تاريخ التوحد

اقترح باحثون أن قصص الأطفال المستبدلين في الفولكلور الأوروبي ربما نشأت كتفسير شعبي للتوحد . تتضمن هذه الحكايات أطفالًا صغارًا تُختطفهم الجنيات أو كائنات أخرى، ويُستبدلون بأطفال مستبدلين. كان هؤلاء الأطفال "غير متجاوبين، مقاومين للمودة، لا يُظهرون مشاعرهم، يبكون كثيرًا أو لا يتكلمون". قد لا يكون التوحد واضحًا في البداية عندما يكون الطفل صغيرًا جدًا، ولكنه يصبح أكثر وضوحًا مع مرور الوقت، مما ساهم في أسطورة استبدال الطفل. ^{[ 16 ]} طُرحت العلاقة بين حكايات الأطفال المستبدلين والتوحد لأول مرة عام 2005 من قِبل عالمة الاجتماع الأسترالية جولي ليسك . وقد دفعها إلى هذا البحث سماع أم حديثة تدّعي أن طفلها الحقيقي قد "سُرق". ^{[ 17 ]}

حدد الباحثون حالات، تعود إلى ما قبل صياغة مصطلح "التوحد" بفترة طويلة، لأشخاص ربما كان سيتم تشخيصهم اليوم بالتوحد. يحتوي كتاب " محادثات مارتن لوثر " ، الذي جمعه كاتبه ماثيسيوس، على قصة صبي يبلغ من العمر 12 عامًا ربما كان مصابًا بالتوحد ويحتاج إلى دعم كبير. ^{[ 18 ]} أما أقدم حالة موثقة جيدًا للتوحد فهي حالة هيو بلير من بورغ ، كما ورد بالتفصيل في قضية محكمة عام 1747، حيث نجح شقيقه في تقديم التماس لإبطال زواج بلير للحصول على ميراثه. ^{[ 19 ]}

كان هنري كافنديش فيلسوفًا طبيعيًا غزير الإنتاج ، نُشرت أعماله لأول مرة عام 1766. خلال حياته، اعتُبر كافنديش غريب الأطوار، ووصف معاصروه سلوكه بأنه "خجول بشكل لافت". عند بحثه عن كافنديش كموضوع لمقال نُشر عام 2001 في مجلة علم الأعصاب ، خلص طبيب الأعصاب أوليفر ساكس إلى أن الأدلة على تشخيص اضطراب طيف التوحد كانت "قوية للغاية". ^{[ 20 ] [ 21 ] [ 22 ]}

في حوالي عام 1810، عرّف الطبيب النفسي الفرنسي جان إتيان دومينيك إسكيرول حالة الهوس الأحادي . ونشر بحثًا عنها عام 1827. ^{[ 23 ]} وقد تمحورت هذه الحالة حول المفهوم السائد آنذاك للفكرة الثابتة ( idée fixe )، وهي عبارة عن موضوع واحد يُسيطر على عقل سليم. ^{[ 23 ] [ 24 ]} غالبًا ما يُظهر الأشخاص المصابون بالتوحد هوسًا شديدًا بمواضيع أو أشياء معينة .

التكرار الكلامي هو ممارسة تكرار كلمات الآخرين دون وعي صريح. وقد صاغ الطبيب الفرنسي جان مارك غاسبار إيتارد هذا المصطلح عام 1825. ^{[ 25 ] [ 26 ]}

عرّف الطبيب النفسي الفرنسي جان بيير فاليه مصطلح "النمطية" لأول مرة عام 1864. ^{[ 27 ] [ 28 ]} استخدمه للإشارة إلى التعبير المتكرر عن فكرة ما من قبل بعض المرضى النفسيين. لاحقًا، توسع استخدام المصطلح ليشمل الأفعال الجسدية المتكررة أيضًا، ثم أصبح استخدامه مقتصرًا على هذا الغرض. تُعتبر هذه الأفعال، عند قيام الأشخاص المصابين بالتوحد بها، عادةً سلوكًا تحفيزيًا (وأحيانًا اضطرابًا حركيًا نمطيًا ثانويًا ).

كان الطبيب النفسي النمساوي ريتشارد فون كرافت-إيبينغ رائدًا في فهم التفكير الوسواسي في عمل نُشر عام 1867. ^{[ 29 ] [ 30 ]}

في عام 1877، استخدم الطبيب البريطاني جون داون مصطلح التخلف النمائي لوصف حالات تشمل ما يُعتبر اليوم توحداً. ^{[ 31 ]}

وفي عام 1877 أيضاً، عرّف الطبيب الألماني أدولف كوسماول حالة الحبسة الإرادية - وهي حالة يختار فيها الشخص عدم الكلام. ^{[ 32 ]} وقد يكون بعض الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بالحبسة الإرادية مصابين بالتوحد وغير قادرين على الكلام.

في عام 1887، ألقى جون داون محاضرة وصف فيها "العباقرة ذوي القدرات العقلية المحدودة"، وهم أشخاص كانت قدراتهم العقلية ضعيفة عمومًا، لكنهم امتلكوا قدرات قوية في مجال معين. ^{[ 33 ]} ويشير إلى أنه "لم أتمكن في أي من حالات "العباق ذوي القدرات العقلية المحدودة" من تتبع أي تاريخ لقدرة مماثلة لدى الوالدين أو الإخوة والأخوات..."

تم استخدام مصطلح العصاب الوسواسي لأول مرة من قبل الطبيب النفسي النمساوي سيغموند فرويد في عام 1894. ^{[ 29 ] [ 34 ]} تم اعتماد هذا المفهوم في البلدان الناطقة باللغة الإنجليزية، ليصبح في النهاية اضطراب الوسواس القهري .

قام الطبيب الفرنسي إدوارد بريسو بتعريف حالة التكرار الذاتي (تكرار كلمات المرء دون وعي صريح) في عام 1899. ^{[ 35 ]} وقد عُرفت هذه الحالة فيما بعد باسم التكرار الذاتي .

نشر الطبيب النفسي الفرنسي بيير جانيه كتاب "الوساوس والوهن النفسي" (Les Obsessions et la Psychasthénie) عام 1903. وقد تضمن الكتاب تعريفًا جديدًا لحالة الوهن النفسي ، والتي أصبحت نموذجًا أوليًا لنمط الشخصية الانطوائية الذي وضعه كارل يونغ لاحقًا ، ^{[ 36 ]} واعتقدت غرونيا سوخاريفا أنها عنصر من عناصر الاعتلال النفسي الفصامي في مرحلة الطفولة. ^{[ 37 ]}

كتب عالم الاجتماع الألماني جورج سيميل عن التحميل الحسي الحضري في مقالته عام 1903 بعنوان " المدينة والحياة العقلية ". ^{[ 38 ]}

طُرح مفهوما الإحساس الداخلي والإحساس العميق عام ١٩٠٦ على يد عالم وظائف الأعصاب البريطاني تشارلز شيرينغتون . ^{[ ٣٩ ] [ ٤٠ ]} يُشير الإحساس الداخلي إلى النظام الحسي الذي يستقبل المعلومات الداخلية من الجسم. (قد تكون قدرة الأشخاص المصابين بالتوحد على استقبال هذه المعلومات أقل كفاءة من غير المصابين بالتوحد، خاصةً في مرحلة الطفولة أو عند التعرض لتحفيز حسي زائد. ^{[ ٤١ ] [ ٤٢ ]} أحيانًا تكون إشارات الإحساس الداخلي لدى المصابين بالتوحد أعلى من المعتاد لدى غير المصابين بالتوحد.) ^{[ ٤٣ ]} أما الإحساس العميق فيُشير إلى النظام الذي يستشعر وضع وموقع العضلات والأوتار والمفاصل. (قد تكون قدرة الأشخاص المصابين بالتوحد على استقبال هذه المعلومات أقل كفاءة من غير المصابين بالتوحد.) ^{[ ٤٤ ]}

كان يوجين بلولر طبيبًا نفسيًا سويسريًا، ومديرًا لمستشفى بورغهولتزلي للأمراض العقلية التابع لجامعة زيورخ . في أبريل 1908، ألقى محاضرة أوضح فيها أن الخرف المبكر يختلف اختلافًا كبيرًا عن أشكال الخرف الأخرى. ^{[ 56 ]} واقترح تسميته بمصطلح فريد هو الفصام - أي انقسام العقل. وقد شاع استخدام هذا المصطلح على مدى الخمسين عامًا التالية. إن ما يُعرف اليوم بالفصام يختلف عما وصفه بلولر، إذ شمل تعريفه ما يُعرف اليوم بالتوحد، واضطراب الشخصية الفصامية ، واضطرابات طيف الفصام المختلفة ، وغيرها من الاضطرابات الذهانية .

صاغ بلولر مصطلح " التوحد " ( autismus ) في يوليو 1910، وهو مصطلح لاتيني حديث. ^{[ 57 ]} وقد استخدمه لأول مرة في بحثه المنشور لوصف أحد أعراض الفصام في الورقة العلمية "Zur Theorie des schizophrenen Negativismus" ^{[ 58 ]} (حول نظرية السلبية الفصامية). وقد اشتق بلولر كلمة "التوحد" من الكلمة اليونانية " αὐτός " (αὐτός) ، والتي تُكتب بالحروف اللاتينية " autós " ، وتعني حرفيًا " الذات " ، واستخدمها للدلالة على الإعجاب المرضي بالذات، مشيرًا إلى "انطواء المريض المصاب بالتوحد على خيالاته، حيث يصبح أي تأثير خارجي مصدر إزعاج لا يُطاق". ^{[ 57 ] [ 58 ]} 

اعتقد بلولر أن السلوكيات الفردية للأشخاص الذين يُظهرون سلوكًا توحديًا تعود إلى انغماسهم في الخيال الشخصي بدلًا من التفاعل مع العالم كما هو. ^{[ 3 ]} ورأى أنهم يستندون إلى حالة ذهنية من الطفولة المبكرة لم تكن قادرة على تكوين نظرية العقل . ^{[ 3 ]}

في ورقتين بحثيتين عُرضتا لأول مرة علنًا في نوفمبر 1908 ومايو 1910، ونُشرتا في عامي 1909 و1910 على التوالي، عرّف الطبيب النفسي السويسري الأمريكي أوغست هوخ، من معهد نيويورك الحكومي للطب النفسي، مفهوم الشخصية الانطوائية . وتميزت هذه الشخصية، من بين أمور أخرى، بالتحفظ والعزلة والخجل وتفضيل العيش في عوالم خيالية. ^{[ 59 ] [ 60 ] [ 61 ]} كما ذكر هوخ أن لديهم "غريزة جنسية غير متوازنة وعلاقات عاطفية عقيمة بشكل ملحوظ". ^{[ 62 ]} وقد تم تحديد هذه الشخصية لأن نسبة كبيرة من مرضى الخرف المبكر أظهروا سلوكًا انطوائيًا قبل ظهور أعراض أكثر خطورة. ^{[ 60 ]}

في عام 1913، تم إقرار قانون العجز العقلي في إنجلترا وويلز، مما يضمن الرعاية المؤسسية لجميع الأطفال الذين تم تحديدهم على أنهم "معاقون عقليًا". ^{[ 3 ]}

لقد فصّل كل من بحث الطبيب النفسي الروسي بيوتر غانوشكين عام 1914 بعنوان "حالة مسألة التكوين الفصامي"، والنمط الغريب ( verschrobene ) في الطبعة الثامنة من كتاب إميل كريبيلين في الطب النفسي (1915)، ^{[ 63 ]} أنماط الشخصية التي ستعتبرها غرونيا سوخاريفا لاحقاً أنماطاً فصامية . ^{[ 64 ]}

يكتب كريبيلين عن مجموعة من المرضى لم تُفهم جيدًا بعد، قد يتمتعون بقدرات فكرية عالية، لكنهم "شاردون الذهن، كثيرو النسيان، ويُظهرون تقلبات في قدراتهم الفكرية". ^{[ 63 ]} إنهم غريبون الأطوار بمعنى أنهم يميلون إلى تبني "أفكار مبالغ فيها وغير واقعية"، ولديهم أسلوب تعبير متشتت أو مشوش، ويميلون إلى عدم التكيف مع تجارب الآخرين، بل "ينشغلون بخطط ميؤوس منها تمامًا وغير عملية". ^{[ 63 ]}

بينما رأت سوخاريفا صلة قوية بين نمط كريبيلين الغريب والأطفال الذين رأت نمطًا مشتركًا بينهم، فإن وصف كريبيلين يمكن أن يصف بنفس القدر العديد من الأشخاص في طيف الفصام.

بدأ استخدام مصطلح "الفصامي" قبل عام 1920 بقليل. وقد تم استخدامه لوصف الأشخاص الذين يعانون من أعراض مشابهة لـ "الفصام"، ولكنها لم تكن بنفس الوضوح.

قام الطبيب النفسي الألماني إرنست كريتشمر ، من جامعة توبنغن ، بتوسيع بحثه "Körperbau und Charakter" الذي نُشر عام 1921، وذلك في عام 1922. ونُشرت هذه النسخة الموسعة في كتاب بعنوان "Physique and Character " ^{[ 65 ]} باللغة الإنجليزية عام 1925، واستخدم فيه مصطلحي "الفصامي" و "الفصامي المزاجي " (وهو مصطلح مشابه للفصامي، ولكنه أقرب إلى النمط العصبي الطبيعي). وقد أدرج كريتشمر المزاج الفني الفصامي كأحد نوعين من العبقرية، وعرّف الفصام المزاجي الانطوائي كنمط من أنماط الشخصية.

في عام 1924، قال بلولر إن الأشخاص المصابين بالفصام هم:

منعزلون، متشككون، غير قادرين على النقاش، أشخاص مملون بشكل مريح وفي نفس الوقت حساسون، أشخاص يسعون بطريقة ضيقة لتحقيق أهداف غامضة، محسنون للكون، إلخ. ^{[ 66 ] [ 59 ]}

في ذلك الوقت، اعتقد بلولر أيضاً أن لكل شخص عنصراً انفصامياً، فكتب: "لكل إنسان عنصر انسجامي واحد [متناغم مع بيئته] وعنصر انفصامي واحد، ومن خلال الملاحظة الدقيقة يمكن تحديد قوته واتجاهه". ^{[ 67 ]}

في سبتمبر 1909، استخدم الطبيب النفسي السويسري كارل يونغ مصطلح "الانطوائي" في محاضرة ألقاها في جامعة كلارك . ^{[ 68 ]} ثم نُشر نص هذه المحاضرة مع محاضرتين أخريين في إحدى المجلات عام 1910، ^{[ 69 ]} وكانت هذه هي المرة الأولى التي يظهر فيها المصطلح مطبوعًا. وذكر في المحاضرة أن الحب "الانطوائي" "يتجه نحو الذات، مما يُنتج نشاطًا تخيليًا متزايدًا". ^{[ 69 ]} وكان يونغ قد عمل سابقًا تحت إشراف بلولر في بورغهولتزلي.

نُشر كتاب كارل يونغ "الأنماط النفسية " ^{[ 70 ]} عام 1921 بعنوان "أنماط الشخصية " ^{[ 71 ]} باللغة الإنجليزية عام 1923. وقد وصف الكتاب "الانطوائي" بالتفصيل لأول مرة. (صدرت طبعات جديدة مختلفة حتى عام 1949).

قدّم يونغ تعريفًا أكثر إيجازًا للنمط الانطوائي في فبراير 1936، في بحثه "التصنيف النفسي" ^{[ 72 ]} ، والذي تضمن ما يلي:

ينعزل عن الأحداث الخارجية، ولا يشارك فيها، ويشعر بنفور واضح من المجتمع بمجرد أن يجد نفسه بين حشد كبير من الناس. في التجمعات الكبيرة، يشعر بالوحدة والضياع. وكلما ازداد الازدحام، ازداد نفوره. إنه بعيد كل البعد عن الأجواء، ولا يحب التجمعات الصاخبة. ليس من النوع الذي يجيد الاختلاط بالآخرين. ما يفعله، يفعله على طريقته الخاصة، متحصنًا ضد أي تأثيرات خارجية. غالبًا ما يبدو مرتبكًا، ويبدو متحفظًا، وكثيرًا ما يحدث أنه، بسبب فظاظة أسلوبه، أو بسبب كآبته وانطوائه، أو بسبب سوء استخدام الكلمات، يتسبب دون قصد في إيذاء مشاعر الآخرين.

سيلاحظ هانز أسبرجر لاحقاً أوجه تشابه بين انطوائية يونغ ومفهومه عن التوحد. ^{[ 73 ]}

تأسس المجلس الدولي لتعليم الأطفال ذوي الاحتياجات الخاصة في الولايات المتحدة الأمريكية في 10 أغسطس 1922. ^{[ 74 ]} أسست هذه المجموعة المعلمة الأمريكية إليزابيث فاريل بهدف جمع معلمي الأطفال ذوي الإعاقة. عُرفت المجموعة لاحقًا باسم مجلس الأطفال ذوي الاحتياجات الخاصة. ^{[ 75 ]}

في عام 1924، نشر الطبيب النفسي النمساوي السويسري موريتز ترامر بحثًا بعنوان "Einseitig Talentierte und Begabte Schwachsinnige" (المعاقين عقليًا الموهوبين والموهوبين بشكل فريد). ^{[ 76 ] [ 77 ]} ووصف العلماء بالحمقى . ادعى ليو كانر لاحقًا أن عمل ترامر في مجال التوحد هو سابقة خاصة به. ^{[ 78 ]}

كانت الطبيبة النفسية السوفيتية للأطفال، غرونيا سوخاريفا (Груня Сухарева)، أول من وضع تعريفًا شاملًا لما يُعرف اليوم بالتوحد. وُلدت في كييف لعائلة يهودية، ^{[ 79 ]} وعملت بين عامي 1917 و1921 في مستشفى للأمراض النفسية في كييف. وفي عام 1921، أسست مدرسة للأطفال الذين يعانون من مشاكل نفسية في قسم علم النفس العصبي للأطفال في موسكو، ^{[ 5 ]} وعملت هناك لبعض الوقت. وكان يشرف عليها ميخائيل غوريفيتش ، الذي كان قد عمل سابقًا تحت إشراف إميل كريبيلين . ^{[ 80 ]}

في عام ١٩٢٥، نشرت بحثًا رائدًا تضمن ست دراسات حالة ووصفًا تفصيليًا لاضطراب الشخصية الفصامية لدى الأطفال، بعنوان "Шизоидные псиxопатии в детском возрасте" (الاضطرابات النفسية الفصامية في الطفولة). ^{[ ٨١ ] [ ٨٢ ]} نُقِّح هذا البحث قليلًا ونُشِر بالألمانية عام ١٩٢٦ بعنوان "Die schizoiden Psychopathien im Kindesalter" (الاضطرابات النفسية الفصامية في الطفولة). ^{[ ٨٣ ]} يتوافق تعريفها إلى حد كبير مع تعريف اضطراب طيف التوحد في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الخامس (DSM-5). ^{[ ٥ ] [ ٨٤ ]}

لخصت الحالة بأنها تتكون من خمسة عوامل:

1. نمط تفكير غريب، يميل إلى التجريد والتخطيط. غالباً ما يقترن هذا بميل إلى الاستدلال والانخراط في تأملات عبثية. وهذا الأخير يجعلهم يُنظر إليهم في كثير من الأحيان على أنهم غريبو الأطوار.
2. سلوكيات توحدية. ظل جميع الأطفال في هذه المجموعة منعزلين عن محيطهم، ويواجهون صعوبة في التأقلم معه، ولا يندمجون فيه بشكل كامل. فور التحاقهم بالمدرسة، أصبح الأطفال في الحالات 1 و2 و3 موضع سخرية عامة بين زملائهم. أما الحالتان 4 و5، فلم تكن لهما أي سلطة بين زملائهما، ويُطلق عليهما لقب "آلات الكلام"، على الرغم من أن مستواهما العام كان أعلى بكثير من مستوى بقية الأطفال. حتى أن الحالة 6 كانت تتجنب صحبة الأطفال، مما سبب لها صدمة نفسية. ويمكن ملاحظة الميل إلى الوحدة والخوف من الناس لدى جميع هؤلاء الأطفال منذ الطفولة المبكرة؛ فهم يميلون إلى الانعزال عن الآخرين، ويتجنبون اللعب معهم، ويفضلون القصص الخيالية والحكايات الخرافية.
3. في مجال النفس الزعترية، يوجد نوع من التسطيح والسطحية في المشاعر (الحالات 2، 3، 5). وغالبًا ما يقترن هذا بما وصفه كريتشمر بالشخصية الجمالية .
4. ميزات خاصة:
   1. ميل إلى التلقائية (الحالات 1، 2، 3، 4 و6)، والذي يتجلى في التمسك بالعمل الذي تم البدء به. وتواجه نفسيتهم الجامدة صعوبة في التكيف مع الجديد.
   2. أفعال عبثية اندفاعية (الحالات 1، 2، 3)،
   3. سلوك سخيف، والميل إلى القافية، وخلق كلمات جديدة نمطية (الحالات 1، 2، 3، 5).
   4. الميل إلى حالات الوسواس القهري (الحالات 1، 2، 3، 4) و
   5. زيادة قابلية الإيحاء (الحالات 1 و3 و6).
5. لوحظ قصور حركي واضح : خرق في الحركة، وحركات غير منتظمة، وحركات زائدة كثيرة، وحركات لا إرادية متزامنة (الحالات 1، 2، 3، و4). كما لوحظ قصور في تعابير الوجه والحركات التعبيرية (الحالات 1، 4، و5)، وضعف في وضعية الجسم (الحالات 2، 4، و6)، وخصائص لغوية مميزة، وكلام غير متقن (الحالات 1، 2، و3). ^{[ 83 ]}

وخلصت سوخاريفا إلى أن "هناك مجموعة من اضطرابات الشخصية التي تشترك صورتها السريرية في بعض السمات مع الفصام، ولكنها مع ذلك تختلف اختلافًا جوهريًا عن الفصام من حيث مسبباتها المرضية". ^{[ 37 ]} وفي معرض حديثها عن أسباب هذه الحالة، عزتها إلى "قصور خلقي في تلك الأنظمة التي تتأثر أيضًا في الفصام". ^{[ 37 ]}

في عام ١٩٢٧، نشرت بحثًا بعنوان " خصائص الاضطرابات النفسية الفصامية لدى الفتيات "، والذي ركز على الفتيات المصابات بهذه الحالة. ^{[ ٨٥ ] [ ٨٦ ]} ووجدت خمسة اختلافات رئيسية متعلقة بالجنس. إضافةً إلى ذلك، أشارت إلى أن إحدى مريضاتها "تسعى جاهدةً لإخفاء إحراجها بالضحك والتجهم والحركات غير الضرورية". (ترجمت المترجمة النيوزيلندية شارلوت سيموندز هذا البحث إلى الإنجليزية عام ٢٠٢٠). ^{[ ٨٧ ]}

في عام 1930، نشرت سوخاريفا بحثًا بعنوان "K probleme struktury i dinamiki detskikh konstitutsionnykh psikhopatiĭ (shizoidnye formy)" ^{[ 88 ]} (نحو مشكلة بنية وديناميات الاضطرابات النفسية الخلقية لدى الأطفال (الأشكال الفصامية)). تُرجم البحث إلى الإنجليزية عام 2022 على يد ويليام نيو وهريستو كيوتشوكوف. ^{[ 89 ]} وتشير سوخاريفا في هذا البحث إلى وجود اضطرابات نفسية حركية، واضطرابات في الانفعالات والاستجابات العاطفية، ومشاكل في العمل الترابطي والتفكير. ^{[ 89 ]}

بين عامي 1932 و1936، نشرت سوخاريفا عدة أبحاث حول الفصام لدى الأطفال. ^{[ 80 ] [ 90 ]} وفي أحدها، أشارت إلى أن هؤلاء الأطفال أظهروا، حتى منذ طفولتهم المبكرة، "عدم القدرة على التكيف مع الحياة الجماعية، ونوعًا من التوحد، وعدم الموثوقية". ^{[ 91 ]}

في عام 1939، نشرت سوخاريفا مجموعة الكتب الثلاثة " محاضرات سريرية عن الطب النفسي للأطفال"، ^{[ 92 ]} (محاضرات سريرية عن الطب النفسي للأطفال). وتضمن المجلد الثاني النتائج التي توصلت إليها حول الأطفال المصابين بالفصام/الفصام. نُشرت طبعات جديدة في عامي 1959 و1965. ^{[ 80 ]}

في حين أن كتابات سوخاريفا كانت تُقرأ وتُستشهد بها من قبل باحثي علم نفس الطفل الأمريكيين مثل لويز ديسبيرت ، ^{[ 93 ]} وتشارلز برادلي ، ^{[ 94 ]} وليو كانر ^{[ 95 ]} في الثلاثينيات والأربعينيات، إلا أن عملها ظل غير معروف إلى حد كبير في العالم الناطق بالإنجليزية وأوروبا الغربية.

لم تحظَ سوخاريفا بشهرة واسعة في الغرب إلا بعد فترة طويلة. ففي سبتمبر/أيلول 1996، نشرت طبيبة نفسية الأطفال البريطانية سولا وولف ترجمتها لورقة بحثية لغرونيا سوخاريفا نُشرت عام 1925، ^{[ 37 ]} مما أدى إلى بدء عملية زيادة الوعي بعمل سوخاريفا في الغرب.

أصبحت ولاية إنديانا أول ولاية أمريكية تُشرّع قانونًا يُجرّم التعقيم عام 1907، ^{[ 96 ]} وتبعتها كاليفورنيا وواشنطن عام 1909. ثم حذت حذوها عدة ولايات أخرى. كانت معدلات التعقيم القسري للأشخاص ذوي الإعاقة في جميع أنحاء الولايات المتحدة منخفضة نسبيًا، باستثناء كاليفورنيا، حتى صدور قرار المحكمة العليا الأمريكية عام 1927 في قضية باك ضد بيل ، الذي أقرّ، بموجب الدستور الأمريكي، التعقيم القسري للمرضى في دار بولاية فرجينيا مخصصة للأشخاص ذوي الإعاقة الذهنية. ^{[ 97 ]} ازداد عدد عمليات التعقيم التي تُجرى سنويًا حتى صدور قرار آخر أمام المحكمة العليا، وهو قضية سكينر ضد أوكلاهوما عام 1942.

ظهر التعبير الألماني " حياة لا تستحق الحياة " لأول مرة في كتاب صدر عام 1920 بعنوان " السماح بتدمير حياة لا تستحق الحياة ". كان مؤلفاه، الفقيه القانوني الألماني كارل بيندينغ والطبيب النفسي ألفريد هوخه ، يعتقدان أن بعض الأحياء المصابين بتلف في الدماغ، أو إعاقات ذهنية، أو أمراض نفسية، هم "أموات عقلياً"، و"عبء بشري"، و"أجساد فارغة". وكانا يعتقدان أن قتل هؤلاء الأشخاص مفيد.

وبالمثل، كان الفكر التحسيني شائعًا في أوروبا وأمريكا الشمالية آنذاك. فقد اعتقد كل من إميل كريبيلين ^{[ 98 ]} ويوجين بلولر ^{[ 99 ]} أن الأشخاص الذين يعانون من حالات وراثية شديدة الإعاقة لا ينبغي لهم الإنجاب. تبنى الحزب الوطني الاشتراكي للعمال الألمان الفكر التحسيني ، ووصل إلى السلطة في ألمانيا في مارس 1933.

في يوليو/تموز 1933، صدر " قانون منع إنجاب الأطفال المصابين بأمراض وراثية ". نصّ القانون على التعقيم الإجباري للأشخاص الذين يعانون من إعاقات يُعتقد أنها وراثية، مثل "التخلف العقلي". تولّت وزارة الداخلية في عهد فيلهلم فريك تطبيق القانون من خلال محاكم الصحة الوراثية ( Erbgesundheitsgerichte )، التي كانت تفحص نزلاء المصحات العقلية والمدارس الخاصة وغيرها من المرافق لاختيار من سيتم تعقيمهم. ^{[ 100 ]} تشير التقديرات إلى أن 360 ألف شخص خضعوا للتعقيم بموجب هذا القانون بين عامي 1933 و1939. ^{[ 101 ]}

في أغسطس/آب 1939، طُلب من الممرضات الألمانيات تحديد الأطفال الصغار ذوي الإعاقة الذهنية. ^{[ 102 ]} ومنذ سبتمبر/أيلول، بدأ الحكم سرًا على هؤلاء الأطفال بالإعدام. وسرعان ما امتد هذا الحكم ليشمل الأطفال الأكبر سنًا والبالغين والأشخاص ذوي الإعاقات الأخرى. عُرفت سياسة الإعدام هذه لاحقًا باسم "عملية T4" . في البداية، كان الضحايا يُقتلون رميًا بالرصاص على يد فرق الموت المتنقلة (أينزاتسغروبن) وغيرها. وفي يناير/كانون الثاني 1940، بدأ إرسالهم إلى ستة مراكز إعدام ( توتونغسانشتالت ) حيث كانوا يُقتلون بالحقن المميتة ، ولاحقًا في غرف الغاز . كما استُخدمت شاحنات الغاز أيضًا. ^{[ 103 ] [ 104 ]}

قاد عملية "Aktion T4" الألمانيان فيليب بولر (بيروقراطي) وكارل براندت (طبيب).

