التصوير العصبي

📅 آخر تحديث: ٣١ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٣١ يوليو ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 14 صور
الموسوعة الحرة
التصوير العصبي
تصوير بالرنين المغناطيسي للرأس في منطقة سهمية في مريض يعاني من تضخم الرأس العائلي الحميد
غايةغير مباشر (مباشرة) بنية الصورة، وظيفة/علم الأدوية للجهاز العصبي

التصوير العصبي هو استخدام تقنيات كمية (حسابية) لدراسة بنية ووظيفة الجهاز العصبي المركزي ، وقد تم تطويره كطريقة موضوعية لدراسة الدماغ البشري السليم علميًا بطريقة غير جراحية. كما يتم استخدامه بشكل متزايد للدراسات البحثية الكمية لأمراض الدماغ والأمراض النفسية. التصوير العصبي هو تخصص متعدد التخصصات للغاية يشمل علم الأعصاب وعلوم الكمبيوتر وعلم النفس والإحصاء، ولا يعد تخصصًا طبيًا. يتم الخلط أحيانًا بين التصوير العصبي وعلم الأشعة العصبية.

التصوير الإشعاعي للأعصاب هو تخصص طبي يستخدم التصوير غير الإحصائي للدماغ في بيئة سريرية، ويمارسه أخصائيو الأشعة الذين هم ممارسون طبيون. يركز التصوير الإشعاعي للأعصاب في المقام الأول على التعرف على آفات الدماغ، مثل أمراض الأوعية الدموية والسكتات الدماغية والأورام والأمراض الالتهابية. وعلى النقيض من التصوير العصبي، فإن التصوير الإشعاعي للأعصاب نوعي (يعتمد على الانطباعات الذاتية والتدريب السريري المكثف) ولكنه يستخدم أحيانًا أساليب كمية أساسية. تقنيات التصوير الوظيفي للدماغ، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي ( fMRI )، شائعة في التصوير العصبي ولكنها نادرًا ما تستخدم في التصوير الإشعاعي للأعصاب. ينقسم التصوير العصبي إلى فئتين عريضتين:

  • التصوير البنيوي، والذي يستخدم لقياس بنية الدماغ باستخدام، على سبيل المثال، القياس المورفومتري القائم على الفوكسل .
  • التصوير الوظيفي ، والذي يستخدم لدراسة وظائف المخ، غالبًا باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي وتقنيات أخرى مثل التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني والتصوير الدماغي المغناطيسي (انظر أدناه).

تاريخ

التصوير بالرنين المغناطيسي الهيكلي (MRI) للرأس، من أعلى إلى قاعدة الجمجمة

يعود الفصل الأول من تاريخ التصوير العصبي إلى عالم الأعصاب الإيطالي أنجيلو موسو الذي اخترع "ميزان الدورة الدموية البشرية"، والذي يمكنه قياس إعادة توزيع الدم بشكل غير جراحي أثناء النشاط العاطفي والعقلي. [1]

في عام 1918، قدم جراح الأعصاب الأمريكي والتر داندي تقنية تصوير البطينين. تم الحصول على صور الأشعة السينية للنظام البطيني داخل الدماغ عن طريق حقن الهواء المفلتر مباشرة في أحد البطينين الجانبيين للدماغ أو كليهما. لاحظ داندي أيضًا أن الهواء الذي يتم إدخاله إلى الحيز تحت العنكبوتية عن طريق ثقب العمود الفقري القطني يمكن أن يدخل البطينين الدماغيين ويظهر أيضًا حجرات السائل النخاعي حول قاعدة الدماغ وفوق سطحه. أطلق على هذه التقنية اسم تصوير الدماغ بالنفخ . [ بحاجة لمصدر ]

في عام 1927، قدم إيجاس مونيز تصوير الأوعية الدموية الدماغية ، حيث يمكن تصوير الأوعية الدموية الطبيعية وغير الطبيعية في الدماغ وحوله بدقة كبيرة.

في أوائل سبعينيات القرن العشرين، قدم آلان ماكليود كورماك وجودفري نيوبولد هاونسفيلد التصوير المقطعي المحوسب (CAT أو CT scaning)، وأصبحت الصور التشريحية الأكثر تفصيلاً للدماغ متاحة لأغراض التشخيص والبحث. فاز كورماك وهاونسفيلد بجائزة نوبل في الفسيولوجيا أو الطب عام 1979 عن عملهما. بعد فترة وجيزة من تقديم التصوير المقطعي المحوسب في أوائل الثمانينيات، سمح تطوير الربائط المشعة بالتصوير المقطعي المحوسب بإصدار فوتون واحد (SPECT) والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) للدماغ.

في وقت واحد تقريبًا، تم تطوير التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI أو مسح MR) من قبل باحثين بما في ذلك بيتر مانسفيلد وبول لوتربور ، الذين حصلوا على جائزة نوبل في علم وظائف الأعضاء أو الطب في عام 2003. في أوائل الثمانينيات، تم تقديم التصوير بالرنين المغناطيسي سريريًا، وخلال الثمانينيات حدث انفجار حقيقي في التحسينات التقنية وتطبيقات التصوير بالرنين المغناطيسي التشخيصية. سرعان ما تعلم العلماء أن التغيرات الكبيرة في تدفق الدم التي تم قياسها بواسطة PET يمكن تصويرها أيضًا بواسطة النوع الصحيح من التصوير بالرنين المغناطيسي. وُلد التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي (fMRI)، ومنذ التسعينيات، أصبح التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي يهيمن على مجال رسم خرائط الدماغ بسبب انخفاض تدخله، وقلة التعرض للإشعاع، وتوافره على نطاق واسع نسبيًا.

في أوائل العقد الأول من القرن الحادي والعشرين، وصل مجال التصوير العصبي إلى المرحلة التي أصبحت فيها التطبيقات العملية المحدودة للتصوير الوظيفي للدماغ ممكنة. مجال التطبيق الرئيسي هو الأشكال الخام لواجهة الدماغ والحاسوب .

