التوليد

📅 آخر تحديث: ٢٥ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٢٥ يوليو ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 17 صور
الموسوعة الحرة
التوليد
فحص الحمل من قبل القابلة في مركز الولادة
ركز
متخصصقابلة

التوليد هو علم الصحة والمهنة الصحية التي تتعامل مع الحمل والولادة وفترة ما بعد الولادة (بما في ذلك رعاية المولود الجديد )، [1] بالإضافة إلى الصحة الجنسية والإنجابية للمرأة طوال حياتها. [2] في العديد من البلدان، التوليد هي مهنة طبية [3] [4] [5] [6] [7] (خاصة بتعليمها المتخصص المستقل والمباشر؛ لا ينبغي الخلط بينه وبين التخصص الطبي، الذي يعتمد على تدريب عام سابق). يُعرف المحترف في التوليد باسم القابلة .

خلصت مراجعة كوكرين لعام 2013 إلى أنه "يجب تقديم نماذج استمرارية للرعاية بقيادة القابلات لمعظم النساء ويجب تشجيع النساء على طلب هذا الخيار على الرغم من أنه يجب توخي الحذر في تطبيق هذه النصيحة على النساء اللاتي يعانين من مضاعفات طبية أو توليدية كبيرة." [8] وجدت المراجعة أن الرعاية التي تقودها القابلات كانت مرتبطة بانخفاض في استخدام التخدير فوق الجافية ، مع عدد أقل من عمليات شق العجان أو الولادات باستخدام الأدوات، وانخفاض خطر فقدان الطفل قبل 24 أسبوعًا من الحمل. ومع ذلك، ارتبطت الرعاية التي تقودها القابلات أيضًا بمتوسط ​​طول أطول للولادة كما تم قياسه بالساعات. [8]

المجالات الرئيسية للتوليد

الحمل

الفصل الدراسي الأول

تعني كلمة "الفصل الدراسي" "ثلاثة أشهر". يستمر الحمل الطبيعي حوالي تسعة أشهر ويتكون من ثلاثة فصول دراسية. [9]

تختلف فحوصات الثلث الأول من الحمل باختلاف البلد. وعادةً ما تُعرض على النساء تحاليل البول وفحوصات الدم بما في ذلك تعداد الدم الكامل وفصيلة الدم (بما في ذلك فحص العامل الرايزيسي) واختبار الزهري والتهاب الكبد وفيروس نقص المناعة البشرية والحصبة الألمانية . [9] بالإضافة إلى ذلك، قد تخضع النساء لاختبار الكلاميديا ​​من خلال عينة بول، ويتم فحص النساء المعرضات لخطر كبير بحثًا عن مرض فقر الدم المنجلي والثلاسيميا . [ 9] يجب على النساء الموافقة على جميع الاختبارات قبل إجرائها. يتم قياس ضغط دم المرأة وطولها ووزنها. تتم مناقشة حالات حملها السابقة وتاريخها العائلي والاجتماعي والطبي. قد تخضع النساء لفحص بالموجات فوق الصوتية خلال الثلث الأول من الحمل والذي يمكن استخدامه للمساعدة في تحديد تاريخ الاستحقاق المقدر . قد تخضع بعض النساء لاختبارات وراثية ، مثل فحص متلازمة داون . تتم مناقشة النظام الغذائي وممارسة الرياضة والاضطرابات الشائعة للحمل مثل غثيان الصباح . [9]

تظهر هذه الصورة تطور الحمل على مدى الأشهر الثلاثة.

الفصل الدراسي الثاني

تزور الأم القابلة شهريًا أو أكثر خلال الثلث الثاني من الحمل. قد يرافقها شريك الأم و/أو مرافق الولادة. ستناقش القابلة مشاكل الحمل مثل التعب وحموضة المعدة والدوالي وغيرها من المشاكل الشائعة مثل آلام الظهر. تتم مراقبة ضغط الدم والوزن وتقيس القابلة بطن الأم لمعرفة ما إذا كان الطفل ينمو كما هو متوقع. يتم إجراء اختبارات معملية مثل اختبار UA وCBC واختبار تحمل الجلوكوز إذا كانت هناك حاجة سريرية لذلك. [10]

الفصل الثالث

في الثلث الثالث من الحمل، ستقوم القابلة بمعاينة الأم كل أسبوعين حتى الأسبوع السادس والثلاثين وكل أسبوع بعد ذلك. وستستمر في قياس الوزن وضغط الدم وقياس البطن. وقد يتم إجراء فحوصات معملية مثل تعداد الدم الكامل وفحص البول مع إجراء اختبارات إضافية للحمل المعرض للخطر. تقوم القابلة بفحص بطن المرأة لتحديد وضعية الجنين ومقدمته وموضعه، ثم تحديد موعد الولادة. وقد يتم إجراء فحص الحوض لمعرفة ما إذا كان عنق الرحم يتسع لدى الأم. [11] تناقش القابلة والأم خيارات الولادة وتكتبان خطة رعاية الولادة. [ بحاجة لمصدر ]

الولادة

المخاض والولادة

رسم توضيحي لوضعية طبيعية بوضع الرأس أولاً. تمزقت الأغشية واتسع عنق الرحم بالكامل.
يستريح الطفل حديث الولادة بينما يقوم مقدم الرعاية بفحص أصوات التنفس.

القابلات مؤهلات للمساعدة في الولادة الطبيعية المهبلية بينما يتم التعامل مع حالات الولادة الأكثر تعقيدًا بواسطة مقدم رعاية صحية تلقى تدريبًا إضافيًا. تنقسم الولادة إلى أربع مراحل.

