العلاج بالقبول والالتزام

العلاج بالقبول والالتزام
شبكةد064869
[تعديل على ويكي بيانات]

العلاج بالقبول والالتزام ( ACT ، وعادة ما يتم نطقه ككلمة "act") هو شكل من أشكال العلاج النفسي ، فضلا عن كونه فرع من تحليل السلوك السريري . [ 1] وهو تدخل نفسي قائم على التجربة يستخدم استراتيجيات القبول واليقظة [2] إلى جانب استراتيجيات الالتزام وتغيير السلوك لزيادة المرونة النفسية .

كان هذا النهج يسمى في البداية التباعد الشامل . [3] طوره ستيفن سي هايز حوالي عام 1982 لدمج ميزات العلاج المعرفي وتحليل السلوك، وخاصة بيانات تحليل السلوك حول التأثيرات السلبية غالبًا للقواعد اللفظية وكيفية تحسينها. [4]

تختلف بروتوكولات ACT وفقًا للسلوك المستهدف والبيئة المحيطة. على سبيل المثال، في مجال الصحة السلوكية، هناك نسخة مختصرة من ACT وهي العلاج بالقبول والالتزام المركّز (FACT). [5]

الهدف من العلاج بالقبول والالتزام ليس القضاء على المشاعر الصعبة، بل أن نكون حاضرين مع ما تجلبه الحياة و"نتحرك نحو السلوك القيم". [6] : 240  يدعو العلاج بالقبول والالتزام الناس إلى الانفتاح على المشاعر غير السارة، وعدم المبالغة في رد الفعل تجاهها، وعدم تجنب المواقف التي تسببها.

يهدف تأثيره العلاجي إلى أن يكون دوامة إيجابية، حيث يؤدي فهم المرء لمشاعره بشكل أكبر إلى فهم أفضل للحقيقة. [7] في ACT، يتم قياس "الحقيقة" من خلال مفهوم "قابلية العمل"، أو ما ينجح في اتخاذ خطوة أخرى نحو ما يهم (على سبيل المثال، القيم، المعنى).

تقنية

الأساسيات

تم تطوير ACT ضمن فلسفة براجماتية ، السياقية الوظيفية . يعتمد ACT على نظرية الإطار العلائقي (RFT)، وهي نظرية شاملة للغة والإدراك مستمدة من تحليل السلوك . يعتمد كل من ACT وRFT على فلسفة BF Skinner في السلوكية الجذرية . [8]

يختلف العلاج بالقبول والالتزام عن بعض أنواع العلاج السلوكي المعرفي (CBT) في أنه بدلاً من محاولة تعليم الناس التحكم في أفكارهم ومشاعرهم وأحاسيسهم وذكرياتهم وأحداثهم الخاصة الأخرى، يعلمهم العلاج بالقبول والالتزام "مجرد ملاحظة" وقبول واحتضان أحداثهم الخاصة، وخاصة الأحداث غير المرغوب فيها سابقًا. يساعد العلاج بالقبول والالتزام الفرد على التواصل مع الشعور المتسامي بالذات، " الذات كسياق " - الشخص الذي يكون موجودًا دائمًا للمراقبة والخبرة ومع ذلك فهو مختلف عن أفكار المرء ومشاعره وأحاسيسه وذكرياته. يحاول العلاج بالقبول والالتزام مساعدة الفرد على توضيح القيم ثم استخدامها كأساس للعمل، مما يجلب المزيد من الحيوية والمعنى للحياة في هذه العملية، مع زيادة المرونة النفسية . [3]

في حين أن علم النفس الغربي يعمل عادةً تحت افتراض "الحالة الطبيعية الصحية"، والذي ينص على أن البشر يتمتعون بصحة نفسية طبيعية، فإن ACT يفترض أن العمليات النفسية للعقل البشري الطبيعي غالبًا ما تكون مدمرة. [9] المفهوم الأساسي لـ ACT هو أن المعاناة النفسية عادة ما تكون ناجمة عن تجنب التجارب والتشابك المعرفي والتصلب النفسي الناتج الذي يؤدي إلى الفشل في اتخاذ الخطوات السلوكية اللازمة وفقًا للقيم الأساسية. [10] كطريقة بسيطة لتلخيص النموذج، يرى ACT أن جوهر العديد من المشاكل يرجع إلى المفاهيم الممثلة في الاختصار، FEAR: [11]

  • تفاعل مع أفكارك
  • تقييم الخبرة
  • فراغ من تجربتك
  • إعطاء الأسباب لسلوكك

والبديل الصحي هو التصرف:

  • أ- تقبل أفكارك وعواطفك
  • اختر اتجاهًا قيمًا
  • اتخذ إجراء

المبادئ الأساسية

يستخدم ACT عادةً ستة مبادئ أساسية لمساعدة العملاء على تطوير المرونة النفسية : [9]

  1. التفكيك المعرفي: تعلم أساليب لتقليل الميل إلى تجسيد الأفكار والصور والعواطف والذكريات.
  2. القبول: السماح للتجارب الخاصة غير المرغوب فيها (الأفكار والمشاعر والرغبات) أن تأتي وتذهب دون النضال معها.
  3. الاتصال باللحظة الحالية: الوعي بالحاضر، واختباره بانفتاح واهتمام واستقبال. (على سبيل المثال، اليقظة)
  4. الذات المراقبة: الوصول إلى الشعور المتسامي للذات، واستمرارية الوعي التي لا تتغير.
  5. القيم: اكتشاف ما هو الأكثر أهمية بالنسبة للذات. [12]
  6. العمل الملتزم: تحديد الأهداف وفقا للقيم وتنفيذها بشكل مسؤول، في خدمة حياة ذات معنى.

