الشلل الدماغي

الشلل الدماغي هو مجموعة من اضطرابات الحركة التي تظهر في مرحلة الطفولة المبكرة. ^[ 1 ^] تختلف العلامات والأعراض بين الأفراد ومع مرور الوقت، ^[¹^]^[³^] ولكنها تشمل ضعف التنسيق الحركي، وتيبس العضلات ، وضعف العضلات ، والرعاش . ^[¹^] قد توجد مشاكل في الإحساس ، والرؤية ، والسمع ، والكلام . ^[¹^] غالبًا، لا يتقلب الأطفال المصابون بالشلل الدماغي، أو يجلسون، أو يزحفون، أو يمشون في وقت مبكر مثل الأطفال الآخرين. ^[¹^]^قد تشمل الأعراض الأخرى نوبات صرع ومشاكل في التفكير أو الاستدلال . في حين أن الأعراض قد تصبح أكثر وضوحًا خلال السنوات الأولى من العمر، إلا أن المشاكل الكامنة لا تتفاقم بمرور الوقت. ^[¹^]

ينجم الشلل الدماغي عن خلل في نمو أو تلف أجزاء الدماغ المسؤولة عن الحركة والتوازن والوضعية. ^{[ 1 ]}^{[ 4 ]} غالبًا ما تحدث هذه المشاكل أثناء الحمل، ولكنها قد تحدث أيضًا أثناء الولادة أو بعدها بفترة وجيزة. ^{[ 1 ]} في كثير من الأحيان، يتضرر الدماغ خلال التطور العصبي قبل الولادة، ^{[ 5 ]} وفي كثير من الأحيان يكون السبب غير معروف. ^{[ 1 ]} تشمل عوامل الخطر الولادة المبكرة ، والحمل بتوأم ، وبعض أنواع العدوى أو التعرض لمركب ميثيل الزئبق أثناء الحمل، والولادة المتعسرة، وإصابات الرأس خلال السنوات الأولى من العمر. ^{[ 1 ]} تشير دراسة نُشرت عام 2024 إلى أن الأسباب الوراثية تلعب دورًا في 25% من الحالات، ^{[ 6 ]} بينما كان يُعتقد سابقًا أن 2% فقط من الحالات محددة وراثيًا. ^{[ 7 ]} ينتشر الشلل الدماغي بشكل أكبر في البلدان ذات الدخل المنخفض والمتوسط. ^{[ 5 ]}

تُصنَّف الأنواع الفرعية بناءً على المشكلات المحددة الموجودة. ^{[ 1 ]} على سبيل المثال، يُشخَّص المصابون بتيبس العضلات بالشلل الدماغي التشنجي ، ويُشخَّص المصابون بضعف التنسيق الحركي بالشلل الدماغي الرنحي ، ويُشخَّص المصابون بحركات التواء بالشلل الدماغي الحركي . ^{[ 8 ]} يعتمد التشخيص على نمو الطفل. ^{[ 1 ]} قد تُستخدم فحوصات الدم والتصوير الطبي لاستبعاد الأسباب المحتملة الأخرى. ^{[ 1 ]}

يمكن الوقاية من بعض أسباب الشلل الدماغي عن طريق تطعيم الأم، وبذل الجهود لمنع إصابات الرأس لدى الأطفال، مثل تحسين إجراءات السلامة. لا يوجد علاج شافٍ للشلل الدماغي، ولكن قد تُساعد العلاجات الداعمة والأدوية والجراحة بعض الحالات. ^{[ 1 ]} قد يشمل ذلك العلاج الطبيعي ، والعلاج الوظيفي ، وعلاج النطق . ^{[ 1 ]} وقد وجدت دراسات صغيرة متعددة في الصين تحسناً في النتائج مع استخدام عامل نمو الأعصاب الفأري (NGF) ، ^{[ 9 ]}^{[ 10 ]} وهذا العلاج مُتاح في الصين منذ عام 2003. ^{[ 10 ]} قد تُساعد أدوية مثل الديازيبام والباكلوفين وسم البوتولينوم على إرخاء العضلات المتصلبة. ^[¹^]^[¹¹^]^[¹²^] قد تشمل الجراحة إطالة العضلات وقطع الأعصاب المفرطة النشاط . ^[¹^] غالباً ما تكون الدعامات الخارجية والجبائر المصنوعة من الليكرا وغيرها من التقنيات المساعدة مفيدة في تحسين الحركة. ^[¹³^]^[¹^] يمكن لبعض الأطفال المصابين أن يعيشوا حياة طبيعية تقريباً كبالغين مع العلاج المناسب. ^[¹^] على الرغم من شيوع استخدام الطب البديل ، إلا أنه لا يوجد دليل يدعم استخدامه. ^[¹^] يجري حاليًا دراسة علاجات محتملة، بما في ذلك العلاج بالخلايا الجذعية . ^[¹^] ومع ذلك، يلزم إجراء المزيد من الأبحاث لتحديد مدى فعاليته وسلامته. ^[¹^]

الشلل الدماغي هو أكثر اضطرابات الحركة شيوعًا لدى الأطفال، ^{[ 14 ]} إذ يُصيب حوالي 2.1 من كل 1000 مولود حي. ^{[ 2 ]} وقد وُثِّق عبر التاريخ، حيث وردت أولى الأوصاف المعروفة في كتابات أبقراط في القرن الخامس قبل الميلاد. ^{[ 15 ]} بدأ ويليام جون ليتل دراسة مُستفيضة له في القرن التاسع عشر ، وسُمِّي الشلل التشنجي الثنائي باسمه "مرض ليتل". ^{[ 15 ]} أطلق عليه ويليام أوسلر اسم "الشلل الدماغي" من الكلمة الألمانية zerebrale Kinderlähmung (شلل الدماغ عند الأطفال). ^{[ 16 ]} تشير الأدبيات التاريخية والرسومات الفنية التي تُشير إلى أعراض الشلل الدماغي إلى أن هذه الحالة كانت معروفة في العصور القديمة، ووُصفت بأنها "مرض قديم". ^{[ 17 ]}

العلامات والأعراض

يُعرَّف الشلل الدماغي بأنه "مجموعة من الاضطرابات الدائمة في نمو الحركة والوضعية، مما يُسبب قيودًا على النشاط، وتُعزى إلى اضطرابات غير متفاقمة حدثت في دماغ الجنين أو الرضيع النامي". ^{[ 18 ]} في حين أن مشاكل الحركة هي السمة الرئيسية للشلل الدماغي، إلا أن صعوبات التفكير والتعلم والشعور والتواصل والسلوك غالبًا ما تتزامن معه، ^{[ 18 ]}^{[ 19 ]} حيث يُعاني 28% من المصابين من الصرع ، و58% من صعوبات في التواصل، و42% على الأقل من مشاكل في الرؤية، و23-56 % من صعوبات التعلم . ^{[ 20 ]} يُعتقد عمومًا أن تقلصات العضلات لدى الأشخاص المصابين بالشلل الدماغي، والتي ترتبط بارتفاع توتر العضلات، تنشأ عن فرط النشاط. ^{[ 21 ]} على الرغم من أن معظم المصابين بالشلل الدماغي يُعانون من مشاكل في زيادة توتر العضلات، إلا أن البعض يُعاني من انخفاض توتر العضلات. يمكن أن يكون ارتفاع توتر العضلات ناتجًا إما عن التشنج أو خلل التوتر العضلي . ^{[ 22 ]}

يتميز الشلل الدماغي باضطرابات في توتر العضلات ، وردود الفعل، أو النمو الحركي والتناسق. يكون الخلل العصبي أوليًا ودائمًا، بينما تكون الأعراض العظمية ثانوية نتيجة لتوتر العضلات المرتفع وتتطور تدريجيًا. في حالات الشلل الدماغي المصحوبة بتوتر عضلي مرتفع، يؤدي النمو غير المتكافئ بين وحدات العضلات والأوتار والعظام في النهاية إلى تشوهات في العظام والمفاصل. في البداية، تكون التشوهات ديناميكية، ومع مرور الوقت، تميل إلى أن تصبح ثابتة، وتتطور انقباضات المفاصل. تسبب التشوهات بشكل عام، والتشوهات الثابتة بشكل خاص ( انقباضات المفاصل )، صعوبات متزايدة في المشي، مثل المشي على أطراف الأصابع نتيجة لشد وتر أخيل ، والمشي المقصي نتيجة لشد عضلات الفخذ المقربة. تُعد أنماط المشي هذه من أكثر اضطرابات المشي شيوعًا لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي. مع ذلك، فإن الأعراض العظمية للشلل الدماغي متنوعة. ^{[ 23 ]}^{[ 24 ]} بالإضافة إلى ذلك، فإن المشية المنحنية (المعروفة أيضًا باسم مشية ثني الركبة) ^{[ 25 ]} شائعة بين الأطفال القادرين على المشي. ^{[ 26 ]} تتراوح آثار الشلل الدماغي على طيف من الخلل الحركي، والذي قد يتراوح من خرق طفيف في الطرف الأدنى من الطيف إلى إعاقات شديدة تجعل الحركة المنسقة شبه مستحيلة في الطرف الآخر من الطيف. ^{[ 27 ]}

غالباً ما يعاني الأطفال المولودون بشلل دماغي حاد من وضعية غير منتظمة؛ فقد تكون أجسامهم إما رخوة جداً أو متصلبة جداً. وقد تترافق الشلل الدماغي أحياناً مع عيوب خلقية، مثل انحناء العمود الفقري، أو صغر حجم الفك، أو صغر حجم الرأس. وقد تظهر الأعراض أو تتغير مع تقدم الطفل في العمر. لا تظهر أعراض الشلل الدماغي فوراً على الأطفال المولودين به. ^{[ 28 ]} عادةً، يصبح الشلل الدماغي واضحاً عندما يصل الطفل إلى مرحلة النمو بين 6 و9 أشهر ويبدأ بالحركة، حيث يُلاحظ استخدام تفضيلي للأطراف، أو عدم تناسق، أو تأخر في النمو الحركي الإجمالي. ^{[ 24 ]}

يُعدّ سيلان اللعاب شائعًا بين الأطفال المصابين بالشلل الدماغي، وقد يُسبب آثارًا متنوعة تشمل النبذ الاجتماعي ، وضعف النطق، وتلف الملابس والكتب، والتهابات الفم. ^{[ 29 ]}^{[ 30 ]} كما قد يُسبب الاختناق. ^{[ 30 ]}^{[ 31 ]}

يعاني ما معدله 55.5% من المصابين بالشلل الدماغي من أعراض في الجهاز البولي السفلي ، وتكون مشاكل التخزين المفرط للبول أكثر شيوعًا من مشاكل التبول. وقد تتفاقم حالة المصابين بمشاكل التبول وفرط نشاط عضلات قاع الحوض مع تقدمهم في السن، مما قد يؤدي إلى خلل في وظائف الجهاز البولي العلوي . ^{[ 32 ]}

قد يعاني الأطفال المصابون بالشلل الدماغي أيضاً من مشاكل في معالجة المعلومات الحسية . ^{[ 33 ]} كما أن البالغين المصابين بالشلل الدماغي أكثر عرضة لخطر الإصابة بفشل الجهاز التنفسي . ^{[ 34 ]}

هيكل عظمي

لكي تصل العظام إلى شكلها وحجمها الطبيعيين، فإنها تحتاج إلى ضغوط من العضلات السليمة. ^{[ 35 ]} يُعدّ الأشخاص المصابون بالشلل الدماغي عرضةً لانخفاض كثافة المعادن في العظام . ^{[ 36 ]} غالبًا ما تكون سيقان العظام رقيقة (نحيلة)، ^{[ 35 ]} وتزداد رقةً أثناء النمو. بالمقارنة مع هذه السيقان الرقيقة ( الديابيز )، غالبًا ما تبدو مراكز العظام ( الميتافيز ) متضخمة (انتفاخية). ^{[ 37 ]} نتيجةً لضغط المفاصل الزائد عن المعدل الطبيعي الناتج عن اختلال التوازن العضلي، قد يضمر الغضروف المفصلي ، ^{[ 38 ]}^{: 46} مما يؤدي إلى تضيّق مساحات المفاصل. اعتمادًا على درجة التشنج، قد يُظهر الشخص المصاب بالشلل الدماغي التشنجي مجموعةً متنوعةً من التشوهات الزاوية في المفاصل. ولأن الفقرات تحتاج إلى قوى تحميل الجاذبية العمودية لتنمو بشكل سليم، فإن التشنج والمشي غير الطبيعي قد يعيقان نمو العظام والهيكل العظمي بشكل سليم أو كامل. يميل الأشخاص المصابون بالشلل الدماغي إلى أن يكونوا أقصر قامةً من الشخص العادي لأن عظامهم لا تنمو إلى أقصى حد ممكن. في بعض الأحيان، تنمو العظام بأطوال مختلفة، لذا قد يكون لدى الشخص ساق أطول من الأخرى. ^{[ 39 ]}^{[ 40 ]}

يُعدّ الأطفال المصابون بالشلل الدماغي أكثر عرضةً للكسور الناتجة عن إصابات طفيفة ، لا سيما الأطفال ذوي المستويات الأعلى في نظام تصنيف الوظائف الحركية الكبرى (GMFCS) الذين لا يستطيعون المشي. يؤثر هذا سلبًا على قدرة الطفل على الحركة، وقوته، وشعوره بالألم، وقد يؤدي إلى تغيبه عن المدرسة أو الشكوك حول تعرضه للإيذاء. ^{[ 35 ]} عادةً ما يُصاب هؤلاء الأطفال بكسور في الساقين، بينما يُصاب الأطفال غير المصابين بكسور في الذراعين غالبًا أثناء ممارسة الأنشطة الرياضية. ^{[ 41 ]}

يُعدّ خلع الورك وتقوّس الكاحل أو تشوّه الانثناء الأخمصي من أكثر التشوهات شيوعًا لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي. بالإضافة إلى ذلك، قد يحدث تشوّه انثناء في الورك والركبة. كما تُلاحظ تشوّهات التواء في العظام الطويلة، مثل عظم الفخذ وعظم الساق ، وغيرها. ^{[ 23 ]}^{[ 42 ]} قد يُصاب الأطفال بالجنف قبل سن العاشرة، حيث تتراوح نسبة انتشاره المُقدّرة لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي بين 21% و64%. ^{[ 43 ]} ترتبط مستويات الإعاقة الأعلى في مقياس GMFCS بالجنف وخلع الورك. ^{[ 23 ]}^{[ 44 ]} يُمكن تصحيح الجنف جراحيًا، ولكن الشلل الدماغي يزيد من احتمالية حدوث مضاعفات جراحية، حتى مع تحسّن التقنيات. ^{[ 43 ]} يُمكن معالجة هجرة الورك بإجراءات الأنسجة الرخوة، مثل إرخاء عضلات المقربة. يمكن علاج حالات هجرة أو خلع مفصل الورك المتقدمة بإجراءات جراحية أكثر شمولاً، مثل عمليات قطع عظم الفخذ والحوض التصحيحية . تهدف كلتا العمليتين، سواءً على الأنسجة الرخوة أو العظام، إلى منع خلع مفصل الورك في المراحل المبكرة، أو إلى تثبيت المفصل واستعادة التشريح الطبيعي في المراحل المتأخرة من المرض. ^{[ 23 ]} يُعالج تشوه القدم الحنفاء بطرق غير جراحية، خاصةً عندما يكون حركيًا. أما في حالة التشوه الثابت، فقد تصبح الجراحة ضرورية. ^{[ 42 ]}

قد تجعل طفرات النمو خلال فترة البلوغ المشي أكثر صعوبة بالنسبة للأشخاص المصابين بالشلل الدماغي والذين يعانون من توتر عضلي عالٍ. ^{[ 45 ]}

تناول الطعام

بسبب الإعاقات الحسية والحركية، قد يواجه المصابون بالشلل الدماغي صعوبة في تحضير الطعام، أو الإمساك بالأدوات، أو المضغ والبلع. وقد لا يتمكن الرضيع المصاب بالشلل الدماغي من المص أو البلع أو المضغ. ^{[ 46 ]} يُعدّ الارتجاع المعدي المريئي شائعًا لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي. ^{[ 31 ]} قد يعاني الأطفال المصابون بالشلل الدماغي من نقص أو زيادة في الحساسية حول الفم وداخله. ^{[ 46 ]} ضعف التوازن أثناء الجلوس، وعدم القدرة على التحكم في الرأس والفم والجذع، وعدم القدرة على ثني الوركين بما يكفي لمدّ الذراعين للأمام للوصول إلى الطعام أو الأدوات والإمساك بها، وضعف التناسق بين اليد والعين ، كلها عوامل تُصعّب عليهم تناول الطعام بأنفسهم. ^{[ 47 ]} ترتبط صعوبات التغذية بارتفاع مستويات نظام تصنيف الوظائف الحركية الإجمالية (GMFCS). ^{[ 31 ]} كما تُساهم مشاكل الأسنان في صعوبات الأكل. ^{[ 47 ]} يُعدّ الالتهاب الرئوي شائعًا أيضًا في حالات صعوبات الأكل، نتيجةً لاستنشاق الطعام أو السوائل دون اكتشافه. ^{[ 31 ]} تتأثر مهارات الأصابع الدقيقة، كتلك اللازمة لالتقاط أداة المائدة، بشكل أكثر شيوعًا من مهارات اليد الكبيرة، كتلك اللازمة لوضع الطعام في طبق. ^{[ 48 ]} أما ضعف قوة القبضة فهو أقل شيوعًا. ^[⁴⁸^]

يُعدّ الأطفال المصابون بالشلل الدماغي الشديد، وخاصةً من يعانون من مشاكل في البلعوم الفموي ، عرضةً لخطر سوء التغذية . ^{[ 49 ]} وقد وُجد أن اختبار ثنية الجلد في العضلة ثلاثية الرؤوس مؤشرٌ موثوقٌ للغاية لسوء التغذية لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي. ^{[ 47 ]} ونظرًا للصعوبات التي يواجهونها في التغذية، فقد أظهرت الأدلة أن الأطفال المصابين بالشلل الدماغي أكثر عرضةً لخطر سوء التغذية. ^{[ 50 ]}

لغة

تُعدّ اضطرابات النطق واللغة شائعة لدى المصابين بالشلل الدماغي. تتراوح نسبة الإصابة بعسر التلفظ بين 31% و88%، ^{[ 51 ]} ويُعاني حوالي ربع المصابين بالشلل الدماغي من عدم القدرة على الكلام. ^{[ 52 ]} ترتبط مشاكل النطق بضعف التحكم في التنفس ، واختلال وظائف الحنجرة والبلعوم الأنفي ، واضطرابات النطق الفموي الناتجة عن محدودية حركة عضلات الوجه والفم. يوجد ثلاثة أنواع رئيسية من عسر التلفظ لدى المصابين بالشلل الدماغي: التشنجي، والحركي (الكنع)، والرنحي. ^{[ 53 ]}

قد يُساعد الاستخدام المبكر لأنظمة التواصل المعززة والبديلة الطفل على تطوير مهارات اللغة المنطوقة. ^{[ 52 ]} يرتبط تأخر اللغة بشكل عام بمشاكل الإدراك، والصمم ، والشعور بالعجز المكتسب . ^{[ 54 ]} يُعدّ الأطفال المصابون بالشلل الدماغي عرضةً لخطر الشعور بالعجز المكتسب، وأن يصبحوا متواصلين سلبيين، حيث يبادرون بالتواصل بشكل محدود. ^{[ 54 ]}^{[ 55 ]} غالبًا ما يستهدف التدخل المبكر مع هذه الفئة من الأطفال، وأولياء أمورهم، المواقف التي يتواصل فيها الأطفال مع الآخرين، لكي يتعلموا كيفية التحكم في الأشخاص والأشياء في بيئتهم من خلال هذا التواصل، بما في ذلك اتخاذ الخيارات والقرارات، وحتى ارتكاب الأخطاء. ^{[ 54 ]}

الألم والنوم

يُعدّ الألم شائعًا، وقد ينتج عن العيوب الكامنة المرتبطة بهذه الحالة، بالإضافة إلى الإجراءات العديدة التي يخضع لها الأطفال عادةً. ^{[ 56 ]} عندما يشعر الأطفال المصابون بالشلل الدماغي بالألم، فإنهم يعانون من تشنجات عضلية أشدّ. ^{[ 57 ]} يرتبط الألم بشد العضلات أو قصرها، والوضعية غير الطبيعية، وتيبس المفاصل، واستخدام أجهزة تقويم غير مناسبة ، وما إلى ذلك. يُعدّ انزلاق أو خلع مفصل الورك مصدرًا معروفًا للألم لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي، وخاصةً لدى المراهقين. ومع ذلك، لا يزال التقييم والتصنيف الدقيق للألم لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي أمرًا صعبًا. ^{[ 23 ]} للألم في الشلل الدماغي أسباب عديدة، وتستجيب أنواع الألم المختلفة لعلاجات مختلفة. ^{[ 58 ]}

هناك أيضًا احتمال كبير للإصابة باضطرابات النوم المزمنة نتيجة عوامل جسدية وبيئية. ^{[ 59 ]} يعاني الأطفال المصابون بالشلل الدماغي من معدلات أعلى بكثير من اضطرابات النوم مقارنةً بالأطفال ذوي النمو الطبيعي. ^{[ 60 ]} قد يبكي الرضع المصابون بالشلل الدماغي والذين يعانون من مشاكل في التصلب أكثر ويصعب تنويمهم مقارنةً بالرضع غير المعاقين، أو قد يكون الرضع الذين يعانون من التصلب أكثر خمولًا. ^{[ 61 ]} لا يتم تشخيص الألم المزمن بشكل كافٍ لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي، ^{[ 62 ]} على الرغم من أن ثلاثة من كل أربعة أطفال مصابين بالشلل الدماغي يعانون من الألم. ^{[ 63 ]} كما يعاني البالغون المصابون بالشلل الدماغي من ألم أكثر من عامة السكان. ^{[ 64 ]}

الاضطرابات المصاحبة

تشمل الاضطرابات المصاحبة الإعاقة الذهنية ، والنوبات، وتقلصات العضلات ، واضطرابات المشي، وهشاشة العظام ، واضطرابات التواصل، وسوء التغذية، واضطرابات النوم، واضطرابات الصحة النفسية، مثل الاكتئاب والقلق. ^{[ 65 ]} غالبًا ما يُشخَّص الصرع لدى الطفل قبل بلوغه عامه الأول، أو حتى قبل بلوغه الرابعة أو الخامسة من عمره. ^{[ 66 ]} إضافةً إلى ذلك، قد تنشأ أيضًا اضطرابات وظيفية في الجهاز الهضمي تُسهم في انسداد الأمعاء ، والقيء، والإمساك . قد يُصاب البالغون المصابون بالشلل الدماغي بأمراض القلب الإقفارية ، وأمراض الأوعية الدموية الدماغية ، والسرطان ، والإصابات بشكل أكثر شيوعًا. ^{[ 67 ]} تُعتبر السمنة لدى الأشخاص المصابين بالشلل الدماغي، أو التقييم الأكثر شدة وفقًا لنظام تصنيف وظائف الحركة الإجمالية، من عوامل الخطر للإصابة بأمراض متعددة . ^{[ 68 ]} عوامل خطر الإصابة بالشلل الدماغي ومعدلات الأمراض المصاحبة (المضاعفات المتزامنة) أعلى بكثير في البلدان ذات الموارد المحدودة أو البلدان ذات الدخل المنخفض والمتوسط مقارنةً بالبلدان ذات الدخل المرتفع. ويعود ذلك في الغالب إلى الاختلافات في جودة خدمات الرعاية الصحية، على سبيل المثال في مجال رعاية التوليد وحديثي الولادة، والتي تكون أفضل عمومًا في البلدان ذات الدخل المرتفع. ^{[ 69 ]}^{[ 70 ]}^{[ 71 ]} قد تُشخَّص بعض المشكلات الطبية خطأً على أنها أعراض للشلل الدماغي، وبالتالي قد لا تُعالج بشكل صحيح. ^{[ 72 ]}

قد تشمل الحالات ذات الصلة فقدان القدرة على الحركة ، وضعف الحواس، وسلس البول ، وسلس البراز ، أو الاضطرابات السلوكية. ^{[ 73 ]}

تُعدّ السيطرة على النوبات أكثر صعوبة لدى المصابين بالشلل الدماغي، إذ غالبًا ما تستمر النوبات لفترة أطول. ^{[ 74 ]} يُعدّ الصرع والربو من الأمراض الشائعة المصاحبة للشلل الدماغي لدى البالغين. ^{[ 75 ]} قد تكون الاضطرابات المصاحبة للشلل الدماغي أكثر إعاقةً من مشاكل الوظائف الحركية. ^{[ 31 ]}

تعتبر إدارة أمراض الجهاز التنفسي لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي الشديد أمراً معقداً نظراً للحاجة إلى إدارة عسر البلع الفموي البلعومي لكل من الطعام/الشراب واللعاب، وارتجاع المريء ، والاضطرابات الحركية، وانسداد مجرى الهواء العلوي أثناء النوم، وسوء التغذية، من بين عوامل أخرى. ^{[ 76 ]}

الأسباب

الشلل الدماغي ناتج عن خلل في نمو الدماغ أو تلف فيه أثناء نموه. ^{[ 77 ]} قد يحدث هذا التلف أثناء الحمل، أو الولادة، أو في الشهر الأول من العمر، أو في حالات أقل شيوعًا في الطفولة المبكرة. ^{[ 77 ]} تُلاحظ مشاكل بنيوية في الدماغ في 80% من الحالات، وغالبًا ما تكون في المادة البيضاء . ^{[ 77 ]} يُعتقد أن أكثر من ثلاثة أرباع الحالات ناتجة عن مشاكل تحدث أثناء الحمل. ^{[ 77 ]} يُعاني معظم الأطفال المولودين بالشلل الدماغي من أكثر من عامل خطر واحد مرتبط به. ^{[ 78 ]} الشلل الدماغي ليس مرضًا مُعديًا ولا يُمكن الإصابة به في مرحلة البلوغ. يتطور الشلل الدماغي دائمًا تقريبًا داخل الرحم، أو قبل الولادة.

في حين أنه في بعض الحالات لا يوجد سبب محدد، تشمل الأسباب الشائعة مشاكل في نمو الجنين داخل الرحم (مثل التعرض للإشعاع، والعدوى، وتقييد نمو الجنين )، ونقص الأكسجين في الدماغ (أحداث تخثر الدم، وقصور المشيمة ، وتدلي الحبل السري )، وصدمة الولادة أثناء المخاض والولادة، ومضاعفات ما حول الولادة أو خلال مرحلة الطفولة. ^{[ 54 ]}^{[ 79 ]}^{[ 80 ]}

في أفريقيا ، يُعدّ نقص الأكسجين عند الولادة ، وارتفاع مستويات البيليروبين ، والتهابات الجهاز العصبي المركزي لدى حديثي الولادة من الأسباب الرئيسية. ويمكن الوقاية من العديد من حالات الشلل الدماغي في أفريقيا بتوفير موارد أفضل. ^{[ 81 ]}

الولادة المبكرة

تتراوح نسبة الأطفال الذين يُصابون بالشلل الدماغي والذين وُلدوا قبل الأوان بين 40% و50%. ^{[ 82 ]} ويُعتقد أن معظم هذه الحالات (75-90%) تعود إلى مشاكل تحدث في وقت الولادة، وغالبًا ما تكون مباشرةً بعدها. ^{[ 77 ]} كما أن الأطفال المولودين في توائم أو أكثر أكثر عرضةً للإصابة بالشلل الدماغي من الأطفال المولودين في مولود واحد. ^{[ 83 ]} وهم أيضًا أكثر عرضةً للولادة بوزن منخفض . ^{[ 84 ]}

يُصاب 6% من الأطفال المولودين بوزن يتراوح بين 1 كجم (2.2 رطل) و1.5 كجم (3.3 رطل) بالشلل الدماغي. ^[²^] أما بين المولودين قبل الأسبوع 28 من الحمل ، فتبلغ نسبة الإصابة 8%. ^[⁸⁵^]^[^أ^] يُعتقد أن العوامل الوراثية تلعب دورًا هامًا في الولادة المبكرة والشلل الدماغي عمومًا. ^[⁸⁶^] أما في الأطفال المولودين بين الأسبوعين 34 و37 من الحمل، فيبلغ خطر الإصابة 0.4% (أي ثلاثة أضعاف المعدل الطبيعي). ^[⁸⁷^]

الأطفال مكتملي النمو

تشمل عوامل الخطر لدى الأطفال الذين يولدون في موعدهم المحدد مشاكل في المشيمة، والعيوب الخلقية ، وانخفاض الوزن عند الولادة، واستنشاق العقي إلى الرئتين ، والولادة التي تتطلب استخدام الأدوات أو إجراء عملية قيصرية طارئة ، والاختناق عند الولادة، والنوبات بعد الولادة مباشرة، ومتلازمة الضائقة التنفسية ، وانخفاض نسبة السكر في الدم ، والعدوى لدى الطفل. ^{[ 88 ]}

اعتبارًا من عام 2013لم يكن واضحًا مدى تأثير نقص الأكسجين أثناء الولادة كسبب. ^{[ 89 ]} كما أنه من غير الواضح ما إذا كان لحجم المشيمة دور في ذلك. ^{[ 90 ]} اعتبارًا من عام 2015من الواضح أنه في الدول المتقدمة، فإن معظم حالات الشلل الدماغي لدى حديثي الولادة مكتملي النمو أو شبه مكتملي النمو لها تفسيرات أخرى غير الاختناق. ^{[ 80 ]}

علم الوراثة

لا يُعتبر الشلل الدماغي مرضًا وراثيًا في الغالب. يُتوقع أن تكون حوالي 2% من حالات الشلل الدماغي وراثية، مع كون إنزيم ديكاربوكسيلاز الغلوتامات-1 أحد الإنزيمات المحتملة المتورطة. ^{[ 7 ]} معظم الحالات الوراثية متنحية جسدية . ^{[ 7 ]} مع ذلك، ترتبط الغالبية العظمى من حالات الشلل الدماغي بتلف الدماغ أثناء الولادة وفي مرحلة الرضاعة. هناك نسبة ضئيلة من حالات الشلل الدماغي ناتجة عن تلف دماغي خلال فترة ما قبل الولادة، ويُقدر أنها أقل من 5% من إجمالي حالات الشلل الدماغي. ^{[ 91 ]} علاوة على ذلك، لا يوجد سبب واحد لظهور بعض حالات الشلل الدماغي نتيجة تلف الدماغ قبل الولادة، ولا يُعرف ما إذا كانت هذه الحالات ذات أساس وراثي. ^{[ 91 ]}

قد يكون نقص تنسج المخيخ وراثيًا في بعض الأحيان ^{[ 92 ]} ويمكن أن يسبب الشلل الدماغي الرنحي . ^{[ 93 ]}

الطفولة المبكرة

بعد الولادة، تشمل الأسباب الأخرى السموم، واليرقان الشديد ، ^{[ 94 ]} والتسمم بالرصاص ، وإصابات الدماغ الجسدية، والسكتة الدماغية ، ^{[ 95 ]} وإصابات الرأس الناتجة عن سوء المعاملة ، والحوادث التي تنطوي على نقص الأكسجة في الدماغ (مثل الغرق الوشيك )، والتهاب الدماغ أو التهاب السحايا . ^{[ 94 ]}

آحرون

يمكن أن تؤدي العدوى لدى الأم، حتى تلك التي يصعب اكتشافها، إلى زيادة خطر إصابة الطفل بالشلل الدماغي بمقدار ثلاثة أضعاف. ^{[ 96 ]} كما أن عدوى الأغشية الجنينية المعروفة باسم التهاب المشيمة والسلى تزيد من هذا الخطر. ^{[ 97 ]}

تزيد الإصابات داخل الرحم وفي فترة حديثي الولادة (والتي يكون العديد منها معديًا) من المخاطر. ^{[ 98 ]}

قد يؤدي عدم توافق فصيلة الدم Rh إلى مهاجمة جهاز المناعة لدى الأم لخلايا الدم الحمراء لدى الطفل. ^{[ 1 ]}

وقد تم افتراض أن بعض حالات الشلل الدماغي ناجمة عن وفاة أحد التوأمين المتطابقين في المراحل المبكرة جداً من الحمل. ^{[ 99 ]}

تشخبص

لطالما اعتمد تشخيص الشلل الدماغي على التاريخ المرضي والفحص السريري، ويُجرى عادةً في سن مبكرة. ويبدو أن تقييم الحركات العامة ، الذي يتضمن قياس الحركات التلقائية لدى الأطفال دون سن أربعة أشهر، هو الأكثر دقة. ^{[ 100 ]}^{[ 101 ]} ويُرجح أن يُلاحظ الأطفال المصابون بشدة أكبر ويُشخصوا في وقت مبكر. ويُعدّ التوتر العضلي غير الطبيعي، وتأخر النمو الحركي، واستمرار المنعكسات البدائية من الأعراض المبكرة الرئيسية للشلل الدماغي. ^{[ 47 ]} وتظهر الأعراض ويُشخص المرض عادةً في سن الثانية، ^{[ 102 ]} ولكن اعتمادًا على عوامل مثل التشوهات الخلقية، ^{[ 103 ]} قد يتجاوز عمر المصابين بأشكال أخف من الشلل الدماغي خمس سنوات، إن لم يكن في مرحلة البلوغ، عند تشخيصهم نهائيًا. ^{[ 104 ]}

تُعدّ التقييمات المعرفية والملاحظات الطبية مفيدةً أيضًا للمساعدة في تأكيد التشخيص. بالإضافة إلى ذلك، تُفيد تقييمات حركة الطفل، وكلامه ولغته، وسمعه، وبصره، ومشيه، وتغذيته، وهضمه في تحديد مدى الاضطراب. ^{[ 103 ]} يُعتبر التشخيص والتدخل المبكران جزءًا أساسيًا من إدارة الشلل الدماغي. ^{[ 105 ]} وهو إعاقة نمائية . ^{[ 100 ]}

بمجرد تشخيص الشلل الدماغي، تصبح الفحوصات التشخيصية الإضافية اختيارية. يُنصح بإجراء التصوير العصبي باستخدام التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي عندما لا يكون سبب الشلل الدماغي معروفًا. يُفضل التصوير بالرنين المغناطيسي على التصوير المقطعي المحوسب نظرًا لدقته التشخيصية العالية وسلامته. في حال وجود نتائج غير طبيعية، قد تشير نتائج التصوير العصبي إلى توقيت الضرر الأولي. كما يُمكن للتصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي الكشف عن حالات قابلة للعلاج، مثل استسقاء الرأس ، وتكهف الدماغ ، والتشوه الشرياني الوريدي ، والأورام الدموية تحت الجافية ، والأورام الرطوبية ، وورم الدودة المخيخية ^{[ 106 ]} (والتي تشير بعض الدراسات إلى وجودها بنسبة 5-22% من الحالات). علاوة على ذلك، قد تشير التشوهات التي يتم الكشف عنها بواسطة التصوير العصبي إلى احتمالية عالية لوجود حالات مصاحبة، مثل الصرع والإعاقة الذهنية ^{[ 107 ]} . هناك خطر بسيط مرتبط بتخدير الأطفال لتسهيل الحصول على صورة واضحة بالرنين المغناطيسي ^{[ 104 ] .}

يُعدّ عمر تشخيص الشلل الدماغي مهمًا، لكن يختلف الأطباء حول العمر الأمثل للتشخيص. ^{[ 101 ]} كلما تم تشخيص الشلل الدماغي مبكرًا وبشكل صحيح، زادت فرص تقديم الدعم البدني والتعليمي للطفل، ولكن قد يزداد احتمال الخلط بين الشلل الدماغي ومشكلة أخرى، خاصةً إذا كان عمر الطفل 18 شهرًا أو أقل. ^{[ 101 ]} قد يُعاني الرضع من مشاكل مؤقتة في قوة العضلات أو التحكم بها، والتي يُمكن الخلط بينها وبين الشلل الدماغي، وهو حالة دائمة. ^{[ 101 ]} قد تبدو اضطرابات التمثيل الغذائي أو أورام الجهاز العصبي شبيهة بالشلل الدماغي؛ إذ يُمكن أن تُسبب اضطرابات التمثيل الغذائي، على وجه الخصوص، مشاكل دماغية تُشبه الشلل الدماغي في التصوير بالرنين المغناطيسي. ^{[ 1 ]} قد تُشخّص الاضطرابات التي تُؤدي إلى تدهور المادة البيضاء في الدماغ، والمشاكل التي تُسبب تشنجات وضعفًا في الساقين، خطأً على أنها شلل دماغي إذا ظهرت في سن مبكرة. ^{[ 101 ]} ومع ذلك، تتفاقم هذه الاضطرابات بمرور الوقت، بينما لا يتفاقم الشلل الدماغي ^{[ 101 ]} (مع أنه قد يتغير في طبيعته). ^{[ 1 ]} قد لا يكون من الممكن التمييز بينهما في مرحلة الرضاعة. ^{[ 101 ]} في المملكة المتحدة، يُعتبر عدم القدرة على الجلوس بشكل مستقل عند بلوغ الطفل ثمانية أشهر علامة سريرية تستدعي مزيدًا من المتابعة. ^{[ 104 ]} كما يجب استبعاد متلازمة إكس الهشة (أحد أسباب التوحد والإعاقة الذهنية) والإعاقة الذهنية العامة. ^{[ 101 ]} يوصي جون ماكلولين، أخصائي الشلل الدماغي، بالانتظار حتى يبلغ الطفل 36 شهرًا قبل التشخيص، لأنه في هذا العمر، يصبح تقييم القدرة الحركية أسهل. ^{[ 101 ]}