المرحلة الأولى من المخاض تتضمن المرحلة الأولى من المخاض فتح عنق الرحم. [12] في الأجزاء المبكرة من هذه المرحلة، يصبح عنق الرحم طريًا ورقيقًا وبالتالي يستعد لولادة الطفل. [12] تكتمل المرحلة الأولى من المخاض عندما يتسع عنق الرحم بمقدار 10 سم كاملة. [12] خلال المرحلة الأولى من المخاض، تبدأ الأم في الشعور بانقباضات قوية ومنتظمة تأتي كل 5 إلى 20 دقيقة وتستمر من 30 إلى 60 ثانية. تصبح الانقباضات تدريجيًا أقوى وأكثر تواترًا وأطول أمدًا.
المرحلة الثانية من المخاض خلال المرحلة الثانية يبدأ الطفل في التحرك لأسفل قناة الولادة. وبينما يتحرك الطفل نحو فتحة المهبل، "يتوج"، أي يمكن رؤية الجزء العلوي من الرأس عند مدخل المهبل. في وقت ما، كان يتم إجراء "شق العجان" (شق في الأنسجة عند فتحة المهبل) بشكل روتيني لأنه كان يُعتقد أنه يمنع التمزق المفرط ويشفى بشكل أسرع من التمزق الطبيعي. [13] ومع ذلك، تُظهر الأبحاث الأحدث أن الشق الجراحي قد يكون أكثر شمولاً من التمزق الطبيعي، ومن المرجح أن يساهم في سلس البول والألم أثناء ممارسة الجنس لاحقًا أكثر من التمزق الطبيعي. [13]
تساعد القابلة الطفل حسب الحاجة وعندما يخرج بالكامل، تقطع الحبل السري. إذا رغب أحد والدي الطفل في ذلك، فيمكنهما قطع الحبل. في الماضي، كان يتم قطع الحبل بعد الولادة بفترة وجيزة، ولكن هناك أدلة متزايدة على أن تأخير قطع الحبل السري قد يفيد الطفل. [14]
المرحلة الثالثة من المخاض المرحلة الثالثة من المخاض هي المرحلة التي يجب على الأم فيها إخراج المشيمة . [12] ولكي تتمكن الأم من القيام بذلك، فقد تحتاج إلى الدفع. ومثل الانقباضات في المرحلة الأولى من المخاض، قد تعاني الأم من واحدة أو اثنتين من هذه الانقباضات. [12] وقد تساعد القابلة الأم في إخراج المشيمة عن طريق سحب الحبل السري برفق. [12]
المرحلة الرابعة من المخاض المرحلة الرابعة من المخاض هي الفترة التي تبدأ مباشرة بعد الولادة وتمتد لمدة ستة أسابيع تقريبًا. تصف منظمة الصحة العالمية هذه الفترة بأنها المرحلة الأكثر أهمية والأكثر إهمالًا في حياة الأمهات والأطفال. [15] حتى وقت قريب، كان يتم إبعاد الأطفال عن أمهاتهم بشكل روتيني بعد الولادة، ومع ذلك بدءًا من حوالي عام 2000، بدأت بعض السلطات في اقتراح أن ملامسة الجلد للجلد المبكر (وضع الطفل العاري على صدر الأم) مفيد لكل من الأم والرضيع. اعتبارًا من عام 2014، تم اعتماد ملامسة الجلد للجلد المبكر من قبل جميع المنظمات الرئيسية المسؤولة عن رفاهية الرضع. [16] وبالتالي، للمساعدة في إرساء الترابط والرضاعة الطبيعية الناجحة، تقوم القابلة بإجراء تقييمات فورية للأم والرضيع بينما يرقد الرضيع على صدر الأم وتزيل الرضيع لمزيد من الملاحظات فقط بعد أن يرضعوا رضاعة طبيعية لأول مرة.

بعد الولادة، إذا خضعت الأم لشق العجان أو تمزق العجان ، يتم خياطته. تقوم القابلة بإجراء تقييمات منتظمة لانقباض الرحم وارتفاع قاع الرحم ، [17] والنزيف المهبلي. [18] طوال المخاض والولادة، تتم مراقبة العلامات الحيوية للأم (درجة الحرارة وضغط الدم والنبض) عن كثب وقياس كمية السوائل التي تتناولها وكميتها. تراقب القابلة أيضًا معدل نبض الطفل، وتفحص بطن الأم لمراقبة وضع الطفل، وتجري فحوصات مهبلية حسب الإشارة. إذا انحرفت الولادة عن القاعدة في أي مرحلة، تطلب القابلة المساعدة من الفريق متعدد التخصصات.

وضعيات الولادة

حتى القرن الماضي، كانت أغلب النساء يستخدمن الوضع المستقيم والوضع البديل للولادة. ولم يكن وضع استئصال حصاة الرحم مستخدمًا حتى ظهور الملقط في القرن السابع عشر، ومنذ ذلك الحين، انتقلت الولادة تدريجيًا من تجربة تدعمها المرأة في المنزل إلى تدخل طبي داخل المستشفى. هناك مزايا كبيرة لاتخاذ وضع مستقيم أثناء المخاض والولادة، مثل تقلصات الرحم الأقوى والأكثر كفاءة التي تساعد على توسع عنق الرحم، وزيادة أقطار مدخل ومخرج الحوض وتحسين انقباض الرحم. [19] تشمل الأوضاع المستقيمة في المرحلة الثانية الجلوس والقرفصاء والركوع والوقوف على اليدين والركبتين. [20]

فترة ما بعد الولادة

بالنسبة للنساء اللاتي يلدن في المستشفى، فإن الحد الأدنى للبقاء في المستشفى هو ست ساعات. والنساء اللاتي يغادرن قبل ذلك يفعلن ذلك ضد النصيحة الطبية. ويمكن للنساء اختيار وقت مغادرة المستشفى. يتم إجراء تقييمات ما بعد الولادة الكاملة يوميًا أثناء الإقامة في المستشفى، أو بشكل متكرر إذا لزم الأمر. يتضمن تقييم ما بعد الولادة ملاحظات المرأة، ورفاهيتها العامة، والثديين (إما مناقشة ومساعدة في الرضاعة الطبيعية أو مناقشة حول قمع الرضاعة)، وجس البطن (إذا لم تخضع لعملية قيصرية) للتحقق من ارتداد الرحم، أو فحص جرح القيصرية (لا يلزم إزالة الضمادة لهذا الغرض)، وفحص العجان، وخاصة إذا كان بها تمزق أو غرز، ومراجعة نفاسها، والتأكد من أنها خرجت بالبول وفتحت أمعائها والتحقق من علامات وأعراض الخثار الوريدي العميق. يتم فحص الطفل أيضًا بحثًا عن اليرقان، أو علامات التغذية الكافية، أو مخاوف أخرى. يخضع الطفل لفحص الحضانة بين ست وسبعين ساعة من الولادة للتحقق من حالات مثل عيوب القلب، أو مشاكل الورك، أو مشاكل العين. [21]

في المجتمع، تزور القابلة المجتمعية المرأة على الأقل حتى اليوم العاشر. وهذا لا يعني أنها تزور المرأة والطفل يوميًا، ولكنها لا تستطيع إخراجهما من رعايتها حتى اليوم العاشر على أقرب تقدير. تشمل الفحوصات بعد الولادة اختبار فحص حديثي الولادة (NST، أو اختبار وخز الكعب) في حوالي اليوم الخامس. يتم وزن الطفل وتخطط القابلة للزيارات وفقًا لصحة واحتياجات الأم والطفل. يتم إخراجهما لرعاية زائرة الصحة. [22]