وقد وجدت الأدلة الارتباطية أن غياب المرونة النفسية يتنبأ بالعديد من أشكال الأمراض النفسية. وأظهر تحليل تلوي أجري عام 2005 أن مبادئ ACT الستة، في المتوسط، تمثل 16-29% من التباين في الأمراض النفسية (الصحة العقلية العامة، والاكتئاب، والقلق) في الأساس، اعتمادًا على القياس، باستخدام أساليب الارتباط. [13] : 12-13  كما قدم تحليل تلوي أجري عام 2012 لـ 68 دراسة قائمة على المختبر حول مكونات ACT الدعم للرابط بين مفاهيم المرونة النفسية ومكونات محددة. [14]

بحث

يذكر موقع جمعية العلوم السلوكية السياقية أنه كان هناك أكثر من 1100 تجربة عشوائية محكومة (RCTs) للعلاج بالقبول والالتزام، [15] وأكثر من 500 تحليل تلوي/مراجعة منهجية، و84 دراسة وسيطة لأدبيات العلاج بالقبول والالتزام اعتبارًا من يونيو 2024. [16]

تشمل المنظمات التي ذكرت أن العلاج بالقبول والالتزام مدعوم تجريبياً في مجالات معينة أو ككل وفقًا لمعاييرها (اعتبارًا من مارس 2022): [16]

تاريخ

في عام 2006، كان معروفًا حوالي 30 تجربة سريرية عشوائية وسلسلة زمنية محكومة لتقييم ACT، [13] وفي عام 2011 تضاعف العدد إلى أكثر من 60 تجربة سريرية عشوائية محكومة لـ ACT، [17] وفي عام 2023 كان هناك أكثر من 1000 تجربة عشوائية محكومة لـ ACT في جميع أنحاء العالم. [15] خلص تحليل تلوي عام 2008 إلى أن الأدلة لا تزال محدودة للغاية بحيث لا يمكن اعتبار ACT علاجًا مدعومًا. [18] وجد تحليل تلوي عام 2009 أن ACT كان أكثر فعالية من الدواء الوهمي و "العلاج المعتاد" لمعظم المشاكل. [11] كان التحليل التلوي لعام 2012 أكثر إيجابية وذكر أن ACT تفوق على العلاج السلوكي المعرفي ، باستثناء علاج الاكتئاب والقلق. [19] وجدت مراجعة عام 2015 أن ACT كان أفضل من الدواء الوهمي والعلاج النموذجي لاضطرابات القلق والاكتئاب والإدمان . [20] كانت فعاليتها مماثلة للعلاجات التقليدية مثل العلاج السلوكي المعرفي (CBT). [20] لاحظ المؤلفون أيضًا أن منهجيات البحث قد تحسنت منذ الدراسات الموصوفة في التحليل التلوي لعام 2008. [20]

في عام 2020، فحصت مراجعة للتحليلات التلوية 20 تحليلًا تلويًا شملت 133 دراسة و12477 مشاركًا. وخلص المؤلفون إلى أن العلاج بالقبول والالتزام فعال لجميع الحالات التي تم فحصها، بما في ذلك القلق والاكتئاب وتعاطي المخدرات والألم والمجموعات التشخيصية المتعددة . وأظهرت النتائج أيضًا أن العلاج بالقبول والالتزام كان متفوقًا بشكل عام على الضوابط غير النشطة والعلاج المعتاد ومعظم حالات التدخل النشط. [21]

في عامي 2020-2021، بعد ثلاث تجارب عشوائية محكومة من ACT أجرتها منظمة الصحة العالمية، أصدرت منظمة الصحة العالمية دورة مساعدة ذاتية قائمة على ACT تسمى Self-Help Plus (SH+) "لمجموعات تصل إلى 30 شخصًا عاشوا أو يعيشون في محنة". [22] اعتبارًا من يوليو 2023، هناك ست تجارب عشوائية محكومة من Self-Help Plus. [23]

في عام 2022، خلصت مراجعة منهجية للتحليلات التلوية حول التدخلات لعلاج أعراض الاكتئاب لدى الأشخاص الذين يعانون من آلام مزمنة إلى أن "العلاج بالقبول والالتزام لعلاج الألم المزمن العام، والفلوكستين والعلاج النفسي عبر الإنترنت لعلاج الألم العضلي الليفي أظهر التأثيرات الأكثر قوة ويمكن إعطاؤه الأولوية للتنفيذ في الممارسة السريرية". [24]

المنظمات المهنية

تلتزم جمعية العلوم السلوكية السياقية بالبحث والتطوير في مجال العلاج بالقبول والالتزام والعلاج بالترددات الراديوية والعلوم السلوكية السياقية بشكل عام. اعتبارًا من عام 2023، كان لديها أكثر من 8000 عضو في جميع أنحاء العالم، حوالي نصفهم خارج الولايات المتحدة. تعقد اجتماعات "المؤتمر العالمي" السنوية كل صيف، مع تناوب الموقع بين أمريكا الشمالية وأوروبا وأمريكا الجنوبية. [25]

لدى جمعية تحليل السلوك الدولية (ABAI) مجموعة اهتمامات خاصة بقضايا الممارسين والاستشارة السلوكية وتحليل السلوك السريري ABA: I. [26] تمتلك ABAI مجموعات اهتمامات خاصة أكبر للتوحد والطب السلوكي . تعمل ABAI كموطن فكري أساسي لمحللي السلوك. [27] [28] ترعى ABAI ثلاثة مؤتمرات / سنة - واحد متعدد المسارات في الولايات المتحدة، وواحد خاص بالتوحد وواحد دولي.

لدى جمعية العلاجات السلوكية والإدراكية (ABCT) أيضًا مجموعة مهتمة بتحليل السلوك ، والتي تركز على تحليل السلوك السريري. يتم تقديم عمل ACT عادةً في ABCT ومنظمات العلاج السلوكي المعرفي الأخرى السائدة.

