مرض الأسبستوس

📅 آخر تحديث: ٨ أغسطس ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٨ أغسطس ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 15 صور
الموسوعة الحرة
مرض الأسبستوس
لوحة ناتجة عن التعرض للأسبستوس على غشاء الجنب الحجابي
التخصصطب الرئة
أعراضضيق التنفس ، السعال، الصفير ، ألم الصدر [1]
المضاعفاتسرطان الرئة ، الورم المتوسطي ، التليف الجنبي ، مرض القلب الرئوي [1] [2]
البداية المعتادة~10-40 سنة بعد التعرض الطويل الأمد [3]
الأسبابالأسبستوس [4]
طريقة التشخيصتاريخ التعرض والتصوير الطبي [4]
وقايةإزالة التعرض [4]
علاجالرعاية الداعمة ، الإقلاع عن التدخين، العلاج بالأكسجين ، [5] [4] استبدال الرئة
التكهنما يصل إلى 40٪ يستمر في التدهور [6]
تكرار157000 (2015) [7]
حالات الوفاة3,600 (2015) [8]

داء الأسبستوس هو التهاب طويل الأمد وتندب في الرئتين بسبب ألياف الأسبستوس . [4] قد تشمل الأعراض ضيق التنفس والسعال والصفير وضيق الصدر . [1] قد تشمل المضاعفات سرطان الرئة والورم المتوسطة وأمراض القلب الرئوية . [1] [ 9]

يحدث داء الأسبستوس نتيجة استنشاق ألياف الأسبستوس. ويتطلب التعرض له قدرًا كبيرًا نسبيًا على مدى فترة طويلة من الزمن، وهو ما يحدث عادةً فقط لدى أولئك الذين يعملون بشكل مباشر مع الأسبستوس. [1] [9] ترتبط جميع أنواع ألياف الأسبستوس بخطر متزايد. [1] يُنصح عمومًا بترك الأسبستوس الموجود حاليًا وغير التالف دون مساس. [1] يعتمد التشخيص على تاريخ التعرض مع التصوير الطبي . [4] داء الأسبستوس هو نوع من التليف الرئوي الخلالي . [4]

لا يوجد علاج محدد. [1] قد تشمل التوصيات التطعيم ضد الأنفلونزا ، والتطعيم ضد المكورات الرئوية ، والعلاج بالأكسجين ، والإقلاع عن التدخين . [1] أثر داء الأسبستوس على حوالي 157000 شخص وأدى إلى 3600 حالة وفاة في عام 2015. [8] [7] تم حظر استخدام الأسبستوس في عدد من البلدان في محاولة للوقاية من المرض. [1]

أظهرت إحصائيات هيئة الصحة والسلامة في المملكة المتحدة أنه في عام 2019، كان هناك 490 حالة وفاة بسبب داء الأسبستوس. [10]

العلامات والأعراض

تظهر علامات وأعراض داء الأسبستوس عادةً بعد مرور فترة زمنية كبيرة بعد التعرض للأسبستوس، وغالبًا ما تصل إلى عدة عقود في ظل الظروف الحالية في الولايات المتحدة. [11] تتمثل الأعراض الأساسية لداء الأسبستوس عمومًا في البداية البطيئة لضيق التنفس ، وخاصةً مع النشاط البدني. [12] قد تؤدي الحالات المتقدمة سريريًا من داء الأسبستوس إلى فشل الجهاز التنفسي . عندما يتم استخدام سماعة الطبيب للاستماع إلى رئتي شخص مصاب بداء الأسبستوس، فقد يسمع "طقطقة" شهيق.

