تحمل الكحول
يشير مصطلح تحمل الكحول إلى الاستجابات الجسدية للتأثيرات الوظيفية للإيثانول في المشروبات الكحولية . ويشمل ذلك التحمل المباشر وسرعة التعافي من الإدمان ومقاومة تطور اضطراب تعاطي الكحول .
التسامح الناجم عن الاستهلاك
تزداد قدرة تحمل الكحول عن طريق الشرب المنتظم. [1] تتطلب هذه الحساسية المنخفضة للتأثيرات الجسدية لاستهلاك الكحول استهلاك كميات أكبر من الكحول من أجل تحقيق نفس التأثيرات كما كانت قبل تأسيس القدرة على التحمل. قد تؤدي قدرة تحمل الكحول إلى الاعتماد على الكحول (أو تكون علامة على ذلك). [1]
يمكن أن يؤدي الإفراط في تناول الكحول على مدى سنوات إلى "التسامح العكسي". يمكن أن يتلف الكبد بسبب تعاطي الكحول المزمن، مما يؤدي إلى تراكم الدهون والأنسجة الندبية. [2] تعني القدرة المنخفضة لمثل هذا الكبد على استقلاب الكحول أو تكسيره أن الكميات الصغيرة يمكن أن تؤدي إلى ارتفاع تركيز الكحول في الدم (BAC) والتسمم السريع . [ بحاجة لمصدر ] أظهرت الدراسات أن 2-3 أسابيع من استهلاك الكحول يوميًا تزيد من التسامح. [3]
فسيولوجيا تحمل الكحول
يعتمد تحمل الكحول المباشر إلى حد كبير على حجم الجسم. سيحتاج الأشخاص ذوو البنية الضخمة إلى المزيد من الكحول للوصول إلى حالة النشوة مقارنة بالأشخاص ذوي البنية الخفيفة. [4] يرتبط تحمل الكحول أيضًا بنشاط نازعات هيدروجين الكحول (مجموعة من الإنزيمات المسؤولة عن تحلل الكحول) في الكبد وفي مجرى الدم.
يؤدي ارتفاع مستوى نشاط إنزيم كحول ديهيدروجينيز إلى تحويل سريع للإيثانول إلى أسيتالدهيد أكثر سمية . وتكون مستويات إنزيم كحول ديهيدروجينيز غير النمطية أقل شيوعًا لدى مدمني الكحول مقارنة بغير مدمني الكحول. [5] وعلاوة على ذلك، يستهلك حاملو هذا الإنزيم غير النمطي بين مدمني الكحول جرعات أقل من الإيثانول، مقارنة بالأفراد الذين لا يحملون الأليل . [ بحاجة لمصدر ]
يُقدر أن واحدًا من كل عشرين شخصًا يعاني من رد فعل احمرار الوجه الناتج عن تناول الكحول . ولا يعد هذا بأي حال من الأحوال مؤشرًا على سُكر الفرد. [6] [7] يحدث رد فعل احمرار الوجه الخفيف عندما يستقلب الجسم الكحول بسرعة أكبر إلى الأسيتالديهيد، وهو مستقلِب سام. [5] [8] يحدث رد فعل احمرار الوجه الأكثر شدة عندما يستقلب الجسم الأسيتالديهيد بشكل أبطأ، ويرجع ذلك عمومًا إلى إنزيم ألدهيد ديهيدروجينيز غير نشط. تقلل كلتا الحالتين - التحويل الأسرع للكحول إلى الأسيتالديهيد وإزالة الأسيتالديهيد بشكل أبطأ - من خطر الإفراط في الشرب والاعتماد على الكحول. [5]
تحمل الكحول في المجموعات العرقية المختلفة
