اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط

اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط ( ADHD ) [ 1 ] هو اضطراب في النمو العصبي يتميز بأعراض قلة الانتباه ، وفرط النشاط، والاندفاع ، وعدم استقرار الانفعالات ، وهي أعراض مفرطة وشاملة، وتؤثر سلبًا على الأداء في سياقات متعددة، وغير مناسبة لمرحلة النمو . [ 8 ] تنشأ أعراض اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط من خلل في الوظائف التنفيذية . [ 17 ]

قد تشمل أوجه القصور الناتجة عن خلل في التنظيم الذاتي، مثل إدارة الوقت ، وكبح التفكير ، وبدء المهام، والانتباه المستمر [ 18 ] ، ضعف الأداء المهني، وصعوبات في العلاقات، والعديد من المخاطر الصحية [ 19 ] [ 20 ] ، مما يُهيئ مجتمعةً لانخفاض جودة الحياة [ 21 ] وتراجع متوسط ​​العمر المتوقع [ 22 ] [ 23 ] . ويرتبط هذا الخلل باضطرابات نفسية أخرى ، بالإضافة إلى اضطرابات غير نفسية، والتي قد تُسبب مزيدًا من القصور [ 7 ] .

على الرغم من أن اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD) ينطوي على نقص في التركيز المستمر على المهام، [ 16 ] [ 19 ] إلا أن قصور الكبح قد يؤدي أيضًا إلى صعوبة في مقاطعة نمط الاستجابة المستمر، ويتجلى ذلك في استمرار الأفعال رغم تغير السياق الذي ينوي فيه الفرد إنهاء تلك الأفعال. [ 24 ] [ 25 ] يُعرف هذا العرض بالعامية باسم فرط التركيز [ 26 ] ويرتبط بمخاطر مثل الإدمان [ 27 ] [ 28 ] وأنواع السلوك الإجرامي. [ 29 ] قد يصعب التمييز بين اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD) وحالات أخرى. [ 15 ] [ 21 ] يمثل اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD) الطرف الأدنى من السمة البعدية المستمرة (منحنى الجرس) للوظائف التنفيذية والتنظيم الذاتي، وهو ما تدعمه دراسات التوائم، وتصوير الدماغ، والدراسات الجينية الجزيئية. [ 36 ] يكون علاج اضطراب فرط النشاط ونقص الانتباه أكثر فعالية عند استخدام الأدوية (وخاصة المنشطات مثل ميثيلفينيديت أو الأمفيتامينات، بالإضافة إلى غير المنشطات مثل أتوموكسيتين أو ناهضات ألفا-2)، وغالبًا ما يكون ذلك بالاشتراك مع العلاج النفسي؛ ولم تثبت فائدة التمارين الرياضية والتعديلات الغذائية.

لا تزال الأسباب الدقيقة لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه غير معروفة في معظم الحالات الفردية. [ 37 ] [ 38 ] وقد أظهرت التحليلات التلوية أن هذا الاضطراب وراثي في ​​المقام الأول، بنسبة وراثية تتراوح بين 70 و80%، [ 39 ] [ 40 ] [ 41 ] حيث تتراكم عوامل الخطر بشكل كبير. [ 42 ] ولا ترتبط المخاطر البيئية بالعوامل الاجتماعية أو الأسرية؛ [ 43 ] [ 44 ] [ 45 ] إذ تُمارس تأثيراتها في وقت مبكر جدًا من الحياة، خلال فترة ما قبل الولادة أو فترة ما بعد الولادة المبكرة. [ 7 ] ومع ذلك، في حالات نادرة، قد ينجم اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عن حدث واحد ، بما في ذلك إصابة دماغية رضية ، [ 39 ] أو التعرض لمخاطر بيولوجية أثناء الحمل، [ 7 ] أو طفرة جينية رئيسية. [ 46 ] ولأنه اضطراب في النمو العصبي، فلا يوجد اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ذو بداية بيولوجية مميزة في مرحلة البلوغ، باستثناء الحالات التي يحدث فيها بعد إصابة دماغية رضية. [ 7 ] [ 47 ]

العلامات والأعراض

يُعدّ نقص الانتباه، وفرط النشاط (التململ لدى البالغين)، والسلوك التخريبي، والاندفاعية من الأعراض الشائعة في اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط. [ 48 ] [ 49 ] [ 50 ] كما تكثر الصعوبات الدراسية، بالإضافة إلى مشاكل العلاقات. [ 49 ] [ 50 ] [ 51 ] وقد يصعب تشخيص الحالة، لصعوبة التمييز بين مستويات الأعراض الطبيعية والمستويات التي تُسبب خللاً كبيراً في الأنشطة الحياتية الرئيسية. [ 52 ]

وفقًا للطبعة الخامسة من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-5) ومراجعته النصية ( DSM-5-TR )، يجب أن تستمر الأعراض لمدة ستة أشهر أو أكثر بدرجة تفوق بكثير ما يعانيه الآخرون من نفس الفئة العمرية . [ 3 ] [ 4 ] ويتطلب ذلك ستة أعراض على الأقل من أعراض قلة الانتباه أو فرط النشاط/الاندفاع لمن هم دون سن 17 عامًا، وخمسة أعراض على الأقل لمن هم في سن 17 عامًا فأكثر. [ 3 ] [ 4 ] يجب أن تظهر الأعراض في بيئتين على الأقل (مثل البيئة الاجتماعية، أو المدرسة، أو العمل، أو المنزل)، وأن تؤثر بشكل مباشر على جودة الأداء أو تقلل منها. [ 3 ] بالإضافة إلى ذلك، يجب أن تكون بعض الأعراض قد ظهرت قبل سن 12 عامًا وفقًا لمعايير DSM-5. [ 4 ] [ 3 ] [ 53 ] ومع ذلك، تشير الأبحاث إلى أنه لا ينبغي اعتبار سن ظهور الأعراض شرطًا أساسيًا للتشخيص نظرًا لوجود استثناءات سياقية. [ 47 ]

العروض التقديمية

ينقسم اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه إلى ثلاثة أنواع رئيسية: [ 4 ] [ 52 ]

يُدرج جدول "الأعراض" أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من النوع غير المصحوب بفرط النشاط (ADHD-I) واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من النوع المصحوب بفرط النشاط (ADHD-HI) وفقًا لنظامي تصنيف رئيسيين. لا تُعتبر الأعراض التي يُمكن تفسيرها بشكل أفضل بحالة نفسية أو طبية أخرى يُعاني منها الفرد من أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لديه. في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الخامس (DSM-5)، تم استبعاد الأنواع الفرعية وإعادة تصنيفها كأشكال للاضطراب تتغير بمرور الوقت.

أعراض
العروض التقديميةأعراض DSM-5 و DSM-5-TR [ 3 ] [ 4 ]أعراض التصنيف الدولي للأمراض (ICD-11 ) [ 5 ]
عدم الانتباهستة أعراض أو أكثر من الأعراض التالية لدى الأطفال، وخمسة أعراض أو أكثر لدى البالغين، باستثناء الحالات التي يمكن تفسير هذه الأعراض فيها بشكل أفضل من خلال حالة نفسية أو طبية أخرى:
  • كثيراً ما يتجاهل التفاصيل أو يرتكب أخطاءً غير مقصودة
  • غالباً ما يواجه صعوبة في الحفاظ على التركيز على مهمة واحدة أو نشاط لعب واحد
  • غالباً ما يبدو أنه لا يستمع عند التحدث إليه، حتى عندما لا يكون هناك ما يشتت انتباهه بشكل واضح.
  • غالباً ما لا يكمل اتباع التعليمات، ويفشل في إنجاز المهام.
  • غالباً ما يواجه صعوبة في تنظيم المهام والأنشطة، والالتزام بالمواعيد النهائية، والحفاظ على ترتيب ممتلكاته
  • غالباً ما يتردد في الانخراط في المهام التي تتطلب تركيزاً مستمراً
  • يفقد بشكل متكرر الأدوات اللازمة للمهام والأنشطة
  • غالباً ما يتشتت انتباهه بسهولة بسبب المؤثرات الخارجية، بما في ذلك الأفكار لدى البالغين والمراهقين الأكبر سناً.
  • غالباً ما ينسى الأنشطة اليومية، أو يكون كثير النسيان أثناء إنجازها.
أعراض متعددة لقلة الانتباه تؤثر سلبًا بشكل مباشر على الأداء المهني أو الأكاديمي أو الاجتماعي. قد لا تظهر هذه الأعراض عند الانخراط في مهام محفزة للغاية ذات مكافآت متكررة. وتنتمي الأعراض عمومًا إلى المجموعات التالية:
  • يُعاني من صعوبة في الحفاظ على التركيز على المهام التي لا تُثير اهتمامه أو تُكافئه بشكل كبير أو التي تتطلب جهدًا مستمرًا؛ غالبًا ما يتم تفويت التفاصيل، وتكثر الأخطاء غير المقصودة في مهام المدرسة والعمل؛ وغالبًا ما يتم التخلي عن المهام فجأة لصالح مهام أخرى قبل إكمالها.
  • سهل التشتت (بما في ذلك بأفكاره الخاصة)؛ قد لا يستمع عند التحدث إليه؛ يبدو في كثير من الأحيان شارد الذهن
  • كثيراً ما يفقد الأشياء؛ وهو كثير النسيان وغير منظم في أنشطته اليومية.

قد يستوفي الفرد أيضاً معايير فرط النشاط والاندفاع، ولكن أعراض عدم الانتباه هي السائدة.

فرط النشاط والاندفاعستة أعراض أو أكثر من الأعراض التالية لدى الأطفال، وخمسة أعراض أو أكثر لدى البالغين، باستثناء الحالات التي يمكن تفسير هذه الأعراض فيها بشكل أفضل من خلال حالة نفسية أو طبية أخرى:
  • كثيراً ما يتململ أو يتقلب في مقعده
  • غالباً ما يجد صعوبة في الجلوس ساكناً أثناء العشاء، أو الحصص الدراسية، أو الاجتماعات، وما إلى ذلك.
  • يكثر من الجري والتسلق في أماكن غير مناسبة. عند البالغين والمراهقين، قد يظهر هذا السلوك على شكل قلق وتململ فقط.
  • غالباً ما لا يستطيعون الانخراط بهدوء في الأنشطة الترفيهية أو اللعب
  • يبدو أنه كثير الحركة أو يبدو غير مرتاح عندما لا يكون في حالة حركة
  • يتحدث كثيراً
  • غالباً ما يجيب على السؤال قبل أن ينتهي، أو يكمل جمل الناس
  • غالباً ما يجدون صعوبة في انتظار دورهم، بما في ذلك الانتظار في الطوابير
  • كثيراً ما يقاطع أو يتدخل، بما في ذلك في محادثات أو أنشطة الآخرين، أو باستخدام أغراض الناس دون استئذان.
أعراض متعددة لفرط النشاط/الاندفاعية تؤثر سلبًا بشكل مباشر على الأداء المهني أو الأكاديمي أو الاجتماعي. عادةً ما تكون هذه الأعراض أكثر وضوحًا في البيئات المنظمة أو التي تتطلب ضبط النفس. وتندرج الأعراض عمومًا ضمن المجموعات التالية:
  • نشاط حركي مفرط؛ صعوبة في الجلوس ساكناً، وغالباً ما يغادرون مقاعدهم؛ يفضلون الجري والركض؛ عند الأطفال الصغار، يتململون عند محاولة الجلوس ساكنين؛ عند المراهقين والبالغين، شعور بالأرق الجسدي أو عدم الراحة من الهدوء والسكون.
  • يتحدث كثيراً؛ ويجد صعوبة في الانخراط بهدوء في الأنشطة.
  • يُطلق الإجابات أو التعليقات دون تفكير؛ ويجد صعوبة في انتظار دوره في المحادثات أو الألعاب أو الأنشطة؛ وسيقاطع أو يتدخل في المحادثات أو الألعاب.
  • عدم التفكير المسبق أو مراعاة العواقب عند اتخاذ القرارات أو القيام بالأفعال، والميل بدلاً من ذلك إلى التصرف على الفور (على سبيل المثال، السلوكيات الخطيرة جسديًا بما في ذلك القيادة المتهورة؛ القرارات الاندفاعية).

قد يستوفي الفرد أيضاً معايير عدم الانتباه، ولكن أعراض فرط النشاط والاندفاع هي السائدة.

مجموعيستوفي معايير كل من اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط الناتج عن قلة الانتباه واضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط والاندفاع.تم استيفاء المعايير لكل من اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط غير المنتبه واضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط والاندفاع، دون أن يسود أي منهما بشكل واضح.

تميل الفتيات والنساء المصابات باضطراب فرط النشاط ونقص الانتباه إلى إظهار أعراض أقل لفرط النشاط والاندفاع، ولكن أعراضًا أكثر لقلة الانتباه وتشتت الذهن. [ 54 ] قد يُفسَّر هذا التشتت بأنه شرود ذهني أو نسيان، بدلًا من تشخيصه بشكل صحيح كأحد أعراض اضطراب فرط النشاط ونقص الانتباه. غالبًا ما تتفاقم أعراض هذا الاضطراب لدى الفتيات في مراحل متأخرة من الطفولة، مقارنةً بالفتيان، وقد تكون أكثر وضوحًا خلال فترات الانتقال، مثل بدء الدراسة في مدرسة جديدة أو بداية البلوغ. [ 55 ]

تختلف الأعراض وتصبح أكثر دقة مع تقدم العمر. [ 56 ] : 6 يميل فرط النشاط إلى أن يصبح أقل وضوحًا مع التقدم في السن، ويتحول إلى قلق داخلي، وصعوبة في الاسترخاء أو البقاء ساكنًا، وكثرة الكلام أو نشاط ذهني مستمر لدى المراهقين والبالغين المصابين باضطراب فرط النشاط ونقص الانتباه. [ 56 ] : 6-7 قد تظهر الاندفاعية في مرحلة البلوغ على شكل سلوك غير مدروس، ونفاد الصبر، وإنفاق غير مسؤول، وسلوكيات البحث عن الإثارة، [ 56 ] : 6 بينما قد يظهر نقص الانتباه على شكل الشعور بالملل بسهولة، وصعوبة في التنظيم، والتركيز على المهمة، واتخاذ القرارات، والحساسية للتوتر. [ 56 ] : 6

تشير الأبحاث إلى أن أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه قد تتقلب مع الدورة الشهرية. [ 57 ] إحدى الآليات الكامنة وراء هذا التقلب هي ارتفاع وانخفاض هرمونات التبويض، مثل البروجسترون والإستروجين، خلال الدورة الشهرية. [ 58 ] يُبلغ العديد من المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عن زيادة في الأعراض، مثل النسيان وعدم استقرار الحالة المزاجية، خلال فترة ما قبل الحيض، عندما تكون مستويات الإستروجين في أدنى مستوياتها. [ 59 ] في دراسة أُجريت عام 2025، وجد الباحثون أن 41.1% من النساء المصابات باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يعانين أيضًا من اضطراب ما قبل الحيض الاكتئابي، مقارنةً بنسبة 9.8% في مجموعة مرجعية غير مصابة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. [ 60 ]

الخصائص في مرحلة الطفولة

تُعدّ صعوبات إدارة الغضب أكثر شيوعًا لدى الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، [ 61 ] وكذلك تأخر النطق واللغة والتطور الحركي. [ 62 ] [ 63 ] كما أن رداءة الخط أكثر شيوعًا لدى هؤلاء الأطفال. [ 64 ] وقد تكون رداءة الخط بحد ذاتها عرضًا من أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه نتيجةً لانخفاض مستوى الانتباه. وعندما تُصبح هذه المشكلة مُستمرة، فقد تُعزى أيضًا إلى عسر القراءة [ 65 ] [ 66 ] أو عسر الكتابة . يوجد تداخل كبير في أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، وعسر القراءة، وعسر الكتابة، [ 67 ] ويعاني 3 من كل 10 أشخاص تم تشخيصهم بعسر القراءة من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه المصاحب. [ 68 ] على الرغم من أنه يُسبب صعوبة كبيرة، إلا أن العديد من الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لديهم مدى انتباه يُعادل أو يفوق مدى انتباه الأطفال الآخرين بالنسبة للمهام والمواضيع التي يجدونها مُثيرة للاهتمام. [ 69 ]

اضطراب تنظيم المشاعر

على الرغم من عدم إدراجها كعرض رسمي، إلا أن عدم استقرار الحالة المزاجية أو تقلب المزاج يُعتبر عمومًا من الأعراض الشائعة لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. [ 70 ] [ 71 ] [ 72 ] [ 56 ] : 6

صعوبات في العلاقات

الأشخاص المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من جميع الأعمار أكثر عرضةً لمشاكل في المهارات الاجتماعية ، كالتفاعل الاجتماعي وتكوين الصداقات والحفاظ عليها. [ 73 ] وينطبق هذا على جميع أنواع الاضطراب. يعاني حوالي نصف الأطفال والمراهقين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من الرفض الاجتماعي من أقرانهم، مقارنةً بنسبة 10-15% من الأطفال والمراهقين غير المصابين. يميل الأشخاص الذين يعانون من نقص الانتباه إلى مواجهة صعوبة في فهم اللغة اللفظية وغير اللفظية، مما قد يؤثر سلبًا على تفاعلهم الاجتماعي. وقد يتشتت انتباههم أيضًا أثناء المحادثات، ويفوتهم فهم الإشارات الاجتماعية، ويواجهون صعوبة في اكتساب المهارات الاجتماعية. [ 74 ]

التركيز الشديد

وُثِّقت العلاقة بين اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD) وفرط التركيز، وهي حالة تتميز بالتركيز الشديد والضيق على محفز أو شيء أو مهمة محددة لفترة طويلة، [ 75 ] على نطاق واسع في الصحافة العلمية الشعبية ووسائل الإعلام. [ 26 ] تحدث هذه الظاهرة عادةً عندما ينخرط الفرد في أنشطة يجدها مثيرة للاهتمام للغاية، أو توفر له إشباعًا فوريًا، مثل ألعاب الفيديو أو الدردشة عبر الإنترنت. [ 6 ] لا يُعد فرط التركيز عرضًا معترفًا به لاضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط في الأدلة التشخيصية، ولكنه يُشار إليه بشكل متكرر كأحد أعراضه في الأدبيات الأكاديمية [ 76 ] ويُبلغ عنه بشكل شائع لدى مرضى اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط في الممارسة السريرية. [ 26 ] هناك نقص في الأبحاث حول فرط التركيز في سياق اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط. [ 76 ] وجدت دراسات أُجريت في أعوام 2016 و2019 و2024 أن الأفراد الذين تم تشخيصهم باضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط أو أبلغوا عن أعراضه بأنفسهم يعانون من فرط التركيز بشكل متكرر، [ 77 ] [ 78 ] أو بشكل أكثر حدة. [ 79 ] لم تجد دراسة أجريت عام 2020 زيادة في معدل فرط التركيز لدى البالغين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، على الرغم من أنها أشارت إلى وجود ارتباط إيجابي بينه وبين سمات اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه التي أبلغ عنها الباحثون أنفسهم. وقد يعكس هذا التباين مع الدراسات الأخرى اختلاف تعريفات ومفاهيم فرط التركيز. [ 26 ]

يُفترض أن حالة التركيز المفرط مفيدة، إذ تسمح للأفراد بالتركيز على المهام لفترات أطول بكثير من المعتاد. [ 76 ] في المقابل، قد يصعب الانقطاع عن هذه الحالة وتحويل الانتباه إلى محفزات أو مهام أخرى، مما يؤدي إلى إطالة مدة التركيز بشكل مفرط. [ 75 ] وقد يؤدي ذلك إلى إهمال أنشطة أخرى أو احتياجات شخصية، [ 80 ] مثل تناول الطعام أو استخدام المرحاض. وترتبط هذه الحالة بمخاطر مثل إدمان الإنترنت (انظر §  الاستخدام الإشكالي للوسائط الرقمية ) [ 28 ] وببعض أنواع السلوك الإجرامي. [ 81 ] وقد ربطت الأبحاث الحديثة التركيز المفرط بالمفاهيم النفسية للتدفق ، وهو تجربة ممتعة من الانغماس العميق في نشاط ما، والمثابرة ، وهي صعوبة الانقطاع عن نشاط ما أو الانتقال منه. [ 79 ]

شرود الذهن

شرود الذهن هو حالة ينصرف فيها الانتباه عن المهمة الرئيسية إلى الأفكار الداخلية الشخصية. [ 82 ] وقد أصبح الربط بين شرود الذهن واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه محور اهتمام بحثي متزايد. وقد حدد بيان التوافق الأوروبي بشأن تشخيص وعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى البالغين (كوي وآخرون، 2019) شرود الذهن كسمة شائعة لدى البالغين المصابين بهذا الاضطراب، ومؤشر قوي على الإصابة به، مشيرًا إلى أنه قد يكون أكثر دلالة من الأعراض الكلاسيكية لقلة الانتباه أو فرط النشاط. [ 83 ] وقد وجدت الدراسات باستمرار أن الأفراد الذين يعانون من أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يُبلغون عن شرود ذهن أكثر بكثير من أولئك الذين لا يعانون من هذه الأعراض. ​​[ 84 ] [ 85 ] [ 86 ] وتشير الأبحاث أيضًا إلى أن الأصوات الخلفية، بما في ذلك الموسيقى، يمكن أن تقلل من شرود الذهن لدى الأفراد الذين يعانون من أعراض مرتفعة لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، مما يوحي بأن الصوت البيئي قد يكون استراتيجية دعم غير دوائية محتملة. [ 87 ] تُظهر الدراسات أيضًا أن العلاقة بين أعراض اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط وشرود الذهن يمكن رصدها في سن مبكرة تصل إلى سن رياض الأطفال، حيث يتنبأ ارتفاع مستوى شرود الذهن بضعف الأداء الأكاديمي في مهام الحساب والصوتيات. [ 88 ]

أداء اختبار الذكاء

أظهرت بعض الدراسات أن الأشخاص المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يميلون إلى الحصول على درجات أقل في اختبارات الذكاء . [ 89 ] إلا أن أهمية هذه النتيجة محل جدل نظراً للاختلافات بين المصابين بهذا الاضطراب، وصعوبة تحديد تأثير الأعراض، مثل تشتت الانتباه، على انخفاض الدرجات بدلاً من القدرة الفكرية. في دراسات اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، قد يكون أصحاب معدلات الذكاء المرتفعة ممثلين تمثيلاً زائداً، لأن العديد من الدراسات تستبعد الأفراد ذوي معدلات الذكاء المنخفضة، على الرغم من أن المصابين بهذا الاضطراب يحصلون في المتوسط ​​على تسع نقاط أقل في مقاييس الذكاء المعيارية. [ 90 ] مع ذلك، تُعارض دراسات أخرى هذه النتيجة، مشيرةً إلى أن الأفراد ذوي الذكاء المرتفع أكثر عرضةً لعدم تشخيص إصابتهم باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، ربما بسبب استراتيجيات التعويض التي يتبعها هؤلاء الأفراد. [ 91 ]

تشير الدراسات التي أجريت على البالغين إلى أن الاختلافات السلبية في الذكاء ليست ذات دلالة ويمكن تفسيرها بمشاكل صحية مصاحبة. [ 92 ]

تعتمد العديد من اختبارات الذكاء على الارتباط المتبادل بين الاختبارات الفرعية ودرجة ارتباطها بالثابت العام ( g ) وببعضها البعض كجزء من كيفية قياس الذكاء وصحة الاختبار. غالبًا ما يحصل الأفراد المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه على درجات أقل بشكل غير متناسب في الفئات المتعلقة بالذاكرة العاملة وسرعة المعالجة ، مما يُضعف الارتباط بين هذه الدرجات واختبارات الذكاء والمهام الأخرى، الأمر الذي يستدعي استخدام مهام فرعية أكثر صعوبة، مثل مهام المفردات، للحصول على صورة واضحة عن مستوى الذكاء الحقيقي للمريض.

عندما يُظهر الأشخاص المصابون باضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD) تباينات بين بعض جوانب اختبارات الذكاء مقارنةً بجوانب أخرى، فعادةً ما يكون ذلك بسبب وجود خلل في الاختبارات الفرعية ضمن أقسام تتعلق بالذاكرة العاملة وسرعة المعالجة. تعتمد اختبارات الذكاء على ما يُعرف بعامل الذكاء العام ( g-factor ) كوسيلة لمقارنة الاختبارات المختلفة لمعرفة مدى قدرتها على التنبؤ بالذكاء العام، بالإضافة إلى الارتباط بين الاختبارات الفرعية الأخرى في اختبار معين وقوة عامل الذكاء العام في التنبؤ. قد يحصل بعض المصابين باضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط على درجات منخفضة بشكل غير طبيعي في الاختبارات الفرعية، مما يُبطل درجة الذكاء الكلية بسبب تضرر الارتباط بين الاختبارات الفرعية. وقد حاول كل من مقياس وكسلر لذكاء البالغين (WAIS) ومقياس وكسلر لذكاء الأطفال (WISC) معالجة هذه المشكلة من خلال تقديم نظام تسجيل بديل لا يحتسب إلا الاختبارات الفرعية التي أثبتت فعاليتها في مواجهة خلل الوظائف التنفيذية في الدراسات، وذلك في حال وجود تباين. [ 93 ] [ 94 ]

في اختبار ستانفورد-بينيه ، يستغرق الشباب المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وقتًا أطول لإكمال الاختبار، وتظهر لديهم اضطرابات واسعة النطاق في الاختبارات الفرعية المتعلقة بمجالات الذاكرة العاملة. [ 95 ] أما في اختبار وكسلر لذكاء البالغين (WAIS)، فقد كانت مهمة الحساب ومدى الأرقام هي الأكثر تأثرًا لدى المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وغيره من الإعاقات. [ 96 ]

نظرًا لوجود أوجه قصور مماثلة، أو حتى غيابها، لدى الأفراد ذوي صعوبات التعلم والتوحد وغيرهما من اضطرابات النمو العصبي ، فإن التباينات في الاختبارات الفرعية، حتى وإن استوفت معايير الاستخدام الناجح للمقاييس الخاصة، مثل مقياس وكسلر لذكاء البالغين (WAIS) ومقياس وكسلر لذكاء الأطفال (WISC)، لا يمكن الاعتماد عليها وحدها كطريقة قاطعة لتشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. فالعديد من الأفراد المصابين باضطرابات النمو العصبي يعانون من أوجه قصور مماثلة أو حتى أشد. [ 93 ] ومن المرجح ألا يُظهر مرضى اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ذوو معدل الذكاء المرتفع بطبيعتهم قصورًا واضحًا في الذاكرة العاملة في الاختبارات المعيارية التي تُقاس على أساس الأفراد العاديين، ويشير هذا التباين المعرفي في مجتمع المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه إلى أن العديد منهم لن يُظهروا أي قصور واضح في الذاكرة العاملة أو سرعة المعالجة. [ 97 ] [ 98 ]

الأسباب

ينشأ اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD) من خلل في نمو الدماغ، لا سيما في الشبكات التنفيذية في الفص الجبهي، والذي قد ينشأ إما عن عوامل وراثية (متغيرات جينية وطفرات مختلفة مسؤولة عن بناء هذه الشبكات وتنظيمها) أو عن اضطرابات مكتسبة في نمو هذه الشبكات والمناطق المسؤولة عن الوظائف التنفيذية والتنظيم الذاتي. [ 7 ] [ 16 ] ويساهم صغر حجم هذه الشبكات، وضعف اتصالها الوظيفي، وانخفاض نشاطها في الفيزيولوجيا المرضية لاضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط، بالإضافة إلى اختلال التوازن في نظامي النورأدرينالين والدوبامين اللذين يتوسطان عمل هذه المناطق الدماغية. [ 7 ] [ 99 ]

تلعب العوامل الوراثية دورًا هامًا؛ إذ تبلغ نسبة التوريث لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه 70-80%. أما النسبة المتبقية من التباين، والتي تتراوح بين 20-30%، فتُعزى إلى طفرات جديدة وعوامل بيئية غير مشتركة تُهيئ لإصابات الدماغ أو تُسببها؛ ولا يوجد تأثير يُذكر للأسرة والبيئة الاجتماعية التي نشأ فيها الطفل. [ 103 ] وفي حالات نادرة جدًا، قد يكون اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ناتجًا عن تشوهات في الكروموسومات. [ 104 ]

علم الوراثة

أظهرت مراجعات الأدبيات المنشورة في مجلتي الطب النفسي البيولوجي والطب النفسي الجزيئي أن متوسط ​​تقدير قابلية التوريث لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يتراوح بين 0.74 و0.8، استنادًا إلى دراسات عائلية ودراسات توائم ودراسات تبني . [ 105 ] [ 46 ] بالإضافة إلى ذلك، جادل الطبيب النفسي التطوري راندولف إم. نيس بأن نسبة الذكور إلى الإناث 5:1 في وبائيات اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه تشير إلى أن هذا الاضطراب قد يكون نهاية سلسلة متصلة حيث يكون الذكور ممثلين تمثيلاً زائداً في طرفيها ، مستشهداً باقتراح عالم النفس السريري سيمون بارون-كوهين بشأن نسبة الجنس في وبائيات التوحد كمثال مماثل. [ 106 ] [ 107 ] [ 108 ]

لقد عمل الانتقاء الطبيعي ضد المتغيرات الجينية لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه على مدى 45000 عام على الأقل، مما يعقد الفرضية القائلة بأن هذا الاضطراب كان تكيفيًا في الماضي التطوري البشري. [ 109 ] قد يبقى معدل انتشار الاضطراب ثابتًا بفضل توازن الطفرات الجينية ومعدل الإزالة (الانتقاء الطبيعي) عبر الأجيال؛ فعلى مدى آلاف السنين، تصبح هذه المتغيرات الجينية أكثر استقرارًا، مما يقلل من انتشار الاضطراب. [ 110 ] خلال التطور البشري، من المرجح أن الوظائف التنفيذية المضطربة في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه توفر القدرة على ربط الاحتمالات عبر الزمن، وبالتالي توجيه السلوك نحو المستقبل بدلًا من الأحداث الآنية لتعظيم العواقب الاجتماعية على البشر. [ 111 ]

توجد عدة متغيرات جينية، يزيد كل منها بشكل طفيف من احتمالية إصابة الشخص باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه؛ فهو اضطراب متعدد الجينات ، وبالتالي ينشأ من تراكم العديد من المخاطر الجينية، لكل منها تأثير ضئيل للغاية. [ 7 ] [ 46 ] ويكون أشقاء الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أكثر عرضة للإصابة بهذا الاضطراب بثلاث إلى أربع مرات من أشقاء الأطفال غير المصابين به. [ 112 ]

إن ارتباط تدخين الأم أثناء الحمل، الذي لوحظ في دراسات سكانية واسعة النطاق، يختفي بعد تعديل البيانات وفقًا للتاريخ العائلي لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، مما يشير إلى أن الارتباط بين تدخين الأم أثناء الحمل واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يعود إلى عوامل عائلية أو وراثية تزيد من خطر اجتماع التدخين مع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. [ 113 ] [ 114 ]

يتميز اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بصغر حجم الدماغ، وضعف الاتصال الوظيفي، وانخفاض التنشيط [ 7 ] ، بالإضافة إلى انخفاض وظائف النورأدرينالين والدوبامين [ 99 ] [ 115 ] في مناطق وشبكات الدماغ الحيوية للوظائف التنفيذية والتنظيم الذاتي. [ 7 ] [ 34 ] [ 16 ] عادةً ما يتورط عدد من الجينات، يؤثر العديد منها بشكل مباشر على وظائف الدماغ ونقل الإشارات العصبية. [ 7 ] تشمل الجينات المرتبطة بالدوبامين : DAT ، و DRD4 ، وDRD5 ، و TAAR1 ، و MAOA ، و COMT ، و DBH. [ 116 ] [ 117 ] [ 118 ] تشمل الجينات الأخرى المرتبطة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه: SERT ، وHTR1B ، وSNAP25 ، و GRIN2A ، و ADRA2A ، وTPH2 ، و BDNF . [ 119 ] يُقدّر أن أحد المتغيرات الشائعة لجين يُسمى لاتروفيلين 3 مسؤول عن حوالي 9% من الحالات، وعند وجود هذا المتغير، يكون الأشخاص أكثر استجابة للأدوية المنشطة. [ 120 ] يُسبب متغير التكرار 7 لمستقبل الدوبامين D4 (DRD4–7R) زيادة في التأثيرات المثبطة التي يُحدثها الدوبامين ، ويرتبط باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. مستقبل DRD4 هو مستقبل مقترن بالبروتين G يُثبط إنزيم أدينيل سيكلاز . تُؤدي طفرة DRD4–7R إلى مجموعة واسعة من الأنماط الظاهرية السلوكية ، بما في ذلك أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه التي تعكس تشتت الانتباه. [ 121 ] يرتبط جين DRD4 بكل من حب الاستطلاع واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. تُظهر الجينات GFOD1 و CDH13 ارتباطات جينية قوية باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. إن ارتباط جين CDH13 باضطراب طيف التوحد (ASD) والفصام والاضطراب ثنائي القطب والاكتئاب يجعله جينًا مسببًا محتملاً مثيرًا للاهتمام. [ 102 ] ومن الجينات المسببة المحتملة الأخرى التي تم تحديدها جين ADGRL3. في أسماك الزيبرا ، يؤدي تعطيل هذا الجين إلى فقدان وظيفة الدوبامين في الدماغ البيني البطني ، وتظهر الأسماك نمطًا ظاهريًا مفرط النشاط/اندفاعي.102 ]

لكي يُستخدم التباين الجيني كأداة للتشخيص، يلزم إجراء المزيد من الدراسات للتحقق من صحته. مع ذلك، أظهرت دراسات أصغر أن التعددات الشكلية الجينية في الجينات المرتبطة بالنقل العصبي الكاتيكولاميني أو مُركب SNARE في المشبك العصبي يُمكن أن تتنبأ بدقة باستجابة الشخص للأدوية المنشطة . [ 102 ] تُظهر المتغيرات الجينية النادرة أهمية سريرية أكبر نظرًا لارتفاع نفاذيتها (احتمالية الإصابة بالاضطراب). [ 122 ] مع ذلك، فإن فائدتها كأدوات للتشخيص محدودة، إذ لا يوجد جين واحد يتنبأ باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. يُظهر اضطراب طيف التوحد تداخلًا جينيًا مع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه على المستويين الشائع والنادر من التباين الجيني. [ 122 ]

ينظر علماء التطور إلى سمات اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (مثل حب الاستطلاع، وسرعة التنقل بين المهام، والدافع الاستكشافي العالي) على أنها تخصصات معرفية محتملة كانت مفيدة في بيئات أسلافنا من جامعي الثمار والصيادين. في البيئات الحديثة المنظمة، قد تصبح هذه السمات غير متوافقة، مما يؤدي إلى خلل وظيفي. تقترح فرضية حديثة لعدم التوافق التطوري أن فضول السمة العالية المرتبطة باضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط قد هيأت الأسلاف لاكتشاف فرص جديدة في بيئات غير متوقعة، ولكن في البيئات الحديثة المستقرة والغنية بالمعلومات، قد يتجلى هذا الدافع في صورة تشتت الانتباه أو الاندفاع. [ 123 ]

بيئة

بالإضافة إلى العوامل الوراثية، قد تلعب بعض العوامل البيئية دورًا في الإصابة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. [ 124 ] [ 125 ] يمكن أن يؤدي تناول الكحول أثناء الحمل إلى اضطرابات طيف الكحول الجنيني، والتي قد تشمل أعراضًا مشابهة لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. [ 126 ] قد يُصاب الأطفال المعرضون لبعض المواد السامة، مثل الرصاص أو ثنائي الفينيل متعدد الكلور ، بمشاكل تُشبه اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. [ 37 ] [ 127 ] يرتبط التعرض المحيط بالولادة لمبيدات الحشرات الفوسفورية العضوية ، مثل الكلوربيريفوس وثنائي ألكيل الفوسفات، بزيادة خطر الإصابة؛ ومع ذلك، فإن الأدلة ليست قاطعة. [ 128 ] يمكن أن يُسبب التعرض لدخان التبغ أثناء الحمل مشاكل في نمو الجهاز العصبي المركزي، وقد يزيد من خطر الإصابة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. [ 37 ] [ 129 ] قد يُشكل التعرض للنيكوتين أثناء الحمل خطرًا بيئيًا. [ 130 ]

تزيد الولادة المبكرة للغاية ، وانخفاض وزن الولادة بشكل كبير ، والإهمال الشديد، وسوء المعاملة، أو الحرمان الاجتماعي من خطر الإصابة باضطراب فرط النشاط [ 131 ] [ 37 ] [ 132 ] ، وكذلك بعض أنواع العدوى أثناء الحمل، وعند الولادة، وفي الطفولة المبكرة. تشمل هذه العدوى، من بين أمور أخرى، فيروسات مختلفة ( الحصبة ، والتهاب الدماغ النطاقي ، والحصبة الألمانية ، وفيروس معوي 71 ). [ 133 ] يصاب ما لا يقل عن 30% من الأطفال الذين يعانون من إصابة دماغية رضية باضطراب فرط النشاط ونقص الانتباه لاحقًا [ 134 ] ، ونحو 5% من الحالات ناتجة عن تلف في الدماغ. [ 135 ]