تصنيف

يُصنَّف الشلل الدماغي حسب أنواع الإعاقة الحركية في الأطراف أو الأعضاء، وحسب القيود المفروضة على الأنشطة التي يُمكن للشخص المصاب القيام بها. ^{[ 108 ]} يُستخدم نظام تصنيف الوظائف الحركية الإجمالية - الموسع والمنقح - ونظام تصنيف القدرة اليدوية لوصف الحركة والمهارة اليدوية لدى الأشخاص المصابين بالشلل الدماغي، وقد اقتُرح مؤخرًا نظام تصنيف وظائف التواصل ونظام تصنيف القدرة على الأكل والشرب لوصف هذه الوظائف. ^{[ 109 ]} توجد ثلاثة تصنيفات رئيسية للشلل الدماغي حسب الإعاقة الحركية: التشنجي، والرنحي، والحركي غير الطبيعي. بالإضافة إلى ذلك، يوجد نوع مختلط يُظهر مزيجًا من سمات الأنواع الأخرى. تعكس هذه التصنيفات مناطق الدماغ المتضررة. ^{[ 110 ]}

يُصنَّف الشلل الدماغي أيضًا وفقًا للتوزيع التشريحي لتشنج العضلات. ^{[ 111 ]} تُصنِّف هذه الطريقة الأطفال إلى ثلاثة أنواع: الشلل النصفي (إصابة ثنائية الجانب، مع إصابة الساقين أكثر من الذراعين)، والشلل النصفي (إصابة أحادية الجانب)، والشلل الرباعي (إصابة ثنائية الجانب، مع إصابة الذراعين مساوية أو أكبر من إصابة الساقين). ^{[ 112 ]}^{[ 111 ]}

تشنجي

الشلل الدماغي التشنجي هو نوع من الشلل الدماغي يتميز بالتشنج أو فرط توتر العضلات، مما يؤدي غالبًا إلى حركات متصلبة ومتشنجة. ^{[ 113 ]} وهو مصطلح شامل يتضمن الشلل النصفي التشنجي ، والشلل الثنائي التشنجي ، والشلل الرباعي التشنجي ، والشلل الأحادي التشنجي - عندما يتأثر طرف واحد فقط أو منطقة محددة من الجسم. يؤثر الشلل الدماغي التشنجي على القشرة الحركية ^{[ 113 ]} في الدماغ، وهي جزء محدد من القشرة الدماغية مسؤول عن تخطيط وإتمام الحركة الإرادية. ^{[ 114 ]} يُعد الشلل الدماغي التشنجي النوع الأكثر شيوعًا من الشلل الدماغي بشكل عام، حيث يمثل حوالي 80% من الحالات. ^{[ 115 ]} يُعد توكسين البوتولينوم فعالًا في تقليل التشنج . ^{[ 11 ]} ويمكن أن يساعد في زيادة نطاق الحركة، مما قد يساعد في تخفيف آثار الشلل الدماغي على نمو عظام الأطفال. ^{[ 11 ]} قد يطرأ تحسن في الوظائف الحركية لدى الأطفال وقدرتهم على المشي. مع ذلك، تكمن الفائدة الرئيسية لسم البوتولينوم من النوع أ في قدرته على تقليل توتر العضلات والتشنج، وبالتالي منع أو تأخير تطور التقلصات العضلية الثابتة. ^{[ 11 ]}^{[ 116 ]}

ترنح

يُلاحظ الشلل الدماغي الرنحي في حوالي 5-10% من جميع حالات الشلل الدماغي، مما يجعله أقل أنواع الشلل الدماغي شيوعًا. ^{[ 117 ]} وينتج الشلل الدماغي الرنحي عن تلف في بنى المخيخ. ^{[ 118 ]} وبسبب تلف المخيخ ، وهو عضو أساسي في تنسيق حركات العضلات والتوازن، يعاني مرضى الشلل الدماغي الرنحي من مشاكل في التنسيق، وخاصة في أذرعهم وأرجلهم وجذعهم. ومن المعروف أن الشلل الدماغي الرنحي يُضعف قوة العضلات. ^{[ 119 ]} وأكثر أعراض الشلل الدماغي الرنحي شيوعًا هو الرعاش القصدي (الحركي) ، والذي يظهر بوضوح عند القيام بحركات دقيقة، مثل ربط أربطة الأحذية أو الكتابة بقلم رصاص. ويتفاقم هذا العرض تدريجيًا مع استمرار الحركة، مما يؤدي إلى ارتعاش اليد. كلما اقتربت اليد من إنجاز المهمة المقصودة، ازداد الارتعاش، مما يجعل إتمامها أكثر صعوبة. ^{[ 112 ]}

خلل الحركة

الشلل الدماغي الحركي (يُختصر أحيانًا إلى DCP) يرتبط بشكل أساسي بتلف العقد القاعدية والمادة السوداء على شكل آفات تحدث أثناء نمو الدماغ نتيجة اعتلال الدماغ الناتج عن البيليروبين وإصابة الدماغ بنقص الأكسجين ونقص التروية . ^[¹²⁰^] يتميز الشلل الدماغي الحركي بفرط التوتر العضلي ونقص التوتر العضلي ، نتيجة عدم قدرة المصاب على التحكم في توتر العضلات. ^[¹¹²^] عادةً ما يتم تشخيص الشلل الدماغي الحركي سريريًا في غضون 18 شهرًا من الولادة، ويعتمد التشخيص بشكل أساسي على الوظيفة الحركية وتقنيات التصوير العصبي . ^[¹²¹^]^[¹²²^] الشلل الدماغي الحركي هو شكل خارج هرمي من الشلل الدماغي. ^[¹²³^] يمكن تقسيم الشلل الدماغي الحركي إلى مجموعتين مختلفتين: الرقص الكنعي وخلل التوتر العضلي . ^[¹¹²^] يتميز الشلل الدماغي الرقصي الحركي بحركات لا إرادية، بينما يتميز الشلل الدماغي التوتري بانقباضات بطيئة وقوية، قد تحدث موضعياً أو تشمل الجسم بأكمله. ^[¹¹¹^]

مختلط

يُظهر الشلل الدماغي المختلط أعراضًا متزامنة من الشلل الدماغي الحركي، والرنحي، والتشنجي، بدرجات متفاوتة، وقد تظهر الأعراض مصحوبة أو غير مصحوبة بأي منها. يُعدّ الشلل الدماغي المختلط من أصعب أنواع الشلل الدماغي علاجًا نظرًا لتنوع أعراضه الشديد وعدم القدرة على التنبؤ بها أحيانًا، فضلًا عن تطورها على مدار العمر. ^{[ 124 ]}^{[ 125 ]}^{[ 126 ]}^{[ 127 ]}

تصنيف المشية

في المرضى المصابين بالشلل النصفي التشنجي أو الشلل الدماغي الثنائي، يمكن ملاحظة أنماط مشي متنوعة، ولا يمكن وصف شكلها بدقة إلا باستخدام أنظمة تحليل المشي المعقدة. ولتسهيل التواصل بين التخصصات المختلفة في الفريق الطبي متعدد التخصصات، والذي يضم المرضى والأطباء وأخصائيي العلاج الطبيعي وأخصائيي تقويم العظام، يُعدّ وصف نمط المشي البسيط مفيدًا. وقد سبق أن وصف كلٌّ من ج. رودا وهـ. ك. غراهام في عام ٢٠٠١ كيفية التعرف بسهولة أكبر على أنماط مشي مرضى الشلل الدماغي، وقاما بتصنيف أنواع المشي ومقارنتها. كما أشارا إلى أن أنماط المشي قد تختلف باختلاف العمر. ^{[ ١٢٨ ]} وانطلاقًا من ذلك، تم تطوير تصنيف أمستردام للمشي في المركز الطبي التابع للجامعة الحرة في أمستردام.

من السمات المميزة لهذا التصنيف سهولة التعرف على أنماط المشي المختلفة، ويمكن استخدامه مع مرضى الشلل الدماغي سواءً أكانت الإصابة في ساق واحدة أو في كلتا الساقين. يصف تصنيف أمستردام للمشي خمسة أنواع من المشي. ولتقييم نمط المشي، يُشاهد المريض بصريًا أو عبر تسجيل فيديو من جانب الساق المراد تقييمها. في اللحظة التي تكون فيها الساق المراد فحصها في منتصف مرحلة الوقوف والساق الأخرى في منتصف مرحلة التأرجح، تُقاس زاوية الركبة وملامسة القدم للأرض. ^{[ 129 ]}

تصنيف أنماط المشي وفقًا لتصنيف أمستردام للمشي: في النمط الأول، تكون زاوية الركبة طبيعية وملامسة القدم للأرض كاملة. في النمط الثاني، تكون زاوية الركبة ممتدة بشكل مفرط وملامسة القدم للأرض كاملة. في النمط الثالث، تكون زاوية الركبة ممتدة بشكل مفرط وملامسة القدم للأرض غير كاملة (تلامس مقدمة القدم فقط). في النمط الرابع، تكون زاوية الركبة مثنية وملامسة القدم للأرض غير كاملة (تلامس مقدمة القدم فقط). في النمط الخامس، تكون زاوية الركبة مثنية وملامسة القدم للأرض كاملة. ^{[ 129 ]}

يُعرف النمط الخامس من أنماط المشي أيضًا باسم المشي المنحني. ^{[ 130 ]}

وقاية

نظراً لتنوع أسباب الشلل الدماغي، فقد تم بحث مجموعة واسعة من التدخلات الوقائية. ^{[ 131 ]}

لم يُسهم الرصد الإلكتروني للجنين في الوقاية من الشلل الدماغي، وفي عام ٢٠١٤، أقرت الكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء ، والكلية الملكية الأسترالية والنيوزيلندية لأطباء التوليد وأمراض النساء ، وجمعية أطباء التوليد وأمراض النساء في كندا، بعدم وجود فوائد طويلة الأمد للرصد الإلكتروني للجنين. ^{[ ٨٠ ]} وقبل ذلك، كان الرصد الإلكتروني للجنين يُستخدم على نطاق واسع لدعم الدعاوى القضائية المتعلقة بالولادة. ^{[ ١٣٢ ]}

يبدو أن كبريتات المغنيسيوم تقلل من خطر الإصابة بالشلل الدماغي لدى النساء المعرضات لخطر الولادة المبكرة . ^{[ 133 ]} ولا يزال من غير الواضح ما إذا كانت تفيد من يولدون في موعدهم. ^{[ 134 ]} وقد وجدت مراجعة أن كبريتات المغنيسيوم تقلل من حالات الشلل الدماغي المتوسطة إلى الشديدة لدى النساء المعرضات لخطر كبير للولادة المبكرة، وأن الآثار الجانبية لكبريتات المغنيسيوم على الأطفال لم تكن ذات أهمية. وقد تعاني الأمهات اللواتي تناولن كبريتات المغنيسيوم من آثار جانبية مثل تثبيط التنفس والغثيان. ^{[ 135 ]} ومع ذلك، لا يتم الالتزام بشكل كامل بالإرشادات الخاصة باستخدام كبريتات المغنيسيوم لدى الأمهات المعرضات لخطر الولادة المبكرة؛ ^{[ 136 ]} ففي عام 2017، لم تتلق سوى اثنتين من كل ثلاث نساء مؤهلات في المملكة المتحدة هذا الدواء على الرغم من توصية المعهد الوطني للصحة والرعاية المتميزة (NICE) به . ^{[ 137 ]} زاد برنامج تحسين الجودة التابع لهيئة الخدمات الصحية الوطنية من استخدامه في إنجلترا من 71% في عام 2018 إلى 83% في عام 2020. ^{[ 137 ]}^{[ 138 ]}

يُستخدم الكافيين لعلاج انقطاع النفس عند الخدج، ويُقلل من خطر الإصابة بالشلل الدماغي لدى الأطفال الخدج، ولكن توجد أيضًا مخاوف بشأن آثاره السلبية على المدى الطويل. ^{[ 139 ]} تشير أدلة ذات جودة متوسطة إلى أن إعطاء النساء المضادات الحيوية أثناء المخاض المبكر قبل تمزق الأغشية (قبل نزول ماء الجنين) قد يزيد من خطر إصابة الطفل بالشلل الدماغي. ^{[ 140 ]} بالإضافة إلى ذلك، بالنسبة للأطفال الخدج المعرضين لخطر الإصابة بأمراض خطيرة، فإن السماح للولادة بالاستمرار بدلًا من محاولة تأخيرها قد يؤدي إلى زيادة خطر إصابة الطفل بالشلل الدماغي. ^{[ 140 ]} تتناول بعض النساء الحوامل اللواتي يتوقعن ولادة مبكرة الكورتيكوستيرويدات لتوفير الحماية العصبية لأطفالهن. ^{[ 141 ]} وقد تبين أن تناول الكورتيكوستيرويدات أثناء الحمل لا يرتبط ارتباطًا وثيقًا بتطور الشلل الدماغي لدى الأطفال الخدج. ^{[ 140 ]}

قد يساهم تبريد الأطفال الخدج المعرضين للخطر بعد الولادة مباشرة في تقليل الإعاقة، ^{[ 142 ]} ولكن قد يكون هذا مفيدًا فقط لبعض أشكال تلف الدماغ الذي يسبب الشلل الدماغي. ^{[ 102 ]}

إدارة

بمرور الوقت، تحوّل نهج إدارة الشلل الدماغي من التركيز على معالجة المشكلات الجسدية الفردية - كالتشنج في طرف معين - إلى جعل هذه العلاجات جزءًا من هدف أوسع يتمثل في تعزيز استقلالية الشخص ومشاركته المجتمعية إلى أقصى حد. ^{[ 143 ]}^{: 886} ومع ذلك، لم تتطور الأدلة الداعمة لفعالية برامج التدخل التي تعكس فلسفة الاستقلالية بشكل كافٍ: فالتدخلات الفعالة التي تستهدف بنية الجسم ووظائفه مدعومة بأدلة قوية، لكن الأدلة على فعالية التدخلات الموجهة نحو المشاركة أو البيئة أو العوامل الشخصية لا تزال غير كافية. ^{[ 143 ]} كما لا توجد أدلة كافية تُثبت أن التدخل الفعال على مستوى الجسم سيؤدي إلى تحسن على مستوى النشاط أو العكس. ^{[ 143 ]} ورغم إمكانية حدوث مثل هذه الفائدة المتبادلة، إلا أنه لم تُجرَ دراسات كافية عالية الجودة لإثباتها. ^{[ 143 ]}

نظرًا لأن الشلل الدماغي يتفاوت في شدته وتعقيده على مدار العمر، ^{[ 109 ]} فإنه يُمكن اعتباره مجموعة من الحالات لأغراض العلاج. ^{[ 102 ]} يُوصى باتباع نهج متعدد التخصصات في إدارة الشلل الدماغي، [ 109 ^{] مع التركيز} على "تحقيق أقصى قدر من الوظائف الفردية، وحرية الاختيار، والاستقلالية" بما يتماشى مع أهداف التصنيف الدولي للأداء والإعاقة والصحة . ^{[ 104 ]} قد يضم الفريق طبيب أطفال، وزائرة صحية ، وأخصائيًا اجتماعيًا، وأخصائي علاج طبيعي، وأخصائي تقويم عظام، وأخصائي علاج نطق ولغة، وأخصائي علاج وظيفي ، ومعلمًا متخصصًا في مساعدة الأطفال ذوي الإعاقة البصرية، وأخصائيًا نفسيًا تربويًا، وجراح عظام ، وطبيب أعصاب، وجراح أعصاب. ^{[ 144 ]}

تتوفر أشكال علاجية متنوعة للأشخاص المصابين بالشلل الدماغي، وكذلك لمقدمي الرعاية والآباء. قد يشمل العلاج واحدًا أو أكثر مما يلي: العلاج الطبيعي؛ العلاج الوظيفي؛ علاج النطق؛ العلاج المائي؛ أدوية للسيطرة على النوبات، وتخفيف الألم، أو إرخاء تشنجات العضلات (مثل البنزوديازيبينات )؛ جراحة لتصحيح التشوهات التشريحية أو إرخاء العضلات المشدودة؛ أجهزة تقويم العظام وغيرها من الأجهزة التقويمية ؛ المشايات المتحركة؛ ووسائل التواصل المساعدة مثل أجهزة الكمبيوتر المزودة بأجهزة توليف الصوت. ^{[ 127 ]} يُمارس التأهيل المكثف في بعض البلدان، ولكن الحصول على بيانات موثوقة حول فعاليته على المدى المتوسط والطويل يُمثل تحديًا. ^{[ 145 ]}

قد يشمل التدخل الجراحي لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي جراحات تقويمية أو عصبية متنوعة لتحسين جودة الحياة، مثل تحرير الأوتار، وتدوير مفصل الورك، ودمج الفقرات ، ( استئصال الجذر الظهري الانتقائي )، أو زرع مضخة باكلوفين داخل القراب . ^{[ 26 ]}^{[ 143 ]}^{[ 146 ]}

أظهرت مراجعة كوكرين المنشورة عام ٢٠٠٤ اتجاهًا نحو فائدة علاج النطق واللغة للأطفال المصابين بالشلل الدماغي، لكنها أشارت إلى الحاجة إلى بحوث عالية الجودة. ^{[ ١٤٧ ]} وخلصت مراجعة منهجية أخرى نُشرت عام ٢٠١٣ إلى أن العديد من العلاجات المستخدمة لعلاج الشلل الدماغي تفتقر إلى أدلة قوية؛ أما العلاجات التي تتمتع بأفضل الأدلة فهي الأدوية ( مضادات الاختلاج ، توكسين البوتولينوم ، البيسفوسفونات ، الديازيبام )، والعلاج الطبيعي (التدريب الثنائي، التجبير ، العلاج الحركي المقيد ، العلاج المرتكز على السياق، التدريب البدني، التدريب الموجه نحو الهدف، مراقبة مفصل الورك، البرامج المنزلية، العلاج الوظيفي بعد حقن توكسين البوتولينوم، العناية بالضغط)، والجراحة. كما توجد أبحاث حول ما إذا كانت وضعية النوم قد تُحسّن من حركة مفصل الورك، ولكن لا توجد حتى الآن دراسات أدلة عالية الجودة تدعم هذه النظرية. ^{[ ١٤٨ ]} وتدعو الأبحاث أيضًا إلى توافق في الآراء بشأن مقاييس النتائج، مما يسمح للباحثين بالرجوع إلى نتائج الأبحاث السابقة. كما أن المصطلحات المستخدمة لوصف أجهزة تقويم العظام ^{[ 149 ]} تحتاج إلى توحيد لضمان إمكانية إعادة إنتاج الدراسات ومقارنتها وتقييمها بسهولة.

تقويم العظام في مفهوم العلاج

لتحسين نمط المشي، يمكن إدراج أجهزة تقويم العظام ضمن خطة العلاج. يدعم جهاز تقويم العظام العلاج الطبيعي في ضبط النبضات الحركية المناسبة لتكوين روابط دماغية جديدة. ^{[ 150 ]} يجب أن يفي جهاز تقويم العظام بمتطلبات الوصفة الطبية. إضافةً إلى ذلك، يجب على أخصائي تقويم العظام تصميم جهاز تقويم العظام بطريقة تحقق فعالية الروافع اللازمة، بما يتناسب مع نمط المشي، لدعم أساليب العلاج الطبيعي القائمة على الإحساس العميق. تُعد خصائص صلابة غلاف جهاز تقويم العظام وديناميكية مفصل الكاحل القابلة للتعديل من العناصر المهمة التي يجب مراعاتها عند تصميم جهاز تقويم العظام. ^{[ 151 ]}

نتيجةً لهذه المتطلبات، شهد تطوير الأجهزة التقويمية تغيراتٍ كبيرة في السنوات الأخيرة، لا سيما منذ عام 2010 تقريبًا. وفي الوقت نفسه تقريبًا، طُوّرت مفاهيم رعاية تُعنى بشكلٍ مكثف بالعلاج التقويمي للأطراف السفلية لدى مرضى الشلل الدماغي. ^{[ 152 ]} تُمكّن المواد الحديثة والعناصر الوظيفية الجديدة من تكييف الصلابة بشكلٍ خاص مع المتطلبات التي تتناسب مع نمط مشي مريض الشلل الدماغي. ^{[ 153 ]} يؤثر تعديل الصلابة تأثيرًا حاسمًا على نمط المشي وعلى الطاقة المُستهلكة أثناء المشي. ^{[ 154 ]}^{[ 155 ]}^{[ 156 ]} ومن المزايا الكبيرة إمكانية تعديل صلابة الجهاز التقويمي بشكلٍ منفصل عن بعضه البعض من خلال مقاومة العنصرين الوظيفيين في اتجاهي الحركة، وهما الانثناء الظهري والانثناء الأخمصي . ^{[ 157 ]}

التكهن

الشلل الدماغي ليس اضطرابًا متفاقمًا (أي أن تلف الدماغ لا يزداد سوءًا)، ولكن قد تشتد الأعراض مع مرور الوقت. قد تتحسن حالة المصاب بالشلل الدماغي نوعًا ما خلال مرحلة الطفولة إذا تلقى رعاية مكثفة، ولكن بمجرد اكتمال نمو العظام والعضلات، قد تستدعي الحالة إجراء جراحة تقويمية. قد يعاني المصابون بالشلل الدماغي من درجات متفاوتة من الإعاقة الإدراكية أو قد لا يعانون منها على الإطلاق. غالبًا ما لا يُعرف كامل القدرات الذهنية للطفل المولود بالشلل الدماغي إلا عند التحاقه بالمدرسة. يُعدّ المصابون بالشلل الدماغي أكثر عرضة لاضطرابات التعلم ، ولكنهم يتمتعون بذكاء طبيعي. يتفاوت المستوى الذهني لدى المصابين بالشلل الدماغي من العبقرية إلى الإعاقة الذهنية ، كما هو الحال في عموم السكان، وقد أكد الخبراء على أهمية عدم الاستهانة بقدرات المصاب بالشلل الدماغي ومنحه كل فرصة ممكنة للتعلم. ^{[ 158 ]}

تختلف القدرة على العيش باستقلالية مع الشلل الدماغي اختلافًا كبيرًا، ويعتمد ذلك جزئيًا على شدة الإعاقة لدى كل شخص، وجزئيًا على قدرته على إدارة شؤون حياته بنفسه. يحتاج بعض المصابين بالشلل الدماغي إلى خدمات مساعدين شخصيين في جميع أنشطة الحياة اليومية ، بينما يحتاج آخرون إلى المساعدة في أنشطة محددة فقط، ولا يحتاج البعض الآخر إلى أي مساعدة بدنية. ولكن بغض النظر عن شدة الإعاقة البدنية، فإن قدرة الشخص على العيش باستقلالية غالبًا ما تعتمد بشكل أساسي على قدرته على إدارة جوانب حياته المادية بنفسه. في بعض الحالات، يقوم المصابون بالشلل الدماغي بتوظيف وإدارة فريق من مساعدي الرعاية الشخصية . يُسهّل هؤلاء المساعدون استقلالية أصحاب العمل من خلال مساعدتهم في تلبية احتياجاتهم الشخصية اليومية بطريقة تسمح لهم بالحفاظ على السيطرة على حياتهم.

قد يكون البلوغ مبكرًا أو متأخرًا لدى الشباب المصابين بالشلل الدماغي . ويُعتقد أن تأخر البلوغ ناتج عن نقص التغذية. ^{[ 159 ]} لا توجد حاليًا أدلة على أن الشلل الدماغي يؤثر على الخصوبة، على الرغم من أن بعض الأعراض الثانوية قد ثبت أنها تؤثر على الرغبة والأداء الجنسيين. ^{[ 160 ]} كان البالغون المصابون بالشلل الدماغي أقل عرضة لإجراء فحوصات الصحة الإنجابية الروتينية اعتبارًا من عام 2005. وقد يتطلب الأمر إجراء فحوصات أمراض النساء تحت التخدير بسبب التشنج، وغالبًا ما تكون المعدات غير متاحة. وقد يكون الفحص الذاتي للثدي صعبًا، لذا قد يضطر الشريك أو مقدم الرعاية إلى القيام به. كما أن الرجال المصابين بالشلل الدماغي لديهم مستويات أعلى من الخصية المعلقة في سن 21 عامًا. ^{[ 159 ]}

يمكن أن يُقلل الشلل الدماغي بشكل كبير من متوسط العمر المتوقع للشخص، وذلك تبعًا لشدة حالته وجودة الرعاية التي يتلقاها. ^{[ 77 ]}^{[ 161 ]} يتوفى ما بين 5 و10% من الأطفال المصابين بالشلل الدماغي في مرحلة الطفولة، لا سيما إذا كان الطفل يعاني أيضًا من نوبات صرع أو إعاقة ذهنية. ^{[ 109 ]} وقد ارتبطت القدرة على المشي والتدحرج وتناول الطعام بشكل مستقل بزيادة متوسط العمر المتوقع. ^{[ 162 ]} على الرغم من وجود تباين كبير في كيفية تأثير الشلل الدماغي على الأشخاص، فقد وُجد أن "القدرة الوظيفية الحركية الإجمالية المستقلة تُعد عاملًا حاسمًا في تحديد متوسط العمر المتوقع". ^{[ 163 ]} ووفقًا لمكتب الإحصاء الأسترالي ، توفي 104 أستراليين بسبب الشلل الدماغي في عام 2014. ^{[ 164 ]} ترتبط الأسباب الأكثر شيوعًا للوفاة في حالات الشلل الدماغي بأمراض الجهاز التنفسي، ولكن في منتصف العمر، تبرز مشاكل القلب والأوعية الدموية والأورام . ^{[ 165 ]}

رعاية ذاتية

بالنسبة للعديد من الأطفال المصابين بالشلل الدماغي، يشارك الأهل بشكل كبير في أنشطة الرعاية الذاتية. قد تكون أنشطة الرعاية الذاتية، مثل الاستحمام وارتداء الملابس والعناية الشخصية، صعبة على هؤلاء الأطفال، لأنها تعتمد بشكل أساسي على استخدام الأطراف العلوية. ^{[ 166 ]} بالنسبة لمن يعانون من الشلل الدماغي، يؤثر ضعف وظائف الأطراف العلوية على ما يقارب 50% من الأطفال، ويُعتبر العامل الرئيسي الذي يُسهم في انخفاض النشاط والمشاركة. ^{[ 167 ]} ولأن اليدين تُستخدمان في العديد من مهام الرعاية الذاتية، فإن الإعاقات الحسية والحركية في اليدين تُزيد من صعوبة الرعاية الذاتية اليومية. ^{[ 48 ]}^[¹⁶⁸^] تُسبب الإعاقات الحركية مشاكل أكثر من الإعاقات الحسية. ^[⁴⁸^] أكثر الإعاقات شيوعًا هي إعاقة براعة الأصابع، أي القدرة على التعامل مع الأشياء الصغيرة بالأصابع. ^[⁴⁸^] بالمقارنة مع الإعاقات الأخرى، يحتاج الأشخاص المصابون بالشلل الدماغي عمومًا إلى مزيد من المساعدة في أداء المهام اليومية. ^[¹⁶⁹^] أخصائيو العلاج الوظيفي هم متخصصون في الرعاية الصحية يساعدون الأفراد ذوي الإعاقة على اكتساب أو استعادة استقلاليتهم من خلال استخدام أنشطة هادفة. ^[¹⁷⁰^]

إنتاجية

تؤثر الإعاقات الحسية والحركية والمعرفية على أنشطة الرعاية الذاتية لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي، وعلى أنشطة الإنتاجية. وتشمل الإنتاجية، على سبيل المثال لا الحصر، الدراسة والعمل والأعمال المنزلية والمساهمة في المجتمع. ^{[ 171 ]}

يُعتبر اللعب نشاطًا مُنتجًا، فهو غالبًا النشاط الأساسي للأطفال. ^{[ 172 ]} إذا أصبح اللعب صعبًا بسبب إعاقة، كالشلل الدماغي، فقد يُسبب ذلك مشاكل للطفل. ^{[ 173 ]} هذه الصعوبات قد تؤثر على ثقة الطفل بنفسه. ^{[ 173 ]} إضافةً إلى ذلك، تؤثر المشاكل الحسية والحركية التي يُعاني منها الأطفال المصابون بالشلل الدماغي على كيفية تفاعلهم مع محيطهم، بما في ذلك البيئة والآخرين. ^{[ 173 ]} لا تؤثر القيود الجسدية على قدرة الطفل على اللعب فحسب، بل تؤثر أيضًا القيود التي يراها مُقدمو الرعاية ورفاق اللعب على أنشطة اللعب. ^{[ 174 ]} يقضي بعض الأطفال ذوي الإعاقة وقتًا أطول في اللعب بمفردهم. ^{[ 175 ]} عندما تمنع الإعاقة الطفل من اللعب، قد تنشأ مشاكل اجتماعية وعاطفية ونفسية، ^{[ 176 ]} مما قد يؤدي إلى زيادة الاعتماد على الآخرين، وانخفاض الدافعية، وضعف المهارات الاجتماعية. ^{[ 177 ]}

في المدرسة، يُطلب من الطلاب إنجاز العديد من المهام والأنشطة، وكثير منها يتضمن الكتابة اليدوية. يتمتع العديد من الأطفال المصابين بالشلل الدماغي بالقدرة على التعلم والكتابة في البيئة المدرسية. ^{[ 178 ]} ومع ذلك، قد يجد الطلاب المصابون بالشلل الدماغي صعوبة في مواكبة متطلبات الكتابة اليدوية في المدرسة، وقد يصعب قراءة كتاباتهم. ^{[ 178 ]} بالإضافة إلى ذلك، قد تستغرق الكتابة وقتًا أطول وتتطلب جهدًا أكبر من جانب الطالب. ^{[ 178 ]} تشمل العوامل المرتبطة بالكتابة اليدوية ثبات وضعية الجسم، والقدرات الحسية والإدراكية لليد، وضغط أداة الكتابة. ^{[ 178 ]}

قد تظهر اضطرابات النطق لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي تبعًا لشدة تلف الدماغ. ^{[ 179 ]} يُعد التواصل في البيئة المدرسية أمرًا بالغ الأهمية، إذ يُشكّل التواصل مع الأقران والمعلمين جزءًا لا يتجزأ من التجربة المدرسية، ويُعزز التفاعل الاجتماعي. ويمكن أن تؤدي مشاكل اللغة أو الخلل الحركي إلى التقليل من شأن ذكاء الطالب. ^{[ 180 ]} باختصار، قد يواجه الأطفال المصابون بالشلل الدماغي صعوبات في المدرسة، مثل صعوبة الكتابة اليدوية، وأداء الأنشطة المدرسية، والتواصل اللفظي، والتفاعل الاجتماعي. ^{[ 181 ]}^{[ 182 ]}^{[ 183 ]}

فراغ

يمكن أن يكون للأنشطة الترفيهية آثار إيجابية عديدة على الصحة البدنية والنفسية، والرضا عن الحياة، والنمو النفسي للأشخاص ذوي الإعاقات الجسدية كالشلل الدماغي. ^{[ 184 ]} ومن الفوائد الشائعة التي تم تحديدها: تقليل التوتر، وتنمية مهارات التأقلم، والتواصل الاجتماعي، والاستمتاع، والاسترخاء، والتأثير الإيجابي على الرضا عن الحياة. ^{[ 185 ]} إضافةً إلى ذلك، يبدو أن الأنشطة الترفيهية تُحسّن من قدرة الأطفال المصابين بالشلل الدماغي على التكيف مع الحياة مع الإعاقة. ^{[ 185 ]}

يمكن تقسيم أوقات الفراغ إلى أنشطة منظمة (رسمية) وأنشطة غير منظمة (غير رسمية). ^{[ 186 ]} يمارس الأطفال والمراهقون المصابون بالشلل الدماغي نشاطًا بدنيًا أقل انتظامًا من أقرانهم. ^{[ 187 ]} يمارس الأطفال المصابون بالشلل الدماغي النشاط البدني بشكل أساسي من خلال العلاجات التي تهدف إلى إدارة حالتهم، أو من خلال الرياضات المنظمة للأشخاص ذوي الإعاقة. ^{[ 188 ]} من الصعب الحفاظ على تغيير السلوك فيما يتعلق بزيادة النشاط البدني لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي. ^{[ 189 ]} وُجد أن الجنس، والمهارة اليدوية، وتفضيلات الطفل، والضعف الإدراكي، والصرع تؤثر على أنشطة الأطفال الترفيهية، حيث ترتبط المهارة اليدوية بزيادة النشاط الترفيهي. ^{[ 190 ]} على الرغم من أهمية أوقات الفراغ للأطفال المصابين بالشلل الدماغي، إلا أنهم قد يواجهون صعوبات في ممارسة الأنشطة الترفيهية بسبب الحواجز الاجتماعية والمادية.

قد يواجه الأطفال المصابون بالشلل الدماغي تحديات عند ممارسة الرياضة، وذلك بسبب تثبيطهم عن النشاط البدني نتيجةً للقيود المتصورة التي تفرضها حالتهم الصحية. ^{[ 191 ]}

المشاركة والعوائق

المشاركة هي الانخراط في مواقف الحياة والأنشطة اليومية. ^{[ 192 ]} تشمل المشاركة الرعاية الذاتية والإنتاجية والترفيه. في الواقع، يتطلب التواصل والتنقل والتعليم والحياة المنزلية والترفيه والعلاقات الاجتماعية المشاركة، وتشير إلى مدى تفاعل الأطفال مع بيئتهم. ^{[ 192 ]} يمكن أن توجد العوائق على ثلاثة مستويات: الجزئي والمتوسط والكلي. ^{[ 193 ]} أولًا، تتعلق العوائق على المستوى الجزئي بالشخص نفسه. ^{[ 193 ]} تشمل هذه العوائق القيود الجسدية للطفل (القصور الحركي والحسي والمعرفي) أو مشاعره الذاتية تجاه قدرته على المشاركة. ^{[ 194 ]} على سبيل المثال، قد لا يشارك الطفل في الأنشطة الجماعية بسبب نقص الثقة. ثانيًا، تشمل العوائق على المستوى المتوسط الأسرة والمجتمع. ^{[ 193 ]} قد تشمل هذه العوائق المواقف السلبية للأفراد تجاه الإعاقة أو نقص الدعم داخل الأسرة أو في المجتمع. ^{[ 195 ]}

يبدو أن أحد الأسباب الرئيسية لهذا الدعم المحدود هو نقص الوعي والمعرفة بقدرة الطفل على المشاركة في الأنشطة رغم إعاقته. ^{[ 195 ]} ثالثًا، تشمل العوائق على المستوى الكلي الأنظمة والسياسات غير المطبقة أو التي تعيق الأطفال المصابين بالشلل الدماغي. وقد تكون هذه عوائق بيئية أمام المشاركة، مثل العوائق المعمارية، ونقص التكنولوجيا المساعدة المناسبة، وصعوبات النقل بسبب محدودية إمكانية الوصول بالكراسي المتحركة أو وسائل النقل العام التي تستوعب الأطفال المصابين بالشلل الدماغي. ^{[ 195 ]}

أشارت مراجعة أجريت عام 2013 إلى أن نتائج البالغين المصابين بالشلل الدماغي دون إعاقة ذهنية في العقد الأول من الألفية الثانية كانت كالتالي: "أكمل 60-80% منهم المرحلة الثانوية، وأكمل 14-25% منهم الدراسة الجامعية، وعاش ما يصل إلى 61% منهم حياة مستقلة في المجتمع، وحصل 25-55% منهم على وظائف تنافسية، وكان 14-28% منهم على علاقات طويلة الأمد مع شركاء أو لديهم أسر مستقرة". ^{[ 196 ]} قد لا يلجأ البالغون المصابون بالشلل الدماغي إلى العلاج الطبيعي بسبب صعوبات النقل، والقيود المالية، وشعور الممارسين بعدم امتلاكهم المعرفة الكافية حول الشلل الدماغي لقبول المصابين به كعملاء. ^{[ 197 ]}

شيخوخة

قد لا يتمكن الأطفال المصابون بالشلل الدماغي من الانتقال بنجاح إلى استخدام خدمات البالغين لعدم إحالتهم إليها عند بلوغهم سن 18 عامًا، مما قد يقلل من استخدامهم لهذه الخدمات. ^{[ 165 ]} تميل جودة الحياة إلى التراجع لدى البالغين المصابين بالشلل الدماغي. ^{[ 198 ]} ولأن الأطفال المصابين بالشلل الدماغي غالبًا ما يُقال لهم إنه مرض غير متفاقم، فقد لا يكونون مستعدين للتأثيرات الأكبر لعملية الشيخوخة مع دخولهم الثلاثينيات من العمر. ^{[ 199 ]} يواجه الشباب المصابون بالشلل الدماغي مشاكل الشيخوخة التي يواجهها البالغون غير المعاقين "في وقت لاحق من حياتهم". ^{[ 38 ]}^{: 42 يعاني} 25% أو أكثر من البالغين المصابين بالشلل الدماغي القادرين على المشي من صعوبات متزايدة في المشي مع التقدم في السن. ^{[ 200 ]} لا يبدو أن وظائف اليد تشهد تراجعًا مماثلًا. ^{[ 75 ]} كما أن خطر الإصابة بالأمراض المزمنة، مثل السمنة ، أعلى بين البالغين المصابين بالشلل الدماغي مقارنةً بعامة السكان. ^{[ 201 ]} تشمل المشاكل الشائعة زيادة الألم، وانخفاض المرونة، وزيادة التشنجات والتقلصات، ومتلازمة ما بعد الإعاقة ^{[ 202 ]} ، وتزايد مشاكل التوازن. ^{[ 51 ]} كما يُعدّ التعب المتزايد مشكلة أيضًا. ^{[ 203 ]} عند مناقشة مرحلة البلوغ والشلل الدماغي، اعتبارًا من عام 2011^{[ 203 ]} لم تتم مناقشة الأمر من منظور المراحل المختلفة لمرحلة البلوغ. ^[²⁰⁴^] أفاد حوالي نصف المصابين بالشلل الدماغي بفقدان بعض الوظائف الحركية في الأربعينيات من عمرهم.

