اضطراب التفكك في مرحلة الطفولة

الموسوعة الحرة
اضطراب التفكك في مرحلة الطفولة
أسماء أخرىمتلازمة هيلر،
الذهان التفككي،
الخرف الطفولي
التخصصالطب النفسي وطب الأطفال
البداية المعتادة3-4 سنوات من العمر
التشخيص التفريقيالتوحد الرجعي ، متلازمة ريت ، التسمم بالرصاص ، التسمم بالزئبق ، عدوى فيروس نقص المناعة البشرية ، ورم المخ ، بعض اضطرابات النوبات (مثل متلازمة لاندو كليفنر )، وبعض الأمراض العصبية التنكسية (مثل مرض كروتزفيلد جاكوب المتغير ) [1] [2]

اضطراب التفكك الطفولي ( CDD )، المعروف أيضًا باسم متلازمة هيلر والذهان التفككي ، هو حالة نادرة تتميز بظهور متأخر لتأخر النمو - أو انعكاسات شديدة ومفاجئة - في اللغة (الاستقبالية والتعبيرية) ، والمشاركة الاجتماعية ، والأمعاء والمثانة، واللعب والمهارات الحركية . [3] [4] لم ينجح الباحثون في إيجاد سبب للاضطراب . [ 3] [4] يتشابه CDD مع التوحد إلى حد ما ويعتبر أحيانًا شكلًا منخفض الأداء منه. [5] [6] [4] في مايو 2013، تم دمج CDD، إلى جانب أنواع فرعية أخرى من PDD ( متلازمة أسبرجر ، والتوحد الكلاسيكي ، و PDD-NOS )، في مصطلح تشخيصي واحد يسمى " اضطراب طيف التوحد " بموجب دليل DSM-5 الجديد . [7]

تم وصف اضطراب النمو الحركي في الأصل من قبل المعلم النمساوي ثيودور هيلر (1869-1938) في عام 1908، قبل 35 عامًا من وصف ليو كانر وهانز أسبرجر لمرض التوحد . كان هيلر قد استخدم سابقًا اسم الخرف الطفولي للإشارة إلى المتلازمة. [8]

غالبًا ما يتم ملاحظة فترة واضحة من التطور الطبيعي إلى حد ما قبل التراجع في المهارات أو سلسلة من التراجعات في المهارات. [9] [4] يختلف العمر الذي يمكن أن يحدث فيه هذا التراجع؛ [10] بعد ثلاث سنوات من النمو الطبيعي هو أمر طبيعي. [11] يمكن أن يكون التراجع، المعروف باسم البادرة ، دراماتيكيًا لدرجة أن الطفل قد يكون مدركًا له، وقد يسأل في بدايته بصوت عالٍ عما يحدث له. [4] [12] يصف بعض الأطفال الهلوسة أو يبدو أنهم يتفاعلون معها ، ولكن الأعراض الأكثر وضوحًا هي فقدان المهارات المكتسبة على ما يبدو. [4]

يتأخر ظهور الاضطراب لدى العديد من الأطفال إلى حد ما، ولكن هذه التأخيرات ليست واضحة دائمًا لدى الأطفال الصغار. [4] وقد وصف العديد من الكتاب هذا بأنه حالة مدمرة تؤثر على الأسرة ومستقبل الفرد. [4] كما هو الحال مع جميع فئات اضطرابات النمو الشاملة ، هناك جدل كبير حول العلاج المناسب لاضطراب النمو الشامل. [4]

العلامات والأعراض

يعد مرض CDD حالة نادرة، حيث تصل حالاته إلى 1.7 حالة فقط لكل 100000. [13] [14] [15]