تتمثل إحدى السمات المميزة لوظيفة الرئة في داء الأسبستوس في عيب التهوية التقييدي. [13] يتجلى هذا في انخفاض في أحجام الرئة، وخاصة السعة الحيوية (VC) والسعة الرئوية الكلية (TLC). قد تنخفض TLC من خلال سماكة جدار الحويصلات الهوائية؛ ومع ذلك، ليس هذا هو الحال دائمًا. [14] يتم الحفاظ على وظيفة مجرى الهواء الكبير، كما ينعكس في FEV1 / FVC، بشكل جيد بشكل عام. [11] في الحالات الشديدة، قد يؤدي الانخفاض الشديد في وظيفة الرئة بسبب تصلب الرئتين وانخفاض TLC إلى حدوث قصور في الجانب الأيمن من القلب ( القلب الرئوي ). [15] [16] بالإضافة إلى العيب التقييدي، قد يؤدي داء الأسبستوس إلى انخفاض في سعة الانتشار وكمية منخفضة من الأكسجين في دم الشرايين.

سبب

تم التعرف على ألياف الأسبستوس البيضاء في تحليل هواء الغرفة، بعد تكبيرها 5000 مرة باستخدام المجهر الإلكتروني الماسح

السبب وراء الإصابة بمرض الأسبستوس هو استنشاق ألياف الأسبستوس المعدنية المجهرية المعلقة في الهواء. [17] في ثلاثينيات القرن العشرين، وجدت ERA Merewether أن التعرض الأكبر يؤدي إلى زيادة المخاطر. [18]

عوامل الخطر

إن الأشخاص الذين عملوا في إنتاج أو طحن أو تصنيع أو تركيب أو إزالة منتجات الأسبستوس قبل أواخر سبعينيات القرن العشرين معرضون لخطر متزايد من التعرض للأسبستوس. ويشمل ذلك الأشخاص الذين عملوا في هذه الوظائف في الولايات المتحدة وكندا. على سبيل المثال:

  • عمال مناجم الأسبستوس
  • ميكانيكا الطيران والسيارات
  • مشغلي الغلايات
  • عمال البناء
  • كهربائيين
  • عمال السكك الحديدية
  • العمال الذين يقومون بإزالة عزل الأسبستوس من حول سفينة بخارية في مبنى قديم

قد يصاب عمال البناء الذين يستنشقون مادة الأسبستوس من مواد البناء الملوثة مثل الطلاء، والمعجون، وألواح الأسقف، ومركبات البناء، والجدران الجافة بمرض الأسبستوس. إن كمية ومدة تعرض الفرد للأسبستوس هما العاملان الأساسيان اللذان يحددان مستوى الخطر. فكلما طالت مدة تعرض الفرد للمادة، زاد خطر إصابته بتلف في الرئة.

يمكن أن تتأثر أسر العمال المعرضين للأسبستوس لأن ألياف الأسبستوس من الملابس والشعر يمكن أن تنتهي في المنزل. يمكن أن يتعرض الأشخاص الذين يعيشون بالقرب من المناجم أيضًا لألياف الأسبستوس المحمولة جوًا. [19]

التسبب في المرض

داء الأسبستوس هو ندبات في أنسجة الرئة (تبدأ حول القصيبات الهوائية الطرفية والقنوات السنخية وتمتد إلى جدران الحويصلات الهوائية) نتيجة لاستنشاق ألياف الأسبستوس . هناك نوعان من الألياف: أمفيبول (رفيعة ومستقيمة) وسربنتين (مجعدة). جميع أشكال ألياف الأسبستوس مسؤولة عن الأمراض البشرية لأنها قادرة على اختراق عميق في الرئتين. عندما تصل هذه الألياف إلى الحويصلات الهوائية (الأكياس الهوائية) في الرئة، حيث يتم نقل الأكسجين إلى الدم، تتسبب الأجسام الغريبة (ألياف الأسبستوس) في تنشيط الجهاز المناعي المحلي للرئتين وتثير رد فعل التهابي يهيمن عليه البلاعم الرئوية التي تستجيب لعوامل كيميائية تنشطها الألياف. [20] يمكن وصف هذا التفاعل الالتهابي بأنه مزمن وليس حادًا، مع تقدم بطيء مستمر للجهاز المناعي في محاولة للقضاء على الألياف الغريبة. تقوم الخلايا البلعمية ببلعمة الألياف وتحفيز الخلايا الليفية لترسيب النسيج الضام.