في أغسطس 1941، أدى الغضب الشعبي الألماني ضد عمليات القتل شبه السرية هذه إلى الإنهاء الرسمي للبرنامج. ^{[ 105 ]} ومع ذلك، استمر السعي لتحقيق أهدافه سرًا حتى نهاية الرايخ الثالث في عام 1945. ^{[ 102 ]}

بين عامي 1939 و1945، قُتل ما بين 275,000 و300,000 شخص في مستشفيات الأمراض النفسية في الرايخ الألماني (ما يُعرف اليوم بألمانيا والنمسا وجمهورية التشيك وسلوفاكيا ومعظم بولندا). ^{[ 106 ] [ 107 ] [ 108 ]} ولا يُعرف عدد هؤلاء الأشخاص الذين يُعتبرون مصابين بالتوحد اليوم.

في أعقاب الحرب، تمت محاكمة عدد من الجناة وإدانتهم بتهم القتل والجرائم ضد الإنسانية فيما أصبح يُعرف بمحاكمات القتل الرحيم .

ولد الطبيب النفسي النمساوي هانز أسبرجر في فيينا عام 1906.

في عام 1929، نشر الطبيب النفسي الألماني إريك رودولف يانش كتابه "Grundformen menschlichen Seins " (الأشكال الأساسية للوجود الإنساني). ^{[ 109 ]} وقد صرّح أسبرجر لاحقًا بأن تفكيره حول التوحد تأثر بتفسيره للفصام . ^{[ 73 ]}

في مايو 1931، انضم أسبرجر إلى عيادة الأطفال بجامعة فيينا ، وفي العام التالي انضم إلى قسم التعليم العلاجي فيها. ^{[ 110 ]} وفي عام 1935، أصبح أسبرجر رئيسًا للقسم. ^{[ 111 ]}

في أبريل 1935، نشرت آني فايس بحثًا بعنوان "اختبار الذكاء النوعي كوسيلة للتشخيص في فحص الأطفال المصابين باضطراب الشخصية المعادية للمجتمع"، ^{[ 112 ]} والذي تضمن دراسة حالة عن صبي مصاب بالتوحد. ^{[ 113 ]} وفي أغسطس من ذلك العام، هاجرت فايس، وهي يهودية، من أوروبا إلى الولايات المتحدة. ^{[ 113 ]} ثم عملت في مستشفى جونز هوبكنز في بالتيمور.

في عام ١٩٣٤، نشر فرانكل بحثه "الأمر والطاعة" ^{[ ١١٤ ] [ ١١٥ ]} ، الذي حدد فيه مجموعة من الأطفال يعانون من صعوبات لغوية معينة، اعتبرها البعض لاحقًا مصابين بالتوحد. ^{[ ١١٦ ]} وبصفته يهوديًا، كان فرانكل مُعرَّضًا للخطر بسبب تنامي النزعة النازية في بلاده. لذا غادر فيينا عام ١٩٣٧ وهاجر إلى الولايات المتحدة في نوفمبر من ذلك العام. ^{[ ١١٣ ]} وانضم للعمل مع صديقه ليو كانر في مستشفى جونز هوبكنز. ^{[ ١١٧ ]}

أصبحت النمسا جزءًا من الرايخ الألماني في مارس 1938، إلا أنه لم يتم سن جميع قوانينها على الفور.

استخدم أسبرجر مصطلحي "المريض النفسي التوحدي" و "التوحد" في محاضرة ألقاها في 3 أكتوبر 1938 ^{[ 118 ]} لوصف نمط لاحظه لدى مرضاه وفي أماكن أخرى. نُشرت المحاضرة لاحقًا في ذلك العام بعنوان "الطفل غير الطبيعي نفسيًا" [119]. تضمنت ^{المحاضرة دراستي حالة} وتحليلًا. وقد أوضحت للمستمعين والقراء، ومعظمهم من سكان فيينا، أن الأشخاص الذين يبدون غريبين بعض الشيء قد يكونون أذكياء جدًا، وأن معرفة ذلك ستصبح مهمة "عندما يدخل " قانون منع النسل المصاب بالأمراض الوراثية " حيز التنفيذ في بلادنا" ^{[ 119 ] .}

وصف أسبرجر نوعًا معينًا من الأطفال غير الطبيعيين عقليًا، وكتب عن الصعوبات التي يواجهها العديد من الأطفال المصابين بالتوحد، بما في ذلك "اضطراب العلاقات، والخرق في المهارات الحركية "البحتة" ، وضعف الفهم العملي". كما تحدث عن وجود اهتمامات محدودة لدى الأشخاص المصابين بالتوحد.

قدّم أسبرجر أطروحة تأهيل ما بعد الدكتوراه حول موضوع التوحد إلى جامعة فيينا في أكتوبر 1942، ^{[ 80 ]} والتي نُشرت مع تعديلات طفيفة جدًا في يونيو 1944. ^{[ 120 ]} تضمنت هذه الورقة البحثية بعنوان "المختلون عقليًا التوحديون في الطفولة" ^{[ 73 ]} أربع دراسات حالة وتحليلات ذات صلة على مدى 61 صفحة. (نشر لاحقًا نسخة منقحة قليلاً في كتابه المدرسي "التربية العلاجية" عام 1952 ) .

حدد أسبرجر نمطًا سلوكيًا نموذجيًا يُلاحظ لدى الأطفال المصابين بالتوحد، وقدم تفاصيل وافية حول ملاحظاته. وخلص إلى أن "...الشخصيات الفردية [للأشخاص المصابين بالتوحد] تتميز عن بعضها البعض ليس فقط من خلال درجة اضطراب التواصل، ومن خلال مستوى القدرات الفكرية والشخصية، ولكن أيضًا من خلال العديد من السمات الفردية، وطرق التفاعل الخاصة، والاهتمامات الخاصة".

ويشرح أسبرجر أيضاً بالتفصيل عدم عثوره على سمات التوحد لدى الفتيات الصغيرات.

وبانعكاس لنتائجه في عام 1938، يخبر القراء في الرايخ وخارجه قائلاً: "نحن مقتنعون إذن بأن للأشخاص المصابين بالتوحد مكانتهم في نسيج المجتمع الاجتماعي. إنهم يؤدون دورهم بشكل جيد، وربما أفضل من أي شخص آخر، ونحن نتحدث عن أشخاص واجهوا في طفولتهم أكبر الصعوبات وتسببوا في قلق لا يوصف لمقدمي الرعاية لهم".

وفيما يتعلق بالأصول الأكاديمية لأعماله، كثيراً ما يُقر أسبرجر بتأثير بلولر، وقال أيضاً:

هناك أوجه تشابه معينة بين المصابين بالاضطراب النفسي التوحدي والمصابين بالفصام عند كريتشمر ، بالإضافة إلى بعض أشكال التفكك عند إي آر يانش، وقبل كل شيء مع " نمط التفكير الانطوائي " عند يونغ .

كان أسبرجر على دراية بأعمال سوشاريفا ، وهو ما تؤكده أوراقه البحثية. مع ذلك، أغفل ذكر المصدر في بحثه عن "المختلين عقلياً المصابين بالتوحد". ورغم أن سوشاريفا كانت يهودية، إلا أن الاستشهاد بها كمصدر لم يكن محظوراً في ألمانيا آنذاك. ^{[ 5 ] [ 80 ]}

أصبحت الأنماط المحددة التي حددها أسبرجر فيما بعد تُعرف باسم " متلازمة أسبرجر "، ^{[ 10 ]} وخاصة تلك التي اختلفت عن الأطفال الذين وصفهم ليو كانر لاحقًا.

خدم أسبرجر النظام النازي الألماني في عدد من المناصب. وفي مناسبات عديدة، دافع علنًا عن شرعية سياساته المتعلقة بالنظافة العرقية، مثل التعقيم القسري، كما شارك في برنامج "القتل الرحيم" للأطفال . ^{[ 121 ]}

على الرغم من إتقان العديد من الباحثين البارزين في مجال التوحد، الذين ينشرون أعمالهم باللغة الإنجليزية، للغة الألمانية، وتناول بعض المؤلفات الإنجليزية لأعماله، إلا أن مفهوم أسبرجر للتوحد ظلّ مجهولاً تقريباً لدى المتخصصين النفسيين غير الناطقين بالألمانية لفترة طويلة. وقد شكّلت التغطية الأكثر تفصيلاً في مؤلفات باللغة الإنجليزية، مثل كتاب غيرهارد بوش الصادر عام 1970، ومقال لورنا وينغ الصادر عام 1981، وترجمة أوتا فريث لأطروحة أسبرجر عام 1991 ^{[ 122 ]} ، خطواتٍ مهمة في هذا الصدد.

وُلد ليو كانر عام 1894 لعائلة يهودية في ما يُعرف اليوم بأوكرانيا، والتي كانت آنذاك جزءًا من الإمبراطورية النمساوية المجرية . درس وعمل في برلين، ثم هاجر إلى الولايات المتحدة عام 1924. ^{[ 123 ] [ 124 ]}

في عام 1930، أُنشئت أول عيادة للطب النفسي للأطفال في الولايات المتحدة في مستشفى جونز هوبكنز ، وعُيّن كانر لإدارتها. ^{[ 125 ] [ 124 ]} وفي عام 1933، أصبح كانر أستاذاً مشاركاً في الطب النفسي بجامعة جونز هوبكنز . ^{[ 126 ]}

في مايو 1933، نشر الطبيب النفسي الأمريكي هوارد بوتر، ^{[ 127 ]} (مساعد مدير معهد ومستشفى نيويورك الحكومي للطب النفسي )، ورقة بحثية بعنوان "الفصام عند الأطفال". ^{[ 128 ]} حدد بوتر ستة معايير تشخيصية للفصام عند الأطفال، والتي قال كانر لاحقًا إنها مهمة عند التفكير في التوحد: ^{[ 129 ]}

1. تراجع عام عن الاهتمام بالبيئة.
2. التفكير والشعور والتصرف وفقًا لمبادئ الارتجال.
3. اضطرابات التفكير، التي تتجلى من خلال الانسداد، والترميز، والتكثيف، والمثابرة، وعدم الترابط، والتضاؤل، وأحيانًا تصل إلى حد الصمت.
4. خلل في التواصل العاطفي.
5. تضاؤل، وتصلب، وتشوه في المشاعر.
6. تغيرات في السلوك إما بزيادة في الحركة، مما يؤدي إلى نشاط متواصل، أو بانخفاض في الحركة، كرد فعل على عدم الحركة التام أو السلوك الغريب مع ميل إلى المثابرة أو النمطية .

في عام ١٩٣٤، نشرت الطبيبة النفسية السوفيتية يفغينيا غريبلسكايا-ألباتز (Евгения Гребельская-Альбац) من موسكو بحثًا بعنوان "حول عيادة الفصام في مرحلة الطفولة المبكرة" ^{[ ١٣٠ ]} ، قسّمت فيه المصابين بالفصام في مرحلة الطفولة إلى مجموعتين: مجموعة تتمتع بذكاء ضمن المعدل الطبيعي، ومجموعة أخرى ذات ذكاء أقل من المتوسط . ^{[ ١٣١ ]} وذكر كانر لاحقًا أنها كانت من بين ثلاثة أشخاص فقط تمكنوا من تشخيص التوحد قبله. ^{[ ٩٥ ]}

نشر ليو كانر أول كتاب أمريكي في الطب النفسي للأطفال عام 1935، ^{[ 132 ]} بعنوان "الطب النفسي للأطفال" . (بينما تشير العديد من المصادر إلى أنه نشر أول كتاب باللغة الإنجليزية من هذا النوع، إلا أن كانر نفسه ينسب الفضل في ذلك إلى ويليام أيرلند). ^{[ 133 ]}

في عام ١٩٣٧، نشر الطبيب النفسي السويسري ياكوب لوتز، من جامعة زيورخ، كتابًا موجزًا ​​يستعرض فيه المواد المتاحة حول الفصام لدى الأطفال، بما في ذلك أعمال سوخاريفا، وبوتر، وغريبيلسكايا-ألباتز، وغيرهم. ^{[ ١٣٤ ] [ ١١٧ ]} وأُعيد نشره في مجلة لاحقًا في نفس العام. ^{[ ١٣٥ ]} زار لوتز قسم كانر في جامعة جونز هوبكنز في أوائل عام ١٩٣٨. ^{[ ١١٧ ]} كما نشر لوتز فصلًا عن الموضوع في كتاب صدر في ذلك العام. ^{[ ١٣٦ ]} أقرّ كانر لاحقًا بتأثير لوتز على عمله. ^{[ ٧٨ ]}

في يونيو 1938، نشرت الطبيبة النفسية الأمريكية لويز ديسبيرت، من معهد نيويورك الحكومي للطب النفسي، بحثًا بعنوان "الفصام عند الأطفال" . ^{[ 93 ]} تضمن البحث دراسات حالة لأشخاص تم تشخيص إصابتهم بالتوحد لاحقًا. ^{[ 137 ]} استشهد البحث بباحثتين، هما سوخاريفا وغريبيلسكايا-ألباتز. وقد أشير إلى أن هذا البحث كان له تأثير كبير على كانر. ^{[ 137 ]} كما ادعى كانر لاحقًا أن عمل ديسبيرت في مجال التوحد كان بمثابة سابقة لأعماله. ^{[ 78 ] [ 95 ]}

في ذلك الوقت، كان اثنان من زملاء أسبرجر المقربين، وهما الطبيب النفسي (وصديق كانر) جورج فرانكل وعالمة النفس آني فايس، يعملان الآن في جامعة جونز هوبكنز، بعد أن فرّا من النازيين.

قام ليو كانر بزيارة الطفل المصاب بالتوحد دونالد تريبلت لأول مرة في 27 أكتوبر 1938. ^{[ 117 ]} وقال كانر لاحقًا إن هذه كانت المرة الأولى التي رأى فيها نمط التوحد.

في أبريل 1941، قدّم كانر ورقة بحثية بعنوان "اضطرابات التواصل العاطفي لدى مرضى التوحد" إلى مؤتمر للموظفين في عيادة هنري فيبس للطب النفسي في بالتيمور. ^{[ 113 ]} نُشرت هذه الورقة في أبريل 1943. ^{[ 138 ]} تضمنت الورقة، المؤلفة من 34 صفحة، دراسات حالة لأحد عشر طفلاً وعائلاتهم ممن يشتركون في سمات معينة. ولم يستخدم كانر مصطلح التوحد لوصف حالة الأطفال.

يلاحظ في بحثه نمطًا لدى الأطفال المصابين بالفصام في مرحلة الطفولة، يتمثل في "مزيج من التوحد الشديد، والوسواس القهري ، والسلوك النمطي ، والترديد الكلامي ..."، وهو ما يختلف اختلافًا كبيرًا عن غيرهم من المصابين بالفصام. ويشير أيضًا إلى أن هؤلاء الأطفال غالبًا ما يُظهرون "رغبة قوية في العزلة والتشابه..."، وأنهم "بين سن السادسة والثامنة لا يلعبون مع أطفال آخرين، بل يكتفون بالجلوس بجانبهم". ويضيف أن "مهارة القراءة تُكتسب بسرعة، لكن الأطفال يقرؤون بشكل رتيب، ويشاهدون القصة أو الفيلم على أجزاء منفصلة بدلًا من مشاهدته ككل متكامل..." ^{[ 138 ]}

كذلك، "في المجموعة بأكملها، يوجد عدد قليل من الآباء والأمهات ذوي القلوب الدافئة حقًا. في الغالب، يكون الآباء والأجداد والأقارب أشخاصًا منشغلين بشدة بالمفاهيم المجردة ذات الطبيعة العلمية أو الأدبية أو الفنية، ومحدودين في الاهتمام الحقيقي بالناس." ^{[ 138 ]}

لا تزال معظم الخصائص الموصوفة في هذه الورقة، ولا سيما "العزلة التوحدية" و"الإصرار على التماثل"، تُعتبر سمات مميزة لاضطراب طيف التوحد. ^{[ 139 ]} وربما تكون هذه هي المرة الأولى التي يُستخدم فيها مصطلح " اهتمام خاص " في سياق حديث متعلق بالتوحد.

أما عن سبب هذه الحالة، فقد جاء فيه:

إذن، يجب أن نفترض أن هؤلاء الأطفال قد أتوا إلى العالم وهم يعانون من عجز فطري عن تكوين الاتصال العاطفي المعتاد الذي توفره الطبيعة مع الناس، تمامًا كما يأتي الأطفال الآخرون إلى العالم وهم يعانون من إعاقات جسدية أو فكرية فطرية. ^{[ 138 ]}

صِيغَ مصطلح متلازمة كانر لاحقًا لوصف حالة الأطفال، وتحديدًا لتمييزهم عن الأعراض المختلفة لأطفال أسبرجر. تُعرف هذه المتلازمة أيضًا أحيانًا باسم التوحد الكلاسيكي .

نشر كانر وزميله جورج فرانكل، زميل أسبرجر، بحثًا بعنوان "اللغة والتواصل العاطفي" ^{[ 140 ]} في نفس عدد المجلة التي نُشر فيها بحث كانر عام 1943. يصف هذا البحث أنواعًا مختلفة من مشاكل النطق لدى الأطفال. وعلى وجه الخصوص، يُحدد فرانكل مجموعة من الأطفال الذين يعانون من اضطرابات في النطق، والذين يتميزون بـ"نقص التواصل مع الآخرين"، ويمكن اعتبارهم مجموعة من المصابين بالتوحد. ولا يزال دور فرانكل الدقيق في تطوير مفهوم التوحد غير واضح. ^{[ 141 ] [ 142 ] [ 117 ] [ 143 ]}

في سبتمبر 1944، نشر كانر بحثًا بعنوان "التوحد الطفولي المبكر" ^{[ 144 ]} ، مُطلقًا اسمًا جديدًا على حالته التي تم تشخيصها حديثًا. يتشابه هذا البحث كثيرًا مع بحث كانر المنشور عام 1943، إذ اقتصر على دراستي حالة فقط، ولكنه تميز بمقدمة أكثر تفصيلًا.

كتب كانر ورقتين بحثيتين إضافيتين عن التوحد في الأربعينيات من القرن العشرين. ^{[ 145 ]}

في عام 1925، نشر سانتي دي سانكتيس ورقة بحثية أخرى حول "الخرف المبكر". ^{[ 146 ] [ 147 ]}

أصدر طبيب نفس الأطفال الألماني أوغست هومبرغر كتاب " محاضرات في علم النفس المرضي للأطفال" (Vorlesungen über Psychopathologie des Kindesalters ) عام 1926، والذي تضمن فصلاً بعنوان "الفصام" (Die Schizophrenie). ^{[ 148 ]} وقد اقتبس تشارلز برادلي منه لاحقاً بشكل موسع. ^{[ 94 ]}

قدّم الطبيب النفسي الروسي الفرنسي يوجين مينكوفسكي أطروحة عام 1926. ^{[ 149 ]} اقترح فيها أن التوحد ينشأ عن فقدان المريض للاتصال بالواقع، وأنه المكون الأساسي لمرض "الفصام". ^{[ 150 ]} ورأى أن التوحد نوعان: "غني" (مليء بالخيال/الذهان) و"فقير" (قليل الأفكار والمشاعر). وخلافًا لبلور، اعتقد أن الغالبية العظمى من حالات التوحد هي من النوع "الفقير". ^{[ 3 ]}

عرّفت عالمة الاجتماع الأمريكية ميلدريد بارتن مصطلح اللعب المتوازي لأول مرة في أطروحتها للدكتوراه عام 1929. ^{[ 151 ] [ 152 ]}

نشرت المحللة النفسية النمساوية البريطانية ميلاني كلاين دراسة حالة عن طفل يُعتبر اليوم مصابًا بالتوحد في عام 1930. ^{[ 153 ] [ 154 ]} ونشر محللون نفسيون أوروبيون آخرون دراسات حالة مماثلة خلال العقد التالي. ^{[ 155 ]}

نشر الطبيب النفسي الألماني ر. نيدينثال بحثاً بعنوان "Uber Schizophrenie im Kindesalter" ^{[ 156 ]} (حول الفصام في مرحلة الطفولة) في عام 1932. وقد خُصص هذا البحث لتحديد أعراض الفصام في مرحلة الطفولة. ^{[ 94 ]}

قام طبيب الأعصاب البريطاني ماكدونالد كريتشلي والطبيب النفسي الأيرلندي سي جيه سي إيرل ^{[ 157 ]} بدراسة 29 مريضًا بالتصلب الحدبي كانوا في مؤسسات عقلية في عام 1932. ^{[ 158 ]} وصفوا سلوكًا يمكن التعرف عليه اليوم على أنه توحدي.

في عام 1934، نشر موريتز ترامر ورقة بحثية بعنوان "Elektiver Mutismus bei Kindern" ^{[ 159 ]} (الصمت الاختياري عند الأطفال)، حيث صاغ مصطلح الصمت الاختياري .

خلال هذه الفترة، أصبح مصطلح التوحد شائع الاستخدام إلى حد كبير، مع مجموعة متنوعة من المعاني ذات الصلة. ^{[ 160 ]}

في عام 1936، نشر عالم النفس السويسري جان بياجيه لأول مرة عن التمركز - القدرة على التركيز على جانب واحد بارز فقط من الموقف.

في ديسمبر 1937، قدمت الطبيبة النفسية البريطانية ميلدريد كريك من مستشفى مودسلي ورقة بحثية بعنوان "الذهان عند الأطفال". وقد حددت في جزء منها مجموعة من خمسة أطفال يمكن اعتبارهم اليوم مصابين بالتوحد. نُشرت الورقة في مارس 1938. ^{[ 161 ]}

في عامي 1939 و1940، نشر الطبيب النفسي الهولندي ألفونس كوروس، من معهد علم الأطفال في نيميغن، ورقتين بحثيتين تصفان أطفالًا أُطلق عليهم اسم " المصابين بالتوحد" و "المصابين بالفصام" ، وهي حالة تُصنف اليوم ضمن التوحد. ^{[ 162 ]} وفي أواخر عام 1938 أو أوائل عام 1939، أنشأ المعهد فئة لطلابه الأطفال تُسمى "المصابين بالتوحد"، تمثل أولئك الذين كانوا شديدي التمركز حول الذات. ^{[ 162 ]} (وقد شرحت الأخت إيدا فراي، الراهبة الكبيرة وعالمة النفس، عمل المعهد مع المصابين بالتوحد لاحقًا في رسالتها للدكتوراه التي تركتها عام 1968). ^{[ 162 ]}

في نوفمبر 1940، نشر الزوجان الطبيبان النفسيان الأمريكيتان لوريتا بيندر والنمساوي الأمريكي بول شيلدر، من جامعة نيويورك ومستشفى بيلفيو، بحثًا بعنوان "الاندفاعات: اضطراب سلوكي محدد لدى الأطفال". ^{[ 163 ]} يصف هذا البحث بالتفصيل الأطفال الذين يعانون مما كان يُعتبر سابقًا هوسًا أحاديًا ، ثم أصبح يُعتبر لاحقًا " اهتمامات خاصة ".

بعد دراسة الاضطرابات الصريحة (الحالتان 3 و4)، أدركنا أن السلوك المماثل لدى الأطفال ليس نادرًا على الإطلاق. فقد رأينا أطفالًا منشغلين برسومات ذات محتوى جنسي، وآخرين منشغلين برسم الحيوانات. استمتعوا بأنشطتهم واهتماماتهم، مع أنهم كانوا يدركون بين الحين والآخر عجزهم عن كبح جماحها. نشأت الصعوبات الرئيسية من كون سلوكهم يؤدي إلى صراع مع محيطهم. قد يُشار إلى هذه الانشغالات، بشكل عابر، بالوساوس والأفعال القهرية. مع ذلك، شعر الأطفال أن لديهم ما يشغلهم بشكل شيق وجذاب، ولم يأسفوا إلا لعدم تفهم الكبار. نقترح مصطلح "الدوافع" لهذه الانشغالات والأنشطة. فهي لا تمثل مجرد دافع عابر أو زائل يخترق فجأة الدفاعات والمخاوف الظاهرة؛ بل هي انشغالات وأفعال تسيطر على تجربة الشخص لأسابيع أو شهور أو حتى سنوات. الدوافع ليست وساوس بالمعنى الدقيق. يشتركون في شيء ما مع اتجاهات الشخصية المهووسة. ^{[ 163 ]}

نشر الطبيب النفسي الأمريكي تشارلز برادلي، من دار إيما بندلتون برادلي ^{[ 164 ]} ، كتاب "الفصام في الطفولة " ^{[ 94 ]} في مارس 1941، والذي وصف بتفصيلٍ دقيق ما يُعرف اليوم بالتوحد في مرحلة الطفولة. ^{[ 129 ]} وقد استشهد بعشرات الباحثين الأوائل الآخرين في هذا الموضوع، ولا سيما لوتز وسوخاريفا وبوتر وهومبرغر.

في عام 1942، وصفت لوريتا بيندر حالة الفصام لدى الأطفال بأنها "متلازمة محددة"، و"مرض على كل مستوى وفي كل مجال من مجالات التكامل ضمن وظائف الجهاز العصبي المركزي". ^{[ 165 ]}

تأسست الأكاديمية الأمريكية لتصحيح النطق (AASC) عام ١٩٢٥، وجمعت نخبة من المتخصصين في تصحيح مشاكل التواصل الخطيرة التي يعاني منها بعض الأشخاص، بمن فيهم المصابون بالتوحد. عُرف مصححو النطق لاحقًا بمصطلحات أخرى مثل " معالجو النطق " و"أخصائيو أمراض النطق". وفي عام ١٩٧٨، غيّرت الأكاديمية اسمها إلى الجمعية الأمريكية للنطق واللغة والسمع (ASHA). وفي عام ٢٠٢٢، أشارت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة (CDC) إلى أن " العلاج التنموي الأكثر شيوعًا للأشخاص المصابين باضطراب طيف التوحد هو علاج النطق واللغة ". ^{[ ١٦٦ ]}

تم تشكيل هيئات مماثلة لاحقًا في أجزاء أخرى من العالم، بما في ذلك كلية معالجي النطق في المملكة المتحدة (الآن الكلية الملكية لمعالجي النطق واللغة ) في عام 1945، والكلية الأسترالية لمعالجي النطق (الآن جمعية علم أمراض النطق في أستراليا ) في عام 1949، وجمعية علم النطق واللغة والسمع في كندا (SAC).

في يوليو 1943، وصف طبيب الأعصاب البريطاني جيمس مارتن وعالمة الوراثة البريطانية جوليا بيل سلالة من الإعاقة الذهنية المرتبطة بالكروموسوم X. ^{[ 167 ]} وقد عُرفت هذه الحالة لاحقًا باسم متلازمة إكس الهشة ، وتُعتبر الآن أحد الأسباب الوراثية للتوحد.

في 7 أبريل 1948، أنشأت الأمم المتحدة حديثة التأسيس منظمة الصحة العالمية . وكان من أولى مهامها وضع قائمة عالمية موحدة لجميع الحالات الصحية، والتي أقرها مؤتمر دولي في نهاية أبريل. ^{[ 169 ]} تبنت منظمة الصحة العالمية قائمة سابقة للأمراض المميتة، وهي التصنيف الدولي للأمراض - الإصدار الخامس (ICD-5)، ووسعتها بشكل كبير. وسرعان ما أصبح التصنيف الدولي للأمراض - الإصدار السادس (ICD-6) مستخدمًا على نطاق واسع في أوروبا وغيرها.

تضمنت هذه الدراسة "اضطرابات السلوك في مرحلة الطفولة المبكرة" (324)، والتي استُخدمت لتصنيف جميع الأطفال الذين يُعتبر سلوكهم مضطربًا. كما شملت حالة "عيوب التعلم المحددة" (326.0). ومن بين "اضطرابات الشخصية والسلوك والذكاء" التي شملتها، "الشخصية المرضية" أو "الشخصية الفصامية" (320.0). كما تم تمثيل فئات مختلفة من الفصام (300)، وإن لم يكن الفصام "الطفولي" تحديدًا. ^{[ 170 ]} (سيُشير الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الثاني، لاحقًا صراحةً إلى أن مفهومه للفصام الطفولي لا يوجد له مُكافئ في التصنيف الدولي للأمراض).

لم يطرأ تغيير جوهري على تمثيل التصنيف الدولي للأمراض للحالات المرتبطة بالتوحد حتى صدور التصنيف الدولي للأمراض التاسع في عام 1978.