كما هو الحال في طفولتهم، يواجه البالغون المصابون بالشلل الدماغي تحديات نفسية واجتماعية مرتبطة بإصابتهم، وأهمها الحاجة إلى الدعم الاجتماعي، وتقبّل الذات، وتقبّل الآخرين. وقد يكون من الضروري توفير تسهيلات في مكان العمل لتعزيز استمرار توظيفهم مع تقدمهم في السن. كما أن برامج إعادة التأهيل أو البرامج الاجتماعية التي تتضمن تعزيز الصحة النفسية قد تُحسّن من قدرتهم على التكيّف مع التقدم في السن. ^{[ 205 ]}

علم الأوبئة

يُصاب حوالي 2.1 من كل 1000 مولود حي بالشلل الدماغي. ^{[ 2 ]} أما بين المواليد الذين وُلدوا في موعدهم، فتكون النسبة أقل، حيث تبلغ حالة واحدة لكل 1000 مولود حي. ^{[ 77 ]} وقد يكون أكثر شيوعًا بين الفئات الأقل حظًا في المجتمع. ^{[ 206 ]} وتكون النسبة أعلى لدى الذكور منها لدى الإناث؛ ففي أوروبا، تزيد نسبة الإصابة بين الذكور بمقدار 1.3 مرة. ^{[ 207 ]}

شهدت معدلات انتشار الشلل الدماغي ارتفاعًا "متوسطًا، ولكنه ملحوظ" بين سبعينيات وتسعينيات القرن الماضي. ويُعزى ذلك إلى ازدياد حالات انخفاض وزن المواليد وارتفاع معدل بقائهم على قيد الحياة. وقد يكون ارتفاع معدل بقاء الرضع المصابين بالشلل الدماغي على قيد الحياة في سبعينيات وثمانينيات القرن الماضي ناتجًا بشكل غير مباشر عن حركة حقوق ذوي الإعاقة التي تحدّت النظرة السائدة حول قيمة الرضع ذوي الإعاقة، بالإضافة إلى قانون "بيبي دو" . ^{[ 208 ]} وبين عامي 1990 و2003، ظلت معدلات الإصابة بالشلل الدماغي ثابتة. ^{[ 209 ]}

حتى عام ٢٠٠٥، لم تُسفر التطورات في رعاية الأمهات الحوامل وأطفالهن عن انخفاض ملحوظ في حالات الشلل الدماغي. يُعزى ذلك عمومًا إلى التقدم الطبي في المجالات المتعلقة برعاية الأطفال الخدج (مما يؤدي إلى ارتفاع معدل البقاء على قيد الحياة). فقط إدخال رعاية طبية عالية الجودة إلى المناطق التي تفتقر إلى الرعاية الطبية الكافية أظهر أي انخفاض. يزداد معدل الإصابة بالشلل الدماغي مع الأطفال الخدج أو ذوي الوزن المنخفض جدًا بغض النظر عن جودة الرعاية. ^{[ ٢١٠ ]} حتى عام ٢٠١٦تشير بعض الدراسات إلى انخفاض طفيف في كل من معدل الإصابة وشدة المرض، إلا أن هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتحديد مدى أهمية هذا الانخفاض، وفي حال ثبوت أهميته، ما هي التدخلات الفعالة. ^{[ 131 ]} وقد وُجد أن معدلات ولادة الأطفال المصابين بالشلل الدماغي في الدول ذات الدخل المرتفع أقل منها في الدول ذات الدخل المنخفض أو المتوسط. ^{[ 211 ]}

يُفضل حساب معدل انتشار الشلل الدماغي عند سن دخول المدرسة في حوالي ست سنوات؛ ويُقدر معدل الانتشار في الولايات المتحدة بنحو 2.4 لكل 1000 طفل. ^{[ 212 ]}

تاريخ

أثر الشلل الدماغي على البشر منذ القدم. ^{[ 213 ]} يُظهر شاهد قبر مزخرف يعود تاريخه إلى القرنين الخامس عشر والرابع عشر قبل الميلاد تقريبًا، شخصًا بساق واحدة قصيرة يستخدم عكازًا، ربما بسبب الشلل الدماغي. أقدم دليل مادي محتمل على هذه الحالة يأتي من مومياء سيبتاح ، الفرعون المصري الذي حكم من حوالي 1196 إلى 1190 قبل الميلاد وتوفي عن عمر يناهز العشرين عامًا. وقد تم الاشتباه في إصابته بالشلل الدماغي بسبب تشوه قدمه ويديه. ^{[ 15 ]}^{[ 213 ]}

تتناول الأدبيات الطبية لليونانيين القدماء الشلل وضعف الذراعين والساقين؛ وكلمة "شلل" الحديثة مشتقة من الكلمتين اليونانيتين القديمتين παράλυσις أو πάρεσις ، واللتان تعنيان الشلل أو الضعف على التوالي. في اليونان القديمة، قدم أبقراط (حوالي 460-390 قبل الميلاد)، والذي يُشار إليه غالبًا بأبي الطب، ملاحظات مبكرة حول العلاقة بين مضاعفات الحمل ونتائج حديثي الولادة. ^{[ 214 ]} في رسالته "عن الجنين في الشهر الثامن" ، ناقش أبقراط الروابط بين الولادة المبكرة، وأمراض الأم، والإجهاد قبل الولادة في تطور الحالات الخلقية. ^{[ 214 ]} ولاحظ أن الأطفال الذين يولدون لأمهات عانين من الحمى، أو فقدان الوزن غير المبرر، أو مشاكل صحية أخرى أثناء الحمل، كانوا أكثر عرضة للإصابة بإعاقات جسدية أو عصبية. ^{[ 214 ]} وصف أبقراط أيضًا ازدياد معدلات المرض والوفيات لدى الأطفال الذين أشار إليهم بـ"مرض داخل الرحم"، مما يشير إلى فهم مبكر لضائقة الجنين وعواقبها. تصف أعمال مدرسة أبقراط (460 - حوالي 370 قبل الميلاد)، ومخطوطة " في المرض المقدس" على وجه الخصوص، مجموعة من المشكلات التي تتطابق إلى حد كبير مع الفهم الحديث للشلل الدماغي. يُشتبه في إصابة الإمبراطور الروماني كلوديوس (10 قبل الميلاد - 54 ميلادي) بالشلل الدماغي، حيث تصفه السجلات التاريخية بأنه كان يعاني من عدة مشكلات جسدية تتوافق مع هذه الحالة. بدأ المؤرخون الطبيون في الاشتباه في الشلل الدماغي والعثور على تصويرات له في أعمال فنية لاحقة. تُظهر العديد من اللوحات من القرن السادس عشر وما بعده أفرادًا يعانون من مشكلات تتوافق مع الشلل الدماغي، مثل لوحة "القدم المخلبية " لجوزيبي دي ريبيرا عام 1642. ^[¹⁵^]

بدأ الفهم الحديث للشلل الدماغي باعتباره ناتجًا عن مشاكل في الدماغ في العقود الأولى من القرن التاسع عشر، مع عدد من المنشورات حول تشوهات الدماغ من قِبل يوهان كريستيان رايل ، وكلود فرانسوا لالماند ، وفيليب بينيل . استخدم الأطباء لاحقًا هذه الأبحاث لربط مشاكل الدماغ بأعراض محددة. كان الجراح الإنجليزي ويليام جون ليتل (1810-1894 ) أول من درس الشلل الدماغي بشكل موسع. ذكر في أطروحته للدكتوراه أن الشلل الدماغي ناتج عن مشكلة تحدث في وقت الولادة. وحدد لاحقًا الولادة المتعسرة، والولادة المبكرة ، والاختناق الوليدي على وجه الخصوص كعوامل خطر. أصبح شكل الشلل الدماغي التشنجي الثنائي يُعرف باسم مرض ليتل. ^[¹⁵^] في نفس الفترة تقريبًا، كان جراح ألماني يعمل أيضًا على الشلل الدماغي، وميزه عن شلل الأطفال. ^[²¹⁵^] في ثمانينيات القرن التاسع عشر، بنى طبيب الأعصاب البريطاني ويليام غاورز على عمل ليتل بربط الشلل عند حديثي الولادة بالولادات المتعسرة. أطلق على هذه المشكلة اسم "شلل الولادة" وصنف شلل الولادة إلى نوعين: طرفي ودماغي. ^[¹⁵^]

خلال عمله في الولايات المتحدة في ثمانينيات القرن التاسع عشر، قام الطبيب الكندي المولد ويليام أوسلر (1849-1919 ) بمراجعة عشرات حالات الشلل الدماغي لتصنيف هذه الاضطرابات بشكل أدق حسب موضع المشاكل في الجسم والسبب الكامن وراءها. وقد لاحظ أوسلر وجود مشاكل متعلقة بوقت الولادة مرتبطة بالشلل الدماغي، وخلص إلى أن المشاكل التي تسبب نزيفًا داخل الدماغ هي على الأرجح السبب الجذري. كما اشتبه أوسلر في التهاب الدماغ الناتج عن شلل الأطفال كسبب معدي. وخلال تسعينيات القرن التاسع عشر، كان العلماء يخلطون عادةً بين الشلل الدماغي وشلل الأطفال . ^{[ 15 ]}

قبل انتقاله إلى الطب النفسي، أدخل طبيب الأعصاب النمساوي سيغموند فرويد ( 1856-1939 ) تحسينات إضافية على تصنيف هذا الاضطراب، فابتكر النظام الذي لا يزال يُستخدم حتى اليوم. يقسم نظام فرويد أسباب الاضطراب إلى مشاكل موجودة عند الولادة، ومشاكل تتطور أثناء الولادة، ومشاكل تحدث بعد الولادة. كما ربط فرويد بشكل تقريبي بين موقع المشكلة داخل الدماغ وموقع الأطراف المصابة في الجسم، ووثّق أنواعًا عديدة من اضطرابات الحركة. ^{[ 15 ]}

في أوائل القرن العشرين، انصرف اهتمام المجتمع الطبي عمومًا عن الشلل الدماغي حتى أصبح جراح العظام وينثروب فيلبس أول طبيب يعالج هذا الاضطراب. نظر فيلبس إلى الشلل الدماغي من منظور عضلي هيكلي بدلًا من المنظور العصبي. وطوّر تقنيات جراحية لإجراء عمليات على العضلات لمعالجة مشاكل مثل التشنج وتيبس العضلات. كما طوّر أخصائي إعادة التأهيل البدني المجري أندراس بيتو نظامًا لتعليم الأطفال المصابين بالشلل الدماغي كيفية المشي وأداء الحركات الأساسية الأخرى. وأصبح نظام بيتو أساسًا للتعليم التوصيلي ، المستخدم على نطاق واسع للأطفال المصابين بالشلل الدماغي اليوم. وعلى مدى العقود اللاحقة، تطور العلاج الطبيعي للشلل الدماغي، وأصبح عنصرًا أساسيًا في برنامج إدارة الشلل الدماغي. ^[¹⁵^]

في عام ١٩٩٧، قدّم روبرت باليسانو وزملاؤه نظام تصنيف الوظائف الحركية الإجمالية (GMFCS) كتحسين للتقييم التقريبي السابق للإعاقة الحركية، والذي كان يصنفها إلى خفيفة أو متوسطة أو شديدة. ^{[ ١٠٨ ]} يصنف نظام GMFCS الإعاقة الحركية بناءً على الكفاءة الملحوظة في مهارات الحركة الأساسية المحددة، مثل الجلوس والوقوف والمشي، ويأخذ في الاعتبار مستوى الاعتماد على وسائل المساعدة، مثل الكراسي المتحركة أو المشايات. وقد خضع نظام GMFCS لمزيد من المراجعة والتوسيع في عام ٢٠٠٧. ^{[ ١٠٨ ]}

المجتمع والثقافة

الأثر الاقتصادي

يصعب إجراء مقارنة مباشرة بين تكلفة وفعالية التدخلات الوقائية من الشلل الدماغي أو تكلفة التدخلات العلاجية له. ^{[ 136 ]} وقد أصدرت مؤسسة "أكسس إيكونوميكس" تقريرًا حول الأثر الاقتصادي للشلل الدماغي في أستراليا. وخلص التقرير إلى أن التكلفة المالية للشلل الدماغي في أستراليا عام 2007 بلغت 1.47 مليار دولار أسترالي، أي ما يعادل 0.14% من الناتج المحلي الإجمالي. ^{[ 216 ]} ومن هذا المبلغ:

بلغت خسائر الإنتاجية 1.03 مليار دولار أسترالي (69.9%) نتيجة لانخفاض معدلات التوظيف، والتغيب عن العمل، والوفاة المبكرة للأستراليين المصابين بالشلل الدماغي.
بلغ صافي الخسارة من التحويلات، بما في ذلك مدفوعات الرعاية الاجتماعية والضرائب المتنازل عنها، 141 مليون دولار أسترالي (9.6%).
بلغت التكاليف غير المباشرة الأخرى 131 مليون دولار أسترالي (9.0%)، مثل خدمات البرنامج المباشرة، والمساعدين، وتعديلات المنازل، وتسريع تكاليف الجنازة.
بلغت قيمة الرعاية غير الرسمية للأشخاص المصابين بالشلل الدماغي 129 مليون دولار أسترالي (8.8%)
بلغت النفقات المباشرة على النظام الصحي 40 مليون دولار أسترالي (2.8%)

وبلغت قيمة الخسائر في الرفاه (الإعاقة والوفاة المبكرة) 2.4 مليار دولار أسترالي إضافية. ^{[ 216 ]}

يُقدّر هذا، من حيث نصيب الفرد، بتكلفة مالية قدرها 43,431 دولارًا أستراليًا سنويًا لكل شخص لديه تأمين صحي. وبإضافة قيمة فقدان الرفاهية، تتجاوز التكلفة 115,000 دولارًا أستراليًا سنويًا لكل شخص. ^{[ 216 ]}

يتحمل الأفراد المصابون بالشلل الدماغي 37% من التكاليف المالية، بينما تتحمل أسرهم وأصدقاؤهم 6% إضافية. وتتحمل الحكومة الفيدرالية حوالي ثلث التكاليف المالية (33%) (بشكل رئيسي من خلال عائدات الضرائب المفقودة ومدفوعات الرعاية الاجتماعية). وتتحمل حكومات الولايات أقل من 1% من التكاليف، بينما يتحمل أصحاب العمل 5%، ويتحمل باقي أفراد المجتمع النسبة المتبقية البالغة 19%. وإذا أُضيف عبء المرض (فقدان الصحة)، فإن الأفراد يتحملون 76% من التكاليف. ^{[ 216 ]}

يبلغ متوسط التكلفة مدى الحياة للأشخاص المصابين بالشلل الدماغي في الولايات المتحدة 921,000 دولار أمريكي للفرد الواحد، بما في ذلك الدخل المفقود. ^{[ 217 ]}

في الولايات المتحدة، تسمح العديد من الولايات للمستفيدين من برنامج ميديكيد باستخدام أموالهم المخصصة لتوظيف مساعدي الرعاية الشخصية الخاصين بهم، بدلاً من إجبارهم على استخدام الرعاية المؤسسية أو الرعاية المُدارة. ^{[ 218 ]}

في الهند، أثبت برنامج "نيرامايا" الحكومي، الذي يُعنى بالرعاية الطبية للأطفال ذوي التشوهات العصبية والعضلية، أنه إجراء اقتصادي مُحسّن للأشخاص ذوي هذه الإعاقات. ^{[ 219 ]} وقد أظهر البرنامج أن الأشخاص ذوي الإعاقات الخلقية العقلية أو الجسدية المُعيقة يمكنهم عيش حياة أفضل إذا ما تمتعوا بالاستقلال المالي. ^{[ 220 ]}

استخدام المصطلح

يشير مصطلح "دماغي" إلى ما يتعلق بالمخ أو الدماغ ^{[ 221 ]} ، بينما يشير مصطلح "شلل" إلى شلل جزئي في الغالب، حيث تصبح منطقة معينة من الجسم غير قادرة على الحركة الإرادية ^{[ 222 ]} . وقد اقتُرح تغيير الاسم إلى "اضطراب طيف الشلل الدماغي" ليعكس تنوع مظاهر الشلل الدماغي ^{[ 223 ] .}

يفضل كثير من الناس أن يُشار إليهم بمصطلح "شخص ذو إعاقة" ( لغة تُراعي احتياجات الأشخاص ) بدلاً من مصطلح "معاق". ^{[ 224 ]}^{[ 225 ]} ويُقدّم دليل "الشلل الدماغي: دليل للرعاية" الصادر عن جامعة ديلاوير الإرشادات التالية:

يُعدّ مصطلح "القصور" المصطلح الصحيح لوصف أي انحراف عن الوضع الطبيعي، كعدم القدرة على تحريك عضلة أو عدم القدرة على التحكم في حركة غير مرغوب فيها. أما مصطلح "الإعاقة" فيُستخدم لوصف أي قصور في القدرة على أداء نشاط طبيعي من أنشطة الحياة اليومية التي يستطيع شخص من نفس العمر القيام بها. على سبيل المثال، يُعتبر الطفل البالغ من العمر ثلاث سنوات والذي لا يستطيع المشي مُعاقًا، لأن الطفل الطبيعي في نفس عمره يستطيع المشي بمفرده. أما الطفل أو البالغ ذو الإعاقة فهو من لا يستطيع، بسبب إعاقته، القيام بدوره الطبيعي في المجتمع بما يتناسب مع عمره وبيئته الاجتماعية والثقافية. على سبيل المثال، يُعتبر الشاب البالغ من العمر ستة عشر عامًا والذي لا يستطيع إعداد طعامه بنفسه أو الاهتمام بنظافته الشخصية مُعاقًا. في المقابل، يُعتبر الشاب البالغ من العمر ستة عشر عامًا والذي لا يستطيع المشي إلا بمساعدة العكازات، ولكنه يرتاد مدرسة عادية ويتمتع بالاستقلالية التامة في أنشطة الحياة اليومية، مُعاقًا وليس مُعاقًا. جميع الأشخاص ذوي الإعاقة يعانون من قصور، وجميع الأشخاص ذوي الإعاقة يعانون من إعاقة، ولكن يمكن أن يكون الشخص يعاني من قصور وليس بالضرورة أن يكون معاقًا، ويمكن أن يكون الشخص معاقًا دون أن يكون معاقًا. ^{[ 226 ]}

يشير مصطلح " التشنجي " إلى سمة التشنج في أنواع الشلل الدماغي التشنجي. في عام ١٩٥٢، تأسست جمعية خيرية بريطانية تُدعى "جمعية التشنجيين ". ^{[ ٢٢٤ ]} استخدمت الجمعية مصطلح "التشنجيين" للإشارة إلى الأشخاص المصابين بالشلل الدماغي. ومنذ ذلك الحين، شاع استخدام كلمة "تشنجي" كإهانة عامة للأشخاص ذوي الإعاقة، وهو ما يعتبره البعض مهينًا للغاية. كما تُستخدم هذه الكلمة بشكل متكرر لإهانة غير ذوي الإعاقة عندما يبدون غير منسقين حركيًا، أو قلقين، أو غير ماهرين في الرياضة. غيّرت الجمعية اسمها إلى "سكوب" في عام ١٩٩٤. ^{[ ٢٢٤ ]} في الولايات المتحدة، تُستخدم كلمة "سباز" بنفس المعنى كإهانة، ولكنها لا ترتبط عادةً بالشلل الدماغي. ^{[ ٢٢٧ ]}

وسائط

ينتقد المخرج الوثائقي المتميز كازو هارا الأعراف والتقاليد السائدة في المجتمع الياباني من خلال فيلمه "وداعًا للشلل الدماغي " (Goodbye CP) عام 1972، والذي يقدم صورة واقعية غير عاطفية للبالغين المصابين بالشلل الدماغي . يركز هارا في فيلمه على تجاهل أو إهمال المصابين بالشلل الدماغي في اليابان، متجاوزًا بذلك المحظورات الاجتماعية المتعلقة بالإعاقات الجسدية. وباستخدام أسلوب قاسٍ متعمد، مع صور فوتوغرافية بالأبيض والأسود ذات حبيبات واضحة وصوت غير متزامن، يضفي هارا واقعية صارخة على موضوعه. ^{[ 228 ]}

يتناول فيلم "سباندان " (2012)، من إخراج فيجيتا ريدي وأمان تريباثي، معضلة الآباء الذين يعاني طفلهم من الشلل الدماغي. ورغم وجود أفلام سابقة تتناول أطفالًا من ذوي الاحتياجات الخاصة كشخصيات رئيسية، إلا أن " سباندان " يُسلط الضوء على معاناة الآباء في مواجهة الوصمة الاجتماعية المرتبطة بهذه الحالة، فضلًا عن جوانب أخرى . وقد شارك في أداء أغنية "تشال تشال تشال تو بالا" من الفيلم أكثر من 50 طفلًا مصابًا بالشلل الدماغي. وقد غنّت الأغنية، التي كتبها البروفيسور جايانت دوبكار ولحنها إسحاق توماس كوتوكابالي، الحائز على جائزة الفيلم الوطني، المغنية الكلاسيكية الشهيرة ديفاكي بانديت . ^[²²⁹^]^[²³⁰^]^[²³¹^]^[²³²^]

فيلم "قدمي اليسرى " (1989) هو فيلم درامي من إخراج جيم شيريدان وبطولة دانيال داي لويس . يروي الفيلم قصة حقيقية لكريستي براون ، وهو رجل أيرلندي وُلد مصابًا بالشلل الدماغي، ولم يكن قادرًا على التحكم إلا بقدمه اليسرى. نشأ كريستي براون في أسرة فقيرة من الطبقة العاملة، وأصبح كاتبًا وفنانًا. فاز الفيلم بجائزة الأوسكار لأفضل ممثل (دانيال داي لويس) وأفضل ممثلة في دور مساعد (بريندا فريكر). كما رُشِّح لجائزة أفضل مخرج، وأفضل فيلم، وأفضل سيناريو مقتبس من عمل فني آخر. وفاز أيضًا بجائزة دائرة نقاد السينما في نيويورك لأفضل فيلم لعام 1989.^{[ 233 ]}

تضمن مسلسل "Call the Midwife " (2012–) حلقتين من بطولة الممثل كولين يونغ، المصاب بالشلل الدماغي، حيث جسّد شخصية تعاني من نفس الإعاقة. ركزت قصصه على عزل ذوي الإعاقة في المملكة المتحدة خلال خمسينيات القرن الماضي، بالإضافة إلى العلاقات العاطفية بينهم.^{[ 234 ]} كما ظهرت روزي جونز في حلقة من الموسم 13، حيث أنجبت طفلاً ووجدت شريك حياتها، وواجهت في الوقت نفسه معارضة من والدتها.^{[ 235 ]}^{[ 236 ]}

ميكا فاولر ، ممثل أمريكي مصاب بالشلل الدماغي، يلعب دور البطولة في المسلسل الكوميدي Speechless (2016-2019) الذي يُعرض على قناة ABC ، والذي يستكشف التحديات الجادة والفكاهية التي تواجهها عائلة مع مراهق مصاب بالشلل الدماغي. ^[²³⁷^]

مسلسل 9-1-1 (2018–) هو مسلسل درامي إجرائي يُعرض على قناة فوكس . ابتداءً من الموسم الثاني، يظهر فيه غافين ماكهيو (المصاب بالشلل الدماغي) في دور متكرر بشخصية كريستوفر دياز - وهي شخصية شبه متكررة الظهور مصابة بالشلل الدماغي.

مسلسل "سبيشل " (2019) هو مسلسل كوميدي عُرض لأول مرة على نتفليكس في 12 أبريل 2019. كتبه وأنتجه وقام ببطولته رايان أوكونيل بدور شاب مثلي الجنس مصاب بشلل دماغي خفيف. المسلسل مقتبس من كتاب أوكونيل " أنا مميز: وأكاذيب أخرى نرويها لأنفسنا" .^{[ 238 ]}

يضم المسلسل الدرامي الأسترالي "ذا هايتس " (2019–) شخصية فتاة مراهقة مصابة بشلل دماغي خفيف، وهي سابين روسو، التي تجسدها الممثلة بريدي مكيم المصابة هي الأخرى بشلل دماغي خفيف. ^{[ 239 ]}

فيلم "6000 في الانتظار " (2021) هو فيلم وثائقي من إخراج مايكل جوزيف ماكدونالد . وهو أول فيلم يصور شخصًا مصابًا بالشلل الدماغي وهو يقفز بالمظلة. يروي الفيلم قصة ثلاثة رجال مصابين بالشلل الدماغي يسعون للعيش في مجتمعاتهم بدلًا من المؤسسات. ^{[ 240 ]} بعد مشاهدة الفيلم، أجرت السياسية الأمريكية ستايسي أبرامز مقابلة مع أحد أبطال الفيلم، وصرحت علنًا بأن أولويتها القصوى هي إلغاء المؤسسات من خلال توسيع نطاق برنامج ميديكيد. ^{[ 241 ]}

شخصيات بارزة

كانت كريستي براون هي الأساس لفيلم " قدمي اليسرى" الحائز على جائزة الأوسكار .
زيك وبن، ابنا موسيقي الروك الكندي نيل يونغ . ^{[ 242 ]} في عام 1986، ساهم يونغ مع زوجته بيغي في تأسيس مدرسة بريدج ، وهي منظمة تعليمية للأطفال ذوي الإعاقات اللفظية والجسدية الشديدة، بالإضافة إلى حفلاتها الخيرية السنوية. ^{[ 243 ]}^{[ 244 ]}
نيكولاس هاميلتون ، سائق سباقات بريطاني يتنافس في بطولة السيارات السياحية البريطانية (BTCC) . وهو الأخ غير الشقيق لسائق الفورمولا 1 لويس هاميلتون . ^{[ 245 ]}

جيري جويل ، التي كان لها دور منتظم في المسلسل التلفزيوني الذي يُعرض في وقت الذروة The Facts of Life . ^{[ 246 ]}
إيماني باربارين ، ناشطة أمريكية في مجال حقوق ذوي الإعاقة، ومدونة، وشخصية بارزة على الإنترنت (كتاب "العكازات والتوابل ").
جوش بلو ، الفائز بالموسم الرابع من برنامج "لاست كوميك ستاندينغ" على قناة إن بي سي ، والذي يتمحور عرضه حول إصابته بالشلل الدماغي. ^{[ 247 ]} كما كان بلو ضمن فريق كرة القدم البارالمبي الأمريكي لعام 2004. ^{[ 248 ]}
جيسون بينيتي ، معلق رياضي في قنوات ESPN وFox Sports وWestwood One وTime Warner، يغطي مباريات كرة القدم الأمريكية والبيسبول واللاكروس والهوكي وكرة السلة. من عام 2016 حتى عام 2023، كان المعلق التلفزيوني لمباريات فريق شيكاغو وايت سوكس على أرضه. ومنذ عام 2024، أصبح بينيتي المعلق الرياضي لفريق ديترويت تايجرز . ^{[ 249 ]}
جاك كارول ، ممثل كوميدي بريطاني ووصيف الموسم السابع من برنامج Britain's Got Talent ، ^{[ 250 ]} وحائز على جائزة بافتا عن مسلسله الكوميدي Mobility الذي عُرض على قناة بي بي سي . ^{[ 251 ]}
جيمي بيدارد ، منتج وممثل مسرحي، معروف بأدواره في مسلسل Extraordinary Bodies.
آبي كوران ، ملكة جمال أمريكية مثلت ولاية أيوا في مسابقة ملكة جمال الولايات المتحدة الأمريكية لعام 2008، وكانت أول متسابقة من ذوي الإعاقة تشارك في المسابقة. ^{[ 252 ]}
لورانس كلارك ، ممثل كوميدي وكاتب وناشط بريطاني.
روبرت غريسولد ، سباح
فرانشيسكا مارتينيز ، ممثلة كوميدية بريطانية. ^{[ 253 ]}
زاك فورد ويليامز ، ممثل مسرحي وسينمائي بريطاني، معروف بأدواره في مسلسلات مثل "لورد ريمنجتون " و"أوين ديفيز" و "بيتر" و"هاري هاردكر" و"ذا هاردكر"، بالإضافة إلى أدواره في مسرحيات مثل "ريتشارد الثالث" و " جوزيف ميريك" ^{[ 254 ].}
إيفان أوهانلون ، رياضي أسترالي بارالمبي، أسرع رياضي مصاب بالشلل الدماغي في العالم. ^{[ 255 ]}
ابن أرون شوري ، أديتيا، الذي كتب عنه كتابًا بعنوان "هل يعرف قلب الأم؟" ^{[ 256 ]}
ميسون زايد ، التي تُعرّف نفسها بأنها "عذراء مسلمة فلسطينية مصابة بالشلل الدماغي، من نيوجيرسي"، هي ممثلة وكوميدية وناشطة. ^{[ 257 ]} تقيم زايد في كليفسايد بارك، نيوجيرسي . ^{[ 258 ]} تُعتبر من أوائل الكوميديات المسلمات في أمريكا، وأول من قدّم عروضًا كوميدية في فلسطين والأردن. ^{[ 259 ]}

آر جيه ميت ، ممثل أمريكي اشتهر بدوره في مسلسل Breaking Bad بشخصية والتر وايت جونيور . وهو أيضاً سفيرٌ للمشاهير لمنظمة الشلل الدماغي المتحدة . ^[²⁶⁰^]
زاك أنر ، ممثل كوميدي وكاتب أمريكي. كان لديه مسلسل تلفزيوني على قناة أوبرا وينفري OWN بعنوان Rollin ' With Zach وهو مؤلف كتاب If at Birth You Don't Succeed. ^{[ 261 ]}
كاين، وهو عضو في ثنائي الهيب هوب الأمريكي The Ying Yang Twins ، يعاني من شكل خفيف من الشلل الدماغي مما يجعله يعرج. ^{[ 262 ]}
هانا كوكروفت ، رياضية بريطانية متخصصة في سباقات الكراسي المتحركة لمسافات قصيرة ضمن فئة T34 . تحمل الرقم القياسي البارالمبي والعالمي في سباقات 100 متر و 200 متر و 400 متر ضمن فئتها. ^[²⁶³^]^[²⁶⁴^]^[²⁶⁵^]
كيا براون ، ناشطة أمريكية في مجال حقوق ذوي الإعاقة ، ومؤلفة وصحفية. ^{[ 266 ]}
كولي كوهلي ، كاتب وشاعر وناشط هندي بريطاني. ^{[ 267 ]}
سيمون جيمس ستيفنز ، مستشار وناشط بريطاني في قضايا ذوي الإعاقة، والذي قام ببطولة فيلم I'm Spazticus وأسس نادي Wheelies الليلي الافتراضي ^{[ 268 ].}
يُفترض أن الإمبراطور الروماني كلوديوس كان مصابًا بالشلل الدماغي بناءً على الأعراض التي تم الإبلاغ عنها. ^{[ 269 ]}
تيم رينكو ، ممثل كوميدي أمريكي، وممثل كوميدي وكاتب مسلسل الكوميديا " جيرك" الذي عرضته هيئة الإذاعة البريطانية (BBC) .
تقوم روزي جونز ، وهي ممثلة كوميدية بريطانية، بدمج إصابتها بالشلل الدماغي في أسلوبها الكوميدي.
كريستوفر نولان ، شاعر وكاتب أيرلندي، كتب "انفجار الأحلام اللعين"، و"شجرة البانيان"، و"تحت عين الساعة". توفي عام 2009.
شارك الممثل الكوميدي البريطاني " لوست فويس غاي" في برنامج "بريطانيا غوت تالنت" وفاز
نوجين مصطفى ، كاتبة ولاجئة سورية ناشطة في مجال التوعية بحقوق ذوي الإعاقة. في عام 2019، أصبحت أول شخص من ذوي الإعاقة يقدم إحاطة لمجلس الأمن التابع للأمم المتحدة، وحصلت على جائزة أليسون دي فورج للنشاط الاستثنائي من منظمة هيومن رايتس ووتش.
ليونيل أبراهامز ، شاعر وروائي من جنوب إفريقيا، مؤسس المجلة الأدبية Purple Renoster ^{[ 270 ]}
تينا فريمل ، كوميدية أمريكية

التقاضي

بسبب الاعتقاد السائد بأن الشلل الدماغي ينتج في الغالب عن صدمة أثناء الولادة، فقد شكلت قضايا التوليد المتعلقة بالشلل الدماغي 60% من إجمالي الدعاوى القضائية في هذا المجال حتى عام 2005، وهو ما يعتبره أليستر ماكلينان ، أستاذ طب التوليد وأمراض النساء في جامعة أديلايد ، سببًا لهجرة جماعية من المهنة. ^{[ 271 ]} وفي النصف الثاني من القرن العشرين، ازدادت الدعاوى القضائية المتعلقة بأسباب الشلل الدماغي في مجال التوليد، مما أدى إلى ممارسة الطب الدفاعي . ^{[ 132 ]}

انظر أيضاً

تصنيف رياضة الشلل الدماغي – يصف تصنيف رياضة الإعاقة للشلل الدماغي.
الترفيه الشامل
اليوم العالمي للشلل الدماغي

