تلقيح

📅 آخر تحديث: ٢٥ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٢٥ يوليو ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 25 صور
الموسوعة الحرة

التطعيمات
فتاة على وشك الحصول على التطعيم في الجزء العلوي من ذراعها
التصنيف الدولي للأمراض-9-CM99.3-99.5
[تعديل على ويكي بيانات]
جزء من سلسلة عن
تلقيح
معلومات عامة
اللقاحات
مشاكل
  • ف
  • ت
  • هـ

التطعيم هو إعطاء لقاح لمساعدة الجهاز المناعي على تطوير مناعة ضد مرض ما. تحتوي اللقاحات على كائنات دقيقة أو فيروسات في حالة ضعيفة أو حية أو ميتة، أو بروتينات أو سموم من الكائن الحي. من خلال تحفيز المناعة التكيفية للجسم ، فإنها تساعد في منع المرض الناتج عن مرض معد . عندما يتم تطعيم نسبة كبيرة من السكان، فإن ذلك يؤدي إلى مناعة القطيع . تحمي مناعة القطيع أولئك الذين قد يكونون من ذوي المناعة الضعيفة ولا يمكنهم الحصول على لقاح لأن حتى النسخة الضعيفة من اللقاح قد تضرهم. [1] تمت دراسة فعالية التطعيم والتحقق منها على نطاق واسع. [2] [3] [4] التطعيم هو الطريقة الأكثر فعالية للوقاية من الأمراض المعدية؛ [5] [6] [7] [8] المناعة الواسعة النطاق بسبب التطعيم مسؤولة إلى حد كبير عن القضاء على الجدري في جميع أنحاء العالم والقضاء على أمراض مثل شلل الأطفال والتيتانوس من معظم أنحاء العالم. ومع ذلك، شهدت بعض الأمراض، مثل تفشي مرض الحصبة في أمريكا، ارتفاعًا في حالات الإصابة بسبب معدلات التطعيم المنخفضة نسبيًا في العقد الأول من القرن الحادي والعشرين - والتي تُعزى جزئيًا إلى التردد في تلقي اللقاح . [9] ووفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، يمنع التطعيم 3.5-5 ملايين حالة وفاة سنويًا. [10]

كان أول مرض حاول الناس منعه عن طريق التطعيم هو الجدري على الأرجح، حيث حدث أول استخدام مسجل للتطعيم بالجدري في القرن السادس عشر في الصين. [11] وكان أيضًا أول مرض تم إنتاج لقاح له. [12] [13] على الرغم من أن ستة أشخاص على الأقل استخدموا نفس المبادئ قبل سنوات، فقد اخترع الطبيب الإنجليزي إدوارد جينر لقاح الجدري في عام 1796. وكان أول من نشر أدلة على فعاليته وقدم المشورة بشأن إنتاجه. [14] عمل لويس باستور على تعزيز المفهوم من خلال عمله في علم الأحياء الدقيقة. سُمي التحصين بالتطعيم لأنه مشتق من فيروس يصيب الأبقار ( باللاتينية : vacca "بقرة"). [12] [14] كان الجدري مرضًا معديًا ومميتًا، حيث تسبب في وفاة 20-60٪ من البالغين المصابين وأكثر من 80٪ من الأطفال المصابين. [15] عندما تم القضاء على الجدري أخيرًا في عام 1979، كان قد قتل بالفعل ما يقدر بنحو 300-500 مليون شخص في القرن العشرين. [16] [17] [18]

التطعيم والتحصين لهما معنى مماثل في اللغة اليومية. وهذا يختلف عن التطعيم، الذي يستخدم مسببات الأمراض الحية غير الضعيفة. قوبلت جهود التطعيم ببعض التردد على أسس علمية وأخلاقية وسياسية وسلامة طبية ودينية، على الرغم من عدم معارضة أي دين رئيسي للتطعيم، ويعتبره البعض التزامًا بسبب إمكانية إنقاذ الأرواح. [19] في الولايات المتحدة، قد يتلقى الأشخاص تعويضًا عن الإصابات المزعومة بموجب برنامج تعويضات إصابات اللقاح الوطني . جلب النجاح المبكر قبولًا واسع النطاق، وقللت حملات التطعيم الجماعية بشكل كبير من حدوث العديد من الأمراض في العديد من المناطق الجغرافية. تسرد مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها التطعيم كواحد من أعظم عشرة إنجازات للصحة العامة في القرن العشرين في الولايات المتحدة [20]

آلية العمل

في السويد، بدأ التطعيم ضد شلل الأطفال في عام 1957.
مختبر طبي متنقل يقدم التطعيمات ضد الأمراض التي تنتشر عن طريق القراد
مركز التطعيم ضد كوفيد-19 التابع للجامعة الطبية في غدانسك ، بولندا

اللقاحات هي وسيلة لتنشيط الجهاز المناعي بشكل مصطنع للحماية من الأمراض المعدية . يحدث التنشيط من خلال تحضير الجهاز المناعي بمولدات المناعة . يُعرف تحفيز الاستجابات المناعية بعامل معدي بالتحصين . يتضمن التطعيم طرقًا مختلفة لإعطاء مولدات المناعة. [21]

يتم إعطاء معظم اللقاحات قبل أن يصاب المريض بمرض ما للمساعدة في زيادة الحماية المستقبلية. ومع ذلك، يتم إعطاء بعض اللقاحات بعد أن يصاب المريض بالفعل بمرض ما. يُقال إن اللقاحات التي تُعطى بعد التعرض للجدري توفر بعض الحماية من المرض أو قد تقلل من شدة المرض. [22] تم إعطاء أول تطعيم ضد داء الكلب من قبل لويس باستور لطفل بعد أن عضه كلب مصاب بداء الكلب . منذ اكتشافه، ثبت أن لقاح داء الكلب فعال في منع داء الكلب لدى البشر عند إعطائه عدة مرات على مدار 14 يومًا جنبًا إلى جنب مع الجلوبيولين المناعي لداء الكلب والعناية بالجروح. [23] تشمل الأمثلة الأخرى لقاحات الإيدز التجريبية والسرطان [24] ومرض الزهايمر . [25] تهدف مثل هذه التطعيمات إلى تحفيز الاستجابة المناعية بشكل أسرع وبضرر أقل من العدوى الطبيعية. [26]

يتم إعطاء معظم اللقاحات عن طريق الحقن لأنها لا تمتص بشكل موثوق من خلال الأمعاء . يتم إعطاء لقاحات شلل الأطفال الحية المضعفة، والفيروس العجلي، وبعض لقاحات التيفوئيد، وبعض لقاحات الكوليرا عن طريق الفم لإنتاج المناعة في الأمعاء. في حين أن التطعيم يوفر تأثيرًا دائمًا، إلا أنه يستغرق عادةً عدة أسابيع حتى يتطور. يختلف هذا عن المناعة السلبية (نقل الأجسام المضادة ، كما هو الحال في الرضاعة الطبيعية)، والتي لها تأثير فوري. [27]

يحدث فشل اللقاح عندما يصاب الكائن الحي بمرض على الرغم من تطعيمه ضده. يحدث فشل اللقاح الأولي عندما لا ينتج الجهاز المناعي للكائن الحي أجسامًا مضادة عند التطعيم لأول مرة. يمكن أن تفشل اللقاحات عندما يتم إعطاء عدة سلاسل وتفشل في إنتاج استجابة مناعية. لا يعني مصطلح "فشل اللقاح" بالضرورة أن اللقاح معيب. ترجع معظم حالات فشل اللقاح ببساطة إلى الاختلافات الفردية في الاستجابة المناعية. [28]

معدل الإصابة بالحصبة مقابل معدل التطعيم، 1980-2011. المصدر: منظمة الصحة العالمية

التطعيم مقابل التلقيح

غالبًا ما يُستخدم مصطلح " التطعيم " بالتبادل مع "التطعيم". ومع ذلك، على الرغم من الارتباط، فإن المصطلحين ليسا مترادفين. التطعيم هو علاج فرد مصاب بمسبب مرضي مخفف (أي أقل ضراوة) أو مسبب مناعة آخر ، في حين أن التطعيم، والذي يُسمى أيضًا التجدير في سياق الوقاية من الجدري ، هو العلاج بفيروس الجدري غير المخفف المأخوذ من بثرة أو جرب مريض الجدري في الطبقات السطحية من الجلد، وعادة ما يكون الجزء العلوي من الذراع. غالبًا ما يتم إجراء التجدير "من الذراع إلى الذراع" أو، بشكل أقل فعالية، "من الجرب إلى الذراع"، وغالبًا ما يتسبب في إصابة المريض بالجدري، مما يؤدي في بعض الحالات إلى مرض شديد. [29] [30]

بدأت عمليات التطعيم في أواخر القرن الثامن عشر مع عمل إدوارد جينر ولقاح الجدري. [31] [32] [33]

الوقاية من المرض مقابل الوقاية من العدوى

بعض اللقاحات، مثل لقاح الجدري، تمنع العدوى. يؤدي استخدامها إلى تعقيم المناعة ويمكن أن يساعد في القضاء على المرض إذا لم يكن هناك احتياطي حيواني. تساعد اللقاحات الأخرى، بما في ذلك لقاحات كوفيد-19 ، في تقليل فرصة الإصابة بمرض شديد (مؤقتًا) للأفراد، دون تقليل احتمالية الإصابة بالضرورة. [34]

أمان

حالات الجدري العالمية من عام 1920 إلى عام 2010. المصدر: منظمة الصحة العالمية

تطوير اللقاح والموافقة عليه

تمامًا مثل أي دواء أو إجراء، لا يمكن لأي لقاح أن يكون آمنًا أو فعالًا بنسبة 100% للجميع لأن جسم كل شخص يمكن أن يتفاعل بشكل مختلف. [35] [36] في حين أن الآثار الجانبية البسيطة ، مثل الألم أو الحمى المنخفضة الدرجة، شائعة نسبيًا، فإن الآثار الجانبية الخطيرة نادرة جدًا وتحدث في حوالي 1 من كل 100000 تطعيم وعادةً ما تنطوي على تفاعلات حساسية يمكن أن تسبب الشرى أو صعوبة في التنفس. [37] [38]

ومع ذلك، فإن اللقاحات هي الأكثر أمانًا على الإطلاق في التاريخ، ويخضع كل لقاح لتجارب سريرية صارمة لضمان سلامته وفعاليته قبل الموافقة عليه من قبل السلطات مثل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA). [39]

قبل الاختبار البشري، يتم اختبار اللقاحات على مزارع الخلايا ويتم نمذجة النتائج لتقييم كيفية تفاعلها مع الجهاز المناعي. [37] [39] خلال الجولة التالية من الاختبار، يدرس الباحثون اللقاحات في الحيوانات، بما في ذلك الفئران والأرانب وخنازير غينيا والقرود. [ 37 ] ثم تتم الموافقة على اللقاحات التي تجتاز كل مرحلة من مراحل الاختبار هذه من قبل هيئة سلامة الصحة العامة (إدارة الغذاء والدواء في الولايات المتحدة) لبدء سلسلة من ثلاث مراحل من الاختبارات البشرية، والتقدم إلى مراحل أعلى فقط إذا اعتُبرت آمنة وفعالة في المرحلة السابقة. يشارك الأشخاص في هذه التجارب طواعية ويُطلب منهم إثبات فهمهم لغرض الدراسة والمخاطر المحتملة. [39]

خلال تجارب المرحلة الأولى، يتم اختبار اللقاح على مجموعة من حوالي 20 شخصًا بهدف أساسي هو تقييم سلامة اللقاح. [37] توسع تجارب المرحلة الثانية الاختبار ليشمل 50 إلى عدة مئات من الأشخاص. خلال هذه المرحلة، يستمر تقييم سلامة اللقاح ويجمع الباحثون أيضًا البيانات حول فعالية اللقاح والجرعة المثالية له. [37] تنتقل اللقاحات التي تم تحديدها على أنها آمنة وفعالة إلى تجارب المرحلة الثالثة، والتي تركز على فعالية اللقاح لدى مئات إلى آلاف المتطوعين. يمكن أن تستغرق هذه المرحلة عدة سنوات حتى تكتمل ويستخدم الباحثون هذه الفرصة لمقارنة المتطوعين الذين تم تطعيمهم بأولئك الذين لم يتم تطعيمهم لتسليط الضوء على أي ردود فعل حقيقية للقاح تحدث. [39]

إذا اجتاز اللقاح جميع مراحل الاختبار، فيمكن للشركة المصنعة بعد ذلك التقدم بطلب للحصول على ترخيص اللقاح من خلال السلطات التنظيمية ذات الصلة مثل إدارة الغذاء والدواء في الولايات المتحدة. قبل أن توافق السلطات التنظيمية على الاستخدام في عامة الناس، تقوم بمراجعة نتائج التجارب السريرية واختبارات السلامة واختبارات النقاء وطرق التصنيع على نطاق واسع وتثبت أن الشركة المصنعة نفسها تفي بمعايير الحكومة في العديد من المجالات الأخرى. [37] [40]

بعد الموافقة التنظيمية، تستمر الجهات التنظيمية في مراقبة بروتوكولات التصنيع ونقاء الدفعة ومنشأة التصنيع نفسها. بالإضافة إلى ذلك، تخضع اللقاحات أيضًا لتجارب المرحلة الرابعة، والتي تراقب سلامة وفعالية اللقاحات لدى عشرات الآلاف من الأشخاص، أو أكثر، على مدار سنوات عديدة. [37] [40]

تأثيرات جانبية

قامت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) بتجميع قائمة باللقاحات وآثارها الجانبية المحتملة. [38] يختلف خطر الآثار الجانبية بين اللقاحات.