رعاية المولود الجديد

عند الولادة، يحصل الطفل على درجة أبغار عند عمر دقيقة وخمس دقائق على الأقل. [23] هذه درجة من 10 تقيم الطفل في خمسة مجالات مختلفة - كل منها يستحق بين 0 و 2 نقطة. هذه المجالات هي: اللون، والجهد التنفسي، والنغمة، ومعدل ضربات القلب، والاستجابة للمثيرات. [24] تفحص القابلة الطفل بحثًا عن أي مشاكل واضحة، وتزن الطفل، وتقيس محيط الرأس. تتأكد القابلة من أن الحبل السري مشدود بشكل آمن وأن الطفل يرتدي بطاقات الاسم المناسبة (إذا كان في المستشفى). لا يتم قياس أطوال الأطفال بشكل روتيني. تقوم القابلة بإجراء هذه الفحوصات بالقرب من الأم قدر الإمكان وتعيد الطفل إلى الأم بسرعة. يتم تشجيع الجلد على الجلد، حيث ينظم هذا معدل ضربات قلب الطفل، والتنفس، وتشبع الأكسجين، ودرجة الحرارة - ويعزز الترابط والرضاعة الطبيعية. [ بحاجة لمصدر ]

في بعض البلدان، مثل تشيلي ، تعتبر القابلة هي المحترفة التي يمكنها توجيه وحدات العناية المركزة لحديثي الولادة. وهذه ميزة لهؤلاء المحترفات، اللاتي يمكنهن استخدام معرفة طب ما قبل الولادة لتقديم رعاية عالية الجودة للمواليد الجدد، الذين يعانون من حالات طبية أو جراحية. [25]

استمرارية الرعاية بقيادة القبالة

تقوم فلورنس ويست، الميسرة الأسترالية في مجال التوليد السريري، بتدريس تدريب القابلات في جامعة المحيط الهادئ الأدفنتست (PAU)، على مشارف بورت مورسبي، بابوا غينيا الجديدة.
تدريب القابلات على تيسير التوليد السريري
"أطفال" للتدريب الطلابي

إن استمرارية الرعاية التي تقودها القابلات هي عندما تتحمل واحدة أو أكثر من القابلات المسؤولية الأساسية عن استمرارية الرعاية للنساء الحوامل، مع شبكة متعددة التخصصات من الاستشارات والإحالة مع مقدمي الرعاية الصحية الآخرين. وهذا يختلف عن "الرعاية التي يقودها الأطباء" حيث يكون طبيب التوليد أو طبيب الأسرة مسؤولاً بشكل أساسي. في نماذج "الرعاية المشتركة"، قد يتم تقاسم المسؤولية بين القابلة وطبيب التوليد و/أو طبيب الأسرة. [8] القابلة هي جزء من المواقف الحميمة للغاية مع الأم. لهذا السبب، يقول الكثيرون إن أهم شيء يجب البحث عنه في القابلة هو الراحة معها، حيث ستذهب إليها بكل سؤال أو مشكلة. [26]

وفقًا لمراجعة كوكرين لأنظمة الصحة العامة في أستراليا وكندا وأيرلندا ونيوزيلندا والمملكة المتحدة، "يجب تقديم نماذج استمرارية للرعاية بقيادة القابلات لمعظم النساء ويجب تشجيع النساء على طلب هذا الخيار على الرغم من أنه يجب توخي الحذر في تطبيق هذه النصيحة على النساء اللاتي يعانين من مضاعفات طبية أو توليدية كبيرة." للرعاية بقيادة القابلات تأثيرات تشمل ما يلي: [8]

  • انخفاض في استخدام التخدير فوق الجافية، مع عدد أقل من عمليات شق العجان أو الولادة باستخدام الأدوات.
  • متوسط ​​طول فترة المخاض أطول من حيث عدد الساعات
  • زيادة فرص الحصول على الرعاية أثناء المخاض من قبل قابلة تعرفها المرأة الحامل
  • زيادة فرص حدوث ولادة مهبلية تلقائية
  • انخفاض خطر الولادة المبكرة
  • انخفاض خطر فقدان الطفل قبل 24 أسبوعًا من الحمل، على الرغم من أنه لا يبدو أن هناك اختلافات في خطر فقدان الطفل بعد 24 أسبوعًا أو بشكل عام

لم يكن هناك فرق في عدد عمليات الولادة القيصرية . شملت جميع التجارب في مراجعة كوكرين القابلات المرخصات، ولم تشمل أي منها القابلات العاديات أو التقليديات. كما لم تشمل أي تجربة الولادة خارج المستشفى. [8]

بالمقارنة بالنساء في نماذج الرعاية الأخرى، فإن النساء في نماذج الاستمرارية لرعاية التوليد أكثر رضا عن الرعاية التي يتلقينها. كما تظهر النسخة المحدثة من مراجعة كوكرين تأثيرًا في توفير التكاليف في نماذج الاستمرارية، مقارنة بنماذج رعاية التوليد الأخرى. [27]

في نماذج استمرارية رعاية التوليد، تتطور العلاقة بين القابلة والمرأة بمرور الوقت. وقد أثبتت العلاقة المتعمقة أهميتها الكبيرة، وقد وصفتها إحدى المراجعات المنهجية بأنها "الطريق الذي يتم من خلاله تحقيق الرعاية الشخصية والثقة وتمكين المرأة في نموذج استمرارية رعاية التوليد". [28]

في بعض الثقافات، تعتبر التوليد الطريقة الأكثر تقليدية لإجراء الحمل والولادة، وقد تم إجراؤها لأجيال متعددة. تشعر النساء اللواتي يلدن في هذه الثقافات، على سبيل المثال زيمبابوي، أن المرافق الصحية ليست مريحة مثل جذور الرعاية الثقافية. [29] أيضًا، وفقًا لمنظمة الصحة العالمية، يجب أن تتمكن النساء من إنجاب أطفالهن حيثما يشعرن بالأمان، لذلك إذا كان وجود قابلة والمضي قدمًا في الولادة في المنزل هو ما يجعل بعض النساء يشعرن بالأمان، فقد يكون استمرار الرعاية بقيادة التوليد هو الخيار الأفضل لهن. [30]

تاريخ

التاريخ القديم

امرأة تلد على كرسي الولادة، من عمل الطبيب الألماني يوخاريوس روسلين
أيقونة ميلاد مريم (تفصيل)، روسيا، القرن السابع عشر

في مصر القديمة ، كانت مهنة التوليد مهنة نسائية معترف بها، كما تشهد بذلك بردية إيبرس التي يرجع تاريخها إلى الفترة من 1900 إلى 1550 قبل الميلاد. تتناول خمسة أعمدة من هذه البردية التوليد وأمراض النساء ، وخاصة فيما يتعلق بتسريع الولادة (عملية ولادة النسل) وتوقعات ولادة المولود الجديد. تتضمن بردية وستكار ، التي يرجع تاريخها إلى عام 1700 قبل الميلاد، تعليمات لحساب التاريخ المتوقع للولادة وتصف أنماطًا مختلفة من كراسي الولادة. كما تشهد النقوش البارزة في غرف الولادة الملكية في الأقصر والمعابد الأخرى على الوجود الكثيف للتوليد في هذه الثقافة. [31]