تضم الجمعية البريطانية للعلاجات النفسية السلوكية والمعرفية (BABCP) مجموعة كبيرة مهتمة بشكل خاص بـ ACT، حيث تضم أكثر من 1200 عضو.

ينتمي محللو السلوك على مستوى الدكتوراه الذين هم علماء نفس إلى القسم 25 من الجمعية الأمريكية لعلم النفس (APA) - تحليل السلوك . [29] تم تسمية ACT بأنه "علاج شائع الاستخدام مع دعم تجريبي" ضمن تخصص علم النفس السلوكي والإدراكي المعترف به من قبل APA. [30]

التشابه

قام ستيفن هايز بتجميع العلاج بالقبول والالتزام والعلاج السلوكي الجدلي والعلاج النفسي التحليلي الوظيفي والعلاج المعرفي القائم على اليقظة الذهنية وغيرها من الأساليب القائمة على القبول واليقظة الذهنية تحت اسم "الموجة الثالثة من العلاج السلوكي المعرفي". [18] [31] ومع ذلك ، فقد تعرض هذا التصنيف لانتقادات ولا يتفق معه الجميع. [32] [33] على سبيل المثال، زعم ديفيد دوزويس وآرون ت. بيك أنه لا توجد "موجة جديدة" وأن هناك مجموعة متنوعة من امتدادات العلاج المعرفي؛ على سبيل المثال، جاء العلاج المخطط لجيفري يونج بعد العلاج المعرفي لبيك لكن يونج لم يسمي ابتكاراته "الموجة الثالثة" أو "الجيل الثالث" من العلاج السلوكي المعرفي. [33]

وفقًا لتصنيف هايز، بدأت الموجة الأولى، العلاج السلوكي ، في عشرينيات القرن العشرين استنادًا إلى التكييف الكلاسيكي (المستجيب) والتكييف الإجرائي لبافلوف والذي كان مرتبطًا بتعزيز العواقب. ظهرت الموجة الثانية في السبعينيات وشملت الإدراك في شكل معتقدات غير عقلانية أو مواقف مختلة أو نسب اكتئابية. [34] [ الصفحة مطلوبة ] في أواخر الثمانينيات، أدت القيود التجريبية والمخاوف الفلسفية للموجة الثانية إلى ظهور نظرية ستيفن هايز للعلاج بالقبول والالتزام والتي عدلت تركيز السلوك غير الطبيعي بعيدًا عن المحتوى أو الشكل نحو السياق الذي يحدث فيه. [34] [ الصفحة مطلوبة ] إن الأفكار الجامدة لدى الناس عن أنفسهم، وافتقارهم إلى التركيز على ما هو مهم في حياتهم، ونضالهم لتغيير الأحاسيس أو المشاعر أو الأفكار المزعجة لا تؤدي إلا إلى خلق ضائقة أكبر. [35]

وقد وصف ستيفن سي هايز الموجة الثالثة في خطابه كرئيس لـ ABCT على النحو التالي:

إن الموجة الثالثة من العلاج السلوكي والإدراكي، التي تستند إلى نهج تجريبي يركز على المبادئ، حساسة بشكل خاص لسياق ووظائف الظواهر النفسية، وليس فقط شكلها، وبالتالي تميل إلى التأكيد على استراتيجيات التغيير السياقية والتجريبية بالإضافة إلى الاستراتيجيات الأكثر مباشرة وتعليمية. تميل هذه العلاجات إلى السعي إلى بناء ذخيرة واسعة ومرنة وفعالة بدلاً من النهج الإقصائي للمشاكل المحددة بدقة، والتأكيد على أهمية القضايا التي تفحصها للأطباء وكذلك العملاء. تعيد الموجة الثالثة صياغة وتلخيص الأجيال السابقة من العلاج السلوكي والإدراكي وتحملها إلى الأمام في الأسئلة والقضايا والمجالات التي تناولتها في السابق تقاليد أخرى في المقام الأول، على أمل تحسين كل من الفهم والنتائج. [36]

تم تكييف العلاج بالقبول والالتزام أيضًا لإنشاء نسخة غير علاجية من نفس العمليات المسماة تدريب القبول والالتزام . تم أيضًا التحقيق في عملية التدريب هذه، الموجهة نحو تطوير اليقظة والقبول والمهارات القيمة في البيئات غير السريرية مثل الشركات أو المدارس، في عدد قليل من الدراسات البحثية بنتائج أولية جيدة. [37] [ الصفحة المطلوبة ]

إن التركيز في ACT على الوعي المستمر باللحظة الحالية ، والاتجاهات القيمة، والعمل الملتزم يشبه المناهج العلاجية النفسية الأخرى التي، على عكس ACT، لا تركز على أبحاث النتائج أو ترتبط بوعي ببرنامج أساسي للعلوم السلوكية، بما في ذلك المناهج مثل العلاج الجشطالتي ، وعلاج موريتا ، وغيرها. [38] [39] [40] ذكر هايز وزملاؤه أنفسهم في كتابهم الذي قدم ACT أن "العديد من أو حتى معظم التقنيات في ACT تم استعارتها من أماكن أخرى - من حركة الإمكانات البشرية، والتقاليد الشرقية، والعلاج السلوكي، والتقاليد الصوفية، وما شابه ذلك". [41]

