التسمم بالكحول

الموسوعة الحرة

التسمم بالكحول
أسماء أخرىالسُكر أو التسمم بالإيثانول أو الضرر الداخلي بالكحول [1] [2]
سُكر نوح لمايكل أنجلو ، 1509
التخصصعلم السموم والطب النفسي
أعراضخفيف : تهدئة خفيفة ، انخفاض التنسيق [3]
متوسط : كلام غير واضح ، صعوبة في المشي، قيء [3]
شديد : انخفاض الجهد المبذول للتنفس ، غيبوبة [3]
المضاعفاتالنوبات ، الالتهاب الرئوي ، الإصابات، انخفاض سكر الدم [3] [4]
البداية المعتادةعلى مدى دقائق إلى ساعات [5]
مدةعدة ساعات [5]
الأسبابالكحول ( الإيثانول ) [6]
عوامل الخطرالبيئة الاجتماعية، الاندفاع ، إدمان الكحول [5] [7]
طريقة التشخيصيعتمد عادة على تاريخ الأحداث والفحص البدني [6]
التشخيص التفريقياعتلال الدماغ الكبدي ، اعتلال الدماغ فيرنيكه ، سمية الميثانول ، التهاب السحايا ، إصابة الدماغ الرضحية [6]
علاجالرعاية الداعمة [6]
تكرارشائع جدًا
حالات الوفاةحوالي 2200 سنويًا (الولايات المتحدة) [8]

التسمم بالكحول ، المعروف أيضًا في حالة الجرعة الزائدة باسم التسمم الكحولي ، [1] والذي يوصف عادةً بالسُكر أو التسمم ، [9] هو السلوك والآثار الجسدية الناجمة عن استهلاك الكحول مؤخرًا . [6] [10] بالإضافة إلى سمية الإيثانول ، المكون النفسي الرئيسي للمشروبات الكحولية ، قد تنشأ أعراض فسيولوجية أخرى من نشاط الأسيتالديهيد ، وهو أحد نواتج أيض الكحول. [11] قد لا تنشأ هذه التأثيرات إلا بعد ساعات من الابتلاع وقد تساهم في الحالة المعروفة بالعامية باسم صداع الكحول . يُستخدم مصطلح التسمم عادةً عند استهلاك كمية كبيرة من الكحول جنبًا إلى جنب مع الأعراض الجسدية والآثار الصحية الضارة.

قد تشمل أعراض التسمم بجرعات أقل تخديرًا خفيفًا وضعف التنسيق. [3] عند تناول جرعات أعلى، قد يكون هناك كلام غير واضح وصعوبة في المشي وقيء. [3] قد تؤدي الجرعات الشديدة إلى اكتئاب الجهاز التنفسي أو الغيبوبة أو الوفاة. [3] قد تشمل المضاعفات النوبات والالتهاب الرئوي وانخفاض نسبة السكر في الدم والإصابات أو إيذاء النفس مثل الانتحار . [3] [4] يمكن أن يؤدي التسمم بالكحول إلى جرائم مرتبطة بالكحول حيث يكون الجناة أكثر عرضة للتسمم من الضحايا. [12]

يبدأ التسمم بالكحول عادة بعد تناول مشروبين كحوليين أو أكثر . [5] يمكن إساءة استخدام الكحول. تشمل عوامل الخطر الموقف الاجتماعي حيث يكون الشرب المفرط أمرًا شائعًا وشخصية متهورة. [5] يعتمد التشخيص عادةً على تاريخ الأحداث والفحص البدني. [6] قد يكون التحقق من الأحداث من قبل الشهود مفيدًا. [6] من الناحية القانونية، غالبًا ما يتم تعريف التسمم بالكحول على أنه تركيز كحول في الدم (BAC) أكبر من 5.4-17.4 مليمول / لتر (25-80 مجم / ديسيلتر أو 0.025-0.080٪). [13] [14] يمكن قياس ذلك عن طريق اختبار الدم أو التنفس . [5] يتحلل الكحول في جسم الإنسان بمعدل حوالي 3.3 مليمول / لتر (15 مجم / ديسيلتر) في الساعة، [6] اعتمادًا على معدل التمثيل الغذائي للفرد ( الأيض ). [15] يعرّف الدليل التشخيصي والإحصائي للأمراض العقلية ( DSM -5) التسمم بالكحول بأنه واحد على الأقل من الأعراض التالية التي تظهر أثناء تناول الكحول أو بعده مباشرة: الكلام غير الواضح، وعدم التنسيق، والمشي/الحركة غير المستقرة، ورعشة العين (حركة العين غير المنضبطة)، وضعف الانتباه أو الذاكرة، أو شبه فقدان الوعي أو الغيبوبة. [16]

تتضمن إدارة التسمم بالكحول الرعاية الداعمة. [6] وعادةً ما يشمل ذلك وضع الشخص في وضعية التعافي، وإبقائه دافئًا، والتأكد من أن التنفس كافٍ. [4] لم يُثبت أن غسل المعدة والفحم المنشط مفيدان. [6] قد تكون التقييمات المتكررة مطلوبة لاستبعاد الأسباب المحتملة الأخرى لأعراض الشخص. [6]

تم توثيق التسمم الحاد على مر التاريخ، ويظل الكحول أحد أكثر المخدرات الترفيهية انتشارًا في العالم . [17] [18] تعتبر بعض الديانات، مثل الإسلام، التسمم بالكحول خطيئة. [5] [19] وتستخدمه ديانات أخرى، مثل المسيحية، في الطقوس.