ظهرت نظرية الأم الباردة عام ١٩٤٨ كتفسير مقبول للتوحد. استندت مقالة في مجلة تايم نُشرت في أواخر أبريل من ذلك العام بعنوان "الطب: الأطفال المتجمدون" ^{[ ١٧١ ]} إلى محاضرة حديثة لليو كانر، والتي طرح فيها وجهة نظره بأن السلوكيات التوحدية قد تنبع من البرود العاطفي، وانعدام الدفء، والسلوك البارد والمنعزل والرافض لأم الطفل. نُشرت الورقة البحثية التي استندت إليها هذه المحاضرة عام ١٩٤٩. ^{[ ٩٥ ]}

عانى آباء الأطفال المصابين باضطراب طيف التوحد من اللوم والشعور بالذنب والشك في الذات، لا سيما مع تبني المؤسسة الطبية لهذه النظرية وعدم وجود معارضة تُذكر لها حتى منتصف الستينيات. ^{[ 172 ]} وقد رفض كانر نفسه هذه النظرية في نهاية المطاف. ^{[ 173 ]}

وقد عززت ورقة الطبيب النفسي البريطاني جون بولبي عام 1951 ودراسته حول الحرمان الأمومي ، ^{[ 174 ] [ 168 ]} وكتاب عالم النفس النمساوي الأمريكي برونو بيتلهايم عام 1967 بعنوان "الحصن الفارغ " ^{[ 175 ]} هذا المفهوم.

في فرنسا، دافعت عنها المحللة النفسية والطبيبة النفسية فرانسواز دولتو . ^{[ 176 ]} (حافظ المحللون النفسيون في فرنسا على رواج النظرية في ذلك البلد حتى منتصف العقد الثاني من القرن الحادي والعشرين).

نشرت عالمة النفس النمساوية البريطانية آنا فرويد وعالمة النفس الألمانية البريطانية صوفي دان ^{[ 177 ]} بحثًا عام 1951 توصلا فيه إلى أن الظروف القاسية المتمثلة في الحرمان من الحنان في معسكرات الاعتقال النازية لم تُسبب اضطراب التوحد لدى الأطفال. ^{[ 178 ]} وقد استُخدم هذا لاحقًا كحجة ضد نظرية "الأم الباردة".

تأسست رابطة الأطفال المضطربين عاطفياً في نيويورك عام ١٩٥٠ على يد ٢٠ من آباء الأطفال المضطربين عاطفياً ، ^{[ ١٧٩ ]} بمن فيهم الطبيب والباحث جاك ماي. أنشأت المجموعة مدرسة الرابطة ^{[ ١٨٠ ]} في بروكلين عام ١٩٥٣. واقتصر الالتحاق بها على الأطفال الذين تم تشخيصهم بـ"الفصام الطفولي". ^{[ ١٨١ ]} ساهمت المدرسة في إرساء أسلوب تعليمي جديد، بقيادة المعلم كارل فينكيل وبمساعدة الطبيبين النفسيين ألفريد فريدمان وزيلدا كلابر. ^{[ ١٢٩ ] [ ١٨١ ]} في عام ١٩٥٥، غيّرت مجموعة الآباء اسمها إلى المنظمة الوطنية للأطفال المرضى عقلياً. ^{[ ١٨٢ ]} أشار ليو كانر عام ١٩٥٦ إلى أن المنظمة رعت بحثاً كان "يسعى إلى الكشف عن التشوهات الأيضية والفيزيولوجية الكهربائية" لدى الأطفال المصابين بالتوحد. ^{[ 183 ]} ​​في عام 1966، أسس فينكيل مدرسة الرابطة في بوسطن. ^{[ 184 ] [ 185 ]}

صدرت الطبعة الأولى من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM) الصادر عن الجمعية الأمريكية للأطباء النفسيين عام ١٩٥٢. وقد صُمم هذا الدليل لتقديم تعريف واضح لكل اضطراب نفسي في أمريكا. تضمنت اثنتان من الحالات التي عرّفها الدليل إشارة إلى فهم بلويلر لـ"التوحد" - وهو عرض الانطواء على الذات. وقد سُمّي كل منهما بشكل أساسي باستخدام مصطلح آخر من مصطلحات بلويلر، ووُصف كل منهما في فقرة.

أحدها كان "التفاعل الفصامي، من النوع الطفولي" (000-x28)، والذي يُستخدم في حالات "التفاعلات الذهانية"، بما في ذلك تلك التي تتجلى بشكل أساسي في التوحد. استُخدم هذا التشخيص في الحالات التي وُجدت فيها اضطرابات فكرية، أو سلوكيات متكررة ، أو انعزال عن الواقع. أما الآخر فكان "الشخصية الفصامية" (000-x42)، والتي تميزت بتجنب العلاقات الوثيقة مع الآخرين، وعدم القدرة على التعبير عن المشاعر العدوانية العادية، والتفكير التوحدي. ^{[ 186 ] [ 6 ]}

في فبراير 1956، نشر الطبيب النفسي الأمريكي ليون آيزنبرغ بحثًا بعنوان "الطفل التوحدي في سن المراهقة"، قارن فيه بين طفولة ومراهقة 63 شخصًا مصابًا بالتوحد. ووجد أن ما يقرب من ثلثهم قد حققوا على الأقل مستوى معتدلًا من التكيف الاجتماعي خلال تلك الفترة، وخاصة أولئك الذين امتلكوا "لغة ذات معنى" بحلول سن الخامسة. كما وجد أن "السمة الأساسية [للتوحد] هي اضطراب في الإدراك الاجتماعي". ^{[ 187 ]}

في يوليو من ذلك العام، نشر كانر وزميله الباحث في جامعة جونز هوبكنز، أيزنبرغ، ورقة بحثية بعنوان "التوحد الطفولي المبكر، 1943-1955". وقدّمت الورقة البحثية، التي تُعدّ أكثر تعريفات كانر إيجازًا لهذه الحالة حتى ذلك الحين، ما يلي:

في ضوء الخبرة المكتسبة من زيادة الحالات السريرية عشرة أضعاف، يمكننا الآن تحديد هاتين السمتين المرضيتين المميزتين ، واللتين يجب أن تتواجدا معًا: العزلة الذاتية الشديدة والإصرار القهري على الحفاظ على التماثل، وهما سمتان يمكن اعتبارهما أساسيتين، باستخدام المصطلح كما فعل بلولر في تصنيف أعراض الفصام. ويمكن اعتبار تقلبات تطور اللغة، والتي غالبًا ما تكون أبرز الظواهر الظاهرة وأكثرها تحديًا، مشتقة من الاضطراب الأساسي في العلاقات الإنسانية. ^{[ 183 ]}

وتؤكد الورقة البحثية، في معرض دعمها لفرضية الأم الباردة، على ما يلي: "يشير البرود العاطفي في الأسرة النموذجية المصابة بالتوحد إلى وجود عامل تجريبي ديناميكي في نشأة الاضطراب لدى الطفل." ^{[ 183 ]}

أصدر كانر الطبعة الثالثة من كتابه " طب نفس الأطفال" عام ١٩٥٧. وتضمن الكتاب فصلاً موسعاً عن "التوحد الطفولي المبكر"، الذي صنفه كنوع من أنواع الفصام. وفيما يتعلق بعلاج الفصام لدى الأطفال بشكل عام، كتب: "كلما أمكن، قد تُحسّن الجلسات المتكررة مع طبيب نفسي قدرة الطفل على تكوين علاقات وتُبعده عن إغراء الانعزال الفصامي". ^{[ ١٨٨ ]}

نشر كانر عدداً من الأوراق البحثية الأخرى حول التوحد في الخمسينيات والستينيات من القرن العشرين. ^{[ 145 ]}

حتى عام ١٩٦١، كان الأطفال المصابون بالتوحد في المملكة المتحدة يُودَعون في كثير من الأحيان في مؤسسات رعاية منذ صغرهم. وغالبًا ما كان سوء إدارة المرض في هذه المؤسسات يؤدي إلى الوفاة السريعة. ^{[ ١٨٩ ]} في ذلك الوقت، سعت الحكومة البريطانية إلى تحديد العدد الدقيق للأطفال المصابين بالذهان في المملكة المتحدة. وكلّفت ميلدريد كريك من مستشفى جريت أورموند ستريت بقيادة فريق لتحديد أعراض الذهان/الفصام لدى الأطفال، وأنجز الفريق عمله في العام نفسه. وتوصلوا إلى تعريف من تسع نقاط سرعان ما انتشر استخدامه على نطاق واسع في البلاد، ^{[ ١٩٠ ] [ ١٩١ ]} ومع مرور الوقت، أصبح هذا التعريف هو التعريف المعتمد لهذه الحالة في معظم أنحاء العالم من خلال التصنيف الدولي للأمراض (ICD). ^{[ ١٩٢ ]}

كانت النقاط التسع أكثر تفصيلاً من تعريف سوخاريفا المماثل. فقد افتقرت إلى ذكر الوسواس القهري والخرق الحركي الموجودين في التعريف السابق، وأضافت القلق. وبرز اختلاف جوهري في النقطة التاسعة لكريك: " خلفية من التخلف العقلي الشديد قد تظهر فيها بؤر من الوظائف أو المهارات الفكرية الطبيعية أو شبه الطبيعية أو الاستثنائية." ^{[ 191 ]}

مع انتشار التعريف الجديد، بدأ يُنظر إلى حالة التوحد على أنها تنطوي على نقص في الخيال بدلاً من الإفراط فيه. ^{[ 3 ]}

بدأت المعلمة البريطانية سيبيل إلجار مدرسة للأطفال المصابين بالتوحد في قبو منزلها بلندن عام 1962. ^{[ 193 ]} وفي وقت لاحق من ذلك العام، أسست إلجار، ولورنا وينج ، وآخرون جمعية المملكة المتحدة للأطفال المصابين بالتوحد . ^{[ 194 ] [ 195 ]} (أصبحت تُعرف باسم الجمعية الوطنية للتوحد عام 1982). ^{[ 196 ]}

اقترحت الجمعية "قطعة الأحجية" كرمز للتوحد في عام 1963، لأنها تعكس وجهة نظرهم حول التوحد باعتباره "حالة محيرة". ^{[ 197 ]}

في عام 1965، أنشأت المجموعة مدرسة الجمعية للأطفال المصابين بالتوحد، والتي سُميت لاحقًا باسم سيبيل إلجار. اعتبارًا من عام 2023، تدير الجمعية سبع مدارس في جميع أنحاء إنجلترا. ^{[ 198 ]}

بدأت منظمة التوحد الاسكتلندية التمثيلية عملها عام 1968، وتستمر بشكل مستقل حتى اليوم. ^{[ 199 ]} (تبعتها منظمة التوحد في أيرلندا الشمالية عام 1991. ^{[ 200 ]} )

نشر عالم النفس النمساوي الأمريكي برونو بيتلهايم، من جامعة شيكاغو، مقالاً عام 1959 في مجلة ساينتفك أمريكان بعنوان "جوي الصبي الآلي"، يتناول قصة طفل يبلغ من العمر 9 سنوات مصاب بالتوحد. ^{[ 201 ]} وقد ساهم ذلك في زيادة الوعي العام بهذه الحالة في الولايات المتحدة.

نُشر كتاب الطبيب النفسي المجري الأمريكي توماس ساس " أسطورة المرض العقلي " عام ١٩٦١. وقد طرح هذا الكتاب فكرة أنه بينما لا وجود لـ"المرض العقلي" بالمعنى الحرفي، فإن بعض الناس يعانون من "مشاكل في الحياة" ناجمة عن ظروفهم الحياتية. وشهد عام ١٩٦١ أيضاً نشر كتاب عالم النفس الفرنسي ميشيل فوكو " الجنون والحضارة" . وقد ساهم كلا الكتابين في تأجيج الحركة المناهضة للطب النفسي .

كانت روزماري كينيدي ، شقيقة الرئيس الأمريكي جون إف كينيدي ، مصابة بالتوحد. وقد لفتت شقيقتها يونيس كينيدي شرايفر انتباه الجمهور إلى ذلك من خلال مقال في صحيفة نيويورك بوست في سبتمبر 1962. ^{[ 202 ] [ 203 ]} وقد أثر علاج روزماري بجراحة الدماغ عليها بشدة.

أدى قانون الصحة العقلية المجتمعية الأمريكي لعام 1963 إلى إغلاق معظم المؤسسات السكنية في البلاد المخصصة للمرضى النفسيين. وكان الهدف من ذلك تمكين أكبر عدد ممكن من الأشخاص من العيش بحرية في منازلهم دون إشراف مهني دائم، مع إمكانية الاستفادة من الدعم المقدم من مراكز الصحة العقلية المجتمعية. وقد ساهم تطبيق برنامج ميديكيد في عام 1965 في زيادة معدل إغلاق هذه المؤسسات.

في عام 1963، أنشأ مجلس الأطفال ذوي الاحتياجات الخاصة جمعية الأطفال ذوي صعوبات التعلم (التي تُعرف الآن باسم قسم التوحد والإعاقات النمائية). ^{[ 204 ]} وفي عام 1966، أصدرت الجمعية مجلة "التعليم والتدريب للمتخلفين عقليًا ". (في عام 2010، أصبحت المجلة تُعرف باسم "التعليم والتدريب في مجال التوحد والإعاقات النمائية" ). ^{[ 205 ] [ 206 ]}

في عام ١٩٦٤، نشر برنارد ريملاند كتاب " التوحد الطفولي: المتلازمة وآثارها على النظرية العصبية للسلوك" [ ^{٢٠٧ ] [ ٢٠٨ ] [ ٢٠٩ ] ،} والذي دحض نظرية الثلاجة. وبدلاً من ذلك، اقترح ريملاند أن التوحد ناتج عن عيوب كيميائية حيوية "تُحفزها عوامل بيئية ضارة". وقد تضمن الكتاب مقدمة بقلم ليو كانر. تحدى الكتاب التصورات السائدة في الأوساط الطبية عن التوحد. ^{[ ٢١٠ ] [ ٢١١ ]} لاقت رسالة ريملاند صدىً لدى الآباء، الذين رغبوا في مشاركة تجاربهم معه وطلب نصيحته. ^{[ ٢١١ ]} (يتضمن الكتاب أيضًا إشارة إلى "متلازمة أسبرجر"). ^{[ ٦٤ ]}

نشر فيليب ك. ديك كتاب الخيال العلمي " الانزلاق الزمني المريخي" في عام 1964، والذي يتناول قصة صبي مصاب بالتوحد يتمتع بقدرات خاصة.

في فبراير 1965، عرض التلفزيون الأمريكي حلقة من مسلسل " دايركشنز " بعنوان "كونال"، وهي قصة صبي مصاب بالتوحد ترويها عائلته. ^{[ 212 ]}

في مايو من ذلك العام، نشرت مجلة لايف مقالاً عن العمل الذي يقوده عالم النفس السلوكي النرويجي الأمريكي إيفار لوفاس في مشروع التوحد لدى الشباب بجامعة كاليفورنيا في لوس أنجلوس . أظهر المقال، الذي حمل عنوان "الصراخ والصفعات والحب"، كيف كان البالغون العاملون مع الأطفال المصابين بالتوحد يضربونهم كجزء من تدريبهم. ^{[ 213 ] [ 214 ]}

ساهمت كل من هذه الحلقة التلفزيونية والمقال المنشور في المجلة في زيادة الوعي بهذه الحالة في الولايات المتحدة. ^{[ 215 ]} وفي وقت لاحق من عام 1965، تبلور هذا الوعي الجديد عندما أسس ريملاند ولوفاس والممرضة روث سي. سوليفان وآخرون الجمعية الوطنية للأطفال المصابين بالتوحد (NSAC). وسرعان ما انضم ليو كانر وكارل فينيشيل إلى مجلسها الاستشاري المهني. ^{[ 216 ]}

شهد شهر سبتمبر من عام 1966 بثّ الحلقات الأولى من مسلسل "ستار تريك" على التلفزيون الأمريكي. وقد اعتبر البعض أن شخصية سبوك ، وهي شخصية بارزة في البرنامج، تحمل دلالات على التوحد. ^{[ 217 ] [ 218 ] [ 219 ]}

ردّ بيتلهايم على مزاعم ريملاند حول أسباب التوحد في كتابه الصادر عام 1967 بعنوان " الحصن الفارغ: التوحد الطفولي وولادة الذات" . ^{[ 220 ] [ 221 ]} وقد ساهم هذا الكتاب بشكل كبير في انتشار نظرية الثلاجة. بعد ذلك، ظهر بيتلهايم عدة مرات في برنامج "ديك كافيت شو" خلال السبعينيات لمناقشة نظريات التوحد والتحليل النفسي . ^{[ 222 ]} (وقد تم دحض نظرية الثلاجة لاحقًا في الأدبيات العلمية، بما في ذلك مراجعة منهجية أجريت عام 2015 أظهرت عدم وجود أي ارتباط بين تفاعل مقدم الرعاية ونتائج اللغة لدى مرضى اضطراب طيف التوحد. ^{[ 223 ]} )

ومن الكتب البارزة الأخرى التي صدرت عام 1967 كتاب "الحصار: السنوات الثماني الأولى لطفل مصاب بالتوحد" ^{[ 224 ]} للمعلمة الأمريكية كلارا كلايبورن بارك . يروي الكتاب قصة ابنة كلارا وجهودها لمساعدتها. (صدرت نسخة محدثة منه عام 1982).

ترك برنارد ريملاند منصبه المحوري في المجلس الوطني للتوحد عام 1967، وأسس معهد أبحاث التوحد . ومع ذلك، فقد ظل مرتبطًا بالمجلس الوطني للتوحد.

ما يُعرف اليوم باضطراب المعالجة السمعية (APD) وُصف علميًا لأول مرة على يد جراح الأنف والأذن والحنجرة الأمريكي صموئيل جوزيف كوبيتزكي عام 1948. ^{[ 225 ]} وتلا ذلك في عام 1954 أبحاثٌ مهمةٌ لجراح الأنف والأذن والحنجرة البريطاني بي إف كينغ ^{[ 225 ] [ 226 ]} وعالم النفس الأمريكي هيلمر رودولف مايكلبوست. ^{[ 227 ] [ 228 ] [ 229 ]} ويعتقد البعض أن اضطراب المعالجة السمعية هو "إحدى السمات المميزة الرئيسية لاضطراب طيف التوحد" ^{[ 230 ]} أو أنه غالبًا ما يكون مرضًا مصاحبًا له. ^{[ 231 ] [ 232 ]}

صاغ مصطلح " عسر الأداء الحركي " الطبيب النفسي الإسباني الفرنسي جوليان دي أجورياغيرا وعالمة النفس الفرنسية ميرا ستامباك عام 1964. ^{[ 233 ]} ويصف هذا المصطلح صعوبات الشخص في التنسيق الحركي والجسدي. ويُقال إن هذه الحالة تصيب ما يصل إلى 88% من المصابين بالتوحد. ^{[ 234 ] [ 235 ]}

أشار الطبيب النفسي الأمريكي بيتر سيفنيوس ^{[ 236 ]} إلى أن بعض الأشخاص الذين لا يعانون من آفات دماغية يعانون من العجز العاطفي في عام 1967، حيث لا يستطيعون التعرف على المشاعر التي يعبر عنها الآخرون. ^{[ 237 ]}

فرط القراءة هو قدرة الطفل على القراءة في سن مبكرة. وقد يكون هذا أحد أعراض التوحد، خاصةً عندما تكون قدرته على القراءة أفضل بكثير من قدرته على التحدث. وقد صاغ هذا المصطلح الزوجان عالما النفس الأمريكيان نورمان إي. سيلبربرغ ومارغريت سي. سيلبربرغ، ونُشر لأول مرة في سبتمبر 1967. ^{[ 238 ]}

نشر الطبيب النفسي الهولندي للأطفال، ديرك فان كريفلين ^{[ 239 ]} ، بحثًا بعنوان "حالة من حالات التوحد الطفولي المبكر" عام 1952. ^{[ 240 ]} وكان هذا البحث أول بحث أوروبي يتناول "التوحد الطفولي المبكر". ويشير فان كريفلين في بحثه إلى أنه على الرغم من أن هذه الحالة معروفة جيدًا لدى أطباء النفس للأطفال في الولايات المتحدة، إلا أنها غير معروفة تقريبًا في أوروبا. ^{[ 162 ]}

في عام ١٩٥٢ أيضًا، نشر الطبيب النفسي البريطاني رونالد فيربيرن بحثًا بعنوان "العوامل الفصامية في الشخصية" ^{[ ٢٤١ ]} ضمن كتاب. (وقد أُلقيت نسخة مبكرة منه كمحاضرة في نوفمبر ١٩٤٠). تضمن البحث اعتقاد فيربيرن بأن النمط الفصامي يُعرَّف بـ "(١) شعور بالقدرة المطلقة، (٢) شعور بالعزلة والانفصال، و(٣) انشغال بالواقع الداخلي"، مع كون الأخير هو الأهم بلا منازع. اعتقد فيربيرن أن الناس يصبحون فصاميين لأنهم لم يتمكنوا من الحصول على حب الوالدين الذي كانوا ينشدونه في طفولتهم. كما رأى تكافؤًا بين كون الشخص "فصاميًا" وكونه "انطوائيًا".

في عام 1955، اقترح نيلز بانك-ميكلسن، ^{[ 242 ]} مدير الدائرة الدنماركية للتخلف العقلي، مبدأ التطبيع ، مُعرّفًا إياه بأنه "إمكانية عيش المتخلفين عقليًا حياةً أقرب ما تكون إلى الحياة الطبيعية". ^{[ 243 ]} وفي عام 1959، تم اعتماد هذا المبدأ في القانون الدنماركي. ^{[ 242 ]}

بدأت فكرة أن الحركات الجسدية المتكررة للأشخاص المصابين بالتوحد هي شكل من أشكال التحفيز الذاتي تكتسب زخماً في الأوساط الأكاديمية الناطقة باللغة الإنجليزية في حوالي عام 1961. وأصبح هذا المفهوم فيما بعد يُعرف باسم "التحفيز الذاتي" .

شهد عام 1962 نشر عدد من الدراسات العلمية الهامة حول التوحد: ففي يناير، نشر تشارلز فيرستر والطبيبة النفسية الأمريكية ماريان ديمير ^{[ 244 ]} بحثًا بعنوان "طريقة للتحليل التجريبي لسلوك الأطفال المصابين بالتوحد". ^{[ 245 ] [ 246 ]} وربما كان هذا البحث الأول الذي يُبين كيفية استخدام المنهج السلوكي في تعليم الطلاب المصابين بالتوحد. وفي يناير أيضًا، نشر ديرك فان كريفلين وكريستين كويبرز بحثًا باللغة الإنجليزية حول أعمال أسبرجر بعنوان "علم النفس المرضي للاضطراب النفسي التوحدي". ^{[ 247 ]}

في عام ١٩٦٢ أيضًا، نشر الطبيب النفسي الألماني غيرهارد بوش كتابًا بعنوان " التوحد في مرحلة الطفولة المبكرة: دراسة سريرية وظاهراتية أنثروبولوجية باستخدام اللغة كدليل". وقد قارن الكتاب، من بين أمور أخرى، بإيجاز بين أعمال أسبرجر وكانر، وأشار إلى أن كلا الرجلين قد وصفا أشكالًا مختلفة من الحالة نفسها. ^{[ ٢٤٨ ]} وفي عام ١٩٦٥، صرّح كانر بأنه قرأ هذا الكتاب. ^{[ ٢٤٩ ]} وقد استشهد به برونو بيتلهايم بشكل كبير في أعماله اللاحقة.

نشر عالم النفس الأمريكي هيرمان ويتكين وزملاؤه مفهومه عن الاعتماد على المجال لأول مرة عام 1962. ^{[ 250 ]} ويتعلق هذا المفهوم بالاختلاف بين الأشخاص في تركيزهم إما على التفاصيل الدقيقة أو على "الصورة الكلية" (المعروفة أيضًا بالتفكير "من الأسفل إلى الأعلى" و"من الأعلى إلى الأسفل" ). وقد وُجد لاحقًا أن الأشخاص المصابين بالتوحد يميلون أكثر إلى التركيز على التفاصيل الدقيقة مقارنةً بغير المصابين بالتوحد. ^{[ 251 ]}

أصدرت فيولا سبولين ، الأخصائية الاجتماعية والمعلمة والكاتبة المسرحية الأمريكية، كتاب "الارتجال في المسرح " ^{[ 252 ]} عام 1963، مستندةً إلى خبرتها الممتدة لعقود في تعليم الناس كيفية التواصل بفعالية أكبر. احتوى الكتاب على سلسلة من التمارين لتعليم الناس كيفية فهم أفكار الآخرين حول وضعهم المشترك، وكيفية التفاعل معها بفعالية. وقد أدى ذلك إلى ظهور مجموعة تمارين "ألعاب المسرح" ، التي تُشكل جزءًا هامًا من العلاج بالدراما . (صدرت طبعة ثانية عام 1983، وثالثة عام 1999).

قام الطبيب النفسي البريطاني جون ك. وينغ بتحرير الطبعة الأولى من كتاب " التوحد في مرحلة الطفولة المبكرة: الجوانب السريرية والتعليمية والاجتماعية " ^{[ 253 ]} في عام 1966، والذي تضمن فصولاً من تأليف كل من إيفار لوفاس ولورنا وينغ. وستحتوي الطبعات اللاحقة على فصول مختلفة.

طوّر عالم النفس الأمريكي روبرت زاسلو "عملية Z" في ستينيات القرن العشرين، وقدّمها علنًا لأول مرة عام 1967. ^{[ 168 ]} سعت هذه العملية إلى تعزيز الارتباط العاطفي لدى الأطفال المصابين بالتوحد من خلال إثارة غضبهم واحتجازهم رغماً عنهم. اعتقد زاسلو أن هذا سيؤدي إلى انهيار آليات دفاعهم النفسي ، مما يجعلهم أكثر تقبلاً للآخرين. عُرضت هذه العملية في فيلم " تغيير العادة" عام 1969 ، حيث استخدمها إلفيس بريسلي بنجاح لعلاج فتاة صغيرة مصابة بالتوحد. ^{[ 168 ]} أدى استخدام هذه العملية على شخص بالغ إلى فقدان زاسلو رخصته لممارسة علم النفس في كاليفورنيا عام 1971. كتب زاسلو عن عمله في كتاب صدر عام 1975. ^{[ 254 ]} عُرف هذا النهج الفكري باسم " علاج الارتباط" .

بالإضافة إلى التطورات العلمية والثقافية الجديدة، شهدت الستينيات أيضًا إنشاء مجموعات دعم جديدة لمرض التوحد في البلدان المتقدمة، وكان ذلك في الغالب من قبل آباء الأطفال المصابين بالتوحد:

• تأسست أول منظمة وطنية فرنسية للتوحد، ASITP (جمعية خدمة عدم التكيف الحالية لمشاكل الشخصية)، في باريس عام 1963. (منذ عام 1990، عُرفت باسم سمسم التوحد (FFSA)). ^{[ 255 ]}
• تأسست قرية كفار تكفا في إسرائيل عام 1964 كقرية للأشخاص ذوي الإعاقات الإدراكية والنمائية والعاطفية. ^{[ 256 ]} ويشمل ذلك الأشخاص المصابين بالتوحد. ^{[ 257 ]} (افتُتح مجتمع كيشوريت المماثل عام 1997). ^{[ 257 ]}
• في الفترة ما بين عامي 1964 و1967، أسس الأستراليون المصابون بالتوحد وأولياء أمورهم ما يُعرف اليوم باسم جمعية التوحد في جنوب أستراليا (1964)، ^{[ 258 ]} وجمعية أطفال التوحد في نيو ساوث ويلز (التي تُعرف الآن باسم أسبكت ، 1966)، ^{[ 259 ]} وجمعية أطفال وبالغي التوحد في فيكتوريا (التي تُعرف الآن باسم أمايز، 1967)، ^{[ 260 ]} وجمعية أطفال التوحد في كوينزلاند (التي تُعرف الآن باسم جمعية التوحد في كوينزلاند، 1967)، ^{[ 261 ]} وما يُعرف اليوم باسم جمعية التوحد في غرب أستراليا (1967). ^{[ 262 ]} ولا تزال هذه المنظمات قائمة حتى اليوم. (لاحقًا، تأسست جمعية التوحد في تسمانيا (1992) ^{[ 263 ]} وجمعية التوحد في الإقليم الشمالي (2002) ^{[ 264 ]} ). بدأ الحديث عن التوحد في المجلات والبرامج التلفزيونية الأسترالية في أواخر الستينيات. ^{[ 265 ]}
• في البرازيل، تأسست Comunidade Terapêutica Leo Kanner (مجتمع ليو كانر العلاجي) في بورتو أليغري عام 1965. ^{[ 266 ]}
• اجتمع 40 من آباء الأطفال المصابين بالتوحد في طوكيو في ديسمبر 1966. وفي فبراير 1967، شكلوا هم وآخرون رابطة آباء الأطفال المصابين بالتوحد. ^{[ 267 ]} تم إنشاء هيئة وطنية في عام 1968. ^{[ 268 ]} وبمرور الوقت، أصبحت هذه الهيئة جمعية التوحد اليابانية (日本自閉症協会).