ملحوظات

↑ تم ذكرها بشكل غير صحيح على أنها 11% في عام 2013^{[ 2 ]}

مراجع

١ ٢ ٣ ٤ ٥ ٦ ٧ ٨ ٩ ١٠ ١١ ١٢ ١٣ ١٤ ١٥ ١٦ ١٧ ١٨ ١٩ ٢٠ ٢١ ٢٢ ٢٣ ٢٤ ٢٥ ٢٦ ٢٧ ٢٨ ٢٩ ٣٠ ٣١ ٣٢ ٣٣ ٣٤ " الشلل الدماغي: أمل من خلال البحث" . المعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية . يوليو ٢٠١٣. مؤرشف من الأصل في ٢١ فبراير ٢٠١٧. تم الاسترجاع في ٢١ فبراير ٢٠١٧ .
1 2 3 4 5 أوسكوي م، كوتينيو ف، دايكيمان ج، جيتيه ن، برينغشيم ت (يونيو 2013). " تحديث حول انتشار الشلل الدماغي: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي" . طب النمو وعلم الأعصاب لدى الأطفال . 55 (6): 509-519 . doi : 10.1111/dmcn.12080 . PMID 23346889. S2CID 22053074 .
↑ هاك ب، لينسكي م، هايديكر م ج، لي م، بانيث ن (أكتوبر 2009). "الشلل الدماغي والشيخوخة" . طب النمو وعلم الأعصاب لدى الأطفال . 51 (4): 16-23 . doi : 10.1111/j.1469-8749.2009.03428.x . PMC 4183123. PMID 19740206 .
↑ "الشلل الدماغي: نظرة عامة" . المعاهد الوطنية للصحة . مؤرشف من الأصل في 15 فبراير 2017. تم الاطلاع عليه في 21 فبراير 2017 .
1 2 باتيل دي آر، بوفيد كيه إم، راوش آر، إرغون-لونغمير بي، غوتينغ إم، ميريك جيه (نوفمبر 2024). "الشلل الدماغي عند الأطفال: مراجعة للممارسة السريرية". المشكلات الحالية في رعاية صحة الأطفال والمراهقين . 54 (11) 101673. doi : 10.1016/j.cppeds.2024.101673 . ISSN 1538-3199 . PMID 39168782 .
↑ وانغ ي، شو ي، تشو س، وآخرون (مايو 2024). "يكشف تسلسل الإكسوم عن تباين جيني ونتائج قابلة للتطبيق سريريًا لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي". مجلة نيتشر الطبية . 30 (5): 1395-1405 . doi : 10.1038/s41591-024-02912-z . PMID 38693247 .
1 2 3 "الشلل الدماغي، التشنجي الرباعي، 1؛ CPSQ1" . الوراثة المندلية على الإنترنت في الإنسان . 28 يونيو 2016. تم الاطلاع عليه في 26 يناير 2018 .
↑ روزنباوم ب، بانيث ن، ليفيتون أ، غولدشتاين م، باكس م، داميانو د، وآخرون . (فبراير 2007). "تقرير: تعريف وتصنيف الشلل الدماغي، أبريل 2006" . طب النمو وعلم الأعصاب لدى الأطفال. ملحق . 109 : 8-14 . doi : 10.1111/j.1469-8749.2007.tb12610.x . PMID 17370477. S2CID 24504486 .
↑赵会玲، 冯欢欢، 李晓捷، 庞伟 (20 أغسطس 2019). " التأثير العلاجي لعامل نمو عصب الفأر القابل للحقن جنبًا إلى جنب مع التدريب التأهيلي على الشلل الدماغي لدى الأطفال " ] .中华实用儿科临床杂志(بالصينية). 34 (16): 1237– 1240. doi : 10.3760/cma.j.issn.2095-428X.2019.16.011 (غير نشط في 1 يوليو 2025). ISSN 2095-428X . {{cite journal}}: صيانة CS1: تم تعطيل DOI اعتبارًا من يوليو 2025 ( رابط )
1 2 تشاو م، لي إكس واي، شو سي واي، زو إل بي (مايو 2015). "فعالية وسلامة عامل نمو الأعصاب لعلاج الأمراض العصبية: تحليل تلوي لـ 64 تجربة معشاة مضبوطة بالشواهد شملت 6297 مريضًا" . أبحاث تجديد الأعصاب . 10 (5): 819-828 . doi : 10.4103/1673-5374.156989 . PMC 4468778. PMID 26109961 .
1 2 3 4 فرج إس إم، محمد إم أو، السبكي تي إيه، الكادري إن إيه، الزهيري إيه كيه (مارس 2020). "حقن توكسين البوتولينوم أ في علاج تشنج الأطراف العلوية لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي: مراجعة منهجية للتجارب المعشاة ذات الشواهد" . مجلة مراجعات جراحة العظام والمفاصل . 8 (3) e0119. doi : 10.2106/JBJS.RVW.19.00119 . PMC 7161716. PMID 32224633 .
↑ بلوميتي إف سي، بيلوتي جيه سي، تاماكي إم جيه، بينتو جيه إيه (أكتوبر 2019). "سم البوتولينوم من النوع أ في علاج التشنج في الأطراف السفلية لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2019 (10) CD001408. doi : 10.1002/14651858.CD001408.pub2 . PMC 6779591. PMID 31591703 .
↑ إليوت سي إم، ريد إس إل، ألديرسون جيه إيه، إليوت بي سي (1 فبراير 2011). "يمكن لجبائر الذراع المصنوعة من الليكرا، بالتزامن مع التدريب الموجه نحو الهدف، تحسين الحركة لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي". إعادة التأهيل العصبي . 28 (1): 47-54 . doi : 10.3233/nre-2011-0631 . PMID 21335677 .
↑ "كم عدد المتضررين؟" . المعاهد الوطنية للصحة . 5 سبتمبر 2014. مؤرشف من الأصل في 2 أبريل 2015. تم الاطلاع عليه في 4 مارس 2015 .
1 2 3 4 5 6 7 8 9 بانتيلياديس سي، بانتيلياديس بي، فاسيليادي إف (أبريل 2013). "معالم بارزة في تاريخ الشلل الدماغي: من العصور القديمة إلى منتصف القرن العشرين". الدماغ والتطور . 35 (4): 285-292 . doi : 10.1016/j.braindev.2012.05.003 . PMID 22658818. S2CID 11851579 .
↑ "ما هو الشلل الدماغي؟" . جمعية الشلل الدماغي في الفلبين. مؤرشف من الأصل في 20 ديسمبر 2016. تم الاطلاع عليه في 4 ديسمبر 2016 .
↑ تشين إس جيه، وانغ إكس إل (2007-2008). "استعراض تاريخ الإدراك لدى مرضى الشلل الدماغي". مجلة تشونغ هوا يي شي زا تشي (بكين، الصين: 1980) . 38 (3): 158-162 . ISSN 0255-7053 . PMID 24915654 .
1 2 روزنباوم ب، بانيث ن، ليفيتون أ، غولدشتاين م، باكس م، داميانو د، وآخرون . (فبراير 2007). " تقرير: تعريف وتصنيف الشلل الدماغي، أبريل 2006" . طب النمو وعلم الأعصاب لدى الأطفال. ملحق . 109 (s109): 8-14 . doi : 10.1111/j.1469-8749.2007.tb12610.x . PMID 17370477. S2CID 24504486 . تم تصحيحها في: Rosenbaum P, Paneth N, Leviton A, Goldstein M, Bax M, Damiano D, et al. (2007). "تقرير: تعريف وتصنيف الشلل الدماغي، أبريل 2006" . طب النمو وعلم الأعصاب لدى الأطفال . 49 : 480. doi : 10.1111/j.1469-8749.2007.00480.x . S2CID 221647898 .
↑ سونغ سي إس (مايو 2013). "العلاقات بين الأداء البدني والمعرفي وأنشطة الحياة اليومية لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي" . مجلة علوم العلاج الطبيعي . 25 (5): 619-622 . doi : 10.1589/jpts.25.619 . PMC 3804975. PMID 24259815 .
↑ كينت ر (2013). "الفصل 38: الشلل الدماغي". في بارنز إم بي، وجود دي سي (محرران). دليل علم الأعصاب السريري . 3. المجلد 110. إلسيفير. الصفحات 443-459 . ISBN 978-0-444-52901-5.
↑ ماثيوسون ، إم. أ.، وليبر، آر. إل. (فبراير 2015). "الفيزيولوجيا المرضية لتقلصات العضلات في الشلل الدماغي" . عيادات الطب الفيزيائي وإعادة التأهيل في أمريكا الشمالية . 26 (1): 57-67 . doi : 10.1016/j.pmr.2014.09.005 . PMC 4258234. PMID 25479779 .
↑ سميث م، كوريان م.أ. (سبتمبر 2016). "الإدارة الطبية للشلل الدماغي" . طب الأطفال وصحة الطفل . 26 (9): 378-382 . doi : 10.1016/j.paed.2016.04.013 .
١ ٢ ٣ ٤ ٥ السبكي، ت. أ.، فياض، ت. أ.، قطب، أ. م.، كالداس، ب. (مايو ٢٠١٨). "إعادة بناء عظم الورك لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي، مستويات نظام تصنيف الوظائف الحركية الإجمالية من الثالث إلى الخامس: مراجعة منهجية". مجلة جراحة عظام الأطفال. الجزء ب . ٢٧ (٣): ٢٢١-٢٣٠ . doi : 10.1097/BPB.0000000000000503 . PMID 28953164. S2CID 4204446 .
1 2 أغاروال أ، فيرما إ (ديسمبر 2012). " الشلل الدماغي عند الأطفال: نظرة عامة" . مجلة جراحة العظام السريرية والإصابات . 3 (2): 77-81 . doi : 10.1016/j.jcot.2012.09.001 . PMC 3872805. PMID 26403442 .
↑ "المجلد 1997، العدد 20، 31 أكتوبر 1997". تنبيه سريري . 35 (1): 153-160 . يناير 1997. doi : 10.1177/006947709703500120 . ISSN 0069-4770 . S2CID 208256249 .
1 2 أمين ج، الجبيلي م، المكاوي د.م، يسري أ.ح، السبكي ت.أ (2018). "جراحة متعددة المستويات في جلسة واحدة لأطفال الشلل الدماغي المنحني: علاقتها بجودة الحياة والقدرة على الحركة الوظيفية" . مجلة جراحة وبحوث الجهاز العضلي الهيكلي . 2 (4): 148. doi : 10.4103/jmsr.jmsr_48_18 . S2CID 81725776 .
↑ سينغ أ (8 مارس 2021). الأطفال ذوو الاحتياجات المتنوعة ( الطبعة الأولى). تقنيات المعلومات النفسية. ص 159-165 . ISBN 978-81-939227-7-4تم الاطلاع عليه بتاريخ 21 مارس 2021 .
↑ "أعراض الشلل الدماغي" . هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS Choices) . NHS Gov.UK. 15 مارس 2017. مؤرشف من الأصل في 7 أبريل 2017. تم الاطلاع عليه في 6 أبريل 2017 .
↑ والش، م.، سميث، م.، بينينجتون، ل. (نوفمبر 2012). والش، م. (محرر). "التدخلات لعلاج سيلان اللعاب لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 11 (11) CD008624. doi : 10.1002/14651858.CD008624.pub3 . PMC 11664232. PMID 23152263 .
1 2 التحالف الوطني للمبادئ التوجيهية (المملكة المتحدة) (يناير 2017)، "إدارة التحكم في اللعاب" ، الشلل الدماغي لدى من هم دون سن 25 عامًا: التقييم والإدارة ، المعهد الوطني للتميز في الرعاية الصحية ، تم الاطلاع عليه في 4 يناير 2024
1 2 3 4 5 سيويل، إم دي، إيستوود، دي إم، ويمالاسوندرا ، إن (سبتمبر 2014). "إدارة الأعراض الشائعة للشلل الدماغي لدى الأطفال". المجلة الطبية البريطانية . 349 (سبتمبر 25 7) g5474. doi : 10.1136/bmj.g5474 . PMID 25255910. S2CID 45300547 .
↑ سامين ب، فان لايكي إي، رينسون سي، هوبيكي ب، بلاسشارت إف، فاندي وال جيه، وآخرون . (مارس 2017). "أعراض الجهاز البولي السفلي ونتائج ديناميكا البول لدى الأطفال والبالغين المصابين بالشلل الدماغي: مراجعة منهجية" . علم الأعصاب البولية وديناميكا البول (مخطوطة مقدمة). 36 (3): 541-549 . doi : 10.1002 / nau.22982 . PMID 26894322. S2CID 34807855 .
↑ هينشكليف أ، روجرز س (2007). "مشاكل التكامل الحسي لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي". الأطفال المصابون بالشلل الدماغي: دليل للمعالجين والآباء والعاملين في المجتمع (الطبعة الثانية المنقحة ). نيودلهي: منشورات سيج. ISBN 978-81-7829-965-5.
↑ التحالف الوطني للمبادئ التوجيهية (المملكة المتحدة) (2019). الأساس المنطقي والأثر . المعهد الوطني للتميز في الرعاية الصحية (المملكة المتحدة). مؤرشف من الأصل في 9 مارس 2021.
1 2 3 موغال، م. ز . (سبتمبر 2014). "الكسور لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي". تقارير هشاشة العظام الحالية . 12 (3): 313-318 . doi : 10.1007/s11914-014-0224-1 . PMID 24964775. S2CID 32791951 .
↑ أوزيل إس، سويتزر إل، ماكنتوش إيه، فيلينغز دي (سبتمبر 2016). "إثراء المبادئ التوجيهية للممارسة السريرية القائمة على الأدلة للأطفال المصابين بالشلل الدماغي المعرضين لخطر هشاشة العظام: تحديث" . طب النمو وعلم الأعصاب لدى الأطفال . 58 (9): 918-923 . doi : 10.1111/dmcn.13196 . PMID 27435427 .
↑ ديوار آر إم (2020). التحكم الوضعي لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي: تعريف شامل، وإطار عمل، وتقييم قابل للتكرار (أطروحة). مكتبة جامعة كوينزلاند. doi : 10.14264/90c2cf3 .
1 2 كيركوفيتش، د، وأيزن، م 2009، «الفصل 4: الشلل الدماغي»، الإدارة الطبية للبالغين ذوي الإعاقات العصبية، ص 41-53، دار نشر ديموس الطبية ، ذ.م.م.، رقم ISBN 9781933864457
↑ رياض ج، فينبوغاسون ت، بروستورم إي (ديسمبر 2010). "اختلاف طول الساق في الشلل الدماغي التشنجي النصفي: دراسة تصوير بالرنين المغناطيسي". مجلة جراحة عظام الأطفال . 30 (8): 846-850 . doi : 10.1097/BPO.0b013e3181fc35dd . hdl : 10616/40477 . PMID 21102211. S2CID 46608602 .
↑ كيم إتش إس، سون إس إم (أغسطس 2022). "اختلاف طول الأطراف واضطراب المسار القشري النخاعي في الشلل الدماغي النصفي" . مجلة الأطفال . 9 (8): 1198. doi : 10.3390/children9081198 . PMC 9406518. PMID 36010088 .
↑ فيلو إل إن، راوخ إف (أكتوبر 2017). "التفاعلات بين العضلات والعظام في أمراض العظام لدى الأطفال". تقارير هشاشة العظام الحالية . 15 (5): 425-432 . doi : 10.1007/s11914-017-0396-6 . PMID 28856575. S2CID 39445049 .
شور بي جيه، وايت إن، كير غراهام إتش (أغسطس 2010). "التصحيح الجراحي لتشوه القدم الحنفاء لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي: مراجعة منهجية" . مجلة جراحة عظام الأطفال . 4 (4): 277-290 . doi : 10.1007/s11832-010-0268-4 . PMC 2908346. PMID 21804889 .
1 2 كلوك تي، غاردنر أ (ديسمبر 2016). "إدارة الجنف لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي: مراجعة" . مجلة جراحة العمود الفقري . 2 ( 4): 299-309 . doi : 10.21037/jss.2016.09.05 . PMC 5233861. PMID 28097247 .
↑ روتز إي، برونر آر (نوفمبر 2013). "إدارة تشوه العمود الفقري في الشلل الدماغي: العلاج التحفظي" . مجلة جراحة عظام الأطفال . 7 (5): 415-418 . doi : 10.1007/s11832-013-0516-5 . PMC 3838520. PMID 24432104 .
↑ روبرتس أ (سبتمبر 2012). "العلاج الجراحي للشلل الدماغي". طب الأطفال وصحة الطفل . 22 (9): 377-383 . doi : 10.1016/j.paed.2012.03.004 .
1 2 كلينجلز ك، دي كوك ب، مولينايرز ج، ديسلوفير ك، هونيرتس س، جاسبرز إ، وآخرون (2010). "القصور الحركي والحسي في الأطراف العلوية لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي النصفي. هل يمكن قياسه بدقة؟" . الإعاقة والتأهيل . 32 (5): 409-416 . doi : 10.3109/09638280903171469 . PMID 20095955. S2CID 19704908 .
1 2 3 4 مايرز آر سي، باخراخ إس جيه، ستالينغز في إيه (2017). "الشلل الدماغي". في إكفال إس دبليو، إكفال في كيه (محرران). تغذية الأطفال والبالغين في الأمراض المزمنة، والإعاقات النمائية، واضطرابات التمثيل الغذائي الوراثية: الوقاية والتقييم والعلاج . منشورات أكسفورد سكولارشيب أونلاين. الصفحات 86-90 . doi : 10.1093/acprof:oso/9780199398911.003.0009 . ISBN 978-0-19-939891-1.
1 2 3 4 5 دونكرفورت م، روبروك م، ويغيرينك د، فان دير هايدن-مايسن هـ، ستام هـ (مارس 2007) . "محددات أداء المراهقين والشباب المصابين بالشلل الدماغي". الإعاقة والتأهيل . 29 (6): 453-463 . doi : 10.1080/09638280600836018 . PMID 17364800. S2CID 20066607 .
↑ بيل كيه إل، سامسون-فانغ إل (ديسمبر 2013). "الإدارة الغذائية للأطفال المصابين بالشلل الدماغي" . المجلة الأوروبية للتغذية السريرية . 67 ملحق 2 (ملحق 2): ص13- ص16. doi : 10.1038/ejcn.2013.225 . PMID 24301003 .
↑ دونكور سي إم، لي جيه، ليليفيلد إن، آدامز إم، بالتوسن إم إم، نيانتي جي جي، وآخرون . (يناير 2019). "تحسين الحالة التغذوية للأطفال المصابين بالشلل الدماغي: دراسة نوعية لتجارب مقدمي الرعاية والتدريب المجتمعي في غانا" . علوم وتغذية الأغذية . 7 (1): 35-43 . doi : 10.1002/fsn3.788 . PMC 6341142. PMID 30680157 .
1 2 هيرش إيه تي، غاليغوس جيه سي، غيرتز كيه جيه، إنجل جيه إم، جنسن إم بي (2010). "عبء الأعراض لدى الأفراد المصابين بالشلل الدماغي" . مجلة أبحاث وتطوير إعادة التأهيل . 47 (9): 863-876 . doi : 10.1682/jrrd.2010.03.0024 . PMC 3158669. PMID 21174251 .
1 2 ميردن أ، شودلو ل، وياند س، زيل ت، تشاو ت (أغسطس 2014). "اتجاهات حلول التواصل للأطفال المصابين بالشلل الدماغي". مجلة طب أعصاب الأطفال . 29 (8): 1108-1118 . doi : 10.1177/0883073814534320 . PMID 24820337. S2CID 28508184 .
↑ لوف، آر جيه، وويب، دبليو جي (2013). علم الأعصاب لأخصائيي أمراض النطق واللغة ( الطبعة الثانية). باتروورث-هاينمان. ص 250. ISBN 978-1-4831-4199-2.
1 2 3 4 بيوكلمان، د. ر.، وميريندا، ب. (1999). التواصل المعزز والبديل: إدارة اضطرابات التواصل الشديدة لدى الأطفال والبالغين ( الطبعة الثانية). بالتيمور: دار نشر بول إتش بروكس. الصفحات 246-249 . doi : 10.1080/07434619912331278735 . ISBN 978-1-55766-333-7.
↑ بينينجتون، ل. (1 سبتمبر 2008). "الشلل الدماغي والتواصل" . طب الأطفال وصحة الطفل . 18 (9): 405-409 . doi : 10.1016/j.paed.2008.05.013 . ISSN 1751-7222 .
↑ ماكيرنان، ك. أ.، كيكهيفر، ج. م.، إنجل، ج. م.، جنسن، م. ب.، لابياك، س. (أكتوبر 2004). "الألم لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي: مراجعة". مجلة تمريض علم الأعصاب . 36 (5): 252-259 . doi : 10.1097/01376517-200410000-00004 . PMID 15524243. S2CID 33568994 .
↑ هاور ج، هوترو إيه جيه (يونيو 2017). "تقييم الألم وعلاجه لدى الأطفال الذين يعانون من خلل كبير في الجهاز العصبي المركزي" . طب الأطفال . 139 (6) e20171002. doi : 10.1542/peds.2017-1002 . PMID 28562301 .
↑ بلاكمان، جيه إيه، سفينسون، سي آي، مارشاند، إس (سبتمبر 2018). "الفيزيولوجيا المرضية للألم المزمن في الشلل الدماغي: آثارها على العلاج الدوائي والبحث" . طب النمو وعلم الأعصاب لدى الأطفال . 60 (9): 861-865 . doi : 10.1111/dmcn.13930 . PMID 29882358 .
↑ نيومان سي جيه، أوريجان إم، هينسي أو (يوليو 2006). "اضطرابات النوم لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي". طب النمو وعلم الأعصاب لدى الأطفال . 48 (7): 564-568 . doi : 10.1111/j.1469-8749.2006.tb01316.x . PMID 16780625. S2CID 221675661 .
↑ دوت ر، رودوتا-روبرتس م، براون سي أ (فبراير 2015). "النوم والأطفال المصابون بالشلل الدماغي: مراجعة للأدلة الحالية والتدخلات البيئية غير الدوائية" . مجلة الأطفال . 2 (1): 78-88 . doi : 10.3390/children2010078 . PMC 4928749. PMID 27417351 .
↑ ستانتون م (2012). "اعتبارات خاصة". فهم الشلل الدماغي: دليل للآباء والمتخصصين . لندن: دار نشر جيسيكا كينغسلي . ص 70. ISBN 978-1-84905-060-9.
↑ كينغسنورث إس، أورافا تي، بروفيدينزا سي، أدلر إي، آمي إن، غريسلي-جونز تي، وآخرون . (أكتوبر 2015). "أدوات تقييم الألم المزمن للشلل الدماغي: مراجعة منهجية" . طب الأطفال . 136 (4): e947 –e960. doi : 10.1542/peds.2015-0273 . PMID 26416940 .
↑ نوفاك آي، هاينز إم، غولدسميث إس، باركلي آر (نوفمبر 2012). "الرسائل التنبؤية السريرية من مراجعة منهجية حول الشلل الدماغي" . طب الأطفال . 130 (5): e1285– e1312. doi : 10.1542/peds.2012-0924 . PMID 23045562 .
↑ فان دير سلوت، دبليو إم، بينر، جيه إل، برونتون، إل، إنجل، جيه إم، غاليان، بي، هيلبرينك، إس آر، وآخرون . (مايو 2021). "الألم لدى البالغين المصابين بالشلل الدماغي: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي لبيانات المشاركين الفردية". حوليات الطب الفيزيائي وإعادة التأهيل . 64 (3) 101359. doi : 10.1016/j.rehab.2019.12.011 . hdl : 10852/83636 . PMID 32061920. S2CID 211134380 .
↑ جونز كيه بي، ويلسون بي، ويدون دي، بيلدر دي (ديسمبر 2015). "رعاية البالغين ذوي الإعاقات الذهنية والنمائية: الشلل الدماغي". أساسيات طب الأسرة . 439 : 26-30 . PMID 26669212 .
↑ سادوفسكا م، ساريكا-هوجار ب، كوبيتا إ (12 يونيو 2020). "الشلل الدماغي: الآراء الحالية حول التعريف، وعلم الأوبئة، وعوامل الخطر، والتصنيف، وخيارات العلاج" . الأمراض العصبية والنفسية والعلاج . 16 : 1505-1518 . doi : 10.2147/NDT.S235165 . PMC 7297454. PMID 32606703 .
↑ كريغر، ك. و. (يناير 2006). "الشلل الدماغي: نظرة عامة". طبيب الأسرة الأمريكي . 73 (1): 91-100 . PMID 16417071 .
↑ كريمر ن، هورفيتز إي إيه، بيترسون إم دي (يونيو 2017). "تعدد الأمراض لدى البالغين في منتصف العمر المصابين بالشلل الدماغي" . المجلة الأمريكية للطب . 130 (6): 744.e9–744.e15. doi : 10.1016/j.amjmed.2016.11.044 . PMC 5502778. PMID 28065772 .
↑ جهان إي، سلطانة ر، لارييا ف، أمبونساه إس كيه، دانكواه إف آي، محيط م، وآخرون . (31 يوليو 2024). "الحالة التغذوية للأطفال المصابين بالشلل الدماغي في غانا". المجلة الأفريقية للإعاقة . 13. doi : 10.4102/ajod.v13i0.1335 .
↑ فيسواناث م، جها ر، غامبيراو أ د، كورب أ، بادال س، كوهلي س، وآخرون . (يوليو 2023). "الأمراض المصاحبة لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي: دراسة مقطعية أحادية المركز قائمة على المستشفى من الهند" . بي إم جيه أوبن . 13 (7) e072365. doi : 10.1136/bmjopen-2023-072365 .
↑ عبد العظيم ف، تركي إ ب، عبد الهادي ح، حسنين س م، الشافعي م أ، كراوة إ، وآخرون . (16 ديسمبر 2025). "تطوير سجل متعدد المراكز لشلل الدماغ في ثلاث دول ناطقة بالعربية: نتائج أولية". مجلة جراحة وبحوث الجهاز العضلي الهيكلي . 0 : 1-10 . doi : 10.25259/JMSR_415_2025 .
↑ "مبادرة صحة المرأة - مؤسسة الشلل الدماغي" . مؤسسة الشلل الدماغي . 10 يوليو 2015. مؤرشف من الأصل في 24 ديسمبر 2016. تم الاطلاع عليه في 23 ديسمبر 2016 .
↑ أوزتورك م، أوكتيم ف، كيسي أوغلو ن، ديميرسي م، ألتونتاش إ، كوتلوهان س، وآخرون . (أبريل 2006). " التحكم في المثانة والأمعاء لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي: دراسة حالة-مراقبة" . المجلة الطبية الكرواتية . 47 (2): 264-270 . PMC 2080400. PMID 16625691 .
↑ ويمالاسوندرا ن، ستيفنسون ف.ل. (يونيو 2016). " الشلل الدماغي". علم الأعصاب العملي . 16 (3): 184-194 . doi : 10.1136/practneurol-2015-001184 . PMID 26837375. S2CID 4488035 .
1 2 فان غورب م، هيلبرينك إس آر، نوتن إس، بينر جيه إل، ستام إتش جيه، فان دير سلوت دبليو إم، وآخرون . (يونيو 2020). "وبائيات الشلل الدماغي في مرحلة البلوغ: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي للنتائج الأكثر دراسة" . مجلة أرشيف الطب الفيزيائي وإعادة التأهيل . 101 (6): 1041-1052 . doi : 10.1016/j.apmr.2020.01.009 . hdl : 1765/126053 . PMID 32059945. S2CID 211122403 .
↑ ماربول ر، بلاكمور أ.م، جيبسون ن، كوبر م.س، لانغدون ك، ويلسون أ.س (24 يونيو 2020). "تقييم وعلاج أمراض الجهاز التنفسي لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي" . فرونتيرز إن بيدياتريكس . 8 333. doi : 10.3389/fped.2020.00333 . PMC 7326778. PMID 32671000 .
1 2 3 4 5 6 7 يارنيل ج (2013). علم الأوبئة والوقاية من الأمراض: نهج عالمي ( الطبعة الثانية). مطبعة جامعة أكسفورد. ص 190. ISBN 978-0-19-966053-7.
↑ إيونسون ب (سبتمبر 2016). "أسباب ووبائيات الشلل الدماغي". طب الأطفال وصحة الطفل . 26 (9): 367-372 . doi : 10.1016/j.paed.2016.04.011 .
↑ سيد أحمد و.أ، حمدي م.أ (21 أغسطس 2018). " الإدارة المثلى لتدلي الحبل السري" . المجلة الدولية لصحة المرأة . 10 : 459-465 . doi : 10.2147/IJWH.S130879 . PMC 6109652. PMID 30174462 .
1 2 3 نيلسون كيه بي، بلير إي (سبتمبر 2015). "العوامل السابقة للولادة لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي المولودين في موعد الولادة أو بالقرب منه". مجلة نيو إنجلاند الطبية . 373 (10): 946-953 . doi : 10.1056/NEJMra1505261 . PMID 26332549 .
↑ بيرتون أ (سبتمبر 2015). "مكافحة الشلل الدماغي في أفريقيا" . مجلة لانسيت لعلم الأعصاب . 14 (9): 876-877 . doi : 10.1016/S1474-4422(15)00189-1 . PMID 26293560 .
↑ ويليام ب. كاري، محرر (2009). طب الأطفال النمائي السلوكي ( الطبعة الرابعة). فيلادلفيا، بنسلفانيا: سوندرز/إلسيفير. ص 264. ISBN 978-1-4160-3370-7.
↑ ساوندرز، إن آر، وهيلمان، جيه، وفارين، دي (أكتوبر 2011). "الشلل الدماغي والحمل بمساعدة طبية". مجلة طب التوليد وأمراض النساء الكندية . 33 (10): 1038-1043 . doi : 10.1016/s1701-2163(16)35053-8 . PMID 22014781 .
^ Demeši Drljan Č، Mikov A، Filipovic K، Tomaševi-Todorović S، Kneževi A، Krasnik R (أبريل 2016). "الشلل الدماغي عند الخدج" . فوينوسانيتسكي بريجليد . 73 (4): 343-348 . دوى : 10.2298 / VSP140321019D . بميد 29308865 .
↑ " تصحيح" . طب النمو وعلم الأعصاب لدى الأطفال . 58 (3): 316. مارس 2016. doi : 10.1111/dmcn.12662 . PMID 26890023. S2CID 221682193 .
↑ هولمان م (أبريل 2012). "الولادة المبكرة والأمراض لدى الأطفال الخدج: هل هناك أساس وراثي مشترك؟". مجلة طب الأم والجنين وحديثي الولادة . 25 (ملحق 1): 21-24 . doi : 10.3109/14767058.2012.667600 . PMID 22385349. S2CID 43101375 .
↑ بوتس سي إف، وولفاينر دي، فيتر كيه (أكتوبر 2012). "المخاطر المرتبطة بولادة الأطفال قبل أسبوعين إلى ستة أسابيع من موعد الولادة - مراجعة للبيانات الحديثة" . مجلة الأطباء الألمانية الدولية . 109 (43): 721-726 . doi : 10.3238/arztebl.2012.0721 . PMC 3498472. PMID 23181136 .
↑ ماكنتاير إس، تايتز دي، كيو جيه، غولدسميث إس، بدوي إن، بلير إي (يونيو 2013). "مراجعة منهجية لعوامل خطر الإصابة بالشلل الدماغي لدى الأطفال المولودين في موعدهم في الدول المتقدمة" . طب النمو وعلم الأعصاب لدى الأطفال . 55 (6): 499-508 . doi : 10.1111/dmcn.12017 . PMID 23181910. S2CID 3302180 .
↑ إلينبيرغ جيه إتش ، نيلسون كيه بي (مارس 2013). "ارتباط الشلل الدماغي بالاختناق الولادي: معضلة تعريفية" . طب النمو وعلم الأعصاب لدى الأطفال . 55 ( 3): 210-216 . doi : 10.1111/dmcn.12016 . PMID 23121164. S2CID 27475345 .
↑ تينغ جيه، تشانغ تي، رييس سي، نيلسون كيه بي (أكتوبر 2012). "وزن المشيمة والنتائج العصبية لدى الرضيع: مراجعة". مجلة طب الأم والجنين وحديثي الولادة . 25 ( 10): 2082-2087 . doi : 10.3109/14767058.2012.671871 . PMID 22394270. S2CID 26933806 .
1 2 "أسباب وعوامل خطر الشلل الدماغي | مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها" . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها . 15 ديسمبر 2020.
↑ بارولين شناكنبرغ ر، بيركنز إي إم، ميلر جيه دبليو، ديفيز دبليو آي، دادامو إم سي، بيسيا إم، وآخرون . (يوليو 2015). "طفرات نقطية جديدة لدى مرضى تم تشخيصهم بالشلل الدماغي الرنحي" . الدماغ . 138 (الجزء 7): 1817-1832 . doi : 10.1093/brain/awv117 . PMC 4572487. PMID 25981959. [...] تم العثور على جين جديد محتمل في الحالة 7، وهو قيد التحقيق حاليًا وسيتم عرضه في مكان آخر .
↑ بارولين شناكنبرغ ر، بيركنز إي إم، ميلر جيه دبليو، ديفيز دبليو آي، دادامو إم سي، بيسيا إم، وآخرون . (يوليو 2015). "طفرات نقطية جديدة لدى مرضى تم تشخيصهم بالشلل الدماغي الرنحي" . الدماغ . 138 (الجزء 7): 1817-1832 . doi : 10.1093/brain/awv117 . PMC 4572487. PMID 25981959. كانت الحالة 6 تعاني من نقص تنسج دودة المخيخ ، والحالة 7 تعاني من نقص تنسج المخيخ الكلي (الدودة ونصفي الكرة المخيخية)، وكانت كلتا الحالتين مستقرتين سريريًا.
١ ٢ "الشلل الدماغي | المجلس الوطني للإعاقات النمائية والسلوكية والتنموية | مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها" . الصفحة الرئيسية للشلل الدماغي | المجلس الوطني للإعاقات النمائية والسلوكية والتنموية | مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها . مؤرشف من الأصل بتاريخ ٢١ أبريل ٢٠١٧. تم الاطلاع عليه بتاريخ ٢٠ أبريل ٢٠١٧ .
↑ كيفر س. "الشلل الدماغي" . جراحة الأعصاب للأطفال في جامعة جونز هوبكنز . مؤرشف من الأصل في 30 سبتمبر 2015. تم الاطلاع عليه في 18 سبتمبر 2015 .
↑ "العدوى لدى حديثي الولادة كسبب للشلل الدماغي، ديسمبر/كانون الأول 2004" . مؤسسة أبحاث وتعليم الشلل الدماغي المتحدة (الولايات المتحدة). مؤرشف من الأصل في 29 يوليو/تموز 2007. تم الاطلاع عليه في 5 يوليو/تموز 2007 .
↑ بيرساني، آي.، توماس، دبليو.، سبير، سي. بي. (أبريل 2012). "التهاب المشيمة والسلى - هل هو مفيد أم ضار لنتائج حديثي الولادة؟". مجلة طب الأم والجنين وحديثي الولادة . 25 (ملحق 1): 12-16 . doi : 10.3109/14767058.2012.663161 . PMID 22309119. S2CID 11109172 .
↑ موانيكي إم كيه، أتينو إم، لون جيه إي، نيوتن سي آر (فبراير 2012). "النتائج العصبية النمائية طويلة الأمد بعد الإصابات داخل الرحم وحديثي الولادة: مراجعة منهجية" . لانسيت . 379 ( 9814): 445-452 . Bibcode : 2012Lanc..379..445M . doi : 10.1016/s0140-6736(11)61577-8 . PMC 3273721. PMID 22244654 .
↑ فرعون، ب.و. (ديسمبر 2005). "فرضية سببية لبعض التشوهات الخلقية" . أبحاث التوائم وعلم الوراثة البشرية . 8 (6): 543-550 . doi : 10.1375/183242705774860141 . PMID 16354495 .
1 2 ماكنتاير إس، مورغان سي، ووكر كيه، نوفاك آي (نوفمبر 2011). "الشلل الدماغي - لا تؤجل". مراجعات بحوث الإعاقات النمائية . 17 (2): 114-129 . doi : 10.1002/ddrr.1106 . PMID 23362031 .
1 2 3 4 5 6 7 8 9 بوسانكيه م، كوبلاند ل، وير ر، بويد ر (مايو 2013). " مراجعة منهجية للاختبارات المستخدمة للتنبؤ بالشلل الدماغي لدى الأطفال الصغار" . طب النمو وعلم الأعصاب لدى الأطفال . 55 (5): 418-426 . doi : 10.1111/dmcn.12140 . PMID 23574478. S2CID 205066858 .
1 2 3 لونغو سي، هيرتز دي، داميانو دي ، غروس بي، مينك جيه دبليو (سبتمبر 2016). "تقرير ورشة عمل حول الثغرات البحثية في علاج الشلل الدماغي" . علم الأعصاب . 87 (12): 1293-1298 . doi : 10.1212/WNL.0000000000003116 . PMC 5035982. PMID 27558377 .
1 2 "الشلل الدماغي الناتج عن إصابة الولادة" . دليل إصابات الولادة . 3 يناير 2022. تم الاطلاع عليه في 4 يناير 2022 .
١ ٢ ٣ ٤ التحالف الوطني للمبادئ التوجيهية (المملكة المتحدة) (يناير ٢٠١٧). الشلل الدماغي لدى من هم دون سن ٢٥ عامًا: التقييم والإدارة (ملف PDF) . لندن: المعهد الوطني للتميز في الرعاية الصحية (المملكة المتحدة). رقم ISBN 978-1-4731-2272-7تمت أرشفة الملف (PDF) من النسخة الأصلية بتاريخ 10 سبتمبر 2017. تم الاطلاع عليه بتاريخ 5 فبراير 2017 .
↑ غراهام د، باجيت إس بي، ويمالاسوندرا ن (فبراير 2019). "الأفكار الحالية في إدارة الرعاية الصحية للأطفال المصابين بالشلل الدماغي". المجلة الطبية الأسترالية . 210 (3): 129-135 . doi : 10.5694/mja2.12106 . PMID 30739332. S2CID 73424991 .
↑ كولاولي تي إم، باتيل بي جيه، مهدي إيه إتش (1989). "التصوير المقطعي المحوسب في الشلل الدماغي". طب الأشعة للأطفال . 20 ( 1-2 ): 23-27 . doi : 10.1007/BF02010628 . PMID 2602010. S2CID 23604047 .
↑ أشوال إس، روسمان بي إس، بلاسكو بي إيه، ميلر جي، ساندلر إيه، شيفيل إم، وآخرون . (اللجنة الفرعية لمعايير الجودة التابعة للأكاديمية الأمريكية لعلم الأعصاب؛ لجنة الممارسة التابعة لجمعية طب أعصاب الأطفال) (مارس 2004). "معيار الممارسة: التقييم التشخيصي للطفل المصاب بالشلل الدماغي: تقرير اللجنة الفرعية لمعايير الجودة التابعة للأكاديمية الأمريكية لعلم الأعصاب ولجنة الممارسة التابعة لجمعية طب أعصاب الأطفال" . علم الأعصاب . 62 (6): 851-863 . doi : 10.1212/01.WNL.0000117981.35364.1B . PMID 15037681 .
1 2 3 ريثليفن إس إيه، رايان دي دي، كاي آر إم (أكتوبر 2010). "أنظمة التصنيف في الشلل الدماغي". عيادات جراحة العظام في أمريكا الشمالية . 41 (4): 457-467 . doi : 10.1016/j.ocl.2010.06.005 . PMID 20868878 .
1 2 3 4 تراباكا أ، فيسبينو ت، دي ليدو أ، روسو ل (سبتمبر 2016). "إعادة التأهيل متعدد التخصصات لمرضى الشلل الدماغي: تحسين الرعاية طويلة الأمد" . مجلة الرعاية الصحية متعددة التخصصات . 9 : 455-462 . doi : 10.2147/JMDH.S88782 . PMC 5036581. PMID 27703369 .
↑ أوغوك سي (2018). التصنيف السريري للشلل الدماغي . تم الاطلاع عليه بتاريخ 21 مارس 2021 .
1 2 3 بيشر، ج. ج. (2002). " إعادة تأهيل الأطفال المصابين بالشلل الدماغي: الإدارة العامة، وتصنيف الاضطرابات الحركية" . مجلة الأطراف الصناعية وتقويم العظام . 14 (4): 143-149 . doi : 10.1097/00008526-200212000-00004 . S2CID 71684103. مؤرشف من الأصل في 2 فبراير 2017. تم الاطلاع عليه في 29 يناير 2017 .
1 2 3 4 أوشيا تي إم (ديسمبر 2008). " تشخيص وعلاج والوقاية من الشلل الدماغي" . طب التوليد وأمراض النساء السريرية . 51 (4): 816-828 . doi : 10.1097/GRF.0b013e3181870ba7 . PMC 3051278. PMID 18981805 .
1 2 "الشلل الدماغي التشنجي" . تحالف الشلل الدماغي . 18 نوفمبر 2015. تم الاطلاع عليه في 4 مارس 2020 .
↑ كنيريم ج (2020). "الفصل 3: القشرة الحركية" . علم الأعصاب على الإنترنت: كتاب إلكتروني في علم الأعصاب من جامعة تكساس في هيوستن . مؤرشف من الأصل في 17 ديسمبر 2019. تم الاطلاع عليه في 4 مارس 2020 .
↑ مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (18 أبريل 2018). "ما هو الشلل الدماغي؟ | مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها" . تم الاطلاع عليه بتاريخ 5 مارس 2020 .
↑ نولان، ك. و.، كول، ل. ل.، ليبتاك، ج. س. (أبريل 2006). "استخدام توكسين البوتولينوم من النوع أ لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي" . العلاج الطبيعي . 86 (4): 573-584 . doi : 10.1093/ptj/86.4.573 . PMID 16579673 .
↑ ماكهيل دي بي، جاكسون إيه بي، ليفين إم آي، كوري بي، وودز سي جي، لينش إن جيه، وآخرون . (أبريل 2000). "جين الشلل الدماغي الرنحي يقع على الكروموسوم 9p12-q12" . المجلة الأوروبية لعلم الوراثة البشرية . 8 (4): 267-272 . doi : 10.1038/sj.ejhg.5200445 . PMID 10854109 .
↑ تشيني، ب. د. (1997). "الفيزيولوجيا المرضية للجهاز القشري النخاعي والعقد القاعدية في الشلل الدماغي". مراجعات بحوث التخلف العقلي والإعاقات النمائية . 3 (2): 153-167 . doi : 10.1002/(SICI)1098-2779(1997)3:2 < 153::AID-MRDD7 > 3.0.CO ; 2-S .
↑ ستراوب ك، أوبرزوت جيه إي (2009). "تأثيرات الشلل الدماغي على الوظائف العصبية والفيزيولوجية". مجلة الإعاقات النمائية والجسدية . 21 (2): 153-167 . doi : 10.1007/s10882-009-9130-3 . S2CID 144152618 .
↑ هو م، تشاو ج، يو ر (2006). "التطورات الحديثة في الشلل الدماغي الحركي" (ملف PDF) . المجلة العالمية لطب الأطفال . 2 (1): 23-28 . مؤرشف (ملف PDF) من الأصل في 4 مارس 2016.
↑ "خلل الحركة الرقصي" . سوب، رودانتي ب.أ. مؤرشف من الأصل في 2 يوليو 2013. تم الاسترجاع في 31 أكتوبر 2012 .
↑ كراجيلوه-مان، آي، وهوربر، في (فبراير 2007). "دور التصوير بالرنين المغناطيسي في توضيح آلية مرض الشلل الدماغي: مراجعة منهجية" . طب النمو وعلم الأعصاب لدى الأطفال . 49 (2): 144-151 . doi : 10.1111/j.1469-8749.2007.00144.x . PMID 17254004. S2CID 6967370 .
↑ جونز، إم دبليو، مورغان، إي، شيلتون، جيه إي، ثوروغود، سي (2007). "الشلل الدماغي: مقدمة وتشخيص (الجزء الأول)". مجلة رعاية صحة الأطفال . 21 (3): 146-152 . doi : 10.1016/j.pedhc.2006.06.007 . PMID 17478303 .
↑ "اليوم العالمي للشلل الدماغي 2023: ما هو وكيف يؤثر على الشخص؟" . بي بي سي نيوزراوند . 5 أكتوبر 2023. تم الاطلاع عليه بتاريخ 16 مارس 2024 .
↑ ألين ج، زارين ز، دويل س، ويتلا ل، أفزال ز، ستاك م، وآخرون . (2021). " خلل وظائف أعضاء متعددة في الشلل الدماغي" . فرونتيرز إن بيدياتريكس . 9 668544. doi : 10.3389/fped.2021.668544 . PMC 8382237. PMID 34434904 .
↑ فيسكو، ر. (9 نوفمبر 2023). "الكشف المبكر والدعم المجتمعي ضروريان لمكافحة الشلل الدماغي في الفلبين | روري فيسكو" . بزنس ميرور . تم الاطلاع عليه بتاريخ 16 مارس 2024 .