تشير بعض الدراسات إلى أن الملونات الغذائية الاصطناعية أو المواد الحافظة قد ترتبط ، لدى عدد قليل من الأطفال، بزيادة انتشار اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أو أعراض مشابهة له، [ 37 ] [ 136 ] إلا أن الأدلة ضعيفة وقد تنطبق فقط على الأطفال الذين يعانون من حساسية تجاه بعض الأطعمة . [ 124 ] [ 136 ] [ 137 ] وقد وضع الاتحاد الأوروبي تدابير تنظيمية بناءً على هذه المخاوف. [ 138 ] وفي نسبة قليلة من الأطفال، قد يؤدي عدم تحمل بعض الأطعمة أو الحساسية تجاهها إلى تفاقم أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. [ 139 ]

يُشخَّص الأفراد المصابون بفرط التنبيه الحسي الناتج عن نقص بوتاسيوم الدم أحيانًا باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، مما يثير احتمال وجود سبب لنوع فرعي من هذا الاضطراب يمكن فهمه آليًا وعلاجه بطريقة جديدة. ويمكن علاج فرط التنبيه الحسي بتناول غلوكونات البوتاسيوم عن طريق الفم . [ 140 ]

لا تدعم الأبحاث المعتقدات الشائعة بأن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ناتج عن الإفراط في تناول السكر المكرر، أو مشاهدة التلفاز لفترات طويلة، أو سوء التربية، أو الفقر، أو الفوضى الأسرية؛ ومع ذلك، قد تؤدي هذه العوامل إلى تفاقم أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى بعض الأشخاص. [ 48 ]

الأطفال الذين يلتحقون بالمدارس في سن مبكرة، ويكونون أصغر من زملائهم، هم أكثر عرضة لمشاكل تعليمية وسلوكية، مما قد يزيد من احتمالية تشخيصهم باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. [ 141 ] وتظهر السلوكيات المميزة لهذا الاضطراب بشكل أكثر شيوعًا لدى الأطفال الذين تعرضوا للعنف والإيذاء العاطفي. [ 142 ]

الآلية

تشير النماذج الحالية لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه إلى ارتباطه باختلالات وظيفية في بعض أنظمة النواقل العصبية في الدماغ ، لا سيما تلك المتعلقة بالدوبامين والنورأدرينالين . [ 143 ] تمتد مسارات الدوبامين والنورأدرينالين، التي تنشأ في منطقة السقيف البطنية والموضع الأزرق، إلى مناطق متنوعة من الدماغ، وتتحكم في مجموعة واسعة من العمليات المعرفية. [ 144 ] [ 14 ] وتُعد مسارات الدوبامين والنورأدرينالين التي تمتد إلى قشرة الفص الجبهي والجسم المخطط مسؤولة بشكل مباشر عن تعديل الوظائف التنفيذية (التحكم المعرفي في السلوك)، والدافعية، وإدراك المكافأة، والوظائف الحركية؛ [ 143 ] [ 14 ] ومن المعروف أن هذه المسارات تلعب دورًا محوريًا في الفيزيولوجيا المرضية لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. [ 144 ] [ 14 ] [ 145 ] [ 146 ] وقد تم اقتراح نماذج أوسع لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه تتضمن مسارات إضافية. [ 145 ] [ 146 ]

بنية الدماغ

غالباً ما تتأثر القشرة الأمامية اليسرى، الموضحة هنا باللون الأزرق، في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

يُلاحظ لدى الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه انخفاض عام في حجم بعض تراكيب الدماغ، مع انخفاض أكبر نسبيًا في حجم القشرة الجبهية الأمامية اليسرى. [ 143 ] [ 147 ] كما تُظهر القشرة الجدارية الخلفية ترققًا لدى الأفراد المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مقارنةً بالأفراد غير المصابين. وقد وُجد أيضًا اختلاف في تراكيب دماغية أخرى في الدوائر الجبهية-المخططية-المخيخية والجبهية-المخططية-المهادية بين الأشخاص المصابين وغير المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. [ 143 ] [ 145 ] [ 146 ]

يبدو أن أحجام المناطق تحت القشرية في النواة المتكئة ، واللوزة الدماغية ، والنواة المذنبة ، والحصين ، والبطامة أصغر لدى الأفراد المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مقارنةً بالأفراد غير المصابين. [ 148 ] كما كشفت دراسات التصوير بالرنين المغناطيسي الهيكلي عن اختلافات في المادة البيضاء، مع وجود اختلافات ملحوظة في عدم التناظر بين نصفي الكرة المخية بين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والشباب ذوي النمو الطبيعي. [ 149 ]

كشفت دراسات التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي (fMRI) عن عدد من الاختلافات بين أدمغة المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وأدمغة الأفراد الأصحاء. وتماشياً مع ما هو معروف من نتائج الدراسات البنيوية، أظهرت دراسات التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي أدلة على وجود ترابط أعلى بين المناطق تحت القشرية والقشرية، مثل الترابط بين النواة المذنبة وقشرة الفص الجبهي. وقد ارتبطت درجة فرط الترابط بين هذه المناطق بشدة نقص الانتباه أو فرط النشاط. [ 150 ] كما تم افتراض أن عمليات التخصص الوظيفي لنصفي الدماغ لها دور في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، إلا أن النتائج التجريبية أظهرت أدلة متضاربة حول هذا الموضوع. [ 151 ] [ 152 ]

مسارات النواقل العصبية

في السابق، كان يُعتقد أن ارتفاع عدد ناقلات الدوبامين لدى المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه جزءٌ من الآلية المرضية، ولكن يبدو أن هذا الارتفاع قد يكون ناتجًا عن التكيف بعد التعرض للأدوية المنشطة. [ 153 ] تشمل النماذج الحالية مسار الدوبامين الميزوكورتيكوليمبي ونظام النواة الزرقاء-النورأدريناليني . [ 144 ] [ 143 ] [ 14 ] تتمتع المنشطات النفسية لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بفعالية علاجية لأنها تزيد من نشاط النواقل العصبية في هذه الأنظمة. [ 143 ] [ 14 ] [ 154 ] قد توجد أيضًا تشوهات في مسارات السيروتونين ، أو الغلوتامات ، أو الكولين . [ 154 ] [ 155 ] [ 156 ]

تشير خرائط التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني لتوزيع مستقبلات القشرة المخية الحديثة إلى أن توزيع مستقبلات الأفيون μ هو المساهم الأقوى في التشوهات القشرية في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، يليه مستقبلات الكانابينويد CB1 . [ 157 ]

الوظائف التنفيذية والتحفيز

ينشأ اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD) من قصور أساسي في الوظائف التنفيذية (مثل التحكم الانتباهي ، والتحكم التثبيطي ، والذاكرة العاملة )، وهي مجموعة من العمليات المعرفية اللازمة لاختيار ومراقبة السلوكيات التي تُسهّل تحقيق الأهداف المرجوة. [ 14 ] [ 15 ] وتؤدي اضطرابات الوظائف التنفيذية لدى الأفراد المصابين باضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط إلى مشاكل في التنظيم، وإدارة الوقت، والتحكم في التسويف ، والحفاظ على التركيز، والانتباه، وتجاهل المشتتات، وتنظيم المشاعر، وتذكر التفاصيل. [ 13 ] [ 143 ] [ 14 ] ويبدو أن الأشخاص المصابين باضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط يتمتعون بذاكرة طويلة المدى سليمة، ويُعزى قصور التذكر طويل المدى إلى قصور في الذاكرة العاملة. [ 158 ] ونظرًا لمعدلات نضج الدماغ وتزايد متطلبات التحكم التنفيذي مع تقدم العمر، فقد لا تظهر اضطرابات اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط بشكل كامل إلا في سن المراهقة أو حتى بداية مرحلة البلوغ. [ 13 ] في المقابل، قد تدعم مسارات نضج الدماغ، التي قد تُظهر اتجاهات طولية متباينة في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، تحسنًا لاحقًا في الوظائف التنفيذية بعد بلوغ سن الرشد. [ 151 ]

كما ارتبط اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بنقص الدافعية لدى الأطفال. فغالباً ما يجد الأطفال المصابون بهذا الاضطراب صعوبة في التركيز على المكافآت طويلة الأجل بدلاً من المكافآت قصيرة الأجل، ويُظهرون سلوكاً اندفاعياً للحصول على مكافآت قصيرة الأجل. [ 159 ]

رد فعل متناقض تجاه المواد العصبية الفعالة

من العلامات الأخرى على وجود خلل بنيوي في معالجة الإشارات في الجهاز العصبي المركزي لدى هذه المجموعة من الأشخاص، رد الفعل المتناقض الشائع بشكل ملحوظ ( حوالي 10-20% من المرضى). وهو عبارة عن ردود فعل غير متوقعة في الاتجاه المعاكس للتأثير الطبيعي، أو ردود فعل مختلفة بشكل ملحوظ. وتشمل هذه الردود تفاعلات مع مواد فعالة عصبياً مثل المخدر الموضعي المستخدم في طب الأسنان، والمهدئات ، والكافيين ، ومضادات الهيستامين ، ومضادات الذهان الخفيفة، ومسكنات الألم المركزية والمحيطية . وبما أن أسباب ردود الفعل المتناقضة وراثية جزئياً على الأقل، فقد يكون من المفيد في الحالات الحرجة، مثلاً قبل العمليات الجراحية، الاستفسار عما إذا كانت هذه التشوهات موجودة أيضاً لدى أفراد العائلة. [ 160 ] [ 161 ]

تشخبص

يُشخَّص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من خلال تقييم النمو السلوكي والعقلي للشخص، بما في ذلك استبعاد تأثيرات الأدوية والمخدرات، وغيرها من المشكلات الطبية أو النفسية كأسباب محتملة للأعراض. ​​[ 162 ] غالبًا ما يأخذ تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى الأطفال والمراهقين في الاعتبار آراء الوالدين والمعلمين [ 163 ] ، حيث تبدأ معظم التشخيصات بعد أن يُبدي المعلم مخاوفه. [ 135 ] على الرغم من وجود العديد من الأدوات المساعدة في تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، إلا أن صلاحيتها تختلف باختلاف الفئات السكانية، ويتطلب التشخيص الموثوق والصحيح تأكيدًا من طبيب مختص، بالإضافة إلى استخدام مقاييس تقييم موحدة، ومعلومات من مصادر متعددة في بيئات مختلفة. [ 164 ] يُلاحظ تشخيص معظم الأطفال في الأسر ذات الدخل المنخفض، وبشكل أكبر لدى الأطفال البيض مقارنةً بالأطفال السود واللاتينيين والآسيويين، ومع ذلك، قد يتأثر التشخيص بالتحيزات العرقية والاجتماعية والاقتصادية. [ 165 ]

تعرض تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لانتقادات لكونه ذاتيًا، إذ لا يستند إلى اختبار بيولوجي. وخلص بيان التوافق الدولي بشأن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه إلى أن هذه الانتقادات لا أساس لها من الصحة، استنادًا إلى أن هذا الاضطراب يستوفي المعايير القياسية لصحة تشخيص الاضطرابات النفسية التي وضعها روبنز وغوز. ويؤكدان أن هذا الاضطراب يُعتبر صحيحًا للأسباب التالية: 1) يتفق متخصصون مدربون تدريبًا جيدًا في بيئات وثقافات متنوعة على وجوده أو عدمه باستخدام معايير محددة بدقة، و2) يُعد التشخيص مفيدًا في التنبؤ بما يلي: أ) المشكلات الإضافية التي قد يواجهها المريض (مثل صعوبات التعلم في المدرسة)؛ ب) نتائج المريض المستقبلية (مثل خطر تعاطي المخدرات مستقبلًا)؛ ج) الاستجابة للعلاج (مثل الأدوية والعلاجات النفسية)؛ ​​د) السمات التي تشير إلى مجموعة متسقة من أسباب الاضطراب (مثل نتائج الدراسات الجينية أو التصوير الدماغي)، بالإضافة إلى أن الجمعيات المهنية قد أقرت ونشرت إرشادات لتشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. [ 7 ]

تُعد مقاييس التقييم الأكثر استخدامًا لتشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى الأطفال هي نظام أشنباخ للتقييم القائم على التجربة (ASEBA) وتشمل قائمة فحص سلوك الطفل (CBCL) المستخدمة من قبل الآباء لتقييم سلوك أطفالهم، ونموذج التقرير الذاتي للشباب (YSR) المستخدم من قبل الأطفال لتقييم سلوكهم، ونموذج تقرير المعلم (TRF) المستخدم من قبل المعلمين لتقييم سلوك طلابهم. تشمل مقاييس التقييم الإضافية التي استُخدمت منفردةً أو بالاشتراك مع مقاييس أخرى لتشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ما يلي: نظام تقييم السلوك للأطفال (BASC)، وقائمة جرد تقييم السلوك للوظائف التنفيذية - الإصدار الثاني (BRIEF2)، ومقياس كونرز المنقح (CRS-R) ، ومقياس السلوك - فرط النشاط - مشكلة الانتباه - الأعراض المعارضة (CHAOS)، ومؤشر فرط النشاط في قائمة فحص السلوك النمائي (DBC-HI)، ومقياس تقييم اضطراب السلوك التخريبي للوالدين (DBDRS) ، والتقييم التشخيصي للرضع ومرحلة ما قبل المدرسة (DIPA-L)، وقائمة فحص أعراض الأطفال (PSC)، واستبيان التواصل الاجتماعي (SCQ)، ومقياس الاستجابة الاجتماعية (SRS)، ومقياس نقاط القوة والضعف لأعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والسلوك الطبيعي (SWAN)، ومقياس فاندربيلت التشخيصي لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه . [ 165 ]

تتيح مقاييس التقييم التشخيصي ASEBA وBASC وCHAOS وCRS وفاندربيلت لكل من الوالدين والمعلمين تقييم اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى الأطفال والمراهقين. كما يمكن للمراهقين الإبلاغ عن أعراضهم بأنفسهم باستخدام مقاييس التقييم الذاتي من ASEBA وSWAN ومقياس دومينيك التفاعلي للمراهقين - النسخة المعدلة (DIA-R). [ 165 ] تُستخدم مقاييس التقييم الذاتي، مثل مقياس تقييم اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ومقياس فاندربيلت التشخيصي لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، في فحص وتقييم هذا الاضطراب. [ 166 ]

استنادًا إلى مراجعة منهجية للأدبيات وتحليل تجميعي أُجري عام 2024 بتكليف من معهد أبحاث نتائج المرضى (PCORI)، تتمتع مقاييس التقييم القائمة على تقارير الوالدين أو المعلمين أو التقييم الذاتي للمراهق باتساق داخلي عالٍ كأداة تشخيصية، مما يعني أن بنود المقياس مترابطة بشكل كبير. مع ذلك، فإن موثوقية هذه المقاييس بين المُقيِّمين (أي درجة اتفاقهم) تتراوح بين ضعيفة ومتوسطة، مما يجعل من المهم تضمين معلومات من مُقيِّمين متعددين للوصول إلى أفضل تشخيص. [ 165 ]

Imaging studies of the brain do not give consistent results between individuals; thus, they are only used for research purposes and not a diagnosis.[167] Electroencephalography is not accurate enough to make an ADHD diagnosis.[168][169][170] A 2024 systematic review concluded that the use of biomarkers such as blood or urine samples, electroencephalogram (EEG) markers, and neuroimaging such as MRIs, in diagnosis for ADHD remains unclear; studies showed great variability, did not assess test-retest reliability, and were not independently replicable.[164]

In North America and Australia, DSM-5 criteria are used for diagnosis, while European countries usually use the ICD-11 criteria. ADHD is alternately classified as neurodevelopmental disorder[171] or a disruptive behaviour disorder along with ODD, CD, and antisocial personality disorder.[172] A diagnosis does not imply a neurological disorder.[142]

أُجريت دراسات قليلة جدًا حول تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى الأطفال دون سن السابعة، وقد وُجد في مراجعة منهجية نُشرت عام ٢٠٢٤ أن الأدلة في هذه الدراسات ضعيفة أو غير كافية. [ ١٦٥ ] وأشارت مراجعة منهجية أخرى نُشرت عام ٢٠٢٤ بتكليف من معهد أبحاث نتائج المرضى (PCORI) إلى أنه على الرغم من أن العديد من أساليب التشخيص تُظهر إمكانات واعدة، إلا أن هناك تباينًا كبيرًا في أدائها بين الدراسات. ووجدت المراجعة نفسها أن العديد من الدراسات لم تتضمن معلومات حول تأثير التشخيص الخاطئ أو سلبيات إجراء التقييمات التشخيصية. [ ١٦٥ ] وقد أظهر كل من مقياس سلوك الطفل (CBCL) وجدول الملاحظة التشخيصية للسلوك التخريبي (DB-DOS) أداءً جيدًا، بينما كان أداء مقياس BRIEF ممتازًا. ومع ذلك، لا توجد دراسات كافية على الأطفال دون سن السابعة لتحديد طريقة التشخيص الأكثر فعالية. [ 165 ] أكدت المراجعة أن دقة التشخيص غالبًا ما تعتمد على المجموعة المرجعية، وتحديدًا ما إذا كان يتم التمييز بين الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وأقرانهم ذوي النمو الطبيعي أو غيرهم من الشباب المحالين إلى العيادات. وقد قيّمت حوالي نصف الدراسات التشخيصية في المراجعة عينات سريرية، أي أطفال يخضعون لفحوصات تشخيصية لاحتمالية إصابتهم باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، أو اضطرابات سلوكية، أو توحد، أو اكتئاب، بدلًا من الأطفال ذوي النمو الطبيعي. وقد يكون من الضروري الاستعانة بمصادر معلومات متعددة (مثل الآباء والمعلمين والشباب أنفسهم) لتحسين دقة التشخيص نظرًا لضعف الاتفاق بين المُقيّمين. [ 165 ]

تصنيف

الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية

كما هو الحال مع العديد من الاضطرابات النفسية الأخرى، يجب أن يتم التشخيص الرسمي من قبل أخصائي مؤهل بناءً على عدد محدد من المعايير. في الولايات المتحدة، تُحدد هذه المعايير من قبل الجمعية الأمريكية للأطباء النفسيين في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM) . استنادًا إلى معايير DSM-5 المنشورة عام 2013 ومعايير DSM-5-TR المنشورة عام 2022، توجد ثلاثة أنواع من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه:

  1. يُظهر اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط، الذي يتميز في الغالب بعدم الانتباه، أعراضًا تشمل سهولة التشتت، والنسيان، وأحلام اليقظة، وعدم التنظيم، وضعف الانتباه المستمر، وصعوبة إكمال المهام.
  2. يتميز اضطراب فرط النشاط ونقص الانتباه، وخاصةً النمط المفرط النشاط والاندفاعي، بالتململ المفرط والأرق، وفرط النشاط، وصعوبة الانتظار والبقاء جالساً.
  3. اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط، العرض المختلط، هو مزيج من العرضين الأولين.

يستند هذا التقسيم الفرعي إلى وجود ستة أعراض على الأقل (لدى الأطفال) أو خمسة أعراض (لدى المراهقين الأكبر سنًا والبالغين) [ 173 ] من أصل تسعة أعراض طويلة الأمد (تستمر ستة أشهر على الأقل) لقلة الانتباه، أو فرط النشاط والاندفاع، أو كليهما. [ 3 ] [ 4 ] ولكي يُؤخذ هذا التقسيم في الاعتبار، يجب أن تظهر عدة أعراض بين سن السادسة والثانية عشرة، وأن تحدث في أكثر من بيئة (مثل المنزل والمدرسة أو العمل). يجب أن تكون الأعراض غير مناسبة لطفل في هذا العمر [ 174 ] ، ويجب أن يكون هناك دليل واضح على أنها تُسبب خللًا في مجالات متعددة من الحياة. [ 175 ]

يُقدّم الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الخامس (DSM-5) والإصدار الخامس المنقح (DSM-5-TR)، تشخيصين للأفراد الذين يُعانون من أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، ولكنهم لا يستوفون جميع الشروط. يسمح تشخيص "اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه المحدد الآخر" للطبيب بتوضيح سبب عدم استيفاء الفرد للمعايير، بينما يُستخدم تشخيص "اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه غير المحدد" عندما يختار الطبيب عدم توضيح السبب. [ 3 ] [ 4 ]

التصنيف الدولي للأمراض

في المراجعة الحادية عشرة للتصنيف الدولي للأمراض والمشاكل الصحية ذات الصلة ( ICD-11 ) الصادرة عن منظمة الصحة العالمية ، يُصنف هذا الاضطراب على أنه اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (الرمز 6A05). وتشمل الأنواع الفرعية المحددة: النوع الذي يغلب عليه نقص الانتباه (6A05.0)؛ والنوع الذي يغلب عليه فرط النشاط والاندفاع (6A05.1)؛ والنوع المختلط (6A05.2). ومع ذلك، يتضمن التصنيف الدولي للأمراض فئتين إضافيتين للأفراد الذين لا تنطبق عليهم أي من الأنواع الفرعية المحددة: النوع الأول هو "حالة أخرى محددة " (6A05.Y) حيث يقدم الطبيب تفاصيل عن حالة الفرد؛ والنوع الثاني هو "حالة غير محددة " (6A05.Z) حيث لا يقدم الطبيب أي تفاصيل. [ 5 ]

في المراجعة العاشرة ( ICD-10 )، كانت أعراض اضطراب فرط الحركة مماثلة لأعراض اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD) في المراجعة الحادية عشرة (ICD-11). عند وجود اضطراب سلوكي (كما هو مُعرَّف في ICD-10) [ 62 ] ، يُشار إلى الحالة باسم اضطراب السلوك فرط الحركة . في غير ذلك، يُصنَّف الاضطراب على أنه اضطراب في النشاط والانتباه ، أو اضطرابات فرط الحركة الأخرى ، أو اضطرابات فرط الحركة غير المحددة . ويُشار إلى الحالة الأخيرة أحيانًا باسم متلازمة فرط الحركة . [ 62 ]

نظرية البناء الاجتماعي

تشير نظرية البناء الاجتماعي لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه إلى أنه نظرًا لأن الحدود بين السلوك الطبيعي وغير الطبيعي تُبنى اجتماعيًا (أي يتم إنشاؤها والتحقق منها بشكل مشترك من قبل جميع أفراد المجتمع، وخاصة الأطباء والآباء والمعلمين وغيرهم)، فإن التقييمات والأحكام الذاتية هي التي تحدد معايير التشخيص المستخدمة، وبالتالي عدد الأشخاص المصابين. [ 176 ] وقد جادل توماس ساس ، أحد مؤيدي هذه النظرية، بأن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه "تم اختراعه ثم تسميته". [ 177 ]

البالغون

يُشخَّص البالغون المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفقًا للمعايير نفسها، بما في ذلك ظهور الأعراض لديهم في سن السادسة إلى الثانية عشرة. يُعدّ الفرد نفسه أفضل مصدر للمعلومات في التشخيص، ومع ذلك، قد يُقدّم الآخرون معلومات مفيدة حول أعراضه الحالية وفي طفولته؛ كما يُعزّز وجود تاريخ عائلي لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه التشخيص. [ 56 ] :9. تحاول بعض التقييمات، مثل مقياس ويندر يوتا للتقييم (WURS)، تقييم أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في مرحلة الطفولة من خلال جعل البالغين يسترجعون تجاربهم في طفولتهم. [ 178 ] في حين أن الأعراض الأساسية لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه متشابهة لدى الأطفال والبالغين، إلا أنها غالبًا ما تظهر بشكل مختلف لدى البالغين عنها لدى الأطفال: على سبيل المثال، قد يظهر النشاط البدني المفرط الذي يُلاحظ لدى الأطفال على شكل شعور بالأرق ونشاط ذهني مستمر لدى البالغين. [ 56 ] : 6

تشير التقديرات العالمية إلى أن 2.58% من البالغين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه المستمر (حيث يستوفي الفرد حاليًا معايير التشخيص، مع وجود دليل على بدء ظهور الأعراض في الطفولة)، بينما يعاني 6.76% من البالغين من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه المصحوب بأعراض (أي أنهم يستوفون حاليًا معايير التشخيص، بغض النظر عن بدء ظهور الأعراض في الطفولة). [ 179 ] في عام 2020، بلغ عدد البالغين المصابين 139.84 مليونًا و366.33 مليونًا على التوالي. [ 179 ] يستمر حوالي 15% من الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في استيفاء معايير الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الطبعة الرابعة، المعدلة (DSM-IV-TR) عند بلوغهم سن 25 عامًا، بينما لا يزال 50% منهم يعانون من بعض الأعراض. ​​[ 56 ] : 2 اعتبارًا من عام 2010لا يتلقى معظم البالغين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أي علاج. [ 180 ] يعاني العديد من البالغين المصابين بهذا الاضطراب، والذين لم يتم تشخيصهم أو علاجهم، من حياة غير منظمة، ويلجأ بعضهم إلى تعاطي المخدرات أو الكحول دون وصفة طبية كوسيلة للتكيف. [ 181 ] قد تشمل المشكلات الأخرى صعوبات في العلاقات والعمل، وزيادة خطر الانخراط في أنشطة إجرامية. [ 182 ] [ 56 ] : 6 تشمل المشكلات النفسية المرتبطة بهذا الاضطراب الاكتئاب، واضطرابات القلق، وصعوبات التعلم. [ 181 ]

تختلف بعض أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى البالغين عن تلك التي تُلاحظ لدى الأطفال. فبينما قد يُفرط الأطفال المصابون بهذا الاضطراب في التسلق والجري، قد يُعاني البالغون من عدم القدرة على الاسترخاء، أو قد يُفرطون في الكلام في المواقف الاجتماعية. [ 56 ] : 6 وقد يبدأ البالغون المصابون بهذا الاضطراب علاقاتهم باندفاع، ويُظهرون سلوكًا باحثًا عن الإثارة، ويكونون سريعي الغضب. [ 56 ] : 6 كما أن السلوك الإدماني، مثل تعاطي المخدرات والمقامرة، شائع بينهم. [ 56 ] : 6 في السابق، أدت التغيرات في أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بمرور الوقت إلى ظهور من تم تشخيصهم في مرحلة الطفولة وكأنهم تجاوزوا معايير الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الرابع (DSM-IV). [ 56 ] : 5-6 ويتناول الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الخامس (DSM-5)، هذه المسألة من خلال التمييز بين معايير التشخيص في مرحلتي الطفولة والبلوغ، وهو ما يُعد خروجًا ملحوظًا عن الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الرابع (DSM-IV)، الذي لم يأخذ في الحسبان بشكل كامل الاختلافات في أوجه القصور التي تُلاحظ في مرحلة البلوغ مقارنةً بمرحلة الطفولة. [ 56 ] : 5

لتشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى البالغين، يُشترط عادةً وجود أعراض منذ الطفولة. مع ذلك، فإن نسبة من البالغين الذين تنطبق عليهم معايير تشخيص هذا الاضطراب في مرحلة البلوغ لم يتم تشخيصهم به في طفولتهم. تظهر معظم حالات اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه المتأخر بين سن 12 و16 عامًا، ولذلك يمكن اعتبارها حالات مبكرة من البلوغ أو المراهقة. [ 183 ]

التشخيص التفريقي

الأعراض المرتبطة باضطرابات أخرى [ 184 ]
اضطراب الاكتئاباضطراب القلقاضطراب ذو اتجاهين

في حالة الهوس

في حالة اكتئاب

  • نفس الأعراض المذكورة في قسم الاكتئاب

يُقدّم الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM) تشخيصات تفريقية - أي تفسيرات بديلة محتملة لأعراض مُحددة. ويُحدد تقييم التاريخ السريري ودراسته التشخيص الأنسب. يُشير الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الخامس (DSM-5)، إلى اضطراب العناد المُعارض ، واضطراب الانفجار المُتقطع ، واضطرابات أخرى مثل اضطراب الحركة النمطية ومتلازمة توريت ، بالإضافة إلى اضطراب التعلم المُحدد، والإعاقة الذهنية ، والتوحد ، واضطراب التعلق التفاعلي ، واضطرابات القلق، واضطرابات الاكتئاب، والاضطراب ثنائي القطب، واضطراب خلل تنظيم المزاج التخريبي ، واضطراب تعاطي المواد ، واضطرابات الشخصية ، والاضطرابات الذهانية ، والأعراض الناجمة عن الأدوية ، والاضطرابات العصبية الإدراكية. العديد من هذه الاضطرابات، وليس جميعها، تُعدّ أيضًا أمراضًا مُصاحبة شائعة لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه . [ 3 ] كما يُشير الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الخامس المُعدّل (DSM-5-TR)، إلى اضطراب ما بعد الصدمة . [ 4 ]

قد تتشابه أعراض اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط، وخاصةً تلك المتعلقة بفقدان السيطرة على النفس والتهيج ، بالإضافة إلى تدني المزاج والثقة بالنفس نتيجةً لظهور الأعراض، مع أعراض عسر المزاج والاضطراب ثنائي القطب ، وكذلك اضطراب الشخصية الحدية . ومع ذلك، فإن هذه الاضطرابات تتزامن مع اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط بنسبة أعلى بكثير مقارنةً بعامة السكان. [ 56 ] : 10 كما أن بعض الأعراض التي تُعزى ظاهريًا إلى اضطرابات القلق أو الإعاقة الذهنية أو آثار تعاطي المخدرات، مثل التسمم وأعراض الانسحاب، قد تتداخل إلى حد ما مع أعراض اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط. ويمكن أن تحدث هذه الاضطرابات أيضًا بالتزامن مع اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط.

قد تؤثر اضطرابات النوم الأولية على الانتباه والسلوك، وقد تؤثر أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه على النوم. [ 185 ] لذا يُوصى بإجراء تقييم دوري للأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه للكشف عن مشاكل النوم. [ 186 ] قد يؤدي النعاس لدى الأطفال إلى أعراض تتراوح بين الأعراض الكلاسيكية كالتثاؤب وفرك العينين، إلى فقدان السيطرة على النفس وقلة الانتباه. كما يمكن أن يُسبب انقطاع النفس الانسدادي النومي أعراضًا مشابهة لأعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. [ 187 ]

بشكل عام، يُمكن أن يُساعد الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الخامس، المعدل (DSM-5-TR) في التمييز بين العديد من الحالات المرتبطة بأعراض تُشبه أعراض اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط، وذلك من خلال السياق الذي تظهر فيه هذه الأعراض. ​​[ 4 ] على سبيل المثال، قد يشعر الأطفال ذوو صعوبات التعلم بالتشتت والانفعال عند مطالبتهم بأداء مهام تتطلب مهاراتهم المُختلة (مثل القراءة والرياضيات)، ولكن ليس في مواقف أخرى. وقد يُصاب الشخص ذو الإعاقة الذهنية بأعراض تتداخل مع أعراض اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط عند وضعه في بيئة مدرسية غير مُلائمة لاحتياجاته. ويختلف نوع قلة الانتباه المُصاحب لاضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط، والمتمثل في ضعف المثابرة والانتباه المُستمر، اختلافًا جوهريًا عن قلة الانتباه الانتقائية أو الموجهة التي تُلاحظ في متلازمة الانفصال المعرفي ، وكذلك عن الاجترار أو إعادة تجربة الأحداث أو تشتت الذهن الذي يُلاحظ في اضطرابات القلق أو اضطراب ما بعد الصدمة.

في اضطرابات المزاج، قد تقتصر الأعراض الشبيهة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه على حالات الهوس أو الاكتئاب ذات الطبيعة العرضية. أما الأعراض المتداخلة مع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في الاضطرابات الذهانية فقد تقتصر على الحالات الذهانية. قد يتسبب اضطراب تعاطي المواد المخدرة ، وبعض الأدوية، وبعض الحالات الطبية في ظهور الأعراض في مراحل لاحقة من العمر، بينما يتطلب اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، باعتباره اضطرابًا في النمو العصبي ، أن تكون الأعراض موجودة منذ الطفولة.

قد يساعد الفهم الدقيق للأعراض في التمييز بين اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD) والاضطرابات الأخرى. [ 4 ] على سبيل المثال، يمكن التمييز بين النسيان والاندفاعية، وهما من سمات اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (مثل صعوبة إنجاز الواجبات المدرسية أو اتباع التعليمات)، وبين سلوك المعارضة عندما لا يكون هناك عداء أو تحدٍ، على الرغم من أن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه واضطراب العناد المعارض (ODD) غالباً ما يترافقان. [ 188 ] قد تختلف نوبات الغضب عن نوبات الغضب في اضطراب الانفجار المتقطع إذا لم يكن هناك عدوان. ويمكن التمييز بين التململ الملاحظ في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وبين الحركات اللاإرادية أو النمطية الشائعة في متلازمة توريت أو التوحد. [ 189 ]

كذلك، يمكن مقارنة الصعوبات الاجتماعية التي غالبًا ما يواجهها الأفراد المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه نتيجةً لقلة الانتباه (مثل عدم التركيز أثناء التفاعل وبالتالي تفويت الإشارات أو عدم إدراك سلوكهم) [ 190 ] أو الاندفاعية (التفوّه بالكلام، طرح أسئلة متطفلة، المقاطعة) مع الانعزال الاجتماعي ونقص فهم الإشارات الاجتماعية المرتبط باضطراب طيف التوحد. وقد يُظهر الأفراد المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أيضًا علامات على الضعف الاجتماعي أو الخلل العاطفي والمعرفي الذي يُلاحظ في اضطرابات الشخصية ، ولكن ليس بالضرورة سمات مثل الخوف من الهجر، أو عدم استقرار الشعور بالذات ، أو النزعات النرجسية ، أو العدوانية ، أو غيرها من سمات الشخصية. [ 4 ]

على الرغم من شيوع وإمكانية تزامن العديد من هذه الحالات المختلفة مع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، إلا أنه لا ينبغي تفسير الأعراض بشكل أفضل من خلالها، وفقًا لمعيار التشخيص (هـ) في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الخامس (DSM-5). [ 3 ] [ 4 ] يجب أن تظهر الأعراض في سن مبكرة، وأن تنتشر في بيئات متعددة، وأن تُسبب خللًا كبيرًا. علاوة على ذلك، حتى عندما تتزامن بعض هذه الحالات مع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، يظل من المهم التمييز بينها، إذ قد يتطلب كل منها علاجًا منفصلًا. [ 191 ]

الأمراض المصاحبة

الأمراض النفسية المصاحبة

تشير البيانات التي جمعتها مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة عام 2022 إلى أن ما يقرب من 78% من الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يعانون من حالة مرضية أخرى مصاحبة على الأقل. [ 192 ] [ 69 ]

تُعدّ اضطرابات النمو العصبي الأخرى من الأمراض المصاحبة الشائعة. يؤثر اضطراب طيف التوحد ، الذي يتزامن مع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بنسبة 21% لدى المصابين به، على المهارات الاجتماعية، والقدرة على التواصل، والسلوك، والاهتمامات. [ 193 ] [ 194 ] وقد وُجد أن صعوبات التعلم  تحدث لدى حوالي 20-30% من الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. تشمل صعوبات التعلم اضطرابات النطق واللغة النمائية، واضطرابات المهارات الأكاديمية. [ 195 ] ومع ذلك، لا يُعتبر اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من صعوبات التعلم، ولكنه يُسبب في كثير من الأحيان صعوبات أكاديمية. [ 195 ] كما تُعدّ الإعاقات الذهنية [ 4 ] : ​​75 ومتلازمة توريت [ 194 ] من الحالات الشائعة أيضًا.

غالبًا ما يترافق اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مع اضطرابات سلوكية أخرى، مثل اضطرابات التحكم في الاندفاع واضطرابات السلوك. ويُصيب اضطراب العناد المعارض حوالي 25% من الأطفال الذين يعانون من أعراض نقص الانتباه، و50% من الذين يعانون من الأعراض المختلطة. [ 4 ] : ​​75 ويتميز هذا الاضطراب بمزاج غاضب أو سريع الانفعال، وسلوك جدلي أو متمرّد، ونزعة انتقامية لا تتناسب مع العمر. كما يُعد اضطراب السلوك اضطرابًا شائعًا آخر يترافق مع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى المراهقين، ويُصيب 25% من الأفراد الذين يعانون من الأعراض المختلطة. [ 4 ] : ​​75 ويتميز هذا الاضطراب بالعدوانية، وتخريب الممتلكات، والخداع، والسرقة، وانتهاك القواعد. [ 196 ] ويُرجح أن يُصاب المراهقون المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والذين يعانون أيضًا من اضطراب السلوك باضطراب الشخصية المعادية للمجتمع في مرحلة البلوغ. [ 197 ] تُؤكد فحوصات التصوير الدماغي أن اضطراب السلوك واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه حالتان منفصلتان: فقد أظهرت الدراسات أن اضطراب السلوك يُقلل من حجم الفص الصدغي والجهاز الحوفي ، ويزيد من حجم قشرة الفص الجبهي الحجاجي ، بينما أظهر اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أنه يُقلل من الروابط في المخيخ وقشرة الفص الجبهي بشكل عام. ويُصاحب اضطراب السلوك ضعفٌ أكبر في التحكم بالدافعية مقارنةً باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. [ 198 ] يتميز اضطراب الانفجار المتقطع بنوبات غضب مفاجئة وغير متناسبة، ويحدث بالتزامن مع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بشكل أكثر شيوعًا من عامة السكان. [ 199 ]

لوحظ أيضًا أن اضطراب الشخصية الحدية يتزامن مع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه [ 200 ]. وقد أظهرت دراسات حديثة أن معدلات الإصابة المشتركة بين اضطراب الشخصية الحدية واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه تتراوح بين 30 و60%، حيث تُعزى هذه الزيادة إلى سمات مشتركة كاضطراب تنظيم الانفعالات والاندفاعية [ 201 ] . علاوة على ذلك، ووفقًا لمراجعة نُشرت في مجلة الجمعية الطبية الأمريكية (JAMA) حول وبائيات اضطراب الشخصية الحدية، بلغ معدل الإصابة به مدى الحياة بين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه 37.7% [ 202 ] . وقد تتبعت دراسة متابعة مستقبلية أجراها ميلر وآخرون 96 مراهقًا مصابًا باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في مرحلة الطفولة حتى أواخر المراهقة/أوائل البلوغ، ووجدوا أن نسبة احتمالية الإصابة باضطراب الشخصية الحدية بلغت 13.16 مقارنةً بـ 3.03 لاضطراب الشخصية المعادية للمجتمع لدى المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في مرحلة الطفولة، مما يشير إلى أن خطر الإصابة باضطراب الشخصية الحدية أكبر بكثير من خطر الإصابة باضطراب الشخصية المعادية للمجتمع في عموم المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه [ 203 الأمر الذي يجعل اضطراب الشخصية الحدية أكثر اضطرابات الشخصية شيوعًا المرتبطة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه [ 204 ] .