بسبب المقاومة الطبيعية لألياف الأسبستوس للهضم، يتم قتل بعض الخلايا البلعمية ويطلق البعض الآخر إشارات كيميائية التهابية ، مما يجذب المزيد من الخلايا البلعمية الرئوية والخلايا الليفية المرنة التي تصنع نسيجًا ندبيًا ليفيًا، والذي يصبح منتشرًا في النهاية ويمكن أن يتطور في الأفراد المعرضين بشدة. يمكن رؤية هذا النسيج مجهريًا بعد التعرض في النماذج الحيوانية. تصبح بعض ألياف الأسبستوس مغطاة بمادة بروتينية تحتوي على الحديد ( جسم حديدي ) في حالات التعرض الشديد حيث تصبح حوالي 10٪ من الألياف مغلفة. تظل معظم ألياف الأسبستوس المستنشقة غير مغلفة. يتم نقل حوالي 20٪ من الألياف المستنشقة بواسطة المكونات الهيكلية الخلوية للظهارة السنخية إلى الحيز الخلالي من الرئة حيث تتفاعل مع الخلايا البلعمية والخلايا المتوسطة. يبدو أن السيتوكينات، عامل النمو المحول بيتا وعامل نخر الورم ألفا، تلعب دورًا رئيسيًا في تطور الندبات حيث يمكن حظر العملية في النماذج الحيوانية عن طريق منع التعبير عن عوامل النمو. [21] [22] والنتيجة هي تليف في الفراغ الخلالي، وبالتالي داء الأسبستوس.

يتسبب هذا التندب الليفي في سماكة جدران الحويصلات الهوائية، مما يقلل من المرونة وانتشار الغاز، مما يقلل من نقل الأكسجين إلى الدم وكذلك إزالة ثاني أكسيد الكربون . يمكن أن يؤدي هذا إلى ضيق في التنفس، وهو أحد الأعراض الشائعة التي يعاني منها الأفراد المصابون بداء الأسبستوس. [23] قد يكون المصابون بداء الأسبستوس أكثر عرضة لنمو الورم (الورم المتوسطة)، لأن الأسبستوس يقلل من سمية الخلايا القاتلة الطبيعية ويضعف عمل الخلايا التائية المساعدة، التي تكتشف نمو الخلايا غير الطبيعي. [24]

تشخبص

صورة مجهرية لمرض الأسبستوس تظهر الأجسام الحديدية المميزة والتليف الخلالي الواضح (أو الندبات) . صبغة الهيماتوكسيلين والإيزوزيم .
لقطة مقربة للمنطقة السفلية اليمنى من مرض الأسبستوس ILO 2/2 S/S
تظهر الأشعة السينية الجانبية للصدر في حالة الإصابة بمرض الأسبستوس تراكم الترسبات على الحجاب الحاجز

وفقًا للجمعية الأمريكية لأمراض الصدر (ATS)، فإن المعايير التشخيصية العامة لمرض الأسبستوس هي: [11]

  • دليل على وجود أمراض بنيوية متوافقة مع مرض الأسبستوس، كما هو موثق بالتصوير أو علم الأنسجة
  • دليل على التسبب في الأسبستوس كما هو موثق من خلال التاريخ المهني والبيئي، وعلامات التعرض (عادة اللويحات الجنبية)، واستعادة أجسام الأسبستوس، أو وسائل أخرى
  • استبعاد الأسباب البديلة المعقولة للنتائج