1 2 "الشلل الدماغي | المعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية" . Ninds.nih.gov . تم الاطلاع عليه بتاريخ 16 مارس 2024 .
↑ رودا ج، غراهام هـ ك (نوفمبر 2001). "تصنيف أنماط المشي في الشلل النصفي التشنجي والشلل النصفي التشنجي: أساس لخوارزمية إدارة". المجلة الأوروبية لعلم الأعصاب . 8 (ملحق 5): 98-108 . doi : 10.1046/j.1468-1331.2001.00042.x . PMID 11851738. S2CID 45860264 .
1 2 Grunt S. "Geh-Orthesen bei Kindern mit Cerebralparese". طب الأطفال . 18 : 30 – 34.
↑ أرماند إس، ديكولون جي، بونفوا-مازور إيه (ديسمبر 2016). "تحليل المشية لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي" . مجلة EFORT Open Reviews . 1 (12): 448-460 . doi : 10.1016/j.paed.2008.05.013 . PMC 5489760. PMID 28698802 .
1 2 شيبارد إي، سلام آر إيه، ميدلتون بي ، هان إس، ماكريدس إم، ماكنتاير إس، وآخرون . (يونيو 2018). "التدخلات الطبية لحديثي الولادة للوقاية من الشلل الدماغي: نظرة عامة على مراجعات كوكرين المنهجية" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 6 (6) CD012409. doi : 10.1002/14651858.CD012409 . PMC 6457912. PMID 29926474 .
1 2 سارتويل تي بي، جونستون جيه سي (يونيو 2015). "التقاضي في قضايا الشلل الدماغي: تغيير المسار أم التخلي عن القضية؟" . مجلة طب أعصاب الأطفال . 30 (7): 828-841 . doi : 10.1177/0883073814543306 . PMC 4431995. PMID 25183322 .
↑ كروثر، سي. أ.، ميدلتون، ب. ف.، فويسي، م.، أسكي، ل.، دولي، ل.، برايد، ب. ج.، وآخرون . (أكتوبر 2017). "تقييم الفوائد العصبية الوقائية لكبريتات المغنيسيوم قبل الولادة: تحليل تلوي لبيانات المشاركين الفردية" . مجلة PLOS Medicine . 14 (10) e1002398. doi : 10.1371 /journal.pmed.1002398 . PMC 5627896. PMID 28976987 .
↑ نغوين تي إم، كروثر سي إيه، ويلكنسون دي، بين إي (فبراير 2013). "كبريتات المغنيسيوم للنساء في نهاية الحمل لحماية الجنين عصبيًا" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2013 (2) CD009395. doi : 10.1002/14651858.cd009395.pub2 . PMC 11683453. PMID 23450601 .
↑ زينغ إكس، شيو واي، تيان كيو، صن آر، آن آر (يناير 2016). "تأثيرات وسلامة كبريتات المغنيسيوم على الحماية العصبية: تحليل تلوي قائم على إرشادات PRISMA" . الطب . 95 ( 1) e2451. doi : 10.1097/MD.0000000000002451 . PMC 4706271. PMID 26735551 .
1 2 شيه إس تي، تونموكاياكول يو، إيمز سي، ريديهوف دي، غراهام إتش كيه، كوكس إل، وآخرون . (يونيو 2018). "التقييم الاقتصادي وتكلفة التدخلات لعلاج الشلل الدماغي: مراجعة منهجية" . طب النمو وعلم الأعصاب لدى الأطفال . 60 (6): 543-558 . doi : 10.1111/dmcn.13653 . hdl : 11343/283488 . PMID 29319155 .
1 2 إدواردز إتش بي، ريدانييل إم تي، سيليرو-ريجون سي، مارجليت آر، بيترز تي جيه، تيلينج كيه، وآخرون . (يوليو 2023). "البرنامج الوطني للوقاية من الولادة المبكرة: تقييم قبل وبعد تطبيق برنامج وطني لتحسين الجودة لزيادة استخدام كبريتات المغنيسيوم في حالات الولادة المبكرة" . مجلة أرشيف أمراض الطفولة. طبعة الجنين وحديثي الولادة . 108 (4): 342-347 . doi : 10.1136/archdischild-2022-324579 . PMC 10314002. PMID 36617442 .
↑ "برنامج تحسين الجودة في هيئة الخدمات الصحية الوطنية يقلل من خطر الإصابة بالشلل الدماغي لدى حديثي الولادة" . NIHR Evidence . 30 مايو 2023. doi : 10.3310/nihrevidence_58371 .
↑ أتيك أ، هاردينغ ر، دي ماتيو ر، كوندوس-ديفسيك د، تشيونغ ج، دويل ل.و، وآخرون . (يناير 2017). "الكافيين لعلاج انقطاع النفس عند الخدج: تأثيراته على نمو الدماغ". علم السموم العصبية . 58 : 94-102 . Bibcode : 2017NeuTx..58...94A . doi : 10.1016/j.neuro.2016.11.012 . PMID 27899304. S2CID 46761491 .
شيبارد إي ، سلام آر إيه، ميدلتون بي، ماكريدس إم، ماكنتاير إس، بدوي إن ، وآخرون . (أغسطس 2017). "التدخلات قبل الولادة وأثناءها للوقاية من الشلل الدماغي: نظرة عامة على المراجعات المنهجية لكوكرين" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2017 (8) CD012077. doi : 10.1002/14651858.CD012077.pub2 . PMC 6483544. PMID 28786098 .
↑ تشانغ إي (يناير 2015). " الولادة المبكرة ودور الحماية العصبية". المجلة الطبية البريطانية . 350 g6661. doi : 10.1136/bmj.g6661 . PMID 25646630. S2CID 46429378 .
↑ جاكوبس إس إي، بيرغ إم، هانت آر، تارنو-موردي دبليو أو، إندر تي إي، ديفيس بي جي (يناير 2013). "تبريد حديثي الولادة المصابين باعتلال الدماغ الإقفاري بنقص الأكسجين" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2013 (1) CD003311. doi : 10.1002/14651858.CD003311.pub3 . PMC 7003568. PMID 23440789 .
1 2 3 4 5 نوفاك، آي.، ماكنتاير، إس.، مورغان، سي.، كامبل، إل.، دارك، إل.، مورتون، إن.، وآخرون . (أكتوبر 2013). "مراجعة منهجية للتدخلات العلاجية للأطفال المصابين بالشلل الدماغي: حالة الأدلة" . طب النمو وعلم الأعصاب لدى الأطفال . 55 (10): 885-910 . doi : 10.1111/dmcn.12246 . PMID 23962350. S2CID 1658072 .
↑ " الشلل الدماغي - العلاج" . Nhs.uk. NHS Choices . مؤرشف من الأصل في 6 فبراير 2017. تم الاطلاع عليه في 6 فبراير 2017 .
↑ رافولت إل، داربوا إن، بينسو إن (يوليو 2020). "اعتبارات منهجية لدراسة معايير جرعات إعادة التأهيل المكثف للأطراف العلوية لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي التشنجي أحادي الجانب: مراجعة شاملة للتجارب المعشاة ذات الشواهد" ( ملف PDF) . إعادة التأهيل العصبي النمائي . 23 (5): 309-320 . doi : 10.1080/17518423.2019.1687599 . PMID 31710245. S2CID 207966055 .
↑ هولمان-كوبر، جيه إل، وروشا كابرييرو، إف. الشلل الدماغي. [تم التحديث في 10 أكتوبر 2022]. في: ستات بيرلز [إنترنت]. تريجر آيلاند (فلوريدا): ستات بيرلز للنشر؛ يناير 2022 وما بعده. متاح على الرابط التالي: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538147/
↑ بينينجتون إل، جولدبارت جيه، مارشال جيه (2004). "علاج النطق واللغة لتحسين مهارات التواصل لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2004 (2) CD003466. doi : 10.1002/14651858.CD003466.pub2 . PMC 8407241. PMID 15106204 .
↑ بليك إس إف، لوغان إس، همفريز جي، ماثيوز جيه، روجرز إم، طومسون-كون جيه، وآخرون (2015). "أنظمة وضعيات النوم للأطفال المصابين بالشلل الدماغي" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2015 (11) CD009257. doi : 10.1002/14651858.CD009257.pub2 . PMC 8761500. PMID 26524348 .
↑ إديسون ن، مولهولاند م، تشوكالينغام ن (أغسطس 2017). "هل توفر الأبحاث العلمية معلومات كافية حول تصميم ومواد تقويم الكاحل والقدم للأطفال المصابين بالشلل الدماغي؟ مراجعة منهجية" . مجلة جراحة عظام الأطفال . 11 (4): 263-271 . doi : 10.1302/1863-2548.11.160256 . PMC 5584494. PMID 28904631 .
^ هورست ر (2005). Motorisches Strategietraining وPNF . ريناتا هورست. رقم ISBN 978-3-13-151351-9.
↑ نوفاتشيك، تي إف (2008). أجهزة تقويم العظام لشلل الدماغ . أطلس الأكاديمية الأمريكية لجراحي العظام لأجهزة تقويم العظام والأجهزة المساعدة. فيلادلفيا: جون دي. هسو، جون دبليو. مايكل، جون آر. فيسك. الصفحات 487-500 . ISBN 978-0-323-03931-4.
↑ مونوز س (2018). "الجيل الجديد من أجهزة تقويم الكاحل والقدم" . مجلة O&P EDGE . 11. مؤرشف من الأصل في 6 يونيو 2021. تم الاطلاع عليه في 16 يوليو 2021 .
↑ كيركوم واي إل، هارلار جيه، بويزر إيه آي، فان دن نورت جيه سي، بيشر جيه جي، بريم إم إيه (مايو 2016). "نهج فردي لتحسين تقويم الكاحل والقدم لتحسين الحركة لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي التشنجي الذين يمشون مع ثني مفرط للركبة". المشية والوضعية . 46 : 104-111 . doi : 10.1016/j.gaitpost.2016.03.001 . PMID 27131186 .
↑ كيركوم، واي إل (2016). "تأثير صلابة تقويم الكاحل والقدم على حركة الجذع وتكلفة الطاقة أثناء المشي لدى المصابين بالشلل الدماغي". المشية والوضعية . 49 : 2. doi : 10.1016/j.gaitpost.2016.07.070 . ISSN 0966-6362 .
↑ ماينز ب، كيركوم واي إل، بريم إم إيه، بيشر جي جي، بويزر إيه آي، هارلار جيه (مايو 2020). " أجهزة تقويم الكاحل والقدم في الشلل الدماغي: تأثير صلابة الكاحل على حركية الجذع، وثبات المشية، وتكلفة الطاقة للمشي" . المجلة الأوروبية لطب أعصاب الأطفال . 26 : 68-74 . doi : 10.1016/j.ejpn.2020.02.009 . PMID 32147412. S2CID 212641072 .
↑ واترفال، ن. ف.، نوليت، ف.، هارلار، ج.، بريم، م. أ. (أكتوبر 2019). "تعديل صلابة تقويم الكاحل والقدم لدى المرضى الذين يعانون من ضعف عضلات الساق: استجابات المشي على مستوى المجموعة والفرد" . مجلة الهندسة العصبية وإعادة التأهيل . 16 (1) 120. doi : 10.1186/s12984-019-0600-2 . PMC 6798503. PMID 31623670 .
↑ بلوجر، هـ. إي.، ووترفال، ن. ف.، نوليت، ف.، بوس، س. أ.، بريم، م. أ. (2019). "تعديل صلابة نوعين من تقويم الكاحل والقدم لتحسين المشية لدى الأفراد الذين يعانون من ضعف غير تشنجي في عضلات الساق - دراسة لإثبات المفهوم" . مجلة أبحاث القدم والكاحل (بالألمانية). 12 41. doi : 10.1186/s13047-019-0348-8 . PMC 6686412. PMID 31406508 .
↑ جينكس كيه إم، دي مور جيه، فان ليساوت إي سي، ماثويس كيه جي، كيوس آي، جورتر جيه دبليو (2007). "تأثير الشلل الدماغي على دقة الحساب يتوسطه الذاكرة العاملة، والذكاء، والمهارات العددية المبكرة، ووقت التعليم" . علم النفس العصبي التنموي . 32 (3): 861-879 . doi : 10.1080 / 87565640701539758 . hdl : 1871/34092 . PMID 17956186. S2CID 17795628 .
1 2 زافوتو-سفورزا، سي دي (فبراير 2005). "الشيخوخة مع الشلل الدماغي". عيادات الطب الفيزيائي وإعادة التأهيل في أمريكا الشمالية . 16 (1): 235-249 . doi : 10.1016/j.pmr.2004.06.014 . PMID 15561553 .
↑ ويغيرينك د، روبروك م، بيندر ج، ستام هـ، كوهين-كيتينيس ب (يونيو 2011). "الجنسانية لدى الشباب المصابين بالشلل الدماغي: القيود والاحتياجات التي يواجهونها" . الجنسانية والإعاقة . 29 (2): 119-128 . doi : 10.1007/s11195-010-9180-6 . PMC 3093545. PMID 21660090 .
↑ هاتون جيه إل (يونيو 2006). "متوسط العمر المتوقع لمرضى الشلل الدماغي". عيادات طب الفترة المحيطة بالولادة . 33 (2): 545-555 . doi : 10.1016/j.clp.2006.03.016 . PMID 16765736 .
↑ شتراوس د، بروكس ج، روزنبلوم ل، شافيل ر (يوليو 2008). "متوسط العمر المتوقع في الشلل الدماغي: تحديث" . طب النمو وعلم الأعصاب لدى الأطفال . 50 (7): 487-493 . doi : 10.1111/j.1469-8749.2008.03000.x . PMID 18611196. S2CID 18315945 .
↑ داي إس إم، رينولدز آر جيه، كوش إس جيه (ديسمبر 2015). "استقراء منحنيات البقاء المنشورة للحصول على تقديرات قائمة على الأدلة لمتوسط العمر المتوقع في الشلل الدماغي" . طب النمو وعلم الأعصاب لدى الأطفال . 57 (12): 1105-1118 . doi : 10.1111/dmcn.12849 . PMID 26174088. S2CID 8895402 .
↑ "مكتب الإحصاءات الأسترالي 2014، 3303.0 - أسباب الوفاة، أستراليا - 1. الأسباب الكامنة وراء الوفاة (أستراليا)، 2014، مكعب البيانات: جدول بيانات إكسل" . abs.gov.au/AUSSTATS . 8 مارس 2016. مؤرشف من الأصل في 12 سبتمبر 2016. تم الاطلاع عليه في 14 أغسطس 2016 .
1 2 كينت آر إم (2012). "الشلل الدماغي". في بارنز إم، وجود دي (محرران). دليل إعادة التأهيل العصبي في علم الأعصاب السريري . أكسفورد: إلسيفير ساينس . ص 443-459 . ISBN 978-0-444-59584-3.
↑ فان زيلست، بي آر، ميلر، إم دي، روسو، آر، مورتشلاند، إس، كروتي، إم (سبتمبر 2006). "أنشطة الحياة اليومية لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي النصفي: تقييم مقطعي باستخدام تقييم المهارات الحركية والعملية". طب النمو وعلم الأعصاب لدى الأطفال . 48 (9): 723-727 . doi : 10.1111/j.1469-8749.2006.tb01356.x . PMID 16904017 .
↑ نيوفينهاوزن سي، دونكرفورت إم، نيوستراتن دبليو، ستام إتش جيه، روبروك إم إي (نوفمبر 2009). "المشاكل التي يواجهها الشباب المصابون بالشلل الدماغي: أهداف الرعاية التأهيلية". مجلة أرشيف الطب الفيزيائي والتأهيل . 90 (11): 1891-1897 . doi : 10.1016/j.apmr.2009.06.014 . PMID 19887214 .
↑ أرنولد سي، بنتا إم، ثونارد جيه إل (نوفمبر 2007). "إعاقات اليد وعلاقتها بالقدرة اليدوية لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي" . مجلة طب إعادة التأهيل . 39 (9): 708-714 . doi : 10.2340/16501977-0111 . PMID 17999009 .
↑ «احتياجات العلاج والمعدات للأشخاص المصابين بالشلل الدماغي والإعاقات المشابهة في أستراليا» . المعهد الأسترالي للصحة والرعاية الاجتماعية (AIHW) . 2006. مؤرشف من الأصل في 30 مارس 2015.سلسلة الإعاقة. رقم التصنيف: DIS 49. كانبرا: AIHW.
↑ "المرضى والعملاء: تعرفوا على العلاج الوظيفي" . الجمعية الأمريكية للعلاج الوظيفي . تم الاطلاع عليه بتاريخ 3 سبتمبر 2019 .
↑ فيدريزي إي، باجليانو إي، أندريوتشي إي، أولياري جي (فبراير 2003). "وظيفة اليد لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي النصفي: متابعة مستقبلية ونتائج وظيفية في سن المراهقة". طب النمو وعلم الأعصاب لدى الأطفال . 45 (2): 85-91 . doi : 10.1111/j.1469-8749.2006.tb01356.x . PMID 12578233 .
↑ بليسديل سي إي، كوهن إي إس، شيل إيه بي. العلاج الوظيفي لويلارد وسباكمان . فيلادلفيا، بنسلفانيا: ليبينكوت ويليامز وويلكنز؛ 2003. ص 705-709.
1 2 3 تاونسند إي، ستانتون إس، لو إم. تمكين المهنة: منظور العلاج المهني. الرابطة الكندية للمعالجين المهنيين، أوتاوا، أونتاريو، كندا؛ 1997/2002. ص 34.
↑ بارام إل دي، بريمو إل إيه (2008). "اللعب والعلاج الوظيفي" . في بارام إل دي، فازيو إل إس (محرران). اللعب في العلاج الوظيفي للأطفال ( الطبعة الثانية). سانت لويس، ميزوري: موسبي إلسيفير. ISBN 978-0-323-02954-4تمت أرشفة هذا النص من المصدر الأصلي في 15 أبريل 2015.
↑ ميلر إس، ريد دي (ديسمبر 2003). "ممارسة اللعب: الكفاءة، والتحكم، والتعبير". علم النفس السيبراني والسلوك . 6 (6): 623-632 . doi : 10.1089/109493103322725397 . PMID 14756927 .
↑ أوكيموتو إيه إم، بوندي إيه، هانزليك جيه (2000). "المرح لدى الأطفال ذوي الإعاقة وغير ذوي الإعاقة: القياس والتدخل" . المجلة الأمريكية للعلاج الوظيفي . 54 (1): 73-82 . doi : 10.5014/ajot.54.1.73 . PMID 10686630 .
↑ هيستينز إل إل، كارول دي إي (2000). "تفاعلات اللعب لدى الأطفال الصغار ذوي الإعاقة وغير ذوي الإعاقة: التأثيرات الفردية والبيئية". مجلة أبحاث الطفولة المبكرة الفصلية . 15 (2): 229-246 . doi : 10.1016/s0885-2006(00)00052-1 .
1 2 3 4 ميسيونا سي، بولوك إن (أكتوبر 1991). "الحرمان من اللعب لدى الأطفال ذوي الإعاقات الجسدية: دور أخصائي العلاج الوظيفي في الوقاية من الإعاقة الثانوية" . المجلة الأمريكية للعلاج الوظيفي . 45 (10): 882-888 . doi : 10.5014/ajot.45.10.882 . PMID 1835302 .
↑ هوارد ل (ديسمبر 1996). "مقارنة أنشطة أوقات الفراغ بين الأطفال الأصحاء والأطفال ذوي الإعاقات الجسدية". المجلة البريطانية للعلاج الوظيفي . 59 (12): 570-574 . doi : 10.1177/030802269605901208 . S2CID 147128197 .
↑ ريغبي ب، شويلنوس هـ (يناير 1999). "إرشادات اتخاذ القرارات في العلاج الوظيفي لمشاكل الإنتاجية الكتابية". العلاج الطبيعي والوظيفي في طب الأطفال . 19 (1): 5-27 . doi : 10.1080/J006v19n01_02 .
↑ "كيف يؤثر الشلل الدماغي على تطور الكلام واللغة؟" . هاندلر هينينغ وروزنبرغ إل إل بي . تم الاطلاع عليه بتاريخ 26 يونيو 2025 .
↑ "صحيفة حقائق الشلل الدماغي (للمدارس)" . kidshealth.org . تم الاطلاع عليها بتاريخ 26 يونيو 2025 .
↑ لارازابال م (28 يوليو 2022). "شرح اضطرابات النطق في الشلل الدماغي" . تحسين النطق . تم الاطلاع عليه في 26 يونيو 2025 .
↑ سميث م، ساندبرغ أ.د، لارسون م (2009). "القراءة والتهجئة لدى الأطفال ذوي الإعاقات الشديدة في النطق والحركة: دراسة مقارنة". المجلة الدولية لاضطرابات اللغة والتواصل . 44 (6): 864-882 . doi : 10.1080/13682820802389873 . PMID 19105069 .
1 2 برويت، د. و.، وتساي، ت. (أغسطس 2009). "الأمراض المصاحبة الشائعة للشلل الدماغي" . عيادات الطب الفيزيائي وإعادة التأهيل في أمريكا الشمالية . 20 (3): 453-467 . doi : 10.1016/j.pmr.2009.06.002 . PMID 19643347 .
↑ كاسيدي، ت. (مارس 1996). "العمل المتواصل دون راحة: التركيز على وقت الفراغ كوسيلة لتعزيز الصحة". مجلة علم النفس الإرشادي الفصلية . 9 (1): 77-90 . doi : 10.1080/09515079608256354 .
↑ كارلون إس إل، تايلور إن إف، دود كيه جيه، شيلدز إن (أبريل 2013). "الاختلافات في مستويات النشاط البدني المعتاد لدى الشباب المصابين بالشلل الدماغي وأقرانهم من ذوي النمو الطبيعي: مراجعة منهجية". الإعاقة والتأهيل . 35 (8): 647-655 . doi : 10.3109/09638288.2012.715721 . PMID 23072296. S2CID 14115837 .
↑ فيرشوران أو، بيترسون إم دي، باليمانز إيه سي، هورفيتز إي إيه (أغسطس 2016). "توصيات بشأن التمارين والنشاط البدني للأشخاص المصابين بالشلل الدماغي" . طب النمو وعلم الأعصاب لدى الأطفال . 58 (8): 798-808 . doi : 10.1111/dmcn.13053 . PMC 4942358. PMID 26853808 .
↑ بلومين م، فان ويلي ل، موليما ج، دالميير أ، دي غروت ج (أكتوبر 2017). "أدلة على زيادة النشاط البدني لدى الأطفال ذوي الإعاقات الجسدية: مراجعة منهجية" . طب النمو وعلم الأعصاب لدى الأطفال . 59 (10): 1004-1010 . doi : 10.1111/dmcn.13422 . PMID 28374442 .
↑ بولت إم كيه، فيرشوران أو، جونغمانز إم جيه، ليندمان إي، كيتيلار إم (سبتمبر 2011). "ما الذي يؤثر على مشاركة الأطفال والشباب ذوي الإعاقة الجسدية في الأنشطة الترفيهية؟ مراجعة منهجية". بحث في الإعاقات النمائية . 32 (5): 1521-1529 . doi : 10.1016/j.ridd.2011.01.045 . PMID 21388783 .
↑ كولمان ن، نيميث ب أ، لوبلان س م (ديسمبر 2018). "تحسين الصحة من خلال النشاط البدني لدى الأطفال المصابين بأمراض مزمنة وإعاقات" . تقارير الطب الرياضي الحالية . 17 (12): 425-432 . doi : 10.1249/JSR.0000000000000548 . PMID 30531459. S2CID 54473147 .
1 2 كينغ جي، لو إم، كينغ إس، روزنباوم بي، كيرتوي إم كيه، يونغ إن إل (2003) . "نموذج مفاهيمي للعوامل المؤثرة على مشاركة الأطفال ذوي الإعاقة في الأنشطة الترفيهية والرياضية". العلاج الطبيعي والوظيفي في طب الأطفال . 23 (1): 63-90 . doi : 10.1080/J006v23n01_05 . PMID 12703385. S2CID 25399342 .
1 2 3 أيتشيسون، سي (ديسمبر 2003). "من أوقات الفراغ والإعاقة إلى أوقات فراغ ذوي الإعاقة: تطوير البيانات والتعريفات والخطابات" . الإعاقة والمجتمع . 18 (7): 955-969 . doi : 10.1080/0968759032000127353 . S2CID 145317559. مؤرشف من الأصل في 9 سبتمبر 2021. تم الاطلاع عليه في 19 أغسطس 2019 .
↑ إيمز، سي (2008). "مشاركة الأطفال المصابين بالشلل الدماغي: مراجعة للأدبيات". الإعاقة والتأهيل . 30 (24): 1867-1884 . doi : 10.1080/09638280701673542 . PMID 19037780. S2CID 20859782 .
1 2 3 سبيشت ج، كينغ ج، براون إي، فوريس سي (2002). "أهمية أوقات الفراغ في حياة الأشخاص ذوي الإعاقات الجسدية الخلقية" . المجلة الأمريكية للعلاج الوظيفي . 56 (4): 436-445 . doi : 10.5014/ajot.56.4.436 . PMID 12125833 .
↑ فريش د، مسال م.إ. (أغسطس 2013). "الصحة، والأداء، والمشاركة لدى المراهقين والبالغين المصابين بالشلل الدماغي: مراجعة لأبحاث النتائج". مجلة مراجعات أبحاث الإعاقات النمائية . 18 (1): 84-94 . doi : 10.1002/ddrr.1131 . PMID 23949832 .
↑ لورانس هـ، هيلز س، كلاين ن، ويمز ك، دوتي أ (نوفمبر 2016). "فعالية التمارين الرياضية على الحركة الوظيفية لدى البالغين المصابين بالشلل الدماغي: مراجعة منهجية" . العلاج الطبيعي في كندا. العلاج الطبيعي في كندا . 68 (4): 398-407 . doi : 10.3138/ptc.2015-38LHC . PMC 5125497. PMID 27904240 .
↑ ألفيس-نوغيرا، أ.س.، سيلفا، ن.، ماكوناشي، هـ.، كارونا، س. (يناير 2020). "مراجعة منهجية لتقييم جودة الحياة لدى البالغين المصابين بالشلل الدماغي: قضايا معقدة ودعوة لإجراء المزيد من البحوث". بحوث في الإعاقات النمائية . 96 103514. doi : 10.1016/j.ridd.2019.103514 . PMID 31706133. S2CID 207936522 .
↑ تورك، إم. إيه.، أوفريندر، جيه. سي.، جانيكي، إم. بي.، محرران. (1995). مستقبل غامض - الشيخوخة والشلل الدماغي: مخاوف سريرية (ملف PDF) (تقرير). ألباني: مجلس تخطيط الإعاقات النمائية لولاية نيويورك. مؤرشف من الأصل (ملف PDF) في 3 أغسطس 2016.
↑ مورغان ب، ماكجينلي ج (17 أبريل 2013). "وظيفة المشي وتدهورها لدى البالغين المصابين بالشلل الدماغي: مراجعة منهجية". الإعاقة والتأهيل . 36 (1): 1-9 . doi : 10.3109/09638288.2013.775359 . PMID 23594053. S2CID 9709075 .
↑ بيترسون، دكتور في الطب، جوردون، بي إم، هورفيتز، إي إيه (فبراير 2013). "خطر الإصابة بالأمراض المزمنة لدى البالغين المصابين بالشلل الدماغي: دور فقدان الكتلة العضلية المبكر، والسمنة، وقلة النشاط البدني". مراجعات السمنة . 14 (2): 171-182 . doi : 10.1111/j.1467-789X.2012.01052.x . hdl : 2027.42/96337 . PMID 23094988. S2CID 26998110 .
↑ "الشلل الدماغي والشيخوخة" . مجلة سكوب . مؤرشف من الأصل في 6 مايو 2016. تم الاطلاع عليه في 24 ديسمبر 2016 .
1 2 كيمبهافي ج، داراه ج، باين ك، بليسوك د (يوليو 2011). "البالغون المصابون بالشلل الدماغي: مراجعة شاملة للنتائج طويلة الأمد" . طب النمو وعلم الأعصاب لدى الأطفال . 53 (7): 610-614 . doi : 10.1111/j.1469-8749.2011.03914.x . PMID 21418196. S2CID 36859403 .
↑ كومار دي إس، بيريز جي، فريل كيه إم (سبتمبر 2023). "البالغون المصابون بالشلل الدماغي: التعامل مع تعقيدات الشيخوخة" . علوم الدماغ . 13 (9): 1296. doi : 10.3390/brainsci13091296 . PMC 10526900. PMID 37759897 .
↑ هورسمان م، سوتو م، ديدجون ب، هاريس إس آر (مايو 2010). "الشيخوخة مع الشلل الدماغي: قضايا نفسية اجتماعية" . الشيخوخة والتقدم في السن . 39 (3): 294-299 . doi : 10.1093/ageing/afq018 . PMID 20178997 .
↑ أودينغ إي، روبروك إم إي، ستام إتش جيه (فبراير 2006). "وبائيات الشلل الدماغي: معدل الحدوث، والإعاقات، وعوامل الخطر". الإعاقة والتأهيل . 28 (4): 183-191 . doi : 10.1080/09638280500158422 . PMID 16467053. S2CID 45640254 .
↑ جونسون، آن (سبتمبر 2002). "انتشار وخصائص الأطفال المصابين بالشلل الدماغي في أوروبا" . طب النمو وعلم الأعصاب لدى الأطفال . 44 (9): 633-640 . doi : 10.1111/j.1469-8749.2002.tb00848.x . PMID 12227618. S2CID 221649047 .
↑ داليمبير، جي، وبروسكو، جيه بي (يونيو 2013). "هل تؤثر السياسة على الانتشار؟ نظرة عامة وحالة الشلل الدماغي". مجلة طب الأطفال النمائي والسلوكي . 34 (5): 369-374 . doi : 10.1097/DBP.0b013e31829455d8 . PMID 23751888. S2CID 41883040 .
↑ بول إس، نهار أ، بهاجواتي م، كونوار أ ج (30 يوليو 2022). "مراجعة حول التطورات الحديثة في الشلل الدماغي" . الطب التأكسدي وطول عمر الخلايا . 2022 2622310. doi : 10.1155/2022/2622310 . PMC 9356840. PMID 35941906 .
↑ "التعريف والتصنيف المقترحان للشلل الدماغي، أبريل 2005" . طب النمو وعلم الأعصاب لدى الأطفال . 47 (8): 571. 2007. doi : 10.1111/j.1469-8749.2005.tb01195.x . S2CID 221650919 .
↑ ماكنتاير إس، غولدسميث إس، ويب إيه، إهلينغر في، هولونغ إس جيه، ماكونيل كيه، وآخرون . (ديسمبر 2022). " الانتشار العالمي للشلل الدماغي: تحليل منهجي" . طب النمو وعلم الأعصاب لدى الأطفال . 64 (12): 1494-1506 . doi : 10.1111 / dmcn.15346 . PMC 9804547. PMID 35952356. S2CID 251516376 .
↑ هيرتز د، ثورمان دي جيه، غوين-هاردي ك، محمد م، تشودري إيه آر، زالوتسكي ر (يناير 2007). " ما مدى شيوع الاضطرابات العصبية "الشائعة"؟". علم الأعصاب . 68 (5): 326-337 . doi : 10.1212/01.wnl.0000252807.38124.a3 . PMID 17261678. S2CID 208246679 .
1 2 بانتيلياديس سي بي، هاجل سي، كارتش دي، هاينمان كيه (2015). "الشلل الدماغي: تحدٍّ مدى الحياة يستدعي التدخل المبكر" . مجلة علم الأعصاب المفتوحة . 9 : 45-52 . doi : 10.2174/1874205X01509010045 . ISSN 1874-205X . PMC 4503828. PMID 26191093 .
بانتيلياديس سي بي، هاجل سي، كارتش دي، هاينمان كيه (2015). " الشلل الدماغي: تحدٍّ مدى الحياة يستدعي التدخل المبكر" . مجلة علم الأعصاب المفتوحة . 9 : 45-52 . doi : 10.2174/1874205X01509010045 . ISSN 1874-205X . PMC 4503828. PMID 26191093 .
↑ "تعريف وتصنيف الشلل الدماغي" . طب النمو وعلم الأعصاب لدى الأطفال . 49 : 1-44 . 28 يونيو 2008. doi : 10.1111/j.1469-8749.2007.00201.x . S2CID 221645066 .
1 2 3 4 "أكسيس إيكونوميكس (2008) الأثر الاقتصادي للشلل الدماغي في أستراليا عام 2007. أكسيس إيكونوميكس، كانبرا، إقليم العاصمة الأسترالية" . مؤرشف من الأصل في 13 أكتوبر 2009.
↑ مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (يناير 2004). "التكاليف الاقتصادية المرتبطة بالتخلف العقلي، والشلل الدماغي، وفقدان السمع، وضعف البصر - الولايات المتحدة، 2003" . تقرير المراضة والوفيات الأسبوعي . 53 (3): 57-59 . PMID 14749614. مؤرشف من الأصل في 19 سبتمبر 2007. تم الاطلاع عليه في 12 أغسطس 2007 .
↑ "Medicaid.gov: الخدمات الموجهة ذاتيًا" . برنامج Medicaid . مؤرشف من الأصل بتاريخ 19 يونيو 2017. تم الاطلاع عليه بتاريخ 19 يونيو 2017 .
↑ "وزارة العدالة الاجتماعية والتمكين (MSJE)" ، thenationaltrust.gov.in . مؤرشف من الأصل بتاريخ 27 فبراير 2017. تم الاطلاع عليه بتاريخ 27 فبراير 2017 .
↑ سيفا م، ناليناكانثي ف (29 نوفمبر 2015). "القصة الكبرى: القدرة المالية" . صحيفة ذا هندو بزنس لاين .
↑ "تعريف الدماغ" . 2021.
↑ "شلل بيل ومشاكل أخرى في العصب الوجهي" . 2020.
↑ شيفيل م (ديسمبر 2018). "الشلل الدماغي إلى اضطراب طيف الشلل الدماغي: هل حان وقت تغيير الاسم؟". علم الأعصاب . 92 (5): 233-235 . doi : 10.1212/WNL.0000000000006747 . PMID 30568002. S2CID 58605985 .
1 2 3 بريندل د (22 مايو 2002). "قصة بالغة الدلالة" . صحيفة الغارديان . لندن. مؤرشف من الأصل في 29 يوليو 2016. تم الاطلاع عليه في 6 ديسمبر 2016 .
↑ "إرشادات: كيفية الكتابة عن الأشخاص ذوي الإعاقة (الطبعة التاسعة)" . rtcil.org . تم الاطلاع عليه بتاريخ 4 أبريل 2024 .
↑ "الشلل الدماغي: دليل للرعاية" . مؤرشف من الأصل في 17 يوليو 2007. تم الاطلاع عليه في 29 يوليو 2007 .
↑ زيمر ب (5 فبراير 2007). "تاريخ موجز لمصطلح "spaz""" سجل اللغة . جامعة بنسلفانيا . مؤرشف من الأصل في 9 أغسطس 2007. تم الاسترجاع في 29 يوليو 2007. "
↑ إريكسون ج (22 مايو 2007). "مراجعة DVD Savant: وداعًا CP" . DVDtalk . مؤرشف من الأصل في 30 أبريل 2011.
↑ بورا ب (28 يونيو 2011). "فيلم ذو حبكة غير متوقعة" . صحيفة ذا هندو . تشيناي، الهند. مؤرشف من الأصل في 27 سبتمبر 2013.
↑ ألاوادي ن (26 مارس 2011). "استكشاف مناطق غير مطروقة في السينما الهندية" . صحيفة ذا هندو . تشيناي، الهند. مؤرشف من الأصل في 27 سبتمبر 2013.
^ راي أ (3 يناير 2012). "سباندان" مراجعة للفيلم الماراثى "سباندان"" . The Newsleak.in .
↑ "فيجيتا، تشق طريقها نحو النجاح" . صحيفة ديكان كرونيكل . 7 يونيو 2011. مؤرشف من الأصل في 9 يونيو 2011.
↑ تشامبلين سي (21 ديسمبر 1989). "قدمي اليسرى" . لوس أنجلوس تايمز .
↑ «منحني العمل في مسلسل "Call the Midwife " شعوراً بأنني ممثلة مستقلة» . ١٦ فبراير ٢٠١٤. مؤرشف من الأصل في ٥ سبتمبر ٢٠١٥. تم الاطلاع عليه في ١٢ أغسطس ٢٠١٥ .
↑ روبنسون أ. "طاقم مسلسل Call the Midwife يُشيد بالنجمة الضيفة "الرائعة" روزي جونز | راديو تايمز" . Radiotimes.com . تاريخ الاطلاع: 10 يونيو 2026 .
↑ "مقطع من الموسم الثالث عشر من مسلسل Call the Midwife يُقدّم الممثلة الرائعة روزي جونز في دور ضيف - شاهد | راديو فيرجن المملكة المتحدة" . Virginradio.co.uk . 3 يناير 2024. تم الاطلاع عليه بتاريخ 10 يونيو 2026 .
↑ روفنستين د (20 سبتمبر 2016). "مايكا فاولر هو النجم الصاعد في مسلسل Speechless" . مجلة EntertainmentWeekly. مؤرشف من الأصل في 24 سبتمبر 2016. تم الاطلاع عليه في 3 أكتوبر 2016 .
↑ كاكالا أ (12 أبريل 2019). ""مميز": مسلسل جديد رائد من إنتاج نتفليكس من بطولة رجل مثلي الجنس مصاب بالشلل الدماغي . أخبار إن بي سي . تم الاطلاع عليه بتاريخ 22 أبريل 2019 .
↑ هيوستن م (12 فبراير 2019). "لا أعتقد أنني رأيت من قبل شخصية من ذوي الاحتياجات الخاصة مكتوبة بهذه الطريقة.صحيفة سيدني مورنينغ هيرالد. مؤرشفة من الأصل بتاريخ 16 أكتوبر 2020. تم الاطلاع عليها بتاريخ 17 أكتوبر 2020 .
↑ "6000 في الانتظار" . ريل أبيليتيز إنترناشونال . مؤرشف من الأصل في 25 مايو 2023. تم الاسترجاع في 25 مايو 2023 .
↑ "أصوات: يجب على المجالس التشريعية الجنوبية تفكيك فخاخ الفقر التي تُعيق ذوي الإعاقة | مواجهة الجنوب" . Facingsouth.org . تم الاطلاع عليه بتاريخ 25 مايو 2023 .
↑ "نيل يونغ" . سيرة ذاتية . تم الاطلاع عليه بتاريخ 17 أكتوبر 2019 .
↑ "نيل يونغ يرفع دعوى طلاق من بيغي يونغ" . رولينغ ستون . 26 أغسطس 2014. تم الاطلاع عليه بتاريخ 17 أكتوبر 2019 .
↑ مايكلز، س. (27 أغسطس/آب 2014). "نيل يونغ يرفع دعوى طلاق من بيغي، زوجته التي دام زواجهما 36 عامًا" . صحيفة الغارديان . الرقم الدولي الموحد للدوريات 0261-3077 . تاريخ الاطلاع: 17 أكتوبر/تشرين الأول 2019 .
↑ "السائق - نيكولاس هاميلتون" . nicolashamilton . مؤرشف من الأصل في 3 يونيو 2020. تم الاطلاع عليه في 3 يونيو 2020 .
↑ «الممثلة الكوميدية جيري جويل تتصدر فعالية التنوع» . أخبار جامعة ويسترن ميشيغان. ١٦ مايو ٢٠٠٢. مؤرشف من الأصل في ٧ مارس ٢٠١٢. تم الاطلاع عليه في ٦ ديسمبر ٢٠١٠ .
↑ "جوش بلو يفوز بلقب "آخر كوميدي صامد""" . موقع About.com للأطفال ذوي الاحتياجات الخاصة . مؤرشف من الأصل بتاريخ 28 يونيو 2010. تم الاطلاع عليه بتاريخ 6 ديسمبر 2010. "
↑ "سيرة "آخر كوميدي صامد" . مؤرشفة من الأصل بتاريخ 13 سبتمبر 2010. تم الاطلاع عليها بتاريخ 6 ديسمبر 2010 .
↑ "جيسون بينيتي صوت الأمل في مواجهة الشلل الدماغي" . مؤرشف من الأصل في 17 مارس 2013.
↑ «بريطانيا لديها موهبة: جاك كارول سيُطلق برنامجًا تلفزيونيًا، وصفقات أقراص DVD وكتبًا» . صحيفة ذا ميرور . 8 يونيو 2013. مؤرشف من الأصل في 2 أغسطس 2013. تم الاطلاع عليه في 1 أغسطس 2013 .
↑ "اختصار - التنقل" . Bafta.org . ١٩ مارس ٢٠٢٤. مؤرشف من الأصل في ١٧ سبتمبر ٢٠٢٤. تم الاطلاع عليه في ١٧ سبتمبر ٢٠٢٤ .
↑ "مسابقة ملكة الجمال هي إنجازها الأبرز: ملكة جمال ولاية أيوا، الموجودة في لاس فيغاس للمشاركة في مسابقة ملكة جمال الولايات المتحدة الأمريكية، وُلدت مصابة بالشلل الدماغي" . لاس فيغاس: سي بي إس. 10 أبريل 2008. مؤرشف من الأصل في 6 نوفمبر 2008. تم الاطلاع عليه في 5 يونيو 2010 .
↑ لويس ت (7 أغسطس 2011). "الممثلة الكوميدية فرانشيسكا مارتينيز: "بالتأكيد لا يمكنني أن أكون أقل إضحاكًا من باتسي بالمر"" . صحيفة الغارديان . لندن. مؤرشف من الأصل في 3 فبراير 2013.
↑ "مقابلة - زاك فورد ويليامز - مواجهة الرجل الفيل - مجلة إيبل" . ablemagazine.co.uk . ١٤ سبتمبر ٢٠٢٣. تاريخ الاطلاع: ١٧ سبتمبر ٢٠٢٤ .
↑ «أوهانلون يتوجه إلى ملبورن وهو في أفضل حالاته الرياضية» . الاتحاد الأسترالي لألعاب القوى . 1 مارس 2012. مؤرشف من الأصل في 24 أبريل 2012. تم الاطلاع عليه في 18 أبريل 2012 .
↑ "HarperCollins Publishers India Ltd" . مؤرشف من الأصل في 11 يونيو 2011.
↑ فرانكس تي (7 يوليو 2008). "يوميات القدس: الاثنين 7 يوليو" . بي بي سي نيوز . مؤرشف من الأصل في 11 مايو 2009.
↑ حيدربور ر (21 نوفمبر 2006). "الفنانة فلسطينية، والنكات فاحشة" . صحيفة نيويورك تايمز . مؤرشف من الأصل في 21 نوفمبر 2012. تم الاطلاع عليه في 22 مارس 2011. السيدة زايد، التي تملك منزلاً في كليفسايد بارك، نيو جيرسي ، عادت مؤخراً من هوليوود، حيث أقامت أثناء عملها على تطوير عرضها الفردي.
↑ معهد التفاهم بين الشرق الأوسط (18 أكتوبر 2013). "ميسون زايد: ممثل وكوميدي" . معهد التفاهم بين الشرق الأوسط . مؤرشف من الأصل في 23 ديسمبر 2016. تم الاطلاع عليه في 8 ديسمبر 2016 .
↑ "سفراء المشاهير" . مؤرشف من الأصل في 9 يونيو 2015. تم الاطلاع عليه في 18 يونيو 2015 .
↑ "مراجعة: كتاب زاك أنر "إذا لم تنجح عند الولادة" هو مذكرات ملهمة ومضحكة عن حياة رجل مصاب بالشلل الدماغي" . مجلة بيبول . 11 مارس 2016. تاريخ الاطلاع: 6 ديسمبر 2016 .
↑ فريق عمل ABS (4 يونيو 2014). "10 مشاهير يعانون من تشوهات جسدية ربما لم تلاحظها من قبل" . أتلانتا بلاك ستار. مؤرشف من الأصل في 21 ديسمبر 2016. تم الاطلاع عليه في 8 ديسمبر 2016 .
↑ "سجلات ألعاب القوى للجنة البارالمبية الدولية" . Paralympic.org . مؤرشف من الأصل بتاريخ 10 سبتمبر 2012. تم الاطلاع عليه بتاريخ 10 سبتمبر 2012 .
↑ "الألعاب البارالمبية 2012: كوكروفت يفوز بأول ميدالية ذهبية بريطانية في سباقات المضمار" . بي بي سي سبورت . 31 أغسطس 2012. مؤرشف من الأصل في 1 سبتمبر 2012. تم الاطلاع عليه في 1 سبتمبر 2012 .
↑ "الألعاب البارالمبية 2012: هانا كوكروفت تفوز بذهبية سباق السرعة الثانية" . بي بي سي سبورت . 6 سبتمبر 2012. مؤرشف من الأصل في 8 سبتمبر 2012. تم الاطلاع عليه في 6 سبتمبر 2012 .
↑ "وجهات نظر حول الإعاقة" . مجلة المكتبات . تم الاطلاع عليه بتاريخ 29 أبريل 2020 .
↑ ""أرادوا إغراقني عند ولادتي - والآن أنا شاعر"" . بي بي سي نيوز . 29 أغسطس 2020. تم الاطلاع عليه بتاريخ 4 نوفمبر 2020. "
↑ «سيد جلينكو سيمون ستيفنز» . simonstevens.com . مؤرشف من الأصل في 19 مايو 2001. تم الاطلاع عليه في 1 يوليو 2021 .
↑ ليون إي إف (يناير 1948). "غباء الإمبراطور كلوديوس". معاملات وإجراءات الجمعية الأمريكية لعلم اللغة . 79 : 79-86 . doi : 10.2307/283354 . JSTOR 283354 .
↑ موسوعة الإنترنت. (بدون تاريخ). أبراهام، ليونيل (إسحاق) 1928-2004. تم الاسترجاع من موسوعة الإنترنت: https://www.encyclopedia.com/arts/educational-magazines/abrahams-lionel-isaac-1928-2004
↑ "التقاضي بشأن الشلل الدماغي" . راديو ناشونال . 10 أكتوبر 2005. مؤرشف من الأصل في 22 فبراير 2017. تم الاطلاع عليه في 21 فبراير 2017 .