تُعدّ اضطرابات القلق واضطرابات المزاج من الأمراض المصاحبة الشائعة. وقد وُجد أن اضطرابات القلق أكثر شيوعًا بين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، وكذلك اضطرابات المزاج (وخاصةً اضطراب ثنائي القطب واضطراب الاكتئاب الشديد ). [ 205 ] في حين يميل الأولاد إلى إظهار أمراض مصاحبة تتضمن سلوكيات خارجية، تميل الفتيات إلى كبت أعراضهن، مما يؤدي إلى زيادة احتمالية التشخيص الخاطئ باستخدام المعايير المصممة لتشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى الذكور. [ 206 ] [ 207 ] يُعاني البالغون والأطفال المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أحيانًا من اضطراب ثنائي القطب أيضًا، الأمر الذي يتطلب تقييمًا دقيقًا لتشخيص وعلاج كلتا الحالتين بدقة. [ 208 ] [ 209 ]

تتزامن اضطرابات النوم واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بشكل شائع. وقد تحدث أيضًا كأثر جانبي للأدوية المستخدمة لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. يُعد الأرق أكثر اضطرابات النوم شيوعًا لدى الأطفال المصابين بهذا الاضطراب، ويُفضل العلاج السلوكي. [ 210 ] [ 211 ] تُعد مشاكل بدء النوم شائعة بين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، ولكن غالبًا ما يكونون من ذوي النوم العميق ويواجهون صعوبة كبيرة في الاستيقاظ صباحًا. [ 13 ] يُستخدم الميلاتونين أحيانًا للأطفال الذين يعانون من صعوبة بدء النوم. [ 212 ] وُجد أن متلازمة تململ الساقين أكثر شيوعًا لدى المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، وغالبًا ما تكون ناجمة عن فقر الدم الناتج عن نقص الحديد . [ 213 ] [ 214 ] مع ذلك، قد تكون متلازمة تململ الساقين جزءًا من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، وتتطلب تقييمًا دقيقًا للتمييز بين الاضطرابين. [ 215 ] يُعد اضطراب تأخر مرحلة النوم أيضًا من الأمراض المصاحبة الشائعة. [ 216 ]

الأفراد المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أكثر عرضةً لاضطرابات تعاطي المواد المخدرة . [ 27 ] : 9 ويُلاحظ ذلك بشكل شائع مع الكحول أو القنب . [ 56 ] : 9 قد يعود السبب في ذلك إلى خلل في مسار المكافأة في أدمغة المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، بالإضافة إلى العلاج الذاتي وزيادة عوامل الخطر النفسية والاجتماعية. : 9 وهذا ما يجعل تقييم وعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أكثر صعوبة، حيث تُعالج مشاكل إساءة استخدام المواد المخدرة الخطيرة عادةً أولاً نظرًا لمخاطرها الأكبر. [ 162 ] تشمل الحالات النفسية الأخرى اضطراب التعلق التفاعلي ، [ 217 ] الذي يتميز بعدم القدرة الشديدة على التواصل الاجتماعي بشكل مناسب، ومتلازمة الانفصال المعرفي ، وهي اضطراب انتباه مميز يحدث في 30-50% من حالات اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه كمرض مصاحب، بغض النظر عن الأعراض؛ وقد وُجد أن مجموعة فرعية من الحالات التي تم تشخيصها باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من النوع غير المصحوب بفرط النشاط تعاني من متلازمة الانفصال المعرفي بدلاً من ذلك. [ 218 ] [ 219 ] الأفراد المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أكثر عرضةً بثلاث مرات لتشخيصهم باضطراب الأكل مقارنةً بغير المصابين به. وعلى النقيض من ذلك، فإن الأفراد الذين يعانون من اضطرابات الأكل هم أكثر عرضة للإصابة باضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط بمقدار الضعف مقارنة بالأفراد الذين لا يعانون من اضطرابات الأكل. [ 220 ]

صدمة

يُعد اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، والصدمات النفسية ، وتجارب الطفولة المؤلمة من الأمراض المصاحبة، [ 221 ] [ 222 ] وهو ما يُمكن تفسيره جزئيًا بتشابه الأعراض بين التشخيصات المختلفة. تتداخل أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه واضطراب ما بعد الصدمة بشكل كبير في السلوك، لا سيما فرط النشاط الحركي، وصعوبة التركيز، وتشتت الانتباه، وسرعة الانفعال/الغضب، والانقباض العاطفي أو عدم انتظامه، وضعف التحكم في الاندفاع، والنسيان، وهي أعراض شائعة في كليهما. [ 223 ] [ 224 ] قد يؤدي هذا إلى تشخيص خاطئ للاضطرابات المرتبطة بالصدمات النفسية أو اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه على أنه اضطراب آخر. [ 225 ] بالإضافة إلى ذلك، تُعد الأحداث الصادمة في الطفولة عامل خطر للإصابة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه؛ [ 226 ] [ 227 ] إذ يُمكن أن تُؤدي إلى تغييرات هيكلية في الدماغ وظهور سلوكيات اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. [ 225 ] أخيرًا، تُؤدي العواقب السلوكية لأعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه إلى زيادة احتمالية تعرض الفرد لصدمة نفسية (وبالتالي يُؤدي اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه إلى تشخيص مؤكد لاضطراب مرتبط بالصدمة النفسية). [ 228 ] [ 229 ]

غير نفسي

تُعدّ بعض الحالات غير النفسية من الأمراض المصاحبة لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. ويشمل ذلك الصرع ، [ 194 ] وهو حالة عصبية تتميز بنوبات متكررة. [ 230 ] [ 231 ] وهناك ارتباطات راسخة بين اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والسمنة والربو واضطرابات النوم، [ 232 ] وارتباطه بمرض السيلياك. [ 233 ] ويُعاني الأطفال المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من خطر أكبر للإصابة بالصداع النصفي ، [ 234 ] ولكن ليس لديهم خطر متزايد للإصابة بصداع التوتر. وقد يُعاني الأطفال المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أيضًا من الصداع نتيجة تناول بعض الأدوية. [ 235 ] [ 236 ]

أشارت مراجعة نُشرت عام ٢٠٢١ إلى أن العديد من الاضطرابات الأيضية العصبية الناجمة عن أخطاء وراثية في التمثيل الغذائي تتلاقى في آليات كيميائية عصبية مشتركة تتداخل مع آليات بيولوجية تُعتبر محورية في الفيزيولوجيا المرضية لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وعلاجه. وهذا يُبرز أهمية التعاون الوثيق بين الخدمات الصحية لتجنب التغطية السريرية. [ ٢٣٧ ]

في يونيو 2021، نشرت مجلة Neuroscience & Biobehavioral Reviews مراجعة منهجية لـ 82 دراسة أكدت جميعها أو أشارت إلى ارتفاع احتمالية وقوع الحوادث لدى مرضى اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، وأشارت بياناتها إلى أن نوع الحوادث أو الإصابات - والمخاطر الإجمالية - تتغير على مدار حياة هؤلاء المرضى. [ 238 ] وفي يناير 2014، نشرت مجلة Accident Analysis & Prevention تحليلًا تجميعيًا لـ 16 دراسة تناولت المخاطر النسبية لحوادث المرور لدى السائقين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، ووجدت تقديرًا إجماليًا للمخاطر النسبية قدره 1.36 دون ضبط عامل التعرض، وتقديرًا قدره 1.29 عند ضبط تحيز النشر ، وتقديرًا قدره 1.23 عند ضبط عامل التعرض، وتقديرًا قدره 1.86 لسائقي اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه المصابين أيضًا باضطراب العناد المعارض أو اضطراب السلوك . [ 239 ] [ 240 ]

الاستخدام الإشكالي للوسائط الرقمية

أظهرت التحليلات التلوية والمراجعات المنهجية للدراسات وجود صلة بين استخدام الإنترنت، واضطرابات الألعاب، واستخدام وسائل التواصل الاجتماعي، واضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط أو أعراضه، بما في ذلك السمات الاندفاعية؛ ومع ذلك، فإن الارتباطات والسببية غير واضحة. [ 241 ] [ 242 ] [ 243 ] وهناك بعض الأدلة على وجود علاقة ثنائية الاتجاه، حيث قد يكون الأشخاص المصابون باضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط أكثر عرضة للانخراط في استخدام الإنترنت أو الألعاب بشكل إشكالي، وقد يؤدي الاستخدام المفرط للوسائط الرقمية إلى تفاقم أعراض اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط الموجودة. [ 244 ] [ 245 ] [ 246 ] ومن الفئات المهمة التي يجب مناقشتها فيما يتعلق بالعلاقة بين اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط والوسائط الرقمية المراهقون، فقد أظهر تحليل تلوي أن المراهقين المصابين باضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط أكثر عرضة لإدمان الألعاب، كما أظهر نتائج تشير إلى أن اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط قد يتنبأ بإدمان الألعاب في المستقبل أيضًا. [ 247 ]

خطر الانتحار

أظهرت مراجعات منهجية أُجريت عامي 2017 و2020 أدلة قوية على ارتباط اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بزيادة خطر الانتحار في جميع الفئات العمرية، بالإضافة إلى أدلة متزايدة على أن تشخيص هذا الاضطراب في مرحلة الطفولة أو المراهقة يُعد عامل خطر انتحاري هام في المستقبل. [ 248 ] [ 249 ] تشمل الأسباب المحتملة ارتباط اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بضعف الأداء الوظيفي، والنتائج الاجتماعية والتعليمية والمهنية السلبية، والضائقة المالية. [ 250 ] [ 251 ] أشارت دراسة تحليلية تلوية أُجريت عام 2019 إلى وجود ارتباط كبير بين اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وسلوكيات طيف الانتحار (محاولات الانتحار، والأفكار الانتحارية، والتخطيط للانتحار، وحالات الانتحار المكتملة)؛ ففي الدراسات التي تم فحصها، بلغ معدل انتشار محاولات الانتحار لدى الأفراد المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه 18.9%، مقارنةً بـ 9.3% لدى الأفراد غير المصابين به، وقد تكررت هذه النتائج بشكل كبير في الدراسات التي أخذت في الاعتبار متغيرات أخرى. مع ذلك، لا تزال العلاقة بين اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وسلوكيات الانتحار غير واضحة، وذلك بسبب تباين نتائج الدراسات الفردية وتأثير الاضطرابات النفسية المصاحبة. [ 250 ] لا توجد بيانات واضحة حول ما إذا كانت هناك علاقة مباشرة بين اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والميول الانتحارية، أو ما إذا كان اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يزيد من خطر الانتحار من خلال الأمراض المصاحبة. [ 249 ]

اضطراب المزاج الناتج عن الحساسية للرفض

حساسية الرفض هي حساسية مفرطة تجاه الرفض الاجتماعي. وقد صِيغ مصطلح "عسر المزاج الناتج عن حساسية الرفض" في سياق اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، ولكنه ليس سمة مُثبتة سريريًا لهذا الاضطراب. [ 252 ] ولا يزال من غير الواضح ما إذا كانت هذه الحساسية خاصة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أم أنها ناتجة عن تجارب سلبية، وما إذا كانت أكثر شيوعًا بين المصابين بهذا الاضطراب. [ 252 ] ويرى البعض أن حساسية الرفض تنبع من علاقات التعلق المبكرة ورفض الوالدين؛ [ 253 ] ويُعتقد أيضًا أن رفض الأقران يلعب دورًا في ذلك. [ 253 ] [ 254 ] ويُعتقد أن التنمر، وهو شكل متطرف من أشكال رفض الأقران، مرتبط بحساسية الرفض في مراحل لاحقة من العمر. [ 253 ] ومع ذلك، لا يوجد دليل قاطع يدعم أيًا من هذه النظريات. [ 253 ]

إدارة

تتضمن إدارة اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عادةً الاستشارة أو الأدوية، إما منفردة أو مجتمعة. ورغم وجود خيارات علاجية متنوعة لتحسين أعراض هذا الاضطراب، إلا أن العلاج الدوائي يُحسّن النتائج على المدى الطويل بشكل ملحوظ، ومع أنه يُقلل من بعض المخاطر المُحتملة كالسمنة، [ 7 ] إلا أنه ينطوي على بعض المخاطر لحدوث آثار جانبية. [ 255 ] تشمل الأدوية المُستخدمة المُنشطات، وأتوموكسيتين، ومُحفزات مستقبلات ألفا-2 الأدرينالية ، وأحيانًا مُضادات الاكتئاب. [ 205 ] [ 154 ] لدى من يُعانون من صعوبة التركيز على المكافآت طويلة الأجل، يُحسّن التعزيز الإيجابي المُكثف أداء المهام. [ 159 ] تُعد الأدوية العلاج الأكثر فعالية، [ 7 ] [ 256 ] وعادةً ما تكون آثارها الجانبية خفيفة وسهلة الزوال [ 7 ] ، مع العلم أن أي تحسن سيعود إلى وضعه الطبيعي عند التوقف عن تناول الدواء. [ 257 ] كما تُحسّن مُنشطات اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من المثابرة وأداء المهام لدى الأطفال المُصابين بهذا الاضطراب. [ 143 ] [ 159 ] وكما ورد في إحدى المراجعات المنهجية، "تشير الأدلة الحديثة من الدراسات الرصدية ودراسات السجلات إلى أن العلاج الدوائي لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يرتبط بزيادة التحصيل الدراسي وانخفاض التغيب عن المدرسة، وانخفاض خطر زيارات الطوارئ للمستشفيات بسبب الصدمات، وانخفاض مخاطر الانتحار ومحاولات الانتحار، وانخفاض معدلات تعاطي المخدرات والجريمة". [ 21 ] وتشير البيانات أيضًا إلى أن الجمع بين الأدوية والعلاج السلوكي المعرفي يمكن أن يكون له آثار إيجابية: فعلى الرغم من أن العلاج السلوكي المعرفي أقل فعالية بشكل ملحوظ، إلا أنه يمكن أن يساعد في معالجة المشكلات التي تبقى بعد تحسين جرعة الدواء. [ 7 ] وتختلف طبيعة ونطاق النتائج المرجوة من علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه باختلاف معايير تشخيص هذا الاضطراب. [ 258 ] وفي معظم الدراسات، تُحدد فعالية العلاج من خلال انخفاض الأعراض. ​​[ 259 ] ومع ذلك، فقد أدرجت بعض الدراسات تقييمات ذاتية من المعلمين وأولياء الأمور كجزء من تقييمها لفعالية العلاج. [ 260 ]

العلاجات السلوكية

توجد أدلة قوية على فعالية العلاجات السلوكية في علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. وهي العلاج الموصى به كخط أول في حالات الأعراض الخفيفة أو في مرحلة ما قبل المدرسة. [ 261 ] [ 262 ] تشمل العلاجات النفسية المستخدمة: التثقيف النفسي، والعلاج السلوكي، والعلاج السلوكي المعرفي ، [ 263 ] والعلاج النفسي التفاعلي ، والعلاج الأسري ، والتدخلات المدرسية، وتدريب المهارات الاجتماعية، وتدخل الأقران السلوكي، والتدريب التنظيمي، [ 264 ] وتدريب الوالدين على إدارة السلوك . [ 142 ] قد يُحسّن تدريب الوالدين من عدد من المشكلات السلوكية، بما في ذلك السلوكيات المعارضة وغير الممتثلة. [ 265 ]

يُعدّ العلاج بالارتجاع العصبي لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مثيرًا للجدل، وتتباين نتائج الدراسات المنشورة في هذا الشأن. [ 266 ] [ 267 ] ويبدو أنه غير ذي أهمية سريرية . [ 268 ]

لا توجد دراسات بحثية عالية الجودة كافية حول فعالية العلاج الأسري لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، لكن الأدلة المتوفرة تشير إلى أنه مشابه للرعاية المجتمعية، وأفضل من العلاج الوهمي. [ 269 ] يمكن لمجموعات الدعم المتخصصة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أن توفر معلومات وقد تساعد الأسر على التأقلم مع هذا الاضطراب. [ 270 ]

قد يكون لتدريب المهارات الاجتماعية، وتعديل السلوك، والأدوية بعض الآثار الإيجابية المحدودة في العلاقات مع الأقران. وتساهم الصداقات المستقرة وعالية الجودة مع الأقران غير المنحرفين في الحماية من المشكلات النفسية اللاحقة. [ 271 ]

التدخلات الرقمية

أجرت العديد من التجارب السريرية دراساتٍ لتقييم فعالية العلاجات الرقمية، ولا سيما العلاج الرقمي AKL-T01 من شركة Akili Interactive Labs، وهو علاج قائم على ألعاب الفيديو ويُسوّق تحت اسم EndeavourRx . أظهرت تجربة STARS-ADHD العشوائية، مزدوجة التعمية، ذات المجموعات المتوازية، والمضبوطة، والتي أُجريت على الأطفال، أن AKL-T01 حسّن بشكلٍ ملحوظ الأداء في اختبار متغيرات الانتباه ، وهو مقياس موضوعي للانتباه والتحكم التثبيطي، مقارنةً بمجموعة ضابطة بعد أربعة أسابيع من الاستخدام المنزلي. [ 272 ] وفي دراسة لاحقة مفتوحة التسمية للأطفال، STARS-Adjunct، نُشرت في مجلة npj Digital Medicine التابعة لمجلة Nature Portfolio ، تم تقييم AKL-T01 كعلاج مساعد للأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، سواءً كانوا يتناولون أدوية منبهة أم لا. أظهرت النتائج تحسناً في الإعاقة المرتبطة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (كما تم قياسها باستخدام مقياس تصنيف الإعاقة) وأعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بعد 4 أسابيع من العلاج، مع استمرار التأثيرات خلال فترة توقف لمدة 4 أسابيع، وتحسنها بشكل أكبر مع فترة علاج إضافية. [ 273 ] والجدير بالذكر أن حجم التحسن المقاس كان متقارباً لدى الأطفال سواءً كانوا يتناولون المنبهات أم لا. [ 273 ] في عام 2020، حصل دواء AKL-T01 على ترخيص تسويقي من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى الأطفال ، ليصبح بذلك "أول علاج قائم على الألعاب يحصل على ترخيص تسويقي من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لأي نوع من الحالات". [ 274 ]

إضافةً إلى الدراسات التي أُجريت على الأطفال، بحثت دراسة نُشرت عام ٢٠٢٣ في مجلة الأكاديمية الأمريكية لطب نفس الأطفال والمراهقين فعالية وسلامة دواء AKL-T01 لدى البالغين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. بعد ستة أسابيع من العلاج المنزلي بدواء AKL-T01، أظهر المشاركون تحسناً ملحوظاً في المقاييس الموضوعية للانتباه ( مقياس مقارنة الانتباه - TOVA )، وأعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه المُبلغ عنها (المقياس الفرعي لنقص الانتباه والدرجة الكلية لمقياس ADHD-RS-IV)، وجودة الحياة المُبلغ عنها (مقياس AAQoL). [ ٢٧٥ ] وكان حجم التحسن في الانتباه أكبر بسبع مرات تقريباً من ذلك المُبلغ عنه في التجارب التي أُجريت على الأطفال. [ ٢٧٥ ] وقد لاقى العلاج استحساناً جيداً، مع التزام عالٍ به، ودون أي آثار جانبية خطيرة. [ ٢٧٥ ]

دواء

يبدو أن الأدوية المستخدمة لعلاج اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط تخفف الأعراض من خلال تأثيرها على الوظائف التنفيذية في الفص الجبهي، والجسم المخطط، والمناطق والشبكات ذات الصلة في الدماغ؛ وعادةً ما يكون ذلك عن طريق زيادة انتقال النورأدرينالين والدوبامين . [ 276 ] [ 277 ] [ 278 ]

وفقًا للمراجعة المنهجية للرعاية الصحية الفعالة، فإن الأدوية المنشطة وغير المنشطة المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية تُظهر أدلة كافية تُثبت أنها تُحسّن بشكل كبير الأعراض الأساسية لاضطراب فرط النشاط ونقص الانتباه. [ 279 ]

المنشطات

يُعدّ الميثيلفينيديت والأمفيتامين أو مشتقاتهما من العلاجات الخط الأول الشائعة لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. [ 280 ] [ 281 ] يستجيب حوالي 70% من المرضى لأول منبه يُجرّب، بينما لا يستجيب سوى 10% منهم للأمفيتامينات أو الميثيلفينيديت. [ 256 ] قد تُقلّل المنبهات أيضًا من خطر الإصابات غير المقصودة لدى الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. [ 282 ] تشير دراسات التصوير بالرنين المغناطيسي إلى أن العلاج طويل الأمد بالأمفيتامين أو الميثيلفينيديت يُقلّل من التشوهات في بنية الدماغ ووظيفته لدى الأفراد المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. [ 11 ] [ 283 ] [ 284 ] وجدت مراجعة نُشرت عام 2018 أن الميثيلفينيديت يُحقق أكبر فائدة على المدى القصير لدى الأطفال، بينما تُحقق الأمفيتامينات أكبر فائدة لدى البالغين. [ 260 ] تُظهر الدراسات والتحليلات التلوية أن الأمفيتامين أكثر فعالية بشكل طفيف إلى متوسط ​​من الميثيلفينيديت في تخفيف الأعراض، [ 285 ] [ 286 ] كما أنهما أكثر فعالية كعلاج دوائي لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من ناهضات مستقبلات ألفا-2 [ 287 ] ، إلا أن فعالية الميثيلفينيديت تُضاهي فعالية الأدوية غير المنشطة مثل أتوموكسيتين. في ملخص سريري لكوكرين ، لخص الدكتور ستوريبو وزملاؤه مراجعتهم التلوية [ 288 ] حول الميثيلفينيديت لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى الأطفال والمراهقين. أثار التحليل التلوي شكوكًا كبيرة حول فعالية الدواء مقارنةً بالدواء الوهمي. وقد أدى ذلك إلى رد فعل نقدي قوي من المجموعة الأوروبية لإرشادات اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، ومن أفراد في المجتمع العلمي، الذين حددوا عددًا من الثغرات في المراجعة. [ 289 ] [ 290 ] [ 291 ] [ 292 ] [ 293 ] [ 294 ] منذ سبتمبر 2021 على الأقل، يوجد إجماع علمي عالمي على أن ميثيلفينيديت آمن وفعال للغاية في علاج اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط. [ 7 ] [ 6 ] نشرت نفس المجلة مراجعة منهجية لاحقة (2022) لميثيلفينيديت ممتد المفعول للبالغين، وخلصت إلى شكوك مماثلة حول يقينية الأدلة. [ 295 ] ومع ذلك، وجدت مراجعات منهجية وتحليلات تلوية حديثة أخرى يقينًا في سلامة وفعالية ميثيلفينيديت العالية في تقليل أعراض اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط .[260 ] [ 296 ] [ 297 ] لتخفيف قصور الوظائف التنفيذية الكامنة، [ 298 ] وللحد بشكل كبير من العواقب السلبية لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه غير المعالج مع العلاج المستمر. [ 7 ] كما تتفق الإرشادات السريرية الدولية على سلامة وفعالية ميثيلفينيديت وتوصي به كعلاج أولي لهذا الاضطراب. [ 7 ]

خضعت بيانات السلامة والفعالية لمراجعات مستفيضة من قبل الهيئات التنظيمية الطبية (مثل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية ووكالة الأدوية الأوروبية)، ومطوري المبادئ التوجيهية الدولية القائمة على الأدلة (مثل المعهد الوطني البريطاني للتميز في الرعاية الصحية والأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال)، والوكالات الحكومية التي أقرت هذه المبادئ التوجيهية (مثل المجلس الوطني الأسترالي للصحة والبحوث الطبية). وخلصت هذه المجموعات المهنية بالإجماع، استنادًا إلى الأدلة العلمية، إلى أن ميثيلفينيديت آمن وفعال، وينبغي اعتباره علاجًا أوليًا لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. [ 7 ] وقد قُدِّر احتمال الإصابة بالأرق لدى مرضى اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه الذين يتناولون المنبهات بنسبة تتراوح بين 11 و45% لأدوية مختلفة، [ 299 ] وقد يكون هذا سببًا رئيسيًا للتوقف عن تناول الدواء. كما قد تؤدي آثار جانبية أخرى، مثل التشنجات اللاإرادية ، وفقدان الشهية ونقص الوزن، أو عدم استقرار الحالة المزاجية ، إلى التوقف عن تناول الدواء. [ 256 ] يُعدّ الذهان والهوس الناتجين عن المنشطات نادرين عند تناول الجرعات العلاجية، إذ يبدو أنهما يحدثان لدى حوالي 0.1% من الأفراد، خلال الأسابيع القليلة الأولى بعد بدء العلاج بالأمفيتامين. [ 300 ] [ 301 ] [ 302 ] سلامة هذه الأدوية أثناء الحمل غير واضحة. [ 303 ] لا يستمر تحسن الأعراض عند التوقف عن تناول الدواء. [ 304 ] [ 257 ] [ 305 ]

لم تُحدد الآثار طويلة الأمد لأدوية اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بشكل كامل بعد، [ 306 ] [ 307 ] على الرغم من أن المنبهات مفيدة وآمنة بشكل عام لمدة تصل إلى عامين للأطفال والمراهقين. [ 308 ] لم يجد تحليل تلوي أُجري عام 2022 أي ارتباط ذي دلالة إحصائية بين أدوية اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية عبر مختلف الفئات العمرية، على الرغم من أن الدراسة تشير إلى ضرورة إجراء المزيد من الأبحاث للمرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية مسبقًا، وكذلك للمرضى الذين يستخدمون الأدوية لفترات طويلة. [ 309 ] يُوصى بالمراقبة المنتظمة للمرضى الذين يتلقون علاجًا طويل الأمد. [ 310 ] هناك مؤشرات تُشير إلى ضرورة إيقاف العلاج بالمنبهات للأطفال والمراهقين بشكل دوري لتقييم الحاجة المستمرة للدواء، وتقليل احتمالية تأخر النمو، والحد من التحمل. [ 311 ] [ 312 ] على الرغم من احتمالية الإدمان عند تناول جرعات عالية، [ 313 ] [ 314 ] فإن المنبهات المستخدمة لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لديها احتمالية منخفضة للإدمان. [ 280 ] العلاج بالمنشطات إما أن يكون وقائيًا ضد تعاطي المخدرات أو ليس له أي تأثير. [ 56 ] : 12 [ 306 ] [ 313 ]

أظهرت غالبية الدراسات التي تناولت النيكوتين ومحفزات مستقبلات النيكوتين الأخرى كعلاجات لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه نتائج إيجابية؛ ومع ذلك، لم تتم الموافقة على أي دواء نيكوتيني لعلاج هذا الاضطراب. [ 315 ] كان الكافيين يُستخدم سابقًا كعلاج بديل لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، لكن تشير الأبحاث إلى أنه لا يُحدث تأثيرًا يُذكر في تخفيف أعراضه. يبدو أن الكافيين يُساعد على تحسين اليقظة والنشاط وسرعة رد الفعل، ولكنه لا يُعالج نوع قلة الانتباه المرتبط بهذا الاضطراب (الانتباه المستمر/المثابرة). [ 316 ] لا يؤثر السودوإيفيدرين والإيفيدرين على أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. [ 280 ]

أظهر مودافينيل بعض الفعالية في تخفيف حدة اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى الأطفال والمراهقين. [ 317 ] وكان التأثير الجانبي الوحيد المُسجّل هو زيادة فقدان الشهية. [ 165 ] ويمكن وصفه خارج نطاق الاستخدام المُصرّح به لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. [ 318 ]

غير المنبهات

تمت الموافقة على دوائين غير منبهين، وهما أتوموكسيتين وفيلوكسازين ، من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية وفي دول أخرى لعلاج اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط.

قد يُفضّل استخدام أتوموكسيتين ، نظرًا لقلة احتمالية إدمانه، لدى الأشخاص المعرضين لخطر تعاطي المنشطات بشكل ترفيهي أو قهري، على الرغم من عدم وجود أدلة كافية تدعم استخدامه بدلًا من المنشطات لهذا السبب. [ 56 ] : 13 يُخفف أتوموكسيتين أعراض اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط من خلال إعادة امتصاص النورأدرينالين، وعن طريق زيادة الدوبامين بشكل غير مباشر في قشرة الفص الجبهي، [ 278 ] حيث يتشارك 70-80% من مناطق الدماغ مع المنشطات في تأثيراتهما. [ 277 ] وقد ثبت أن أتوموكسيتين يُحسّن الأداء الأكاديمي بشكل ملحوظ. [ 319 ] [ 320 ] ووجدت التحليلات التلوية والمراجعات المنهجية أن أتوموكسيتين يتمتع بفعالية مماثلة، وتحمل مماثل، ومعدل استجابة (75%) مماثل لميثيلفينيديت لدى الأطفال والمراهقين. أما لدى البالغين، فإن الفعالية ومعدلات التوقف عن استخدامه متساوية. [ 321 ] [ 322 ] [ 323 ] [ 324 ] [ 165 ]

تشير تحليلات بيانات التجارب السريرية إلى أن الفيلوكسازين فعال تقريبًا مثل الأتوموكسيتين والميثيلفينيديت، ولكن مع آثار جانبية أقل. [ 325 ]

أظهرت الدراسات أن دواء الأمانتادين يُحسّن حالة الأطفال الذين عولجوا بالميثيلفينيديت بشكل مماثل ، مع آثار جانبية أقل تكرارًا. [ 326 ] وأظهرت دراسة استرجاعية أُجريت عام 2021 أن الأمانتادين قد يكون إضافة فعّالة للمنشطات لعلاج أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، ويبدو أنه بديل أكثر أمانًا لمضادات الذهان من الجيل الثاني أو الثالث. [ 327 ]

يستخدم بعض الأطباء دواء بوبروبيون خارج نطاق الاستخدام المعتمد بناءً على نتائج الأبحاث. وهو فعال، لكن فعاليته أقل قليلاً من أتوموكسيتين وميثيلفينيديت. [ 328 ]

لا توجد أدلة كافية حول تأثير الأدوية على السلوكيات الاجتماعية. [ 329 ] كما يمكن استخدام مضادات الذهان لعلاج العدوانية المصاحبة لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. [ 330 ]

ناهضات ألفا-2أ

تمت الموافقة على اثنين من ناهضات مستقبلات ألفا-2أ ، وهما تركيبات ممتدة المفعول من غوانفاسين وكلونيدين ، من قِبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية وفي دول أخرى لعلاج اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (فعالان لدى الأطفال والمراهقين، ولكن لم تثبت فعاليتهما بعد لدى البالغين). [ 331 ] [ 332 ] ويبدو أنهما أقل فعالية بشكل طفيف من المنبهات (الأمفيتامين والميثيلفينيديت) وغير المنبهات (أتوموكسيتين وفيلوكسازين) في تخفيف الأعراض، [ 333 ] [ 334 ] ولكنهما قد يكونان بديلين مفيدين أو يُستخدمان بالتزامن مع المنبهات. تعمل هذه الأدوية عن طريق تعديل منافذ ألفا-2أ على السطح الخارجي للخلايا العصبية النورأدرينالية في الشبكات التنفيذية الأمامية، مما يقلل من تشويش المعلومات (الإشارة الكهربائية). [ 335 ]

إرشادات

تختلف الإرشادات المتعلقة باستخدام الأدوية من بلد لآخر. يوصي المعهد الوطني للتميز في الرعاية الصحية في المملكة المتحدة باستخدامها للأطفال فقط في الحالات الشديدة، بينما تُعدّ الأدوية خط العلاج الأول للبالغين. [ 336 ] في المقابل، توصي معظم الإرشادات في الولايات المتحدة باستخدام الأدوية لمعظم الفئات العمرية. [ 337 ] لا يُنصح باستخدام الأدوية للأطفال في سن ما قبل المدرسة على وجه الخصوص. [ 336 ] [ 142 ] قد يحدث نقص في جرعة المنشطات، مما قد يؤدي إلى عدم الاستجابة أو فقدان الفعالية لاحقًا. [ 338 ] يُعدّ هذا شائعًا بشكل خاص لدى المراهقين والبالغين، حيث تستند الجرعات المعتمدة إلى الأطفال في سن المدرسة، مما يدفع بعض الممارسين إلى استخدام جرعات غير مصرح بها تعتمد على الوزن أو الفائدة. [ 339 ] [ 340 ] [ 341 ]

يمارس

لا تُخفف التمارين الرياضية من أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، وفقًا لبيان الإجماع الدولي. [ 7 ] يستند هذا الاستنتاج إلى تحليلين تجميعيين: أحدهما شمل 10 دراسات على 300 طفل، والآخر شمل 15 دراسة على 668 مشاركًا، وأظهرا أن التمارين الرياضية لا تُحقق انخفاضًا ذا دلالة إحصائية في أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. وفي عام 2024، حددت مراجعة منهجية وتحليل تجميعي بتكليف من معهد أبحاث نتائج المرضى (PCORI) سبع دراسات حول فعالية التمارين البدنية في علاج أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. [ 165 ] تفاوت نوع وكمية التمارين بشكل كبير بين الدراسات، من تدخلات فنون الدفاع عن النفس إلى التدريب على جهاز المشي، وصولًا إلى تنس الطاولة أو التمارين الهوائية. لم تتكرر النتائج المُبلغ عنها، مما دفع الباحثين إلى استنتاج عدم كفاية الأدلة على أن التمارين الرياضية تُعد علاجًا فعالًا لأعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. [ 165 ]

نظام عذائي

لا يُنصح بإجراء تعديلات على النظام الغذائي اعتبارًا من عام 2019من قِبل الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال ، والمعهد الوطني للتميز في الرعاية الصحية ، ووكالة أبحاث وجودة الرعاية الصحية ، وذلك لعدم كفاية الأدلة. [ 342 ] [ 336 ] ووجدت دراسة تحليلية تلوية أُجريت عام 2013 أن أقل من ثلث الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يشهدون تحسنًا في الأعراض مع تناول مكملات الأحماض الدهنية الحرة أو تقليل استهلاك ملونات الطعام الاصطناعية. [ 124 ] وقد تقتصر هذه الفوائد على الأطفال الذين يعانون من حساسية تجاه بعض الأطعمة أو أولئك الذين يتلقون علاجًا متزامنًا بأدوية اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. [ 124 ] كما وجدت هذه المراجعة أن الأدلة لا تدعم استبعاد أطعمة أخرى من النظام الغذائي لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. [ 124 ] وحددت مراجعة منهجية وتحليل تلوي أُجريا عام 2024 بتكليف من معهد أبحاث النتائج المقارنة للمرضى (PCORI) فوائد لمكملات غذائية مثل كبريتات الزنك، والتي كان لها التأثير الأكبر. [ 165 ] ووجدت مراجعة أُجريت عام 2014 أن اتباع نظام غذائي استبعادي يُحقق فائدة إجمالية طفيفة لدى أقلية من الأطفال، مثل أولئك الذين يعانون من الحساسية. [ 139 ] ذكرت مراجعة أجريت عام 2016 أنه لا يُنصح باتباع نظام غذائي خالٍ من الغلوتين كعلاج قياسي لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. [ 343 ] وأظهرت مراجعة أجريت عام 2017 أن اتباع نظام غذائي يعتمد على استبعاد بعض الأطعمة قد يُفيد الأطفال الصغار جدًا على تناول الأدوية أو الذين لا يستجيبون لها، في حين أن تناول مكملات الأحماض الدهنية الحرة أو تقليل استهلاك الملونات الغذائية الاصطناعية كعلاج قياسي لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه غير مُستحب. [ 344 ]

قد يؤثر النقص المزمن في الحديد والمغنيسيوم واليود سلبًا على أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. [ 345 ] وهناك أدلة قليلة تشير إلى أن انخفاض مستويات الزنك في الأنسجة قد يرتبط باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. [ 346 ] وفي حال عدم وجود نقص مثبت في الزنك (وهو أمر نادر خارج الدول النامية)، لا يُنصح بتناول مكملات الزنك كعلاج لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. [ 347 ] ومع ذلك، قد يُقلل تناول مكملات الزنك من الحد الأدنى للجرعة الفعالة من الأمفيتامين عند استخدامه مع الأمفيتامين لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. [ 348 ]

التكهن

يستمر ما يقارب ثلثي الأشخاص الذين تم تشخيصهم باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في مرحلة الطفولة في المعاناة منه حتى مرحلة البلوغ ، [ 349 ] حيث تشير التقديرات إلى أن 2.58% من البالغين يعانون من هذا الاضطراب الذي بدأ في الطفولة. [ 179 ] ويعاني الأطفال المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من نتائج تعليمية أسوأ [ 20 ] ، كما أنهم أكثر عرضة للإصابات غير المقصودة. [ 282 ] أما عند البالغين، فغالباً ما يحل القلق الداخلي محل فرط النشاط ، ومن المرجح أن يطور البالغون المصابون آليات للتكيف مع تقدمهم في العمر، مما يعوض إلى حد ما عن أعراضهم السابقة. [ 21 ] [ 181 ]

