خلايا الدم البيضاء
| خلايا الدم البيضاء | |
|---|---|
رسم ثلاثي الأبعاد لأنواع مختلفة من خلايا الدم البيضاء [1] | |
| تفاصيل | |
| نظام | الجهاز المناعي |
| المعرفات | |
| اختصارات | مجلس الكريكيت العالمي |
| شبكة | د007962 |
| ذ | ح2.00.04.1.02001 |
| إدارة الغذاء والدواء الأمريكية | 62852 |
| مصطلحات تشريحية في علم التشريح الدقيق [تعديل على ويكي بيانات] | |
خلايا الدم البيضاء (الاسم العلمي الكريات البيضاء )، وتسمى أيضًا الخلايا المناعية أو الخلايا المناعية ، هي خلايا الجهاز المناعي التي تشارك في حماية الجسم ضد الأمراض المعدية والغزاة الأجانب. تكون خلايا الدم البيضاء أكبر حجمًا بشكل عام من خلايا الدم الحمراء. وهي تشمل ثلاثة أنواع فرعية رئيسية: الخلايا الحبيبية والخلايا الليمفاوية والخلايا الوحيدة . [2]
يتم إنتاج جميع خلايا الدم البيضاء واستخلاصها من خلايا متعددة القدرات في نخاع العظم تُعرف باسم الخلايا الجذعية المكونة للدم . [3] توجد الكريات البيضاء في جميع أنحاء الجسم، بما في ذلك الدم والجهاز الليمفاوي . [4] تحتوي جميع خلايا الدم البيضاء على نوى ، مما يميزها عن خلايا الدم الأخرى ، وخلايا الدم الحمراء عديمة النواة (RBCs) والصفائح الدموية . يتم تصنيف خلايا الدم البيضاء المختلفة عادةً حسب سلالة الخلايا ( الخلايا النخاعية أو الخلايا الليمفاوية ). خلايا الدم البيضاء هي جزء من الجهاز المناعي للجسم. تساعد الجسم على محاربة العدوى والأمراض الأخرى. أنواع خلايا الدم البيضاء هي الخلايا المحببة (العدلات، والخلايا الحمضية، والخلايا القاعدية)، والخلايا غير المحببة ( الخلايا الوحيدة ، والخلايا الليمفاوية (الخلايا التائية والخلايا البائية)). [5] تشمل الخلايا النخاعية ( الخلايا النخاعية ) العدلات ، والخلايا الحمضية ، والخلايا البدينة ، والخلايا القاعدية ، والخلايا الوحيدة . [6] تنقسم الخلايا الوحيدة إلى خلايا شجيرية وخلايا بلعمية . الخلايا الوحيدة والبلعمية والعدلات هي خلايا بلعمية . تشمل الخلايا الليمفاوية ( الخلايا الليمفاوية ) الخلايا التائية (المقسمة إلى خلايا تي المساعدة وخلايا تي الذاكرة وخلايا تي السامة ) والخلايا البائية (المقسمة إلى خلايا البلازما وخلايا بي الذاكرة ) والخلايا القاتلة الطبيعية . تاريخيًا، تم تصنيف خلايا الدم البيضاء حسب خصائصها الفيزيائية ( الحبيبات والخلايا غير المحببة )، ولكن نظام التصنيف هذا أقل استخدامًا الآن. تنتج خلايا الدم البيضاء في نخاع العظم ، وتدافع عن الجسم ضد العدوى والأمراض . عادة ما يكون زيادة خلايا الدم البيضاء بسبب العدوى أو الالتهاب . في حالات أقل شيوعًا، يمكن أن يشير ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء إلى بعض أنواع سرطان الدم أو اضطرابات نخاع العظم.
غالبًا ما يكون عدد كريات الدم البيضاء في الدم مؤشرًا على المرض ، وبالتالي فإن تعداد كريات الدم البيضاء هو مجموعة فرعية مهمة من تعداد الدم الكامل . يتراوح تعداد كريات الدم البيضاء الطبيعي عادةً بين 4 × 10 9 / لتر و1.1 × 10 10 / لتر. في الولايات المتحدة، يُعبر عن هذا عادةً بما يتراوح بين 4000 إلى 11000 خلية دم بيضاء لكل ميكرولتر من الدم. [7] تشكل خلايا الدم البيضاء ما يقرب من 1٪ من إجمالي حجم الدم لدى البالغين الأصحاء، [8] مما يجعلها أقل عددًا بكثير من خلايا الدم الحمراء بنسبة 40٪ إلى 45٪ . ومع ذلك، فإن هذه النسبة 1٪ من الدم تحدث فرقًا كبيرًا في الصحة، لأن المناعة تعتمد عليها. تسمى الزيادة في عدد كريات الدم البيضاء عن الحدود العليا كثرة الكريات البيضاء . يكون طبيعيًا عندما يكون جزءًا من الاستجابات المناعية الصحية، والتي تحدث بشكل متكرر. يكون غير طبيعي أحيانًا، عندما يكون ورميًا أو مناعيًا ذاتيًا في الأصل. إن الانخفاض عن الحد الأدنى يسمى نقص الكريات البيض ، وهذا يشير إلى ضعف الجهاز المناعي.