يظهر الطفل المصاب باضطراب التفكك الطفولي نموًا طبيعيًا. وحتى هذه النقطة، يكون الطفل قد تطور بشكل طبيعي في مجالات مهارات اللغة والمهارات الاجتماعية ومهارات الفهم، وحافظ على هذه المهارات لمدة عامين تقريبًا. [16] [17] ومع ذلك، بين سن الثانية والعاشرة، تُفقد المهارات المكتسبة بشكل شبه كامل في اثنين على الأقل من المجالات الوظيفية الستة التالية: [18]

يحدث أيضًا نقص الوظيفة الطبيعية أو ضعفها في منطقتين على الأقل من المناطق الثلاث التالية: [19]

في كتابها التفكير بالصور، تزعم تيمبل جراندين أنه مقارنة بـ"التوحد الكلاسيكي لكانر" ومتلازمة أسبرجر، فإن اضطراب الشخصية النرجسية يتميز باضطراب معالجة حسية أكثر حدة ولكن مشاكل إدراكية أقل حدة ، [20] على الرغم من حقيقة أن معظم الأطفال المصابين باضطراب الشخصية النرجسية يتراجعون إلى إعاقة ذهنية شديدة. [21] كما تزعم أنه مقارنة بمعظم الأفراد المصابين بالتوحد، فإن الأشخاص المصابين باضطراب الشخصية النرجسية يعانون من أمراض كلامية أكثر حدة وعادة لا يستجيبون بشكل جيد للمنشطات . [20]

الأسباب

لا تزال جميع أسباب اضطراب التفكك لدى الأطفال غير معروفة. [3] [4] في بعض الأحيان يظهر اضطراب التفكك لدى الأطفال فجأة في غضون أيام أو أسابيع، بينما في حالات أخرى يتطور على مدى فترة زمنية أطول. يشير تقرير مايو كلينيك إلى أن: "الفحوصات الطبية والعصبية الشاملة للأطفال الذين تم تشخيصهم باضطراب التفكك لدى الأطفال نادرًا ما تكشف عن سبب طبي أو عصبي كامن. على الرغم من أن حدوث الصرع أعلى لدى الأطفال المصابين باضطراب التفكك لدى الأطفال، إلا أن الخبراء لا يعرفون ما إذا كان الصرع يلعب دورًا في التسبب في الاضطراب". [22]

وقد ارتبط مرض الاضطرابات الهضمية، وخاصة في حالات ظهور المرض في سن متأخرة، ببعض الحالات الأخرى، وخاصة الحالات التالية: [11]

علاج

يعد فقدان اللغة والمهارات المتعلقة بالتفاعل الاجتماعي والعناية الذاتية أمرًا خطيرًا. يواجه الأطفال المصابون إعاقات مستمرة في مجالات معينة ويحتاجون إلى رعاية طويلة الأمد. يتضمن علاج اضطراب النمو السلوكي كلًا من العلاج السلوكي والعلاج البيئي والأدوية. [24]

  • العلاج السلوكي : يعتبر تحليل السلوك التطبيقي (ABA) الشكل الأكثر فعالية لعلاج اضطرابات طيف التوحد من قبل الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال . [25] الهدف الأساسي من تحليل السلوك التطبيقي هو تحسين نوعية الحياة والاستقلال من خلال تعليم السلوكيات التكيفية للأطفال المصابين بالتوحد، [26] وتقليل السلوكيات الإشكالية مثل الهروب من المنزل أو إيذاء النفس [27] باستخدام التعزيز الإيجابي أو السلبي لتشجيع أو تثبيط السلوكيات بمرور الوقت. [28]
  • العلاج البيئي : يستخدم العلاج بالإثراء الحسي إثراء التجربة الحسية لتحسين الأعراض في مرض التوحد، والتي يعتبر العديد منها شائعًا في اضطراب طيف التوحد.
  • الأدوية : لا توجد أدوية متاحة لعلاج اضطراب الشخصية النرجسية بشكل مباشر. تُستخدم الأدوية المضادة للذهان لعلاج مشاكل السلوك الشديدة مثل الموقف العدواني وأنماط السلوك المتكررة. تُستخدم الأدوية المضادة للاختلاج للسيطرة على النوبات .