تُساهم الآثار السلبية لأعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في تدني جودة الحياة المرتبطة بالصحة، والتي قد تتفاقم أو تزيد من خطر الإصابة بحالات نفسية أخرى كالقلق والاكتئاب. [ 21 ] [ 350 ] كما قد يواجه الأفراد المصابون بهذا الاضطراب مفاهيم خاطئة ووصمة اجتماعية. [ 7 ] وقد وجدت العديد من الدراسات الحديثة أن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يرتبط بانخفاض ملحوظ في متوسط ​​العمر المتوقع. [ 22 ] [ 23 ] [ 351 ] ووجدت دراسة أمريكية أن معدلات التدخين بين المصابين بهذا الاضطراب أعلى منها في عموم السكان. [ 352 ] كما لوحظت آثار إيجابية للأدوية على ضعف الأداء الوظيفي وجودة الحياة (مثل انخفاض خطر الحوادث) في مجالات متعددة. [ 353 ]

يُلاحظ وجود نسبة أعلى بكثير من الأفراد المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بين نزلاء السجون. ورغم عدم وجود تقدير مُتفق عليه عمومًا لانتشار هذا الاضطراب بين السجناء، فقد قدّرت دراسة تحليلية شاملة أُجريت عام 2015 نسبة انتشاره بـ 25.5%، بينما قدّرت دراسة تحليلية شاملة أخرى أُجريت عام 2018 نسبة انتشاره بـ 26.2%. [ 354 ]

تشير دراسة جديدة نُشرت عام ٢٠٢٥ إلى أن البالغين الذين تم تشخيص إصابتهم باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه قد يعيشون عمراً أقصر مقارنةً بغير المصابين به. [ ٣٥٥ ] وكشفت الدراسة أن الرجال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يعيشون، في المتوسط، سبع سنوات أقل من الرجال غير المصابين به، بينما تعيش النساء المصابات به تسع سنوات أقل من نظيراتهن. [ ٣٥٦ ] ورغم أن الدراسة لم تُحدد أسباب الوفاة بدقة، إلا أنها سلطت الضوء على أن الأفراد المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أكثر عرضةً للتدخين ، وإدمان الكحول ، ومواجهة تحديات صحية أخرى كالاكتئاب ، وإيذاء النفس، واضطرابات الشخصية . [ ٣٥٧ ]

علم الأوبئة

نسبة الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 4 و 17 عامًا والذين تم تشخيصهم في الولايات المتحدة اعتبارًا من عام 2011 [ 358 ]

تشير التقديرات إلى أن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يصيب حوالي  6-7% من الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا عند تشخيصهم وفقًا لمعايير الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الرابع (DSM-IV). [ 359 ] أما عند تشخيصه وفقًا لمعايير التصنيف الدولي للأمراض، الإصدار العاشر (ICD-10)، فتُقدر النسبة في هذه الفئة العمرية بحوالي  1-2%. [ 360 ] وتتشابه النسب بين الدول، وتعتمد الاختلافات فيها بشكل أساسي على طريقة التشخيص. [ 361 ] ويبدو أن الأطفال في أمريكا الشمالية لديهم معدل إصابة أعلى باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مقارنةً بالأطفال في أفريقيا والشرق الأوسط؛ ويُعتقد أن هذا يعود إلى اختلاف أساليب التشخيص وليس إلى اختلاف في معدل الانتشار الفعلي. (يشير المنشور نفسه الذي يصف هذا الاختلاف أيضًا إلى أن هذا الاختلاف قد يكون متجذرًا في الدراسات المتاحة من هذه المناطق، حيث أن عدد الدراسات التي أُجريت في أمريكا الشمالية كان أكبر بكثير من عددها في أفريقيا والشرق الأوسط). [ 362 ] اعتبارًا من عام 2019،وتشير التقديرات إلى أن ذلك سيؤثر على 84.7 مليون شخص على مستوى العالم. [ 2 ]

يُشخَّص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى الأولاد ضعف تشخيصه لدى البنات تقريبًا، [ 4 ] [ 359 ] ولدى الرجال أكثر من النساء بمقدار 1.6 مرة، [ 4 ] مع أن هذا الاضطراب يُغفل عنه لدى الفتيات أو يُشخَّص في مراحل متأخرة من العمر لأن أعراضهن ​​قد تختلف أحيانًا عن معايير التشخيص. [ 367 ] [ 368 ] في عام 2014، انتقد كيث كونرز ، أحد أوائل الداعين إلى الاعتراف بهذا الاضطراب، الإفراط في تشخيصه في مقال نُشر في صحيفة نيويورك تايمز . [ 369 ] في المقابل، أشارت مراجعة للأدبيات الطبية خضعت لمراجعة الأقران عام 2014 إلى أن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يُشخَّص بشكل ناقص لدى البالغين. [ 349 ]

أشارت دراسات من عدة دول إلى أن الأطفال المولودين قرب بداية العام الدراسي يُشخَّصون ويتلقون العلاج لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بشكل أكثر تكرارًا من زملائهم الأكبر سنًا. [ 370 ] وقد تبين أن الأولاد المولودين في ديسمبر، حيث كان الحد الأقصى لسن الالتحاق بالمدرسة هو 31 ديسمبر، كانوا أكثر عرضة بنسبة 30% للتشخيص وأكثر عرضة بنسبة 41% لتلقي العلاج مقارنةً بمن ولدوا في يناير. أما الفتيات المولودات في ديسمبر، فقد زادت نسبة تشخيصهن وعلاجهن بنسبة 70% و77% على التوالي مقارنةً بمن ولدن في يناير. كما أشارت التقارير إلى أن الأطفال المولودين في الأيام الثلاثة الأخيرة من السنة التقويمية لديهم مستويات أعلى بكثير من تشخيص وعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مقارنةً بالأطفال المولودين في الأيام الثلاثة الأولى من السنة التقويمية. وتشير هذه الدراسات إلى أن تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عرضة للتحليل الذاتي. [ 371 ]

ارتفعت معدلات التشخيص والعلاج في كل من المملكة المتحدة والولايات المتحدة منذ سبعينيات القرن الماضي. قبل عام ١٩٧٠، كان تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى الأطفال نادرًا، بينما بلغت النسبة في سبعينيات القرن الماضي حوالي ١٪. [ ٣٧٢ ] يُعتقد أن هذا يعود في المقام الأول إلى تغيرات في كيفية تشخيص الحالة [ ٣٧٣ ] ومدى استعداد الناس لتلقي العلاج الدوائي، وليس إلى تغير حقيقي في معدل الإصابة. [ ٣٦٠ ] مع وجود تباين كبير في معدلات التشخيص بين الدول، وبين الولايات داخل الدولة الواحدة، وبين الأعراق والأصول الإثنية، يشتبه البعض في أن عوامل أخرى غير أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه تلعب دورًا في التشخيص، مثل الأعراف الثقافية. [ ٣٧٤ ] [ ٣٧١ ]

على الرغم من ارتفاع وتيرة ظهور أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى الأطفال غير البيض في الولايات المتحدة، إلا أن احتمالية تشخيصهم أو علاجهم بهذا الاضطراب أقل من الأطفال البيض ، وهو ما يُعزى غالبًا إلى تحيز بعض المتخصصين في الرعاية الصحية، فضلًا عن تردد بعض الآباء في الاعتراف بإصابة أطفالهم به. [ 375 ] كما تُعزى الاختلافات الثقافية في تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه إلى الآثار طويلة الأمد للممارسات الطبية الضارة التي تستهدف فئات عرقية محددة. فالعلوم الطبية الزائفة، ولا سيما تلك التي استهدفت السكان السود خلال فترة العبودية في الولايات المتحدة، تُؤدي إلى انعدام الثقة في الممارسات الطبية داخل بعض المجتمعات. إن الجمع بين اعتبار أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه سلوكًا غير لائق بدلًا من كونها حالة نفسية، واستخدام الأدوية لتنظيم هذا الاضطراب، يُؤدي إلى التردد في الوثوق بتشخيصه. وقد تحدث حالات تشخيص خاطئ لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أيضًا بسبب الصور النمطية السلبية عن الأشخاص الملونين. نظراً لأن أعراض اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط تُحدد بشكل ذاتي، فقد يقوم الأطباء بتشخيص الأفراد بناءً على سلوكيات نمطية أو قد يخطئون في التشخيص بسبب الاختلافات الثقافية في ظهور الأعراض. ​​[ 376 ]

أفادت دراسة نُشرت عام 2024 في التقرير الأسبوعي للأمراض والوفيات الصادر عن مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، أن حوالي 15.5 مليون بالغ في الولايات المتحدة يعانون من اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط، ويواجه الكثير منهم صعوبات في الحصول على العلاج. [ 377 ] وقد تلقى ثلث الأفراد الذين تم تشخيصهم وصفة طبية لدواء منبه خلال العام الماضي، لكن ما يقرب من ثلاثة أرباعهم أبلغوا عن صعوبات في صرف الوصفة بسبب نقص الأدوية. [ 378 ]

تاريخ

الجدول الزمني لمعايير تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، وانتشاره، وعلاجه

كان اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يُعرف رسميًا باسم اضطراب نقص الانتباه ( ADD ) من عام 1980 إلى عام 1987؛ وقبل ذلك، كان يُعرف باسم رد الفعل الحركي المفرط لدى الأطفال . وقد وُصفت أعراض مشابهة لأعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في الأدبيات الطبية التي يعود تاريخها إلى القرن الثامن عشر. وصف السير ألكسندر كريشتون "التململ العقلي" في كتابه " بحث في طبيعة وأصل الاضطراب العقلي" الذي كتبه عام 1798. [ 379 ] [ 380 ] وقد أبدى ملاحظات حول الأطفال الذين تظهر عليهم علامات عدم الانتباه و"التململ". يُنسب أول وصف واضح لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه إلى جورج ستيل عام 1902 خلال سلسلة من المحاضرات التي ألقاها أمام الكلية الملكية للأطباء في لندن. [ 381 ] [ 373 ]

لقد تغيرت المصطلحات المستخدمة لوصف هذه الحالة بمرور الوقت، وشملت ما يلي:عُرف اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD) في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية ، الإصدار الأول (DSM-I) عام 1952 (ويُسمى أيضًا خللًا دماغيًا طفيفًا ) ،وفي الإصدار الثاني (DSM-II) عام 1968 (رد فعل فرط الحركة في الطفولة)، وفي الإصدار الثالث (DSM-III) عام 1980 (ويُسمى اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط أو بدونه). [ 373 ] في عام 1987، جُمعت أعراض قلة الانتباه والاندفاع وفرط النشاط معًا لتعريف تشخيص جديد هو اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD). [ 382 ] وفي عام 1994، قسّم الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الرابع (DSM-IV)، التشخيص إلى ثلاثة أنواع فرعية: اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط من النوع غير المنتبه، واضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط من النوع المفرط النشاط والاندفاعي، واضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط من النوع المختلط. [ 383 ] احتُفظ بهذه المصطلحات في الإصدار الخامس (DSM-5) عام 2013، وفي الإصدار الخامس المنقح (DSM-5-TR) عام 2022. [ 3 ] [ 4 ] قبل الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، تضمنت المصطلحاتتلفًا دماغيًا طفيفًافي ثلاثينيات القرن العشرين. [ 384 ]

لطالما كان اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، وتشخيصه، وعلاجه، موضع جدل منذ سبعينيات القرن الماضي. [ 257 ] [ 385 ] فعلى سبيل المثال، تتباين الآراء حول ما إذا كان اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يندرج ضمن النطاق الطبيعي للسلوك، [ 162 ] [ 386 ] ومدى كونه حالة وراثية. [ 387 ] وتشمل مجالات الخلاف الأخرى استخدام الأدوية المنشطة لدى الأطفال، [ 257 ] وطريقة التشخيص، واحتمالية التشخيص المفرط. [ 388 ] وفي عام 2009، ذكر المعهد الوطني للتميز في الرعاية الصحية أن العلاجات الحالية وطرق التشخيص تستند إلى الرأي السائد في الأدبيات الأكاديمية. [ 389 ]

بمجرد أن أصبحت دراسات التصوير العصبي ممكنة، قدمت دراسات التسعينيات دعمًا للنظرية السابقة التي تربط الاختلافات العصبية (وخاصة في الفصوص الأمامية ) باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. تم تحديد عامل وراثي، وأُقرّ بأن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه اضطراب مستمر طويل الأمد يمتد من الطفولة إلى البلوغ. [ 390 ] [ 391 ] تم تقسيم اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه إلى الأنواع الفرعية الثلاثة الحالية بناءً على تجربة ميدانية أجراها لاهي وزملاؤه ونُشرت عام 1994. [ 392 ] في عام 2021، قامت فرق عالمية من العلماء بإعداد بيان التوافق الدولي الذي يجمع النتائج القائمة على الأدلة حول هذا الاضطراب. [ 7 ]

في عام ١٩٣٤، أصبح البنزيدرين أول دواء أمفيتاميني يُعتمد للاستخدام في الولايات المتحدة. [ ٣٩٣ ] وتم طرح الميثيلفينيديت في خمسينيات القرن العشرين، والديكستروأمفيتامين النقي ضوئياً في سبعينيات القرن العشرين. [ ٣٧٣ ] وُصف استخدام المنشطات لعلاج اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط لأول مرة في عام ١٩٣٧. [ ٣٩٤ ] أعطى الطبيب النفسي تشارلز برادلي البنزيدرين للأطفال الذين يعانون من اضطرابات سلوكية، ووجد أنه حسّن الأداء الأكاديمي والسلوك. [ ٣٩٥ ] [ ٣٩٦ ]

اتجاهات البحث

السمات الإيجابية المحتملة

إن السمات الإيجابية المحتملة لاضطراب فرط النشاط ونقص الانتباه هي مجال بحث جديد، وبالتالي فهي محدودة.

أظهرت مراجعة أجريت عام 2020 أن الإبداع قد يرتبط بأعراض اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط، لا سيما التفكير التبايني وكمية الإنجازات الإبداعية، ولكنه لا يرتبط بالاضطراب نفسه  . أي أنه لم يُلاحظ ارتفاع في مستوى الإبداع لدى الأشخاص الذين تم تشخيصهم بالاضطراب، وإنما فقط لدى الأشخاص الذين يعانون من أعراض دون السريرية أو أولئك الذين يمتلكون سمات مرتبطة بالاضطراب. يُعرَّف التفكير التبايني بأنه القدرة على إنتاج حلول إبداعية تختلف اختلافًا كبيرًا عن بعضها البعض، والنظر في المسألة من زوايا متعددة. قد يتمتع الأشخاص الذين يعانون من أعراض اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط بميزة في هذا النوع من الإبداع، نظرًا لامتلاكهم عادةً انتباهًا مشتتًا، مما يسمح لهم بالانتقال السريع بين جوانب المهمة قيد الدراسة؛ وذاكرة ترابطية مرنة ، مما يسمح لهم بتذكر واستخدام أفكار متباعدة، وهو ما يرتبط بالإبداع؛ والاندفاعية، مما يسمح لهم بالنظر في أفكار قد لا تخطر على بال الآخرين. [ 397 ]

المؤشرات الحيوية المحتملة للتشخيص

أشارت مراجعات المؤشرات الحيوية لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه إلى وجود اختلافات ثابتة في مستويات التعبير عن إنزيم أوكسيداز أحادي الأمين في الصفائح الدموية، والنورإبينفرين في البول ، و MHPG في البول ، والفينيثيلامين في البول بين الأفراد المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والأفراد غير المصابين به. قد تُستخدم هذه المؤشرات كمؤشرات حيوية للتنبؤ بمسار المرض، ولكن هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث لتحديد جدواها التنبؤية. [ 398 ] تكون تركيزات الفينيثيلامين في البول وبلازما الدم أقل لدى الأفراد المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مقارنةً بالأفراد غير المصابين به. [ 399 ] [ 400 ] يزيد كل من الأمفيتامين والميثيلفينيديت ، وهما أكثر الأدوية شيوعًا لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، من تخليق الفينيثيلامين لدى الأفراد الذين يستجيبون للعلاج. [ 117 ] يرتبط انخفاض تركيزات الفينيثيلامين في البول بأعراض قلة الانتباه لدى الأفراد المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. [ 401 ]