لقد استكشف ويلسون وهايز وبيرد بالتفصيل أوجه التوافق بين العلاج بالقبول والالتزام والعلاج بالخطوات الاثنتي عشرة للإدمان، وزعموا أنه على عكس معظم العلاجات النفسية الأخرى، يمكن دمج كلا النهجين ضمناً أو صراحةً بسبب أوجه التشابه الواسعة بينهما. [42] يؤيد كلا النهجين القبول كبديل للسيطرة غير المنتجة. يؤكد العلاج بالقبول والالتزام على اليأس الناتج عن الاعتماد على استراتيجيات غير فعّالة للسيطرة على التجربة الخاصة، وبالمثل يؤكد نهج الخطوات الاثنتي عشرة على قبول العجز عن السيطرة على الإدمان. يشجع كلا النهجين إعادة توجيه الحياة على نطاق واسع، بدلاً من التركيز الضيق على القضاء على تعاطي المخدرات، وكلاهما يضع قيمة كبيرة على المشروع الطويل الأجل لبناء حياة ذات معنى تتوافق مع قيم العملاء. يشجع كل من العلاج بالقبول والالتزام والعلاج بالخطوات الاثنتي عشرة الفائدة العملية لتنمية الشعور المتسامي بالذات ( القوة العليا ) داخل روحانية غير تقليدية وفردية. أخيرًا، يقبل كلاهما علنًا المفارقة القائلة بأن القبول شرط ضروري للتغيير وكلاهما يشجع على الوعي المرح بحدود التفكير البشري. [42]

نقد

يتضمن الكتاب المدرسي " أنظمة العلاج النفسي: تحليل عبر النظريات" انتقادات مختلفة للعلاج السلوكي الموجي الثالث، بما في ذلك العلاج بالقبول والالتزام، من وجهات نظر أنظمة أخرى للعلاج النفسي، بما في ذلك الشكوى من أن علاجات الموجة الثالثة "تظهر ميلًا مزعجًا لجمع الأساليب الفعالة من التقاليد الأخرى ووضع علامة عليها باعتبارها خاصة بها". [43]

الممارسة القائمة على الأدلة

في منشور مدونة عام 2012، انتقد عالم النفس جيمس سي كوين العملية والدراسات التي استخدمتها الجمعية الأمريكية للطب النفسي في البداية لتقييم العلاج بالقبول والالتزام بشكل إيجابي لعلاج الذهان في نظامها لتصنيف الطب القائم على الأدلة . وعلى وجه الخصوص، اعتمدت على تجربة عشوائية كاملة واحدة فقط، واستكملتها دراسة تجريبية ودراسة جدوى ، على الرغم من معايير "الأدلة القوية" التي تتطلب دعم العلاج بالعديد من هذه التجارب. [44] [45] زُعم أن الدراسة الرئيسية المستخدمة (باخ، ب.، وهايز، إس سي، 2002) لم تحدد فرضيتها بوضوح، وهي أن العلاج بالقبول والالتزام يقلل من إعادة الدخول إلى المستشفى، مقدمًا (وهي ممارسة يمكن أن تسمح للباحثين باختيار المقياس الذي يُظهر أكبر تغيير إيجابي بعد العلاج بأثر رجعي). [45] في عام 2016، استشهد ويليام أودونوهو وزملاؤه بهذه الانتقادات وغيرها في ورقة بحثية عن "الاختبارات الضعيفة والزائفة" لـ ACT وأضافوا أنه في حين "لا شك أن هناك دراسات لـ ACT جيدة جدًا"، فقد فحصوا ثلاث تجارب لـ ACT "ضعيفة وبالتالي يسهل اجتيازها"، وقد أدرجوا أكثر من 30 طريقة كانت بها مثل هذه التجارب "ضعيفة أو اختبارات زائفة". [46] بالاستعانة بمفاهيم من فلسفة كارل بوبر للعلم وانتقاد بوبر للتحليل النفسي باعتباره من المستحيل تزويره ، دعا أودونوهو وزملاؤه إلى الاختبارات الشديدة لـ Popper بدلاً من ذلك. [46]

الترويج المفرط للعلاجات الأخرى

في عام 2013، قال عالم النفس جوناثان دبليو كانتر إن هايز وزملاءه "يزعمون أن علم النفس السريري التجريبي معوق في جهوده لتخفيف المعاناة البشرية وتقديم علم السلوك السياقي لمعالجة أوجه القصور الفلسفية والنظرية والمنهجية الأساسية في هذا المجال. يمثل علم السلوك السياقي مجموعة من الأفكار الجيدة ولكن في بعض الأحيان يتم حجب وعد علم السلوك السياقي من خلال الترويج المفرط للعلاج بالقبول والالتزام ونظرية الإطار العلائقي وخفض رتبة تقنيات التغيير المعرفي والسلوكي السابقة في غياب المنطق الواضح والدعم التجريبي". [47] ومع ذلك، خلص كانتر إلى أن "أفكار العلاج بالقبول والالتزام ونظرية الإطار العلائقي ونظرية الإطار العلائقي تستحق دراسة جادة من قبل المجتمع السائد ولديها إمكانات كبيرة لتشكيل علم سريري تقدمي حقًا لتوجيه الممارسة السريرية". [47]

توصل مؤلفو ورقة بحثية نُشرت عام 2013 قارنت بين العلاج بالقبول والالتزام والعلاج المعرفي إلى أنه "على الرغم من أن الأبحاث الأولية حول العلاج بالقبول والالتزام واعدة، فإننا نقترح أن يكون أنصاره متواضعين بشكل مناسب في ادعاءاتهم. وعلى وجه الخصوص، لا يستطيع العلاج بالقبول والالتزام، مثله كمثل العلاج المعرفي، أن يزعم بقوة أن مكوناته الفريدة والمدفوعة بالنظرية هي مكونات فعالة في تأثيراته". واقترح مؤلفو الورقة البحثية أن العديد من افتراضات العلاج بالقبول والالتزام والعلاج المعرفي "تحليلية مسبقًا، ولا يمكن مقارنتها بشكل مباشر ببعضها البعض في الاختبارات التجريبية". [48]