تظل الأشعة السينية غير الطبيعية للصدر وتفسيرها أهم العوامل في تحديد وجود التليف الرئوي. [11] تظهر النتائج عادةً على شكل عتامات صغيرة غير منتظمة في أنسجة الرئة، وخاصة في قواعد الرئة. باستخدام نظام تصنيف منظمة العمل الدولية ، تسود عتامات "s" و"t" و/أو "u". التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير المقطعي المحوسب عالي الدقة (HRCT) أكثر حساسية من التصوير الشعاعي العادي في اكتشاف التليف الرئوي (وكذلك أي تغيرات جنبية كامنة). يصاب أكثر من 50٪ من الأشخاص المصابين بداء الأسبستوس ببقع في الجنبة الجدارية ، وهي المساحة بين جدار الصدر والرئتين. بمجرد ظهورها، قد تتطور النتائج الشعاعية لداء الأسبستوس ببطء أو تظل ثابتة، حتى في غياب التعرض لمزيد من الأسبستوس. [25] يشير التقدم السريع إلى تشخيص بديل.

يشبه داء الأسبستوس العديد من أمراض الرئة الخلالية المنتشرة الأخرى، بما في ذلك داء الرئة السُّفْر (الالتهاب الرئوي السُّفْر) الأخرى . يشمل التشخيص التفريقي التليف الرئوي مجهول السبب (IPF)، والتهاب الرئة الناتج عن فرط الحساسية ، والساركويد ، وغيرها. قد يوفر وجود اللويحات الجنبية دليلاً داعمًا للتسبب بالأسبستوس. على الرغم من أن خزعة الرئة ليست ضرورية عادةً، فإن وجود أجسام الأسبستوس المرتبطة بالتليف الرئوي يثبت التشخيص. [26] وعلى العكس من ذلك، فإن التليف الرئوي الخلالي في غياب أجسام الأسبستوس ليس على الأرجح داء أسبستوس. [11] تشير أجسام الأسبستوس في غياب التليف إلى التعرض، وليس المرض.

  • يوضح الشكل (أ) موقع الرئتين والممرات الهوائية والجنبة والحجاب الحاجز في الجسم. يوضح الشكل (ب) الرئتين المصابتين بأمراض مرتبطة بالأسبستوس، بما في ذلك اللويحة الجنبية وسرطان الرئة وداء الأسبستوس واللويحات على الحجاب الحاجز والورم المتوسط.
    يوضح الشكل (أ) موقع الرئتين والممرات الهوائية والجنبة والحجاب الحاجز في الجسم. يوضح الشكل (ب) الرئتين المصابتين بأمراض مرتبطة بالأسبستوس، بما في ذلك اللويحة الجنبية وسرطان الرئة وداء الأسبستوس واللويحات على الحجاب الحاجز والورم المتوسط.
  • تليف واسع النطاق في غشاء الجنب ونسيج الرئة
    تليف واسع النطاق في غشاء الجنب ونسيج الرئة
  • يشير السهم إلى جزء غير مطلي من ألياف الأسبستوس في هذا الجسم الحديدي.
    يشير السهم إلى جزء غير مطلي من ألياف الأسبستوس في هذا الجسم الحديدي.
  • تليف جنبي شديد مع تكلس بؤري
    تليف جنبي شديد مع تكلس بؤري
  • تشير الأسهم السوداء إلى الأجسام الحديدية التي تقع على محيط بؤرة سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة، NOS.
    تشير الأسهم السوداء إلى الأجسام الحديدية التي تقع على محيط بؤرة سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة، NOS.
  • رجل يبلغ من العمر 61 عامًا يعمل صناعيًا باستخدام الأسبستوس منذ عقود
    رجل يبلغ من العمر 61 عامًا يعمل صناعيًا باستخدام الأسبستوس منذ عقود