المؤشرات الحيوية المحتملة لاختيار العلاج

توجد أدلة تشير إلى أن بعض المؤشرات الحيوية، ولا سيما تلك المستمدة من تقييم تخطيط كهربية الدماغ غير الجراحي، قد تكون مفيدة في التنبؤ بالاستجابة للعلاجات الدوائية لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، بينما الأدلة المتعلقة بالعلاجات غير الدوائية محدودة. [ 402 ] [ 403 ] تشير التقييمات المتكررة للمؤشرات الحيوية إلى أن العلاجات المختلفة ترتبط بتغيرات متباينة في خصائص عصبية فيزيولوجية محددة بمرور الوقت، وهو ما يوازي التحسينات السريرية المرتبطة بالعلاج في بعض الدراسات. [ 402 ] ومع ذلك، لا تدعم الأبحاث الحالية أي تطبيقات سريرية فورية للمؤشرات الحيوية العلاجية لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. [ 402 ] [ 404 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. 1 2 فاراون إس في، بيلغروف إم إيه، بريكيل آي، كورتيز إس، هارتمان سي إيه، هوليس سي، وآخرون  . (22 فبراير 2024). "اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط" . مجلة Nature Reviews Disease Primers . 10 (1): 11. doi : 10.1038/s41572-024-00495-0 . ISSN 2056-676X . PMID 38388701. مؤرشف من الأصل في 4 ديسمبر 2024. تم الاطلاع عليه في 24 أكتوبر 2024 .  
  2. ١ ٢ معهد القياسات الصحية والتقييم (١٧ أكتوبر ٢٠٢٠). "دراسة العبء العالمي للأمراض ٢٠١٩: اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط - سبب من المستوى ٣" (ملف PDF) . مجلة لانسيت . ٣٩٦ (١٠٢٥٨). الجدول ١. مؤرشف (ملف PDF) من الأصل في ٧ يناير ٢٠٢١. تم الاطلاع عليه في ٧ يناير ٢٠٢١ .تم استخدام كل من معايير DSM-IV-TR ومعايير ICD-10.
  3. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (الطبعة الخامسة ). أرلينغتون: دار النشر الأمريكية للطب النفسي. 2013. الصفحات 59-65 . ISBN   978-0-89042-555-8.
  4. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية ( الطبعة الخامسة، مراجعة النص (DSM-5-TR) ). واشنطن العاصمة: دار النشر الأمريكية للطب النفسي. فبراير 2022. ISBN  978-0-89042-575-6. OCLC 1288423302 . 
  5. 1 2 3 "6A05 اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط" . التصنيف الدولي للأمراض ( الطبعة الحادية عشرة). فبراير 2022 [2019] . تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 مايو 2022 . {{cite encyclopedia}}: CS1 maint: deprecated archiveal service ( link )
  6. 1 2 3 كوي جيه جيه، بيجلينجا دي، ساليرنو إل، ياشكه آر، بيتر آي، بالاز جيه، وآخرون . (فبراير 2019). "بيان التوافق الأوروبي المُحدَّث بشأن تشخيص وعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى البالغين". الطب النفسي الأوروبي . 56 (1): 14-34 . doi : 10.1016/j.eurpsy.2018.11.001 . hdl : 10651/51910 . PMID 30453134 .  
  7. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 فاراون إس في، باناشيفسكي تي، كوجيل دي، تشنغ واي، بيدرمان جيه، بيلغروف إم إيه، وآخرون . (سبتمبر 2021). "بيان التوافق الدولي للاتحاد العالمي لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه: 208 استنتاجات قائمة على الأدلة حول الاضطراب" . مراجعات علم الأعصاب والسلوك الحيوي . 128. إلسيفير بي في : 789-818 . رمز Bibcode : 2021NBRev.128..789F . doi : 10.1016/j.neubiorev.2021.01.022 . ISSN 0149-7634 . PMC 8328933. PMID 33549739 .    
  8. [ 3 ] [ 4 ] [ 5 ] [ 6 ] [ 7 ]
  9. بييفسكي، إم. إيه.، وماكغراث، آر. إي. (مارس 2018). "الملف العصبي المعرفي لاضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط: مراجعة للتحليلات التلوية" . أرشيف علم النفس العصبي السريري . 33 (2): 143-157 . doi : 10.1093/arclin/acx055 . PMID 29106438 . 
  10. شوكلين سي، إنجل آر آر (أغسطس 2005). "الأداء العصبي النفسي لدى البالغين المصابين باضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط: تحليل تلوي للبيانات التجريبية". أرشيف علم النفس العصبي السريري . 20 (6): 727-744 . doi : 10.1016/j.acn.2005.04.005 . PMID 15953706 . 
  11. 1 2 هارت هـ، رادوا ج، ناكاو ت، ماتايكس-كولز د، روبيا ك (فبراير 2013). "تحليل تلوي لدراسات التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي للكبح والانتباه في اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط: استكشاف تأثيرات المهام المحددة، والأدوية المنشطة، والعمر" . مجلة الجمعية الطبية الأمريكية للطب النفسي . 70 (2): 185-198 . doi : 10.1001/jamapsychiatry.2013.277 . PMID 23247506 . 
  12. 1 2 هوجمان إم، موتزل آر، غيمارايش جي بي، شومسكايا إي، مينيس إم، زويرز إم بي، وآخرون . (يوليو 2019). "تصوير الدماغ للقشرة في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه: تحليل منسق للعينات السريرية والسكانية واسعة النطاق" . المجلة الأمريكية للطب النفسي . 176 (7): 531-542 . دوى : 10.1176/appi.ajp.2019.18091033 . بمك 6879185 . بميد 31014101 .   
  13. 1 2 3 4 براون ، تي إي (أكتوبر 2008). "اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط وضعف الوظائف التنفيذية في الممارسة السريرية". تقارير الطب النفسي الحالية . 10 (5): 407-411 . doi : 10.1007/s11920-008-0065-7 . PMID 18803914. S2CID 146463279 .  
  14. 1 2 3 4 5 6 7 8 مالينكا آر سي، نيستلر إي جيه، هايمان إس إي (2009). "الفصل 6: الأنظمة واسعة الانتشار: أحاديات الأمين، أستيل كولين، وأوركسين". في سيدور إيه، براون آر واي (محرران). علم الأدوية العصبية الجزيئية: أساس لعلم الأعصاب السريري ( الطبعة الثانية). نيويورك: ماكجرو هيل ميديكال. الصفحات 148، 154-157 . ISBN   978-0-07-148127-4للدوبامين وظائف متعددة في قشرة الفص الجبهي. فهو يعزز "التحكم المعرفي" في السلوك: أي اختيار السلوك ومراقبته بنجاح لتسهيل تحقيق الأهداف المنشودة. تشمل جوانب التحكم المعرفي التي يلعب فيها الدوبامين دورًا الذاكرة العاملة، والقدرة على الاحتفاظ بالمعلومات "مُفعّلة" لتوجيه الأفعال، وكبح السلوكيات السائدة التي تُنافس الأفعال الموجهة نحو الهدف، والتحكم في الانتباه وبالتالي القدرة على التغلب على عوامل التشتيت. يتأثر التحكم المعرفي في العديد من الاضطرابات، بما في ذلك اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط.  ... تتفاعل الإسقاطات النورأدرينالية من النواة الزرقاء مع الإسقاطات الدوبامينية من منطقة السقيفية البطنية لتنظيم التحكم المعرفي.  ... لم يُثبت أن السيروتونين يُساهم علاجيًا في علاج اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط.
  15. 1 2 3 دايموند أ (2013). " الوظائف التنفيذية" . المراجعة السنوية لعلم النفس . 64 : 135-168 . doi : 10.1146/annurev-psych-113011-143750 . PMC 4084861. PMID 23020641. تُعد الوظائف التنفيذية وقشرة الفص الجبهي أول ما يتأثر، وبشكل غير متناسب، إذا كان هناك خلل ما في حياتك. تتأثر الوظائف التنفيذية أولاً وبشكل أكبر إذا كنت تعاني من التوتر (Arnsten 1998، Liston et al. 2009، Oaten & Cheng 2005)، أو الحزن (Hirt et al. 2008، von Hecker & Meiser 2005)، أو الشعور بالوحدة (Baumeister et al. 2002، Cacioppo & Patrick 2008، Campbell et al. 2006، Tun et al. 2012)، أو قلة النوم (Barnes et al. 2012، Huang et al. 2007)، أو عدم اللياقة البدنية (Best 2010، Chaddock et al. 2011، Hillman et al. 2008). أي من هذه العوامل قد يجعلك تبدو وكأنك تعاني من اضطراب في الوظائف التنفيذية، مثل اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط، بينما أنت لست كذلك.  
  16. 1 2 3 4 5 أنتشيل كي إم، هير بو، باركلي آر إيه (2014). “نظرية الأداء التنفيذي و ADHD”. في غولدشتاين إس، Naglieri JA (محرران). دليل الأداء التنفيذي . نيويورك، نيويورك: سبرينغر. ص 107 – 120. دوى : 10.1007 / 978-1-4614-8106-5_7 . رقم ISBN  978-1-4614-8106-5.
  17. [ 9 ] [ 10 ] [ 11 ] [ 12 ] [ 13 ] [ 14 ] [ 15 ] [ 16 ]
  18. باركلي، ر. أ. (ديسمبر 2002). "بيان توافق دولي حول اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط". مجلة الأكاديمية الأمريكية لطب نفس الأطفال والمراهقين . 41 (12): 1389. doi : 10.1097/00004583-200212000-00001 . ISSN 0890-8567 . PMID 12447019 .  
  19. 1 2 باركلي، ر. أ.، ومورفي، ك. ر. (1 يونيو 2011). "طبيعة قصور الوظائف التنفيذية في أنشطة الحياة اليومية لدى البالغين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وعلاقته بالأداء في اختبارات الوظائف التنفيذية". مجلة علم الأمراض النفسية والتقييم السلوكي . 33 (2): 137-158 . doi : 10.1007/s10862-011-9217-x . ISSN 1573-3505 . 
  20. 1 2 فليمنج م، فيتون سي أ، شتاينر إم إف، ماكلاي جيه إس، كلارك دي، كينج إيه، وآخرون . (يوليو 2017). "النتائج التعليمية والصحية للأطفال الذين عولجوا من اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط" . مجلة الجمعية الطبية الأمريكية لطب الأطفال . 171 (7): e170691. doi : 10.1001/jamapediatrics.2017.0691 . PMC 6583483. PMID 28459927 .   
  21. 1 2 3 4 5 كوجيل دي آر، باناشيفسكي تي، سوتولو سي، كوتينغهام إم جي، زوداس إيه (نوفمبر 2017). "مراجعة منهجية لجودة الحياة والنتائج الوظيفية في الدراسات العشوائية المضبوطة بالغفل للأدوية المستخدمة في علاج اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط" . الطب النفسي للأطفال والمراهقين الأوروبي . 26 (11): 1283-1307 . doi : 10.1007/s00787-017-0986-y . PMC 5656703. PMID 28429134 .  نُسخ النص من هذا المصدر، وهو متاح بموجب ترخيص Creative Commons Attribution 4.0 International "CC BY 4.0 Deed | Attribution 4.0 International | Creative Commons" . أُرشف من الأصل في 16 أكتوبر 2017. تم الاطلاع عليه في 22 أكتوبر 2022 .
  22. 1 2 باركلي، ر. أ.، وفيشر، م. (يوليو 2019). "متلازمة فرط النشاط لدى الأطفال ومتوسط ​​العمر المتوقع عند متابعة الشباب: دور استمرار اضطراب فرط النشاط ونقص الانتباه وعوامل تنبؤية أخرى محتملة". مجلة اضطرابات الانتباه . 23 (9): 907-923 . doi : 10.1177/1087054718816164 . PMID 30526189. S2CID 54472439 .  
  23. 1 2 كاتوي ب، ألبيرن إ، كاتز جيه إس، كيبنيوز د، سولانتو إم في (أبريل 2022). "النتائج الصحية السلبية، والعبء الاقتصادي، وتداعيات الصحة العامة لاضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط غير المُدار: دعوة للعمل ناتجة عن قمة CHADD، واشنطن العاصمة، 17 أكتوبر 2019". مجلة اضطرابات الانتباه . 26 (6): 807-808 . doi : 10.1177/10870547211036754 . PMID 34585995. S2CID 238218526 .  
  24. باركلي، ر. أ. (يناير 1997). "كبح السلوك، والانتباه المستمر، والوظائف التنفيذية: بناء نظرية موحدة لاضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط". النشرة النفسية . 121 (1): 65-94 . Bibcode : 1997PsycB.121...65B . doi : 10.1037/0033-2909.121.1.65 . PMID 9000892 . 
  25. آيرز-غلاسي إس، ماكنتاير بي دي (سبتمبر 2021). "دراسة اضطراب تنظيم الانفعالات وخصائص التركيز المفرط المصاحبة لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى طلاب المرحلة الجامعية الكندية، من خلال التركيز المستمر والتدفق". علم نفس الوعي: النظرية والبحث والممارسة . 11 (2): 234-251 . doi : 10.1037/cns0000299 .
  26. 1 2 3 4 جروين واي، بريجنيتز يو، فيرماير أب، توتشا إل، توتشا أو، أشنبرينر إس، وآخرون . (1 ديسمبر 2020). "اختبار العلاقة بين تجارب اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفرط التركيز" . البحث في الإعاقات التنموية . 107 (103789) 103789. دوى : 10.1016/j.ridd.2020.103789 . ISSN 0891-4222 . بميد 33126147 .   
  27. لونغ واي ، بان إن، جي إس، تشين كيه، تشين واي، تشانغ إكس، وآخرون (سبتمبر 2022). " تشوهات بنيوية دماغية مميزة في اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط واضطرابات تعاطي المواد: تحليل تلوي مقارن" . الطب النفسي الانتقالي . 12 (1) 368. doi : 10.1038/s41398-022-02130-6 . PMC 9448791. PMID 36068207 .   
  28. 1 2 إيشي إس، تاكاجي إس، كوباياشي إن، جيتوكو دي، سوجيهارا جي، تاكاهاشي إتش (16 مارس 2023). " أعراض فرط التركيز وإدمان الإنترنت لدى الأفراد المصابين باضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط" . فرونتيرز إن سايكاتري . 14 1127777. doi : 10.3389/fpsyt.2023.1127777 . PMC 10061009. PMID 37009127 .  
  29. وورثينجتون ر، ويلر س (1 يناير 2023). "التركيز المفرط والسلوك الإجرامي: مراجعة منهجية" . مجلة الممارسة الجنائية . 25 (3): 185-200 . doi : 10.1108/JFP-01-2022-0005 . ISSN 2050-8794 . 
  30. لارسون هـ، أنكارساتر هـ، راستام م، تشانغ ز، ليختنشتاين ب (يناير 2012). "اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط في مرحلة الطفولة كحالة متطرفة لسمة متصلة: دراسة وراثية كمية لـ 8500 زوج من التوائم". مجلة علم نفس الطفل والطب النفسي والتخصصات ذات الصلة . 53 (1): 73-80 . doi : 10.1111/j.1469-7610.2011.02467.x . PMID 21923806 . 
  31. لي إس إتش، ريبك إس، نيل بي إم، فاراون إس في، بورسيل إس إم، بيرليس آر إتش، وآخرون . (سبتمبر 2013). "العلاقة الجينية بين خمسة اضطرابات نفسية مُقدَّرة من خلال تعدد أشكال النوكليوتيدات المفردة على مستوى الجينوم" . مجلة نيتشر جينيتكس . 45 (9): 984-994 . doi : 10.1038/ng.2711 . PMC 3800159. PMID 23933821 .   
  32. سيسيل، سي. أ.، ونيغ، ج. ت. (نوفمبر 2022). "علم التخلق واضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط: تأملات حول المعرفة الحالية، وأولويات البحث ، والإمكانات التطبيقية" . التشخيص والعلاج الجزيئي . 26 (6): 581-606 . doi : 10.1007/s40291-022-00609-y . PMC 7613776. PMID 35933504 .  
  33. نيغ جيه تي، سيبل إم إتش، ثابار إيه، كارالوناس إس إل (ديسمبر 2020). "تطور اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه: الأسباب، والتنوع، ومسار الحياة المبكر" . المراجعة السنوية لعلم النفس التنموي . 2 (1): 559-583 . doi : 10.1146/annurev-devpsych-060320-093413 . PMC 8336725. PMID 34368774 .  
  34. 1 2 باركلي، ر. أ. (2011). "اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط، والتنظيم الذاتي، والوظائف التنفيذية" . في: فوهس، ك. د.، وباوميستر، ر. ف. (محرران). دليل التنظيم الذاتي: البحث، والنظرية، والتطبيقات (الطبعة الثانية ). مطبعة جيلفورد . الصفحات 551-563 .  
  35. براون، تي إي (مارس 2009). "اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط وضعف الوظائف التنفيذية في الممارسة السريرية". تقارير اضطرابات الانتباه الحالية . 1 (1): 37-41 . doi : 10.1007/s12618-009-0006-3 . ISSN 1943-457X . 
  36. [ 12 ] [ 16 ] [ 30 ] [ 31 ] [ 32 ] [ 33 ] [ 34 ] [ 35 ]
  37. 1 2 3 4 5 "اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (مبسط)" . المعهد الوطني للصحة العقلية. 2013. مؤرشف من الأصل في 14 أبريل 2016. تم الاطلاع عليه في 17 أبريل 2016 .
  38. فرانك ب، ميشيليني ج، آشرسون ب، باناشيفسكي ت، بيلبو أ، بويتيلار جيه كيه، وآخرون . (أكتوبر 2018). "عِش سريعًا، مُت شابًا؟ مراجعة لمسارات تطور اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عبر مراحل العمر" . علم الأدوية النفسية العصبية الأوروبي . 28 (10): 1059-1088 . doi : 10.1016 / j.euroneuro.2018.08.001 . PMC 6379245. PMID 30195575 .   
  39. 1 2 فاراون، إس في، بيلغروف، إم إيه، بريكيل، آي، وآخرون . (2024). "اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط" (ملف PDF) . مراجعات الطبيعة. أساسيات الأمراض . 10 (1) 11. doi : 10.1038/s41572-024-00495-0 . PMID 38388701 .  
  40. لوكليرك إس، بليزارد آر، رينيسلي إم (21 أبريل 2025). "أسباب اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط: رؤى رئيسية من مراجعتنا المنهجية" . مجلة سايتي . doi : 10.31234/osf.io/5dh8s_v2 . تاريخ الاسترجاع: 14 مايو 2025 .
  41. غريم أو، كرانز تي إم، ريف إيه (27 فبراير 2020). "علم وراثة اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه: ما الذي ينبغي على الطبيب معرفته؟" . تقارير الطب النفسي الحالية . 22 (4): 18. doi : 10.1007/s11920-020-1141-x . ISSN 1535-1645 . PMC 7046577. PMID 32108282 .   
  42. فاراون إس في، آشرسون بي، باناشيفسكي تي، بيدرمان جيه، بويتيلار جيه كيه، راموس-كيروغا جيه إيه، وآخرون . (أغسطس 2015). "اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط" (ملف PDF) . مجلة Nature Reviews Disease Primers . 1 15020. doi : 10.1038/nrdp.2015.20 . PMID 27189265. S2CID 7171541 .   
  43. نيكولاس إم إيه، بيرت إس إيه (فبراير 2010). "التأثيرات الوراثية والبيئية على أبعاد أعراض اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط: تحليل تلوي". مجلة علم النفس غير الطبيعي . 119 (1): 1-17 . doi : 10.1037/a0018010 . PMID 20141238 . 
  44. 1 2 "انتقال سلوكيات اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بين الأجيال: أدلة أكثر على الوراثة من نظرية تاريخ الحياة" . europepmc.org . 2022. تم الاطلاع عليه في 1 أكتوبر 2024 .
  45. 1 2 لارسون هـ، تشانغ ز، دونوفريو ب م، ليختنشتاين ب (يوليو 2014). "وراثة اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط المُشخَّص سريريًا عبر مراحل العمر" . الطب النفسي . 44 (10): 2223-2229 . doi : 10.1017/S0033291713002493 . PMC 4071160. PMID 24107258 .  
  46. 1 2 3 4 فاراون إس في ، لارسون إتش (أبريل 2019). "علم الوراثة لاضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط" . الطب النفسي الجزيئي . 24 (4). بحوث الطبيعة : 562-575 . doi : 10.1038/s41380-018-0070-0 . PMC 6477889. PMID 29892054 .  
  47. 1 2 فاراون إس في، بيدرمان جيه (يوليو 2016). "هل يمكن أن يبدأ اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط في مرحلة البلوغ؟". مجلة الجمعية الطبية الأمريكية للطب النفسي . 73 (7): 655-656 . doi : 10.1001/jamapsychiatry.2016.0400 . PMID 27191055 . 
  48. 1 2 "حقائق عن اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط" . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. 6 يناير 2016. مؤرشف من الأصل في 22 مارس 2016. تم الاطلاع عليه في 20 مارس 2016 .
  49. 1 2 "اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط" . المعهد الوطني للصحة العقلية . سبتمبر 2023. مؤرشف من الأصل في 29 ديسمبر 2016. تم الاطلاع عليه في 2 يناير 2024 .
  50. 1 2 "اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط لدى البالغين: ما تحتاج إلى معرفته" . المعهد الوطني للصحة العقلية . تم الاطلاع عليه في 2 يناير 2024 .
  51. دوبي سي، دونالد دبليو بي، هانسون إم، هايم سي، هوكساهل جيه، كاراسوف آر، وآخرون . (مارس 2012). "تشخيص وعلاج اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط في الرعاية الصحية الأولية للأطفال والمراهقين في سن المدرسة" . المركز الوطني لتنسيق الإرشادات. ص 79. مؤرشف من الأصل في 1 مارس 2013. تم الاطلاع عليه في 10 أكتوبر 2012 .  
  52. 1 2 رامزي جيه آر (2007). العلاج السلوكي المعرفي لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى البالغين . روتليدج. ص 25-26 . ISBN  978-0-415-95501-0.
  53. إبستين جيه إن، لورين آر إي (أكتوبر 2013). "تغييرات في تعريف اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الخامس: تغييرات طفيفة ولكنها مهمة" . علم النفس العصبي . 3 (5): 455-458 . doi : 10.2217/npy.13.59 (غير نشط في 1 فبراير 2026). PMC 3955126. PMID 24644516 .  {{cite journal}}: صيانة CS1: رقم التعريف الرقمي غير نشط اعتبارًا من فبراير 2026 ( رابط )
  54. جيرشون ج (يناير 2002). "مراجعة تحليلية شاملة للفروق بين الجنسين في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه". مجلة اضطرابات الانتباه . 5 (3): 143-154 . doi : 10.1177/108705470200500302 . PMID 11911007. S2CID 8076914 .  
  55. "أسئلة شائعة حول اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى الفتيات والنساء" . مركز ديوك للفتيات والنساء المصابات باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه . قسم الطب النفسي والعلوم السلوكية بجامعة ديوك . تاريخ الاطلاع: 20 مارس 2026 .
  56. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 Kooij SJ , Bejerot S , Blackwell A , Caci H, Casas-Brugué M, Carpentier PJ, et al. (سبتمبر 2010). "بيان توافق آراء أوروبي حول تشخيص وعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى البالغين: الشبكة الأوروبية لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى البالغين" . BMC Psychiatry . 10 (67) 67. doi : 10.1186 / 1471-244X-10-67 . PMC 2942810. PMID 20815868 .   
  57. أوسيانليس إي، توماس إي، جينكينز إل إم، جورفيتش سي (18 أبريل 2025). "اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والهرمونات الجنسية لدى الإناث: مراجعة منهجية" . مجلة اضطرابات الانتباه . 29 (9): 706-723 . doi : 10.1177/10870547251332319 . PMC 12145478. PMID 40251875 .  
  58. إنج إيه جي، نيرجار يو، إلكينز إيه آر (30 نوفمبر 2023). "اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط والدورة الشهرية: النظرية والأدلة" . سلوك الهرمونات . 158 (2024) 105466. doi : 10.1016/j.yhbeh.2023.105466 . PMC 10872410. PMID 38039899 .  
  59. "متلازمة ما قبل الحيض واضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط: كيف تُفاقم الدورة الشهرية الأعراض" . مجلة ADDitude . 28 أبريل 2022. تاريخ الاطلاع: 20 مارس 2026 .
  60. بروتون تي، لامبرت إي، ويرتز جيه، أغنيو-بليز جيه (18 يونيو 2025). "زيادة خطر الإصابة باضطراب ما قبل الحيض الاكتئابي المؤقت (PMDD) لدى الإناث المصابات باضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD): دراسة مسحية مقطعية" . المجلة البريطانية للطب النفسي . 226 (6): 410-417 . doi : 10.1192/bjp.2025.104 . PMC 7617793. PMID 40528384 .  
  61. "دليل إدارة الغضب لدى المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه" . Webmd.com. مؤرشف من الأصل في 5 نوفمبر 2013. تم الاطلاع عليه في 17 يناير 2014 .
  62. 1 2 3 "F90 اضطرابات فرط الحركة" . التصنيف الإحصائي الدولي للأمراض والمشاكل الصحية ذات الصلة، الطبعة العاشرة . منظمة الصحة العالمية. 2010. مؤرشف من الأصل في 2 نوفمبر 2014. تم الاطلاع عليه في 2 نوفمبر 2014 .
  63. ^ بيلاني م، موريتي أ، بيرليني سي، برامبيلا بي (ديسمبر 2011). "اضطرابات اللغة في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه" . علم الأوبئة وعلوم الطب النفسي . 20 (4): 311-315 . دوى : 10.1017 / S2045796011000527 . بميد 22201208 . 
  64. راسين إم بي، ماجنيمر إيه، شيفيل إم، سنايدر إل (أبريل 2008). "أداء الكتابة اليدوية لدى الأطفال المصابين باضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD)". مجلة طب أعصاب الأطفال . 23 (4): 399-406 . doi : 10.1177/0883073807309244 . PMID 18401033. S2CID 206546871 .  
  65. بيترسون آر إل، بينينجتون بي إف (مايو 2012). " عسر القراءة النمائي" . مجلة لانسيت . 379 (9830): 1997-2007 . doi : 10.1016/S0140-6736(12)60198-6 . PMC 3465717. PMID 22513218 .  
  66. سيكستون سي سي، جيلهورن إتش إل، بيل جيه إيه، كلاسي بي إم (نوفمبر 2012). "التزامن بين اضطراب القراءة واضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط: علم الأوبئة، والعلاج، والأثر النفسي والاجتماعي، والعبء الاقتصادي". مجلة صعوبات التعلم . 45 (6): 538-564 . doi : 10.1177/0022219411407772 . PMID 21757683. S2CID 385238 .  
  67. نيكولسون، ر. إ.، وفاوست، أ. ج. (يناير 2011). "عسر القراءة، وعسر الكتابة، والتعلم الإجرائي، والمخيخ". كورتكس ؛ مجلة متخصصة في دراسة الجهاز العصبي والسلوك . 47 (1): 117-127 . doi : 10.1016/j.cortex.2009.08.016 . PMID 19818437. S2CID 32228208 .  
  68. "عسر القراءة واضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط" . مؤرشف من الأصل في 21 فبراير 2023. تم الاطلاع عليه في 19 مايو 2022 .
  69. 1 2 واليتزا، دريشسلر، بول (أغسطس 2012). "Das Schulkind mit ADHS" [ طفل المدرسة المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ] . العلاجية أومشاو (باللغة الألمانية). 69 (8): 467-473 . دوى : 10.1024/0040-5930/a000316 . بميد 22851461 . 
  70. ريتز دبليو، ستيغليتز آر دي، كوربيسيرو إس، ريتز-يونجينجر بي، روسلر إم (أكتوبر 2012). "اضطراب التنظيم العاطفي لدى البالغين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه: ما هي الأدلة التجريبية؟". مراجعة الخبراء للعلاجات العصبية . 12 (10): 1241-1251 . doi : 10.1586/ern.12.109 . PMID 23082740. S2CID 207221320 .  
  71. فاراون إس في، روستين إيه إل، بلادر جيه، بوش بي، تشيلدرس إيه سي، كونور دي إف، وآخرون . (فبراير 2019). "مراجعة للممارسين: اضطراب التنظيم العاطفي في اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط - الآثار المترتبة على التشخيص السريري والتدخل". مجلة علم نفس الطفل والطب النفسي والتخصصات ذات الصلة . 60 (2): 133-150 . doi : 10.1111/jcpp.12899 . PMID 29624671 .  
  72. شو، ب.، سترينجاريس، أ.، نيغ، ج.، ليبنلوفت، إ. (مارس 2014). " اضطراب تنظيم الانفعالات في اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط" . المجلة الأمريكية للطب النفسي . 171 (3): 276-293 . doi : 10.1176/appi.ajp.2013.13070966 . PMC 4282137. PMID 24480998 .  
  73. كاربنتر ريتش إي، لو إس كيه، يانغ إم، دانغ جيه، سمولي إس إل (يوليو 2009). "صعوبات الأداء الاجتماعي في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه: علاقتها بخطر اضطراب النمو الشامل" . علم النفس السريري للأطفال والطب النفسي . 14 (3): 329-344 . doi : 10.1177/1359104508100890 . PMC 2827258. PMID 19515751 .  
  74. كولمان، دبليو إل (أغسطس 2008). "الكفاءة الاجتماعية وتكوين الصداقات لدى المراهقين المصابين باضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط". طب المراهقين . 19 (2): 278-99 ، x. PMID 18822833 . 
  75. 1 2 Chutko LS، Surushkina SY، Yakovenko EA، Cherednichenko DV (يونيو 2024). “اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط لدى البالغين”. علم الأعصاب وعلم وظائف الأعضاء السلوكية . 54 (5): 644-649 . دوى : 10.1007 / s11055-024-01643-5 .
  76. 1 2 3 أشينوف ، ب.ك.، وأبو عقل، أ. (فبراير 2021). "التركيز المفرط: الحدود المنسية للانتباه" . بحث نفسي . 85 (1): 1-19 . doi : 10.1007/s00426-019-01245-8 . PMC 7851038. PMID 31541305 .  
  77. أوزيل-كيزيل إي تي، كوكوركان أ، أكصوي يو إم، كانات بي بي، ساكاريا د، باستوغ ج، وآخرون . (1 ديسمبر 2016). "التركيز المفرط كبعد من أبعاد اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط لدى البالغين". بحث في الإعاقات النمائية . 59 : 351-358 . doi : 10.1016/j.ridd.2016.09.016 . PMID 27681531 .  
  78. هوبفيلد، ك. إي.، أباغيس، ت. ر.، شاه، ب. (يونيو 2019). "العيش في حالة تركيز شديد: التركيز المفرط لدى البالغين المصابين باضطراب فرط النشاط ونقص الانتباه". اضطراب فرط النشاط ونقص الانتباه . 11 (2): 191-208 . doi : 10.1007/s12402-018-0272-y . PMID 30267329 . 
  79. 1 2 آيرز-غلاسي إس، سمايلك دي (مارس 2024). "العلاقات بين فرط التركيز وحالات الانتباه المماثلة، وأعراض اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط لدى البالغين، والخلل العاطفي". علم النفس المعاصر . 43 (12): 11254-11266 . doi : 10.1007/s12144-023-05235-3 .
  80. أورويان ب، نيشيتا ب، سالونتاي أ (أغسطس 2025). "فرط التركيز في اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط: ظاهرة معرفية غير مفهومة" . الطب النفسي الأوروبي . 68 (ملحق 1): ص306. doi : 10.1192/j.eurpsy.2025.662 .
  81. وورثينجتون ر، ويلر س (يناير 2023). "التركيز المفرط والسلوك الإجرامي: مراجعة منهجية" (ملف PDF) . مجلة الممارسة الجنائية . 25 (3): 185-200 . doi : 10.1108/JFP-01-2022-0005 . ISSN 2050-8794 . S2CID 258330884 .  
  82. سمولوود، ج.، وشولر، ج.ك. (2006). العقل المضطرب. النشرة النفسية ، 132(6)، 946-958.
  83. كويج، جيه جيه إس، وآخرون (2019). بيان التوافق الأوروبي المُحدَّث بشأن تشخيص وعلاج اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط لدى البالغين. الطب النفسي الأوروبي ، 56، 14-34.
  84. سيلي، ب.، وآخرون (2015). قصور الانتباه مقابل الاجتهاد في غير محله: فصل تأثيرات أعراض اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط على أداء المهام المبلغ عنه ذاتيًا والسلوكي. البحوث النفسية ، 79(3)، 377-388.
  85. Alali-Morlevy, K., and Goldfarb, L. (2021). The relationship between mind randoming, ADHD, and level of performance on a attention task. Journal of Attention Disorders , 25(13), 1843–1853.
  86. العلي-مورليفي، ك.، وغولدفراب، ل. (2022). اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط والأفكار المتداخلة في ظروف الصراع العالي والمنخفض. مجلة اضطرابات الانتباه ، 26(6)، 843-856.
  87. Alali-Morlevy, K., and Goldfarb, L. (2023). The effect of background sounds on mind sparking. Psychological Research , 87(6), 1848–1861.
  88. باستيرناك بارامي، ي.، وغولدفراب، ل. (2025). العلاقة بين أعراض اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط، وشرود الذهن، وأداء المهام لدى الأطفال في سن الروضة. العلوم السلوكية ، 15(11)، 1439.
  89. فرايزر، تي دبليو، ديماري، إتش إيه، يونغستروم، إي إيه (يوليو 2004). "تحليل تلوي لأداء الاختبارات الفكرية والعصبية النفسية في اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط". علم النفس العصبي . 18 (3): 543-555 . doi : 10.1037/0894-4105.18.3.543 . PMID 15291732. S2CID 17628705 .  
  90. ماكنزي جي بي، وندرز إي (2016). " إعادة النظر في ممارسات معايير استبعاد حاصل الذكاء في دراسة اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط" . مجلة فرونتيرز في علم النفس . 7 : 794. doi : 10.3389/fpsyg.2016.00794 . PMC 4886698. PMID 27303350 .  
  91. روميلس ن، فان دير كرويس م، دامهاوس ج، هوك إ، سميتس س، أنتسل ك م، وآخرون . (ديسمبر 2016). "منظور قائم على الأدلة حول صحة تشخيص اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط في سياق الذكاء العالي". مراجعات علم الأعصاب والسلوك الحيوي . 71 : 21-47 . doi : 10.1016/j.neubiorev.2016.08.032 . hdl : 2066/163023 . PMID 27590827. S2CID 6698847 .   
  92. بريدجيت دي جيه، ووكر إم إي (مارس 2006). "الأداء الفكري لدى البالغين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه: دراسة تحليلية شاملة للفروق في معدل الذكاء الكامل بين البالغين المصابين وغير المصابين بهذا الاضطراب". التقييم النفسي . 18 (1): 1-14 . doi : 10.1037/1040-3590.18.1.1 . PMID 16594807 . 
  93. 1 2 Zhu J, Raiford SE, Coalson D, Saklofske DH (2007). "ماذا ومتى وكيف يُستخدم مؤشر وكسلر للقدرات العامة" (ملف PDF) . تقييمات بيرسون . مؤرشف (ملف PDF) من الأصل في 21 سبتمبر 2025. تم الاطلاع عليه في 21 سبتمبر 2025 .
  94. رايفورد إس إي، وايس إل جي، رولفوس إي، كولسون دي (يناير 2005). "التقرير الفني رقم 4: مؤشر القدرة العامة" (ملف PDF) . تقييمات بيرسون . مؤرشف (ملف PDF) من الأصل في 21 سبتمبر 2025. تم الاطلاع عليه في 21 سبتمبر 2025 .
  95. رونج م (1 مارس 2010). "الاختلافات المعرفية بين الأفراد المصابين باضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط في مقاييس ستانفورد-بينيه للذكاء، الإصدار الخامس" . دكتوراه في علم النفس (PsyD) .
  96. هاريسون إيه جي، بيل إيه إل، أرمسترونغ آي تي، غالاغر إيه (1 مارس 2024). "قياس الذاكرة العاملة في مقياس وكسلر لذكاء البالغين: هل ينبغي طرح العمليات الحسابية؟". الإصابة النفسية والقانون . 17 (1): 55-65 . doi : 10.1007/s12207-024-09499-3 . ISSN 1938-9728 . 
  97. فير، د. أ.، باثولا، د.، نيكولاس، م. أ.، نيغ، ج. ت. (24 أبريل 2012). "المجموعات الفرعية العصبية النفسية المتميزة لدى الشباب ذوي النمو الطبيعي تُفسر التباين لدى الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه " . وقائع الأكاديمية الوطنية للعلوم . 109 (17): 6769-6774 . Bibcode : 2012PNAS..109.6769F . doi : 10.1073/pnas.1115365109 . PMC 3340031. PMID 22474392 .  
  98. كاديناس م، هارتمان س، فاراون س، أنتسل ك، بورخيس أ، هوغيفين ل، وآخرون . (10 فبراير 2020). "الارتباطات المعرفية لاضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط لدى الأطفال والمراهقين ذوي القدرات الفكرية العالية" . مجلة اضطرابات النمو العصبي . 12 (1): 6. doi : 10.1186/s11689-020-9307-8 . ISSN 1866-1955 . PMC 7008522. PMID 32039694 .    
  99. 1 2 بيدرمان ج (يونيو 2005). "اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط: نظرة عامة انتقائية". الطب النفسي البيولوجي . 57 (11): 1215-1220 . doi : 10.1016/j.biopsych.2004.10.020 . PMID 15949990. S2CID 23671547 .  
  100. نيكولاس إم إيه، بيرت إس إيه (فبراير 2010). "التأثيرات الوراثية والبيئية على أبعاد أعراض اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط: تحليل تلوي". مجلة علم النفس غير الطبيعي . 119 (1): 1-17 . doi : 10.1037/a0018010 . PMID 20141238 . 
  101. ديمونتيس د، والترز ر.ك، مارتن ج، ماثيسن م، ألس ت.د، أجربو إ، وآخرون . (يناير 2019). "اكتشاف أول مواقع خطر ذات دلالة إحصائية على مستوى الجينوم لاضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط" . مجلة نيتشر جينيتكس . 51 (1): 63-75 . doi : 10.1038/s41588-018-0269-7 . hdl : 10023/20827 . PMC 6481311. PMID 30478444 .   
  102. 1 2 3 4 غريم أو، كرانز تي إم، ريف إيه (فبراير 2020). "علم وراثة اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه: ما الذي ينبغي على الطبيب معرفته؟" . تقارير الطب النفسي الحالية . 22 (4) 18. doi : 10.1007/s11920-020-1141-x . PMC 7046577. PMID 32108282 .  
  103. [ 45 ] [ 46 ] [ 100 ] [ 101 ] [ 44 ] [ 102 ]
  104. سيدرلوف م، أولسون غوتبي أ، لارسون هـ، سيرلاكيوس إ، بومان م، لانغستروم ن، وآخرون . (يناير 2014). "متلازمة كلاينفلتر وخطر الإصابة بالذهان والتوحد واضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط". مجلة البحوث النفسية . 48 (1): 128-130 . doi : 10.1016/j.jpsychires.2013.10.001 . PMID 24139812 .  
  105. بيدرمان ج ، سبنسر ت (نوفمبر 1999). "اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD) كاضطراب نورأدرينالي". الطب النفسي البيولوجي . 46 (9). إلسيفير : 1234-1242 . doi : 10.1016/S0006-3223(99)00192-4 . PMID 10560028. S2CID 45497168 .  
  106. بارون-كوهين، س. (يونيو 2002). "نظرية الدماغ الذكوري المتطرف للتوحد". اتجاهات في العلوم المعرفية . 6 (6): 248-254 . doi : 10.1016/S1364-6613(02)01904-6 . PMID 12039606 . 
  107. نيس، ر.م. (2005). "32. علم النفس التطوري والصحة العقلية". في: بوس، د.م. (محرر). دليل علم النفس التطوري ( الطبعة الأولى). هوبوكين، نيوجيرسي : وايلي . ص 918. ISBN   978-0-471-26403-3.
  108. نيس، ر.م. (2016) [2005]. "43. علم النفس التطوري والصحة العقلية". في: بوس، د.م. (محرر). دليل علم النفس التطوري، المجلد 2: التكاملات ( الطبعة الثانية). هوبوكين، نيوجيرسي : وايلي . ص 1019. ISBN   978-1-118-75580-8.
  109. إستيلر-كوكالا ب، ماسيدا إ، بورغلوم أ.د، ديمونتيس د، فاراون س.ف، كورماند ب، وآخرون . (مايو 2020). "التحليل الجينومي للتاريخ الطبيعي لاضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط باستخدام عينات من إنسان نياندرتال والإنسان العاقل القديم" . التقارير العلمية . 10 (1) 8622. Bibcode : 2020NatSR..10.8622E . doi : 10.1038/ s41598-020-65322-4 . PMC 7248073. PMID 32451437 .   
  110. كيلر، إم سي (2008). "الاستمرار التطوري للجينات التي تزيد من خطر الاضطرابات النفسية". الاتجاهات الحالية في العلوم النفسية . 17 (6): 395-399 . doi : 10.1111/j.1467-8721.2008.00613.x . JSTOR 20183330 . 
  111. باركلي، ر. أ. (2004). "اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط والتنظيم الذاتي: منظور تطوري للوظائف التنفيذية". في: باوميستر، ر. ف.، وفوس، ك. د. (محرران). دليل التنظيم الذاتي: البحث والنظرية والتطبيقات . مطبعة جيلفورد . ص 301-323 . 
  112. نولين-هوكسيما، س. (2013). علم النفس غير السوي ( الطبعة السادسة). ماكجرو هيل للتعليم . ص 267. ISBN   978-0-07-803538-8.
  113. سكوجلوند سي، تشين كيو، دونوفريو بي إم، ليختنشتاين بي، لارسون إتش (يناير 2014). "التأثير العائلي على العلاقة بين تدخين الأم أثناء الحمل واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى الأبناء" . مجلة علم نفس الطفل والطب النفسي والتخصصات ذات الصلة . 55 (1): 61-68 . doi : 10.1111/jcpp.12124 . PMC 4217138. PMID 25359172 .  
  114. أوبيل سي، تشو جيه إل، أولسن جيه، برينينغ إس، لي جيه، غرونبورغ تي كيه، وآخرون . (أبريل 2016). "خطر الإصابة باضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط لدى الأطفال المعرضين لتدخين الأم أثناء الحمل - إعادة فحص باستخدام تصميم الأشقاء" . مجلة علم نفس الطفل والطب النفسي والتخصصات ذات الصلة . 57 (4): 532-537 . doi : 10.1111/jcpp.12478 . PMID 26511313 .  
  115. هينشو، إس. بي. (مايو 2018). "اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD): الجدل، والآليات النمائية، ومستويات التحليل المتعددة". المراجعة السنوية لعلم النفس السريري . 14 (1): 291-316 . doi : 10.1146/annurev-clinpsy-050817-084917 . PMID 29220204 . 