غطت مهنة التوليد في العصور القديمة اليونانية الرومانية مجموعة واسعة من النساء، بما في ذلك النساء المسنات اللائي واصلن التقاليد الطبية الشعبية في قرى الإمبراطورية الرومانية ، والقابلات المدربات اللائي اكتسبن معرفتهن من مجموعة متنوعة من المصادر، والنساء المدربات تدريبًا عاليًا واللاتي اعتُبِرن طبيبات. [32] ومع ذلك، كانت هناك بعض الخصائص المرغوبة في القابلة "الجيدة" ، كما وصفها الطبيب سورانوس من أفسس في القرن الثاني. يذكر في عمله، أمراض النساء ، أن "الشخص المناسب سيكون متعلمًا، وذكيًا، ويمتلك ذاكرة جيدة، وعملًا محببًا، ومحترمًا وغير معوق بشكل غير ملائم فيما يتعلق بحواسها [أي البصر والشم والسمع]، وصوت الأطراف، وقوية، ووفقًا لبعض الناس، موهوبة بأصابع طويلة نحيفة وأظافر قصيرة في أطراف أصابعها". كما أوصى سورانوس بأن تكون القابلة متعاطفة (على الرغم من أنها لم تكن بحاجة إلى أن تلد طفلاً بنفسها) وأن تحافظ على يديها ناعمتين لراحة الأم والطفل. [33] وقد قدر بليني ، وهو طبيب آخر من هذا الوقت، النبلاء والهدوء والتصرف غير الواضح في القابلة. [34] ويبدو أنه كان هناك ثلاث "درجات" من القابلات الحاضرات: كانت الأولى متمكنة من الناحية الفنية؛ والثانية ربما قرأت بعض النصوص حول التوليد وأمراض النساء؛ لكن الثالثة كانت مدربة تدريبًا عاليًا ويُنظر إليها بشكل معقول على أنها أخصائية طبية مع التركيز على التوليد. [34]

كانت أغنوديس أو أغنوديك (باليونانية: Ἀγνοδίκη) أقدم قابلة تاريخية، ومن المحتمل أنها غير موثوقة، [35] تم ذكرها بين الإغريق القدماء. [36]

كانت القابلات معروفات بألقاب مختلفة عديدة في العصور القديمة، تتراوح من iatrinē ( ممرضة يونانية )، وmaia (قابلة يونانية)، و obstetrix ( طبيبة توليد باللاتينية )، و medica ( طبيبة باللاتينية ). [37] ويبدو أن التوليد كان يُعامل بشكل مختلف في الطرف الشرقي من حوض البحر الأبيض المتوسط ​​مقارنة بالغرب. في الشرق، تقدمت بعض النساء إلى ما هو أبعد من مهنة القابلة ( maia ) إلى مهنة طبيب أمراض النساء ( iatros gynaikeios ، والتي تُرجمت إلى طبيبة النساء )، والتي كانت تتطلب تدريبًا رسميًا. أيضًا، كانت هناك بعض المنشورات النسائية المتداولة في الدوائر الطبية والمتعلمة في الشرق والتي كتبتها نساء بأسماء يونانية، على الرغم من قلة عدد هؤلاء النساء. بناءً على هذه الحقائق، يبدو أن التوليد في الشرق كانت مهنة محترمة يمكن للنساء المحترمات من خلالها كسب لقمة عيشهن وتقدير كافٍ لنشر الأعمال التي يقرؤها ويستشهد بها الأطباء الذكور. في الواقع، يشير عدد من الأحكام القانونية الرومانية بقوة إلى أن القابلات تمتعن بمكانة وأجر مماثلين لمكانة وأجر الأطباء الذكور. [33] ومن الأمثلة على هذه القابلة سالبي من ليمنوس ، التي كتبت عن أمراض النساء وتم ذكرها عدة مرات في أعمال بليني. [34]

نحت بارز روماني قديم يمثل قابلة

ومع ذلك، في الغرب الروماني، تأتي المعلومات حول ممارسة القابلات بشكل رئيسي من النقوش الجنائزية. ويمكن اقتراح فرضيتين من خلال النظر في عينة صغيرة من هذه النقوش. الأولى هي أن مهنة التوليد لم تكن من المهن التي تجتذب النساء الأحرار من الأسر التي تمتعت بوضع حر لعدة أجيال؛ لذلك يبدو أن معظم القابلات كن من أصل عبيد. ثانياً، بما أن معظم هذه النقوش الجنائزية تصف النساء بأنهن محررات، فيمكن اقتراح أن القابلات كن عمومًا موضع تقدير كافٍ، ويكسبن دخلاً كافياً، ليكونوا قادرين على اكتساب حريتهن. ولا يُعرف من هذه النقوش كيف تم اختيار بعض النساء العبيد للتدريب كقابلات. ربما كانت الفتيات العبيد متدربات، ومن المرجح أن الأمهات علمن بناتهن. [33]

كانت الواجبات الفعلية للقابلات في العصور القديمة تتألف بشكل أساسي من المساعدة في عملية الولادة، على الرغم من أنها ربما ساعدت أيضًا في مشاكل طبية أخرى تتعلق بالنساء عند الحاجة. غالبًا ما تستدعي القابلة مساعدة الطبيب عندما يتوقع ولادة أكثر صعوبة. في كثير من الحالات، أحضرت القابلة مساعدين أو ثلاثة. [38] في العصور القديمة، كان يعتقد كل من القابلات والأطباء أن الولادة الطبيعية أصبحت أسهل عندما جلست المرأة في وضع مستقيم. لذلك، أثناء الولادة، أحضرت القابلات كرسيًا إلى المنزل حيث كان من المقرر أن تتم الولادة. في مقعد كرسي الولادة كان هناك ثقب على شكل هلال يتم من خلاله ولادة الطفل. غالبًا ما كان كرسي الولادة أو الكرسي مزودًا بمساند للذراعين للأم للإمساك بها أثناء الولادة. كانت معظم كراسي الولادة أو الكراسي ذات ظهور يمكن للمريضة الضغط عليها، لكن سورانوس يقترح أنه في بعض الحالات كانت الكراسي بدون ظهر وكان المساعد يقف خلف الأم لدعمها. [33] جلست القابلة في مواجهة الأم، وشجعتها ودعمتها أثناء الولادة، وربما قدمت لها تعليمات حول التنفس والدفع، وأحيانًا كانت تدلك فتحة المهبل، وتدعم منطقة العجان أثناء ولادة الطفل. ربما ساعدت المساعدات من خلال الدفع إلى أسفل على الجزء العلوي من بطن الأم.