علاج

لا يوجد علاج متاح لمرض الأسبستوس. [27] غالبًا ما يكون العلاج بالأكسجين في المنزل ضروريًا لتخفيف ضيق التنفس وتصحيح مستويات الأكسجين المنخفضة في الدم. يشمل العلاج الداعم للأعراض العلاج الطبيعي التنفسي لإزالة الإفرازات من الرئتين عن طريق الصرف الوضعي وقرع الصدر والاهتزاز. يمكن وصف الأدوية الرذاذة لتخفيف الإفرازات أو علاج مرض الانسداد الرئوي المزمن الكامن . يتم إعطاء التحصين ضد الالتهاب الرئوي بالمكورات الرئوية والتطعيم السنوي ضد الإنفلونزا بسبب زيادة الحساسية للأمراض. أولئك الذين يعانون من مرض الأسبستوس معرضون لخطر متزايد للإصابة ببعض أنواع السرطان. إذا كان الشخص يدخن، فإن الإقلاع عن هذه العادة يقلل من المزيد من الضرر. يتم إجراء اختبارات وظائف الرئة الدورية ، والأشعة السينية على الصدر ، والتقييمات السريرية، بما في ذلك فحص/تقييم السرطان، للكشف عن مخاطر إضافية.

المجتمع والثقافة

في 21 ديسمبر 1906، أدلى الدكتور إتش مونتاغيو موراي، زميل الكلية الملكية للأطباء ، [28] بشهادته أمام لجنة بريطانية بشأن مريض توفي في أبريل 1900. وأشار موراي إلى أن تليف الرئتين الناجم عن غبار الأسبستوس كان سببًا محتملًا لوفاة المريض. [29] [30]

كانت وفاة عاملة النسيج الإنجليزية نيللي كيرشو في عام 1924 بسبب داء الأسبستوس الرئوي أول حالة يتم وصفها في الأدبيات الطبية، وأول رواية منشورة عن مرض يُعزى بالتأكيد إلى التعرض للأسبستوس المهني. ومع ذلك، نفى أصحاب عملها السابقون (شركة Turner Brothers Asbestos) وجود داء الأسبستوس لأن الحالة الطبية لم يتم الاعتراف بها رسميًا في ذلك الوقت. ونتيجة لذلك، لم يقبلوا أي مسؤولية عن إصاباتها ولم يدفعوا أي تعويض، سواء لكيرشاو أثناء مرضها الأخير أو لعائلتها بعد وفاتها. ومع ذلك، كانت نتائج التحقيق في وفاتها مؤثرة للغاية بقدر ما أدت إلى تحقيق برلماني من قبل البرلمان البريطاني . اعترف التحقيق رسميًا بوجود داء الأسبستوس، واعترف بأنه ضار بالصحة وخلص إلى أنه مرتبط بشكل لا يمكن دحضه باستنشاق غبار الأسبستوس لفترة طويلة. بعد إثبات وجود مرض الأسبستوس على أساس طبي وقضائي، أدى التقرير إلى نشر أول لوائح لصناعة الأسبستوس في عام 1931، والتي دخلت حيز التنفيذ في 1 مارس 1932. [31] [32]

كانت أولى الدعاوى القضائية المرفوعة ضد مصنعي الأسبستوس في عام 1929. ومنذ ذلك الحين، رُفِعَت دعاوى قضائية عديدة ضد مصنعي الأسبستوس وأصحاب العمل، لإهمالهم تنفيذ تدابير السلامة بعد أن أصبح الارتباط بين الأسبستوس ومرض الأسبستوس والورم المتوسطة معروفًا (ويبدو أن بعض التقارير ترجع هذا إلى عام 1898 في العصر الحديث). وقد بلغت المسؤولية الناجمة عن العدد الهائل من الدعاوى القضائية والأشخاص المتضررين مليارات الدولارات الأمريكية. وكانت المبالغ وطريقة تخصيص التعويضات مصدرًا للعديد من الدعاوى القضائية، ومحاولات الحكومة لحل القضايا القائمة والمستقبلية.