يبدو أن الانخراط في استهلاك الكحول وتطور اضطراب تعاطي الكحول أمر شائع بين الرئيسيات ، وليس ظاهرة بشرية محددة. [9] يتمتع البشر بإمكانية الوصول إلى الكحول بكميات أكبر بكثير من الرئيسيات غير البشرية، وزاد التوافر، خاصة مع تطور الزراعة. [10] لا يتم توزيع تحمل الكحول بالتساوي بين سكان العالم. [11] تشير جينات نازعة هيدروجين الكحول إلى أن المقاومة نشأت بشكل مستقل في ثقافات مختلفة. [12] في أمريكا الشمالية، لدى الأمريكيين الأصليين أعلى احتمالية للإصابة باضطراب تعاطي الكحول مقارنة بالأوروبيين والآسيويين. [13] [14] [15] [16] يوجد أيضًا تحمل مختلف للكحول داخل المجموعات الآسيوية، مثل بين الصينيين والكوريين. [17] يبدو أن الفوائد الصحية لاستهلاك الكحول المتواضع المبلغ عنها لدى الأشخاص من أصل أوروبي غير موجودة بين الأشخاص من أصل أفريقي. [18]
تؤدي كتلة الجسم الأعلى وانتشار مستويات عالية من نازعة هيدروجين الكحول لدى الفرد إلى زيادة تحمل الكحول، ويختلف وزن البالغين والإنزيمات حسب العرق. [19] [20] ومع ذلك، لا يمكن إرجاع جميع الاختلافات في التسامح إلى الكيمياء الحيوية. [21] تتأثر الاختلافات في مستويات التسامح أيضًا بالاختلافات الاجتماعية والاقتصادية والثقافية بما في ذلك النظام الغذائي ومتوسط وزن الجسم وأنماط الاستهلاك. [22] [23]
الحواشي
- ^ ab "الكحول والتسامح". المعهد الوطني لإساءة استخدام الكحول وإدمان الكحول (NIAAA)، Alcohol Alert (28). أبريل 1995. تم الاسترجاع في 2009-08-13 .
- ^ "مرض الكبد الناجم عن الكحول". UC San Diego Health . تم الاسترجاع في 4 أكتوبر 2020 .
- ^ مارتينيز، جيه إيه؛ ستاينلي، دي؛ شير، كيه جيه (2010). "التحريض المتعمد على تحمل الكحول: مقدمة تجريبية لمخاطر صحية جديدة". الإدمان . 105 (10). جامعة ميسوري ومركز أبحاث إدمان الكحول في الغرب الأوسط: 1767-1770. doi :10.1111/j.1360-0443.2010.03042.x. PMC 4708259. PMID 20840199 .
- ^ "العوامل التي تؤثر على كيفية امتصاص الكحول واستقلابه". شؤون الطلاب - مكتب سياسة الكحول والتعليم . جامعة ستانفورد . تم الاسترجاع في 26 مايو 2018 .
- ^ abc Hurley TD, Edenberg HJ (2012). "الجينات المشفرة للإنزيمات المشاركة في استقلاب الإيثانول". Alcohol Res . 34 (3): 339–344. PMC 3756590. PMID 23134050 .
- ^ "أسطورة أم حقيقة؟ شرح جين الكحول الآسيوي". دليل ديفورد . 10 سبتمبر 2013. مؤرشف من الأصل في 2013-10-22 . تم الاسترجاع في 2013-10-22 .
- ^ "تحديد علامات التسمم" (PDF) . حكومة غرب أستراليا. ديسمبر 2010. مؤرشف من الأصل (PDF) في 27 مارس 2011.
- ^ Eng, MY; Luczak, SE; Wall, TL (2007). "ALDH2, ADH1B, and ADH1C genotypes: A literature review". Alcohol Research & Health . 30 (1): 22–7. PMC 3860439. PMID 17718397 .
- ^ Juarez, J; Guzman-Flores, C; Ervin, FR; Palmour, RM (ديسمبر 1993). "استهلاك الكحول الطوعي لدى قرود الفرفت: الاختلافات الفردية والجنسية والعمرية". علم الأدوية والكيمياء الحيوية والسلوك . 46 (4): 985-8. doi :10.1016/0091-3057(93)90232-I. PMID 8309979. S2CID 33697201.
- ^ "الاختلافات العرقية في حساسية الكحول". الكحول وإدمان الكحول . 1986-01-01. doi :10.1093/oxfordjournals.alcalc.a044598. ISSN 1464-3502.