علم أصول الكلمات
يشتق اسم "خلايا الدم البيضاء" من المظهر المادي لعينة الدم بعد الطرد المركزي . توجد الخلايا البيضاء في الغلاف الباهت ، وهي طبقة رقيقة بيضاء اللون من الخلايا النووية بين خلايا الدم الحمراء المترسبة وبلازما الدم . يعكس المصطلح العلمي الكريات البيضاء وصفها بشكل مباشر. وهو مشتق من الجذرين اليونانيين leuk - بمعنى "أبيض" و cyt - بمعنى "خلية". قد يكون الغلاف الباهت أخضرًا في بعض الأحيان إذا كانت هناك كميات كبيرة من الخلايا المتعادلة في العينة، بسبب إنزيم الميلوبيروكسيديز المحتوي على الهيم الذي تنتجه. [ بحاجة لمصدر ]
أنواع
ملخص
جميع خلايا الدم البيضاء متكونة من نواة، مما يميزها عن خلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية عديمة النواة. يمكن تصنيف أنواع كريات الدم البيضاء بطرق قياسية. يصنفها زوجان من الفئات الأوسع إما حسب البنية ( الخلايا الحبيبية أو الخلايا غير المحببة ) أو حسب سلالة الخلايا (الخلايا النخاعية أو الخلايا الليمفاوية). يمكن تقسيم هذه الفئات الأوسع إلى خمسة أنواع رئيسية: الخلايا المتعادلة ، والخلايا الحمضية ، والخلايا القاعدية ، والخلايا الليمفاوية ، والخلايا الوحيدة . [6] هناك طريقة جيدة لتذكر النسب النسبية لخلايا الدم البيضاء وهي "لا تدع القرود تأكل الموز". [9] تتميز هذه الأنواع بخصائصها الفيزيائية والوظيفية. الخلايا الوحيدة والخلايا المتعادلة هي خلايا بلعمية . يمكن تصنيف أنواع فرعية أخرى.
تتميز الخلايا الحبيبية عن الخلايا غير الحبيبية بشكل نواتها (مفصصة مقابل مستديرة، أي متعددة الأشكال النووية مقابل وحيدة النواة) وحبيباتها السيتوبلازمية ( موجودة أو غائبة، أو بشكل أكثر دقة، مرئية في المجهر الضوئي أو غير مرئية). التقسيم الثنائي الآخر هو حسب النسب: تتميز الخلايا النخاعية (العدلات والوحيدات والحمضات والقاعدية) عن الخلايا الليمفاوية (الخلايا الليمفاوية) حسب سلالة الدم ( سلالة التمايز الخلوي ). [10] يمكن تصنيف الخلايا الليمفاوية بشكل أكبر على أنها خلايا T وخلايا B وخلايا قاتلة طبيعية.