حتى الآن، أعلنت حوالي 100 شركة إفلاسها جزئيًا على الأقل بسبب المسؤولية المتعلقة بالأسبستوس. وفقًا للفصل 11 و§ 524 (ز) من قانون الإفلاس الفيدرالي الأمريكي، يجوز للشركة نقل التزاماتها وأصول معينة إلى صندوق إصابات شخصية بالأسبستوس، والذي يكون مسؤولاً بعد ذلك عن تعويض المطالبين الحاليين والمستقبليين. منذ عام 1988، تم إنشاء 60 صندوقًا لسداد المطالبات بحوالي 37 مليار دولار في إجمالي الأصول. من عام 1988 حتى عام 2010، يشير التحليل من مكتب المحاسبة الحكومي بالولايات المتحدة إلى أن الصناديق دفعت حوالي 3.3 مليون مطالبة بقيمة حوالي 17.5 مليار دولار. [33]

شخصيات بارزة

هذه قائمة جزئية لأشخاص بارزين لقوا حتفهم بسبب تليف الرئة المرتبط بالأسبستوس:

مراجع

  1. ^ abcdefghij "أعراض داء الأسبستوس وعلاجاته". NHS Inform . NHS . 6 أبريل 2017. مؤرشف من الأصل في 2 نوفمبر 2023 . تم الاسترجاع في 19 ديسمبر 2017 .
  2. ^ "منظمة الصحة العالمية. إرشادات جودة الهواء، الطبعة الثانية - الأسبستوس" (PDF) . مؤرشف من الأصل (PDF) في 24 مايو 2011. تم الاسترجاع في 2009-12-20 .
  3. ^ Thillai M, Moller DR, Meyer KC (2017). دليل سريري لمرض الرئة الخلالي. CRC Press. ص. PT635. ISBN 9781351650083.
  4. ^ abcdefg Lara AR (مايو 2014). "مرض الأسبستوس - اضطرابات الرئة". Merck Manuals Professional Edition . Merck . مؤرشف من الأصل في 29 مارس 2023 . تم الاسترجاع في 19 ديسمبر 2017 .
  5. ^ "أعراض داء الأسبستوس وعلاجاته". NHS Inform . 6 أبريل 2017. تم الاسترجاع في 19 ديسمبر 2017 .
  6. ^ Smedley J, Dick F, Sadhra S (2013). Oxford Handbook of Occupational Health. OUP Oxford. p. PT165. ISBN 9780191653308.
  7. ^ ab GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence Collaborators (8 أكتوبر 2016). "Global, regional, and national occupations, spread, and years lived with deficit for 310 disease and injury, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015". لانسيت . 388 (10053): 1545–1602. doi :10.1016/S0140-6736(16)31678-6. PMC 5055577. PMID  27733282 . 
  8. ^ ab GBD 2015 Mortality and Causes of Death Collaborators (8 أكتوبر 2016). "متوسط ​​العمر المتوقع العالمي والإقليمي والوطني، والوفيات لجميع الأسباب، والوفيات بسبب محدد لـ 249 سببًا للوفاة، 1980-2015: تحليل منهجي لدراسة العبء العالمي للأمراض 2015". لانسيت . 388 (10053): 1459-1544. doi :10.1016/s0140-6736(16)31012-1. PMC 5388903. PMID  27733281 . 
  9. ^ منظمة الصحة العالمية. المكتب الإقليمي لأوروبا، محرر (2000). "6.2 – الأسبستوس". إرشادات جودة الهواء (PDF) (الطبعة الثانية). كوبنهاجن، الدنمرك: منظمة الصحة العالمية . ص 1-14. ISBN 9789289013581. مؤرشف من الأصل (PDF) في 24 مايو 2011 . استرجاع 20 ديسمبر 2009 .
  10. ^ "إحصائيات الأمراض المرتبطة بالأسبستوس، بريطانيا العظمى 2021" (PDF) . هيئة الصحة والسلامة . ديسمبر 2021. مؤرشف من الأصل (PDF) في 2022-03-05.