في عام 2012، بدا أن العلاج بالقبول والالتزام فعال تقريبًا مثل العلاج السلوكي المعرفي القياسي، مع إظهار بعض التحليلات التلوية اختلافات صغيرة لصالح العلاج بالقبول والالتزام والبعض الآخر لا. على سبيل المثال، نظر تحليل تلوي نشره فرانسيسكو رويز في عام 2012 في 16 دراسة قارنت بين العلاج بالقبول والالتزام والعلاج السلوكي المعرفي القياسي. [19] فشل العلاج بالقبول والالتزام في الانفصال عن العلاج السلوكي المعرفي في أحجام التأثير للقلق، ومع ذلك تم العثور على فوائد متواضعة مع العلاج بالقبول والالتزام مقارنة بالعلاج السلوكي المعرفي للاكتئاب ونوعية الحياة. وجد المؤلف فصلًا بين العلاج بالقبول والالتزام والعلاج السلوكي المعرفي في "النتيجة الأولية" - فئة غير متجانسة من 14 مقياسًا منفصلًا للنتائج تم تجميعها في تحليل حجم التأثير. ومع ذلك، فإن هذا التحليل محدود بسبب الطبيعة غير المتجانسة للغاية لمتغيرات النتائج المستخدمة في التحليل، والتي تميل إلى زيادة العدد المطلوب للعلاج (NNT) لتكرار حجم التأثير المبلغ عنه. تعمل المقاييس الأكثر محدودية، مثل الاكتئاب والقلق ونوعية الحياة على تقليل العدد المطلوب للعلاج (NNT)، مما يجعل التحليل أكثر أهمية سريريًا، وفي هذه المقاييس لم يتفوق العلاج بالقبول والالتزام على العلاج السلوكي المعرفي. وجدت تجربة سريرية أجراها فورمان وآخرون عام 2012 أن العلاج السلوكي المعرفي لبيكيان حقق نتائج أفضل من العلاج بالقبول والالتزام. [49]

نشأت العديد من المخاوف، سواء النظرية أو التجريبية، استجابة لهيمنة العلاج بالقبول والالتزام. كان أحد المخاوف النظرية هو أن المؤلفين الرئيسيين للعلاج بالقبول والالتزام والنظريات المقابلة للسلوك البشري، ونظرية الإطار العلائقي (RFT) والسياقية الوظيفية (FC)، أوصوا بنهجهم باعتباره الكأس المقدسة للعلاجات النفسية. [50] في عام 2012، في مقدمة الطبعة الثانية من العلاج بالقبول والالتزام ، أوضح المؤلفون الرئيسيون للعلاج بالقبول والالتزام أن "العلاج بالقبول والالتزام لم يتم إنشاؤه لتقويض التقاليد التي نشأ منها، ولا يدعي أنه علاج لكل داء". [6] : x 