أخيرًا، تستقبل القابلة الطفل، وتضعه في قطع من القماش، وتقطع الحبل السري ، وتنظف الطفل. [34] يُرش الطفل "بملح ناعم ومسحوق، أو نطرون أو أفرونتر" لامتصاص بقايا الولادة، ثم يشطف، ثم يُطحن ويُشطف مرة أخرى. بعد ذلك، تزيل القابلات أي مخاط موجود من الأنف أو الفم أو الأذنين أو الشرج. شجع سورانوس القابلات على وضع زيت الزيتون في عيون الطفل لتنظيف أي بقايا ولادة، ووضع قطعة من الصوف المنقوعة في زيت الزيتون فوق الحبل السري. بعد الولادة، تتخذ القابلة القرار الأولي بشأن ما إذا كان الطفل بصحة جيدة وصالحًا للتربية أم لا. تفحص المولود بحثًا عن تشوهات خلقية وتختبر صراخه لسماع ما إذا كان قويًا وقويًا أم لا. في النهاية، تتخذ القابلات قرارًا بشأن فرص بقاء الرضيع على قيد الحياة ومن المرجح أن يوصين بتعريض المولود الذي يعاني من أي تشوهات شديدة. [33]

تُظهِر لوحة بارزة من الطين تعود إلى القرن الثاني الميلادي من مقبرة أوستيا لسكريبونيا أتيس، زوجة الطبيب الجراح م. أولبيوس أميريمنوس، مشهد ولادة. كانت سكريبونيا قابلة، ويُظهِرها النحت البارز وهي في خضم عملية ولادة. تجلس مريضة على كرسي الولادة، ممسكة بمقابض الكرسي، وتقف مساعدة القابلة خلفها لتقديم الدعم لها. تجلس سكريبونيا على كرسي منخفض أمام المرأة، وتنظر بعيدًا بتواضع بينما تساعد أيضًا في الولادة عن طريق توسيع المهبل وتدليكه، كما شجعها سورانوس. [34]

لم تكن خدمات القابلة رخيصة؛ وهذا يشير إلى أن النساء الأكثر فقراً اللاتي لم يستطعن ​​تحمل تكاليف خدمات القابلة المحترفة كنّ غالباً ما يضطررن إلى الاكتفاء بقريبات من الإناث. كان لدى العديد من العائلات الأكثر ثراءً قابلات خاصات بها. ومع ذلك، فإن الغالبية العظمى من النساء في العالم اليوناني الروماني كنّ يتلقين على الأرجح رعاية الأمومة من قابلات مستأجرات. ربما كنّ مدربات تدريباً عالياً أو يمتلكن معرفة أولية فقط بالتوليد. أيضاً، كان لدى العديد من العائلات خيار ما إذا كانت تريد توظيف قابلة تمارس الطب الشعبي التقليدي أو الأساليب الأحدث للولادة المهنية أم لا. [33] مثل الكثير من العوامل الأخرى في العصور القديمة، كانت الرعاية النسائية الجيدة تعتمد غالبًا بشكل كبير على الوضع الاجتماعي والاقتصادي للمريضة.

التاريخ ما بعد الكلاسيكي

رجل ينظر من خلال فجوة بين الستائر، وصندوق به أدوية على اليمين.
نقش يعود للقرن الثامن عشر يصور ويليام هانتر وهو يتولى رعاية امرأة حامل. ويشير التعليق التوضيحي إلى أنه "لم يكن من المعتاد أن يحضر أطباء التوليد أثناء الولادة إلا بعد شجار عنيف مع القابلات".

[39] [40]

التاريخ الحديث

منذ القرن الثامن عشر، نشأ صراع بين الجراحين والقابلات، حيث بدأ رجال الطب في التأكيد على أن تقنياتهم العلمية الحديثة كانت أفضل للأمهات والأطفال من الطب الشعبي الذي تمارسه القابلات. [41] [42] ومع دفع الأطباء والجمعيات الطبية نحو الاحتكار القانوني للرعاية التوليدية، أصبحت مهنة التوليد محظورة أو خاضعة لتنظيم صارم في جميع أنحاء الولايات المتحدة وكندا. [43] [44] في شمال أوروبا وروسيا، كان وضع القابلات أسهل قليلاً - في دوقية إستونيا في الإمبراطورية الروسية ، أسس الأستاذ كريستيان فريدريش دويتش مدرسة للقبالة للنساء في جامعة دوربات عام 1811، والتي استمرت حتى الحرب العالمية الأولى. كانت السلف لكلية تارتو للرعاية الصحية . استمر التدريب لمدة 7 أشهر وفي النهاية تم إصدار شهادة ممارسة للطالبات. على الرغم من الاتهامات الموجهة للقابلات بأنهن "غير كفؤات وجهلات"، [45] فقد زعم البعض أن الجراحين غير المدربين تدريبًا جيدًا يشكلون خطرًا أكبر بكثير على النساء الحوامل. [46] في عام 1846، لاحظ الطبيب إجناز سيميلويس أن عدد النساء اللاتي يتوفين في أجنحة الولادة التي يعمل بها جراحون من الذكور أكثر من عدد القابلات الإناث، وتتبع حالات تفشي حمى النفاس هذه إلى طلاب الطب (الذين كانوا من الذكور فقط آنذاك) الذين لم يغسلوا أيديهم بشكل صحيح بعد تشريح الجثث ، ولكن تم تجاهل توصياته الصحية حتى انتشر قبول نظرية الجراثيم على نطاق واسع. [47] [48]

حقيبة القابلة ومحتوياتها، مستشفى سكانثورب للولادة، عشرينيات/ثلاثينيات القرن العشرين (متحف شمال لينكولنشاير)

استمرت الحجة القائلة بأن الجراحين أكثر خطورة من القابلات حتى أصبحت دراسة علم الجراثيم شائعة في أوائل القرن العشرين وتحسنت نظافة المستشفيات. بدأت النساء يشعرن بأمان أكبر في بيئة المستشفيات مع كمية المساعدة وسهولة الولادة التي اختبرنها مع الأطباء. [ بحاجة لمصدر ] "وجد الأطباء المدربون في القرن الجديد تباينًا كبيرًا بين ممارستهم في المستشفى وممارسة التوليد في منازل النساء حيث لم يتمكنوا من الحفاظ على ظروف معقمة أو الحصول على مساعدة مدربة." [49] يفترض علماء الاجتماع الألمان جونار هاينسون وأوتو ستيجر أن مهنة التوليد أصبحت هدفًا للاضطهاد والقمع من قبل السلطات العامة لأن القابلات يمتلكن معرفة ومهارات متخصصة للغاية فيما يتعلق ليس فقط بمساعدة الولادة، ولكن أيضًا بمنع الحمل والإجهاض. [50]