  11. ^ abcde الجمعية الأمريكية لأمراض الصدر (سبتمبر 2004). "تشخيص الأمراض غير الخبيثة المرتبطة بالأسبستوس والإدارة الأولية لها". المجلة الأمريكية لأمراض الجهاز التنفسي والطب الوقائي . 170 (6): 691-715. doi :10.1164/rccm.200310-1436ST. PMID  15355871. S2CID  16084774.
  12. ^ Sporn, Thomas A, Roggli, Victor L, Oury, Tim D (2004). Pathology of asbestos-associated disease. Berlin: Springer. ISBN 978-0-387-20090-3.
  13. ^ Miller A, Lilis R, Godbold J, Chan E, Selikoff IJ (فبراير 1992). "علاقة وظيفة الرئة بالتليف الخلالي الشعاعي في 2611 عازل أسبستوس طويل الأمد. تقييم لدرجة الوفرة التي حددها مكتب العمل الدولي". Am. Rev. Respir. Dis . 145 (2 Pt 1): 263–70. doi :10.1164/ajrccm/145.2_pt_1.263. PMID  1736729.
  14. ^ Kilburn KH, Warshaw RH (أكتوبر 1994). "انسداد مجاري الهواء بسبب التعرض للأسبستوس. تأثيرات داء الأسبستوس والتدخين". مجلة الصدر . 106 (4): 1061–70. doi : 10.1378/chest.106.4.1061 . PMID  7924474.
  15. ^ Roggli VL, Sanders LL (2000). "محتوى الأسبستوس في أنسجة الرئة وسرطان الرئة: الارتباط السريري المرضي وتحليل الألياف المعدنية لـ 234 حالة". Ann Occup Hyg . 44 (2): 109–17. doi :10.1016/s0003-4878(99)00067-8. PMID  10717262.
  16. ^ Burdorf A, Swuste P (1999). "نظام خبير لتقييم التعرض التاريخي للأسبستوس كمعيار تشخيصي للأمراض المرتبطة بالأسبستوس". Ann Occup Hyg . 43 (1): 57–66. doi : 10.1093/annhyg/43.1.57 . PMID  10028894.
  17. ^ "الأسبستوس". مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها . 9 أكتوبر 2013. تم استرجاعه في 13 نوفمبر 2015 .
  18. ^ سميث دي دي (2015). التأثيرات الصحية للأسبستوس: نهج قائم على الأدلة. دار نشر سي آر سي. رقم ISBN 9781498728409.
  19. ^ "مرض الرئة المزمن الناجم عن استنشاق ألياف الأسبستوس- داء الأسبستوس - الأعراض والأسباب". Mayo Clinic .
  20. ^ Warheit DB, Hill LH, George G., Brody AR (1986). "المسار الزمني لتوليد عامل التنشيط الكيميائي واستجابة الخلايا البلعمية لاستنشاق الأسبستوس". Am. Rev. Respir. Dis . 134 : 128–133.
  21. ^ Liu J.-Y., Brass DM, Hoyle GW, Brody AR (1998). "TNF-α receptor knockout mice are protected from the fibroproliferative effects of inhaled asbestos fibers". Am. J. Pathol . 153 (6): 1839–1847. doi :10.1016/s0002-9440(10)65698-2. PMC 1866331. PMID  9846974 . 
  22. ^ Liu J.-Y., Sime PJ, Wu T., Warshamana GS, Pociask D., Tsai S.-Y., Brody AR (2001). "تحويل عامل النمو β1 الزائد في الفئران التي فقدت جين مستقبلات عامل نخر الورم α يسبب مرض الرئة الليفي التكاثري". Am. J. Respir. Cell Mol. Biol . 25 (1): 3–7. doi :10.1165/ajrcmb.25.1.4481. PMID  11472967.
  23. ^ Brody, AR Asbestosis. In: Comprehensive Toxicology. (Roth, RA, Ed.)، Elsevier Science، نيويورك، المجلد 8(25)، ص 393-413، 1997.