انظر أيضا

مراجع

  1. ^ بلامب، جينيفر سي؛ ستيوارت، إيان؛ دال، جوان؛ لوندغرين، توبياس (ربيع 2009). "بحثًا عن المعنى: القيم في تحليل السلوك السريري الحديث". محلل السلوك . 32 (1): 85-103. doi :10.1007/BF03392177. PMC  2686995. PMID  22478515 .
  2. ^ هايز، ستيفن سي. "العلاج بالقبول والالتزام (ACT)". ContextualPsychology.org.
  3. ^ ab Zettle, Robert D. (2005). "تطور النهج السياقي للعلاج: من التباعد الشامل إلى ACT". المجلة الدولية للاستشارة السلوكية والعلاج . 1 (2): 77-89. doi : 10.1037/h0100736 .
  4. ^ والتز، توماس جيه؛ هايز، ستيفن سي. (2010). "العلاج بالقبول والالتزام". في كازانتزيس، نيكولاوس؛ رينيكي، مارك أ؛ فريمان، آرثر (المحررون). النظريات المعرفية والسلوكية في الممارسة السريرية . نيويورك: مطبعة جيلفورد . ص 155-156. رقم ISBN 978-1-60623-342-9. OCLC  317927326.
  5. ^ "العلاج بالقبول والالتزام المركّز (FACT): إتقان الأساسيات". contextualscience.org . جمعية العلوم السلوكية السياقية . مؤرشف من الأصل في 2016-04-07 . تم الاسترجاع في 2016-04-07 .
  6. ^ ab Hayes, Stephen C.; Strosahl, Kirk D.; Wilson, Kelly G. (2012). Acceptance and Commitment Therapy: The Process and Practice of Mindful Change (الطبعة الثانية). Guilford Press . ISBN 9781609189624. OCLC  713181786.
  7. ^ شبانسر، نوام (8 سبتمبر 2010). "القبول العاطفي: لماذا الشعور بالسوء أمر جيد". مدونات سايكولوجي توداي .
  8. ^ كولينبيرج، روبرت؛ هايز، ستيفن؛ تساي، مافيس (1993). "العلاج النفسي السلوكي الجذري: مثالان معاصران". مراجعة علم النفس السريري . 13 (6): 579-592. CiteSeerX 10.1.1.542.4819 . doi :10.1016/0272-7358(93)90047-p. 
  9. ^ ab Harris, Russ (أغسطس 2006). "احتضان شياطينك: نظرة عامة على العلاج بالقبول والالتزام" (PDF) . العلاج النفسي في أستراليا . 12 (4): 2-8.
  10. ^ كوكسون، كاميلا؛ لوزون، أولجا؛ نيولاند، جون؛ كينغستون، جيسيكا (سبتمبر 2020). "فحص دور الاندماج المعرفي وتجنب التجارب في التنبؤ بالقلق والاكتئاب". علم النفس والعلاج النفسي . 93 (3): 456-473. doi :10.1111/papt.12233. ISSN  2044-8341. PMID  30994261. S2CID  119535460.
  11. ^ ab Powers, Mark B.; Zum Vörde Sive Vörding, Maarten B.; Emmelkamp, ​​Paul MG (2009). "العلاج بالقبول والالتزام: مراجعة تحليلية". العلاج النفسي وعلم النفس الجسدي . 78 (2): 73-80. CiteSeerX 10.1.1.476.7775 . doi :10.1159/000190790. ISSN  0033-3190. PMID  19142046. S2CID  5916829. 
  12. ^ روب، هانك (2007). "القيم كمبادئ رائدة في العلاج بالقبول والالتزام". المجلة الدولية للاستشارة السلوكية والعلاج . 3 (1): 118-23. doi :10.1037/h0100170.
  13. ^ ab Hayes, Steven C.; Luoma, Jason B.; Bond, Frank W.; Masuda, Akihiko; Lillis, Jason (2006). "العلاج بالقبول والالتزام: النموذج والعمليات والنتائج". أبحاث السلوك والعلاج . 44 (1): 1-25. doi :10.1016/j.brat.2005.06.006. PMID  16300724.
  14. ^ Levin, Michael E.; Hildebrandt, Mikaela J.; Lillis, Jason; Hayes, Steven C. (2012). "تأثير مكونات العلاج المقترحة من خلال نموذج المرونة النفسية: تحليل تلوي لدراسات المكونات المعملية". العلاج السلوكي . 43 (4): 741–56. doi :10.1016/j.beth.2012.05.003. PMID  23046777.
  15. ^ ab "ACT Randomized Controlled Trials (1986 to present)". contextualscience.org . Association for Contextual Behavioral Science . تم الاسترجاع في 2024-05-28 .
  16. ^ ab "حالة أدلة ACT". contextualscience.org . جمعية العلوم السلوكية السياقية . تم الاسترجاع في 2024-05-07 .
  17. ^ Ruiz, FJ (2010). "مراجعة الأدلة التجريبية للعلاج بالقبول والالتزام: دراسات الارتباط والاختبار النفسي والمكونات والنتائج". المجلة الدولية لعلم النفس والعلاج النفسي . 10 (1): 125-162.
  18. ^ ab Öst, Lars-Göran (2008). "فعالية الموجة الثالثة من العلاجات السلوكية: مراجعة منهجية وتحليل تلوي". Behaviour Research and Therapy . 46 (3): 296–321. doi :10.1016/j.brat.2007.12.005. PMID  18258216.
  19. ^ بواسطة رويز جيمينيز، فرانسيسكو خوسيه (2012). "العلاج بالقبول والالتزام مقابل العلاج السلوكي المعرفي التقليدي: مراجعة منهجية وتحليل تلوي للأدلة التجريبية الحالية" (PDF) . المجلة الدولية لعلم النفس والعلاج النفسي . 12 (3): 333-358.
  20. ^ abc A-Tjak, Jacqueline GL; Davis, Michelle L.; Morina, Nexhmedin; Powers, Mark B.; Smits, Jasper AJ; Emmelkamp, ​​Paul MG (2015). "تحليل تلوي لفعالية العلاج بالقبول والالتزام للمشاكل الصحية العقلية والجسدية ذات الصلة السريرية" (PDF) . العلاج النفسي وعلم النفس الجسدي . 84 (1): 30-36. doi :10.1159/000365764. PMID  25547522. S2CID  215537860.
  21. ^ غلوستر، أندرو ت.؛ والدر، نويمي؛ ليفين، مايكل إي.؛ توهيج، مايكل بي.؛ كاريكلا، ماريا (2020). "الحالة التجريبية للعلاج بالقبول والالتزام: مراجعة للتحليلات التلوية". مجلة العلوم السلوكية السياقية . 18 : 181-192. رمز Bibcode : 2020JCBS...18..181G. doi : 10.1016/j.jcbs.2020.09.009 . S2CID  224928250.