كان الرقم القياسي العالمي للدقة المكانية لصورة الرنين المغناطيسي للدماغ بالكامل هو حجم (صورة) 100 ميكرومتر تم تحقيقه في عام 2019. استغرق الحصول على العينة حوالي 100 ساعة. [2] كان الرقم القياسي العالمي للدقة المكانية لدماغ بشري كامل بأي طريقة هو فحص التصوير المقطعي بالأشعة السينية الذي تم إجراؤه في ESRF (منشأة الإشعاع السنكروتروني الأوروبية)، والذي كان بدقة حوالي 25 ميكرون ويتطلب حوالي 22 ساعة. كان هذا المسح جزءًا من أطلس الأعضاء البشرية الذي يحتوي على عمليات مسح بالأشعة السينية لأعضاء أخرى في جسم الإنسان بنفس الدقة. [3] [4]

إن إحدى الأفكار الأساسية في التصوير بالرنين المغناطيسي هي أنه يمكن تحريك متجه المغناطيسية الصافية عن طريق تعريض نظام الدوران لطاقة بتردد يساوي الفرق في الطاقة بين حالات الدوران (على سبيل المثال، عن طريق نبضة تردد راديوي). وإذا تم توصيل طاقة كافية للنظام، فمن الممكن جعل متجه المغناطيسية الصافية متعامدًا مع متجه المجال المغناطيسي الخارجي.

دواعي الاستعمال

غالبًا ما يتبع التصوير بالأشعة العصبية الفحص العصبي الذي يجد فيه الطبيب سببًا لإجراء تحقيقات أكثر عمقًا مع مريض يعاني أو قد يعاني من اضطراب عصبي .

تشمل المؤشرات السريرية الشائعة للتصوير العصبي إصابات الرأس، وأعراض تشبه السكتة الدماغية مثل: ضعف مفاجئ/خدر في نصف الجسم، وصعوبة في التحدث أو المشي؛ النوبات، والصداع الشديد المفاجئ، والتغير المفاجئ في مستوى الوعي لأسباب غير واضحة.

مؤشر آخر لطب الأعصاب هو الجراحة التجسيمية الموجهة بالأشعة المقطعية والتصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني أو الجراحة الإشعاعية لعلاج الأورام داخل الجمجمة والتشوهات الشريانية الوريدية وغيرها من الحالات القابلة للعلاج جراحيًا. [5] [6] [7]

أحد المشاكل العصبية الأكثر شيوعًا التي قد يعاني منها الشخص هو الإغماء البسيط . [8] [9] في حالات الإغماء البسيط التي لا يشير فيها تاريخ المريض إلى أعراض عصبية أخرى، يشمل التشخيص فحصًا عصبيًا ولكن التصوير العصبي الروتيني غير مطلوب لأن احتمالية العثور على سبب في الجهاز العصبي المركزي منخفضة للغاية ومن غير المرجح أن يستفيد المريض من الإجراء. [9]

لا يُنصح باستخدام الأشعة العصبية للمرضى الذين يعانون من صداع مستقر يتم تشخيصه على أنه صداع نصفي. [10] تشير الدراسات إلى أن وجود الصداع النصفي لا يزيد من خطر إصابة المريض بأمراض داخل الجمجمة. [10] إن تشخيص الصداع النصفي الذي يشير إلى غياب مشاكل أخرى، مثل الوذمة الحليمية ، لا يشير إلى الحاجة إلى تحقيقات إشعاعية. [10] أثناء إجراء التشخيص الدقيق، يجب على الطبيب أن يفكر فيما إذا كان للصداع سبب آخر غير الصداع النصفي وقد يتطلب تحقيقات إشعاعية. [10] [11]

تقنيات تصوير الدماغ

التصوير المقطعي المحوري

يستخدم التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو التصوير المقطعي المحوري المحوسب (CAT) سلسلة من الأشعة السينية للرأس مأخوذة من العديد من الاتجاهات المختلفة. يستخدم التصوير المقطعي المحوسب عادةً لعرض إصابات الدماغ بسرعة ، ويستخدم برنامج كمبيوتر يقوم بحساب تكاملي رقمي ( تحويل الرادون العكسي ) على سلسلة الأشعة السينية المقاسة لتقدير مقدار شعاع الأشعة السينية الممتص في حجم صغير من الدماغ. عادةً ما يتم تقديم المعلومات على شكل مقاطع عرضية للدماغ. [12]

التصوير بالرنين المغناطيسي

شريحة التصوير بالرنين المغناطيسي السهمي في خط الوسط

يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) المجالات المغناطيسية والموجات الراديوية لإنتاج صور عالية الجودة ثنائية أو ثلاثية الأبعاد لهياكل الدماغ دون استخدام الإشعاع المؤين (الأشعة السينية) أو المواد المشعة.

الرقم القياسي لأعلى دقة مكانية لدماغ كامل سليم (بعد الوفاة) هو 100 ميكرون، من مستشفى ماساتشوستس العام. نُشرت البيانات في Scientific Data في 30 أكتوبر 2019. [13]

التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني

التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني للدماغ ، يقيسان الانبعاثات من المواد الكيميائية النشطة أيضيًا والمُسمَّاة إشعاعيًا والتي تم حقنها في مجرى الدم. تتم معالجة بيانات الانبعاث بواسطة الكمبيوتر لإنتاج صور ثنائية أو ثلاثية الأبعاد لتوزيع المواد الكيميائية في جميع أنحاء الدماغ. [14] : 57  يتم إنتاج النظائر المشعة التي تنبعث منها البوزيترونات بواسطة سيكلوترون ، ويتم وسم المواد الكيميائية بهذه الذرات المشعة. يتم حقن المركب المُسمَّى، والذي يُسمى المتتبع الإشعاعي ، في مجرى الدم ويشق طريقه في النهاية إلى الدماغ. تكتشف أجهزة الاستشعار في ماسح التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني النشاط الإشعاعي أثناء تراكم المركب في مناطق مختلفة من الدماغ. يستخدم الكمبيوتر البيانات التي تم جمعها بواسطة أجهزة الاستشعار لإنشاء صور متعددة الألوان ثنائية أو ثلاثية الأبعاد تُظهر مكان عمل المركب في الدماغ. تعتبر مجموعة واسعة من الربيطة المستخدمة لرسم خرائط جوانب مختلفة من نشاط الناقل العصبي مفيدة بشكل خاص، حيث يعتبر المتتبع PET الأكثر استخدامًا على الإطلاق هو الشكل المسمى للجلوكوز (انظر Fludeoxyglucose (18F) (FDG)).