روابط خارجية

صفحة معلومات عن الشلل الدماغي في المعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية

[86] تم ذكرها بشكل غير صحيح على أنها 11% في عام 2013^{[ 2 ]}

[NINDS2013-1] ١ ٢ ٣ ٤ ٥ ٦ ٧ ٨ ٩ ١٠ ١١ ١٢ ١٣ ١٤ ١٥ ١٦ ١٧ ١٨ ١٩ ٢٠ ٢١ ٢٢ ٢٣ ٢٤ ٢٥ ٢٦ ٢٧ ٢٨ ٢٩ ٣٠ ٣١ ٣٢ ٣٣ ٣٤ " الشلل الدماغي: أمل من خلال البحث" . المعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية . يوليو ٢٠١٣. مؤرشف من الأصل في ٢١ فبراير ٢٠١٧. تم الاسترجاع في ٢١ فبراير ٢٠١٧ .

[Osk2013-2] 1 2 3 4 5 أوسكوي م، كوتينيو ف، دايكيمان ج، جيتيه ن، برينغشيم ت (يونيو 2013). " تحديث حول انتشار الشلل الدماغي: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي" . طب النمو وعلم الأعصاب لدى الأطفال . 55 (6): 509-519 . doi : 10.1111/dmcn.12080 . PMID 23346889. S2CID 22053074 .

[3] هاك ب، لينسكي م، هايديكر م ج، لي م، بانيث ن (أكتوبر 2009). "الشلل الدماغي والشيخوخة" . طب النمو وعلم الأعصاب لدى الأطفال . 51 (4): 16-23 . doi : 10.1111/j.1469-8749.2009.03428.x . PMC 4183123. PMID 19740206 .

[4] "الشلل الدماغي: نظرة عامة" . المعاهد الوطنية للصحة . مؤرشف من الأصل في 15 فبراير 2017. تم الاطلاع عليه في 21 فبراير 2017 .

[auto1-5] 1 2 باتيل دي آر، بوفيد كيه إم، راوش آر، إرغون-لونغمير بي، غوتينغ إم، ميريك جيه (نوفمبر 2024). "الشلل الدماغي عند الأطفال: مراجعة للممارسة السريرية". المشكلات الحالية في رعاية صحة الأطفال والمراهقين . 54 (11) 101673. doi : 10.1016/j.cppeds.2024.101673 . ISSN 1538-3199 . PMID 39168782 .

[wang2024-6] وانغ ي، شو ي، تشو س، وآخرون (مايو 2024). "يكشف تسلسل الإكسوم عن تباين جيني ونتائج قابلة للتطبيق سريريًا لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي". مجلة نيتشر الطبية . 30 (5): 1395-1405 . doi : 10.1038/s41591-024-02912-z . PMID 38693247 .

[omim-7] 1 2 3 "الشلل الدماغي، التشنجي الرباعي، 1؛ CPSQ1" . الوراثة المندلية على الإنترنت في الإنسان . 28 يونيو 2016. تم الاطلاع عليه في 26 يناير 2018 .

[8] روزنباوم ب، بانيث ن، ليفيتون أ، غولدشتاين م، باكس م، داميانو د، وآخرون . (فبراير 2007). "تقرير: تعريف وتصنيف الشلل الدماغي، أبريل 2006" . طب النمو وعلم الأعصاب لدى الأطفال. ملحق . 109 : 8-14 . doi : 10.1111/j.1469-8749.2007.tb12610.x . PMID 17370477. S2CID 24504486 .

[Huiling2019-9] 赵会玲، 冯欢欢، 李晓捷، 庞伟 (20 أغسطس 2019). " التأثير العلاجي لعامل نمو عصب الفأر القابل للحقن جنبًا إلى جنب مع التدريب التأهيلي على الشلل الدماغي لدى الأطفال " ] .中华实用儿科临床杂志(بالصينية). 34 (16): 1237– 1240. doi : 10.3760/cma.j.issn.2095-428X.2019.16.011 (غير نشط في 1 يوليو 2025). ISSN 2095-428X . {{cite journal}}: صيانة CS1: تم تعطيل DOI اعتبارًا من يوليو 2025 ( رابط )

[Zhao2015-10] 1 2 تشاو م، لي إكس واي، شو سي واي، زو إل بي (مايو 2015). "فعالية وسلامة عامل نمو الأعصاب لعلاج الأمراض العصبية: تحليل تلوي لـ 64 تجربة معشاة مضبوطة بالشواهد شملت 6297 مريضًا" . أبحاث تجديد الأعصاب . 10 (5): 819-828 . doi : 10.4103/1673-5374.156989 . PMC 4468778. PMID 26109961 .

[Farag2020-11] 1 2 3 4 فرج إس إم، محمد إم أو، السبكي تي إيه، الكادري إن إيه، الزهيري إيه كيه (مارس 2020). "حقن توكسين البوتولينوم أ في علاج تشنج الأطراف العلوية لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي: مراجعة منهجية للتجارب المعشاة ذات الشواهد" . مجلة مراجعات جراحة العظام والمفاصل . 8 (3) e0119. doi : 10.2106/JBJS.RVW.19.00119 . PMC 7161716. PMID 32224633 .

[Blumetti2019-12] بلوميتي إف سي، بيلوتي جيه سي، تاماكي إم جيه، بينتو جيه إيه (أكتوبر 2019). "سم البوتولينوم من النوع أ في علاج التشنج في الأطراف السفلية لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2019 (10) CD001408. doi : 10.1002/14651858.CD001408.pub2 . PMC 6779591. PMID 31591703 .

[13] إليوت سي إم، ريد إس إل، ألديرسون جيه إيه، إليوت بي سي (1 فبراير 2011). "يمكن لجبائر الذراع المصنوعة من الليكرا، بالتزامن مع التدريب الموجه نحو الهدف، تحسين الحركة لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي". إعادة التأهيل العصبي . 28 (1): 47-54 . doi : 10.3233/nre-2011-0631 . PMID 21335677 .

[14] "كم عدد المتضررين؟" . المعاهد الوطنية للصحة . 5 سبتمبر 2014. مؤرشف من الأصل في 2 أبريل 2015. تم الاطلاع عليه في 4 مارس 2015 .

[History2013-15] 1 2 3 4 5 6 7 8 9 بانتيلياديس سي، بانتيلياديس بي، فاسيليادي إف (أبريل 2013). "معالم بارزة في تاريخ الشلل الدماغي: من العصور القديمة إلى منتصف القرن العشرين". الدماغ والتطور . 35 (4): 285-292 . doi : 10.1016/j.braindev.2012.05.003 . PMID 22658818. S2CID 11851579 .

[16] "ما هو الشلل الدماغي؟" . جمعية الشلل الدماغي في الفلبين. مؤرشف من الأصل في 20 ديسمبر 2016. تم الاطلاع عليه في 4 ديسمبر 2016 .

[17] تشين إس جيه، وانغ إكس إل (2007-2008). "استعراض تاريخ الإدراك لدى مرضى الشلل الدماغي". مجلة تشونغ هوا يي شي زا تشي (بكين، الصين: 1980) . 38 (3): 158-162 . ISSN 0255-7053 . PMID 24915654 .

[pmid17370477-18] 1 2 روزنباوم ب، بانيث ن، ليفيتون أ، غولدشتاين م، باكس م، داميانو د، وآخرون . (فبراير 2007). " تقرير: تعريف وتصنيف الشلل الدماغي، أبريل 2006" . طب النمو وعلم الأعصاب لدى الأطفال. ملحق . 109 (s109): 8-14 . doi : 10.1111/j.1469-8749.2007.tb12610.x . PMID 17370477. S2CID 24504486 . تم تصحيحها في: Rosenbaum P, Paneth N, Leviton A, Goldstein M, Bax M, Damiano D, et al. (2007). "تقرير: تعريف وتصنيف الشلل الدماغي، أبريل 2006" . طب النمو وعلم الأعصاب لدى الأطفال . 49 : 480. doi : 10.1111/j.1469-8749.2007.00480.x . S2CID 221647898 .

[19] سونغ سي إس (مايو 2013). "العلاقات بين الأداء البدني والمعرفي وأنشطة الحياة اليومية لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي" . مجلة علوم العلاج الطبيعي . 25 (5): 619-622 . doi : 10.1589/jpts.25.619 . PMC 3804975. PMID 24259815 .

[kent_2013-20] كينت ر (2013). "الفصل 38: الشلل الدماغي". في بارنز إم بي، وجود دي سي (محرران). دليل علم الأعصاب السريري . 3. المجلد 110. إلسيفير. الصفحات 443-459 . ISBN 978-0-444-52901-5.

[21] ماثيوسون ، إم. أ.، وليبر، آر. إل. (فبراير 2015). "الفيزيولوجيا المرضية لتقلصات العضلات في الشلل الدماغي" . عيادات الطب الفيزيائي وإعادة التأهيل في أمريكا الشمالية . 26 (1): 57-67 . doi : 10.1016/j.pmr.2014.09.005 . PMC 4258234. PMID 25479779 .

[22] سميث م، كوريان م.أ. (سبتمبر 2016). "الإدارة الطبية للشلل الدماغي" . طب الأطفال وصحة الطفل . 26 (9): 378-382 . doi : 10.1016/j.paed.2016.04.013 .

[elsobky2017-23] ١ ٢ ٣ ٤ ٥ السبكي، ت. أ.، فياض، ت. أ.، قطب، أ. م.، كالداس، ب. (مايو ٢٠١٨). "إعادة بناء عظم الورك لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي، مستويات نظام تصنيف الوظائف الحركية الإجمالية من الثالث إلى الخامس: مراجعة منهجية". مجلة جراحة عظام الأطفال. الجزء ب . ٢٧ (٣): ٢٢١-٢٣٠ . doi : 10.1097/BPB.0000000000000503 . PMID 28953164. S2CID 4204446 .

[argawal&verma2012-24] 1 2 أغاروال أ، فيرما إ (ديسمبر 2012). " الشلل الدماغي عند الأطفال: نظرة عامة" . مجلة جراحة العظام السريرية والإصابات . 3 (2): 77-81 . doi : 10.1016/j.jcot.2012.09.001 . PMC 3872805. PMID 26403442 .

[25] "المجلد 1997، العدد 20، 31 أكتوبر 1997". تنبيه سريري . 35 (1): 153-160 . يناير 1997. doi : 10.1177/006947709703500120 . ISSN 0069-4770 . S2CID 208256249 .

[Amen2018-26] 1 2 أمين ج، الجبيلي م، المكاوي د.م، يسري أ.ح، السبكي ت.أ (2018). "جراحة متعددة المستويات في جلسة واحدة لأطفال الشلل الدماغي المنحني: علاقتها بجودة الحياة والقدرة على الحركة الوظيفية" . مجلة جراحة وبحوث الجهاز العضلي الهيكلي . 2 (4): 148. doi : 10.4103/jmsr.jmsr_48_18 . S2CID 81725776 .

[27] سينغ أ (8 مارس 2021). الأطفال ذوو الاحتياجات المتنوعة ( الطبعة الأولى). تقنيات المعلومات النفسية. ص 159-165 . ISBN 978-81-939227-7-4تم الاطلاع عليه بتاريخ 21 مارس 2021 .

[28] "أعراض الشلل الدماغي" . هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS Choices) . NHS Gov.UK. 15 مارس 2017. مؤرشف من الأصل في 7 أبريل 2017. تم الاطلاع عليه في 6 أبريل 2017 .

[29] والش، م.، سميث، م.، بينينجتون، ل. (نوفمبر 2012). والش، م. (محرر). "التدخلات لعلاج سيلان اللعاب لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 11 (11) CD008624. doi : 10.1002/14651858.CD008624.pub3 . PMC 11664232. PMID 23152263 .

[:2-30] 1 2 التحالف الوطني للمبادئ التوجيهية (المملكة المتحدة) (يناير 2017)، "إدارة التحكم في اللعاب" ، الشلل الدماغي لدى من هم دون سن 25 عامًا: التقييم والإدارة ، المعهد الوطني للتميز في الرعاية الصحية ، تم الاطلاع عليه في 4 يناير 2024

[auto-31] 1 2 3 4 5 سيويل، إم دي، إيستوود، دي إم، ويمالاسوندرا ، إن (سبتمبر 2014). "إدارة الأعراض الشائعة للشلل الدماغي لدى الأطفال". المجلة الطبية البريطانية . 349 (سبتمبر 25 7) g5474. doi : 10.1136/bmj.g5474 . PMID 25255910. S2CID 45300547 .

[32] سامين ب، فان لايكي إي، رينسون سي، هوبيكي ب، بلاسشارت إف، فاندي وال جيه، وآخرون . (مارس 2017). "أعراض الجهاز البولي السفلي ونتائج ديناميكا البول لدى الأطفال والبالغين المصابين بالشلل الدماغي: مراجعة منهجية" . علم الأعصاب البولية وديناميكا البول (مخطوطة مقدمة). 36 (3): 541-549 . doi : 10.1002 / nau.22982 . PMID 26894322. S2CID 34807855 .

[33] هينشكليف أ، روجرز س (2007). "مشاكل التكامل الحسي لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي". الأطفال المصابون بالشلل الدماغي: دليل للمعالجين والآباء والعاملين في المجتمع (الطبعة الثانية المنقحة ). نيودلهي: منشورات سيج. ISBN 978-81-7829-965-5.

[34] التحالف الوطني للمبادئ التوجيهية (المملكة المتحدة) (2019). الأساس المنطقي والأثر . المعهد الوطني للتميز في الرعاية الصحية (المملكة المتحدة). مؤرشف من الأصل في 9 مارس 2021.

[Mughal2014-35] 1 2 3 موغال، م. ز . (سبتمبر 2014). "الكسور لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي". تقارير هشاشة العظام الحالية . 12 (3): 313-318 . doi : 10.1007/s11914-014-0224-1 . PMID 24964775. S2CID 32791951 .

[36] أوزيل إس، سويتزر إل، ماكنتوش إيه، فيلينغز دي (سبتمبر 2016). "إثراء المبادئ التوجيهية للممارسة السريرية القائمة على الأدلة للأطفال المصابين بالشلل الدماغي المعرضين لخطر هشاشة العظام: تحديث" . طب النمو وعلم الأعصاب لدى الأطفال . 58 (9): 918-923 . doi : 10.1111/dmcn.13196 . PMID 27435427 .

[37] ديوار آر إم (2020). التحكم الوضعي لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي: تعريف شامل، وإطار عمل، وتقييم قابل للتكرار (أطروحة). مكتبة جامعة كوينزلاند. doi : 10.14264/90c2cf3 .

[Kerkovich,_D_2009,_pp._41-53-38] 1 2 كيركوفيتش، د، وأيزن، م 2009، «الفصل 4: الشلل الدماغي»، الإدارة الطبية للبالغين ذوي الإعاقات العصبية، ص 41-53، دار نشر ديموس الطبية ، ذ.م.م.، رقم ISBN 9781933864457

[39] رياض ج، فينبوغاسون ت، بروستورم إي (ديسمبر 2010). "اختلاف طول الساق في الشلل الدماغي التشنجي النصفي: دراسة تصوير بالرنين المغناطيسي". مجلة جراحة عظام الأطفال . 30 (8): 846-850 . doi : 10.1097/BPO.0b013e3181fc35dd . hdl : 10616/40477 . PMID 21102211. S2CID 46608602 .

[40] كيم إتش إس، سون إس إم (أغسطس 2022). "اختلاف طول الأطراف واضطراب المسار القشري النخاعي في الشلل الدماغي النصفي" . مجلة الأطفال . 9 (8): 1198. doi : 10.3390/children9081198 . PMC 9406518. PMID 36010088 .

[41] فيلو إل إن، راوخ إف (أكتوبر 2017). "التفاعلات بين العضلات والعظام في أمراض العظام لدى الأطفال". تقارير هشاشة العظام الحالية . 15 (5): 425-432 . doi : 10.1007/s11914-017-0396-6 . PMID 28856575. S2CID 39445049 .

[shore2010-42] شور بي جيه، وايت إن، كير غراهام إتش (أغسطس 2010). "التصحيح الجراحي لتشوه القدم الحنفاء لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي: مراجعة منهجية" . مجلة جراحة عظام الأطفال . 4 (4): 277-290 . doi : 10.1007/s11832-010-0268-4 . PMC 2908346. PMID 21804889 .

[Cloake2016-43] 1 2 كلوك تي، غاردنر أ (ديسمبر 2016). "إدارة الجنف لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي: مراجعة" . مجلة جراحة العمود الفقري . 2 ( 4): 299-309 . doi : 10.21037/jss.2016.09.05 . PMC 5233861. PMID 28097247 .

[44] روتز إي، برونر آر (نوفمبر 2013). "إدارة تشوه العمود الفقري في الشلل الدماغي: العلاج التحفظي" . مجلة جراحة عظام الأطفال . 7 (5): 415-418 . doi : 10.1007/s11832-013-0516-5 . PMC 3838520. PMID 24432104 .

[45] روبرتس أ (سبتمبر 2012). "العلاج الجراحي للشلل الدماغي". طب الأطفال وصحة الطفل . 22 (9): 377-383 . doi : 10.1016/j.paed.2012.03.004 .

[Klingels2010-46] 1 2 كلينجلز ك، دي كوك ب، مولينايرز ج، ديسلوفير ك، هونيرتس س، جاسبرز إ، وآخرون (2010). "القصور الحركي والحسي في الأطراف العلوية لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي النصفي. هل يمكن قياسه بدقة؟" . الإعاقة والتأهيل . 32 (5): 409-416 . doi : 10.3109/09638280903171469 . PMID 20095955. S2CID 19704908 .

[oxfordnutritionchapter-47] 1 2 3 4 مايرز آر سي، باخراخ إس جيه، ستالينغز في إيه (2017). "الشلل الدماغي". في إكفال إس دبليو، إكفال في كيه (محرران). تغذية الأطفال والبالغين في الأمراض المزمنة، والإعاقات النمائية، واضطرابات التمثيل الغذائي الوراثية: الوقاية والتقييم والعلاج . منشورات أكسفورد سكولارشيب أونلاين. الصفحات 86-90 . doi : 10.1093/acprof:oso/9780199398911.003.0009 . ISBN 978-0-19-939891-1.

[Donkervoort2007-48] 1 2 3 4 5 دونكرفورت م، روبروك م، ويغيرينك د، فان دير هايدن-مايسن هـ، ستام هـ (مارس 2007) . "محددات أداء المراهقين والشباب المصابين بالشلل الدماغي". الإعاقة والتأهيل . 29 (6): 453-463 . doi : 10.1080/09638280600836018 . PMID 17364800. S2CID 20066607 .

[49] بيل كيه إل، سامسون-فانغ إل (ديسمبر 2013). "الإدارة الغذائية للأطفال المصابين بالشلل الدماغي" . المجلة الأوروبية للتغذية السريرية . 67 ملحق 2 (ملحق 2): ص13- ص16. doi : 10.1038/ejcn.2013.225 . PMID 24301003 .

[50] دونكور سي إم، لي جيه، ليليفيلد إن، آدامز إم، بالتوسن إم إم، نيانتي جي جي، وآخرون . (يناير 2019). "تحسين الحالة التغذوية للأطفال المصابين بالشلل الدماغي: دراسة نوعية لتجارب مقدمي الرعاية والتدريب المجتمعي في غانا" . علوم وتغذية الأغذية . 7 (1): 35-43 . doi : 10.1002/fsn3.788 . PMC 6341142. PMID 30680157 .

[hirsch_2013-51] 1 2 هيرش إيه تي، غاليغوس جيه سي، غيرتز كيه جيه، إنجل جيه إم، جنسن إم بي (2010). "عبء الأعراض لدى الأفراد المصابين بالشلل الدماغي" . مجلة أبحاث وتطوير إعادة التأهيل . 47 (9): 863-876 . doi : 10.1682/jrrd.2010.03.0024 . PMC 3158669. PMID 21174251 .

[Myrdenetal2014-52] 1 2 ميردن أ، شودلو ل، وياند س، زيل ت، تشاو ت (أغسطس 2014). "اتجاهات حلول التواصل للأطفال المصابين بالشلل الدماغي". مجلة طب أعصاب الأطفال . 29 (8): 1108-1118 . doi : 10.1177/0883073814534320 . PMID 24820337. S2CID 28508184 .

[53] لوف، آر جيه، وويب، دبليو جي (2013). علم الأعصاب لأخصائيي أمراض النطق واللغة ( الطبعة الثانية). باتروورث-هاينمان. ص 250. ISBN 978-1-4831-4199-2.

[CPBeuk-54] 1 2 3 4 بيوكلمان، د. ر.، وميريندا، ب. (1999). التواصل المعزز والبديل: إدارة اضطرابات التواصل الشديدة لدى الأطفال والبالغين ( الطبعة الثانية). بالتيمور: دار نشر بول إتش بروكس. الصفحات 246-249 . doi : 10.1080/07434619912331278735 . ISBN 978-1-55766-333-7.

[55] بينينجتون، ل. (1 سبتمبر 2008). "الشلل الدماغي والتواصل" . طب الأطفال وصحة الطفل . 18 (9): 405-409 . doi : 10.1016/j.paed.2008.05.013 . ISSN 1751-7222 .

[McKearnan_2004-56] ماكيرنان، ك. أ.، كيكهيفر، ج. م.، إنجل، ج. م.، جنسن، م. ب.، لابياك، س. (أكتوبر 2004). "الألم لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي: مراجعة". مجلة تمريض علم الأعصاب . 36 (5): 252-259 . doi : 10.1097/01376517-200410000-00004 . PMID 15524243. S2CID 33568994 .

[57] هاور ج، هوترو إيه جيه (يونيو 2017). "تقييم الألم وعلاجه لدى الأطفال الذين يعانون من خلل كبير في الجهاز العصبي المركزي" . طب الأطفال . 139 (6) e20171002. doi : 10.1542/peds.2017-1002 . PMID 28562301 .