معاصر

في أواخر القرن العشرين، كانت القابلات معترف بهن بالفعل كمتخصصات ومدربات تدريبًا عاليًا في طب التوليد. ومع ذلك، في بداية القرن الحادي والعشرين، لا يزال التصور الطبي للحمل والولادة باعتبارهما مرضيين وخطرين يهيمن على الثقافة الغربية. كما تأثرت القابلات اللاتي يعملن في المستشفيات بهذا الرأي، على الرغم من أنهن مدربات بشكل عام على النظر إلى الولادة كعملية طبيعية وصحية. وفي حين تلعب القابلات دورًا أكبر بكثير في رعاية الأمهات الحوامل في أوروبا مقارنة بأمريكا، فإن النموذج الطبي للولادة لا يزال له تأثير في تلك البلدان، على الرغم من أن منظمة الصحة العالمية توصي بالولادة الطبيعية والطبيعية والإنسانية. [51]

ومع ذلك، يلعب نموذج التوليد الذي يتعامل مع الحمل والولادة باعتبارهما عملية طبيعية وصحية دورًا أكبر بكثير في السويد وهولندا مقارنة ببقية أوروبا. وتبرز القابلات السويديات، حيث يقمن بإدارة 80% من الرعاية قبل الولادة وأكثر من 80% من خدمات تنظيم الأسرة في السويد. وتحضر القابلات في السويد جميع الولادات الطبيعية في المستشفيات العامة، وتميل النساء السويديات إلى إجراء تدخلات أقل في المستشفيات مقارنة بالنساء الأمريكيات. ويعد معدل وفيات الرضع في هولندا واحدًا من أدنى المعدلات في العالم، حيث يبلغ 4.0 وفيات لكل ألف ولادة، بينما احتلت الولايات المتحدة المرتبة الثانية والعشرين. وتدين القابلات في هولندا والسويد بقدر كبير من نجاحهن للسياسات الحكومية الداعمة. [52]

انظر أيضا

تحتوي ويكيميديا ​​كومنز على وسائط متعددة متعلقة بالقبالة.