| يكتب | مظهر | تقريبًا % عند البالغين انظر أيضًا: قيم الدم |
القطر ( ميكرومتر ) [11] | الأهداف الرئيسية [8] | النواة [8] | حبيبات [8] | مدى الحياة [11] | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ( صورة مجهرية ) | (توضيح) | |||||||
| العدلات | 62% | 12-15 | متعدد الفصوص | ناعم، وردي باهت (بقعة H&E) | 6 ساعات – بضعة أيام (أيام في الطحال والأنسجة الأخرى) | |||
| الخلايا الحمضية | 2.3% | 12-15 (أكبر قليلاً من العدلات) |
|
ثنائي الفصوص | مليئة باللون الوردي البرتقالي (بقع H&E) | 8-12 يومًا (تدور لمدة 4-5 ساعات) | ||
| الخلايا القاعدية | 0.4% | 12-15 (أصغر قليلاً من العدلات) |
|
ثنائي الفصوص أو ثلاثي الفصوص | أزرق كبير | بضع ساعات إلى بضعة أيام | ||
| الخلايا الليمفاوية | 30% | الخلايا الليمفاوية الصغيرة 7-8 الخلايا الليمفاوية الكبيرة 12-15 |
|
تلطيخ عميق، غريب الأطوار | الخلايا القاتلة الطبيعية والخلايا التائية السامة (CD8+) | سنوات بالنسبة لخلايا الذاكرة، وأسابيع بالنسبة لكل شيء آخر. | ||
| الخلايا الوحيدة | 5.3% | 15–30 [12] | تنتقل الخلايا الوحيدة من مجرى الدم إلى أنسجة أخرى وتتمايز إلى الخلايا البلعمية المقيمة في الأنسجة وخلايا كوبفر في الكبد. | على شكل كلية | لا أحد | ساعات إلى أيام | ||
العدلات

العدلات هي خلايا الدم البيضاء الأكثر وفرة، وتشكل 60-70٪ من الكريات البيضاء المتداولة. [8] وهي تدافع ضد العدوى البكتيرية أو الفطرية . وهي عادة ما تكون المستجيب الأول للعدوى الميكروبية؛ نشاطها وموتها بأعداد كبيرة يشكل صديدًا . يشار إليها عادةً باسم الكريات البيضاء متعددة الأشكال (PMN)، على الرغم من أن PMN يشير بالمعنى الفني إلى جميع الخلايا الحبيبية. لديهم نواة متعددة الفصوص، تتكون من ثلاث إلى خمس فصوص متصلة بخيوط نحيلة. [13] وهذا يعطي العدلات مظهر وجود نوى متعددة، ومن هنا جاء اسم الكريات البيضاء متعددة الأشكال. قد يبدو السيتوبلازم شفافًا بسبب الحبيبات الدقيقة التي تكون أرجوانية باهتة عند صبغها. العدلات نشطة في البكتيريا البلعمية وتوجد بكميات كبيرة في صديد الجروح. لا تستطيع هذه الخلايا تجديد الليزوزومات الخاصة بها (التي تستخدم في هضم الميكروبات) وتموت بعد أن تلتهم بعض مسببات الأمراض. [14] الخلايا المتعادلة هي النوع الأكثر شيوعًا من الخلايا التي تُرى في المراحل المبكرة من الالتهاب الحاد. تم الإبلاغ عن متوسط عمر الخلايا المتعادلة البشرية المعطلة في الدورة الدموية من خلال طرق مختلفة تتراوح بين 5 و 135 ساعة. [15] [16]
الخلايا الحمضية
تشكل الخلايا الحمضية حوالي 2-4% من خلايا الدم البيضاء في الدم المتداول. ويتقلب هذا العدد طوال اليوم، وموسميًا، وأثناء الدورة الشهرية . ويرتفع استجابةً للحساسية والعدوى الطفيلية وأمراض الكولاجين وأمراض الطحال والجهاز العصبي المركزي. وهي نادرة في الدم، ولكنها كثيرة في الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي والمسالك البولية السفلية. [13]
تتعامل الخلايا الحمضية في المقام الأول مع الالتهابات الطفيلية . كما تعد الخلايا الحمضية هي الخلايا الالتهابية السائدة في ردود الفعل التحسسية. تشمل الأسباب الأكثر أهمية لفرط الحمضات الحساسية مثل الربو وحمى القش والشرى والالتهابات الطفيلية. تفرز الخلايا الحمضية مواد كيميائية تدمر الطفيليات الكبيرة، مثل الديدان الخطافية والديدان الشريطية، والتي تكون كبيرة جدًا بحيث لا تستطيع أي خلية دم بيضاء واحدة أن تلتهمها. بشكل عام، تكون أنويتها ثنائية الفصوص. ترتبط الفصوص بخيط رفيع. [13] السيتوبلازم مليء بالحبيبات التي تكتسب لونًا ورديًا برتقاليًا مميزًا مع صبغة الإيوزين .
الخلايا القاعدية
الخلايا القاعدية مسؤولة بشكل أساسي عن الاستجابة التحسسية والمستضدية من خلال إطلاق الهيستامين الكيميائي الذي يسبب توسع الأوعية الدموية . نظرًا لأنها أندر خلايا الدم البيضاء (أقل من 0.5٪ من العدد الإجمالي) وتشترك في الخصائص الفيزيائية والكيميائية مع خلايا الدم الأخرى، فمن الصعب دراستها. [ 17] يمكن التعرف عليها من خلال العديد من الحبيبات الخشنة ذات اللون البنفسجي الداكن، مما يمنحها لونًا أزرق. النواة ثنائية أو ثلاثية الفصوص، ولكن من الصعب رؤيتها بسبب عدد الحبيبات الخشنة التي تخفيها.