في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الثاني (DSM-II )، الذي نُشر عام ١٩٦٨، استُخدم مفهوم التوحد لوصف أعراض ثلاث حالات مختلفة: الفصام الطفولي (٢٩٥.٨)، وردود الفعل الانطوائية في الطفولة (٣٠٨.١)، واضطراب الشخصية الفصامية (٣٠١.٢). وبالمقارنة مع الإصدار الأول (DSM-I)، كان وصف الفصام الطفولي أكثر تفصيلاً. ^{[ ٢٧٠ ]}

شهدت هذه الطبعة إضافة رد الفعل الحركي المفرط لدى الأطفال إلى التصنيف. عُرفت هذه الحالة لاحقًا باسم اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD). وصف الطبيب الألماني ميلخيور آدم ويكارد أعراضها لأول مرة عام 1775. ترسخ مفهوم فرط النشاط أو السلوك الحركي المفرط لدى الأطفال في الولايات المتحدة في ثلاثينيات القرن العشرين. يُعاني ما بين 50 و70% من المصابين باضطراب طيف التوحد (ASD) أيضًا من اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط. ^{[ 271 ]}

أثناء عمله أستاذاً مساعداً لعلم النفس في جامعة إنديانا من عام ١٩٥٧ إلى عام ١٩٦٢، وظّف تشارلز فيرستر أسلوب التعلّم الخالي من الأخطاء لتعليم الأطفال المصابين بالتوحد كيفية الكلام. ^{[ ٢٧٢ ]} كان هذا مثالاً مبكراً لما سيُعرف لاحقاً بتحليل السلوك التطبيقي . منذ أواخر الخمسينيات، استخدم فيرستر وآخرون علم السلوكية الجديد لتعليم المصابين بالتوحد وغيرهم من ذوي الحالات العقلية الأخرى. وقد دفع هذا مجموعة من الباحثين في جامعة كانساس إلى تأسيس مجلة تحليل السلوك التطبيقي في ربيع عام ١٩٦٨، مما أرسى مفهوم تحليل السلوك التطبيقي (ABA).

ورد تعريفٌ موجزٌ للمفهوم، لا يزال يُستخدم حتى اليوم، في العدد الأول من المجلة. ^{[ 273 ]} وسرعان ما انتشر استخدام تحليل السلوك التطبيقي (ABA) على نطاق واسع مع الأطفال المصابين بالتوحد في الولايات المتحدة وغيرها. في الولايات المتحدة، أصبح تحليل السلوك التطبيقي (ABA) أسلوب التدريس الوحيد المُخصَّص للتوحد الذي تُغطيه شركات التأمين عادةً، ولذلك أصبح معظم مُعلِّمي التوحد المُتخصصين هناك مُدرَّبين ومؤهلين في تحليل السلوك التطبيقي (ABA). (تأسست لاحقًا جمعيتان مهنيتان أمريكيتان رئيسيتان لممارسي تحليل السلوك التطبيقي (ABA)).

تأسس معهد أبحاث السلوك على يد ماثيو إسرائيل في الولايات المتحدة عام ١٩٧١. ^{[ ٢٧٤ ]} عُرف لاحقًا باسم مركز القاضي روتنبرغ التعليمي . توفي ستة من نزلاء المركز لأسباب كان من الممكن تجنبها منذ افتتاحه. ^{[ ٢٧٥ ] [ ٢٧٦ ]} اتهمت جهات مختلفة المركز بتعذيب الأشخاص المصابين بالتوحد بشكل متكرر باسم تحليل السلوك التطبيقي. اخترع ماثيو إسرائيل جهازًا إلكترونيًا متدرجًا لتقليل شدة الصدمات الكهربائية كعقاب للنزلاء، بما في ذلك صدمات أقوى بتسعة أضعاف من عصا صعق الماشية. ^{[ ٢٧٧ ]}

تأسست جمعية الغرب الأوسط لتحليل السلوك في الولايات المتحدة في عام 1974. ^{[ 278 ]} وأصبحت فيما بعد جمعية تحليل السلوك الدولية (ABAI).

أظهرت دراسة أجرتها هيني كوبرشتاين عام 2018 وجود صلة كبيرة بين التعرض المبكر لـ ABA واضطراب ما بعد الصدمة (PTSD)، "ما يقرب من نصف (46 بالمائة) من المستجيبين الذين تعرضوا لـ ABA استوفوا العتبة التشخيصية لاضطراب ما بعد الصدمة ..." ^{[ 279 ].}

في أبريل 1968، كتب أسبرجر عن أوجه التشابه والاختلاف بين مفاهيمه ومفاهيم كانر عن التوحد في ورقة بحثية بعنوان "Zur Differentialdiagnose des kindlichen Autismus" ^{[ 280 ]} (حول التشخيص التفريقي للتوحد في مرحلة الطفولة)، مشيرًا إلى ما يلي:

على الرغم من اختلاف النوعين في مستواهما الفكري والشخصي، إلا أن هناك تشابهاً مذهلاً في السمات الرئيسية وكذلك في التفاصيل الصغيرة؛ ومما لا شك فيه أن هذه هي التي دفعت كلا المؤلفين بشكل مستقل إلى اختيار نفس الاسم للتعبير عن طبيعة الاضطراب.

وأشار أيضاً إلى استخدامه الواسع لمصطلح التوحد ، قائلاً:

نعم، يبدو لنا أن القليل من "التوحد" ضروري للغاية لبعض الإنجازات العلمية أو الفنية العليا: نوع من الابتعاد عن الملموس والبسيط والعملي؛ والانحياز إلى مجال خاص محدد وديناميكي وأصلي للغاية، وأحيانًا إلى حد الغرابة؛ وتضييق أو شذوذ العلاقات العاطفية مع الآخرين.

أعاد ليو كانر نشر نسخة من ورقته البحثية عام 1934 في نفس طبعة المجلة. ^{[ 281 ] [ 282 ]}

تأسست مجلة التوحد والفصام الطفولي في يناير 1971، وكان ليو كانر رئيس تحريرها. وكانت هذه أول مجلة علمية متخصصة في التوحد. كتب كانر بحثًا بعنوان "الذهان الطفولي: نظرة تاريخية عامة" [ 133 ^{] للعدد الأول} . وقد أقرّ البحث بأعمال مجموعة أوسع من الباحثين مقارنةً بما أقرّه كانر سابقًا، لكنه لم يُشر إلى أعمال أسبرجر أو فرانكل؛ ووفقًا لديرك فان كريفلين، لم يكن كانر وأسبرجر على دراية بأعمال بعضهما البعض. ^{[ 283 ]}

مع ذلك، تقارن ورقة بحثية أخرى في الطبعة الأولى متلازمة كانر (التوحد الطفولي المبكر) بمتلازمة أسبرجر (الذهان التوحدي). ^{[ 283 ]} كما تُفرّق بين الحالتين من خلال قائمة تضم سبعة اختلافات. ^{[ 283 ]} وفي الطبعة الثانية، تتبّع كانر الأطفال الأحد عشر المذكورين في بحثه المنشور عام 1943، وحدّد كيف نشأوا، لكن النتائج لم تكن حاسمة. ^{[ 284 ]}

أصدر كانر الطبعة الرابعة والأخيرة من كتابه المدرسي "طب نفس الأطفال" في عام 1972. ^{[ 145 ]}

قام بتحرير كتاب " ذهان الطفولة: دراسات أولية ورؤى جديدة" ^{[ 285 ]} عام 1973، وكتب ثلاثة فصول منه. استعرض الكتاب ثلاثين عامًا من الأبحاث حول التوحد الطفولي المبكر والفصام في مرحلة الطفولة. وقد أعرب فيه عن أسفه لتشخيص الأطفال ذوي الإعاقة الذهنية الذين تظهر عليهم بعض سمات التوحد على أنهم مصابون بالتوحد فقط. ^{[ 269 ]}

عُقدت "الندوة الدولية الأولى لليو كانر حول نمو الطفل، والانحرافات، والعلاج" في أكتوبر 1973. ونُشرت الأوراق البحثية المُقدمة في كتاب أكاديمي شهير بعنوان "علم الأمراض النفسية ونمو الطفل: البحث والعلاج" في أبريل 1976. ^{[ 286 ]} تناولت العديد من الأوراق البحثية موضوع التوحد. وقد أشرف على تحرير الكتاب عالم النفس الألماني الأمريكي إريك شوبلر والطبيب النفسي الأمريكي روبرت ج. رايخلر. ^{[ 287 ]} أصبح إريك شوبلر المحرر الثاني لمجلة التوحد والفصام الطفولي في عام 1974، واستمر في هذا المنصب حتى عام 1997.

كتب كانر أوراقًا بحثية إضافية حول التوحد في السبعينيات. ^{[ 145 ]}

بدأت أخصائية العلاج الوظيفي الأمريكية آنا جين آيرز دراسة التكامل الحسي (تنظيم الفرد لمحفزاته الحسية) في خمسينيات القرن الماضي، ونشرت عددًا من الأبحاث على مدى العقود اللاحقة. ^{[ 288 ]} اقترحت آيرز أن ما يُعرف الآن باضطراب المعالجة الحسية يرتبط بالتنظيم العاطفي والتعلم والسلوك والمشاركة في الحياة اليومية. ^{[ 289 ]} تعترف بعض الهيئات الرئيسية للعلاج الوظيفي بهذا الاضطراب . ويشير معهد ستار إلى أن ما لا يقل عن ثلاثة أرباع الأطفال المصابين بالتوحد يعانون من أعراض ملحوظة لهذا الاضطراب. ^{[ 290 ]}

أطلق كتاب آيرز الصادر عام 1972 بعنوان "التكامل الحسي واضطرابات التعلم " ^{[ 291 ]} برنامجها للعلاج بالتكامل الحسي (SIT). ^{[ 288 ]} ويشير مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في أمريكا إلى أن هذا العلاج يُستخدم مع الأشخاص المصابين بالتوحد "للمساعدة في تحسين الاستجابات للمدخلات الحسية التي قد تكون مقيدة أو مفرطة". ^{[ 166 ]}

ابتداءً من أواخر الستينيات، بدأ يُنظر إلى "التوحد" على أنه متلازمة منفصلة عن "الفصام"، ^{[ 292 ]} تمامًا كما فصل بلولر الفصام عن الخرف.

قدّمت الأبحاث المكثفة التي أجراها الطبيب النفسي البريطاني مايكل روتر في ستينيات القرن الماضي أدلة إحصائية قوية على وجود متلازمة "التوحد الطفولي المبكر". ^{[ 269 ]} ونُشرت ورقته البحثية الأكثر استشهادًا بها في تلك الفترة في أكتوبر 1968. ^{[ 293 ]}

التكرار القهري هو الأداء القهري لمهام متكررة نتيجة خلل في تنظيم الدوبامين؛ وقد يشمل ذلك جمع أو فرز الأشياء أو المعلومات. وقد نُشر هذا المصطلح لأول مرة من قبل الطبيب النفسي الشرعي السويدي غوستا ريلاندر في نوفمبر 1968. ^{[ 294 ]}

شهد عام 1970 صدور الترجمة الإنجليزية لكتاب غيرهارد بوش الصادر عام 1962 بعنوان " التوحد الطفولي: دراسة سريرية وظاهراتية أنثروبولوجية تتخذ اللغة دليلاً" . ^{[ 295 ]} ترجمه ديريك وإنجي جوردان، وتضمن مقدمة بقلم برونو بيتلهايم. احتوت النسخة الإنجليزية على ملحق موسع حول متلازمة أسبرجر ومتلازمة كانر، لم يكن موجودًا في النسخة الألمانية. وقد استخدمت مصطلح " متلازمة أسبرجر" لوصف أعراض مرضى أسبرجر. ^{[ 296 ]}

أجرت الطبيبة النفسية الأمريكية ستيلا تشيس دراسات حول العلاقة المحتملة بين الحصبة الألمانية والتوحد . ^{[ 297 ]} في عام 1971، وجدت أن الأطفال المصابين بمتلازمة الحصبة الألمانية الخلقية يصابون بالتوحد بمعدلات أعلى بمئتي ضعف من المعدل العام في ذلك الوقت. ^{[ 298 ] [ 299 ]} وتابعت ذلك بدراسة أخرى عام 1977. ^{[ 300 ]}

قدم الطبيب النفسي الجنوب أفريقي البريطاني إسرائيل كولفين ^{[ 301 ]} الكثير من الأدلة على أن "التوحد الطفولي المبكر" كان حالة مختلفة تمامًا عن الفصام الذي يظهر في وقت لاحق من خلال دراستين نُشرتا في عام 1971. ^{[ 269 ]}

صاغ بيتر سيفنيوس وزميله الطبيب النفسي الأمريكي جون كيس نيميا مصطلح "أليكسيثيميا" عام ١٩٧٣. ^{[ ٣٠٢ ] [ ٣٠٣ ] [ ٣٠٤ ]} ويشير هذا المصطلح إلى الأشخاص الذين يواجهون صعوبة في فهم المشاعر التي يختبرونها أو يختبرها الآخرون. ^{[ ٣٠٥ ] [ ٣٠٦ ] [ ٣٠٧ ]} وهذا شائع بين المصابين بالتوحد، ولكنه ليس شرطًا دائمًا. ^{[ ٣٠٨ ]} وبحلول أوائل العقد الأول من القرن الحادي والعشرين، وُجد أن حوالي نصف المصابين بالتوحد لديهم بعض سمات الأليكسيثيميا على الأقل. ^{[ ٣٠٩ ]}

في عام 1975، أصدر عالم النفس الأمريكي البريطاني دونالد ميلتزر كتابه "استكشافات في التوحد: دراسة تحليلية نفسية" ، ^{[ 310 ]} الذي يوثق علاج التوحد في مرحلة الطفولة وفقًا لأفكار ميلاني كلاين .

عرّف عالم النفس المجري الأمريكي ميهالي تشيكسينتميهالي ، في كتابه الصادر عام 1975 بعنوان "ما وراء الملل والقلق: تجربة التدفق في العمل والألعاب " ^{[ 311 ]} ، مفهوم التدفق الذي تم صياغته حديثًا آنذاك . ويعتقد البعض أن هذا المفهوم يفسر بعض سمات التوحد. ^{[ 312 ] [ 313 ] [ 314 ] [ 315 ]} أما كتابه الأكثر شهرة في هذا الموضوع ، "التدفق: سيكولوجية التجربة المثلى"، فقد حقق مبيعات هائلة عام 1990، مما ساهم بشكل كبير في زيادة الوعي بهذا المفهوم.

ألقى أسبرجر محاضرة في فريبورغ عام 1977، ونُشرت ترجمة لها باللغة الإنجليزية بعنوان "مشاكل التوحد الطفولي" عام 1979. ^{[ 316 ]}

في يوليو 1977، نشر عالم النفس الإسرائيلي ديفيد نافون أول ورقة بحثية حول الأسبقية العالمية (القدرة على رؤية الصورة الكلية). ^{[ 317 ]} وقد استندت هذه الورقة إلى أعمال سابقة حول الاعتماد على المجال . لاحقًا، وُجد أن الأطفال المصابين بالتوحد يميلون إلى امتلاك أسبقية عالمية ضعيفة نسبيًا، وأن هذا يرتبط بضعف نسبي في القدرة على تحديد المشاعر والعمر لدى كل من البشر والكلاب. ^{[ 318 ]}

نشرت الطبيبة النفسية الأمريكية سوزان فولستين ^{[ 319 ]} والطبيب النفسي البريطاني مايكل روتر دراسة توأمية مهمة أثبتت الأساس الجيني للتوحد في سبتمبر 1977. ^{[ 320 ]}

وفي سبتمبر من ذلك العام أيضًا، عرّفت اللغوية الأمريكية آن بيترز ^{[ 321 ]} استراتيجيتي تعلم اللغة "التحليلية" و"الجشطالتية". ^{[ 322 ]} ومنذ عام 1982، جادل أخصائي أمراض النطق واللغة الأمريكي باري بريزانت ^{[ 323 ]} بأن الأشخاص المصابين بالتوحد يستخدمون أسلوب الجشطالت بشكل أكثر شيوعًا من غير المصابين بالتوحد، وأن هذا يفسر جوانب معينة من استخدامهم غير المألوف للغة. ^{[ 324 ] [ 325 ]} وقد طورت زميلته الأمريكية في مجال أمراض النطق واللغة، مارج بلانك، هذا التوجه الفكري لاحقًا. ^{[ 326 ]}

تأسس برنامج TEACCH للتوحد بجامعة نورث كارولينا على يد إريك شوبلر عام ١٩٧١، استكمالاً لعمل بدأه شوبلر وزميل له عام ١٩٦٤. ويُقر البرنامج بأن التوحد حالة تستمر مدى الحياة، ولا يهدف إلى علاجه، بل إلى التعامل معه كجزء من ثقافته. ^{[ ٣٢٧ ]} ويستخدم البرنامج المنهج السلوكي في مجموعات صغيرة، وقد اعتمد العديد من الممارسين أساليبه.

نشرت الباحثة البريطانية لورنا وينغ من معهد الطب النفسي في لندن كتاب " الأطفال المصابون بالتوحد - دليل للآباء " ^{[ 328 ]} عام 1971. وقد أشادت لويز ديسبيرت بالكتاب وكتبت مقدمته. ^{[ 328 ] [ 329 ]}

في عام 1972، أصدر الألماني الأمريكي وولف وولفنسبرغر كتابه "التطبيع" . وقد دعا فيه إلى أن يوفر المجتمع فرصًا للأشخاص ذوي الإعاقة حتى يتمكنوا من القيام بما يقوم به الأشخاص غير ذوي الإعاقة. ^{[ 330 ]}

تم تأليف كتاب "طفل اسمه نوح: رحلة عائلية" الشهير عن الصبي المصاب بالتوحد نوح غرينفيلد من قبل والده الكاتب المسرحي الأمريكي جوش غرينفيلد ، ونُشر في عام 1972. وكان من المقرر أن يكتب جوش غرينفيلد كتابين آخرين عن نوح، وسيكتب شقيق نوح كتابًا إضافيًا.

في عام ١٩٧٥، أسست أخصائية أمراض النطق الكندية أيالا هانين مانولسون ^{[ ٣٣١ ]} مركز هانين . ^{[ ٣٣٢ ]} حيث طورت برنامجًا جديدًا لمجموعات من الآباء الذين يعاني أطفالهم من تأخر لغوي ملحوظ، يُعرف باسم "نهج هانين". سابقًا، كان أخصائيو أمراض النطق يقدمون خدماتهم بشكل أساسي، وقد درّب هذا النهج الآباء على تقديم التوجيه نفسه لأطفالهم. على مدى عقود، تطور هذا النهج إلى برامج مثل " أكثر من مجرد كلمات" و "القدرة على الكلام" . ^{[ ٣٣٣ ]}

وفي عام 1975 أيضاً، شُيِّدت أول غرفة حسية على يد الهولنديين أد فيرهول ^{[ 334 ]} (أخصائي العلاج الوظيفي) ويان هولسيج (أخصائي العلاج بالموسيقى). ^{[ 335 ]} تُستخدم هذه الغرف لتهدئة الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات المعالجة الحسية، بمن فيهم المصابون بالتوحد.

في نوفمبر 1975، عقدت منظمتان بريطانيتان، هما اتحاد المعاقين جسديًا ضد الفصل العنصري وتحالف الإعاقة، نقاشًا حول "المبادئ الأساسية للإعاقة". وقد طرح الملخص المنشور لهذا النقاش تعريفًا جديدًا للإعاقة، جاء فيه: "في رأينا، المجتمع هو الذي يُعيق الأشخاص ذوي الإعاقة الجسدية. فالإعاقة تُفرض فوق إعاقاتنا، من خلال عزلنا واستبعادنا غير الضروريين من المشاركة الكاملة في المجتمع". ^{[ 336 ]} وقد أصبح هذا الرأي فيما بعد أساس النموذج الاجتماعي للإعاقة ، وكان له دورٌ هام في الدفاع عن حقوق ذوي الإعاقة. ^{[ 337 ]}

طُوّر برنامج "سون رايز" لعلاج التوحد في المنزل على يد الزوجين الأمريكيين باري كوفمان وساماريا كوفمان في أوائل سبعينيات القرن الماضي. نشر باري كتابًا عن هذه الطريقة عام 1976 بعنوان " سون رايز "، مدعيًا أنه شفى ابنه من التوحد. وفي عام 1979، عُرض فيلم تلفزيوني أمريكي مقتبس من الكتاب بعنوان " سون رايز: معجزة الحب ". لاقى الفيلم رواجًا كبيرًا في البرازيل، حيث عُرض مرارًا وتكرارًا خلال ثمانينيات القرن الماضي. وفي عام 1990، بثّت هيئة الإذاعة البريطانية (BBC) فيلمًا وثائقيًا عن علاج طفل باستخدام برنامج "سون رايز"، بعنوان " أريد ابني الصغير كما كان " ^{[ 338 ]} ، ضمن سلسلة "كيو إي دي : الأطفال ذوو الاحتياجات الخاصة ". وفي عام 1994، صدر كتاب "سون رايز: المعجزة مستمرة" بنسخة محدثة وموسعة .

في عام 1970، أطلقت الجمعية الوطنية للأطفال المصابين بالتوحد حملة توعية وطنية مستمرة حول التوحد. وفي عام 1972، بدأت أول أسبوع وطني للأطفال المصابين بالتوحد، والذي تطور لاحقًا إلى شهر التوعية بالتوحد. ^{[ 339 ]}

ينص قانون إعادة التأهيل لعام 1973 على أنه "لا يجوز لأي فرد مؤهل من ذوي الاحتياجات الخاصة في الولايات المتحدة، بسبب إعاقته فقط، أن يتعرض للتمييز بموجب أي برنامج أو نشاط يتلقى مساعدة مالية اتحادية".

تأسس القسم 33 من الجمعية الأمريكية لعلم النفس عام 1973، جامعًا علماء النفس الأمريكيين المهتمين بـ"الإعاقة الذهنية والإعاقات النمائية"، ^{[ 340 ]} بما في ذلك التوحد. اعتبارًا من عام 2023، يغطي هذا القسم "الإعاقات الذهنية والنمائية/اضطراب طيف التوحد" (IDD/ASD). ^{[ 341 ]}

صدر قانون تعليم جميع الأطفال ذوي الإعاقة (EHA) في نوفمبر 1975، بعد سلسلة من قرارات المحكمة العليا ذات الصلة. في عام 1970، كانت المدارس الأمريكية تُعلّم طفلاً واحداً فقط من بين كل خمسة أطفال من ذوي الإعاقة. وكان لدى العديد من الولايات قوانين تستبعد الأطفال المضطربين عاطفياً وذوي الإعاقة الذهنية من التعليم العام. ^{[ 342 ]} وقد ضمن قانون تعليم جميع الأطفال ذوي الإعاقة (EHA) لكل طفل من ذوي الإعاقة الحصول على تعليم عام مجاني ومناسب. ^{[ 342 ]} (أصبح القانون قانون تعليم الأفراد ذوي الإعاقة (IDEA) في عام 1990).

• في إيطاليا، تأسست L'Associazione Italiana per l'Assistenza ai Bambini Autistici (AIABA، الجمعية الإيطالية لمساعدة الأطفال المصابين بالتوحد) من قبل آباء الأطفال المصابين بالتوحد في عام 1970. ^{[ 343 ]}
• في ألمانيا، تأسست منظمة Autismus Deutschland (التوحد في ألمانيا) ^{[ 344 ]} في عام 1970. ^{[ 345 ]}
• في السويد، تأسست منظمة "أوتيزم السويد " ( Autism Sverige ) عام 1973. وكان اسمها الأصلي، حتى عام 1990، " جمعية الأطفال المصابين بالذهان" ( Föreningen för psykotiska barn )، حيث كان مصطلح " ذهان الطفولة " ( barndomspsykos ) تعريفًا أوسع قليلًا في اللغة السويدية آنذاك، ولكنه كان يشمل التوحد بشكل أساسي. ومنذ عام 1990، أصبح اسمها " الجمعية الوطنية للتوحد " ( Riksföreningen Autism )، ومنذ عام 2010 أصبح " جمعية التوحد ومتلازمة أسبرجر" ( Autism- och Aspergerförbundet ). ^{[ 346 ]}
• في أكثر مقاطعات كندا اكتظاظًا بالسكان، تأسست جمعية أونتاريو للأطفال المصابين بالتوحد من قبل الآباء في عام 1973. (بعد عدد من تغييرات الاسم، أصبحت جمعية التوحد في أونتاريو في عام 2006.) ^{[ 347 ]}
• تأسست الجمعية الإسرائيلية للأطفال والبالغين المصابين بالتوحد (ALUT) عام 1974. وبحلول عام 2023، بلغ عدد موظفيها أكثر من 2500 موظف، وقدمت خدماتها لأكثر من 15000 عائلة. ^{[ 348 ]}
• في يناير 1975، بدأت منظمة التوحد الألمانية السويسرية (Autism Deutsche Schweiz) نشاطها في سويسرا الناطقة بالألمانية. ^{[ 349 ]} (تبع ذلك إنشاء هيئة حليفة في سويسرا الناطقة بالفرنسية عام 1985، ^{[ 350 ]} وأخرى في سويسرا الناطقة بالإيطالية عام 1989. ^{[ 351 ]} وتشكل المجموعات الثلاث الآن اتحادًا يُسمى التوحد السويسري).
• تأسست جمعية التوحد الكندية في عام 1976. ^{[ 352 ]}
• تأسست مجموعة دعم التوحد APAFAC في كاتالونيا عام 1976. ^{[ 353 ]} وانضمت إليها Aspanaes في غاليسيا عام 1979، ^{[ 354 ]} وهيئات مماثلة في أجزاء أخرى من إسبانيا بعد ذلك.

أحدث نظام التصنيف الدولي للأمراض (ICD) تغييرًا جذريًا في طريقة تصنيفه للحالات المرتبطة بالتوحد عام 1978، مع إصدار النسخة التاسعة (ICD-9 ). وأصبح " التوحد الطفولي " (299.0) معترفًا به كحالة مرضية، مع تصنيفات فرعية منفصلة لحالته "الحالية أو النشطة" أو "المتبقية". واستند تعريف هذه الحالة إلى المعايير التي وضعتها ميلدريد كريك لتشخيص "الفصام الطفولي" في أوائل الستينيات. ^{[ 192 ]}

في فئة "اضطراب المشاعر الخاص بمرحلتي الطفولة والمراهقة"، أدرج التصنيف الدولي للأمراض الآن "اضطراب الحساسية والخجل والانسحاب الاجتماعي" (313.2)، والذي تضمن الفئات الفرعية " اضطراب الخجل في الطفولة "، و" اضطراب الانطواء في الطفولة "، و" الصمت الاختياري ". وأصبح " اضطراب الشخصية الفصامية " (301.2) يتضمن نوعين، نوع عام، ونوع " الشخصية الانطوائية ". ^{[ 357 ]}

نظراً للاختلاف الكبير في سمات التوحد بين الأفراد، صاغت لورنا وينغ وعالمة النفس البريطانية جوديث غولد ^{[ 365 ]} مصطلح طيف التوحد في بحثهما المنشور في مارس 1979 بعنوان "قصور شديد في التفاعل الاجتماعي والتشوهات المصاحبة له لدى الأطفال: علم الأوبئة والتصنيف". ^{[ 366 ] [ 367 ]} ورغم أن البحث لم يستخدم المصطلح، إلا أنه حدد أيضاً تعريف " الثالوث التوحدي " ^{[ 368 ]} للحالة: "قصور شديد في التفاعل الاجتماعي، واضطرابات لغوية، وسلوكيات نمطية متكررة". ^{[ 367 ]}

ساهم نشر لورنا وينغ في فبراير 1981 لمقالها "متلازمة أسبرجر: دراسة سريرية" ^{[ 248 ]} في زيادة الوعي بشكل كبير بوجود أبحاث حول متلازمة أسبرجر. ^{[ 369 ] [ 370 ] [ 64 ]} لخصت وينغ متلازمة أسبرجر، وطرحت اعتراضين على بعض النقاط التي طرحها. كما قدمت ست دراسات حالة خاصة بها، بالإضافة إلى تحليلات إضافية عديدة. سلط المقال الضوء على مفهوم "اضطراب أسبرجر"، مما أدى إلى اعتراف العديد من الممارسين النفسيين به. ^{[ 269 ]}

وفيما يتعلق باتساع نطاق الأشخاص المصابين بهذه الحالة، يشير وينغ إلى ما يلي:

توجد جميع السمات التي تميز متلازمة أسبرجر بدرجات متفاوتة لدى عامة الناس  ... على الرغم من أن متلازمة أسبرجر تبدو وكأنها تندمج مع الطيف الطبيعي، إلا أن هناك العديد من الحالات التي تكون فيها المشكلات واضحة لدرجة أن اقتراح وجود مرض متميز يبدو تفسيراً أكثر منطقية من كونه شكلاً مختلفاً من أشكال الحالة الطبيعية. ^{[ 248 ]}

أما فيما يتعلق بالعلاقة بين اضطراب الشخصية الفصامية ومتلازمة أسبرجر، فقد كتب وينج:

يُعدّ انعدام التعاطف، والتركيز المفرط على هدف واحد، وأساليب التواصل غير المألوفة، والعزلة الاجتماعية، والحساسية المفرطة لدى المصابين بمتلازمة أسبرجر، من السمات التي تُدرج أيضًا ضمن تعريفات الشخصية الفصامية  ... لا شكّ في أن متلازمة أسبرجر يُمكن اعتبارها شكلاً من أشكال الشخصية الفصامية. والسؤال المطروح هو: هل لهذا التصنيف أيّ قيمة  ؟... ^{[ 248 ]}

وفي ورقة بحثية أخرى نشرتها في أكتوبر من ذلك العام، بحثت وينغ في سبب ظهور أعراض التوحد لدى عدد أكبر من الأولاد مقارنة بالفتيات. ^{[ 371 ]}

كان كتاب جودي تشامبرلين، المصابة بالفصام الأمريكي ، الصادر عام ١٩٧٨ بعنوان "بمفردنا: بدائل يتحكم بها المريض لنظام الصحة النفسية" ^{[ ٣٧٢ ]} ، صوتًا بارزًا ضد الضرر الناجم عن "العلاج القسري" لأمراض الدماغ. وكان الكتاب محركًا هامًا لحركة الناجين من الأمراض النفسية . (كان زوج تشامبرلين، المحامي الأمريكي تيد تشاباسينسكي، قد أُدخل إلى مصحة نفسية بسبب إصابته بالتوحد في طفولته، وكان هو نفسه جزءًا مهمًا من تلك الحركة).