مراجع

ملحوظات

  1. ^ "تعريف التوليد". موسوعة بريتانيكا . تم استرجاعه في 5 فبراير 2017 .
  2. ^ "التعريف الدولي للقابلات". الاتحاد الدولي للقابلات. مؤرشف من الأصل في 22 سبتمبر 2017. اطلع عليه بتاريخ 30 أغسطس 2017 .
  3. ^ "القابلات البلجيكيات في بلجيكا". رابطة القابلات البلجيكيات (BMA). مؤرشف من الأصل في 19 أغسطس 2017. تم استرجاعه في 13 مايو 2017 .
  4. ^ “Vecmātes Specialitātes nolikums”. لاتفيجاس فيكماشو Asociācija. أرشفة من الأصلي في 21 يونيو 2017 . تم الاسترجاع في 13 مايو 2017 .
  5. ^ “كفاءات الحكماء النساء”. وسام الحكماء النساء. أرشفة من الأصلي في 6 مايو 2017 . تم الاسترجاع في 13 مايو 2017 .
  6. ^ “البكالوريوس فيرلوسكوندي”. أكاديمية فيرلوسكوندي ماستريخت. أرشفة من الأصلي في 19 أغسطس 2017 . تم الاسترجاع في 13 مايو 2017 .
  7. ^ “واروم فيرلوسكوندي؟”. أكاديمية فيرلوسكوندي أمستردام جرونينجن. أرشفة من الأصلي في 20 يوليو 2017 . تم الاسترجاع في 13 مايو 2017 .
  8. ^ abcde Sandall, Jane ; Soltani, Hora; Gates, Simon; Shennan, Andrew; Devane, Declan (2013). "نماذج الاستمرارية التي تقودها القابلات مقابل نماذج أخرى لرعاية النساء الحوامل". قاعدة بيانات كوكرين Syst. Rev. 8 ( 8): CD004667. doi :10.1002/14651858.CD004667.pub3. PMID  23963739.
  9. ^ abcd "الرعاية قبل الولادة في الثلث الأول من الحمل". وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية. 1 يوليو 1015. مؤرشف من الأصل في 5 سبتمبر 2015. تم الاسترجاع في 8 أغسطس 2015 .
  10. ^ "الرعاية قبل الولادة في الثلث الثاني من الحمل". وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية. 1 يوليو 2015. مؤرشف من الأصل في 5 سبتمبر 2015. تم الاسترجاع 8 أغسطس 2015 .
  11. ^ "الرعاية قبل الولادة في الثلث الثالث من الحمل". وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية. 6 نوفمبر 2014. مؤرشف من الأصل في 5 سبتمبر 2015. تم الاسترجاع 10 أغسطس 2015 .
  12. ^ abcdef "مراحل المخاض". مستشفى النساء الملكي . مؤرشف من الأصل في 3 يونيو 2016. تم الاسترجاع في 17 مايو 2016 .
  13. ^ من طاقم Mayo Clinic (30 يوليو 2015). "Labor and birth, postpartum care". Mayo Clinic. مؤرشف من الأصل في 27 يوليو 2015. تم الاسترجاع في 15 أغسطس 2015 .
  14. ^ موزيس، آلان (26 مايو 2015). "تأخير قطع الحبل السري قد يعزز نمو الطفل". مؤرشف من الأصل في 16 سبتمبر 2015. تم الاسترجاع في 18 أكتوبر 2015 .
  15. ^ منظمة الصحة العالمية. "توصيات منظمة الصحة العالمية بشأن رعاية الأم والوليد بعد الولادة". منظمة الصحة العالمية. مؤرشف من الأصل في 7 مارس 2014. تم الاسترجاع 22 ديسمبر 2014 .
  16. ^ فيليبس، رايلين. "اتصال الجلد بالجلد بشكل مستمر بعد الولادة مباشرة". ميدسكيب. مؤرشف من الأصل في 3 أبريل 2015. تم الاسترجاع في 21 ديسمبر 2014 .
  17. ^ "تقييم ما بعد الولادة". ATI Nursing Education. مؤرشف من الأصل في 2014-12-24 . تم الاسترجاع في 24 ديسمبر 2014 .
  18. ^ موظفو عيادة مايو. "رعاية ما بعد الولادة: ماذا تتوقع بعد الولادة المهبلية". عيادة مايو. مؤرشف من الأصل في 21 ديسمبر 2014. تم الاسترجاع في 23 ديسمبر 2014 .
  19. ^ سيرل، لورين (أبريل 2010). "العوامل المؤثرة على وضعيات الأم أثناء المخاض". مؤرشف من الأصل في 22 فبراير 2016. تم الاسترجاع في 10 أغسطس 2015 .
  20. ^ جيليس، جاكوس. تاريخ الولادة. بوسطن: مطبعة جامعة نورثرن، 1991: 122-134
  21. ^ "النفاس الطبيعي وغير الطبيعي: نظرة عامة، الرعاية الروتينية بعد الولادة، النزيف". 2022-01-18. مؤرشف من الأصل في 2017-11-09 . تم الاسترجاع 2022-10-05 . {{cite journal}}: تتطلب المجلة الاستشهاد بها |journal=( مساعدة )
  22. ^ "شق العجان: متى تكون هناك حاجة لذلك، ومتى لا تكون - Mayo Clinic". www.mayoclinic.org . مؤرشف من الأصل في 2022-10-05 . تم الاسترجاع في 2022-10-05 .
  23. ^ "The Apgar Score". www.acog.org . مؤرشف من الأصل في 2022-10-05 . تم الاسترجاع في 2022-10-05 .
  24. ^ Simon, Leslie V.; Hashmi, Muhammad F.; Bragg, Bradley N. (2022), "APGAR Score", StatPearls , Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, PMID  29262097, تم أرشفته من الأصل في 2022-07-26 , تم استرجاعه في 2022-10-05
  25. ^ "التوليد في تشيلي - تجربة ناجحة لتحسين الصحة الجنسية والإنجابية للمرأة: الميسرون والتحديات". مجلة القابلات الآسيويات (JAM) . 3 (1): 63-69. يونيو 2016. مؤرشف من الأصل في 2023-10-29 . تم الاسترجاع 2022-10-05 .
  26. ^ "القابلة: أفضل صديق لك في رعاية الولادة". 2010-10-05. مؤرشف من الأصل في 2017-10-05 . تم الاسترجاع 2017-10-04 .
  27. ^ Sandall, Jane; Soltani, Hora; Gates, Simon; Shennan, Andrew; Devane, Declan (2016-04-28). Cochrane Pregnancy and Childbirth Group (محرر). "نماذج الاستمرارية التي تقودها القابلات مقابل نماذج أخرى لرعاية النساء الحوامل". قاعدة بيانات Cochrane للمراجعات المنهجية . 2016 (4): CD004667. doi :10.1002/14651858.CD004667.pub5. PMC 8663203. PMID  27121907 . 
  28. ^ بيريمان، نولين؛ ديفيس، ديبورا لي؛ فيرجسون، سالي (2018-07-01). "ما تقدره النساء في نموذج استمرارية الرعاية في التوليد: مراجعة منهجية مع التوليف التلوي". التوليد . 62 : 220-229. doi :10.1016/j.midw.2018.04.011. ISSN  0266-6138. PMID  29723790. S2CID  13659050.
  29. ^ Musie, Maurine R.; Peu, Mmapheko D.; Bhana-Pema, Varshika (2022-04-25). "الرعاية المناسبة ثقافيًا لدعم أوضاع الأم أثناء المرحلة الثانية من المخاض: وجهات نظر القابلات في جنوب إفريقيا". المجلة الأفريقية للرعاية الصحية الأولية وطب الأسرة . 14 (1): e1–e9. doi :10.4102/phcfm.v14i1.3292. ISSN  2071-2936. PMC 9082223. PMID  35532110 . 
  30. ^ ميروز، ميخال (روزي)؛ جيسر-إيدلسبورج، أنات (2015). "المنظورات المؤسسية والثقافية حول الولادة المنزلية في إسرائيل". مجلة تعليم ما حول الولادة . 24 (1): 25-36. doi :10.1891/1058-1243.24.1.25. ISSN  1058-1243. PMC 4720861. PMID 26937159  . 
  31. ^ جين تاولر وجوان برامال، القابلات في التاريخ والمجتمع (لندن: كروم هيلم، 1986)، ص 9
  32. ^ ريبيكا فليمنج ، الطب وصناعة المرأة الرومانية (أكسفورد: مطبعة جامعة أكسفورد ، 2000)، ص 359
  33. ^ abcdef فاليري فرينش، "القابلات ورعاية الأمومة في العالم الروماني" (هيليوس، السلسلة الجديدة 12(2)، 1986)، ص 69-84
  34. ^ abcde رالف جاكسون، الأطباء والأمراض في الإمبراطورية الرومانية (نورمان: مطبعة جامعة أوكلاهوما، 1988)، ص 97
  35. ^ "المرأة في الطب". www.hsl.virginia.edu. مؤرشف من الأصل في 2013-04-03 . تم الاسترجاع في 2012-12-10 .
  36. ^ جرين هيل، ويليام ألكسندر (1867). "أغنوديس". في سميث، ويليام (محرر). قاموس السيرة والأساطير اليونانية والرومانية . المجلد 1. بوسطن: ليتل، براون وشركاه . ص 74. مؤرشف من الأصل في 2012-10-07 . تم الاسترجاع في 2012-12-10 .
  37. ^ ريبيكا فليمنج، الطب وصناعة المرأة الرومانية (أكسفورد: مطبعة جامعة أكسفورد، 2000)، ص 421-424
  38. ^ تاولر وبرامال، ص 12
  39. ^ خضع الممارسون الطبيون لمزيد من التنظيم في العصور الوسطى، وخاصة النساء اللاتي لم يتلقين تعليمًا مناسبًا في المجالات الطبية التي يرغبن فيها. وعلى الرغم من أن المجال الطبي أصبح احتكارًا للذكور مع هذه اللوائح، إلا أن مهنة التوليد كانت لا تزال تهيمن عليها النساء، حيث لم يتلق الرجال تعليمًا أو تعليمًا في مجال التوليد.
  40. ^ مينكوفسكي، دبليو إل (فبراير 1992). "المعالجات في العصور الوسطى: جوانب مختارة من تاريخهن". المجلة الأمريكية للصحة العامة . 82 (2): 292-293. doi :10.2105/ajph.82.2.288. PMC 1694293. PMID  1739168 . 
  41. ^ فان تيجلينجن، إدوين ر.؛ لويس، جورج دبليو.؛ ماكافري، بيتر ج. (2004). التوليد وإضفاء الطابع الطبي على الولادة: وجهات نظر مقارنة. نوفا للنشر. رقم ISBN 9781594540318.
  42. ^ بورست، شارلوت ج. (1995). اصطياد الأطفال: الاحتراف في الولادة، 1870-1920. مطبعة جامعة هارفارد. رقم ISBN 9780674102620.
  43. ^ إيرينريتش، باربرا؛ ديردري إنجليش (2010). الساحرات والقابلات والممرضات: تاريخ المعالجات (الطبعة الثانية). دار النشر النسوية. ص 85-87. رقم ISBN 978-0-912670-13-3.
  44. ^ روكس، جوديث بينس (1997). التوليد والولادة في أمريكا . فيلادلفيا: مطبعة جامعة تيمبل. ص. 422. ISBN 1-56639-711-1.
  45. ^ فارني، هيلين (2004). فارني في التوليد (الطبعة الرابعة). سودبوري، ماساتشوستس: جونز وبارتليت. ص 7. ISBN 0-7637-1856-4.
  46. ^ ويليامز، ج. ويتريدج (1912). "مشكلة القابلة والتعليم الطبي في الولايات المتحدة". الجمعية الأمريكية لدراسة ومنع وفيات الرضع: معاملات الاجتماع السنوي الثاني : 165-194.
  47. ^ ديفيس، ريبيكا. "الطبيب الذي دافع عن غسل اليدين وأنقذ الأرواح لفترة وجيزة". NPR . مؤرشف من الأصل في 10 ديسمبر 2019. تم الاسترجاع في 10 ديسمبر 2019 .
  48. ^ المنظور التاريخي لنظافة اليدين في الرعاية الصحية (2009). إرشادات منظمة الصحة العالمية بشأن نظافة اليدين في الرعاية الصحية: أول تحد عالمي لسلامة المرضى الرعاية النظيفة هي رعاية أكثر أمانًا. جنيف: منظمة الصحة العالمية. ص. 4. مؤرشف من الأصل في 13 يونيو 2020. تم الاسترجاع في 10 ديسمبر 2019 .
  49. ^ ليفات، جوديث دبليو. (1988). إحضار إلى الفراش: الإنجاب في أمريكا، 1750-1950 . الكتاب: دار نشر جامعة أكسفورد. ص 178. رقم ISBN 978-0195056907.
  50. ^ جونار هاينسون/أوتو ستيجر: "السحر والكارثة السكانية والأزمة الاقتصادية في أوروبا عصر النهضة: تفسير اقتصادي كلي بديل"، جامعة بريمن 2004 (تحميل) [ رابط معطل دائم ] ؛ هاينسون، جونار؛ ستيجر، أوتو (مايو 1982). "إلغاء وسائل منع الحمل في العصور الوسطى ومحاكمات السحرة في العصر الحديث" . المجلة الدولية لدراسات المرأة . 3 : 193-214. هاينسون، جونار؛ ستيجر، أوتو (1999). "تنظيم النسل: الأساس السياسي والاقتصادي وراء رواية جان بودان "جنون الشيطان"" تاريخ الاقتصاد السياسي . 31 (3): 423-448. doi :10.1215/00182702-31-3-423. PMID  21275210. S2CID  31013297.
  51. ^ "إعلان فورتاليزا: الاستخدام المناسب للتكنولوجيا في الولادة". منظمة الصحة العالمية. 22-26 أبريل 1985. مؤرشف من الأصل في 2020-02-16 . تم الاسترجاع في 2020-06-11 .
  52. ^ Lingo, Alison Klairmont (2004). "Obstetrics and Midwifery § Midwifery from 1900 to the Present". موسوعة الأطفال والطفولة في التاريخ والمجتمع . فارمنجتون هيلز، ميشيغان: جيل. مؤرشف من الأصل في 1 يوليو 2015. تم الاسترجاع في 28 يونيو 2015، من Encyclopedia.com .