تفرز الخلايا القاعدية مادتين كيميائيتين تساعدان في دفاعات الجسم: الهيستامين والهيبارين . الهيستامين مسؤول عن توسيع الأوعية الدموية وزيادة تدفق الدم إلى الأنسجة المصابة. كما أنه يجعل الأوعية الدموية أكثر نفاذية حتى تتمكن العدلات والبروتينات المتخثرة من الدخول إلى النسيج الضام بسهولة أكبر. الهيبارين هو مضاد للتخثر يمنع تخثر الدم ويعزز حركة خلايا الدم البيضاء إلى منطقة ما. يمكن للخلايا القاعدية أيضًا إطلاق إشارات كيميائية تجذب الخلايا الحمضية والعدلات إلى موقع العدوى. [13]
الخلايا الليمفاوية
تتواجد الخلايا الليمفاوية بشكل أكثر شيوعًا في الجهاز الليمفاوي مقارنة بالدم. وتتميز الخلايا الليمفاوية بوجود نواة ذات صبغة عميقة قد تكون شاذة في موقعها، وكمية صغيرة نسبيًا من السيتوبلازم. تشمل الخلايا الليمفاوية:
- تنتج الخلايا البائية أجسامًا مضادة يمكنها الارتباط بمسببات الأمراض ، ومنع غزو مسببات الأمراض، وتنشيط نظام المكمل ، وتعزيز تدمير مسببات الأمراض.
- الخلايا التائية :
- الخلايا التائية المساعدة CD4 + : تُعرف الخلايا التائية التي تعرض المستقبل المشارك CD4 باسم الخلايا التائية CD4 +. تحتوي هذه الخلايا على مستقبلات الخلايا التائية وجزيئات CD4 التي، مجتمعة، ترتبط بالببتيدات المستضدية الموجودة على جزيئات معقد التوافق النسيجي الرئيسي (MHC) من الدرجة الثانية على الخلايا المقدمة للمستضد . تصنع الخلايا التائية المساعدة السيتوكينات وتؤدي وظائف أخرى تساعد في تنسيق الاستجابة المناعية . في عدوى فيروس نقص المناعة البشرية ، تعد هذه الخلايا التائية المؤشر الرئيسي لتحديد سلامة الجهاز المناعي للفرد.
- الخلايا التائية السامة CD8 + : تُعرف الخلايا التائية التي تعرض المستقبل المشارك CD8 باسم الخلايا التائية CD8+. ترتبط هذه الخلايا بالمستضدات الموجودة على معقد التوافق النسيجي الكبير I للخلايا المصابة بالفيروس أو الخلايا السرطانية وتقتلها. تعرض جميع الخلايا النووية تقريبًا معقد التوافق النسيجي الكبير I.
- تمتلك الخلايا التائية γδ مستقبلًا بديلًا للخلايا التائية (يختلف عن مستقبل الخلايا التائية αβ الموجود في الخلايا التائية CD4+ وCD8+ التقليدية). توجد الخلايا التائية γδ في الأنسجة بشكل أكثر شيوعًا من الدم، وتشترك في خصائص الخلايا التائية المساعدة والخلايا التائية السامة والخلايا القاتلة الطبيعية.
- تستطيع الخلايا القاتلة الطبيعية قتل خلايا الجسم التي لا تعرض جزيئات MHC من الفئة الأولى ، أو التي لا تعرض علامات الإجهاد مثل تسلسل البوليببتيد المرتبط بالفئة الأولى من MHC (MIC-A). يمكن أن يحدث انخفاض في التعبير عن MHC من الفئة الأولى وزيادة تنظيم MIC-A عندما تصاب الخلايا بفيروس أو تصبح سرطانية.
الخلايا الوحيدة
الخلايا الوحيدة، وهي أكبر أنواع خلايا الدم البيضاء، تشترك مع الخلايا المتعادلة في وظيفة "المكنسة الكهربائية" ( البلعمة )، ولكنها تعيش لفترة أطول بكثير لأنها تؤدي دورًا إضافيًا: فهي تقدم قطعًا من مسببات الأمراض إلى الخلايا التائية حتى يمكن التعرف على مسببات الأمراض مرة أخرى وقتلها. يؤدي هذا إلى تكوين استجابة الأجسام المضادة. تترك الخلايا الوحيدة في النهاية مجرى الدم وتصبح خلايا بلعمية للأنسجة ، والتي تزيل حطام الخلايا الميتة بالإضافة إلى مهاجمة الكائنات الحية الدقيقة. لا يمكن للخلايا المتعادلة التعامل مع حطام الخلايا الميتة أو الكائنات الحية الدقيقة المهاجمة بشكل فعال. على عكس الخلايا المتعادلة، تكون الخلايا الوحيدة قادرة على استبدال محتوياتها الليزوزومية ويُعتقد أن عمرها النشط أطول بكثير. لديها نواة على شكل كلية وعادة ما تكون غير محببة. كما تمتلك سيتوبلازمًا وفيرًا.