أعلنت الأمم المتحدة عام 1981 السنة الدولية للأشخاص ذوي الإعاقة ، مما زاد من الاهتمام بهم في العديد من البلدان. ​​وقد أصدر الموسيقي البريطاني إيان ديوري، وهو من ذوي الإعاقة الجسدية ، أغنية "Spasticus Autisticus" احتجاجًا على بعض جوانب تلك السنة.

في عام ١٩٨٣، واستنادًا إلى التطورات التي شهدها العقدان السابقان، صاغ الأكاديمي البريطاني مايك أوليفر، وهو من ذوي الإعاقة ، مصطلح " النموذج الاجتماعي للإعاقة " ^{[ ٣٧٣ ]} ، الذي يفترض أن "الإعاقة" ناتجة عن عدم إمكانية الوصول إلى الأشخاص ذوي الإعاقة وعدم تقبلهم لإعاقاتهم من قبل المجتمع الأوسع. وقد قورن هذا النموذج بـ" النموذج الطبي للإعاقة " ^{[ ٣٧٤ ]} ، الذي يفترض أن الإعاقة هي العجز نفسه.

يُنسب إلى الناشط الأمريكي المصاب بالتوحد، جيم سنكلير، الفضل في كونه أول من طرح منظور "مناهضة العلاج" أو " حقوق التوحد " في أواخر ثمانينيات القرن العشرين. ^{[ 375 ]} في عام 1992، شارك سنكلير في تأسيس شبكة التوحد الدولية (ANI) مع الناشطتين المصابتين بالتوحد، كاثي غرانت ^{[ 376 ]} (أمريكية) ودونا ويليامز (أسترالية). ^{[ 377 ]} تُعنى شبكة التوحد الدولية بنشر رسائل إخبارية "يكتبها المصابون بالتوحد ولأجلهم". وقد تطورت هذه الشبكة لاحقًا لتصبح حركة حقوق التوحد.

التنوع العصبي هو مصطلح شامل يُستخدم لوصف الطرق المختلفة التي يفكر بها الناس وينظرون بها إلى العالم، بما في ذلك أولئك الذين يفعلون ذلك بطريقة مختلفة عن المألوف. وينص التنوع العصبي على أنه لا توجد طريقة صحيحة أو طبيعية للنظر إلى العالم والتفاعل معه. ^{[ 378 ] [ 379 ] [ 380 ]} وقد استُخدم المصطلح لأول مرة في أواخر التسعينيات على قائمة بريدية بعنوان "العيش المستقل". ^{[ 381 ]} وكانت عالمة الاجتماع الأسترالية جودي سينغر والناشطة الأمريكية في مجال التوحد جين مايردينغ ^{[ 382 ]} من أوائل المستخدمين البارزين لهذا المصطلح في عام 1998. ^{[ 383 ] [ 384 ] [ 385 ] [ 386 ]} وقد استخدمته المجموعة المعروفة باسم "معهد دراسة النمط العصبي" (INST). ^{[ 387 ]} ظهر المصطلح لأول مرة في الطباعة في مقال سبتمبر 1998 بعنوان التنوع العصبي ^{[ 387 ]} في مجلة The Atlantic ، بقلم الصحفي الأمريكي هارفي بلوم.

صاغت الناشطة الأمريكية كاسيان أسسوماسو، المصابة بالتوحد، مصطلح "التنوع العصبي" عام 2000 ^{[ 388 ]} . ^{[ 389 ]} وقد شمل تعريفها جميع أشكال الأنماط العصبية غير النمطية . يستخدم الكثيرون اليوم مصطلح "التنوع العصبي" لوصف أي شخص لديه طريقة مختلفة في معالجة الإشارات الاجتماعية والمدخلات الحسية، وطريقة مختلفة في إدراك المعايير الاجتماعية، مقارنةً بالسكان ذوي النمط العصبي النمطي (الأغلبية غير المتنوعة عصبيًا). ^{[ 390 ] [ 391 ]}

نشر الباحثون جياكومو ريزولاتي ، وجوزيبي دي بيليغرينو، ولوسيانو فاديغا ، وليوناردو فوغاسي، وفيتوريو غاليزي من جامعة بارما ورقة بحثية عام 1992 أعلنوا فيها عن وجود الخلايا العصبية المرآتية . ^{[ 392 ]} ووجدوا أنه عندما يشاهد قرد قردًا آخر يقوم بفعل ما، فإن خلايا عصبية متخصصة في دماغ القرد الأول تنشط بطريقة تحاكي نشاط الخلايا العصبية في دماغ القرد الفاعل. وقد وجد العلماء أنفسهم لاحقًا الظاهرة نفسها في أدمغة البشر. ^{[ 393 ]}

لقد طُرحت فرضية مفادها أن الاختلافات في نظام الخلايا العصبية المرآتية قد تُفسر جزئيًا الاختلافات بين الأشخاص المصابين بالتوحد والأشخاص غير المصابين به. ^{[ 394 ] [ 395 ]} وقد وجدت دراسةٌ موثوقةٌ نُشرت عام 2006 من قِبل الطبيبة النفسية الأمريكية ميريلا دابريتو ^{[ 396 ]} وآخرين مثل هذه الصلة. ^{[ 397 ]}

إلا أن الأبحاث اللاحقة لم تدعم هذا الربط. ^{[ 398 ] [ 399 ]}

تم استخدام مصطلح " إغراق المعلومات " لأول مرة في عام 1978. ^{[ 400 ]}

تم نشر الكتاب الأكاديمي الشهير " لغة الأطفال المصابين بالتوحد" في عام 1978، وقد كتبه الطبيب النفسي الأمريكي دون دبليو تشرشل.

استُخدم مصطلح "البوابة الحسية الحركية" لأول مرة في المطبوعات في يوليو 1978 لوصف قدرة الدماغ على تصفية المعلومات الحسية غير المهمة لا شعوريًا، ^{[ 401 ]} في ورقة بحثية لفريق بقيادة الطبيب النفسي الأمريكي ديفيد براف. ^{[ 402 ]} تطور هذا المصطلح لاحقًا إلى " البوابة الحسية ". تؤدي الاختلافات في البوابة الحسية لدى المصابين بالتوحد إلى حالات أكثر شيوعًا من فرط التحميل الحسي مقارنةً بالأشخاص غير المصابين بالتوحد. ^{[ 403 ]} (وهذا بدوره غالبًا ما يؤدي إلى السلوكيات النمطية، ونوبات الغضب، والإرهاق). كما يمكن أن يؤدي أيضًا إلى نقص التحميل الحسي ، (والذي بدوره قد يؤدي إلى السلوكيات النمطية). ^{[ 404 ]}

اقترح عالم الأعصاب الإستوني الأمريكي جاك بانكسيب نظرية فرط المواد الأفيونية في التوحد في ورقة بحثية عام 1979. ^{[ 405 ]} وقد طرح الباحث الطبي النرويجي كالي رايشيلت لأول مرة إمكانية وجود علاقة بين التوحد واستهلاك الغلوتين والكازين عام 1991. ^{[ 406 ]} وأدى هذا العمل إلى استخدام نظام غذائي خالٍ من الغلوتين والكازين (GFCF) لعلاج أعراض التوحد.

عرّف الطبيبان النفسيان الأمريكيان مايكل ليبويتز ودونالد إف. كلاين مفهوم اضطراب الهستيرويد في كتاباتهما المنشورة في ديسمبر 1979. ^{[ 407 ]} وصف هذا المصطلح الأشخاص الذين غالبًا ما يُبدون رد فعل سلبيًا قويًا تجاه ما يعتبرونه رفضًا من الآخرين. لاحقًا، أعاد كلاين تسمية هذه الحالة إلى اضطراب حساسية الرفض . ^{[ 408 ]} ويُطلق عليها الآن عادةً اسم اضطراب حساسية الرفض . (كانت الطبيبة النفسية الألمانية الأمريكية كارين هورني قد كتبت سابقًا عن حساسية الرفض في عام 1937). ^{[ 409 ]}

في عام 1981، نشر جاكوب لوتز مقالة بعنوان "Hans Asperger und Leo Kanner zum Gedenken" (هانز أسبرجر وليو كانر في ذكرى). ^{[ 410 ]}

تم تطبيق لغة مينسبيك القائمة على الصور لأول مرة على جهاز كمبيوتر في عام 1981. وقد طورها اللغوي الأمريكي بروس ر. بيكر. ^{[ 411 ]} وقد أصبحت شائعة الاستخدام في أجهزة التواصل المعززة والبديلة .

أعلن أخصائي الأنف والأذن والحنجرة الفرنسي غي بيرار عن تدريب التكامل السمعي (AIT) للعالم من خلال كتاب صدر عام 1982. ^{[ 412 ]} وروت أنابيل ستيهلي في كتابها " صوت معجزة" الصادر عام 1991 قصة علاج ابنتها المصابة بالتوحد بهذا التدريب. ^{[ 413 ]} تُرجم كتاب بيرار إلى الإنجليزية عام 1993. وبحلول عام 1994، تلقى أكثر من 10000 طفل وبالغ في الولايات المتحدة تدريب التكامل السمعي. ^{[ 414 ]} إلا أن دراسات لاحقة أكبر حجماً وأكثر دقة لم تثبت فعالية تدريب التكامل السمعي، ^{[ 414 ] [ 415 ] [ 416 ]} ولذا تُثني عنه الآن جهاتٌ معنية. ^{[ 417 ]}

في عام ١٩٨٣، صاغت طبيبة الأعصاب السويسرية الأمريكية إيزابيل رابين وعالمة اللغة النفسية دوريس أ. ألين ^{[ ٤١٨ ]} مصطلح " الاضطراب الدلالي التداولي" لوصف السلوك التواصلي للأطفال الذين تظهر عليهم سمات مثل كثرة الكلام المرضية، وضعف القدرة على الوصول إلى المفردات وفهم الخطاب، واختيار مصطلحات غير نمطية، ومهارات محادثة غير ملائمة. ^{[ ٤١٩ ] [ ٤٢٠ ]} وقد أشارتا إلى مجموعة من الأطفال الذين تظهر عليهم سمات توحدية خفيفة ومشاكل لغوية دلالية تداولية محددة. (في أواخر التسعينيات، اقتُرح مصطلح "ضعف اللغة التداولي" (PLI) لتغطية هذه الحالة. ^{[ ٤٢١ ] [ ٤٢٢ ]} )

ادّعى البعض، في سياق جدلي، أن مشاهدة التلفاز لفترات طويلة قد تسبب التوحد. واستندت هذه الفرضية بشكل كبير إلى أبحاث أشارت إلى أن ارتفاع معدلات التوحد في سبعينيات وثمانينيات القرن الماضي كان مرتبطًا بانتشار التلفزيون الكبلي في ذلك الوقت. ^{[ 423 ]}

تم تحرير الكتاب الأكاديمي الشهير "تثقيف وفهم الأطفال المصابين بالتوحد" من قبل الأمريكيين روبرت ل. كوجيل (طبيب نفسي)، وأرنولد رينكوفر (عالم نفس)، وأندرو ل. إيجل ^{[ 424 ]} (متخصص في التعليم)، وتم إصداره في عام 1983. ^{[ 425 ]}

اقترح كتاب "بيولوجيا متلازمات التوحد" الصادر عام 1985 أن التوحد متلازمة ذات أسباب بيولوجية متعددة. ^{[ 426 ]} وقد ألفه طبيبة الأعصاب الأمريكية ماري كولمان ^{[ 427 ]} والطبيب النفسي السويدي كريستوفر جيلبرغ . (صدرت طبعات جديدة منه عامي 1992 و2003).

في سبتمبر 1985، قدم فيليكس إف. دي لا كروز عرضاً مفصلاً للخصائص الجسدية والنفسية والوراثية الخلوية للأشخاص المصابين بمتلازمة إكس الهشة بالإضافة إلى احتمالات علاجهم. ^{[ 428 ]}

استُخدم مصطلح " نظرية العقل " لأول مرة لوصف التوحد من قِبل علماء النفس سيمون بارون كوهين (بريطاني)، وآلان إم ليزلي (اسكتلندي)، وأوتا فريث (ألمانية-بريطانية) في أكتوبر 1985، في ورقة بحثية حظيت باهتمام واسع. ^{[ 429 ] [ 430 ] [ 431 ]}

تم وضع مفهوم اضطراب النمو المتعدد من قبل الباحثين الأمريكيين دونالد جيه كوهين (طبيب نفسي)، وريا بول (أخصائية أمراض النطق واللغة)، وفريد ​​فولكمار (طبيب نفسي) في مارس 1986. ^{[ 432 ]} واقترحوا الاعتراف به كنوع من أنواع التوحد في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، إلا أن هذا لم يحدث.

يُعدّ كتاب "دليل التوحد واضطرابات النمو الشاملة" مرجعًا أكاديميًا شائعًا حول التوحد، وقد صدر لأول مرة عام 1987. أشرف على تحرير الطبعة الأولى كلٌّ من الأمريكيين دونالد ج. كوهين ، وآن م. دونيلان ^{[ 433 ]} (أخصائية علم النفس التربوي)، وريا بول . وصدرت طبعات جديدة في أعوام 1997 و2005 و2014. وشارك في تحريره أيضًا كلٌّ من فريد فولكمار (طبيب نفسي أمريكي)، وآمي كلين (أخصائية علم نفس متعددة الجنسيات)، وسالي ج. روجرز (أخصائية علم نفس أمريكية)، وكيفن أ. بيلفري ^{[ 434 ]} (عالم أعصاب أمريكي).

عرّف عالم النفس الأسترالي جون سويلر المفهوم الحديث للعبء المعرفي في ورقة بحثية نُشرت في أبريل 1988. ^{[ 435 ]} غالبًا ما يكون لدى الأشخاص المصابين بالتوحد نطاق ضيق نسبيًا من العبء الذي يجدونه مريحًا، حيث يؤدي العبء الزائد إلى إرهاق معرفي، بينما يؤدي العبء القليل جدًا إلى نقص معرفي.

طرحت أوتا فريث في كتابها الشهير "التوحد: شرح اللغز" الصادر عام ١٩٨٩، نظرية التماسك المركزي الضعيف للتوحد. وتقترح هذه النظرية أن الأشخاص المصابين بالتوحد عادةً ما يفكرون في الأشياء بأصغر أجزائها الممكنة. وتجادل بأن المصابين بالتوحد يدركون التفاصيل بشكل أفضل من غير المصابين، ^{[ ٤٣٦ ] [ ٤٣٧ ]} لكنهم "لا يستطيعون رؤية الصورة الكلية". (صدرت طبعة ثانية من الكتاب عام ٢٠٠٣).

مصطلح "عمى العقل" هو مصطلح ظهر لأول مرة في أوائل التسعينيات على يد سيمون بارون كوهين . ويشير إلى فكرة أن "الأشخاص المصابين بالتوحد يعانون من قصور في قدرتهم على إسناد حالات عقلية (مثل المعتقدات، والمعارف، وما إلى ذلك) لأنفسهم وللآخرين". ^{[ 438 ] [ 439 ] [ 440 ]} يُعرف هذا أيضًا باسم "ضعف نظرية العقل ". اعتقد بارون كوهين أن عدم القدرة على قراءة العيون يُعدّ عجزًا بالغ الأهمية، فوضع برنامجًا تدريبيًا لتطوير هذه القدرة. ويُعتقد الآن أن جميع الأشخاص المصابين بالتوحد يمتلكون قدرًا من القدرة على فهم نظرية العقل. ^{[ 441 ]} صدر كتاب بارون كوهين " عمى العقل: مقال عن التوحد ونظرية العقل" عام 1995. ^{[ 442 ]}

نُشرت أوراق أسبرجر المبكرة باللغة الإنجليزية لأول مرة عام ١٩٩١، ضمن كتاب " التوحد ومتلازمة أسبرجر ". ^{[ ٤٤٣ ]} وقد ترجمتها محررة الكتاب، أوتا فريث. وقد ساهم ذلك في زيادة الوعي بأعمال أسبرجر، ومفهوم "متلازمة أسبرجر". ^{[ ٤٤٤ ]}

ابتكرت عالمة سلوك الحيوان الأمريكية تمبل غراندين جهاز الضغط لتطبيق ضغط عميق على نفسها لأغراض علاجية عام 1965. ^{[ 445 ]} استلهمت فكرتها من ممرات الضغط المستخدمة مع الماشية. ^{[ 445 ]} أجرت غراندين المزيد من الأبحاث على الجهاز مع البالغين والأطفال، وفي مارس 1992 نشرت ورقة بحثية بارزة حول هذا الموضوع. ^{[ 445 ]} وقد ساهم ذلك بشكل كبير في زيادة الوعي العام بالجهاز وبفوائد الضغط العميق للأشخاص المصابين بالتوحد بشكل عام.

في سبتمبر 1992، قدم الطبيب النفسي البريطاني باتريك بولتون ^{[ 446 ]} وزملاؤه مفهوم "النمط الظاهري التوحدي الأوسع" (BAP) للإشارة إلى أفراد عائلات الأشخاص الذين تم تشخيصهم بالتوحد والذين لديهم بعض السمات التوحدية، ولكن ليس بالقدر الكافي لاعتبارهم مصابين بالتوحد. ^{[ 447 ] [ 448 ] [ 449 ]}

أدى اعتراف التصنيف الدولي للأمراض (ICD) والدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM) بحالة التوحد إلى تحفيز تطوير عدد من أدوات التشخيص الجديدة.

تم إصدار مقياس تصنيف التوحد في مرحلة الطفولة (CARS) في مارس 1980 [ 450 ^{] من قبل} الأمريكيين إريك شوبلر ، وروبرت جاي رايشلر، ^{[ 287 ]} وروبرت إف ديفيلليس ^{[ 451 ]} وكينيث دالي.

نُشر مقياس منظمة الصحة العالمية لتقييم الإعاقة (WHO/DAS) لأول مرة من قِبل منظمة الصحة العالمية عام ١٩٨٨. وبدلاً من تقييم التوحد تحديداً، قاس المقياس الإعاقة الاجتماعية للفرد الناجمة عن جميع الأسباب النفسية. ^{[ ٤٥٢ ]} وقد استُخدم بشكل رئيسي مع المرضى النفسيين المقيمين في المستشفيات. ^{[ ٤٥٣ ]} وقاد فريق التطوير الطبيب النفسي البلغاري السويسري آسن جابلينسكي. ^{[ ٤٥٤ ]}

طُوِّرَ جدول الملاحظة التشخيصية للتوحد (ADOS) عام 1989 على يد كاثرين لورد ، ومايكل روتر ، وسوزان غود، وجاكلين هيمسبرجن، وهيذر جوردان، ولين ماوود، وإريك شوبلر . ^{[ 455 ]} نُقِّحَ هذا الجدول ليصبح ADOS-G عام 2000، على يد فريق ضم أندرو بيكلز . ^{[ 456 ]} أصبح الجدول متاحًا تجاريًا عام 2001. ^{[ 457 ]} (صدرت نسخة منقحة أخرى، ADOS-2، عام 2012).

طُوِّرَت مقابلة تشخيص التوحد (ADI) أيضًا في عام 1989، من قِبَل آن لو كوتور، ومايكل روتر، وكاثرين لورد، وباتريشيا ريوس، وسارة روبرتسون، وماري هولدغرافر، وجون ماكلينان. [ 458 ^{] وتم إصدار} نسخة مُحدَّثة منها، وهي ADI-R، تجاريًا في عام 2003.

نُشرت قائمة فحص التوحد عند الأطفال الصغار (CHAT)، وهي أداة لتشخيص التوحد لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و24 شهرًا، لأول مرة في ديسمبر 1992 من قِبل سيمون بارون كوهين وجين ألين وكريستوفر جيلبرغ . ^{[ 459 ]} كما طوّر سيمون بارون كوهين وآخرون اختبارًا آخر للتوحد لدى الأطفال في عمر 18 شهرًا، والذي نُشر في فبراير 1996. ^{[ 460 ]}

طُوِّر نموذج دنفر للتدخل المبكر لعلاج التوحد لدى الأطفال الصغار عام ١٩٨١ على يد عالمتي النفس الأمريكيتين سالي جيه روجرز وجيرالدين داوسون . وقد سُمِّيَ في البداية "نموذج مدرسة اللعب"، لأن معظم أنشطته كانت تتم أثناء لعب الأطفال. ^{[ ٤٦١ ]} ويُعتبر هذا النموذج أحد أنواع العلاج السلوكي التطبيقي (ABA).

ظهر دعم السلوك الإيجابي (PBS، PBIS، SWPBS أو SWPBIS) في جامعة أوريغون في منتصف ثمانينيات القرن الماضي. وهو نوع من أنواع تحليل السلوك التطبيقي (ABA) يُستخدم عادةً في المدارس. يُعد تيم لويس ^{[ 462 ]} من أبرز ممارسي هذا المفهوم، ويُنسب إليه الفضل غالبًا كأحد مؤسسيه. تأسست جمعية دعم السلوك الإيجابي عام 2003. ^{[ 463 ]}

طُوِّرَ العلاج بالاستجابة المحورية (PRT) على يد الأمريكيين روبرت كويجل وماري أوديل ولين كيرن كويجل عام ١٩٨٧. ^{[ ٤٦٤ ]} وهو شكل "طبيعي" من تحليل السلوك التطبيقي (ABA) يُستخدم مع الأطفال الصغار. يهدف العلاج بالاستجابة المحورية إلى تعليم عدد قليل من "المهارات المحورية" التي تُساعد الطالب على اكتساب العديد من المهارات الأخرى. ويُعتبر بدء التواصل مع الآخرين إحدى هذه المهارات المحورية. ^{[ ١٦٦ ]}

أصدر إيفار لوفاس تقريرًا هامًا عام 1987 حول مشروع جامعة كاليفورنيا في لوس أنجلوس (UCLA) لعلاج التوحد لدى الشباب، والذي تأسس قبل عقود، مُعرّفًا فيه منهجًا جديدًا لتحليل السلوك التطبيقي (ABA). ^{[ 465 ] [ 466 ]} وأثار لوفاس جدلًا واسعًا عندما ذكر أن نصف مرضاه من الأطفال في مرحلة ما قبل المدرسة الذين تلقوا علاجًا مكثفًا أصبح لديهم الآن مستوى ذكاء يُعادل مستوى أقرانهم غير المصابين بالتوحد، وأنهم "تعافوا" من التوحد. ^{[ 467 ]} يُطلق على هذا المنهج أحيانًا اسم "منهج/نموذج/برنامج لوفاس"، وأحيانًا أخرى "نموذج/تدخل جامعة كاليفورنيا في لوس أنجلوس". وقد أصبح الشكل الأساسي للتدخل السلوكي المكثف المبكر (EIBI)، ويُشار إليه الآن غالبًا بهذا الاسم أيضًا. ومن بين المنهجيات التي طورها التدريب التجريبي المنفصل ، والذي أصبح تقنية شائعة الاستخدام في تحليل السلوك التطبيقي. ^{[ 166 ]}

تم إصدار كتاب التحليل السلوكي التطبيقي ^{[ 468 ] المستخدم بشكل شائع لأول مرة من قبل التربويين الأمريكيين جون أو كوبر [ 469 ]} وتيموثي إي هيرون ^{[ 470 ]} وويليام لي هيوارد ^{[ 471 ]} في جامعة ولاية أوهايو في عام 1987. ونُشرت طبعات جديدة في عامي 2007 و2019.

تم تطوير "النموذج التنموي القائم على الاختلافات الفردية والعلاقات" (DIR) لتشخيص وعلاج التوحد من قبل الطبيب النفسي الأمريكي ستانلي جرينسبان في عام 1979. ^{[ 472 ] [ 473 ]} وقد تم تطوير هذا لاحقًا إلى برنامج Floortime .

كانت تقنيات الضغط العميق المختلفة شائعة الاستخدام مع الأشخاص المصابين بالتوحد من قبل المعالجين المهنيين الأمريكيين بحلول عام 1980. ^{[ 474 ]}

في منشور صدر في فبراير 1981، أشارت لورنا وينغ إلى أنه على الرغم من اعتقادها بعدم وجود علاج حاليًا للتوحد، إلا أنه "يمكن تقليل الإعاقات من خلال الإدارة والتعليم المناسبين"، وأن "تقنيات تعديل السلوك المستخدمة مع الأطفال المصابين بالتوحد قد تكون مفيدة إذا طُبقت بحساسية". ^{[ 248 ]}

طُوِّر نموذج منهج LEAP (الخبرات التعليمية - برنامج بديل لمرحلة ما قبل المدرسة وأولياء الأمور) من قِبَل عالم النفس الأمريكي فيليب سترين ^{[ 475 ] [ 476 ]} من جامعة بيتسبرغ عام 1981. ^{[ 477 ]} ونُشرت أول ورقة بحثية تشرحه عام 1984. ^{[ 478 ]} يجمع البرنامج أطفال ما قبل المدرسة المصابين بالتوحد وغير المصابين به في فصل دراسي واحد، حيث يساعد غير المصابين بالتوحد المصابين به. ويُعتبر هذا البرنامج أسلوبًا تعليميًا معرفيًا أكثر منه سلوكيًا . ^{[ 479 ]} كما يُعدّ من أفضل أساليب التدريب المدروسة لأطفال ما قبل المدرسة المصابين بالتوحد. ^{[ 479 ]}

تم تطوير نظام التواصل بتبادل الصور (PECS) في عام 1985 في برنامج التوحد في ديلاوير ^{[ 480 ]} بواسطة آندي بوندي ولوري فروست. ^{[ 481 ]} وهو أسلوب تعليمي للتواصل للأشخاص ذوي القدرة المحدودة على الكلام.

في أواخر ثمانينيات القرن العشرين، نشأ مجال التعليم التنموي في حرم ستورت التابع لمركز جنوب أستراليا للتعليم المتقدم (SACAE) في أديلايد ، أستراليا. وقد جمع هذا المجال بين مفهوم " التطبيع " من النموذج الاجتماعي للإعاقة وأفكار تحليل السلوك التطبيقي (ABA). ^{[ 482 ]} يهدف التعليم التنموي إلى تعليم مهارات الحياة للأشخاص ذوي الإعاقة الذين يحتاجون إليها. ^{[ 483 ]} ويعتقد مركز أبحاث التوحد (Autism CRC) أن الممارسين قد يقدمون المساعدة للأطفال المصابين بالتوحد وأسرهم. ^{[ 484 ]}

أصدرت شركة سوني اليابانية للإلكترونيات أول سماعات رأس مانعة للضوضاء للمستهلكين عام 1992. ^{[ 485 ]} يمكن لهذا النوع من سماعات الرأس أن يساعد الأشخاص المصابين بالتوحد على تجنب التحفيز الحسي الزائد. ^{[ 486 ]}

انتقلت قيادة برنامج TEACCH للتوحد من إريك شوبلر إلى عالم النفس الأمريكي غاري ميسيبوف في عام 1992. (وخلف ميسيبوف شوبلر لاحقًا كمحرر لمجلة التوحد واضطرابات النمو من عام 1997 إلى عام 2007).