  116. كبير، أ.، وجوبر، ر. (ديسمبر 2011). "الأنماط الظاهرية العصبية النفسية في اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط: مراجعة لدراسات الارتباط الجيني". الأرشيف الأوروبي للطب النفسي وعلم الأعصاب السريري . 261 (8): 583-594 . doi : 10.1007/s00406-011-0207-5 . PMID 21409419. S2CID 21383749 .  
  117. 1 2 بيري، دكتور في الطب (يناير 2007). "إمكانات الأمينات النزرة ومستقبلاتها في علاج الأمراض العصبية والنفسية". مراجعات حول التجارب السريرية الحديثة . 2 (1): 3-19 . CiteSeerX 10.1.1.329.563 . doi : 10.2174/157488707779318107 . PMID 18473983. على الرغم من قلة الأدلة المباشرة، فقد تم تحديد التغيرات في الأمينات النزرة، وخاصةً فينيل إيفرين، كعامل محتمل لظهور اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD). ... علاوة على ذلك، تُعد الأمفيتامينات، التي لها فائدة سريرية في علاج اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط، روابط جيدة لمستقبلات الأمينات النزرة. ومن بين الأدوية ذات الصلة المحتملة في هذا السياق، مودافينيل، الذي أظهر آثارًا مفيدة لدى مرضى اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط، وقد أُفيد بأنه يعزز نشاط فينيل إيفرين في مستقبل TAAR1. في المقابل، أظهر ميثيلفينيديت فعالية ضعيفة على مستقبل TAAR1. ومن الجدير بالذكر في هذا الصدد أن تحسين وظيفة مستقبل TAAR1 الذي لوحظ مع مودافينيل لم يكن نتيجة تفاعل مباشر مع هذا المستقبل.  
  118. سوتنيكوفا ، تي دي، كارون، إم جي، جاينتدينوف، آر آر (أغسطس 2009). "مستقبلات الأمينات النزرة كأهداف علاجية ناشئة" . علم الأدوية الجزيئية . 76 (2): 229-235 . doi : 10.1124/mol.109.055970 . PMC 2713119. PMID 19389919 .  
  119. جيزر آي آر، فيكس سي، والدمان آي دي (يوليو 2009). "دراسات الجينات المرشحة لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه: مراجعة تحليلية شاملة". علم الوراثة البشرية . 126 (1): 51-90 . doi : 10.1007/s00439-009-0694-x . PMID 19506906. S2CID 166017 .  
  120. أركوس-بورغوس م، مونكه م (نوفمبر 2010). "نحو فهم أفضل لاضطراب فرط النشاط ونقص الانتباه: متغيرات جين LPHN3 والاستعداد للإصابة باضطراب فرط النشاط ونقص الانتباه" . اضطرابات فرط النشاط ونقص الانتباه . 2 (3): 139-147 . doi : 10.1007/s12402-010-0030-2 . PMC 3280610. PMID 21432600 .  
  121. نيكولايديس أ، غراي جيه آر (يونيو 2010). "اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط وتعدد الأشكال المتكرر في الإكسون الثالث من جين DRD4: تحليل تلوي دولي" . علم الأعصاب الاجتماعي والمعرفي والعاطفي . 5 ( 2-3 ): 188-193 . doi : 10.1093/scan/nsp049 . PMC 2894686. PMID 20019071 .  
  122. 1 2 زاياتس ت، نيل ب م (12 فبراير 2020). "التطورات الحديثة في فهم اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD): كيف تُشكّل العوامل الوراثية تصورنا لهذا الاضطراب" . F1000Research . 8 : 2060. doi : 10.12688/f1000research.18959.2 . PMC 6896240. PMID 31824658 .  
  123. لو كونف، أ. ل. (2024). "التشتت والاندفاع في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه كعدم توافق تطوري مع سمة الفضول العالية". علم النفس التطوري . 10 (3): 282-297 . doi : 10.1007/s40806-024-00400-8 .
  124. سونوجا -بارك إي جيه، برانديس دي، كورتيز إس، دالي دي، فيرين إم، هولتمان إم، وآخرون ( مارس 2013). "التدخلات غير الدوائية لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه : مراجعة منهجية وتحليلات تلوية للتجارب المعشاة ذات الشواهد للعلاجات الغذائية والنفسية". المجلة الأمريكية للطب النفسي . 170 ( 3): 275-289 . doi : 10.1176/appi.ajp.2012.12070991 . eISSN 1535-7228 . LCCN 22024537. OCLC 1480183. PMID 23360949. S2CID 434310 . يبدو أن تناول مكملات الأحماض الدهنية الحرة واستبعاد الألوان الغذائية الاصطناعية لهما آثار مفيدة على أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، على الرغم من أن تأثير الأول ضئيل وقد يقتصر تأثير الأخير على مرضى اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه الذين يعانون من حساسية تجاه الطعام...      
  125. مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (16 مارس 2016). "اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD)" . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. مؤرشف من الأصل في 14 أبريل 2016. تم الاطلاع عليه في 17 أبريل 2016 .
  126. بورغر، بي. إتش.، غويكه، تي. دبليو.، فاشينغ، بي. إيه.، مول، جي.، هاينريش، إتش.، بيكمان، إم. دبليو.، وآخرون . (سبتمبر 2011). "كيف يؤثر استهلاك الأم للكحول أثناء الحمل على تطور متلازمة نقص الانتباه وفرط النشاط لدى الطفل؟" [ كيف يؤثر استهلاك الأم للكحول أثناء الحمل على تطور متلازمة نقص الانتباه وفرط النشاط لدى الطفل ] . مجلة التقدم في علم الأعصاب والطب النفسي (مراجعة) (بالألمانية). 79 (9): 500-506 . doi : 10.1055/s-0031-1273360 . PMID: 21739408. S2CID : 140766296 .   
  127. يوبيج، ب. أ.، أغيار، أ.، شانتز، س. ل. (ديسمبر 2010). "الرصاص ومركبات ثنائي الفينيل متعدد الكلور كعوامل خطر لاضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط" . مجلة منظورات الصحة البيئية (مراجعة. دعم بحثي، معاهد الصحة الوطنية ، دعم بحثي خارجي، حكومة الولايات المتحدة، غير تابع لخدمة الصحة العامة). 118 (12): 1654-1667 . رمز Bibcode : 2010EnvHP.118.1654E . doi : 10.1289/ehp.0901852 (غير نشط في 1 فبراير 2026). PMC 3002184. PMID 20829149 .  {{cite journal}}: صيانة CS1: رقم التعريف الرقمي غير نشط اعتبارًا من فبراير 2026 ( رابط )
  128. دي كوك، إم.، ماس، واي. جي.، فان دي بور، إم. (أغسطس 2012). "هل يؤدي التعرض لمواد مُخلّة بالغدد الصماء في فترة ما حول الولادة إلى الإصابة باضطراب طيف التوحد واضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط؟ مراجعة". مجلة طب الأطفال (مراجعة. دعم بحثي، جهة غير حكومية أمريكية). 101 (8): 811-818 . doi : 10.1111/j.1651-2227.2012.02693.x . PMID 22458970. S2CID 41748237 .  
  129. أبوت إل سي، وينزر-سرحان يو إتش (أبريل 2012). "التدخين أثناء الحمل: دروس مستفادة من الدراسات الوبائية والدراسات التجريبية باستخدام النماذج الحيوانية". مراجعات نقدية في علم السموم (مراجعة). 42 (4): 279-303 . Bibcode : 2012CRvTx..42..279A . doi : 10.3109/10408444.2012.658506 . PMID 22394313. S2CID 38886526 .  
  130. تيسلر سي إم، هاينريش جيه (أكتوبر 2014). "التعرض للنيكوتين قبل الولادة والمشاكل السلوكية لدى الأطفال" . الطب النفسي للأطفال والمراهقين الأوروبي . 23 (10): 913-929 . doi : 10.1007/s00787-014-0615-y . PMC 4186967. PMID 25241028 .  
  131. بوتينغ ن ، باولس أ، كوك ر.و، مارلو ن (نوفمبر 1997). "اضطرابات نقص الانتباه وفرط النشاط وغيرها من النتائج النفسية لدى الأطفال ذوي الوزن المنخفض جدًا عند الولادة في سن 12 عامًا". مجلة علم نفس الطفل والطب النفسي . 38 (8): 931-941 . doi : 10.1111/j.1469-7610.1997.tb01612.x . PMID 9413793 . 
  132. ثابار أ، كوبر م، جيفريز ر، ستيرجياكولي إ (مارس 2012). "ما الذي يسبب اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط؟" . مجلة أرشيف أمراض الطفولة (مراجعة. دعم بحثي، جهة غير حكومية أمريكية). 97 (3): 260-265 . doi : 10.1136/archdischild-2011-300482 . PMC 3927422. PMID 21903599 .  
  133. ميليشاب، ج. ج. (فبراير 2008). "التصنيف السببي لاضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط". طب الأطفال (مراجعة). 121 (2): e358– e365. Bibcode : 2008Pedia.121.e358M . doi : 10.1542/peds.2007-1332 . PMID 18245408. S2CID 24339363 .  
  134. إيمي ر (أبريل 2012). "اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه: تكامله مع إصابات الدماغ الرضية لدى الأطفال". مراجعة الخبراء للعلاجات العصبية . 12 (4): 475-483 . doi : 10.1586/ern.12.15 . PMID 22449218. S2CID 35718630 .  
  135. 1 2 مايز ر، باجويل س، إركولووتر جيه إل (2009). علاج الأطفال بالأدوية: اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والصحة النفسية للأطفال ( طبعة مصورة). مطبعة جامعة هارفارد . ص 4-24 . ISBN   978-0-674-03163-0.
  136. 1 2 ميليشاب جي جي، يي إم إم (فبراير 2012). "عامل النظام الغذائي في اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط". طب الأطفال . 129 (2): 330-337 . doi : 10.1542/peds.2011-2199 . PMID 22232312 . 
  137. توماسكا إل دي، بروك-تايلور إس (2014). "المضافات الغذائية - عام". في: موترجمي واي، موي جي جي، تود إي سي (محررون). موسوعة سلامة الغذاء . المجلد 3 ( الطبعة الأولى). أمستردام: إلسيفير/أكاديميك برس. الصفحات 449-454 . ISBN     978-0-12-378613-5. OCLC 865335120 . 
  138. «وثيقة معلومات أساسية للجنة الاستشارية للأغذية: الملونات الغذائية المعتمدة وعلاقتها المحتملة باضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط لدى الأطفال» (ملف PDF) . إدارة الغذاء والدواء الأمريكية. مارس 2011. مؤرشفة من الأصل (ملف PDF) بتاريخ 6 نوفمبر 2015.
  139. ١ ٢ نيغ جيه تي، هولتون كيه (أكتوبر ٢٠١٤). "الحميات الغذائية المقيدة والاستبعادية في علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه" . عيادات الطب النفسي للأطفال والمراهقين في أمريكا الشمالية (مراجعة). ٢٣ (٤): ٩٣٧-٩٥٣ . doi : 10.1016/j.chc.2014.05.010 . PMC 4322780. PMID 25220094. تُحدث الحمية الغذائية الاستبعادية تأثيرًا إجماليًا طفيفًا ، ولكنها قد تكون أكثر فائدة لدى بعض الأطفال. عدد قليل جدًا من الدراسات يُتيح التقييم السليم لاحتمالية الاستجابة لدى الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه الذين لم يتم اختيارهم مسبقًا بناءً على استجابتهم السابقة للحميات الغذائية.  
  140. سيغال إم إم، روجرز جي إف، نيدلمان إتش إل، تشابمان سي إيه (ديسمبر 2007). "فرط التحفيز الحسي الناتج عن نقص بوتاسيوم الدم". مجلة طب أعصاب الأطفال . 22 (12): 1408-1410 . doi : 10.1177/0883073807307095 . PMID 18174562 . 
  141. إيفانز، دبليو إن، وموريل، إم إس، وبارينتي، إس تي (سبتمبر 2010). "قياس التشخيص والعلاج الطبي غير المناسبين في بيانات المسح: حالة اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بين الأطفال في سن المدرسة". مجلة اقتصاديات الصحة . 29 (5): 657-673 . doi : 10.1016/j.jhealeco.2010.07.005 . PMID 20739076. كما أوضح إلدر ولوبوتسكي (2009)، فإن الأطفال الأصغر سنًا في الفصول الدراسية أكثر عرضة لمشاكل تعليمية وسلوكية مقارنة بأقرانهم، وبالتالي، فإن بعض الأطفال الأصغر سنًا نسبيًا مقارنة بأقرانهم في الفصل الدراسي أكثر عرضة لتشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. تشير هذه النتائج إلى أن عينة المقارنة للتشخيص لا ينبغي أن تكون أطفالًا آخرين في الفصل، بل أطفالًا آخرين من نفس الفئة العمرية داخل الفصل. 
  142. ١ ٢ ٣ ٤ المركز الوطني المتعاون للصحة النفسية (المملكة المتحدة) (٢٠٠٩). اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط: تشخيص وعلاج اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط لدى الأطفال والشباب والبالغين . الجمعية البريطانية لعلم النفس. ISBN 978-1-85433-471-8PMID 22420012. مؤرشف من الأصل بتاريخ 13 يناير 2016. تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 أبريل 2017 . 
  143. 1 2 3 4 5 6 7 8 مالينكا آر سي، نيستلر إي جيه، هايمان إس إي (2009). "الفصلان 10 و13". في سيدور إيه، براون آر واي (محرران). علم الأدوية العصبية الجزيئية: أساس لعلم الأعصاب السريري ( الطبعة الثانية). نيويورك: ماكجرو هيل ميديكال. الصفحات 266، 315، 318-323 . ISBN   978-0-07-148127-4. تُظهر النتائج المبكرة باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي الهيكلي ترقق القشرة الدماغية لدى الأفراد المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مقارنةً بالمجموعات الضابطة المتطابقة في العمر في القشرة الجبهية الأمامية والقشرة الجدارية الخلفية، وهي مناطق تشارك في الذاكرة العاملة والانتباه.
  144. 1 2 3 تشاندلر دي جيه، ووترهاوس بي دي، غاو دبليو جيه (مايو 2014). "وجهات نظر جديدة حول تنظيم الكاتيكولامينات للدوائر التنفيذية: دليل على التعديل المستقل لوظائف الفص الجبهي بواسطة الخلايا العصبية الدوبامينية والنورأدرينالية في الدماغ المتوسط" . فرونتيرز إن نيورال سيركتس . 8 : 53. doi : 10.3389/fncir.2014.00053 . PMC 4033238. PMID 24904299 .  
  145. 1 2 3 كاستيلانوس إف إكس، بروال إي (يناير 2012). "أنظمة الدماغ واسعة النطاق في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه: ما وراء نموذج الفص الجبهي-المخططي" . اتجاهات في العلوم المعرفية . 16 (1): 17-26 . doi : 10.1016/j.tics.2011.11.007 . PMC 3272832. PMID 22169776. أخذت التصورات الحديثة لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه الطبيعة الموزعة للمعالجة العصبية على محمل الجد . ركزت معظم الشبكات المرشحة على دوائر الفص الجبهي-المخططي-المخيخ، على الرغم من اقتراح مناطق خلفية أخرى أيضًا.  
  146. 1 2 3 كورتيز إس، كيلي سي، شابيرنو سي، بروال إي، دي مارتينو إيه، ميلهام إم بي، وآخرون . (أكتوبر 2012). " نحو علم الأعصاب النظمي لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه: تحليل تلوي لـ 55 دراسة تصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي" . المجلة الأمريكية للطب النفسي . 169 (10): 1038-1055 . doi : 10.1176/appi.ajp.2012.11101521 . eISSN 1535-7228 . LCCN 22024537. OCLC 1480183. PMC 3879048. PMID 22983386 .      
  147. كراين، أ. ل.، وكاستيلانوس، ف. إكس. (أغسطس 2006). "تطور الدماغ واضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط". مجلة علم النفس السريري . 26 (4): 433-444 . doi : 10.1016/j.cpr.2006.01.005 . PMID 16480802 . 
  148. هوغمان م، برالتن ج، هيبار د.ب، مينيس م، زويرز م.ب، شويرين ل.س، وآخرون . (أبريل 2017). "اختلافات حجم الدماغ تحت القشري لدى المشاركين المصابين باضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط لدى الأطفال والبالغين: تحليل مقطعي ضخم" . مجلة لانسيت للطب النفسي . 4 (4): 310-319 . doi : 10.1016/S2215-0366(17)30049-4 . PMC 5933934. PMID 28219628 .   
  149. دوغلاس، ب.ك.، غوتمان، ب.، أندرسون، أ.، لاريوس، س.، لورانس، ك.إ.، نار، ك.، وآخرون . (فبراير 2018). "اختلافات عدم تناظر نصفي الدماغ لدى الشباب المصابين باضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط" . مجلة NeuroImage Clinical . 18 : 744-752 . doi : 10.1016/j.nicl.2018.02.020 . PMC 5988460. PMID 29876263 .   
  150. دامياني إس، تارشي إل، سكالا بريني إيه، ماريني إس، بروفينزاني يو، روكيتي إم، وآخرون . (أبريل 2021). "ما وراء السطح: فرط الاتصال بين النواة المذنبة ومناطق البروز في التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في حالة الراحة". الطب النفسي للأطفال والمراهقين الأوروبي . 30 (4): 619-631 . doi : 10.1007/s00787-020-01545-0 . hdl : 2318/1755224 . PMID 32385695. S2CID 218540328 .   
  151. 1 2 تارشي إل، دامياني إس، فانتوني تي، بيسانو تي، كاستيليني جي، بوليتي بي، وآخرون . (ديسمبر 2022). "المركزية والتنسيق بين نصفي الدماغ يرتبطان بعوامل سريرية/سلوكية مختلفة في اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط: دراسة تصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي في حالة الراحة" . تصوير الدماغ والسلوك . 16 (6): 2526-2542 . doi : 10.1007/s11682-022-00708-8 . PMC 9712307. PMID 35859076 .   
  152. محمد، إس. إم.، بورغر، إن. إيه.، غيوز، آر. إتش.، فان دير مير، جيه. جيه. (2015). " التخصص الوظيفي لنصفي الدماغ والأعراض المبلغ عنها ذاتيًا لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى عينة من البالغين: منهج بُعدي" . مجلة فرونتيرز في علم النفس . 6 : 1418. doi : 10.3389/fpsyg.2015.01418 . PMC 4585266. PMID 26441789 .  
  153. فوسار-بولي، ب.، روبيا، ك.، روسي، ج.، سارتوري، ج.، بالوتين، أ. (مارس 2012). "تغيرات ناقل الدوبامين في الجسم المخطط لدى المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه: هل هي آلية مرضية أم تكيف مع المنشطات النفسية؟ تحليل تلوي" . المجلة الأمريكية للطب النفسي . 169 (3): 264-272 . doi : 10.1176/appi.ajp.2011.11060940 . eISSN 1535-7228 . hdl : 11577/2482784 . LCCN 22024537. OCLC 1480183. PMID 22294258 .    
  154. 1 2 3 بيدويل إل سي، ماكليرنون إف جيه، كولينز إس إتش (أغسطس 2011). "معززات الإدراك لعلاج اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط" . علم الأدوية والكيمياء الحيوية والسلوك . 99 (2): 262-274 . doi : 10.1016/j.pbb.2011.05.002 . PMC 3353150. PMID 21596055 .  
  155. كورتيز، س. (سبتمبر 2012). "علم الأحياء العصبي وعلم الوراثة لاضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD): ما يجب على كل طبيب معرفته". المجلة الأوروبية لطب أعصاب الأطفال . 16 (5): 422-433 . doi : 10.1016/j.ejpn.2012.01.009 . PMID 22306277 . 
  156. ليش كيه بي، ميركر إس، ريف إيه، نوفاك إم (يونيو 2013). "الرقص مع عناكب الأرملة السوداء: خلل تنظيم إشارات الغلوتامات يحتل مركز الصدارة في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه". علم الأدوية النفسية العصبية الأوروبي . 23 (6): 479-491 . doi : 10.1016/j.euroneuro.2012.07.013 . PMID 22939004. S2CID 14701654 .  
  157. هانسن جيه واي، شفيعي جي، ماركيلو آر دي، سمارت كيه، كوكس إس إم، نورغارد إم، وآخرون . (2022). " رسم خرائط أنظمة النواقل العصبية للتنظيم البنيوي والوظيفي للقشرة المخية الحديثة البشرية" . مجلة نيتشر لعلم الأعصاب . 25 (11): 1569-1581 . doi : 10.1038/s41593-022-01186-3 . ISSN 1546-1726 . PMC 9630096. PMID 36303070 .    
  158. سكودزيك تي، هولينغ إتش، بيدرسن إيه (فبراير 2017). "أداء الذاكرة طويلة المدى لدى البالغين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه". مجلة اضطرابات الانتباه . 21 (4): 267-283 . doi : 10.1177/1087054713510561 . PMID 24232170. S2CID 27070077 .  
  159. 1 2 3 موديستو-لو، ف.، تشابلن، م.، سوفاجيان، ف.، ماير، أ. (يوليو 2013). "هل يُستهان بنقص الدافعية لدى مرضى اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه؟ مراجعة للأدبيات". طب الدراسات العليا . 125 (4): 47-52 . doi : 10.3810/pgm.2013.07.2677 . PMID 23933893. S2CID 24817804. تُظهر الدراسات السلوكية تغيرًا في معالجة التعزيز والحوافز لدى الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. يستجيب هؤلاء الأطفال باندفاع أكبر للمكافآت، ويختارون المكافآت الصغيرة والفورية على الحوافز الأكبر والأطول أجلًا. ومن المثير للاهتمام أن كثافة التعزيز العالية فعالة في تحسين أداء المهام لدى الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. كما قد يُحسّن العلاج الدوائي من مثابرة هؤلاء الأطفال على أداء المهام. ... تشير الدراسات السابقة إلى أن اتباع نهج سريري باستخدام التدخلات لتحسين العمليات التحفيزية لدى المرضى الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه قد يحسن النتائج عندما ينتقل الأطفال المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه إلى مرحلة المراهقة والبلوغ.   
  160. ^ Langguth B، Bär R، Wodarz N، Wittmann M، Laufkötter R (2011). "رد فعل متناقض في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه" . مراسلة. Deutsches Ärzteblatt International (باللغة الألمانية). 108 ( 31 – 32): 541، رد المؤلف 541 – 2. دوى : 10.3238/arztebl.2011.0541a . بمك 3163785 . بميد 21886668 .  
  161. ^ لاوفكوت ر، لانجوث ب، يوهان م، إيشهامر ب، هاجاك جي (2005). "ADHS des Erwachsenenalters und Komorbiditäten" . النفسية العصبية (في المانيا). 31 (11): 563. دوى : 10.1055/s-2005-923370 .
  162. ١ ٢ ٣ المركز الوطني المتعاون للصحة النفسية (٢٠٠٩). "اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط" . اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط: تشخيص وعلاج اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط لدى الأطفال والشباب والبالغين . المبادئ التوجيهية السريرية للمعهد الوطني للصحة وجودة الرعاية. المجلد ٧٢. ليستر: الجمعية البريطانية لعلم النفس . الصفحات ١٨-٢٦ ، ٣٨. ISBN   978-1-85433-471-8تمت أرشفة هذا النص من النسخة الأصلية في 13 يناير 2016 عبر مكتبة NCBI.
  163. دولكان إم كيه، ليك إم بي (2011). "اضطرابات المحور الأول التي تُشخَّص عادةً لأول مرة في مرحلة الرضاعة أو الطفولة أو المراهقة: اضطراب نقص الانتباه واضطراب السلوك التخريبي". دليل موجز لطب نفس الأطفال والمراهقين ( الطبعة المصورة الرابعة). دار النشر الأمريكية للطب النفسي. ص 34. ISBN   978-1-58562-416-4.
  164. 1 2 بيترسون بي إس، ترامبوش جيه، براون إم، ماجليون إم، بولشاكوفا إم، روزيل إم، وآخرون . (أبريل 2024). "أدوات تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى الأطفال والمراهقين: مراجعة منهجية". طب الأطفال . 153 (4) e2024065854. doi : 10.1542/peds.2024-065854 . PMID 38523599 .  
  165. ١ ٢ ٣ ٤ ٥ ٦ ٧ ٨ ٩ ١٠ ١١ ١٢ ١٣ بيترسون بي إس، ترامبوش جيه، ماجليون إم، بولشاكوفا إم، براون إم، روزيل إم، وآخرون . (٢٥ مارس ٢٠٢٤). تشخيص وعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى الأطفال والمراهقين (تقرير). doi : 10.23970/ahrqepccer267 . PMID 38657097 .  
  166. سميث، بي جيه، باركلي، آر إيه، شابيرو، سي جيه (2007). "اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط". في: ماش، إي جيه، باركلي، آر إيه (محرران). تقييم اضطرابات الطفولة ( الطبعة الرابعة). نيويورك، نيويورك: مطبعة جيلفورد . الصفحات 53-131 . ISBN   978-1-59385-493-5.
  167. "اضطراب فرط النشاط ونقص الانتباه - الفيزيولوجيا المرضية" . وحدات ميرك ميديكوس . وايت هاوس ستيشن، نيوجيرسي، الولايات المتحدة الأمريكية: شركة ميرك وشركاه. أغسطس 2002. مؤرشف من الأصل في 1 مايو 2010. 
  168. الرحبي، ح. أ.، والصبري، ر. م.، وشيتمي، ح. ر. (أبريل 2014). " تدخلات الصيادلة في الرعاية الصيدلانية للمرضى الخارجيين" . المجلة الصيدلانية السعودية . 22 (2): 101-106 . doi : 10.1016/j.jsps.2013.04.001 . PMC 3950532. PMID 24648820 .  
  169. أدامو م، فولين ت، جونز إس إل (25 أغسطس 2020). "تخطيط الدماغ الكهربائي لتشخيص اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط لدى البالغين: مراجعة منهجية مع تحليل سردي" . مجلة فرونتيرز في الطب النفسي . 11 871. doi : 10.3389/fpsyt.2020.00871 . PMC 7477352. PMID 33192633 .  
  170. لينارتوفيتش أ، لو إس كيه (نوفمبر 2014). "استخدام تخطيط كهربية الدماغ لتشخيص اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط" . تقارير الطب النفسي الحالية . 16 (11) 498. doi : 10.1007/s11920-014-0498-0 . PMC 4633088. PMID 25234074 .  
  171. كارولين إس سي، محررة. (2010). موسوعة علم النفس المدرسي عبر الثقافات . سبرينغر ساينس آند بيزنس ميديا. ص 133. ISBN  978-0-387-71798-2أُرشف من المصدر الأصلي بتاريخ 22 ديسمبر 2020. تم الاطلاع عليه بتاريخ 1 فبراير 2016 .
  172. وينر جيه إم، دولكان إم كيه (2004). كتاب في طب نفس الأطفال والمراهقين ( طبعة مصورة). دار النشر الأمريكية للطب النفسي. ISBN  978-1-58562-057-9أُرشف من الأصل في 6 مايو 2016. تم الاطلاع عليه في 2 نوفمبر 2014 .
  173. "اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى البالغين: التشخيص" . مركز الإدمان والصحة النفسية . مؤرشف من الأصل في 21 يونيو 2021. تم الاطلاع عليه في 17 أبريل 2022 .
  174. بيرغر، آي (سبتمبر 2011). "تشخيص اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط: ضجة كبيرة حول شيء ما" ( ملف PDF) . مجلة الجمعية الطبية الإسرائيلية . 13 (9): 571-574 . PMID 21991721. مؤرشف (ملف PDF) من الأصل في 28 يوليو 2020. تم الاطلاع عليه في 23 مايو 2013 . 
  175. شتاينو، س. (2013). "معايير التشخيص في اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط - التغييرات في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الخامس" . مجلة فرونتيرز في الطب النفسي . 4 : 49. doi : 10.3389/fpsyt.2013.00049 . PMC 3667245. PMID 23755024 .  
  176. بارينز إي، جونستون جيه (يناير 2009). "الحقائق والقيم واضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD): تحديث حول الجدليات" . طب نفس الأطفال والمراهقين والصحة العقلية . 3 (1) 1. doi : 10.1186/1753-2000-3-1 . PMC 2637252. PMID 19152690 .  
  177. ساسز، ت. (2001). "الطب النفسي: الاضطراب". الصيدلة: الطب والسياسة في أمريكا . ويستبورت، كونيتيكت: براغر. ص 101. ISBN  978-0-275-97196-0يتم اختراع الأمراض العقلية ثم يتم إعطاؤها اسمًا، على سبيل المثال اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD).
  178. كارولين إس إس، سودير بي إم، ميهتا يو إم، كانداسامي إيه، ثيناراسو كيه، بينغال في (مايو 2024). "تقييم اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط لدى البالغين: مراجعة محدثة لمقاييس التقييم لاضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط لدى البالغين". مجلة اضطرابات الانتباه . 28 (7): 1045-1062 . doi : 10.1177/10870547241226654 . PMID 38369740 . 
  179. 1 2 3 سونغ ب، تشا م، يانغ كيو، تشانغ واي، لي إكس، رودان آي (11 فبراير 2021). "انتشار اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط لدى البالغين: مراجعة منهجية عالمية وتحليل تجميعي" . مجلة الصحة العالمية . 11 04009. doi : 10.7189/jogh.11.04009 . PMC 7916320. PMID 33692893 .  
  180. كولبيبر إل، ماتينجلي جي (2010). "تحديات تشخيص وعلاج اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط لدى البالغين في مراكز الرعاية الصحية الأولية: مراجعة للأدبيات" . مجلة الرعاية الأولية المصاحبة لمجلة الطب النفسي السريري . 12 (6): PCC.10r00951. doi : 10.4088/PCC.10r00951pur . PMC 3067998. PMID 21494335 .  
  181. 1 2 3 جنتيل جيه بي، عتيق آر، جيليج بي إم (أغسطس 2006). "اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى البالغين: التشخيص، والتشخيص التفريقي، وإدارة الأدوية" . الطب النفسي . 3 (8): 25-30 . PMC 2957278. PMID 20963192. احتمال أن يكون البالغ المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه قد طور آليات تكيف للتعويض عن إعاقته .  
  182. مور-جنسن سي، شتاينهاوزن إتش سي (أغسطس 2016). "تحليل تلوي ومراجعة منهجية للمخاطر المرتبطة باضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط لدى الأطفال على النتائج طويلة الأجل للاعتقالات والإدانات والسجن". مجلة علم النفس السريري . 48 : 32-42 . doi : 10.1016/j.cpr.2016.05.002 . PMID 27390061 . 
  183. آشرسون، ب.، وأغنيو-بليز، ج. (أبريل 2019). "مراجعة بحثية سنوية: هل يوجد اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط ذو البداية المتأخرة؟" . مجلة علم نفس الطفل والطب النفسي والتخصصات ذات الصلة . 60 (4): 333-352 . doi : 10.1111/jcpp.13020 . PMID 30843223 . 
  184. تقارير المستهلك ، مشروع مراجعة فعالية الأدوية (مارس 2012). "تقييم الأدوية الموصوفة لعلاج اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD): مقارنة الفعالية والسلامة والسعر" (ملف PDF) . أفضل الأدوية للشراء : 2. مؤرشف (ملف PDF) من الأصل في 15 نوفمبر 2012. تم الاطلاع عليه في 12 أبريل 2013 .
  185. أوينز ، جيه إيه (أكتوبر 2008). "اضطرابات النوم واضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط". تقارير الطب النفسي الحالية . 10 (5): 439-444 . doi : 10.1007/s11920-008-0070-x . PMID 18803919. S2CID 23624443 .  
  186. والترز إيه إس، سيلفستري آر، زوكوني إم، تشاندراشيكاريا آر، كونوفال إي (ديسمبر 2008). "مراجعة للعلاقة المحتملة والروابط الافتراضية بين اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD) واضطرابات الحركة البسيطة المرتبطة بالنوم، واضطرابات النوم، وفرط النوم، واضطرابات الساعة البيولوجية" . مجلة طب النوم السريري . 4 (6): 591-600 . doi : 10.5664/jcsm.27356 . PMC 2603539. PMID 19110891 .  
  187. لال سي، سترينج سي، باخمان دي (يونيو 2012). "الضعف الإدراكي العصبي في انقطاع النفس الانسدادي النومي". مجلة الصدر . 141 (6): 1601-1610 . doi : 10.1378/chest.11-2214 . PMID 22670023 . 
  188. نوردرمير إس دي، لومان إم، ويدا دبليو دي، بويتيلار جي كيه، ريتشاردز جي إس، هارتمان كاليفورنيا، وآخرون . (2017). "عوامل الخطر لاضطراب التحدي المعارض المصاحب في اضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط" . الطب النفسي الأوروبي للأطفال والمراهقين . 26 (10): 1155-1164 . دوى : 10.1007 / s00787-017-0972-4 . بمك 5610221 . بميد 28283834 .   
  189. هويسمان-فان دايك إتش إم، فان دي شوت آر، ريكيبوير إم إم، ماثيوز سي إيه، كاث دي سي (2016). "العلاقة بين التشنجات اللاإرادية، والوسواس القهري، واضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط، وأعراض التوحد: تحليل أعراض الاضطرابات المتداخلة لدى مرضى متلازمة جيل دي لا توريت وأفراد أسرهم" . مجلة أبحاث الطب النفسي . 237 : 138-146 . doi : 10.1016/j.psychres.2016.01.051 . PMC 5137472. PMID 26826899 .  
  190. باركلي وبنتون 2022 ، ص 74-76.
  191. باركلي وبنتون 2022 ، مشاكل عقلية وعاطفية أخرى.
  192. دانييلسون إم إل، كلاوسن إيه إتش، بيتسكو آر إتش (22 مايو 2024). "انتشار اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بين الأطفال والمراهقين في الولايات المتحدة عام 2022: التشخيص، والشدة، والاضطرابات المصاحبة، والعلاج" . مجلة علم نفس الطفل والمراهق السريري . 53 (3): 343-360 . doi : 10.1080/15374416.2024.2335625 . PMC 11334226. PMID 38778436 .  
  193. يونغ إس، هولينغديل جيه، عبسود إم، بولتون بي، براني بي، كولي دبليو، وآخرون . (مايو 2020). "إرشادات لتشخيص وعلاج الأفراد المصابين باضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط واضطراب طيف التوحد بناءً على توافق آراء الخبراء" . مجلة BMC Medicine . 18 (1) 146. Springer Science and Business Media LLC. doi : 10.1186/s12916-020-01585-y . PMC 7247165. PMID 32448170 .   
  194. 1 2 3 "اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD): الأعراض" . هيئة الخدمات الصحية الوطنية . 20 أكتوبر 2017. مؤرشف من الأصل في 16 مايو 2018. تم الاطلاع عليه في 15 مايو 2018 .
  195. 1 2 بيلي إي (5 سبتمبر 2007). "اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وصعوبات التعلم: كيف يمكنك مساعدة طفلك على التأقلم مع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وما يتبعه من صعوبات في التعلم؟ هناك طريقة" . ريميدي هيلث ميديا، ذ.م.م. مؤرشف من الأصل في 3 ديسمبر 2013. تم الاطلاع عليه في 15 نوفمبر 2013 .
  196. كرول، ك. ر. (5 ديسمبر 2007). "تقييم وتشخيص اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط لدى الأطفال" . أب تو ديت . وولترز كلوير هيلث. مؤرشف من الأصل في 5 يونيو 2009. تم الاطلاع عليه في 12 سبتمبر 2008 .
  197. هوفاندر ب، أوسوفسكي د، لوندستروم س، أنكارساتر هـ (2009). "استمرارية السلوك العدواني المعادي للمجتمع من الطفولة إلى البلوغ: مسألة تعريف النمط الظاهري" . المجلة الدولية للقانون والطب النفسي . 32 (4): 224-234 . doi : 10.1016/j.ijlp.2009.04.004 . PMID 19428109. مؤرشف من الأصل في 17 مايو 2022. تم الاسترجاع في 22 نوفمبر 2021 . 
  198. روبيا ك (يونيو 2011). ""الخلل الوظيفي الجبهي السفلي المخططي البارد" في اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط مقابل الخلل الوظيفي الجبهي الحجاجي الحوفي البطني الإنسي الساخن في اضطراب السلوك: مراجعة". الطب النفسي البيولوجي . 69 (12). دار النشر Elsevier BV/جمعية الطب النفسي البيولوجي: e69 –e87. doi : 10.1016/j.biopsych.2010.09.023 . PMID 21094938. S2CID 14987165 .  
  199. رضوان ك، كوكارو إي إف (28 مايو 2020). "الاعتلال المشترك لاضطرابات السلوك التخريبي واضطراب الانفجار المتقطع" . طب نفس الأطفال والمراهقين والصحة العقلية . 14 (1): 24. doi : 10.1186 / s13034-020-00330-w . ISSN 1753-2000 . PMC 7257202. PMID 32514306 .   
  200. فيرير م، أنديون أ، ماتالي ج، فاليرو س، نافارو ج.أ، راموس-كيروغا ج.أ، وآخرون . (ديسمبر 2010). "اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط المصاحب لاضطراب الشخصية الحدية يُحدد نمطًا فرعيًا اندفاعيًا من هذا الاضطراب". مجلة اضطرابات الشخصية . 24 (6): 812-822 . doi : 10.1521/pedi.2010.24.6.812 . PMID 21158602 .  
  201. خسروي، م. 2025. "آليات المخططات الكامنة وراء اضطراب تنظيم الانفعالات والاندفاعية في اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط المصاحب لاضطراب الشخصية الحدية". علم النفس السريري والعلاج النفسي 32، العدد 6: e70206. https://doi.org/10.1002/cpp.70206
  202. ليشنرينغ إف، هايم إن، لويكي إف، سبيتزر سي، شتاينرت سي، كيرنبرغ أو إف. اضطراب الشخصية الحدية: مراجعة. مجلة الجمعية الطبية الأمريكية. 2023؛329(8):670–679. doi:10.1001/jama.2023.0589
  203. ميلر سي جيه، فلوري جيه دي، ميلر إس آر، هارتي إس سي، نيوكورن جيه إتش، هالبرين جيه إم. اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط في مرحلة الطفولة وظهور اضطرابات الشخصية في مرحلة المراهقة: دراسة متابعة مستقبلية. مجلة الطب النفسي السريري. سبتمبر 2008؛ 69(9): 1477-84. doi: 10.4088/jcp.v69n0916. PMID 19193347; PMCID: PMC2637402.
  204. كوجا-هالكولا ر، ليند جوتو ك، سكوجلوند س، روك س، ماتايكس-كولز د، بيريز-فيجيل أ، لارسون ج، هيلنر س، لانغستروم ن، بيتروفيتش ب، ليختنشتاين ب، لارسون هـ. هل يتزامن اضطراب الشخصية الحدية واضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط في العائلات؟ دراسة سكانية شملت مليوني سويدي. الطب النفسي الجزيئي. يناير 2021؛ 26(1): 341-349. doi: 10.1038/s41380-018-0248-5. نُشر إلكترونيًا في 15 أكتوبر 2018. PMID 30323291؛ PMCID: PMC7815504.
  205. ويلينز ، تي إي، وسبنسر ، تي جيه (سبتمبر 2010). "فهم اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط من الطفولة إلى البلوغ" . طب الدراسات العليا . 122 (5): 97-109 . doi : 10.3810/pgm.2010.09.2206 . PMC 3724232. PMID 20861593 .  
  206. سكوجلي إي دبليو، تايشر إم إتش، أندرسن بي إن، هوفيك كيه تي، أوي إم (9 نوفمبر 2013). "اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى الفتيات والفتيان - الاختلافات بين الجنسين في الأعراض المصاحبة ومقاييس الوظائف التنفيذية" . بي إم سي للطب النفسي . 13 298. doi : 10.1186/1471-244X-13-298 . ISSN 1471-244X . PMC 3827008. PMID 24206839 .   
  207. موولم، إف دي، روزنكفيست، إم إيه، مارتن، جيه، ليختنشتاين، بي، آشرسون، بي، لارسون، إتش (أبريل 2019). "الفروق بين الجنسين في التنبؤ بالتشخيص السريري لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والعلاج الدوائي" . الطب النفسي للأطفال والمراهقين الأوروبي . 28 (4): 481-489 . doi : 10.1007/s00787-018-1211-3 . ISSN 1435-165X . PMC 6445815. PMID 30097723 .   
  208. بود، ب.، بيرود، ن.، أوبيري، ج. م. (يونيو 2011). "[الاضطراب ثنائي القطب واضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط لدى البالغين: التشخيص التفريقي أم الأمراض المصاحبة]". المجلة الطبية السويسرية (بالفرنسية). 7 (297): 1219-1222 . doi : 10.53738/REVMED.2011.7.297.1219 . PMID 21717696 . 
  209. ويلينز، تي إي، وموريسون ، إن آر (يوليو 2011). "التقاطع بين اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط وإدمان المواد المخدرة" . الرأي الحالي في الطب النفسي . 24 (4): 280-285 . doi : 10.1097/YCO.0b013e328345c956 . PMC 3435098. PMID 21483267 .  
  210. كوركوم، ب.، ديفيدسون، ف.، ماكفيرسون، م. (يونيو 2011). "إطار عمل لتقييم وعلاج مشاكل النوم لدى الأطفال المصابين باضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط". عيادات طب الأطفال في أمريكا الشمالية . 58 (3): 667-683 . doi : 10.1016/j.pcl.2011.03.004 . PMID 21600348 . 
  211. تساي إم إتش، هوانغ واي إس (مايو 2010). "اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط واضطرابات النوم لدى الأطفال". العيادات الطبية لأمريكا الشمالية . 94 (3): 615-632 . doi : 10.1016/j.mcna.2010.03.008 . PMID 20451036 . 
  212. بيندز إل إم، سكيتس إيه سي (يناير 2010). "علاج الأرق بالميلاتونين لدى الأطفال المصابين باضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط". حوليات العلاج الدوائي . 44 (1): 185-191 . doi : 10.1345/aph.1M365 . PMID 20028959. S2CID 207263711 .  
  213. ^ ميرينو أندرو م (مارس 2011). "Trastorno por déficit de Atención/hiperactividad y síndrome de Piernas inquietas en niños" [ اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط ومتلازمة تململ الساقين عند الأطفال ] . ريفيستا دي نيورولوجيا (بالإسبانية). 52 (ملحق 1): S85 – S95. دوى : 10.33588/rn.52S01.2011037 . بميد 21365608 . 
  214. بيكيتي إم إيه، بيكيتي دي إل (أغسطس 2010). "التطورات في متلازمة تململ الساقين لدى الأطفال: الحديد، والوراثة، والتشخيص، والعلاج". طب النوم . 11 (7): 643-651 . doi : 10.1016/j.sleep.2009.11.014 . PMID 20620105 . 
  215. كاروم إي، كونوفال إي، أرنولف آي (2008). "[متلازمة تململ الساقين]". المجلة العصبية (بالفرنسية). 164 ( 8-9 ): 701-721 . doi : 10.1016/j.neurol.2008.06.006 . PMID 18656214 . 