تحقيقات بارزة حول اللقاحات

في عام 1976، توقفت الولايات المتحدة عن تنفيذ برنامج التطعيم الشامل ضد إنفلونزا الخنازير بعد ظهور 362 حالة إصابة بمتلازمة غيلان باريه بين 45 مليون شخص تم تطعيمهم. وقد قدر ويليام فوجي من مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها أن معدل الإصابة بمتلازمة غيلان باريه كان أعلى بأربع مرات بين الأشخاص الذين تم تطعيمهم مقارنة بأولئك الذين لم يتلقوا لقاح إنفلونزا الخنازير.

وُجِد أن دنجفاكسيا ، اللقاح الوحيد المعتمد لحمى الضنك ، يزيد من خطر دخول المستشفى بسبب حمى الضنك بمقدار 1.58 مرة لدى الأطفال الذين تبلغ أعمارهم 9 سنوات أو أقل، مما أدى إلى تعليق برنامج التطعيم الشامل في الفلبين في عام 2017. [41]

تبين أن باندمريكس - وهو لقاح لوباء H1N1 في عام 2009 تم إعطاؤه لحوالي 31 مليون شخص [36] - له مستوى أعلى من الأحداث السلبية مقارنة باللقاحات البديلة مما أدى إلى اتخاذ إجراءات قانونية. [42] ردًا على تقارير الخدار بعد التطعيم بباندمريكس، أجرت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها دراسة قائمة على السكان ووجدت أن لقاحات إنفلونزا H1N1 المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء لعام 2009 لم تكن مرتبطة بزيادة خطر الإصابة بالاضطراب العصبي. [43]

مكونات

يمكن أن تختلف مكونات اللقاحات بشكل كبير من لقاح إلى آخر ولا يوجد لقاحان متماثلان. وقد جمعت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها قائمة باللقاحات ومكوناتها والتي يمكن الوصول إليها بسهولة على موقعها على الإنترنت. [44]

الألومنيوم

الألومنيوم هو مكون مساعد في بعض اللقاحات. والمادة المساعدة هي نوع من المكونات التي تستخدم لمساعدة الجهاز المناعي في الجسم على خلق استجابة مناعية أقوى بعد تلقي التطعيم. [45] الألومنيوم في شكل ملح (النسخة الأيونية من عنصر) ويستخدم في المركبات التالية: هيدروكسيد الألومنيوم وفوسفات الألومنيوم وكبريتات البوتاسيوم والألومنيوم . بالنسبة لعنصر معين، فإن الشكل الأيوني له خصائص مختلفة عن الشكل العنصري. على الرغم من أنه من الممكن أن يكون هناك سمية للألمنيوم ، فقد تم استخدام أملاح الألومنيوم بشكل فعال وآمن منذ ثلاثينيات القرن العشرين عندما تم استخدامها لأول مرة مع لقاحات الخناق والتيتانوس . [45] على الرغم من وجود زيادة طفيفة في فرصة حدوث رد فعل موضعي للقاح بملح الألومنيوم (احمرار وألم وتورم )، فلا يوجد خطر متزايد من أي ردود فعل خطيرة. [46] [47]

الزئبق

كانت بعض اللقاحات تحتوي ذات يوم على مركب يسمى الثيومرسال أو الثيمروسال، وهو مركب عضوي يحتوي على الزئبق . يوجد الزئبق العضوي عادة في شكلين. يوجد كاتيون ميثيل الزئبق (مع ذرة كربون واحدة) في الأسماك الملوثة بالزئبق وهو الشكل الذي قد يتناوله الناس في المناطق الملوثة بالزئبق ( مرض ميناماتا )، بينما يوجد كاتيون إيثيل الزئبق (مع ذرتي كربون) في الثيمروسال، المرتبط بالثيوساليسيلات . [48] على الرغم من أن كلاهما عبارة عن مركبات عضوية للزئبق، إلا أنهما لا يمتلكان نفس الخصائص الكيميائية ويتفاعلان مع جسم الإنسان بشكل مختلف. يتم تطهير إيثيل الزئبق من الجسم بشكل أسرع من ميثيل الزئبق ومن غير المرجح أن يسبب تأثيرات سامة. [48]

تم استخدام الثيمروسال كمادة حافظة لمنع نمو البكتيريا والفطريات في القوارير التي تحتوي على أكثر من جرعة واحدة من اللقاح. [48] يساعد هذا في تقليل مخاطر الإصابة بالعدوى المحتملة أو المرض الخطير الذي قد يحدث نتيجة تلوث قارورة اللقاح. على الرغم من وجود زيادة طفيفة في خطر احمرار وتورم موقع الحقن مع اللقاحات التي تحتوي على الثيمروسال، لم يكن هناك خطر متزايد من حدوث ضرر جسيم أو التوحد . [ 49] [50] على الرغم من أن الأدلة تدعم سلامة وفعالية الثيمروسال في اللقاحات، فقد تمت إزالة الثيمروسال من لقاحات الأطفال في الولايات المتحدة في عام 2001 كإجراء احترازي. [48]

يراقب

مبادرات مكتب سلامة التحصين التابع لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها [51]

نظام الإبلاغ عن الأحداث الضارة للقاحات ( VAERS ) [52] | مركز تقييم المواد البيولوجية والبحث التابع لإدارة الغذاء والدواء ( CBER ) [ 53 ] | تحالف العمل من أجل التحصين (IAC) [54]

رابط بيانات سلامة اللقاح ( VSD ) [55] |إدارة الموارد والخدمات الصحية ( HRSA ) [56] |معهد ممارسات الأدوية الآمنة (ISMP) [57]

مشروع تقييم سلامة التحصين السريري (CISA) المعاهد الوطنية للصحة ( NIH ) [58]

مكتب برنامج اللقاحات الوطني ( NVPO ) [59]

تتم مراقبة بروتوكولات الإدارة وفعالية اللقاحات والآثار السلبية لها من قبل منظمات الحكومة الفيدرالية الأمريكية، بما في ذلك مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها وإدارة الغذاء والدواء، وتقوم الوكالات المستقلة بإعادة تقييم ممارسات اللقاح باستمرار. [51] [60] كما هو الحال مع جميع الأدوية، يتم تحديد استخدام اللقاح من خلال أبحاث الصحة العامة والمراقبة والإبلاغ للحكومات والجمهور. [51] [60]

الاستخدام

نسبة الأطفال الذين تلقوا اللقاحات الرئيسية في عام 2016 [61]
التغطية العالمية للتطعيم بين الأطفال بعمر سنة واحدة (1980–2019) [62]

قدرت منظمة الصحة العالمية أن التطعيم يمنع 3.5-5 ملايين حالة وفاة سنويًا، [10] ويموت ما يصل إلى 1.5 مليون طفل كل عام بسبب أمراض كان من الممكن منعها بالتطعيم . [63] ويقدرون أن 29٪ من وفيات الأطفال دون سن الخامسة في عام 2013 كانت قابلة للوقاية بالتطعيم. في أجزاء أخرى نامية من العالم، يواجهون تحديًا يتمثل في انخفاض توافر الموارد والتطعيمات. لا تستطيع بلدان مثل تلك الموجودة في إفريقيا جنوب الصحراء الكبرى تحمل تكلفة توفير مجموعة كاملة من تطعيمات الأطفال. [64]

في عام 2024، وجد تقرير صادر عن منظمة الصحة العالمية واليونيسيف أن "عدد الأطفال الذين تلقوا ثلاث جرعات من اللقاح ضد الخناق والتيتانوس والسعال الديكي في عام 2023 - وهو مؤشر رئيسي لتغطية التحصين العالمية - توقف عند 84٪ (108 مليون). ومع ذلك، ارتفع عدد الأطفال الذين لم يتلقوا جرعة واحدة من اللقاح من 13.9 مليون في عام 2022 إلى 14.5 مليون في عام 2023. يعيش أكثر من نصف الأطفال غير المطعمين في 31 دولة ذات بيئات هشة ومتأثرة بالصراعات ومعرضة للخطر". [65]

الولايات المتحدة

أدت اللقاحات إلى انخفاضات كبيرة في انتشار الأمراض المعدية في الولايات المتحدة. في عام 2007، أظهرت الدراسات المتعلقة بفعالية اللقاحات على معدلات الوفيات أو الإصابة بالأمراض بين المعرضين لأمراض مختلفة انخفاضًا بنسبة 100٪ تقريبًا في معدلات الوفيات، وانخفاضًا بنسبة 90٪ في معدلات التعرض. [66] وقد سمح هذا لمنظمات ودول محددة بتبني معايير للتطعيمات الموصى بها في مرحلة الطفولة المبكرة. تدعم هذه المنظمات وقوانين حكومية محددة الأسر ذات الدخل المنخفض التي لا تستطيع تحمل تكاليف التطعيمات. يعد برنامج اللقاحات للأطفال وقانون الضمان الاجتماعي لاعبين رئيسيين في دعم الفئات الاجتماعية والاقتصادية المنخفضة. [67] [68]

في عام 2000، أعلنت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها القضاء على الحصبة في الولايات المتحدة (يُعرَّف ذلك بعدم انتقال المرض لمدة 12 شهرًا متواصلة). [69] ومع ذلك، مع تنامي حركة مناهضة اللقاحات ، شهدت الولايات المتحدة عودة ظهور بعض الأمراض التي يمكن الوقاية منها باللقاحات . لقد فقد فيروس الحصبة الآن حالة القضاء عليه في الولايات المتحدة حيث استمر عدد حالات الحصبة في الارتفاع في السنوات الأخيرة بإجمالي 17 تفشيًا في عام 2018 و465 تفشيًا في عام 2019 (حتى 4 أبريل 2019). [70]

تاريخ

شهادة تعود إلى عام 1802 حول فعالية التطعيم، قدمت إلى رائدها، إدوارد جينر ، ووقع عليها 112 عضوًا من الجمعية الفيزيائية، لندن

قبل التطعيمات الأولى، بمعنى استخدام جدري البقر لتطعيم الناس ضد الجدري ، تم تطعيم الناس في الصين وأماكن أخرى، قبل نسخها في الغرب ، باستخدام الجدري، المسمى بالتجدير . تأتي أقدم التلميحات لممارسة التطعيم ضد الجدري في الصين خلال القرن العاشر. [71] كما مارس الصينيون أقدم استخدام موثق للتطعيم، والذي يأتي من كتاب وان كوان (1499-1582) دوزين شينفا (痘疹心法) لعام 1549. لقد طبقوا طريقة " النفخ الأنفي " عن طريق نفخ مادة الجدري المسحوقة، عادةً الجرب، في فتحتي الأنف. تم تسجيل تقنيات نفخ مختلفة طوال القرنين السادس عشر والسابع عشر داخل الصين. [72] : 60  تلقت الجمعية الملكية في لندن تقريرين عن ممارسة التطعيم الصينية في عام 1700؛ أحدهما من مارتن ليستر الذي تلقى تقريرًا من موظف في شركة الهند الشرقية متمركز في الصين والآخر من كلوبتون هافرز . [73] في فرنسا، أفاد فولتير أن الصينيين مارسوا التطعيم "على مدى هذه المائة عام".

في عام 1796، اختبر إدوارد جينر ، وهو طبيب في بيركلي في جلوسيسترشاير بإنجلترا، نظرية شائعة مفادها أن الشخص الذي أصيب بجدري البقر سيكون محصنًا ضد الجدري. لاختبار النظرية، أخذ حويصلات جدري البقر من خادمة حليب تدعى سارة نيلمز والتي أصاب بها صبيًا يبلغ من العمر ثماني سنوات يدعى جيمس فيبس ، وبعد شهرين قام بتطعيم الصبي بالجدري، ولم يتطور الجدري. في عام 1798، نشر جينر تحقيقًا في أسباب وتأثيرات لقاح الجدري الذي أثار اهتمامًا واسع النطاق. ميز بين جدري البقر "الحقيقي" و"الكاذب" (الذي لم يعطي التأثير المطلوب) وطور طريقة "ذراع إلى ذراع" لنشر اللقاح من بثرة الفرد المطعم . كانت المحاولات المبكرة للتأكيد مربكة بسبب التلوث بالجدري، ولكن على الرغم من الجدل داخل المهنة الطبية والمعارضة الدينية لاستخدام المواد الحيوانية، بحلول عام 1801 تُرجم تقريره إلى ست لغات وتم تطعيم أكثر من 100000 شخص. [74] صاغ الجراح ريتشارد دونينج مصطلح التطعيم في عام 1800 في نصه بعض الملاحظات حول التطعيم . [75]

ملكات ميسور : على اليسار، الزوجة الأولى للملك كريشناراجا وادييار الثالث ، ديفاجاماني، على اليمين، الزوجة الثانية للملك، والتي تُدعى أيضًا ديفاجاماني، في المنتصف: لاكشمي أماني ، جدة الملك. توماس هيكي ، 1805. يُعتقد أن الملكتين في اللوحة تعلنان عن التطعيم بدلاً من التطعيم ، حيث تظهر آثارهما على بشرتهما: تغير اللون حول الأنف والفم (على اليسار، التطعيم)، أو ندبة صغيرة مخفية (على اليمين، التطعيم). [76] [77] [78]

في عام 1802، قام الطبيب الاسكتلندي هيلينوس سكوت بتطعيم العشرات من الأطفال في بومباي ضد الجدري باستخدام لقاح جدري البقر الخاص بجينر. [79] في نفس العام، كتب سكوت رسالة إلى المحرر في صحيفة بومباي كورير ، معلنًا أن "لدينا الآن القدرة على توصيل فوائد هذا الاكتشاف المهم إلى كل جزء من الهند، وربما إلى الصين والعالم الشرقي بأكمله". [80] : 243  بعد ذلك، أصبح التطعيم راسخًا في الهند البريطانية . بدأت حملة تطعيم في مستعمرة سيلان البريطانية الجديدة عام 1803. وبحلول عام 1807، كان البريطانيون قد قاموا بتطعيم أكثر من مليون هندي وسريلانكي ضد الجدري. [80] : 244  وفي عام 1803 أيضًا، أطلقت بعثة بالميس الإسبانية أول جهد عبر القارات لتطعيم الناس ضد الجدري. [81] في أعقاب وباء الجدري في عام 1816، أمرت مملكة نيبال بلقاح الجدري وطلبت من الطبيب البيطري الإنجليزي ويليام موركروفت المساعدة في إطلاق حملة تطعيم. [80] : 265-266  وفي نفس العام صدر قانون في السويد يتطلب تطعيم الأطفال ضد الجدري في سن الثانية. قدمت بروسيا لفترة وجيزة التطعيم الإجباري في عام 1810 ومرة ​​أخرى في عشرينيات القرن العشرين، لكنها قررت ضد قانون التطعيم الإجباري في عام 1829. تم تقديم قانون بشأن التطعيم الإجباري ضد الجدري في مقاطعة هانوفر في عشرينيات القرن التاسع عشر. في عام 1826، في كراغويفاتس ، كان الأمير المستقبلي ميهايلو من صربيا أول شخص يتم تطعيمه ضد الجدري في إمارة صربيا. [82] بعد وباء الجدري في عام 1837 والذي تسبب في وفاة 40.000 شخص، بدأت الحكومة البريطانية سياسة التطعيم المركزة ، بدءًا من قانون التطعيم لعام 1840، والذي نص على التطعيم الشامل وحظر التطعيم بالجدري . [80] : 365  قدم قانون التطعيم لعام 1853 التطعيم الإجباري ضد الجدري في إنجلترا وويلز. [83] : 39  جاء القانون في أعقاب تفشي الجدري بشكل حاد في عامي 1851 و1852. ونص على أن سلطات قانون الفقراء ستستمر في توزيع التطعيم على الجميع مجانًا، ولكن يجب الاحتفاظ بسجلات عن الأطفال المطعمين من قبل شبكة مسجلي المواليد. [83] : 41 كان من المقبول في ذلك الوقت أن التطعيم الطوعي لم يقلل من وفيات الجدري، [83] : 43  ولكن قانون التطعيم لعام 1853 تم تنفيذه بشكل سيئ للغاية لدرجة أنه لم يكن له تأثير يذكر على عدد الأطفال الذين تم تطعيمهم في إنجلترا وويلز . [83] : 50 

ملصق من عام 1979 من لاجوس، نيجيريا ، للترويج للقضاء على الجدري في جميع أنحاء العالم [84] : 116 

أيدت المحكمة العليا الأمريكية قوانين التطعيم الإجباري في قضية جاكوبسون ضد ماساتشوستس عام 1905 ، حيث قضت بأن القوانين يمكن أن تتطلب التطعيم لحماية الجمهور من الأمراض المعدية الخطيرة. ومع ذلك، في الممارسة العملية، كان لدى الولايات المتحدة أدنى معدل تطعيم بين الدول الصناعية في أوائل القرن العشرين. بدأ تطبيق قوانين التطعيم الإجباري في الولايات المتحدة بعد الحرب العالمية الثانية . في عام 1959، دعت منظمة الصحة العالمية إلى القضاء على الجدري في جميع أنحاء العالم، حيث كان الجدري لا يزال متوطنًا في 33 دولة. في الستينيات، توفي ستة إلى ثمانية أطفال كل عام في الولايات المتحدة بسبب المضاعفات المرتبطة بالتطعيم. وفقًا لمنظمة الصحة العالمية، كان هناك في عام 1966 حوالي 100 مليون حالة من الجدري في جميع أنحاء العالم، مما تسبب في وفاة ما يقدر بنحو مليوني شخص. في السبعينيات، كان هناك خطر ضئيل للغاية للإصابة بالجدري لدرجة أن هيئة الصحة العامة الأمريكية أوصت بإنهاء التطعيم الروتيني ضد الجدري. بحلول عام 1974، كان برنامج التطعيم ضد الجدري التابع لمنظمة الصحة العالمية قد اقتصر على أجزاء من باكستان والهند وبنجلاديش وإثيوبيا والصومال . وفي عام 1977، سجلت منظمة الصحة العالمية آخر حالة إصابة بالجدري خارج أحد المختبرات في الصومال . وفي عام 1980 ، أعلنت منظمة الصحة العالمية رسميًا خلو العالم من الجدري. [84] : 115-116 

في عام 1974 ، اعتمدت منظمة الصحة العالمية هدف التطعيم الشامل بحلول عام 1990 لحماية الأطفال من ستة أمراض معدية يمكن الوقاية منها: الحصبة وشلل الأطفال والخناق والسعال الديكي والتيتانوس والسل . [ 84 ] : 119 في الثمانينيات ، تم  تطعيم 20 إلى 40٪ فقط من الأطفال في البلدان النامية ضد هذه الأمراض الستة. في الدول الغنية، انخفض عدد حالات الحصبة بشكل كبير بعد إدخال لقاح الحصبة في عام 1963. تُظهر أرقام منظمة الصحة العالمية أنه في العديد من البلدان يؤدي انخفاض التطعيم ضد الحصبة إلى عودة ظهور حالات الحصبة. الحصبة معدية للغاية لدرجة أن خبراء الصحة العامة يعتقدون أن معدل التطعيم بنسبة 100٪ ضروري للسيطرة على المرض. [ 84] : 120  على الرغم من عقود من التطعيم الشامل ، لا يزال شلل الأطفال يشكل تهديدًا في الهند ونيجيريا والصومال والنيجر وأفغانستان وبنغلاديش وإندونيسيا . بحلول عام 2006، خلص خبراء الصحة العالمية إلى أن القضاء على شلل الأطفال كان ممكنًا فقط إذا تم تحسين إمدادات مياه الشرب ومرافق الصرف الصحي في الأحياء الفقيرة . [84] : 124  اعتُبر نشر لقاح DPT المركب ضد الخناق والسعال الديكي والتيتانوس في الخمسينيات من القرن الماضي تقدمًا كبيرًا للصحة العامة. ولكن في سياق حملات التطعيم التي امتدت لعقود من الزمان، ارتبطت لقاحات DPT بعدد كبير من الحالات ذات الآثار الجانبية. وعلى الرغم من طرح لقاحات DPT المحسنة في السوق في التسعينيات، أصبحت لقاحات DPT محور حملات مكافحة التطعيم في الدول الغنية. ومع انخفاض معدلات التحصين، زادت حالات تفشي السعال الديكي في العديد من البلدان. ​​[84] : 128 

في عام 2000، تم تأسيس التحالف العالمي للقاحات والتحصين لتعزيز التطعيمات الروتينية وإدخال لقاحات جديدة وغير مستخدمة في البلدان التي يقل فيها نصيب الفرد من الناتج المحلي الإجمالي عن 1000 دولار أمريكي. [85]

وقد أفادت اليونيسف بمدى عدم حصول الأطفال على التطعيمات منذ عام 2020 فصاعدًا بسبب جائحة كوفيد-19 . وبحلول صيف عام 2023، وصفت المنظمة برامج التطعيم بأنها "تعود إلى المسار الصحيح". [86]

سياسة التطعيم

معدل التطعيم حسب الولاية الأمريكية، بما في ذلك الإعفاءات المسموح بها من قبل الولاية في عام 2017

وللقضاء على خطر تفشي بعض الأمراض، استخدمت الحكومات والمؤسسات الأخرى في أوقات مختلفة سياسات تتطلب التطعيم لجميع الناس. على سبيل المثال، نص قانون صدر عام 1853 على التطعيم الشامل ضد الجدري في إنجلترا وويلز، مع فرض غرامات على الأشخاص الذين لم يمتثلوا. [87] وتتطلب سياسات التطعيم المعاصرة الشائعة في الولايات المتحدة أن يتلقى الأطفال التطعيمات الموصى بها قبل دخول المدارس العامة. [88]

بدءًا من التطعيم المبكر في القرن التاسع عشر، قاومت هذه السياسات مجموعة متنوعة من المجموعات، التي يطلق عليها بشكل جماعي مناهضو التطعيم ، الذين يعترضون على أسس علمية وأخلاقية وسياسية وسلامة طبية ودينية وغيرها. [89] الاعتراضات الشائعة هي أن التطعيمات لا تعمل، وأن التطعيم الإجباري يشكل تدخلاً حكوميًا مفرطًا في الأمور الشخصية، أو أن التطعيمات المقترحة ليست آمنة بدرجة كافية. [90] تسمح العديد من سياسات التطعيم الحديثة بإعفاءات للأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة، أو لديهم حساسية تجاه المكونات المستخدمة في التطعيمات أو لديهم اعتراضات قوية. [91]

في البلدان ذات الموارد المالية المحدودة، يؤدي التغطية المحدودة للتطعيم إلى زيادة معدلات الإصابة والوفيات بسبب الأمراض المعدية. [92] وتستطيع البلدان الأكثر ثراءً دعم التطعيمات للمجموعات المعرضة للخطر، مما يؤدي إلى تغطية أكثر شمولاً وفعالية. في أستراليا، على سبيل المثال، تدعم الحكومة التطعيمات لكبار السن والأستراليين الأصليين. [93]

في عام 2009، أفادت منظمة أبحاث قانون الصحة العامة، وهي منظمة مستقلة مقرها الولايات المتحدة، بعدم وجود أدلة كافية لتقييم فعالية اشتراط التطعيمات كشرط لوظائف محددة كوسيلة للحد من انتشار أمراض معينة بين الفئات السكانية المعرضة للخطر بشكل خاص؛ [94] وأن هناك أدلة كافية تدعم فعالية اشتراط التطعيمات كشرط لحضور مرافق رعاية الأطفال والمدارس؛ [95] وأن هناك أدلة قوية تدعم فعالية الأوامر الدائمة، والتي تسمح للعاملين في مجال الرعاية الصحية دون سلطة وصفة طبية بإعطاء اللقاح كتدخل في الصحة العامة. [96]

التطعيم بالجرعة الكسرية

يقلل التطعيم بجرعات جزئية من جرعة اللقاح للسماح بتطعيم المزيد من الأفراد بمخزون معين من اللقاح، مما يؤدي إلى استبدال الفائدة المجتمعية بالحماية الفردية. بناءً على خصائص عدم الخطية للعديد من اللقاحات، فهو فعال في أمراض الفقر [97] ويعد بفوائد في موجات الوباء، على سبيل المثال في COVID-19 ، [98] عندما يكون المعروض من اللقاح محدودًا.

التقاضي

ظهرت مزاعم الإصابات الناجمة عن اللقاحات في العقود الأخيرة في الدعاوى القضائية في الولايات المتحدة. وقد فازت بعض العائلات بجوائز كبيرة من هيئات محلفين متعاطفة، على الرغم من أن معظم مسؤولي الصحة العامة قالوا إن مزاعم الإصابات لا أساس لها من الصحة. [99] وردًا على ذلك، أوقف العديد من مصنعي اللقاحات الإنتاج، وهو ما اعتقدت الحكومة الأمريكية أنه قد يشكل تهديدًا للصحة العامة ، لذلك تم تمرير قوانين لحماية الشركات المصنعة من المسؤوليات الناجمة عن مطالبات الإصابة باللقاح. [99] تم اختبار سلامة وآثار جانبية للقاحات متعددة لدعم جدوى اللقاحات كحاجز ضد المرض. تم اختبار لقاح الإنفلونزا في تجارب خاضعة للرقابة وثبت أن له آثارًا جانبية لا تذكر تعادل آثار الدواء الوهمي . [100] ربما نشأت بعض المخاوف من جانب العائلات من المعتقدات والمعايير الاجتماعية التي تجعلهم لا يثقون في التطعيمات أو يرفضونها ، مما يساهم في هذا التناقض في الآثار الجانبية التي لا أساس لها من الصحة. [101]

المعارضة

استطلاع عالمي عبر 67 دولة أجاب على السؤال: "بشكل عام، أعتقد أن اللقاحات آمنة". توضح هذه الصورة توزيع الإجابات التي أجابت بـ "أختلف بشدة" أو "أميل إلى الاختلاف" مع العبارة السابقة. [102]

كانت المعارضة للتطعيم، من قبل مجموعة واسعة من منتقدي اللقاحات، موجودة منذ أقدم حملات التطعيم. [90] ومن المقبول على نطاق واسع أن فوائد منع المرض الخطير والوفاة من الأمراض المعدية تفوق إلى حد كبير مخاطر الآثار الجانبية الخطيرة النادرة بعد التطعيم . [103] ادعت بعض الدراسات أنها أظهرت أن جداول اللقاحات الحالية تزيد من معدلات وفيات الرضع والاستشفاء؛ [104] [105] ومع ذلك، فإن هذه الدراسات ذات طبيعة ارتباطية وبالتالي لا يمكنها إثبات التأثيرات السببية، كما تعرضت الدراسات لانتقادات لانتقاء المقارنات التي ذكرتها، وتجاهل الاتجاهات التاريخية التي تدعم استنتاجًا معارضًا، ولعد اللقاحات بطريقة "تعسفية تمامًا ومليئة بالأخطاء". [106] [107]

نشأت نزاعات مختلفة حول أخلاقيات التطعيم وفعاليته وسلامته. يقول بعض منتقدي التطعيم أن اللقاحات غير فعالة ضد المرض [ 108] أو أن دراسات سلامة اللقاح غير كافية. [108] لا تسمح بعض الجماعات الدينية بالتطعيم، [109] وتعارض بعض الجماعات السياسية التطعيم الإلزامي على أساس الحرية الفردية . [90] وردًا على ذلك، أثيرت مخاوف من أن نشر معلومات لا أساس لها من الصحة حول المخاطر الطبية للقاحات يزيد من معدلات الإصابة بالعدوى المهددة للحياة، ليس فقط لدى الأطفال الذين رفض آباؤهم التطعيمات، ولكن أيضًا لدى أولئك الذين لا يمكن تطعيمهم بسبب العمر أو نقص المناعة، والذين يمكن أن يصابوا بالعدوى من حاملين غير مطعمين (انظر مناعة القطيع ). [110] يعتقد بعض الآباء أن التطعيمات تسبب التوحد ، على الرغم من عدم وجود دليل علمي يدعم هذه الفكرة. [111] في عام 2011، تبين أن أندرو ويكفيلد ، وهو من أبرز المؤيدين لنظرية أن لقاح MMR يسبب التوحد ، كان مدفوعًا ماليًا لتزوير بيانات البحث وتم تجريده لاحقًا من رخصته الطبية . [112] في الولايات المتحدة، شكل الأشخاص الذين يرفضون اللقاحات لأسباب غير طبية نسبة كبيرة من حالات الحصبة ، والحالات اللاحقة من فقدان السمع الدائم والوفاة الناجمة عن المرض. [113]

لا يقوم العديد من الآباء بتطعيم أطفالهم لأنهم يشعرون بأن الأمراض لم تعد موجودة بسبب التطعيم. [114] وهذا افتراض خاطئ، حيث أن الأمراض التي يتم السيطرة عليها من خلال برامج التحصين يمكن أن تعود وتعود مرة أخرى إذا تم إسقاط التحصين. يمكن أن تصيب هذه المسببات المرضية الأشخاص الذين تم تطعيمهم، بسبب قدرة المسبب المرضي على التحور عندما يكون قادرًا على العيش في مضيفين غير مطعمين. [115] [116]

التطعيم والتوحد

نشأت فكرة وجود صلة بين اللقاحات والتوحد في ورقة بحثية نُشرت عام 1998 في مجلة لانسيت وكان المؤلف الرئيسي لها هو الطبيب أندرو ويكفيلد . وخلصت دراسته إلى أن ثمانية من أصل 12 مريضًا، تتراوح أعمارهم بين 3 سنوات و10 سنوات، أصيبوا بأعراض سلوكية تتفق مع التوحد بعد لقاح MMR (تحصين ضد الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية ). [117] تعرضت المقالة لانتقادات واسعة النطاق لافتقارها إلى الدقة العلمية وثبت أن ويكفيلد زور البيانات الواردة في المقالة. [117] في عام 2004، نشر 10 من المؤلفين المشاركين الأصليين البالغ عددهم 12 (باستثناء ويكفيلد) تراجعًا عن المقالة وذكروا ما يلي: "نريد أن نوضح أنه في هذه الورقة لم يتم إثبات وجود صلة سببية بين لقاح MMR والتوحد لأن البيانات كانت غير كافية". [118] في عام 2010، سحبت مجلة لانسيت المقال رسميًا، مشيرة إلى أن العديد من عناصر المقال كانت غير صحيحة، بما في ذلك البيانات والبروتوكولات المزيفة. وقد أثار المقال حركة مناهضة للتطعيم أكبر بكثير، وخاصة في الولايات المتحدة، وعلى الرغم من إثبات أن المقال كان احتياليًا وتم سحبه بشكل كبير، إلا أن واحدًا من كل أربعة آباء لا يزال يعتقد أن اللقاحات يمكن أن تسبب التوحد. [119]

حتى الآن، أظهرت جميع الدراسات المعتمدة والنهائية أنه لا يوجد ارتباط بين اللقاحات والتوحد. [120] تؤكد إحدى الدراسات المنشورة في عام 2015 عدم وجود صلة بين التوحد ولقاح MMR . تم إعطاء الرضع خطة صحية، تضمنت لقاح MMR، وتمت دراستهم باستمرار حتى بلغوا سن الخامسة. لم يكن هناك ارتباط بين اللقاح والأطفال الذين لديهم شقيق متطور بشكل طبيعي أو شقيق مصاب بالتوحد مما يجعلهم أكثر عرضة للإصابة بالتوحد بأنفسهم. [121]

قد يكون من الصعب تصحيح ذاكرة البشر عندما يتم تلقي معلومات خاطئة قبل المعلومات الصحيحة. وعلى الرغم من وجود الكثير من الأدلة التي تتعارض مع دراسة ويكفيلد ونشر معظم المؤلفين المشاركين التراجعات، إلا أن العديد من الناس ما زالوا يؤمنون بالدراسة ويستندون في قراراتهم إليها لأنها لا تزال باقية في ذاكرتهم. تُجرى الدراسات والأبحاث لتحديد طرق فعالة لتصحيح المعلومات المضللة في الذاكرة العامة . [122]

طرق الإدارة

قد يكون إعطاء اللقاح عن طريق الفم، أو عن طريق الحقن (العضلي، أو داخل الجلد، أو تحت الجلد)، أو عن طريق الوخز، أو عبر الجلد ، أو عن طريق الأنف. [123] وقد هدفت العديد من التجارب السريرية الحديثة إلى توصيل اللقاحات عبر الأسطح المخاطية ليتم امتصاصها بواسطة نظام المناعة المخاطي الشائع ، وبالتالي تجنب الحاجة إلى الحقن. [124]

اقتصاديات التطعيم

غالبًا ما تُستخدم الصحة كأحد المقاييس لتحديد الرخاء الاقتصادي لبلد ما. وذلك لأن الأفراد الأكثر صحة هم عمومًا أكثر ملاءمة للمساهمة في التنمية الاقتصادية لبلد ما من المرضى. [125] هناك العديد من الأسباب وراء ذلك. على سبيل المثال، الشخص الذي يتم تطعيمه ضد الإنفلونزا لا يحمي نفسه من خطر الإصابة بالإنفلونزا فحسب ، بل يمنع نفسه أيضًا في نفس الوقت من إصابة من حوله. [126] وهذا يؤدي إلى مجتمع أكثر صحة، مما يسمح للأفراد بأن يكونوا أكثر إنتاجية اقتصاديًا. وبالتالي، يتمكن الأطفال من الذهاب إلى المدرسة في كثير من الأحيان وقد ثبت أنهم يحققون أداءً أكاديميًا أفضل. وبالمثل، يتمكن البالغون من العمل في كثير من الأحيان وبكفاءة وفعالية أكبر. [125] [127]

التكاليف والفوائد

بشكل عام، تحفز التطعيمات فائدة صافية للمجتمع. غالبًا ما تُعرف اللقاحات بقيم العائد على الاستثمار المرتفعة (ROI)، خاصة عند النظر في التأثيرات طويلة المدى. [128] تتمتع بعض اللقاحات بقيم عائد على الاستثمار أعلى بكثير من غيرها. أظهرت الدراسات أن نسب فوائد التطعيم إلى التكاليف يمكن أن تختلف بشكل كبير - من 27: 1 للخناق / السعال الديكي، إلى 13.5: 1 للحصبة، و 4.76: 1 للحماق، و 0.68-1.1: 1 للقاح المكورات الرئوية. [126] تختار بعض الحكومات دعم تكاليف اللقاحات، بسبب بعض قيم العائد على الاستثمار المرتفعة المنسوبة إلى التطعيمات. تدعم الولايات المتحدة أكثر من نصف جميع اللقاحات للأطفال، والتي تكلف ما بين 400 دولار و 600 دولار لكل منها. على الرغم من أن معظم الأطفال يحصلون على التطعيم، إلا أن السكان البالغين في الولايات المتحدة لا يزالون أقل من مستويات التحصين الموصى بها. يمكن أن تُعزى العديد من العوامل إلى هذه القضية. إن العديد من البالغين الذين يعانون من حالات صحية أخرى غير قادرين على الحصول على التطعيم بشكل آمن، في حين يختار آخرون عدم الحصول على التطعيم من أجل الحصول على فوائد مالية خاصة. إن العديد من الأميركيين غير مؤمن عليهم بشكل كاف، وبالتالي، فإنهم مطالبون بدفع ثمن اللقاحات من جيوبهم الخاصة. والبعض الآخر مسؤول عن دفع مبالغ كبيرة قابلة للخصم ومدفوعات مشتركة. وعلى الرغم من أن التطعيمات عادة ما تؤدي إلى فوائد اقتصادية طويلة الأجل، فإن العديد من الحكومات تكافح لدفع التكاليف العالية قصيرة الأجل المرتبطة بالعمالة والإنتاج. ونتيجة لذلك، تهمل العديد من البلدان تقديم مثل هذه الخدمات. [126]

وفقًا لورقة بحثية نُشرت عام 2021، فإن التطعيمات ضد المستدمية النزلية من النوع ب ، والتهاب الكبد ب ، وفيروس الورم الحليمي البشري ، والتهاب الدماغ الياباني ، والحصبة ، والنيسرية السحائية من المجموعة المصلية أ ، والفيروس العجلي ، والحصبة الألمانية ، والمكورات الرئوية ، والحمى الصفراء منعت ما يقدر بنحو 50 مليون حالة وفاة من عام 2000 إلى عام 2019. [129] وتمثل الورقة البحثية "أكبر تقييم لتأثير اللقاح قبل الاضطرابات المرتبطة بكوفيد-19". [129] ووفقًا لدراسة أجريت في يونيو 2022، منعت لقاحات كوفيد-19 14.4 إلى 19.8 مليون حالة وفاة إضافية في 185 دولة ومنطقة من 8 ديسمبر 2020 إلى 8 ديسمبر 2021. [130] [131]

وقد قدروا أن تكلفة تطوير لقاح واحد على الأقل لكل من هذه الأمراض تتراوح بين 2.8 مليار دولار و3.7 مليار دولار. وينبغي أن يُقاس هذا المبلغ بالتكلفة المحتملة لتفشي المرض. فقد بلغت تكلفة تفشي مرض السارس في شرق آسيا عام 2003 نحو 54 مليار دولار. [132]

تستخدم نظرية اللعبة وظائف المنفعة لنمذجة التكاليف والفوائد، والتي قد تشمل التكاليف والفوائد المالية وغير المالية. في السنوات الأخيرة، قيل إن نظرية اللعبة يمكن استخدامها بشكل فعال لنمذجة إقبال المجتمعات على اللقاحات. استخدم الباحثون نظرية اللعبة لهذا الغرض لتحليل إقبال المجتمعات على التطعيم في سياق أمراض مثل الأنفلونزا والحصبة. [133]

  • الدكتور جينر يقوم بأول تطعيم له لجيمس فيبس، وهو صبي يبلغ من العمر 8 سنوات. 14 مايو 1796. لوحة من رسم إرنست بورد (أوائل القرن العشرين)
    الدكتور جينر يقوم بأول تطعيم له على جيمس فيبس ، وهو صبي يبلغ من العمر 8 سنوات. 14 مايو 1796. لوحة من رسم إرنست بورد (أوائل القرن العشرين)
  • كتاب جيمس جيلراي "جدري البقرة" أو "التأثيرات الرائعة للتطعيم الجديد!"، وهو رسم كاريكاتوري يعود إلى عام 1802 يصور مرضى تم تطعيمهم ويخشون أن يؤدي ذلك إلى إنبات أطراف تشبه البقرة لديهم
    كتاب جيمس جيلراي "جدري البقرة" أو "التأثيرات الرائعة للتطعيم الجديد!" ، وهو رسم كاريكاتوري يعود إلى عام 1802 للمرضى الذين تم تطعيمهم والذين كانوا يخشون أن يؤدي ذلك إلى إنبات أطراف تشبه البقرة لديهم
  • اللقاح أو Le préjugé vaincu بقلم لويس ليوبولد بويلي، 1807
    اللقاح أو Le préjugé vaincu بقلم لويس ليوبولد بويلي ، 1807
  • طبيب يقوم بتطعيم فتاة صغيرة، وفتيات أخريات يرتدين بلوزات فضفاضة ينتظرن دورهن بقلق بقلم لانس كالكين
    طبيب يقوم بتطعيم فتاة صغيرة، وفتيات أخريات يرتدين بلوزات فضفاضة ينتظرن دورهن بقلق بقلم لانس كالكين
  • رسم كاريكاتوري ألماني يظهر فون بيرينج وهو يستخرج المصل بنقرة
    رسم كاريكاتوري ألماني يظهر فون بيرينج وهو يستخرج المصل بنقرة
  • مصائب اللقاح (تاريخ التطعيم من وجهة نظر اقتصادية: صيدلية معروضة للبيع؛ أخصائي تطعيم عتيق يبيع منشآته؛ جينر، على اليسار، يلاحق هيكلًا عظميًا بمشرط)
    مصائب اللقاح (تاريخ التطعيم من وجهة نظر اقتصادية: صيدلية معروضة للبيع؛ أخصائي تطعيم عتيق يبيع منشآته؛ جينر، على اليسار، يلاحق هيكلًا عظميًا بمشرط)