بدأت المعلمة الأمريكية كارول غراي بتطوير أسلوب تعليم المهارات الاجتماعية المعروف باسم " القصص الاجتماعية " عام ١٩٨٩. ^{[ ٤٨٧ ]} ونشرت أول بحث لها حول هذا الأسلوب في أبريل ١٩٩٣، ^{[ ٤٨٨ ]} كما نشرت أول كتاب عنه في العام نفسه. ^{[ ٤٨٩ ]} وأظهر استطلاع رأي أُجري عام ٢٠١١ بين العاملين في مجال دعم التوحد في أونتاريو أن ٥٨٪ منهم تأثرت برامج دعمهم بأسلوبها. ^{[ ٤٩٠ ]}

عُقد المؤتمر الدولي الأول حول التوحد في تورنتو، كندا، في يوليو 1993. ونظمته جمعية التوحد الأمريكية وجمعية التوحد الكندية. ^{[ 491 ]} وحضره 2300 مندوب من 47 دولة. ^{[ 492 ]}

• تأسست الجمعية الهولندية للتوحد (NVA) في عام 1978 من قبل آباء لأطفال مصابين بالتوحد . ^{[ 498 ]}
• تأسست مؤسسة اضطراب المعالجة الحسية في أمريكا عام 1979 على يد أخصائية العلاج الوظيفي لوسي جين ميلر. ^{[ 499 ]} وهي تُعرف الآن باسم معهد ستار.
• تأسس معهد دوموس للتوحد في المكسيك في مايو 1980 من قبل آباء لأطفال مصابين بالتوحد. ^{[ 500 ]}
• بدأت منظمة التوحد في أوروبا عملها في عام 1983، حيث قامت بتنسيق منظمات التوحد في جميع أنحاء أوروبا.
• في البرازيل، تأسست جمعية أصدقاء التوحد (AMA) عام 1983. وفي غضون عام من ذلك، كانوا يديرون مدرسة. وسرعان ما أصبحوا الجمعية الرئيسية للتوحد في بلادهم.
• تأسست جمعية التوحد في تايوان (中華民國自閉症總會) في يناير 1985. ^{[ 501 ]}
• عقدت إحدى عشرة أماً لأطفال مصابين بالتوحد في الفلبين اجتماعاً عام 1987. وفي مارس 1989، أسسن مع أخريات مؤسسة أطفال وبالغين مصابين بالتوحد في الفلبين (ACAP). وأصبحت هذه المجموعة المنظمة الرائدة في مجال التوحد في البلاد، وتُعرف الآن باسم جمعية التوحد في الفلبين. ^{[ 492 ]}
• شهد عام 1987 تحول الرابطة الوطنية الأمريكية للأطفال المصابين بالتوحد إلى جمعية التوحد الأمريكية . ^{[ 502 ]}
• تأسست منظمة وطنية فرنسية جديدة للتوحد، وهي منظمة التوحد الفرنسية (Autisme France )، في فبراير 1989. ^{[ 503 ]}
• تأسست منظمة التوحد في جنوب أفريقيا (A;SA) ^{[ 504 ]، وهي منظمة تمثيلية، في عام 1989 على يد آباء ومختصين مهتمين. [ 505 ]}
• وفي المملكة العربية السعودية، تأسست الجمعية السعودية للمتوحدين (الجمعية السعودية لتقديم طلبات للتوح) في يناير 1990. ^{[ 506 ]}
• في الهند، بدأت منظمة العمل من أجل التوحد (AFA) في عام 1991 كمجموعة دعم للآباء. ^{[ 507 ]} وسرعان ما أصبحت المنظمة الرائدة في مجال التوحد في الهند.
• في تركيا، بدأت مجموعة دعم لأولياء أمور الأطفال المصابين بالتوحد في عام 1991. وأعيد تشكيلها لتصبح مؤسسة الدعم والتعليم التركية للتوحد ( TODEV) في عام 1997. ^{[ 508 ]} وهي المجموعة الرائدة في تركيا في مجال التوحد.

• تم إصدار كتاب "طيف التوحد: دليل للآباء والمهنيين " ^{[ 509 ]} بواسطة لورنا وينج في عام 1996. وقد ساهم بشكل كبير في نشر مفهوم "طيف التوحد".
• كان كتاب "الطفل غير المتزامن " ^{[ 510 ]} ، وهو دليل لمعالجة الحواس، من تأليف معلمة الموسيقى والحركة الأمريكية كارول ستوك كرانويتز، من الكتب الرائجة عام 1998. ^{[ 511 ]} وقد صدرت طبعات جديدة منه عامي 2005 و2022.
• كتاب "ميزة الانطوائي: كيف تزدهر في عالم منفتح" هو كتاب شهير أصدرته عالمة النفس الأمريكية مارتي أولسن لاني ^{[ 512 ]} في فبراير 2002. ^{[ 513 ]}
• في أغسطس/آب 2002، نُشر كتاب " غريبو الأطوار، والمهووسون، ومتلازمة أسبرجر: دليل المستخدم للمراهقة" للكاتب البريطاني لوك جاكسون، البالغ من العمر 13 عامًا والمصاب بمتلازمة أسبرجر. وقد أشادت الكاتبة سولا وولف بالكتاب . وفي يناير/كانون الثاني 2004، ظهر لوك وعائلته في الفيلم الوثائقي " عائلتي والتوحد" الذي بثته هيئة الإذاعة البريطانية (BBC) . ^{[ 514 ]} وفي عام 2005، عُرض فيلم روائي مستوحى من قصة العائلة، بعنوان " العظماء السبعة" ، ^{[ 515 ]} على قناة BBC. وقد تضمن الفيلم شخصية مستوحاة من والدة لوك، الكاتبة جاكي جاكسون ، وهي أيضًا مصابة بالتوحد .
• صدر كتاب آخر لأول مرة في أغسطس 2002 بعنوان "دليل الوالدين لمتلازمة أسبرجر والتوحد عالي الأداء" من تأليف عالمة النفس الأمريكية سالي أوزونوف. ^{[ 516 ]} وصدرت طبعة ثانية منه عام 2014 بعنوان " دليل الوالدين لاضطراب طيف التوحد عالي الأداء: كيفية مواجهة التحديات ومساعدة طفلك على الازدهار" من تأليف أوزونوف وزميليها عالمي النفس الأمريكيين جيرالدين داوسون وجيمس سي. ماكبارتلاند. ^{[ 517 ]} وقد طُبع من هذه الكتب أكثر من 125,000 نسخة.
• صدر كتاب "تربية طفل ذكي حسياً" لأول مرة في مارس 2005 من تأليف أمريكيتين، هما أخصائية العلاج الوظيفي ليندسي بيل والكاتبة نانسي بيسكي. ^{[ 518 ]} وصدرت طبعات جديدة منه في عامي 2009 و2018. ^{[ 519 ]}
• تم نشر كتاب " عشرة أشياء يتمنى كل طفل مصاب بالتوحد أن تعرفها " ^{[ 520 ] لأول مرة من قبل أخصائية النطق الأمريكية إيلين نوتبوم [ 521 ]} في عام 2005. وتم نشر طبعات جديدة في عامي 2012 و2019. وقد بيع منه أكثر من 250,000 نسخة.
• صدر كتاب ABA بعنوان "نهج السلوك اللفظي: كيفية تعليم الأطفال المصابين بالتوحد والاضطرابات ذات الصلة" في مايو 2007 من تأليف أمريكيتين، الممرضة ماري باربيرا ^{[ 522 ]} والكاتبة تريسي راسموسن. ^{[ 523 ]}
• صدر في سبتمبر 2007 كتاب " أعلى صوتاً من الكلمات: رحلة أم في علاج التوحد" للأم الأمريكية جيني مكارثي .
• تم إصدار كتاب "أذكياء ولكن مشتتين: النهج الثوري "للمهارات التنفيذية" لمساعدة الأطفال على تحقيق إمكاناتهم" ^{[ 524 ]} في يناير 2009. وقد كتبه عالما النفس الأمريكيان بيج داوسون وريتشارد جوير، وقد بيع منه أكثر من 375000 نسخة مطبوعة.
• تم إصدار كتاب Disconnected Kids من قبل طبيب الأعصاب الأمريكي روبرت ميللو في يناير 2009. ^{[ 525 ]}
• نُشر كتاب "Aspergirls: Empowering Females with Asperger Synde" للكاتبة الأمريكية رودي سيمون في عام 2010. وواصلت كتابة عدد من الكتب الأخرى حول مواضيع التوحد.
• نُشر كتاب " مناطق التنظيم العاطفي" ^{[ 526 ]} ، وهو دليل للتحكم العاطفي، من قِبل المعالجة المهنية الأمريكية ليا كويبرز عام 2011، لمساعدة الأشخاص المصابين بالتوحد وغيرهم ممن يحتاجون إليه. وقد بيع منه منذ ذلك الحين أكثر من 100,000 نسخة. ^{[ 527 ]} كما تم ابتكار العديد من المنتجات الأخرى التي تساعد الناس على فهم مفهوم المناطق واستخدامه.
• صدر كتاب "فهم الإشارات الحسية لطفلك: دليل عملي للاستخدام اليومي للآباء والمعلمين" في سبتمبر 2011 من قبل أخصائية العلاج الوظيفي الأمريكية أنجي فوس. ^{[ 528 ]} وقد صدرت طبعتان إضافيتان لاحقتان.
• تم إصدار برنامج The Social Express ^{[ 529 ] لأول مرة في نوفمبر 2011، [ 530 ]} من قبل الوالدين الأمريكيين لأطفال مصابين بالتوحد مارك زيمرمان ^{[ 531 ]} وتينا زيمرمان. ^{[ 532 ]}
• صدر كتاب "الهدوء: قوة الانطوائيين في عالم لا يتوقف عن الكلام" الأكثر مبيعاً للكاتبة الأمريكية سوزان كاين في يناير 2012.
• صدر كتاب "دليل البقاء للأطفال المصابين باضطراب طيف التوحد (وآبائهم)" في مارس 2012 من تأليف الكاتبتين الأمريكيتين إليزابيث فيرديك ^{[ 533 ]} وإليزابيث ريف (طبيبة نفسية). ^{[ 534 ]} وصدرت طبعة جديدة منه في عام 2021. ^{[ 535 ]}
• تم إصدار كتاب Denver Early Start Model، بعنوان "بداية مبكرة لطفلك المصاب بالتوحد: استخدام الأنشطة اليومية لمساعدة الأطفال على التواصل والتفاعل والتعلم"، من قبل الأمريكيات سالي جيه روجرز وجيرالدين داوسون ولوري إيه فيسمارا ^{[ 536 ]} في مايو 2012. وقد بيع منه أكثر من 100000 نسخة.
• نُشر كتاب "كتاب قواعد التواصل الاجتماعي (السري) لأطفال أسبرجر: دليل الإرشادات غير الواضحة للمراهقين واليافعين" من قِبل الأخصائية الاجتماعية الأمريكية جينيفر كوك في سبتمبر 2012. وقد حقق الكتاب مبيعات كبيرة، وفاز بجائزة تمبل جراندين لأفضل عمل أدبي للعام من جمعية التوحد الأمريكية. وقد ألّفت كوك لاحقًا عددًا من الكتب الأخرى حول التوحد.

• تضمن أحد فصول كتاب الطبيب البريطاني المتخصص في علم الأعصاب أوليفر ساكس الصادر عام 1985 بعنوان "الرجل الذي ظن زوجته قبعة" قصة عبقري مصاب بالتوحد. ^{[ 356 ]}
• برز رسام العمارة البريطاني (والعبقري المصاب بالتوحد) ستيفن ويلتشير لأول مرة في المملكة المتحدة من خلال ظهوره في فبراير 1987 ^{[ 537 ]} في حلقة من برنامج QED عن العباقرة. ثم اكتسب شهرة في بلدان أخرى.
• صدر الفيلم الأمريكي "رجل المطر" عام ١٩٨٨. تدور أحداثه حول رجل مصاب بالتوحد يتمتع بقدرات استثنائية. وقد استُشير برنارد ريملاند بشأن كيفية تصوير الشخصية. ساهم الفيلم بشكل كبير في تعزيز فهم الجمهور لهذه الحالة. ^{[ ٣٥٦ ]}
• صدر كتاب "التوحد: شرح اللغز" للمؤلفة أوتا فريث عام 1989، والذي شرح لغير المصابين بالتوحد طريقة تفكير المصابين به. وصدرت طبعة ثانية منه عام 2003.
• صدر كتاب " الأطفال المصابون بالتوحد: دليل للآباء" عام 1989، وقام بتحريره عالم النفس الأمريكي مايكل د. باورز. ^{[ 538 ]} وصدرت طبعة ثانية منه عام 2000. كما صدر كتاب مشابه بعنوان "متلازمة أسبرجر وطفلك: دليل للآباء" عام 2002. ^{[ 539 ]}

شهدت هذه الفترة إصدار كل من التصنيف الدولي للأمراض (ICD-10) والدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-IV)، بالإضافة إلى النسخة المنقحة DSM-IV-TR.

برزت عالمة سلوك الحيوان الأمريكية ومخترعة آلة الضغط ، تمبل غراندين، في عام 1996، مع نشر كتابها الشهير "التفكير بالصور: حياتي مع التوحد" في نوفمبر 1995. وانضمت لاحقًا إلى مجلس إدارة جمعية التوحد الأمريكية. وشاركت الكاتبة الأمريكية كاثرين جونسون في تأليف كتاب " الحيوانات في الترجمة: استخدام أسرار التوحد لفك شفرة سلوك الحيوان" ، الذي نُشر في ديسمبر 2004. وفي فبراير 2010، عُرض فيلم بعنوان "تمبل غراندين" يتناول سيرتها الذاتية. وفي عام 2013، أصدرت كتابها الشهير "الدماغ التوحدي: مساعدة مختلف أنواع العقول على النجاح" ، الذي شارك في تأليفه الكاتب العلمي الأمريكي ريتشارد بانيك .

في فبراير 1998، نشر الطبيب البريطاني أندرو ويكفيلد بحثًا مثيرًا للجدل زعم فيه وجود صلة بين بعض اللقاحات ومرض التوحد . وقد حظي هذا الاكتشاف باهتمام واسع من الجمهور. لاحقًا، تبين أن البحث مزيف. ثم سحب ويكفيلد بحثه في عام 2010، وفقد على إثر ذلك رخصة مزاولة مهنة الطب.

بدأت أخصائية النطق الأمريكية ميشيل غارسيا وينر بتطوير منهجية التفكير الاجتماعي في منتصف التسعينيات، وأسست شركة التفكير الاجتماعي بعد ذلك بفترة وجيزة. ^{[ 549 ]} وقد طورت المنظمة لاحقًا مجموعة واسعة من الموارد لتعليم المهارات الاجتماعية للأشخاص المصابين بالتوحد. وكان لأعمال وينر تأثير كبير على العاملين في مجال دعم التوحد في أونتاريو عام 2011. ^{[ 490 ]}

ظهر نموذج التنمية الاجتماعية البراغماتية (DSP) لتعليم التوحد في أواخر التسعينيات. ويهدف هذا النموذج إلى العمل على تعزيز رغبة الأطفال المصابين بالتوحد في التواصل بنجاح (وكذلك قدرتهم على ذلك)، وذلك من خلال حوارات طبيعية وعفوية قدر الإمكان بين الآباء والمعلمين. ^{[ 550 ]} ويركز هذا النموذج على علم النفس المعرفي أكثر من تركيزه على الأساليب السلوكية التقليدية في تحليل السلوك التطبيقي (ABA).

بدأت المعلمة الأمريكية بريندا سميث مايلز في جامعة كانساس بكتابة كتب لاقت استحسانًا كبيرًا لمساعدة الأشخاص المصابين بمتلازمة أسبرجر في أواخر التسعينيات. وكان لهذه الكتب أيضًا تأثير كبير على العاملين في مجال دعم التوحد في أونتاريو في عام 2011. ^{[ 490 ]}

نُشر كتاب " متلازمة أسبرجر: دليل للآباء والمتخصصين" المؤثر ، من تأليف عالم النفس البريطاني الأسترالي توني أتوود، عام ١٩٩٨. وواصل أتوود نشر مؤلفات عديدة حول مواضيع التوحد. وأظهر استطلاع رأي أُجري عام ٢٠١١ بين العاملين في مجال دعم التوحد في أونتاريو أن ٥٢٪ منهم تأثرت برامج دعمهم بأفكاره. ^{[ ٤٩٠ ]}

أرسى كتاب " تعليم اللغة للأطفال المصابين بالتوحد أو غيره من الإعاقات النمائية" الصادر عام ١٩٩٨ ممارسة التدخل السلوكي اللفظي. ويُطبّق هذا النهج الفكر اللغوي الذي طرحه بي . إف. سكينر في كتابه " السلوك اللفظي" الصادر عام ١٩٥٧ ، على تعليم اللغة للأطفال. وقد ألّف الكتاب عالما النفس الأمريكيان جيمس دبليو. بارتينغتون ^{[ ٥٥١ ]} ومارك إل. سوندبيرغ ^{[ ٥٥٢ ]} . وقد قام هؤلاء المؤلفون، بالتعاون مع أخصائية أمراض النطق الأمريكية باربرا إيش ^{[ ٥٥٣ ]} ، بتطوير أداة VB-MAPP ^{[ ٥٥٤ ]} لقياس تطور اللغة لدى الأطفال باستخدام نموذج السلوك اللفظي عام ٢٠٠٨.

أنتج الزوجان الأمريكيان، منتج الإعلانات كيث زيفاليتش والخياطة ليندا زيفاليتش، أول بطانية ثقيلة في عام 1997. وبدأ بيعها في ديسمبر 1998. ^{[ 555 ]} تُفيد هذه البطانيات بعض الأشخاص المصابين بالتوحد من خلال الضغط العميق. كانت البطانيات الثقيلة غير معروفة للجمهور إلى حد كبير حتى حظيت بشهرة واسعة في عامي 2017 و2018.

استُخدم رمز شريط أحجية قوس قزح لأول مرة لتمثيل التوحد في عام 1999، ^{[ 556 ]} وقد طورته جمعية التوحد الأمريكية . ^{[ 197 ] [ 557 ]} وقد تضمن رمز قطعة الأحجية الذي استخدمته جمعية الأطفال المصابين بالتوحد في المملكة المتحدة لأول مرة في عام 1963.

صدرت شهادة "محلل السلوك المعتمد من المجلس" (BCBA) التابعة لجمعية تحليل السلوك الأمريكية (ABA) لأول مرة في ربيع عام 2000 في الولايات المتحدة، من قبل مجلس اعتماد محللي السلوك الذي تم تشكيله حديثًا. ^{[ 558 ]} وسرعان ما أصبحت هذه الشهادة معترفًا بها دوليًا.

تأسس المجلس الدولي لاعتماد الشهادات ومعايير التعليم المستمر ^{[ 559 ]} في الولايات المتحدة عام 2001. وهو يقدم التدريب والشهادات للمنظمات التي تتعامل مع الأشخاص المصابين بالتوحد. ^{[ 560 ]}

نُشر كتاب "تعليم الأطفال المصابين بالتوحد" ^{[ 561 ]} الذي حظي باقتباسات كثيرة في عام 2001 من قبل المجلس الوطني للبحوث في الولايات المتحدة . وكان محرراه هما عالما النفس الأمريكيان كاثرين لورد وجيمس ب. ماكجي.

طُوِّرَ برنامج التدخل في تنمية العلاقات (RDI) على يد الزوجين الأمريكيين عالمَي النفس ستيفن غوتستين وراشيل شيلي ^{[ 562 ]} في تسعينيات القرن الماضي. ^{[ 563 ] [ 564 ]} ويهدف إلى تعزيز رغبة الطفل الصغير وقدرته على التفاعل الاجتماعي. ^{[ 565 ]} وقد اكتسب البرنامج شهرةً واسعةً بعد نشر كتبٍ حول هذا الموضوع عام 2002.

قام فريد فرانكل وروبرت مايات بتطوير نموذج تدريب صداقة الأطفال (CFT) على مدى عقدين من الزمن في جامعة كاليفورنيا في لوس أنجلوس ، ونشروا كتابًا عنه في عام 2002. ^{[ 490 ] [ 566 ]}

نُشر كتاب " تدريب المهارات الاجتماعية" الشهير لعالم النفس الأمريكي جيد بيكر ^{[ 567 ] [ 568 ]} في أغسطس 2003 (وصدرت طبعة أخرى منه عام 2023). وأتبعه بكتاب " لا مزيد من الانهيارات العصبية" الذي لا يقل أهمية في أبريل 2008. وكان لهذه الأعمال، إلى جانب أعماله الأخرى، تأثير كبير على العاملين في مجال دعم التوحد في أونتاريو عام 2011. ^{[ 490 ]}

نُشر نموذج SCERTS: وهو منهج تعليمي شامل للأطفال المصابين باضطرابات طيف التوحد، في يونيو 2004 من قِبل خمسة مؤلفين أمريكيين. ^{[ 569 ]} يغطي النموذج التواصل الاجتماعي (SC)، والتنظيم العاطفي (ER)، والدعم التفاعلي (TS) لدى الأطفال. ^{[ 333 ]} ولا يزال النموذج قيد التطوير.

أصدر توني أتوود برنامج " استكشاف المشاعر: العلاج السلوكي المعرفي لإدارة القلق" في عام 2004. ^{[ 570 ]} وتوصي الجمعية الأمريكية للنطق والسمع (ASHA) باستخدامه مع الأطفال المصابين بالتوحد . ^{[ 333 ]}

"علاج التواصل لدى الأطفال المصابين بالتوحد" (PACT)، ^{[ 571 ] [ 572 ]} وهي تقنية لتعليم آباء الأطفال الصغار المصابين بالتوحد كيفية التواصل معهم بشكل أفضل، نُشرت لأول مرة في ورقة بحثية في نوفمبر 2004. ^{[ 573 ]} وقد كتبها ثلاثة باحثين بريطانيين، هم: أخصائية النطق كاثرين ألدريد، ^{[ 574 ]} والطبيب النفسي جوناثان غرين ، وأخصائية النطق كاثرين آدامز. ^{[ 575 ]}

احتفلت منظمة "أسبيز فور فريدوم" بأول يوم فخر للأشخاص المصابين بالتوحد في 18 يونيو 2005. وكان هذا الحدث أيضًا أول استخدام لرمز قوس قزح اللانهائي لتمثيل التوحد. ^{[ 576 ]}

أطلقت شبكة تربية الأطفال موقع raisingchildren.net.au في مايو 2006، بدعمٍ وتأييدٍ مالي من الحكومة الأسترالية. ^{[ 577 ]} يوفر هذا الموقع معلوماتٍ شاملة حول تربية الأطفال المصابين بالتوحد.

أصدر سيمون بارون كوهين وآخرون مسلسل رسوم متحركة للأطفال المصابين بالتوحد في مرحلة ما قبل المدرسة بعنوان " المُنقِلون" عام ٢٠٠٦. وادّعى مُبتكرو المسلسل أن الأطفال المصابين بالتوحد قادرون على تعلّم قراءة تعابير الوجه بنفس كفاءة الأطفال غير المصابين بالتوحد بعد مشاهدته بشكل متكرر، مما يُعالج لديهم العجز عن التعرّف على المشاعر الاجتماعية والعاطفية . [ ^{٥٧٨ ] رُشِّح} المسلسل لجائزة بافتا . النسخة المدبلجة بريطانيًا من المسلسل متاحة مجانًا بموجب ترخيص المشاع الإبداعي. ^{[ ٥٧٩ ]} تُرجمت الحلقات إلى عدد من اللغات، كما طُوِّرت مواد تدريبية مُكمِّلة. ^{[ ٥٨٠ ]}

دخلت اتفاقية الأمم المتحدة لحقوق الأشخاص ذوي الإعاقة حيز التنفيذ في الدول الموقعة عليها في مايو 2008.

بدأت مجلة "أخبار طيف التوحد " ^{[ 581 ]} كمنشور مطبوع ربع سنوي في الولايات المتحدة في سبتمبر 2008. أسسها الأمريكيان إيرا مينوت (أخصائي اجتماعي) وديفيد مينوت (موسيقي)، وهما أب وابنه. وتحولت إلى النشر الإلكتروني فقط في عام 2021. ^{[ 582 ]}

تأسست شبكة التوحد التابعة لرابطة دول جنوب شرق آسيا (آسيان) في يناير 2010، لربط منظمات التوحد في جنوب شرق آسيا. ^{[ 583 ]} وقد نظمت الشبكة منافسات ألعاب التوحد لرابطة دول جنوب شرق آسيا في عامي 2016 و2018. ^{[ 584 ]}

دخل قانون التوحد في المملكة المتحدة لعام 2009 حيز التنفيذ في يناير 2010، والذي ألزم الحكومة بوضع "استراتيجية توحد" ممولة بالكامل "لتلبية احتياجات البالغين في إنجلترا المصابين باضطرابات طيف التوحد". وتم وضع استراتيجيات متعددة السنوات لاحقة، تغطي حتى الآن الفترة حتى عام 2026. ^{[ 585 ]}

طُوّر برنامج تعليم وتنمية المهارات العلائقية (PEERS) من قِبل الأمريكيين إليزابيث لوجيسون وفريد ​​فرانكل عام ٢٠١٠، استنادًا إلى أعمال فرانكل السابقة في مجال العلاج المرتكز على التواصل. ^{[ ٤٩٠ ]} أنشأت لوجيسون لاحقًا عيادة PEERS في جامعة كاليفورنيا في لوس أنجلوس . ^{[ ٥٨٦ ] [ ٥٨٧ ]} تُستخدم برامج PEERS لتعليم المهارات الاجتماعية للأشخاص المصابين بالتوحد وغيرهم في العديد من دول العالم.

في أبريل 2011، أسست الباحثة الأمريكية باولا سي. دوربين-ويستبي ^{[ 588 ]} يوم قبول التوحد ( الذي أصبح لاحقًا شهر قبول التوحد) ^{[ 589 ]} ، بهدف إحلاله محل شهر التوعية بالتوحد الذي كان يُقام في ذلك الوقت في الولايات المتحدة. ويُقال إن هذه المناسبة كانت المرة الأولى التي يُستخدم فيها اللون الذهبي لتمثيل التوحد.

بدأت مجلة "عين التوحد " ^{[ 590 ]} ، الموجهة لأولياء أمور ومقدمي الرعاية المتخصصين للأطفال المصابين بالتوحد، بالنشر في عام 2011، ^{[ 591 ]} من قبل محرري المجلات البريطانيين المتزوجين (ووالدي طفل مصاب بالتوحد) جيليان لوغران ومارك هايز. ^{[ 592 ] [ 593 ]}

تأسست مجلة Autism Parenting Magazine على يد مدير قواعد البيانات البريطاني مارك بلاكي في عام 2012. ^{[ 594 ]}

في ديسمبر 2012، أصدرت البرازيل قانون بيرينيس بيانا، الذي أنشأ السياسة الوطنية لحماية حقوق الأشخاص المصابين باضطراب طيف التوحد. ^{[ 595 ] [ 596 ]} وقد صنّف هذا القانون التوحد رسميًا كإعاقة بموجب القانون البرازيلي، مما زاد من الوعي بهذه الحالة في البلاد.

لاحظت عالمة النفس البريطانية للأطفال إليزابيث نيوسون لأول مرة نمط تجنب المطالب المرضي (PDA) لدى الأطفال في عام 1980. ^{[ 597 ]} ونشرت عددًا من الأبحاث حول هذا الموضوع في التسعينيات. ^{[ 598 ]}

في عام 1997، تم تأسيس مجموعة الاتصال الخاصة باضطراب الشخصية التجنبية في المملكة المتحدة من قبل آباء الأطفال المصابين بهذا الاضطراب. وقد أصبحت هذه المجموعة فيما بعد جمعية اضطراب الشخصية التجنبية. ^{[ 598 ]}

في يوليو 2003، نشرت نيوسون مقالًا تدعو فيه إلى الاعتراف باضطراب الشخصية المتجنبة كحالة فريدة ضمن طيف التوحد. ^{[ 599 ]} وقد اعتقدت أن الأشخاص المصابين بالتوحد والذين يعانون من أعراض واضحة لاضطراب الشخصية المتجنبة يميلون إلى التصرف بشكل مختلف تمامًا عن أولئك الذين لا يعانون منها، وأن الأشخاص الذين يعانون من أعراض اضطراب الشخصية المتجنبة غالبًا لا تظهر عليهم أعراض التوحد الشائعة. ^{[ 600 ]}

نُشر اختبار " قراءة العقل من خلال العيون " لأول مرة عام 1997 من قِبل سيمون بارون كوهين وآخرين. ^{[ 601 ]} وصدرت نسخة منقحة حظيت باهتمام واسع في فبراير 2001، ^{[ 602 ]} بمشاركة عالمة النفس التجريبية البريطانية سالي ويلرايت. ^{[ 603 ]}

طُوِّرت قائمة التحقق المعدلة للتوحد عند الأطفال الصغار (M-CHAT) في عام 1999 [ 604 ^{] من قِبَل} علماء النفس الأمريكيين ديانا روبينز ^{[ 605 ]} ، وديبورا فاين ^{[ 606 ]} ، وماريان بارتون ^{[ 607 ]} . وصدرت لاحقًا نسخ منقحة، هي M-CHAT-R (2009) وM-CHAT-R/F.

في فبراير 2001، أصدر فريق بقيادة سيمون بارون كوهين من جامعة كامبريدج مقياس طيف التوحد (AQ)، وهو مقياس للتوحد لدى الفرد . ^{[ 608 ] [ 609 ]}

تم نشر مقياس جيليام لاضطراب أسبرجر لأول مرة من قبل الباحث الأمريكي في التربية الخاصة جيمس جيليام [ 610 ^{] في عام} 2001. ^{[ 611 ]} أصبح هذا المقياس فيما بعد يُعرف باسم "مقياس جيليام لتقييم التوحد"، مع إصدار النسختين GARS-2 (2008) و GARS-3 (2013).

صدرت "المقابلة التشخيصية لاضطرابات التواصل الاجتماعي" (DISCO) في مارس 2002 من قِبل لورنا وينغ وآخرين. ^{[ 612 ]} وقد مثّلت هذه المقابلة تطويرًا لجدول "الإعاقات والسلوكيات والمهارات" (HBS) الخاص بالأطفال، والذي كانت وينغ قد طورته في سبعينيات القرن الماضي. ^{[ 613 ]} وحتى عام 2023، لا تزال هذه المقابلة مستخدمة في المملكة المتحدة. ^{[ 613 ]}

تم نشر مقياس الاستجابة الاجتماعية (SRS) لأول مرة من قبل الطبيب النفسي الأمريكي جون كونستانتينو في عام 2002. ^{[ 614 ]} (تم إصدار SRS-2 اللاحق في عام 2011.) ^{[ 615 ]}

تم إصدار مقياس حاصل التعاطف في أبريل 2004 من قبل سيمون بارون كوهين وسالي ويلرايت. ^{[ 616 ]} كما قدمت الورقة التي نُشرت فيها مصطلحي " التعاطف العاطفي " (الشعور بما يشعر به شخص آخر) و" التعاطف المعرفي " (فهم ما يشعر به شخص آخر).

في فبراير 2008، أصدرت الطبيبة النفسية الأمريكية ريفا أرييلا ريتفو ^{[ 617 ]} وآخرون مقياس ريتفو لتشخيص التوحد ومتلازمة أسبرجر (RAADS). ^{[ 618 ] [ 619 ]} وصدرت نسخة منقحة منه، RAADS-R، في عام 2011. ^{[ 620 ]}

في عام ٢٠٠٨ أيضًا، أصدرت عالمة النفس الأمريكية مارلين مونتيرو "إرشادات مونتيرو للمقابلة لتشخيص متلازمة أسبرجر" (MIDGAS). وبالمقارنة مع المقاييس الأخرى، تركز هذه الإرشادات بشكل أكبر على المشكلات الحسية وعلى روايات الأشخاص الذين يعرفون الشخص الخاضع للاختبار. وفي عام ٢٠١٨، صدرت النسخة الثانية من MIDGAS-2 (حيث يرمز "AS" إلى "طيف التوحد")، ^{[ ٦٢١ ]} وشاركت في تأليفها عالمة النفس الأمريكية شيري ستيغال. ^{[ ٦٢٢ ]}

تم نشر "مقاييس تصنيف طيف التوحد" (ASRS) لأول مرة من قبل علماء النفس الأمريكيين سام غولدشتاين ^{[ 623 ]} وجاك ناجلييري في عام 2009. ^{[ 624 ]}

أصدرت منظمة الصحة العالمية في عام 2010 النسخة المُحسّنة WHODAS 2.0 ، لتحل محل النسخة السابقة WHO/DAS . ^{[ 625 ] [ 626 ]} وقد توسّعت هذه النسخة بشكل كبير عن سابقتها، إذ تقيس إعاقة الشخص من جميع الأسباب، بما في ذلك التوحد. وقد قاد فريق التطوير الطبيب النفسي التركي السويسري بدرخان أستون. ^{[ 627 ]}

تمت الموافقة على دواء ريسبيريدون، وهو دواء مضاد للذهان غير نمطي، في الولايات المتحدة لعلاج السلوكيات العدوانية وإيذاء الذات المرتبطة بالتوحد في أكتوبر 2006. ^{[ 628 ] [ 629 ]} وتمت الموافقة على دواء أريبيبرازول المشابه ولكن الأقل إشكالية في عام 2009. ^{[ 630 ] [ 631 ] [ 632 ] [ 633 ]}

أقرت الولايات المتحدة قانون مكافحة التوحد في ديسمبر 2006، والذي خصص مليار دولار أمريكي لخدمات التوحد والبحوث في ذلك البلد، على مدى خمس سنوات. ^{[ 634 ]}

سنّت ولاية كارولاينا الجنوبية الأمريكية قانون رايان في يوليو 2008. وينص هذا القانون على إلزام شركات التأمين الصحي بتوفير ما يصل إلى 50 ألف دولار من العلاج السلوكي كل عام للأشخاص المصابين بالتوحد الذين تبلغ أعمارهم 16 عامًا أو أقل.

تم إنشاء صندوق تعليم التوحد في المملكة المتحدة من قبل الجمعية الوطنية للتوحد ووزارة الأطفال والمدارس والأسر في المملكة المتحدة في عام 2007. ^{[ 635 ] [ 636 ]} وهو مكلف بضمان حصول جميع الأطفال البريطانيين المصابين بالتوحد على التعليم المناسب، من خلال تحسين تعليم معلميهم.

تأسست منظمة "أوتيزم سبيكس" الأمريكية للدفاع عن حقوق المصابين بالتوحد عام ٢٠٠٥ على يد رجل الأعمال بوب رايت وزوجته سوزان رايت ، جدّي طفل مصاب بالتوحد. واتخذت المنظمة قطعة أحجية كجزء من شعارها. كانت قطعة الأحجية زرقاء اللون في الأصل، ولكن تم تعديلها بمناسبة الذكرى السنوية الخامسة عشرة للمنظمة عام ٢٠٢٠ لتشمل مجموعة ألوان أكثر تنوعًا وجمالًا، بهدف تعزيز التنوع والشمول في جميع جوانب طيف التوحد. ^{[ ٦٣٧ ] [ ٦٣٨ ]}

في عام ٢٠٠٩، أصدرت المنظمة فيديو بعنوان "أنا مصاب بالتوحد"، والذي صوّر الحالة بصورة سلبية للغاية. ^{[ ٦٣٩ ]} وقد اشتكى الأشخاص الذين لديهم نظرة محايدة أو إيجابية تجاه إصابتهم بالتوحد، وسرعان ما تم سحب الفيديو من التداول. ومنذ ذلك الحين، نفت منظمة "أوتيزم سبيكس" بشدة ما ورد في الفيديو. ^{[ ٦٤٠ ]}

في عام 2023، زعمت المنظمة أنها قدمت حتى الآن معلومات وموارد مجانية حول التوحد لأكثر من 18 مليون شخص. ^{[ 641 ]}

أنشأت مؤسسة سيمونز مبادرة سيمونز لأبحاث التوحد (SFARI) في عام 2006. اعتبارًا من عام 2023، تبلغ ميزانية المؤسسة البحثية أكثر من 100 مليون دولار أمريكي سنويًا. ^{[ 642 ]}

أطلق موقع SFARI الإلكتروني قسم "الأخبار والآراء" في عام 2008. وقد نما هذا القسم، وحصل على هوية مستقلة باسم Spectrum في عام 2015. ^{[ 643 ]} وقد أصبح هذا الموقع الإلكتروني مصدرًا مهمًا لأخبار أبحاث التوحد.

تم إصدار برنامج التنمية الخمسية الحادية عشرة للمعاقين في الصين في عام 2006. وقد اعترف رسميًا بالتوحد كإعاقة عصبية. ^{[ 644 ]}

تأسست شبكة الدفاع الذاتي للأشخاص المصابين بالتوحد (ASAN) في نوفمبر 2006 على يد الأمريكيين آري نيمان وسكوت مايكل روبرتسون. ^{[ 645 ]} وقد رسخت مكانتها كأبرز هيئة في أمريكا تمثل مصالح الأشخاص المصابين بالتوحد. وفي أوائل عام 2017، أصبحت الكاتبة الأمريكية جوليا باسكوم الرئيسة الثانية لشبكة ASAN. ^{[ 646 ]}

تم تشكيل هيئات تابعة لاحقاً في أستراليا/نيوزيلندا وكندا والبرتغال. ^{[ 647 ]}

تأسست الشراكة الأكاديمية للطيف التوحدي في البحث والتعليم (AASPIRE) في الولايات المتحدة عام 2006، وتركز على تحسين حياة البالغين المصابين بالتوحد. ^{[ 648 ]} وقد أصبحت تعمل بشكل وثيق مع الجمعية الأمريكية للتوحد (ASAN).

شملت أنشطة منظمة ASAN تنظيم أول يوم حداد للأشخاص ذوي الإعاقة في 1 مارس 2012، والذي يُحيي ذكرى الأشخاص ذوي الإعاقة الذين قُتلوا على يد آبائهم. كما ساهمت المنظمة في إنتاج الفيلم القصير " Loop" من إنتاج شركة بيكسار عام 2020، من إخراج إريكا ميلسوم، ^{[ 649 ]} والذي يتناول قصة فتاة مراهقة مصابة بالتوحد لا تستطيع الكلام.

أُقيم اليوم العالمي للتوعية بالتوحد لأول مرة من قبل الأمم المتحدة في أبريل 2007. ويُعدّ إضاءة المباني باللون الأزرق ليلاً وسيلة شائعة للتوعية في هذا اليوم، وقد تبنّت منظمة "أوتيزم سبيكس" هذه الفكرة سريعاً. وقد دفع هذا بعض الأشخاص المصابين بالتوحد، ممن يتبنون التنوع العصبي، إلى تجنب استخدام اللون الأزرق لتمثيل التوحد.

في عام ٢٠٠٥، بدأت الحكومة الفرنسية أولى خططها متعددة السنوات الخاصة بالتوحد . هدفت هذه الخطط إلى تحسين حياة الأشخاص المصابين بالتوحد وعائلاتهم، وأسفرت عن إنشاء مراكز دعم خاصة بالتوحد في جميع أنحاء البلاد. واختُتمت آخر هذه الخطط في عام ٢٠٢٢.

تُخصّص الحكومة الفرنسية كل عام "قضية وطنية كبرى" لتُركّز عليها البلاد. ويشمل ذلك تغطية إعلامية مجانية واسعة النطاق عبر التلفزيون والإذاعة الحكوميين. وكان التوحد هو القضية لعام 2012. ^{[ 650 ]}

تم استخدام مفهوم التركيز المفرط في منتصف التسعينيات، ^{[ 651 ]} وبدأ يظهر في الأدبيات الأكاديمية بشكل أكثر شيوعًا في أوائل العقد الأول من القرن الحادي والعشرين. ^{[ 652 ]}

أظهرت دراسة نُشرت في أبريل 1994 أن تعرض الجنين لدواء الثاليدوميد في المراحل المبكرة من الحمل قد يؤدي إلى الإصابة بالتوحد. ^{[ 653 ]} وكانت المؤلفة الرئيسية هي طبيبة العيون السويدية كيرستين ستروملاند. ^{[ 654 ]} وشارك في تأليف الدراسة الطبيب النفسي السويدي كريستوفر جيلبرغ .

عرّف علماء النفس الأمريكيون فيليسيا براتو ، وجيم سيدانيوس، وليزا إم. ستالوورث، وعالم النفس النمساوي الأمريكي بيرترام إف. مال، ^{[ 655 ]} في أكتوبر 1994. ^{[ 656 ]} وقد أشير لاحقًا إلى أن الأشخاص المصابين بالتوحد قد يميلون إلى الاختلاف عن غير المصابين بالتوحد على هذا المقياس. ^{[ 657 ]}

"الوظائف التنفيذية وعلم النفس المرضي النمائي" هي ورقة بحثية تم الاستشهاد بها بشكل كبير ونُشرت في يناير 1996. ^{[ 658 ]} وفيها استكشف الأمريكيان بروس ف. بنينجتون (طبيب نفسي) وسالي أوزونوف ^{[ 659 ]} (عالمة نفس) آثار حالات مختلفة (بما في ذلك التوحد) على الوظائف التنفيذية .

في فبراير 1997، نشر البريطانيان باتريك بولتون ^{[ 660 ]} (طبيب نفسي) وبول غريفيث ^{[ 661 ]} (أخصائي أشعة عصبية) دراسةً شملت حوالي 18 مريضًا مصابًا بالتصلب الحدبي ، نصفهم مصابون بنوع من أنواع التوحد. وقد وجدا ارتباطًا قويًا بين وجود الأورام الحدبية في الفصوص الصدغية والتوحد. ^{[ 662 ]}

نشرت أخصائية العلاج الوظيفي الأمريكية ويني دان ^{[ 663 ]} نموذجًا للمعالجة الحسية البشرية في أبريل 1997. ^{[ 664 ]} وصفت فيه كيف أن الأشخاص لديهم عتبات متفاوتة لاستشعار المحفزات (عالية أو منخفضة) واستجابات سلوكية متفاوتة لها (نشطة أو سلبية). يميل الأشخاص المصابون بالتوحد إلى أن يكونوا ذوي عتبات عالية في كلا العاملين مقارنةً بالأشخاص غير المصابين بالتوحد. في هذه الحالة، يُصنفون على أنهم " باحثون عن الحواس ". ^{[ 665 ]} قد يكون الأشخاص المصابون بالتوحد أيضًا "متجنبين للحواس" بشكل غير عادي (وهؤلاء غالبًا ما يكونون أنفسهم "باحثين عن الحواس" بشكل غير عادي). ^{[ 666 ]} يمكن أن يؤدي رد فعل التوحد تجاه المحفزات (أو غيابها) إلى سلوكيات نمطية متكررة. ^{[ 667 ]}

تم نشر العدد الأول من المجلة العلمية Autism في يوليو 1997 من قبل Sage Publishing والجمعية الوطنية البريطانية للتوحد .

نُشرت دراسة عن متلازمة PANDAS، وهي حالة تصيب الأطفال نتيجة عدوى، لأول مرة في أغسطس 1998 من قِبل عالمة الأعصاب الأمريكية سوزان سويدو وآخرين. ^{[ 668 ]} يمكن أن تُسبب متلازمة PANDAS (وغيرها من الحالات ضمن مجموعة PANS) أعراضًا شبيهة بالتوحد. ^{[ 669 ]} تبدأ هذه المتلازمة فجأة في مرحلة الطفولة كرد فعل لعدوى، ويمكن عادةً علاجها بمعالجة العدوى نفسها.

تم تعريف "نموذج العملية" لتنظيم العواطف من قبل عالم النفس الأمريكي جيمس غروس في سبتمبر 1998. ^{[ 670 ]}

قام مؤتمر مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها في سيمبسونوود عام 2000 في الولايات المتحدة بدراسة الأدلة على تأثير الثيميروسول في اللقاحات على التطور العصبي.

توجد أجزاء متخصصة في الدماغ يستخدمها غير المصابين بالتوحد لمعالجة معلومات الوجه . وقد وجدت عالمة النفس الأمريكية كارين بيرس وآخرون أن المصابين بالتوحد لا يستخدمون هذه الأجزاء من الدماغ لهذه المهمة. كما وجدوا أن منطقة التلفيف المغزلي في دماغ المصابين بالتوحد أصغر حجمًا. ونشروا بحثًا حول هذه النتائج وما يتصل بها في أكتوبر 2001. ^{[ 671 ]} (لاحقًا، وجدت بيرس أن الأطفال المصابين بالتوحد يستخدمون منطقة التلفيف المغزلي عند معالجة وجوه آبائهم وأطفال آخرين، ولكن ليس وجوه البالغين الغرباء). ^{[ 672 ]}

تم إصدار نظرية التعاطف والتنظيم للتوحد بواسطة سيمون بارون كوهين في يونيو 2002. ^{[ 673 ]} وقد قام هو وآخرون بتطويرها في السنوات اللاحقة.

صاغ مصطلح "أليستيك" مهندس البرمجيات البريطاني المصاب بالتوحد أندرو مين ^{[ 674 ]} في يناير 2003. ويعني "غير مصاب بالتوحد". ^{[ 675 ] [ 676 ]}

تم نشر نظرية الملعقة لأول مرة من قبل الناشطة الأمريكية في مجال الذئبة الحمراء كريستين ميزراندينو ^{[ 677 ]} في عام 2003. ^{[ 678 ] [ 679 ]}

نُشرت الورقة البحثية التي حظيت باهتمام كبير بعنوان "نموذج التوحد: زيادة نسبة الإثارة/التثبيط في الأنظمة العصبية الرئيسية" من قبل الأمريكيين جون روبنشتاين (عالم الأحياء العصبية والطبيب النفسي) ومايكل ميرزنيش (عالم الأعصاب) في أكتوبر 2003. ^{[ 680 ]} وقد اقترحت أن التوحد يمكن نمذجته على أنه "اختلال في توازن الإثارة/التثبيط في الدماغ" يشمل الغلوتامات و GABA .

قدمت الطبيبة الروسية البريطانية ناتاشا كامبل ماكبرايد ^{[ 681 ]} حمية GAPS لمساعدة الأشخاص المصابين بالتوحد وغيره من الحالات، وذلك من خلال كتابها الشهير " متلازمة الأمعاء والنفسية" عام 2004. إلا أن مزاعم فائدة هذه الحمية للأطفال المصابين بالتوحد لا تدعمها الدراسات العلمية. ^{[ 682 ]} وقد وصفت هارييت هول حمية GAPS بأنها "مزيج من أنصاف الحقائق، والعلوم الزائفة، والخيال، والادعاءات غير المختبرة"، ^{[ 683 ]} كما أدرج موقع Quackwatch حمية GAPS في فهرسه للعلاجات المشكوك فيها . ^{[ 684 ]}

طُوِّرت نظرية التركيز الأحادي على يد ثلاثة ناشطين من ذوي اضطراب طيف التوحد، وهم اللغوية والمعلمة البريطانية دينا موراي ، وعالم النفس والأخصائي الاجتماعي البريطاني الأسترالي وين لوسون ^{[ 685 ]} ، وعالم الرياضيات البريطاني مايك ليسر . بدأوا صياغة هذه النظرية في تسعينيات القرن الماضي، ونشروها لأول مرة في مايو 2005. ^{[ 686 ]} وتقترح النظرية أن أعراض التوحد ناتجة عن تركيز الشخص الشديد على عدد قليل من الأشياء، مع إيلاء اهتمام ضئيل نسبياً للأمور بشكل عام.

نشر الطبيب النفسي البريطاني كريس فريث وزوجته أوتا فريث وصفًا موجزًا ​​لنظرية العقل في سبتمبر 2005. ^{[ 687 ]}

في يناير 2006، نشرت عالمة الأعصاب البريطانية فرانشيسكا هابي وأوتا فريث ورقة بحثية حظيت باقتباسات كثيرة، تدعم نظرية التماسك المركزي الضعيف لفريث . ^{[ 688 ]}

في أكتوبر 2006، اكتشفت ن. كارولين شانين (من جامعة ديلاوير ) كروموسومين يرتبطان ارتباطًا قويًا بالتوحد من الناحية فوق الجينية. ^{[ 689 ] [ 690 ]}

نُشرت مجلة " البحوث في اضطرابات طيف التوحد" لأول مرة في يناير 2007 بواسطة دار النشر "إلسيفير" .

نُشرت الورقة البحثية التي حظيت باهتمام واسع بعنوان "ارتباط قوي بين طفرات عدد النسخ الجديدة والتوحد" في أبريل 2007، من قِبَل 32 باحثًا، من بينهم عالما الوراثة الأمريكيان جوناثان سيبات ^{[ 691 ]} ودانيال غيشويند . وقد توصلت الورقة إلى أن الطفرات الجرثومية الجديدة تُعدّ عاملًا مُسبّبًا للتوحد أكثر أهمية مما كان يُعتقد سابقًا. ^{[ 692 ]}

تأسست مجلة أبحاث التوحد في فبراير 2008 كمجلة مقرها الولايات المتحدة للجمعية الدولية لأبحاث التوحد (INSAR)، ^{[ 693 ]} بالشراكة مع الناشرين وايلي بلاكويل . ^{[ 694 ]}

تم تقديم فرضية الدماغ المطبوع للتوحد لأول مرة من قبل عالم الأحياء الكندي برنارد كريسبي وعالم الاجتماع البريطاني كريستوفر بادكوك في يونيو 2008. ^{[ 695 ]}

تُعدّ دراسة "الاضطرابات النفسية لدى الأطفال المصابين باضطرابات طيف التوحد: الانتشار، والأمراض المصاحبة، والعوامل المرتبطة بها في عينة سكانية" من الدراسات المرجعية التي نُشرت في أغسطس 2008. ^{[ 696 ]} وقد شارك في تأليفها ستة باحثين، من بينهم البريطانيان إميلي سيمونوف (طبيبة نفسية) وأندرو بيكلز (إحصائي حيوي). وخلصت الدراسة إلى أن 70% من عينة الأطفال المصابين بالتوحد يعانون من حالة نفسية واحدة على الأقل، وأن 41% منهم يعانون من حالتين أو أكثر. وكانت أكثر التشخيصات المصاحبة شيوعًا هي اضطراب القلق الاجتماعي (29%)، واضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (28%)، واضطراب العناد المعارض (28%). ^{[ 696 ]}

تأسست مؤسسة علوم التوحد في الولايات المتحدة في أبريل 2009، على يد الأمريكيتين (وأمهات لأطفال مصابين بالتوحد) أليسون سينغر ( سيدة أعمال) وكارين لندن. ^{[ 697 ]} انفصلت مؤسستاها عن منظمة "أوتيزم سبيكس" بسبب تركيزها على تمويل الأبحاث المتعلقة بالروابط المحتملة بين اللقاحات والتوحد.

تم نشر مجلة Molecular Autism العلمية ذات الوصول المفتوح لأول مرة في المملكة المتحدة بواسطة BioMed Central في ديسمبر 2010. ^{[ 698 ]}

نُشرت نظرية العالم المكثف للتوحد لأول مرة من قِبل الزوجين عالمي الأعصاب (والدي طفل مصاب بالتوحد) كاميلا ماركرام ^{[ 699 ]} (ألمانية سويسرية) وهنري ماركرام (متعدد الجنسيات) في ديسمبر 2010. ^{[ 700 ]} تفترض هذه النظرية أن التوحد ناتج عن إصابة في جذع دماغ الجنين أثناء انغلاق الأنبوب العصبي ، مما يُسبب أنواعًا مختلفة من فرط النشاط في الدماغ. وقد طُوّرت هذه النظرية استجابةً للآثار المعروفة المُسببة للتوحد لعقار الثاليدوميد وحمض الفالبرويك المُعطى للجنين في مرحلة معينة من الحمل.

في مايو 2011، اقترح عالم الأعصاب الأمريكي جاريد ريزر ^{[ 701 ]} أن سمات التوحد، بما في ذلك القدرات المتزايدة على الذكاء المكاني والتركيز والذاكرة، ربما تكون قد خضعت للانتقاء الطبيعي لتمكين الأفراد من البحث عن الطعام بشكل مستقل في بيئة أكثر عزلة (وإن لم تكن عزلة تامة)، وهو ما يُعرف باسم "فرضية الباحث المنفرد عن الطعام". ^{[ 702 ] [ 703 ] [ 704 ]}

قدّرت دراسةٌ موثوقة نُشرت في أبريل 2012 الانتشار العالمي للتوحد واضطرابات النمو الشاملة الأخرى. وخلصت إلى أن 62 شخصًا من كل 10,000 شخص يُحتمل إصابتهم باضطراب طيف التوحد. ^{[ 705 ]} وكان المؤلف الرئيسي للدراسة هو الطبيب النفسي وعالم الأوبئة الفرنسي الكندي إريك فومبون .

وُصِفَ مفهوم مشكلة التعاطف المزدوج لأول مرة بهذا الشكل في أكتوبر 2012 على يد عالم النفس البريطاني داميان ميلتون . وتفترض هذه الفكرة أن مشكلات التفاعل بين الأشخاص المصابين بالتوحد وغير المصابين به تعود، جزئيًا على الأقل، إلى اختلاف طريقة تفكير هذين النوعين من الأشخاص، وفهمهم للآخرين ضمن مجموعتهم، لكنهم يجدون صعوبة في فهم من يفكرون بطريقة مختلفة. ^{[ 706 ] [ 707 ]} ويتناقض هذا مع فكرة أن مشكلات التفاعل ناتجة عن ضعف قدرات الفهم الاجتماعي لدى المصابين بالتوحد مقارنةً بغير المصابين به.

أنشأت الحكومة الأسترالية منظمتها الوطنية لأبحاث التوحد Autism CRC في مارس 2013. ^{[ 708 ] [ 709 ]}

أظهرت دراسة نُشرت في أبريل 2013 بعنوان "التعرض لدواء فالبروات قبل الولادة وخطر الإصابة باضطرابات طيف التوحد والتوحد في مرحلة الطفولة" أن تناول دواء فالبروات النفسي يزيد بشكل كبير من احتمالية إنجاب المرأة لطفل مصاب بالتوحد. ^{[ 710 ]} وكان مؤلفها الرئيسي طبيب الأعصاب الدنماركي جاكوب كريستنسن. ^{[ 711 ]} وقد كانت الآثار المترتبة على تناول فالبروات على الأم موضوع نقاش عام في المملكة المتحدة خلال العقدين الأولين من القرن الحادي والعشرين. ^{[ 712 ]}

شهدت هذه الفترة إنشاء العديد من المنظمات الجديدة ذات الصلة بالتوحد:

• كانت منظمة "النجوم والمطر " ^{[ 713 ]} أول منظمة غير حكومية تُعنى بالتوحد في الصين. أسستها تيان هويبينغ (田慧萍)، وهي أم لطفل مصاب بالتوحد، في مارس 1993. ^{[ 714 ]} تُقدم المنظمة برامج تدريبية للآباء والأطفال، وتركز بشكل عام على تحليل السلوك التطبيقي (ABA). ^{[ 715 ]}
• تأسس اتحاد التوحد الإسباني (Confederación Autismo España) على مستوى البلاد في إسبانيا في يناير 1994 من خلال الجمع بين المنظمات المجتمعية المستقلة . ^{[ 716 ]}
• تأسست الجمعية الكورية للتوحد (한국자폐학회) في كوريا الجنوبية عام 1994. [ 717 ^{] وقد ركزت} على المهنيين الذين يعالجون المصابين بهذه الحالة.
• تأسس التحالف الوطني الأمريكي لأبحاث التوحد في عام 1994 على يد الأمريكيين كارين لندن وزوجها الطبيب النفسي إريك لندن. وقد اندمج مع منظمة "أوتيزم سبيكس" في أوائل عام 2006. ^{[ 697 ] [ 718 ]} (وكان مؤسسوه لاحقًا من مؤسسي مؤسسة علوم التوحد ).
• تأسست مؤسسة التوحد الإندونيسية ( Yayasan Autisme Indonesia ) من قبل خمسة أطباء وثمانية آباء لأشخاص مصابين بالتوحد في عام 1997. ^{[ 719 ]}
• منظمة "طموحون بشأن التوحد " ^{[ 720 ]} هي منظمة بريطانية تأسست عام 1997 لتوفير التعليم للأطفال المصابين بالتوحد. وقد أنشأت منذ ذلك الحين خمس مدارس، وتقدم خدمات أخرى. ^{[ 721 ]}
• تأسس مجلس اعتماد محللي السلوك [722] في مايو 1998 في الولايات المتحدة لتوفير الاعتماد لممارسي تحليل السلوك التطبيقي. وسرعان ما أصبح مرجعًا ^{دوليًا مرموقًا . [ 723 ]}
• في 21 نوفمبر 1998، تأسست المنظمة العالمية للتوحد (WAO). وقد أنشأتها منظمة التوحد الأوروبية لحث الأمم المتحدة على بذل المزيد من الجهود في مجال التوحد، وزيادة الدعم المقدم للأشخاص المصابين بالتوحد في البلدان التي تفتقر إلى الخدمات المتخصصة في هذا المجال. ^{[ 724 ]}
• تم إنشاء لجنة التنسيق المشتركة بين الوكالات المعنية بالتوحد في الولايات المتحدة في عام 2000. وهي تنسق إجراءات الحكومة الأمريكية المتعلقة بالتوحد.
• تم إنشاء مركز موارد التوحد (سنغافورة) في عام 2000. ^{[ 725 ]}
• تأسست حملة التوعية بالتوحد في المملكة المتحدة في عام 2000. وقد أقامت "عام التوعية بالتوحد" في المملكة المتحدة في عام 2002، والذي تضمن في شهر فبراير أول احتفال ديني سنوي بيوم الأحد الخاص بالتوحد .
• تأسست منظمة "تحدث عن علاج التوحد " (TACA) الأمريكية عام 2000 على يد آباء لأطفال مصابين بالتوحد. ^{[ 726 ]} (وفي عام 2019، تم تغيير اسمها إلى "مجتمع التوحد في العمل"). ^{[ 727 ]}
• في عام 2001، ألهمت ابنة اللواء الإسرائيلي غابي أوفير المصابة بالتوحد، هو وآخرين لتأسيس منظمة "سبيشال إن يونيفورم"، وهي منظمة تدعم فرقة من المراهقين ذوي الإعاقة أو التوحد في جيش الدفاع الإسرائيلي . ^{[ 728 ]}
• تأسست منظمة Personen uit het Autism Spectrum (PAS, Persons on the Autism Spectrum) في هولندا عام 2001. وهي تمثل الأشخاص المصابين بالتوحد ذوي معدلات الذكاء الطبيعية أو الأعلى.
• تأسست الجمعية الدولية لأبحاث التوحد (INSAR) في عام 2001 في الولايات المتحدة. ^{[ 729 ]}
• تأسست شركة خدمات التوظيف المتخصصة في التوحد Specialisterne على يد عامل تكنولوجيا المعلومات الدنماركي ثوركيل سون في عام 2003. ^{[ 730 ]} وقد توسعت الشركة لتشمل أجزاء مختلفة من أوروبا وأمريكا الشمالية وأستراليا.
• تأسست الجمعية الوطنية للتوحد في الولايات المتحدة عام 2003 لأولياء أمور الأشخاص المصابين بالتوحد. ^{[ 731 ]}
• تأسست منظمة Aspies For Freedom (AFF) في عام 2004 كمنظمة عالمية على الإنترنت من قبل الزوجين الويلزيين غاريث نيلسون وآمي نيلسون. ^{[ 732 ]}
• تم إنشاء موقع Wrong Planet الإلكتروني الخاص بمجتمع التوحد في عام 2004 من قبل طلاب المدارس الثانوية الأمريكية دان جروفر وأليكس بلانك . ^{[ 733 ]}
• تأسست مؤسسة Autistica الخيرية البريطانية لأبحاث التوحد في عام 2004 على يد سيدة الأعمال الألمانية البريطانية في مجال البرمجيات، السيدة ستيفاني شيرلي . ^{[ 734 ]}
• تأسست جمعية التوحد في كوريا (한국자폐인사랑협회는) في كوريا الجنوبية في يناير 2006. ^{[ 735 ]} وقد ركزت على تمثيل الأشخاص المصابين بالتوحد وأولياء أمورهم.
• بدأت منظمة تمثيل الأشخاص المصابين بالتوحد في إسرائيل في أوائل عام 2006.
• تم إنشاء صندوق تعليم التوحد في المملكة المتحدة من قبل الجمعية الوطنية للتوحد ووزارة الأطفال والمدارس والأسر في المملكة المتحدة في عام 2007. ^{[ 635 ] [ 636 ]} وهو مكلف بضمان حصول جميع الأطفال البريطانيين المصابين بالتوحد على التعليم المناسب، من خلال تحسين تعليم معلميهم.
• تأسست جمعية محللي السلوك المحترفين في الولايات المتحدة في عام 2007، لخدمة "الاحتياجات الفريدة للممارسين المحترفين". ^{[ 736 ]} ومنذ ذلك الحين وسعت عملياتها إلى بلدان أخرى.
• تأسست مؤسسة علوم التوحد في الولايات المتحدة في أبريل 2009، على يد الأمريكيتين (وأمهات لأطفال مصابين بالتوحد) أليسون سينغر ( سيدة أعمال) وكارين لندن. ^{[ 697 ]} انفصلت مؤسستاها عن منظمة "أوتيزم سبيكس" بسبب تركيزها على تمويل الأبحاث المتعلقة بالروابط المحتملة بين اللقاحات والتوحد.
• وفي عام 2009 أيضاً، تم تشكيل مجلس خدمات التوحد من قبل 10 جهات أمريكية تقدم خدمات التوحد. وتم إعادة تنظيم المنظمة لتصبح "مجلس مقدمي خدمات التوحد" في عام 2015. ^{[ 737 ]}

تم نشر كتب ووسائل إعلام أخرى شائعة خلال هذه الفترة، وأبرزها ما يلي:

• نُشرت المذكرات الشخصية بعنوان Nobody Nowhere: The Extraordinary Autobiography of an Autistic Girl للكاتبة الأسترالية دونا ويليامز في عام 1992، ودخلت قائمة نيويورك تايمز للكتب الأكثر مبيعًا في عام 1993. ^{[ 738 ]}
• كتاب "التظاهر بأنك طبيعي: العيش مع متلازمة أسبرجر" هو سيرة ذاتية نشرتها الباحثة الأمريكية ليان هوليداي ويلي عام ١٩٩٩. وهي أيضاً من صاغت مصطلح "أسبرجر" . ^{[ ٧٣٩ ]} أصدرت طبعة محدثة منه عام ٢٠١٤. (وقد أشادت به سولا وولف). ^{[ ٢٦٩ ]} ثم ألفت عدداً من الكتب الأخرى حول موضوع التوحد.
• ظهرت شخصية شيلدون كوبر لأول مرة على شاشة التلفزيون الأمريكي في سبتمبر 2007، ضمن المسلسل الكوميدي الشهير " نظرية الانفجار العظيم ". ورغم أنه ليس مصابًا بالتوحد بشكل صريح، إلا أن الممثل الذي يؤدي دوره في مرحلة البلوغ، صرّح بأن الشخصية "تُظهر سمات " متلازمة أسبرجر بوضوح. ^{[ 740 ] [ 741 ]} (أصبحت الشخصية لاحقًا بطلة مسلسل " شيلدون الصغير ").

في مايو 2013، صدر الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية ، الإصدار الخامس (DSM-5 ). جمع هذا الإصدار "اضطراب التوحد" و"متلازمة أسبرجر" و"اضطراب النمو المعرفي" و"اضطراب النمو الشامل غير المحدد" ضمن مفهوم أوسع هو "اضطراب طيف التوحد" (ASD)، وألغى الحالات الأربع السابقة. كما صنّف أعراض اضطراب طيف التوحد إلى مجموعتين: ضعف التواصل الاجتماعي و/أو التفاعل، والسلوكيات المقيدة و/أو المتكررة. ^{[ 742 ] [ 743 ]} كان التعريف الجديد أضيق من التعريفات الجماعية السابقة في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الرابع (DSM-IV)، مما قلل من عدد الأشخاص ذوي التنوع العصبي الذين يشملهم. ^{[ 744 ]} وجدت إحدى الدراسات أن ما بين 10% و40% من الأشخاص الذين شملتهم التعريفات السابقة مباشرة لم يشملهم تعريف الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الخامس (DSM-5). ^{[ 745 ]}

صنّف الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الخامس (DSM-5)، اضطراب طيف التوحد إلى ثلاثة مستويات من الشدة، حيث يحتاج الأفراد في المستوى الأول إلى الدعم، وفي المستوى الثاني إلى دعم كبير، وفي المستوى الثالث إلى دعم كبير جدًا. ^{[ 746 ]} ويرى بعض الناشطين في مجال التوحد أنه لا ينبغي قياس طيف التوحد بهذه الطريقة، لأنها لا تأخذ في الحسبان التباين الكبير في سمات الأفراد ضمن مستويات الشدة المختلفة في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، أو أن احتياجات الدعم قد تختلف باختلاف السياق. ^{[ 747 ] [ 748 ]}

أعلنت الجمعية الأمريكية للأطباء النفسيين ، وهي الجهة الناشرة للدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM )، أن "التشخيص المنقح يمثل طريقة جديدة وأكثر دقة وفائدة من الناحيتين الطبية والعلمية لتشخيص الأفراد المصابين باضطرابات مرتبطة بالتوحد". وأشارت أيضًا إلى أن الحالات التي حلت محلها حالة اضطراب طيف التوحد الجديدة "لم تكن تُطبق بشكل متسق في مختلف العيادات ومراكز العلاج". ^{[ 749 ]}

أُضيفت حالة جديدة تُعرف باضطراب التواصل الاجتماعي ( البراغماتي). لا ينطبق هذا الاضطراب على الأشخاص الذين يستوفون جميع معايير اضطراب طيف التوحد، بل على أولئك الذين يعانون فقط من صعوبات التواصل الاجتماعي المذكورة في تعريف اضطراب طيف التوحد. (وقد استند هذا الاضطراب إلى المفهومين السابقين "الاضطراب الدلالي البراغماتي" و"القصور اللغوي البراغماتي").

ومن الحالات الجديدة الأخرى اضطراب تجنب/تقييد تناول الطعام (ARFID). وقد وجدت دراسة أجريت عام 2023 أن 21% من المصابين بالتوحد لديهم سمات اضطراب تجنب/تقييد تناول الطعام. ^{[ 750 ]}

"اضطراب الشخصية الفصامية" و"اضطراب الشخصية التجنبية" و"الصمت الانتقائي" بقيت.

من التغييرات الرئيسية الأخرى في هذه الطبعة من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM) السماح بتشخيص الأفراد بكلٍ من اضطراب طيف التوحد (ASD) واضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD) . سابقًا، وبموجب قواعد الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، كان يُمكن تشخيص الأفراد بأحد هذين الاضطرابين فقط. وتشير الأدلة إلى أن غالبية المصابين باضطراب طيف التوحد يعانون أيضًا من اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط. ^{[ 751 ]}

وبالمثل، يمكن الآن تشخيص الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم باضطراب طيف التوحد بمتلازمات نفسية أخرى شائعة مصاحبة مثل اضطراب القلق الاجتماعي ، واضطراب العناد المعارض ، واضطراب التنسيق النمائي .

ترأست عالمة الأعصاب الأمريكية (ومبتكرة مفهوم متلازمة PANDAS ) سوزان سويدو المجموعة التي وضعت تعريف التوحد . ^{[ 752 ] [ 744 ]} وكانت كاثرين لورد، مطورة مقياس ADOS ، عضواً مؤثراً في المجموعة. ^{[ 753 ] [ 744 ]}

شهد شهر يناير 2022 أول استخدام رسمي للتصنيف الدولي للأمراض (ICD-11 ) (بعد إصداره في عام 2019). جمع هذا الإصدار من التصنيف الدولي للأمراض جميع حالات اضطرابات النمو الشاملة تحت مسمى "اضطراب طيف التوحد" (تماشيًا مع ممارسة الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، DSM-5). مع ذلك، وعلى عكس DSM-5، تضمن التصنيف الدولي للأمراض (ICD-11) عددًا من التقسيمات الفرعية لاضطراب طيف التوحد. ^{[ 754 ]} وبصرف النظر عن فئتي "أخرى" و"غير محددة"، تم تمييز هذه التقسيمات الفرعية بعاملين: " اضطراب النمو الفكري " وضعف "اللغة الوظيفية".

كما هو الحال مع الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-5)، فقد سمح الآن أيضًا بالتشخيص المزدوج لاضطراب طيف التوحد مع حالات مماثلة.

على الرغم من أن مفهوم إخفاء سمات التوحد (إخفاء الأشخاص المصابين بالتوحد لسماتهم التوحدية من خلال كبت أو استبدال سلوكيات معينة) قد طُرح وانتشر بين المصابين بالتوحد في وقت سابق، إلا أنه أصبح محورًا للبحث الأكاديمي في العقد الثاني من الألفية الثانية. ^{[ 755 ] : 18} غالبًا ما يتطلب هذا الإخفاء جهدًا ذهنيًا استثنائيًا، ^{[ 756 ] [ 757 ]} مما يؤدي إلى إرهاق معرفي . وهذا سبب رئيسي للاحتراق النفسي لدى المصابين بالتوحد. ^{[ 758 ] [ 759 ]} كما أنه يرتبط بنتائج سلبية أخرى على الصحة النفسية . ^{[ 760 ] [ 761 ] [ 762 ] [ 763 ]}

تم إصدار اختبار تشخيصي يسمى "اختبار أسباي" من قبل الباحث السويدي ليف إكبلاد ^{[ 764 ]} في يوليو 2013. ^{[ 765 ] [ 766 ]}

أظهرت دراسة نُشرت في ديسمبر 2013 أن أدمغة الأطفال المصابين بمتلازمة أسبرجر تُنتج (في المتوسط) 42% معلومات أكثر في حالة الراحة، مقارنةً بالأطفال غير المصابين باضطراب طيف التوحد. ^{[ 767 ]} وقد أجراها عالم الكيمياء الحيوية والفيزياء الحيوية الإسباني الكندي خوسيه لويس بيريز-فيلازكيز، ^{[ 768 ]} وعالم الأعصاب الإسباني الأمريكي روبرتو فرنانديز جالان. ^{[ 769 ]}

تم تأسيس مجلة مراجعة التوحد واضطرابات النمو ^{[ 770 ]} في الولايات المتحدة بواسطة سبرينغر في مارس 2014. ^{[ 771 ]}

بدأت منظمة "أوتيزم سبيكس" ومستشفى الأطفال المرضى وجوجل جينوميكس مشروع AUT10K في عام 2014. ^{[ 772 ]} وقد أنشأ المشروع إحدى أكبر مجموعات المواد الجينية المتعلقة بالتوحد في العالم، والتي أُتيحت للباحثين مجانًا، تحت اسم AGRE . تطور المشروع لاحقًا إلى مشروع MSSNG المماثل. يهدف MSSNG إلى "توفير أفضل الموارد لتمكين تحديد العديد من الأنواع الفرعية للتوحد". ^{[ 773 ]} سرعان ما واجه مشروع MSSNG انتقادات من المدافعين عن حقوق المصابين بالتوحد. ^{[ 774 ]}

نُشرت ورقة بحثية بعنوان "اضطراب الجينات المشبكية والنسخية والكروماتينية في التوحد" في أكتوبر 2014، وحظيت باهتمام واسع. ^{[ 775 ]} وقد فحصت الدراسة آلاف الأشخاص المصابين بالتوحد، وحددت الطفرات الجينية المتورطة. وكان المؤلفان الرئيسيان للورقة البحثية هما الأمريكيان جوزيف بوكسباوم (عالم الأعصاب) ومارك دالي (عالم الوراثة).

أسس الباحث البرازيلي أليسون مووتري وآخرون شركة تيسمو في عام 2015، والتي تهدف إلى تطوير علاجات جينية للتوحد وحالات أخرى. ^{[ 776 ]}

تم إطلاق مجلة Advances in Autism ^{[ 777 ]} من قبل الناشر البريطاني Emerald Publishing في يوليو 2015. ^{[ 778 ]}

أظهرت دراسة نُشرت في أغسطس 2015 أن دواء غوانفاسين علاج فعال لفرط النشاط والاندفاع وتشتت الانتباه لدى الأطفال المصابين بالتوحد. ^{[ 779 ] [ 780 ]} وكان المؤلف الرئيسي للدراسة عالم الأوبئة الأمريكي لورانس سكاهيل. ^{[ 781 ]}

The term aphantasia (an inability to picture something in one's mind), was first published by British neurologist Adam Zeman, British neuropsychologist Michaela Dewar,^[782] and Italian-British neuroscientist Sergio Della Sala in December 2015.^[783] (The phenomenon was first described by British polymath Francis Galton in 1880.)^[784] A 2021 study led by British psychologist Carla Dance^[785] found that people with aphantasia had higher levels of autistic behavoirs than controls.^{[786][787][788]} A later Australasian study did not find such a correlation, and noted that many autistic people are visual thinkers.^[789]

The open access journal Autism & Developmental Language Impairments^[790] was launched by American publisher Sage Journals in January 2016.

The as-yet untested hypothesis of "RCCX Theory" was first self-published in February 2016^[791] by American psychiatrist and internal medicine physician Sharon Meglathery.^[792] It posits that genetic variations in the RCCX cluster lead to a cluster of comorbid autism, Ehlers-Danlos syndrome, postural orthostatic tachycardia syndrome (POTS) and other conditions.^[791] Others have also considered parts of this cluster.^[793] The theory gained greater prominence in September 2024.^[794]

An October 2016 paper by three researchers from the University of York examined Asperger syndrome as "an alternative prosocial adaptive strategy" which may have developed as a result of the emergence of "collaborative morality" in the context of small-scale hunter-gathering, i.e. where "a positive social reputation for making a contribution to group wellbeing and survival" becomes more important than complex social understanding.^[795]

French neuroscientist Mohamed Jaber^[796] found that the brain's motor fronto-striatal and cerebellar systems were major sites of autistic brain difference, and published about it in an April 2017 paper.^[797]

The term "restraint collapse" was first published by Canadian counselling psychotherapist and teacher Andrea Loewen Nair^[798] in April 2017.^[799][800] It describes the collapse of behavioural restraint that can occur when people move from spending time in a rigid social environment (like a school) to a more casual one (like a home). This can manifest as a meltdown. Autistic people who make great efforts to conform to a social situation often experience restraint collapse when leaving that situation.^[801]

A study by American psychologist Henny Kupferstein^[802] published in January 2018 found that Autistic people who had been given ABA therapy were 86% more likely to have PTSD than those who had not.^[803]

The well-cited study "Prevalence of Autism Spectrum Disorder Among Children Aged 8 Years — Autism and Developmental Disabilities Monitoring Network, 11 Sites, United States, 2014"^[804] was released in April 2018 by 26 US-based authors led by epidemiologist Jon Baio.^[805] It found that one in 59 US children aged 8 years had ASD (nearly 2%). It also found that 56% of autistic children had an intellectual disability (with an IQ of 85 or less), and 44% had IQ scores in the average to above average range.

The term AuDHD,^[806] describing people with both autism and ADHD, began to be used in scientific papers from around 2018.^[807]

A National Guideline for the Assessment and Diagnosis of Autism Spectrum Disorders in Australia was released by Autism CRC in August 2018.^[808]

The journal Autism in Adulthood was launched by American publisher Mary Ann Liebert, Inc. in March 2019.

The Camouflaging Autistic Traits Questionnaire (CAT-Q) was released by British psychologist Laura Hull,^[809]Simon Baron-Cohen and others in March 2019.^[810] It measured autistic people's conscious control of their facial expressions and body language to appear more typical.

Another March 2019 published study found that microbiota transfer therapy was an effective treatment for autistic symptoms.^[811] The lead author was Korean-American environmental engineer Dae-Wook Kang.^[812]

The well cited paper "Identification, Evaluation, and Management of Children With Autism Spectrum Disorder" was published in January 2020.^[813] It was a wholistic primer on child autism for doctors. The lead author was American paediatrician Susan L. Hyman.^[814]

An ABA tool, the graduated electric decelarator, became the third device ever banned by the United States' Food and Drug Administration (FDA) in March 2020.^[815] Its main user, the Judge Rotenberg Center, filed a lawsuit against the FDA, and in July 2021, the DC Circuit Court overturned the ban, meaning that the centre can still use the device.^[816][817]

The concept of autistic burnout became much more common on Twitter in 2017–18, and subsequently attracted more academic research.^[818] The establishing paper on the subject was published by American systems scientist Dora Raymaker^[819] et al. in June 2020.^[820][821]

The report Interventions for children on the autism spectrum: A synthesis of research evidence was released by the Autism CRC in November 2020.^[822] It compared dozens of different interventions.

A January 2022 published study by Catherine Lord and others introduced the concept of profound autism.^[823][824] It refers to autistic people that have no or minimal verbal language, and/or an IQ less than 50. The "profound" refers to the perpetual access to a carer that adults with the condition require, noting that "profound autism is thus defined not by autistic features but by intellectual or language disability."^[823] A 2023 CDC study found that 27% of American 8 year olds with autism had this condition.^[825]

American psychiatrist Lynn Kern Koegel^[826] became the sixth editor of the Journal of Autism and Developmental Disorders in 2022. She and her husband had earlier developed pivotal response treatment.

The concept of the pebbling social behaviour became defined by 2022.

The Autistic Burnout construct screening test for burnout in autistic people was released in May 2023.^[827] It was developed by American psychologist Jared Richards^[828] and twelve others.^[829]

An August 2024 published study found that male mouse foetuses with low aromatase activity were more likely to develop autism symptoms post-birth, and this likelihood could be increased by maternal BPA exposure. It also found a connection between maternal BPA exposure and male child autism in humans.^{[830][831][832]} The study was led by Singaporean-Australian biochemist Wah Chin Boon^[833] and Australian epidemiologist Anne-Louise Ponsonby.^[834]

Autism CRC released the National Framework for assessing children's functional strengths and support needs in Australia in December 2024.^[835]

In July 2025, a team led by Russian-American computer scientist Olga Troyanskaya published that they had found four biologically distinct autism subtypes with differing comorbidities and symptoms.^[836][837] The four subtypes were:

• Moderate challenges (low impact of the seven autism symptom factors measured)
• Broadly affected (high impact of all factors, frequent co-occurring conditions (particularly OCD, seizures/epilepsy and tics), very high rate of intellectual disability)
• Social and/or behavioural (low impact of developmental delay, and frequent co-occurring OCD, tics, ADHD, anxiety, seizures/epilepsy and major depression, high rate of intellectual disability)
• Mixed ASD with developmental delay (low impact of mood symptoms and disruptive behaviour, frequent co-occurring seizures/epilepsy, very high rate of intellectual disability)

In September 2025, US President Donald Trump,^[838][839] the US Department of Health and Human Services^[840] and the US Food and Drug Administration^[841] announced that paracetamol (acetaminophen) use should be avoided by pregnant mothers due to it being a cause of autism, and that it is also better for an unborn baby than their mother running a high fever. Many other health authorities believed the autism-inducing effects to be less than warned.^{[842][843][844][845][846]}

Simultaneously, it was announced that leucovorin was to be begin the US government approval process for treating cerebral folate deficiency, which was said to be a cause of autistic symptoms in some people.^{[838][840][847]}

In October 2025, a team led by the psychiatry researchers Xinhe Zhang^[848] (Chinese-British) and Varun Warrier^[849] (Indian-British) published that they had found two biologically distinct autism subtypes. One is a typically early-diagnosed condition that includes significant childhood communication difficulties. The other is typically later-diagnosed, involving significant adolescent social difficulties, and has significant overlap with ADHD, depression, and PTSD.^[850][851]

The concept of visibility logic was first publicly posited in April 2026,^[852] by Norwegian teacher Marte Oline Vågnes Dalmo.^[853] It describes the logic of assessing a person's autism by what an observer sees, and not what the autistic person is thinking and feeling. An autistic person who can achieve the appearance of normality is thus deemed to not be autistic, which bars them from accommodations for their autism.

The Iran Autism Association was founded in 2013 by treatment professionals along with Autistic people and their families.^[854]

Also in 2013, the French single mother "Rachel" had her three children taken from her by the government. They claimed that the children were mistreated, as evidenced by their unusual behaviour. Rachel claimed that their behaviour was due to autism and other conditions, but the government health authorities disagreed. It was subsequently determined that two of the three children had autism (with the other having ADHD), and that the mother herself had Asperger's syndrome.^{[855][856][857]} The matter gained great publicity in France, being known as the "Affaire Rachel".^[858]

The United States government passed the Autism CARES Act of 2014, authorising the spending of US$1.3 billion between 2015 and 2019. This extended the work of the Combating Autism Act. The Act was reauthorised in 2019.

The "Autism Navigator" website^[859] for parents and clinicians of children that have or are suspected of having autism, was launched in April 2015 by Florida State University.^[860][861] It is highly regarded by the American Academy of Pediatrics.^[813]

The first Social Communication Intervention Programme (SCIP)^[862] manual was published in 2015 by British speech and language therapist Catherine Adams.^[863] SCIP was based on research she and others had conducted since 2005.^[864] The program teaches social communication skills to children. It involves social understanding and social interpretation, pragmatics and language processing.^[865][866]

Emotion-recognition teaching game "EmotiPlay"^{[867][868][869]} was first developed in 2015^[870] by Israeli educational software company Compedia.^[871]

In October 2015, representative body Autism Canada was created through the merger of Autism Society Canada and Autism Canada Foundation.^[352]

2016 saw Australia's main state-based and other autism representative organisations group together as the Australian Autism Alliance.^[872]

The Hidden Disabilities Sunflower program was established in 2016 by London's Gatwick Airport, in consultation with two autism support groups and other disability advocates. It soon spread across the UK, and later to other developed countries.^[873]

In March 2017, the Russian peak parents-of-autistic-children representative body Autism Regions (Аутизм Регионы)^[874] was founded.^[875]

Neurodiversity employment services organisation Untapped Group^[876] was co-founded by Australian accountant Andrew Eddy in 2017.^[877] It operates in the United States and Australia, and notably organises the prominent Autism at Work^[878] conferences.

The first Loop noise-reducing earplugs were released in 2018,^[879] by Belgians Dimitri O (mechanical engineer) and Maarten Bodewes (businessperson). These allow users to hear the world at a reduced volume.

The ABA Coding Coalition greatly changed US prescription practice to fund more ABA treatment of Autistic people on 1 January 2019.^[880] It did this by convincing the American Medical Association to class ABA as a proven effective treatment in the government mandated Current Procedural Terminology coding system, while previously it was classed as only having some evidence of efficacy.^[881] This meant that US health insurance companies now had to fund prescribed ABA for their clients, when previously they could contest it.^[881] (The Coalition was made up of the Association of Professional Behavior Analysts, Autism Speaks, and the Behavior Analyst Certification Board).^[880]

Also in the United States in January 2019, the National Council on Severe Autism was founded.^[882] It is concerned with Autistic people who have an IQ of 85 or less.^[883]

The Blue Envelope Program helps US police understand how Autistic people behave, and vice versa.^[884] It began operating in January 2020.^[885]

Australia's National Disability Insurance Scheme went into full operation in 2020. It provides many Autistic people in that country with substantial amounts of money to help them live fuller lives.

In April 2021, America's Autism Awareness Month became Autism Acceptance Month.^[886]

Global online support organisation the "Stimpunks Foundation" was established in the United States in December 2021, by IT workers Ryan Boren and Inna Boren.^[887]

The world's first national standard for autistic-friendly architecture was released by the British Standards Institute in October 2022.^{[888][889][890]}

The National Guideline for Supporting the Learning, Participation, and Wellbeing of Autistic Children and Their Families in Australia was released by Autism CRC in February 2023.^[891][892]

The first Autistic Barbie doll was released in January 2026. It was developed with the assistance of ASAN.^{[893][894][895]}

• Quiet influence: the introvert's guide to making a difference^[896] by American counsellor Jennifer B. Kahnweiler,^[897] was released in 2013.
• Speech therapist Barry Prizant (one of the SCERTS authors),^[898] released a popular book in August 2015 - Uniquely Human: A Different Way of Seeing Autism. The book explains autism from a neurodiversity perspective. A new edition was published in 2022,^[899] with the help of writer Tom Fields-Meyer.^[900]
• The ABA Visual Language: Applied Behavior Analysis by Japanese ABA practitioner Makoto Shibutani, was published in May 2017.^[901]
• ABA book Positive Parenting for Autism: Powerful Strategies to Help Your Child Overcome Challenges and Thrive was released by American speech therapist Victoria Boone^[902] in December 2018.^[903]
• Autobiography Autism in Heels: The Untold Story of a Female Life on the Spectrum was released by American writer Jennifer Cook O'Toole in December 2018.^[904]
• A book to help children, Can You See Me?, was released by the Americans Libby Scott (autistic child)^[905] and Rebecca Westcott (special school teacher)^[906] in August 2019. Three sequels have followed.
• A book to help non-autistic people communicate with autistic ones, Connecting With The Autism Spectrum, was released by Dutch-Canadian Autistic artist Casey Vormer in October 2020.^[907]
• Divergent Mind: Thriving in a World That Wasn't Designed for You was released by American journalist Jenara Nerenberg in February 2021.^[908] It explores how ADHD, autism, synaesthesia, high sensitivity, and sensory processing disorder manifest in women.
• ABA book Turn Autism Around: An Action Guide for Parents of Young Children with Early Signs of Autism was released in March 2022 by American nurse Mary Barbera.^[909]
• Unmasking Autism: Discovering the New Faces of Neurodiversity was a popular book written by American psychologist Devon Price, and published in April 2022.^[910]
• What I Mean When I Say I'm Autistic: Unpuzzling a Life on the Autism Spectrum^[911] was an autobiography released by American writer Annie Kotowicz in October 2022.^[912]
• Autobiography Strong Female Character was released by autistic Scottish comedian Fern Brady in January 2024.^[913] She said more about our autistic experience in her live show and later feature-length special Autistic Bikini Queen.^[914]