  216. واجسزيلبر د، سانتيسيبان جيه إيه، غروبر ر (ديسمبر 2018). "اضطرابات النوم لدى مرضى اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه: التأثير وتحديات الإدارة" . مجلة الطبيعة وعلم النوم . 10 : 453-480 . doi : 10.2147/NSS.S163074 . PMC 6299464. PMID 30588139 .  
  217. ستوريبو، أو. جيه.، راسموسن، ب. د.، سيمونسن، إي. (فبراير 2016). "العلاقة بين التعلق غير الآمن واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه: العوامل البيئية الوسيطة" ( ملف PDF) . مجلة اضطرابات الانتباه . 20 (2): 187-196 . doi : 10.1177/1087054713501079 . PMID 24062279. S2CID 23564305. مؤرشف (ملف PDF) من الأصل في 9 ديسمبر 2021. تم الاطلاع عليه في 22 نوفمبر 2021 .  
  218. بيكر إس بي، ويلكوت إي جي، ليوبولد دي آر، فريدريك جيه دبليو، سميث زد آر، جاكوبسون إل إيه، وآخرون . (يونيو 2023). "تقرير فريق عمل معني ببطء الإيقاع المعرفي: اتجاهات بحثية رئيسية وتغيير توافقي في المصطلحات لمتلازمة الانفصال المعرفي" . مجلة الأكاديمية الأمريكية لطب نفس الأطفال والمراهقين . 62 (6): 629-645 . doi : 10.1016/j.jaac.2022.07.821 . PMC 9943858. PMID 36007816 .   
  219. باركلي، ر. أ. (يناير 2014). "بطء الإيقاع المعرفي (اضطراب نقص التركيز؟): الوضع الراهن، والتوجهات المستقبلية، ودعوة لتغيير الاسم" ( ملف PDF) . مجلة علم نفس الطفل غير السوي . 42 (1): 117-125 . doi : 10.1007/s10802-013-9824-y . PMID 24234590. S2CID 8287560. مؤرشف (ملف PDF) من الأصل في 9 أغسطس 2017.  
  220. نزار بي بي، برناردس سي، بيتشي جي، سيرجنت جيه، ماتوس بي، تريجر جيه (ديسمبر 2016). " خطر الإصابة باضطرابات الأكل المصاحبة لاضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي" . المجلة الدولية لاضطرابات الأكل . 49 (12): 1045-1057 . doi : 10.1002/eat.22643 . PMID 27859581. S2CID 38002526. مؤرشف من الأصل في 8 ديسمبر 2022. تم الاطلاع عليه في 26 أكتوبر 2022 .  
  221. شنايدر م، فان أورمر ج، زلومكي ك (2019). "تجارب الطفولة السلبية ومرونة الأسرة لدى الأطفال المصابين باضطراب طيف التوحد واضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط". مجلة طب الأطفال النمائي والسلوكي . 40 (8): 573-580 . doi : 10.1097/DBP.0000000000000703 . PMID 31335581. S2CID 198193637 .  
  222. مون دي إس، بونغ إس جيه، كيم بي إن، كانغ إن آر (يناير 2021). "العلاقة بين تجارب الطفولة السلبية للأم واضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط لدى الأبناء: الدور الوسيط للمخاطر الصحية قبل الولادة" . مجلة طب نفس الأطفال والمراهقين . 32 (1): 28-34 . doi : 10.5765 / jkacap.200041 . PMC 7788667. PMID 33424239 .  
  223. فورد، جيه دي، وكونور، دي إف (1 يونيو 2009). "اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط واضطراب ما بعد الصدمة". تقارير اضطرابات الانتباه الحالية . 1 (2): 60-66 . doi : 10.1007/s12618-009-0009-0 . ISSN 1943-457X . S2CID 145508751 .  
  224. هارينغتون كيه إم، ميلر إم دبليو، وولف إي جيه، ريردون إيه إف، ريابشينكو كيه إيه، أوفرات إس (أغسطس 2012). " الاعتلال المشترك لاضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط لدى عينة من المحاربين القدامى المصابين باضطراب ما بعد الصدمة" . الطب النفسي الشامل . 53 (6): 679-690 . doi : 10.1016/j.comppsych.2011.12.001 . PMC 6519447. PMID 22305866 .  
  225. 1 2 شيمانسكي ك، سابانسكي ل، كونواي ف (1 يناير 2011). "الصدمة واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه - ارتباط أم التباس تشخيصي؟ منظور سريري". مجلة العلاج النفسي للرضع والأطفال والمراهقين . 10 (1). فيلادلفيا، بنسلفانيا: مجموعة تايلور وفرانسيس: 51-59 . doi : 10.1080/15289168.2011.575704 . eISSN 1940-9214 . ISSN 1528-9168 . S2CID 144348893 .    
  226. تشانغ ن، غاو م، يو ج، تشانغ كيو، وانغ و، تشو سي، وآخرون . (أكتوبر 2022). "فهم العلاقة بين تجارب الطفولة السلبية واضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط اللاحق: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي للدراسات الرصدية" . الدماغ والسلوك . 12 (10) e32748. doi : 10.1002/brb3.2748 . PMC 9575611. PMID 36068993 .   
  227. نغوين إم إن، واتانابي-غالواي إس، هيل جيه إل، سياهبوش إم، تيبتس إم كيه، ويتشمان سي (يونيو 2019). "النموذج البيئي للانخراط المدرسي واضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط لدى الأطفال في سن المدرسة". الطب النفسي للأطفال والمراهقين الأوروبي . 28 (6): 795-805 . doi : 10.1007/s00787-018-1248-3 . PMID 30390147. S2CID 53263217 .  
  228. ميودوس إس، ألوود إم إيه، أموه إن (5 يناير 2021). "أعراض اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط لدى الأطفال وعلاقتها بالتعرض للصدمات النفسية وأعراض اضطراب ما بعد الصدمة لدى طلاب الجامعات: التعامل مع الصدمات النفسية واستيعابها". مجلة الاضطرابات العاطفية والسلوكية . 29 (3): 187-196 . doi : 10.1177/1063426620982624 . ISSN 1063-4266 . S2CID 234159064 .  
  229. "هل هو اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أم صدمة نفسية؟" . معهد صحة الطفل العقلية . مؤرشف من الأصل في 18 أبريل 2024. تم الاطلاع عليه في 18 أبريل 2024 .
  230. ويليامز إيه إي، وجيست جيه إم، وكروننبرغر دبليو جي، ودن دي دبليو (2016). "الصرع واضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط: الروابط والمخاطر والتحديات" . الأمراض والعلاجات النفسية العصبية . 12 : 287-296 . doi : 10.2147/NDT.S81549 . PMC 4755462. PMID 26929624 .  
  231. سيلفا آر آر، مونوز دي إم، ألبرت إم (مارس 1996). "استخدام كاربامازيبين لدى الأطفال والمراهقين الذين يعانون من أعراض اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط: تحليل تلوي" . مجلة الأكاديمية الأمريكية لطب نفس الأطفال والمراهقين . 35 (3): 352-358 . doi : 10.1097/00004583-199603000-00017 . PMID 8714324 . 
  232. إنستانيس جيه تي، كلونغسوير كيه، هالموي إيه، فاسمر أو بي، هافيك جيه (فبراير 2018). "اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى البالغين والأمراض الجسدية المصاحبة: مراجعة منهجية للأدبيات" . مجلة اضطرابات الانتباه (مراجعة منهجية). 22 (3): 203-228 . doi : 10.1177/1087054716669589 . PMC 5987989. PMID 27664125 .  
  233. غاور س (مايو 2022). "العلاقة بين اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ومرض السيلياك لدى الأطفال" . مجلة الأطفال . 9 (6). MDPI : 781. doi : 10.3390/children9060781 . PMC 9221618. PMID 35740718 .  
  234. هسو تي دبليو، تشين إم إتش، تشو سي إس، تساي إس جيه، باي واي إم، سو تي بي، وآخرون . (مايو 2022). "اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط وخطر الإصابة بالصداع النصفي: دراسة طولية على مستوى الدولة". الصداع . 62 (5): 634-641 . doi : 10.1111 / head.14306 . PMID 35524451. S2CID 248553863 .   
  235. سالم ح، فيفاس د، كاو ف، كازيمي إف، تيكسيرا أ ل، زيني س ب (مارس 2018). "اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مرتبط بالصداع النصفي: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي". الطب النفسي للأطفال والمراهقين الأوروبي . 27 (3). سبرينغر ساينس آند بيزنس ميديا ​​ذ.م.م: 267-277 . doi : 10.1007/s00787-017-1045-4 . PMID 28905127. S2CID 3949012 .  
  236. بان بي واي، جونسون يو، شاهبازوغلو جاكماك إس إس، هاج إيه، هوهمان إس، نوبل نورمان إتش، وآخرون . (يناير 2022). "الصداع في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه كمرض مصاحب وأثر جانبي للأدوية: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي" . الطب النفسي . 52 (1). مطبعة جامعة كامبريدج : 14-25 . doi : 10.1017/s0033291721004141 . PMC 8711104. PMID 34635194 .   
  237. ^ Cannon Homaei S، Barone H، Kleppe R، Betari N، Reif A، Haavik J (يناير 2022). "أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في أمراض التمثيل الغذائي العصبي: الآليات الأساسية والآثار السريرية" . مراجعات علم الأعصاب والسلوك الحيوي . 132 : 838– 856. دوى : 10.1016/j.neubiorev.2021.11.012 . بميد 34774900 . S2CID 243983688 .  
  238. برونكهورست-كنعان ن، ليبوتزكي ب، ريف أ، لارسون هـ، ماكنيل ر.ف، كيتل-شنايدر س (يونيو 2021). " اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والحوادث على مدار العمر - مراجعة منهجية" . مراجعات علم الأعصاب والسلوك الحيوي . 125. إلسيفير : 582-591 . doi : 10.1016/j.neubiorev.2021.02.002 . PMID 33582234. S2CID 231885131 .  
  239. فا تي (يناير 2014). " اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط والمخاطر النسبية للحوادث المرورية: تحليل تلوي". تحليل الحوادث والوقاية منها . 62. إلسيفير : 415-425 . doi : 10.1016/j.aap.2013.10.003 . hdl : 11250/2603537 . PMID 24238842 . 
  240. "نظرة عامة: اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD)" . هيئة الخدمات الصحية الوطنية . 1 يونيو 2018. مؤرشف من الأصل في 17 فبراير 2024. تم الاطلاع عليه في 16 فبراير 2024 .
  241. غونزاليس-بويسو، ف.، سانتاماريا، ج. ج.، فرنانديز، د.، ميرينو، ل.، مونتيرو، إ.، ريباس، ج. (2018). "العلاقة بين اضطراب ألعاب الإنترنت أو الاستخدام المرضي لألعاب الفيديو والأمراض النفسية المصاحبة: مراجعة شاملة" . المجلة الدولية للبحوث البيئية والصحة العامة . 15 (4). MDPI: 668. doi : 10.3390/ijerph15040668 . PMC 5923710. PMID 29614059 .  
  242. لي ي، لي ج، ليو ل، وو هـ (2020). "العلاقة بين إدمان الهاتف المحمول والقلق والاكتئاب والاندفاعية وضعف جودة النوم لدى طلاب الجامعات: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي" . مجلة الإدمان السلوكي . 9 (3). أكاديمياي كيادو: 551-571 . doi : 10.1556/2006.2020.00057 . PMC 8943681. PMID 32903205 .  
  243. سانتوس، ر.م.، مينديز، س.ج.، ميراندا، د.م.، رومانو-سيلفا، م.أ. (2022). "العلاقة بين وقت استخدام الشاشة والانتباه لدى الأطفال: مراجعة منهجية". علم النفس العصبي التنموي . 47 (4). روتليدج : 175-192 . doi : 10.1080/87565641.2022.2064863 . PMID 35430923. S2CID 248228233 .  
  244. كونكز، ب.، ديمتروفيتش، ز.، تاكاكس، ز.ك.، غريفيثس، م.د.، ناجي، ت.، كيرالي، أ. (2023). "الأدلة الناشئة حول العلاقة بين أعراض اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط واضطراب الألعاب: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي". مجلة علم النفس السريري . 106 102343. إلسيفير. doi : 10.1016/j.cpr.2023.102343 . hdl : 20.500.11820/91f22260-b579-4f0b-9e81-adc063f27e9e . PMID 37883910 . 
  245. أوغنر سي، فلاسك تي، بارث إيه (2023). "العلاقة بين الاستخدام الإشكالي للإنترنت ونقص الانتباه وفرط النشاط والاندفاعية: تحليل تلوي". مجلة البحوث النفسية . 168. إلسيفير: 1-12 . doi : 10.1016/j.jpsychires.2023.10.032 . PMID 37866293. S2CID 264190691 .  
  246. كوتيل ر، بالزر ج، رولينغ ج، لالان ل (1 أكتوبر 2024). "إدمان الألعاب، والأمراض النفسية المصاحبة، والمراهقة: مراجعة منهجية للأدبيات" . سلوكيات الإدمان . 157 108091. doi : 10.1016/j.addbeh.2024.108091 . ISSN 0306-4603 . PMID 38901145 .  
  247. بالاز ج، كيريزتيني أ (مارس 2017). " اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط والانتحار: مراجعة منهجية" . المجلة العالمية للطب النفسي . 7 (1): 44-59 . doi : 10.5498/wjp.v7.i1.44 . PMC 5371172. PMID 28401048 .  
  248. 1 2 غاراس ب، بالاز ج (21 ديسمبر 2020). "خطر الانتحار على المدى الطويل لدى الأطفال والمراهقين المصابين باضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط - مراجعة منهجية" . فرونتيرز إن سايكاتري . 11 557909. doi : 10.3389/fpsyt.2020.557909 . PMC 7779592. PMID 33408650. 557909.  
  249. 1 2 سيبتير م، ستوردور س، تشانغ ج، ديلورم ر، كورتيز س (أغسطس 2019). "العلاقة بين سلوكيات طيف الانتحار واضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي" . مراجعات علم الأعصاب والسلوك الحيوي . 103 : 109-118 . doi : 10.1016/j.neubiorev.2019.05.022 . PMID 31129238. S2CID 162184004. مؤرشف من الأصل في 4 نوفمبر 2021. تم الاسترجاع في 7 ديسمبر 2021 .  
  250. بوشين تي بي، بن ديفيد آي، بوس إم (سبتمبر 2020). "اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط، والضائقة المالية، والانتحار في مرحلة البلوغ: دراسة سكانية" . مجلة ساينس أدفانسز . 6 (40) eaba1551. Bibcode : 2020SciA....6.1551B . doi : 10.1126/sciadv.aba1551 . PMC 7527218. PMID 32998893. eaba1551.  
  251. 1 2 جيناب سي إم، غرينبيرغ إن آر، ماكدونالد-غانيون جي، أنغاريتا جي إيه، بولد كي دبليو، بوتينزا إم إن (12 أكتوبر 2023). "« اضطراب وليس عجزًا»: دراسة نوعية حول أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى الشباب . PLOS ONE . 18 (10) e0292721. doi : 10.1371/journal.pone.0292721 . PMC 10569543. PMID 37824501. هناك حاجة إلى دراسات مستقبلية للتحقق من مدى انتشار اضطراب الاستجابة الاجتماعية لدى البالغين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، ولتحديد ما إذا كانت الفئات الديموغرافية الممثلة تمثيلاً ناقصًا هنا ، مثل الذكور وأولئك الذين يعانون من النوع الفرعي المفرط النشاط، يعانون بشكل شائع من اضطراب الاستجابة الاجتماعية، ولتوضيح ما إذا كان سمة جوهرية لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أم استجابة للتفاعلات الاجتماعية.  
  252. ١ ٢ ٣ ٤ بتلر، جيه سي، دوهرتي، إم إس، بوتر، آر إم (٢٠٠٧). "العوامل الاجتماعية السابقة والنتائج المترتبة على حساسية الرفض بين الأشخاص" (ملف PDF) . الشخصية والاختلافات الفردية . ٤٣ (٦): ١٣٧٦-١٣٨٥ . doi : 10.1016/j.paid.2007.04.006 . مؤرشف من الأصل (ملف PDF) في ٢ يونيو ٢٠١٤.
  253. لندن ب، داوني ج، بونيكا س، بالتين إ (2007). "الأسباب والنتائج الاجتماعية لحساسية الرفض". مجلة أبحاث المراهقة . 17 (3): 481-506 . doi : 10.1111/j.1532-7795.2007.00531.x .
  254. بيترسون، بي إس، ترامبوش، جيه، ماجليون، إم، بولشاكوفا، إم، روزيل، إم، مايلز، جيه، وآخرون . (أبريل 2024). "علاجات اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى الأطفال والمراهقين: مراجعة منهجية". طب الأطفال . 153 (4) e2024065787. doi : 10.1542/peds.2024-065787 . PMID 38523592 .  
  255. 1 2 3 ويغال إس بي (2009). " فعالية ومحدودية سلامة العلاج الدوائي لاضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط لدى الأطفال والبالغين". أدوية الجهاز العصبي المركزي . 23 (ملحق 1): 21-31 . doi : 10.2165/00023210-200923000-00004 . PMID 19621975. S2CID 11340058 .  
  256. 1 2 3 4 مايز ر، باجويل س، إركولووتر ج (2008). "اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وزيادة استخدام المنشطات بين الأطفال". مجلة هارفارد لمراجعة الطب النفسي . 16 (3): 151-166 . doi : 10.1080/10673220802167782 . PMID 18569037. S2CID 18481191 .  
  257. جوماني آر آر، هيرش إي، هيرش جي إس (31 مايو 2019). "هل نفرط في تشخيص وعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه؟" . مجلة الطب النفسي . 34 (5).
  258. لوان ر، مو ز، يو ف، هي س (2017). "فعالية وتحمل التدخلات المختلفة لدى الأطفال والمراهقين المصابين باضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط" . مجلة فرونتيرز في الطب النفسي . 8 229. doi : 10.3389/fpsyt.2017.00229 . PMC 5694170. PMID 29180967 .  
  259. ١ ٢ ٣ كورتيز إس، أدامو إن، ديل جيوفاني سي، موهر-جنسن سي، هايز إيه جيه، كاروتشي إس، وآخرون . (سبتمبر ٢٠١٨). "الفعالية النسبية وتحمل الأدوية لعلاج اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط لدى الأطفال والمراهقين والبالغين: مراجعة منهجية وتحليل تلوي شبكي" . مجلة لانسيت للطب النفسي . ٥ (٩): ٧٢٧-٧٣٨ . doi : 10.1016/S2215-0366(18)30269-4 . PMC 6109107. PMID 30097390 .   
  260. فابيانو، جي. أ.، بيلهام، دبليو. إي.، كولز، إي. ك.، جناجي، إي. إم.، كرونيس-توسكانو، أ.، أوكونور، بي. سي. (مارس 2009). " تحليل تلوي للعلاجات السلوكية لاضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط" . مجلة علم النفس السريري . 29 (2): 129-140 . doi : 10.1016/j.cpr.2008.11.001 . PMID 19131150. هناك أدلة قوية ومتسقة على فعالية العلاجات السلوكية في علاج اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط. 
  261. كراتوشفيل سي جيه، فوغان بي إس، باركر إيه، كور إل، ويلر إيه، مادان في (مارس 2009). "مراجعة اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط لدى الأطفال للطبيب النفسي العام". العيادات النفسية لأمريكا الشمالية . 32 (1): 39-56 . doi : 10.1016/j.psc.2008.10.001 . PMID 19248915 . 
  262. لوبيز، ب. ل.، تورينتي، ف. م.، سيابوني، أ.، ليشنسكي، أ. ج.، سيتكوفيتش-باكماس، م.، روخاس، ج. إ.، وآخرون . (مارس 2018). "التدخلات السلوكية المعرفية لاضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD) لدى البالغين" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2018 (3) CD010840. doi : 10.1002/14651858.CD010840.pub2 . PMC 6494390. PMID 29566425 .   
  263. إيفانز إس دبليو، أوينز جيه إس، بنفورد إن (2014). "العلاجات النفسية الاجتماعية القائمة على الأدلة للأطفال والمراهقين المصابين باضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط" . مجلة علم النفس السريري للأطفال والمراهقين . 43 (4): 527-551 . doi : 10.1080/15374416.2013.850700 . PMC 4025987. PMID 24245813 .  
  264. دالي د، فان دير أورد س، فيرين م، كورتيز س، دانكيرتس م، دوبفنر م، وآخرون . (سبتمبر 2018). "مراجعة للممارسين: أفضل الممارسات الحالية في استخدام تدريب الوالدين والتدخلات السلوكية الأخرى في علاج الأطفال والمراهقين المصابين باضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط" . مجلة علم نفس الطفل والطب النفسي والتخصصات ذات الصلة . 59 (9). وايلي: 932-947 . doi : 10.1111 /jcpp.12825 . hdl : 11343/293788 . PMID 29083042. S2CID 31044370. مؤرشف من الأصل في 25 سبتمبر 2017. تم الاسترجاع في 21 نوفمبر 2018 .   
  265. ماكغوف، جيه جيه (2022). "التغذية العصبية الراجعة لعلاج اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط: هل حان وقت التوقف؟" . المجلة الأمريكية للطب النفسي . 179 (12): 888-889 . doi : 10.1176/appi.ajp.20220861 . PMID 36453036 . 
  266. سيف إم جي، سوشكوفا إل (2023). "الفعالية السريرية لبروتوكولات التغذية الراجعة العصبية في علاج اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD): مراجعة منهجية". بحوث الطب النفسي: التصوير العصبي . 335 111723. doi : 10.1016/j.pscychresns.2023.111723 . PMID 37862958 . 
  267. ويستوود إس جيه، أغينشتاينر بي إم، كايزر إيه، ناجي بي، دونّو إف، ميركل دي، وآخرون . (1 فبراير 2025). "التغذية الراجعة العصبية لاضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي" . مجلة الجمعية الطبية الأمريكية للطب النفسي . 82 (2): 118-129 . doi : 10.1001/jamapsychiatry.2024.3702 . ISSN 2168-6238 . PMC 11800020. PMID 39661381 .    
  268. بيورنستاد جي، مونتغمري بي (أبريل 2005). بيورنستاد جي جي (محرر). "العلاج الأسري لاضطراب نقص الانتباه أو اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط لدى الأطفال والمراهقين" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2010 (2) CD005042. doi : 10.1002/14651858.CD005042.pub2 . PMC 12935288. PMID 15846741. S2CID 27339381 .   
  269. ↑ توركينغتون سي ، هاريس جيه (2009). "اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD)" . موسوعة الدماغ واضطرابات الدماغ . دار إنفوبيس للنشر . ص 47. ISBN  978-1-4381-2703-3.
  270. ميكامي، أ.ي. (يونيو 2010). "أهمية الصداقة للشباب المصابين باضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط" . مجلة علم النفس السريري للأطفال والأسرة . 13 (2): 181-198 . doi : 10.1007 / s10567-010-0067-y . PMC 2921569. PMID 20490677 .  
  271. كولينز إس إتش، ديلوس دي جيه، كاناداس إي، لوتز جيه، فيندلينغ آر إل، كيف آر إس، وآخرون . (أبريل 2020). "تدخل رقمي جديد للحد من شدة اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى الأطفال (STARS-ADHD): تجربة عشوائية مضبوطة" . مجلة لانسيت للصحة الرقمية . 2 (4): e168– e178. doi : 10.1016/S2589-7500(20)30017-0 . PMID 33334505 .  
  272. 1 2 كولينز إس إتش، تشيلدرس إيه، هيوسر إيه سي، لوتز جيه (مارس 2021). "فعالية العلاج الرقمي كعلاج مساعد للعلاج الدوائي في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى الأطفال" . مجلة npj للطب الرقمي . 4 (1) 58. doi : 10.1038/s41746-021-00429-0 . PMC 7997870. PMID 33772095 .  
  273. ↑ « إدارة الغذاء والدواء الأمريكية تسمح بتسويق أول علاج رقمي قائم على الألعاب لتحسين وظائف الانتباه لدى الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه» . إدارة الغذاء والدواء الأمريكية. ١٧ يونيو ٢٠٢٠. مؤرشف من الأصل في ١٦ يونيو ٢٠٢٠. تم الاطلاع عليه في ١٩ أبريل ٢٠٢٤ .
  274. ١ ٢ ٣ ستاماتيس، سي. أ.، ميركالدي، سي.، كولينز، إس. إتش. (أكتوبر ٢٠٢٣). "دراسة محورية أحادية الذراع لتقييم فعالية Akl-T01، وهو تدخل رقمي جديد لتحسين الانتباه لدى البالغين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه" . مجلة الأكاديمية الأمريكية لطب نفس الأطفال والمراهقين . ٦٢ (١٠): S٣١٨. doi : 10.1016/j.jaac.2023.09.510 . تاريخ الاسترجاع: ٢٢ أبريل ٢٠٢٤ .
  275. ديفيلبيس دي إم، بيريدج سي دبليو (أكتوبر 2008). "جرعات الميثيلفينيديت المعززة للإدراك تزيد بشكل تفضيلي من استجابة الخلايا العصبية في قشرة الفص الجبهي" . الطب النفسي البيولوجي . 64 (7): 626-635 . doi : 10.1016/j.biopsych.2008.04.037 . PMC 2603602. PMID 18585681 .  
  276. 1 2 شولز كيه بي، فان جيه، بيدارد إيه سي، كليركين إس إم، إيفانوف آي، تانغ سي واي، وآخرون . (سبتمبر 2012). "الآليات العلاجية المشتركة والفريدة للعلاجات المنشطة وغير المنشطة لاضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط" . أرشيف الطب النفسي العام . 69 (9 ) : 952-961 . doi : 10.1001/archgenpsychiatry.2011.2053 . PMC 12858410. PMID 22945622 .   
  277. 1 2 كودا ك، أغو ي، كونغ ي، كيتا ي، تاكوما ك، ماتسودا ت (يوليو 2010). "تأثيرات الإعطاء الحاد والمزمن للأتوموكسيتين والميثيلفينيديت على مستويات النورأدرينالين والدوبامين والسيروتونين خارج الخلية في قشرة الفص الجبهي والجسم المخطط للفئران". مجلة الكيمياء العصبية . 114 (1): 259-270 . doi : 10.1111/j.1471-4159.2010.06750.x . PMID 20403082 . 
  278. "تشخيص وعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى الأطفال والمراهقين" . effectivehealthcare.ahrq.gov . تم الاطلاع عليه بتاريخ 16 نوفمبر 2025 .
  279. 1 2 3 دودسون، دبليو دبليو (مايو 2005). "العلاج الدوائي لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى البالغين". مجلة علم النفس السريري . 61 (5): 589-606 . doi : 10.1002/jclp.20122 . PMID 15723384. على سبيل المثال، لا يُظهر السودوإيفيدرين والإيفيدرين ... أي تأثيرات ملحوظة على أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه . 
  280. ستوريبو أو جيه، ستورم إم آر، بيريرا ريبيرو جيه، سكوج إم، غروث سي، كاليسن إتش إي، وآخرون . (ديسمبر 2025). "ميثيلفينيديت للأطفال والمراهقين المصابين باضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD)". قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية CD009885. doi : 10.1002/14651858.CD009885.pub4 . PMID 41342306 .  
  281. 1 2 رويز-جويكوتشيا م، كورتيز س، أزناريز-سانادو م، ماغالون س، ألفاريز زالو ن، لويس إي أو، وآخرون . (يناير 2018). "خطر الإصابات غير المقصودة لدى الأطفال والمراهقين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وتأثير أدوية هذا الاضطراب: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي" . مجلة علم الأعصاب والمراجعات السلوكية الحيوية . 84 : 63-71 . doi : 10.1016/j.neubiorev.2017.11.007 . hdl : 10171/45012 . PMID 29162520 .  
  282. سبنسر تي جيه، براون إيه، سيدمان إل جيه، فاليرا إي إم، ماكريس إن، لوميديكو إيه، وآخرون . (سبتمبر 2013). "تأثير المنشطات النفسية على بنية الدماغ ووظيفته في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه: مراجعة نوعية للأدبيات لدراسات التصوير العصبي القائمة على التصوير بالرنين المغناطيسي" . مجلة الطب النفسي السريري . 74 (9): 902-917 . doi : 10.4088/JCP.12r08287 . PMC 3801446. PMID 24107764 .   
  283. فرودل تي، سكوكاوسكاس إن (فبراير 2012). "تحليل تلوي لدراسات التصوير بالرنين المغناطيسي الهيكلي لدى الأطفال والبالغين المصابين باضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط يشير إلى تأثيرات العلاج" . مجلة أكتا سايكياتريكا سكاندينافيكا . 125 (2): 114-126 . doi : 10.1111/j.1600-0447.2011.01786.x . PMID 22118249. S2CID 25954331. تتأثر مناطق العقد القاعدية ، مثل الكرة الشاحبة اليمنى، والبطامة اليمنى، والنواة المذنبة، هيكليًا لدى الأطفال المصابين باضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط. وتكون هذه التغيرات والتحولات في المناطق الحوفية، مثل القشرة الحزامية الأمامية واللوزة الدماغية، أكثر وضوحًا لدى الأفراد غير المعالجين، ويبدو أنها تتضاءل بمرور الوقت من الطفولة إلى البلوغ. ويبدو أن للعلاج آثارًا إيجابية على بنية الدماغ.  
  284. ستوهيك م، لوكيتش ب، لوكاتيللي إ (فبراير 2019). "فعالية ومقبولية وتحمل ليسديكسامفيتامين، وأملاح الأمفيتامين المختلطة، وميثيلفينيديت، ومودافينيل في علاج اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط لدى البالغين: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي". حوليات العلاج الدوائي . 53 (2): 121-133 . doi : 10.1177/1060028018795703 . PMID 30117329. S2CID 52019992 .  
  285. فاراون إس في، بيدرمان جيه، رو سي (أكتوبر 2002). "الفعالية المقارنة للأديرال والميثيلفينيديت في اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط: تحليل تلوي". مجلة علم الأدوية النفسية السريرية . 22 (5): 468-473 . doi : 10.1097/00004714-200210000-00005 . PMID 12352269. S2CID 19726926 .  
  286. نام إس إتش، ليم إم إتش، بارك تي دبليو (أبريل 2022). "اضطرابات الحركة الناجمة عن المنبهات في اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط" . مجلة طب نفس الأطفال والمراهقين . 33 (2): 27-34 . doi : 10.5765/jkacap.210034 . PMC 8984208. PMID 35418800 .  
  287. ستوريبو أو جيه، كروغ إتش بي، رامستاد إي، موريرا-مايا سي آر، هولمسكوف إم، سكوج إم، وآخرون . (نوفمبر 2015). "ميثيلفينيديت لعلاج اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط لدى الأطفال والمراهقين: مراجعة منهجية لكوكرين مع تحليلات تلوية وتحليلات تسلسلية للتجارب السريرية العشوائية" . المجلة الطبية البريطانية . 351 h5203. doi : 10.1136/bmj.h5203 . PMC 4659414. PMID 26608309 .   
  288. باناشيفسكي تي، بويتيلار جيه، تشوي سي إس، كوجيل دي، كورتيز إس، سيمونوف إي، وآخرون . (نوفمبر 2016). "ميثيلفينيديت لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى الأطفال والمراهقين: التخلص من الجيد مع الرديء" . الصحة العقلية القائمة على الأدلة . 19 (4): 97-99 . doi : 10.1136/eb-2016-102461 . PMC 10699535. PMID 27935807 .   
  289. هوكسترا، بي. جيه.، وبويتيلار، جيه. كيه. (أبريل 2016). "هل الأدلة الداعمة لاستخدام ميثيلفينيديت للأطفال والمراهقين المصابين باضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط معيبة؟". الطب النفسي للأطفال والمراهقين الأوروبي . 25 (4): 339-340 . doi : 10.1007/s00787-016-0845-2 . PMID 27021055 . 
  290. باناشيفسكي تي، جيرلاخ إم، بيكر كيه، هولتمان إم، دوبفنر إم، رومانوس إم (يوليو 2016). "ثق، ولكن تحقق. الأخطاء وسوء التفسيرات في تحليل كوكرين الذي أجراه أو جيه ستوربو وزملاؤه حول فعالية وسلامة ميثيلفينيديت لعلاج الأطفال والمراهقين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه". مجلة طب نفس الأطفال والمراهقين والعلاج النفسي . 44 (4): 307-314 . doi : 10.1024/1422-4917/a000433 . PMID 27270192 . 
  291. رومانوس م، ريف أ، باناشيفسكي ت (سبتمبر 2016). "ميثيلفينيديت لعلاج اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط". مجلة الجمعية الطبية الأمريكية . 316 (9): 994-995 . doi : 10.1001/jama.2016.10279 . PMID 27599342 . 
  292. شو، ب. (مايو 2016). "تحديد فوائد ومخاطر ميثيلفينيديت كعلاج لاضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط لدى الأطفال". مجلة الجمعية الطبية الأمريكية . 315 (18): 1953-1955 . doi : 10.1001/jama.2016.3427 . PMID 27163984 . 
  293. جيرلاش م، باناشيفسكي ت، كوجيل د، رود ل أ، رومانوس م (مارس 2017). "ما هي فوائد ميثيلفينيديت كعلاج للأطفال والمراهقين المصابين باضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط؟". اضطرابات نقص الانتباه وفرط النشاط . 9 (1): 1-3 . doi : 10.1007/s12402-017-0220-2 . PMID 28168407 . 
  294. بوسن ك، بالودان-مولر أ.س، غوتشه ب.س، يورغنسن ك.ج (فبراير 2022). "ميثيلفينيديت ممتد المفعول لعلاج اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط لدى البالغين" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2022 (2) CD012857. doi : 10.1002/14651858.CD012857.pub2 . PMC 8869321. PMID 35201607 .  
  295. ياشكه آر آر، سوجكوفسكا إي، سوا-كوتشما إم (أكتوبر 2021). "ميثيلفينيديت لعلاج اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط لدى البالغين: مراجعة سردية" . علم الأدوية النفسية . 238 (10): 2667-2691 . doi : 10.1007/s00213-021-05946-0 . PMC 8455398. PMID 34436651 .  
  296. كاروتشي إس، باليا سي، غاليانو إيه، لامبيس إيه، بويتيلار جيه كيه، دانكيرتس إم، وآخرون . (يناير 2021). "التعرض طويل الأمد للميثيلفينيديت والنمو لدى الأطفال والمراهقين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي" . مجلة علم الأعصاب والمراجعات السلوكية الحيوية . 120 : 509-525 . doi : 10.1016/j.neubiorev.2020.09.031 . hdl : 11584/301387 . PMID 33080250 .  
  297. إسفندنيا ف، المصري س، رادوا ج، روبيا ك (يوليو 2024). "تأثيرات الاستخدام المزمن للأدوية المنشطة وغير المنشطة على الوظائف التنفيذية لدى المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي" . مجلة علم الأعصاب والمراجعات السلوكية الحيوية . 162 (105703) 105703. doi : 10.1016/j.neubiorev.2024.105703 . PMID 38718988 . 
  298. وينشانك د، بيجلينجا د، بيكمان أ.ت، كويج ج.ج، بينيكس ب.و (أكتوبر 2017). "اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط لدى البالغين والأرق: تحديث للأدبيات" . تقارير الطب النفسي الحالية . 19 (12) 98. سبرينغر ساينس آند بيزنس ميديا ​​ذ.م.م. doi : 10.1007/s11920-017-0860-0 . PMID 29086065. S2CID 38064951 . في نسب متفاوتة من المشاركين في التجارب، يعد الأرق أحد الآثار الجانبية الناشئة عن العلاج في أملاح الأمفيتامين المختلطة ثلاثية الحبيبات (40-45٪)، داسوترالين (35-45٪)، ليسديكسامفيتامين (10-19٪)، وميثيلفينيديت ممتد المفعول (11٪).  
  299. شوبتاو إس جيه، كاو يو، لينغ دبليو (يناير 2009). شوبتاو إس جيه، علي آر (محرران). "علاج الذهان الناتج عن الأمفيتامين" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2009 (1) CD003026. doi : 10.1002/14651858.CD003026.pub3 . PMC 7004251. PMID 19160215. تُصاب نسبة قليلة من متعاطي الأمفيتامينات بذهان حاد يستدعي الرعاية في أقسام الطوارئ أو المستشفيات النفسية. في مثل هذه الحالات ، تشمل أعراض الذهان الناتج عن الأمفيتامين عادةً أوهامًا ارتيابية واضطهادية، بالإضافة إلى الهلوسة السمعية والبصرية المصحوبة بهياج شديد. الأكثر شيوعاً (حوالي 18%) هو أن يُبلغ متعاطو الأمفيتامين بشكل متكرر عن أعراض ذهانية دون السريرية ولا تتطلب تدخلاً مكثفاً ... حوالي 5-15% من المتعاطين الذين يُصابون بذهان الأمفيتامين لا يتعافون تماماً (هوفمان 1983) ... تشير نتائج إحدى التجارب إلى أن استخدام الأدوية المضادة للذهان يُعالج بشكل فعال أعراض ذهان الأمفيتامين الحاد.    
  300. "معلومات وصف دواء أديرال إكس آر" ( ملف PDF) . إدارة الغذاء والدواء الأمريكية . شركة شاير الأمريكية. ديسمبر 2013. مؤرشف (ملف PDF) من الأصل في 30 ديسمبر 2013. تم الاطلاع عليه في 30 ديسمبر 2013. قد تُسبب المنشطات، عند تناولها بالجرعات المعتادة، ظهور أعراض ذهانية أو هوسية، مثل الهلوسة أو الأفكار الوهمية أو الهوس، لدى الأطفال والمراهقين الذين ليس لديهم تاريخ سابق من الأمراض الذهانية أو الهوس. ... في تحليل مُجمّع لعدة دراسات قصيرة الأجل خاضعة للتحكم الوهمي، ظهرت هذه الأعراض لدى حوالي 0.1% (4 مرضى من أصل 3482 مريضًا تعرضوا للميثيلفينيديت أو الأمفيتامين لعدة أسابيع بالجرعات المعتادة) من المرضى الذين عولجوا بالمنشطات، مقارنةً بصفر في المرضى الذين عولجوا بالدواء الوهمي. 
  301. موشولدر إيه دي، جيلبرين كيه، حماد تي إيه، فيلان كيه، يوهان ليانغ آر (فبراير 2009). " الهلوسة وأعراض ذهانية أخرى مرتبطة باستخدام أدوية اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط لدى الأطفال". طب الأطفال . 123 (2): 611-616 . doi : 10.1542/peds.2008-0185 . PMID 19171629. S2CID 22391693 .  
  302. أشتون هـ، غالاغر ب، مور ب (سبتمبر 2006). "معضلة طبيب النفس للبالغين: استخدام المنشطات النفسية في اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط". مجلة علم الأدوية النفسية . 20 (5): 602-610 . doi : 10.1177/0269881106061710 . PMID 16478756. S2CID 32073083 .  
  303. باركر ج، ويلز ج، شلهوب ن، هاربين ف (سبتمبر 2013). "النتائج طويلة الأمد للتدخلات في إدارة اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط لدى الأطفال والمراهقين: مراجعة منهجية للتجارب المعشاة ذات الشواهد" . مجلة أبحاث علم النفس وإدارة السلوك . 6 : 87-99 . doi : 10.2147/PRBM.S49114 . PMC 3785407. PMID 24082796. تشير النتائج إلى وجود أدلة متوسطة إلى عالية المستوى على أن التدخلات الدوائية والسلوكية مجتمعة، والتدخلات الدوائية وحدها ، يمكن أن تكون فعالة في إدارة الأعراض الأساسية لاضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط والأداء الأكاديمي عند 14 شهرًا. ومع ذلك، قد يتناقص حجم التأثير بعد هذه الفترة. ... ورقة بحثية واحدة فقط تناولت النتائج بعد 36 شهرًا استوفت معايير المراجعة. ... هناك أدلة قوية تشير إلى أن العلاج الدوائي يمكن أن يكون له تأثير مفيد كبير على الأعراض الأساسية لاضطراب فرط النشاط ونقص الانتباه والاندفاع في حوالي 80٪ من الحالات مقارنة بمجموعات التحكم الوهمية، على المدى القصير.    
  304. كاستيلز إكس، بلانكو-سيلفنتي إل، كونيل آر، وآخرون (مجموعة كوكرين لمشاكل النمو والنفسية والاجتماعية والتعلم) (أغسطس 2018). "الأمفيتامينات لعلاج اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD) لدى البالغين" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2018 (8) CD007813. doi : 10.1002/14651858.CD007813.pub3 . PMC 6513464. PMID 30091808 .   
  305. 1 2 كيلي ب ، أدسمان أ (يونيو 2015). "ما لا نعرفه عن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه... حتى الآن". الرأي الحالي في طب الأطفال . 27 (3): 395-404 . doi : 10.1097/MOP.0000000000000229 . PMID 25888152. S2CID 39004402. إضافةً إلى ذلك، لم يتم التوصل إلى إجماع بشأن المعايير التشخيصية المثلى لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. علاوةً على ذلك ، لا تزال فوائد وآثار العلاجات الطبية والتكميلية لهذا الاضطراب على المدى الطويل موضع نقاش. هذه الفجوات المعرفية تعيق قدرة الأطباء على تشخيص وعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بفعالية.  
  306. هازيل، ب. (يوليو 2011). " تحديات إثبات الآثار طويلة الأمد للعلاج النفسي المنشط لاضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط" . الرأي الحالي في الطب النفسي . 24 (4): 286-290 . doi : 10.1097/YCO.0b013e32834742db . PMID 21519262. S2CID 21998152. مؤرشف من الأصل في 26 يوليو 2020. تم الاسترجاع في 19 يوليو 2019 .  
  307. كيمبر إيه آر، ماسلو جي آر، هيل إس، نامداري بي، ألين لابوينت إن إم، غود إيه بي، وآخرون . (يناير 2018). "اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط: التشخيص والعلاج لدى الأطفال والمراهقين" . مراجعات الفعالية المقارنة (203). روكفيل (ماريلاند): وكالة أبحاث وجودة الرعاية الصحية (الولايات المتحدة). PMID 29558081. مؤرشف من الأصل في 17 مايو 2022. تم الاسترجاع في 7 نوفمبر 2021 .  
  308. تشانغ إل، ياو إتش، لي إل، دو ريتز إي، أنديل بي، غارسيا-أرغيباي إم، وآخرون . (نوفمبر 2022). "خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية المرتبطة بالأدوية المستخدمة في علاج اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي" . JAMA Network Open . 5 (11): e2243597. doi : 10.1001/jamanetworkopen.2022.43597 . PMC 9685490. PMID 36416824 .   
  309. كريمر م، أوكرمان ج، ويلتفانغ ج، كيس ب (يوليو 2010). "الذهان الناجم عن ميثيلفينيديت لدى البالغين المصابين باضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط: تقرير عن 3 حالات جديدة ومراجعة الأدبيات". علم الأدوية العصبية السريرية . 33 (4): 204-206 . doi : 10.1097/WNF.0b013e3181e29174 . PMID 20571380. S2CID 34956456 .  