مراجع

  1. ^ د. ماري لوث (25 يناير 2021). "اضطراب التفكك في مرحلة الطفولة".
  2. ^ هيروشي كوريتا (2011). كتاب مدرسي عن اضطرابات طيف التوحد . دار النشر الأمريكية للطب النفسي. ص 102. رقم ISBN 9781585623419.
  3. ^ abc Charan, Sri Hari (January–April 2012). "Childhood disintegrative disorder". Journal of Pediatric Neurosciences . 7 (1): 55–57. doi : 10.4103/1817-1745.97627 . PMC 3401658. PMID  22837782. اضطراب التفكك في مرحلة الطفولة (CDD)، المعروف أيضًا باسم متلازمة هيلر والذهان التفككي، هو حالة نادرة تتميز بتأخر ظهور ( >3 سنوات من العمر) في التأخير في النمو في اللغة والوظيفة الاجتماعية والمهارات الحركية. [...] سبب اضطراب التفكك في مرحلة الطفولة غير معروف. 
  4. ^ abcdefghij "تعريفات اضطراب التفكك في مرحلة الطفولة". Definitions.net . STANDS4. مؤرشف من الأصل في 25 سبتمبر 2022 . تم الاسترجاع في 25 سبتمبر 2022 . اضطراب التفكك في مرحلة الطفولة، المعروف أيضًا باسم متلازمة هيلر والذهان التفككي، هو حالة نادرة تتميز بتأخر ظهور التأخير في النمو في اللغة والوظيفة الاجتماعية والمهارات الحركية. لم ينجح الباحثون في إيجاد سبب للاضطراب. يتشابه اضطراب التفكك في مرحلة الطفولة إلى حد ما مع التوحد، ويُعتبر أحيانًا شكلًا منخفض الأداء منه، ولكن غالبًا ما يتم ملاحظة فترة واضحة من النمو الطبيعي إلى حد ما قبل تراجع في المهارات أو سلسلة من التراجعات في المهارات. يتأخر العديد من الأطفال بالفعل إلى حد ما عندما يصبح الاضطراب واضحًا، لكن هذه التأخيرات ليست واضحة دائمًا عند الأطفال الصغار. [...] يمكن أن يكون التراجع دراماتيكيًا لدرجة أن الطفل قد يكون على دراية به، وفي بدايته قد يسأل بصوت عالٍ عما يحدث له. يصف بعض الأطفال الهلوسات أو يبدو أنهم يتفاعلون معها، لكن الأعراض الأكثر وضوحًا هي فقدان المهارات التي اكتسبوها على ما يبدو. وقد وصف العديد من الكتاب هذه الحالة بأنها حالة مدمرة تؤثر على الأسرة ومستقبل الفرد. وكما هي الحال مع جميع فئات اضطرابات النمو الشاملة، هناك جدل كبير حول العلاج المناسب لاضطراب النمو الشامل.
  5. ^ McPartland, James; Volkmar, Fred R. (2012). "التوحد والاضطرابات ذات الصلة". Neurobiology of Psychiatric Disorders . Handbook of Clinical Neurology. المجلد 106. ص 407-18. doi :10.1016/B978-0-444-52002-9.00023-1. ISBN 978-0-444-52002-9. ISSN  0072-9752. PMC  3848246. PMID  22608634 .
  6. ^ Venkat A, Jauch E, Russell WS, Crist CR, Farrell R (أغسطس 2012). "رعاية المريض المصاب بالتوحد من قبل الطبيب العام". مجلة الدراسات العليا للطب . 88 (1042): 472–81. doi :10.1136/postgradmedj-2011-130727. PMID  22427366. S2CID  12331005.
  7. ^ "اضطراب التفكك الطفولي (متلازمة هيلر)". 25 يناير 2021.