[58] بلاكمان، جيه إيه، سفينسون، سي آي، مارشاند، إس (سبتمبر 2018). "الفيزيولوجيا المرضية للألم المزمن في الشلل الدماغي: آثارها على العلاج الدوائي والبحث" . طب النمو وعلم الأعصاب لدى الأطفال . 60 (9): 861-865 . doi : 10.1111/dmcn.13930 . PMID 29882358 .

[newman_2006-59] نيومان سي جيه، أوريجان إم، هينسي أو (يوليو 2006). "اضطرابات النوم لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي". طب النمو وعلم الأعصاب لدى الأطفال . 48 (7): 564-568 . doi : 10.1111/j.1469-8749.2006.tb01316.x . PMID 16780625. S2CID 221675661 .

[60] دوت ر، رودوتا-روبرتس م، براون سي أ (فبراير 2015). "النوم والأطفال المصابون بالشلل الدماغي: مراجعة للأدلة الحالية والتدخلات البيئية غير الدوائية" . مجلة الأطفال . 2 (1): 78-88 . doi : 10.3390/children2010078 . PMC 4928749. PMID 27417351 .

[61] ستانتون م (2012). "اعتبارات خاصة". فهم الشلل الدماغي: دليل للآباء والمتخصصين . لندن: دار نشر جيسيكا كينغسلي . ص 70. ISBN 978-1-84905-060-9.

[62] كينغسنورث إس، أورافا تي، بروفيدينزا سي، أدلر إي، آمي إن، غريسلي-جونز تي، وآخرون . (أكتوبر 2015). "أدوات تقييم الألم المزمن للشلل الدماغي: مراجعة منهجية" . طب الأطفال . 136 (4): e947 –e960. doi : 10.1542/peds.2015-0273 . PMID 26416940 .

[63] نوفاك آي، هاينز إم، غولدسميث إس، باركلي آر (نوفمبر 2012). "الرسائل التنبؤية السريرية من مراجعة منهجية حول الشلل الدماغي" . طب الأطفال . 130 (5): e1285– e1312. doi : 10.1542/peds.2012-0924 . PMID 23045562 .

[64] فان دير سلوت، دبليو إم، بينر، جيه إل، برونتون، إل، إنجل، جيه إم، غاليان، بي، هيلبرينك، إس آر، وآخرون . (مايو 2021). "الألم لدى البالغين المصابين بالشلل الدماغي: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي لبيانات المشاركين الفردية". حوليات الطب الفيزيائي وإعادة التأهيل . 64 (3) 101359. doi : 10.1016/j.rehab.2019.12.011 . hdl : 10852/83636 . PMID 32061920. S2CID 211134380 .

[65] جونز كيه بي، ويلسون بي، ويدون دي، بيلدر دي (ديسمبر 2015). "رعاية البالغين ذوي الإعاقات الذهنية والنمائية: الشلل الدماغي". أساسيات طب الأسرة . 439 : 26-30 . PMID 26669212 .

[66] سادوفسكا م، ساريكا-هوجار ب، كوبيتا إ (12 يونيو 2020). "الشلل الدماغي: الآراء الحالية حول التعريف، وعلم الأوبئة، وعوامل الخطر، والتصنيف، وخيارات العلاج" . الأمراض العصبية والنفسية والعلاج . 16 : 1505-1518 . doi : 10.2147/NDT.S235165 . PMC 7297454. PMID 32606703 .

[67] كريغر، ك. و. (يناير 2006). "الشلل الدماغي: نظرة عامة". طبيب الأسرة الأمريكي . 73 (1): 91-100 . PMID 16417071 .

[68] كريمر ن، هورفيتز إي إيه، بيترسون إم دي (يونيو 2017). "تعدد الأمراض لدى البالغين في منتصف العمر المصابين بالشلل الدماغي" . المجلة الأمريكية للطب . 130 (6): 744.e9–744.e15. doi : 10.1016/j.amjmed.2016.11.044 . PMC 5502778. PMID 28065772 .

[69] جهان إي، سلطانة ر، لارييا ف، أمبونساه إس كيه، دانكواه إف آي، محيط م، وآخرون . (31 يوليو 2024). "الحالة التغذوية للأطفال المصابين بالشلل الدماغي في غانا". المجلة الأفريقية للإعاقة . 13. doi : 10.4102/ajod.v13i0.1335 .

[70] فيسواناث م، جها ر، غامبيراو أ د، كورب أ، بادال س، كوهلي س، وآخرون . (يوليو 2023). "الأمراض المصاحبة لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي: دراسة مقطعية أحادية المركز قائمة على المستشفى من الهند" . بي إم جيه أوبن . 13 (7) e072365. doi : 10.1136/bmjopen-2023-072365 .

[71] عبد العظيم ف، تركي إ ب، عبد الهادي ح، حسنين س م، الشافعي م أ، كراوة إ، وآخرون . (16 ديسمبر 2025). "تطوير سجل متعدد المراكز لشلل الدماغ في ثلاث دول ناطقة بالعربية: نتائج أولية". مجلة جراحة وبحوث الجهاز العضلي الهيكلي . 0 : 1-10 . doi : 10.25259/JMSR_415_2025 .

[72] "مبادرة صحة المرأة - مؤسسة الشلل الدماغي" . مؤسسة الشلل الدماغي . 10 يوليو 2015. مؤرشف من الأصل في 24 ديسمبر 2016. تم الاطلاع عليه في 23 ديسمبر 2016 .

[73] أوزتورك م، أوكتيم ف، كيسي أوغلو ن، ديميرسي م، ألتونتاش إ، كوتلوهان س، وآخرون . (أبريل 2006). " التحكم في المثانة والأمعاء لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي: دراسة حالة-مراقبة" . المجلة الطبية الكرواتية . 47 (2): 264-270 . PMC 2080400. PMID 16625691 .

[74] ويمالاسوندرا ن، ستيفنسون ف.ل. (يونيو 2016). " الشلل الدماغي". علم الأعصاب العملي . 16 (3): 184-194 . doi : 10.1136/practneurol-2015-001184 . PMID 26837375. S2CID 4488035 .

[The_epidemiology_of_cerebral_palsy-75] 1 2 فان غورب م، هيلبرينك إس آر، نوتن إس، بينر جيه إل، ستام إتش جيه، فان دير سلوت دبليو إم، وآخرون . (يونيو 2020). "وبائيات الشلل الدماغي في مرحلة البلوغ: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي للنتائج الأكثر دراسة" . مجلة أرشيف الطب الفيزيائي وإعادة التأهيل . 101 (6): 1041-1052 . doi : 10.1016/j.apmr.2020.01.009 . hdl : 1765/126053 . PMID 32059945. S2CID 211122403 .

[76] ماربول ر، بلاكمور أ.م، جيبسون ن، كوبر م.س، لانغدون ك، ويلسون أ.س (24 يونيو 2020). "تقييم وعلاج أمراض الجهاز التنفسي لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي" . فرونتيرز إن بيدياتريكس . 8 333. doi : 10.3389/fped.2020.00333 . PMC 7326778. PMID 32671000 .

[Yar2013-77] 1 2 3 4 5 6 7 يارنيل ج (2013). علم الأوبئة والوقاية من الأمراض: نهج عالمي ( الطبعة الثانية). مطبعة جامعة أكسفورد. ص 190. ISBN 978-0-19-966053-7.

[78] إيونسون ب (سبتمبر 2016). "أسباب ووبائيات الشلل الدماغي". طب الأطفال وصحة الطفل . 26 (9): 367-372 . doi : 10.1016/j.paed.2016.04.011 .

[79] سيد أحمد و.أ، حمدي م.أ (21 أغسطس 2018). " الإدارة المثلى لتدلي الحبل السري" . المجلة الدولية لصحة المرأة . 10 : 459-465 . doi : 10.2147/IJWH.S130879 . PMC 6109652. PMID 30174462 .

[nejm915-80] 1 2 3 نيلسون كيه بي، بلير إي (سبتمبر 2015). "العوامل السابقة للولادة لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي المولودين في موعد الولادة أو بالقرب منه". مجلة نيو إنجلاند الطبية . 373 (10): 946-953 . doi : 10.1056/NEJMra1505261 . PMID 26332549 .

[81] بيرتون أ (سبتمبر 2015). "مكافحة الشلل الدماغي في أفريقيا" . مجلة لانسيت لعلم الأعصاب . 14 (9): 876-877 . doi : 10.1016/S1474-4422(15)00189-1 . PMID 26293560 .

[dev_beh_peds_2009-82] ويليام ب. كاري، محرر (2009). طب الأطفال النمائي السلوكي ( الطبعة الرابعة). فيلادلفيا، بنسلفانيا: سوندرز/إلسيفير. ص 264. ISBN 978-1-4160-3370-7.

[saunders_2011-83] ساوندرز، إن آر، وهيلمان، جيه، وفارين، دي (أكتوبر 2011). "الشلل الدماغي والحمل بمساعدة طبية". مجلة طب التوليد وأمراض النساء الكندية . 33 (10): 1038-1043 . doi : 10.1016/s1701-2163(16)35053-8 . PMID 22014781 .

[84] Demeši Drljan Č، Mikov A، Filipovic K، Tomaševi-Todorović S، Kneževi A، Krasnik R (أبريل 2016). "الشلل الدماغي عند الخدج" . فوينوسانيتسكي بريجليد . 73 (4): 343-348 . دوى : 10.2298 / VSP140321019D . بميد 29308865 .

[Osk2016-85] " تصحيح" . طب النمو وعلم الأعصاب لدى الأطفال . 58 (3): 316. مارس 2016. doi : 10.1111/dmcn.12662 . PMID 26890023. S2CID 221682193 .

[hallman_2012-87] هولمان م (أبريل 2012). "الولادة المبكرة والأمراض لدى الأطفال الخدج: هل هناك أساس وراثي مشترك؟". مجلة طب الأم والجنين وحديثي الولادة . 25 (ملحق 1): 21-24 . doi : 10.3109/14767058.2012.667600 . PMID 22385349. S2CID 43101375 .

[poets_2012-88] بوتس سي إف، وولفاينر دي، فيتر كيه (أكتوبر 2012). "المخاطر المرتبطة بولادة الأطفال قبل أسبوعين إلى ستة أسابيع من موعد الولادة - مراجعة للبيانات الحديثة" . مجلة الأطباء الألمانية الدولية . 109 (43): 721-726 . doi : 10.3238/arztebl.2012.0721 . PMC 3498472. PMID 23181136 .

[mcintyre_2013-89] ماكنتاير إس، تايتز دي، كيو جيه، غولدسميث إس، بدوي إن، بلير إي (يونيو 2013). "مراجعة منهجية لعوامل خطر الإصابة بالشلل الدماغي لدى الأطفال المولودين في موعدهم في الدول المتقدمة" . طب النمو وعلم الأعصاب لدى الأطفال . 55 (6): 499-508 . doi : 10.1111/dmcn.12017 . PMID 23181910. S2CID 3302180 .

[ellenberg_2013-90] إلينبيرغ جيه إتش ، نيلسون كيه بي (مارس 2013). "ارتباط الشلل الدماغي بالاختناق الولادي: معضلة تعريفية" . طب النمو وعلم الأعصاب لدى الأطفال . 55 ( 3): 210-216 . doi : 10.1111/dmcn.12016 . PMID 23121164. S2CID 27475345 .

[teng_2012-91] تينغ جيه، تشانغ تي، رييس سي، نيلسون كيه بي (أكتوبر 2012). "وزن المشيمة والنتائج العصبية لدى الرضيع: مراجعة". مجلة طب الأم والجنين وحديثي الولادة . 25 ( 10): 2082-2087 . doi : 10.3109/14767058.2012.671871 . PMID 22394270. S2CID 26933806 .

[cdc.gov-92] 1 2 "أسباب وعوامل خطر الشلل الدماغي | مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها" . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها . 15 ديسمبر 2020.

[93] بارولين شناكنبرغ ر، بيركنز إي إم، ميلر جيه دبليو، ديفيز دبليو آي، دادامو إم سي، بيسيا إم، وآخرون . (يوليو 2015). "طفرات نقطية جديدة لدى مرضى تم تشخيصهم بالشلل الدماغي الرنحي" . الدماغ . 138 (الجزء 7): 1817-1832 . doi : 10.1093/brain/awv117 . PMC 4572487. PMID 25981959. [...] تم العثور على جين جديد محتمل في الحالة 7، وهو قيد التحقيق حاليًا وسيتم عرضه في مكان آخر .

[94] بارولين شناكنبرغ ر، بيركنز إي إم، ميلر جيه دبليو، ديفيز دبليو آي، دادامو إم سي، بيسيا إم، وآخرون . (يوليو 2015). "طفرات نقطية جديدة لدى مرضى تم تشخيصهم بالشلل الدماغي الرنحي" . الدماغ . 138 (الجزء 7): 1817-1832 . doi : 10.1093/brain/awv117 . PMC 4572487. PMID 25981959. كانت الحالة 6 تعاني من نقص تنسج دودة المخيخ ، والحالة 7 تعاني من نقص تنسج المخيخ الكلي (الدودة ونصفي الكرة المخيخية)، وكانت كلتا الحالتين مستقرتين سريريًا.

[cdccauses-95] ١ ٢ "الشلل الدماغي | المجلس الوطني للإعاقات النمائية والسلوكية والتنموية | مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها" . الصفحة الرئيسية للشلل الدماغي | المجلس الوطني للإعاقات النمائية والسلوكية والتنموية | مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها . مؤرشف من الأصل بتاريخ ٢١ أبريل ٢٠١٧. تم الاطلاع عليه بتاريخ ٢٠ أبريل ٢٠١٧ .

[96] كيفر س. "الشلل الدماغي" . جراحة الأعصاب للأطفال في جامعة جونز هوبكنز . مؤرشف من الأصل في 30 سبتمبر 2015. تم الاطلاع عليه في 18 سبتمبر 2015 .

[ucpref_2004-97] "العدوى لدى حديثي الولادة كسبب للشلل الدماغي، ديسمبر/كانون الأول 2004" . مؤسسة أبحاث وتعليم الشلل الدماغي المتحدة (الولايات المتحدة). مؤرشف من الأصل في 29 يوليو/تموز 2007. تم الاطلاع عليه في 5 يوليو/تموز 2007 .

[bersani_2012-98] بيرساني، آي.، توماس، دبليو.، سبير، سي. بي. (أبريل 2012). "التهاب المشيمة والسلى - هل هو مفيد أم ضار لنتائج حديثي الولادة؟". مجلة طب الأم والجنين وحديثي الولادة . 25 (ملحق 1): 12-16 . doi : 10.3109/14767058.2012.663161 . PMID 22309119. S2CID 11109172 .

[mwaniki_2012-99] موانيكي إم كيه، أتينو إم، لون جيه إي، نيوتن سي آر (فبراير 2012). "النتائج العصبية النمائية طويلة الأمد بعد الإصابات داخل الرحم وحديثي الولادة: مراجعة منهجية" . لانسيت . 379 ( 9814): 445-452 . Bibcode : 2012Lanc..379..445M . doi : 10.1016/s0140-6736(11)61577-8 . PMC 3273721. PMID 22244654 .

[pmid16354495-100] فرعون، ب.و. (ديسمبر 2005). "فرضية سببية لبعض التشوهات الخلقية" . أبحاث التوائم وعلم الوراثة البشرية . 8 (6): 543-550 . doi : 10.1375/183242705774860141 . PMID 16354495 .

[McI2011-101] 1 2 ماكنتاير إس، مورغان سي، ووكر كيه، نوفاك آي (نوفمبر 2011). "الشلل الدماغي - لا تؤجل". مراجعات بحوث الإعاقات النمائية . 17 (2): 114-129 . doi : 10.1002/ddrr.1106 . PMID 23362031 .

[bosanquet_2013-102] 1 2 3 4 5 6 7 8 9 بوسانكيه م، كوبلاند ل، وير ر، بويد ر (مايو 2013). " مراجعة منهجية للاختبارات المستخدمة للتنبؤ بالشلل الدماغي لدى الأطفال الصغار" . طب النمو وعلم الأعصاب لدى الأطفال . 55 (5): 418-426 . doi : 10.1111/dmcn.12140 . PMID 23574478. S2CID 205066858 .

[research_gaps_2016-103] 1 2 3 لونغو سي، هيرتز دي، داميانو دي ، غروس بي، مينك جيه دبليو (سبتمبر 2016). "تقرير ورشة عمل حول الثغرات البحثية في علاج الشلل الدماغي" . علم الأعصاب . 87 (12): 1293-1298 . doi : 10.1212/WNL.0000000000003116 . PMC 5035982. PMID 27558377 .

[:1-104] 1 2 "الشلل الدماغي الناتج عن إصابة الولادة" . دليل إصابات الولادة . 3 يناير 2022. تم الاطلاع عليه في 4 يناير 2022 .

[autogenerated1-105] ١ ٢ ٣ ٤ التحالف الوطني للمبادئ التوجيهية (المملكة المتحدة) (يناير ٢٠١٧). الشلل الدماغي لدى من هم دون سن ٢٥ عامًا: التقييم والإدارة (ملف PDF) . لندن: المعهد الوطني للتميز في الرعاية الصحية (المملكة المتحدة). رقم ISBN 978-1-4731-2272-7تمت أرشفة الملف (PDF) من النسخة الأصلية بتاريخ 10 سبتمبر 2017. تم الاطلاع عليه بتاريخ 5 فبراير 2017 .

[106] غراهام د، باجيت إس بي، ويمالاسوندرا ن (فبراير 2019). "الأفكار الحالية في إدارة الرعاية الصحية للأطفال المصابين بالشلل الدماغي". المجلة الطبية الأسترالية . 210 (3): 129-135 . doi : 10.5694/mja2.12106 . PMID 30739332. S2CID 73424991 .

[pmid2602010-107] كولاولي تي إم، باتيل بي جيه، مهدي إيه إتش (1989). "التصوير المقطعي المحوسب في الشلل الدماغي". طب الأشعة للأطفال . 20 ( 1-2 ): 23-27 . doi : 10.1007/BF02010628 . PMID 2602010. S2CID 23604047 .

[108] أشوال إس، روسمان بي إس، بلاسكو بي إيه، ميلر جي، ساندلر إيه، شيفيل إم، وآخرون . (اللجنة الفرعية لمعايير الجودة التابعة للأكاديمية الأمريكية لعلم الأعصاب؛ لجنة الممارسة التابعة لجمعية طب أعصاب الأطفال) (مارس 2004). "معيار الممارسة: التقييم التشخيصي للطفل المصاب بالشلل الدماغي: تقرير اللجنة الفرعية لمعايير الجودة التابعة للأكاديمية الأمريكية لعلم الأعصاب ولجنة الممارسة التابعة لجمعية طب أعصاب الأطفال" . علم الأعصاب . 62 (6): 851-863 . doi : 10.1212/01.WNL.0000117981.35364.1B . PMID 15037681 .

[rethlefsen_2010-109] 1 2 3 ريثليفن إس إيه، رايان دي دي، كاي آر إم (أكتوبر 2010). "أنظمة التصنيف في الشلل الدماغي". عيادات جراحة العظام في أمريكا الشمالية . 41 (4): 457-467 . doi : 10.1016/j.ocl.2010.06.005 . PMID 20868878 .

[multidisciplinary455-110] 1 2 3 4 تراباكا أ، فيسبينو ت، دي ليدو أ، روسو ل (سبتمبر 2016). "إعادة التأهيل متعدد التخصصات لمرضى الشلل الدماغي: تحسين الرعاية طويلة الأمد" . مجلة الرعاية الصحية متعددة التخصصات . 9 : 455-462 . doi : 10.2147/JMDH.S88782 . PMC 5036581. PMID 27703369 .

[111] أوغوك سي (2018). التصنيف السريري للشلل الدماغي . تم الاطلاع عليه بتاريخ 21 مارس 2021 .

[Becher-112] 1 2 3 بيشر، ج. ج. (2002). " إعادة تأهيل الأطفال المصابين بالشلل الدماغي: الإدارة العامة، وتصنيف الاضطرابات الحركية" . مجلة الأطراف الصناعية وتقويم العظام . 14 (4): 143-149 . doi : 10.1097/00008526-200212000-00004 . S2CID 71684103. مؤرشف من الأصل في 2 فبراير 2017. تم الاطلاع عليه في 29 يناير 2017 .

[O'Shea-113] 1 2 3 4 أوشيا تي إم (ديسمبر 2008). " تشخيص وعلاج والوقاية من الشلل الدماغي" . طب التوليد وأمراض النساء السريرية . 51 (4): 816-828 . doi : 10.1097/GRF.0b013e3181870ba7 . PMC 3051278. PMID 18981805 .

[:0:-114] 1 2 "الشلل الدماغي التشنجي" . تحالف الشلل الدماغي . 18 نوفمبر 2015. تم الاطلاع عليه في 4 مارس 2020 .

[115] كنيريم ج (2020). "الفصل 3: القشرة الحركية" . علم الأعصاب على الإنترنت: كتاب إلكتروني في علم الأعصاب من جامعة تكساس في هيوستن . مؤرشف من الأصل في 17 ديسمبر 2019. تم الاطلاع عليه في 4 مارس 2020 .

[116] مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (18 أبريل 2018). "ما هو الشلل الدماغي؟ | مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها" . تم الاطلاع عليه بتاريخ 5 مارس 2020 .

[117] نولان، ك. و.، كول، ل. ل.، ليبتاك، ج. س. (أبريل 2006). "استخدام توكسين البوتولينوم من النوع أ لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي" . العلاج الطبيعي . 86 (4): 573-584 . doi : 10.1093/ptj/86.4.573 . PMID 16579673 .

[118] ماكهيل دي بي، جاكسون إيه بي، ليفين إم آي، كوري بي، وودز سي جي، لينش إن جيه، وآخرون . (أبريل 2000). "جين الشلل الدماغي الرنحي يقع على الكروموسوم 9p12-q12" . المجلة الأوروبية لعلم الوراثة البشرية . 8 (4): 267-272 . doi : 10.1038/sj.ejhg.5200445 . PMID 10854109 .

[119] تشيني، ب. د. (1997). "الفيزيولوجيا المرضية للجهاز القشري النخاعي والعقد القاعدية في الشلل الدماغي". مراجعات بحوث التخلف العقلي والإعاقات النمائية . 3 (2): 153-167 . doi : 10.1002/(SICI)1098-2779(1997)3:2 < 153::AID-MRDD7 > 3.0.CO ; 2-S .

[120] ستراوب ك، أوبرزوت جيه إي (2009). "تأثيرات الشلل الدماغي على الوظائف العصبية والفيزيولوجية". مجلة الإعاقات النمائية والجسدية . 21 (2): 153-167 . doi : 10.1007/s10882-009-9130-3 . S2CID 144152618 .

[Hou_et_al-121] هو م، تشاو ج، يو ر (2006). "التطورات الحديثة في الشلل الدماغي الحركي" (ملف PDF) . المجلة العالمية لطب الأطفال . 2 (1): 23-28 . مؤرشف (ملف PDF) من الأصل في 4 مارس 2016.

[ADCP-122] "خلل الحركة الرقصي" . سوب، رودانتي ب.أ. مؤرشف من الأصل في 2 يوليو 2013. تم الاسترجاع في 31 أكتوبر 2012 .

[Mann-123] كراجيلوه-مان، آي، وهوربر، في (فبراير 2007). "دور التصوير بالرنين المغناطيسي في توضيح آلية مرض الشلل الدماغي: مراجعة منهجية" . طب النمو وعلم الأعصاب لدى الأطفال . 49 (2): 144-151 . doi : 10.1111/j.1469-8749.2007.00144.x . PMID 17254004. S2CID 6967370 .

[Jones-124] جونز، إم دبليو، مورغان، إي، شيلتون، جيه إي، ثوروغود، سي (2007). "الشلل الدماغي: مقدمة وتشخيص (الجزء الأول)". مجلة رعاية صحة الأطفال . 21 (3): 146-152 . doi : 10.1016/j.pedhc.2006.06.007 . PMID 17478303 .

[125] "اليوم العالمي للشلل الدماغي 2023: ما هو وكيف يؤثر على الشخص؟" . بي بي سي نيوزراوند . 5 أكتوبر 2023. تم الاطلاع عليه بتاريخ 16 مارس 2024 .

[126] ألين ج، زارين ز، دويل س، ويتلا ل، أفزال ز، ستاك م، وآخرون . (2021). " خلل وظائف أعضاء متعددة في الشلل الدماغي" . فرونتيرز إن بيدياتريكس . 9 668544. doi : 10.3389/fped.2021.668544 . PMC 8382237. PMID 34434904 .

[127] فيسكو، ر. (9 نوفمبر 2023). "الكشف المبكر والدعم المجتمعي ضروريان لمكافحة الشلل الدماغي في الفلبين | روري فيسكو" . بزنس ميرور . تم الاطلاع عليه بتاريخ 16 مارس 2024 .

[ninds.nih.gov-128] 1 2 "الشلل الدماغي | المعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية" . Ninds.nih.gov . تم الاطلاع عليه بتاريخ 16 مارس 2024 .

[129] رودا ج، غراهام هـ ك (نوفمبر 2001). "تصنيف أنماط المشي في الشلل النصفي التشنجي والشلل النصفي التشنجي: أساس لخوارزمية إدارة". المجلة الأوروبية لعلم الأعصاب . 8 (ملحق 5): 98-108 . doi : 10.1046/j.1468-1331.2001.00042.x . PMID 11851738. S2CID 45860264 .

[:0-130] 1 2 Grunt S. "Geh-Orthesen bei Kindern mit Cerebralparese". طب الأطفال . 18 : 30 – 34.

[131] أرماند إس، ديكولون جي، بونفوا-مازور إيه (ديسمبر 2016). "تحليل المشية لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي" . مجلة EFORT Open Reviews . 1 (12): 448-460 . doi : 10.1016/j.paed.2008.05.013 . PMC 5489760. PMID 28698802 .

[Shepherd_et_al_2016-132] 1 2 شيبارد إي، سلام آر إيه، ميدلتون بي ، هان إس، ماكريدس إم، ماكنتاير إس، وآخرون . (يونيو 2018). "التدخلات الطبية لحديثي الولادة للوقاية من الشلل الدماغي: نظرة عامة على مراجعات كوكرين المنهجية" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 6 (6) CD012409. doi : 10.1002/14651858.CD012409 . PMC 6457912. PMID 29926474 .

[Sartwelle-133] 1 2 سارتويل تي بي، جونستون جيه سي (يونيو 2015). "التقاضي في قضايا الشلل الدماغي: تغيير المسار أم التخلي عن القضية؟" . مجلة طب أعصاب الأطفال . 30 (7): 828-841 . doi : 10.1177/0883073814543306 . PMC 4431995. PMID 25183322 .

[134] كروثر، سي. أ.، ميدلتون، ب. ف.، فويسي، م.، أسكي، ل.، دولي، ل.، برايد، ب. ج.، وآخرون . (أكتوبر 2017). "تقييم الفوائد العصبية الوقائية لكبريتات المغنيسيوم قبل الولادة: تحليل تلوي لبيانات المشاركين الفردية" . مجلة PLOS Medicine . 14 (10) e1002398. doi : 10.1371 /journal.pmed.1002398 . PMC 5627896. PMID 28976987 .

[Ngu2013-135] نغوين تي إم، كروثر سي إيه، ويلكنسون دي، بين إي (فبراير 2013). "كبريتات المغنيسيوم للنساء في نهاية الحمل لحماية الجنين عصبيًا" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2013 (2) CD009395. doi : 10.1002/14651858.cd009395.pub2 . PMC 11683453. PMID 23450601 .

[136] زينغ إكس، شيو واي، تيان كيو، صن آر، آن آر (يناير 2016). "تأثيرات وسلامة كبريتات المغنيسيوم على الحماية العصبية: تحليل تلوي قائم على إرشادات PRISMA" . الطب . 95 ( 1) e2451. doi : 10.1097/MD.0000000000002451 . PMC 4706271. PMID 26735551 .

[pmid29319155-137] 1 2 شيه إس تي، تونموكاياكول يو، إيمز سي، ريديهوف دي، غراهام إتش كيه، كوكس إل، وآخرون . (يونيو 2018). "التقييم الاقتصادي وتكلفة التدخلات لعلاج الشلل الدماغي: مراجعة منهجية" . طب النمو وعلم الأعصاب لدى الأطفال . 60 (6): 543-558 . doi : 10.1111/dmcn.13653 . hdl : 11343/283488 . PMID 29319155 .

[Edwards_2023-138] 1 2 إدواردز إتش بي، ريدانييل إم تي، سيليرو-ريجون سي، مارجليت آر، بيترز تي جيه، تيلينج كيه، وآخرون . (يوليو 2023). "البرنامج الوطني للوقاية من الولادة المبكرة: تقييم قبل وبعد تطبيق برنامج وطني لتحسين الجودة لزيادة استخدام كبريتات المغنيسيوم في حالات الولادة المبكرة" . مجلة أرشيف أمراض الطفولة. طبعة الجنين وحديثي الولادة . 108 (4): 342-347 . doi : 10.1136/archdischild-2022-324579 . PMC 10314002. PMID 36617442 .

[139] "برنامج تحسين الجودة في هيئة الخدمات الصحية الوطنية يقلل من خطر الإصابة بالشلل الدماغي لدى حديثي الولادة" . NIHR Evidence . 30 مايو 2023. doi : 10.3310/nihrevidence_58371 .

[140] أتيك أ، هاردينغ ر، دي ماتيو ر، كوندوس-ديفسيك د، تشيونغ ج، دويل ل.و، وآخرون . (يناير 2017). "الكافيين لعلاج انقطاع النفس عند الخدج: تأثيراته على نمو الدماغ". علم السموم العصبية . 58 : 94-102 . Bibcode : 2017NeuTx..58...94A . doi : 10.1016/j.neuro.2016.11.012 . PMID 27899304. S2CID 46761491 .

[pmid28786098-141] شيبارد إي ، سلام آر إيه، ميدلتون بي، ماكريدس إم، ماكنتاير إس، بدوي إن ، وآخرون . (أغسطس 2017). "التدخلات قبل الولادة وأثناءها للوقاية من الشلل الدماغي: نظرة عامة على المراجعات المنهجية لكوكرين" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2017 (8) CD012077. doi : 10.1002/14651858.CD012077.pub2 . PMC 6483544. PMID 28786098 .

[142] تشانغ إي (يناير 2015). " الولادة المبكرة ودور الحماية العصبية". المجلة الطبية البريطانية . 350 g6661. doi : 10.1136/bmj.g6661 . PMID 25646630. S2CID 46429378 .

[jacobs_2013-143] جاكوبس إس إي، بيرغ إم، هانت آر، تارنو-موردي دبليو أو، إندر تي إي، ديفيس بي جي (يناير 2013). "تبريد حديثي الولادة المصابين باعتلال الدماغ الإقفاري بنقص الأكسجين" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2013 (1) CD003311. doi : 10.1002/14651858.CD003311.pub3 . PMC 7003568. PMID 23440789 .

[novak_2013-144] 1 2 3 4 5 نوفاك، آي.، ماكنتاير، إس.، مورغان، سي.، كامبل، إل.، دارك، إل.، مورتون، إن.، وآخرون . (أكتوبر 2013). "مراجعة منهجية للتدخلات العلاجية للأطفال المصابين بالشلل الدماغي: حالة الأدلة" . طب النمو وعلم الأعصاب لدى الأطفال . 55 (10): 885-910 . doi : 10.1111/dmcn.12246 . PMID 23962350. S2CID 1658072 .

[145] " الشلل الدماغي - العلاج" . Nhs.uk. NHS Choices . مؤرشف من الأصل في 6 فبراير 2017. تم الاطلاع عليه في 6 فبراير 2017 .

[146] رافولت إل، داربوا إن، بينسو إن (يوليو 2020). "اعتبارات منهجية لدراسة معايير جرعات إعادة التأهيل المكثف للأطراف العلوية لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي التشنجي أحادي الجانب: مراجعة شاملة للتجارب المعشاة ذات الشواهد" ( ملف PDF) . إعادة التأهيل العصبي النمائي . 23 (5): 309-320 . doi : 10.1080/17518423.2019.1687599 . PMID 31710245. S2CID 207966055 .

[147] هولمان-كوبر، جيه إل، وروشا كابرييرو، إف. الشلل الدماغي. [تم التحديث في 10 أكتوبر 2022]. في: ستات بيرلز [إنترنت]. تريجر آيلاند (فلوريدا): ستات بيرلز للنشر؛ يناير 2022 وما بعده. متاح على الرابط التالي: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538147/

[148] بينينجتون إل، جولدبارت جيه، مارشال جيه (2004). "علاج النطق واللغة لتحسين مهارات التواصل لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2004 (2) CD003466. doi : 10.1002/14651858.CD003466.pub2 . PMC 8407241. PMID 15106204 .

[149] بليك إس إف، لوغان إس، همفريز جي، ماثيوز جيه، روجرز إم، طومسون-كون جيه، وآخرون (2015). "أنظمة وضعيات النوم للأطفال المصابين بالشلل الدماغي" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2015 (11) CD009257. doi : 10.1002/14651858.CD009257.pub2 . PMC 8761500. PMID 26524348 .

[150] إديسون ن، مولهولاند م، تشوكالينغام ن (أغسطس 2017). "هل توفر الأبحاث العلمية معلومات كافية حول تصميم ومواد تقويم الكاحل والقدم للأطفال المصابين بالشلل الدماغي؟ مراجعة منهجية" . مجلة جراحة عظام الأطفال . 11 (4): 263-271 . doi : 10.1302/1863-2548.11.160256 . PMC 5584494. PMID 28904631 .

[151] هورست ر (2005). Motorisches Strategietraining وPNF . ريناتا هورست. رقم ISBN 978-3-13-151351-9.

[152] نوفاتشيك، تي إف (2008). أجهزة تقويم العظام لشلل الدماغ . أطلس الأكاديمية الأمريكية لجراحي العظام لأجهزة تقويم العظام والأجهزة المساعدة. فيلادلفيا: جون دي. هسو، جون دبليو. مايكل، جون آر. فيسك. الصفحات 487-500 . ISBN 978-0-323-03931-4.

[153] مونوز س (2018). "الجيل الجديد من أجهزة تقويم الكاحل والقدم" . مجلة O&P EDGE . 11. مؤرشف من الأصل في 6 يونيو 2021. تم الاطلاع عليه في 16 يوليو 2021 .

[154] كيركوم واي إل، هارلار جيه، بويزر إيه آي، فان دن نورت جيه سي، بيشر جيه جي، بريم إم إيه (مايو 2016). "نهج فردي لتحسين تقويم الكاحل والقدم لتحسين الحركة لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي التشنجي الذين يمشون مع ثني مفرط للركبة". المشية والوضعية . 46 : 104-111 . doi : 10.1016/j.gaitpost.2016.03.001 . PMID 27131186 .

[155] كيركوم، واي إل (2016). "تأثير صلابة تقويم الكاحل والقدم على حركة الجذع وتكلفة الطاقة أثناء المشي لدى المصابين بالشلل الدماغي". المشية والوضعية . 49 : 2. doi : 10.1016/j.gaitpost.2016.07.070 . ISSN 0966-6362 .

[156] ماينز ب، كيركوم واي إل، بريم إم إيه، بيشر جي جي، بويزر إيه آي، هارلار جيه (مايو 2020). " أجهزة تقويم الكاحل والقدم في الشلل الدماغي: تأثير صلابة الكاحل على حركية الجذع، وثبات المشية، وتكلفة الطاقة للمشي" . المجلة الأوروبية لطب أعصاب الأطفال . 26 : 68-74 . doi : 10.1016/j.ejpn.2020.02.009 . PMID 32147412. S2CID 212641072 .

[157] واترفال، ن. ف.، نوليت، ف.، هارلار، ج.، بريم، م. أ. (أكتوبر 2019). "تعديل صلابة تقويم الكاحل والقدم لدى المرضى الذين يعانون من ضعف عضلات الساق: استجابات المشي على مستوى المجموعة والفرد" . مجلة الهندسة العصبية وإعادة التأهيل . 16 (1) 120. doi : 10.1186/s12984-019-0600-2 . PMC 6798503. PMID 31623670 .

[:5-158] بلوجر، هـ. إي.، ووترفال، ن. ف.، نوليت، ف.، بوس، س. أ.، بريم، م. أ. (2019). "تعديل صلابة نوعين من تقويم الكاحل والقدم لتحسين المشية لدى الأفراد الذين يعانون من ضعف غير تشنجي في عضلات الساق - دراسة لإثبات المفهوم" . مجلة أبحاث القدم والكاحل (بالألمانية). 12 41. doi : 10.1186/s13047-019-0348-8 . PMC 6686412. PMID 31406508 .

[159] جينكس كيه إم، دي مور جيه، فان ليساوت إي سي، ماثويس كيه جي، كيوس آي، جورتر جيه دبليو (2007). "تأثير الشلل الدماغي على دقة الحساب يتوسطه الذاكرة العاملة، والذكاء، والمهارات العددية المبكرة، ووقت التعليم" . علم النفس العصبي التنموي . 32 (3): 861-879 . doi : 10.1080 / 87565640701539758 . hdl : 1871/34092 . PMID 17956186. S2CID 17795628 .