انظر أيضا

مراجع

  1. ^ "مناعة القطيع (حماية القطيع) | معرفة اللقاح". vk.ovg.ox.ac.uk . مؤرشف من الأصل في 2 أغسطس 2019 . تم الاسترجاع 12 نوفمبر 2020 .
  2. ^ Fiore AE, Bridges CB, Cox J (2009). "لقاحات الأنفلونزا الموسمية". لقاحات الأنفلونزا الوبائية . الموضوعات الحالية في علم الأحياء الدقيقة وعلم المناعة. المجلد 333. ص 43-82. doi :10.1007/978-3-540-92165-3_3. ISBN 978-3-540-92164-6. PMID  19768400. S2CID  33549265.
  3. ^ تشانج واي، بروير إن تي، ريناس إيه سي، شميت كيه، سميث جيه إس (يوليو 2009). "تقييم تأثير لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري". اللقاح . 27 (32): 4355-62. doi :10.1016/j.vaccine.2009.03.008. PMID  19515467.
  4. ^ Liesegang TJ (أغسطس 2009). "لقاحات فيروس الحماق النطاقي: فعالة، لكن المخاوف لا تزال قائمة". المجلة الكندية لطب العيون . 44 (4): 379-84. doi :10.3129/i09-126. PMID  19606157.
  5. ^ إطار عمل مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها للوقاية من الأمراض المعدية (PDF) . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة. أكتوبر 2011. مؤرشف من الأصل (PDF) في 14 سبتمبر 2012. اللقاحات هي أكثر أدواتنا فعالية وتوفيرًا للتكاليف للوقاية من الأمراض، حيث تمنع معاناة لا توصف وتنقذ عشرات الآلاف من الأرواح ومليارات الدولارات من تكاليف الرعاية الصحية كل عام
  6. ^ Gellin B (1 يونيو 2000). "اللقاحات والأمراض المعدية: وضع المخاطر في منظورها الصحيح". إحاطة الجمعية الطبية الأمريكية بشأن التهديدات الميكروبية . نادي الصحافة الوطني بواشنطن العاصمة. مؤرشف من الأصل في 24 نوفمبر 2010. اللقاحات هي الأداة الأكثر فعالية للصحة العامة التي تم إنشاؤها على الإطلاق.
  7. ^ "الأمراض التي يمكن الوقاية منها باللقاحات". وكالة الصحة العامة الكندية. 7 أكتوبر 2002. مؤرشف من الأصل في 24 مارس 2012. لا تزال اللقاحات توفر الطريقة الأكثر فعالية والأطول أمدًا للوقاية من الأمراض المعدية في جميع الفئات العمرية
  8. ^ "أجندة أبحاث الدفاع البيولوجي التابعة للمعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية بشأن مسببات الأمراض ذات الأولوية من الفئة ب وج" (PDF) . المعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية بالولايات المتحدة (NIAID) . مؤرشف من الأصل (PDF) في 4 مارس 2016. اللقاحات هي الطريقة الأكثر فعالية لحماية الجمهور من الأمراض المعدية.
  9. ^ Phadke VK, Bednarczyk RA, Salmon DA, Omer SB (مارس 2016). "الارتباط بين رفض اللقاح والأمراض التي يمكن الوقاية منها باللقاحات في الولايات المتحدة: مراجعة للحصبة والسعال الديكي". JAMA . 315 (11): 1149–58. doi :10.1001/jama.2016.1353. PMC 5007135. PMID  26978210 . 
  10. ^ "اللقاحات والتحصين". منظمة الصحة العالمية . مؤرشف من الأصل في 1 يناير 2022. تم الاسترجاع 18 سبتمبر 2022 .
  11. ^ ويليامز 2010، ص 60.
  12. ^ ab Lombard M, Pastoret PP, Moulin AM (أبريل 2007). "تاريخ موجز للقاحات والتطعيم". Revue Scientifique et Technique . 26 (1): 29–48. doi : 10.20506/rst.26.1.1724 . PMID  17633292. S2CID  6688481.
  13. ^ بهبهاني أ.م. (ديسمبر 1983). "قصة الجدري: حياة وموت مرض قديم". المراجعات الميكروبيولوجية . 47 (4): 455-509. doi : 10.1128/MMBR.47.4.455-509.1983. PMC 281588. PMID  6319980. 
  14. ^ ab Plett PC (2006). "[بيتر بليت ومكتشفون آخرون للتطعيم ضد جدري البقر قبل إدوارد جينر]". أرشيف سودهوف (بالألمانية). 90 (2): 219–32. PMID  17338405. مؤرشف من الأصل في 15 فبراير 2008. تم الاسترجاع في 12 مارس 2008 .
  15. ^ Riedel S (يناير 2005). "إدوارد جينر وتاريخ الجدري والتطعيم". الإجراءات . 18 (1): 21-5. doi :10.1080/08998280.2005.11928028. PMC 1200696. PMID 16200144  . 
  16. ^ كوبلو دي إيه (2003). الجدري: المعركة للقضاء على آفة عالمية . بيركلي: مطبعة جامعة كاليفورنيا. رقم ISBN 978-0-520-24220-3.
  17. ^ "مجلة جامعة كاليفورنيا ديفيس، صيف 2006: الأوبئة في الأفق". مؤرشف من الأصل في 11 ديسمبر 2008. تم الاسترجاع في 3 يناير 2008 .
  18. ^ "كيف تتجنب الفيروسات الجدريية مثل الجدري الجهاز المناعي". ScienceDaily . مؤرشف من الأصل في 28 فبراير 2020 . تم الاسترجاع في 17 أكتوبر 2023 .
  19. ^ McNeil DG (26 أبريل 2019). "اعتراضات دينية على لقاح الحصبة؟ احصل على الحقن، يقول الزعماء الدينيون". نيويورك تايمز . مؤرشف من الأصل في 28 أبريل 2019. تم الاسترجاع 29 أبريل 2019 .
  20. ^ مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (أبريل 1999). "عشرة إنجازات عظيمة في مجال الصحة العامة - الولايات المتحدة، 1900-1999". MMWR. Morbidity and Mortality Weekly Report . 48 (12): 241–3. PMID  10220250. مؤرشف من الأصل في 11 يوليو 2011. تم الاسترجاع في 16 أبريل 2022 .
  21. ^ Kwong PD (نوفمبر 2017). "ما هي أقوى استراتيجيات تصميم اللقاحات المناعية؟ وجهة نظر عالم الأحياء البنيوي". Cold Spring Harbor Perspectives in Biology . 9 (11): a029470. doi :10.1101/cshperspect.a029470. PMC 5666634. PMID 28159876  . 
  22. ^ "نظرة عامة على اللقاح" (PDF) . ورقة حقائق عن الجدري . مؤرشف من الأصل (PDF) في 2 يناير 2008 . تم الاسترجاع في 2 يناير 2008 .
  23. ^ Rupprecht CE, Briggs D, Brown CM, Franka R, Katz SL, Kerr HD, et al. (مارس 2010). "استخدام جدول لقاح مخفض (4 جرعات) للوقاية بعد التعرض للوقاية من داء الكلب لدى البشر: توصيات اللجنة الاستشارية لممارسات التحصين". MMWR. التوصيات والتقارير . 59 (RR-2): 1–9. PMID  20300058.
  24. ^ Oppenheimer SB, Alvarez M, Nnoli J (2008). "العلاجات التجريبية القائمة على الكربوهيدرات لعلاج السرطان وفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز وأمراض أخرى". Acta Histochemica . 110 (1): 6–13. doi :10.1016/j.acthis.2007.08.003. PMC 2278011. PMID  17963823 . 
  25. ^ Goñi F, Sigurdsson EM (فبراير 2005). "اتجاهات جديدة نحو لقاحات أكثر أمانًا وفعالية لمرض الزهايمر". الرأي الحالي في العلاج الجزيئي . 7 (1): 17-23. PMID  15732525.
  26. ^ Irvine DJ, Swartz MA, Szeto GL (نوفمبر 2013). "هندسة اللقاحات الاصطناعية باستخدام إشارات من المناعة الطبيعية". Nature Materials . 12 (11): 978–90. Bibcode :2013NatMa..12..978I. doi :10.1038/nmat3775. PMC 3928825. PMID  24150416 . 
  27. ^ "أنواع المناعة". مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها . مؤرشف من الأصل في 22 ديسمبر 2011. تم الاسترجاع 20 أكتوبر 2015 .
  28. ^ Wiedermann U, Garner-Spitzer E, Wagner A (2016). "فشل اللقاح الأولي في اللقاحات الروتينية: لماذا وماذا نفعل؟". اللقاحات البشرية والعلاجات المناعية . 12 (1): 239-43. doi :10.1080/21645515.2015.1093263. PMC 4962729. PMID  26836329 . 
  29. ^ "وباء الجدري عام 1862 (فيكتوريا قبل الميلاد) - الأطباء والتشخيص". web.uvic.ca . مؤرشف من الأصل في 2 فبراير 2018 . تم الاسترجاع 29 سبتمبر 2016 .
  30. ^ "الأطباء والتشخيص الفرق بين التطعيم والتلقيح". Web.uvic.ca. مؤرشف من الأصل في 2 فبراير 2018. استرجاع 8 يناير 2014 .
  31. ^ "إدوارد جينر - (1749–1823)". Sundaytimes.lk. 1 يونيو 2008. مؤرشف من الأصل في 26 سبتمبر 2011. تم الاسترجاع 28 يوليو 2009 .
  32. ^ "التاريخ – إدوارد جينر (1749–1823)". بي بي سي. مؤرشف من الأصل في 8 مارس 2021. تم الاسترجاع 1 مارس 2014 .
  33. ^ "إدوارد جينر – الجدري واكتشاف التطعيم". dinweb.org . مؤرشف من الأصل في 27 أغسطس 2010. تم الاسترجاع في 22 أبريل 2010 .
  34. ^ كادي، سارة إل. (5 يناير 2021). "فيروس كورونا: القليل من اللقاحات تمنع العدوى - إليكم السبب وراء عدم كونها مشكلة". المحادثة . مؤرشف من الأصل في 18 ديسمبر 2022. تم الاسترجاع 18 ديسمبر 2022 .
  35. ^ "تاريخ سلامة اللقاحات تاريخ ضمان السلامة سلامة اللقاحات مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها". www.cdc.gov . 10 يناير 2019. مؤرشف من الأصل في 28 مارس 2019 . تم الاسترجاع 12 مارس 2019 .
  36. ^ ab Chen RT, Hibbs B (يوليو 1998). "سلامة اللقاح: التحديات الحالية والمستقبلية". Pediatric Annals . 27 (7): 445–55. doi :10.3928/0090-4481-19980701-11. PMID  9677616. S2CID  13364842.
  37. ^ abcdefg "صنع لقاحات آمنة المعهد الوطني للصحة: ​​المعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية". www.niaid.nih.gov . مؤرشف من الأصل في 28 مارس 2019 . تم الاسترجاع في 12 مارس 2019 .
  38. ^ "اللقاحات: Vac-Gen/الآثار الجانبية". www.cdc.gov . 12 يوليو 2018. مؤرشف من الأصل في 17 مارس 2017 . تم الاسترجاع 12 مارس 2019 .
  39. ^ abcd "ضمان سلامة اللقاح ضمان سلامة اللقاحات CDC". www.cdc.gov . 12 ديسمبر 2018. مؤرشف من الأصل في 12 مارس 2019 . تم الاسترجاع 12 مارس 2019 .
  40. ^ ab "كيف يتم تطوير اللقاحات؟ منظمة الصحة العالمية". www.who.int . 8 ديسمبر 2020. مؤرشف من الأصل في 26 أكتوبر 2023 . تم الاسترجاع 26 أكتوبر 2023 .
  41. ^ Redoni M, Yacoub S, Rivino L, Giacobbe DR, Luzzati R, Di Bella S (يوليو 2020). "حمى الضنك: حالة اللقاحات الحالية واللقاحات التي لا تزال في طور التطوير". مراجعات في علم الفيروسات الطبية . 30 (4): e2101. doi :10.1002/rmv.2101. hdl : 1983/6d38d9b6-8e1b-4a84-85e3-edab4fc41957 . PMID  32101634. S2CID  211536962. مؤرشف من الأصل في 20 مارس 2022. تم الاسترجاع في 23 سبتمبر 2021 .
  42. ^ دوشي، بيتر (20 سبتمبر 2018). "لقاح الجائحة: لماذا لم يتم إخبار الجمهور بعلامات التحذير المبكرة؟". BMJ . 362 : k3948. doi :10.1136/bmj.k3948. PMID  30237282. S2CID  52308748.
  43. ^ "الخدار بعد جائحة باندمريكس في أوروبا". www.cdc.gov . 20 أغسطس 2020. مؤرشف من الأصل في 27 يونيو 2016. تم الاسترجاع 3 يناير 2021 .
  44. ^ "اللقاحات: Vac-Gen/Additives in Vaccines Fact Sheet". www.cdc.gov . 12 يوليو 2018. مؤرشف من الأصل في 30 مايو 2019 . تم الاسترجاع في 15 مارس 2019 .
  45. ^ "المواد المساعدة تساعد اللقاحات على العمل بشكل أفضل. سلامة اللقاحات CDC". www.cdc.gov . 23 يناير 2019. مؤرشف من الأصل في 15 مارس 2019 . تم الاسترجاع في 15 مارس 2019 .
  46. ^ جيفرسون ت، رودين م، دي بيترانتونج سي (فبراير 2004). "الأحداث السلبية بعد التحصين باستخدام لقاحات DTP المحتوية على الألومنيوم: مراجعة منهجية للأدلة". ذا لانسيت. الأمراض المعدية . 4 (2): 84-90. doi :10.1016/S1473-3099(04)00927-2. PMID  14871632.
  47. ^ Mitkus RJ, King DB, Hess MA, Forshee RA, Walderhaug MO (نوفمبر 2011). "الحرائك الدوائية للألمنيوم المحدثة بعد تعرض الرضع من خلال النظام الغذائي والتطعيم". اللقاح . 29 (51): 9538–43. doi : 10.1016/j.vaccine.2011.09.124 . PMID  22001122.
  48. ^ abcd "ثيمروسال في اللقاحات مخاوف بشأن سلامة اللقاحات من قبل مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها". www.cdc.gov . 24 يناير 2019. مؤرشف من الأصل في 17 أغسطس 2011 . تم الاسترجاع في 22 مارس 2019 .
  49. ^ Ball LK, Ball R, Pratt RD (مايو 2001). "تقييم استخدام الثيمروسال في لقاحات الأطفال". طب الأطفال . 107 (5): 1147–54. doi :10.1542/peds.107.5.1147. PMID  11331700.
  50. ^ "سلامة اللقاحات وتوافرها - الثيمروسال واللقاحات". www.fda.gov . مؤرشف من الأصل في 6 يناير 2013 . تم الاسترجاع 22 مارس 2019 .
  51. ^ abc "مراقبة سلامة اللقاحات مراقبة ضمان سلامة اللقاحات CDC". www.cdc.gov . 12 ديسمبر 2018. مؤرشف من الأصل في 30 مارس 2019 . تم الاسترجاع 24 مارس 2019 .
  52. ^ "نظام الإبلاغ عن الأحداث السلبية للقاحات (VAERS)". vaers.hhs.gov . مؤرشف من الأصل في 17 مارس 2019. تم الاسترجاع في 24 مارس 2019 .
  53. ^ "نبذة عن مركز تقييم وأبحاث المواد البيولوجية (CBER)". www.fda.gov . 7 فبراير 2019. مؤرشف من الأصل في 9 مايو 2017 . تم الاسترجاع 24 مارس 2019 .
  54. ^ "Immunization Action Coalition (IAC): Vaccine Information for Health Care Professionals". www.immunize.org . مؤرشف من الأصل (PDF) في 14 ديسمبر 2017 . تم الاسترجاع في 24 مارس 2019 .
  55. ^ "رابط بيانات سلامة اللقاح (VSD) مراقبة VSD ضمان سلامة اللقاحات CDC". www.cdc.gov . 10 يناير 2019. مؤرشف من الأصل في 30 مارس 2019 . تم الاسترجاع 24 مارس 2019 .
  56. ^ "الموقع الرسمي لإدارة الموارد والخدمات الصحية بالولايات المتحدة". www.hrsa.gov . مؤرشف من الأصل في 23 مارس 2019 . تم الاسترجاع في 24 مارس 2019 .
  57. ^ "الصفحة الرئيسية". معهد ممارسات العلاج الآمن . مؤرشف من الأصل في 20 مارس 2022. استرجاع 24 مارس 2019 .
  58. ^ "المعاهد الوطنية للصحة (NIH)". المعاهد الوطنية للصحة (NIH) . مؤرشف من الأصل في 2 أكتوبر 2019. تم الاسترجاع 24 مارس 2019 .
  59. ^ "المكتب الوطني لبرنامج اللقاحات (NVPO)". HHS.gov . 30 مارس 2016. مؤرشف من الأصل في 24 مارس 2019 . تم الاسترجاع 24 مارس 2019 .
  60. ^ "سلامة اللقاحات ومراقبتها وإعداد التقارير عنها". حكومة كندا. 22 أبريل 2014. مؤرشف من الأصل في 13 أبريل 2020. تم الاسترجاع 14 أبريل 2020 .
  61. ^ "حصة الأطفال الذين يتلقون اللقاحات الرئيسية في الفئات السكانية المستهدفة". عالمنا في البيانات . مؤرشف من الأصل في 5 مايو 2020. تم الاسترجاع في 5 مارس 2020 .
  62. ^ "التغطية العالمية للتطعيم". عالمنا في البيانات . مؤرشف من الأصل في 3 يوليو 2020. استرجاع 5 مارس 2020 .
  63. ^ "بيانات التحصين العالمية" (PDF) . مؤرشف من الأصل (PDF) في 13 أبريل 2020 . تم الاسترجاع 5 أكتوبر 2020 .
  64. ^ Ehreth J (يناير 2003). "القيمة العالمية للتطعيم". اللقاح . 21 (7-8): 596-600. doi :10.1016/S0264-410X(02)00623-0. PMID  12531324.
  65. ^ "مستويات التحصين العالمية للأطفال ستتوقف في عام 2023، مما يترك العديد من الأطفال دون حماية منقذة للحياة". www.who.int . تم الاسترجاع في 20 يوليو 2024 .
  66. ^ Roush SW, Murphy TV (نوفمبر 2007). "المقارنات التاريخية بين معدلات الإصابة والوفيات بسبب الأمراض التي يمكن الوقاية منها باللقاحات في الولايات المتحدة". JAMA . 298 (18): 2155–63. doi : 10.1001/jama.298.18.2155 . PMID  18000199.
  67. ^ "برنامج اللقاحات للأطفال (VFC)". مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. 2 أبريل 2019. مؤرشف من الأصل في 1 مايو 2020. تم الاسترجاع 8 ديسمبر 2019 .
  68. ^ "برنامج توزيع اللقاحات للأطفال". الضمان الاجتماعي . حكومة الولايات المتحدة. مؤرشف من الأصل في 30 أكتوبر 2019. تم الاسترجاع في 8 ديسمبر 2019 .
  69. ^ "الحصبة | تاريخ الحصبة | مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها". www.cdc.gov . 25 فبراير 2019. مؤرشف من الأصل في 6 أبريل 2020 . تم الاسترجاع 28 مارس 2019 .
  70. ^ "الحصبة | الحالات وتفشي المرض | مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها". www.cdc.gov . 24 مارس 2019. مؤرشف من الأصل في 13 فبراير 2015 . تم الاسترجاع 28 مارس 2019 .
  71. ^ Needham J (2000). Science and Civilisation in China: Volume 6, Biology and Biological Technology, Part 6, Medicine . Cambridge University Press. p. 154. ISBN 9780521632621.
  72. ^ وليامز ج (2010). ملاك الموت . بازينجستوك ج: بالجريف ماكميلان. رقم ISBN 978-0-230-27471-6.
  73. ^ Silverstein AM (2009). تاريخ علم المناعة (الطبعة الثانية). Academic Press. ص 293. ISBN 9780080919461.
  74. ^ Gross CP, Sepkowitz KA (يوليو 1998). "أسطورة الاختراق الطبي: الجدري والتطعيم وجينر أعيد النظر فيها". المجلة الدولية للأمراض المعدية . 3 (1): 54-60. doi : 10.1016/s1201-9712(98)90096-0 . PMID  9831677.
  75. ^ Dunning R (1800). "بعض الملاحظات حول التطعيم، أو، جدري البقر الملقح؛ بعض الملاحظات حول التطعيم؛ جدري البقر الملقح؛ ملاحظات، وما إلى ذلك؛ ملاحظات، وما إلى ذلك". العدوى - مجموعات CURIOSity الرقمية . مارس وتيب. مؤرشف من الأصل في 18 مارس 2020. تم الاسترجاع 2 أبريل 2020 .
  76. ^ سيثو، ديفيا (16 مارس 2021). "كيف أصبحت 3 ملكات من ميسور وجه حملة للقاح الأول في العالم". الهند الأفضل . مؤرشف من الأصل في 22 مارس 2023. تم الاسترجاع 26 أكتوبر 2022 .
  77. ^ "صورة شخصية لملكة هندية وهي تتلقى اللقاح في الزيوت". www.gavi.org . مؤرشف من الأصل في 15 مارس 2023 . تم الاسترجاع 26 أكتوبر 2022 .
  78. ^ "الملكات الهنديات اللاتي صممن أول لقاح في العالم". بي بي سي نيوز . 19 سبتمبر 2020. مؤرشف من الأصل في 20 سبتمبر 2020. تم الاسترجاع 26 أكتوبر 2022 .
  79. ^ Foege WH (2011). House on Fire: The Fight to Eradicate Smallpox. University of California Press. p. 92. ISBN 978-0-520-26836-4.
  80. ^ abcd Bennett M (2016). الحرب ضد الجدري: إدوارد جينر والانتشار العالمي للتطعيم . مطبعة جامعة كامبريدج. ISBN 9780521765671.
  81. ^ "معرض يروي قصة أطفال إسبان استُخدموا كثلاجات لقاحات في عام 1803". الغارديان . 27 يوليو 2021. مؤرشف من الأصل في 3 سبتمبر 2021. تم الاسترجاع 31 يوليو 2021 .
  82. ^ “Prvo vakcinisanje u Kragujevcu”. مؤرشفة من الأصلي في 8 مارس 2022 . تم الاسترجاع في 17 مايو 2021 .
  83. ^ abcd Brunton D (2008). سياسات التطعيم: الممارسة والسياسة في إنجلترا وويلز وأيرلندا واسكتلندا، 1800-1874 . مطبعة جامعة روتشستر. ISBN 9781580460361.
  84. ^ abcdef Magner LN (2009). تاريخ الأمراض المعدية والعالم الميكروبي . ABC-CLIO. ISBN 9780275995058.
  85. ^ Jaupart P, Dipple L, Dercon S (3 ديسمبر 2019). "هل أوفت Gavi بوعدها؟ أدلة شبه تجريبية على معدلات التحصين في البلاد ووفيات الأطفال". BMJ Global Health . 3 (4): e001789. doi :10.1136/bmjgh-2019-001789. PMC 6936423. PMID  31908857 . 
  86. ^ اليونيسف في المملكة المتحدة، شؤون الطفل ، صيف 2023، ص 10-11
  87. ^ برونتون د (2008). سياسات التطعيم: الممارسة والسياسة في إنجلترا وويلز وأيرلندا واسكتلندا، 1800-1874 . مطبعة جامعة روتشستر. ص 39.
  88. ^ "متطلبات التطعيم الحكومية". مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. 11 مارس 2019. مؤرشف من الأصل في 2 أبريل 2020. تم الاسترجاع 7 ديسمبر 2019 .
  89. ^ Tolley K (مايو 2019). "حروب التطعيم في المدارس". تاريخ التعليم الفصلي . 59 (2): 161-194. doi : 10.1017/heq.2019.3 .
  90. ^ abc Wolfe RM, Sharp LK (أغسطس 2002). "مناهضو التطعيم في الماضي والحاضر". BMJ . 325 (7361): 430–2. doi :10.1136/bmj.325.7361.430. PMC 1123944. PMID  12193361 . 
  91. ^ Salmon DA, Teret SP, MacIntyre CR, Salisbury D, Burgess MA, Halsey NA (فبراير 2006). "التطعيم الإجباري والإعفاءات الضميرية أو الفلسفية: الماضي والحاضر والمستقبل". لانسيت . 367 (9508): 436–42. doi :10.1016/S0140-6736(06)68144-0. PMID  16458770. S2CID  19344405.
  92. ^ Mhatre SL, Schryer-Roy AM (أكتوبر 2009). "مغالطة التغطية: الكشف عن التفاوتات لتحسين معدلات التحصين من خلال الأدلة. نتائج المرحلة الثانية من مبادرة التحصين الدولية الكندية - منح البحوث التشغيلية". BMC International Health and Human Rights . 9 (S1): S1. doi : 10.1186/1472-698X-9-S1-S1 . PMC 3226229. PMID  19828053 . 
  93. ^ "هل حان الوقت للتفكير في التطعيمات مرة أخرى؟". Medicines Talk (العدد 32 صيف 2009) . سيدني، أستراليا: NPS MedicineWise . 1 فبراير 2010. مؤرشف من الأصل في 27 يوليو 2011.
  94. ^ "القوانين والسياسات التي تتطلب تطعيمات محددة بين الفئات السكانية المعرضة للخطر". أبحاث قانون الصحة العامة. 7 ديسمبر 2009. مؤرشف من الأصل في 18 نوفمبر 2017. تم الاسترجاع في 19 نوفمبر 2014 .
  95. ^ "متطلبات التطعيم لرعاية الأطفال والحضور إلى المدارس والكليات". أبحاث قانون الصحة العامة. 12 يوليو 2009. مؤرشف من الأصل في 18 نوفمبر 2017. تم الاسترجاع 19 نوفمبر 2014 .
  96. ^ "اللوائح الدائمة للتطعيم". بحث قانون الصحة العامة. 12 يوليو 2009. مؤرشف من الأصل في 18 نوفمبر 2017. تم استرجاعه في 8 يناير 2014 .
  97. ^ نيلسون، كاثرين س.؛ جانسن، جوليا م.؛ تروي، ستيفاني ب.؛ مالدونادو، إيفون (5 يناير 2012). "لقاح شلل الأطفال المعطل بجرعة جزئية داخل الجلد: مراجعة للأدبيات". اللقاح . 30 (2): 121-125. doi :10.1016/j.vaccine.2011.11.018. ISSN  0264-410X. PMID  22100886. مؤرشف من الأصل في 26 يناير 2022. تم الاسترجاع في 18 أغسطس 2021 .
  98. ^ Hunziker P (24 يوليو 2021). "التطعيم بجرعات مخصصة ضد كوفيد-19 في موجة من المتغيرات الفيروسية المثيرة للقلق: تداول الفعالية الفردية من أجل المنفعة المجتمعية". Precision Nanomedicine . 4 (3): 805-820. doi : 10.33218/001c.26101 . مؤرشف من الأصل في 9 أكتوبر 2021. تم الاسترجاع في 18 أغسطس 2021 .
  99. ^ ab Sugarman SD (سبتمبر 2007). "القضايا في محكمة اللقاحات - المعارك القانونية حول اللقاحات والتوحد". مجلة نيو إنجلاند الطبية . 357 (13): 1275-7. doi : 10.1056/NEJMp078168 . PMID  17898095.
  100. ^ Nichol KL, Margolis KL, Lind A, Murdoch M, McFadden R, Hauge M, Magnan S, Drake M (يوليو 1996). "الآثار الجانبية المرتبطة بتطعيم الأنفلونزا لدى البالغين العاملين الأصحاء. تجربة عشوائية خاضعة للتحكم بالدواء الوهمي". أرشيف الطب الباطني . 156 (14): 1546-1550. doi :10.1001/archinte.1996.00440130090009. PMID  8687262.
  101. ^ Oraby T, Thampi V, Bauch CT (أبريل 2014). "تأثير المعايير الاجتماعية على ديناميكيات سلوك التطعيم ضد الأمراض المعدية لدى الأطفال". وقائع. العلوم البيولوجية . 281 (1780): 20133172. doi :10.1098/rspb.2013.3172. PMC 4078885. PMID  24523276 . 
  102. ^ Larson HJ, de Figueiredo A, Xiahong Z, Schulz WS, Verger P, Johnston IG, Cook AR, Jones NS (أكتوبر 2016). "حالة ثقة اللقاحات 2016: رؤى عالمية من خلال دراسة استقصائية شملت 67 دولة". eBioMedicine . 12 : 295–301. doi :10.1016/j.ebiom.2016.08.042. PMC 5078590. PMID  27658738. 
  103. ^ Bonhoeffer J, Heininger U (يونيو 2007). "الأحداث السلبية التي تلي التحصين: الإدراك والأدلة". الرأي الحالي في الأمراض المعدية . 20 (3): 237–46. doi :10.1097/QCO.0b013e32811ebfb0. PMID  17471032. S2CID  40669829.
  104. ^ Miller NZ, Goldman GS (سبتمبر 2011). "معدلات وفيات الرضع تتراجع مقابل عدد جرعات اللقاح التي تُعطى بشكل روتيني: هل هناك سمية كيميائية حيوية أو تآزرية؟". علم السموم البشري والتجريبي . 30 (9): 1420-8. doi :10.1177/0960327111407644. PMC 3170075. PMID  21543527 . 
  105. ^ Goldman GS, Miller NZ (أكتوبر 2012). "الاتجاهات النسبية في حالات دخول المستشفى والوفيات بين الرضع حسب عدد جرعات اللقاح والعمر، استنادًا إلى نظام الإبلاغ عن الأحداث الضارة للقاح (VAERS)، 1990-2010". Human & Experimental Toxicology . 31 (10): 1012-21. doi :10.1177/0960327112440111. PMC 3547435. PMID  22531966 . 
  106. ^ أم العلوم، كاترينا (9 مايو 2011). "معدل وفيات الرضع واللقاحات". Just The Vax . Blogspot.com. مؤرشف من الأصل في 10 أكتوبر 2019 . تم الاسترجاع في 10 أكتوبر 2019 .
  107. ^ ميلر، ن.؛ جولدمان، ج. (2011). "معدلات وفيات الرضع تتراجع مقابل عدد جرعات اللقاح التي تُعطى بشكل روتيني: هل هناك سمية كيميائية حيوية أو تآزرية؟". علم السموم البشري والتجريبي . 30 (9): 1420-1428. doi : 10.1177/0960327111407644 . ISSN  0960-3271. PMC 3170075. PMID 21543527.  مؤرشف من الأصل في 26 يناير 2022. تم الاسترجاع 10 أكتوبر 2019 . 
  108. ^ ab Halvorsen R (2007). الحقيقة حول اللقاحات . جيبسون سكوير. ISBN 978-1-903933-92-3.
  109. ^ Sinal SH, Cabinum-Foeller E, Socolar R (يوليو 2008). "الدين والإهمال الطبي". Southern Medical Journal . 101 (7): 703–6. doi :10.1097/SMJ.0b013e31817997c9. PMID  18580731. S2CID  29738930.
  110. ^ عمر إس بي، سالمون دي إيه، أورينشتاين دبليو إيه، دي هارت إم بي، هالسي إن (مايو 2009). "رفض اللقاح، والتحصين الإلزامي، ومخاطر الأمراض التي يمكن الوقاية منها باللقاحات". مجلة نيو إنجلاند الطبية . 360 (19): 1981-8. doi : 10.1056/NEJMsa0806477 . PMID  19420367. S2CID  5353949.
  111. ^ جروس إل (مايو 2009). "الثقة المكسورة: الدروس المستفادة من اللقاحات وحروب التوحد". مجلة بلوس للبيولوجيا . 7 (5): e1000114. doi : 10.1371/journal.pbio.1000114 . PMC 2682483. PMID  19478850 . 
  112. ^ "دراسة التوحد المتراجعة هي 'احتيال متقن'، مجلة بريطانية تجد". CNN.com. 6 يناير 2011. مؤرشف من الأصل في 4 يناير 2018. تم الاسترجاع 26 أبريل 2013 .
  113. ^ Phadke VK, Bednarczyk RA, Salmon DA, Omer SB (مارس 2016). "الارتباط بين رفض اللقاح والأمراض التي يمكن الوقاية منها باللقاحات في الولايات المتحدة: مراجعة للحصبة والسعال الديكي". JAMA . 315 (11): 1149–58. doi :10.1001/jama.2016.1353. PMC 5007135. PMID  26978210 . 
  114. ^ "WHO – World Immunization Week 2012". who.int . مؤرشف من الأصل في 21 سبتمبر 2013.
  115. ^ Inglis-Arkell E (January 2014). "لماذا قد يخلق معارضو التطعيم عالمًا من الفيروسات الأكثر خطورة". io9 . مؤرشف من الأصل في 13 يوليو 2019. تم الاسترجاع في 10 يونيو 2019 .
  116. ^ "قد يعود السعال الديكي وأمراض أخرى إذا تأخرت معدلات التطعيم". ContagionLive . 26 مارس 2019. مؤرشف من الأصل في 26 مارس 2019. تم الاسترجاع 10 يونيو 2019 .
  117. ^ ab Wakefield AJ ، Murch SH، Anthony A، Linnell J، Casson DM، Malik M، Berelowitz M، Dhillon AP، Thomson MA، Harvey P، Valentine A، Davies SE، Walker-Smith JA (فبراير 1998). "فرط تنسج اللفائفي الليمفاوي العقدي، التهاب القولون غير المحدد، واضطراب النمو الشامل عند الأطفال". لانسيت . 351 (9103): 637–41. doi :10.1016/S0140-6736(97)11096-0. PMID  9500320. S2CID  439791. مؤرشف من الأصل في 27 سبتمبر 2007. تم الاسترجاع في 5 فبراير 2012 .(تم سحبه، انظر doi :10.1016/S0140-6736(10)60175-4، PMID  20137807، Retraction Watch)
  118. ^ Murch SH, Anthony A, Casson DH, Malik M, Berelowitz M, Dhillon AP, Thomson MA, Valentine A, Davies SE, Walker-Smith JA (مارس 2004). "سحب التفسير". لانسيت . 363 (9411): 750. doi :10.1016/S0140-6736(04)15715-2. PMID  15016483. S2CID  5128036.
  119. ^ Daley MF, Glanz JM (سبتمبر 2011). "حديث صريح عن التطعيم". Scientific American . 305 (3): 32–34. Bibcode :2011SciAm.305b..32D. doi :10.1038/scientificamerican0911-32. PMID  21870438.
  120. ^ "اللقاحات لا تسبب التوحد ومخاوف سلامة اللقاحات CDC". www.cdc.gov . 6 فبراير 2019. مؤرشف من الأصل في 16 مارس 2017 . تم الاسترجاع 22 مارس 2019 .
  121. ^ جاين أ، مارشال ج، بويكيما أ، بانكروفت ت، كيلي ج ب، نيوزشافر سي جيه (أبريل 2015). "حدوث التوحد حسب حالة لقاح MMR بين الأطفال في الولايات المتحدة الذين لديهم أشقاء أكبر سنًا مصابين بالتوحد ومن غير مصابين به". JAMA . 313 (15): 1534–40. doi : 10.1001/jama.2015.3077 . PMID  25898051.
  122. ^ Pluviano S, Watt C, Della Sala S (27 يوليو 2017). "المعلومات المضللة لا تزال عالقة في الذاكرة: فشل ثلاث استراتيجيات مؤيدة للتطعيم". PLOS ONE . 12 (7): e0181640. Bibcode :2017PLoSO..1281640P. doi : 10.1371/journal.pone.0181640 . PMC 5547702. PMID  28749996 . 
  123. ^ Plotkin SA (2006). التطعيم الجماعي: الجوانب العالمية – التقدم والعقبات (الموضوعات الحالية في علم الأحياء الدقيقة وعلم المناعة) . Springer-Verlag Berlin and Heidelberg GmbH & Co. K. ISBN 978-3-540-29382-8.
  124. ^ فوجكوياما ي، توكوهارا د، كاتاوكا ك، جيلبرت ر.س، ماكجي ج.ر، يوكي ي، كيونو ه، فوجيهاشي ك (مارس 2012). "استراتيجيات تطوير لقاحات جديدة لتحفيز المناعة المخاطية". مراجعة الخبراء للقاحات . 11 (3): 367-79. doi :10.1586/erv.11.196. PMC 3315788. PMID 22380827  . 
  125. ^ ab Quilici S, Smith R, Signorelli C (12 أغسطس 2015). "دور التطعيم في النمو الاقتصادي". مجلة الوصول إلى السوق والسياسة الصحية . 3 : 27044. doi :10.3402/jmahp.v3.27044. PMC 4802686. PMID  27123174 . 
  126. ^ معهد الطب abc ؛ مجلس خدمات الرعاية الصحية؛ لجنة تقييم تمويل شراء اللقاحات في الولايات المتحدة (10 ديسمبر 2003). تمويل اللقاحات في القرن الحادي والعشرين. doi :10.17226/10782. ISBN 978-0-309-08979-1. PMID  25057673. مؤرشف من الأصل في 20 مارس 2022. تم الاسترجاع 6 فبراير 2019 .
  127. ^ "الجانب الاقتصادي للتأثيرات الخارجية الإيجابية للقاحات". إيكون لايف . 24 فبراير 2015. مؤرشف من الأصل في 8 سبتمبر 2018. تم الاسترجاع 7 سبتمبر 2018 .
  128. ^ كارول س، روخاس أيه جيه، جلينجارد أيه إتش، مارين سي (12 أغسطس 2015). "التطعيم: الفوائد قصيرة وطويلة الأجل من الاستثمار". مجلة الوصول إلى السوق والسياسة الصحية . 3 : 27279. doi :10.3402/jmahp.v3.27279. PMC 4802682. PMID 27123171  . 
  129. ^ ab Toor, Jaspreet; Echeverria-Londono, Susy; Li, Xiang; Abbas, Kaja; Carter, Emily D; Clapham, Hannah E; Clark, Andrew; de Villiers, Margaret J; Eilertson, Kirsten; Ferrari, Matthew; Gamkrelidze, Ivane (13 يوليو 2021). Stanley, Margaret; Harper, Diane M; Soldan, Kate (eds.). "إنقاذ الأرواح بالتطعيم ضد 10 مسببات أمراض في 112 دولة في عالم ما قبل كوفيد-19". eLife . 10 : e67635. doi : 10.7554/eLife.67635 . ISSN  2050-084X. PMC 8277373. PMID  34253291 . 
  130. ^ Watson OJ, Barnsley G, Toor J, Hogan AB, Winskill P, Ghani AC (يونيو 2022). "التأثير العالمي للسنة الأولى من لقاح كوفيد-19: دراسة نمذجة رياضية". مجلة لانسيت للأمراض المعدية . 22 (9): 1293-1302. doi : 10.1016/s1473-3099(22)00320-6 . PMC 9225255. PMID  35753318 . 
  131. ^ "دراسة: لقاحات كوفيد-19 أنقذت ما يقرب من 20 مليون حياة في عام واحد". سي بي إس نيوز . 24 يونيو 2022. مؤرشف من الأصل في 29 يونيو 2022. استرجاع 27 يونيو 2022 .
  132. ^ "قدر العلماء تكلفة وقف 11 مرضًا قد تقتل الملايين في حالة حدوث وباء". فوكس. 22 أكتوبر 2018. مؤرشف من الأصل في 6 نوفمبر 2018. تم الاسترجاع 2 ديسمبر 2018 .
  133. ^ Chang SL، Piraveenan M، Pattison P، Prokopenko M (ديسمبر 2020). "النمذجة النظرية للعبة لديناميكيات الأمراض المعدية وطرق التدخل: مراجعة". مجلة الديناميكيات البيولوجية . 14 (1): 57-89. arXiv : 1901.04143 . doi : 10.1080/17513758.2020.1720322. PMID  31996099. S2CID  58004680.