  22. ^ "دورة جديدة لإدارة الضغوط للأشخاص الذين يعيشون في ظل الشدائد". www.who.int . منظمة الصحة العالمية. 11 أكتوبر 2021 . تم الاسترجاع في 2022-03-30 .انظر أيضًا مواد الدورة: "القيام بما هو مهم في أوقات التوتر". www.who.int . منظمة الصحة العالمية . تم الاسترجاع في 2022-03-30 .
  23. ^ ميديافيلا، روبرتو (2023). "فعالية برنامج الرعاية الصحية العقلية المتدرجة للعاملين في مجال الرعاية الصحية الذين يعانون من ضائقة نفسية في بيئات الأزمات: تجربة عشوائية متعددة المراكز". مجلة الصحة العقلية البريطانية . 26 (1): e300697. doi : 10.1136/bmjment-2023-300697 . PMC 10254812. PMID  37263708. S2CID  259024864. 
  24. ^ تشنغ، دارين ك.؛ لاي، كا سينج باريس؛ بيكو-إسبينوزا، أوسكار خافيير؛ رايس، دانييل ب.؛ تشونغ، تشادويك؛ مودارسي، جولالي؛ سود، أبهيمانيو (2022). "التدخلات لعلاج الأعراض الاكتئابية لدى الأشخاص الذين يعانون من الألم المزمن: مراجعة منهجية للتحليلات التلوية". طب الألم . 23 (5): 934-954. doi :10.1093/pm/pnab248. PMC 9071227. PMID  34373915 . 
  25. ^ "المؤتمرات". جمعية العلوم السلوكية السياقية . تم الاسترجاع في 2017-11-07 .
  26. ^ "مجموعات الاهتمامات الخاصة - جمعية تحليل السلوك الدولية". www.abainternational.org . تم الاسترجاع في 2022-03-09 .
  27. ^ Twyman, JS (2007). "عصر جديد من العلم والممارسة في تحليل السلوك". رابطة تحليل السلوك الدولية: النشرة الإخبارية . 30 (3): 1-4.
  28. ^ هاسرت، ديريك إل.؛ كيلي، أماندا إن.؛ بريتشارد، جوشوا كيه.؛ كاوتيلي، جوزيف دي. (2008). "ترخيص محللي السلوك: حماية المهنة والجمهور". مجلة التدخل السلوكي المبكر والمكثف . 5 (2): 8-19. doi :10.1037/h0100415.
  29. ^ "حول قسم تحليل السلوك". apadivisions.org . الجمعية الأمريكية لعلم النفس . تم الاسترجاع في 2018-08-07 .
  30. ^ "وصف عام لعلم النفس السلوكي والإدراكي". apa.org . الجمعية الأمريكية لعلم النفس . تم الاسترجاع في 2018-08-07 .
  31. ^ مارتيل، كريستوفر ر.؛ مايكل إي. أديس؛ نيل إس. جاكوبسون (2001). الاكتئاب في السياق: استراتيجيات للعمل الموجه . نيويورك: دبليو دبليو نورتون. ص. 197. ISBN 978-0-393-70350-4.
  32. ^ هوفمان، ستيفان جي؛ آسموندسون، جوردون جيه جي (2008). "العلاج القائم على القبول واليقظة: موجة جديدة أم قبعة قديمة؟". مراجعة علم النفس السريري . 28 (1): 1-16. doi :10.1016/j.cpr.2007.09.003. PMID  17904260.
  33. ^ ab Dozois, David JA; Beck, Aaron T. (2011). "Cognitive therapy". In Herbert, James D.; Forman, Evan M. (eds.). Acceptance and mindfulness in cognitive behavior therapy: understanding and applied the new therapies . Hoboken, NJ: John Wiley & Sons . pp. 26–56 (37). doi :10.1002/9781118001851.ch2. ISBN 9780470474419. OCLC  612189071. على الرغم من عدم التأكيد على الاستراتيجيات القائمة على اليقظة والقبول في العلاج المعرفي مقارنة بتدخلات التغيير المعرفي، فإن مناهجها العامة ليست متعارضة مع النموذج المعرفي، والمناهج، في كثير من النواحي، أكثر تشابهًا من المناهج المتميزة ... بما يتفق مع هذه الحجة، فإننا ننظر إلى هذه المناهج باعتبارها امتدادات أو مكونات تكميلية للعلاج المعرفي وليس "موجة ثالثة" في حد ذاتها (انظر هوفمان، 2008أ؛ هوفمان وأسموندسون، 2008).
  34. ^ ab Leahy, Robert L. , ed. (2004). العلاج المعرفي المعاصر: النظرية والبحث والممارسة . نيويورك: مطبعة جيلفورد . ISBN 159385062X. OCLC  55228722.
  35. ^ هايز، ستيفن سي ؛ سميث، سبنسر زافيير (2005). اخرج من عقلك وادخل إلى حياتك: العلاج الجديد بالقبول والالتزام . كتاب عمل للمساعدة الذاتية من نيو هاربينجر. أوكلاند، كاليفورنيا: نيو هاربينجر للنشر . رقم ISBN 9781572244252. OCLC  61229775.
  36. ^ هايز، ستيفن سي. (سبتمبر 2004). "العلاج بالقبول والالتزام، ونظرية الإطار العلائقي، والموجة الثالثة من العلاجات السلوكية والإدراكية" (PDF) . العلاج السلوكي . 35 (4): 639-665 (658). doi :10.1016/S0005-7894(04)80013-3.
  37. ^ هايز، ستيفن سي؛ بوند، فرانك دبليو؛ بارنز هولمز، ديرموت؛ أوستن، جون، محررون (2006). القبول واليقظة في العمل: تطبيق العلاج بالقبول والالتزام ونظرية الإطار العلائقي على إدارة السلوك التنظيمي . نيويورك: هاورث برس . doi :10.4324/9781315808383. ISBN 0789034786. OCLC  70775707.
  38. ^ دوغر، مايكل ج. (خريف 2002). "هذا ليس تحليل سلوك بي إف سكينر: مراجعة للعلاج بالقبول والالتزام لهيز وستروسال وويلسون". مجلة تحليل السلوك التطبيقي . 35 (3): 323-336 (323). doi :10.1901/jaba.2002.35-323. PMC 1284396. بدلاً من التراتيل المألوفة لمصطلحات ومفاهيم تحليل السلوك، فإن هذا الكتاب مليء بالمصطلحات والموضوعات المرتبطة بشكل أكثر شيوعًا بالتقاليد الفلسفية والعلاجية مثل الوجودية والإنسانية والبوذية الزن والجشطالت وغيرها من العلاجات القائمة على التجربة. 