  8. ^ Mouridsen SE (يونيو 2003). "اضطراب التفكك في الطفولة". Brain Dev . 25 (4): 225–8. doi :10.1016/s0387-7604(02)00228-0. PMID  12767450. S2CID  25420772.
  9. ^ Rogers SJ (2004). "الانحدار النمائي في اضطرابات طيف التوحد". Ment Retard Dev Disabil Res Rev. 10 ( 2): 139–43. doi : 10.1002/mrdd.20027 . PMID  15362172.
  10. ^ هندري سي إن (يناير 2000). "اضطراب التفكك في الطفولة: هل ينبغي اعتباره تشخيصًا مميزًا؟". مجلة علم النفس السريري . 20 (1): 77-90. doi :10.1016/S0272-7358(98)00094-4. PMID  10660829.
  11. ^ ab Malhotra S, Gupta N (ديسمبر 1999). "اضطراب التفكك في الطفولة". J Autism Dev Disord . 29 (6): 491–8. doi :10.1023/A:1022247903401. PMID  10638461. S2CID  189899310.
  12. ^ دوبس، ديفيد (6 يوليو 2016). "أكثر حالة طفولة مرعبة لم تسمع عنها من قبل". Spectrum . مبادرة أبحاث التوحد التابعة لمؤسسة سيمونز. مؤرشف من الأصل في 25 سبتمبر 2022. تم الاسترجاع في 25 سبتمبر 2022. خلال هذه المقدمة المليئة بالقلق، والمعروفة باسم "المقدمة"، غالبًا ما يبدو الطفل مدركًا تمامًا أن هناك خطأ ما.
  13. ^ فومبون إي (يونيو 2002). "انتشار اضطراب التفكك في مرحلة الطفولة". التوحد . 6 (2): 149-57. doi :10.1177/1362361302006002002. PMID  12083281. S2CID  145771483.
  14. ^ Fombonne E (يونيو 2009). "علم الأوبئة للاضطرابات النمائية الشاملة". Pediatr. Res . 65 (6): 591–8. doi : 10.1203/PDR.0b013e31819e7203 . PMID  19218885.
  15. ^ فومبون، إيريك (2002). "انتشار اضطراب التفكك في مرحلة الطفولة". التوحد . 6 (2): 149-157. doi :10.1177/1362361302006002002. PMID  12083281. S2CID  145771483.
  16. ^ تشاران، سري هاري (2012). "اضطراب التفكك في مرحلة الطفولة". مجلة علوم الأعصاب للأطفال . 7 (1): 55-57. doi : 10.4103/1817-1745.97627 . ISSN  1817-1745. PMC 3401658. PMID 22837782  . 
  17. ^ مالهوترا، سافيتا؛ جوبتا، نيتين (1999-12-01). "اضطراب التفكك في مرحلة الطفولة". مجلة التوحد واضطرابات النمو . 29 (6): 491-498. doi :10.1023/A:1022247903401. ISSN  1573-3432. PMID  10638461. S2CID  189899310.
  18. ^ "دليل اضطراب التفكك في مرحلة الطفولة". إيليمي . مؤرشف من الأصل في 25 سبتمبر 2022. استرجاع 25 سبتمبر 2022 .
  19. ^ براتن، إلين، محرر (29 يناير 2018). موسوعة SAGE للاضطرابات الفكرية والتنموية. المجلد 2. منشورات SAGE. رقم ISBN 9781506353296ويحدث أيضًا نقص في الوظيفة الطبيعية أو ضعف في اثنين على الأقل من المجالات الثلاثة التالية: التفاعل الاجتماعي، والتواصل، والسلوك المتكرر وأنماط الاهتمام.
  20. ^ ab Grandin, Temple (7 September 2008). Thinking in Pictures. Bloomsbury Publishing. ISBN 9781408807309تم الاسترجاع بتاريخ 25 سبتمبر 2022 .
  21. ^ "اضطراب التفكك في مرحلة الطفولة".