كريات الدم البيضاء الثابتة

تنتقل بعض كريات الدم البيضاء إلى أنسجة الجسم لتستقر بشكل دائم في ذلك المكان بدلاً من البقاء في الدم. غالبًا ما تحمل هذه الخلايا أسماء محددة اعتمادًا على الأنسجة التي تستقر فيها، مثل الخلايا البلعمية الثابتة في الكبد، والتي تُعرف باسم خلايا كوبفر . لا تزال هذه الخلايا تؤدي دورًا في الجهاز المناعي.
- الخلايا الهستيوسايتية
- الخلايا الشجيرية (على الرغم من أنها غالبًا ما تهاجر إلى العقد الليمفاوية المحلية عند تناول المستضدات)
- الخلايا البدينة
- الخلايا الدبقية الصغيرة
اضطرابات
تقسم الفئتان الشائعتان المستخدمتان لاضطرابات خلايا الدم البيضاء هذه الاضطرابات كميًا إلى اضطرابات تسبب أعدادًا زائدة ( اضطرابات تكاثرية ) واضطرابات تسبب أعدادًا غير كافية ( قلة الكريات البيض ). [18] عادة ما تكون زيادة عدد الكريات البيضاء صحية (على سبيل المثال، مقاومة العدوى )، ولكنها قد تكون أيضًا تكاثرية بشكل غير طبيعي. يمكن تصنيف الاضطرابات التكاثرية لخلايا الدم البيضاء على أنها تكاثرية نقوية وتكاثرية لمفاوية . بعضها مناعي ذاتي ، لكن العديد منها ورمي .
هناك طريقة أخرى لتصنيف اضطرابات خلايا الدم البيضاء وهي التصنيف النوعي. هناك اضطرابات مختلفة يكون فيها عدد خلايا الدم البيضاء طبيعيًا ولكن الخلايا لا تعمل بشكل طبيعي. [19]
يمكن أن يكون ورم خلايا الدم البيضاء حميدًا ، لكنه غالبًا ما يكون خبيثًا . ومن بين الأورام المختلفة في الدم واللمف ، يمكن تصنيف سرطانات خلايا الدم البيضاء على نطاق واسع على أنها سرطان الدم واللمفومة ، على الرغم من أن هاتين الفئتين تتداخلان وغالبًا ما يتم تجميعهما معًا.
نقص الكريات البيض
يمكن لمجموعة من الاضطرابات أن تسبب انخفاضًا في خلايا الدم البيضاء. هذا النوع من انخفاض خلايا الدم البيضاء هو عادةً العدلات. في هذه الحالة، قد يُطلق على الانخفاض قلة العدلات أو قلة الكريات البيضاء المحببة. وفي حالات أقل شيوعًا، قد يُرى انخفاض في الخلايا الليمفاوية (يُطلق عليه قلة الخلايا الليمفاوية أو قلة اللمفاويات). [18]
نقص العدلات
يمكن أن تكون نقص العدلات مكتسبة أو داخلية . [20] يرجع انخفاض مستويات العدلات في الاختبارات المعملية إما إلى انخفاض إنتاج العدلات أو زيادة إزالتها من الدم. [18] القائمة التالية من الأسباب ليست كاملة.