فهرس

  • كرافن، كريستا. 2007 "حق المستهلك" في اختيار القابلة: معاني متغيرة لحقوق الإنجاب في ظل الليبرالية الجديدة. مجلة الأنثروبولوجيا الأمريكية، المجلد 109، العدد 4، ص 701-712. في مجلة مونتريال وكينغستون: مطبعة جامعة ماكجيل-كوينز.
  • فورد، آن ر.، وواغنر، فيكي. في بورجوت، آيفي ل.، وبينوا، سيسيليا، وديفيس فلويد، روبي، محرر. 2004 إعادة تصور التوليد. مطبعة جامعة ماكجيل-كوينز: مونتريال وكينغستون
  • ماكدونالد، مارغريت. 2007 في العمل في مجال الولادة: سرديات التوليد عن الطبيعة والتقاليد والمنزل. مطبعة جامعة فاندربيلت: ناشفيل
  • مارتن إميلي (1991). "البويضة والحيوانات المنوية: كيف بنى العلم قصة حب مبنية على الأدوار النمطية للذكور والإناث". مجلة المرأة في الثقافة والمجتمع . 16 (3): 485-501. doi :10.1086/494680. S2CID  145638689.
  • (باللغة الهولندية) أطباء التوليد في مدينة خرونينجن. أرشيف 2013-06-25 على موقع واي باك مشين

قراءة إضافية

  • ليتوف، جودي باريت . "نظرة تاريخية عامة على مهنة التوليد في الولايات المتحدة". مجلة علم النفس قبل الولادة وما بعدها 1990؛ 5(1): 5 متاحة على الإنترنت أرشيف 2018-10-31 على موقع واي باك مشين
  • ليتوف، جودي باريت. "القابلات والتاريخ". في كتاب ريما د. آبل، المحرر، تاريخ المرأة والصحة والطب في أمريكا: دليل موسوعي (دار نشر جارلاند، 1990)، يتناول هذا الكتاب التأريخ.
  • س. سولاغبادي بوبولا، إيكونلي أبيامو: لقد ولدت على ركبتي المثنيتين عام 2007، مادة بحثية ومحتوى علمي وتاريخي يعتمد على الأشكال التقليدية للقبالة الأفريقية من اليوروبا في غرب أفريقيا، مفصلة ضمن فلسفة إيفا التقليدية. منشورات أسيفين ميديا
  • جرين، إم إف (2012). "مائتا عام من التقدم في ممارسة التوليد". مجلة نيو إنجلاند الطبية . 367 (18): 1732-1740. doi : 10.1056/NEJMra1209764 . PMID  23113484. S2CID  19487046.
  • فلورنس نايتنجيل (1871)، ملاحظات تمهيدية حول مؤسسات الاستلقاء: جنبًا إلى جنب مع اقتراح لتنظيم مؤسسة لتدريب القابلات وممرضات التوليد ، لندن: لونجمانز، جرين وشركاه.
  • تسوكالاس جي، كارامانو م، سغانتزوس م (2014). "التوليد في اليونان القديمة، قابلة أم طبيبة نسائية وتوليد؟". مجلة التوليد وأمراض النساء . 34 (6): 547. doi :10.3109/01443615.2014.911834. PMID  24832625. S2CID  207435300.{{cite journal}}:CS1 maint: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين ( الرابط )
ابحث عن التوليد في ويكاموس، القاموس الحر.
  • الوسائط المتعلقة بالتوليد في ويكيميديا ​​كومنز
  • الاتحاد الدولي للقابلات (ICM) محفوظ في 2014-08-29 على موقع واي باك مشين
تم الاسترجاع من "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=التوليد&oldid=1252604452"
Original text
Rate this translation
Your feedback will be used to help improve Google Translate