أعراض

  • القيء [10]
  • التنفس البطيء (أقل من ثمانية أنفاس في الدقيقة) [12]
  • النوبات [14]
  • الجلد أزرق أو رمادي أو شاحب [15]
  • انخفاض درجة حرارة الجسم [16]
  • الخمول (صعوبة البقاء واعيًا) [17]
الخمر ساخر بقلم جان ستين حوالي عام 1663

يؤدي التسمم بالكحول إلى آثار صحية سلبية بسبب شرب كمية كبيرة من الإيثانول (الكحول) مؤخرًا. [6] [20] عندما يكون شديدًا فقد يصبح حالة طبية طارئة . بعض آثار التسمم بالكحول، مثل النشوة وانخفاض التثبيط الاجتماعي ، هي جوهر رغبة الكحول. [21]

مع زيادة الشرب، يشعر الناس بالنعاس أو يدخلون في حالة ذهول . عند تركيزات عالية جدًا من الكحول في الدم ، على سبيل المثال أعلى من 0.3٪، يصبح الجهاز التنفسي مكتئبًا وقد يتوقف الشخص عن التنفس. [22] قد يستنشق المرضى الذين يعانون من غيبوبة قيئهم (مما يؤدي إلى القيء في الرئتين، مما قد يسبب "الغرق" والالتهاب الرئوي لاحقًا إذا نجوا). يؤدي اكتئاب الجهاز العصبي المركزي وضعف التنسيق الحركي إلى جانب ضعف الحكم إلى زيادة احتمالية حدوث إصابة عرضية. يُقدر أن حوالي ثلث الوفيات المرتبطة بالكحول ترجع إلى حوادث و14٪ أخرى ترجع إلى إصابة متعمدة. [23]

بالإضافة إلى الفشل التنفسي والحوادث الناجمة عن تأثيره على الجهاز العصبي المركزي، يسبب الكحول اضطرابات أيضية كبيرة. يحدث نقص سكر الدم بسبب تثبيط الإيثانول لتكوين الجلوكوز ، وخاصة عند الأطفال، وقد يسبب الحماض اللبني ، والحماض الكيتوني ، وإصابة الكلى الحادة . يتفاقم الحماض الأيضي بسبب الفشل التنفسي. قد يعاني المرضى أيضًا من انخفاض حرارة الجسم.

الفسيولوجيا المرضية

المرحلة الثالثة من المراحل الخمس للتسمم، حوالي 1863-1868، بقلم تشارلز بيرسي بيكرينج

يتم استقلاب الكحول بواسطة الكبد الطبيعي بمعدل حوالي 8 جرام من الإيثانول النقي في الساعة. 8 جرام أو 10 مل (0.34 أونصة سائلة أمريكية) هي وحدة قياسية بريطانية واحدة . من المرجح أن يؤدي الكبد "غير الطبيعي" المصاب بحالات مثل التهاب الكبد وتليف الكبد وأمراض المرارة والسرطان إلى معدل أبطأ من التمثيل الغذائي. [24 ]

تشخبص

يُوصف التسمم بالكحول بأنه اضطراب عقلي وسلوكي حسب التصنيف الدولي للأمراض ( ICD-10 ). [25] يعتمد التشخيص النهائي على فحص الدم للكحول، والذي يتم إجراؤه عادةً كجزء من فحص السموم . غالبًا ما يستخدم ضباط إنفاذ القانون في الولايات المتحدة ودول أخرى وحدات قياس نسبة الكحول في الدم واختبارات الرصانة الميدانية كبدائل أكثر ملاءمة وسرعة لاختبارات الدم. [26] هناك أيضًا نماذج مختلفة من وحدات قياس نسبة الكحول في الدم المتاحة للاستخدام الاستهلاكي. نظرًا لأن هذه الأجهزة قد تكون ذات موثوقية متفاوتة وقد تنتج نتائج مختلفة عن الاختبارات المستخدمة لأغراض إنفاذ القانون، فيجب تفسير النتائج من هذه الأجهزة بشكل متحفظ.

هناك العديد من اختبارات التسمم غير الرسمية، والتي، بشكل عام، غير موثوقة ولا ينصح بها كرادع للتسمم المفرط أو كمؤشرات على سلامة الأنشطة مثل قيادة المركبات الآلية، وتشغيل المعدات الثقيلة، واستخدام أدوات الآلات، وما إلى ذلك.

لتحديد ما إذا كان شخص ما مخمورًا بالكحول من خلال بعض الوسائل الأخرى غير اختبار نسبة الكحول في الدم، فمن الضروري استبعاد حالات أخرى مثل نقص سكر الدم والسكتة الدماغية واستخدام مواد مسكرة أخرى ومشاكل الصحة العقلية وما إلى ذلك. من الأفضل ملاحظة سلوك الشخص وهو في كامل وعيه لتحديد خط الأساس. يمكن استخدام العديد من المعايير المعروفة لتحديد التشخيص المحتمل. بالنسبة للطبيب في بيئة العلاج الحاد، يمكن أن يحاكي التسمم الحاد بالكحول اضطرابات عصبية حادة أخرى أو غالبًا ما يتم دمجه مع عقاقير ترفيهية أخرى تعقد التشخيص والعلاج.

إدارة

التسمم الكحولي الحاد هو حالة طبية طارئة بسبب خطر الوفاة بسبب الاكتئاب التنفسي أو استنشاق القيء إذا حدث القيء بينما كان الشخص غير مستجيب. يسعى العلاج الطارئ إلى تثبيت مجرى الهواء والحفاظ عليه مفتوحًا والتنفس الكافي أثناء انتظار استقلاب الكحول. يمكن القيام بذلك عن طريق إزالة أي قيء أو، إذا كان الشخص فاقدًا للوعي أو يعاني من ضعف في منعكس البلع ، تنبيب القصبة الهوائية. [27]

وقد تشمل التدابير الأخرى ما يلي:

  • إعطاء فيتامين الثيامين للوقاية من متلازمة فيرنيك كورساكوف ، والتي يمكن أن تسبب نوبة (عادة ما تكون علاجًا لإدمان الكحول المزمن، ولكن في السياق الحاد عادة ما يتم إعطاؤه بشكل متزامن لضمان الاستفادة القصوى).
  • غسيل الكلى إذا كان تركيز الدم مرتفعًا جدًا عند >130 مليمول/لتر (>600 مجم/ديسيلتر) [28]
  • توفير العلاج بالأكسجين حسب الحاجة من خلال القنية الأنفية أو قناع غير قابل لإعادة التنفس.
  • إعطاء السوائل الوريدية في الحالات التي تنطوي على نقص سكر الدم واختلال توازن الكهارل . [29]
  • في حين أن دواء الميتادوكسين قد يسرع من تحلل الكحول، إلا أن استخدامه في حالات التسمم بالكحول يتطلب مزيدًا من الدراسة اعتبارًا من عام 2017. [6] [30] تمت الموافقة عليه في عدد من البلدان في أوروبا، بالإضافة إلى الهند والبرازيل. [30]

قد يكون من الضروري استخدام أدوية إضافية لعلاج الغثيان والرعشة والقلق .