  39. ^ هوفمان، ستيفان ج. (ديسمبر 2008). "العلاج بالقبول والالتزام: موجة جديدة أم علاج موريتا؟". علم النفس السريري: العلم والممارسة . 15 (4): 280-285 (280-281). doi :10.1111/j.1468-2850.2008.00138.x. إن الانتقادات التي قدمها العلاج بالقبول والالتزام ضد العلاج السلوكي المعرفي تستند إلى تحريف الأدلة التجريبية. وعلاوة على ذلك، فإن استراتيجيات العلاج بالقبول والالتزام ليست خاصة بالنظرية والفلسفة التي تقوم عليها العلاج بالقبول والالتزام. وهناك أوجه تشابه كبيرة بين العلاج بالقبول والالتزام والنهج الشمولية الشرقية، مثل علاج موريتا، الذي تم تطويره قبل 80 عامًا. ... وفقًا لما ذكره هايز وزملاؤه، فإن الهدف الرئيسي من العلاج بالقبول والالتزام هو "علاج تجنب المشاعر، والاستجابة الحرفية المفرطة للمحتوى المعرفي، وعدم القدرة على الالتزام بتغيير السلوك" (كولينبيرج، هايز، وتساي، 1995، ص 584). ويبدو أن هذا يتفق مع العديد من العلاجات الإنسانية القديمة والنهج الشمولية، مثل العلاج الجشطالتي (على سبيل المثال، بيرلز، هيفرلاين، وجودمان، 1951). ومن اللافت للنظر بشكل خاص التشابه بين العلاج بالقبول والالتزام وعلاج موريتا (موريتا، 1928؛ تُرجم إلى الإنجليزية في عام 1998).
  40. ^ ستيفن سي هايز - مقابلة حول ACT (فيديو). لوس موتشيس، سينالوا، المكسيك: مركز تكامل علم النفس. 24 يوليو 2017. حدث الحدث في الساعة 18:21. مؤرشف من الأصل في 2021-12-21 . تم الاسترجاع 5 أغسطس 2021 - عبر YouTube . يجب أن أقول إن الكثير مما هو موجود في ACT موجود في Gestalt، موجود في Est، موجود في التقاليد القائمة على اليقظة، لكنني لست محرجًا من ذلك؛ أعتقد أنه من المتوقع أن تكون أشياء مثل تقاليد الحكمة، والتقاليد الروحية، وتقاليد الإمكانات البشرية/النمو، Gestalt، هذه الأشياء موجودة لأن أشخاصًا مبدعين للغاية وضعوها هناك. ... سيكون تاريخ علم النفس مختلفًا إذا أدرك الناس أن هناك الكثير من التداخل في الأيام الأولى بين هذه الأشياء التي يتم وضعها خلف الجدران ويبدأ الطلاب في القتال حولها ويقولون، أوه، هذا مختلف تمامًا عن ذلك.
  41. ^ هايز، ستيفن سي؛ ستروسال، كيرك؛ ويلسون، كيلي جي. (1999). العلاج بالقبول والالتزام: نهج تجريبي لتغيير السلوك (الطبعة الأولى). نيويورك: مطبعة جيلفورد . ص. 15. ISBN 1572304812. OCLC  41712470.
  42. ^ ab Wilson, Kelly G.; Hayes, Steven C.; Byrd, Michelle R. (2000). "استكشاف التوافقات بين العلاج بالقبول والالتزام والعلاج من 12 خطوة لإدمان المواد". مجلة العلاج العقلاني العاطفي والعلاج المعرفي السلوكي . 18 (4): 209-234. doi :10.1023/A:1007835106007. S2CID  54635502.
  43. ^ بروكاسكا، جيمس أو​​نوركروس، جون سي. (2018). أنظمة العلاج النفسي: تحليل عبر نظري (الطبعة التاسعة). نيويورك: مطبعة جامعة أكسفورد . ص 283-285. ISBN 9780190880415. OCLC  1015276003.
  44. ^ "العلاجات النفسية المدعومة بالبحث | جمعية علم النفس السريري". 11 يوليو 2014. تم الاسترجاع في 29 مارس 2024 .
  45. ^ ab Coyne, James C. (22 October 2012). "Troubles in the branding of psychotherapies as 'evidence powered'". plos.org . PLOS . مؤرشف من الأصل في 4 مارس 2016 . تم الاسترجاع في 4 مايو 2016 .
  46. ^ ab O'Donohue, William ; Snipes, Cassandra; Soto, Cyndy (مارس 2016). "تصميم وتصنيع وإعداد تقارير عن الاختبارات الضعيفة والزائفة: حالة ACT". مجلة العلاج النفسي المعاصر . 46 (1): 37-40. doi :10.1007/s10879-015-9316-1. S2CID  33176278.
  47. ^ ab Kanter, Jonathan W. (يونيو 2013). "رؤية علم سريري تقدمي لتوجيه الممارسة السريرية". العلاج السلوكي . 44 (2): 228-233. doi :10.1016/j.beth.2010.07.006. PMID  23611073.
  48. ^ هربرت، جيمس د.؛ فورمان، إيفان م. (يونيو 2013). "تحذير: قد تكون الاختلافات بين العلاج بالصدمة والتعافي بالقبول أكبر (وأصغر) مما تبدو عليه". العلاج السلوكي . 44 (2): 218-223. doi :10.1016/j.beth.2009.09.005. PMID  23611071.
  49. ^ فورمان، إيفان م.؛ شو، جينا أ.؛ جوتر، إليزابيث م.؛ هربرت، جيمس د.؛ بارك، جيني أ.؛ يوين، إيريكا ك. (ديسمبر 2012). "المتابعة طويلة الأمد لتجربة عشوائية محكومة تقارن بين العلاج بالقبول والالتزام والعلاج السلوكي المعرفي القياسي للقلق والاكتئاب". العلاج السلوكي . 43 (4): 801-811. doi :10.1016/j.beth.2012.04.004. PMID  23046782.
  50. ^ روتييه، سيدريك ب. (2007). "نظرية الإطار العلائقي (RFT) والعلاج بالقبول والالتزام (ACT): خياطو الإمبراطور أم فرسان الكأس المقدسة؟". Acta Comportamentalia . 15 (3): 45-69.
  • Contextualpsychology.org – موطن جمعية العلوم السلوكية السياقية، وهي منظمة مهنية مخصصة لـ ACT وRFT والسياقية الوظيفية. كما أنها مفيدة في توفير فرص التدريب للمهنيين المهتمين بـ ACT وRFT. يتم إدراج معظم ورش عمل ACT في جميع أنحاء العالم هنا.
تم الاسترجاع من "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=العلاج_بالقبول_والالتزام&oldid=1247755819"
Original text
Rate this translation
Your feedback will be used to help improve Google Translate