إن أعظم فائدة لمسح PET هي أن المركبات المختلفة يمكن أن تظهر تدفق الدم والأكسجين واستقلاب الجلوكوز في أنسجة الدماغ العاملة. تعكس هذه القياسات مقدار نشاط الدماغ في مناطق مختلفة من الدماغ وتسمح بمعرفة المزيد عن كيفية عمل الدماغ. كانت عمليات مسح PET متفوقة على جميع طرق التصوير الأيضي الأخرى من حيث الدقة وسرعة الإكمال (أقل من 30 ثانية) عندما أصبحت متاحة لأول مرة. سمحت الدقة المحسنة بإجراء دراسة أفضل لمنطقة الدماغ التي يتم تنشيطها بمهمة معينة. أكبر عيب في مسح PET هو أنه نظرًا لأن النشاط الإشعاعي يتحلل بسرعة، فإنه يقتصر على مراقبة المهام القصيرة. [14] : 60  قبل ظهور تقنية التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي، كان مسح PET هو الطريقة المفضلة لتصوير الدماغ الوظيفي (على عكس البنيوي)، ويستمر في تقديم مساهمات كبيرة في علم الأعصاب .

تُستخدم تقنية التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني أيضًا لتشخيص أمراض الدماغ، وأبرزها أورام الدماغ والصرع والأمراض التي تلحق الضرر بالخلايا العصبية والتي تسبب الخرف (مثل مرض الزهايمر) والتي تسبب جميعها تغييرات كبيرة في عملية التمثيل الغذائي للدماغ، والتي بدورها تسبب تغييرات يمكن اكتشافها بسهولة في عمليات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني. ربما تكون تقنية التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني مفيدة للغاية في الحالات المبكرة لبعض أنواع الخرف (ومن الأمثلة الكلاسيكية مرض الزهايمر ومرض بيك ) حيث يكون الضرر المبكر منتشرًا للغاية ولا يحدث فرقًا كبيرًا في حجم الدماغ والبنية الإجمالية لتغيير صور الأشعة المقطعية والتصوير بالرنين المغناطيسي القياسي بما يكفي لتكون قادرًا على التمييز بشكل موثوق بينه وبين النطاق "الطبيعي" لضمور القشرة المخية الذي يحدث مع تقدم العمر (في كثير من الأشخاص ولكن ليس جميعهم)، والذي لا يسبب الخرف السريري.

غالبًا ما يستخدم فحص FDG-PET أيضًا في تقييم المرضى المصابين بالصرع الذين يستمرون في الإصابة بنوبات على الرغم من العلاج الطبي المناسب. في الصرع البؤري، حيث تبدأ النوبات في جزء صغير من الدماغ قبل أن تنتشر في مكان آخر، فهو أحد الوسائل العديدة المستخدمة لتحديد منطقة الدماغ المسؤولة عن بدء النوبات. عادةً، تكون منطقة الدماغ التي تبدأ فيها النوبات مختلة حتى عندما لا يعاني المريض من نوبة وتمتص كمية أقل من الجلوكوز، وبالتالي كمية أقل من FDG مقارنة بمناطق الدماغ السليمة. [15] يمكن أن تساعد هذه المعلومات في التخطيط لجراحة الصرع كعلاج للصرع المقاوم للأدوية.

كما تم استخدام مواد مشعة أخرى لتحديد مناطق بداية النوبات على الرغم من عدم توفرها تجاريًا للاستخدام السريري. وتشمل هذه المواد 11C -flumazenil و11 C -alpha-methyl-L-tryptophan و 11 C-methionine و 11 C-cerfentanil. [15]

التصوير المقطعي المحوسب بانبعاث فوتون واحد

التصوير المقطعي المحوسب بإصدار فوتون واحد (SPECT) يشبه التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني ويستخدم نظائر مشعة تصدر أشعة جاما وكاميرا جاما لتسجيل البيانات التي يستخدمها الكمبيوتر لإنشاء صور ثنائية أو ثلاثية الأبعاد لمناطق الدماغ النشطة. [16] يعتمد التصوير المقطعي المحوسب بإصدار فوتون واحد على حقن مادة تتبع مشعة، أو "عامل SPECT"، والتي يتم امتصاصها بسرعة بواسطة الدماغ ولكن لا يتم إعادة توزيعها. يكتمل امتصاص عامل SPECT بنسبة 100٪ تقريبًا في غضون 30 إلى 60 ثانية، مما يعكس تدفق الدم الدماغي (CBF) في وقت الحقن. تجعل هذه الخصائص من SPECT مناسبة بشكل خاص لتصوير الصرع، والذي عادة ما يكون صعبًا بسبب مشاكل حركة المريض وأنواع النوبات المتغيرة. يوفر SPECT "صورة" لتدفق الدم الدماغي حيث يمكن الحصول على المسح بعد انتهاء النوبة (طالما تم حقن المادة المشعة في وقت النوبة). من القيود المهمة التي تواجه تقنية SPECT ضعف دقتها (حوالي 1 سم) مقارنة بتقنية التصوير بالرنين المغناطيسي. اليوم، تُستخدم أجهزة SPECT ذات رؤوس الكاشف المزدوجة بشكل شائع، على الرغم من توفر أجهزة ذات رؤوس كاشف ثلاثية في السوق. تتطلب عملية إعادة البناء التصويرية المقطعية (التي تستخدم بشكل أساسي للحصول على "لقطات" وظيفية للدماغ) إسقاطات متعددة من رؤوس الكاشف التي تدور حول الجمجمة البشرية، لذلك طور بعض الباحثين أجهزة SPECT ذات 6 و11 رأس كاشف لتقليل وقت التصوير وإعطاء دقة أعلى. [17] [18]

مثل التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني، يمكن أيضًا استخدام التصوير المقطعي بالإصدار الفوتوني المفرد للتمييز بين أنواع مختلفة من العمليات المرضية التي تسبب الخرف، ويتم استخدامه بشكل متزايد لهذا الغرض. يعد فحص التصوير المقطعي بالإصدار الفوتوني المفرد باستخدام الأيزوفلوبان المسمى باليود 123 (يُسمى أيضًا فحص DaT) مفيدًا في التمييز بين مرض باركنسون والأسباب الأخرى للرعشة. [19]