النتائج السريرية

دخول المستشفى

وُجِد أن التسمم بالكحول منتشر في الفئات السريرية داخل الولايات المتحدة التي تضم أشخاصًا عولجوا من [31] صدمة [32] وفي الفئة العمرية للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و24 عامًا (في دراسة أجريت على مجموعة من الأشخاص في الفترة من 1999 إلى 2004). [33] وفي الولايات المتحدة خلال الفترة من 2010 إلى 2012، وُجِد أن التسمم الحاد هو السبب المباشر لمتوسط ​​2221 حالة وفاة، في مجموعة العينة من الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 15 عامًا أو أكثر. [8] ويُعتقد أن نفس مسار الوفيات يتسبب بشكل غير مباشر في أكثر من 30000 حالة وفاة سنويًا. [5]

التكهن

حالة ارتباك حادة ناجمة عن الانسحاب من الكحول ، والمعروفة أيضًا باسم الهذيان الارتعاشي

يقوم الكبد الطبيعي بإزالة السموم من الدم من الكحول على مدى فترة زمنية تعتمد على المستوى الأولي والحالة الجسدية العامة للمريض. سيستغرق الكبد غير الطبيعي وقتًا أطول ولكنه لا يزال ناجحًا، بشرط ألا يتسبب الكحول في فشل الكبد . [34]

قد يعاني الأشخاص الذين يشربون بكثرة لعدة أيام أو أسابيع من أعراض الانسحاب بعد أن يهدأ التسمم الحاد. [35]

يمكن للشخص الذي يستهلك كمية خطيرة من الكحول بشكل مستمر أن يصاب بفقدان الذاكرة وأعراض التسمم الفردي أو السُكر المرضي. [36] يمكن أن يؤدي الاستهلاك المستمر طويل الأمد لكميات مفرطة من الكحول إلى تلف الكبد وله آثار صحية ضارة أخرى.

المجتمع والثقافة

ملصق مضاد للشرب عام 1936 من تصميم آرت فان دوبنبورغ

التسمم بالكحول هو عامل خطر في بعض حالات الإصابة الكارثية ، وخاصة للأنشطة الترفيهية غير الخاضعة للإشراف . ذكرت دراسة في مقاطعة أونتاريو تستند إلى البيانات الوبائية من عام 1986 و 1989 و 1992 و 1995 أن 79.2٪ من 2154 إصابة كارثية مسجلة للدراسة كانت قابلة للوقاية، منها 346 (17٪) تتعلق باستهلاك الكحول. [37] كانت الأنشطة الأكثر شيوعًا المرتبطة بالإصابة الكارثية المرتبطة بالكحول هي ركوب عربات الثلوج (124) وصيد الأسماك (41) والغوص (40) وركوب القوارب (31) والتجديف (7) والسباحة (31) وركوب مركبة على جميع التضاريس (24) وركوب الدراجات (23). [37] غالبًا ما ترتبط هذه الأحداث بالذكور الشباب غير الخاضعين للإشراف، وغالبًا ما يكونون عديمي الخبرة في النشاط، وقد تؤدي إلى الغرق . [37] يرتبط تعاطي الكحول أيضًا بالجنس غير الآمن.

جهاز محاكاة القيادة تحت تأثير الكحول في مونتريال

تختلف القوانين الخاصة بالسُكر. ففي الولايات المتحدة، يُعد السُكر أثناء قيادة مركبة آلية جريمة جنائية ، باستثناء ولاية ويسكونسن ، حيث لا يُفرض غرامة إلا على المخالفة الأولى. [38] كما يُعد قيادة طائرة أو (في بعض الولايات الأمريكية ) تجميع أو تشغيل لعبة ترفيهية أثناء السُكر جريمة جنائية . [39] وتوجد قوانين مماثلة أيضًا في المملكة المتحدة ومعظم البلدان الأخرى.

في بعض الولايات القضائية، يعد تقديم الكحول لشخص مخمور بالفعل جريمة أيضًا، [40] وغالبًا، لا يجوز بيع الكحول إلا من قبل أشخاص مؤهلين للخدمة بشكل مسؤول من خلال تدريب مقدمي الكحول .

يتم قياس نسبة الكحول في الدم (BAC) للتشغيل القانوني للمركبة عادةً كنسبة مئوية من وحدة حجم الدم. تتراوح هذه النسبة من 0.00% في رومانيا والإمارات العربية المتحدة؛ إلى 0.05% في أستراليا وجنوب إفريقيا وألمانيا واسكتلندا ونيوزيلندا (0.00% للأفراد دون السن القانوني)؛ إلى 0.08% في إنجلترا وويلز والولايات المتحدة وكندا. [41]

تحظر إدارة الطيران الفيدرالية الأمريكية على أفراد الطاقم أداء واجباتهم في غضون ثماني ساعات من تناول مشروب كحولي، أو أثناء وجودهم تحت تأثير الكحول، أو مع نسبة كحول في الدم تزيد عن 0.04%. [42] [43]

في الولايات المتحدة والمملكة المتحدة وأستراليا، يعتبر السُكر العام جريمة (يُعرف أيضًا باسم "السُكر والفوضى" أو "السُكر وعدم القدرة"). [44]

في بعض البلدان، توجد مرافق خاصة، تُعرف أحيانًا باسم " خزانات السكارى "، للاحتجاز المؤقت للأشخاص الذين يُضبطون في حالة سُكر.

الآراء الدينية

المسيحية

سُكر نوح - جيوفاني بيليني
لوط وبناته بقلم هندريك جولتزيوس

تسمح بعض الجماعات الدينية باستهلاك الكحول؛ ويسمح البعض الآخر باستهلاكه ولكن يحظر التسمم؛ ويحظر البعض الآخر استهلاك أي كمية من الكحول تمامًا. تستخدم العديد من الطوائف المسيحية ، مثل الكاثوليكية والأرثوذكسية واللوثرية ، النبيذ كجزء من القربان المقدس وتسمح باستهلاكه، لكنها تعتبره خطيئة أن يصبح المرء مخمورًا . [45]

رومية 13: 13-14 ، [46] 1 كورنثوس 6 : 9-11، غلاطية 5 : 19-21 [47] وأفسس 5: 18 [48] من بين عدد من المقاطع الكتابية الأخرى التي تتحدث ضد التسمم.