  310. فان دي لو-نيوس جي إتش، روميلس إن، بويتيلار جيه كيه (أغسطس 2011). "التوقف أم الاستمرار؟ ما هي المدة المثلى لتمديد العلاج الدوائي لاضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط؟". علم الأدوية النفسية العصبية الأوروبي . 21 (8): 584-599 . doi : 10.1016/j.euroneuro.2011.03.008 . PMID 21530185. S2CID 30068561 .  
  311. إبراهيم ك ، دونياي ب (يوليو 2015). "فترات انقطاع عن أدوية اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه: تجارب دولية على مدى العقود الأربعة الماضية" . مجلة اضطرابات الانتباه . 19 (7): 551-568 . doi : 10.1177/1087054714548035 . PMID 25253684. S2CID 19949563. مؤرشف (PDF) من الأصل في 30 يونيو 2016.  
  312. 1 2 مالينكا آر سي، نيستلر إي جيه، هايمان إس إي (2009). سيدور إيه، براون آر واي (محرران). علم الأدوية العصبية الجزيئية: أساس لعلم الأعصاب السريري ( الطبعة الثانية). نيويورك: ماكجرو هيل ميديكال. ص 323، 368. ISBN   978-0-07-148127-4قد يُقلل الاستخدام الخاضع للإشراف للمنشطات بجرعات علاجية من خطر تجربة الأدوية لتخفيف الأعراض ذاتيًا. ثانيًا، قد يؤدي عدم علاج اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط إلى الفشل الدراسي، ونبذ الأقران، والارتباط لاحقًا بجماعات منحرفة تُشجع على إساءة استخدام المخدرات. ... تُستخدم الأمفيتامينات والميثيلفينيديت بجرعات منخفضة لعلاج اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط، وبجرعات أعلى لعلاج الناركوليبسيا (الفصل 12). على الرغم من استخداماتها السريرية، فإن هذه الأدوية تُعزز السلوك بقوة، ويرتبط استخدامها طويل الأمد بجرعات عالية باحتمالية الإدمان. 
  313. ماكدونا إم إس، كريستنسن في، بيترسون كيه، ثاكورتا إس (أكتوبر 2009). "تحذيرات الصندوق الأسود لأدوية اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط المعتمدة من قِبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية". مراجعة فئة الأدوية: العلاجات الدوائية لاضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط: التحديث الثالث للتقرير النهائي [ إنترنت ] . بورتلاند، أوريغون: جامعة أوريغون للصحة والعلوم. الملحق ج: تحذيرات الصندوق الأسود لأدوية اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط المعتمدة من قِبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية. مؤرشف من الأصل في 8 سبتمبر 2017. تم الاسترجاع في 17 يناير 2014 - عبر المكتبة الوطنية الأمريكية للطب.
  314. بوتر إيه إس، وشوبهوت جي، وشيبمان إم (ديسمبر 2014). "استهداف الجهاز الكوليني النيكوتيني لعلاج اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط: الأساس المنطقي والتقدم المحرز حتى الآن" . أدوية الجهاز العصبي المركزي . 28 (12): 1103-1113 . doi : 10.1007/s40263-014-0208-9 . PMC 4487649. PMID 25349138 .  
  315. بيروت جي، موريرا إم إم، دي فارغاس جونيور إيه، تيكسيرا فيلهو إيه، كاستالديلي-مايا جي إم (سبتمبر 2023). "تأثيرات الكافيين على الأعراض الرئيسية لدى الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي للتجارب العشوائية" . علوم الدماغ . 13 (9): 1304. doi : 10.3390/brainsci13091304 . PMC 10526204. PMID 37759905 .  
  316. تيرنر د (أبريل 2006). "مراجعة لاستخدام مودافينيل لعلاج اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط". مراجعة الخبراء للعلاجات العصبية . 6 (4): 455-468 . doi : 10.1586/14737175.6.4.455 . PMID 16623645. S2CID 24293088 .  
  317. فلافيل ج (يونيو 2021). "الذهان الناجم عن مودافينيل لدى مريض مصاب باضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط". الطب النفسي الأسترالي . 29 (3): 366-367 . doi : 10.1177/1039856220936630 . PMID 32713188 . 
  318. وايس م، تانوك ر، كراتوشفيل س، دان د، فيليز-بوراس ج، توماسون س، وآخرون . (يوليو 2005). "دراسة عشوائية مضبوطة بالغفل لتأثير أتوموكسيتين مرة واحدة يوميًا في البيئة المدرسية لدى الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه". مجلة الأكاديمية الأمريكية لطب نفس الأطفال والمراهقين . 44 (7): 647-655 . doi : 10.1097/01.chi.0000163280.47221.c9 . PMID 15968233 .  
  319. بيدرمان ج، ويغال إس بي، سبنسر تي جيه، ماكغوف جيه جيه، مايز دي إيه (فبراير 2006). "تحليل فرعي لاحق لتجربة عشوائية مضبوطة استمرت 18 يومًا تقارن بين تحمل وفعالية أملاح الأمفيتامين المختلطة ممتدة المفعول وأتوموكسيتين لدى فتيات في سن المدرسة مصابات باضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط". العلاجات السريرية . 28 (2): 280-293 . doi : 10.1016/j.clinthera.2006.02.008 . PMID 16678649 . 
  320. بوش سي، داي كيه، ريد في، كارلسدوتر كيه، بيرغرين إل، بيتشير إيه، وآخرون . (مايو 2016). "تحليل تلوي شبكي للأتوموكسيتين ونظام الإطلاق التناضحي الفموي للميثيلفينيديت في علاج اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط لدى المرضى البالغين". مجلة علم الأدوية النفسية . 30 (5): 444-458 . doi : 10.1177/0269881116636105 . PMID 27005307. S2CID 104938 .   
  321. هازيل، ب. ل.، كون، م. ر.، ديكسون، ر.، والتون، ر. ج.، غرانجر، ر. إ.، ويك، ج. و. (نوفمبر 2011). "تحسين أعراض اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط الأساسية باستخدام أتوموكسيتين مقابل ميثيلفينيديت: تحليل تلوي للمقارنة المباشرة". مجلة اضطرابات الانتباه . 15 (8): 674-683 . doi : 10.1177/1087054710379737 . PMID 20837981. S2CID 43503227 .  
  322. هانويلا ر، سيناياكي م، دي سيلفا ف (نوفمبر 2011). "الفعالية النسبية ومقبولية ميثيلفينيديت وأتوموكسيتين في علاج اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط لدى الأطفال والمراهقين: تحليل تلوي" . بي إم سي للطب النفسي . 11 (1) 176. doi : 10.1186/1471-244X-11-176 . PMC 3229459. PMID 22074258 .  
  323. رضائي ج، حسيني س أ، أكبري ساري أ، أوليايمنش أ، لطفي م ح، ياسيني م، وآخرون . (10 فبراير 2016). "الفعالية المقارنة للميثيلفينيديت والأتوموكسيتين في علاج اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط لدى الأطفال والمراهقين: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي" . المجلة الطبية لجمهورية إيران الإسلامية . 30 : 325. PMC 4898838. PMID 27390695 .   
  324. فاراون إس في، غوميني آر، هول جيه تي، بوس جي دي، ميليان زد، أونيل دبليو، وآخرون . (فبراير 2021). "الاستجابة المبكرة لـ SPN-812 (فيلوكسازين ممتد المفعول) يمكن أن تتنبأ بنتيجة الفعالية لدى الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه: تحليل لاحق باستخدام التعلم الآلي لأربع تجارب سريرية عشوائية" . مجلة أبحاث الطب النفسي . 296 113664. doi : 10.1016/j.psychres.2020.113664 . PMID 33418457. S2CID 230716405 .   
  325. محمدي، م. ر.، كاظمي، م. ر.، ضياء، إ.، رضا زاده، س. أ.، تبريزي، م.، أخوند زاده، س. (نوفمبر 2010). "الأمانتادين مقابل الميثيلفينيديت لدى الأطفال والمراهقين المصابين باضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط: تجربة عشوائية مزدوجة التعمية". علم الأدوية النفسية البشرية . 25 ( 7-8 ): 560-565 . doi : 10.1002/hup.1154 . PMID 21312290. S2CID 30677758 .  
  326. مورو ك، تشوي س، يونغ ك، حيدر م، بودوش س، بورجوا جيه إيه (سبتمبر 2021). " الأمانتادين لعلاج الأعراض النفسية لدى الأطفال والمراهقين" . وقائع المؤتمر . 34 (5): 566-570 . doi : 10.1080/08998280.2021.1925827 . PMC 8366930. PMID 34456474 .  
  327. ستوهيك م، موندا ب، سفاب ف، لوكاتيللي إ (يونيو 2015). "الفعالية المقارنة ومقبولية أتوموكسيتين، ليسديكسامفيتامين، بوبروبيون، وميثيلفينيديت في علاج اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط لدى الأطفال والمراهقين: تحليل تلوي مع التركيز على بوبروبيون". مجلة الاضطرابات العاطفية . 178 : 149-159 . doi : 10.1016/j.jad.2015.03.006 . PMID 25813457 . 
  328. ↑ ماكدونا إم إس، بيترسون كيه، ثاكورتا إس ، لو إيه (ديسمبر 2011). مراجعة فئة الأدوية: العلاجات الدوائية لاضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (تقرير). مراجعات فئات الأدوية. مكتبة الولايات المتحدة للطب. PMID 22420008. مؤرشف من الأصل في 31 أغسطس 2016. 
  329. غورناني ت، إيفانوف إ، نيوكورن جيه إتش (فبراير 2016). "العلاج الدوائي للعدوانية في الاضطرابات النفسية لدى الأطفال والمراهقين". مجلة علم الأدوية النفسية للأطفال والمراهقين . 26 (1): 65-73 . doi : 10.1089/cap.2015.0167 . PMID 26881859. أظهرت العديد من الدراسات (مثلًا، فايندلينغ وآخرون 2000؛ أرمينتيروس وآخرون 2007) أن مضادات الذهان، وخاصةً أدوية الجيل الثاني، يمكن أن تكون فعالة عند استخدامها مع المنبهات لعلاج العدوانية المصاحبة لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه . 
  330. تشيلدرس إيه سي، سالي إف آر (مارس 2012). "إعادة النظر في الكلونيدين: خيار إضافي مبتكر لاضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط". أدوية اليوم . 48 (3): 207-217 . doi : 10.1358/dot.2012.48.3.1750904 . PMID 22462040 . 
  331. هوس م، تشين و، لودولف أ.ج. (يناير 2016). "غوانفاسين ممتد المفعول: خيار علاجي دوائي جديد في أوروبا" . مجلة التحقيقات السريرية للأدوية . 36 (1). سبرينغر ساينس آند بيزنس ميديا ​​ذ.م.م.: 1-25 . doi : 10.1007/s40261-015-0336-0 . PMC 4706844. PMID 26585576 .  
  332. بيدرمان ج، ميلميد ر.د، باتيل أ، ماكبيرنيت ك، كوناو ج، لين أ، وآخرون (مجموعة دراسة SPD503) (يناير 2008). "دراسة عشوائية، مزدوجة التعمية، مضبوطة بالغفل، لغوانفاسين ممتد المفعول لدى الأطفال والمراهقين المصابين باضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط". طب الأطفال . 121 (1): e73– e84 . doi : 10.1542/peds.2006-3695 . PMID 18166547. S2CID 25551406 .   
  333. بالومبو، د. ر.، سالي، ف. ر.، بيلهام، و. إ.، بوكستين، أ. ج.، دافيس، و. ب.، ماكديرموت، م. ب. (فبراير 2008). "كلونيدين لعلاج اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط: 1. نتائج الفعالية والتحمل". مجلة الأكاديمية الأمريكية لطب نفس الأطفال والمراهقين . 47 (2): 180-188 . doi : 10.1097/chi.0b013e31815d9af7 . PMID 18182963 . 
  334. أرنستين إيه إف، جين إل إي (2012). "التركيز: الطب الانتقالي: غوانفاسين لعلاج الاضطرابات المعرفية: قرن من الاكتشافات في جامعة ييل" . مجلة ييل لعلم الأحياء والطب . 85 (1): 45-58 . PMC 3313539. PMID 22461743 .  
  335. ١ ٢ ٣ المعهد الوطني للتميز في الرعاية الصحية (٢٠١٩). اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط: التشخيص والإدارة . دليل المعهد الوطني للتميز في الرعاية الصحية، رقم ٨٧. لندن: المركز الوطني للإرشادات (المملكة المتحدة). ISBN 978-1-4731-2830-9OCLC 1126668845. مؤرشف من الأصل بتاريخ 12 يناير 2021. تم الاطلاع عليه بتاريخ 9 يناير 2021 . 
  336. "المبادئ التوجيهية الكندية لممارسة اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه" (ملف PDF) . التحالف الكندي لموارد اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه . مؤرشف (ملف PDF) من الأصل بتاريخ 21 يناير 2021. تم الاطلاع عليه بتاريخ 4 فبراير 2011 .
  337. ستيفنز جيه آر، ويلينز تي إي، ستيرن تي إيه (2013). "استخدام المنبهات لعلاج اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط: المناهج السريرية والتحديات" . دليل الرعاية الأولية لاضطرابات الجهاز العصبي المركزي . 15 (2). doi : 10.4088/PCC.12f01472 . PMC 3733520. PMID 23930227 .  
  338. يونغ، جيه إل (20 ديسمبر 2010). "تخصيص العلاج لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى البالغين: دليل إرشادي قائم على الأدلة" . ميدسكيب . مؤرشف من الأصل في 8 مايو 2022. تم الاطلاع عليه في 8 مايو 2022 .
  339. بيدرمان ج (21 نوفمبر 2003). "المنشطات طويلة المفعول من الجيل الجديد لعلاج اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط" . ميدسكيب . مؤرشف من الأصل في 8 مايو 2022. تم الاسترجاع في 8 مايو 2022. نظرًا لأن معظم إرشادات العلاج ومعلومات وصف الأدوية المنشطة تتعلق بالتجارب على الأطفال في سن المدرسة، فإن الجرعات الموصوفة للمرضى الأكبر سنًا غير متوفرة. تشير الأدلة الناشئة لكل من ميثيلفينيديت وأديرال إلى أنه عند استخدام جرعات يومية مصححة حسب الوزن، مكافئة في الفعالية لتلك المستخدمة في علاج المرضى الأصغر سنًا، لعلاج البالغين المصابين باضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط، فإن هؤلاء المرضى يُظهرون استجابة سريرية قوية للغاية تتوافق مع تلك التي لوحظت في الدراسات التي أُجريت على الأطفال. تشير هذه البيانات إلى أن المرضى الأكبر سنًا قد يحتاجون إلى نهج أكثر فعالية فيما يتعلق بالجرعات، استنادًا إلى نطاقات الجرعات المستهدفة نفسها التي تم تحديدها مسبقًا - بالنسبة للميثيلفينيديت، 1-1.5-2 ملغم/كغم/يوم، وبالنسبة للأمفيتامين، 0.5-0.75-1 ملغم/كغم/يوم. ... على وجه الخصوص، يُعد المراهقون والبالغون أكثر عرضة لنقص الجرعة، وبالتالي فهم معرضون لخطر عدم تلقي الجرعات الكافية. وكما هو الحال مع جميع الأدوية، ينبغي أن تُوجّه فعالية وسلامة الأدوية المنشطة عملية وصفها دائمًا: إذ يُساعد المعايرة الدقيقة لجرعة المنتج المنشط المُختار على ضمان حصول كل مريض مصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه على جرعة كافية، حتى يتسنى تحقيق الفوائد السريرية الكاملة للعلاج. 
  340. كيسلر ، س. (يناير 1996). "العلاج الدوائي لاضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط". المجلة الطبية الجنوبية . 89 (1): 33-38 . doi : 10.1097/00007611-199601000-00005 . PMID 8545689. S2CID 12798818 .  
  341. وولرايش إم إل، هاجان جيه إف، آلان سي، تشان إي، دافيسون دي، إيرلز إم، وآخرون . (أكتوبر 2019). " دليل الممارسة السريرية لتشخيص وتقييم وعلاج اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط لدى الأطفال والمراهقين" . طب الأطفال . 144 (4) e20192528. doi : 10.1542/peds.2019-2528 . PMC 7067282. PMID 31570648 .   
  342. إرتورك إي، ووترز إس، إيميراج إل، لامبو إيه (أغسطس 2020). "الارتباط بين اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ومرض السيلياك: ما هي الأدلة؟ مراجعة منهجية للأدبيات". مجلة اضطرابات الانتباه (مراجعة). 24 (10): 1371-1376 . doi : 10.1177/1087054715611493 . PMID 26825336. S2CID 33989148. حتى الآن، لا يوجد دليل قاطع على وجود علاقة بين اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ومرض السيلياك . لذلك، لا يُنصح بإجراء فحص روتيني لمرض السيلياك عند تقييم اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (والعكس صحيح)، أو تطبيق نظام غذائي خالٍ من الغلوتين كعلاج قياسي لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. ومع ذلك، ينبغي مراعاة احتمال أن يؤدي مرض السيلياك غير المعالج إلى ظهور سلوكيات مشابهة لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. ... من الممكن أن تؤدي الأعراض العصبية مثل التعب المزمن وعدم الانتباه والألم والصداع لدى المرضى غير المعالجين المصابين بداء كرون إلى تهيئة المرضى لسلوك يشبه اضطراب فرط النشاط ونقص الانتباه (وخاصة أعراض النوع غير المنتبه)، والتي قد تخف بعد العلاج بنظام غذائي خالٍ من الغلوتين.   
  343. بيلسر إل إم، فرانكينا كيه، تورمان جيه، رودريغز بيريرا آر (يناير 2017). "النظام الغذائي واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه: مراجعة الأدلة: مراجعة منهجية للتحليلات التلوية للتجارب المعشاة ذات الشواهد الوهمية مزدوجة التعمية التي تقيّم فعالية التدخلات الغذائية على سلوك الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه" . PLOS ONE ( مراجعة منهجية ). 12 (1) e0169277. Bibcode : 2017PLoSO..1269277P . doi : 10.1371/journal.pone.0169277 . PMC 5266211. PMID 28121994 .  
  344. ^ كونيكوفسكا ك، ريجولسكا-إيلو ب، روزانسكا د (2012). "تأثير مكونات النظام الغذائي على أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى الأطفال". روكزنيكي بانستوويجو زاكلادو هيجيني . 63 (2): 127- 134. بميد 22928358 . 
  345. أرنولد إل إي، دي سيلفسترو آر إيه (أغسطس 2005). "الزنك في اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط". مجلة علم الأدوية النفسية للأطفال والمراهقين . 15 (4): 619-627 . doi : 10.1089/cap.2005.15.619 . hdl : 1811/51593 . PMID 16190793 . 
  346. بلوخ إم إتش، مولكوين جيه (أكتوبر 2014). " المكملات الغذائية لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه" . عيادات الطب النفسي للأطفال والمراهقين في أمريكا الشمالية . 23 (4): 883-897 . doi : 10.1016/j.chc.2014.05.002 . PMC 4170184. PMID 25220092 .  
  347. كراوس ج (أبريل 2008). "التصوير المقطعي المحوسب بانبعاث الفوتون المفرد (SPECT) والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) لناقل الدوبامين في اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط". مراجعة الخبراء للعلاجات العصبية . 8 (4): 611-625 . doi : 10.1586/14737175.8.4.611 . PMID 18416663. S2CID 24589993. يرتبط الزنك بمواقع خارج الخلية لناقل الدوبامين، ويعمل كمثبط له. في هذا السياق، تُعد الدراسات المضبوطة مزدوجة التعمية التي أُجريت على الأطفال ذات أهمية، والتي أظهرت آثارًا إيجابية لتناول مكملات الزنك على أعراض اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط. تجدر الإشارة إلى أن تناول مكملات الزنك غير مُدرج حاليًا في أي بروتوكول علاجي لاضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط.   
  348. 1 2 جينسبيرغ واي، كوينتيرو جيه، أناند إي، كاسيلاس إم، أوباديايا إتش بي (2014). "نقص تشخيص اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط لدى المرضى البالغين: مراجعة للأدبيات" . دليل الرعاية الأولية لاضطرابات الجهاز العصبي المركزي . 16 (3). doi : 10.4088/PCC.13r01600 . PMC 4195639. PMID 25317367. تشير التقارير إلى أن اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط يصيب 2.5% إلى 5% من البالغين في عموم السكان، 5-8 مقارنةً بـ 5% إلى 7% من الأطفال. 9،10 ... ومع ذلك، يتم حاليًا تشخيص و/أو علاج أقل من 20% من البالغين المصابين باضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط من قبل أطباء نفسيين. 7،15،16   
  349. لي واي سي، يانغ إتش جيه، تشين في سي، لي دبليو تي، تينغ إم جيه، لين سي إتش، وآخرون . (1 أبريل 2016). "تحليل تلوي لجودة الحياة لدى الأطفال والمراهقين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه: من خلال تقارير الوالدين وتقارير الأطفال الذاتية باستخدام مقياس PedsQL™". بحث في الإعاقات النمائية . 51-52 : 160-172 . doi : 10.1016/j.ridd.2015.11.009 . PMID 26829402 .  
  350. أونيونز إي، الباو سي، جون إيه، ليوير دي، ماندي دبليو، ماكيكني دي جي، وآخرون . (23 يناير 2025). "متوسط ​​العمر المتوقع وسنوات العمر المفقودة للبالغين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في المملكة المتحدة: دراسة مقارنة بين مجموعتين متطابقتين" . المجلة البريطانية للطب النفسي . 226 (5): 261-268 . doi : 10.1192/bjp.2024.199 . PMC 7617439. PMID 39844532 .   
  351. ماكليرنون إف جيه، وكولينز إس إتش (أكتوبر 2008). "اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والتدخين: من الجينات إلى الدماغ إلى السلوك" . حوليات أكاديمية نيويورك للعلوم . 1141 (1): 131-147 . Bibcode : 2008NYASA1141..131M . doi : 10.1196/annals.1441.016 . PMC 2758663. PMID 18991955 .  
  352. فاراون إس في، آشرسون بي، باناشيفسكي تي، بيدرمان جيه، بويتيلار جيه كيه، راموس-كيروغا جيه إيه، وآخرون . (أغسطس 2015). "اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط". مراجعات الطبيعة : أساسيات الأمراض (مراجعة). 1 15020. CiteSeerX 10.1.1.497.1346 . doi : 10.1038/nrdp.2015.20 . PMID 27189265. S2CID 7171541 .    
  353. باجيو إس، فروكتوسو أ، غيمارايس إم، فوا إي، غولاي دي، هيلر بي، وآخرون . (2 أغسطس 2018). "انتشار اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط في مراكز الاحتجاز: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي" . فرونتيرز إن سايكاتري . 9 331. doi : 10.3389/fpsyt.2018.00331 . PMC 6084240. PMID 30116206 .   
  354. باري إي (23 يناير 2025). "دراسة: الأشخاص المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أكثر عرضة للوفاة في سن أصغر بكثير من أقرانهم" . صحيفة نيويورك تايمز . الرقم الدولي الموحد للدوريات 0362-4331 . تاريخ الاطلاع: 25 يناير 2025 . 
  355. أونيونز إي، باو سي إي، جون إيه، ليوير دي، ماندي دبليو، ماكيكني دي جي، وآخرون . (23 يناير 2025). "متوسط ​​العمر المتوقع وسنوات العمر المفقودة للبالغين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في المملكة المتحدة: دراسة مقارنة بين مجموعتين متطابقتين" . المجلة البريطانية للطب النفسي . 226 (5): 261-268 . doi : 10.1192/bjp.2024.199 . ISSN 0007-1250 . PMC 7617439. PMID 39844532 .    
  356. غودوي م (23 يناير 2025). "دراسة جديدة: البالغون المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يعيشون حياة أقصر من غير المصابين به" . NPR . تم الاطلاع عليه بتاريخ 25 يناير 2025 .
  357. "بيانات انتشار اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه المبلغ عنها من قبل الوالدين على مستوى الولايات" . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها . 13 فبراير 2017. مؤرشف من الأصل في 30 مارس 2019. تم الاطلاع عليه في 31 مارس 2020 .
  358. 1 2 ويلكوت إي جي (يوليو 2012). "انتشار اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط وفقًا لمعايير الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الطبعة الرابعة: مراجعة تحليلية شاملة" . العلاجات العصبية . 9 (3): 490-499 . doi : 10.1007/s13311-012-0135-8 . PMC 3441936. PMID 22976615 .  
  359. 1 2 كوين، ب.، هاريسون ، ب.، بيرنز، ت. (2012). "الأدوية والعلاجات الجسدية الأخرى" . كتاب أكسفورد المختصر في الطب النفسي ( الطبعة السادسة). مطبعة جامعة أكسفورد . ص 546. ISBN   978-0-19-960561-3.
  360. فاراون إس في (2011). "الفصل 25: وبائيات اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط" . في تسوانغ إم تي، توهين إم، جونز بي (محررون). كتاب علم الأوبئة النفسية ( الطبعة الثالثة). جون وايلي وأولاده . ص 450. ISBN   978-0-470-97740-8أُرشف من المصدر الأصلي بتاريخ 22 ديسمبر 2020. تم الاطلاع عليه بتاريخ 1 فبراير 2016 .
  361. ^ Polanczyk G، de Lima MS، Horta BL، Biederman J، Rohde LA (يونيو 2007). "انتشار اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في جميع أنحاء العالم: مراجعة منهجية وتحليل الانحدار التلوي" . المجلة الأمريكية للطب النفسي . 164 (6): 942-948 . دوى : 10.1176/appi.ajp.164.6.942 . إيسن 1535-7228 . إل سي سي إن 22024537 . او سي ال سي 1480183 . بميد 17541055 .    
  362. يونغ إس، أدامو إن، آسغيرسدوتير بي بي، براني بي، بيكيت إم، كولي دبليو، وآخرون . (أغسطس 2020). "الإناث المصابات باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه: بيان توافق آراء الخبراء الذي يتبنى نهجًا شاملًا لمراحل الحياة، ويقدم إرشادات لتشخيص وعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى الفتيات والنساء" . مجلة بي إم سي للطب النفسي . 20 (1) 404. doi : 10.1186/s12888-020-02707-9 . PMC 7422602. PMID 32787804 .   
  363. كروفورد ن (فبراير 2003). "اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط: قضية نسائية" . مجلة علم النفس . 34 (2): 28. مؤرشف من الأصل في 9 أبريل 2017.
  364. إيموند، في.، جويال، سي.، بويسان، إتش. (أبريل 2009). "[التشريح العصبي البنيوي والوظيفي لاضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD)]" [ التشريح العصبي البنيوي والوظيفي لاضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD) ] . مجلة L'Encephale (بالفرنسية). 35 (2): 107-114 . doi : 10.1016/j.encep.2008.01.005 . PMID 19393378 . 
  365. سينغ ، آي (ديسمبر 2008). "ما وراء الجدل: علم وأخلاقيات اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه". مجلة نيتشر ريفيوز لعلم الأعصاب . 9 (12): 957-964 . doi : 10.1038/nrn2514 . PMID 19020513. S2CID 205504587 .  
  366. [ 363 ] [ 364 ] [ 365 ] [ 366 ]
  367. ستالر ج، فاراون إس في (2006). " اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط لدى الفتيات: علم الأوبئة والإدارة". أدوية الجهاز العصبي المركزي . 20 (2): 107-123 . doi : 10.2165/00023210-200620020-00003 . PMID 16478287. S2CID 25835322 .  
  368. شوارتز أ (14 ديسمبر 2013). "تسويق اضطراب نقص الانتباه" . صحيفة نيويورك تايمز . مؤرشف من الأصل في 1 مارس 2015. تم الاطلاع عليه في 26 فبراير 2015 .
  369. وايتلي م، رافين م، تيميمي س، جوريديني ج، فيليمور ج، ليو ج، وآخرون . (أبريل 2019). "تأثير تاريخ الميلاد المتأخر لاضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط شائع في كل من المناطق الدولية ذات معدلات وصف الأدوية المرتفعة والمنخفضة: مراجعة منهجية" . مجلة علم نفس الطفل والطب النفسي والتخصصات ذات الصلة . 60 (4): 380-391 . doi : 10.1111/jcpp.12991 . PMC 7379308. PMID 30317644 .   
  370. 1 2 فورد-جونز، بي سي (مايو 2015). "التشخيص الخاطئ لاضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط: 'السلوك الطبيعي' والنضج النسبي" . طب الأطفال وصحة الطفل . 20 (4): 200-202 . doi : 10.1093/pch/20.4.200 . PMC 4443828. PMID 26038639 .  
  371. كونور، د. ف. (2011). "مشاكل التشخيص المفرط والإفراط في وصف الأدوية في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه: هل هي مشاكل مشروعة؟" . مجلة تايمز للطب النفسي . المجلد 28، العدد 8. ص 14. مؤرشف من الأصل في 12 أغسطس 2021.   
  372. ١ ٢ ٣ ٤ "اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عبر السنين" (ملف PDF) . مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. مؤرشف (ملف PDF) من الأصل بتاريخ ٧ أغسطس ٢٠١٣. تم الاطلاع عليه بتاريخ ٢ أغسطس ٢٠١٣ .
  373. إلدر، تي إي (سبتمبر 2010). "أهمية المعايير النسبية في تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه: أدلة تستند إلى تواريخ الميلاد الدقيقة" . مجلة اقتصاديات الصحة . 29 (5): 641-656 . doi : 10.1016/j.jhealeco.2010.06.003 . PMC 2933294. PMID 20638739 .  
  374. كوكر تي آر، إليوت إم إن، تومي إس إل، شويبل دي سي، كوكارو بي، تورتوليرو إيمري إس، وآخرون . (سبتمبر 2016). " التفاوتات العرقية والإثنية في تشخيص وعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه" . طب الأطفال . 138 (3): e20160407. doi : 10.1542/peds.2016-0407 . PMC 5684883. PMID 27553219. توجد تحسينات عديدة في الرعاية قد تُسهم في سد هذه الفجوة في التشخيص والعلاج . تشمل هذه الإجراءات استطلاع مخاوف الوالدين بشكل فعّال وشامل بشأن سلوك الطفل وأدائه الدراسي (في المنزل والمدرسة) خلال الزيارات الدورية،<sup>32،33</sup> وتوفير رعاية ملائمة ثقافيًا بلغات الأسر المفضلة،<sup>34</sup> والتواصل مع موارد المجتمع لتوفير التثقيف والتوجيه والخدمات في مجال الصحة النفسية للأسر (مثل دورات تدريب الوالدين لأطفال مصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه).<sup>35-39</sup> وقد يحتاج أطباء الأطفال أيضًا إلى النظر في استخدام أدوات فحص الصحة السلوكية الشاملة للأطفال لتحسين القدرات التشخيصية والتعرف على أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى الطفل، حتى لو لم يلاحظها الوالدان. ​​ونظرًا لارتفاع معدلات التشخيص والعلاج بين عموم الأطفال في الولايات المتحدة، لا تزال هناك حاجة ماسة لتحديد وعلاج الأطفال الأمريكيين من أصل أفريقي واللاتينيين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، وتجنب تفاقم هذه الفوارق.   
  375. سلوبودين، أ.، ومصالحة، ر. (يونيو 2020). "تحديات رعاية اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى أطفال الأقليات العرقية: مراجعة للأدبيات الحالية". الطب النفسي عبر الثقافات . 57 (3): 468-483 . doi : 10.1177/1363461520902885 . PMID 32233772. S2CID 214768588 .  
  376. ستالي، بي إس (2024). "تشخيص اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط، وعلاجه، واستخدام خدمات الرعاية الصحية عن بُعد لدى البالغين - نظام المسوحات السريعة للمركز الوطني للإحصاءات الصحية، الولايات المتحدة، أكتوبر-نوفمبر 2023" . تقرير المراضة والوفيات الأسبوعي . 73 (40): 890-895 . doi : 10.15585/mmwr.mm7340a1 . ISSN 0149-2195 . PMC 11466376. PMID 39388378 .   
  377. سينغ ب (10 أكتوبر 2024). "دراسة جديدة تُقدّر أن أكثر من 15 مليون بالغ أمريكي يعانون من اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط" . رويترز .
  378. بالمر إي دي، فينغر إس (مايو 2001). "وصف مبكر لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (النمط الفرعي غير المنتبه): الدكتور ألكسندر كريشتون و"القلق العقلي" (1798)". صحة الطفل والمراهق العقلية . 6 (2): 66-73 . doi : 10.1111/1475-3588.00324 .
  379. كريشتون أ (1976) [1798]. بحث في طبيعة وأصل الاضطراب العقلي: فهم نظام موجز لفيزيولوجيا وأمراض العقل البشري وتاريخ الانفعالات وآثارها . المملكة المتحدة: مطبعة AMS. ص 271. ISBN  978-0-404-08212-3أُرشف من الأصل في 3 أبريل 2019. تم الاطلاع عليه في 17 يناير 2014 .
  380. ستيل جي (1902). "بعض الحالات النفسية غير الطبيعية لدى الأطفال: محاضرات غولستون". مجلة لانسيت . 159 : 1008-1012 . doi : 10.1016/s0140-6736(01)74984-7 .
  381. لانج كيه دبليو، رايخل إس، لانج كيه إم، توشا إل، توشا أو (ديسمبر 2010). "تاريخ اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط" . اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط . 2 (4): 241-255 . doi : 10.1007/s12402-010-0045-8 . ISSN 1866-6116 . PMC 3000907. PMID 21258430 .   
  382. ميليشاب، ج. ج. (2010). "تعريف وتاريخ اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط" . دليل اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط ( الطبعة الثانية). سبرينغر ساينس. ص 2-3 . doi : 10.1007/978-1-4419-1397-5_1 . ISBN   978-1-4419-1396-8. إل سي سي إن 2009938108 . 
  383. ↑ فايس م ، هيشتمان ل ت، فايس ج (2001). "اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في مرحلة البلوغ: مقدمة" . اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في مرحلة البلوغ: دليل للنظرية الحالية والتشخيص والعلاج . تايلور وفرانسيس . ص 34. ISBN  978-0-8018-6822-1.
  384. فورمان ، د.م. (فبراير 2006). "اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط: الجوانب القانونية والأخلاقية" . مجلة أرشيف أمراض الطفولة . 91 (2): 192-194 . doi : 10.1136/adc.2004.064576 . PMC 2082674. PMID 16428370 .  
  385. فاراون، إس. في. (فبراير 2005). "الأساس العلمي لفهم اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط كاضطراب نفسي معترف به". الطب النفسي للأطفال والمراهقين الأوروبي . 14 (1): 1-10 . doi : 10.1007/s00787-005-0429-z . PMID 15756510. S2CID 143646869 .  
  386. بوزلي إس (30 سبتمبر 2010). "دراسة: قد يكون لدى الأطفال مفرطي النشاط اضطراب وراثي" . صحيفة الغارديان . مؤرشف من الأصل في 8 يوليو 2017.
  387. كورمييه إي (أكتوبر 2008). "اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط: مراجعة وتحديث". مجلة تمريض الأطفال . 23 (5): 345-357 . doi : 10.1016/j.pedn.2008.01.003 . PMID 18804015 . 
  388. المركز الوطني المتعاون للصحة النفسية (2009). "التشخيص" . اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط: تشخيص وعلاج اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط لدى الأطفال والشباب والبالغين . المبادئ التوجيهية السريرية للمعهد الوطني للصحة وجودة الرعاية. المجلد 72. ليستر: الجمعية البريطانية لعلم النفس . الصفحات 116-117 ، 119. ISBN   978-1-85433-471-8تمت أرشفة هذا النص من النسخة الأصلية في 13 يناير 2016 عبر مكتبة NCBI.
  389. بيدرمان ج ، فاراون إس في ، كينان ك، ني د، تسوانغ إم تي (يوليو 1990). "العوامل الوراثية والنفسية الاجتماعية المرتبطة باضطراب نقص الانتباه وفقًا للدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الطبعة الثالثة". مجلة الأكاديمية الأمريكية لطب نفس الأطفال والمراهقين . 29 (4): 526-533 . doi : 10.1097/00004583-199007000-00004 . PMID 2387786 . 
  390. باركلي ر (2006). اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط: دليل للتشخيص والعلاج . نيويورك: جيلفورد. ص 42-45 . ISBN  978-1-60623-750-2أُرشف من الأصل في 2 أكتوبر 2023. تم الاطلاع عليه في 19 يوليو 2022 .
  391. لاهي بي بي، أبليجيت بي، ماكبيرنيت كيه، بيدرمان جيه، جرينهيل إل، هايند جي دبليو، وآخرون . (نوفمبر 1994). "التجارب الميدانية لتشخيص اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط لدى الأطفال والمراهقين وفقًا للدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الرابع". المجلة الأمريكية للطب النفسي . 151 (11): 1673-1685 . doi : 10.1176/ajp.151.11.1673 . eISSN 1535-7228 . LCCN 22024537. OCLC 1480183. PMID 7943460 .     
  392. راسموسن ن (يوليو 2006). "صناعة أول مضاد للاكتئاب: الأمفيتامين في الطب الأمريكي، 1929-1950". مجلة تاريخ الطب والعلوم المساعدة . 61 (3): 288-323 . doi : 10.1093/jhmas/jrj039 . PMID 16492800. S2CID 24974454 .  
  393. باتريك كيه إس، ستراون إيه بي، بيركنز جيه إس، غونزاليس إم إيه (يناير 2009). "تطور المنبهات لعلاج اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط: ميثيل فينيدات عبر الجلد" . علم الأدوية النفسية البشرية . 24 (1): 1-17 . doi : 10.1002/hup.992 . PMC 2629554. PMID 19051222 .  
  394. ↑ غروس ، دكتور في الطب (فبراير 1995). "أصل استخدام المنشطات لعلاج اضطراب نقص الانتباه". المجلة الأمريكية للطب النفسي . 152 ( 2): 298-299 . doi : 10.1176/ajp.152.2.298b . eISSN 1535-7228 . LCCN 22024537. OCLC 1480183. PMID 7840374 .    
  395. براون ، دبليو (1998). "تشارلز برادلي، دكتور في الطب". المجلة الأمريكية للطب النفسي . 155 (7): 968. doi : 10.1176/ajp.155.7.968 . eISSN 1535-7228 . ISSN 0002-953X . LCCN 22024537. OCLC 1480183 .    
  396. هوغمان م، ستولت م، باس م، كروسبيرغن إي (ديسمبر 2020). "الإبداع واضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط: مراجعة للدراسات السلوكية، وتأثير المنشطات النفسية، والأسس العصبية" ( ملف PDF) . مجلة علم الأعصاب والمراجعات السلوكية الحيوية . 119 : 66-85 . doi : 10.1016/j.neubiorev.2020.09.029 . hdl : 1874/409179 . PMID 33035524. S2CID 222142805. مؤرشف (ملف PDF) من الأصل في 6 سبتمبر 2023. تم الاطلاع عليه في 28 أغسطس 2023 .  
  397. تشين هـ، يانغ ي، أوديشو د، وو س، يي س، أوليفر ب ج (8 مارس 2023). "هل يمكن استخدام المؤشرات الحيوية لتشخيص اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط؟" . مجلة فرونتيرز في الطب النفسي . 14 1026616. doi : 10.3389/fpsyt.2023.1026616 . ISSN 1664-0640 . PMC 10030688. PMID 36970271 .   
  398. كوساغا أ، ياماشيتا ي، كويدا ت، هيراتاني م، كانيكو م، يامادا س، وآخرون . (سبتمبر 2002). "زيادة فينيل إيثيل أمين في البول بعد العلاج بميثيل فينيدات لدى الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه". حوليات علم الأعصاب . 52 (3): 372-374 . doi : 10.1002/ana.10302 . PMID 12205654 .  
  399. بيكر جي، بورنشتاين آر، روجيه إيه، أشتون إس، فان مويدن جيه، كوتس آر (يناير 1991). "آليات فينيل إيثيل أمين في اضطراب نقص الانتباه". الطب النفسي البيولوجي . 29 (1): 15-22 . doi : 10.1016/0006-3223(91)90207-3 . PMID 2001444 . 
  400. سكاسيلاتي سي، بونفيتشيني سي، فاراوني إس في، جيناريلي إم (أكتوبر 2012). "المؤشرات الحيوية واضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط: مراجعة منهجية وتحليلات تلوية". مجلة الأكاديمية الأمريكية لطب نفس الأطفال والمراهقين . 51 (10): 1003-1019.e20. doi : 10.1016/j.jaac.2012.08.015 . PMID 23021477 . 
  401. ميشيليني جي، نورمان إل جيه، شو بي، لو إس كيه ( 12 أكتوبر 2022). "المؤشرات الحيوية لعلاج اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط: تقييم الوضع الحالي والمضي قدمًا" . الطب النفسي الانتقالي . 12 (1): 444. doi : 10.1038/s41398-022-02207-2 . ISSN 2158-3188 . PMC 9556670. PMID 36224169 .   
  402. ^ بويتيلار جي، بولتي إس، برانديز د، كاي أ، كريستمان إن، كورتيز إس، وآخرون . (6 يوليو 2022). "نحو الطب الدقيق في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه" . الحدود في علم الأعصاب السلوكي . 16 900981. دوى : 10.3389/fnbeh.2022.900981 . ردمك 1662-5153 . بمك 9299434 . بميد 35874653 .    
  403. كابوزي إي، كالديرولي أ، أوكسيليا إيه إم، بورغونوفو ر، كابيلازي إم، كليريتشي إم، وآخرون . (20 أكتوبر 2022). "المؤشرات البيولوجية للاستجابة للعلاج في اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط لدى البالغين: مراجعة منهجية" . مجلة الطب الشخصي . 12 (10): 1742. doi : 10.3390/jpm12101742 . ISSN 2075-4426 . PMC 9605680. PMID 36294881 .    

للمزيد من القراءة

  • المعهد الوطني للصحة العقلية. صفحات المعهد الوطني للصحة العقلية حول اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD). المعاهد الوطنية للصحة (NIH)، وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية.