولكنها تُرسّخ افتراضًا قويًا بشأن ما هو معقول عمليًا (ويمكن تبرير الانحرافات عنها من خلال تقييم مناسب للمخاطر). وقد اعتُبر الاعتماد السابق على وضع قواعد تفصيلية مُحددة غير كافٍ للاستجابة بالسرعة المطلوبة للتغير التكنولوجي، مما ترك التقنيات الجديدة إما غير مُنظمة أو مُنظمة بشكل غير مناسب. ^{[ 186 ]} واصلت هيئة الصحة والسلامة المهنية إصدار بعض اللوائح التي تفرض واجبات مطلقة (حيث يجب القيام بشيء ما دون اختبار "الجدوى العملية المعقولة")، ولكن في المملكة المتحدة، يتجه التوجه التنظيمي نحو الابتعاد عن القواعد الإلزامية، والتوجه نحو تحديد الأهداف وتقييم المخاطر. وقد تبنت التغييرات الرئيسية الأخيرة في القوانين التي تحكم إدارة السلامة من الأسبستوس والحرائق مفهوم تقييم المخاطر. أما الجانب الرئيسي الآخر في التشريعات البريطانية فهو وجود آلية قانونية لإشراك العمال من خلال ممثلي الصحة والسلامة المنتخبين ولجان الصحة والسلامة. وقد اتبع هذا النهج نهجًا مشابهًا في الدول الاسكندنافية، وتم اعتماده لاحقًا في دول مثل أستراليا وكندا ونيوزيلندا وماليزيا.

كانت خدمة الاستشارات الطبية للتوظيف هي الجهة المسؤولة عن الطب المهني في هيئة الصحة والسلامة . وفي عام ٢٠١٤، أُنشئت منظمة جديدة للصحة المهنية، هي خدمة الصحة والعمل ، لتقديم المشورة والمساعدة لأصحاب العمل لإعادة الموظفين المتغيبين عن العمل لفترات طويلة بسبب المرض إلى وظائفهم . ^{[ ١٨٧ ]} وتقدم هذه الخدمة، الممولة من الحكومة، تقييمات طبية وخطط علاجية، على أساس طوعي، للأشخاص المتغيبين عن عملهم لفترات طويلة؛ وفي المقابل، لم تعد الحكومة تتحمل تكاليف بدل الإجازة المرضية القانونية التي يقدمها صاحب العمل للفرد.

في الولايات المتحدة ، وقّع الرئيس ريتشارد نيكسون قانون السلامة والصحة المهنية في 29 ديسمبر 1970. أنشأ هذا القانون ثلاث هيئات تُعنى بإدارة السلامة والصحة المهنية: إدارة السلامة والصحة المهنية  (OSHA)، والمعهد الوطني للسلامة والصحة المهنية  (NIOSH)، ولجنة مراجعة السلامة والصحة المهنية (OSHRC). ^{[ 188 ]} خوّل القانون إدارة السلامة والصحة المهنية (OSHA) تنظيم أصحاب العمل في القطاع الخاص في الولايات الخمسين، ومقاطعة كولومبيا ، والأقاليم التابعة لها . ^{[ 189 ]} يتضمن القانون بندًا عامًا للواجب (29 USC §654, 5(a)) يُلزم صاحب العمل بالامتثال لأحكام القانون واللوائح المنبثقة عنه، وتوفير "عمل ومكان عمل خاليين من المخاطر المعروفة التي تُسبب أو يُحتمل أن تُسبب الوفاة أو الأذى الجسدي الجسيم للموظفين". ^{[ 190 ]} 

تأسست إدارة السلامة والصحة المهنية (OSHA) عام 1971 تحت إشراف وزارة العمل . يقع مقرها الرئيسي في واشنطن العاصمة، ولها عشرة مكاتب إقليمية، موزعة بدورها على مناطق، كل منها مُنظم في ثلاثة أقسام: الامتثال، والتدريب، والمساعدة. وتتمثل مهمتها المعلنة في "ضمان ظروف عمل آمنة وصحية للعمال من خلال وضع المعايير وإنفاذها، وتوفير التدريب والتوعية والتثقيف والمساعدة". ^{[ 189 ]} كانت الخطة الأصلية أن تشرف إدارة السلامة والصحة المهنية على 50 خطة عمل على مستوى الولايات، وأن تمول 50% من كل خطة، ولكن لم يسر الأمر على هذا النحو: اعتبارًا من عام 2023يوجد 26 خطة معتمدة على مستوى الولايات (أربع منها تغطي الموظفين العموميين فقط)، وتتولى إدارة السلامة والصحة المهنية (OSHA) إدارة الخطة في الولايات غير المشاركة. ^{[ 110 ]}

تضع إدارة السلامة والصحة المهنية (OSHA) معايير السلامة في قانون اللوائح الفيدرالية ، وتُنفذ هذه المعايير من خلال عمليات تفتيش دورية يُجريها ضباط الامتثال؛ وتُركز موارد الإنفاذ على الصناعات عالية الخطورة. يمكن لمواقع العمل التقدم بطلب للانضمام إلى برنامج الحماية الطوعية (VPP) التابع لإدارة السلامة والصحة المهنية. يؤدي قبول الطلب إلى إجراء تفتيش ميداني؛ وفي حال اجتيازه، يحصل الموقع على اعتماد برنامج الحماية الطوعية، ولا تقوم إدارة السلامة والصحة المهنية بتفتيشه سنويًا، ولا تزوره عادةً إلا في حالة وقوع حادث مميت أو شكوى من أحد الموظفين، وذلك حتى إعادة اعتماده في البرنامج (بعد ثلاث إلى خمس سنوات). تتميز مواقع برنامج الحماية الطوعية عمومًا بمعدلات إصابات وأمراض أقل من نصف المتوسط ​​في نفس القطاع.

لدى إدارة السلامة والصحة المهنية (OSHA) عدد من المتخصصين في المكاتب المحلية لتقديم المعلومات والتدريب لأصحاب العمل والموظفين بتكلفة زهيدة أو مجانًا. ^{[ 4 ]} وبالمثل، تُصدر إدارة السلامة والصحة المهنية (OSHA) مجموعة من المنشورات وتموّل خدمات الاستشارات المتاحة للشركات الصغيرة.

تُدير إدارة السلامة والصحة المهنية (OSHA) برامج شراكة وتحالف استراتيجية لوضع المبادئ التوجيهية، والمساعدة في الامتثال، وتبادل الموارد، وتثقيف العاملين في مجال السلامة والصحة المهنية. ^{[ 110 ]} كما تُدير OSHA منح سوزان ب. هاروود للمنظمات غير الربحية لتدريب العاملين وأصحاب العمل على التعرف على مخاطر السلامة والصحة في مكان العمل وتجنبها والوقاية منها. ^{[ 191 ]} وتركز هذه المنح على الشركات الصغيرة، والعاملين الذين يصعب الوصول إليهم، والصناعات عالية الخطورة. ^{[ 192 ]}

المعهد الوطني للسلامة والصحة المهنية (NIOSH)، الذي أُنشئ أيضاً بموجب قانون السلامة والصحة المهنية، هو الوكالة الفيدرالية المسؤولة عن إجراء البحوث وتقديم التوصيات للوقاية من الإصابات والأمراض المهنية. ويُعدّ المعهد جزءاً من مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) التابعة لوزارة الصحة والخدمات الإنسانية . ^{[ 193 ]}

في هولندا، يتم تحديد المهام المطلوبة لموظفي الصحة والسلامة بشكل موجز فقط وتشمل: ^{[ 197 ]}

• تقديم فحوصات طبية طوعية.
• توفير غرفة استشارية للعمال حول بيئة العمل.
• تقديم التقييمات الصحية (إذا لزم الأمر للوظيفة المعنية).

يؤثر القانون الهولندي على عمل أخصائي السلامة بشكل رئيسي من خلال إلزام أصحاب العمل بالاستعانة بخدمات جهة معتمدة متخصصة في ظروف العمل للحصول على المشورة. ويجب على هذه الجهة المعتمدة توظيف عدد كافٍ من أربعة أنواع من الخبراء المعتمدين لتغطية المخاطر في المؤسسات التي تستخدم خدماتها.

• أخصائي سلامة
• أخصائي صحة مهنية
• طبيب مهني
• أخصائي في العمل والتنظيم.

في عام 2004، كان 14% من ممارسي الصحة والسلامة في هولندا حاصلين على درجة الماجستير ، و63% حاصلين على درجة البكالوريوس . وتلقى 23% منهم تدريباً كفنيي السلامة والصحة المهنية. ^{[ 198 ]}

في النرويج، تشمل المهام الرئيسية المطلوبة من ممارس الصحة والسلامة المهنية ما يلي:

• التقييمات المنهجية لبيئة العمل.
• تأييد التدابير الوقائية التي تقضي على أسباب الأمراض في مكان العمل.
• تقديم معلومات حول موضوع صحة الموظفين.
• توفير معلومات حول الصحة المهنية، وبيئة العمل، والمخاطر البيئية ومخاطر السلامة في مكان العمل.

في عام 2004، كان 37% من ممارسي الصحة والسلامة في النرويج حاصلين على درجة الماجستير ، و44% حاصلين على درجة البكالوريوس . وتلقى 19% منهم تدريباً كفنيي السلامة والصحة المهنية. ^{[ 198 ]}

تتعدد مستويات التدريب المتاحة في مجال السلامة والصحة المهنية. تتراوح البرامج بين شهادات فردية غير معتمدة ودورات توعية تركز على مجالات محددة، وصولاً إلى برامج الدكتوراه الكاملة. وكانت جامعة جنوب كاليفورنيا من أوائل الجامعات في الولايات المتحدة التي قدمت برنامج دكتوراه متخصصًا في هذا المجال. كما توجد برامج ماجستير متعددة، مثل برنامج جامعة ولاية إنديانا الذي يقدم برامج ماجستير العلوم وماجستير الآداب . وتشمل مؤهلات الماجستير الأخرى ماجستير العلوم وماجستير البحث (MRes) اللذين تقدمهما جامعة هال بالتعاون مع المجلس الوطني لامتحانات السلامة والصحة المهنية (NEBOSH). صُممت برامج الدراسات العليا لتدريب المعلمين والممارسين ذوي الكفاءة العالية.

يركز العديد من المتخصصين في السلامة والصحة المهنية على الدراسات الجامعية؛ حيث تلبي البرامج الدراسية في الجامعات، مثل برنامج بكالوريوس العلوم في الصحة والسلامة البيئية عبر الإنترنت بجامعة نورث كارولينا ، غالبية احتياجات أخصائيي الصحة المهنية. مع ذلك، غالبًا ما تفتقر الشركات الصغيرة إلى أخصائيي سلامة متفرغين، لذا تعيّن أحد موظفيها الحاليين لهذه المسؤولية. قد يلجأ الأفراد الذين يشغلون مناصب كهذه، أو الراغبون في تعزيز فرصهم الوظيفية، إلى برامج الشهادات المعتمدة. على سبيل المثال، توفر شهادة السلامة والصحة المهنية عبر الإنترنت من جامعة كونيتيكت ^{[ 199 ]} للطلاب إلمامًا بالمفاهيم الأساسية من خلال برنامج مكون من 15 ساعة معتمدة (5 مقررات). غالبًا ما تكون هذه البرامج أدوات فعّالة لبناء أساس تعليمي متين لمديري السلامة الجدد بأقل قدر من الوقت والمال. علاوة على ذلك، يسعى معظم أخصائيي الصحة المهنية للحصول على شهادات من منظمات متخصصة في مجالات محددة، مع التركيز على مخاطر العمل الفردية. تقدم الجمعية الأمريكية لمهنيي السلامة (ASSP) ومجلس الاعتماد العالمي للصحة والسلامة والبيئة (BGC) والجمعية الأمريكية للصحة الصناعية (AIHA) شهادات فردية في العديد من المواضيع المختلفة بدءًا من تشغيل الرافعات الشوكية وحتى التخلص من النفايات، وهي الجهات الرئيسية التي تسهل التعليم المستمر في قطاع السلامة والصحة المهنية.

في الولايات المتحدة، يتم دعم تدريب متخصصي السلامة من قبل المعهد الوطني للسلامة والصحة المهنية (NIOSH) من خلال مراكز التعليم والبحث التابعة له .

في المملكة المتحدة، تُطوّر كلٌّ من الهيئة الوطنية لاعتماد التعليم في مجال السلامة والصحة المهنية (NEBOSH) ومعهد السلامة والصحة المهنية (IOSH) مؤهلات ودورات في مجال السلامة والصحة المهنية، تُناسب مجموعةً متنوعةً من الصناعات ومستويات الدراسة. ورغم أن مقرّ كلتا المنظمتين في المملكة المتحدة، إلا أن مؤهلاتهما معترف بها وتُدرس دوليًا، إذ تُقدّم من خلال شبكاتهما العالمية من مزوّدي الخدمات المعتمدين. كما طوّرت الهيئة التنفيذية للسلامة والصحة المهنية مؤهلات في مجال السلامة والصحة المهنية بالتعاون مع الهيئة الوطنية لاعتماد التعليم في مجال السلامة والصحة المهنية (NEBOSH).

في أستراليا، يتوفر التدريب في مجال السلامة والصحة المهنية على مستوى التعليم والتدريب المهني، وكذلك على مستوى البكالوريوس والدراسات العليا في الجامعات. وقد تكون هذه الدورات الجامعية معتمدة من قبل هيئة اعتماد تابعة لمعهد السلامة الأسترالي . وقد وضع المعهد مجموعة من المعارف التي يعتبرها ضرورية لمتخصصي السلامة والصحة المهنية، ويمنح مؤهلاً مهنياً في هذا المجال. ^{[ 200 ]} كما أنشأ المعهد الأسترالي للصحة والسلامة ميدالية إريك ويغلسورث الوطنية لتعليم السلامة والصحة المهنية، تقديراً للإنجازات في مجال تعليم الدكتوراه في السلامة والصحة المهنية. ^{[ 201 ]}

قد يُقدَّم التدريب غير الرسمي أو الميداني في مكان العمل أو خلال دورات تدريبية خارج الموقع. ومن أشكال التدريب المُقدَّم في مكان العمل ما يُعرف بـ" جلسة التوعية" . ووفقًا لهيئة الصحة والسلامة المهنية في المملكة المتحدة، فإن جلسة التوعية هي عرض تقديمي قصير يُقدَّم للقوى العاملة حول جانب واحد من جوانب الصحة والسلامة. ^{[ 202 ]} وكثيرًا ما تُستخدم هذه الجلسات، لا سيما في قطاع البناء ، من قِبَل مشرفي المواقع ومديري الخطوط الأمامية وأصحاب شركات البناء الصغيرة لإعداد وتقديم المشورة بشأن مسائل الصحة والسلامة والبيئة، وللحصول على ملاحظات من القوى العاملة. ^{[ 203 ]}

يركز منع إصابات العمل على حماية العمال من الإصابة في المقام الأول. ويشمل ذلك مجموعة واسعة من الاستراتيجيات، مثل التدريب، وأساليب التواصل الفعّالة، والتصميم المدروس للأدوات وأماكن العمل. ^{[ 204 ] [ 205 ]} والهدف هو تحديد المخاطر والسيطرة عليها والقضاء عليها قبل أن تؤدي إلى إصابة أو مرض. ^{[ 206 ]} وهذا يتطلب ليس فقط قيام الشركة بتطبيق برامج السلامة والصحة، بل أيضاً مشاركة الموظفين على جميع المستويات الإدارية. ^{[ 207 ]}

تُعدّ تقنية الواقع الافتراضي أداةً مبتكرةً لتقديم التدريب على السلامة في العديد من المجالات. وقد طُوّرت بعض التطبيقات وجُرّبت خصيصًا للتدريب على السلامة من الحرائق والسلامة في مواقع البناء. ^{[ 208 ] [ 209 ]} وتشير النتائج الأولية إلى أن الواقع الافتراضي أكثر فعالية من التدريب التقليدي في ترسيخ المعلومات. ^{[ 210 ]}

هناك العديد من الجوانب العامة للذكاء الاصطناعي التي قد تؤدي إلى مخاطر محددة.

تتسم العديد من مخاطر الذكاء الاصطناعي بطابع نفسي اجتماعي نظرًا لقدرته على إحداث تغييرات في تنظيم العمل. ^{[ 213 ]} فعلى سبيل المثال، من المتوقع أن يؤدي الذكاء الاصطناعي إلى تغييرات في المهارات المطلوبة من العاملين، مما يستلزم إعادة تدريب العاملين الحاليين، والمرونة، والانفتاح على التغيير. ^{[ 214 ]} وقد تؤدي زيادة المراقبة إلى إدارة تفصيلية أو الشعور بالمراقبة ، وبالتالي إلى ضغوط العمل. كما يوجد خطر إجبار الأفراد على العمل بوتيرة الروبوت، أو مراقبة أداء الروبوت في ساعات غير اعتيادية. بالإضافة إلى ذلك، قد تُظهر الخوارزميات تحيزًا خوارزميًا من خلال تدريبها على قرارات سابقة، مما قد يحاكي تحيزات بشرية غير مرغوب فيها، مثل ممارسات التوظيف والفصل التمييزية السابقة . ^{[ 215 ]} وقد تكون بعض مناهج تحليل الحوادث متحيزة لحماية النظام التكنولوجي ومطوريه من خلال إلقاء اللوم على المشغل البشري. ^{[ 216 ]}

قد تنشأ مخاطر مادية، كالتصادمات بين الإنسان والروبوت، من الروبوتات التي تستخدم الذكاء الاصطناعي، وخاصة الروبوتات التعاونية ( الكوبوتات ). صُممت الكوبوتات للعمل على مقربة من البشر، مما يجعل من المستحيل تطبيق إجراءات التحكم الشائعة في المخاطر، كعزل الروبوت باستخدام الأسوار أو الحواجز الأخرى، والتي تُستخدم على نطاق واسع مع الروبوتات الصناعية التقليدية . تُعد المركبات الموجهة آليًا نوعًا من الكوبوتات شائعة الاستخدام، وغالبًا ما تُستخدم كرافعات شوكية أو رافعات يدوية في المستودعات أو المصانع. ^{[ 217 ]}

يمكن اعتبار كل من تطبيقات الذكاء الاصطناعي والمخاطر الناجمة عنه جزءًا من الأطر الحالية لإدارة مخاطر الصحة والسلامة المهنية. وكما هو الحال مع جميع المخاطر، يكون تحديد المخاطر أكثر فعالية وأقل تكلفة عند إجرائه في مرحلة التصميم. ^{[ 213 ]} يتطلب الذكاء الاصطناعي، شأنه شأن التقنيات الحاسوبية الأخرى، تدابير للأمن السيبراني لمنع اختراقات البرامج والتسلل إليها، ^{[ 218 ]} بالإضافة إلى تدابير لحماية خصوصية المعلومات . ^{[ 219 ]} يُعد التواصل والشفافية مع العاملين بشأن استخدام البيانات وسيلة للتحكم في المخاطر النفسية والاجتماعية الناجمة عن قضايا الأمن والخصوصية. ^{[ 219 ]} يُمثل رصد الصحة في مكان العمل ، أي جمع وتحليل البيانات الصحية للعاملين، تحديًا للذكاء الاصطناعي لأن بيانات العمل غالبًا ما تُقدم بشكل إجمالي، ولا تُفصّل البيانات حسب أنواع العمل المختلفة، وتركز على البيانات الاقتصادية مثل الأجور ومعدلات التوظيف بدلًا من التركيز على المهارات المطلوبة في الوظائف. ^{[ 220 ]}

أنشأ المجلس الوطني لأبحاث التصنيع التابع للمعهد الوطني للسلامة والصحة المهنية (NIOSH) فريق عمل خارجيًا معنيًا بجائحة كوفيد-19، بهدف توفير معلومات خاصة بالتحكم في التعرض للفيروس في بيئات العمل الصناعية. وقد حدد فريق العمل نشر المعلومات الأكثر صلة بأماكن العمل الصناعية كأولوية، بما في ذلك توفير محتوى على ويكيبيديا. ويشمل ذلك الممارسات القائمة على الأدلة لخطط مكافحة العدوى، ^{[ 221 ]} وأدوات التواصل.

تُعدّ تقنية النانو مثالًا على التقنيات الحديثة التي لم تُدرس بشكل كافٍ. وقد أسفر مسح سويسري أُجري عام 2006 وشمل 138 شركة تستخدم أو تُنتج جسيمات نانوية عن أربعين استبيانًا مكتملًا. وأفادت 65% من الشركات المُستجيبة بأنها لا تملك عملية تقييم رسمية للمخاطر للتعامل مع الجسيمات النانوية. ^{[ 222 ]} تُثير تقنية النانو بالفعل تحديات جديدة أمام متخصصي السلامة والصحة المهنية، ستزداد صعوبةً مع ازدياد تعقيد البنى النانوية. فحجم الجسيمات يجعل معظم معدات الاحتواء والحماية الشخصية غير فعّالة. كما أن القيم السمية للمواد الصناعية ذات الحجم الكبير غير دقيقة نظرًا لطبيعة الجسيمات النانوية الفريدة. ومع انخفاض حجم الجسيمات النانوية، تزداد مساحة سطحها النسبية بشكل كبير، مما يزيد من أي تأثير تحفيزي أو تفاعل كيميائي بشكل ملحوظ مقارنةً بالقيمة المعروفة للمادة ذات الحجم الكبير. وهذا يُشكّل مجموعة جديدة من التحديات في المستقبل القريب لإعادة النظر في التدابير الحالية لحماية صحة وسلامة الموظفين من الجسيمات النانوية التي لم تُصمّم معظم الضوابط التقليدية للتعامل معها. ^{[ 223 ]}

تشير أوجه عدم المساواة في الصحة المهنية إلى الاختلافات في الإصابات والأمراض المهنية المرتبطة ارتباطًا وثيقًا بعوامل ديموغرافية واجتماعية وثقافية واقتصادية وسياسية. ^{[ 224 ]} على الرغم من التقدم الكبير الذي أُحرز في معالجة الثغرات في الصحة المهنية خلال نصف القرن الماضي، لا تزال العديد من هذه الثغرات قائمة بسبب التداخل المعقد بين الصحة المهنية والعوامل الاجتماعية. ^{[ 225 ]} توجد ثلاثة مجالات بحثية رئيسية حول أوجه عدم المساواة في الصحة المهنية:

1. تحديد العوامل الاجتماعية التي تساهم، سواء بشكل فردي أو مجتمعة، في التوزيع غير العادل للمزايا والمخاطر المتعلقة بالعمل. ^{[ 226 ]}
2. دراسة كيفية تجسد العيوب الهيكلية ذات الصلة في حياة العمال مما يعرضهم لخطر أكبر للإصابة أو المرض المهني. ^{[ 227 ]}
3. ترجمة هذه النتائج إلى بحوث تدخلية لبناء قاعدة أدلة حول الطرق الفعالة للحد من أوجه عدم المساواة في الصحة المهنية. ^{[ 228 ]}

غالباً ما يكون العمال المهاجرون أكثر عرضةً لإصابات العمل والوفيات. فعلى سبيل المثال، في الولايات المتحدة، يُسجّل العمال المكسيكيون المهاجرون أحد أعلى معدلات إصابات العمل المميتة بين جميع فئات القوى العاملة. تُعزى هذه الإحصائيات إلى مزيج من العوامل الاجتماعية والهيكلية والمادية في بيئة العمل. ويواجه هؤلاء العمال صعوبةً في الوصول إلى معلومات وموارد السلامة بلغاتهم الأم بسبب افتقارهم إلى الاندماج الاجتماعي والسياسي. وإلى جانب التدخلات المصممة لغوياً، من الضروري أيضاً أن تكون هذه التدخلات ملائمة ثقافياً. ^{[ 229 ]}

قد لا يتمكن المقيمون في بلد ما للعمل دون تأشيرة أو تصريح رسمي آخر من الوصول إلى الموارد القانونية وسبل الانتصاف المصممة لحماية معظم العمال. كما أن منظمات الصحة والسلامة التي تعتمد على المبلغين عن المخالفات بدلاً من عمليات التفتيش المستقلة الخاصة بها قد تكون معرضة بشكل خاص لخطر عدم اكتمال صورة صحة العمال.