تُستخدم أيضًا تقنية SPECT في تقييم الصرع المقاوم للأدوية. تستخدم هذه التقنية أكسيد أمين هيكساميثيل بروبيلين (Tc 99 HMPAO) أو ثنائي إيثيل سيستينات (Tc 99 ECD) كمُتتبعات. يتم حقن المتتبع المشع في وريد المريض بمجرد اكتشاف بداية النوبة ويتم إجراء المسح في غضون ساعات قليلة بعد انتهاء النوبة. تسمى هذه التقنية SPECT أثناء النوبة وتعتمد على زيادة تدفق الدم في مناطق بداية النوبة أثناء النوبة. SPECT بين النوبات هو فحص يتم إجراؤه باستخدام نفس المتتبعات ولكن خلال وقت لا يعاني فيه المريض من نوبة. بين النوبات، يُرى انخفاض في تدفق الدم في مناطق بداية النوبة ولا يكون واضحًا مثل زيادة تدفق الدم أثناء النوبة. [20]

الموجات فوق الصوتية على الجمجمة

تُستخدم الموجات فوق الصوتية على الجمجمة عادة في الأطفال فقط، حيث توفر اليوابيع المفتوحة نوافذ صوتية تسمح بتصوير الدماغ بالموجات فوق الصوتية. وتشمل المزايا عدم وجود إشعاعات مؤينة وإمكانية إجراء مسح ضوئي بجانب السرير، ولكن عدم وجود تفاصيل للأنسجة الرخوة يعني أن التصوير بالرنين المغناطيسي مفضل في بعض الحالات.

[21]

التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي

شريحة التصوير بالرنين المغناطيسي المحوري على مستوى العقد القاعدية ، تظهر تغيرات إشارة التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي بالخط العريض متراكبة باللون الأحمر (زيادة) والأزرق (نقصان)

يعتمد التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي (fMRI) ووسمة الدوران الشرياني (ASL) على الخصائص المغناطيسية للهيموجلوبين المؤكسج وغير المؤكسج لرؤية صور لتغير تدفق الدم في الدماغ المرتبط بالنشاط العصبي. يسمح هذا بإنشاء صور تعكس هياكل الدماغ التي يتم تنشيطها (وكيف) أثناء أداء مهام مختلفة أو في حالة الراحة. وفقًا لفرضية الأكسجين، يمكن ربط التغيرات في استخدام الأكسجين في تدفق الدم الدماغي الإقليمي أثناء النشاط الإدراكي أو السلوكي بالخلايا العصبية الإقليمية باعتبارها مرتبطة بشكل مباشر بالمهام الإدراكية أو السلوكية التي يتم الاهتمام بها.

تسمح معظم أجهزة التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي بعرض صور بصرية وأصوات ومحفزات لمس مختلفة على الأشخاص، والقيام بأفعال مختلفة مثل الضغط على زر أو تحريك عصا التحكم. وبالتالي، يمكن استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي للكشف عن هياكل الدماغ والعمليات المرتبطة بالإدراك والفكر والفعل. تبلغ دقة التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي حوالي 2-3 ملليمتر في الوقت الحاضر، وهي محدودة بالانتشار المكاني للاستجابة الديناميكية الدموية للنشاط العصبي. لقد حلت محل التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي إلى حد كبير في دراسة أنماط تنشيط الدماغ. ومع ذلك، يحتفظ التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي بالميزة المهمة المتمثلة في القدرة على تحديد مستقبلات الدماغ المحددة (أو الناقلات ) المرتبطة بنواقل عصبية معينة من خلال قدرته على تصوير "ربيطات" المستقبلات المشعة (ربيطات المستقبلات هي أي مواد كيميائية تلتصق بالمستقبلات). هناك أيضًا قلق كبير بشأن صحة بعض الإحصائيات المستخدمة في تحليلات التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي؛ وبالتالي، صحة الاستنتاجات المستخلصة من العديد من دراسات التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي. [22]

مع دقة تتراوح بين 72% و90% حيث تبلغ الصدفة 0.8%، [23] يمكن لتقنيات التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي أن تقرر أي من مجموعة الصور المعروفة يشاهدها الشخص. [24]

استخدمت الدراسات الحديثة حول التعلم الآلي في الطب النفسي التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي لبناء نماذج التعلم الآلي القادرة على التمييز بين الأفراد الذين لديهم سلوك انتحاري أو لا. قد تساعد دراسات التصوير بالاشتراك مع خوارزميات التعلم الآلي في تحديد علامات جديدة في التصوير العصبي والتي قد تسمح بالتقسيم الطبقي بناءً على خطر انتحار المرضى وتساعد في تطوير أفضل العلاجات والعلاجات للمرضى الأفراد. [25]

التصوير الضوئي المنتشر

التصوير الضوئي المنتشر (DOI) أو التصوير المقطعي الضوئي المنتشر (DOT) هو أحد وسائل التصوير الطبي التي تستخدم الضوء القريب من الأشعة تحت الحمراء لتوليد صور للجسم. تقيس هذه التقنية الامتصاص الضوئي للهيموجلوبين ، وتعتمد على طيف امتصاص الهيموجلوبين المتغير وفقًا لحالة أكسجته. تمت مقارنة التصوير المقطعي الضوئي المنتشر عالي الكثافة (HD-DOT) مباشرة بالتصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي باستخدام الاستجابة للتحفيز البصري في الأشخاص الذين تمت دراستهم بكلتا التقنيتين، مع نتائج مماثلة ومطمئنة. [26] تمت مقارنة HD-DOT أيضًا بالتصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي من حيث مهام اللغة والاتصال الوظيفي في حالة الراحة. [27]

إن تقنية الإشارة البصرية المرتبطة بالأحداث (EROS) هي تقنية مسح للدماغ تستخدم الضوء تحت الأحمر من خلال الألياف البصرية لقياس التغيرات في الخصائص البصرية للمناطق النشطة في القشرة المخية. وفي حين أن تقنيات مثل التصوير الضوئي المنتشر (DOT) والتحليل الطيفي بالأشعة تحت الحمراء القريبة (NIRS) تقيس الامتصاص البصري للهيموجلوبين، وبالتالي فهي تعتمد على تدفق الدم، فإن تقنية الإشارة البصرية المرتبطة بالأحداث تستفيد من خصائص التشتت في الخلايا العصبية نفسها وبالتالي توفر مقياسًا أكثر مباشرة للنشاط الخلوي. يمكن لتقنية الإشارة البصرية المرتبطة بالأحداث تحديد النشاط في الدماغ في غضون ملليمترات (مكانيًا) وفي غضون ميلي ثانية (زمنيًا). أكبر عيوبها هو عدم القدرة على اكتشاف النشاط الذي يزيد عمقه عن بضعة سنتيمترات. إن تقنية الإشارة البصرية المرتبطة بالأحداث هي تقنية جديدة وغير مكلفة نسبيًا وغير جراحية للموضوع قيد الاختبار. تم تطويرها في جامعة إلينوي في أوربانا شامبين حيث تُستخدم الآن في مختبر التصوير العصبي الإدراكي للدكتورة غابرييل جراتون والدكتورة مونيكا فابياني.

تخطيط الدماغ المغناطيسي

يعد تخطيط الدماغ المغناطيسي (MEG) تقنية تصوير تستخدم لقياس المجالات المغناطيسية التي ينتجها النشاط الكهربائي في الدماغ عبر أجهزة حساسة للغاية مثل أجهزة التداخل الكمومي الفائقة التوصيل (SQUIDs) أو أجهزة قياس المغناطيسية الخالية من استرخاء تبادل الدوران [28] (SERF). يوفر تخطيط الدماغ المغناطيسي قياسًا مباشرًا للغاية للنشاط الكهربائي العصبي (مقارنةً بـ fMRI على سبيل المثال) بدقة زمنية عالية جدًا ولكن دقة مكانية منخفضة نسبيًا. تتمثل ميزة قياس المجالات المغناطيسية الناتجة عن النشاط العصبي في أنها من المرجح أن تكون أقل تشوهًا بواسطة الأنسجة المحيطة (خاصة الجمجمة وفروة الرأس) مقارنة بالمجالات الكهربائية المقاسة بواسطة تخطيط كهربية الدماغ (EEG). على وجه التحديد، يمكن إظهار أن المجالات المغناطيسية الناتجة عن النشاط الكهربائي لا تتأثر بأنسجة الرأس المحيطة، عندما يتم نمذجة الرأس كمجموعة من الأصداف الكروية المتحدة المركز، كل منها موصل متجانس متساوي الخواص. الرؤوس الحقيقية غير كروية ولها موصلات متباينة الخواص إلى حد كبير (خاصة المادة البيضاء والجمجمة). في حين أن تباين الجمجمة له تأثير ضئيل على تخطيط كهربية الدماغ (على عكس تخطيط كهربية الدماغ)، فإن تباين المادة البيضاء يؤثر بشدة على قياسات تخطيط كهربية الدماغ للمصادر الشعاعية والعميقة. [29] لاحظ، مع ذلك، أنه تم افتراض أن الجمجمة متباينة الخواص بشكل موحد في هذه الدراسة، وهو ما لا ينطبق على الرأس الحقيقي: حيث تختلف السماكة المطلقة والنسبية لطبقات الديبلو والجداول بين عظام الجمجمة وداخلها. وهذا يجعل من المحتمل أن تخطيط كهربية الدماغ يتأثر أيضًا بتباين الجمجمة، [30] على الرغم من أنه ربما لا يكون بنفس الدرجة مثل تخطيط كهربية الدماغ.

هناك العديد من الاستخدامات لتخطيط الدماغ المغناطيسي، بما في ذلك مساعدة الجراحين في تحديد موقع الأمراض، ومساعدة الباحثين في تحديد وظيفة أجزاء مختلفة من الدماغ، والتغذية العصبية الراجعة، وغيرها.

التصوير بالموجات فوق الصوتية الوظيفية

التصوير بالموجات فوق الصوتية الوظيفية (fUS) هو تقنية تصوير بالموجات فوق الصوتية الطبية للكشف عن أو قياس التغيرات في الأنشطة العصبية أو التمثيل الغذائي، على سبيل المثال، أماكن نشاط الدماغ، عادةً من خلال قياس تدفق الدم أو التغيرات الديناميكية الدموية. يعتمد التصوير بالموجات فوق الصوتية الوظيفية على دوبلر فائق الحساسية والتصوير بالموجات فوق الصوتية فائقة السرعة مما يسمح بتصوير تدفق الدم عالي الحساسية.

مقياس مغناطيسي مضخ ضوئيًا كميًا

في يونيو 2021، أبلغ الباحثون عن تطوير أول ماسح ضوئي كمي معياري للدماغ يستخدم التصوير المغناطيسي ويمكن أن يصبح نهجًا جديدًا لمسح الدماغ بالكامل. [31] [32]

مزايا ومخاوف تقنيات التصوير العصبي

التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي (fMRI)

يُصنف التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي عادةً على أنه ذو مخاطرة ضئيلة إلى متوسطة بسبب عدم تدخله مقارنة بأساليب التصوير الأخرى. يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي تباينًا يعتمد على مستوى أكسجين الدم (BOLD) لإنتاج شكله من التصوير. تباين BOLD هو عملية تحدث بشكل طبيعي في الجسم، لذلك غالبًا ما يُفضل التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي على أساليب التصوير التي تتطلب علامات مشعة لإنتاج تصوير مماثل. [33] أحد المخاوف في استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي هو استخدامه في الأفراد الذين لديهم غرسات أو أجهزة طبية وعناصر معدنية في الجسم. يمكن أن يتسبب الرنين المغناطيسي (MR) المنبعث من المعدات في فشل الأجهزة الطبية وجذب الأجسام المعدنية في الجسم إذا لم يتم فحصه بشكل صحيح. حاليًا، تصنف إدارة الغذاء والدواء الأمريكية الغرسات والأجهزة الطبية إلى ثلاث فئات، اعتمادًا على توافقها مع الرنين المغناطيسي: آمن للرنين المغناطيسي (آمن في جميع بيئات الرنين المغناطيسي)، وغير آمن للرنين المغناطيسي (غير آمن في أي بيئة للرنين المغناطيسي)، ومشروط بالرنين المغناطيسي (متوافق مع الرنين المغناطيسي في بيئات معينة، ويتطلب مزيدًا من المعلومات). [34]

  • ملصقات السلامة الخاصة بأجهزة وزرعات الرنين المغناطيسي الصادرة عن إدارة الغذاء والدواء
  • MR آمن[35]
    MR آمن [35]
  • MR مشروط
    MR مشروط
  • السيد غير آمن
    السيد غير آمن

فحص التصوير المقطعي المحوسب (CT)

تم تقديم فحص التصوير المقطعي المحوسب في سبعينيات القرن العشرين وسرعان ما أصبح أحد أكثر طرق التصوير استخدامًا على نطاق واسع. يمكن إجراء فحص التصوير المقطعي المحوسب في أقل من ثانية وإنتاج نتائج سريعة للأطباء، حيث أدى سهولة استخدامه إلى زيادة عمليات الفحص المقطعي المحوسب التي يتم إجراؤها في الولايات المتحدة من 3 ملايين في عام 1980 إلى 62 مليونًا في عام 2007. غالبًا ما يقوم الأطباء بإجراء عمليات مسح متعددة، حيث خضع 30٪ من الأفراد لثلاث عمليات مسح على الأقل في دراسة واحدة لاستخدام فحص التصوير المقطعي المحوسب. [36] يمكن أن تعرض عمليات الفحص المقطعي المحوسب المرضى لمستويات إشعاع أعلى بمقدار 100-500 مرة من الأشعة السينية التقليدية، حيث تنتج جرعات الإشعاع الأعلى تصويرًا أفضل دقة. [37] على الرغم من سهولة استخدامه، فإن الزيادة في استخدام فحص التصوير المقطعي المحوسب، وخاصة في المرضى الذين لا تظهر عليهم أعراض، يعد موضوعًا مثيرًا للقلق حيث يتعرض المرضى لمستويات عالية بشكل كبير من الإشعاع. [36]

التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET)

في فحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني، لا يعتمد التصوير على العمليات البيولوجية الجوهرية، بل يعتمد على مادة غريبة يتم حقنها في مجرى الدم وتنتقل إلى الدماغ. يتم حقن المرضى بنظائر مشعة يتم استقلابها في الدماغ وتنبعث منها بوزيترونات لإنتاج تصور لنشاط الدماغ. [33] كمية الإشعاع التي يتعرض لها المريض في فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني صغيرة نسبيًا، ويمكن مقارنتها بكمية الإشعاع البيئي الذي يتعرض له الفرد على مدار العام. تتمتع نظائر التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني بمدة تعرض محدودة في الجسم حيث يكون لها عادةً نصف عمر قصير جدًا (حوالي ساعتين) وتتحلل بسرعة. [38] حاليًا، يعد التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي طريقة مفضلة لتصوير نشاط الدماغ مقارنةً بالتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني، لأنه لا ينطوي على إشعاع، وله دقة زمنية أعلى من التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني، وهو متاح بسهولة أكبر في معظم الأماكن الطبية. [33]

تخطيط الدماغ المغناطيسي (MEG) وتخطيط كهربية الدماغ (EEG)

إن الدقة الزمنية العالية لتخطيط كهربية الدماغ وتخطيط كهربية الدماغ تسمح لهذه الطرق بقياس نشاط الدماغ حتى جزء من الألف من الثانية. لا يتطلب كل من تخطيط كهربية الدماغ وتخطيط كهربية الدماغ تعريض المريض للإشعاع للعمل. تكتشف أقطاب تخطيط كهربية الدماغ الإشارات الكهربائية التي تنتجها الخلايا العصبية لقياس نشاط الدماغ ويستخدم تخطيط كهربية الدماغ التذبذبات في المجال المغناطيسي الناتج عن هذه التيارات الكهربائية لقياس النشاط. إن التسعير هو أحد العوائق التي تحول دون الاستخدام الواسع النطاق لتخطيط كهربية الدماغ، حيث يمكن أن تكلف أنظمة تخطيط كهربية الدماغ ملايين الدولارات. تخطيط كهربية الدماغ هو طريقة مستخدمة على نطاق واسع لتحقيق مثل هذه الدقة الزمنية حيث تكلف أنظمة تخطيط كهربية الدماغ أقل بكثير من أنظمة تخطيط كهربية الدماغ. من عيوب تخطيط كهربية الدماغ وتخطيط كهربية الدماغ أن كلتا الطريقتين لهما دقة مكانية ضعيفة عند مقارنتها بتصوير الرنين المغناطيسي الوظيفي. [33]