قراءة إضافية

  • كارول إيه إي (17 سبتمبر 2015). "ليس موضوعًا للنقاش: العلم وراء التطعيم". نيويورك تايمز . مؤرشف من الأصل في 7 فبراير 2019. تم الاسترجاع في 6 فبراير 2019 .
  • كول جيه بي، سوينديمان كيه إس (21 مايو 2014). "التطعيمات الإلزامية: القوانين السابقة والحالية" (PDF) . خدمة أبحاث الكونجرس . مؤرشف من الأصل (PDF) في 9 أغسطس 2021. تم الاسترجاع في 31 يناير 2020 .
  • لارجينت إم إيه (2012). اللقاح: المناقشة في أمريكا الحديثة . بالتيمور: مطبعة جامعة جونز هوبكنز. رقم ISBN 978-1-4214-0607-7.
  • أوفيت، بول أ. (12 يونيو 2007). تم تطعيمه . هاربر كولينز. ​​رقم ISBN 978-0-06-122795-0.
  • وليامز ج. (2010). ملاك الموت . بازينجستوك: بالجريف ماكميلان. رقم ISBN 978-0230274716.
  • والوتش كيه إل (2015). بدعة مناهضة اللقاحات: قضية جاكوبسون ضد ماساتشوستس والتاريخ المضطرب للتطعيم الإجباري في الولايات المتحدة . مطبعة جامعة روتشستر. ص. 12.
يوجد في ويكيميديا ​​كومنز وسائط متعلقة بـ التطعيمات .
مصادر المكتبة حول
التطعيم
  • الموارد الموجودة في مكتبتك
  • الموارد في المكتبات الأخرى
  • مركز أبحاث اللقاحات التابع للحكومة الأمريكية: معلومات حول دراسات أبحاث اللقاحات الوقائية
  • صفحة اللقاحات توفر روابط للموارد في العديد من البلدان.
  • "الجدول الكامل للتطعيمات الروتينية لصيف 2014". نشرته وزارة الصحة بالمملكة المتحدة. (PDF)
  • برنامج التحصين الوطني، مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة
  • "سلامة اللقاح" - مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة
  • "الجدول الزمني للقاحات" - مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها
  • Immunize.org – تحالف العمل من أجل التحصين (منظمة غير ربحية تعمل على زيادة معدلات التحصين)
  • WHO.int – "التحصينات واللقاحات والبيولوجيات: نحو عالم خالٍ من الأمراض التي يمكن الوقاية منها باللقاحات"، منظمة الصحة العالمية (موقع حملة التطعيم العالمية لمنظمة الصحة العالمية)
  • بوابة الصحة في الاتحاد الأوروبي التطعيمات في الاتحاد الأوروبي
  • تاريخ اللقاحات موقع تعليمي طبي من كلية الأطباء في فيلادلفيا، أقدم جمعية مهنية طبية في الولايات المتحدة
  • صور الأمراض التي يمكن الوقاية منها باللقاحات
  • التحصين، مناقشة على راديو بي بي سي 4 مع ناديا دورباش وكريس داي وسانجوي باتاتشاريا ( في عصرنا ، 20 أبريل 2006)
تم الاسترجاع من "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=التطعيم&oldid=1254787494"
Original text
Rate this translation
Your feedback will be used to help improve Google Translate