  24. ^ نيشيمورا واي، مايدا إم، كوماجاي تاكي إن، لي إس، ماتسوزاكي إتش، وادا واي، نيشيكي وادا تي، إيغوتشي إتش، أوتسوكي تي (مايو 2013). "تغيير وظائف البلاعم السنخية والخلايا القاتلة الطبيعية المشاركة في الأمراض المرتبطة بالأسبستوس". الصحة البيئية والطب الوقائي . 18 (3): 198-204. بيب كود :2013EHPM...18..198N. دوى :10.1007/s12199-013-0333-y. ISSN  1342-078X. بمك 3650181 . بميد  23463177. 
  25. ^ Becklake MR, Case BW (ديسمبر 1994). "عبء الألياف وأمراض الرئة المرتبطة بالأسبستوس: محددات العلاقات بين الجرعة والاستجابة". Am. J. Respir. Crit. Care Med . 150 (6 Pt 1): 1488–92. doi :10.1164/ajrccm.150.6.7952604. PMID  7952604.
  26. ^ Craighead JE, Abraham JL, Churg A, et al. (أكتوبر 1982). "علم الأمراض المرتبطة بالأسبستوس في الرئتين والتجويف الجنبي: المعايير التشخيصية ومخطط التصنيف المقترح. تقرير لجنة أمراض الرئة السُفْريّة التابعة لكلية علماء الأمراض الأمريكيين والمعهد الوطني للسلامة والصحة المهنية". Arch. Pathol. Lab. Med . 106 (11): 544–96. PMID  6897166.
  27. ^ بيرجر، ستيفن أ.، كاسلمان، باري آي. (2005). الأسبستوس: الجوانب الطبية والقانونية . جايثرسبيرج، ماريلاند: أسبن. رقم ISBN 978-0-7355-5260-9.
  28. ^ "هوبرت مونتاجو موراي". الكلية الملكية للأطباء في لندن .
  29. ^ موراي، إتش إم (1907). بيان أمام اللجنة في محاضر الأدلة، تقرير اللجنة الإدارية للتعويض عن الأمراض الصناعية (PDF) . ص 127-128.
  30. ^ Greenberg M (1982). "المتلازمات الكلاسيكية في الطب المهني: حالة مونتاغيو موراي". المجلة الأمريكية للطب الصناعي . 3 (3). Wiley: 351–356. doi :10.1002/ajim.4700030311. ISSN  0271-3586. PMID  6763474.
  31. ^ Cooke WE (1924-07-26). "تليف الرئتين بسبب استنشاق غبار الأسبستوس". مجلة الطب البريطانية 2 (3317): 140-2، 147. doi : 10.1136/bmj.2.3317.147. PMC 2304688. PMID  20771679 . 
  32. ^ Selikoff IJ, Greenberg M (1991-02-20). "A Landmark Case in Asbestosis" (PDF) . JAMA . 265 (7): 898–901. doi :10.1001/jama.265.7.898. PMID  1825122.
  33. ^ تقرير إلى رئيس لجنة القضاء بمجلس النواب تم استرجاعه في 30 أبريل 2016.
تحتوي ويكيميديا ​​كومنز على الوسائط المتعلقة بـمرض الأسبستوس .
تحتوي ويكي الأخبار على أخبار متعلقة بـ:
الأسبستوس
  • "سمية الأسبستوس". دراسات حالة في الطب البيئي من وكالة تسجيل المواد السامة والأمراض. وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية . 9 سبتمبر 2022.
  • "الصحة والسلامة فيما يتعلق بالأسبستوس". الهيئة التنفيذية للصحة والسلامة التابعة للحكومة البريطانية.
  • "التعرض للأسبستوس". المعهد الوطني للسرطان، الولايات المتحدة الأمريكية. 2017-06-15.
  • "مذكرة إرشادية للصحة البيئية - الأسبستوس" (PDF) . وزارة الصحة في كوينزلاند. مايو 2002. مؤرشف من الأصل (PDF) في 2012-02-27 . تم الاسترجاع في 2011-12-03 .
  • "الأسبستوس". IRIS—نظام معلومات المخاطر المتكامل. وكالة حماية البيئة الأمريكية. 2013-03-15. CASRN 1332-21-4.
تم الاسترجاع من "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=مرض الأسبستوس&oldid=1233337382"
Original text
Rate this translation
Your feedback will be used to help improve Google Translate