- الأدوية - العلاج الكيميائي ، السلفا أو المضادات الحيوية الأخرى ، الفينوثيازينات ، البنزوديازيبينات ، الأدوية المضادة للغدة الدرقية ، مضادات الاختلاج ، الكينين ، الكينيدين ، الإندوميتاسين ، البروكيناميد ، الثيازيدات
- إشعاع
- السموم – الكحول والبنزين
- الاضطرابات الجوهرية - متلازمة فانكوني ، ومتلازمة كوستمان ، وقلة العدلات الدورية ، ومتلازمة شدياق-هيجاشي
- خلل المناعة – أمراض النسيج الضام ، الإيدز ، التهاب المفاصل الروماتويدي
- خلل في خلايا الدم - فقر الدم الضخم الأرومات ، خلل تنسج النخاع ، فشل النخاع، استبدال النخاع، سرطان الدم الحاد
- أي عدوى كبرى
- متفرقات – المجاعة ، فرط نشاط الطحال
ترتبط أعراض نقص العدلات بالسبب الكامن وراء انخفاض العدلات. على سبيل المثال، السبب الأكثر شيوعًا لنقص العدلات المكتسبة هو الأدوية، لذلك قد يعاني الفرد من أعراض جرعة زائدة من الدواء أو التسمم. يهدف العلاج أيضًا إلى السبب الكامن وراء نقص العدلات. [21] إحدى العواقب الوخيمة لنقص العدلات هي أنه يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بالعدوى. [19]
قلة اللمفاويات
يُعرَّف نقص الخلايا الليمفاوية بأنه انخفاض إجمالي عدد الخلايا الليمفاوية إلى أقل من 1.0x109 / لتر، وتكون الخلايا الأكثر تأثرًا هي خلايا CD4+ T. ومثل نقص العدلات، قد يكون نقص الخلايا الليمفاوية مكتسبًا أو داخليًا وهناك العديد من الأسباب. [19] هذه ليست قائمة كاملة.
- نقص المناعة الوراثي - نقص المناعة المشترك الشديد ، نقص المناعة المتغير المشترك ، ترنح-توسع الشعيرات الدموية ، متلازمة ويسكوت-ألدريتش ، نقص المناعة مع التقزم قصير الأطراف ، نقص المناعة مع ورم الغدة الزعترية ، نقص فوسفوريلاز نوكليوسيد البيورين ، تعدد الأشكال الجينية
- خلل في خلايا الدم – فقر الدم اللاتنسجي
- الأمراض المعدية - الفيروسية ( الإيدز ، السارس ، التهاب الدماغ غرب النيل ، التهاب الكبد ، الهربس ، الحصبة ، وغيرها)، البكتيرية ( السل ، التيفوئيد ، الالتهاب الرئوي ، داء الريكتسيا ، داء إيرليخية ، تعفن الدم )، الطفيلية (المرحلة الحادة من الملاريا )
- الأدوية – العلاج الكيميائي (علاج الجلوبيولين المضاد للخلايا الليمفاوية، أليمتوزوماب ، الجلوكوكورتيكويدات )
- إشعاع
- عملية جراحية كبرى
- متفرقات – ECMO ، زرع الكلى أو نخاع العظم ، غسيل الكلى ، الفشل الكلوي ، الحروق الشديدة، مرض الاضطرابات الهضمية ، التهاب البنكرياس الحاد الشديد ، الساركويد ، اعتلال الأمعاء الخافض للبروتين ، التمارين الشاقة، السرطان
- خلل المناعة – التهاب المفاصل ، الذئبة الحمامية الجهازية ، متلازمة شوغرن ، الوهن العضلي الشديد ، التهاب الأوعية الدموية الجهازية ، متلازمة بهجت ، التهاب الجلد والعضلات ، الحبيبات مع التهاب الأوعية الدموية
- التغذية/النظام الغذائي – اضطراب تعاطي الكحول ، نقص الزنك
كما هو الحال مع نقص العدلات، فإن أعراض وعلاج نقص الخلايا الليمفاوية موجهة نحو السبب الكامن وراء التغير في عدد الخلايا.
اضطرابات التكاثر
زيادة عدد خلايا الدم البيضاء في الدورة الدموية تسمى كثرة الكريات البيضاء . [18] تحدث هذه الزيادة غالبًا بسبب الالتهاب . [18] هناك أربعة أسباب رئيسية: زيادة الإنتاج في نخاع العظم، وزيادة الإطلاق من التخزين في نخاع العظم، وانخفاض الارتباط بالأوردة والشرايين، وانخفاض الامتصاص بواسطة الأنسجة. [18] قد تؤثر كثرة الكريات البيضاء على خط خلية واحد أو أكثر ويمكن أن تكون العدلات أو الحمضات أو القاعدية أو كثرة الخلايا الوحيدة أو كثرة الخلايا الليمفاوية.