- ^ تشان، إيه دبليو (1986). "الاختلافات العرقية في حساسية الكحول". الكحول وإدمان الكحول (أكسفورد، أوكسفوردشاير) . 21 (1): 93-104. PMID 2937417.
- ^ Osier, Michael V.; Pakstis, Andrew J.; Soodyall, Himla; Comas, David; Goldman, David; Odunsi, Adekunle; Okonofua, Friday; Parnas, Josef; et al. (2002). "منظور عالمي للتباين الجيني في جينات ADH يكشف عن أنماط غير عادية من اختلال التوازن والتنوع في الارتباط". المجلة الأمريكية لعلم الوراثة البشرية . 71 (1): 84-99. doi :10.1086/341290. PMC 384995. PMID 12050823 .
- ^ "اضطراب تعاطي الكحول". نيويورك تايمز . 2013. تم استرجاعه في 21 يوليو 2016 .
- ^ Mail & al. (eds., 2002): Alcohol Use Among American Indians and Alaska Natives: Multiple Perspectives on a Complex Problem. NIAAA Research Monograph No. 37. Bethesda, MD: National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism [ page needed ]
- ^ كايتانو، راؤول؛ كلارك، كاثرين إل (1998). "اتجاهات المشاكل المرتبطة بالكحول بين البيض والسود والأسبان: 1984-1995". إدمان الكحول: البحث السريري والتجريبي . 22 (2): 534-538. doi :10.1111/j.1530-0277.1998.tb03685.x. PMID 9581665.
- ^ كارين شارتييه؛ راؤول كايتانو. "التفاوتات العرقية والصحية في أبحاث الكحول".
- ^ Duranceaux & al. (2008). "الاختلافات العرقية في مستوى الاستجابة للكحول بين الأمريكيين الصينيين والأمريكيين الكوريين". J Stud Alcohol Drugs . 69 (2): 227–234. doi :10.15288/jsad.2008.69.227. PMC 2739570. PMID 18299763 .
- ^ جاكسون، تشاندرا إل؛ هو، فرانك ب؛ كاواتشي، إيتشيرو؛ ويليامز، ديفيد ر؛ موكامال، كينيث ج؛ ريم، إريك ب. (يوليو 2015). "الاختلافات بين السود والبيض في العلاقة بين أنماط شرب الكحول والوفيات بين الرجال والنساء في الولايات المتحدة". المجلة الأمريكية للصحة العامة . 105 (س3): س534-س543. doi :10.2105/AJPH.2015.302615. PMC 4455501. PMID 25905819 .
- ^ Yin, S. -J.; Cheng, T. -C.; Chang, C. -P.; Chen, Y. -J.; Chao, Y. -C.; Tang, H. -S.; Chang, T. -M.; Wu, C. -W. (1988). "كحول معدة الإنسان ونازعات هيدروجين الألدهيد (ALDH): نموذج وراثي مقترح لإيزوزيمات ALDH III". علم الوراثة الكيميائي الحيوي . 26 (5-6): 343-60. doi :10.1007/BF00554070. PMID 3214414. S2CID 9315241.
- ^ Fenna, D; Schaefer, O; Mix, L; Gilbert, JA (1971). "استقلاب الإيثانول في مجموعات عرقية مختلفة". مجلة الجمعية الطبية الكندية . 105 (5): 472–5. PMC 1931291. PMID 5112118 .
- ^ Bennion L.; Li TK (1976). "استقلاب الكحول لدى الهنود الأمريكيين والبيض". مجلة نيو إنجلاند الطبية . 294 (1): 9-13. doi :10.1056/nejm197601012940103. PMID 1244489.
- ^ Waldram, JB; Herring, A. & Young, K. (1995). Aboriginal Health in Canada: Historical, Cultural, and Epidemiological Perspectives. تورنتو: مطبعة جامعة تورنتو. ISBN 9780802085795.
- ^ ساجيرز، شيري؛ جراي، دينيس (1998). التعامل مع الكحول: الاستخدام الأصلي في أستراليا ونيوزيلندا وكندا . كامبريدج: مطبعة جامعة كامبريدج. رقم ISBN 0-521-62032-5.[ الصفحة المطلوبة ]
مراجع
- كارول، تشارلز ر. المخدرات في المجتمع الحديث . نيويورك: ماكجرو هيل، 2000 (الطبعة الخامسة).