  22. ^ اضطراب التفكك في مرحلة الطفولة - الأسباب محفوظ في 29 سبتمبر 2007، على موقع واي باك مشين
  23. ^ كريتن ، كارولين. فان دير زوان، ساني؛ بلانكسبور ، روس ج. ماتكامب، آرجين؛ نيكولاي، جوست. فان أوس، جيم؛ شيفيلد ، جان نيو مكسيكو (2011/07/02). “مرض التوحد المتأخر والتهاب الدماغ المضاد لمستقبلات NMDA”. لانسيت . 378 (9785): 98. دوى :10.1016/S0140-6736(11)60548-5. بميد  21724038.
  24. ^ موغال، سابا؛ فايزي، روبينا م؛ سعد آبادي، عبد الرضا (يناير 2022). اضطراب طيف التوحد. تريجر آيلاند، فلوريدا: ستات بيرلز للنشر. PMID  30247851. مؤرشف من الأصل في 25 سبتمبر 2022 - عبر مكتبة مركز المعلومات الوطنية للتكنولوجيا الحيوية. يتطلب علاج اضطراب التفكك في مرحلة الطفولة العلاج السلوكي والعلاج البيئي والأدوية.
  25. ^ مايرز، سكوت م.؛ جونسون، كريس بلاوشي (1 نوفمبر 2007). "إدارة الأطفال المصابين باضطرابات طيف التوحد". طب الأطفال . 120 (5): 1162-1182. doi : 10.1542/peds.2007-2362 . ISSN  0031-4005. PMID  17967921.
  26. ^ ماتسون، جوني؛ هاتير، ميجان؛ بيلفا، برايان (يناير-مارس 2012). "علاج مهارات المعيشة التكيفية للأشخاص المصابين بالتوحد باستخدام تحليل السلوك التطبيقي: مراجعة". البحث في اضطرابات طيف التوحد . 6 (1): 271-276. doi :10.1016/j.rasd.2011.05.008.
  27. ^ Summers, Jane; Sharami, Ali; Cali, Stefanie; D'Mello, Chantelle; Kako, Milena; Palikucin-Reljin, Andjelka; Savage, Melissa; Shaw, Olivia; Lunsky, Yona (نوفمبر 2017). "الإيذاء الذاتي في اضطراب طيف التوحد والإعاقة الذهنية: استكشاف دور التفاعل مع الألم والمدخلات الحسية". Brain Sci . 7 (11): 140. doi : 10.3390/brainsci7110140 . PMC 5704147. PMID  29072583 . 
  28. ^ "استراتيجيات السلوك التطبيقي - التعرف على تحليل السلوك التطبيقي". مؤرشف من الأصل في 2015-10-07 . تم الاسترجاع في 2015-12-16 .

قراءة إضافية

  • موريس، كاثرين (1993). دعني أسمع صوتك: انتصار الأسرة على التوحد . نيويورك: كنوبف. ISBN 978-0-679-40863-5. OCLC  26633221.
  • Westphal A, Schelinski S, Volkmar F, Pelphrey K (فبراير 2013). "إعادة النظر في الانحدار في التوحد: خرف هيلر الطفولي. يتضمن ترجمة لكتاب "حول الخرف الطفولي". مجلة اضطرابات التوحد التنموية . 43 (2): 265-71. doi :10.1007/s10803-012-1559-z. PMID  22677931. S2CID  3924122.
  • دوبس، ديفيد (6 يوليو 2016). "أكثر حالة طفولة مرعبة لم تسمع عنها من قبل". مجلة Spectrum . تم الاسترجاع في 6 مايو 2017 .
  • المعهد الوطني للصحة/ميدلاين
تم الاسترجاع من "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=اضطراب_التكامل_في_الطفولة&oldid=1243136615"
Original text
Rate this translation
Your feedback will be used to help improve Google Translate