كثرة العدلات
زيادة عدد العدلات هو زيادة في عدد العدلات المطلقة في الدورة الدموية الطرفية . تختلف قيم الدم الطبيعية حسب العمر. [19] يمكن أن تحدث زيادة العدلات بسبب مشكلة مباشرة في خلايا الدم (مرض أولي). يمكن أن تحدث أيضًا نتيجة لمرض كامن (ثانوي). معظم حالات زيادة العدلات ثانوية للالتهاب. [21]
الأسباب الأولية [21]
- الحالات التي تكون فيها الخلايا المتعادلة عاملة بشكل طبيعي - العدلات الوراثية ، العدلات مجهولة السبب المزمنة
- شذوذ بيلجر-هوييت
- متلازمة داون
- نقص التصاق الكريات البيضاء
- الشرى البارد العائلي
- سرطان الدم ( سرطان النخاع المزمن (CML)) واضطرابات تكاثر النخاع الأخرى
- الاستئصال الجراحي للطحال [22]
الأسباب الثانوية [21]
- عدوى
- الالتهاب المزمن - وخاصة التهاب المفاصل مجهول السبب عند الأطفال ، والتهاب المفاصل الروماتويدي ، ومرض ستيل ، ومرض كرون ، والتهاب القولون التقرحي ، والالتهابات الحبيبية (على سبيل المثال، مرض السل )، والتهاب الكبد المزمن
- التدخين – يحدث لدى 25-50% من المدخنين المزمنين ويمكن أن يستمر لمدة تصل إلى 5 سنوات بعد الإقلاع عن التدخين
- الإجهاد – ممارسة الرياضة، الجراحة، الإجهاد العام
- الأدوية المستحثة – الكورتيكوستيرويدات (على سبيل المثال، بريدنيزون ، β-أغونيست، الليثيوم )
- السرطان - إما عن طريق عوامل النمو التي يفرزها الورم أو غزو نخاع العظم بواسطة السرطان
- يمكن أن يؤدي زيادة تدمير الخلايا في الدورة الدموية الطرفية إلى تحفيز نخاع العظم. يمكن أن يحدث هذا في فقر الدم الانحلالي والبرفرية الصفائحية مجهولة السبب
كثرة الحمضات
يعتبر عدد الخلايا الحمضية الطبيعي أقل من 0.65 × 109 / لتر. [19] تكون أعداد الخلايا الحمضية أعلى عند الأطفال حديثي الولادة وتختلف باختلاف العمر والوقت (أقل في الصباح وأعلى في الليل) وممارسة الرياضة والبيئة والتعرض لمسببات الحساسية. [19] لا تعتبر كثرة الخلايا الحمضية نتيجة طبيعية في المختبر. يجب بذل الجهود دائمًا لاكتشاف السبب الأساسي، على الرغم من أنه قد لا يتم العثور على السبب دائمًا. [19]
نطاقات العد والمرجع
تعداد خلايا الدم الكامل هو لوحة دم تتضمن تعداد خلايا الدم البيضاء الإجمالي والعدد التفاضلي ، وهو تعداد لكل نوع من خلايا الدم البيضاء. تحدد النطاقات المرجعية لفحوصات الدم الأعداد النموذجية لدى الأشخاص الأصحاء.
يبلغ عدد الكريات البيضاء الإجمالي الطبيعي لدى البالغين من 4000 إلى 11000 لكل مليمتر مكعب من الدم.
تعداد الكريات البيضاء التفاضلي: عدد/ (%) أنواع مختلفة من الكريات البيضاء لكل مليمتر مكعب من الدم. فيما يلي نطاقات مرجعية لأنواع مختلفة من الكريات البيضاء. [23]

انظر أيضا
مراجع
- ^ "المعرض الطبي لـ Blausen Medical 2014". WikiJournal of Medicine . 1 (2). 2014. doi : 10.15347/wjm/2014.010 .
- ^ "leukocyte". www.cancer.gov . 2 فبراير 2011 . تم الاسترجاع 20 أبريل 2023 .
- ^ Monga I, Kaur K, Dhanda S (مارس 2022). "إعادة النظر في تكوين الدم: تطبيقات التحليل النسخي الشامل والخلية المفردة لتشريح التباين النسخي في الخلايا الجذعية المكونة للدم". Briefings in Functional Genomics . 21 (3): 159– 176. doi :10.1093/bfgp/elac002. PMID 35265979.
- ^ Maton D, Hopkins J, McLaughlin CW, Johnson S, Warner MQ, LaHart D, Wright JD, Kulkarni DV (1997). Human Biology and Health. Englewood Cliffs, New Jersey, US: Prentice Hall. ISBN 0-13-981176-1.
- ^ "تعريف خلايا الدم البيضاء". www.cancer.gov . 2 فبراير 2011 . تم الاسترجاع في 15 مارس 2023 .
- ^ ab LaFleur-Brooks M (2008). Exploring Medical Language: A Student-Directed Approach (الطبعة السابعة). سانت لويس، ميسوري، الولايات المتحدة: موسبي إلسيفير. ص. 398. ISBN 978-0-323-04950-4.
- ^ "سلسلة الإحصاءات الحيوية والصحية، العدد 11، العدد 247 (03/2005)" (PDF) . تم الاسترجاع في 2 فبراير 2014 .
- ^ abcde Alberts B, Johnson A, Lewis M, Raff M, Roberts K, Walter P (2002). "Leukocyte also known as macrophagesfunctions and percentage breakdown". علم الأحياء الجزيئي للخلية (الطبعة الرابعة). نيويورك: جارلاند ساينس. ISBN 0-8153-4072-9.
- ^ "الحافة الافتراضية".
- ^ Orkin SH, Zon LI (فبراير 2008). "SnapShot: hematopoiesis". Cell . 132 (4): 712.e1–712.e2. doi : 10.1016/j.cell.2008.02.013 . PMID 18295585. S2CID 26791665.
- ^ ab Daniels VG, Wheater PR, Burkitt HG (1979). علم الأنسجة الوظيفي: أطلس نصي ولون. إدنبرة: تشرشل ليفينجستون. ISBN 0-443-01657-7.
- ^ Handin RI, Lux SE, Stossel TP (2003). Blood: Principles and Practice of Hematology (الطبعة الثانية). فيلادلفيا: Lippincott Williams & Wilkins. ص. 471. ISBN 9780781719933تم الاسترجاع بتاريخ 18 يونيو 2013 .
- ^ abcd Saladin K (2012). Anatomy and Physiology: the Unit of Form and Function (6 ed.). New York: McGraw Hill. ISBN 978-0-07-337825-1.
- ^ Wheater PR, Stevens A (2002). علم الأمراض الأساسي لويتر: أطلس ملون ونص (PDF) . إدنبرة: تشيرشل ليفينجستون. ISBN 0-443-07001-6.
- ^ تاك ت، تيسيلار ك، بيلاي ج، بورجانس ج. أ، كويندرمان ل (أكتوبر 2013). "ما هو عمرك مرة أخرى؟ إعادة النظر في تحديد نصف عمر العدلات البشرية". مجلة بيولوجيا الكريات البيضاء . 94 (4): 595- 601. doi :10.1189/jlb.1112571. PMID 23625199. S2CID 40113921.
- ^ Pillay J، den Braber I، Vrisekoop N، Kwast LM، de Boer RJ، Borghans JA، Tesselaar K، Koenderman L (يوليو 2010). "في وضع العلامات على الجسم الحي باستخدام 2H2O يكشف عن عمر العدلات البشرية يبلغ 5.4 يومًا". دم . 116 (4): 625– 7. دوى : 10.1182/دم-2010-01-259028 . بميد 20410504.
- ^ Falcone FH, Haas H, Gibbs BF (ديسمبر 2000). "الخلايا القاعدية البشرية: تقدير جديد لدورها في الاستجابات المناعية". Blood . 96 (13): 4028–38 . doi :10.1182/blood.V96.13.4028. PMID 11110670.
- ^ abcdef Kumar V, et al. (2010). Robbins and Cotran pathologic basis of disease (8th ed.). Philadelphia, PA: Saunders/Elsevier. ISBN 978-1416031215.
- ^ abcdefg Kaushansky K، وآخرون، محررون. (2010). ويليامز لأمراض الدم (الطبعة الثامنة). نيويورك: ماكجرو هيل الطبية. رقم ISBN 978-0-07-162151-9.
- ^ McPherson RA, Pincus MR, Abraham NZ, et al., eds. (2011). Henry's clinical diagnosis and management by laboratory methods (الطبعة 22). فيلادلفيا، بنسلفانيا: Elsevier/Saunders. ISBN 978-1437709742.
- ^ abcd Goldman L, Schafer AI, eds. (January 2012). Goldman's Cecil medicine (24th ed.). Philadelphia: Elsevier/Saunders. ISBN 978-1437716047.
- ^ McBride JA, Dacie JV, Shapley R (فبراير 1968). "تأثير استئصال الطحال على عدد كريات الدم البيضاء". المجلة البريطانية لأمراض الدم . 14 (2): 225– 31. doi :10.1111/j.1365-2141.1968.tb01489.x. PMID 5635603. S2CID 45703201.
- ^ توجد مراجع محددة في المقال نطاقات مرجعية لاختبارات الدم#خلايا الدم البيضاء 2 .
روابط خارجية
- أطلس أمراض الدم
- الكريات البيضاء في عناوين الموضوعات الطبية بالمكتبة الوطنية الأمريكية للطب (MeSH)