[Zaffuto-Sforza2005-160] 1 2 زافوتو-سفورزا، سي دي (فبراير 2005). "الشيخوخة مع الشلل الدماغي". عيادات الطب الفيزيائي وإعادة التأهيل في أمريكا الشمالية . 16 (1): 235-249 . doi : 10.1016/j.pmr.2004.06.014 . PMID 15561553 .

[161] ويغيرينك د، روبروك م، بيندر ج، ستام هـ، كوهين-كيتينيس ب (يونيو 2011). "الجنسانية لدى الشباب المصابين بالشلل الدماغي: القيود والاحتياجات التي يواجهونها" . الجنسانية والإعاقة . 29 (2): 119-128 . doi : 10.1007/s11195-010-9180-6 . PMC 3093545. PMID 21660090 .

[162] هاتون جيه إل (يونيو 2006). "متوسط العمر المتوقع لمرضى الشلل الدماغي". عيادات طب الفترة المحيطة بالولادة . 33 (2): 545-555 . doi : 10.1016/j.clp.2006.03.016 . PMID 16765736 .

[strauss_2008-163] شتراوس د، بروكس ج، روزنبلوم ل، شافيل ر (يوليو 2008). "متوسط العمر المتوقع في الشلل الدماغي: تحديث" . طب النمو وعلم الأعصاب لدى الأطفال . 50 (7): 487-493 . doi : 10.1111/j.1469-8749.2008.03000.x . PMID 18611196. S2CID 18315945 .

[164] داي إس إم، رينولدز آر جيه، كوش إس جيه (ديسمبر 2015). "استقراء منحنيات البقاء المنشورة للحصول على تقديرات قائمة على الأدلة لمتوسط العمر المتوقع في الشلل الدماغي" . طب النمو وعلم الأعصاب لدى الأطفال . 57 (12): 1105-1118 . doi : 10.1111/dmcn.12849 . PMID 26174088. S2CID 8895402 .

[165] "مكتب الإحصاءات الأسترالي 2014، 3303.0 - أسباب الوفاة، أستراليا - 1. الأسباب الكامنة وراء الوفاة (أستراليا)، 2014، مكعب البيانات: جدول بيانات إكسل" . abs.gov.au/AUSSTATS . 8 مارس 2016. مؤرشف من الأصل في 12 سبتمبر 2016. تم الاطلاع عليه في 14 أغسطس 2016 .

[rehabilitation443-166] 1 2 كينت آر إم (2012). "الشلل الدماغي". في بارنز إم، وجود دي (محرران). دليل إعادة التأهيل العصبي في علم الأعصاب السريري . أكسفورد: إلسيفير ساينس . ص 443-459 . ISBN 978-0-444-59584-3.

[vanzelst_2006-167] فان زيلست، بي آر، ميلر، إم دي، روسو، آر، مورتشلاند، إس، كروتي، إم (سبتمبر 2006). "أنشطة الحياة اليومية لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي النصفي: تقييم مقطعي باستخدام تقييم المهارات الحركية والعملية". طب النمو وعلم الأعصاب لدى الأطفال . 48 (9): 723-727 . doi : 10.1111/j.1469-8749.2006.tb01356.x . PMID 16904017 .

[Nieuwenhuijsen_2009-168] نيوفينهاوزن سي، دونكرفورت إم، نيوستراتن دبليو، ستام إتش جيه، روبروك إم إي (نوفمبر 2009). "المشاكل التي يواجهها الشباب المصابون بالشلل الدماغي: أهداف الرعاية التأهيلية". مجلة أرشيف الطب الفيزيائي والتأهيل . 90 (11): 1891-1897 . doi : 10.1016/j.apmr.2009.06.014 . PMID 19887214 .

[arnould_2008-169] أرنولد سي، بنتا إم، ثونارد جيه إل (نوفمبر 2007). "إعاقات اليد وعلاقتها بالقدرة اليدوية لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي" . مجلة طب إعادة التأهيل . 39 (9): 708-714 . doi : 10.2340/16501977-0111 . PMID 17999009 .

[170] «احتياجات العلاج والمعدات للأشخاص المصابين بالشلل الدماغي والإعاقات المشابهة في أستراليا» . المعهد الأسترالي للصحة والرعاية الاجتماعية (AIHW) . 2006. مؤرشف من الأصل في 30 مارس 2015.سلسلة الإعاقة. رقم التصنيف: DIS 49. كانبرا: AIHW.

[171] "المرضى والعملاء: تعرفوا على العلاج الوظيفي" . الجمعية الأمريكية للعلاج الوظيفي . تم الاطلاع عليه بتاريخ 3 سبتمبر 2019 .

[fedrizzi_2003-172] فيدريزي إي، باجليانو إي، أندريوتشي إي، أولياري جي (فبراير 2003). "وظيفة اليد لدى الأطفال المصابين بالشلل الدماغي النصفي: متابعة مستقبلية ونتائج وظيفية في سن المراهقة". طب النمو وعلم الأعصاب لدى الأطفال . 45 (2): 85-91 . doi : 10.1111/j.1469-8749.2006.tb01356.x . PMID 12578233 .

[Blesedell_CE_2003._p._705-709-173] بليسديل سي إي، كوهن إي إس، شيل إيه بي. العلاج الوظيفي لويلارد وسباكمان . فيلادلفيا، بنسلفانيا: ليبينكوت ويليامز وويلكنز؛ 2003. ص 705-709.

[Townsend_E_2002._p._34-174] 1 2 3 تاونسند إي، ستانتون إس، لو إم. تمكين المهنة: منظور العلاج المهني. الرابطة الكندية للمعالجين المهنيين، أوتاوا، أونتاريو، كندا؛ 1997/2002. ص 34.

[parham_1997-175] بارام إل دي، بريمو إل إيه (2008). "اللعب والعلاج الوظيفي" . في بارام إل دي، فازيو إل إس (محرران). اللعب في العلاج الوظيفي للأطفال ( الطبعة الثانية). سانت لويس، ميزوري: موسبي إلسيفير. ISBN 978-0-323-02954-4تمت أرشفة هذا النص من المصدر الأصلي في 15 أبريل 2015.

[miller_2003-176] ميلر إس، ريد دي (ديسمبر 2003). "ممارسة اللعب: الكفاءة، والتحكم، والتعبير". علم النفس السيبراني والسلوك . 6 (6): 623-632 . doi : 10.1089/109493103322725397 . PMID 14756927 .

[okimoto_2000-177] أوكيموتو إيه إم، بوندي إيه، هانزليك جيه (2000). "المرح لدى الأطفال ذوي الإعاقة وغير ذوي الإعاقة: القياس والتدخل" . المجلة الأمريكية للعلاج الوظيفي . 54 (1): 73-82 . doi : 10.5014/ajot.54.1.73 . PMID 10686630 .

[hestenes_2000-178] هيستينز إل إل، كارول دي إي (2000). "تفاعلات اللعب لدى الأطفال الصغار ذوي الإعاقة وغير ذوي الإعاقة: التأثيرات الفردية والبيئية". مجلة أبحاث الطفولة المبكرة الفصلية . 15 (2): 229-246 . doi : 10.1016/s0885-2006(00)00052-1 .

[Missiuna-179] 1 2 3 4 ميسيونا سي، بولوك إن (أكتوبر 1991). "الحرمان من اللعب لدى الأطفال ذوي الإعاقات الجسدية: دور أخصائي العلاج الوظيفي في الوقاية من الإعاقة الثانوية" . المجلة الأمريكية للعلاج الوظيفي . 45 (10): 882-888 . doi : 10.5014/ajot.45.10.882 . PMID 1835302 .

[howard_1996-180] هوارد ل (ديسمبر 1996). "مقارنة أنشطة أوقات الفراغ بين الأطفال الأصحاء والأطفال ذوي الإعاقات الجسدية". المجلة البريطانية للعلاج الوظيفي . 59 (12): 570-574 . doi : 10.1177/030802269605901208 . S2CID 147128197 .

[rigby_1999-181] ريغبي ب، شويلنوس هـ (يناير 1999). "إرشادات اتخاذ القرارات في العلاج الوظيفي لمشاكل الإنتاجية الكتابية". العلاج الطبيعي والوظيفي في طب الأطفال . 19 (1): 5-27 . doi : 10.1080/J006v19n01_02 .

[182] "كيف يؤثر الشلل الدماغي على تطور الكلام واللغة؟" . هاندلر هينينغ وروزنبرغ إل إل بي . تم الاطلاع عليه بتاريخ 26 يونيو 2025 .

[183] "صحيفة حقائق الشلل الدماغي (للمدارس)" . kidshealth.org . تم الاطلاع عليها بتاريخ 26 يونيو 2025 .

[184] لارازابال م (28 يوليو 2022). "شرح اضطرابات النطق في الشلل الدماغي" . تحسين النطق . تم الاطلاع عليه في 26 يونيو 2025 .

[smith_2009-185] سميث م، ساندبرغ أ.د، لارسون م (2009). "القراءة والتهجئة لدى الأطفال ذوي الإعاقات الشديدة في النطق والحركة: دراسة مقارنة". المجلة الدولية لاضطرابات اللغة والتواصل . 44 (6): 864-882 . doi : 10.1080/13682820802389873 . PMID 19105069 .

[ReferenceC-186] 1 2 برويت، د. و.، وتساي، ت. (أغسطس 2009). "الأمراض المصاحبة الشائعة للشلل الدماغي" . عيادات الطب الفيزيائي وإعادة التأهيل في أمريكا الشمالية . 20 (3): 453-467 . doi : 10.1016/j.pmr.2009.06.002 . PMID 19643347 .

[cassidy_1996-187] كاسيدي، ت. (مارس 1996). "العمل المتواصل دون راحة: التركيز على وقت الفراغ كوسيلة لتعزيز الصحة". مجلة علم النفس الإرشادي الفصلية . 9 (1): 77-90 . doi : 10.1080/09515079608256354 .

[188] كارلون إس إل، تايلور إن إف، دود كيه جيه، شيلدز إن (أبريل 2013). "الاختلافات في مستويات النشاط البدني المعتاد لدى الشباب المصابين بالشلل الدماغي وأقرانهم من ذوي النمو الطبيعي: مراجعة منهجية". الإعاقة والتأهيل . 35 (8): 647-655 . doi : 10.3109/09638288.2012.715721 . PMID 23072296. S2CID 14115837 .

[189] فيرشوران أو، بيترسون إم دي، باليمانز إيه سي، هورفيتز إي إيه (أغسطس 2016). "توصيات بشأن التمارين والنشاط البدني للأشخاص المصابين بالشلل الدماغي" . طب النمو وعلم الأعصاب لدى الأطفال . 58 (8): 798-808 . doi : 10.1111/dmcn.13053 . PMC 4942358. PMID 26853808 .

[190] بلومين م، فان ويلي ل، موليما ج، دالميير أ، دي غروت ج (أكتوبر 2017). "أدلة على زيادة النشاط البدني لدى الأطفال ذوي الإعاقات الجسدية: مراجعة منهجية" . طب النمو وعلم الأعصاب لدى الأطفال . 59 (10): 1004-1010 . doi : 10.1111/dmcn.13422 . PMID 28374442 .

[191] بولت إم كيه، فيرشوران أو، جونغمانز إم جيه، ليندمان إي، كيتيلار إم (سبتمبر 2011). "ما الذي يؤثر على مشاركة الأطفال والشباب ذوي الإعاقة الجسدية في الأنشطة الترفيهية؟ مراجعة منهجية". بحث في الإعاقات النمائية . 32 (5): 1521-1529 . doi : 10.1016/j.ridd.2011.01.045 . PMID 21388783 .

[192] كولمان ن، نيميث ب أ، لوبلان س م (ديسمبر 2018). "تحسين الصحة من خلال النشاط البدني لدى الأطفال المصابين بأمراض مزمنة وإعاقات" . تقارير الطب الرياضي الحالية . 17 (12): 425-432 . doi : 10.1249/JSR.0000000000000548 . PMID 30531459. S2CID 54473147 .

[King-193] 1 2 كينغ جي، لو إم، كينغ إس، روزنباوم بي، كيرتوي إم كيه، يونغ إن إل (2003) . "نموذج مفاهيمي للعوامل المؤثرة على مشاركة الأطفال ذوي الإعاقة في الأنشطة الترفيهية والرياضية". العلاج الطبيعي والوظيفي في طب الأطفال . 23 (1): 63-90 . doi : 10.1080/J006v23n01_05 . PMID 12703385. S2CID 25399342 .

[Aitchison-194] 1 2 3 أيتشيسون، سي (ديسمبر 2003). "من أوقات الفراغ والإعاقة إلى أوقات فراغ ذوي الإعاقة: تطوير البيانات والتعريفات والخطابات" . الإعاقة والمجتمع . 18 (7): 955-969 . doi : 10.1080/0968759032000127353 . S2CID 145317559. مؤرشف من الأصل في 9 سبتمبر 2021. تم الاطلاع عليه في 19 أغسطس 2019 .

[imms_2008-195] إيمز، سي (2008). "مشاركة الأطفال المصابين بالشلل الدماغي: مراجعة للأدبيات". الإعاقة والتأهيل . 30 (24): 1867-1884 . doi : 10.1080/09638280701673542 . PMID 19037780. S2CID 20859782 .

[Specht-196] 1 2 3 سبيشت ج، كينغ ج، براون إي، فوريس سي (2002). "أهمية أوقات الفراغ في حياة الأشخاص ذوي الإعاقات الجسدية الخلقية" . المجلة الأمريكية للعلاج الوظيفي . 56 (4): 436-445 . doi : 10.5014/ajot.56.4.436 . PMID 12125833 .

[197] فريش د، مسال م.إ. (أغسطس 2013). "الصحة، والأداء، والمشاركة لدى المراهقين والبالغين المصابين بالشلل الدماغي: مراجعة لأبحاث النتائج". مجلة مراجعات أبحاث الإعاقات النمائية . 18 (1): 84-94 . doi : 10.1002/ddrr.1131 . PMID 23949832 .

[Lawrence2016-198] لورانس هـ، هيلز س، كلاين ن، ويمز ك، دوتي أ (نوفمبر 2016). "فعالية التمارين الرياضية على الحركة الوظيفية لدى البالغين المصابين بالشلل الدماغي: مراجعة منهجية" . العلاج الطبيعي في كندا. العلاج الطبيعي في كندا . 68 (4): 398-407 . doi : 10.3138/ptc.2015-38LHC . PMC 5125497. PMID 27904240 .

[199] ألفيس-نوغيرا، أ.س.، سيلفا، ن.، ماكوناشي، هـ.، كارونا، س. (يناير 2020). "مراجعة منهجية لتقييم جودة الحياة لدى البالغين المصابين بالشلل الدماغي: قضايا معقدة ودعوة لإجراء المزيد من البحوث". بحوث في الإعاقات النمائية . 96 103514. doi : 10.1016/j.ridd.2019.103514 . PMID 31706133. S2CID 207936522 .

[200] تورك، إم. إيه.، أوفريندر، جيه. سي.، جانيكي، إم. بي.، محرران. (1995). مستقبل غامض - الشيخوخة والشلل الدماغي: مخاوف سريرية (ملف PDF) (تقرير). ألباني: مجلس تخطيط الإعاقات النمائية لولاية نيويورك. مؤرشف من الأصل (ملف PDF) في 3 أغسطس 2016.

[201] مورغان ب، ماكجينلي ج (17 أبريل 2013). "وظيفة المشي وتدهورها لدى البالغين المصابين بالشلل الدماغي: مراجعة منهجية". الإعاقة والتأهيل . 36 (1): 1-9 . doi : 10.3109/09638288.2013.775359 . PMID 23594053. S2CID 9709075 .

[202] بيترسون، دكتور في الطب، جوردون، بي إم، هورفيتز، إي إيه (فبراير 2013). "خطر الإصابة بالأمراض المزمنة لدى البالغين المصابين بالشلل الدماغي: دور فقدان الكتلة العضلية المبكر، والسمنة، وقلة النشاط البدني". مراجعات السمنة . 14 (2): 171-182 . doi : 10.1111/j.1467-789X.2012.01052.x . hdl : 2027.42/96337 . PMID 23094988. S2CID 26998110 .

[203] "الشلل الدماغي والشيخوخة" . مجلة سكوب . مؤرشف من الأصل في 6 مايو 2016. تم الاطلاع عليه في 24 ديسمبر 2016 .

[Developmental_Medicine_2011-204] 1 2 كيمبهافي ج، داراه ج، باين ك، بليسوك د (يوليو 2011). "البالغون المصابون بالشلل الدماغي: مراجعة شاملة للنتائج طويلة الأمد" . طب النمو وعلم الأعصاب لدى الأطفال . 53 (7): 610-614 . doi : 10.1111/j.1469-8749.2011.03914.x . PMID 21418196. S2CID 36859403 .

[205] كومار دي إس، بيريز جي، فريل كيه إم (سبتمبر 2023). "البالغون المصابون بالشلل الدماغي: التعامل مع تعقيدات الشيخوخة" . علوم الدماغ . 13 (9): 1296. doi : 10.3390/brainsci13091296 . PMC 10526900. PMID 37759897 .

[206] هورسمان م، سوتو م، ديدجون ب، هاريس إس آر (مايو 2010). "الشيخوخة مع الشلل الدماغي: قضايا نفسية اجتماعية" . الشيخوخة والتقدم في السن . 39 (3): 294-299 . doi : 10.1093/ageing/afq018 . PMID 20178997 .

[207] أودينغ إي، روبروك إم إي، ستام إتش جيه (فبراير 2006). "وبائيات الشلل الدماغي: معدل الحدوث، والإعاقات، وعوامل الخطر". الإعاقة والتأهيل . 28 (4): 183-191 . doi : 10.1080/09638280500158422 . PMID 16467053. S2CID 45640254 .

[JohnsonPrevalence-208] جونسون، آن (سبتمبر 2002). "انتشار وخصائص الأطفال المصابين بالشلل الدماغي في أوروبا" . طب النمو وعلم الأعصاب لدى الأطفال . 44 (9): 633-640 . doi : 10.1111/j.1469-8749.2002.tb00848.x . PMID 12227618. S2CID 221649047 .

[209] داليمبير، جي، وبروسكو، جيه بي (يونيو 2013). "هل تؤثر السياسة على الانتشار؟ نظرة عامة وحالة الشلل الدماغي". مجلة طب الأطفال النمائي والسلوكي . 34 (5): 369-374 . doi : 10.1097/DBP.0b013e31829455d8 . PMID 23751888. S2CID 41883040 .

[210] بول إس، نهار أ، بهاجواتي م، كونوار أ ج (30 يوليو 2022). "مراجعة حول التطورات الحديثة في الشلل الدماغي" . الطب التأكسدي وطول عمر الخلايا . 2022 2622310. doi : 10.1155/2022/2622310 . PMC 9356840. PMID 35941906 .

[bax_2005-211] "التعريف والتصنيف المقترحان للشلل الدماغي، أبريل 2005" . طب النمو وعلم الأعصاب لدى الأطفال . 47 (8): 571. 2007. doi : 10.1111/j.1469-8749.2005.tb01195.x . S2CID 221650919 .

[212] ماكنتاير إس، غولدسميث إس، ويب إيه، إهلينغر في، هولونغ إس جيه، ماكونيل كيه، وآخرون . (ديسمبر 2022). " الانتشار العالمي للشلل الدماغي: تحليل منهجي" . طب النمو وعلم الأعصاب لدى الأطفال . 64 (12): 1494-1506 . doi : 10.1111 / dmcn.15346 . PMC 9804547. PMID 35952356. S2CID 251516376 .

[pmid17261678-213] هيرتز د، ثورمان دي جيه، غوين-هاردي ك، محمد م، تشودري إيه آر، زالوتسكي ر (يناير 2007). " ما مدى شيوع الاضطرابات العصبية "الشائعة"؟". علم الأعصاب . 68 (5): 326-337 . doi : 10.1212/01.wnl.0000252807.38124.a3 . PMID 17261678. S2CID 208246679 .

[:3-214] 1 2 بانتيلياديس سي بي، هاجل سي، كارتش دي، هاينمان كيه (2015). "الشلل الدماغي: تحدٍّ مدى الحياة يستدعي التدخل المبكر" . مجلة علم الأعصاب المفتوحة . 9 : 45-52 . doi : 10.2174/1874205X01509010045 . ISSN 1874-205X . PMC 4503828. PMID 26191093 .

[auto2-215] بانتيلياديس سي بي، هاجل سي، كارتش دي، هاينمان كيه (2015). " الشلل الدماغي: تحدٍّ مدى الحياة يستدعي التدخل المبكر" . مجلة علم الأعصاب المفتوحة . 9 : 45-52 . doi : 10.2174/1874205X01509010045 . ISSN 1874-205X . PMC 4503828. PMID 26191093 .

[216] "تعريف وتصنيف الشلل الدماغي" . طب النمو وعلم الأعصاب لدى الأطفال . 49 : 1-44 . 28 يونيو 2008. doi : 10.1111/j.1469-8749.2007.00201.x . S2CID 221645066 .

[spasticcentre-217] 1 2 3 4 "أكسيس إيكونوميكس (2008) الأثر الاقتصادي للشلل الدماغي في أستراليا عام 2007. أكسيس إيكونوميكس، كانبرا، إقليم العاصمة الأسترالية" . مؤرشف من الأصل في 13 أكتوبر 2009.

[pmid14749614-218] مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (يناير 2004). "التكاليف الاقتصادية المرتبطة بالتخلف العقلي، والشلل الدماغي، وفقدان السمع، وضعف البصر - الولايات المتحدة، 2003" . تقرير المراضة والوفيات الأسبوعي . 53 (3): 57-59 . PMID 14749614. مؤرشف من الأصل في 19 سبتمبر 2007. تم الاطلاع عليه في 12 أغسطس 2007 .

[medicaid-219] "Medicaid.gov: الخدمات الموجهة ذاتيًا" . برنامج Medicaid . مؤرشف من الأصل بتاريخ 19 يونيو 2017. تم الاطلاع عليه بتاريخ 19 يونيو 2017 .

[220] "وزارة العدالة الاجتماعية والتمكين (MSJE)" ، thenationaltrust.gov.in . مؤرشف من الأصل بتاريخ 27 فبراير 2017. تم الاطلاع عليه بتاريخ 27 فبراير 2017 .

[221] سيفا م، ناليناكانثي ف (29 نوفمبر 2015). "القصة الكبرى: القدرة المالية" . صحيفة ذا هندو بزنس لاين .

[222] "تعريف الدماغ" . 2021.

[223] "شلل بيل ومشاكل أخرى في العصب الوجهي" . 2020.

[224] شيفيل م (ديسمبر 2018). "الشلل الدماغي إلى اضطراب طيف الشلل الدماغي: هل حان وقت تغيير الاسم؟". علم الأعصاب . 92 (5): 233-235 . doi : 10.1212/WNL.0000000000006747 . PMID 30568002. S2CID 58605985 .

[Guardian20020522-225] 1 2 3 بريندل د (22 مايو 2002). "قصة بالغة الدلالة" . صحيفة الغارديان . لندن. مؤرشف من الأصل في 29 يوليو 2016. تم الاطلاع عليه في 6 ديسمبر 2016 .

[226] "إرشادات: كيفية الكتابة عن الأشخاص ذوي الإعاقة (الطبعة التاسعة)" . rtcil.org . تم الاطلاع عليه بتاريخ 4 أبريل 2024 .

[udel-227] "الشلل الدماغي: دليل للرعاية" . مؤرشف من الأصل في 17 يوليو 2007. تم الاطلاع عليه في 29 يوليو 2007 .

[zimmer-228] زيمر ب (5 فبراير 2007). "تاريخ موجز لمصطلح "spaz""" سجل اللغة . جامعة بنسلفانيا . مؤرشف من الأصل في 9 أغسطس 2007. تم الاسترجاع في 29 يوليو 2007. "

[dvdtalk-229] إريكسون ج (22 مايو 2007). "مراجعة DVD Savant: وداعًا CP" . DVDtalk . مؤرشف من الأصل في 30 أبريل 2011.

[hindu-230] بورا ب (28 يونيو 2011). "فيلم ذو حبكة غير متوقعة" . صحيفة ذا هندو . تشيناي، الهند. مؤرشف من الأصل في 27 سبتمبر 2013.

[hindu2-231] ألاوادي ن (26 مارس 2011). "استكشاف مناطق غير مطروقة في السينما الهندية" . صحيفة ذا هندو . تشيناي، الهند. مؤرشف من الأصل في 27 سبتمبر 2013.

[newsleaks-232] راي أ (3 يناير 2012). "سباندان" مراجعة للفيلم الماراثى "سباندان"" . The Newsleak.in .

[deccan-233] "فيجيتا، تشق طريقها نحو النجاح" . صحيفة ديكان كرونيكل . 7 يونيو 2011. مؤرشف من الأصل في 9 يونيو 2011.

[latimes-234] تشامبلين سي (21 ديسمبر 1989). "قدمي اليسرى" . لوس أنجلوس تايمز .

[235] «منحني العمل في مسلسل "Call the Midwife " شعوراً بأنني ممثلة مستقلة» . ١٦ فبراير ٢٠١٤. مؤرشف من الأصل في ٥ سبتمبر ٢٠١٥. تم الاطلاع عليه في ١٢ أغسطس ٢٠١٥ .

[236] روبنسون أ. "طاقم مسلسل Call the Midwife يُشيد بالنجمة الضيفة "الرائعة" روزي جونز | راديو تايمز" . Radiotimes.com . تاريخ الاطلاع: 10 يونيو 2026 .

[237] "مقطع من الموسم الثالث عشر من مسلسل Call the Midwife يُقدّم الممثلة الرائعة روزي جونز في دور ضيف - شاهد | راديو فيرجن المملكة المتحدة" . Virginradio.co.uk . 3 يناير 2024. تم الاطلاع عليه بتاريخ 10 يونيو 2026 .

[238] روفنستين د (20 سبتمبر 2016). "مايكا فاولر هو النجم الصاعد في مسلسل Speechless" . مجلة EntertainmentWeekly. مؤرشف من الأصل في 24 سبتمبر 2016. تم الاطلاع عليه في 3 أكتوبر 2016 .

[239] كاكالا أ (12 أبريل 2019). ""مميز": مسلسل جديد رائد من إنتاج نتفليكس من بطولة رجل مثلي الجنس مصاب بالشلل الدماغي . أخبار إن بي سي . تم الاطلاع عليه بتاريخ 22 أبريل 2019 .

[240] هيوستن م (12 فبراير 2019). "لا أعتقد أنني رأيت من قبل شخصية من ذوي الاحتياجات الخاصة مكتوبة بهذه الطريقة.صحيفة سيدني مورنينغ هيرالد. مؤرشفة من الأصل بتاريخ 16 أكتوبر 2020. تم الاطلاع عليها بتاريخ 17 أكتوبر 2020 .

[241] "6000 في الانتظار" . ريل أبيليتيز إنترناشونال . مؤرشف من الأصل في 25 مايو 2023. تم الاسترجاع في 25 مايو 2023 .

[242] "أصوات: يجب على المجالس التشريعية الجنوبية تفكيك فخاخ الفقر التي تُعيق ذوي الإعاقة | مواجهة الجنوب" . Facingsouth.org . تم الاطلاع عليه بتاريخ 25 مايو 2023 .

[243] "نيل يونغ" . سيرة ذاتية . تم الاطلاع عليه بتاريخ 17 أكتوبر 2019 .

[244] "نيل يونغ يرفع دعوى طلاق من بيغي يونغ" . رولينغ ستون . 26 أغسطس 2014. تم الاطلاع عليه بتاريخ 17 أكتوبر 2019 .

[245] مايكلز، س. (27 أغسطس/آب 2014). "نيل يونغ يرفع دعوى طلاق من بيغي، زوجته التي دام زواجهما 36 عامًا" . صحيفة الغارديان . الرقم الدولي الموحد للدوريات 0261-3077 . تاريخ الاطلاع: 17 أكتوبر/تشرين الأول 2019 .

[246] "السائق - نيكولاس هاميلتون" . nicolashamilton . مؤرشف من الأصل في 3 يونيو 2020. تم الاطلاع عليه في 3 يونيو 2020 .

[gerijewell-247] «الممثلة الكوميدية جيري جويل تتصدر فعالية التنوع» . أخبار جامعة ويسترن ميشيغان. ١٦ مايو ٢٠٠٢. مؤرشف من الأصل في ٧ مارس ٢٠١٢. تم الاطلاع عليه في ٦ ديسمبر ٢٠١٠ .

[joshblue-248] "جوش بلو يفوز بلقب "آخر كوميدي صامد""" . موقع About.com للأطفال ذوي الاحتياجات الخاصة . مؤرشف من الأصل بتاريخ 28 يونيو 2010. تم الاطلاع عليه بتاريخ 6 ديسمبر 2010. "

[joshblue2-249] "سيرة "آخر كوميدي صامد" . مؤرشفة من الأصل بتاريخ 13 سبتمبر 2010. تم الاطلاع عليها بتاريخ 6 ديسمبر 2010 .

[250] "جيسون بينيتي صوت الأمل في مواجهة الشلل الدماغي" . مؤرشف من الأصل في 17 مارس 2013.

[jackcarroll-251] «بريطانيا لديها موهبة: جاك كارول سيُطلق برنامجًا تلفزيونيًا، وصفقات أقراص DVD وكتبًا» . صحيفة ذا ميرور . 8 يونيو 2013. مؤرشف من الأصل في 2 أغسطس 2013. تم الاطلاع عليه في 1 أغسطس 2013 .

[252] "اختصار - التنقل" . Bafta.org . ١٩ مارس ٢٠٢٤. مؤرشف من الأصل في ١٧ سبتمبر ٢٠٢٤. تم الاطلاع عليه في ١٧ سبتمبر ٢٠٢٤ .

[curran-253] "مسابقة ملكة الجمال هي إنجازها الأبرز: ملكة جمال ولاية أيوا، الموجودة في لاس فيغاس للمشاركة في مسابقة ملكة جمال الولايات المتحدة الأمريكية، وُلدت مصابة بالشلل الدماغي" . لاس فيغاس: سي بي إس. 10 أبريل 2008. مؤرشف من الأصل في 6 نوفمبر 2008. تم الاطلاع عليه في 5 يونيو 2010 .

[martinez-254] لويس ت (7 أغسطس 2011). "الممثلة الكوميدية فرانشيسكا مارتينيز: "بالتأكيد لا يمكنني أن أكون أقل إضحاكًا من باتسي بالمر"" . صحيفة الغارديان . لندن. مؤرشف من الأصل في 3 فبراير 2013.

[255] "مقابلة - زاك فورد ويليامز - مواجهة الرجل الفيل - مجلة إيبل" . ablemagazine.co.uk . ١٤ سبتمبر ٢٠٢٣. تاريخ الاطلاع: ١٧ سبتمبر ٢٠٢٤ .

[ohanlon-256] «أوهانلون يتوجه إلى ملبورن وهو في أفضل حالاته الرياضية» . الاتحاد الأسترالي لألعاب القوى . 1 مارس 2012. مؤرشف من الأصل في 24 أبريل 2012. تم الاطلاع عليه في 18 أبريل 2012 .

[shourie-257] "HarperCollins Publishers India Ltd" . مؤرشف من الأصل في 11 يونيو 2011.

[franks-258] فرانكس تي (7 يوليو 2008). "يوميات القدس: الاثنين 7 يوليو" . بي بي سي نيوز . مؤرشف من الأصل في 11 مايو 2009.

[heydarpour-259] حيدربور ر (21 نوفمبر 2006). "الفنانة فلسطينية، والنكات فاحشة" . صحيفة نيويورك تايمز . مؤرشف من الأصل في 21 نوفمبر 2012. تم الاطلاع عليه في 22 مارس 2011. السيدة زايد، التي تملك منزلاً في كليفسايد بارك، نيو جيرسي ، عادت مؤخراً من هوليوود، حيث أقامت أثناء عملها على تطوير عرضها الفردي.

[imeu-260] معهد التفاهم بين الشرق الأوسط (18 أكتوبر 2013). "ميسون زايد: ممثل وكوميدي" . معهد التفاهم بين الشرق الأوسط . مؤرشف من الأصل في 23 ديسمبر 2016. تم الاطلاع عليه في 8 ديسمبر 2016 .

[261] "سفراء المشاهير" . مؤرشف من الأصل في 9 يونيو 2015. تم الاطلاع عليه في 18 يونيو 2015 .

[anner-262] "مراجعة: كتاب زاك أنر "إذا لم تنجح عند الولادة" هو مذكرات ملهمة ومضحكة عن حياة رجل مصاب بالشلل الدماغي" . مجلة بيبول . 11 مارس 2016. تاريخ الاطلاع: 6 ديسمبر 2016 .

[263] فريق عمل ABS (4 يونيو 2014). "10 مشاهير يعانون من تشوهات جسدية ربما لم تلاحظها من قبل" . أتلانتا بلاك ستار. مؤرشف من الأصل في 21 ديسمبر 2016. تم الاطلاع عليه في 8 ديسمبر 2016 .

[264] "سجلات ألعاب القوى للجنة البارالمبية الدولية" . Paralympic.org . مؤرشف من الأصل بتاريخ 10 سبتمبر 2012. تم الاطلاع عليه بتاريخ 10 سبتمبر 2012 .

[265] "الألعاب البارالمبية 2012: كوكروفت يفوز بأول ميدالية ذهبية بريطانية في سباقات المضمار" . بي بي سي سبورت . 31 أغسطس 2012. مؤرشف من الأصل في 1 سبتمبر 2012. تم الاطلاع عليه في 1 سبتمبر 2012 .

[266] "الألعاب البارالمبية 2012: هانا كوكروفت تفوز بذهبية سباق السرعة الثانية" . بي بي سي سبورت . 6 سبتمبر 2012. مؤرشف من الأصل في 8 سبتمبر 2012. تم الاطلاع عليه في 6 سبتمبر 2012 .

[267] "وجهات نظر حول الإعاقة" . مجلة المكتبات . تم الاطلاع عليه بتاريخ 29 أبريل 2020 .

[268] ""أرادوا إغراقني عند ولادتي - والآن أنا شاعر"" . بي بي سي نيوز . 29 أغسطس 2020. تم الاطلاع عليه بتاريخ 4 نوفمبر 2020. "

[269] «سيد جلينكو سيمون ستيفنز» . simonstevens.com . مؤرشف من الأصل في 19 مايو 2001. تم الاطلاع عليه في 1 يوليو 2021 .

[270] ليون إي إف (يناير 1948). "غباء الإمبراطور كلوديوس". معاملات وإجراءات الجمعية الأمريكية لعلم اللغة . 79 : 79-86 . doi : 10.2307/283354 . JSTOR 283354 .

[271] موسوعة الإنترنت. (بدون تاريخ). أبراهام، ليونيل (إسحاق) 1928-2004. تم الاسترجاع من موسوعة الإنترنت: https://www.encyclopedia.com/arts/educational-magazines/abrahams-lionel-isaac-1928-2004

[272] "التقاضي بشأن الشلل الدماغي" . راديو ناشونال . 10 أكتوبر 2005. مؤرشف من الأصل في 22 فبراير 2017. تم الاطلاع عليه في 21 فبراير 2017 .

[

[

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[ 9 ]

[ 10 ]

[

[

[

[ 14 ]

[ 2 ]

[ 15 ]

[ 16 ]

[ 17 ]

[ 18 ]

[ 19 ]

[ 20 ]

[ 21 ]

[ 22 ]

[ 23 ]

[ 24 ]

[ 25 ]

[ 26 ]

[ 27 ]

[ 28 ]

[ 29 ]

[ 31 ]

[ 32 ]

[ 33 ]

[ 34 ]

[ 35 ]

[ 36 ]

[ 37 ]

[ 38 ]

[ 39 ]

[ 40 ]

[ 41 ]

[ 42 ]

[ 43 ]

[ 44 ]

[ 45 ]

[ 46 ]

[ 47 ]

[ 48 ]

[ 49 ]

[ 50 ]

[ 51 ]

[ 52 ]

[ 53 ]

[ 54 ]

[ 55 ]

[ 56 ]

[ 57 ]

[ 58 ]

[ 59 ]

[ 60 ]

[ 61 ]

[ 62 ]

[ 63 ]

[ 64 ]

[ 65 ]

[ 66 ]

[ 67 ]

[ 68 ]

[ 69 ]

[ 70 ]

[ 71 ]

[ 72 ]

[ 73 ]

[ 74 ]

[ 75 ]

[ 76 ]

[ 77 ]

[ 78 ]

[ 79 ]

[ 80 ]

[ 81 ]

[ 82 ]

[ 83 ]

[ 84 ]

[

[

[

[

[ 88 ]

[ 89 ]

[ 90 ]

[ 91 ]

[ 92 ]

[ 93 ]

[ 94 ]

[ 95 ]

[ 96 ]

[ 97 ]

[ 98 ]

[ 99 ]

[ 100 ]

اللغة	العربية (RTL)
روابط موسوعية	30 رابطاً
المصدر الأصلي	ويكيبيديا ↗