انظر أيضا

مراجع

  1. ^ Sandrone S، Bacigaluppi M، Galloni MR، Martino G (نوفمبر 2012). "أنجيلو موسو (1846-1910)". مجلة علم الأعصاب . 259 (11): 2513– 4. دوى :10.1007/s00415-012-6632-1. اتش دي ال : 2318/140004 . بميد  23010944. S2CID  13365830.
  2. ^ "تصوير الدماغ البشري بالرنين المغناطيسي لمدة 100 ساعة ينتج صورًا ثلاثية الأبعاد الأكثر تفصيلاً حتى الآن".
  3. ^ "أشعة إكس الأكثر سطوعًا في العالم تكشف عن الضرر الذي يلحقه فيروس كورونا المستجد بالجسم". ناشيونال جيوغرافيك . 26 يناير 2022. مؤرشف من الأصل في 26 يناير 2022.
  4. ^ "أطلس الأعضاء البشرية".
  5. ^ توماس دي جي، أندرسون آر إي، دو بولاي جي إتش (يناير 1984). "جراحة الأعصاب المجسمة الموجهة بالأشعة المقطعية: تجربة في 24 حالة بنظام مجسم جديد". مجلة طب الأعصاب وجراحة الأعصاب والطب النفسي . 47 (1): 9-16 . doi :10.1136/jnnp.47.1.9. PMC 1027634. ​​PMID  6363629 . 
  6. ^ Heilbrun MP, Sunderland PM, McDonald PR, Wells TH, Cosman E, Ganz E (1987). "تعديلات الإطار التجسيمي Brown-Roberts-Wells لإنجاز توجيه التصوير بالرنين المغناطيسي في ثلاث مستويات". علم وظائف الأعصاب التطبيقي . 50 ( 1– 6): 143– 52. doi :10.1159/000100700. PMID  3329837.
  7. ^ Leksell L, Leksell D, Schwebel J (يناير 1985). "Stereotaxis and nuclear magnetic resonance". مجلة طب الأعصاب وجراحة الأعصاب والطب النفسي . 48 (1): 14– 8. doi :10.1136/jnnp.48.1.14. PMC 1028176. PMID  3882889 . 
  8. ^ Miller TH, Kruse JE (أكتوبر 2005). "تقييم الإغماء". American Family Physician . 72 (8): 1492– 500. PMID  16273816.
  9. ^ ab American College of Physicians (سبتمبر 2013)، "خمسة أشياء يجب على الأطباء والمرضى أن يسألوا عنها"، الاختيار بحكمة : مبادرة من مؤسسة ABIM ، American College of Physicians ، تم استرجاعها في 10 ديسمبر 2013، الذي يستشهد
    • الكلية الأمريكية للأشعة؛ الجمعية الأمريكية للأشعة العصبية (2010)، "دليل الممارسة ACR-ASNR لأداء التصوير المقطعي المحوسب للدماغ"، وكالة أبحاث الرعاية الصحية والجودة ، رستون، فيرجينيا، الولايات المتحدة الأمريكية: الكلية الأمريكية للأشعة ، مؤرشف من الأصل في 15 سبتمبر 2012 ، تم استرجاعه في 9 سبتمبر 2012
    • فقدان الوعي المؤقت لدى البالغين والشباب: إرشادات المعهد الوطني للصحة والتميز السريري ، 25 أغسطس 2010 ، تم الاسترجاع في 9 سبتمبر 2012
    • مويا أ، ساتون آر، أميراتي إف، بلانك جي جيه، بريجنول إم، داهم جي بي، ديهارو جي سي، جاجيك جي، جيسدال ك، كراهين إيه، ماسين إم، بيبي إم، بيزاواس تي، رويز جرانيل آر، ساراسين إف، أونغار أ، فان ديك جي جي، والما إي بي، ويلينغ دبليو (نوفمبر 2009). “مبادئ توجيهية لتشخيص وإدارة الإغماء (إصدار 2009)”. مجلة القلب الأوروبية . 30 (21): 2631–71 . دوى :10.1093/eurheartj/ehp298. بمك  3295536 . بميد  19713422.
  10. ^ abcd American Headache Society (سبتمبر 2013)، "خمسة أشياء يجب على الأطباء والمرضى أن يسألوا عنها"، اختيار حكيم : مبادرة من مؤسسة ABIM ، American Headache Society ، مؤرشف من الأصل في 3 ديسمبر 2013 ، تم استرجاعه في 10 ديسمبر 2013، الذي يستشهد
    • لويس دي دبليو، دورباد دي (سبتمبر 2000). "فائدة التصوير العصبي في تقييم الأطفال المصابين بالصداع النصفي أو الصداع اليومي المزمن والذين يخضعون لفحوصات عصبية طبيعية". الصداع . 40 (8): 629-32 . doi :10.1046/j.1526-4610.2000.040008629.x. PMID  10971658. S2CID  14443890.
    • Silberstein SD (سبتمبر 2000). "معلمة الممارسة: المبادئ التوجيهية القائمة على الأدلة للصداع النصفي (مراجعة قائمة على الأدلة): تقرير اللجنة الفرعية لمعايير الجودة التابعة للأكاديمية الأمريكية لعلم الأعصاب". علم الأعصاب . 55 (6): 754- 62. doi : 10.1212/WNL.55.6.754 . PMID  10993991.
    • الاستشارة الطبية، الأمانة العامة (2010). "التصوير العصبي لتقييم الصداع المزمن: تحليل قائم على الأدلة". سلسلة تقييم تكنولوجيا الصحة في أونتاريو . 10 (26): 1- 57. PMC  3377587. PMID  23074404 .
  11. ^ Levevier M, Massager N, Wikler D, Lorenzoni J, Ruiz S, Devriendt D, David P, Desmedt F, Simon S, Van Houtte P, Brotchi J, Goldman S (يوليو 2004). "استخدام صور PET المجسمة في تخطيط قياس الجرعات في الجراحة الإشعاعية لأورام المخ: الخبرة السريرية والتصنيف المقترح". مجلة الطب النووي . 45 (7): 1146-1154 . PMID  15235060.
  12. ^ Jeeves MA (1994). Mind Fields: Reflections on the Science of Mind and Brain . Grand Rapids, MI: Baker Books. p. 21.
  13. ^ Dockrill P. "تصوير الدماغ البشري بالرنين المغناطيسي لمدة 100 ساعة ينتج أكثر الصور ثلاثية الأبعاد تفصيلاً حتى الآن". www.sciencealert.com .
  14. ^ أ ب نيلسون إل جي، ماركويتش إتش جي (1999). علم الأعصاب الإدراكي للذاكرة . سياتل: دار نشر هوجريف وهوبر.
  15. ^ ab Sarikaya I (2015-10-12). "دراسات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني في الصرع". المجلة الأمريكية للطب النووي والتصوير الجزيئي . 5 (5): 416-430 . PMC 4620171. PMID  26550535 . 
  16. ^ شرح تصوير الدماغ بواسطة فيليب بول
  17. ^ "أنظمة SPECT لتصوير الدماغ" . تم الاسترجاع في 24 يوليو 2014 .
  18. ^ "تصوير الدماغ بالفوتون الفوتوني المفرد" . تم الاسترجاع في 12 يناير 2016 .