في حين أن بعض الطوائف المسيحية البروتستانتية تحظر استهلاك الكحول [49] استنادًا إلى مقاطع الكتاب المقدس التي تدين السُكر، [50] إلا أن البعض الآخر يسمح بمعدل معتدل من الاستهلاك. [51]

في كنيسة يسوع المسيح لقديسي الأيام الأخيرة ، يُحظر استهلاك الكحول، [52] وأصبح الامتناع عن الكحول سمة مميزة لأعضائها. تسمح كنيسة شهود يهوه باستهلاك الكحول باعتدال بين أعضائها.

الإسلام

في القرآن الكريم ، [53] [54] [55] هناك حظر على استهلاك المشروبات الكحولية التي أساسها العنب، ويعتبر التسمم رجسًا في حديث محمد . وقد فسرت مدارس الفقه الإسلامي هذا على أنه حظر صارم لاستهلاك جميع أنواع الكحول وأعلنت أنه حرام ( حرفيًا " محرم [في الإسلام ] " ) ، على الرغم من أنه قد يُسمح باستخدامات أخرى. [56] 

البوذية

السكران الخالد مدعوم ومرافق من قبل شيطان، من قبل قوه شو، سلالة مينغ الصينية.

في البوذية ، بشكل عام، لا يُنصح باستهلاك المواد المسكرة سواء بالنسبة للرهبان أو الأتباع العاديين. يلتزم العديد من البوذيين بقواعد أخلاقية أساسية تُعرف باسم المبادئ الخمسة ، والتي تنص المادة الخامسة منها على التعهد بالامتناع عن استهلاك المواد المسكرة [57] (باستثناء الأسباب الطبية ). [58] في عهود بوديساتفا في سوترا براهماجالا ، التي تلتزم بها مجتمعات الماهايانا البوذية ، يُحظر أيضًا توزيع المواد المسكرة، وكذلك استهلاكها. [59]

الهندوسية

في فرع Gaudiya Vaishnavism من الهندوسية ، يمنع أحد المبادئ التنظيمية الأربعة تناول المواد المسكرة، بما في ذلك الكحول.

اليهودية

لوط السكير وبناته من التوراة المصورة

في الكتاب المقدس، يحتوي سفر الأمثال على عدة فصول تتعلق بالآثار السلبية للسكر ويحذر من الابتعاد عن المشروبات المسكرة . يشير سفر التكوين إلى استخدام الخمر من قبل بنات لوط لاغتصابه. تحكي قصة شمشون في سفر القضاة عن راهب من قبيلة دان الإسرائيلية ، الذي يُمنع، بصفته نذيرًا ، من قص شعره وشرب الخمر. [50] يحذر سفر الأمثال 31: 4 من شرب الملوك والحكام الآخرين للخمر والمشروبات الكحولية المماثلة، ويشجع سفر الأمثال 31: 6-7 على إعطاء مثل هذه المشروبات للهلاك والنبيذ لأولئك الذين تكون حياتهم مريرة كآلية للتكيف مع أمثال الفقر والمشاكل الأخرى. [60]

في اليهودية، وفقًا للموقف التوراتي ضد الشرب، [50] يُحظر شرب الخمر على الكهنة. [61] تم تفسير الأمر التوراتي بتقديس السبت والأعياد الأخرى على أنه تناول ثلاث وجبات احتفالية بالنبيذ أو عصير العنب ، والمعروفة باسم كيدوش . [62] [63] ينتهي عدد من مراسم الزواج اليهودية بشرب العروس والعريس كأسًا مشتركًا من النبيذ بعد تلاوة سبع بركات ؛ يحدث هذا بعد يوم صيام في بعض التقاليد الأشكنازية . كان من المعتاد وفي كثير من الحالات حتى الإلزام بالشرب باعتدال للبقاء رصينًا ، وفقط بعد انتهاء الصلوات. [64]

خلال عشاء عيد الفصح ، هناك التزام بشرب أربعة أكواب من النبيذ أثناء تلاوة الهاجاداه . وقد افترض البعض أن هذا هو مصدر طقوس شرب النبيذ في المناولة في بعض الجماعات المسيحية. [65] خلال عيد المساخر ، هناك التزام بالسكر؛ ومع ذلك، كما هو الحال مع العديد من المراسيم الأخرى، تم تجنب هذا في العديد من المجتمعات من خلال السماح بالنوم أثناء النهار كبديل. [66]

خلال فترة الحظر في الولايات المتحدة في عشرينيات القرن العشرين، اقترح حاخام من حركة الإصلاح اليهودي استخدام عصير العنب بدلاً من النبيذ في الطقوس. وعلى الرغم من رفض هذه الممارسة في البداية، فقد أصبحت مقبولة على نطاق واسع من قبل اليهود الأرثوذكس أيضًا. [67]

حيوانات اخرى

في فيلم الحيوانات أناس جميلون ، تم تخصيص قسم كامل لإظهار العديد من الحيوانات المختلفة بما في ذلك القرود والأفيال والخنازير والزرافات والنعام، وهي تأكل ثمار شجرة المارولا الناضجة مما يجعلها تتأرجح وتفقد موطئ قدمها بطريقة مماثلة للسكر البشري. [68] قد تصاب الطيور بالسكر بسبب التوت المخمر ويموت بعضها عند الاصطدام بأجسام صلبة عند الطيران تحت تأثيرها. [69] [70]

في حرب الأفيال، التي مارسها الإغريق خلال ثورة المكابيين وهانيبعل خلال الحروب البونيقية ، سُجِّل أن الأفيال كانت تُعطى النبيذ قبل الهجوم، وبعد ذلك فقط تهاجم إلى الأمام بعد أن يثيرها سائقها. [71]

من الممارسات المعتادة في أيرلندا إعطاء كميات صغيرة من البيرة لخيول السباق. حيث يحدث التخمر الطبيعي في أمعائها، وإضافة المشروبات الكحولية بكميات صغيرة إلى مشروباتها لن يضرها بشكل عام ولن يؤدي إلى إصابتها بالسكر.