- تشيشر، جيه؛ جريلي، جيه (1992). "التسامح مع تأثيرات الكحول". الكحول والمخدرات والقيادة . 8 (2): 93-106.
- أوسير، م؛ باكستيس، أيه جيه؛ كيد، جيه آر؛ لي، جيه إف؛ يين، إس جيه؛ كو، إتش سي؛ إيدنبرج، إتش جيه؛ لو، آر بي؛ كيد، كيه كيه (1999). "اختلال التوازن الارتباطي في موضعي هرموني أده 2 وأد 3 وخطر إدمان الكحول". المجلة الأمريكية لعلم الوراثة البشرية . 64 (4): 1147-1157. doi :10.1086/302317. PMC 1377839. PMID 10090900 .
- Muramatsu, T; Wang, ZC; Fang, YR; Hu, KB; Yan, H; Yamada, K; Higuchi, S; Harada, S; Kono, H (1995). "الجينات الوراثية للكحول والألدهيد ديهيدروجينيز وسلوك الشرب لدى الصينيين الذين يعيشون في شنغهاي". علم الوراثة البشرية . 96 (2): 151-4. doi :10.1007/BF00207371. PMID 7635462. S2CID 1624596.
- نيومارك، واي دي؛ فريدلاندر، واي؛ توماسون، اتش ار؛ لي، تي كيه (1998). "ارتباط أليل ADH2*2 بانخفاض استهلاك الإيثانول لدى الرجال اليهود في إسرائيل: دراسة تجريبية". مجلة دراسات الكحول . 59 (2): 133-139. doi :10.15288/jsa.1998.59.133. PMID 9500299.
- Borinskaya, SA; Gasemianrodsari, F.; Kalyina, NR; Sokolova, MV; Yankovsky, NK (2005). "تعدد أشكال جين كحول ديهيدروجينيز ADH1B في السكان الناطقين باللغة السلافية الشرقية والإيرانية". المجلة الروسية لعلم الوراثة . 41 (11): 1291–4. doi :10.1007/s11177-005-0231-5. S2CID 4686166.تمت الترجمة من "تعدد أشكال جين كحول ديهيدروجينيز ADH1B في السكان الناطقين باللغتين السلافية الشرقية والإيرانية". Genetika . 41 (11): 1563–6. 2005. PMID 16358724.
- بورينسكايا، سفيتلانا؛ كالينا، نينا؛ ماروسين، أندريه؛ فسخوتدينوفا، جولناز؛ موروزوفا، إيرينا؛ كوتويف، إيلدوس؛ كوشيشكين، فلاديمير؛ خوسنوتدينوفا، إلزا؛ وآخرون. (2009). “توزيع هيدروجيناز الكحول ADH1B∗47His Allele في أوراسيا”. المجلة الأمريكية لعلم الوراثة البشرية . 84 (1): 89-92، رد المؤلف 92-4. دوى :10.1016/j.ajhg.2008.12.007. بمك 2668054 . بميد 19124091.
- لي، هوي؛ بورينسكايا، سفيتلانا؛ يوشيمورا، كيميو؛ كالينا، نينا؛ ماروسين، أندريه؛ ستيبانوف، فاديم أ؛ تشين، تشن دونغ؛ خالق، شجوفتا؛ وآخرون. (2009). “التوزيع الجغرافي المكرر لمتغير ALDH2 * 504Lys الشرقي (nee 487Lys)”. حوليات علم الوراثة البشرية . 73 (3): 335-45. دوى :10.1111/j.1469-1809.2009.00517.x. بمك 2846302 . بميد 19456322.
قراءة إضافية
- كايتانو ر، كلارك سي إل، تام ت (1998). "استهلاك الكحول بين الأقليات العرقية/الإثنية: النظرية والبحث" (PDF) . Alcohol Health Res World . 22 (4): 233–41. PMC 6761890. PMID 15706749. مؤرشف من الأصل (PDF) في 16 يونيو 2015.