  19. ^ Akdemir ÜÖ، Bora Tokçaer A، Atay LÖ (أبريل 2021). "تصوير SPECT لناقل الدوبامين في مرض باركنسون والاضطرابات الباركنسونية". المجلة التركية للعلوم الطبية . 51 (2): 400-410 . doi :10.3906/sag-2008-253. PMC 8203173. PMID  33237660 . 
  20. ^ كيم إس، ماونتز جيه إم (2011). "تصوير الصرع باستخدام التصوير المقطعي بالإصدار الفوتوني المفرد: نظرة عامة ومقارنة مع التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني باستخدام فلوريد الجليكوجين من النوع F-18". المجلة الدولية للتصوير الجزيئي . 2011 : 813028. doi : 10.1155/2011/813028 . PMC 3139140. PMID  21785722 . 
  21. ^ مستشفى ماساتشوستس العام. "فريق ينشر أعلى دقة مسح للدماغ بالرنين المغناطيسي". medicalxpress.com .
  22. ^ Eklund A, Nichols TE, Knutsson H (يوليو 2016). "فشل المجموعة: لماذا استنتجت استدلالات التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي للامتداد المكاني معدلات إيجابية كاذبة مبالغ فيها". وقائع الأكاديمية الوطنية للعلوم في الولايات المتحدة الأمريكية . 113 (28): 7900– 7905. Bibcode :2016PNAS..113.7900E. doi : 10.1073/pnas.1602413113 . PMC 4948312. PMID  27357684 . 
  23. ^ سميث ك (5 مارس 2008). "قراءة العقول باستخدام مسح الدماغ". نيتشر نيوز . مجموعة نيتشر للنشر . تم الاسترجاع في 5 مارس 2008 .
  24. ^ Keim B (5 مارس 2008). "يمكن لجهاز مسح الدماغ معرفة ما تنظر إليه". Wired News . CondéNet . تم الاسترجاع في 2015-09-16 .
  25. ^ Videtič Paska A, Kouter K (أغسطس 2021). "التعلم الآلي كنهج جديد في فهم المؤشرات الحيوية للسلوك الانتحاري". المجلة البوسنية للعلوم الطبية الأساسية . 21 (4): 398- 408. doi :10.17305/bjbms.2020.5146. PMC 8292863. PMID  33485296 . 
  26. ^ Eggebrecht AT، White BR، Ferradal SL، Chen C، Zhan Y، Snyder AZ، Dehghani H، Culver JP (يوليو 2012). "مقارنة مكانية كمية بين التصوير المقطعي المنتشر عالي الكثافة ورسم الخرائط القشرية باستخدام الرنين المغناطيسي الوظيفي". NeuroImage . 61 ( 4): 1120– 8. doi :10.1016/j.neuroimage.2012.01.124. PMC 3581336. PMID  22330315. 
  27. ^ Eggebrecht AT, Ferradal SL, Robichaux-Viehoever A, Hassanpour MS, Dehghani H, Snyder AZ, Hershey T, Culver JP (يونيو 2014). "رسم خرائط لوظائف الدماغ الموزعة والشبكات باستخدام التصوير المقطعي البصري المنتشر". Nature Photonics . 8 (6): 448– 454. Bibcode :2014NaPho...8..448E. doi :10.1038/nphoton.2014.107. PMC 4114252. PMID  25083161 . 
  28. ^ Boto E، Holmes N، Leggett J، Roberts G، Shah V، Meyer SS، et al. (مارس 2018). "Moving magneticoencephalography towards real-world applications with a wearable system". Nature . 555 (7698): 657– 661. Bibcode :2018Natur.555..657B. doi :10.1038/nature26147. PMC 6063354. PMID  29562238 . 
  29. ^ Wolters CH, Anwander A, Tricoche X, Weinstein D, Koch MA, MacLeod RS (أبريل 2006). "تأثير تباين التوصيل النسيجي على حساب مجال EEG/MEG والتيار العائد في نموذج رأس واقعي: دراسة محاكاة وتصور باستخدام نمذجة العناصر المحدودة عالية الدقة". NeuroImage . 30 (3): 813– 26. doi :10.1016/j.neuroimage.2005.10.014. hdl : 11858/00-001M-0000-0019-1079-8 . PMID  16364662. S2CID  5578998.
  30. ^ Ramon C, Haueisen J, Schimpf PH (أكتوبر 2006). "تأثير نماذج الرأس على المجالات المغناطيسية العصبية ومواقع المصدر العكسية". BioMedical Engineering OnLine . 5 (1): 55. doi : 10.1186/1475-925X-5-55 . PMC 1629018. PMID  17059601 . 
  31. ^ "باحثون يبنون أول مستشعر دماغي كمي معياري، ويسجلون إشارة". phys.org . تم الاسترجاع في 11 يوليو 2021 .
  32. ^ Coussens T, Abel C, Gialopsou A, Bason MG, James TM, Orucevic F, Kruger P (10 يونيو 2021). "نظام مقياس مغناطيسي مضخ ضوئيًا معياريًا". arXiv : 2106.05877 [physics.atom-ph].
  33. ^ abcd Crosson B, Ford A, McGregor KM, Meinzer M, Cheshkov S, Li X, Walker-Batson D, Briggs RW (2010). "التصوير الوظيفي والتقنيات ذات الصلة: مقدمة للباحثين في مجال إعادة التأهيل". مجلة أبحاث وتطوير إعادة التأهيل . 47 (2): vii– xxxiv. doi :10.1682/jrrd.2010.02.0017. PMC 3225087. PMID  20593321 . 
  34. ^ Tsai LL, Grant AK, Mortele KJ, Kung JW, Smith MP (أكتوبر 2015). "دليل عملي لسلامة التصوير بالرنين المغناطيسي: ما يحتاج أخصائيو الأشعة إلى معرفته". Radiographics . 35 (6): 1722–37 . doi :10.1148/rg.2015150108. PMID  26466181.
  35. ^ مركز الأجهزة والصحة الإشعاعية. "MRI (التصوير بالرنين المغناطيسي) - ملصقات السلامة الخاصة بالتصوير بالرنين المغناطيسي". www.fda.gov . تم الاسترجاع في 2018-04-10 .
  36. ^ ab Brenner DJ, Hall EJ (نوفمبر 2007). "التصوير المقطعي المحوسب - مصدر متزايد للتعرض للإشعاع" (PDF) . مجلة نيو إنجلاند الطبية . 357 (22): 2277– 84. doi :10.1056/NEJMra072149. PMID  18046031. S2CID  2760372.
  37. ^ Smith-Bindman R (يوليو 2010). "هل التصوير المقطعي المحوسب آمن؟". مجلة نيو إنجلاند الطبية . 363 (1): 1– 4. doi :10.1056/NEJMp1002530. PMID  20573919.
  38. ^ ماذا يحدث أثناء فحص PET؟. 2016-12-30.
تحتوي ويكيميديا ​​كومنز على وسائط متعلقة بـ التصوير العصبي .
تم الاسترجاع من "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=تصوير الأعصاب&oldid=1240234004"
Original text
Rate this translation
Your feedback will be used to help improve Google Translate