المشروبات الكحولية ضارة للغاية للكلاب، [72] وغالبًا ما يكون ذلك لأسباب تتعلق بإضافات مثل إكسيليتول ، وهو مُحلي صناعي في بعض الخلاطات. يمكن للكلاب امتصاص الكحول الإيثيلي بكميات خطيرة من خلال جلدها وكذلك من خلال شرب السائل أو تناوله في الأطعمة. حتى تخمير عجينة الخبز يمكن أن يكون خطيرًا على الكلاب. [73] في عام 1999، تم تخفيض رتبة أحد الخدم الملكيين للملكة البريطانية إليزابيث الثانية من قصر باكنغهام بسبب "حيلة الحفلة" التي قام بها بوضع الكحول في وجبات ومشروبات كلاب الكورجي الأليفة للملكة مما يؤدي بدوره إلى جعل الكلاب تركض في حالة سُكر. [74]

انظر أيضا

مراجع

  1. ^ ab Garfunkel, Lynn C.; Kaczorowski, Jeffrey; Christy, Cynthia (2007). Pediatric Clinical Advisor E-Book: Instant Diagnosis and Treatment. Elsevier Health Sciences. p. 13. ISBN 9780323070584.
  2. ^ جوبتا، بي كيه (2016). أساسيات علم السموم: المفاهيم والتطبيقات الأساسية. أكاديميك بريس. رقم ISBN 978-0-12-805403-1يظهر التسمم الكحولي في شكلين، حاد ومزمن. ومع ذلك، يشار إلى هذين الشكلين غالبًا باسم التسمم الكحولي وإدمان الكحول على التوالي.
  3. ^ abcdefgh "سمية الكحول والانسحاب منها". Merck Manuals Professional Edition . تم الاسترجاع في 24 مايو 2018 .
  4. ^ abc "التسمم بالكحول". nhs.uk . 17 أكتوبر 2017. تم الاسترجاع في 24 مايو 2018 .
  5. ^ abcdefgh الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (الطبعة الخامسة)، أرلينجتون: دار النشر الأمريكية للطب النفسي، 2013، ص 497-499، ISBN 978-0890425558
  6. ^ abcdefghijklm Jung, YC; Namkoong, K (2014). "الكحول". الكحول والجهاز العصبي . دليل علم الأعصاب السريري. المجلد 125. ص 115-21. doi :10.1016/B978-0-444-62619-6.00007-0. ISBN 9780444626196. PMID  25307571.
  7. ^ "اضطراب تعاطي الكحول – الأعراض والأسباب". مايو كلينك . تم الاسترجاع في 26 نوفمبر 2019 .
  8. ^ ab Kanny, D; Brewer, RD; Mesnick, JB; Paulozzi, LJ; Naimi, TS; Lu, H (9 يناير 2015). "العلامات الحيوية: وفيات التسمم الكحولي - الولايات المتحدة، 2010-2012". تقرير الأمراض والوفيات الأسبوعي . 63 (53): 1238-1242. PMC 4646044. PMID  25577989 . 
  9. ^ "معنى السُكر في اللغة الإنجليزية". dictionary.cambridge.org Cambridge University Press . مؤرشف من الأصل في 24 يونيو 2021 . تم الاسترجاع في 24 يونيو 2021 .
  10. ^ ab "التسمم الحاد". منظمة الصحة العالمية. مؤرشف من الأصل في 4 يوليو 2004. تم الاسترجاع 24 مايو 2018 .
  11. ^ زخاري، سمير (2006). "نظرة عامة: كيف يتم استقلاب الكحول بواسطة الجسم؟". أبحاث الكحول والصحة . 29 (4): 245-254. ISSN  1535-7414. PMC 6527027. PMID 17718403  . 
  12. ^ ab Sung, Hung-En (2016), "Alcohol and Crime", Alcohol and Crime , The Blackwell Encyclopedia of Sociology , Wiley, pp. 1–2, doi :10.1002/9781405165518.wbeosa039.pub2, ISBN 978-1-4051-6551-8
  13. ^ "مستوى الإيثانول: النطاق المرجعي والتفسير والتجميع والألواح". ميدسكيب . 22 أبريل 2018. تم الاسترجاع في 24 مايو 2018 .
  14. ^ ab Canfield, DV; Dubowski, KM; Cowan, M; Harding, PM (يناير 2014). "حدود الكحول والسلامة العامة". مراجعة العلوم الجنائية . 26 (1): 9-22. PMID  26226968.
  15. ^ ab "Alcohol Alert". pubs.niaaa.nih.gov . مؤرشف من الأصل في 28 فبراير 2021 . تم الاسترجاع في 24 يونيو 2021 .
  16. ^ ab الجمعية الأمريكية للطب النفسي (22 مايو 2013). الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (الطبعة الخامسة). الجمعية الأمريكية للطب النفسي. doi :10.1176/appi.books.9780890425596. ISBN 978-0-89042-555-8.
  17. ^ ab Belenko, Steven; Spohn, Cassia (2014). Drugs, Crime, and Justice. SAGE Publications. p. PT21. ISBN 9781483355429.
  18. ^ مارتن، سكوت سي. (2014). موسوعة SAGE للكحول: وجهات نظر اجتماعية وثقافية وتاريخية. منشورات SAGE. ص. PT1382. ISBN 9781483374383.
  19. ^ كوليج، إيريش (2012). الإسلام المحافظ: الأنثروبولوجيا الثقافية. دار ليكسينجتون للنشر. ص 101. رقم ISBN 9780739174258.
  20. ^ لاثام، كاثرين (11 ديسمبر 2022). ""الكحول يؤثر على كل عضو": آثار الكحول وكيفية النجاة منها". الغارديان . تم الاسترجاع في 5 يناير 2023 .
  21. ^ دودلي، روبرت (مايو 2014). القرد المخمور: لماذا نشرب الكحول ونسيء استخدامه . بيركلي. ISBN 978-0-520-95817-3. OCLC  869457130.{{cite book}}:CS1 maint: موقع الناشر المفقود ( الرابط )
  22. ^ "الطلاب > تأثيرات الكحول". جامعة فرجينيا للتكنولوجيا . 5 مايو 2007.
  23. ^ منظمة الصحة العالمية (2007) الكحول والإصابات في أقسام الطوارئ
  24. ^ "كم من الوقت يبقى الكحول في دمك؟". اختيارات هيئة الخدمات الصحية الوطنية. 26 يونيو 2018.
  25. ^ الدكاترة. سارتوريوس, نورمان ; هندرسون، AS. ستروتزكا، ه.؛ ليبوسكي، Z .؛ يو كون، شين؛ يو شين، شو؛ سترومغرين، إي. جلاتزيل، J.؛ كوهن، G.-E.؛ ميسيس، ر. سولداتوس، سي آر . سحب، سي بي؛ جيل، ر. جيجيد، ر.؛ الشعير، يو؛ نادزاروف، ر.أ. سموليفيتش، AB. هاجبرج، ب. بيريس، C .؛ شارفيتر، C .؛ كلير، أ.؛ كوبر، جي. كوربيت، JA؛ غريفيث إدواردز، J .؛ جيلدر، م. غولدبرغ، د.؛ جوسوب، م. جراهام، ب. كيندل، ري؛ ماركس، أنا. راسل، ج.؛ روتر، م. الراعي، م. الغرب، دي جي. وينج، جيه؛ وينج، إل؛ نيكي، جيه إس؛ بينسون، إف؛ كانتويل، دي؛ جوزي، إس؛ هيلزر، جيه؛ هولزمان، بي؛ كلاينمان، إيه؛ كوبفر، دي جي؛ ميزيتش، J.; Spitzer, R.; Lokar, J. "The ICD-10 Classification of Mental and Behavioural Disorders Clinical descriptions and diagnosis guidelines" (PDF) . منظمة الصحة العالمية . bluebook.doc. ص. 65. أرشيف (PDF) من النسخة الأصلية بتاريخ 17 أكتوبر 2004 . تم الاسترجاع بتاريخ 23 يونيو 2021 .
  26. ^ "اختبار التنفس العشوائي - البيانات حسب البلد". منظمة الصحة العالمية . تم استرجاعه في 25 يونيو 2018 .
  27. ^ ديفي ، ج. كاسترو، VJ. هويتينك، J.؛ بويتيلار، د.؛ كوستن، T.؛ أوكونور، ب. (2003). “إدارة انسحاب المخدرات والكحول”. نجيم . 349 (4): 405-407. دوى :10.1056/NEJM200307243490420. بميد  12878752.
  28. ^ Adinoff, B.; Bone, GH; Linnoila, M. (مايو 1988). "التسمم الحاد بالإيثانول ومتلازمة انسحاب الإيثانول". علم السموم الطبي . 3 (3): 172–196. doi :10.1007/BF03259881. PMID  3041244. S2CID  35315540.
  29. ^ بيكيوني، أ. تارلي، C .؛ كاردوني، س.؛ بريجيدا، م. داديو، س. كوفينو، م. زانزا، سي؛ ميرا، ج.؛ أوجيتي، V.؛ جاسباريني، أ. أدولوراتو، ج.؛ فرانشيسكي ، ف. (24 سبتمبر 2020). “دور الإسعافات الأولية في إدارة التسمم الكحولي الحاد: مراجعة سردية”. المراجعة الأوروبية للعلوم الطبية والصيدلانية . 24 (17): 9121-9128. دوى :10.26355/eurrev_202009_22859. ISSN  2284-0729. PMID  32965003. S2CID  221862046. في حالة التسمم الشديد (تركيز الكحول في الدم >1 جم/لتر)، من الضروري منع وعلاج التأثيرات الأيضية القاتلة المحتملة لشرب الكحول (خاصة عند المراهقين) وتسريع التخلص من الكحول من الجسم. الدم. من الضروري الدعم بالسوائل الوريدية، وعلاج نقص سكر الدم، وانخفاض ضغط الدم، وانخفاض حرارة الجسم، واختلال توازن الكهارل، وإعطاء فيتامينات ب و ج المعقدة، ودعم التهوية عند الضرورة. لتسريع إزالة الإيثانول من الدم (مساعدة المريض على التعافي بشكل أسرع) )، يمكن تطبيق استراتيجيتين محتملتين: إجراء غسيل معدة في غضون ساعتين بعد شرب كمية كبيرة من الكحول أو إعطاء ميتادوكسين (بيريدوكسول إل-2-بيروليدون-5-كاربوكسيلات) الذي قد يكون قادرًا على خفض مستويات الإيثانول في الدم عن طريق: تسريع عملية التخلص من الإيثانول والأسيتالديهيد عن طريق البول. نقص السكر في الدم مرتبط بالصيام ويحدث بشكل متكرر عند الشباب (بسبب انخفاض احتياطي الجليكوجين في الكبد)؛ من الضروري إعطاء محلول جلوكوز 5٪ عن طريق الوريد أو، إذا أمكن، دعوة المريض لتناول الأطعمة الغنية بالفركتوز والمعقدة الكربوهيدرات. قد تكون التأثيرات الأيضية الأخرى هي اختلال توازن الكهارل مثل نقص بوتاسيوم الدم، ونقص مغنيسيوم الدم، ونقص كالسيوم الدم والتي يجب معالجتها واستبدالها بشكل مناسب وفردي.
  30. ^ ab Goh, ET; Morgan, MY (أبريل 2017). "Review article: pharmacotherapy for alcohol dependence – the why, the what and the wherefore" (PDF) . علم الأدوية والعلاجات الغذائية . 45 (7): 865–882. ​​doi : 10.1111/apt.13965 . PMID  28220511. S2CID  5431337. مؤرشف من الأصل (PDF) في 19 يوليو 2018.
  31. ^ فونجيا ، إل. ليجيو، إل؛ فيرولي، أ؛ بيرتيني، م؛ جاسباريني ، ج. أدولوراتو، جي؛ دراسة علاج إدمان الكحول، المجموعة. (ديسمبر 2008). “التسمم الكحولي الحاد”. المجلة الأوروبية للطب الباطني . 19 (8): 561-7. دوى :10.1016/j.ejim.2007.06.033. بميد  19046719.
  32. ^ Almli, Lynn M.; Lori, Adriana; Meyers, Jacquelyn L.; Shin, Jaemin; Fani, Negar; Maihofer, Adam X.; Nievergelt, Caroline M.; Smith, Alicia K.; Mercer, Kristina B.; Kerley, Kimberly; Leveille, Jennifer M.; Feng, Hao; Abu-Amara, Duna; Flory, Janine D.; Yehuda, Rachel (سبتمبر 2018). "تعاطي الكحول الإشكالي يرتبط بقناة الصوديوم ورابط الكلاثرين 1 (SCLT1) في الفئات المعرضة للصدمات". علم أحياء الإدمان . 23 (5): 1145-1159. doi :10.1111/adb.12569. ISSN  1369-1600. PMC 6584945. PMID 29082582  . 
  33. ^ وايت، آرون م.؛ هينجسون، رالف و.؛ بان، آي.-جين؛ يي، هسياو-يي (سبتمبر 2011). "حالات دخول المستشفى بسبب جرعات زائدة من الكحول والمخدرات لدى الشباب البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و24 عامًا في الولايات المتحدة، 1999-2008: نتائج من عينة المرضى المقيمين على مستوى البلاد". مجلة دراسات الكحول والمخدرات . 72 (5): 774-786. doi :10.15288/jsad.2011.72.774. ISSN 1938-4114  . PMC 3357438. PMID  21906505. 
  34. ^ مورجان، تي آر (2003). "إدارة التهاب الكبد الكحولي". نشرة الأدوية والعلاجات . 41 (2): 49-52. doi :10.1136/dtb.2003.41749. PMC 3099359. PMID  21960817 . 
  35. ^ DeBellis, R.; Smith, BS; Choi, S.; Malloy, M. (2005). "إدارة الهذيان الارتعاشي". مجلة طب العناية المركزة . 20 (3): 164–173. doi :10.1177/0885066605275353. PMID  15888905. S2CID  31848749.
  36. ^ Gelder, M., Mayou, R. and Geddes, J. 2005. Psychiatry . الطبعة الثالثة. نيويورك: أكسفورد. ص 186.
  37. ^ abc Tator, Charles H., ed. (2008). Catastrophic Injuries in Sports and Recreation: Causes and Prevention: A Canadian Study (2 ed.). University of Toronto Press . ISBN 9780802089670.
  38. ^ "الهيئة التشريعية لولاية ويسكونسن: الفصل 346". wisconsin.gov .
  39. ^ "قانون العقوبات في ولاية تكساس § 49.065". مؤرشف من الأصل في 26 سبتمبر 2011.
  40. ^ "مجلس كامدن: تعليق ترخيص بيع المشروبات الكحولية بعد بيع الكحوليات للعملاء السكارى". camden.gov.uk . مؤرشف من الأصل في 11 يناير 2009 . تم الاسترجاع في 8 يناير 2009 .
  41. ^ "الشرب والقيادة". icap.org . مؤرشف من الأصل في 2 يوليو 2008.
  42. ^ "القسم 1.1 من لائحة الطيران الفيدرالية – التعريفات العامة". risingup.com .
  43. ^ "FAR Part 91 Sec. 91.17 effective as of 07/21/2006". faa.gov . مؤرشف من الأصل في 27 فبراير 2021. تم الاسترجاع في 3 يوليو 2008 .
  44. ^ "قانون الترخيص 1872". قوانين برلمان المملكة المتحدة . المجلد 1872. 10 أغسطس 1872. مؤرشف من الأصل في 5 أغسطس 2012. تم الاسترجاع في 8 مايو 2010 .
  45. ^ بيلارمين، روبرت (1902). "الخطبة 57: رذيلة السُّكْر".  . عظات من اللاتينيين . الإخوة بنزيجر.
  46. ^ "مقطع بوابة الكتاب المقدس: رسالة رومية 13: 13-14 – النسخة الدولية الجديدة". بوابة الكتاب المقدس .
  47. ^ "مقطع بوابة الكتاب المقدس: غلاطية 5: 19-21 – النسخة الدولية الجديدة". بوابة الكتاب المقدس .
  48. ^ "مقطع بوابة الكتاب المقدس: أفسس 5: 18 – النسخة الدولية الجديدة". بوابة الكتاب المقدس .
  49. ^ "حول استخدام الكحول في أمريكا". قرارات المؤتمر المعمداني الجنوبي . يونيو 2006. مؤرشف من الأصل في 5 نوفمبر 2013. تم استرجاعه في 7 يونيو 2013 .
  50. ^ abc "Matthew 1". netbible.org . تم الاسترجاع في 31 ديسمبر 2022 .
  51. ^ "الأسئلة الشائعة: الكحول". آراء الكنيسة اللوثرية - سينودس ميسوري - ص 3. تم الاسترجاع في 7 يونيو 2013 .
  52. ^ "المبادئ والعقائد 89". churchofjesuschrist.org .
  53. ^ "القرآن: 4:43". Usc.edu. مؤرشف من الأصل في 4 ديسمبر 2010. اطلع عليه بتاريخ 4 ديسمبر 2010 .
  54. ^ "القرآن: 2:19". Usc.edu. مؤرشف من الأصل في 4 ديسمبر 2010. تم الاسترجاع 4 ديسمبر 2010 .
  55. ^ "Cmje". usc.edu . مؤرشف من الأصل في 4 ديسمبر 2010. تم الاسترجاع في 4 ديسمبر 2010 .
  56. ^ يلماز، إحسان (2004) [2005-01-31]. "الشرعية الإسلامية في مرحلة ما بعد الحداثة وعواقبها". القوانين الإسلامية والسياسة والمجتمع في الدول القومية الحديثة: التعددية القانونية الديناميكية في إنجلترا وتركيا وباكستان . دار أشجيت للنشر . ص. 158. رقم ISBN 978-0-7546-4389-0.
  57. ^ جوين، بول (2017). "البانكاسيلا البوذية". الديانات العالمية في الممارسة: مقدمة مقارنة . جون وايلي وأولاده . رقم ISBN 978-1-118-97227-4.
  58. ^ جومبريتش، ريتشارد ف. (1995). التعاليم والممارسة البوذية: البوذية التقليدية في المرتفعات الريفية في سيلان. كيغان بول، ترينش آند كومباني . ص. 298. ISBN 978-0-7103-0444-5.
  59. ^ بين، جيمس أ. (2005). "البوذية والكحول والشاي في الصين في العصور الوسطى". في ستيركس، ر. (المحرر). عن ثلاثي القوائم والحنك: الطعام والسياسة والدين في الصين التقليدية . سبرينغر نيتشر . ص. 226. ISBN 978-1-4039-7927-8.
  60. ^ "أمثال 31: 4-7 NASB - ليس للملوك يا لموئيل، إنه". بوابة الكتاب المقدس .
  61. ^ حدد المرسوم التلمودي جدولاً زمنياً يتناوب بموجبه الكهنة على البقاء رصينين. تتم مناقشة ممارسة التحول إلى رهبان "توراتيين" في رسالة كاملة من المشناه والتلمود. يروي التلمود قصة عائلة "أبناء ريشاب" الذين لم يشربوا الخمر قط، على الرغم من أنه ليس من الواضح ما إذا كان هذا يعتبر جيدًا أم سيئًا.
  62. ^ "الصفحة الرئيسية للصفحة الرئيسية | روتي فويختونغر". موس "شفات" – лтора, егот спрот вамнот (باللغة العبرية). 21 أغسطس 2016. مؤرشفة من الأصلي في 6 فبراير 2023 . تم الاسترجاع في 31 ديسمبر 2022 .
  63. ^ الفريسيون ، الذين تجنبوا طقوس المعبد التي كان يقوم بها الصدوقيون ، أقاموا العديد من الطقوس التي تغير أو تتناقض بطريقة ما مع المعنى الحرفي للبروتوكول التوراتي. وتشمل هذه طقوس إضاءة الشموع التي تظل مضاءة خلال يوم السبت، وتناول الطعام الساخن من النار المشتعلة مسبقًا، وبدء طقوس السبت في الليلة السابقة، وشرب الخمر مع وجبة السبت . انظر قوانين السبت Qimron المؤرشفة في 8 مارس 2021 على موقع Wayback Machine فيريد نوام، قسم دراسات الثقافة العبرية، جامعة تل أبيب (اكتشافات البحر الميت المؤرشفة في 31 يناير 2017 على موقع Wayback Machine ، معهد بريل)
  64. ^ بوسنر، مناحيم. "ما هو موقف اليهودية من استهلاك الكحول؟". Chabad.org .
  65. ^ "هل كان العشاء الأخير ليسوع عيد الفصح؟". جمعية الآثار الكتابية . 15 نوفمبر 2022. تم الاسترجاع في 31 ديسمبر 2022 .
  66. ^ يقول التلمود البابلي في مجيلاه 7ب أن " رافا قال: يجب على الشخص أن يسكر في عيد المساخر حتى يجهل الفرق بين "ملعون هامان " و"مبارك مردخاي ". وهذا يعني أنه في عيد المساخر اليهودي يُؤمر المرء بشرب الكحول حتى الثمالة. انظر يانكي تاوبر : هل من المفترض أن يسكر اليهود في عيد المساخر؟ Chabad.org (في إشارة إلى الرسالة التلمودية مجيلاه (7ب)).
  67. ^ "استخدام عصير العنب في الكيدوش". موقع توراهلاب . مؤرشف من الأصل في 16 يناير 2021.
  68. ^ "- YouTube" . تم الاسترجاع في 31 ديسمبر 2022 – عبر YouTube.
  69. ^ كاتز، بريجيت (4 أكتوبر 2018). "الطيور تتصرف بشكل غير منتظم في مينيسوتا. اللوم على الكحول". سميثسونيان . تم الاسترجاع في 5 أكتوبر 2018 .
  70. ^ كيندي، هايلو؛ وآخرون (يوليو 2012). "أدلة ظرفية قوية على التسمم بالإيثانول في طيور شمع الأرز (Bombycilla cedrorum)". مجلة علم الطيور . 153 (3): 995-998. doi :10.1007/s10336-012-0858-7. S2CID  15546534.
  71. ^ لوندين، إليزابيث (21 ديسمبر 2021). "سلاح هانيبال الخارق: الفيل الحربي". تاريخ الأشياء . تم الاسترجاع في 31 ديسمبر 2022 .
  72. ^ كلاين، دكتور جيري (24 سبتمبر 2019). "ما مدى ضرر الكحول على الكلاب؟ ماذا تفعل إذا كان كلبك يشرب الكحول". akc.org .
  73. ^ Means, Charlotte (28 فبراير 2003). "تسمم عجينة الخبز في الكلاب". مجلة الطوارئ البيطرية والعناية الحرجة . 13 : 39-41. doi :10.1046/j.1435-6935.2003.00068.x . تم الاسترجاع في 19 أبريل 2024 .
  74. ^ "News Lite". Daily News of Los Angeles . 23 يوليو 1999. تم الاسترجاع في 19 أكتوبر 2022 .

فهرس

  • بيلز، روبرت ف. "المواقف تجاه الشرب في الثقافة الأيرلندية". في: بيتمان، ديفيد ج. وسنايدر، تشارلز ر. (المحرران) المجتمع والثقافة وأنماط الشرب . نيويورك: وايلي، 1962، ص 157-187.
  • جينتري، كينيث إل. جونيور، الله أعطى الخمر: ماذا يقول الكتاب المقدس عن الكحول . لينكولن، كاليفورنيا: أوكداون، 2001.
  • رورابوغ، دبليو جيه، "الجمهورية الكحولية"، الفصل الثاني والخامس، مطبعة جامعة أكسفورد .
  • سيجموند، بول. القديس توما الأكويني عن السياسة والأخلاق . دبليو دبليو نورتون وشركاه، 1988، ص 77.
  • والتون، ستيوارت. خارجه. تاريخ ثقافي للتسمم . دار نشر بينجوين ، 2002. ISBN 0-14-027977-6 . 
  • سلينغرلاند، إدوارد. سُكْر: كيف شربنا ورقصنا وتعثرنا في طريقنا إلى الحضارة . ليتل، براون سبارك ، 2021.
ويكي مصدر لديه نص 1911 Encyclopædia Britannica مقالة - سلعة " السكر ".
  • جرعة زائدة من الكحول: NIAAA
  • التسمم بالكحول: خيارات هيئة الخدمات الصحية الوطنية
تم الاسترجاع من "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=تسمم_الكحول&oldid=1254416744"
Original text
Rate this translation
Your feedback will be used to help improve Google Translate